时间:2021-04-18 04:40:59


1、单项选择题
	患者男性,28岁,主动脉狭窄。心电图如图5-21所示:
	
	应诊断为()
	A.前间壁心肌梗死
	B.左心室肥厚
	C.预激综合征
	D.完全性左束支阻滞
	E.完全性右束支阻滞
2、单项选择题 通气改善率测定中提示气道阻塞中度可逆的标准是()
	A.10%
	B.>15%
	C.15%~24%
	D.25%~40%
	E.>40%
3、单项选择题 QTc的计算公式为()
	A.
	B.
	C.
	D.
	E.
4、单项选择题 肝浊音上界消失,代之以鼓音者,是下列哪一种疾病的征象()
A.肝囊肿  
B.急性重型肝炎  
C.胃肠胀气  
D.急性胃肠穿孔  
E.右侧气胸
5、单项选择题 体格检查时,对淋巴结的检查,正确的是()
	A.在全身各部分查体后,再系统地检查全身浅表淋巴结
	B.查体一般只能检查身体各部浅表的淋巴结
	C.检查淋巴结应该双手同时触诊
	D.肿大淋巴的个数对判断良恶性疾病最重要
	E.肿大淋巴结的大小对判断良恶性疾病最重要
6、单项选择题 在腹部外形的描述,下列哪一项是错误的()
	A.腹部呈蛙腹状,脐凹陷是腹腔积液
	B.腹部呈球状见于肠麻痹
	C.腹部呈尖腹见于结核性腹膜炎
	D.腹部呈蛙腹状,脐凹陷可见于肥胖者
	E.巨大卵巢囊肿时,可呈全腹膨隆
7、单项选择题 阴道清洁度是根据阴道分泌物中的成分来判断的,但应除外()
	A.上皮细胞
	B.白细胞(或脓细胞)
	C.寄生虫
	D.球菌
	E.杆菌
8、单项选择题 下列出现的腹痛不是慢性腹痛的疾病是()
	A.慢性胰腺炎
	B.肝脓肿
	C.泌尿系结石梗死
	D.克罗恩病
	E.溃疡性结肠炎
9、单项选择题 慢性肾功能不全尿毒症期,肌酐(Cr)应为()
	A.>445μmol/L
	B.>178μmol/L
	C.>1800μmol/L
	D.>278μmol/L
	E.>470μmol/L
10、单项选择题 单纯性收缩期高血压的诊断标准是()
A.收缩压≥140mmHg  
B.收缩压≥140~160mmHg  
C.收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg  
D.收缩压≥160mmHg或舒张压≤90mmHg  
E.收缩压≥160mmHg
11、单项选择题 外伤后腰痛伴脊柱畸形的疾病是()
	A.佝偻病
	B.脊椎退行性变
	C.脊椎结核
	D.强直性脊柱炎
	E.脊椎压缩性骨折
12、单项选择题 低氯血症是指血清氯低于()
	A.95mmol/L
	B.100mmol/L
	C.105mmol/L
	D.110mmol/L
	E.115mmol/L
13、单项选择题 腹部叩诊时移动性浊音阳性,是下列哪一种病症()
A.幽门梗阻  
B.急性胃扩张  
C.巨大卵巢囊肿  
D.腹腔内有游离腹水  
E.尿潴留
14、单项选择题 女,40岁。反复双下肢瘀点30天。骨髓象示红系细胞增生占40%,幼红细胞可见双核、多核及核质发育不平衡。粒细胞系增生,原始粒细胞+早幼粒细胞为15%,部分细胞可见核分叶过多及胞质中颗粒减少,未见Auer小体。巨核细胞增生,可见小原巨核细胞及明显畸形的巨核细胞。最可能的诊断是()
A.MDS-RA  
B.MDS-RAS  
C.MDS-RAEB  
D.MDS-CMML  
E.MDS-RAEB-T
15、单项选择题 出血时间延长可见于下列疾病,但除外()
	A.血小板减少性紫癜
	B.血小板无力症
	C.遗传性毛细血管扩张症
	D.血友病A
	E.血管性血友病
16、单项选择题 引起便血伴发热、少尿的常见疾病是()
A.肠结核  
B.直肠癌  
C.白血病  
D.消化性溃疡  
E.流行性出血热
17、单项选择题 心电图上表现为心室律不规则的是()
	A.阵发性室上性心动过速
	B.心房扑动伴2:1传导
	C.一度房室传导阻滞
	D.窦性心动过速
	E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
18、单项选择题 阻塞性黄疸时尿中胆红素()
	A.阴性
	B.正常
	C.减少
	D.增加
	E.不定
19、单项选择题 精液24小时不液化,最可能的原因是()
	A.精液量少
	B.纤溶酶被破坏
	C.温度太低
	D.精子数量少
	E.精子活动力低
20、单项选择题 当医生用手触诊患者腹部,出现压痛后,手指压于疼痛部位稍停片刻,使压痛感觉趋于稳定,然后迅速将手抬起,如此时患者感觉腹痛骤然加重,并伴有痛苦表情或呻吟,称为反跳痛,这一体征表示下列哪一种意义()
	A.脏器的炎症已累及腹膜的脏层
	B.脏器的炎症已累及腹膜的壁层
	C.脏器的炎症已累及肠系膜
	D.脏器的炎症已累及邻近脏器
	E.脏器的炎症已累及大网膜
21、单项选择题 女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 最可能的诊断是()
A.急性肾盂肾炎  
B.急性膀胱炎  
C.肾结核  
D.急性肾盂肾炎并乳头坏死  
E.急性肾盂肾炎并肾周脓肿
22、单项选择题 人体含量最多的金属宏量元素是()
A.铁  
B.钙  
C.铜  
D.锌  
E.钠
23、单项选择题 男性,65岁,近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干,下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。 排除尿道梗阻最简易可靠的检查方法是()
A.腹部CT  
B.腹部B超  
C.叩诊膀胱是否增大  
D.磁共振  
E.排泄性尿路造影
24、单项选择题 男,54岁,近年来腰臀部痛,放射到左足跟,磁共振片提示有LS椎间盘突出,体检时可能发现的体征为()
	A.左提睾反射减弱或消失
	B.左膝反射减弱或消失
	C.左跟腱反射减弱或消失
	D.左踝阵挛
	E.左肛门反射减弱或消失
25、单项选择题 正常青年人不会出现的叩诊音是()
	A.清音
	B.浊音
	C.实音
	D.鼓音
	E.过清音
26、单项选择题 右心衰竭时,产生水肿的始动因素是()
	A.毛细血管滤过压增高
	B.毛细血管通透性增高
	C.肾小球滤过率下降
	D.血浆胶体渗透压降低
	E.淋巴液回流受阻
27、单项选择题
	患者女性,36岁,心悸、胸闷1年,有甲状腺功能亢进病史。心电图如图5-26所示:
	
	应诊断为()
	A.频发房性期前收缩
	B.多源房性心动过速
	C.心房颤动
	D.心房颤动合并三度房室传导阻滞
	E.心房扑动伴不同房室传导比例
28、单项选择题 下列引起腹泻的疾病中为肠道非感染性病变的是()
	A.慢性阿米巴痢疾
	B.肠结核
	C.慢性细菌性痢疾
	D.血吸虫病
	E.慢性非特异性溃疡性结肠炎
29、单项选择题 女,45岁,左膝关节红肿、痛、伴高热、寒战,活动左下肢时疼痛加剧,体温39.5℃,最可能的疾病是()
A.类风湿关节炎  
B.骨关节炎  
C.强直性脊柱炎  
D.痛风  
E.化脓性关节炎
30、单项选择题 肋脊角叩痛不应见于下列哪一种病变()
A.肾盂肾炎  
B.肾结石  
C.肾结核  
D.肾囊肿  
E.肾周围炎
31、单项选择题 下列各项中反映外源性凝血途径的试验是()
	A.APTT(活化部分凝血活酶时间)
	B.ACT(活化凝血时间)
	C.RT(复钙时间)
	D.CT(凝血时间)
	E.PT(凝血酶原时间)
32、单项选择题 60岁,男性患者,双侧掌指关节痛,尤以晨间加重,有僵硬感,活动受限,最可能的疾病是()
	A.类风湿关节炎
	B.骨关节炎
	C.软组织炎
	D.退行性关节炎
	E.痛风
33、单项选择题 关于呕血,下列叙述不正确的是()
A.病因最多为消化性溃疡  
B.血中混有食物残渣、胃液  
C.出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等  
D.出血前有喉部痒感、咳嗽等  
E.出血方式为呕出
34、单项选择题 关于24小时内入、出院记录的规定下列哪点不恰当()
A.入院不足24小时出院的患者,可以书写24小时内入、出院记录  
B.需有以下内容:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期  
C.需写主诉、入院情况  
D.因住院时间短,诊治经过可以从略  
E.需写入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全名
35、单项选择题 PAgT减低,见于()
A.糖尿病  
B.口服避孕药物  
C.高凝状态  
D.血小板无力症  
E.吸烟者
36、单项选择题 女性患者,35岁,身高168cm,体重50kg。因食欲减退2年,伴有恶心、呕吐入院。既往:曾有产后出血、闭经。查体:体温36.5℃,脱发,血压108/55mmHg,心率78次/分,乳房萎缩。 该患者消瘦考虑与以下哪种情况有关()
A.体质性消瘦  
B.消化系统疾病  
C.内分泌疾病  
D.感染性疾病  
E.神经精神疾病
37、单项选择题 正常人昼尿量与夜尿量之比为()
	A.(2~3):1
	B.(3~4):1
	C.(4~5):1
	D.(5~6):1
	E.(6~7):1
38、单项选择题
女性,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,S1亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S2亢进分裂。
该患者最可能的诊断是()A.肺源性心脏病  
B.风心病  
C.更年期综合征  
D.心包积液  
E.慢性肾炎
39、单项选择题 急性后壁心肌梗死的心电图表现为()
	A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有异常Q波
	B.V1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸
	C.Ⅰ、aVL导联ST段抬高
	D.V1、V2、V3导联出现异常Q波或QS波
	E.V3、V4、V5导联ST抬高伴异常Q波
40、单项选择题 血循环中的IC为相对分子量小的复合物,其分子量通常为()
	A.等于19S
	B.小于19S
	C.小于29S
	D.大于19S,小于29S
	E.大于29S
41、单项选择题 患有腹壁疝的患者,仰卧作屈颈抬肩动作时,腹壁肌肉紧张、腹压增加时,应可见到下列哪一种变化()
	A.局限性凹陷
	B.局限性膨隆
	C.局限性搏动
	D.腹部平坦
	E.局限膨隆随腹式呼吸而移动
42、单项选择题
女性,24岁,低热、乏力、腹胀1月余。查体:腹部膨胀,腹部可触及不规则包块,不易推动,全腹轻压痛,腹壁柔韧,无反跳痛,移动性浊音阳性。腹水检查:比重1.020,白细胞0.6×109/L,淋巴细胞90%,腺苷脱氨酶活性细胞增高,拟诊考虑为()
	A.结肠癌腹膜转移
	B.结核性腹膜炎
	C.肝硬化
	D.卵巢囊肿
	E.肝肾综合征
43、单项选择题 女,30岁,发热1周,左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物,有压痛,有波动感。 发现其肿物为脓液黏稠有粪臭,考虑感染的病原菌为()
	A.金黄色葡萄球菌(金葡菌)
	B.链球菌
	C.大肠埃希菌
	D.铜绿假单胞菌
	E.粪杆菌
44、单项选择题 男性,55岁,反复发作咳嗽咳白黏痰15年,渐感气促、呼吸困难3年,加重1周入院,查体示桶状胸,语音震颤减弱,呼吸音减低,呼气音显著延长。 最可能的诊断是()
A.支气管哮喘  
B.慢性支气管炎  
C.慢性阻塞性肺气肿  
D.支气管扩张  
E.阻塞性肺炎
45、单项选择题 面部感觉障碍提示有损害的神经是()
A.迷走神经  
B.面神经  
C.滑车神经  
D.副神经  
E.三叉神经
46、单项选择题 下列常引起便秘与腹泻交替出现的疾病是()
A.肠结核  
B.Crohn病  
C.结肠癌  
D.霍乱  
E.阿米巴痢疾
47、单项选择题 发生下壁心肌梗死时出现V导联R波增高,最可能的原因为()
A.右束支阻滞  
B.右心室肥厚  
C.正常变异  
D.后壁心肌梗死  
E.预激综合征
48、单项选择题 男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。 该患者体查时除肺部体征外,要注意有无下列哪种体征()
	A.杵状指
	B.指端发绀
	C.反甲
	D.梭形指关节
	E.Heberden结节
49、单项选择题 左侧卧位可使疼痛减轻提示的疾病是()
A.胰头癌  
B.十二指肠溃疡  
C.病毒性肝炎  
D.胃黏膜脱垂  
E.反流性食管炎
50、单项选择题 符合肢体导联低电压的条件是()
	A.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.5mV
	B.每个肢体导联的QRS正、负振幅的绝对值的和均<0.5mV
	C.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.8mV
	D.每个肢体导联的QRS正、负振幅的绝对值的和均<0.8mV
	E.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.3mV
51、单项选择题 头痛伴发热常见于()
	A.青光眼
	B.偏头痛
	C.感染性疾病
	D.脑血管畸形
	E.三叉神经痛
52、单项选择题 男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。胸部X线检查:左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。 此患儿的诊断最可能是()
	A.房间隔缺损
	B.室间隔缺损
	C.动脉导管未闭
	D.法洛四联症
	E.肺动脉瓣狭窄
53、单项选择题 有关右心房肥大的心电图表现正确的是()
	A.v1导联Ptf绝对值>0.04mm·s
	B.PⅠ、Ⅱ、aVL呈双峰,峰间距>0.04秒
	C.PⅡ、Ⅲ、aVF有切迹
	D.电轴左偏
	E.PⅡ、Ⅲ、aVL振幅>0.25mV
54、单项选择题
女性,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,S1亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S2亢进分裂。
双下肢水肿的原因是()
	A.右心功能衰竭
	B.并发肾功能损害
	C.心包积液
	D.合并营养不良
	E.血浆胶体渗透压过低
55、单项选择题
患者,男性,主诉有渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,皮肤呈铜色。实验室检查:血清Na+:152mmol/L,血清K+:6.2mmol/L,血清皮质醇(8:00am)130mmol/L,尿17-OHCS降低,血清ACTH增高,ACTH刺激试验无反应,此患者最可能的诊断为()
	A.尿崩症
	B.库欣综合征
	C.Addison病
	D.异位ACTH综合征
	E.继发性垂体的肾上腺皮质功能减退
56、单项选择题 胸锁乳突肌及斜方肌一侧肌力下降或肌肉萎缩提示受损神经是()
	A.迷走神经
	B.面神经
	C.副神经
	D.舌咽神经
	E.三叉神经
57、单项选择题
总补体溶血活性实验(CH50实验)检测的是()
	A.补体经典途径的溶血活性
	B.补体替代的溶血活性
	C.补体C3的溶血活性
	D.补体C4的溶血活性
	E.补体C3及C4的溶血活性
58、单项选择题 正常人24小时夜尿量不应超过()
	A.450ml
	B.550ml
	C.650ml
	D.750ml
	E.850ml
59、单项选择题 男,60岁,慢性支气管炎,肺气肿10年,近年来咳嗽、气促加重,体查见消瘦体型,慢性缺氧面容,胸呈桶状,阴囊匀称性肿大,咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧。 为明确阴囊肿大的原因首选下列哪项检查()
	A.阴囊CT
	B.阴囊B超
	C.阴囊穿刺
	D.透光试验
	E.睾丸扫描
60、单项选择题 血清总胆红素(TB)的正常参考值为()
	A.0.17~1.7μmol/L
	B.1.51~15.1μmol/L
	C.1.7~17.1μmol/L
	D.17~34μmol/L
	E.17~170μmol/L
61、单项选择题 男性,50岁,自觉低热,近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛,久站和步行时加重,平卧时减轻,但疼痛不缓解,触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象,白细胞总数12000/L 下列诊断性治疗哪项最合适()
A.抗癌  
B.抗结核  
C.抗菌  
D.皮质激素消炎  
E.非特异消炎药
62、单项选择题 下列心脏疾病最可能引起心前区隆起的是()
A.急性心包积液  
B.肺动脉瓣狭窄  
C.法洛四联症  
D.肺源性心脏病  
E.主动脉瓣狭窄
63、单项选择题 细菌感染最重要的确诊方法是()
	A.直接涂片镜检
	B.细菌培养
	C.抗原检测与分析
	D.抗体检测
	E.检测细菌遗传物质
64、单项选择题 家族史是询问患者亲属的健康情况,不包括()
	A.双亲
	B.姐妹
	C.夫妻
	D.兄弟
	E.子女
65、单项选择题 某患者,网织红细胞正常,血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度正常,总铁结合力降低,其最可能的诊断是()
A.缺铁性贫血  
B.铁粒幼细胞贫血  
C.珠蛋白生成障碍性贫血  
D.慢性炎症性贫血  
E.溶血性贫血
66、单项选择题 单个远端指间关节出现硬性结节多见于()
A.骨关节炎  
B.类风湿关节炎  
C.进行性肌萎缩  
D.风湿热  
E.内生性软骨瘤
67、单项选择题 下列关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的描述不正确的是()
	A.PR间期逐渐延长
	B.可见QRS波群脱落
	C.房室传导比例常为2:1~4:1
	D.漏搏后的PR间期又趋缩短
	E.病变多位于房室结或希氏束的近端
68、单项选择题 窦性P波的组成是()
A.前半部代表窦房结除极,后半部代表心房除极  
B.前半部代表心房除极,后半部代表心房复极  
C.前半部代表窦房结除极,后半部代表右心房除极  
D.前半部代表左心房除极,后半部代表右心房除极  
E.前半部代表右心房除极,后半部代表左心房除极
69、单项选择题 下列内容属于现病史的是()
A.习惯与嗜好  
B.生育史  
C.本次发病到就诊的时间  
D.药物过敏史  
E.职业
70、单项选择题 关于顺钟向转位的描述正确的是()
A.QRS电轴向右偏移  
B.QRS电轴向左偏移  
C.正常过渡区波形出现在V1、V2导联上  
D.正常过渡区波形出现在V5、V6导联上  
E.常见于左心室肥厚
71、单项选择题 FEP减低见于()
	A.缺铁性贫血
	B.巨幼细胞贫血
	C.铁粒幼细胞贫血
	D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
	E.铅中毒
72、单项选择题 下列选项不是病原体初步诊断的是()
	A.直接染色镜检
	B.特异性抗原检测
	C.血清学检测特异性IgG和(或)IgM抗体
	D.借助分子生物学方法检测病原体核酸
	E.分离鉴定病原体及药敏试验
73、单项选择题 各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查()
A.酚排泄试验  
B.尿比密减低  
C.血肌酐升高  
D.内生肌酐清除率  
E.自由水清除率
74、单项选择题 女,35岁,尿频、尿急、尿痛伴腰痛、发热、寒战1天,右侧肾区有压痛、叩击痛,其发热原因最可能是()
	A.膀胱炎
	B.慢性肾盂肾炎
	C.急性肾盂肾炎
	D.急性肾小球肾炎
	E.慢性肾小球肾炎
75、单项选择题 男性,56岁,近2个月来左侧面部麻木,体检:右侧面部感觉障碍,直接与间接角膜反射均消失,张口时翼状肌瘫痪下颌偏向右侧,最可能涉及的脑神经是()
	A.面神经
	B.舌咽神经
	C.迷走神经
	D.三叉神经
	E.副神经
76、单项选择题 患者,男,58岁,突然出现剧烈头痛、呕吐,随后出现意识障碍,表现为意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情,角膜反射、眼球运动存在。患者意识障碍程度为()
	A.嗜睡
	B.昏睡
	C.轻度昏迷
	D.中度昏迷
	E.深度昏迷
77、单项选择题 C-反应蛋白增高最常见于()
	A.化脓性感染
	B.组织坏死
	C.恶性肿瘤
	D.结缔组织病
	E.器官移植急性排斥
78、单项选择题 男,60岁。发热、消瘦1年。骨髓象示粒细胞系增生明显活跃,以多颗粒的异常早幼粒细胞为主,占有核细胞的38%。最可能的诊断是()
	A.AML-M1
	B.AML-M2
	C.AML-M3
	D.AML-M4
	E.AML-M5
79、单项选择题 男,36岁,早年有风湿性关节炎病史,近2周因心悸、气急、不能平卧而入院,体检心尖区第一心音减弱,有3/6级全收缩期杂音,向腋下方向传导,同时有中度舒张期滚筒样杂音伴震颤,舒张期杂音递增型,其诊断为()
	A.二尖瓣狭窄伴关闭不全
	B.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
	C.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄
	D.二尖瓣关闭不全伴三尖瓣狭窄
	E.二尖瓣狭窄伴三尖瓣 关闭不全
80、单项选择题 腹泻至少超过多少时间称为慢性腹泻()
A.5个月  
B.4个月  
C.3个月  
D.2个月  
E.1个月
81、单项选择题 病历书写要工整、清楚,标点正确,对错字错句的处理可做()
A.划双横线  
B.刀刮  
C.胶粘  
D.涂黑  
E.剪贴
82、单项选择题 下列关于头痛程度和性质的叙述正确的是()
	A.脑膜刺激的疼痛多为轻度或中度
	B.脑肿瘤的疼痛多为重度
	C.肌肉收缩性头痛多为电击样痛或刺痛
	D.有时神经功能性头痛多颇剧烈
	E.头痛程度与病情轻重呈平等关系
83、单项选择题 肠内容物在肠道通过受到障碍时称为肠梗阻,下列哪一种原因不属于机械性肠梗阻()
	A.手术后肠粘连
	B.肠扭转、肠套叠
	C.绞窄性疝
	D.腹部大手术后
	E.蛔虫团或粪块堵塞肠腔
84、单项选择题 诊断甲状旁腺功能亢进症的主要依据是()
	A.TT4
	B.TT3
	C.γT3
	D.PTH
	E.CT
85、单项选择题 中枢性眩晕可见于()
A.晕动病  
B.位置性眩晕  
C.梅尼埃病  
D.小脑肿瘤  
E.迷路炎
86、单项选择题
	患者女性,34岁,反复发作心动过速,临床检查未发现器质性心脏病。心电图如图5-2所示:
	
	应诊断为()
	A.阵发性室性心动过速
	B.房性心动过速伴室内差异传导
	C.非阵发性室性心动过速
	D.交界性心动过速
	E.室性期前收缩,三联律
87、单项选择题 女性,30岁,患巨大卵巢囊肿时,腹部检查不应该发现下列哪一种体征()
A.仰卧时浊音在中腹部,鼓音在两侧腹部  
B.浊音无移动性  
C.液波震颤阴性  
D.尺压试验阳性  
E.振水音阳性
88、单项选择题 下列疾病所致的腹泻不属于泌性腹泻的是()
	A.慢性肠炎
	B.胃泌素瘤
	C.肠易激综合征
	D.霍乱
	E.血管活性肽瘤
89、单项选择题 鼻梁部皮肤出现红色斑块,病损处高起皮面并向两侧面颊部扩展,见于()
	A.酒渣鼻
	B.黑热病
	C.肝脏疾病
	D.二尖瓣面容
	E.系统性红斑狼疮
90、单项选择题 急性化脓性脑膜炎时,脑脊液中浓度明显增高的是()
A.IgA  
B.IgG  
C.IgM  
D.IgE  
E.IgD
91、单项选择题 病毒性肝炎患者血清增高的乳酸脱氢酶的同工酶为()
A.LD1  
B.LD2  
C.LD3  
D.LD4  
E.LD5
92、单项选择题 张口发“啊”音时一侧软腭上抬减弱,腭垂偏向健侧,提示受损神经是()
	A.迷走神经
	B.面神经
	C.舌咽神经和迷走神经
	D.舌咽神经
	E.三叉神经
93、单项选择题 下面哪一类荧光核型不是抗核抗体的荧光核型()
	A.周边型
	B.均质型
	C.斑点型
	D.核仁型
	E.中心型
94、单项选择题 Rh血型系统中抗原性最强的是()
	A.C
	B.c
	C.D
	D.d
	E.E
95、单项选择题 肝中含量最少的酶是()
A.天冬氨酸氨基转移酶  
B.乳酸脱氢酶  
C.肌酸激酶  
D.丙氨酸氨基转移酶  
E.γ-谷氨酰转移酶
96、单项选择题 可排除糖尿病的最大HbA应小于()
	A.10%
	B.9%
	C.8%
	D.6%
	E.5%
97、单项选择题 下列关于头痛部位的叙述正确的是()
	A.偏头痛多在双侧
	B.鼻源性头痛多为深在性头痛
	C.颅内深部病变的头痛部位一定与病变部位一致
	D.高血压引起的头痛多在枕部
	E.丛集性头痛多在一侧
98、单项选择题 精子活动良好是指精子()
	A.呈前向直线运动
	B.呈缓慢或呆滞的前向运动
	C.在原地打转或抖动
	D.不活动,加温后活动迟缓
	E.不活动,加温后仍不活动
99、单项选择题 中度有机磷中毒时的胆碱酯酶活性低于参考值的()
A.80%~90%  
B.70%~80%  
C.50%~70%  
D.30%~50%  
E.20%~30%
100、单项选择题 男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。 下列哪项检查列为首选()
A.肺部CT  
B.胸部X线片  
C.肺功能  
D.纤支镜  
E.磁共振
101、单项选择题 肛门视诊时应注意观察的项目不包括()
A.肛门及周围皮肤颜色及皱褶  
B.肛门周围有无脓血,黏液  
C.有无肛裂  
D.有无直肠息肉  
E.肛门周围有无瘘管口或脓肿
102、单项选择题 下列可引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疸的疾病是()
	A.急性肠炎
	B.急性胰腺炎
	C.急性腹膜炎
	D.急性肾盂肾炎
	E.急性化脓性胆管炎
103、单项选择题 患者,女,28岁,阵发性右侧头痛近10年,头痛在呕吐后可减轻,头痛发作常与月经周期有关,神经系统检查未见异常,且应用麦角胺后头痛可获缓解。最常见的诊断为()
	A.三叉神经痛
	B.偏头痛
	C.脑血管畸形
	D.肌紧张性头痛
	E.青光眼
104、单项选择题 有关心电图各波段的含义错误的是()
A.P波为心房除极波  
B.QRS波群为心室除极波  
C.ST段和T波为心室复极波  
D.QT间期为心室复极时间  
E.Ta波为心房复极波
105、单项选择题 男孩出生1天后,出现皮肤黄染,尿液颜色加深,其母亲血型为O型,男婴为A型,最可能的原因是()
A.先天性胆道闭锁  
B.ABO溶血  
C.肌细胞损伤  
D.阻塞性黄疸  
E.新生儿肝炎
106、单项选择题 有关转铁蛋白,错误的是()
	A.是一种能与Fe3+结合的球蛋白
	B.是一种急性时相反应蛋白
	C.可作为判断肝脏合成功能的指标
	D.参考值为28.6~51.9μmol/L
	E.其减低见于缺铁性贫血
107、单项选择题 ST段抬高可见于下列情况,但除外()
	A.急性心肌梗死
	B.急性心包炎
	C.变异型心绞痛
	D.低血钾
	E.早期复极综合征
108、单项选择题 发生移植物抗宿主反应(GVHD)时,外周血中增多的白细胞主要是()
	A.中性粒细胞
	B.嗜碱性粒细胞
	C.嗜酸性粒细胞
	D.单核细胞
	E.淋巴细胞
109、单项选择题 双侧上睑下垂见于()
A.颅内高压  
B.白喉  
C.脑脓肿  
D.脑炎  
E.重症肌无力
110、单项选择题 女,25岁,因活动后气促、心悸3年就诊,体检发现心浊音界向左下增大,心腰加深,心界似靴形改变,其原因最可能是()
	A.主动脉瓣关闭不全
	B.肺源性心脏病
	C.扩张型心肌病
	D.单纯二尖瓣狭窄
	E.高血压性心脏病
111、单项选择题 脑脊液蛋白定性试验的几种方法中,检验敏感且操作简单的是()
	A.Ross-Jone试验
	B.Nonne-Apelt试验
	C.Pandy试验
	D.Levinson试验
	E.Rivalte试验
112、单项选择题 浅感觉检查时发现患者触觉正常而两点辨别觉障碍时则为()
	A.脊髓丘脑侧束损害
	B.后索病损
	C.额叶病变
	D.皮质病变
	E.丘脑水平以上病变
113、单项选择题 女患者,已婚5年,月经正常,婚后曾流产3次,无慢性病史,近两年想生育但一直未孕,体查未见异常,妇查见右侧输卵管呈条索状变硬,有压痛,该患者不孕的原因首先考虑为()
	A.输卵管结核
	B.慢性输卵管炎性梗阻
	C.卵巢囊肿
	D.继发性不孕
	E.先天性输卵管狭窄
114、单项选择题 小儿囟门闭合的时间大多是()
	A.6~16个月
	B.12~16个月
	C.12~18个月
	D.18~24个月
	E.12~20个月
115、单项选择题 呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于()
A.肠钩虫病  
B.肝硬化伴食管胃底静脉曲张  
C.消化性溃疡  
D.流行性出血热  
E.遗传性毛细血管扩张症
116、单项选择题 关于焦虑,以下说法正确的是()
A.正常的焦虑反应在威胁消失后,担忧会持续存在  
B.对于不真实的问题过度担心是病理性焦虑的表现之一  
C.焦虑与惊恐障碍无关  
D.焦虑与遗传无关  
E.抑郁和焦虑是情绪障碍的两个不同方面的症状,不同阶段的症状比例不同
117、单项选择题 男,30岁。乏力、食欲减退1年。Hb90g/L,MCV110fl,MCH36pg,MCHC330g/L。 最可能的病因是()
	A.急性失血性贫血
	B.缺铁性贫血
	C.尿毒症
	D.再生障碍性贪血
	E.巨幼细胞贫血
118、单项选择题 男患,60岁,近5年来感尿频,排尿时需等半分钟方能排出,尿流细,夜尿增多,排尿不尽,经常有尿溢,近1周出现排尿困难。 要鉴别前列腺的恶性或良性病变,简便无创的检查方法是()
A.前列腺B超  
B.直肠指检做前列腺液检查  
C.前列腺穿刺  
D.CT  
E.X线照片
119、单项选择题 判断颈部包块的性质,错误的是()
A.若颈部包块弹性大又无全身症状,应考虑囊肿的可能  
B.淋巴结肿大,质地不硬,有轻度压痛时,可能为非特异性淋巴结炎  
C.颈部包块为边界欠清,质硬,不活动,可能为转移癌  
D.除颈部淋巴结肿大外,还有全身性、无痛性淋巴结肿大,可见于淋巴瘤  
E.淋巴结肿大,质地较硬,且伴有纵隔、胸腔或腹腔病变的症状或体征,应诊断为淋巴结结核
120、单项选择题 男性,68岁,胸闷呼吸困难且渐加重一周,入院查肺功能示:VC%为60%,FEV1.0/FVC%为50%,MVV为60%,RV/TLC%为50%,TLC为7500ml,评价此患者肺功能()
	A.正常
	B.轻度减退
	C.显著减退
	D.严重减退
	E.呼吸衰竭
121、单项选择题 男性,40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年,伴反酸、嗳气,进食和服制酸剂可缓解,今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 该患者可能发生下列哪一种并发症()
A.急性胰腺炎并发出血坏死  
B.胰腺癌并发肠梗阻  
C.胃癌并发幽门梗阻  
D.消化性溃疡并发急性穿孔  
E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎
122、单项选择题 患儿,男,3岁,以“脑性瘫痪”收入院,检查时需注意()
	A.舞蹈样运动
	B.意向性震颤
	C.铅管样强直
	D.交叉性偏瘫
	E.手足徐动
123、单项选择题 对微小心肌损伤具有确定性诊断价值的是()
A.cTnl  
B.cTnT  
C.LD  
D.FABP  
E.Mb
124、单项选择题 引起精神性呕吐的疾病是()
	A.癔症
	B.颅内高压
	C.Meniere病
	D.胃肠疾病
	E.脑震荡
125、单项选择题 检查脊柱活动不包括()
	A.脊柱前屈
	B.脊柱侧弯
	C.脊柱旋转
	D.脊柱后伸
	E.脊柱压痛
126、单项选择题 下列可引起脊柱病理性变形的疾病不包括()
	A.脊椎退行性变
	B.类风湿关节炎
	C.晚期妊娠
	D.外伤
	E.肿瘤
127、单项选择题
单纯S1增强可见于()
	A.二尖瓣狭窄
	B.二尖瓣关闭不全
	C.甲状腺功能减退
	D.心肌梗死
	E.心房颤动
128、单项选择题 OGTT参考值不正确的是()
	A.FPG为3.9~6.1mmol/L
	B.口服葡萄糖后30分钟~1小时,血糖达高峰
	C.2小时血糖>7.8mmol/L
	D.3小时血糖恢复至空腹水平
	E.各检测时间点的尿糖均为阴性
129、单项选择题 意识障碍伴瞳孔扩大见于()
	A.有机磷杀虫药中毒
	B.吗啡中毒
	C.巴比妥类中毒
	D.毒蕈中毒
	E.癫痫
130、单项选择题
女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点,瘀斑2个月。检验:Hb75g/L,WBC8.9×109/L,PLT42×109/L,PAIg(+),骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以幼稚巨核细胞为主。
可能出现哪组实验室检查的异常()
	A.BT延长,CT正常,血块退缩不佳,TT正常
	B.BT正常,CT延长,血块退缩正常,TT延长
	C.BT延长,CT延长,血块退缩不佳,TT延长
	D.BT延长,CT正常,血块退缩正常,TT正常
	E.BT正常,CT正常,血块退缩不佳,TT延长
131、单项选择题 不属于液基薄层制片(LBP)优势的是()
	A.取材后去除了血、黏液及大量炎性遮盖物,提高了样本的收集率
	B.涂片面积小,读片省时省力
	C.准确率高
	D.价格便宜
	E.重复性好
132、单项选择题 在腹部触诊中,下列哪一种体征的检查手法不属于浅部触诊法()
A.浅表压痛  
B.反跳痛  
C.腹肌紧张  
D.搏动  
E.腹块
133、单项选择题 泪囊挤压的正确位置是()
	A.眼的外上方
	B.眼的内上方
	C.眼内眦内侧
	D.眼内眦下方
	E.下睑下方
134、单项选择题 匙状甲多见于()
A.肺气肿  
B.肝硬化  
C.缺铁性贫血  
D.肺脓肿  
E.心肌梗死
135、单项选择题 下列引起便血的结肠疾病是()
	A.肠结核病
	B.急性细菌性痢疾
	C.消化性溃疡
	D.Crohn病
	E.急性出血性坏死性肠炎
136、单项选择题 关于肾功能检测的叙述,下列哪项是正确的()
	A.氯化铵试验检测远端肾单位浓缩功能
	B.尿β2-MG是检测近端肾小管受损的灵敏指标
	C.血清pH可准确反映肾小管酸碱平衡功能
	D.对氨马尿酸盐清除试验反映近端肾小管的排泄功能
	E.尿比重比尿渗量更能反映肾浓缩功能
137、单项选择题 女,30岁,迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。 如考虑是面神经损害,需进一步注意是否()
A.微笑或露齿时口角不偏,鼓腮及吹口哨时右侧漏气  
B.微笑或露齿时口角歪向左侧,鼓腮及吹口哨时右侧漏气  
C.微笑或露齿时口角歪向右侧,鼓腮及吹口哨时右侧漏气  
D.微笑或露齿时口角歪向左侧,鼓腮及吹口哨时左侧漏气  
E.微笑或露齿时口角歪向右侧,鼓腮及吹口哨时左侧漏气
138、单项选择题 关于颈部的姿势与运动的概念,错误的是()
	A.正常人坐位时颈部直立,伸屈、转动自如
	B.头不能抬起见于严重消耗性疾病晚期
	C.斜颈可见于颈肌外伤
	D.先天性斜颈者,健侧胸锁乳突肌粗短
	E.颈部强直为脑膜受刺激的特征
139、单项选择题 妊娠期出现的糖尿属于()
	A.血糖升高性糖尿
	B.血糖正常性糖尿
	C.暂时性糖尿
	D.高渗性糖尿
	E.假性糖尿
140、单项选择题 引起腹痛的全身性疾病不包括()
A.Crohn病  
B.过敏性紫癜  
C.风湿热  
D.铅中毒  
E.卟啉病
141、单项选择题
女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。
诊断应考虑为()A.二尖瓣脱垂  
B.二尖瓣狭窄伴关闭不全  
C.二尖瓣狭窄  
D.二尖瓣关闭不全  
E.左房黏液瘤
142、单项选择题 何种酶在阻塞性黄疸和肝癌时,活性明显升高()
	A.丙氨酸氨基转移酶
	B.γ-谷氨酰转移酶
	C.天冬氨酸氨基转移酶
	D.单胺氧化酶
	E.脯氨酰羟化酶
143、单项选择题 高钠血症常见于()
	A.尿崩症
	B.醛固酮增多症
	C.肾上腺皮质功能减退症
	D.营养不良
	E.肺结核
144、单项选择题 发绀不常出现的部位()
A.舌  
B.唇  
C.耳廓  
D.肢端  
E.腹部
145、单项选择题 关于血压叙述正确的是()
	A.测量时被测上肢裸露,肘部高于心脏水平
	B.测量时听到的第一声响时汞柱数值为收缩压
	C.测量时声音突然变小而低沉为舒张压
	D.正常人下肢血压较上肢血压略有差异,可相差12~20mmHg
	E.正常人下肢血压较上肢高10~20mmHg
146、单项选择题 血液中胆红素来源不包括()
A.血红蛋白  
B.胆汁酸  
C.肌红蛋白  
D.细胞色素  
E.过氧化物酶
147、单项选择题 有关成人心电图正常值错误的是()
	A.PR间期0.12~0.20秒
	B.P波时限<0.12秒
	C.V、V导联J点上抬一般<0.2mV
	D.QRS波群时限一般不超过0.11秒
	E.QTc间期>0.44秒
148、单项选择题 用于细菌培养的尿液采集的方法中标本应注意采集()
	A.初段尿
	B.中段尿
	C.末段尿
	D.随意采集
	E.可以不用无菌操作
149、单项选择题 常引起便血的结肠疾病是()
	A.肠伤寒
	B.Crohn病
	C.肠结核
	D.结肠息肉
	E.急性肠炎
150、单项选择题 新生儿,生后7天出现喂养困难,继而出现阵发性全身肌肉强直性痉挛,苦笑面容,最可能的疾病是()
A.新生儿颅内出血  
B.低钙血症  
C.破伤风  
D.低血糖症  
E.癫痫大发作
151、单项选择题 关于肿瘤标志物正确的是()
A.目前主要用于肿瘤的诊断  
B.目前主要用于肿瘤患者的监测疗效和复发、判断预后  
C.在同一种肿瘤中不能同时出现两种及两种以上肿瘤标志阳性  
D.不同的肿瘤中,血清浓度升高的肿瘤标志一定不同  
E.肿瘤标志血清浓度升高一般与影像学检查异常同时出现
152、多项选择题 纸片扩散法药敏试验结果失控的原因有()
	A.标准菌株被污染
	B.接种的菌悬液浓度太高或太低
	C.量取抑菌环直径时读数错误
	D.孵育温度不正确
	E.0.5麦氏管标准管未摇匀或过期失效
153、单项选择题 男,40岁,双腕关节和指间关节疼痛、肿胀、压痛超过6周,X线片显示有骨质疏松改变,手指关节呈梭形改变,最可能的疾病是()
	A.类风湿关节炎
	B.系统性红斑狼疮
	C.骨关节炎
	D.代谢性骨病
	E.痛风性关节炎
154、单项选择题 诊断AMI的确定性标志物是()
A.LD  
B.Mb  
C.FABP  
D.cTnT  
E.CK-MB
155、单项选择题 脾脏轻度肿大,患者应采用下列哪一种体位最易触及()
	A.低枕仰卧,两手放于体侧,两膝关节屈曲,作较深的腹式呼吸运动
	B.左侧卧位,右下肢伸直,左下肢屈曲,作较深的腹式呼吸运动
	C.右侧卧位,双下肢屈曲,作较深的腹式呼吸运动
	D.身体前倾站立床旁,作较深的腹式呼吸运动
	E.取胸膝卧位,作较深的腹式呼吸运动
156、单项选择题 ITP的诊断标准应符合下列条件,但哪项除外()
A.多次检查血小板计数减少  
B.脾不肿大或轻度肿大  
C.骨髓检查巨核细胞数增多或正常,有成熟障碍  
D.PAIg增多  
E.对糖皮质激素治疗无效
157、单项选择题 精索呈串珠状改变常见于()
	A.精索急性炎症
	B.血丝虫病
	C.输精管结核
	D.精索静脉曲张
	E.梅毒
158、单项选择题 人体内钙的主要存在形式为()
A.离子钙  
B.蛋白结合钙  
C.磷酸钙、碳酸钙  
D.碳酸钙  
E.枸橼酸结合钙
159、单项选择题 患者闭眼用单手触摸熟悉的物体,如钢笔、钥匙、硬币等,并说出物体的名称是()
A.皮肤定位觉  
B.两点辨别觉  
C.实体觉  
D.体表图形觉  
E.复合感觉
160、单项选择题 男性血清酸性磷酸酶主要来自()
A.骨骼  
B.血小板  
C.红细胞  
D.肝脏  
E.前列腺
161、单项选择题 关于颈静脉的检查,错误的是()
A.颈静脉怒张可见于心包积液  
B.正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露  
C.颈静脉怒张一般不会见于右心衰竭  
D.若取30°~45°的半卧位时,颈静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张  
E.正常人平卧时稍见充盈,充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内
162、单项选择题 下列属功能性便秘的疾病是()
A.肠粘连  
B.肠梗阻  
C.结肠良性或恶性肿瘤  
D.先天性巨结肠症  
E.肠易激综合征
163、单项选择题 白蛋白合成减少的疾病是()
A.慢性肝炎  
B.营养不良  
C.糖尿病  
D.大面积烧伤  
E.肾病综合征
164、单项选择题 关于非阵发性心动过速的描述不正确的是()
A.心动过速频率与窦性心律频率相近  
B.易发生干扰性房室脱节  
C.易出现各种融合波  
D.易发生夺获心搏  
E.多发生在无器质性心脏病患者
165、单项选择题 男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。 X线片下哪种改变有特征性诊断意义()
	A.肺纹增粗
	B.纤维空洞
	C.纤维空洞并液平面
	D.云雾状阴影
	E.肺气肿征
166、单项选择题 男,38岁,3年前患结核性渗出性心包炎,近1~2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。X线示:左、右心缘变直及心包钙化。该患者最可能出现的体征是()
	A.颈静脉怒张
	B.颈静脉塌陷
	C.颈动脉搏动增强
	D.颈动脉搏动消失
	E.颈部血管杂音
167、单项选择题 肝脏肿大患者,医生用手压迫肝脏时出现颈静脉怒张更明显,称为肝颈静脉回流征阳性,是下列哪一种疾病的征象()
	A.右心衰竭肝淤血症
	B.肝硬化门静脉高压症
	C.上腔静脉阻塞综合征
	D.下腔静脉阻塞综合征
	E.肝静脉阻塞综合征
168、单项选择题 玫瑰疹多出现在()
	A.胸腹部
	B.面部
	C.四肢
	D.背部
	E.生殖器
169、单项选择题 低血钾的典型心电图表现为()
A.QT间期延长  
B.QRS波增宽  
C.u波倒置  
D.ST段压低,T波低平及u波增高  
E.T波倒置
170、单项选择题 诊断滴虫性阴道炎的依据是()
	A.泡沫样脓性分泌物
	B.阴道分泌物pH增高
	C.清洁度为Ⅲ度
	D.分泌物中找到阴道毛滴虫
	E.阴道加德纳菌阳性
171、单项选择题 新排出尿液混浊,放置后有白色云絮状沉淀,加热或加酸后沉淀不消失应考虑()
A.尿酸盐结晶  
B.脓尿  
C.碳酸盐结晶  
D.磷酸盐结晶  
E.磷酸钙结晶
172、单项选择题 正常人精子低渗肿胀试验中,g型精子应大于()
	A.20%
	B.30%
	C.40%
	D.50%
	E.60%
173、单项选择题 梅尼埃病引起的眩晕特点是()
	A.发作多短暂,很少超过2周
	B.无复发性
	C.多由中耳炎并发
	D.不伴眼球震颤
	E.不伴恶心、呕吐
174、单项选择题 急诊病历何时完成()
	A.处理完成后半日内
	B.接诊后1小时
	C.接诊后同时
	D.死亡后
	E.当日
175、单项选择题 正常虹膜纹理近瞳孔部分呈放射状排列,周边呈环形排列,当纹理模糊或消失,其原因是()
A.虹膜前粘连  
B.严重沙眼  
C.虹膜炎症、水肿  
D.先天性虹膜缺损  
E.青光眼
176、单项选择题 咯血伴呛咳最常见于()
A.支原体肺炎  
B.支气管扩张症  
C.空洞性肺结核  
D.慢性肺脓肿  
E.肺梗死
177、单项选择题 四肢或臂部有对称性、高出皮肤紫癜,伴有痒感,首先应考虑()
A.过敏性紫癜  
B.血小板减少性紫癜  
C.维生素K缺乏  
D.低纤维蛋白原血症  
E.尿毒症
178、单项选择题 尿17-OHCS增高见于()
	A.库欣综合征
	B.Addison病
	C.腺垂体功能减退症
	D.肝硬化
	E.甲状腺功能减退症
179、单项选择题 女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。 该患者出现少尿的可能原因是()
	A.肾实质性病变加重
	B.环磷酰胺引起肾损害
	C.头孢唑林产生肾损害
	D.尿路感染引起
	E.与泼尼松使用有关
180、单项选择题 腹部由腹壁、腹膜腔和腹内脏器组成,体表的腹部上界是由哪一标志组成()
	A.胸骨体
	B.胸骨角
	C.第12肋骨
	D.两侧肋弓下缘
	E.两侧季肋部
181、单项选择题 以下哪项不是引起消瘦的原因()
	A.消化系统疾病引起进食减少
	B.慢性消耗性疾病
	C.糖尿病
	D.甲状腺功能减退症
	E.减肥、限制饮食
182、单项选择题 最简便又快速判断人体营养状态的方法是查看()
	A.前臂的屈侧或上臂背侧下1/3皮下脂肪的充盈程度
	B.身高
	C.体重
	D.面部脂肪分布情况
	E.腹部脂肪分布情况
183、单项选择题 对住院时间较长的患者一般多长时间应做阶段小结()
A.3周  
B.4周  
C.6周  
D.8周  
E.2周
184、单项选择题 单极胸导联V5的电极应安放在()
A.左腋中线第5肋间水平  
B.胸骨右缘第4肋间  
C.胸骨左缘第4肋间  
D.左锁骨中线与第5肋间相交点  
E.左腋前线V4水平处
185、单项选择题 急性肾炎产生水肿的始动因素是()
	A.毛细血管静水压增高
	B.血浆胶体渗透压降低
	C.毛细血管通透性增高
	D.肾小球滤过率下降
	E.淋巴液回流受阻
186、单项选择题 男性,15岁,摔伤后左膝关节肿胀,疼痛。体检示左膝关节局部肿胀,压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。 除下列哪项实验室检查外,均有助于该患者的诊断()
A.CT  
B.RT  
C.PT  
D.ACT  
E.APTT
187、单项选择题 营养物质消耗增加引起的消瘦见于以下哪种疾病()
	A.慢性萎缩性胃炎
	B.胃切除术后
	C.食管疾病
	D.重症结核病
	E.先天性乳糖酶缺乏症
188、单项选择题 女,25岁。面黄、乏力半年余。Hb90g/L,网织红细胞生成指数(RPI)为1。最可能的诊断是()
	A.溶血性贫血
	B.急性失血性贫血
	C.慢性失血性贫血
	D.再生障碍性贫血
	E.缺铁性贫血
189、单项选择题 下列情况可出现红细胞尿,但除外()
	A.SLE
	B.白血病
	C.急性溶血
	D.肾结核
	E.感染性心内膜炎
190、单项选择题 男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。胸部X线检查:左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。 如三尖瓣区听到收缩期杂音,提示存在()
A.器质性二尖瓣狭窄  
B.相对性三尖瓣狭窄  
C.二尖瓣关闭不全  
D.相对性二尖瓣狭窄  
E.器质性三尖瓣狭窄
191、单项选择题 关于鼻咽的特点及病变,错误的是()
	A.鼻咽位于软腭平面之上、鼻腔的后方
	B.儿童时期,鼻咽部淋巴结组织丰富,称为腺状体或增殖体
	C.青春期前后,腺状体逐渐萎缩
	D.腺状体过度肥大,可发生鼻塞、张口呼吸和语音单调
	E.鼻咽部一侧如有血性分泌物和耳鸣、耳聋,应考虑鼻咽炎
192、单项选择题 下列可引起呕吐伴眩晕、眼球震颤的疾病是()
A.脑出血  
B.脑栓塞  
C.脑震荡  
D.颅内血肿  
E.Meniere病
193、单项选择题 腹股沟淋巴结收集的部位是()
	A.2型题
	B.躯干下部
	C.乳腺
	D.胸壁
	E.腹壁
194、单项选择题 男,60岁,主诉近2天头晕、胸闷、心悸,来院就诊。 测量血压时,关于注意事项的描述中错误的是()
	A.安静环境下在有靠背的椅子休息至少5分钟
	B.测量时需仰卧或坐位测血压
	C.被检查者上肢裸露伸直并轻度外展,肘部置于心脏同一水平
	D.向袖带内充气,一般充气到200mmHg以上后,缓慢放气
	E.将气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,使其下缘在肘窝以上约2~3cm
195、单项选择题 有关乳酸脱氢酶,不正确的是()
	A.以心肌、骨骼肌、肾脏含量最丰富
	B.红细胞内含量也极为丰富
	C.AMI时其增高较CK、CK-MB增高出现早
	D.肝脏疾病时其活性也增高
	E.对诊断AMI具有较高的灵敏度,但特异性较差
196、单项选择题 下列哪一种不属于消化性溃疡的并发症()
	A.出血
	B.穿孔
	C.幽门梗阻
	D.癌变
	E.难治性溃疡
197、单项选择题
	患者女性,51岁,胸闷、心悸症状。心电图如图5-8所示:
	
	应诊断为()
	A.二度Ⅰ型窦房阻滞
	B.窦性停搏
	C.二度Ⅱ型窦房阻滞
	D.窦性心律不齐
	E.二度Ⅱ型房室传导阻滞
198、多项选择题 血清碱性磷酸酶及胆红素明显升高,而转氨酶仅轻度升高见于()
	A.胰头癌
	B.原发性胆汁性肝硬化
	C.黄疸性肝炎
	D.原发性肝癌
	E.肝脓肿
199、单项选择题 男性,65岁,近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干,下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。 其基础病因是()
A.膀胱平滑肌受损  
B.膀胱括约肌受损  
C.药物副作用  
D.前列腺肥大  
E.前列腺癌
200、单项选择题 男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 结合以上病例,以下哪项说法错误()
A.睡眠中打鼾是日常生活中较为常见的现象,无须特殊治疗  
B.中年男性,血脂偏高,应定期复查  
C.患者长期吸烟、饮酒,血脂高,肥胖,应尽快控制体重  
D.病情严重者可行激光辅助的腭垂咽成形术  
E.睡眠时应采取侧卧位姿势
201、单项选择题 病历书写的文字要求哪点是错误的()
	A.用中文
	B.可用通用外文缩写
	C.无正式中文译名的症状、体征疾病名称或药物名称可用外文
	D.患者述及的既往所患疾病名称和手术名称应加引号
	E.双位以上的数字一律不能使用阿拉伯数字书写
202、单项选择题 浆膜腔积液中LDH浓度最高的是()
	A.肝硬化腹水
	B.腹膜癌
	C.心力衰竭
	D.化脓性胸膜炎
	E.高度营养不良
203、多项选择题 属于血清凝集反应的有()
A.Widal试验  
B.Weil-Felix反应  
C.抗"O"试验  
D.Elek试验  
E.Ascoli试验
204、单项选择题 关于胸骨角的描述下列哪一项是错误的()
A.相当于第2胸椎水平  
B.位于胸骨上切迹下约5cm  
C.由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成  
D.为计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志  
E.为左右主支气管分叉部位标志
205、单项选择题 男,52岁,患者闭目时不能识别在其皮肤上画的图形或写的简单的字,提示()
	A.脊髓丘脑侧束损害
	B.后索病损
	C.额叶病变
	D.皮质病变
	E.丘脑水平以上病变
206、单项选择题 下列哪一种是诊断急性阑尾炎的重要依据()
	A.转移性右下腹痛
	B.McBurney点压痛、反跳痛
	C.加压左下腹部突然松手引起右下腹痛
	D.腰大肌征阳性
	E.直肠指检有局部触痛
207、单项选择题 患者APTT延长,提示下列哪一组凝血因子缺陷()
	A.FⅧ、FⅨ、FⅪ
	B.FⅩⅢ、FⅫ、FⅪ
	C.FⅡ、FⅤ、FⅢ(TT)
	D.FⅤ、FⅦ、FⅧ
	E.FⅡ、FⅤ、FⅦ
208、单项选择题
S2减弱可见于()
	A.高血压
	B.肺动脉瓣狭窄
	C.动脉粥样硬化
	D.房间隔缺损
	E.肺源性心脏病
209、单项选择题 下列哪一项是发现血小板无力症的最简便的试验()
A.血涂片上血小板分散不堆集  
B.血小板聚集试验减低,但对瑞斯托霉素有反应  
C.血块收缩不良  
D.出血时间延长  
E.单克隆抗体证实缺乏GPⅡb/Ⅲa
210、单项选择题 胆道梗阻时血清中显著增加的物质是()
	A.三酰甘油
	B.单胺氧化酶
	C.碱性磷酸酶
	D.天冬氨酸氨基转移酶
	E.肌酸激酶
211、单项选择题 下列引起便血的小肠疾病是()
	A.急性出血性坏死性肠炎
	B.急性细菌性痢疾
	C.结肠癌
	D.非特异性溃疡性结肠炎
	E.痔疮
212、单项选择题 女性,18岁,因反复发作胸闷咳嗽5年,曾用抗生素治疗无效,再次发作3天入院,查体无明显阳性体征,胸片亦无明显异常。 最可能的诊断是()
	A.支气管扩张
	B.咳嗽变异性哮喘
	C.早期肺气肿
	D.嗜酸性肺泡炎
	E.肺结核
213、单项选择题 胃黏膜因炎症等病变致血浆、黏液渗出所致的腹泻称为()
A.渗透性腹泻  
B.吸收不良性腹泻  
C.渗出性腹泻  
D.分泌性腹泻  
E.动力性腹泻
214、单项选择题 患者,男,30岁,曾患肺结核,体检发现口腔黏膜出现蓝黑色素沉着斑片,指缝、乳晕等处也有色素沉着,病因最可能是()
	A.肾上腺皮质功能减退症
	B.甲状腺功能亢进症
	C.甲状腺功能减退症
	D.肢端肥大症
	E.Cushing病
215、单项选择题 心肌梗死时不升高的是()
A.AST  
B.ALP  
C.LD  
D.CK  
E.CK-MB
216、单项选择题 可借以鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌的是()
	A.甲状腺的大小
	B.甲状腺质地
	C.甲状腺是否为结节状
	D.甲状腺是否有血管杂音
	E.是否伴有颈总动脉搏动
217、单项选择题 急性腹膜炎患者多采用()
	A.自主体位
	B.被动体位
	C.强迫仰卧位
	D.强迫俯卧位
	E.强迫坐位
218、单项选择题 肺下界降低最常见于()
A.膈肌麻痹  
B.阻塞性肺气肿  
C.膈胸膜粘连  
D.大量腹水  
E.膈疝
219、单项选择题 需要进行药物监测的情况不包括()
A.治疗指数高,安全范围大,毒性小的药物  
B.有药物毒性反应发生的可能  
C.难以确定患者是否按医嘱用药时  
D.在常用剂量下患者无治疗反应  
E.具有非线性药代动力学特性的药物
220、单项选择题 下列疾病中不出现杵状指的是()
	A.肢体末端慢性缺氧
	B.维生素B缺乏
	C.代谢障碍
	D.中毒性损害
	E.肢体末端软组织增生
221、单项选择题 男,40岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全,因劳累性呼吸困难1周就诊。体检:胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音,心尖部有舒张期杂音。 作相关血管检查时不可能存在的是()
	A.脉压增大
	B.毛细血管搏动征
	C.Duroziez双重杂音
	D.奇脉
	E.枪击音
222、单项选择题 糖尿病病情控制后,可用于了解糖尿病控制程度的是()
	A.空腹血糖
	B.空腹尿糖
	C.糖耐量试验
	D.糖化血红蛋白
	E.C-肽
223、单项选择题 正常情况下空腹12小时后血清中不存在的是()
	A.CM
	B.HDL
	C.LDL
	D.LpA.
	E.VLDL
224、单项选择题 关于焦虑的临床表现,以下说法不正确的是()
	A.可表现为木僵
	B.可表现为肌肉疼痛
	C.可出现心悸、气短、尿频、腹泻
	D.注意力难以集中
	E.可表现为静坐不能
225、单项选择题 女,患者,16岁,腰背疼痛半年,疼痛在弯腰时明显,伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊,查体,消瘦体型,前胸凹陷,脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显,并有压痛。 根据以上病史,最可能诊断为()
A.强直性脊柱炎  
B.类风湿脊柱背  
C.脊柱退行性变  
D.脊柱肿瘤  
E.脊柱结核
226、单项选择题 常见的功能性低热是()
	A.中暑
	B.脑震荡
	C.甲亢
	D.感染后低热
	E.药物热
227、单项选择题 女,56岁,口唇黏膜与皮肤交界处发生的成簇的小水疱,半透明,初发时有痒或刺感,疼痛,1周左右即结棕色痂,愈后不留瘢痕。引起这种口唇疱疹的原因是()
	A.多为单纯疱疹病毒感染
	B.人乳头瘤病毒感染
	C.维生素B缺乏
	D.风疹病毒
	E.多为血管神经性水肿
228、单项选择题 肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面提示肌力为()
	A.1级
	B.2级
	C.3级
	D.4级
	E.5级
229、单项选择题 关于房性期前收缩的描述不正确的是()
	A.异位P波形态与窦性P波不同
	B.P′R间期>0.12秒
	C.异位P波后继以正常或变异的QRS波群
	D.异位P波后肯定有QRS-T波群
	E.大多为不完全性代偿间歇
230、单项选择题 女,23岁,低热、乏力、盗汗伴咳嗽、痰中带血3个月,胸片示右上肺大片状阴影,密度不均,其内可见薄壁空洞,痰抗酸杆菌阳性,拟诊应考虑为()
A.右上肺脓肿  
B.浸润性肺结核空洞形成  
C.右上肺炎  
D.慢性纤维空洞型肺结核  
E.亚急性血行播散型肺结核
231、单项选择题 下列哪种疾病不出现奇脉()
	A.阻塞性肺气肿
	B.支气管哮喘
	C.慢性缩窄性心包炎
	D.急性心包炎心脏压塞
	E.冠心病
232、单项选择题
	患者女性,63岁,突发持续性胸痛入院。心电图如图5-9所示:
	
	应诊断为()
	A.急性广泛前壁心肌梗死
	B.心肌病
	C.急性心包炎
	D.急性前间壁心肌梗死
	E.急性下壁心肌梗死
233、单项选择题 下列最易引起阿-斯综合征的情况是()
	A.心房扑动伴2:1传导
	B.阵发性室上性心动过速
	C.非阵发性室性心动过速
	D.三度房室传导阻滞
	E.窦性心动过速
234、单项选择题 高速离心法可将脂蛋白分为不同类型,但应除外()
	A.TG
	B.CM
	C.HDL
	D.LDL
	E.VLDL
235、单项选择题
患儿,男,1岁,生后8个月时因患肺炎于外院诊断为先天性心脏病。查体:生长发育差,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3、4肋间可闻及4/6级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,震颤,P2亢进。应诊断为()
	A.房间隔缺损
	B.室间隔缺损
	C.动脉导管未闭
	D.主动脉瓣关闭不全
	E.肺动脉瓣狭窄
236、单项选择题 外源性致热原的特点,正确的是()
	A.分子量小
	B.致热性可被蛋白酶类水解
	C.能激活血液中的中性粒细胞
	D.直接作用于体温调节中枢
	E.在体内最终由肝、肾灭活和排泄
237、单项选择题 男,16岁,突起高热,左侧膝踝关节疼痛,伴活动后心悸、气促,听诊发现心尖区双期杂音,最可能的疾病是()
	A.类风湿关节炎
	B.风湿热
	C.变异型骨关节炎
	D.痛风关节炎
	E.结核性关节炎
238、单项选择题 男,45岁,近2个月来,常于餐后出现饥饿感、手抖,心悸、出汗,为确诊糖尿病,最有价值的检查为()
	A.症状发作时的胰岛素水平
	B.24小时尿糖测定
	C.空腹血糖
	D.胰岛素释放试验
	E.糖基化血红蛋白
239、单项选择题 下列引起血尿的疾病中哪种不属于全身性疾病()
A.肾病综合征  
B.紫癜性肾炎  
C.败血症  
D.狼疮肾病  
E.出血热
240、单项选择题 目前临床检测RF免疫实验中,散射比浊自动化检测RA患者血清中的RF属于()
A.IgM  
B.IgE  
C.IgG  
D.IgA  
E.IgD
241、单项选择题
	患者女性,63岁,冠心病史,因发作头昏、胸闷入院。心电图如图5-32所示:
	
	应诊断为()
	A.室性心动过速
	B.多源房性心动过速
	C.心房颤动合并三度房室传导阻滞
	D.频发房性期前收缩
	E.心房扑动
242、单项选择题 男,34岁,心前区反复疼痛及呼吸困难3年,血压150/30mmHg,心脏呈靴形增大。体检时不可能存在的是()
	A.胸骨右缘第2肋间扪及收缩期震颤
	B.肱动脉枪击音
	C.毛细血管搏动
	D.心尖区闻及舒张期杂音
	E.水冲脉
243、单项选择题 关于医疗机构严格病历管理,以下哪点不符合政策()
	A.严禁任何人涂改、伪造
	B.严禁隐匿、销毁
	C.严禁抢夺
	D.严禁窃取
	E.严禁复印病历
244、单项选择题 男性,55岁,巩膜皮肤进行性黄染2月余,伴皮肤瘙痒,腹部检查发现胆囊明显肿大,呈圆形光滑可推动,且无压痛,首先应考虑下列哪一种疾病()
	A.胆囊癌
	B.急性胆囊炎
	C.胆囊结石
	D.急性病毒性肝炎
	E.胰头癌
245、单项选择题 常引起肝细胞性黄疸的疾病是()
	A.胆总管狭窄
	B.病毒性肝炎
	C.胆管癌
	D.原发性胆汁性肝硬化
	E.毛细胆管型病毒性肝炎
246、单项选择题 不符合胸椎结核病变特点的是()
	A.病变常见于胸椎下段
	B.病变椎体棘突后凸
	C.成角畸形
	D.病变椎体棘突有压痛
	E.改变体位可使后凸纠正
247、单项选择题 国内外以体重指数为判断标准,以下哪项为消瘦的诊断指标()
	A.BMI<20.0
	B.BMI<18.5
	C.BMI<16.0
	D.BMI<24.0
	E.BMI<22.0
248、单项选择题 男,34岁,心前区疼痛1周入院。且出现进行性呼吸困难。查体:颈静脉怒张,右肺叩浊音,可闻及管状呼吸音,心界向两侧扩大且随体位改变,肝大,肝颈静脉回流征阳性。考虑最大可能诊断为()
	A.心绞痛
	B.心肌梗死
	C.心力衰竭
	D.心包积液
	E.心肌病
249、单项选择题 下列因素中哪项参与尿失禁的发病()
	A.尿道括约肌受损
	B.逼尿肌和括约肌功能协同失调
	C.逼尿肌无反射
	D.逼尿肌反射亢进
	E.以上都是
250、单项选择题 主诉的书写要求,下列哪一项不正确()
	A.指出主要症状或体征
	B.描述症状/体征持续时间
	C.文字精练
	D.字数在20字左右
	E.不能直接使用病名或描述实验室检查异常
251、单项选择题 前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是()
	A.V1、V2、V3
	B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
	C.V3、V4、V5
	D.V5、V6
	E.Ⅰ、aVL、V5、V6
252、单项选择题 男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 拟诊考虑为()
	A.支原体肺炎
	B.克雷伯杆菌肺炎
	C.金葡菌肺炎
	D.肺炎链球菌肺炎
	E.铜绿假单胞菌肺炎
253、单项选择题 女,30岁,迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。 根据上述检查结果最可能的是()
	A.右侧面神经周围性损害
	B.左侧面神经周围性损害
	C.右侧面神经中枢性损害
	D.左侧面神经中枢性损害
	E.左侧三叉神经损害
254、单项选择题 男,25岁,未婚,因排尿时感尿道口不适来诊,检查时包皮遮盖龟头,上翻不能露出尿道口,局部无红肿压痛。该情况属于()
	A.包茎
	B.包皮过长
	C.正常现象
	D.包皮过短
	E.龟头过大
255、单项选择题
男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。
出现腹水的机制为()A.淋巴液增多  
B.肾脏损害  
C.门脉高压合并腹水感染  
D.营养不良  
E.组织液回流障碍
256、单项选择题 先发热后有意识障碍见于()
	A.脑出血
	B.脑血栓形成
	C.蛛网膜下腔出血
	D.巴比妥类药 物中毒
	E.败血症
257、单项选择题 男,65岁,右髋关节痛,夜间加重,止痛药效不佳,X线照片显示有髋关节破坏,最可能的疾病是()
	A.类风湿关节炎
	B.干燥综合征
	C.骨肿瘤
	D.关节结核
	E.化脓性关节炎
258、单项选择题 男,58岁,上腹隐痛10年,体重减轻,半年间有黑便。体检发现左锁骨上窝2cm×2cm淋巴结2个。 患者淋巴结特点应为()
A.坚硬、无压痛、表面突出  
B.稍硬、无压痛、表面光滑  
C.稍硬、大小不等、相互粘连  
D.橡皮样感、压痛、易推动  
E.橡皮样感、无压痛、不易推动
259、单项选择题 尿渗量测定是检测()
	A.肾小球滤过功能
	B.近端肾小管排泌功能
	C.远端肾小管浓缩稀释功能
	D.远端肾小管排泌功能
	E.近端肾单位最大吸收功能
260、单项选择题 中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并有厌食及消瘦者,应考虑()
	A.胃癌
	B.慢性胃炎
	C.幽门梗阻
	D.消化性溃疡
	E.慢性胰腺炎
261、单项选择题 风湿性心脏病可见的面容改变是()
	A.满月面容
	B.二尖瓣面容
	C.黏液性水肿面容
	D.贫血面容
	E.病危面容
262、单项选择题 肢端肥大症见于()
	A.甲状腺功能亢进
	B.腺垂体功能亢进
	C.腺垂体功能低下
	D.甲状腺功能低下
	E.糖尿病
263、单项选择题 性传播疾病采集标本时不正确的操作是()
	A.性传播疾病常取尿道口分泌物
	B.尿痛时的尿液
	C.外阴糜烂面病灶边缘分泌物
	D.阴道宫颈口分泌物
	E.前列腺液
264、单项选择题 抗体主要存在于血清琼脂电泳的()
	A.α-球蛋白区
	B.β-球蛋白区
	C.γ-球蛋白区
	D.巨球蛋白区
	E.白蛋白区
265、单项选择题 属于既往史内容的是()
	A.发病的症状
	B.发病时体征
	C.发病的诱因
	D.父母健康状况
	E.预防接种史
266、单项选择题 意识模糊表现为()
	A.眼球无转动
	B.意识大部分丧失,无自主运动
	C.接近于人事不省的状态
	D.角膜反射消失
	E.对时间、地点、人物的定向能力发生障碍
267、单项选择题
青年男性,23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊,血常规检查示:Hb100g/L,WBC23.5×109/L,PLT15×109/L,有幼稚细胞。
为明确诊断,最重要的辅助检查是()A.腹腔CT  
B.肝胆B超  
C.血培养  
D.骨髓检查  
E.出凝血常规检测
268、单项选择题 引起气管偏移可能性最大的疾病是()
	A.慢性支气管炎
	B.支气管扩张症
	C.肺气肿
	D.一侧肺不张
	E.气管异物
269、单项选择题 男性,20岁,新疆人。发现右上腹胀痛2个月,腹部检查发现肝肋下4cm可扪及2个直径2cm大小的囊性结节,浮沉触诊有细微震动感是下列哪一种体征()
	A.肝颈静脉回流征
	B.肝震颤征
	C.肝脏搏动征
	D.肝区波动感
	E.肝区摩擦感
270、单项选择题 抽搐伴瞳孔散大、舌咬伤见于()
A.癔症  
B.癫痫大发作  
C.癫痫小发作  
D.低钙血症  
E.低镁血症
271、单项选择题
血清LD1,LD2均增高,且LD1/LD2>1.0,最常见于()
	A.急性心肌梗死
	B.急性白血病
	C.急性心肌炎
	D.急性肝炎
	E.急性胰腺炎
272、单项选择题 导致骨髓中淋巴细胞相对性增多的是()
	A.再生障碍性贫血
	B.急性淋巴细胞白血病
	C.慢性淋巴细胞白血病
	D.传染性单核细胞增多症
	E.淋巴细胞型类白血病反应
273、单项选择题 某患者24小时尿量为3000ml,尿比密为1.035,诊断首先考虑为()
	A.大量饮水后
	B.肾功能不全
	C.糖尿病
	D.尿崩症
	E.神经性多尿
274、单项选择题 有关术前讨论,以下概念哪项不正确()
	A.因患者病情较重或手术难度较大,进行手术前病例讨论
	B.由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持
	C.内容包括讨论日期,主持人及参加人员的姓名、职称
	D.记录术前准备情况,手术指征,手术方案,术中注意事项
	E.对于预后估计,麻醉和术中及术后可能出现的意外及防范措施可以不讨论
275、单项选择题 精液液化时间延长主要见于()
A.精囊炎  
B.尿道炎  
C.附睾炎  
D.前列腺炎  
E.淋病
276、单项选择题 IgE主要的抗体效应是()
	A.阻断中和作用
	B.调理作用
	C.裂解细胞作用
	D.ADCC
	E.参与超敏反应
277、单项选择题 与宫颈癌具有密切相关性的是()
	A.HBV
	B.HP
	C.HIV
	D.HCV
	E.HPV
278、单项选择题 某患者疑诊为下呼吸道感染,其病原学检查最好的标本是()
	A.鼻、咽拭子
	B.痰
	C.鼻咽洗液
	D.通过气管收集的标本
	E.静脉血
279、单项选择题 不引起急性腹痛的疾病是()
A.乙型肝炎  
B.化脓性胆管炎  
C.慢性胃炎  
D.胃、十二指肠溃疡  
E.反流性食管炎
280、单项选择题 刺激性咳嗽最常见于()
	A.慢性支气管炎
	B.支气管扩张症
	C.支气管肿瘤
	D.肺结核
	E.肺气肿
281、单项选择题 以下哪项疾病不能引起肥胖()
A.库欣综合征  
B.垂体瘤  
C.双侧多囊卵巢综合征  
D.颅骨内板综合征  
E.原发性硬化性胆管炎
282、单项选择题 门诊病历完成最佳时间是()
	A.即时
	B.1小时内
	C.当日
	D.2小时
	E.半小时内
283、单项选择题 外周血涂片中可见有核红细胞,除了()
	A.新生儿
	B.白血病
	C.溶血性贫血
	D.正常成人
	E.骨髓纤维化
284、单项选择题 电泳法可将脂蛋白分为几类,但应除外()
A.乳糜微粒  
B.前β-脂蛋白  
C.β-脂蛋白  
D.α-脂蛋白  
E.三酰甘油
285、单项选择题 正常腹部触诊时,可触及下列哪一种脏器()
	A.脾脏
	B.胆囊
	C.膀胱
	D.腰椎椎体、骶骨岬
	E.子宫
286、单项选择题 关于正常人头围大小的叙述,错误的是()
	A.新生儿的头围约34cm
	B.出生后第二年增加2cm
	C.18岁以后头围即无变化
	D.18岁头围可继续增长
	E.出生后前半年增加8cm;后半年增加3cm
287、单项选择题 患者,男,58岁,突然剧烈头痛伴恶心、呕吐,脑膜刺激征阳性,脑脊液检查为血性,压力增高,最可能的诊断为()
	A.偏头痛
	B.脑血栓形成
	C.颅内感染
	D.蛛网膜下腔出血
	E.三叉神经痛
288、单项选择题 目前普遍采用Southern印迹杂交进行DNA指纹分析,用于法医案检工作中的个体识别和亲子鉴定,其分子基础是()
	A.DNA的多态性
	B.RNA的多态性
	C.蛋白质的多态性
	D.氨基酸的多态性
	E.肽的多态性
289、单项选择题 某患者,尿17-OHCS、17-KS、皮质醇均增高,血浆ACTH减低,ACTH兴奋试验呈弱阳性反应,该患者皮质醇增多的可能原因是()
A.下丘脑垂体性  
B.肾上腺皮质腺瘤  
C.肾上腺皮质腺癌  
D.异位ACTH  
E.医源性
290、单项选择题 甲状腺功能减退的面容是()
A.面色苍白,表情疲惫  
B.面色苍白,颜面水肿,目光呆滞  
C.面色灰褐,额部有褐色色素沉着  
D.面容惊愕,目光闪亮  
E.表情淡漠,反应迟钝
291、单项选择题 一侧咀嚼肌肌力减弱或出现萎缩,提示有损害的神经是()
A.迷走神经  
B.面神经  
C.滑车神经  
D.副神经  
E.三叉神经
292、单项选择题 右下腹包块不应该出现于下列哪一种疾病()
	A.阑尾脓肿
	B.增生性肠结核
	C.回盲部肿瘤
	D.右侧卵巢及输卵管包块
	E.血吸虫病肉芽肿
293、单项选择题 皱额、闭眼无明显影响,微笑或露齿时口角歪向健侧,鼓腮及吹口哨时病变侧漏气提示()
A.面神经周围性损害  
B.面神经中枢性损害  
C.三叉神经损害  
D.舌咽神经损害  
E.副神经损害
294、单项选择题 下列哪一种不是消化性溃疡的腹痛特点()
	A.隐痛
	B.烧灼痛
	C.饥饿样痛
	D.刺痛
	E.钻顶痛
295、单项选择题
男性,20岁,突发四肢紫癜,高出皮肤,对称。伴关节痛及腹痛,化验:WBC10×109/L,Hb112g/L,血小板200×109/L。诊断应该是()
	A.血小板减少性紫癜
	B.过敏性紫癜
	C.再生障碍性贫血
	D.急性白血病
	E.血管性假血友病
296、单项选择题 血小板聚集试验反映了()
A.血小板数量  
B.血小板膜磷脂的水平  
C.血小板GPⅠb-Ⅸ复合物的活性  
D.血小板GPⅡb/Ⅲa复合物活性  
E.血小板的释放功能
297、单项选择题 1988年WHO建议下提出的TBS报告系统对宫颈病变共分()
	A.3个
	B.4个
	C.5个
	D.6个
	E.7个
298、单项选择题 诊断铁缺乏最准确的指标是()
	A.Tf
	B.TIBC
	C.SF
	D.FEP
	E.ZPP
299、单项选择题 下列哪一项不属于干啰音的特点()
A.呼气时比较明显  
B.持续时间较长并带有乐性  
C.强度和性质不易改变  
D.发生于大气道,不用听诊器即可听及的干啰音谓之喘鸣  
E.起源于细支气管,音调高的干啰音,谓之哨笛音
300、单项选择题 正常人射精60分钟内,a级精子应()
A.≥15%  
B.≥25%  
C.≥35%  
D.≥45%  
E.≥55%