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1、单项选择题 为确诊，应首先进行的检查是（）
A.血培养
B.血涂片
C.骨髓涂片
D.骨髓培养
E.肥达反应
2、单项选择题 男性，50岁，乏力、纳差2周，查体巩膜黄染，肝区叩痛，肝肋下1cm。血HD阳性，ALT560U／L。患者体内还应该存在（）
A.HGV
B.HAV
C.HEV
D.HCV
E.HBV
3、单项选择题 HBV感染时产生的具有保护性的抗体是（）
A.HbsAg
B.HBeAb
C.HBsAb
D.HBeAg
E.HBcAb
4、多项选择题 关于血吸虫病的发病机制，下列哪些说法是正确的（）？
A.急性期是体液，细胞免疫的表现
B.慢性期属于迟发型变态反应
C.血吸虫病可获得完整免疫力
D.虫卵肉芽肿属假性结核
E.存在伴随免疫
5、单项选择题 留置导管败血症感染途径，哪项错误（）
A.导管插入处的蜂窝组织炎
B.以上均包括
C.导管内细菌寄殖
D.感染性血栓性静脉炎
E.输液污染
6、单项选择题 斯氏狸殖吸虫感染的主要临床特征是（）
A.脑脊髓膜炎
B.肺部感染
C.游走性皮下包块
D.肠穿孔
E.胸腔积液
7、单项选择题 首剂应用较大剂量青霉素治疗钩体病，能出现下列哪种反应（）
A.溶血反应
B.DIC反应
C.赫氏反应
D.中毒反应
E.重感染
8、单项选择题 （）阿米巴痢疾中最罕见的肠外并发症
A.脑脓肿
B.脑脓肿
C.脓胸
D.腹膜炎
E.肝脓肿
9、单项选择题 重症流行性出血热患者，哪项是本病少见的并发症（）
A.成人呼吸窘迫综合征
B.心力衰竭肺水肿
C.脑水肿，脑疝
D.自发性肾破裂
E.肝严重损害
10、单项选择题 在黑热病发病机制中起重要作用的细胞是（）
A.红细胞
B.中性黏细胞
C.巨噬细胞
D.淋巴细胞
E.浆细胞
11、单项选择题 伤寒的临床表现不包括（）
A.发热
B.消化道症状
C.皮肤瘀点、瘀斑
D.脾大
E.相对缓脉
12、单项选择题 产妇，24岁，产前检查HBsAg（+），HBeAg（+），为阻断母婴传播最有效的措施是（）
A.人工喂养新生儿
B.新生儿注射乙肝疫苗和HbIG
C.尽快洗净新生儿皮肤上的血污和羊水
D.新生儿避免与母亲接触
E.母亲注射HbIG
13、多项选择题 存在应力集中会使结构的疲劳性能下降很多。（）
A.应力集中系数越大，疲劳性能下降的越多。
B.在结构件表面上的细小缺陷不会产生应力集中。
C.改进局部的细节设计、提高结构件的表面光洁度都可以明显地提高结构件的疲劳寿命。
D.应力集中是指局部应力分布的不均匀性，而与结构件的整体受力无关。
14、单项选择题 传染性非典型肺炎病例出院参考标准中体温正常应为几天以上（）
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.7天
15、单项选择题 最易感染疟疾的人群是（）
A.青年人
B.婴儿
C.老年人
D.妇女
E.疟区居民
16、单项选择题 普通型流脑用磺胺嘧啶治疗1天，第2天临床病症无改善，出现颅高压，主要应采取下列哪项措施（）
A.改用青霉素加氯霉素
B.加强脱水治疗
C.肝素应用
D.加用激素
E.腰穿放脑脊液
17、单项选择题 关于丝虫病的病原治疗，正确的是（）
A.需在数年内多次反复治疗
B.杀死微丝蚴后释放的异体蛋白可引起过敏反应
C.乙胺嗪只对微丝蚴有杀灭作用
D.呋喃嘧酮对成虫与微丝蚴均有杀灭作用
E.服乙胺嗪反应轻而首选
18、单项选择题 对于病原携带状态，下列哪项是不正确的（）
A.可以出现在显性感染后，也可出现在隐性感染后
B.是许多传染病的重要传染源
C.并非所有传染病都有病原携带者
D.并非所有的病原携带者都能排出病原体
E.机体有免疫反应，但不足以清除病原体
19、单项选择题 流行性斑疹伤寒病人禁用（）
A.复方磺胺甲恶唑
B.四环素
C.红霉素
D.氯霉素
E.环丙沙星
20、单项选择题 男性患者，32岁，3周内有野外工作史，5天前突起寒战高热，伴头痛、颜面潮红，查体胸腹、背部可见散布充血性皮疹，右侧腹股沟可触及一2cm×3cm肿大淋巴结，有压痛、可移动，并见一圆形焦痂、直径6mm，肝肋下2cm，质软，脾肋下及边，WBC5．0×10／L，分类可见核左移。最可能的诊断是（）
A.斑疹伤寒
B.伤寒
C.恙虫病
D.肾综合征出血热
E.钩端螺旋体病
21、单项选择题 抢救霍乱患者最关键的措施是（）
A.补充液体与电解质
B.使用抗菌药物
C.使用抑制肠粘膜分泌药
D.利尿，防治肾功能衰竭
E.使用血管活性药物
22、单项选择题 下列不符合乙型肝炎病毒特征的是（）
A.基因组为不完全的环状双链DNA
B.感染者血清中存在三种形式的颗粒
C.HBV基因组不易突变
D.对HBV易感的动物很局限
E.HBV的抵抗力很强
23、单项选择题 痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于（）
A.痢疾杆菌属哪一群
B.痢疾杆菌内毒素
C.痢疾杆菌外毒素
D.痢疾杆菌肠毒素
E.痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力
24、单项选择题 门静脉高压可引起（）
A.男性乳腺发育
B.食管静脉曲张
C.氨中毒
D.凝血因子减少
E.黄疸
25、单项选择题 男性，30岁。随团去舟山旅游，餐后2h，突然发热、头痛、腹痛、腹泻，伴皮肤潮红，四肢及躯干部荨麻疹，大便7～8次，水样便，有臭味，共餐者有多人发病，食物中毒的可能致病菌是（）
A.副溶血弧菌食物中毒
B.普通变形杆菌
C.莫根变形杆菌
D.奇异变形杆菌
E.雷极变形杆菌
26、单项选择题 男性，22岁。腹泻1d，约20多次，水样便，量多，无臭无粘液，继之呕吐10余次，伴口渴，无尿就诊。无发热及腹痛，生病前1日进食过海产品。体检：表情呆滞，眼窝下陷，声音嘶哑，脉细弱，BP8／4kPa（60／30mmHg），全腹无压痛，最有确诊意义的辅助检查是（）
A.血浆比重及红细胞比容积测定
B.血清凝集反应
C.大便及呕吐物培养
D.大便光镜检
E.乙状结肠镜检查
27、单项选择题 传染病的治疗中哪一项最重要（）
A.支持疗法
B.对症治疗
C.病原治疗
D.调节免疫功能的治疗
E.康复治疗
28、单项选择题 3周前刚注射过丙种球蛋白的儿童要注射麻疹疫苗应推迟（）
A.4周
B.2周
C.3个月
D.6个月
E.2个月
29、单项选择题 麻疹病人应隔离到出疹后5天，有呼吸道并发症者应延长至出疹后多少天（）
A.6天
B.8天
C.10天
D.12天
E.14天
30、单项选择题 脑型疟疾与中毒性菌痢鉴别的主要点为（）
A.季节
B.年龄
C.症状
D.CSF变化
E.肛拭或灌肠检查
31、单项选择题 我国向全世界宣布在全国范围内消灭了脊髓灰质炎是在（）
A.2000年
B.1999年
C.1990年
D.1995年
E.1988年
32、单项选择题 关于麻疹病毒的描述正确的是（）
A.只有1个血清型
B.负股双链RNA
C.抵抗力强
D.属黏病毒科
E.紫外线不能将其灭活
33、单项选择题 男性，20岁，近3月来出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，体重明显下降达10kg，3年前在国外居住期间，因手术而输血400ml，术后无特殊，最可能的诊断是（）
A.肠结核合并淋巴结结核
B.恶性组织细胞病
C.淋巴瘤
D.艾滋病
E.克罗恩病
34、多项选择题 流感病人血常规化验结果（如无继发感染）可以为（）
A.淋巴细胞相对升高
B.中性粒细胞相对升高
C.白细胞总数减少
D.白细胞分类正常
E.白细胞总数正常
35、单项选择题 莱姆病的主要传染源是（）
A.牛
B.鹿
C.啮齿目的小鼠
D.狗
E.马
36、单项选择题 结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于（）
A.大脑表面
B.小脑周周
C.脑底部
D.脊髓膜
E.脑室内
37、单项选择题 梅毒反应素是指（）
A.类心磷脂抗原
B.抗梅毒螺旋体抗体
C.梅毒螺旋体特异性抗原
D.梅毒螺旋体非特异性抗原
E.抗心脂质抗体
38、单项选择题 男性，56岁，肝硬化10年，近2月明显消瘦，肝区隐痛，AFP480ng／L，γ～GT378U／L，患者可能并发（）
A.胆囊炎
B.肝脓肿
C.继发性肝癌
D.肝结核
E.原发性肝癌
39、单项选择题 在结核病发生起着特别重要作用的是（）
A.感染的细菌数量大
B.机体与结核病患者接触
C.机体对结核菌缺乏免疫力或处于过敏状态
D.细菌毒力强
E.病人年龄小
40、单项选择题 传染性非典型肺炎的传播途径是（）
A.飞沫传播
B.消化道传播
C.密切接触传播
D.飞沫传播或密切接触传播
E.经血传播或密切接触传播
41、单项选择题 女性，56岁。昨日吃不洁水果，夜间出现发热、腹痛、腹泻，大便有脓血，量少，每日10余次，伴里急后重。体检：体温39．5℃，血压正常，神志清，心肺无异常，左下腹有压痛，无反跳痛，血白细胞18×10／L，N0．85，大便检红细胞（++），脓细胞（+++），该型菌痢的发病机制最重要的是（）
A.痢疾杆菌毒素对结肠粘膜的直接损害
B.具有侵袭力的菌株进入结肠粘膜固有层，并在其中繁殖引起炎症与溃疡
C.痢疾杆菌大量繁殖引起病情严重
D.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症，形成溃疡
E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
42、单项选择题 目前我国多数地区的常见菌痢病原体（）
A.鲍氏志贺菌
B.志贺菌属
C.福氏志贺菌
D.舒氏志贺菌
E.宋氏志贺菌
43、单项选择题 流脑败血症期主要病变是（）
A.血管内皮损害，炎症，坏死，血栓形成
B.全身小血管中毒性损害
C.全身性广泛性小血管损害
D.脑内血管微血栓形成
E.颅底化脓性炎症和粘连
44、单项选择题 传染病在某一地区流行后，人群感染状态的一般规律是（）
A.显性感染多
B.隐性感染多
C.潜在性感染多
D.健康带菌（病毒）者多
E.病后带菌（病毒）者多
45、单项选择题 男，47岁，查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转，但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130γg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.1mmol/L。 首先考虑的治疗方案是（）
A.抗生素治疗
B.应用降氨药物
C.胰岛素治疗
D.血液透析治疗
E.应用镇静药物
46、单项选择题 在大多数传染病中，最常见的表现是（）
A.隐性感染
B.显性感染
C.病原体被清除
D.临床感染
E.病原携带状态
47、单项选择题 太阳伤寒表实证见“未发热”的原因，下列哪项是正确的（）
A.卫阳不足，无力与邪抗争
B.感邪较轻
C.风寒较重，卫阳郁闭，未能及时达表抗邪
D.邪热内郁，不能外发
E.以上都不是
48、单项选择题 不是丙肝的流行病学特征的是（）
A.散发的HCV感染者大部分有使用血制品史
B.输血后肝炎中70％为丙肝
C.主要通过肠道外途径传播
D.人类对HCV普遍易感
E.病毒携带者为主要传染源
49、单项选择题 男性，农民，20岁，1月初入院，5天前突起寒战、高热、全身酸痛、恶心、呕吐，解洗肉水样尿200ml。体温39．5℃，眼睑浮肿，眼睑及胸部皮肤充血，腋部可见针尖大出血点，臀部注射处有1cm×2cm大淤斑。血象：血红蛋白160g／L，红细胞数5．1×10／L，白细胞数64×10／L，幼稚细胞0．12，杆状核细胞0．15，多形核细胞0．43，淋巴细胞0．30，血小板80×10／L。最可能的诊断是（）
A.急性白血病
B.慢性粒细胞性白血病
C.血小板减少性紫癜
D.急性肾炎
E.流行性出血热
50、单项选择题 疟疾发作典型的临床表现是（）
A.寒战-高热-大汗
B.高热-大汗-寒战
C.大汗-高热-寒战
D.大汗-寒战-高热
E.高热-寒战-大汗
51、单项选择题 发生于显性感染临床症状出现之前的病原携带者称为（）
A.恢复期携带者
B.健康携带者
C.潜伏期携带者
D.急性携带者
E.慢性携带者
52、单项选择题 肝性脑病患者支／芳比值为（）
A.1.2～1.8
B.0.8～1.6
C.0.5～1.0
D.0.6～1.2
E.1.0～1.6
53、单项选择题 慢性活动型乙型肝炎的肝外表现如：关节炎、皮疹、肾病综合征是由于（）
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应
54、单项选择题 传染病皮疹出现有一定规律，通常1～6d出疹性传染病的出疹顺序是（）
A.风疹、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
B.猩红热、水痘、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
C.猩红热、水痘、麻疹、天花、斑疹伤寒、伤寒
D.猩红热、风疹、麻疹、天花、斑疹伤寒、伤寒
E.水痘、猩红热、天花、麻疹、伤寒、斑疹伤寒
55、单项选择题 患者，男性，35岁，乏力消瘦2个月，腰部可见带状疱疹，血中HIV抗体检测阳性，CD4T细胞0．3×10／L，此患者属HIV感染的临床分类的类别和级别是（）
A.A类3级
B.B类2级
C.B类3级
D.C类2级
E.C类3级
56、单项选择题 肠结核溃疡的肉眼形态是（）
A.椭圆形，溃疡的长轴与肠的长轴平行
B.口小底大烧瓶状
C.不规则地图状
D.呈带状，其长径与肠长轴垂直
E.火山喷口状
57、单项选择题 关于隐性感染，下列不正确的是（）
A.机体发生特异性免疫应答
B.不引起或只引起轻微的组织损伤
C.不出现临床症状和体征
D.病原体被完全清除，不会转变为病原携带状态
E.在大多数传染病中最常见的表现
58、单项选择题 抗菌药物中，最易引起皮疹的是（）
A.氨苄西林
B.磺胺药
C.碳青酶烯类（如亚胺培南）
D.磷霉素
E.氯霉素
59、单项选择题 6岁以下幼儿感染EBV后多呈（）
A.潜伏性感染
B.临床感染
C.病原携带状态
D.显性感染
E.隐性感染
60、多项选择题 传染性单核细胞增多症临床表现多样化，主要的临床表现有（）
A.不规则发热、伴畏寒，热程数日至数周不等
B.浅表淋巴结肿大、压痛
C.咽部充血水肿、疼痛
D.肝脾肿大
E.可出现皮肤斑疹、丘疹，皮肤出血点或猩红热样皮疹
61、单项选择题 女性，26岁，海南人。妊娠2月，不规则发热3天，近1周每天畏寒、发热、大汗，血涂片找到恶性疟原虫，给予氯喹正规治疗，未能控制病状，今日又寒战高热，头痛，全身酸痛再次来诊。对患者下一步首选治疗是（）
A.氯喹加伯氨喹
B.青蒿素
C.奎宁加伯氨喹
D.青蒿素加伯氨喹
E.奎宁加四环素
62、单项选择题 男性，5岁，发热，咽痛，颈部及腹股沟淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下及边，ALTl25U／L，胆红素28μmol／L，EBV抗体阳性，其肝损害考虑为（）
A.肝脓肿
B.中毒性肝炎
C.肝吸虫病
D.病毒性肝炎
E.自身免疫性肝炎
63、单项选择题 与传染性非典型肺炎患者密切接触者，隔离观察期限为（）
A.2天
B.10天
C.12天
D.14天
E.21天
64、单项选择题 艾滋病的病人一般存活（）
A.5～10年
B.10年以上
C.3～5年
D.12～18月
E.6～12月
65、单项选择题 乙型肝炎的潜伏期为（）
A.1～6月
B.1～3月
C.2～6周
D.4～8周
E.3～6月
66、单项选择题 快速鉴别革兰阳性球菌和革兰阴性细菌败血症比较有意义的实验是（）
A.白细胞计数及分类
B.血培养
C.血沉
D.凝集试验
E.鲎试验
67、单项选择题 男，47岁，查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转，但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130γg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.1mmol/L。 为明确出血原因，待病情稳定后，最好行下列哪项检查（）
A.钡餐透视
B.吞线试验
C.胃镜检查
D.腹部B超
E.腹部CT
68、单项选择题 对布氏杆菌的病原治疗（）
A.联合用药
B.选择能进入细胞内的抗菌药物
C.多疗程疗法
D.WHO推荐的多西环素和利福平联用
E.以上均是
69、单项选择题 预防丙肝的最主要措施（）
A.易感人群注射丙种球蛋白
B.加强粪便、水源管理
C.阻断母婴传播
D.使用一次性注射用品
E.加强血制品管理
70、单项选择题 中枢神经系统脱髓鞘疾病最突出的具有特征性的病理改变是（）
A.脑皮质变性
B.脑白质变性
C.神经胶质细胞增生
D.神经纤维髓鞘破坏或脱髓鞘
E.病灶呈多发性、播散性
71、单项选择题 中毒型菌痢最突出的病变为（）
A.DIC微血栓形成
B.脑干部有神经细胞变性，出血
C.急性肾上腺皮质萎缩
D.胸腺肥大
E.全身性小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出
72、单项选择题 中毒型菌痢的发病原理系（）
A.机体免疫力缺陷
B.痢疾杆菌毒素量多，毒力强
C.机体特异体质对毒素的强烈反应
D.肠道内分泌IgA不足，局部免疫功能差
E.肾上腺皮质功能应激低下
73、单项选择题 在传染性非典型肺炎发病机理中，下列哪一项是正确的（）
A.患者CD升高，CD下降
B.患者CD下降，CD升高
C.患者CD升高，CD升高
D.患者CD下降，CD下降
E.患者CD、CD无变化
74、单项选择题 疑为中枢神经系统感染患者，脑脊液检查：压力220mmHO，白细胞200×10／L，葡萄糖2．8mmol／L，蛋白1．0g／L，氯化物120mmol／L。考虑为（）
A.病毒性脑炎
B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎
D.虚性脑膜炎
E.不属于以上任何情况
75、单项选择题 甲肝病人何时传染性最强（）
A.黄疸期
B.黄疸前期
C.潜伏期
D.前驱期
E.恢复期
76、多项选择题 暴发休克型流脑多有以下表现（）
A.毒血症症状明显，严重者体温不升
B.皮肤黏膜广泛瘀点瘀斑，或融合成大片并出现中央坏死
C.脑膜刺激征明显
D.面色苍白，四肢厥冷、发绀，皮肤呈花纹状
E.脑脊液混浊
77、单项选择题 莱姆病的主要临床特征是（）
A.斑疹
B.慢性游走性红斑
C.皮下结节
D.水疱
E.丘疹
78、单项选择题 霍乱流行时，预防和控制流行的主要措施是（）
A.治疗病人
B.隔离密切接触者
C.水和食品的消毒
D.保护易感人群
E.人群普遍接种疫苗
79、单项选择题 HIV主要感染的细胞是（）
A.CD4T淋巴细胞
B.B淋巴细胞
C.单核细胞
D.神经胶质细胞
E.NK细胞
80、单项选择题 霍乱患者肾功衰竭的主要机制是（）
A.肾缺血
B.肾血管痉挛
C.肾间质水肿
D.肾小管上皮坏死
E.肾毛细血管通透性增加
81、单项选择题 关于传播途径的描述，下列错误的是（）
A.传染途径既可是单一因素，也可是外界多种因素组成
B.手、玩具既可传播消化道传染病，也可传播呼吸道传染病
C.传播传染病的节肢动物是中间宿主
D.血液、血制品是乙型肝炎、丙型肝炎等的最主要传播途径
E.破伤风通过未经严格消毒的刀、剪传播，而污染土壤不会造成传播
82、单项选择题 血液微丝蚴检出率最高的时间阶段是（）
A.早10点至晚10点
B.10时至14时
C.午饭前后2个小时
D.清晨空腹最高
E.22时至次日2时
83、单项选择题 流行性斑疹伤寒何时传染性最强（）
A.病后第1周
B.病后第2周
C.潜伏期末
D.病后第4周
E.病后第3周
84、单项选择题 下列关于姜片虫病的临床表现，错误的是（）
A.腹痛多位于上腹部，少数在脐部
B.有食欲减退、腹泻、腹痛等恶心呕吐症状
C.腹泻和便秘可交替发生
D.轻型患者大便检查多无异常
E.腹痛多发生在空腹时，以脐周剧痛为主
85、单项选择题 男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。 该患者最可能的并发症是（）
A.电解质紊乱
B.肠梗阻
C.自发性腹膜炎
D.代谢性酸中毒
E.肝肾综合征
86、单项选择题 钩体病最常见的临床类型是（）
A.流感伤寒型（或感染中毒型）
B.黄疸出血型
C.肺出血型
D.肾衰竭型
E.脑膜炎型
87、单项选择题 在急性病毒肝炎中，最早出现的肝功改变是（）
A.丙氨酸氨基转移酶（ALT）值升高
B.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）值升高
C.γ-GT升高
D.凝血酶原时间延长
E.A／G比例倒置
88、单项选择题 诊断隐孢子虫病最常用、最可靠的检查是（）
A.血清学检查
B.血常规
C.十二指肠引流物中查找隐孢子虫卵囊
D.粪便查找隐孢子虫卵囊
E.大便常规
89、单项选择题 钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降，则应首先考虑（）
A.抗生素剂量不足
B.变态反应
C.赫氏反应
D.溶血反应
E.中毒反应
90、单项选择题 （）男性，45岁。腹泻2d，每天10次左右，稀便，伴发热。第2d感腹痛，大便混有脓血伴里急后重，以下哪项诊断可能性最小
A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.侵袭性大肠杆菌肠炎
D.成人轮状病毒肠炎
E.空肠弯曲菌肠炎
91、多项选择题 女性18岁，发热、头痛、恶心5天入院。查体：体温38．0℃，神清语利，脑膜刺激征阳性，右下肢Babin-ski征阳性，口周有疱疹。血常规：WBC×10／L，血小板180×10／L，尿常规未见异常。 提示：患者头颅CT显示：左侧颞叶大片状低密度影，侧脑室轻度受压，病灶不规则强化。脑脊液：压力200mmH20，白细胞20×10／L，分类单核细胞90％，多核细胞10％，蛋白45g／L，氯化物110mmol／L，HSV-IgM（+）。提问：采取何种治疗措施（）
A.20％甘露醇
B.利巴韦林
C.阿昔洛韦
D.青霉素
E.先锋霉素
F.干扰素
G.皮质类固醇激素
H.B族维生素
I.抗痨治疗
J.氟康唑
92、单项选择题 患儿5岁，发热，头痛，皮疹10h，频繁抽筋，昏迷2h就诊。体检：全身散布淤斑，两下肢已融合成片，血压0／0kPa，瞳孔右侧散大，左侧为3mm，左下肢轻瘫，呼吸节律不规则。在抗休克常规治疗中，应重点纠正哪项病理变化（）
A.纠正水、电解质紊乱
B.纠正血pH
C.纠正DIC
D.改善肾功能
E.改善休克肺
93、单项选择题 流行性出血热病人抗病毒治疗的时机在（）
A.低血压休克期
B.发热期
C.多尿期
D.少尿期
E.恢复期
94、单项选择题 男性，28岁，农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后热退，但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18×10／L，中性粒细胞60％，形态不正常的单核细胞12％，淋巴细胞23％，血小板50×10／L，尿中有膜状物。该疾病诊断为（）
A.流行性出血热
B.钩端螺旋体病
C.败血症
D.肾盂肾炎
E.流行性脑脊髓膜炎
95、单项选择题 关于流行性出血热发病原理，下列哪项是错误的（）
A.病毒可能直接参与发病，损伤血管壁
B.Ⅰ型和Ⅲ型变态反应参与发病
C.早期休克是由于血浆外渗有效循环血量不足引起
D.出血主要是由于血小板消耗过多
E.少尿主要是由于肾小球滤过率下降
96、单项选择题 完全梗阻性黄疸可以出现（）
A.胆红素定性试验双相反应阳性
B.血清非酯型胆红素增多
C.尿中出现胆红素
D.粪中粪胆原、粪胆素增多
E.尿中尿胆原增多
97、单项选择题 男性，31岁。确诊乙型肝炎半年，ALT反复升高，伴皮肤黄染，近查TB68μmoL／L，ALT400u再次住院。你认为下列哪项处理有违治疗原则（）
A.静脉滴注强力宁
B.血浆200ml静脉滴注，每日1次
C.肝泰乐100mg，每日3次
D.益肝灵77mg，每日3次
E.VitBco加Vitc各2片，每日3次
98、单项选择题 导致感染性休克低血压的重要介质是（）
A.乳酸
B.一氧化氮（NO）
C.前列腺素
D.血栓素A2
E.白三烯（LT）
99、单项选择题 关于脑型疟疾与流行性乙型脑炎的鉴别诊断意义最小的是（）
A.白细胞总数及中性粒细胞显著增加
B.脾脏明显肿大
C.脑脊液检查
D.乙型脑炎病毒特异性抗体IgM检测
E.贫血
100、单项选择题 HAV感染后IgM型抗体一般持续存在（）
A.6～8周
B.2～4周
C.8～12周
D.4～8周
E.1～2周
101、多项选择题 猩红热的皮疹有哪些特点（）
A.发热后第2天由耳后，颈部发疹，24小时后蔓延全身
B.皮疹为红斑疹弥漫性，疹退后脱屑
C.皮肤皱褶处可见"帕氏线"
D.面部无皮疹，可见口周苍白圈
E.舌苔有"草莓舌"和"杨梅舌"改变
102、单项选择题 治疗钩端螺旋体病首选抗生素为（）
A.头孢噻肟钠
B.庆大霉素
C.氟哌酸
D.青霉素
E.氯霉素
103、单项选择题 对于流行性腮腺炎的流行病学，描述错误的是（）
A.全球均有流腮流行，冬春季为流行高峰
B.2岁及以上儿童发病较多
C.流腮在托幼机构、学校等集体单位的易感染者中常引起爆发
D.1岁以下儿童和成人不发病
E.一次感染后可终身免疫
104、单项选择题 潜伏性感染不同于病原携带状态之处是（）
A.无临床症状
B.病原体一般不排出体外
C.当机体免疫力低时可引起显性感染
D.病原体存在于体内的时间短
E.存在于所有传染性疾病
105、单项选择题 女性，26岁，1周来发热，乏力，纳差，恶心呕吐，尿黄。近2天来热退，但黄疸迅速加重，嗜睡。查ALT660IU／L，AST450IU／L，总胆红素250μmol／L，下列各项检查中，哪一项你认为对进一步诊断最有价值（）
A.抗HAv-IgM
B.HBsAg
C.HCV-RNA
D.抗HEV
E.凝血酶原活动度（pTA.
106、单项选择题 并殖吸虫病患者一般常规检查及其他体液检查中明显升高的是（）
A.单核细胞明显升高
B.中性粒细胞明显升高
C.嗜碱性粒细胞明显升高
D.淋巴细胞明显升高
E.嗜酸性粒细胞明显升高
107、单项选择题 流行性出血热的主要传染源是（）
A.病原携带者
B.蚊子
C.病人
D.鼠
E.狗
108、单项选择题 传播疟疾最重要的是（）
A.伊蚊
B.按蚊
C.库蚊
D.体虱
E.蚤类
109、单项选择题 卫氏与斯氏狸殖吸虫的生活史基本相似，需要两个中间宿主，第一中间宿主为（）
A.啮齿类
B.浮游生物
C.螺类
D.蟹类
E.禽类
110、单项选择题 关于大肠杆菌败血症，下列叙述错误的是（）
A.可见双峰热和稽留热
B.常有原发病
C.迁徙性病灶少见
D.中毒性休克多见
E.皮疹及关节症状明显
111、单项选择题 关于班氏丝虫发病的主要机制，错误的是（）
A.与血中微丝蚴密切相关
B.继发细菌感染
C.由成虫引起
D.病变的发展与丝虫的种类有关
E.免疫机制
112、单项选择题 女性，28岁。1年前左侧腹痛，伴腹泻，每天排便4～5次，不成形，有黏液及少量脓血，无发热、纳差、呕吐等症状，自服呋喃唑酮（痢特灵）3天，症状消失停药，此后，每于受凉或饮食不当大便次数即增多，本次由于劳累后上述症状再发来诊。大便光镜检：WBC10～15／HP，红细胞5～6／HP，可能诊断是（）
A.肠结核
B.慢性细菌性痢疾急性发作
C.阿米巴痢疾
D.慢性血吸虫病
E.慢性细菌性痢疾迁延型
113、单项选择题 麻疹的传染期是（）
A.发病到皮疹消失
B.发病到疹后5天
C.发病前2天到疹后7天
D.发病前2天到疹后5天
E.发病前3天到皮疹消失
114、多项选择题 对治疗流脑抗生素的描述错误的是（）
A.青霉素容易透过血脑屏障
B.氯霉素因对骨髓有抑制作用，一般不首选
C.为保证疗效，可选用头孢噻肟
D.为降低费用，可选用磺胺药
E.青霉素为目前国内外治疗流脑的高效、低毒、价廉的抗生素
115、单项选择题 慢性脑血吸虫病的主要症状为（）
A.舞蹈症
B.脑膜炎
C.常出现肢体瘫痪
D.脑膜脑炎
E.以局限性癫痫发作多见
116、单项选择题 无盐培养基上不能生长的常见食物中毒致病菌是（）
A.沙门菌
B.副溶血弧菌
C.变形杆菌
D.大肠杆菌
E.葡萄球菌
117、单项选择题 白喉的病原哪项错误（）
A.在干燥的假膜中可生存3个月
B.对热、化学药品抵抗力强
C.革兰染色阳性
D.在含血和鸡蛋的培养基上生长良好
E.白喉棒状杆菌
118、单项选择题 鼠疫的传染源包括（）
A.鼠类和其他啮齿动物
B.健康带菌者
C.恢复期带菌者
D.肺鼠疫病人
E.以上均是
119、单项选择题 女孩，5岁。因高热1d反复惊厥5次，于8月3日急诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，紫绀，BP9．3／5．3kPa（70／40mmHg），瞳孔不等大，呼吸节律不齐。于急诊应立即进行的检查是（）
A.立即腰穿行脑脊液检查
B.立即查厚滴血涂片
C.灌肠或肛门拭子取便检查
D.作头颅CT
E.立即抽血培养
120、单项选择题 凝集试验是抗原、抗体反应，该试验阳性表明血清中存在的抗体是（）
A.IgA
B.IgD
C.IE
D.IgG
E.IgM
121、单项选择题 卫氏并殖吸虫主要引起（）
A.肝吸虫病
B.游走皮下型吸虫病
C.脾吸虫病
D.肺吸虫病
E.脑吸虫病
122、单项选择题 以下关于水痘的说法正确的是（）
A.第一批疱疹结痂即传染性消失
B.出疹前2天始有传染性
C.从出疹后始有传染性
D.从出疹前1天即有传染性
E.出疹后传染性即消失
123、单项选择题 莱姆病神经系统三主症是指（）
A.颅神经炎、末梢神经炎、骶神经炎
B.骶神经炎、颅神经炎、三叉神经炎
C.脑膜炎、颅神经炎、末梢神经炎
D.脑膜炎、末梢神经炎、骶神经炎
E.脑膜炎、颅神经炎、骶神经炎
124、单项选择题 引起黑热病的病原虫是（）
A.热带利什曼原虫
B.杜氏利什曼原虫
C.巴西利什曼原虫
D.墨西哥利什曼原虫
E.以上都是
125、单项选择题 有诊断为肌萎缩侧索硬化的可能（）
A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累
B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累
C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累
D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累
E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍
126、单项选择题 风疹脑炎为风疹极罕见的并发症，发生率仅约1／5000，但病死率可高达（）
A.10％
B.20％
C.30％
D.40％
E.50％
127、单项选择题 男，47岁，肝硬化8年，查体有中等量腹水，如应用利尿剂，首选的是（）
A.甘露醇
B.螺内酯（安体舒通）
C.乙酰唑胺
D.氢氯噻嗪（双氢克尿塞）
E.速尿
128、单项选择题 卫氏并殖吸虫最常见的感染部位是（）
A.肠道
B.脑
C.肝脏
D.肺脏
E.骨骼肌
129、单项选择题 病原携带者的共同特点是（）
A.携带病原体时间均在6个月以上
B.无或有轻微的临床症状
C.无临床症状又能排出病原体
D.携带病原体时间均在3～6个月以上
E.都是健康携带者
130、单项选择题 男性，28岁。不规则低热3周，伴腹胀纳差，全身不适，但仍能坚持上班，既往有溃疡病史，昨天腹泻3次，今晨突然剧烈腹痛，2h后体温明显升高，被送往医院。体检：腹肌板样强直，全腹有压痛和反跳痛。化检：WBC15．8×10／L，N0．86（86％），L0．14（14％），考虑为急性腹膜炎。下列哪一种诊断可能性最大（）
A.溃疡病穿孔
B.慢性阑尾炎穿孔
C.逍遥型伤寒并发肠穿孔
D.自发性腹膜炎
E.溃疡性结肠炎穿孔
131、单项选择题 10个月患儿，低热、嗜睡7天，时有呕吐、咳嗽，家中无结核病人。查体：烦躁不安，前囟稍隆起，颈抵抗，心、肺无异常，肝、脾轻度肿大。脑脊液：外观清亮，WBC250×10／L，N0．30，L0．70，潘氏试验（+），氯化物96．8mmol／L，葡萄糖1．63mmol／L，OT试验（－）。最可能的诊断是（）
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.结核性脑膜炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.中毒性脑病
132、单项选择题 患者，女，26岁，农民，突然起病，畏寒、发热、全身疼痛、耳鸣6天，伴腰痛、皮疹1天入院。体检：体温38．3℃，血压17／9．0kPa，心率108／min，颜面潮红，球结膜充血，胸背部可见散布性暗红色斑丘疹，肝肋下未及，脾肋下1cm。血象：WBC5．0×10／L，中性粒细胞0．86，尿常规正常ALT96IU／L，AST85Iu／L，TBIL4mmol／L。外斐反应OX19凝集试验阴性。最可能的诊断（）
A.伤寒
B.地方性斑疹伤寒
C.病毒性肝炎
D.钩端螺旋体病
E.肾综合征出血热
133、单项选择题 钩体病的基本病理损害是（）
A.弥漫性血管内凝血
B.肾小管上皮细胞变性
C.肺间质性病变
D.全身毛细血管损害
E.肝细胞损害
134、单项选择题 下列哪项不是乙型肝炎后肝硬化的主要合并症（）
A.肝癌
B.门静脉高压症
C.急性肠系膜上静脉血栓形成
D.肝功能衰竭
E.急性肝静脉血栓形成
135、单项选择题 男，41岁，持续高热3周伴腹胀，便秘4天，曾用氯霉素治疗无效。入院前自用番泻叶通便，当日10时许突然右下腹剧痛，心悸，头晕，脉细速，肝浊音界消失，X线腹界消失，X线腹部透视见膈下有游离气体，血白细胞19．0×10／L，多核球85％，EOS计数为零，血清肥达反应："0"1：640（+），"H"1；640（+）。患者诊断为（）
A.斑疹伤寒
B.伤寒肠穿孔
C.胃穿孔
D.阑尾炎穿孔
E.腹膜炎
136、单项选择题 下列方法中微丝蚴检出率最高的是（）
A.薄膜过滤法
B.厚血片法
C.白天诱出法
D.浓集法
E.鲜血法
137、单项选择题 慢性活动性肝炎主要诊断依据是（）
A.病程超过半年
B.絮状试验异常
C.球蛋白升高
D.肝小叶碎屑状坏死
E.肝细胞中有嗜酸小体
138、单项选择题 男性患者，40岁，腹泻1日，大量水样便，继之呕吐10余次，口渴，少尿，体检：眼窝下陷，声音哑，BP8．0／40kPa，脉弱，最重要的诊断方法（）
A.大便悬滴动力学试验
B.大便及呕吐物培养
C.测血浆比重及血细胞比容
D.血清凝集试验
E.结肠镜检
139、单项选择题 T细胞按其表面抗原分为两个主要亚群，分别是（）
A.CD4、CD8
B.CD4、CD6
C.CD6、CD8
D.CD3、CD8
E.CD3、CD4
140、单项选择题 男性，39岁。慢性间歇性腹痛半年，腹痛时伴腹泻，大便每日4～5次，呈果酱样，量中等，伴里急后重，临床疑为阿米巴痢疾，下列哪项检查最具确诊价值（）
A.大便光镜检找到活动的吞噬红细胞的阿米巴滋养体
B.大便找到结肠阿米巴滋养体
C.大便中有成团红细胞，少量白细胞及夏一雷结晶
D.大便培养
E.乙状结肠镜见直肠有典型溃疡
141、单项选择题 流行过程的基本条件是（）
A.患者、病原体携带者、受感染的动物
B.周围性、地区性、季节性
C.散发、流行、暴发流行
D.传染源、传播途径、易感人群
E.自然因素、社会因素
142、单项选择题 晚期血吸虫病肝硬化的严重并发症是（）
A.贫血
B.顽固性腹水
C.肝性脑病
D.上消化道出血
E.重度黄疸
143、单项选择题 下列关于隐性感染的描述，错误的是（）
A.免疫学检查异常
B.组织损伤轻或无
C.有生化改变
D.无体征
E.无症状
144、单项选择题 流行性出血热病理改变中具有特征性病理变化部位是（）
A.脑垂体前叶，肾髓质及右心耳出血
B.垂体后叶，肾皮质及肾盂破坏
C.肝萎缩及脾肿大
D.右心室和间脑出血
E.大脑水肿及脑疝
145、单项选择题 下列属于内毒素的是（）
A.脂多糖
B.细菌素
C.肠毒素
D.破伤风毒素
E.白喉毒素
146、单项选择题 我国流行的肾综合征出血热的病毒主要是（）
A.普马拉病毒和希望山病毒
B.泰国病毒和辛诺柏病毒
C.汉滩病毒和汉城病毒
D.希望山病毒和汉城病毒
E.多布拉伐病毒和普马拉病毒
147、单项选择题 风疹传染性最强的时间为（）
A.潜伏期
B.疹后5天
C.出疹前
D.出疹后
E.出疹前后
148、单项选择题 预防乙型肝炎的最佳措施是（）
A.隔离、治疗病人
B.管理带病毒者
C.严格消毒制度.加强血源管
D.疫苗预防
E.免疫球蛋白注射
149、单项选择题 抗病毒治疗用利巴韦林应在流行性出血热哪一期使用最有效（）
A.发热早期
B.休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.发热后期
150、多项选择题 二十岁女性，双下肢无力，排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明，曾诊断为"双侧视神经炎"，经激素、维生素B，维生素B等治疗后痊愈。查体神清语利，眼底视乳头苍白，双上肢肌力5级，肌张力正常，双下肢肌力2级，肌张力低，双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。 提问：可行哪些检查（）
A.脊髓MRI
B.腰穿脑脊液检查
C.视觉诱发电位（VEP）
D.脑干听觉诱发电位（BAEP）
E.体感诱发电位（sEP）
F.脊髓MRA
151、单项选择题 阿米巴痢疾的发病是由于经口摄入（）
A.溶组织阿米巴滋养体
B.棘阿米巴原虫
C.结肠阿米巴包囊
D.溶组织阿米巴包囊
E.福氏耐格里特阿米巴原虫
152、单项选择题 关于炭疽的病原学哪种说法错误（）
A.在体内形成荚膜不易被吞噬细胞所吞噬
B.可作为一种生化武器袭击人类
C.具有毒力很强的内毒素
D.在体外形成芽孢具有很强的抵抗力
E.革兰染色阳性
153、单项选择题 水痘的主要传播途径是（）
A.直接接触与呼吸道传播
B.性接触传播
C.粪-口传播
D.虫媒传播
E.动物源性接触传播
154、单项选择题 地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为（）
A.临床表现轻重不一
B.发病季节不同
C.病死率不一
D.外斐反应
E.豚鼠阴囊肿胀试验一
155、单项选择题 关于SARS检查正确的是（）
A.初期到中期白细胞计数升高，淋巴细胞升高
B.早期肺部体征不明显，X线检查多无异常
C.IgG抗体起病第1周既有明显升高
D.IgG抗体阴性可排除本病
E.ALT、LDH可有不同程度升高
156、单项选择题 有关姜片虫病人群易感性的叙述，错误的是（）
A.普遍易感
B.感染的年龄分布与流行程度有关
C.与性别无关
D.感染后人对再感染有明显保护性免疫
E.与喜生食水生植物有关
157、多项选择题 表示乙脑极期的严重症状有（）
A.高热
B.抽搐
C.病理征阳性
D.意识障碍的程度
E.呼吸衰竭
158、单项选择题 抗菌药物的排泄，下列哪项说法错误（）
A.氨基糖苷类不能经血液透析排出
B.大环内酯类、林可霉素类、利福平、头孢哌酮、头孢曲松等从胆汁排泄
C.多数抗菌药自肾排出
D.大环内酯类、四环素类、利福平等可经粪便排泄、
E.尿药浓度高达血药浓度的数十至数百倍以上
159、多项选择题 治疗败血症抗菌药物的使用原则正确的是（）
A.早期、足量、杀菌剂为主
B.一般用2种药物联合治疗
C.治疗败血症的疗程一般不少于3周
D.病原菌未明确前暂不进行抗菌药物治疗
E.根据细菌培养及药敏试验及时调整抗菌药物
160、单项选择题 寄生于人体最大的吸虫是（）
A.卫氏并殖吸虫
B.斯氏并殖吸虫
C.日本血吸虫
D.布氏姜片吸虫
E.华支睾吸虫
161、单项选择题 疟疾患者经抗疟治疗后症状消失，2个月后又出现症状发作，这是由于（）
A.不同型疟原虫混合感染
B.原期复发
C.复燃或近期复发
D.疟原虫产生耐药性
E.抗疟药已从体内完全排泄
162、单项选择题 在抗休克扩容治疗剂中不适用的是（）
A.低分子右旋糖酐
B.白蛋白
C.血浆
D.全血
E.高分子右旋糖酐
163、单项选择题 患者，女性，15岁，2006年10月不明原因突然出现视力下降，复视，双侧小腿无力，在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发，到重庆市大坪医院就诊，MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变，视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常 该患者最有可能的诊断为（）
A.视神经脊髓炎
B.多发性硬化
C.系统性红斑狼疮
D.吉兰-巴雷综合征
E.运动神经元病
164、单项选择题 男性，28岁。1月来，每天晚上8～9点钟突然剧烈寒战，随后高热，最高体温41℃，2～3h后大汗淋漓，热退，次日仍坚持工作，症状周而复始，自服消炎药无效，今日来院就诊。体检时最可能发现的阳性体征是（）
A.肝脾肿大，伴胸骨压痛
B.脾肿大，伴贫血貌
C.肝肿大，肝区有叩击痛
D.胆囊肿大，Mushy’s征（+）
E.腹股沟淋巴结肿大伴腓肠肌压痛
165、问答题 化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）概述
166、单项选择题 HBsAｇ（+），HBeAｇ（+）说明此病人（）
A.无传染性
B.具有免疫力
C.病情比较稳定
D.乙肝恢复期
E.病毒复制强，具有传染性
167、单项选择题 对甲型病毒性肝炎患者能做出早期血诊断的检查是（）
A.血清中检出甲型肝炎抗体HNA-IgM
B.血中检出甲型肝炎病毒抗原
C.粪便中检出甲型肝炎病毒抗原
D.血清检出抗原-抗体复合物
E.排除乙型病毒性肝炎即可诊断
168、多项选择题 对白喉的预防正确的是（）
A.采取以预防接种为主的综合措施
B.最重要的环节是对病人鼻咽分泌物及用品进行消毒
C.3、5、6月龄注射百白破混合制剂
D.接触者检疫7天
E.带菌者可用青霉素或红霉素治疗7天
169、单项选择题 伤寒的传播途径为（）
A.通过污水、食物、日常生活接触和苍蝇、蟑螂等媒介传播
B.接触传播
C.血液传播
D.呼吸道传播
E.消化道传播
170、单项选择题 急性重型肝炎的病程不超过（）
A.24周
B.2周
C.4周
D.3周
E.3月
171、单项选择题 脑膜炎球菌属于（）
A.葡萄球菌属
B.奈瑟菌属
C.念珠菌属
D.链球菌属
E.隐球菌属
172、单项选择题 男，49岁，因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化（失代偿期）入院。肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白／球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是（）
A.全血
B.新鲜冰冻血浆
C.普通冰冻血浆
D.冷沉淀
E.白蛋白
173、单项选择题 带状疱疹的潜伏期为（）
A.难以确定
B.12～21天
C.1～3天
D.5～7天
E.7～14天
174、单项选择题 应该进行普种乙肝疫苗的人群是（）
A.新生儿
B.托幼工作者
C.与HBV感染者密切接触者
D.儿童
E.饮食服务人员
175、单项选择题 18岁，女性，在一次体检中发现HBsAg（+），当时无自觉症状，体征、肝功能正常。次年5月中旬，因发热数日、无力、恶心、巩膜黄染而住院，ALT200u，血清总胆红素>17．1μmol／L，抗－HAVIgM（+），抗HBC（+）。下列诊断中可能性最大的是（）
A.HBsAg携带者合并急性黄疸型甲型肝炎
B.轻度慢性乙型肝炎
C.中度慢性乙型肝炎
D.乙肝合并丙肝
E.急性黄疸型甲型肝炎
176、单项选择题 钩虫病的主要感染方式是（）
A.经常食生莱
B.钩蚴通过飞沫及痰传播
C.蚊虫叮咬
D.进食熟的虾蟹
E.丝状蚴经皮肤而感染
177、单项选择题 麻疹的皮疹常始见于（）
A.耳后、颈部
B.躯干
C.上臂
D.四肢
E.下肢
178、单项选择题 男性，28岁。持续发热3周，最高41℃，伴寒战多汗，纳差，消瘦，在外院诊断不明转入我院。病人入院后下列哪项处理是正确的（）
A.发热时给予阿司匹林等退热药
B.应用联合广谱抗生素
C.小剂量肾上腺皮质激素以减轻毒性症状
D.暂不给任何处理，观察热型1周
E.不作特殊治疗，观察热型，同时给予支持治疗及完善各种实验室检查
179、单项选择题 关于传染病的实验室一般检查，不正确的是（）
A.革兰阳性菌感染常常白细胞显著增高
B.病毒感染时白细胞为正常，但肾病综合征出血热除外
C.蠕虫感染时常常嗜酸性粒细胞明显增多
D.粪便中查到虫卵肯定是寄生虫病
E.一般生化检查是病毒性肝炎的必查项目
180、单项选择题 男，54岁，患慢乙肝已8年，近1个月来病情明显加重，怀疑为慢性重型肝炎，下列结果中不能作为诊断依据的是（）
A.黄疸明显加重
B.转氨酶增高
C.出现肝性脑病
D.肝脏迅速缩小
E.血小板明显减少
181、单项选择题 乙脑与中毒性菌痢的区别在于（）
A.乙脑起病相对于中毒性菌痢较慢
B.中毒性菌痢常在24h内出现高热、抽搐、昏迷
C.中毒性菌痢常有中毒性休克
D.乙脑常有脑膜刺激征，脑脊液检查异常
E.作肛拭子或生理盐水灌肠，镜检大便有鉴别意义
182、单项选择题 中枢神经系统脱髓鞘性脑病（）
A.以脑和脊髓多发性脱髓鞘病变为主要特征的疾病
B.以神经根、神经节段性脱髓鞘为主要病变
C.以脑白质变性为主要病变
D.以老年斑和神经纤维原缠结为主要病理改变
E.以多发性腔隙性病变或大面积梗死灶为主要病理改变
183、单项选择题 下列发疹性传染病按皮疹出现前后次序排列，依次为（）
A.猩红热、天花、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
B.猩红热、风疹、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
C.天花、水痘、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
D.水痘、天花、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
E.水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
184、单项选择题 关于食物中毒下列哪项说法是正确的（）
A.食物中毒均无传染性
B.食物中毒有细菌性和非细菌性两种
C.食物中毒病程有自限性不会引起死亡
D.食物中毒后都可产生免疫力，罕有重复感染
E.预防接种可减少食物中毒发生
185、单项选择题 治疗丝虫病的首选药物是（）
A.阿苯达唑
B.吡喹酮
C.磺胺嘧啶
D.乙胺嗪
E.呋喃嘧酮
186、单项选择题 莱姆病的主要传染媒介是（）
A.蜱
B.马蝇
C.蚊
D.鹿蝇
E.虱
187、单项选择题 相当于SARS的几倍潜伏期的期间内，不再出现新的临床诊断病例，即可从"近期有当地传播"地区名单中除名（）
A.2倍
B.4倍
C.6倍
D.8倍
E.10倍
188、单项选择题 找到疟原虫后，立即给予氯喹4片，第2、3天各2片，治疗3天，体温仍未控制。应首先考虑的原因是（）
A.耐氯喹株感染
B.诊断错误
C.氯喹剂量、疗程不够
D.未同时服用伯氨喹啉
E.疟疾合并其他感染
189、单项选择题 男性，26岁。到沿海旅游，因进食过海产品，餐后4h突然发热、剧烈腹痛、腹泻、呕吐，大便10余次，呈血水样，偶有粘液血性，无里急后重住院。体检：轻度脱水征，BP12／8kPa（90／60mmHg），腹软有压痛。化验：大便光镜检WBC5～8／HP，RBC10～25／HP，最可能诊断是（）
A.霍乱
B.副霍乱
C.沙门菌食物中毒
D.副溶血弧菌食物中毒
E.细菌性痢疾
190、单项选择题 罗阿丝虫病的临床特征是（）
A.乳糜尿
B.郝氏现象
C.反复发作的淋巴管炎
D.象皮肿
E.卡拉巴肿
191、单项选择题 男性，19岁。纳差、乏力、伴皮肤黄染进行性加深1周，腹胀，尿少2天，神志惚恍1天入院。体检：皮肤深度黄染，嗜睡状，少量腹水征，疑诊为急性重症肝炎。下列哪项实验室检查对其诊断意义最小（）
A.ALT明显升高
B.胆碱酯酶活力明显降低
C.血清胆固醇明显降低
D.ALT及其活动度明显降低
E.胆红素明显升高
192、单项选择题 不是结核性脑膜炎的早期临床表现的是（）
A.性情改变
B.低热、食欲减退、盗汗、消瘦
C.头痛、呕吐
D.面神经瘫痪
E.蹙眉皱额、凝视或嗜睡
193、单项选择题 男，40岁，农民，渐起高热已11天，为稽留热，40℃，同时伴有纳呆，脉搏88次／分，轻度黄疸及肝、脾肿大，AIT200U，精神萎靡，无腹胀及腹水症。病程第2周，患者体温渐降，但便秘已5天，此时处理应为（）
A.应用强导泻药通便
B.生理盐水低位灌肠
C.米醋高位灌肠
D.用新斯的明
E.食用粗纤维食品
194、单项选择题 下列各种传染过程中，哪种感染类型增多会造成该疾病的传播流行（）
A.病原体被消灭或排出体外
B.病原携带状态
C.隐性感染
D.潜在性感染
E.显性感染
195、单项选择题 女性，62岁，1周来发热，食欲减退恶心厌油，4天热退尿黄，眼黄皮肤黄，化验ALT580IU／L，TBiL200μmol／L，DBil120μm01／L，PTA80％。3年前注射过乙肝疫苗，1个月前曾到外国旅游10日。最可能的诊断为（）
A.急性胆囊炎
B.无痛性总胆管结石
C.急性黄疸型肝炎
D.急性重型肝炎
E.胆管癌
196、多项选择题 对恙虫病的描述下列正确的有（）
A.恙虫病又称丛林斑疹伤寒
B.是由恙虫病东方体所致
C.属自然疫源性传染病
D.外斐反应阳性
E.临床上以发热、焦痂（或溃疡）、淋巴结肿大及皮疹为特征
197、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎的传播途径（）
A.体液传播
B.血液传播
C.呼吸道传播
D.消化道传播
E.直接或间接接触传播
198、单项选择题 流行性出血热引起急性肾功能衰竭的最主要原因是（）
A.第Ⅲ型变态反应所致
B.DIC使肾血管中微血栓形成
C.肾血流障碍
D.肾素分泌过多，醛固酮增加
E.肾间质水肿压迫肾小管造成
199、单项选择题 脊髓灰质炎的隐性感染率为（）
A.50％
B.90％
C.60％
D.80％
E.70％
200、单项选择题 白喉可分为4种类型，按发病率依次为（）
A.咽白喉、鼻白喉、喉白喉和其他部位白喉
B.咽白喉、鼻白喉、喉白喉和皮肤白喉
C.咽白喉、喉白喉、鼻白喉和其他部位白喉
D.喉白喉、咽白喉、鼻白喉和其他部位白喉
E.皮肤白喉、咽白喉、喉白喉、鼻白喉
201、单项选择题 关于细菌性食物中毒，下列说法中哪项正确（）
A.进食被细菌或细菌毒素污染的食物而中毒
B.进食被细菌污染的食物而中毒
C.以上均正确
D.进食被粪便污染的食物而中毒
E.进食被细菌毒素污染的食物而中毒
202、单项选择题 （）肠阿米巴病最常见的病变部位是
A.盲肠、升结肠
B.直肠、降结肠
C.空肠、回肠
D.盲肠、回肠
E.乙状结肠、空肠
203、单项选择题 登革热的主要流行季节为（）
A.秋季
B.春季
C.夏秋雨季
D.冬春季
E.秋冬季
204、多项选择题 对红内期疟原虫有杀灭作用的有（）
A.氯喹
B.伯氨喹
C.甲氟喹
D.青蒿素
E.乙胺嘧啶
205、单项选择题 （）为预防乙型肝炎可以采用下列哪一种生物制品做人工被动免疫
A.抗病毒
B.丙种球蛋白
C.胎盘球蛋白
D.乙肝特异高价免疫球蛋白
E.乙肝疫苗
206、单项选择题 并殖吸虫病的病原是（）
A.日本血吸虫
B.华支睾吸虫
C.并殖吸虫
D.钩虫
E.姜片虫
207、单项选择题 传染性非典型肺炎患者进行治疗期间，应定期复查胸片，间隔时间不应超过（）
A.2天
B.3天
C.10天
D.12天
E.14天
208、单项选择题 弓形虫侵入人体最主要的途径是经（）
A.呼吸道
B.消化道
C.性接触
D.以上都是
E.皮肤侵入
209、单项选择题 下列关于传染源的描述不正确的是（）
A.感染病原体后，当病原体在机体内繁殖并排出体外即成为传染源
B.不同传染病中，临床类型不同，流行病学意义却是一样的
C.传染病急性期的一些症状，如咳嗽可促进病原体的播散
D.在脊髓灰质炎中，隐性感染者是重要传染源
E.某些动物间的传染病也可传染给患者
210、单项选择题 流行性出血热少尿期最致命的水电解质及酸碱紊乱是（）
A.低钠血症，酸中毒
B.高钾，低血钠，酸中毒
C.高镁血症，酸中毒
D.低钾血症，碱中毒
E.低钙血症，酸中毒
211、单项选择题 下列哪种是自发性细菌性腹膜炎常见致病菌（）
A.大肠杆菌和副大肠杆菌
B.溶血链球菌和肺炎双球菌
C.厌氧菌和链球菌
D.大肠杆菌和厌氧菌
E.绿脓杆菌和葡萄球菌
212、单项选择题 最适宜霍乱弧菌生长的培养基是（）
A.碱性蛋白胨水
B.酸性蛋白胨水
C.0.3％NaCl琼脂培基
D.8％NaCl琼脂培基
E.中性蛋白胨水
213、单项选择题 男，36岁，发热35天，体温37～38℃，伴右上腹疼痛、盗汗，消瘦明显。查体：右下肺呼吸音减弱，局部皮肤水肿，肝肋下可及3cm，有压痛及叩击痛。血象：Hb100g／L，WBC12×10／L，N0．8，L0．20。2年前有慢性腹泻史。最可能的诊断是（）
A.细菌性肝脓肿
B.阿米巴肝脓肿
C.肺脓肿
D.肝细胞癌
E.肺结核
214、单项选择题 下列处理错误的是（）
A.立即停服氯喹和伯氨喹啉
B.改服奎宁
C.静滴氢化可的松
D.静滴5％碳酸氢钠
E.输同型新鲜血
215、单项选择题 疟原虫感染性按蚊在疟原虫生活史中是（）
A.中间宿主
B.第一中间宿主
C.第二中间宿主
D.终末宿主
E.储存宿主
216、单项选择题 为提高痢疾杆菌检阳率，下列做法哪些不对（）
A.采集新鲜大便标本
B.标本内不应混有尿液、消毒液
C.标本多次送检
D.挑选黏液脓血部分大便
E.标本应低温保存送检
217、单项选择题 下列哪一项可产生特异性被动免疫（）
A.注射全细菌
B.注射细菌的毒素
C.注射抗毒素
D.注射类毒素
E.注射基因工程抗原
218、单项选择题 麻疹的出疹先后顺序为（）
A.无一定规律
B.四肢、躯干、面部，自下而上
C.耳后、发际、额、面、颈、躯干、四肢
D.躯干、面部、四肢，由近向远
E.四肢、面部、躯干，呈向心性
219、单项选择题 伤寒极期的表现不包括哪种表现（）
A.相对缓脉
B.皮肤瘀点、瘀斑
C.稽留高热
D.肝大、脾大
E.明显的消化道症状
220、单项选择题 传染性单核细胞增多症是以单核一吞噬细胞系统为主要病变所在，其病理特征为（）
A.淋巴细胞恶性增生
B.淋巴细胞良性增生
C.炎性增生
D.肉芽肿性增生
E.化脓性病变
221、单项选择题 能测出梅毒螺旋体特异抗体的试验是（）
A.荧光密螺旋体抗体吸收试验
B.捕获ELISA法
C.梅毒螺旋体制动试验
D.非密螺旋体抗原试验
E.梅毒螺旋体血凝试验
222、单项选择题 男性，21岁。近1周来突然感到乏力、厌食，右上腹隐痛来院门诊。体检：肝肋下2cm，质中，有压痛，疑为急性病毒性肝炎，应立即作下列哪项检查（）
A.肝脾B超检查
B.肝炎血清标志物检查
C.ALT、AST测定
D.ALP、r-GT测定
E.血清胆碱酯酶，凝血酶原时间测定
223、单项选择题 患者，女，71岁，结肠手术后深静脉留置导管并应用广谱抗生素，1个月后突然畏寒，高热，血压70／60mmHg，尿量16ml／h，血象，白细胞总数18×10／L，中性92％，BE-2．8mmol／L，COCP为15mmol／L。该病人目前的突出矛盾是（）
A.抗菌药物应用不恰当
B.导管留置时间过长
C.有效循环血量不足
D.代谢性酸中毒
E.急性肾衰竭
224、单项选择题 脑膜炎双球菌，下列正确的是（）
A.阳性双球菌
B.我国流行菌群以B群为主
C.共13群，以XYZ群最常见
D.内毒素是其重要致病因素
E.在外界抵抗力强
225、单项选择题 小儿伤寒临床表现不典型，其表现是（）
A.起病急，稽留高热
B.胃肠道症状明显
C.血白细胞多不减少
D.病死率高
E.并发出血多见
226、单项选择题 蜱传回归热的好发地带是（）
A.温带
B.热带、亚热带
C.亚热带、温带
D.热带
E.亚热带
227、单项选择题 男性，25岁，3周前自非洲援外归国，因"反复高热、畏寒、寒战一周"入院，疑为疟疾，予氯喹治疗3天，病情无好转。下列处理较合适的是（）
A.加大氯喹剂量
B.改用乙胺嘧啶
C.联合应用伯氨喹啉
D.改用甲氟喹
E.加用糖皮质激素
228、单项选择题 姜片虫病的感染方式是（）
A.生食蔬菜
B.生食水生植物和饮用生水
C.接触污染囊蚴的水
D.生食扁卷螺
E.生食淡水鱼虾
229、单项选择题 目前临床诊断甲型病毒性肝炎采用（）
A.HAV－RNA
B.抗HAV－IgM
C.抗HAV－IgG
D.粪便中查HAV
E.组织培养分离HAV
230、单项选择题 男性，30岁。10年前患过乙型肝炎，近1周来纳差、乏力、腹胀不适，2d来尿色加深如浓茶样。门诊检查：总胆红素56μmo／L，直接胆红素25μmol／L，ALT400U／L，收住院。入院后化验：抗：HBs（+），抗HCV（-），抗HAV-IgM（+），此病人的正确诊断是（）
A.急性黄疸型乙型肝炎
B.急性黄疸型甲型肝炎
C.急性黄疸型丙型肝炎
D.急性黄疸型甲型肝炎，主动获得乙肝抗体
E.急性黄疸型乙型肝炎，被动获得甲肝抗体
231、单项选择题 关于免疫学检查，错误的是（）
A.大多数用以检测抗体的方法都可以用于检测抗原
B.特异性抗体检测可以反映人群的感染率
C.恢复期特异性抗体都比急性期上升4倍有助于确诊
D.皮肤试验不属于免疫学检查
E.T细胞亚群检测常用于艾滋病的诊断
232、单项选择题 男性，43岁。发热3d伴头痛，全身不适于8月9日去某医院就诊，按上感治疗病情未减轻，体温持续上升，于发病第10d住院。体检：体温40．2℃，嗜睡状态，HR100次／分，S低，肝肋下2cm，质软，脾肋下1cm，腹部稍胀气。化验：WBC4．0×10／L，N0．68（68％），L0．32（32％），ALT160U／L，抗HBc（+），HAV（-），IgM（-），EKG示心肌损害，肥达试验"0"1：80，"H"1：160，最可能诊断是（）
A.急性无黄疸型肝炎
B.乙型脑炎
C.脑型疾病
D.病毒性心肌炎
E.伤寒
233、单项选择题 男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。 对该患者不宜采用的治疗措施是（）
A.腹水回输
B.应用抗生素
C.应用保肝药物
D.输注清蛋白
E.输注血浆
234、单项选择题 流行性出血热的治疗原则是（）
A.早就诊、早诊断、早治疗、就近治疗
B.早发现、早隔离、早治疗、就近治疗
C.早发现、早诊断、早治疗、就近治疗
D.对症及支持治疗为主
E.对症治疗，防止并发症
235、单项选择题 炭疽的临床分型不包括（）
A.肺炭疽
B.肠炭疽
C.皮肤炭疽
D.炭疽脑膜炎
E.口咽部感染
236、单项选择题 传染性单核细胞增多症继发链球菌感染时忌用（）
A.阿莫西林
B.阿糖腺苷
C.干扰素
D.霉素
E.CO-SMZ
237、单项选择题 女性，24岁。近2年每年自6月份以来每天有低热，38℃左右（37．8～38．2℃），发热时间不定，伴心悸乏力，10月份开始体温正常。其长期低热最可能原因是（）
A.体内有慢性感染灶
B.风湿性关节炎
C.神经功能性低热
D.感染后低热
E.原因不明周期热
238、单项选择题 白喉的特异治疗手段是（）
A.白喉抗毒素
B.白喉类毒素
C.肾上腺糖皮质激素
D.抗生素
E.气管切开
239、单项选择题 多发性硬化的临床表现，错误的是（）
A.发病年龄多在20～40岁之间
B.男性发病率高于女性
C.若出现核间性眼肌麻痹则高度提示多发性硬化
D.可出现自主神经损害
E.上运动神经元受损的症状多见
240、单项选择题 细菌性痢疾与阿米巴痢疾最重要的鉴别依据是（）
A.发热与毒血症症状
B.腹痛及腹部压痛部位
C.粪便中红、白细胞多少
D.粪便检出不同病原体
E.结肠镜检查不同病变
241、问答题
化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）案例： 病例摘要：患者，男性，12岁，学生，因3天来高热、头痛伴呕吐于某年12月25日来诊。 患者3天前无明显诱因突然高热达39℃以上，伴畏冷和寒战，同时出现剧烈全头痛，多次喷射性呕吐，吐出食物和胆汁，其中不带血，无上腹部不适，进食少，二便正常。 既往无胃病和结核病史，无药物过敏史。所在学校有类似患者发生。
查体：T39．5℃，P112次／分，R23次／分，BP120／80mmHg。急性热病容，神志清楚，皮肤散布出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，咽充血（+）扁桃体（-）。颈有抵抗，心肺（-），腹平软，肝脾肋下未触及。下肢不肿，Kernig征（+），Brudzinski征（+），Babinski征（-）。实验室检查：Hb130g／L，WBC15．4×10／L，N90％，L10％，PLT160×10／L；尿常规（-）；粪便常规（-）。242、单项选择题 5岁儿童，畏寒、发热8h，嗜睡3h，于8月15日入院。查：体温40．5℃，脉搏120次／分，血压75mmHg，发育、营养良好，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良好，面色苍白，四肢冷，未见瘀点和淤斑，心、肺（－），腹软，克、布氏征（－），胸片（－）。为及时诊断，应立即进行哪些检查（）
A.血常规
B.肛拭子或盐水灌肠镜检
C.脑脊液检查
D.大便培养
E.血培养
243、单项选择题 丝虫病出现乳糜尿主要原因是（）
A.精索及睾丸淋巴管受阻塞
B.阻塞位于肠干淋巴管
C.阻塞位于腹主动脉侧淋巴结
D.阻塞位于腰干淋巴管
E.阻塞位于肾脏的淋巴结及其主干
244、单项选择题 下列哪项是反映肝纤维化的血清学指标（）
A.胆固醇
B.乳酸脱氢酶（LDH）
C.γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT，GGT）
D.透明质酸（HA.
E.胆汁酸
245、单项选择题 目前认为阻塞性丝虫病属于（）
A.Ⅳ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.渗出性炎症反应
D.Ⅲ型变态反应
E.Ⅰ型变态反应
246、单项选择题 流行性出血热造成休克的主要原因（）
A.小血管通透性增加，血浆外渗血容量锐减
B.DIC引起出血
C.脑部金黄色葡萄菌感染毒素引起
D.水电解质失衡
E.用退热剂过多大量出汗
247、多项选择题 重要的传染源包括（）
A.患者
B.隐性感染者
C.潜伏性感染者
D.病原携带者
E.动物储存宿主
248、单项选择题 伤寒病人最严重的并发症是（）
A.肠出血
B.肠穿孔
C.中毒性心肌炎
D.伤寒肝炎
E.肺炎
249、单项选择题 白喉的传染源是（）
A.恢复期带菌者
B.病人和带菌者
C.以上均是
D.健康带菌者
E.病人
250、多项选择题 回归热治疗过程中预防赫氏反应的措施是（）
A.抗生素治疗从小剂量开始
B.以口服给药为主
C.短时间内大量使用抗生素
D.抗生素与肾上腺皮质激素同时使用
E.治疗过程中严格加强监护，卧床休息
251、单项选择题 肠阿米巴病最常发生的部位是（）
A.降结肠
B.乙状结肠和直肠
C.升结肠和横结肠
D.升结肠和盲肠
E.乙状结肠
252、单项选择题 男性，33岁。因间日畏寒、发热、出汗10天就诊。化验：Hb9％／L，WBCA．0×10／L，外周血涂片找到恶性疟原虫，体检时可发现下列体征，除外（）
A.口唇疱疹
B.贫血征
C.肝肿大
D.脾肿大
E.淋巴结肿大
253、多项选择题 流脑的临床分型叙述正确的是（）
A.暴发型分为休克型和脑膜脑炎型
B.普通型流脑分4期，前驱期、败血症期、脑膜炎期和恢复期
C.轻型流脑多无脑膜刺激征
D.婴幼儿流脑和老年流脑均不典型
E.普通型流脑占90%以上
254、单项选择题 弧菌引起食物中毒最常见致病菌是（）
A.副溶血弧菌
B.拟态弧菌
C.麦氏弧菌
D.溶藻弧菌
E.雷利斯弧菌
255、单项选择题 金黄色葡萄球菌可导致严重的败血症，其产生的酶和毒素有（）
A.肠毒素和红疹毒素
B.杀白细胞素
C.血浆凝固酶
D.以上均是
E.α-溶血毒素
256、多项选择题 根据传染源的不同黑热病可有不同传染源类型，正确的有（）
A.鼠源型
B.犬源型
C.人源型
D.自然疫源型
E.野生动物源型
257、单项选择题 急性肝炎病理出现哪种变化时提示可能转为慢性（）
A.肝细胞气球样变
B.汇管区炎症细浸润
C.碎屑状坏死
D.点、灶状坏死
E.坏死区肝细胞增生
258、单项选择题 病人出下列情况，应诊断为重症SARS，该情况为（）
A.高热，T>39℃
B.严重脱水
C.低氧血症
D.既往有低血压
E.合并牙龈炎
259、单项选择题 麻疹患儿的最主要死因是（）
A.脑炎
B.心肌炎
C.喉炎
D.急性硬化性全脑炎
E.支气管肺炎
260、单项选择题 传染病与其他感染性疾病的主要区别是（）
A.有传染性
B.有感染后免疫
C.病程发展具有阶段性
D.有流行病学特征
E.有病原体
261、单项选择题 下列检查均可用于霍乱的诊断除外（）
A.大便悬滴法检查
B.大便碱性蛋白胨水培养
C.大便涂片革兰染色
D.霍乱血清凝集试验
E.血培养找霍乱弧菌
262、单项选择题 男性患者，37岁，腹泻1日，于7月18日就诊，水样便十余次，续之呕吐十余次，口渴，尿少。体检：口唇干燥，眼窝下陷，血压70／40mmHg，最重要的确诊方法是（）
A.血清抗凝集素抗体检测
B.大便悬滴动力试验
C.大便及呕吐物培养
D.结肠镜检查
E.血浆比重及红细胞容积测定
263、单项选择题 女，6岁、畏寒、高热，头痛，呕吐，昏迷20h，皮肤见大片淤斑多处，颈强直，瞳孔直径左>右。呼吸节律不规则，于1月13日入院，血白细胞19．0×10／L，血压8／5．5kPa（60／40mmHg）。下列处理中，错误的是（）
A.立即腰穿，做脑脊液检查
B.快速静滴甘露醇治疗
C.抗生素应用
D.扩容抗休克
E.呼吸兴奋剂应用
264、单项选择题 流脑休克型的治疗中，下列不恰当的是（）
A.积极扩容治疗
B.纠正酸中毒
C.及时治疗DIC
D.大剂量抗生素控制感染
E.积极用脱水剂预防脑疝
265、单项选择题 通过抑制细胞免疫而发病的传染病是（）
A.乙型肝炎
B.艾滋病
C.麻疹
D.肺结核
E.流行性出血热
266、单项选择题 慢性肝炎的治疗原则以何为主（）
A.保肝药物治疗
B.对症治疗
C.抗纤维化治疗
D.足够的休息、营养
E.调节免疫
267、单项选择题 流行性出血热基本病理变化是（）
A.全身性毛细血管中毒性损伤
B.全身性广泛性小血管受损，水肿、变性、坏死
C.垂体前叶坏死
D.后腹膜水肿，出血
E.肾浊肿，出血，肾小管坏死
268、单项选择题 甲型肝炎的潜伏期为（）
A.1～5周
B.3～7周
C.2～6周
D.1～4周
E.2～8周
269、单项选择题 确诊慢性肝炎主要根据（）
A.慢肝体征，如肝掌、蜘蛛痣
B.γ球蛋白升高
C.病程超过6个月
D.A／G下降
E.肝脏病理有碎屑状坏死
270、多项选择题 关于流行性出血热病原学，下列哪些是正确的（）
A.宿主感染后核蛋白抗体出现最早，有利于早期诊断
B.汉坦病毒是DNA病毒，其基因可分为大、中、小3个片段
C.引起人类流行性出血热为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型
D.在我国流行的是Ⅰ型和Ⅱ型
E.目前认为Ⅰ型感染者重于Ⅱ型感染者，可能与病毒毒力较强有关
271、单项选择题 引起霍乱患者的剧烈腹泻的原因是（）
A.神经氨酶
B.血凝素
C.霍乱内毒素
D.霍乱肠毒素
E.菌体裂解
272、单项选择题 流行性乙型脑炎主要累及（）
A.中枢神经系统灰质
B.中枢神经系统白质
C.不是中枢神经系统
D.脊髓脑段
E.脊髓腰段
273、单项选择题 男，68岁，肝右叶巨大肿瘤，腹水征阳性，血清生化检查：白蛋白20g/L，总胆红素60μmol/L，血管造影示：门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为（）
A.扩大肝右叶切除术
B.肝动脉结扎术
C.全身化疗
D.肝动脉内抗癌药持续注入法
E.放射疗法
274、单项选择题 对于免疫学检查，哪项是错误的（）
A.特异性抗体检测可以反映人群的感染率
B.大多数用以检测抗体的方法都可用于检测抗原
C.恢复期特异性抗体滴度比急性期上升4倍有助于确诊
D.皮肤试验不属于免疫学检查
E.T细胞亚群检测常用于艾滋病的诊断
275、单项选择题 黑热病病原治疗首选药物是（）
A.戊烷眯
B.锑剂
C.羟眯替
D.奎宁
E.甲硝唑
276、单项选择题 外毒素发挥作用是通过（）
A.与靶器官的受体结合
B.其侵袭能力
C.其溶组织能力
D.其穿透能力
E.激活单核-巨噬细胞释放细胞因子
277、单项选择题 男性，36岁，突然高热，寒战，头痛，呕吐，烦躁不安，意识障碍。查：T37．6℃，P100次／分，BP10／8kPa，心肺未见异常，皮肤可见瘀点和瘀斑，需要首先处置是（）
A.抗生素
B.补充血容量及纠正酸中毒
C.肾上腺皮质激素
D.升压药
E.脱水治疗
278、单项选择题 麻疹的科普利克斑的特点是（）
A.出血性斑点
B.持续2～3天后消失
C.0.5～1mm大小
D.出现于一侧近第二臼齿颊黏膜上
E.呈簇状，互不融合
279、多项选择题 立克次体的特点有（）
A.需寄生于活细胞内
B.有类似于细菌的细胞壁结构
C.繁殖方式类似于病毒
D.对于四环素类广谱抗生素敏感
E.可在光学显微镜下直接观察
280、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是（）
A.血管脆性增强
B.DIC
C.血小板减少
D.小血管炎致局部坏死及栓塞
E.凝血功能障碍
281、单项选择题 一般药物口服后多长时间血药浓度达高峰（）
A.1～2小时
B.2小时
C.1.5小时
D.0.5小时
E.1小时
282、单项选择题 关于病原携带状态，下列不正确的是（）
A.可以出现在显性感染后，也可出现在隐性感染后
B.是许多传染病的重要传染源
C.并非所有的传染病都有病原携带者
D.并非所有的病原携带者都能排出病原体
E.机体有免疫反应，但不足以清除病原体
283、单项选择题 对传染病流行过程有决定性影响的因素是（）
A.病毒数量
B.社会因素
C.自然因素
D.病毒侵袭力
E.毒力
284、单项选择题 从起病至症状明显开始为止的时期称（）
A.恢复期
B.潜伏期
C.传染期
D.病原清除期
E.前驱期
285、多项选择题 对休克型暴发性流脑的治疗应该（）
A.尽早使用抗生素，首选大剂量青霉素
B.纠正休克可在纠正血容量和酸中毒无效的基础上使用血管活性药物
C.为减少颅底粘连，肾上腺皮质激素可较长时间使用
D.针对DIC，可早期应用肝素治疗
E.要保护重要脏器功能
286、单项选择题 休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是（）
A.意识
B.体温
C.血压
D.呼吸
E.尿量
287、单项选择题 卡氏肺孢子虫肺炎治疗应选择（）
A.螺旋霉素
B.膦甲酸钠
C.喷他咪
D.氟康唑
E.干扰素
288、单项选择题 脑型疟疾以下哪点处理是错误的（）
A.应用肾上腺皮质激素
B.输液，维持水，电解质与酸碱平衡
C.对脑水肿患者给予脱水剂
D.抽搐痉挛者给予止痉药物
E.静脉快速推注盐酸氯喹注射液
289、单项选择题 治疗并殖吸虫病的首选药物是（）
A.喹诺酮
B.别丁
C.三氯苯达唑
D.氯喹
E.吡喹酮
290、单项选择题 流行性出血热病人的“三痛”指（）
A.全身酸痛、头痛、腰痛
B.头痛、腰痛、腹痛
C.头痛、腰痛、眼眶痛
D.头痛、眼眶痛、腹痛
E.全身酸痛、腰痛、眼眶痛
291、单项选择题 肝癌的临床表现中，提示属晚期的表现是（）
A.腹胀、乏力
B.肝区疼痛
C.食欲不振
D.肝区肿块
E.体重下降
292、单项选择题 男性，30岁。间歇性畏寒、寒战、高热、出汗2周余，于10月就诊。间歇期无明显不适，体检：体温40．5℃，轻度贫血貌，口唇疱疹，心率120次／分，律齐，肝肋下1cm，脾肋下2cm，质软有触痛。化验：Hb89g／L。最可能的诊断是（）
A.伤寒
B.疟疾
C.流行性出血热
D.钩端螺旋体病
E.革兰氏阴性杆菌败血症
293、单项选择题 莱姆病患者关节液中可检测到细胞因子是（）
A.IL-1
B.HLA-DR3
C.IL-2
D.HLA-DR2
E.HLA-DR4
294、单项选择题 中毒性菌痢的主要病理变化是（）
A.严重吐泻导致脱水
B.代谢性酸中毒
C.严重电解质紊乱
D.急性微循环障碍
E.脑水肿，颅内高压
295、多项选择题 婴幼儿流脑临床表现常不典型，见于（）
A.有咳嗽等呼吸道症状
B.拒食，呕吐，腹泻等消化道症状
C.烦躁不安，尖叫，惊厥
D.囟门隆起，脑膜刺激征可不明显
E.囟门隆起，脑膜刺激征明显
296、单项选择题 男，39岁，渔民，居住于上海松江县血吸虫疫区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，呈弛张型，40℃，伴腹胀，有黏液性大便，每天2～3次，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血白细胞3．0×10／L，中性0．55，淋巴0．45，EOS计数为零，时有咳嗽。病变部位最可能的是（）
A.胃或十二指肠
B.空肠末端
C.回肠末端
D.横结肠
E.降结肠
297、单项选择题 与下列哪种传染病病人接触不需检疫（）
A.麻疹
B.细菌性痢疾
C.阿米巴痢疾
D.伤寒与副伤寒
E.霍乱与副霍乱
298、单项选择题 姜片虫生活史中使人感染的阶段是（）
A.尾蚴
B.囊蚴
C.胞蚴
D.毛蚴
E.虫卵
299、单项选择题 （）男性，10岁。高热6小时，反复抽搐多次，伴神志不清2小时于9月26日来急诊。体检：体温40．6℃（肛温），浅昏迷，皮肤湿冷，口唇紫绀，BP9．3／5．3kPa（70／40mmHg），瞳孔不等大，呼吸节律不齐，有叹气样呼吸，肛门拭子取样大便光镜检红细胞10～20／HP，脓细胞20／HP，巨噬细胞0～2／HP，5岁时有过腹泻史，病人诊断应是
A.慢性菌痢急性发作
B.急性普通型菌痢
C.中毒型菌痢休克型
D.中毒型菌痢脑型
E.中毒型菌痢混合型
300、单项选择题 败血症的致病菌主要有（）
A.革兰阴性细菌
B.真菌
C.厌氧菌
D.以上均是
E.革兰阳性球菌
