骨外科(医学高级):创伤骨科找答案(最新版)

时间:2021-04-15 04:15:26

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1、单项选择题  男性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体:右下肢短缩、外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩击痛。此型骨折最易发生的并发症是()

A.脂肪栓塞
B.坐骨神经损伤
C.髋内翻畸形
D.股骨头缺血性坏死
E.髋关节周围创伤性骨化


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2、多项选择题  男,38岁,汽车撞伤后手掌着地,致右前臂活动受限6h来诊。体格检查:神志清,痛苦貌,右前臂肿胀、压痛、畸形,可触及骨擦音及假关节活动。 在下列中最常见的并发症包括()

A.关节强直
B.关节僵硬
C.骨折延迟愈合或不愈合
D.桡骨缺血坏死
E.前臂旋转功能障碍


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3、多项选择题  可以造成膝关节绞锁的疾患是()

A.游离体
B.关节软骨损伤
C.半月板损伤
D.侧副韧带损伤
E.滑膜炎


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4、单项选择题  男性,20岁。右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难,拇指和示、中指屈曲功能障碍。 所以在下列选项该患者诊断应考虑()

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤


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5、单项选择题  男性,60岁。摔伤致左髌骨下极粉碎性骨折2天。X线检查显示髌骨下极粉碎成4个小骨块。首选的治疗方法是()

A.手法复位石膏外固定
B.切开复位张力带钢丝固定
C.切开复位钢丝环扎固定
D.髌骨下极切除、髌韧带重建术
E.髌骨切除术


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6、单项选择题  男性,22岁。右手拇指离断伤再植术后36小时,出现再植拇指苍白,皮温降低。以下临床处理措施中,错误的是()

A.臂丛麻醉
B.应用解痉药物
C.高压氧治疗
D.立即手术探查
E.解开敷料,解除压迫因素


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7、单项选择题  上肢骨折的临床愈合标准中,不正确的是()

A.局部无反常活动
B.外固定解除后观察2天,骨折处不变形
C.局部无压痛及纵向叩击痛
D.X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线
E.外固定解除后上肢能向前平举1kg重量达1分钟


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8、单项选择题  一男孩跌倒时腕关节屈曲,手背着地受伤,致桡骨下端关节面损伤,腕骨移位方向是()

A.向掌侧
B.向背侧
C.向尺侧
D.向桡侧
E.向背侧、尺侧


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9、单项选择题  陈旧股骨颈骨折的诊断时间()

A.3周
B.3个月
C.6周
D.4个月
E.6个月


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10、单项选择题  男30岁,右上臂中1/3处闭合性骨折,检查见右腕下垂,各指关节不能主动伸直,其原因是()

A.拇长伸肌损伤
B.尺神经损伤
C.指总伸肌损伤
D.桡神经损伤
E.桡侧腕长伸肌损伤


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11、单项选择题  男,38岁,汽车撞伤后手掌着地,致右前臂活动受限6h来诊。体格检查:神志清,痛苦貌,右前臂肿胀、压痛、畸形,可触及骨擦音及假关节活动。 下列有关前臂双骨折移位说法正确的是()

A.桡骨在旋前圆肌止点以上骨折,近折端呈屈曲、旋后位
B.桡骨在旋前圆肌止点以上骨折,远折端呈屈曲、旋后位
C.桡骨在旋前圆肌止点以下骨折,近折端呈屈曲、旋后位
D.桡骨在旋前圆肌止点以下骨折,近折端呈旋前位
E.桡骨在旋前圆肌止点以下骨折,近折端呈旋后位
F.尺骨在旋前圆肌止点以下骨折,近折端呈旋后位


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12、单项选择题  在尺神经损伤的临床表现中,下列哪项是正确的()

A.拇背伸功能障碍
B.第三、四蚓状肌及骨间掌、背侧肌麻痹
C.手的第二蚓状肌麻痹
D.猿手畸形
E.桡侧皮肤感觉迟钝


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13、单项选择题  Colles骨折腕关节及手会出现下列哪种畸形()

A.腕垂症
B.猿掌
C.爪形手
D.杵状指
E.餐叉样畸形


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14、单项选择题  患者女,65岁,滑倒致股骨颈骨折。X线表现:骨折明显移位。髋内翻畸形,股骨头后倾。既往髋臼发育不良。 该骨折分型为()

A.GardenⅠ型
B.GardenⅡ型
C.GardenⅢ型
D.GardenⅣ型
E.外展型


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15、单项选择题  男性,14岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位,石膏托外固定。 如果X线检查诊断为桡骨远端骨折,无明显移位,治疗方法宜采取()

A.钢板内固定
B.石膏外固定
C.外固定支架固定
D.外展架固定
E.皮肤牵引


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16、单项选择题  电生理学检查有助于臂丛神经损伤的定位诊断,有关其临床意义,下列正确的是()

A.神经损伤一般于3周后显著变性,故检查应在3周后,隔3个月复查
B.凡肌电显示去神经性纤维颤动电位,为椎间孔外臂丛损伤
C.凡显示无正常电位,表示椎间孔外臂丛神经损伤
D.凡受神经根支配的任何肌肉存在主动活动,表示不完全神经根损伤
E.当感觉神经动作电位可测出,而体感诱发电位测不出时,可确定为根性节前撕脱位


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17、单项选择题  女性,35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀,皮肤破损流血,瘀斑,剧痛,并有短缩畸形。 诊断首先要考虑()

A.前臂软组织挫裂伤
B.骨筋膜间室压力增高
C.尺桡骨双骨折
D.桡骨骨折
E.尺骨骨折


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18、单项选择题  手部创伤出血最简便、有效的止血方法是()

A.钳夹血管
B.缝扎止血
C.以气压止血带止血
D.较大血管必须结扎
E.局部包扎加压止血


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19、单项选择题  体育运动中膝关节韧带断裂最常见的是()

A.内侧副韧带
B.后交叉韧带
C.外侧副韧带
D.前交叉韧带
E.髌韧带


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20、多项选择题  男,38岁,乘车时左腿搭在右腿上,突然发生车祸,左膝冲撞在前座椅背上,即感左髋疼痛,不敢活动,查体:左下肢缩短,左髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形,伤后3h入院。 手法复位后发现有坐骨神经损伤,其治疗原则是()

A.立即手术探查
B.观察2~3个月,如无恢复则进行手术探查
C.可应用神经营养药物
D.观察期间应进行功能锻炼,防止肌肉萎缩
E.持续皮牵引2~3周
F.持续骨牵引6周


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21、单项选择题  怀疑肩袖损伤时最准确的实验室检查方法是()

A.X线
B.关节造影
C.肌电图
D.CT
E.MRI


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22、单项选择题  股骨上1/3骨折,骨折近端因肌肉收缩,X线上的移位方向为()

A.屈曲外展
B.内收
C.向外成角
D.向后成角
E.嵌插


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23、多项选择题  以下装置中能够用于进行相对稳定固定的是()

A.锁定钢板
B.加压钢板
C.拉力螺钉
D.环形外固定支架
E.髓内钉


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24、多项选择题  踝关节骨折脱位常见的并发症为()

A.皮肤坏死
B.骨折不愈合
C.创伤性关节炎
D.骨折畸形愈合
E.下肢深静脉血栓


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25、单项选择题  男性,26岁,外伤致肱骨中下1/3骨折,来院检查时发现有垂腕征,垂指畸形。该患者合并哪条神经损伤()

A.尺神经损伤
B.臂丛神经损伤
C.正中神经损伤
D.桡神经损伤
E.正中、尺神经同时损伤


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26、单项选择题  男性,36岁。车祸致伤2小时。查体:右小腿有一长约16cm斜形伤口,有沙土污染,胫骨断端外露,出血不多,周围软组织广泛挫伤。 在摄X线片以前,首先要进行的处理是()

A.行简单的外固定及局部包扎
B.止血带止血
C.清创术
D.跟骨结节牵引
E.静脉输液,应用抗生素


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27、单项选择题  有关踝关节骨折治疗中错误的是()

A.骨折解剖对位
B.踝穴不宜过大或过小
C.内固定坚强
D.反复整复,争取闭合复位,以免手术
E.早期功能锻炼


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28、单项选择题  男性,21岁。在施工中不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,大小便失禁。 临床救治的先后顺序是()

A.抗休克,修复尿道、直肠修补,乙状结肠造瘘,处理骨折
B.修复尿道,乙状结肠造瘘,处理骨折,抗休克
C.抗休克,处理骨折,修复尿道、直肠损伤
D.处理骨折,抗休克,修复尿道、直肠损伤
E.处理骨折,修复尿道、直肠修补,乙状结肠造瘘


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29、单项选择题  患者男,25岁,骑车时摔倒,右肩部外伤,于医院就诊。患者肩部疼痛、畸形、活动受限,就诊时患者以左手扶持患肢前臂,头倾向右侧。查体:肩部失去圆钝平滑的曲线轮廓,患肩呈弹性固定状态位于外展约30°位。试图任何方向的活动都可引起疼痛加重。 该关节脱位的特有体征是()

A.疼痛与压痛
B.反常活动
C.关节肿胀
D.关节面外露
E.弹性固定


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30、单项选择题  神经损伤与畸形的关系中,下列哪项是错误的()

A.垂腕垂指畸形-桡神经损伤
B.拇指内收畸形-正中神经损伤
C.爪形手畸形-尺神经损伤
D.猿手畸形-桡神经损伤
E.骨间肌萎缩畸形-尺神经损伤


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31、单项选择题  肱骨髁上骨折并发正中神经损伤,会发生下列哪种畸形()

A.杵状指
B.垂腕
C.猿手畸形
D.银叉畸形
E.枪刺刀畸形


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32、单项选择题  男性,30岁。右腕部切割伤2小时就诊。检查:拇指对掌功能障碍。诊断应考虑()

A.桡神经损伤
B.正中神经损伤
C.尺神经损伤
D.桡神经浅支损伤
E.拇长屈肌腱损伤


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33、多项选择题  跟腱腱病的病因是()

A.运动过度造成跟腱劳损
B.多见于一次剧烈运动中
C.血液循环不佳
D.肌肉功能不良
E.全身应用喹喏酮类药物


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34、单项选择题  男性,29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。 这样的情况首先应进行的检查是()

A.B超检查
B.MRI检查
C.X线检查
D.脑脊液穿刺检查
E.CT检查


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35、单项选择题  患者女,50岁,下楼梯时右足内翻扭伤,随后右足背外侧部位肿胀、疼痛,不能行走。 该最可能的损伤为()

A.外踝撕脱骨折
B.单纯踝关节外侧副韧带损伤
C.第5跖骨基底部骨折
D.骰骨骨折
E.跟骨骨折


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36、单项选择题  膝关节脱位中发生率最高的是()

A.膝关节前脱位
B.膝关节后脱位
C.膝关节内侧脱位
D.膝关节外侧脱位
E.膝关节后外旋转脱位


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37、多项选择题  

患者男,30岁,创伤后左膝部疼痛,不能活动,左小腿外侧及足背部感觉减退。左膝关节肿胀、畸形明显。

需要进行的检查下列的()

A.X线片
B.必要时行动脉造影
C.必要时行Doppler监测
D.详细检查神经损伤情况
E.关节镜检查
F.左膝关节MRI


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38、单项选择题  男性,16岁。车祸致右髋部疼痛,活动受限3小时。X线检查:右股骨颈骨折,移位明显。目前,治疗方法宜采取()

A.切开复位内固定
B.闭合复位内固定
C.牵引治疗
D.人工股骨头置换
E.全髋关节置换


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39、单项选择题  女性,30岁。颈椎外伤后3小时。查体:四肢完全瘫痪,感觉、运动、反射完全消失,肩峰上感觉正常。损伤部位可能在()

A.颈椎2~3之间
B.颈椎3~4之间
C.颈椎4~5之间
D.颈椎5~6之间
E.颈椎6~7之间


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40、单项选择题  急性股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂成为陈旧断裂的时间是()

A.伤后3d
B.伤后2周
C.伤后1个月
D.伤后6周
E.伤后3个月


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41、单项选择题  正中神经损伤后,其手部畸形常被称为()

A.爪形手
B.猿形手
C.受贿手
D.宣誓手
E.以上都不是


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42、多项选择题  男性,28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。指肛检查:肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。 目前应考虑的诊断是(提示:检查发现右侧耻骨上下支骨折伴骶髂关节完全性脱位,右侧骨盆向上移位2cm。导尿顺利,尿液清亮,尿常规正常。)()

A.骨盆骨折,Tile分型A型
B.骨盆骨折,Tile分型B型
C.骨盆骨折,Tile分型C型
D.失血性休克,重度
E.失血性休克,中度


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43、单项选择题  男性,30岁。车祸致右小腿胫腓骨骨折。入院行闭合复位石膏外固定,3个月后去除外固定。复查X线片见骨折已经愈合。但经4周功能锻炼,膝关节功能恢复不佳。可能的原因是()

A.关节僵硬
B.创伤性关节炎
C.损伤性骨化
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌痉挛


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44、单项选择题  男性,30岁,直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。应该出现下面哪种运动障碍()

A.不能伸肘关节、腕关节及掌指关节
B.不能背伸腕关节
C.能背伸腕关节,但不能背伸掌指关节
D.不能背伸末节指间关节
E.外展拇指功能丧失


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45、单项选择题  屈曲型肱骨髁上骨折,手法复位成功后一般采用外固定将肘关节固定在()

A.肘关节伸直位
B.肘关节屈曲90°位
C.肘关节屈曲60°左右位
D.肘关节屈曲40°左右位
E.肘关节极度屈曲位


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46、多项选择题  肱骨干骨折的手术指征包括()

A.增生肥大型骨折不愈合中,丰富的骨痂可以在切除后留作植骨之用
B.萎缩性骨折不愈合中,可植入三面皮质髂骨块,确保长度和对线的恢复并促进骨折愈合
C.患者锁骨远端骨折不愈合时,可以考虑切除锁骨远端,重建喙锁韧带
D.胚胎期锁骨是第1块骨化的骨头
E.为了进一步评估锁骨骨折移位的程度和方向,锁骨斜位摄片是有必要的


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47、单项选择题  

患者男,25岁,创伤后右髋部疼痛,不能活动,右股后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体:右下肢短缩、屈曲,内收、内旋畸形,手法复位后畸形矫正,髋关节活动恢复正常,但上述区域麻木感仍存在,膝以下感觉迟钝,小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块,无移位。

下面选项最恰当的处理是()

A.闭合复位+骨牵引2个月
B.闭合复位+皮肤牵引3个月
C.闭合复位+髋人字石膏固定3个月
D.闭合复位+严格卧床休息1个月后,进行功能锻炼
E.开放复位、内固定及探查坐骨神经


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48、多项选择题  女性,45岁,外伤致左股骨颈骨折,X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位,骨折部位位于股骨颈中部 手术后10个月,患者感左髋部疼痛,行走时加重,休息后好转,来我院拍X线片后发现内固定在位,骨折线清晰,左侧股骨头变扁,密度不均,患者可能出现下列哪种情况()

A.骨折不愈合
B.左髋骨性关节炎
C.骨折畸形愈合
D.股骨头缺血坏死
E.髋关节脱位


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49、单项选择题  男性,22岁。颈部外伤后出现疼痛,四肢感觉运动正常。X线检查:颈椎无骨折及脱位。未做任何治疗。伤后1个月渐有右上肢无力,麻木,考虑为迟发性脊髓损伤。其最主要的原因是()

A.血管压迫
B.血管栓塞
C.组织增生
D.局部不稳
E.韧带钙化


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50、多项选择题  髋关节脱位的特有体征是()

A.局部肿胀
B.畸形
C.异常活动
D.弹性固定
E.功能障碍


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51、单项选择题  股骨颈骨折三刃钉内固定术后,可能引起股骨头坏死的最可能的原因是()

A.X线表现Pauwels角>70°
B.术式选择不当
C.股骨颈头下型骨折
D.伤后早期下地负重
E.X线表现,颈干角>127°


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52、单项选择题  最适合半月板缝合的半月板损伤是()

A.后角红区5mm长纵裂
B.前角下表面撕裂
C.体部放射状撕裂
D.体后部红白区2cm纵裂
E.前体部斜裂伴层裂


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53、单项选择题  男性,28岁。右手腕部割伤后3个月。检查:右手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,尺侧一个半手指感觉丧失,对掌功能丧失。最可能的诊断是()

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.尺神经、正中神经联合损伤
E.桡神经、正中神经联合损伤


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54、单项选择题  男性,14岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位,石膏托外固定。 临床早期观察是否有骨筋膜室综合征时,重点的观察项是()

A.桡动脉搏动是否消失
B.手及前臂皮肤、温度及颜色
C.患肢肿胀程度
D.有无感觉障碍
E.有无静息痛,手指被动伸直有无障碍,伸指时是否加剧疼痛


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55、单项选择题  

患者男,34岁,因车祸伤后右踝肿胀、疼痛、活动受限5h入院。入院查体示生命体征平稳,无其他部位损伤表现,右踝部肿胀,未见开放伤口,局部可见张力性水疱与内、外踝淤斑,局部压痛,踝关节主动活动受限,足趾血运良好。踝关节X线片示胫骨远端关节面粉碎性骨折,对位对线不良,外踝骨折,下胫腓联合分离。

在下面最适合的治疗方案是()

A.切开复位内固定
B.切开复位外固定
C.闭合复位石膏外固定
D.跟骨牵引后二期手术内固定
E.患肢抬高


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56、单项选择题  在断指再植的手术指征中,哪项是错误的()

A.拇指功能最重要,要千方百计再植
B.两处以上断离的断指应力争再植
C.青年断指者,应尽量设法再植
D.小儿断指者,均宜争取再植
E.老人断指者,一般应慎重决定再植或不再植


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57、多项选择题  男,38岁,乘车时左腿搭在右腿上,突然发生车祸,左膝冲撞在前座椅背上,即感左髋疼痛,不敢活动,查体:左下肢缩短,左髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形,伤后3h入院。 在下选项里最可能的诊断是()

A.股骨颈骨折
B.股骨转子间骨折
C.髋关节前脱位
D.髋关节后脱位
E.骨盆骨折


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58、单项选择题  一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵,其主要原因是()

A.神经损伤
B.神经受压和静脉受压
C.动脉受压和静脉受压
D.静脉受压
E.动脉受压


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59、单项选择题  示指占全手功能的百分比为()

A.60%
B.40%
C.30%
D.20%
E.10%


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60、单项选择题  男,21岁,踢球时扭伤膝关节,休息15d后,行走感右膝关节疼痛、无力,常出现交锁、弹响。 极可能的诊断是()

A.前交叉韧带损伤
B.半月板损伤
C.盘状半月板
D.内侧副韧带损伤
E.单纯软组织损伤


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61、单项选择题  踝关节损伤中最常见的脱位是()

A.踝关节内脱位
B.踝关节外脱位
C.踝关节前脱位
D.踝关节后脱位
E.踝关节分离旋转脱位


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62、单项选择题  女性,67岁,不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能站立,急诊来院,检查见左下肢缩短,外旋畸形。 所以患者最可能的诊断是()

A.左髋关节前脱位
B.左髋关节后脱位
C.左髋关节中心脱位
D.左股骨颈骨折
E.左股骨干骨折


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63、单项选择题  断肢(指)再植吻合血管时的动、静脉适宜比例应是()

A.1:1
B.1:2
C.1:3
D.2:1
E.3:2


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64、单项选择题  患者女,43岁,职员,打羽毛球时右足跟突感疼痛及打击感7d。患者有糖尿病史1年,空腹血糖控制在9~10mmol/L,来诊。 下面是该患者最有可能的诊断是()

A.跟腱断裂
B.跟腱腱病
C.跟腱滑囊炎
D.Haglund病
E.踝关节创伤性关节炎


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65、单项选择题  髋关节后脱位,患肢出现的畸形是()

A.患肢呈外展外旋,屈曲畸形
B.患肢缩短,髋关节屈曲,内收、内旋畸形
C.伤侧足呈45°~60°的外旋畸形
D.远侧足呈90°外旋位
E.患肢短缩外旋畸形


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66、单项选择题  因脊神经前支(包括神经根)受刺激而引起该神经根所组成的周围神经分布区的疼痛称为()

A.牵涉痛
B.反射痛
C.感应痛
D.放射痛
E.幻肢痛


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67、单项选择题  女,75岁,摔伤后右髋部疼痛,不能站立2小时就诊,体检右髋压痛,Bryant三角底边缩短,患肢短缩3cm,右下肢外旋近90°,可能的诊断()

A.髋关节后脱位
B.股骨干上段骨折
C.股骨颈骨折
D.粗隆间骨折
E.髋臼骨折


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68、单项选择题  下列关于周围神经解剖的叙述,不恰当的是()

A.神经内的血管系统由外膜、束膜及内膜血管丛及其相互交通支组成
B.神经的血液供应丰富,对缺血的耐受性不如肌肉
C.周围神经的支持组织,由内到外依次为神经鞘膜、神经内膜、神经束膜、神经外膜
D.神经的抗牵拉作用,主要是由束间结缔组织决定的,脊神经的束间结缔组织少,对抗牵拉的能力也差,如臂丛受牵拉时,损伤部位一般在神经根
E.神经的外在血供系统来源于邻近的动脉干、肌肉等,呈节段性分布


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69、单项选择题  患者女,33岁,职员,胫骨上端跪地伤,当时关节肿胀不明显,患者自觉屈膝坐位时关节可前后移动 ,但日常行走活动无碍。 患者早期不应接受的治疗是()

A.手术重建
B.大腿后群肌肉力量练习
C.股四头肌肌肉力量练习
D.石膏固定
E.减少活动量


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70、单项选择题  有关腓总神经的解剖学特点和损伤表现,下列不正确的是()

A.腓总神经在腓骨小头处位置表浅,易于损伤
B.同桡神经一样,腓总神经也分成两支,腓浅神经(感觉支)与腓深神经(运动支)
C.损伤后表现为足下垂内翻,走路呈跨阈步态
D.感觉障碍位于小腿外侧与足背
E.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间,视恢复情况再决定下一步的治疗


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71、单项选择题  男性,68岁。外伤致右Colles骨折,并有嵌插,骨折对位对线良好。该患者的治疗宜采取()

A.牵引治疗
B.手法复位
C.手术治疗
D.局部理疗
E.夹板固定或石膏固定


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72、单项选择题  在踝部骨折脱位中不正确的是()

A.旋后-内收型骨折无下胫腓分离
B.旋前-外展型骨折有下胫腓分离
C.Dupuytren骨折属旋前-外展型骨折
D.旋前-外展型骨折脱位中无下胫腓分离
E.旋后-外旋型骨折脱位Ⅰ度叫Tillaux骨折


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73、多项选择题  

男性,30岁,搬家公司工人,工作时不慎被家具砸伤右前臂,18小时后急诊来院,诉右前臂疼痛剧烈,右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛

该患者目前可以选择的处理方式有()

A.拍摄前臂X线检查明确诊断
B.石膏固定
C.利尿、碱化尿液
D.立即手术减压
E.静滴甘露醇消肿


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74、单项选择题  男性,27岁。肱骨骨折术后2个月出现桡神经损伤表现,考虑为局部瘢痕形成压迫,欲行神经松解术。手术时关于止血带的应用,正确的是()

A.因神经受压后已存在血运不良,禁用止血带
B.神经受压已有一段时间,对缺血有一定耐受力,止血带时间可较平时延长20~30分钟
C.为获得清晰视野可使用止血带,但因神经受压后已存在血运不良,止血带时间需减半
D.应用止血带时间首次不超过1小时,松10分钟再用,每次不超过40分钟
E.以上都不是


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75、单项选择题  男性,29岁。右胫腓骨中段闭合性骨折,采用手法复位+石膏外固定24小时后出现患肢持续性剧烈疼痛,呈进行性加重。 如果患肢由疼痛转为无痛,出现皮肤苍白、大理石花纹,感觉异常、肌力减弱,最有可能的是发生了()

A.骨筋膜室综合征
B.下肢静脉血栓栓塞
C.神经损伤
D.缺血性肌挛缩
E.以上都不是


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76、单项选择题  下列骨折复位的处理,正确的是()

A.允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角
B.骨折断端必须解剖复位
C.骨折部分的旋转移位、分离移位不必完全矫正
D.若无骨骺损伤,可允许儿童下肢骨折短缩2cm以内
E.肱骨干骨折必须达到解剖复位


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77、单项选择题  关于开放性骨折是否采用内固定的论述中,正确的是()

A.所有开放性骨折早期均不宜采用内固定
B.Ⅲ度开放性骨折清创后不宜采用内固定
C.Ⅱ度和Ⅲ度开放性骨折清创时间超过6~8小时者,不宜采用内固定
D.对于已发生伤口感染的开放性骨折,只要清创彻底,仍可以采用内固定
E.以上都不是


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78、单项选择题  医师在分析病情时下列哪一项是错误的()

A.腰5神经根受压常表现有伸肌力减弱
B.腰5骶1椎间盘突出通常使骶1神经根受压
C.腰5骶1椎间盘突出,感觉异常区在外踝部和足外侧
D.踝反射异常表示腰5神经根受压
E.胫前肌肌力减弱常见于腰3~4椎间盘突出


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79、单项选择题  男性,41岁。右髋部撞击伤后疼痛,屈曲内收畸形,弹性固定。 首先要做的检查是下列选项中的()

A.X线检查
B.DSA
C.MRI
D.CT
E.B超


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80、单项选择题  手部各关节中,哪些是关键性关节()

A.第1腕掌关节及掌指关节
B.腕关节、第1腕掌关节及第1掌指关节
C.第1掌指关节、第3掌指关节及近节指间关节
D.第1指间关节、第1掌指关节及掌腕关节
E.腕关节、各指的指间关节及掌指关节


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81、多项选择题  股骨粗隆下骨折髓内针固定属于()

A.中心位固定
B.偏心位固定
C.外固定
D.加压固定
E.髓内固定


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82、单项选择题  患者女,25岁。右膝关节外伤后内侧疼痛伴绞锁1个月,行走及活动时有突然“卡住”感,卡住后剧痛,轻轻活动到某一位置后可“解锁”,解锁后关节活动自如。 下面最佳的治疗方案是()

A.关节镜下交叉韧带重建术
B.关节镜下游离体取出术
C.口服镇痛消炎类药物
D.关节镜检,半月板缝合术
E.关节镜下滑膜切除术


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83、单项选择题  造成髌骨横骨折的原因可能是()

A.间接暴力
B.肌肉拉力
C.积累劳损
D.直接暴力
E.骨骼疾病


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84、单项选择题  X线检查在骨折治疗中的主要临床意义是()

A.明确诊断
B.了解受伤机制
C.了解骨密度
D.了解伤情
E.判断骨折预后


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85、单项选择题  下列神经损伤与手部畸形的关系中,不正确的是()

A.正中神经损伤:猿状手或铲状手
B.尺神经损伤:骨间肌萎缩
C.桡神经损伤:垂腕垂指
D.尺神经损伤:爪形手
E.正中神经损伤:拇指内收畸形


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86、单项选择题  患者女,43岁,职员,打羽毛球时右足跟突感疼痛及打击感7d。患者有糖尿病史1年,空腹血糖控制在9~10mmol/L,来诊。 所以患者最应接受的检查是()

A.超声检查
B.MRI
C.超声检查+MRI
D.Thompson征试验
E.关节镜探查


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87、单项选择题  患者男,35岁,车祸致右股骨粗隆下闭合骨折。 骨折创伤的机制是()

A.低能量暴力
B.高能量暴力
C.病理骨折
D.疲劳骨折
E.骨质疏松


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88、多项选择题  髌腱末端病的可行治疗方法有()

A.休息,适当调整训练计划
B.肌肉牵拉练习,增强股四头肌和腘绳肌的柔韧性
C.局部应用激素注射治疗,将药物注射于肌腱内
D.体外震波治疗
E.保守治疗2个月无效则需手术治疗


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89、单项选择题  骨折原始骨痂形成期一般约需要()

A.3~5天
B.10~14天
C.2~3周
D.4~8周
E.8~12周


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90、多项选择题  膝关节脱位可能损伤的部位有()

A.髋关节前脱位最常见
B.髋关节后脱位最常见
C.髋关节中心性脱位最常见
D.髋关节中心性脱位严重时需行髋关节置换手术
E.髋关节后脱位的复位需在硬膜外麻醉或全麻下进行


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91、单项选择题  神经损伤与手部畸形的关系中,下列哪种是不恰当的()

A.桡神经损伤:垂腕垂指
B.尺神经损伤:爪形手
C.正中神经损伤:猿状手(或铲状手)
D.尺神经损伤:骨间肌萎缩
E.正中神经损伤:拇指内收畸形


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92、多项选择题  

患者为中年男性,不慎滑倒时手撑地,腕背部和肩部疼痛、肿胀,局部有压痛,腕关节与肩关节活动受限,但无明显畸形。

腕关节X线片上无阳性骨折表现,下列哪些处理是正确的()

A.腕部CT检查
B.腕关节镜检查
C.腕关节支具制动,于伤后2周左右再摄片
D.上肢神经电生理检查
E.伤后24h内腕背部受伤处先冰敷,改热敷理疗,5d后腕关节功能锻炼
F.腕背部受伤处封闭注射


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93、多项选择题  女性,45岁,外伤致左股骨颈骨折,X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位,骨折部位位于股骨颈中部 下面此时可选择的治疗有()

A.更换内固定
B.取出内固定,进行功能锻炼
C.服用调节骨代谢药物
D.继续观察,注意休息
E.植骨


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94、单项选择题  

男性,29岁。右胫腓骨中段闭合性骨折,采用手法复位+石膏外固定24小时后出现患肢持续性剧烈疼痛,呈进行性加重。

这种应采取的紧急处理措施是()

A.立即应用改善微循环药物
B.立即行神经阻滞扩张血管
C.立即切开筋膜室减压
D.立即施行截肢术
E.对症处理后继续观察


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95、单项选择题  女性,29岁。左前臂骨折,经手法复位,小夹板固定5小时,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵。其主要原因是()

A.神经损伤
B.神经和静脉受压
C.动脉和静脉受压
D.静脉受压
E.动脉损伤


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96、单项选择题  患者女,25岁。右膝关节外伤后内侧疼痛伴绞锁1个月,行走及活动时有突然“卡住”感,卡住后剧痛,轻轻活动到某一位置后可“解锁”,解锁后关节活动自如。 对诊断最有益处的实验室检查是()

A.X线
B.B型超声
C.关节造影
D.CT
E.MRI


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97、单项选择题  男,15岁,碎玻璃将腕部割伤1小时,查体:伸直手指,指间夹纸时无力,应考虑()

A.屈指肌腱损伤
B.骨间肌损伤
C.桡神经损伤
D.尺神经损伤
E.正中神经损伤


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98、多项选择题  患者男,25岁,1年前打篮球三步上篮时扭伤左膝,X线未见骨折表现,当地医师以创伤性滑膜炎采取保守治疗,现在能正常行走,但不能像以前那样从事运动。 体格检查前还需要追问的病史是(提示患者述受伤当时有关节错动感。)()

A.关节当时是否出现明显肿胀、积液
B.关节积液消退的时间
C.受伤当时能否继续活动或行走
D.关节当时是否有屈伸受限
E.现在能否做急停、急转动作


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99、单项选择题  关于开放性骨折的处理,正确的是()

A.清创洗刷污染的骨质
B.失去活力的大块肌组织可以部分保留
C.大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处
D.不能切除创口的边缘
E.已污染的骨膜应完全切除


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100、单项选择题  患者男,20岁,打篮球跳起下落时扭伤左踝关节,外踝前下方肿胀,淤斑,压痛,极度内翻位外踝下方空虚,内翻角度明显增加,内翻位照片外侧关节间隙增宽,应诊断为()

A.左踝外侧副韧带完全撕裂并踝关节半脱位
B.左踝外侧副韧带部分撕裂
C.左踝外侧副韧带完全撕裂并外踝骨折
D.左踝外侧副韧带部分撕裂并踝关节半脱位
E.左踝外侧副韧带完全撕裂


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101、多项选择题  可提示后方韧带复合体完全断裂的是()

A.棘突间距增大
B.MRI可见韧带连续性中断
C.小关节脱位
D.T2-脂肪抑制像呈高信号
E.小关节半脱位


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102、单项选择题  患者男,20岁,打篮球跳起下落时扭伤左踝关节,外踝前下方肿胀,淤斑,压痛,极度内翻位外踝下方空虚,内翻角度明显增加。 该首先进行的检查是()

A.踝关节X线片
B.踝部MRI
C.下肢静脉彩色超声检查
D.关节穿刺
E.踝关节CT


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103、多项选择题  

男性,30岁,搬家公司工人,工作时不慎被家具砸伤右前臂,18小时后急诊来院,诉右前臂疼痛剧烈,右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛

该患者确诊为筋膜间隙综合征,下列体征对于早期诊断非常重要的有()

A.右前臂皮肤明显肿胀
B.右前臂肌腹处压痛
C.被动伸直手指时疼痛加重
D.右手主动活动受限
E.桡动脉脉搏减弱


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104、单项选择题  男性,29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。 根据患者情况,首先要考虑的是()

A.脊柱损伤合并骨盆骨折
B.脊柱损伤合并脊髓损伤
C.脊柱损伤合并双下肢骨折
D.胸部损伤合并骨盆骨折
E.胸部损伤合并双下肢骨折


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105、多项选择题  

患者男,60岁,行走时感左足跟部疼痛、跛行3d来诊,既往有足跟部、膝关节及踝关节疼痛史。

根据已有的检查结果应考虑的疾病有(提示超声检查显示跟腱体部约2/3连续性中断,局部低回声;RF70U/ml,血ESR53mm/h。)()

A.跟腱腱病
B.跟腱断裂
C.跟腱下滑囊炎
D.类风湿关节炎
E.糖尿病足


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106、单项选择题  男性,24岁。车祸致右股骨中段骨折,骨端外露3小时。X线检查为右股骨中段短斜形骨折。最佳的治疗方法是()

A.清创缝合,右下肢悬吊
B.清创,骨折复位,固定架外固定
C.清创缝合,骨折待二期处理
D.清创缝合,石膏固定
E.清创缝合,手法复位,夹板固定


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107、单项选择题  股骨颈干角平均为()

A.120°
B.125°
C.127°
D.130°
E.140°


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108、单项选择题  男性,41岁。肩部外伤致锁骨骨折。检查发现肩外展,伸肘、屈肘功能及腕、手的功能完全丧失,并有感觉障碍。根据患者情况,治疗宜采取()

A.早期手术切开复位、内固定,同时探查臂丛神经
B.手法复位,横"8"字绷带固定
C.手法复位,石膏外固定
D.手法复位,夹板固定
E.牵引复位


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109、单项选择题  男性,75岁。不慎摔倒,右髋部先着地,伤后感髋部疼痛,不能行走。检查发现右下肢外旋90°畸形,肢体短缩。 目前的治疗方式宜采取()

A.皮牵引治疗
B.卧床休息,等待自然愈合
C.切开复位内固定术
D.骨牵引治疗
E.全髋关节置换术


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110、单项选择题  对手休息位的描述,下列哪项不正确()

A.即手处于自然静止状态的姿势
B.腕关节背伸20°~25°
C.掌指关节和指间关节半屈曲位
D.各指尖指向腕舟骨结节
E.腕关节轻度尺偏


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111、多项选择题  肩袖的肌肉组成包括()

A.冈上肌
B.冈下肌
C.小圆肌
D.大圆肌
E.肩胛下肌


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112、单项选择题  患者女,50岁,下楼梯时右足内翻扭伤,随后右足背外侧部位肿胀、疼痛,不能行走。 该其损伤的机制为()

A.暴力直接冲撞引起骨折
B.骨的传导暴力
C.局部韧带的牵拉
D.肌腱牵拉引起骨折
E.既有直接暴力作用,又有韧带肌腱的牵拉作用


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113、单项选择题  右股骨干上1/3骨折,牵引治疗时的最好体位是()

A.水平牵引
B.髋关节前屈位牵引
C.内收位牵引
D.外展位牵引
E.大腿外旋外展,髋屈曲位牵引


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114、单项选择题  患者男,21岁,踝关节旋后扭伤2h,外侧肿胀、疼痛,可勉强行走。查体:外踝前方及下方软组织肿胀,压痛明显,抽屉试验阳性,内翻及外 翻试验阴性。 如果X线检查阴性,最可能的诊断是()

A.外踝骨折
B.内踝骨折
C.外侧副韧带损伤
D.内侧副韧带损伤
E.下胫腓联合分离


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115、单项选择题  坐骨神经损伤对下肢功能影响较大,其损伤特点,下列错误的是()

A.如损伤部位在坐骨大孔处或坐骨结节以上,则股后肌群,小腿前、外、后肌群及足部肌肉全部瘫痪
B.如在股部中下段损伤,只表现为膝以下肌肉瘫痪,膝以上肌肉无影响
C.如为其分支损伤,则腓总神经损伤引起的瘫痪重,胫神经损伤引起的瘫痪轻
D.膝以下除小腿内侧及内踝处隐神经供给区外,感觉均消失
E.往往有严重的营养障碍,足底部形成溃疡


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116、单项选择题  股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂时,直抬腿检查非常重要,尤其在触不到凹陷而又怀疑有断裂时,其阳性表现为()

A.平卧位,不抗阻力可以完成直抬腿
B.平卧位,抗阻力可以完成直抬腿
C.平卧位,稍用力下压小腿,患者即无力抬腿而落下
D.屈膝90°,可以做伸膝动作,并能完全伸直膝关节
E.屈膝90°,因疼痛不能做伸膝动作


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117、单项选择题  男性,25岁。摔伤造成右胫骨骨折2小时。给予手法复位、石膏夹板外固定,起初疼痛不明显,后逐渐加重。此时,应采取的处理措施是()

A.给予镇痛药物
B.拆除石膏夹板,重新包扎固定
C.静滴抗生素
D.使用扩血管药物
E.立即行筋膜间室切开减压


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118、单项选择题  肩关节前脱位复位后行X线检查仍有肩关节半脱位,正确的固定方法是()

A.小夹板固定3周
B.外展支架固定3周
C.三角巾悬吊3周
D.搭肩位胸肱绷带固定3周
E.石膏夹板固定3周


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119、单项选择题  关于半月板损伤,下列叙述错误的是()

A.麦氏征可用于检查半月扳损伤
B.临床症状可有关节弹响和绞锁
C.半月板损伤一经诊断,需予以切除
D.X线平片不能确诊半月板损伤
E.关节镜检查对半月板损伤的诊断与治疗有价值


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120、单项选择题  跟腱断裂的诊断依据,不包括()

A.患足单独站立,足跟不能离开地面
B.患足不能主动跖屈
C.跟腱部可扪及凹陷
D.患足背屈范围超过健侧
E.在跑跳过程中,突感跟后部剧痛


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121、单项选择题  男性,24岁。踢球时左膝关节扭伤后内侧肿痛和活动受限。保守治疗1个月后症状减轻,但时有关节交锁现象,股四头肌内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛,McMurray征(+)、抽屉试验(-)、侧方应力试验(-)。最可能的诊断是()

A.关节内游离体
B.内侧半月板损伤
C.骨软化症
D.内侧副韧带断裂
E.前交叉韧带断裂


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122、单项选择题  手部肌腱损伤后,会发生()

A.手的休息位改变
B.手的功能位改变
C.手处于保护位
D.手处于伸直位
E.手处于屈曲位


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123、单项选择题  患者男,71岁。行走时不慎跌倒。左髋部疼痛,活动受限。查体:髋关节扣击痛(+),轴心扣击痛(+)。X线未见明显骨折征象。 能确诊后首选的治疗方法是()

A.口服药物治疗
B.理疗
C.牵引治疗
D.闭合复位内固定
E.人工关节置换


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124、单项选择题  右手示指近侧指间关节破坏严重,考虑日后难以恢复活动功能者,清创后应将该关节固定于 ()

A.保护位
B.休息位
C.伸直位
D.极度屈曲位
E.功能位


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125、单项选择题  在确诊后无须闭合复位而直接立即切开复位的膝关节脱位是()

A.前脱位
B.后脱位
C.内侧脱位
D.外侧脱位
E.后外旋转脱位


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126、单项选择题  关于肘关节损伤后遗症,下列不正确的是()

A.肘内翻畸形的发生率为9%~57%,内翻大于20°时即应手术矫形
B.肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人
C.肘关节损伤后可继发尺神经炎
D.肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗
E.创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病,发病部位与表现亦不相同


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127、单项选择题  男性,36岁。摔倒后右手支撑地面,随后腕部出现肿痛,活动障碍。检查:右鼻烟窝部压痛明显。 初步确诊后应采取的治疗方案为()

A.切开复位内固定术
B.短臂石膏外固定
C.手法复位弹力绷带外固定
D.应用外固定支架
E.骨牵引后理疗


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128、单项选择题  根据断肢损伤的性质,一般将其分为()

A.碾压性和切割性断肢
B.切割性和撕裂性断肢
C.完全性、不完全性和混合性断肢
D.切割性、碾压性和撕裂性断肢
E.完全性与不完全性断肢


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129、单项选择题  对先天性髋脱位的论述,下列恰当的是()

A.发病原因迄今不明
B.较常见的先天性畸形,女多于男,左侧比右侧多
C.病理发生在髋臼、股骨头、颈、关节囊的原发性病变和继发性病变
D.治疗越早,效果越好
E.以上都是正确


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130、单项选择题  陈旧性脱位是指关节脱位后未复位的时间超过()

A.1~2周
B.2~3周
C.3~4周
D.4~5周
E.5~6周


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131、单项选择题  男性,75岁。不慎摔倒,右髋部先着地,伤后感髋部疼痛,不能行走。检查发现右下肢外旋90°畸形,肢体短缩。 在下面选项中最可能的诊断是()

A.股骨颈骨折
B.股骨粗隆间骨折
C.股骨干骨折
D.髋关节脱位
E.髋臼骨折


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132、单项选择题  女性,36岁。12小时前右拇指末节指腹尺侧被机器切削,软组织缺损1.6cm×1.2cm,指骨外露,创面污染。应采取的处理方法是()

A.清创后一期中厚皮片游离植皮
B.清创后末节短缩缝合
C.清创后一期示指岛状皮瓣植皮
D.清创后人造皮或凡士林纱布暂时覆盖,72小时后再次清创,示指岛状皮瓣植皮
E.清创后游离皮瓣植皮


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133、单项选择题  骨盆骨折的并发伤,下列错误的是()

A.骨盆为松质骨,邻近有许多动静脉丛,骨折可引起广泛出血
B.骶管内为马尾,骶骨骨折可损伤骶神经
C.坐骨神经从闭孔穿出时,可因耻骨骨折而伤及
D.耻骨下支和坐骨支骨折可刺破直肠、肛管和阴道形成开放骨折
E.耻骨联合分离和耻骨支移位常合并尿道、膀胱损伤


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134、单项选择题  患者女,33岁,职员,胫骨上端跪地伤,当时关节肿胀不明显,患者自觉屈膝坐位时关节可前后移动,但日常行走活动无碍。 该患者以下试验不会出现阳性的是()

A.塌陷试验
B.后抽屉试验
C.反向轴移试验
D.恐惧试验
E.磨髌试验


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135、单项选择题  

患者男,80岁,跌倒致右髋关节疼痛,活动受限。明显内收、外旋、短缩畸形。既往体健。

股骨粗隆间骨折髓内固定材料是()

A.DHS
B.DCS
C.角钢板
D.鹅头钉
E.PFN


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136、单项选择题  男性,34岁。摔伤后脊柱X线侧位片及CT扫描发现腰椎体压缩于1/3~1/2之间。压缩性骨折的程度为()

A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度
E.以上都不是


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137、单项选择题  男性,55岁。摔伤致右外踝骨折,经手法复位后石膏托固定。骨折愈合后拆除石膏。6个月后右踝部仍肿胀,局部烧灼样疼痛,局部皮温低,汗毛脱落。目前,首先要考虑的是()

A.损伤性骨化
B.下肢深静脉血栓形成
C.急性骨萎缩
D.外踝缺血性坏死
E.踝关节创伤性关节炎


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138、单项选择题  男性,32岁。左手掌切割伤2小时。检查:中指掌指关节可主动屈伸,固定示指和环指,中指近侧指间关节无屈曲运动。诊断最可能的是()

A.中指屈指浅肌腱断裂
B.中指屈指深浅肌腱均断裂
C.中指伸指肌腱断裂
D.中指屈指深肌腱断裂
E.中指远侧指间关节损伤


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139、多项选择题  

男性,29岁,踢足球时不慎扭伤左膝,随即感疼痛,自行卧床制动、休息后稍有好转,2周后仍有明显疼痛,且行走时左膝经常“卡住”。遂来院就诊,查体发现MCMurray试验阳性,抽屉试验阴性

对上述诊断有辅助作用的常用检查方法有()

A.正侧轴位膝关节X线检查
B.膝关节MRI
C.膝关节造影
D.膝关节镜
E.膝关节骨扫描


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140、单项选择题  40岁男性,2h前右上臂中1/3闭合性损伤,查体:右腕关节不能伸展,拇指的掌指关节不能主动伸直,其原因()

A.拇长伸肌损伤
B.桡侧腕长伸肌损伤
C.尺神经损伤
D.桡神经损伤
E.指总神肌损伤


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141、单项选择题  患者男,25岁,骑车时摔倒,右肩部外伤,于医院就诊。患者肩部疼痛、畸形、活动受限,就诊时患者以左手扶持患肢前臂,头倾向右侧。查体:肩部失去圆钝平滑的曲线轮廓,患肩呈弹性固定状态位于外展约30°位。试图任何方向的活动都可引起疼痛加重。 下列不属于稳定盂肱关节的结构是()

A.上、中、下盂肱韧带
B.盂唇
C.肱三头肌
D.关节盂
E.肱二头肌长头和肩袖


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142、单项选择题  患者男,25岁,司机。开车时因方向盘失灵,车撞到树上,确定外伤致髋关节后脱位。 该最佳治疗方法是()

A.卧床休息
B.Allis法复位
C.石膏固定
D.牵引复位
E.Hippocrates法


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143、单项选择题  男性,19岁。做倒立运动时,双手不稳至枕部触于地面,出现双上肢麻木,活动无力,头稍歪向一侧,不敢转动。最可能为何种损伤()

A.寰椎前脱位
B.寰椎单侧半脱位
C.枢椎齿状突基底部骨折
D.寰椎后弓骨折
E.寰椎后脱位


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144、单项选择题  男性,22岁。颈椎外伤截瘫。查体:双上肢屈肘位,屈肘屈腕功能存在,伸肘伸腕功能丧失。损伤部位可能在()

A.C3
B.C4
C.C5
D.C6
E.C7


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145、单项选择题  女性,4岁。右肘部外伤1小时。查体:右肘部肿胀明显,可见皮下瘀斑。手部尺侧皮肤感觉消失,拇指不能内收,余四指并指无力。X线检查:右肱骨髁上骨折。首先考虑骨折合并损伤了()

A.正中神经
B.尺神经
C.桡神经
D.正中神经返支
E.桡神经浅支


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146、多项选择题  肱骨近端骨折行人工肱骨头置换的指征是()

A.Neer四部分骨折
B.明显骨质疏松的老年性三部分骨折
C.老年性骨折脱位型
D.不可复位的肱骨头劈裂压缩骨折
E.外展嵌插型


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147、单项选择题  若固定除患指外的其他3个手指于伸直位,让患者屈患指近侧指间关节,若不能活动,则表示哪条肌腱断裂()

A.指浅和指深屈肌腱
B.指浅屈肌腱
C.指深屈肌腱
D.蚓状肌
E.骨间肌


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148、单项选择题  肩袖损伤与肩周炎在临床表现中最重要的鉴别依据是()

A.夜间痛
B.主动活动受限
C.被动活动受限
D.无力
E.麻木


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149、单项选择题  患者男,30岁。车祸致右下肢外伤,急诊就诊,诊断为右膝关节前脱位。 该首选的治疗是()

A.仅卧床制动即可
B.确诊后,行闭合复位
C.暂时石膏外固定
D.观察6h后再行复位
E.立即切开复位


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150、单项选择题  患者,男,36岁,腕部掌侧被玻璃割伤半小时,出现下列哪项体征说明有正中神经损伤()

A.伸指受限
B.外展拇指受限
C.掌指关节屈曲受限
D.并指功能受限
E.内收拇指受限


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151、单项选择题  患者男,35岁,车祸致右股骨粗隆下闭合骨折。 能治疗方法是()

A.切开复位钢板内固定
B.切开复位带锁髓内钉固定
C.牵引治疗
D.闭合复位带锁髓内钉固定
E.外固定支架固定


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152、单项选择题  女性,40岁。外伤致内外髁骨折,关节面不平,相差0.8cm。经过治疗,但骨折移位未见改变。根据患者情况,最可能发生的晚期并发症是()

A.骨化性肌炎
B.骨愈合不良
C.膝关节创伤性关节炎
D.膝关节僵硬
E.膝关节外翻畸形


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153、单项选择题  腓总神经在腓骨小头处位置表浅,易于损伤。关于其损伤特点,下列不正确的是()

A.损伤后表现为足下垂内翻,走路呈跨阈步态
B.同桡神经一样,腓总神经也分成两支,腓浅神经(感觉支)与腓深神经(运动支)
C.上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护,防止压迫损伤
D.感觉障碍位于小腿外侧与足背
E.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间,视恢复情况再决定下一步的治疗


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154、单项选择题  男性,23岁。打篮球时扭伤右膝关节,伤后感右膝关节疼痛、肿胀,经过休息和理疗后好转,能正常上班。3个月后经常出现交锁、弹响,肌肉萎缩。 为明确诊断和及时治疗,首选的检查是()

A.X线检查
B.CT
C.MRI
D.关节造影
E.关节镜


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155、单项选择题  下列神经损伤与畸形的关系,错误的是()

A.桡神经损伤--垂腕、垂指畸形
B.正中神经损伤--猿手畸形
C.尺神经损伤--爪形手畸形
D.桡神经损伤--猿手畸形
E.腓总神经损伤--足下垂畸形


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156、单项选择题  男性,20岁。胫腓骨骨折,行切开复位钢板内固定,手术结束时小腿肿胀明显,张力大,闭合创口困难。此时,闭合创口的最佳方法是()

A.暂不缝合,延期缝合
B.尽力直接缝合
C.开放换药,直到愈合
D.两侧作减张切口,缝合原创口
E.两侧作减张切口,缝合原创口,减张切口处,游离植皮覆盖


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157、单项选择题  患者男,25岁,1年前打篮球三步上篮时扭伤左膝,X线未见骨折表现,当地医师以创伤性滑膜炎采取保守治疗,现在能正常行走,但不能像以前那样从事运动。 目前需要采取的治疗方式是(提示再次询问病史,患者述近2个月反复出现关节绞锁。)()

A.切开手术重建韧带
B.股四头肌肌力练习
C.减少活动量
D.石膏固定
E.理疗
F.关节镜手术重建韧带


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158、单项选择题  断肢的急救不包括哪一方面()

A.迅速运送
B.包扎
C.保存断肢
D.清创
E.止血


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159、单项选择题  有关周围神经药物注射伤的机制,以下哪项不正确()

A.针刺可造成直接损伤
B.针刺可引起神经束内血肿压迫损伤
C.药物的毒性作用可引起神经粘连变性
D.药物注入神经束内导致压力升高压迫损伤
E.合并化脓性感染最为常见


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160、单项选择题  患者下台阶时扭伤右足部,疼痛剧烈,尚能步行上班,第2天发现右踝肿胀,踝关节前外侧足背青紫。检查:外踝前下方压痛,被动内翻时疼痛。最可能的诊断是()

A.踝关节外侧副韧带损伤
B.外踝骨折
C.第5跖骨基底部骨折
D.腓骨肌腱脱位
E.胫骨前唇骨折


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161、单项选择题  男性,30岁。被重物砸伤右小腿2小时。查体:P72次/分,BP120/70mmHg。神志意识清楚。右小腿下1/3有一长4cm斜形皮肤裂伤,骨折端外露,局部畸形,活动障碍,伤口不断有血液渗出,足趾血运好。现场急救首先要做的处理是()

A.输血输液
B.伤肢止血带止血
C.敷料加压包扎伤口,夹板固定
D.外露的骨折端复位
E.抬高伤肢


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162、多项选择题  踝关节内侧副韧带包括()

A.舟胫韧带
B.跟胫韧带
C.距胫前韧带
D.距胫后韧带
E.跟腓韧带


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163、多项选择题  髌腱腱围炎的常见病因有()

A.过度劳损
B.一次剧烈运动中髌腱拉伤
C.血液循环不佳
D.肌肉功能不良
E.全身应用喹诺酮类药物


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164、单项选择题  尺神经损伤后出现爪状畸形的机制是()

A.指深屈肌腱的尺侧半由尺神经供应,尺神经损伤后3,4指深屈肌腱功能障碍出现爪状
B.示指及中指不呈爪状是因为支配二指的指深屈肌受正中神经支配
C.主要是因为手内肌的损伤,出现掌指关节过伸,指间关节屈曲所致
D.主要是因为手内肌的损伤,出现掌指关节屈曲,指间关节过伸所致
E.以上说法均不正确


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165、单项选择题  前臂尺、桡骨双骨折青年患者,经手法复位失败,此时应采取的合理治疗,是()

A.小夹板固定,三周后再手术治疗
B.石膏管型固定,三周后再手术治疗
C.持续骨牵引治疗
D.手术切开复位内固定
E.待骨折愈合后,再行矫形手术


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166、单项选择题  3岁小儿,右肘部被牵拉后即出现哭闹,肘略屈,不敢拿东西。其诊断最大可能是()

A.右肘关节脱位
B.右肘关节软组织损伤
C.右桡骨小头半脱位
D.右肱骨髁上骨折
E.孟氏骨折


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167、单项选择题  下列半月板损伤的特点,不正确的是()

A.多见于运动员与体力劳动者
B.男性多于女性
C.慢性阶段总感到关节疼痛,活动时有弹响
D.有时在活动时出现关节交锁
E.所有患者均有外伤史


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168、单项选择题  男性,20岁,外伤致尺骨上1/3骨折并桡骨头脱位,来院检查时发现患手掌指关节不能主动伸直。该患者合并()

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经深支损伤
D.桡神经浅支损伤
E.正中、尺神经同时损伤


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169、单项选择题  在骨折的急救中,不正确的处理是()

A.首先抢救生命
B.可用当时认为最清洁的布类包扎创口
C.开放外露的骨折断端均应立即复位
D.妥善的外固定十分重要
E.经妥善固定后,迅速转运


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170、多项选择题  患者男,25岁,短跑运动员,足跟后部疼痛2个月,加重1周,比赛时起跑感足跟后部剧痛,退出比赛。平素未予系统保守治疗。查体:跟腱体部及跟骨止点处可及肿胀及明显压痛,Thompson征阴性。MRI显示跟腱体部纵形条状高信号影,跟腱止点区骨化。该患者可采用的治疗方法有()

A.加强运动强度和时间
B.冰敷
C.应用非甾体类抗炎药
D.超声波、激光及冲击波治疗
E.手术治疗


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171、多项选择题  

患者为中年男性,不慎滑倒时手撑地,腕背部和肩部疼痛、肿胀,局部有压痛,腕关节与肩关节活动受限,但无明显畸形。

所以在下面的最可能的诊断是()

A.腕关节扭伤
B.桡骨远端骨折
C.舟骨腰部骨折
D.孟氏骨折
E.腕关节脱位


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172、单项选择题  下列骨折类型中,属于稳定性骨折的是()

A.单一桡骨干的斜骨折
B.股骨干的横形骨折
C.伸直型肱骨髁上骨折
D.尺、桡骨双骨的青枝骨折
E.股骨颈骨折内收型


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173、单项选择题  断肢(指)再植术后,血管危象较易发生在什么时候()

A.24小时内
B.48小时内
C.72小时内
D.96小时内
E.1周以后


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174、多项选择题  男,38岁,乘车时左腿搭在右腿上,突然发生车祸,左膝冲撞在前座椅背上,即感左髋疼痛,不敢活动,查体:左下肢缩短,左髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形,伤后3h入院。 为明确诊断应进行下列哪项辅助检查()

A.X线检查
B.肌电图检查
C.DSA检查
D.CT检查
E.MRI检查


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175、单项选择题  男性,36岁。车祸致肩部外伤半小时。查体:左锁骨中外1/3处明显畸形,局部肿胀明显,淤血,桡动脉搏动触不到,手部发凉,皮色苍白,血压80/40mmHg。 首先应采取的处理措施是()

A.X线检查
B.各项实验室检查
C.血管造影
D.补液抗休克
E.整复骨折,固定


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176、单项选择题  关于肩锁关节脱位的特点,以下错误的是()

A.多见于年轻人的运动创伤
B.多因直接暴力致伤
C.严重者,肩锁韧带与喙锁韧带均破裂
D.X线摄片阴性发现,可以排除肩锁关节脱位
E.肩锁韧带与喙锁韧带均破裂者,应该手术治疗


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177、单项选择题  患者男,25岁,骑车时摔倒,右肩部外伤,于医院就诊。患者肩部疼痛、畸形、活动受限,就诊时患者以左手扶持患肢前臂,头倾向右侧。查体:肩部失去圆钝平滑的曲线轮廓,患肩呈弹性固定状态位于外展约30°位。试图任何方向的活动都可引起疼痛加重。 对该患者首选的实验室检查是()

A.B型超声
B.CT
C.MRI
D.X线
E.肌电图


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178、单项选择题  一中学生不慎跌伤右肘,当时右肘活动受限,肘关节有压痛。检查见右肘关节肿胀,右手指内收、外展障碍。X线片显示右侧肱骨内上髁骨折、移位。此病最容易产生下列哪项并发症()

A.正中神经损伤
B.桡神经损伤
C.尺神经损伤
D.缺血性骨坏死
E.骨筋膜室综合征


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179、单项选择题  患者女,50岁,下楼梯时右足内翻扭伤,随后右足背外侧部位肿胀、疼痛,不能行走。 一般明确诊断后,初期石膏应将足踝固定的位置()

A.中立位
B.内翻位
C.外翻位
D.跖屈位
E.背伸位


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180、单项选择题  手部外伤后,手指不能主动活动,被动活动正常,可能是()

A.血管损伤
B.指骨骨折
C.指神经断裂
D.肌腱断裂
E.指间关节脱位


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181、单项选择题  外踝部,足背外侧感觉异常及踝反射异常()

A.L3神经根受压
B.L4神经根受压
C.L5神经根受压
D.S1神经根受压
E.L2神经根受压


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182、单项选择题  下列关于自主神经的叙述,哪项是正确的()

A.自主神经系无髓鞘纤维,随感觉神经支走行
B.自主神经系有髓鞘纤维,随感觉神经支走行
C.自主神经系无髓鞘纤维,随运动神经支走行
D.自主神经系有髓鞘纤维,随运动神经支走行
E.自主神经系有髓鞘纤维,不随感觉、运动神经支走行


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183、单项选择题  

患者女,26岁,体育教师。练习跳高落地时,左膝屈曲位向前冲倒,并突然用力伸直,当即感觉左膝剧痛,不能起立,随即髌骨上部肿起,膝不能屈伸。急诊检查关节明显肿胀、积血,不能屈伸。

此时患者最应接受的检查是()

A.X线
B.MRI
C.直抬腿高试验
D.血肿穿刺
E.关节镜探查


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184、单项选择题  男性,20岁。右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难,拇指和示、中指屈曲功能障碍。 患者受伤后仅对伤口进行了清创缝合,2年半后再次来医院就诊,目前较为合理的治疗方法是()

A.神经探查吻合
B.神经移植
C.肌腱转位重建功能
D.继续观察
E.神经松解


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185、单项选择题  断肢(指)再植手术的原则和程序,哪项是不正确的()

A.首先应吻合动、静脉,以迅速恢复血循环
B.进行彻底的清创手术,凡血循环不良的组织均需彻底切除
C.缺血时间较长时,可用肝素生理盐水灌注断肢(指)血管床
D.吻合血管的数目尽可能多,动静脉比例以1:2为宜
E.缩短和固定骨骼,以恢复其支架作用


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186、单项选择题  锁骨中段骨折后,远折端由于重力作用,向前、下移位,牵拉骨折近端向上、后移位的肌肉是()

A.斜方肌
B.胸锁乳突肌
C.胸大肌
D.以上都是
E.以上都不是


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187、多项选择题  关于尺骨鹰嘴部分切除,下列观点正确的是()

A.尺骨鹰嘴尖端撕脱骨折
B.切除部分>1/3鹰嘴可引起肘关节不稳
C.切除部分>1/2鹰嘴可引起肘关节不稳
D.任何时候都不宜切除尺骨鹰嘴
E.切除部分>1/4鹰嘴可引起肘关节不稳


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188、单项选择题  手外伤清创术应争取在伤后多长时间内进行()

A.36小时
B.24小时
C.12~16小时
D.9~12小时
E.6~8小时


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189、多项选择题  颈椎间盘韧带复合体包括的结构有()

A.椎间盘
B.前、后纵韧带
C.黄韧带
D.棘间韧带
E.关节囊


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190、单项选择题  患儿女性,4岁,因肘部外伤并肿胀,活动障碍急诊入院。查体:肘部肿胀明显,可见皮下淤斑。据X线片诊断为肱骨髁上骨折。患者手部尺侧皮肤感觉消失,拇指不能内收,余四指并指无力,考虑诊断为()

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.正中神经返支损伤
E.桡神经浅支损伤


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191、单项选择题  男,43岁。割伤手腕部,伤口二期愈合以后,手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,手指感觉丧失,对掌功能丧失,最可能的诊断是()

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.尺神经、正中神经联合损伤
E.桡神经、正中神经联合损伤


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192、多项选择题  男,21岁,踢球时扭伤膝关节,休息15d后,行走感右膝关节疼痛、无力,常出现交锁、弹响。 下列半月板损伤的因素,正确的是()

A.膝关节半屈
B.膝关节过屈
C.膝关节过伸
D.小腿内收
E.膝关节外展


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193、单项选择题  男性,20岁。高处坠落伤,双下肢不全瘫急诊入院。X线及CT检查:T椎体爆裂骨折,碎骨片嵌入椎管内并压迫脊髓,T椎板骨折、无移位。根据患者目前情况,治疗方案宜采取()

A.立即脱水、给予神经营养药物,3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术
B.除给予脱水及营养神经药物外,立即行大重量复位牵引
C.行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片,脊柱植骨,内固定
D.经椎弓根外固定架复位及固定
E.行椎管前外侧减压,去除嵌入椎管内的碎骨片,脊柱植骨、内固定


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194、多项选择题  桡骨远端骨折的预后取决于()

A.关节面平整
B.受伤机制
C.足够的桡骨长度
D.合适的掌倾角
E.稳定的下尺桡关节


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195、单项选择题  患者女性,35岁,外伤后患肢垂腕畸形,各指、掌指关节不能伸直,拇指不能伸直,手背桡侧皮肤感觉麻木,考虑应是哪条神经损伤()

A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.腋神经
E.肌皮神经


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196、单项选择题  男性,60岁。不慎滑倒摔伤右髋部。查体:右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩击痛。 1年后患者感右髋部活动疼痛,X线检查提示右股骨头密度增高,纹理不清。此时应考虑()

A.股骨头增生性改变
B.创伤性关节炎
C.股骨头缺血发生坏死
D.老年性退行性关节炎
E.股骨头骨质退行性变


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197、单项选择题  膝关节有扭伤及交锁史,最可能的损伤是()

A.膝关节外侧副韧带损伤
B.胫骨平台骨折
C.半月板损伤
D.内侧副韧带撕裂
E.前十字韧带撕裂


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198、单项选择题  从生物力学角度来看,采用钢板固定尺骨鹰嘴时,钢板放置最为理想的位置是()

A.外侧
B.内侧
C.后侧
D.内外侧双钢板
E.后外侧


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199、单项选择题  患者男,28岁。不慎从高处跌落,1h后急送医院。查体:神清,腹痛,右股部畸形疼痛。 医生应首先进行的检查是()

A.右股部有无骨擦音或骨擦感
B.右股部有无反常活动
C.生命体征的检查
D.检查胫前、后动脉的搏动情况
E.诊断性腹腔穿刺


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200、多项选择题  髋关节后脱位的并发症()

A.坐骨神经损伤
B.股骨头缺血坏死
C.感染
D.异位骨化
E.筋膜间隔综合征


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201、单项选择题  跟腱断裂非手术治疗与手术治疗比较,其主要缺点是()

A.跟腱不愈合发生率高
B.跟腱再断率较高
C.感染发生率高
D.深静脉血栓发生率高
E.跟腱外形增粗


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202、单项选择题  男性,60岁。不慎滑倒摔伤右髋部。查体:右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩击痛。 若施行人工髋关节置换术,髋臼前倾角应为()

A.10°~15°
B.大于60°
C.小于40°
D.40°~60°
E.40°~50°


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203、单项选择题  女性,35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀,皮肤破损流血,瘀斑,剧痛,并有短缩畸形。 患者在院外就诊曾经手法复位,小夹板固定。5小时后感觉左前臂剧痛,手指麻木、肿胀、活动不灵。其主要原因是()

A.神经受压
B.神经和静脉受压
C.动脉和静脉受压
D.静脉受压
E.动脉受压


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204、单项选择题  女性,26岁。3小时前右中指末节被机器削除,指骨外露。下列处理方法中,不宜采用的是()

A.带蒂皮瓣移植
B.两侧V形推进皮瓣成形
C.指骨短缩后缝合皮肤
D.中厚皮片游离移植
E.鱼际皮瓣移植


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205、单项选择题  男性,35岁,刀刺伤臀部最可能合并的神经损伤是()

A.坐骨神经损伤
B.胫神经损伤
C.腓总神经损伤
D.胫前肌损伤
E.腓骨长短肌撕裂伤


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206、单项选择题  患者女,82岁,外伤后出现左肩疼痛,肿胀,伴有肩部活动障碍,肘关节及腕关节活动正常。 该患者的初步处理正确的是(提示经检查后发现患者为左侧肱骨近端Neer三部分骨折脱位,伴有明显骨质疏松。有糖尿病史,急查血糖10mmol/L。)()

A.三角巾悬吊,药物治疗骨质疏松和高血糖
B.检查腋神经功能,麻醉下尝试复位
C.急诊切开复位内固定
D.急诊切开人工肱骨头置换术
E.克氏针直接固定


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207、单项选择题  男性,20岁。右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难,拇指和示、中指屈曲功能障碍。 若神经功能恢复不良,远期右手可能表现的畸形是()

A.爪形手畸形
B.猿手畸形
C.锅铲畸形
D.鹅颈畸形
E.锤状指畸形


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208、单项选择题  股骨头血运主要来源()

A.股动脉
B.起自关节囊外动脉环的股深动脉
C.髂内动脉
D.圆韧带动脉
E.髂股动脉


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209、单项选择题  男性,73岁。乘车急刹车时摔倒。X线摄片:左桡骨Colles骨折,移位明显。关于该型骨折的叙述,下列不正确的是()

A.查体时能见"银叉样"畸形
B.骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利,骨折愈合速度越快
C.手法复位最好在局麻下完成
D.整复时应将患腕固定在掌屈尺偏的位置
E.整复后可用石膏托或小夹板固定


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210、单项选择题  男性,30岁。右前臂尺侧切割伤,右手呈爪状畸形。临床诊断尺神经损伤。有关尺神经损伤的诊断和治疗,错误的是()

A.肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重
B.拇指示指夹纸试验时需注意检查方法,有时因拇深屈肌腱的影响可出现阴性检查结果
C.尺神经中感觉与运动纤维相当,缝合时尤需准确对位,不可有旋转
D.为了获得足够长度以利吻合,可将尺神经移至肘前
E.若神经吻合后功能恢复不佳,可将中指及环指指浅屈肌腱转移重建骨间肌与蚓状肌功能


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211、单项选择题  男性,31岁。右前臂尺桡骨开放性骨折,清创复位石膏外固定后36小时。患者出现高热,脉快,伤口剧痛,有大量恶臭渗出液,触诊有握雪感。实验室检查白细胞计数明显增高。X线检查显示皮下有气体。根据患者目前情况,首先要考虑的诊断是()

A.缺血性坏死
B.静脉回流受阻继发感染
C.伤口严重化脓感染
D.气性坏疽
E.骨筋膜室综合征


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212、多项选择题  肱骨远端骨折常见并发症包括()

A.关节僵硬
B.畸形愈合
C.骨不连
D.尺神经麻痹
E.感染


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213、单项选择题  2岁小儿外伤致股骨干骨折。宜采取的治疗是()

A.切开复位内固定
B.闭合复位外固定支架固定
C.悬吊牵引
D.骨牵引
E.手法复位,石膏外固定


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214、多项选择题  Enders针固定股骨粗隆间骨折()

A.手术时间短,创伤小,出血量少
B.骨折端有加压
C.骨折延缓愈合及不愈合率低
D.术后可以早期负重
E.感染率低


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215、单项选择题  桡神经损伤后最主要的一个表现是()

A.手腕下垂
B.不能主动伸指间关节
C.不能主动伸掌间关节
D.手背桡侧感觉消失
E.拇指不能外展


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216、多项选择题  患者男,25岁,1年前打篮球三步上篮时扭伤左膝,X线未见骨折表现,当地医师以创伤性滑膜炎采取保守治疗,现在能正常行走,但不能像以前那样从事运动。 急诊手术前应进行的处理包括()

A.冰敷患处
B.肌内注射哌替啶
C.患肢加压包扎
D.禁食
E.抬高患肢


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217、多项选择题  目前肩袖损伤常用的实验室检查方法包括()

A.X线
B.关节造影
C.B型超声
D.CT
E.MRI


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218、单项选择题  桡骨远端骨折后出现银叉样畸形是因为()

A.远侧骨折端向尺侧移位
B.远侧骨折端向背侧移位
C.远侧骨折端向掌侧移位
D.远侧骨折端向桡侧移位
E.以上均不正确


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219、单项选择题  肱骨干骨折切开复位内固定的手术指征,不包括()

A.反复手法复位失败,骨折端对位对线不良,愈合后影响功能者
B.同一肢体有多发骨折
C.骨折有分离移位者
D.合并桡神经损伤者
E.陈旧性骨折不愈合


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220、单项选择题  有关中央脊髓损伤综合征的特点,以下不正确的是()

A.损伤多由颈椎过屈性损伤造成
B.颈椎损伤时引起的根动脉及脊前动脉受阻,可加重该损伤
C.上下肢瘫痪严重程度不一,上肢重于下肢,或一侧上肢瘫痪,或双下肢瘫痪
D.手部功能障碍多明显,手内在肌萎缩
E.损伤平面以下可有触觉及深感觉障碍


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221、单项选择题  患者男,25岁,司机。开车时因方向盘失灵,车撞到树上,确定外伤致髋关节后脱位。 该最有意义的体征是()

A.右髋屈曲内旋畸形
B.髋关节功能障碍
C.下肢不能持重站立
D.髋部骨擦音
E.Thomas征阳性


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222、单项选择题  断肢再植手术距外伤的时间一般以多长为限()

A.2~4小时
B.6~8小时
C.10~12小时
D.14~16小时
E.24小时


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223、单项选择题  断肢(指)再植术后,若血管吻合口通畅,患肢(指)的皮肤温度应比健侧()

A.低1~2℃
B.低3~4℃
C.一致
D.高1~2℃
E.高3~4℃


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224、单项选择题  女性,31岁,被人刺伤颈部,查体发现:患者除颈部伤口血肿外,还有声音嘶哑,可能存在的诊断是()

A.膈神经损伤
B.食管损伤
C.喉返神经损伤
D.副神经损伤
E.颈部交感神经损伤


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225、单项选择题  判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,最重要的检查是()

A.X线检查
B.CT检查
C.MRI检查
D.神经系统检查
E.神经电生理检查


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226、单项选择题  胫骨Pi1on骨折时受到的暴力类型为()

A.重物直接砸伤
B.纵向牵拉
C.垂直压缩
D.剪切力
E.直接碾挫


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227、多项选择题  桡骨头置换的指征是()

A.MasonⅢ型骨折
B.Essex-Lopresti损伤,桡骨头粉碎性骨折,无法进行坚强内固定治疗
C.桡骨头粉碎性骨折,无法进行坚强内固定治疗且合并肘关节脱位或不稳
D.青壮年患者,MasonⅢ型骨折合并内侧副韧带损伤
E.MasonⅡ型骨折


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228、单项选择题  男性,21岁。重物砸伤下腹部。查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,硅胶导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹。此时应考虑()

A.导尿管插入深度不足
B.导尿管插入方法不正确
C.导尿管阻塞
D.骨盆骨折合并尿道断裂
E.骨盆骨折合并膀胱损伤


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229、单项选择题  女性,35岁。右上臂被机器碾压伤1小时,局部疼痛、肿胀、畸形、活动障碍。X线检查:肱骨中下段粉碎性骨折。在检查伤肢时应特别注意()

A.有无伸肘功能障碍
B.有无屈肘功能障碍
C.有无伸腕功能障碍
D.有无屈腕功能障碍
E.有无拇指对掌功能障碍


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230、单项选择题  NEER的肱骨近段四部分骨折分型中,移位的标准是()

A.骨折块相对肱骨头移位>0.5cm或成角>30°
B.骨折块相对肱骨头移位>0.5cm或成角>45°
C.骨折块相对肱骨头移位>1.0cm或成角>30°
D.骨折块相对肱骨头移位>1.0cm或成角>45°
E.骨折块相对肱骨头移位1.0cm或成角35°


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231、单项选择题  女性,19岁。右肘关节外伤,当地医院X线检查诊断肱骨髁上骨折,经两次手法复位未成功。来院时为伤后48小时。查体:右肘关节半屈位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动弱,手指凉,麻木。此时,根据患者体征,应诊断肱骨髁上骨折合并()

A.广泛软组织挫伤
B.主要静脉损伤
C.肱动脉损伤
D.肌肉断裂伤
E.正中神经、尺神经、桡神经损伤


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232、单项选择题  男,18岁,前一日不慎跌倒,右肩部肿胀疼痛,活动受限,锁骨中段有畸形,可触及骨折端。下列措施哪项合适()

A.手法复位横“8”字石膏绷带固定
B.手法复位横“8”字绷带胶布固定
C.密切观察血管、神经症状
D.维持挺胸垂肩位
E.卧位应取仰卧位


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233、单项选择题  关节活动障碍的原因中,下列哪项是错误的()

A.骨或关节的疾病
B.肌腱、韧带等疾患
C.神经疾患
D.皮肤瘢痕挛缩
E.精神因素


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234、单项选择题  肱骨干骨折,骨折线位于三角肌止点以下,对远近骨折端移位的论述正确的是()

A.近折端向内、向前移位
B.近折端向前、外移位
C.远折端向外移位
D.远折端向下移位
E.近折端向后、外移位


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235、单项选择题  在臂丛神经损伤的临床表现中,以下叙述不恰当的是()

A.霍纳综合征为可有可无的体征
B.臂丛上干损伤多见
C.臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫
D.臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失
E.臂丛下部损伤,多因上肢过度上抬外展造成


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236、单项选择题  肱骨中下1/3骨折,以下哪项不可能出现()

A.垂腕
B.拇指不能伸展
C.拇指不能内收
D.伸指障碍
E.“虎口区”皮肤麻木


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237、单项选择题  腓总神经在腓骨小头处位置表浅,易于损伤,关于其叙述下列说法错误的是()

A.上石膏或夹板前,要在腓骨小头处加垫保护,防止压迫损伤
B.同桡神经一样,腓总神经也分成二支,腓浅神经(感觉支)与腓深神经(运动支)
C.损伤后表现为足下垂内翻,走路呈跨阈步态
D.感觉障碍位于小腿外侧与足背
E.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间,视恢复情况再决定下一步的治疗


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238、单项选择题  患者男,25岁,1年前打篮球三步上篮时扭伤左膝,X线未见骨折表现,当地医师以创伤性滑膜炎采取保守治疗,现在能正常行走,但不能像以前那样从事运动。 为明确诊断应首先检查的项目是(提示查体:踝关节轻度肿胀,外踝前方及下方软组织肿胀、压痛明显,局部少量淤斑,踝关节抽屉试验阳性。)()

A.踝关节造影
B.B型超声
C.MRI
D.踝关节正侧位X线
E.CT


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239、单项选择题  男性,60岁。不慎滑倒摔伤右髋部。查体:右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩击痛。 检查发现右侧股骨颈骨折,Garden分型为Ⅰ型。最佳的治疗方案是()

A.急诊行切开复位三刃钉固定术
B.右下肢皮肤牵引术
C.右侧全髋关节置换术
D.右侧股骨头置换术
E.复位石膏固定


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240、单项选择题  肩袖损伤最常见的临床症状是()

A.疼痛
B.活动受限
C.无力
D.弹响
E.绞锁


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241、单项选择题  患者女,43岁,职员,打羽毛球时右足跟突感疼痛及打击感7d。患者有糖尿病史1年,空腹血糖控制在9~10mmol/L,来诊。 下列是患者最应接受的治疗是()

A.切开探查,断端重叠缝合
B.关节镜下跟腱重叠缝合
C.切开探查,断端重叠缝合,腓肠肌肌腱瓣翻转加固术
D.控制血糖后手术
E.石膏固定


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242、单项选择题  患者男,28岁。不慎从高处跌落,1h后急送医院。查体:神清,腹痛,右股部畸形疼痛。 若患者的一般情况尚可,进一步的处理应是()

A.行下肢手术
B.密切观察患者腹部情况及全身情况变化
C.行剖腹探查术
D.密切观察病情的同时对右下肢进行简单的外固定
E.探查腘动脉是否损伤,以便修复


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243、多项选择题  

患者为中年男性,不慎滑倒时手撑地,腕背部和肩部疼痛、肿胀,局部有压痛,腕关节与肩关节活动受限,但无明显畸形。

为明确诊断应紧急检查的项目包括()

A.腕部X线片
B.肱骨X线片
C.尺桡骨X线片
D.腹部X线片
E.胸部X线片
F.肩、腕关节镜检查


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244、单项选择题  男性,29岁。右胫腓骨中段闭合性骨折,采用手法复位+石膏外固定24小时后出现患肢持续性剧烈疼痛,呈进行性加重。 所以首先应采取的措施是()

A.肌注止痛药
B.立即解除石膏外固定
C.抬高患肢以减轻疼痛
D.更换石膏托或改用其他的外固定方法
E.以上都不是


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245、单项选择题  新鲜不稳定的腕舟骨腰部骨折,应首选的治疗方法()

A.短臂石膏管型固定
B.手法复位小夹板固定
C.切开复位克氏针内固定
D.切开复位植骨固定
E.闭合复位经皮螺钉固定


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246、单项选择题  男性,29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。 检查发现胸11椎体爆裂骨折,椎体压缩1/2,椎管内有较大骨块,伴关节突交锁。目前,治疗方案宜采取()

A.手术切开复位,椎管减压,脊柱内固定术
B.两点法过伸复位,石膏背心固定
C.行椎板切除、椎管减压术
D.激素、脱水药物治疗
E.先保守治疗,根据情况再确定治疗方式


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247、单项选择题  男性,20岁。右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难,拇指和示、中指屈曲功能障碍。 患者受伤后仅对伤口进行清创缝合。2年半后再次来院就诊。此时,治疗方法宜采取()

A.神经探查修复
B.神经移植
C.肌腱转位重建功能
D.继续观察
E.神经周围粘连松解


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248、单项选择题  一矿工因矿山倒塌,右上肢被压于矿石下2小时,出现右手垂腕垂指,虎口处感觉减退,电生理检查正常,诊断为桡神经损伤,其损伤类型为()

A.神经断裂
B.神经失用
C.神经刺激
D.神经挫伤
E.轴突断裂


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249、单项选择题  男性,35岁。车祸伤致右髋关节疼痛,活动不能3天。经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位。伤后1年开始出现右髋关节疼痛,跛行。最可能的诊断是()

A.右髋关节创伤性关节炎
B.右股骨头缺血性坏死
C.右坐骨神经炎
D.右髋关节僵硬
E.右髋关节感染


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250、单项选择题  新鲜肩关节前脱位病人治疗上首选()

A.悬吊牵引
B.皮肤牵引
C.骨牵引
D.手法复位外固定
E.手术切开复位内固定


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251、单项选择题  

患者男,25岁,创伤后右髋部疼痛,不能活动,右股后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体:右下肢短缩、屈曲,内收、内旋畸形,手法复位后畸形矫正,髋关节活动恢复正常,但上述区域麻木感仍存在,膝以下感觉迟钝,小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块,无移位。

所以最可能的诊断是下面的()

A.髋关节前脱位并髋臼骨折
B.髋关节后脱位并髋臼骨折
C.髋关节前脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤
D.髋关节后脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤
E.髋关节中心性脱位并坐骨神经损伤


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252、单项选择题  腋神经穿四边孔至肩关节后面,下面哪一种结构不参与四边孔的构成()

A.肱三头肌内侧头
B.肱骨
C.小圆肌
D.大圆肌
E.肱三头肌长头


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253、多项选择题  

男性,29岁,踢足球时不慎扭伤左膝,随即感疼痛,自行卧床制动、休息后稍有好转,2周后仍有明显疼痛,且行走时左膝经常“卡住”。遂来院就诊,查体发现MCMurray试验阳性,抽屉试验阴性

所以该患者最可能的诊断为()

A.左侧髌骨软化
B.左膝关节游离体
C.左膝半月板损伤
D.左膝侧副韧带损伤
E.左膝交叉韧带损伤


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254、多项选择题  

患者男,30岁,创伤后左膝部疼痛,不能活动,左小腿外侧及足背部感觉减退。左膝关节肿胀、畸形明显。

选项里最可能的诊断是()

A.左膝关节脱位
B.左腓总神经损伤
C.左髌骨骨折
D.左胫骨平台骨折
E.左膝软组织损伤


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255、多项选择题  造成膝关节半月板损伤的因素包括()

A.膝的前后移动
B.膝的内收和外展
C.膝的半屈
D.膝的挤压
E.膝的旋转


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256、单项选择题  男性,30岁。右髋部撞击伤后疼痛,活动不能2小时。查体:患肢呈外展、外旋和屈曲畸形。腹股沟处肿胀,压痛明显。首先要考虑的诊断是()

A.髋关节后脱位
B.髋关节前脱位
C.髋关节中心脱位
D.髋关节脱位合并髋臼后缘骨折
E.股骨头骨折


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257、单项选择题  外踝构成踝穴的外侧壁,为适应距骨外侧突,其本身的轴线与腓骨干纵轴之间相交成向外的角,角度为()

A.0°~5°
B.5°~10°
C.10°~15°
D.15°~20°
E.20°~15°


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258、单项选择题  陈旧性脊柱脊髓损伤的手术目的是()

A.通畅椎管、重建脑脊液循环
B.改善脊髓血供
C.改善外观
D.解除脊髓压迫
E.恢复脊柱稳定性,解除脊髓压迫


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259、单项选择题  患者男,20岁,打篮球跳起下落时扭伤左踝关节,外踝前下方肿胀,淤斑,压痛,极度内翻位外踝下方空虚,内翻角度明显增加。 如果踝关节X线示外侧关节间隙增宽,应诊断为()

A.左踝外侧副韧带完全断裂并踝关节半脱位
B.左踝外侧副韧带部分断裂
C.左踝外侧副韧带完全断裂并外踝骨折
D.左踝外侧副韧带部分断裂并踝关节半脱位
E.左踝外侧副韧带完全断裂


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260、单项选择题  10岁男孩,不慎跌下时,上肢外展,手掌先着地,跌伤后肘部肿痛,功能障碍。检查肘都明显畸形,肘关节固定于半伸位,肘后隆起,皮下青紫,压痛明显,最大可能诊断是()

A.尺骨鹰嘴骨折
B.伸直型肱骨髁上骨折
C.肘关节后脱位
D.肘部挫伤
E.肘关节前脱位


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261、单项选择题  患者男,30岁。车祸致右下肢外伤,急诊就诊,诊断为右膝关节前脱位。 首先应评估的是()

A.血管损伤情况
B.神经损伤情况
C.是否合并骨折
D.韧带损伤情况
E.是否合并半月板损伤


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262、多项选择题  

患者男,30岁,创伤后左膝部疼痛,不能活动,左小腿外侧及足背部感觉减退。左膝关节肿胀、畸形明显。

该下列处理错误的是()

A.麻醉下闭合复位
B.立即行切开复位
C.复位前后都应详细记录神经与血管状况
D.复位后管型石膏固定
E.复位后膝关节制动,并进一步评估
F.若行手术治疗,修复的先后原则是:血管-骨折-韧带


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263、单项选择题  男性,21岁。在施工中不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,大小便失禁。 所以现场搬运的正确方法是()

A.平托或滚动法
B.单人搂抱法
C.双人搂抱法
D.侧卧搬运法
E.背驮法


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264、多项选择题  男,21岁,踢球时扭伤膝关节,休息15d后,行走感右膝关节疼痛、无力,常出现交锁、弹响。 所谓诊断半月板损伤的依据是()

A.膝关节外伤史
B.膝关节MRI
C.膝关节CT
D.前抽屉试验
E.麦氏试验


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265、单项选择题  T12压缩骨折的保守治疗,正确的卧床体位是()

A.侧卧位
B.仰卧屈曲位
C.俯卧过伸位
D.仰卧过伸位
E.半坐卧位


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266、多项选择题  男,38岁,汽车撞伤后手掌着地,致右前臂活动受限6h来诊。体格检查:神志清,痛苦貌,右前臂肿胀、压痛、畸形,可触及骨擦音及假关节活动。 此患者容易出现的并发症是()

A.肌腱断裂
B.神经损伤
C.骨筋膜室综合征
D.旋转功能障碍
E.血管损伤


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267、单项选择题  男,21岁,踢球时扭伤膝关节,休息15d后,行走感右膝关节疼痛、无力,常出现交锁、弹响。 若患者查体示右膝轻度肿胀,内侧间隙压痛(+),侧方应力试验(-),抽屉试验(-),Fouche试验(+),则应考虑诊断为()

A.内侧半月板后角损伤
B.内侧半月板体部损伤
C.内侧半月板前角损伤
D.外侧半月板后角损伤
E.外侧半月板前角损伤


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268、单项选择题  下列哪项检查常用于周围神经损伤的诊断与修复水平的判断()

A.Tinel征
B.Thomas征
C.示指指鼻试验
D.Hoffmann征
E.腹壁反射


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269、单项选择题  患者肱骨骨折术后二月出现桡神经损伤症状,考虑为局部瘢痕形成压迫,欲行神经松解术,关于有关止血带的应用,正确的是()

A.因神经受压后已存在血运不良,禁用止血带
B.神经受压已有一段时间,对缺血有一定的耐受能力,止血带时间可较平时延长20~30分钟
C.为获得清晰视野可使用止血带,但因神经受压后已存在血运不良,止血带的时间需减半
D.正常应用止血带,首次不超过1小时,松10分钟,再用每次不超过40分钟
E.以上均不正确


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270、单项选择题  离断肢体保存的方法是()

A.浸泡于75%乙醇中
B.乳酸林格液浸泡
C.10%福尔马林溶液浸泡
D.用无菌或清洁敷料包扎后干燥冷藏
E.置于37℃恒温箱中


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271、单项选择题  男性,20岁。右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难,拇指和示、中指屈曲功能障碍。 在下面选项诊断应考虑()

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤


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272、多项选择题  男性,28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。指肛检查:肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。 根据患者目前情况,应采取的治疗措施是(提示:入院以来一直抗休克,经快速输注平衡溶液和红细胞悬液2500ml,血压稍有上升后又开始下降。)()

A.紧急转入ICU救治
B.继续进行液体复苏
C.紧急手术后腹膜止血
D.紧急动脉造影并进行髂内动脉栓塞
E.紧急剖腹探查


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273、单项选择题  女性,55岁。右膝关节疼痛伴频发关节交锁1个月,行走及活动时有突然卡住感,卡住后剧痛,轻轻活动到某一位置后可解锁,解锁后关节活动自如。查体:双膝关节无畸形,活动度正常,右膝浮髌试验阳性,研磨试验阳性,回旋挤压试验阴性,抽屉试验阴性。X线检查:未见明显阳性征象。最可能的诊断是()

A.前交叉韧带损伤
B.一过性滑膜炎
C.关节游离体
D.外侧半月板损伤
E.类风湿关节炎


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274、单项选择题  手指屈指肌腱损伤,肌腱修复术后应固定()

A.3~5天
B.4周以上
C.1~2周
D.2~3周
E.3~4周


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275、单项选择题  男性,28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。指肛检查:肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。 X线检查示尺骨上1/3骨折,桡骨上1/3骨折。下列有关手法复位错误的是()

A.应首先复位桡骨
B.应首先复位尺骨
C.应先复位不稳定骨折
D.手法复位的目的只需达到功能复位即可
E.手法复位仅需恢复尺桡骨的对位、对线即可


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276、多项选择题  患者男,27岁,跳远运动员,训练时突感足跟部疼痛,活动受限9d,查体:跟腱局部轻度肿胀,压痛明显,左跟骨结节较对侧延长1.5cm。该患者应采取的治疗方法是()

A.短腿石膏固定4周
B.长腿石膏固定3周,短腿石膏再固定3周
C.手术切除跟腱马尾状断端,缝合跟腱,术后长腿石膏固定3周,短腿石膏再固定3周
D.手术断端缝合跟腱,石膏固定8周
E.手术直接缝合断端,腓肠肌肌腱瓣翻转加固


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277、多项选择题  男,38岁,乘车时左腿搭在右腿上,突然发生车祸,左膝冲撞在前座椅背上,即感左髋疼痛,不敢活动,查体:左下肢缩短,左髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形,伤后3h入院。 X线及CT显示髋关节后脱位,对患者可以采用的治疗方式有()

A.切开复位,骨圆针内固定
B.闭合复位,内固定
C.手法复位,持续皮牵引2~3周
D.手法复位,石膏固定4周
E.持续骨牵引6周


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278、单项选择题  前臂双骨折的治疗措施,不包括()

A.可采用手法复位外固定治疗
B.若一骨干为横形骨折,另一骨干为斜形骨折,手法复位时应先复位横形骨折
C.尺、桡骨均为横形骨折,且骨折发生在中段,应先复位桡骨
D.应警惕骨筋膜室综合征的发生
E.X线证实骨折愈合前,禁止前臂旋转活动


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279、单项选择题  男,32岁,汽车撞伤致左肩部外侧着地,感撞伤处疼痛,活动上臂时疼痛加重。局部肿胀、压痛,上臂外展<70°,左Dugas征检查(-)。余左上肢查体未见明显异常。首先考虑的诊断是()

A.左锁骨骨折
B.左肱骨外科颈骨折
C.左肱骨大结节骨折
D.左肩关节脱位
E.左臂丛损伤


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280、多项选择题  股骨头缺血坏死的诊断方法()

A.X线
B.CT
C.MIR
D.放射性核素
E.超声波


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281、多项选择题  有关外伤性关节脱位的知识,正确的是()

A.均有明确的外伤史
B.肘关节发病率最高
C.受伤关节疼痛、肿胀、功能障碍
D.肩关节脱位合并骨折较少见
E.X线片对观察是否合并骨折有重要作用


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282、单项选择题  正常的下肢负重力线为下列哪三点连成的直线构成()

A.髂前上棘、髌骨中点、内踝下缘
B.髂前上棘、髌骨中点、第1趾蹼
C.股骨大转子、髌骨中点、内踝下缘
D.股骨大转子、髌骨中点、第1趾蹼
E.髂前上棘、髌骨中点、踝关节中点


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283、单项选择题  臂丛的内、外、后束,是根据其对哪项的关系而定()

A.腋动脉第1段
B.腋动脉第2段
C.腋动脉第3段
D.腋静脉
E.锁骨


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284、单项选择题  患者男,18岁,胸、腹部汽车碾压伤,伤后感腹痛、恶心、呕吐,血压70/50mmHg,胸10节段以下完全性瘫痪,右上臂肿胀畸形。 为明确诊断完全性瘫痪的原因及病理机制,以下检查最直接的是(提示此患者腹部超声显示肝、脾破裂,并经肝胆外科手术处理,胸、腰椎及下胸椎未见骨折脱位。)()

A.胸椎MRI
B.胸椎CT
C.腰椎穿刺
D.诱发电位检查
E.胸腰段前屈后伸位检查


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285、单项选择题  开放性关节损伤的处理措施中,错误的做法是()

A.防止关节感染和恢复关节功能
B.消除不利恢复的各种因素
C.Ⅰ度开放性关节损伤,应打开关节囊用大量生理盐水反复冲洗
D.Ⅱ度开放性关节损伤,关节囊和韧带应尽量保留、修复
E.Ⅲ度开放性关节损伤,彻底清创后敞开伤口,无菌敷料湿敷,3~5天后延期缝合


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286、单项选择题  男性,20岁。右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难,拇指和示、中指屈曲功能障碍。 如神经功能恢复不佳,远期右手可能表现的畸形为()

A.爪形手畸形
B.猿手畸形
C.锅铲畸形
D.鹅颈畸形
E.锤状指畸形


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287、多项选择题  男性,28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。指肛检查:肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。 急诊应重点进行的检查项目是()

A.血常规检查
B.骨盆X线检查
C.骨盆MRI检查
D.导尿和尿常规检查
E.SEP检查


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288、单项选择题  桡神经深支损伤后一个最主要的表现是()

A.手腕下垂
B.不能主动伸肘关节
C.不能主动屈掌指关节
D.手背桡侧感觉消失
E.不能主动伸拇指


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289、单项选择题  有关踝部骨折的治疗方法,下列错误的是()

A.坚强内固定
B.踝穴不宜过大或过小
C.骨折解剖对位
D.反复整复,争取闭合复位,避免手术
E.早期功能锻炼


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290、单项选择题  男性,30岁。重物击中头部出现颈部僵硬,为明确有无寰椎椎弓骨折,拟行X线检查。正确的摄片位应采用()

A.正位片
B.侧位片
C.斜位片
D.张口位片
E.切线位片


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291、多项选择题  

患者男,34岁,因车祸伤后右踝肿胀、疼痛、活动受限5h入院。入院查体示生命体征平稳,无其他部位损伤表现,右踝部肿胀,未见开放伤口,局部可见张力性水疱与内、外踝淤斑,局部压痛,踝关节主动活动受限,足趾血运良好。踝关节X线片示胫骨远端关节面粉碎性骨折,对位对线不良,外踝骨折,下胫腓联合分离。

踝关节骨折的手术适应证是()

A.闭合复位失败
B.开放性骨折脱位
C.下胫腓联合分离
D.垂直压缩性骨折
E.骨折累及关节面负重区


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292、单项选择题  女性,3岁,半小时前下车时不慎滑倒,其母用力提拉该女孩左手,随后患儿哭闹,左手拒拿食物及玩具。体查:左肘外侧有轻度压痛,未见畸形及肿胀,X线摄片未发现阳性征象。该患儿最可能的诊断为()

A.肱骨髁上骨折
B.桡骨小头半脱位
C.肱骨髁间骨折
D.肘关节扭伤
E.肘部肌肉肌腱损伤


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293、单项选择题  一男孩,从单杠上跌下右肘着地,不敢活动,体检中发现下述哪一体征即肯定肘关节脱位()

A.疼痛
B.肿胀
C.肘后三角改变
D.压痛
E.淤斑


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294、单项选择题  男性,21岁。车祸伤,左小腿下段软组织严重碾挫伤,踝部完全离断。现场紧急止血处理,断肢无菌敷料包扎,10小时后送到医院。根据患者伤情,宜采取的处理方法是()

A.小腿中段截肢
B.残端清创缝合
C.残端短缩后再植
D.大腿下段截肢
E.膝关节解脱术


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295、单项选择题  下列肌腱中未参与构成鹅足的是()

A.缝匠肌肌腱
B.股薄肌肌腱
C.半膜肌肌腱
D.半腱肌肌腱
E.股二头肌肌腱


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296、单项选择题  患者女,45岁,外翻扭伤左膝1d,有关节错动感,关节当时未出现肿胀,X线未见骨折表现。查体:关节内无积液,膝关节内侧压痛,以内上髁处明显,胫骨近端内侧无压痛。外翻试验阳性。 这位患者最可能的诊断是()

A.后交叉韧带断裂
B.外侧副韧带断裂
C.内侧副韧带断裂
D.前交叉韧带断裂
E.髌骨脱位


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297、单项选择题  男性,30岁。右上肢被压伤2小时,出现右手垂腕垂指,虎口处感觉减退。电生理检查正常。诊断为桡神经损伤。其损伤类型为()

A.神经断裂
B.神经失用
C.神经刺激
D.神经挫伤
E.轴突断裂


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298、多项选择题  男,21岁,踢球时扭伤膝关节,休息15d后,行走感右膝关节疼痛、无力,常出现交锁、弹响。 为明确诊断和及时治疗,可采取()

A.X线
B.CT
C.MRI
D.关节镜
E.关节造影


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299、多项选择题  踝关节外侧副韧带损伤的表现()

A.踝关节抽屉试验阳性
B.踝关节内翻试验阳性
C.Cotton试验阳性
D.足外旋试验阴性
E.小腿横向挤压试验阳性


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300、单项选择题  男性,25岁。车祸致伤2小时。查体:左大腿中段外侧皮肤有一长约2cm伤口,深及皮下,未见外露的骨折端。X线检查:左股骨中上段横断骨折。正确的临床诊断是()

A.左股骨闭合性骨折,左大腿皮肤裂伤
B.左股骨Ⅰ度开放性骨折
C.左股骨Ⅱ度开放性骨折
D.左股骨Ⅲ度开放性骨折
E.以上都不是


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