急诊医学(医学高级):急诊医学综合微信做题(强化练习)

时间:2021-04-15 02:15:46

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1、单项选择题  下列药物中降低血浆胆固醇作用最明显的是()

A.烟酸
B.非诺贝特
C.阿西莫司
D.普罗布考
E.辛伐他汀


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2、单项选择题  女,24岁,自服苯巴比妥钠100片,神志障碍20小时。查体:深昏迷,呼吸不规则,血压12.O/8.0kPa(90/60mmHg),双肺清晰,心率118次/分,律齐,无杂音。目前最重要的抢救措施是()

A.洗胃 
B.血液透析 
C.导泻 
D.利尿 
E.大量输液 


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3、单项选择题  对于原因不明的惊厥、抽搐患者,诊断毒鼠强中毒时,关于哪项鉴别诊断是错误的()

A.脑部疾病所致继发性癫痫
B.破伤风、狂犬病惊厥等疾病
C.主要需与氟乙酰胺中毒鉴别
D.病毒性脑炎
E.不需要与精神分裂症、酒精性戒断综合征相鉴别


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4、单项选择题  

女,62岁,左下腹持续性疼痛3天,伴恶心、呕吐,左侧附件区扪及一囊性包块,活动,表面光滑,压痛明显,CT和MRI检查如图所示,下列说法错误的是()

A.左侧附件区一囊性占位性病变
B.该病灶包膜完整,边界清晰
C.膀胱向下压移位
D.结合临床症状,考虑为卵巢囊肿扭转
E.结合临床症状,考虑为卵巢囊腺瘤


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5、单项选择题  诊断气胸最重要的检查方法是()

A.X线胸片检查
B.肺功能检查
C.胸部CT
D.胸腔内测压
E.支气管镜


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6、单项选择题  导致心源性休克的决定性因素是()

A.心肌收缩力减退 
B.过多使用止痛镇静剂 
C.心律失常 
D.血容量不足 
E.剧烈的疼痛


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7、单项选择题  男性,23岁,冬季用煤炉取暖,晚餐食用自制咸菜,并有饮酒,1.5小时后出现中上腹痛伴恶心、呕吐,有胸闷、心悸、乏力。体检:神志清,有口唇发绀,瞳孔正常大小,皮肤干燥 其中毒的主要机制是()

A.阻断中枢γ–氨基丁酸(GABA.受体
B.抑制乌头酸酶活性
C.抑制血中胆碱酯酶活性
D.生成高铁血红蛋白血症
E.生成碳氧血红蛋白


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8、单项选择题  男性,64岁,4小时前突然剧烈胸痛、大汗、尿量减少、脉细弱。肺毛细血管楔嵌压与左室舒张末期压力均明显升高,为尽早行冠脉再灌注,宜首选哪种方法()

A.尿激酶溶栓治疗
B.经皮腔内冠状动脉成形术
C.急诊冠脉旁路移植术
D.主动脉内球囊反搏
E.大量输液补充血容量


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9、多项选择题  放置Swan-Ganz漂浮导管.要监测的血流动力学指标为()

A.PCWP
B.CVP
C.CO
D.PAP
E.RVP


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10、单项选择题  

患者,女,80岁。昏迷后,留置导尿,发热(T40℃),HR110次/分,BP70/56mmHg,WBC8×109/L,中性粒细胞O.80,中段尿培养示:大肠杆菌生长,拟诊为脓毒性休克。下列哪一项不是脓毒性休克发生过程中,人体释放的内源性介质()

A.氧自由基
B.肿瘤坏死因子
C.白三烯
D.内啡肽
E.革兰阴性菌内毒素


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11、单项选择题  细胞凋亡的诱导因素不包括()

A.激素和生长因子失衡
B.EB病毒
C.理化因素
D.免疫因素
E.HIV


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12、单项选择题  常见的气胸多继发于肺部疾病,其中哪种疾病最常见()

A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.慢性阻塞性肺病
D.胸膜上具有异位子宫内膜
E.肺癌


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13、单项选择题  下列哪一种细胞产生和释放内生致热原最多()

A.肿瘤细胞
B.中性粒细胞
C.单核细胞
D.神经胶质细胞
E.郎罕斯细胞


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14、多项选择题  烧伤患者急救处理()

A.骨折固定、保护创面、镇静止痛
B.立即用冷水浸泡伤肢或冷敷烧伤处
C.迅速处理伤者危及生命的窒息、大出血、开放性气胸
D.先就地抢救,尽快联系医院、医护人员护送
E.尽快将伤病员从火灾现场抢救出来


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15、单项选择题  多巴胺在哪个剂量范围主要起用α受体激动效应()

A.1~10μg/(kg·min)
B.10~20μg/(kg·min)
C.20~30μg/(kg·min)
D.30~40μg/(kg·min)
E.40~50μg/(kg·min)


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16、单项选择题  关于心肌兴奋性的叙述,错误的是()

A.静息电位绝对值减小时,兴奋性增高
B.阈电位下移,兴奋性增高
C.当血钙升高时,可导致兴奋性下降
D.从除极相开始到复极达-55mV这一期间内,兴奋性等于零
E.与钠通道的状态无关


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17、单项选择题  心脏骤停后,对缺血最敏感的器官为()

A.心脏
B.肺
C.肾脏
D.脑
E.肝脏


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18、单项选择题  关于反射弧的叙述,错误的是()

A.是反射活动的结构基础
B.包括五个组成部分
C.反射中枢均在大脑皮质
D.反射弧任何一个环节中断,反射将不能进行
E.在整体情况下发生反射活动时,中枢进行整合活动


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19、单项选择题  肝性脑病的发病机制学说中较为全面的是()

A.氨中毒学说
B.假性神经递质学说
C.综合学说
D.γ-氨基丁酸学说
E.血浆氨基酸失衡学说


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20、单项选择题  关于胃蠕动的叙述,正确的是()

A.空腹时基本不发生
B.起始于胃底部
C.蠕动波向胃底和幽门两个方向传播
D.发生频率约为12/min
E.一个蠕动波消失后才产生另一个蠕动波


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21、单项选择题  诊断有机磷中毒的特异性指标是()

A.血胆碱酯酶活力
B.尿中有机磷杀虫药分解产物
C.血气分析
D.阿托品阳性实验
E.肝肾功能


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22、单项选择题  女性,25岁,服敌敌畏昏迷2小时而急送医院。查体:大汗,双瞳孔针尖样大小,双肺布满湿啰音,心率62次/分。最佳的治疗是()

A.洗胃+静脉注射解磷定+静脉注 射阿托品
B.洗胃+静脉滴注解磷定
C.洗胃+静脉注射阿托品
D.洗胃+给氧
E.洗胃+对症治疗


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23、单项选择题  男性,45岁,平素体健,上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗,自以为中暑而“放痧”治疗无好转,下午出现意识不清而就诊。查体:浅昏迷状态,多汗,双侧瞳孔针尖样大小,两肺听诊可闻及较多湿啰音,可见肌束颤动,双侧病理征(-)。

经抢救治疗后第5天,病情稳定,神志清楚,一般情况好。突发呼吸困难,SaO2急剧下降。诊断为中间期肌无力综合征,应首选哪项措施急救()

A.加大阿托品用量
B.加大胆碱酯酶复活剂用量
C.应用呼吸兴奋剂
D.加大给氧量
E.气管插管,机械通气辅助呼吸


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24、单项选择题  氯丙嗪抗精神分裂症的作用机制是阻断()

A.中脑一边缘系统的D2样受体
B.结节一漏斗系统的D2样受体
C.黑质一纹状体通路的D2受体
D.中枢的M胆碱受体
E.中枢的肾上腺素α受体


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25、单项选择题  在下列药物中,治疗厌氧菌感染应选用()

A.庆大霉素
B.头孢氨苄
C.甲硝唑
D.美西林
E.氨曲南


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26、单项选择题  服毒后的洗胃处理,下列哪项不正确()

A.一般在6小时内洗胃有效,超过6小时以后已无洗胃的必要
B.惊厥患者不宜插管洗胃
C.食管静脉曲张患者不宜洗胃
D.洗胃液总量至少2~51,甚至可用6~81
E.吞服腐蚀性毒物时,不宜洗胃


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27、多项选择题  需与过敏性休克相鉴别的是()

A.感染性休克
B.失血性休克
C.心源性休克
D.血管抑制性休克
E.神经源性休克


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28、单项选择题  

患者男性,18岁,感胸闷气逼,胸片检查见图,最合理的诊断是()

A.左侧胸膜肥厚
B.左侧胸腔积液
C.左侧液气胸
D.左侧肺不张
E.左侧气胸


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29、单项选择题  女性,24岁,误服药物一瓶,1小时后出现头晕、乏力、嗜睡,言语含糊不清,共济失调。查体:呈昏睡状态,可唤醒,双侧瞳孔直径1.5mm,对光反应弱,呼吸12次/分,四肢肌张力低,腱反射消失。最可能的是()

A.急性阿托品中毒
B.急性阿普唑仑中毒
C.急性异丙嗪中毒
D.急性氯氮平中毒
E.急性异烟肼中毒


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30、单项选择题  CO中毒()

A.物质在体内氧化过程减慢
B.基础代谢率增高
C.细胞色素氧化酶被抑制
D.电子传递速度变慢
E.氧化磷酸化解偶联


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31、单项选择题  下列哪项反映消化道的出血量最敏感()

A.血红蛋白浓度
B.血细胞比容
C.血压
D.心率变化
E.尿量


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32、单项选择题  急性中毒中,关于血液灌流治疗的描述,不正确的是()

A.能吸附脂溶性或与蛋白质结合的化学物
B.清除血液中巴比妥类
C.清除百草枯有效
D.用于血液中毒物浓度明显增高者
E.对血液的正常成分无影响


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33、单项选择题  下列哪种情况可考虑溶栓治疗()

A.稳定型心绞痛
B.不稳定型心绞痛
C.Q波MI12小时内
D.非Q波M6小时内
E.非Q波MI12小时内


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34、单项选择题  心跳、呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的()

A.迅速有效的人工呼吸
B.立即心电图确诊,然后进一步处理
C.迅速有效的胸外按压
D.及时行AED
E.一般开始予小潮气量


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35、单项选择题  男性45岁,慢性支气管炎15年,呼吸困难突然加重一天,伴右侧胸痛。查体:发绀,桶状胸,右肺呼吸音减低,左肺散在干啰音,心浊音界缩小,剑突下可触及收缩期搏动,考虑诊断为()

A.慢性支气管炎、肺气肿、肺部感染
B.慢性支气管炎、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸
C.慢性支气管炎、肺气肿、右侧气胸
D.慢性支气管炎、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液
E.慢性支气管炎、肺气肿、右侧胸腔积液


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36、单项选择题  用硝酸甘油治疗心绞痛时,舌下含化给药的目的是()

A.增加药物的吸收
B.加快药物的分布
C.避免药物被胃酸破坏
D.避免药物的首过消除
E.减少药物的副作用


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37、单项选择题  全血胆碱酯酶活力是诊断有机磷杀虫药中毒的特异性实验指标,对判断中毒程度、疗程、诊断和预后估计极为重要。以正常人血胆碱酯酶活力作为100%,急性重度有机磷杀虫药中毒时,胆碱酯酶活力值是多少()

A.50%~70%
B.30%~50%
C.30%以下
D.10%~20%
E.<10%


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38、单项选择题  下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因()

A.呼吸中枢麻痹
B.呼吸肌麻痹
C.气道阻塞
D.肺泡弥散障碍
E.通风不良


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39、多项选择题  判断失血性休克患者是否继续出血,应反复检查的项目有()

A.出、凝血时间
B.血红蛋白
C.血小板计数
D.血细胞比容
E.红细胞计数


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40、单项选择题  关于镇静催眠药慢性中毒的治疗,正确的是()

A.发现慢性中毒后,立即停药 
B.先增加剂量,再逐渐减量至停药 
C.可长期维持小剂量用药 
D.缓慢减少药量,逐渐停药 
E.以上都不正确


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41、单项选择题  休克早期时下列临床表现中哪一项不存在()

A.神志改变
B.面色改变
C.脉搏细速
D.血压下降
E.少尿


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42、单项选择题  有机磷农药中毒烟碱样症状表现为()

A.多汗、流涎
B.尿失禁
C.头晕、头痛
D.肌肉颤动
E.肺水肿


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43、单项选择题  对胃酸分泌有抑制作用的是()

A.乙酰胆碱
B.组胺
C.促胃液素
D.生长抑素
E.肠泌酸素


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44、单项选择题  女性,54岁,风湿性心脏病全心衰,长期卧床,下肢凹陷性水肿伴青紫,今突然出现胸痛,咯血、最可能的原因为()

A.肺动脉栓塞
B.支气管扩张咯血
C.急性肺水肿
D.自发性气胸
E.急性支气管肺炎


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45、单项选择题  下列哪一项不是中毒的发生机制()

A.低氧 
B.竞争受体 
C.干扰细胞器的生理功能 
D.抑制酶的活力 
E.以上都不是


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46、单项选择题  男性患者,52岁,有糖尿病史5年,冠心病史3年。因与邻居发生争吵,突然倒地、呼之不应,出现呕吐胃内物数次。急救医生现场发现患者处于深昏迷状态,血压200/130mmHg,P52次/分,R12次/分,双侧瞳孔不等大,对光反射消失。目前危及生命的情况是()

A.心动过缓
B.高血压脑病
C.脑出血
D.低血糖昏迷
E.脑疝


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47、单项选择题  大环内酯类对下列哪类细菌无效()

A.革兰阳性菌
B.革兰阴性球菌
C.衣原体和支原体
D.大肠杆菌和变形杆菌


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48、单项选择题  长期用药易引起牙龈增生的药物是()

A.苯巴比妥
B.苯妥英钠
C.氯硝西_泮
D.丙戊酸钠
E.氟桂利嗪


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49、单项选择题  下列疾病中常并发急性左心衰竭的是()

A.肺栓塞
B.急进型高血压
C.房间隔缺损
D.急性心包积液
E.肺动脉瓣狭窄


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50、多项选择题  符合休克代偿期的微循环变化是()

A.收缩压稍高、不变或略低
B.微动、静脉收缩
C.静脉回心血量增加
D.动静脉短路和直接通路开放
E.组织灌流量减少


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51、单项选择题  关于排尿反射的叙述,正确的是()

A.感受器主要在尿道
B.初级中枢位于脑干
C.传入神经是躯体神经
D.传出神经是副交感神经
E.是负反馈


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52、单项选择题  男性,43岁,4年来间断性上腹痛。近5天又有上腹痛,晨起呕血300ml,排柏油样便2次,自觉头晕、心悸。血压90/65mmHg,心率108次/分,肝脾未触及。MBsAg(+),可能的诊断是()

A.消化性溃疡出血
B.急性胃黏膜损害
C.胃癌出血
D.食管贲门黏膜撕裂症
E.肝硬化食管静脉破裂出血


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53、单项选择题  急性非穿透性心肌梗死出现心源性休克时最可能的原因是()

A.血容量不足
B.剧烈的疼痛
C.心律失常
D.合并急性二尖瓣关闭不全
E.过多使用止痛镇静剂


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54、单项选择题  呼吸衰竭通常是指()

A.空气中氧含量过低的结果
B.血液运输氧的能力降低
C.外呼吸功能障碍的结果
D.内呼吸功能障碍的结果
E.呼吸系统病变造成机体缺氧


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55、多项选择题  气体交换不良的体征包括()

A.发绀 
B.无效咳嗽 
C.呼吸困难加重 
D.吸气时出现高调嗓音 
E.乏力


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56、单项选择题  

中心静脉压正常范围为()
 

A.4-10cmH2O
B.10-20cmH2O
C.3-7cmH2O
D.15-20cmH2O
E.6-12cmH2O


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57、单项选择题  

男,44岁,突然中上腹痛,压痛,反跳痛,腹肌紧张,发热,白细胞计数升高,CT检查如图,最可能诊断是()

A.急性胰腺炎
B.慢性胰腺炎
C.胃小弯溃疡穿孔
D.胰腺癌
E.胃癌


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58、单项选择题  患者,林某,以乏力、食欲不振、腹痛腹泻,后渐出现鼻出血、牙龈出血、尿血、便血入院,查出凝血时间延长,10天前曾食狗肉,余无明确的毒物接触史。患者最有可能发生以下哪种中毒()

A.有机磷农药中毒
B.毒鼠强中毒
C.敌鼠钠中毒
D.氰化物中毒
E.细菌性食物中毒


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59、单项选择题  正常人全血的比重主要取决于()

A.血浆蛋白质的含量
B.血浆中晶体物质的含量
C.红细胞的数量
D.白细胞的数量
E.血小板的数量


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60、单项选择题  伴有细胞外液减少的低钠血症也可称为()

A.原发性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.低渗性脱水


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61、单项选择题  对心室颤动患者,每延迟电击除颤1分钟,死亡率可增加()

A.3%~5%
B.6%~8%
C.7%~10%
D.10%~14%
E.15%~20%


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62、多项选择题  属于神经毒类的毒蛇是()

A.竹叶青
B.银环蛇
C.五步蛇
D.金环蛇
E.海蛇


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63、多项选择题  心肺复苏后,下列哪些情况下心跳可能再次停止()

A.脉压小
B.血压低
C.心律不齐
D.呼吸交换量不够
E.肌张力异常


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64、单项选择题  提示外周微血管收缩,皮肤循环血流灌注不足的指标是()

A.肛温与腋温差0.5~1℃
B.肛温与腋温差1~1.5℃
C.肛温与腋温差1.5~2℃
D.肛温与腋温差<0.5℃
E.肛温与腋温差>2~3℃


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65、单项选择题  丘脑非特异投射系统的主要作用是()

A.引起触觉
B.引起牵涉痛
C.调节内脏活动
D.维持大脑皮质的兴奋状态
E.维持睡眠状态


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66、单项选择题  女性,63岁,患糖尿病8年,无心悸、胸痛史,早餐后1小时,突然烦躁、胸闷、面色苍白、出汗伴恐惧感。心率110次/分,血压85/64mmHg,首先应该考虑到的疾病是()

A.糖尿病酮症酸中毒
B.低血糖反应
C.急性冠脉综合征
D.心绞痛
E.肺动脉栓塞


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67、单项选择题  患者,女,58岁。反复胸痛收入ICU,拟“冠心病,心绞痛”,给予静脉滴注硝酸甘油,2h后突然发生剧烈胸痛,伴呕吐,体检:患者无反应,脉搏测不出,心电监护示室颤。 下列哪一项是最佳的抢救措施()

A.气管插管辅助通气
B.同步电复律100J
C.非同步电复律200J
D.静脉注射利多卡因
E.静脉注射肾上腺素1mg


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68、单项选择题  男性,28岁,昏迷1小时后被人发现而送入医院急诊。既往体健。查体:皮肤湿冷,流涎、双瞳孔直径1.5mm,双肺底有少量湿性啰音,心率70次/分,律齐,无杂音,以下哪项实验室检查对诊断最为重要()

A.血糖、血酮体
B.肝肾功能
C.血心肌酶谱
D.动脉血气分析
E.全血AChE


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69、单项选择题  女,20岁,因神经衰弱长期服用阿普唑仑(佳静安定),从每晚2片逐步增加到每晚10片方能入睡,服药已达半年之久。患者因故突然停药3d后出现易激动、焦虑不安、失眠、恶心、呕吐,随之出现两眼直视、面无表情,四肢僵直、肌张力明显增高、震颤。最可能的诊断是()

A.神经衰弱综合征加重
B.抑郁症
C.戒断综合征
D.帕金森综合征
E.精神分裂症


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70、多项选择题  呼吸骤停的原因有()

A.创伤 
B.会厌炎 
C.心肌梗死 
D.卒中 
E.吸入烟雾


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71、单项选择题  苯胺的中毒机制是()

A.阻碍血红蛋白释放氧
B.使还原型谷胱甘肽减少
C.代谢产物直接毒害珠蛋白分子中的巯基
D.可导致溶血性贫血
E.以上都是


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72、单项选择题  下列各项中不属于癫痫发作病因的是()

A.低血糖症
B.高血糖症
C.停用抗癫痫药
D.高钙血症
E.低钙血症


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73、单项选择题  关于氧化应激引起细胞凋亡的可能机制描述中不正确的是()

A.氧自由基引起的DNA损伤可激活P53基因引起细胞凋亡
B.氧化应激可激活Ca2+/Mg2+依赖的核酸内切酶,引起细胞凋亡
C.氧自由基可引起NAD快速耗竭,ATP大量消耗引发细胞凋亡
D.氧自由基可引起细胞膜结构破坏,改变细胞膜的通透性使Na+内流增加,诱导细胞凋亡
E.氧化应激可激活核转录因子,加速细胞凋亡相关基因的表达引起细胞凋亡


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74、单项选择题  气胸的典型X线表现哪项不正确()

A.患侧胸腔透亮度增加
B.肺压缩征
C.可见气胸带
D.少量气胸不易发现时嘱患者深吸气,从而易于显示气胸带
E.血气胸时可见液气平面


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75、单项选择题  一塌方工地,有一股骨骨折并失血性休克患者,现场首先的处理是()

A.使用止血药
B.立即转送医院
C.使用血管收缩剂
D.立即输血
E.包扎止血


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76、单项选择题  该病人入院后,化验血胆碱酯酶活力为正常的50%,治疗2小时后复查恢复到正常的90%,且临床症状明显好转。 少数急性有机磷杀虫药中毒病例在急性症状缓解后和迟发性周围神经病发生前,可发生“中间期肌无力综合征”,其发病时间通常在中毒后多少小时以内()

A.12~24h
B.24~48h
C.48~96h
D.24~96h
E.72~96h


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77、多项选择题  可选择的气管导管包括()

A.食管气管导管 
B.喉罩气道 
C.咽气管导管 
D.鼻咽气道 
E.口咽气道


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78、单项选择题  实验室检查结果:血液COHb浓度38%。 该患者最可能的诊断是()

A.低血糖
B.糖尿病酮症酸中毒
C.脑血管意外
D.急性一氧化碳中毒
E.镇静催眠药中毒


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79、单项选择题  为了及时治疗急性中毒,应以下列哪项作为中毒诊断的主要依据()

A.毒物接触史
B.临床表现
C.毒物分析
D.毒物接触史+毒物分析
E.毒物接触史+临床表现


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80、单项选择题  输血时主要考虑供血者的()

A.红细胞不被受血者红细胞所凝集
B.红细胞不被受血者血浆所凝集
C.红细胞不发生叠连
D.血浆不被受血者血浆所凝集
E.血浆不被受血者红细胞所凝集


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81、单项选择题  关于温度感受器的叙述,错误的是()

A.皮肤、黏膜均含有冷、热感受器
B.外周温度感受器对温度的变化速率更为敏感
C.脑干网状结构和下丘脑弓状核中以冷敏神经元居多
D.视前区一下丘脑前部中以热敏神经元较多
E.脑组织局部温度变动0.3℃以上温度敏感神经元的放电频率才会发生改变


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82、单项选择题  休克时正确的补液原则是()

A.失多少补多少
B.需多少补多少
C.不必补液
D.宁多勿少
E.以上都不对


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83、单项选择题  

一个既往体健的胆道结石患者,手术后出现呼吸次数30次,血气分析PaO2为58mmHg、PaCO2为30mmHg,pH为7.35,氧合指数(PaO2/Fi02)为260mmHg,肺部可闻到少量的湿性啰音,心率11O次/分。该患者的肺功能处于()

A.MODS时肺功能受损期
B.MODS时肺功能衰竭早期
C.MODS时肺功能衰竭晚期,即ARDS
D.合并了肺部感染
E.合并了急性左心衰


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84、单项选择题  扩张脑血管作用较强的钙通道阻滞药是()

A.维拉帕米
B.尼莫地平
C.地尔硫卓
D.氨氯地平
E.硝苯地平


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85、单项选择题  药效学是研究()

A.机体对药物作用规律的科学
B.药物对机体作用规律的科学
C.药物在机体影响下的变化规律
D.药物在机体内的代谢规律
E.药物对机体的作用强度


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86、单项选择题  肾性急性肾衰竭最常见的病因()

A.急性肾小管坏死 
B.肾血管性疾病 
C.严重的急性间质性肾炎 
D.慢性肾炎 
E.急性肾小球肾病综合征


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87、单项选择题  下列哪项不是阿托品治疗有机磷农药中毒的作用()

A.恢复胆碱酯酶活力
B.对抗中枢性呼吸抑制
C.拮抗乙酰胆碱对副交感神经的作用
D.拮抗乙酰胆碱对中枢神经系统的作用
E.对毒蕈碱样症状有效


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88、单项选择题  下列哪—项不是心源性休克的最常见病因()

A.大面积肺梗死
B.重度二尖瓣狭窄
C.心脏压塞
D.肺源性心脏病(肺心病)
E.严重心律失常


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89、单项选择题  下列哪类人员是第2级救助人员()

A.警察
B.消防队员
C.公共场所的公众
D.船员及飞机乘务人员
E.护士


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90、单项选择题  严重肝病时,下列哪一种激素灭活不受影响()

A.雌激素
B.胰岛素
C.皮质激素
D.甲状腺激素
E.血管升压素


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91、单项选择题  AOPP出现“反跳”的原因除外()

A.污染的皮肤未彻底清洗干净
B.洗胃不彻底
C.肝脏代谢增毒作用
D.阿托品停药过早
E.胆碱酯酶复活剂用量过量


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92、单项选择题  胰液缺乏时,下列哪种物质的消化和吸收不受影响()

A.蛋白质
B.脂肪
C.维生素A
D.糖类


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93、单项选择题  白细胞介导缺血-再灌注损伤的机制是()

A.堵塞毛细血管
B.增加血管壁的通透性
C.产生氧自由基
D.释放溶酶体酶
E.以上都是


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94、单项选择题  苦杏仁中毒后,最有效的解毒药是()

A.阿托品
B.纳洛酮
C.二巯丙磺钠
D.亚甲蓝(美蓝)
E.亚硝酸异戊酯+3%亚硝酸钠+25%硫代硫酸钠


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95、单项选择题  维拉帕米可有效终止窄QRS波形的阵发性室上性心动过速(PSVT),其初始剂量为()

A.1~2mg
B.2.5~5mg
C.5~7.5mg
D.5~10mg
E.7.5~15mg


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96、多项选择题  

开放气道中哪种方法是正确的()

A.如图A所示
B.如图B所示
C.如图C所示
D.如图D所示
E.如图E所示


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97、单项选择题  心脏骤停后几分钟脑细胞将发生不可逆的损伤()

A.30~45分钟
B.10~15分钟
C.5~10分钟
D.4~6分钟
E.2~3分钟


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98、单项选择题  视网膜中对暗光最敏感的部位是()

A.视网膜中中央凹
B.黄斑
C.视网膜周边部
D.整个视网膜
E.视盘处


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99、多项选择题  严重的、无法控制的出血或心、胸、腹损伤时,手术适应证为()

A.容量复苏后血流动力学不稳定
B.X线胸片示大量血胸
C.腹部枪击伤
D.可疑心脏损伤
E.严重实质脏器或肠道损伤


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100、单项选择题  对缺氧耐受最低的是()

A.肺
B.肾脏
C.心肌
D.大脑皮质
E.肝脏


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101、单项选择题  患者,女,78岁。因发热伴腰痛入院,体温39℃,尿镜检见红白细胞,中段尿培养呈大肠杆菌生长。拟“急性肾盂肾炎",立即予以静脉滴注抗生素,2h后,血压下降至70/50mmHg,每小时尿量不到10ml。 在下列选项中,哪一项是首先采取的最合适措施()

A.氢化可的松400mg静脉滴注
B.生理盐水500ml静脉滴注
C.抗内毒素单克隆抗体静脉滴注
D.多巴胺静脉滴注
E.多巴酚丁胺静脉滴注


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102、单项选择题  治疗G菌引起的败血症,在下列药物中应选用()

A.头孢拉定
B.头孢他啶
C.头孢克洛
D.头孢氨苄
E.双氯西林


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103、单项选择题  热射病的特点为()

A.高温环境中突然发病,体温高达40~42℃
B.早期无汗
C.不伴有皮肤干燥、灼热
D.无意识障碍
E.多发于年老体弱者


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104、单项选择题  合成血红蛋白的基本原料是()

A.蛋白质和铜
B.蛋白质和锌
C.蛋白质和铁
D.蛋白质和锰
E.蛋白质和钴


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105、单项选择题  心源性休克最常见的病因是()

A.心肌炎
B.心瓣膜病
C.心肌病
D.心包填塞
E.急性心肌梗死


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106、单项选择题  强心苷增强心肌收缩力是通过()

A.抑制迷走神经
B.促交感神经释放递质
C.抑制Na+-K+-ATP酶
D.兴奋心脏β受体
E.激活心肌细胞膜钙通道


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107、单项选择题  AOPP的主要表现应是()

A.瞳孔缩小,大汗,流涎
B.瞳孔缩小,大汗,流涎,视力模糊
C.瞳孔明显缩小,大汗,流涎、心动过缓
D.瞳孔明显缩小,大汗,流涎、肌肉颤动
E.瞳孔明显缩小,肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭


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108、单项选择题  AOPP下列哪一项不符合毒蕈碱样表现()

A.肌力减退
B.呕吐、腹痛、腹泻
C.多汗
D.瞳孔针尖样缩小
E.心率减慢


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109、单项选择题  促使中暑的常见原因除外()

A.环境温度过高
B.体质虚弱
C.产热增加
D.散热障碍
E.汗腺功能障碍


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110、单项选择题  下列哪一项口服中毒后,会出现“肠源性发绀”()

A.砒霜中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.有毒蘑菇中毒
D.有机磷杀虫剂中毒
E.杀鼠剂(敌鼠)中毒


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111、单项选择题  在肾衰竭,肾小球滤过率明显下降的情况下,另一条重要排钾途径是()

A.皮肤
B.结肠
C.空肠
D.回肠


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112、多项选择题  关于电击的治疗,正确的是()

A.首先应切断电源
B.电击的有效治疗在于心肺脑复苏
C.发生前臂腔隙综合征时应进行减压术
D.积极防治急性肾衰竭
E.对于广泛组织烧伤肢体坏死和骨折者,应请外科医师进行相应外科处理


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113、单项选择题  男性,60岁,误服氨茶碱2瓶8小时后,精神兴奋、躁动,少尿,体检:BP150/90mmHg,HR120次/分,律齐,血钾5.7mmol/L。最佳治疗方法是()

A.血液透析
B.血液灌流
C.利尿剂
D.血液透析+血液灌流
E.清水洗胃


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114、单项选择题  巴比妥中毒导致休克的主要原因是()

A.血浆渗出导致血容量减少
B.剧烈吐泻导致血容量减少
C.毒物抑制血管舒缩中枢
D.代谢性酸中毒
E.心肌损害


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115、单项选择题  正常成人女性的红细胞数量平均为()

A.3×1012/L
B.4.2×1012/L
C.5.4×1012/L
D.6.2×1012/L
E.6.8×1012/L


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116、单项选择题  有关暗适应的描述,错误的是()

A.人进入暗室后视觉敏感度逐渐提高
B.人进入暗室后视觉敏感度逐渐降低
C.缺乏维生素A,暗适应时间延长
D.人进入暗室后,视杆细胞内视紫红质分解速度减少
E.暗适应的主要阶段与视紫红质的合成增强有关


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117、单项选择题  急性有机磷杀虫药中毒常见并发症除外()

A.脑水肿
B.中毒性心肌损害
C.中间期肌无力综合征
D.上消化道出血
E.迟发性周围神经病


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118、单项选择题  下列哪些急诊事件可出现无脉电活动,并且床边可紧急处理①低血容量②肺栓塞③张力性气胸④心包膜填塞⑤脑疝()

A.①②③
B.②③④
C.①③④
D.③④⑤
E.①④⑤


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119、单项选择题  在细菌感染引起的严重炎症时,可出现()

A.白细胞下降
B."核左移"现象
C.局部血管收缩
D.血流减慢


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120、单项选择题  下列哪项是全身性炎症反应综合征(SIRS)的条件()

A.血压为90/60mmHg
B.呼吸急促,但呼吸次数<20次/分,或表现为PaCO2>32mmHg
C.白细胞总数为6.8×109/L
D.脉搏89次/分钟
E.体温39℃


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121、单项选择题  

代偿性酸中毒或碱中毒时血液NaHCO3/H2CO3比值是()

A.30/1
B.25/1
C.20/1
D.15/1
E.10/1


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122、单项选择题  味觉的敏感度往往受食物或其他刺激物的温度影响,味觉的敏感性最高时的温度是()

A.20~25℃
B.25~30℃
C.20~30℃
D.25~35℃


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123、单项选择题  急性心肌梗死发生后,下列哪种情况不考虑溶栓治疗()

A.高血压危象
B.高血糖
C.腹部手术后2年
D.高血脂
E.同时伴有2个部位的心肌梗死


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124、单项选择题  严重创伤引起急性肾衰竭的最基本原因是()

A.组织内钾释放过多
B.肾中毒
C.醛固酮分泌不足
D.肾缺血
E.败血症


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125、单项选择题  男性,23岁,冬季用煤炉取暖,晚餐食用自制咸菜,并有饮酒,1.5小时后出现中上腹痛伴恶心、呕吐,有胸闷、心悸、乏力。体检:神志清,有口唇发绀,瞳孔正常大小,皮肤干燥 最有助于诊断的检查是()

A.血中COHb含量
B.血液酒精检测
C.高铁血红蛋白测定
D.动脉血气分析
E.血中胆碱酯酶活力


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126、单项选择题  自身输血的作用主要是指()

A.容量血管收缩,回心血量增加
B.抗利尿激素增多,水重吸收增加
C.醛固酮增多,钠水重吸收增加
D.组织液回流增多
E.动-静脉吻合支开放,回心血量增加


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127、单项选择题  

男,52岁,既往检查有脑动静脉畸形,突发站立不稳伴恶心呕吐4小时,请结合影像图像选择最可能的诊断()

A.脑出血
B.脑脓肿
C.脑转移瘤
D.脑梗死
E.颅内动脉瘤


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128、单项选择题  乘车时你前面排队的人突然倒在地上,此时你处置的顺序为:①检查患者呼吸②求救③检查患者反应④检查患者脉搏⑤就地CRP,正确顺序是()

A.①②③④⑤
B.②③①⑤④
C.③②①④⑤
D.④①③②⑤
E.①②⑤③④


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129、单项选择题  下列哪一种情况最可能提示磺胺药中毒()

A.呼出气中有臭鸡蛋味
B.尿液呈红色
C.呕吐物鱼腥味
D.血尿呈粉红色
E.结晶尿


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130、单项选择题  急性左心衰竭应选用下列哪一种利尿剂()

A.氢氯噻嗪
B.螺内酯
C.呋塞米
D.阿米诺利
E.氨苯蝶啶


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131、单项选择题  

实验室检查结果:RBC3.1×109/L,Hb59g/L,出、凝血时间及凝血酶原时间正常,腹部无异常发现,注射葡萄糖酸钙后腹绞痛明显减轻。

为寻找病因你应首选哪种检查()

A.血常规,出、凝血时间,凝血酶原时间
B.消化道钡剂透视
C.腹部透视
D.腹部B超
E.葡萄糖酸钙注射试验


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132、单项选择题  男性患者,右大腿刀刺伤6小时,伤口无红肿,无渗出液,最恰当的处理方法是()

A.清创缝合
B.延期缝合
C.理疗
D.留置引流
E.局部固定


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133、单项选择题  维生素A严重缺乏,可影响人()

A.色觉
B.在暗处视觉
C.在明处视觉
D.分辨精细物体能力
E.立体视觉


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134、多项选择题  拟交感胺类血管活性药是()

A.东莨菪碱 
B.阿拉明 
C.新福林 
D.多巴胺 
E.肾上腺素


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135、单项选择题  人类反射包括()

A.非条件反射、条件反射和第一信号系统
B.非条件反射、条件反射和第二信号系统
C.非条件反射、第一信号系统和第二信号系统
D.条件反射、第一信号系统和第二信号系统
E.条件反射和第二信号系统


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136、单项选择题  患者,女,46岁。因患类风湿关节炎,长期服泼尼松30mg/d。今起发热,伴气急、咳嗽、痰多,肺部闻及湿啰音,胸片示双肺弥漫性渗出性改变,动脉血气:PaCO230mmHg,PaO240mmHg,拟诊为ARDS。 2周后,若考虑气管切开,下列哪一项目的是最合理的()

A.避免长期插管引起气囊破裂
B.患者感觉更舒适
C.便于吸痰
D.减少喉部损伤
E.气管插管2周以上,以防止气道狭窄


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137、单项选择题  休克经补液后,血压仍低,中心静脉压不高,5~10分钟内补液250ml后,血压不变,而中心静脉压上升,提示()

A.血容量不足
B.严重酸中毒
C.容量血管过度收缩
D.血容量严重不足
E.心功能不全


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138、多项选择题  海水淹溺时,其水电解质紊乱是()

A.严重低血容量
B.血液稀释
C.血钠增高
D.镁浓度增加
E.血浆蛋白减少


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139、单项选择题  头部或背部受伤患者通常采用的搬运方法()

A.单人背法或掮法
B.单人抱法
C.双人搬运法
D.三人或多人搬运法
E.四人搬运法


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140、单项选择题  水的重吸收主要发生在()

A.髓袢
B.远曲小管
C.近球小管
D.集合管


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141、多项选择题  心电图上表现为宽QRS波心动过速为()

A.伴房室传导阻滞的房扑
B.室性心动过速
C.窦性心动过速伴室内传导阻滞
D.房性心动过速伴室内传导阻滞
E.结性心动过速伴室内传导阻滞


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142、单项选择题  关于毒鼠强中毒的治疗,最合适的是()

A.地西泮镇静控制抽搐
B.地西泮镇静控制抽搐+血液灌流
C.地西泮镇静控制抽搐+二巯丙磺钠+大剂量维生素B6+血液灌流
D.大剂量地西泮镇静控制抽搐
E.甘露醇防治脑水肿


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143、单项选择题  各型休克的共同特点()

A.有效循环血容量不足
B.尿少
C.低血压
D.代谢性酸中毒
E.昏迷


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144、单项选择题  由于汽车尾气等城市污染,最可能造成对儿童的伤害是()

A.苯中毒
B.铅中毒
C.一氧化碳中毒
D.钴中毒
E.锰中毒


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145、单项选择题  关于胆碱酯酶复活药疗效正确的是()

A.解磷定对敌百虫疗效好
B.氯磷定对敌敌畏中毒疗效好
C.双复磷对敌敌畏效果较解磷定差
D.胆碱酯酶复活药对急慢性胆碱酯酶抑制效果均好
E.以上都不正确


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146、单项选择题  关于溺水治疗错误的是()

A.迅速清除口鼻内的污物
B.采取头低腹卧位进行引流
C.心肺复苏应该最先进行
D.有条件气管插管
E.防止呕吐物进入气道


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147、单项选择题  有机磷杀虫药中毒的毒蕈碱样表现除外()

A.恶心、呕吐
B.多汗
C.肌肉震颤
D.瞳孔缩小
E.心率减慢


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148、单项选择题  休克经治疗后,微循环改善的最重要指标是()

A.尿量增多
B.外周血管扩张
C.肢体温度回升
D.血压回升
E.神志改变


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149、单项选择题  下列哪一种因素是缺血-再灌注损伤发生的主要机制()

A.钙超载
B.自由基作用
C.白细胞作用
D.高能磷酸化合物缺乏
E.无复流现象


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150、单项选择题  降钙素的主要作用是降低血钙和血磷,其主要靶器官是()

A.甲状腺
B.甲状旁腺
C.胃肠道
D.骨
E.肾


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151、单项选择题  阈电位是指()

A.造成膜对K+通透性突然增大的临界膜电位
B.造成膜对K+通透性突然减小的临界膜电位
C.超极化到刚能引起动作电位时的膜电位
D.去极化造成膜对Na+透性突然增大的临界膜电位


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152、单项选择题  急性期蛋白不来自下列哪一种细胞()

A.肥大细胞
B.肝细胞
C.巨噬细胞
D.内皮细胞
E.成纤维细胞


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153、单项选择题  氰化物、硫化氢、磷等中毒可引起()

A.低张性缺氧
B.血液性缺氧
C.组织性缺氧
D.循环性缺氧


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154、单项选择题  男性,23岁,冬季用煤炉取暖,晚餐食用自制咸菜,并有饮酒,1.5小时后出现中上腹痛伴恶心、呕吐,有胸闷、心悸、乏力。体检:神志清,有口唇发绀,瞳孔正常大小,皮肤干燥 其主要治疗措施是()

A.小剂量亚甲蓝静注
B.足量阿托品静注
C.纳洛酮静脉注射
D.面罩吸氧
E.大量输液


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155、单项选择题  约5%的心房颤动发生在急性心肌梗死后多少小时内()

A.6小时 
B.12小时 
C.24小时 
D.36小时 
E.48小时


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156、多项选择题  低镁血症的心电图改变有()

A.QT和PR间期延长 
B.胸前导联P波低平或倒置 
C.ST段压低 
D.T波倒置 
E.尖端扭转性室性心动过速 


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157、单项选择题  男,36岁,平素体健,田间喷洒农药3h后感头晕、恶心、呕吐,随即意识不清,多汗。查体:浅昏迷状态,双侧瞳孔针尖样大小,两肺听诊可闻及较多湿啰音,可见肌束颤动,双侧病理征阳性。 该患者处于急性期时,不正确的处理方式是()

A.用肥皂清洗农药污染的皮肤
B.立即洗胃,灌肠
C.应用胆碱酯酶复活剂
D.应用阿托品
E.对症处理


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158、单项选择题  下列哪项不是现场急救原则()

A.先排险后施救
B.先救命后治伤
C.先重伤后轻伤
D.先疏导后救伤
E.以上都不对


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159、单项选择题  人工呼吸每次吹气应不少于多少秒()

A.1秒
B.2秒
C.3秒
D.4秒
E.5秒


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160、单项选择题  用阿托品时,下列哪项不是阿托品治疗有效的指标()

A.皮肤干燥,颜面潮红
B.瞳孔较大
C.啰音消失
D.心率增快
E.神志模糊


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161、单项选择题  慢性中毒的特点()

A.长时间吸收少量毒物
B.起病缓慢
C.病程长
D.症状可以不典型,缺乏中毒的特异性诊断指标
E.以上均是


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162、单项选择题  重金属中毒时应该用哪种解毒剂()

A.依地酸二钠钙
B.二巯丁二钠
C.二巯丙醇
D.二巯基丙璜酸钠
E.二乙烯三胺三五乙酸


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163、单项选择题  院前急救的首要任务是()

A.灾害或战争时对遇难者的院前急救
B.通讯网络中心的枢纽任务
C.特殊任务时救护值班
D.急救知识的普及教育
E.平时对呼救患者的院前急救


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164、单项选择题  QRS综合波代表()

A.心房的去极化
B.心房的复极化
C.心室的去极化
D.心室的复极化
E.浦肯野纤维网复极化


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165、单项选择题  影响核酸生物合成的抗恶性肿瘤药是()

A.紫杉醇类
B.长春新碱
C.环磷酰胺
D.博来霉素
E.氟尿嘧啶


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166、单项选择题  关于视锥系统的描述,错误的是()

A.视锥细胞主要集中在中央凹处
B.视锥细胞与双极细胞和节细胞连接时会聚程度小
C.视锥细胞含有视紫红质
D.对物体的精细分辨能力强
E.有较强的辨别颜色能力


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167、单项选择题  关于胆汁的叙述,正确的是()

A.胆汁只在消化期产生排入小肠
B.胆囊胆汁较肝胆汁偏碱性
C.胆汁中与消化有关的成分是胆盐
D.高脂肪食物引起胆汁流出最多
E.胆汁含有消化酶


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168、单项选择题  使用单向波除颤仪,电击能量选择为()

A.200J
B.300J
C.150J
D.360J
E.500J


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169、单项选择题  导致心源性休克的决定性因素是()

A.心肌收缩力减退 
B.过多使用止痛镇静剂 
C.心律失常 
D.血容量不足 
E.剧烈的疼痛


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170、单项选择题  有机磷农药中毒的发病机制是()

A.激活胆碱酯酶
B.抑制胆碱酯酶
C.抑制胆碱能神经
D.抑制乙酰胆碱的释放
E.促进乙酰胆碱的合成


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171、单项选择题  夹闭狗双侧颈总动脉引起血压升高的原因是()

A.主动脉血压升高,主动脉弓压力感受器兴奋
B.主动脉血压降低,主动脉弓压力感受器抑制
C.颈动脉窦血压升高,颈动脉窦压力感受器兴奋
D.颈动脉窦血压降低,颈动脉窦压力感受器抑制
E.颈动脉窦和主动脉弓压力感受器均兴奋


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172、单项选择题  肾血流自身调节,动脉血压变动于多少范围内时于肾血流量通过自身调节保持相对恒定()

A.90~160mmHg
B.80~160mmHg
C.80~180mmHg
D.90~180mmHg


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173、单项选择题  有机磷中毒常见的死亡原因为()

A.休克
B.肾衰竭
C.呼吸衰竭
D.脑水肿
E.心力衰竭


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174、单项选择题  对中、重度冻僵患者常采取的复温技术除外()

A.应用电热毯、热水袋或40~42℃温水浴,复温速度为1~2℃/h
B.输注加热(37~44℃)液体或吸入加热(45℃)湿化氧气
C.将各种灌洗液加热到40~42℃进行胃、直肠、腹膜腔、胸膜腔灌洗升温,复温速度为0.5~1℃/h
D.也可用血液透析复温或体外循环快速复温
E.用雪擦浴全身复温


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175、单项选择题  其戒断综合征主要表现为躁动和癫痫样发作的是()

A.苯二氮卓类
B.吩噻嗪类
C.非巴比妥非苯二氮卓类
D.巴比妥类
E.阿片类


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176、单项选择题  关于酒精中毒的实验室检查不正确的是()

A.代谢性酸中毒
B.低血钾
C.低血镁
D.低血钙
E.高血糖


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177、单项选择题  关于糖皮质激素的作用的叙述,错误的是()

A.促进糖异生,升高血糖
B.使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少
C.有利于提高血管的张力和维持血压
D.增强对有害刺激的抵抗力
E.减少胃酸和胃蛋白酶原的分泌


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178、单项选择题  关于包扎的叙述,正确的是()

A.越紧 越好
B.超出伤口边缘20cm
C.良好的包扎能达到止痛、止血的目的
D.遇有污染的骨折端还纳后再包扎
E.有脱出内脏可不必包扎


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179、单项选择题  胸部冲击伤最严重的并发症()

A.血胸
B.气胸
C.ARDS
D.肺水肿
E.肺破裂


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180、多项选择题  可导致复苏后综合征的致病因素有()

A.贫血
B.再灌注损伤
C.脑中毒
D.凝血功能障碍
E.无再灌注


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181、单项选择题  

患者,男,68岁。发热、咳嗽、神志淡漠、口唇发绀,T40℃,肺部闻及湿啰音,HR120次/分,RR25次/分,BP70/54mmHg,WBC12.8×109/L,NO.96,胸片示:右下肺炎,1h内尿量仅20ml。

经生理盐水、血浆和碳酸氢钠等治疗后,为升高血压,并维持组织和器官的正常灌注,最常用的药物是()

A.多巴胺
B.肾上腺素
C.多巴酚丁胺
D.地塞米松
E.异丙肾上腺素


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182、单项选择题  下列诸因素中,哪项是引起DIC晚期出血的主要原因()

A.纤维蛋白减少
B.凝血酶减少
C.血管壁通透性增高
D.血小板减少
E.继发性纤溶亢进


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183、单项选择题  下列有机磷杀虫药毒性最高的是()

A.锌硫磷
B.氧尔朱
C.对硫磷
D.敌百虫
E.敌敌畏


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184、单项选择题  关于晕动病的发生机制,下列说法不正确的是()

A.运动对前庭器官的过度刺激所致
B.成年人易感性最高
C.晕动病与视觉刺激有一定关系
D.前庭器的椭圆囊和球囊的囊斑是位置觉感受器
E.第8对脑神经和小脑完整无损时,才可发病


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185、单项选择题  患者,男,80岁。恶心、呕吐,尿量减少,全身水肿,贫血貌,BP180/1OOmmHg,HR90次/分,24h尿量800ml,拟进行肾功能检查。 测定肾小球滤过率的“金标准”是()

A.血肌酐(Cr)
B.菊粉清除率
C.微球蛋白测定
D.血BUN
E.蛋白质负荷试验


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186、单项选择题  在塌方现场挖出一位伤员,面部青紫,烦躁,咳嗽剧烈,吸气呈三凹征,右胸壁压痛及反常呼吸,右股骨折断端外露,首要的紧急处理是()

A.清创包扎固定右股骨骨折
B.张力性气胸紧急行右胸腔减压
C.清理口腔和呼吸道分泌物与异物
D.加压包扎固定浮动胸壁消除连枷胸
E.镇静吸氧


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187、单项选择题  关于胃酸生理作用的叙述,错误的是()

A.激活胃蛋白酶原
B.有助于小肠对铁和钙的吸收
C.促进小肠维生素B12的吸收
D.杀死胃内细菌
E.排入十二指肠促进促胰液素的分泌


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188、单项选择题  阿托品治疗有机磷杀虫药中毒机制为()

A.恢复胆碱酯酶活性
B.拮抗乙酰胆碱
C.减轻中枢神经系统症状
D.消除烟碱样症状
E.对抗呼吸中枢抑制


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189、多项选择题  利多卡因可用于()

A.单支病变的急性心肌梗死或心肌缺血出现频发室性期前收缩
B.电除颤和给予肾上腺素后仍表现为室颤或无脉性室速
C.控制已引起血流动力学改变的室性期前收缩
D.预防急性心肌梗死患者发生室性心律失常
E.血流动力学稳定的室速


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190、单项选择题  氯霉素在临床应用受限的主要原因是()

A.严重的胃肠道反应
B.影响骨骼和牙齿生长
C.抑制骨髓造血功能
D.易发生二重感染
E.易引起过敏反应


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191、单项选择题  患者,男,33岁。用煤炉取暖,并食自制咸菜晚餐,1小时后出现中上腹痛,伴恶心、呕吐,体检示有口唇发绀,血压120/80mmHg,HR118次/分,RR18次/分,瞳孔正常大小。 其主要治疗措施是()

A.亚甲蓝静注
B.阿托品
C.抗生素
D.吸氧
E.洗胃


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192、单项选择题  以下哪项不是院外急救的措施()

A.心肺复苏
B.气管插管
C.骨折复位
D.止痛
E.搬运


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193、单项选择题  产生雄激素结合蛋白的细胞是()

A.生精细胞
B.精原细胞
C.精子细胞
D.睾丸支持细胞
E.睾丸间质细胞


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194、单项选择题  临床最常用的硝酸酯类药物是()

A.硝酸异山梨酯
B.硝酸甘油
C.单硝酸异山梨酯
D.戊四硝酯


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195、单项选择题  脑出血的院前急救中,下列哪项措施是错误的()

A.平稳搬运患者,以免加重出血
B.快速充分补液,以加强脑灌注压,保证脑细胞氧供应
C.头位抬高15°~30°
D.注意保持呼吸道通畅,及时吸出呼吸道分泌物
E.呕吐时将头偏向一侧,防止呕吐物吸入气道


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196、多项选择题  急性肾小管坏死常见的病因是()

A.急性失血性休克
B.蛇毒、鱼胆及毒蕈等生物毒素中毒
C.异型输血
D.急性药物过敏
E.急性肾小球肾炎


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197、单项选择题  口服毒物中毒后,最常用的吸附剂是()

A.氢氧化铝 
B.牛奶 
C.鸡蛋清 
D.活性炭 
E.吐根糖浆


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198、单项选择题  在急性毒物泄漏事故中,对毒物接触者的处理,下列哪一项最为重要()

A.就地抢救
B.将患者送到条件好的医院救治
C.迅速脱离现场,脱去污染衣物,清洗皮肤、粘膜
D.寻找并使用特效解毒剂
E.建立静脉通道并进行对症支持治疗


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199、单项选择题  呼吸基本节律产生部位是()

A.脊髓前角运动神经元
B.延髓呼吸神经元
C.脑桥呼吸中枢
D.大脑皮层


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200、单项选择题  治疗AOPP时,哪项不是阿托品化的指标()

A.口干、皮肤干燥
B.瞳孔较原来缩小
C.颜面潮红
D.心率加快
E.肺部啰音减少或消失


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201、单项选择题  抢救治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒者,哪项不正确()

A.使用胆碱酯酶复活剂
B.立即脱离接触毒物现场
C.应用阿托品
D.用肥皂水清洗皮肤
E.用2%碳酸氢钠溶液洗胃


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202、单项选择题  关于气胸的处理,哪项是错误的()

A.气胸量小于20%,症状轻微,不需排气
B.如肺萎缩时间长,宜用高负压排气
C.交通性气胸应作胸腔闭式引流
D.血气胸可作低位胸腔插管引流
E.复发性气胸,可用滑石粉注入胸腔造成粘连


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203、单项选择题  外源性肝性脑病的主要原因是()

A.暴发性肝炎
B.门脉性肝硬化
C.急性药物中毒
D.原发性肝癌
E.急性胆囊炎


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204、单项选择题  

男性患者,61岁,痰中带血1个月,加重2小时入院,检查如图,最可能的诊断是()

A.结节病
B.右肺癌
C.右肺淋巴结肿大
D.肺转移瘤
E.支扩


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205、单项选择题  关于冻僵,下列说法错误的是()

A.热能不足可诱发冻僵 
B.零度以下才可发病 
C.冷水淹溺可致冻僵 
D.通常在暴露寒冷环境(-5℃以下)后6小时内发病 
E.体温越低,冻僵病死率越高


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206、单项选择题  患者男,10岁,电击伤应当紧急处理为()

A.心肺复苏
B.口腔手术
C.脱离电流
D.肾上腺素
E.ECG监测


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207、单项选择题  火器伤伤口()

A.伤后6小时以内可立即缝合
B.伤后1~2天缝合
C.伤后3~5天缝合
D.伤后7天缝合
E.感染后再次清创


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208、单项选择题  牵涉痛是指()

A.内脏疾病引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏
B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器
C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器
D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉
E.皮肤受切割等刺激时产生的痛觉


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209、单项选择题  醛固酮主要作用于()

A.集合管
B.远曲小管
C.近曲小管
D.致密斑


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210、单项选择题  有机磷农药中毒,毒蕈碱样症状的发生是由于()

A.M型受体敏感性降低 
B.胆碱能神经递质老化 
C.乙酰胆碱过度兴奋运动神经 
D.乙酰胆碱过度兴奋交感神经和副交感神经节前纤维 
E.乙酰胆碱过度兴奋副交感纤维和部分交感神经节后纤维 


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211、单项选择题  上消化道大量出血病因诊断的首选检查方法是()

A.X线钡剂造影
B.急诊内镜检查
C.腹腔动脉造影
D.放射性核素扫描
E.腹部CT


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212、单项选择题  男性患者,27岁,高温暴晒2小时后在建筑工地昏倒,体检:脉搏120次/分钟、呼吸25次/分钟、体温40.5℃、血压90/60mmHg。初步判断该患者昏倒的原因为()

A.低血糖
B.急性中毒
C.脑炎
D.心源性昏厥
E.中暑


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213、单项选择题  男性,26岁,清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里,身边有呕吐物。查体:浅昏迷状态,对疼痛刺激肢体有反应,双侧瞳孔2mm,对光反应迟钝,腱反射减弱;BP110/60mmHg,心率95次/分,心肺(-),皮肤完整。 若该患者既往体健,确定诊断,首选下列哪种检查()

A.血糖测定
B.生化、血气分析检查
C.脑CT检查
D.心电图检查
E.血液COHb含量测定


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214、单项选择题  不符合休克失代偿期微循环特点的是()

A.组织间液移向血管内
B.毛细血管前括约肌和微动脉收缩减退
C.毛细血管流出道阻力增加
D.血管床对儿茶酚胺的反应性进行性增加
E.血管自律运动消失


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215、单项选择题  下列哪种药物中毒是血液透析的首选指征()

A.苯巴比妥
B.甲醇
C.氯酸盐
D.格鲁米特
E.水杨酸类


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216、单项选择题 &n bsp;血清中含量最多的阳离子是()

A.Na+
B.K+
C.Ca2+
D.Mg2+
E.Fe2+


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217、单项选择题  女,66岁,误服敌鼠钠后眩晕、恶心、呕吐;皮肤粘膜出现出血点、紫癜。下列哪项静脉给药最重要()

A.EACA
B.PAMBA
C.Dicynone
D.维生素C
E.维生素K


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218、单项选择题  发生糖尿病酮症酸中毒时宜选用()

A.精蛋白锌胰岛素
B.低精蛋白锌胰岛素
C 91ExaM.org.珠蛋白锌胰岛素
D.氯磺丙脲
E.正规胰岛素


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219、单项选择题  男性,46岁,有胃溃疡病史8年,近1年来病情加重,尤其以餐后疼痛明显,近3天来排黑便5次。不宜选择的治疗是()

A.禁食
B.抑酸药
C.输血补液
D.三腔双囊管压迫止血
E.胃镜止血


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220、单项选择题  固定材料的选择不包括()

A.木制夹板
B.塑料夹板
C.颈托
D.充气夹板
E.以上都不是


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221、单项选择题  肺通气的直接动力来自于()

A.胸内压与大气压之差
B.胸内压与肺内压之差
C.肺内压与大气压之差
D.气体的分压差
E.呼吸肌收缩和舒张


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222、单项选择题  乙酰胆碱酯酶主要存在部位错误的是()

A.红细胞
B.血清
C.运动终板
D.交感神经节
E.中枢神经系统灰质


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223、单项选择题  氨羧螯合剂(依地酸钙钠)和巯基螯合剂用于哪项中毒抢救治疗()

A.有机磷农药中毒
B.氰化物中毒
C.亚硝酸盐中毒
D.重金属中毒
E.急性CO中毒


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224、单项选择题  腰骶部脊髓或盆神经损伤时表现为()

A.尿失禁
B.尿潴留
C.多尿
D.少尿
E.无尿


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225、单项选择题  导致暖休克的病原体多见于()

A. G-杆菌
B. G+球菌
C.病毒 
D.真菌 
E.支原体 


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226、单项选择题  糖皮质激素用于治疗慢性炎症的目的是()

A.减轻炎症后遗症
B.增强机体抵抗力
C.改善红、肿、热、痛症状
D.增强抗菌药的作用
E.缩短炎症恢复期


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227、单项选择题  患者,男,27岁。夏天高温下,在建筑工地劳动时,突然,晕倒在地,浑身大汗,心率120次/分,呼吸25次/分,体温40.5℃,BP90/60mmHg,未引出病理反射,心电图正常,血糖5.0mmol/L,大便OB阴性,脑电图正常,血钠150mmol/L,血钾4.5mmol/L,血常规正常。 引起中暑的常见原因除外()

A.环境温度过高
B.散热障碍
C.产热增加
D.体质过度虚弱
E.汗腺功能障碍


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228、单项选择题  实验室检查结果:血液COHb浓度38%。 如果你补充追问病史可不必问及()

A.小车是否发动着
B.身边是否有空药瓶
C.既往是否有高血压病史
D.既往是否有吸毒史
E.在何处昏迷


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229、单项选择题  毒鼠强中毒的主要发病机制是()

A.阻断中枢γ-氨基丁酸(GABA.受体或阻断氨基酸有关的离子通道
B.直接作用于副交感神经
C.增强肾上腺素能作用
D.抑制细胞色素氧化酶
E.抑制乌头酸酶,阻断三羧酸循环


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230、单项选择题  抗血小板药物不包括()

A.阿司匹林
B.噻氯匹啶
C.双嘧达莫
D.尿激酶


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231、单项选择题  男,25岁,突发昏迷送入院。其口唇樱桃红,血压110/70mmHg,心率80次/分,诊断为一氧化碳中毒。 主要中毒机制为()

A.呼吸抑制
B.血红蛋白病
C.生成COHb
D.CO2增加
E.以上都不是


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232、单项选择题  评价对心脏急症患者治疗有效性的金标准是()

A.死亡率
B.抢救成功率
C.10年的生存率
D.5年生存率
E.出院时的生存率


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233、单项选择题  肝功能障碍时代谢障碍表现为()

A.低糖血症
B.低蛋白血症
C.低钾血症
D.低钠血症
E.以上都有


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234、单项选择题  下列可使氧离曲线右移的条件是()

A.CO2分压升高
B.H+降低
C.pH升高
D.温度降低


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235、单项选择题  

女性患者,63岁,痰中带血两天,不咳嗽发热,X线检查如下图,最可能的诊断是

A.右上肺结核 
B.右上肺炎症 
C.右上肺不张 
D.右上肺癌 
E.右上肺大疱 


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236、单项选择题  再灌注时氧自由基主要由下列哪一种细胞产生()

A.淋巴细胞
B.中性粒细胞
C.单核细胞
D.血管内皮细胞
E.巨噬细胞


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237、单项选择题  男、56岁,突发晕厥收入ICU,心率39次/分,血压100/70mmHg,诊断为SSS综合征哪项监测最合适()

A.EEG
B.NBP
C.CO
D.CVP
E.ECG


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238、单项选择题  下列哪项不是兼有兴奋α、β的血管活性药物()

A.多巴胺
B.间羟胺
C.肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.多巴酚丁胺


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239、单项选择题  长期从事颜料工业的工人,其最可能的职业中毒是()

A.铅中毒 
B.汞中毒 
C.钡中毒 
D.苯中毒 
E.四氯化碳中毒


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240、单项选择题  下列关于肾性贫血的发生机制中,错误的是()

A.肠道对铁和蛋白等造血原料的吸收减少或利用障碍
B.促红细胞生成素生成减少
C.体内蓄积的毒性物质(如甲基胍)对骨髓造血功能的抑制
D.毒性物质抑制凝血因子的功能所致的出血


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241、单项选择题  下列有关心电图的描述,错误的是()

A.P波代表两心房去极化
B.QRS波代表两心室去极化
C.P-R间期表示兴奋从心房传到心室的时间
D.心电图是心肌兴奋与收缩的反应


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242、单项选择题  下列有关红细胞的破坏的叙述,错误的是()

A.正常红细胞的平均寿命为120天
B.每天约有5%的红细胞被破坏
C.每天约90%的衰老红细胞被巨噬细胞吞噬
D.促红细胞生成素可促进红细胞的形成


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243、单项选择题  细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内血管升压素释放()

A.2%
B.3%
C.4%
D.5%
E.6%


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244、单项选择题  电击伤死亡的首要原因是()

A.呼吸抑制
B.神经损伤
C.心脏骤停
D.血管损伤
E.热烧伤


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245、单项选择题  对轻症中暑者,应给予()

A.静脉注射生理盐水
B.物理降温
C.药物降温
D.阴凉处休息
E.吸氧


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246、单项选择题  该病人入院后,化验血胆碱酯酶活力为正常的50%,治疗2小时后复查恢复到正常的90%,且临床症状明显好转。 抢救该病人错误的为()

A.2%碳酸氢钠液洗胃
B.氯磷定静脉滴注
C.输液,利尿
D.阿托品静脉注射
E.1:5000高锰酸钾液洗胃


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247、单项选择题  男,23岁,某农药厂包装工,因事故农药喷洒一身,2h后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀,继之出现昏迷及少尿、血尿。查体:双侧瞳孔3mm,两肺可闻及少许干、湿啰音,心率110次/分,心脏听诊可闻及早搏。尿常规:RBC(+++),WBC(++),蛋白(++),镜下可见颗粒管型。 应考虑诊断为()

A.急性有机磷类杀虫药中毒
B.急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒
C.拟除虫菊酯类杀虫药中毒
D.杀虫脒中毒
E.百草枯中毒


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248、单项选择题  下列哪项不是引起肺性脑病的原因()

A.缺氧
B.高碳酸血症
C.脑内微血栓形成
D.氮质血症
E.酸中毒


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249、单项选择题  治疗重症支气管哮喘的首选药物是()

A.糖皮质激素
B.抗过敏类药物
C.茶碱类
D.钙拮抗剂
E.拟肾上腺素能药物


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250、单项选择题  正常人的潮气量约为()

A.300ml
B.400ml
C.500ml
D.250ml
E.350ml


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251、单项选择题  有关现场急救区,以下说法错误的是()

A.现场急救区可划分为收容区、急救区、后送区和太平区
B.收容区主要是对伤(病)员进行分类的场所,不提供任何急救措施
C.急救区用以接受伤(病)情严重的患者,在此做进一步抢救工作
D.后送区主要接受能自己行走或较轻的伤(病)员
E.太平区是停放死亡者的区域


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252、单项选择题  毒物吸收进入血液后主要分布在()

A.肺
B.肾
C.消化道
D.脑
E.肝


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253、单项选择题  下列哪种离子被称为调节细胞功能的信使()

A.Mg2+
B.Na+
C.K+
D.Ca2+


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254、多项选择题  复苏的生存链包括以下几个环节()

A.早期心肺复苏
B.早期求救
C.早期识别
D.早期高级心血管生命支持
E.早期除颤


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255、单项选择题  AOPP诊断,有确诊意义的是()

A.有机磷杀虫剂接触史
B.呼出气有蒜味
C.有毒蕈碱和烟碱样症状
D.全血ChE活力降低
E.阿托品治疗有效


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256、单项选择题  关于中心静脉压的叙述,错误的是()

A.指右心房和胸腔内大静脉的血压
B.正常变动范围为4~12cmH2O
C.是反映心血管功能的又一指标
D.心脏射血能力较强,中心静脉压就会较高
E.中心静脉压偏低,常提示输液量不足


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257、单项选择题  引起神经细胞兴奋的阈电位是指细胞膜()

A.对Ca2+通透性突然增大时的临界膜电位值
B.对K+通透性突然减小时的临界膜电位值
C.对K+通透性突然增大时的临界膜电位值
D.对Na+通透性突然增大时的临界膜电位值
E.对Na+通透性突然减小时的临界膜电位值


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258、单项选择题  患者男性,21岁,因心悸、胸闷3小时就诊,听诊心率72次/分,心律规则,如考虑心律失常,下列哪项应考虑()

A.心房扑动伴固定比例(如4∶1)房室传导
B.阵发性室上性心动过速
C.二度房室传导阻滞
D.心房颤动
E.窦性心动过速


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259、单项选择题  有机磷杀虫药中毒最理想的治疗()

A.胆碱酯酶复活药和阿托品合用
B.单用阿托品
C.用胆碱酯酶复活药
D.吸氧治疗
E.对症治疗


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260、单项选择题  患者,男性,72岁,因黑蒙、晕厥发作3次入院,心电图提示窦性停搏,此患者如考虑病窦综合征,除哪一项外,下列检查有助于病窦综合征诊断()

A.动态心电图
B.阿托品试验
C.食管心房调搏
D.心腔内心电生理检查
E.超声心动图


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261、单项选择题  

女,45岁,急性上腹部持续性疼痛10小时,程度剧烈,放射到胸背部,恶心、呕吐,白细胞计数增高,血尿淀粉酶升高,影像所见如图,最可能的诊断是()

A.急性单纯性胰腺炎
B.急性出血坏死性胰腺炎
C.慢性胰腺炎
D.胰腺癌
E.胰腺脓肿


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262、单项选择题  男性,45岁,平素体健,上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗,自以为中暑而“放痧”治疗无好转,下午出现意识不清而就诊。查体:浅昏迷状态,多汗,双侧瞳孔针尖样大小,两肺听诊可闻及较多湿啰音,可见肌束颤动,双侧病理征(-)。 经过治疗,患者出现口渴,视物不清,随后躁动、胡言乱语,出现幻觉。查体:呈谵妄状态,双侧瞳孔直径约4mm,T38.5℃,心率105次/分,血压110/70mmHg,心肺听诊(-)。可能是出现()

A.有机磷中毒反跳
B.急性氯解磷定中毒
C.急性脑血管意外
D.中间综合征
E.急性阿托品中毒


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263、单项选择题  关于胰岛素瘤,下列哪项不是该病的特点()

A.低血糖经常出现在空腹或活动后
B.胰岛素释放指数增加
C.血糖降至1.67mmol/L,胰岛素则停止释放
D.禁食后多在48小时出现低血糖
E.胰高血糖素可诱发低血糖


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264、单项选择题  应在启动急救医疗服务系统后多少分钟内完成电除颤()

A.3分钟
B.5分钟
C.4分钟
D.6分钟
E.8分钟


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265、单项选择题  动脉出血的表现是()

A.血色鲜红,血液像喷泉样射出
B.血色暗红,较缓慢从破裂血管中流出
C.血色暗红,血液像喷泉样射出
D.血色鲜红,血液从创面渗出
E.以上都有可能


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266、单项选择题  小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是()

A.抑制PGI:合成
B.抑制TXA2合成
C.抑制凝血酶原
D.直接抑制血小板聚集
E.抑制凝血因子形成


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267、单项选择题  颤动或无脉性室性心动过速经电击除颤或肾上腺素治疗无效时,可给予大剂量的利多卡因,其剂量是()

A.2mg/kg
B.3mg/kg
C.1.5mg/kg
D.2.5mg/kg
E.3.5mg/kg


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268、单项选择题  下述形成心室肌细胞动作电位的离子基础中,错误的是()

A.0期主要是Na+内流
B.1期主要是Cl-外流
C.2期主要是Ca2+内流
D.3期主要是K+外流
E.4期有K+内流


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269、单项选择题  在无禁忌证的情况下,心肌梗死发生后多少小时内可开始应用β受体阻滞剂()

A.1小时
B.6小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时


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270、单项选择题  血液凝固的内源性途径与外源性途径的主要区别是()

A.有无血小板参与
B.有无Ca2+参与
C.凝血酶激活过程
D.因子X的激活过程
E.纤维蛋白形成过程


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271、单项选择题  下列哪项不是卵巢分泌的激素()

A.雌二醇
B.孕酮
C.促卵泡激素
D.雄激素
E.抑制素


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272、单项选择题  猝死最常见的病因是()

A.冠心病
B.脑出血
C.急性肺动脉栓塞
D.癫痫大发作
E.急性坏死性胰腺炎


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273、单项选择题  急性中毒患者的治疗原则应采取的措施,不正确的是()

A.立即终止接触毒物
B.清除进入体内尚未吸收的毒物
C.对症处理很重要
D.均要使用特效解毒药
E.清除体内已被吸收的毒物


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274、单项选择题  关于电击,下列说法错误的是()

A.高压电击常发生意识丧失,呼吸心脏停搏
B.严重烧伤常见于电流出入部位
C.电击后1小时内常发生严重心律失常
D.治疗电击应防治急性肾衰竭
E.电击的有效治疗在于心肺脑复苏


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275、单项选择题  急性心包填塞时最快最有效的措施为()

A.病因治疗
B.使用镇静剂
C.心包切除术
D.心包穿刺抽液
E.使用血管扩张剂


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276、单项选择题  动作电位沿单根神经纤维传导时,其幅度变化是()

A.逐渐增大
B.逐渐减小
C.先增大,后减小
D.先减小,后增大
E.不变


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277、单项选择题  肝素的主要功能()

A.与抗凝蛋白结合增强其抗凝活性
B.灭活FⅦa-TF复合物,抑制外源性凝血途径
C.促进纤维蛋白溶解
D.削弱FXa对凝血酶原的激活作用
E.与FXa和凝血酶结合使其灭活而起抗凝作用


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278、单项选择题  关于唾液分泌调节的叙述,正确的是()

A.完全是神经调节
B.完全是体液调节
C.完全是条件反射
D.完全是非条件反射
E.神经-体液调节


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279、单项选择题  上止血带时每隔40分钟松解一次,每次历时多长时间()

A.1~2分钟
B.2~3分钟
C.3~4分钟
D.4~5分钟
E.5~10分钟


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280、单项选择题  

急性重度有机磷杀虫药中毒患者,经抢救治疗后,于发病第3天胆碱能危像消失,“阿托品化"保持良好。此时,突感呼吸困难,睁眼、抬头无力。查体:神志清楚,听诊两肺呼吸音减弱,未闻及干、湿啰音,双侧病理征阳性,SaO2%为84%。该患者最可能的并发症是()

A.急性中毒性脑病
B.有机磷杀虫药中毒“反跳”
C.阿托品中毒
D.中间期肌无力综合征
E.迟发性周围神经病


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281、单项选择题  判断休克的指标除外哪项()

A.血压<12kPa
B.脉压<4kPa
C.神志改变
D.尿量<30ml/h
E.脉率<100次/分


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282、单项选择题  下列哪项引起左心室容量负荷过重致急性左心衰竭()

A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.扩张型心肌病


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283、单项选择题  患者,男,72岁。神志不清,大动脉搏动消失,瞳孔散大;急救人员开始进行心肺复苏时,胸外心脏按压的推荐频率是()

A.60~80次/分
B.60~100次/分
C.50~80次/分
D.60~120次/分
E.80~100次/分


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284、单项选择题  病理生理学的主要任务是()

A.对疾病进行分类
B.描述疾病的体内变化
C.了解疾病的代偿功能
D.揭示疾病发生、发展的规律与机制
E.诊断与治疗疾病


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285、单项选择题  肺泡扩张受限制所引起的肺泡通气不足称为限制性通气不足,其发生机制错误的是()

A.呼吸肌活动障碍
B.胸廓顺应性降低
C.肺顺应性降低
D.气道狭窄


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286、单项选择题  一中年女性,因频发房性早搏服用普萘洛尔治疗2个月余,近日感病情好转而擅自停药,出现心慌、心律失常加重,此现象属于()

A.副作用
B.毒性作用
C.停药反应
D.继发反应
E.后遗效应


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287、单项选择题  

男性患者,28岁,夜间突感胸闷,呼吸困难2小时就诊,X线检查如下图,最佳诊断为

A.气胸 
B.肺大疱 
C.右侧肺部肿块 
D.右侧肺气肿 
E.血胸 


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288、多项选择题  关于中暑,下列哪些说法是正确的()

A.室温超过36℃方可引起中暑
B.甲状腺功能亢进者易发生中暑
C.中暑病人都有发热
D.可用氯丙嗪治疗
E.可有低钠血症


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289、单项选择题  用作生物恐怖的生物剂为()

A.细菌
B.病毒
C.立克次氏体
D.毒素
E.以上都是


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290、单项选择题  患者,女,23岁。因路人发现晕倒在地而送来急诊,体检:神志恍惚,瞳孔缩小,呼出气无特殊气味,心率120次/分,律齐,BP90/60mmHg,上臂可见多处注射针眼。 该患者最可能的诊断是()

A.有机磷中毒
B.鸦片类中毒
C.乙醇中毒
D.口服地西泮中毒
E.以上都不是


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291、单项选择题  

患者男性,16岁,突感呼吸困难,大汗淋漓,胸片检查见图,最合理的诊断是()

A.右侧肺气肿
B.右从肺部肿块
C.气胸
D.肺大疱
E.血胸


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292、单项选择题  一个MODS的患者,发病7个小时来院,其平均动脉血压为54mmHg,尿量为150ml,手脚凉,但人还清醒,该患者的外周循环处于()

A.衰竭晚期
B.外周循环处于受损期
C.全身性炎症反应综合征
D.肾衰竭
E.衰竭早期


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293、单项选择题  在医院任何地方或救护车内发生的心脏停搏,从发病至电除颤的时间在多少分钟内最佳()

A.1分钟
B.2分钟
C.3分钟
D.4分钟
E.5分钟


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294、单项选择题  氨茶碱不具有下列哪种作用()

A.抑制过敏物质释放
B.扩张支气管
C.扩张血管
D.强心、利尿
E.兴奋中枢神经


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295、单项选择题  患者,女,38岁。气急,夜间不能平卧,下肢水肿,HR120次/分,律齐,BP96/60mmHg,RR20次/分,安置Swan-Ganz导管后,监测心排出量,心排出量的正常值是()

A.2~31/min
B.4~81/min
C.8~101/min
D.10~151/min
E.3~41/min


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296、单项选择题  关于体液调节,下述哪项是错误的()

A.通过化学物质来实现
B.体液调节不受神经系统的控制
C.分泌激素的细胞有内分泌功能
D.体液调节不一定都是全身性的
E.激素有特定的靶细胞


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297、 单项选择题  下列有关传导特点的选项,错误的是()

A.双向性
B.安全性
C.不衰减性
D.有"全或无"现象


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298、单项选择题  AOPP发病机制()

A.导致机体缺氧
B.使腺体过度分泌
C.与细胞色素氧化酶结合
D.与ChE结合形成磷酰化胆碱酯酶
E.导致中毒性肝炎


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299、单项选择题  现场一呕血的患者,脉搏100~120/min、收缩压60~70mmHg,估计急性失血量()

A.200ml
B.500~1000ml
C.500ml
D.>1000ml
E.>5000ml


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300、单项选择题  正常人生理死腔的通气占肺通气量的比为()

A.20%
B.30%
C.40%
D.15%
E.30%~40%


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