时间:2021-04-03 02:21:51
1、单项选择题 深Ⅱ度烧伤，烧伤深度可达()
A．表皮层
B．真皮层
C．皮肤全层
D．真皮深层
E．皮下组织
2、单项选择题 大面积烧伤48小时内主要威胁病人生命的是()
A．体液失调
B．应激性溃疡
C．脓毒症
D．急性肾衰
E．休克
3、单项选择题
男，10岁，头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积50%，其中深Ⅱ°20%，Ⅲ°30%，烦躁不安，手足湿冷，心律160次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。
主要诊断是()
A．火焰烧伤
B．重度烧伤
C．急性肾功能衰竭
D．呼吸道吸入性损伤
E．大面积特重度烧伤
4、判断题 成人烧伤面积的估计中，双臀部为5%。()
5、单项选择题 大面积烧伤休克期病人出现烦躁，多由于()
A．疼痛
B．心理因素
C．早期毒血症
D．中枢神经系统异常
E．血容量不足
6、判断题 烧伤休克期，患者口渴明显，可予饮用大量白开水。()
7、名词解释 Ⅰ度烧伤
8、单项选择题
男性，30岁，火焰烧伤总面积70%，颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ°烧伤(30%)，伤后1小时送医院处理。
该患者烧伤指数为()
A．30
B．40
C．50
D．70
E．100
9、单项选择题 烧伤休克的主要原因是()
A．大量红细胞丧失
B．大量水分蒸发
C．疼痛
D．大量体液从血管内渗出
E．创面感染
10、单项选择题
青年工人，体重60kg，烧伤后半小时急诊入院，烧伤面积Ⅰ度10%，浅Ⅱ度20%，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20%。
第1个24小时中前8小时补液量为()
A．2500ml
B．3500ml
C．3820ml
D．3150ml
E．6150ml
11、单项选择题
女性，31岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积56%，深Ⅱ度26%，Ⅲ度3%。病人烦躁不安，手足湿冷，心律140次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。
第1个24小时补液量为(国内通用公式)()
A．4500ml
B．5500ml
C．6200ml
D．7100ml
E．7500ml
12、单项选择题 关于冻伤下述正确的是()
A．损伤程度分为五级
B．损伤程度划分是指受冻时间
C．Ⅲ度冻伤愈合后会留瘢痕
D．快速复温可用火炉烘烤
E．预防冻伤，可大量饮酒
13、单项选择题 中国新九分法计算烧伤面积，以下哪项是错误的()
A．头、颈、面各3%
B．双上肢为18%
C．躯干为27%
D．双臀为5%
E．双大腿、双小腿、双足为46%
14、配伍题
下列病人可能存在
男性，25岁，火焰烧伤总面积约44%。神志淡漠，四肢软弱，皮肤苍白。脉搏59次/分，血压12/8kPa(90/60mmHg)，尿量少于20ml/h。心电图上QRS增宽、PR间期延长、T波高而尖()女性，24岁，被沸水烧伤总面积达60%。脉细，脉搏114次/分，血压11.7/8kPa(88/60mmHg)，尿少，皮肤、舌干燥。呼吸深而快，呼出气中带有酮味()男性，48岁，被汽油烧伤总面积达80%，禁食。腹胀，肠鸣音减弱，四肢软弱无力，心电图示T波低宽()
A．代谢性酸中毒
B．代谢性碱中毒
C．高钾血症
D．低钾血症
E．低钙血症
15、多项选择题 烧伤休克无创性监测指标为()
A．血压
B．神志
C．尿量
D．经皮氧分压
E．氧代谢
16、单项选择题
男孩，6岁，双下肢(包括臀部)开水烫伤2小时入院。查体：体温：36.6℃，脉搏：110次/分，呼吸：21次/分，血压：90/70mmHg，双下肢散在大小水疱，创基潮红，渗出多，触痛明显。
按烧伤严重程度分类()
A．轻度
B．中度
C．重度
D．特重度
E．以上都不对
17、单项选择题 小儿Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积至少达多少应该静脉补液()
A．40%
B．10%
C．30%
D．12%
E．25%
18、单项选择题 成年病人被火焰烧伤双上肢及躯干，按中国九分法该病人的烧伤面积大约为()
A．25%
B．30%
C．45%
D．50%
E．60%
19、单项选择题 Ⅲ度烧伤，烧伤深度达()
A．表皮层
B．皮肤全层及皮下组织
C．真皮浅层
D．真皮深层
E．表皮与真皮交界处
20、单项选择题 CO与Hb的亲和力要比O与Hb的亲和力大()
A．100～200倍
B．200～300倍
C．300～400倍
D．400～500倍
E．500～600倍
21、单项选择题 男性，24岁，不慎跌入80℃热水池中，水深淹没病人臀部，初步估计烧伤面积为()
A．30%～35%
B．35%～40%
C．40%～45%
D．45%～50%
E．>60﹪
22、单项选择题 下列描述中无错误的是()
A．Ⅰ度烧伤红肿热痛较重，可有水疱
B．浅Ⅱ度烧伤水疱小，创面红白相间
C．深Ⅱ度烧伤水疱大，创基艳红
D．深Ⅱ度烧伤可见许多粟粒大小的红色小点
E．Ⅲ度烧伤可见大量水疱
23、单项选择题 关于烧伤深度的估计，下列哪项是不正确的()
A．Ⅰ度烧伤可伤及棘状层，但生发层健存
B．浅Ⅱ度烧伤表皮全层坏死
C．浅Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层
D．深Ⅱ度烧伤伤及乳头层以下的全部真皮
E．深Ⅲ度烧伤为全层皮肤以下的损伤
24、单项选择题 中度烧伤如以Ⅱ°烧伤面积计算，下列正确的是()
A．5%以下
B．9%以下
C．10%～29%
D．30%～49%
E．50%以上
25、单项选择题
男性，40岁，夜间睡眠中因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，部分为深Ⅱ°烧伤，部分为Ⅲ°烧伤。
如果在第一天休克复苏过程中，患者烦躁、口渴，尿量20ml/小时，脉搏增加至150次/分，临床进一步处理是()
A．口服饮料解渴
B．肌内注射镇静药或冬眠疗法
C．加快输液速率
D．吸氧
E．加用广谱抗生素
26、问答题 简述烧伤后的病理变化。
27、单项选择题 轻度烧伤指下列哪种()
A．总面积≤10%，无Ⅲ度烧伤
B．总面积≤5%，无Ⅲ度烧伤
C．总面积≤10%，Ⅲ度烧伤面积≤5%
D．总面积≤15%，Ⅲ度烧伤面积≤5%
E．总面积≤15%，Ⅲ度烧伤面积≤10%
28、单项选择题 表皮层由深到浅依次可分为()
A．基底细胞层、颗粒层、角质层、透明层、棘细胞层
B．基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、角质层、透明层
C．透明层、基底细胞层、棘细胞层、角质层、颗粒层
D．基底细胞层、棘细胞层、角质层、透明层、颗粒层
E．基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、透明层、角质层
29、多项选择题 烧伤的治疗原则是()
A．保护创面防止外源性沾染和再损伤
B．轻度烧伤主要是处理创面
C．中度以上烧伤应着重处理创面和抗感染
D．治疗重要器官的并发症
E．中度以上烧伤病人应大量饮水
30、填空题 烧伤面积判断常用_____________________，深度判定常用______________。
31、单项选择题
男孩，6岁，双下肢(包括臀部)开水烫伤2小时入院。查体：体温：36.6℃，脉搏：110次/分，呼吸：21次/分，血压：90/70mmHg，双下肢散在大小水疱，创基潮红，渗出多，触痛明显。
临床诊断为()
A．烫伤40%，双下肢浅Ⅱ度
B．烫伤41%，双下肢深Ⅱ度
C．烫伤35%，双下肢浅Ⅱ度
D．烫伤41%，双下肢深Ⅱ度
E．烫伤39%，双下肢深Ⅱ度
32、配伍题 双手占体表面积的()一手掌五指分并拢为体表面积的()
A．1%
B．2.5%
C．5%
D．1.25%
E．3%
33、判断题 热液、化学烧伤，应立即脱掉被浸湿的衣服，可以冷水冲淋后剪开取下，强力剥脱易撕脱水疱皮，迅速用大量清水冲洗创面，或浸泡在冷水中，即可减痛，带走余热，又可以稀释和除去创面上存留的化学物质。()
34、单项选择题
男性，30岁，火焰烧伤总面积70%，颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ°烧伤(30%)，伤后1小时送医院处理。
如果患者合并呼吸困难，应考虑的处理是()
A．给氧
B．输血
C．气管切开
D．输入代血浆
E．广谱抗生素治疗
35、单项选择题 低渗性脱水引起体液容量的变化，哪项正确()
A．血浆、组织间液、细胞内液都减少，以血浆减少为主
B．血浆、组织问液、细胞内液都减少，以细胞内液减少为主
C．血浆、组织间液、细胞内液都减少，以组织间液减少为主
D．只有组织间液减少
E．以血液浓缩为主
36、单项选择题 下列描述中不正确的是()
A．Ⅰ度烧伤疼痛常为烧灼痛
B．浅Ⅱ度烧伤剧痛或痛觉过敏
C．深Ⅱ度烧伤剧痛或痛觉迟钝
D．Ⅲ度烧伤疼痛消失，局部发凉
E．Ⅲ度烧伤拔毛试验阳性
37、单项选择题 男性，25岁，体重60kg，烫伤双上肢，躯干及双臀部，均为深Ⅱ度，右大腿为Ⅰ度，急诊入院，其第2个24小时补液总量应该是()
A．4250ml
B．3750ml
C．3250ml
D．5750ml
E．6500ml
38、判断题 冻伤病人急救时无温水时宜用火烘烤。()
39、单项选择题 Ⅱ度冻伤下述哪项描述错误()
A．伤及真皮
B．局部红肿痛
C．有水疱形成
D．愈合不会留瘢痕
E．处理不当可发生感染
40、单项选择题 按引起烧伤的原因分类，下列哪项是不正确的()
A．热力烧伤
B．物理烧伤
C．化学烧伤
D．电烧伤
E．放射烧伤
41、填空题 按烧伤面积分类是指成人烧伤占体表面积_______以下(儿童在_______以下)的Ⅱ度烧伤(包括散在的小块Ⅲ度烧伤)，都作为小面积烧伤，烧伤面积超过上述限度，或头面手部烧伤面积较大和Ⅲ度烧伤达_______以上，都作为大面积烧伤。
42、单项选择题 按第三军医大学补液公式，第2个24小时补电解质液和胶体液皆为第1个24小时的()
A．2/3
B．1/3
C．1/4
D．3/5
E．1/2
43、单项选择题 一成年患者，左上肢烧伤，胸前亦有约两掌面积烧伤，则烧伤面积为()
A．11%
B．7%
C．19%
D．15%
E．23%
44、填空题 烧伤面积的估算方法常用_______法和_______法。
45、填空题 ____是防治烧伤休克的主要措施。一位Ⅱ°烧伤面积40%、体重50kg病人，第一个24小时的补液量应为__ml，其中胶体为__ml，电解质为___ml，水分___ml。第二个24小时胶体为___ml，电解质___ml，水分为___ml。
46、单项选择题
女，6岁，体重20kg，烧伤后3小时入院。入院时患者诉疼痛剧烈，特别在面颈部和胸腹部，感口渴。查：面色苍白，四肢发冷，烦躁不安、心律130次/分，血压80/60mmHg，声音无嘶哑，呼吸平稳，两肺听诊可闻及干、湿啰音，尿常规(-)。局部创面情况：整个面部、颈部肿胀，剧痛，皮肤可见大小不等的水疱，头皮完好；胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱，部分水疱破溃，创面潮红；两上肢除右手背外，均被烧伤，创面苍白，部分呈焦黄色，无水疱，毛发易拔除，无痛觉。两下肢及臀部未被烧伤。
该病员的烧伤总面积为()
A．44%
B．50%
C．54%
D．58%
E．60%
47、填空题 组织烧伤后的立即反应是体液渗出，一般要持续___小时，以伤后____小时最为急，在___小时达高峰，随后逐渐减缓，至伤后___小时渐趋恢复。
48、单项选择题 在烧伤抗休克中一般要求儿童心律小于()
A．140次/分
B．110次/分
C．120次/分
D．130次/分
E．100次/分
49、多项选择题 判断烧伤深度时临床上主要依据()
A．烧伤皮肤感觉
B．烧伤皮肤有无变质与坏死
C．烧伤创面色泽
D．病人有无休克
E．热源的温度
50、单项选择题 在烧伤后48小时内主要威胁的是()
A．体液失调
B．休克
C．脓毒血症
D．ARDS
E．脑水肿
51、单项选择题 烧伤休克的主要性质是()
A．神经性
B．低血容量性
C．脓毒性
D．过敏性
E．心源性
52、名词解释 烧伤
53、单项选择题 成人与儿童，烧伤总面积最低超过以下限度，就可发生低容量性休克，需静脉复苏补液()
A．成人5%，儿童5%以上
B．成人10%，儿童5%以上
C．成人15%，儿童10%以上
D．成人20%，儿童20%以上
E．成人25%，儿童20%以上
54、多项选择题 下列有关描述无错误的是()
A．浅Ⅱ度烧伤如无感染1～2周痊愈，不留瘢痕
B．Ⅰ度烧伤3～5天痊愈，无瘢痕
C．深Ⅱ度一般3～4周痊愈，遗留瘢痕
D．Ⅲ度3～4周焦痂脱落，需植皮愈合
E．深Ⅱ度如有感染，有时需要植皮才能愈合
55、单项选择题
男性，40岁，因不慎，引起面、颈前部烧伤，创面有水疱，部分水疱破损，创面基底红白相间，有疼痛。
根据以上描述，对该病人烧伤深度的诊断为()
A．Ⅰ°
B．浅Ⅱ°
C．Ⅲ°
D．深Ⅱ°
E．无法判断
56、填空题 烧伤深度的识别一般采用_________。可分为_______、_______、_______、_______；_______和_______烧伤一般属于浅度烧伤。
57、单项选择题 烧伤休克静脉输液应()
A．先快后慢
B．先慢后快
C．均匀输
D．间断补充
E．待生化检验报告后再输液
58、单项选择题
男性，40岁，夜间睡眠中因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，部分为深Ⅱ°烧伤，部分为Ⅲ°烧伤。
该患者在休克复苏中，发现尿少时，首先应做以下检查()
A．尿常规，有无血红蛋白和肌红蛋白
B．测血常规和红细胞比容
C．测血/尿肌酐
D．测血/尿钠
E．检查导尿管位置是否适当，有无过深、扭曲、过浅等情况
59、单项选择题 与烧伤后早期休克无关的是()
A．红细胞丢失
B．全身感染
C．烧伤创面水分蒸发加速
D．心功能降低
E．毛细血管通透性增高，血浆成分丢失
60、单项选择题 烧伤时，伤员现场急救，下列哪项措施比较得当()
A．大量喝开水
B．使用冬眠合剂
C．推注50%葡萄糖
D．服含盐饮料
E．肌注止痛剂
61、单项选择题 关于Ⅲ度烧伤，下列正确的是()
A．可自行非瘢痕愈合
B．痛觉迟钝
C．有焦痂，呈皮革样
D．痛觉减退
E．有水疱
62、单项选择题 烧伤病人，体重50kg，烧伤面积：Ⅰ度10%，Ⅱ度30%，Ⅲ度20%，按Evans公式计算，伤后第1天的前8小时内应补晶体和胶体液为()
A．晶体1880ml，胶体630mL
B．晶体1250ml，胶体1250ml
C．晶体940ml，胶体940ml
D．晶体900ml，胶体900ml
E．晶体1000ml，胶体1000ml
63、多项选择题 有关大面积烧伤休克期输液，下列正确的是()
A．晶体：胶体一般为0:5:1
B．维持尿量大于30ml/小时
C．有血红蛋白尿时，要用利尿剂
D．晶体液用生理盐水
E．为避免水中毒，不输葡萄糖盐水
64、配伍题 只能依靠周围正常表皮向创面生长而覆盖创面的是()又称为焦痂性烧伤的是()又称为红斑性烧伤的是()深及真皮乳头层以下，但仍残留部分真皮网状层的是()
A．Ⅰ°烧伤
B．浅Ⅱ°烧伤
C．深Ⅱ°烧伤
D．Ⅲ°烧伤
E．无法判断
65、单项选择题 观察烧伤病人休克期补液是否有效的指标应除外()
A．血压
B．红细胞比容
C．心律
D．精神状态
E．每小时尿量
66、单项选择题
男，7岁，烧伤3小时入院，入院主诉面颈和胸腹部剧烈疼痛，呼吸困难，口渴。查体：脉搏：131次/分，呼吸：29次/分，血压：10.7/8kPa，面色苍白，四肢湿冷，烦躁不安，声音嘶哑，肺部听诊可闻及喘鸣，尿常规阴性，血气分析正常，胸片示：正常，局部创面查体：整个面部、颈部肿胀，触痛明显，皮肤可见大小不等的水疱，头皮正常，胸腹背和会阴部也布满大小不等水疱，部分水疱破溃，刨面潮红，两上肢除右手背外均烧伤，创面苍白，无水疱，无痛觉，双下肢及臀部正常。
计算该患儿的烧伤面积()
A．54%
B．52%
C．57%
D．60%
E．45%
67、多项选择题 烧伤休克复苏常用的胶体液有()
A．血浆
B．全血
C．白蛋白
D．右旋糖酐
E．乳酸林格液
68、单项选择题 男，22岁，体重60kg，烫伤双上肢、躯干及双侧臀部，均为Ⅱ°，急诊入院，其第1个24小时补液总量约为()
A．3250ml
B．3750ml
C．4250ml
D．4750ml
E．6500ml
69、单项选择题 成人中度烧伤如以Ⅱ度烧伤面积计算，下列正确的是()
A．11%～30%
B．30%～49%
C．31%～50%
D．10%以下
E．49%以下
70、单项选择题 关于微循环的组成，正确的是()
A．毛细血管，毛细血管前括约肌，毛细血管后括约肌
B．微动脉，微静脉
C．微动脉，微动静脉短路
D．微静脉，微动静脉短路，毛细血管
E．微动脉，微静脉，毛细血管
71、单项选择题 女，20岁，煤气火焰烧伤面、颈、双手、前胸腹，则该病人烧伤面积为()
A．27%
B．34%
C．37%
D．24%
E．49%
72、单项选择题 深Ⅱ°烧伤创面愈合，主要依靠以下哪些组织再生长出新生上皮()
A．表皮
B．真皮网状层
C．真皮胶原纤维
D．残存的皮肤附件上皮
E．肌纤维
73、单项选择题
男，10岁，头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积50%，其中深Ⅱ°20%，Ⅲ°30%，烦躁不安，手足湿冷，心律160次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。
实验室检查最可能的发现是()
A．血白细胞总数增高，血小板低
B．血电解质检查异常
C．红细胞比容增高
D．血二氧化碳结合力降低，尿素氮增高
E．尿蛋白阳性，有血红蛋白尿
74、单项选择题
女性，31岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积56%，深Ⅱ度26%，Ⅲ度3%。病人烦躁不安，手足湿冷，心律140次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。
紧急处理应首先()
A．立即配血、输血
B．无痛下清创
C．立即给予气管插管
D．立即使用抗生素
E．迅速建立静脉输液通路
75、单项选择题
男孩，6岁，双下肢(包括臀部)开水烫伤2小时入院。查体：体温：36.6℃，脉搏：110次/分，呼吸：21次/分，血压：90/70mmHg，双下肢散在大小水疱，创基潮红，渗出多，触痛明显。
双下肢创面采用()
A．包扎疗法
B．暴露疗法
C．开放疗法
D．湿敷疗法
E．手术疗法
76、单项选择题
青年工人，体重60kg，烧伤后半小时急诊入院，烧伤面积Ⅰ度10%，浅Ⅱ度20%，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20%。
第1个24小时预计补液量为(按国内通用公式)()
A．6500ml
B．7500ml
C．8300ml
D．9200ml
E．11000ml
77、填空题 烧伤的病程根据其病理生理特点，大致分为_______、_______、_______三期。
78、判断题 成人烧伤面积的估计中，躯干加会阴为27%。()
79、单项选择题
男性，30岁，火焰烧伤总面积70%，颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ°烧伤(30%)，伤后1小时送医院处理。
全身应用广谱抗生素2周，创面有霉斑，怀疑真菌感染，最有特殊意义的检查是()
A．新鲜中段尿直接镜检
B．血培养
C．创面涂片革兰特殊染色检查
D．创面涂片PAS特殊染色检查
E．坏死组织冷冻切片检查
80、填空题 深Ⅱ°烧伤的深度为伤及皮肤的_______。
81、单项选择题
男，26岁，战士，途中突遇暴风雪，在－20℃冰雪中迷路半天，送至医院，已昏迷，暴露部位皮肤呈苍白色。
为了改善局部血液循环，可考虑()
A．应用小分子右旋糖酐
B．浸泡复温时轻轻按摩未损伤的部分
C．应用罂粟碱
D．应用活血化瘀的中药
E．以上都可以
82、名词解释 中国九分法
83、单项选择题
男，10岁，头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积50%，其中深Ⅱ°20%，Ⅲ°30%，烦躁不安，手足湿冷，心律160次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。
其紧急处理应首先()
A．立即吸氧
B．迅速建立静脉输液通路
C．立即配血、输血
D．无痛下清创
E．及时使用抗生素
84、单项选择题 以下液体哪项不属于胶体()
A．血浆
B．清蛋白
C．全血
D．甘露醇
E．706代血浆
85、单项选择题 烧伤后病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项是不正确的()
A．立即转往有条件的医院治疗
B．镇静止痛
C．立即静脉输液
D．保护创面，防止再损伤
E．注意合并伤的诊断及处理
86、问答题 简述对烧伤深度的估计。
87、填空题 烧伤休克的特点是____休克。
88、单项选择题 有关烧伤深度的估计应注意的事项，下列描述不正确的是()
A．不同部位皮肤厚度不一
B．同一部位的皮肤厚度在不同年龄、性别、职业等不一
C．许多化学烧伤有继续加深的过程
D．酸烧伤易估计偏浅，碱烧伤易估计偏深
E．Ⅲ度烧伤偶尔也可出现水疱
89、单项选择题 深Ⅱ°烧伤局部损伤的深度是()
A．真皮浅层，部分生发层健在
B．表皮层，生发层健在
C．真皮深层，有皮肤附件残留
D．皮下脂肪层
E．脂肪下层
90、单项选择题 烧伤休克延迟复苏液体治疗应()
A．在尽可能短的时间内(1～3小时)补足因延迟复苏所亏欠的液量
B．按公式计算总液量在剩余时间内匀速补液
C．从公式计算总液量中减去延迟复苏所亏欠的液量
D．为减轻再灌注损伤，不补液
E．以入院时间为补液起算时间，按公式计算正常进行
91、单项选择题
男性，30岁，火焰烧伤总面积70%，颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ°烧伤(30%)，伤后1小时送医院处理。
双上肢环形Ⅲ°烧伤，清创后应及时采取的处理是()
A．患肢抬高防水肿
B．红外线照射暴露
C．外涂1%SD-AG混悬液包扎
D．1%SD-AG冷霜外涂包扎
E．焦痂切开减压
92、单项选择题 关于大面积烧伤的补液，以下哪项是错误的()
A．伤后第1个24小时，每1%烧伤面积(Ⅱ°、Ⅲ°)每公斤体重应补胶体和电解质共1.5ml(小儿2.0ml)
B．胶体和电解质的比例是0.5∶1，广泛深度烧伤其比例可改为0.75∶0.75
C．另加5%葡萄糖补充水分，成人为2000ml
D．第2个24小时，胶体和电解质为第1个24小时的一半
E．第3个24小时，烧伤面积在50%以下者，可不给胶体和晶体
93、判断题 成人烧伤面积的估计中，两大腿、两小腿、两足为46%。()
94、问答题 成人体重为50kg，浅Ⅱ度、深Ⅱ度烧伤面积达40%，伤后第一个24小时应补晶体液和胶体液各多少?
95、单项选择题 烧伤后早期毛细血管通透性异常是由以下物质所致，哪一项除外()
A．组胺和5-羟色胺
B．白细胞三烯
C．前列腺素
D．缓激肽
E．肾上腺素和去甲肾上腺素
96、单项选择题 男性，10岁，面颈部Ⅱ度烧伤，烧伤现场以及入院后应特别注意观察病人的()
A．神志
B．呼吸
C．脉搏
D．尿量
E．饮食情况
97、配伍题 烧伤休克早期恶心呕吐与哪一项有关()烧伤休克时血压变化在脉压变小后发生()
A．烧伤早期代偿性血管收缩，后期失代偿
B．脑部细胞缺氧
C．烧伤后全身血运重新分配
D．末梢循环不良
E．心功能下降
98、单项选择题 用中国九分法计算成人烧伤面积，下列哪项是错误的()
A．头、面、颈各3%
B．两上臂为6%
C．后躯干13%
D．双臀部5%
E．双下肢为41%
99、单项选择题 防治烧伤休克的主要措施是()
A．保暖
B．创面处理
C．镇痛镇静
D．补液治疗
E．多饮水
100、多项选择题 延迟复苏病人治疗中，以下哪项不正确()
A．注意肠粘膜组织保护
B．酌情应用碱性药和利尿剂，以保护肾脏功能
C．注意心脏等其他脏器组织的保护治疗和功能支持
D．主要以升压药维持血压稳定
E．应常规预防性使用抗生素
101、单项选择题
男性，40岁，因不慎，引起面、颈前部烧伤，创面有水疱，部分水疱破损，创面基底红白相间，有疼痛。
该病人烧伤面积约为()
A．3%
B．15%
C．9%
D．10%
E．4%
102、单项选择题 省级分公司处理集团公司派发的立案或转办申诉工单时，要依据行业主管部门的有关规定，（），认真核实情况、查明原因，做好解释和处理工作，并在处理时限内向集团公司报送处理结果。
A.规避企业责任风险
B.尽量满足客户需求
C.迅速做出反应
D.及时与客户取得联系
103、多项选择题 烧伤休克病理生理特点包括()
A．毛细血管通透性升高，循环液渗出至细胞间质
B．烧伤组织的渗透压升高，加重组织水肿
C．细胞膜功能受损，细胞外液进入细胞内
D．伤后低蛋白血症，利于循环液渗出
E．病理生理特点与急性出血性休克完全相同
104、多项选择题 关于体外培养自体细胞移植，以下哪些是正确的()
A．体外培养自体细胞移植，易于成活，抵抗感染能力强
B．成纤维细胞更易于培养和增殖，但最终烧伤创面修复的标志是表皮细胞覆盖创面
C．单纯的体外培养自体细胞移植，成活后局部皮肤质量相对欠佳，易于出现反复溃疡
D．单纯的体外培养自体细胞移植，成活后局部皮肤质量较好，与其他植皮方法相比，更接近于正常皮肤
E．体外培养自体细胞移植，成本相对较高，时间相对较长
105、名词解释 休克
106、多项选择题 严重冻伤病人急救应()
A．采用快速复温法
B．采用缓慢融化复温法
C．快速揉搓伤部
D．同时治疗并发症
E．火炉烘烤
107、单项选择题
男性，40岁，夜间睡眠中因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，部分为深Ⅱ°烧伤，部分为Ⅲ°烧伤。
如该患者用汽车送至医院需1小时，在患者在送至医院前应注意()
A．口服大量开水以补充液体量
B．尽量保持头高脚低位以减轻颈部水肿
C．不必急于建立静脉通道
D．应特别注意镇静和止痛
E．首先应留置导尿管及胃管
108、名词解释 电休克
109、问答题 简述我国常用的烧伤病情分类方法?
110、单项选择题
男性，40岁，夜间睡眠中因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，部分为深Ⅱ°烧伤，部分为Ⅲ°烧伤。
初步判断该患者烧伤面积为()
A．23%
B．25%
C．27%
D．29%
E．31%
111、单项选择题 有关Ⅲ°烧伤，下列哪项是错误的()
A．痛觉丧失
B．多不形成水疱
C．多有蜘蛛网状细小而密集的栓塞血管
D．焦痂约3周开始分离
E．留有瘢痕
112、配伍题 烧伤后病人高热寒战，兴奋多语，呼吸急促，心律明显增快，白细胞及中性粒细胞升高，有中毒颗粒及核左移现象。提示为()烧伤后病人体温骤降，反应淡漠，呼吸浅，脉搏快，白细胞及血小板较正常明显降低，创面突然停止生长，干枯，出现坏死斑，提示为()
A．休克
B．二重感染
C．蜂窝质炎
D．全身性感染
E．以上都不是
113、单项选择题
男，7岁，烧伤3小时入院，入院主诉面颈和胸腹部剧烈疼痛，呼吸困难，口渴。查体：脉搏：131次/分，呼吸：29次/分，血压：10.7/8kPa，面色苍白，四肢湿冷，烦躁不安，声音嘶哑，肺部听诊可闻及喘鸣，尿常规阴性，血气分析正常，胸片示：正常，局部创面查体：整个面部、颈部肿胀，触痛明显，皮肤可见大小不等的水疱，头皮正常，胸腹背和会阴部也布满大小不等水疱，部分水疱破溃，刨面潮红，两上肢除右手背外均烧伤，创面苍白，无水疱，无痛觉，双下肢及臀部正常。
该患儿前8小时补液量为540ml胶体，其中晶体胶体各270ml，另补充5%葡萄糖500ml，患儿仍烦躁，口渴，尿量每小时不足20ml，脉搏150次/分，临床进一步处理是()
A．吸氧
B．应用利尿剂
C．加快补液速度
D．口服补液
E．给予呼吸机辅助呼吸
114、单项选择题
男孩，6岁，双下肢(包括臀部)开水烫伤2小时入院。查体：体温：36.6℃，脉搏：110次/分，呼吸：21次/分，血压：90/70mmHg，双下肢散在大小水疱，创基潮红，渗出多，触痛明显。
无感染及其他并发症，该患儿大约住院多长时间即可痊愈出院()
A．5天
B．3周
C．1个月
D．2周
E．8周
115、配伍题 颜面部深二度烧伤()肉芽创面术前准备()四肢浅二度烧伤()深度大面积烧伤()全身性残余创面()
A．浸浴疗法
B．暴露疗法
C．包扎疗法
D．开放疗法
E．湿敷疗法
116、配伍题 带真皮下血管网全厚皮片()刃厚皮片()中厚皮片()全厚皮片()超薄皮片()
A．0.31～0.6mm
B．0.05～0.1mm
C．0.15～0.3mm
D．皮肤全层
E．皮肤内含完整的血管网
117、单项选择题
男，7岁，烧伤3小时入院，入院主诉面颈和胸腹部剧烈疼痛，呼吸困难，口渴。查体：脉搏：131次/分，呼吸：29次/分，血压：10.7/8kPa，面色苍白，四肢湿冷，烦躁不安，声音嘶哑，肺部听诊可闻及喘鸣，尿常规阴性，血气分析正常，胸片示：正常，局部创面查体：整个面部、颈部肿胀，触痛明显，皮肤可见大小不等的水疱，头皮正常，胸腹背和会阴部也布满大小不等水疱，部分水疱破溃，刨面潮红，两上肢除右手背外均烧伤，创面苍白，无水疱，无痛觉，双下肢及臀部正常。
该患儿的烧伤面积及程度()
A．Ⅱ、Ⅲ度24%
B．Ⅱ度37%，Ⅲ度17%
C．Ⅱ度35%，Ⅲ度10%
D．Ⅱ度29%，Ⅲ度28%
E．Ⅱ度20%，Ⅲ度30%
118、配伍题 烧伤回收期()出现血红蛋白尿()代谢性酸中毒宜用()
A．20%甘露醇
B．5%碳酸氢钠
C．大量生理盐水
D．20%甘露醇或5%碳酸氢钠
E．不可使用20%甘露醇或5%碳酸氢钠
119、单项选择题 烧伤抗休克期的补液量计算，下列哪项与公式计算无关()
A．Ⅰ度烧伤面积
B．浅Ⅱ度烧伤面积
C．深Ⅱ度烧伤面积
D．Ⅲ度烧伤面积
E．体重
120、填空题 浅度烧伤多能_______修复；深Ⅱ°烧伤靠_______修复；Ⅲ°烧伤靠_______修复。
121、问答题 中度以上烧伤病人的输液方法?
122、单项选择题
男性，30岁，火焰烧伤总面积70%，颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ°烧伤(30%)，伤后1小时送医院处理。
休克期判断输液量是否得当的简单且有效的指标是()
A．神志
B．呼吸
C．脉搏
D．血压
E．尿量
123、单项选择题 应用Park1an公式计算第1个24小时补充乳酸钠林格液的量为()
A．1%×体重kg×3ml
B．1%×体重kg×2.5ml
C．1%×体重kg×2ml
D．1%×体重kg×4ml
E．1%×体重kg×5ml
124、单项选择题
女性，31岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积56%，深Ⅱ度26%，Ⅲ度3%。病人烦躁不安，手足湿冷，心律140次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。
补液1个小时后病人仍无尿，这时首先要()
A．立即给予利尿剂
B．检查尿管有无机械性阻塞
C．给予大剂量激素
D．加快补液速度
E．立即做血生化检查及血气分析
125、单项选择题 下列烧伤的急救原则中，错误的是()
A．立即消除烧伤原因
B．热液烫伤者宜迅速用冷水浸浴
C．就地简单保护创面
D．立即使用强效广谱抗生素预防感染
E．给伤员适当镇静、止痛
126、单项选择题 有关烧伤创面愈合过程，下列描述不正确的是()
A．浅Ⅱ度烧伤如无感染l～2周痊愈
B．深Ⅱ度烧伤创面如发生感染，有时需植皮方能愈合
C．深Ⅱ度烧伤3～4周痊愈
D．Ⅲ度烧伤如无感染，可形成痂下愈合
E．Ⅰ度烧伤3～5天痊愈
127、单项选择题
男，26岁，战士，途中突遇暴风雪，在－20℃冰雪中迷路半天，送至医院，已昏迷，暴露部位皮肤呈苍白色。
复温后检查病人，指端已红润、皮温已达36℃时应()
A．继续复温
B．水温增至40℃
C．继续温水浸泡
D．不能用镇静剂
E．停止复温
128、问答题 简述烧伤的治疗原则。
129、单项选择题
男性，35岁，火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ°烧伤(30%)，伤后1小时送医院处理。
全身应用广谱抗生素2周，创面有霉斑，怀疑真菌感染，最有特殊意义的检查是()
A．创面涂片PAS特殊染色检查
B．血培养
C．创面涂片革兰特殊染色检查
D．新鲜中段尿直接镜检
E．坏死组织冷冻切片检查
130、判断题 按不同烧伤面积、深度和有无并发症分类：轻度烧伤是指Ⅱ度烧伤面积在19%以下者。()
131、单项选择题 深Ⅱ°烧伤的临床特点是()
A．局部红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高
B．水疱较饱满，有剧痛和感觉过敏
C．水疱饱满，感觉迟钝，基底潮红
D．水疱较小，感觉稍迟钝，创面微湿，红白相间
E．创面无水疱，感觉消失，创面呈蜡白
132、单项选择题
女性，17岁，火烧伤总面积70%，伤后送入当地医院并准备转院进一步治疗。
当地医院作医疗处理时应首先考虑()
A．清创后包扎创面转送
B．建立可靠的静脉通路输液
C．准备饮料路上服用
D．肌内注射镇痛药物
E．联系运输工具，尽快转院
133、单项选择题
男性，3 5岁，火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ°烧伤(30%)，伤后1小时送医院处理。
该患者烧伤指数为()
A．30
B．50
C．40
D．70
E．100
134、单项选择题
男性，30岁，火焰烧伤总面积70%，颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ°烧伤(30%)，伤后1小时送医院处理。
创面切痂时，发现坏死组织，怀疑毛霉菌感染，确诊的最佳方法是()
A．坏死组织冷冻切片检查
B．创面普通培养
C．创面真菌培养
D．血真菌培养
E．创面分泌物涂片找菌丝
135、单项选择题 深Ⅱ°烧伤的临床表现，下列错误的是()
A．有时在大腿可见树枝状栓塞的血管
B．创面多有水疱
C．创面感觉迟钝
D．如无感染，创面3～4周可愈合
E．愈合后多有增生性瘢痕
136、单项选择题 大面积烧伤病人休克期调节补液量的最可靠的临床指标是()
A．血压
B．每小时尿量
C．脉率
D．口渴烦躁等临床表现
E．中心静脉压
137、单项选择题 浅Ⅱ度烧伤，烧伤深度可达()
A．表皮层
B．真皮浅层
C．真皮深层
D．皮肤全层
E．皮下组织
138、问答题 男，45岁(体重50kg)，两小时前被火焰烧伤。未经处理，急救车长途送来住院。入院时，烦躁不安、高度口渴、呼吸急促、声音嘶哑、咳出炭沫痰。体检：烧伤遍布面颈、四肢，初估烧伤总面积为60%，均为Ⅲ度烧伤。左下肢为环形烧伤，触之张力大，肢端循环差。请作出初步诊断，简述入院后处理程序及伤后第一个24小时的输液方案。
139、多项选择题 有关大面积烧伤休克期补液，正确的是()
A．胶体液和晶体液之比一般为0.5:1
B．维持尿量不少于每小时30ml
C．有血红蛋白尿时要碱化尿液
D．晶体液最好选用等渗盐水
E．有电烧伤和吸入性损伤时，补液量要适当增加
140、问答题 简要回答补液治疗的注意事项?
141、问答题 浅Ⅱ度烧伤的创面处理如何。
142、单项选择题 成人Ⅱ度烧伤面积达到多少为重度烧伤()
A．＜9%
B．10～29%
C．30～49%
D．50～59%
E．＞60%
143、单项选择题 浅Ⅱ度烧伤，烧伤深度可达()
A．表皮层
B．皮肤全层
C．真皮深层
D．真皮浅层
E．皮下组织
144、单项选择题 下列描述中哪一项是正确的()
A．成人单手面积占总体表面积的3%，掌侧占1.25%
B．小儿单手面积占总体表面积的2%，掌侧占1.25%
C．五指并拢，手掌面积约等于体表面积的1%
D．手掌法是检查者用自己的手掌来测量患者表面积的方法
E．手掌法测量体表面积时手指应分开
145、单项选择题 男孩，2个月，洗澡时不慎被开水烫伤头面部，面积约6%，则该患儿为()
A．轻度烫伤
B．中度烫伤
C．重度烫伤
D．特重度烫伤
E．中、重度烫伤
146、单项选择题 成人Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积超过多少应该给予液体复苏治疗()
A．15%
B．20%
C．30%
D．25%
E．35%
147、单项选择题
青年工人，体重60kg，烧伤后半小时急诊入院，烧伤面积Ⅰ度10%，浅Ⅱ度20%，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20%。
首先要预防和治疗的是()
A．低血容量性休克
B．急性肾功能衰竭
C．胃溃疡
D．急性呼吸衰竭
E．全身感染
148、判断题 特重烧伤是指烧伤总面积在30%以上，或Ⅲ度烧伤面积10%以上；或已有严重并发症。()
149、单项选择题 女，29岁，体重60公斤，双上肢、躯干烧伤，按国内通用补液公式则第1个24小时初步补入量为()
A．2200ml
B．4100ml
C．5500ml
D．6050ml
E．8000ml
150、单项选择题
男性，55岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ°和深Ⅱ°。
烫伤后10天，创面干痛，内敷料未换，每天下午畏寒、寒战，发热达39℃，纳差，无腹胀、腹泻、咳嗽等情况。首先应做的检查是()
A．尿常规
B．血常规
C．床旁X线摄片
D．创面情况
E．血培养
151、单项选择题
成年患者，热烧伤10%Ⅲ度，伤后10天，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数>10CFU/g，血培养(-)。
该患者最适的治疗方案()
A．包扎疗法，局部应用敏感抗生素
B．去除坏死组织，同时全身应用抗感染治疗
C．包扎疗法，同时全身应用敏感抗生素
D．暴露疗法
E．半暴露疗法，局部应用敏感抗生素湿敷
152、单项选择题
女性，17岁，火烧伤总面积70%，伤后送入当地医院并准备转院进一步治疗。
转运途中应该注意()
A．病人口渴时可大量给予白开水
B．在转运途中及时清创
C．密切注意呼吸道情况并记录尿量
D．为争取时间汽车速度应尽量快
E．病人不可给予镇静、止痛药物以免掩盖病情
153、单项选择题
女性，31岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积56%，深Ⅱ度26%，Ⅲ度3%。病人烦躁不安，手足湿冷，心律140次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。
化验检查最可能的结果是()
A．血小板下降
B．血钾升高
C．尿素氮增高
D．血细胞压积增高
E．尿蛋白阳性
154、单项选择题
男孩，5岁，洗澡时不慎被热水烫伤头面颈，双上肢及躯干，其父母未作特殊处理即把患儿送来院急诊，入院时患儿哭闹，心律160次/分；局部创面情况：创面分布于头面颈，双上肢以及胸背部，布满大小不等水疱，部分表皮脱落，基底呈红白相间，渗出较多。
患儿应立即接受的抢救措施为()
A．留置导尿
B．争取时间，彻底清创
C．立即包扎创面
D．立即建立静脉补液通道
E．行入院各项常规检查，准备入院
155、配伍题 成人Ⅱ度轻度烧伤()成人Ⅱ度中度烧伤()成人Ⅱ度重度烧伤()成人Ⅱ度特重度烧伤()
A．10%～29%
B．≤9%
C．30%～49%
D．＜50%
E．＞50%
156、名词解释 三度四分法
157、单项选择题
女，6岁，体重20kg，烧伤后3小时入院。入院时患者诉疼痛剧烈，特别在面颈部和胸腹部，感口渴。查：面色苍白，四肢发冷，烦躁不安、心律130次/分，血压80/60mmHg，声音无嘶哑，呼吸平稳，两肺听诊可闻及干、湿啰音，尿常规(-)。局部创面情况：整个面部、颈部肿胀，剧痛，皮肤可见大小不等的水疱，头皮完好；胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱，部分水疱破溃，创面潮红；两上肢除右手背外，均被烧伤，创面苍白，部分呈焦黄色，无水疱，毛发易拔除，无痛觉。两下肢及臀部未被烧伤。
如果在第一天的抗休克过程中，患儿出现烦躁、口渴，尿量每小时不足20ml，脉搏增加至150次/分，临床进一步处理是()
A．口服饮料解渴
B．吸氧
C．加用广谱抗生素
D．肌注镇静药物
E．加快输液速度
158、单项选择题
女性，31岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积56%，深Ⅱ度26%，Ⅲ度3%。病人烦躁不安，手足湿冷，心律140次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。
首选的诊断是()
A．呼吸道吸入性损伤
B．大面积特重度烧伤
C．重度烧伤
D．急性肾功能衰竭
E．火焰烧伤
159、判断题 液体复苏时，要严格按照公式补液。()
160、单项选择题 呼吸新鲜空气时，COHb的半衰期约为()
A．半小时
B．1小时
C．2小时
D．3小时
E．4小时
161、单项选择题 男性，22岁，因火焰烧伤面、颈、两上臂、前躯干，烧伤面积为()
A．18%
B．20%
C．22%
D．24%
E．26%
162、名词解释 浅Ⅱ度烧伤
163、判断题 成人烧伤面积的估计中，头面颈各为3%。()
164、问答题 防治烧伤休克时，有价值的几项观察指标是什么?
165、填空题 重度烧伤是指烧伤总面积在_______；或Ⅲ度面积达_______，或Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积虽未达上述百分比，但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤。
166、单项选择题 大面积深度烧伤休克患者机械通气治疗使氧分压(PaO)达到多少即可接受()
A．55～60mmHg
B．60～65mmHg
C．65～70mmHg
D．70～75mmHg
E．75～80mmHg
167、判断题 老年人血压随年龄增长而增加，收缩压基线=90+年龄(mmHg)。()
168、单项选择题 大面积烧伤病人第1个8小时，晶、胶体输入量为(不包括基础需水量)()
A．是第1个24小时总入量的1/2
B．是第1个24小时总入量的1/3
C．是第1个24小时总入量的1/4
D．是第1个24小时总入量的2/3
E．是第1个24小时总入量的3/4
169、单项选择题 女，20岁，汽油火焰烧伤双下肢(包括臀部)，创面渗出明显，创基潮红，触痛明显，皮肤温度高，则该病人烧伤面积及深度诊断是()
A．46%，浅Ⅱ度
B．40%，深Ⅱ度
C．35%，浅Ⅱ度
D．55%，Ⅱ度
E．37%，Ⅲ度
170、单项选择题 Ⅲ度冻伤下述哪项错误()
A．伤及皮肤全层或皮下组织
B．创面知觉消失，颜色发暗
C．创面周围红肿痛及水疱形成
D．4～6周后坏死组织脱落
E．愈后不留瘢痕
171、配伍题 薄水疱，疼痛不剧，创底红白相间()创面不痛，无水疱，蜡白色()红斑状、表面干燥()水疱明显、痛剧、创底湿润()
A．Ⅰ度烧伤
B．浅Ⅱ度烧伤
C．深Ⅱ度烧伤
D．Ⅲ度烧伤
E．以上都是
172、判断题 低血压是诊断烧伤休克的一个重要指标，且是早期指标。()
173、判断题 浅Ⅱ°烧伤创面的特点是伤及表皮的生发层、真皮乳头层。伤处红肿，有大小不一的水疱形成，内含淡黄色澄清液体，水疱皮如剥脱，可见基底淡红、潮湿，疼痛敏感。一般2周左右痊愈，不留瘢痕，短期内有色素沉着，但可逐渐消退。()
174、判断题 ．患者，男性，23岁。开水烫伤双足，局部肿胀明显，有大小不等水疱，创面红润、潮湿，诉创面剧痛，诊断为开水烫伤7%(浅Ⅱ度)。()
175、多项选择题 小儿烧伤面积不足16%(或Ⅲ度烧伤面积不足6%)时，伴有下列哪些情况仍可诊断为重度烧伤()
A．中毒
B．复合伤
C．中、重度吸入性损伤
D．全身情况较重或已有休克
E．婴儿头面烧伤超过5%
176、单项选择题 深Ⅱ°烧伤通常愈合时间为()
A．2～3天
B．1周
C．2周
D．3～4周
E．5周以上
177、单项选择题 下述哪项不准确()
A．Ⅰ度冻伤，伤及表皮
B．浅Ⅱ度冻伤，伤及真皮网织层
C．Ⅱ度冻伤，伤及真皮
D．Ⅲ度冻伤，伤及皮肤全层或皮下组织
E．Ⅳ度冻伤，伤及肌肉骨骼
178、单项选择题
男性，40岁，夜间睡眠中因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，部分为深Ⅱ°烧伤，部分为Ⅲ°烧伤。
患者第二个24小时的输液总量是()
A．第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)
B．第一个24小时实际输入胶、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)
C．第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2，其中胶、晶体之比为1∶1(另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液)
D．第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2，其中胶、晶体之比为1∶1(另加葡萄糖溶液2000ml)
E．第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2(另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液)
179、判断题 烧伤患者感创面剧痛，烦躁不安，可重复使用镇静止痛剂唛啶。()
180、单项选择题 大面积烧伤常见的早期休克是()
A．强烈疼痛刺激所致
B．细菌感染引起中毒性休克
C．烧伤毒素所致
D．大量液体渗出引起低血容量所致
E．大量红细胞破坏所致
181、单项选择题 冻伤病人急救时不宜()
A．将伤肢或冻僵的身体浸入40～42℃温水中
B．轻轻按摩冻伤周围正常组织以复温
C．用人体体温温暖局部
D．心跳呼吸停止者需行抢救
E．无温水时用火烘烤
182、名词解释 延迟复苏
183、单项选择题 中度以上烧伤病人补液下列哪项错误()
A．无论有无休克，都需补液
B．创面愈大愈早补液
C．大量口服烧伤饮料
D．休克口服困难者需从静脉补液
E．特重烧伤补液的晶胶比例为1∶1
184、单项选择题 大面积烧伤休克期病人出现烦躁，多由于()
A．疼痛
B．心理因素
C．血容量不足
D．早期毒血症
E．以上都是
185、单项选择题 成人头颈部和双上臂全部烧伤，面积为()
A．12%
B．16%
C．21%
D．24%
E．30%
186、单项选择题 男，全身烧伤59%。其中Ⅰ°烧伤10%，无Ⅲ°烧伤，抗休克补液额外丧失量胶体与电解质的比例应是()
A．2∶1
B．1∶2
C．1∶1
D．3∶1
E．1∶3
187、判断题 浅Ⅱ°烧伤的愈合时间一般为1～2周。()
188、单项选择题
男孩，5岁，洗澡时不慎被热水烫伤头面颈，双上肢及躯干，其父母未作特殊处理即把患儿送来院急诊，入院时患儿哭闹，心律160次/分；局部创面情况：创面分布于头面颈，双上肢以及胸背部，布满大小不等水疱，部分表皮脱落，基底呈红白相间，渗出较多。
根据描述，判断该病人烧伤面积为()
A．40%
B．52%
C．55%
D．59%
E．61%
189、单项选择题 烧伤早期出现代谢性酸中毒和/或有血红蛋白尿，输液中应尽早补充()
A．胶体
B．平衡盐溶液
C．能量合剂
D．碱性溶液
E．等渗葡萄糖溶液
190、单项选择题 烧伤休克低血容量的最主要原因是()
A．烧伤创面渗出，丢失大量体液
B．烧伤创面蒸发，丢失大量体液
C．毛细血管通透性增加，大量循环液渗出至细胞间质
D．细胞膜功能受损，大量细胞外液进入细胞内
E．伤后低蛋白血症，导致循环内液体渗出至组织间隙内
191、判断题 由热力所引起的组织损伤统称烧伤，如火焰、热液、热蒸汽、热金属等等。()
192、单项选择题
男孩，5岁，洗澡时不慎被热水烫伤头面颈，双上肢及躯干，其父母未作特殊处理即把患儿送来院急诊，入院时患儿哭闹，心律160次/分；局部创面情况：创面分布于头面颈，双上肢以及胸背部，布满大小不等水疱，部分表皮脱落，基底呈红白相间，渗出较多。
根据描述，初步判断烧伤深度为()
A．Ⅰ°
B．浅Ⅱ°
C．深Ⅱ°
D．Ⅲ°
F．无法判断
193、单项选择题 男孩，4岁，头、面、颈部烧伤，其烧伤面积为()
A．5%
B．9%
C．13%
D．17%
E．21%
194、单项选择题 一烧伤85%成年男性，伤后5小时，无吸入性损伤及其他损伤，出现烦躁不安，其最可能的原因是()
A．疼痛
B．补液不足或过多
C．暴发感染
D．反应性精神病
E．心理因素
195、问答题 烧伤休克的临床表现有哪些?
196、单项选择题
青年工人，体重60kg，烧伤后半小时急诊入院，烧伤面积Ⅰ度10%，浅Ⅱ度20%，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20%。
第1个24小时预计补充胶体量为()
A．2500ml
B．2150ml
C．4150ml
D．3150ml
E．5200ml
197、问答题 成人体重为50kg，浅Ⅱ度、深Ⅱ度烧伤面积达40%，伤后第一个24小时应补晶体液和胶体液各多少?
198、单项选择题 烧伤休克期的尿量往往减少，以下哪项是正确的()
A．成人尿量在20～30ml/h情况下，往往提示输液量比较合适
B．成人尿量在30～50ml/h情况下，往往提示输液量比较合适
C．成人尿量在>50ml/h情况下，往往提示输液量比较合适
D．发现尿量减少时，往往需立即使用利尿剂
E．发现尿量减少时，往往已有严重肾功能损害
199、单项选择题 小儿体表面积计算与成人的区别在于()
A．头大，躯干小，四肢相似
B．头大，四肢小，躯干相似
C．头大，四肢、躯干相似
D．头大，躯干大，四肢相似
E．头大，下肢小，躯干相似
200、单项选择题 省级分公司处理集团公司派发的立案或转办申诉工单时，要依据行业主管部门的有关规定，（），认真核实情况、查明原因，做好解释和处理工作，并在处理时限内向集团公司报送处理结果。
A.规避企业责任风险
B.尽量满足客户需求
C.迅速做出反应
D.及时与客户取得联系
201、单项选择题
青年工人，体重60kg，烧伤后半小时急诊入院，烧伤面积Ⅰ度10%，浅Ⅱ度20%，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20%。
第2个24小时补液量为()
A．6500ml
B．7200ml
C．8050ml
D．5150ml
E．4700ml
202、单项选择题 男，59岁，头晕6年，测血压180/100mmHg，心率75次/分。心电图示Ⅰ度房室传导阻滞。治疗宜选用（）
A.地尔硫
B.维拉帕米
C.巯甲丙脯酸
D.普萘洛尔
E.美托洛尔
203、单项选择题 观察烧伤病人抗休克期补液量是否有效的指标应除外()
A．血压
B．脉搏
C．红细胞比容
D．每小时尿量
E．精神状态
204、单项选择题 烧伤休克补液治疗，第1个8小时输入24小时补液计划总量的()
A．1/4
B．1/3
C．1/2
D．2/3
E．2/5
205、单项选择题
成年患者，热烧伤10%Ⅲ度，伤后10天，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数>10CFU/g，血培养(-)。
该患者诊断为()
A．创面脓毒症
B．非侵入性感染
C．菌血症
D．肠源性感染
E．毒血症
206、单项选择题 中度烧伤如以Ⅱ度面积计算，下列正确的是()
A．5%以下
B．9%以下
C．30%～49%
D．10%～29%
E．50%以上
207、单项选择题
男性，35岁，火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ°烧伤(30%)，伤后1小时送医院处理。
双上肢环形Ⅲ°烧伤，清创后应及时采取的处理是()
A．患肢抬高防水肿
B．焦痂切开减压
C．外涂1%SIYAG混悬液包扎
D．1%SIAG冷霜外涂包扎
E．红外线照射暴露
208、问答题 试述烧伤现场急救原则?
209、单项选择题 5岁小儿，两下肢(不包括臀部)烧伤，其烧伤面积为()
A．34%
B．39%
C．41%
D．46%
E．48%
210、单项选择题
女，6岁，体重20kg，烧伤后3小时入院。入院时患者诉疼痛剧烈，特别在面颈部和胸腹部，感口渴。查：面色苍白，四肢发冷，烦躁不安、心律130次/分，血压80/60mmHg，声音无嘶哑，呼吸平稳，两肺听诊可闻及干、湿啰音，尿常规(-)。局部创面情况：整个面部、颈部肿胀，剧痛，皮肤可见大小不等的水疱，头皮完好；胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱，部分水疱破溃，创面潮红；两上肢除右手背外，均被烧伤，创面苍白，部分呈焦黄色，无水疱，毛发易拔除，无痛觉。两下肢及臀部未被烧伤。
该患者第一个24小时应补充的胶体和电解质液的量为()
A．1500ml
B．1620ml
C．2000ml
D．2160ml
E．3160ml
211、问答题 简述浅Ⅱ°烧伤创面的特点。
212、单项选择题
男性，40岁，夜间睡眠中因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，部分为深Ⅱ°烧伤，部分为Ⅲ°烧伤。
如该患者被送至当地医院时出现胸闷、气急，血氧饱和度下降，当时的最佳处理是()
A．即刻应用糖皮质激素
B．即刻雾化吸入
C．气管切开
D．应用利尿剂
E．高压氧
213、单项选择题 在烧伤的病程中持续时间最长的是()
A．修复期
B．感染期
C．休克期
D．创面愈合期
E．以上都不对
214、单项选择题 小儿头颈部全部烧伤应占体表面积的百分之几()
A．9%
B．(9+(12－年龄))%
C．12%
D．18%
E．9%+年龄
215、单项选择题
男性，35岁，火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ°烧伤(30%)，伤后1小时送医院处理。
创面切痂时，发现坏死组织，怀疑毛霉菌感染，确诊的最佳方法是()
A．坏死组织冷冻切片检查
B．创面普通培养
C．创面真菌培养
D．血真菌培养
E．创面分泌物涂片找菌丝
216、单项选择题 浅Ⅱ°烧伤的局部损害深度达()
A．表皮浅层，生发层健在
B．真皮深层，有皮肤附属器残留
C．表皮的生发层、真皮乳头层
D．皮肤全层
E．皮下脂肪层
217、配伍题
对于下列烧伤患者，创面最佳的处理方法
女性，19岁，面部火焰烧伤，为浅Ⅱ度烧伤，面积1%()女性，30岁，洗澡时左上肢部被热水烫伤，为深Ⅱ度创面，面积5%()男性，1岁，右上肢热水烧伤，为浅Ⅱ度烧伤，面积1%()男性，45岁，因汽油着火烧伤总面积80%，三度烧伤50%()
A．切削痂、网状自体植皮
B．暴露疗法，待其自然愈合
C．蛋白酶溶痂后植皮
D．1%SD-Ag冷霜包扎换药，待其自然愈合
E．分期分批切削痂后植皮
218、单项选择题
男性，55岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ°和深Ⅱ°。
若该患者经治疗，体温、血常规恢复正常，全身情况较好，伤后20天时，右小腿仍有2%创面未愈，为肉芽创面。最好选择以下哪项治疗方法()
A．创面经术前处理后行自体皮片移植术
B．中药外敷包扎
C．创面外用抗生素+凡士林纱布包扎
D．异体皮覆盖换药
E．异种皮覆盖换药
219、单项选择题 Ⅱ度冻伤下述哪项记述错误()
A．伤口及真皮
B．愈合不会留瘢痕
C．有水疱形成
D．局部红肿痛
E．处理不当可发生感染
220、单项选择题 深Ⅱ度烧伤的临床表现，错误的是()
A．创面多有水疱
B．可见树枝状栓塞的血管
C．创面感觉迟钝
D．如无感染，创面3～4周可以愈合
E．愈合后多有增生性瘢痕
221、单项选择题
女，6岁，体重20kg，烧伤后3小时入院。入院时患者诉疼痛剧烈，特别在面颈部和胸腹部，感口渴。查：面色苍白，四肢发冷，烦躁不安、心律130次/分，血压80/60mmHg，声音无嘶哑，呼吸平稳，两肺听诊可闻及干、湿啰音，尿常规(-)。局部创面情况：整个面部、颈部肿胀，剧痛，皮肤可见大小不等的水疱，头皮完好；胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱，部分水疱破溃，创面潮红；两上肢除右手背外，均被烧伤，创面苍白，部分呈焦黄色，无水疱，毛发易拔除，无痛觉。两下肢及臀部未被烧伤。
该病员Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积各为()
A．Ⅱ°33%、Ⅲ°17%
B．Ⅱ°30%、Ⅲ°30%
C．Ⅱ°37%、Ⅲ°17%
D．Ⅱ°33%、Ⅲ°25%
E．Ⅱ°29%、Ⅲ°15%
222、单项选择题 有关小儿体表面积的估计下列哪项是不正确的()
A．小儿体表面积的特点是头大下肢小
B．中国九分法不适用于小儿
C．小儿头颈部体表面积为：(21－年龄)%
D．小儿双下肢体表面积为：(34+年龄)%
E．小儿躯干(含会阴)体表面积为27%
223、单项选择题
男性，35岁，火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ°烧伤(30%)，伤后1小时送医院处理。
休克期判断输液量是否得当的简单且有效的指标是()
A．神志
B．呼吸
C．尿量
D．血压
E．脉搏
224、单项选择题 烧伤死亡的最重要原因是()
A．肾功能衰退
B．感染
C．休克
D．应激性溃疡
E．心功能衰竭
225、单项选择题 临床应用5%NaHCO，哪一项是错误的()
A．可纠正代谢性酸中毒
B．可碱化尿液，保护肾功能
C．具有高张效应，加强复苏作用
D．可与生理盐水配成1.25%浓度使用
E．大量输用不会产生并发症
226、单项选择题 成人胸、腹、会阴和一侧大腿烧伤时，烧伤面积约为()
A．45%
B．40%
C．30%
D．35%
E．25%
227、单项选择题
男性，35岁，火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ°烧伤(30%)，伤后1小时送医院处理。
如果患者合并呼吸困难，应考虑的处理是()
A．气管切
B．输血
C．给氧
D．输入代血浆
E．广谱抗生素治疗
228、单项选择题
男性，40岁，因不慎，引起面、颈前部烧伤，创面有水疱，部分水疱破损，创面基底红白相间，有疼痛。
根据病情判断烧伤严重程度为()
A．特重度烧伤
B．中度烧伤
C．重度烧伤
D．轻度烧伤
E．无法判断
229、填空题 双足烧伤占人体体表面积的_______。
230、配伍题 烧伤休克补液时，血压低尿量少要补充()烧伤休克补液时，血压不低尿量少要补充()烧伤休克补液时，中心静脉压高尿量少要补充()
A．晶体液和糖液
B．胶体液
C．升压药
D．A、B均可
E．A、B均不对
231、单项选择题 烧伤休克补液，成年病人心律维持在每分钟多少次以下较为适宜()
A．120次
B．75次
C．140次
D．155次
E．135次
232、配伍题 成人头面颈部占体表面积的比例()成人双上肢占体表面积的比例()成人躯干占体表面积的比例()成人男性双臀占体表面积的比例()Ⅲ度烧伤()深Ⅱ度烧伤()浅Ⅱ度烧伤()Ⅰ度烧伤答案()
A．红肿灼痛无水疱
B．张力较大的水疱，剧痛
C．水疱张力较小，疼痛，基底红白相间
D．干燥，焦痂和蜡白
E．水疱小，基底水肿，感觉迟钝
233、单项选择题
男性，40岁，夜间睡眠中因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，部分为深Ⅱ°烧伤，部分为Ⅲ°烧伤。
如果该患者体重为75kg，按国内常用公式计算，该患者第一个24小时输液总量(包括2000ml水分在内)应是()
A．3500ml
B．4000ml
C．5000ml
D．5750ml
E．6125ml
234、判断题 烧伤休克的主要原因是大量红细胞丧失。()
235、单项选择题
男性，55岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ°和深Ⅱ°。
尿常规阴性，创缘红肿，内敷料下干燥未见明显脓液，胸片阴性，白细胞数较高，血培养待3天报告。目前适当的处理是()
A．全身应用广谱抗生素，烧伤创面暂时不予处理
B．冰袋降温
C．中药外敷包扎
D．吲哚美辛(消炎痛)塞肛降温
E．揭除全部内敷料，用1%SD-AG冷霜外敷包扎
236、单项选择题
男性，55岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ°和深Ⅱ°。
如果该患者发热39℃达3天以上，且白细胞计数为14×10/L，舌质绛红、干而无津，血培养阴性。高度怀疑为()
A．脓毒症
B．败血症
C．菌血症
D．脓毒性休克
E．多器官功能障碍综合征
237、配伍题 小儿Ⅱ度中度烧伤()小儿Ⅱ度特重度烧伤()
A．＜5%
B．6%～15%
C．16%～25%
D．＜25%
E．＞25%
238、单项选择题
男，7岁，烧伤3小时入院，入院主诉面颈和胸腹部剧烈疼痛，呼吸困难，口渴。查体：脉搏：131次/分，呼吸：29次/分，血压：10.7/8kPa，面色苍白，四肢湿冷，烦躁不安，声音嘶哑，肺部听诊可闻及喘鸣，尿常规阴性，血气分析正常，胸片示：正常，局部创面查体：整个面部、颈部肿胀，触痛明显，皮肤可见大小不等的水疱，头皮正常，胸腹背和会阴部也布满大小不等水疱，部分水疱破溃，刨面潮红，两上肢除右手背外均烧伤，创面苍白，无水疱，无痛觉，双下肢及臀部正常。
下列治疗中不正确的是()
A．立即静脉输液
B．给氧
C．预防性应用抗生素
D．清洁气道，无需气管切开或气管插管
E．给予适量的止痛、镇静剂
239、多项选择题 大面积烧伤休克期补液正确的是
A.胶体液和晶体液之比一般为0.5：1
B.维持尿量不少于每小时30ml
C.有血红蛋白尿时要碱化尿液
D.晶体液最好选用等渗盐水
E.有电烧伤和吸入性损伤时，补液量要适当增加
240、问答题 试述防治烧伤早期低血容量休克的补液方法?
241、单项选择题 患者男性，全身烧伤59%BSA，无Ⅲ度烧伤，抗休克补液额外丧失晶体与胶体的比例应是()
A．2∶1
B．3∶2
C．1∶1
D．3∶1
E．4∶3
242、多项选择题 烧伤早期的主要并发症是()
A．应激性溃疡
B．脓毒症
C．急性肾功能不全
D．多脏器衰竭
E．休克
243、单项选择题
男性，55岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ°和深Ⅱ°。
清创后创面较为适宜的处理是()
A．消毒、凡士林纱布覆盖创面后包扎
B．外涂中药虎杖半暴露
C．呋喃西林湿敷包扎
D．半暴露
E．涂蓝油烃半暴露
244、单项选择题 表皮层由深到浅依次可分为()
A．基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、透明层、角质层
B．基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、角质层、透明层
C．透明层、基底细胞层、棘细胞层、角质层、颗粒层
D．基底细胞层、棘细胞层、角质层、透明层、颗粒层
E．基底细胞层、颗粒层、角质层、透明层、棘细胞层
245、名词解释 深Ⅱ度烧伤
246、单项选择题 火焰烧伤现场急救时，下列哪项是错误的()
A．倒地慢滚灭火
B．用大衣毯子棉被覆盖灭火
C．呼救并用手扑灭火
D．使用灭火器灭火
E．淋水或跳入水池灭火
247、单项选择题
男，26岁，战士，途中突遇暴风雪，在－20℃冰雪中迷路半天，送至医院，已昏迷，暴露部位皮肤呈苍白色。
急救时应首先采取的措施是()
A．迅速脱去冻结的衣裤
B．立即实施全身快速复温
C．抗休克治疗
D．适当应用血管活性药
E．软干纱布包扎四肢
