时间:2021-03-30 00:29:50
1、单项选择题 患者,男性,60岁,既往体健。冬季在晚餐后将取暖用火炉移人卧室内。次日晨,其子发现其昏睡不醒,急送医院。查体:血压100/55mmHg,体温38.7℃,呼吸12次/分,心率104次/分,面色潮红,大汗,口唇、黏膜呈樱桃红色。 患者经抢救清醒后要求立即出院,出院3天后突然出现一侧肢体瘫痪,导致瘫痪最可能的原因是()。
A.脑出血
B.迟发性脑病
C.脑梗死
D.短暂性脑缺血
E.药物过量中毒
2、单项选择题 导致破伤风患者死亡的主要原因是()。
A.脓毒症
B.肝功能衰竭
C.代谢性酸中毒
D.窒息
E.DIC
3、单项选择题 患儿,男,10岁。玩耍时不慎绊倒,手掌、手腕部、膝盖部挫伤。局部处理方法错误的是()。
A.早期局部热敷
B.局部止痛
C.加压包扎
D.抬高患肢局部制动
E.血肿若进行性增大,应切开止血
4、单项选择题 患者,女,69岁,在烈日下户外活动2小时,回家后出现头晕、头胀、头痛、恶心。休息片刻后觉发热、面红、气急心悸、全身乏力,便躺下睡觉。家人回家发现患者颜面潮红,呼之能醒,但反应迟钝,即送医院。体检:体温41℃(肛温),脉率122次/分,呼吸28次/分,血压130/80mmHg,意识模糊,查体不合作,颜面潮红,瞳孔稍大,对光反应迟钝,全身皮肤干燥无汗,颈软,两肺呼吸音粗;心率122次/分,律齐,无病理性杂音,神经系统检查各项反射存在,但减弱。辅助检查:血、尿、粪常规无异常,血糖5.4mmol/L。 予物理降温时,患者肛温应控制在()。
A.35℃左右
B.36℃左右
C.37℃左右
D.38℃左右
E.39℃左右
5、单项选择题 患者,男性,70岁,脑梗死后遗症。进餐时患者突然出现呼吸深而慢,吸气时明显困难,护士应考虑为()。
A.支气管异物
B.心包炎
C.急性左心衰竭
D.肺水肿
E.肺不张
6、单项选择题 骨结核患者易发生()。
A.骨化性肌炎
B.骨筋膜室综合征
C.横形骨折
D.病理性骨折
E.创伤性关节炎
7、单项选择题 患儿,男,3.岁。头面颈部烧伤,其烧伤面积为()。
A.10%
B.15%
C.18%
D.19%
E.20%
8、单项选择题 患者,男,32岁,因工作不顺,口服了有机磷农药。入院查体:昏迷,瞳孔缩小,面肌颤动,呼气有大蒜味,抽血查全血胆碱酯酶活力是50%。 有机磷中毒最常用的药物为阿托品,护士需观察是否达到阿托品化,其表现正确的是()。
A.瞳孔缩小
B.皮肤湿冷
C.颜面苍白
D.心率增快
E.烦躁不安
9、单项选择题 患者,男性,25岁。车祸伤导致右胫骨骨折及左股骨开放性骨折,伤口大量出血。现场急救中应首先采取的措施是()。
A.吸氧、输液
B.加压包扎止血
C.骨折复位
D.镇静、止痛
E.骨折临时固定
10、多项选择题 自体输血的优点包括()
A.可减少发热反应
B.避免传染上疾病
C.节约血源
D.避免变态反应
E.避免空气栓塞反应
11、单项选择题 下列表现不符合颅前窝骨折的是()。
A."熊猫眼"征
B.脑脊液鼻漏
C.眼球结膜下淤血
D.周围性面神经瘫痪
E.一侧嗅觉丧失
12、单项选择题 患者,女,63岁。胫腓骨骨折予长腿石膏管型固定后,24小时内护士给予下述处理,其中错误的是()。
A.指导患者家属用热风机高温挡吹干
B.开窗通风
C.远距离红外线照射
D.翻身时用手掌承托患肢
E.用软枕垫于患肢下
13、单项选择题 患者,男性,65岁,跌倒后髋部疼痛,不能站立。查体:左下肢短缩呈外旋畸形,髋部压痛,股骨大转子明显上移。 该骨折患者容易发生的晚期并发症是()。
A.关节僵硬
B.缺血性骨坏死
C.脂肪栓塞综合征
D.缺血性肌挛缩
E.急性骨萎缩
14、单项选择题 下列最有可能发生骨筋膜室综合征的骨折是()。
A.胫腓骨干骨折
B.股骨颈骨折
C.股骨干骨折
D.Colles骨折
E.骨盆骨折
15、单项选择题 热射病的典型表现是()。
A.高热、无汗、意识障碍
B.高热、多汗、意识障碍
C.高热、多汗、循环衰竭
D.高热、无汗、呼吸衰竭
E.高热、眩晕、肌肉痉挛
16、单项选择题 毒蛇咬伤后的急救措施不包括()。
A.及早绑扎伤肢
B.伤肢休息
C.局部清创排毒
D.尽快应用抗生素
E.尽快应用蛇药
17、单项选择题 某患者右侧尺桡骨双骨折后未及时有效治疗,遗留爪形手畸形,其原因是患肢发生了()。
A.关节僵硬
B.愈合障碍
C.损伤性骨化
D.缺血性肌挛缩
E.缺血性骨坏死
18、单项选择题 中暑发病相关的因素应不包括()。
A.体温调节功能失常
B.体内产热过多
C.个体散热受阻
D.环境湿度高
E.环境温度高
19、单项选择题 瞳孔缩小最常见于()。
A.有机磷农药中毒
B.阿托品中毒
C.深昏迷患者
D.视神经萎缩
E.视网膜脱落
20、单项选择题 患者,女性,29岁。车祸致多根肋骨多处骨折,出现反常呼吸。考虑此现象的原因是()。
A.膈肌破裂
B.胸壁软化
C.肋间神经损伤
D.胸壁软组织损伤
E.血气胸
21、单项选择题 以下功能锻炼方法中,哪项不属于主动运动()。
A.他人扶托进行的患肢活动
B.健肢适当协助下的患肢活动
C.患病下肢的“踢腿运动”
D.患病上肢的“爬墙运动”
E.患臂自行洗脸与梳头
22、单项选择题 患儿,女性,4岁,进食花生米后呛咳1小时,哭闹时可闻及吸气性喉鸣,胸骨上窝、肋间隙及锁骨上窝出现凹陷。 首选的检查方法是()。
A.胸透或胸部正侧位片
B.CT
C.气管镜检查
D.纤维喉镜检查
E.PET
23、单项选择题 患者,男,25岁,在车库修车时不慎引燃汽油,导致头面部及双手烧伤,入院检查时发现患者声音嘶哑、喘鸣,面部肿胀,鼻毛有烧焦痕迹。 该患者目前主要的危险是()。
A.感染
B.疼痛
C.窒息
D.DIC
E.休克
24、单项选择题 女性,22岁,小腿骨折行石膏绷带包扎后1h,出现足部轻度肿胀、脚趾疼痛,皮温略降低,足背动脉搏动减弱。 若经上述处理后病情未能缓解,患者疼痛进行性加重,皮肤苍白发凉,足部活动障碍,被动活动时引起剧痛,最可能发生了()。
A.腓总神经损伤
B.缺血性骨坏死
C.创伤性关节炎
D.骨筋膜室综合征
E.缺血性肌挛缩
25、单项选择题 农民,居住于南方山区,田间务农时被银环蛇咬伤右小腿处,被咬皮肤处有一对大而深的牙痕,局部肢体肿胀,伤口周围有大片瘀斑,患者感觉头晕、恶心、口周感觉异常、肢体麻木。 该毒蛇分泌的毒素属于()。
A.神经毒素
B.血液毒素
C.混合毒素
D.肌肉毒素
E.骨骼毒素
26、单项选择题 护士为一氧化碳中毒的患者采取氧疗,选择的最佳方法是()。
A.持续高流量给氧
B.间歇低流量给氧
C.高压氧治疗
D.间断高流量给氧
E.经20%~30%乙醇湿化后给氧
27、单项选择题 患者,男,32岁,以一氧化碳中毒为诊断入院,神志呈浅昏迷状态,脉搏130次/分,皮肤、黏膜呈樱桃红色,护士应给患者吸氧,氧流量是()。
A.8~10L/min
B.6~8L/min
C.4~6L/min
D.2~4L/min
E.1~2L/min
28、单项选择题 中暑最常见的临床类型为()。
A.热射病
B.热痉挛
C.热衰竭
D.日射病
E.中暑高热
29、单项选择题 患者,男性,28岁,双手深二度烧伤。康复科护士为患者做手部功能恢复指导时,指导患者平时双手应处于()。
A.握拳位
B.背伸位
C.伸直位
D.手指面与掌面成直角
E.半握拳位
30、单项选择题 破伤风治疗最重要环节是()。
A.注射破伤风抗毒素
B.镇静、解痉
C.局部创口处理
D.全身支持疗法
E.病室安静,减少刺激
31、单项选择题 某处发生车祸,应首先给予现场抢救的伤员是()。
A.脑挫伤
B.张力性气胸
C.小腿挫裂伤
D.肠穿孔
E.上肢开放性骨折
32、单项选择题 组织烧伤后的体液渗出一般持续到伤后()。
A.2~3小时
B.8小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时
33、单项选择题 男性,40岁,颅中窝骨折伴脑脊液耳漏。该患者的处理措施中正确的是()。
A.卧床休息,头低位
B.使用脱水剂减少脑脊液外漏
C.给予镇静止痛药
D.用棉球堵塞外耳道以减少脑脊液外漏
E.用生理盐水棉球清洁外耳道
34、单项选择题 反常呼吸运动常见于()。
A.损伤性血胸
B.开放性气胸
C.闭合性气胸
D.张力性气胸
E.多根多处肋骨骨折
35、单项选择题 男性,45岁,在施工过程中不慎被钢筋刺破胸壁。 此患者损伤的类型为()。
A.挫裂伤
B.挤压伤
C.扭伤
D.开放性损伤
E.闭合性损伤
36、单项选择题 一氧化碳重度中毒患者最佳的氧疗方式是()。
A.持续高流量给氧
B.持续低流量给氧
C.50%酒精湿化后给氧
D.高压氧治疗
E.间歇高流量给氧
37、单项选择题 患者,女,18岁,70%体表面积不慎被火烧伤,准备转上级医院进一步处理,当地医院作医疗处理时应首先考虑()。
A.清创后包扎创面以便转送
B.准备饮料路上饮用
C.联系运输工具,尽快转院
D.开放静脉通路,准备输液
E.给予镇静、止痛药
38、单项选择题 患者,女,25岁,不慎被浓硫酸烧伤颜面部,最佳的紧急处理措施是()。
A.立即拔打110
B.立即前往医院就诊
C.立即冰敷伤处
D.立即取碱性液体冲洗伤处
E.立即取大量清水冲洗伤处
39、单项选择题 女性,65岁,车祸后左侧胸部第4~6肋骨多处开放性或闭合性骨折,有反常呼吸,局部疼痛和肿胀明显,所幸未发生气胸,目前生命体征平稳。 该患者出现反常呼吸的原因是()。
A.疼痛
B.胸壁软化
C.肋间神经损伤
D.气胸
E.血胸
40、单项选择题 患者,女性,23岁,因车祸致胸部损伤后出现吸气时胸壁内陷,呼气时胸壁外凸,护士为其评估病情,应考虑为()。
A.血胸
B.张力性气胸
C.多根多处肋骨骨折
D.闭合性气胸
E.胸部爆震伤
41、单项选择题 颅底骨折时,常伴发脑神经损伤及脑脊液漏,下列原因分析中哪项是错误的()。
A.颅底部硬脑膜较薄
B.许多脑神经走行于颅底骨板障内
C.颅底硬脑膜与颅底粘连较紧
D.许多脑神经通过颅底出入颅腔
E.颅底与鼻旁窦相连接
42、单项选择题 青年男性,大面积烧伤后接受补液治疗,说明其接受补液治疗后体液补足的表现是()。
A.每小时尿量为20ml
B.神志由淡漠转为清楚
C.脉搏140次/分
D.中心静脉压为2cmH2O
E.收缩压为80mmHg
43、单项选择题 患者,男性,29岁,因火灾烧伤后3小时入院。现心率124次/分,血压72/54mmHg,尿少,患者出现目前的情况,最可能的原因是()。
A.吸入烟雾后导致呼吸障碍
B.大量水分蒸发造成脱水
C.应激性休克
D.大量体液从血管内渗出引起低血容量性休克
E.感染性休克
44、单项选择题 患者,女性,26岁,烧伤后4周。此时患者的烧伤临床分期是()。
A.急性体液渗出期
B.休克期
C.感染期
D.修复期
E.肉芽增生期
45、单项选择题 患者,男性,32岁。左手被开水烫伤20分钟,来院就诊时发现局部红润,无水疱,减轻疼痛应选择()。
A.局部湿热敷
B.局部冷湿敷
C.加压包扎
D.涂抗生素软膏
E.冰袋置红润处
46、单项选择题 女性,30岁,颅前窝骨折,该患者护理方法不妥的是()。
A.床头抬高15~30cm
B.用抗生素溶液冲洗鼻腔
C.禁忌堵塞鼻腔
D.禁止腰椎穿刺
E.枕部垫无菌巾
47、单项选择题 患者,女性,23岁。因失恋服用敌敌畏100ml,出现呼吸困难,瞳孔缩小,视物模糊,肌肉颤动,其发病机制是()。
A.乙酰胆碱失活
B.肾上腺素过多
C.胆碱酯酶失活
D.交感神经兴奋
E.迷走神经抑制
48、单项选择题 女性,65岁,因外展型股骨颈骨折行皮牵引,应采取的体位是()。
A.30。外展中立位
B.30°内收中立位
C.30°外展外旋位
D.30°内收内旋位
E.双腿并拢中立位
49、单项选择题 女性,22岁,小腿骨折行石膏绷带包扎后1h,出现足部轻度肿胀、脚趾疼痛,皮温略降低,足背动脉搏动减弱。 应首先采取的措施是()。
A.注意保暖
B.抬高患肢
C.给予止痛药
D.做下肢被动活动
E.适当松解石膏绷带
50、单项选择题 患者,男,32岁,以中度一氧化碳中毒为诊断入院,神志呈浅昏迷状态,面色潮红,皮肤汗多,脉搏130次/分,医生要求检查血液碳氧血红蛋白,护士采血的时间是()。
A.有空的时候
B.早期及时
C.6小时后
D.12小时后
E.入院后第二日早晨
51、单项选择题 患者,男,32岁,炎热夏天,在外露天值勤4小时,突然晕倒,送医院急救,出现无汗、意识障碍、呼吸浅速,体温42℃,脉搏160次/分,血压60/40mmHg,考虑热射病伴休克,此时护士采取最适宜的降温措施是()。
A.戴冰帽
B.静脉快速推注4℃5%葡萄糖盐水
C.动脉快速推注4℃5%葡萄糖盐水
D.使用冬眠合剂
E.乙醇擦浴
52、单项选择题 患者,男,58岁。外伤致股骨干粉碎性骨折,入院后4小时患者出现咳嗽,呼吸困难,并进行性加重,动脉血氧饱和度87%,护士为该患者评估病情,该患者可能是发生了下述哪一并发症()。
A.血管损伤
B.感染
C.骨筋膜室综合征
D.休克
E.脂肪栓塞综合征
53、单项选择题 患者,女性,61岁,左肘部摔伤2天。体检:左肘关节肿胀,压痛明显,活动受限,内上髁处有骨擦感。 最恰当的处理是()。
A.手法复位+小夹板固定
B.手法复位+吊带牵引
C.切开复位内固定
D.持续皮牵引
E.石膏固定
54、单项选择题 急性中毒患者的处理原则,不正确的是()。
A.应用特殊解毒药
B.对症治疗
C.针对病因的治疗
D.清除尚未吸收的毒物
E.促进已吸收的毒物排泄
55、单项选择题 患者,男,7岁。1小时前从1m高台上跌下,左手掌撑地。检查见左上肢呈半伸直位,肘部肿胀、疼痛,急诊科护士给做临时固定时偶触及骨擦感。 目前可能发生了()。
A.肘关节后脱位
B.肘关节前脱位
C.肘关节侧方脱位
D.肱骨髁上伸直型骨折
E.肱骨髁上屈曲型骨折
56、单项选择题 患者,女性,38岁。烈日下在建筑工地搬运约2小时后,感觉头痛、大量出汗、面色潮红、口渴、四肢无力、紧急送往就近医院。查体温38.1℃,脉搏110次/分。其余未见异常,休息约半小时后症状缓解。据此推断导致该患者出现上述症状的最可能的原因是()。
A.过度劳累
B.高温环境
C.贫血
D.低血压
E.低血糖
57、单项选择题 患者,男性,28岁。自取木炭在屋内点燃取暖时,发生昏迷,急诊入院。诊断为急性一氧化碳中毒。护士向患者朋友解释其发病机制是()。
A.脑细胞中毒
B.呼吸中枢受抑制
C.血红蛋白不能携氧
D.血氧含量下降
E.大脑受抑制
58、单项选择题 患者,男,30岁。因车祸受伤,急诊至医院。见右股部中段明显肿胀、青紫,患处有假关节活动(异常活动)。X线检查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他检查未见明显异常。 现场急救时,急诊科护士应首先()。
A.夹板临时固定
B.传呼医师来处理
C.给服用止痛药
D.将患者搬运至急救车
E.送去一杯水,做好安慰
59、单项选择题 浅二度烧伤的创面特点是()。
A.剧痛、红斑、基底红白相间
B.痛觉迟钝、水疱、创面红白相间
C.剧痛、水疱、创面红肿
D.痛觉消失,创面无水疱
E.剧痛、水疱壁厚、创面红肿
60、单项选择题 急性酒精中毒昏迷期的表现是()。
A.瞳孔缩小
B.体温升高
C.呼吸、循环麻痹
D.欣快感
E.动作不协调
61、单项选择题 关于成年人烧伤面积的描述,不正确的是()。
A.发、面、颈部各为3%
B.双上臂为7%
C.躯干、会阴为27%
D.双臀为6%
E.双前臂为6%
62、单项选择题 患者,男,25岁,在车库修车时不慎引燃汽油,导致头面部及双手烧伤,入院检查时发现患者声音嘶哑、喘鸣,面部肿胀,鼻毛有烧焦痕迹。 首要的护理措施是()。
A.镇静止痛
B.补液
C.预防感染
D.营养支持
E.保持呼吸道通畅
63、单项选择题 车祸现场有下列伤员,应先抢救的是()。
A.脑挫伤
B.张力性气胸
C.小腿挫裂伤
D.肠穿孔
E.上肢开放性骨折
64、单项选择题 患者,男性,22岁,被电动自行车撞伤后导致左侧第5肋骨闭合性骨折,治疗的重点是()。
A.骨折对线
B.固定胸廓
C.牵引疗法
D.石膏托固定
E.手法复位
65、单项选择题 以下石膏绷带固定前准备哪项不妥()。
A.测量患肢长度
B.局部伤口换药
C.常规用止痛剂
D.包裹棉垫
E.维持患肢功能位或需要的固定体位
66、单项选择题 淡水淹溺者,血液检查中可能增高的指标是()。
A.磷
B.钾
C.钙
D.血红蛋白
E.钠
67、单项选择题 最易引起股骨头坏死的骨折是()。
A.股骨上段骨折
B.股骨头下骨折
C.股骨中段骨折
D.股骨颈基底骨折
E.股骨开放性骨折
68、单项选择题 患者,女性,27岁,骑车时被撞倒,受伤时左手掌着地,现患者左前臂疼痛、肿胀,怀疑是左前臂骨折。最能支持诊断的体征是()。
A.疼痛剧烈
B.肿胀明显
C.前臂活动障碍
D.局部压痛明显
E.听到骨擦音
69、单项选择题 患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。 破伤风患者死亡的常见原因是()。
A.尿潴留
B.窒息
C.高热
D.心脏损害
E.脱水,酸中毒
70、单项选择题 关于烟碱样作用的中毒表现,应除外()。
A.瘫痪
B.心跳加快
C.瞳孔缩小
D.呼吸肌麻痹
E.肌纤维颤动
71、单项选择题 正常的肉芽组织的特点是()。
A.表面光滑晶亮
B.淡红色
C.质地松软
D.颗粒不均匀
E.触之易出血
72、单项选择题 中暑患者居住的病室环境,其温度可调至()。
A.5~10℃
B.15~20℃
C.20~25℃
D.25~28℃
E.11~15℃
73、单项选择题 患者,女性,37岁,以“急性化脓性梗阻性胆管炎”收入院。观察发现:寒战时体温升至40℃,脉搏118次/分,血压75/55mmHg。护士判断其休克的类型为()。
A.感染性休克
B.失血性休克
C.心源性休克
D.神经性休克
E.创伤性休克
74、单项选择题 使用阿托品、解磷定治疗有机磷农药中毒,患者神志转清醒,呼吸困难减轻,肺部湿啰音减少。约半小时左右,患者突然再次出现意识模糊、躁动、抽搐,瞳孔扩大。请问护士应想到可能发生下列哪种病情变化()。
A.脑出血
B.脑水肿
C.解磷定中毒
D.阿托品中毒
E.阿托品量不足
75、单项选择题 患者,男,32岁,在同事聚会上与人拼酒,出现呼吸慢而有鼾音,心率150次/分,血压75/50mmHg,查血乙醇为90mmol/L,患者酒精中毒是()。
A.兴奋期
B.嗜睡期
C.共济失调期
D.昏迷期
E.戒断综合征
76、单项选择题 阿托品化的指标不包括()。
A.颜面潮红
B.心率加快
C.瞳孔较前扩大
D.心率减慢
E.肺底湿啰音减少或消失
77、单项选择题 患者,男,20岁,建筑工人,自脚手架上跌下,头侧面撞击于砖块上,乳突血肿,右耳流出血性液体,听力降低明显,护士应判断该患者可能是()。
A.颅中窝骨折
B.软组织挫伤
C.鼓膜穿通伤
D.脑震荡
E.挫伤
78、单项选择题 患者,男,28岁,从三楼坠下后12小时,神志不清,无脉搏,无血压,无尿,体温不升,全身广泛出血倾向,可见大片皮下瘀斑,并有呕血、便血,心跳和呼吸微弱。 该患者处于()。
A.休克早期
B.休克期
C.休克晚期
D.濒死期
E.系统功能衰竭期
79、单项选择题 小夹板固定适用于()。
A.前臂骨折
B.胸骨骨折
C.脊柱骨折
D.多发骨折
E.股骨转子间骨折
80、单项选择题 止血带止血应每隔1小时放松()。
A.2~3分钟
B.4~5分钟
C.5~6分钟
D.7~8分钟
E.10分钟
81、单项选择题 患者,女性,30岁,右手被砸伤1小时,右手肿胀,皮肤完整,可见青紫斑,压痛明显。X线检查未见骨折,其受伤类型为()。
A.裂伤
B.扭伤
C.爆震伤
D.撕脱伤
E.挫伤
82、单项选择题 患儿,女,7岁,左肘关节着地摔倒后急诊。分护士判断是否发生骨折的最重要依据是()。
A.左肘皮温高
B.左上臂肿胀明显
C.左上臂畸形
D.左肘剧烈疼痛
E.关节活动受限
83、单项选择题 溺水现场的急救措施不包括()。
A.清除口鼻异物
B.控水处理
C.人工呼吸
D.胸外心脏按压
E.气管切开
84、单项选择题 男性,67岁,颅底骨折患者,伤后第4天出现高热、头痛、意识障碍,脑膜刺激征阳性,应考虑()。
A.颅内压过高
B.颅内血肿
C.颅内感染
D.伤口感染
E.脑水肿
85、单项选择题 大面积烧伤患者抗休克治疗常用的是()。
A.平衡盐溶液
B.碳酸氢钠等渗盐水
C.中分子右旋糖酐
D.低分子右旋糖酐
E.血浆
86、单项选择题 男性,30岁,发生破伤风后出现肌肉阵发性痉挛,控制痉挛的最主要护理措施是()。
A.住单人隔离病室
B.限制亲属探视
C.避免声、光刺激
D.定时使用镇静药
E.静脉滴注破伤风抗毒素
87、单项选择题 患者,女,27岁,腹部闭合性损伤3小时,其护理措施不包括()。
A.积极做好术前准备
B.严密观察病情变化
C.用吗啡止痛
D.防止休克
E.禁食、胃肠减压
88、单项选择题 患者男性,36岁,因在高温环境下持续工作10h,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此时首先考虑的护理诊断是()。
A.清理呼吸道无效
B.体温过高
C.体液不足
D.有感染的危险
E.知识缺乏
89、单项选择题 烧伤患者的室外内温度是()。
A.26~28℃
B.28~30℃
C.30~32℃
D.24~26℃
E.22~24℃
90、单项选择题 患者,女性,60岁,静脉补液后,护士为其测中心静脉压13.5cmHO,血压正常,尿量11ml/小时,尿比重<1.010。根据数据结果,考虑患者可能出现的情况是()。
A.肺水肿
B.弥散性血管内凝血
C.酸中毒
D.肾功能不全
E.血容量过多
91、单项选择题 患者,男,28岁,以腹部闭合性损伤收住入院,腹腔穿刺抽出不凝血液,则提示()。
A.实质性脏器损伤
B.穿刺针误刺血肿
C.空腔脏器损伤
D.穿刺针误刺血管
E.应重新穿刺
92、单项选择题 患者,女,63岁。小腿骨折行长腿石膏管型固定后,诉患肢小腿外侧疼痛,足背麻木,可能压迫了()。
A.腓总神经
B.胫神经
C.坐骨神经
D.动脉
E.静脉
93、单项选择题 深二度烧伤的损伤深度至()。
A.表皮角质层
B.表皮颗粒层
C.肌肉层
D.真皮深层,有附件残留
E.皮下
94、单项选择题 男孩,12岁,体育课跑步时跌倒造成右前臂开放性骨折,伤口长6cm,沾染较多灰土,目前最重要的处理措施是()。
A.彻底清创
B.使用抗生素
C.使用TAT
D.患肢复位固定
E.镇静止痛
95、单项选择题 患者,女,30岁,被汽车撞伤后30分钟被人送到医院就诊。检查意识模糊,面色苍白,口鼻出血,衣服上有呕吐物,左上肢有假关节活动。护士为患者清理口鼻、给氧、开放静脉通道、测量生命体征后,还必须()。
A.留置尿管
B.给止痛剂
C.给患者保暖
D.临时左上肢固定
E.做心电图
96、单项选择题 患者,男,32岁,在烈日下进行体力活动2小时,大量出汗,口渴,并出现胸闷、头晕等症状,腋温37℃,脉搏85次/分,血压110/80mmHg。此时最佳抢救措施是()。
A.转移至通风、阴凉处
B.口服大量冰饮料
C.冰水浸浴
D.5%葡萄糖盐水500ml快速静脉滴注
E.5%碳酸氢钠200~250ml静脉滴注
97、单项选择题 男性,24岁,肱骨干骨折合并桡神经损伤,其受伤早期最可能发生()。
A.肺脂肪栓塞
B.垂腕畸形
C.关节僵硬
D.骨化性肌炎
E.骨筋膜室综合征
98、单项选择题 烧伤低血容量性休克常发生在伤后()。
A.8小时以内
B.12小时以内
C.24小时以内
D.48小时以内
E.72小时以内
99、单项选择题 女性38岁,右侧Colles骨折闭合复位后石膏绷带固定,第1周内应鼓励其进行的患肢活动是()。
A.写字
B.握拳
C.屈肘
D.梳头
E.炒菜
100、单项选择题 所有骨折患者都会有的临床表现是()。
A.畸形
B.疼痛
C.骨擦感
D.骨擦音
E.反常活动
101、单项选择题 当乙醇中毒患者出现烦躁不安、过度兴奋时,应选用的镇静药物是()。
A.水合氯醛
B.吗啡
C.苯二氮?类
D.苯巴比妥类
E.小剂量地西泮
102、单项选择题 患者,男,32岁,在农田劳作时不慎将农药倒在衣服,农药透过衣服被皮肤黏膜吸收而发生有机磷中毒,送入医院治疗。护士在健康教育中应指导患者在发生该情况时应立即()。
A.脱离现场,脱去污染的衣服
B.用热水擦洗皮肤
C.用酒精擦洗皮肤
D.用肥皂水清洗污染的衣服
E.马上去医院
103、单项选择题 患儿,女,3岁,玩耍时突然剧烈咳嗽、面色发青,急诊入院。查体:听诊可闻及似金属的“拍击音”,急拍胸片未见异物。 为明确诊断,应考虑的检查方法是()。
A.食管镜
B.胸部CT
C.直接喉镜
D.间接喉镜
E.支气管镜
104、单项选择题 男性,34岁,下雪天滑倒造成左肱骨干骨折,闭合复位后予石膏固定,预防其左臂发生失用性骨质疏松的相关措施是()。
A.左臂肌肉舒缩活动
B.热敷左臂未固定部位
C.石膏固定不能过紧
D.固定左臂于舒适体位
E.注意左手臂保暖
105、单项选择题 对于中毒型菌痢患者下列哪项护理措施不妥()。
A.严密观察生命体征
B.吸氧
C.为减轻呼吸困难、取半坐位
D.迅速建立静脉通道
E.降温、止惊
106、单项选择题 为热射病患者物理降温时,可暂停降温的标准是()。
A.腋温35℃
B.腋温36℃
C.口温37℃
D.肛温38℃
E.肛温39℃
107、单项选择题 患者,男性,55岁,因喷洒农药时操作不当造成有机磷农药中毒,给予抗胆碱药后出现瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、心率加快。此时症状称为()。
A.阿托品中毒
B.阿托品化
C.中间型综合征
D.烟碱样症状
E.毒蕈碱样症状
108、单项选择题 病理性骨折的主要病因是()。
A.直接暴力
B.间接暴力
C.营养不良
D.骨骼疾病
E.肌肉收缩
109、单项选择题 患者,女性,20岁,头部撞伤急诊入院。患者鼻腔有血性脑脊液溢出,为预防颅内感染,采取的护理措施不包括()。
A.外耳道滴入抗生素
B.避免剧烈咳嗽
C.外耳道放置干棉球,渗湿及时更换
D.遵医嘱应用抗菌药及TAT
E.劝告患者勿挖鼻孔
110、单项选择题 青年男性,足部被木刺刺伤后发生破伤风,冲洗此患者伤口所用的溶液为()。
A.3%碘酊
B.5%盐水
C.3%过氧化氢
D.10%硝酸银溶液
E.生理盐水
111、单项选择题 以下骨折类型中,属于不完全性骨折的是()。
A.青枝骨折
B.嵌插骨折
C.螺旋形骨折
D.压缩性骨折
E.撕脱性骨折
112、单项选择题 患者,男,35岁,因颅前窝骨折伴脑脊液漏入院,为促进漏口愈合护士应协助其取何体位()。
A.平卧位
B.头低脚高位
C.半卧位
D.侧卧位
E.去枕平卧
113、单项选择题 以下骨折类型中,属于稳定性骨折的是()。
A.横断骨折
B.斜骨折
C.螺旋形骨折
D.粉碎性骨折
E.撕脱性骨折
114、单项选择题 女性,69岁,不慎在左腿外展状态下坐倒,造成左侧股骨颈骨折,行走困难,被收入院,拟行皮牵引治疗。 该患者受伤的病因为()。
A.直接暴力
B.间接暴力
C.肌肉牵拉
D.骨骼劳损
E.病理性骨折
115、单项选择题 患者,女,22岁。行颅骨牵引术,其对抗牵引的设置是()。
A.用衣物压住牵引绳
B.加大牵引重量
C.加用骨盆牵引带对抗
D.抬高床头30cm
E.抬高床尾30cm
116、单项选择题 患者,女性,高三学生。在春游中不慎被毒蛇咬伤,伤口红肿、疼痛。 现场的同学为患者进行处理,其方法不正确的是()。
A.用裤带在伤口近心端缚扎阻断血行
B.用白酒消毒水果刀挑开创口
C.向肢体远端方向挤压伤口
D.伤肢制动后放低
E.扶患者快速走回家
117、单项选择题 患者,女,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,查体:体温36℃,BP:80/50mmHg,四肢厥冷、腱反射消失、心电图工。房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%。 诊断该病后,护士首要执行的治疗方法是()。
A.20%甘露醇250ml快速静点
B.氧气疗法
C.血液透析
D.能量合剂
E.冬眠疗法
118、单项选择题 老年男性,1h前被毒蛇咬伤,伤口经过简单处理被送往医院,目前最重要的处理措施是()。
A.鼓励患者多饮水
B.注射抗蛇毒血清
C.应用抗生素
D.注射破伤风抗毒素
E.静脉补液
119、单项选择题 股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引治疗的患儿应不大于()。
A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁
120、单项选择题 对严重腹部损伤,首要的急救措施是()。
A.禁食,输液
B.吸氧
C.预防休克
D.使用吗啡类止痛药
E.物理降温
121、单项选择题 患者,女性,31岁。在工作时因大厦失火,浓烟滚滚,导致头面部烧伤入院。病人鼻毛烧焦、口腔黏膜苍白,声音嘶哑,刺激性咳嗽、痰中含碳粒,该患者目前最主要的危险是()。
A.肺梗死
B.肺部感染
C.窒息
D.肺不张
E.肺栓塞
122、单项选择题 患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。 护士为患者家属解释住院期间限制探视的主要目的是()。
A.避免亲友受感染
B.保护医务人员
C.预防患者继发感染
D.减少对患者的刺激
E.维持病房良好秩序
123、单项选择题 患者,女性,34岁,从马背上跌下后被马踩踏,出现腹痛、面色苍白、出冷汗;体温37.5℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg。 对该患者入院后的处理原则是()。
A.给予止血药物
B.快速补充液体
C.应用抗生素控制感染
D.输新鲜血
E.治疗休克同时手术探查止血
124、单项选择题 患者,男,32岁,因工作不顺,口服了有机磷农药。入院查体:昏迷,瞳孔缩小,面肌颤动,呼气有大蒜味,抽血查全血胆碱酯酶活力是50%。 患者清醒后又出现心慌、胸闷、乏力、气促、食欲减退、唾液分泌明显增多等,护士观察到此类现象时考虑是()。
A.阿托品化
B.阿托品中毒
C.呼吸衰竭
D.中间综合征
E.心功能不全
125、单项选择题 为高热患者解释补充营养和水分的原因,应除外()。
A.迷走神经兴奋性降低,使胃肠蠕动减弱
B.迷走神经兴奋性升高,使胃肠蠕动减弱
C.迷走神经兴奋性降低,消化液分泌减少
D.分解代谢增加,需营养物质增多
E.高热时患者食欲下降
126、单项选择题 患者,女,22岁,就诊前40分钟口服对硫磷100ml,护士为该患者洗胃时不宜选用的溶液是()。
A.清水
B.1:5000高锰酸钾溶液
C.温开水
D.生理盐水
E.2%碳酸氢钠溶液
127、单项选择题 腹部闭合性损伤时,最常见的实质性脏器损伤为()。
A.肝
B.脾
C.肾
D.胰
E.膈
128、单项选择题 创伤性休克的急救,主要措施是()。
A.制止出血,补充血容量
B.及时手术
C.应用抗休克药物
D.尽快包扎伤口
E.立即送有条件医院治疗
129、单项选择题 患者男,33岁,一氧化碳中毒3小时后入院。现患者深昏迷,呼吸规整,血碳氧血红蛋白(HbCO)50%。 该患者适宜的体位是()。
A.半卧位
B.左侧卧位
C.中凹卧位
D.头低足高位
E.平卧位,头偏一侧
130、单项选择题 患者,男,29岁。因股骨干骨折予持续骨牵引,下列护理措施哪项不妥()。
A.抬高床脚
B.常测患肢长度
C.每日给骨针孔处滴75%乙醇
D.鼓励活动患侧膝关节,避免关节僵硬
E.及时清除骨针孔处血痂
131、单项选择题 患者,男,45岁,跟腱修补术后行石膏绷带固定,以下护理措施哪项不妥()。
A.2天内重点注意肢体受压症状
B.固定期间宜抬高患肢
C.常练习石膏型内肌肉舒缩活动
D.拆除石膏型前,应摄X线片
E.拆除石膏后,即可负重活动
132、单项选择题 某患者头部损伤后,球结膜下出血,鼻孔出血且有脑脊液流出,可能为()。
A.鼻骨骨折
B.颅盖骨骨折
C.颅前窝骨折
D.颅中窝骨折
E.颅后窝骨折
133、单项选择题 女性,22岁,小腿行石膏绷带包扎后1h,出现脚趾剧痛,苍白发凉,足背动脉搏动减弱,应首先采取的措施是()。
A.注意保暖
B.抬高患肢
C.给予止痛药
D.做下肢被动活动
E.适当松解石膏绷带
134、单项选择题 患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。 该患者足底刺伤后,正确的处理是()。
A.清洗伤口,注射抗生素
B.彻底清创后注射TAT
C.用肥皂水冲洗伤口后,包扎
D.敞开伤口,不予包扎
E.碘伏消毒后包扎伤口
135、单项选择题 男性,25岁,因腹部受撞击出现腹痛、恶心、呕吐,2天后出现体温38.9℃,血压80/60mmHg,心率120次/分。腹胀,全腹压痛、反跳痛,以右下腹最明显,伴肌紧张,移动性浊音(+)。该患者目前最主要的治疗措施是()。
A.禁食
B.胃肠减压
C.应用抗生素
D.补液
E.急诊手术
136、单项选择题 患者,男,29岁,交通意外致胫腓骨干骨折,护士在早期应注意观察以下何种并发症()。
A.缺血性骨坏死
B.缺血性肌挛缩
C.骨筋膜室综合征
D.创伤性关节炎
E.愈合障碍
137、单项选择题 7岁女童,不慎跌倒后出现右侧肱骨髁上骨折,肘部肿胀严重,复位前需要先进行尺骨鹰嘴骨牵引,护理措施中正确的是()。
A.每天测量右臂长度
B.牵引重量可自行调节
C.牵引针滑移后直接推回原位
D.定期取下牵引锤放松右臂
E.去除针孔处的血痂
138、单项选择题 护士为患者部位换药,错误的操作是()。
A.用手揭去外层敷料和内层敷料
B.75%乙醇棉球消毒伤口周围皮肤
C.坏死组织应予以剪除
D.胶布痕迹用汽油棉签浸湿后揭去
E.用无菌辅料覆盖创面
139、单项选择题 容易引起颅内感染的骨折是()。
A.颅盖骨折
B.颅底骨折
C.单纯线形骨折
D.凹陷性骨折
E.颅顶骨折
140、单项选择题 男性,20岁,上腹部外伤后2h,面色苍白,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,意识清醒,全腹腹膜刺激征(+),腹腔穿刺抽出不凝血液,应考虑()。
A.胃破裂
B.腹壁血肿
C.肝、脾破裂
D.小肠破裂
E.胆囊破裂
141、单项选择题 某患者外伤后,右侧第3肋1处开放性骨折,第4~7肋骨各有2处闭合性骨折,无气胸体征,其不会出现的病理生理改变是()。
A.反常呼吸运动
B.纵隔扑动
C.胸膜腔负压消失
D.回心血量下降
E.缺氧、二氧化碳潴留
142、单项选择题 烧伤48小时内,病人死亡的主要原因是()。
A.消化道感染
B.营养不良
C.创面感染
D.疼痛
E.休克
143、单项选择题 患者,男性,38岁,同学聚会饮酒后,表现为动作笨拙,步态蹒跚,语无伦次,含糊不清,急查血乙醇38mmol/L,考虑该患者处于()。
A.谵妄期
B.浅昏迷期
C.惊厥期
D.深昏迷期
E.共济失调期
144、单项选择题 患者,女性,61岁,左肘部摔伤2天。体检:左肘关节肿胀,压痛明显,活动受限,内上髁处有骨擦感。 最有诊断意义的检查是()。
A.X线检查
B.磁共振检查
C.尿常规
D.血钙水平
E.PET
145、单项选择题 男性,27岁,不慎从高处坠落,造成骨盆环3处骨折,伴多个脏器损伤,入院后出现烦躁、面色苍白、脉搏加快、少尿等表现。 此时应首先处理的问题是()。
A.休克
B.尿道断裂
C.膀胱破裂
D.直肠破裂
E.腹膜后血肿
146、单项选择题 洗胃时每次注入的洗胃液的量常为()。
A.100~150ml
B.200~250ml
C.300~500ml
D.500~600ml
E.700~800ml
147、单项选择题 足外伤后13小时,伤口污染,处理时应注意()。
A.清创后一期缝合
B.只清创不缝合
C.伤口湿敷
D.单纯清洗伤口
E.单纯换药
148、单项选择题 青年男性,被毒蛇咬伤后需要紧急处理的症状是()。
A.全身虚弱
B.烦躁不安
C.头晕目眩
D.呼吸困难
E.肢体软瘫或麻木
149、单项选择题 处理急性口服中毒昏迷患者不宜采取()。
A.催吐
B.洗胃
C.导泻
D.利尿
E.药物解毒
150、单项选择题 青年女性,体重60kg,双上肢及躯干Ⅱ度烧伤,该患者第1个24h需要补液的总量约为()。
A.4000ml
B.5000ml
C.6000ml
D.7000ml
E.8000ml
151、单项选择题 患者,女性,52岁,近期因工作受挫而情绪低落。某日家属发现患者神志不清、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困难。急诊体格检查发现呼吸有浓烈蒜味,双侧瞳孔缩小。最可能的诊断是()。
A.氯化物中毒
B.煤气中毒
C.安定类药物过量中毒
D.阿托品中毒
E.有机磷中毒
152、单项选择题 腹部损伤伴有少量肠管脱出时,首选的急救措施是()。
A.迅速将肠管还纳腹腔
B.用消毒纱布覆盖并包扎
C.用凡士林纱布覆盖并包扎
D.用盐水纱布覆盖并包扎
E.用消毒或清洁器皿覆盖并包扎
153、单项选择题 患者,女性,31岁,车祸导致开放性骨折、大出血,送急诊救治。测血压71/49mmHg。医生未到之前,护士首先应()。
A.观察患者的生命体征变化
B.询问受伤经过
C.止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道
D.给予镇痛药
E.请患者家属在抢救室外等候
154、单项选择题 属于污染伤口的是()。
A.经过清创术处理的无污染的创伤伤口
B.手术切口
C.有红肿、渗出的伤口
D.有坏死组织的伤口
E.伤后8h以内的伤口
155、单项选择题 患者,男,32岁,有精神病史,一次性服用了大剂量的吩噻嗪类药物,出现急性中毒的反应,护士为患者进行身体评估时发现下列哪项体征与本病不符()。
A.体温调节紊乱
B.帕金森病
C.喜欢静坐
D.斜颈
E.牙关紧闭
156、单项选择题 患者,女性,46岁,4小时前不慎足被刺伤,伤口较深,为预防破伤风的发生,护士采取的最有效的处理是()。
A.给患者注射破伤风类毒素
B.给患者增加营养支持
C.彻底清创并用高锰酸钾冲洗
D.彻底清创并给患者注射破伤风抗毒素
E.给患者注射甲硝唑
157、单项选择题 女性,22岁,小腿骨折行石膏绷带包扎后1h,出现足部轻度肿胀、脚趾疼痛,皮温略降低,足背动脉搏动减弱。 此时正确的处理措施是()。
A.按摩患肢
B.热敷患肢
C.局部理疗
D.尽量抬高患肢
E.进行切开减压手术准备
158、单项选择题 患儿,男,8岁。跌倒时右手掌撑地,当时右腕剧痛,渐肿胀,活动障碍,局部呈“餐叉”畸形。可能发生了()。
A.桡骨远端伸直型骨折
B.桡骨远端屈曲型骨折
C.腕骨骨折
D.掌骨骨折
E.腕关节扭伤
159、单项选择题 下列哪项是骨折早期并发症()。
A.血管神经损伤
B.关节僵硬
C.创伤性关节炎
D.缺血性肌挛缩
E.延迟愈合
160、单项选择题 下列有关酒精中毒患者的护理,错误的是()。
A.保持呼吸道通畅
B.观察意识状态、瞳孔及生命体征的变化
C.按医嘱尽快使用纳洛酮
D.不能对患者进行保护性约束
E.适当提高室温,加盖棉被等保暖措施,并补充能量
161、单项选择题 患者,男,18岁,因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折。以下护理措施哪项是错误的()。
A.床头抬高15°~30°
B.禁忌堵塞鼻腔
C.抗生素溶液冲洗鼻腔
D.禁忌腰椎穿刺
E.枕部垫无菌巾
162、单项选择题 以下有关颅底骨折的叙述不正确的是()。
A.多为线性骨折
B.属于开放性骨折
C.多出现脑脊液漏
D.常合并颅神经损伤
E.X线摄片可明确诊断
163、单项选择题 男性,25岁,踢球中与人碰撞后发生左侧第5肋骨骨折,其最可能出现的特征性临床表现是()。
A.损伤局部疼痛
B.损伤局部血肿
C.损伤局部瘀斑
D.按压肋骨有骨擦感
E.咳嗽时局部疼痛加剧
164、单项选择题 患者,女性,43岁,右小腿不慎被毒蛇咬伤。现场急救时,伤肢用冷水浸泡,采用的水温应是()。
A.<1℃
B.0~3℃
C.4~7℃
D.0~4℃
E.1~4℃
165、单项选择题 气管与支气管异物是耳鼻喉科常见的重症急诊之一,好发的年龄是()。
A.5岁以下
B.6岁以下
C.7岁以下
D.8岁以下
E.9岁以下
166、单项选择题 患者,女,15岁,地震中左下肢被倒塌物压住,震后9小时救出。诉口渴,尿少,呈茶褐色。检查:脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在瘀斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。 静脉输液宜首选()。
A.全血
B.血浆
C.代血浆
D.5%葡萄糖溶液
E.等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液
167、单项选择题 患儿,6岁,体重20kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。 该患儿的烧伤面积为()。
A.20%
B.40%
C.46%
D.50%
E.70%
168、单项选择题 对于开放性损伤的治疗中,最基本的方法是()。
A.局部制动
B.清创
C.输血
D.全身使用抗生素
E.静脉补液
169、单项选择题 患者,男,32岁,夜间煤气漏关,晨起感到头晕、头痛、视物模糊而摔倒,被他人送至医院。查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性,护士首要采取的措施是()。
A.纠正缺氧
B.静脉输液
C.观察生命体征
D.注意保暖
E.加强营养
170、单项选择题 下列哪项为单根单处肋骨骨折的处理原则()。
A.牵引固定
B.胸带固定胸廓
C.呼吸机辅助呼吸
D.建立人工气道
E.胸腔闭式引流
171、单项选择题 测得某患者CVP为14ccmH2O,血压75/55mmHg。此时应采取的措施是()。
A.补充液体
B.血管紧张药物
C.强心利尿
D.应用皮质激素
E.改善微循环
172、单项选择题 女性,因破伤风住院治疗,对其进行的消毒隔离措施正确的是()。
A.应执行消化道隔离
B.使用后的器械应用1%过氧乙酸浸泡5min
C.使用后的辅料应清洗后进行高压蒸气灭菌
D.病室每天用1.5%过氧乙酸喷雾
E.护理人员应穿隔离衣
173、单项选择题 破伤风患者的面部表情特点是()。
A.苦笑面容
B.眉头紧皱面容
C.急性热面容
D.恐惧表情
E.淡漠表情
174、单项选择题 患者,男,38岁,体重50kg,躯干部及双侧臀、下肢、足部Ⅱ度以上烧伤,第一个24小时应补充的胶体量是()。
A.1700ml
B.2700ml
C.3700ml
D.4700ml
E.5700ml
175、单项选择题 女性,52岁,因车祸致腹部开放性损伤,伴肠管脱出,正确的紧急处理措施是()。
A.敞开伤口,急诊手术
B.用消毒棉垫加压包扎
C.迅速将肠管还纳入腹腔
D.用凡士林纱布覆盖,腹带加压包扎
E.用消毒碗覆盖脱出物,初步包扎伤口后迅速将患者转送手术室
176、单项选择题 患者,女性,70岁,不慎摔倒致右股骨转子骨折,伴移位。因心功能不全不宜手术治疗,采用骨牵引。应重点预防的并发症是()。
A.骨筋膜室综合征
B.脂肪栓塞
C.坠积性肺炎
D.肌肉挛缩
E.创伤性关节炎
177、单项选择题 患者,女性,23岁,在游玩中不慎落水,被路人救起,神志不清。 患者经初步抢救后收入院治疗,首选的给氧方式是()。
A.高压氧舱
B.鼻导管吸氧
C.普通面罩吸氧
D.文丘里面罩吸氧
E.酒精湿化给氧
178、单项选择题 一儿童头部不慎被玻璃割破,出血多,压迫止血后8h来医院急诊就诊,伤口长2cm,边缘整齐,处理方法应为()。
A.冲洗、消毒后缝合
B.清创后一期缝合
C.清创后延期缝合
D.清创后不予缝合
E.按感染伤口处理
179、单项选择题 下列对一氧化碳中毒患者的护理措施不正确的是()。
A.定时监测生命体征和意识状态
B.鼻导管给予高浓度吸氧
C.高热者给予物理降温
D.昏迷患者注意保持呼吸道通畅
E.昏迷的患者清醒后停止给氧,以防氧中毒
180、单项选择题 患儿,男,2岁。因左股骨干骨折行双下肢悬吊皮牵引,其对抗牵引的方法是()。
A.抬高床头
B.抬高床尾
C.床体保持水平
D.病儿臀部悬离床面
E.用骨盆布兜牵引
181、单项选择题 患儿,女,5岁,进食花生时突然呛咳,呼吸困难,面色发绀,护士配合医生做好气管取异物的术前准备,不包括下列哪项措施()。
A.备好给氧装置
B.备好负压吸引器
C.备好气管切开包
D.给氧
E.备好急救药品
182、单项选择题 男性,25岁。因车祸撞伤腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。 下列对诊断胃肠道穿孔最有意义的表现是()。
A.腹膜刺激征
B.肠鸣音消失
C.腹腔穿刺抽出混浊液体
D.白细胞计数增高
E.感染中毒症状
183、单项选择题 以下属于开放性损伤的是()。
A.挫伤
B.裂伤
C.扭伤
D.挤压伤
E.冲击伤
184、单项选择题 患者,男,31岁,肱骨干骨折,以下临床表现中,属于骨折专有体征的是()。
A.疼痛难忍
B.肿胀、瘀斑
C.异常活动
D.功能障碍
E.压痛明显
185、单项选择题 患儿,男,4岁,进食果冻时突然呛咳,呼吸困难,面色发绀,神志不清,护士应采取的措施是()。
A.人工呼吸
B.用吸痰器清理呼吸道
C.将患儿平卧,头偏向一侧
D.做好协助气管取异物的准备
E.吸氧
186、单项选择题 中暑高热使用氯丙嗪出现哪项应及时向医生报告()。
A.肛温39℃
B.心率100次/分
C.呼吸25次/分
D.持续吸氧
E.BP10.7/6.7kPa
187、单项选择题 在应用阿托品治疗有机磷农药中毒患者时,一旦发生何种症状提示发生阿托品中毒,应立即停用阿托品()。
A.肺部湿啰音消失
B.颜面潮红
C.口干
D.心率加快
E.尿潴留
188、单项选择题 有机磷农药中毒时瞳孔缩小的原因是()。
A.交感神经兴奋
B.毒蕈碱样作用
C.迷走神经抑制
D.烟碱样作用
E.副交感神经受抑
189、单项选择题 患者,女,69岁,在烈日下户外活动2小时,回家后出现头晕、头胀、头痛、恶心。休息片刻后觉发热、面红、气急心悸、全身乏力,便躺下睡觉。家人回家发现患者颜面潮红,呼之能醒,但反应迟钝,即送医院。体检:体温41℃(肛温),脉率122次/分,呼吸28次/分,血压130/80mmHg,意识模糊,查体不合作,颜面潮红,瞳孔稍大,对光反应迟钝,全身皮肤干燥无汗,颈软,两肺呼吸音粗;心率122次/分,律齐,无病理性杂音,神经系统检查各项反射存在,但减弱。辅助检查:血、尿、粪常规无异常,血糖5.4mmol/L。 为明确诊断,最有价值的体检项目是()。
A.体温+神经反射
B.脉搏+血压
C.尿量+皮肤色泽
D.呼吸+意识
E.心率+心律
190、单项选择题 烧伤患者转运时的体位应为()。
A.头在后,足在前
B.头高足低
C.头低足高
D.头在前,足在后
E.半卧位
191、单项选择题 6岁男孩,胫骨中段骨折。拆除石膏绷带后发现小腿肌肉萎缩,膝关节屈伸范围减少,感觉和反射正常,最可能的原因是发生了()。
A.骨化性肌炎
B.关节僵硬
C.创伤性关节炎
D.神经损伤
E.缺血性肌挛缩
192、单项选择题 女性,75岁,外出买菜时跌倒后发生Colles骨折,护士在接诊时最可能看到其局部的典型表现是()。
A.方肩畸形
B.垂腕畸形
C.爪形手畸形
D.杜加试验阳性
E."餐叉"样畸形
193、单项选择题 热衰竭的发生机制是()。
A.体温调节功能障碍
B.大量出汗未及时补充水分
C.散热不足致体内热蓄积
D.高温对中枢神经系统的抑制作用
E.大量出汗后饮水过多而盐补充不足
194、单项选择题 男性,25岁。因车祸撞伤腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。 对该患者的处理不正确的是()。
A.禁食、输液
B.胃肠减压
C.应用大剂量抗生素
D.给予吗啡镇痛
E.尽快行术前准备
195、单项选择题 患者,女性,47岁,大面积烧伤后7小时,给予静脉补液3000ml。判断补液是否足够的简便、可靠指标是()。
A.脉压
B.血压
C.心率
D.尿量
E.神志
196、单项选择题 哪一种卷轴带包扎适用于肩、肘、膝、踝关节的包扎()。
A.蛇形
B.螺旋形
C.8字形
D.螺旋反折形
E.回返形
197、单项选择题 评估溺水者时,首要的步骤是()。
A.轻拍并呼唤溺水者
B.触摸股动脉搏动
C.触摸股颈动脉搏动
D.观察瞳孔大小
E.观察胸廓起伏
198、单项选择题 患者,男性,43岁,小腿石膏绷带包扎2小时后,出现脚趾剧痛,苍白发凉,足背动脉搏动减弱,护士应立即采取的措施是()。
A.注意保暖
B.抬高患肢
C.给予活血化瘀药物
D.做下肢被动活动
E.适当松解石膏绷带
199、单项选择题 男性,57岁,骨盆骨折伴尿道不全撕裂伤,其尿管留置时间约为()。
A.3天
B.1周
C.2周
D.3周
E.4周
200、单项选择题 患者,女性,34岁,从马背上跌下后被马踩踏,出现腹痛、面色苍白、出冷汗;体温37.5℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg。 若对该患者行扩充血容量治疗时,首先应输入()。
A.5%葡萄糖溶液
B.平衡盐溶液
C.生理盐水
D.10%葡萄糖溶液
E.全血
201、单项选择题 患者,男,32岁,中午吃了未加热的剩菜,4小时后出现腹痛、腹泻、呕吐等症状,呕吐物为食用的食物,最可能的是()。
A.中暑
B.急性胃肠炎
C.细菌性食物中毒
D.感冒
E.消化不良
202、单项选择题 长效巴比妥类药物中毒排泄的主要途径为()。
A.肝
B.肠道
C.呼吸道
D.胆管
E.肾
203、单项选择题 患者,女性,54岁,突然发生昏迷。体检:呼吸困难、脉率快、瞳孔缩小、流涎、呕吐。为尽快明确昏迷原因,首选的辅助检查是()。
A.脑电图
B.脑部CT
C.脑血管造影
D.脑部MRI
E.呕吐物鉴定
204、单项选择题 敌敌畏中毒的临床表现特点是()。
A.瞳孔缩小,肺水肿
B.瞳孔正常,肺水肿
C.瞳孔放大,肺不张
D.血压正常,流涎
E.四肢抽搐
205、单项选择题 患者,女,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,查体:体温36℃,BP:80/50mmHg,四肢厥冷、腱反射消失、心电图工。房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%。 护士观察并发症时,下列哪项并发症最不常见()。
A.肺水肿
B.心律失常
C.上消化道出血
D.中毒性肝炎
E.肾功能衰竭
206、单项选择题 腹腔内空腔脏器损伤最可靠的依据是()。
A.腹痛
B.脉搏细弱
C.肠鸣音消失
D.腹膜刺激征
E.血压下降
207、单项选择题 患者,男,34岁,踢足球时被球击中腹部,突感上腹持续性刀割样部剧烈疼痛,短时间内腹痛逐渐扩至全腹,左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张,X线检查示膈下有游离气体。 为尽快减少消化液的刺激,首选的护理措施应为()。
A.禁食和胃肠减压
B.避免随意搬动患者
C.禁灌肠
D.慎用止痛剂
E.仰卧屈膝位
208、单项选择题 最易发生骨折的肋骨是()。
A.第1~3肋
B.第4~5肋
C.第4~7肋
D.第7~10肋
E.第11~12肋
209、单项选择题 患者,男,40岁,体重70kg,不慎被开水烫伤。烫伤部位包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积,创面大水疱,潮红,水肿,剧烈疼痛。 伤后48小时内的护理重点是()。
A.使用止痛剂
B.输液抗休克
C.注射破伤风抗毒素
D.静脉使用抗生素
E.清创
210、单项选择题 3岁小儿在玩时,不慎将纽扣误吸进入气管,急诊入院,治疗小儿气管与支气管异物唯一有效的治疗方法是()。
A.拍背
B.将小儿倒立
C.刺激咽部
D.给腹部加压
E.内镜下取出异物
211、单项选择题 颅前窝骨折最易损伤的神经是()。
A.嗅神经
B.展神经
C.听神经
D.面神经
E.滑车神经
212、单项选择题 在严重创伤或感染时,最易受损的器官是()。
A.胰
B.脾
C.骨
D.肺
E.心
213、单项选择题 伴有脑脊液漏的颅底骨折属于()。
A.闭合性骨折
B.开放性骨折
C.不稳定性骨折
D.青枝骨折
E.凹陷性骨折
214、单项选择题 患者,男性,在冬季使用自己安装的煤炉生火取暖时,出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状。现场抢救时首要措施是()。
A.给予口对口人工呼吸
B.给予镇痛药
C.立即将患者搬到室外空气新鲜处
D.高压氧吸入
E.给予物理降温
215、单项选择题 患者,男,32岁,在食堂吃午饭,4小时后出现腹痛、腹泻、呕吐等症状,呕吐物为食用的食物,送至急诊科就诊,对可疑食物、患者呕吐物和粪便进行细菌检查与培养,查到病原体是沙门菌感染,护士应遵医嘱给予患者的敏感抗生素是()。
A.喹诺酮类
B.青霉素类
C.四环素类
D.红霉素类
E.阿米卡星
216、单项选择题 患者,女性,35岁,平时体健。一日,家人回家后发现患者昏倒在浴室,面色呈樱桃红色,瞳孔散大,呼吸、心跳停止。 下列有关心肺复苏中胸外按压操作者的姿势不正确的是()。
A.救护者跪于患者左侧
B.两手掌根重叠,平行放于两乳头间的胸骨上
C.上半身前倾,两肩位于双手正上方
D.借助手臂的力量垂直用力下压
E.抬起时掌根不要离开胸壁
217、单项选择题 患者,男,19岁,斗殴后右上臂骨折,行持续尺骨鹰嘴骨牵引。以下护理措施哪项不妥()。
A.设置对抗牵引
B.牵引针眼每天75%酒精消毒
C.牵引钢针两端插橡皮塞
D.避免牵引钢针左右移动
E.告知患者应避免早期进行功能锻炼
218、单项选择题 腹膜炎非手术治疗不包括()。
A.禁食、胃肠减压
B.严密观察病情
C.使用哌替啶止痛
D.半卧位
E.物理降温
219、单项选择题 患者,男,25岁,在车库修车时不慎引燃汽油,导致头面部及双手烧伤,入院检查时发现患者声音嘶哑、喘鸣,面部肿胀,鼻毛有烧焦痕迹。 患者可能发生了()。
A.脑损伤
B.吸入性损伤
C.脑水肿
D.休克
E.中毒
220、单项选择题 患者,男,7岁。1小时前从1m高台上跌下,左手掌撑地。检查见左上肢呈半伸直位,肘部肿胀、疼痛,急诊科护士给做临时固定时偶触及骨擦感。 检查时,护士见患儿左手腕下垂、无力,应考虑伤及()。
A.肱二头肌
B.肱三头肌
C.正中神经
D.尺神经
E.桡神经
221、单项选择题 患者,男性,25岁。外伤性肱骨髁上骨折,骨折线从前下方斜向后上方。此骨折最易出现的并发症是()。
A.尺神经损伤
B.骨筋膜室综合征
C.脂肪栓塞综合征
D.肱动脉损伤
E.创伤性关节炎
222、单项选择题 破伤风患者最初的表现是()。
A.张口困难
B.呼吸困难
C.苦笑面容
D.角弓反张
E.颈项强直
223、单项选择题 骨折现场急救,不正确的是()。
A.止血带或压迫止血
B.开放性骨折应现场复位
C.若有呼吸困难及窒息时,就地抢救
D.就地取材,固定伤肢
E.平托法搬移脊柱骨折患者
224、单项选择题 患者,男,63岁,在田间喷洒农药时出现咳嗽、呼吸困难,随后全身肌肉痉挛,伴头晕、头痛,继而出现昏迷,现场人员将患者急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺满布湿啰音。 对明确诊断,最有价值的检查是()。
A.头颅X线检查
B.头颅CT检查
C.头颅MRI检查
D.全血胆碱酯酶活力测定
E.碳氧血红蛋白测定
225、单项选择题 患者,男,46岁。右臂外伤后,自行止血处理,10天后出现面部酸痛,角弓反张,入院诊断为破伤风。遵医嘱注射TAT,护士向患者解释用药目的是()。
A.控制和解除痉挛
B.抑制破伤风杆菌的生长
C.减少毒素的产生
D.中和游离毒素
E.中和游离与结合的毒素
226、单项选择题 老年女性,被毒蛇咬伤后其伤口处理措施正确的是()。
A.患肢抬高
B.用尖刀在伤口下方切开
C.用吸乳器等抽吸伤口残余蛇毒
D.用毛巾热敷伤口
E.用75%酒精冲洗伤口
227、单项选择题 胸外伤后,胸壁软化多见于()。
A.多根肋软骨骨折
B.单根肋骨破碎性骨折
C.开放性骨折
D.相邻多根、多处肋骨骨折
E.闭合性单根肋骨骨折
228、单项选择题 患者,男性,17岁,体重50kg,烧伤面积80%。护士为其计算的第一个24小时应补液体的总量是()。
A.3000ml
B.4500ml
C.5500ml
D.7000ml
E.8000ml
229、单项选择题 4岁小儿在进食花生时,因说笑不慎将异物误吸进入气管即发生剧烈呛咳,入院后采用全麻后支气管镜检查及取出术,此时应告知家长术前需禁食()。
A.1~2h
B.3~5h
C.6~8h
D.8~10h
E.10~11h
230、单项选择题 患者,男性,35岁,高温工作4小时。因出汗较多,口渴,饮水3大杯。30分钟后自感乏力、腿痛,不能走路,并有腹痛。最可能出现的情况是()。
A.中暑先兆
B.热射病
C.日射病
D.中暑痉挛
E.中暑衰竭
231、单项选择题 患者,男,32岁,因急性一氧化碳中毒入院,神志浅昏迷,面色潮红,治疗1周后症状消失要求出院。护士做出院宣教时,指导患者及家属应注意意识的变化,主要考虑是()。
A.脑出血
B.脑梗死
C.肝性脑病
D.中毒后迟发性脑病
E.中间综合征
232、单项选择题 患者,男性,38岁,76kg。双手和右膝关节以下被开水烫伤,创面明显水肿,剧烈疼痛,局部有大小不等的水疱。该患者烧伤后第一个24h应补的液体总量是()。
A.1710ml
B.1855ml
C.2280ml
D.3710ml
E.4280ml
233、单项选择题 重度有机磷农药中毒的瞳孔变化是()。
A.双侧瞳孔针尖样大小
B.双侧瞳孔扩大
C.两侧瞳孔不等大
D.双侧瞳孔缩小、固定,约2mm
E.瞳孔无异常
234、单项选择题 男性,20岁,火焰烧伤后4h,未出现休克,对该患者进行转运时的体位应为()。
A.头在后,足在前
B.头高足低
C.头低足高
D.头在前,足在后
E.半卧位
235、单项选择题 男性,25岁,外伤后骨盆多处骨折,无尿,入院时处于休克状态,此时正确的处理顺序是()。
A.骨盆牵引固定、抗休克、处理尿道损伤
B.骨盆牵引固定、处理尿道损伤、抗休克
C.抗休克、处理尿道损伤、骨盆牵引固定
D.抗休克、骨盆牵引固定、处理尿道损伤
E.处理尿道损伤、骨盆牵引固定、抗休克
236、单项选择题 患者,男性,46岁,因车祸撞伤左上腹,出现腹痛、面色苍白、出冷汗、脉细速、血压下降。首先考虑损伤的脏器是()。
A.胃
B.脾
C.胰
D.胆囊
E.小肠
237、单项选择题 患者,女性,35岁,因赤脚在田间劳动时踩到了铁锈钉,当时没有在意未及时彻底清创并注射破伤风抗毒素,3天后出现张口困难,面肌痉挛,入院后采取的护理措施不正确的是()。
A.室内备好急救物品和药品
B.保持病室安静,限制探视,避免声光刺激
C.将患者安置到隔离室
D.病情严重时少食多餐
E.治疗护理措施尽可能集中,尽量减少对病人的刺激
238、单项选择题 患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。 护士向患者介绍注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是()。
A.中和游离毒素
B.解除痉挛
C.中和已经结合的毒素
D.预防并发症
E.镇静、止痛
239、单项选择题 男性,左手被刀割伤1h,创缘整齐,出血量较多,其受伤类型为()。
A.裂伤
B.切割伤
C.挤压伤
D.扭伤
E.挫伤
240、单项选择题 患者,女性,35岁,车祸后入院。现自觉右胸痛,口唇面部发绀,呼吸急促,出现异常呼吸运动,现在护士评估的重点是()。
A.意识
B.心率
C.呼吸
D.血压
E.精神状况
241、单项选择题 患者,男性,23岁,野外露营时不慎被毒蛇咬伤,现场急救除外()。
A.切勿奔跑
B.用口吮吸伤口
C.安静休息
D.用止血带或就地取材加以缚扎
E.抬高伤肢
242、单项选择题 破伤风最先出现的症状是()。
A.苦笑面容
B.颈项强直
C.张口困难
D.角弓反张
E.手足抽搐
243、单项选择题 患者,女,40岁。在田间劳作时小腿被毒蛇咬伤,局部留下一对大而深的齿痕,伤口出血不止,周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。 为减慢毒素吸收,伤肢应()。
A.抬高
B.局部热敷
C.与心脏置于同一高度
D.局部按摩
E.制动并下垂
244、单项选择题 患者,女性,63岁,用煤火做饭后,感觉头晕、乏力伴恶心、呕吐,随即卧床休息。家属回家后发现其躺在卧室地上,呼之不醒,立即到急诊。查生命体征正常,浅昏迷状态,双侧瞳孔等大,对光反射存在,口唇、皮肤黏膜呈樱桃红色,双肺未闻及湿啰音。 护士为患者立即制定的护理目标应除外()。
A.防止毒物继续侵入人体
B.纠正缺氧
C.促进脑细胞功能恢复
D.消除口鼻黏膜感染
E.密切监测生命体征,防止并发症
245、单项选择题 伴有窒息的伤员,现场急救首要的措施是()。
A.通畅气道,必要时人工呼吸
B.立即送医院
C.抗休克
D.应用抗菌药物
E.立即包扎伤口
246、单项选择题 各种类型休克的基本病理生理变化是()。
A.血压下降
B.脉搏细速
C.代谢性酸中毒
D.心排血量减少
E.有效循环血量锐减
247、单项选择题 患者,女,25岁,服美曲膦酯2小时入院。查体:昏迷,双瞳孔缩小,双肺可闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,无杂音。下列处理措施错误的是()。
A.静脉注射阿托品
B.静脉滴注双复磷
C.静脉注射呋塞米
D.给氧
E.2%碳酸氢钠洗胃
248、单项选择题 患者,女性,41岁,左前臂陈旧性骨折,长期不愈,拟行内固定术。术前皮肤准备的时间是()。
A.连续3天
B.连续4天
C.连续8天
D.连续6天
E.连续10天
249、单项选择题 急性腹膜炎患者休克的主要原因是()。
A.体温过高
B.麻痹性肠梗阻
C.剧烈疼痛
D.血容量减少及毒素吸收
E.细菌大量繁殖
250、单项选择题 患者,男,32岁,在浴室洗澡时发生一氧化碳中毒,昏迷在浴室,家人将其送至医院时,神志呈深昏迷,呼吸困难,呼吸浅而快,面色苍白,休克。 进一步抢救的措施是()。
A.送高压氧治疗
B.推注地塞米松
C.输注甘露醇
D.注意保暖
E.低流量给氧
251、单项选择题 患者,21岁,因失恋而服毒自杀,家属在卧室发现患者时,其表现为恶心、呕吐、腹痛、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困难等症状。由急诊入院治疗,体格检查发现呼吸有浓烈蒜味,瞳孔缩小。最可能的诊断是()。
A.煤气中毒
B.有机磷酸酯类中毒
C.安定类药物过量中毒
D.亚硝酸盐中毒
E.CO中毒
252、单项选择题 患者,女性,36岁,左季肋部摔伤6小时,血压65/42mmHg,脉搏123次/分,左侧腹部压痛明显,腹肌紧张不明显,疑为外伤性脾破裂。 目前对该患者的护理措施不恰当的是()。
A.继续观察血压、脉搏
B.给予吗啡止痛
C.应用抗生素预防感染
D.绝对卧床
E.禁食
253、单项选择题 男性,颅骨骨折、脑脊液耳漏患者,处理过程中严禁冲洗、堵塞、腰穿是为了防止()。
A.头痛
B.颅内压下降
C.形成脑疝
D.颅内压升高
E.颅内感染
254、单项选择题 患者,男性,45岁。在高温环境中劳动后,出现胸闷、口渴、面色苍白、冷汗淋漓。测:体温37.5℃,血压86/50mmHg。采取的护理措施可除外()。
A.立即移至阴凉通风处
B.建立静脉通路,补液
C.给予清凉饮料
D.取平卧位
E.头部置冰帽,四肢冰水敷擦
255、单项选择题 患者,男,20岁,头面部及右上肢烧伤,局部大水疱,疱壁薄,剧痛,其烧伤面积和深度为()。
A.9%,浅Ⅱ度
B.10%,深Ⅱ度
C.12%,Ⅲ度
D.15%,浅Ⅱ度
E.20%,深Ⅱ度
256、单项选择题 患者,女性,40岁,在工地被石板压迫4小时,右下肢严重肿胀,组织广泛坏死。该损伤属于()。
A.爆震伤
B.挤压伤
C.刺伤
D.冲击伤
E.撕脱伤
257、单项选择题 细菌性食物中毒的常见病原菌,不包括()。
A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.变形杆菌
D.韦式杆菌
E.大肠埃希菌
258、单项选择题 小剂量美蓝静脉注射可用于抢救()。
A.重金属中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.氰化物中毒
D.有机磷中毒
E.急性一氧化碳中毒
259、单项选择题 患者,女性,63岁,用煤火做饭后,感觉头晕、乏力伴恶心、呕吐,随即卧床休息。家属回家后发现其躺在卧室地上,呼之不醒,立即到急诊。查生命体征正常,浅昏迷状态,双侧瞳孔等大,对光反射存在,口唇、皮肤黏膜呈樱桃红色,双肺未闻及湿啰音。 护士协助对其进行抢救时,应采取的首要措施是()。
A.松解衣服
B.遵医嘱用止痛药
C.保持呼吸道通畅
D.高流量给氧
E.立即将患者搬到室外空气新鲜处
260、单项选择题 男性,25岁。因车祸撞伤腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。 为减少腹腔毒素吸收,护士应嘱患者采取的体位是()。
A.平卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.半卧位
E.头低足高位
261、单项选择题 女性,69岁,不慎在左腿外展状态下坐倒,造成左侧股骨颈骨折,行走困难,被收入院,拟行皮牵引治疗。 对皮牵引正确的处理措施是()。
A.床头抬高20cm
B.左脚抵住床栏
C.牵引重量越大越好
D.牵引绳与左腿长轴平行
E.牵引绳上方铺被盖为下肢保暖
262、单项选择题 患者,男性,36岁,3小时前突发车祸,上腹部被重物挤压,剑突下疼痛,呕血性液体约100ml。护士查体可能出现的体征是()。
A.腹壁青紫
B.肝区叩痛
C.腹肌紧张
D.振水音
E.移动性浊音
263、单项选择题 闭合性损伤的早期处理方法,不包括()。
A.止痛
B.热敷
C.冷敷
D.伤情重者卧床休息
E.血肿较大者无菌操作下穿刺抽吸
264、单项选择题 患者受伤发生了相邻的多根多处肋骨骨折,现场护士采取的急救措施应该是()。
A.胸壁加压包扎
B.胸腔闭式引流
C.牵引固定
D.开胸探查修补裂口
E.药物镇痛
265、单项选择题 患者,女性,25岁,前额及眶部被车撞伤,眼睑青肿,结膜下出血,鼻部不断流出血性液体,考虑是()。
A.颅顶骨折
B.颧骨骨折
C.颅前窝骨折
D.鼻骨骨折
E.面部挫伤
266、单项选择题 男性,在林中被毒蛇咬伤,可以使用的解毒药不包括()。
A.如意金黄散
B.抗蛇毒血清
C.蛇药
D.半边莲
E.七叶一枝花
267、单项选择题 胃肠型食物中毒最常见的病原菌是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.克雷伯杆菌
D.沙门菌属
E.副溶血性弧菌
268、单项选择题 患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。 护士采取的控制痉挛的护理措施,不包括()。
A.保持病室安静
B.护理措施要集中进行
C.病室遮光
D.鼻饲流质饮食
E.减少探视
269、单项选择题 患者,女性,29岁,大面积烧伤7小时,转送途中输液1000ml。入院后监测CVP(中心静脉压)4cmH2O(0.39kPa),血压75/55mmHg,尿量22ml/小时,四肢厥冷,呼吸急促。该表现提示()。
A.血容量不足
B.肺栓塞
C.心功能不全
D.周围血管扩张
E.肾功能不全
270、单项选择题 出现肌肉阵发性痉挛的破伤风患者在护理过程中尤其应注意预防()。
A.休克
B.窒息
C.肺部感染
D.心脏损害
E.脱水、酸中毒
271、单项选择题 诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是()。
A.腹膜刺激征
B.膈下游离气体
C.移动性浊音阳性
D.肠鸣音减弱或消失
E.腹腔穿刺抽出不凝血
272、单项选择题 高温劳动时大量饮用不含盐分的纯水,患者可能发生()。
A.中暑衰竭
B.日射病
C.热射病
D.热痉挛
E.高血压
273、单项选择题 男性,29岁,因右侧尺骨骨折行闭合复位后石膏管型固定,当天晚上出现右前臂疼痛进行性加重,皮肤发白,皮温降低,手指屈曲且被动牵拉时剧痛,应警惕是否发生了()。
A.脂肪栓塞
B.创伤性骨化
C.创伤性关节炎
D.缺血性骨坏死
E.骨筋膜室综合征
274、单项选择题 闭合性损伤中最容易损伤的脏器是()。
A.肾
B.肝
C.脾
D.肠系膜
E.小肠
275、单项选择题 患者,女性,15岁,外伤后出现肘部关节肿胀,鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的是()。
A.手臂功能障碍
B.局部有无淤血、水肿
C.是否可摸到尺骨鹰嘴
D.肘后三点是否失去正常关系
E.跌倒后因肘部撑地而受伤
276、单项选择题 女性,25岁,因被车撞伤,烦躁不安,脉快,收缩压正常、脉压小,面色苍白,出冷汗,考虑是()。
A.疼痛引起
B.休克早期
C.休克期
D.休克晚期
E.精神紧张引起
277、单项选择题 男,60岁,在家中浴室洗澡,2小时后发现已昏迷,呼吸不规则,有间歇性暂停,室内烧煤球炉取暖,门窗紧闭。本例现场急救的首要措施是立即()。
A.吸入高浓度氧
B.使呼吸道通畅
C.口对口人工呼吸
D.搬离现场
E.给予呼吸兴奋剂
278、单项选择题 患者,女性,25岁,过敏性休克,输液治疗。监测中心静脉压为3cmHO,血压75/56mmHg。护士正确的处理是()。
A.减慢输液速度
B.加快输液速度
C.减慢输液,加抗生素
D.立即应用升压药物
E.使用强心药物
279、单项选择题 6个月婴儿捏着鼻子灌药时突然呛咳,继而出现面色发绀,呼吸停止,应首先()。
A.口对口人工呼吸
B.胸外心脏按压
C.清除口腔药水及分泌物
D.轻拍患儿背部
E.立即给予呼吸兴奋药
280、单项选择题 腹部损伤中的贯通伤是指()。
A.体表无伤口的损伤
B.有腹膜破损的损伤
C.无腹膜破损的损伤
D.投射物有入口无出口的损伤
E.投射物有入口和出口的损伤
281、单项选择题 男性,45岁,在施工过程中不慎被钢筋刺破胸壁。 在运送过程中患者应采取的卧位是()。
A.去枕平卧位
B.头低仰卧位
C.低斜坡患侧卧位
D.俯卧位
E.低斜坡健侧卧位
282、单项选择题 男性,27岁,不慎从高处坠落,造成骨盆环3处骨折,伴多个脏器损伤,入院后出现烦躁、面色苍白、脉搏加快、少尿等表现。 行尿道修补术后,尿管留置时间应为约()。
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.6周
283、单项选择题 实质性脏器破裂时,腹腔内积血不凝的主要原因是()。
A.血液被腹膜渗液稀释
B.凝血因子生成障碍
C.血小板数量降低
D.出血速度快
E.腹膜的脱纤维作用
284、单项选择题 患者,男,34岁,踢足球时被球击中腹部,突感上腹持续性刀割样部剧烈疼痛,短时间内腹痛逐渐扩至全腹,左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张,X线检查示膈下有游离气体。 护士对其病情判断后,应首先考虑()。
A.胃穿孔
B.肾破裂
C.脾破裂
D.结肠破裂
E.肝破裂
285、单项选择题 一氧化碳中毒的主要诊断根据()。
A.现场有煤气味
B.现场环境分析
C.皮肤黏膜呈樱桃红色
D.血液碳氧血红蛋白浓度升高
E.血红蛋白含量测定
286、单项选择题 患者,女性,37岁,因肝破裂出血急诊入院。查体:患者面色苍白,烦躁不安,血压125/78mmHg(9.6/5.8kPa),脉搏120次/分,护士应采用的首要护理措施是()。
A.准备急救物品,等待医生
B.给患者氧气吸入
C.给患者建立静脉通路,并输液
D.置休克卧位,测量生命体征
E.做好患者家属的心理护理
287、单项选择题 胃穿孔患者行腹腔穿刺,抽出液的性质是()。
A.脓液稀薄有腥味
B.黄色、混浊无臭味
C.易凝固血液
D.稠厚脓液
E.血性渗出液
288、单项选择题 患者,男,30岁。因车祸受伤,急诊至医院。见右股部中段明显肿胀、青紫,患处有假关节活动(异常活动)。X线检查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他检查未见明显异常。 早期应首先注意观察的并发症是()。
A.内脏损伤
B.休克
C.感染
D.骨筋膜室综合征
E.愈合障碍
289、单项选择题 适用于肉芽水肿创面湿敷的溶液是()。
A.优琐
B.0.02%~0.05%氯己定
C.3%~5%氯化钠
D.碘伏
E.0.01%~0.02%高锰酸钾
290、单项选择题 患者,男,45岁,因喷洒农药有机磷农药中毒被送至急诊。患者主诉胸闷、恶心、视力模糊。查体:瞳孔缩小、大汗、流涎,心率50次/分。此症状称为()。
A.阿托品中毒
B.阿托品化
C.中间型综合征
D.烟碱样症状
E.毒蕈碱样症状
291、单项选择题 慢性酒精中毒的临床表现,不包括()。
A.Wernicke脑病
B.Korsakoff综合征
C.酒精性肝病
D.骨质疏松
E.周围神经麻痹
292、单项选择题 患者,女,43岁,重度烧伤,体重50kg,烧伤面积80%,第一个24小时补液总量为()。
A.4000ml
B.5000ml
C.6000ml
D.7000ml
E.8000ml
293、单项选择题 女性,25岁,不慎从2楼坠落,腹部有局限性疼痛和压痛,脉搏84次/分,血压110/75mmHg,意识清醒,考虑腹部闭合性损伤,给予非手术治疗,在此期间护士最重要的护理措施是()。
A.卧床休息
B.补充营养及水分
C.消除患者紧张情绪
D.密切观察病情变化
E.应用抗生素预防感染
294、单项选择题 长骨骨折中最常见的骨折是()。
A.尺骨骨折
B.桡骨骨折
C.肱骨骨折
D.股骨骨折
E.胫腓骨骨折
295、单项选择题 患者,女,45岁。因左上肢烫伤来院就诊。除遵医嘱进行治疗外,护士还应为患者注射破伤风抗毒素。破伤风抗毒素皮试液的浓度是()。
A.15U/0.1ml
B.15U/1ml
C.150U/0.1ml
D.20U/0.1ml
E.250U/0.1ml
296、单项选择题 对镇静催眠药中毒患者的急救措施除外()。
A.口服中毒者早期洗胃
B.硫酸镁导泻
C.碳酸氢钠碱化尿液
D.使用呋塞米利尿
E.血液透析
297、单项选择题 根据蛇毒性质不同,属于血液毒型的毒蛇为()。
A.金环蛇
B.竹叶青
C.海蛇
D.蝰蛇
E.蝮蛇
298、单项选择题 患者,女性,34岁,从马背上跌下后被马踩踏,出现腹痛、面色苍白、出冷汗;体温37.5℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg。 入院后,医生疑其腹腔有实质性脏器损伤时,下列哪一项检查是首选()。
A.CT
B.诊断性腹腔灌洗
C.诊断性腹腔穿刺
D.B超
E.选择性腹腔动脉造影
299、单项选择题 患儿,6岁,双上肢烧伤,其烧伤面积为()。
A.8%
B.15%
C.18%
D.20%
E.30%
300、单项选择题 患者男,33岁,一氧化碳中毒3小时后入院。现患者深昏迷,呼吸规整,血碳氧血红蛋白(HbCO)50%。 该患者的最重要的治疗措施是()。
A.机械通气
B.高压氧舱治疗
C.应用呼吸兴奋剂
D.持续低流量给氧
E.应用冬眠药保持体温