时间:2021-03-30 00:26:14
1、单项选择题 吉兰-巴雷综合征典型的脑脊液改变是（）
A.细胞数增高，蛋白质增高
B.细胞数降低，蛋白质降低
C.糖、氯化物降低
D.淋巴细胞明显增多
E.细胞数正常，蛋白质增高
2、单项选择题 患者男性，55岁。因天气寒冷，于睡前烧炭火取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，送入医院，查体：血压90/50mmHg，体温39℃，呼吸28次／分，心率108次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。 患者经抢救清醒5天后，突然出现癫痫发作，患者最可能出现的情况是（）
A.酸中毒
B.药物过量
C.迟发性脑病
D.脑血栓形成
E.脑出血
3、单项选择题 关于机械吸引，下列描述错误的是（）
A.适用于意识不清或排痰困难者
B.可经口、鼻或人工气道进行负压吸引
C.每次吸引时间不超过15分钟
D.两次抽吸间隔时间大于3分钟
E.吸痰前、后应提高吸入氧浓度
4、单项选择题 肢端肥大症按病因分类属于（）
A.免疫性
B.代谢性
C.退化性
D.内分泌性
E.地理环境性
5、单项选择题 病人男性，60岁，主因"血压升高3年，加重1天"入院。病人3年前诊断为原发性高血压，间断服降压药，血压在160/110～140/90mmHg之间。1天前因和家人吵架后突发剧烈头痛，急诊入院。入院后量血压190/140mmHg。入院诊断为：3级高血压，高血压急症。 饮食护理中建议每天的钠盐摄入量应低于（）
A.3g
B.4g
C.5g
D.6g
E.7g
6、单项选择题 血清淀粉酶在急性胰腺炎发病后开始升高的时间是（）
A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.20小时
E.24小时
7、单项选择题 病人女性，39岁，因肾衰竭行血液透析治疗，10天后突然畏寒、高热，血压70/40mmHg，全身有散在出血点，血常规检查白细胞总数12×109/L，中性粒细胞占90%。 该病人目前最可能的诊断是（）
A.输液反应
B.透析中发生菌血症
C.感染性休克
D.流行性脑脊髓膜炎
E.肾综合征出血热
8、单项选择题 适用于各型糖尿病患者治疗的最基本的方法是（）
A.注射胰岛素
B.口服格列本脲
C.饮食疗法
D.卧床休息
E.纠正电解质紊乱
9、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是（）
A.骨髓造血功能破环
B.血小板抗体的存在
C.小血管炎性反应
D.凝血因子的缺乏
E.血小板生成抑制
10、单项选择题 患者男性，48岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛，向腰背部放射，疼痛难以忍受，伴呕吐，呕吐物中混有胆汁，急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是（）
A.注意卧床休息
B.治疗胆道疾病
C.避免暴饮暴食和酗酒
D.保持乐观的心情
E.定期随诊
11、单项选择题 患者，女性，58岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，目前患者休息时仍感心悸、气促，双肺可闻及湿啰音。据此可判断其心功能分级属于（）
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级
12、单项选择题 病人女性，58岁，因煤气中毒入院。查体：深昏迷，呼吸困难、面色苍白、四肢厥冷，血压：80/50mmHg，血HbCO60%。急性一氧化碳中毒的程度为（）
A.轻度中毒
B.中度中毒
C.重度中毒
D.迟发性脑病
E.中间综合征
13、单项选择题 病人女性，29岁。检查示全血细胞减少，骨髓有核细胞增生低下，粒系、红系低下，巨核细胞缺如。 与该疾病无关的因素是（）
A.氯霉素
B.X线接触
C.病毒感染
D.饮食因素
E.遗传倾向
14、单项选择题 硫脲类抗甲状腺药物最常见的副作用是（）
A.胃肠反应
B.白细胞减少
C.肾脏损害
D.肝脏损害
E.皮疹
15、单项选择题 护理蛛网膜下腔出血的病人时，可导致再次出血的诱因不包括（）
A.用力屏气
B.打喷嚏
C.便秘
D.进食
E.剧烈咳嗽
16、单项选择题 常在睡眠和安静时发生（）
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.吉兰-巴雷综合征
17、单项选择题 引起细菌性咽-扁桃腺炎最主要的致病菌为（）
A.葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.肺炎链球菌
D.肺炎克雷白杆菌
E.大肠埃希菌
18、单项选择题 乙型病毒性肝炎的传播途径不包括（）
A.血液传播
B.母婴传播
C.性传播
D.粪-口传播
E.密切生活接触传播
19、单项选择题 病人男性，55岁，肝硬化病史5年，1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张，未行规律治疗。6小时前进食后出现呕血，伴大汗、心慌，急诊入院。查体：BP80/45mmHg，P124次/分，面色苍白，四肢冰冷，口唇发绀。 该病人目前首要的治疗措施是（）
A.胃镜下止血
B.开放静脉通路，补充血容量
C.手术治疗
D.立即应用止血药物
E.三腔两囊管压迫止血
20、单项选择题 某系统性红斑狼疮患者，医生嘱咐其避免日光直射，病室紫外线消毒时应回避，外出穿长袖上衣及长裤，戴帽或撑伞遮阳。原因是（）
A.紫外线会引起皮肤癌
B.紫外线是本病重要诱因
C.紫外线可致雌激素作用增强
D.紫外线对眼睛有伤害
E.紫外线直接损害骨髓
21、单项选择题 病人男性，18岁，因血尿伴黑便2天入院，查体：肝脾未及，上腹无压痛。血红蛋白70g/L，白细胞13.5×109/L，血小板25×109/L。骨髓象显示：骨髓细胞增生活跃，巨核细胞数量增多，伴成熟障碍。该病人最可能的诊断是（）
A.慢性再生障碍性贫血
B.急性特发性血小板减少性紫癜
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血
22、单项选择题 病人女性，41岁，腹泻1个月，伴有腹痛、腹胀，诊断：溃疡性结肠炎。 护士应注意观察病变活动期间病人腹泻的情况，可能出现（）
A.便条变细
B.柏油样便
C.成形便
D.黏液脓血便
E.米泔水样便
23、单项选择题 甲型肝炎暴发流行的主要传播途径是（）
A.饮食传播
B.母婴传播
C.血液传播
D.体液传播
E.医源性传播
24、单项选择题 患者男性，22岁。因低热半个月，呼吸困难1天入院。查体：端坐位，颈静脉怒张，心率130次／分，心音低钝。X线检查：肺野清晰，心影弧度消失。诊断最可能是（）
A.扩张型心肌病
B.感染性心内膜炎
C.渗出性心包炎
D.病毒性心肌炎
E.法洛四联症
25、单项选择题 患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达320ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。 该患者突然出现咯血不畅，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑患者发生了（）
A.休克
B.窒息
C.左心衰竭
D.呼吸衰竭
E.哮喘发作
26、单项选择题 患者女性，36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体：轻度贫血貌，周身皮肤可见散在瘀点，余无异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查是（）
A.束臂试验
B.骨髓象分析
C.凝血时间测定
D.细胞化学染色
E.血小板计数和形态
27、单项选择题 吸气时脉搏明显减弱或消失，此种脉搏称为（）
A.重搏脉
B.水冲脉
C.交替脉
D.奇脉
E.迟脉
28、单项选择题 格林-巴利综合征病人典型的脑脊液改变是（）
A.细胞数正常，而蛋白质明显增高
B.细胞数正常，而蛋白质明显降低
C.淋巴细胞明显增多
D.糖、氯化物降低
E.蛋白质正常，而细胞数明显增高
29、单项选择题 患者男性，86岁。有COPD病史30年。平素体弱，3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏量多，伴有气急。此时患者应避免使用（）
A.溴己新
B.氨茶碱
C.可待因
D.盐酸氨溴索
E.沙丁胺醇气雾剂
30、单项选择题 结核分枝杆菌侵犯肠道主要是（）
A.血液传播
B.经口感染
C.呼吸道传播
D.生殖道传播
E.体液感染
31、单项选择题 某肝硬化患者因食管胃底静脉曲张破裂大量呕血来诊，最简便有效的止血措施是（）
A.盐水洗胃
B.静滴垂体后叶素
C.应用三腔两囊管
D.口服去甲肾上腺素溶液
E.静滴酚磺乙胺（止血敏）
32、单项选择题 病人女性，58岁，因煤气中毒入院，病人处于浅昏迷状态，脉搏130次/分，皮肤多汗，面色潮红，口唇呈樱桃红色。 护士给予吸氧，氧流量是（）
A.持续低流量
B.4～6L/min
C.6～8L/min
D.8～10L/min
E.30%～50%酒精湿化给氧
33、单项选择题 常用的抗甲状腺药物是（）
A.丙硫氧嘧啶
B.甲状腺素片
C.利血平
D.复方碘溶液
E.131I治疗
34、单项选择题 癫痫发作特点不包括（）
A.突然性
B.表演性
C.间歇性
D.短暂性
E.刻板性
35、单项选择题 病人男性，23岁。4天前出现频繁干咳，伴有胸骨后不适，乏力，未予重视。昨日出现咳嗽、咳吐黏液脓痰，痰中偶有血丝。体检：肺部散在干、湿啰音，X线示肺纹理增粗。该病人最可能的诊断是（）
A.急性上呼吸道感染
B.急性肺脓肿
C.急性气管-支气管炎
D.急性胸膜炎
E.支气管扩张
36、单项选择题 腰椎穿刺可以诊断的是（）
A.白血病
B.脑疝
C.颈椎占位
D.蛛网膜下腔出血
E.脑血管畸形
37、单项选择题 十二指肠溃疡的疼痛特点多为（）
A.餐后半小时开始上腹痛，下餐前缓解
B.餐后立即脐周及右下腰痛，排便缓解
C.饱餐后出现上腹痛，剧烈持续
D.空腹和夜间出现上腹痛，进餐缓解
E.进餐后立即上腹痛，逐渐缓解
38、单项选择题 病人男性，65岁，主因"呼吸困难1周，加重1天"入院。1周前出现活动后喘憋，伴咳嗽，咯白色泡沫样痰，有夜间阵发性呼吸困难。1天前出现呼吸困难加重、端坐呼吸，伴大汗，急诊室测血压215/145mmHg，心率114次/分。病人高血压病史10年，血压180/120mmHg左右。 降压首选的药物是（）
A.氯沙坦
B.依那普利
C.硝苯地平
D.呋塞米
E.硝普钠
39、单项选择题 下列选项中不常伴有血小板减少的疾病是（）
A.急性白血病
B.脾功能亢进
C.特发性血小板减少性紫癜
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血
40、单项选择题 患者，女性，69岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次/分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V5导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。 该患者一旦出现需立即消除的心律失常是（）
A.心房扑动
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.窦性心动过速
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
41、单项选择题 原发性高血压与下列因素无关的是（）
A.遗传
B.肥胖
C.摄盐过多
D.精神紧张
E.病毒感染
42、单项选择题 患者女性，30岁。风心病二尖瓣狭窄4年，近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。心率120次／分，两肺满布湿啰音及哮鸣音，护士应给予患者氧疗的措施为（）
A.持续低流量给氧
B.高流量给氧
C.间断给氧
D.高流量乙醇湿化给氧
E.低流量乙醇湿化给氧
43、单项选择题 病人男性，20岁，发热起病，体温38℃，三天后体温下降伴周身乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol/L，抗HBs（+），抗HAVIgM（+），巩膜及皮肤中等度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.0cm质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。此病人临床诊断应考虑（）
A.急性黄疸型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.淤胆型肝炎
E.胆囊炎伴肝损害
44、单项选择题 慢性粒细胞白血病（慢性期）的首选治疗药物是（）
A.柔红霉素
B.糖皮质激素
C.干扰素
D.羟基脲
E.环磷酰胺
45、单项选择题 适用于25岁以下，甲状腺轻度肿大治疗的是（）
A.硫脲类药物
B.放射性131Ⅰ
C.手术治疗
D.甲状腺激素
E.肾上腺皮质激素
46、单项选择题 患者男性，52岁。因肝硬化上消化道出血入院，经药物止血效果不佳给予三腔二囊管暂时压迫止血。 使用过程中，若患者频发期前收缩，最可能的原因是（）
A.食管囊注气过多
B.胃囊注气过多
C.牵引不紧
D.胃囊阻塞咽喉部
E.胃囊进入食管下端挤压心脏
47、单项选择题 患者，女性，14岁，因发热、头痛、呕吐2天，于3月10日入院，初步诊断为流行性脑脊髓膜炎。该患者的皮疹为（）
A.斑疹
B.丘疹
C.斑丘疹
D.玫瑰疹
E.淤点和淤斑
48、单项选择题 伴有恶性贫血的慢性胃炎是（）
A.非萎缩性胃炎
B.自身免疫性胃炎
C.多灶萎缩性胃炎
D.急性胃炎
E.感染性胃炎
49、单项选择题 患者女性，65岁。既往患有甲状腺功能减退症，近1年来经常感觉到乏力、易疲劳，记忆力减退，面色苍白。此次因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34℃，血压60/50mmHg，呼吸14次／分，心率50次／分，腱反射减弱。 术后出现上述症状最可能的原因是（）
A.麻醉药过量
B.术后感染
C.黏液性水肿昏迷
D.失血性休克
E.感染中毒性脑病
50、单项选择题 病人女性，51岁，既往冠心病史4年，因心前区疼痛症状加重来医院就诊，在诊室门口突然倒地，意识丧失。 为判断其是否心脏骤停，迅速可靠的依据是（）
A.意识丧失和大动脉搏动消失
B.呼吸停止
C.血压降低
D.心音消失
E.瞳孔对光反射消失
51、单项选择题 不属于影响肾小球滤过率因素的是（）
A.肾小球毛细血管内压
B.囊内液胶体渗透压
C.血浆胶体渗透压
D.肾小囊内压
E.肾小球有效滤过压
52、单项选择题 病人男性，68岁，慢性肾衰病史1年，Hb80g/L，PLT60×109/L，针对该病人目前状态的首选治疗方法（）
A.腹膜透析
B.血液透析
C.免疫抑制治疗
D.血浆置换
E.血液灌流
53、单项选择题 十二指肠溃疡的好发部位是（）
A.球部
B.降部
C.水平部
D.升部
E.降部和升部
54、单项选择题 可引起伤寒暴发流行的重要传播途径是（）
A.水源传播
B.母婴传播
C.血液传播
D.接触传播
E.医源性传播
55、单项选择题 患者男性，35岁。间歇性上腹痛4年，疼痛为空腹痛和饥饿痛，常伴有反酸、嗳气。近1周腹痛加重来院就诊，经诊断为十二指肠溃疡。该疾病反复发作最可能的原因是（）
A.遗传因素
B.饮食原因
C.幽门螺杆菌感染
D.精神因素
E.吸烟
56、单项选择题 病人，女，35岁，近5个月来自觉乏力，怕热多汗，并出现食欲增强，体重减轻，大便次数增多，每日3～5次，不成形。查体：BP145/68mmHg，皮肤潮湿，手颤，甲状腺Ⅱ度肿大。诊断为"甲状腺功能亢进症"。予以硫脲类药物治疗，症状渐趋好转．因与家庭纠纷与爱人争吵后情绪不佳，次日出现恶心、呕吐、烦躁不安，心动过速，发热，大汗，即来我院就诊。体检：T39.5℃，P24次/分，BP170/100mmHg，颈软，甲状腺肿大，眼球突出。 对该病人进行的护理措施中不正确的是（）
A.严密观察生命体征
B.吸氧
C.监护心、肾、脑功能
D.按医嘱给药
E.应用乙酰水杨酸类解热剂进行降温
57、单项选择题 患者，男性，28岁，3天前低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。查T39℃，P100次/分，神志清楚，声音嘶哑，流涎。 你认为该患者最可能的诊断是（）
A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.狂犬病
D.破伤风
E.脊髓灰质炎
58、单项选择题 患者，女性，40岁，以"系统性红斑狼疮"入院，经住院治疗症状基本缓解。下列对该患者的健康指导，不正确的是（）
A.每日用肥皂水清洗皮损部位
B.局部用温水湿敷，每日3次
C.禁用化妆品
D.外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞
E.远离紫外线，禁止进入紫外线消毒室
59、单项选择题 患者，女性，16岁，因3天来发热，体温39℃左右，伴头痛、恶心、呕吐，共呕吐3次，为胃内容物，于8月12日急诊入院。患者嗜睡，脑膜刺激征阳性，查脑脊液呈病毒感染性脑膜炎的改变。初步诊断为流行性乙型脑炎。以下症状哪项是流行性乙型脑炎所必有的（）
A.中毒性心肌炎
B.惊厥
C.持续高热
D.呼吸衰竭
E.应激性溃疡
60、单项选择题 病人女性，35岁，常年月经量过多，近来出现头晕、乏力、面色苍白，经检查后诊断为贫血，该病人发生贫血最可能的原因是（）
A.红细胞生成减少
B.红细胞破坏过多
C.铁摄入不足
D.铁利用不足
E.月经量过多
61、单项选择题 患儿，男性，12岁，头痛、发热4小时，伴呕吐、抽搐，以"流行性脑脊髓膜炎"收入院。以下有关其病原体的描述，不正确的是（）
A.革兰染色阴性
B.可产生自溶酶
C.抵抗力强
D.内毒素是致病的重要因素
E.可引起化脓性脑膜炎
62、单项选择题 患者男性，50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清。此时应警惕患者可能出现了（）
A.肝癌
B.继发感染
C.肝性脑病
D.肝肾综合征
E.上消化道出血
63、单项选择题 患者，女性，40岁，反复发作呼气性呼吸困难3年，引起呼气性呼吸困难最常见的病因是（）
A.气管异物
B.大气道肿瘤
C.大片肺组织实变
D.大量胸腔积液
E.小气道痉挛
64、单项选择题 患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g/L，血清胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐、尿素氮正常，查体：血压170/110mmHg，双下肢重度可凹性水肿。 责任护士给予患者的饮食指导中，不妥的是（）
A.蛋白质摄入量0.8～1.0g/（kg·D.
B.应尽量摄入动物蛋白质
C.每日摄入热量为30～35kcal/（kg·D.
D.饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例为2：1
E.低盐饮食，钠盐摄入≤2g/d
65、单项选择题 病人男性，32岁，不规则发热、咳嗽、伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月，既往有静脉吸毒史。体格检查：体温38℃，全身淋巴结肿大，质韧、无触痛，能活动。血白细胞4.0×10g/L，血清抗-HIV（+）。 该病人应采取的隔离措施是（）
A.呼吸道隔离
B.血液、体液隔离
C.接触隔离
D.肠道隔离
E.血液、体液隔离及保护性隔离
66、单项选择题 再生障碍性贫血病人在医生建议对其进行保护性隔离时，则该病人粒细胞数量可能低于（）
A.4×109/L
B.3×109/L
C.2×109/L
D.1×109/L
E.0.5×109/L
67、单项选择题 癫痫发作时的护理措施中不正确的是（）
A.对强直-阵挛发作者要扶持病，人卧倒，防止跌伤或伤人
B.强行按压或用约束带捆扎抽搐的肢体以防受外伤
C.将病人的头部侧向一边，及时吸出呼吸道分泌物和呕吐物并给予吸氧
D.禁止口腔测温，应测腋下温度或肛温
E.病人抽搐发作时，需有专人守护、观察和记录全过程
68、单项选择题 患者女性，25岁。为白血病患者，经常出血，突然出现头晕、头痛、呕吐，应考虑该患者可能发生了（）
A.消化道出血
B.颅内出血
C.呼吸道出血
D.脑梗死
E.高血压脑病
69、单项选择题 患者，女性，28岁，咳嗽两个月，干咳为主，有午后低热，月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。为明确诊断，进行了PPD试验。 关于PPD结果的判断，下列哪项是正确的（）
A.硬结直径<5mm为阳性
B.硬结直径5～9mm为阳性
C.硬结直径10～19mm为阳性
D.硬结直径≥20mm为阳性
E.局部有水疱为阳性
70、单项选择题 缺铁性贫血病人服用铁剂停药的时间应是（）
A.血红蛋白量恢复正常时
B.血红蛋白量恢复正常后1周
C.血红蛋白量恢复正常后3周
D.血红蛋白量恢复正常后1个月
E.血红蛋白量恢复正常后3个月
71、单项选择题 患者，女性，36岁，因类风湿性关节炎引起关节疼痛，在服用阿司匹林时，护士嘱其饭后服用的目的是（）
A.减少对消化道的刺激
B.提高药物的疗效
C.降低药物的毒性
D.减少对肝的损害
E.避免尿少时析出结晶
72、单项选择题 治疗急性细菌性痢疾的首选药物是（）
A.青霉素
B.大环内酯类
C.磺胺类
D.喹诺酮类
E.头孢类
73、单项选择题 慢性支气管炎的临床分型包括（）
A.单纯型、喘息型
B.单纯型、喘息型、混合型
C.急性型、慢性迁延型
D.急性型、慢性型、迁延型
E.急性型、慢性型、反复发作型
74、单项选择题 引起肝性脑病最常见的原因是（）
A.门体分流手术
B.原发性肝癌
C.妊娠急性脂肪肝
D.肝硬化
E.严重胆道感染
75、单项选择题 慢性肾小球肾炎患者，继发肾性高血压。 若患者血肌酐<200μmol/L，控制高血压首选的药物是（）
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.哌唑嗪
D.血管紧张素转化酶抑制剂
E.β受体阻滞剂
76、单项选择题
患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。
该患者目前的饮食护理正确的是（）
A.清淡流质饮食
B.半流质无渣饮食
C.低脂、低蛋白饮食
D.禁食、胃内减压
E.高蛋白高维生素饮食
77、单项选择题 大量放腹水诱发肝性脑病的原因是（）
A.增加对氨的吸收
B.引起代谢性碱中毒，促使氨通过血-脑屏障
C.蛋白质分解，肠内产氨增多
D.脑组织缺氧降低了对氨的耐受性
E.降低血氨的代谢
78、单项选择题 患者男性，52岁。因肝硬化上消化道出血入院，经药物止血效果不佳给予三腔二囊管暂时压迫止血。 插管至胃后，应向胃囊注气约（）
A.50ml
B.50～100ml
C.100～150ml
D.150～200ml
E.250～300ml
79、单项选择题 以下不属于帕金森病患者特征性表现的是（）
A."搓丸样"动作
B.小写症
C.三偏综合征
D."慌张步态"
E.机体呈"齿轮样肌强直"
80、单项选择题 患者，女性，65岁，原身体状况良好，在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识模糊呈嗜睡状态，入院后诊断为急性脑出血。护士遵医嘱立即用甘露醇静脉滴注，其主要治疗目的是（）
A.抗感染
B.镇静
C.脱水降颅压
D.预防上消化道出血
E.降血压
81、单项选择题 乳果糖治疗肝性脑病的主要机制是（）
A.抑制肠道产尿素酶的细菌
B.被细菌分解为乳酸和醋酸，降低肠道内pH值
C.与游离氨结合使氨失去毒性
D.增加尿素合成而降低血氨
E.纠正氨基酸代谢不平衡，抑制神经递质的形成
82、单项选择题 病人男性，16岁，近半月无明显诱因出现全身水肿，实验室检查：尿蛋白4．0g/24h，Hb120g/L，血浆清蛋白26g/L，血BUN5mmol/L，血肌酐178μmol/L。 该病人目前最可能的临床诊断为（）
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.急进性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.慢性肾衰竭
83、单项选择题 患者，男性，34岁，公司经理。1个月前出现低热，伴乏力、食欲缺乏，因工作繁忙未诊治，近1周以来，上述症状明显加重，不思饮食，食后即吐。查体：重病面容，皮肤重度黄染，并可见多处淤斑，腹水征（+），被诊断为“亚急型重型肝炎”。导致该患者发展为重型肝炎的最可能原因是（）
A.原有肝病
B.过度劳累
C.服用对肝有损害的药物
D.肝炎病毒的重叠感染
E.肝炎病毒的变异
84、单项选择题 慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者氧疗应给予（）
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间歇给氧
C.低浓度、低流量持续吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.酒精湿化给氧
85、单项选择题 患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L，中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm，双肺纹理重。 患者首先应选用的药物是（）
A.洋地黄
B.抗生素
C.利尿剂
D.糖皮质激素
E.抗心律失常药
86、单项选择题 患者，男性，30岁，经商，因"反复发热，伴消瘦、腹泻1个月"入院。入院诊断为艾滋病。该患者具有传染性的体液是（）
A.泪液
B.汗液
C.唾液
D.尿液
E.精液
87、单项选择题 对心力衰竭患者加强心肌收缩力的药物治疗为（）
A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.硝酸甘油
D.硝普钠
E.地高辛
88、单项选择题 下列关于腹膜透析患者发生腹膜炎时的处理措施中不当的是（）
A.用透析液1000ml连续冲洗3～5次
B.暂时改做IPD
C.腹膜透析液内加抗生素
D.全身应用抗生素
E.若抗感染2～4周后仍不能控制，及时更换强效抗生素
89、单项选择题 患者，女性，28岁，4年来全身各大小关节疼痛，伴有晨僵，活动后减轻，拟诊为类风湿性关节炎。 以下何药不作为该患者首选（）
A.雷公藤
B.布洛芬
C.阿司匹林
D.泼尼松
E.环磷酰胺
90、单项选择题 患者，男性，45岁，发现房颤伴快速心室率3天，入院后予药物复律失败，拟采取电复律治疗，则电量应选择在（）
A.100～150J，最高可达200J
B.150～200J，最高可达250J
C.200～300J，最高可达360J
D.200～360J，最高可达400J
E.300～400J，最高可达450J
91、单项选择题 临床上有意义的细菌尿是指尿含菌量（）
A.≥103
B.≥104
C.≥105
D.≥106
E.≥107
92、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎最常见的皮疹是（）
A.水疱疹
B.脓疱疹
C.鸡皮疹
D.瘀点和瘀斑
E.玫瑰色斑丘疹
93、单项选择题 患者，男性，20岁，突然意识丧失，全身肌肉抽搐，口吐白沫并伴尿失禁。应首先考虑（）
A.癔症
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.癫痫大发作
E.药物中毒
94、单项选择题 甲型病毒性肝炎的潜伏期是（）
A.1～2周
B.2～3周
C.15～45天
D.30～180天
E.6周～6个月
95、单项选择题 控制典型心绞痛发作首选药物是（）
A.硝酸甘油
B.肝素
C.重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂（rtPA）
D.硝酸异山梨酯
E.低分子肝素
96、单项选择题 以下关于肠结核腹痛特点的描述，正确的是（）
A.多位于左下腹部，也可牵涉到上腹部或脐周
B.疼痛的性质多为钝痛或隐痛
C.进餐后腹痛可缓解
D.排便后腹痛加重
E.并发肠梗阻时有腹绞痛，常位于左下腹或脐周
97、单项选择题 射血分数可反映心脏收缩功能，其正常值应是（）
A.EF>30%
B.EF>35%
C.EF>40%
D.EF>45%
E.EF>50%
98、单项选择题 仅用于手术前准备与甲状腺危象的药物是（）
A.丙硫氧嘧啶
B.甲状腺素片
C.利血平
D.复方碘溶液
E.131I治疗
99、单项选择题 患者女性，20岁。因癫痫收治入院，今日早晨洗漱回病房途中突然全身倒地，意识丧失、四肢抽搐，此时首要的处理措施是（）
A.立即与家属将患者抬到床上，以防受伤
B.回治疗室拿电筒观察瞳孔变化
C.向医生汇报，尽快用药
D.脑电图检查
E.保持呼吸道通畅，防止窒息
100、单项选择题 患者女性，30岁。在烈日下暴晒后面部出现蝶形红斑，全身多关节肿胀疼痛，伴有头晕、乏力、食欲不振。此患者最可能的诊断是（）
A.干燥综合征
B.类风湿关节炎
C.坏死性血管炎
D.反应性关节炎
E.系统性红斑狼疮
101、单项选择题 心源性水肿患者应避免摄入过多的（）
A.绿色蔬菜
B.颜色较深水果
C.豆制品
D.发酵面点
E.糖、醋等调味品
102、单项选择题 患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。 对患者的健康指导不妥的是（）
A.改变不良的生活方式
B.指导患者避免各种诱因
C.气候变换时注意保暖.预防感冒
D.鼓励患者早期进行活动
E.饮食以高脂、高蛋白、低盐为主
103、单项选择题 患者女性，28岁。日晒后面部出现蝶形红斑，经诊断为系统性红斑狼疮。此患者为治疗红斑应使用（）
A.非甾体抗感染药
B.肾上腺皮质激素
C.抗疟药
D.免疫抑制剂
E.大剂量静脉输注免疫球蛋白
104、单项选择题 可以进行腰椎穿刺的病人是（）
A.子痫导致颅内压增高的病人
B.有感染性疾病的病人
C.脑疝的病人
D.颈椎占位性病变的病人
E.脑脊液漏的病人
105、单项选择题 类风湿性关节炎活动期的标志是（）
A.自发痛
B.梭状指
C.晨僵
D.压痛
E.畸形
106、单项选择题 急性肾小球肾炎多见于下列何种细菌感染后（）
A.葡萄球菌
B.肺炎双球菌
C.链球菌
D.伤寒杆菌
E.变形杆菌
107、单项选择题 格林-巴利综合征的病人首发症状是（）
A.呼吸困难
B.腹肌紧张
C.双侧面瘫
D.消化性溃疡出血
E.四肢对称性无力
108、单项选择题 以下因素与白血病发病无关的是（）
A.病毒感染
B.电离辐射
C.化学物质或药物
D.遗传因素
E.脾功能亢进
109、单项选择题 关于肺脓肿的病因及特征，下列选项正确的是（）
A.急性肺脓肿以需氧菌感染占多数
B.吸入性肺脓肿最为常见
C.吸入性肺脓肿常为多发性
D.血源性肺脓肿的致病菌以链球菌最常见
E.支气管异物呼吸道阻塞是导致成人肺脓肿的重要因素
110、单项选择题 慢性肾炎患者若出现胸腔积液，则考虑最可能发生了（）
A.肺部感染
B.急性肾衰竭
C.肾病综合征
D.慢性肾衰竭
E.继发性高血压
111、单项选择题 消化道中毒后洗胃，洗液总量至少应为（）
A.500ml
B.700ml
C.1L
D.1.5L
E.2～5L
112、单项选择题 病人女性，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，肺感染1周，心慌、憋气，伴夜间不能平卧2天入院。 入院当日责任护士给予病人饮食指导正确的是（）
A.高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食
B.低盐、低脂、高维生素易消化饮食
C.保证饮水量
D.高热量、低蛋白、高维生素易消化饮食
E.低盐、低脂、粗纤维饮食
113、单项选择题 类风湿关节炎活动期的护理措施错误的是（）
A.卧床休息
B.避免关节受压
C.四肢关节保持屈曲
D.足底放护足板
E.关节保暖
114、单项选择题
病人女性，29岁。检查示全血细胞减少，骨髓有核细胞增生低下，粒系、红系低下，巨核细胞缺如。
该病人贫血的主要原因是（）
A.铁的摄入量太少
B.缺乏叶酸
C.慢性失血
D.骨髓造血功能障碍
E.胃酸不足，影响铁的吸收
115、单项选择题 患者，女性，45岁，因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml，现出现嗜睡、精神错乱、幻觉，伴扑翼样震颤，脑电图异常。 此时患者可能处于肝性脑病的哪一期（）
A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.浅昏迷期
E.深昏迷期
116、单项选择题 脑梗死患者急性期宜采取（）
A.仰卧中凹位
B.头部抬高15°～30°
C.去枕平卧位
D.俯卧位
E.端坐位
117、单项选择题 出现黑便提示出血量大于（）
A.5ml
B.50ml
C.400ml
D.600ml
E.1000ml
118、单项选择题 下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因（）
A.心肌梗死
B.外伤及手术
C.妊娠及分娩
D.饮食过量
E.胰岛素过量
119、单项选择题 某原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征，首先应考虑（）
A.肝癌腹膜转移
B.肝癌癌结节破裂
C.急性胃穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎
120、单项选择题 病人女性，58岁，因煤气中毒入院，刚入院时意识不清，经积极治疗后清醒出院。出院后1周病人出现幻视、幻听，烦躁，是发生了（）
A.精神分裂症
B.CO中度中毒
C.CO重度中毒
D.CO深度中毒
E.迟发性脑病
121、单项选择题 造成原发性心肌损害而导致慢性心力衰竭发生的最常见代谢障碍性疾病是（）
A.甲状腺功能亢进症
B.甲状腺功能减退症
C.单纯性甲状腺肿
D.糖尿病
E.Cushing综合征
122、单项选择题 治疗慢性再障的首选药是（）
A.雌激素
B.雄激素
C.生长因子
D.维生素B12
E.免疫抑制剂
123、单项选择题 急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是（）
A.细菌
B.病毒
C.支原体
D.衣原体
E.真菌
124、单项选择题 患者男性，36岁。两天前受凉后出现咽干、咽痛、打喷嚏、鼻塞、流涕、食欲减退等症状。患者有消化道溃疡病史。下列药物患者禁用的是（）
A.金刚烷胺
B.阿司匹林
C.利巴韦林
D.板蓝根冲剂
E.银翘解毒片
125、单项选择题 患者，男性，25岁，突发剧烈头痛，伴频繁呕吐，继之神志不清。检查：体温36.8℃，颈抵抗，心肺无异常，肢体无偏瘫，应考虑为（）
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑肿瘤
D.蛛网膜下腔出血
E.脑栓塞
126、单项选择题 患者，男性，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。 下列哪项不是本病的病因（）
A.细菌感染
B.EB病毒感染
C.支原体感染
D.遗传因素
E.雌激素
127、单项选择题 患者，女性，28岁，4年来全身各大小关节疼痛，伴有晨僵，活动后减轻，拟诊为类风湿性关节炎。 关于该病关节病变的特点，错误的是（）
A.多对称
B.关节可畸形
C.发作时疼痛
D.关节周围软组织可受累
E.远端指间关节最常受累
128、单项选择题 患者男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊，体格检查：血压180／110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分。 在没有确诊支气管哮喘还是心源性哮喘情况下，不宜应用的药物是（）
A.呋塞米
B.吗啡
C.氨溴索
D.氨茶碱
E.糖皮质激素
129、单项选择题 甲状腺功能亢进症患者的大便次数多，是因为（）
A.甲状腺素过多
B.感染
C.高热
D.饮水过多
E.进食过多
130、单项选择题 治疗急性非淋巴细胞白血病的化疗方案是（）
A.CHOP
B.DA
C.苯丁酸氮芥
D.MOPP
E.维A酸
131、单项选择题
患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。
患者最有可能的诊断是（）
A.胃窦炎
B.自身免疫性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.胃癌
132、单项选择题 服毒后洗胃的时间最好在（）
A.6小时内
B.8小时内
C.10小时内
D.12小时内
E.24小时内
133、单项选择题 风心病最常见的心律失常是（）
A.室性期前收缩
B.房性期前收缩
C.心房颤动
D.阵发性室上速
E.窦性心动过速
134、单项选择题 呼吸衰竭患者动脉血氧分压小于（）
A.80mmHg
B.70mmHg
C.60mmHg
D.50mmHg
E.40mmHg
135、单项选择题 患者女性，30岁。诊断为甲状腺功能亢进，清晨测得脉率96次／分，血压17.3／9.3kPa（130/70mmHg），计算基础代谢率是属于（）
A.正常
B.正常范围偏高
C.重度甲状腺功能亢进
D.中度甲状腺功能亢进
E.轻度甲状腺功能亢进
136、单项选择题 患者，男性，65岁，主因"急性广泛前壁心肌梗死"入院，入院后给予扩冠、抗凝等治疗后患者胸痛减轻。入院后8小时患者突然出现严重呼吸困难，伴大汗淋漓、面色苍白、口唇发绀，并咳大量粉红色泡沫样痰，此时应采取的治疗措施中不妥的是（）
A.指导患者取平卧位休息
B.给予患者高流量吸氧
C.遵医嘱毛花苷C缓慢静脉注射
D.皮下注射或静推吗啡
E.静脉推注呋塞米
137、单项选择题 急性白血病患者发生贫血最主要的原因是（）
A.红细胞寿命缩短
B.红细胞成熟受干扰
C.造血原料缺乏
D.出血
E.无效性红细胞生成
138、单项选择题 患者，男性，66岁，既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时，无明显诱因突发头晕，伴视物模糊、说话吐字不清；随后站起时发现左侧肢体无力，左上肢尚能抬起，但无力持物；左下肢行走拖曳，需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐，无言语不清、饮水呛咳，无意识障碍。急诊送入医院接受诊治。 患者经抢救后生命体征平稳，但左侧肢体肌力和语言功能仍未恢复正常。护士在进行康复护理时错误的是（）
A.培养患者对病后生活的适应能力
B.教育家属给予关心、照顾及支持
C.病情稳定后，尽早抓紧锻炼患肢
D.患肢先被动活动后进行主动运动
E.待语言功能恢复后再进行肢体功能训练
139、单项选择题 病人男性，全身水肿，少尿10天，BP180/105mmHg，Hb110/L，尿蛋白（++），RBC（++）/HP，近三天尿量<200ml/d，水肿显著加重，心悸、气促不能平卧，针对该病人，现在最有效的治疗措施为（）
A.多巴酚丁胺+速尿
B.洋地黄+速尿
C.透析治疗
D.地塞米松静注
E.速尿+硝普钠+洋地黄
140、单项选择题 为防止晚期类风湿关节炎患者出现关节失用，以下护理措施正确的是（）
A.肢体锻炼应从主动运动开始
B.活动强度越大越好
C.活动强调早期，应在症状基本控制之前进行
D.晨僵应注意关节休息，不宜多运动
E.可配合理疗、按摩
141、单项选择题 对乙型肝炎接触者进行人工被动免疫，可以选用的生物制品是（）
A.抗毒素
B.丙种球蛋白
C.胎盘球蛋白
D.特异性高效价免疫球蛋白
E.乙型肝炎疫苗
142、单项选择题 护理白血病患者时最重要的措施是预防和观察（）
A.贫血
B.感染
C.口腔溃疡
D.颅内出血
E.药物的不良反应
143、单项选择题 患者男性，22岁。1周前感全身不适．发热，食欲不振，大便干，腹胀。查体：T39℃，前胸可见淡红色皮疹数个，稍高出皮肤，压之褪色。肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。实验室检查：WBC3.9×109／L，N0.6，L0.4，肥达反应："O"1：80，"H"1：320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天，患者突感右下腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛。 患者可能发生了哪种并发症（）
A.胃穿孔
B.胃出血
C.肠穿孔
D.肠出血
E.急性阑尾炎
144、单项选择题 病人女性，40岁，肠梗阻术后并发急性肾衰竭，血钾浓度7.0mmol/L，首选治疗方法（）
A.腹膜透析
B.血液透析
C.免疫抑制治疗
D.血浆置换
E.血液灌流
145、单项选择题 急性肾小球肾炎急性期症状明显者应卧床休息（）
A.1周
B.2～3周
C.4～6周
D.7～8周
E.9～10周
146、单项选择题 病人女性，24岁。主诉有鼻塞、咽痛、声音嘶哑、流眼泪、呼吸道不畅等急性上呼吸道感染症状。血象检查：血白细胞计数偏低。该病人最可能的诊断是（）
A.急性上呼吸道感染
B.急性肺脓肿
C.急性气管-支气管炎
D.急性胸膜炎
E.支气管扩张
147、单项选择题 肠结核腹泻严重者应予（）
A.低脂、低纤维饮食
B.静脉内高营养治疗
C.禁食
D.高脂、高纤维饮食
E.易发酵的食物
148、单项选择题 病人男性，60岁。心绞痛病史5年，入院前5小时追赶公共汽车后出现胸骨后压榨样疼痛，即刻原地休息，含服硝酸甘油3片无效，到医院急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，病人既往肾功能不全病史3年，转入CCU治疗。 心梗后第3天，病人病情好转，食欲增加，对病人的饮食指导正确的是（）
A.按自己的需求进食
B.吃少量流质饮食，每天2次
C.少食多餐
D.多吃鸡蛋
E.进食高蛋白、易消化食物
149、单项选择题 重症肌无力病人最先受累的肌肉是（）
A.面肌
B.咀嚼肌
C.咽喉肌
D.呼吸肌
E.眼外肌
150、单项选择题 患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。 此时患者最突出的护理诊断是（）
A.恐惧
B.营养失调
C.知识缺乏
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效
151、单项选择题 有关端坐呼吸的描述正确的是（）
A.多发生在夜间，睡眠中可突然憋醒
B.体力活动时发生呼吸困难，休息可缓解
C.休息时患者感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位
D.体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解
E.睡眠中可憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰
152、单项选择题 关于重症肌无力的治疗，说法不正确的是（）
A.血浆置换法效果仅维持2周左右
B.淋巴细胞置换法疗效短暂
C.对年轻女性、病程短、进展快的病人可行胸腺摘除术
D.对年龄较大、不宜手术者可行胸腺放射治疗
E.免疫抑制剂治疗首选硫唑嘌呤
153、单项选择题 关于消化性溃疡患者用药的护理，正确的是（）
A.奥美拉唑初次服用应减少活动
B.氢氧化铝凝胶片剂服用时应温开水送服
C.抗酸药应与奶制品同时服用，增加药物的吸收
D.硫糖铝片应在餐后1小时给药
E.胶体铋剂应在餐后0.5小时给药
154、单项选择题 冠状动脉粥样硬化最重要的危险因素是（）
A.脂质代谢异常
B.高血压
C.吸烟
D.糖尿病和糖耐量异常
E.家族遗传
155、单项选择题 急性心肌梗死溶栓疗法常用药物是（）
A.硝酸甘油
B.肝素
C.重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂（rtPA.
D.硝酸异山梨酯
E.低分子肝素
156、单项选择题 患者，女性，24岁，确诊为特发性血小板减少性紫癜2年余。近日血小板计数持续下降至<20×109/L，立即住院接受治疗。今日患者突然出现剧烈头痛、呕吐，继之昏迷，诊断为颅内出血。护士提供的护理措施哪项是错误的（）
A.平卧位、高流量吸氧
B.保持呼吸道通畅
C.迅速建立静脉通路
D.禁用脱水剂
E.头部置冰袋或冰帽
157、单项选择题 以下不符合B型胃炎表现的是（）
A.病变以胃窦部为主
B.血清促胃液素含量降低
C.壁细胞抗体滴度较低
D.由自身免疫引起
E.大多由幽门螺杆菌引起
158、单项选择题 重度有机磷中毒患者血清胆碱酯酶活力应为（）
A.<75%
B.<50%
C.<45%
D.100%
E.<30%
159、单项选择题 病人女性，28岁，每天午后低热3周（38℃左右），咳少量痰液，乏力和纳差，血沉加快，白细胞7．0×109/L，中性粒细胞60%，胸片示右上肺第2肋间有斑片阴影。 该病人突然咯血约300ml，治疗的首选药物是（）
A.止咳剂
B.镇静剂
C.凝血剂
D.垂体后叶素
E.呼吸兴奋剂
160、单项选择题 患者女性，26岁。全血细胞减少，骨髓有核细胞增生低下，粒系、红系低下，巨核细胞缺如。 对该患者有最可能的诊断是（）
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.慢性白血病
E.特发性血小板减少性紫癜
161、单项选择题 1型糖尿病时患者（）
A.胰岛素绝对不足
B.大量甲状腺素突然入血
C.呼气带烂苹果味
D.甲状腺肿大，震颤，有杂音
E.饥饿感，心慌手颤
162、单项选择题 患者肢体可抬高离开床面，但不能对抗阻力，则其肌力为（）
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
163、单项选择题 抢救急性CO中毒时促进脑细胞代谢的措施是（）
A.吸氧、高压氧舱疗法
B.快速静注甘露醇、呋塞米、糖皮质激素等
C.使用能量合剂和甲氯芬酯（氯酯醒），胞磷胆碱等
D.注意口腔卫生、使用抗生素等
E.立即将患者转移到空气新鲜的地方
164、单项选择题 下列关于造血干细胞移植术，描述错误的是（）
A.移植前复查血象、骨髓象、血生化、肝肾功能、心电图等，清除感染灶
B.入室前3天开始口服肠道不吸收的抗生素，进行肠道消毒
C.移植前预处理的目的是杀灭肿瘤或白血病细胞；抑制免疫反应，减少排斥；腾空骨髓造血龛，以利植入
D.移植物抗宿主病（GVHD.分为急、慢性两型，一般2个月以内发生的为急性GVHD，2个月以后发生的为慢性GVHD
E.急性GVHD易发生在移植后20天左右，白细胞逐渐回升时，要注意观察耳后、手掌、脚心等部位的皮肤改变
165、单项选择题 急性再生障碍性贫血病人主要死因为（）
A.贫血
B.感染
C.出血
D.高热
E.呼吸衰竭
166、单项选择题 病人男性，80岁，有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以"慢性阻塞性肺疾病"入院治疗。 入院后，病人出现口唇发绀，呈端坐呼吸，护理人员应重点监测（）
A.24小时尿量
B.意识状态
C.血电解质
D.呼吸的频率、节律及深度
E.血压、脉搏
167、单项选择题 患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。化验：白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。 该患者发生的心脏瓣膜病变是（）
A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全
168、单项选择题 洞壁较薄，常有气液平面的是（）
A.肺癌性空洞
B.急性原发性肺脓肿
C.浸润型肺结核空洞
D.支气管扩张合并感染
E.慢性纤维空洞型肺结核
169、单项选择题 治疗溃疡性结肠炎的首选药物是（）
A.肾糖皮质激素
B.柳氮磺胺吡啶
C.前列腺素
D.甲硝唑
E.阿莫西林
170、单项选择题 心源性水肿最常见的病因是（）
A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.原发性高血压
D.心肌肥厚
E.心包炎
171、单项选择题 自身免疫性胃炎引起恶性贫血的原因是（）
A.红细胞遭到破环
B.药物不良反应
C.缺乏叶酸
D.影响铁的吸收
E.维生素B12吸收不良
172、单项选择题 下列关于循环系统解剖生理的描述不正确的是（）
A.心脏本身的血供主要来自冠状动脉
B.主要功能是在内分泌腺和靶器官之间传递激素
C.可维持机体内环境的稳定
D.心肌细胞和血管内皮细胞具有内分泌功能
E.血管活性物质在调节心血管的运动和功能方面有重要作用
173、单项选择题 高压氧舱治疗（）
A.砷、汞中毒
B.CO中毒
C.有机磷中毒
D.氰化物中毒
E.亚硝酸盐中毒
174、单项选择题 对于甲亢危象的治疗错误的是（）
A.口服复方碘或静滴碘化钠，停用抗甲状腺药
B.利血平或心得安
C.纠正水电解质失衡，物理降温
D.地塞米松静点
E.防治感染
175、单项选择题 病人女性，29岁，因近日出现眼睑下垂就诊。确诊为重症肌无力，其应用抗胆碱酯酶药物进行治疗时，正确的是（）
A.首次服药加倍
B.若发现肌无力加重、瞳孔缩小、流涎，应减少药量
C.有咀嚼和吞咽无力者应在餐前30分钟口服
D.如原有症状急剧恶化，甚至呼吸肌麻痹、发绀，系抗胆碱酯酶药物过量引起
E.抗胆碱酯酶药物宜长期单独使用
176、单项选择题 神经递质的减少会引起帕金森病的是（）
A.多巴胺
B.乙酰胆碱
C.去甲肾上腺素
D.γ-氨基丁酸
E.肾上腺素
177、单项选择题 病人女性，60岁，因急性脑出血入院，该病人能予鼻饲进食的时间是（）
A.72小时后
B.48小时后
C.36小时后
D.12小时后
E.即刻
178、单项选择题 患者男性，41岁。眼睑及双下肢水肿20天，尿常规蛋白（++++），24小时尿蛋白定量为3.8g，血浆白蛋白22g，血肌酐72μmol/L，高胆固醇血症。 该患者是血栓形成和栓塞的高发人群，最易发生血栓形成和栓塞的部位是（）
A.肾静脉
B.下肢深静脉
C.肺静脉
D.脑血管
E.冠状动脉
179、单项选择题 脑血栓形成最常见的原因是（）
A.高血压
B.高脂血症
C.先天性血管畸形
D.脑动脉粥样硬化
E.脑动脉炎
180、单项选择题 缺铁性贫血病人口服铁剂护理欠妥的是（）
A.开始量宜小
B.饭后服
C.服铁剂忌浓茶
D.可与牛奶同服
E.同时服用维生素C
181、单项选择题
病人男性，42岁，消化性溃疡病史10余年，期间发生溃疡出血多次，入院后经检查血红蛋白80g/L，红细胞3.2×109/L，诊断为缺铁性贫血。
病人治疗时最重要的治疗原则是（）
A.输血
B.铁剂治疗
C.病因治疗
D.中医治疗
E.补充营养
182、单项选择题 阿托品化（）
A.谵妄、意识模糊、瞳孔扩大、抽搐、尿潴留
B.谵妄、意识模糊、瞳孔缩小、抽搐、尿潴留
C.瞳孔较前扩大、颜面潮红、皮肤温暖湿润
D.瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、心率加快
E.面色潮红、口唇樱桃红色、脉快、多汗
183、单项选择题 患者，女性，55岁，在家用蜂窝煤炉子做饭时感觉头痛，饭后头痛加剧，伴恶心、呕吐，感觉四肢无力，视物不清，而后昏倒。入院时患者口唇黏膜呈樱桃红色，脉搏快，多汗，神志不清伴低热。以下可明确诊断的首选检查项目是（）
A.胸部CT
B.胃液分析
C.中心静脉压监测
D.血液碳氧血红蛋白测定
E.全血胆碱酯酶活力测定
184、单项选择题 心肌梗死的特征性表现为（）
A.病理性Q波
B.心电图ST段普遍弓背向下型抬高
C.水冲脉
D.二尖瓣型P波
E.正弦波图形
185、单项选择题 甲亢性心脏病心律失常最常见的是（）
A.房性期前收缩
B.室性期前收缩
C.交界性期间收缩
D.阵发性房颤
E.房室传导阻滞
186、单项选择题 应采取虫媒隔离的是（）
A.细菌性痢疾
B.艾滋病
C.流行性脑脊髓膜炎
D.乙型肝炎
E.流行性乙型脑炎
187、单项选择题 胃溃疡的疼痛特点多为（）
A.餐后半小时开始上腹痛，下餐前缓解
B.餐后立即脐周及右下腰痛，排便缓解
C.饱餐后出现上腹痛，剧烈持续
D.空腹和夜间出现上腹痛，进餐缓解
E.进餐后立即上腹痛，逐渐缓解
188、单项选择题 病人男性，25岁，既往有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时，伴大汗淋漓、烦躁不安，服用制酸剂不能缓解，考虑有溃疡病穿孔的可能。最可以判断穿孔的体征是（）
A.腹肌紧张
B.腹式呼吸减弱
C.腹部移动性浊音
D.肠鸣音消失
E.腹部叩诊鼓音
189、单项选择题 病人女性，44岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，护士在为病人进行健康教育时不妥的指导是（）
A.为病人介绍本病的有关知识
B.告知病人应遵医嘱坚持服药
C.服药期间应定期复查血小板
D.应禁止活动减少外伤的发生
E.患病期间不宜使用阿司匹林
190、单项选择题 甲状腺功能亢进症病人的药物护理措施中不正确的是（）
A.遵医嘱用药，并注意观察药物的疗效及其不良反应
B.警惕粒细胞缺乏，定期复查血象
C.需长期用药，嘱病人不要任意变更药物剂量
D.病人自觉身体不适可停药
E.WBC<3×109/L、粒细胞<1.5×109/L时应停药
191、单项选择题 阿托品中毒（）
A.谵妄、意识模糊、瞳孔扩大、抽搐、尿潴留
B.谵妄、意识模糊、瞳孔缩小、抽搐、尿潴留
C.瞳孔较前扩大、颜面潮红、皮肤温暖湿润
D.瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、心率加快
E.面色潮红、口唇樱桃红色、脉快、多汗
192、单项选择题 肺气肿患者胸廓呈（）
A.鸡胸
B.扁平胸
C.漏斗胸
D.桶状胸
E.一侧胸廓膨隆
193、单项选择题 患者男性，23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退，右上腹隐痛6天，近3天来发现尿色如浓茶。体检：T38.5℃，一般情况好，皮肤、巩膜黄染，心、肺（-），肝肋下2cm，脾肋下未及。实验室检查：Hb91.30g/L，WBC5.4×109/L，N0．48，L0．52，血清总胆红素124.8μmol/L，ALT280U/L，抗-HAVlgM（+）。 该患者最恰当的饮食是（）
A.高热量、低脂饮食
B.高蛋白、低脂饮食
C.高蛋白、高糖类饮食
D.高糖类、高维生素饮食
E.适合患者口味的清淡饮食
194、单项选择题 大量呕血患者饮食护理正确的是（）
A.暂禁食
B.温热的流食
C.温凉的流食
D.软食
E.普食
195、单项选择题 肾病综合征的主要并发症是（）
A.急性肾衰竭
B.动脉粥样硬化
C.血栓及栓塞
D.肝肾综合征
E.感染
196、单项选择题 下列属于全杀菌药的抗结核药物是（）
A.链霉素
B.异烟肼
C.对氨基水杨酸
D.乙胺丁醇
E.阿司匹林
197、单项选择题 患者男性，35岁。近2年常有上腹部隐痛，晚餐后突发上腹部刀割样疼痛，迅速遍及全腹，来院急诊。查体：痛苦面容，腹肌紧张呈板状腹，肠鸣音消失。实验室检查血清淀粉酶值正常。此患者最有可能发生了（）
A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.溃疡并发出血
D.溃疡病穿孔
E.肠梗阻
198、单项选择题 抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用（）
A.清水
B.高锰酸钾溶液
C.温水
D.碳酸氢钠溶液
E.生理盐水
199、单项选择题 肾炎性水肿最初发生水肿的部位是（）
A.双下肢
B.颜面部
C.骶尾部
D.四肢
E.全身
200、单项选择题 正常尿离心沉渣中白细胞数一般不超过（）
A.1个/高倍视野
B.3个／高倍视野
C.5个／高倍视野
D.10个／高倍视野
E.15个／高倍视野
201、单项选择题 肝硬化病人肝功能失代偿期的典型表现是（）
A.食欲缺乏
B.恶心、呕吐
C.腹水
D.乏力
E.贫血
202、单项选择题 某白血病病人在化疗期间出现严重的心律不齐症状，则其应用的化疗药物最可能是（）
A.长春新碱
B.泼尼松
C.柔红霉素
D.环磷酰胺
E.甲氨蝶呤
203、单项选择题 细菌性痢疾病人进行消化道隔离，解除消化道隔离的条件是（）
A.症状好转，粪检阴性
B.症状好转，粪检阴性，粪便培养1次阴性
C.症状好转，粪检阴性，粪便培养2次阴性
D.症状消失，粪检阴性，粪便培养1次阴性
E.症状消失，粪检阴性，粪便培养2次阴性
204、单项选择题 病人男性，80岁，有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力，夜间为甚；活动后出现气促、心悸。 病人经上述治疗后，水肿消退，但出现躁动，四肢肌肉抽动，治疗宜选用（）
A.强心剂
B.增加氧流量
C.氯化钾
D.呼吸兴奋剂
E.镇静剂
205、单项选择题 血液系统疾病患者最常见症状是（）
A.出血
B.贫血
C.继发感染
D.骨、关节疼痛
E.肝、脾大
206、单项选择题 慢性肾炎患者，近10天来出现畏食，恶心，乏力，来急诊时，首先宜查（）
A.内生肌酐清除率
B.HBsAg
C.钡餐检查
D.血尿素氮，肌酐，二氧化碳结合力
E.不需化验检查
207、单项选择题 流行性乙型脑炎最严重的临床表现是（）
A.癫痫
B.胃溃疡
C.肠穿孔
D.视网膜炎
E.呼吸衰竭
208、单项选择题 王女士，38岁，近期由于体检查出血糖高于正常而来医院就诊。 经过一段时间治疗，王女士血糖控制良好，复查时医生对其胰岛素剂量进行了调整，但王女士担心血糖升高，仍按以前剂量注射，一天上午她正在上班，忽然出现心慌、大汗症状，这是因为发生了（）
A.低血糖
B.高血糖
C.酮症酸中毒
D.慢性并发症
E.感染
209、单项选择题 慢性胃炎发生胃酸缺乏者的正确饮食护理措施是（）
A.进无渣、过凉的半流质食物
B.给予流质饮食以中和胃酸
C.多给予脂肪食物
D.禁食
E.将食物完全煮熟后食用
210、单项选择题 下列哪项不符合癫痫的药物治疗原则（）
A.从大剂量开始给药，尽快控制发作
B.应避免常规地同时使用多种药物，因为抗癫痫药物间常互有影响
C.达疗效后可逐渐停药
D.撤换药物时也需缓慢，至少1周时间
E.停药时应缓慢减量，以小剂量维持后停药
211、单项选择题 长期服用非甾体抗感染药治疗类风湿关节炎，最严重的药物不良反应是（）
A.胃部不适
B.恶心、反酸
C.胃黏膜出血
D.肾间质损害
E.药物性糖尿病
212、单项选择题 下列关于腰椎穿刺术的描述，哪项错误（）
A.一般选择腰椎3～4椎间隙
B.穿刺部位皮肤软组织或脊柱有感染者，禁忌腰穿
C.患者术后应去枕平卧24小时
D.术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等
E.术中患者采取侧卧，背部齐床沿，头向前屈，膝关节屈曲，双手抱紧膝部
213、单项选择题 患者女性，20岁。因咳嗽、咳痰、午后低热两个月入院，经痰细菌学培养发现结核杆菌。现服用利福平治疗，其主要的不良反应是（）
A.胃肠道反应
B.肝功能损害
C.肾功能损害
D.听神经损害
E.视神经损害
214、单项选择题 患者男性，68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇发绀，心率130次／分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 患者来急诊时最主要的护理诊断是（）
A.体温过高
B.焦虑
C.活动无耐力
D.营养失调：低于机体需要量
E.气体交换受损
215、单项选择题 甲状腺功能亢进病人避免吃海带等海产品的理由是（）
A.减少纤维素摄入
B.避免对胃刺激
C.避免过敏
D.避免甲状腺素合成过多
E.避免消化不良
216、单项选择题 重度哮喘的处理不包括（）
A.补液
B.吸氧
C.静点氨茶碱
D.注射毛花苷丙
E.给予糖皮质激素
217、单项选择题
病人女性，35岁，突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。
护理措施不正确的是（）
A.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧
B.平卧位，双脚略低
C.建立静脉通道
D.缓解病人的紧张情绪
E.密切观察生命体征，注意出血情况
218、单项选择题 患者，男性，37岁，1年来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。 目前认为该病是何种细菌感染引起（）
A.链球菌
B.铜绿假单胞菌
C.肺炎链球菌
D.化脓球菌
E.幽门螺杆菌
219、单项选择题 患者男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。 根据已有资料，患者最有可能的诊断是（）
A.帕金森病
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血
220、单项选择题 脑膜炎球菌的主要致病因素是（）
A.内毒素
B.外毒素
C.神经毒素
D.直接致组织细胞坏死
E.变态反应致细胞病变
221、单项选择题 狂犬病病毒在体内主要侵犯（）
A.肌肉组织
B.神经组织
C.上皮组织
D.淋巴组织
E.结缔组织
222、单项选择题 心肌的营养供应主要来自（）
A.颈动脉
B.乳内动脉
C.头臂干动脉
D.冠状动脉
E.肱动脉
223、单项选择题 患者，男性，28岁，自感低热、乏力、食欲缺乏，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。该病最主要的传播途径是（）
A.飞沫
B.尘埃
C.食物和水
D.皮肤接触
E.毛巾或餐具
224、单项选择题 甲亢危象的发生主要是由于（）
A.胰岛素绝对不足
B.胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低
C.突然大量甲状腺素释放入血
D.甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应
E.皮质醇分泌增多
225、单项选择题 某患者的脑脊液化验检查结果呈血性，压力升高，则该患者最可能的诊断是（）
A.脑血栓形成
B.癫痫
C.脑出血
D.重症肌无力
E.帕金森病
226、单项选择题 关于风湿性疾病常见症状，叙述错误的是（）
A.痛风的关节痛固定于少数关节，剧烈难忍
B.风湿热的关节痛多呈游走性
C.晨僵活动后减轻
D.类风湿关节炎可致关节畸形
E.狼疮的损害主要表现在皮肤
227、单项选择题 口服有机磷农药中毒，一般出现症状的时间为（）
A.10分钟～2小时
B.2～6小时
C.5～7小时
D.8～12小时
E.12～24小时
228、单项选择题 患者男性，41岁。眼睑及双下肢水肿20天，尿常规蛋白（++++），24小时尿蛋白定量为3.8g，血浆白蛋白22g，血肌酐72μmol/L，高胆固醇血症。 与患者病情最相符的诊断是（）
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.流行性出血热肾损害
E.肝硬化
229、单项选择题 腹式呼吸训练指导方法正确的是（）
A.深呼缓吸
B.取俯卧屈膝位
C.用鼻吸气用口呼气
D.吸气时尽力收腹
E.呼气时尽力挺腹
230、单项选择题 男性，30岁，发病一周，巩膜重度黄染，肝界缩小，神志不清，躁动不安，血清总胆红素310μmol/L，ALT200单位，凝血酶原活动变为19%，最可能的诊断是（）
A.急性黄疸型肝炎
B.胆汁性肝硬化
C.急性重型肝炎
D.淤胆型肝炎
E.中毒性肝炎
231、单项选择题 右心衰竭患者常有的食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状，是由于（）
A.肺循环淤血
B.胃肠道淤血
C.交感神经反射增强
D.迷走神经反射增强
E.左心室扩大压迫膈肌
232、单项选择题 病人女性，37岁，实验室检查显示：红细胞3.9×1012/L，血红蛋白107g/L，白细胞6.1×109/L，血小板47×109/L。入院后护士在进行临床观察室，应该特别警惕的是病人出现（）
A.贫血
B.感染
C.晕厥
D.出血
E.低血压
233、单项选择题
患者，男性，28岁，突然发热，体检除显著贫血貌外，无特殊阳性体征。实验室检查：血红蛋白80g/L，白细胞3.0×109/L，血小板80×109/L，网织红细胞明显减少。
为明确诊断，最有价值的一项检查手段是（）
A.胸部X线
B.骨髓穿刺
C.束臂试验
D.出凝血时间
E.测APTT、INR
234、单项选择题 对被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便、有关单位和个人进行处理时，必须遵循的处理规定是（）
A.在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理
B.在卫生防疫机构指导下进行消毒处理
C.自行进行严密消毒后处理
D.由卫生防疫机构进行消毒处理
E.在医疗机构的指导监督下进行消毒处理
235、单项选择题 尿毒症最早期的表现为（）
A.贫血
B.骨营养不良
C.心力衰竭
D.出血倾向
E.消化系统症状
236、单项选择题 某老年女性，服毒自杀后半小时被送入院，入院时患者诉头晕、头痛，伴多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查：意识模糊，两肺满布湿啰音，口鼻大量分泌物，呼出气体有浓烈的大蒜味。 根据现场调查确定该患者服用毒物为美曲膦酯（敌百虫），护士在洗胃时忌用（）
A.1：5000高锰酸钾溶液
B.2%碳酸氢钠溶液
C.清水
D.温开水
E.生理盐水
237、单项选择题 病人男性，66岁，慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。 病人近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重，伴尿少、双下肢水肿，治疗措施最重要的是（）
A.应用有效抗生素控制肺部感染
B.祛痰、止咳、平喘
C.应用利尿剂消除下肢水肿
D.静点酚妥拉明以减轻心脏负荷
E.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能
238、单项选择题 患者男性，34岁。尿频，尿急，尿痛，伴终末血尿3月余，经抗炎治疗效果不明显，近日出现洗米水状尿液，尿液检查：脓细胞（+++），红细胞（+），KUB示肾区不规则钙化影。 对确诊该疾病有决定意义的检查是（）
A.X线检查
B.尿结核杆菌检查
C.B超
D.膀胱镜
E.尿流动力学检查
239、单项选择题 病人男性，31岁，突发高热，血常规检查示白细胞明显增高，红细胞减少，需进行骨髓检查，至少应抽取骨髓液（）
A.0.2ml
B.0.5ml
C.1ml
D.2ml
E.5ml
240、单项选择题 腰椎穿刺术后的病人，必须去枕平卧4～6小时，目的是为了防止（）
A.穿刺部位感染
B.低颅压性头痛
C.穿刺部位出血
D.脑脊液外漏
E.颅内感染
241、单项选择题 甲状腺功能减退的发病主要是由于（）
A.胰岛素绝对不足
B.胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低
C.突然大量甲状腺素释放入血
D.甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应
E.皮质醇分泌增多
242、单项选择题 病人女性，22岁，原有癫痫病史，近期自行停药。今日晨起后多次突发抽搐，间歇意识不清、两便失禁，下午急诊入院。其首选药物治疗是（）
A.苯妥英钠稀释于生理盐水作静脉注射
B.20%甘露醇静脉滴注
C.异戊巴比妥钠溶解于注射用水作静脉注射
D.10%水合氯醛20～30ml保留灌肠
E.地西泮静脉注射
243、单项选择题 以下关于高血压非药物治疗中正确的是（）
A.每人每天平均食盐量降至8g
B.减轻精神压力，保持平衡心理
C.多注意卧床休息，保持体力
D.高热量、高蛋白、高维生素饮食
E.严格戒烟戒酒
244、单项选择题 确诊慢性胃炎的主要依据是（）
A.X线检查
B.胃肠钡餐检查
C.胃镜结合活组织病理检查
D.胃液分析
E.血清学检查
245、单项选择题 天花出现皮疹的时间是病后第几天（）
A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
246、单项选择题 不属于安装永久性心脏起搏器适应证的是（）
A.病态窦房结综合征
B.反复发作的颈动脉窦性晕厥
C.反复发作的心室停顿
D.完全性房室传导阻滞
E.外科手术前的"保护性"应用
247、单项选择题 病人男性，40岁，既往肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次，量约为1200ml，黑便2次，伴头昏、心悸。入院检查：血压60/45mmHg。心率180次/分钟，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。 对病人应采取的护理措施中不包括（）
A.立即补液
B.下胃管
C.给予止血药
D.准备输库存血
E.内窥镜下止血治疗
248、单项选择题 患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。化验：白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。 如患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语等，应考虑（）
A.呼吸性酸中毒
B.肺性脑病
C.窒息先兆
D.休克早期
E.脑疝出现
249、单项选择题 病人男性，45岁，既往有消化性溃疡病和不规则服药史。因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊，体检发现板状腹，腹部立位平片示膈下有游离气体，生命体征尚平稳。对该病人目前首先应采取的必要措施为（）
A.高浓度吸氧
B.使用镇静剂
C.立即输血
D.禁食并胃肠减压
E.立即使用抗生素
250、单项选择题 下列关于肺脓肿的描述，错误的是（）
A.吸入性肺脓肿的好发部位与支气管解剖、重力作用有关
B.典型临床表现为高热、咳嗽，脓肿破溃后可咳出大量脓痰或脓臭痰
C.吸入性肺脓肿最常见致病菌为金黄色葡萄球菌，而血源性肺脓肿则为厌氧菌
D.抗菌和痰液引流是关键治疗
E.肺脓肿患者反复感染、大咯血者应考虑手术治疗
251、单项选择题 患者，女性，26岁，患支气管扩张症10年，间断咳嗽，咳脓痰，痰量40ml/d，下列哪项治疗措施是错误的（）
A.长期应用抗生素
B.体位引流
C.免疫治疗
D.体育锻炼
E.生理盐水雾化吸入
252、单项选择题 病人女性，61岁，4小时前活动中突发晕厥，入院后行ECG示HR：35次/分，第二度Ⅱ型房室传导阻滞。 对于该病人的治疗，应尽早给予（）
A.异丙肾上腺素静脉注射
B.阿托品静脉注射
C.安装起搏器
D.持续高流量吸氧
E.密切观察，积极治疗原发病
253、单项选择题 患者男性，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：T39.5℃，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。 对本病确诊最有价值的辅助检查是（）
A.白细胞测定
B.淀粉酶测定
C.血清脂肪酶测定
D.血钙测定
E.腹部X线摄片
254、单项选择题 适用于重度甲状腺功能亢进治疗的是（）
A.硫脲类药物
B.放射性131Ⅰ
C.手术治疗
D.甲状腺激素
E.肾上腺皮质激素
255、单项选择题 患者男性，查体发现尿糖5g/L，以下错误的是（）
A.询问是否服用丙磺舒
B.查24小时尿糖定量
C.复查尿常规
D.应同时查血糖
E.诊断糖尿病
256、单项选择题 患者，女性，28岁，孕34周，近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿：白细胞35/HP，红细胞偶见，可见到白细胞管型。临床诊断为"急性肾盂肾炎"。 本病常见的感染途径是（）
A.上行感染
B.下行感染
C.血液感染
D.直接感染
E.淋巴途径感染
257、单项选择题 与吸烟关系最密切的肺癌是（）
A.鳞状上皮细胞癌
B.小细胞未分化癌
C.大细胞未分化癌
D.腺癌
E.细支气管肺泡癌
258、单项选择题 被乙型肝炎患者血液污染的针头刺破皮肤后，主要应采取的是（）
A.碘酒消毒
B.应用干扰素
C.立即注射乙肝疫苗
D.注射丙种球蛋白
E.注射高价乙肝免疫球蛋白
259、单项选择题 上消化道大量出血伴休克时，最首要的紧急措施为（）
A.吸氧
B.头低脚高位
C.迅速补充血容量
D.应用止血药物
E.紧急胃镜检查明确病因
260、单项选择题 测定人体是否受过结核菌感染应做（）
A.痰结核菌检查
B.结核菌素试验
C.肺部X线检查
D.支气管镜检查
E.胃洗涤液查找结核菌
261、单项选择题 引起肝硬化的病因不包括（）
A.甲型肝炎
B.酒精中毒
C.胆汁淤积
D.营养障碍
E.血吸虫病
262、单项选择题 糖尿病患者的合理饮食结构中蛋白质应占（）
A.10%～20%
B.20%～25%
C.30%～40%
D.50%～60%
E.70%～80%
263、单项选择题 再生障碍性贫血血液检查显示（）
A.全血细胞减少
B.红细胞与血红蛋白减少
C.血小板减少
D.白细胞减少
E.幼稚白细胞增多
264、单项选择题 病人男性，60岁。心绞痛病史5年，入院前5小时追赶公共汽车后出现胸骨后压榨样疼痛，即刻原地休息，含服硝酸甘油3片无效，到医院急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，病人既往肾功能不全病史3年，转入CCU治疗。 第二天，护士指导病人避免用力排便，病人问及其理由，正确的回答是（）
A.血压升高导致脑出血
B.体力不支，易跌倒
C.氧耗增加致梗死面积扩大
D.防止痔疮出血
E.腹压增加导致呕吐
265、单项选择题 患者男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。 该患者目前最可能的诊断是（）
A.急性支气管炎
B.急性左心衰
C.全心衰竭
D.急性心肌梗死
E.劳累性心绞痛
266、单项选择题 脑栓塞的栓子来源最常见的是（）
A.心源性栓子
B.感染性脓性栓子
C.脂肪栓子
D.癌性栓子
E.气体栓子
267、单项选择题 患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。 患者检查结果示：FEV1%40%。患者最可能的诊断是（）
A.自发性气胸
B.代偿性肺气肿
C.阻塞性肺气肿
D.老年性肺气肿
E.弥漫性肺纤维化
268、单项选择题 多数蛛网膜下腔出血患者防止再出血的最根本、最关键的方法是（）
A.血压维持在正常范围内
B.安静卧床4～6周
C.保持大便通畅
D.不做体力劳动
E.手术切除动脉瘤或血管畸形
269、单项选择题
患者，男性，25岁，无明显诱因出现发热，体温最高39℃，口周出现疱疹，大约1cm，予阿莫西林治疗后效果不佳，遂来医院就诊。血常规示：血红蛋白110g/L，红细胞3.02×1012/L，白细胞1.8×109/L，血小板70×109/L，确诊为急性白血病M0。
护士发现静脉注射柔红霉素时，药液渗出血管外，立即做如下处理，其中哪项措施不妥（）
A.尽量回抽局部渗液
B.外渗局部以0.5%普鲁卡因封闭
C.外渗局部注射氢化可的松注射液
D.外渗局部热敷
E.抬高患肢
270、单项选择题
患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。
根据患者近1个月的症状，应高度怀疑（）
A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
E.急性胰腺炎
271、单项选择题 患者，男性，17岁，接触来源:91exam .org油漆后喘息1天，伴少量白痰，有过敏性鼻炎史2年，查体：双肺广泛哮鸣音，诊为支气管哮喘急性发作，经治疗后缓解出院，护士为其进行健康教育时应指出其可能的激发因素是（）
A.冷空气
B.尘螨
C.刺激性气体
D.花粉
E.细菌感染
272、单项选择题
病人男性，80岁，有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力，夜间为甚；活动后出现气促、心悸。
若病情进一步发展，最可能出现的并发症是（）
A.肺性脑病
B.上消化道出血
C.心律失常
D.呼吸衰竭
E.DIC
273、单项选择题 对心绞痛病人活动指导为（）
A.绝对卧床休息
B.可适当活动，以无不适症状为度
C.以卧床休息为主，间断起床活动
D.可起床轻微活动，需增加活动量间歇时间
E.恢复部分或较轻工作
274、单项选择题 甲状腺危象的原因为（）
A.胰岛素绝对不足
B.大量甲状腺素突然入血
C.呼气带烂苹果味
D.甲状腺肿大，震颤，有杂音
E.饥饿感，心慌手颤
275、单项选择题 病人女性，31岁。半年来反复发生双下肢瘀斑，月经量增多。血红蛋白89g/L，红细胞3.2×109/L，血小板55×109/L。初步诊断"慢性特发性血小板减少性紫癜"。根据病情，与目前情况不符合的护理诊断或合作性问题是（）
A.组织完整性受损
B.有受伤的危险
C.有感染的危险
D.知识缺乏
E.潜在并发症：颅内出血
276、单项选择题 患儿，男性，10岁，2周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支，3天前出现发热、乏力、食欲缺乏，查皮肤黄染，肝肋下2cm，质软，ALT800U/L，抗-HAV-IgM（+），抗-HAV-IgG（+）.对于该患者，下列说法正确的是（）
A.可排除甲型病毒性肝炎的可能
B.可考虑为急性黄疸型肝炎（甲型）
C.正处于急性肝炎的恢复期
D.因注射丙种球蛋白而感染
E.既往曾感染甲型肝炎病毒
277、单项选择题 患者，男性，20岁，淋雨受凉后高热，查血：白细胞19×109/L，拍胸片示大叶性肺炎。请问大叶性肺炎常见的致病菌是（）
A.葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C.大肠埃希菌
D.铜绿假单胞菌
E.克雷白杆菌
278、单项选择题 病人男性，64岁，因左侧肢体无力3天，以脑梗死收入院，入院后神志清楚，查体：左侧肢体肌力上肢2级，下肢3级，右侧肢体肌力5级。既往有高血压病史18年，糖尿病病史10年，高脂血症6年，吸烟饮酒史多年。给予改善循环、降压、降糖、降脂药物治疗。 在该病例中属于不可干预的危险因素是（）
A.血压
B.血糖
C.血脂
D.年龄
E.神志
279、单项选择题 下列对瘫痪患者的护理哪项是错误的（）
A.观察呼吸肌有无麻痹
B.预防泌尿道感染
C.鼓励咳嗽排痰
D.勿搬动瘫痪肢体
E.鼓励多饮水
280、单项选择题 病人男性，20岁，发热起病，体温38℃，三天后体温下降伴周身乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol/L，抗HBs（+），抗HAVIgM（+），巩膜及皮肤中等度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.0cm质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。从病原学诊断应考虑（）
A.急性乙型肝炎
B.急性甲型肝炎
C.急性戊型肝炎
D.急性甲、乙型肝炎
E.急性丁型肝炎
281、单项选择题 患者，女性，35岁，因"心慌、乏力伴怕热、多汗2个月"就诊。身体评估：体温37.5℃，脉搏100次/分，血压140/90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。 该患者的基础代谢率是（）
A.+20%
B.+29%
C.+30%
D.+39%
E.+50%
282、单项选择题 患儿男，13岁。高热、腹胀、腹泻十天，伴有食欲减退，乏力。查体：表情淡漠，T40℃，全身散在淡红色斑丘疹，肝脾轻度肿大，右下腹轻度压痛。骨髓涂片找到印戒细胞。该患者治疗首选（）
A.青霉素
B.红霉素
C.小檗碱
D.诺氟沙星
E.甲泼尼龙
283、单项选择题 急性甲型肝炎病人的主要治疗措施是（）
A.保肝治疗
B.卧床休息
C.调节免疫功能治疗
D.抗病毒治疗
E.支持治疗
284、单项选择题 患者，男性，47岁，主因“发热、腹痛、腹泻2天”以“细菌性痢疾”收入院。患者每日排便15次以上，为黏液脓血便。下列各项肛周皮肤护理措施中，不恰当的是（）
A.用柔软纸擦
B.用温水坐浴
C.用酒精消毒肛周皮肤
D.内衣柔软清洁
E.局部涂以凡士林软膏
285、单项选择题 治疗慢性粒细胞白血病宜首选（）
A.抗组胺药
B.糖皮质激素
C.雄激素
D.羟基脲
E.白消安
286、单项选择题 原发性肝癌的早期，下列检查中最有诊断价值的是（）
A.癌胚抗原
B.凝血酶原
C.甲胎蛋白
D.血清转氨酶
E.酸性同工铁蛋白
287、单项选择题 口服铁剂治疗缺铁性贫血有效，护士最早可观察到的指标是（）
A.红细胞数量增多
B.血红蛋白量增多
C.网织红细胞计数升高
D.血细胞比容恢复
E.红细胞大小不等现象消失
288、单项选择题 皮质醇增多症，临床表现少见的是（）
A.向心性肥胖
B.高血压
C.高血糖
D.胆固醇明显增高
E.骨质疏松
289、单项选择题 患者，男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.8℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢性支气管炎病史10余年。 患者咳嗽时，护士应给予纠正的动作是（）
A.患者取坐位，两腿上置一枕头顶住腹部
B.咳嗽前先做深呼吸数次
C.深吸一口气，屏气数秒后再用力咳出
D.患者为了省力每次连续轻咳数次
E.排痰后用清水漱口
290、单项选择题 诊断急性白血病最可靠的依据是（）
A.骨髓象见原始白细胞超过30%
B.有肝、脾、淋巴结肿大
C.血白细胞数剧增或剧减
D.骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞
E.有出血、贫血、感染三大症状
291、单项选择题 病人男性，32岁，不规则发热、咳嗽、伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月，既往有静脉吸毒史。体格检查：体温38℃，全身淋巴结肿大，质韧、无触痛，能活动。血白细胞4.0×10g/L，血清抗-HIV（+）。 该病人应考虑为（）
A.支气管肺癌
B.白血病
C.艾滋病
D.梅毒
E.淋病
292、单项选择题 肺脓肿患者的热型常呈（）
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.波状热
E.不规则热
293、单项选择题 急性胃炎发生少量出血者的正确饮食护理措施是（）
A.进无渣、过凉的半流质食物
B.给予流质饮食以中和胃酸
C.多给予脂肪食物
D.禁食
E.将食物完全煮熟后食用
294、单项选择题 库欣综合征的发病主要是由于（）
A.胰岛素绝对不足
B.胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低
C.突然大量甲状腺素释放入血
D.甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应
E.皮质醇分泌增多
295、单项选择题 病情最严重的过敏性紫癜类型是（）
A.紫癜型
B.关节型
C.腹型
D.肾型
E.混合型
296、单项选择题 浅昏迷和深昏迷的主要区别为（）
A.有无自主运动
B.角膜反射及防御反射是否存在
C.对声、光刺激的反应
D.有无大、小便失禁
E.能否被唤醒
297、单项选择题 对病毒性心肌炎最有诊断价值的检查是（）
A.超声心动图
B.血清病毒中和抗体滴度
C.心电图
D.心音图
E.胸部X线摄片
298、单项选择题 病人男性，58岁，全身水肿3月，实验室检查：尿蛋白4.5g/L，全身重度水肿，根据病人目前表现推断，该病人目前首选的治疗方法为（）
A.腹膜透析
B.血液透析
C.免疫抑制治疗
D.血浆置换
E.血液灌流
299、单项选择题 使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是（）
A.急性心肌梗死发生24小时内
B.严重房室传导阻滞
C.肥厚型梗阻型心肌病
D.洋地黄中毒或过量
E.心房颤动或扑动
300、单项选择题 患者女性，30岁。尿急、尿频，发热，伴腰痛1周。尿沉渣白细胞10～20个／高倍视野，可见白细胞管型。最可能的诊断是（）
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎急性发作
D.急性肾小球肾炎
E.尿道感染