时间:2021-03-29 23:12:11
1、单项选择题 Crohn病最常见的并发症是（）
A.急性肠穿孔
B.中毒性结肠扩张
C.直肠结肠癌变
D.肠梗阻
E.腹腔内脓肿
2、单项选择题 下列不是SASP的副作用的是（）
A.恶心、呕吐
B.食欲减退
C.自身免疫性溶血
D.粒细胞减少
E.不可逆性男性不育
3、单项选择题 Crohn病与肠结核最重要的鉴别点在于（）
A.有无发热、乏力、腹泻
B.病变是否见于回肠末段
C.有无血沉增快
D.肉芽肿有无干酪样坏死
E.是否形成瘘管
4、单项选择题 下列不是Crohn病的治疗措施的是（）
A.氨基水杨酸制剂
B.糖皮质激素
C.免疫抑制剂
D.非甾体类抗炎药
E.手术治疗
5、单项选择题 结肠Crohn病的首选治疗药物（）
A.甲硝唑
B.柳氮磺吡啶
C.阿莫西林
D.泼尼松
E.硫唑嘌呤
6、单项选择题 下列不支持溃疡性结肠炎的诊断的是（）
A.黏液脓血便
B.粪便镜检有红细胞、白细胞
C.结肠镜检查无器质性病变证据
D.结肠镜检查发现较多的炎性息肉
E.可并发结节性红斑
7、单项选择题 下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是（）
A.Crohn病
B.慢性细菌性痢疾
C.大肠癌
D.肠易激综合征
E.炎性假性息肉
8、单项选择题 下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是（）
A.中毒性巨结肠
B.肠穿孔
C.癌变
D.暴发型溃疡性结肠炎
E.脓肿和瘘管形成
9、单项选择题 Crohn病的肠外表现（）
A.结节性红斑
B.坏疽性脓皮病
C.两者均有
D.两者均无
10、单项选择题 女性，26岁，反复发作脓血便，伴膝关节疼痛，多次细菌培养阴性，X线钡剂检查示乙状结肠袋消失，管壁平滑变硬，肠管缩短，肠腔狭窄，下列可能性大的诊断是（）
A.Crohn病
B.溃疡性结肠炎
C.结肠过敏
D.肠结核
E.慢性细菌性痢疾
11、单项选择题 对急性暴发型溃疡性结肠炎患者，经治医师首先应进行的是（）
A.仔细地进行钡剂灌肠检查
B.立刻进行粪便细菌检查
C.立刻进行结肠镜检查
D.开始经静脉给予肾上腺皮质激素
E.在24小时内进行肠系膜动脉造影
12、单项选择题 柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是（）
A.降低肠腔酸度，促进溃疡愈合
B.抑制炎症反应
C.促进肠上皮细胞再生
D.抑制细菌生长
E.免疫抑制作用
13、单项选择题 男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛 应补充询问下列最无诊断意义的是（）
A.不洁饮食史
B.精神创伤史
C.疫水接触史
D.家族史
E.盗汗、午后潮热史
14、单项选择题 Crohn病最常见的临床表现是（）
A.腹痛、腹泻
B.高热
C.肠梗阻
D.腹部肿块
E.肛门直肠周围病变
15、单项选择题 男性，55岁，左侧腹痛，腹泻半年，间断出现脓血便，查体：腹部未及包块。最合适的检查方法是（）
A.结肠镜检查
B.结肠钡灌透视
C.腹部CT
D.全胃肠钡透
E.便常规
16、单项选择题 男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39℃，心率110次／分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失 最可能的诊断是（）
A.肠结核并发肠梗阻
B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠
C.Crohn病
D.肠痉挛
E.大肠癌
17、单项选择题 女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻4～5次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为（）
A.肠道功能紊乱
B.溃疡性结肠炎（中度）
C.Crohn病
D.肠结核
E.结肠癌
18、单项选择题 易并发中毒性巨结肠的疾病是（）
A.Crohn病
B.溃疡型结肠炎
C.溃疡型肠结核
D.血吸虫病
E.增生型肠结核
19、单项选择题 有关溃疡性结肠炎正确的是（）
A.慢性炎性肉芽肿性疾病
B.慢性非特异性炎性疾病
C.两者均是
D.两者均不是
20、单项选择题 关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是（）
A.病变呈广泛浅小溃疡
B.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠
C.炎症反复发作可形成炎性息肉
D.病变反复发作可致结肠变形缩短
E.溃疡性结肠炎可出现癌变
21、单项选择题 男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛 左下腹轻度压痛进一步做最合适的检查是（）
A.血沉
B.血清α球蛋白测定
C.粪便检查
D.结肠镜检查
E.腹腔镜检查
22、单项选择题 男性，32岁，腹泻5年，2次／日，伴里急后重感，偶有便血，无发热，便细菌培养阴性，肠镜检查：乙状结肠血管纹理不清，黏膜颗粒状，轻触易出血。下列可能的诊断是（）
A.肠道功能紊乱
B.Crohn病中度
C.溃疡性结肠炎轻度
D.肠结核
E.2rohn病轻度
23、单项选择题 有关Crohn病描述正确的是（）
A.慢性炎性肉芽肿性疾病
B.慢性非特异性炎性疾病
C.两者均是
D.两者均不是
24、单项选择题 对溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是（）
A.临床表现
B.便常规
C.X线钡剂灌肠
D.血清az球蛋白测定
E.结肠镜检查
25、单项选择题 溃疡性结肠炎的主要病理特点为（）
A.结肠壁全层性炎症
B.病变是节段性分布
C.病变主要限于大肠黏膜
D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层
E.病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠
26、单项选择题 下列不是溃疡性结肠炎的X线表现的是（）
A.肠壁边缘呈锯齿样
B.结肠袋消失，肠壁变硬
C.病变部位呈跳跃征象
D.肠腔见圆形或卵圆形充盈缺损
E.肠管缩短，肠腔变窄，呈铅管状
27、单项选择题 男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39℃，心率110次／分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失 选做下列检查最合适的是（）
A.血细胞计数
B.血沉
C.心电图
D.腹部B超
E.腹部X线平片
28、单项选择题 目前认为Crohn病（克罗恩病）的发病主要与下列有关的是（）
A.结核杆菌感染
B.病毒感染
C.衣原体感染
D.免疫反应
E.遗传因素
29、单项选择题 下列不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征的是（）
A.反复发作的轻度溃疡性结肠炎
B.并发大出血
C.并发结肠癌变
D.肠穿孔
E.合并中毒性结肠扩张
30、单项选择题 治疗重型溃疡性结肠炎应首选（）
A.水杨酸偶氮磺吡啶
B.免疫抑制剂
C.大剂量肾上腺糖皮质激素
D.手术治疗
E.大剂量抗生素
31、单项选择题 溃疡性结肠炎的主要临床表现为（）
A.腹痛
B.黏液脓血便
C.腹胀
D.恶心、呕吐
E.发热
32、单项选择题 男性，29岁，右下腹痛，腹泻2年，无黏液脓血便，结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，有卵石样外观并多次活检 如伴下列哪种情况可确诊为Crohn病（）
A.瘘管形成
B.全层性炎症
C.纵行溃疡
D.肛门病变
E.非干酪性肉芽肿
33、单项选择题 下列不是重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一的是（）
A.腹泻6次／天以上
B.脉搏>90次／分
C.血红蛋白<75g／L
D.血沉>30mm／h
E.血清球蛋白<30g／L
34、单项选择题 轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是（）
A.肾上腺皮质激素
B.水杨酸偶氮磺吡啶
C.免疫抑制剂
D.抗生素
E.双歧杆菌制剂
35、单项选择题 下列不是溃疡性结肠炎的治疗原则的是（）
A.控制急性发作
B.缓解病情
C.减少复发
D.防止并发症
E.早期手术切除全结肠可根治本病
36、单项选择题 Crohn病多位于（）
A.结肠肝曲
B.回肠末端及结肠起始部
C.横结肠
D.直肠、乙状结肠
E.全结肠
37、单项选择题 男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛 如行X线钡灌肠检查，可能的征象是（）
A.X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样
B.X线钡餐检查示回肠末端呈线样征
C.X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征
D.X线钡餐透视示盲肠充盈，缺损肠腔狭窄
E.X线钡餐示盲肠运动加速，结肠袋加深，张力增强
38、单项选择题 重度溃疡性结肠炎的主要表现为（）
A.黏液脓血便，每日8次
B.体温>37.5℃，至少持续3天以上
C.每日腹泻5次
D.血沉>25mm／h
E.血清白蛋白<35g／L
39、单项选择题 下列不是溃疡性结肠炎的病理表现的是（）
A.节段性全壁炎
B.病变主要在黏膜层
C.浅表小溃疡
D.隐窝脓肿
E.杯状细胞减少
40、单项选择题 依据WHO标准可诊为Crohn病的是（）
A.区域性肠道病变，黏膜呈铺路石样改变
B.非连续性肠道病变，伴纵行溃疡
C.全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄
D.节段性肠道病变，纵行溃疡
E.非连续性肠道病变，全层性炎及非干酪性肉芽肿
41、单项选择题 溃疡性结肠炎的肠外表现（）
A.结节性红斑
B.坏疽性脓皮病
C.两者均有
D.两者均无
42、单项选择题 诊断Crohn病的最有意义的病理改变（）
A.全壁性炎症
B.匐行性沟槽样溃疡
C.非干酪性肉芽肿
D.干酪性肉芽肿
E.多发性炎性息肉
43、单项选择题 以下不符合Crohn病的是（）
A.多发生于回肠末端及近端结肠
B.糊样便无脓血
C.病变呈连续性
D.易有瘘管形成
E.一般累及肠壁全层
44、单项选择题 男性，24岁，腹痛、腹泻3年，伴低热，结肠镜检查：回肠末端黏膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿，本例可诊断为（）
A.肠结核
B.Crohn病
C.溃疡性结肠炎
D.肠伤寒
E.肠息肉
45、单项选择题 男性，29岁，右下腹痛，腹泻2年，无黏液脓血便，结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，有卵石样外观并多次活检 首选治疗药物是（）
A.柳氮磺吡啶
B.氟哌利多
C.泼尼松
D.氢化可的松保留灌肠
E.甲硝唑保留灌肠
46、单项选择题 治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有（）
A.泼尼松
B.环磷酰胺
C.SASP
D.甲硝唑
E.抗生素
47、单项选择题 关于溃疡性结肠炎的叙述不正确的是（）
A.绝大多数累及直肠
B.回肠末段病变严重
C.脓血便多见
D.瘘管形成少见
E.病变为连续性分布
48、单项选择题 男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛 预期结肠镜检查及病理检查可能发现的病变有（）
A.病变位于回肠，盲肠
B.黏膜血管模糊，黏膜糜烂，小溃疡或溃疡较大，多发性散在分布于直肠和（或）乙状结肠
C.黏膜呈铺路石样改变
D.匐行沟样纵行溃疡
E.非干酪性肉芽肿
49、单项选择题 男性，26岁，左下腹痛伴脓血便1个月。查体腹部无异常，首先选用的检查方法是（）
A.便常规菌培养
B.B超
C.钡灌肠透视
D.全胃肠钡剂检查
E.全结肠镜检查
50、单项选择题 女性，40岁，腹泻5年，4～5次／天，间断便血，有腹痛—便意—便后缓解的规律，曾在某医院诊断为溃疡性结肠炎，本次结肠镜检查：黏膜光滑，血管纹理清晰，诊断应为（）
A.肠道功能紊乱
B.疑诊溃疡性结肠炎
C.确诊溃疡性结肠炎轻度
D.确诊溃疡性结肠炎中度
E.Crohn病
51、单项选择题 男性，32岁，腹泻6年，每日4次稀便，无脓血，无发热，结肠镜检查：直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡，伴充血、水肿，应诊断为（）
A.疑诊为溃疡性结肠炎
B.确诊为溃疡性结肠炎
C.确诊为Crohn病
D.胃肠功能紊乱
E.肠结核
52、单项选择题 下列属于炎症性肠病（IBI）的是（）
A.肠结核
B.阿米巴肠炎
C.缺血性肠炎
D.细菌性痢疾
E.Clohn病