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1、单项选择题
男性，62岁，发热、盗汗半个月。体检：两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm)，无压痛；肝脾肿大，胸骨压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大。血象：HGB85g/L，WBC3.5×10/L，白细胞分类：中性成熟粒细胞54%、淋巴细胞38%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%，血小板数86×10/L。
应首先选哪一项检查()
A．淋巴结活检
B．骨髓活检
C．溶血性贫血检查
D．PAS染色
E．淋巴细胞亚群分型
2、单项选择题 我国最常见的血红蛋白病是（）
A.HbC病
B.HbD病
C.HbE病
D.HbS病
E.稳定Hb病
3、单项选择题
男性，62岁，发热、盗汗半个月。体检：两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm)，无压痛；肝脾肿大，胸骨压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大。血象：HGB85g/L，WBC3.5×10/L，白细胞分类：中性成熟粒细胞54%、淋巴细胞38%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%，血小板数86×10/L。
首先考虑下列哪种疾病()
A．传染性单核细胞增多症
B．MDS
C．MM
D．急性白血病
E．恶性淋巴瘤
4、单项选择题 符合脾功能亢进的血象特点是（）
A.原始淋巴细胞增多
B.红细胞及血小板数增加
C.白细胞数多增加
D.红细胞、白细胞或血小板可同时减少
E.骨髓象造血细胞增生减低
5、单项选择题 临床上以皮肤紫癜和粘膜出血为主要表现的疾病，应选用下列哪一组检测作为筛选性试验（）
A.PLT、PT、Fbg
B.APTT、CT、TT
C.PLT、BT、血块收缩时间
D.束臂试验、出血时间、血小板计数
E.TT、Fbg、D-D
6、单项选择题 下列哪项符合恶性组织细胞病骨髓象特点（）
A.中性粒细胞碱性磷酸酶积分常增加
B.淋巴样组织细胞、单核样组织细胞可增多
C.一次骨髓穿刺未找到异常组织细胞可排除恶性组织细胞病
D.多数患者骨髓有核细胞增生极度活跃
E.吞噬性组织细胞对诊断恶性组织细胞病具有特异性诊断价值
7、单项选择题 下列哪项说法不符合胸腺生理功能（）
A.造血功能
B.储血功能
C.滤血功能
D.免疫反应
E.产生淋巴细胞
8、单项选择题 难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多时，其诊断标准为环状铁粒幼细胞的比例（）
A.大于20%
B.大于10%
C.大于5%
D.大于30%
E.大于15%
9、单项选择题
根据正态分布下面积规律，血糖的一组质控数据的均值为5.0mmol/L，其标准差为0.2mmol/L。
其概率为95.00%的区间为().
A．5.0±0.2
B．5.0±0.3
C．5.0±0.392
D．5.0±0.4
E．5.0±0.57
10、单项选择题 中性、嗜酸、嗜碱粒细胞的来源于（）
A.淋巴系干细胞
B.粒-单细胞系祖细胞
C.各自的祖细胞
D.粒细胞系祖细胞
E.单核细胞系祖细胞
11、多项选择题 患者女，40岁，发热1周，意识淡漠1d入院。查体：体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP80/50mmHg（10.6/6.7kPa），HR140次/min。实验室检查：Hb90g/L，WBC21×109/L，血小板52×109/L，血培养大肠杆菌生长，Fg2.0g/L，PT15s（对照11s），诊断为大肠杆菌脓毒症，并发DIC可能。 关于DIC，下列叙述正确的是（）
A.DIC不是一种独立的凝血障碍性疾病
B.高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期3个阶段不能截然分开
C.临床上分为急性型、亚急性型和慢性型
D.急性早期最常见的临床表现是微血管广泛血栓形成
E.急性DIC如不及时抢救，预后严重
12、单项选择题 某男，17岁，头昏乏力，牙龈出血半年。体检：贫血貌，皮肤可见散在瘀点，肝、脾、淋巴结不肿大。疑为再生障碍性贫血。下列哪项最有助于该病的诊断（）
A.周围全血细胞减少
B.网织红细胞计数减低
C.正常细胞正常色素性贫血
D.骨髓细胞培养集落生长能力降低
E.骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多
13、单项选择题 缺铁性贫血与慢性感染性贫血的鉴别要点是（）
A.血清铁测定
B.小细胞低色素性贫血
C.骨髓红细胞内铁
D.骨髓细胞外铁
E.红细胞内游离原卟啉测定
14、多项选择题 哪些贫血属于小细胞性贫血()
A．铁粒幼红细胞性贫血
B．缺铁性贫血
C．遗传性球形红细胞增多症
D．再生障碍性贫血
E．珠蛋白生成障碍性贫血
15、单项选择题 不属于遗传性红细胞内在缺陷的是（）
A.G-6-PD缺乏症
B.异常Hb病
C.PK缺乏症
D.巨幼细胞贫血
E.遗传性球形红细胞增多症
16、单项选择题 某患者诊断为G-6-PD缺乏症伴血管内溶血。下列哪项不是该患者的特异性实验室检查（）
A.网织红细胞升高
B.尿含铁血黄素试验（+）
C.高铁血红蛋白血症
D.血浆结合珠蛋白降低
E.血浆内游离血红蛋白升高
17、多项选择题 可使抗凝栓功能增强的是（）
A.vWF
B.PGI2
C.PAI
D.AT
E.PF4
18、单项选择题 下列哪项不符合正常骨髓象的特征（）
A.有核细胞增生活跃
B.粒红比例2～4∶1
C.原始淋巴细胞占8%
D.可见少量网状细胞和肥大细胞
E.原粒细胞＜2%，早幼粒细胞＜5%
19、单项选择题 被称作“易变因子”的凝血因子是（）
A.因子Ⅷ
B.因子Ⅺ
C.因子Ⅱ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅴ
20、多项选择题 抗凝血酶能灭活的因子包括（）
A.FVa
B.FⅡa
C.FⅧa
D.FⅩa
E.Fg
21、单项选择题 红细胞渗透脆性试验脆性增加主要见于（）
A.PNH
B.海洋性贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.再生障碍性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
22、单项选择题 关于M6，正确的是（）
A.幼红细胞PAS染色强阳性反应
B.氯乙酸AS-D萘酯酶强阳性反应
C.α-乙酸萘酯酶染色阳性，且能被氟化钠抑制
D.NAP染色积分减低
E.ACP染色阳性，且不被酒石酸抑制
23、单项选择题 男性，64岁，因低热、乏力3月余就诊，两侧颈部可触及多个蚕豆大小淋巴结，脾肋下2cm，RBC4.25×109/L.Hb134g/L，WBC19.1×109/L，白细胞分类：中性分叶核细胞15%、中性杆状核细胞2%、淋巴细胞83%，PLT152×109/L。骨髓象：增生明显活跃，以淋巴细胞系增生为主，幼淋细胞3%，淋巴细胞78%。该患者最可能的诊断为（）
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.幼淋巴细胞白血病
E.慢性淋巴细胞白血病
24、单项选择题 下列哪项不符合传染性单核细胞增多症的临床表现（）
A.常有不规则发热
B.可有肝、脾大
C.可有淋巴结肿大
D.常有咽峡炎
E.本病根据临床表现分为五型
25、单项选择题 骨髓检查原始粒细胞＞80%，早幼粒细胞＞10%，应考虑为()
A．急性髓细胞白血病M1型
B．急性髓细胞白血病 91ExaM.orgM2型
C．急性髓细胞白血病M3型
D．急性髓细胞白血病M4型
E．急性髓细胞自血病M5型
26、多项选择题 关于红细胞，下列叙述正确的是
A．平均红细胞寿命约为120d
B．衰老红细胞被单核-巨噬细胞系统识别并吞噬
C．血红蛋白分子降解为珠蛋白和血红素
D．血红素中大部分铁由单核-巨噬细胞系统细胞处理后，再次参与铁的代谢
E．红细胞每天的生理性破坏占总量的0.8％～1％
27、单项选择题 关于溶血性贫血的分类，下列叙述错误的是（）
A.急性型和慢性型
B.血管内溶血性贫血和血管外溶血性贫血
C.先天性和后天性溶血性贫血
D.红细胞内在因素异常引起的溶血性贫血和红细胞外在因素异常引起的溶血性贫血
E.红细胞外因素多为先天遗传所致，红细胞内因素多为后天获得
28、单项选择题 有关类白血病反应的外周血的描述下列哪项是错误的（）
A.白细胞常大于50×109/L，也有白细胞不增高
B.有白细胞的增高，并有幼稚细胞出现
C.无白细胞增高，无幼稚细胞出现
D.白细胞可见形态异常
E.红细胞多数量和形态正常
29、单项选择题 成人粒细胞缺乏症是指周围血白细胞计数及粒细胞绝对值持续低于（）
A.白细胞计数低于2.0×109/L，中性粒细胞绝对值低于0.5×109/L
B.白细胞计数低于2.0×109/L，中性粒细胞绝对值低于1.0×109/L
C.白细胞计数低于3.0×109/L，中性粒细胞绝对值低于2.0×109/L
D.白细胞计数低于1.5×109/L，中性粒细胞绝对值低于0.8×109/L
E.白细胞计数低于2.5×109/L，中性粒细胞绝对值低于2.0×109/L
30、单项选择题 男，29岁。不明原因肝、脾大3年余。无发热、肝炎病史，近1个月出现鼻出血。查体：肝肋下2cm，脾平脐。血常规检查：Hb103g/L，WBC2.7×109/L.BPC61×109/L；肝功能正常。骨髓检查：有核细胞增生明显活跃，粒红比正常，片中有大量胞体大、形态特殊的细胞，该细胞PAS、ACP及SBB染色呈阳性至强阳性，POX染色阴性。询问病史有遗传史。你首先考虑下列哪种疾病（）
A.地中海贫血
B.血友病
C.戈谢病
D.尼曼-匹克病
E.再障
31、单项选择题 内源性凝血系统较为敏感和最常用的筛选试验是（）
A.STGT
B.BT
C.CT
D.TT
E.APTT
32、单项选择题 下列哪一组是维生素K依赖的凝血因子（）
A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
B.因子Ⅺ、Ⅻ、PK、HMWK
C.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ
D.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
E.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ
33、判断题 在整流器中，稳压电路的作用是当交流电源电压发生脉动或负载变动时，使直流输出电压稳定。
34、单项选择题 与缺铁性贫血相鉴别的疾病，不包括（）
A.慢性感染性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.溶血性贫血
35、单项选择题 血管内皮细胞分泌的参与抗栓的物质不包括（）
A.组织纤溶酶原激活物（t-PA.
B.PGI2
C.硫酸乙酰肝素
D.vWF
E.TM
36、单项选择题 执行细胞免疫排斥同种异体移植物和杀伤靶细胞的效应细胞是（）
A.细胞毒性T细胞
B.辅助性T细胞
C.抑制性T细胞
D.调节T细胞
E.诱导抑制性T细胞
37、单项选择题 牙龈增生、肿胀多见于（）
A.急性粒细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.红白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.骨髓增生异常综合征
38、单项选择题 收缩蛋白的β链用限制性胰蛋白酶消化后，经SDS-PAGE分析显示（）
A.2个肽段
B.3个肽段
C.4个肽段
D.5个肽段
E.6个肽段
39、单项选择题 骨髓活组织检查诊断骨髓增生异常综合征最有价值的指标是（）
A.造血组织面积增大
B.红系细胞和巨核细胞分布在骨小梁旁区或小梁表面
C.粒系细胞分布在小梁间中心区，并有聚集成簇的现象
D.原粒细胞和早幼粒细胞在小梁间中心区形成集丛或集簇
E.血窦壁变性、破裂，间质水肿，网状纤维增多
40、单项选择题 用于自身免疫溶血性贫血诊断的试验是（）
A.冷热溶血试验
B.Coombs试验
C.osmotic fragility test
D.高铁血红蛋白还原试验
E.热变性试验
41、单项选择题 人体最早的造血器官是（）
A.卵黄囊
B.肝脏
C.脾脏
D.骨髓
E.胸腺
42、单项选择题 关于CML，正确的是（）
A.幼红细胞PAS染色强阳性反应
B.氯乙酸AS-D萘酯酶强阳性反应
C.α-乙酸萘酯酶染色阳性，且能被氟化钠抑制
D.NAP染色积分减低
E.ACP染色阳性，且不被酒石酸抑制
43、单项选择题 下列哪项不是血红蛋白肽链结构（）
A.HbA-αβ
B.HbA-α2β2
C.HbA2-α2δ2
D.HbF-α2γ2
E.HbBarts-γ4
44、单项选择题 肝素的抗凝作用，尚需依赖（）
A.AT
B.肝素酶
C.APCI
D.a2-巨球蛋白
E.TM
45、多项选择题 个别项目质控品失控与多数项目失控的差别是
A．有无分析系统状态的改变
B．可以基本确定分析仪工作状态
C．是否质控物中的一种物质变性
D．是否受到一类物质干扰
E．是否有质控品变更
46、单项选择题 骨髓增生活跃，正常幼红细胞难见，粒红比值明显增高，见巨大原始红细胞是其突出特点。该细胞圆形或椭圆形，直径30～50μm，形态特征与正常原始红细胞相似，粒系和巨核细胞系大致正常。这种骨髓象最可能见于下列哪种疾病（）
A.自身免疫性溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.再生障碍危象
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞性贫血
47、单项选择题 细胞化学染色可对血细胞内的各种化学物质做（）
A.定性、定量、定位分析
B.半定性、定量、定位分析
C.定性、半定量、定位分析
D.半定性、半定量、定位分析
E.定性、定量、不定位分析
48、单项选择题 根据慢性粒细胞白血病国内分期标准，急变期是（）
A.骨髓中原始细胞（Ⅰ+Ⅱ型）＜10％
B.外周血嗜碱粒细胞＞20％
C.（骨髓中原始粒细胞+早幼粒细胞）＞50％
D.骨髓中嗜酸粒细胞＞20％
E.（骨髓中中幼粒细胞+晚幼粒细胞）＞90％
49、单项选择题 正常血小板胞体直径为（）
A.3～5μm
B.2～3μm
C.3～4μm
D.2～4μm
E.2～5μm
50、单项选择题 淋巴细胞型类白血病反应最常见的致病原因是下列哪项（）
A.细菌感染
B.大面积烧伤
C.恶性肿瘤
D.寄生虫病
E.病毒感染
51、单项选择题
如图所示为一种异常红细胞形态，下列哪种疾病患者常见这种细胞（）
A.HbC病
B.HbD病
C.HbE病
D.HbS病
E.HbM病
52、单项选择题 下述哪项疾病不是血管外溶血（）
A.阵发性冷性血红蛋白尿症
B.丙酮酸激酶缺陷症
C.先天性球形红细胞增多症
D.微血管病性溶血性贫血
E.不稳定血红蛋白病
53、单项选择题 细胞周期中，S期为（）
A.DNA合成前期
B.DNA合成期
C.DNA合成后期
D.分裂期
E.静止期
54、单项选择题
男性，46岁，发热4天，肝肋下1cm，脾肋下2cm，全身多处浅表淋巴结肿大。血象：RBC1.93×1012/L，HB68g/L，WBC29.5×109/L，PLT32×109/L，可见分类不明的有粗大嗜碱性颗粒的细胞占15%。骨髓增生明显活跃，可见大量幼稚和成熟的肥大细胞，嗜碱粒细胞为2%，红细胞系和粒细胞系明显受抑。
该病例最可能的诊断（）
A.组织嗜碱细胞白血病
B.嗜碱粒细胞白血病
C.恶性组织细胞病
D.慢性粒细胞白血病
E.反应性组织细胞增生症
55、单项选择题 血清中溶菌酶主要来自（）
A.淋巴细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.红细胞
E.单核细胞
56、单项选择题 尼曼-匹克病会导致下列什么物质在细胞中堆积（）
A.鞘磷脂
B.糖原
C.葡萄糖脑苷脂酶
D.葡萄糖脑苷脂
E.鞘磷脂酶
57、单项选择题 男性，62岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红蛋白量91g/L，白细胞数3.8×109/L，血小板数85×109/L。血清IgG55g/L，IgA10g/L，IgD0.2g/L，IgM6g/L，IgE0.8g/L。胸部X线片显示：肋骨有破坏。 首先考虑下列哪种疾病（）
A.巨幼细胞性贫血
B.骨髓转移癌
C.多发性骨髓瘤
D.骨质疏松症
E.慢性再生障碍性贫血
58、单项选择题 关于肝疾病的凝血障碍的叙述，错误的是（）
A.肝病出血的原因涉及一期止血、二期止血、纤溶亢进和血小板异常等多方面因素
B.肝脏抗凝蛋白（AT、PC等）的合成增强
C.与凝血因子和抗凝蛋白的消耗增多有关
D.肝细胞合成凝血因子能力减低
E.患者可出现循环抗凝物质和血FDP增多
59、单项选择题 人体出生后的造血器官主要是（）
A.卵黄囊
B.肝脏
C.脾脏
D.骨髓
E.胸腺
60、单项选择题 L-酒石酸耐受试验通常应用于（）
A.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
B.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D.酸性磷酸酶染色
E.α-醋酸萘酚酯酶染色
61、多项选择题 患儿女，7个月，因上腹部膨大3个月，并间有不规则发热入院。体查：T39.3℃，浅表淋巴结不肿大，咽部充血，扁桃体不肿大，双肺呼吸音粗糙，心脏无异常，腹部膨隆，无肌紧张，肝肋下6cm，边钝，质中等；脾肋下约5cm，质中等，两者均超过脐水平线，表面光滑。外周血象检查：Hb80g/L，WBC10.8×109/L，N0.64、L0.36，ALT45U/L，AST26U/L，ALP14U/L，总蛋白57g/L，白蛋白32g/L，球蛋白25g/L。BUN7.0mmol/L，空腹血糖5.3mmol/L，蛋白质电泳：白蛋白63.3%，α1-球蛋白5.2%，α2-球蛋白6.3%，β-球蛋白10%，γ-球蛋白15.2%。 对尼曼-匹克细胞，叙述正确的是（）
A.细胞体积大，直径为20～100μm
B.有一个居中位胞核
C.PAS染色空泡中心常呈阴性，泡壁阳性
D.酸性磷脂酶强阳性
E.电镜下小泡周围有部分膜层结构环绕
F.电镜检查胞质中可见包涵体
62、单项选择题
生物安全防护水平分为4级，分别以BSL-1、BSL-2、BSL-3、BSL-4表示，一级防护水平最低，四级防护水平最高。不同级别的实验室其适用范围不同。
实验室有双重门或气闸室与外部隔离的实验区域组成，非实验室工作人员禁止入内。必须配置生物安全柜、高温灭菌锅等设备。实验室的送风必须经过三级过滤，禁止使用循环回风，并保证各个实验区域之间的负压要求。用于特殊诊断和研究的实验室。其防护级别应为
A．BSL-1
B．BSL-2
C．BSL-3
D．BSL-4
E．BSL-3和BSL-4
63、单项选择题 红细胞膜的功能不包括
A．物质运输
B．红细胞膜抗原性
C．红细胞膜变形性
D．对淋巴细胞的调控作用
E．红细胞对中性粒细胞的调控作用
64、多项选择题 患者男，28岁，因皮肤黏膜出血，发热10d入院。查体：贫血貌，皮肤可见瘀点和瘀斑，胸骨压痛（+），肝、脾肋下未及，外周血象：WBC33.54×109/L，Hb75g/L，PLT31×109/L，血涂片检查发现原始（幼稚）细胞。 关于急性白血病FAB分类，正确的是（）
A.急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病分Ｔ细胞型及Ｂ细胞型
C.急性非淋巴细胞白血病分M1至M7型
D.M3型是急性单核细胞白血病
E.M4型是急性粒-单核细胞白血病
F.M7型是急性巨核细胞白血病
65、单项选择题 毛细血管脆性试验阳性可见于下列疾病，但应除外（）
A.过敏性紫癜
B.血友病
C.血小板减少性紫癜
D.遗传性出血性毛细血管扩张症
E.血小板无力症
66、单项选择题 AML与ALL中下列那个细胞器比较区别最明显（）
A.高尔基复合体
B.微丝束
C.内质网
D.线粒体
E.核糖体
67、单项选择题 染色体核型为t（15；17）（q22；q22），最有可能见于（）
A.AML-M0
B.AML-M1
C.AML-M2
D.AML-M3
E.AML-M5
68、单项选择题 由可溶性纤维蛋白形成不溶性纤维蛋白的过程中，除Ca2+外，还需要哪种因子（）
A.Ⅻ
B.Ⅻa
C.ⅩⅢa
D.ⅩⅢ
E.Ⅹa
69、单项选择题
某女，25岁，头晕、乏力2年，近3个月加重。检查结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色，骨髓外铁(+++)。
该患者行进一步检查，幼红细胞内铁粒明显增多，环形铁粒幼细胞45％，见于下列何种疾病
A．巨幼红细胞贫血
B．溶血性贫血
C．慢性病贫血
D．铁粒幼细胞贫血
E．白血病
70、单项选择题
患者男，65岁，因乏力、咳嗽、流涕5d就诊。查体：贫血貌，双下肢皮肤有少量陈旧性出血点，肝、脾肋下未及，血常规：WBC2.77×10<sup>9</sup>/L，Hb83g/L，PLT21×10<sup>9</sup>/L，血涂片镜检观察，未发现原始及幼稚细胞，可见有核红细胞，红细胞大小不匀，可见到巨大红细胞。为明确诊断，患者需抽吸骨髓液检查。
急性白血病与MDS最重要的区别点是（）
A.全血细胞减少程度
B.骨髓增生程度
C.病态造血是否明显
D.病态造血累及单系或多系
E.骨髓中原始细胞的比例
F.环形铁粒幼细胞的比例
71、单项选择题 患者女，58岁，因贫血、胸骨骨痛入院。查体：贫血貌，胸骨压痛明显。血常规：WBC3.85×10/L，Hb70g/L，PLT72×10/L，免疫球蛋白IgG78g/L，血清钙3.11mmol/L，β2-微球蛋白5.9mg/L，骨髓中浆细胞0.325，诊断为多发性骨髓瘤，此患者的分期应为
A．Ⅰ期
B．Ⅱ期
C．Ⅲ期
D．Ⅳ期
E．Ⅴ期
72、单项选择题 神经鞘磷脂酶活性的检测对下列哪种疾病的诊断有决定性意义（）
A.戈谢病
B.尼曼-匹克病
C.朗汉斯细胞组织细胞增生症
D.恶性组织细胞增多症
E.神经节苷脂沉积病
73、单项选择题 能够辅助B细胞产生抗体的是（）
A.Tc
B.Th
C.Ts
D.Ti
E.Fas
74、单项选择题 患者男，26岁，以发热、消瘦入院。查体：右颈部锁骨下淋巴结肿大，肝未及，脾肋下4.5cm。血常规：WBC8.20×10/L，Hb105g/L，PLT105×10/L，骨髓检查原始细胞0.85，为明确诊断，首选的细胞化学染色是
A．MPO染色
B．氯乙酸AS-D萘酯酶染色
C．α-乙酸萘酯酶（α-NAE）染色
D．中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）染色
E．铁染色
75、单项选择题 关于RBCMCV的叙述，下列哪项正确（）
A.MCV正常，提示患者RBC形态无改变
B.MCV、MCH、MCHC三者之间无联系
C.MCV小于正常，MCH小于正常，其MCHC必小于正常
D.MCV大于正常，MCH大于正常，其MCHC必大于正常
E.贫血患者MCV可在正常范围内
76、单项选择题 类白血病反应与慢性粒细胞白血病最有鉴别价值的指标是（）
A.Ph染色体
B.del（5q11）
C.+8
D.+9
E.t（5；17）（q32；q12）
77、单项选择题
血栓与止血的试验众多，适用于不同疾病的诊断与鉴别诊断。
血管性血友病实验室诊断敏感性高，特异性强的是
A．3P（－）
B．PT
C．血小板计数，PT，纤维蛋白原测定
D．APTT试验
E．SDS-凝胶电泳中检出vWF多聚体结构异常
78、单项选择题 下列哪项不是原发性再生障碍性贫血的诊断依据（）
A.网织红细胞减少
B.全血细胞减少
C.一般无肝、脾肿大
D.骨髓巨核细胞增生成熟障碍
E.骨髓有核细胞增生减低
79、单项选择题 T和B淋巴细胞接触抗原后，繁殖的主要场所是（）
A.肝和脾
B.肝和淋巴结
C.脾和淋巴结
D.骨髓和淋巴结
E.胸腺和淋巴结
80、单项选择题 患者女性，35岁，高热数日，皮肤多处片状淤斑。Bp80/45mmHg，HR115次/分，Hb90g/L，WBC18×109/L，血小板55×109/L，Fg0.3g/L，便潜血（++），血培养发现大肠杆菌生长。诊断为大肠杆菌败血症，患者可能并发（）
A.ITP
B.血友病
C.遗传性纤维蛋白原缺乏症
D.DIC
E.Evans综合征
81、单项选择题 患者，男性，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止。检验：血小板58×109/L；A/G为0.92，ALT681U；APTT90s（对照45s）；PT28s（对照13s）；TT35s（对照18s）；BPC8×109/L；血浆D-二聚体阳性（胶乳凝集法）。 该患者最可能的诊断是（）
A.原发性纤溶亢进
B.血友病
C.血管性血友病
D.DIC
E.ITP
82、多项选择题 患者男，67岁，因头痛、头晕、乏力、心悸、四肢发麻、身体不适就诊。查体：面色深红，略发绀，口唇及黏膜紫红，下肢肿胀并发现有发绀，脾大，心、肺正常，其他未见异常。血常规检查红细胞7.20×1012/L，血红蛋白227g/L，白细胞计数18.2×109/L，血小板623×109/L。骨髓穿刺：干抽现象，深红色。 拟排除继发性红细胞增多症，临床主要依据是（）
A.红细胞持续增多
B.全血细胞增多
C.脾肿大
D.四肢发麻
E.口唇及黏膜紫红
F.下肢肿胀并发现有发绀
83、单项选择题 下列哪种疾病可能出现单纯小细胞性贫血（）
A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.白血病
E.尿毒症
84、单项选择题 当淋巴瘤细胞侵犯骨髓后，需从形态学上对其与白血病进行鉴别，Burkitt型小无裂细胞淋巴瘤应注意与下列哪种白血病相区别（）
A.急性白血病L1
B.慢性淋巴细胞性白血病
C.急性淋巴细胞性白血病L3
D.急性淋巴细胞性白血病L2
E.淋巴细胞型类白血病反应
85、单项选择题 患者女，27岁，月经量增多半年，妇科检查子宫有一小肌瘤，1个月来齿龈出血，下肢皮肤淤点、淤斑，实验室检查：Hb78g/L，WBC5.4×109/L，血小板32×109/L。 根据上述检查，你认为本病例可能的诊断是（）
A.慢性型ITP
B.血友病A
C.DIC
D.vWD
E.FⅪ缺乏症
86、多项选择题 患者男，75岁，因贫血、发热、左上肢骨痛，活动后加剧入院。查体发现贫血貌，胸骨压痛不明显，左上肢按压痛，双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查：WBC3.8×109/L，Hb89g/L，尿蛋白（+），血沉105mm／h（魏氏法）。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。 骨髓涂片检查的临床应用包括（提示骨髓涂片细胞学检查（包括细胞化学染色）主要用于造血系统疾病的诊断，但在其他疾病情况下也具有一定意义）（）
A.疑有恶性肿瘤骨髓浸润
B.疑有急、慢性白血病
C.评价急、慢性白血病治疗效果
D.骨髓增生异常综合征（MDS）
E.非霍奇金淋巴瘤
F.多毛细胞白血病诊断和随诊、多发性骨髓瘤
87、单项选择题 实验室要求记录并形成文件的项目有()
A．纠正措施
B．校准和校准验证工作
C．仪器和检测系统的维护和功能检查
D．方法性能规格的建立及确认
E．以上全对
88、单项选择题 下列哪项符合尼曼-匹克细胞的细胞化学染色（）
A.POX染色呈阳性
B.SBB染色呈阴性
C.PAS染色泡壁呈弱阳性
D.ACP染色呈阳性
E.NAP染色呈阴性
89、多项选择题 符合传染性单核细胞增多症特点的是（）
A.骨髓比外周血中有更多的异常淋巴细胞
B.淋巴细胞比例增加或正常
C.原始淋巴细胞增多
D.单核细胞常增多
E.异型淋巴细胞＞10%
90、多项选择题 下列描述哪些组合是正确()
A．失血性贫血--正常细胞正色素性贫血
B．溶血性贫血--正常细胞正色素性贫血
C．缺铁性贫血--小细胞低色素性贫血
D．再生障碍性贫血--小细胞低色素性贫血
E．巨幼细胞性贫血--可见红细胞大小不均
91、单项选择题 男性，16岁，时有酱油色尿而来就诊。红细胞形态正常，血红蛋白90g／L，网织红细胞3.8％；Coombs试验（-），酸化血清试验阳性，冷热溶血试验（-）。本例应诊断为
A．运动性血红蛋白尿
B．自身免疫性溶血性贫血
C．阵发性冷性血红蛋白尿
D．冷凝集素血症
E．PNH
92、单项选择题 下列哪项是造血干细胞和早期细胞的分化抗原（）
A.MPO
B.CD3
C.CD13
D.CD34
E.CD41
93、单项选择题 尼曼-匹克细胞突出的形态特征是下列哪项（）
A.胞体大，直径20～90μm
B.胞核常为1个，染色质疏松
C.胞质丰富，瑞氏染色为紫蓝色
D.胞质呈空泡状或泡沫状
E.常吞噬有红细胞
94、多项选择题
患者男，65岁，因乏力、咳嗽、流涕5d就诊。查体：贫血貌，双下肢皮肤有少量陈旧性出血点，肝、脾肋下未及，血常规：WBC2.77×109/L，Hb83g/L，PLT21×109/L，血涂片镜检观察，未发现原始及幼稚细胞，可见有核红细胞，红细胞大小不匀，可见到巨大红细胞。为明确诊断，患者需抽吸骨髓液检查。
有关“干抽”现象，下列叙述正确的是（提示抽吸骨髓液时，显示“干抽”。）（）
A.是指非技术原因或穿刺位置不当，多次、多部位穿刺抽不出骨髓液的现象
B.常见于原发性和继发性骨髓纤维化
C.骨髓极度增生，细胞排列过于密集时可发生“干抽”，如白血病
D.可发生于肿瘤骨髓浸润时
E.“干抽”时可用穿刺针针管内的存留物涂片检查，一般不影响结果判断
F.发生“干抽”时，可采用骨髓活检针经皮环钻至骨髓腔获取骨髓活组织进行检查
95、单项选择题 女性，32岁，肝、脾肿大，血红蛋白69g/L，网织红细胞15%，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，疑为遗传性溶血性贫血。 网织红细胞15%，可排除哪种贫血（）
A.遗传性球形红细胞增多症
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.再生障碍性贫血
D.G-6-PD缺乏症
E.不稳定血红蛋白病
96、单项选择题 蛋白C系统不包括（）
A.PCI
B.PS
C.TM
D.PC
E.EPCR
97、多项选择题 患者女，27岁，月经量增多半年，妇科检查子宫有一小肌瘤，1个月来齿龈出血，下肢皮肤淤点、淤斑，实验室检查：Hb78g/L，WBC5.4×109/L，血小板32×109/L。 为明确诊断，还需要进行的检查是（）
A.骨髓涂片检查
B.血小板寿命测定
C.BT测定
D.毛细血管脆性试验
E.血块收缩试验
F.血小板抗体测定
98、多项选择题 慢性再障多数病例骨髓象变化是()
A．三系造血细胞减少
B．骨髓增生减低
C．中幼红细胞和巨核细胞减少明显
D．非造血细胞比例增加，常＞50%
E．可见“炭核”样晚幼红细胞
99、单项选择题 下列哪项不是缺铁性贫血缺铁早期的实验室指标（）
A.铁粒幼细胞正常
B.红细胞形态正常
C.网织红细胞计数正常
D.血清铁减少
E.骨髓小粒染色铁正常或减少
100、单项选择题 男性，5岁，无明显诱因出现右膝关节巨大血肿，伴剧烈疼痛与功能障碍，患儿外祖父确诊为血友病甲，对患儿进行实验室检查，最不可能出现下列哪项结果（）
A.CT延长
B.PT延长
C.APTT延长
D.复钙时间延长
E.凝血活酶生成不佳，不能被正常人血清纠正
101、单项选择题 缺铁性贫血红细胞MCV及RDW的变化是（）
A.RDW正常，MCV降低
B.RDW升高，MCV降低
C.RDW正常，MCV正常
D.RDW正常，MCV升高
E.RDW升高，MCV升高
102、单项选择题 下列哪种说法不符合恶性组织细胞病（）
A.是一种异常组织细胞增生所致的恶性疾病
B.要注意与反应性组织细胞增多症区分
C.首发和最常见临床表现为进行性黄疸
D.常表现为全血细胞减少
E.男性多于女性
103、单项选择题
男性，46岁，发热4天，肝肋下1cm，脾肋下2cm，全身多处浅表淋巴结肿大。血象：RBC1.93×10<sup>12</sup>/L，HB68g/L，WBC29.5×10<sup>9</sup>/L，PLT32×10<sup>9</sup>/L，可见分类不明的有粗大嗜碱性颗粒的细胞占15%。骨髓增生明显活跃，可见大量幼稚和成熟的肥大细胞，嗜碱粒细胞为2%，红细胞系和粒细胞系明显受抑。
该疾病的异常细胞，进行细胞化学染色有一定特异性的是（）
A.PAS呈阴性
B.ACP呈阴性
C.SB染色阳性
D.甲苯胺蓝染色呈强阳性
E.POX强阳性
104、单项选择题 骨髓检查能得出肯定性诊断意见的是
A．急性白血病 ;
B．缺铁性贫血
C．再生障碍性贫血
D．溶血性贫血
E．增生性贫血
105、单项选择题 人体内具有多向分化能力的最早的造血细胞是（）
A.红系祖细胞
B.粒系祖细胞
C.造血干细胞
D.巨核系祖细胞
E.T淋巴系祖细胞
106、多项选择题 临床检验影响不确定度有关的因素有()
A．对被测量的定义不完善
B．被测量的样本(抽样)不能代表所定义的被测量
C．离心的条件和贮存条件
D．日间(或批间)不精密度
E．系统误差和校准物的赋值
107、单项选择题 关于细胞周期，以下叙述正确的是（）
A.检测DNA含量可区分G0与G1期
B.检测Ki-67含量可区分G0与M期
C.检测DNA含量可区分G2与M期
D.周期素D1在S期与G2/M的大部分为阳性
E.周期素B1在G1期与S期为阳性
108、单项选择题 AML-M3原始细胞扫描电镜下特征为（）
A.表面有高而窄的嵴样突起
B.表面出现皱膜，也可有少许嵴样突起
C.表面有一些结节状突起，一般无绒毛和皱折突起
D.表面光滑、相对光滑或出现短微绒毛
E.表面出现长而多的微绒毛
109、多项选择题 中性粒细胞氧化杀菌的主力是()
A．OCL
B．HO
C．OH
D．ROO
E．O
110、单项选择题 诊断ITP不需下列哪项指标（）
A.血小板计数
B.血小板平均体积
C.骨髓涂片检查
D.血小板寿命测定
E.血小板抗体检查
111、单项选择题 关于HbF，下列叙述错误的是（）
A.持续性胎儿血红蛋白症HbF可明显增高
B.骨髓纤维化、再生障碍性贫血、PNH等HbF可增加
C.孕妇HbF可生理性增加
D.酸洗脱法检验是检测血浆HbF的试验
E.异丙醇试验用于检测不稳定血红蛋白
112、单项选择题
某患者自幼贫血，脾肿大。外周血涂片如图1，骨髓涂片如图2，该患者可能为（）
A.缺铁性贫血
B.地中海贫血
C.巨幼细胞贫血
D.再障
E.HbS病
113、单项选择题 染色体核型中缩写符号“mos”表示（）
A.倒位
B.嵌合体
C.易位
D.插入
E.罗伯逊易位
114、单项选择题 骨髓涂片中的哪一项特点对诊断霍奇金淋巴瘤最有价值（）
A.可见尼曼-匹克细胞
B.淋巴细胞增多
C.非造血细胞增多
D.嗜酸性粒细胞增多
E.可见Reed-Sternberg细胞
115、多项选择题 患者男，55岁，乏力、消瘦3年。实验室检查：WBC3.02×109/L，Hb64g/L，PLT45×109/L，骨髓检查原粒细胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）0.08，粒、红、巨三系细胞均有病态造血，形态学诊断MDS-RAEB。 病态造血的是（）
A.幼红细胞巨幼样变
B.幼红细胞核形不规则、核出芽、核碎裂
C.幼粒细胞核浆发育不平行
D.中性颗粒减少或缺如
E.幼粒细胞巨型变
F.小巨核细胞、巨核细胞胞质颗粒减少
116、单项选择题 鉴别急性淋巴细胞白血病和急性粒细胞白血病，首选的细胞化学染色为（）
A.酸性磷酸酶染色
B.酯酶染色
C.铁染色
D.过氧化物酶染色
E.瑞氏染色
117、单项选择题 原发性再生障碍性贫血骨髓象检查不可能出现的改变是（）
A.骨髓增生活跃
B.巨核细胞减少
C.粒红比例降低
D.粒细胞系统成熟停滞于早期阶段
E.浆细胞、组织嗜碱细胞及网状细胞增多
118、单项选择题 骨髓纤维化多见（）
A.球形红细胞
B.靶形红细胞
C.椭圆形红细胞
D.泪滴形红细胞
E.红细胞缗钱状排列
119、多项选择题 患者男，16岁，自幼受伤后难以止血，用抗血友病球蛋白、冷沉淀或新鲜冰冻血浆有明显效果；用库血、普通血浆效果不佳。1d前参加短跑赛后，感左膝关节肿胀疼痛。查体：左膝关节肿胀，皮肤青紫，压痛明显伴活动障碍。 为明确诊断，需要进行的检查是（）
A.CT
B.APTT
C.PT
D.STGT或TGT及其纠正试验
E.血小板功能测定
F.BT
120、单项选择题 骨髓增生程度的判断是根据
A．有核细胞与成熟红细胞的比例
B．粒系与红系的比例
C．粒系与成熟红细胞的比例
D．有核红细胞与有核细胞的比例
E．成熟红细胞与有核红细胞的比例
121、单项选择题
凝血因子有14个，包括激肽系统的高分子量激肽原和激肽释放酶原，各自在凝血过程中发挥重要作用。
参与凝血第一阶段的外源性凝血系统因子，除Ca、磷脂外，还包括
A．凝血因子Ⅲ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅴ
B．凝血因子Ⅴ、Ⅷ
C．凝血因子Ⅹa、Ⅴa、Ca、PF3
D．凝血因子Ⅴa、Ⅷa
E．凝血因子Ⅲ、Ⅶa
122、单项选择题 红细胞镰变试验用于诊断下列哪种疾病（）
A.HbC病
B.HbE病
C.HbH病
D.HbS病
E.HbBarts病
123、单项选择题 骨髓纤维化确诊的主要手段是（）
A.血象
B.骨髓穿刺
C.骨髓活检
D.染色体核型分析
E.细胞化学染色
124、单项选择题 因子Ⅴ、Ⅷ主要含于下列何种血液成分中（）
A.硫酸钡吸附血清
B.正常人贮存血清
C.正常人新鲜血浆
D.正常人贮存血浆
E.以上均有
125、单项选择题 下列疾病除哪项外，均可引起外周血全血细胞减少（）
A．MDS
B．急性淋巴细胞白血病
C．恶性组织细胞病
D．慢性粒细胞白血病
E．骨髓纤维化
126、多项选择题 患者男，78岁，因牙龈肿痛、发热7d入院。查体：贫血貌，牙龈肿胀，皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及，脾肋下4.5cm，外周血：WBC24.65×109/L，Hb98g/L，PLT78×109/L。 血涂片中会出现NAP增多的是（提示常用的中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）细胞化学染色，在外周血涂片中的阳性率及积分值很有临床价值，临床上，NAP染色主要用于疾病的鉴别。）（）
A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.类白血病反应
E.急性化脓性感染
F.再生障碍性贫血
127、单项选择题 患者男，58岁，全血细胞减少3年，多次检查骨髓原粒细胞5%～12％，骨髓染色体核型为46，XY，t（8；21）（q22；q22），此患者应诊断（WHO，2008）为（）
A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.急性髓细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.类白血病反应
128、单项选择题 下列CT测定方法中最敏感的方法是（）
A.玻片法
B.普通试管法
C.毛细管法
D.硅管法
E.活化凝血时间法
129、单项选择题 关于细胞因子检测方法的应用，检测细胞因子的多态性用（）
A.生物学检测法
B.酶联免疫吸附试验
C.免疫印迹法
D.原位杂交
E.PCR-寡核苷酸探针杂交
130、单项选择题 PAlgG增高对下列哪种疾病有诊断价值（）
A.ITP
B.PNH
C.血友病甲
D.血小板无力症
E.原发性血小板增多症
131、单项选择题
如图，圈中所示红细胞中的异常结构为（）
A.卡波环
B.嗜碱性点彩红细胞
C.H-J小体
D.网织红细胞
E.疟原虫
132、单项选择题 患者男，16岁，自幼受伤后难以止血，用抗血友病球蛋白、冷沉淀或新鲜冰冻血浆有明显效果；用库血、普通血浆效果不佳。1d前参加短跑赛后，感左膝关节肿胀疼痛。查体：左膝关节肿胀，皮肤青紫，压痛明显伴活动障碍。 最可能的诊断是（）
A.血友病A
B.血友病B
C.vWD
D.DIC
E.血小板无力症
F.血中有抗凝物质
133、多项选择题 依据ISO15189，发生不符合项，必须采取的措施是
A．立即纠正
B．如不符合检验影响患者的治疗，立即通知申请检验的临床医师
C．终止检验，停发报告
D．根据发生的原因采取纠正措施
E．采取预防措施
134、单项选择题 影响DNA合成的常见因素（）
A.丙酮酸激酶缺乏
B.铁缺乏
C.叶酸和维生素B缺乏
D.维生素C缺乏
E.微量元素缺乏
135、单项选择题 关于出血性疾病的发病，下列叙述正确的是（）
A.血管壁功能异常均为获得性
B.血小板功能异常均为遗传性
C.遗传性凝血因子缺乏一般为多种凝血因子同时缺乏
D.获得性凝血因子缺乏常为单一凝血因子缺乏
E.先天性凝血因子缺乏症中以血友病A最常见
136、多项选择题
如图所示的异常红细胞增多可见于()
A．α地中海贫血
B．β地中海贫血
C．遗传性球形红细胞增多症
D．温抗体型自身免疫性溶血性贫血
E．PNH
137、单项选择题 在白血病的FAB分型中规定，急性白血病的诊断标准为（）
A.骨髓中原始细胞数≥30%
B.外周血中原始细胞数≥30%
C.骨髓中原始细胞数≥20%
D.外周血中原始细胞数≥20%
E.骨髓中原始细胞+幼稚细胞数≥30%
138、单项选择题 除哪一项外，其他均有助于鉴别戈谢病与尼曼-匹克病（）
A.PAS染色
B.ACP染色
C.骨髓细胞学常规检查
D.肝、脾、淋巴结肿大程度
E.类脂代谢有关酶活性的测定
139、单项选择题 对急性单核细胞白血病的诊断较有价值的细胞化学染色是（）
A.糖原染色
B.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
C.氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D.非特异性酯酶染色和NaF抑制试验
E.过氧化物酶染色
140、单项选择题 下列哪项不符合骨髓纤维化（）
A.多见于40岁以上
B.巨脾
C.常出现干抽
D.骨髓活检见大量网状纤维组织
E.外周血中不见幼稚粒细胞
141、单项选择题
该图所示可能为哪种疾病的骨髓象（）
A.地中海贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.再生障碍性贫血
E.HbS病
142、单项选择题 下列说法哪项不符合先天性球形红细胞增多症（）
A.红细胞渗透脆性增高
B.外周血球形红细胞大于20%
C.脾肿大明显
D.自身溶血试验明显增高，加葡萄糖不能纠正
E.属于先天性红细胞膜异常性疾病
143、单项选择题 溶血性贫血患者溶血发作期的外周血网织红细饱计数一般为（）
A.0.5%～1.5%
B.1.6%～2.5%
C.2.6%～3.5%
D.3.6%～4.5%
E.5.0%～20.0%
144、单项选择题 在临床检验质量控制中，相当于评价诊断试验灵敏性的指标是
A．假失控概率
B．误差检出概率
C．在控预测值
D．失控预测值
E．失控效率
145、单项选择题 关于M5，正确的是（）
A.幼红细胞PAS染色强阳性反应
B.氯乙酸AS-D萘酯酶强阳性反应
C.α-乙酸萘酯酶染色阳性，且能被氟化钠抑制
D.NAP染色积分减低
E.ACP染色阳性，且不被酒石酸抑制
146、单项选择题 女性，29岁，在鞋厂工作3年，近一月来发热伴出血2周。HB60g/L，白细胞4.3×109/L，分类正常；骨髓中原粒细胞10%，早幼粒细胞51%，凝血酶原时间18s，正常对照13s，血浆纤维蛋白原0.19g/L。最可能的诊断是（）
A.急性型原发性血小板减少性紫癜
B.急性型再生障碍性贫血
C.M3型白血病并发DIC
D.急性感染并发DIC
E.肝脏功能损伤
147、单项选择题
生物安全防护水平分为4级，分别以BSL-1、BSL-2、BSL-3、BSL-4表示，一级防护水平最低，四级防护水平最高。不同级别的实验室其适用范围不同。
禁止外人进入实验区域，实验室配置生物安全柜和高温消毒灭菌装置。常用于初级卫生服务、诊断、研究的实验室，其防护级别应为
A．BSL-1
B．BSL-2
C．BSL-3
D．BSL-4
E．BSL-1或BSL-2
148、单项选择题 鉴别慢性粒细胞性白血病和类白血病最有价值的细胞染色法是（）
A.特异性酯酶染色
B.非特异性酯酶染色
C.过氧化物酶染色
D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
E.糖原染色
149、单项选择题 确诊淋巴瘤的实验室检查是（）
A.骨髓细胞学检查
B.腹部B超
C.胸片
D.病理组织学切片检查
E.血常规
150、单项选择题 高铁血红蛋白还原试验正常人还原率为（）
A.10%
B.25%
C.45%
D.60%
E.75%以上
151、多项选择题 Grubbs的计算公式包括()
A．SI＝()/s
B．SI上限=(X最大值-)/s
C．SI下限=(-X最小值)/s
D．SI=(X-)
E．SI=(X-)/s
152、单项选择题 BT延长可见于下列疾病，但应除外（）
A.血小板减少性紫癜
B.血友病
C.遗传性出血性毛细血管扩张症
D.血小板无力症
E.血管性血友病
153、单项选择题 骨髓和外周血中分叶核粒细胞的NAP积分在下列哪种疾病时常呈明显降低（）
A.淋巴瘤
B.慢性粒细胞白血病
C.严重化脓性细菌感染
D.再生障碍性贫血
E.急性淋巴细胞白血病
154、单项选择题
男性，13岁，反复发热，深黄色尿2年。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2.5cm。检验：血红蛋白90g/L。网织红细胞12%；血涂片显示红细胞呈小球形，中央苍白区消失；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性。
红细胞渗透脆性试验正常，Rous试验（-）。为明确诊断还应选择下列哪项实验室检查（）
A.自身溶血试验
B.Ham试验
C.高铁血红蛋白还原试验
D.碱变性试验
E.冷热溶血试验
155、单项选择题 各期粒细胞α-丁酸萘酚酯酶（α-NBE）染色均呈（）
A.阴性
B.弱阳性
C.阳性
D.强阳性
E.以上都不是
156、单项选择题
某患者贫血、脾肿大。如图，若外周血圈中所示红细胞占19%，最可能为（）
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.先天性球形红细胞增多症
E.失血性贫血
157、单项选择题 下列哪项不符合原发性纤溶亢进症的实验室检查（）
A.血浆Fg含量明显降低，ELT明显缩短
B.血、尿FDP明显增高
C.3P试验阳性，D-二聚体含量增高
D.t-PA或u-PA活性增高
E.血浆PLG减低和（或）PL活性增高
158、单项选择题 下列哪项不是明确诊断依赖维生素K凝血因子缺乏所需的试验（）
A.因子Ⅱ∶C测定
B.因子Ⅶ∶C测定
C.因子Ⅷ∶C测定
D.因子Ⅺ∶C测定
E.因子Ⅹ∶C测定
159、单项选择题 血小板无力症表现为下列哪种成分的缺陷（）
A.GPⅡb/Ⅲa
B.PF4
C.PF3
D.GPⅠb聚集成复合物
E.P-选择素
160、单项选择题 不符合原始细胞一般形态特征的是（）
A.胞体大，一般核浆比例大
B.细胞核内可见明显核仁
C.核染色质均匀，浓集
D.胞质中一般无颗粒
E.一般为圆形或类圆形
161、单项选择题 骨髓增生明显活跃是指（）
A.成熟红细胞与有核细胞比值为1︰1
B.成熟红细胞与有核细胞比值为10︰1
C.成熟红细胞与有核红细胞比值为10︰1
D.成熟红细胞与有核细胞比值为20︰1
E.成熟红细胞与有核红细胞比值为20︰1
162、单项选择题 下列基因中调控细胞凋亡的是（）
A.p53
B.bcl-2
C.c-myc
D.src
E.ras
163、单项选择题 戈谢细胞形态的主要特征是（）
A.胞体大，直径20～80μm
B.核圆形或椭圆形
C.染色质较疏松
D.胞质丰富
E.胞质中含有条纹样结构如洋葱皮
164、单项选择题 最多见于溶血性贫血的是（）
A.Spherocytes
B.polychromatic
C.schis tocyte
D.echinocyte
E.acanthocyte
165、单项选择题 骨髓增生程度的判断是根据（）
A.有核细胞与成熟红细胞的比例
B.粒系与红系的比例
C.粒系与成熟红细胞的比例
D.有核红细胞与有核细胞的比例
E.成熟红细胞与有核红细胞的比例
166、单项选择题 下列哪一项结果符合多发性骨髓瘤患者血清生化检验（）
A.血清磷下降
B.Β2-微球蛋白下降
C.血清乳酸脱氢酶下降
D.血清钙增加
E.尿素氮正常
167、单项选择题 下列疾病与血管内溶血无关的是（）
A.自身免疫性溶血性贫血
B.G-6-PD缺乏症
C.疟疾
D.PNH
E.阵发性冷性血红蛋白尿
168、多项选择题 尿比重的参考值正确的是
A．晨尿，1．015～1．025
B．晨尿，1．005～1．020
C．新生儿，1．002～1．004
D．随机尿，1．003～1．035
E．随机尿，1．015～1．035
169、单项选择题 B淋巴细胞系分化抗原是（）
A.CD3
B.CD19
C.CD15
D.CD33
E.CD34
170、单项选择题 继发性再障可能与下列哪些因素有关（）
A.红细胞缺乏
B.中性粒细胞缺乏
C.单核细胞缺乏
D.维生素缺乏
E.有毒的化学物质如苯
171、单项选择题 PAgT减低常见于（）
A.高凝状态
B.口服避孕药物
C.糖尿病
D.血小板无力症
E.吸烟者
172、多项选择题
患者男，47岁，乏力、低热，脾肋下1cm。血常规化验结果：RBC3.7×10<sup>12</sup>/L，Hb100g/L，WBC130×10<sup>9</sup>/L，PLT100×10<sup>9</sup>/L。外周血分类：中性粒细胞0.90，以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞居多，嗜酸粒细胞0.03，嗜碱粒细胞0.05，淋巴细胞0.02。
此患者可能的诊断是（）
A.慢性粒细胞白血病
B.真性红细胞增多症
C.类白血病反应
D.骨髓增生异常综合征
E.急性淋巴细胞白血病
F.骨髓纤维化
173、单项选择题 患者女，58岁，以口腔黏膜出血、乏力入院。实验室检查WBC4.5×109/L，Hb76g/L，PLT84×109/L，外周血白细胞分类未见原始（幼稚）细胞，骨髓检查原始粒细胞0.03，红系统增生伴病态造血，铁染色检查，环状铁粒幼红细胞0.18，该患者应诊断为（）
A.骨髓增生异常综合征RAEB型
B.骨髓增生异常综合征RARS型
C.急性白血病AML型
D.急性白血病ALL型
E.原发性血小板减少性紫癜（ITP）
174、单项选择题 下列属于血栓烷A2生理功能的是（）
A.抑制腺苷酸环化酶
B.使CAMP生成增多
C.抑制血小板聚集
D.扩张血管
E.腺苷酸环化酶的抑制 剂
175、单项选择题 血浆凝血活酶的组成是（）
A.Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
B.Ⅶ、Ⅲ、Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
C.Ⅹa、Ⅴa、Ca2+、PF3
D.Ⅶ、Ⅺ、XⅢ、Ⅸ、Ⅷ、Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
E.Ⅶa、Ⅲa、Ⅹa、Ⅴa、Ca2+、PF3
176、单项选择题 下列哪种说法符合非霍奇金淋巴瘤（）
A.临床原发病灶仅限于淋巴结
B.以年青人多见
C.晚期病人骨髓中常有淋巴瘤细胞
D.外周血白细胞多数增加
E.临床表现是确诊本病的主要依据
177、多项选择题 患儿男，9岁。因“间断发热伴咽痛1周”入院。体检：左、右侧颈部均可触及4cm×4cm大小淋巴结，略有压痛，可移动，其余浅表淋巴结未触及肿大；咽红，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，可见较多白色分泌物附着。肝肋下未及，脾肋下2cm。血细胞分析：白细胞16.0×109/L，中性粒细胞0.18，淋巴细胞0.65，单核细胞0.17，血红蛋白113g/L，血小板165×109/L。 应考虑诊断的疾病是（）
A.传染性单核细胞增多症
B.化脓性扁桃体炎
C.上呼吸道感染
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性上呼吸道感染
F.恶性组织细胞病
178、多项选择题 下列不应作为观察骨髓穿刺是否成功的指标有()
A．可见骨髓小粒
B．粒/红比值小于2:1
C．镜下可见骨髓中特有细胞成分
D．抽出骨髓瞬间，病人有特殊疼痛感
E．骨髓杆状核/分叶核小于外周血杆状核/分叶核
179、单项选择题 下列选项不属于临床血液学研究内容的是（）
A.血细胞
B.造血组织
C.淋巴细胞的分化和发育
D.出血倾向和血管栓塞的致病原因
E.外伤、手术等造成的血液异常
180、单项选择题 细胞周期中，G2期为（）
A.DNA合成前期
B.DNA合成期
C.DNA合成后期
D.分裂期
E.静止期
181、单项选择题 男，40岁，发热伴皮肤粘膜出血2周。查体：病人呈贫血貌，肝肋下1.5cm，脾肋下3cm，胸骨压痛。Hb72g/L，白细胞15.2×109/L，血小板43×109/L。骨髓象检查：骨髓增生明显活跃，原始细胞0.6，应进一步做下列哪项检查（）
A.染色体核型检查
B.细胞化学染色
C.抗血小板抗体
D.骨髓活检+铁染色
E.中性粒细胞碱性磷酸酶
182、多项选择题 患者女，57岁。患糖尿病10年，高热1周前来就诊。实验室检查：Hb106g/L，PLT412×109/L，WBC38×109/L，中性中幼粒细胞0.10，中性晚幼粒细胞0.15，中性杆状核粒细胞0.15，中性分叶核粒细胞0.34，嗜酸粒细胞0.01，嗜碱粒细胞0.01，淋巴细胞0.20，单核细胞0.04，成熟中性粒细胞可见中毒颗粒和空泡。 诊断考虑的疾病有（）
A.恶性肿瘤
B.类白血病反应
C.脾功能亢进
D.慢性粒细胞白血病
E.骨髓纤维化
F.淋巴瘤
183、单项选择题 某男，17岁，头昏乏力，牙龈出血半年。体检：贫血貌，皮肤可见散在瘀点，肝、脾、淋巴结不肿大。疑为再生障碍性贫血。下列哪项最有助于该病的诊断（）
A.周围全血细胞减少
B.网织红细胞计数减低
C.正常细胞正常色素性贫血
D.骨髓细胞培养集落生长能力降低
E.骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多
184、单项选择题 诊断急性血管内溶血最有意义的结果是（）
A.黄疸
B.红细胞减少
C.血红蛋白血症和血红蛋白尿
D.尿胆原增加
E.红细胞渗透脆性试验阳性
185、单项选择题 下列哪组符合巨幼细胞性贫血（）
A.MCV增高，MCH增高，MCHC减低
B.MCV增高，MCH增高，MCHC正常
C.MCV减低，MCH减低，MCHC正常
D.MCV减低，MCH减低，MCHC减低
E.MCV减低，MCH减低，MCHC增高
186、单项选择题 正常人骨髓中幼红细胞内铁以（）
A.Ⅰ型为主
B.Ⅱ型为主
C.Ⅲ型为主
D.Ⅳ型为主
E.环形铁为主
187、多项选择题 弥漫性肝病常发生出血，下列叙述正确的是（）
A.VitK常常很少或根本无纠正效果
B.常有血小板质量或数量上的缺陷
C.ELT常缩短
D.VitK依赖性凝血因子浓缩物治疗有效
E.FⅧ/C一般降低
188、单项选择题 酸洗脱法检测HbF检查，2周岁后参考值为（）
A.＜15%
B.＜4.5%
C.10%
D.＜2.0%
E.＜16%
189、单项选择题 80年代，欧洲成立了欧洲临床实验室实验室委员会即
A．NCCLS
B．JCCLS
C．IFCC
D．WASP
E．ECCLS
190、单项选择题 红细胞分布宽度（RDW）可用于估计（）
A.红细胞数
B.Hct
C.红细胞体积异质性
D.血红蛋白量
E.红蛋白浓度
191、多项选择题 有关尿量的表述正确的是
A．应精确至1ml
B．成年人：1000～2000ml／24h
C．多尿是指24小时尿总量超过2000ml
D．少尿是指24小时尿量少于1000ml
E．无尿指24小时尿量少于100ml
192、多项选择题 ITP可出现（）
A.CT延长
B.BT延长
C.血块收缩良好
D.骨髓巨核细胞增多
E.PT延长
193、单项选择题 泡沫样细胞是指什么细胞（）
A.脂肪细胞
B.骨髓瘤细胞
C.尼曼-匹克细胞
D.戈谢细胞
E.R-S细胞
194、单项选择题 诊断成人T细胞性白血病下列哪种实验方法最可靠()
A．血常规
B．骨髓细胞学检查
C．分子生物学检查
D．免疫学检查
E．病毒学检查
195、单项选择题 正常红细胞糖原染色（PAS）可呈（）
A.阴性
B.弱阳性
C.阳性
D.强阳性
E.以上都不是
196、单项选择题 因功能需要红细胞膜收缩蛋白α链和β链可相互扭合聚集成SPT，SPT是指（）
A.收缩蛋白二聚体
B.收缩蛋白三聚体
C.收缩蛋白四聚体
D.收缩蛋白五聚体
E.收缩蛋白六聚体
197、单项选择题 下列哪项属于增生性贫血（）
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.MDS
D.慢性疾病性贫血
E.巨幼红细胞性贫血
198、单项选择题 下列哪项是真性红细胞增多症的血象特征（）
A.血红蛋白增加，男性＞180g/L，女性＞170g/L
B.红细胞比容增高，男性＞O.50，女性＞0.48
C.红细胞数增加，男性＞6.0×1012/L，女性＞5.5×1012/L
D.血涂片中出现幼粒细胞和粒细胞分叶过度
E.多染性红细胞明显增多
199、多项选择题
某贫血患者的血涂片、骨髓涂片、PAS染色分别如图所示，下列说法正确的是（）
A.该患者为大细胞正色素性贫血
B.MCV升高，MCH升高，MCHC正常，RDW升高
C.这类贫血患者血涂片上可见点彩红细胞、H-J小体及有核红细胞
D.细胞内外铁均增高
E.白细胞数正常或减低
200、单项选择题 下列有关止血血栓理论中错误的一项是()
A．血管壁参与内源性凝血途径
B．血小板只参与止血而不参与凝血过程
C．因子Ⅳ参与内源性和外源性凝血途径
D．血管壁参与外源性凝血途径
E．内源性、外源性凝血系统形成凝血活酶时，都需要因子Ⅹ参与
201、多项选择题 依据ISO15189，医学实验室必须设立的职位有
A．技术主管
B．质量主管
C．安全主管
D．财务主管
E．关键职位的代理人
202、单项选择题 用于红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症诊断的试验是（）
A.冷热溶血试验
B.Coombs试验
C.osmotic fragility test
D.高铁血红蛋白还原试验
E.热变性试验
203、单项选择题 血液学的主要研究对象是（）
A.血液疾病
B.血液病患者
C.造血器官
D.血液和造血组织
E.造血干细胞及造血细胞
204、单项选择题 G-6-PD酶缺乏时，下列哪项试验阳性（）
A.抗人球蛋白试验
B.蛇毒因子溶血试验
C.酸溶血试验
D.蔗糖溶血试验
E.高铁血红蛋白还原试验
205、单项选择题
图中所示为一异常形态红细胞，下列说法错误的是（）
A.这种异常形态红细胞也称为网球拍样红细胞
B.骨髓纤维化时这种红细胞增多
C.珠蛋白生成障碍性贫血时这种细胞通常不可见
D.骨髓癌转移时可见这种异常红细胞
E.这种细胞形态也可能是推片造成的
206、多项选择题 患者男，28岁，因皮肤黏膜出血，发热10d入院。查体：贫血貌，皮肤可见瘀点和瘀斑，胸骨压痛（+），肝、脾肋下未及，外周血象：WBC33.54×109/L，Hb75g/L，PLT31×109/L，血涂片检查发现原始（幼稚）细胞。 为髓细胞系分化抗原的是（提示MPO染色阳性，氯乙酸AS-D萘酯酶染色阳性，α-乙酸萘酯酶（α-NAE）染色阳性，不被NaF抑制，结合细胞形态，诊断为急性早幼粒细胞白血病（M3），进一步做白血病免疫分型。）（）
A.CD15
B.CDl0
C.CD19
D.CD13
E.CD3
F.CD33
207、单项选择题 诊断缺铁的重要指标之一是（）
A.转铁蛋白
B.铁结合力
C.血清铁
D.铁饱和度
E.骨髓可染铁消失
208、单项选择题 DNA合成过程中的重要辅酶是（）
A.叶酸还原酶
B.TPH
C.二氢叶酸还原酶
D.5-甲酰四氢叶酸
E.NADPH
209、单项选择题
患者男性，48岁，乏力、体重减轻4月余。体检：脾肋下5指，肝脏肋下2指，胸骨有压痛。血象：Hb78g/L，WBC35.2×10/L，PLT196×10/L，中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%，淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。
确诊本病的首选检查是()
A．骨髓象检查
B．腹部超声波检查
C．BCR/ABL融合基因检查
D．电镜超微结构检查
E．造血干细胞集落培养
210、单项选择题 按NCCLSEP5文件进行精密度评价时，每天分几批测定标本
A．2
B．3
C．4
D．5
E．6
211、单项选择题 染色体核型中缩写符号“cen”表示（）
A.倒位
B.嵌合体
C.易位
D.着丝粒
E.无着丝粒碎片
212、单项选择题 女性，31岁，面色苍白，牙龈出血，月经量增多半年。检验：外周血全血细胞减少，网织红细胞绝对计数15×109/L；分别在髂前上棘及髂后上棘进行骨髓穿刺，均有混血，胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃，以晚幼红细胞及成熟淋巴细胞为主，全片未见巨核细胞。最可能的诊断是（）
A.骨髓纤维化
B.白细胞不增多性贫血
C.再生障碍性贫血
D.SLE
E.巨幼细胞性贫血
213、单项选择题 在个人与个人之间进行面对面直接的信息交流，属于传播活动中的（）
A.人际传播
B.群体传播
C.大众传播
D.组织传播
E.自我传播
214、单项选择题 女性，55岁，消瘦半年，高热10天。体检：颈部淋巴结明显肿大，肝脾肿大，CT显示腹腔淋巴结肿大，肺等部位无明显异常，患者无骨痛，骨髓中未见明显异常细胞，你首先考虑可能是下列哪一种疾病（）
A.结核病
B.转移性癌
C.甲状腺癌
D.恶性淋巴瘤
E.恶性组织细胞病
215、单项选择题 滤泡性淋巴瘤最多见的异常核型是（）
A.t（15；17）
B.t（14；18）
C.t（9；22）
D.t（8；14）
E.t（2；8）
216、单项选择题 关于血栓性血小板减少性紫癜，错误的是（）
A.血片中常见有核红细胞、异形红细胞和红细胞碎片
B.临床多有典型的“五联症”表现，即发热、出血、溶血、神经症状和肾损害
C.PT和APTT多数正常，BT多数延长
D.PAIgG增高，FDP增高，TXB2增高
E.本病血小板减少的原因是骨髓巨核细胞成熟障碍
217、单项选择题 RC绝对值减低的是（）
A.缺铁性贫血
B.轻型地中海贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性血红蛋白尿
E.溶血性贫血
218、单项选择题 具有负调节作用的T细胞亚群是（）
A.Ts
B.Tc
C.Th
D.Ti
E.TCL
219、多项选择题 真性红细胞增多症诊断标准（WHO，2008），正确的是
A．Hb男＞18.5g/L，女＞16.5g/L
B．存在JAK2V617F或相似突变
C．骨髓三系增殖
D．内源性红系集落生成
E．血清EPO水平降低
220、单项选择题
生物安全防护水平分为4级，分别以BSL-1、BSL-2、BSL-3、BSL-4表示，一级防护水平最低，四级防护水平最高。不同级别的实验室其适用范围不同。
适用于普通的微生物实验室，对禁止外人的进入没有特别要求，也不需使用生物安全柜，实验一般在普通实验台上进行。其实验室防护级别应为
A．BSL-1
B．BSL-2
C．BSL-3
D．BSL-4
E．BSL-1或BSL-2
221、多项选择题 对于溶血空斑形成试验，叙述正确的是（）
A.反映B细胞产生抗体的功能
B.直接法阳性所示的细胞为IgA生成细胞
C.间接法借助羊红细胞表面抗原与抗体形成复合物以激活补体
D.SPA-SRBC溶血空斑试验检测产生IgG的细胞
E.洗涤脾细胞所用的HanK液的pH值十分重要
222、单项选择题 铁在消化道的吸收部位主要是（）
A.胃
B.肝
C.回肠
D.结肠
E.十二指肠和空肠上段肠粘膜
223、单项选择题 红细胞膜骨架最主要的组成部分是（）
A.收缩蛋白
B.锚蛋白
C.带3蛋白
D.4.1蛋白
E.4.2蛋白
224、多项选择题 属于质量管理体系活动的是
A．血红蛋白检验项目的经济效益评价
B．新检测技术的研究
C．现有检验项目的临床应用价值评估
D．建立安全管理体系
E．实验室人员能力评估
225、单项选择题 下列关于易栓症的描述正确的是()
A．PS缺陷不属于易栓症
B．血栓与止血的检验结果对易栓症的诊断具有决定性作用
C．多出现多个凝固调节蛋白的分子结构缺陷
D．发病多为青壮年
E．血栓形成或栓塞不易自发，多有明确诱因
226、单项选择题 由可溶性纤维蛋白形成不溶性纤维蛋白的过程中，除钙离子外，还需要的凝血因子是（）
A.FⅦ
B.FⅦa
C.FⅩⅢ
D.FⅩⅢa
E.FⅩa
227、单项选择题
患者男性，48岁，乏力、体重减轻4月余。体检：脾肋下5指，肝脏肋下2指，胸骨有压痛。血象：Hb78g/L，WBC35.2×10/L，PLT196×10/L，中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%，淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。
该病人骨髓象检查不会出现下列何种情况()
A．原始粒细胞12%
B．粒红比增高
C．骨髓可发生轻度纤维化
D．巨核细胞增多
E．嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多
228、单项选择题 溶液的pH由6改变为3时，氢离子浓度提高到原来的
A．0．001倍
B．3倍
C．30倍
D．300倍
E．1000倍
229、多项选择题 影响检验结果的因素主要是
A．实验前因素
B．实验中因素
C．实验后因素
D．设备条件
E．技术条件
230、多项选择题 AT-Ⅲ可抑制()
A．凝血酶活性
B．因子Ⅹa活性
C．因子Ⅺa活性
D．因子Ⅻa
E．因子Ⅶa
231、多项选择题 2000年世界卫生组织修订了MDSFAB分类，以下属于新分类的是()
A．难治性贫血(RA)
B．难治性血细胞减少伴有多系增生异常(RCIVD)
C．难治性贫血伴有原始细胞增多(RAEB)
D．5q-综合征
E．慢性粒-单核细胞白血病
232、多项选择题 下列有些疾病临床上同时存在贫血及脾肿大，除外()
A．缺铁性贫血
B．G-6-PD缺乏症
C．巨幼红细胞性贫血
D．先天性球形红细胞增多症
E．再生障碍性贫血
233、单项选择题 患者，男性，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止。检验：血小板58×109/L；A/G为0.92，ALT681U；APTT90s（对照45s）；PT28s（对照13s）；TT35s（对照18s）；BPC8×109/L；血浆D-二聚体阳性（胶乳凝集法）。 关于该患者，错误的说法是（）
A.该DIC发生很可能是由肝病引起
B.3P试验一定阳性
C.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏
D.TT延长是由于低纤维蛋白血症和/或纤维蛋白降解产物增多引起
E.出血时间一定延长
234、多项选择题 不属于尿中生理性结晶的是
A．草酸钙结晶
B．胆红素结晶
C．胱氨酸结晶
D．胆固醇结晶
E．尿酸结晶
235、单项选择题 不属于内源性凝血系统的因子是（）
A.Ⅻ
B.Ⅶ
C.Ⅺ
D.Ⅸ
E.Ⅷ
236、单项选择题 对红血病的诊断有参考价值的细胞化学染色是（）
A.糖原染色
B.特异性酯酶染色和NaF抑制试验
C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D.氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色
E.过氧化物酶染色
237、单项选择题 按贫血的形态学分类，骨髓病性贫血属下列哪项（）
A.单纯小细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.正常细胞性贫血
D.大细胞性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血
238、单项选择题 患者女性，35岁，高热4日，皮肤多处片状瘀斑。BP80/45mmHg，HR114次/分，Hb92g/L，WBC18.2×109/L，血小板55×109/L，粪便潜血（++），血培养发现大肠杆菌生长。诊断为大肠杆菌败血症，并发DIC可能。为确诊DIC，选择下列哪项试验（）
A.BT
B.PLG活性
C.Fg定量、D-二聚体
D.PC活性
E.TFPI测定
239、单项选择题 扫描电镜下T细胞ALL的原始淋巴细胞表面结构特点是（）
A.表面主要呈光滑型
B.高而窄的嵴样突起
C.相对光滑或出现短微绒毛
D.出现长而多的微绒毛
E.核外形可不规则，常有很深的凹陷
240、单项选择题 下列疾病中一般不出现脾大的是（）
A.再生障碍性贫血
B.急性淋巴细胞白血病
C.ITP
D.原发性血小板增多症
E.血吸虫病
241、单项选择题 下列哪项不能用于急性和慢性再生障碍性贫血的区别（）
A.起病缓急不同
B.发病原因不同
C.发展快慢不同
D.骨髓检查特点不同
E.预后不同
242、单项选择题 多毛细胞白血病最具有特征性的细胞化学染色是（）
A.SBB
B.NAP
C.ACP
D.PAS
E.NSE
243、单项选择题 诊断急性髓细胞白血病（WHO，2008）的原始（幼稚）细胞下限为（）
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.30%
244、单项选择题 下列哪项是血栓前状态血小板活化的分子标志物()
A．β-TG
B．t-PA
C．PAI
D．TAT
E．TM
245、单项选择题 肾病综合征时血浆蛋白减低是由于
A．遗传性缺陷
B．合成障碍
C．营养不良
D．分解代谢增加
E．异常丢失
246、单项选择题
某女，25岁，头晕、乏力2年，近3个月加重。检查结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色，骨髓外铁(+++)。
假如该患者骨髓外铁阴性，铁粒幼红细胞数目减少为8％，骨髓像显示中、晚幼红细胞达42％，体积小、胞质蓝、量少、边缘不规则，最有可能是
A．巨幼红细胞贫血
B．溶血性贫血
C．再生障碍性贫血
D．珠蛋白合成障碍性贫血
E．缺铁性贫血
247、单项选择题 血红蛋白减少较红细胞减少明显的贫血是（）
A.再生障碍性贫血
B.急性溶血性贫血
C.缺铁性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.铁粒幼细胞贫血
248、单项选择题 HbBarts见于下列哪种疾病（）
A.HbC病
B.α珠蛋白生成障碍性贫血
C.β珠蛋白生成障碍性贫血
D.HbS病
E.HbE病
249、单项选择题 下列哪种说法符合多发性骨髓瘤
A．外周血中淋巴细胞明显增多
B．40岁以下患者易见
C．常伴有肾功能异常
D．外周血中骨髓瘤细胞2.5×10/L
E．一般无骨骼疼痛症状
250、单项选择题 下列哪项不是B淋巴细胞的免疫标志（）
A.CD10
B.CD19
C.CD22
D.CD68
E.HLA-DR
251、单项选择题 Ⅰ型异形淋巴细胞是指哪种细胞（）
A.不规则型
B.幼淋巴细胞样型
C.幼稚型
D.浆细胞型
E.单核细胞样型
252、单项选择题 患者男，67岁，因头痛、头晕、乏力、心悸、四肢发麻、身体不适就诊。查体：面色深红，略发绀，口唇及黏膜紫红，下肢肿胀并发现有发绀，脾大，心、肺正常，其他未见异常。血常规检查红细胞7.20×1012/L，血红蛋白227g/L，白细胞计数18.2×109/L，血小板623×109/L。骨髓穿刺：干抽现象，深红色。 此患者可能的诊断是（）
A.慢性粒细胞白血病
B.骨髓纤维化
C.真性红细胞增多症
D.继发性红细胞增多症
E.原发性血小板增多症
F.骨髓增生异常综合征
253、单项选择题 可产生PML/RARa融合基因的易位核型是（）
A.t（6；9）
B.t（8；21）
C.t（9；22）
D.t（15；17）
E.inv（16）
254、单项选择题 符合缺铁性贫血的实验室检查是（）
A.血清铁蛋白降低，总铁结合力降低
B.血清铁蛋白正常，总铁结合力降低
C.血清铁蛋白降低，总铁结合力降低
D.血清铁蛋白降低，总铁结合力正常
E.血清铁蛋白降低，总铁结合力增高
255、单项选择题 下列哪种白血病在扫描电镜下细胞表面微结构以皱膜型为主（）
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.多毛细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性巨核细胞白血病
256、单项选择题 外周血涂片观察成熟红细胞形态对下列哪种疾病的诊断没有意义（）
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.遗传性椭圆红细胞增多症
E.珠蛋白生成障碍性贫血
257、单项选择题 骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的疾病是（）
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.多发性骨髓瘤
D.慢性白血病
E.缺铁性贫血
258、单项选择题 下列哪一种情况不属于过失性错误
A．弄错标本
B．漏作项目
C．填错结果
D．未注明检验单位
E．使用新批号试剂时产生的系统误差
259、单项选择题 下列哪种疾病不属于遗传性疾病（）
A.PNH
B.G-6-PD缺陷症
C.PK酶缺陷症
D.珠蛋白生成障碍贫血
E.血友病
260、多项选择题 引起细胞外铁明显增加而铁粒幼红细胞可减少（）
A.感染
B.肝硬化
C.慢性肾炎
D.白血病
E.多次输血后
261、单项选择题 在TXB2与6-酮-PGFhELISA法测定中，以OPD显色常选择的比色波长为（）
A.475nm
B.492nm
C.520nm
D.634nm
E.405nm
262、单项选择题 透射电镜下AML与ALL中下列哪个细胞器区别最明显（）
A.高尔基复合体
B.核糖体
C.内质网
D.线粒体
E.微丝束
263、单项选择题 在实验室工作时应有可供使用的手套，以防化学品、生物危险物、辐射污染、冷和热、产品污染、刺伤和擦伤等造成的危害。在手套使用中错误的做法是
A．配带前应检查是否存在漏损
B．戴好后完全遮住手及腕部，可将工作服或隔离衣的袖子覆盖在手套的外部
C．撕破、损坏或怀疑内部受污染时需重新更换手套
D．为工作专用，即仅在接触有潜在感染性材料时使用。当工作完成或中止后应摘掉并按照安全规范进行相应处置
E．接触参考资料、电话和键盘等之前应摘掉污染的手套
264、多项选择题
患者男，65岁，因乏力、咳嗽、流涕5d就诊。查体：贫血貌，双下肢皮肤有少量陈旧性出血点，肝、脾肋下未及，血常规：WBC2.77×109/L，Hb83g/L，PLT21×109/L，血涂片镜检观察，未发现原始及幼稚细胞，可见有核红细胞，红细胞大小不匀，可见到巨大红细胞。为明确诊断，患者需抽吸骨髓液检查。
有关骨髓活检，下列叙述正确的是（提示采用骨髓活组织检查，骨髓活检技术目前在临床上应用非常广泛。）（）
A.骨髓组织的取材部位常为髂骨
B.由于Bouin液穿透力强，固定迅速，引起组织细胞收缩较轻微，临床常选其作为固定液
C.骨髓活检一般在骨髓抽吸并且涂片制备后进行
D.石蜡包埋骨髓组织有利于观察细胞内结构
E.在HE染色切片中，红系细胞染色较深，粒系细胞染色较浅
F.骨髓造血组织增生程度相对稳定，与年龄无关
265、多项选择题 患儿男，9岁。因“间断发热伴咽痛1周”入院。体检：左、右侧颈部均可触及4cm×4cm大小淋巴结，略有压痛，可移动，其余浅表淋巴结未触及肿大；咽红，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，可见较多白色分泌物附着。肝肋下未及，脾肋下2cm。血细胞分析：白细胞16.0×109/L，中性粒细胞0.18，淋巴细胞0.65，单核细胞0.17，血红蛋白113g/L，血小板165×109/L。 该患者若是传染性单核细胞增多症，需要进行鉴别的疾病包括（）
A.急性淋巴细胞白血病
B.传染性淋巴细胞增多症
C.百日咳
D.再生障碍性贫血
E.淋巴瘤
F.白喉
G.急性单核细胞白血病
266、单项选择题 用于遗传性球形细胞增多症诊断的试验是（）
A.冷热溶血试验
B.Coombs试验
C.osmotic fragility test
D.高铁血红蛋白还原试验
E.热变性试验
267、单项选择题 关于真性红细胞增多症的骨髓检查，下列叙述错误的是（）
A.偶有干抽现象
B.骨髓铁增多
C.巨核细胞增多
D.三系均增生
E.各系形态大致正常
268、单项选择题 用于诊断真性红细胞增多症的主要标准之一是存在（）
A.C-kit/D816V基因突变
B.PML-RARa融合基因
C.BCR-ABL融合基因
D.JAK2/V617F基因突变
E.TEL-AML1融合基因
269、单项选择题 珠蛋白肽链的分子结构由基因决定，组成“β基因簇”的是（）
A.α、β、γ
B.β、γ、δ、ε
C.β、γ、δ、ζ
D.β、γ、δ
E.β、γ、δ、ε、ζ
270、单项选择题 RAEB为骨髓增生异常综合征的（）
A.慢性粒-单核细胞白血病
B.环形铁粒幼细胞难治性贫血
C.转化中的原始细胞过多难治性贫血
D.原始细胞过多难治性贫血
E.难治性贫血
271、单项选择题 脾切除对下列哪种溶血性贫血治疗效果最好（）
A.自身免疫性溶血性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.PNH
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.红细胞G-6-PD缺乏症
272、单项选择题 红细胞G6PD缺乏症诊断的试验不包括（）
A.Heinz小体
B.高铁血红蛋白还原试验
C.氮蓝四唑纸片法
D.红细胞G6PD活性定量测定
E.红细胞酸洗脱试验
273、单项选择题 3～6个月的胚胎主要造血器官是()
A．卵黄囊
B．肝脏
C．脾脏
D．骨髓
E．胸腺
274、单项选择题 下列叙述哪项符合溶血性贫血（）
A.缺乏造血物质引起
B.缺乏促红细胞生成素
C.是小细胞低色素性贫血
D.合成异常血红蛋白
E.细胞存活期缩短，破坏增加
275、单项选择题 DIC的实验室检查，错误的是（）
A.BT延长
B.CT延长
C.PT延长
D.APTT延长
E.ELT延长
276、单项选择题 有关特发性血小板减少性紫癜下列哪项说法是正确的（）
A.出血时间正常
B.血小板相关Ig常增加
C.骨髓巨核细胞计数减少伴成熟障碍
D.血涂片上小血小板易见
E.MPV减小
277、多项选择题
患者男，58岁。因低热，面部、眼睑水肿，乏力，食欲减退来院就诊。曾查尿蛋白（++），门诊医生疑拟“肾炎”而申请尿液检查。
详细阅读题干，可提示本系列题是关于尿液检查有关问题，应试者马上把思路转向尿液检验的内容。
提示：尿液检验结果是否准确，首先取决于正确地留取标本，不同的检验目的有不同的留取方法。
A．试带法只有在测定尿白蛋白时结果准确
B．试带法测定尿蛋白时对白蛋白和球蛋白同样敏感
C．磺柳酸法可使尿液白蛋白、球蛋白、糖蛋白和本周氏蛋白均成阳性
D．磺柳酸法灵敏度高，可产生一些假阴性结果
E．加热醋酸法的结果可靠，常用于前二者的复查
F．加热醋酸法的灵敏度较低
278、单项选择题 下列哪项不符合异丙醇试验
A．试剂pH为7.2
B．异丙醇浓度为17%
C．血红蛋白液应新鲜
D．每次试验应做正常对照
E．正常人呈阴性
279、单项选择题 A型血色觉正常的女人曾结过两次婚，第一个丈夫的血型B型，且色盲，第二个丈夫血型为A型，色觉正常，此妇人生了4个小孩，这4个小孩中第二个大夫的孩子是（）
A.男孩、O型血、色盲
B.女性、A型血、色盲
C.女性、O型血、色盲
D.女性、B型血、色觉正常
E.男性、B型血、色觉正常
280、单项选择题 红细胞膜结构的两个最基本特征是（）
A.韧性和对称性
B.粘性和对称性
C.流动性和对称性
D.粘性和不对称性
E.流动性和不对称性
281、单项选择题 关于免疫球蛋白与抗体的表述正确的是
A．所有的抗体均为免疫球蛋白
B．免疫球蛋白均为抗体
C．抗体即免疫球蛋白
D．抗体不属于免疫球蛋白
E．部分抗体属于免疫球蛋白
282、单项选择题 下列哪项关于凝血因子的说法是正确的
A．依赖维生素K的是Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅺ
B．TF、Ⅴ、FⅧ在血液凝固过程中起辅因子作用
C．内外凝血途径形成凝血活酶，均需要因子Ⅷ的参与
D．所有的凝血因子均来自血液
E．血浆含量最高的凝血因子是凝血酶原
283、单项选择题 可作为地中海贫血诊断的试验是（）
A.Heinz小体
B.高铁血红蛋白还原试验
C.氮蓝四唑纸片法
D.红细胞G6PD活性定量测定
E.红细胞酸洗脱试验
284、单项选择题 能较好地反映血栓性疾病的诊断和疗效评价的指标是（）
A.TXB2增高
B.TXB2与-酮-PGFh比值降低
C.6-酮-PGFh水平增高
D.6-酮-PGFh水平下降
E.TXB2与-酮-PGFh比值增高
285、单项选择题 肝病并发DIC时，最有诊断价值的试验是（）
A.FⅧ/C降低，vWF/Ag增高及vWF/Ag/Ⅷ/C比值增高
B.APTT、PT、TT均延长
C.AT、PC、纤溶酶原降低
D.血小板b-TG、PF4和血清FDP均增高
E.3P试验阳性，FDP含量增高
286、多项选择题 患者男，78岁，因牙龈肿痛、发热7d入院。查体：贫血貌，牙龈肿胀，皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及，脾肋下4.5cm，外周血：WBC24.65×109/L，Hb98g/L，PLT78×109/L。 有关瑞氏染色，正确的是（提示白血病形态学检查，血涂片及骨髓片染色的质量十分重要，国际血液学标准化委员会推荐罗氏（Romanowsky）染色法为参考方法，目前国内各临床实验室多采用瑞-姬染色。）（）
A.其原理除化学亲和力外，还有物理吸附作用
B.冲洗时应用流水将染液冲去，不能先倒掉染液
C.染色偏酸性，全片染色偏红；反之如偏碱性，染色偏蓝
D.染色时应注意保护血膜尾部细胞，不能漏掉
E.血膜必需充分干燥，冲洗用水应近中性
F.染色时间与室温高低，细胞多少有关，与染液浓度无关
287、单项选择题
如图，若外周血圈中所示红细胞增多，最常见于（）
A.白血病
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.骨髓病性贫血
E.再生障碍性贫血
288、单项选择题
患者男，65岁，因乏力、咳嗽、流涕5d就诊。查体：贫血貌，双下肢皮肤有少量陈旧性出血点，肝、脾肋下未及，血常规：WBC2.77×109/L，Hb83g/L，PLT21×109/L，血涂片镜检观察，未发现原始及幼稚细胞，可见有核红细胞，红细胞大小不匀，可见到巨大红细胞。为明确诊断，患者需抽吸骨髓液检查。
根据上述检查结果，患者最可能的诊断是（提示者骨髓活组织检查，造血组织为65％，红系增生，伴形态异常，红细胞和巨核细胞分布在骨小梁旁区或小梁表面；粒系细胞形态异常，分布在小梁间中心区，并有聚集成簇的现象，ALIP（+），基质变性，间质水肿，网状纤维增多。）（）
A.再生障碍性贫血
B.骨髓纤维化
C.骨髓转移癌
D.骨髓增生异常综合征
E.急性髓细胞白血病
F.急性淋巴细胞白血病
289、单项选择题 下列哪项不符合DIC（）
A.Fg含量减少
B.血小板减少
C.PT延长
D.FDP减少
E.3P试验（+）
290、单项选择题 与慢性粒细胞白血病血象不符合的是（）
A.初诊病例血小板多减低
B.白细胞数量显著升高
C.可见各阶段粒细胞
D.嗜碱粒细胞可高达10%～20%
E.多呈正细胞正色素性贫血
291、多项选择题
患者男，58岁。因低热，面部、眼睑水肿，乏力，食欲减退来院就诊。曾查尿蛋白（++），门诊医生疑拟“肾炎”而申请尿液检查。
详细阅读题干，可提示本系列题是关于尿液检查有关问题，应试者马上把思路转向尿液检验的内容。
提示：尿液检验结果是否准确，首先取决于正确地留取标本，不同的检验目的有不同的留取方法。
A．代谢性碱中毒
B．呼吸性碱中毒
C．肾小管性酸中毒
D．大量食用肉食时
E．食用大量蔬菜及水果时
F．尿液标本室温放置过久时
292、单项选择题 正常成人每天需要维生素B（）
A.2～5μg
B.5～10μg
C.10～20μg
D.20～25μg
E.25～30μg
293、单项选择题 关于人类血红蛋白珠蛋白肽链正确的是（）
A.3种，分别命名为：α、β、γ链
B.4种，分别命名为：α、β、γ、δ链
C.5种，分别命名为：α、β、γ、δ、ε链
D.6种，分别命名为：α、β、γ、δ、ε、ζ链
E.7种，分别命名为：α、β、γ、δ、ε、ζ、η链
294、单项选择题 抑制凝血酶活性最主要的物质是（）
A.PL
B.APL
C.AT
D.APC
E.HCⅡ
295、单项选择题 不符合原发性血小板减少性紫癜的实验室检查结果是（）
A.BT延长
B.血小板计数减少
C.PT延长
D.血块收缩不良
E.平均血小板体积增大
296、多项选择题 棒状小体(Weibel-Palade小体)是下列哪些物质产生的场所()
A．Vwf
B．t-PA
C．proteinc
D．AT
E．肌球蛋白
297、单项选择题 POX、SBB、PAS及特异性酯酶染色为阴性的急性白血病是（）
A.AML-M0
B.AML-M1
C.AML-M7
D.AML-M6
E.AML-M2
298、单项选择题 ISO9000：2000标准关于质量保证的定义是()
A．质量管理的一部分，致力于满足质量要求
B．质量管理的一部分，致力于增强满足质量要求的能力
C．质量管理的一部分，致力于提供质量要求会得到满足的信任
D．质量管理的一部分，致力于稳定质量的活动
E．质量管理中致力于设定质量目标并规定必要的作业过程和相关资源以实现其质量目标的部分
299、单项选择题 下列叙述不符合原始红细胞在透射电镜下的特点的是（）
A.线粒体较多，呈圆形、卵圆形或杆状
B.高尔基体发育良好
C.核内异染色质占优势
D.基质密度高，粗面内质网少
E.在高尔基体附近可见少量溶酶体颗粒
300、单项选择题 过敏性紫癜特异的实验室诊断指标是（）
A.束臂试验阳性
B.血小板＞500×109/L
C.血小板抗体检测PAIgM升高
D.中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增高
E.无特异性实验室诊断指标
