时间:2021-03-28 04:43:05
1、单项选择题 左心功能不全失代偿的早期依据是()
A．心动过速
B．心脏扩大
C．心肌肥厚
D．夜尿增多
E．劳力性呼吸困难
2、单项选择题 患者出现洋地黄毒性反应，首要的处理措施是（）。
A.补液，稀释体内药物
B.电击除颤
C.利多卡因，纠正心律失常
D.利尿，促进排泄
E.停用洋地黄药物
3、单项选择题 风心病主动脉瓣关闭不全患者的早期症状是（）。
A.主诉心悸、头部强烈搏动感
B.乏力、疲劳
C.左心衰竭表现
D.右心衰竭表现
E.全心衰竭表现
4、单项选择题 患者，男，35岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年，每年冬季易犯心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100/70mmHg。R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。 请责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是（）。
A.心律失常
B.心身过劳
C.地高辛用量不当
D.肺部感染
E.利尿剂用量不当
5、填空题 心脏由四个心腔即左心房、左心室、右心房和右心室构成。同侧房室间有房室瓣相通，左心房室之间的瓣膜称为＿_______，右房室之间的瓣膜称为_________。
6、多项选择题 患者，63岁，高血压10年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。 此患者心肌梗死急性期的护理措施包括（）。
A.绝对卧床休息
B.给予氧气吸入
C.保持大便通畅
D.止痛治疗的护理
E.心理护理
7、单项选择题 患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 如果患者心肌梗死为右室梗死，当出现心源休克时，应首选哪项治疗（）。
A.补充血容量
B.缩血管药物
C.强心剂
D.血管扩张剂
E.利尿剂
8、问答题
患者，女性24岁，发热、头痛、乏力、双膝关节疼痛3天，平素“健康”，一直在家务农，无特殊不适。体检：体温38.5℃，脉率96次/分，律齐，心尖部有轻微舒张期隆隆样杂音，不传导；两肺未闻及干、湿啰音，下肢无水肿。实验室检查：红细胞沉降率50mm/h，抗链球菌溶血素0试验(ASO)＞500u。X线检查示心脏呈梨形增大；食管吞钡剂检查，右前位见食管压迹加深。请问：
该患者进行健康指导包括哪些?9、单项选择题 多束支传导阻滞伴阿-斯综合征，下面哪项治疗方法合适（）。
A.安装永久性心脏起搏器
B.静脉滴注异丙肾上腺素
C.静脉注射阿托品
D.同步电复律
E.非同步电复律
10、填空题 冠心病的高危因素有________、_________、________和________
11、多项选择题 心源性休克早期一般均有以下哪些表现()
A．收缩压＜10.6kPa(80mmHg)
B．脉压差＞4kPa(30mmHg)
C．皮肤湿冷
D．心跳加快
E．面色苍白
12、判断题 冠心病患者为保持大便通畅，使用肥皂水灌肠。
13、多项选择题 老年患者突然出现下列哪些不明原因的病况时，需考虑急性心肌梗死发生的可能()
A．上腹胀痛或呕吐
B．频发性室性期前收缩
C．胸骨体上段后方疼痛，休息后缓解
D．面色苍白、出冷汗
E．端坐呼吸、发绀
14、单项选择题 某急性广泛前壁心肌梗死患者，发病6小时之内应首选下列哪项治疗()
A．口服疏甲丙脯酸
B．口服美托洛尔
C．静脉注射西地兰
D．尿激酶溶栓治疗
E．静脉滴注低分子右旋糖苷
15、多项选择题 患者，63岁，高血压10年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。 对患者进行消溶栓，体征包括（）。
A.持续胸痛大于30分钟，硝酸甘油不能缓解
B.心肌酶谱升高
C.相邻2个导联ST段抬高
D.相邻3个导联ST段提高
E.不能除去主动脉夹层动脉瘤
16、判断题 室颤可选用非同步电复律。
17、填空题 亚急性感染性心内膜炎主要发生于器质性心脏病，首先为＿_________，其次为__________
18、单项选择题 降低心脏后负荷的药物（）。
A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.多巴酚丁胺
D.多巴胺
E.阿拉明
19、单项选择题 患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 责任护士进行病情观察，并叙述洋地黄治疗有效指标，指出下列哪项不妥（）。
A.心率减慢
B.呼吸困难减轻或消除
C.血压下降
D.伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多
E.情绪稳定
20、多项选择题 心力衰竭的诱因有（）。
A.饱餐
B.精神紧张
C.过度劳累
D.心律失常
E.感染
21、单项选择题 急性前壁心肌梗死易发生的心律失常类型为（）。
A.快速室性心律失常
B.房室传导阻滞
C.房性期前收缩
D.心房颤动
E.室上性心动过速
22、单项选择题 端坐呼吸的概念是（）。
A.多发生在夜间，睡眠中突然憋醒
B.体力活动时发生呼吸困难，休息可缓解
C.休息时患者感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位
D.体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解
E.睡眠中憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰
23、单项选择题 奇脉见于下列哪种疾病()
A．肺源性心脏病
B．心包积液
C．冠心病
D．缩窄性心包炎
E．心肌病
24、配伍题 原发性高血压时()主动脉瓣关闭不全时()
A．右心室前负荷加重
B．右心室后负荷加重
C．左心室前负荷加重
D．左心室后负荷加重
E．以上都不是
25、单项选择题 治疗急性心肌梗死患者的频发室性期前收缩的首选药物是()
A．普罗帕酮
B．地尔硫
C．美西律(慢心律)
D．普鲁卡因酰胺
E．利多卡因
26、单项选择题 亚急性感染性心内膜炎首要发生于下列哪种疾病()
A．风湿性心瓣膜病
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．以上均是
27、单项选择题 护士给予高血压急症患者的护理措施不妥的是（）。
A.提供安静的休息环境
B.嘱患者去枕平卧位
C.遵医嘱给予快速降压药物
D.监测血压
E.给予低脂少盐饮食
28、单项选择题 目前原发性高血压急症的首选降压药多为()
A．硝普钠
B．硝酸甘油
C．卡托普利
D．阿替洛尔
E．利舍平(利血平)
29、单项选择题 心肺复苏应该在何种地方进行（）。
A.柔软的床上
B.地板上
C.地板的软垫上
D.硬板床上
E.水泥地上
30、多项选择题 亚急性感染性心内膜炎可出现下列哪些部位的栓塞()
A．脑
B．脾
C．肾
D．肢体动脉
E．冠状动脉
31、多项选择题 在高血压患者的护理中，避免诱发高血压的措施有（）。
A.避免精神过度兴奋
B.保持排粪通畅
C.避免寒冷
D.避免劳累
E.避免饮酒
32、多项选择题 阵发性室上性心动过速发作使用刺激迷走神经方法治疗时，下列哪些措施是不正确的()
A．按摩单侧颈动脉窦
B．刺激悬雍垂
C．同时按摩双侧颈动脉窦
D．同时压迫双侧眼球
E．压迫单侧眼球
33、配伍题 慢性风湿性心瓣膜病主要的致死原因是()急进型高血压多见的致死原因有()急进型心肌梗死24小时内死亡主要原因()
A．心源性休克
B．心律失常
C．心力衰竭
D．脑卒中
E．尿毒症
34、单项选择题 左心室后负荷增加常见于（）。
A.回心血量增加
B.肺动脉高压
C.血容量不足
D.严重贫血
E.体循环阻力过高
35、多项选择题 判断心脏停搏的指标有()
A．心音消失
B．突然意识丧失或抽搐
C．血压测不到
D．大动脉搏动消失
E．瞳孔散大
36、多项选择题 冠心病的危险因素包括哪些（）。
A.血脂异常
B.糖尿病
C.高血压
D.肥胖
E.活动过多
37、单项选择题 责任护士观察全身动脉、静脉栓塞发生的征兆时，下列哪项不妥（）。
A.脑栓塞可引起偏瘫
B.四肢动脉栓塞可引起剧烈疼痛
C.肠系膜动脉栓塞可致剧烈腰痛
D.肾动脉栓塞可引起严重腰痛、血尿
E.肺栓塞可引起严重胸痛、呼吸困难、咯血等
38、单项选择题 有症状的病态窦房结综合征患者，最宜选择的治疗方法是()
A．阿托品
B．普萘洛尔
C．异丙肾上腺素
D．麻黄碱
E．人工心脏起搏器
39、单项选择题 患者，男，40岁，因"感冒后咳嗽、咳痰，夜间高枕卧位1周，尿少、体重增加、肢端水肿3天"来诊。水肿每于下午出现或加重，休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断：风湿性心脏病，心力衰竭，心源性水肿。 如患者病情加重，卧床不起，水肿常发生部位是（）。
A.眼睑、颜面
B.腹腔、胸腔、胫前、足踝
C.背、骶尾、会阴
D.眼睑、背、骶尾、会阴
E.背、骶尾、会阴、胫前、足踝
40、单项选择题 洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常，其中最常见是（）。
A.室上性心动过速伴房室传导阻滞
B.房室传导阻滞
C.室性期前收缩（室早）二联律
D.长期房颤者心律变得规则
E.窦性心动过缓
41、单项选择题 患者，女，76岁，高血压30年，慢性左心衰竭5年，半天来与家人争吵后表现心悸、气短，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 与洋地黄药物同服，会增加洋地黄药物毒性的是（）。
A.铁剂
B.胺碘酮
C.ACEI
D.硝酸甘油
E.阿司匹林
42、单项选择题 遇一男性老年患者，疑发生急性左心衰竭，表现有如下特征，您认为其中哪一项可作为区别于慢性肺源性心脏病右心衰竭的依据()
A．咳嗽、气喘
B．发绀、烦躁
C．咳粉红色泡沫状痰
D．端坐呼吸、闻哮鸣音
E．夜间不能平卧
43、单项选择题 某女性患者因心力衰竭需限制钠盐摄入，护士应指导患者不可过多使用下列哪种调味品()
A．味精
B．黄酒
C．蒜
D．番茄酱
E．米醋
44、填空题 劳累性心绞痛包括________、_________、________
45、单项选择题 急性肺水肿的特征性表现是（）。
A.端坐呼吸
B.咳粉红色泡沫痰
C.刺激性咳嗽
D.口唇发绀
E.奇脉
46、单项选择题 急性心肌梗死患者由急诊室送到心电监护室应采用的方式是（）。
A.由护士陪同步行
B.由担架车护送
C.由护士用轮椅推送
D.患者自己慢步行走
E.由家人搀扶行走
47、单项选择题 急性心肌梗死的患者中有75%～95%发生心律失常，多发生于发病后1～2天内。 急性心肌梗死患者死亡的先兆是（）。
A.室上性心动过速
B.逸搏心律
C.快速心房颤动
D.三度房室传导阻滞
E.频发短阵室性心动过速
48、配伍题 维拉帕米不良反应()利多卡因大剂量可致()普鲁卡因胺长期使用可致()胺碘酮大剂量可致()苯妥英钠不良反应可致()
A．房颤抽搐，呼吸抑制
B．血压下降，心动过缓
C．皮肤红斑狼疮样改变
D．肺纤维化
E．中性粒细胞减小
49、单项选择题 心律失常按其发生原理可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。 属于冲动形成异常的心律失常是（）。 www.91exAm.org
A.房内传导阻滞
B.窦性心律不齐
C.室内传导阻滞
D.预激综合征
E.窦房传导阻滞
50、单项选择题 频发室性早搏是指每分钟发生室性早搏多于()
A．1次
B．5次
C．10次
D．20次
E．30次
51、填空题 硝酸酯类药物主要扩张_________和________，对外周小动脉作用较弱。
52、配伍题 左心衰竭()右心衰竭()渗出性心包炎()
A．交替脉
B．肝颈回流征
C．两者均有
D．两者均无
53、单项选择题 一位长期接受治疗的心力衰竭患者，再次出现乏力、腹胀、心慌等症状，心率120次/分，心电图见明显U波，正确的处理措施是()
A．加大洋地黄用量
B．立即停用洋地黄
C．静脉滴注碳酸氢钠
D．补充氯化钾
E．肌注硫酸镁
54、单项选择题 某高血压患者频繁呕吐伴有突然头痛、意识不清，脉搏、呼吸减慢、左右瞳孔明显不等大，你考虑（）。
A.蛛网膜下腔出血
B.脑疝形成
C.高血压危象
D.脑血栓形成
E.脑血管痉挛
55、判断题 二尖瓣狭窄者心尖部可触及收缩期震颤。
56、多项选择题 对于第三度房室传导阻滞患者，为防止阿-斯综合征，可采用下列哪些措施()
A．给予阿托品0.5～2mg
B．异丙基肾上腺素1～4μg/min静滴
C．给予利多卡因50～100mg
D．植入人工心脏起搏器
E．速尿20mg静脉注射
57、单项选择题 典型心绞痛的疼痛性质为()
A．针刺样疼痛
B．持久的剧痛
C．牵涉痛
D．钝痛
E．压迫、发闷、紧缩性或窒息感
58、单项选择题 女性患者，59岁，突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查体：心率86次／分，血压85/60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。 该患者最可能的诊断为（）。
A.肺源性心脏病
B.心律失常
C.心源性休克
D.病毒性心肌炎
E.急性心肌梗死
59、判断题 心绞痛是主动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧引起的临床症候群。
60、多项选择题 慢性心力衰竭的一般治疗包括（）。
A.限制体力活动
B.避免精神紧张
C.限制饮水量
D.低钠饮食
E.少食多餐
61、单项选择题 患者，女，50岁。近半年来常于劳累或者精神紧张后感头痛、头晕及颈项不适感，休息后好转，未予治疗。最近体检发现血压升高，3次不同时间测血压分别为140/90mmHg、150/100mmHg、155/95mmH9。对其诊断与处理最重要的是（）。
A.继续在不同时间内测血压，以确定是否为高血压
B.做头部CT、超声、肾功能检查
C.确定是原发还是继发性高血压
D.试用利尿剂治疗，观察用药反应
E.暂不处理，3个月后复查血压
62、填空题 源性水肿是由 于_______＿和＿______使毛细血管内压力增高所致，其特征是水肿首先出现在身体低垂部位，为对称性、压陷性水肿。
63、名词解释 晕厥
64、单项选择题 心绞痛发作的典型部位是()
A．下段胸骨后
B．剑突附近
C．心前区
D．心尖区
E．胸骨体中上段
65、问答题 简述起搏器植入的术前护理。
66、填空题 由于心排血量突然下降而产生的晕厥称为________。
67、多项选择题 心源性哮喘与支气管哮喘的区别在于前者()
A．两肺可闻及哮鸣音
B．心尖搏动向左下移动
C．心尖区闻及舒张期奔马律
D．常取端坐呼吸
E．可触及交替脉
68、单项选择题 风心病哪类瓣膜损害可引起左心室排血量显著降低，出现心绞痛、眩晕、甚至猝死（）。
A.主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣关闭不全
69、单项选择题 引起病毒性心肌炎最常见的致病菌是（）。
A.轮状病毒
B.脊髓灰质炎病毒
C.疱疹病毒
D.流感病毒
E.柯萨奇病毒
70、单项选择题 慢性心力衰竭是一种复杂的临床综合征，具有特定的症状和体征，这些情况可造成器官功能障碍，影响生活质量。 慢性心力衰竭特征性的体征是（）。
A.颈静脉怒张
B.肝大
C.腹腔积液
D.胸腔积液
E.水肿
71、多项选择题 洋地黄中毒的临床表现有（）。
A.恶心、呕吐
B.头痛、头晕
C.黄视、绿视
D.心律失常
E.呼吸困难
72、多项选择题 下列情况中能直接引起右心后负荷加重的有()
A．主动脉瓣关闭不全
B．肺气肿
C．高血压
D．肺动脉瓣狭窄
E．输液过多、过快
73、单项选择题 右心衰竭和心包积液最可靠的鉴别点是（）。
A.静脉压增高
B.肝颈静脉回流征阳性
C.大量腹水
D.奇脉
E.全心扩大
74、问答题 简述起搏器植入的术后护理。
75、单项选择题 关于心肌梗死的治疗，下列能使闭塞的冠状动脉再通的治疗是()
A．吗啡皮下注射
B．尿激酶静脉滴注
C．利多卡因静脉注射
D．硝酸甘油含服
E．安装起搏器
76、填空题 临床上最常见的心律失常是_______＿，其次是_________＿。
77、填空题 营养心脏的血管称为______________。
78、多项选择题 急性心肌梗死恢复期患者健康教育包括下列哪些项（）。
A.生活作息规律，保持稳定情绪
B.低热量、低脂，维持正常体重，少量多餐
C.防治危险因素，治疗高血压、高血脂、糖尿病，戒烟、限酒
D.按时服药，定期门诊复查
E.坚持长跑及耐寒锻炼
79、填空题 植入永久起搏器的并发症有____、_____、____和_____
80、多项选择题 患者，女68岁，冠心病，心绞痛2年，胸痛发作时经休息或含服硝甘5分钟内可缓解。 护士指导患者，平日预防用药中，下列哪项正确（）。
A.氨苯喋啶
B.长效异山梨酯
C.硝苯地平缓释片
D.双嘧达莫
E.美托洛尔
81、多项选择题 心肺复苏应该在何种地方进行（）。
A.柔软的床上
B.地板上
C.地板的软垫上
D.硬板床上
E.水泥地上
82、配伍题 诊断晕厥必不可少的条件有()诊断休克必不可少的条件有()心源性休克大多表现为()阿-斯综合征大多表现为()
A．血压下降12/8kPa(90/60mmHg)
B．意识丧失
C．两者均有
D．两者均无
83、名词解释 电击除颤
84、单项选择题 患者，女性，72岁，突起胸闷、气促、烦躁不安。查体示：血压180/100mmHg，呼吸30次/分，脉搏130次/分，肺底部直至布满全肺可闻及湿啰音，心律齐。患者最有可能发生了()
A．左心衰竭
B．右心衰竭
C．全心衰竭
D．呼吸衰竭
E．高血压脑病
85、单项选择题 男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登2楼觉气急3个月，下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄，利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发早搏。 此时处理应（）。
A.临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因
B.静脉注射普罗帕酮（心律平）
C.静脉滴注利多卡因
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.停用所有药物观察
86、判断题 对洋地黄中毒的处理可用速尿，因速尿可加速洋地黄从尿中排泄。
87、单项选择题 给急性左心衰竭患者吸氧，下列哪一项措施不妥()
A．经由鼻导管吸入
B．30～50%洒精湿化
C．氧流量1～2L/min
D．不可长时间持续吸入
E．必要时机械加压给氧
88、单项选择题 长期高血压易导致下列哪些脏器出现并发症()
A．心、肺、脑
B．肝、肺、肾
C．心、肝、肾
D．肝、肾、脑
E．心、脑、肾
89、单项选择题 诊断高血压心脏病必须具备的先决条件是（）。
A.心绞痛
B.心律不齐
C.左心室肥大
D.右心室扩大
E.心力衰竭
90、单项选择题 患者，75岁，患冠心病全心衰。治疗期间出现恶心，视力模糊，黄绿视。护士及时向医生报告，并考虑原因是（）。
A.心力衰竭加重，胃肠道淤血
B.脑血管意外
C.扩血管药物引起的低血压
D.利尿药物引起的电解质紊乱
E.洋地黄药物中毒
91、填空题 常用的介入性诊断技术有______、_______、________和_______等。
92、单项选择题 患者，男性，65岁，被诊为冠心病12年。现休息时无任何症状，日常劳动如洗衣、买菜等时即可出现心悸、气促，休息后好转。 患者的心功能属于（）。
A.心功能正常
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级
93、单项选择题 右心衰竭与肝硬化的区别是()
A．肝颈静脉返流征阳性
B．食欲减退
C．肝脏肿大
D．腹水形成
E．下肢水肿
94、单项选择题 右心衰竭皮肤粘膜发生紫绀（或发绀）的原因是（）。
A.体循环静脉淤血
B.体循环血流缓慢
C.血液中氧分压降低
D.体循环血液中还原血红蛋白增多
E.血液中二氧化碳潴留增多
95、配伍题 急性肺水肿()慢性肺源性心脏病()急性心肌梗死()高血压脑病()高级复苏术()
A．低流量持续给氧
B．低流量间歇给氧
C．中流量间歇或持续给氧
D．高流量乙醇湿化给氧
E．给予面罩加压给氧
96、填空题 洋地黄可使心肌收缩力增强，同时抑制心脏传导系统，直接______＿迷走神经，从而_______＿心率，改善心力衰竭患者的血流动力学变化。
97、多项选择题 容易导致洋地黄中毒的情况有（）。
A.肾衰竭
B.低血钾
C.严重缺氧
D.心律失常
E.急性心肌梗死
98、单项选择题 预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是（）。
A.积极锻炼身体
B.较长时间的卧床休息
C.积极预防与治疗链球菌感染
D.积极治疗心力衰竭
E.合理饮食保持良好的情绪
99、单项选择题 心室充盈不受限的疾病是（）。
A.二尖瓣狭窄
B.限制性心肌病
C.缩窄性心包炎
D.心包积液
E.肥厚性心脏病
100、填空题 心肌梗死的基本病因为_______
101、多项选择题 对风心病合并心房颤动者防止栓塞发生的护理措施包括下列哪些项（）。
A.腿部活动以保持肌肉张力
B.遵医嘱服用阿司匹林以防附壁血栓形成
C.避免剧烈运动和突然改变体位
D.预防呼吸道感染
E.预防风湿活动
102、问答题 心绞痛的临床分型有哪几种?
103、多项选择题 亚急性感染性心内膜炎的致病菌有()
A．厌氧菌
B．草绿色链球菌
C．肺炎球菌
D．葡萄球菌
E．淋球菌
104、多项选择题 常用的排钾利尿剂有()
A．氢氯噻嗪
B．依他尼酸
C．氨苯蝶啶
D．呋塞米
E．螺内酯
105、多项选择题 下列哪些症状是高血压危象的临床表现()
A．血压显著升高并以收缩压为主
B．头痛、眩晕
C．血尿
D．意识模糊
E．恶心、呕吐、视力模糊
106、多项选择题 高血压的并发症有（）。
A.高血压危象
B.高血压脑病
C.脑血管病
D.心力衰竭
E.肾衰竭
107、填空题 自发性心绞痛包括_________、__________、__________
108、单项选择题 下列哪项是急性心肌梗死的心肌凝固性坏死期()
A．20～30分钟
B．30分钟～1小时
C．1～2小时
D．1～2周
E．6～8周
109、单项选择题 急性心肌梗死发生后24小时内应尽量避免使用洋地黄类的药物，最主要原因是防止()
A．洋地黄中毒
B．脏器动脉栓塞
C．室性心律失常
D．房室传导阻滞
E．心室膨胀瘤
110、单项选择题 患者突然心脏停搏，护士独自发现首选措施是()
A．尽快招呼医师来抢救
B．推抢救车行电极除颤
C．心肺基础复苏术
D．给予吸氧，作好气管插管准备
E．建立静脉通路，保证静脉给药途径
111、多项选择题 患者，女，35岁，风心病10年，一直坚持工作，近1个月来日常活动时常感疲乏无力，伴低热及关节胀痛，自述不了解风心病防治常识，该患者目前存在护理问题有下列哪些项（）。
A.活动无耐力
B.有感染的危险
C.知识缺乏
D.体液不足
E.气体交换受损
112、单项选择题 高血压脑病的临床表现是（）。
A.心悸，气急，咳泡沫痰
B.剧烈头痛，呕吐，抽搐，意识模糊
C.头痛，失眠，记忆力减退
D.性格和行为改变，扑翼样震颤
E.黄视现象
113、单项选择题 下列哪项不是右心衰竭临床表现（）。
A.恶心、呕吐
B.早期在身体疏松部位出现水肿
C.肝大、肝区胀痛
D.颈静脉怒张
E.口唇发绀
114、填空题 钙通道阻滞剂能___________，从而抑制心肌收缩，降低心肌氧耗，还能扩张_______＿，解除冠状动脉痉挛，达到缓解心绞痛的作用。
115、单项选择题 心力衰竭时观察患者颈静脉主要是为了了解（）。
A.血液携带氧的能力
B.静脉容纳过多血液的能力
C.心脏接受血液及泵血能力
D.肺部血管容纳过多液体的能力
E.血管携带血液出入脑组织的能力
116、单项选择题 患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次／分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。 给予该患者的处理措施，哪项不妥（）。
A.心电监护
B.消除恶性心律失常
C.减轻疼痛
D.抗凝治疗
E.扩容升压
117、单项选择题 患者，女，59岁。患有慢性充血性心力衰竭，在治疗期出现头晕、头痛、恶心、黄视。心率为45次／分，二联律，可诊断为（）。
A.氨茶碱中毒
B.多巴酚酊胺中毒
C.洋地黄中毒
D.硝普钠中毒
E.酚妥拉明中毒
118、单项选择题 患者，男，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续1~2分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐一次，故急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示：ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏，每分钟4~5个，BP130/90mmHg。 责任护士给予护理措施下列哪项不妥（）。
A.绝对卧床休息
B.继续心电监护并遵医嘱静注利多卡因
C.观察心前区疼痛变化
D.吸氧4~6L/min
E.嘱患者饮水比正常人要少，以减轻心脏负担
119、单项选择题 主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于()
A．冠状动脉开口处
B．升主动脉
C．腹主动脉
D．肾动脉开口处
E．主动脉弓
120、名词解释 心力衰竭
121、单项选择题 急性肺水肿首选的利尿剂是()
A．利尿酸
B．双氢克尿塞
C．安体舒通
D．氨苯蝶啶
E．速尿
122、配伍题 心电图示宽大畸形的QRS波群，其前无P波，代偿间歇完全，心电图诊断为()心电图示P波提前出现，其后有正常QRS波群P波形态与窦型P波相似，代偿间歇不完全，诊断为()
A．房性期前收缩
B．室性期前收缩
C．房颤
D．室颤
E．室上性心动过速
123、单项选择题 高血压最常见的死因是()
A．心功能不全
B．心律失常
C．脑血管意外
D．肾功能衰竭
E．眼底动脉硬化
124、问答题
患者，男性28岁，因胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力1周，晕厥1次入院。患者几天前踢足球后觉得特别疲乏，当晚8时就寝时出现心慌及心跳突然停顿感。自次日起即常有类似发作，还时感憋气，心前区隐隐不适，但未予重视。就诊前1小时上班途中，突然无原因地心悸，继而晕厥在公共汽车上，经旁边乘客扶起后即清醒。经回忆，10天前曾因淋雨着凉而发热、咽痛、流涕、全身酸痛，偶有咳嗽、腹泻。当地医院诊为“上感”，服对乙酰氨基酚(泰诺)、先锋霉素后愈。查体：体温37.8℃，脉率104次/分，呼吸率24次/分，血压105/71mmHg；神志清楚，焦虑不安；心脏听诊：心率108次/分，可闻室性期前收缩6～8次/分，心尖区第一心音低钝，收缩期Ⅱ级吹风样杂音。两肺、腹部及神经系统均无异常发现。请问：
该患者最可能患有何病?简要解释该病是如何发生的?125、单项选择题 下列关于心绞痛的说法，错误的是（）。
A.心绞痛是心肌暂时的缺血
B.体力劳动、饱餐等可诱发
C.可向右肩背部放射
D.一般持续数分钟
E.休息可缓解
126、单项选择题 急性心肌梗死患者入院后第一周绝对卧床是为了（）。
A.避免血压下降
B.增加安全感
C.任何患者均应如此
D.避免增加心脏负担
E.避免体力消耗过多
127、单项选择题 心悸患者体检时发现下列哪项，应及时与医师联系（）。
A.心率和脉搏加快
B.心律规则
C.心律不规则
D.心搏增强
E.心率增快且出现呼吸困难
128、单项选择题 抢救肺水肿患者时，加压给氧，常给湿化瓶中加人20～30%的酒精，是因为酒精可()
A．增加肺泡表面张力
B．增加肺泡表面张力，增加通气量
C．降低肺泡表面张力，增加通气量
D．可使肺泡内压力减少，增加通气面
E．可改善肺内血循环，改善气体交换不足的状态
129、单项选择题 交感神经兴奋时可以产生（）。
A.心肌收缩力减弱
B.周围血管收缩
C.血压下降
D.心率减慢
E.冠状动脉收缩
130、单项选择题 患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 典型心绞痛的特点应是（）。
A.左胸孔头部发作性疼痛
B.持续左胸疼
C.短暂压榨样疼痛伴手指发麻
D.心前区针刺样疼痛伴手指发麻
E.持续性压榨性胸骨后疼痛
131、判断题 患者出现端坐呼吸，发绀，咳粉红色泡沫痰，两肺布满湿啰音，心率快，常是大叶性肺炎的临床表现。
132、单项选择题 测量血压是正确的mmHg与kPa单位换算系数是()
A．1mmHg=7.4kPa
B．1kPa=7.5mmHg
C．1mmHg=0.15kPa
D．1kPa=75mmHg
E．5mmHg=1kPa
133、单项选择题 急性肺水肿患者吸氧用酒精湿化的目的是（）。
A.稀释痰液
B.缓解支气管痉挛
C.兴奋呼吸中枢
D.降低肺泡内泡沫的表面张力
E.扩张肺动脉
134、单项选择题 一旦确诊为心脏骤停，应迅速、准确、熟练地进行抢救，首先应实施()
A．畅通呼吸道
B．气管内插管
C．捶击复律
D．电复律
E．人工心脏起搏
135、填空题 心肌梗死的诊断主要根据典型的临床表现_______和______
136、单项选择题 下列哪项不是心源性水肿特点的是()
A．从眼睑开始
B．呈凹陷性
C．呈下垂性
D．脚踝内侧明显
E．胫前部位明显
137、问答题 护理心功能不全的患者应如何掌握休息原则?
138、单项选择题 监护急性心肌梗死是发现下列哪种情况最危急()
A．体温上升至39℃
B．呕吐伴出冷汗
C．收缩压＜10.7kPa
D．室性期前收缩落在前面T波上
E．室性期前收缩6～7次/分
139、单项选择题 急性心肌梗死患者，除下列哪种心律失常外，均需立即报告医生，紧急处理（）。
A.室早呈R-on-T现象
B.多源性室早
C.频发室早
D.房性早搏
E.室颤
140、多项选择题 对风湿性心瓣膜病患者进行健康教育内容包括下列哪些项（）。
A.注意休息、适量活动
B.合理饮食
C.坚持治疗，预防风湿热复发
D.作好自我保健如防寒保暖、加强锻炼等
E.间断剧烈运动以保持心功能
141、单项选择题 男性，74岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，心界向左扩大，心尖区吹风样3/6收缩期杂音．HR96次／分，律不齐，双肺底可闻及湿啰音。ECG示I、aVL、V5、V6导联ST段抬高，I、aVL导联有病理性Q波，频发室性早搏。CK-MB升高。 对于室性心律失常的治疗首选（）。
A.普罗帕酮
B.维拉帕米
C.洋地黄
D.利多卡因
E.苯妥英钠
142、单项选择题 下列哪项不是急性心肌梗死溶栓治疗的指征()
A．年龄在65岁以下
B．发病在6小时以内
C．胸痛持续30分钟以上
D．出现病理性Q波
E．相邻2个以上导联ST段抬高大于2mm
143、单项选择题 急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的酶是（）。
A.门冬氨酸转移酶
B.乳酸脱氢酶
C.缓激肽酶
D.细胞色素氧化酶
E.肌酸磷酸激酶
144、多项选择题 27岁，男性，突然心悸、胸闷、头晕，测脉率为180次/分，节律整齐。患者否认既往有心脏病史。在医师到来之前，您采取下列哪些护理措施可能是积极有效的()
A．嘱患者深吸气后屏气，再用力呼气
B．以手指或压舌板刺激其咽部引发恶心
C．立即给舌下含服硝酸甘油片
D．尽快保持患者两腿下垂位
E．迅速给氧，并先经乙醇(酒精)湿化
145、问答题
患者，男性，57岁，有心绞痛史7年。4小时前无明显原因突然出现心前区疼痛，连续含服3片硝酸甘油仍不能缓解疼痛，并伴有恶心、呕吐，因疼痛难以忍受且持续不缓解而入院。查体示：BP90/60mmHg，HR110次/分，有室性早搏每分钟2次，心尖部第一心音减弱。心电图示V1导联Q波宽而深，ST段弓背向上抬高。既往有十二指肠溃疡14年，近日时有发作。请问：
写出患者的一个主要护理诊断及护理措施。146、单项选择题 下列对于高血压诊断的说法正确的是（）。
A.不同时间测量二次血压，一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压
B.测量二次血压，均超过正常血压值的高限可诊断为高血压
C.测量三次血压，均超过正常血压值的高限可诊断为高血压
D.不同时间测量三次血压，均超过正常血压值的高限可诊断为高血压
E.不同时间测量三次血压，一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压
147、填空题 起搏方式有_________和________
148、判断题 心房颤动患者，心室率为42次/分，QRS波形宽大畸形，但节律整齐可诊断为房颤合并第三度房室传导阻滞。
149、单项选择题 二尖瓣位于()
A．左侧房室之间
B．右侧房室之间
C．左心室与主动脉之间
D．左右心室之间
E．左右心房之间
150、多项选择题 高血压脑病的临床表现有()
A．严重头痛
B．蛋白尿
C．烦躁
D．意识模糊
E．心悸
151、单项选择题 能够终止心绞痛的药物是()
A．美托洛尔
B．硝酸异山梨酯(消心痛)
C．阿司匹林
D．硝苯地平(心痛定)
E．卡托普利(开搏通)
152、单项选择题 某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音，无震颤，心力衰竭明显加重。最可能的原因是()
A．左室扩大，引起二尖辫关闭不全
B．心率增快
C．合并亚急性细菌性心内膜炎
D．室间隔穿孔
E．乳头肌功能失调或断裂
153、多项选择题 心功能不全的代偿是通过下列哪项环节进行的()
A．心脏扩大
B．心肌肥厚
C．水钠潴留
D．抑制交感神经
E．减少有效循环
154、单项选择题 下列哪项不属于引起充血性心力衰竭的诱发因素（）。
A.呼吸道感染
B.输液过多过快
C.情绪激动
D.摄入钠盐过多
E.重度二尖瓣狭窄
155、填空题 心力衰竭患者应适当控制液体摄入量，限制钠盐摄入，每日食盐摄入量少于_______，服利尿剂者可适当放宽。
156、单项选择题 诱发肺源性心脏病功能失代偿的最常见原因是（）。
A.过度劳累
B.补液过快
C.呼吸道感染
D.摄盐过多
E.心律失常
157、名词解释 心包炎
158、单项选择题 心脏兴奋传导途径是()
A．房室结——节间束——窦房结——房室束——浦肯野氏纤维
B．窦房结——结间束——房室结——房室束——浦肯野氏纤维
C．窦房结——结间束——房室束——房室结——浦肯野氏纤维
D．窦房结——房室结——结间束——房室束——浦肯野氏纤维
E．房室结——窦房结——结间束——房室束——浦肯野氏纤维
159、单项选择题 高血压危象是重症高血压表现之一，主要表现有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气促、视力模糊、恶心、呕吐等症状，同时可伴有动脉痉挛和累及靶器官缺血症状。 高血压危象发生在高血压疾病的时段是（）。
A.早期
B.晚期
C.早期、晚期均可
D.无靶器官损害期
E.靶器官损害期
160、单项选择题 风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人。休息时感心悸、气促，双肺闻及湿啰音。应判断为（）。
A.心功能0级
B.心功能Ⅰ级
C.心功能Ⅱ级
D.心功能Ⅲ级
E.心功能Ⅳ级
161、名词解释 端坐呼吸
162、名词解释 经皮冠状动脉成形术((PTCA)
163、填空题 心脏病患者输液时应严格控制滴速，通常是____，以防止诱发急性肺水肿。
164、单项选择题 使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是（）。
A.急性心肌梗死24小时内
B.严重房室传导阻滞
C.肥厚型梗阻型心肌病
D.洋地黄中毒或过量
E.心房颤动或扑动
165、单项选择题 急性左心功能不全时，不正确的治疗措施是()
A．平卧并将下肢抬高
B．使用吗啡
C．使用洋地黄制剂
D．鼻导管高流量给氧
E．卧床休息
166、填空题 急性心肌梗死患者常见的死亡原因是___________
167、配伍题
以下为心律失常时心电图主要特征
房颤()室颤()窦性心律不齐()第三度房室传导阻滞()室性期前收缩()
A．各波导联正常，唯有P-P间期长短差＞0.12秒
B．基线呈不规则细波纹，P波无法辨清
C．P、QRS、T波分不清，各导联呈不规则波纹
D．每导联中P波数明显多于QRS波群数
E．超前出现的QRS波宽大畸形，T波倒置
168、单项选择题 心脏骤停抢救时，患者平卧后应立即（）。
A.抬高患者的头部
B.抬高患者的腿部
C.打开气道
D.快速人工呼吸
E.快速心脏按压
169、多项选择题 高血压病可能的病因有（）。
A.超重
B.高钠饮食
C.遗传倾向
D.低钾饮食
E.精神过度紧张
170、单项选择题 最常见的诱发心力衰竭的因素是()
A．呼吸道感染
B．发生快速性心律失常
C．过度体力活动或情绪激动
D．钠盐摄入过多
E．输液(血)过量及过快
171、名词解释 心绞痛
172、单项选择题 按照WHO/ISH1999年提出的新的成人高血压分类标准，下列哪一项可划为三级高血压()
A．21.2/13.2kPa(159/99mmHg)
B．19.9/12.5kPa(149/94mmHg)
C．24.0/14.7kPa(180/110mmHg)
D．21.3/13.3kPa(160/100mmHg)
E．18.7/11.3kPa(140/85mmHg)
173、单项选择题 导致急性心肌梗死患者24小时内死亡的最常见原因是()
A．心律失常
B．心源性休克
C．心脏破裂
D．脑部栓塞
E．心力衰竭
174、单项选择题 患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次／分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。 该病人出现哪项心律失常，需立即消除（）。
A.房扑
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.窦性心动过速
E.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
175、单项选择题 患者，女学生，16岁，平素体健，学校体检时心率96次/分，律齐，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心界增大不明显。恰当的保健指导是()
A．保持卧床休息
B．及早洋地黄治疗
C．宜口服利尿剂
D．避免重体力活动，防止感染，经常随访
E．住院进行治疗
176、单项选择题 患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 急诊护士给予患者的正确吸氧方法是（）。
A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.低流量酒精湿化吸氧
D.高流量吸氧
E.高流量酒精湿化吸氧
177、单项选择题 患者突然晕倒，意识丧失，抽搐，大动脉搏动消失，呼之不应。此时首要的抢救措施是()
A．吸氧
B．吸疾
C．胸外按压
D．电除颤
E．胸骨中、下1/3段交界处捶击
178、单项选择题 发现洋地黄类药物毒性反应时，应及时处理，其措施下列哪项是错误的（）。
A.停洋地黄类药物
B.停用排钾利尿剂
C.补充钾盐
D.纠正心律失常
E.对缓慢心律失常可用利多卡因治疗
179、单项选择题 高血压患者改善生活行为要从多方面做起，包括：减轻体重；限制钠盐摄入；补充钙和钾；减少脂肪摄入；戒烟、限制饮酒；进行低、中等强度运动。 需要限制乙醇的摄入量，每日不超过（）。
A.40g
B.45g
C.50g
D.55g
E.60g
180、填空题 典型心绞痛在含服硝酸甘油______＿分钟后缓解。
181、单项选择题 患者，女，76岁，高血压30年，慢性左心衰竭5年，半天来与家人争吵后表现心悸、气短，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 目前患者的主要护理诊断是（）。
A.体温过高
B.焦虑
C.气体交换受损
D.营养失调
E.活动无耐力
182、单项选择题 高血压患者改善生活行为要从多方面做起，包括：减轻体重；限制钠盐摄入；补充钙和钾；减少脂肪摄入；戒烟、限制饮酒；进行低、中等强度运动。 需要限制钠盐摄入量，每日食盐摄入量不超过（）。
A.2g
B.4g
C.6g
D.8g
E.10g
183、问答题 心导管检查包括哪些?其目的是什么?
184、多项选择题 扩张型心肌病临床表现特点包括下列哪几项（）。
A.起病缓慢
B.早期可有心脏扩大
C.逐渐出现左、右心衰竭的症状和体征
D.有些患者可发生猝死
E.严重者可有心包填塞征
185、填空题 心脏骤停后心电图的表现有三种形式：________、_______、_______。
186、多项选择题 心源性水肿的主要临床表现是()
A．体重增加
B．休息后减轻或消失
C．尿量减少
D．凹陷性水肿
E．早期出现在身体的低垂部位
187、单项选择题 下列心脏传导系统的细胞中自律性最高的是（）。
A.房室结
B.结间束
C.希氏束
D.窦房结
E.浦肯野细胞
188、名词解释 冠心病
189、填空题 左心衰竭是以_______和________表现为主，右心衰竭以_________表现为主。
190、单项选择题 急性心肌梗死最常发生在()
A．用力排便
B．精神紧张
C．安静或睡眠时
D．重体力活动时
E．大量脂肪餐后
191、配伍题 小动脉扩张剂()小静脉扩张剂()β受体阻滞剂()洋地黄类药()利尿剂()
A．呋塞米
B．地高辛
C．酚妥拉明
D．硝酸甘油
E．普萘洛尔
192、单项选择题 急性肺水肿最突出的表现是（）。
A.咯少量血
B.咳大量脓痰
C.咳大量白色泡沫痰
D.咳大量粉红色泡沫痰
E.咯大量血
193、单项选择题 患者，女性，50岁，咳嗽，咳血性泡沫痰伴极度呼吸困难，大汗淋漓，心率120次/分，并可闻及舒张期奔马律，两肺底广泛湿啰音，应诊断为()
A．肺气肿
B．急性右心衰竭
C．急性左心衰竭
D．肺梗死
E．急性心肌炎
194、判断题 由于心排血量，突然下降而产生的晕厥称为阿-斯综合征。
195、多项选择题 心肌细胞具有内分泌功能，其分泌的活性物质有（）。
A.心钠肽
B.内皮素
C.白细胞介素
D.内皮舒张因子
E.血管紧张素
196、填空题 目前诊断冠心病的金指标为_________＿，其诊断标准是管腔狭窄超过______
197、单项选择题 心力衰竭患者应用下列哪一种药物时，最需密切观察血压变化()
A．利多卡因
B．奎尼丁
C．洋地黄
D．硝普钠
E．多巴酚丁胺
198、单项选择题 高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是()
A．多伴视力模糊
B．常见意识障碍
C．血压急剧升高
D．剧烈头痛头晕
E．伴有恶心呕吐
199、配伍题 心尖部全收缩期吹风样杂音向左腋下传导()最易引起左心房和左心室同时增大()最易发生咯血的是()最易发生晕厥和心绞痛的是()
A．二尖瓣狭窄
B．二尖瓣关闭不全
C．主动脉瓣狭窄
D．主动脉瓣关闭不全
E．肺动脉瓣狭窄
200、单项选择题 急性心肌梗死患者中50%~80%患者病前有先兆，其最常见的表现为（）。
A.新发生心绞痛原有心绞痛加重
B.自发性心绞痛
C.稳定型心绞痛
D.变异型心绞痛
E.混合性心绞痛
201、名词解释 二联律与三联律
202、单项选择题 窦性心动过速的特点是()
A．静脉推注利多卡因后停止发作
B．心电图无室性融合波
C．心率大于100次/分
D．按压颈动脉窦能停止发作
E．静脉推注强心药后停止发作
203、多项选择题 风湿性心脏病并发肢体动脉栓塞时可出现()
A．局部皮肤红润
B．皮肤温度升高
C．肤体疼痛
D．动脉搏动减弱或消失
E．偏瘫
204、单项选择题 下列疾病均可出现心绞痛，不宜用硝酸甘油的是()
A．冠心病心绞痛
B．主动脉瓣关闭不全
C．肥厚梗阻型心肌病
D．风湿性冠状动脉炎
E．心肌梗死
205、填空题 高血压最常见的死因是_____。
206、单项选择题 急性心肌梗死患者，早期出现的症状是()
A．剧烈而持久的胸骨后疼痛
B．心源性休克
C．心力衰竭
D．胃肠道反应
E．发热
207、单项选择题 二尖瓣狭窄并发心律失常时，下列哪种心律失常最常见()
A．房性期前收缩
B．室性期前收缩
C．心房颤动
D．心房扑动
E．房室传导阻滞
208、配伍题
以下哪一项为引起充血性心力衰竭的基本机制
心肌梗死()主动脉瓣关闭不全()高血压病()甲状腺功能亢进症()缩窄性心包炎()
A．高动力性循环状态
B．原发性心肌收缩力减弱
C．心室舒张充盈限制
D．长期心室前负荷过重
E．长期心室后负荷过重
209、多项选择题 患者，女，32岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年，近一周出现咳嗽，咳黄痰，发热，2天来心跳加速，气短加重入院。体检T38℃，BP100/70mmHg，P28次／分，律整，两肺布满干湿啰音，肝下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。 此病体征可包括（）。
A.颈静脉扩张
B.肝肿大及压痛
C.水肿
D.发绀
E.剑突下明显心脏搏动
210、单项选择题 男性，70岁。冠脉搭桥术后2天，ICU监护，EKG筛选实验出现室颤，血压下降，此时最需要处理的是（）。
A.非同步电复律
B.同步电复律
C.静脉推注利多卡因
D.静脉推注肾上腺素
E.静脉推注强心三联针
211、多项选择题 高血压病患者避免诱发血压升高的因素包括下列哪些项（）。
A.冬季外出注意保暖以防寒冷使血管收缩
B.保持大便通畅，以防便秘用力使血压升高
C.避免剧烈运动、用力咳嗽，以防发生脑血管意外
D.情绪稳定、生活节奏适中，以防激动、紧张使交感神经兴奋，血压上升
E.不可打太极拳以防血压升高
212、问答题 简述PTCA的适应证和禁忌证。
213、单项选择题 患者，75岁，头晕、头痛、耳鸣多年，医生已确诊高血压，近一周头痛加重入院。查体：血压185/130mmHg，神智清楚，心界扩大，心功能正常。该患者属于高血压病下列哪级（）。
A.高血压病1级
B.高血压病2级
C.高血压病3级
D.恶性高血压级
E.高血压危象级
214、多项选择题 急性心肌梗死的心电图特征是()
A．ST段呈弓背状向上明显抬高
B．异常深而宽的Q波
C．ST段下移
D．T波倒置
E．P-R间期大于0.12秒
215、单项选择题 某风湿性心脏病患者，心功能IV级，24小时尿量380ml，对该患者的治疗护理中应慎重的措施是()
A．半卧位休息
B．吸氧
C．应用强心剂
D．应用安体舒通
E．应用血管扩张剂
216、单项选择题 患者，女性，60岁，近1年来每于劳累或情绪激动时发作心前区疼痛，向左手指尖放射，休息1分钟可完全缓解，此种表现最可能的是（）。
A.心绞痛
B.心肌梗死
C.心脏神经官能症
D.胆囊炎
E.心包炎
217、单项选择题 急性心肌梗死时，下列血清学检查中，升高最早、恢复最快的是()
A．r-谷酰基磷酸转肽酶(r-GTP)
B．天冬氨酸氨基转移酶(AST)
C．肌酸磷酸激酶(CPK)
D．乳酸脱氢酶(LDH)
E．肌红蛋白
218、单项选择题 鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上做下肢活动，其目的主要是()
A．减少回心血量
B．防止下肢静脉血栓形成
C．防止肌肉萎缩
D．预防压疮
E．及早恢复体力
219、单项选择题 肝颈静脉反流征阳性见于（）。
A.肺气肿
B.肝硬化
C.右心肥大
D.右心功能不全
E.左心功能不全
220、多项选择题 右心衰竭可能的症状有（）。
A.肝大
B.少尿
C.恶心胃纳差
D.端坐呼吸
E.夜间阵发性呼吸困难
221、多项选择题 洋地黄的治疗作用是()
A．增加心肌耗氧
B．减慢心率
C．加强心肌收缩力
D．周围血管收缩，增加后负荷
E．增快房室结的传导速度
222、单项选择题 心脏骤停时下列哪种心电图形式最常见()
A．缓慢性心律失常
B．心室停顿
C．心室颤动
D．窦性心动过速
E．无脉搏性电活动
223、单项选择题 患者使用洋地黄药物前，护士应先测量（）。
A.血压
B.呼吸
C.脉搏
D.体温
E.体重
224、填空题 奇脉常见于______＿的患者。
225、配伍题 心力衰竭患者摄取低盐饮食的目的()心力衰竭患者使用利尿剂的目的()心力衰竭患者减少活动的目的()心力衰竭患者使用洋地黄类药物的目的()心力衰竭患者使用哌唑嗪扩血管药的目的()
A．减轻心脏前负荷
B．减轻心脏后负荷
C．两者均有
D．两者均无
226、多项选择题 心肌梗死所致的心源性休克是由下列哪些因素所致()
A．心排血量急剧下降
B．疼痛
C．血容量减少
D．烦躁不安
E．以上都不是
227、名词解释 高血压危象
228、单项选择题 刚住院的风湿性心脏病患者，38岁女性，见其下床、洗脸、就餐、走动后即气喘、出汗、自诉心慌、胸闷。但卧床休息时却无此不适，体检有肝肿大及下肢水肿。根据患者心功能情况，您认为下列最恰当的安排时()
A．宜卧床休息，限制走动
B．应绝对卧床，取半卧位
C．需增加睡眠，户外活动
D．可打太极拳，忌剧烈运动
E．活动可不限，需劳逸结合
229、多项选择题 减慢心脏前负荷的护理措施有()
A．置半卧位
B．两腿下垂
C．促进利尿
D．低盐饮食
E．输液减速
230、单项选择题 发绀的原因是()
A．血液中还原血红蛋白增多
B．血红细胞大量破坏
C．局部瘀血
D．毛细血管通透性增加
E．以上都是
231、多项选择题 肥厚型心肌病临床表现包括下列哪几项（）。
A.多数患者有劳力性呼吸困难
B.多有心悸、心前区疼痛
C.伴流出道梗阻者可发生晕厥甚至猝死
D.晚期发生左、右心功能不全的表现
E.可发生各种心律失常、脑栓塞、肺栓塞等
232、问答题 恶性高血压的临床特点包括哪些?
233、单项选择题 夜班护士接班后巡视病房，发现一左心衰竭患者的心力衰竭情况尚未完全控制，为预防阵发性夜间呼吸困难的发生您应采取的最重要护理措施是()
A．保持病房安适
B．给予地西泮一片
C．继续氧气吸入
D．置其半卧位睡眠
E．投给小剂量地西泮
234、多项选择题 心电图上P波与QRS波无关系，P-P间期相等，R-R间期相等，心室率40次/分，P波多于R波，不考虑为()
A．第一度房室传导阻滞
B．第二度I型房室传导阻滞
C．第三度房室传导阻滞
D．室性早搏
E．窦性心动过速
235、单项选择题 心绞痛在休息或含服硝酸甘油多长时间后缓解()
A．3～5分钟
B．5～10分钟
C．15～20分钟
D．20～30分钟
E．30～60分钟
236、单项选择题 患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 4小时后随访心电图诊断为急性心肌梗死，血压为11.5/8kPa（86/60mmHg）伴四肢冷，大汗淋漓。考虑有心源性休克。在抗休克治疗原则中，下列哪项较重要（）。
A.应用扩血管药，增加冠状动脉血流灌注
B.快速补充血容量
C.激素治疗提高应激性
D.主要用增强心肌收缩力的强心药
E.缩血管药保证冠状动脉的灌注
237、多项选择题 一般极化液的配制是在100g/L葡萄糖液500ml中加入()
A．ATP20mg
B．细胞色素C15mg
C．辅酶A100u
D．氯化钾1.5g
E．普通胰岛素8u
238、单项选择题 经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)后，拔除血管导管鞘的正确护理措施是()
A．至少保留24～48小时后方可拔除
B．拔除前应停用肝素至少8～12小时
C．拔除后须局部压迫止血15～20分钟
D．止血后扎压力绷带，沙袋压迫1小时
E．拔除后平卧2小时方可下地活动
239、多项选择题 阵发性室上性心动过速的临床特点有()
A．突然发作，突然中止
B．发作时有心悸、头晕、胸闷等症状
C．发作时的症状取决于发作时的心率及持续时间
D．心室率250～350次/分
E．听诊心律绝对规则
240、单项选择题 某心脏病患者，男性，32岁。在家生活如常，每于外出骑车及上楼梯时即感气促、心悸，停下休息片刻后可逐渐减轻。体格检查：94次/分，心界扩大，肝脏肋下1cm触及，下肢未见水肿。您认为其心脏功能可分级为()
A．心功能Ⅰ级
B．心功能Ⅱ级
C．心功能Ⅲ级
D．心功能Ⅳ级
E．心力衰竭
241、单项选择题 对呼吸困难的患者，您一时难以分清心源性哮喘或支气管哮喘，药房有以下静脉用药配售，您应选择()
A．阿托品
B．氨茶碱
C．呋塞米(速尿)
D．肾上腺素
E．毒毛花苷K(毒K)
242、单项选择题 患者，男性，58岁，有冠心病病史10年，在行走时突然摔倒，呼吸，心跳停止，颈动脉搏动消失。 最可能的原因是（）。
A.脑栓塞
B.脑出血
C.心脏骤停
D.脑血栓
E.高血压脑病
243、填空题 原发性高血压是指＿_____________、＿_________为主要表现的临床综合征。
244、单项选择题 心力衰竭的特点是（）。
A.心脏扩大
B.肺循环和（或）体循环淤血
C.进行性呼吸困难
D.静脉回流降低
E.呼吸困难
245、多项选择题 治疗高血压的一线降压药有()
A．强心剂
B．β受体阻滞剂
C．钙离子拮杭剂
D．血管紧张素转换酶抑制剂
E．α受体阻滞剂
246、单项选择题 心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧，表现为突发的可逆性意识丧失。 护理心源性晕厥的患者，首先要了解的是（）。
A.晕厥病史
B.生活习惯
C.相关疾病
D.饮食习惯
E.家族史
247、单项选择题 风湿性心瓣膜病最常见的并发症是（）。
A．亚急性感染性心内膜炎
B．充血性心力衰竭
C．栓塞
D．心律失常
E．肺部感染
248、单项选择题 急性心肌梗死心律失常发生率最高的时间为急性心梗后（）。
A.头24小时内
B.2～3天
C.4～5天
D.1周
E.2周
249、问答题 试述心包穿刺术的术中配合及护理。
250、填空题 人工心脏起搏器由_____、____和_____三部分组成。
251、单项选择题 病毒性心肌炎患者在发病前1～3周常有（）。
A.心前区隐痛
B.胸闷、心悸
C.各种心律失常出现
D.轻度呼吸困难
E.呼吸道或肠道感染病史
252、填空题 循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经、体液组成，其生理功能是为全身组织器官运输血液，通过血液将_______、_______和______等供给组织，并将组织代谢废物运走，以保证人体正常新陈代谢的进行。
253、单项选择题 患者，男，65岁。高血压17年，突发头痛、视物模糊、失语，测血压210/130mmHg。下列降压药物应首先选择（）。
A.卡托普利
B.呋塞米
C.硝普钠
D.维拉帕米
E.普萘洛尔
254、单项选择题 控制典型心绞痛发作的首选药物是（）。
A.阿托品
B.普萘洛尔（心得安）
C.硝酸甘油
D.双嘧达莫（潘生丁）
E.四硝酸戊四醇酯
255、单项选择题 心力衰竭临床表现的基本原理是()
A．动脉系供血不足，静脉系瘀血
B．肺循环充血，体循环缺血
C．微循环血流灌注不足
D．急性肺水肿致组织缺氧
E．体液潴留致细胞水肿
256、单项选择题 某患者半小时前急起气短，咳粉红色泡沫痰。查体示：心率120次/分，血压170/100mmHg，双肺可闻及散在湿啰音和哮鸣音。下列治疗用药哪组最为合理()
A．哌替啶、西地兰、氨茶碱、硝普钠
B．吗啡、速尿、地塞米松、西地兰
C．哌替啶、西地兰、速尿、硝普钠
D．西地兰、速尿、氨茶碱、多巴酚丁胺
E．千胺哇琳、多巴酚丁胺、西地兰、氨茶碱
257、多项选择题 患者，女，32岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年，近一周出现咳嗽，咳黄痰，发热，2天来心跳加速，气短加重入院。体检T38℃，BP100/70mmHg，P28次／分，律整，两肺布满干湿啰音，肝下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。 对此患者的健康教育应包括（）。
A.积极治疗原发病
B.注意避免引起心衰的诱因
C.根据心功能精心合理安排活动与休息
D.指导合理用药
E.告诉患者，出现呼吸困难进行性加重、尿少等，及时就诊
258、单项选择题 男性病人，47岁，肥胖体型，突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解。 该病人的护理哪项错误（）。
A.心电监护
B.给予氧气吸入
C.保持环境安静，避免情绪激动
D.保持大便通畅
E.每2小时翻身一次，防止压疮
259、单项选择题 急性心肌梗死患者应保持大便通畅，其主要目的是防止排便时()
A．用力过度引起虚脱
B．诱发心律失常致猝死
C．血压急剧升高致脑出血
D．腹压加剧痔疮出血
E．血流加速引起脑栓塞
260、单项选择题 急性心肌梗死后冠脉再通的最佳时间为起病后（）。
A.1小时内
B.3小时内
C.6小时内
D.12小时内
E.24小时内
261、名词解释 猝死
262、单项选择题 二尖瓣狭窄患者并发哪一种心律失常最易有血栓形成()
A．阵发性心动过速
B．心房颤动
C．频发室性期前收缩
D．频发房性期前收缩
E．房室传导阻滞
263、名词解释 奇脉
264、填空题 冠心病的主要危险因素包括：________、高血压、_________、吸烟。
265、填空题 心脏是一个中空的肌性器官，位于胸腔中纵隔内，其______＿在左侧，＿______在右侧。
266、问答题 高血压患者保健指导有哪些?
267、单项选择题 不是扩张型心肌病临床表现是()
A．浮肿
B．心律失常
C．栓塞
D．晕厥
E．肝大
268、单项选择题 右心衰竭的主要表现有()
A．心悸
B．发绀
C．胸闷、气促、呼吸困难
D．下肢水肿、颈静脉回流征呈阳性
E．咳嗽、咯血
269、判断题 抢救高血压脑病患者应立即抬高床头。
270、填空题 ______＿是建立人工通气的最好方法。
271、名词解释 羊毛囊群
272、判断题 心脏骤停复苏的药物首选:利多卡因。
273、多项选择题 诊断急性心肌梗死的血清心肌酶是（）。
A．CK
B．AST
C．LDH
D．凝血酶时间
E．纤维蛋白酶
274、单项选择题 β-受体阻滞剂可作为低危组以外的心肌梗死患者的二级预防用药，应用方法为()
A．AMI后立即服用，持续半年
B．AMI后1周持续服用1年
C．AMI后立即服用，持续1年
D．AMI后1个月起持续服用3年
E．AMI后立即服用，以后间断服用终生
275、多项选择题 心绞痛患者的饮食原则()
A．低胆固醇
B．低盐，低脂
C．戒烟、酒
D．高纤维素
E．易消化
276、单项选择题 在心力衰竭治疗中减轻心脏前负荷药物中，下列哪项不正确（）。
A.氨苯蝶啶
B.双氢克尿塞
C.呋塞米
D.硝酸甘油
E.肼肽嗪、卡托普利
277、问答题 循环系统最常见的症状包括?
278、单项选择题 患者，女．62岁。退休工程师，因心前区压榨样疼痛，伴冷汗、恐惧来院急诊，该患者最重要的检查是（）。
A.心电图检查
B.心脏超声检查
C.血液常规检查
D.肝功能检查
E.尿常规检查
279、单项选择题 患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次／分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。 解除患者疼痛的药物应选用（）。
A.吗啡
B.山茛菪碱（654-2）
C.消炎痛
D.阿司匹林
E.布洛芬
280、单项选择题 急诊室来一心前区闷痛4小时的45岁男性患者，表现为烦躁，出冷汗，口服硝酸甘油后不见缓解，医师拟诊为急性心肌梗死，为准备协助医师诊断，您认为应选择最有价值的血液学检查项目是()
A．外周血白细胞计数
B．红细胞沉降率
C．肌酸磷酸激酶(CPK)
D．CK-MB
E．乳酸脱氢酶(LDH)
281、单项选择题 易致洋地黄中毒，不包括下列哪项（）。
A.严重缺氧
B.补充钾盐
C.肾功能衰竭
D.急性心肌梗死
E.老年人
282、单项选择题 患者，女，30岁。护士发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断续，瞳孔散大，大小便失禁。患者可能（）。
A.生物学死亡
B.脑死亡
C.心脏骤停
D.终末事件
E.临床死亡
283、问答题 主动脉瓣狭窄的典型症状是什么?
284、单项选择题 慢性风心病发病机制是（）。
A.细菌侵犯瓣膜
B.细菌毒素所致
C.自身免疫反应
D.溶血性链球菌变态反应
E.病毒直接侵犯
285、填空题 选择性冠状动脉造影是目前诊断＿最可靠的方法。它可提供________病变的______、_____和________等。
286、多项选择题 急性心肌梗死的并发症包括()
A．心律失常
B．心脏破裂
C．栓塞
D．乳头肌功能失调或断裂
E．心室壁瘤
287、多项选择题 属于心源性呼吸困难的有（）。
A.劳力性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.端坐呼吸
D.混合性呼吸困难
E.阵发性夜间呼吸困难
288、判断题 心室颤动时摸不到脉搏，但听到心音。
289、多项选择题 发作急性期需完全卧床休息的心血管疾患有()
A．轻度心力衰竭
B．急性心肌梗死
C．病毒性心肌炎
D．高血压危重症
E．肺源性心脏病后期
290、单项选择题 周围血管征下列哪项除外()
A．舒张期双重杂音征
B．水冲脉
C．颈静脉怒张
D．毛细血管搏动
E．股动脉枪击音
291、单项选择题 世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)于1999年确立的高血压诊断标准为：未服抗高血压药的情况是()
A．≥收缩压20kPa(150mmHg)和(或)舒张压10.6kPa(80mmHg)
B．≥收缩压18.7kPa(140mmHg)和(或)舒张压12kPa(90mmHg)
C．≥收缩压21.3kPa(160mmHg)和(或)舒张压12.6kPa(95mmHg)
D．血压≥16/10.7kPa(120/80mmHg)
E．收缩压超过年龄组标准，舒张压＜90mmHg
292、问答题 安装永久性人工心脏起搏器的患者保健指导有哪些?
293、填空题 慢性心力衰竭的基本病因是______＿和＿_______。
294、单项选择题 降低心脏前负荷时可以选用的药物是（）。
A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.硫酸镁
D.多巴胺
E.阿拉明
295、单项选择题 风湿性心瓣膜病首要潜在并发症，也是本病就诊及致死的主要原因是（）。
A.心律失常
B.栓塞
C.亚急性感染性心内膜炎
D.肺部感染
E.充血性心力衰竭
296、单项选择题 急性心肌梗死的患者中有75%～95%发生心律失常，多发生于发病后1～2天内。 急性心肌梗死患者发生心律失常的类型通常是（）。
A.逸搏心律
B.预激综合征
C.传导阻滞
D.房性心律失常
E.室性心律失常
297、填空题 心脏的传导系统包括窦房结、_______、房室结、希氏束、_______和______。
298、单项选择题 一般心绞痛鉴别于急性心肌梗死的可靠依据是()
A．胸骨后疼痛持续20分钟以上
B．面色苍白出现冷汗
C．有期前收缩出现
D．心电图见T波倒置
E．心电图见病理性Q波
299、问答题 对PTCA术后使用抗凝治疗的患者护理包括哪些?
300、多项选择题 风湿性心瓣膜病常有并发症包括下列哪几项（）。
A.充血性心力衰竭
B.心房颤动
C.亚急性感染性心内膜炎
D.栓塞
E.心包炎、心包积液
