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1、单项选择题 高血脂症患者膳食中脂肪应占总热量的百分比为（）
A.10～20
B.15～25
C.20～30
D.25～35
E.<35
2、单项选择题 治疗呼吸性酸中毒，下列方法哪项是正确的？（）
A.吸氧
B.吸二氧化碳
C.增加肺通气量
D.静脉输5％碳酸氢钠
E.用利尿剂
3、单项选择题 男，21岁，数月来厌食、恶心，全身皮肤粘膜发黄。查体未见其他异常。实验室检查：血红蛋白80g/L，网织红细胞0.05，有少许球形红细胞；血清间接胆红素76μmol/L，直接胆红素4.8μmol/L；Coombs试验（＋）。可能的诊断为（）
A.蚕豆病
B.自身免疫性溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.慢性非球形红红细胞溶血性贫血
4、单项选择题 慢性肾炎出现那种情况提示有尿毒症早期征象：
A、黑朦
B、呼吸脉搏增快
C、夜间不能平卧
D、食欲不振，恶心呕吐
E、血压升高，抽搐昏迷
5、单项选择题 半乳糖甙-果糖治疗肝昏迷的机制为（）
A.能供给机体能量
B.抑制肠杆菌的生成，减少氨形成
C.减少氨和樟胺等的吸收
D.可通过血脑屏障，减少中枢的樟胺
E.可纠正酸碱平衡失调
6、多项选择题 放射性131I治疗甲状腺功能亢进的机制包括()
A．β射线破坏甲状腺组织
B．破坏甲状腺血管使血流下降，使甲状腺缩小
C．破坏淋巴细胞减少TRAB的生成
D．拮抗甲状腺素
E．经垂体抑制T3、T4分泌
7、单项选择题 对放疗低度敏感的肿瘤是（）
A.皮肤癌
B.食管中段癌
C.肺癌
D.乳癌
E.软组织内癌
8、单项选择题 药物产生副作用的剂量是()
A．中毒量
B．TD50
C．无效剂量
D．极量
E．治疗剂量
9、单项选择题 Graves病按病因属于哪种类型？（）
A.医源性甲亢
B.垂体性甲亢
C.甲状腺性甲亢
D.伴瘤综合征
E.暂时性甲亢
10、判断题 B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。
11、单项选择题 二尖瓣狭窄失代偿期，房颤，室率160次/分，首选的治疗措施应为（）
A.西地兰
B.吸氧
C.利尿剂
D.硝普钠
E.二尖瓣分离术
12、单项选择题 凡肾小球性疾病必会出现：
A、尿蛋白及管型
B、水肿
C、高血压
D、尿量异常
E、以上都不是
13、单项选择题 下述对肺炎的处理哪项不妥？（）
A.胸痛取患侧卧位
B.呼吸困难取半卧位
C.高热者常规使用退热剂
D.腹胀、鼓肠明显可用肛管排气
E.密切观察生命体征
14、单项选择题 子官脱垂的主要病因是()
A．先天性发育异常
B．分娩损伤
C．缺乏雌激素
D．营养不良
E．慢性腹压增加
15、单项选择题 大部分慢性肾脏病患者高血压的原因主要是（）
A.血中肾素水平升高
B.血管紧张素Ⅱ水平升高
C.钠、水潴留，血容量增多
D.肾动脉狭窄
E.全身小动脉痉挛
16、单项选择题 下列哪项不是慢性呼吸性酸中毒实验室的检查结果？（）
A.血液酸碱度降低
B.动脉血二氧化碳分压大于6.7kPa
C.动脉血氧分压大于8.0kPa
D.二氧化碳结合力升高
E.动脉血氧饱和度0.65
17、单项选择题 血尿原因，哪项是错误的？（）
A.正常人剧烈运动后可出现镜下血尿
B.肾盂肾炎不可能发生肉眼血尿
C.血尿是急性肾炎必有的表现
D.血尿是慢性肾炎活动的指标
E.月经期妇女可出现污染性血尿
18、单项选择题 弥漫性甲状腺肿伴甲亢的主要临床表现有（）
A.甲状腺肿大基础代谢率增高
B.多食、消瘦、失眠、心悸
C.神经过敏、急躁、怕热、多汗
D.神经兴奋性增高，代谢亢进，甲状腺多弥漫性肿大，常伴突眼
E.突眼，心率增快，基础代谢率增高
19、单项选择题 对肠套迭有确诊意义的检查是（）
A.腹部立位平片
B.腹部扪及肿块
C.肛诊检查可见果酱样便
D.腹痛发作时右下腹部空虚感
E.空气、钡灌肠
20、单项选择题 主动脉瓣型心脏X线表现，主要是指（）
A.左心室增大，主动脉弓突出呈靴形
B.主动脉扭曲延长瓣
C.右心室增大，升主动脉扩张
D.左心室增大，肺动脉段内陷
E.左心室增大，肺动脉段突出
21、单项选择题 输入大量库存过久的血液导致()
A．高钠血症
B．低钠血症
C．高钾血症
D．低钾血症
E．低镁血症
22、判断题 变应性鼻炎属Ⅱ型超敏反应。
23、多项选择题 关于糖皮质激素，下列叙述哪些正确()
A．有抗炎、抗过敏、免疫抑制、抗毒及抗休克等作用
B．可用于重症药疹、急性荨麻疹及系统性红斑狼疮等
C．长期使用可有许多副作用
D．皮损内注射可治疗某些皮肤病
E．外用制剂长期使用亦不会发生副作用
24、单项选择题 下列哪项多为中心型肺癌的首发症状：
A、阵发性有压迫感的刺激性呛咳
B、咯血
C、胸痛
D、胸闷气促
E、紫绀
25、单项选择题 高压灭菌后物品，超过下列多长时间后就不能使用()
A．3天
B．5天
C．10天
D．7天
E．14天
26、单项选择题 有关急性小脑幕裂孔疝，可出现病理征阳性的是（）
A.布鲁金斯基征
B.克里格征
C.巴彬斯基征
D.托马斯征
E.杜加征
27、单项选择题 下列哪项不符合一般弥漫性甲状腺肿的临床表现？（）
A.双手细震颤
B.纳亢、消瘦、怕热、多汗
C.月经过多
D.大便次数增多呈糊状
E.脉压增宽出现水冲脉
28、单项选择题 溶血性贫血病人尿标本，下列各项中肯定为阴性的一项是（）
A.胆红素
B.血红蛋白
C.尿胆原
D.含铁血黄素
E.尿胆素
29、单项选择题 男35岁，右上腹痛伴发热一月，过去有菌痢史，体温38℃，心肺（-），胸壁无浮肿，肝上界第四肋间，肝肋下3cm，质硬有结节，血白细胞6×109／L，中性0.64，淋巴0 .36，AFP（-），核素扫描肝右叶有4×5cm占位病变，A型超声波检查有囊状波及液平段。最可能的诊断是（）
A.原发性肝癌
B.阿米巴肝脓肿
C.肝囊肿
D.细菌性肝脓肿
E.肝硬化
30、单项选择题 风心心衰，在用洋地黄过程中，症状明显改善，心率76次/分，（）
A.增加洋地黄用量
B.减少洋地黄用量
C.停用洋地黄观察
D.停用洋地黄并采取洋地黄中毒措施
E.继续洋地黄维持量
31、单项选择题 尿毒症病人有明显左心衰竭，肌酐清除率8ml/min，此时最好的治疗应该是（）
A.强心药物
B.透析
C.利尿
D.血管扩张药
E.降压
32、单项选择题 下列哪项是中波紫外线的作用？（）
A.杀菌
B.增强免疫
C.消肿
D.降血压
E.缩血管
33、单项选择题 在脑出血急性期，必须积极而慎重进行的治疗措施是（）
A.降低颅内压
B.观察维持生命功能
C.调控血压
D.预防并发症
E.加强基础护理
34、单项选择题 下述哪项不是早期肝硬化的临床特征？（）
A.食欲不振
B.恶心、厌油
C.肝功能急剧减退
D.肝脏轻度肿大
E.脾脏轻度肿大
35、单项选择题 女性，23岁。8月份去云南旅游1周，回来2周后突然畏寒，剧烈寒战，30分钟后体温上升达41℃，伴头痛，全身酸痛，神智清楚，持续4～5h，大汗后自行退热，自觉正常，隔天再次发作后就诊。血白细胞数6.5×109/L，中性粒细胞0.60，淋巴细胞0.40，血红蛋白100g/L。最可能的诊断是（）
A.败血症
B.疟疾
C.流行性出血热
D.钩体病
E.流行性感冒
36、单项选择题 结缔组织疾病中，最易引起肾损害的是()
A．干燥综合征
B．结节性多动脉炎
C．系统性硬化病
D．系统性红斑狼疮
E．皮肌炎
37、单项选择题 在甲亢患者的心律紊乱中较为常见的是：
A、早搏
B、房颤
C、室颤
D、传导阻滞
E、房扑
38、单项选择题
下列哪项实验室检查结果增高表明SLE活动？（）
A.RNP抗体
B.抗Sm抗体
C.ESR、抗ds-DNA抗体
D.ANA、丙种球蛋白
E.C3、CH50
39、单项选择题 晚期直肠癌，出现严重梗阻，最佳手术方法是（）
A.回肠造瘘
B.横结肠造瘘
C.乙状结肠造瘘
D.盲肠造瘘
E.姑息性病灶切除
40、单项选择题 手术刀、剪、光学仪器宜采用哪种消灭细菌的办法？（）
A.高压蒸气灭菌法
B.煮沸灭菌法
C.流动蒸气灭菌法
D.干热灭菌法
E.化学药物消毒法
41、判断题 脊椎损伤患者不宜使用木板或门板等硬物搬运。
42、单项选择题 急性胰腺炎血清脂肪酶升高，其测定有助于：
A、早期诊断
B、并发腹膜炎的诊断
C、出血坏死型的诊断
D、回顾性诊断
E、水肿型的诊断
43、单项选择题 女，30岁，双手指骨间关节疼痛，继而出现对称性手指近端及跖趾关节近端的皮肤增厚、绷紧及变硬，伴雷诺征。血清抗核抗体及类风湿因子阳性。应诊断为（）
A.类风湿关节炎
B.风湿性关节炎
C.干燥综合征
D.系统性红斑狼疮
E.系统性硬化病
44、单项选择题 胰腺炎在急性发作后短期内可给予完全不含脂肪的高碳水化合物的流质饮食如（）
A.肉汤牛奶
B.果汁、浓米汤
C.麦乳精、蛋奶精
D.甜炼乳、鸡蛋汤
E.浓茶、甜咖啡
45、判断题 佝偻病的早期预防措施是及早肌内注射维生素330万U，每周1次，共3次。
46、单项选择题 确诊败血症的依据是（）
A.血（和骨髓）细菌培养阳性
B.鲎试验阳性
C.未控制的局灶感染
D.急性发热
E.白细胞总数及中性粒细胞明显增高
47、单项选择题 男性，32岁。搬重物后出现肾区绞痛伴肉眼血尿，疼痛向会阴部放射，有轻度恶心，无发热，可能的诊断是（）
A.肾结核
B.尿路结石
C.肾盂肾炎
D.肾周脓肿
E.肾静脉血栓形成
48、单项选择题 多发性神经病的病因不包括（）
A.中毒
B.感染
C.营养不良
D.外伤
E.遗传
49、单项选择题 膀胱三角的标志为()
A．尿道内口与膀胱底之间
B．输尿管间襞与膀胱尖之间
C．尿道内口与膀胱尖之间
D．两输尿管口与膀胱尖之间
E．尿道内口与两输尿管口之间
50、单项选择题 危害行为发生率最高的精神疾病是()
A．精神分裂症
B．躁狂症
C．抑郁症
D．反应性精神病
E．偏执性精神病
51、单项选择题 哪一类病人麻醉前用药应不用或少用抗胆碱药，必需者以用东莨菪碱为宜？（）
A.甲状腺功能低下
B.甲状腺功能亢进
C.高血压
D.支气管哮喘
E.年轻力壮者
52、单项选择题 胰岛素的下列主要生理功能哪项不正确？（）
A.促进葡萄糖进入脂肪，肌细胞而被利用
B.促进糖原生成，抑制糖原分解
C.抑制糖异生
D.抑制脂肪分解
E.抑制蛋白质、DNA、RNA生成
53、单项选择题 慢性粒细胞白血病周围血象所见白细胞核象变化是（）
A.轻度左移
B.中度左移
C.重度左移
D.退行性左移
E.核右移
54、单项选择题 男，25岁，饭后劳动时突发上腹持续性剧痛，伴呕吐。体格检查：脉搏120次／min，血压80／60mmHg，脐左上方扪及一局限性包块，压痛明显。实验室检查：血清淀粉酶120U(索氏)。腹部平片：可见扩大孤立肠袢及大的液气平面。该患者的诊断可能是()
A．急性胰腺炎
B．急性胆囊炎
C．急性小肠扭转
D．溃疡病穿孔
E．胆道蛔虫病
55、单项选择题 急性心肌梗塞应用尿激酶的目的是（）
A.改善心肌能量代谢
B.溶解冠状动脉血栓
C.保持心肌微循环开放
D.调节心肌离子代谢
E.促进细胞膜极化状态
56、单项选择题 下列哪一项是结核性腹膜炎的最常见的并发症：
A、肠穿孔
B、肠瘘
C、肠梗阻
D、肠结核
E、腹腔脓肿
57、单项选择题 心尖在胸前壁的体表投影位于()
A．位于左侧第4肋间隙，距前正中线7～9cm处
B．位于左侧第5肋间隙，距前正中线7～9cm处
C．位于左侧第6肋间隙，距前正中线7～9cm处
D．位于左侧第5肋间隙，距前正中线5～7cm处
E．位于左侧第6肋间隙，距前正中线5～7cm处
58、单项选择题 类风湿性关节炎与风湿性关节炎的鉴别，哪项是错误的？（）
A.后者发病年龄常<20岁
B.前者起病慢呈进行性
C.前者累及小关节，后者累及大关节
D.前者RF阴性，后者阳性
E.后者更多累及心脏
59、单项选择题 鉴别右心衰与肝硬化的主要点是()
A．有无腹水
B．有无下肢水肿
C．肝脏是否肿大
D．有无脾脏肿大
E．颈静脉是否充盈
60、单项选择题 针刺试验阳性可辅助诊断以下哪种疾病？（）
A.皮肌炎
B.白塞病
C.巨细胞动脉炎
D.系统性硬化病
E.韦格内氏肉芽肿
61、问答题 试述肺结核化学治疗原则及常用化学治疗方法有哪些。
62、填空题 心搏骤停最主要的特征是________和________。
63、单项选择题 尖端扭转型室速的病因哪项不正确？（）
A.传导阻滞伴心室自主心律异常缓慢
B.高血镁
C.奎尼丁中毒
D.三环类抗抑郁药
E.变异型心绞痛
64、单项选择题 关于淡漠性甲亢，下列哪项是错误的：
A、反应迟钝
B、明显消瘦
C、失眠多梦
D、心律不快，可由心衰
E、甲状腺轻度肿大
65、单项选择题 老年单纯收缩期高血压是指（）
A.60岁以上，SBP≥18.6kPa，DBP<12.0kPa
B.60岁以上，SBP≥18.6kPa，DBP>12.0kPa
C.65岁以上，SBP≥18.6kPa，DBP<12.0kPa
D.65岁以上，SBP≥18.6kPa，DBP>12.0kPa
E.男65女60岁以上，SBP≥18.6kPa，DBP<12.0kPa
66、单项选择题 严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者，不给予高浓度氧是因为()
A．缺氧不是主要原因
B．可引起氧中毒
C．诱发呼碱
D．诱发代碱
E．降低CO2兴奋呼吸中枢的作用
67、单项选择题 长期服用下列哪种药物可使男性病人女性化？（）
A.美克洛嗪
B.尼扎替丁
C.雷尼替丁
D.法莫替丁
E.西米替丁
68、单项选择题 女，26岁，新婚2个月，已早孕，近因心悸发现甲亢，目前应选择哪种治疗？（）
A.放射性131碘
B.甲状腺次全切除
C.抗甲状腺药
D.碘剂
E.抗甲状腺药物加碘剂
69、判断题 皮肤瘀斑是确诊流脑败血症型的惟一标准。
70、多项选择题 正常人血液在血管内不凝固的原因是()
A．凝血酶原无活性
B．血液中有抗凝物质存在
C．纤维蛋白溶解系统起作用
D．血管内膜光滑完整
E．血流速度快
71、单项选择题 肾炎综合征最基本的表现是（）
A.血尿、蛋白尿、高血压、浮肿
B.血尿及红细胞管型
C.尿中白细胞增多
D.严重水肿、低蛋白血症
E.高血压、肾功能减退
72、单项选择题 血容量不足时，CVP往往低于（）（kPa）
A.1.37
B.1.17
C.0.98
D.0.78
E.0.59
73、单项选择题 血小板分泌并促使血小板发生聚集的物质是（）
A.ATP
B.ADP
C.TFPI
D.PF3
E.vWF
74、单项选择题 男性，45岁。3周前因劳累受凉后发热，自服过期四环素片若干，数日后热退，随后尿量渐少，近3日每日仅约1杯。尿检：蛋白（++），红细胞15～20/HP，白细胞5～10/HP，染色见70％为嗜酸性粒细胞。血检：白细胞15.2×109/L，分类嗜酸性粒细胞0.55，血肌酐350μmol/L。B超见双肾轮廓增大。最可能的诊断为（）
A.急性间质性肾炎
B.急性肾炎
C.急进性肾炎
D.急性肾小管坏死
E.慢性肾炎急性发作型
75、单项选择题 凡能引起肾病综合征的各种肾病中，哪一个预后较好：
A、膜性肾小球肾炎
B、增生性肾小球肾炎
C、类淀粉样肾病
D、肾小球硬化
E、微小病变型肾病
76、单项选择题 提示脑出血未止的表现是（）
A.双侧瞳孔极度缩小，伴深昏迷
B.昏迷加深，伴血压升高
C.瞳孔反应良好，视野缩小
D.双侧瞳孔不等大，伴潮式呼吸
E.双侧瞳孔散大固定，伴毕氏呼吸
77、判断题 骨关节脱位的特征是畸形、弹性固定、关节空虚、功能障碍。
78、单项选择题 胃、十二指肠溃疡大出血的手术治疗普通采用（）
A.溃疡旷置，胃、空肠吻合术
B.贯穿缝扎溃疡底出血动脉或结扎其主干
C.迷走神经切断加引流术
D.包括溃疡在内的胃大部切除术
E.迷走神经切断加胃窦切除术
79、单项选择题 尿毒症最具有特征性的症状是：
A、厌食、呕吐
B、贫血、出血
C、心包炎
D、氨臭
E、代谢性酸中毒
80、单项选择题 二度I型房室传导阻滞时P-R间期有以下特点：
A、P-R间期恒定
B、P-R间期延长
C、P-R间期缩短
D、P-R间期正常
E、以上均不是
81、单项选择题 关于胸部外伤，下列哪一项是正确的？（）
A.肺裂伤时，多伴有咯血
B.气胸严重时，常伴有类似心包填塞症状
C.胸壁反常呼吸应作肋间插管引流
D.外伤性血胸可采用机械呼吸
E.病情最危险的是开放性血胸
82、单项选择题 极度口渴、尿少、比重低、血清钠156mmol/L，治疗方法哪项是对的？（）
A.输50％葡萄糖液
B.输5％葡萄糖溶液
C.输5％葡萄糖盐水
D.输3～5％高渗盐水
E.输平衡盐溶液
83、单项选择题 阻塞性黄疸的实验室检查下列哪一组肯定表现异常？（）
A.血清直接胆红素与尿胆红素
B.血清间接胆红素与尿胆原
C.血清间接胆红素与尿胆红素
D.血清直接胆红素与尿胆原
E.血清直接胆红与间接胆红素
84、单项选择题 下列用于治疗尿毒症性贫血的措施，哪项是错误的？（）
A.给予足量的蛋白质饮食
B.必要时输少量新鲜血液
C.注射促红细胞生成素
D.适当补充铁剂和叶酸
E.注射丙酸睾丸素和苯丙酸诺龙
85、判断题 卡介苗是人工培养的牛分枝杆菌的变异菌株，用于预防结核病。
86、单项选择题 在0.3MPa氧下溶解氧比常压吸空气时增加（）倍。
A.3
B.7
C.14
D.21
E.28
87、问答题 试述意识障碍及其程度。
88、多项选择题 使用抗组胺药时的注意事项包括()
A．司机、高空作业者、精细工作者需禁用或慎用
B．青光眼和前列腺肥大者慎用
C．对组胺药过敏者禁用
D．第二代H1受体拮抗剂不易通过血一脑屏障，不产生嗜睡或仅有轻度嗜睡作用，临床上应用较广
E．几种抗组胺药交替或合并使用，可增强抗过敏效果
89、单项选择题 硫贲妥钠静脉麻醉的并发症不包括（）
A.呼吸抑制
B.喉痉挛
C.舌后坠
D.呕吐
E.异常兴奋
90、单项选择题 对粘膜及特殊部位如面部，会阴的消毒，下列哪项是错误的？（）
A.2.5％碘酊
B.2％红汞
C.0.1％硫柳汞酊
D.0.1％新洁尔灭
E.0.5％洗必太溶液
91、单项选择题 亚急性感染性心内膜炎做血培养时应注意的问题哪项是错误的？（）
A.严防标本污染
B.起病24小时内采血3～5次，每次10ml
C.用抗生素前采血
D.已用四环素者在培养液中加硫酸镁
E.培养期3～4周
92、单项选择题 肺炎球菌性肺炎患者发生中毒性肺炎的先兆体温是（）
A.出现弛张热
B.出现过高热
C.高热持续不退
D.高热骤降至常温以下
E.体温渐渐上升
93、单项选择题 高位肠梗阻患者除腹痛外，另一主要症状为()
A．肛门停止排便、排气
B．腹胀明显
C．便血
D．阵发性绞痛
E．呕吐频繁
94、单项选择题 上呼吸道包括（）
A、鼻、咽、喉
B、咽、喉、气管
C、鼻咽、扁桃体
D、大气管、小气管、肺脏
E、口、鼻、气管
95、名词解释 尿少与尿闭
96、单项选择题 肝性脑病无神经系统症状者的膳食是（）
A.低盐膳食
B.低蛋白膳食
C.高蛋白膳食
D.高纤维膳食
E.钾、钠定量膳食
97、单项选择题 室间隔缺损，超声心动可见（）
A.左心房、左心室内径增宽
B.右心房、右心室内径增宽
C.左心房、左心房内径增宽
D.左心房、右心房，左心室内径增宽
E.右心房、左心室内径增宽
98、判断题 鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。
99、单项选择题 维生素C缺乏可引起（）
A.脚气病
B.佝偻病
C.坏血病
D.克汀病
E.夜盲症
100、单项选择题 乳癌肿块直径4cm，局部皮肤呈桔皮样改变，属（）
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期
101、单项选择题 硫脲类抗甲状腺药物引起白细胞减少的停药指征是白细胞低于（）×109／L或中性粒细胞低于（）×109／L。
A.4，2
B.3，1.5
C.2，1
D.1.6，0.8
E.1.2，0.6
102、单项选择题 急性脓胸脓液粘稠不易吸出时，应采取的措施是（）
A.全身大量抗生素治疗
B.加强营养，增强抵抗力
C.闭式引流
D.在X线定位下穿刺
E.局部理疗
103、单项选择题 根据术前准备的意义，下列哪项术前准备价值不大？（）
A.营养不良者要尽可能纠正，以达正氮平衡
B.慢性肾病者尿常规正常，也要作肾功能检查
C.高血压者服用降压药直至血压正常范围
D.吸烟者术前停止吸烟2周以上
E.糖尿病人的降糖治疗使尿糖达到+～++
104、单项选择题 右心衰的病理基础是：
A、肺循环淤血
B、肺静脉压力升高
C、体循环瘀血
D、门静脉压力升高
E、以上均不是
105、单项选择题 关于管型尿下述哪项是错误的？（）
A.大量透明管型表示肾小管上皮细胞有剥落，肾脏病变严重
B.蜡状管型常见于慢性肾小球肾炎晚期
C.红细胞管型提示肾单位内有出血
D.上皮细胞管型常见于肾小管病变
E.颗粒管型仅见于肾小球炎症或变性
106、判断题 休克患者的最佳体位是头低脚高位。
107、单项选择题 乳癌肿块完全固定，不能推动，肿块已侵犯何层组织？（）
A.皮下组织
B.肌皮组织
C.乳腺导管组织
D.深筋膜组织
E.胸膜组织
108、单项选择题 胃溃疡发生癌变时疼痛可表现为（）
A.夜间痛
B.食后疼
C.规律性消失
D.无改变
E.减轻
109、单项选择题 确定再生障碍性贫血诊断的主要依据是（）
A.血象全细胞减少
B.网织红细胞减低
C.无肝脾和淋巴结肿大
D.骨髓增生减低，巨核细胞减少
E.对常用的抗贫血药物治疗无效
110、单项选择题 嵌顿疝发展为绞窄疝时下列哪项是错误的？（）
A.肠系膜动脉搏动消失
B.肠壁失去光泽
C.肠壁失去弹性
D.肠蠕动存在
E.疝囊渗液为血水
111、单项选择题 下列哪种组织不发生糖尿病微血管病变?（）
A.视网膜
B.晶状体
C.肾小球
D.心肌
E.神经
112、单项选择题 脑血栓形成哪项处理是错误的？（）
A.脱水剂
B.扩容剂
C.抗凝剂
D.神经元保护剂
E.止血剂
113、单项选择题 慢性脓胸X线检查无液平面时，易误诊为（）
A.肺肿瘤
B.胸壁寒性脓肿
C.肺结核
D.胸膜肥厚
E.大叶性肺炎
114、单项选择题 多发性硬化进展型最主要的治疗是（）
A.免疫抑制剂
B.皮质类固醇
C.维生素B族
D.抗病毒药
E.血管扩张药
115、单项选择题 下列哪项组合是错误的（）
A.B12缺乏引起的贫血──大细胞正色素性贫血
B.慢性肾炎贫血──小细胞性贫血
C.急性失血性贫血──小细胞低色素性贫血
D.再障──正细胞正色素性贫血
E.缺铁性贫血──小细胞低色素性贫血
116、单项选择题 中毒性肺炎抗休克治疗使用血管活性药物前一般先应（）
A.吸氧
B.控制感染
C.补充血容量
D.应用糖皮质激素
E.监测中心静脉压
117、单项选择题 男，37岁，有乙型肝炎既往史，近2月牙龈出血。查体：肝于右肋下刚扪及，脾左肋下2cm，其他无异常。实验室检查：血红蛋白120g/L，WBC4.5×109/L，Pt40×109/L，骨髓增生活跃，分类及形态正常。其诊断符合（）
A.肝炎后再障
B.骨髓纤维化
C.急性白血病
D.脾功能亢进
E.原发性血小板减少性紫癜
118、单项选择题 下列哪项不是肾脏产生的活性物质：
A、肾素
B、降钙素
C、前列腺素
D、促红细胞生成素
E、1,25-二羟维生素
119、单项选择题 缓慢出现的乳突皮下出血提示有（）
A.颅内血肿
B.颅中丛骨折
C.筛板骨折
D.脑挫裂伤
E.颅前丛骨折
120、判断题 手外伤后一般应争取在24～36小时内进行早期清创。
121、单项选择题 男性，21岁，林场工人。发热3d，伴头痛、腰痛、脸肿。体温39.5℃，面部浮肿，球结膜水肿有出血斑，软腭及腋下见散在针尖大小出血点，心肺（-），血压正常，肋脊角叩痛明显。WBC18×109/L，异常淋巴细胞0.20，血小板35×109/L；尿液检查蛋白（++），RBC10～20/HP，管型1～2/HP。该病人最可能为（）
A.伤寒
B.斑疹伤寒
C.流行性脑脊髓膜炎
D.流行性出血热发热期
E.流行性出血热低血压休克期
122、单项选择题 慢性肾小球肾炎尿蛋白的争取减少到小于（）g/d.
A、5
B、4
C、3
D、2
E、1
123、单项选择题 颅内高压“三重症”是（）
A.头晕，头昏，恶心
B.昏迷，抽搐，呕吐
C.头疼，呕吐，视神经乳头水肿
D.头疼，呕吐，步态不稳
E.眩晕，呕吐，视力障碍
124、单项选择题 预防乙型病毒性肝炎最有效的措施是()
A．隔离患者
B．管理带病毒者
C．管理血源
D．注射疫苗
E．注射免疫球蛋白
125、单项选择题 诊断肺脓肿最可靠的依据是（）
A.畏寒、高热、咳嗽、咳臭痰
B.血象白细胞总数及中性粒细胞增多
C.Ｘ线胸片有大片浓密阴影并有空洞形成
D.痰培养找到革兰氏阳性菌
E.病史、体征、血象和Ｘ线胸片
126、单项选择题 患者高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑狼疮及抗核因子均为强阳性，抗DNA抗体10.1％。首选的治疗方案是（）
A.对症治疗
B.免疫调节剂
C.免疫抑制剂
D.非甾体类抗炎药
E.大剂量类固醇
127、单项选择题 失血性休克病人在等待交叉配血时，输液最好选用（）
A.平衡盐溶液
B.5％碳酸氢钠溶液
C.等渗盐水
D.5％葡萄糖等渗盐水
E.低分子右旋糖酐溶液
128、单项选择题 下列哪项不适用于肝性昏迷的治疗？（）
A.新霉素口服
B.酸性液体灌肠
C.谷氨酸钠（钾）
D.大量利尿剂
E.中止蛋白质饮食
129、单项选择题 男性，26岁，有烃类化合物职业接触史，2个月前开始出现颜面水肿，自觉无力、恶心、不思饮食、关节酸痛，近两周尿量逐渐减少。血压18/12.5kPa，贫血面容。尿蛋白（++）、红细胞20～25/HP，可见红细胞管型，血肌酐600μmol/L。B超双肾轮廓增大。可能的诊断是（）
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.急性间质性肾炎
D.急性肾小管坏死
E.慢性肾炎急性发作型
130、单项选择题 支扩患者发生大咯血首选止血药是：
A、垂体后叶素
B、普鲁卡因
C、止血敏
D、云南白药
E、安络血
131、单项选择题 慢性支气管炎缓解期的防治措施哪项错误？（）
A.继续抗感染
B.继续止咳祛痰
C.避免受寒
D.加强体质锻炼
E.适当应用免疫调节剂
132、单项选择题 反流性食管炎与心绞痛主要的实验室检查鉴别项目是（）
A.超声心动图
B.纤维内镜
C.食管测压检查
D.食管酸灌注试验、ECG
E.食管吞钡X线检查
133、单项选择题 1型糖尿病人宜先选用下列何种降糖药？（）
A.甲福明
B.优降糖
C.普通胰岛素一日三次餐前半小时皮下注射
D.鱼精蛋白锌胰岛素，一日二次，早晚餐前1小时皮下注射
E.普通胰岛素和鱼精蛋白锌胰岛素按2∶1混合，一日三次餐前半小时皮下注射
134、单项选择题 短暂性脑缺血发作治疗中使用尼莫地平的作用是（）
A.病因治疗
B.抗血小板聚集
C.抗凝
D.脑保护剂
E.扩血管
135、判断题 脑出血多在活动中发病，逐渐出现肢体无力等神经系统定位症状和体征，多在1周后达高峰。
136、单项选择题 拟手术治疗甲亢病人，其术前脉率和BMR，稳定于下列哪项即可？（）
A.P80次/分以下BMR0±15％
B.P90次/分以下BMR0±15％
C.P90次/分以下BMR＋20％
D.P100次/分以下BMR＋25％
E.P100次/分以下BMR＋30％以下
137、单项选择题 慢性胃窦胃炎与下列哪种细菌感染有关：
A、大肠杆菌
B、链球菌
C、幽门螺杆菌
D、厌氧杆菌
E、嗜盐杆菌
138、单项选择题 男65岁，高血压病史10年，平时血压22.7/13.3kPa，突发头痛，烦躁不安，大汗，胸闷气急。面色苍白，口唇发绀，5分钟后神志模糊。血压30.7/17.3kPa，心率140次/分，两肺湿啰音，心电图示心动过速，左室肥厚劳损，诊断除高血压心脏病外，最可能并发（）
A.高血压危象
B.高血压脑病
C.急性左心衰竭
D.急性心肌梗死
E.脑血管意外
139、单项选择题 十二指肠溃疡形成的最主要的因素是：
A、胃酸分泌增高
B、饮食不节
C、粘液-粘膜屏障破坏
D、前列腺素缺乏
E、HP感染
140、单项选择题 重度等渗性缺水，大量输入等渗盐水治疗可导致（）
A.血钙过高
B.血镁过低
C.血钠过高
D.血钾过低
E.血氯过高
141、单项选择题 下列哪一项试验检查对确定体内缺铁的诊断意义最大：
A、血清铁降低
B、网织红细胞降低
C、血清总铁结合力升高
D、骨髓贮存铁缺乏
E、红细胞是小细胞低色素型
142、判断题 骨折的治疗原则是早期复位、良好固定和功能锻炼。
143、单项选择题 慢性粒细胞白血病，下列哪项是错误的：
A、多有巨脾
B、多有ph染色体
C、周围血中嗜碱粒细胞增多
D、早期骨髓象中巨核细胞减少
E、中性粒细胞碱性磷酸酶活力降低或完全阴性
144、单项选择题 下列哪种理疗方法与热效应无关？（）
A.超短波
B.红外线
C.石蜡疗法
D.氯乙烷疗法
E.药浴
145、单项选择题 Rh阴性母亲，若其胎儿是Rh阳性，可引起胎儿出现()
A．血友病
B．白血病
C．新生儿溶血病
D．红细胞增多症
E．巨幼红细胞性贫血
146、单项选择题 缺血性心脏病最少累及的动脉为；
A、左冠状动脉主干
B、左冠状动脉回旋支
C、左前旋支
D、右冠状动脉
E、右冠状动脉后降支
147、单项选择题 能杀灭肠内外各型溶组织阿米巴原虫的药物是（）
A.甲硝唑
B.吐根碱
C.氯喹
D.卡巴肿
E.喹碘仿
148、单项选择题 脑血栓形成患者，右侧偏瘫，在第三天发生昏迷，血压24／12kPa，脑穿颅内压为2748pa，脑脊液白细胞8×106／L，红细胞4×106／L个。首先用哪种治疗？（）
A.低分子右旋糖酐
B.降血压
C.血管扩张剂
D.甘露醇等脱水治疗
E.抗凝治疗
149、单项选择题 慢性肺心病和冠心病鉴别诊断，下列哪项对诊断前者有意义？（）
A.肺气肿体征
B.活动后心悸、气急
C.肺动脉瓣区第二心音亢进
D.房性心律失常
E.心电图示右心室肥厚劳损
150、单项选择题 能较早发现大肠癌术后复发的检查是（）
A.癌胚抗原检查
B.大便潜血试验
C.X线钡剂灌肠检查
D.内镜检查
E.直肠指检
151、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒患者一般不宜用（）
A.正规胰岛素
B.鱼精蛋白锌胰岛素
C.氯化钾
D.1.25％碳酸氢钠溶液
E.生理盐水
152、单项选择题 尖端扭转型室速治疗首选（）
A.异丙肾上腺素
B.异搏停
C.利多卡因
D.普鲁卡因酰胺
E.阿托品
153、单项选择题 头皮外伤，伤口明显裂开表明已伤及（）
A.皮肤层
B.皮下组织
C.帽状腱膜
D.腱膜下组织
E.颅骨外膜
154、判断题 呆小病是幼年时生长激素分泌不足。
155、单项选择题 颅脑损伤及颅脑手术后的病人为预防脑水肿每日总入量应为（）
A.500-1000ml
B.1000-1500ml
C.1500-2000ml
D.2000-3000ml
E.2500-3000ml
156、单项选择题 改善 91exam.org食管下括约肌功能状态，宜选用（）
A.胃复安
B.胃欢
C.山莨菪碱
D.丙谷胺
E.普鲁苯辛
157、单项选择题 安装在机械排烟系统的风管(风道)侧壁上作为烟气吸入口，平时呈关闭状态并满足允许漏风量要求，火灾或需要排烟时手动或电动打开，起排烟作用的阀门，外加带有装饰口或进行过装饰处理的阀门称为（）。
A．排烟风机
B．排烟防火阀
C．排烟口
D．挡烟垂壁
158、多项选择题 关于糖皮质激素，下列叙述哪些正确()
A．有抗炎、抗过敏、免疫抑制、抗毒及抗休克等作用
B．可用于重症药疹、急性荨麻疹及系统性红斑狼疮等
C．长期使用可有许多副作用
D．皮损内注射可治疗某些皮肤病
E．外用制剂长期使用亦不会发生副作用
159、单项选择题 肝脾肿大在急性白血病各型中，哪一型为最显著：
A、急性淋巴细胞白血病
B、急性粒细胞白血病
C、急性单核细胞白血病
D、急性早幼粒细胞白血病
E、红白血病
160、单项选择题 一男性糖尿病人，50岁，较胖，无明显“三多”症状，空腹血糖7.6mmol／L，治疗首先考虑（）
A.胰岛素
B.口服降糖药
C.中药
D.饮食控制
E.综合治疗
161、问答题 试述过敏性休克的临床表现。
162、判断题 原发性肝癌仅指肝组织肝细胞发生的恶性肿瘤。
163、判断题 在外环境不断变化的情况下，机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。
164、单项选择题 女，62岁，骨盆骨折住院。x线检查发现溶骨性病变。血红蛋白为80g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG、8g／L、IgA、12g／L、IgM、0.2g／L；骨髓涂片示原浆细胞＋幼浆细胞为10％，浆细胞7％。患者最可能的诊断是该患者临床诊断为（）
A.反应性浆细胞增多
B.多发性骨髓瘤
C.原发性巨球蛋白血症
D.一过性单克隆丙种球蛋白病
E.持续性多克隆丙种球蛋白病
165、判断题 平均动脉压接近舒张压，等于舒张压加1／4脉压，低于收缩压。
166、单项选择题 女，25岁，服抗甲状腺药物已三周，近二日四肢现少许小丘疹，奇痒，宜采用（）
A.减少他巴唑剂量
B.改用甲基硫氧嘧啶
C.改用放射性碘
D.加用甲状腺片
E.加用抗过敏药物继续观察
167、单项选择题 反流性食管炎与心绞痛的鉴别诊断，哪项病史利于明确前者的诊断？（）
A.劳累后疼痛加重
B.紧张时疼痛加重
C.咳嗽时疼痛加重
D.服用硝酸甘油可减轻疼痛
E.服用制酸剂可减轻疼痛
168、单项选择题 关于食管癌，下述哪一项是正确的？（）
A.女性多于男性
B.血性转移常见
C.上段食管癌常可采用手术治疗
D.中段食管癌最为多见
E.晚期下段食管癌常合并食管气管瘘
169、单项选择题 休克抑制期（休克期）临床表现哪一项是错误的？（）
A.瘀点、瘀斑
B.上消化道出血
C.神志不清或昏迷
D.皮肤苍白、湿冷
E.无尿
170、单项选择题 溶血性贫血的骨髓象特点是（）
A.粒/红比升高
B.网织红细增多
C.原始和早幼粒细胞明显增多
D.中性杆状核和晚幼粒细胞增多
E.骨髓巨核细胞数正常或增多
171、单项选择题 非结合胆红素摄取与结合均存在障碍的疾病是（）
A.溶血性贫血
B.旁路性高胆红素血症
C.Gilbert综合征
D.肝炎后高胆红素血症
E.Grigler-Najjar综合征
172、单项选择题 诊断早期Graves的敏感指标是（）
A.甲状腺摄131碘率
B.血清反T3（rT3）
C.血清蛋白结合碘（PBI）
D.血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）
E.血清总甲状腺素（TT4）
173、单项选择题 抗甲状腺药物改为维持量后一般尚须治疗多长时间？（）
A.2～4周
B.2～3个月
C.4～6个月
D.8～10个月
E.1.5～2年
174、单项选择题 短暂性脑缺血发作的持续时间不会超过（）
A.24小时
B.2小时
C.90分钟
D.60分钟
E.30分钟
175、单项选择题 高压氧治疗的相对禁忌症是（）
A.未经处理的纵隔气肿
B.支气管扩张症
C.氧中毒史
D.活动性内出血
E.结核性空洞咯血
176、单项选择题 原发性干燥综合征一般不会出现哪种自身抗体？（）
A.SCL-70
B.RF
C.抗SSA抗体
D.抗SSB抗体
E.ANA
177、单项选择题 人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时，机体将无法代偿，出现休克的临床症状()
A．>5％
B．>8％
C．>10％
D．>20％
E．>40％
178、单项选择题 毒蛇咬伤早期局部最佳用药为()
A．中草药局部外敷
B．胰蛋白酶局部注射
C．高锰酸钾溶液冲洗
D．0．5％普鲁卡因局部及套式封闭
E．季德胜蛇药片局部外敷
179、单项选择题 术晨的准备工作错误的一项是（）
A.给予术前用药
B.女病人询问月经是否来潮
C.有活动假牙要取下
D.常规灌肠
E.嘱病人排尿
180、单项选择题 慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是()
A．肺毛细胞血管床减少
B．肺小动脉炎
C．血液黏度增加
D．缺氧引起肺小动脉痉挛
E．血容量增加
181、填空题 计划生育的具体内容包括________、________、________及________。
182、单项选择题 损伤性血胸错误的治疗是（）
A.非进行性血胸伴休克，应首先引胸腔闭式引流
B.进行性血胸应即时开胸止血
C.机化血胸可行纤维板剥离术
D.凝固性血胸在伤后1～3周病情稳定后，行开胸手术，清除血块
E.血胸并发感染按脓胸治疗
183、单项选择题 白血病多特有的病理改变是：
A、组织营养不良和坏死
B、出血
C、水肿
D、白血病细胞增生和浸润
E、诱发感染
184、单项选择题 系统性红斑狼疮患者有明显的内脏损害时常用（）
A.泼尼松
B.氯喹
C.硫唑嘌呤
D.阿斯匹林
E.环磷酸胺
185、单项选择题 发作性呼气性呼吸困难最常见于（）
A.阻塞性肺气肿
B.自发性气胸
C.支气管异物
D.支气管癌
E.支气管哮喘
186、单项选择题 诊断为流行性出血热病人，在病程第六天，尿量仅80ml，BP24.8／15.7kPa，脉洪大，面浮肿，体表静脉充盈，两肺底有散在湿啰音，对此病人在治疗上应立即采用下列何组措施治疗为好？（）
A.严格控制液量，应用高效利尿剂，导泻
B.采用高渗葡萄糖液，降压，利尿
C.采用平衡盐液，降压，促进利尿，导泻
D.采用利尿剂，扩血管药，纠正酸中毒
E.纠正酸中毒，降压，应用激素，利尿
187、单项选择题 Hp与慢性胃炎的关系下列哪项不正确()
A．胃黏膜活检Hp阳性率高
B．血中Hp抗体升高
C．Hp感染与胃黏膜中性粒细胞浸润呈正比
D．Hp与刺激性食物有关
E．清除Hp治疗后胃炎组织学改善
188、单项选择题 休克病人扩容治疗时，最重要的观察指标是（）
A.神志
B.肤色
C.体温
D.血压
E.尿量
189、单项选择题 男，72岁，患慢支20余年，2天来嗜睡，厌食，卧床不起，轻咳，痰不易咳出。体检：体温不升，血压10.7／5.3kPa，口唇微绀，心率110次／分，律齐，右下肺呼吸音低，少量湿啰音。血白细胞4.8×109／L，中性0.93。诊断应首先考虑（）
A.肺炎支原体肺炎
B.中毒性肺炎
C.干酪性肺炎
D.支气管肺癌
E.渗出性胸膜炎
190、单项选择题 女性，18岁，2周前咽痛、咳嗽、发热，近3天心悸、气促，不能平卧，胸痛，体查：心率100次/分，频发早搏，心尖区可闻奔马律，肺清。心电图示多源多发室性早搏。实验室检查LDH增高。可能的诊断为（）
A.风心病、二尖瓣关闭不全
B.扩张型心肌病
C.风湿性心肌炎
D.急性病毒性心肌炎
E.急性心包炎
191、单项选择题 单人高压氧舱的特点是（）
A.舱内充满高压氧气
B.可在舱内手术
C.医护人员方便对舱内病员抢救
D.病人用面罩吸氧
E.造价昂贵
192、单项选择题 颅脑损伤病人出现昏迷--清醒--再昏迷可考虑（）
A.脑挫伤
B.脑干损伤
C.脑震荡
D.硬膜外血肿
E.颅底骨折
193、单项选择题 抗白血病化疗中，最常见的药物不良反应是（）
A.秃发
B.口腔溃疡
C.腹泻、直肠出血
D.白细胞减少
E.感染
194、单项选择题 目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是()
A．宫颈癌
B．子宫内膜癌
C．外阴癌
D．输卵管癌
E．卵巢癌
195、单项选择题 肝昏迷后期呈酸中毒时忌用（）
A.谷氨酸钠
B.谷氨酸钾
C.精氨酸
D.γ-氨酪酸
E.乙酰谷氨酰氨
196、判断题 早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。
197、单项选择题 炎症时在组织间隙内积聚的液体称（）
A.渗出液
B.漏出液
C.水肿液
D.分泌液
E.浆液
198、单项选择题 缺铁性贫血的治疗首选（）
A.输血
B.强的松
C.琥珀酸亚铁
D.免疫抑制剂
E.脾切除
199、单项选择题 下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的()
A．某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体
B．具有高度的均一性
C．具有高度的专一性
D．只针对某一特定抗原决定簇的抗体
E．是由一株B淋巴细胞增殖产生的抗体
200、单项选择题 下列血管炎中哪一种与乙型病毒性肝炎有关？（）
A.结节性多动脉炎
B.变应性肉芽肿
C.Wegener肉芽肿
D.巨细胞动脉炎
E.白塞病
201、单项选择题 外源性哮喘是与变态反应有密切关系的疾病，属于：
A、I型变态反应
B、II型变态反应
C、III型变态反应
D、IV型变态反应
E、以上都不是
202、单项选择题 支气管哮喘患者禁用哪类药物？（）
A.β1－肾上腺素能受体兴奋剂
B.β2－肾上腺素能受体兴奋剂
C.α－肾上腺素能受体阻滞剂
D.β－肾上腺素能受体阻滞剂
E.α－肾上腺素能受体兴奋剂
203、名词解释 癌前病变
204、单项选择题 胃癌最好发的部位是：
A、胃体部
B、胃贲门部
C、胃窦部
D、胃底部
E、胃大弯部
205、单项选择题 控制哮喘目前推荐的最佳给药途径是（）
A.静脉滴注
B.静脉推注
C.肌内注射
D.口服
E.气雾吸入
206、单项选择题 高压氧治疗的压力单位是（）
A.Pa
B.kPa
C.ATA
D.TAT
E.TNT
207、单项选择题 关于肺炎球菌肺炎抗生素的治疗，下列哪项是错误的？（）
A.无合并症的可单用青霉素治疗
B.伴末梢循环衰竭的宜用大剂量青霉素静滴
C.如对青霉素过敏可改用四环素族药物口服可静滴
D.磺胺类对肺炎球菌作用很强，可口服
E.临床症状消失，Ｘ线病灶吸收后方可停药
208、配伍题 儿童常见的结核为()成人常见的结核为()
A．原发型肺结核
B．血行播散型肺结核
C．继发性肺结核病
D．结核性胸膜炎
E．肺外结核
209、单项选择题 纠正呼吸性酸中毒最主要的措施是()
A．输碱性溶液
B．纠正电解质紊乱
C．改善通气
D．用脱水剂
E．以上都不是
210、单项选择题 硫喷妥钠静脉麻醉适用于以下何种患者()
A．婴幼儿
B．孕妇
C．休克患者
D．肝肾功能不全者
E．颅脑手术患者
211、单项选择题 扩张型心肌病所致的难治性心力衰竭的治疗，最好选用（）
A.强心剂
B.血管扩张剂
C.利尿剂
D.抗心律失常药
E.合理休息饮食
212、单项选择题 再生障碍性贫血下列哪项不正确：
A、出血时间延长
B、血块收缩不良
C、束臂试验阳性
D、凝血时间延长
E、骨髓见灶性增生造血
213、单项选择题 纵隔向患侧移位的胸部疾病患是（）
A.急性脓胸
B.损伤性血胸
C.连枷胸
D.慢性脓胸
E.损伤性气胸
214、单项选择题 治疗糖尿病酮症酸中毒，首选药物是：
A、注射胰岛素后+口服降糖药
B、口服降糖药
C、注射普通胰岛素
D、注射鱼精蛋白锌胰岛素
E、注射珠蛋白胰岛素
215、单项选择题 酮症酸中毒抢救时补碱开始及停止的指标分别是二氧化碳结合力（）（mmol/L）。
A.3.8～4.5，18
B.4.1～6.2，18
C.4.1～6.2，15.7
D.4.5～6.7，13.5
E.4.5～6.7，13.5
216、单项选择题 下列哪项不是乳腺癌血行转移的症状？（）
A.手臂出现青紫色水肿
B.侵入胸膜，肺有咳嗽气促胸痛
C.肝大，多是结节状
D.侵犯椎骨有腰痛
E.侵犯股骨可发生病理性骨折
217、判断题 排尿中断是膀胱结石的典型症状。
218、单项选择题 下列哪项不是急性肾盂肾炎的并发症()
A．肾积水
B．肾功能衰竭
C．尿源性败血症
D．肾乳头坏死
E．肾周围脓肿
219、单项选择题 亚急性感染性心内膜炎抗生素治疗剂量是否足够，取决于试管法药敏试验得出的最低抑菌浓度及用病人血清稀释（）倍之后仍具有杀菌能力的最低杀菌浓度。
A.2
B.4
C.8
D.16
E.32
220、单项选择题 进入单人氧舱的病人应穿哪种织物的服装？（）
A.棉
B.氯纶
C.腈纶
D.尼龙
E.膨体
221、判断题 低钾血症时心电图最特征的改变是T波低平并出现U波，其次QRS波群变窄，P_R间期缩短。
222、单项选择题 男，2岁半，因发热18小时，咳嗽，半小时前突然抽风一次来诊，查体：T39.5℃，神清，面色潮红，前囟已闭，咽部充血，颈软，心肺腹（-），无脑征，临床诊断为上感，高热惊厥，应给予的及时处理是（）
A.查血常规
B.静点抗生素
C.吸氧
D.降温
E.做脑电图
223、单项选择题 多发性骨髓瘤早期的主要症状是（）
A.骨痛
B.骨折
C.髓外浸润
D.感染
E.肾功能损害
224、单项选择题 血细胞比容是指血细胞()
A．占全血容积的百分比
B．占全血质量的百分比
C．与血清容积之比
D．与血管容积之比
E．与血浆容积之比
225、单项选择题 低渗性缺水的早期症状可有（）
A.口渴、尿少、比重高
B.口渴、尿少、比重低
C.口不渴、尿少、比重低
D.口不渴、尿少、比重正常
E.口不渴、尿不少、比重低
226、单项选择题 女性，20岁，农民。7月淮河洪灾后出现发热，全身酸痛，乏力3天，同村及家人同样症状者多人。神志清，球结膜略黄，充血明显，无明显分泌物，肺部偶闻湿啰音，腹股沟淋巴结肿大，压痛（＋），腓肠肌压痛明显，神经系统（－）。白细胞总数18×109/L，中性0.82。最可能的诊断是（）
A.流感
B.钩体黄疸出血型
C.钩体肺出血型
D.钩体感染中毒型
E.伤寒
227、单项选择题 下列哪项对诊断糖尿病最有帮助：
A、三多一少症状
B、尿糖阳性
C、空腹血糖测定
D、餐后2小时血糖测定
E、尿糖证实为葡萄糖
228、单项选择题 功能性胃肠病最主要的表现是（）
A.咽部不适
B.吞咽困难
C.上腹饱胀
D.胃肠道运动功能紊乱
E.失眠、健忘、神经过敏
229、单项选择题 腰麻后头痛的主要原因()
A．脑脊液向硬膜外腔溢出
B．穿刺点太低
C．局麻药太少
D．患者的体位不当
E．术中输液过快
230、单项选择题 高血钾病人静推10％ 葡萄糖酸钙的主要目的是（）
A.防治低血钙
B.治疗软瘫、麻木
C.促使钾的排泄
D.对抗钾离子对心肌的抑制
E.促进钾转移到细胞内
231、单项选择题 患者7月15日开始稽留热7天，伴畏寒，身痛，乏力鼻衄，查：巩膜明显黄疸，胸前及腋下可见出血点，肝于肋下1.0厘米，脾恰扪及，周围血象：WBC16.5×109／L，N0.74，L0.26，尿胆红素（+），尿胆原（+），尿蛋白（+），镜下检白细胞0-3／HP，STB87μmol/L，ALT45卡门氏单位，下列哪种疾病可能性最大？（）
A.急性黄疸型肝炎
B.沙门氏菌属感染
C.流行性出血热
D.钩体病
E.革兰氏阴性杆菌败血症
232、单项选择题 急性心肌梗塞时慎用洋地黄制剂的原因是因为其可以：
A、减慢心率
B、降低血压
C、加重肺瘀血
D、增加心肌耗氧量
E、增加心室壁张力
233、单项选择题 肺炎球菌致病主要由于：
A、产生大量毒素
B、产生溶血素
C、菌体荚膜内含有高分子多糖聚合体对组织侵袭力
D、肺炎球菌产生杀白细胞毒素对人体肺组织损害
E、菌体释放蛋白水解酶对人体肺组织破坏作用
234、单项选择题 下列哪种疾病以雷诺现象为最常见的首发症状？（）
A.韦格内氏肉芽肿
B.干燥综合征
C.系统性红斑狼疮
D.系统性硬化病
E.结节性多动脉炎
235、判断题 梅尼埃病发作期，患者除有眩晕、耳鸣、耳闷胀感等症状外，常伴有短暂性意识障碍。
236、单项选择题 急性脊髓炎损害在胸6水平，下列治疗措施哪项不妥？（）
A.激素治疗
B.留置导尿
C.气管切开，人工呼吸
D.定期冲洗膀胱
E.勤翻身，防治褥疮
237、单项选择题 诊断甲亢最可靠的依据是：
A、甲状腺肿大
B、基础代谢率增高
C、中枢神经系统兴奋性增高
D、T3、T4增高
E、多食、消瘦
238、单项选择题 下列哪项表现一般不出现于肾盂肾炎患者？（）
A.尿路刺激症状
B.全身感染症状
C.发病前两周常有链球菌感染史
D.腰酸腰痛
E.肾区叩击痛
239、单项选择题 妊娠期患肺结核大咯血禁用（）
A.安络血
B.止血敏
C.6－氨基乙酸
D.垂体后叶素
E.抗血纤溶芳酸
240、单项选择题 甲状腺单发结节突变增大，伴胀痛，首先应考虑是（）
A.甲状腺结节癌变
B.甲状腺腺瘤出血
C.甲状腺炎症
D.甲状腺腺瘤感染
E.甲状腺肉瘤
241、单项选择题 有关过期妊娠的定义，准确的是()
A．妊娠达到42周
B．妊娠超过42周
C．妊娠达到或超过40周
D．妊娠达到或超过43周
E．妊娠达到或超过42周
242、单项选择题 女，尿频，尿急，尿痛反复发作伴低热两年余。尿蛋白（+），白细胞（+），偶见白细管型，尿细菌培养菌落计数大于10万个/ml，为彻底治疗，哪项检查最有意义？（）
A.测定尿中细菌血清型
B.亚硝酸盐还原试验
C.膀胱镜检查
D.新鲜尿涂片染色找细菌
E.腹部平片及肾盂造影
243、单项选择题 诊断呼吸衰竭的最可靠的指标是：
A、呼吸频率、节律改变
B、甚至意识障碍
C、紫绀
D、PH值降低
E、以上都不是
244、填空题 世界卫生组织(WHO)提出"健康"的定义为"健康不仅是没有________，而且要有健全的________及________能力。"
245、单项选择题 女性，40岁。反复关节痛2年，诊断为风湿性关节炎，给予阿司匹林治疗缓解。1年前面部浮肿，化验：尿蛋白（+++），A/G=25/30g/L，诊断为慢性肾炎肾病型，注射白蛋白口服利尿剂后好转。近2月牙龈出血，皮肤出现瘀点，月经量增多来诊，查Hb82g/L，WBC3.1×109/L，血小板60×109/L，血沉90mm/h。最可能的诊断是（）
A.风湿性关节炎，慢性肾炎，血小板减少性紫癜
B.慢性肾炎，肾功能不全
C.原发性血小板减少性紫癜合并继发性贫血
D.全血细胞减少，再生障碍性贫血待除外
E.系统性红斑狼疮
246、单项选择题 全身麻醉前给予患者阿托品，其目的是()
A．减少呼吸道腺体分泌
B．预防胃肠痉挛
C．增强麻醉效果
D．预防心血管并发症
E．镇静
247、单项选择题 ADA建议的糖尿病分型取消了下列哪项医学术语？（）
A.胰岛素依赖型糖尿病
B.糖耐量减低
C.妊娠糖尿病
D.Ⅰ型糖尿病
E.Ⅱ型糖尿病
248、单项选择题 Rh阳性是指红细胞膜上有()
A．D抗原
B．A抗原
C．E抗原
D．C抗原
E．B抗原
249、单项选择题 女性，25岁，头昏、乏力半年，近2年每次月经持续7～8d，有血块。肝脾未及。实验室检查：外周血涂片示成熟红细胞大小不一，中央淡染；红细胞3.0×1012/L，血红蛋白65g/L，网织红细胞1.5％（0.015），血小板150×109/L；血清铁7.70μmol/L（43ug/dl），总铁结合力76.97umol/L（430ug/dl）；最可能的诊断是（）
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.营养性巨幼细胞贫血
D.慢性非球形红细胞溶血性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
250、单项选择题 消化性溃疡最常见的并发症是：
A、穿孔
B、幽门梗阻
C、癌变
D、上消化道出血
E、水电解质紊乱
251、单项选择题 治疗应激性溃疡出血并预防急性胃粘膜病变的重要措施是（）
A.三腔二囊管压迫
B.胃大部切除
C.大剂量止血药物静脉点滴
D.高选择性迷走神经切断
E.抑制胃酸分泌的药物静脉点滴
252、单项选择题 急性胰腺炎病人病情好转后，每日脂肪摄入不超过（）
A.50g
B.40g
C.30g
D.20g
E.10g
253、判断题 氨茶碱有直接兴奋心肌，增加心肌收缩力和心排血量的作用，还有扩张冠状动脉，松弛支气管和利尿作用。
254、单项选择题 胆道疾病引起胆总管和胰管壶腹部出口梗塞是下列哪种疾病最常见的原因：
A、急性胃炎
B、急性腹膜炎
C、急性肝炎
D、急性胰腺炎
E、以上均不是
255、单项选择题 即将分娩妇女，患右下肺炎。体检：高热，血压下降80/40mmHg，全身皮肤、粘膜严重出血，四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑。检验：血红蛋白80g/L，白细胞4.0×109/L，血小板进行性下降，最低30×109/L；粪隐血（+++）；PT20s（对照13s），APTT56s（对照31s），3P试验（-），血FDP1：512（+），纤维蛋白原1.7g/L，ELT50min；外周血涂片盔形及三角形红细胞（占3％）。出血原因为（）
A.ITP（急性型）
B.DIC
C.再生障碍性贫血（急性型）
D.肝功能损害凝血障碍
E.脾功能亢进
256、单项选择题 骨髓瘤出现何种血象时称为浆细胞白血病？（）
A.浆细胞占有核细胞的15％
B.骨髓瘤细胞超过2×109/L
C.浆细胞超过20×109/L
D.骨髓瘤细胞成堆出现
E.白细胞数巨大并以浆细胞为主
257、单项选择题 冠心病患者，支气管哮喘发作时，下列哪种支气管解痉药不宜选用？（）
A.异丙基肾上腺素
B.氨茶碱
C.舒喘灵
D.氨哮素
E.肾上腺皮质激素
258、单项选择题 男性，32岁，农民。乡医院病历载发热3天，全身肌肉酸痛，头痛，剧烈腹疼。当时体温40℃，面浮肿，眼结膜充血，腋下及胸背部有少许瘀点，血WBC18×109/L，中性0.9，淋巴0.1，幼稚细胞0.1，血小板52×109/L/；尿蛋白（++），镜检红细胞白细胞少许。2天后转入本院。体温正常，两腋下及胸背部有多数小出血点，双肾区叩击痛明显。血压10.6/6.6kPa，四肢冷，脉细弱，尿量少。白细胞21×109/L，中性0.51，淋巴0.34，异淋0.8，血红蛋白160g/L，血小板50×109/L；尿蛋白（+++），镜检见5～10个红细胞、1～2个管型/HP，可见融合细胞。实验室检查改变符合（）
A.血小板减少性紫癜
B.急性肾小球肾炎
C.流行性出血热
D.慢性粒细胞性白血病
E.细菌感染合并类白血病反应
259、多项选择题 导尿术的禁忌证包括()
A．膀胱破裂
B．急性副睾炎
C．急性前列腺炎
D．产科手术前
E．尿道狭窄
260、单项选择题 左心衰最严重的表现是：
A、心慌气短
B、阵发性夜间呼吸困难
C、咳嗽咯血
D、舒张期奔马律
E、急性肺水肿
261、单项选择题 抗结核药物中有杀菌作用、廉价、副作用小且为临床上最常用的药是（）
A.链霉素
B.氨硫脲
C.异烟肼
D.对氨水杨酸
E.利福平
262、单项选择题 幼儿突然阵发性哭闹，排出果酱样便，考虑是（）
A.肠套迭
B.肠炎
C.肠蛔虫病
D.肠扭转
E.肠粘连
263、单项选择题 26岁，男性，反复发作性上腹痛伴有呕吐2年，吐出物时为宿食，吐后症状可减轻，一周来上述症状又复发入院。体检：较消瘦，轻度脱水，上腹部正中轻压痛，有振水音，大便潜血试验阳性，钡餐造影无显著病变，应考虑诊断为（）
A.球后溃疡
B.幽门管溃疡
C.早期胃癌
D.慢性胃窦炎
E.胃溃疡疤痕形成
264、判断题 食物中毒可分为细菌性食物中毒、自然毒食物中毒和化学性食物中毒。
265、单项选择题 在0.3MPa氧下，机体储氧量大为增加，循环阻断的安全时限可增至（）
A.3～4分钟
B.2～7分钟
C.12～17分钟
D.10～20分钟
E.15～30分钟
266、单项选择题 治疗重症肌无力最常用的首选药物是（）
A.左旋多巴
B.安贝氯胺
C.吡啶斯的明
D.新斯的明
E.硫唑嘌呤
267、判断题 平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。
268、单项选择题 诊断溶血性贫血时，表明溶血的最可靠指标是（）
A.血红蛋白血症
B.高胆红素血症
C.网织红细胞增高
D.骨髓红系增生明显
E.红细胞生存时间明显缩短
269、单项选择题 关于慢性胃炎与幽门螺杆菌的相关性，哪项是错误的？（）
A.Hp阳性率与壁细胞抗体阳性率平行
B.患者胃粘膜活检Hp阳性率明显高于正常人
C.患者血清中抗Hp抗体明显增高
D.Hp感染数量与胃粘膜多核中性粒细胞浸润程度呈正相关
E.抗感染治疗可明显改善胃炎的病理组织学变化
270、单项选择题 女，35岁，乏力腰酸，夜尿增多两年。尿蛋白（+），红细胞0～3个，白细胞2～5个，颗粒管型0～2个/高倍视野，尿比重1.013。血尿素氮15g／L，肌酐1g／L，血浆二氧化碳结合力13.20mmol／L，酚红排泄率2小时共20％，X线检查有肾盏变形，临床诊断应首先考虑（）
A.慢性肾盂肾炎
B.慢性肾炎肾功不全代偿期
C.慢性肾炎肾功不全失代偿期
D.慢性肾炎普通型
E.慢性肾盂肾炎尿毒症
271、单项选择题 硬膜外麻醉的最大优点可产生（）
A.半身麻醉
B.意识消失
C.截段性麻醉
D.分离麻醉
E.表面麻醉
272、判断题 急性肾功能衰竭少尿期患者最常见的死因是高钾血症。
273、单项选择题 关于胫前粘液性水肿，下述哪项是错误的？（）
A.多见于前臂
B.多与浸润性突眼并存
C.常为双侧对称性
D.可有感觉过敏或减退
E.是Graves病的特殊临床表现
274、单项选择题 再障与恶性组织细胞病的鉴别，最重要的是后者（）
A.起病急，不规则高热
B.淋巴结及肝脾肿大
C.进行性贫血、衰竭
D.全血细胞减少
E.骨髓中可找到异常组织细胞
275、单项选择题 诊断甲亢的指标中不受血TBG影响，直接反映甲状腺功能状态的是（）
A.血清游离甲状腺素（FT4）
B.血清蛋白结合碘测定
C.血清总三碘原氨酸（T3）
D.甲状腺吸131碘率测定
E.甲状腺素抑制试验
276、单项选择题 关于慢性粒细胞白血病的白细胞计数，正确的是（）
A.早期可在20×109/L以下
B.通常都在50×109/L以上
C.晚期增高明显，但一般不超过100×109/L
D.严重病例可高达（600～1000）×109/L
E.也有不少患者在正常水平甚至减少
277、单项选择题 缓解期心绞痛治疗使用β阻滞剂时应注意问题哪项是错误的？（）
A.变异型心绞痛不宜用
B.支气管哮喘不宜用
C.心动过缓不宜用
D.剂量应偏小
E.停用时应逐步减量
278、单项选择题 慢心肺心病急性发作期最常见的诱因是：
A、过度劳累
B、大量利尿剂
C、应用镇静剂
D、呼吸系统感染
E、停用支气管扩张剂
279、单项选择题 闭合性颅骨线形骨折本身的处理方法是（）
A.手术复位
B.手术复位及固定
C.不需特殊处理
D.仅作外固定
E.以上都不对
280、单项选择题 可引起血钙降低的腹腔内脏损伤是（）
A.脾破裂
B.肝破裂
C.胰腺损伤
D.空肠损伤
E.结肠损伤
281、单项选择题 男性，10岁。上呼吸道感染后约十天，出现肉眼血尿、颜面浮肿来诊。血压17/12kPa，血肌酐150μmol/L，血清补体C3下降。最可能的诊断是（）
A.遗传性肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.急进性肾小球肾炎
D.急性肾小管坏死
E.急性间质性肾炎
282、单项选择题 无论哪型多发性骨髓瘤确诊都必须具备的条件是（）
A.血清中大量M蛋白
B.尿中本周蛋白>1g/24h
C.溶骨病变
D.广泛的骨质疏松
E.骨髓中浆细胞>15%且形态异常
283、单项选择题 男，40岁，患游走性四肢大关节炎数年，近半年来乏力、纳差、心悸、气短，近一个月两下肢浮肿。查体颈静脉怒张，肝大肋缘下3cm，二尖瓣听诊可闻及双期杂音。实验室检查：血红蛋白97g/L，尿蛋白（+）。最可能的诊断为（）
A.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.心力衰竭
D.二尖瓣狭窄和关闭不全
E.二尖瓣狭窄和关闭不全合并右心衰
284、单项选择题 患者出现黑便时，其每日出血量超过：
A、20ml
B、30ml
C、40ml
D、10ml
E、60ml
285、单项选择题 偏头痛间歇期预防发作目前常用的药物是（）
A.麦角胺
B.吲哚美辛
C.苯噻啶
D.地西泮
E.百服宁
286、单项选择题 男，46岁，糖尿病史10年，近两个月来眼睑及下肢轻度水肿。血压21.28/13.3kPa。空腹血糖7.8mmol/L，服糖后2小时血糖11.13mmol/L，尿蛋白（++），颗粒管型少许。最可能的诊断为（）
A.糖尿病肾炎
B.糖尿病肾病
C.肾炎
D.肾动脉硬化症
E.糖尿病，肾盂肾炎
287、单项选择题 慢性粒细胞性白血病选用（）
A.叶酸
B.皮质激素
C.0.3％氯化钴
D.马利兰
E.阿糖胞苷
288、填空题 男性尿道最狭窄的部位在（）
289、单项选择题 习惯性晚期流产最常见的原因是()
A．孕卵发育异常
B．黄体功能不全
C．甲状腺功能不全
D．染色体异常
E．子宫颈内口松弛
290、单项选择题 被犬咬伤后应首先立即进行的是（）
A.对伤口彻底冲洗并消毒
B.接种狂犬病疫苗
C.应用抗生素
D.注射狂犬病免疫球蛋白
E.注射破伤风抗毒素
291、单项选择题 对枕骨大孔疝病人急救的主要措施是（）
A.吸氧
B.立即手术
C.肌注可拉明、洛贝林
D.50％葡萄糖静脉滴注
E.20％甘露醇250－500毫升静脉滴注
292、单项选择题 女，27岁，高热，食欲不振，乏力，咳嗽二月余，体重减轻15斤，3个月前曾流产。二肺末闻啰音，白细胞6.8×109／L，中性0.27，血沉45毫米／小时，胸片二肺上中下野有细小斑点状阴影。应诊断为（）
A.支气管肺炎
B.急性粟粒型肺结核
C.矽肺
D.支气管细胞癌
E.伤寒
293、单项选择题 关于战伤固定，下列哪项是错误的？（）
A.凡软组织损伤均不必固定
B.固定范围一般应包括骨折远、近二个关节
C.骨关节损伤时均须固定
D.固定既要牢靠不移，又不可过紧
E.急救时如缺乏材料，可用自体固定法
294、单项选择题 皮肤反应小，深部剂量高，骨吸收少的放疗是（）
A.同位素
B.超高压电子加速器
C.深部X线
D.浅层X线
E.腔内注射
295、单项选择题 凝血因子Ⅴ缺乏的病人宜输入（）
A.新鲜全血
B.新鲜液体血浆
C.普通冰冻血浆
D.代血浆
E.冷沉淀（Cryo）
296、单项选择题 下列哪项不属糖尿病的慢性并发症()
A．动脉粥样硬化
B．肾脏病变
C．视网膜病
D．角膜溃疡
E．心肌病
297、单项选择题 周围血管征应除外()
A．水冲脉
B．点头运动
C．毛细血管搏动
D．脉搏短绌
E．射枪音
298、单项选择题 使髋关节伸和外旋的肌肉是（）
A.股四头肌
B.股三头肌
C.二股头肌
D.臀大肌
E.梨状肌
299、单项选择题 食物多样化、少食多餐、不过饥过饱、避免刺激性食物是针对（）
A.肠梗阻
B.溃疡病
C.慢性肝炎
D.冠心病
E.急性肾功能衰竭
300、单项选择题 对肝昏迷患者要注意水和电解质的平衡，下述哪项不妥？（）
A.水不宜摄入过多
B.不需补钾
C.限制钠盐
D.准确记录出入量
E.根据需要测血、电解质
