时间:2021-03-27 03:54:50
1、单项选择题 DIC的治疗，最根本的治疗措施是()
A．抗凝治疗
B．及时补充凝血因子
C．积极抗休克
D．消除病因
E．输血
2、单项选择题 下列各项中正确的是()
A．vWF是由内皮细胞合成的
B．vWF是由肝细胞合成的
C．vWF是由巨噬细胞合成的
D．vWF是由白细胞合成的
E．vWF抑制血小板在内皮下黏附
3、配伍题 特发性血小板减少性紫癜()自身免疫性溶血性贫血()再生障碍性贫血()
A．贫血和出血程度一致
B．贫血和出血程度不一致
C．有贫血而无出血
D．有出血而无贫血
E．无出血亦无贫血
4、单项选择题
男性5岁，活动后右膝关节肿痛2天。查体：右膝关节肿大，压痛明显，伸缩功能受限，肝、脾未触及，化验血小板12O×10/L，BT32秒，CT(试管法)18分钟。
其可能的诊断为()
A．急性ITP
B．Ⅻ因子缺乏
C．血友病
D．vonWillebrand病
E．DIC
5、单项选择题 慢性ITP的典型骨髓像表现为()
A．有核细胞增生明显活跃
B．粒、红、巨三系病态造血
C．巨核细胞减少
D．巨核细胞增多
E．巨核细胞数增多伴成熟障碍
6、单项选择题 有关DIC不正确的是()
A．有高凝状态
B．小血管中广泛血栓形成
C．有消耗性低凝状态
D．有原发性纤溶存在
E．有低纤维蛋白血症
7、单项选择题
一产妇患者胎盘早剥，阴道流血不止，2天内共输血3000ml，止血效果不佳，皮肤粘膜有广泛出血点，柏油样大便，尿镜检可见少量红细胞。
其出血不止的主要原因可能是()
A．急性ITP
B．肝功能受损致凝血功能障碍
C．并发急性再障
D．并发DIC
E．输血过多致稀释性血小板减少
8、多项选择题 下列哪些是过敏性紫癜的诊断依据()
A．发病前1～3周有低热、咽痛、全身乏力或上呼吸道感染史
B．典型四肢皮肤紫癜，呈对称分布，可伴腹痛、关节肿痛和(或)血尿
C．血小板计数减低
D．排除其他原因所致的血管炎及紫癜
E．毛细血管脆性试验阳性
9、单项选择题 血浆凝血活酶的组成是()
A．FⅩ、FⅤ、Ca、PF
B．FⅦ、FⅢ、FⅩ、FⅤ、Ca、PF
C．FⅩa、FⅤa、Ca、PF
D．FⅩ、FⅪ、FⅨ、FⅧ、FⅩ、FⅤ、Ca、PF
E．以上均不是
10、单项选择题 应用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜，下列哪一项是正确的()
A．血小板计数>50×10/L，可不予激素治疗
B．主要作用是增加抗原、抗体反应
C．能使血小板数迅速上升
D．控制出血的作用不明显
E．血小板正常后应立即停药
11、单项选择题
女性，22岁，皮肤反复出现紫癜，月经增多2年。查体：巩膜黄染，Hb70g/L，WBC5.6×10/L，PLT20×10/L，网织红细胞0.15，血块收缩不良。Coombs试验(+)。B超示脾轻度增大，骨髓像：红系占45%，且巨核细胞增多，以颗粒巨核细胞为主，产板巨核细胞少见。
本病首选治疗药物是()
A．糖皮质激素
B．输新鲜血
C．脾切除
D．免疫抑制剂
E．雄激素
12、配伍题 常染色体显性遗传性疾病()X连锁隐性遗传性疾病()主要与FⅡ、FⅦ、FⅨ、FⅩ有关()
A．血友病A
B．维生素K缺乏症
C．Ⅶ因子缺乏
D．遗传性出血性毛细血管扩张症
E．单纯性紫癜
13、填空题 在DIC的治疗中，最根本的治疗措施是__________。
14、配伍题 外源性凝血途径激活始动因子()内源性凝血途径激活始动因子()内、外源凝血途径的共同激活因子()非蛋白性凝血因子()受凝血酶自我催化的凝血因子()
A．Ⅻ因子
B．Ⅹ因子
C．Ⅷ因子
D．Ⅲ因子
E．Ⅳ因子
15、填空题 特发性血小板减少性紫癜首选_____________治疗。
16、单项选择题 弥散性血管内凝血(DIC)时，其实验室检查有下述改变，但除了()
A．血小板计数进行性下降
B．凝血酶原时间延长或缩短
C．纤维蛋白原进行性减少
D．血浆FDP<20mg/L
E．3P试验阳性
17、单项选择题 患者在急性DIC时给予的药物治疗，哪项是正确的()
A．早期肝素不应使用
B．应早期使用PAMBA(氨甲苯酸)
C．早期应大量使用皮质激素
D．早期可使用抗血小板聚集剂
E．以上都不是
18、多项选择题 参与外源性凝血途径的凝血因子包括()
A．组织因子(TF)
B．Ⅶ因子
C．Ca
D．Ⅷ因子
E．Ⅹ因子
19、问答题 血浆置换的适应证在血液系统有哪些疾病?(3个以上)
20、单项选择题
一产妇患者胎盘早剥，阴道流血不止，2天内共输血3000ml，止血效果不佳，皮肤粘膜有广泛出血点，柏油样大便，尿镜检可见少量红细胞。
不会出现的化验结果是()
A．BT延长
B．CT延长
C．PT延长
D．APTT延长
E．血小板计数升高
21、单项选择题 男性，10岁，3周前受凉后出现"感冒”样症状，近日突发皮肤及牙龈出血。查体：体温37℃，肝、脾不大；Hb125g/L，WBC正常，血小板20×10/L、骨髓增生活跃，巨核细胞增多，幼稚型占30%，本病治疗应首先采用()
A．DA方案化疗
B．司坦吐醇(康力龙)口服
C．脾切除
D．糖皮质激素
E．输新鲜血浆
22、单项选择题 凝血过程中起加速(催化)作用的因子是()
A．钙离子
B．组织凝血活酶
C．因子Ⅹ
D．接触因子
E．凝血酶
23、填空题 慢性ITP患者血小板破坏的主要场所是___________。
24、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜最常见的死亡原因是()
A．颅内出血
B．心源性休克
C．胃肠道出血
D．骨髓造血功能低下
E．皮肤粘膜出血
25、单项选择题 女，18岁，1周来双下肢对称性出血点及紫癜，高出皮面，发痒，伴关节肿痛。血小板计数、出、凝血时间及血块收缩试验均正常，凝血酶原消耗时间正常。尿蛋白++。最可能的诊断是()
A．特发性血小板减少性紫癜
B．过敏性紫癜
C．血管性假血友病
D．单纯性紫癜
E．血小板功能异常
26、单项选择题 下列哪一项叙述不符合凝血障碍性疾病的症状()
A．深部血肿
B．大片、单独的皮肤淤斑
C．关节腔出血
D．迟发出血
E．月经过多
27、多项选择题 下列哪些疾病可发生巨脾()
A．慢性粒细胞白血病
B．遗传性球形红细胞增多症
C．骨髓纤维化
D．阵发性睡眠性血红蛋白尿
E．特发性血小板减少性紫癜
28、单项选择题 下面关于抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)的描述，哪一项是错误的()
A．是人体内最重要的抗凝物质，约占血浆生理性抗凝活性的75%
B．生成于肝脏及血管内皮细胞
C．主要功能是灭活FVa和凝血酶
D．其抗凝活性与肝素密切相关
E．对其他丝氨酸蛋白酶如FⅨa、FⅪa、FⅫa亦有一定的灭活作用
29、单项选择题 男性，24岁，1周前右膝关节不慎撞伤后逐渐肿大，疼痛，过去有类似病史，也有小腿部肌肉血肿，但不严重。应选用的检查是()
A．凝血酶原时间
B．出血时间
C．血小板计数
D．活化部分凝血活酶时间(KPTT)测定
E．凝血时间(试管法)
30、单项选择题 男性，52岁，畏寒发热14天，查:体温39.5度，血压75/50mmHg，右上肢可见淤斑，双肺呼吸音粗，呼吸30次/分，肝肋下未扪及，脾肋下可触及；Hb112g/L，WBC18×10/L，血小板56×10/L，PT17秒(对照12秒)，纤维蛋白原定量1.3g/L。该患者最可能的诊断是()
A．急性白血病
B．肺炎
C．DIC
D．败血症
E．感染合并DIC
31、配伍题 DIC高凝血期的实验指标()DIC消耗性低凝血期的实验指标()DIC继发性纤溶亢进期的实验指标()
A．血小板增加
B．纤维蛋白原降低
C．PT缩短
D．3P试验(+)
E．Hb降低
32、单项选择题 某实验室检查结果为：血小板计数正常，出血时间延长，凝血时间正常，毛细血管脆性试验阳性，血块收缩正常。患者诊断为()
A．血管壁功能异常
B．血小板功能异常
C．血液凝固功能障碍
D．血中有抗凝物质
E．以上都不是
33、问答题 试述特发性血小板减少性紫癜的诊断标准?
34、单项选择题 与机体正常止血功能无关的项目为()
A．血管内皮细胞
B．红细胞
C．血小板
D．凝血因子
E．抗凝血酶
35、填空题 特发性血小板减少性紫癜脾切除的适应证是________、_______、_________。
36、多项选择题 关于DIC的诊断依据，下面哪些是正确的()
A．血小板＜100×10/L或进行性下降
B．血浆纤维蛋白原含量﹤1.5g/L或进行性下降
C．3P试验阳性或血浆FDP＞20mg/L，或D二聚体水平升高或阳性
D．PT缩短或延长3秒以上或呈动态变化
E．周围血涂片中破碎红细胞＞2%
37、单项选择题
女性，45岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，正规泼尼松治疗1年后，血小板20×10/L，但仍在维持服用泼尼松30mg/d治疗。
如果将治疗前该患者血小板输给正常人，受者血小板将会()
A．功能减低
B．数量明显减少
C．数量增多
D．数量不变
E．以上都不对
38、单项选择题
女性，43岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，检查血小板11×10/L。
该患者首选的治疗是()
A．输新鲜血
B．糖皮质激素
C．脾切除
D．免疫抑制剂
E．中西医结合治疗
39、单项选择题
女性，22岁，2年来月经量过多，近2周来发现皮肤有淤点，牙龈出血。体检：轻度贫血貌，脾未触及，Hb76g/L，WBC4.2×10/L，PLT25×10/L，骨髓增生活跃，巨核细胞可见100个，产板型减少。
此例诊断为()
A．特发性血小板减少性紫癜并缺铁性贫血
B．缺铁性贫血
C．特发性血小板减少性紫癜
D．过敏性紫癜
E．巨幼细胞性贫血
40、单项选择题 男性，12岁，反复关节肿痛。查体：凝血时间31分钟，凝血酶原时间12秒，(对照13秒)，活化部分凝血活酶时间80秒(对照45秒).以上结果符合的诊断是()
A．凝血酶生成障碍
B．凝血活酶生成障碍
C．血小板异常
D．纤维蛋白原减少
E．血管壁异常
41、配伍题
以上是：出血时间，血小板计数，血块收缩试验，活化部分凝血活酶时间，凝血酶原时间
因子Ⅶ缺乏()血友病()血小板功能不良()血小板减少性紫癜()肝炎后肝硬化晚期()
A．正常，正常，正常，延长，正常
B．正常，正常，正常，正常，延长
C．延长，正常，不良，正常正常
D．延长，减少不良延长，延长
E．延长，减少，不良，正常，正常
42、单项选择题 慢性ITP血小板破坏的主要场所是()
A．血循环中
B．肝脏
C．脾脏
D．肺脏
E．骨髓
43、单项选择题
女性，43岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，检查血小板11×10/L。
上述患者切脾后血小板计数仍低于20×10/L。下述难治性ITP治疗的论述，通常选用的是()
A．预防性输血小板可防止大出血
B．应用长春新碱可能使患者得到缓解
C．在月经期出血者应行子宫切除术治疗
D．中医药治疗
E．以上所述均不正确
44、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺术的目的是()
A．证明有血小板减少
B．了解骨髓增生程度
C．了解有无合并缺铁性贫血
D．证明有血小板抗体存在
E．了解巨核细胞数量及有无成熟障碍，排除其他疾病
45、单项选择题
女性，45岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，正规泼尼松治疗1年后，血小板20×10/L，但仍在维持服用泼尼松30mg/d治疗。
关于该患者的下列叙述正确的是()
A．Ham试验阳性
B．骨髓巨核细胞减少
C．血块收缩正常
D．血小板生存时间明显缩短
E．骨髓增生低下
46、填空题 血友病的筛选试验是_________。
47、单项选择题 下列各项中与血友病A诊断不符合的是()
A．PT正常
B．APTT正常
C．BT正常
D．CT延长
E．TT正常
48、单项选择题 凝血酶原时间正常，活化部分凝血活酶时间延长，常见于下列哪种凝血因子缺乏()
A．FⅡ
B．FⅦ
C．FⅤ
D．FⅧ
E．PF3
49、单项选择题 关于血友病A正确的是()
A．BT延长，CT延长
B．BT延长，PT延长
C．CT延长，APTT延长
D．APTT延长，毛细血管脆性增加
E．毛细血管脆性增加，PT延长
50、单项选择题 下列哪一项不属于抗凝系统()
A．抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)
B．蛋白C系统
C．组织因子途径抑制物(TFPI)
D．肝素
E．凝血酶
51、配伍 www.91eXam.org题 出血时间延长，血块收缩不良()凝血时间延长，血浆凝血酶原时间正常，活化部分凝血活酶时间延长()出血时间延长，毛细血管脆性试验阳性，血块收缩良好()
A．凝血活酶形成障碍
B．凝血酶形成障碍
C．纤维蛋白形成障碍
D．血小板疾病
E．血管性疾病
52、单项选择题
一产妇患者胎盘早剥，阴道流血不止，2天内共输血3000ml，止血效果不佳，皮肤粘膜有广泛出血点，柏油样大便，尿镜检可见少量红细胞。
如考虑以上诊断，则首要治疗措施为()
A．给予泼尼松(泼尼松)治疗
B．给予保肝药物
C．输新鲜全血
D．尽快娩出胎盘
E．输浓缩血小板
53、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括()
A．血小板生存时间缩短
B．血小板减少
C．APTT延长
D．骨髓巨核细胞增多并成熟障碍
E．脾不大或轻度肿大
54、单项选择题
男性5岁，活动后右膝关节肿痛2天。查体：右膝关节肿大，压痛明显，伸缩功能受限，肝、脾未触及，化验血小板12O×10/L，BT32秒，CT(试管法)18分钟。
下列处理正确的是()
A．肌注抗生素加输血
B．肌注止血药
C．静脉滴注纤维蛋白原
D．关节腔穿刺、冲洗
E．立即局部压迫，输新鲜冷冻血浆
55、填空题 血小板的功能有_______、________、_________、_________、_________。
56、单项选择题
女性，45岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，正规泼尼松治疗1年后，血小板20×10/L，但仍在维持服用泼尼松30mg/d治疗。
应进一步选择的治疗方法是()
A．泼尼松加量
B．脾切除
C．服用叶酸
D．预防性输血小板
E．骨髓移植
57、配伍题 特发性血小板减少性紫癜()过敏性紫癜()弥散性血管内凝血()单纯性紫癜()
A．出血时间正常，凝血时间延长
B．出血时间可延长，、凝血时间正常，毛细血管脆性试验可阳性
C．出血时间延长，凝血时间正常
D．出、凝血时间均延长，血块收缩不良
E．出、凝血时间均正常。毛细血管脆性试验阳性
58、单项选择题
男性，14岁，反复呕血、黑便，皮肤淤斑1周，肝、脾不大，血红蛋白56g/L ，WBC8.0×10/L，PLT12×10/L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。
如患者发生头痛、呕吐，继而意识模糊，首先应考虑()
A．贫血导致脑组织缺氧
B．颅内出血的可能
C．低血容量休克
D．脑膜炎
E．癲痫
59、单项选择题 男，40岁，诊断急性早幼粒细胞白血病入院。化疗时突发DIC，并迅速发展至消耗性低凝血期，下列检查结果哪项是不符合的()
A．血小板数明显减少
B．凝血酶原时间缩短
C．纤维蛋白原浓度降低
D．血小板因子4水平增高
E．抗凝血酶Ⅲ水平降低
60、多项选择题 下列关于DIC发病机制的描述中，哪些是正确的()
A．纤溶抑制物的减少
B．组织损伤，组织因子(TF)释放入血，激活外源性凝血途径
C．血管内皮损伤，导致FⅫ激活，启动内源性凝血途径
D．血小板损伤，激活凝血系统
E．纤溶酶激活，致凝血-纤溶平衡进一步失调
61、单项选择题
女性，22岁，2年来月经量过多，近2周来发现皮肤有淤点，牙龈出血。体检：轻度贫血貌，脾未触及，Hb76g/L，WBC4.2×10/L，PLT25×10/L，骨髓增生活跃，巨核细胞可见100个，产板型减少。
如果进一步检查以进一步肯定诊断，可做()
A．PT
B．APTT
C．PAIgG
D．vWFAg
E．FⅧ：C
62、配伍题 系统性红斑狼疮()再生障碍性贫血()DIC()血管性血友病()脾功能亢进()
A．血小板生成减少
B．血小板消耗过度
C．血小板破坏增多
D．血小板分布异常
E．以上都不是
63、单项选择题 女性，25岁，反复出现双下肢紫癜，月经过多1年，病前无服药史、脾肋下1cm。血红蛋白105g/L，白细胞5.4×10/L，血小板25×10/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常，未找到狼疮细胞，骨髓中颗粒型巨核细胞增多，余正常。最可能的诊断是()
A．特发性血小板减少性紫癜
B．药物性血小板减少性紫癜
C．系统性红斑狼疮
D．再生障碍性贫血
E．以上都不是
64、单项选择题
男性，10岁。自幼有关节疼痛史，其兄死于拔牙后颅内出血。化验：血小板、出血时间均正常。
进一步检查()
A．凝血酶时间
B．血块收缩试验
C．活化部分凝血活酶时间及纠正试验
D．血小板黏附、聚集功能
E．纤维蛋白原测定
65、单项选择题 关于正常的止血过程，下列哪一项是错误的()
A．血管收缩，血流缓慢
B．血小板黏附在内皮细胞上形成白色血栓
C．胶原纤维和组织因子启动凝血过程
D．血小板释放PF3参与凝血
E．最后形成凝血血栓
66、单项选择题
男性，14岁，反复呕血、黑便，皮肤淤斑1周，肝、脾不大，血红蛋白56g/L，WBC8.0×10/L，PLT12×10/L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。
最可能的诊断是()
A．再生障碍性贫血
B．急性白血病
C．血友病A
D．过敏性紫癜
E．特发性血小板减少性紫癜伴失血性贫血
67、单项选择题 下面关于肝素的描，哪一项是错误的()
A．肝素为硫酸黏多糖类物质
B．抗凝作用主要表现为抗FⅩa和凝血酶
C．抗凝机制与蛋白C系统密切相关
D．肝素还有促进内皮细胞释放t-PA，增强纤溶活性的作用
E．主要由肺或肠粘膜肥大细胞合成
68、单项选择题
男性5岁，活动后右膝关节肿痛2天。查体：右膝关节肿大，压痛明显，伸缩功能受限，肝、脾未触及，化验血小板12O×10/L，BT32秒，CT(试管法)18分钟。
确诊应做的检查为()
A．纤维蛋白原
B．类风湿因子
C．骨髓穿刺术
D．活化部分凝血活酶时间及纠正试验
E．凝血酶时间
69、单项选择题 关于成人特发性血小板减少性紫癜，正确的是()
A．主要见于男性
B．发病年龄多大于60岁
C．好发于40岁以下的女性
D．多有淋巴细胞增多
E．常于发病后4周自行缓解
70、单项选择题
男性，10岁。自幼有关节疼痛史，其兄死于拔牙后颅内出血。化验：血小板、出血时间均正常。
如果患者出现关节腔出血，则体内Ⅷ因子水平应至少补充至()
A．15%以上
B．20%以上
C．30%以上
D．40%以上
E．60%以上
71、单项选择题
男性，10岁。自幼有关节疼痛史，其兄死于拔牙后颅内出血。化验：血小板、出血时间均正常。
除补充凝血因子外，下列治疗药物可选用()
A．维生素K
B．纤维蛋白原
C．去氨加压素(DDAVP)
D．氨甲苯酸(止血芳酸)
E．以上均不是
72、单项选择题
女性，22岁，2年来月经量过多，近2周来发现皮肤有淤点，牙龈出血。体检：轻度贫血貌，脾未触及，Hb76g/L，WBC4.2×10/L，PLT25×10/L，骨髓增生活跃，巨核细胞可见100个，产板型减少。
首选治疗为()
A．酚磺乙胺(止血敏)及卡巴克洛(安络血)
B．维生素C及维生素K
C．脾切除
D．糖皮质激素
E．联合化疗
73、填空题 严重的ITP急诊处理方法有_______、_________、_________、_______。
74、单项选择题 关于凝血因子，下列哪一项是正确的()
A．用罗马字命名的凝血因子共13种
B．所有凝血因子均存在于血液中
C．大多数凝血因子以维生素K为原料，在肝脏合成
D．所有凝血因子均具有酶的活性
E．新发现的凝血因子称前激肽释放酶(F1EtChEr因子)
75、单项选择题 下列鉴别三种血友病的凝血活酶生成试验(TGT)及纠正试验的结果哪一项是错误的()
A．血友病A患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆能纠正
B．血友病B患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆不能纠正
C．遗传性FⅪ缺乏症患者TGT延长，加正常血清能纠正，加钡吸附正常血浆也能纠正
D．中重度血友病A患者APTT延长，PCT缩短，TGT异常
E．血友病B患者FIX抗原及活性明显减低
76、单项选择题
一产妇患者胎盘早剥，阴道流血不止，2天内共输血3000ml，止血效果不佳，皮肤粘膜有广泛出血点，柏油样大便，尿镜检可见少量红细胞。
不会出现的化验结果是()
A．BT延长
B．CT延长
C．PT延长
D．APTT延长
E．血小板计数升高
77、单项选择题 关于慢性型特发性血小板减少性紫癜，哪一项是对的()
A．好发于青春期女性
B．常见皮下血肿
C．血小板寿命一般在8～12天
D．大多数病人PAIg及PAC3阳性
E．多数病人仅生存3～4年
78、单项选择题
女性，45岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，正规泼尼松治疗1年后，血小板20×10/L，但仍在维持服用泼尼松30mg/d治疗。
该疾病发病最可能的重要原因是()
A．凝血功能异常
B．血小板功能异常
C．免疫因素导致自身抗体产生
D．脾脏增大致血小板破坏增加
E．骨髓造血功能低下
79、单项选择题 血管内皮细胞受损后所释放的某些因子的描述，哪一项是错误的()
A．血管受损后基底胶原暴露，激活因子Ⅻ，启动内源性凝血途径
B．表达并释放因子Ⅷ，导致血小板在损伤部位黏附和聚集
C．表达并释放组织因子，启动外源性凝血途径
D．释放组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(t-PA)，激活纤维蛋白溶解系统
E．表达并释放血栓调节蛋白，启动蛋白C系统
80、单项选择题 血浆凝血酶时间(TT)延长，常见于下列哪种情况()
A．Ⅷ因子缺乏
B．Ⅴ因子缺乏
C．Ⅱ因子缺乏
D．Ⅶ因子缺乏
E．Ⅰ因子缺乏
81、单项选择题 男性，9岁，拔牙后出血不止，体格检查：BT8分，血小板200×10/L，APTT70秒，PT12秒，血小板对瑞斯托霉素的诱导不发生聚集。诊断为()
A．血友病
B．血管性血友病
C．遗传性毛细血管扩张症
D．血小板无力症
E．先天性凝血酶原缺乏症
82、单项选择题 下列各项中不属于凝血障碍性疾病疾病典型症状的是()
A．皮肤点状出血
B．关节腔出血
C．内脏出血
D．轻度损伤时出血增多
E．深部血肿
83、名词解释 DIC
84、单项选择题 女，19岁，一年来反复出现双下肢紫癜，月经过多。病前无服药史。脾肋下1cm。血红蛋白105g/L，白细胞5.4×10/L，血小板25×10/L，血沉、尿常规及肝功能试验正常。骨髓像中巨核细胞增多，以颗粒巨核细胞为主，余正常。最可能的诊断是()
A．特发性血小板减少性紫癜
B．药物血小板减少性紫癜
C．系统性红斑狼疮
D．再生障碍性贫血
E．以上都不是
85、单项选择题 女性，22岁，反复牙龈出血及月经增多一年半。查体：轻度贫血，肝、脾未触及。Hb80g/L，白细胞正常，血小板30×10/L，出血时间延长，骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多伴成熟障碍，骨髓内、外铁均减少。其诊断是()
A．慢性ITP
B．慢性再障
C．缺铁性贫血
D．慢性ITP并缺铁性贫血
E．溶血性贫血
86、单项选择题
男性，10岁。自幼有关节疼痛史，其兄死于拔牙后颅内出血。化验：血小板、出血时间均正常。
如果APTT延长，而患者血浆加正常血清不能纠正，钡吸附正常血浆加患者血浆能纠正，则诊断最可能是()
A．血管性血友病
B．遗传性毛细血管扩张症
C．血小板无力症
D．血友病A
E．血友病B
87、单项选择题
女性，43岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，检查血小板11×10/L。
经正规的糖皮质激素治疗6个月后，查血小板20×10/L，进一步治疗应选择()
A．继续用糖皮质激素治疗
B．免疫抑制剂
C．脾切除
D．输血小板
E．抗纤溶药物
88、单项选择题 关于血友病A正确的是()
89、单项选择题 ITP的主要出血 部位是()
A．皮肤与粘膜
B．消化道
C．肌肉和关节腔
D．子宫阴道出血
E．颅内
90、单项选择题
男性，14岁，反复呕血、黑便，皮肤淤斑1周，肝、脾不大，血红蛋白56g/L，WBC8.0×10/L，PLT12×10/L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。
对上述病人的紧急处理，哪一项是不恰当的()
A．血小板输注
B．静脉注射丙种球蛋白
C．血浆置换
D．大剂量甲泼尼龙
E．静脉注射长春新碱
91、单项选择题 妊娠合并重症肝炎患者，产后当日皮肤粘膜淤斑，阴道出血不止。下列各项检查中符合该病合并DIC诊断的是()
A．血小板40×10/L，纤维蛋白原1.4g/L，3P试验阴性
B．血小板50×10/L，纤维蛋白原2.0g/L，FDP30mg/L
C．血小板150×10/L，3p试验阴性PT20秒(对照12秒)
D．血小板40×10/L，FDP65mg/L.纤维蛋白原0.9g/L，PT20秒(对照13秒)
E．血小板80×10/L，FDP20mg/L.纤维蛋白原2.0g/L
92、单项选择题
女性，22岁，皮肤反复出现紫癜，月经增多2年。查体：巩膜黄染，Hb70g/L，WBC5.6×10/L，PLT20×10/L，网织红细胞0.15，血块收缩不良。Coombs试验(+)。B超示脾轻度增大，骨髓像：红系占45%，且巨核细胞增多，以颗粒巨核细胞为主，产板巨核细胞少见。
最可能的诊断是()
A．急性白血病
B．脾功能亢进
C．特发性血小板减少性紫癜
D．Evans综合征
E．血栓性血小板减少性紫癜