时间:2021-03-27 03:37:03


1、单项选择题 阻滞舌咽神经的部位在()
A.卵圆孔
B.乳突尖与下颌角连接中点
C.翼腭窝
D.茎乳突
E.下颌骨表面
2、单项选择题 “局部激素”指的是()
A.通过缝隙连接扩散至相邻靶细胞的激素
B.通过细胞间液扩散至邻近细胞的激素
C.通过血液作用于远距离靶细胞的激素
D.在突触局部释放的激素
E.作用于分泌细胞自身的激素
3、名词解释 痛点
4、单项选择题 以下哪种表现是脑垂体阻滞疗法的并发症()
A.高热和幻觉
B.头晕
C.体温降低
D.耳聋、耳鸣
E.肢体瘫痪
5、填空题 经皮激光椎间盘减压术通过穿刺针导入直径200~800μm光纤,然后启动激光治疗系统发射激光,将椎间盘部分________汽化,椎间盘髓核等组织被激光燃烧、汽化后变成________和________。降低椎间盘内压力,达到硬膜囊和神经根减压的目的。
6、填空题 由于神经节细胞可分为小、中、大三类,因此传入纤维也据此分为三类:_______________、_______________、________________。
7、多项选择题 抑郁治疗重点应放在()
A.帮助患者迅速得到鼓励的因素
B.应对患者过去从事的、在住院条件下易于做到的活动进行分析
C.努力向患者早日提供与治疗有关的操作任务
D.诱发患者对强化刺激的反应
E.追求新的康复目标
8、填空题 枕部神经阻滞包括_______神经阻滞和_____神经阻滞。
9、配伍题 三叉神经司()动眼神经司()舌咽神经司()
A.对光反射
B.卧立反射
C.咽反射
D.角膜反射
E.眼心反射
10、填空题 慢性疼痛是一种持续的_______过程,其性质是___________。
11、问答题 简述舌咽神经痛的临床表现。
12、填空题 神经系统通常可分为__________和__________两大部分。
13、单项选择题 关于牵涉痛,正确的说法是()
A.牵拉引起的疼痛
B.深部痛
C.浅表痛
D.持续痛
E.内脏痛而引起特定体表区的疼痛
14、单项选择题 神经纤维产生动作电位的频率决定于()
A.超常期长短
B.相对不应期长短
C.低常期长短
D.绝对不应期长短
E.整个动作电位时程长短
15、填空题 骶髂关节射频热凝术最主要的并发症是________。
16、名词解释 微终板电位
17、单项选择题 下列关于“基因表达”概念的叙述,错误的是()
A.基因表达具有组织特异性
B.基因表达具有阶段特异性
C.基因表达均经历基因转录及翻译过程
D.某些基因表达产物是蛋白质分子
E.有些基因表达水平受环境变化影响
18、填空题 脊髓胶质区(即第Ⅱ板层)是痛觉初级调制的关键部位。通过________、________和对上行投射神经元的________,减少或阻碍伤害性信息向中枢的传递,使疼痛得以缓解。
19、多项选择题 神经再生的最大困难是()
A.瘢痕形成
B.组织肿胀
C.再生的轴索未能进入原有髓鞘
D.神经营养药量不足
E.血液循环不良
20、单项选择题 治疗自发性心绞痛最有效的药物是()
A.硝苯地平
B.阿替洛尔
C.硝酸甘油酯含服
D.心得安
E.异博定
21、多项选择题 运动时心输出量增加的原因有()
A.心率增快
B.心肌收缩能力增强
C.回心血量增加
D.前负荷增加
E.后负荷增加
22、填空题 当γ纤维传出活动加强时,梭内肌纤维收缩,可提高肌梭的______,因此纤维的活动对______调节具有重要作用。
23、单项选择题 周围神经病损后表现为无汗、少汗或多汗,皮肤温度降低或增高,色泽苍白或发绀,指甲粗糙脆裂等,属于哪一种周围神经功能损害()
A.触觉损害
B.温度觉损害
C.本体感觉损害
D.运动功能损害
E.自主神经功能损害
24、多项选择题 癌痛药物治疗的原则有()
A.剂量因人而异
B.最好口服给药
C.积极治疗失眠
D.系统处理副作用
E.仔细观察效果
25、多项选择题 属于神经递质的是()
A.γ-氨基丁酸
B.5-羟色胺酸
C.5-羟色胺
D.多巴胺
E.以上全对
26、问答题 请阐述内脏痛觉的初级传入。
27、填空题 神经纤维传导兴奋的特征______、_______、_______和_______。
28、单项选择题 神经纤维受刺激而兴奋时,在静息电位基础上可发生一次扩布性电位变化为()
A.膜电位
B.阈电位
C.动作电位
D.后电位
E.静息电位
29、名词解释 翻正反射
30、填空题 三叉神经的阻滞分为末梢支阻滞及________________阻滞。
31、填空题 神经调节的基本方式是______,其结构基础是______。
32、名词解释 Nociception
33、配伍题 传导慢痛的外周神经纤维主要是()根据传导速度和后电位差异,可将神经纤维分为()根据纤维直径大小及来源,可将传入神经纤维分为()
A.B类纤维
B.A、B、C三类纤维
C.A类纤维
D.C类纤维
E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类纤维
34、单项选择题 糖皮质激素的作用是()
A.抑制蛋白质分解
B.使血糖浓度降低
C.使肾脏排水能力降低
D.使血浆白蛋白含量减少
E.使淋巴细胞和嗜酸粒细胞减少
35、名词解释 面肌痉挛
36、配伍题 细胞兴奋时膜内电位负值减少称为()安静时细胞膜两侧内负外正的状态称为()膜内电位数值有静息电位负值最大方向变化称为()
A.极化
B.去极化
C.超极化
D.反极化
E.复极化
37、问答题 简述面神经麻痹的体征。
38、判断题 交互抑制也称为传入侧支性抑制。
39、配伍题 快痛()慢痛()伤害性刺激作用于皮肤引起的痛觉()
A.由A类纤维向中枢传导
B.由c类纤维向中枢传导
C.两者均有
D.两者均无
40、多项选择题 对语言中枢优势半球的叙述,错误的是()
A.多为左侧大脑半球
B.优势半球的分布与用哪只手劳动的习惯有无关
C.12岁以前的小儿,优势半球受损可在对侧重建
D.优势半球不仅仅在人类中具有
E.运用左手劳动的人,左右双侧皮质有关区域都可能成为优势半球
41、填空题 脊髓背角的神经结构主要包括两种细胞即________和________;两种纤维即__________;____________。
42、名词解释 焦虑
43、多项选择题 疼痛治疗应用维生素是基于它们具有()
A.多种生理功能
B.参与各种代谢
C.止痛作用
D.促进受损的神经的功能恢复
E.促进受损肌肉的功能恢复
44、多项选择题 迷走神经的生理功能包括()
A.使支气管平滑肌收缩
B.使心跳减慢、心房收缩减弱
C.使胃液、胰液分泌
D.促进胃肠运动
E.使逼尿肌舒张、括约肌收缩
45、填空题 腰神经在椎间孔外侧分为前后两支。前支较粗,构成________神经丛,后支较细,向后行径骨纤维管,在横突间韧带的内侧缘分________和________。
46、多项选择题 周围神经病损的病理改变为()
A.瓦勒变性
B.轴索变性
C.节段性脱髓鞘
D.神经失用
E.轴索断裂
47、多项选择题 慢性疼痛治疗原则有()
A.除去疼痛的原因
B.恢复、稳定、支持和保持关节功能正常
C.提高痛阈,加强身体锻炼
D.提高痛阈,加强心理,认知行为治疗
E.切断疼痛传导途径,神经阻滞疗法、电疗法
48、问答题 简述疼痛强度的评分。
49、单项选择题 患者女性,40岁。头痛为双侧性紧箍样痛,日常活动不加重。每次发作30分钟,伴恶心畏光。最可能的诊断是()
A.偏头痛
B.紧张性头痛
C.丛集性头痛
D.脑肿瘤
E.血管性头痛
50、多项选择题 术后镇痛可影响()
A.神经系统
B.内分泌系统
C.呼吸系统
D.循环系统
E.精神状态
51、多项选择题 下列关于胶原酶化学溶解术的描述哪些是不对的()
A.硬膜外隙穿刺成功后可直接注射胶原酶。
B.穿刺针经硬膜外隙有时可进入椎间隙盘内注射。
C.经椎间孔中部穿刺进入椎间盘最安全。
D.影像诊断椎间盘脱出患者均不能行胶原酶注射。
E.经椎间盘外注射胶原酶,一定要行局麻药试验。
52、判断题 既可作突触前抑制,又可作突触后抑制的递质是γ-氨基丁酸
53、配伍题 手背皮肤主要分布有哪条神经()欲使示指掌侧无痛觉传导,须阻滞哪根神经()可引起第5指和第4指的内侧部麻木的是()垂腕是哪条神经损伤引起()“猿手”多是哪条神经损伤的表现()“鹰爪手”多是哪条神经损伤的表现()
A.尺神经
B.正中神经
C.桡神经
D.桡神经和尺神经
E.正中神经和尺神经
54、多项选择题 下列药物作为手术前用药哪个是正确的()
A.巴比妥类主要用来催眠镇静
B.哌替啶主要用来催眠镇静及提高痛阈
C.纳洛酮(Naloxon)主要用来对抗麻醉药的呼吸抑制
D.东莨菪碱的目的之一是镇静作用
55、判断题 疼痛治疗的原则应为发展那些不影响其他感觉功能、运动功能、全身状态的、不要求复杂的设备和昂贵药物的方法
56、单项选择题 下列哪项不是神经射频仪的组成部分()
A.阻抗测定装置
B.激光发生装置
C.神经刺激装置
D.射频发生装置
E.针尖温度测定器
57、判断题 特异投射系统的主要功能是引起特异感觉并激发大脑皮层发出神经冲动
58、配伍题 传导舌后1/3味觉()传导舌前2/3味觉()
A.迷走神经
B.三叉神经
C.舌咽神经
D.面神经
E.舌下神经
59、问答题 简述偏头痛的临床特点。
60、单项选择题 交感神经活动增强时,下列哪一项不出现()
A.肠蠕动抑制
B.瞳孔开大肌收缩
C.肾素分泌
D.胰岛素分泌
E.骨骼肌血管舒张
61、填空题 疼痛的治疗应包括消除疼痛______治疗和其他_______治疗等方面。
62、单项选择题 常用的抗生素中,下列哪些不正确()
A.青霉素G是β-内酰胺类抗生素,主要杀灭革兰阳性细菌
B.庆大霉素是氨基糖类生素,主要抑制革兰阴性菌
C.第一代头孢菌素主要杀灭革兰阴性杆菌
D.氯霉素主要毒性反应是耳聋
E.甲硝唑主要用于抗厌氧菌
63、多项选择题 背部疼痛可发生于()
A.胰腺癌
B.球后溃疡
C.幽门梗阻
D.穿透性溃疡
64、单项选择题 内脏痛的主要特点是()
A.刺痛
B.慢痛
C.定位不精确
D.一定有牵涉痛
E.定位准确
65、判断题 非甾体类消炎(NSAIDs)药物中吲哚美辛的最大的缺点是抗炎作用不强
66、填空题 反射活动包括_______和_______两大类。
67、填空题 痛是由于真正潜在组织损伤而引起的或用损伤来描述的一种不愉快的______和______。
68、填空题 三叉神经痛的疼痛特点是反复短暂的_________疼痛,每次发作数秒到1~2分钟。
69、判断题 现代疼痛理论认为痛的传入是单通道的
70、判断题 神经射频热凝术具有针对性强,并发症少,术后永不复发等优点,因此是治疗疼痛性疾病较好的一种方法。
71、单项选择题 关于糖皮质激素的作用,哪项是错误的()
A.促进糖异生,脂肪呈向心性分布,血中胆固醇升高
B.肾小球滤过率升高
C.胃内酸度降低,胃蛋白酶生成减少
D.抗原抗体反应受到抑制,浆细胞、淋巴细胞受到破坏,故抗体减少
E.部分病人可出现类固醇性糖尿病
72、问答题 简述抑郁的特征。
73、填空题 闸门学说认为脊髓后角胶质细胞具有疼痛的闸门作用,它对_____________的感觉传入具有_____________作用。
74、多项选择题 对肾上腺素能受体的描述,正确的有()
A.能与儿茶酚胺结合产生生理效应
B.心肌上存在α和β受体,α受体作用较明显
C.α受体不仅存在于突触后膜,也存在于突触前膜
D.普萘洛尔可消除去甲肾上腺素的升压效应
E.中枢和外周均有肾上腺素能受体
75、单项选择题 出汗试验是用于检查()
A.感觉神经有无障碍
B.自主神经有无障碍
C.脑神经有无障碍
D.内脏神经有无障碍
E.运动神经有无障碍
76、多项选择题 腱反射和肌紧张的共同点为()
A.都是作用于肌腱所引起
B.感受器和传出神经都一样
C.都使受牵拉的同一肌肉发生收缩
D.都属于多突触反射
E.都有位相性运动改变
77、名词解释 偏头痛
78、多项选择题 有关疼痛的闸门控制学说认为()
A.脊髓后角粗纤维受刺激时,可使闸门关闭
B.脊髓后角粗纤维受刺激时,可使闸门开放
C.脊髓后角细纤维受刺激时,可使闸门关闭
D.脊髓后角细纤维受刺激时,可使闸门开放
E.脊髓后角粗细纤维受刺激时,均可使闸门开放
79、单项选择题 激素作用的特异性,下述错误的是()
A.可作用于全身所有组织细胞
B.有的作用于靶腺
C.有选择性地作用于某些器官、腺体细胞
D.有的广泛影响细胞代谢
E.有的只与胞膜或胞浆受体结合发挥作用
80、名词解释 Referredpain
81、填空题 蝶腭神经节射频热凝术适用于________和________。
82、判断题 交感神经兴奋时可产生瞳孔缩小。
83、填空题 同一细胞上动作电位大小不随________和_______而改变的现象称为“全或无”现象。
84、单项选择题 炎性痛的基础是()
A.外周敏化
B.可塑性
C.中枢敏化
D.炎症介质
E.外周敏化的抑制作用
85、填空题 选择性腰脊神经阻滞是将穿刺针置于目标________外侧,紧靠________,不进入________、________、________和________,从而达到选择性阻滞目的。
86、名词解释 易化
87、配伍题 晚期肺癌病人出现癌性疼痛,治疗该病人疼痛,第一步选用何种药物()女,49岁,诊断为子宫颈癌,在硬膜外麻醉下施行全子宫切除术,最好用哪种方法解除术后疼痛()
A.吲哚美辛(吲哚美辛)
B.硬膜外注射小剂量吗啡
C.艾司唑仑(舒乐安定)
D.卡马西平
E.阿米替林
88、填空题 躯体痛是指伤害性刺激激活____、____、____、____等躯体性器官的____而产生的疼痛。又可分为____和____。
89、名词解释 C纤维
90、名词解释 动作电位
91、多项选择题 下列关于胶原酶化学溶解术的描述哪些是对的()
A.因椎间盘突出的形态和间隙不同,应该选择不同的穿刺方法。
B.经影像诊断合并有腰椎失稳者均不能实施化学溶解术
C.合并椎管狭窄的患者不是溶解术的绝对适应证。
D.LS侧方型椎间盘突出有时可经硬膜外侧隙进入突出物内注射。
E.L间隙间盘突出多选用椎间孔安全三角区入路穿刺
92、判断题 瞳孔扩大属副交感的作用。
93、多项选择题 疼痛直接评定法有()
A.压痛评定法
B.肢体缺血性痛测定法
C.激光测定法
D.电测定法
E.信号侦出理论法
94、名词解释 运动单位
95、问答题 简述射频热凝术治疗疼痛性疾病的原理。
96、单项选择题 盆腔癌痛综合征最常见的原发肿瘤为()
A.膀胱癌
B.结肠直肠癌
C.子宫癌
D.肾癌
E.前列腺癌
97、多项选择题 肌肉收缩的形式有()
A.单收缩
B.等长收缩
C.完全强直收缩
D.等张收缩
E.不完全强直收缩
98、问答题 脊髓背角的细胞构筑可分几个板层,伤害性信息传递主要与何层相关,该层有何形态特征?
99、名词解释 紧张性头痛
100、填空题 ________是造成骶髂关节疼痛最常见的原因。
101、单项选择题 肺癌肺外表现中,以下哪项最常见()
A.杵状指(趾)和肥大性骨关节病
B.重症肌无力
C.稀释性低钠血症
D.男性乳房发育
E.高血钙、低血磷
102、判断题 人类区别于动物的主要特征是具有较强适应环境的能力
103、名词解释 姿势反射
104、多项选择题 床上治疗癌痛效果不佳的原因包括()
A.病人已对药物产生耐药性
B.过分担心阿片类药物的副作用,剂量不足
C.病人害怕药物会“成瘾”拒绝服药
D.没有按阶梯服药
E.给药时间不规律
105、填空题 从临床实用角度疼痛可分为____、____和_____。
106、单项选择题 内分泌系统的机能是调节机体的()
A.代谢
B.生长
C.生殖
D.发育
E.以上都是
107、配伍题 安静时细胞膜内外的电位差是()引起动作电位去极化的临界膜电位是()细胞受刺激时发生的能远距离传播的电位变化是()
A.锋电位
B.阈电位
C.局部电位
D.动作电位
E.静息电位
108、问答题 试述自外周至大脑,躯体痛觉传入的经典通路。
109、单项选择题 造成晚期癌症患者苦恼的最主要原因是()
A.失业
B.疼痛
C.失眠
D.焦虑
E.愤怒
110、配伍题 骶髓()腰髓节段()下胸髓节段()中胸髓节段()下颈髓节段()
A.相应的脊椎节段减1
B.相应的脊椎节段减2
C.相应的脊椎节段减3
D.相当于胸椎10~12
E.相当于胸椎12~腰椎1
111、多项选择题 下运动神经元损伤时()
A.肌紧张减退
B.腱反射减弱或消失
C.肌萎缩明显
D.巴宾斯基征阳性
112、单项选择题 随脊神经传入的纤维,错误的说法是()
A.C纤维,无髓,由小细胞发出
B.A纤维,细的有髓,由中细胞发出
C.A纤维,粗的有髓,由大细胞发出
D.C纤维主要传入快痛
E.痛觉主要是由A和C纤维传入
113、多项选择题 在选择性阻断神经治疗癌痛时,可选用下列哪几种药物()
A.乙醇
B.酚水溶液
C.酚甘油
D.阿霉素
E.局麻药
114、问答题 阈下刺激能否引起兴奋?为什么?
115、多项选择题 癌痛患者除疼痛外还存在()
A.失眠
B.焦虑
C.恐惧
D.愤怒
E.绝望
116、单项选择题 下列选项哪个是错误的()
A.刺痛是神经性疼痛的常见表现之一
B.疼痛的部位就是疾病病变的所在部位
C.许多疼痛是多种感知的复合表现
D.对疼痛的描述常常受许多因素的干扰如性别、文化、职业等
E.内脏痛常定位不准确
117、多项选择题 抑郁的心理治疗有()
A.宣泄法
B.代币法
C.支持疗法
D.系统脱敏法
E.理性情绪疗法
118、单项选择题 不属于牵涉痛发生主要机制的是()
A.触诱发痛
B.会聚易化学说
C.会聚投射学说
D.轴突分支学说
E.交感反射
119、单项选择题 男,66岁,背部隐痛1月余。请结合影像学检查,选出最可能的诊断()
A.化脓性脊柱炎
B.脊椎结核
C.脊椎转移瘤
D.椎体压缩骨折
E.强直性脊柱炎
120、名词解释 疼痛学
121、填空题 神经射频热凝术通常依赖________引导,通过注入________证实到位,再对射频针进行感觉诱发,据此确认针尖到达目标位置。
122、单项选择题 脑干对痛觉调制的主要结构是()
A.上行激活系统
B.下行抑制系统
C.下行激活系统
D.上行抑制系统
E.上行易化系统
123、单项选择题 降钙素对骨骼的作用是()
A.由骨骼游离钙离子
B.由骨骼游离磷离子
C.灭活骨细胞膜的腺苷酸环化酶
D.阻滞由骨骼游离钙离子
E.阻滞由骨骼游离镁离子
124、名词解释 肌紧张
125、单项选择题 有关肾区疼痛,下列哪项不正确()
A.间质性肾炎有肾区压痛
B.IgA肾病有肾区压痛
C.肾盂积液有肾区叩痛
D.肾盂肾炎有肾区叩痛
E.肾动脉栓塞肾区有剧烈疼痛
126、单项选择题 牵涉痛的可能机制是()
A.大脑皮层病变
B.体表的传入纤维止于前角细胞
C.传导道似本体感觉
D.患病内脏和被牵涉体表部位传入纤维终止于同一脊髓节段
E.两部位的传入纤维止于相邻脊髓节段
127、单项选择题 从信息论的观点看,神经纤维所传导的信号是()
A.递减信号
B.高耗能信号
C.模拟信号
D.数字式信号
E.易干扰信号
128、多项选择题 下列脊神经与分布区域,哪些是错误的()
A.颈1——头顶部皮肤
B.颈4——膈肌
C.胸6——胰腺
D.腰1——睾丸
E.骶3——阴道
129、单项选择题 治疗胰腺癌疼痛最好的方法是()
A.腰椎旁交感神经阻滞
B.硬膜外腔阻滞
C.蛛网膜下隙阻滞
D.腹腔神经丛阻滞
E.神经根阻滞
130、多项选择题 引起细胞兴奋性降低的因素有()
A.静息电位增大
B.静息电位减少
C.阈电位上移
D.细胞外离子Ca离子浓度升高
E.阈电位下移
131、判断题 全埋入式注射药泵置入术安全有效,中线位置确认错误是最常见的硬膜外定位失误的原因,术中应常规使用镇静剂及全身麻醉。
132、填空题 慢性疼痛的最佳治疗是_______。
133、名词解释 痛耐受阈
134、单项选择题 糖尿病患者出现肩周炎,需注射治疗,哪种药物不宜应用()
A.局麻药
B.维生素
C.山莨菪碱
D.泼尼松龙
E.抗生素
135、单项选择题 血中激素浓度极低,但生理作用却非常明显,是因为()
A.激素的半衰期非常长
B.激素与受体结合的时间非常长
C.激素随血液分布全身
D.细胞内存在高效能的生物放大系统
E.激素的特异性很高
136、单项选择题 下列选项符合神经阻滞适应证的是()
A.不合作者
B.穿刺部位有感染者
C.有出血倾向者
D.局麻药过敏
E.三叉神经痛
137、单项选择题 关于疼痛、镇痛错误的是()
A.全麻药具有镇痛作用
B.P物质是镇痛物质,也是致痛物质,又是传递痛信息的物质
C.致痛物质属于化学物质
D.P物质是脑高级部位中主要的镇痛物质之一
E.应用动物进行疼痛机制的研究时,痛反应是惟一的判断依据
138、单项选择题 胸膜腔镇痛的机制不是()
A.阻滞肋间神经
B.阻滞椎旁神经
C.阻滞胸交感神经
D.阻滞胸膜上的神经末梢
E.阻滞迷走神经
139、判断题 突触前抑制的特征是突触后膜兴奋性升高。
140、配伍题 分布至颜面的主要感觉神经是()感觉分布至舌后1/3和咽部扁桃体的神经是()
A.动眼神经
B.三叉神经
C.面神经
D.舌咽神经
E.舌下神经
141、单项选择题 下列哪种情况禁忌使用吗啡或哌替啶()
A.肺心病合并肺性脑病
B.肺水肿
C.肺结核小量咯血
D.肺癌
E.干性胸膜炎
142、填空题 三叉神经为混合神经,主要由_____纤维构成,一小部分为三叉神经的_______纤维。
143、单项选择题 骨骼肌收缩和舒张的基本功能单位是()
A.肌原纤维
B.肌小节
C.肌纤维
D.粗肌丝
E.细肌丝
144、多项选择题 神经破坏(损毁)药包括()
A.乙醇
B.酚制剂
C.阿霉素
D.维生素
E.吲哚美辛
145、多项选择题 慢性疼痛心理学控制方法有()
A.生物反馈疗法
B.放松疗法
C.行为疗法
D.神经阻滞法
E.TENS
146、单项选择题 局麻药的麻醉效能主要决定于()
A.pKa(离解常数)
B.相对分子质量
C.浓度
D.脂溶性(分配系数)
E.蛋白结合
147、名词解释 Pain
148、问答题 简述原发性三叉神经痛的诊断标准。
149、单项选择题 子宫疼痛的牵涉区主要在()
A.中腹部
B.下腹部
C.腰骶部
D.上腹部
E.剑突下
150、名词解释 三叉神经痛
151、单项选择题 脊髓对痛觉调制的关键部位是()
A.脊髓前角
B.Ⅱ板层
C.Ⅴ板层
D.Ⅳ板层
E.Ⅶ板层
152、问答题 试述影响疼痛的因素。
153、单项选择题 布洛芬属于COX分类中的哪一种()
A.特异性COX-2抑制剂
B.特异性COX-1抑制剂
C.选择性COX-2抑制剂
D.非特异性COX抑制剂
E.以上均不是
154、单项选择题 无髓纤维兴奋传导的机制是()
A.跳跃式传导
B.局部电流
C.化学传递
D.电紧张扩布
E.电-化学传递
155、问答题 试述疼痛诊疗的范畴。
156、问答题 试述小儿疼痛的特点。
157、多项选择题 神经阻滞疗法可选用的药物包括()
A.局部麻醉药
B.抗生素
C.糖皮质激素
D.静脉麻醉药
E.无水乙醇
158、填空题 疼痛不仅是一个______过程,同时也是一个复杂的_____表现过程。
159、单项选择题 关于疼痛,不正确的描述是()
A.是一种不愉快的主观感觉和情感体验
B.某些慢性疼痛不仅是症状也是一种疾病状态
C.疼痛是生命不可缺少的一种特殊保护功能
D.疼痛能提供机体受到损害时的警报信号
E.先天性无痛的病人不能感知和鉴别疼痛,因此具有特殊的疼痛保护功能
160、单项选择题 世界卫生组织推荐的癌痛治疗方案是()
A.二阶梯方案
B.三阶梯方案
C.四阶梯方案
D.五阶梯方案
E.六阶梯方案
161、判断题 内脏痛的主要特点之一是对刺激的性质分辨能力强。
162、单项选择题 下列哪种药物可产生运动与感觉分离阻滞()
A.cinhocain
B.bupivacaine
C.etidocaine
D.ropivacaine
E.lidocaine
163、单项选择题 心绞痛时,感左上臂内侧疼痛,此痛属于()
A.想象性疼痛
B.牵涉痛
C.躯体性疼痛
D.神经官能症
E.以上均不是
164、单项选择题 伤害性感受器受到刺激后释放的化学物质中,不包括 ( )
A.histamin
B.Ach
C.prostaglandin
D.leukotriene
E.capsaicin
165、填空题 产生动作电位的最小刺激强度称为______,不能产生动作电位的刺激称为__________。
166、多项选择题 肿瘤生长引发疼痛的原因是()
A.侵入或压迫神经
B.侵犯血管使供血障碍
C.引起消化道梗阻
D.侵犯骨组织
E.侵犯胸腹膜
167、多项选择题 脊髓对姿势调节的反射()
A.屈肌反射
B.对侧伸肌反射
C.腱反射
D.肌紧张
E.节间反射
168、单项选择题 下列选项哪个是错误的()
A.影像诊断是疼痛性疾病诊断的常见手段
B.疼痛性疾病均可有影像诊断结果
C.CT常用于全身疾病的诊断,但对骨骼的分辨较好
D.MRI对软组织疾病的诊断有独到之处
E.X线是运动系统疾病最常用的影像诊断方法
169、多项选择题 神经阻滞疗法的机制是()
A.改善病人的情绪
B.阻断痛觉传导
C.阻断疼痛的恶性循环
D.改善血液循环
E.抗炎作用
170、单项选择题 异位骨化最常见于哪个关节周围()
A.肩关节
B.肘关节
C.髋关节
D.膝关节
E.踝关节
171、判断题 腱反射是外感受性反射。
172、配伍题 普鲁卡因的安全浓度和一次限量是()丁卡因的安全浓度和一次限量是()利多卡因的安全浓度和一次限量是()
A.0.5%~1%,1g
B.0.25%~0.75%,150mg
C.0.5%~1%,40~60mg
D.0.25%~0.75%,40~60mg
E.1%~2%,400mg
173、名词解释 条件反射
174、问答题 简述神经阻滞治疗中常见不良反应及并发症。
175、填空题 慢性紧张型头痛常用三环类抗抑郁药,________________作为首选。
176、填空题 丛集性头痛:常常固定于头部一侧,局限于眼后方,发作时呈______痛。
177、填空题 在中枢神经系统内有一个以脑干中线结构为中心,由许多脑区参与组成的调制痛觉的神经网络系统,即__________,它们主要由__________,延髓头端腹内侧核群即__________及邻近的网状结构的__________,如蓝斑核、臂旁腹外侧核即KF核等组成,它们的轴突经脊髓背外侧束下行对脊髓背角痛信息的传递产生_________,在脑干阶段也抑制__________痛敏神经元的活动。
178、单项选择题 下列关于激素作用的原理,错误的是()
A.激素必须与受体结合才能起作用
B.激素为第一信使
C.cAMP为第二信使
D.激素是通过酶发挥生理效应的
E.类固醇激素的作用较含氮激素快
179、问答题 试述疼痛的评估内容。
180、名词解释 神经阻滞疗法
181、单项选择题 所谓激素的“允许作用”是指()
A.使靶细胞的生理活动能够启动
B.使靶细胞内遗传物质能诱导新的蛋白质合成
C.使其他激素能够分泌入血
D.使其他激素在靶细胞上产生的效应增强
E.使其他激素在靶细胞上能够产生效应
182、单项选择题 癌痛的三阶梯用药原则以下哪项不正确()
A.阶梯给药
B.按需给药
C.口服给药
D.用药个体化
E.辅助用药
183、填空题 ________________是疼痛治疗的最基本、最常用的方法。
184、单项选择题 在中枢神经系统内,兴奋性化学传递的特征,哪一项是错误的()
A.单向传递
B.中枢延搁
C.总和
D.兴奋节律不变
E.易受内环境改变的影响
185、单项选择题 下列选项哪个是错误的()
A.疼痛是第五生命体征
B.疼痛是许多疾病的临床表现
C.慢性疼痛是临床常见疾病
D.疼痛的强度愈强,病情预后愈差
E.疼痛部位可能是病变所在部位
186、单项选择题 肝痛的牵涉区最常在()
A.左肩
B.左上肢
C.右肩
D.右背部
E.右胸部
187、单项选择题 神经纤维上升相是指()
A.去极化过程
B.超极化
C.复极化过程
D.极化
E.去极化和反极化过程
188、名词解释 腹腔神经丛反射
189、单项选择题 世界卫生组织的癌痛评估标准为()
A.二级
B.三级
C.四级
D.五级
E.六级
190、单项选择题 肝、胆痛的痛敏区主要在()
A.右上腹
B.右肩部
C.右臂
D.右背部
E.左上腹
191、名词解释 硬膜外阻滞
192、多项选择题 激光是一种特殊光源其特点是()
A.高亮度
B.单色性
C.方向性
D.相干性
E.低衰减性
193、单项选择题 下列哪一项在突触前末梢释放递质中的作用最关键()
A.动作电位到达神经末梢
B.神经末梢去极化
C.神经末梢处的Na内流
D.神经末梢处的K外流
E.神经末梢处的Ca内流
194、单项选择题 抑制性神经症主要诱发原因为()
A.社会心理因素
B.头痛
C.失眠
D.背痛
E.失明
195、单项选择题 下列哪种炎症属IV型免疫反应()
A.风湿性心内膜炎
B.支气管哮喘
C.病毒性肝炎
D.肺出血肾炎综合征
E.肺结核病
196、填空题 在疼痛治疗时,治疗器质性疾病的同时,进行_____治疗具有十分重要的意义。
197、问答题 试述前负荷对骨骼肌收缩的影响。
198、名词解释 痛阈
199、填空题 周围感觉神经存在两类不同直径的神经纤维,一类是____髓鞘的Aδ纤维和___髓鞘C纤维,对热的耐受性差,当温度高于60度容易受到破坏。另一类Aα、Aβ纤维,对热的耐受性强,使温度高度75-80度仍能保持其传到功能。对神经组织局部加热到70-75度,其中,传导____Aδ和C纤维遭到破坏,而传导____的Aα、Aβ纤维功能保存,能缓解疼痛保留触觉
200、多项选择题 关于局部兴奋的正确叙述是()
A.无不应期
B.衰减性扩布
C.超极化
D.由阈下刺激引起
E.开放的Na离子通道性质不同
201、填空题 星状神经节阻滞成功常出现______综合征,表现为面颈及手掌皮肤温度升高,出汗终止等体征。
202、配伍题 用神经破坏药是最严重的并发症()硬膜外阻滞时常见的并发症()NSAIDs药物常见的并发症()长期应用皮质醇激素后突然停药会出现()阿片类药物最常见的不良反应是()
A.局麻药中毒
B.胃肠反应
C.运动神经和交感神经破坏
D.成瘾性
E.骨质疏松
203、多项选择题 引起痛的原因有()
A.痛觉神经末梢受到各种刺激(力学、电、冷热、化学、细菌)
B.骨骼肌痉挛,软组织牵拉
C.脊髓休克
D.组织缺血,浆膜组织炎症水肿
E.血管炎症,膨胀收缩或被牵拉
204、配伍题 下肢急性动脉栓塞可有()下肢深静脉血栓形成可有()
A.5“P”表现
B.Buerger试验阳性
C.测定静脉血氧含量明显增高
D.Perthes试验阳性
E.大隐静脉瓣膜功能试验阳性
205、问答题 简述疼痛的评估方法。
206、单项选择题 以下哪项为神经射频热凝术的优点()
A.可以破坏神经
B.可以破坏血管
C.可以破坏软组织
D.可以破坏骨骼
E.可以识别不同类别的神经,并有目的地破坏
207、单项选择题 副交感神经的作用是()
A.瞳孔扩大
B.骨骼肌血管舒张
C.逼尿肌收缩
D.糖原分解增加
E.消化道括约肌收缩
208、单项选择题 以下那种药物不可以作为缓解腰背痛症状的首先药物()
A.对乙酰氨基酚
B.肌松类药物
C.阿司匹林
D.布洛芬和其他的NSAIDs
209、填空题 一个脊髓α-神经元或脑干神经元所支配的全部肌纤维所组成的功能单位,称为________。
210、多项选择题 上、下运动神经元损伤所共有的症状是()
A.部分浅反射减弱或消失
B.腱反射减弱或消失
C.肌萎缩明显
D.巴宾斯基征阳性
E.随意运动丧失
211、填空题 以最适强度的连续脉冲刺激骨骼肌时,随着刺激________,肌肉将从分离的单收缩逐渐变为完全强直收缩。
212、多项选择题 神经再生过程是()
A.伤后数天开始
B.近心段轴突发出原纤维
C.进入远端施万细胞构成的室管
D.每天以0.5~5mm速度再生
E.直至运动终板
213、问答题 简述决定关节活动范围的因素。
214、单项选择题 糖皮质激素不具有下列何种功能()
A.促进糖异生和蛋白质、脂肪分解,增加糖原储存
B.增加肾血流量,有轻度排钾保钠作用
C.增加心排血量及小动脉对儿茶酚胺的敏感性,有利于抗休克治疗
D.减少周围血中的淋巴细胞
E.抑制机体对有害刺激的应激性
215、单项选择题 急性炎症时组织肿胀的主要原因是()
A.组织增生
B.动脉扩张
C.静脉阻塞
D.富于蛋白的液体进入组织内
E.以上均不是
216、单项选择题 不属于腹腔神经丛反射弧的结构是()
A.感受器是脏器牵张感受器
B.传入神经为迷走神经和交感神经
C.中枢在延髓网状结构
D.传出神经为肠系膜神经
E.效应器为心血管、呼吸肌等
217、问答题 神经肌肉电刺激治疗周围神经损伤的主要作用有哪些?
218、单项选择题 现代疼痛诊疗学的范畴包括()
A.术后镇痛
B.癌痛镇痛
C.疼痛性疾病
D.非疼痛性疾病(如自主神经紊乱)
E.以上均是
219、名词解释 内源性痛觉抑制性调制系统
220、多项选择题 抑郁可见以下哪些情况()
A.各种灾害后
B.神经症
C.精神分裂症
D.更年期
E.脑外伤后
221、单项选择题 关于内脏痛,错误的说法是()
A.切割、切断内脏器官,痛觉不敏感
B.牵拉血管、韧带及系膜可产生剧烈疼痛
C.组织缺血、炎症、痉挛可产生剧烈疼痛
D.烧灼内脏器官,痛觉敏感
E.以性质模糊,定位不准为特点
222、问答题 简述射频毁损术的原理。
223、单项选择题 下列选项符合神经阻滞疗法禁忌证的是()
A.神经痛
B.心绞痛
C.平滑肌痛
D.缺血性疼痛
E.局麻药过敏或有出血倾向者
224、单项选择题 癌痛包括下列哪些选项()
A.骨痛
B.神经痛
C.内脏痛
D.软组织痛
E.以上都是
225、配伍题 支配肾上腺髓质的神经是()支配瞳孔括约肌的神经是()支配内脏的传出神经纤维是()皮肤痛的传入神经纤维是()
A.交感神经
B.副交感神经
C.两者均有
D.两者均无
226、多项选择题 下列关于胶原酶描述哪些是正确的()
A.它是一种蛋白水解酶
B.它对人体各种组织蛋白均有水解作用
C.它只对人体胶原蛋白有水解作用
D.它作用于胶原分子离氨基础端3/4处断裂成为两部分,最终分解为脯氨酸、羟脯氨酸和赖氨酸等氨基酸
E.胶原酶的水解作用对温度及组织内环境有一定要求。
227、配伍题 行为测痛法()VAS法()
A.主观测定
B.客观测定
C.两者均有
D.两者均无
228、单项选择题 帕金森病的产生是由于下列哪个递质系统受损所致()
A.黑质-纹状体多巴胺能系统
B.脑干网状结构胆碱能系统
C.纹状体-黑质7-氨基丁酸能系统
D.中缝核5-羟色胺能系统
E.蓝斑上部去甲肾上腺素能系统
229、判断题 阿托品是M型受体的阻滞剂。
230、多项选择题 自主神经性体温调节包括()
A.增减皮肤的血流量
B.发汗
C.战粟
D.蜷曲身体
E.踏步或跑步
231、填空题 内脏痛是指伤害性刺激激活__________而产生的疼痛。它以______,______为特点与躯体痛有明显的区别。
232、判断题 脊髓前角运动神经元与闰绍细胞构成的抑制称突触前抑制
233、多项选择题 参与传递信息的递质中,包括以下哪些物质()
A.SubstanceP
B.somatostatin
C.emdorphin
D.5-HT
E.Ach
234、单项选择题 下列哪项属于副交感神经的作用?
A.瞳孔扩大
B.糖原分解增加
C.逼尿肌收缩
D.骨骼肌血管舒张
E.消化道括约肌收缩
235、填空题 面肌痉挛为阵发性不规则的一侧面部肌肉_________为特点的疾病。
236、填空题 一般认为,痛觉可分为__________成分和_________成分两部分。丘脑外侧核群神经元能将外周刺激的部位、范围、强度和时间等属性编码向皮层传递,司__________的功能。而丘脑板内核群神经元可能主要行使__________功能。
237、多项选择题 副交感神经系统的功能有()
A.促进消化
B.保存能量
C.加速排泄
D.保护机体
E.对抗交感活性
238、名词解释 疼痛
239、判断题 Aδ纤维传导慢痛,C纤维传导快痛。
240、多项选择题 肌电图所用的同芯针电极分为()
A.单芯
B.双芯
C.三芯
D.四芯
E.多导
241、单项选择题 垂体阻滞疗法的最佳适应证是()
A.轻度疼痛
B.中度疼痛
C.内分泌关联性疼痛
D.非癌性疼痛
E.三叉神经痛
242、单项选择题 可以排除脊髓空洞症的诊断性检查是()
A.CT
B.MRI
C.放射平片
D.EMG
E.CT脊髓摄影
243、判断题 神经阻滞疗法除了用局麻药外,还包括使用神经破坏药或用射频热凝等。
244、多项选择题 以总和为特征的膜电位包括()
A.终板电位
B.突触后电位
C.锋电位
D.感受器电位
E.发生器电位
245、判断题 摄食中枢位于下丘脑外侧区。
246、填空题 如果________术后________小时仍有效,可置入脊髓电刺激永久性脉冲发生仪。
247、多项选择题 神经阻滞前的准备包括()
A.常规禁食6小时
B.心理准备
C.洗净局部
D.常规预防注射抗生素
E.阻滞前明确诊断
248、多项选择题 周围神经损伤常用电生理评定方法是()
A.直流感应电检查
B.I/t曲线检查
C.时值测定
D.肌电图检查
E.F波测定
249、名词解释 抑郁
250、填空题 肌肉收缩时最大张力增大,其原因可能是由于收缩前肌肉的初长度更接近或处于_______状态,也可能是由于肌肉_________的提高。
251、单项选择题 下列关于神经纤维动作电位传导的论述,错误的是()
A.其原理一般用局部电流学说来解释
B.有髓纤维呈跳跃式传导
C.无髓纤维比有髓纤维传导的快
D.膜外正电荷由静息部位移向兴奋部位
E.膜内正电荷由兴奋部位移向静息部位
252、配伍题 主要由神经纤维组成()由神经元的细胞体和树突组成()分布在大脑半球和小脑表面的灰质()功能相同的细胞体常集聚在一起,位于神经系统中枢的细胞体集团()位于神经系统周围部分的细胞集团()交感神经节前神经元胞体位于脊髓的()舌咽神经感觉纤维终止的孤束核为()躯体感觉神经元存在于()
A.神经核
B.神经节
C.灰质
D.白质
E.皮层
253、问答题 简述热疗镇痛的机制。
254、单项选择题 交感神经兴奋可引起()
A.瞳孔缩小
B.逼尿肌收缩
C.消化道括约肌舒张
D.妊娠子宫收缩
E.支气管平滑肌收缩
255、单项选择题 周围性面神经麻痹低频电诊断示部分失神经支配,一般预示面肌运动功能什么时间可以恢复()
A.半个月
B.1个月
C.2~3个月
D.半年
E.1年
256、填空题 脊柱是产生运动的多节段力学结构,它由________、________和________连接构成,使各脊椎节段间产生协调一致的活动。
257、填空题 在神经纤维上给予有效刺激,要产生一连串冲动,必须使两个刺激之间的间隔大于_______,如果刺激之间的间隔恰好等于_______,则只能传送一次冲动。
258、单项选择题 下列哪项最适合行颈脊神经后支射频热凝术()
A.颈椎间盘突出症
B.颈椎管狭窄症
C.颈椎间关节综合征行椎间关节阻滞无效者
D.颈椎间关节综合征行椎间关节阻滞可暂缓疼痛,但反复多次后效果不佳者
E.颈椎间关节综合征行椎间关节阻滞有效者
259、单项选择题 下列选项哪个是错误的()
A.疼痛是机体受到伤害的消息反馈
B.疼痛分为痛知觉和痛感觉
C.疼痛强度只能说明机体受到损害的轻重
D.疼痛的评估是局限的
260、填空题 骶髂关节射频热凝术的适应证为经________无效,但行________后疼痛可暂时缓解的骶髂关节疼痛者。
261、名词解释 自发痛
262、单项选择题 自主神经发挥作用的关键在于()
A.能制造化学递质
B.能贮存化学递质
C.能释放化学递质
D.能消除化学递质
E.递质与相应受体结合
263、多项选择题 腰脊神经后支卡压引起的下腰疼痛可选择下列哪些治疗方法()
A.神经阻滞治疗
B.液氮冷冻治疗
C.神经射频热凝治疗
D.药物治疗
E.物理治疗
264、问答题 简述颈源性头痛的临床特点。
265、名词解释 阈值
266、单项选择题 确定C平面损伤的代表性肌肉是()
A.肱三头肌
B.腕伸肌
C.腕屈肌
D.掌长肌
E.肱二头肌
267、单项选择题 关于躯体痛,错误的说法是()
A.是刺激刺皮肤、骨骼肌、骨膜、关节等器官而产生的疼痛
B.可分为浅表痛和深部痛
C.其特点是定位模糊,反应迟钝
D.分别由Aδ和C伤害性感受器被激活引起
E.其特点是定位准确,反应快
268、名词解释 颈紧张反射
269、配伍题 交感神经的作用有()副交感神经的作用有()
A.支气管平滑肌收缩
B.膀胱逼尿肌收缩
C.两者均有
D.两者均无
270、问答题 简述射频热凝治疗的适应证。
271、名词解释 物理疗法
272、填空题 蝶腭神经节位于________内,发出主要分支连结________、________、________、________、________。
273、问答题 简述疼痛评估的意义。
274、问答题 简述椎管内注入麻醉性镇痛药好处。
275、单项选择题 关于疼痛基本概念,下列哪项不正确()
A.疼痛是由于机体内外较强刺激产生的一种症状
B.疼痛是机体的主观感觉和体征
C.不能单纯依靠疼痛出现与否来判断机体有无伤害和疾病
D.每个机体对疼痛的感受和反应差异不大
E.每个机体对疼痛的感受和反应不同
276、单项选择题 内脏痛的特征是()
A.对切割、烧灼不敏感
B.对缺血不敏感
C.定位清楚
D.疼痛局限
E.疼痛常较轻
277、多项选择题 植物性神经系统对内脏活动调节的特点有()
A.具有紧张性作用
B.均有双重神经支配
C.一般情况下,双重神经拮抗作用是对立统一的
D.调节作用的效果往往与效应器的功能状态有关
E.交感神经阻滞则副交感神经效应加强
278、单项选择题 射频热凝疗法适用于()
A.软组织痛
B.慢性膝关节炎
C.带状疱疹皮损期
D.三叉神经痛
E.腰椎间盘突出症
279、名词解释 脊休克
280、问答题 简述关节活动度测量的注意事项。
281、多项选择题 周围神经损伤的药物治疗包括()
A.神经节苷脂
B.神经生长因子
C.B族维生素
D.三磷酸腺苷
E.以上均是
282、配伍题 皮肤粘膜的游离神经末梢属于()迷走神经内的副交感纤维属于()窦神经在降压反射中属于()骨骼肌、平滑肌和腺体()躯体运动神经属于()
A.感受器
B.传入神经
C.中枢
D.传出神经
E.效应器
283、单项选择题 焦虑的治疗措施是()
A.基于加以控制暴露在恐惧事件或环境中,在这种条件下获得成功的体验
B.基于加以控制暴露在恐惧事件或环境中即可
C.只求获得成功的体验
D.需在恐惧事件或愉快事件中,分别感受获得成功的体验
E.以上均不是
284、问答题 简述r如s原癌基因表达技术在痛觉研究中的应用。
285、问答题 试述面肌痉挛的临床表现。
286、单项选择题 关于伤害性感受器,错误的说法是()
A.能感受伤害性刺激的装置
B.其实质是外周神经的游离末梢
C.不同组织中的伤害性感受器在形态上无明显差异
D.只要激活一个伤害性感受器就可引起痛觉
E.不同组织中的伤害性感受器对不同刺激反应特性各异
287、填空题 绝大多数的伤害性信息都是经____________和____________纤维传入的。
288、判断题 痛觉是主观的,伴有不愉快感,因此也是一种情绪感受。
289、填空题 腰脊神经后支射频热凝术,对于________或________有效的慢性腰背痛患者是一种合理的后续治疗手段。
290、多项选择题 等张收缩的特点是()
A.产生位移
B.发生在离体骨骼肌
C.是单收缩
D.可做功
E.可维持姿势
291、问答题 何谓脊休克?它的主要表现和发生原因是什么?
292、名词解释 针刀疗法
293、填空题 颈源性头痛是指由于高位颈部脊神经所支配结构病损所引起的以慢性,________________疼痛为主要临床表现的综合征。
294、问答题 带状疱疹后神经痛的治疗方法有哪些?
295、填空题 ________和_______都是情绪和情感障碍。
296、单项选择题 发生骨转移几率最高的癌症是()
A.食管癌
B.肺癌
C.乳癌
D.前列腺癌
E.膀胱癌
297、判断题 异相睡眠的生物学意义是促进生长和体力恢复。
298、多项选择题 副交感神经的作用有()
A.促进排便
B.瞳孔散大
C.增加出汗
D.促进排尿
E.瞳孔缩小
299、填空题 “世界镇痛日”的口号是:_______________。
300、填空题 神经射频仪破坏神经的作用由针尖的________和________来决定,并可由操作者对其进行调节控制。