时间:2021-03-27 03:03:53
1、单项选择题 前列腺癌血清中可升高的是()。
A.LDH
B.AST
C.ACP
D.ALT
E.AKP
2、判断题 乳腺癌内分泌治疗的基本目的是降低或消除体内孕激素水平,抑制乳癌细胞生长繁殖。()
3、多项选择题 食管癌的诊断手段有()。
A.食管拉网脱落细胞检查
B.食管X线钡餐检查
C.纤维胃镜检查
D.CI、检查
4、单项选择题 痈常见于()。
A.心脏病病人
B.高血压病人
C.肺结核病人
D.肾炎病人
E.糖尿病病人
5、单项选择题 决定冠状动脉搭桥术,依赖下列哪项检查()。
A.冠状动脉造影
B.心脏CT
C.心脏超
D.心电图
6、单项选择题 女性,33岁。反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月。乙型肝炎病史8年。B超检查:左肝叶有一直径为3cm的低回声肿块。血清AFP530ng/ml。最可能的诊断是()。
A.早期肝硬化
B.活动性肝炎
C.生殖腺胚胎肿瘤
D.原发性肝癌
E.滋养层细胞肿瘤
7、单项选择题 阑尾解剖位置的体表投影应当是()。
A.通过脐横线与右锁骨中线的交点
B.脐与右髂前上棘连线中内1/3处
C.右腹股沟中点与脐连线的中外1/3处
D.脐与右髂前上棘连线的中外1/3处
E.位置不定,经常变异
8、多项选择题 支气管扩张的主要临床表现有()。
A.反复发作的咳嗽
B.咳黏液脓性痰
C.咯血
D.发热
9、判断题 静脉补钾时,每升输液中含钾量不宜超过40mmol,输入钾量应控制在20mmol/h以下。()
10、单项选择题 患儿3岁,近一年多哭甚时出现青紫。查体:心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤。X线检查示:左、右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。此患儿最可能的诊断是()。
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.动脉导管未闭
11、多项选择题 成年人腹股沟斜疝手术的目的是()。
A.切除已形成的疝囊,以消除内脏突出的空间
B.沿精索封闭内外环
C.加强腹壁的薄弱部分
D.加强内环口两侧肌肉的作用
E.疝囊颈高位结扎,堵住腹内脏器进入疝囊的通道
12、单项选择题 甲状腺大部切除术后发生甲状腺危象的原因有()。
A.切除不足
B.出血过多
C.气管受压
D.喉返神经损伤
E.术前甲亢症状未完全控制
13、单项选择题 男性,55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体:血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。胸部压痛,左侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,左下胸壁反常呼吸。 若呼吸困难未得到缓解,不宜采取的治疗措施是()。
A.巾钳重力牵引固定
B.胸壁外固定架固定
C.快速输血补液抗休克治疗
D.气管插管呼吸机正压通气
E.手术固定肋骨骨折
14、单项选择题 闭合性肋骨骨折,说明肺或支气管有损伤的一项是()。
A.伤侧肺呼吸音减弱
B.伤侧肺有啰音
C.伤侧皮下气肿
D.透视伤侧胸腔积液
15、判断题 暂时性胃造瘘主要包括荷包式胃造瘘和隧道式胃造瘘。()
16、单项选择题 单侧多根多处肋骨骨折哪种固定方法是常用的()。
A.压迫固定
B.牵引固定
C.胶布固定
D.胸带固定
17、单项选择题 诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是()。
A.休息时心电图
B.24h动态心电图
C.心电图运动负荷试验
D.超声心动图
18、单项选择题 后期心肺复苏的药物治疗,下列不正确的是()。
A.利多卡因是治疗室性心律失常的有效药物
B.首选肾上腺素
C.阿托品适用于严重窦性心动过缓者
D.氯化钙适用于高血钾或低血钙引起的心脏停搏者
E.碳酸氢钠是纠正代谢性酸中毒的主要药物,所有复苏病人均应早期应用
19、多项选择题 苏醒延迟的原因有()。
A.持续麻醉作用
B.呼吸功能不全
C.低血钾
D.低体温
E.术中一过性血压升高
20、单项选择题 患者,男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心、呕吐,吐物为胃内容,量少,并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛,肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞为12×10/L,中性90%,尿常规白细胞8~10个/HP,红细胞2~3个/HP。 该患者手术后最常出现的并发症为()。
A.肠粘连梗阻
B.肠瘘
C.腹腔残余脓肿
D.腹腔出血
E.切口感染
21、单项选择题 闭孔内肌试验阳性()。
A.提示急性阑尾炎时阑尾位置较深
B.提示急性阑尾炎时阑尾位置较低
C.提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重
D.提示急性阑尾炎时阑尾位置偏后
E.证实慢性阑尾炎的存在
22、单项选择题 在野外发生胸部挤压伤,闭合性多根多处肋骨骨折,胸壁大面积反常运动,严重呼吸困难。最好的急救措施是()。
A.胸壁胶布固定
B.胸壁加压敷料固定
C.内固定
D.铁丝夹板牵引固定
23、单项选择题 气胸时放置胸腔闭式引流管常见的部位是()。
A.锁骨中线第2肋间
B.锁骨中线第1肋间
C.腋中后线第7、8肋间
D.肩胛下角线第8肋间
24、单项选择题 有关绞窄性疝,下列哪项是错误的()。
A.疝囊内渗液转为血性
B.被卡住的肠管呈深红色
C.伴有急性机械性肠梗阻
D.引起疝外被盖组织蜂窝织炎
E.自行穿破引起粪瘘
25、单项选择题 进行心肺复苏时,人工呼吸,与心脏按压的比例是()。
A.4次心脏按压,1次人工呼吸
B.30次心脏按压,2次人工呼吸
C.8次心脏按压,1次人工呼吸
D.10次心脏按压,1次人工呼吸
E.15次心脏按压,1次人工呼吸
26、单项选择题 男,16岁。颈部肿大1年,无怕热、多食、易激动。查体:脉率、血压正常,甲状腺弥漫性肿大,质地柔软,未触及结节,表面光滑。采用的最佳治疗措施是()。
A.多吃含碘丰富的食物
B.小剂量甲状腺素治疗
C.口服甲硫氧嘧啶治疗
D.注射131I治疗
E.甲状腺大部切除术
27、单项选择题 女,52岁,发现左乳房包块3个月。检查发现左乳外上象限约3cm×2.5cm大小肿块,表面不光滑,质硬,边界不清楚,动度小,无明显触痛。同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结。 如确诊为乳腺癌,较理想的治疗方案为()。
A.乳腺癌根治术
B.乳腺癌根治术加放射治疗
C.乳腺癌根治术加中医治疗
D.乳腺癌根治术加免疫治疗
E.乳腺癌根治术加内分泌治疗
28、单项选择题 引起新生儿皮下坏疽的常见细菌是()。
A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.破伤风杆菌
D.梭状芽孢杆菌
E.变形杆菌
29、判断题 肝外伤手术时,常温下阻断入肝血流的安全时限可达45min左右,肝有病理改变时,阻断入肝血流的时限最好不要超过30min。()
30、单项选择题 男性,28岁。半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体:血压60/30mmHg,烦躁不安,呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,脉搏细速。左胸部压痛,呼吸音消失,叩诊鼓音,右侧呼吸音降低。 首先应考虑下列哪项诊断()。
A.肋骨骨折
B.左侧连枷胸
C.张力性气胸
D.急性心脏压塞
E.大量血胸
31、判断题 胰岛素瘤好发于中老年,男:女约为1:2。()
32、单项选择题 急性脓胸的治疗方法哪项是不正确的()。
A.消炎治疗
B.支持治疗
C.开放引流
D.闭式引流
33、多项选择题 关于肋骨骨折的临床表现,正确的有()。
A.局限性疼痛,随咳嗽加重
B.局部的压痛
C.骨擦音
D.胸廓挤压痛
34、单项选择题 治疗代谢性酸中毒的首选药物是()。
A.乳酸钠
B.碳酸氢二钠
C.枸橼酸钠
D.碳酸氢钠
35、单项选择题 减少甲状腺肿大和动脉性充血()。
A.甲硫氧嘧啶
B.普萘洛尔
C.卢戈液
D.甲状腺素
E.地西泮及泼尼松
36、多项选择题 肺小细胞癌的特点是()。
A.肿瘤细胞生长快
B.恶性程度高
C.较早发生淋巴、血行转移
D.预后较差
37、单项选择题 后纵隔肿瘤最常见的是()。
A.畸胎瘤
B.神经源性肿瘤
C.胸腺瘤
D.淋巴源肿瘤
E.胸内甲状腺
38、单项选择题 男性,27岁。因刀伤致腹部开放性损伤,部分肠管脱出,其紧急处理措施是()。
A.用清洁纱布或碗覆盖保护、包扎后送医院
B.迅速将肠管还纳于腹腔
C.用干净水清洁后暂时包扎
D.紧急送医院处理
E.将肠管还纳,用消毒棉垫加压包扎
39、判断题 肝外伤治疗中纱布填塞已经是一种过时的治疗手段,应当淘汰。()
40、单项选择题 基础代谢率的常用公式是()。
A.基础代谢率=脉率×脉压-111
B.基础代谢率=(脉率+脉压)-111
C.基础代谢率=(脉率-脉压)-111
D.基础代谢率=111-(脉率+脉压)
E.基础代谢率=(脉率-脉压)×111
41、单项选择题 男性,17岁。被自行车撞伤左上腹5小时,伤后逐渐出现全腹疼痛。查体:血压95/60mmHg,神志清楚,左上腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(±),腹穿(-)。以下处理错误的是()。
A.禁食、胃肠减压
B.血、尿常规,淀粉酶检查
C.静脉输液,补充血容量
D.腹腔穿刺阴性,可保守治疗
E.B超检查
42、判断题 B超与CT可对结肠癌的腹部内脏侵犯情况进行评估。()
43、判断题 动脉导管未闭的手术中最容易损伤的神经是喉返神经。()
44、单项选择题 男,31岁。转移性右下腹痛24小时,伴恶心、呕吐、发热,体温38.5℃,脉搏88次/分,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109/L,中性比86%,尿常规白细胞1~2/HP,红细胞2~3/HP。 该患者可能出现的最严重的并发症为()。
A.肠梗阻
B.化脓性腹膜炎
C.水、电解质紊乱
D.腹腔脓肿
E.门静脉炎
45、多项选择题 下列各类疝,哪些不需急诊手术()。
A.肠管壁疝
B.难复性疝
C.嵌顿性疝
D.滑动性疝
E.麻痹性疝
46、单项选择题 男,40岁。前胸部被撞伤,X线检查可见左第9、10肋骨骨折。2天后突发休克,最可能的原因是()。
A.胃破裂
B.肝破裂
C.脾破裂
D.气胸
E.结肠破裂
47、单项选择题 新生儿复苏最佳的给药途径是()。
A.脐静脉注射
B.颈内静脉注射
C.气管给药
D.心脏穿刺注射
E.头皮静脉穿刺注射
48、单项选择题 男,77岁。排尿不畅8年,反复发生尿潴留,多次留置导尿。查体:膀胱上界达脐下2指,直肠指诊前列腺明显增大,质韧,中央沟消失。血肌酐240μmol/L。下列哪项处理是错误的()。
A.先留置尿管引流
B.先用α受体阻滞剂改善排尿功能
C.应行尿动力学检查
D.肾功能改善后可行经尿道前列腺电切术
E.腹部B超检查
49、判断题 由于周围组织炎症造成粘连,瘢痕牵拉十二指肠壁而形成的憩室为真性憩室。()
50、多项选择题 食管癌的治疗手段有()。
A.食管癌根治术
B.手术前放射治疗
C.单独应用根治性放射治疗
D.化疗
51、单项选择题 女,35岁,消瘦、乏力、怕热、手颤1个月,夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查:神志清,血压140/80mmHg,心率100次/分,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。 此病人的急诊处理应()。
A.螺内酯(安体舒通)治疗
B.纠正电解质紊乱
C.静脉滴注氯化钾及胰岛素
D.吡啶斯的明和皮质激素治疗
E.脱水降颅压治疗
52、单项选择题 一连枷胸伴肺挫伤、血气胸患者,行开胸肺修补术及肋骨内固定术。术后第2天神志淡漠,呼吸道分泌物较多,不能咳出,查双肺较多湿性啰音,BP:110/70mmHg,P:120次/分,R:30次/分,血气分析示PaO2:60mmHg,SpO290%,正确的处理方法是()。
A.加强咳嗽,注意翻身拍背
B.立即气管切开
C.气管插管后呼吸机辅助呼吸
D.静脉使用祛痰剂
E.雾化吸入
53、单项选择题 先天性腹股沟斜疝是哪种解剖因素所致()。
A.腹膜鞘状突上端未闭
B.腹膜鞘突中未闭
C.腹膜鞘突下未闭
D.未闭的腹膜鞘状突只是一条非常细小的管道
E.腹膜鞘状突未下降到阴囊
54、单项选择题 甲状腺功能亢进症可出现()。
A.水冲脉
B.交替脉
C.重搏脉
D.奇脉
E.无脉
55、单项选择题 等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时,提示体液丧失达体重的()。
A.3%
B.3.5%
C.4%
D.4.5%
E.5%
56、单项选择题 与肝癌有关的不良生活习惯是()。
A.硝酸盐
B.食用黄曲霉素污染食物
C.吸烟
D.饮酒及食用发酵霉变食物
E.不洁饮食
57、单项选择题 男性,4岁。腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cm裂伤,深1.5cm,最佳手术方式是()。
A.脾下极切除术
B.脾切除术
C.脾动脉结扎术
D.脾修补术
E.明胶海绵充填术
58、单项选择题 甲状腺大部切除后48小时内,需注意最危急的并发症为()。
A.喉上神经内侧支损伤
B.喉返神经单侧损伤
C.呼吸困难和窒息
D.甲状腺危象
E.手足抽搐
59、判断题 暖休克加重时,可成为冷休克。()
60、单项选择题 女性,41岁。半小时前被车撞伤,诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀,左下胸壁反常呼吸运动。 此患者发生呼吸衰竭的主要原因是()。
A.剧痛限制呼吸运动
B.大片胸壁反常呼吸运动
C.失血性休克
D.广泛皮下气肿
E.肺组织挫伤
61、单项选择题 心尖区闻及隆隆样舒张期杂音,考虑为()。
A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
62、单项选择题 女,35岁,心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿3个月,甲状腺弥漫性Ⅰ°肿大,血TSH降低、T和T增高,诊为甲亢。他巴唑每天30mg,半月后血白细胞2.0×109/L.中性粒细胞1.0×109/L。甲亢的下一步治疗宜选()。
A.他巴唑剂量减半再用
B.他巴唑与升白细胞药合用
C.改用丙基氧嘧啶
D.核素131I治疗
E.白细胞恢复正常后立即手术治疗
63、单项选择题 术后鼓励病人早期活动有许多好处,下列哪些是不对的()。
A.能增加肺活量,减少肺部并发症
B.防止心力衰竭
C.改善全身血循环,促使伤口愈合
D.防止静脉血栓形成
E.有利于肠道和功能的恢复
64、多项选择题 下列哪项是张力性气胸的临床表现()。
A.胸部广泛皮下气删
B.胸壁反常呼吸运动
C.气管内健侧移位
D.极度呼吸困难
65、多项选择题 急性脓胸的直接感染可来自()。
A.肝脓肿
B.纵隔脓肿
C.脓毒血症
D.胸部穿透伤
66、单项选择题 前列腺癌血清中可增高的是()。
A.碱性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脱氢酶
D.α酸性糖蛋白
E.α胚胎抗原
67、判断题 腹腔镜手术的缺点是使立体视觉变成了平面视觉。()
68、单项选择题 应给予强心药物,并同时应用扩张血管药物,再加上纠正酸中毒措施的是()。
A.中心静脉压降低,血压降低
B.中心静脉压升高,血压降低
C.中心静脉压正常,血压降低
D.中心静脉压增高,血压正常
E.中心静脉压降低,血压正常
69、判断题
粘连性肠梗阻行手术治疗时应所有粘连均行分离。()
70、单项选择题 诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是()。
A.B超
B.放射性核素扫描
C.CT
D.131I摄取率
E.MRI
71、单项选择题 在引起脓胸的致病菌中较常见的是()。
A.肺炎球菌、葡萄球菌
B.结核杆菌、大肠杆菌
C.链球菌、厌氧菌
D.放线菌
72、判断题 腹膜后血肿、胆汁染色和捻发音,是十二指肠损伤的典型表现。()
73、单项选择题 小儿麻醉中即使已行气管内插管仍有可能发生呼吸道梗阻,主要是因为()。
A.气管导管过粗
B.气管导管过细
C.导管插入过深
D.黏稠分泌物在气管导管内结痂
E.气管导管固定不佳
74、判断题 麻醉期间的低血压是指血压降低幅度超过麻醉前20%或血压降低达80mmHg。而麻醉期间的高血压则是指血压升高超过麻醉前的20%或血压升高达160/95mmHg以上。()
75、单项选择题 卵巢浆液性乳头状囊腺瘤,伴非典型增生是()。
A.癌前病变
B.交界性肿瘤
C.癌肉瘤
D.原位癌
E.非肿瘤性病变
76、单项选择题 病人神志丧失,判断心脏停搏的指标是()。
A.呼吸停止
B.呼吸不规则
C.血压测不到
D.瞳孔散大
E.大动脉无搏动
77、单项选择题 法洛四联征患者青紫的程度主要取决于()。
A.肺动脉狭窄的程度
B.室间隔缺损的大小
C.室间隔缺损的部位
D.主动脉骑跨的程度
78、判断题 经常咳脓痰的病人,术前3~5d就应应用抗生素。()
79、单项选择题 男,70岁。因诊断乙状结肠癌入院,行左半结肠术,术后1个月引流口未愈,有较多的脓性分泌物流出,每天换药2次,仍不见好转,查体生命体征正常,血糖6.4mmol/L,手术切口已愈合,左侧引流口红肿,深约20cm,目前应()。
A.继续换药
B.观察
C.窦道造影检查后再作进一步处理
D.扩大引流
E.剖腹探查及引流
80、单项选择题 胸外心脏按压操作正确时动脉压应该达到()。
A.60~70mmHg
B.70~80mmHg
C.80~90mmHg
D.90~100mmHg
E.100~110mmHg
81、单项选择题 女性,30岁。胸部外伤后12小时,休克症状加重,右侧胸腔穿刺抽出血液很快凝固。诊断首先考虑()。
A.多根多处肋骨骨折
B.闭合性气胸
C.开放性气胸
D.张力性气胸
E.进行性血胸
82、单项选择题 与胃癌有关的不良生活习惯是()。
A.硝酸盐
B.食用黄曲霉素污染食物
C.吸烟
D.饮酒及食用发酵霉变食物
E.不洁饮食
83、单项选择题 丹毒的致病菌是(来源:91考试网 91EXAm.org)。
A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.β溶血性链球菌
D.变形杆菌
E.铜绿假单胞菌
84、单项选择题 患者,男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心、呕吐,吐物为胃内容,量少,并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛,肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞为12×10/L,中性90%,尿常规白细胞8~10个/HP,红细胞2~3个/HP。 该患者诊断考虑()。
A.急性胆囊炎
B.急性胃炎
C.急性阑尾炎
D.急性胰腺炎
E.输尿管结石
85、单项选择题 治疗恶性肿瘤最有效的方法是()。
A.手术治疗
B.化学治疗
C.放射治疗
D.中医药治疗
E.免疫治疗
86、单项选择题 甲状腺大部切除术后并发症中,下列哪项是错误的()。
A.手足抽搐
B.膈肌麻痹
C.阻塞性呼吸困难
D.声音嘶哑
E.误咽
87、单项选择题 女,52岁,发现左乳房包块3个月。检查发现左乳外上象限约3cm×2.5cm大小肿块,表面不光滑,质硬,边界不清楚,动度小,无明显触痛。同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结。 为明确肿块性质,最好采取()。
A.红外线摄影
B.钼靶X线摄影
C.穿刺活检
D.切除活检
E.切取少量活检
88、单项选择题 男性,35岁,司机。冈车祸被方向盘挤压后3小时就诊。自觉上腹部疼痛,向右肩及腰部放射。X线腹平片示腹膜后花斑状改变。诊断考虑为()。
A.胰腺损伤
B.十二指肠破裂
C.肝破裂
D.右肾损伤
E.腹膜后血肿
89、单项选择题 女,36岁。半小时前骑车摔倒,车把撞击左胸部及腹部,感胸痛,胸闷,腹部疼痛急诊入院。X线胸片:左肋骨骨折。腹腔穿刺抽出不凝血。诊断首先考虑()。
A.肠破裂
B.脾破裂
C.肝破裂
D.肠系膜血管损伤
E.肾破裂
90、单项选择题 关于甲状腺髓样癌,下列论述错误的是()。
A.甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮
B.髓样癌占甲状腺癌7%
C.甲状腺髓样癌的肿瘤标记物是降钙素
D.手术原则同乳头状腺癌
E.可兼有淋巴和血行转移
91、判断题 破伤风患者注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是抑制破伤风杆菌生长。()
92、单项选择题 "仅损伤表皮的角质层、透明层、颗粒层"的描述所指的烧伤创面属于几度()。
A.一度
B.浅二度
C.深二度
D.混合度
E.三度
93、单项选择题 硬膜外麻醉行控制性降压时,患者对降压药的反应是()。
A.与全身麻醉相同
B.比全身麻醉反应敏感
C.比全身麻醉反应迟钝
D.有时比全身麻醉反应迟钝,有时比全身麻醉反应敏感
E.不确定
94、单项选择题 成人烧伤面积大于多少,如抢救不及时,将会导致休克的发生()。
A.5%
B.10%
C.1s%
D.20%
E.25%
95、单项选择题 可用于判断肝癌的疗效及预后的检查方法是()。
A.内镜检查
B.脱落细胞学检查
C.超声波断层检查
D.甲胎蛋白定量测定
E.选择性动脉造影
96、单项选择题 与人类皮肤癌有关的致癌物是()。
A.紫外线
B.黄曲霉素和植物苏铁素、乙型肝炎病毒
C.EB病毒
D.血吸虫病
E.单纯疱疹病毒Ⅱ型
97、单项选择题 体液平衡中,细胞外液最重要的阴离子是()。
A.HC03
B.HP04
C.SO2-4
D.Cl
E.蛋白质
98、单项选择题 等渗性缺水多发生在()。
A.胃肠液急性丧失
B.吞咽困难
C.大量出汗
D.慢性肠梗阻
E.低位小肠梗阻
99、判断题 四肢手术切口正常拆线时间为10~12d。()
100、单项选择题 浸润性导管癌()。
A.非浸润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特殊癌
E.以上都是
101、判断题 高位复杂肛瘘的治疗可先将皮下管切开变为单纯瘘,再挂线治疗高位瘘。()
102、单项选择题 再灌注损伤是指()。
A.缺血后恢复血流灌注引起的后果
B.缺血后恢复血流引起的组织损伤
C.无钙后再用含钙溶液灌注引起钙超载
D.缺氧后再用富含氧溶液灌流引起的组织损伤
103、单项选择题 男性,58岁。上腹餐后轻度疼痛半年。X线钡餐检查发现胃窦部有一直径为1.5cm大小龛影,局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区,约1.5cm。化验检查血红蛋白9g/dl,白细胞5×109/L,A/G为3。 需要进行的免疫学检查是()。
A.癌胚抗原
B.胎儿硫糖蛋白抗原
C.甲胎蛋白
D.白细胞黏附抑制实验
E.皮肤迟缓反应实验
104、单项选择题 休克的根本原因为()。
A.组织细胞受累
B.低血压
C.酸中毒
D.心功能不全
E.尿少
105、单项选择题 16岁,男,诊断为Graves病。治疗宜选用()。
A.抗甲状腺药物
B.立即手术治疗
C.131I治疗
D.镇静剂
E.鼓励多食海带
106、单项选择题 大网膜发育不全,穿孔率可达30%的是()。
A.新生儿阑尾炎
B.小儿阑尾炎
C.妊娠期阑尾炎
D.老年人阑尾炎
E.异位阑尾炎
107、单项选择题 代谢性酸中毒是()。
A.原发性HCO-3减少
B.继发性HCO-3减少
C.原发性H2CO3减少
D.原发性H2CO3增多
E.继发性H2CO3减少
108、单项选择题 女性,42岁。不慎摔倒4小时,诉右胸痛。体格检查:神志清,无反常呼吸,右胸压痛,两肺呼吸音稍低,无啰音。胸片:右第7、8、9肋骨骨折,双侧肋膈角锐利。其处理原则是()。
A.手术复位内固定
B.肋骨牵引固定
C.加压包扎固定
D.防治并发症
E.早期功能锻炼
109、单项选择题 最容易发生嵌顿的腹外疝是()。
A.切口疝
B.难复性疝
C.滑动性疝
D.股疝
E.直疝
110、判断题 冠状动脉硬化性心脏病患者,手术耐受力极差,除急症抢救外,应推迟手术。()
111、单项选择题 食管癌最常发生在食管的()。
A.颈部
B.腹部
C.胸上段
D.胸中段
112、判断题 当迅速失血超过全身总血量的15%时,即可出现休克。()
113、单项选择题 直肠癌转移到肝为()。
A.血行转移
B.直接蔓延
C.淋巴转移
D.种植转移
E.胃肠道管腔内转移
114、单项选择题
男,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反应消失。
最可能的诊断是()。
A.脑梗死
B.蛛网膜下腔出血
C.高血压脑出血
D.脑动静脉畸形出血
E.颅脑肿瘤
115、多项选择题 关于十二指肠损伤下列哪些是正确的()。
A.由于十二指肠位置较固定,损伤机会较多
B.十二指肠损伤后,由于胆汁、胰液流入腹腔而引起腹膜炎,故易早期诊断
C.十二指肠损伤,如能排除破裂和穿孔,可以采取保守治疗
D.十二指肠破裂的手术方法,取决于破裂的部位及伤口大小
E.治疗十二指肠破裂的任何手术方式,均应附加减压手术
116、单项选择题 施行口对口人工呼吸时,操作者深吸气后用力吹气时,吹出气中氧浓度是()。
A.10%
B.12%
C.14%
D.16%
E.18%
117、单项选择题 氢氟酸烧伤创面疼痛可用小剂量的哪种制剂进行止痛治疗()。
A.钾
B.钠
C.钙
D.硫
E.氯
118、单项选择题 甲亢病人脉压增大的主要原因是()。
A.精神紧张
B.收缩压升高
C.舒张压降低
D.心率增快
E.周围血管阻力增高
119、多项选择题 腹股沟疝的特点是()。
A.斜疝是从腹壁下动脉外侧的内环处突出
B.以男性为多见
C.直疝和斜疝均可进入阴囊内
D.压内环后,疝块仍突出者为直疝
E.均需行手术治疗
120、判断题 无论成人或小孩,将五指并拢,其一掌面积为体表面积的1%。()
121、单项选择题 腹外疝最重要的发病原因是()。
A.慢性咳嗽
B.长期便秘
C.排尿困难
D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损
E.经常从事导致腹受苦内压增高的工作
122、单项选择题 男性,58岁。上腹餐后轻度疼痛半年。X线钡餐检查发现胃窦部有一直径为1.5cm大小龛影,局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区,约1.5cm。化验检查血红蛋白9g/dl,白细胞5×109/L,A/G为3。 当上述检查均不能进行时,应考虑()。
A.密切观察,半年复查
B.按溃疡病内科治疗
C.试探性化学治疗
D.手术探查
E.中西医结合治疗
123、单项选择题 使用局麻药时,下列何种情况易发生惊厥()。
A.辅助全麻药
B.尽量使用低浓度局麻药
C.局麻药中加用肾上腺素
D.C02蓄积
E.局麻药在安全剂量内
124、单项选择题 缩窄性心包炎最好的治疗方法是()。
A.抗生素治疗
B.利尿药物治疗
C.强心药物治疗
D.手术治疗
125、判断题 甲状腺腺瘤可引起恶变,但不继发甲状腺功能亢进。()
126、判断题 结肠钡剂X线检查对诊断结肠直肠占位定性。()
127、单项选择题 腹股沟斜疝和直疝的区别,下列哪项是正确的()。
A.斜疝与腹横筋膜薄弱有关,直疝与腹内斜肌薄弱有关
B.斜疝自内环处发生,沿精索发展;直疝则由海氏三角处发生,不沿精索发展
C.斜疝位于腹壁下动脉内侧;直疝则位于外侧
D.斜疝疝囊在精索后方;直疝在前方
E.斜疝的内环在陷窝韧带内侧;直疝在外侧
128、单项选择题 注射人体破伤风免疫球蛋白属于()。
A.自动免疫
B.被动免疫
C.常规免疫
D.细胞免疫
E.混合免疫
129、多项选择题 甲状腺大部切除术后常见并发症()。
A.呼吸困难和窒息
B.喉上神经损伤
C.心慌、胸闷
D.手足抽搐
E.喉返神经损伤
130、多项选择题 甲亢病人术前检查,哪些是必须的()。
A.颈部透视或摄片
B.喉镜检查
C 91exam.org.基础代谢率
D.视力
E.心电图
131、单项选择题 女,34岁,因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作,正确的是()。
A.结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极
B.结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面
C.切除腺体的70%~80%
D.止血后不必放引流
E.需保留腺体的背面部分
132、单项选择题 甲亢性心脏病的老年患者,首选下列哪种治疗方法()。
A.复方碘溶液
B.大剂量心得安
C.抗甲状腺药物
D.核素131I治疗
E.立即行甲状腺手术
133、单项选择题 引起急性蜂窝织炎的主要细菌是()。
A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.破伤风杆菌
D.梭状芽孢杆菌
E.变形杆菌
134、单项选择题 男性,21岁。1小时前因车祸致胸部挤压伤,来院急诊。体检:神清,气急。眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状淤血斑,双肺听诊散布湿啰音。胸片未见明显异常。 最适当的急诊处理是()。
A.剖胸探查
B.镇静,吸氧,观察生命体征
C.气管切开,呼吸机辅助呼吸
D.胸腔闭式引流
E.胸膜腔穿刺
135、单项选择题 股疝的疝囊颈位于()。
A.腹壁浅动外侧,腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧,腹股沟韧带上方
C.腔隙韧带外侧,腹股沟韧带上方
D.腹壁下动脉外侧,腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧,腹股沟韧带上方
136、判断题 伤后8h或更多时间的伤口,需要按感染性伤口处理。()
137、单项选择题 "伤及真皮浅层,部分生发层健在"的描述所指的烧伤创面属于几度()。
A.一度
B.浅二度
C.深二度
D.混合度
E.三度
138、判断题 切除阑尾时若保留残株超过1cm时可能造成炎症复发。()
139、多项选择题 甲亢的临床表现()。
A.甲状腺肿大
B.食多消瘦,怕热多汗
C.失眠、易激动
D.心悸、脉快
E.双手颤动
140、单项选择题 下列中哪项不宜施行甲状腺大部切除术()。
A.中度原发性甲亢并发心律失常
B.甲亢有气管压迫症状
C.青少年甲亢
D.继发性甲亢
E.妊娠早期甲亢
141、多项选择题 患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促 阑尾炎位置可分为哪几种()。
A.回肠前位
B.盆位
C.盲肠后位
D.盲肠下位
E.盲肠外侧位
F.回肠后位
G.盲肠内侧位
H.盲肠前位
142、单项选择题 能引起转移性脓肿的细菌是()。
A.链球菌
B.大肠埃希菌
C.葡萄球菌
D.变形杆菌
E.铜绿假单胞菌
143、单项选择题 男,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。 急症行阑尾切除术,并大剂量抗生素治疗,术后8天,体温38.5℃,病人出现下腹坠痛,里急后重,首选的检查方法是()。
A.腹部B超
B.盆腔CT
C.直肠镜
D.镇静剂灌肠
E.直肠指检
144、单项选择题 下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全()。
A.交替脉
B.奇脉
C.水冲脉
D.脱落脉
145、单项选择题 缩窄性心包炎最常见的病因是()。
A.外伤性血心包
B.化脓性感染
C.风湿性心包炎
D.结核性心包炎
146、单项选择题 男性,24岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,仍有腹痛,腹胀,体温38℃以上,大便3~5次/d,量少且有下坠感。血WBC18×109/L。 为明确诊断,首先应做的检查是()。
A.伤口检查
B.CT
C.直肠指检检查
D.X线胸腹部摄片
E.粪便常规检查
147、单项选择题 男,25岁。腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg,体温38℃;腹胀、肌紧张,压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是()。
A.腹壁挫伤
B.腹膜后血肿
C.肝破裂
D.小肠破裂
E.右肾挫伤
148、单项选择题 麻醉前用药中,应用麻醉性镇痛药的主要目的是()。
A.抑制迷走神经
B.镇痛镇静
C.预防呕吐
D.抑制呼吸道腺体分泌
E.维持内环境稳定
149、多项选择题 缺血再灌注损伤的发生机制主要与下列哪些因素有关()。
A.无复流现象
B.钙超载
C.白细胞浸润
D.氧自由基损伤
150、多项选择题 患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促 患者现应予以哪些处理(提示:患者现诊断为急性阑尾炎)()。
A.予以急诊手术
B.予以抗生素静滴
C.予以禁食
D.予以止痛药物治疗
E.予以大量补足液体
151、判断题 ACT的生理值一般在80~120s,反映的是全血中各个凝血因子及血小板凝血状态的综合程度。()
152、单项选择题 诊断休克的主要依据()。
A.临床表现
B.脉率变快
C.血压下降
D.动脉血氧分压<60mmHg
E.尿少
153、单项选择题 男性,30岁。腹部挤压伤后6小时。查体:体温38.2℃,脉率88次/分,血压110/80mmHg。腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及。以下处理措施中不恰当的是()。
A.腹部B超检查
B.腹部诊断性穿刺
C.密切观察腹部体征及生命体征变化
D.禁食及输液
E.尽快剖腹探查,以免延误治疗
154、单项选择题 关于脓胸下列哪一项是错误的()。
A.脓胸多为继发性感染
B.结核性脓胸多属慢性脓胸
C.脓胸的病程分早、中、晚三期
D.脓胸的主要症状是高烧、胸痛
155、单项选择题 构成腹股沟管的前壁()。
A.腹内斜肌,腹横肌的弓状下缘
B.腹股沟韧带和腔隙韧带
C.腹外斜肌腱膜
D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱
E.腹内斜肌和联合肌腱
156、单项选择题 骨肉瘤血清中可增高的是()。
A.碱性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脱氢酶
D.α酸性糖蛋白
E.α胚胎抗原
157、单项选择题 女,37岁,Graves病甲状腺次全切除术后8年。近2个月心慌、怕热、多汗、手颤抖,体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发,服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应()。
A.他巴唑加抗过敏药物
B.改用丙基氧嘧啶
C.改用β受体阻滞剂
D.再次手术治疗
E.用核素131I治疗
158、单项选择题 青壮年疝()。
A.Ferguson法
B.Bassini法
C.McVay法
D.疝成型术
E.保守疗法
159、单项选择题 伤及皮肤全层,可深达肌肉甚至骨骼、内脏器官的描述所指的烧伤创面属于几度()。
A.一度
B.浅二度
C.深二度
D.混合度
E.三度
160、判断题 手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围25cm。()
161、单项选择题 慢性淋巴性甲状腺炎出现甲状腺功能减退替代治疗的原则()。
A.由大剂量开始,逐渐递减到合适剂量
B.从小剂量开始,逐渐递增到合适剂量
C.甲减越严重,起始剂量应越大
D.间断用药有利于预防心绞痛
E.待甲状腺功能正常后可停用
162、单项选择题 男性,58岁。上腹餐后轻度疼痛半年。X线钡餐检查发现胃窦部有一直径为1.5cm大小龛影,局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区,约1.5cm。化验检查血红蛋白9g/dl,白细胞5×109/L,A/G为3。 首先需要进行的检查是()。
A.电子计算机X线断层扫描
B.选择性血管造影
C.纤维胃镜
D.超声引导下穿刺
E.放射性核素肝扫描
163、单项选择题 张力性气胸的现场急救措施是()。
A.呼吸机辅助呼吸
B.高流量吸氧
C.紧急剖胸手术
D.用输液管在锁骨中线穿刺排气
164、单项选择题 诊断甲亢的首选实验室检查()。
A.TT4、FT4
B.TT3、TT3
C.TRAb
D.rT3
E.甲状腺摄131I
165、单项选择题 深部脓肿或者乳房后脓肿()。
A.轮辐状切口
B.乳房上弧形切口
C.乳房下弧形切口
D.乳晕边缘弧形切口
E.乳晕区弧形切口
166、单项选择题 一患者行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑,喉镜检查显示左侧声带麻痹,分析手术中可能损伤的结构是()。
A.舌下神经
B.喉上神经
C.舌咽神经
D.左侧喉返神经
E.右侧喉返神经
167、单项选择题 结肠充气试验阳性()。
A.提示急性阑尾炎时阑尾位置较深
B.提示急性阑尾炎时阑尾位置较低
C.提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重
D.提示急性阑尾炎时阑尾位置偏后
E.证实慢性阑尾炎的存在
168、判断题 CEA是最常用的胰腺癌辅助诊断和随访项目。()
169、单项选择题 左侧腹股沟滑动性疝,下列哪项是正确的()。
A.属可复性疝
B.疝内容物没有小肠
C.乙状结肠是疝囊的一部分
D.最易嵌顿
E.疝块很小
170、判断题 阑尾切除术中阑尾残端处理(三棒)顺序依次为乙醇、苯酚和生理盐水。()
171、单项选择题 癌症的一级预防是指()。
A.病因预防,消除或减少可能致癌的因素,降低发病率
B.对有工业污染的区域,尽早对居民进行迁移
C.早期发现,早期治疗,提高生存率,降低死亡率
D.为能早期发现癌症,强调每6个月作一次全面查体
E.诊治后的康复,提高生存质量,减轻痛苦,延长生命
172、单项选择题 嵌顿疝与绞窄性鉴别要点是()。
A.疝块不能回纳
B.疝块是否有压痛
C.绞窄疝出现呕吐
D.绞窄疝出现休克
E.绞窄疝内容发生血循环障碍
173、单项选择题 临床上出现腹泻、心悸、脸面潮红和血钙降低等症状的甲状腺癌,可能是哪一类()。
A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.结节性甲状腺肿恶变
174、单项选择题 肝癌、骨肉瘤血清中可增高的是()。
A.LDH
B.AST
C.ACP
D.ALT
E.AKP
175、多项选择题 影响心肌耗氧量的3个主要因素是()。
A.心率
B.血容量
C.心肌收缩力
D.冠状动脉灌注压
E.心室内压
176、单项选择题 疖的致病菌是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.β溶血性链球菌
D.变形杆菌
E.铜绿假单胞菌
177、判断题 直肠肛管周围间隙间含脂肪组织,故不易感染。()
178、判断题 头,面颈部切口可在4d拆线。()
179、判断题 甲亢患者手术通常需切除腺体的80%~90%,保留6~8g。()
180、单项选择题 男性,36岁。左胸部撞伤2小时。心率112次/分,血压80/60mmHg。X线检查:左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张。腹穿抽出不凝血。患者主要的病理生理改变为()。
A.心排血量下降
B.胸腔内压下降
C.反常呼吸及血容量不足
D.低血容量休克
E.以上都不正确
181、判断题 甲亢患者在2h内甲状腺摄取碘131超过总量的35%。()
182、单项选择题 胃癌转移到盆腔为()。
A.血行转移
B.直接蔓延
C.淋巴转移
D.种植转移
E.胃肠道管腔内转移
183、判断题 胰岛素瘤一经确诊,应及早手术。()
184、判断题 急性梗阻化脓性胆管炎的诊断必须具备腹痛、寒战高热、黄疸、休克、神经精神障碍。()
185、单项选择题 与肝癌有关的致癌物是()。
A.紫外线
B.黄曲霉素和植物苏铁素、乙型肝炎病毒
C.EB病毒
D.血吸虫病
E.单纯疱疹病毒Ⅱ型
186、单项选择题 下列哪种情况下,不需预防性应用抗生素()。
A.结肠癌手术前
B.胃癌手术前
C.腹主动脉癌手术前
D.腹腔脓肿引流术前
E.腹壁脂肪癌手术前
187、单项选择题 下述各甲状腺癌哪一病理类型的预后最差()。
A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.甲状腺瘤恶变
188、单项选择题 梨型心脏见于()。
A.主动脉瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄
C.肺动脉瓣狭窄
D.三尖瓣狭窄
189、单项选择题 急性大量脓胸穿刺后,脓汁迅速增多。最适当的处理办法是()。
A.加大抗生素用量
B.继续穿刺胸腔抽脓
C.开胸手术清除
D.胸腔闭式引流术
190、判断题 直肠指检是诊断直肠癌的最主要方法。()
191、单项选择题 血胸时放置胸腔闭式引流后,什么情况考虑有胸腔内进行性出血需开胸探查()。
A.引流量连续4h,每小时超过100ml
B.引流量连续3h,每小时超过200ml
C.引流量连续2h,每小时超过100ml
D.引流量1h,超过200ml
192、多项选择题 全身麻醉中发生上呼吸道梗阻的常见原因有()。
A.舌后坠
B.咽部分泌物堵塞
C.支气管痉挛
D.喉痉挛
E.中枢性呼吸抑制
193、单项选择题 新生儿皮下坏疽的致病菌是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.β溶血性链球菌
D.变形杆菌
E.铜绿假单胞菌
194、多项选择题 下列哪些是术后呼吸功能不全常见的原因()。
A.PaCO2过低
B.体温过低
C.伤口疼痛
D.输晶体液过多
E.麻醉药的残余作用
195、单项选择题 胸部损伤中对呼吸和循环生理危害最显著的是()。
A.开放性气胸
B.纵隔及皮下气肿
C.张力性气胸
D.闭合性气胸
196、单项选择题 男,46岁。左上腹撞伤,当时仅感局部疼痛,血压105/75mmHg,5天后因腹痛突然加剧就诊,左上腹压痛明显,血压11/6kPa(85/45mmHg),血红蛋白8g/dl。诊断最应考虑()。
A.左肾挫伤
B.结肠迟发性坏死
C.胃破裂
D.胰腺挫伤并胰腺炎
E.脾破裂
197、单项选择题 男性,19岁。左侧创伤性血气胸予以剖胸止血后,术后第3天引流减少拔管。现术后第7天,复查胸片见左胸仍有中等量胸腔积液。正确处理是()。
A.输液,输血并观察
B.输血后剖胸探查
C.胸腔闭式引流
D.胸腔穿刺抽液
E.胸腔粗针穿刺抽气
198、单项选择题 男性,62岁。车祸伤后胸痛、气促1天来院。体检:胸壁压痛,未扪及骨擦感和皮下气肿,右下胸腔叩浊,右下肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺门以下大片密度增高影。 应首先采取的措施是()。
A.静脉输液
B.胸腔穿刺
C.胸腔闭式引流
D.急诊剖胸探查
E.静脉输血
199、多项选择题 慢性脓胸的治疗原则正确的是()。
A.改善全身情况,消除中毒症状和营养不良
B.消除致病原因和脓腔
C.尽力使受压的肺复张,恢复肺的功能
D.胸膜腔反复穿刺抽脓
200、单项选择题 开放性胸外伤的诊断依据是()。
A.仅胸壁有创口
B.支气管断裂
C.多发性肋骨骨折
D.胸壁有创口并伴有呼吸困难、紫绀及休克
201、单项选择题 男性,55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体:血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。胸部压痛,左侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,左下胸壁反常呼吸。 在急诊室应首先进行下列哪项急救处理()。
A.胸腔闭式引流术
B.胸带加压包扎固定
C.胸腔穿刺术
D.心包穿刺术
E.急诊室剖胸
202、单项选择题 胃窦部黏膜重度不典型增生是()。
A.癌前病变
B.交界性肿瘤
C.癌肉瘤
D.原位癌
E.非肿瘤性病变
203、判断题 急性胰腺炎时可以出现的特殊体征包括Grey-Turnner征、Cullen征和Murphy征等。()
204、单项选择题 成人每24h排尿量不足多少为无尿()。
A.50ml
B.100ml
C.110ml
D.120ml
E.10ml
205、判断题 我国缩窄性心包炎的病因以化脓性常见。()
206、单项选择题 腹部受到冲击伤时,最不易发生破裂的脏器是()。
A.肠
B.胃
C.肝
D.脾
E.肾
207、单项选择题 男,28岁。不慎从高处坠落。入院时患者呈烦躁状态,查体不合作,腹肌紧张。BP80/60mmHg,经B超证实为腹膜后血肿。 腹膜后血肿最重要的并发症是()。
A.出血
B.感染
C.肠麻痹
D.血尿
E.里急后重
208、单项选择题 急性全脓胸闭式引流的最佳部位是()。
A.锁骨中线第二肋间
B.肩胛线第七肋间
C.腋前线第六肋间
D.腋中后线第七或八肋间
209、单项选择题 胸腔积液时放置胸腔闭式引流管常见的部位是()。
A.锁骨中线第2肋间
B.锁骨中线第1肋间
C.腋中后线第6~8肋间
D.肩胛下角线第8肋间
210、单项选择题 糖尿病病人施行大手术,要求血糖控制于()。
A.5.6~11.2mmol/L
B.<5.6mmol/L
C.11.2~15.6mmol/L
D.>15.6mmol/L
E.以上都不是
211、单项选择题 巨大斜疝,腹股沟管后壁严重缺损()。
A.Ferguson法
B.Bassini法
C.McVay法
D.疝成型术
E.保守疗法
212、判断题 急性呼吸系统感染者,如为择期手术,应推迟到治愈后1~2周。()
213、单项选择题 形成腹股沟管外环的是()。
A.联合肌腱
B.腹横肌
C.腹内斜肌
D.腹外斜肌腱
E.皮下浅筋膜
214、单项选择题 男性,20岁。左胸刀刺伤1小时。体格检查:血压60/38mmHg,心率120次/分,神志清,面色苍白。胸骨左缘第3肋间见1cm的伤口,无明显呼吸困难,气管略向右偏,左胸叩诊浊音,呼吸音明显减弱。心界略向右偏移,心音正常。胸片:左胸呈一片致密影,心脏外形正常。正确处理是()。
A.输液,输血并观察
B.输血后剖胸探查
C.胸腔闭式引流
D.胸腔穿刺抽液
E.胸腔粗针穿刺抽气
215、单项选择题 女,40岁,发现颈部肿大6年,近半年来常感心悸,多汗,食量加大,检查:无突眼、甲状腺Ⅱ。肿大、结节状,脉搏116次/分,心、肺、腹无异常发现,其诊断可能是()。
A.结节性甲状腺肿
B.原发性甲状腺功能亢进
C.继发性甲状腺功能亢进
D.高功能甲状腺腺瘤
E.甲状腺腺癌
216、单项选择题 甲状腺癌最主要的临床表现是()。
A.核素扫描为冷结节
B.结节突然增大
C.结节质硬、固定或合并压迫症状
D.甲状腺功能减退
E.疼痛
217、单项选择题 鼻咽癌较特异的是()。
A.VCA-IgA
B.AFP
C.ACP
D.CEA
E.AKP
218、单项选择题 周围型肺癌最常见的病理类型是()。
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
219、单项选择题 男,28岁。不慎从高处坠落。入院时患者呈烦躁状态,查体不合作,腹肌紧张。BP80/60mmHg,经B超证实为腹膜后血肿。 如当时行腹腔穿刺,抽出不凝血液,应考虑有()。
A.实质脏器破裂
B.空腔脏器破裂
C.前腹壁血肿
D.腹膜后血肿
E.误入血管
220、单项选择题 关于深部脓肿,下列哪项是错误的()。
A.局部有疼痛与压痛
B.有明显全身症状
C.穿刺有脓
D.可扪及波动感
E.有凹陷性水肿
221、判断题 成纤维细胞、内皮细胞、新生血管等共同构成肉芽组织。()
222、判断题 后纵隔常见的肿瘤主要是神经源性肿瘤。()
223、单项选择题 一般认为,当三度烧伤创面如果大于多少,不经植皮难自愈,愈合后瘢痕较多,影响功能和外观()。
A.1cm×1cm
B.3cm×3cm
C.5cm×5cm
D.7cm×7cm
E.9cm×9cm
224、单项选择题 应给5%葡萄糖盐水液250~500ml,在30~60min内静脉滴入,同时观察尿量变化的是()。
A.中心静脉压降低,血压降低
B.中心静脉压升高,血压降低
C.中心静脉压正常,血压降低
D.中心静脉压增高,血压正常
E.中心静脉压降低,血压正常
225、单项选择题 肝癌及恶性淋巴瘤血清中可有不同程度增高的是()。
A.LDH
B.AST
C.ACP
D.ALT
E.AKP
226、单项选择题 以下哪种情况不宜做胸腔引流()。
A.急性脓胸
B.脓气胸
C.血胸、感染
D.结核性脓胸
227、单项选择题 肿瘤细胞的基本生物学特征即表现为()。
A.多源性
B.自行消退
C.细胞的增殖与分化调控的失调
D.浸润性和远处转移
E.膨胀性生长
228、单项选择题 如食管癌病人的进行性吞咽困难症状突然消失,提示()。
A.食管癌穿孔
B.食管痉挛解除
C.部分癌肿坏死脱落
D.食管水肿消退
229、单项选择题 甲亢术后呼吸困难多发生于术后()。
A.6小时以内
B.12小时以内
C.24小时以内
D.48小时以内
E.72小时以内
230、单项选择题 男,70岁,腹部疼痛6天,以右下腹为重,伴呕吐。检查:急性病容,右下腹饱满压痛,肌紧张,血白细胞14.5×109/L,腹部透视可见少量气液平面。最可能的诊断为()。
A.阑尾周围脓肿
B.急性肠梗阻
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.急性化脓性胆管炎
231、多项选择题 甲亢手术指征()。
A.胸骨后甲状腺肿并甲亢
B.青少年患者
C.腺体大,有压迫症状者
D.突眼明显者
E.高功能腺瘤
232、单项选择题 男性,30岁。腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂,胃、肠破裂,横结肠破裂,膀胱破裂,首先应行()。
A.小肠破裂修补术
B.胃破裂修补术
C.横结肠造瘘术
D.膀胱破裂修补术
E.肝破裂修补术
233、单项选择题 与甲状腺髓样癌有关的激素是()。
A.甲状腺素
B.促甲状腺素
C.降钙素
D.促甲状腺激素释放激素
E.胰高血糖素
234、单项选择题 急性脓胸最多继发于()。
A.开胸手术后
B.开放性胸外伤
C.膈下脓肿
D.肺部炎症
235、单项选择题 提示血容量不足()。
A.中心静脉压很低,尿量多
B.中心静脉压偏低,尿量少
C.中心静脉压偏低,尿量多
D.中心静脉压偏高,尿量多
E.中心静脉压很高,尿量少
236、单项选择题 成人双下肢烧伤的面积占体表面积的百分之多少()。
A.26
B.36
C.46
D.56
E.66
237、单项选择题 肠梗阻患者术后第3天,在小便时自觉切口疼痛和突然松开,检查切口有肠管和大网膜脱出,切口处有大量的淡红色液体流出,此时最适当的处理方法是()。
A.平卧休息
B.立即导尿
C.立即行术前准备
D.立即用无菌敷料包扎伤口
E.立即送手术室行缝合
238、单项选择题 最常见的腹外疝是()。
A.股疝
B.腹壁切口疝
C.腹股沟斜疝
D.脐疝
E.腹股沟直疝
239、多项选择题 下列哪项是开放性气胸的临床表现()。
A.气促、呼吸困难
B.听诊呼吸音减弱
C.气管内健侧移位
D.呼吸时听到吹瓶音
240、单项选择题 在钢筋质检中,测量从肋的最高点到芯表面垂直于钢筋轴线的距离称()。
A.筋间距
B.筋高
C.纵筋距
241、单项选择题 为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是()。
A.术后用冬眠合剂镇静
B.吸氧
C.术后给予氢化可的松
D.术后补钙
E.术前使基础代谢率降至正常范围
242、判断题 外科病人最常发生的体液失调是等渗性缺水。()
243、单项选择题 中晚期食管癌最典型的临床表现是()。
A.吞咽哽噎感
B.胸骨后烧灼感
C.食管内异物感
D.进行性吞咽困难
244、判断题 高血压心脏病患者,如心律正常而无心力衰竭趋势,则手术耐受力良好。()
245、判断题 切口部分裂开是指切口深层破裂而皮肤缝线全部完整。()
246、判断题 青春发育期和妊娠期的生理性甲状腺肿,可不给药物治疗,应该多食含碘丰富的海带、紫菜等。()
247、单项选择题 除手术外,上段食管癌最有效的治疗方法是()。
A.化疗
B.放疗
C.免疫治疗
D.放置食管支架
248、单项选择题 腹腔内实质地脏器破裂出血的诊断,可采用多种辅助检查手段,下列哪个错误()。
A.超声波检查
B.CT检查
C.腹腔穿刺
D.腹部摄片
E.腹腔灌注试验
249、单项选择题 治疗小腿丹毒应首先()。
A.青霉素
B.土霉素
C.红霉素
D.庆大霉素
E.氨苄西林
250、单项选择题 导管内癌()。
A.非浸润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特殊癌
E.以上都是
251、单项选择题 女,22岁,颈前肿物3个月。查体:右叶甲状腺可触及一质硬结节,直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个,质中,活动。B型超声:甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性,下列各项检查,首先应选择()。
A.同位素扫描
B.血清降钙素测定
C.针吸细胞学检查
D.颈部软组织显像
E.右侧颈淋巴结活检
252、判断题 肺动脉狭窄(pulmonarystenosis)是指肺动脉漏斗部、肺动脉瓣环、瓣膜、肺动脉主干、左右肺动脉狭窄。()
253、单项选择题 能诱发子宫内膜癌的是()。
A.内分泌功能紊乱所致激素水平异常
B.前列腺素
C.泌乳素
D.亚硝胺
E.雌激素
254、单项选择题 诊断张力性气胸最充分的证据是()。
A.呼吸困难伴有严重皮下气肿
B.伤侧胸部呈高调鼓音
C.伤侧呼吸音消失
D.胸膜腔抽出高压气体
255、单项选择题 肱动脉收缩压下降至多少kPa以下时肾小球滤过基本停止()。
A.8.0
B.9.0
C.10.0
D.11.0
E.12.0
256、单项选择题 男性,55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体:血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。胸部压痛,左侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,左下胸壁反常呼吸。 根据病史和体征,首先应考虑的诊断是()。
A.肋骨骨折
B.张力性气胸
C.连枷胸
D.急性心脏压塞
E.失血性休克
257、多项选择题 关于单纯肋骨骨折,治疗的重点是()。
A.止痛
B.固定
C.胸腔闭式引流
D.防止并发症
258、判断题 当嵌顿的内容物为部分肠壁,系膜侧肠壁及其系膜并来进入疝囊,肠腔并未完全梗阻,这种疝称为Littre疝。()
259、单项选择题 女,29岁,颈前区肿块4年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率105次/分,BP120/70mmHg;无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心律不齐。 最佳的治疗方法是()。
A.内科药物治疗
B.甲状腺大部切除术
C.甲状腺全切术
D.同位素治疗
E.外放射治疗
260、单项选择题 能诱发卵巢、宫体、宫颈、阴道、乳腺、睾丸、甲状腺肿瘤的是()。
A.内分泌功能紊乱所致激素水平异常
B.前列腺素
C.泌乳素
D.亚硝胺
E.雌激素
261、判断题 急性胰腺炎可放射至肩背部疼痛。()
262、单项选择题 消化道癌尤其是大肠癌的肿瘤标志物是()。
A.AFP
B.CEA
C.ACP
D.CA19-9
E.TP5
263、判断题 最容易发生嵌顿的疝是腹股沟斜疝。()
264、多项选择题 甲亢病人术前服碘的作用()。
A.抑制甲状腺素的合成,降低基础代谢率
B.抑制甲状腺素的分泌,降低基础代谢率
C.使甲状腺缩小变硬
D.减少甲状腺血流量
E.预防癌变
265、单项选择题 男性,28岁。半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体:血压60/30mmHg,烦躁不安,呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,脉搏细速。左胸部压痛,呼吸音消失,叩诊鼓音,右侧呼吸音降低。 在急诊室首先应进行下列哪项处理()。
A.胸腔闭式引流术
B.胸带加压包扎固定
C.肋骨牵引固定
D.心包穿刺术
E.剑突下心包开窗术
266、判断题 外科感染中,最早出现的病理变化是炎症反应。()
267、单项选择题 对伴有剧烈疼痛的创伤性休克病人,较其他休克麻醉前用药特别要给予()。
A.哌替啶
B.阿托品
C.地西泮
D.东莨菪碱
E.苯巴比妥
268、单项选择题 污染伤口是指()。
A.已化脓的伤口
B.手术切口
C.有细菌污染而未构成感染的伤口
D.有细菌存在并已发生感染的伤口
E.局部红肿并有分泌物的伤口
269、单项选择题 烧伤补液公式中除胶、晶体外,还应加上基础水分,中国成人每天基础水分需要量为多少毫升()。
A.2000
B.2500
C.3000
D.3500
E.4000
270、单项选择题 男,67岁。体检时发现前列腺有一个大小为1cm的硬结,两次直肠内触摸下穿刺活检报告都是前列腺增生,下一步应做的正确检查是()。
A.单纯前列腺切除术
B.重复直肠内前列腺穿刺活检
C.根治性前列腺切除术
D.经尿道切除镜做活检
E.经直肠B超引导穿刺活检
271、多项选择题 甲亢病人症状控制,能进行手术的标准()。
A.情绪稳定,睡眠良好
B.体重增加
C.脉率<90/min
D.基础代谢率<+20%
E.眼球突出减轻
272、判断题 肛周疾病的非手术治疗方法均包括热水坐浴、口服缓泻剂、局部用药和使用抗生素。()
273、多项选择题 乳腺癌第Ⅱ期是()。
A.T1N1M0
B.T3N0M0
C.T0N1M0
D.T2N1M0
E.T2N2M0
274、单项选择题 腹股沟管解剖结构中,下列哪项是错误的()。
A.内口为内环、外口为皮下环
B.上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘
C.下壁为腹股沟韧带和腔隙韧带
D.前壁为腹横肌
E.后壁为腹横筋膜和腹膜
275、多项选择题 心肌保护液的灌注途径有()。
A.升主动脉顺行灌注
B.冠状静脉窦逆行灌注
C.右房逆行灌注
D.经血管桥灌注
276、单项选择题 女,45岁。因车祸碾压致右臀部及大腿大面积挫伤,行清创缝合后10天,见挫伤区发黑,有较多脓性分泌物溢出,目前较恰当的处理措施是()。
A.继续观察、换药
B.手术切除坏死组织后换药
C.手术切除坏死组织后植皮
D.手术切除坏死组织后采用人工皮覆盖
E.手术切除坏死组织后皮瓣转移
277、单项选择题 女,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块,触痛明显 此时较合适的处理是()。
A.急诊行阑尾切除术
B.急诊手术脓肿引流
C.肠道准备后行右半结肠切除术
D.X线钡灌肠
E.暂不手术,保守治疗
278、单项选择题 局部片状红疹,色鲜红,边缘清楚,压之褪色,附近淋巴结肿痛的是()。
A.厌氧性链球菌性蜂窝织炎
B.梭状芽孢杆菌性蜂窝织炎
C.痈
D.丹毒
E.急性淋巴管炎
279、单项选择题 腹股沟管的内环位于()。
A.陷窝韧带外侧
B.股静脉内侧
C.腹壁下动脉内侧
D.腹壁下动脉外侧
E.以上都不对
280、判断题 某些深部异物或数量多而分散者,如果不重损及重要组织器官,可以保留和观察。()
281、判断题 高位小肠梗阻的临床特点为呕吐发生早而频繁,但腹胀不明显。()
282、单项选择题 正常人血中HCO3,与H2CO3之比为()。
A.10:1
B.15:1
C.20:1
D.25:1
E.30:1
283、单项选择题 临床表现和病理变化常不一致的是()。
A.新生儿阑尾炎
B.小儿阑尾炎
C.妊娠期阑尾炎
D.老年人阑尾炎
E.异位阑尾炎
284、多项选择题 中、晚期食管癌食管X线钡餐检查可见()。
A.明显的不规则狭窄和充盈缺损
B.狭窄上方食管扩张
C.食管黏膜皱襞整齐
D.充盈缺损、龛影和软组织块影
285、单项选择题 男性,28岁。车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检:右侧胸壁压痛,右肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30%,无肋骨骨折征象,双侧肋膈角锐利。 应考虑下列哪项诊断()。
A.闭合性气胸
B.交通性气胸
C.大量气胸
D.张力性气胸
E.开放性气胸
286、单项选择题 早期中央型肺癌诊断率最高的检查方法是()。
A.纤维支气管镜检查
B.纵隔镜检查
C.转移灶活组织检查
D.胸水检查
287、多项选择题 需与肺癌进行鉴别诊断的疾病有()。
A.肺结核球
B.支气管肺炎
C.肺部良性肿瘤
D.恶性淋巴瘤
288、单项选择题 关于腹股沟疝,下列哪项是错误的()。
A.斜疝多见于儿童及青壮年
B.直疝疝囊在精索后内方
C.直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧
D.腹股沟管下壁为腹股沟韧带
E.斜疝嵌顿机会较多
289、单项选择题 使甲状腺肿大和动脉性充血()。
A.甲硫氧嘧啶
B.普萘洛尔
C.卢戈液
D.甲状腺素
E.地西泮及泼尼松
290、单项选择题 男,40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院,胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤,行开胸手术止血及肋骨内固定术,术后第1天引流出血性液体800ml,第2天观察3小时,每小时引流出血性液体200ml,血红蛋白进行性下降,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,此时最佳处理方案是()。
A.继续观察
B.立即大量输血、输液,抗休克治疗
C.立即行胸部CT复查
D.立即更换闭式引流管
E.立即输血等术前准备,行开胸止血
291、判断题 合并高血压的患者手术前应适当应用降血压药物,使血压控制在一定程度,但并不要求降压正常后才做手术。()
292、单项选择题 男性,28岁。右背部刀砍伤1小时急诊来院。体检:右侧胸壁肩胛下有多处刀口,深及胸腔内,创口有渗血和气泡溢出。 可诊断为()。
A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.血气胸
D.张力性气胸
E.肋骨骨折
293、判断题 体外循环后应根据平均动脉压、中心静脉压、左房压和渗血量补充血量。()
294、单项选择题 甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为()。
A.降低血钙浓度,升高血磷浓度
B.升高血钙浓度,降低血磷浓度
C.升高血钙浓度,不影响血磷浓度
D.降低血钙浓度,不影响血磷浓度
E.升高血钙、血磷浓度
295、判断题 喉上神经外支损伤常导致误咽。()
296、单项选择题 位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是()。
A.胸腺瘤
B.心包囊肿
C.畸胎瘤
D.神经源性肿瘤
E.淋巴瘤
297、单项选择题 急性脓胸致病菌最多见的是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.革兰阴性杆菌
C.溶血性链球菌
D.绿脓杆菌
298、判断题 肝单纯破裂,裂口深度小于2cm,可不必清创,予以单纯缝合修补即可。()
299、单项选择题 对放射治疗低度敏感或放射抗拒的是()。
A.性腺肿瘤、淋巴造血系统肿瘤、肾母细胞瘤、多发性骨髓瘤等
B.胃、胰腺及结肠腺癌、骨肉瘤、脑恶性胶质细胞瘤等
C.鳞癌、乳腺癌、前列腺癌、鼻咽癌等
D.肝癌、胰腺癌、胆管癌
E.横纹肌肉瘤、淋巴肉瘤、霍奇金病
300、单项选择题 心肺复苏后人工起搏器适用于()。
A.二度房室传导阻滞
B.心率小于60/min
C.左束支传导阻滞并差异传导
D.依赖异丙肾上腺素维持心率者
E.其余选项均可用