时间:2021-03-27 02:33:08
1、单项选择题 包绕甲状腺的假被膜,即气管前筋膜,属于()
A.颈浅筋膜
B.颈深筋膜浅层
C.颈深筋膜中层
D.颈深筋膜深层
E.封套筋膜
2、多项选择题 患者,男,51岁,体重80kg,身高160cm,因入睡打鼾10余年,伴憋气、呼吸暂停2~3年就诊;患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显,白天嗜睡、精神疲劳;患者同时有高血压病史3~4年,近2年吃药控制血压效果不理想,由于打鼾严重影响家人和同事而求治。 PSG监测后,为进一步明确诊断,患者还需作以下哪些检查()
A.Mullar试验
B.心电图
C.血生化检测
D.颅影测量
E.胸片
F.食管测压
3、多项选择题
男性,57岁,睡觉打鼾,近来加重,CT扫描如图所示,请选择正确的描述和答案()
A.鼻咽腔偏右侧可见类圆形软组织块影
B.肿块内密度尚均匀,其上方见较多钙化影
C.肿块边缘大部清楚,邻近结构未见明显受侵
D.考虑为鼻咽癌
E.考虑为鼻咽部多形性腺瘤
4、多项选择题 关于扁桃体切除术后原发性出血,最常见的原因是()
A.术后频繁咳嗽
B.术中止血不彻底
C.术后疼痛剧烈
D.肾上腺素后作用
E.遗有残体
5、单项选择题 下列症状中,不属于听神经瘤临床表现的是()
A.眩晕和失平衡感
B.逐渐听力下降
C.突聋
D.声嘶
E.面部麻木感
6、单项选择题 患者,男,45岁,3个月前无明显诱因出现左耳听力下降,伴耳闭及耳鸣,不伴耳痛及发热,自述按压耳屏后上述症状有所缓解,未作特殊检查及治疗。 触诊时发现左侧耳后淋巴结肿大,则应立即行()
A.纯音听阈
B.淋巴结穿刺
C.咽鼓管吹张
D.电子鼻咽镜检查
E.血清EB病毒相关检测
7、单项选择题 发现新生儿鼻腔有表面光滑新生物时应首选()
A.CT或MRI检查
B.肿物穿刺
C.肿物活检
D.手术探查
E.应用抗生素治疗
8、单项选择题 感觉性失语与言语困难相鉴别的要点是()
A.能否理解别人讲话的意义
B.言语组成、表达是否有缺陷
C.是否伴有定向力的改变
D.发音是否清晰
E.言语节律异常
9、单项选择题 下列除哪项外适合作嵌体修复()
A.涉及牙尖、切角的严重缺损
B.恢复低牙的咬合关系
C.面严重磨耗
D.邻面接触不良,缺损面积大而浅表者
E.楔状缺损或龈下缺损无法制备充填洞形者
10、单项选择题 以下四种全身系统性疾病中,不可以引起感音神经性聋常见者为()
A.高血压与动脉硬化
B.糖尿病微血管病变
C.肾功能不全
D.冠心病
E.甲状腺功能低下
11、单项选择题 在观察软腭运动时,应嘱患者()
A.发“衣”声
B.发“啊”声
C.张口做吞咽动作
D.伸舌
E.上述都不是
12、单项选择题 鼻腔的第二道防御线是()
A.较粗颗粒被鼻毛阻挡
B.较细的尘粒和细菌附着在黏液毯上,借助于上皮纤毛运动,向后排至鼻咽部
C.鼻黏液中溶菌酶及白细胞
D.有些颗粒物质经过腺样体或其他淋巴组织时,可因接触该淋巴组织而激发免疫系统的功能
E.鼻腔受到粉尘或有害气体的刺激较重时,鼻黏膜即充血肿胀,鼻腔缩小,因而阻碍有害物质继续进入鼻腔
13、多项选择题 在气管切开的过程中,可引起皮下气肿原因为()
A.过分分离前气管前筋膜
B.气管切口过长
C.切口缝合过紧
D.插管套管时发生剧烈咳嗽
E.气管内分泌物未吸尽
14、单项选择题 急性会厌炎的症状一般不出现()
A.畏寒、发热
B.咽喉疼痛
C.声嘶
D.呼吸困难
E.吞咽困难
15、单项选择题 患者,男,60岁。上颌前牙固定修复5年,现出现松动,咬合疼痛。口腔检查:左上2缺失,左上123烤瓷固定桥修复,左上13为烤瓷全冠固位体,边缘均不密合。左上1远中和左上3的近中邻面可探及深龋,左上3叩诊(++),牙龈红肿,无牙周袋。余牙健康,咬合正常。 拆除不良修复体后应先做()
A.左上3根管治疗
B.洁治
C.左上1拔除
D.左上3拔除
E.左上1根管治疗
16、单项选择题 下列哪项不是耳蜗微音电位(CM)的特征()
A.几乎没有潜伏期
B.波形与刺激声的波形相同,持续的时间相同或略比声刺激长
C.振幅随声强增加
D.来源于耳蜗外毛细胞的负直流电位
E.来源于耳蜗外毛细胞的交流电位
17、单项选择题 患儿,男,3岁,麻疹第5天,昨起又突然高热,咳嗽,呈犬吠声,轻度声嘶,呼吸急促,拒食,睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒,出现明显的吸入性呼吸困难,高音喉鸣,患儿烦躁、出汗,检查有明显的四凹征,心率110次/分。 以下处理错误的是()
A.给氧
B.使用足量敏感的抗生素
C.静脉内加用地塞米松
D.使用吗啡镇咳和镇静
E.作好紧急气管切开的准备
F.加强支持疗法,防止出现心衰
18、多项选择题 目前导航系统分为()
A.声导型
B.机械臂型
C.电磁感应型
D.光感型
E.全自动型
19、单项选择题 误吞异物后,根据吞咽疼痛部位判断异物位置哪项不正确()
A.无明显疼痛,可以判断无食管异物
B.颈根部或胸骨上窝疼痛,一般可判断异物位于食管上段
C.胸骨后疼痛,异物可能位于食管中段
D.背部疼痛,异物可能位于食管中段
E.咽部疼痛,异物可能位于咽部
20、多项选择题 颈部蜂窝织炎常由下列哪些细菌引起()
A.溶血性链球菌
B.大肠埃希菌
C.金黄色葡萄球菌
D.厌氧菌
E.铜绿假单胞菌
21、单项选择题 中耳癌肿瘤突破颞骨范围,侵犯周围结构,如硬脑膜、腮腺、颞下颌关节等,根据Stell(1985)制定的初步方案应归为()
A.T0
B.T1
C.T2
D.T3
E.Tx
22、多项选择题 下列哪几项属于感音神经性聋()
A.突发性聋
B.药物性聋
C.梅尼埃病
D.耳硬化
E.自身免疫性聋
23、单项选择题 听性脑干反应测听的I波来源于()
A.蜗神经
B.上橄榄核
C.毛细胞
D.前庭神经
E.耳蜗核
24、多项选择题 患者,男,65岁,左耳持续流脓10余年,脓液量多,为黄色黏脓,伴有恶臭,最近1周流脓量减少,但出现左侧头部剧痛,夜间加重,伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓,恶臭,鼓膜松弛部穿孔,有痂皮覆盖。 对于该疾病的诊断,哪些检查有助于鉴别诊断()
A.影像学检查如CT、MRI
B.眼底检查
C.腰椎穿刺
D.听力学检查
E.血液学检查
F.Growe试验
G.Tobey-Ayer试验
25、单项选择题 有关阻塞性睡眠呼吸暂停综合征常见的狭窄和阻塞部位不包括()
A.鼻和鼻咽
B.支气管
C.口咽和软腭
D.舌根部
E.喉咽部
26、多项选择题 行扁桃体切除术的手术适应症是()
A.并发扁桃体周脓肿
B.扁桃体Ⅱ度肿大
C.病灶扁桃体
D.白喉带菌者保守治疗无效
E.扁桃体良性肿瘤
27、单项选择题 患儿,男,4岁,睡眠时打鼾1年余,夜间睡眠时张口呼吸,偶有呼吸暂停。检查发现其鼻咽部的质软肿物,双侧扁桃体近Ⅲ度大,可行()
A.腺样体及扁桃体切除术
B.鼻腔持续正压通气
C.激光手术治疗
D.腭垂腭咽成形术
E.药物治疗
28、单项选择题 下列根尖发育完成的恒牙牙体急性损伤中最容易并发牙髓坏死的是()
A.牙震荡
B.冠根折
C.突出性脱位
D.嵌入性脱位
E.完全脱位
29、问答题 男性,71岁,因反复右鼻出血2小时,急诊入院,在入院前已行右侧前鼻孔填塞,过去,有血压偏高史,坚持服药治疗。入院后检查,生命体征平稳,左侧鼻腔及鼻咽部均未见明显异常,入院后予以消炎止血对症处理,血压控制在136~154/86~94MMHG间,但活动后或夜间仍有鼻腔前端或口吐少许鲜血。 (1)该病人的诊断及诊断中重点要注意了解的问题。(2)下一步的处理。
30、多项选择题 组成鼻腔后假复层纤毛柱状上皮的细胞有()
A.纤毛细胞
B.柱状细胞
C.嗅细胞
D.杯状细胞
E.内皮细胞
31、单项选择题 关于慢性化脓性中耳炎,叙述正确的是()
A.是中耳黏膜及鼓膜或深达骨质的化脓性炎症
B.重者炎症可深达乳突骨质
C.是一种临床常见的耳科疾病
D.临床上以耳内长期间歇或持续流脓,鼓膜穿孔及听力下降为特点
E.以上都对
32、单项选择题 胸导管()
A.位于左侧
B.收集头颈部、部分胸部以及上腹部的淋巴管
C.仅收集部分胸部及上腹部的淋巴管
D.收集部分下腹部的淋巴管
E.位于右侧
33、单项选择题 &来源:91考试网 91EXAm.orgnbsp;下列关于上切牙至食管各个平面距离的数据中,错误的是()
A.食管入口约16cm
B.主动脉弓压迫食管处约23cm
C.左主支气管压迫食管处约27cm
D.横膈处狭窄约40cm
E.以上均不准确
34、单项选择题 与鼻腔面积-距离曲线中的第一切迹相对应的部位是()
A.下鼻甲前端
B.下鼻甲后端
C.中鼻甲前端
D.鼻瓣膜区
E.前鼻孔
35、单项选择题 患者,男,46岁,鼻塞、流脓涕3年,一直保守治疗无明显效果,鼻腔检查见双侧下鼻甲肿大,双侧中鼻道及嗅裂均有黏脓,未见息肉。鼻窦CT示:全组鼻窦炎。 根据鼻窦炎分型分期海口标准,该患者属于()
A.1型1期
B.1型2期
C.1型3期
D.2型1期
E.2型3期
36、多项选择题 关于中耳生理功能描述正确的是()
A.传声、变压
B.鼓膜具有增压的生理功能
C.听骨链具有杠杆作用
D.鼓膜张肌收缩时可降低鼓膜的张力
E.镫骨肌收缩时可减少内耳压力
37、单项选择题
男,52岁,右耳鸣两月余,伴鼻塞,CT如图所示,应诊断为()
A.鼻咽淋巴瘤
B.鼻咽纤维血管瘤
C.增殖体肥大
D.鼻咽癌
E.鼻咽部慢性炎症
38、单项选择题 根据鼻窦炎海口会议分型分期标准,全组鼻窦炎伴多发、复发鼻息肉和(或)筛窦骨质增生属于()
A.1型2期
B.1型3期
C.2型2期
D.2型3期
E.3型
39、单项选择题 咽淋巴外环不包括()
A.咽后淋巴结
B.下颌角淋巴结
C.颈深上淋巴结
D.下颌下淋巴结
E.颏下淋巴结
40、单项选择题 患者,女,45岁,因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天,伴剧痛来诊。查体:体温38.5℃,左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱,周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验:红细胞7.8×10g/L,中性62%,淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。 带状疱疹与单纯疱疹的最主要鉴别点在于()
A.病因不同
B.前驱症状不同
C.病程长短不同
D.临床表现不同
E.全身症状不同
41、多项选择题 食管疾病常引起的主要症状有()
A.咯血
B.吞咽困难
C.呼吸困难
D.吞咽疼痛
E.呕血
42、单项选择题 鼻腔及鼻窦最常见的良性肿瘤是()
A.乳头状瘤
B.腺瘤
C.血管瘤
D.骨瘤
E.淋巴管瘤
43、单项选择题 气管插管时致环杓关节脱位造成的声嘶一般出现在()
A.拔管前
B.拔管后
C.术后第1~3天
D.术后2~8周
E.术后3~6月
44、单项选择题 患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院,MRI示右侧桥小脑角占位性病变。 本病的治疗首选为()
A.扩血管药物治疗
B.改善微循环治疗
C.抗肿瘤化学药物治疗
D.手术治疗
E.高压氧治疗
45、单项选择题 对耳蜗电图的描述,不正确的是()
A.AID潜伏期、振幅和宽度、强度与振幅函数曲线及强度与潜伏期函数曲线不能评定治疗效果
B.具有频率特性的短纯音用于客观测定听阈
C.耳蜗电图具有客观性、可重复性和精确性
D.AP潜伏期、振幅和宽度、强度与振幅函数曲线及强度与潜伏期函数曲线可用于鉴别耳聋性质
E.耳蜗电图是评价外周听觉与听神经功能的理想方法
46、单项选择题 患者,女,32岁,反复左鼻腔出血1年,量多。检查见鼻中隔左前下方有一黄豆大暗红色新生物,最可能的诊断为()
A.鳞状上皮癌
B.腺瘤
C.血管瘤
D.骨瘤
E.乳头状瘤
47、单项选择题 患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。 下列有关本病的治疗方法中,不正确的是()
A.糖皮质激素治疗
B.扩血管治疗
C.高压氧舱治疗
D.抗生素治疗
E.抗病毒治疗
48、单项选择题 动态喉镜主要是用来观察()
A.声带形态
B.声带振动
C.声带长度
D.声带体积
E.声带麻痹
49、单项选择题
患者,男,42岁,因咽痛4日,伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛,程度较剧烈,吞咽时尤为明显,伴发热,但无声嘶及呼吸困难。临床检查见:一般情况可,无明显呼吸困难,说话时似口中含物;左侧腭舌弓显著充血隆起,扁桃体不大,被推向内下方。
最可能的诊断是()
A.咽旁脓肿
B.智齿冠周炎
C.扁桃体脓肿
D.脓性下颌下炎
E.扁桃体恶性肿瘤
F.扁桃体周围脓肿
50、多项选择题 临床上常用的客观测听法包括()
A.纯音听阈
B.声导抗测试
C.电反应测听
D.阈上功能测试
E.耳声发射测试
51、单项选择题 真菌性鼻窦炎最常见的致病菌是()
A.念珠菌
B.曲霉菌
C.鼻孢子菌
D.毛霉菌
E.申克孢子丝菌
52、单项选择题 第2鳃裂囊肿及瘘管囊肿多位于()
A.胸锁乳突肌前缘中1/3
B.胸锁乳突肌前缘下1/3
C.颈前正中线
D.胸锁乳突肌剪缘上1/3
E.颈后三角区
53、单项选择题 鼻源性眶内并发症中最严重的是()
A.球后视神经炎
B.眶壁骨膜下脓肿
C.眶内炎性水肿
D.眶内蜂窝织炎和眶内脓肿
E.眶内炎性膨胀
54、单项选择题
女,64岁,发现双甲状腺肿大一月余,CT如图所示,最可能诊断为()
A.结节性甲状腺肿
B.甲状腺腺瘤
C.甲状腺癌并淋巴结转移
D.甲状腺转移癌
E.甲状腺结核
55、多项选择题 患者,男,46岁,体重89kg,身高1.75cm,反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡,注意力下降,夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体:鼻中隔左偏,双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面无脓性分泌物,软腭肥厚低垂,悬雍垂冗长,咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。 如果该患者住院后行双侧扁桃体切除术并等离子辅助改良悬雍垂腭咽成形术,1周后加行舌骨悬吊术,术后半年内经减肥、运动后控制体重于82kg,自觉打鼾、嗜睡等症明显改善。术后半年复查PSG,以下哪种结果可以考虑临床治疗显效()
A.AHI=12次/小时,最低血氧饱和度90%
B.AHI=25次/小时,最低血氧饱和度85%
C.AHI=4次/小时,最低血氧饱和度94%
D.AHI=29次/小时,最低血氧饱和度81%
E.AHI=16次/小时,最低血氧饱和度91%
F.AHI=21次/小时,最低血氧饱和度88%
56、单项选择题 关于骨蜗管内管腔说法正确的是()
A.上方为前庭阶,中间为鼓阶,下方为膜蜗管
B.上方为前庭阶,中间为膜蜗管,下方为鼓阶
C.上方为鼓阶,中间为前庭阶,下方为膜蜗管
D.上方为膜蜗管,中间为鼓阶,下方为前庭阶
E.上方为鼓阶,中间为膜蜗管,下方为前庭阶
57、单项选择题
男,23岁,右耳流脓十余年,右外耳道流脓,鼓膜穿孔,CT检查如图,最可能诊断为()
A.慢性中耳乳突炎
B.中耳乳突结核
C.中耳癌
D.嗜酸性肉芽肿
E.(海绵化期)耳硬化症
58、单项选择题
女,14岁,渐进性鼻塞2年余,右眼肿痛数月,CT如图所示,应诊断为()
A.筛骨骨肉瘤
B.筛骨骨纤维瘤
C.筛骨软骨瘤
D.筛骨结核
E.筛骨骨化性纤维瘤
59、单项选择题 鼻内镜手术在扩大上颌窦自然窦口时过度向上操作易损伤()
A.鼻泪管
B.筛板
C.筛顶
D.眶纸样板
E.视神经
60、单项选择题 常见鼻源性颅内并发症不包括()
A.硬脑膜外脓肿
B.硬脑膜下脓肿
C.乙状窦血栓性静脉炎
D.脑脓肿
E.海绵窦血栓性静脉炎
61、单项选择题 急性咽后脓肿的治疗不应()
A.检查时警惕脓肿破裂
B.宜早行切开排脓
C.切开排脓应取后仰头低位
D.穿刺抽脓后可在脓腔注射抗生素
E.立即行气管切开术
62、单项选择题 化脓性中耳乳突炎患者,突然耳内有大量清水样液体流出,耳部检查可见有液体自穿孔处流出,不正确的是()
A.高分辨率CT(轴位和冠位)可显示颅骨缺损的位置、大小
B.脑脊液检查,如实验室检查所收集的样本中不含糖,则为脑脊液
C.行乳突探查术,彻底清除病变组织,查找漏孔予以修补
D.足量抗生素预防或控制感染
E.给予脱水剂治疗
63、单项选择题 鼻中隔偏曲的嵴处反复出血,经用油纱条填塞前鼻孔无效时,最适宜的治疗是()
A.后鼻孔填塞
B.硝酸银局部烧灼
C.鼻中隔粘膜划痕
D.鼻中隔粘膜下矫正术
E.输血
64、单项选择题 外鼻的感觉神经主要由下列哪些神经组成()
A.眼神经和上颌神经的部分分支
B.上颌神经和下颌神经的部分分支
C.眼神经和下颌神经的部分分支
D.上颌神经和眼神经的部分分支
E.下颌神经和眼神经的部分分支
65、单项选择题 患者,女,53岁,右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年,患者自耳鸣以来长期失眠,不伴耳痛,否认中耳炎病史,近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅,鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB,右耳自4000Hz开始高频下降,高频平均听阈50dB,为感音神经性聋,MRI示C6~C7椎间盘稍突出,余未示异常。 患者右耳的高频听力损失属于()
A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度
E.无法分级
F.极轻微
66、单项选择题 维生素C缺乏所致鼻出血的机制是()
A.神经末梢退行性变而导致黏膜萎缩
B.黏膜发生剧烈充血、血运停滞
C.鼻黏膜上皮及其腺体逐渐出现退行性变
D.鼻黏膜的血管壁通透性和脆性增加
E.鼻黏膜上皮组织干燥、过度角化
67、单项选择题 以下不由面神经运动神经纤维支配的是()
A.提上睑肌
B.颊肌
C.镫骨肌
D.茎突舌骨肌
E.二腹肌
68、单项选择题 扁桃体周脓肿常见并发症是()
A.咽后壁脓肿
B.咽旁脓肿
C.智牙冠周炎
D.智牙冠周脓肿
E.以上都是
69、单项选择题
男,17岁,自诉鼻涕中带血3个月,伴耳闷、听力减退,无发热。如图所示鼻咽部病灶最可能的诊断为()
A.咽旁脓肿
B.鼻咽部恶性淋巴瘤
C.鼻咽癌
D.小唾液腺混合瘤
E.鼻咽部淋巴组织增生
70、多项选择题 职业性喉病的体征包括()
A.喉黏膜充血
B.声门闭合不全
C.声带息肉
D.声带小节
E.披裂固定
71、单项选择题 患者,男,18岁,阵发性鼻腔出血,伴有鼻塞、流涕2年入院。查体:体温36.7℃,呼吸20次/分,脉搏82次/分,血压123/78mmHg,鼻咽部可见一分叶状红色肿物,表面光滑而富有血管。查血尿常规均未见明显异常。 为了解鼻咽部肿瘤的血液供应情况,以下哪项检查最有价值()
A.CT
B.电子纤维鼻咽镜
C.DSA或MRA
D.PET-CT
E.B超
72、单项选择题 患儿,女,10岁,间断鼻塞,多脓涕半年,一直未就诊。鼻腔检查双侧中鼻道有脓性分泌物,无息肉。鼻窦CT示:双侧上颌窦慢性炎症。最合适的治疗是()
A.立即行上颌窦穿刺冲洗
B.行功能性鼻内镜手术(FESS)
C.行上颌窦根治术
D.单纯用抗生素治疗
E.保守治疗,包括药物(抗生素、黏液促排剂和血管收缩剂)、鼻窦负压置换等
73、单项选择题 描述喉返神经错误的是()
A.迷走神经干起始于疑核
B.在气管食管间上行达喉部
C.左侧比右侧长
D.在喉内分为前支与后支
E.无感觉支,不司理咽喉部感觉
74、单项选择题 需与急性乳突炎相鉴别的是()
A.急性鼓膜炎
B.急性化脓性中耳炎
C.特发性血鼓室
D.各种病因引起的蓝鼓膜
E.以上均正确
75、单项选择题 关于硬脑膜外脓肿,错误的是()
A.在颅中窝或颅后窝之硬脑膜与软脑膜间形成脓肿
B.耳镜检查时常可见到有明显的搏动性脓液外溢
C.小的脓肿可无症状,有时有轻度的头痛;脓肿较大时有持续性头痛,头位变化时更明显
D.大脓肿可引起颅内压升高征象,当耳内流脓量增大时,头痛可减轻
E.颅骨钻孔检查或穿刺由硬脑膜外抽出脓液
76、单项选择题 患者,男,42岁,因咽痛4日,伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛,程度较剧烈,吞咽时尤为明显,伴发热,但无声嘶及呼吸困难。临床检查见:一般情况可,无明显呼吸困难,说话时似口中含物;左侧腭舌弓显著充血隆起,扁桃体不大,被推向内下方。 如出现败血症,治疗错误的是()
A.于最隆起处切开排脓
B.全身支持治疗
C.应用皮质激素
D.早期、大剂量联合应用抗生素
E.细菌培养阳性,及时作抗生素敏感实验,指导选用抗生素
F.等细菌培养结束后再选用抗生素
77、单项选择题 筛前动脉供应()
A.鼻中隔的前上部
B.鼻中隔的前下部
C.鼻中隔的后部
D.鼻中隔的后上部
E.鼻中隔的后下部
78、单项选择题 患者,女,47岁,主诉咽部不适、异物感1年,不伴疼痛及发热,无吞咽障碍及声嘶,初诊见左咽侧隆起,鼻咽及喉部未见新生物。 该患者经检查显示肿瘤为实质性包块,范围在颈部中段,界限明晰,包膜清楚,与周围大血管无直接关联,则下述诊断中最可能的是()
A.施万细胞瘤
B.咽旁脓肿
C.颈动脉瘤
D.鼻咽纤维瘤
E.下咽癌
F.跨声门癌
79、单项选择题 变应性鼻炎患者应用色酐酸钠的作用是()
A.与组胺竞争效应细胞膜上的组胺受体发挥抗H1受体作用
B.稳定肥大细胞膜,阻断肥大细胞脱颗粒和释放介质
C.抗胆碱药,抑制胆碱能神经的活性
D.收缩血管
E.抑制免疫
80、单项选择题
男,32岁,左侧下颌部肿块,CT如图所示,最可能的诊断是()
A.造釉细胞瘤
B.颌骨囊肿
C.鳃裂囊肿
D.颈部淋巴管瘤
E.舌下腺囊肿
81、单项选择题 下列有关小儿急性喉炎描述,不正确的是()
A.多见于6个月~3岁的婴幼儿
B.常继发于急性鼻炎、咽炎,大多数由病毒感染引起
C.病变主要发生于声门区,炎症可向下发展延及声门下腔及气管
D.起病较急,多有发热、声嘶、咳嗽
E.治疗重点是解除喉阻塞,及早使用有效足量的抗生素以控制感染
82、单项选择题
女,34岁,左耳鸣,听力下降两个月,PE:左外耳道有脓性分泌物,鼓膜充血水肿,左中耳腔内软组织影,CT检查如图,最可能诊断为()
A.乳突癌
B.中耳癌
C.胆脂瘤
D.肉芽肿形成
E.中耳结核
83、单项选择题 化脓性中耳炎引起的颞骨并发症不包括下列哪项()
A.迷路炎
B.岩锥炎
C.周围性面瘫
D.岩部炎
E.耳后骨膜下脓肿
84、单项选择题 上颌窦诸壁中没有哪个壁()
A.顶壁
B.前壁
C.后壁
D.外侧壁
E.内侧壁
85、单项选择题 以下材料,不适用于血液病所致的鼻黏膜弥漫性、出血部位明确,且量较小或范围较小的鼻出血的是()
A.明胶止血海绵
B.膨胀海绵
C.藻酸钙纤维敷料
D.淀粉海绵
E.气囊或水囊
86、单项选择题 以下选项为鼻前庭最狭窄的部位的是()
A.后鼻孔
B.前鼻孔
C.梨状孔
D.嗅裂
E.鼻阈
87、单项选择题 牙槽嵴的吸收程度超过基牙根长多少时,应考虑增加基牙()
A.1/2
B.2/3
C.1/3
D.1/4
E.2~5mm
88、多项选择题 伽马刀治疗的主要优点是()
A.无手术创伤
B.对病灶周围正常组织损伤小
C.治疗疗程较短
D.价格便宜
E.以上都不是
89、单项选择题 患者,女,30岁,声嘶1个月。左侧颈部肿块,无压痛,质硬,随吞咽移动。CT显示左侧甲状腺散在钙化,诊断首先考虑为()
A.甲状腺腺瘤
B.甲状腺癌
C.亚急性甲状腺炎
D.甲状腺囊肿
E.结节性甲状腺肿
90、单项选择题 以下哪些手术麻醉中应慎用或不用肌松药()
A.声带息肉手术
B.OSAHS相关手术
C.FESS术
D.鼓膜修补术
E.甲舌囊肿手术
91、多项选择题 患者,女,23岁,鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕3年,常年性发作,对生活质量影响较大,近来有胸闷、咳嗽3个月。查体:鼻中隔稍左偏,鼻黏膜苍白水肿,大量水样分泌物。 关于特异性免疫治疗,下列说法中不正确的是()
A.特异性免疫治疗疗程通常少于半年
B.其确切机制尚不清楚
C.治疗可产生封闭抗体,封闭抗体属于IgE,也可以为IgA
D.特异性免疫疗法就是应用患者敏感的致敏原制成的浸液,逐渐增量注射,达到免疫耐受的目的
E.特异性免疫治疗俗称脱敏治疗,亦称减敏治疗
F.特异性免疫治疗通常对肝肾功能无影响
92、单项选择题 患者,男,40岁,体重80kg,因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。 颞骨CT示颞骨骨折,骨折与岩骨长轴垂直。下列诊断及相关描述正确的是()
A.纵行骨折,该型最常见
B.横行骨折,可致永久性面瘫
C.混合型骨折,多见于严重的颅脑多发性骨折
D.纵行骨折,多伤及内耳引起较重感音神经性听力损失
E.横行骨折,主要损伤中耳引起传导性聋
F.混合型骨折,该型较少见
93、单项选择题 在临床上慢性扁桃体炎不需要与以下哪种疾病相鉴别()
A.扁桃体生理性肥大
B.扁桃体角化症
C.扁桃体良性肿瘤
D.樊尚咽峡炎
E.扁桃体恶性肿瘤
94、单项选择题 不属于行为测听范畴的听力检查是()
A.Bekesy自描测听
B.电反应测听
C.音叉试验
D.纯音测听
E.言语测听
95、单项选择题 患者,女,28岁,双耳进行性听力下降1年,左耳明显,无中耳炎史,诉在闹市听力改善。 患者诊断为耳硬化症,听力曲线出现卡哈切迹,表明病情处于()
A.早期
B.中期
C.晚期
D.均有可能
E.无法判断
F.潜伏期
96、单项选择题 关于Bell现象的描述正确的是()
A.额纹消失
B.用力闭眼时眼球转向外上方,露出白色巩膜
C.眼睑闭合不全
D.口角下垂
E.鼻唇沟变浅
97、单项选择题 膈神经发自()
A.颈丛肌支
B.颈丛皮支
C.臂丛肌支
D.臂丛皮支
E.臂丛后支
98、多项选择题 患者,男,27岁,因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体:鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。 鼻息肉临床表现包括()
A.鼻塞
B.流涕
C.嗅觉减退
D.睡眠时打鼾
E.耳鸣、听力下降
F.鼻背部、额部及面颊部胀痛不适
99、单项选择题
患者,男,48岁,右下543和左下67缺失,余牙正常,设计纯钛整体铸造支架的可摘局部义齿,戴6个月后支架部分折断。检查:左下3、4区金属舌杆折断,舌杆厚1.5mm,折断面金属有缩孔,采用激光焊接金属舌杆。 下面关于焊接过程叙述中错误的是
激光焊接时后一焊点应覆盖前一焊点()
A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
E.80%
100、单项选择题 筛窦的内侧壁为()
A.有上鼻甲和中鼻甲附着的鼻腔粘膜外侧壁上部
B.由泪管和纸样板构成的眼眶内侧壁
C.与筛板和眶顶连接的筛顶
D.额骨筛切迹、鼻骨嵴和上颌骨额突构成
E.由泪管和纸样板构成的眼眶外侧壁
101、多项选择题 额窦引流不畅的主要原因是()
A.额隐窝气房的过度发育
B.鼻丘气房过度发育
C.筛泡过度气化
D.中鼻甲根部过度气化
E.上鼻甲根部过度气化
102、单项选择题 诊断颈静脉球体瘤必备的检查是()
A.听力学检查
B.耳部检查
C.脑神经检查
D.前庭功能检查
E.影像学检查
103、多项选择题 患者,女,23岁,鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕3年,常年性发作,对生活质量影响较大,近来有胸闷、咳嗽3个月。查体:鼻中隔稍左偏,鼻黏膜苍白水肿,大量水样分泌物。 在所进行的变应原检查中,常年性变应原包括()
A.尘螨
B.猫毛
C.蟑螂
D.豚草
E.杨树花粉
F.梧桐花粉
104、单项选择题 耳聋与言语关系中,错误的描述是()
A.在语言发育之后听力丧失者,其言语功能可受影响
B.先天性耳聋者,如无特殊训练,将丧失言语功能
C.听觉在言语的形成有自我矫正作用
D.语前聋患者不可能有言语功能
E.语后聋患者的发音清晰度将逐渐下降
105、单项选择题 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者睡眠时,若采用鼻腔持续正压通气,应将面罩内压力应调至()
A.0.49~1.47kPa(5~15cmH2O)
B.0.67~2.00kPa(5~15cmH2O)
C.1~2kPa
D.1.96~2.94kPa(20~30cmH2O)
E.2.67~4.00kPa(20~30mmH2O)
106、单项选择题 颈动脉窦位于()
A.颈总动脉
B.颈总动脉分叉处
C.颈内动脉起始处
D.颈外动脉起始处
E.颈总动脉后方
107、单项选择题 与喉上动脉伴行的神经是()
A.喉上神经内支
B.喉上神经外支
C.喉返神经
D.迷走神经
E.舌咽神经
108、单项选择题 额窦炎症可()
A.经额骨板障、眶上静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
B.经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵窦血栓,静脉炎
C.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
D.直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
E.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内脓肿
109、单项选择题 耳廓化脓性软骨膜炎最常见的致病菌是()
A.铜绿假单胞菌
B.金黄色葡萄球菌
C.变形杆菌
D.大肠埃希菌
E.溶血性链球菌
110、多项选择题
患者,女,35岁,晨起后出现左眼闭合不全、口角歪斜等症状,意识清醒,运动自如,至医院诊治。
接诊医师应收集病史有()
A.有无高血压等心血管内科疾病
B.近日有无外伤史
C.近日有无上呼吸道感染史
D.有无中耳炎病史
E.既往有无相同病史
F.有无家族遗传史
111、单项选择题 鼻咽癌侵犯颅底,最常见的途径是()
A.圆孔
B.卵圆孔
C.破裂孔
D.咽缝
E.翼内肌
112、多项选择题 患者,女,23岁,鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕3年,常年性发作,对生活质量影响较大,近来有胸闷、咳嗽3个月。查体:鼻中隔稍左偏,鼻黏膜苍白水肿,大量水样分泌物。 为进一步明确并完善诊断,需行以下检查()
A.血清特异性IgE检测
B.变应原皮肤试验
C.鼻分泌物涂片细胞学检查
D.鼻窦CT
E.听功能检查
F.鼻腔局部活检
113、单项选择题 以下哪项是舌癌的好发部位()
A.舌背
B.舌尖
C.舌腹侧
D.舌侧缘
E.舌根
114、单项选择题 颈部蜂窝织炎致病细菌主要为()
A.厌氧菌
B.结核杆菌
C.溶血性链球菌
D.肺炎链球菌
E.金黄色葡萄球菌
115、单项选择题 患者,男,11岁,下颌呈相对后退位,口唇闭合呈现口唇肌肉紧张,覆5mm,覆盖9mm,四颗第一磨牙为Ⅱ类关系,上前牙拥挤明显,ANB角为10°SNB角为84.5°,X线显示四颗第三磨牙存在,下颌Spee曲线明显。 此患者的治疗原则是()
A.促进下颌发育
B.促进上颌发育
C.抑制下颌发育
D.抑制上颌发育
E.抑制上颌发育,促进下颌发育
116、单项选择题 出现不完全喉返神经麻痹时()
A.声带可充分外展
B.声带可内收
C.声带固定
D.声带皱缩
E.声带不完全外展
117、单项选择题 青年男性患者,左耳持续流脓4个月,脓液有臭味,颞骨CT示鼓室及乳突区内软组织团块影,无强化,其边缘浓密,最符合下列哪项诊断()
A.颞骨骨折
B.慢性胆脂瘤型中耳乳突炎
C.中耳癌
D.慢性单纯性中耳乳突炎
E.急性中耳乳突炎
118、单项选择题 上颌窦的外侧壁毗邻()
A.翼腭窝、颞下窝
B.尖牙窝
C.眼眶底部
D.牙槽突
E.上颌骨鼻突
119、单项选择题
如图,赵某,43岁,咽痛伴发热、头痛2天就诊,T38.3℃,检查见口咽粘膜急性充血腭弓、腭垂水肿、咽后壁淋巴滤泡红肿,颌下淋巴结肿大、轻压痛,根据其临床表现初步考虑为()
A.急性扁桃体炎
B.急性咽炎
C.急性一喉炎
D.急性会厌炎
E.樊尚咽峡炎
120、单项选择题 鳃裂瘘管外瘘口位于()
A.锁乳突肌后缘
B.胸锁乳突肌前缘
C.颈前正中
D.颈后
E.颌下
121、单项选择题 早期鼻咽癌的症状不包括()
A.涕血或回缩涕带血
B.吞咽困难
C.听力下降
D.耳闷
E.头痛
122、单项选择题 判定微觉醒时觉醒时间低限是()
A.3秒
B.4秒
C.5秒
D.8秒
E.10秒
123、单项选择题
患者,女,50岁,全口义齿修复1年,发现基托纵裂。检查:上半口义齿基托纵裂从双中切牙处开始向后延伸。前开成浅覆,但腭隆突处黏膜充血压痛,两侧咬合力感觉相等。上半口义齿固位良好。
基托折断修理时,裂缝两边的塑料应磨成的最佳形状是()
A.直线形
B.曲线形
C.斜坡形
D.浅凹形
E.倒凹形
124、单项选择题 下列为颈深部组织炎症的是()
A.气管前间隙感染
B.颌下淋巴结结核
C.颈部梅毒
D.炭疽病
E.以上都是
125、单项选择题 后牙外形高点过凸,牙颈部倒凹过大,临床牙冠过长的缺损牙,充填修复不良最好用()
A.嵌体
B.3/4冠
C.面冠
D.半冠
E.全冠
126、单项选择题 关于耳硬化耳鸣与头晕,哪项有误()
A.耳鸣为常见症状
B.耳鸣多呈搏动性
C.耳鸣同时或先于耳聋出现,持续存在
D.部分病人伴头晕
E.头晕可能与半规管受累有关
127、单项选择题 鼻腔良性肿瘤中易复发、易恶变的是()
A.血管瘤
B.内翻性乳头状瘤
C.腺瘤
D.骨瘤
E.纤维瘤
128、单项选择题
男,64岁,间断性流鼻血一年余,近1个月加重,CT如图所示,最可能的诊断为()
A.鼻咽部腺样体增生
B.鼻咽纤维血管瘤
C.鼻咽部恶性淋巴瘤
D.鼻咽部淋巴组织增生
E.鼻咽癌
129、单项选择题 急性化脓性中耳炎患者,鼓膜穿孔后应立即停用2%酚甘油滴耳,是因为酚甘油()
A.仅有止痛作用
B.没有抗生素滴耳剂效果好
C.油剂不易经穿孔进入中耳
D.对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用
E.容易继发真菌感染
130、单项选择题 患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院,MRI示右侧桥小脑角占位性病变。 下列关于听神经瘤的描述中,正确的是()
A.本病常发生在前庭神经
B.Ⅱ型神经纤维瘤病不属于听神经瘤
C.本病是颅内常见恶性肿瘤
D.听神经瘤病为单侧病变
E.第Ⅷ对脑神经的前庭支和耳蜗支发病几率均等
131、单项选择题 下面哪项不是脑脊液鼻漏发生的部位()
A.筛骨骨板
B.蝶窦顶壁
C.额窦后壁
D.嗅裂
E.下鼻道
132、单项选择题 与深龋临床表现不符合的是()
A.食物嵌入洞痛
B.食冷热食物痛
C.牙髓活力测试正常
D.食酸甜食物痛
E.偶在日间隐痛
133、多项选择题 患儿,男,12岁,身高142cm,体重35kg,一周前感冒后出现右耳闭塞感,昨天开始右耳隐痛,吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱,双下甲略肿胀,双下鼻道少许清涕。 根据病史和临床表现初步可以诊断为分泌性中耳炎,常见致病因素有()
A.噪声
B.咽鼓管机械性阻塞
C.免疫反应
D.非机械性咽鼓管阻塞
E.感染
F.以上都是
134、单项选择题
某孕妇在医院剖宫产产下男婴,医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。
该男婴的第一次听力筛查未通过,医师需要考虑一些高危因素,下列不是高危因素的是()
A.出生体重低于1500g
B.高胆红素血症达到换血要求
C.母亲怀孕期间曾使用过耳毒性药物
D.母亲是高龄产妇
E.怀孕期间有巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或弓形虫等引起的宫内感染
F.新生儿Apgar评分低
135、单项选择题 颈动脉体位于()
A.颈总动脉分叉处的前方
B.颈总动脉分叉处的后方
C.颈外动脉起始处后方
D.颈外动脉起始处前方
E.颈内动脉起始处前方
136、单项选择题 有关脑干诱发电位,下列说法正确的是()
A.属于主观测听
B.刺激声为连续声
C.由潜伏期在10毫秒内的6个正波组成
D.ABR中Ⅰ、Ⅲ、Ⅵ波最稳定
E.鉴别器质性聋与功能性聋
137、多项选择题 颈清扫术应该遵循下列哪些原则()
A.切口不宜过长
B.保证皮瓣的血供
C.充分暴露术野
D.充分游离颈内静脉
E.避免切口与颈总动脉不在同一直线上
138、多项选择题 患者,女,55岁,因左侧头痛伴左眼视力下降并逐渐失明来诊。 该病晚期常见症状及表现包括()
A.眼球移位
B.张口困难
C.视力减退或失明
D.眼球运动障碍
E.颈淋巴结转移
F.可有颅顶、眼眶深部或枕部的顽固性头痛
139、多项选择题 鼻源性硬脑膜外脓肿()
A.发热
B.恶心
C.叩击痛
D.轻度脑膜刺激征
E.头昏
140、多项选择题 下列哪几项是传导性聋常见病因的是()
A.外伤
B.噪音
C.病毒
D.异物或其他机械性阻塞
E.畸形
141、多项选择题 常规前鼻镜检查可看到的结构有()
A.下鼻甲
B.中鼻甲
C.上鼻甲
D.鼻丘
E.上颌窦自然口
142、多项选择题 刺激上鼻甲引起反射性疼痛的部位是()
A.眼内眦
B.颞部
C.前额
D.鼻侧
E.颧部
143、单项选择题
患者,男,32岁,因左侧咽部不适3年来诊,1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术,术后症状仍无明显改善至今。
对此患者如进行手术切除,除哪项外其他手术径路均有可能()
A.口咽径路
B.颈侧径路
C.腮腺径路
D.下颌骨径路
E.颞下窝径路
F.面正中揭翻径路
144、单项选择题 急性乳突炎应注意与如下疾病相鉴别()
A.分泌性中耳炎
B.外耳道疖
C.急性化脓性中耳炎
D.慢性化脓性中耳炎
E.以上都不是
145、单项选择题 患者,女,48岁,1周前出现耳痛,耳流脓,逐渐加重。CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀,经积极抗感染治疗无效。 追问病史,最相关的是()
A.肺结核
B.高血压
C.冠心病
D.糖尿病
E.肾炎
146、单项选择题 引起急性扁桃体炎的主要致病菌为()
A.乙型溶血性链球菌
B.非溶血性链球菌
C.葡萄球菌
D.肺炎双球菌
E.流感病毒
147、单项选择题 关于颈动脉体瘤的临床表现,不正确的是()
A.肿瘤小时可无症状
B.颈部无痛性肿块
C.声嘶
D.亚当斯-斯妥克综合征
E.视觉障碍
148、单项选择题 下列哪项不属于需要与梅尼埃病相鉴别的外周性眩晕()
A.前庭神经炎
B.位置性眩晕
C.前庭神经元炎
D.迷路炎
E.突性性聋
149、单项选择题 导游员在带团过程中要避免时间上的两个倾向是()。
A.行军式与散步式
B.紧迫感与放任性
C.随意性与强求性
D.任意听凭与无可协商
150、单项选择题 变应性鼻炎发病机制是()
A.Ⅰ型超敏反应,过敏反应
B.Ⅱ型超敏反应,细胞毒性反应
C.Ⅲ型超敏反应,免疫复合物超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应,迟发型超敏反应
E.Ⅱ型超敏反应,过敏反应
151、单项选择题 有关平衡功能检查的描述哪项有误()
A.可分为动平衡与静平衡功能检查两类
B.常用的动平衡检查方法有过指试验和指鼻试验
C.常用的静平衡检查方法有闭目直立检查法和姿势描记法
D.闭目直立检查法系客观判断结果
E.姿势描记法系客观定量检测
152、单项选择题
45岁,男性,颈部渐进性增大包块,CT增强扫描如图所示,请选择最可能诊断()
A.颈部肿大淋巴结
B.颈动脉夹层瘤
C.神经鞘瘤
D.颈动脉体瘤
E.甲状腺癌
153、多项选择题 额隐窝位于()
A.筛前动脉骨管之前
B.筛前动脉骨管之后
C.筛漏斗的前上部
D.筛漏斗的后下部
E.筛漏斗的后中部
154、单项选择题 急性卡他性会厌炎充血、肿胀位置主要是在()
A.会厌全部
B.会厌根部
C.会厌舌面
D.会厌喉面
E.杓会厌皱襞
155、单项选择题 颈动脉创伤性栓塞可出现()
A.咳嗽及咯血、呼吸困难、气肿、局部疼痛
B.疼痛、吐血或呕血、气肿
C.颈部血肿、神经受压、脑缺血等
D.空气逸出、刺激性咳嗽、呼吸困难
E.吞咽痛、吐血、呕血、皮下气肿、颈部可见食物及唾液溢出
156、单项选择题 关于硬脑膜外脓肿的治疗,错误的是()
A.患耳行乳突根治术,彻底清除病灶,将脓液尽量排尽
B.扩大并彻底暴露硬脑膜,探查脓肿部位,通畅引流,刮除肉芽组织,直至看到正常的硬脑膜为止
C.应用大量有效的抗生素,可加适量的抗厌氧菌药物
D.禁用糖皮质激素,以防感染扩散
E.注意全身支持疗法
157、单项选择题 一贝尔面瘫患者,少数贝尔面瘫病人有家族史,其发生率是()
A.<1%
B.2%~3%
C.5%
D.8%
E.20%
158、多项选择题 患儿,女,5岁,半年前发现患儿双耳听力进行性下降,无耳痛,无耳溢液史,不伴眩晕耳鸣。 ABR检测结果示双侧中度感音神经性听力损失,鼓室压力图A型,重振试验(+),DPOAE引不出。可排除下列哪些疾病()
A.SOM
B.耳硬化症
C.噪声性聋
D.听神经瘤
E.药物性聋
F.中耳胆脂瘤
159、单项选择题 呼吸道最窄处是()
A.鼻后孔
B.鼻前孔
C.喉入口
D.声门裂
E.声门下区
160、多项选择题 对声音骨传导的叙述正确的是()
A.声波作用于颅骨,整个头颅包括耳蜗作为一个整体而反复振动称移动式骨导
B.声波振动经颅骨传到耳蜗壁,耳蜗壁随着声波疏密时相而膨大与缩小称压缩式骨导
C.频率低于800Hz的声波振动颅骨时,移动式骨导起主要作用
D.频率高于800Hz的声波振动颅骨时,压缩式骨导起主要作用
E.在正常听觉功能中,由骨导传入耳蜗的声能甚微
161、多项选择题 鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的发病因素类似,包括()
A.长期慢性炎症刺激
B.经常接触致癌物质
C.良性肿瘤恶变
D.放射性物质
E.遗传基因
162、单项选择题 患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院,MRI示右侧桥小脑角占位性病变。 鉴别梅尼埃病和听神经瘤的检查为()
A.前庭功能检查
B.纯音测听
C.影像学检查
D.声导抗检查
E.甘油试验
163、单项选择题 急性龋的临床表现为()
A.多见于中、老年人
B.病变进展较平稳
C.龋坏牙本质着色深
D.龋洞内腐质湿软
E.进展与全身情况无关
164、多项选择题 可发生颈部淋巴结肿大的疾病有()
A.扁桃体癌
B.鼻咽癌
C.肺癌
D.喉癌
E.肝癌
165、单项选择题 关于耳硬化的治疗下列哪一项不正确()
A.以手术治疗为主
B.可试用氟化钠
C.可佩戴助听器
D.可行人工镫骨手术
E.可行鼓室成形术
166、多项选择题 供应Little区血管的主要动脉是()
A.筛前动脉
B.筛后动脉
C.鼻腭动脉
D.上唇动脉
E.以上都是
167、单项选择题 额窦囊肿侵犯破坏其后壁时出现的特异性体征是()
A.可触及与心律一致的波动
B.波特隆起
C.瞳孔散大
D.眼球向下移位
E.眼球向上移位
168、单项选择题 鉴别声带麻痹与环杓关节固定可用()
A.间接喉镜检查
B.纤维喉镜检查
C.电子喉镜检查
D.直接喉镜检查
E.动态喉镜检查
169、单项选择题 关于咽缩肌,下列说法错误的是()
A.分为咽上缩肌、咽中缩肌和咽下缩肌三对
B.自下而上依次呈叠瓦状排列
C.附着于颊咽筋膜
D.收缩时可使咽腔缩小
E.吞咽食物时,咽缩肌由上而下依次收缩,将食物压入食管
170、单项选择题 急性扁桃体炎,其假膜的描述。正确的是()
A.不超出扁桃体范围,易擦去,不易出血。
B.不超出扁桃体范围、易擦去,下面有溃疡。
C.超出扁桃体范围,不易擦去,强剥易出血。
D.超出扁桃体范围,易擦去,易出血。
E.超出扁桃体范围,易擦去,不易出血。
171、单项选择题 患者,男,72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时,在当地医院就诊,经照X线片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗感染、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转院治疗。 应该继续完善的检查是()
A.重新作X线检查
B.心电图检查
C.血尿常规
D.肝、肾功能检查等
E.以上都对
F.以上都不对
172、单项选择题 治疗下鼻甲骨肥大宜采用()
A.下鼻甲部分切除术
B.注射下鼻甲硬化术
C.激光治疗
D.下鼻甲粘一骨膜下切除术
E.冷冻治疗
173、单项选择题
男,55岁,声嘶6年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。喉镜检查:声带慢性充血,可见右侧声带可见菜花样新生物,右侧声带活动固定,喉部CT检查如下图:
A.间接喉镜下肿物切除
B.生物治疗
C.手术或放疗
D.化疗
E.手术加化疗
174、单项选择题 关于鼻腔温度的变化,下列哪种情况是错的()
A.体表受凉后鼻腔温度下降
B.饮酒或感冒后鼻腔温度升高
C.鼻腔有炎症时鼻腔温度下降
D.上颌窦有炎症侧鼻腔温度升高
E.以上都对
175、单项选择题 小儿言语发育的年龄有个体差异,一般几岁时仍不会任何言语者可列入学语滞迟()
A.1岁
B.1.5岁
C.2岁
D.3岁
E.4岁
176、单项选择题
女,45岁,右耳听力下降半年余,CT检查如图,最可能诊断为()
A.继发性胆脂瘤
B.脑膜瘤
C.三叉神经瘤
D.原发性胆脂瘤
E.听神经瘤
177、单项选择题 下颌后静脉后支与耳后静脉,在下颌角附近汇合而成()
A.颈静脉弓
B.颈内静脉
C.颈外静脉
D.面静脉
E.颈前静脉
178、多项选择题 鼻腔填塞可致()
A.血氧分压降低
B.血氧分压过高
C.血二氧化碳分压降低
D.血二氧化碳分压升高
E.血二氧化碳分压不变
179、单项选择题 面神经哪一段损害不会出现镫骨肌反射消失()
A.鼓室段
B.小脑脑桥角段
C.迷路段
D.乳突段损害
E.水平段
180、单项选择题 对上颌窦自然开口的描述,错误的是()
A.位于上颌窦裂孔的后上象限
B.常规前鼻镜检查不易看
C.位于半月裂孔的后部
D.直径大小不一,平均为2.8厘米
E.筛泡前端
181、单项选择题 不是鼓室内壁结构的是()
A.鼓岬
B.锥隆起
C.前庭窗
D.蜗窗
E.匙突
182、单项选择题 患者,女,43岁,以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天,伴有右耳鸣、听力下降,眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查:双侧外耳道及鼓膜未见异常,自发性眼震(+),Rom-berg试验偏向右侧。 下列关于本病的治疗方法中,不适宜的是()
A.由于该患者就诊时处于急性期,故治疗上以控制眩晕发作为目的
B.急性期一般治疗可为卧床休息,选用高蛋白、低脂、低盐饮食,多作耐心解释,减轻思想负担
C.长期可用前庭中枢抑制剂,如地西泮、地芬尼多等
D.可应用利尿剂,减轻膜迷路积水
E.抗胆碱能药物,如山莨菪碱等
F.血管扩张剂,如尼莫地平等
183、单项选择题 颈深上淋巴结上群在()
A.咽后隙
B.咽旁前隙
C.咽旁后隙
D.Reinke间隙
E.声门旁间隙
184、单项选择题 眶壁骨膜下脓肿的治疗()
A.切开引流、全身抗炎、促进鼻窦通气引流,后期行鼻窦手术
B.积极治疗急性鼻窦炎
C.即早施行筛窦和蝶窦开放术,全身应用抗生素、糖皮质激素
D.及早施行视神经减压术
E.药物治疗
185、多项选择题
患者,男,55岁,右鼻持续性流脓涕,鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物,基底较广,表面不平,质较硬,触之易出血。
该患者病检报告为“右鼻腔内翻性乳头状瘤”。应采取的治疗方法为()
A.手术+放疗
B.手术+化疗
C.放疗
D.手术
E.化疗
F.电凝固或冷冻
186、单项选择题 扁桃体炎急性发作时,治疗不正确的是()
A.适当进行隔离
B.应用抗生素控制感染
C.复方硼砂溶液等药物漱口
D.行手术治疗
E.使用疏风清热、消肿解毒的中药治疗
187、多项选择题
患者,男,55岁,右鼻持续性流脓涕,鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物,基底较广,表面不平,质较硬,触之易出血。
CT示右上额窦内密度增高,内壁骨质破坏,宜采取的手术方法为()
A.经唇龈沟上颌窦,筛窦根治术
B.功能性鼻内镜手术
C.鼻侧切开术
D.上颌骨全切除术
E.面正中揭翻术
F.以上都不是
188、单项选择题 PSG检测指标不包括()
A.口鼻气流
B.上气道压力
C.血氧饱和度
D.脑电图
E.眼电图
189、单项选择题 下列不属于扩大咽腔的手术是()
A.软腭Pillar(生物钉)植入术
B.腭咽成形术
C.软腭前移术
D.扁桃体剥离术
E.颏前移术
190、多项选择题 患者,男,45岁,以"因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。 关于治疗,下列正确的是()
A.首选放疗
B.首选手术治疗
C.放疗病情未能控制,可行化疗
D.如颈部转移性淋巴结放疗后不消退,则可行颈淋巴结清扫术
E.化疗常用的给药方式为全身化疗、半身化疗、动脉插管化疗
F.放疗与化疗联合治疗对于晚期鼻咽癌的疗效优于单项治疗
191、单项选择题 慢性肥厚性咽炎的病理改变表现为()
A.粘膜下层小血管增多
B.黏液腺肥大,分泌亢进
C.黏液腺分泌减少
D.粘膜下结缔组织增生、淋巴组织减少
E.粘膜下广泛结缔组织及淋巴组织增生
192、单项选择题 组成听性脑干反应的正波是()
A.3个
B.4个
C.5个
D.6个
E.7个
193、单项选择题 有关会厌软骨的说法,下列哪项是错误的()
A.形似树叶状
B.其下部较细称会厌
C.喉面黏膜较疏松
D.其上面向前称舌面
E.其下面向后称喉面
194、单项选择题 患儿,女,6岁,因经常要求调高电视音量,且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好,电耳镜检查可见双侧外耳道干燥,双耳鼓膜内陷,锤骨短突明显向外突出,透过鼓膜可见液平,将患儿头部前俯、后仰时,液平仍能保持与地面平行。 除手术外,应施行的治疗还包括()
A.抗生素及短期糖皮质激素应用
B.鼻腔减充血剂应用
C.捏鼻鼓气
D.疫苗接种
E.间接咽鼓管吹张治疗
F.以上全对
195、多项选择题 患者,女,47岁,主诉咽部不适、异物感1年,不伴疼痛及发热,无吞咽障碍及声嘶,初诊见左咽侧隆起,鼻咽及喉部未见新生物。 为明确诊断,可采用下述检查()
A.MRI
B.切开肿瘤取标本活检
C.穿刺抽吸细胞学检查
D.磁共振血管造影
E.颈部B超
F.CT
196、多项选择题 患者,男,45岁,以"因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。 如诊断为鼻咽癌,则下列说法不正确的是()
A.鼻咽癌以女性居多,约为男性的两倍
B.我国是世界各大洲中鼻咽癌最高发的地区之一
C.鼻咽癌的发病率为耳鼻咽喉科恶性肿瘤之首
D.鼻咽癌多发于鼻咽侧壁
E.颈淋巴结转移率低
F.病理以腺癌较多见
197、单项选择题 适用于鼻内药物腐蚀疗法治疗脑脊液鼻漏的部位是()
A.筛板
B.筛顶
C.额窦
D.蝶窦
E.上颌窦
198、单项选择题 下列哪种不属于先天性后鼻孔闭锁的发生机制()
A.颊鼻膜、颊咽膜未能吸收
B.原始后鼻孔被上皮栓堵塞
C.骨性后鼻孔发育异常
D.鼻突和额突发育异常
E.盲孔闭锁
199、单项选择题 喉梗阻者颈部听诊能听到()
A.气过水声
B.血管收缩期杂音
C.喉鸣音
D.喘鸣音
E.血管舒张期杂音
200、单项选择题
男,74岁,咽喉部不适一年余,近两三个月咽喉疼痛,吞咽困难,CT如图所示,最可能诊断是()
A.喉癌
B.会厌癌
C.声带癌
D.声门下区癌
E.跨声门型癌
201、单项选择题 关于食管异物,哪一项是正确的()
A.不产生致命性并发症
B.食管各段嵌顿异物发生率相仿
C.食管镜检查时不可能发生呼吸困难
D.明确食管穿孔部位可行吞钡X线检查
E.异物位于主动脉弓水平时应急请胸科会诊
202、单项选择题 咽提肌组收缩的作用是使()
A.咽上举
B.喉下降
C.咽部紧张
D.开放喉口
E.封闭梨状窝
203、单项选择题 外耳道真菌病病因,叙述不正确的是()
A.耳内进水或不适当地用药
B.外耳道分泌物的堆积和刺激
C.全身性慢性疾病
D.未及时使用抗生素
E.游泳、挖耳等引起外耳道的炎症
204、单项选择题 一般鼻咽癌首发症状是()
A.耳部症状
B.脑神经症状
C.涕中带血
D.颈深部上群淋巴结肿大
E.远处转移
205、单项选择题 由于上皮向鼓室或鼓窦生长移行所形成的胆脂瘤称为()
A.先天性原发性胆脂瘤
B.后天性原发性胆脂瘤
C.先天性继发性胆脂瘤
D.后天性继发性胆脂瘤
E.混合型胆脂瘤
206、单项选择题 胸骨上间隙不包括()
A.颈前静脉
B.颈静脉弓
C.甲状腺下静脉
D.淋巴结
E.脂肪组织
207、多项选择题 有关梅尼埃病治疗的描述,正确的是()
A.庆大霉素作为利尿剂使用
B.双氢克尿塞作为脱水剂使用
C.盐酸异丙嗪作为镇静剂使用
D.尿素作为破坏前庭功能的鼓室内注射药物使用
E.氟桂嗪作为改善内耳微循环的药物使用
208、单项选择题 在胸锁乳突肌后缘中点,深筋膜浅面的枕小、耳大、颈横与锁骨上神经来自于()
A.副神经
B.颈交感神经丛
C.面神经颈支
D.颈丛皮支
E.膈神经
209、多项选择题 梅尼埃病外科治疗中不属于破坏性手术的是()
A.迷路切除术
B.内淋巴囊减压术
C.前庭神经切断术
D.内淋巴乳突腔分流术
E.内淋巴蛛网膜下隙分流术
210、多项选择题 患儿,男,5岁,于夜间11点来院就诊。哭闹不休,不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状,1周前曾患感冒,近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见:整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀,向外膨出,正常标志不清,未见穿孔及分泌物。查体温39.5℃。 此病常见的感染途径是()
A.急性上呼吸道感染期间,经咽鼓管途径
B.在不洁的水中游泳或跳水,经咽鼓管途径
C.急性上呼吸道传染病时,经咽鼓管途径
D.血行感染
E.外耳道-鼓膜途径
F.腺样体肥大,经咽鼓管途径
211、单项选择题 关于术中冷冻切片的描述,正确的是()
A.可作为常规的诊断方法
B.冷冻切片可提供确切的病理类型
C.唾液腺肿瘤手术中可行冷冻切片进行病理诊断
D.冷冻切片的准确性与石蜡切片相当
E.以上均不对
212、单项选择题 患儿,男,6岁,4周前受凉后出现咳嗽、发热,最高达38℃,伴有双耳痛及脓性耳漏,诊断为急性化脓性中耳炎,给予口服抗生素后上述症状稍有缓解,2日前突发高热,39.5℃,耳痛症状严重,伴有头痛。 颞骨CT示乳突气房内含气量减少,可见液平,房隔破坏明显,该患儿CT应显示乳突气房为()
A.气化型
B.硬化型
C.混合型
D.松质型
E.以上均可能
213、单项选择题 患者,女,28岁,双耳间断流脓1年余,伴有听力下降,持续性耳鸣。体检:双侧外耳道内均可见脓性分泌物,右侧鼓膜紧张部中央型大穿孔,左侧鼓膜紧张部边缘型穿孔。 关于该患者治疗错误的是()
A.清除上呼吸道病灶
B.通畅引流
C.3%过氧化氢溶液清洗外耳道及鼓室内的脓液
D.必要时手术治疗
E.以上都不对
214、单项选择题 活髓牙金属全冠修复后自发痛的主要原因是()
A.牙髓炎
B.根尖炎
C.牙周炎
D.微电流刺激
E.以上全是
215、单项选择题 先天性后鼻孔闭锁最佳的手术方法是()
A.经鼻腔后鼻孔修复术
B.经腭后鼻孔修复术
C.经鼻中隔后鼻孔修复术
D.鼻内镜下后鼻孔修复术
E.经上颌窦后鼻孔修复术
216、单项选择题 在解剖上,咽隐窝位于()
A.下鼻甲后方
B.中鼻甲后方
C.会厌前方
D.咽鼓管圆枕后上方
E.会厌两侧
217、单项选择题 成人食管异物最易停留的部位是()
A.距中切牙16cm
B.距中切牙23cm
C.距中切牙27cm
D.距中切牙36cm
E.以上都不是
218、单项选择题
一男性患者,持续左耳流脓10年,检查示左侧35dB下降的传导性耳聋,如图分别为他的鼓膜外观和颞骨CT检查,可诊断为()
A.慢性化脓性中耳炎单纯型
B.慢性化脓性中耳炎骨疡型
C.慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型
D.急性中耳炎
E.以上都不是
219、多项选择题 患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。 根据确诊实验已确定鼻腔漏出液为脑脊液,下列治疗措施不恰当的是()
A.行患侧鼻腔填塞
B.应用抗生素治疗,预防感染
C.降低颅内压,使脑脊液漏出减少,促进漏孔愈合
D.限制饮水量及食盐摄入量,以减少脑脊液的生成量
E.保守治疗6周后不见好转时,则行手术治疗
F.发现脑脊液鼻漏后即可行手术治疗
220、多项选择题 患者,男,27岁,因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体:鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。 如该患者患有阿司匹林耐受不良三联征,该三联征包括()
A.过敏性鼻炎
B.支气管哮喘
C.阿司匹林耐受不良
D.支气管肺炎
E.鼻息肉病
F.过敏性鼻窦炎
221、多项选择题 患儿,女,13岁,因发现颈部包块3年就诊。查体:颈前近舌骨处有一个1.5cm×2.0cm大小包块,质软,无触痛,活动度可。 为明确诊断,该患者应该做的检查是()
A.颈部B超
B.颈部CT
C.ECT
D.细胞学穿刺检查
E.血常规
F.癌胚抗原
222、单项选择题 患者,女,30岁,半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块,随吞咽上下移动,表面光滑,生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大,伴吞咽疼痛,局部有触痛。 该患者的诊断首先应考虑()
A.亚急性甲状腺炎
B.甲亢
C.甲状腺肿
D.甲状腺癌
E.甲状腺囊腺瘤并囊内出血
F.甲状腺腺瘤
223、多项选择题 鼻声反射()
A.为客观测定方法
B.可以准确反映鼻腔的几何形态
C.结果与患者客观感觉一致
D.鼻腔完全堵塞时不能使用
E.仅适用于成人
224、单项选择题 患者,女,23岁,鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕3年,常年性发作,对生活质量影响较大,近来有胸闷、咳嗽3个月。查体:鼻中隔稍左偏,鼻黏膜苍白水肿,大量水样分泌物来源:91考试网 91ExaM.org。 患者近来出现胸闷、咳嗽,最可能的诊断是()
A.慢性咽炎
B.咳嗽变异性哮喘
C.胸膜炎
D.支气管肺炎
E.肺癌
F.以上都不是
225、单项选择题 确诊咽旁脓肿依据的检查是()
A.血常规检查
B.脓肿穿刺抽脓
C.颈部CT
D.颈部B超
E.颈侧位X线检查
226、单项选择题 患者,男,18岁,阵发性鼻腔出血,伴有鼻塞、流涕2年入院。查体:体温36.7℃,呼吸20次/分,脉搏82次/分,血压123/78mmHg,鼻咽部可见一分叶状红色肿物,表面光滑而富有血管。查血尿常规均未见明显异常。 该患者最可能的诊断是()
A.鼻咽癌
B.鼻咽纤维血管瘤
C.后鼻孔出血性息肉
D.腺样体肥大
E.颅咽管瘤
227、单项选择题
女,54岁,鼻咽部异物感约3个月,PE:左侧声带固定,可见肿物,CT如图所示,应诊断为()
A.喉部乳头状瘤
B.喉癌
C.喉部血管瘤
D.慢性增生性喉炎
E.增生型喉结核
228、单项选择题 扁桃体周脓肿诊断方法最有价值的是()
A.血培养
B.B超
C.脓肿穿刺抽脓
D.咽部X线平片
E.咽部CT或MRl
229、单项选择题 遗传性出血性毛细血管扩张症的治疗宜采用()
A.血管栓塞法
B.血管结扎法
C.局部注射硬化剂
D.面部转移全层皮瓣鼻中隔植皮成形术
E.全身用药
230、单项选择题 构成鼻咽部的粘膜主要是()
A.假复层纤毛柱状上皮
B.复层鳞状上皮
C.复层柱状上皮
D.单层柱状上皮
E.单层立方上皮
231、单项选择题 功能性鼻内镜鼻旁窦手术的原则是()
A.彻底清除病变黏膜使鼻旁窦窦口引流通畅
B.通过小范围或局限手术恢复鼻旁窦引流及鼻腔、鼻旁窦黏膜的功能
C.通过尽量扩大鼻旁窦窦口恢复鼻旁窦引流及黏膜的功能
D.彻底切除肥厚的鼻旁窦黏膜,改善鼻旁窦的功能
E.仅切除钩突,保留所有鼻旁窦的黏膜
232、单项选择题 耳廓创伤的处理,不正确的是()
A.及时清创止血
B.预防和控制感染
C.尽可能保留组织以免形成畸形
D.当耳廓形成血肿时,应早期行抽吸治疗
E.血肿或开放性创口均易引发感染,多见链球菌感染,故应选用相应的敏感的抗生素
233、单项选择题 关于咽鼓管的解剖,错误的是()
A.由骨部和软骨部组成
B.咽鼓管外1/3为软骨部
C.骨部和软骨部交界处最窄,称为峡
D.咽鼓管内径最宽处为鼓室口
E.咽鼓管自峡部向咽口处逐渐增宽
234、单项选择题 关于耳源性脑膜炎,错误的是()
A.有中耳乳突炎的急慢性病变,在出现以高热、头痛、呕吐为主要症状时要考虑并发脑膜炎的可能
B.起病时可有寒战、高热、体温高达40℃左右
C.Kerning征及Brudzinski征可为阳性
D.锥体束受累时,可出现浅反射如腹壁反射、提睾反射减弱,深反射如膝反射、跟腱反射等亢进
E.生化检查,蛋白、糖含量、氯化物含量升高,脑脊液细菌培养可呈阳性结果
235、单项选择题
某孕妇在医院剖宫产产下男婴,医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。
对该男婴的第一次听力检查在产后的()
A.3天内
B.5天内
C.7天内
D.半个月内
E.1个月内
F.3个月内
236、多项选择题 患者,男,45岁,体重65kg,因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往:听力下降3年,无流脓史。患者否认发病前有感冒史,现在无耳局部疼痛和流脓,无面瘫。 若电耳镜检查发现外耳道和鼓膜无明显异常,血压140/90mmHg,纯音测听为左耳中度感音神经性聋、右耳听力正常,声导抗为A型,CT和MRI结果无明显异常。下列处理方法不恰当的是()
A.抗炎治疗
B.试配助听器
C.扩管神经营养治疗
D.控制血压
E.咽鼓管吹张治疗
F.经鼓膜注射庆大霉素
237、单项选择题 鼻窦并发颅内并发症发生率下列哪种排列正确()
A.蝶窦和额窦、上颌窦、筛窦
B.筛窦和蝶窦、额窦、上颌窦
C.额窦和筛窦、蝶窦、上额窦
D.额窦和上颌窦、筛窦、蝶窦
E.以上都对
238、多项选择题 患者,男,45岁,以"因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。 肿瘤侵入眼眶的途径包括()
A.经颈内动脉管
B.经破裂孔
C.经翼管
D.经蝶腭孔
E.经纸样板
F.经茎突后区
239、单项选择题 患儿,4岁,1个月来反复阵发性咳嗽、发热,咳脓性痰,体质消瘦,X线拍片见左肺有肺不张。 如果患儿条件许可,为了确诊最好做哪项检查()
A.X线片检查
B.CT扫描检查
C.磁共振检查
D.病理检查
E.支气管镜检查
F.超声检查
240、单项选择题 关于中耳癌的治疗原则,以下说法错误的为()
A.中耳癌多能早期诊断,因而预后好
B.手术结合放疗大为改善预后
C.早期患者先手术再放疗
D.晚期患者放疗后再手术
E.手术范围可仅为乳突切除
241、单项选择题 关于先天性耳前瘘管的描述,错误的是()
A.临床上很常见的先天性外耳疾病
B.国内抽样调查,其发生率达1.2%
C.单侧与双侧发病比例为4:1
D.女性略多于男性
E.平时易感染,易引起注意并接受诊治
242、多项选择题 先天性后鼻孔闭锁的病因学说理论有()
A.胚胎期鼻颊膜遗留或颊咽膜遗留
B.后鼻孔被上皮栓块所堵塞后鼻孔
C.周围组织增生形成闭锁
D.结缔组织增生形成闭锁
E.以上都不对
243、单项选择题 尿毒症引起的鼻出血的症状()
A.鼻涕带血
B.点状或片状渗血,色鲜红,可自愈
C.喷射性,色鲜红,多经急救才能止血
D.非喷射性,色暗红,多不能自愈
E.喷射性,色暗红,多不能自愈
244、单项选择题 食管镜检查最易损伤的部位是()
A.胸段食管
B.食管入口处
C.贲门处
D.有憩室处
E.有息肉处
245、单项选择题 鼻腭动脉为哪一条动脉的直接分支()
A.眼动脉
B.筛前动脉
C.上颌动脉
D.蝶腭动脉
E.筛前动脉
246、单项选择题 Amoore根据嗅觉立体化理论提出的7种原嗅素为()
A.醚类、醋、麝香、花香、薄荷、辛辣、腐臭气味
B.醚类、樟脑、麝香、花香、薄荷、辛辣、腐臭气味
C.樟脑、醋、麝香、花香、薄荷、辛辣、甜味
D.醚类、樟脑、麝香、花香、薄荷、辛辣、醋昧
E.醚类、樟脑、麝香、苦味、薄荷、辛辣、腐臭气味
247、单项选择题 正常成人食管下口(即贲门)与气管最下约距多少个胸椎距离?()
A.9
B.8
C.6
D.4
E.2
248、单项选择题 研究人员准备在某城市开展氟化饮水的试点研究,该城市的饮水氟浓度为0.3mg/L。 饮水加氟的优点不包括()
A.有效防龋,对恒牙的防龋效果好于乳牙
B.饮水氟化费用低
C.具有公共卫生特征
D.可以在任何地区开展
E.因龋治疗费用减少
249、多项选择题 来源于耳蜗神经的复合动作电位(AP)的特征是()
A.复合动作电位主要由一组负波(N1~N3)组成
B.潜伏期与刺激强度呈反比
C.振幅与刺激强度呈正比
D.耳蜗电图主要指标是观察AP波
E.临床上用能引起最佳神经排放同步短声作刺激声,以每秒10次的重复率刺激
250、单项选择题 患者,男,45岁,以"因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。 如患者出现眼球内陷、眼睑下垂、瞳孔缩小、额部无汗,则表明()
A.第Ⅷ对脑神经受累
B.第Ⅸ对脑神经受累
C.第Ⅹ对脑神经受累
D.第Ⅺ对脑神经受累
E.第Ⅻ对脑神经受累
F.颈交感神经受累
251、单项选择题 特发性突聋常需与以下哪类疾病鉴别()
A.梅尼埃病
B.窗膜破裂
C.迷路炎
D.听神经瘤
E.以上都是
252、单项选择题 患者,男,11岁,下颌呈相对后退位,口唇闭合呈现口唇肌肉紧张,覆5mm,覆盖9mm,四颗第一磨牙为Ⅱ类关系,上前牙拥挤明显,ANB角为10°SNB角为84.5°,X线显示四颗第三磨牙存在,下颌Spee曲线明显。 上颌前牙舌向内收,关闭间隙时,采用下列哪些措施()
A.Ⅲ类牵引
B.上尖牙近中放置扩大螺旋簧
C.在尖牙近中弯制垂直关闭曲
D.颌间垂直牵引
E.上颌磨牙近中移动
253、单项选择题 患儿,男,6岁,3日前受凉后出现发热、寒战、食欲减退,自述咽痛,双耳痛,有黄色耳漏,未予特殊处理。体检可见:外耳道无红肿,耳道脓液甚多,拭净后又迅速出现。乳突部皮肤轻度肿胀、潮红,乳突尖压痛明显,该患儿最可能的诊断是()
A.急性化脓性中耳炎,急性乳突炎
B.慢性化脓性中耳炎,急性乳突炎
C.急性化脓性中耳炎
D.慢性化脓性中耳炎
E.外耳道疖
254、单项选择题 患者,男,14岁,以左侧鼻腔反复出血1年,左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降,无外伤史。 电子鼻咽镜检查见鼻咽部偏左侧有一红色新生物,几乎堵塞左侧后鼻孔,并有部分突入鼻腔,为确定诊断下列采用的措施不恰当的是()
A.可行鼻咽部CT及增强扫描
B.可行鼻咽部MRI及增强扫描
C.可在间接鼻咽镜下鼻咽新生物活检
D.可在鼻内镜下穿刺抽吸检查是否有血性液体
E.可行颈动脉造影检查
F.必要时可在鼻内镜下取突入鼻腔部分活检
255、单项选择题 大多数阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠中猝死主要是因为()
A.脑缺氧
B.心律失常
C.呼吸性酸中毒
D.低氧血症
E.高血压
256、单项选择题 以下哪项检查在面神经探查术中可作为客观定位手段()
A.肌电图
B.神经电图
C.神经兴奋性试验
D.镫骨肌反射
E.味觉试验
257、单项选择题 描述成人喉乳头状瘤的特点正确的为()
A.与生殖器尖锐湿疣有关
B.常为多发性
C.容易发生喉阻塞
D.有恶变可能
E.不易复发
258、单项选择题 患儿,4岁半,因前牙外伤1天就诊。检查见右上A冠折,露髓,探痛明显,叩(+)。 如果患儿合作,应该选择的治疗为()
A.拔除
B.行活髓切断术
C.行Vitapex根管充填治疗
D.直接盖髓
E.观察,暂不处理
259、多项选择题 颈部淋巴结包括()
A.颏下淋巴结
B.颌下淋巴结
C.颈前淋巴结
D.颈浅淋巴结
E.颈深淋巴结
260、单项选择题 环甲动脉的来源于()
A.喉上动脉
B.甲状腺上动脉
C.甲状腺下动脉
D.喉中动脉
E.喉下动脉
261、单项选择题 关于鼻腔内翻性乳头状瘤,以下哪项不正确?()
A.切除后易复发
B.5%~15%恶变可能
C.色红或灰红,外观如乳头,颗粒或桑葚样
D.质地较息肉硬
E.质地较息肉软
262、多项选择题
病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。
下述哪些是镫骨摘除适应证()
A.耳流脓必须停止2个月以上
B.耳蜗功能尚好,气导损失必须在30dB以上而骨导差距至少在25dB以上
C.咽鼓管功能通畅
D.鼓室硬化症引起的镫骨固定
E.若鼓膜有穿孔,在摘除镫骨的同时进行鼓膜修补术
F.镫骨撼动术后听力未能提高或内耳开窗术后听力下降
G.病人近期肝巨痛,GPT稍大于正常值
H.清洁耳道时,不慎撞伤外耳道皮肤
263、单项选择题 下列对慢性扁桃体炎病因的描述哪项是错误的()
A.多由急性扁桃体炎反复发作所致
B.因扁桃体隐窝引流不畅,窝内细菌、病毒滋生感染所致
C.因扁桃体增生肥大所致
D.葡萄球菌及链球菌感染所致
E.可继发于白喉等其它感染
264、单项选择题 以500~2000Hz的平均听阈为准,以下哪一类听阈属于中重度耳聋()
A.26~40dB
B.41~55dB
C.56~70dB
D.50~70dB
E.60~80dB
265、单项选择题 小儿急性喉气管支气管炎引起的呼吸困难的类型为()
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.一般无呼吸困难
E.以呼气性呼吸困难为主的呼吸困难
266、单项选择题 关于特发性突聋临床表现,以下说法错误的是()
A.常表现为听力突然下降
B.双耳发病常见
C.部分患者伴有耳鸣、眩晕等症状
D.耳聋可在数小时或数天内迅速发展到中度或重度耳聋
E.少数患者可伴有脑神经受累症状
267、单项选择题 患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。 针对该患者最合适的术式为()
A.鼓室探查
B.鼓膜穿刺
C.单纯乳突开放
D.单纯鼓室成形
E.乳突开放+鼓室成形术
F.乳突根治术
268、单项选择题 耳廓由第几鳃弓融合而成()
A.第1
B.第1、2
C.第3
D.第2、3
E.第4
269、多项选择题 患者,女,28岁,双耳进行性听力下降1年,左耳明显,无中耳炎史,诉在闹市听力改善。 现应行相关检查为()
A.耳镜检查
B.电测听检查
C.鼓室功能检查
D.颞骨CT
E.前庭功能检查
F.音叉试验
270、单项选择题 红斑是一种()
A.良性的炎症性红斑
B.多形红斑的一种表现形式
C.口腔黏膜癌前损害
D.红斑狼疮的主要表现
E.白色念珠菌感染的表现
271、多项选择题 属于分泌性中耳炎命名的是()
A.化脓性中耳炎
B.非化脓性中耳炎
C.渗出性中耳炎
D.卡他性中耳炎
E.浆液性中耳炎
272、单项选择题 患者,女,53岁,头昏、头痛,右眼视力减退8个月余,眼科检查未发现异常,鼻腔检查右侧蝶窦自然开口处有少许肉芽组织。 手术前还需作哪项必须检查()
A.头部MRI
B.蝶鞍薄层CT扫描
C.蝶鞍三维重建
D.眼部CT检查
E.全脑血管造影或血管减影检查
273、单项选择题 患者,女,35岁,近5年来无明显诱因出现鼻痒、喷嚏、清水样涕症状,伴间断鼻塞,嗅觉稍减退,症状呈全年持续性,冬春季加重。查体示双侧下鼻甲黏膜苍白、水肿。 最可能的诊断为()
A.血管运动性鼻炎
B.变应性鼻炎
C.急性鼻炎
D.反射亢进性鼻炎
E.顽固发作性喷嚏
274、单项选择题 CAD/CAM系统的外部设备主要构成是()
A.计算机、计算机辅助设计部分、计算机辅助制作部分
B.计算机辅助设计部分、计算机辅助制作部分、数控软件
C.数控机床、计算机辅助设计部分、计算机辅助制作部分
D.计算机、三维测量装置、数控机床
E.三维测量装置、计算机辅助设计部分、计算机辅助制作部分
275、单项选择题 变应性鼻炎的患者确定变应原的最可靠的方法是()
A.变应原皮肤试验
B.鼻黏膜激发试验
C.血清特异性IgE
D.血清总IgE
E.局部活检
276、单项选择题 年轻男性患者,晨起后明显咽部干燥、异物感,白天精神差,睡眠质量不高,因咽部症状就诊,专科检查:咽后壁慢性充血,有散在淋巴滤泡增生,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,咽腔狭窄,鼻腔大致正常。对明确诊断最有帮助的检查措施是()
A.胃镜检查
B.Mullar试验
C.PSG监测
D.胸片
E.咽喉部CT检查
277、多项选择题 构成嗅上皮的细胞有()
A.嗅细胞
B.柱状细胞
C.基底细胞
D.支持细胞
E.内皮细胞
278、多项选择题 下列有关梅尼埃病耳聋的特征,哪几项符合()
A.听力损失的程度随发作次数增加而加重
B.发作期加重,间歇期减轻,有明显波动
C.一般为单侧,偶呈双侧
D.患病初期可不自觉耳聋,多次发作后耳聋明显
E.多为感音神经性聋
279、单项选择题 隐性鼻咽癌可描述为()
A.颈部肿瘤病理为鳞状上皮转移灶,而鼻咽部正常者
B.无鼻咽癌的症状和体征,活检为癌细胞阳性者
C.在鼻咽癌确诊前10~16个月,VCA-IgA抗体试验阳性者
D.X线检查见颈静脉孔周围骨质破坏吸收,边缘模糊,左右不对称
E.以上都不是
280、单项选择题 治疗颈动静脉瘘的最有效方法是()
A.药物治疗
B.硬化剂局部注射治疗
C.放射治疗
D.手术切除
E.介入治疗
281、单项选择题 患儿,男,7岁,鼻部瘙痒3天。查体:双侧鼻前庭皮肤渗液,以右侧为甚。最可能的诊断是()
A.鼻前庭炎
B.鼻疖
C.酒渣鼻
D.鼻前庭湿疹
E.急性鼻炎
282、单项选择题 下列哪项描述有误()
A.感音神经性聋又分为感音性聋和神经性聋
B.神经性聋又称精神性聋或癔病性聋
C.耳聋可分为器质性聋和功能性聋
D.感音性聋又称耳蜗性聋
E.器质性聋又分为传导性聋、感音神经性聋和混合性聋
283、单项选择题 有关室带的说法,下列哪项是错误的()
A.前端附着会厌的上方
B.后端附着杓状软骨声带突上方
C.外面为黏膜
D.韧带由甲状上韧带和弹性圆锥组成
E.中间有少量肌纤维
284、多项选择题 眶壁骨膜下脓肿形成后可以引起眼球移位,不同的鼻窦炎引起的方向不同,正确的叙述有()
A.额窦炎引起眼球向外上移位
B.上颌窦炎引起眼球向外上移位
C.额窦炎引起眼球向外下移位
D.筛窦炎引起眼球向外移位
E.上额窦炎引起眼球向外下移位
285、单项选择题 扁桃体切除术后一般4小时可进()
A.冷流质饮食
B.温流质饮食
C.热流质饮食
D.半流质饮食
E.普通饮食
286、单项选择题 耳声发射是在听觉正常者的外耳道记录到的耳蜗生理活动的声频能量,一般认为其来源于()
A.耳蜗Corti器外毛细胞的主动运动
B.耳蜗Corti器内毛细胞的主动运动
C.基底膜的主动运动
D.支持细胞的主动运动
E.盖膜细胞的主动运动
287、单项选择题 寻常型天疱疮发生在上皮的()
A.粒层
B.棘层
C.基底层
D.角质层
E.角质层与粒层之间
288、多项选择题 气管切开后皮下气肿的叙述正确的有()
A.由于术中过多分离气管前软组织而产生
B.可能为气管切口过长及皮肤切口缝合过紧所致
C.切开气管或插入套管时发生剧烈咳嗽,易促使气肿形成
D.气肿一般在24小时内停止发展
E.严重者应立即拆除切口缝线
289、单项选择题 患儿,4岁,1个月来反复阵发性咳嗽、发热,咳脓性痰,体质消瘦,X线拍片见左肺有肺不张。 如果怀疑是支气管异物,其临床上应属于()
A.异物进入期
B.安静期
C.刺激期
D.炎症期
E.并发症期
F.以上都不是
290、单项选择题 老年人鼻出血的好发部位()
A.Little动脉丛
B.鼻腔后部
C.鼻前庭
D.Kiesselbach静脉丛
E.鼻腔前部
291、单项选择题 下列说法错误的是()
A.眼眶有三壁与鼻窦相关
B.前组鼻窦的炎症有时可波及眼眶,引起眶内炎性并发症,严重者可引起眶尖综合征
C.眶下壁前内缘近鼻泪管口处有一浅窝,为下斜肌起始部位,切忌损伤此肌,以免影响眼球的转动功能
D.7岁后,鼻及鼻窦和眼眶的解剖关系即发育成熟
E.泪囊窝之前、后界为泪前嵴和泪后嵴,是泪囊及鼻泪管等手术的重要标志
292、多项选择题 患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。 该患者可采用的治疗方式有()
A.全喉全下咽切除+左侧功能性颈清扫术
B.左半喉、梨状窝切除+左侧扩大根治性颈清扫术
C.左梨状窝切除+左侧根治性颈清扫术
D.左梨状窝切除+左侧功能性颈清扫术
E.左梨状窝切除+左侧Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区选择性颈清扫术
F.坐梨状窝切除+Ⅵ区淋巴结清扫
293、单项选择题 患者,72岁,无牙颌,全口义齿修复10年,上颌义齿尚可,下颌义齿稳定性差,本次就诊要求“能戴稳义齿,能吃东西”。临床检查发现下牙槽嵴低平,旧义齿固位不良,人工牙面不均匀磨耗,面下1/3低。如果患者选择可摘式种植全口义齿,治疗计划中首先考虑做什么?()
A.立即预约种植手术
B.旧义齿加高咬合
C.旧义齿重衬
D.做一副新的全口义齿
E.照CT片
294、多项选择题 引起鼻阻塞常见的全身因素有()
A.甲状腺功能减退
B.糖尿病
C.服用利舍平等降压药
D.全身血管舒缩失调
E.甲状腺功能亢进
295、单项选择题 咽鼓管异常开放症的病因不包括()
A.萎缩性鼻炎
B.鼻咽癌放疗
C.精神高度紧张
D.鼻咽部手术
E.鼻息肉
296、单项选择题
一患儿误吸入一异物,出现呼吸困难,胸部X线片如图,可诊断为()
A.总支气管异物
B.左支气管异物
C.右支气管异物
D.肺炎
E.以上都不是
297、单项选择题 发生颈部淋巴结转移率最高的头颈恶性肿瘤为()
A.喉癌
B.下咽癌
C.鼻咽癌
D.环后癌
E.扁桃体癌
298、多项选择题 鼻中隔的骨与软骨支架不包括()
A.筛骨正中板
B.筛骨水平板
C.犁骨
D.鼻中隔软骨
E.鼻中隔骨
299、多项选择题 与急性化脓性中耳炎临床表现不相符的是()
A.鼓膜一旦穿孔,体温即逐渐下降,全身症状明显减轻
B.耳深部痛,可向胸背部放射
C.鼓膜一旦穿孔,耳痛顿减
D.鼓膜穿孔后耳内有液体流出,初为纯脓性,后变为血水样
E.始感耳闷,继则听力渐降,穿孔后耳聋加重
300、多项选择题 按眼震方向眼球震颤可分为()
A.水平性
B.垂直性
C.旋转性
D.对角性
E.水平,旋转性