外科住院医师:麻醉学必看考点(题库版)

时间:2021-03-25 05:46:51

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1、单项选择题  患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。 预防该病人上述不良反应的最好办法是()

A.术前肌注阿托品
B.不牵拉胆囊
C.胆囊三角区神经局麻药封闭
D.静注异丙肾上腺素
E.静注氯胺酮


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2、单项选择题  老年人对麻醉药的反应以下的叙述()

A.对吸入麻醉剂的敏感性增强
B.MAC随年龄的增加而降低
C.吸入异氟烷时心率的加速作用增强
D.对静脉麻醉药的呼吸抑制更加敏感
E.对静脉麻醉药的耐受性降低


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3、单项选择题  关于肝硬化病人用药,下列哪一种不对()

A.使用琥珀胆碱作用增强
B.禁忌大剂量使用箭毒类药
C.应用阿曲库铵可无影响
D.使用酰胺类局麻药分解作用延迟
E.酯类局麻药分解无影响


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4、多项选择题  下列麻醉操作对体温的影响,正确的有()

A.麻醉过浅,体温可能升高
B.循环紧闭式麻醉可致体温升高
C.椎管内麻醉,可使体温降低
D.半开放式麻醉可使体温升高
E.CO2蓄积可使体温下降


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5、多项选择题  对于肾功能不全的病人,可选用哪些非去极化肌松剂()

A.筒箭毒箭
B.琥珀酰胆碱
C.阿曲库铵
D.维库溴铵
E.阿库氯铵


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6、单项选择题  有关二尖瓣狭窄(MS)的病人的叙述,哪项是错误的()

A.心功能I~Ⅱ级的轻度MS病人对麻醉和手术的耐受力与一般人无异
B.心功能Ⅲ~Ⅳ级的严重MS病人麻醉手术危险性较大
C.有慢性房颤的病人围手术期有发生栓塞的危险
D.麻醉处理要点要特别注意控制心率
E.有心衰的病人围手术期发生心力衰竭的机会是无心力衰竭史者的5倍


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7、多项选择题  清醒期体温过低,可引起()

A.心肌抑制
B.心动过缓
C.室性早搏
D.外周阻力升高
E.拟交感胺失活


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8、单项选择题  

术毕病人自主呼吸恢复,BP110/70mmHg,HR106次/分,VT450ml,RR26次/分。吸入氧浓度95%,Sp0290%,Pa0254mmHg,PaCO230mmHg。

其处理,哪项不合适()

A.抗感染治疗
B.给予激素
C.利尿
D.带管送ICU,呼吸机治疗
E.拔除气管内插管,回病房


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9、单项选择题  机体对抗传染性因子和外来异物的主要非特异性防御物是()

A.吞噬细胞
B.趋化因子
C.补体系统
D.调理素
E.溶菌酶


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10、单项选择题  世界上第一个有麻醉医师协会的国家是()

A.美国
B.英国
C.德国
D.法国
E.中国


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11、单项选择题  小儿喉痉挛易发生于()

A.清除口咽分泌物时
B.麻醉诱导过程中
C.气管插管时
D.口咽分泌物多时
E.气管拔管时


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12、单项选择题  人体内嘌呤核苷酸分解代谢主要终产物是()

A.尿素
B.尿酸
C.肌酸
D.肌酐
E.尿苷酸


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13、单项选择题  肾移植病人开放血管时血压宜维持于较高水平,主要采取()

A.静滴多巴胺
B.α受体兴奋药
C.β受体兴奋药
D.α和β受体兴奋药
E.减浅麻醉


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14、单项选择题  吸入气湿化哪一描述得当()

A.开放回路比紧闭回路更有效
B.气管插管更有效
C.应用阿托品后增强
D.用鼻呼吸最适宜
E.通过气管切开最适宜


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15、单项选择题  

患者男性,72岁。拟行阑尾切除术。除偶有胸闷外,无其他特殊病史。术前检查:Hb110/L,WBC8.9×109/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段下移超过0.05mV。

该患者在麻醉后20分钟出现心动过缓,心率42次/分。最先处理的措施适是()

A.手术停止,改日进行
B.麻黄碱15~30mg静注
C.阿托品0.3~0.5mg静注
D.异丙肾上腺素0.5mg静注
E.肾上腺素0.1mg静注


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16、单项选择题  

气管插管控制呼吸后,SpO2低,穿刺侧胸部呼吸音弱()

A.气胸
B.心包填塞
C.血胸
D.空气栓塞
E.血肿


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17、单项选择题  局部麻醉药的局麻作用主要是通过下述哪一项()

A.生物碱本身的作用
B.有机酸的作用
C.自由基的作用
D.环氧化物的作用
E.在组织内慢性水解作用


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18、单项选择题  复杂的先心病手术宜用()

A.34~30℃
B.30~28℃
C.26~20℃
D.20~15℃
E.14~10℃


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19、单项选择题  心动周期中,室内压升高速率最快的时期是()

A.减慢射血期
B.快速射血期
C.心房收缩期
D.等容收缩期
E.快速充盈期


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20、多项选择题  监测诱发电位指标有()

A.振幅
B.绝对功率
C.相对功率
D.潜伏期
E.比率


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21、单项选择题  单纯针刺镇痛效应相当于()

A.吗啡5mg肌注
B.吗啡10mg肌注
C.吗啡15mg肌注
D.吗啡20mg肌注
E.吗啡25mg肌注


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22、单项选择题  静脉麻醉最突出的优点表现为()

A.起效快
B.可控性强
C.体内代谢少
D.安全性大
E.苏醒迅速


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23、单项选择题  有关吞噬细胞的描述哪项是错误的()

A.有大小两类,大吞噬细胞是指单核细胞和巨噬细胞,小吞噬细胞是指中性粒细胞
B.吞噬细胞是机体对抗传染性因子和外来异物的主要非特异性防御因素
C.调理素是血清中一种干扰吞噬作用的物质
D.吞噬作用大致可分为趋化、识别、吞入三个主要过程
E.吞噬细胞能识别、处理和传递抗原,在特异性免疫中发挥作用


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24、单项选择题  下列哪种药物在胎盘中的浓度可高于母血浓度()

A.地西泮
B.咪达唑仑
C.氯丙嗪
D.丙泊酚
E.芬太尼


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25、单项选择题  正常人进行深呼吸而使每分通气量增加2倍时,机体将发生什么变化()

A.肺泡通气量也必定增加2倍
B.肺泡氧气分压增加2倍
C.动脉血氧饱和度将增加2倍
D.动脉血氧饱和度将增加10%
E.每分钟肺泡通气量增加不到2倍


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26、多项选择题  迷走神经的生理功能包括()

A.使支气管平滑肌收缩
B.使心跳减慢、心房收缩减弱
C.使胃液、胰液分泌
D.促进胃肠运动
E.使逼尿肌舒张、括约肌收缩


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27、单项选择题  在引起心绞痛的诱因中,以下哪项是错误的()

A.体力劳动
B.受寒
C.精神刺激
D.饱餐
E.以上都不对


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28、多项选择题  术中体温下降的因素有()

A.术中输入大量库血
B.环境温度低于体温1℃以上
C.术野暴露面积大
D.丘脑附近手术刺激
E.全身麻醉


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29、单项选择题  有关房室传导阻滞(AVB)的叙述,下列哪项是错误的()

A.Ⅰ度和Ⅱ度Ⅰ型对血流动力学无明显影响
B.Ⅱ度Ⅱ型可引起充血性心衰和阿-斯综合征发作,并可发展为高度AVB
C.高度AVB对血流动力学的影响与完全性AVB相似,易引起阿-斯综合征
D.各类传导阻滞都是由心脏病引起的
E.高度或完全性AVB病人麻醉前最好预先安置起搏器


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30、多项选择题  下列哪些生理活动是由副交感神经调节的()

A.排尿
B.排便
C.缩瞳
D.发汗
E.失血时的面色苍白


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31、单项选择题  低温时最常用于体温监测的部位是()

A.鼻咽,食管及直肠
B.腋窝,食管及鼓膜
C.腋窝,鼓膜及直肠
D.血液,腋窝及直肠
E.血液,鼻咽及食管


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32、单项选择题  局麻药中加适量肾上腺素可使阻滞深度和时效增加并减慢全身吸收,其浓度一般以多少为合适()

A.1/1000~2000
B.1/10000
C.1/200000
D.1/400000
E.1/600000


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33、单项选择题  普鲁卡因成人一次最大量为()

A.≤1000mg
B.≤80mg
C.≤350~400mg
D.≤150~200mg
E.≤800~1000mg


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34、多项选择题  下述关于体表法深低温哪些是正确的()

A.操作简单
B.肺部并发症少
C.降温迅速,效果好
D.难点是预防室颤和脑损害
E.难以准确达到所需温度


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35、单项选择题  心肌、全身动脉钙化见于()

A.甲状腺功能亢进
B.粘液性水肿
C.库欣综合征
D.艾迪生病
E.甲状旁腺功能亢进
F.甲状旁腺功能低下


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36、单项选择题  患者男性,68岁。高血压、冠心病史12年。因肺癌行纵隔镜检查。 此病人麻醉首选()

A.局麻
B.局麻+镇痛强化
C.非气管插管静脉复合麻醉
D.非气管插管全麻+局麻
E.气管插管全麻


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37、单项选择题  患者男性,46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术,麻醉效果好,ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。 “血色发暗”提示()

A.灯光问题
B.呼吸抑制
C.低血压
D.全脊髓麻醉
E.局麻药中毒


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38、单项选择题  老年人由于肾功能下降,说法不正确的是()

A.易引起脱水
B.易导致低血钾
C.细胞外液量进一步下降
D.易致失盐
E.对抗酸中毒的能力下降


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39、单项选择题  关于离子通道的叙述不正确的是()

A.可分为配体门控和电压门控两大类
B.通道的活动需要特殊的激动剂或拮抗剂参与
C.全麻药通过间接或直接作用于钙离子通道而发挥作用
D.全麻药作用的基本原理很可能统一在配体门控通道水平
E.电压门控离子通道在全麻机制上可能不起主要作用


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40、单项选择题  下述关于药物对体温的影响,错误的是()

A.氟烷抑制下丘脑同时扩张外周血管,散热增加
B.吗啡抑制下丘脑的体温调节
C.阿托品抑制下丘脑同时减少汗腺和粘膜的分泌,影响散热
D.麻黄碱抑制下丘脑的调节,同时收缩外周血管,影响散热
E.潘库溴铵使骨骼肌张力丧失,产热减少


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41、多项选择题  与吸入全麻相比,静脉全麻药突出优点是()

A.对呼吸道无刺激性
B.诱导迅速
C.苏醒快,病人舒适
D.起效快
E.并发症少


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42、多项选择题  ARDS早期多表现出的“三无”是()

A.无呼吸困难
B.无明显发绀
C.无明显的肺部体征
D.无呼吸性酸中毒表现
E.无X线胸片明显阴影表现


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43、多项选择题  慢反应动作电位的特点是()

A.0期去极时程短
B.0期去极速度慢
C.0期去极时程长
D.无明显的复极1、2期
E.无明显的超射值


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44、单项选择题  

下列哪项不是CO2吸收系统的优点()

A.CO2排出完全
B.吸入的温度和湿度最适宜
C.显著节约麻醉药和氧
D.成人和小儿都适用
E.麻醉深浅易调控


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45、多项选择题  氧自由基包括()

A.超氧阴离子自由基
B.过氧化氢
C.羟自由基
D.黄嘌呤氧化酶
E.一氧化氮


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46、单项选择题  宫外孕破裂的麻醉选择主要取决于()

A.病人脊柱形态
B.病人身高
C.病人年龄
D.病人失血程度
E.病人体重


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47、单项选择题  钠石灰中加入硅酸盐的目的是()

A.增加硬度
B.增加吸收量
C.降低硬度
D.增加活性
E.降低活性


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48、单项选择题  减少脑氧代谢率的因素是()

A.活动
B.唤醒
C.癫痫样发作
D.氯胺酮
E.睡眠


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49、单项选择题  下列组合中,错误的是()

A.Goodpature综合征.抗GBM抗体(抗肾小球基底膜抗体)
B.甲亢-LATS(长效促甲状腺素)
C.恶性贫血-内因子抗体(IFA.
D.交感性眼炎-抗胸腺抗体
E.重症肌无力-抗肌肉抗体


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50、单项选择题  对心输出量影响较少,且有脑保护作用()

A.卡托普利
B.三磷酸腺苷
C.拉贝洛尔
D.异氟烷
E.尼卡地平


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51、单项选择题  老年人在下述哪种情况下不适宜应用洋地黄()

A.阵发性室上性心动过速
B.充血性心力衰竭
C.左心舒张末前后径68mm
D.房颤伴心室率快
E.房室传导阻滞


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52、单项选择题  肌松药可与下列哪种抗生素有协同作用()

A.多粘菌素
B.链霉素
C.新霉素
D.卡那霉素
E.以上均是


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53、多项选择题  下述哪些是全身低温的适应证()

A.严重创伤
B.颅脑外伤及手术
C.感染性休克
D.甲亢危象
E.大血管手术的麻醉


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54、单项选择题  下列哪项最不可能是5-HT的作用()

A.睡眠
B.感觉
C.呼吸
D.行为
E.情绪


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55、单项选择题  老年病人吸入麻醉加深慢的主要原因是()

A.心排血量低
B.心排血量升高
C.气道阻力小
D.肺活量大
E.功能残气量大


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56、多项选择题  迄今查知,GABA受体有哪几种类型()

A.直接与Na+通道耦联的GABA受体
B.直接与Cl-通道耦联的GABA受体
C.直接与K+通道耦联的GABA受体
D.直接联接于G蛋白的GABA受体
E.直接与Ca2+通道耦联的GABA受体


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57、单项选择题  组织间液约占体重的()

A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%


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58、单项选择题  患者男性,24岁。右肾上腺肿瘤。查体一般情况好,心率110次/分、律齐,血压160/100mmHg,两肺听诊清晰,其他检查均正常,择期在硬膜外麻醉下行肿瘤切除。 肿瘤切除后血压过低下列哪项处理是对的()

A.多巴胺静滴
B.麻黄碱静滴
C.补充血容量
D.补充血容量+去甲肾上腺素静滴
E.去甲肾上腺素静滴


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59、单项选择题  解除支气管痉挛首选下述哪种药()

A.丙泊酚
B.异丙肾上腺素
C.氨茶碱
D.糖皮质激素
E.利多卡因


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60、多项选择题  测定脑、神经功能的现代医学技术包括()

A.脑血流
B.脑电图
C.颅内压
D.脑代谢
E.诱发电位


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61、多项选择题  能降低酯类局麻药血浆清除率的药物包括()

A.乙磷硫胆碱
B.N20
C.新斯的明
D.苯妥英钠
E.潘库溴铵


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62、单项选择题  男性患者,38岁,实质性脏器破裂,急行剖腹探查。查体:一般情况较差,贫血面貌,心率120次/分,律齐,两肺呼吸音清晰,血压80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。 术前哪一项准备不必要()

A.输液、输血
B.护肝治疗
C.纠正酸碱平衡
D.改善凝血功能
E.加强营养


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63、单项选择题  合成糖原时,葡萄糖供体是()

A.1-磷酸葡萄糖
B.6-磷酸葡萄糖
C.UDPG
D.CDPG
E.GDPG


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64、单项选择题  苯二氮卓类药物主要作用于()

A.GABA受体
B.氯离子通道
C.Bz受体
D.5-羟色胺受体
E.阿片受体


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65、单项选择题  下列哪项不是肝功能障碍时电解质发生紊乱出现的症状()

A.低钙血症
B.低钾血症
C.低氯血症
D.低钠血症
E.低磷血症


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66、多项选择题  下列哪些因素可影响脑电图()

A.体温
B.血糖
C.脑血流
D.血液酸碱度
E.外界刺激和精神活动


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67、多项选择题  下列说法哪些正确()

A.细胞外液[H+]增高引起高钾血症
B.细胞外液[H+]减少引起低钾血症
C.细胞外液[K+]增高引起酸中毒和“反常性尿碱症”
D.细胞外液[K+]减少引起碱中毒和“反常性尿酸症”
E.细胞外液[Na+]增高引起酸中毒


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68、多项选择题  

以下哪几项指标可以反映PaO2的变化()

A.PETCO2
B.SpO2
C.tcPCO2
D.tcPO2
E.血液PO2测定


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69、单项选择题  机械通气过程中产生循环抑制的机制主要有哪些()

A.降低回心血量
B.减少心肌供血
C.减少心肌氧供
D.A+B
E.A+C


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70、多项选择题  袖套测压时下述哪些是错误的()

A.太窄或包裹太松,压力读数偏低
B.袖套过宽血压值偏低
C.一般袖套宽度应比上臂周径大20%
D.小儿袖套宽度应为上臂长度的2/3
E.肥胖病人使用标准袖套血压值偏低


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71、单项选择题  在Mapleson系统中,控制呼吸时重复吸入最少,新鲜气流利用效率最高的是()

A.MaplesonA
B.MaplesonB
C.MaplesonC
D.MaplesonD
E.MaplesonE


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72、单项选择题  胆囊炎,胆石症手术最佳的术前用药()

A.东莨菪碱,苯巴比妥
B.阿托品,苯巴比妥
C.吗啡
D.山莨菪碱,地西泮
E.哌替啶


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73、单项选择题  门静脉血流量约占肝血流量的()

A.80%~89%
B.40%~49%
C.50%~59%
D.70%~79%
E.60%~69%


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74、单项选择题  尿路结石可引起()

A.肾小球毛细血管血压降低
B.肾小球滤过面积减少
C.滤过膜通透性增高
D.血浆胶体渗透压降低
E.囊内压升高


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75、单项选择题&nbs www.91eXam.orgp; 某男孩,6岁,20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 可做以下相应的处理是()

A.阑尾系膜局麻封闭
B.暂停或轻揉操作
C.静注麻黄碱
D.静注阿托品
E.以上均对


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76、单项选择题  心脏毒性较大()

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.罗卡因


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77、单项选择题  交感神经兴奋可引起释放增多的是()

A.血管升压素
B.醛固酮
C.肾素
D.促红细胞生成素
E.前列腺素


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78、单项选择题  下列关于术前准备的叙述哪项是正确的()

A.手术医师关注术前准备的程度高于麻醉医师
B.急诊手术宜尽早实施,不必权衡利益/风险的比重
C.术前准备是否充分主要看病人的内稳态是否达到相对稳定
D.术前经口进食的成人,应从术前3小时开始禁食
E.既往麻醉史,只采取本人的即可,没有必要采取家族史


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79、单项选择题  下面哪项不是老年呼吸功能降低的主要原因()

A.肺弹性回缩力下降
B.胸壁僵硬
C.呼吸肌力变弱
D.肺防御功能下降
E.闭合气量增加


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80、多项选择题  

治疗高碳酸血症时,如果PaC02快速下降可发生C0排出综合征,表现为()

A.血压下降
B.心动过缓
C.心律失常甚或心跳骤停
D.血压过高
E.面色潮红


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81、单项选择题  下列各项均是脑电图的基本要素,除外()

A.频率
B.波幅
C.波形
D.位相
E.潜伏期


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82、单项选择题  哪项错误()

A.有癫痫史的病人,麻醉诱导禁用r-羟丁酸钠
B.任何一种静脉全麻药均难以单独完成全身麻醉
C.静脉全麻药的可控性与吸入麻醉相似
D.氯胺酮具有良好的体表镇痛
E.依托咪酯麻醉中有时出现肌震颤


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83、单项选择题  利多卡因主要通过肝脏的哪两种酶进行代谢()

A.微粒体混合功能氧化酶和酰胺酶
B.胆碱酯酶和酰胺酶
C.胆碱酯酶和微粒体混合功能氧化酶
D.磷酸酯酶和酰胺酶
E.磷酸酯酶和微粒体混合功能氧化酶


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84、多项选择题  下列哪几项可引起麻醉过程中的脑电变化()

A.脑缺氧
B.PaCO2过高
C.静脉麻醉药
D.吸入麻醉药
E.琥珀胆碱


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85、单项选择题  

O2通过液相弥散的速度为CO2的()

A.30倍
B.10倍
C.20倍
D.1/20倍
E.1/30倍


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86、多项选择题  下列哪些支持急性肺水肿的诊断()

A.呼吸增快,潮气量减少
B.听诊肺底小水泡音
C.X线片显示Kerley线
D.测肺动脉楔压与胶体渗透压梯度大于4.5mmHg
E.粉红色泡沫痰


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87、单项选择题  破坏组织修复的最常见原因是()

A.异物
B.感染
C.坏死组织过多
D.血流循环障碍
E.全身性因素


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88、多项选择题  诱发或增加颅内压监测A波的因素包括()

A.PaCO2升高
B.体温升高
C.剧烈呕吐
D.静滴甘露醇
E.静滴扩血管药


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89、单项选择题  全麻快诱导过度通气后呼吸暂停2分钟()

A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无


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90、多项选择题  观察微循环血流状态的指标有()

A.充盈试验
B.尿量
C.皮肤与直肠温差
D.末梢颜色
E.中心静脉压


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91、单项选择题  屏气试验屏气时间小于多少属不正常()

A.<20秒
B.<30秒
C.<40秒
D.<50秒
E.<60秒


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92、单项选择题  下列哪种麻醉药对循环影响最小()

A.氯胺酮
B.γ-OH
C.丙泊酚
D.硫喷妥钠
E.咪达唑仑


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93、单项选择题  20岁以下小儿体表面积的计算公式是()

A.M2=体重(kg)×0.035+0.1
B.M2=身长(cm)×0.035+0.1
C.M2=年龄(岁)×0.035+0.1
D.M2=1/2身长(cm)×0.035+0.1
E.M2=1/2年龄(岁)×0.035+0.1


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94、单项选择题  成年人液体总的基础需要量为()

A.5~10ml/(kg·D.
B.10~20ml/(kg·D.
C.20~40ml/(kg·D.
D.40~60ml/(kg·D.
E.60~70ml/(kg·D.


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95、单项选择题  属苯环己哌啶类()

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.普尔安
E.安泰酮
F.丙泊酚


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96、单项选择题  硫喷妥钠的绝对禁忌证是()

A.高血压患者
B.脑外伤昏迷患者
C.颅高压患者
D.紫质症患者
E.饱胃患者


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97、单项选择题  心血管疾病患者,肌松药首选()

A.加拉碘铵
B.维库溴铵
C.琥珀胆碱
D.泮库溴铵
E.筒箭毒碱


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98、单项选择题  

血Na+浓度降低、血K+浓度升高可引()

A.醛固酮分泌减少
B.血管升压素释放增加
C.血管升压素释放减少
D.醛固酮分泌增加
E.血管升压素和醛固酮分泌均增加


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99、多项选择题  诊断脂肪栓塞的要点有()

A.呼吸困难和意识障碍,Pa02下降
B.皮肤和粘膜出血
C.血红蛋白降低,血小板减少,血沉增快
D.尿中脂肪滴,血液中游离脂肪酸增加
E.胸片呈现不均匀的密度增加


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100、单项选择题  气管内一次吸痰时间应限制在()

A.5秒以内
B.10秒以内
C.15秒以内
D.20秒以内
E.30秒以内


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101、单项选择题  下列检查哪项最有助于脂肪栓塞的诊断()

A.胸部X线照片
B.视网膜检查
C.血化验
D.听诊胸部
E.皮肤检查


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102、单项选择题  患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 移植肾的血管吻合开放前为了保证良好的肾灌注可采用下列措施,但除外()

A.甲基泼尼松龙6~8mg/kg静注
B.呋塞米100mg静注
C.肾上腺素1μg/min
D.20%甘露醇100ml静滴
E.多巴胺2~3μg/(kg·min)


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103、多项选择题  下列哪些因素可以诱发舌后坠()

A.催眠药
B.麻醉药
C.肌松药
D.脑外伤
E.颈段硬膜外阻滞


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104、单项选择题  体温上升1℃,心率约增快()

A.5次
B.10次
C.16次
D.20次
E.24次


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105、单项选择题  洋地黄化病人主张术前何时停用洋地黄药()

A.24~48小时
B.12~24小时
C.48~72小时
D.3~4天
E.1周


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106、多项选择题  全髋关节置换术中,为预防髋臼和髓腔内置入骨粘合剂出现的心血管功能紊乱,以下哪些措施是必要的()

A.出现心动过缓时,可分次静脉注射阿托品
B.置入骨粘合剂前必须维持收缩压在90mmHg以上,必要时使用升压药
C.务必及时补充失血,避免低血容量
D.吸入纯氧
E.为预防血压的突然下降,可静脉点滴多巴胺,以维持血压平稳


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107、多项选择题  以下哪几种药麻醉前不宜停药()

A.利血平
B.可乐定
C.胍乙啶
D.甲基多巴
E.优降宁


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108、多项选择题  M样作用是()

A.心跳加快、增强
B.支气管平滑肌舒张
C.血压升高
D.缩瞳肌收缩
E.胃肠道平滑肌收缩


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109、单项选择题  脂肪酰CoA在肝脏进行β氧化,其酶促反应的顺序为()

A.脱氢、再脱氢、加水、硫解
B.硫解、脱氢、再脱氢、加水
C.脱氢、加水、再脱氢、硫解
D.脱氢、加水、硫解、再脱氢
E.加水、脱氢、再脱氢、硫解


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110、单项选择题  清醒的低温病人复温时,下列最不常出现的是()

A.寒战
B.呼吸加快
C.氧耗增加
D.低血糖
E.低氧血症


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111、单项选择题  合成卵磷脂时所需的活性胆碱是()

A.GDP胆碱
B.TDP胆碱
C.ADP胆碱
D.UDP胆碱
E.CDP胆碱


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112、单项选择题  老年人运动时下面哪种物质分泌显著增加()

A.γ-羟丁酸钠
B.多巴胺
C.血管加压素
D.儿茶酚胺
E.5-羟色胺


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113、多项选择题  胸壁手术后注意事项包括()

A.继续吸氧,维持正常的通气量
B.有效的术后镇痛
C.维护正常的循环功能
D.避免胸部敷料或胸带包扎过紧影响呼吸
E.使病人尽早清醒,保持呼吸道通畅


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114、单项选择题  合成脂酸所需的氢由下列哪一种递氢体提供()

A.FAD
B.NADP
C.FAD,H2
D.NADpH
E.NADH


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115、多项选择题  插入肺动脉导管常见并发症()

A.心包填塞
B.血、气胸
C.心律失常
D.肺梗死
E.气囊破裂


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116、单项选择题  哪种降压药与普萘洛尔合用时易出现反常性高血压()

A.尼群地平
B.尼莫地平
C.α-甲基多巴
D.尼卡地平
E.维拉帕米


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117、多项选择题  关于硫喷妥钠的药理作用,哪些正确()

A.无镇痛作用
B.对呼吸循环有抑制
C.浅麻醉时无镇痛效应
D.对心血管系统的影响主要是静脉系统扩张与末梢循环淤血
E.对胃肠道功能无影响


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118、单项选择题  正常时肾皮质血流占肾血流量的()

A.20%
B.30%
C.50%
D.60%
E.80%


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119、多项选择题  关于高血糖的治疗,正确的是()

A.给予10%葡萄糖+胰岛素
B.给予7.5%氯化钠
C.给予10%氯化钙
D.给予10%氯化钾
E.给予5%碳酸氢钠


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120、单项选择题  

体外循环后CI5.0L/min·m2、SVR2000mmHg/s·L、RAP15mmHg,最佳处理为()

A.静滴硝普钠
B.静注呋塞米
C.加深麻醉
D.A+B
E.B+C


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121、单项选择题  男性66岁患者,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常,入室时血压136/80mmHg,心率88次/分。手术中需施控制性降压。 最合适的麻醉方法是()

A.局麻
B.局麻+强化
C.针麻
D.氯胺酮麻醉
E.气管插管全麻


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122、单项选择题  全麻强度的测定指标中,应用最少的是()

A.夹尾
B.切皮
C.翻正反射
D.电刺激皮肤
E.意识


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123、单项选择题  下面哪种药物的应用是麻醉苏醒期高血压原因()

A.纳洛酮
B.抗生素
C.鱼精蛋白
D.新斯的明
E.普萘洛尔


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124、单项选择题  患者女性,49岁。巨大腹内肿瘤,搬动和摘除巨大肿瘤后最不容易发生的是()

A.血压升高
B.血压不变
C.血压轻微下降
D.血压中度下降
E.休克


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125、单项选择题  关于创伤病人的特点,不包括下列哪项()

A.血容量丢失
B.复合伤多见
C.年老者居多
D.以车祸为主
E.可发展为多器官功能衰竭


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126、多项选择题  低血容量休克导致大失血时尿少的原因是()

A.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
B.血容量减少引起血管升压素释放
C.血压显著降低引起肾血流量减少
D.晶体渗透压升高引起血管升压素释放
E.肾血流量发生新分布:髓质少皮质多


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127、单项选择题  细胞间兴奋的化学传递特点,错误的是()

A.主要通过化学递质
B.不需Ca2+参与
C.兴奋呈单向传递
D.有时间延搁
E.易受药物和其他因素的影响


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128、单项选择题  全麻药蛋白质作用假说中,下述哪项是错误的()

A.全麻药与蛋白质氨基酸残基结合
B.全麻药作用在蛋白质结构的疏水区
C.全麻药与通道蛋白结合
D.全麻药作用在周围基质间接影响蛋白质功能
E.全麻药影响蛋白质的三级结构


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129、单项选择题  SVR(体循环阻力)=()

A.每搏输出量(SV)/左心室舒张末期容积(LEDV)
B.60×(MAP-CVP)/CO
C.每搏输出量(SV)×心率(HR)
D.CO/体表面积(BSA.
E.60×(PAP-LAP)/CO


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130、单项选择题  开展门诊手术麻醉,最好()

A.术前一天通知麻醉科
B.病人到麻醉科亲自联系
C.建立麻醉科门诊,由门诊麻醉医生负责
D.手术随到随做,无需与麻醉医生预约
E.可拒绝门诊麻醉


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131、单项选择题  

如图示,下述何者漂浮导管不能直接测出()

A.右房压
B.肺毛细血管楔压
C.右室压
D.肺动脉压
E.左房压


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132、单项选择题  T、B淋巴存在相互作用下列描述哪项错误()

A.辅助性T细胞产生可溶性因子诱导T、B细胞的增殖
B.辅助性T细胞需与B细胞直接接触才能诱导其增殖
C.抑制性T细胞可以抑制B细胞的体液免疫的形成
D.细胞免疫中有体液因素参加,抗体、补体与抗原结合为细胞吞噬
E.K细胞必须有抗体参与时,才能发挥杀伤作用


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133、单项选择题  氧反常()

A.心肌细胞用缺氧灌流液灌流一定时间后再用富氧灌流时,心肌损伤加重
B.心肌细胞用富氧灌流液灌流一定时间后再用缺氧灌流时,心肌损伤加重
C.心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒,再灌注损伤加重
D.心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒,再灌注损伤减轻
E.无钙液灌流后再用富钙液灌流,心肌损伤加重
F.富钙液灌流后再用无钙液灌流,心肌损伤加重


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134、单项选择题  肺动脉导管监测时,可能会遇到如下情况,但除外()

A.气囊破裂
B.肺梗死
C.血压升高
D.肺动脉破裂和出血
E.心包填塞或心律失常


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135、单项选择题  二尖瓣关闭不全患者,何者不对()

A.易发生充血性心力衰竭
B.急性肺水肿危险性比二尖瓣狭窄大
C.乳头肌功能障碍麻醉危险性大
D.麻醉中可保持稍快心率
E.可用血管扩张剂降低后负荷


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136、多项选择题  西咪替丁可延长下列哪些药物的消除半衰期()

A.艾司洛尔
B.布比卡因
C.舒芬太尼
D.维库溴铵
E.硫喷妥钠


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137、单项选择题  影响新生儿复苏预后最主要的因素()

A.复苏持续时间
B.Apgar评分
C.是否行气管插管
D.复苏始的是否及时
E.肌张力是否恢复


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138、单项选择题  患者男性,26岁,60kg。从高处坠下,致全身多处骨折,多处软组织挫伤。查BP70/30mmHg,HR120次/分,Hb9.6g%,Hct28%。经输平衡液500ml代血浆500ml后。送手术室。准备行骨折切开复位,内固定术。 在向手术台搬动病人时,最可能出现()

A.脉搏无明显变化
B.血压升高,脉搏增快
C.血压升高,脉搏减慢
D.血压降低,脉搏增快
E.血压降低,脉搏不变


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139、单项选择题  血卟啉症急性发作时,下列处理哪项不恰当的()

A.吗啡镇痛
B.停用一切可诱发发作的药物
C.纠正脱水、低钠血症
D.肌注硫喷妥钠抗癫痫
E.静滴10%葡萄糖液


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140、单项选择题  下列监测,哪项对指导临床指导输液意义相对较小()

A.CVP
B.PCWP
C.MAP
D.RR
E.Hct


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141、单项选择题  正常心室功能曲线不出现降支的原因是()

A.心肌的伸展性较小,静息张力较大
B.心肌的贮备能量较多
C.心肌的静息张力较小
D.心肌的伸展性较大
E.心肌收缩的潜在能力较大


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142、多项选择题  脊柱损伤合并高位截瘫,循环系统方面可发生()

A.心功能减退
B.心电图异常
C.心动过缓
D.低血压
E.高血压


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143、单项选择题  男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。 术前准备中哪项检查最重要()

A.血压
B.心电图
C.肾功能
D.血气分析
E.肝功能


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144、单项选择题  新生儿复苏时白蛋白的用量约()

A.0.5~1g
B.1~2g
C.2.5~3g
D.3~3.5g
E.3.5~4g


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145、单项选择题  肾小管上皮细胞存在()

A.碳酸酐酶
B.假性胆碱酯酶
C.两者均有
D.两者均无


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146、多项选择题  易导致术中体温升高的药物有()

A.阿托品
B.吗啡
C.苯巴比妥
D.肾上腺素
E.琥珀胆碱


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147、单项选择题  正常人血糖低于多少mg/dl肝脏开始动员糖原()

A.60~70
B.70~80
C.80~90
D.100~120
E.120~140


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148、单项选择题  哪种药物表面麻醉作用强()

A.丁哌卡因
B.利多卡因
C.普鲁卡因
D.可卡因
E.丁卡因


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149、单项选择题  平衡液在治疗低血容量休克时无哪项作用()

A.扩容
B.恢复功能性细胞外液
C.血液稀释
D.改善微循环
E.减轻组织间水肿发生


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150、多项选择题  恢复室需要的设备有()

A.监护仪
B.中心供氧
C.负压吸引
D.充足光源
E.空气调节


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151、单项选择题  临床多选择右颈内静脉置管的原因,除外()

A.胸导管位于左侧
B.右胸膜顶低于左侧
C.右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几成一直线
D.右颈内静脉位于颈总动脉的前内方
E.右颈内静脉穿刺操作者顺手


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152、单项选择题  宫外孕病人麻醉诱导时慎用()

A.r-OH
B.氯胺酮
C.氟烷
D.潘库溴铵
E.维库溴铵


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153、单项选择题  关于婴幼儿的循环特点,下述哪项是错误的()

A.心肌收缩能力较弱
B.左室顺应性较差
C.心率增快易致心排血量降低
D.心脏贮备能力较差
E.缺氧易导致心脏抑制


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154、多项选择题  低温可导致下述哪些改变()

A.氧离曲线右移
B.氧离曲线左移
C.溶解氧增加
D.溶解氧减少
E.Pa02增加


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155、单项选择题  下列因素中可使射血分数增大的是()

A.儿茶酚胺分泌减少
B.交感神经兴奋
C.心迷走神经兴奋
D.前负荷减少
E.左心室壁运动异常


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156、单项选择题  下列哪项是全麻恢复期病人血压偏低最常见的原因()

A.血容量不足
B.心律失常
C.心肌功能受抑制
D.外周血管阻力下降
E.麻醉药物的抑制作用


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157、多项选择题  人体的散热方式有()

A.蒸发
B.传导
C.对流
D.辐射
E.转化为能量


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158、单项选择题  控制性降压最大的顾虑是()

A.中枢神经损害
B.脑血栓形成
C.心肌缺血
D.持续性低血压
E.苏醒延迟


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159、单项选择题  CT检查时给病人镇静的主要目的是()

A.消除患者焦虑不安
B.防止心血管反应
C.使病人安静不动
D.使病人入睡
E.缓解患者不自主活动


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160、单项选择题  血与下列哪种胶体混合输注时,最可能引起凝血()

A.羟乙基淀粉
B.中分子右旋糖酐
C.低分子右旋糖酐
D.琥珀明胶
E.尿联明胶


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161、单项选择题  常用于监测深部温度的部位是()

A.血液
B.肺
C.口腔
D.腋窝
E.食管


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162、单项选择题  关于舌后坠致呼吸道梗阻的叙述,错误的是()

A.由于咬肌松弛,下颌下垂所致
B.由于舌肌及颈部肌松弛,舌体后坠所致
C.凡舌后坠均有鼾声
D.成人、小儿均可发生
E.全麻、非全麻时均可发生


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163、单项选择题  检测蒸发器输出浓度以下哪种方法正确()

A.红外线分析仪
B.气相色谱法
C.质谱仪
D.紫外线分析仪
E.以上全部


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164、单项选择题  男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。 若因牵拉胆道而出现血压降低、心率减慢,宜首选()

A.去氧肾上腺素
B.肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.麻黄碱


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165、多项选择题  羊水栓塞进入母体的途径包括哪些()

A.胎盘早剥或异位胎盘时胎盘边缘血窦破裂
B.剖宫产时经敞开的子宫血窦
C.经肠系膜血管
D.子宫颈内膜小静脉
E.经腹壁手术切口


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166、单项选择题  有关全麻药作用的疏水部位下述何项最全面()

A.脂质内部的疏水基质
B.基质与蛋白质之间的疏水界面
C.蛋白质表面叠曲形成的疏水腔孔
D.暴露于水相中蛋白质的疏水区
E.上述全部


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167、单项选择题  有关等渗和等张溶液的叙述哪项是错误的()

A.等张溶液都是等渗溶液
B.凡输入的溶液与细胞内液间不存在渗透梯度的,是等张溶液
C.凡输入溶液的渗透浓度低于细胞内液的,是低张溶液
D.凡输入溶液的渗透浓度高于细胞内液的,是高张溶液
E.等渗溶液也都是等张溶液


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168、单项选择题  

有关P50的叙述,哪一项是错误的()

A.P50是指血红蛋白氧饱和度为50%时的氧分压
B.P50是反映Hb与氧亲和力的指标
C.P50的正常值为26~27mmHg
D.P50降低表示氧离曲线右移
E.P50升高0.1kPa可由红细胞内2,3-DPG浓度增高1mmol/gHb所致


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169、多项选择题  

肺动脉导管的临床应用包括下列哪几项()

A.测量CO
B.测压
C.记录心腔内心电图和心室内临时起搏
D.SvO2连续测定
E.采取混合静脉血标本


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170、单项选择题  氯胺酮()

A.有明显的镇痛作用
B.对呼吸循环影响轻微,诱导和苏醒均较快
C.诱导和苏醒期可出现锥体外系症状
D.降低脑代谢,起到脑保护作用
E.苏醒迅速而完全,持续输注后无蓄积


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171、多项选择题  全麻药对神经递质的影响主要是()

A.抑制递质再摄取
B.干扰递质释放
C.改变递质与受体的结合效应
D.影响递质合成
E.阻碍递质与受体结合


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172、多项选择题  留置气管导管期间的并发症()

A.导管梗阻
B.导管脱出
C.机械性肺损伤
D.导管误入一侧总支气管
E.气管粘膜缺血和纤毛损伤


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173、单项选择题  骨折后脂肪栓塞的发生率约为()

A.11%~12%
B.3%~4%
C.5%~6%
D.7%~8%
E.9%~10%


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174、单项选择题  门诊麻醉用咪达唑仑的优点,下面哪项不正确()

A.消除半衰期和作用维持时间短
B.对循环抑制轻
C.能消除氯胺酮的苏醒期谵妄
D.可预防气管插管时的眼压升高
E.可安全的用于过敏体质的患者


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175、单项选择题  高钾血症有可能不引起下列哪项心电图改变()

A.PR间期延长
B.T波高尖
C.QRS波延长
D.U波出现
E.QT间隙延长


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176、单项选择题  甲亢手术指征以下哪项是错误的()

A.BMR稳定于±20%
B.脉压差减小
C.HR<80bpm
D.体重增加.手指震颤减轻
E.服用碘剂已达20天


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177、单项选择题  有关产科麻醉,下列说法错误的是()

A.氟烷和氧化亚氮合用可减轻对子宫收缩力的影响
B.恩氟烷和异氟烷在浅麻醉时对子宫抑制不明显,对胎儿也无明显影响
C.氟烷禁用于经阴道分娩
D.吸入麻醉药均有和剂量相关的抑制子宫收缩的作用
E.乙醚深麻醉时子宫肌张力完全消失,且对缩宫素不起反应


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178、多项选择题  急性高山病(AMS)的表现包括()

A.乏力
B.头晕、头痛
C.口唇发绀,手足麻木
D.厌食、呕吐
E.气促、胸闷


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179、多项选择题  心血管反射调节机制有哪些()

A.颈动脉窦和主动脉弓压力感受器
B.颈动脉体和主动脉体化学感受器
C.静脉心脏反射
D.Bezold-Jarisch反射
E.肺血管冠状动脉反射


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180、多项选择题  下列哪些属于氨基酸类神经递质()

A.谷氨酸
B.门冬氨酸
C.色氨酸
D.氨基丁酸
E.甘氨酸


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181、单项选择题  有效预防局麻药中毒引起惊厥()

A.地西泮
B.硫喷妥钠
C.琥珀胆碱
D.哌替啶
E.肾上腺素


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182、单项选择题  

血气pH=7.25,PaC02=53mmHg,BE=-6mmol/L,诊断应为()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒合并呼吸性酸血症
D.单纯呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸血症


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183、单项选择题  

如图,经鼻气管插管时,易发生折曲的部位是()

A.鼻前庭
B.下鼻道
C.中鼻道
D.鼻后孔
E.鼻咽部


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184、多项选择题  代谢性酸中毒原因()

A.氰化物中毒
B.循环与组织灌注不足
C.急性肾衰
D.肠道液体大量丢失
E.体内HCO3-减少


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185、单项选择题  心脏病人非心脏手术时麻醉的基本要求哪项是正确的()

A.麻醉过程平稳,循环状态稳定,通气适度
B.保持心肌供氧与需氧之间的平衡
C.麻醉深浅适当,既达到良好的镇静,又不致抑制循环
D.将应激反应控制在适当水平,术中不出现知晓
E.以上全部


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186、单项选择题  下列高原性肺水肿特有的病情特征,除外()

A.奔马律,心脏扩大
B.易发生于海拔3000m以下的地区
C.高热达39℃,胸片呈典型肺水肿影像
D.发病是由高原低氧引起
E.多在进入高原后1~3天发病


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187、单项选择题  下列哪项不是影响蒸发器输出的因素()

A.时间
B.流量
C.温度
D.大气压
E.后压力泵吸


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188、单项选择题  关于妊娠后循环系统变化的描述,下列不正确的是()

A.肺动脉瓣区和心尖区出现Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音
B.呈生理性贫血,HCT下降,ESR下降
C.循环血量平均增加50%
D.水钠潴留,表现为周围性水肿
E.以血浆增加为主,占50%~60%


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189、多项选择题  多普勒心排血量测定的常用部位包括()

A.食管
B.锁骨上窝
C.胸骨上窝
D.气管
E.胸骨右旁第2肋间


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190、多项选择题  下述哪些属麻醉中的失误()

A.对不熟悉的情况或意外未向上级医生请示汇报
B.药物逾量
C.用药未加核实而错用
D.未严格执行无菌原则操作致感染
E.未使麻醉呼吸机处于良好备用状态即行麻醉


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191、多项选择题  下列哪些属于中枢兴奋性递质()

A.乙酰胆碱
B.腺苷
C.环核苷酸
D.门冬氨酸
E.谷氨酸


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192、单项选择题  人血浆成分与胶体渗透压的关系描述错误的()

A.血浆能产生25mmHg胶体渗透压
B.血浆白蛋白能产生16.4mmHg胶体渗透压
C.脂蛋白能产生0.2mmHg胶体渗透压
D.球蛋白能产生O.4mmHg胶体渗透压
E.球蛋白能产生0.9mmHg胶体渗透压


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193、单项选择题  大于6岁儿童,喉的最狭窄部位是()

A.声门裂处
B.甲状软骨水平
C.喉咽部
D.环状软骨水平
E.以上都不是


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194、单项选择题  有关控制性降压对脑的影响,正确的是()

A.非全麻病人可通过血压判断脑血流是否合适
B.颅内高压病人用尼莫通降压停止后易加剧颅内高压
C.血压下降至出现脑电图缺血改变时,脑血流自动调节功能丧失
D.局部脑血流与脑电图改变呈正相关
E.降压时脑静脉回流受阻易加重脑缺血


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195、单项选择题  肾交感神经起源于()

A.胸1~腰段脊髓
B.胸2~胸4
C.胸4~胸6
D.胸4~胸10
E.胸6~胸12


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196、单项选择题  不能为机体提供能量,但与固醇类激素合成有关()

A.线粒体氧化体系
B.微粒体氧化体系
C.过氧化物氧化体系
D.氧化还原体系
E.无氧酵解反应体系


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197、单项选择题  足跖面的皮肤神经支配是()

A.腓长神经
B.胫后神经
C.腓浅神经
D.隐神经
E.腓深神经


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198、多项选择题  锥体束综合征(上运动神经元麻痹)时()

A.随意运动丧失
B.腱反射亢进
C.腱反射消失
D.提睾反射亢进
E.是锥体系和锥体外系合并损伤的结果


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199、单项选择题  下列电解质浓度的变化哪项不符合肾上腺皮质功能减退()

A.细胞内钠降低
B.尿钠增加
C.细胞内钾升高
D.尿钾降低
E.细胞内镁增加


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200、单项选择题  关于恶性高热,哪项处理不恰当()

A.要积极降温
B.停用一切麻醉药并终止手术
C.用利多卡因治疗心律失常
D.应用丹曲洛林改善肌强直
E.给碳酸氢钠2~4mg/kg纠正酸中毒


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201、单项选择题  成人门诊麻醉下述哪种药不宜()

A.氯胺酮
B.阿芬太尼
C.丙泊酚
D.七氟烷
E.阿曲库铵


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202、单项选择题  下列哪项描述是气体的扩散容量()

A.基础情况下,每分钟在肺部扩散的总量
B.每分钟在肺部扩散的总量
C.每平方米体表面积每分钟在肺部扩散的容量
D.在1mmHg分压差的情况下,每分钟在肺部扩散的总量
E.每分钟由血液向组织扩散的气体总量


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203、多项选择题  压缩气筒应达到的要求有()

A.很好的抗压性
B.筒壁厚0.94cm
C.有一定的膨胀性
D.筒壁有规定的油漆颜色
E.气筒阀门及轴针指示安全系统制作准确


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204、单项选择题  患者女性,60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体:血压105/55mmHg,心率120次/分,口唇粘膜干燥。 如病人血气显示pH7.27,BE-17.8,PaC0228.5mmHg应补充5%碳酸氢钠的剂量是()

A.150ml左右
B.250ml左右
C.350ml左右
D.450ml左右
E.550ml左右


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205、单项选择题  高血镁病人临床表现可出现()

A.神经肌肉功能障碍
B.中枢神经系统功能障碍
C.血管舒缩功能障碍
D.心脏传导功能障碍
E.以上皆可


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206、单项选择题  肝脏生成乙酰乙酸的直接前体是()

A.甲羟戊酸
B.β-羟丁酸
C.乙酸乙酰CoA
D.β-羟丁酰CoA
E.3-羟基-3-甲基戊二酸单酰CoA


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207、多项选择题  全麻药的作用应包括下述哪些()

A.抑制疼痛
B.抑制意识
C.抑制自主神经反射
D.抑制运动神经反射
E.抑制粘膜及腺体分泌


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208、单项选择题  下列酶中哪个直接参与底物水平磷酸化()

A.3-磷酸甘油醛脱氢酶
B.α-酮戊二酸脱氢酶
C.琥珀酸脱氢酶
D.磷酸甘油酸激酶
E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶


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209、单项选择题  下列哪项不是低温引起的血管系统的变化()

A.血压逐渐降低
B.心率逐渐减慢
C.心电图ST段下降
D.中心静脉压下降
E.冠脉血流量下降


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210、单项选择题  CO(心排血量)=()

A.每搏输出量(SV)/左心室舒张末期容积(LEDV)
B.60×(MAP-CVP)/CO
C.每搏输出量(SV)×心率(HR)
D.CO/体表面积(BSA.
E.60×(PAP-LAP)/CO


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211、单项选择题  下列局麻药中,最不适合用于产科的是()

A.卡波卡因
B.利多卡因
C.罗哌卡因
D.布比卡因
E.普鲁卡因


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212、单项选择题  脊髓前动脉血栓形成表现为()

A.深感觉正常
B.病变水平以下深感觉和浅感觉障碍
C.痛觉过敏
D.节段性分离性感觉障碍
E.深感觉和浅感觉均正常


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213、单项选择题  

tcPO2、tcPCO2监测的主要适用范围是()

A.新生儿、婴儿
B.儿童
C.青壮年
D.孕妇
E.老人


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214、单项选择题  等渗液体急剧丧失会导致()

A.细胞内、外液按比例减少
B.以细胞内液减少为主
C.细胞外液容量快速减少,最后引起细胞内液减少
D.仅限于细胞外液减少
E.以上均不正确


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215、多项选择题  麻醉管理不当有()

A.各种原因的呼吸、循环停止未及时发现
B.舌后坠、呕吐处理不及时而窒息
C.高位椎管内麻醉未给氧或辅助呼吸
D.低血容量未及时纠正
E.气管导管脱出或呼吸回路断开未及时发现


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216、单项选择题  有关妊娠时的血气变化下列叙述正确的是()

A.母体血液的氧和二氧化碳离解曲线右侧移动
B.胎儿血液的氧和二氧化碳离解曲线右侧移动
C.母体与胎儿血液氧和二氧化碳离解曲线均右移动
D.母体血液氧和二氧化碳离解曲线左侧移动
E.母体与胎儿血液氧和二氧化碳离解曲线均左移动


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217、多项选择题  现知毒蕈碱样M受体至少有哪几种亚型()

A.M1受体亚型
B.M2受体亚型
C.M3受体亚型
D.M4受体亚型
E.M5受体亚型


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218、单项选择题  

1.5g氯化钾相当于K+()

A.5mmol
B.10mmol
C.15mmol
D.20mmol
E.25mmol


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219、单项选择题  平卧时,病人麻醉后肺泡通气是()

A.控制呼吸时两肺相等
B.自主呼吸时下肺好于上肺
C.控制呼吸时下肺好于上肺
D.自主呼吸时两肺相等
E.不论自主呼吸还是控制呼吸都是上肺好于下肺


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220、多项选择题  麻醉药的血液摄取决定于()

A.肺活量
B.肺泡膜的通透性
C.血/气分配系数
D.心排血量
E.麻醉机回路类型


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221、单项选择题  母体用药导致新生儿窒息与下列哪项无关()

A.利尿药
B.镇痛药
C.巴比妥类药
D.镇静药
E.吸入全麻药


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222、单项选择题  丙二酸能阻断糖的有氧氧化,是因为它()

A.抑制糖酵解
B.抑制枸橼酸合成
C.阻断电子传递
D.抑制琥珀酸脱氢酶
E.抑制丙酮酸脱氢酶


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223、多项选择题  若氧化亚氮的临界温度为36.1℃,则下列情况下它可以是液体的是()

A.25℃
B.30℃
C.40℃,1000个标准大气压
D.50℃,2000个标准大气压
E.45℃,1500个标准大气压


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224、单项选择题  下列哪种因素可使冠状血管阻力增加,冠状血流减少()

A.缺氧
B.贫血
C.pH下降
D.CO2潴留
E.冠状动脉血氧分压升高


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225、单项选择题  最常用的假性胆碱酯酶抑制剂是()

A.肾上腺素
B.丹曲洛林
C.氟化钠
D.N20
E.DNA


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226、单项选择题  长期服用利血平的患者,椎管内麻醉中出现明显低血压时首选()

A.去氧肾上腺素
B.阿托品
C.间羟胺
D.分次小量用甲氧明
E.多巴酚丁胺


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227、单项选择题  患者男性,62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg,脉搏106次/分,血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清钾3.9mmol/L,胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。 下列哪些因素是病人易致冠心病的危险因素()

A.高血压
B.糖尿病
C.家族史
D.高胆固醇血症
E.以上全部


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228、多项选择题  下面对慢波的描述,正确的是()

A.正常成人清醒状态下很少出现
B.随睡眠加深而增多
C.婴儿期可弥漫出现
D.是癫痫样放电的一种
E.局灶出现有定位意义


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229、单项选择题  某女孩8岁,拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。 呼吸管理中防止室颤的首选方法为()

A.定时作深呼吸
B.减少呼吸道分泌物
C.轻度呼吸性碱中毒
D.避免呼吸性酸中毒
E.酌情使用PEEP


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230、单项选择题  下列哪项不是监测静脉血氧饱和度的原理()

A.不同颜色血红蛋白对不同波长的光吸收量不同
B.血红蛋白随氧合程度的增加由紫转红
C.Hb对660nm红光吸收量比HbO2大10倍
D.HbO2对940nm红外光吸收比Hb小
E.不同波长的光照射红细胞后从反射回的光量可算出血红蛋白的氧饱和度


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231、单项选择题  半开放式麻醉系统要求调节氧流量,使CO重复吸收浓度不超过()

A.0.1%
B.0.2%
C.0.3%
D.0.5%
E.0.6%


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232、单项选择题  甲状腺切除术颈丛阻滞应是()

A.C1-3
B.C2-4
C.C3-5
D.C4-6
E.C5-7


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233、单项选择题  人类区别于动物的主要特征是()

A.具有较强适应环境的能力
B.具有非条件反射和条件反射
C.具有第一信号系统
D.具有第一和第二两个信号系统
E.具有学习和记忆的能力


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234、单项选择题  可引起视觉异常()

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯


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235、单项选择题  巨大肿瘤需行胸腹联合切口可选用()

A.连续硬膜外腔麻醉
B.脊髓麻醉
C.基础麻醉+骶管麻醉
D.连续硬膜外腔麻醉+肾脏局部降温
E.气管内插管全麻


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236、单项选择题  低渗透状态的常见病因不包括下列()

A.袢利尿剂
B.输液过量
C.肾上腺皮质功能不全
D.肾衰竭
E.有效循环血容量下降


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237、单项选择题  病人烟龄40年,伴有慢性支气管炎 该患者伴有高血压,对其进行麻醉诱导时哪项不恰当()

A.充分给氧去氮
B.避免呛咳
C.半清醒插管
D.采用对循环抑制较轻的药物
E.诱导中保持呼吸道通畅


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238、单项选择题  CVP测定的插管多选()

A.颈内静脉或锁骨下静脉
B.贵要静脉
C.桡动脉
D.腋动脉
E.颈外静脉


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239、单项选择题  

肝移植血管开放后最易发生()

A.大量血液回心,心排血量上升
B.冷血进入循环,心排血量上升
C.血压升高,心排血量升高
D.冷血进入循环,心排出量下降
E.大量血液涌入肝内,使心排血量下降


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240、单项选择题  控制性降压时,老年人肱动脉压安全下限为()

A.60mmHg
B.70mmHg
C.80mmHg
D.90mmHg
E.100mmHg


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241、单项选择题  

如图所示,下列有关肾移植病人硬膜外阻滞的叙述错误的是()

A.有硬膜外腔出血和血肿危险
B.目前是国内肾移植的主要方法
C.与全麻相比,对抗生理干扰差不多
D.局麻药中毒的危险性比正常人大
E.肺部感染发生率较全麻低


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242、单项选择题  患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现在出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。 抢救中有人建议降低输液容器高度低于病人心脏水平,其作用是()

A.测定准确的中心静脉压力
B.放出部分循环血,减轻心脏前负荷
C.排出血中的空气
D.排出胸腔内积血
E.引流出心包腔积血


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243、单项选择题  下列哪项不是冠状循环的调节因素()

A.主动脉舒张压
B.主动脉平均压
C.左心室舒张期末压
D.心率变化
E.局部代谢产物


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244、单项选择题  关于急性坏死性胰腺炎,错误的是()

A.可选用硬膜外阻滞
B.常伴水电解质平衡紊乱
C.常伴高钙血症
D.可发生循环衰竭
E.容易诱发肺间质水肿


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245、单项选择题  巨大咽后壁脓肿宜选()

A.经鼻盲探气管插管
B.清醒气管插管
C.半清醒气管插管
D.右侧支气管插管
E.经气管造口插管


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246、单项选择题  粘膜表面麻醉首选()

A.0.25%~0.5%普鲁卡因
B.3%~5%普鲁卡因
C.1%~2%丁卡因
D.1%~2%利多卡因
E.0.125%布比卡因


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247、单项选择题  临床上最多采用的CVP插管途径是()

A.颈外静脉
B.右颈内静脉
C.左颈内静脉
D.锁骨下静脉
E.股静脉


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248、单项选择题  关于食管听诊器哪项不正确()

A.不能用于新生儿和重症婴儿
B.因位于食管内,会导致气道阻塞
C.直径有F12、13和F24三种
D.心诊器头靠近心脏,心音响且清楚
E.容易损伤新生儿食管粘膜


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249、多项选择题  低温的主要适应证有()

A.心血管手术
B.神经外科手术
C.脑外科手术
D.创伤大,出血多的手术
E.恶性高热


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250、多项选择题  下列哪些病人必须预防气管插管反应()

A.高血压、冠心病
B.瓣膜性心脏
C.动脉血管瘤
D.颅内高压或颅内出血
E.嗜铬细胞瘤


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251、单项选择题  下列选项中,高原地区手术的麻醉选择正确的是()

A.不具备给氧条件时,可以选用椎管内麻醉
B.控制性低温适用于心脏直视手术
C.应严加限制控制性降压
D.局部浸润或神经阻滞最安全
E.禁用气管内插管、静吸复合麻醉


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252、多项选择题  周围动脉穿刺常见并发症有()

A.栓塞
B.血栓
C.心跳骤停
D.感染
E.出血


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253、单项选择题  含去甲肾上腺素的神经元胞体主要位于()

A.脊髓前角
B.低位脑干
C.黑质、脚间核
D.中缝核
E.纹状体


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254、多项选择题  易舌后坠的人包括()

A.小儿
B.老年人
C.肥胖者
D.熟睡者
E.睡眠呼吸暂停综合征者


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255、单项选择题  下述何者最易导致动脉压明显降低()

A.窦性心动过缓
B.频发早搏
C.窦性心动过速
D.Hct0.20
E.PaCO245~55mmHg


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256、单项选择题  氧气表减压阀中有油可发生下列哪种类型的爆炸()

A.自动蔓延的
B.绝热的
C.自然的
D.医疗事故的
E.冷焰的


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257、多项选择题  关于血卟啉患者麻醉药物的选择,正确的有()

A.氯胺酮
B.哌替啶
C.硫喷妥钠
D.阿托品
E.琥珀胆碱


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258、单项选择题  腹腔大手术时手术野的水分蒸发丢失量约为()

A.1ml/(kg·h)
B.2ml/(kg·h)
C.3ml/(kg·h)
D.4ml/(kg·h)
E.5ml/(kg·h)


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259、多项选择题  关于复合麻醉的基本原则,下列哪几项正确()

A.每种药物的药效和药代动力学必须有深刻的了解
B.药物和选配要以满足手术基本要求为原则
C.静脉全麻期间必须保证呼吸道通畅,除短小手术外,均应气管内插管
D.静脉维持用药应选半衰期短、代谢快和苏醒快的药物
E.实施静吸复合麻醉时必须坚持以静脉用药为主,吸入麻醉为辅的原则


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260、多项选择题  常态下,组成混合气体各成分的分压强与各成分关系正确的是()

A.分压强与各成分所占的质量百分比成正比
B.分压强与各成分所占的容积百分比成反比
C.分压强与各成分的分子量成正比
D.分压强与各成分的分子数成正比
E.分压强与各成分的摩尔数成正比


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261、单项选择题  肺泡膜病变时下述哪项最正确()

A.PaO2下降
B.A-Ado2减少
C.Qs/Qt减少
D.PETCO2增加
E.PaCO2增加


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262、单项选择题  关于连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛的叙述,下列不恰当的是()

A.禁用于颅内占位病变或颅内压增高的患者
B.特别适用于初产妇和子宫强直收缩、疼痛剧烈的产妇
C.为解除第一产程疼痛,阻滞平面要达T8
D.只要用药得当,麻醉平面不超过T10对宫缩影响不大
E.可用一点穿刺法,也可用两点穿刺置管法


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263、多项选择题  麻醉药液中常用的抗微生物防腐剂包括()

A.氯丁醇
B.苯甲醇
C.酚(碳酸)
D.氯甲酚
E.对羟苯甲酸酯


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264、单项选择题  治疗高钙血症的首选方法为()

A.补充血容量
B.降钙素
C.泼尼松
D.吲哚美辛
E.透析


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265、单项选择题  下列关于气道闭合的描述哪一项是不正确的()

A.当肺容量减少至FRC时,0.5~0.9mm小气道趋于闭合
B.老年人正常呼吸时就有气道闭合
C.气道闭合首先发生在肺下区
D.当闭合气量小于潮气量时,平静呼吸过程中气道即闭合
E.任何相对减少FRC或相对增加闭合容量均易引起肺不张


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266、单项选择题  老年病人中枢神经系统退行性变的特点是()

A.神经细胞减少
B.神经细胞肿胀
C.神经细胞数目不变,体积缩小
D.胶质细胞减少为主
E.脑脊液量减少


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267、多项选择题  在施上肢手术的类风湿性强直性关节炎患者,如果因脊椎间与脊肋关节的固定使胸廓活动受限,肺活量明显降低,应选用下述哪些麻醉方法,以避免膈肌麻痹()

A.颈部硬膜外间隙阻滞
B.腋路臂丛神经阻滞
C.肌间沟臂丛神经阻滞
D.锁骨上臂丛神经阻滞
E.全身麻醉


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268、单项选择题  静注等效剂量时,下列哪种药物对心肌收缩性抑制作用最强()

A.丙泊酚
B.硫喷妥钠
C.依托咪酯
D.氯胺酮
E.羟丁酸钠


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269、多项选择题  下列哪些属于神经肽类神经递质()

A.P物质
B.GABA
C.脑啡肽
D.促肾上腺素释放的激素(TRH)
E.多巴胺


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270、单项选择题  

某药的t1/2为10小时,按半衰期时间间隔给药,达到稳定血浓度的时间是()

A.0.5天
B.1.0天
C.1.5天
D.2.0天
E.3.0天


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271、单项选择题  咪唑类()

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.普尔安
E.安泰酮
F.丙泊酚


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272、单项选择题  行全胃肠外营养输注葡萄糖时给予胰岛素的量应为()

A.4~10u胰岛素/g葡萄糖
B.1~4u胰岛素/g葡萄糖
C.1~4g葡萄糖/u胰岛素
D.4~40g葡萄糖/u胰岛素
E.10~20g葡萄糖/u胰岛素


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273、单项选择题  

患者女性,62岁。较肥胖,拟行胆囊切除术。术前血压为130/80mmHg,脉搏98次/分。术前用药为吗啡10mg,阿托品0.5mg。入手术室时病人主诉右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻,阻滞平面上升至T2,血压下降至88/60mmHg,脉搏降至50次/分。

心动过缓的原因可能是()

A.低氧血症
B.心肌直接抑制
C.高碳酸血症
D.心脏交感神经阻滞
E.病人体位的影响


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274、单项选择题  慢性右心功能不全时,看不到下列哪种症状()

A.肾肿大
B.口唇发绀
C.夜尿增多
D.肝脏肿大
E.胫骨前水肿


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275、单项选择题  在送到医院之前即已死亡的创伤病人中,胸部创伤占()

A.10%
B.70%
C.30%
D.40%
E.50%


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276、单项选择题  生物体内氨基酸脱氨的主要方式为()

A.转氨
B.氧化脱氨
C.还原脱氨
D.直接脱氨
E.联合脱氨


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277、单项选择题  定量脑电图(qEEG)监测伪差来源于()

A.生理干扰
B.外环境干扰
C.仪器功能失常
D.电极和导联伪差
E.以上均是


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278、单项选择题  肘窝处静脉注射硫喷妥钠麻醉时立即出现上肢剧烈烧灼痛、皮肤苍白、脉搏消失,下列哪种措施不是有效方法()

A.原注射点注射普鲁卡因、罂粟碱蓟妥拉佐林
B.静注甘露醇
C.肝素治疗
D.臂丛或星状神经节阻滞
E.静脉注射肾上腺皮质激素


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279、单项选择题  临床麻醉人员编制一般应为(手术台与麻醉人员比例)()

A.1:0.5~1
B.1:1~1.5
C.1:1.5~2.0
D.1:2~2.5
E.1:3


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280、单项选择题  下列说法哪个是不正确的()

A.脑血容量与脑血流量的改变一致
B.脑血容量是形成颅内压的重要因素
C.C02对颅内压的影响来自其对脑血流量的改变
D.Pa02在60~135mmHg范围内变动对CBF和ICP不变
E.正常颅内压代表了脑静脉窦压和(脑脊液一静脉窦压力)差之和


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281、单项选择题  肝脏的神经支配,错误的是()

A.源于脊髓前角运动神经
B.源于左侧交感神经干T7-10神经节组成肝前丛
C.源于右侧交感神经干T7-10神经节组成肝后丛
D.源于左右两侧迷走神经分别参与肝脏的前、后丛
E.源于右侧膈神经的感觉支支配


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282、多项选择题  骨折的专有体征不包括()

A.肿胀
B.畸形
C.功能障碍
D.反常活动
E.疼痛与压痛


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283、单项选择题  下列哪一项不是东莨菪碱复合麻醉的缺点()

A.肌肉紧张
B.镇痛不全
C.呼吸道并发症多
D.苏醒缓慢
E.手术区渗血多


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284、单项选择题  下列静脉麻醉药哪种可引起呼吸频率减慢,潮气量增加()

A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.丙泊酚
D.羟丁酸钠
E.地西泮


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285、单项选择题  关于门脉高压症手术麻醉前用药哪项正确()

A.大剂量阿托品
B.大剂量东莨菪碱
C.一般剂量阿托品
D.一般剂量镇静镇痛药
E.大剂量镇静镇痛药


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286、单项选择题  对心脏病病人麻醉的基本要求,哪项正确()

A.保证充分的镇静
B.维护循环状态稳定
C.维持正常血容量和适当的通气
D.麻醉深度适当
E.以上全部


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287、单项选择题  子宫体的感觉神经纤维传入不经过()

A.盆腔神经丛
B.上腹下神经丛
C.主动脉神经丛
D.腹腔丛
E.下腹下神经丛


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288、单项选择题  EEG计算机定量化分析,除外下列哪一项()

A.频域分析
B.频谱分析
C.潜伏期测定
D.相干性
E.谱边界谱率


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289、单项选择题  神经纤维对局麻药的敏感性与神经纤维断面的直径成()

A.反比
B.正比
C.无关
D.无明显比例关系
E.等比


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290、单项选择题  包在肝脏格利森(Glisson)纤维鞘的管道是()

A.肝动脉,肝管,肝静脉
B.门静脉,肝静脉,肝管
C.肝动脉,肝静脉,门静脉
D.肝动脉,肝管,门静脉
E.肝动脉,门静脉,胆总管


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291、单项选择题  氧自由基对细胞的损害是通过()

A.使钠钾ATP酶活性升高
B.直接的毛细血管收缩作用
C.抑制前列腺素的合成
D.使生物膜的脂质过氧化
E.开放钙通道


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292、多项选择题  用硫酸镁治疗的妊高征产妇时,发现呼吸频率慢于16次/分时,下列哪些措施是合理的()

A.检查膝跳反射
B.检查血镁浓度
C.静脉给10%的葡萄糖酸钙
D.全麻时使用肌松药的量不应减少
E.补充维生素B6,维生素E


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293、多项选择题  心脏病人非心脏手术麻醉药可选()

A.依托咪酯
B.咪达唑仑
C.芬太尼
D.氯胺酮
E.硫喷妥钠


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294、单项选择题  癫痫病人最不宜选用下列哪种药物()

A.γ-羟丁酸钠
B.依托咪酯
C.丙泊酚
D.硫喷妥钠
E.氯胺酮


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295、单项选择题  仰卧位低血压综合征的表现不包括下列哪项()

A.多汗
B.血压下降
C.右下腹痛
D.心动过速
E.心动过缓


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296、单项选择题  关于脊柱侧弯畸形矫正术的麻醉特点,哪项不正确()

A.为防止术中脊髓损伤,在放置好Harrington支架后,需做唤醒试验
B.虽脊柱侧弯畸形可发生于任何年龄,但多见于小儿
C.气管内全麻为首选的麻醉方法
D.术中出血较少
E.手术有损伤胸膜造成气胸的危险


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297、单项选择题  心肺联合移植术中低氧血症()

A.吸入高浓度氧
B.正性肌力药
C.缩血管药
D.扩张血管药
E.抗心律失常药


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298、单项选择题  控制性降压最易发生的并发症是()

A.器官缺血
B.心跳骤停
C.苏醒延迟
D.血管栓塞
E.反应性出血


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299、单项选择题  可引起低渗状态的原因不包括()

A.肺部感染
B.肺燕麦细胞癌
C.大手术后
D.应用胰岛素后
E.甲状腺功能低下


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300、单项选择题  有关硫喷妥钠麻醉,下列哪项不正确()

A.交感神经受抑制较明显,副交感神经的作用占优势
B.对呼吸中枢抑制明显
C.禁用于可疑紫质症病人
D.男、女诱导用量相同
E.快速耐药性


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