时间:2021-03-20 04:36:33
1、单项选择题 下列属于生长抑素受体表达阳性的肿瘤是()。
A.小细胞肺癌
B.嗜铬细胞瘤
C.甲状腺髓样癌
D.恶性淋巴瘤
E.上述均是
2、单项选择题 下列属于被覆上皮来源的肿瘤是()。
A.肝细胞癌
B.管状腺瘤
C.移行细胞癌
D.脑膜瘤
E.淋巴管瘤
3、单项选择题 氧分压变化在()之间时,放射敏感性的变化最大。
A.0mmHg~20mmHg
B.20mmHg~40mmHg
C.40mmHg~60mmHg
D.60mmHg~80mmHg
E.80mmHg~100mmHg
4、多项选择题 下列哪些是筛查肿瘤的选择应具备的基本条件()
A.发病率和死亡率较高,危害较大
B.筛查发现的癌前病变经过有效治疗可降低其发病率
C.有简便可靠的筛查方法发现早期癌
D.早期确诊后应有确实有效的治疗方法,预期降低死亡率
E.发病率经过较长,有明确的筛查对象
5、单项选择题 目前,临床上应用最为成熟的分子影像技术是()。
A.fMRI成像
B.F-FDGPET/CT显像
C.PerfusionCT显像
D.近红外光学成像
E.超声分子成像
6、单项选择题 肺癌最常见的症状是()
A.咳嗽
B.血痰
C.胸痛
D.气促
E.声嘶
7、单项选择题 鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的发病与()感染有关。
A.HIV
B.HTLV–1
C.EBV
D.HPV–8
E.H1N1
8、单项选择题 目前在我国,肺癌的发病率和死亡率居城市恶性肿瘤的()。
A.第1位
B.第2位
C.第3位
D.第4位
E.第5位
9、单项选择题 患者男,70岁。左声门高中分化鳞癌T2N0M0,行左声带切除术后15年再次出现声嘶,有咳嗽及咳痰情况。查体:喉部外形完整,双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。 患者行胸部CT示右上肺可见一大小约4cm×2cm占位,周围有毛刺,纵隔淋巴结肿大明显。头颈部MR检查未见异常。查血NSE明显升高。考虑最有可能的诊断是()。
A.喉癌术后复发肺转移
B.第二原发肿瘤:肺癌可能
C.肺结核
D.炎性假瘤
E.原发灶不明肺转移性肿瘤
10、多项选择题 患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 术中见胃癌主要在胃体部,哪些淋巴结分站与本病例相符?()
A.第一站:1、3、4、5、6组淋巴站
B.第二站:2、7、8、9、10、11组淋巴结
C.第三站:12、13、14、15、16组淋巴结
D.第一站:1、2、3、4、5组淋巴结
E.第M站:6、7、8、9、10组淋巴结
F.第三站:11、12.13、14、15、16组淋巴结
G.第四站:17、18组淋巴结
11、单项选择题 患者男,45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高,AFP正常。 患者最可能的诊断是()。
A.精原细胞瘤
B.胚胎瘤
C.白血病
D.畸胎瘤
E.淋巴瘤
F.原发灶不明转移癌
12、多项选择题 患者女,45岁。1周前发现有乳外上象限结节,直径约1.5cm,较硬,活动,无压痛,两侧乳腺对称,乳头及皮肤无特殊,两侧腋下均未及淋巴结,患乳无炎症或创伤史,钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。 保乳术的适应证包括()。
A.单发病灶
B.肿块<3cm
C.妊娠期乳腺瘤
D.病变位于乳晕外
E.患者自愿
F.以上均对
13、单项选择题 一般食管癌切除机会较大的颈段长度为
A.<1cm
B.<2cm
C.<3cm
D.<4cm
E.<5cm
14、多项选择题 患者女,70岁。发现左乳约3cm×4cm肿块1周,检查雌激素时,雌酮(E1)明显升高,而雌二酮(E2)、雌三酮(E3)正常。 对该患者术后的治疗说法错误的是()。
A.术后可观察,不需要辅助治疗
B.患者内分泌治疗可采用芳香化酶抑制剂
C.根据Her-2表达选用西妥昔单抗
D.建议联合化疗
E.术后一般行4~8周期化疗
F.根据淋巴结情况还需考虑是否需要放疗
15、单项选择题 以下哪种药物不属于骨肉瘤化疗的主要有效药物()。
A.多柔比星
B.异环磷酰胺
C.甲氨喋呤
D.足叶乙甙
E.顺铂
16、单项选择题 两种显像剂同时既属于肿瘤显像剂,又属于炎症显像剂的是()。
A.Tc-(V)-DMSA,I-MIBG
B.Ga,F-FDG
C.F-FDG,Tl
D.Ga,Tc-HMPAO
E.Tc-MIBI,Ga
17、单项选择题 I-MIBG相对于I-MIBG其优点是()。
A.成人剂量可以提高到370MBq(10mCi),而组织辐射吸收剂量仅与18.5MBq(0.5mCi)的I-MIBG相当
B.提高了图像质量与灵敏度
C.摄取速度较快,可缩短检查时间
D.其&gamm来源:91 考试网a;射线能量适合SPECT检查
E.以上都对
18、单项选择题 对于未经治疗的霍奇金淋巴瘤,Ga显像诊断的灵敏度约是()。
A.90%
B.75%
C.60%
D.50%
E.40%
19、单项选择题 颌骨恶性肿瘤最常见的组织来源是()。
A.转移癌
B.神经来源
C.牙源性
D.非牙源性
E.软组织来源
20、多项选择题 关于肿瘤实质的描述,下列哪些是正确的?()
A.肿瘤实质即瘤细胞
B.一个肿瘤有一种瘤细胞
C.一个肿瘤可有一种或一种以上的瘤细胞
D.决定肿瘤的一切性质
E.转移是指瘤实质的转移,间质不转移
21、单项选择题 早期声门区喉癌(TNM)的合理治疗手段是()。
A.根治性放疗
B.仅行声带切除
C.全喉切除+根治性放疗
D.术前放疗+手术切除+术后同步放化疗
E.手术+术后化疗
22、单项选择题 下列关于早期胰腺癌的治疗原则正确的是()。
A.早期行放射治疗
B.早期行根治性手术+术后辅助治疗
C.早期行全身化疗
D.早期行新辅助化疗+手术
E.早期行介入栓塞治疗
23、单项选择题 对正常组织晚期放疗反应的LENTSOMA分级系统中,正常组织的晚期反应分为()。
A.3级
B.4级
C.5级
D.6级
E.7级
24、多项选择题 有关E–Cadherin描述错误的是()。
A.参与上皮细胞附着移动和分化
B.促进炎症形成
C.表达量高可形成肿瘤细胞的浸润和转移
D.用抗E–CadherinMcAb处理患肿瘤的小鼠,可延长其存活期
E.在Ca2+存在下可使上皮细胞选择性聚集
25、单项选择题 蛋白激酶与细胞的增殖和分化密切相关,在人原发性肝癌中活性明显增强的是()。
A.PKA
B.PKB
C.PKC
D.TPK
E.CEA
26、单项选择题 下列各项中不是基因治疗时逆转录病毒载体所具有的优点的是()。
A.转染率高
B.表达效果好
C.细胞感染谱广
D.整合效率高,有利于目的基因持续表达
E.整合位点易于调控
27、单项选择题 下列关于恶性黑色素瘤TNM分期原则的描述中错误的是()。
A.T分期的确定根据黑色素瘤的厚度和溃疡形成,而不是侵犯范围(T1期除外)
B.N分期根据转移淋巴结的数目而不是大小
C.M分期根据远处转移部位和血清乳酸脱氢酶的水平
D.原发肿瘤发生溃疡时,所有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者的分期均应升高一期
E.出现卫星灶转移或第一站淋巴结之前的淋巴转移均应归入ⅢB期
28、单项选择题 以下解剖结构不属于声门区的是()。
A.声带
B.室带
C.前联合
D.后联合
E.声带游离缘下0.5cm
29、单项选择题
患者男,60岁。无痛性全程肉眼血尿,伴腰痛,消瘦,体重下降;查体:腹软,未扪及明显包块,肾区叩痛(-)。全血细胞计数白细胞:13×109/L,中性粒细胞85%,肾功能肌酐60μmol/L,尿素氮6.1mgL,血沉20mm/h。尿常规:红细胞(++),尿细胞学(-)。
若该患者准备行手术治疗,根治性手术应包括的范围不包括()。
A.肾周筋膜
B.肾周脂肪
C.肾和肾上腺
D.肾蒂淋巴结
E.输尿管
30、多项选择题 应做腹膜后淋巴结清扫的有()
A.精原细胞瘤
B.睾丸胚胎癌
C.睾丸恶性淋巴瘤
D.睾丸畸胎癌
E.睾丸绒癌
31、单项选择题 属于肿瘤非特异性阳性显像方法是()。
A.结肠癌Tc-抗CEAMcAb显像
B.嗜铬细胞瘤I-MIBG显像
C.甲状腺髓样癌Tc-(V)-DMSA显像
D.小细胞肺癌Tc-octreotide显像
E.结肠癌VIP受体显像
32、单项选择题 决定肿瘤生长率的主要因素是()
A.细胞周期的长短
B.生长比例
C.细胞丢失率
D.免疫因素
E.细胞的群集程度
33、单项选择题 男性,42岁,有慢性肝炎史,近两个月右上腹持续闷痛,低热,消瘦明显。体格检查:贫血貌,肝于右肋弓下触及边缘,质硬,轻度压痛。Hb:80g/L,AFP(+)大便隐血试验阳性。该患者最可能的诊断是()。
A.慢性胆囊炎急性发作
B.肝脓肿合并胆道出血
C.阿米巴性肝脓肿
D.慢性肝炎、肝硬化
E.晚期肝癌
34、单项选择题 男,65岁,间歇性全程无痛肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。 可能的诊断是()。
A.肾癌
B.肾积脓
C.肾盂癌
D.肾囊肿
E.以上都不是
35、单项选择题 质子治疗具有高线性能量传递(LET)射线的特点是()。
A.生物特点而无剂量分布特点
B.剂量分布特点而无生物学优势
C.生物及物理特点
D.生物及化学特点
E.化学特点
36、单项选择题 患者男,43岁。体检发现AFP>500μg/L,肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。 对确诊最有帮助的检查是()。
A.肝动脉造影
B.MRI或CT检查
C.腹部X线检查
D.放射性核素肝脏扫描
E.肝组织活检
F.腹部平片
37、单项选择题 关于TNM分期说法正确的是()。
A.TNM分期适合所有肿瘤
B.TNM分期的N均包括N~N
C.Mx是指转移病灶过多,难以计数
D.Nx是指对区域淋巴结的情况难以做出估计
E.Tx是指原发肿瘤巨大
38、单项选择题 口腔癌2002年UICC分期中,关于N的诊断标准是()。
A.对侧颈淋巴结转移但<3cm
B.双侧颈淋巴结转移但<3cm
C.同侧颈淋巴结转移>3cm,但不超过6cm
D.双侧颈淋巴结转移<3cm但固定
E.颈淋巴结转移>6cm
39、单项选择题 系统性红斑狼疮最常受累的脏器是()。
A.肺脏
B.肾脏
C.心脏
D.胃肠道
E.神经系统
40、单项选择题 Ⅰ期睾丸肿瘤首选的治疗方式是()。
A.手术
B.放疗
C.化疗
D.分子靶向治疗
E.内分泌治疗
41、单项选择题 患者女,50岁。黄疸,B超显示:肝内胆管直径约1cm。应进一步选择的检查是()。
A.静脉胆道造影
B.核素扫描
C.经皮肝穿刺胆道造影
D.十二指肠低张造影
E.腹腔动脉造影
42、单项选择题 腮腺多形性腺瘤的特点是()
A.由上皮和肌上皮细胞发生
B.由腺上皮发生
C.由肌上皮发生
D.包膜完整
E.切除后不易复发
43、单项选择题 乳腺癌常规X线切线野应包括()
A.全部乳腺组织及胸壁在内,不包括肺组织
B.全部乳腺组织及胸壁在内,2~3cm厚的部分肺组织
C.全部乳腺组织即可
D.肿瘤原发灶及周围乳腺组织
E.全部乳腺组织、胸壁以及至少4cm厚的肺组织
44、单项选择题 男,53岁,间歇无痛肉眼血尿1年余,有不规则血块及轻度膀胱刺激症状。患病以来体重下降约3kg。B超示:膀胱左侧壁有一直径5cm大小广基肿瘤,侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管下段扩张。入院后一般检查:体温正常,脉搏68次/分,呼吸18次/分,血压165/90mmHg。 最合适的治疗是()。
A.TURBT
B.膀胱部分切除术
C.姑息性手术+膀胱灌注治疗
D.膀胱全切,尿流改道术
E.单纯膀胱内化疗药物灌注治疗
45、单项选择题 关于肿瘤间质,下列叙述不正确的是()。
A.由结缔组织和血管组成
B.对决定肿瘤的类型起辅助作用
C.起着支持和营养肿瘤实质的作用
D.可出现肌成纤维细胞和淋巴细胞、单核细胞浸润
E.对维持肿瘤的生长起重要作用
46、单项选择题 女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性,抗dsDNA阳性。 该患者气短可能合并的病变是()。
A.狼疮肺炎
B.肺动脉高压
C.肺间质纤维化
D.肺内感染
E.心功能不全
47、单项选择题 死亡受体CD95又被称为()。
A.LIGHT
B.LAMP
C.TRADD
D.Fas
E.TRAIL
48、单项选择题 早期诊断原发性肝癌主要靠()。
A.有慢性肝炎或肝硬化史
B.有脂肪肝史
C.肝功能检查
D.甲胎蛋白浓度升高+B超检查
E.肝大伴压痛
49、单项选择题 鼻咽癌就诊时上颈部有转移淋巴结发生的几率约为()
A.10%左右
B.30%左右
C.40%左右
D.60%~80%左右
E.100%
50、单项选择题 关于肿瘤免疫逃逸的描述错误的是()。
A.肿瘤患者的免疫系统受到抑制
B.恶性肿瘤细胞的抗原性增强
C.接受免疫抑制治疗的患者恶性肿瘤的发病率增高
D.极少数恶性肿瘤自行消退与宿主免疫功能增强有关
E.肿瘤细胞可破坏机体的免疫系统
51、单项选择题 男性,50岁,右上腹胀痛2个月。体格检查:肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。HbsAg阳性,B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。 可能引起该患者死亡的最少见病因是()。
A.肝性昏迷
B.肝癌破裂出血
C.全身衰竭
D.上消化道出血
E.脑转移
52、单项选择题 患者,男,55岁,因“反复干咳2个月余,加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查:生命体征尚稳定,气紧明显,面部皮肤红肿,睑裂变小,颈部肿胀,静脉充盈,上胸毛细血管扩张,双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。 接下来首选的治疗策略是()。
A.化疗联合局部放疗
B.新辅助化疗后手术治疗
C.局部放疗后手术治疗
D.手术治疗后辅助化疗
E.手术治疗后辅助化、放疗
53、单项选择题 男性,24岁,3个月来右腕部出现一进行性增大的质硬肿物肿痛3个月,轻微外伤后疼痛症状明显加重、X线片示:桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区,伴有病理性骨折,骨皮质膨胀,有“肥皂泡样改变”。 最可能的诊断是()。
A.骨肉瘤
B.骨样骨瘤
C.内生软骨瘤
D.骨巨细胞瘤
E.滑膜肉瘤
54、单项选择题 局限IE期鼻腔和鼻型NK/T细胞淋巴瘤治疗原则()。
A.单纯化疗
B.化疗加受累野放疗
C.单纯放疗
D.手术
E.手术+放疗
55、单项选择题 下列不符合癌的镜下组织学特点的是()。
A.有癌巢形成
B.实质与间质分界清楚,间质内常有纤维组织增生
C.癌细胞间可有网状纤维分布
D.癌巢周围有网状纤维包绕
E.癌细胞可呈腺腔样或条索状排列
56、单项选择题 关于肿瘤标志物,以下表述正确的是()。
A.CEA、CA125浓度明显升高可以确诊非小细胞肺癌
B.CEA、NSE浓度同时大幅升高可以诊断小细胞肺癌
C.肿瘤标志物浓度越高则患者生存期越短
D.肿瘤标志物浓度越高则化疗有效率越低
E.肿瘤标志物可以作为肿瘤随访的重要指标
57、单项选择题 GCP目前正式的中文全称为()。
A.药物临床试验质量管理规范
B.药品临床试验质量管理规范
C.药物临床试验管理规范
D.药品临床试验管理规范
E.药品生产质量管理规范
58、单项选择题 患者男,60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。 如术中不能切除肿瘤,应选择的短路吻合术不包括()。
A.食管结肠转流吻合术
B.食管胃转流吻合术
C.胃造瘘术
D.食管腔内置管术
E.食管旷置术
F.以上均可
59、单项选择题 以下属于神经心理性焦虑的症状是()。
A.心悸
B.吞气、多食
C.日常兴趣减退
D.手掌潮湿
E.尿频尿急
60、单项选择题 外耳道恶性肿瘤患者的年龄绝大多数在()。
A.20~30岁之间
B.30~40岁之间
C.40~50岁之间
D.50~60岁之间
E.60岁以上
61、单项选择题 有关Tc-(V)-DMSA显像的叙述,不正确的是()。
A.显像剂主要经肾脏排泄
B.胃肠道无明显放射性浓聚
C.甲状腺不显影
D.炎性病灶亦可摄取该显像剂
E.可用于分化型甲状腺癌疗效评估
62、单项选择题 最早发现的人类肿瘤特异性抗原是()。
A.MAGE–1蛋白
B.T抗原
C.CEA
D.E1A抗原
E.EBV蛋白
63、单项选择题 鼻咽癌高分化鳞癌约占总数的()
A.小于10%
B.30%~45%
C.50%~65%
D.70%~80%
E.85%~90%
64、单项选择题 下列酶及同工酶属于肿瘤标志物的是()。
A.乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.淀粉酶
D.过氧化物歧化酶
E.前列腺脱氢酶
65、单项选择题 坏死组织经腐败菌作用后常可发生()。
A.脓肿
B.空洞
C.梗死
D.坏疽
E.栓塞
66、单项选择题 鼻腔鼻窦癌中最多见的病理类型是()
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.淋巴癌
D.肉瘤
E.移行细胞癌
67、单项选择题 原发性肝癌按大体形态分型不正确的是()。
A.巨块型癌直径>10cm
B.孤立的直径<5cm的癌结节称为小肝癌
C.巨块型易发生坏死引起肝破裂
D.结节型易发生癌结节破裂出血
E.弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡
68、单项选择题 PET肿瘤显像剂中,目前临床最常用的是()。
A.C-乙酸盐
B.N-ammonia
C.F-MISO
D.F-FDG
E.C-coline
69、单项选择题 绒癌出现肺转移,临床分期为()。
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.以上均不是
70、单项选择题 患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 病人左锁骨上淋巴结活检为反应性增生,未发现癌细胞、胸片、腹部B超、骨扫描未发现有远处转移。手术探查发现:胃后壁巨大肿物,靠大弯侧有直轻约13.5cm溃疡,肿瘤术穿透浆腹,但与脾门及胰尾有粘连,腹腔、盆腔未见转移,行胃切除(95%胃)、脾及胰体尾切除。病捡:胃低分化隙癌,侵犯深肌层,两切端及脾胰未见癌,第一、二站湃巴结未见癌。本病人的TNM分期及因内临床病理分期分别属于哪一期?()
A.T4N0M0
B.T3N0M0
C.T3N1M0
D.T3N1M0
E.T2N0M0
F.T4N1M0
G.T4N01M1
H.Ⅱ期
I.Ⅲ期
J.Ⅳ期
71、单项选择题 关于喉的淋巴引流,下面叙述正确的是()。
A.声门上、下区淋巴引流以声带为界引流至相同的淋巴结组
B.声门上区淋巴管小,汇集引流至颈上深或颈中深淋巴结
C.声门下淋巴管丰富,主要引流喉前、气管前、气管旁淋巴结
D.真声带基本没有毛细淋巴管
E.早期声带癌较易发生淋巴结转移
72、单项选择题 伊马替尼单药治疗慢性粒细胞白血病的血液学完全缓解率是()。
A.10%
B.53%
C.98%
D.54%
E.88%
73、单项选择题 患者女性,42岁,右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。查体:右颈部锁骨上触及一约1.0cm×1.5cm淋巴结,无压痛。心肺检查(-)。多次查血CA-153水平,呈进行性升高,PPD试验:(-)。拟行Tc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。 早期和延迟显像示右颈部淋巴结均有放射性异常浓聚且RI≥0,右颈部淋巴结优先考虑的诊断是()。
A.淋巴结炎
B.淋巴结结核
C.转移性病变
D.淋巴瘤
E.结节病
74、单项选择题 患者女性,65岁,皮肤、巩膜黄染30天,伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等;既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染,腹部无压痛反跳痛,肝区无叩击痛,可及肿大的胆囊,腹水征阴性。实验室检查:TBil:25mg/dl、DBil:20mg/dl、CA199:12u/ml、CA50:8u/ml;影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张,胰头不大;CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张(双管征),胰腺未见明显占位;十二指肠低张造影:十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱,未见明确的充盈缺损。 如果该患者接受手术治疗,那么术后可能出现的并发症是()。
A.脂肪泻
B.肠梗阻
C.胰瘘
D.肝炎
E.胆总管狭窄
75、单项选择题 男,55岁,油漆工,间歇性无痛肉眼血尿3个月,伴尿频,尿中大量不规则血块,膀胱镜检查见膀胱左侧壁1cm×1.5cm×0.5cm肿块,浅红色,有蒂较长,病理检查为移行细胞癌,分化良好。 经肿瘤切除后效果良好,关于预后判定是()。
A.五年生存率20%以下
B.五年生存率30%
C.五年生存率70%左右
D.五年生存率80%以上
E.五年生存率95%以上
76、单项选择题 下列肿瘤以局部破坏为主,很少发生转移的是()。
A.腺癌
B.鳞癌
C.黑色素瘤
D.基底细胞癌
E.乳头状腺癌
77、多项选择题 患者男性,57岁。半年前出现全程无痛性肉眼血尿3次,未经诊治而自行消失。1周来肉眼血尿重新出现,并有小血块。为明确诊断,下列各项检查适宜作为初步筛选检查的是()。
A.尿常规检查
B.B超检查
C.尿红细胞位相检查
D.尿脱落细胞检查
E.尿找结核分枝杆菌
78、单项选择题 以下属于肿瘤患者心理特点的是()。
A.心理痛苦
B.抑郁
C.焦虑
D.以上都是
79、单项选择题 乳腺癌Tc-MIBI亲肿瘤显像时,俯卧位侧位采集的主要目的是()。
A.有助于乳腺浅表病灶的显示
B.有助于双侧腋窝淋巴结的显示
C.有助于近中线病灶的显示
D.有助于乳腺深部病灶的显示
E.有助于双侧颈部锁骨上淋巴结的显示
80、单项选择题 关于非典型增生的描述正确的是()。
A.一般不发展为癌
B.一定发展为癌
C.非典型增生一般不可逆转
D.可视为恶性指征
E.属于癌前病变
81、单项选择题 女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性,抗dsDNA阳性。 对该患者应首先进行的药物治疗是()。
A.免疫抑制剂
B.生物制剂
C.糖皮质激素
D.非甾体类抗炎药
E.丙种球蛋白
82、单项选择题 胃癌总体的5年生存率为()。
A.5%~10%
B.15%~20%
C.25%~30%
D.35%~40%
E.45%~50%
83、单项选择题 45岁,男,右肋痛3个月,微热,巩膜轻度黄染,肝于吸气时肋下1.0cm质中等,右膈外侧抬高,B超肝内大小不等的结节样回声,边缘不整齐,HBsAg(+),甲胎蛋白为100μg/L,最有可能的诊断是()。
A.乙型肝炎
B.肝硬化
C.阿米巴肝脓肿
D.原发性肝癌
E.淤胆性肝炎
84、单项选择题 区别T细胞与B细胞的依据是()。
A.形态的差异
B.大小的差异
C.细胞质内颗粒差异
D.细胞核的差异
E.膜表面标志的差异
85、单项选择题 下列癌在胃幽门部一般不会出现的是()。
A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.硬癌
D.胶样癌
E.髓样癌
86、单项选择题 鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的主要诊断手段不包括()。
A.磁共振成像
B.CT扫描
C.骨ECT
D.活检
E.免疫组化
87、单项选择题 放射免疫显像的禁忌证是()。
A.早期癌肿
B.术后复发肿瘤
C.久病体弱
D.血清人抗鼠抗体阳性
E.癌肿广泛转移
88、单项选择题 乳腺癌来源于()。
A.小叶间质
B.乳腺囊肿
C.导管内乳头状瘤
D.乳腺导管上皮及腺泡上皮
E.乳腺纤维腺瘤
89、单项选择题 早期下咽癌首选的治疗方法()。
A.手术治疗
B.放射治疗
C.化学治疗
D.热疗
E.分子靶向治疗
90、单项选择题 贫血性梗死主要发生于()。
A.心、肝、肾
B.心、肺、脾
C.心、肾、脾
D.大脑、肺、肾
E.小肠、肝、心
91、单项选择题 男性.51岁,间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激症状2年余,患病以来体重下降约3kg,B超提示:膀胱左侧壁有直径3cm大小占位病变,基蒂较细,呈乳头状,尿液浓缩找到癌细胞。入院后一般检查:体温正常.脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压24/12Pa。 最有助于膀胱癌确诊的检查是()。
A.膀胱镜
B.尿培养
C.IVU
D.尿细胞学检查
E.肾图
92、单项选择题 鼻咽癌最主要的根治性治疗手段为()。
A.手术
B.放疗
C.化疗
D.靶向治疗
E.免疫治疗
93、单项选择题 鼻咽癌的好发部位是()
A.鼻咽顶壁
B.咽隐窝
C.喉鼻咽后壁
D.咽鼓管圆枕
E.梨骨后缘
94、单项选择题 患者颈部淋巴结肿大时,下列可能性最小的疾病是()。
A.颅内肿瘤淋巴结转移
B.淋巴瘤
C.鼻咽癌淋巴结转移
D.甲状腺癌淋巴结转移
E.肺癌淋巴结转移
95、单项选择题 脊髓压迫症首选的内科治疗药物是()。
A.呋塞米(速尿)
B.苯巴比妥(鲁米那)
C.卡马西平
D.吗啡
E.地塞米松
96、单项选择题 男,37岁,头痛、头晕1年余,加重3天,CT检查如图所示,最可能的诊断为()
A.脑出血
B.脑血管畸形并出血
C.脑膜瘤并出血
D.颅内动脉瘤
E.转移瘤并出血
97、单项选择题 Tc-(V)-DMSA肿瘤显像出现假阴性结果,最常见的恶性肿瘤是()。
A.分化性甲状腺癌
B.头颈部原发性鳞状细胞癌
C.成骨肉瘤
D.甲状腺髓样癌
E.血管肉瘤
98、多项选择题 下列哪些符合肿瘤细胞的代谢特点()
A.肿瘤迅速增长的物质基础是核酸增多
B.蛋白质合成及分解代谢都增强
C.蛋白质合成代谢超过分解代谢
D.肿瘤组织主要以无氧糖酵解获取能量
E.核酸分解过程明显加快
99、单项选择题 关于F-FDG肿瘤显像的适应证,不正确的是()。
A.肿瘤与感染病灶的特异性鉴别
B.肿瘤的临床分期
C.肿瘤复发或转移的监测
D.肿瘤放、化疗疗效评价
E.寻找肿瘤原发灶
100、单项选择题 蝶骨大翼和小翼解剖中不包括的是()。
A.视神经管
B.圆孔
C.卵圆孔
D.棘孔
E.翼管
101、单项选择题 按UICC食管癌国际分期标准,胸下段食管癌的区域淋巴结为()
A.纵隔淋巴结+贲门胃左淋巴结与腹腔动脉旁淋巴结
B.纵隔淋巴结+腹腔动脉旁淋巴结
C.纵隔淋巴结+贲门胃左淋巴结
D.纵隔淋巴结+锁骨上淋巴结+贲门胃左淋巴结
E.贲门胃左淋巴结+下纵隔淋巴结
102、单项选择题 患者女,60岁。发现腹部肿物半个月。查体:腹部软,触诊可探及肿物7cm×6cm×6cm,可活动,无压痛。腹部B超显示:腹腔内实性结节,结节间有融合征象。免疫组织化学染色示肿瘤细胞:CD117,CD34,SMA,Desmin,S-100。考虑诊断()。
A.肠道肿瘤
B.间质瘤
C.平滑肌瘤
D.肉瘤
E.黑色素瘤
103、单项选择题 患者男性,56岁,消瘦3个月余,伴血便2周。无低热、盗汗。查体:体温36.4℃,右下腹似触及一包块,无明显压痛及反跳痛,肠鸣音稍亢进。白细胞9.2×10/L,血CEA147.4μg/L,血AFP在正常水平。PPD试验(1:2000):(-)。大便OB(+)。 不属于Tc-抗CEAMcAb结肠癌RII适应证的是()。
A.肠道肿瘤良恶性的鉴别
B.肠道肿瘤定位
C.肿瘤术前临床分期
D.HAMA阳性者
E.肿瘤术后复发、残留与瘢痕组织鉴别
104、单项选择题 关于201Tl肿瘤显像,正确的描述是()。
A.肿瘤组织摄取201Tl与肿瘤组织生长快、局部血液供应丰富的因素有关
B.肿瘤组织摄取201Tl与肿瘤细胞膜上Na+–K+–ATP酶有关
C.肿瘤组织摄取201Tl通过Na+–K+–ATP酶系统的主动跨膜转运
D.201Tl主要浓聚在有活性的肿瘤组织,结缔组织和炎性细胞摄取较少,而坏死细胞不摄取
E.以上都对
105、多项选择题 患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 如病人行放疗就注意下列哪些并发症?()
A.急性胃炎
B.肠炎
C.放射性肝炎
D.急性肾损害
E.急性胰腺炎
F.胃慢性溃疡
G.胃出血穿孔
H.癌瘤脑栓塞
106、单项选择题 男性,30岁,5个月前曾扭伤右膝关节,之后右膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线片见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大,近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限、入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,骨皮质被肿瘤组织穿破,侵入软组织。 下列处理哪项最合适()。
A.截肢
B.刮除+骨水泥填充
C.广泛切除+大块骨或假体植入
D.刮除+植骨
E.肿块切除
107、单项选择题 BRCA-1基因突变可引起()。
A.神经纤维瘤病
B.结肠腺瘤性息肉病
C.视网膜母细胞瘤
D.肾母细胞瘤
E.家族性乳腺癌
108、单项选择题 淤血不会引起()。
A.水肿
B.血栓形成
C.变性、坏死
D.纤维组织增生
E.实质细胞增生
109、单项选择题 关于新辅助化疗的描述不正确的是()。
A.可消灭微小转移灶
B.可缩小肿瘤,便于手术
C.化疗后临床和病理上的反应可帮助术后治疗方案的选择
D.可减少远处转移
E.对患者而言,除了化疗药物的不良反应外,没有其他风险
110、多项选择题
男性50岁,涕中带血半年,体检发现右侧颈部多个硬结,CT扫描如图所示,请选择正确的描述和结论()
A.右侧筛窦内见软组织块影,边缘不规则
B.软组织影累及对侧筛窦、右侧上颌窦
C.右侧眶内壁、上颌窦壁及颅底骨质破坏
D.考虑为右侧筛窦黏液性囊肿
E.考虑为右侧筛窦癌
111、单项选择题 深部X线治疗机中,使用复合滤过板的原因是
A.更有效的减低韧致辐射,保留特征辐射
B.更有效的减低特征辐射
C.既滤去韧致辐射,又滤去特征辐射
D.更好的滤去特征辐射,保留韧致辐射
E.为了进一步提高半价层的值
112、多项选择题 干扰素的主要生物学作用有()
A.抗增殖作用
B.抗血管生成
C.增强细胞表面抗原的表达
D.调节细胞分化
E.抗病毒作用
113、单项选择题
男,54岁,咳嗽,伴胸痛两周,午后有低热,出汗较以前增多,胸片如图,最可能的诊断是
A.肺脓肿
B.结核空洞
C.韦格氏肉芽肿
D.肺癌
E.肺大泡
114、单项选择题 患者,男,55岁,因“反复干咳2个月余,加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查:生命体征尚稳定,气紧明显,面部皮肤红肿,睑裂变小,颈部肿胀,静脉充盈,上胸毛细血管扩张,双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。 做CT检查后发现“右上肺近肺门处较大占位,侵入纵隔,向上压迫上腔静脉”,为明确诊断,首先应做的检查是()。
A.胸部MRI检查
B.全身PET–CT检查
C.纤维支气管镜活检
D.血清NSE浓度检测
E.剖胸探查
115、单项选择题 鼻腔副鼻窦癌中最多见的病理类型是()。
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.淋巴癌
D.肉瘤
E.移行细胞癌
116、单项选择题 患者女性,51岁。右乳癌改良根治术后2年。术后病理:右乳浸润性导管癌伴右腋窝淋巴结3/8转移。术后右胸及右腋窝放疗1疗程,化疗5疗程,均于一年前结束。 除定期体格检查、复查肝脏、腋窝及颈部超声、肺部CT及骨显像外,应优先检查的肿瘤标志物是()。
A.AFP
B.CEA
C.CA-125
D.CA-153
E.Ferritin
F.SCC-Ag
117、多项选择题 关于异型性的叙述,下列哪些是正确的?()
A.指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其来源的正常细胞和组织的差异性
B.恶性瘤的瘤细胞异型性明显
C.良性瘤的组织结构异型性较明显
D.高分化的恶性瘤异型性大
E.低分化的恶性瘤异型性小
118、单项选择题 鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的主要诊断手段不包括()。
A.磁共振成像
B.CT扫描
C.骨ECT
D.活检
E.免疫组化
119、多项选择题 黏膜白斑的特点是()。
A.肉眼呈白色隆起性斑块
B.多数会癌变
C.黏膜变性坏死,纤维瘢痕形成白色斑块
D.主要病理改变是黏膜的鳞状上皮过度增生和过度角化,并有一定的异型性
E.常发生在食管、口腔、子子宫颈及外阴等处黏膜
120、单项选择题 WT-1基因突变可引起()
A.神经纤维瘤病
B.结肠腺瘤性息肉病
C.视网膜母细胞瘤
D.肾母细胞瘤
E.家族性乳腺癌
121、单项选择题 类风湿关节炎最常受累的关节是()。
A.腕、掌指关节,近端指间关节
B.远端指间关节
C.颞颌关节
D.膝、髋、踝关节
E.颈椎小关节
122、单项选择题 细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成()。
A.肺不张
B.肺纤维化
C.支气管扩张
D.气胸
E.肺气肿
123、单项选择题 男性,50岁,右上腹胀痛2个月。体格检查:肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。HbsAg阳性,B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。 与该病最无关的因素是()。
A.病毒感染
B.射线损伤
C.真菌感染
D.摄入黄曲霉素
E.酒精中毒
124、单项选择题 常用的流行病学研究方法有()。
A.横断面研究、病例对照研究、队列研究
B.生态学研究、临床实验
C.理论流行病学研究、流行病学方法研究
D.现场实验、社区干预
E.以上均是
125、单项选择题 电离辐射在染色体上所引发的最关键的损伤是()。
A.DNA单链断裂
B.DNA双链断裂
C.点突变
D.交联
E.二聚体形成
126、单项选择题 患者男性,63岁,左肺癌术后1年余,已行化疗和放疗近1年,出现多部位骨痛,拟行全身骨显像。 患者第4~9胸椎放射性分布低于周边脊柱骨骼,分界较清晰,应首先考虑的是()。
A.肺癌骨转移
B.原发性骨肿瘤
C.多发性骨髓瘤
D.放疗后改变
E.局部骨质疏松
F.急性骨髓炎
127、单项选择题 鼻咽癌最常见的远处转移部位是()。
A.肺
B.骨
C.肝
D.脑
E.肾上腺
128、多项选择题 以下属于淋巴瘤B症状的是()。
A.连续3天不明原因发热超过38℃
B.6个月内不明原因体重减轻大于10%
C.盗汗
D.肝脾大
E.咽痛
129、单项选择题 对有明显黄疸及腹水的肝癌患者,不应选用的治疗是()。
A.全身化学药物治疗
B.介入治疗
C.肿瘤局部注射无水酒精
D.肿瘤局部放射治疗
E.免疫治疗+中医中药
130、单项选择题 胃溃疡最少见的并发症是()
A.癌变
B.幽门梗阻
C.呕血
D.穿孔
E.黑便
131、单项选择题 关于凋亡小体,下列各项正确的是()。
A.凋亡小体完全由固缩的核染色质组成
B.凋亡小体完全由细胞质组成
C.凋亡小体形成后只能被巨噬细胞吞噬、消化
D.电镜下典型的凋亡小体由透亮的空泡和不透亮的浓密的核碎片两部分组成
E.凋亡小体只有借助电子显微镜才能观察到
132、单项选择题 患者女,45岁。1周前发现有乳外上象限结节,直径约1.5cm,较硬,活动,无压痛,两侧乳腺对称,乳头及皮肤无特殊,两侧腋下均未及淋巴结,患乳无炎症或创伤史,钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。 该患者最可能的诊断是()。
A.乳房囊性增生病
B.乳腺纤维瘤
C.乳癌
D.乳房结核
E.乳管内乳头状瘤
F.乳腺囊肿
133、单项选择题 为分析Tc-(V)-DMSA标记反应液的放射化学纯度,以硅胶G板作薄层层析,V(正丁醇:冰醋酸:水)=V(3:2:3)(V/V)为展开剂,Tc-(V)-DMSA的Rf值是()。
A.0
B.0.3±0.1
C.0.6±0.1
D.0.8
E.1.0
134、多项选择题 患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 手术切除肿癌上下各5cm以上胃(95%胃).切除脾、胰体尾,胃结肠韧带及大同膜,清扫贲门左右、小大弯侧、幽门上下、胃左动脉旁、肝总动脉旁、腹腔动脉周围、脾门、脾动脉旁淋巴结,病检淋巴结未发现癌。此手术属以下哪几项?()
A.R0
B.R1
C.R2
D.R3
E.R4
F.绝对根治
G.相对根治
135、单项选择题 在线性二次模型中,有关参数α、β的说法,正确的是()。
A.α是二次细胞杀灭常数
B.β是线性细胞杀灭常数
C.α/β是线性和二次细胞杀灭贡献相等时的剂量
D.早反应组织α/β较晚反应组织小
E.α/β是个比值,没有单位
136、单项选择题 下列可作为确定肿瘤的主要依据的是()。
A.细胞增生
B.细胞呈克隆性增生
C.局部形成肿块
D.肿瘤的大小
E.细胞生长速度加快
137、单项选择题 表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤不良反应的中位出现时间是()。
A.1~2周
B.2~3周
C.3~4周
D.4~6周
E.6~8周
138、单项选择题 以下各项不属于晚期肺癌引起上腔静脉综合征的临床表现的是()。
A.头面、颈部充血肿胀
B.胸壁静脉怒张
C.右侧面部无汗、眼裂缩小
D.呼吸困难
E.双上肢充血肿胀
139、单项选择题 下列不属于生长抑素受体表达阳性的肿瘤是()。
A.小细胞肺癌
B.甲状腺髓样癌
C.脑肿瘤
D.乳腺癌
E.神经纤维瘤
140、单项选择题 与EB病毒(EBV)有关的人类肿瘤主要是()。
A.肝细胞癌
B.胃癌
C.肺癌
D.食管癌
E.Burkitt淋巴瘤
141、单项选择题 女,14岁,右小腿酸痛2月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热:38摄氏度,体格检查:右胫骨段膨隆,压痛,局部皮温增高,X线示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。 对诊断、鉴别诊断最有价值的哪一项检查()。
A.X线平片
B.核素骨扫描
C.组织活检,病理检查
D.血白细胞计数及分类
E.CT
142、单项选择题 声门型喉癌在全部喉癌中所占比例为()。
A.10%~20%
B.20%~30%
C.30%~40%
D.40%~50%
E.50%~60%
143、单项选择题 以下关于原发纵隔弥漫大B细胞淋巴瘤描述中错误的是()。
A.其是成人原发纵隔非霍奇金淋巴瘤最常见的病理类型
B.其好发年龄为10岁~45岁,中位年龄为30岁
C.易侵及邻近器官
D.心包受侵是该病的预后不良因素
E.单纯放疗可作为其根治性的治疗方式
144、单项选择题 可以在血清中检测的小细胞肺癌较为特异的肿瘤标志物是()。
A.CEA
B.CA125
C.SCC–Ag
D.CA19–9
E.NSE
145、单项选择题 平滑肌瘤最常发生于()。
A.胃肠道
B.皮下组织
C.腹膜后
D.子宫
E.纵隔
146、多项选择题 食管穿孔的影像学征象包括()。
A.尖刺状突
B.龛影形成
C.管扭曲成角
D.憩室样变
E.纵隔炎
147、单项选择题 癌组织局限于黏膜和黏膜下层的胃癌是()。
A.局限期胃癌
B.早期胃癌
C.弥漫型胃癌
D.一点癌
E.微小胃癌
148、单项选择题 下面关于唇癌的描述正确的是()。
A.好发于黑人,少见于浅肤色人种
B.约90%的唇癌发生于上唇
C.大多数下唇癌是中等分化或分化好的鳞癌
D.上唇癌以移行细胞癌为主
E.原发于皮肤且侵及唇也应诊断为唇癌
149、单项选择题 对肿瘤体积改变的评价,可采用RECIST标准和WHO标准,以下说法中正确的是()。
A.RECIST标准采用双径测量,每个器官最多计5个病灶
B.WHO标准采用单径测量,未定义测量病灶的数目
C.按照RECIST标准,PR指靶病变缩小≥50%
D.按照WHO标准,PD指一个或多个病变增大≥25%
E.CR是指病灶完全消失,但两者对持续时间的定义不同
150、单项选择题 EORTC定义预后不良早期霍奇金病不包括的是()。
A.年龄≥50岁
B.大肿块或大纵隔
C.≥4个部位受侵
D.无B症状但ESR<50
E.有B症状且ESR>30
151、单项选择题 能编码具有TPK活性的癌基因是()。
A.src
B.ras
C.myc
D.sis
E.myb
152、单项选择题 胰腺癌首选无创性检查方法是()。
A.超声检查
B.X线钡餐造影
C.CT
D.MRI
E.肿瘤标记物CA199
153、单项选择题 下列组织中的恶性肿瘤不可能是肉瘤的是()。
A.软骨
B.血管
C.平滑肌
D.腺体
E.纤维组织
154、单项选择题 对放疗较为敏感的骨肿瘤是()。
A.尤文肉瘤
B.软骨肉瘤
C.骨肉瘤
D.骨恶性纤维组织细胞瘤
E.软骨母细胞瘤
155、单项选择题 有关化学致癌剂诱导试验动物发生肿瘤的叙述,下列各项中错误的是()。
A.抗原具有个体特异性
B.同一宿主不同部位的肿瘤具有相同的抗原性
C.各肿瘤抗原之间很少出现交叉反应
D.抗原性弱
E.免疫学诊断困难
156、单项选择题 女,23岁,已婚1年,孕0产0。因参加抗洪救灾在工地突发右下腹疼痛,恶心呕吐,不能直立。妇查:外阴、阴道(-)宫颈轻糜、充血,宫体前位、大小质正常,右附件区包块直径5~6cm大小,触痛,以右子宫角部为甚。左附件区未及异常。 关于该病人的治疗下列何项错误()。
A.手术钳夹瘤蒂时不可扭转回复,以免栓塞脱落
B.切下肿瘤后应尽快送病理检查
C.应行患侧附件切除术
D.术后应常规予以化疗6~8个疗程
E.避免术中肿瘤破裂
157、单项选择题 炎症细胞自血管内游出,在组织内做定向运动的现象称()
A.炎性渗出
B.炎性浸润
C.炎性漏出
D.趋化作用
E.自由运动
158、单项选择题 目前认为大肠癌的发生与多种因素相关,除外()。
A.低脂高纤维饮食
B.肥胖
C.遗传因素
D.结直肠息肉史
E.结直肠炎性疾病
159、单项选择题 确诊肿瘤的主要依据是()。
A.CT
B.MRI
C.PET-CT
D.细胞学或组织病理学检查
E.超声
160、单项选择题 对进入新药临床试验的药物及病例选择应具备的条件,不正确的是()。
A.新药的化学结构或成分、毒性反应必须明确
B.为避免用药前治疗的影响,最好间隔6个月以上再开始临床试验
C.Ⅰ、Ⅱ期临床试验应减少一些未知因素的影响,最好采用单一药物治疗
D.Ⅲ、Ⅳ期临床试验必须有足够的病例数及严格的对照
E.所选的病例要有明确的病理细胞学诊断
161、单项选择题 表皮生长因子受体在很多肿瘤中有不同程度的表达,在肺癌中的表达率是()
A.40%~80%
B.90%~100%
C.30%~50%
D.20%~30%
E.50%~60%
162、单项选择题 某男性患者,肺癌骨转移,疼痛评分为9分,用长效吗啡类药物30mgq12h治疗后,疼痛评分降为2分,但一周后患者要求加大药物剂量,最不可能的原因是()。
A.患者已成瘾
B.患者可能因病理性骨折的出现导致疼痛加剧
C.患者存在的抑郁或焦虑情绪使得疼痛加剧
D.药物可能产生一定耐受
E.可能同时接受其他的抗肿瘤治疗如化疗的不良反应导致现有止痛药物疼痛控制不佳
163、单项选择题 Felty综合征是指()。
A.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少、贫血
B.血小板减少伴有溶血性贫血
C.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭
D.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产
E.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎
164、单项选择题 以下有关甲状腺显像及临床意义中正确的是()。
A.热结节癌的发生率高
B.热结节放射性低于正常甲状腺组织
C.温结节放射性等于正常甲状腺组织,癌的发生率大约为75%
D.冷结节呈放射性缺损或放射性明显低于邻近甲状腺组织,癌的发生率大约为20%~35%
E.正常甲状腺内放射性分布不均匀
165、单项选择题 淋巴瘤头颈部影像学表现中错误的是()。
A.扁桃体受累时常表现为单侧或双侧扁桃体肿大
B.鼻咽、口咽或下咽受累时常表现为咽壁的弥漫性增厚
C.鼻腔受累时易累及鼻翼软组织
D.鼻窦受累时沿窦壁软组织增厚,骨破坏较常见
E.中枢神经系统受累时可累及脑实质,多分布于胼胝体周围,呈较均匀强化
166、单项选择题 以下说法正确的是()。
A.如果某种恶性肿瘤在肿瘤中的构成比高,那么说明这种恶性肿瘤的发生频率高、强度大
B.不同地区某种恶性肿瘤的构成比的比较,可以反映不同地区某种恶性肿瘤的发生频率
C.肿瘤构成比是说明肿瘤内部各种肿瘤所占的比重或分布
D.同一地区某一肿瘤的构成比与该肿瘤的发病率相同
E.同一地区某一肿瘤的构成比与该肿瘤的患病率相同
167、单项选择题 某治疗中心认为常规治疗2Gy×1次/天,每周5次×6周方案已经达到正常组织(α/β=8Gy)的耐受量,要设计一个可以相比的疗程,3Gy/次,3次/周,则需照射的次数约()。
A.15次
B.18次
C.22次
D.28次
E.30次
168、多项选择题 Ⅱ期大肠癌辅助化疗指征是()。
A.淋巴结取样不足
B.脉管瘤栓
C.分化程度差
D.术前穿孔或肠梗阻
E.分子生物学检测有预后不良因素
169、单项选择题 Ⅰ期临床试验的目的是()。
A.研究药物在人体的代谢和治疗机制
B.寻找药物合适剂量,药物安全性考核
C.研究药物疗效和安全性
D.进行比较研究,了解治疗效果
E.上市后大样本观察,寻找新适应证
170、单项选择题 第一个用于临床的重组基因细胞因子()。
A.IFN-α
B.IFN-β
C.IFN-γ
D.IL-11
E.IL-2
171、单项选择题 NF-1基因突变可引起()
A.神经纤维瘤病
B.结肠腺瘤性息肉病
C.视网膜母细胞瘤
D.肾母细胞瘤
E.家族性乳腺癌
172、单项选择题 Ⅱb期非小细胞肺癌患者的首选治疗是()。
A.手术
B.化疗
C.放疗
D.生物治疗
E.新辅助化疗+手术
173、单项选择题 患者男性,50岁,确诊为胃癌。根治性胃癌切除术后,TNM分期为T3N0M0(Ⅱ期)该患者术后最佳的治疗方案为()。
A.静脉化疗
B.腹膜腔化疗
C.序贯放化疗
D.同步放化疗
E.定期随访
174、单项选择题 女,56岁,绝经5年阴道不规则流血1月。妇查:宫颈光滑,子宫稍大,质软,双附件区无异常发现。 若诊断子宫内膜癌Ⅰ期,下述处理何项为宜()。
A.放射治疗
B.化疗
C.子宫次根治术+双附件切除术
D.广泛子宫切除术+双侧盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结清扫术
E.子宫+双附件+阑尾+大网膜切除术
175、单项选择题 下列关于肿瘤抗原的描述不正确的是()。
A.肿瘤相关抗原既存在于肿瘤细胞,又存在于某些正常细胞
B.肿瘤分化抗原是正常细胞和肿瘤细胞都具有的与某个方向分化有关的抗原
C.人体恶性肿瘤都有肿瘤特异性抗原
D.肿瘤胚胎抗原在分化成熟组织中不表达或表达量很小
E.肿瘤胚胎抗原可作为肿瘤标记物用于肿瘤的辅助诊断和病情监测
176、单项选择题 生物反应调节剂的定义是()。
A.直接增强宿主抗肿瘤的反应
B.通过减少抑制性机制而间接增强了宿主对肿瘤的免疫反应
C.增强宿主对细胞毒物质造成损伤的耐受能力
D.预防或逆转细胞转化,或促进不成熟肿瘤细胞的成熟
E.以上具备任一条件即可
177、单项选择题
患者男,60岁。无痛性全程肉眼血尿,伴腰痛,消瘦,体重下降;查体:腹软,未扪及明显包块,肾区叩痛(-)。全血细胞计数白细胞:13×109/L,中性粒细胞85%,肾功能肌酐60μmol/L,尿素氮6.1mgL,血沉20mm/h。尿常规:红细胞(++),尿细胞学(-)。
对帮助诊断首先考虑要做的检查是()。
A.膀胱镜
B.泌尿系统彩超
C.腹部CT
D.静脉尿路造影
E.PET
178、单项选择题 不影响上颌窦癌预后的因素有()。
A.淋巴结有无转移
B.各壁受累情况
C.病理类型
D.治疗的技术
E.患者的性别
179、多项选择题 食管癌的扩散方式包括()。
A.食管内扩散
B.淋巴道转移
C.直接扩散
D.血行转移
E.播散转移
180、单项选择题 患者女性,18岁,右大腿下段肿痛2约余,X线片见股骨下段境界不清的骨质破坏区,骨膜增生及放射状阴影,两端可见骨膜三角,最有可能的诊断是()。
A.骨髓炎
B.骨结核
C.骨转移癌
D.骨巨细胞瘤
E.骨肉瘤
181、单项选择题 患者女,55岁。气急、干咳2周,有高血压病史5年,有长期吸烟史。体检:气管居中,心律齐,120次/分,A2>P2,右胸叩呈浊音,呼吸音消失,肝肋下3cm,X线胸片示右侧大量胸腔积液,心电图是电轴左偏,左室高电压。 对此病例说法错误的是()。
A.若患者EGFR突变,可直接行Irresa治疗
B.胸腔内化疗与全身化疗可互相结合
C.患者可不行乳腺彩超检查
D.胸腔积液细胞学的检测有助于鉴别胸膜间皮瘤
E.根据最新肺癌分期,临床分期为M1
F.患者仍然具有根治性手术治疗机会
182、单项选择题 致癌病毒()。
A.使人体直接致癌
B.使正常细胞转化为癌细胞
C.均为DNA病毒
D.均为RNA病毒
E.含转化酶
183、单项选择题 12对脑神经中在颅中窝中行程最长的是()。
A.视神经
B.动眼神经
C.三叉神经
D.外展神经
E.面神经
184、单项选择题 临床上鼻咽癌常规分割放射治疗剂量一般选择()
A.1.0Gy/次
B.1.5Gy/次
C.2.0Gy/次
D.2.7Gy/次
E.3.0Gy/次
185、单项选择题 以下各项中,不是喉癌常规放疗的照射野方式的是()。
A.双侧水平野
B.双侧耳前野
C.双侧水平野+下颈、锁骨上切线野
D.双侧水平野+楔形板
E.两前斜野+楔形板
186、单项选择题 患者50岁,男性,中上腹饱胀、疼痛半年,消瘦,CT扫描如图,应诊断为()
A.淋巴瘤
B.胃腺瘤
C.胃癌
D.胃窦溃疡梗阻
E.胃平滑肌瘤
187、单项选择题 对处于不同周期时相的细胞,对热疗最敏感的细胞期是()。
A.G1期
B.S期
C.G2期
D.M期
E.各期细胞敏感性相同
188、单项选择题 患者,男性,53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查:贫血貌,直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起,质中,伴压痛。 术后半年患者反复咳嗽,复查CT提示双肺散在结节影,最长径为1cm~2cm,CEA和CA19–9明显升高,考虑下一步治疗为()。
A.换方案化疗
B.原方案化疗
C.抗生素治疗
D.抗结核治疗
E.对症治疗,密切随访
189、单项选择题 早期预后不良型霍奇金淋巴瘤(伴巨大纵隔肿块)的最佳治疗方法是()。
A.扩大野单纯放疗
B.4周期化疗+受累野放疗
C.4周期化疗+扩大野放疗
D.6周期化疗+受累野放疗
E.6周期化疗+扩大野放疗
190、单项选择题 女性,40岁、右膝肿痛1年,反复发作,近2个月膝关宵活动受限,膝关节内穿刺抽出血性液体、不凝、X线片示膝关节肿胀、关节面完整、间隙正常、未见关节内游离体。 治疗宜采用()。
A.长腿石膏托固定
B.膝关节滑膜切除术
C.关节穿刺抽液后加压包扎
D.关节切开,闭式引流
E.关节穿刺抽液后.关节内注入强的松龙
191、单项选择题 平均致死剂量(Do)是指()。
A.杀死95%细胞的剂量
B.杀死80%细胞的剂量
C.杀死63%细胞的剂量
D.杀死37%细胞的剂量
E.杀死50%细胞的剂量
192、单项选择题 结外黏膜相关组织淋巴瘤最为常见的原发部位为()。
A.胃肠道
B.肺
C.皮肤
D.甲状腺
E.眼附件
193、单项选择题 女,52岁,反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超:膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1~4cm肿物,侵及深肌层,双肾未见异常。膀胱镜检查与B超似。KUB+IVP:双肾输尿管显影良好,膀胱内可见充盈缺损。 该病人的治疗应选择()。
A.膀胱全切,回肠膀胱术
B.经尿道膀胱肿瘤电切术
C.膀胱部分切除术
D.单纯放疗
E.单纯化疗
194、单项选择题 患者女性,42岁,右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。查体:右颈部锁骨上触及一约1.0cm×1.5cm淋巴结,无压痛。心肺检查(-)。多次查血CA-153水平,呈进行性升高,PPD试验:(-)。拟行Tc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。 有关Tc-MIBI亲肿瘤显像方法,正确的是()。
A.检查前无需特殊准备
B.选用患乳同侧肘静脉注射显像剂
C.准直器常规选用低能高灵敏度型
D.Tc-MIBI放射化学纯度应超过80%
E.采用公式[延迟相比值(T/NT)一早期相比值(T/NT)]/延迟相比值(T/NT)计算肿瘤滞留指数
195、单项选择题 基因治疗的效应基因选择是保证基因治疗有效性的基础,在下述基因治疗中不恰当的是()。
A.引入P53抑癌基因用于肿瘤的治疗
B.引入胰岛素基因治疗糖尿病
C.引入腺苷脱氨酶(ADA.基因治疗ADA缺陷导致的重症联合免疫缺陷综合征
D.引入Bcl–2基因治疗妇科恶性肿瘤
E.引入FⅧ功能基因治疗血友病
196、单项选择题 Clark根据恶性黑色素瘤肿瘤浸润深度对病变进行了组织学分类,以下描述错误的是()。
A.Ⅰ度为病变局限于表皮内
B.Ⅱ度为侵犯至真皮乳头
C.Ⅲ度为侵犯至真皮乳头与网状层交界处
D.Ⅳ度为病变局限于网状层
E.Ⅴ度为病变达皮下组织
197、单项选择题 胃癌的癌前期状态不包括()。
A.胃息肉
B.胃平滑肌瘤
C.慢性萎缩性胃炎
D.胃酸缺乏症
E.恶性贫血
198、单项选择题 男性,41岁,血便,肛诊触及左侧直肠壁一质硬小结节,结合CT所见应考虑为()
A.直肠腺瘤
B.直肠癌
C.直肠息肉
D.直肠转移瘤
E.直肠间质瘤
199、单项选择题 国际公认的临床试验需要观察的项目不包括()。
A.不良反应
B.肿瘤体积的改变
C.缓解期和生存时间
D.药物性状的变化
E.生活质量
200、单项选择题 关于Schober试验的描述正确的是()。
A.用来检查胸椎活动度的试验
B.用来检查枕墙距的试验
C.用来检查腰椎活动度的试验
D.用来检查泪液分泌功能的试验
E.用来检查骶髂关节的试验
201、单项选择题 对早期声门癌照射野边界描述错误的是()。
A.上界:舌骨水平或舌骨下缘或喉切迹上缘水平
B.下界:环状软骨下缘水平
C.前界:颈部皮下5mm
D.后界:喉咽后壁的前缘,或颈椎椎体的前缘,或颈椎椎体前、中1/3交界处
E.具体照射野的边界设置,应该根据肿瘤的部位、大小做适当调整
202、单项选择题 女性,55岁,发现左乳房肿块3个月,无明显疼痛,查体:左乳房外上象限有4cm×3cm肿块,质硬,不光滑,无压痛,左腋窝可触及1个淋巴结肿大。 此病人应首先考虑为()。
A.乳腺癌
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房结核
203、单项选择题 鼻咽癌发病有明显的地域差异,其高发区为()。
A.美国西部
B.英国
C.日本
D.中国南部
E.韩国
204、多项选择题 声门癌的主要临床表现是()
A.喉异物感
B.声音嘶哑
C.吞咽困难
D.早期极少向颈淋巴结转移
E.咯血
205、单项选择题 电镜下诊断脂肪肉瘤的主要依据是()。
A.胞质内含角化透明颗粒
B.胞质内含Weibel-Palate小体
C.胞质内含脂滴、自噬体和脂褐素
D.胞质内含黑素小体
E.胞质内含神经分泌颗粒
206、单项选择题 头颈部肿瘤放疗中出现明显腮腺肿痛时正确的处理是()。
A.不必停止放疗与做特殊处理
B.保持口腔清洁,给予小剂量激素处理
C.口含维生素C即可
D.予以热敷治疗即可
E.除口腔清洁卫生外,应予以全身抗炎并暂停放疗
207、单项选择题 肾癌的影像学表现中错误的是()。
A.绝大部分肿瘤呈圆形、椭圆形或不规则的结节或肿块,可有分叶
B.肾癌绝大多数是高血供肿瘤
C.肿瘤可有钙化,钙化形态为不规则点状、小曲线、条状、斑片状或不规则大块状
D.增强后显示肿瘤为均匀强化,坏死区增多及明显
E.约有5%~7%的肿瘤呈囊状或囊实性,称为囊性肾癌
208、单项选择题 原发性肝癌主要应鉴别的疾病是()。
A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.肝内胆管结石
D.多囊肝
E.肝肉瘤
209、单项选择题 有明显症状的急性放射性肺炎的临床治疗不包括以下哪一方面()。
A.吸氧
B.支气管扩张剂
C.肾上腺皮质激素
D.抗生素
E.氨磷汀
210、单项选择题 关于X(γ)射线全身照射,描述错误的是()。
A.大野照射技术
B.因受照部位不同,造成体中线剂量不均匀
C.电离室不适合于全身照射的剂量监测
D.多数情况下,不必要进行剂量监测
E.是治疗急性白血病和某些恶性淋巴瘤的手段之一
211、单项选择题 TNM分期的意义不包括()。
A.预测患者预后
B.提高肿瘤治愈率
C.有助于评价疗效
D.指导临床医师制定治疗计划
E.有利于各治疗中心进行信息交流
212、单项选择题 下列属于真性肿瘤的是()。
A.畸胎瘤
B.动脉瘤
C.错构瘤
D.迷离瘤
E.结核瘤
213、单项选择题 乳腺癌治疗药物曲妥珠单抗(赫赛汀)是通过干扰信号转导通路治疗肿瘤的,曲妥珠单抗作用于()。
A.血管内皮生长因子受体的胞内端
B.血管内皮生长因子受体的胞外端
C.表皮生长因子受体的胞内端
D.表皮生长因子受体的胞外端
E.表皮生长因子受体的胞内和胞外端
214、多项选择题 肾细胞癌的“肾外表现”可以有以下表现,除了()。
A.高血压
B.红细胞沉降率(血沉)增快
C.皮疹
D.红细胞增多症
E.高钾血症
215、单项选择题 放射治疗外照射的临床剂量学原则不正确的是()。
A.靶区剂量要求准确
B.靶区内剂量分布要均匀,最高剂量与最低剂量的差异不能超过10%
C.靶区内剂量分布要均匀,最高剂量与最低剂量的差异不能超过20%
D.应尽量提高治疗区域内剂量,尽量使周围正常组织的剂量减少至最低程度
E.尽可能不照射或少照射肿瘤周围的重要器官
216、单项选择题 患者女,55岁。气急、干咳2周,有高血压病史5年,有长期吸烟史。体检:气管居中,心律齐,120次/分,A2>P2,右胸叩呈浊音,呼吸音消失,肝肋下3cm,X线胸片示右侧大量胸腔积液,心电图是电轴左偏,左室高电压。 若胸腔积液检查为血性,找到腺癌细胞,为找原发病灶最有价值的辅助检查是()。
A.胸部体层摄影
B.胸部CT
C.放射性核素扫描
D.彩色超声波
E.支气管造影
F.CT-PET检查
217、单项选择题 区别子宫平滑肌瘤和平滑肌肉瘤的主要病理学依据是()
A.结构紊乱
B.细胞形态不一
C.体积大小
D.核分裂像的多少
E.细胞核多形性
218、单项选择题 胸腺瘤致死的主要原因是()。
A.局部侵犯纵隔重要脏器
B.重症肌无力
C.肝转移
D.脑转移
E.骨转移
219、单项选择题 下面对辐射所致细胞死亡的合理描述是()。
A.凋亡
B.坏死或胀亡
C.细胞所有机能和功能的即刻丧失
D.细胞增殖能力不可逆的丧失
E.以上都不对
220、单项选择题 周围型肺癌X线检查时最常见的影像学表现是()。
A.日光放射状阴影
B.哑铃征
C.阻塞性肺炎
D.肿块周围见毛刺征
E.偏心厚壁空洞
221、单项选择题 男,15岁,左膝上肿痛2个月,夜间痛,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛阳性,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。 进一步检查股动脉受压移位,软组织无明显受侵,可能选择的治疗方案是()。
A.股骨中上段截肢+术后化疗
B.髋关节离断+术后化疗
C.髋关节离断
D.股骨中上段截肢
E.局部切除,术前后化疗
222、单项选择题 凋亡信号的内源性通路中起关键作用的细胞器是()。
A.核糖体
B.内质网
C.死亡受体
D.线粒体
E.高尔基复合体
223、单项选择题 E–cadherin主要介导癌细胞与()黏附。
A.癌细胞
B.白细胞
C.内皮细胞
D.血小板
E.纤维细胞
224、单项选择题 目前认为肺癌术前了解有无纵隔淋巴结转移最准确的方法是()。
A.螺旋CT增强薄层扫描
B.食管内超声检查
C.纵隔镜检查
D.PET–CT检查
E.MRI增强扫描
225、多项选择题 患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 下列哪些生化、免疫学检查对辅助诊断有意义?()
A.AFP
B.CEA
C.AFP异质体
D.胃液中唾液酸
E.胃液中亮氨酸氨基肽酶
F.血浆胃蛋白酶原I
G.异常凝血酶原
226、单项选择题 电离辐射的生物效应主要是对生物体细胞()的损伤。
A.DNA
B.细胞质
C.蛋白质
D.线粒体
E.核膜
227、单项选择题 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时,增生的细胞主要是()。
A.肾小球脏层细胞和中性粒细胞
B.肾小球壁层细胞和系膜细胞
C.肾小球系膜细胞和基质
D.肾小球毛细血管基底膜增厚和系膜细胞增生
E.肾小球各种细胞均有较明显增生
228、单项选择题 以下关于细胞分化正确的是()。
A.细胞分化是由细胞分裂迅速形成的
B.细胞分化仍产生基本相同的细胞亚群
C.细胞分裂导致细胞分化
D.细胞分化是在相同细胞类型基础上进行
E.细胞分裂必然导致细胞分化
229、单项选择题
男性,60岁。进行性消瘦、低热、食欲不振,伴右上腹胀痛3个月。体格检查:皮肤和黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺检查无异常,肝肋下1.5cm、剑突下4.0cm可扪及。白细胞数为4×109/L。B超检查结果显示右叶有最长径为5cm的强回声团块,中央可见液性暗区。该患者最可能的诊断是()。
A.肝硬化
B.肝癌
C.肝囊肿
D.肝结核
E.肝脓肿
230、单项选择题 通过海绵窦的颅神经有()
A、Ⅱ~Ⅴ对
B、Ⅲ~Ⅵ对
C、Ⅳ~Ⅶ对
D、Ⅴ~Ⅷ对
E、Ⅲ~Ⅴ对
231、单项选择题 以下各项中不属于常规加速器QA项目的是()。
A.等中心精度
B.灯光野与照射野一致性
C.机架旋转精度
D.激光灯
E.楔形板
232、单项选择题 下列属于间叶组织特异性标记物的是()。
A.CK
B.desmin
C.vimentin
D.LCA
E.GFAP
233、单项选择题 下列关于恶性黑色素瘤TNM分期中区域淋巴结分期描述中错误的是()。
A.2~5个区域淋巴结转移或存在淋巴内转移为N2
B.一个淋巴结转移且临床隐性转移(镜下转移)为N1a
C.无局部淋巴结转移但有卫星灶转移或第一站淋巴结之前的淋巴转移为N2c
D.4个以上淋巴结转移,或融合的淋巴结转移,或局部淋巴结转移伴有卫星灶转移或第一站淋巴结之前的淋巴转移为N3
E.区域淋巴结无法评价为Nx
234、单项选择题 制定GCP的目的不包括()。
A.保证临床试验过程规范可靠
B.保证临床试验结果科学可信
C.保障受试者权益和隐私
D.保障受试者生命安全
E.促进新药研发
235、单项选择题 以下肺癌的病理类型中最易出现副肿瘤综合征的是()。
A.腺癌
B.小细胞癌
C.鳞癌
D.大细胞癌
E.腺样囊性癌
236、单项选择题 Bezold脓肿,又称为()。
A.耳后骨膜下脓肿
B.耳源性颈深部脓肿
C.耳源性二腹肌下脓肿
D.耳源性脑脓肿
E.耳源性小脑脓肿
237、单项选择题 男性.52岁.间歇性全程肉眼血尿1年氽,血尿伴有不规划小血块及轻度膀胱刺激症状,不发热,发病来体重减轻约2.8kg.B超发现膀胱三角区有直径4cm大小广基肿瘤,侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管上段扩张,提示膀胱癌,查体:体温正常.血压120/80mmHg。 合适的治疗是()。
A.经尿道膀胱癌电切除术
B.膀胱部分切除术
C.膀胱全切尿流改道术
D.经道膀胱肿瘤激光切除术
E.膀胱内灌注化学药物治疗
238、单项选择题 肿瘤组织摄取Ga的多寡,其影响因素有()。
A.肿瘤细胞膜转铁蛋白受体表达水平
B.肿瘤分化程度
C.肿瘤组织pH值
D.血清铁水平
E.以上均是
239、单项选择题 以下药物不是强阿片类的是()。
A.吗啡
B.芬太尼
C.美沙酮
D.羟考酮
E.布桂嗪
240、单项选择题 正常组织最小耐受剂量是指()。
A.TD5/5
B.TD50/5
C.正常组织不发生并发症的剂量
D.正常组织发生5%并发症概率的剂量
E.以上都不对
241、单项选择题 患者,男性,74岁,右耳听力减退20余天,无头痛、鼻塞、血涕等,鼻咽部磁共振平扫加增强示:右侧鼻咽部黏膜增厚,侧陷凹消失,软组织肿块累及咽旁间隙。 患者体检时未触及肿大淋巴结,腹部B超、胸片及全身骨扫描均未见明显异常,电子鼻咽镜示:鼻咽顶、右侧咽隐窝可见新生物,表面不光滑,结构不清,鼻咽部、颈部MRI示肿瘤侵犯鼻咽腔,颈部未见淋巴结肿大,活检示:(鼻咽)分化型非角化性癌,该患者的福州(1992)分期为()。
A.T1N0M0
B.T2N0M0
C.T1N1M0
D.T2N1M0
E.T3N0M0
F.T4N0M0
242、单项选择题 患者女性,72岁,咳嗽、咳痰1个月余,无发热、盗汗,否认结核病史。查体:右颈部锁骨上触及花生米大小淋巴结,右上肺呼吸音低,余无阳性体征。肺部CT右上肺前段可见一0.7×1.0cm结节,无分叶、毛刺及胸膜牵拉征,痰找抗酸杆菌及找癌细胞均阴性。遂行F-FDGPET/CT显像。F-FDGPET/CT示右上肺结节及右颈部淋巴结放射性分布异常浓聚。 下述有关F-FDGPET/CT显像结果的叙述,不正确的是()。
A.恶性肿瘤分化越好,FDG摄取相对越多
B.心肌可显影,亦可不显影
C.正常消化道可出现F-FDG生理性摄取
D.肺部病变如嗜酸性肉芽肿、活动性结核等可呈假阳性结果
E.肌肉活动或肌紧张可致局部软组织放射性摄取增加
243、多项选择题 肾盂癌根治性手术的切除范围应包括()
A.患病肾脏
B.肾周脂肪
C.输尿管
D.肾门淋巴结
E.部分膀胱
244、单项选择题 属于副肿瘤综合征的是()。
A.肿瘤所致的发热
B.肿瘤所致的疼痛
C.肿瘤所致的全身衰竭
D.肿瘤所致的贫血
E.肿瘤所致的内分泌紊乱
245、单项选择题 出血性梗死常发生于()。
A.肾、肠
B.脾、肺
C.肺、肠
D.心、肠
E.肾、心
246、单项选择题 颌骨恶性肿瘤最常见的病理类型为()。
A.骨肉瘤
B.软骨肉瘤
C.恶性纤维组织细胞瘤
D.纤维肉瘤
E.淋巴瘤
247、单项选择题 放射治疗中应用最广的射线是()。
A.浅层X线
B.深部X线
C.高压X线
D.高能X线
E.γ线
248、单项选择题 与吉非替尼的有效率不相关的因素是()。
A.分期
B.从不吸烟者
C.性别
D.EGFR表达
E.腺癌
249、单项选择题 下列肿瘤化疗后易出现肿瘤溶解综合征的是()。
A.恶性淋巴瘤
B.非小细胞肺癌
C.食管癌
D.肝癌
E.结肠癌
250、单项选择题 女性,52岁。B超检查发现肝占位性病变1周,查肝功能正常。下列各项阳性最有助于诊断原发性肝癌的是()。
A.γ–GT检测
B.AFP检测
C.MRI检查
D.CT检查
E.B超检查
251、单项选择题 下列哪项不是筛窦癌的临床表现()。
A.面部麻木
B.鼻塞
C.复视
D.颅眶疼痛
E.眼球移位
252、单项选择题 新辅助化疗是指()
A.在手术后用新药进行辅助治疗
B.在手术后用新的化疗方案进行辅助化疗
C.在手术后用介入治疗进行辅助化疗
D.在手术后用造血因子支持进行辅助化疗
E.在手术前给予辅助化疗
253、单项选择题 患者女,70岁。发现左乳约3cm×4cm肿块1周,检查雌激素时,雌酮(E1)明显升高,而雌二酮(E2)、雌三酮(E3)正常。 首先考虑诊断为()。
A.乳腺纤维瘤
B.乳房内脂肪瘤
C.乳腺导管扩张症
D.乳腺癌
E.乳房结核
F.乳腺纤维腺瘤
254、单项选择题 姑息治疗中使用的双磷酸盐类药物作用机制是()。
A.抑制成骨细胞活性
B.抑制破骨细胞活性
C.促进成骨细胞活性
D.促进钙质沉积
E.抑制肿瘤细胞活性
255、单项选择题 诊断鼻咽癌必不可少的最基本的检查是()。
A.CT
B.MRI
C.鼻咽镜加活检
D.EB病毒血清学
E.X线平片检查
256、单项选择题 超分割放射治疗不良反应,正确的是()。
A.早反应减轻
B.早反应和晚反应增加
C.晚反应减轻
D.无影响
E.以上都不对
257、单项选择题 高LET射线照射的氧增强比约为()。
A.接近1左右
B.1~2
C.2~3
D.3~5
E.以上都不对
258、单项选择题 女性,54岁,因吞咽疼痛行喉镜发现梨状窝新生物,取部分新生物送检,则病检中不可能存在的原发肿瘤组织学类型是()。
A.鳞癌
B.恶性淋巴瘤
C.软组织肉瘤
D.黑色素瘤
E.无性细胞瘤
259、单项选择题 电离辐射最可能引起的肿瘤是()。
A.甲状腺癌
B.胃癌
C.肾癌
D.肝癌
E.宫颈癌
260、单项选择题 关于细胞凋亡与坏死的区别,下列()项是错误的。
A.细胞凋亡是一个被动的过程,细胞坏死则是一个主动的过程
B.细胞凋亡时,DNA片段化,电泳呈“梯”状;细胞坏死时,DNA弥散性降解,电泳呈均一片状
C.细胞凋亡时,细胞膜及细胞器相对完整;细胞坏死时,细胞结构全面溶解
D.细胞凋亡过程中有新蛋白质的合成,细胞坏死过程中无新蛋白质的合成
E.细胞凋亡时局部无炎性反应,细胞坏死时局部有炎性反应
261、单项选择题 阿片类药物最常见的不良反应是()。
A.呼吸抑制
B.嗜睡
C.便秘
D.眩晕
E.腹泻
262、单项选择题 关于细胞原癌基因,叙述正确的是()。
A.存在于正常生物基因组中
B.存在于DNA病毒中
C.存在于RNA病毒中
D.又称病毒癌基因
E.经常在肿瘤细胞中发生缺失
263、单项选择题 有关Ga显像方法,下列不正确的是()。
A.检查前1周开始服用铁制剂
B.腹部检查前作肠道准备
C.配中能或高能平行孔准直器
D.一般采集48小时、72小时时相,必要时延迟至7天后
E.探测腹部病灶时应多次检查
264、单项选择题 放射线对生物体作用时,细胞关键的靶为()。
A.DNA
B.RNA
C.线粒体
D.细胞质
E.细胞膜
265、单项选择题 下列药物中不属于麻醉药品的是()。
A.度冷丁
B.芬太尼
C.强痛定
D.吗啡
E.氢可酮
266、多项选择题 肺癌的最常用的病理学检查方法是()。
A.脱落细胞学检查
B.电镜检查
C.支气管镜活体组织检查
D.X线胸片检查
E.CT检查
267、单项选择题 胃癌根治术要求清扫的淋巴结数量至少应达到()。
A.7枚
B.10枚
C.12枚
D.15枚
E.20枚
268、单项选择题 目前患病率呈下降趋势的肿瘤是()。
A.乳腺癌
B.肺癌
C.大肠癌
D.宫颈癌
E.肝癌
269、多项选择题 患者男,58岁。头痛,呕吐2个月余。行颅脑MRI示:右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术,病检示"胶质母细胞瘤"。 该患者在放射治疗过程中,下列可能是放射治疗副反应的症状是()。
A.恶心
B.呕吐
C.腹泻
D.头痛
E.乏力
F.头皮肿胀、瘙痒
270、单项选择题 流式细胞术可用于测定()。
A.细胞的大小和特定细胞类群的数量
B.细胞中DNA、RNA或某种蛋白质的含量
C.分选出特定的细胞类群
D.以上三种功能都有
E.以上都不是
271、多项选择题 软组织肿瘤的胸腹水的产生主要因素有()
A.肿瘤的渗出液
B.胸腹膜的吸收减少
C.尿少使体内水钠潴留
D.患者长期消耗
E.患者营养补充严重不足
272、单项选择题 Ⅰ期胃黏膜相关组织淋巴瘤幽门螺杆菌(HP)阳性患者,首选治疗为()。
A.抗HP治疗
B.放疗
C.手术
D.手术+化疗
E.手术+放疗
273、单项选择题 男38岁,HBsAg(+)20年,近期乏力,肝区不适做B超检查,发现肝右叶有一3cm×3cm实质性暗区有声晕,最可能的诊断是()。
A.肝硬化(结节性)
B.原发性肝癌
C.转移性肝癌
D.肝囊肿
E.肝血管瘤
274、单项选择题 颈段食管癌的范围包括()。
A.食管入口至主动脉弓上缘
B.食管入口至胸骨柄上缘平面
C.环状软骨平面至气管分叉
D.环状软骨下缘至主动脉弓平面
E.食管入口至气管分叉
275、单项选择题 女,21岁,3个月来感右髋部酸痛不适,并向右膝部放射,发病前曾有扭伤史,卧床休息则症状缓解,无发热,无夜痛现象,体检:右髋旋转稍受限,局部无肿胀,未及肿块,右腹股沟韧带中点下方有深压痛,X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变,骨皮质变薄且有中断现象,破坏区可见骨嵴及少许间隔存在,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。 对该病人进一步的检查是()。
A.CT检查
B.MR检查
C.动脉造影
D.活组织检查
E.放射性核素骨扫描
276、单项选择题 患者男,43岁。体检发现AFP>500μg/L,肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。 如果该患者的肝功能正常,但没有经济能力承担多吉美的治疗费用,根据推荐关于原发性肝癌全身系统化疗的最新EACH研究中,在该研究中得到阳性结果的治疗方案是()。
A.FOLFOX-4
B.单药ADM
C.GEM+ADM
D.Xeloda
E.L-OHP+Xeloda
F.放射治疗
277、单项选择题 患者男,58岁。头痛,呕吐2个月余。行颅脑MRI示:右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术,病检示"胶质母细胞瘤"。 该患者应该使用的化疗药物是()。
A.吉西他滨
B.多西紫杉醇
C.替莫唑胺
D.MTX
E.CTX
F.培美曲赛
278、单项选择题 女,24岁,腋窝淋巴结肿大约半年,手术切除。手术标本为直径约2cm的卵圆形淋巴结,切面大部为淡黄色、质软、易碎的坏死灶;镜下检查,坏死灶为红染的、颗粒状、无结构的物质,坏死灶周围可见类上皮细胞和多核巨细胞。以上所描述的坏死是()。
A.梗死
B.干性坏死
C.气性坏死
D.干酪样坏死
E.液化性坏死
279、单项选择题 患者女,56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。伴左面部感觉减退。 如果该患者手术前颈部MRI扫描提示左颈淋巴结肿大,应该如何治疗()。
A.治疗性淋巴结清扫,术后不行颈部放疗
B.治疗性淋巴结清扫,术后行局部放疗
C.不行淋巴结清扫,直接行颈部放疗
D.选择性淋巴结清扫,术后不行颈部放疗
E.选择淋巴结清扫,术后行颈部放疗
F.选择性淋巴结清扫,术后补充化疗
280、单项选择题 有关肿瘤免疫的描述,错误的是()
A.体液免疫起主要作用
B.癌组织内大量淋巴细胞浸润是预后较好的指标
C.恶性肿瘤可以破坏宿主的免疫功能
D.免疫功能低下的患者容易发生恶性肿瘤
E.艾滋病患者恶性肿瘤的发生率升高
281、单项选择题 患者男,58岁。头痛,呕吐2个月余。行颅脑MRI示:右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术,病检示"胶质母细胞瘤"。 该患者诊断为胶质母细胞瘤,推荐的术后辅助治疗方案为()。
A.放疗
B.化疗
C.鞘注化疗
D.同步放化疗
E.分子靶向药物治疗
F.再次扩大切除术
282、单项选择题 抗癌药物的剂量强度是指()。
A.每次输注药物的剂量大小
B.每疗程所用药物的总量
C.各疗程用药剂量的总和
D.在全疗程中,平均每周每平方米体表面积的药物剂量
E.在全疗程中,平均每周的药物剂量
283、单项选择题 关于胚胎抗原,下列说法不对的是()。
A.是胚胎的某一时期组织细胞表达的成分
B.不存在于正常人组织或含量极微
C.肿瘤患者机体的胚胎抗原可大量增加
D.往往对某种肿瘤的诊断具有高度特异性
E.将其免疫动物可制得抗血清
284、单项选择题 总体来说软组织肉瘤最好发的部位是()。
A.躯干
B.大腿和骨盆带
C.前臂
D.小腿
E.上臂和肩胛带
285、单项选择题 眼晶状体的TD5/5为()。
A.4000cGy
B.3000cGy
C.2000cGy
D.1000cGy
E.500cGy
286、单项选择题 原发性肝细胞癌的AFP阳性率()。
A.100%
B.80%~90%
C.70%~90%
D.60%~70%
E.50%~60%
287、单项选择题 1Gy中子产生的生物效应要()1GyX射线。
A.小于
B.大于
C.等于
D.不小于
E.不大于
288、单项选择题 患者女性,35岁,8个月前曾因葡萄胎行清宫,现再次出现阴道不规则出血,间断痰中带血丝,妇检示:阴道壁可见紫蓝色结节,胸片见双肺团块状影,查血HCG>100000U/L,阴道壁结节活检示未见绒毛结构。 支持上述诊断的依据不包括()。
A.8个月前曾发生葡萄胎
B.阴道壁见紫蓝色结节
C.胸片见闭块状影
D.痰中带血
E.活检病理未见绒毛结构
289、单项选择题 淋巴瘤腹部影像学表现中正确的是()。
A.胃肠道受侵常常出现肠梗阻
B.淋巴瘤累及肾被膜时表现为肾周封套样弥漫性软组织增厚
C.脾受侵时CT、MRI可检出小于5mm的病变
D.肝受侵一般发生在脾淋巴瘤之前,分为巨块型和结节型
E.脾受侵的超声表现为结节样改变,单发结节或肿物,回声均匀,以中低回声为主
290、单项选择题 与EBV有关的人类肿瘤主要是()
A.肝细胞癌
B.胃癌
C.肺癌
D.食管癌
E.Burkitt淋巴瘤
291、单项选择题 下列哪项检查对鼻咽癌的确诊是必须检查()。
A.鼻咽镜检查
B.CT扫描
C.颈部肿块穿刺细胞学
D.鼻咽部活检
E.EB病毒血清学检查
292、单项选择题 患者女性,72岁,咳嗽、咳痰1个月余,无发热、盗汗,否认结核病史。查体:右颈部锁骨上触及花生米大小淋巴结,右上肺呼吸音低,余无阳性体征。肺部CT右上肺前段可见一0.7×1.0cm结节,无分叶、毛刺及胸膜牵拉征,痰找抗酸杆菌及找癌细胞均阴性。遂行F-FDGPET/CT显像。F-FDGPET/CT示右上肺结节及右颈部淋巴结放射性分布异常浓聚。 在肺部结节的鉴别诊断中,需排除的假阳性因素有()。
A.真菌感染
B.结核球
C.嗜酸性肉芽肿
D.炎性假瘤
E.以上均是
293、多项选择题 恶性瘤常可有下列哪些表现?()
A.生长快、体积大
B.常无包膜
C.出血、坏死等继发性改变多见
D.结构异型性大,细胞异型性小
E.可见病理性核分裂
294、单项选择题 以下属于抗血管生成类药物的是()。
A.贝伐单抗
B.伊马替尼
C.利妥昔单抗
D.艾罗替尼
E.吉非替尼
295、单项选择题 患者男,68岁。3年前因直肠癌手术治疗,近来发现大便呈柏油样,连续数天禁肉食,3次大便隐血试验(++++)。 如果患者经结肠镜检查后发现原吻合口局部无复发,但全腹部CT检查发现骶骨岬的盆腔复发。应采取的治疗措施是()。
A.再作根治术
B.再作姑息性手术
C.暂时不考虑手术,但仍应积极完善其他检查以明确患者大便隐血的具体原因
D.分期手术
E.作"三明治"式治疗
F.以上都不对
296、单项选择题 关于炎症,正确的是()。
A.炎症反应均对机体有利
B.任何机体均可发生炎症
C.炎症是一种防御反应
D.损伤必然导致炎症
E.炎症是活体组织的损伤反应
297、单项选择题 下列不属于姑息性手术的是()。
A.结肠癌局部切除术
B.结肠癌短路术
C.乙状结肠造瘘术
D.横结肠造瘘术
E.TME
298、多项选择题 患者男,15岁。颈部淋巴结肿大,皮肤瘙痒,间歇性发热3个月。查体:脾大,左肋下3cm,颈淋巴结活检为霍奇金病。 对于该年轻患者,在进行化疗和放疗的综合治疗时,需要重点交代的远期并发症有()。
A.第二原发肿瘤
B.对远期心功能的影响
C.白细胞减少性发热
D.放射性肝炎
E.肾功能影响
F.放射性肠炎
299、单项选择题 有关抑癌基因的叙述,错误的是()。
A.能抑制细胞的分化
B.能抑制细胞过度生长
C.突变后可导致肿瘤形成
D.可诱导细胞凋亡
E.最早发现的是Rb基因
300、单项选择题 患者女性,72岁,咳嗽、咳痰1个月余,无发热、盗汗,否认结核病史。查体:右颈部锁骨上触及花生米大小淋巴结,右上肺呼吸音低,余无阳性体征。肺部CT右上肺前段可见一0.7×1.0cm结节,无分叶、毛刺及胸膜牵拉征,痰找抗酸杆菌及找癌细胞均阴性。遂行F-FDGPET/CT显像。F-FDGPET/CT示右上肺结节及右颈部淋巴结放射性分布异常浓聚。 下列不属于肺部病变F-FDGPET/CT检查适应证的是()。
A.肺部病变的良恶性鉴别
B.小细胞肺癌的临床分期
C.早期评估肺癌治疗效果、预测预后
D.肺癌术后瘢痕与复发的鉴别
E.为非小细胞肺癌治疗方案的制定提供依据