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1、单项选择题 患儿，女，7岁，曾患肺炎4次，剧烈活动后气促，有时出现发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，胸部透视肺门“舞蹈”征明显，右房、右室大。 首先应考虑的疾病是（）。
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.艾森门格综合征
2、单项选择题 患儿，女，5岁，体形消瘦，生长发育迟缓，易疲劳、乏力、气急，胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第二心音亢进伴固定分裂。 该患儿术后护理，下列哪项不正确（）。
A.门诊定期复查
B.密切观察生命征
C.保持呼吸道通畅
D.注意术后并发症的观察
E.术后3个月可进行剧烈运动
3、单项选择题 患儿，女，12个月，诊断为“法洛四联症”，今患儿用力排便后突然出现昏厥、青紫加重产生此现象的最可能原因是（）。
A.脑血栓
B.缺氧发作
C.呼吸衰竭
D.心力衰竭
E.急性脑炎
4、单项选择题 患者，男，32岁，突发意识丧失，颈动脉搏动消失，在抢救中，首选的给药途径是（）。
A.口服
B.肌内注射
C.皮下注射
D.静脉注射
E.气管内注射
5、单项选择题 严重二尖瓣狭窄的突然大咯血最可能的原因是（）。
A.充血性心力衰竭
B.食管-胃底静脉曲张破裂出血
C.肺静脉曲张破裂出血
D.急性肺水肿
E.支气管小动脉破裂
6、单项选择题 患者，男，56岁，公司经理，午餐后不久感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛紧急就诊，拟诊“急性心肌梗死”。 接诊护士指导患者服用异山梨酯，起效最快的服法是（）。
A.口含
B.吞服
C.舌下含化
D.用酒送服
E.掰碎后吞服
7、单项选择题 法洛四联症的畸形应除外（）。
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.右心室肥厚
E.主动脉骑跨
8、单项选择题 患者，女，62岁，护士对其进行心功能分级评估时，最主要评估下列哪项（）。
A.病程长短
B.活动耐力
C.有无并发症
D.心脏体征
E.辅助检查
9、单项选择题 患者，女性，60岁，做家务时心绞痛发作，即含硝酸甘油0.5mg，2分钟后眼前发黑、恶心，此时，应协助其（）。
A.行ECG检查
B.活动四肢
C.立即平卧
D.清淡饮食
E.再含硝酸甘油0.3mg
10、单项选择题 有毛细血管搏动征阳性提示（）。
A.严重贫血
B.右心衰竭
C.主动脉瓣关闭不全
D.肝大
E.缩窄性心包炎
11、单项选择题 患者，女，66岁，肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在160～170/90～100mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。 护士对患者健康指导不妥的是（）。
A.控制体重
B.积极治疗糖尿病
C.增加运动量
D.可自服安眠药以保证睡眠
E.保持平和心态
12、单项选择题 高血压病人服用卡托普利后，最常见的不良反应是（）。
A.头痛
B.腹泻
C.低血压
D.心律不齐
E.刺激性干咳
13、单项选择题 下列降压药物中，属于钙通道阻滞药的是（）。
A.呋塞米
B.氨苯蝶啶
C.阿替洛尔
D.硝苯地平
E.卡托普利
14、单项选择题 不符合心源性水肿的是（）。
A.水肿从眼睑开始
B.水肿呈凹陷性
C.体循环淤血导致水肿
D.水肿部位易发生溃烂
E.摄入钠盐过多可加重水肿
15、单项选择题 患者，女，15岁，中学生，约半月前感冒发热3天，一直有疲劳感，昨日起感心慌、胸闷，乏力加剧，查脉搏55次/分，律不齐，心电图示P-R间期固定，部分P波后有QRS波脱漏现象，临床考虑“急性病毒性心肌炎”收入监护病房治疗。该同学担心功课要求出院。 住院第3天，患者突然发生晕厥，四肢抽搐，心音消失，几秒后发作停止，逐步恢复神志，此时应考虑发生了（）。
A.癫痫发作
B.低血糖反应
C.阿-斯综合征
D.直立性低血压
E.梅尼埃综合征
16、单项选择题 对先天性心脏病患儿，不正确的健康宣教是（）。
A.以休息为主，适量活动
B.积极参加各种体育运动
C.注意保暖，防止受凉
D.按时接种疫苗
E.营养支持，给予高蛋白、高热量、易消化的饮食
17、单项选择题 左向右分流型先天性心脏病患儿生长发育落后是由于（）。
A.体循环血量减少
B.体循环血量增加
C.肺循环血量减少
D.肺循环血量增加
E.肺动脉压增高
18、单项选择题 患者，女性，42岁，突感心悸、胸闷、气促，听诊心率200次/分，律齐，血压正常，若心电示波荧光屏上出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS波与T波消失。护士根据患者的情况采取的处理应除外（）。
A.密切观察心电监护的变化
B.备好抢救物品和药品
C.立即做胸外按压和口对口人工呼吸
D.可施行非同步电除颤复律
E.立即通知医生进行抢救
19、单项选择题 差异性发绀最常见于以下哪种先天性心脏病（）。
A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
20、单项选择题 患者，女性，46岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄十余年。近一周来出现劳累后胸闷、心悸，休息后稍缓解。近两日来稍有体力活动即感呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒，今晨急诊入院。查体：P68次/分，HR98次/分，BP105/75mmHg，R18次/分，双颧绀红，端坐位，听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。 明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法是（）。
A.X线检查
B.心电图
C.超声心动图检查
D.介入检查
E.主动脉造影
21、单项选择题 患儿3个月，消瘦，多汗，气短，因“肺炎”住院治疗，体检中发现有心脏杂音，经X线、超声心动图等检查诊断为“室间隔缺损”。 该患儿属下列哪一型先天性心脏病（）。
A.右向左分流型
B.左向右分流型
C.无分流型
D.青紫型
E.以上都不是
22、单项选择题 患者，女性，20岁，2周前发热，体温38.6℃，伴咽痛、流涕，治疗好转。2天来感活动后心悸、胸闷、气促伴心前区不适。查体：心界扩大，体温36.5℃，脉搏108次/分。心电图示普遍导联ST-T改变，Ⅲ度房室传导阻滞；化验红细胞沉降率增快，C反应蛋白阳性（）。
A.缩窄性心包炎
B.病毒性心肌炎
C.急性心肌梗死
D.扩张型心肌病
E.心脏神经官能症
23、单项选择题 患者，女，42岁，因高血压，医生给予口服卡托普利50mg，一日3次，晚上患者无意多服了一次。第二天，起床时感到眩晕、恶心，此时护士应迅速协助患者（）。
A.下床活动下肢
B.平卧抬高下肢
C.坐位并吸氧
D.再服1片卡托普利
E.饮糖水少许
24、单项选择题 患者，女，36岁，中学教师，近年来，感觉双下肢站立后沉重酸胀，易疲乏，休息后症状减轻。 入院检查后，决定先采用非手术治疗，以下护理措施中哪项是错误的（）。
A.穿弹力袜
B.局部血管注射硬化剂
C.避免久站
D.保持大便通畅
E.应久坐休息
25、单项选择题 风湿性心脏病二尖瓣狭窄发生栓塞时，最常见的栓塞部位在（）。
A.脾动脉
B.肺动脉
C.肾动脉
D.脑动脉
E.四肢动脉
26、单项选择题 糖尿病患者的血压目标水平为（）。
A.收缩压<110mmHg，舒张压<70mmHg
B.收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg
C.收缩压<130mmHg，舒张压<85mmHg
D.收缩压<130mmHg，舒张压<80mmHg
E.收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg
27、单项选择题 患者，男性，54岁，劳累后感心悸。查脉搏，每隔两个正常搏动后出现1次过早的搏动。判断此脉律为（）。
A.二联律
B.三联律
C.频发期前收缩
D.成对期前收缩
E.脉搏短绌
28、单项选择题 患者，女性，62岁。心前区剧烈疼痛2小时入院。患者恶心、呕吐、烦躁，大汗淋漓，经休息和含服硝酸甘油后疼痛未见缓解。患者病情尚不稳定，提示可能发生室颤的心律失常是（）。
A.窦性心动过速
B.窦性心动过缓
C.室上性心动过速
D.偶发房性期前收缩
E.室性心动过速
29、单项选择题 患者，男性，68岁。因头痛、头晕1周，加重3天伴视物模糊住院，血压180/110mmHg，眼底检查可见棉絮状渗出，心电图左心室肥大。给予降压治疗，下列药物通过选择性抑制Ca2+经细胞膜上的钙通道进入细胞内作用，而达到降压效果的是（）。
A.氯沙坦
B.维拉帕米
C.美托洛尔
D.氢氯噻嗪
E.卡托普利
30、单项选择题 患者，女性，70岁，高血压病史20年。半年来，血压控制较差，反复于活动后出现心慌、气短。2天来，受凉后出现发热、咳嗽、咳痰，活动耐力下降，如厕及床边活动即可引起心慌、气短。目前该患者的心功能属于（）。
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级
31、单项选择题 患者，女性，39岁。风心病二尖瓣狭窄病史8年，因急性肺水肿入院，予以乙醇湿化给氧，静脉注射吗啡5mg，呋塞米20mg等治疗。 护士告诉患者，排尿的时间是在注射呋塞米后（）。
A.数分钟至1小时
B.1～2小时
C.2～4小时
D.4～6小时
E.6～8小时
32、单项选择题 患者，女性，54岁，心悸2小时来院急诊。查体：心率125次／分，脉率105次／分，心脏听诊心音强弱及快慢不等。考虑是（）。
A.窦性心动过速
B.频发房性期前收缩
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性快速房颤
E.频发室性期前收缩
33、单项选择题 患者，女性，62岁，患高血压病7年，诉血压波动范围170/105～140/90mmHg，未予重视，只是在头晕、头痛时服降压药，缓解后即减量或停药，身体肥胖。近1周劳累过度，今日出现剧烈头痛、头晕、恶心，测血压205/120mmHg。确诊为高血压病，住院一周后症状消失，血压恢复至140/90mmHg。 出院前，护士向患者介绍服用降压药的注意事项，其内容应除外（）。
A.合理控制体重
B.应遵医嘱用药，不可自行增减或停药
C.降压药需长期服用，不可停药
D.服药期间不可采用非药物治疗
E.改变不良生活行为
34、单项选择题 风湿性心脏病患者并发某种心律失常时，易引起栓塞，该种心律失常是（）。
A.二度房室传导阻滞
B.窦性心动过速
C.心房颤动
D.期前收缩
E.三度房室传导阻滞
35、单项选择题 下列药物中，通过扩张动脉和静脉减轻心脏负荷的是（）。
A.螺内酯
B.美托洛尔
C.哌唑嗪
D.地高辛
E.硝酸甘油
36、单项选择题 下肢静脉曲张剥脱术后早期下床活动的主要目的是（）。
A.避免肠粘连
B.促进切口愈合
C.避免深静脉血栓形成
D.防止术后复发
E.预防坠积性肺炎
37、单项选择题 患者，男性，59岁。饭前与家人争执，饭后出现心前区胸痛，放射至左肩，自含硝酸甘油后逐渐缓解。 考虑该患者可能发生了（）。
A.自发性气胸
B.急性胰腺炎
C.心肌梗死
D.心绞痛
E.急性右心衰竭
38、单项选择题 女性患者，60岁，3h前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 在监护过程中护士发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷。脉细速，尿量减少，应警惕发生（）。
A.严重心律失常
B.急性左心衰竭
C.心源性休克
D.并发感染
E.紧张，恐惧
39、单项选择题 关于心前区疼痛最常见的原因，正确的是（）。
A.各型心绞痛、急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.急性主动脉夹层动脉瘤
D.心血管神经症
E.肋间神经损伤
40、单项选择题 心律失常最基本的症状是（）。
A.心源性休克
B.气促
C.晕厥
D.心悸
E.急性肺水肿
41、单项选择题 患者，女，32岁，风湿性心脏病患者，每当上楼或做家务等日常活动时感气短、心慌、胸闷，坐下休息片刻后可缓解，阅读、进餐无此不适，应如何安排其休息（）。
A.活动如常，不必限制
B.限制活动，增加卧床时间
C.能起床活动，增加休息
D.应增加活动量
E.绝对卧床休息
42、单项选择题 患者，女，15岁，中学生，约半月前感冒发热3天，一直有疲劳感，昨日起感心慌、胸闷，乏力加剧，查脉搏55次/分，律不齐，心电图示P-R间期固定，部分P波后有QRS波脱漏现象，临床考虑“急性病毒性心肌炎”收入监护病房治疗。该同学担心功课要求出院。 下列哪种情况可能诱发上述问题．应指导患者注意防止（）。
A.高钠饮食
B.适当床上活动
C.用力大便
D.防止便秘
E.保持情绪平稳
43、单项选择题 关于高血压患者的护理措施，应除处（）。
A.协助用药尽快将血压降至较低水平
B.改变体位动作宜缓慢
C.指导患者合理控制体重的方法
D.头晕，恶心时协助其平卧并抬高下肢
E.限制钠盐摄入
44、单项选择题 脉压增大的先天性心脏病是（）。
A.房间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.室间隔缺损
D.法洛四联症
E.右位心
45、单项选择题 患儿，男，2岁，生后3个月起出现青紫，活动后气急。查体：生长发育明显落后，口唇青紫，杵状指，胸骨左缘第2～4肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二音减弱。 该患儿应采取的体位是（）。
A.平卧位
B.仰卧位
C.胸膝卧位
D.左侧卧位
E.右侧卧位
46、单项选择题 患者，女性，35岁，心肺复苏后2h，该患者适宜的体位是（）。
A.平卧位
B.俯卧位
C.仰卧中凹位
D.低斜坡卧位
E.头低脚高位
47、单项选择题 患者，女，35岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心房颤动5年，近来体力活动后心慌气短，下肢水肿，在门诊给予地高辛药物治疗。 在服药过程中出现下列哪种情况考虑地高辛中毒（）。
A.脉率减慢为78次/分
B.脉律转为不规则
C.水肿消退
D.无心慌、气短
E.体重减轻
48、单项选择题 女性患者，60岁，3h前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 此患者存在的最主要护理问题是（）。
A.活动无耐力
B.心输出量减少
C.体液量过多
D.潜在心律失常
E.潜在感染
49、单项选择题 不属于升压药物的是（）。
A.异丙肾上腺素
B.肾上腺素
C.多巴胺
D.阿托品
E.间羟胺
50、单项选择题 患者，男性，72岁，心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降，心率160次／分，心电图示QRS波群宽大畸形，QRS时限>0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。 护士如果为患者行心脏电复律，则电极板的位置是（）。
A.胸骨左缘2、3肋间和心尖部
B.胸骨右缘2、3肋间和心尖部
C.胸骨右缘4、5肋间和心尖部
D.胸骨两侧2、3肋间
E.剑突下和心尖部
51、单项选择题 患者，男性，32岁，体检发现心律失常，心电图为偶发室性期前收缩，X线胸透及超声心动图均正常。宜给予该患者的处理是（）。
A.口服抗心律失常药物
B.不宜劳累
C.服糖皮质激素
D.卧床休息，用血管扩张药
E.不需常规抗心律失常治疗
52、单项选择题 下列关于婴儿心率的范围，正确的描述是（）。
A.120～140次／分
B.110～130次／分
C.100～110次／分
D.90～100次／分
E.70～90次／分
53、单项选择题 患者，男，60岁，高血压心脏病并发心力衰竭，医嘱应用噻嗪类药物治疗，护士病情观察时应警惕下列哪项不良反应（）。
A.心率过快
B.低钾血症
C.低血糖
D.心律失常
E.高钠血症
54、单项选择题 患者，男，45岁，患有室性心动过速，医嘱胺碘酮治疗，下列哪项为其最严重的心外毒性（）。
A.转氨酶升高
B.光过敏
C.角膜色素沉着
D.胃肠道反应
E.肺纤维化
55、单项选择题 患者，女，35岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心房颤动5年，近来体力活动后心慌气短，下肢水肿，在门诊给予地高辛药物治疗。 给地高辛的主要目的是（）。
A.减慢心率
B.扩张动脉
C.扩张静脉
D.增强心肌收缩力
E.利尿作用
56、单项选择题 缩窄性心包炎最常见的病因是（）。
A.结核性
B.化脓性
C.创伤性
D.肿瘤
E.放射性
57、单项选择题 洋地黄类药物中毒所致心律失常中，最常见是（）。
A.室上性心动过速
B.心室纤颤
C.室性期前收缩
D.窦性心动过速
E.窦性心动过缓
58、单项选择题 判断心脏瓣膜病病情，首选的辅助检查是（）。
A.12导联心电图
B.超声心动图
C.胸部CT
D.心肌酶学
E.心肌核素显像
59、单项选择题 某病人患风湿性心脏病8年余，近日上呼吸道感染，查体肝颈静脉回流征阳性，提示（）。
A.心源性休克
B.主动脉瓣关闭不全
C.心房颤动
D.右心功能不全
E.左心功能不全
60、单项选择题 患者，男性，51岁，工人，近1个月劳累时感心前区疼痛，诊断为冠心病、心绞痛。患者吸烟30年，每日30支，平日饮食不规律，喜饮白酒和浓茶，化验检查发现三酰甘油（甘油三酯）增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥（）。
A.戒烟、限酒，不饮浓茶
B.胸痛发作时应立即含服1片硝酸甘油
C.含服1片硝酸甘油后疼痛仍不缓解，半小时后需再服1片
D.平日随身带硝酸甘油按医嘱服药，定期复查
E.保持情绪稳定，不可过度劳累
61、单项选择题 患者，女，49岁，行下肢静脉曲张剥脱术后，以下护理措施哪项是错误的（）。
A.术后弹性绷带包扎两周
B.绝对卧床休息1周
C.睡觉时抬高下肢30°
D.尽量穿宽松衣物
E.适当体育锻炼
62、单项选择题 属于临床上最常见心律失常的是（）。
A.期前收缩
B.窦性停搏
C.二度房室传导阻滞
D.室上性心动过速
E.室性心动过速
63、单项选择题 急性心肌梗死患者疼痛缓解后出现四肢厥冷，脉快、细弱，血压仍然下降，尿少或无尿表现时，应考虑发生了（）。
A.肺部感染
B.低血压
C.心源性休克
D.心力衰竭
E.心律失常
64、单项选择题 80%的婴儿动脉导管解剖上关闭的时间是在生后（）。
A.1个月
B.3个月
C.5个月
D.7个月
E.12个月
65、单项选择题 患者，女，66岁，肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在160～170/90～100mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。 该患者的高血压危险分层属于（）。
A.无任何危险
B.低危
C.中危
D.高危
E.极高危
66、单项选择题 心绞痛发作时，服用硝酸甘油的正确方法是（）。
A.静脉滴注
B.直接口服
C.药物置于舌下含服
D.药物研碎后吞服
E.药物与食物同时服用
67、单项选择题 患者，女性，47岁，久站后左下肢出现酸胀感，小腿内侧可见静脉轻微突起，诊断为下肢静脉曲张。对此患者日常保健要求中不正确的是（）。
A.尽量避免久站
B.适当体育锻炼
C.休息时放低患肢
D.使用弹力袜
E.避免跷二郎腿
68、单项选择题 患者，女，36岁，中学教师，近年来，感觉双下肢站立后沉重酸胀，易疲乏，休息后症状减轻。 最可能的原因是（）。
A.下肢静脉曲张
B.动静脉瘘
C.深静脉血栓形成
D.血栓闭塞性脉管炎
E.动脉硬化闭塞
69、单项选择题 患者，女性，61岁，因头晕、头痛1个月就诊。门诊查血压160/95mmHg，据此可以推断该患者高血压分级属于（）。
A.正常高限
B.轻度高血压
C.中度高血压
D.重度高血压
E.临界高血压
70、单项选择题 依据2010年中国高血压防治指南血压分级，血压145/93mmHg属于（）。
A.正常血压
B.1级高血压
C.正常高值
D.2级高血压
E.单纯收缩期高血压
71、单项选择题 患者，女，35岁，患风湿性心脏瓣膜病十多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次/分，律绝对不齐，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，双下肢凹陷性水肿。 对上述情况护士应立即采取的措施是（）。
A.双腿下垂
B.湿化瓶加乙醇低流量吸氧
C.口服地高辛
D.静脉注射氯化钾
E.口服硝酸甘油
72、单项选择题 慢性心衰患者发生低血钾进行静脉补钾时，每500ml液体中氯化钾含量不宜超过（）。
A.1g
B.1.5g
C.2g
D.2.5g
E.3g
73、单项选择题 某风湿性心脏病患者，卧床4个月余，每天需作下肢被动活动和按摩，其目的是（）。
A.促进末梢循环减少回心血量
B.防止肢体肌肉萎缩
C.防止下肢静脉血栓形成
D.防止足部发生压疮
E.使患者舒适促进睡眠
74、单项选择题 患者，女性，69岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查体：心率130次/分，律不齐，血压165/100mmHg。心电图示V1～V5导联ST段呈弓背向上抬高。肌钙蛋白I（TNI）3.5ng/ml。 给予该患者的处理措施，不妥的是（）。
A.心电监护
B.消除恶性心律失常
C.减轻疼痛
D.抗凝治疗
E.扩容升压
75、单项选择题 患者，女，15岁，中学生，约半月前感冒发热3天，一直有疲劳感，昨日起感心慌、胸闷，乏力加剧，查脉搏55次/分，律不齐，心电图示P-R间期固定，部分P波后有QRS波脱漏现象，临床考虑“急性病毒性心肌炎”收入监护病房治疗。该同学担心功课要求出院。 根据心电图提示该学生的心律失常为（）。
A.一度房室传导阻滞
B.二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.三度房室传导阻滞
E.交界性逸搏心律
76、单项选择题 最易诱发心绞痛的瓣膜病是（）。
A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄
77、单项选择题 患儿，3岁，室间隔缺损，突然烦躁不安、发绀。查体：意识清楚，两肺底有少许湿啰音，心率190次／分，肝肋下4cm。考虑该患儿可能出现的情况是（）。
A.支气管肺炎
B.心力衰竭
C.循环衰竭
D.亚急性细菌性心内膜炎
E.中毒性脑病
78、单项选择题 患者，女性，33岁，因心悸及颈部明显搏动感来诊。查体：血压130/50mmHg；X线胸片示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动感。该患者最可能发生的情况是（）。
A.甲状腺功能亢进
B.冠状动脉粥样硬化性心脏病
C.肥厚性心肌病
D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
79、单项选择题 患儿，男，6岁，因溺水出现心搏、呼吸停止。 胸外心脏按压的频率至少为（）。
A.60次/分
B.80次/分
C.100次/分
D.110次/分
E.120次/分
80、单项选择题 患者，女性，46岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄十余年。近一周来出现劳累后胸闷、心悸，休息后稍缓解。近两日来稍有体力活动即感呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒，今晨急诊入院。查体：P68次/分，HR98次/分，BP105/75mmHg，R18次/分，双颧绀红，端坐位，听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。 为明确患者左心房是否存在附壁血栓，应采取的检查是（）。
A.二维超声心动图
B.食管超声
C.彩色多普勒血流显像
D.M型超声心动图
E.放射性核素心室造影
81、单项选择题 患者，男，56岁，公司经理，午餐后不久感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛紧急就诊，拟诊“急性心肌梗死”。 护士给患者实施的护理措施哪项不妥（）。
A.立即通知医生
B.嘱患者尽量多饮水补充水分
C.吸氧
D.限制探视
E.给予心电监护
82、单项选择题 单人为成人行心肺复苏时，胸外心脏按压和人工呼吸的比例为（）。
A.4：1
B.5：1
C.5：2
D.15：2
E.30：2
83、单项选择题 成人胸外心脏按压时，胸骨下陷深度正确的是（）。
A.3～4cm
B.4～5cm
C.至少5cm
D.4～6cm
E.<6cm
84、单项选择题 患儿，女，4岁，胸闷、乏力，1周前曾出现发热、咽痛、全身不适。体检：体温37℃，心率130次/分，双肺呼吸音清，心脏轻度扩大，心音低钝，未闻及杂音。初步诊断：病毒性心肌炎。下列哪项辅助检查早期即有异常（）。
A.X线检查
B.病毒分离
C.心导管检查
D.心肌酶学检查
E.血清抗体测定
85、单项选择题 女，40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温37.6℃，睑结膜苍白，有瘀点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是（）。
A.腹部B超
B.血常规
C.血培养
D.血清铁
E.尿蛋白
86、单项选择题 患者，女，45岁，患有风湿性心脏病，下列哪项症状提示二尖瓣狭窄严重（）。
A.疲乏无力
B.大咯血
C.心悸
D.咳嗽
E.恶心、呕吐
87、单项选择题 患者，女， 30岁，有风湿性心脏病史，发生心律不齐4年，每天上午服用地高辛1片治疗，近来自感食欲减退、恶心，前来就医。查心率94次/分，心律绝对不齐，心电图示房颤、频发室性期前收缩。 接诊护士马上要做的工作是（）。
A.马上报告医生
B.立即停用地高辛
C.抽血查电解质
D.询问患者服药情况
E.测量血压
88、单项选择题 某患者因血栓闭塞性脉管炎来院就诊，被确定为营养障碍期，护士最可能观察到该患者特征性的表现是（）。
A.静息痛
B.肢体坏疽
C.间歇性跛行
D.足背静脉搏动减弱
E.游走性浅静脉炎
89、单项选择题 患者，男，32岁，外伤引起肝、脾破裂，入院后突然出现意识丧失，面色苍白，口唇发绀，末梢湿冷，脉搏、心音、血压、血氧饱和度均测不到。 该患者可能发生了何种情况（）。
A.出血性休克
B.心源性休克
C.心搏骤停
D.呼吸衰竭
E.贫血
90、单项选择题 患儿，女，3岁，诊断为法洛四联症。突然脑缺氧发作，护士应立即采取的措施是（）。
A.冰帽降温
B.注射毛花苷C
C.注射呋塞米
D.置于膝胸卧位
E.吸氧、半卧位
91、单项选择题 属于无分流型先天性心脏病的是（）。
A.室间隔缺损
B.房间隔狭窄
C.三尖瓣下移畸形
D.主动脉窦瘤破裂
E.肺动脉狭窄
92、单项选择题 下列哪项不是右心衰竭与肝硬化的共同临床表现（）。
A.肝肿大
B.脾肿大
C.腹水
D.下肢水肿
E.肝功能异常
93、单项选择题 患者，男，48岁，因急性心肌梗死行溶栓治疗，下列哪种酶高峰提前出现提示溶栓成功（）。
A.肌酸激酶同工酶
B.肌酸激酶
C.肌红蛋白
D.肌钙蛋白
E.白细胞
94、单项选择题 患者，女性，28岁，4个月来自觉胸闷，2个月来有低热、盗汗，近3周来劳累后觉气促入院。查体：颈静脉怒张，心界扩大，心音低钝，心率96次/分，律齐，无杂音。两肺阴性。肝肋下2.5cm，肝颈静脉回流征阳性。超声心动图示心包大量积液。 目前对该患者应采取的最主要处理措施是（）。
A.心包穿刺抽液
B.心导管检查
C.PPD试验
D.胸部X线检查
E.血清病毒抗体测定
95、单项选择题 患者，男，68岁，急性心肌梗死入住CCU病房，下列哪项护理措施不妥（）。
A.静脉输液速度宜慢
B.绝对卧床休息24小时
C.限制探视
D.给氧3～4L/min
E.如有便秘给予硫酸镁导泻
96、单项选择题 预防风湿性心瓣膜病的根本措施（）。
A.长期服用抗风湿药物
B.积极防治链球菌感染
C.防止复发，卧床休息
D.增加营养，避免过劳
E.居室要防寒避湿
97、单项选择题 患者，女性，62岁，患冠心病12年。半年来频繁发作心前区不适，2小时前再次发作，自行含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死。最具有诊断意义的检查是（）。
A.血常规
B.心肌酶
C.运动平板
D.超声波
E.心电图
98、单项选择题 患者，女，30岁，有风湿性心脏病史，发生心律不齐4年，每天上午服用地高辛1片治疗，近来自感食欲减退、恶心，前来就医。查心率94次/分，心律绝对不齐，心电图示房颤、频发室性期前收缩。 发生原因很可能为（）。
A.体位突然改变
B.饮食不当
C.心房栓子脱落
D.洋地黄中毒
E.心率增快
99、单项选择题 心源性水肿先出现在身体下垂部位，一般病人易出现在双下肢，其主要原因是（）。
A.有效循环血容量增多
B.毛细血管血压增高
C.组织液静水压降低
D.组织液胶体渗透压升高
E.静脉压降低
100、单项选择题 有关血栓闭塞性脉管炎治疗措施描述，不正确的是（）。
A.鼓励病人戒烟
B.病人肢体发冷时用热水袋
C.动脉重建手术
D.麻醉止痛
E.应用活血化瘀类中药
101、单项选择题 患者，男性，42岁，2个月前诊断为高血压，目前现血压控制在142/84mmHg。护士评估时发现其喜欢的食物中，不利于血压控制的是（）。
A.猪肝
B.瘦肉
C.鲢鱼
D.豆腐
E.香菇
102、单项选择题 患者，男，40岁，急性心肌梗死合并急性肺水肿，住院期间突发心搏骤停，护士在抢救中纠正代谢性酸中毒的首选药物是（）。
A.盐酸肾上腺素
B.碳酸氢钠
C.低分子右旋糖酐
D.复方氯化钠
E.10%葡萄糖
103、单项选择题 AMI时，血清酶升高最早、恢复最快的是（）。
A.LDH
B.AST
C.CK-MB
D.ALT
E.AMS
104、单项选择题 患者，女，28岁，患慢性风湿性心脏病5年，近3个月来每当稍快步行走或梳洗时即感心悸、气急，该患者目前心功能分级属于（）。
A.一级
B.二级
C.三级
D.四级
E.五级
105、单项选择题 小儿收缩压的计算公式是（）。
A.身高×2+80mmHg
B.身高×2+70mmHg
C.年龄×2+80mmHg
D.年龄×3+80mmHg
E.年龄×2+60mmHg
106、单项选择题 患者，男，26岁，因心情不好喝了250ml烈酒，突感心悸。门诊急查心电图示“Ⅰ、Ⅱ、aVF导联P波直立，aVR导联P波倒立，频率120次/分，PR间期0.16秒，P-P间隔<0.6秒”。该患者最可能发生了（）。
A.室性心动过速
B.窦性心动过速
C.预激综合征
D.心房颤动
E.心室颤动
107、单项选择题 患者，男性，42岁，突发心前区剧烈疼痛，急诊入院。心电图示ST段弓背上抬，心率96次/分，律齐，查血肌钙蛋白和CK-MB升高。患者入监护室行心电血压监护，紧急溶栓扩冠治疗。4小时后患者烦躁不安，血压突然下降至65/45mmHg，心率122次/分。此时患者最可能发生了（）。
A.心脏破裂
B.附壁血栓
C.室颤
D.心源性休克
E.心力衰竭
108、单项选择题 患者，男性，68岁。心电图：P波消失，QRS波形态正常，R-R间期完全不规则，心室率极不规则，145次/分。其心律失常的类型为（）。
A.阵发性室上性心动过速
B.心房扑动
C.窦性心动过速
D.心房颤动
E.心室颤动
109、单项选择题 患者，女性，64岁，慢性支气管炎20年，劳力性心悸、呼吸困难3年。3天前肺部感染，昨晚突然呼吸困难，端坐床边，咳大量粉红色泡沫痰。查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿啰音，考虑可能为（）。
A.主动脉瓣关闭不全伴肺部感染
B.主动脉瓣关闭不全伴心力衰竭
C.二尖瓣关闭不全伴肺部感染
D.二尖瓣狭窄伴急性左心衰竭
E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿
110、单项选择题 有关高血压发病机制中最重要的是（）。
A.血容量过多
B.内分泌因素
C.肾功能异常
D.高级神经中枢功能失调
E.血管内皮功能失常
111、单项选择题 关于血清心肌蛋白及酶含量变化及性质的论述中，错误的是（）。
A.肌红蛋白发病后30分钟至2小时升高，12小时内达高峰，24～48小时恢复正常
B.天冬氨酸转氨酶在起病6～12小时后升高，1～2天达高峰，3～6天降至正常
C.乳酸脱氢酶起病8～10小时后升高，2～3天达到高峰，1～2周恢复正常
D.诊断特异性最高的是CK-MB
E.CK-MB起病后24小时增高，3～4天达高峰，1～2周恢复正常
112、单项选择题 下列降压药物中，属于保钾利尿剂的是（）。
A.呋塞米
B.氨苯蝶啶
C.阿替洛尔
D.硝苯地平
E.卡托普利
113、单项选择题 在心功能不全的治疗中，可同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是（）。
A.异山梨酯
B.双氢克尿噻
C.毛花苷C
D.硝普钠
E.多巴胺
114、单项选择题 室性心动过速首选的治疗药物是（）。
A.洋地黄
B.硝酸甘油
C.普萘洛尔
D.酚妥拉明
E.利多卡因
115、单项选择题 窦性心动过速时，心率一般大于（）。
A.80次/分
B.85次/分
C.90次/分
D.95次/分
E.100次/分
116、单项选择题 患者，女性，39岁。风心病二尖瓣狭窄病史8年，因急性肺水肿入院，予以乙醇湿化给氧，静脉注射吗啡5mg，呋塞米20mg等治疗。 护士向患者解释乙醇湿化吸氧的目的是（）。
A.扩张肺毛细血管
B.缓解支气管痉挛
C.控制感染
D.兴奋呼吸中枢
E.降低肺泡内泡沫的表面张力
117、单项选择题 患者，男性，72岁，心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降，心率160次／分，心电图示QRS波群宽大畸形，QRS时限>0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。 应首选的药物治疗是（）。
A.苯妥英钠
B.毛花苷C
C.利多卡因
D.多巴胺
E.胺碘酮
118、单项选择题 患者，女性，34岁，风湿性心脏病。今晨起床后发现左侧肢体活动不便，不能行走，口角歪斜，言语不清。该患者可能出现了（）。
A.脑出血
B.脑栓塞
C.心律失常
D.蛛网膜下腔出血
E.充血性心力衰竭
119、单项选择题 阻力血管指（）。
A.发生动脉粥样硬化的血管
B.动脉血管
C.静脉血管
D.毛细血管
E.容量血管
120、单项选择题 女性患者，60岁，3h前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 对此患者第1周的护理措施正确的是（）。
A.高热量、高蛋白饮食
B.协助患者翻身、进食
C.协助患者如厕
D.低流量持续吸氧
E.指导患者床上活动
121、单项选择题 关于原发性高血压最常见的死亡原因，正确的是（）。
A.心室颤动
B.肾衰竭
C.心力衰竭
D.脑血管意外
E.高血压危象
122、单项选择题 关于心绞痛发作时的处理方法，不妥的是（）。
A.立即就地休息
B.立即舌下含服硝酸甘油
C.疼痛不缓解可以每30分钟重复服用硝酸甘油一次
D.可间隔含服3次硝酸甘油
E.连续含服3次硝酸甘油后胸痛不缓解，应立即要救护车送医院救治
123、单项选择题 患者，女，41岁，右小腿出现睡眠时疼痛，伴有局部皮肤干燥、脱毛，右足背动脉搏动减弱。应考虑（）。
A.深静脉血栓形成
B.动脉粥样硬化症
C.血栓性静脉炎
D.血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）
E.血栓闭塞性脉管炎（组织坏死期）
124、单项选择题 患者，女，78岁。因原发性高血压史25年、心力衰竭1个月入院。因白天经常卧床，其心源性水肿较易出现的部位是（）。
A.眼睑
B.胸腰部
C.骶尾部
D.足踝部
E.面部
125、单项选择题 患者，女，69岁，受教育程度为小学水平，护士指导其服用降压药后应防止直立性低血压，以下哪项不正确（）。
A.不宜做剧烈运动
B.体位变换时应缓慢
C.感觉头晕时卧床休息
D.感觉头晕加量服药
E.2小时内不宜盆浴
126、单项选择题 患者，男性，68岁，高血压心脏病十余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温为39.3℃，上2层楼后感心悸、气短。急诊以"高血压心脏病、心衰、肺部感染"收入院。 引起该患者发生心衰的基本病因是（）。
A.原发性的心肌损害
B.继发性心肌代谢障碍
C.心室后负荷过重
D.心室舒张充盈受限
E.心室前负荷过重
127、单项选择题 下列药物中常用于高血压急症时需快速降压的是（）。
A.硝酸甘油
B.口服呋塞米
C.口服蒙诺
D.硝普钠快速静脉点滴
E.多巴胺快速静脉点滴
128、单项选择题 以颈动脉窦按摩法终止心动过速发作，下列哪项不正确（）。
A.适用于室性阵发性心动过速患者
B.适用于室上性阵发性心动过速患者
C.宜左右两侧轮流按摩
D.按摩约5～10秒/次
E.当心率减慢应立即停止按摩
129、单项选择题 在强心苷应用过程中，关于患儿的饮食护理正确的是（）。
A.多进食含钾高的食物
B.多进食含钠高的食物
C.多进食含钙高的食物
D.多进食含磷高的食物
E.多进食含铁高的食物
130、单项选择题 左心衰竭的重要体征是（）。
A.交替脉
B.心尖区收缩期奔马律
C.颈静脉怒张
D.水冲脉
E.体循环淤血
131、单项选择题 心包积液的临床表现不包括（）。
A.心脏搏动减弱
B.心音低钝、遥远
C.左肩胛下区叩诊浊音
D.出现呼吸困难
E.心包摩擦音
132、单项选择题 患者，男，47岁，突发急性心肌梗死4小时，下列哪项表现提示患者并发了急性肺水肿（）。
A.大汗淋漓
B.发绀
C.烦躁不安
D.咳粉红色泡沫痰
E.呼吸困难
133、单项选择题 患者，女，30岁，有风湿性心脏病史，发生心律不齐4年，每天上午服用地高辛1片治疗，近来自感食欲减退、恶心，前来就医。查心率94次/分，心律绝对不齐，心电图示房颤、频发室性期前收缩。 几天后患者突然发现右侧肢体不便，别人发现其口角歪斜，应考虑（）。
A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑水肿
134、单项选择题 患儿，男，4岁。2岁时在当地医院诊断为“法洛四联症”，近年来青紫越来越重，而医生体检发现杂音越来越轻，家长向护士咨询其原因，护士的正确解释是（）。
A.右向左分流减少
B.肺动脉狭窄有所减轻
C.肺动脉狭窄越来越重
D.肺动脉漏斗部痉挛减轻
E.主肺动脉之间形成侧支循环
135、单项选择题 患者，男性，56岁。10天前突发高热、寒战，伴背部疼痛，恶心，近2天来心悸伴气短，活动后加重，夜间不能平卧入睡。2周前患甲沟炎而行拔甲术。查体：体温38.5℃，脉搏102次1分，血压140/80mmHg，急性热病病容，半卧位，呼吸困难明显，轻度发绀，右腋窝淋巴结肿大，双肺底可闻湿啰音，心界不大，心律整，胸骨左缘第3肋间可闻舒张期吹风样杂音，左足底可见直径3mm的无痛出血性红斑，行拔甲术的手指仍有肿胀。心电图检查正常。化验结果：白细胞19×109/L，多核粒细胞0.85，镜下血尿，尿蛋白（+）。 考虑病人所患疾病最有可能为（）。
A.急性支气管炎
B.二尖瓣狭窄并感染
C.病毒性心肌炎
D.急性淋巴结炎
E.急性感染性心内膜炎
136、单项选择题 患者，女，57岁，因情绪激动晕倒在地，伴头痛、呕吐，既往有高血压病史5年。急诊入院体检：意识清楚，双侧瞳孔正常，血压180/115mmHg。该患者最可能并发了（）。
A.恶性高血压
B.高血压脑病
C.高血压危象
D.颅内出血
E.心源性休克
137、单项选择题 用针和灸结合用的方法是（）
A．艾条灸
B．温和灸
C．雷火神针
D．温针灸
E．实按灸
138、单项选择题 下列疾病中，可导致右心室后负荷过重的是（）。
A.房间隔缺损
B.主动脉瓣关闭不全
C.动脉导管未闭
D.慢性阻塞性肺气肿
E.肺动脉瓣关闭不全
139、单项选择题 患者，男，56岁，公司经理，午餐后不久感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛紧急就诊，拟诊“急性心肌梗死”。 如果无并发症，该患者应何时开始在床边活动（）。
A.梗死发生后第2～4天
B.梗死发生后第5～7天
C.梗死发生后第1周内
D.梗死发生后第2周内
E.梗死发生后第3周内
140、单项选择题 患者，女，52岁，有冠心病史。本次因晕厥，心电图示第二度Ⅱ型房室传导阻滞住院，今晨患者再次晕倒，意识不清，伴抽搐，颈动脉搏动未触及，目前最主要的抢救措施是（）。
A.通知医师
B.建立静脉通路
C.心电图检查
D.人工呼吸
E.心肺复苏
141、单项选择题 患者，男，46岁。右下肢发冷、小腿抽痛、足趾麻木半年余。1周前出现右足趾持续性疼痛难忍，夜间尤甚，以血栓闭塞性脉管炎收入院。医生告知其应积极配合治疗，多做勃格运动，否则有截肢的危险。现患者坐卧不宁，经常无故地发怒，与家人争吵，对医护人员的服务不满。护士指导其做勃格运动的主要目的是（）。
A.减轻下肢水肿
B.促进患者舒适
C.减慢肢体坏疽速度
D.促进侧支循环建立
E.提高日常活动能力
142、单项选择题 患者，女性，60岁，今晨在医院如厕时突然倒地不起。护士赶到后发现患者意识丧失，触不到颈动脉搏动，双侧瞳孔散大。护士应首要采取的措施是（）。
A.吸氧
B.左侧卧位
C.心肺复苏
D.心电监护
E.备血
143、单项选择题 患儿，女，1岁，诊断为“法洛四联症”，入院时因哭闹出现阵发性呼吸困难、昏厥、抽搐。 此时护士应将患儿置于（）。
A.俯卧位
B.平卧位
C.侧卧位
D.膝胸卧位
E.半坐卧位
144、单项选择题 患者，女，66岁，肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在160～170/90～100mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。 医生给患者开了降压药，下列护士告知患者的注意事项中哪项是错误的（）。
A.服药后最好平卧一会儿
B.定期复诊
C.注意不要突然变换体位
D.血压平稳后即可减量或停药
E.每天测量血压3～4次
145、单项选择题 法洛四联症患儿必须保证充足水分，其主要目的是（）。
A.预防形成脑血栓
B.预防心力衰竭
C.预防减轻心脏后负荷
D.预防并发肺感染
E.保证水电解质平衡
146、单项选择题 患者，男性，68岁，高血压心脏病十余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温为39.3℃，上2层楼后感心悸、气短。急诊以"高血压心脏病、心衰、肺部感染"收入院。 导致患者本次心衰发作的主要诱因是（）。
A.肺部感染
B.心律失常
C.过度劳累
D.气候变化
E.用药不当
147、单项选择题 二尖瓣狭窄患者的面容特征（）。
A.两颊部蝶形红斑
B.两颊部紫红，口唇轻度发绀
C.两颊黄褐斑
D.午后两颊潮红
E.面部毛细血管扩张
148、单项选择题 患者，男性，68岁，高血压心脏病十余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温为39.3℃，上2层楼后感心悸、气短。急诊以"高血压心脏病、心衰、肺部感染"收入院。 护士应给予该患者的吸氧方式是（）。
A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量20%酒精湿化吸氧
E.高流量20%酒精湿化吸氧
149、单项选择题 患者，女，50岁，突发心搏骤停，护士立即行胸外心脏按压，下列叙述错误的是（）。
A.平卧，背部垫硬板
B.在胸骨下段按压
C.按压次数每分钟60～80次/分
D.按压时双肘伸直
E.按压时胸骨下陷至少5cm
150、单项选择题 患者，男性，46岁，患有心脏病，上2层楼时感心悸、气促，休息10分钟左右可好转。护士应如何指导该患者的活动量（）。
A.日常活动照常，不必限制
B.可起床稍事活动，增加睡眠时间
C.卧床休息，限制活动量
D.增加有氧运动
E.半坐卧位，日常生活完全依赖他人照顾
151、单项选择题 护士为左心衰竭患者进行身体评估。下列肺部听诊的特点中，最符合该患者疾病诊断的是（）。
A.双肺散在哮鸣音，未闻及湿啰音
B.双肺底可闻及湿啰音，且随体位改变
C.左侧肺底可闻及湿啰音，有时伴有哮鸣音
D.左侧锁骨中线第2、3肋间可闻及湿啰音
E.左侧肺下部固定的湿啰音
152、单项选择题 男性，60岁。因心前区压榨样疼痛四小时余伴冷汗、恐惧，来院急诊，护士采取的措施中哪项不妥（）。
A.拍X胸片
B.抽血送检
C.简单护理体检
D.心电监护
E.监测血压
153、单项选择题 护士对心房颤动病人要注意主要观察的是（）。
A.P波的形态
B.代偿间歇的变化
C.脉搏的改变
D.病人的主诉
E.心室率的改变
154、单项选择题 心瓣膜的功能不包括（）。
A.防止心房在收缩时血液反流
B.防止心房在舒张时血液反流
C.防止心室在收缩时血液反流
D.防止心室在舒张时血液反流
E.保持循环血液双向流动
155、单项选择题 患儿，女，4岁。患轻度室间隔缺损，未行手术治疗。体检发现右下第一乳磨牙为龋齿，需拔除，结合该患儿的先心病史，拔牙前需给予抗生素治疗，其目的是防止（）。
A.呼吸道感染
B.牙龈炎
C.感染性心内膜炎
D.淋巴结炎
E.败血症
156、单项选择题 患儿，2岁，因反复上呼吸道感染、发绀、发育落后就诊，诊断为“房间隔缺损”。对该患儿的健康指导，错误的是（）。
A.建立合理的生活制度
B.加强活动，增强体质
C.维持营养，促进生长
D.合理用药，防止各种感染
E.指导掌握观察病情变化的知识
157、单项选择题 患者，女性，58岁，高血压病史10年。近两个月工作压力大。2h前会议中情绪激动，突然晕倒，同事立即将之送至医院。急诊查体：血压200/110mmHg，呼吸25次/分，心率110次/分，昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现尿便失禁。CT检查示右侧基底节区有边界清楚的高密度影。 在观察病情过程中，护士发现患者突然出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，提示患者可能出现了（）。
A.癫痫发作
B.视乳头水肿
C.脑疝
D.视网膜小动脉痉挛
E.呼吸衰竭
158、单项选择题 与风湿性心脏瓣膜病发病相关的细菌是（）。
A.A组乙型溶血性链球菌
B.A组丙型溶血性链球菌
C.肺炎球菌
D.革兰阴性杆菌
E.葡萄球菌
159、单项选择题 患儿，男，6岁，因溺水出现心搏、呼吸停止。 胸外心脏按压的部位是（）。
A.心前区
B.胸骨角
C.两乳头连线
D.胸骨中下1/3交接处
E.剑突下
160、单项选择题 急性心肌梗死患者病后第1周护理，错误的是（）。
A.日常生活均由护理人员帮助照料
B.半量清淡流质或半流质饮食
C.限制亲友探望
D.鼓励在床上做伸展四肢活动
E.避免不必要翻身
161、单项选择题 患儿，女，3岁，自生后8个月起出现青紫并逐渐加重，生长发育明显落后于同龄儿，杵状指（趾），喜蹲踞，该患儿最易出现的并发症为（）。
A.贫血
B.心力衰竭
C.呼吸道感染
D.脑栓塞、脑脓肿
E.感染性心内膜炎
162、单项选择题 窦性心动过缓时，心率一般少于（）。
A.50次/分
B.55次/分
C.60次/分
D.65次/分
E.70次/分
163、单项选择题 患者，女性，65岁，急性左心衰竭。住院治疗后心力衰竭症状有所缓解，近2日食欲有所改善。护士应给予正确的饮食指导是（）。
A.高热量、低蛋白
B.低热量、低蛋白
C.高蛋白、低维生素
D.低盐、易消化
E.低热量、少纤维
164、单项选择题 患儿，女，7岁，曾患肺炎4次，剧烈活动后气促，有时出现发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，胸部透视肺门“舞蹈”征明显，右房、右室大。 下列检查对本病诊断帮助不大的是（）。
A.心电图
B.超声心动图
C.心导管检查
D.X线胸部摄片
E.胸部CT检查
165、单项选择题 心力衰竭患者长期服用噻嗪类利尿剂，最易发生的不良反应是（）。
A.低钙血症
B.低钾血症
C.高尿酸血症
D.低血糖
E.高镁血症
166、单项选择题 患儿，女，2岁，诊断为“法洛四联症”，患儿平素活动时都会主动下蹲片刻，家长咨询护士其原因，护士正确的解释是（）。
A.使心脑供血增加
B.缓解漏斗部痉挛
C.使劳累、气急缓解
D.使静脉回心血量增加
E.增加体循环阻力，减少右向左分流
167、单项选择题 患者心电图示ST段下移，以下措施正确的是（）。
A.增加洋地黄的用量
B.增加多巴胺用量
C.停用洋地黄
D.洋地黄维持原量
E.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应
168、单项选择题 患者，男，73岁，有风湿性心脏病史18年，最近2周经常发生夜间阵发性呼吸困难。下列护理措施中最重要的一项是（）。
A.吸氧
B.加强夜间巡视
C.安置于半卧位
D.给予镇静剂
E.备妥气管插管及呼吸器
169、单项选择题 急性心肌梗死患者出现阵发性室性心动过速，预示即将发生（）。
A.心房颤动
B.心室颤动
C.心室停顿
D.不完全性房室传导阻滞
E.完全性房室传导阻滞
170、单项选择题 下列心肌坏死标志物中，用于判断溶栓是否成功的重要指标是（）。
A.肌红蛋白
B.cTnI
C.cTnT
D.LDH
E.CK-MB
171、单项选择题 患者，男性，67岁，心力衰竭，近1周来应用毛花苷丙治疗，应观察中毒的严重表现是（）。
A.恶心、呕吐
B.少尿
C.呼吸困难
D.心律失常
E.黄、绿色视
172、单项选择题 患者，男性，68岁，心房颤动20年，服用地高辛控制心室率5年。近3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状，同时伴有心悸、头痛、头晕症状，视物模糊。查心电图：室性期前收缩二联律。该患者可能是发生了（）。
A.消化性溃疡
B.心绞痛
C.低血压
D.高血压
E.洋地黄类药物中毒
173、单项选择题 患者，女，15岁，中学生，约半月前感冒发热3天，一直有疲劳感，昨日起感心慌、胸闷，乏力加剧，查脉搏55次/分，律不齐，心电图示P-R间期固定，部分P波后有QRS波脱漏现象，临床考虑“急性病毒性心肌炎”收入监护病房治疗。该同学担心功课要求出院。 患者的首要护理诊断是（）。
A.活动无耐力
B.缺乏相关知识
C.焦虑
D.潜在并发症：心力衰竭
E.潜在并发症：心脏停搏
174、单项选择题 患者李某，男性，49岁，急性心肌梗死2周后出现反复发作的肺炎，该患者最可能出现了下列哪项并发症（）。
A.肺栓塞
B.室壁瘤
C.心肌梗死后综合征
D.急性肺水肿
E.乳头肌功能失调或断裂
175、单项选择题 典型动脉导管未闭心脏X线的改变是（）。
A.“靴形”心
B.右心房、右心室增大
C.左心房、左心室增大
D.右心房、左心室增大
E.左心房、左心室、右心室增大
176、单项选择题 临床上最常见的联合瓣膜病是（）。
A.三尖瓣关闭不全+主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄+主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄十主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣狭窄+肺动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄+三尖瓣狭窄
177、单项选择题 患者，男，69岁，患有原发性高血压10年，吸烟史30年，父亲死于高血压引发的脑出血，目前血压为145/95mmHg，该患者按高血压危险度分层属于（）。
A.低危人群
B.中危人群
C.高危人群
D.极高危人群
E.无危险人群
178、单项选择题 农信银系统中，对于单笔现金汇款、应解汇款、内部户汇出、银行汇票金额超过（）万元（不含），转账汇款金额超过50万元（不含）需主管授权。
A.5
B.10
C.15
D.20
179、单项选择题 患者，男，56岁，公司经理，午餐后不久感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛紧急就诊，拟诊“急性心肌梗死”。 监护中突然发现频发室性期前收缩，护士宜采取哪项措施（）。
A.准备除颤器
B.等医生来处理
C.加大吸氧量
D.报告病情，准备利多卡因
E.立即给予患者口服硝酸甘油
180、单项选择题 患者，男性，72岁，心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降，心率160次／分，心电图示QRS波群宽大畸形，QRS时限>0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。 护士在用药过程中，应注意观察患者（）。
A.房室传导阻滞、眩晕、色视
B.头晕、黄视、胸闷
C.心动过缓、低血压、房室传导阻滞
D.兴奋、嗜睡、眩晕、抽搐
E.心脏毒性、耳鸣失听、血小板减少、皮疹
181、单项选择题 典型心绞痛的胸痛持续时间为（）。
A.1～3min
B.3～5min
C.5～10min
D.10～15min
E.15min以上
182、单项选择题 患儿，女，4岁，生后不久被诊为“先天性心脏病”，近2天出现发热、咳嗽、气急，双肺闻及细湿啰音，患儿可能出现了（）。
A.肺水肿
B.心力衰竭
C.支气管肺炎
D.急性支气管炎
E.感染性心内膜炎
183、单项选择题 营养心脏的血管是（）。
A.主动脉
B.冠状动脉
C.肺动脉
D.肺静脉
E.升主动脉
184、单项选择题 三度房室传导阻滞的心电图的表现不包括（）。
A.P波与QRS波无关
B.R频率>P频率
C.P-P间期相等
D.QRS波群形态取决于阻滞部位
E.心室率可在40次/分以下
185、单项选择题 临床上常用利尿药治疗原发性高血压，其降低血压的主要机制是（）。
A.降低心排血量
B.阻断β受体
C.降低血管平滑肌对血管收缩物质的反应性
D.减少体内总钠含量
E.减少血容量
186、单项选择题 患者，男性，48岁，因广泛前壁心肌梗死收入CCU病房。患者呈半卧位，感到心慌、气短、呼吸困难，心电图监测示窦性心动过速。该患者目前心功能属于（）。
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级
187、单项选择题 对心功能Ⅱ级的慢性心衰患者活动与休息指导的重点是（）。
A.注意避免剧烈运动和重体力劳动，不限制一般的活动
B.保证午睡，可适当从事轻体力工作和家务劳动
C.严格限制体力活动
D.在他人协助下完成日常自理活动（如进餐、如厕、洗漱）
E.绝对卧床休息
188、单项选择题 下列降压药物中，属于血管紧张素转换酶抑制剂的是（）。
A.呋塞米
B.氨苯蝶啶
C.阿替洛尔
D.硝苯地平
E.卡托普利
189、单项选择题 左向右分流型先天性心脏病最易并发（）。
A.脑脓肿
B.肺炎
C.体格发育障碍
D.脑血栓形成
E.亚急性细菌性心内膜炎
190、单项选择题 患者，女性，38岁。血压140/90mmHg，患者主诉平时工作繁忙，睡眠不足，有头晕、头痛、耳鸣，伴心前区不适。护士为该患者进行健康指导时，最重要的项目是（）。
A.口服降压药
B.促进身心休息为主
C.测量血压，2次／天
D.给予镇静药
E.防止高血压并发症
191、单项选择题 为高血压急症患者快速降压首选（）。
A.哌唑嗪
B.硝普钠
C.甘露醇
D.巴比妥钠
E.卡托普利
192、单项选择题 患者，女性，69岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查体：心率130次/分，律不齐，血压165/100mmHg。心电图示V1～V5导联ST段呈弓背向上抬高。肌钙蛋白I（TNI）3.5ng/ml。 该患者出现哪项心律失常需立即消除（）。
A.心房扑动
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.窦性心动过速
E.第二度Ⅰ型房室传导阻滞
193、单项选择题 患者，女性，62岁，患有冠心病，逛街回来后上5层楼时，出现心悸、气短，社区护士判断该患者的心功能为（）。
A.心功能不全
B.心功能Ⅰ级
C.心功能Ⅱ级
D.心功能Ⅲ级
E.心律失常
194、单项选择题 以下是肥厚型心肌病常见的临床表现，除了（）。
A.胸痛
B.卧位心绞痛
C.起立或走动时晕厥
D.劳累时呼吸困难
E.胸骨左第3肋～第4肋间收缩期喷射性杂音
195、单项选择题 患者，女性，28岁，4个月来自觉胸闷，2个月来有低热、盗汗，近3周来劳累后觉气促入院。查体：颈静脉怒张，心界扩大，心音低钝，心率96次/分，律齐，无杂音。两肺阴性。肝肋下2.5cm，肝颈静脉回流征阳性。超声心动图示心包大量积液。 在协助心包穿刺的过程中，护士正确的做法是（）。
A.术中协助患者取平卧位
B.术前准备阿托品
C.每次抽液不超过500ml
D.抽液中禁止夹闭胶管
E.术后待心包引流液小于10ml/天时可拔管
196、单项选择题 患者，男，51岁，门诊拟诊急性心包炎收住入院。护士为患者进行身体评估中发现下列哪项为本病最重要的体征（）。
A.水冲脉
B.体重减轻
C.关节肿胀
D.心包摩擦音
E.疲乏
197、单项选择题 成人理想血压的水平是指（）。
A.收缩压<110mmHg，舒张压<70mmHg
B.收缩压<120mmHg.舒张压<80mmHg
C.收缩压<130mmHg，舒张压<85mmHg
D.收缩压<130mmHg，舒张压<80mmHg
E.收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg
198、单项选择题 下列提示患者左心衰竭程度最严重的是（）。
A.咳嗽
B.咯血
C.劳力性呼吸困难
D.夜间阵发性呼吸困难
E.急性肺水肿
199、单项选择题 下列先天性心脏病中，哪种属于无分流型（）。
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.右位心
200、单项选择题 患者，女，45岁，有风湿性心脏病史，今晨突然发现右侧肢体行动不便，别人发现其口角歪斜，应考虑（）。
A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.脑肿瘤
E.脑水肿
201、单项选择题 风湿性心瓣膜疾病最常见侵犯的瓣膜是（）。
A.主动脉瓣
B.肺动脉瓣
C.二尖瓣
D.三尖瓣
E.人工瓣膜
202、单项选择题 心包炎出现心包积液最突出的症状是（）。
A.心悸
B.心前区疼痛
C.呼吸困难
D.声音嘶哑
E.吞咽困难
203、单项选择题 4～7岁小儿正常心率范围是（）。
A.110～130次/分
B.100～120次/分
C.80～100次/分
D.70～90次/分
E.不低于60次/分
204、单项选择题 患者，男性，38岁，患血栓闭塞性脉管炎，处于局部缺血期。 护士对患者日常生活中的健康指导内容正确的是（）。
A.少吸烟
B.减少体位改变，尽量维持同一姿势
C.坚持勃格运动
D.出现溃疡或坏疽时应增加患肢活动量
E.患肢疼痛时可任意服用止痛药
205、单项选择题 患者，男性，32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白，汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失，以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎术，术后护士观察肢体远端血运情况，观察的体征应除外（）。
A.双侧足背动脉搏动
B.皮肤温度
C.皮肤颜色
D.皮肤感觉
E.皮肤厚度
206、单项选择题 患者，女性，67岁，诊断为阵发性室上性心动过速。入院5天后患者于卧床时突然出现晕厥、四肢抽搐、心率180次/分，约十几秒后心率恢复到80次/分，抽搐停止，逐渐转醒。此种情况属于（）。
A.梅尼埃病
B.癫痫小发作
C.阿-斯综合征
D.短暂性脑缺血发作
E.癫痫大发作
207、单项选择题 患者，男性，72岁，心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降，心率160次／分，心电图示QRS波群宽大畸形，QRS时限>0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。 护士应首先备好的急救设备是（）。
A.呼吸机
B.准备安装心脏起搏器
C.体外反搏器
D.除颤器
E.心电图机
208、单项选择题 患者，女性，40岁。因“风湿性心脏病伴重度二尖瓣狭窄”入院。给予抗感染和纠正心力衰竭治疗后病情好转，拟于今日出院，护士对患者进行出院指导，告诉患者预防溶血性链球菌感染最重要的措施是（）。
A.减少运动，多休息
B.坚持适度锻炼，防止呼吸道感染
C.改善居住环境，避免潮湿阴冷
D.根据天气及时增减衣物
E.拔牙前预防性使用抗生素
209、单项选择题 患者，男，32岁，外伤引起肝、脾破裂，入院后突然出现意识丧失，面色苍白，口唇发绀，末梢湿冷，脉搏、心音、血压、血氧饱和度均测不到。 患者复苏成功后，护士给予保护脑组织、预防脑水肿，采取的措施有（）。
A.遵医嘱给予脱水剂、细胞活化剂
B.戴冰帽，保持体温36～37℃
C.监测生命体征
D.严格无菌操作
E.不可随意抬高患者头部和上身
210、单项选择题 患者，男性，68岁，高血压心脏病十余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温为39.3℃，上2层楼后感心悸、气短。急诊以"高血压心脏病、心衰、肺部感染"收入院。 患者目前的心功能分级属于（）。
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级
211、单项选择题 关于感染性心内膜炎选用抗生素的原则除外（）。
A.待病原菌明确后，应及早用药
B.要足量用药，以便药物在赘生物内达到治疗浓度
C.疗程宜长，应不短于4～6周
D.以选择杀菌制剂为主
E.尽量联合用药，加强协同杀菌作用
212、单项选择题 某患者因左下肢血栓闭塞性脉管炎入院治疗，护士指导其做勃格运动的目的是（）。
A.减轻下肢水肿
B.促进患者舒适
C.减慢肢体坏疽速度
D.促进侧支循环建立
E.提高日常活动能力
213、单项选择题 病人严重心功能不全时，最严重的呼吸困难是（）。
A.心源性哮喘
B.吸气性呼吸困难
C.劳力性呼吸困难
D.急性肺水肿
E.静息对呼吸困难
214、单项选择题 患者，女性，61岁，因突然出现心悸、气促，咳粉红色泡沫痰急诊。查体：血压195/90mmHg，心率136次／分。护士应首先备好的药物是（）。
A.毛花苷C，硝酸甘油，肾上腺素
B.硝普钠，毛花苷C，呋塞米
C.利多卡因，酚妥拉明，毛花苷C
D.毒毛花苷K，硝普钠，普萘洛尔
E.硝酸甘油，毛花苷C，多巴酚丁胺
215、单项选择题 纤维蛋白性心包炎的主要症状是（）。
A.心悸
B.心前区疼痛
C.呼吸困难
D.声音嘶哑
E.吞咽困难
216、单项选择题 患者，男性，49岁，足靴区轻度肿胀，色素沉着，久坐后出现酸胀，小腿有迂回的静脉团，诊断为大隐静脉曲张。深静脉通畅试验（Perthes试验）阴性，应采取的治疗方案是（）。
A.穿弹力袜
B.局部注射硬化剂
C.治疗深静脉血栓
D.小隐静脉瓣膜成形术
E.大隐静脉高位结扎加分段剥脱术
217、单项选择题 先天性心脏病最常见的类型是（）。
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
218、单项选择题 患者，女，35岁，患风湿性心脏瓣膜病十多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次/分，律绝对不齐，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，双下肢凹陷性水肿。 目前该患者的心功能属于（）。
A.暂不能进行心功能分级
B.心功能Ⅰ级
C.心功能Ⅱ级
D.心功能Ⅲ级
E.心功能Ⅳ级
219、单项选择题 以下哪项不是先心病患儿术后并发症（）。
A.高血压
B.残余分流
C.喉返神经损伤
D.高心排综合征
E.完全性房室传导阻滞
220、单项选择题 对于法洛四联症患儿护理要点中包括要保证液体入量，避免发生脱水，其主要原因是为了（）。
A.防止血栓栓塞
B.防止休克
C.补充能量
D.平衡酸碱
E.保持渗透压平衡
221、单项选择题 女性，52岁，教师。下肢酸胀、沉重4年，足靴部有色素沉着。体检见小腿外侧有蚓状团块，站立时明显。护士对该患者进行病情评估，最可能的诊断是（）。
A.大隐静脉曲张
B.小隐静脉曲张
C.深静脉血栓形成
D.血栓闭塞性脉管炎
E.动脉硬化性闭塞症
222、单项选择题 患者，女性，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1h前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：BP90/60mmHg，R28次/分，神志清楚，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 护士应给予患者的吸氧方法是（）。
A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量20%酒精湿化吸氧
E.高流量20%酒精湿化吸氧
223、单项选择题 患者，男性，60岁，原发性高血压，血压突然升至230/130mmHg，伴剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡。患者可能发生的情况是（）。
A.恶性高血压
B.高血压脑病
C.脑血管痉挛
D.脑血栓形成
E.脑出血
224、单项选择题 患者，女，35岁，患风湿性心脏瓣膜病十多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次/分，律绝对不齐，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，双下肢凹陷性水肿。 几小时前患者突然出现严重的气急、咳嗽，咳白色泡沫痰，伴大汗淋漓和口唇发绀，考虑发生了（）。
A.急性肺栓塞
B.阵发性房颤
C.急性肺水肿
D.亚急性细菌性心内膜炎
E.急性心肌梗死
225、单项选择题 判断心脏按压的有效指标应除处（）。
A.能触到大动脉搏动
B.神经反射出现
C.收缩压>60mmHg
D.瞳孔散大
E.皮肤、黏膜色泽转为红润
226、单项选择题 患者，女性，39岁。风心病二尖瓣狭窄病史8年，因急性肺水肿入院，予以乙醇湿化给氧，静脉注射吗啡5mg，呋塞米20mg等治疗。 护士向患者解释乙醇湿化吸氧的目的是（）。
A.扩张肺毛细血管
B.缓解支气管痉挛
C.控制感染
D.兴奋呼吸中枢
E.降低肺泡内泡沫的表面张力
227、单项选择题 急性心肌梗死后，心律失常发生率最高的时间为心梗后（）。
A.第一个24h内
B.1～3天
C.4～7天
D.2周以内
E.1个月以内
228、单项选择题 先天性心脏病形成的主要时期是（）。
A.胚胎第2～4周
B.胚胎第2～8周
C.胚胎第4～10周
D.胚胎第6～10周
E.胚胎第8～12周
229、单项选择题 地高辛治疗心力衰竭过程中出现心动过缓，心电图Ⅱ度房室传导阻滞，此时除了立即停用地高辛外，还应（）。
A.补充钾盐
B.停服排钾利尿剂
C.使用阿托品
D.使用苯妥英钠
E.静注利多卡因
230、单项选择题 下列哪项不是病毒性心肌炎的临床表现（）。
A.胸痛
B.呼吸困难
C.室性早搏
D.病理性第三心音
E.与体温升高相对应的心率加快
231、单项选择题 动脉导管未闭患儿，出生后首选的治疗药物是（）。
A.青霉素
B.吲哚美辛
C.卡托普利
D.普萘洛尔
E.硝酸甘油
232、单项选择题 法洛四联症的组成，以下哪种最为重要（）。
A.肺动脉狭窄
B.室间隔缺损
C.主动脉骑跨
D.右心室肥厚
E.左室流出道梗阻
233、单项选择题 关于小儿血压测量要点，正确的描述是（）。
A.小儿血压测量与成人差别较大
B.袖带的宽度为上臂长度的2/3
C.袖带过松测得血压偏低
D.学龄儿可用4～6cm袖带
E.上肢血压比下肢血压高约20mmHg
234、单项选择题 慢性心功能不全最常见的原因（）。
A.呼吸道感染
B.快速心律失常
C.过度体力劳动
D.摄钠及补液过多
E.贫血或大出血
235、单项选择题 患者，女性，55岁，有心绞痛病史1年。2小时前出现胸前区剧烈疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解。查体：心尖部可闻及舒张期奔马律，急诊心电图显示ST段抬高。该患者最可能出现的检查结果是（）。
A.血糖减低
B.白细胞升高
C.血清心肌酶升高
D.血沉降低
E.血淀粉酶升高
236、单项选择题 患者，女，35岁，患风湿性心脏瓣膜病十多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次/分，律绝对不齐，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，双下肢凹陷性水肿。 该患者的瓣膜损害性质很可能是（）。
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.联合瓣膜病变
237、单项选择题 患者，男，56岁，公司经理，午餐后不久感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛紧急就诊，拟诊“急性心肌梗死”。 最有助于诊断“急性心肌梗死”的心电图表现为（）。
A.ST段抬高呈弓背形单向曲线
B.某些导联ST段显著下降
C.T波对称性倒置
D.R波显著下降
E.出现异常Q波
238、单项选择题 患者，男性，66岁。冠心病史10年，最近频繁发作心前区不适，含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死。 实验室检查该病人的心肌酶和心肌蛋白，其中最有特异性的是（）。
A.肌酸磷酸激酶同工酶
B.肌钙蛋白
C.门冬氨酸氨基转移酶
D.乳酸脱氢酶
E.肌红蛋白
239、单项选择题 下列不属于正性肌力药的是（）。
A.氨力农
B.米力农
C.多巴胺
D.地高辛
E.氨苯蝶啶
240、单项选择题 患者，女，45岁，门诊拟诊亚急性感染性心内膜炎收住入院。护士在护理评估中发现下列哪项临床表现与本病不符（）。
A.发热
B.脾大
C.贫血
D.杵状指
E.胸腔积液
241、单项选择题 患者，男，52岁，于户外运动时突发剧烈胸痛，下列哪项特点不支持患者发生了心绞痛（）。
A.左臂放射痛
B.有濒死感
C.压榨性剧痛
D.胸骨后疼痛
E.持续时间长达1小时
242、单项选择题 患者，男性，56岁，大隐静脉高位结扎剥脱术后，护士对弹力绷带使用的宣教正确的是（）。
A.包扎前应下垂患肢
B.以夜晚睡觉前进行包扎为好
C.弹力绷带越紧越好
D.由肢体的近端向远端包扎
E.包扎后应能扪及足背动脉搏动
243、单项选择题 某心力衰竭病人使用洋地黄类药物，频发室性期前收缩，每隔1个正常搏动后出现1次过早搏动，应采取的措施是（）。
A.不宜使用β受体阻滞药
B.减少洋地黄的用量
C.停用洋地黄
D.洋地黄维持原量
E.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应
244、单项选择题 患者，男，25岁，突感心悸、胸闷，听诊心率180次/分，律齐，第一心音强度一致，血压正常，意识清楚，该患者最可能的原因是（）。
A.心房颤动
B.心室颤动
C.窦性心动过速
D.室上性心动过速
E.室性心动过速
245、单项选择题 护理心源性水肿患者，不正确的方法（）。
A.测体重、腹围每日一次
B.给予低钠、高蛋白、少产气食物
C.每日进液量控制在500ml左右
D.下肢水肿时应抬高下肢
E.输液时滴速一般不超过20～30滴／分
246、单项选择题 患者，男性，48岁。因头痛、头晕、心悸就诊。门诊查体：血压150/95mmHg。体态肥胖，无烟酒嗜好。为减轻患者体重，适宜的运动是（）。
A.散步
B.俯卧撑
C.拳击
D.攀岩
E.跳绳
247、单项选择题 某患者因下肢静脉曲张接受手术治疗，术后护士指导其早期下床活动的目的是为了预防（）。
A.肌肉僵直
B.患肢水肿
C.血管痉挛
D.术后复发
E.深静脉血栓形成
248、单项选择题 患儿3个月，消瘦，多汗，气短，因“肺炎”住院治疗，体检中发现有心脏杂音，经X线、超声心动图等检查诊断为“室间隔缺损”。 下列不符合室间隔缺损的说法是（）。
A.可闻及胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音
B.杵状指
C.小型缺损能自然关闭
D.护理中应避免过度激动和剧烈哭闹
E.常发生心力衰竭
249、单项选择题 患者，男性，56岁。10天前突发高热、寒战，伴背部疼痛，恶心，近2天来心悸伴气短，活动后加重，夜间不能平卧入睡。2周前患甲沟炎而行拔甲术。查体：体温38.5℃，脉搏102次1分，血压140/80mmHg，急性热病病容，半卧位，呼吸困难明显，轻度发绀，右腋窝淋巴结肿大，双肺底可闻湿啰音，心界不大，心律整，胸骨左缘第3肋间可闻舒张期吹风样杂音，左足底可见直径3mm的无痛出血性红斑，行拔甲术的手指仍有肿胀。心电图检查正常。化验结果：白细胞19×109/L，多核粒细胞0.85，镜下血尿，尿蛋白（+）。 下列检查中能明确诊断的是（）。
A.血培养
B.心电图
C.血常规
D.超声心动图
E.血免疫学检查
250、单项选择题 患者，女性，60岁，因呼吸、心搏骤停进行抢救。为该患者行胸外心脏按压时，应使胸骨下陷（）。
A.1～2cm
B.2～3cm
C.4～5cm
D.6～7cm
E.大于6cm
251、单项选择题 对于先心病患儿的健康指导中应除外（）。
A.维持营养，宜少食多餐
B.尽量避免到公共场所和人群密集的地方
C.教会家长观察心力衰竭、脑缺氧的表现
D.青紫型病儿因血液黏稠应多饮水
E.避免接受任何预防接种
252、单项选择题 患者，女，67岁，患有扩张型心肌病10年，患者近来出现一强一弱交替的脉搏，护士应如何指导患者休息或活动（）。
A.卧床休息
B.正常作息但限制剧烈活动
C.可参加日常活动
D.恢复半天轻工作
E.做康复期锻炼
253、单项选择题 Ⅱ期高血压病患者，下列哪一项不宜向其建议（）。
A.增加饮食中的镁
B.戒烟
C.长期卧床
D.少饮酒
E.低钠盐饮食
254、单项选择题 下肢静脉曲张患者为避免腹内压增高，所采取的护理措施不包括（）。
A.保持大便通畅
B.避免长时间站立
C.有计划地减轻体重
D.使用弹力绷带
E.穿宽松衣物
255、单项选择题 患者，男性，38岁，患血栓闭塞性脉管炎，处于局部缺血期。 此期的病因是（）。
A.血管痉挛，以功能性病变为主
B.血栓形成，部分堵塞血管
C.血管闭塞，侧支循环补充血供
D.血管完全闭塞，侧支循环不能满足肢体需要
E.血管壁和血管周围广泛纤维化
256、单项选择题 患者，女性，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1h前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：BP90/60mmHg，R28次/分，神志清楚，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 应用洋地黄治疗期间，护理措施不妥的是（）。
A.嘱患者按时服药
B.如果漏服药物，需要及时补服
C.嘱患者低盐饮食
D.给药前数患者的心率
E.观察患者的心电图变化和血药浓度
257、单项选择题 慢性肺源性心脏病患者继发的心功能不全属于（）。
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.全心功能不全
D.收缩性心功能不全
E.舒张性心功能不全
258、单项选择题 以下哪种先天性心脏病属右向左分流型（）。
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
259、单项选择题 造成右心功能不全呼吸困难的原因是（）。
A.上呼吸道感染
B.支气管狭窄及阻塞
C.毛细血管阻力增加
D.体循环静脉淤血
E.过度劳累
260、单项选择题 患儿，女，5岁，体形消瘦，生长发育迟缓，易疲劳、乏力、气急，胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第二心音亢进伴固定分裂。 首先应考虑的疾病是（）。
A.主动脉缩窄
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.动脉导管未闭
261、单项选择题 引起扩张型心肌病可能的原因是（）。
A.病毒感染
B.细菌感染
C.高血压
D.冠心病
E.代谢性疾病
262、单项选择题 患儿，7岁，活动后气促5年余。1.5岁始出现活动后气促、乏力、口唇及指（趾）端发绀，喜欢下蹲位，可见杵状指。首先应考虑的疾病是（）。
A.室间隔缺损
B.主动脉骑跨
C.主动脉瓣狭窄
D.法洛四联症
E.病毒性心肌炎
263、单项选择题 高血压患者每日食盐的摄入量宜为（）。
A.2g
B.3g
C.6g
D.8g
E.10g
264、单项选择题 多数心血管疾病最主要的死亡原因是（）。
A.心功能不全
B.急性心肌梗死
C.肺栓塞
D.肺部感染
E.猝死
265、单项选择题 下肢静脉曲张形成的主要病因是（）。
A.腹腔内负压改变
B.心功能不全
C.下肢运动过多
D.静脉瓣膜功能不全
E.长期卧床
266、单项选择题 风湿性心脏病病人就诊和致死的主要原因（）。
A.充血性心力衰竭
B.心律失常
C.栓塞
D.心源性休克
E.高血压脑病
267、单项选择题 临床上最可靠用于确诊二尖瓣狭窄的辅助检查是（）。
A.心电图
B.超声心动图
C.心脏MRI
D.冠状动脉造影
E.PET
268、单项选择题 可能和自身免疫有关的急性心肌梗死的并发症是（）。
A.乳头肌功能不全
B.心肌梗死后综合征
C.心室膨胀瘤
D.心脏破裂
E.栓塞
269、单项选择题 法洛四联症患儿，青紫轻重程度决定于（）。
A.室间隔缺损程度
B.卵圆孔是否关闭
C.肺动脉狭窄程度
D.右心室增大程度
E.主动脉骑跨程度
270、单项选择题 诊断缩窄性心包炎的辅助检查项目不包括（）。
A.胸部X线
B.胸部CT
C.心电图
D.超声心动图
E.心肌核素显像
271、单项选择题 患者，男性，22岁，有风湿性心脏瓣膜病史3年。近1月余不明原因持续低热，抗生素治疗无效，现以“感染性心内膜炎”收住入院。 心脏彩超提示二尖瓣有一大小约为12mm×12mm赘生物。对于该患者，护士最应预防的并发症是（）。
A.左心衰竭
B.上呼吸道感染
C.动脉栓塞
D.心律失常
E.深静脉血栓
272、单项选择题 患者，男性，56岁。10天前突发高热、寒战，伴背部疼痛，恶心，近2天来心悸伴气短，活动后加重，夜间不能平卧入睡。2周前患甲沟炎而行拔甲术。查体：体温38.5℃，脉搏102次1分，血压140/80mmHg，急性热病病容，半卧位，呼吸困难明显，轻度发绀，右腋窝淋巴结肿大，双肺底可闻湿啰音，心界不大，心律整，胸骨左缘第3肋间可闻舒张期吹风样杂音，左足底可见直径3mm的无痛出血性红斑，行拔甲术的手指仍有肿胀。心电图检查正常。化验结果：白细胞19×109/L，多核粒细胞0.85，镜下血尿，尿蛋白（+）。 最可能的病原菌是（）。
A.肺炎球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.化脓性链球菌
D.表皮葡萄球菌
E.脑膜炎球菌
273、单项选择题 急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（）。
A.心源性休克
B.室性期前收缩
C.心前区疼痛
D.呼吸困难
E.腹痛、腹泻
274、单项选择题 室间隔缺损杂音特点（）。
A.心尖部呈响亮粗糙的收缩期杂音
B.胸骨左缘2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音
C.胸骨左缘第2～4肋间喷射性的收缩期杂音
D.胸骨左缘第3～4肋间粗糙的全收缩期杂音
E.胸骨左缘第2肋间连续性机器样收缩期杂音
275、单项选择题 心房颤动患者常有的脉搏是（）。
A.交替脉
B.水冲脉
C.奇脉
D.短绌脉
E.不整脉
276、单项选择题 患者，女性，60岁，慢性心力衰竭3年，服用呋塞米可导致（）。
A.低钾、低镁血症
B.高钠血症
C.高钙血症
D.高镁血症
E.尿素氮水平降低
277、单项选择题 患者，男性，60岁，高血压病史4年，今以广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。能提示患者禁忌溶栓治疗的情况是（）。
A.频发室性期前收缩（室早）二联律
B.血压185/110mmHg
C.1年前做过胆囊手术
D.左心室肥大
E.年龄偏大
278、单项选择题 患儿，女，7岁，曾患肺炎4次，剧烈活动后气促，有时出现发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，胸部透视肺门“舞蹈”征明显，右房、右室大。 下列护理措施哪 91Exam.org项不正确（）。
A.及时控制肺炎
B.适时实行手术治疗，预后好
C.应绝对卧床休息，减少耗氧
D.预防感冒，尽量防止肺部再次感染
E.对父母及患儿进行疾病相关的健康教育
279、单项选择题 患者，女，45岁，近日体检发现血压160/96mmHg，自诉工作紧张时有头痛、失眠等不适，对该患者的健康指导是（）。
A.尽早应用降压药物
B.卧床休息，不宜活动
C.身心休息为主
D.应用药物为主，休息为辅
E.及早发现病情变化，每日测血压
280、单项选择题 急性心肌梗死的基本病因是（）。
A.冠状动脉粥样硬化
B.主动脉狭窄
C.主动脉关闭不全
D.原发性肥厚型心肌病
E.先天性冠状动脉畸形
281、单项选择题 慢性心衰患者输液量过大或输液速度过快，可能诱发（）。
A.急性心肌梗死
B.急性肺栓塞
C.急性肺水肿
D.急性循环衰竭
E.急性肾功能衰竭
282、单项选择题 心肌病最常见的类型是（）。
A.扩张型
B.肥厚型
C.限制型
D.未定型
E.萎缩型
283、单项选择题 患儿，男，2岁，患有法洛四联症，吃奶时突然昏厥、抽搐。护士分析原因是（）。
A.长期脑缺氧
B.合并脑血栓
C.合并脑脓肿
D.合并脑膜炎
E.肺动脉漏斗部肌肉痉挛
284、单项选择题 急性心包炎的常见病因是（）。
A.化脓性
B.结核性
C.风湿性
D.病毒性
E.尿毒症性
285、单项选择题 慢性心衰患者每日摄盐量应少于（）。
A.5g
B.6g
C.7g
D.8g
E.9g
286、单项选择题 X线检查呈“靴形心”的先心病是（）。
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.病毒性心肌炎
287、单项选择题 左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是（）。
A.支气管肺炎
B.感染性心内膜炎
C.脑栓塞
D.脑脓肿
E.脑膜炎
288、单项选择题 护士对血栓闭塞性脉管炎患者进行患肢保暖的健康教育，正确的内容是（）。
A.室内温度宜保持在15℃以上
B.暴露肢体于寒冷环境中以提高其抗寒能力
C.将热水袋紧贴患肢皮肤
D.可用50℃的热水泡脚
E.脚冷时将热水袋放于腹部
289、单项选择题 患儿，女，1岁，诊断为“法洛四联症”，入院时因哭闹出现阵发性呼吸困难、昏厥、抽搐。 患儿出现以上症状是由于（）。
A.低血糖症
B.低钙惊厥
C.缺氧发作
D.心力衰竭
E.呼吸衰竭
290、单项选择题 患者，女性，62岁，患高血压病7年，诉血压波动范围170/105～140/90mmHg，未予重视，只是在头晕、头痛时服降压药，缓解后即减量或停药，身体肥胖。近1周劳累过度，今日出现剧烈头痛、头晕、恶心，测血压205/120mmHg。确诊为高血压病，住院一周后症状消失，血压恢复至140/90mmHg。 护士建议患者每日食盐量应不超过（）。
A.6g
B.9g
C.12g
D.15g
E.18g
291、单项选择题 感染性心内膜炎引起的心脏最常见的并发症是（）。
A.心房颤动
B.心律失常
C.心力衰竭
D.心肌梗死
E.脑栓塞
292、单项选择题 患者，男性，22岁，有风湿性心脏瓣膜病史3年。近1月余不明原因持续低热，抗生素治疗无效，现以“感染性心内膜炎”收住入院。 护士抽取血培养标本时间正确的是（）。
A.入院6小时内采血，间隔1小时，共3次，体温升高时采血
B.第1日间隔1小时采血，共3次，无需体温高时采血
C.第1日间隔1小时采血，共3次，体温升高时采血
D.第1日间隔2小时采血，共3次，寒战时采血
E.停用抗生素2～7天后采血，无需体温升高时采血
293、单项选择题 患者，女，36岁，中学教师，近年来，感觉双下肢站立后沉重酸胀，易疲乏，休息后症状减轻。 若采用非手术治疗后，症状改善不明显，必须行手术治疗，以下护理措施哪项是错误的（）。
A.密切观察病情变化
B.术前皮肤准备
C.术后抬高患肢
D.术后绝对卧床
E.术后弹力绷带包扎
294、单项选择题 患者，女性，52岁。风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热、胸闷、心悸、气短，上3层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。 引起该患者发生心力衰竭的基本病因是（）。
A.原发性的心肌损害
B.右心房代偿性扩张
C.心室后负荷过重
D.心室舒张充盈受限
E.心室前负荷过重
295、单项选择题 感染性心内膜炎最常见的并发症是（）。
A.心律失常
B.急性心肌梗死
C.心肌脓肿
D.细菌性动脉瘤
E.心力衰竭
296、单项选择题 患者，女性，58岁，高血压病史10年。近两个月工作压力大。2h前会议中情绪激动，突然晕倒，同事立即将之送至医院。急诊查体：血压200/110mmHg，呼吸25次/分，心率110次/分，昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现尿便失禁。CT检查示右侧基底节区有边界清楚的高密度影。 目前首要的治疗措施是（）。
A.积极降血压至140/90mmHg以下
B.应用甘露醇脱水降颅压
C.应用止血药
D.应用抗生素预防感染
E.鼻饲补充营养
297、单项选择题 患者，女，61岁，退体教师，性格谦和，平时好咸食，因头晕就诊，量血压155/95mmHg。该患者的血压属于（）。
A.正常高值
B.临界高血压
C.Ⅰ级高血压
D.Ⅱ级高血压
E.Ⅲ级高血压
298、单项选择题 下列临床症状或体征中，属于慢性左心功能不全患者最主要表现的是（）。
A.心悸
B.脉搏短绌
C.下肢水肿
D.心律不齐
E.呼吸困难
299、单项选择题 随时有猝死危险的心律失常是（）。
A.阵发性室性心动过速
B.心房颤动
C.病态窦房结综合征
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.频发室性期前收缩
300、单项选择题 最常引起急性肺水肿的风湿性心瓣膜病类型是（）。
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.三尖瓣狭窄
