医学影像住院医师:其他科室考点巩固(每日一练)

时间:2021-03-13 03:17:49

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1、单项选择题  急性喉炎易发生喉阻塞的年龄段是()

A.1~6个月的婴儿
B.6个月至3岁的儿童
C.3~12岁的儿童
D.成人
E.老年人


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2、单项选择题  治疗哮喘中无助于提高β受体对平喘药的敏感性是()

A.应用肾上腺皮质激素
B.纠正酸中毒
C.利尿剂
D.改善患者肺氧合
E.控制感染


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3、填空题  诊断颌骨骨折最重要的依据是()。


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4、多项选择题  有关小脑出血,正确的是()

A.多由小脑齿状核动脉破裂所致
B.一般无肢体瘫痪
C.可仅表现为一侧肢体笨拙
D.不出现意识障碍
E.易造成枕骨大孔疝


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5、多项选择题  下列哪些疾病可以是鼻出血的全身原因()

A.血液病
B.急性发热性传染病
C.心血管疾病
D.营养障碍
E.内分泌失调


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6、问答题  患者,男性,35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗,现发热及头痛较发病时无明显减轻,咽痛加剧并有吞咽困难,语声含糊。检查:体温37.8℃,脉搏82次/分,血压120/80mmHg,心肺未见明显异常。咽黏膜充血,左侧扁桃体充血,腭舌弓充血,上方隆起明显并有触痛,间接喉镜检查会厌无明显异常。 目前的可能诊断是什么?


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7、多项选择题  临床上怀疑有慢性上颌窦炎存在,但前鼻镜检查未发现中鼻道有脓液,可行哪些检查()

A.鼻窦体位引流法
B.鼻内窥镜检查
C.鼻窦CT
D.上颌窦穿刺
E.鼻窦B超


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8、判断题  进行性翼状胬肉在症状控制后于静止期进行手术。


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9、单项选择题  鼻咽癌最常见的病理类型是()

A.高分化鳞癌
B.腺癌
C.低分化鳞癌
D.泡状核细胞癌
E.中分化鳞癌


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10、多项选择题  慢性化脓性中耳炎出现以下情况应考虑有颅内外并发症的是()

A.耳道流脓反复发作
B.出现头痛、头晕症状
C.出现畏寒、发热及精神萎靡
D.出现脑膜刺激征、颅压高表现
E.乳突区红肿压痛,颈部呈条索状


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11、单项选择题  支原体肺炎临床用药不应少于()

A.3~4周
B.3天
C.2~3周
D.1周
E.4周


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12、单项选择题  伤寒发病第1周内,阳性率最高的化验是()

A.血培养
B.粪培养
C.尿培养
D.肥达反应
E.以上都不是


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13、单项选择题  癫痫小发作(失神性发作)的首选药物是()

A.丙戊酸钠
B.三甲双酮
C.安定
D.硝基安定
E.乙琥胺或苯琥胺


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14、判断题  下颌下腺摘除术后,患者出现口角歪斜提示面神经下颌缘支有可能受损伤。


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15、单项选择题  溃疡膜性咽峡炎的致病菌是()

A.梭形杆菌和螺旋体
B.溶血性链球菌
C.草绿色链球菌
D.白色葡萄球菌
E.金黄色葡萄球菌


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16、多项选择题  患者,84岁,男性,既往有高血压病史10年,口服"复方降压片",平素血压控制在120~140/70~90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动,不能说话,呕吐胃内容物。查体:血压220/120mmHg,嗜睡,双侧瞳孔等大等圆,光反射存在,双眼球凝视鼻尖,左侧肢体无自主活动,右侧肢体有自主活动,双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统(侧脑室、第三脑室、第四脑室)。 提问:患者治疗1天后出现血尿,出现血尿的可能原因及对策()

A.输尿管结石
B.甘露醇的肾损害
C.补液量不足
D.碎石治疗
E.停用甘露醇,改用自蛋白等其他脱水剂
F.大量补液


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17、单项选择题  喉返神经受压或损害时,最早出现麻痹的肌肉是()

A.外展肌
B.咽缩肌
C.内收肌
D.环甲肌
E.以上都不是


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18、多项选择题  患者男性,69岁,既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,嗜睡,左侧同向性偏盲,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,左下肢巴氏征阳性。 溶栓并发症有哪些()

A.梗死灶继发出血
B.肺部感染
C.血糖增高
D.致命的再灌注损伤和脑水肿
E.上消化道出血
F.再闭塞


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19、多项选择题  患者男性,62岁,主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压70/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。 此患者有必要进一步行以下哪些检查()

A.头颅MRA
B.脑干诱发电位
C.颈内动脉、椎动脉起始段、锁骨下动脉彩超
D.DSA
E.血脂
F.胰岛素释放试验


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20、单项选择题  急性肾炎最早的症状是()

A.水肿、少尿
B.高血压
C.蛋白尿
D.血尿
E.发热


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21、配伍题  女性,50岁。既往有房颤病史。突然出现四肢抽搐伴意识障碍1d体检:呼吸减慢,双侧瞳孔不等大,拟诊脑栓塞,早期脑疝。
男性,60岁。近1年来反复出现右上肢一过性无力,最长1次持续20h,颈动脉B超显示颈内动脉内膜增厚狭窄。
男性,70岁。2月前出现左侧肢体瘫痪,诊断为脑出血,现仍不能行走。

A.颈内动脉内膜剥离术
B.脱水、降颅压
C.加强肢体功能锻炼
D.止血药物
E.腰穿


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22、单项选择题  男孩,8岁,因尿少、水肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院,入院当天出现头痛、呕吐、惊厥1次,嗜睡,眼眶周围见针刺状出血点,此时最可能的并发症是()

A.败血症
B.高血压脑病
C.心力衰竭
D.急性肾衰竭
E.癫痫


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23、填空题  视网膜母细胞瘤在临床上可分为()、()、()和()四个阶段。


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24、单项选择题  急性会厌炎的早期主要症状是()

A.剧烈的咽喉痛,吞咽时加重
B.精神萎靡,面色苍白
C.吸气性呼吸困难
D.声音嘶哑
E.以上都是


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25、配伍题  TIA最常见的病因
脑栓塞最常见的病因

A.高血压
B.动脉粥样硬化
C.微栓子
D.颅内动脉瘤
E.风湿性心脏病


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26、判断题  最常见的泪腺瘤是泪腺混合瘤。


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27、单项选择题  1岁女婴,呕吐、腹泻3天,伴发热,大便每天10余次,水样,每天呕吐7~8次。查体:皮肤干燥,弹性差,口唇樱红,腹胀,腱反射减弱。大便镜检:WBC0~1个/HP,RBC-/HP。下列治疗措施中哪项不恰当()

A.根据脱水程度输液
B.输入碱性溶液纠正酸中毒
C.如有尿,静脉补钾浓度一般为0.2%
D.暂停乳类喂养,代之以豆制代乳品
E.及时足量、足疗程应用抗G-杆菌的抗生素


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28、单项选择题  在声带息肉的诊断中,下列检查中临床中最重要的是:()

A.喉断层摄影
B.喉镜检查
C.喉部CT
D.发声检查
E.嗓音分析


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29、判断题  有一个45岁患者,需做眼底检查,用2%后马托品扩瞳。


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30、单项选择题  喉的外部伤不包括()

A.喉切割伤
B.喉刺伤
C.喉火器伤
D.喉挫伤
E.喉烧灼伤


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31、多项选择题  急性化脓性中耳炎引起乳突炎是由于()

A.机体抵抗力弱
B.致病菌毒力强
C.治疗处理不当
D.乳突为板障型
E.乳突发育异常


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32、单项选择题  患儿2岁,身高70cm,智力低下,塌鼻梁,舌体厚大,腹胀便秘,有脐疝,皮肤苍黄,眼睑水肿,心率慢 ()

最佳的治疗方案是
A.给予多种维生素
B.给予生长激素
C.终身服用优甲乐
D.手术治疗
E.无特殊治疗


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33、填空题  一般认为,急性化脓性中耳炎病程迁延()周,中耳炎症仍然存在,就可称为慢性化脓性中耳炎。


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34、判断题  45岁患者需做眼底检查,可用2%后马托品扩瞳。


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35、判断题  生理盲点是虚性相对性暗点。


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36、单项选择题  甲状舌管囊肿穿刺检查可抽出()

A.黄色液体
B.乳白色液体
C.豆渣样分泌物
D.血性液体


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37、单项选择题  常人眼压是()

A.6~18mmHg
B.10~21mmHg
C.12~20mmHg
D.14~24mmHg
E.20~30mmHg


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38、填空题  目前血管瘤与脉管畸形的主要治疗方法包括:()、()、()、()、()、()等。


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39、单项选择题  某女,59岁,右外耳道肉芽,病理报告为炎性改变,取病理时出血汹涌,需经填塞方可止血。患者伴右面瘫及耳后骨膜下肿胀,X线摄片见鼓窦及乳突区影像模糊,可除外的诊断是()

A.中耳癌
B.颈静脉球体瘤
C.胆脂瘤型中耳炎
D.耳硬化症
E.以上都不是


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40、多项选择题  泪腺的生理作用是()

A.润滑眼球表面
B.防止角结膜干燥
C.保持角膜光学特性
D.杀死病原菌
E.抵御眼球表面异物和微生物


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41、判断题  眼压计分为压陷式及压平式两大类。


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42、单项选择题  咳嗽变异性哮喘的主要特点为()

A.儿童多见
B.家族一般无过敏史
C.气道反应试验呈阴性
D.咳嗽反复发作一年,夜间症状明显
E.支气管舒张剂有效


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43、多项选择题  病程较长的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者可并发()

A.高血压
B.心律失常
C.心绞痛
D.心肺功能衰竭
E.肾衰竭


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44、单项选择题  以下哪条眼外肌不受动眼神经支配()

A.下直肌
B.上直肌
C.下斜肌
D.上斜肌
E.内直肌


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45、判断题  核性白内障患者视力低于0.1以下.即可行手术治疗。


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46、判断题  面神经核上瘫有味觉和唾液分泌障碍。


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47、判断题  无症状额窦小骨瘤首选鼻内镜手术治疗。


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48、多项选择题  喉阻塞常见的原因有()

A.小儿急性喉炎
B.喉肿瘤
C.一侧声带麻痹
D.喉外伤
E.双侧声带不完全麻痹


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49、配伍题  有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍,见于
有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪,见于

A.椎一基底动脉血栓形成
B.大脑前动脉血栓形成
C.大脑中动脉血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.小脑出血


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50、单项选择题  慢性化脓性中耳炎,鼓膜穿孔边缘有一部分已达鼓沟,该处无残余鼓膜,称为()

A.中央性穿孔
B.紧张部穿孔
C.边缘性穿孔
D.松弛部穿孔
E.以上都不是


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51、多项选择题  关于先天性耳前瘘管描述,正确的是()

A.为第一鳃沟的遗迹
B.来源于胚胎外胚层
C.无感染者一般不需治疗
D.手术治疗不必彻底切除瘘管
E.以上都正确


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52、单项选择题  30岁,已婚。停经58天阴道出血7天就诊,尿HCG(+)。诊断为异位妊娠,拟做B超。在异位妊娠的诊断中,哪一项是最具特异性的B超显像图()

A.盆腔积血
B.子宫旁见液性暗区
C.子宫腔外见胚囊样结构及胎心搏动
D.宫腔内见胚囊样结构
E.卵巢内侧见液性暗区


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53、判断题  筛骨骨折后顽固性鼻出血经鼻腔填塞无效可考虑结扎颈外动脉。


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54、填空题  耳源性颅外并发症主要有:()、()、()、()。


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55、填空题  急性会厌炎的病理类型有()、()、()。


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56、单项选择题  颜面部疖痈最常发生于()

A.唇部
B.颊部
C.颏部
D.眼睑


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57、单项选择题  前房角是指()

A.虹膜之后与睫状体之间的间隙
B.角膜之后的周边部分
C.巩、角膜与虹膜睫状体之间的隐窝
D.角膜与虹膜睫状体之夹角
E.巩膜与虹膜睫状体之夹角


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58、多项选择题  声门上型喉癌的临床特点正确的是()

A.声门上区淋巴组织丰富,声门上型喉癌早期易出现颈淋巴结转移
B.声门上型喉癌颈淋巴结转移的第一站是颈总动脉分叉处淋巴结
C.声门上型喉癌患者预后比声门型喉癌好
D.声门上型喉癌术后发音效果大多比声门型喉癌好
E.以上都不对


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59、判断题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者都需要行手术治疗。


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60、问答题  患者,26岁,女性,3天前淋雨后感咽喉部疼痛,自服"阿莫西林"后咽痛无缓解,1天前患者感咽痛加剧,说话含糊,吞咽困难,呼吸不畅,无张口困难。患者感烦躁不安,不能入睡,即来医院就诊。体检:痛苦面容,面色苍白,T36.8℃,P110次/分,四凹征明显,吸气性喉喘鸣,口咽部检查未见异常,急诊血常规:WBC10.1×109/L,N87%,L13%。 如要做出诊断还需要做什么检查?你认为可能的诊断是什么?诊断依据是什么?病因是什么?


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61、名词解释  死胎


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62、问答题  试述急性会厌炎的临床表现及治疗原则。


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63、单项选择题  预防轮状病毒肠炎较理想的方法为()

A.流行期间给予抗病毒药物
B.流行期间给予免疫球蛋白
C.流行期间服用中药
D.口服相应疫苗
E.皮下注射疫苗


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64、判断题  位于腮腺深叶的肿瘤一定会引起张口受限。


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65、填空题  咽异感常泛指除()以外的各种咽部异常感觉,以30~40岁女性较多。


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66、单项选择题  关于牙颌面畸形正颌外科治疗的术前正畸,下列说法错误的是()

A.矫正错位牙
B.消除牙合干扰
C.达到磨牙中性关系
D.消除牙代偿性倾斜


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67、单项选择题  支气管炎与支气管肺炎的临床主要鉴别点是()

A.发热的高低
B.咳嗽轻重
C.全身情况好坏
D.血白细胞数的多少
E.肺部固定湿啰音与否


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68、单项选择题  11岁,女,近1个月多食、易饥饿、消瘦,面红易激动,自觉心悸并发现颈部增粗。 最可能的诊断是()

A.单纯性甲状腺肿
B.Graves病
C.糖尿病
D.心动过速
E.桥本病


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69、单项选择题  声带息肉所致的声音嘶哑,不正确的说法是()

A.较长时间声嘶,呈持续性
B.息肉大者声嘶重,反之声嘶轻
C.息肉长在声带游离缘处声嘶明显
D.广基息肉可不引起声嘶
E.息肉长在声带表面对发声的影响小


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70、单项选择题  喉部最常见的良性肿瘤是()

A.声带息肉
B.声带小结
C.喉乳头状瘤
D.喉血管瘤
E.喉纤维血管瘤


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71、单项选择题  女性患者,70岁,以前没有高血压和糖尿病史。活动中出现头痛伴随左侧肢体无力2小时。既往有两次脑中风史,此次脑CT检查显示右侧顶叶近大脑皮层处一个高密度影。 患者在住院期间出现频繁发作的四肢抽动伴随意识丧失,考虑为惊厥持续状态,需要静脉注射安定治疗,下列哪条规定不妥当()

A.缓慢注射,每分钟不超过2mg
B.20分钟后可以重复
C.24h不超过50mg
D.可以进行静脉点滴
E.注射过程中注意检测呼吸和心脏情况


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72、填空题  程度较轻的耳聋称为();显著影响正常社交能力的听力减退称为();因双耳听力障碍不能以语言进行正常交流者称为()。


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73、单项选择题  干槽症多见于拔除之后()

A.下颌第一磨牙
B.上前牙
C.上颌第三磨牙
D.下颌第三磨牙


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74、单项选择题  男孩,8岁,反复眼睑水肿3个月,查尿常规:尿蛋白+++,红细胞20~30个/HP,诊断为肾炎性肾病。 实验室检查可表现为,但除外()

A.BUN、Cr增高
B.血白蛋白2.5g/L
C.血清总蛋白4.5g/L
D.血胆固醇10.6mmol/L
E.α2球蛋白降低,γ球蛋白增高


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75、多项选择题  关于耳后骨膜下脓肿,正确的是()

A.乳突腔内的脓液经乳突外侧骨板流入耳后骨膜下方形成耳后骨膜下脓肿
B.儿童或乳突良好者多见
C.耳后红肿并有波动,耳后沟消失
D.禁忌脓肿穿刺,以防颅内并发症
E.治疗原则是切开排脓通畅引流


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76、问答题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征如何诊断?


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77、单项选择题  婴幼儿哮喘诊断中哪项错误()

A.家族哮喘史阳性
B.评分小于5分可作出诊断
C.年龄小于3岁
D.喘息呈突然发作
E.反复咳喘3次或以上


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78、多项选择题  关于胆脂瘤型中耳炎临床表现,正确的是()

A.耳内长期流脓,有特殊恶臭
B.常有头痛、头晕
C.鼓膜穿孔位于松弛部或紧张部后上方
D.可有外耳道后上壁塌陷狭窄
E.颞骨CT示上鼓室、鼓窦或乳突区有骨质破坏


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79、问答题  试述鼻咽纤维血管瘤的临床特点与处理原则。


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80、单项选择题  下列诊断输卵管妊娠的辅助检查方法中,最少用的是()

A.阴道后穹窿穿刺
B.B超检查
C.血β-HCG
D.宫腔镜检查
E.腹腔镜检查


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81、单项选择题  患儿,10个月,发热伴咳嗽5天。查体:体温39℃,双肺底可闻及固定的细小水泡音。初诊为()

A.急性支气管炎
B.急性支气管肺炎
C.急性上呼吸道感染
D.毛细支气管炎
E.支气管哮喘


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82、填空题  外耳道疖常见的发病诱因是(),其最主要的临床表现是()。


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83、多项选择题  视网膜中央动脉阻塞的临床特征是()

A.一眼突然发生无痛性完全失明
B.常见视网膜出血
C.樱桃红斑
D.视网膜动脉变细
E.视网膜混浊水肿


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8 4、单项选择题  输卵管妊娠最常见的部位是()

A.峡部
B.伞端
C.壶腹部
D.间质部
E.漏斗部


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85、单项选择题  患儿,男,10岁,多饮,尿量4000~5000ml/天达1个月。查体:生长发育正常,皮肤干燥,小便常规阴性,尿比重为1.005,血渗透压298mmol/L,血钠145mmol/L。 最可能的诊断是()

A.糖尿病
B.肾小管酸中毒
C.慢性肾炎
D.尿崩症
E.精神性烦渴


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86、单项选择题  下列哪项不属视觉电生理检查()

A.EOG
B.ERG
C.VEP
D.多焦视觉诱发电位
E.FM-100色觉检查


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87、单项选择题  女性,69岁。有高血压史10余年,平时坚持服用抗高血压药物。入院前6h在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、头痛,呕吐1次后呈嗜睡状态,送入急诊。入院时BP26/14kPa(195/105mmHg)。 当诊断明确后,此时最合适的处理是()

A.降颅压药物应用
B.扩血管药物应用
C.降血糖药物应用
D.降脂药物应用
E.抗菌药物应用


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88、多项选择题  梅尼埃病病理改变包括()

A.蜗管扩张
B.球囊扩张
C.膜迷路破裂
D.囊壁纤维样变
E.血管纹萎缩


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89、多项选择题  对于严重喉阻塞的描述中,不正确的是()

A.呼吸次数增加
B.针对病因治疗
C.必有声嘶症状
D.首要处理为解除呼吸困难
E.立即查找原因


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90、填空题  泪膜由3层组成,即表层()、中层()、深层()。


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91、判断题  树枝状角膜炎多为混合性细菌感染,故多用广谱抗生素治疗。


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92、多项选择题  关于乙状窦血栓性静脉炎,正确的是()

A.是伴有血栓形成的乙状窦静脉炎
B.感染途径以血行感染为主
C.脓毒血症为本病的主要症状
D.血管造影对该病的诊断和定位有积极意义
E.治疗以足量抗生素及支持疗法为主


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93、单项选择题  患者,12岁女孩,急起发热,伴明显头痛、抽搐、意识不清1天为主诉入院。入院体检:体温39.8℃,心率122次/分,呼吸25次/分,血压90/60mmHg。神经系统检查:意识模糊,颈部肌张力增高,腱反射亢进。急查血常规示:WBC5.1×109/L,中性粒细胞89.8%,RBC正常。EEG显示:广泛弥漫性高幅慢波。 对该患者进行的必要检查是()

A.韦氏智力测验
B.肝胆B超检查
C.脑脊液检查
D.结核菌素试验
E.MMPI


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94、配伍题  对帕金森病患者少动、强直及震颤均有轻微改善作用的药物是
适用于震颤突出且年龄较轻的帕金森病患者的药物是

A.苯海索
B.金刚烷胺
C.复方左旋多巴
D.溴隐亭
E.氟哌啶醇


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95、单项选择题  一帕金森病患者,服用"美多巴"1年余,近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重,多于中午、晚上服药前出现 关于该病描述不正确的是()

A.CT可见大脑皮质萎缩
B.铜蓝蛋白降低
C.角膜可见K-F环
D.血清铜水平降低
E.24小时尿铜降低


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96、多项选择题  关于颈部贝佐尔德脓肿,正确的是()

A.乳突脓液穿破乳突尖内侧骨壁流入胸锁乳突肌深面,在颈侧形成贝佐尔德脓肿
B.同侧颈部疼痛,运动受限
C.颈部上方相当于胸锁乳突肌上1/3部位压痛明显
D.局部穿刺可引起纵隔炎
E.尽早切开引流并行乳突手术


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97、单项选择题  肾炎性肾病与单纯性肾病的区别在于()

A.水肿更严重
B.高胆固醇血症
C.对激素不敏感
D.有血尿或高血压
E.低蛋白血症更明显


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98、判断题  急性会厌炎的首选治疗是控制感染,全身应用足量抗生素和激素。


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99、单项选择题  小婴儿化脓性脑膜炎,最应注意的体征是()

A.前囟隆起
B.颈抵抗
C.布氏征
D.克氏征
E.巴氏征


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100、单项选择题  女孩,12岁,2天来发热,伴恶心、呕吐、腹痛,呼气有一种烂苹果味,继而出现嗜睡。 最可能的诊断是()

A.急性胃肠炎
B.糖尿病酮症酸中毒
C.急腹症
D.中枢神经系统感染
E.食物中毒


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101、单项选择题  关于乙状窦血栓性静脉炎的诊断,错误的是()

A.脓毒血症为本病主要表现
B.应与疟疾、伤寒鉴别
C.Tobey-Ayer试验有助于诊断
D.脑脊液检查多正常
E.颞骨CT有较高的诊断和定位意义


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102、判断题  单侧前庭功能损害可能导致视力模糊。


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103、单项选择题  小儿重症肺炎不能进食时,合适的补液为()

A.2:1等张液
B.林格液
C.2:1液
D.1:1液
E.1:4液


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104、多项选择题  喉返神经麻痹可致()

A.环杓后肌麻痹
B.环杓侧肌麻痹
C.杓肌麻痹
D.环甲肌麻痹
E.甲杓肌麻痹


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105、单项选择题  恶性肿瘤累及的牙一般应()

A.尽量保留
B.在肿瘤手术前拔除
C.与肿瘤一并切除
D.在肿瘤放疗后拔除


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106、单项选择题  10岁女孩,发现心脏杂音9年余,足趾发绀及杵状趾2年,下列检查有哪项不会出现()

A.声音嘶哑
B.肺动脉瓣区第二音增强
C.心尖区连续性杂音
D.心电图示右心窒肥大
E.X线检查示肺动脉段明显突出


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107、多项选择题  患者,84岁,男性,既往有高血压病史10年,口服"复方降压片",平素血压控制在120~140/70~90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动,不能说话,呕吐胃内容物。查体:血压220/120mmHg,嗜睡,双侧瞳孔等大等圆,光反射存在,双眼球凝视鼻尖,左侧肢体无自主活动,右侧肢体有自主活动,双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统(侧脑室、第三脑室、第四脑室)。 提示:患者复查头颅CT显示:出血量无明显改变,脑室扩大。血清钾4.00mmol/L、钠138.20mmol/L、氯101.00mmol/L、钙2.01mmol/L。提问:可立即采取哪些处理措施()

A.脑室引流术
B.纠正电解质紊乱
C.加大脱水药量,积极降低颅内压
D.应用扩血管药物
E.肝素抗凝治疗
F.大骨瓣切除减压术


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108、填空题  萎缩性鼻炎在()性青年患者相对较多,鼻咽纤维血管瘤常发生在10~25岁()性青年。


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109、单项选择题  男,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反应消失。 引起病人右侧眼睑下垂,右侧瞳孔散大的最可能原因是()

A.面神经麻痹
B.动眼神经麻痹
C.小脑幕切迹疝
D.糖尿病眼底病
E.右侧视神经损害


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110、填空题  半面痉挛的主要病因学说是()和()。


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111、填空题  口腔癌在临床上常表现为()型、()型、()型三种。


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112、单项选择题  关于耳源性并发症的病因,错误的是()

A.脓液引流不畅
B.胆脂瘤型中耳炎引起者最多见
C.病人抵抗力下降
D.致病菌毒力强
E.单纯型中耳炎不会引起耳源性并发症


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113、判断题  腺样体肥大可引起分泌性中耳炎。


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114、单项选择题  通常所说的扁桃体是指()

A.咽扁桃体
B.腭扁桃体
C.舌扁桃体
D.咽鼓管扁桃体
E.腺样体


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115、判断题  眼底检查时,每差3个屈光度约等于1.5mm。


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116、单项选择题  6岁患儿,患肾病综合征2年。病后长期忌盐,未规则激素治疗,病情未缓解。近1周反复发热,咳嗽,纳差,有时呕吐,水肿明显,在外院用速尿40mg静脉推注1次,出现面色苍白,烦躁,四肢湿冷,心率加快,脉细弱,血压10/6kPa,最可能并发()

A.败血症
B.低钠血症
C.感染性休克
D.药物过敏
E.低血容量性休克


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117、单项选择题  8个月男婴,腹泻、呕吐3~4天,水样大便,每日十余次,量中,尿量少,体检:精神稍萎靡,口唇樱红,皮肤干燥,弹性差,前囟、眼窝凹陷,心音较低,腱反射迟钝。该病儿最可能的诊断为()

A.腹泻病,电解质紊乱
B.腹泻病,轻度失水,低钾
C.腹泻病,中度失水
D.腹泻病,重度失水、代谢性酸中毒
E.腹泻病,中度失水、低钾、代谢性酸中毒


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118、填空题  异物刺激外耳道或鼓膜,可引起反射性的咳嗽,称为()反射。


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119、单项选择题  外睑腺炎的手术治疗正确的是()

A.在皮肤上作与睑缘平行 之切口
B.在皮肤上作与睑缘垂直之切口
C.在睑结膜面作与睑缘平行之切口
D.在睑结膜面作与睑缘垂直之切口
E.以上都不是


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120、问答题  试述耳聋的分类及临床分型。


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121、单项选择题  患儿,女,8个月,因腹泻伴呕吐3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次。查体:体温38.5℃,皮肤弹性差,尿少,前囟凹陷,唇干。大便常规:黄褐色,水样便,WBC0~1个/HP,脂肪球++。 最可能的诊断为()

A.婴儿腹泻(食饵性),中度脱水
B.婴儿腹泻(症状性),中度脱水
C.肠炎(大肠杆菌引起),重度脱水
D.肠炎(轮状病毒引起),中度脱水
E.肠炎(肠道病毒引起),重度脱水


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122、单项选择题  患者,84岁,男性,既往有高血压病史10年,口服"复方降压片",平素血压控制在120~140/70~90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动,不能说话,呕吐胃内容物。查体:血压220/120mmHg,嗜睡,双侧瞳孔等大等圆,光反射存在,双眼球凝视鼻尖,左侧肢体无自主活动,右侧肢体有自主活动,双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统(侧脑室、第三脑室、第四脑室)。 提问:患者双眼球凝视鼻尖是因为()

A.皮质侧视中枢受损
B.皮质下侧视中枢受损
C.内侧纵束受损
D.中脑上视中枢受损
E.中脑下视中枢受损
F.脑室系统受损


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123、单项选择题  2岁,男孩,胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级粗糙、响亮、全收缩期杂音,心尖区闻及较短Ⅱ级舒张期杂音,P2不亢进。心电图显示电轴左偏,左室高电压伴心肌劳损。下述何种可能性最大()

A.房间隔缺损合并肺动脉高压
B.室间隔缺损合并肺动脉高压
C.动脉导管未闭合并肺动脉高压
D.室间隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量
E.房间隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量


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124、多项选择题  肾病综合征发生水肿的机制是由于()

A.血浆白蛋白降低
B.抗利尿激素分泌增加
C.毛细血管通透性增加
D.醛固酮分泌增加,引起钠潴留
E.低血容量使交感神经兴奋,近端肾小管Na吸收增加


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125、单项选择题  某男,47岁,左耳进行性听力减退伴高音调耳鸣1年6个月,纯音测听示左耳轻度感音神经性听力损失,呈高频下降型曲线,100dBHL短声刺激未引出ABR波形。其最可能的诊断是()

A.听神经病
B.听神经瘤
C.自身免疫性内耳病
D.耳硬化症
E.以上都不是


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126、单项选择题  男性,62岁。突发右侧肢体活动不灵半天来院急诊。体检:神清,右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体上运动神经元性瘫痪。最有助诊断的辅助检查为()

A.头颅平片
B.经颅多普勒超声
C.头颅CT
D.颈椎片
E.测血压


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127、填空题  大疱性鼓膜炎最显著的临床症状是()。


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128、多项选择题  下列关于鼻出血的说法,正确的有()

A.年轻人的鼻出血大多发生在黎氏区
B.与鼻中隔偏曲有关
C.血液病可引起鼻出血
D.反复少量一侧鼻出血应怀疑恶性肿瘤
E.前鼻孔填塞未能止血者可用后鼻孔填塞来源:91考试网


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129、单项选择题  支气管肺炎引起代谢性酸中毒的原因中不包括下列哪项()

A.感染毒素引起机体组织代谢紊乱
B.二氧化碳潴留
C.发热及感染导致机体分解代谢增加
D.缺氧
E.进食差引起酮症


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130、单项选择题  下列哪一种混合液为1/3张()

A.2份生理盐水,6份5%葡萄糖,1份11.2%乳酸钠
B.2份生理盐水,6份5%葡萄糖,1份1.4%NaHCO
C.2份生理盐水,1份5%葡萄糖,6份11.2%乳酸钠
D.1份生理盐水,2份5%葡萄糖,6份1.4%NaHCO
E.6份生理盐水,2份5%葡萄糖,1份1.4%NaHCO


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131、单项选择题  男性,55岁教师;讲课时突然昏倒在讲台,呼之不应,急送医院。体检:昏迷,左侧瞳孔5mm,右侧瞳孔3mm,右侧肢体无力,呼吸深慢,血压26/16kPa,下列哪项处理不妥()

A.20%甘露醇静脉滴注
B.保持呼吸道通畅
C.为明确诊断,立即行腰穿检查
D.调整血压
E.观察生命体征


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132、多项选择题  小儿扁桃体过度肥大可引起()

A.呼吸不畅
B.睡眠打鼾
C.刺激性咳嗽
D.吞咽阻挡感
E.言语缺乏共鸣


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133、单项选择题  单纯性高热惊厥有以下特点,但除外下列哪项()

A.有遗传倾向
B.发作前后神经系统无异常
C.惊厥多为部分性发作
D.惊厥持续多发生在高热初期
E.有年龄特点


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134、单项选择题  根性坐骨神经病,最常见的病因是()

A.椎管内肿瘤
B.风湿或受寒
C.腰椎间盘突出
D.腰既关节炎
E.黄韧带肥厚


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135、单项选择题  6个月患儿,因腹泻3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次,精神萎靡,尿量明显减少,皮肤花纹,呼吸深大,脉细弱。应立即静脉输注()

A.1.4%的碳酸氢钠
B.2:1的等张含钠液
C.4:3:2液
D.0.9%生理盐水
E.10%的葡萄糖


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136、单项选择题  小儿急性喉炎会引起()

A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.中枢性呼吸困难
E.以上都不是


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137、问答题  试述视觉形成的主要过程。


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138、单项选择题  一左耳慢性中耳炎患者,近1周来出现同侧不能提额、皱眉,左眼睑闭合不全,左侧鼻唇沟变浅。其最可能的诊断是()

A.中枢性面瘫
B.耳源性面瘫
C.贝尔面瘫
D.颅骨骨折面神经外伤
E.上述都不是


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139、单项选择题  8岁男孩,2周前有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少,血压16/11kPa(120/83mmHg)。尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5~7个/HP,上皮细胞0~5个/HP,血常规:Hb106g/L,WBC8×109/L,N62%,L38%。 该患儿可能的诊断是()

A.急性肾小球肾炎
B.病毒性肾炎
C.肾炎性肾病
D.尿路感染
E.急性肾炎并尿路感染


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140、单项选择题  治疗帕金森病最基本最有效的药物是()

A.苄丝肼
B.金刚烷胺
C.溴隐亭
D.左旋多巴
E.吡贝地尔


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141、单项选择题  患儿,女,2岁。茶色尿、尿少、水肿3天入院,2周前有腹泻史。查体:面色苍白,眼睑、四肢水肿,血压16/11kPa,心肺正常,肝肋下3cm,血常规:Hb6.2g/L,红细胞大小不等,有红细胞碎片,网织红细胞8%,白细胞15×109/L,N80%,L20%;血小板80×109/L,尿常规:尿蛋白++,血红蛋白+++,红细胞20~30个/HP,白细胞5~8个/HP。血BUN11.5mmol/L,Cr180μmol/L,肝功能正常。其最可能的诊断是()

A.急性肾炎
B.溶血性贫血
C.急进性肾炎
D.溶血尿毒综合征
E.急性肾衰竭


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142、填空题  涎石症主要好发于(),其与肿瘤鉴别的关键在于:()。


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143、单项选择题  1岁小儿,曾多次患肺炎,不发绀,胸骨左缘第2肋间Ⅲ级粗糙收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。X线检查肺动脉段突出,肺野充血,左心室及左心房增大,主动脉结影增宽,诊断考虑()

A.室间隔缺损(Roger病)
B.大型室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.艾森曼格综合征


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144、单项选择题  一位胸推结核患者,表现为截瘫,双侧胸5以下感觉障碍,其病变位于()

A.第2胸推
B.第3胸推
C.第4脚推
D.第5胸椎
E.第6胸椎


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145、单项选择题  女性,55岁。突然出现一侧上肢麻木伴无力,30min后缓解,次日再次出现,并伴有一侧眼视物模糊,30mm再次缓解。体检:神经系统未见异常。 [假设信息]若患者10h后症状未缓解,且进行性加重,经治疗2周内症状体征才消失,最可能的诊断为()

A.TIA
B.可逆性缺血性神经功能缺失(RIND.
C.脑血栓形成
D.脑出血
E.脑栓塞


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146、多项选择题  鼻咽纤维血管瘤起源于()

A.枕骨底部骨膜
B.蝶骨体骨膜
C.翼突内侧骨膜
D.鼻咽部黏膜
E.鼻中隔后缘黏膜


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147、多项选择题  急性会厌炎最常见的病因是()

A.细菌感染
B.变态反应
C.病毒感染
D.真菌感染
E.异物


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148、单项选择题  女性,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛,电话从手中落下,倒地不语,随被送入急诊。 据上述推断,应首先考虑进行哪项检查()

A.气脑造影
B.脑电图
C.全脑动脉系统DSA
D.脑CT扫描
E.止血与凝血功能障碍检查


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149、填空题  欲取出活的昆虫类异物,应先用(),(),然后再取出或用水冲出;欲取出已被水泡涨而嵌顿的豆类异物,应先用(),然后再取出异物。


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150、判断题  凡是下颌第三磨牙阻生均应予以拔除。


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151、问答题  何为"腺样体面容"?


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152、填空题  颞下颌关节上腔穿刺成功的标准是()。


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153、单项选择题  急性闭角型青光眼的瞳孔开大是由于高眼压使()

A.瞳孔括约肌麻痹
B.瞳孔开大肌兴奋
C.副交感神经抑制
D.交感神经兴奋
E.交感及副交感神经功能失调


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154、单项选择题  男,7岁,因反复水肿、尿少3周入院。查体:血压12/9kPa(90/68mmHg),尿蛋白++,尿RBC3~5个/HP,尿WBC0~3个/HP。血浆白蛋白25g/L,CH9mmol/L,BUN7mmol/L。采用强的松短程疗法,现已口服泼尼松15mg,每日3次,共8周,近2周来,尿蛋白仍++++,下一步治疗应()

A.降压
B.利尿
C.加用环磷酰胺
D.单用环磷酰胺
E.继续单用激素,调整剂量


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155、单项选择题  男,30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10d,伴小便潴留并置导尿管。无疼痛。查体:T.以下痛触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失,腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L,糖、氯化物和细胞数正常。 脊管碘水造影表现为()

A.水平面样阻塞
B.阻塞面光滑呈杯口状
C.阻塞面呈楔形
D.脊髓呈梭形膨大
E.碘水分散呈水滴状


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156、单项选择题  6个月女婴,低热1天伴咳嗽、喘、憋。体检:T38℃,稍烦躁,气促,呼吸60次/分。面色尚可,呼气相延长,两肺呼吸音对称,有较多哮鸣音,心率160次/分,心音强,肝肋下3.0cm。 为明确诊断,应首选下列哪项检查()

A.进行呼吸道病原检测
B.检查肺功能
C.摄X线胸片
D.过敏原检测
E.立即查血气分析


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157、问答题  简述扁桃体周围脓肿的临床表现。


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158、单项选择题  女孩,5岁。出生时未见异常。生后1个月患"肺炎"时发现青紫,以后经常发生,并在吃奶或哭闹后口唇及颜面青紫加重。体检:发育较差,体重13kg,心前区稍隆起,胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音,以第3肋间最响,伴有轻度收缩期震颤,肺动脉瓣区第二音小于主动脉瓣区第二音。最可能的诊断为()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.艾森曼格综合征


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159、单项选择题  男性,30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第3d洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐,随即出现嗜睡。体检:颈项强直,右上睑下垂,右眼球上、下、内运动障碍,克氏征(+)。余神经系统无明显阳性体征。 该病人最可能的病因为()

A.动静脉畸形
B.高血压动脉硬化性动脉瘤
C.先天性动脉瘤
D.脑膜脑炎
E.脑肿瘤


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160、问答题  试述感音神经性听力损失的防治。


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161、单项选择题  下列哪项不符合单纯性肾病()

A.血胆固醇明显增高
B.尿蛋白多为(+++)~(++++)
C.尿中红细胞<10个/HP
D.血清补体大多降低
E.γ球蛋白减少


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162、单项选择题  1岁女婴。腹泻3天,大便每日10余次,进食少,尿少。伴酸中毒,血钠含量是123mmol/L,此患儿补充累积丢失量首选的液体是()

A.1:1液
B.2:1等张含钠液
C.4:3:2溶液
D.2:3:1溶液
E.1/3张液


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163、单项选择题  EBV为下列哪一病毒属()

A.细小病毒
B.肠道病毒
C.副粘病毒
D.疱疹病毒
E.黄热病毒


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164、判断题  耳聋的防治和研究涉及特殊教育学问题。


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165、单项选择题  下列各反射的神经支配哪一个是错误的()

A.膝反射(腰2-4)
B.提睾反射(腰1-2)
C.踝反射(骶2-4)
D.肛门反射(骶4-5)
E.肱二头肌反射(颈5-6)


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166、单项选择题  急性多发性神经根神经炎的脑脊液为()

A.淋巴细胞明显增多
B.多核细胞明显增多
C.糖、氯化物降低
D.蛋白及细胞均增高
E.蛋白增高而细胞正常或接近正常


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167、单项选择题  1岁半女孩,发热、咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐、昏迷1小时急诊。体温38.4℃,前囟膨隆,呼吸44次1分,双肺散在细湿啰音,心率140次/分,肝肋下2cm,白细胞22×109/L,N75%。 最需要做的是哪项检查()

A.脑脊液检查
B.头颅CT
C.X线胸片
D.血钙
E.心电图


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168、单项选择题  下列不属于卵巢畸胎瘤的是()

A.卵巢甲状腺肿
B.卵巢类癌
C.卵巢甲状腺肿类癌
D.胚胎性癌
E.未成熟性畸胎瘤


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169、单项选择题  ABO母儿血型不合,孕妇血清抗A(B)IgG效价为多少可能发生胎婴儿溶血病()

A.≥1:32
B.≤1164
C.≥1:64
D.≤1:128
E.≥1:128


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170、多项选择题  鼻源性化脓性脑膜炎的病因可能是()

A.鼻腔鼻窦感染的直接扩散
B.鼻窦感染经咽鼓管播散
C.手术损伤脑膜
D.淋巴扩散
E.鼻窦外伤


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171、填空题  B超检查发现()和()的消失是诊断死胎的可靠依据。


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172、单项选择题  心源性脑栓塞时,栓塞多发生在()

A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.椎动脉
E.基底动脉


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173、填空题  喉癌的病理类型以()为主,根据癌肿起源部位可分为()、()、()和()四种类型。


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174、单项选择题  女性,45岁,胃癌术后2年,现发现双侧卵巢对称性增大,直径10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面实性,灰白色,质硬。 镜下见肿瘤细胞核居-侧,印戒样,胞质丰富淡染,单个或成群分布,间质纤维增生,此时应诊断为()

A.黏液性腺癌
B.Krukenberg瘤
C.白血病
D.性索间质肿瘤
E.淋巴瘤


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175、单项选择题  女性,40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体:P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg。瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。GCS7分。 针对该患者,最适宜的治疗措施是()

A.绝对卧床休息
B.对照CT观察
C.腰穿放液减压
D.大量应用激素
E.急症开颅手术


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176、单项选择题  导致角膜水肿的最重要因素是()

A.全身的水平衡
B.角膜上皮功能
C.角膜内皮功能
D.房水的渗透压
E.角膜间质炎


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177、问答题  简述阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法。


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178、单项选择题  一位病人有行走不稳(夜晚黑暗时加重),行走时双目注视地面,跨步阔大,举足过高,踏步作响,应考虑为()

A.小脑性共济失调
B.前庭功能障碍
C.感觉性共济失调
D.下肢痉挛性轻瘫
E.鸭步


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179、多项选择题  喉阻塞的呼吸困难可引起()

A.缺氧
B.二氧化碳蓄积
C.呼吸加快
D.体温升高
E.声嘶


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180、填空题  妊娠期间拔牙应慎重。在怀孕的()期间,进行拔牙较为安全。


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181、单项选择题  急性闭角型青光眼在急性发作期有哪项不能作为诊断要点()

A.视力急剧下降
B.恶心、呕吐
C.眼压升高、眼球坚硬如石
D.混合充血、角膜水肿、瞳孔散大
E.眼底可见明显青光眼杯


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182、多项选择题  下述哪项是蛛网膜下腔出血的病因()

A.动静脉畸形
B.长段动脉膨胀(dolichoectatiC.
C.颅内肿瘤
D.Moyamoya病
E.真菌性动脉瘤


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183、单项选择题  输卵管妊娠与急性阑尾炎主要的鉴别点是()

A.右下腹痛
B.下腹反跳痛
C.停经
D.白细胞增多
E.停经、阴道出血伴休克


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184、填空题  贝尔麻痹的病理变化主要是()。


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185、配伍题  急性结膜炎的临床特点之一()
急性闭角型青光眼的临床特点之一()

A.瞳孔变形、缩小
B.瞳孔无变化
C.瞳孔扩大
D.眼前黑幕感
E.视物变形


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186、单项选择题  下列哪项符合急性肾炎水肿的特点()

A.先眼睑水肿,晨起明显,后渐及全身
B.伴发高血压者往往水肿较轻
C.多为凹陷性水肿
D.以上均是
E.以上均不是


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187、单项选择题  声门上型喉癌早期的常见症状是()

A.声嘶
B.喉阻塞
C.吞咽困难
D.咽喉疼痛
E.咽异物感


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188、单项选择题  下列哪项不是化脓性脑膜炎抗生素治疗原则()

A.氨基糖苷类药可鞘内注射
B.-旦诊断明确尽快使用抗生素
C.静脉给药保证脑脊液中的有效杀菌浓度
D.根据致病菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素
E.疗程用至热退,脑脊液常规阴性后再用3~5天


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189、单项选择题  患儿,6个月,男,因腹泻伴中度脱水,估计丢失液体量占体重的()

A.<5%
B.5%~10%
C.10%~12%
D.12%~15%
E.>15%


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190、填空题  淋菌性结膜炎在成人主要是()所致,在新生儿则是()时所感染。


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191、单项选择题  女孩,5岁。平素健康,活动量好,体检时发现胸骨左缘第2~3肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音,传导较局限,肺动脉瓣区第二音略增强伴固定分裂。心电图:电轴+120°,Rv1+Sv5=1.4mV。最可能的诊断是()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症


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192、单项选择题  大脑前动脉阻塞时出现小便失禁,是由于损害了()

A.额极
B.旁中央小叶
C.胼胝体前4/5
D.扣带回
E.额叶底部


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193、单项选择题  外耳道疖肿成熟切开时应行()

A.纵行切口
B.横行切口
C.环行切口
D.斜行切口
E.以上都对


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194、多项选择题  患者男性,62岁,主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压70/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。 头颅CT未见异常,血糖18.20mmol/L,凝血四项、肾功能、血常规正常。提问:目前作何判断()

A.部分运动性发作的癫痫
B.部分感觉性发作的癫痫
C.左侧颈内动脉系统TIA(眼动脉交叉瘫)
D.左侧颈内动脉系统TIA(Homer征交叉瘫)
E.跌倒发作
F.短暂性全面性遗忘症
G.可逆性缺血性神经功能缺失(RIND.
H.偏瘫型偏头痛
I.2型糖尿病
J.Ⅰ型糖尿病


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195、单项选择题  呼吸暂停低通气指数为()

A.夜间睡眠1h内呼吸暂停和低通气的次数
B.夜间睡眠中每小时呼吸暂停和低通气的平均次数
C.夜间睡眠中每小时呼吸暂停和低通气的平均时间
D.7h的夜间睡眠时间内出现的呼吸暂停的平均次数
E.7h的夜间睡眠时间内出现的呼吸暂停的平均时间


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196、单项选择题  原发性输卵管癌常见的病理类型是()

A.浆液性乳头状腺癌
B.子宫内膜样腺癌
C.透明细胞癌
D.移行细胞癌
E.黏液腺癌


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197、多项选择题  鼓膜完整,传导性耳聋可见于()

A.分泌性中耳炎
B.鼓室硬化
C.耳硬化症
D.听骨链中断
E.胆固醇肉芽肿


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198、填空题  成人单侧进行性脓血鼻涕和鼻塞,应警惕(),单侧面颊部疼痛或麻木感和单侧上磨牙疼痛或松动应警惕()


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199、多项选择题  下列治疗结核性咽后脓肿的方法中,正确的是()

A.抗结核治疗
B.穿刺抽脓,局部注入抗结核药物
C.咽部脓肿切开排脓
D.合并颈椎结核可采用颈外切开排脓
E.给予足量敏感的抗生素和适量的糖皮质激素等治疗


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200、单项选择题  

一帕金森病患者,服用"美多巴"1年余,近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重,多于中午、晚上服药前出现

该病病理改变不包括()

A.肝细胞脂肪变性
B.神经元胞浆内出现路易小体
C.角膜后缘弹力层铜颗粒沉积
D.壳核神经元显著减少、脱失
E.胶质细胞增生


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201、填空题  鼻真菌病最常见的致病菌是(),主要为()和()。


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202、配伍题  多数病人就诊时症状已消失,诊断主要依靠病史
常见病因为心房纤颤、动脉粥样硬化斑块脱落
脑梗死中最常见的类型

A.脑血栓形成
B.TIA
C.脑栓塞
D.腔隙性梗死
E.脑出血


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203、单项选择题  下列疾病中,通常是单侧性听力下降的是()

A.耳毒性药物中毒
B.老年性耳聋
C.梅尼埃病
D.遗传性耳聋
E.噪声性耳聋


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204、单项选择题  睡眠呼吸暂停是指()

A.睡眠过程中口鼻气流停止5s以上
B.睡眠过程中口鼻气流停止10s以上
C.睡眠过程中口鼻气流停止20s以上
D.睡眠过程中口鼻气流停止30s以上
E.睡眠过程中口鼻气流停止1min以上


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205、单项选择题  成人单侧扁桃体显著肿大,表面欠光滑,应高度怀疑()

A.急性扁桃体炎
B.扁桃体囊肿
C.扁桃体癌
D.扁桃体乳头状瘤
E.慢性扁桃体炎


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206、填空题  鼻出血的原因大致可分为()因素和()因素两类。


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207、单项选择题  急性前葡萄膜炎导致瞳孔缩小的最重要因素是()

A.交感神经兴奋
B.副交感神经兴奋
C.瞳孔开大肌麻痹
D.睫状肌痉挛和瞳孔括约肌持续性收缩
E.睫状肌麻痹


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208、单项选择题  以下疾病中,不属于喉癌前病变的是()

A.成人型喉乳头状瘤
B.肥厚性喉炎
C.声带白斑
D.声带息肉
E.声带不典型增生


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209、单项选择题  蛛网膜下腔出血最常见的病因是()

A.高血压
B.脑动脉粥样硬化
C.先天性脑底动脉瘤
D.脑血管畸形
E.血液病


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210、多项选择题  引起双侧声带麻痹的最常见原因是()

A.颈部肿瘤
B.肺肿瘤
C.甲状腺全切术
D.喉外伤
E.中枢神经疾患


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211、填空题  在鼻窦恶性肿瘤中尤以()恶性肿瘤最为多见。


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212、单项选择题  上颌骨骨折引起颅面分离,导致面中部变长和凹陷的是()

A.LeFortⅠ型骨折
B.LeFortⅡ型骨折
C.LeFortⅢ型骨折
D.上颌纵形骨折


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213、单项选择题  8岁,男孩,胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音增强,无肺炎或青紫史。心电图:电轴=+120°,Rv1+Sv5=1.4mV。最可能的诊断()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症


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214、单项选择题  关于分泌性中耳炎鼓膜表现,说法错误的是()

A.鼓膜充血
B.鼓膜内陷
C.鼓膜呈淡黄色或琥珀色
D.鼓气耳镜检查鼓膜活动受限
E.透过鼓膜可见液平面


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215、填空题  耳硬化发病率最高的人种是()。


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216、填空题  导致咽旁隙感染的主要原因有()、()、()等。


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217、单项选择题  男,9岁,因水肿、腹水收入院。查:血压16/12kPa(120/90mmHg),尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC0~1个/HP。血浆总蛋白45g/L,血BUN7mmol/L。其诊断首先考虑()

A.急性肾炎
B.肾病综合征
C.泌尿系感染
D.急性肾衰竭
E.急性肾炎并休克


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218、单项选择题  患儿5岁,睡眠张口呼吸、打鼾,双侧扁桃体Ⅲ度大,拟手术治疗,为明确局部情况,术前尚需要做的检查是()

A.间接喉镜检查
B.纤维喉镜检查
C.鼻咽侧位片检查
D.颈部超声检查
E.以上均不是


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219、单项选择题  男性,65岁,突发昏迷入院,既往有糖尿病、高血压病史20年,冠心病史5年。左侧Babinski征阳性。 首先考虑的诊断是()

A.脑血管病
B.急性心肌梗死
C.高渗性昏迷
D.糖尿病酮症酸中毒
E.尿毒症脑病


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220、单项选择题  金葡菌肺炎合并脓胸时,下列哪种情况不适于做胸腔闭式引流()

A.张力性气胸
B.患儿年龄低于6个月,中毒症状明显者
C.反复穿刺排脓不畅
D.脓胸伴脓液黏稠
E.多房性包裹性胸腔积液


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221、单项选择题  患者男性,38岁,诊断为颅内肿瘤,可能与肿瘤无关的症状是()

A.头痛
B.进食后恶心、呕吐
C.视神经盘水肿
D.意识障碍
E.视力下降


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222、单项选择题  左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时,病变部位在()

A.右内囊
B.右中脑
C.右桥脑
D.右延髓
E.左延髓


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223、单项选择题  2岁,女婴。腹泻5天,口渴,眼泪与尿量减少。精神萎靡,眼眶明显凹陷,皮肤弹性较差,四肢偏凉。诊断应考虑()

A.轻度低渗性脱水
B.中度低渗性脱水
C.重度低渗性脱水
D.重度高渗性脱水
E.中度等渗性脱水


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224、多项选择题  眶底爆折眼球陷没的原因是()

A.眶内脂肪进入上颌窦内
B.眶腔容积增大
C.眶内脂肪坏死吸收
D.眼外肌病理性缩短
E.眼球萎缩


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225、多项选择题  小儿急性喉炎的临床表现可有()

A.声嘶
B.犬吠样咳嗽
C.吸气性呼吸困难和喉喘鸣
D.三凹征阳性
E.发热、烦躁不安、无力、发绀等


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226、填空题  急性化脓性腮腺炎的治疗措施包括:(),(),(),()等。


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227、多项选择题  慢性化脓性中耳炎常见的临床表现是()

A.听力下降
B.鼓膜穿孔
C.耳流脓
D.眩晕
E.耳痛


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228、单项选择题  关于小儿喉乳头状瘤的特点,下列选项中错误的是()

A.在儿童期更为常见
B.生长较快,有多发倾向
C.随年龄的增长恶变倾向逐渐增大
D.易引起呼吸困难
E.一般不主张喉裂开术


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229、配伍题  抗凝治疗药物
抗血小板治疗药物
溶栓治疗药物

A.rt-PA
B.低分子肝素
C.阿司匹林
D.降纤酶
E.低分子右旋糖酐


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230、单项选择题  关于鼻咽癌常见首发症状的描述不正确的是()

A.鼻出血
B.头痛
C.单侧鼻塞
D.首发症状多属早期症状
E.吸鼻后痰中带血


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231、判断题  外耳道豆类异物最好用枪状镊取出。


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232、多项选择题  婴幼儿肺炎的中、小水泡音最常在以下哪个部位听到()

A.两肺上部
B.脊柱两旁
C.两肺中部
D.两肺外侧腋下
E.两肺下部


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233、单项选择题  卵巢生殖细胞肿瘤中最常见的是()

A.不成熟性畸胎瘤
B.成熟性囊性畸胎瘤
C.胚胎性癌
D.无性细胞瘤
E.内胚窦瘤


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234、多项选择题  诊断脑脊液鼻漏的依据是()

A.鼻外伤史和手术史
B."鼻涕"增多
C.鼻流出物葡萄糖定量试验
D.鼻痛
E.鼻出血


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235、单项选择题  关于慢性化脓性中耳炎病因,说法错误的是()

A.急性化脓性中耳炎治疗不彻底
B.全身或局部抵抗力下降
C.咽鼓管长期阻塞或功能不良
D.听骨链发育畸形
E.鼻部和咽部慢性病变


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236、单项选择题  阻塞性呼吸暂停综合征低通气患者,7h的夜间睡眠时间内至少有多少次呼吸暂停()

A.5次
B.10次
C.20次
D.30次
E.50次


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237、单项选择题  患者,男性,78岁,近半年开始出现记忆力减退、识物不能,症状呈波动性,后逐渐出现行动迟缓、肌肉强直、幻视。行脑电图未见异常,头颅MRI未见颞叶、脑干、小脑萎缩。该患者诊断为()

A.阿尔茨海默病
B.Pick病
C.橄榄-脑桥-小脑萎缩
D.额颞痴呆
E.路易体痴呆


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238、单项选择题  抗帕金森病药物治疗后期常见的并发症包括()

A.症状波动或运动障碍
B.恶心呕吐、低血压
C.便秘和排尿困难
D.下肢网状青斑
E.痴呆


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239、单项选择题  典型化脓性脑膜炎脑脊液变化为()

A.细胞数正常,蛋白正常,糖降低
B.细胞数正常,蛋白增高,糖正常
C.细胞数增高,蛋白正常,糖降低
D.细胞数增高,蛋白增高,糖降低
E.细胞数增高,蛋白增高,糖增高


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240、单项选择题  喉的内收肌、外展肌及环甲肌均麻痹时,声带位置在()

A.正中位
B.旁正中位
C.中间位
D.完全外展位
E.轻外展位


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241、判断题  抗组胺药治疗变应性鼻炎只能减少鼻分泌物。


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242、判断题  会厌囊肿好发于会厌舌面,而急性会厌炎好发于会厌喉面。


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243、单项选择题  下列哪种抗体检测对EBV近期感染最具有诊断意义()

A.抗MA抗体
B.抗EA抗体
C.抗EBNA抗体
D.抗VCAIgM抗体
E.抗VCAIgG抗体


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244、问答题  试述闭合性喉外伤的临床表现。


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245、单项选择题  女性,45岁,胃癌术后2年,现发现双侧卵巢对称性增大,直径10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面实性,灰白色,质硬。 Krukenberg瘤最常见的原发灶是()

A.大肠
B.胃
C.乳腺
D.小肠
E.阑尾


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246、判断题  舌部损伤缝合时应该保持舌长度,将创口按前后纵行方向进行缝合。


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247、判断题  病灶扁桃体的靶器官的损伤是因产生了Ⅱ型变态反应所致。


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248、多项选择题  小儿下呼吸道解剖特点()

A.肺脏弹性纤维发育差,血管丰富
B.肺泡数量少
C.气管和支气管腔狭窄,黏膜血管丰富
D.黏膜纤毛运动差,清除能力薄弱
E.肺泡数量多


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249、单项选择题  患儿,8个月,男,进食大量含糖饮料后出现腹泻,为黄色稀水样便,大便常规未见红白细胞。考虑发病机制可能为()

A.cAMP增加,小肠分泌增多导致腹泻
B.肠黏膜损坏,充血水肿导致腹泻
C.肠液中渗透压增加导致腹泻
D.吸收障碍性腹泻
E.肠道功能紊乱性腹泻


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250、填空题  涎腺多形性腺瘤组织病理特征为()成分间混有()。


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251、单项选择题  最重要的可控制的中风危险因素是()

A.高胆固醇和高脂血症
B.糖尿病
C.吸烟
D.高血压病
E.高血黏稠度


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252、填空题  闭角型青光眼的主要特点是()。


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253、多项选择题  关于局限性迷路炎,正确的是()

A.胆脂瘤或慢性骨炎破坏迷路骨壁形成瘘管,使中耳与迷路骨内膜或外淋巴相通
B.膜迷路本身常无炎症
C.若骨内膜完整,多数瘘管可因新骨形成而自行愈合
D.手术应在显微镜下彻底清除瘘管内的病变组织,以保证淋巴液流动畅通
E.清除病变后可用颞肌筋膜覆盖瘘口


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254、填空题  先天性耳前漏管的瘘口多位于()。


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255、填空题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征者喉上方3个容易发生狭窄和阻塞的部位是()、()、()部。


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256、多项选择题  关于喉癌的描述中,正确的是()

A.40岁以上男性长期声嘶者应考虑排除喉癌
B.喉全切除后失去发音器官,故无法再正常发音
C.喉癌一般用TNM分类分期,T为原发肿瘤,N为局部淋巴结转移,M为远处转移
D.T4病变首选放疗
E.按声门上型>声门型>声门下型癌顺序判定预后


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257、填空题  根据耳硬化病灶发生的部位,可将耳硬化分为()和()。


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258、单项选择题  9个月男婴,因哭吵不安5小时伴血便就诊,诊断肠套叠,下列哪项一般不在发病早期出现()

A.发热
B.呕吐
C.腹痛
D.血便
E.腹块


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259、多项选择题  喉癌的手术治疗包括()

A.喉水平切除术
B.喉全切除术
C.喉垂直部分切除术
D.喉镜下CO2激光切除术
E.颈淋巴结清扫术


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260、填空题  鼻真菌病多发生在鼻窦,一般为单侧发病,其中以()窦发病率最高,其次为()窦。


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261、单项选择题  以下不属于开放性喉外伤的是()

A.喉部切割伤
B.自缢
C.枪伤
D.刀伤
E.喉软管损伤


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262、填空题  耳源性脑脓肿的病理变化分为三期,即:()、()、()。


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263、填空题  腮腺沃辛氏瘤好发于()。


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264、填空题  从听力学角度看,以传导性耳聋为主的镫骨性耳硬化症有2个特征,即:()、()。


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265、单项选择题  患者于2m处才能看清0.1视标,其视力为()

A.0.08
B.0.04
C.0.02
D.0.06
E.以上都不是


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266、问答题  简述急性扁桃体炎的临床表现。


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267、填空题  耳源性迷路炎可分为三类,即:()、()和()。


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268、单项选择题  女性,38岁,左下腹发现包块2个月,手术中见左侧卵巢区有一囊性肿物,囊内充满毛发、油脂。该肿物最可能的诊断为()

A.囊腺瘤
B.囊腺癌
C.成熟性囊性畸胎瘤
D.无性细胞瘤
E.未成熟性畸胎瘤


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269、单项选择题  输卵管妊娠,下列哪项是正确的()

A.输卵管壶腹部妊娠多以破裂为主,一般在妊娠8~12周发病
B.输卵管峡部妊娠发病较迟,发病率最高
C.输卵管间质部妊娠虽少,但后果严重
D.阴道排出蜕膜管型,镜检时常见到滋养细胞
E.输卵管妊娠阴道出血量少时不会导致休克


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270、单项选择题  男性,65岁。突然头痛、恶心、呕吐2h。体检:血压24/14kPa,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。 若病变继续发展,首先最可能出现的瞳孔变化是()

A.右侧瞳孔先散大再缩小
B.右侧瞳孔先缩小再散大
C.左侧瞳孔先散大再缩小
D.左侧瞳孔先缩小再散大
E.双瞳散大


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271、单项选择题  下列何种情况应考虑为难治性肾病()

A.激素完全效应
B.激素部分效应
C.激素无效应
D.正规中长程治疗半年中复发1次
E.正规中长程治疗1年中因上呼吸道感染而复发2次


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272、多项选择题  儿童伤寒的临床特点是()

A.年龄越小,症状越不典型
B.胃肠道症状如呕吐、腹泻较明显
C.起病较急,热型多不规则,少有稽留热
D.肠道并发症多见
E.肝脾肿大不显著


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273、单项选择题  癫痫失神发作应首选下列哪种抗癫痫药物治疗()

A.氯硝西泮
B.苯巴比妥
C.苯妥英钠
D.卡马西平
E.丙戊酸钠


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274、单项选择题  某女,36岁,双耳进行性听力减退伴低音调耳鸣三年余,无眩晕和耳内流脓史。耳科检查鼓膜结构正常,纯音测听示双耳传导性听力损失,声导抗测试鼓室曲线为As型,镫骨肌反射未引出。最可能的诊断是()

A.自身免疫性感音神经性听力损失
B.梅尼埃病
C.先天性中耳畸形
D.耳硬化症
E.粘连性中耳炎


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275、单项选择题  女性,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退,根据临床,最可能的诊断是()

A.蛛网膜下腔出血
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.脑栓塞
E.脑挫裂伤


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276、单项选择题  婴儿腹泻轻型与重型的主要鉴别点是()

A.发热程度
B.腹泻程度
C.有水及电解质紊乱
D.大便镜检有脂肪球
E.大便蛋花汤样,混有黏液


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277、多项选择题  有利于改善慢性化脓性鼻窦炎窦口阻塞的手术是()

A.中鼻甲切除
B.下鼻甲切除
C.鼻息肉切除
D.鼻中隔高位偏曲矫正
E.上颌窦囊肿摘除


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278、单项选择题  帕金森病初发最常见的症状是()

A.静止性震颤
B.步态障碍
C.肌强直
D.运动迟缓
E.认知障碍


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279、单项选择题  7岁患儿发现心脏杂音6年,胸骨左缘第4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进,胸片示左心房左、右心室扩大。诊断考虑()

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症


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280、单项选择题  下列哪项不是小儿脑肿瘤的特点()

A.颅内压症状出现早
B.恶性肿瘤占第1位
C.定位症状少,易误诊
D.大多数发生在中线部位
E.以神经胶质细胞瘤最多见


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281、多项选择题  海绵窦血栓性静脉炎可引起哪些脑神经症状()

A.Ⅱ
B.Ⅲ
C.Ⅳ
D.Ⅴ
E.Ⅵ


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282、单项选择题  11个月婴儿,高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白,左背叩诊稍浊,偶闻少许中、细湿啰音,胸片示左下肺大片阴影,血象:WBC9×109/L,N56%。 该患儿最可能的诊断是()

A.肺炎双球菌肺炎
B.腺病毒肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎


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283、问答题  以咽鼓管功能不良作为发病机制,简述分泌性中耳炎的病理变化和恢复过程。


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284、多项选择题  溶栓治疗的禁忌证包括()

A.急性缺血性卒中,无昏迷
B.发病3小时内
C.头颅CT扫描未显示低密度灶
D.正在应用抗凝剂或卒中前48小时曾用肝素治疗
E.头颅CT扫描检查发现颅内出血


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285、单项选择题  急性前葡萄膜炎的治疗最好首选()

A.1%阿托品眼膏
B.2%后马托品眼膏
C.5%去氧肾上腺素
D.0.1%肾上腺素
E.1%阿托品眼药水


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286、单项选择题  女性,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛,电话从手中落下,倒地不语,随被送入急诊。 根据病史病人可能的诊断是()

A.偏头痛发作
B.颅内出血
C.颅内脑膜瘤
D.脑栓塞
E.急性心肌梗死


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287、单项选择题  女性,69岁。有高血压史10余年,平时坚持服用抗高血压药物。入院前6h在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力 、说话口齿不清、口水外流、头痛,呕吐1次后呈嗜睡状态,送入急诊。入院时BP26/14kPa(195/105mmHg)。 此时最有助于诊断的检查方法()

A.头颅CT
B.胸部平片
C.EKG
D.空腹血糖
E.头颅X线平片


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288、单项选择题  关于局限性迷路炎临床表现,错误的是()

A.阵发性或激发性眩晕
B.自发性眼震,快相向患侧
C.听力减退
D.瘘管试验阳性
E.自发性眼震,快相向健侧


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289、单项选择题  节段型分布的痛温觉障碍,无深感觉和触觉障碍,病变部位在()

A.后根
B.后角
C.脊神经节
D.脊髓丘脑侧束
E.脊髓丘脑前束


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290、单项选择题  水痘病毒属于下列哪种病毒属()

A.副粘病毒
B.黄热病毒
C.疱疹病毒
D.肠道病毒
E.以上都不是


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291、填空题  急性鼻炎是由()感染引起的()急性炎症性疾病。


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292、填空题  听神经瘤的常见早期症状是()、()、()。其肿瘤直径一般小于()。


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293、单项选择题  确诊Alzheimer病的方法是()

A.临床资料分析
B.头颅CT显示脑萎缩
C.脑脊液tau蛋白水平升高
D.神经量表检查
E.病理活检


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294、单项选择题  小儿肺炎病理生理变化中最重要的改变为()

A.机体缺氧
B.肺水肿
C.毒血症
D.酸碱代谢失衡
E.脏器功能异常


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295、填空题  颞骨骨折分为()、()和混合型骨折。


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296、单项选择题  口服补液不适用于()

A.补充继续丢失量
B.腹泻伴轻度脱水
C.腹泻时脱水的预防
D.腹泻伴中度脱水而无明显周围循环障碍者
E.新生儿腹泻


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297、填空题  死胎在宫腔内停留过久,能引起母体()。


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298、单项选择题  男性,45岁,主因头痛、恶心、呕吐3天,发热2天入院。既往体健。查体:体温38.5℃、呼吸20次/分、脉搏102次/分、血压13~80mmHg,神志清楚,言语流利,右侧瞳孔:左侧瞳孔=4mm:2mm,右侧瞳孔光反射消失,右侧眼球活动受限,颈部抵抗,颈胸4横指,布氏征阳性。两肺呼吸音清,未闻及干湿性口啰音。 提示:头颅CT显示蛛网膜下腔出血。提问:患者蛛网膜下腔出血的原因可能为()

A.血液病
B.右侧后交通动脉动脉瘤
C.左侧后交通动脉动脉瘤
D.右侧前交通动脉动脉瘤
E.左侧前交通动脉动脉瘤
F.动静脉畸形


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299、单项选择题  一病人需强烈刺激或反复高声呼唤才能唤醒,醒后表情茫然,反应迟钝,只能作简单的回答,这种意识状态是属于()

A.嗜睡
B.浅昏迷
C.昏睡
D.意识模糊
E.以上均不是


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300、单项选择题  手术切除声带息肉,一般不采用的方法是()

A.电子喉镜或纤维喉镜下切除
B.间接喉镜下切除
C.支撑喉镜下切除
D.直接喉镜下切除
E.喉裂开切除


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