时间:2021-03-11 02:58:47
1、单项选择题 女性，18岁。咳嗽4个月，伴低热，1个月前右膝部外伤。体格检查：跛行，右股四头肌萎缩，右膝肿胀，浮髌试验（+）。 肺部平片示右上肺有散在钙化灶，血沉90mm/h，这时初步诊断是（）
A.类风湿性关节炎
B.化脓性关节炎
C.结核性关节炎
D.创伤性关节炎
E.风湿性关节炎
2、单项选择题 建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。除手术外，伤后早期最重要的治疗措施，是（）
A.抗生素
B.止痛剂
C.甘露醇与大剂量糖皮质激素
D.防止褥疮
E.留置尿管
3、单项选择题 下列哪项是开放性骨折最常见的并发症和影响愈合的因素？（）
A.血管损伤
B.神经损伤
C.休克
D.软组织损伤
E.创口感染
4、单项选择题
患儿男，5岁，在我院门诊就诊，患者家属诉自幼发现患者行走不稳，未引起注意。查体：双下肢不等长，左下肢较对侧短约1cm。左髋关节主动及被动活动均受限。门诊X线片提示：左侧髋关节脱位。
下述症状不能提示新生儿和婴幼儿站立前期有髋关节脱位的是（）
A.单侧脱位者，大腿、臀以及腘窝的皮肤皱襞不对称，患侧下肢短缩且轻度外旋
B.股动脉搏动减弱
C.屈髋90度外旋受限
D.患儿不配合检查双下肢
E.下肢活动障碍
F.髋关节外展受限
5、单项选择题 患儿男，3岁，家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。 检查该患儿若有双侧胸廓不对称畸形，接下来首先应检查（）
A.双侧呼吸音
B.心脏检查
C.脊柱情况
D.手足镯
E.下肢神经征
F.上肢神经功能
6、单项选择题 骨与关节结核的治疗不正确的是（）
A.全身治疗
B.单联抗结核
C.局部制动
D.加强支持治疗
E.必要时手术治疗
7、单项选择题 患者，女，50岁，骶尾部痛半年，排尿不畅1个月，体格检查：骶骨偏右侧向背部略有隆起，无压痛，右下腹部扪及巨大肿块，表面光整，质地偏硬，固定不能推动。X线片示巨大肿块来自骶骨，呈膨胀性，溶骨性改变，无骨膜反应，CT示：骶骨右侧自骶2起均受累，病变超过中线，其诊断首先考虑为（）
A.骨巨细胞瘤
B.脊索瘤
C.转移性肿瘤
D.骨髓炎
E.骨肉瘤
8、单项选择题 原发性骨关节炎的发病原因不包括( )
A.软骨营养、代谢异常
B.应力平衡失调
C.生物化学的改变
D.酶对软骨基质的异常降解作用
E.广泛的滑膜增生
9、单项选择题 肱骨干与肱骨髁轴线之间的夹角是（）
A.10°～15°
B.15°～20°
C.20°～25°
D.25°～35°
E.35°～50°
10、多项选择题 神经根型颈椎间盘突出症压痛点在()
A．颈椎下部棘突
B．患侧横突
C．肩胛骨内上角
D．背阔肌处
E．胸大肌处
11、单项选择题 十三岁男性，右下肢打软腿11年，时有跪倒，查体：右下肢肌肉萎缩，肌力下降，但感觉正常，智力及左下肢正常。 如果膝关节被动伸屈功能好，这时最合适的治疗是（）
A.加强股四头肌康复治疗
B.使用护膝器
C.屈肌代股四头肌
D.随访观察
E.针灸+中西药物治疗
12、单项选择题 女，20岁，因外伤导致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40℃，持续数日，应采取何种降温办法()
A．口服APC
B．冬眠疗法
C．使用抗生素
D．物理降温
E．以上都不是
13、单项选择题 断指再植术后24小时，患指出现指甲发绀，指腹肿胀，毛细血管反应存在，皮温尚正常，应首先考虑（）
A.动脉痉挛或栓塞
B.静脉痉挛或栓塞
C.再灌注综合征
D.吻合口淤血
E.吻合口感染
14、单项选择题 强直性脊柱炎首先出现症状的部位是（）
A.胸椎
B.骶髂关节
C.髋关节
D.膝关节
E.掌指关节
15、单项选择题 肩关节脱位可出现的阳性体征包括（）
A.Dugas征
B.弹性固定
C.方肩畸形
D.疼痛
E.以上均正确
16、单项选择题 患者男，32岁，左膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院行X线检查，见胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡样阴影，骨端膨大。 下列治疗措施合理的是（）
A.病灶刮除填塞骨水泥
B.瘤段骨切除+同种异体半关节移植术
C.截肢，安装假肢
D.病灶刮除+植骨
E.病灶不处理，密切观察
F.单纯病灶刮除
17、单项选择题 急性骨髓炎行局部引流术的原则是（）
A.应尽量避免切开以免形成窦道
B.应待X线片显示骨质破坏时进行
C.临床诊断明确，抗生素治疗数日无效即行引流手术
D.在软组织内可触及脓肿时方可施行
E.待全身中毒症状改善后再施行
18、单项选择题 患者男，28岁，低热盗汗2年，近2个月双下肢肌无力，逐渐出现瘫痪，体检咽后壁有脓肿，诊断应考虑为（）
A.颈椎结核
B.胸椎结核
C.腰椎结核
D.膝关节结核
E.髋关节结核
19、单项选择题 十三岁男性，右下肢打软腿11年，时有跪倒，查体：右下肢肌肉萎缩，肌力下降，但感觉正常，智力及左下肢正常。 最可能的诊断是（）
A.大脑瘫后遗症
B.脊髓炎后遗症
C.小儿麻痹后遗症
D.末梢神经炎
E.椎管内肿瘤
20、单项选择题 一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人，未经任何治疗。在当地医院CT检查显示：L间盘突出（偏左）。其定位体征应是（）
A.左跟腱反射消失
B.腰骶棘突左侧压痛
C.左直腿抬高试验（+）
D.腰向患侧凸弯
E.左背伸力减弱
21、单项选择题 女性，重物砸伤致脊髓损伤。最能准确地确定脊髓损伤平面的物理检查是（）
A.检查腱反射
B.检查肢体的运动感觉
C.检查肢体的温度
D.检查球海绵体反射
E.压痛的部位
22、单项选择题 诊断骨、关节结核的辅助检查中最有实用价值的是（）
A.CT
B.X线平片
C.结核菌素试验
D.血沉
E.豚鼠接种
23、单项选择题 六十五岁女性，摔倒时右手撑地.即感右腕疼痛，不能活动。 关于桡骨下端说法下列哪项不正确（）
A.尺骨与腕骨构成关节
B.桡骨茎突比尺骨茎突长约1.0cm
C.桡骨下端关节面的掌倾角为10°～15°
D.桡骨下端关节面的尺偏角为20°～25°
E.桡骨下端指距腕关节3cm左右的桡骨部位
24、单项选择题 双侧耻骨上下支骨折，无明显移位，哪种治疗方法最为理想()
A．仅卧床休息即可
B．蛙式石膏固定
C．骨盆悬吊牵引
D．切开复位
E．手法复位夹板固定
25、单项选择题 患者男，马车翻车时砸伤下腹部，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时应考虑（）
A.导尿管插入深度不足
B.导尿管插入方法不对
C.导尿管阻塞
D.骨盆骨折合并尿道断裂
E.骨盆骨折合并膀胱损伤
26、单项选择题 女，8岁，慢性咳嗽5个月，2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛，时有发热，查体：跛行，消瘦，左膝肿胀，浮髌试验（+），局部不红不热，左大腿较对侧稍细，患肢屈伸部分受限，血沉87mm/h，白细胞11.3×10/L，淋巴细胞46%，中性粒细胞53%。 初步诊断（）
A.创伤性滑膜炎
B.色素绒毛结节性滑膜炎
C.结核性关节炎
D.化脓性关节炎
E.类风湿关节炎
27、单项选择题 急性化脓性髋关节炎小儿，突然发生髋关节剧痛，呈屈曲内收、内旋位，弹性固定，除应用抗菌素外最宜选用何种治疗？（）
A.手法整复与石膏固定
B.手法整复与小夹板固定
C.切开复位引流+持续皮肤牵引
D.持续骨牵引
E.切开引流加皮牵引
28、单项选择题 关节脱位的特有体征是()
A．畸形、弹性固定、反常活动
B．畸形、弹性固定、关节空虚
C．畸形、骨擦感、关节空虚
D．畸形、反常活动、关节空虚
E．畸形、弹性固定、骨擦感
29、单项选择题 开放性骨折急救时，下列哪项是错误的（）
A.抢救生命，保护患肢
B.止血，包扎伤口
C.抗休克
D.如有外露骨折端须先行整复
E.妥善固定骨折，迅速转送
30、多项选择题 患者青年男性，发现左踝部肿物1年余，无压痛，未影响行走及工作，左踝X线示：左胫骨下端骨皮质变薄，局部无骨膜反应。 股骨骨折并发膝关节僵直的原因有（）
A.膝关节长期固定，引起股四头肌挛缩
B.手术造成伸膝装置粘连
C.膝关节长期处于半屈曲位，后方关节囊粘连
D.腓肠肌挛缩
E.术后缺乏功能锻炼
F.手术区域瘢痕化所致
31、配伍题 肌肉拉力可引起()直接暴力可引起()骨组织疾患可引起()
A．压缩性骨折
B．病理性骨折
C．粉碎性骨折
D．撕脱性骨折
E．疲劳性骨折
32、单项选择题 青年患者入院前1小时，右肱骨中段，被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。 该患者的治疗方案应选择（）
A.清创术，右肱骨内固定术
B.清创后，右肱骨内固定，修复损伤血管
C.清创后，右肱骨内固定，修复损伤的神经
D.断肢再植术
E.清创后，残端缝合
33、单项选择题 关于骨肉瘤，下列哪项是错误的（）
A.好发于股骨下端和胫骨上端干骺端
B.局部肿胀疼痛，有时表现类似急性炎症
C.摄片可见骨质破坏，骨膜下新骨形成和日光放射状阴影
D.一经摄片诊断，应即行高位截肢术
E.近年来，随着早期诊断和化疗的进展，5年后存率可达50％
34、单项选择题 关于髋关节脱位的治疗，下列哪项是错误的（）
A.尽快进行复位
B.为了争取时间，手法复位时一般不需要麻醉
C.手法复位失败需手术治疗
D.髋臼负重区骨折常需要手术复位固定
E.复位后常需要继续牵引
35、单项选择题 男，68岁，因跌伤左胫腓骨中下段横形骨折，经手法整复，达功能复位，给予管型石膏外固定，4个月后拍片复查，骨折线清晰，未见明显骨痂生长，其最主要的原因是：（）
A.年老
B.周围软组织损伤的影响
C.由于管型石膏外固定，影响患者功能锻炼
D.骨折段血液供应不良
E.复位不理想
36、单项选择题 脊髓灰质炎已瘫痪肌肉不可能再恢复的后遗症期是（）
A.从起病后第1年开始
B.从起病后第2年开始
C.从起病后第3年开始
D.从起病后第4年开始
E.从起病后第6个月开始
37、单项选择题 肱骨中段骨折，最容易损伤的神经是（）
A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.肌皮神经
E.腋神经
38、单项选择题 有关梨状肌综合征的描述哪项不对（）
A.下肢内旋加重症状
B.臀部局限性压痛
C.可手术松解梨状肌
D.下肢外旋加重症状
E.可局部封闭治疗
39、多项选择题 股骨颈骨折时，常发生()
A．Kaplan点移至脐上
B．Kaplall点偏向健侧
C．大转子尖向Nelaton线上方或下方移位
D．其颈干角一般无改变
E．下肢活动受限
40、单项选择题 女性，40岁。右腕关节桡侧疼痛渐加重，持物无力，在桡骨茎突表面有压痛。要确定是否是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，应作下列哪项试验（）
A.Thomas征
B.McMurray征
C.Mills征
D.Finkelstein征
E.Hoffmann征
41、单项选择题 胫骨中下1／3骨折最常见的并发症是（）
A.血管损伤
B.神经损伤
C.损伤性骨化
D.骨筋膜室综合征
E.骨折迟延愈合
42、多项选择题 患者男，21岁，不慎从3米高处坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，腰痛不能站立。查体：腰1棘突有压痛和叩击痛，双足足跟部肿胀，触痛（+），可触及骨擦音，双下肢感觉正常，双足伸足、伸趾正常，双膝关节伸屈正常。 关于脊髓损伤的治疗原则以下叙述正确的是（）
A.脊髓损伤后尽早治疗
B.整复脊柱骨折脱位
C.治疗脊髓损伤
D.预防及治疗并发症
E.功能重建与康复
F.优先稳定生命体征，尽早解除神经压迫
43、单项选择题 男，60岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是（）
A.腰椎管狭窄症
B.腰椎间盘突出症
C.慢性腰肌劳损
D.棘间韧带损伤
E.腰椎结核
44、单项选择题 脊柱骨折患者在搬运过程中，最正确的体位是（）
A.侧卧位
B.仰卧屈曲位
C.仰卧过伸位
D.俯卧过伸位
E.半坐卧位
45、单项选择题 女性，48岁。左肩痛3个月，呈逐渐加重，不能梳头，左肩关节外展、后伸受限，三角肌萎缩，无手臂麻木感。最可能的诊断是（）
A.颈椎病
B.肩部肿瘤
C.肩周炎
D.肩关节结核
E.风湿性关节炎
46、单项选择题 脊柱骨折合并脊髓半切损伤，其损伤平面以下的改变是（）
A.侧肢体完全截瘫
B.侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失
C.侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失
D.侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失
E.侧肢体深感觉消失，对侧肢体运动和痛温觉消失
47、单项选择题 一个5岁男孩，低热颈痛数月，检查颈部旋转受限，X线侧位片可见寰椎向前脱位，咽后壁增宽，其诊断最大可能为（）
A.外伤性寰椎脱位
B.自发性寰椎脱位
C.咽后壁脓肿
D.寰枢椎结核
E.寰枢椎畸形
48、单项选择题 患儿，8岁，男性，入院前三天因淋雨后突然高热，持续不退，并出现右髋部疼痛，检查：体温39.5度，脉搏124次每分，一般情况尚好，右髋及臀部稍肿，髋屈曲，压痛明显，无波动感，血白细胞计数20×10/L，中性多核89％，右髋关节X线片未见异常，此时该患儿首选治疗应该是：（）
A.切开引流
B.中草药应用
C.局部固定
D.选用有效抗菌素
E.输血
49、多项选择题 平足症的患者，站立时的体征包括（）
A.前足外展
B.足弓下陷消失
C.内踝突出加大，外踝突出变小
D.足跟变宽
E.跟腱止点外移
50、单项选择题 关于臂丛损伤正确的是（）
A.分为上臂丛、中臂丛、下臂丛和全臂丛损伤
B.上臂丛损伤主要表现为肘关节的屈伸功能障碍
C.下臂丛损伤时肩、肘及腕关节活动正常
D.全臂丛损伤时可出现颜面潮红
E.全臂丛损伤时颈肩部以下感觉麻木
51、单项选择题 患者，男，75岁，前列腺癌术后4个月，腰背部痛1个月，加剧3天，各方面示前列腺癌骨转移，在血液化验中哪一点最支持诊断（）
A.血中白细胞计数升高
B.血沉加快
C.尿本周蛋白（+）
D.血中碱性磷酸酶升高
E.血中酸性磷酸酶升高
52、单项选择题 某男性患者，25岁，农民，抬打谷机时，突起腰剧痛，不敢活动腰部、咳嗽，大声说话，腰部疼痛加重，直腿抬高试验（-），下列疾病哪一项可能性最大（）
A.急性腰椎间盘脱出
B.腰椎压缩性骨折
C.腰肌劳损
D.急性腰部扭伤
E.以上都不是
53、单项选择题 肱骨中下1/3骨折容易并发（）
A.动静脉损伤
B.桡神经损伤
C.缺血性肌肉痉挛
D.缺血性骨坏死
E.损伤性骨化
54、单项选择题 脊髓灰质炎后遗症主要手术方法有（）
A.骨与关节手术矫形
B.肌腱移位
C.楔形截骨
D.纠正下肢长度
E.肌腱移位和（或）骨与关节手术
55、多项选择题 下列哪种损伤可导致前臂Volkmann缺血性肌挛缩（）
A.肱骨髁上粉碎性骨折移位
B.桡骨小头半脱位
C.肘关节脱位
D.前臂骨折小夹板固定过紧
E.Colles骨折
56、单项选择题 骨与关节结核的初期临床表现不包括（）
A.结核中毒症状
B.反射性肌痉挛
C.关节功能障碍
D.局部肿胀、疼痛、压痛及关节积液
E.寒性脓肿破溃形成瘘管或窦道
57、多项选择题 患者男，21岁，不慎从3米高处坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，腰痛不能站立。查体：腰1棘突有压痛和叩击痛，双足足跟部肿胀，触痛（+），可触及骨擦音，双下肢感觉正常，双足伸足、伸趾正常，双膝关节伸屈正常。 为了明确诊断需要做的检查是（）
A.双足X线片
B.腰椎X线片
C.腰椎CT
D.腰椎MRI
E.全身骨扫描
F.穿刺活检
58、单项选择题 患者女，80岁，下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛，活动受限。查体：右下肢短缩，外旋畸形，右髋未见明显肿胀，下肢纵叩痛阳性。 最可能的诊断是（）
A.右髋后脱位
B.右髋前脱位
C.右股骨颈骨折
D.右股骨粗隆间骨折
E.右髋软组织损伤
59、单项选择题
患者男，34岁，因车祸致盆部疼痛、活动受限半天入院。拍X线片及CT检查结果如下图：
A.Ⅰ区
B.Ⅱ区
C.Ⅲ区
D.Ⅳ区
E.Ⅴ区
F.Ⅵ区
60、单项选择题 一般手术切口在第七天左右拆线的原因主要是（）
A.肉芽组织已形成
B.胶原纤维已产生
C.表皮已再生
D.炎症已消退
E.伤口已愈合
61、单项选择题 皮牵引的叙述哪项不正确（）
A.皮肤牵引是牵力直接加于皮肤，间接牵拉骨骼
B.病人痛苦较少，操作简便
C.适应于不需强力牵引的部位
D.牵引重量7～10公斤
E.部分老年及小儿四肢骨折均可采用皮牵引
62、单项选择题 儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的主要原因是（）
A.脓肿容易由软组织溃破
B.儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强
C.脓液容易局限和吸收
D.关节囊对关节腔具有保护作用
E.骺板起屏障作用
63、单项选择题 早期诊断急性化脓性骨髓炎的可靠依据是（）
A.X线检查
B.分层穿刺
C.局部炎症表现
D.剧烈疼痛
E.明显的全身表现
64、单项选择题 患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。 此患者的膝关节早期X线主要表现是（）
A.以骨质增生为主
B.骨质增生与破坏并存
C.以骨破坏为主
D.局限性脱钙
E.关节间隙消失
F.关节间隙增宽
65、单项选择题 骨肉瘤可采取的治疗方法为（）
A.放射治疗
B.化学治疗
C.手术治疗
D.放射治疗+手术治疗
E.化学治疗+手术治疗
66、单项选择题 颈椎病，颈第六神经根受压时下列哪一项是出错误的？（）
A.拇指的感觉减退
B.中指感觉减退
C.肱二头肌腱反射消失
D.肱三头肌腱反射消失或减弱
E.Hoffmann阳性
67、单项选择题 患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。 如已确诊为膝关节结核，下一步治疗宜采用（）
A.抗结核药物
B.休息+营养
C.关节穿刺抽液+注入抗结核药物
D.病灶清除术
E.抗结核治疗+制动
F.局部冲洗
68、单项选择题 了解下肢和足血循环，最重要的检查是（）
A.足趾能主动活动
B.足是否肿胀或发凉
C.足趾被动活动是否疼痛
D.足背动脉触诊
E.腹动脉触诊
69、多项选择题 患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。 患者行病灶清除膝关节融合术，下列说法正确的是（）
A.充分清除病灶
B.股骨骨质截除约1.5cm
C.胫骨骨质截除约1cm
D.截骨面病灶使用刮勺刮除
E.充分截骨，截骨面不能残留病灶
F.膝关节伸直位融合，便于行走
70、单项选择题 有关跟腱断裂诊断依据，下列哪项是错误的（）
A.在跑跳过程中，突感跟后部剧痛
B.患足感觉障碍
C.跟腱部可扪及凹陷
D.患足背屈范围超过健侧
E.患足单独站立，足跟不能离开地面
71、单项选择题 患者女，16岁，左大腿疼痛不适2个月，近1周来症状逐渐加重，入院测体温正常，查X线片提示左股骨中段病灶呈磨砂玻璃样改变，以下治疗方式说法错误的是（）
A.病灶刮除植骨内固定术
B.化疗+瘤段骨切除关节置换术+化疗
C.化疗+病灶刮除植骨内固定术+化疗
D.化疗+截肢术+化疗
E.放疗+化疗+截肢+放疗+化疗
72、单项选择题 外伤骨折临床常见的移位形式是（）
A.短缩移位
B.侧方移位
C.分离移位
D.成角移位
E.混合型移位
73、单项选择题 男性，58岁，间歇性跛行3年，逐渐加重2周。查体：腰椎间隙压痛，无放射，直腿抬高左右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。 根据该患者的症状体征，腰4椎体Ⅱ度滑脱的X线片，最适宜采用哪一种治疗方案（）
A.卧硬板床休息1个月
B.长期腰围固定
C.石膏腰围固定3个月
D.脊柱手术内固定，不需扩大椎管
E.后路椎板切除减压
74、单项选择题 治疗新鲜髋关节后脱位的措施，不应选择（）
A.Aillis法手法复位
B.复位后持续皮牵引固定于伸直，外展位3～4周
C.早期进行股四头肌收缩活动及踝部功能锻炼
D.伤后3个月患肢不能负重，以免股骨头缺血坏死
E.即刻手术切开复位
75、单项选择题 青年患者，左腕部被刀割伤1小时。左腕屈腕肌力减弱，左侧示指、中指屈指功能障碍，环指及小指屈指肌力减弱。探查发现左腕部屈肌支持带损伤，深部肌腱损伤。该患者手术治疗后最易出现的并发症是（）
A.左手缺血性肌挛缩
B.骨筋膜室综合征
C.肌腱粘连
D.血管栓塞
E.爪形手畸形
76、单项选择题 有关骨的瘤样病损，下列说法错误的是（）
A.骨囊肿好发于儿童和青少年，大多数就诊是以病理骨折为原因，治疗以单纯手术刮除为主
B.动脉瘤样骨囊肿好发于青少年，好发于脊柱、长骨的干骺端，治疗以刮除植骨为主
C.嗜酸性肉芽肿好发于青少年，好发于颅骨、肋骨、肩胛骨，治疗以刮除植骨为主
D.纤维结构不良可疑单发、也可以多发，好发于青少年、中年，治疗以刮除植骨为主
E.骨化性纤维瘤可发生于任何年龄，但以成年人为主，多见于四肢长骨，治疗以刮除植骨为主
77、多项选择题 平足症患者的体征有（）
A.足弓下陷消失，足内缘不直
B.前足外展，跟骨、舟骨结节突出
C.内踝突出加大，外踝突出变小
D.足跟变宽，跟底外翻
E.跟腱止点外移。
78、单项选择题 男，70岁，下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。 该患者最可能的诊断是（）
A.右髋前脱位
B.右髋后脱位
C.右髋中心脱位
D.右股骨颈骨折
E.右粗隆间骨折
79、多项选择题 患者男，21岁，不慎从3米高处坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，腰痛不能站立。查体：腰1棘突有压痛和叩击痛，双足足跟部肿胀，触痛（+），可触及骨擦音，双下肢感觉正常，双足伸足、伸趾正常，双膝关节伸屈正常。 为了明确诊断需要做的检查是（）
A.双足X线片
B.腰椎X线片
C.腰椎CT
D.腰椎MRI
E.全身骨扫描
F.穿刺活检
80、单项选择题 15岁，女孩，触及左胫骨上端内侧硬性肿物，3×1cm，X线示肿物从骨皮质突起界限清楚。诊断最可能（）
A.骨肉瘤
B.骨巨细胞瘤
C.骨软骨瘤
D.骨囊肿
E.尤文肉瘤
81、多项选择题 股骨干中1/3骨折可以选择的内固定为（）
A.有限接触钢板
B.绞锁钉
C.AO加压钢板
D.梅花针
E.螺钉
82、单项选择题 男性，54岁，车祸1小时入院。诊断：骨盆骨折，左胫骨开放性骨折。根据伤情，患者最容易发生的是（）
A.休克
B.泌尿系统感染
C.下肢血栓形成
D.压疮
E.脂肪栓塞
83、单项选择题 股骨颈骨折后发生股骨头缺 血坏死，最主要的原因是（）
A.来自圆韧带内小凹动脉供血中断
B.来自干骺端的滋养动脉供血中断
C.来自旋股内侧动脉供血中断
D.来自旋股外侧动脉供血中断
E.来自旋髂浅动脉供血中断
84、单项选择题 髋关节脱位的最多见类型是（）
A.前脱位
B.后脱位
C.中心型脱位
D.合并髋臼骨折的脱位
E.合并股骨头骨折的脱位
85、单项选择题 各种类型的脊柱侧凸病因虽然不同，但其病理变化相似。下列不符合脊柱侧凸病理改变的是（）
A.椎体、棘突、椎板及小关节的改变
B.肋骨的改变
C.神经受压改变
D.内脏的改变
E.椎间盘、肌及韧带的改变
86、单项选择题 有关脊髓灰质炎后遗症，不正确的是（）
A.从起病后第2年起瘫痪的肌肉就不能再恢复
B.手术的目的是恢复患肢功能，预防和矫正畸形
C.软组织畸形矫正术不受年龄限制，应争取早期手术
D.肌腱移位术于5～7岁施行
E.骨关节畸形矫正和关节融合术需在患者12岁以前施行
87、单项选择题 患者青年男性，车祸后致颈椎外伤伴四肢不全瘫，查体：双上肢屈肘位，屈肘动作存在，伸肘功能丧失，损伤部位可能在（）
A.颈2～颈3
B.颈3～颈4
C.颈4～颈5
D.颈5～颈6
E.颈6～颈7
88、多项选择题 骨盆骨折的专有体征有()
A．局部肿痛
B．反常活动
C．局部压痛及间接挤压痛
D．畸形改变
E．骨擦音及骨擦感
89、单项选择题 急性骨髓炎，在骨膜下或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是（）
A.多次抽脓并注入抗生素
B.进行脓液细菌培养及药敏试验，据结果调整用药
C.联合使用大量抗生素
D.局部引流
E.局部固定防止病理性骨折
90、多项选择题 患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。 该手术可能出现的并发症包括（）
A.伤口感染
B.异物残留
C.肌腱再断裂
D.正中神经损伤
E."猿手"畸形
91、单项选择题 男性30岁，从事驾驶员工作5年，近3年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示，腰骶椎间盘突向右后方，压迫神经根。以下体征中哪一条与该诊断不相符合（）
A.腰5骶1棘突间压痛，向右下肢放射
B.右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性
C.右踝反射明显减弱
D.右足外侧外踝部皮肤感觉减退
E.右跗背伸肌力下降
92、单项选择题 下列哪种药物不属于静脉麻醉药（）
A.丙泊酚
B.依托咪酯
C.琥珀胆碱
D.硫喷妥钠
E.羟丁酸钠
93、单项选择题 患者男，20岁，左腕跌伤，照片显示左腕舟骨骨折，手法复位，石膏管型外固定6个月，照片复查示骨折未愈合，断端有硬化，可能的原因是（）
A.骨折局部血液供应差
B.软组织嵌入骨折断端
C.软组织损伤严重
D.治疗方法不当
E.患者年龄大
94、单项选择题 关节功能位角度不正确的是（）
A.膝关节屈膝45°
B.肘关节屈曲70°～90°
C.踝关节90°
D.髋关节外展10°～15°，前屈15°～20°
E.腕关节背屈30°，尺偏5°～10°
95、单项选择题 慢性骨髓炎的手术适应症应是（）
A.反复有发烧及局部疼痛
B.局部有红、肿
C.局部压痛
D.病变骨质变粗、密度增高
E.有死骨且骨包壳充分形成
96、单项选择题 关于胫骨结节骨软骨病的治疗不宜采用的方法是（）
A.减少膝关节剧烈活动以缓解症状
B.症状明显时可行膝关节短期制动
C.局部封闭
D.成年后仍有症状可行钻孔或植骨术
E.一般无需服用止痛药
97、单项选择题 男，25岁右膝肿痛渐进行性加重半年，关节功能稍受限，局部触痛，皮温增高。血清碱性磷酸酶正常，X线片示右胫骨上端5×7cm?偏旁膨胀骨性破坏，似皂泡状，皮质薄部分破坏，局部软组织肿胀影，无骨膜反应。最可能诊断是（）
A.良性骨肿瘤
B.原发性恶性骨肿瘤
C.潜在恶性骨肿瘤
D.骨的瘤样病损
E.转移性骨肿瘤
98、多项选择题 11岁儿童，女性，父母发现其脊柱侧凸畸形半年，诊断为特发性脊柱侧凸。 以下情况与该患儿可能相符的是（）
A.查体发现身体多处牛奶咖啡斑，均大于1.5cm
B.脊柱全长X线片可见半椎体
C.除脊柱侧凸外，无其他异常
D.患儿智力低于同年龄儿童
E.患儿胸背部可见多毛斑
F.整个脊柱可见三个弯曲
99、单项选择题 有关站立前期先天性髋关节脱位，下列不正确的是（）
A.双大腿内侧皮肤皱褶不对称
B.患者髋关节外展受限
C.肢体可不等长，Allis后（+）
D.Ortolani征阳性
E.Trendelenburg征阳性
100、多项选择题 预防骨与关节结核应包括()
A．开展肺结核的普查工作
B．开展体育活动，增强体质
C．及时诊治肺结核和肠结核
D．儿童接种卡介苗
E．发现骨关节结核病人应及时隔离
101、单项选择题 颈椎病行颌枕吊带牵引不恰当的是（）
A.适用于除交感神经型外的各型颈椎病
B.牵引重量为2～6kg
C.牵引时头前屈15°
D.可解除肌痉挛
E.可使小关节内的滑膜皱襞复位
102、单项选择题 司机小郑，男，25岁，因方向盘失灵，车撞到树上，确定外伤为髋关节后脱位，最有意义的体检是：（）
A.肢体肿胀
B.髋关节功能障碍
C.下肢不能持重站立
D.髋部骨损伤
E.右髋屈曲内旋畸形
103、单项选择题 脊髓震荡是指()
A．脊髓受压
B．脊髓挫伤
C．脊髓裂伤
D．脊髓血运障碍
E．脊髓暂时性功能抑制
104、单项选择题 患儿，在高约50cm床上玩耍，不慎跌落地面，左肘部拒绝触碰，前来我院急诊就诊。查体见小儿不肯用左手取物和活动肘部，局部无明显畸形。 首选的检查是（）
A.X线片
B.神经电生理检测
C.CT平扫
D.B超
E.MRI
F.心电图
105、单项选择题 确诊为腰椎间盘突出患者，手术前除实验室化验检查外，首先最应做的检查是哪项（）
A.肌电图
B.CT
C.MRI
D.腰椎管造影
E.腰椎正侧位X线平片
106、多项选择题 手外伤清创时处理方法正确的是（）
A.争取在6～8h内进行
B.骨折与脱位均尽可以当时予以复位固定
C.对未失活的皮肤尽量充分保留
D.不用止血带
E.注意保护重要的神经和血管
107、多项选择题 大面积皮肤剥脱伤经清创后伤口可采用（）
A.表层皮片植皮
B.中厚皮片植皮
C.全厚皮片植皮
D.损伤轻微，于伤缘未断离的皮瓣可以去脂肪后覆盖创面
E.肌腱外露可以用全厚皮片植皮
108、单项选择题 患者，男性，65岁，工人，因肩部疼痛难忍伴左上臂内侧麻木而就医。经拍胸片检查发现左上肺野紧贴锁骨下片状阴影，诊断应首先考虑（）
A.左上肺结核
B.左上肺炎
C.左肺上沟癌（Pancost瘤）
D.左上肺脓肿
E.左锁骨下动脉瘤
109、单项选择题 下列是骨折早期并发症的是（）
A.血管神经损伤
B.关节僵硬
C.创伤性关节炎
D.缺血性肌挛缩
E.延迟愈合
110、单项选择题 24岁，女性患者，背痛，体检发现胸椎角状后突畸形，伴低热，血沉增快，主要考虑是（）
A.脊椎肿瘤
B.强直性脊柱炎
C.脊柱骨性关节炎
D.胸椎结核
E.化脓性脊椎炎
111、单项选择题 患者青年男性，发现左踝部肿物1年余，无压痛，未影响行走及工作，左踝X线示：左胫骨下端骨皮质变薄，局部无骨膜反应。 首选治疗方式是（）
A.胫骨结节牵引
B.股骨髁上牵引
C.切开复位钢板加压内固定
D.闭合穿钉交锁髓内钉内固定
E.跟骨牵引
F.手法复位夹板外固定
112、单项选择题 患者，男性，26岁，因外伤致左肩关节前脱位，入院后予以手法复位，后行绷带和胶布固定，其肩关节固定的位置应是（）
A.肩关节置于内收，内旋位屈肘90°
B.肩关节置于外展，内旋位屈肘90°
C.肩关节置于外展，外旋位屈肘90°
D.肩关节置于外展，外旋肘伸直位
E.肩关节内收，内旋，肘伸直位
113、单项选择题 先天性肌性斜颈，最佳手术时间是出生后（）
A.3个月以内
B.6个月以内
C.1岁以内
D.1岁以上
E.12岁以上
114、单项选择题 单纯关节脱位时可出现：（）
A.骨磨擦音
B.反常活动
C.关节饱满
D.肘后三角失常
E.鹰嘴固定压痛
115、多项选择题 患者男，53岁，因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊，患者3年前开始出现腰痛，症状逐渐加重，近半年来开始出现左下肢麻木，曾在当地医院行牵引等治疗，症状未见明显好转。门诊行CT检查提示：腰4、5椎间盘突出。 腰椎间盘突出症的病理分型（）
A.椎间盘膨出
B.椎间盘凸出
C.椎间盘脱出
D.游离型椎间盘
E.髓核破裂
116、多项选择题 男，65岁，双下肢行走无力，有踩棉感2个月。体格检查：躯干自剑突平面以下痛觉减退，双上肢前臂外侧痛觉减退，双膝反射（++++），双踝反射（+++），双巴氏征（+），肌张力升高。 对患者进行了前路植骨融合手术，可能的并发症有（）
A.吞咽困难
B.声音嘶哑
C.脑脊液漏
D.颈部畸形
E.临近节段椎间盘退变
F.贫血
117、单项选择题 老年女性，一年前因股骨颈骨折，行内固定术，髋活动仍有疼痛，X线片示股骨头密度增高，纹理不清，应考虑为（）
A.化脓性关节炎
B.创伤性关节炎
C.股骨头缺血发生坏死
D.老年性退行性关节炎
E.关节肿瘤
118、单项选择题 女，9岁，5天前突然右髋疼痛，并有高热。体温39.5℃，脉搏110次／分，白细胞22×10／L，中性98％，血沉30mm／h。右髋关节肿胀，不敢活动，考虑为（）
A.急性化脓性髋关节炎
B.急性风湿性髋关节炎
C.类风湿性髋关节炎
D.髋周软组织炎
E.髋关节结核
119、单项选择题 骨折临床愈合标准，错误的是（）
A.患肢无纵轴叩击痛
B.局部无异常活动
C.X线摄片骨折线消失
D.解除外固定后不变形
E.受伤上肢向前平举1公斤持续1分钟
120、单项选择题 女，70岁，左髋摔伤，不能行走，右下肢呈45度，外旋畸形，最宜选择治疗方案是：（）
A.皮肤牵引
B.骨牵引
C.切开复位内固定
D.人工股骨头置换法
E.全髋关节置换法
121、单项选择题 开放性骨折防止感染的首要措施是（）
A.注射大量抗生素
B.彻底复位和内固定
C.早期彻底清创
D.彻底清除碎骨片和异物
E.手法复位和外固定
122、单项选择题 有关肘管综合征，下列错误的是（）
A.肘管综合征是尺神经的慢性损伤
B.肘管综合征的最常见病因是肘外翻
C.手背尺侧、小鱼际、小指及环指尺侧感觉麻木常为首发症状
D.治疗方法为手术治疗
E.已萎缩的手部小肌肉术后可较快恢复，而手部感觉可缓慢恢复正常
123、单项选择题 青年患者入院前1小时，右肱骨中段，被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。 该患者应诊断为（）
A.右肱骨严重的开放性骨折
B.右上臂完全离断伤
C.右上臂不完全离断伤
D.右肱骨开放性骨折，伴血管损伤
E.右肱骨开放性骨折伴神经损伤
124、单项选择题 人工膝关节置换术后常见并发症包括（）
A.深静脉血栓
B.髌骨半脱位
C.感染
D.假体周围骨折
E.以上都正确
125、单项选择题 有关脊索瘤的说法，下列正确的是（）
A.脊索瘤是一种先天性、来源于残余的胚胎性脊索组织的恶性肿瘤
B.好发于四肢的长骨
C.早期症状不明显，晚期多以剧烈疼痛为主
D.X线表现为成骨性反应
E.治疗以手术治疗为主，预后较好
126、单项选择题 女，8岁，慢性咳嗽5个月，2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛，时有发热，查体：跛行，消瘦，左膝肿胀，浮髌试验（+），局部不红不热，左大腿较对侧稍细，患肢屈伸部分受限，血沉87mm/h，白细胞11.3×10/L，淋巴细胞46%，中性粒细胞53%。 如果病人左膝关节活动明显受限，普通X线片显示关节间隙变窄，股骨外髁有空洞，内有0.5cm高密度阴影，准备选择的治疗（）
A.病灶清除，术后皮牵引
B.病灶清除，膝关节加压融合
C.人工关节置换
D.关节内注射，跟骨牵引
E.骨膜切除，跟骨牵引
127、单项选择题 开放性骨折的处理，下列正确的是（）
A.清创处理污染的骨质
B.失去活力的大块肌组织可以部分保留
C.大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处
D.不能切除创口的边缘
E.已污染的骨膜应完全切除
128、多项选择题 患者男，40岁，2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折，行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿，压痛明显，X线片提示：内固定在位，未见明显松动。近1个月，局部皮肤出现红肿、破溃，隐约可见内固定钢板，间断出现流脓。 慢性骨髓炎的病理特点不包括（）
A.死骨和骨死腔
B.病理性骨折
C.纤维瘢痕化
D.流脓窦道
E.新骨形成
129、单项选择题 患者男，33岁，车祸造成左股骨干开放性骨折，接诊时首先应注意的并发症是（）
A.神经损伤
B.伤口感染
C.失血性休克
D.损伤性骨化
E.缺血性骨坏死
130、单项选择题 类风湿性关节炎与骨与关节结核不同的是（）
A.好发于小关节
B.常为对称性
C.多继发于肺结核
D.多为多发
E.血清类风湿因子阳性
131、单项选择题 青年男性外伤致右肱骨干骨折，折端外露，查体有垂腕，垂指畸形，虎口局感觉障碍。该患的正确诊断是（）
A.右肱骨干开放性骨折
B.右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤
C.右肱骨干骨折伴桡神经损伤
D.右肱骨干闭合性骨折
E.右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤
132、单项选择题 患者男，12岁，无明显诱因出现右髋部疼痛不适，活动受限半年，加重1周，有午后低热、盗汗、乏力等症状；查体：右髋部压痛，无肿胀，右髋关节强直，屈伸不利，右髋关节X线示：右髋关节骨质未见明显破坏，关节间隙稍窄，既往患有原发性肺结核。 髋关节结核往往是（）
A.单关节疼痛发病
B.发病急，病程发展快
C.多关节性疼痛
D.以脊柱小关节痛为主
E.好发于老年人
F.可自愈
133、单项选择题 患者女，42岁，7天前突发腰痛，半天后出现左腿痛，咳嗽后加重，休息后无缓解。查体：腰骶压痛，放射至小腿，右直腿抬高试验阳性，小腿及足外侧皮肤麻木，足趾跖屈乏力，踝反射减弱，受伤的神经根是（）
A.腰2
B.腰3
C.腰4
D.腰5
E.骶1
134、单项选择题 下列先天性肌斜颈的治疗，正确的是（）
A.非手术治疗适用于1岁以内的婴儿，包括热敷、按摩、手法矫治和矫形帽固定
B.手术治疗适用于1岁以上的患儿，理想的手术年龄是1～4岁
C.手术多采用胸锁乳突肌切断术
D.术后将头部置于过度矫正位，用头颈胸石膏固定4周
E.以上都是
135、单项选择题 患者女，33岁，左尺桡骨粉碎性闭合骨折，行手法复位小夹板固定后16小时，患肢持续性剧烈疼痛，肿胀明显。 若患肢由疼痛转为无痛，出现远端皮肤苍白、感觉麻木、运动无力，最可能的诊断是（）
A.骨筋膜室综合征
B.伴有动脉损伤
C.伴有神经损伤
D.缺血性肌挛缩
E.DIC
136、单项选择题 治疗脊髓灰质炎后遗症的手术不包括()
A．畸形矫正术
B．肌腱移位术
C．关节稳定术
D．肌力恢复术
E．下肢等长术
137、单项选择题 患者男，40岁，由于乘坐公车，右大腿在左大腿上，突然向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍，查体：右下肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形。 该患者应诊断为（）
A.股骨颈骨折
B.股骨粗隆间骨折
C.骨盆骨折
D.髋关节前脱位
E.髋关节后脱位
138、单项选择题 男，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛及右巴彬斯基征阳性。 应考虑的治疗是（）
A.手术
B.激素治疗
C.推拿按摩治疗
D.颈枕吊带牵引
E.颈托围领
139、单项选择题 患者男，42岁，左手背玻璃割伤3h，查体：左手背尺侧多处皮肤裂伤，深达皮下，伤口流血，中指、环指掌指关节呈屈曲位。 此时应首选的处理方式（）
A.冲洗伤口，包扎止血，石膏固定
B.单纯清创，延迟缝合伤口
C.清创，探查，一期缝合肌腱，包扎
D.清创，探查，一期缝合肌腱，石膏固定
E.清创，探查，缝合皮肤
F.清创，二期缝合肌腱
140、单项选择题 四十岁，男性，提重物时突然腰痛，并向左侧髋部扩散，检查：腰椎凸向右侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°（+），X线片见腰椎向左侧弯曲。 应采取的治疗方法应是（）
A.卧床休息
B.痛点局封
C.按摩推拿
D.理疗
E.手术治疗
141、单项选择题 关于肱骨外上髁炎，错误的是（）
A.肱骨外上髁局限性压痛
B.Mills试验（+）
C.Hoffmann征（+）
D.持物无力
E.X线片正常
142、多项选择题 脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则为（）
A.矫正骨与关节畸形，恢复生理负重力线
B.肌力重建与平衡
C.稳定关节
D.均衡下肢不等长
E.使患者恢复正常行走
143、单项选择题 患儿男，9岁，摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右肘关节肿胀明显，局部压痛、活动明显受限。 提携角的定义（）
A.正常成年人，肘关节呈5～10度外翻角为提携角
B.正常成年人，肘关节呈5～10度内翻角为提携角
C.正常成年人，肘关节呈10～15度外翻角为提携角
D.正常成年人，肘关节呈10～15度内翻角为提携角
E.正常成年人，肘关节呈15°～20°外翻角为提携角
144、单项选择题 十三岁男性，右下肢打软腿11年，时有跪倒，查体：右下肢肌肉萎缩，肌力下降，但感觉正常，智力及左下肢正常。 如患者膝关节屈曲约20°，不能被动伸直，屈肌力量为Ⅳ级，最合适的治疗是（）
A.观察随访
B.屈肌移位代股四头肌
C.屈肌松解术
D.股骨髁上截骨+屈肌代股四头肌
E.股骨髁上截骨术
145、单项选择题 搭肩试验阳性是指（）
A.手搭到对侧肩部，肘部可紧贴胸部
B.手搭到对侧肩部，肘部不可紧贴胸部
C.手搭到同侧肩部，肘都可紧贴胸部
D.手搭到同侧肩部，肘部不可紧贴胸部
E.以上都不对
146、单项选择题 下列关于踝部骨折的治疗，错误的是（）
A.坚强内固定
B.踝穴不宜过大或过小
C.骨折解剖对位
D.反复整复，争取闭合复位，以免手术
E.早期功能锻炼
147、单项选择题 某患儿右大腿红肿，疼3周，伴高热，X线示：干骺端片状透光区，骨膜反应，此时处理不正确的是：（）
A.立即手术切开引流
B.立即行试穿检查
C.手术切开，取死骨
D.给予抗菌素治疗，控制感染
E.石膏固定患肢，防止病理性骨折
148、单项选择题 男性，12岁，右膝撞伤后膝前疼痛，X线片检查，无骨折但胫骨近端内侧有一突出骨膜骨软骨瘤1.5cm×1.5cm，采取以下哪种措施（）
A.化疗+免疫治疗
B.截肢+化学治疗
C.病灶整块切除
D.病灶刮除+植骨
E.病段整块切除+自体大块骨移植
149、单项选择题 患儿，5岁，右小腿肿痛，伴高热39～40℃近一周，局部略红肿，具深压痛，经大剂量抗生素治疗3天不能控制，中毒症状严重，此时最正确的治疗是（）
A.加用激素治疗
B.输血
C.局部制动
D.切开引流
E.病灶清除
150、单项选择题 骨折愈合过程中血肿机化演进期的完成时间是（）
A.3天
B.5天
C.1周
D.2周
E.3周
151、单项选择题 测定大粗隆上移，可用的确定方法是（）
A.Bryant三角
B.Chamberlain线
C.Pauwels角
D.Codman三角
E.Schmorl结节
152、单项选择题 骨盆骨折由于解剖位置的关系，易出现并发伤，以下描述错误的是（）
A.骨盆壁与多处静脉丛相邻，骨折后可伴有这些静脉的出血
B.骶管内为马尾，骶骨骨折可损伤骶神经
C.坐骨神经从闭孔穿出时，可因耻骨骨折而伤及
D.坐骨支骨折可刺破直肠形成开放骨折
E.后尿道损伤多为耻骨骨折引起
153、单项选择题 男，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周，近2日颈背痛，头部不能屈伸和旋转，四肢无异常。诊断为（）
A.风湿性肌炎
B.颈椎体自发性脱位
C.落枕
D.强直性脊柱炎
E.颈椎结核
154、多项选择题 急性化脓性关节炎和急性血源性骨髓炎的鉴别要点( )
A.疼痛在关节处
B.迅速出现关节胀肿积液
C.早期关节活动障碍，各方面活动均引起疼痛
D.白细胞明显增加
E.以上均是
155、单项选择题 属于骨折早期并发症的是()
A．损伤性骨化
B．急性骨萎缩
C．脂肪栓塞
D．关节僵直
E．坠积性肺炎
156、单项选择题 腰椎间盘突出症，常见的临床症状是（）
A.腰僵硬
B.腰部活动受限
C.双下肢发紫
D.腰腿痛
E.大小便失禁
157、单项选择题 颈椎管狭窄症的诊断标准之一，是颈椎管矢状径小于（）
A.14mm
B.13mm
C.12mm
D.11mm
E.10mm
158、单项选择题 强直性脊柱炎患者一般不会出现（）
A.类风湿因子阳性
B.血沉增快
C.HLA－B27阳性
D.尿17－酮皮质激素增高
E.白细胞增高
159、单项选择题 肘关节脱位中最常见的是（）
A.前脱位
B.后脱位
C.内侧脱位
D.外侧脱位
E.上方脱位
160、单项选择题 一病人胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极进行功能锻炼，2个月后去除石膏复查，见骨折已愈合。经1个月练习关节活动，恢复不满意，膝关节功能差。此为（）
A.损伤性骨化
B.创伤性关节炎
C.关节僵硬
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌挛缩
161、单项选择题 30岁，男性农民，腰痛半年，行走困难一周来诊。查：明显消瘦，胸腰段向后成角畸型，X线片示胸，腰椎体骨质破坏，椎间隙消失，首选诊断（）
A.椎体转移癌，压迫脊髓
B.骨髓瘤向椎管内生长
C.椎体边缘型结核，脊髓受压
D.中央型腰间盘突出症
E.马尾神经瘤
162、单项选择题 患者男，32岁，因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限，双下肢感觉、运动障碍4小时入院，拍X线片示胸11椎体骨折。 若查体时发现左侧下肢运动、深感觉障碍，右侧浅感觉障碍，脊髓损伤类型为（）
A.中心性脊髓损伤
B.左脊髓半侧损伤
C.右脊髓半侧损伤
D.前部脊髓损伤
E.脊髓休克
F.脊髓横断伤
163、单项选择题 患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。 该患者进一步的治疗措施是（）
A.抗感染
B.清创+扩创
C.取出假体冲洗
D.进一步完善检查，观察
E.清创+局部冲洗
164、单项选择题 男性患者，30岁。右髋肿胀、疼痛伴发热8天，穿刺抽液镜检有大量脓细胞，较粘稠，最好的治疗方法是（）
A.加强支持治疗
B.石膏固定或皮牵引
C.关节穿刺，注入药物
D.全身使用抗菌素
E.全身使用抗菌素加切开引流
165、单项选择题 以下属于强直性脊柱炎的临床表现是（）
A.多见于老年人膝关节病变，疼痛与关节活动密切
B.发病部位多起自骶髂关节，可沿脊柱向头侧发展
C.常伴有低热，消瘦等全身症状
D.多发于男性，手，足等小关节先发病，关节发病有对称性
E.青春期前后发病，出现胸或胸腰段驼背
166、多项选择题 影响骨折愈合的因素有()
A．反复多次的手法复位
B．切开复位并广泛剥离骨膜
C．骨牵引过度，骨折端发生分离
D．固定不确实和不恰当的康复治疗
E．患有糖尿病
167、单项选择题 患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（+），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。 X线片检查提示右膝关节未见明显骨折，有助于明确诊断的检查是（）
A.X线片
B.MRI
C.B超
D.CT
E.神经电生理
168、多项选择题 可供类风湿性关节炎选择的手术方法有（）
A.滑膜切除术
B.关节清理术
C.截骨术
D.关节融合术
E.关节成形术
169、单项选择题 关节脱位复位成功的标志应除外（）
A.肿胀消失
B.被动活动恢复正常
C.骨性标志复原
D.畸形消失
E.X线检查显示已复位
170、单项选择题 男，60岁，工人，因间歇性跛行10个月，加重3天，无明显外伤史。 辅助检查中下列哪项最有价值（）
A.腰椎正、侧位X线检查
B.腰椎CT检查
C.肌电图测定
D.多普勒血流测定下肢血供情况
E.实验室检查
171、单项选择题 34岁女性，入院2小时左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。 该患者诊断考虑为（）
A.皮肤裂伤
B.手指不全离断伤
C.开放性指骨骨折
D.手指固有神经损伤
E.左中指屈指肌腱，指两侧固有神经和指动脉开放性损伤
172、单项选择题 一男性患者，40岁。诉头痛头晕，颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进，颈椎斜位片显示钩椎关节增生，你认为最大可能是（）
A.美尼尔征
B.体位性眩晕
C.脊髓肿瘤
D.椎动脉型颈椎病
E.粘连性蜘蛛膜炎
173、单项选择题 马车从某人小腹轧过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱膨满，直肠指诊指套上染有血迹。 该患者正确的诊断是（）
A.骨盆骨折
B.骨盆骨折合并膀胱破裂
C.骨盆骨折合并休克与尿道损伤
D.骨盆骨折合并休克，尿道与直肠损伤
E.骨盆骨折合并休克
174、单项选择题 老年人粗隆间骨折常见的并发症是（）
A.股骨头缺血性坏死
B.不愈合
C.髋内翻
D.骨折延迟愈合
E.髋关节僵硬
175、单项选择题 保存断肢，最好的方法是()
A．放于林格氏液中
B．放于75%的酒精溶液中
C．放于无菌的生理盐水中
D．放于冰水中
E．干燥冷藏法保存
176、多项选择题 全髋关节置换术的禁忌证为（）
A.年龄超过80岁股骨颈骨折
B.骨骼未成熟
C.局部感染
D.神经性关节病
E.患肢明显短缩
177、单项选择题 X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点，是（）
A.椎体的破坏程度
B.是否有死骨形成
C.椎旁软组织阴影
D.椎间隙是否狭窄或消失
E.椎体骨质疏松的程度
178、多项选择题 患者男，25岁，刀刺伤致右手疼痛、流血。查体：右手环指、小指皮肤针刺痛觉减退，夹指试验阳性。 以下肌肉不是尺神经支配的肌肉的是（）
A.蚓状肌
B.骨间掌侧肌
C.骨间背侧肌
D.拇收肌
E.拇对掌肌
F.拇长伸肌
179、单项选择题 下述哪一项不宜列为闭合性骨折手术复位的适应证（）
A.关节内骨折移位手法复位失败
B.软组织嵌入骨折端间，手法不能摆脱
C.骨折移位，非手术治疗未获解剖复位
D.粉碎性骨折移位，经过非手术治疗未达到功能复位要求
E.骨折合并主要血管损伤
180、多项选择题 脊柱骨折脊髓损伤的治疗原则是（）
A.早期治疗
B.稳定脊柱
C.预防及治疗并发症
D.功能重建与康复
E.解除压迫
181、单项选择题 关于盂肱关节的活动范围，下列错误的是（）
A.外展90°
B.内收45°
C.前屈135°
D.后伸90°
E.内旋135°
182、单项选择题 膝关节单纯滑膜结核，除全身治疗外，局部治疗首选（）
A.皮肤牵引
B.石膏固定
C.穿刺抽脓，注入抗结核药物
D.膝关节加压融合术
E.膝关节病灶清除术
183、单项选择题 34岁女性，入院2小时左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。 该患术后48小时突然出现中指色泽发白，凉，皮温较健指低2.5℃，指腹发瘪，此时应采取什么措施（）
A.患肢抬高，保温
B.应用镇静，止痛药
C.立即手术探查吻合的指动脉
D.臂丛麻醉
E.应用抗血管痉挛药物
184、单项选择题 急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是（）
A.一次穿入骨髓腔
B.一次穿入骨膜下
C.逐层穿刺
D.不可穿入骨髓内
E.仅刺入软组织即可
185、单项选择题 男，12岁，平素体弱易感冒，最近10天突然高热，体温达39～40℃，伴左大腿肿痛，患肢不愿动，检查：左大腿下段肿胀，压痛（+），化验：白细胞18×10/L，中性70%，血红蛋白78g/L。 可作为诊断依据的检查（）
A.X线片
B.局部B超
C.血培养
D.局部分层穿刺
E.膝关节穿刺
186、单项选择题 10岁患儿，从树上摔下后右肘关节肿胀畸形，活动受限2小时。入院检查见肘关节上方反常活动并骨擦感，肘后三角关节正常。 首先考虑诊断为（）
A.肱骨外科颈骨折
B.肱骨髁上骨折
C.肱骨髁间骨折
D.肘关节前脱位
E.肘关节后脱位
187、单项选择题 患者男，40岁，右胫腓骨开放性骨折，末端血运差。 如术中探查见血管断裂，末端无血运，应采取的治疗措施是（）
A.截肢术
B.血管缝合或桥接+骨折外固定
C.骨折外固定
D.骨折内固定
E.清创术
188、单项选择题 断肢再植术后，正常情况下患肢(指)的皮温应比健侧()
A．高1～2℃
B．高2～3℃
C．高3～4℃
D．低1～2℃
E．低2～3℃
189、多项选择题 患者男，12岁，无明显诱因出现右髋部疼痛不适，活动受限半年，加重1周，有午后低热、盗汗、乏力等症状；查体：右髋部压痛，无肿胀，右髋关节强直，屈伸不利，右髋关节X线示：右髋关节骨质未见明显破坏，关节间隙稍窄，既往患有原发性肺结核。 以下不是判断髋关节结核常用的体格检查方法的是（）
A.髋关节过伸试验
B."4"字试验
C.Thomas试验
D.拾物试验
E.髋关节滚动试验
F.直腿抬高试验
190、单项选择题 看看下列止血法中哪项是错误的（）
A.指压法止血主要是阻断毛细血管出血
B.指压法仅能用于短时间控制动脉血流
C.止血带法主要用于暂不能用其他方法控制的四肢出血
D.压迫包扎法包扎要松紧适度
E.填塞法止血的缺点是止血不够彻底，还可增加感染的机会
191、单项选择题 下列哪项属于恶性骨肿瘤()
A．骨瘤
B．骨髓瘤
C．骨样骨瘤
D．骨软骨瘤
E．骨巨细胞瘤
192、单项选择题 有关骨肿瘤的发生发展，哪项错？（）
A.发病率低
B.骨肉瘤好发于青少年
C.骨聚细胸瘤主要见于成年人
D.股骨上端是骨肿瘤最好发部位
E.根据细胞来源可分为成骨性、成软骨性、成纤维性
193、单项选择题 女，8岁，慢性咳嗽5个月，2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛，时有发热，查体：跛行，消瘦，左膝肿胀，浮髌试验（+），局部不红不热，左大腿较对侧稍细，患肢屈伸部分受限，血沉87mm/h，白细胞11.3×10/L，淋巴细胞46%，中性粒细胞53%。 此病人应首先做的检查是（）
A.豚鼠接种试验
B.左膝CT检查
C.左膝关节穿刺液培养
D.左膝关节内取病理组织
E.肺部X线片
194、单项选择题 人工全髋关节置换术可出现的术后并发症是（）
A.关节假体脱位
B.异位骨化
C.下肢不等长
D.感染
E.以上均是
195、单项选择题 手术后早期发生恶心、呕吐，常见的原因是（）
A.颅内压增高
B.麻醉反应
C.术后腹胀
D.肠梗阻
E.低血钾
196、单项选择题 骨折急救处理中，哪项不对（）
A.凡有骨折可疑的病人，均按骨折处理
B.复位已戳出创口的骨折端
C.创口包扎，止血
D.妥善固定患肢
E.迅速运往医院
197、单项选择题 人工肘关节置换的适应证包括（）
A.肘关节严重疼痛
B.双侧肘关节非功能位强直，严重影响日常生活能力
C.因肿瘤、创伤、感染而引起的肘关节部分骨缺损
D.关节成形术失败的患者
E.以上都正确
198、单项选择题 患者男，27岁，反复腰部慢性疼痛7年，休息后好转不明显，逐渐出现驼背，有晨僵，活动后减轻，腰椎活动受限。 依据临床症状、体征，其最可能的诊断是（）
A.腰椎间盘突出症
B.肾、输尿管结石
C.腰肌劳损
D.强直性脊柱炎
E.腰椎结核
199、单项选择题 患者，女，12岁，被汽车撞倒，右膝剧痛。体格检查：浮髌试验（+），X线片正常，侧方行X线片示膝关节内侧间隙张开达3cm，对这种损伤的处理是（）
A.吸出积血，加压包扎
B.屈膝20°长腿石膏固定
C.内侧副韧带修补
D.用半腱肌重建内侧副韧带
E.抽出积血+物理治疗
200、单项选择题 桡骨上1／3骨折，手术注意不要损伤（）
A.桡神经深支
B.桡神经浅支
C.正中神经
D.尺神经
E.以上都不正确
201、单项选择题 断肢再植术后的常规药物使用不包括（）
A.抗生素
B.解痉药
C.抗凝药
D.止痛药
E.升压药
202、单项选择题 关于髋关节脱位，下列哪项说法是错误的（）
A.通常由较大暴力所致
B.临床表现为患肢缩短、髋关节屈曲、内旋、内收
C.可合并股骨头骨折
D.可合并坐骨神经损伤
E.复位后可允许慢步行走
203、单项选择题 股骨干闭合性骨折行胫骨结节骨牵引，其牵引重量一般为（）
A.体重的1/2～1/3
B.体重的1/3～1/4
C.体重的1/4～1/5
D.体重的1/5～1/6
E.体重的1/7～1/8
204、多项选择题 脊索瘤的特征是（）
A.起源于主轴骨骼发育残留的脊索恶性肿瘤
B.骶骨尾部肿瘤疼痛亦是夜间疼痛剧烈
C.脊髓造影可显示脊管内硬膜扩张
D.组织学特点：细胞内外有黏液存在，有印戒细胞
E.治疗以手术治疗、放射治疗、化学治疗相结合
205、单项选择题 患者女，45岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化；椎管矢状径15mm。 颈椎病的手术指征是（）
A.颈痛伴手麻木
B.头痛、头晕、眩晕
C.颈肩痛较重，手握力减退，X线检查有骨棘生成，椎间隙狭窄
D.反复发作，症状严重，长期保守疗法无效，有脊髓受压或瘫痪
E.颈肩痛，手部肌力减弱，头痛头晕，耳鸣
F.心悸、胸闷
206、单项选择题 男，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛及右巴彬斯基征阳性。 最可能的诊断是（）
A.脑中风
B.颈椎肿瘤
C.颈椎病
D.颈椎结核
E.颈神经根炎
207、单项选择题 女，29岁，宫外孕破裂，并有失血性休克，血压6.7/4.0kPa（50/30mmHg），拟行急诊剖腹探查手术。最合适的麻醉方法为（）
A.局部麻醉
B.硬膜外麻醉
C.异丙酚快速诱导+吸入全麻
D.氯胺酮静脉复合麻醉
E.笑气麻醉
208、单项选择题 髌骨软骨软化症的病理改变是（）
A.最早发生于软骨深层
B.最早发生于软骨表层
C.最早发生于软骨边缘
D.最早发生于滑膜
E.最早发生于半月板
209、单项选择题 青年男患，右膝关节慢性肿痛半年，活动障碍，但皮肤色泽正常，X线片示关节间隙变窄，诊断考虑为（）
A.单纯骨结核
B.单纯滑膜结核
C.全关节结核
D.化脓性关节炎
E.化脓性骨髓炎合并关节炎
210、单项选择题 男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴彬斯基征阳性。 应考虑的治疗是（）
A.颈枕吊带牵引
B.激素治疗
C.推拿按摩治疗
D.手术
E.颈托围领
211、单项选择题 男性儿童，左肘摔伤急诊就医。小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是（）
A.感染
B.缺血性骨坏死
C.骨化性肌炎
D.关节僵硬
E.缺血性肌挛缩
212、配伍题 尽量再植()不宜再植()移位再植()
A．儿童小指完全断指
B．拇指完全离断
C．多指断指，仅拇指断指远端无再植条件
D．老人一指多节段断指
E．两处以上的断指
213、单项选择题 手部创口清创处理，一般不迟于（）
A.8小时
B.9小时
C.10小时
D.11小时
E.12小时
214、多项选择题 因治疗不当，影响骨折正常愈合过程的因素有（）
A.反复多次的手法复位
B.复位不满意，对线差
C.固定不确实
D.过早和不恰当的功能锻炼
E.开放骨折感染
215、单项选择题 患者男，20岁，车祸致右大腿肿痛、畸形半天入院。查体：不能站立，右大腿肿痛，畸形。 最安全迅速，无痛，还可判断有无骨折的检查方法是（）
A.移动式小型X线机检查
B.检查有否骨擦音
C.检查有否异常活动
D.是否有纵向叩痛
E.听诊
216、单项选择题 脊柱后凸，棘突叩痛，压痛，拾物试验阳性，X片显示椎体有骨质破坏，椎间隙变窄的首选诊断是（）
A.脊椎结核
B.脊髓炎
C.强直性关节炎
D.脊椎肿瘤
E.化脓性脊髓炎
217、单项选择题 一位26岁青年，酒后与人斗殴，右腕部被刀砍伤，急诊清创缝合后收入我院，左手呈爪状畸形，拇指对掌功能丧失，手指浅感觉丧失。其损伤的神经可能是（）
A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.尺神经及正中神经
E.桡神经及正中神经
218、单项选择题 某建筑工人因不慎从高处跌落，导致颈5～颈6骨折脱位合并脊髓损伤，患者最可能出现（）
A.立即窒息死亡
B.四肢瘫
C.上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫
D.下肢痉挛性瘫
E.下肢弛缓性瘫
219、单项选择题 可能发生特发性脊柱侧凸的疾病是（）
A.椎体发育畸形，阻滞椎或半椎体
B.尚不清，可能与营养缺乏、生长失调、肌力不平衡有关
C.椎间盘退变及膨出
D.神经纤维瘤病
E.脊柱骨折及脱位畸形愈合
220、单项选择题 患者，女，70岁，右髋摔伤，不能行走，右下肢呈外旋畸形，X线见右股骨颈骨折头下型，移位明显，最宜选择治疗方案是（）
A.皮肤牵引
B.骨牵引
C.切开复位内固定
D.人工股骨头置换术
E.全髋关节置换术
221、单项选择题 急性骨髓炎最常发生的部位及年龄（）
A.小儿长管骨的干骺端
B.小儿短管骨的干骺端
C.小儿长管骨骨干
D.成年人的长管状骨干骺端
E.成年人的短管状骨干骺端
222、单项选择题 下列先天性髋关节脱位的分类中，错误的是（）
A.单纯型和畸形性髋关节脱位
B.完全性髋关节脱位
C.髋关节脱位
D.髋臼发育不良
E.髋关节半脱位
223、单项选择题 原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是（）
A.骨质缺损，边缘清楚，骨膜反应明显
B.骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显
C.骨质缺损，边缘清楚，骨膜无反应
D.骨质破坏，边界不清，骨膜反应不明显
E.骨质密度增高，境界不清，骨膜反应明显
224、单项选择题 下列哪项骨软骨瘤的临床表现是错误的()
A．好发于青少年
B．多见于干骺端
C．生长年龄结束后，肿瘤不停止生长
D．1%的病人可恶变
E．单发性骨软骨瘤比多发性骨软骨瘤的恶变机会少
225、单项选择题 患者女，29岁，妊娠后期出现进行性背痛。查体见第7胸椎轻度后突，有叩痛，X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉70mm/h，最可能的诊断是（）
A.胸椎转移癌
B.胸椎结核
C.胸椎血管瘤
D.化脓性脊椎炎
E.胸椎间盘脱出
226、多项选择题 嵌插骨折的诊断根据是（）
A.压痛和轴向叩击痛
B.骨折部的反常活动和骨擦音
C.软组织肿胀和淤斑
D.畸形
E.局部皮温高
227、多项选择题 患者男，21岁，不慎从3米高处坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，腰痛不能站立。查体：腰1棘突有压痛和叩击痛，双足足跟部肿胀，触痛（+），可触及骨擦音，双下肢感觉正常，双足伸足、伸趾正常，双膝关节伸屈正常。 关于胸腰椎骨折脊髓手术探查的适应证，以下叙述正确的是（）
A.椎管内有骨折块压迫脊髓者，如椎板骨折下陷压迫脊髓者，需行椎板切除减压，椎体骨折自前方压迫脊髓者，行侧前方减压
B.患者为完全截瘫，估计脊髓并未横断，而为完全性脊髓损伤者，或者严重不全截瘫，拟对脊髓进行探查治疗者
C.腰椎严重骨折脱位，完全截瘫，估计马尾横断，拟手术缝合修复者
D.不完全截瘫，伴有严重神经根疼痛，表示神经根被压者，或者神经症状进行性加重者
E.无神经症状者
F.以上均适合
228、单项选择题 老年男性，下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩。为证实诊断首先需要的检查是（）
A.X线片
B.CT
C.MRI
D.核骨扫描
E.关节造影
229、单项选择题 成人择期手术前禁食禁饮时间是（）
A.禁食、禁饮12小时
B.禁食、禁饮8小时
C.禁食12小时、禁饮8小时
D.禁食12小时、禁饮4小时
E.禁食禁8小时、禁饮4小时
230、单项选择题 一农民左大腿被柴刀砍伤，8小时后送到医院急诊。检查：左大腿外侧有5cm长伤口，边缘尚整齐，伤口内沾有较多泥土。处理宜（）
A.冲洗、消毒后缝合
B.清创后一期缝合
C.清创后延期缝合
D.清创后不予缝合
E.伤口换药
231、单项选择题 青年男性外伤致右肱骨干骨折，折端外露，查体有垂腕，垂指畸形，虎口局感觉障碍。该患者正确的治疗方案是（）
A.清创缝合，手法复位，内固定
B.清创后，手法复位，内固定，观察2月，桡神经功能不恢复。再次手术治疗
C.清创缝合，手法复位，石膏固定
D.清创后，手法复位，加压钢板内固定，探查桡神经并修复加外固定
E.清创缝合，牵引治疗
232、多项选择题 合并脊髓损伤的脊柱骨折多发生在（）
A.下腰椎
B.胸腰段
C.颈段
D.骶尾段
E.胸段
233、单项选择题 右下肢被机动车压伤，具备下列哪项可诊断为骨折（）
A.局部高度肿胀
B.压痛明显
C.下肢不能自主活动
D.骨摩擦音
E.明显跛行
234、单项选择题 有移位的舟状骨折复位后，石膏固定方法是（）
A.拇指近节固定的短臂石膏
B.背伸桡偏的短臂石膏
C.背伸尺偏的短臂石膏
D.桡偏掌屈位的长臂石膏
E.旋转中立位的长臂石膏
235、单项选择题 胫骨上端外侧X片可见皮质鼓胀，边缘整齐的骨质透光区，中心有间隔改变，最可能的诊断是：（）
A.骨囊肿
B.内生骨肿瘤
C.转移癌
D.胫骨骨髓炎
E.骨细胞癌
236、单项选择题 关于肩袖的构成，哪项正确（）
A.冈上肌，冈下肌，大圆肌
B.冈上肌，冈下肌，小圆肌，肩胛下肌
C.冈上肌，冈下肌，小圆肌
D.冈上肌，冈下肌，小圆肌，大圆肌
E.冈上肌，冈下肌，肩胛下肌
237、单项选择题 脊柱骨折患者急救运送方法，下列正确的是（）
A.用软担架搬运
B.三人平托放于硬板上搬运
C.二人抱持搬运
D.一人抱持搬运
E.一人背负搬运
238、单项选择题 患者女，16岁，左髋部疼痛不适2个月，近1周来逐渐加重，影响夜间睡眠，入院测体温正常，查X线片提示左髂骨局部破坏表现，骨皮质呈虫蚀样破坏，穿刺活检提示符合小圆细胞恶性骨肿瘤，以下临床治疗正确的是（）
A.化疗
B.放疗
C.病骨切除+化疗
D.病骨切除+放疗
E.病段切除，灭活再植
239、单项选择题
患儿男，5岁，在我院门诊就诊，患者家属诉自幼发现患者行走不稳，未引起注意。查体：双下肢不等长，左下肢较对侧短约1cm。左髋关节主动及被动活动均受限。门诊X线片提示：左侧髋关节脱位。
下述检查不用于髋关节脱位的是（）
A.Allis征
B.Ortolani征
C.Barlow试验
D.Drawer试验
E.Dupuytren征
F.双髋外展试验
240、单项选择题 脊柱结核以哪一节段合并截瘫最多见（）
A.颈椎
B.胸椎
C.腰椎
D.骶椎
E.尾椎
241、单项选择题 二十四岁男性，右腕部出现一进行性增大的质硬肿物3个月伴肿痛，轻微外伤后疼痛症状明显加重。X线片示：桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区，伴有病理性骨折，骨皮质膨胀，有“肥皂泡样改变”。 最可能的诊断是（）
A.骨肉瘤
B.骨样骨瘤
C.内生软骨瘤
D.骨巨细胞瘤
E.滑膜肉瘤
242、单项选择题 患者男，20岁，因右踝关节扭伤，在当地医院就诊，行X线片检查，未见明显骨折征象，考虑右踝关节扭伤，行右下肢石膏托外固定，回家后感觉右小腿麻木、无力，3天后遂来我院就诊，查体：右小腿石膏固定在位，右足母趾背伸功能障碍。 下列辅助检查能确切显示外周神经特别是腓总神经的是（）
A.超声检查
B.肌电图检查
C.神经电生理检查
D.CT检查
E.X线检查
243、单项选择题 出现血管危象时，下列处理不正确的是（）
A.解痉
B.交感阻滞
C.红外线照射
D.血管造影
E.必要时手术探查
244、单项选择题 女性，22岁，3小时前摔伤左前臂。来院检查发现前臂肿胀，淤斑，剧痛，并有短缩成角畸形。诊断首先考虑（）
A.前臂较组织挫伤
B.尺神经损伤
C.尺桡骨双骨折
D.桡骨骨折
E.尺骨骨折
245、单项选择题 青年男性，3小时前车祸致左股骨上段骨折，骨端外露，X线片示为小斜型骨折，此时该患的最佳治疗是（）
A.清创缝合，夹板固定
B.清创，骨折复位，髓内针内固定加外固定
C.清创缝合，骨折待二期处理
D.清创缝合，石膏固定
E.清创缝合，手法复位，夹板固定
246、单项选择题 下列哪种吸入麻醉药作用最强（）
A.氟烷
B.异氟烷
C.恩氟烷
D.氧化亚氮
E.地氟烷
247、单项选择题 十三岁男性，右下肢打软腿11年，时有跪倒，查体：右下肢肌肉萎缩，肌力下降，但感觉正常，智力及左下肢正常。 最合适的治疗措施是（）
A.局部热敷及按摩
B.手法矫治
C.颈胸石膏固定
D.左侧胸锁乳突肌下端切断术
E.右侧胸锁乳突肌下端切断术
248、单项选择题 诊断类风湿关节炎的主要依据是()
A．双手晨僵、小关节肿胀8个月，双膝关节肿痛6个月
B．类风湿因子阳性
C．皮下结节
D．关节液纤维蛋白凝固力差
E．双手X线平片见骨质疏松
249、单项选择题 一名40岁女性病人，3日前因车祸而致下颈椎骨折伴脊髓损伤，入院经检查后诊断为：颈椎6～7骨折脱位伴脊髓半横切损伤（Brown-Seqard综合征），损伤平面以下的感觉与运动改变应该是（）
A.双侧肢体完全性瘫痪
B.同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失
C.同侧肢体运动和痛，温感觉消失，对侧肢体深感觉消失
D.同侧肢体运动与深感觉消失，对侧肢体痛觉与温觉消失
E.同侧肢体痛，温觉消失，对侧肢体运动和深感觉消失
250、单项选择题 患者肱骨中段骨折已6个月，局部有异常活动，X线片对位对线良好，但仍有骨折线，骨痂极少，骨端有硬化现象，采用何种治疗为宜（）
A.继续小夹板固定
B.胸肩肱石膏外固定
C.钢板内固定
D.钢板内固定+植骨
E.钢板内固定加植骨加石膏外固定
251、单项选择题 全关节结核是指()
A．关节内积液增多
B．X线片可见骨质破坏
C．病变累及骨、软骨及滑膜
D．局部有窦管形成
E．血沉明显增快
252、多项选择题 关于肩周炎，下列哪项不对（）
A.好发生于重体力劳动者，男性多于女性
B.系肩周肌、肌腱、滑囊和关节囊的慢性损伤性炎症
C.以活动时疼痛，功能受限为临床特点
D.本病能自愈，一般需一年左右，即使不进行治疗和功能锻炼，亦不遗留任何障碍
E.好发于50岁以下人群
253、单项选择题 男青年，腰椎间盘突出症，右小腿外侧足背内侧痛觉减退，趾背伸肌力减退，突出的椎间盘定位是（）
A.腰椎2～3间隙
B.腰椎3～4间隙
C.腰椎4～5间隙
D.腰椎5～骶椎1间隙
E.骶椎1～2间隙
254、多项选择题 应用关节清理术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则与滑膜切除术相比较，相同点是（）
A.相同的切口和入路
B.凿除妨碍关节活动的骨刺和骨嵴
C.切除增生肥厚的滑膜组织
D.切除增厚、纤维化或骨化的关节囊
E.刮除肉芽及血管翳
255、单项选择题 患儿男，9岁，摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右肘关节肿胀明显，局部压痛、活动明显受限。 该患儿3年后随访，肘内翻畸形20度，则处理方案为（）
A.截骨矫形术
B.建议功能锻炼
C.随访观察，待患者骨骺闭合后再行截骨矫形术
D.建议理疗
E.针灸
256、单项选择题 肱骨中下1/3交界处骨折时，患者最有可能出现哪些表现：（）（）
A.前臂伸肌瘫痪“垂腕”，虎口处皮肤感觉障碍明显
B.屈腕能力减弱，环指和小指的远节指骨不能屈曲
C.屈腕能力减弱，拇示指不能屈曲，拇指不能对掌
D.拇指、示指、中指远节皮肤感觉障碍显著
E.各指不能相互靠拢，手内侧感觉丧失
257、单项选择题 下述哪项不是桡骨小头半脱位的发病因素（）
A.桡骨小头未发育好
B.环状韧带薄弱
C.患肢前臂受牵引力后，桡骨头向远端滑移
D.环状韧带卡压在肱桡关节腔内
E.前臂旋转外力
258、单项选择题 目前国内常用的普通医用不锈钢为（）
A.316型不锈钢
B.钛合金
C.钴铬钼合金
D.钴镍合金
E.钴镍铬钼合金
259、单项选择题 患者男，20岁，车祸致右大腿肿痛、畸形半天入院。查体：不能站立，右大腿肿痛，畸形。 右股骨骨折常见出血量约（）
A.100ml
B.200ml
C.500～1000ml
D.2000ml
E.大于3000ml
260、单项选择题 股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是（）
A.肢体明显短缩
B.功能严重丧失
C.肿胀不明显
D.骨摩擦音，骨擦感不明显
E.远折骨折段处于极度外旋位
261、单项选择题 患者男，因骑摩托车摔伤致右上肢感觉动运障碍入院。查体见颈肩部皮肤擦伤，肩关节不能外展，肘关节不能屈曲，腕关节屈伸肌力减弱，手握力尚正常。最可能的诊断为（）
A.腋神经损伤
B.尺神经损伤
C.臂丛损伤
D.肱骨外科颈骨折
E.肱骨中段骨折
262、单项选择题 患者男，12岁，无明显诱因出现右髋部疼痛不适，活动受限半年，加重1周，有午后低热、盗汗、乏力等症状；查体：右髋部压痛，无肿胀，右髋关节强直，屈伸不利，右髋关节X线示：右髋关节骨质未见明显破坏，关节间隙稍窄，既往患有原发性肺结核。 根据上述题干，主要考虑（）
A.右髋关节化脓性关节炎
B.强直性脊柱炎髋病变
C.一过性髋关节滑膜炎
D.右髋关节结核
E.右髋关节骨性关节炎
F.右髋关节创伤性关节炎
263、单项选择题 男性，19岁。大腿中下1/3被砸伤，局部肿胀、疼痛。按顺序进行检查。首先应该发现的是（）
A.有无畸形
B.是否扪及足背动脉搏动
C.有无环形的压痛
D.检查有无骨摩擦音
E.检查有无异常活动
264、单项选择题 患者，女，75岁，股骨颈骨折，GardenⅣ型，首选的治疗方法是（）
A.人工髋关节置换
B.加压空心钉内固定
C.人工股骨头置换术
D.三翼钉内固定术
E.保守治疗
265、单项选择题 骨与关节结核单纯应用抗结核药物治疗，下面说法不正确的是（）
A.疗程长
B.对较大死骨疗效不显著
C.对全关节结核疗效不显著
D.对脊柱结核疗效显著
E.复发率高
266、单项选择题 患者，男性，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背 痛，头部不能屈伸、旋转，四肢无异常。最简便有效的检查为（）
A.颅底侧位和张口正位X线平片
B.颈部CT
C.颈段MRI
D.外周血白细胞计数和分类
E.风湿全套化验
267、单项选择题 男性，53岁，汽车撞伤3小时，急诊入院，检查：骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫腓骨开放性骨折，入院后首先应密切观察的是哪一种并发症：（）
A.休克
B.创伤性关节炎
C.尿路感染及结石
D.创口感染
E.坠积性肺炎
268、单项选择题 肱骨外上髁炎的治疗措施中，下列哪项不妥()
A．理疗
B．伸肌总腱起点剥离松解术
C．压痛点醋酸强的松龙注射
D．加强腕关节背伸抗阻运动练习
E．伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术
269、多项选择题 患者，男孩，6岁，诊断为先天性肌性斜颈，主要与哪些疾病鉴别（）
A.锁骨骨折
B.先天性颈椎畸形
C.颈椎半脱位
D.颈鳃源性囊肿
E.习惯性斜颈斜视
270、多项选择题 下述哪些为先天性肌性斜颈行胸锁乳突肌全切除的注意事项（）
A.避免损伤锁骨下静脉，颈总静脉
B.幼年患者最好在锁骨上1～2cm处做横切口
C.术中仔细结扎止血
D.避免损伤副神经
E.切除胸锁乳突肌后，仔细检查有无紧张的纤维
271、单项选择题 颈椎间盘突出患者，检查患者拇指、示指感觉减退，肱二头肌腱反射消失，试问突出在哪一间隙（）
A.颈3～颈4间
B.颈4～颈5间
C.颈5颈6间
D.颈6～颈7间
E.颈7～颈8间
272、单项选择题 骨肉瘤新辅助化疗的意义不包括（）
A.可以避免手术
B.可以早期进行全身治疗以期消灭潜在的微小转移灶
C.可以提高生存率，延长生存时间
D.提高保肢率，减少复发率
E.可以评估术前化疗的疗效，指导术后化疗
273、单项选择题 膝关节骨性关节炎最初始的病理损害发生于（）
A.关节软骨
B.关节滑膜
C.软骨下骨
D.十字韧带
E.关节囊
274、单项选择题 最早发现发育性髋关节脱位的检查方法为（）
A.观察跛行步态或鸭行步态
B.Trendelenburg征
C.双髋X线摄片测定髋臼角和股骨头位置
D.Ortolani征
E.观察臀皱襞加深上移
275、单项选择题 患者中年女性，于车祸后发生胸椎骨折，磁共振提示：胸10椎体爆裂骨折合并脊髓损伤，该患者损伤的脊髓是（）
A.胸段脊髓
B.胸腰段脊髓
C.腰段脊髓
D.腰骶段脊髓
E.骶段脊髓
276、单项选择题 关于脊柱结核，下面说法正确的是（）
A.中心型椎体结核常侵犯椎间盘及相邻椎体
B.边缘型椎体结核一般只侵犯一个椎体
C.寒性脓肿可向其他部位流注
D.儿童常有夜啼
E.寒性脓肿一般不压迫脊髓神经根
277、单项选择题 中年男性，骑摩托车摔倒，左小腿砸伤10小时后来院。检查见右小腿中段高度肿胀，坚硬并有异常活动，足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足背动脉触不到。X线证实左胫腓骨中段骨折。其可能的并发症是（）
A.胫前动脉损伤
B.腓总神经损伤
C.脂肪栓塞
D.感染
E.骨筋膜室综合征
278、单项选择题 股骨下1/3骨折后，远折端向后倾斜移位，主要是由于（）
A.股二头肌的牵拉
B.腓肠肌的牵拉
C.半腱肌的牵拉
D.半膜肌的牵拉
E.缝匠肌的牵拉
279、单项选择题
患儿男，5岁，在我院门诊就诊，患者家属诉自幼发现患者行走不稳，未引起注意。查体：双下肢不等长，左下肢较对侧短约1cm。左髋关节主动及被动活动均受限。门诊X线片提示：左侧髋关节脱位。
正常股骨头位于Perkin象限的（）
A.内下象限
B.外下象限
C.外上象限
D.内上象限
E.中点处
F.外上和外下象限交界处
280、多项选择题 患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。 患者膝关节融合术后，正规抗结核治疗1年后，症状消失，血沉、C-反应蛋白正常，下列说法正确的是：（）
A.继续服用抗结核药物3年，防止出现复发
B.停用抗结核药物
C.如患者功能要求高，可行膝关节置换术
D.侧副韧带完整可选用全髁型假体
E.只能选用铰链式膝关节，以避免膝关节不稳
F.继续服用抗结核药物1年，防止出现复发
281、单项选择题 以下说有误的是（）
A.Thomas征阳性提示髋关节疾病可能
B.Dugas征提示有肩关节脱位
C.Trendelenburg征阳性提示有臀中肌麻痹、松弛可能
D.Finkel-Stein试验阳性提示桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
E.Lachman实验阳性提示后交叉韧带损伤可能
282、单项选择题 运动系统检查法，最基础的是（）
A.X线检查
B.物理学检查
C.化验检查
D.肌电图
E.关节镜检查
283、单项选择题 21岁男性，右腕完全离断伤，再植术后当天，患者诉说有疼痛，此时应重点观察（）
A.疼痛的变化
B.血压的变化
C.脉搏的变化
D.体温的变化
E.患指血循环的变化
284、单项选择题 某人在乘车时遇到车祸，突然刹车时受伤，伤后右髋部疼痛，屈曲内收畸形，弹性固定。该病人首先考虑诊断（）
A.股骨干骨折
B.股骨颈骨折
C.髋关节后脱位
D.骨盆骨折
E.髋臼骨折
285、单项选择题 骨折的常规X线片的要求（）
A.损伤部的正侧位片
B.损伤部及健侧相应部位的对比X线片
C.损伤部的正侧位片，包括邻近关节
D.特定位置的X线片
E.根据损伤部位采用不同的摄片方法
286、单项选择题
患者男，40岁，患者因"高处坠落致左髋部疼痛、畸形，活动受限2天"入院，左下肢屈曲外展畸形，外旋近90°，左髋部肿胀，左股骨大转子处压痛明显，左髋部可扪及骨擦感，左髋关节活动受限。行骨盆正位如下图所示：
A.深静脉栓塞
B.感染
C.骨筋膜间室综合征
D.过敏
E.DIC
F.褥疮
287、单项选择题 关于急性失血患者的输血，正确提法是（）
A.用等量的全血补充所估计的失血量
B.在晶体液、胶体液扩容的基础上，适当输注全血
C.在晶体液、胶体液扩容的基础上，合理输血（主要是输红细胞）
D.先输注血浆补充血容量，再输注红细胞纠正贫血
E.红细胞、新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注
288、单项选择题 除指屈肌腱外通过腕管的结构中还有()
A．拇长屈肌腱、正中神经
B．正中神经、桡动脉
C．桡神经、尺神经手掌支
D．正中神经、桡神经深支、尺动脉
E．桡神经
289、单项选择题 患儿男，5岁，在高约60cm床上玩耍，不慎跌落地面，左肘部拒绝大人触碰，前来我院急诊就诊。若患儿为左肘关节伸直位摔倒，查体：见左上臂下段及肘部肿胀，压痛，靴状畸形。 最合适的检查是（）
A.左肱骨正侧位X线片
B.左肘关节正侧位X线片
C.左尺桡骨正侧位X线片
D.肱骨CT平扫
E.肘关节MRI
F.腕关节X线片
290、单项选择题 股骨头的主要血液供应来源是（）
A.旋股内、外侧动脉的分支
B.股圆韧带内的小凹动脉
C.股骨干的滋养动脉升支
D.闭孔动脉
E.阴部内、外动脉
291、单项选择题 某青年男性患者，跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但仍然能够行走。被送往医院检查，到达医院时膝部肿胀，检查：膝关节肿胀，浮髌试验阳性，髌骨前方有空虚感。该病人可能的诊断是（）
A.侧副韧带损伤
B.髌骨骨折
C.胫骨平台骨折
D.交叉韧带损伤
E.半月板损伤
292、多项选择题 腰椎间盘突出症中腰4、5神经根受压的体征有（）
A.踝反射异常
B.膝反射异常
C.趾背伸肌力减低
D.外踝及足背感觉异常
E.小腿外侧及足背内侧感觉减退
293、单项选择题 人工膝关节假体置换根据不同的病变关节部位可分为（）
A.单髁置换
B.包括或不包括髌骨的膝表面置换
C.铰链膝置换
D.肿瘤膝置换
E.以上都正确
294、单项选择题
患儿男，5岁，在我院门诊就诊，患者家属诉自幼发现患者行走不稳，未引起注意。查体：双下肢不等长，左下肢较对侧短约1cm。左髋关节主动及被动活动均受限。门诊X线片提示：左侧髋关节脱位。
单纯型先天性髋关节脱位不包括（）
A.髋臼发育不良
B.髋关节半脱位
C.髋关节脱位
D.畸形性髋关节脱位
E.髋关节不稳定
F.髋关节脱位，股骨头位于髂骨翼部分
295、单项选择题 四十岁，男性，提重物时突然腰痛，并向左侧髋部扩散，检查：腰椎凸向右侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°（+），X线片见腰椎向左侧弯曲。 其诊断应为（）
A.棘间韧带损伤
B.急性腰肌损伤
C.腰椎间盘突出症
D.腰椎管狭窄
E.腰椎类风湿关节炎
296、单项选择题 腰椎间盘突出症，感觉减退出现在外踝部及足背外侧，踝反射异常，压迫的神经根是（）
A.腰3神经根
B.腰4神经根
C.腰5神经根
D.骶1神经根
E.骶2神经根
297、多项选择题 患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。 检查伤口见局部红肿、压痛，搏动感，穿刺抽出脓性液体，最佳处理方案是（）
A.穿刺抽脓，注入抗生素
B.理疗，暂不处理脓肿
C.拆除缝线充分引流，加强抗感染治疗
D.加强抗感染治疗，暂不处理脓肿
E.清除坏死组织，重新缝合伤口
F.穿刺液培养，调整抗生素
298、单项选择题 在何情况下可以排除骨折的可能性？（）
A.无骨擦音及畸形
B.无骨擦音及反常活动
C.无畸形及反常活动
D.骨擦音、畸形及反常活动二者均无
E.以上均不是
299、单项选择题 下列属于闭合性骨折的是：（）
A.耻骨骨折伴膀胱或尿道破裂
B.尾骨骨折致直肠破裂
C.腰椎压缩骨折伴腹膜后血肿形成
D.刀砍伤致左尺骨骨折
E.枪伤致股骨干骨折
300、单项选择题 McMurray试验阳性提示有（）
A.前交叉韧带损伤
B.后交叉韧带损伤
C.半月板损伤
D.软骨损伤
E.侧副韧带损伤
