乡镇临床执业助理医师:儿科综合考试答案(最新版)

时间:2021-03-11 01:29:20

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1、单项选择题  5个月女孩,冬季出生,今早突然面肌、眼角及口角抽动约10分钟,抽后一般情况好,不发热,眼神灵活,前囟平坦,有颅骨软化。 如果患儿再次出现抽搐症状,首选处理是()

A.地西泮(0.1~0.3)mg/kg静注
B.苯巴比妥(10~20)mg/kg肌注
C.地塞米松2mg静注
D.维生素D30万IU肌注
E.因可自行缓解,因此不需特殊处理


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2、单项选择题  女孩.2岁。1岁时患麻疹后食欲差,常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。 如患儿清晨突然面色苍白、体温不升、呼吸暂停、神志不清,最可能的原因是()

A.低钙血症
B.低钾血症
C.自发性低血糖
D.急性肾衰竭
E.ARDS


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3、单项选择题  患儿1岁零2个月,生后混合喂养,5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养,10天来发热,咳嗽,拒食。体检:精神萎靡,反应低下,面色苍白,皮下脂肪消失,皮肤弹性差,咽充血,两肺可闻细湿啰音,血常规:红细胞2.8×1012/L,Hb60g/L。 该患儿最可能的诊断是()

A.重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血
B.中度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血
C.重度营养不良、支气管炎、营养性缺铁性贫血
D.中度营养不良、肺炎、重度脱水、营养性贫血
E.重度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血


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4、单项选择题  苯丙酮尿症的饮食疗法,错误的是()

A.出生后一经确诊立即开始饮食控制
B.最理想的饮食为无苯丙氨酸饮食
C.需定期观察血清苯丙氨酸水平
D.饮食控制至少维持到青春期后
E.饮食疗法开始得越早,预后越好


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5、单项选择题  全杀菌性抗结核药为()

A.异烟肼,乙胺丁醇
B.异烟肼,链霉素
C.异烟肼,吡嗪酰胺
D.异烟肼,利福平
E.异烟肼,乙硫异烟胺


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6、单项选择题  关于卡介苗接种,下列哪一项是错误的()

A.卡介苗接种可对结核菌产生相对免疫力
B.卡介苗接种可用于新生儿和儿童
C.对未受结核感染者接种卡介苗
D.结核性脑膜炎患儿,PPD试验阴性时需接种卡介苗
E.卡介苗接种是安全的


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7、单项选择题  婴幼儿化脓性脑膜炎常见的致病菌为()

A.大肠杆菌和B组溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌
C.肺炎链球菌和流感嗜血杆菌
D.肺炎链球菌和沙门菌
E.B组溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌


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8、单项选择题  麻疹并发肺炎者应隔离至()

A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.出疹后10天
D.出疹后15天
E.肺炎痊愈


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9、单项选择题  下列哪种先心病心电图显示为左心室肥大()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.肺动脉狭窄
E.艾森门格综合征


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10、单项选择题  新生儿明显发绀,经积极供氧后,发绀基本缓解,最可能的诊断是()

A.持续性胎儿循环
B.法洛四联症
C.大血管错位
D.肺部炎症
E.肺动脉瓣闭锁合并室间隔缺损


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11、单项选择题  6个月以内婴儿体格检查时间应为()

A.每周1次
B.每两周1次
C.每三周1次
D.每个月1次
E.每两个月1次


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12、单项选择题  结核性脑膜炎早期临床表现,以下症状中何项少见()

A.精神淡漠,表情痛苦
B.易怒,好哭
C.嗜睡、疲倦
D.腹泻、腹痛
E.发热、食欲不振、盗汗、消瘦


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13、单项选择题  生后3周出现黄疸,大便发白,肝脾大()

A.病理性黄疸
B.生理性黄疸
C.胆道闭锁
D.新生儿溶血症
E.新生儿败血症


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14、单项选择题  惊厥持续状态是指惊厥持续时间()

A.>10分钟
B.>20分钟
C.>30分钟
D.>40分钟
E.>50分钟


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15、单项选择题  肾病综合征治疗的首选药物为()

A.环磷酰胺
B.肾上腺皮质激素
C.丙种球蛋白
D.苯丁酸氮芥
E.环胞霉素A


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16、单项选择题  低血钾的原因不包括()

A.呕吐进食少
B.腹泻丢失多
C.尿中排泄
D.酸中毒
E.久泻和营养不良


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17、单项选择题  有关神经系统发育,错误的是()

A.出生时神经细胞的数目已与成人相同
B.3岁时神经细胞已基本分化完成
C.神经纤维4岁时完成髓鞘化
D.新纹状体较旧纹状体发育得早
E.大脑皮质的发育较丘脑的发育晚


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18、单项选择题  小儿补充生理需要,所用液体的张力为()

A.1/5张
B.1/3张
C.1/2张
D.2/3张
E.等张


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19、单项选择题  缺铁性贫血好发于()

A.2~3个月小儿
B.3~4个月小儿
C.1~2岁小儿
D.6个月~2岁小儿
E.2~3岁小儿


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20、单项选择题  3岁患儿,自幼反复患肺炎,平素食少,体弱。查体:生长发育落后,胸骨左缘第3~4肋间闻及响亮粗糙3级全收缩期杂音,伴局限震颤,心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺动脉第二心音亢进,胸片示肺血多,肺动脉段突出。 该患儿以后出现青紫,应考虑合并()

A.房间隔缺损
B.法洛四联症
C.肺动脉高压
D.肺动脉狭窄
E.肺炎


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21、单项选择题  衡量营养水平的重要指标是()

A.体重
B.上下部量
C.身长
D.前囟
E.头围


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22、单项选择题  5天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染,拒奶,嗜睡,体温不升。查体:面色灰暗,四肢稍凉,脐轮红,可见脓性分泌物,肝肋下3cm,脾肋下2cm。 最可能的诊断是()

A.新生儿脐炎,生理性黄疸
B.新生儿脐炎,母乳性黄疸
C.新生儿脐炎,新生儿败血症
D.新生儿脐炎,新生儿溶血病
E.新生儿脐炎,新生儿肝炎


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23、单项选择题  患儿出生2天,宫内窒息,生后不吃、不哭、体温降至35℃,检查发现右小腿外侧变硬,指凹性水肿。 最可能的诊断()

A.先天性心脏病
B.新生儿败血症
C.新生儿缺氧缺血性脑病
D.新生儿硬肿症
E.急性肾炎


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24、单项选择题  欲提高血中HCO35mmol/L,应选择()

A.1.4%碳酸氢钠1ml/kg
B.1.4%碳酸氢钠5ml/kg
C.5%碳酸氢钠1ml/kg
D.5%碳酸氢钠5ml/kg
E.1.87%乳酸钠3ml/kg


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25、单项选择题  对选择1gA缺乏的主要处理原则是()

A.避免输注含IgA的血制品
B.应用胸腺素
C.骨髓移植
D.丙种球蛋白的替代疗法
E.脱敏治疗


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26、单项选择题  诊断急性链球菌感染后肾炎,最关键的检查是()

A.尿常规
B.ASO
C.C反应蛋白
D.血清补体C3
E.血沉


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27、单项选择题  胸部X线以肺间质改变为主,伴肺气肿见于()

A.腺病毒肺炎
B.毛细支气管炎
C.支气管肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎


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28、单项选择题  缺乏叶酸和维生素B12发生的营养性巨幼细胞性贫血的最主要机制是()

A.叶酸和维生素B12是核糖核酸合成中不可缺少的组成物质
B.叶酸和维生素B12参与血红蛋白的合成
C.叶酸和维生素B12与脱氧核糖核酸的合成有关
D.叶酸和维生素B12是核酸的成分
E.叶酸和维生素B12参与细胞分裂


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29、单项选择题  法洛四联症患儿出现突然昏厥、抽搐的原因为()

A.低血糖
B.低血钙
C.维生素D缺乏
D.一时性肺动脉梗阻脑缺氧
E.脑栓塞


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30、单项选择题  鉴别单纯性肾病和肾炎性肾病的指征不包括()

A.低蛋白血症
B.补体
C.高血压
D.氮质血症
E.血尿


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31、单项选择题  肾炎性肾病不同于单纯性肾病的地方在于()

A.水肿明显
B.大量蛋白尿
C.有血尿、高血压
D.胆固醇增高
E.血浆白蛋白降低更明显


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32、单项选择题  女孩,7岁,低热月余,双膝关节酸痛,出汗,乏力。检查,面色苍白,躯干可见散在红色斑疹,咽赤,心率130次/分,律整,心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音,血白细胞15.0×10/L,中性粒细胞0.78,最可能的诊断是()

A.病毒性心肌炎
B.风湿性心脏炎
C.先天性心脏病
D.风湿性关节炎
E.败血症


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33、单项选择题  男性,足月产,生后3天出现皮肤轻度黄染,吃奶好,无发热。肝脾不大,脐无分泌物,血清总胆红素175mmol/L(10mg/dl),血型母A子O,应考虑为()

A.新生儿溶血病
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.生理性黄疸
E.新生儿胆道闭锁


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34、单项选择题  小儿支气管肺炎,激素应用的适应证,除了()

A.中毒症状明显
B.严重咳嗽
C.严重喘憋
D.脑水肿
E.中毒性脑病


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35、单项选择题  1岁零6个月男婴,腹泻2个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。 治疗方案中哪项不妥()

A.补液总量比一般少1/3,速度宜稍慢
B.补液张力为1/3张
C.注意补钾
D.尽可能给高蛋白,高热量,易吸收、消化的食物
E.立即给予热量,每日165~230KJ/kg


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36、单项选择题  5个月女孩,因哭闹、易惊、睡眠不安就诊,平日多汗,易腹泻。查:枕秃、前囟2.5cm×2.5cm.颅骨软化,血钙2.0mmol/L,血磷1.15mmoVL.ALP330U/L.目前处理哪项正确()

A.维生素D2000~4000U/d口服,2~4周后改为预防量(400U/D.。
B.维生素D10000~20000U/d口服,2~4周后改为预防量(400U/D.。
C.每日给维生素D400U口服。
D.1.25(OH)2D30.5~2μg/d口服
E.维生素D320-30万U肌注1次,1个月后改为口服维生素D预防量(400U/D.


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37、单项选择题  哪项不是常染色体隐性遗传的特征()

A.患者的父母及子女均健康
B.患者同胞的发病几率为25%
C.患者同胞的发病几率为50%
D.大多数情况下男女患病几率相等
E.父母有血缘关系者较多见


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38、单项选择题  表示接种卡介苗后的反应为()

A.1岁婴儿,未接种过卡介苗,硬结直径为10mm
B.年长儿,硬结直径为5~10mm,1周仍未消失
C.硬结直径小于5mm
D.硬结直径为5~10mm,2~3天消退
E.硬结直径大于或等于20mm,7天未退


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39、单项选择题  新生儿窒息,首先应采取的复苏措施是()

A.气囊加压给氧
B.给地塞米松
C.尽量吸尽呼吸道黏液
D.用地高辛
E.用呼吸机


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40、单项选择题  犬吠样咳嗽,声嘶,喉鸣见于()

A.支气管肺炎
B.急性支气管炎
C.肺结核
D.支气管异物
E.急性喉炎


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41、单项选择题  不能判断风湿活动性的指标是()

A.发热,乏力
B.血沉增快
C.CRP增高
D.ASO增高


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42、单项选择题  哪项不是营养性缺铁性贫血的常见表现()

A.甲床苍白、反甲
B.肝脾大
C.口腔炎,异食癖
D.水肿
E.心率增快


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43、单项选择题  3岁男童,发热20天伴抽搐3天。查体:精神差,颈项强直,心肺未见异常,四肢肌张力增高,克氏征(+),布氏征(-),巴氏征(+),为确定诊断,首选下列何种检查()

A.血细菌培养
B.腰穿检查脑脊液
C.头部CT扫描
D.肌电图检查
E.血常规检查


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44、单项选择题  真菌性肠炎()

A.小婴儿及秋季多见,水样便,无脓血
B.高热,大便黏冻状带脓血
C.大便腥臭暗绿似海水样
D.大便泡沫多,有豆腐渣样细块
E.大便呈蛋花汤样


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45、单项选择题  呼吸道合胞病毒肺炎的特点是()

A.年龄3个月,起病急,突然喘憋,气促,肺部体征以哮鸣音为主
B.年龄1岁,起病急,咳嗽频繁,稽留热,气促,肺部体征不明显
C.年龄1岁,起病急,咳嗽,弛张高热,气促,肺部体征出现早
D.年龄7岁,起病较缓,咳嗽明显,中度发热,全身酸痛,肺部体征不明显
E.年龄7岁,起病缓,咳嗽,低热,一般情况好,肺部中湿啰音不固定


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46、单项选择题  下列哪一项不是婴幼儿肺炎合并心衰的临床表现()

A.呼吸困难突然加重
B.心率加快,超出180次/分
C.心音低钝,出现奔马律
D.体温增高、咳嗽加重
E.肝脏迅速增大超过2cm以上


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47、单项选择题  呆小病的临床表现为()

A.体格矮小,四肢及指趾粗短,骨龄落后,智力低下
B.身材稍矮,长骨骨骺软骨带增宽呈毛刷状,夜啼多汗,智力正常
C.体格矮小,体态匀称,骨龄落后,智力正常
D.体格矮小,骨干骺端增宽,四肢粗短,智力正常
E.体格矮小,指趾粗短,肝脾大,智力低下


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48、单项选择题  健康2个月男婴,体重5kg,该婴儿喂养下列哪项正确()

A.5%糖羊奶500ml/d,加水300ml/d
B.5%糖牛奶500ml/d,加水300ml/d
C.5%糖牛奶500ml/d,加水200ml/d
D.5%糖牛奶640ml/d,加水110ml/d
E.豆制代乳品


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49、单项选择题  女孩,2岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体检:身高80cm,体重7kg,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉搏缓慢,心音较低钝。 此患儿目前最可能的主要诊断应是()

A.营养性缺铁性贫血
B.先天性甲状腺功能减退症
C.营养不良
D.婴幼儿腹泻
E.心功能不全


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50、单项选择题  8岁患儿,水肿、少尿4天,1日来头晕眼花、呕吐,测血压16/13.5kPa,尿常规示红细胞12个/HP,该患儿诊断为()

A.急性肾炎
B.高血压
C.急性肾炎合并高血压脑病
D.急进性肾炎
E.急性肾衰竭


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51、单项选择题  金葡菌肠炎()

A.小婴儿及秋季多见,水样便,无脓血
B.高热,大便黏冻状带脓血
C.大便腥臭暗绿似海水样
D.大便泡沫多,有豆腐渣样细块
E.大便呈蛋花汤样


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52、单项选择题  小儿心脏听诊肺动脉瓣区第二心音减低,提示()

A.右向左分流型先心病
B.左向右分流型先心病
C.无分流型先心病
D.肺动脉高压
E.肺动脉狭窄


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53、单项选择题  预防肺炎,下列哪项措施不是所需的()

A.加强护理和体格锻炼
B.增强小儿体质
C.防止呼吸道感染及呼吸道传染病
D.按时进行计划免疫接种
E.定期应用抗生素


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54、单项选择题  新生儿正常神经行为不应该是()

A.大部分时间处于睡眠状态
B.每日睡眠12小时左右
C.足月儿四肢屈曲,双手握拳
D.早产儿四肢伸展,双手伸开
E.拥抱反射持续至生后4个月


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55、单项选择题  12岁患儿,因高度水肿、大量蛋白尿,于外院诊断为原发性肾病综合征,经用泼尼松60mg/d,治疗8周,现尿蛋白(+++)~(++++),尿红细胞50个/HP,血清补体C3正常,肾功能正常。 目前首选治疗的方法是()

A.停用泼尼松
B.继续用泼尼松60mg/d
C.泼尼松移行减量改隔日顿服十免疫抑制剂
D.改用地塞米松
E.改用免疫抑制剂


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56、单项选择题  青春期才达成人水平的免疫球蛋白是()

A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgE
E.SlgA


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57、单项选择题  房间隔缺损者,胸骨左缘下方听到舒张期杂音,提示()

A.肺动脉高压
B.左向右分流量大
C.合并室间隔缺损
D.右室流出道相对狭窄
E.二尖瓣裂


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58、单项选择题  小儿下呼吸道解剖特点错误的是()

A.环状软骨以下为下呼吸道
B.左支气管粗、短、直
C.婴儿胸廓呈桶状
D.肺含血量多,含气量少,易感染
E.婴儿因咽鼓管呈水平位,易患中耳炎


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59、单项选择题  铁剂治疗缺铁性贫血的早期疗效观察的简便可靠指标为()

A.红细胞总数升高
B.血清铁增加
C.血清铁饱和度升高
D.网织红细胞数升高
E.红细胞平均血红蛋白正常


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60、单项选择题  早产儿长时间吸入高浓度氧可能会导致()

A.耳聋
B.视网膜病
C.动脉导管未闭
D.持续肺动脉高压
E.生理性黄疸加重


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61、单项选择题  小儿原发型肺结核的特点有()

A.病变多在肺尖
B.支气管淋巴结多不受侵犯
C.结核空洞常见
D.易引起血行播散
E.左肺较右肺多见


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62、单项选择题  4个月小儿,患有维生素D缺乏性佝偻病,在开始VitD治疗时,突然出现惊厥,应立即采取的措施是()

A.静脉点滴钙剂
B.肌注VitD
C.气管切开
D.给予抗炎、脱水药
E.立即将舌尖拉出口外,人工呼吸


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63、单项选择题  两岁半患儿,自幼青紫,有蹲踞现象,X线片示肺血少,最可能的诊断是()

A.室间隔缺损
B.肺动脉狭窄
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.病毒性心肌炎


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64、单项选择题  新生儿溃疡病的主要症状是()

A.便秘
B.呕吐
C.腹痛
D.呕血
E.水肿


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65、单项选择题  小儿各年龄分期,正确的是()

A.围生期:生后脐带结扎至生后7天
B.新生儿期:生后脐带结扎至生后56天
C.婴儿期:生后至满2岁之前
D.幼儿期:满1岁至满3岁之前
E.学龄前期:5岁至满7岁之前


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66、单项选择题  惊厥持续状态时,制止惊厥首选()

A.苯巴比妥
B.副醛
C.地西泮
D.水合氯醛
E.苯妥英钠


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67、单项选择题  哪项是常染色体显性遗传的特征()

A.患者的父母及子女均健康
B.患者同胞的发病几率为25%
C.父母有血缘关系者较多见
D.男性多见
E.家族中健康成员的子代中不会有患者出现


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68、单项选择题  中度脱水,血钠126mmoVL,第1天合理补液应选下列哪组总液体量补液成分()

A.100ml/kg1:2液,不补钾
B.110ml/kg4:3:2液,不补钾
C.150ml/kg4:3:2液,见尿补钾
D.150ml/kg2:3:1液,见尿补钾
E.250ml/kg2:3:1液,见尿补钾


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69、单项选择题  学龄儿童正常血压是()

A.120/90mmHg
B.110/60mmHg
C.100/50mmHg
D.80/40mmHg
E.70/30mmHg


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70、单项选择题  下列哪项症状或体征不是婴儿佝偻病性手足搐搦的典型临床表现()

A.喉痉挛
B.面神经征阳性
C.腓反射阳性
D.交叉伸腿反射阳性
E.陶瑟征阳性


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71、单项选择题  男12岁,三周前足跟红肿流黄水,一周后痊愈,10天前眼睑水肿,尿茶色,近2日尿少,视物模糊,血压19.95/10.6kPa(150/80mmHg),最可能的诊断是()

A.肾炎性肾病
B.肾结核
C.肾盂肾炎
D.急性肾炎
E.急进性肾炎


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72、单项选择题  结核菌素试验阳性是属于变态反应的()

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型


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73、单项选择题  符合母乳特点的是()

A.蛋白质总量高
B.白蛋白少
C.含饱和脂肪酸高
D.乳糖量少
E.锌、铁利用率高


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74、单项选择题  将玩具从一手换入另一手的月龄是()

A.7个月
B.9个月
C.12个月
D.15个月
E.18个月


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75、单项选择题  关于麻疹与结核病的关系,错误的是()

A.PPD试验转阴
B.使潜伏结核变为活动性结核
C.抑制结核活动
D.促使结核播散
E.患儿可初染结核


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76、单项选择题  8岁男孩,因低热,多汗1个月余,鼻出血、腹痛2天来院。体格检查:发育中,营养可,精神好,咽部轻度充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心脏扪诊不大,有2级收缩期杂音。实验室检查:HB100g/L,红细胞3.5×1012/L,血沉70mm/1h,AS0600U,CRP阳性,心电图P-R间期延长。最可能的诊断是()

A.病毒性心肌炎
B.感染性心内膜炎
C.先天性心脏病
D.结核性心包炎
E.风湿性心脏炎


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77、单项选择题  重度脱水伴休克患儿液疗首批补液应给予最佳液体为()

A.2:3:1液
B.4:3:2液
C.2:1等张含钠液
D.5%葡萄糖盐水
E.1/6mol/L乳酸钠


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78、单项选择题  1岁女孩,急起高热,流涎,厌食。查体:可见咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见2~4mm大小的疱疹,心肺(-),最可能的诊断是()

A.疱疹性口炎
B.鹅口疮
C.咽-结合膜热
D.猩红热
E.疱疹性咽峡炎


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79、单项选择题  小儿先天性心脏病中。属青紫型的是()

A.室间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.肺动脉狭窄
D.法洛四联症
E.主动脉缩窄


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80、单项选择题  下列哪项最有助于诊断金葡菌肺炎()

A.体温高,呈弛张热型
B.肺部体征出现早
C.易发生心力衰竭,中毒性脑病
D.易发生脓胸、肺大疱、脓气胸
E.白细胞总数高


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81、单项选择题  正常小儿白细胞分类出现两次中性粒细胞与淋巴细胞比例相等的年龄是()

A.1~3天和2~3岁
B.4~6天和4~6岁
C.7~9天和7~9岁
D.10~15天和8~9岁
E.15~20天和9~10岁


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82、单项选择题  肺炎合并心衰的诊断要点,正确的是()

A.呼吸频率快,>60次/分
B.心率快,>180次/分
C.极度烦躁不安,明显发绀
D.肝脏增大
E.以上都是


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83、单项选择题  影响神经系统发育的最主要的激素是()

A.糖皮质激素
B.生长激素
C.甲状腺激素
D.胰岛素
E.甲状旁腺激素


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84、单项选择题  止惊厥的药物,不包括()

A.苯妥英钠
B.副醛
C.地西泮
D.甘露醇
E.苯巴比妥


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85、单项选择题  前囟膨隆提示为()

A.肥胖
B.脑发育良好
C.身体健康
D.颅内高压
E.维生素D缺乏症(佝偻病)


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86、单项选择题  4个月女孩,高热、频繁呕吐2天,嗜睡1天,惊厥2次。查体:精神差,双眼凝视,前囟隆起,心肺无异常,脑膜刺激征阴性,外周血白细胞16×10/L,N0.90,L0.10,最可能的诊断是()

A.上呼吸道感染
B.急性胃炎
C.化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.病毒性脑炎


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87、单项选择题  以颅底病变为主的脑膜炎为()

A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜脑炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.无菌性脑膜炎


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88、单项选择题  动脉导管未闭与室间隔缺损的鉴别要点是()

A.反复呼吸道感染
B.左心室增大
C.生长发育落后
D.胸片示肺动脉膨隆
E.以上均不是


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89、单项选择题  患儿,自10岁起下肢青紫,逐渐加重。于胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。血气分析提示:右桡动脉血氧饱和度96%,股动脉血氧饱和度80%。诊断是()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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90、单项选择题  1岁婴儿,2个月前多汗、惊厥1次,出牙3颗就诊。查体前囟2cm×2cm,方颅,有肋骨串珠,血钙2mmol/L(8mg/dl),钙磷乘积28,注射维生素D30万IU,口服钙剂治疗1个月后睡眠安静,出汗减少,出牙5颗。继续采用何种治疗方案最合理()

A.继续使用钙剂,用维生素D
B.继续使用钙剂,每日给维生素D8001U口服
C.继续使用钙剂,2个月后再给1次维生素D肌注
D.继续使用钙剂,2个月后再给每日维生素D4001U口服
E.停用维生素D及钙剂


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91、单项选择题  影响小儿生长发育的因素中,错误的是()

A.宫内发育阻滞可影响小儿生后的生长发育
B.青春期开始较早者,最终身高相对高
C.年龄越小受营养的影响越大
D.疾病对小儿生长发育的阻碍十分明显
E.生活环境对小儿性格和精神智能发育有影响


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92、单项选择题  小儿扩容,配制2:1等张含钠液120ml的是()

A.0.9%NaCl80ml,5%NaHCO340ml
B.0.9%NaCl80ml,5%NaHCO35ml,10%GS35ml
C.0.9%NaCl80ml,10%GS40ml
D.0.9%NaCl40ml,5%NaHCO380ml
E.0.9%NaCl80ml,5%NaHCO310ml,10%GS30ml


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93、单项选择题  结核性脑膜炎中期的最常见表现是()

A.全身中毒症状严重
B.性格改变
C.出现病理神经反射
D.出现脑膜刺激特征及第Ⅶ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅱ对脑神经受累
E.昏迷


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94、单项选择题  诊断缺铁性贫血第一阶段,正确的是()

A.血清铁蛋白减低
B.血清铁降低
C.红细胞游离原卟啉增高
D.血清总铁结合力增高
E.血红蛋白降低


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95、单项选择题  重度营养不良新陈代谢失常,不包括()

A.糖原积累减少,易发生低血糖
B.脂肪大量消耗,血清胆固醇减少
C.组织蛋白消耗
D.细胞外液呈高渗状态
E.维生素和微量元素缺乏


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96、单项选择题  男性,2岁,身高70cm,智力低下,鼻梁低,舌体厚大。腹胀便秘。有脐疝。 该患儿最可能的诊断是()

A.先天性巨结肠
B.21-三体综合征
C.苯丙酮尿症
D.先天性甲状腺功能减低症
E.黏多糖病


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97、单项选择题  法洛四联症青紫轻重和出现早晚主要取决于()

A.肺动脉狭窄的程度
B.主动脉骑跨的程度
C.左心室的大小
D.室间隔缺损的大小
E.右心室肥厚的程度


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98、单项选择题  不属于急性肾炎典型临床表现的是()

A.水肿
B.少尿
C.血尿
D.高血压
E.急性肾功能不全


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99、单项选择题  小儿肺活量为(ml/kg)()

A.30~50
B.40~50
C.50~70
D.70~80
E.80~90


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100、单项选择题  对能量的需要,基础代谢所占比例最高的时期是()

A.婴儿期
B.幼儿期
C.学龄前期
D.学龄期
E.青春期


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101、单项选择题  4岁,男性。反复咳嗽3个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音。 首选治疗()

A.青霉素
B.病毒灵
C.沙丁胺醇
D.氨茶碱
E.多巴酚丁胺


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102、单项选择题  有关室间隔缺损正确的说法是()

A.X线显示右心室、左心室甚至伴左心房的增大
B.X线显示肺动脉段的突出,主动脉弓增大
C.X线显示肺门影增浓,肺野清晰,无肺门舞蹈
D.肺动脉瓣第二心音亢进、伴有固定性分裂
E.胸骨左缘有响亮粗糙的机器样杂音


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103、单项选择题  患儿,4个月,生后牛乳喂养,突发四肢抽搐,面肌颤动,两眼上翻,持续数秒至数分钟后自然缓解,1天来发作4~5次,每次缓解后一切活动正常,就诊时又出现四肢抽搐,及时处理应给予()

A.止惊剂+钙剂
B.止惊剂+脱水剂
C.止惊剂+抗生素
D.止惊剂+维生素D
E.以上都不是


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104、单项选择题  -营养不良诊断标准中体重应小于()

A.中位数
B.中位数减一个标准差
C.中位数减两个标准差
D.均数
E.第10百分位


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105、单项选择题  身高增长的影响因素不包括()

A.遗传
B.内分泌
C.宫内生长水平
D.睡眠
E.短期疾病及营养波动


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106、单项选择题  3岁小儿,腕部骨化中心的数目约为()

A.2个
B.3个
C.4个
D.5个
E.6个


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107、单项选择题  下列哪种是不正确的小儿液体疗法()

A.中度以下脱水可用口服补液
B.重度脱水需先快速扩容
C.维持补液阶段一般速度为5ml/(kg.h)
D.营养不良伴腹泻患儿常用1/3张溶液,速度宜稍快
E.轮状病毒肠炎引起的等渗性脱水,常用1/2张溶液


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108、单项选择题  苯丙酮尿症最突出的特点是()

A.毛发棕黄
B.尿有"酸臭"气味
C.智力低下
D.皮肤粗糙
E.锥体束受损


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109、单项选择题  下列佝偻病体征中,哪点不是骨样组织堆积所致()

A.方颅
B.肋骨串珠
C.肋膈沟
D.手镯
E.足镯


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110、单项选择题  婴儿体重4kg,前囟1.5cm×1.5cm,后囟0.2cm,能微笑,头不能竖立,可能的月龄是()

A.生后7天
B.生后15天
C.生后1~2个月
D.生后3~4个月
E.生后4~5个月


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111、单项选择题  肺动脉瓣狭窄,不可能出现的是()

A.肺动脉瓣区第二心音减低
B.有震颤
C.活动后气短
D.左心室肥大
E.肺血少


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112、单项选择题  肺动脉第二心音亢进,分裂固定的是()

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征


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113、单项选择题  不符合风湿热主要表现诊断标准的是()

A.发热
B.心肌炎
C.游走形多发性关节炎
D.皮下结节
E.环形红斑


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114、单项选择题  卡介苗初种年龄为()

A.出生2~3天内
B.出生2~3周内
C.出生2~3个月内
D.出生6个月内
E.出生12个月内


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115、单项选择题  新生儿缺氧缺血性脑病病因主要是()

A.围生期窒息
B.先天性心脏病
C.病理性黄疸
D.败血症
E.新生儿硬肿症


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116、单项选择题  自出生至1周岁以前属于()

A.胎儿期
B.新生儿期
C.婴儿期
D.幼儿期
E.学龄前期


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117、单项选择题  听诊肺动脉瓣区第二心音固定分裂、亢进,提示()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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118、单项选择题  支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的()

A.体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要
B.有时可考虑环甲膜穿刺,注入抗生素及湿化液
C.经纤支镜局部灌洗后,注入抗生素也有显著疗效
D.大咯血者,病变超过两个肺叶,手术治疗
E.在引流痰量较多时,应注意将痰液逐渐吸出,以防发生窒息


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119、单项选择题  关于母乳喂养,错误的是()

A.生后12小时开始喂养
B.生后第一个月不需定时喂哺
C.4~5个月后可每日喂5次
D.每次哺乳15~20分钟
E.母乳中含乳糖较高,利于婴儿脑发育及钙的吸收


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120、单项选择题  男性,1岁,因发育落后来诊。查体:皮肤细嫩。眼距宽、鼻梁扁平、舌常伸出口外,小拇指向内侧弯曲,通贯掌。为确诊需首选的检查是()

A.骨龄
B.染色体
C.甲状腺功能
D.尿氨基酸
E.智商测定


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121、单项选择题  风湿性心脏病发生心力衰竭的治疗,错误的是()

A.立即给予肾上腺皮质激素治疗
B.可给镇静剂
C.用地高辛时剂量宜偏大
D.吸氧、利尿及低盐饮食
E.注意限制液体入量


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122、单项选择题  6岁,女孩。尿色红3天入院,颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿10天前患过扁桃体炎。 病程中出现呼吸增快.心率增快,奔马律,双肺布满中、小水泡音,肝大,BP120/80mmHg,考虑发生()

A.ARDS
B.严重循环充血
C.急性肾功能不全
D.心衰
E.低钠血症


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123、单项选择题  男,7岁。因尿少、浮肿入院,体检:两侧眼睑及下肢浮肿。血压150/90mmHg(20.0/12.0kPa),尿镜检RBC20个/HP,蛋白(+++),血浆白蛋白2.0g/L。最可能的诊断是()

A.泌尿系感染
B.肾炎性肾病
C.急性肾小球肾炎
D.单纯性肾病
E.肾结石


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124、单项选择题  治疗营养性缺铁性贫血首选()

A.维生素C100mg,每日3次口服
B.硫酸亚铁等铁剂口服
C.稀盐酸胃蛋白酶合剂
D.注射铁剂
E.输红细胞


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125、单项选择题  1岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性表示()

A.近2~3周内感染结核
B.体内已有免疫力不会再感染结核
C.体内有活动结核
D.对结核无免疫力,需立即接种卡介苗
E.受过结核感染,无活动性结核


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126、单项选择题  下列小儿各年龄分期,错误的是()

A.胎儿期,从形成受精卵开始至胎儿出生约40周
B.新生儿期,生后脐带结扎至生后1周
C.婴儿期,生后至满1岁之前
D.幼儿期,生后满1岁至满3岁之前
E.学龄前期,生后3岁至满7岁之前


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127、单项选择题  用于早产儿动脉导管未闭的药物是()

A.地高辛.
B.卡托普利
C.吲哚美辛
D.前列腺素
E.来源:91考试网 91EXAm.org妥拉唑啉


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128、单项选择题  3岁小儿。身材矮小而匀称,下列哪项诊断不太可能()

A.生长激素缺乏
B.先天性甲状腺功能减低症
C.慢性腹泻
D.佝偻病
E.营养不良


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129、单项选择题  女.5岁。自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活动后气促,体格发育落后,为先天性心脏病、法洛四联症。 此患儿畸形组成()

A.二尖瓣狭窄,室间隔缺损,肺动脉骑跨,右心室肥厚
B.主动脉狭窄,房间隔缺损,主动脉骑跨,左心室肥厚
C.肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚
D.二尖瓣狭窄,房间隔缺损,肺动脉骑跨,左心室肥厚
E.肺动脉瓣狭窄,房间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚


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130、单项选择题  新生儿复苏时,不正确的方法是()

A.经气管插管、人工呼吸后,面色红润,自主呼吸恢复,可拔除气管插管
B.若心跳停止,可给予肾上腺素(0.3~1)ml/kg气管导管内注入
C.血容量不足时,可给予生理盐水每次20ml/kg扩容
D.严重代谢性酸中毒可给予5%碳酸氢钠(3~5)ml/kg
E.母亲分娩前4小时接受过吗啡者可用纳洛酮每次0.1mg/kg


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131、单项选择题  6个月婴儿,诊为化脓性脑膜炎,经抗感染治疗后,脑脊液化验正常,但体温持续不退,并出现惊厥,最可能的情况为()

A.化脓性脑膜炎合并脑室管膜炎
B.化脓性脑膜炎合并脑积水
C.化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液
D.化脓性脑膜炎合并高热惊厥
E.化脓性脑膜炎合并脑脓肿


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132、单项选择题  肾病患儿最常见的并发症是()

A.感染
B.电解质紊乱
C.肾静脉血栓
D.急性肾衰竭
E.肾上腺危象


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133、单项选择题  缺乏叶酸和维生素B引起贫血的主要机制是()

A.影响DNA合成,使生成红细胞速度减慢
B.影响DNA合成,使血红蛋白减少
C.影响RNA合成,使血红蛋白减少
D.影响RNA合成,使红细胞生成速度减慢
E.影响铁剂吸收,使血红蛋白减少


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134、单项选择题  男,8个月。因腹泻2天入院,体检:精神可,哭有泪。皮肤弹性稍差。口稍干,眼窝稍凹,尿量减少不明显,为纠正该患婴脱水,首日需补总液量是()

A.80ml/kg
B.120ml/kg
C.160ml/kg
D.200ml/kg
E.240ml/kg


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135、单项选择题  除了哪项,均符合风湿热()

A.心脏炎
B.舞蹈病
C.皮下结节
D.环形红斑
E.关节畸形


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136、单项选择题  母乳特点中不包括()

A.酪蛋白与乳清蛋白比例为1:4
B.乙型乳糖含量丰富
C.电解质浓度低
D.维生素D含量较低
E.维生素K含量较高


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137、单项选择题  支气管肺炎患儿在进食少的情况下,一般供给热量和液体量是()

A.30cal/(kg·D.,20~40ml/(kg·D.
B.40cal/(kg·D.,40~60ml/(kg·D.
C.50cal/(kg·D.,60~80ml/(kg·D.
D.60cal/(kg·D.,90~100ml/(kg·D.
E.70cal/(kg·D.,100~120ml/(kg·D.


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138、单项选择题  初种麻疹减毒活疫苗最适合的年龄是()

A.出生后1周
B.出生后1个月
C.出生后2~4个月
D.出生后2~6个月
E.出生满8个月


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139、单项选择题  女婴,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食,1天来好哭闹、流涕,无发热、咳嗽、吐泻。查体:T37.8℃,双眼上吊,口角抽,面色发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣,心腹(-),前囟平软2cm×2cm,脑膜刺激征(-),枕部有乒乓球感。 首选的急救措施为()

A.肌注维生素D330万U
B.用10%葡萄糖酸钙10ml静注
C.肾上腺皮质激素
D.青霉素静点
E.20%甘露醇静注


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140、单项选择题  足月婴儿。生后1天内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡。面色苍白。HB90g/L,血清未结合胆红素342pmol/L。 首先要做的检查是()

A.肝功能
B.血常规
C.血培养
D.血型
E.肾功能


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141、单项选择题  风湿热无心脏炎,阿司匹林治疗剂量是()

A.3~5)mg/(kg·D.
B.20~30)mg/(kg·D.
C.30~50)mg/(kg·D.
D.50~70)mg/(kg·D.
E.80~100)mg/(kg·D.


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142、单项选择题  肺动脉第二音亢进,提示()

A.动脉导管未闭
B.肺动脉高压
C.主动脉缩窄
D.肺动脉狭窄
E.右心室肥厚


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143、单项选择题  触诊及水冲脉()

A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.肺动脉瓣狭窄
E.房间隔缺损


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144、单项选择题  急性链球菌感染后肾炎治疗正确的是()

A.卧床休息8周以上
B.无盐饮食至尿蛋白消失
C.低蛋白饮食4周以上
D.应用青霉素7~10天
E.血压正常后,可恢复上学及正常活动


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145、单项选择题  关于胎儿血液循环,错误的是()

A.胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体内
B.右心房血可经卵圆孔进入左心房
C.动脉导管开放
D.胎儿肺处于压缩状态
E.胎儿期供应头部上肢的血含氧量较下半身高


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146、单项选择题  湿肺多发生于()

A.早产儿,顺产儿
B.早产儿,剖宫产儿
C.足月儿,顺产儿
D.足月儿,剖宫产儿
E.小于胎龄儿


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147、单项选择题  急性肾炎最主要的临床表现是()

A.高血压、血尿、蛋白尿
B.蛋白尿、高血压
C.水肿、高血压、血尿
D.少尿、水肿、高血压
E.少尿、水肿、血尿


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148、单项选择题  下列哪项不是风湿热诊断的主要表现()

A.心脏炎
B.关节酸痛
C.舞蹈病
D.皮F结节
E.环形红斑


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149、单项选择题  

女婴,8个月,皮肤蜡黄,虚胖,手足颤抖2个月求诊,体检:肝、脾轻度增大。血象:红细胞2.1×1012/L,血红蛋白80g/L。

该患儿的最佳治疗方案为()

A.补铁
B.维生素B12+叶酸
C.单纯维生素B12治疗
D.单纯叶酸治疗
E.激素治疗


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150、单项选择题  衣原体肺炎,抗生素首选()

A.青霉素
B.红霉素
C.氨苄西林
D.头孢拉定
E.庆大霉素


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151、单项选择题  女性,3岁。出生时曾接种卡介苗。2岁时PPD试验5mm×6mm。最近PPD试验15nnn×16mm。胸片未见异常,血沉12mm/h。目前最适宜的处理是()

A.不需处理
B.需用异烟肼2个月
C.需用异烟肼3个月
D.需用异烟肼9~12个月
E.需用链霉素+异烟肼6个月


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152、单项选择题  小儿原发型肺结核,哪项不常见()

A.PPD试验阳性
B.发热
C.肺部中小水泡音
D.X线胸片示肺门淋巴结肿大
E.食欲减退,乏力,盗汗


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153、单项选择题  小儿能控制排尿的年龄是()

A.1岁
B.1.5岁
C.3岁
D.4.5岁
E.5岁


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154、单项选择题  甲泼尼龙冲击的副作用有()

A.粒细胞减少
B.高血压
C.血尿
D.肝功能损害
E.脱发


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155、单项选择题  新生儿期甲低的表现,正确的是()

A.症状不典型,易误诊为其他疾病
B.生理性黄疸期延长,达2周以上
C.腹胀、便秘
D.对外界反应迟钝,肌张力低下
E.以上都是


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156、单项选择题  关于重型β地中海贫血,下述哪项不正确()

A.3~12个月开始出现贫血
B.有特殊面容
C.肝脾大
D.小细胞低色素性贫血
E.用铁剂治疗有效


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157、单项选择题  小儿咳嗽变异性哮喘的诊断依据是()

A.临床有明显感染征象
B.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解
C.低热三周以上
D.以往有呛咳病史
E.镇静剂可缓解病情


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158、单项选择题  轻度脱水的表现是()

A.眼窝轻度凹陷
B.皮肤弹性变差
C.脉细数,四肢厥冷
D.极度烦渴
E.无尿


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159、单项选择题  1岁以内佝偻病骨骼系统改变中,错误的是()

A.方颅
B.颅骨软化
C.手镯
D.脚镯
E."O"形腿


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160、单项选择题  慢性失血性贫血属于()

A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞低色素性贫血


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161、单项选择题  新生儿肺透明膜病最易出现的血气改变是()

A.呼酸和代碱
B.呼碱和代碱
C.呼碱和代酸
D.呼酸和代酸
E.以上都不是


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162、单项选择题  8个月男婴。因患支气管肺炎,用多种抗生素治疗半月余。病情好转。近2天再次发热伴呕吐、腹泻。大便5~6次/日。腥臭。呈暗绿色水样便。镜检见大量白细胞、脓球。该患儿最可能的诊断是()

A.病毒性肠炎
B.真菌性肠炎
C.致病性大肠杆菌性肠炎
D.侵袭性大肠杆菌性肠炎
E.金黄色葡萄球菌性肠炎


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163、单项选择题  2~4级连续性机器样音,向颈部传导见于()

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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164、单项选择题  新生儿寒冷损伤综合征多见的是()

A.体温低
B.哭声响亮
C.吃奶好
D.黄疸,肝脾大
E.肢体肌张力增高


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165、单项选择题  纠正中度脱水,补充累积损失量应为()

A.10~20ml/kg
B.20~30ml/kg
C.30~50ml/kg
D.50~100ml/kg
E.100~120ml/kg


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166、单项选择题  婴儿佝偻病发病的主要原因是()

A.缺钙
B.食物中钙磷比例不当
C.缺乏维生素D
D.食物中热量和蛋白质不足
E.甲状旁腺功能不全


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167、单项选择题  男童.9岁。尿少,4天前入院。眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。 诊断是()

A.泌尿系结石
B.急性肾小球肾炎
C.新月体肾炎
D.肾炎性肾病
E.慢性肾病


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168、单项选择题  1岁零6个月男婴,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1~2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体:精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺(-),皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可,神志尚清。 此患儿不会出现的现象是()

A.糖代谢失常,发生低血糖
B.脂肪代谢失常,出现高胆固醇血症
C.伴发维生素A缺乏症
D.特异性免疫功能低下
E.肾浓缩功能降低


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169、单项选择题  佝偻病的临床表现为()

A.骨龄落后于年龄,上部量大于下部量,智力低
B.睡眠不安,食欲差,骨干骺端增宽,呈毛刷状
C.体态均匀矮小,智力正常
D.体格矮小,长骨短,指趾粗,智力正常
E.四肢短小,长骨短粗,干骺增宽,智力正常


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170、单项选择题  母乳喂养的断奶时间一般选择何时为宜()

A.出生后4~5个月
B.出生后6~9个月
C.出生后10~12个月
D.出生后13~15个月
E.出生后18个月


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171、单项选择题  2岁男孩,发热4天,咳嗽,轻喘。查体:双肺可闻及散在的中小水泡音,诊断是()

A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.毛细支气管炎
D.急性喉炎
E.支气管异物


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172、单项选择题  散发性甲状腺功能减退症的病因为()

A.无甲状腺
B.异位甲状腺
C.甲状腺激素合成障碍
D.母亲在孕期使用抗甲状腺药物
E.以上都是


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173、单项选择题  恒牙出齐的颗数是()

A.20颗
B.21~22颗
C.30颗
D.28~32颗
E.36颗


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174、单项选择题  关于结核性脑膜炎的鞘内注药方法,错误的是()

A.适当放出一定量脑脊液后再注药
B.3岁以下注入异烟肼250mg,地塞米松2mg
C.链霉素不能用于鞘注
D.第一周内可每日鞘注一次
E.2~4周为一个疗程


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175、单项选择题  女孩,2岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体检:身高80cm,体重7kg,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉搏缓慢,心音较低钝。 该情况下,除立即给氧外,首先应采取的紧急抢救措施为()

A.给予呼吸兴奋剂
B.输液纠正脱水
C.立即测血糖,静注高渗葡萄糖
D.立即测血钙,补充钙剂
E.立即给强心剂治疗


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176、单项选择题  男婴,4个月,人工喂养,未添加辅食,2天来清咳、流涕,伴低热,今晨抽搐4次,每次持续约2分种,缓解后玩耍如常,为确诊最有价值的化验检查是()

A.心电图
B.腹部B型超声
C.胸片
D.血钾、钠、氯、血糖测定
E.血钙、磷、碱性磷酸酶测定


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177、单项选择题  苯丙酮尿症临床症状,通常出现于()

A.新生儿期
B.3~6个月
C.1岁时
D.1岁半
E.2岁以后


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178、单项选择题  患儿7岁,体检时发现心脏杂音。易患支气管炎,少活动。体检:体格瘦小,无发绀,心前区隆起,胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ/6收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音增强,呈固定分裂。X线胸部透视示肺门增大,可见搏动,肺纹理增粗,肺动脉段膨隆,右心房、右心室增大。心电图V1导联呈rsR’型。可能的诊断是()

A.风湿性心脏病
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.肺动脉狭窄


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179、单项选择题  营养不良婴儿最易并发缺乏()

A.维生素A
B.维生素B
C.维生素B12
D.维生素C
E.维生素D


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180、单项选择题  哪项最适合选用甲泼尼龙冲击()

A.急性肾炎
B.薄基底膜肾病
C.肾病综合征,激素敏感
D.肾病综合征,激素耐药
E.先天性肾病


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181、单项选择题  1岁零6个月男婴,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1~2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体:精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺(-),皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可,神志尚清。 患儿下列起始治疗措施有哪项不妥当()

A.10%葡萄糖每日100ml/kg供给
B.开始供给热量每日165~230KJ/kg
C.口服胃蛋白酶、胰酶以助消化
D.口服各种维生素
E.用苯丙酸诺龙改善消化和代谢功能


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182、单项选择题  左向右分流型先天性心脏病,不包括()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.部分型心内膜垫缺损
E.肺动脉瓣狭窄


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183、单项选择题  动脉导管未闭时,下列哪项体征一般是不存在的()

A.脉压增宽
B.胸骨左缘第2、3肋间连续性杂音
C.二尖瓣区舒张期杂音
D.三尖瓣区舒张期杂音
E.股动脉枪击音


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184、单项选择题  6个月婴儿,3天来咳嗽伴喘憋,有低热,肌注青霉素无效收入院。体检:烦躁、喘息、三凹征(+),呼吸80次/分,心率180次/分,两肺以喘鸣音为主,可闻及少量中细湿啰音,肝肋下3cm,应诊断为()

A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.支气管炎
D.毛细支气管炎
E.婴幼儿哮喘


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185、单项选择题  下列不符合21-三体综合征常见体征的是()

A.眼距宽,眼外侧上斜
B.骨龄落后
C.身材高大,四肢及指趾细长
D.智能呈中度低下
E.通贯手


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186、单项选择题  6岁,女孩。尿色红3天入院,颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿10天前患过扁桃体炎。 为明确诊断,最有意义的检查是()

A.ESR
B.血浆蛋白电泳
C.ASO与补体C3
D.血BUN
E.血Cr


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187、单项选择题  2岁患儿,自幼反复肺炎,身体瘦弱。查体:发育落后,胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音,X线示左心房、左心室增大,最可能的诊断为()

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄


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188、单项选择题  WHO推荐使用的口服补液盐的氯化钾的浓度为()

A.0.1%
B.0.15%
C.0.2%
D.0.25%
E.0.3%


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189、单项选择题  小孔型室间隔缺损()

A.胸骨左缘第二、三肋间收缩期杂音
B.胸骨左缘第二肋间连续性杂音
C.X线示肺血减少,心脏呈靴形
D.X线示肺血增多,右心房右心室大
E.胸骨左缘第三、四肋间收缩期杂音4/6级,X线示心脏大小正常


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190、单项选择题  重症肺炎时下列哪种情况最常见()

A.中毒性脑病
B.DIC
C.心力衰竭
D.感染中毒性休克
E.中毒性肠麻痹


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191、单项选择题  心脏听诊肺动脉区P2固定分裂、亢进,提示()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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192、单项选择题  营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是()

A.面颊-胸背-腹部-臀部-四肢
B.胸背-腹部-臀部-四肢-面颊
C.腹部-胸背-臀部-四肢-面颊
D.臀部-四肢-面颊-胸背-腹部
E.腹部-胸背-四肢-面颊-臀部


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193、单项选择题  足月儿的血压约为()

A.40/20mmHg
B.50/30mmHg
C.60/40mmHg
D.70/50mmHg
E.80/60mmHg


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194、单项选择题  高钾血症紧急治疗不包括()

A.10%葡萄糖酸钙缓慢静注
B.葡萄糖加胰岛素静滴
C.5%碳酸氢钠缓慢静注
D.透析
E.口服螺内酯利尿


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195、单项选择题  9个月婴儿应接受下列哪项预防接种()

A.卡介苗
B.脊髓灰质炎疫苗
C.百白破三联疫苗
D.麻疹疫苗
E.流脑疫苗


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196、单项选择题  血钙离子低于多少可以引起婴儿手足搐搦发作()

A.1.0mmol/L(4mg/dl)
B.1.75mmol/L(7mg/dl)
C.1.88mmol/L(7.5mg/dl)
D.2.25mmol/L(9mg/dl)
E.1.38mmol/L(5.5mg/dl)


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197、单项选择题  室间隔缺损伴动力型肺动脉高压时可有下列表现,但除了()

A.P2显著亢进
B.右心室压力显著升高
C.右心室显著增大
D.心脏杂音显著增强
E.胸片示肺动脉段显著突出


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198、单项选择题  方颅多见于()

A.3个月以内小儿
B.3~6个月小儿
C.6个月以上小儿
D.8~9个月以上小儿
E.12个月小儿


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199、单项选择题  佝偻病激期的表现是()

A.临时钙化带重新出现
B.颅骨软化
C.骨骺X线检查正常
D.血钙浓度正常
E.肌张力增强


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200、单项选择题  判断T细胞功能的检测是()

A.同种凝集素效价
B.PPD皮试
C.外周白细胞计数
D.血AFP检测
E.EOS计数


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201、单项选择题  8%糖牛奶100ml()

A.约产能67kcal,蛋白、脂肪、糖类的比例为9%:50%:41%
B.约产能100kcal,蛋白、脂肪、糖类的比例为9%:50%:41%
C.约产能67kcal,蛋白、脂肪、糖类的比例为19%:52%:29%
D.约产能100kcal,蛋白、脂肪、糖类的比例为13%:36%:51%
E.约产能90kcal,蛋白、脂肪、糖类的比例为15%:35%:50%


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202、单项选择题  生后24小时内出现的黄疸,应首先考虑()

A.生理性黄疸
B.先天性感染
C.新生儿溶血病
D.新生儿败血症
E.胆道闭锁


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203、单项选择题  婴儿体内水分占体重的()

A.30%~35%
B.40%~45%
C.50%~ss%
D.60%~65%
E.70%~75%


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204、单项选择题  早产儿,男婴,生后2天,急产,生后8~12小时喂糖水不吸吮,反应差,呼吸浅慢,前囟饱满,拥抱反射、觅食反射均消失。最可能的诊断是()

A.新生儿肺炎
B.新生儿败血症
C.新生儿颅内出血
D.新生儿低血糖
E.以上都不是


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205、单项选择题  以下有关神经反射的说法,错误的是()

A.握持反射生后3~4个月消失
B.婴儿期腹壁反射不易引出
C.2岁以内巴宾斯基(Babinski)征阳性属病理现象
D.3~4个月内小儿凯尔尼格征阳性属于生理现象
E.新生儿提睾反射不易引出


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206、单项选择题  女孩,1岁,腹泻3天,每日约20次,大便呈蛋花汤样,无脓血。查体:前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉,脉搏细速。化验血清钠130mmol/L,CO2CP10mmoI/L,首先应给的液体是()

A.维持液120~150ml/kg
B.2:1等张含钠液20ml/kg扩容
C.2:2:1液20ml/kg扩容
D.5%葡萄糖120~150ml/kg
E.10%氯化钾10ml/kg


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207、单项选择题  下列不符合缺铁性贫血的是()

A.皮肤、黏膜苍白,以唇、口腔黏膜及甲床为甚
B.反甲,食欲减退
C.骨髓象以原始与早幼红细胞为主
D.血清铁降低,总铁结合力升高
E.具有贫血的一般表现


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208、单项选择题  小儿体重9.2kg,身长76cm,头围46cm,胸围46cm,牙齿8颗,最可能的月龄是()

A.10个月
B.12个月
C.15个月
D.16个月
E.18个月


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209、单项选择题  3~6个月的婴儿维生素D缺乏性佝偻病最常见的骨骼改变是()

A.颅骨软化
B.方颅
C.肋膈沟
D."0"形腿
E.肋骨串珠


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210、单项选择题  7岁女孩,因眼睑及下肢水肿5天,肉眼血尿1天就诊,3周前有"扁桃体炎"病史。临床考虑为急性肾炎。 最应注意的体征是()

A.腹部可闻及杂音
B.血压升高
C.心脏扩大
D.股动脉搏动减弱
E.脾增大


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211、单项选择题  幼儿急疹的好发年龄在()

A.3个月内
B.3~9个月
C.6~18个月
D.2~3岁
E.3岁以上


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212、单项选择题  新生儿败血症的治疗,哪项不正确()

A.抗生素疗法
B.供给营养与液体,热卡每日每公斤体重不少于150kcal,液体,每日每公斤100N150ml
C.保持酸碱平衡,用5%碳酸氢钠纠酸
D.可少量多次输血
E.清除病灶


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213、单项选择题  散发性先天性甲状腺功能低下,下列哪项措施是错误的()

A.诊断后尽快用甲状腺素治疗
B.用药后精神食欲好转,即可减量
C.血清T4、TSH可作为调节用药的参考
D.用药后如有烦躁不安、多汗消瘦时宜减量
E.用甲状腺素治疗时,应注意适当补充营养


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214、单项选择题  小儿立位身高与仰卧位身长的关系是()

A.相等
B.立位身高减仰卧位身长大约为0.5cm
C.仰卧位身长减立位身高大约为0.5cm
D.立位身高减仰卧位身长大约为1~2cm
E.仰卧位身长减立位身高大约为1~2cm


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215、单项选择题  小儿生长发育,最快的时期是()

A.生后最初6个月
B.6个月~1岁
C.幼儿期
D.学龄期
E.青春期


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216、单项选择题  以下母乳喂养的优点中,错误的是()

A.蛋白质、脂肪、糖比例合适
B.母乳含免疫性物质
C.母乳喂养帮助母亲产后子宫复原
D.母乳中酪蛋白多
E.母乳缓冲力小,对胃酸中和作用弱,有利于食物消化


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217、单项选择题  新生儿皮肤黏膜的特点是()

A.皮肤无胎脂覆盖
B.角质层较厚
C.口腔黏膜血管少
D.唾液腺发育不良
E.牙龈切缘少见黄白色小点


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218、单项选择题  判断B细胞功能的检测是()

A.同种凝集素效价
B.PPD皮试
C.外周白细胞计数
D.血AFP检测
E.EOS计数


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219、单项选择题  婴儿期保健重点是()

A.母乳喂养,合理添加辅食
B.加强护理,预防各种感染
C.预防意外伤害和中毒
D.完成基础计划免疫
E.先天性代谢病筛查


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220、单项选择题  新生儿甲状腺功能减退的特点,不包括()

A.新生儿生理性黄疸时间延长
B.智力及生长发育正常
C.胎便排出延迟
D.心音低钝
E.喂养困难,拒奶,呕吐


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221、单项选择题  患者27岁,早孕7周,行人工流产术中,患者突然恶心,出冷汗,面色苍白,BP70/50mmHg,P60次/分,细弱。 如何操作能减少上述情况的出现()

A.反复吸刮以防残留
B.扩张宫颈要轻柔
C.人流手术尽量在妊娠40天内进行
D.人流手术时负压要大
E.人流手术时,要保证足够的手术时间


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222、单项选择题  结节性红斑、疱疹性结膜炎,常见于()

A.原发型肺结核
B.中毒型菌痢
C.肺炎支原体肺炎
D.秋季腹泻
E.支气管哮喘


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223、单项选择题  地中海贫血属于()

A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞低色素性贫血


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224、单项选择题  关于小儿机体发育的规律,下列说法正确的是()

A.是一个连续平均的过程
B.年龄越大发育越快
C.青春期发育最快
D.各系统、器官的生长发育不平衡
E.体格上的个体差异随年龄增长而减少


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225、单项选择题  下列哪项示结核性脑膜炎进入晚期()

A.昏迷或惊厥频繁发作
B.脑膜刺激征
C.颅神经受损
D.腹壁反射消失
E.肢体瘫痪或偏瘫


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226、单项选择题  开展新生儿疾病筛查属于()

A.遗传病一级预防
B.遗传病二级预防
C.遗传病三级预防
D.遗传咨询
E.不属于遗传病预防


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227、单项选择题  乳儿每日水的需要量是()

A.170ml/kg
B.150ml/kg
C.120ml/kg
D.100ml/kg
E.80ml/kg


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228、单项选择题  患儿,男,8个月,患有“法洛四联症”,近2天来低热,流涕,轻咳,在一次哭闹后突然出现呼吸困难,心率增快,发绀加重,随即昏厥、抽搐,产生此现象最可能的原因是()

A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.因血液黏稠而产生肺栓塞
D.脑脓肿
E.漏斗部痉挛至脑缺氧发作


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229、单项选择题  下部量特短见于()

A.营养不良
B.垂体侏儒症
C.生殖腺功能不全
D.呆小病
E.佝偻病


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230、单项选择题  轮状病毒性肠炎的发病机制为()

A.通过cAMP的作用使肠液中Na+,Cl-分泌明显增加
B.病毒颗粒侵入肠黏膜,引起广泛的充血,水肿,炎症细胞浸润
C.致使病变肠黏膜双糖酶活性明显降低
D.通过cAMP的作用,使小肠分泌增加,导致水样腹泻
E.抑制小肠上皮细胞对钠的转运


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231、单项选择题  小儿腹泻饮食疗法,哪项不正确()

A.脱水患儿需禁食2天
B.严重呕吐者可暂禁食
C.继续母乳喂养
D.人工喂养者可暂停辅食
E.病毒性肠炎可改豆制代乳品


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232、单项选择题  咽结合膜热的病原体为()

A.腺病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.轮状病毒
D.白色念珠菌
E.隐球菌


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233、单项选择题  新生儿高胆红素血症,可导致()

A.败血症
B.支气管肺炎
C.胆红素脑病
D.颅内出血
E.破伤风


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234、单项选择题  表示曾经感染过结核的反应为()

A.1岁婴儿,未接种过卡介苗,硬结直径为10mm
B.年长儿,硬结直径为5~10mm,1周仍未消失
C.硬结直径小于5mm
D.硬结直径为5~10mm,2~3天消退
E.硬结直径大于或等于20mm,7天未退


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235、单项选择题  哪一项不是法洛四联症的并发症()

A.冠状动脉瘤
B.脑血栓
C.脑脓肿
D.缺氧发作
E.感染性心内膜炎


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236、单项选择题  符合风湿热诊断标准的是()

A.心脏炎、多关节炎、ASO增高
B.心脏炎、发热、ASO增高
C.心脏炎、血沉快、ASO增高
D.发热、关节痛、ASO增高
E.发热、P-R间期延长、ASO增高


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237、单项选择题  结核病预防性化疗通常选用的药物是()

A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.乙胺丁醇


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238、单项选择题  接种卡介苗,维持身体对结核病有一定免疫力,主要通过()

A.增加抗体水平
B.增强体液免疫
C.促进白细胞的吞噬
D.促进干扰素的形成
E.T淋巴细胞致敏


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239、单项选择题  病理性黄疸不包括()

A.生后24小时后出现黄疸
B.足月儿血清胆红素>220.9μmol/L,早产儿>257μmol/L
C.黄疸消退时间足月儿>2周,早产儿>4周
D.黄疸退而复现
E.血清直接胆红素>34μmol/L


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240、单项选择题  哪项不符合鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎()

A.好发于2岁以下婴幼儿
B.易在新生儿室流行
C.水样、黏液样或脓血便
D.便常规有多量白细胞及数量不等的红细胞
E.病情均较轻,不会出现脱水、酸中毒


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241、单项选择题  关于母乳营养素的优点,正确的是()

A.蛋白质生物价值高,且白蛋白含量高
B.不饱和脂肪酸少
C.乳糖含量少
D.不含消化酶
E.不含矿物质锌、铜、碘等


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242、单项选择题  下列哪个病可发生Eisenmenger综合征()

A.法洛四联症
B.肺动脉狭窄
C.动脉导管未闭
D.法洛三联症
E.以上都不是


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243、单项选择题  正常小儿,前囟闭合的年龄是()

A.6~8周
B.3~4个月
C.7~10个月
D.1~1.5岁
E.2~2.5岁


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244、单项选择题  新生儿颅内出血,突然发生惊厥时应()

A.立即腰穿
B.立即用大量脱水剂
C.立即静注地西泮(安定)或苯巴比妥
D.立即用酚磺乙胺(止血敏等止血剂)
E.立即肌注洛贝林、可拉明


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245、单项选择题  肺炎链球菌脑膜炎的特点为()

A.脑膜刺激征明显
B.易并发硬脑膜下积液
C.脑脊液不易找到病原菌
D.易有颅神经受损
E.3岁以上小儿多见


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246、单项选择题  与单纯性肾病相比,下列哪项是肾炎性肾病的特点()

A.发病年龄常大于7岁
B.突然起病
C.尿中红细胞≥10个/HP
D.尿少明显
E.水肿明显


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247、单项选择题  小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间分别是()

A.1~3天和1~3岁
B.4~6天和4~6岁
C.7~9天和7~9岁
D.10~12天和10~12岁
E.13~15天和13~15岁


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248、单项选择题  治疗肾病综合征激素中长程疗法是()

A.3~4个月
B.6~9个月
C.1年~1年半
D.1年半~2年
E.2~3年


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249、单项选择题  男孩5岁,水肿1个月,体检有高度水肿,血压120/75mmHg,尿蛋白(+++),24小时尿蛋白定量2500mg,BUN5.4mmol/L。 患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛,最可能的是()

A.并发泌尿系感染
B.肾衰竭
C.并发肾结石
D.并发肾静脉血栓
E.病理类型转变


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250、单项选择题  男孩,5岁,患肾病综合征,长期忌盐,5天来低热,咳嗽,颜面四肢水肿,曾用呋塞米(速尿)4支,体检:精神萎靡,嗜睡,手足冷,血压74/40mmHg,最可能的诊断是()

A.低钠血症
B.低钙血症
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.低钾血症


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251、单项选择题  男性,2岁,身高70cm,智力低下,鼻梁低,舌体厚大。腹胀便秘。有脐疝。 最有明确诊断价值的检查是()

A.TSH、T4
B.结肠镜检
C.甲状腺扫描
D.尿三氯化铁试验
E.染色体核型分析


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252、单项选择题  早产低出生体重儿出现寒冷损伤综合征,下列哪项治疗最重要()

A.补充热量
B.补充液体
C.复温
D.抗生素治疗
E.一激素疗法


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253、单项选择题  大型室间隔缺损常表现为()

A.左心室、右心室扩大
B.左心室、右心室、左心房扩大
C.左心室、右心室、右心房扩大
D.左、右心室及左、右心房均扩大
E.以上都不是


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254、单项选择题  营养性缺铁性贫血,血象特点是()

A.红细胞比血红蛋白减少明显
B.正细胞低色素性贫血
C.红细胞中心浅染区正常
D.网织红细胞数正常或轻度减少
E.血小板、白细胞减小


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255、单项选择题  造成先天性甲状腺减退的原因是()

A.碘缺乏
B.甲状腺不发育或发育不良
C.甲状腺合成过程中碘缺乏
D.促甲状腺激素缺乏
E.甲状腺或靶器官反应低下


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256、单项选择题  3岁小儿,患。肾病综合征(微小病变型),血浆清蛋白25g/L,最佳治疗方案是()

A.泼尼松+氢氯噻嗪
B.泼尼松+清蛋白
C.青霉素+氢氯噻嗪
D.青霉素+双嘧达莫(潘生丁)
E.泼尼松+双嘧达莫(潘生丁)


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257、单项选择题  1岁零6个月男婴,腹泻2个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。 入院诊断考虑()

A.轻度营养不良,慢性腹泻,重度脱水
B.中度营养不良,慢性腹泻,中度脱水
C.重度营养不良,慢性腹泻,轻度脱水
D.重度营养不良,迁延性腹泻,中度脱水
E.中度营养不良,迁延性腹泻,重度脱水


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258、单项选择题  儿童上部量与下部量开始相等的年龄是()

A.2岁
B.5岁
C.8岁
D.12岁
E.14岁


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259、单项选择题  为促进铁的吸收,服用铁剂最好的方法为()

A.与牛奶同服,餐前服用
B.与维生素C同服,餐后服用
C.与维生素A同服,餐前服用
D.与维生素c同服,两餐间服用
E.与茶同服,餐间服用


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260、单项选择题  急性链球菌感染后肾炎引起水肿的主要机制是()

A.大量蛋白尿引起的低蛋白血症
B.高血压引起的心力衰竭
C.醛固酮增多引起的水钠潴留
D.肾小球滤过率下降
E.全身毛细血管通透性增加


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261、单项选择题  轻度脱水的失水量是()

A.50ml/kg体重
B.50~100ml/kg体重
C.100~120ml/kg体重
D.120~150ml/kg体重
E.150~180ml/kg体重


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262、单项选择题  急性肾炎肉眼血尿呈酸性时尿的颜色是()

A.尿液呈鲜红色
B.尿液呈浓茶色
C.尿液呈乳白色
D.尿液呈浅黄色
E.尿液无色


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263、单项选择题  小儿等渗脱水补充继续丢失,所选液体的张力为()

A.1/5~1/4张
B.1/3~1/2张
C.1/3~2/3张
D.1/2~2/3张
E.2/3张至等张


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264、单项选择题  女孩.2岁。1岁时患麻疹后食欲差,常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。 如果患儿出现哭而少泪,眼球结膜有毕脱斑,此时发生()

A.维生素A缺乏
B.维生素K缺乏
C.维生素C缺乏
D.维生素D缺乏
E.维生素B12缺乏


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265、单项选择题  哪项不是21-三体综合征的特点()

A.免疫功能低下
B.白血病的发生率较低
C.性发育延迟
D.智力低下
E.喂养困难


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266、单项选择题  下列哪项不属于新生儿生理现象()

A."马牙"
B.新生儿红斑
C.新生儿粟粒疹
D.新生儿臀红
E.乳腺肿大


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267、单项选择题  11个月婴儿提示维生素D缺乏的表现中不包括()

A.方颅
B.胸廓畸形
C.手镯、脚镯征
D.颅骨软化
E.烦躁、多汗


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268、单项选择题  双侧瞳孔不等大多提示()

A.急性颅压高
B.慢性颅压高
C.枕骨大孔疝
D.小脑幕切迹疝
E.脑积水


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269、单项选择题  最能反映婴幼儿近期营养状况的灵敏指标是()

A.身高
B.体重
C.头围
D.胸围
E.牙齿


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270、单项选择题  患儿,男,生后8个月,一直母乳喂养,喜啃煤渣,易怒,皮肤黏膜苍白,红细胞中央浅染,其主要原因()

A.生长发育快
B.铁摄入不足
C.铁丢失过多
D.先天储铁不足
E.维生素B12缺乏


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271、单项选择题  5岁小儿,不会坐、站,不认人,尿有“鼠尿”味。查体:头发浅黄,皮肤白,该患儿应立即做的检查为()

A.头颅CT
B.智商测定
C.脑地形图
D.尿三氯化铁试验
E.骨龄测定


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272、单项选择题  发热3~4天出疹,出疹期热更高见于()

A.麻疹
B.幼儿急疹
C.风疹
D.猩红热
E.水痘


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273、单项选择题  营养不良时,常见的维生素缺乏为()

A.维生素A
B.维生素C
C.婴幼儿
D.学龄期儿童
E.腹部


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274、单项选择题  哪项不是佝偻病初期的临床表现()

A.易激惹
B.睡眠不安
C.多汗
D.枕秃
E.惊厥


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275、单项选择题  诊断肾小球疾病下列哪一项最可靠()

A.血尿
B.糖尿
C.管型尿
D.高血压
E.氨基酸尿


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276、单项选择题  新生儿胆红素的代谢特点,错误的是()

A.胆红素生成相对较多
B.肝细胞摄取游离胆红素能力差
C.肝酶系统发育不完善
D.转运胆红素能力强
E.肠壁吸收胆红素增加


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277、单项选择题  苯丙酮尿症新生儿筛查采用的是()

A.尿三氯化铁试验
B.尿硝普钠试验
C.血清苯丙氨酸浓度测定
D.Guthrie细菌抑制试验
E.苯丙氨酸耐量试验


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278、单项选择题  5天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染,拒奶,嗜睡,体温不升。查体:面色灰暗,四肢稍凉,脐轮红,可见脓性分泌物,肝肋下3cm,脾肋下2cm。 治疗选择不恰当的是()

A.抗生素
B.输白蛋白
C.纠正酸中毒
D.禁食母乳
E.保暖


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279、单项选择题  即刻进行腰穿的禁忌证,不包括()

A.发热
B.脑疝
C.休克
D.严重心肺功能受累
E.腰穿部位皮肤感染


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280、单项选择题  2岁女孩,近2个月来低热、盗汗,精神、食欲差,PPD(+++),全身未找到结核灶,胸部X线检查未见异常,可能的诊断为()

A.结核感染
B.卡介苗反应
C.原发型肺结核
D.浸润性肺结核
E.结核性脑膜炎


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281、单项选择题  麻疹患儿疹退后1周,体温又上升到39℃,呕吐2次,抽搐1次,嗜睡,腰穿脑脊液细胞数200×106/L,淋巴细胞80%,蛋白0.8g/L,糖3.4mmol/L。诊断应为()

A.麻疹并发高热惊厥
B.麻疹并发脑炎
C.麻疹并发脑水肿
D.麻疹并发结核性脑膜炎
E.亚急性硬化性全脑炎


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282、单项选择题  

5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。

该患儿最可能的诊断为()

A.病毒性脑炎
B.新生儿颅内出血
C.新生儿缺氧缺血性脑病
D.化脓性脑膜炎
E.脑发育不全


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283、单项选择题  重度脱水的失水量是()

A.50ml/kg体重
B.50~100ml/kg体重
C.100~120ml/kg体重
D.120~150ml/kg体重
E.150~180ml/kg体重


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284、单项选择题  脉压增宽,伴有毛细血管搏动和股动脉枪击音,提示?()

A.动脉导管未闭
B.肺动脉高压
C.主动脉缩窄
D.肺动脉狭窄
E.右心室肥厚


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285、单项选择题  未经及时诊断和治疗的结核性脑膜炎,其常见死亡原因是()

A.循环衰竭
B.水和电解质紊乱
C.脑积水引起脑疝
D.营养耗竭
E.颅内出血


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286、单项选择题  6岁,女孩。尿色红3天入院,颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿10天前患过扁桃体炎。 发生上述情况,首先应采取()

A.抗高血压
B.PEEP
C.使用呋塞米(速尿)
D.补充钾
E.血液透析


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287、单项选择题  4岁男孩,10天前受凉感冒服药后好转,3天前眼睑水肿,伴尿少,喘憋1天。查体:呼吸急促,不能平卧,双肺底湿啰音,心率156次/分,肝肋下2cm,血压16/11kPa。 如果患儿少尿进一步增加,BUN、Cr进行性增加,还应考虑()

A.心衰加重
B.高血压脑病
C.急性肾功能不全
D.合并肾病
E.慢性肾衰竭


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288、单项选择题  患儿1岁2个月,面色蜡黄,虚胖,表情呆滞,头及手足震颤,肌张力增强,腱反射亢进,血红蛋白80g/L,红细胞数2×1012/L.首先应采取的诊断方法是()

A.脑脊液常规
B.脑电图检查
C.查血清铁
D.查骨髓象,测血清叶酸和维生素B12
E.查血清铁蛋白,红细胞内游离原卟啉


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289、单项选择题  

5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。

下一步治疗措施中,不正确的是()

A.保证热量供应
B.联合使用抗生素
C.加强支持治疗
D.吸氧、止惊
E.静脉输2:1等张含钠液


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290、单项选择题  患儿2岁,自幼单纯母乳喂养,经常腹泻,体重6kg,身长75cm,头围47cm,精神较萎靡,腹壁皮下脂肪消失。 患儿最初的治疗方案是()

A.高热量饮食
B.高蛋白饮食
C.继续母乳喂养
D.开始供给低热量和营养物质,而后逐渐增加
E.静脉输入高张葡萄糖补充热量


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291、单项选择题  1岁小儿的动作,不可能出现的是()

A.会爬
B.会拍手
C.会自己坐起来
D.会骑三轮车
E.会弯腰拾东西


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292、单项选择题  

女孩.2岁。1岁时患麻疹后食欲差,常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。

诊断应是()

A.先天性发育不良
B.侏儒症
C.先天性甲状腺功能减低症
D.蛋白质一热能营养不良
E.肾功能不全


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293、单项选择题  肺动脉第二音减弱,支持()

A.动脉导管未闭
B.肺动脉高压
C.主动脉缩窄
D.肺动脉狭窄
E.右心室肥厚


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294、单项选择题  法洛四联症最常见的并发症为()

A.肺炎
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.脑血栓
E.急性肺水肿


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295、单项选择题  不符合甲低典型症状的是()

A.眼距宽,鼻梁低平,舌常伸出口外
B.躯干短而四肢长
C.躯干长而四肢短
D.智能发育低下
E.第二性征发育落后


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296、单项选择题  12个月女孩,体重7.6kg,身长76cm,母乳及稀粥喂养。 现每日维生素D供给应()

A.200IU
B.400IU
C.6001U
D.800IU
E.1000IU


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297、单项选择题  胎龄<37周的新生儿为()

A.足月儿
B.早产儿
C.过期产儿
D.小于胎龄儿
E.早期新生儿


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298、单项选择题  出生后1周内的新生儿为()

A.足月儿
B.早产儿
C.过期产儿
D.小于胎龄儿
E.早期新生儿


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299、单项选择题  原发性肺结核的特征中应除外哪项()

A.预后大多良好,可完全吸收愈合
B.原发病灶的愈合主要为钙化或消散
C.未经合理治疗可进展为干酪性肺炎
D.由支气管播散成全身性粟粒性结核
E.病灶可长期残留成为继发性肺结核的潜在因素


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300、单项选择题  3岁小儿,心前区隆起,胸骨左缘3.4肋间可闻及Ⅲ-Ⅳ/6全收缩期杂音,心尖区有较短舒张期隆隆样杂音。肺动脉瓣区第2心音亢进,X线示左、右心室大。最可能诊断是()

A.小型室间隔缺损
B.大型室间隔缺损
C.风湿性心脏病
D.房间隔缺损
E.动脉导管未闭


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