时间:2021-03-07 03:56:32
1、单项选择题 下列属于贮存铁的是（）。
A.血红蛋白铁
B.肌红蛋白铁
C.转铁蛋白结合的铁
D.乳铁蛋白结合的铁
E.含铁血黄素
2、单项选择题 关于铁代谢，正确的是（）。
A.血清铁一般是亚铁离子
B.缺铁时正常肠黏膜对铁吸收减少
C.铁主要在空肠下段吸收
D.维生素C能把食物铁游离化
E.在肠黏膜内能合成铁蛋白
3、单项选择题 对诊断缺铁性贫血最有意义的是（）。
A.小细胞、低色素
B.红细胞平均血红蛋白（MCH）降低
C.红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC.降低
D.血清铁降低
E.骨髓铁缺乏
4、单项选择题 女性，42岁，月经过多4年。血红蛋白55g/L，红细胞2.1×1012/L，白细胞4×109/L，血小板90×109/L，血清铁30μg/dl，总铁结合力450μg/dl，最可能的诊断是（）。
A.溶血性贫血
B.铁粒幼红细胞性贫血
C.缺铁性贫血
D.慢性感染性贫血
E.再生障碍性贫血
5、单项选择题 下列哪项符合缺铁性贫血的血象特点（）。
A.RBC减少比Hb减少明显
B.粒细胞分叶多
C.MCH＝32pg
D.红细胞中央淡染区大
E.粒细胞左移
6、单项选择题 缺铁性贫血的血象特点是（）
A.RBC减少比Hb减少明显
B.粒细胞分叶多
C.MCH=32pg
D.红细胞中央淡染区大
E.粒细胞左移
7、单项选择题 缺铁性贫血治疗首要的是（）。
A.治疗病因
B.输血
C.口服铁剂
D.肌注铁剂
E.进食富含铁的食物
8、单项选择题 可鉴别缺铁性贫血与慢性感染性贫血的实验室检查是（）。
A.血清铁
B.红细胞内游离原卟啉
C.骨髓细胞外铁
D.骨髓红细胞内铁
E.MCV、MCH、MCHC
9、单项选择题 关于治疗缺铁性贫血，正确的是（）。
A.目的是使血红蛋白恢复正常
B.维生素B12。可增强疗效
C.多饮茶水
D.小剂量开始，血红蛋白正常后再用药2～3个月
E.禁用酸性药物
10、单项选择题 口服铁剂治疗缺铁性贫血，正确的是（）。
A.从小量开始，以减少胃肠道反应
B.与维生素B12同服可增强疗效
C.服药2周后血象可恢复正常
D.血象正常即可停药
E.服药2周血象未恢复正常应改用注射剂
11、单项选择题 男性，22岁，患类风湿关节炎3年。血红蛋白83g/L，血清铁50μg/dl，骨髓细胞外铁++～+++。主要处理是（）。
A.注射维生素B12
B.铁剂
C.注射丙酸睾丸酮
D.输血
E.治疗原发病
12、单项选择题 口服铁剂治疗有效的缺铁性贫血患者，下列化验最先上升的是（）。
A.网织红细胞
B.血红蛋白
C.MCV
D.MCH
E.MCHC
13、单项选择题 体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是（）
A.血清总铁结合力增高
B.典型的小细胞低色素性贫血血象
C.血清铁减低
D.骨髓储存铁减少或缺乏
E.血清转运铁蛋白饱和度下降
14、单项选择题 女性，18岁，贫血1年。血红蛋白80g/L，红细胞3×1012/L，网织红细胞0.5%，白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞3.6%。最可能的诊断是（）。
A.巨幼细胞贫血
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼红细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.再生障碍性贫血
15、单项选择题 下列关于铁的描述，正确的是（）。
A.食物中的铁以二价铁为主
B.肠黏膜吸收的铁为二价铁
C.转铁蛋白结合的铁为二价铁
D.体内铁蛋白中结合的铁为二价铁
E.血红蛋白中的铁为三价铁
16、单项选择题 下列不属于正细胞性贫血的是（）。
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.骨髓病性贫血
E.急性失血性贫血
17、单项选择题 缺铁性贫血的实验室检查最可靠的是（）。
A.MCV、MCHC
B.血清铁
C.总铁结合力
D.骨髓铁粒幼红细胞
E.骨髓含铁血黄素染色
18、单项选择题 含铁最少的食物是（）。
A.蛋黄
B.牛肉
C.猪肝
D.牛奶
E.豆类
19、单项选择题 一个健康的成人，给以无铁饮食，也不给任何铁剂，他体内的铁量也不因失血而丢失的话，需多少时间才能耗尽（）
A.3个月以后
B.6个月以后
C.一年后
D.三年后
E.五年后
20、单项选择题 缺铁性贫血采用铁剂治疗，观察疗效的最早标志是（）。
A.血红蛋白上升
B.MCH增多
C.MCV增大
D.网织红细胞增高
E.骨髓血细胞形态恢复
21、单项选择题 治疗缺铁性贫血的主要目的是（）
A.血红蛋白恢复正常
B.血清铁水平恢复正常
C.补充贮存铁
D.红细胞形态恢复正常
E.纠正贫血
22、单项选择题 关于铁吸收的叙述，错误的是（）。
A.高铁化合物比亚铁易吸收
B.维生素C可增强铁的吸收
C.植物纤维和鞣酸盐之类的食物可干扰铁的吸收
D.小肠内pH值为酸性或中性时铁的吸收可加强
E.其他微量元素如铜可帮助铁吸收
23、单项选择题 缺铁性贫血的临床表现少见的是（）。
A.原发病的临床表现
B.皮肤苍白、活动后气短
C.细胞含铁酶缺乏的表现
D.外胚叶营养障碍的表现
E.视乳头水肿、脾脏肿大
24、单项选择题 在下列缺铁性贫血的临床表现中，属于组织缺铁表现的是（）。
A.头晕
B.眼花
C.心悸
D.异食癖
E.气短
25、单项选择题 下列哪项是缺铁性贫血最常见的病因（）。
A.慢性胃炎
B.慢性肝炎
C.慢性溶血
D.慢性感染
E.慢性失血
26、单项选择题 女性，33岁，月经量多已3年。近1个月来感乏力、头晕、心悸，查：血红蛋白60g/L，白细胞6.0×109/L，血小板140×109／L，骨髓象：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞浆偏蓝，治疗首选（）
A.肌注维生素B12
B.口服铁剂
C.输血
D.脾切除
E.口服叶酸
27、单项选择题 符合贮铁耗尽的是（）。
A.贮存铁下降
B.血清铁下降
C.运铁蛋白饱和度下降
D.小细胞低色素性贫血
E.总铁结合力下降
28、单项选择题 缺铁性贫血的最常见病因是（）。
A.慢性胃炎
B.慢性肝病
C.慢性感染
D.慢性溶血
E.慢性失血
29、单项选择题 确定缺铁性贫血最可靠的诊断依据是（）。
A.网织红细胞减少
B.MCV降低
C.骨髓中铁粒幼细胞减少
D.血清铁蛋白降低
E.骨髓象和红细胞系增生低下
30、单项选择题 下列哪一项试验检查对确定缺铁性贫血的诊断意义最大（）
A.血清铁降低
B.网织细胞降低
C.血清总铁结合力升高
D.血清铁蛋白＜12μg/L
E.红细胞是小细胞低色素型
31、单项选择题 缺铁性贫血用铁剂治疗后，血浆中（）
A.血红蛋白先上升
B.网织红细胞先上升
C.血红蛋白与网织红细胞同时上升
D.出现幼红细胞
E.出现幼粒细胞
32、单项选择题 较少合并缺铁性贫血的是（）。
A.月经过多
B.妊娠
C.胃切除术后
D.急性病毒性肝炎
E.萎缩性胃炎
33、单项选择题 缺铁性贫血，注射铁剂的指征（）。
A.口服铁剂两周后，血红蛋白未恢复正常
B.病程长于4年以上者
C.原有胃肠道疾病影响铁吸收
D.合并有巨幼红细胞性贫血
E.病人不愿服铁剂者
34、单项选择题 血红素合成障碍所致的贫血（）。
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.海洋性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
35、单项选择题 关于贮存铁，下列哪项是错误的（）。
A.以铁蛋白和含铁血黄素形式存在
B.铁蛋白主要在细胞浆中
C.含铁血黄素可能是变性的铁蛋白
D.体内铁主要贮存在肝、脾、骨髓
E.铁蛋白不溶于水，由皮肤细胞代谢
36、单项选择题 缺铁性贫血，血红蛋白60g/L。大约要用多少毫克右旋糖酐铁才能使体内铁的总量恢复正常（血红蛋白达12g／dl）（）
A.1500mg
B.1800mg
C.2000mg
D.2300mg
E.3000mg
37、单项选择题 对鉴别缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血意义最小的实验室检查是（）。
A.血清铁饱和度
B.MCV、MCH、MCHC
C.骨髓铁染色
D.红细胞内游离原卟啉
E.血清总铁结合力
38、单项选择题 关于缺铁性贫血以下错误的是（）
A.线粒体功能障碍所致血红蛋白合成减少
B.小细胞低色素性贫血
C.主要原因是慢性失血
D.多见于育龄妇女，经产妇尤多
E.具有慢性渐进性的发展过程
39、单项选择题 关于铁的吸收，错误的是（）。
A.亚铁比高铁易吸收
B.植物纤维不利于吸收
C.与维生素B12同时服好
D.主要在十二指肠上段吸收
E.每日吸收约1mg
40、单项选择题 试验结果为MCV＜80立方微米，MCHC＜30%符合下列哪种贫血（）
A.急性失血性贫血
B.营养性巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.骨髓病性贫血
E.缺铁性贫血
41、单项选择题 男，36岁。间断性上腹部疼痛6个月，伴头晕、乏力、面色苍白1个月。化验血常规：红细胞3.2×1012/L，血红蛋白70g/L，白细胞5.4×109/L，血小板335×109/L；粪便隐血（＋）．胃镜检查为溃疡病。下列检查对贫血类型诊断最有意义的是（）
A.血清铁
B.血清铁蛋白
C.血清总铁结合力
D.MCV、MCH
E.网织红细胞
42、单项选择题 血清铁降低而总铁结合力增高提示（）。
A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.缺铁性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.慢性感染性贫血
43、单项选择题 下列哪项符合缺铁性贫血的实验室检查结果（）。
A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低
B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低
D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常
E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
44、单项选择题 下列哪项是缺铁性贫血最可靠的诊断依据（）。
A.网织红细胞减少
B.MCV降低
C.骨髓中铁粒幼红细胞减少
D.血清铁降低
E.骨髓象和红细胞系增生低下
45、单项选择题 关于缺铁性贫血的铁代谢检查结果，正确的是（）。
A.血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度增高
B.血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度降低
C.血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度正常
D.血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度增高
E.血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度降低
46、单项选择题 有关铁代谢的正常值，错误的是（）。
A.体内总铁量3～4.5g
B.贮存铁1～1.5g
C.食物铁10～15mg/d
D.妊娠时需4mg/d
E.排出量约1mg/d
47、单项选择题 明确缺铁诊断的实验室检查为（）。
A.平均红细胞及血红蛋白量（MCH）减少
B.血清铁蛋白浓度下降
C.血清铁浓度下降
D.骨髓储存铁缺乏
E.平均红细胞容积（MCV）下降
48、单项选择题 缺铁性贫血的发病过程，正确的是（）。
A.血清铁降低-红细胞减少-小细胞低色素-骨髓铁减少
B.骨髓铁减少-血清铁降低-红细胞减少-小细胞低色素
C.血清铁降低-骨髓铁减少-小细胞低色素-红细胞减少
D.骨髓铁减少-血清铁降低-小细胞低色素-红细胞减少
E.红细胞减少-小细胞低色素-血清铁降低-骨髓铁减少
