时间:2021-03-07 02:51:56
1、单项选择题 患儿男，10岁，因“寒战、高热3d伴剧烈头痛1d”于9月1日来诊。查体：精神差；结膜充血；双侧腹股沟及腋窝多个肿大淋巴结，约2cm×2cm，压痛；心、肺（－）；肝肋下1.5cm，质软，脾（－）；腓肠肌压痛。血常规：WBC23×109/L，N0.76。 抗病原体治疗的药物首选（）
A.病毒唑
B.青霉素
C.链霉素
D.头孢菌素
E.万古霉素
2、单项选择题 女孩，10岁，来自农村。1997年因发热10天，体温38～39℃，纳差，稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃，神志清，神萎，心肺无异常，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109/L，中性粒细胞0.82，肥达反应O效价1：160，H效价1：160，肝功能ALT80U，尿胆原1：20阳性，尿胆红素阴性。 下列药品中，适用于该病人治疗的是（）
A.强力宁
B.氯喹
C.青霉素
D.新青霉素
E.诺氟沙星
3、单项选择题 婴儿计划免疫，下列哪项正确（）
A.2个月开始服脊髓灰质炎糖丸
B.2～3个月接种卡介苗
C.4～5个月注射麻疹疫苗
D.6～8个月注射白百破疫苗
E.8～10个月注射乙脑疫苗
4、单项选择题
男孩4岁，咳嗽发热20天，头痛呕吐5天，曾用多种抗生素治疗无效。查体：体温38℃，体重20kg，神清，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，颈抗(+)，心、肺(-)，克、布氏征(+)。脑脊液：外观微混，WBC560×10/L，中性0.30，淋巴0.70、蛋白质80Omg/L，氮化物88mmol/L，糖1.18mmol/L。
下列哪种检查方法能尽快确诊()
A．OT试验
B．头颅CT
C．脑脊液免疫球蛋白测定
D．脑脊液培养
E．脑脊液沉渣涂片抗酸染色找结核杆菌
5、单项选择题 女孩3岁，近2周有发热、多汗、厌食、腹泻、咳嗽，全身发现红色斑疹。下列各项均可支持HIV的诊断，除了（）
A.父母离婚后再婚
B.体检全身淋巴结肿大
C.周围血淋巴细胞计数减少
D.其母亲有吸毒史
E.血清抗HIV抗体阳性
6、多项选择题 结核性脑膜炎晚期可有以下哪组临床表现()
A．头痛、呕吐、昏迷
B．性情改变、易哭、易怒
C．角弓反张或去大脑强直
D．便秘、舟状腹
E．水、盐代谢紊乱
7、多项选择题 重症手足口病的早期识别特征有（）
A.血压降低
B.持续高热不退
C.血糖明显降低
D.精神差、易惊、肢体抖动
E.外周血白细胞计数明显增高
8、填空题 麻疹的临床特征为__________、__________、_________、_________、___________。
9、单项选择题 患儿2岁，昨起流涕，今发热，晚上突然出现抽搐，持续2分钟，在去医院途中抽止，大声哭闹，神志转清。体温39.6℃，咽红，颈无阻力，心肺无异常，克氏征阴性。 下列哪一项不是化脓性脑膜炎的抗生素治疗原则（）
A.一旦明确诊断，尽快进行抗生素治疗
B.根据病原菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素
C.静脉给药保证脑脊液中有效杀菌浓度
D.足够的剂量，疗程为脑脊液正常后1～2周
E.不易达脑脊液的药物可鞘内注射
10、单项选择题 女孩，4岁，1998年8月因发热2天，头痛呕吐4次，呈喷射状，伴腹泻每天2次，略稀，膝反射略弱。 该病儿入院后首先应做的检查是（）
A.血常规、血培养
B.脑脊液检查
C.大便常规及培养
D.乙型脑炎特异性IgM
E.脑电图
11、单项选择题 女孩，10岁，发热伴咽痛1天，就诊外院拟诊为上呼吸道感染，口服三唑氮核苷口服液，次日体温升至39℃，面红，全身瘙痒，皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹，扁桃体红肿，来院门诊，考虑为猩红热。 （假设信息）本病儿出现并发症，以下哪项是错误的（）
A.并发症包括组织化脓性损害，急性肾小球肾炎、风湿热或风湿性关节炎等变态反应性疾病。
B.急性肾炎与风湿热多见于年长儿
C.此并发症多在本病恢复后数周发生
D.此并发症与猩红热本身轻重程度呈正相关
E.近年来因及时得到治疗，此并发症发病率已减少
12、单项选择题 由MRSA（耐甲氧西林金葡菌）引起的感染性休克时选用抗生素应是（）
A．三代头孢菌素
B．苯唑西林或氯唑西林
C．罗红霉素
D．万古霉素
E．丁胺卡那
13、单项选择题 关于结核感染诊断，下列哪项是不正确的()
A．可有或无结核中毒症状
B．有或无结核病接触史
C．结核菌素试验阳性反应
D．胸部X线检查正常
E．身体其他部位可找到感染病灶
14、单项选择题 患儿男，10岁，因“低热伴头痛、咽痛和腹痛2d，进食困难，嗜睡6h”来诊。时有哭闹不安。1周前曾被流浪猫咬伤。查体：T38℃；意识清楚，查体合作；心、肺无异常；颈强直，四肢肌张力增高；左小腿一较深伤口，局部红肿。 可能性最大的诊断是（）
A.脑膜炎
B.脑膜脑炎
C.破伤风
D.播散性脑脊髓炎
E.猫抓病
F.狂犬病
15、单项选择题 治疗隐球菌脑膜炎的首选药物为（）
A.咪康唑
B.氟康唑
C.二性霉素B
D.酮康唑
E.依曲康唑
16、单项选择题 结核菌引起儿童发病与否最主要是取决于()
A．结核菌的数量
B．菌群类型
C．结核菌的毒力
D．体液免疫力的强弱
E．细胞免疫力的强弱
17、单项选择题 关于流行性腮腺炎的流行病学，下列哪项是错误的()
A．早期病人和隐性感染者为传染源
B．通过飞沫和直接接触传播
C．以冬春季发病较多
D．患者主要为儿童及青少年
E．感染后无持久免疫力
18、单项选择题 麻疹患者具有传染性的时期是（）
A.接触麻疹后7天至出疹后5天
B.接触麻疹后7天至出疹时
C.出疹开始至出疹后7天
D.出疹后3～7天
E.出疹前5天至出疹后5天
19、名词解释 异型麻疹
20、单项选择题 患儿男，12岁，因“食用毛蚶后发热、黄疸3d”来诊。既往查HBsAg（＋），肝功能正常，无症状。查体：T38.5℃；皮肤及巩膜黄染。实验室检查：ALT643U/L，TBil85μmol/L，抗HEVIgM（－）。 错误的处理措施是（）
A.无须消化道隔离
B.护肝治疗
C.利胆退黄治疗
D.休息，避免劳累
E.低脂、优质蛋白饮食
21、单项选择题 流感的传染源是()
A.患者
B.隐性感染者
C.病猪
D.患者和隐性感染者
E.慢性携带者
22、多项选择题 患儿男，10岁，因“低热伴头痛、咽痛和腹痛2d，进食困难，嗜睡6h”来诊。时有哭闹不安。1周前曾被流浪猫咬伤。查体：T38℃；意识清楚，查体合作；心、肺无异常；颈强直，四肢肌张力增高；左小腿一较深伤口，局部红肿。 针对该患儿目前的情况，可采取的处理措施有（）
A.收入ICU病房
B.彻底冲洗伤口，70%乙醇和碘酊涂擦
C.清创缝合伤口
D.接种破伤风疫苗
E.避免各种刺激和不必要检查
F.维护心血管和呼吸功能
G.接种狂犬病疫苗
H.脱水药治疗
23、单项选择题 麻疹的出疹特点是()
A．热2～3天出疹，出疹同时有发热
B．发热1～2天出疹，出疹后体温高
C．发热3～4天热退疹出
D．发热1～2天出疹，热渐退
E．发热3～4天出疹，出疹时体温升高
24、单项选择题 患儿女，5岁，因“抽搐1h”于8月来诊。查体：T39.5℃，P100次/min，R22次/min，BP94/67mmHg；发育正常，营养好；昏迷，脑膜刺激征（－）；四肢冷，皮肤花斑，口唇发绀。 最可能的诊断是()
A.细菌性脑膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.中毒性菌痢
D.感染性休克
E.颅内出血
F.癫痫持续状态
25、单项选择题 患儿2岁，发热4天，伴咳嗽、流涕，眼结合膜充血、流泪，半天前发现患儿耳后、颈部、发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹，疹间皮肤正常，测体温40℃，心肺正常。 疹退后可能的皮肤改变（）
A.无色素沉着也无脱屑
B.有色素沉着，无脱屑
C.有脱屑及色素沉着
D.无色素沉着，有脱屑
E.有瘢痕
26、单项选择题 女孩2岁，因发热半天伴呕吐抽搐多次入院。查体：昏迷，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，皮肤淤点淤斑，此时最主要的抢救措施（）
A.肌注苯巴比妥钠
B.注射尼克刹米
C.20%的甘露醇静脉推注
D.立即气管插管
E.使用人工呼吸机
27、单项选择题 关于结核菌素假阴性反应下列哪种概念是错误的()
A．机体免疫功能强
B．重症结核病
C．结核菌素失效
D．结核变态反应前期
E．患急性传染病
28、多项选择题 男孩，8岁。因发热7天于8月份入院。体检：表情淡漠，躯干部散在数枚淡红色斑丘疹，咽不红，颈部淋巴结数枚，黄豆大小，心、肺无异常，腹胀，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查：白细胞7×109/L，中性60%，淋巴细胞34%，异型淋巴细胞8%.ALT70U/L.AST60U/L，2天前肥达试验阴性。 可选择的药物（）
A.磺胺类药物
B.喹诺酮类
C.合成青霉素类
D.头孢类
E.氨基糖苷类
F.大环内酯类
29、名词解释 TNF(methicillinresistantstaphylococcusaureus)
30、名词解释 Loeffler综合征(loeffler’ssyndrome)
31、单项选择题 4岁女孩，突然发热，体温38.5℃，咽痛，轻咳，大便每日2~3次，稀，无脓血；3天后热退，4天后再次发热伴头痛、多汗，全身肌肉疼痛，拒抱，四肢活动尚可，脑膜刺激征可疑，浅反射减弱。 自发病日起至少应隔离该患儿（）
A.7天
B.10天
C.20天
D.30天
E.40天
32、单项选择题 5个月女孩，因发热3天，呕吐2天伴惊厥2次就诊。平时体健，已接种卡介苗，否认有结核接触史。 为明确诊断，首先应做的检查是（）
A.血常规
B.尿常规
C.脑电图
D.头颅CT
E.脑脊液
33、单项选择题 男孩，3岁，郊县人，因发热3天，头痛，喷射性呕吐4次，神萎，嗜睡，1995年8月就诊。体检：体温39.8℃，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心肺无异常。腹软，提睾反射未引出，膝反射亢进，克氏征、布氏征均阳性。 该病人最可能的诊断是（）
A.中毒性细菌性痢疾
B.化脓性脑膜炎
C.脑性疟疾
D.流行性乙型脑炎
E.钩端螺旋体病
34、多项选择题 麻疹的临床诊断要点包括（）
A.前驱期柯氏斑
B.热高疹出
C.皮疹以躯干为多，向心性分布
D.皮疹顺序：耳后发际→额面部→躯干和四肢
E.恢复期疹退脱屑和色素沉着
35、多项选择题 卡介苗接种后的PPD反应()
A．硬结直径多为5～9mm
B．每次反应时间短，消失快
C．质地较硬，边界清楚
D．有较明显的逐年减弱倾向
E．反应在接种后2～3周出现
36、判断题 麻疹的预防应以预防接种为主。()
37、单项选择题 女孩，9岁，发热1天，呕吐1次，腹痛，腹泻6次，大便呈脓血样，有里急后重。大便常规：黏液，吞噬细胞3～5/HP，诊断为细菌性痢疾。 细菌性痢疾的典型症状腹痛、腹泻、脓血便是由于（）
A.肠毒素对肠黏膜的刺激
B.内毒素激活内外毒素的共同作用
C.内毒素激活白细胞，释放内源性致热源所致
D.痢疾杆菌侵入黏膜下层引起炎症
E.痢疾杆菌侵入黏膜固有层后引起小血管痉挛，从而形成浅表溃疡所致
38、多项选择题 患儿女，1岁，因“发热、拒食1d”来诊。4d前曾有轻微流涕、咳嗽。查体：T39.4℃；精神差，时有肢体抖动；口腔黏膜见较多疱疹，部分溃疡，四肢包括手心、足心见散在红色丘疹及疱疹；双肺呼吸音清，未及啰音；心音稍低钝，HR190次/min。 关于手足口病，叙述正确的有（）
A.仅通过密切接触传播
B.可通过呼吸道传播
C.可通过消化道传播
D.患后具有持久免疫力，不会再患该病
E.重症多，病死率高
F.柯萨奇病毒A16型是导致危重症手足口病的主要病原体
G.肠道病毒71型是导致危重症手足口病的主要病原体
39、单项选择题 患儿高热4天，今日热退而全身可见红小密集的斑丘疹，可能的诊断为（）
A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.药物疹
E.猩红热
40、单项选择题 下列均是脊髓灰质炎瘫痪期的治疗措施，但应除外的是（）
A.理疗
B.功能锻炼
C.激素治疗
D.加兰他敏肌注
E.维生素B肌注
41、名词解释 幼儿急疹(exanthemasubitum)
42、单项选择题 患儿女，5岁，因“持续高热2d”来诊。夏季发病，伴头痛，呕吐数次，抽搐1次，精神差。查体：T40℃；嗜睡；脑膜刺激征（＋），锥体束征（＋）。血常规：WBC17.0×109/L，N0.75；脑脊液：无色透明，有核细胞80×106/L。 住院过程中，该患儿仍高热不退，并出现反复抽搐，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大。不恰当的抢救措施是（）
A.持续应用亚冬眠疗法退热
B.静脉给予地塞米松
C.加强20%甘露醇降低颅内压
D.可先利尿或同时用强心药
E.必要时应用机械辅助呼吸
43、单项选择题 小儿结核病死亡的主要原因是（）
A.干酪性肺炎
B.粟粒性肺结核
C.结核性胸膜炎
D.结核性腹膜炎
E.结核性脑膜炎
44、单项选择题 有关蛔虫病的病原学，说法不正确的是（）
A.蛔虫形似蚯蚓
B.蛔虫有游走钻孔的习性
C.成虫主要寄生于肠道中
D.大便中可发现虫卵
E.雌雄同体
45、单项选择题 关于麻疹的流行病学，哪项不符（）
A.麻疹的传染源包括麻疹患者和健康带菌者
B.感染后可获终生免疫
C.婴儿可从胎盘得到母亲的抗体
D.前驱期传染性最强
E.出疹后5天传染性消失
46、名词解释 麻疹(measles)
47、单项选择题 有关蛔虫病的病原学，以下哪项是错误的()
A．雌雄同体
B．蛔虫形似蚯蚓
C．大便中可发现虫卵
D．成虫主要寄生在肠道中
E．蛔虫病主要发生在儿童中
48、单项选择题 手足口病普通型临床表现不包括（）
A.发热
B.手足疱疹
C.口腔疱疹
D.流涎、拒食
E.惊厥
49、填空题 目前常用的抗结核杀菌药物是________、________、_________、________________。
50、单项选择题 女孩3岁，发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院拟诊药物疹，口服阿司咪唑，回家后病情变化，咳嗽加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻煽动，唇周青紫，两结膜红，口腔黏膜粗糙，心率160次/分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。 （假设信息）该患儿初诊时高热，伴有抽搐，下列除哪项外，应怀疑此患儿并发脑炎（）
A.头痛、呕吐
B.嗜睡、意识不清或昏迷
C.抽搐后呼吸节律不规整
D.瞳孔两侧等大，对光反射较迟钝
E.吸气性呼吸困难
51、单项选择题 男孩，8岁，高热10小时，伴有头痛，呕吐，球结膜充血，全身散在淤点，颈软，血压9.3/5.3kPa，脑脊液检查：细胞数15×106/L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol/L。 根据上述情况，最大可能的诊断是（）
A.流行性出血热
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.败血症
E.血小板减少性紫癜
52、单项选择题 猩红热出疹的时间是（）
A.与发热同时
B.发热后12～48小时
C.发热后48～72小时
D.发热后60～72小时
E.以上都不是
53、单项选择题 流行性腮腺炎男孩最常见的并发症是()
A．脑膜炎或脑膜脑炎
B．睾丸炎
C．胰腺炎
D．肾炎
E．肝炎
54、单项选择题 关于流行性腮腺炎的并发症，以下哪项不正确()
A．不易并发脑炎或脑膜炎
B．可并发肾炎
C．常并发胰腺炎
D．可并发心肌炎
E．男孩易并发睾丸炎
55、填空题 麻疹的传染源主要是______和______。
56、多项选择题 患儿女，11个月，因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体：T38.2℃，P120次/min，R30次/min；烦躁不安，哭闹不止；前囟稍饱满，咽部充血；心、肺（－）；肝肋下2cm，质软，脾未触及，腹（－）；无颈强直，克尼格征（－），巴宾斯基征（－）。 为明确诊断首先应检查的项目包括（）
A.血常规
B.脑脊液
C.粪常规
D.颅脑CT
E.厚血片找疟原虫
F.脑电图
57、单项选择题 男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm，躯干见数个淡红色斑丘疹，压之退色。 该病人进一步的治疗措施是（）
A.补液，给右旋糖酐40（低分子右旋糖酐）
B.立即输血
C.紧急外科手术
D.肌内注射吗啡止痛
E.立即用升压药
58、单项选择题 抢救休克型中毒性痢疾，哪项措施不得当（）
A.扩充血容量
B.应用皮质激素
C.应用利尿剂
D.调整血管紧张度药物
E.抗生素控制感染
59、单项选择题 关于颅内高压，叙述错误的是（）
A.血压升高、心率减慢提示颅内高压
B.意识障碍伴瞳孔对光反射迟钝提示颅内高压
C.头痛、呕吐和视盘水肿是儿童颅内高压征的主要表现
D.激惹、尖叫和双眼凝视是婴儿颅内高压征的主要表现
E.前囟隆起和紧张，颅缝分离及头围和前囟增大是婴儿持续颅内高压的表现
60、单项选择题 患儿男，4岁，因“发热、哭闹伴口唇疱疹1周”来诊。查体：心、肺、腹无异常；脑膜刺激征（－）。脑脊液：外观清亮，WBC100×106/L，N0.30，L0.70。 可作为确诊依据的检查是（）
A.脑脊液细菌培养
B.脑脊液病毒分离
C.脑脊液墨汁染色
D.脑脊液抗酸染色
E.血细菌培养
61、单项选择题
男，14岁。中午同学聚餐，晚开始发热，腹泻，初为水样便，继而黏液脓血便。呕吐3次，体温39℃，大便镜检WBC++/HP，RBC4-8个/HP，吞噬细胞1～2个/HP。
最可能的诊断是()
A．嗜盐菌肠炎
B．急性细菌性痢疾
C．急性肠炎
D．沙门氏菌感染
E．大肠杆菌肠炎
62、单项选择题 风疹与麻疹的鉴别点主要是（）
A.皮疹为充血性斑丘疹
B.全身症状及黏膜炎性症状
C.出疹前的全身改变
D.皮疹1天内遍布全身
E.白细胞数减少
63、单项选择题 患儿男，7个月，因“发热伴咳嗽1周，加重并出现皮疹3d”来诊。曾于社区诊所疑“上呼吸道感染”给予口服抗生素治疗，效果不佳。查体：皮肤红色斑丘疹，结膜充血，双肺闻及湿性啰音。 可作为确诊依据的检查是（）
A.血清特异性抗体检测
B.血细菌培养
C.痰细菌培养
D.血C-反应蛋白
E.心脏彩色超声
64、单项选择题
男，9岁，发热一天，抽搐1次，皮肤有出血点，有颈抵抗，脉搏减弱，血压下降。
最可能的诊断()
A．中毒性痢疾
B．脑膜炎球菌脑膜炎
C．流感杆菌脑膜炎
D．肺炎链球菌脑膜炎
E．流行性出血热
65、单项选择题 蛔虫性阑尾炎或腹膜炎治疗原则是（）
A.抗炎、止痛
B.驱虫治疗
C.手术治疗
D.驱虫+手术
E.驱虫+止痛
66、名词解释 感染性休克(septicshock)
67、单项选择题 霍乱最主要的传播形式是通过（）
A.水
B.生活接触
C.食物
D.苍蝇媒介
E.以上都不是
68、多项选择题 患儿男，10岁，因“低热伴头痛、咽痛和腹痛2d，进食困难，嗜睡6h”来诊。时有哭闹不安。1周前曾被流浪猫咬伤。查体：T38℃；意识清楚，查体合作；心、肺无异常；颈强直，四肢肌张力增高；左小腿一较深伤口，局部红肿。 预测该患儿可能会出现的表现有（）
A.牙关紧闭
B.恐水症
C.高热
D.无汗
E.躁狂
F.阵发性强直性肌痉挛
G.痉挛性瘫痪
H.弛缓性瘫痪
69、单项选择题 脊髓灰质炎密切接触者应严密观察()
A．7天
B．l0天
C．15天
D．20天
E．30天
70、判断题 水痘患儿体温持续不退是可用小剂量激素治疗。()
71、单项选择题 患儿男，4岁，因“发热、哭闹伴口唇疱疹1周”来诊。查体：心、肺、腹无异常；脑膜刺激征（－）。脑脊液：外观清亮，WBC100×106/L，N0.30，L0.70。 最可能的诊断是（）
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎（早期）
C.真菌性脑膜炎
D.单纯疱疹病毒性脑炎
E.中毒性脑病
72、单项选择题 男孩，8岁，因畏寒、发热8天，伴纳差、腹胀、腹痛，大便每天1～2次，略稀，当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检：体温39.2℃，神志清，精神萎靡，表情淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm，质软，经血培养证实为伤寒。 伤寒患者的玫瑰疹常出现在病程的（）
A.1～6天
B.7～l3天
C.14～20天
D.21～28天
E.28天以后
73、多项选择题 结核菌素反应阳性可能是()
A．卡介苗接种后
B．曾感染过结核
C．体内有新的结核病灶
D．体内有活动性结核
E．新近有感染
74、问答题 麻疹的临床特征?
75、单项选择题 以下哪一项是流行性腮腺炎的流行病学特点（）
A.通过隐性感染者传染
B.人群对本病普遍易感，感染后具持久免疫
C.夏天为本病的高峰季节
D.婴幼儿为好发人群
E.主要经消化道传播
76、多项选择题 流行性腮腺炎并发胰腺炎时（）
A.病毒经淋巴管传播至胰
B.病毒经血液传播至胰
C.胰导管上皮细胞肿胀坏死
D.炎性细胞浸润等阻塞管腔
E.胰液潴留
77、单项选择题
男，3岁半。不规则发热咳嗽2周，伴一过性关节痛。食欲不振，出生时种过卡介苗。体检：神萎、消瘦，无青紫，呼吸稍快，二眼结膜充血，伴疱疹。右肺上方呼吸音降低，肝肋下及边。双下肢有结节性红斑数个。周围血WBC8×10/L，中性0.3，淋巴0.7。胸片示右肺门淋巴结肿大，右上肺呈片状渗出影。
进一步宜采用的辅助检查是()
A．血培养
B．PPD试验
C．咽拭子培养
D．肥达氏反应
E．血常规
78、单项选择题 下列哪项不是伤寒的临床表现（）
A.持续高热
B.玫瑰疹
C.相对缓脉
D.肝脾大
E.白细胞数增多
79、多项选择题 原发综合征应包括()
A．原发病灶
B．局部淋巴结病变
C．引流淋巴管炎
D．肺不张
E．两肺广泛分布的网点状阴影
80、单项选择题 哪项符合吉兰﹣巴雷综合征的典型脑脊液改变（）
A.细胞数正常，蛋白增加，糖降低
B.细胞数增高，蛋白正常，糖正常
C.细胞数增高，蛋白增加，糖正常
D.细胞数增高，蛋白正常，糖降低
E.细胞数正常，蛋白数增加，糖正常
81、单项选择题 患儿男，12岁，因“持续发热伴右上腹痛1个月，咳嗽1周”来诊。体温在39℃左右波动。发病前曾有痢疾样病史。查体：巩膜无黄染；右下肺叩浊音，呼吸音减低，肺部未闻及啰音；肝肋下3cm，有压痛，脾未及。 为进一步明确诊断，通常应先进行的检查是（）
A.腹部B型超声
B.胸部X线片
C.腹部CT
D.血细菌培养
E.血常规
82、单项选择题 下列哪一项不是麻疹常见的并发症（）
A.喉炎
B.脑炎
C.心肌炎
D.急性肾炎
E.中耳炎
83、单项选择题 患儿男，12岁，因“食用毛蚶后发热、黄疸3d”来诊。既往查HBsAg（＋），肝功能正常，无症状。查体：T38.5℃；皮肤及巩膜黄染。实验室检查：ALT643U/L，TBil85μmol/L，抗HEVIgM（－）。 该患者最可能的诊断是（）
A.病毒性肝炎，乙型，合并甲型病毒性肝炎
B.病毒性肝炎，乙型，慢性轻度
C.病毒性肝炎，乙型，慢性中度
D.急性黄疸型肝炎，甲、乙型混合感染
E.急性病毒性肝炎，甲型、乙型肝炎病毒携带者
84、多项选择题 感染性休克的常见病因有哪些()
A．流行性脑脊髓膜炎
B．支原体感染
C．衣原体感染
D．腹膜炎
E．中毒性痢疾
85、名词解释 百日咳(pertussis)
86、单项选择题 小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是（）
A.前囟门饱满
B.性格改变
C.惊厥
D.意识模糊
E.脑膜刺激征
87、判断题 感染流行性腮腺炎后不可获终身免疫。()
88、单项选择题 顿挫型脊髓灰质炎的病程终止于（）
A.潜伏期
B.前驱期
C.瘫痪前期
D.瘫痪期
E.恢复期
89、单项选择题 在下列脑脊液检查中，鉴别结核性脑膜炎与病毒性脑炎最有意义的项目是()
A．脑脊液的透明度
B．脑脊液的压力
C．糖和氮化物是否降低
D．脑脊液细胞数
E．蛋白质增高的程度
90、单项选择题 被动免疫不能预防的疾病是（）
A.麻疹
B.猩红热
C.风疹
D.水痘
E.脊髓灰质炎
91、配伍题
下列疾病的隔离期为：
水痘()麻疹()麻疹并发肺炎()流行性腮腺炎()
A．隔离至出疹后5天
B．隔离至皮疹干燥结痂为止
C．隔离至腮腺肿大消退
D．隔离至出疹后10天
E．隔离至出疹后15天
92、单项选择题 病毒性脑膜炎与化脓脑膜炎的主要区别在于（）
A.发病季节
B.年龄大小
C.惊厥次数
D.脑膜刺激征
E.脑脊液变化
93、单项选择题 患儿女，3岁，因“发热伴腹泻6d”来诊。查体：T39℃，P130次/min，R23次/min；皮肤弹性好，无脱水征；心、肺（－）；肝肋下3cm，脾肋下2cm。血常规：WBC5.6×109/L，N0.32，L0.68。 最可能的诊断是（）
A.细菌性痢疾
B.伤寒或副伤寒
C.病毒性腹泻
D.病毒性肝炎
E.结核病
94、单项选择题 下述临床表现中，哪项不是结核性脑膜炎的早期症状()
A．精神淡漠、好哭、嗜睡
B．低热、食欲减退
C．呕吐、便秘
D．头痛
E．惊厥
95、单项选择题 患儿6个月，因"咳嗽1个月，发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体：体温38.9℃，嗜睡，前囟饱满，颈抵抗可疑，呼吸急促，双肺呼吸音粗，未闻及啰音及喘鸣音，心脏查体正常，肝肋下3cm，剑下2cm，脾肋下1cm。胸片：双肺均匀分布大小一致网点状阴影，PPD阴性，脑脊液白细胞350×106/L，多核细胞35%，单核细胞65%，蛋白定性阳性，糖1.1mmol/L，氯化物85.5mmol/L。 最可能出现的神经系统并发症是（）
A.脑积水、脑神经损害
B.脑神经损害
C.硬膜下积液
D.脑积水
E.以上都不是
96、单项选择题 下列疾病中，病原体属于DNA病毒的是（）
A.埃波拉出血热
B.流行性出血热
C.登革热
D.流行性乙型脑炎
E.水痘
97、单项选择题 患儿男，9个月，因“高热伴轻咳5d，热退疹出1d”来诊。一般情况好，家长曾给予退热药及口服抗生素。查体：咽部轻度充血，颜面及躯干红色斑丘疹。 该疾病的主要诊断依据是（）
A.血常规
B.血细菌培养
C.血病毒分离
D.皮疹特点
E.“热退疹出”的特点
98、单项选择题 1岁男孩，阵发性、痉挛性咳嗽半个月，接种过卡介苗，1：2000的结核菌素试验硬结直径15mm，胸片示右肺门增大，有结节状阴影，右中肺叶不张，血象正常。其诊断为（）
A.百日咳并肺炎
B.支气管异物
C.支气管淋巴结结核
D.原发综合征
E.肺炎
99、单项选择题 幼儿急疹的好发年龄（）
A.3个月内
B.3～9个月内
C.6～18个月内
D.2～3岁
E.3岁以上
100、单项选择题 麻疹传染性最强时期是()
A．潜伏期
B．前驱期
C．出疹期
D．恢复期
E．发热后2周内
101、多项选择题 16个月小儿，4天前发热、咳嗽、流涕，今晨发现前额及耳后浅红色斑丘疹，两眼泪多，体温仍高，咽部充血，眼结膜充血，口腔黏膜斑，精神不振，双肺呼吸音粗。 关于麻疹脑炎，叙述正确的是（）
A.只发生于麻疹病程早期
B.可发生在麻疹病程的任何时期
C.麻疹病情越重，脑炎的损害越重
D.发生于麻疹病程早期者，主要与免疫反应有关
E.病死率较高，后遗症较多
102、单项选择题
男，9岁，发热一天，抽搐1次，皮肤有出血点，有颈抵抗，脉搏减弱，血压下降。
此患儿已休克，血压60/30mmHg，抢救措施中哪一项是错误的()
A．2:1等张液
B．肾上腺皮质激素
C．20%甘露醇
D．多巴胺
E．抗生素
103、单项选择题 中期结核性脑膜炎的临床表现应除外()
A．头痛，喷射性呕吐，脑膜刺激征明显
B．感觉过敏，意识模糊或烦躁不安
C．皮肤红色划纹征阳性
D．不侵犯面神经
E．婴幼儿脑膜刺激征不明显，仅以前囟膨隆为特征
104、单项选择题 结核菌素试验，下列哪项是不正确的()
A．皮内注射0.1mlPPD
B．一般注入左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内
C．48～72小时后观察反应结果
D．左上臂三角肌下缘处皮内注入
E．测定局部硬结，取纵、横两者平均直径来判断其强度
105、问答题 原发型肺结核的X线特点是?
106、单项选择题 腮腺炎的并发症除外（）
A.脑膜脑炎
B.胰腺炎
C.多发性神经炎
D.肺炎
E.卵巢炎或睾丸炎
107、填空题 猩红热是由_________引起。
108、填空题 麻疹的Koplik斑，在发疹前_______出现。
109、问答题 幼儿急疹的临床特点?
110、单项选择题 流行性腮腺炎主要的传染源是()
A．受感染的动物
B．早期病人和隐性感染者
C．慢性病人
D．慢性带毒者
E．恢复期病人
111、填空题 水痘皮疹的特点是____、________、________同时出现，分布特点是_________分布。
112、多项选择题 患儿女，11个月，因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体：T38.2℃，P120次/min，R30次/min；烦躁不安，哭闹不止；前囟稍饱满，咽部充血；心、肺（－）；肝肋下2cm，质软，脾未触及，腹（－）；无颈强直，克尼格征（－），巴宾斯基征（－）。 此时进一步处理包括（提示细菌涂片（－）。）（）
A.抗细菌治疗
B.抗病毒治疗
C.抗真菌治疗
D.降颅内压
E.限制入量
F.阿司匹林退热
G.糖皮质激素
113、单项选择题 6岁女孩，因发热、咽峡疼痛就诊。查体：咽充血，扁桃体肿大，双颈部浅表淋巴结肿大，有压痛，给予青霉素80万U肌注（2次/天），仍持续发热。病后6天复查：扁桃体上有渗出物，肝肋下3cm，有压痛，脾肋下1.5cm，停用青霉素改用氨苄西林肌注，2g/d，分2次。2天后仍发热并出现斑丘疹。 若诊断传染性单核细胞增多症，异常淋巴细胞增多需达到（）
A.>2%
B.>5%
C.>7%
D.>9%
E.>10%
114、单项选择题 关于结核菌素试验，以下哪项错误（）
A.于前臂掌侧中、下1/3交界处皮内注射
B.一般注入0.1ml含5U结核菌素液
C.注入后48～72小时观察反应结果
D.测定局部硬结的直径，纵、横直径的平均值判断反应强度
E.注射皮丘直径10～15mm
115、单项选择题 以下哪项不是蛔虫病的并发症()
A．肠穿孔
B．腹膜炎
C．肠梗阻
D．胆道感染
E．肝硬化
116、单项选择题 关于中毒型菌痢，下列哪项是错误的()
A．发病机制与患儿特异体质有关
B．发病开始可无腹泻
C．好发季节为夏、秋季
D．脑病较少出现
E．病情严重时可使用肾上腺皮质激素
117、单项选择题 脊髓灰质炎最常见的受损部位是()
A．脊髓颈段和腰段前角运动神经元
B．脑神经
C．脊髓侧索
D．呼吸中枢
E．血管运动中枢
118、单项选择题 在小儿白色念珠菌引起的最常见的感染是（）
A.手足癣
B.肺炎
C.肠炎
D.中枢感染
E.鹅口疮
119、单项选择题 男，7岁，因发热伴双耳垂下肿痛3天，上腹部疼痛而就诊。体检：体温40℃，神志清，咽红，颈软，双侧腮腺肿大2cm×3cm，有压痛，诊断流行性腮腺炎并对症处理。 此时该病人应做的检查是（）
A.大便常规及培养
B.头颅CT检查
C.脑脊液检查
D.淀粉酶检查
E.腹部B型超声波
120、单项选择题 患儿女，11个月，因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体：T38.2℃，P120次/min，R30次/min；烦躁不安，哭闹不止；前囟稍饱满，咽部充血；心、肺（－）；肝肋下2cm，质软，脾未触及，腹（－）；无颈强直，克尼格征（－），巴宾斯基征（－）。 目前考虑的主要并发症是（提示入院后给予积极抢救治疗，诊断明确后抗疟原虫治疗，病情一度缓解。数天后突然出现高热伴寒战，皮肤巩膜黄染，出现2次酱油色尿。尿常规：可见管型；血常规：Hb70g/L。）()
A.急性肝炎
B.急性肾炎
C.黑尿热
D.自身免疫性溶血性贫血
E.胆囊炎
F.DIC
121、多项选择题 患儿男，6岁，因“突发高热、抽搐2d”于7月初来诊。食欲差，尿、粪正常。查体：BP90/60mmHg；意识欠清，心、肺、腹未见异常；脑膜刺激征（＋），病理反射阳性。外周血白细胞计数明显增高，中性粒细胞明显增高。 针对该患儿目前情况，应采取的治疗措施有（）
A.退热药，必要时采用亚冬眠疗法
B.静脉用人血免疫球蛋白2g/kg
C.20%甘露醇，1次/4h
D.肌内注射苯巴比妥钠，1次/4h
E.氧疗
F.甲泼尼龙冲击治疗
G.维持水、电解质、酸碱平衡
H.选易通过血-脑脊液屏障的第3代头孢菌素
122、名词解释 水痘(chickenpox，varicella)
123、单项选择题 患儿男，7岁，因“不规则发热3周，头痛、呕吐2周，视力减退1周”来诊。先后应用广谱抗生素和抗结核治疗无效。查体：颈强直；心、肺（－）；克尼格征（＋），布鲁津斯基征（＋）。脑脊液：压力高，WBC350×106/L，N0.28，L0.72，葡萄糖1.5mmol/L，氯化物75.2mmol/L，蛋白（++，0.7g/L）。 临床诊断首先考虑（）
A.耐药结核菌性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.治疗不规则的化脓性脑膜炎
D.脑脓肿
E.隐球菌性脑膜炎
124、单项选择题 下列哪项表现在小儿原发型肺结核时可能性很小（）
A.结核菌素试验阳性
B.发热
C.肺部有啰音
D.X线检查有肺门淋巴结肿大
E.消瘦、食欲减退、乏力和盗汗
125、单项选择题 系统试压试验中，系统设计工作压力等于0.8MPa时，水压强度试验压力应为（）。
A、1.2Mpa
B、1.4Mpa
C、1.6Mpa
D、2.0MPa
126、单项选择题 保护麻疹易感儿的有效方法是（）
A.每年肌肉注射成人全血
B.每年肌肉注射成人血浆
C.每年肌肉注射丙种球蛋白
D.每年肌肉注射胎盘球蛋白
E.以上都不是
127、单项选择题
小儿2岁，既往体弱多病，其母最近发现患有肺结核，今前来门诊就诊。曾接种过卡介苗，PPD试验之红肿硬结为2Omm，4天末消。患儿ESR52mm/h，胸部X线片可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影，密布于两侧肺野。
患儿下列检查哪项不恰当()
A．PPD试验
B．胸部X线摄片
C．抽血作PPDIgA、PPDIg
D．痰液作结核菌培养
E．血沉
128、单项选择题 男，5岁，于夏季突然出现高热，2小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。 为确诊，应进一步检查（）
A.血常规
B.粪常规
C.脑脊液
D.脑电图
E.头部CT
129、单项选择题 6个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。 进一步如何明确诊断（）
A.脑CT检查
B.硬膜下穿刺
C.脑核磁共振检查
D.头颅B超检查
E.脑室穿刺检查
130、单项选择题 女孩，16个月，发热3天，体温38～38.5℃，呕吐2次，非喷射性胃内容物，大便2～3次，稀，无脓血，病来哭闹，多汗拒抱。昨天下午右下肢不能站立行走。体检：体温38.6℃，神志清，烦躁，前囟已闭，咽稍红，颈软，心脏无异常。两肺呼吸音略粗。腹软，腹壁反射存在，右下肢无肿胀，肌力Ⅱ级，膝及跟腱反射未引出，痛觉存在，克氏征、布氏征均阴性。 对患儿原发病的治疗是（）
A.立即静脉输液
B.给肾上腺皮质激素
C.给大剂量维生素C
D.给20%的甘露醇
E.将患肢置于功能位，并使用促进神经肌肉传导的药物
131、名词解释 无疹型麻疹
132、单项选择题 抗结核短程化疗阶段常用的4种杀菌药物是（）
A.异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇
B.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇
C.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、阿米卡星
D.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素
E.以上都不是
133、单项选择题 HIV的主要靶细胞是（）
A.T淋巴细胞
B.CD4淋巴细胞
C.CD8淋巴细胞
D.CD3淋巴细胞
E.CD19淋巴细胞
134、单项选择题 患儿8岁，患急性淋巴细胞白血病已2年，应用激素和抗肿瘤治疗，近日有发热，体温高达40℃，神萎，皮肤可见散在丘疹、疱疹，疱内液色清。 最有帮助的进一步诊断方法是（）
A.血白细胞计数及分类
B.咽拭培养
C.严密观察皮疹发展情况
D.疱疹液病毒分离
E.疱疹液细菌培养
135、单项 选择题 男孩，7岁，1周前开始发热，全身不适，食欲下降，大便干结，轻度腹胀，近2日轻咳无痰。体检：体温38.9℃，神志清，软弱，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，无压痛。血常规：白细胞数4.6×109/L，中性粒细胞0.68，嗜酸粒细胞计数为0，肥达反应：O效价1：40，H效价1：80，胸部X线正常。 （假设信息）病人血培养有伤寒杆菌生长，该病人入院时应是伤寒的（）
A.前驱期
B.初期
C.缓解期
D.极期
E.恢复期
136、多项选择题 麻疹的诊断依据是()
A．有麻疹接触史
B．出疹顺序
C．卡他症状
D．发热与出疹无关
E．Koplik's斑
137、单项选择题 2岁患儿，发热、咳嗽3天，流涕、流泪，大便每天3～4次，稀。10天前因"感冒"到医院看过医生。体查：体温39.8℃，双眼结合膜充血，颊黏膜粗糙、充血。心肺无异常，耳后发际处可见少许淡红色斑丘疹。 该患儿最应警惕的并发症（）
A.支气管肺炎
B.心肌炎
C.喉炎
D.脑炎和亚急性硬化性全脑炎
E.结核病恶化
138、多项选择题 患儿男，4个月，因“发现黄疸1周”来诊。食欲差，尿黄。出生时因患“吸入性肺炎”未接种乙型肝炎疫苗，满月后补种。其母为乙型肝炎病毒携带者。查体：全身皮肤及巩膜中度黄染，无皮疹；肝肋下3cm，脾未及。 根据患儿目前的病情，应立即进行的检查项目包括（）
A.乙型肝炎抗原-抗体和HBVDNA检测
B.肝功能
C.肝、胆、脾B型超声
D.蛋白电泳
E.凝血功能
F.血氨
G.甲胎蛋白
H.巨细胞病毒抗体和尿巨细胞病毒分离
139、单项选择题 一幼儿园发现麻疹患儿，为控制麻疹在幼儿园蔓延，应采取的措施中哪项是错误的（）
A.暂不接受其他易感儿入托
B.幼儿园小儿均服用利巴韦林以预防
C.易感者接触麻疹后隔离检疫3周
D.体弱多病的易感儿应立即肌注丙种球蛋白
E.体健患儿接触后2天内紧急接种麻疹疫苗
140、判断题 麻疹脑炎是麻疹病毒所引起的病毒性脑炎，与麻疹病情的轻重相一致。()
141、单项选择题 患儿男，10岁，因“高热及皮疹，伴痒感1d”来诊。患淋巴瘤3个月，目前处于化学治疗期间。查体：四肢皮肤见斑疹、丘疹和疱疹。 不适当的处理措施是（）
A.首选静脉用更昔洛韦
B.首选静脉用阿昔洛韦
C.局部治疗
D.特异性高效价免疫球蛋白
E.特异性高效价免疫血清
142、单项选择题 小儿5岁，因发热4天，伴咽痛、头痛、呕吐并出现左下肢不能站立行走来诊。体检，体温38℃，神志清，心肺无异常，左下肢肌力Ⅰ级，膝跟腱反射未引出，病理反射阴性，双下肢痛觉存在。 该患儿最可能诊断（）
A.脊髓灰质炎
B.急性脊髓炎
C.病毒性脑炎
D.急性脑干炎
E.急性感染性多神经炎
143、单项选择题 临床上将沙门氏菌感染的临床类型分为，除了()
A．胃肠炎型
B．伤寒型
C．败血症型
D．局部感染型
E．全身播散型
144、单项选择题 关于流行性腮腺炎，叙述错误的是（）
A.腮腺炎病毒属于副黏病毒
B.在腮腺肿大前7d到后7d可从唾液中检出病毒
C.传染源是患者和隐性感染者
D.好发年龄为5～14岁
E.潜伏期一般为16～18d
145、单项选择题 患儿3个月，主因"皮肤脓疱疮4天，发热3天，拒奶1天，今日抽搐1次"而入院。 关于抗生素治疗不正确的是（）
A.早期抗生素治疗
B.根据药敏试验结果选择抗生素
C.首选青霉素或万古霉素
D.首选第三代头孢菌素
E.常选用二联或三联杀菌性抗生素联合静脉给药
146、单项选择题 女孩，10岁，发热伴咽痛1天，就诊外院拟诊为上呼吸道感染，口服三唑氮核苷口服液，次日体温升至39℃，面红，全身瘙痒，皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹，扁桃体红肿，来院门诊，考虑为猩红热。 本病最合适的治疗是（）
A.口服琥乙红霉素
B.青霉素80万单位，每天2次，肌内注射，共7～10天
C.华素片含喉片，每天3次
D.静脉注射免疫球蛋白
147、名词解释 隐球菌病(cryptococcosis)
148、单项选择题 男孩，8岁。因发热7天于8月份入院。体检：表情淡漠，躯干部散在数枚淡红色斑丘疹，咽不红，颈部淋巴结数枚，黄豆大小，心、肺无异常，腹胀，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查：白细胞7×109/L，中性60%，淋巴细胞34%，异型淋巴细胞8%.ALT70U/L.AST60U/L，2天前肥达试验阴性。 该病人最可能的诊断是（）
A.急性病毒性肝炎
B.传染性单核细胞增多症
C.伤寒
D.败血症
E.钩端螺旋体病
F.川崎病
149、单项选择题 男孩，5岁，2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次，呈喷射状伴腹泻，每天1～2次来诊。体检：神萎、嗜睡、双眼凝视，颈略有抵抗，两肺呼吸音稍粗，心腹无异常。腹壁反射、提睾反射均未能引出，腱反射偏弱。 假如病儿出现呼吸困难，唇周青紫，血pH7.2，PaO26kPa，PaCO28.8kPa，BE3mmol/L以下。处理不恰当的是（）
A.应用机械通气
B.保持呼吸道通畅
C.翻身拍背，加强护理
D.维持水、电解质平衡
E.吸氧，并注射碳酸氢钠缓解酸中毒
150、单项选择题 猩红热患儿应隔离到何时（）
A.患儿体温正常
B.患儿症状消失
C.咽拭连续3次培养阴性后
D.经青霉素肌注7～10天
E.患儿症状消失，咽拭子连续3次培养阴性后
151、单项选择题 患儿男，10岁，因“高热及皮疹，伴痒感1d”来诊。患淋巴瘤3个月，目前处于化学治疗期间。查体：四肢皮肤见斑疹、丘疹和疱疹。 作为确诊依据的检查是（）
A.疱疹液涂片
B.疱疹液病毒分离
C.血细菌培养
D.尿细菌培养
E.骨髓细菌培养
152、单项选择题 脊髓灰质炎的好发年龄（）
A.3岁以下
B.5岁以下
C.7岁以下
D.10岁以下
E.14岁以下
153、单项选择题 男孩，3岁。发热伴呕吐半天。体检：体温39℃，神萎，面色较苍白，皮肤可见淤点，无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期（）
A.前驱期
B.上呼吸道炎期
C.潜伏期
D.败血症期
E.脑膜炎期
154、单项选择题 女孩3岁，发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院拟诊药物疹，口服阿司咪唑，回家后病情变化，咳嗽加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻煽动，唇周青紫，两结膜红，口腔黏膜粗糙，心率160次/分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。 下一步应该怎么办（）
A.作胸部X线平片
B.作心电图检查
C.作血常规检测
D.痰标本送细菌培养
E.立即住院进行抢救
155、单项选择题 女孩，3岁，发热5天，伴流涕、咳嗽。今晨出现眼结合膜充血，耳后颈部出现斑丘疹，针尖大小，皮肤正常，2周前用过青霉素。 初步诊断可考虑为（）
A.风疹
B.幼儿急疹
C.药物疹
D.麻疹
E.猩红热
156、单项选择题 男，7岁，因发热伴双耳垂下肿痛3天，上腹部疼痛而就诊。体检：体温40℃，神志清，咽红，颈软，双侧腮腺肿大2cm×3cm，有压痛，诊断流行性腮腺炎并对症处理。 假设病程中该患儿出现头痛，喷射性呕吐，精神差，应考虑该病人最可能是（）
A.腮腺炎合并胰腺炎
B.腮腺炎合并胃炎
C.腮腺炎合并胆囊炎
D.腮腺炎合并脑膜脑炎
E.腮腺炎合并睾丸炎
157、单项选择题 下列哪项不是麻疹前驱期的表现（）
A.发热
B.上呼吸道卡他症状
C.眼结膜炎表现
D.麻疹黏膜斑
E.皮肤糠麸脱屑
158、单项选择题 伤寒的肠道并发症一般发生在病程()
A．第1周
B．第2～3周
C．第4～5周
D．第6周
E．整个病程
159、单项选择题 男孩，3岁，郊县人，因发热3天，头痛，喷射性呕吐4次，神萎，嗜睡，1995年8月就诊。体检：体温39.8℃，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心肺无异常。腹软，提睾反射未引出，膝反射亢进，克氏征、布氏征均阳性。 为明确诊断应做的首要检查（）
A.血常规
B.大便常规及培养
C.血涂片找疟原虫
D.脑脊液检查
E.血培养
160、名词解释 变态反应性曲霉菌病
161、填空题 脑囊虫病的三个主要症状是_______、________、___________，以_____________最常见。
162、单项选择题 16个月小儿，4天前发热、咳嗽、流涕，今晨发现前额及耳后浅红色斑丘疹，两眼泪多，体温仍高，咽部充血，眼结膜充血，口腔黏膜斑，精神不振，双肺呼吸音粗。 患儿传染性最强的时期为（）
A.潜伏期
B.前驱期
C.发热后2周
D.出疹期
E.恢复期
F.出疹后5天
163、判断题 一次感染水痘可获终身免疫。()
164、单项选择题 患儿女，6岁，因“发热1周”来诊。一般情况好。查体：T38.9℃；双侧扁桃体Ⅱ~Ⅲ度肿大，见膜状渗出；颈部及颌下淋巴结肿大，部分融合；肝肋下2cm，脾肋下4cm。 最可能的诊断是（）
A.淋巴瘤
B.白血病
C.传染性单核细胞增多症
D.伤寒
E.化脓性扁桃体炎
165、多项选择题 小儿结核病的病史主要包括()
A．结核中毒症状
B．结核接触史
C．卡介苗接种史
D．发病前有无急性传染病史
E．既往有无结核过敏表现
166、单项选择题 患儿男，9岁，因“双侧颌下肿痛4d，腹痛伴呕吐6h”来诊。查体：双侧颌下包块3.5cm×1.5cm，压痛，无波动感；腹软，上腹部轻压痛；神经系统检查未见阳性体征。 该患者应首先检查（）
A.脑脊液
B.血常规＋血气分析
C.血电解质
D.腹部X线片（立位）
E.血淀粉酶和脂肪酶
167、单项选择题 患儿8岁，患急性淋巴细胞白血病已2年，应用激素和抗肿瘤治疗，近日有发热，体温高达40℃，神萎，皮肤可见散在丘疹、疱疹，疱内液色清。 即刻合理的处理是（）
A.大剂量抗生素治疗
B.加用抗病毒药物治疗
C.应用干扰素
D.停用抗白血病药物
E.大剂量免疫球蛋白
168、判断题 流行性腮腺炎患者化验发现血、尿淀粉酶升高，可诊断为流行性腮腺炎合并胰腺炎。()
169、单项选择题 婴儿，10个月。发热3天，体温39～40℃，咳嗽、流涕，声嘶。口腔黏膜充血而且粗糙，可见细小白点，咽红，心肺无异常。 针对该病，下列哪项治疗是错误的（）
A.高热时可予物理降温或小剂量退热剂
B.烦躁者可适当应用镇静剂
C.祛痰止咳
D.注射地塞米松
E.超声雾化
170、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎的最可靠诊断依据是（）
A.明显的脑膜刺激征阳性
B.脑脊液呈典型的化脓性改变
C.皮肤上有出血点
D.脑脊液和血培养阳性
E.以上都不是
171、单项选择题 女孩，4岁，1998年8月因发热2天，头痛呕吐4次，呈喷射状，伴腹泻每天2次，略稀，膝反射略弱。 该病儿最可能的诊断是（）
A.中暑
B.流行性乙型脑炎
C.病毒性脑炎
D.中毒性细菌性痢疾
E.败血症
172、单项选择题 男孩，3岁，郊县人，因发热3天，头痛，喷射性呕吐4次，神萎，嗜睡，1995年8月就诊。体检：体温39.8℃，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心肺无异常。腹软，提睾反射未引出，膝反射亢进，克氏征、布氏征均阳性。 （假设信息）假如病人在检查过程中出现抽搐，紧急应用的药物是（）
A.用地西泮肌内注射
B.静脉推注糖皮质激素
C.用5%的碳酸氢钠纠正酸中毒
D.20%的甘露醇静脉注射
E.肌内注射安乃近降温
173、多项选择题 急性血吸虫病的临床表现包括（）
A.发热伴肌痛
B.荨麻疹
C.上消化道出血
D.腹泻、咳嗽
E.嗜酸粒细胞明显升高
174、单项选择题 在流动人口较多的地区，降低麻疹发病的关键措施是()
A．对麻疹患者、早发现、早隔离、早治疗
B．易感者应按时接种麻疹疫苗
C．患者停留过的房间应及时通风
D．易感者不到人群密集的场所去
E．隔离患者，对易感儿应实行检疫
175、多项选择题 患儿男，12岁，因“发热3d，右侧睾丸疼痛1d”来诊。查体：右侧睾丸肿胀，压痛（＋），质硬。尿淀粉酶增高。 应进行的检查包括（）
A.腹部查体有无肝、脾大
B.唾液腺是否肿大
C.腮腺导管开口是否有红肿
D.癌症标志物检查
E.腹部CT
F.血淀粉酶和脂肪酶
176、名词解释 流行性腮腺炎(mumps，epidemicparotitis)
177、名词解释 头下垂征(headdropsing)
178、单项选择题 女孩16个月，因左下肢不能站立6个月来诊。体检：T36.5℃，神志清，心、肺无异常，左下肢肌力Ⅲ级，轻度肌萎缩，跟腱反射阳性，膝反射未引出，未接种过任何预防注射，诊断脊髓灰质炎。脊髓灰质炎的临床经过应为（）
A.潜伏期，前驱期，瘫痪期，恢复期，后遗症期
B.潜伏期，前驱期，瘫痪前期，恢复期，后遗症期
C.潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，后遗症期
D.潜伏期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期
E.潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期
179、单项选择题 小儿受结核感染到PPD试验出现阳性反应的时间是（）
A.2～4周
B.4～8周
C.8～12周
D.12～16周
E.10～14周
180、单项选择题 易感儿接触麻疹患者后给予免疫血清球蛋白的最佳时间是于接触后第几天内进行()
A．5天内
B．8天内
C．l0天内
D．7天内
E．21天内
181、单项选择题 EBV的主要靶细胞是（）
A.成熟T淋巴细胞
B.巨噬细胞
C.成熟B淋巴细胞
D.NK细胞
E.单核细胞
182、单项选择题 女孩，8个月。2小时来哭闹，稀便1次。体检：体温37.5℃，神志清，颈无阻力，咽正常，心肺无异常。腹部查体不合作。大便常规：白细胞5～10/HP，红细胞15～20/HP，吞噬细胞0～1/HP，以细菌性痢疾收入院。入院后仍有哭闹，无腹泻。 该病儿最可能的诊断是（）
A.急性细菌性痢疾
B.婴儿急性阑尾炎
C.急性胃炎
D.肠套叠
E.肠痉挛
183、单项选择题 女孩4岁，因高热2小时，惊厥2次，无呕吐腹泻，于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2℃，重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压7.5/4.5kPa。 病人出现上述症状，首要的处理是（）
A.肌注地西泮
B.吸氧
C.肌内注射呋塞米（速尿）
D.肌内注射莨菪碱类药物
E.静脉注射毛花苷C
184、单项选择题 脊髓灰质炎的主要传播途径（）
A.经口传染
B.呼吸道传染
C.接触传染
D.生物媒介传染
E.以上都不是
185、单项选择题 目前用于控制临床发作的首选抗疟药物是（）
A.乙胺嘧啶
B.磷酸氯喹
C.伯氨喹
D.磷酸咯萘啶
E.青蒿素
186、多项选择题 病毒性脑膜脑炎时颅脑CT可见（）
A.脑室狭小
B.灰白质分界不清
C.脑软化灶
D.脑积水
E.硬膜下积液
187、单项选择题 下列哪项是流行性腮腺炎最常见的并发症（）
A.病毒性睾丸炎
B.病毒性关节炎
C.非化脓性腮腺炎
D.病毒性心肌炎
E.病毒性脑膜炎
188、单项选择题 脊髓灰质炎病人自起病之日起应隔离至多少天（）
A.10天
B.20天
C.30天
D.40天
E.50天
189、判断题 目前常用的小儿麻痹糖丸为灭活疫苗。()
190、单项选择题 患儿女，2岁，因“间断发热伴咳嗽1周”来诊。近1年反复呼吸道感染。查体：T38.9℃；体重9kg；轻度贫血貌，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，颈部及颌下淋巴结肿大；肝肋下2cm，脾未及。血常规：WBC3.8×109/L，N0.82，L0.18，PLT100×109/L。 应考虑做的检查是（）
A.淋巴结活检
B.骨髓细胞学检查
C.HIV抗体
D.EBV抗体
E.RSV抗体
191、单项选择题 下列均是先天性风疹综合征常见的先天性缺陷，但应除外（）
A.心脏病
B.听力丧失
C.脑积水
D.白内障
E.视网膜病
192、多项选择题 患儿女，2个月，因“皮肤黄染45d”来诊。尿黄，粪浅淡、油腻。生后混合喂养。查体：皮肤和巩膜中至重度黄染；腹胀，肝肋下3.5cm，脾肋下2cm。肝功能：TBil188μmol/L，DBil138μmol/L，ALT190U/L，AST186U/L，TP64g/L，Alb44g/L；PT13s，PTA98%。 可能的临床诊断及分型为（）
A.婴儿肝炎综合征
B.急性黄疸型肝炎
C.胆汁淤积性肝炎
D.重症型
E.肝炎型
F.淤胆型
193、单项选择题 引起水痘的病原体是（）
A.水痘-带状疱疹病毒
B.带状疱疹病毒
C.水痘病毒
D.腺病毒
E.肠道病毒
194、名词解释 猩红热(scarletfever)
195、单项选择题 男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm，躯干见数个淡红色斑丘疹，压之退色。 （假设信息）入院后检查结果为血培养阴性，外斐试验阴性，嗜异凝集试验阴性，血常规白细胞数4.2×109 /L，中性粒细胞0.76，嗜酸粒细胞为0，大便病毒分离阴性，血肝功能检查总胆红素17μmol/L，一分钟胆红素6μmol/L，ALT80U，AST40U，肥达反应O效价1：80，H效价1：160。根据上述情况，该病人最可能的诊断是（）
A.伤寒
B.病毒感染
C.急性病毒肝炎
D.血吸虫病
E.钩端螺旋体病
196、单项选择题 对人类致病的结核杆菌主要类型是()
A．人型结核杆菌
B．牛型结核杆菌
C．鸟型结核杆菌
D．鼠型结核杆菌
E．龟型分支杆菌
197、单项选择题 疟疾患儿在治疗过程中出现寒战、高热、腰痛、黄疸伴酱油样尿时，应考虑发生了（）
A.自身免疫性溶血性贫血
B.球形红细胞增多症
C.黑尿热
D.蚕豆病
E.急性肝衰竭
198、单项选择题
女，5岁，发热，右耳垂周围疼痛3天。查体：体温39℃，
哪一并发症的可能性最小()
A．脑膜炎
B．胰腺炎
C．卵巢炎，不育
D．心肌炎
E．肾炎
199、单项选择题 结核菌素试验72小时，注射局部出现水疱和坏死，其范围平均直径12mm，判断结果为()
A．(-)
B．(+)
C．(++)
D．(+++)
E．(++++)
200、判断题 局部炎性淋巴结相对较小而肺部原发灶相对较大是原发型肺结核的特征。()
201、单项选择题 后天获得性弓形虫病局限性感染最多表现为（）
A．淋巴结炎
B．心肌炎
C．肝炎
D．视网膜脉络膜炎
E．以上都不是
202、单项选择题 患儿女，5岁，因“持续高热2d”来诊。夏季发病，伴头痛，呕吐数次，抽搐1次，精神差。查体：T40℃；嗜睡；脑膜刺激征（＋），锥体束征（＋）。血常规：WBC17.0×109/L，N0.75；脑脊液：无色透明，有核细胞80×106/L。 最可能的诊断是（）
A.化脓性脑膜炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.中毒性菌痢
E.结核性脑膜炎
203、问答题 结核菌素试验阴性的临床意义。
204、单项选择题 男孩，8岁。因发热7天于8月份入院。体检：表情淡漠，躯干部散在数枚淡红色斑丘疹，咽不红，颈部淋巴结数枚，黄豆大小，心、肺无异常，腹胀，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查：白细胞7×109/L，中性60%，淋巴细胞34%，异型淋巴细胞8%.ALT70U/L.AST60U/L，2天前肥达试验阴性。 目前最有意义的病原学检查是（）
A.血培养
B.肝炎病毒检测
C.粪尿培养
D.EB病毒抗体检测
E.肥达试验
F.心脏B超
205、名词解释 吻膝试验(kiss-the-knee-test)阳性
206、名词解释 非伤寒沙门氏菌感染
207、多项选择题 患儿女，2个月，因“皮肤黄染45d”来诊。尿黄，粪浅淡、油腻。生后混合喂养。查体：皮肤和巩膜中至重度黄染；腹胀，肝肋下3.5cm，脾肋下2cm。肝功能：TBil188μmol/L，DBil138μmol/L，ALT190U/L，AST186U/L，TP64g/L，Alb44g/L；PT13s，PTA98%。 针对该患儿的目前情况，可采取的治疗措施包括（）
A.熊去氧胆酸
B.糖皮质激素
C.降酶药
D.茵栀黄注射液
E.脂溶性维生素
F.水溶性维生素
G.氨基酸注射液
H.抗生素
208、单项选择题 原发型肺结核病进展恶化时可引起下列后果，除外()
A．原发病灶扩大或支气管淋巴结周围炎
B．干酪性肺炎
C．不会形成原发空洞
D．结核性胸膜炎
E．全身性粟粒性结核
209、单项选择题 小儿时期结核病以下哪种最常见（）
A.原发型肺结核
B.粟粒性结核
C.结核性脑膜炎
D.结核性胸膜炎
E.支气管内膜结核
210、单项选择题 患儿5个月，主因咳嗽10天，发热1周入院，病后静脉注射头孢哌酮/舒巴坦10天。生后患肺炎3次，反复抗生素治疗。查体精神弱，呼吸急促，双肺呼吸音粗，闻及中小水泡音，心音有力，心尖部闻及Ⅲ/6收缩期吹风样杂音，腹部及神经系统查体阴性。胸片右下肺散在斑片状阴影。此患儿痰培养最可能的病原菌是（）
A.金黄色葡萄球菌
B.白色念珠菌
C.隐球菌
D.组织胞浆菌
E.曲霉菌
211、名词解释 潜伏结核感染(Latenttuberculosisinfection)
212、单项选择题 麻疹的隔离期通常是()
A．发疹后5天，并发肺炎延至10天
B．发疹后8天，并发肺炎延至14天
C．发疹后10天，并发肺炎延至14天
D．疹后2天，并发肺炎延至5天
E．发疹后5天，并发肺炎延至7天
213、配伍题 未能确诊的疑似伤寒病儿应采用()解除伤寒病儿隔离应采用()慢性伤寒病儿必要时采用()伤寒病儿入院时常规培养()
A．血培养
B．骨髓培养
C．尿培养
D．粪便培养
E．胆汁培养
214、单项选择题 流行性腮腺炎主要的传播途径是()
A．唾液飞沫传播
B．消化道传播
C．间接接触传播
D．虫媒传播
E．血液传播
215、多项选择题 经神经纤维侵入颅内的病毒有（）
A.流行性乙型脑炎病毒
B.狂犬病病毒
C.单纯疱疹病毒
D.肠道病毒71型
E.水痘-带状疱疹病毒
216、单项选择题
女，6岁，夏季发病，高热8小时，呕吐3次，惊厥2次，查体：神志恍惚，呼吸快，血压118/80mmHg，脑膜刺激征(-)，巴氏征(-)。
最可能的诊断()
A．化脓性脑膜炎
B．中毒型细菌性痢疾
C．脑脓肿
D．高热惊厥
E．病毒性脑炎
217、单项选择题 患儿2岁，昨起流涕，今发热，晚上突然出现抽搐，持续2分钟，在去医院途中抽止，大声哭闹，神志转清。体温39.6℃，咽红，颈无阻力，心肺无异常，克氏征阴性。 在治疗过程中又出现发热、呕吐，怀疑并发硬膜膜下积液。下列哪项检查可明确诊断（）
A.作腰椎穿刺，观察脑脊液蛋白是否增高
B.颅骨X线片
C.头颅B超或CT检查
D.硬膜下穿刺检查
E.颅骨透照实验
218、单项选择题
女，5岁，3天前起发热，体温38℃，腹泻，3次/天，经服用感冒药，一度热退，腹泻停止。近2天起又发热，诉全身不适，今早肌注青霉素后右下肢不能站立，针刺有反应，膝反射减弱。
该病正确的治疗应是()
A．使用抗生素预防感染
B．使用抗病毒药物
C．加强护理，将瘫痪肢体置于功能位，对症及适当药物治疗
D．加强患肢的功能锻炼
E．患病3个月后瘫痪肢体未恢复造成患肢畸形时可行手术矫正
219、单项选择题 下列哪项不是急性细菌性痢疾中毒型临床特征（）
A.急起发热，反复惊厥
B.多见于2～7岁儿童
C.起病时肠道症状不明显
D.迅速发生休克与呼吸衰竭
E.常有脑膜刺激征
220、单项选择题 患儿7岁，因"高热半天，抽搐1次"于7月份入院，既往身体健康，无高热惊厥史，查体：体温39.6℃，R30次/分，P110次/分，血压90/60mmHg，神志清楚，精神萎软萎靡，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，心、肺、腹查体未见异常，颈抵抗可疑，布氏征±、克氏征、巴氏征阴性。 此患儿最先应考虑的诊断是（）
A.上呼吸道感染，高热惊厥
B.中毒性痢疾
C.中枢神经系统感染
D.败血症
E.食物中毒
221、问答题 百日咳的预防?
222、名词解释 MRSA(methicillinresistantstaphylococcusaureus)
223、单项选择题 女孩，7岁，高热12小时，伴有头痛、关节痛、呕吐。体检：表情呆钝，面色青灰，全身散在出血点，颈抵抗不明显，血压9/6kPa，脑脊液细胞数160×106/L，蛋白微量，糖2.24mmol/L，氯化物101mmol/L。 若该患儿全身淤点增多，出现淤斑，面色青灰，四肢凉，血压测不出，下列哪项治疗措施不得当（）
A.用磺胺药
B.用激素
C.用低分子右旋糖酐
D.用5%的碳酸氢钠
E.用肝素
224、单项选择题 4岁女孩，6天前咽痛发热1天，4天前再次发热，伴头痛、呕吐、肢体疼痛，今热稍退，但发现左下肢不能站立。查体：左下肢肌力Ⅲ级，左膝腱反射消失，感觉正常。最可能的诊断为（）
A.结核性脑膜脑炎
B.吉兰﹣巴雷综合征
C.周围神经炎
D.病毒性脑炎
E.脊髓灰质炎
225、问答题 水痘皮疹的特点?
226、单项选择题 下列有关真菌的说法哪项不正确（）
A.致病真菌分为原发病原菌和条件致病菌
B.念珠菌是条件致病菌
C.最常引起人类疾病的念珠菌是白色念珠菌
D.深部真菌病是指致病真菌仅侵犯深部组织和内脏所致的疾病
E.深部真菌病常见于有基础疾病患儿
227、填空题 治疗猩红热，首选________，疗程共_______。
228、单项选择题 男孩，6岁，发热1天，稍咳，家长给予口服复方磺胺甲唑，次日体温不退，头痛，咽部不适，面红，全身痒，皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹，左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛，即到医院就诊。 最有助于诊断的检查是（）
A.咽拭培养
B.痰培养
C.白细胞检查
D.皮疹涂片检查
E.局部脓液培养
229、填空题 治疗隐球菌病的首选药物为______________。
230、单项选择题
男孩6岁，因高热、头痛伴呕吐8小时，惊厥1次来院急诊。查体：体温40℃，神志不清，面色青灰，血压80/60mmHg，心肺无异常发现，全身未见出血点，脑膜刺激征不明显。
本病例诊断最大的可能是()
A．败血症
B．流行性出血热
C．流脑
D．中毒型菌痢
E．高热惊厥
231、单项选择题 患儿6个月，因"咳嗽1个月，发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体：体温38.9℃，嗜睡，前囟饱满，颈抵抗可疑，呼吸急促，双肺呼吸音粗，未闻及啰音及喘鸣音，心脏查体正常，肝肋下3cm，剑下2cm，脾肋下1cm。胸片：双肺均匀分布大小一致网点状阴影，PPD阴性，脑脊液白细胞350×106/L，多核细胞35%，单核细胞65%，蛋白定性阳性，糖1.1mmol/L，氯化物85.5mmol/L。 治疗（）
A.第三代头孢类抗生素
B.INH、RFP、PZA及SM
C.利巴韦林
D.两性霉素B
E.以上都不是
232、单项选择题 流行性乙型脑炎极期的临床特点不包括（）
A.频繁惊厥
B.高热
C.意识障碍
D.易并发DIC
E.颅内压明显升高
233、单项选择题 6个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。 一旦明确诊断，进一步如何治疗（）
A.更换原有抗生素
B.加用糖皮质激素
C.鞘内注射抗生素
D.用20%的甘露醇
E.以上都不是
234、填空题 麻疹的主动免疫，采用_______________措施，国内规定初种年龄为______。
235、单项选择题 百日咳痉咳期最主要的临床特点是（）
A.面部及眼睑水肿
B.舌系带溃疡
C.睑结膜及面部有小出血点
D.阵发性痉挛性咳嗽
E.咳嗽日轻夜重
236、判断题 脊髓灰质炎侵犯脊髓前角运动神经元，可造成持久瘫痪性。()
237、名词解释 败血症(septicemia)
238、单项选择题 母亲患艾滋病，为防止母婴传播，下列哪项预防措施不正确（）
A.尽可能终止妊娠
B.尽量采取产道正常分娩
C.产后避免母乳喂养
D.要防止母婴之间的血液接触
E.产前可口服AZT预防
239、单项选择题 男孩3岁，发热，盗汗，咳嗽2个月。近两周来神情淡漠，食欲减退，便秘，诉头痛，呕吐，其母患浸润型肺结核。查体：消瘦，心肺正常，腹平软，肝肋下2cm，布氏征阳性，巴氏征阳性。下述哪一项检查结果对进一步明确诊断最有意义()
A．胸部X线摄片，右上肺有小片影，边缘模糊
B．抽取胃液，找到抗酸杆菌
C．PPD试验+++
D．眼底检查发现小结节
E．脑脊液压力高，细胞数60×10/L，中性0.60，淋巴0.40
240、多项选择题 皮肤黏膜念珠菌病最常见的损害有（）
A.皮肤擦烂
B.肉芽肿
C.鹅口疮
D.全身粟粒疹
E.水疱疹
241、单项选择题 中毒型细菌性痢疾的治疗中不包括有（）
A.抗生素治疗
B.防治脑水肿
C.防治呼吸衰竭
D.降温
E.加强心肌收缩力
242、单项选择题 患儿男，12岁，因“反复发热1周”来诊。隔日高热1次，发热前有寒战，热退汗多，热退后精神可。发病前曾在安徽度暑假。查体：面色略苍白；肝、脾轻度大伴压痛。实验室检查：血常规：Hb98g/L，RBC3.2×1012/L，WBC6.0×109/L，N0.60；ALT96U/L。 抗生素治疗应采用（）
A.头孢曲松
B.阿昔洛韦
C.磷酸氯喹＋伯氨喹
D.吡喹酮
E.青霉素
243、配伍题
下列情况是哪项血清标志物阳性
对乙型肝炎病毒感染有保护作用()体内有乙肝病毒复制()提示传染性较大()提示感染过乙肝病毒()
A．血清中检测出HBsAg
B．血清中检出抗-HBsAg
C．血清中检出HBeAg
D．血清中检出抗-HBeAg
E．血清中检出抗-HBcAg
244、单项选择题 患儿2岁，主因痉挛性咳嗽、低热1个月就诊。查体精神好，卡疤阳性，双肺呼吸音粗，未闻及啰音、喘鸣音。血常规白细胞7.4×109 /L，中性粒细胞36%，淋巴细胞64%，胸片提示右肺门阴影增大，右肺中叶不张，5UPPD试验红肿硬结直径19mm。初步诊断是（）
A.肺炎合并肺不张
B.百日咳合并肺炎
C.原发综合征
D.支气管淋巴结核
E.支气管异物
245、单项选择题 男孩，7岁，1周前开始发热，全身不适，食欲下降，大便干结，轻度腹胀，近2日轻咳无痰。体检：体温38.9℃，神志清，软弱，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，无压痛。血常规：白细胞数4.6×109/L，中性粒细胞0.68，嗜酸粒细胞计数为0，肥达反应：O效价1：40，H效价1：80，胸部X线正常。 该病人的临床表现，应是伤寒的哪一型（）
A.轻型
B.普通型
C.重型
D.迁延型
E.逍遥型
246、单项选择题 5个月女孩，因发热3天，呕吐2天伴惊厥2次就诊。平时体健，已接种卡介苗，否认有结核接触史。 查体中特别注意的体征是（）
A.克氏征
B.巴氏征
C.腹壁反射
D.握持反射
E.前囟膨隆
247、填空题 一般麻疹病人隔离至_____________，合并肺炎者延长至_________。
248、单项选择题 男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm，躯干见数个淡红色斑丘疹，压之退色。 首先应做的检查是（）
A.血培养
B.血培养及嗜酸细胞计数
C.病毒分离
D.外斐试验
E.嗜异凝集试验
249、单项选择题 女孩，10岁，发热伴咽痛1天，就诊外院拟诊为上呼吸道感染，口服三唑氮核苷口服液，次日体温升至39℃，面红，全身瘙痒，皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹，扁桃体红肿，来院门诊，考虑为猩红热。 本患儿何时可以上学（）
A.患儿隔离到体温正常
B.隔离到患儿身上皮疹消失
C.隔离到症状、体征消失，经治疗后停药2天，咽拭培养无致病菌为止
D.隔离到血白细胞计数正常
E.用药2周，可以上学
250、名词解释 先天性水痘
251、多项选择题 关于流行性乙型脑炎，叙述正确的有（）
A.夏季发病
B.高热伴惊厥
C.意识障碍
D.外周血淋巴细胞明显增高
E.脑电图弥漫性慢波
252、多项选择题 农村患儿男，4个半月，因“双下肢无力15d”来诊。35d前口服“脊髓灰质炎疫苗（糖丸）”，1周后出现发热伴鼻塞、流涕和腹泻。当地医院给予静脉输液1d，肌内注射“抗生素”4d后热退，其他症状随之缓解。15d前患儿出现双下肢无力，不能做蹬踏动作；病初数天精神、食欲欠佳，易哭闹，多汗，未再出现发热及腹泻；至今仅足背可做轻微背伸运动。查体：营养发育中等；心、肺无异常；肝肋下1.5cm，脾肋下可及；双上肢活动自如，双下肢肌张力减低，以左侧明显，腱反射消失，病理反射阴性。 目前可采取的治疗措施包括（）
A.静脉注射适量50%葡萄糖液和维生素C以减少神经水肿
B.糖皮质激素
C.注射加兰他敏可提高肌肉张力
D.静脉用免疫球蛋白
E.瘫痪肢体的功能训练
F.将瘫痪肢体置于功能位以防止畸形
G.针刺疗法＋按摩
H.抗生素预防感染
253、单项选择题 下列哪项是小儿伤寒最常见的并发症（）
A.支气管肺炎
B.中毒性心肌炎
C.伤寒肝炎
D.肠出血
E.肠穿孔
254、多项选择题 患儿，男，2岁，食欲下降2天，发热伴手足皮疹1天，体温最高达40℃，无吐泻，无惊抖。查体：T39.6℃，P150次/分，R24次/分，BP100/70mmHg。精神萎靡，双手心、足心、臀部散在红色小丘疹，未见疱疹，口腔内可见数个小溃疡样病变，颈软无抵抗，心肺腹查体无异常，四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在，双巴氏征阴性。 常见引起本病的病原体包括（）
A.埃可病毒
B.柯萨奇病毒A组
C.肠道病毒71型
D.柯萨奇病毒B组
E.痢疾杆菌
255、问答题 简述小儿结核病的治疗原则及化疗方案。
256、多项选择题 伤寒皮疹的特点()
A．淡红色小斑丘疹，压之褪色，分布在胸、腹部
B．皮疹密集，可融合
C．发热1周左右出现
D．多在2～4天内消失
E．发热3天出现
257、单项选择题 儿童感染艾滋病最主要的途径是()
A．病毒通过胎盘母婴传播
B．反复输注血液和血制品
C．与父母过份密切接触
D．暴露于有大量吸血昆虫的环境
E．由于存在童妓情况
258、单项选择题 男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm，躯干见数个淡红色斑丘疹，压之退色。 （假设信息）该病人治疗后热退，食欲佳，于病程18天，突然剧烈腹痛，面色苍白，脉细速。腹部检查有明显的压痛及反跳痛，最可能的情况是（）
A.肠出血
B.肠穿孔
C.急性阑尾炎
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎
259、单项选择题 患儿5个月，发热，呕吐2天，烦躁或嗜睡，尖叫，拒奶。查体：前囟膨隆，头向后仰，脑膜刺激征（﹣），血常规WBC20.0×109/L。 目前最可能的诊断为()
A.结核性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.化脓性脑膜炎
D.脑型毒痢
E.脑先天畸形
F.中毒性脑病
260、判断题 脊髓灰质炎是一种主要由呼吸道传染的疾病，好发于夏秋季节。()
261、单项选择题 男孩，8岁，高热10小时，伴有头痛，呕吐，球结膜充血，全身散在淤点，颈软，血压9.3/5.3kPa，脑脊液检查：细胞数15×106/L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol/L。 与该患儿密切接触的堂弟，应采取什么样的措施（）
A.医学观察1周
B.肌内注射青霉素3天
C.口服交沙霉素3天
D.肌内注射丙种球蛋白
E.口服磺胺药3天
262、单项选择题
女，5岁。因发热、稀便4天后，昨晚发现右下肢不能行走。体温38℃，神志清，双下肢肌力右Ⅱ级，左Ⅰ级，跟腱反射未引出，病理反射阴性，双下肢痛觉存在。
该病人最可能的诊断是()
A．脊髓灰质炎
B．急性脊髓炎
C．病毒性脑炎
D．周围性麻痹
E．急性感染性多发性神经根炎
263、单项选择题 典型麻疹出疹顺序（）
A.躯干、四肢及面部
B.面部、四肢、躯干及手足
C.耳后、发际、面部、颈部、躯干及四肢
D.颈部、四肢、面部、手足、躯干
E.手足、四肢、躯干、颈部、面部及发际
264、单项选择题 原发综合征由以下几部分组成，哪项除外()
A．肺部原发病灶
B．支气管淋巴结结核
C．引导原发病灶至淋巴结间之淋巴管炎
D．原发病灶邻近的胸膜炎
E．病灶侧肺野浸润灶
265、多项选择题 患儿男，4岁，因“发热、咳嗽伴双腿肌肉剧烈酸痛2d”于12月11日来诊。既往有肾病综合征病史，现仍口服泼尼松维持治疗。查体：T39.2℃；意识清楚；双肺闻及细湿性啰音。 正确的处理有（提示入院后第3天，患儿出现明显喘憋伴发绀，呼吸困难，血氧饱和度明显下降。急行气管内插管，呼吸机辅助呼吸）（）
A.积极追查病毒分离结果
B.及时应用特效抗病毒药物治疗
C.转移至儿科呼吸重症监护病房
D.需要肾上腺皮质激素冲击治疗
E.及时有创呼吸机治疗
F.重视呼吸道隔离
266、多项选择题 患儿男，4岁，因“发热、咳嗽伴双腿肌肉剧烈酸痛2d”于12月11日来诊。既往有肾病综合征病史，现仍口服泼尼松维持治疗。查体：T39.2℃；意识清楚；双肺闻及细湿性啰音。 根据患儿发病时间、临床表现和既往史，目前应考虑诊断有（）
A.流行性肌炎
B.肾病综合征
C.支气管肺炎
D.甲型H1N1流感病毒感染
E.季节性流感病毒感染
F.腺病毒感染
267、单项选择题 哪项不是诊断猩红热本病的主要依据()
A．发热、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物
B．全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹
C．口腔、粘膜充血，有时可见舌质红、乳头红呈杨梅状
D．出疹时可见到口周苍白圈
E．常可发生变态反应性并发症
268、名词解释 组织胞浆菌病(histoplasmosis)
269、填空题 风疹的特点是____________、______________、___________________。
270、多项选择题 关于流行性乙型脑炎疫苗接种，叙述正确的有（）
A.灭活疫苗初免2针，间隔10d
B.灭活疫苗初免3针，间隔10d
C.减毒活疫苗初免1针
D.减毒活疫苗初免2针，间隔10d
E.次年加强1次
271、单项选择题 患儿6个月，因"咳嗽1个月，发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体：体温38.9℃，嗜睡，前囟饱满，颈抵抗可疑，呼吸急促，双肺呼吸音粗，未闻及啰音及喘鸣音，心脏查体正常，肝肋下3cm，剑下2cm，脾肋下1cm。胸片：双肺均匀分布大小一致网点状阴影，PPD阴性，脑脊液白细胞350×106/L，多核细胞35%，单核细胞65%，蛋白定性阳性，糖1.1mmol/L，氯化物85.5mmol/L。 此患儿的诊断是（）
A.金黄色葡萄球菌肺炎合并化脓性脑膜炎
B.麻疹肺炎合并病毒性脑炎
C.粟粒性肺结核、结核性脑膜炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.中毒性脑病
272、单项选择题 患儿，3岁，拟诊为传染性单核细胞增多症，为确诊，其主要依据为哪一项（）
A.发热、咽痛、躯干部皮疹
B.全身浅表淋巴结肿大
C.外周血出现异常淋巴细胞
D.嗜异性凝集试验
E.血清VCAIgM阳性
273、判断题 脊髓灰质炎病毒感染人体后多呈显性感染。()
274、判断题 水痘时可使结核菌素试验呈假阴性反应。()
275、多项选择题 小儿如何获得结核病的特异性免疫力()
A．自然感染结核菌后
B．服用6～12个月异烟井
C．接种卡介苗后
D．服用VitD，钙剂
E．加强营养，高蛋白饮食
276、单项选择题 患儿，5个月，反复阵发性哭闹，发作时面色苍白，呕吐3次，为胃内容物。体检腹部扪及腊肠样块物，肛指检查指套上有果酱样大便。最可能的诊断为（）
A.急性胃炎
B.急性肠炎
C.急性阑尾炎
D.急性胰腺炎
E.以上都不是
277、多项选择题 患儿女，1岁，因“发热、拒食1d”来诊。4d前曾有轻微流涕、咳嗽。查体：T39.4℃；精神差，时有肢体抖动；口腔黏膜见较多疱疹，部分溃疡，四肢包括手心、足心见散在红色丘疹及疱疹；双肺呼吸音清，未及啰音；心音稍低钝，HR190次/min。 针对现有症状及体征，应进行的处理和检查包括（）
A.儿科门诊输液留观
B.居家隔离观察
C.血常规
D.心电图
E.血糖
F.取疱疹液进行病原学检测
G.测血压
H.退热
I.阿昔洛韦抗病毒治疗
278、填空题 在接触麻疹后5天内立即给予__________，可预防麻疹发病。
279、多项选择题 患儿男，4个月，因“发现黄疸1周”来诊。食欲差，尿黄。出生时因患“吸入性肺炎”未接种乙型肝炎疫苗，满月后补种。其母为乙型肝炎病毒携带者。查体：全身皮肤及巩膜中度黄染，无皮疹；肝肋下3cm，脾未及。 患者可能的诊断包括（提示入院数天后，患儿黄疸加重，精神萎靡和哭闹不安交替；肝较入院时缩小。）（）
A.感染中毒性脑病
B.中毒性肝炎
C.急性重型肝炎
D.混合感染其他病毒
E.肝衰竭
F.凝血功能障碍
280、多项选择题 儿童感染HIV的主要途径有（）
A.宫内感染
B.密切接触
C.摄入感染的母乳
D.产时感染
E.输入污染HIV的血制品
281、单项选择题 女孩，4岁，因发热3天，伴头痛呕吐、咽痛、纳差，并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检：体温38.5℃，神清，心肺无异常，右下肢肌力Ⅰ级，双下肢痛觉存在，跟膝腱反射未引出，病理征阴性。 该病儿最可能的诊断（）
A.病毒性脑炎
B.急性感染性多发性神经根炎
C.脊髓灰质炎
D.流行性感冒
E.急性脊髓炎
282、多项选择题 狂犬病前驱期表现有（）
A.发热、狂躁
B.发热、头痛、腹痛、咽痛
C.强光、高声等刺激后有咽喉紧迫感
D.伤口局部有放射性疼痛与麻木
E.吞咽困难
283、单项选择题 农村患儿男，4个半月，因“双下肢无力15d”来诊。35d前口服“脊髓灰质炎疫苗（糖丸）”，1周后出现发热伴鼻塞、流涕和腹泻。当地医院给予静脉输液1d，肌内注射“抗生素”4d后热退，其他症状随之缓解。15d前患儿出现双下肢无力，不能做蹬踏动作；病初数天精神、食欲欠佳，易哭闹，多汗，未再出现发热及腹泻；至今仅足背可做轻微背伸运动。查体：营养发育中等；心、肺无异常；肝肋下1.5cm，脾肋下可及；双上肢活动自如，双下肢肌张力减低，以左侧明显，腱反射消失，病理反射阴性。 可能性最大的诊断是（）
A.坐骨神经损伤
B.急性播撒性脑脊髓炎
C.周围神经病
D.急性感染性多发性神经根炎
E.脊髓灰质炎
F.横断性脊髓炎
284、多项选择题 农村患儿男，4个半月，因“双下肢无力15d”来诊。35d前口服“脊髓灰质炎疫苗（糖丸）”，1周后出现发热伴鼻塞、流涕和腹泻。当地医院给予静脉输液1d，肌内注射“抗生素”4d后热退，其他症状随之缓解。15d前患儿出现双下肢无力，不能做蹬踏动作；病初数天精神、食欲欠佳，易哭闹，多汗，未再出现发热及腹泻；至今仅足背可做轻微背伸运动。查体：营养发育中等；心、肺无异常；肝肋下1.5cm，脾肋下可及；双上肢活动自如，双下肢肌张力减低，以左侧明显，腱反射消失，病理反射阴性。 为明确诊断，应进行的检查项目包括（）
A.脑血流图
B.脑电图
C.脊髓MRI
D.颅脑和脊髓MRI
E.粪便病毒分离
F.血或脑脊液病毒分离
285、单项选择题 女孩，3岁，发热5天，伴流涕、咳嗽。今晨出现眼结合膜充血，耳后颈部出现斑丘疹，针尖大小，皮肤正常，2周前用过青霉素。 应首先采取哪项诊治措施（）
A.白细胞计数分类
B.询问麻疹接触史
C.血清检测特异抗体
D.近期注射减毒活疫苗
E.近期内注射丙种免疫血清球蛋白
286、单项选择题 男孩，7岁，1周前开始发热，全身不适，食欲下降，大便干结，轻度腹胀，近2日轻咳无痰。体检：体温38.9℃，神志清，软弱，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，无压痛。血常规：白细胞数4.6×109/L，中性粒细胞0.68，嗜酸粒细胞计数为0，肥达反应：O效价1：40，H效价1：80，胸部X线正常。 最可能的诊断是（）
A.流行感冒
B.急性支气管炎
C.伤寒
D.病毒性肝炎
E.早期肺炎
287、单项选择题 女孩3岁，发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院拟诊药物疹，口服阿司咪唑，回家后病情变化，咳嗽加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻煽动，唇周青紫，两结膜红，口腔黏膜粗糙，心率160次/分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。 上述病例应考虑（）
A.中毒性猩红热
B.药物疹
C.传染性单核细胞增多症
D.麻疹并发肺炎心力衰竭
E.风疹并发心肌炎
288、多项选择题 衣原体感染的主要传播途径包括（）
A.产道接触感染
B.间接接触传播血液传播
C.呼吸道传播
D.消化道传播
E.性接触传播
289、单项选择题 腮腺炎的并发症中不常见的是（）
A.脑膜脑炎
B.卵巢炎
C.睾丸炎
D.胰腺炎
E.急性肾炎
290、单项选择题 男孩，9岁，于2005年1月20日来院急诊，病史其父代诉，高热，头痛伴呕吐6小时伴呼之不应，体检，体温40℃，面色青灰，四肢凉，全身皮肤见广泛淤点、淤斑，心率快，心音较弱，血压未能测出，双肺呼吸音稍粗，脑膜刺激征不明显。 下列哪项是诊断本病的主要依据（）
A.皮肤淤点、淤斑
B.意识障碍
C.高热、头痛、呕吐
D.面色青灰、四肢凉，血压测不出
E.血培养阳性
291、多项选择题 麻疹与结核的关系是()
A．原有结核病灶可恶化
B．可初染结核病
C．结核菌素试验可暂时阴转
D．结核病可隐伏
E．原有结核病灶自愈
292、单项选择题 患儿男，10岁，因“寒战、高热3d伴剧烈头痛1d”于9月1日来诊。查体：精神差；结膜充血；双侧腹股沟及腋窝多个肿大淋巴结，约2cm×2cm，压痛；心、肺（－）；肝肋下1.5cm，质软，脾（－）；腓肠肌压痛。血常规：WBC23×109/L，N0.76。 应注意询问的流行病学为（）
A.有无与鼠类接触史
B.有无疫水接触史
C.有无蚊叮咬史
D.有无病羊、牛、猪接触史
E.有无食未熟羊肉史
293、单项选择题 患儿男，9岁，因“双侧颌下肿痛4d，腹痛伴呕吐6h”来诊。查体：双侧颌下包块3.5cm×1.5cm，压痛，无波动感；腹软，上腹部轻压痛；神经系统检查未见阳性体征。 最可能的诊断是（）
A.流行性腮腺炎
B.流行性腮腺炎合并脑膜脑炎
C.流行性腮腺炎合并胰腺炎
D.流行性腮腺炎合并急性胃炎
E.流行性腮腺炎合并胆囊炎
294、单项选择题 2个月婴儿1天前接触麻疹，目前应采取下列哪些措施（）
A.注射丙种球蛋白
B.注射青霉素
C.注射麻疹疫苗
D.注射干扰素
E.以上都不是
295、单项选择题 患儿男，9个月，因“高热伴轻咳5d，热退疹出1d”来诊。一般情况好，家长曾给予退热药及口服抗生素。查体：咽部轻度充血，颜面及躯干红色斑丘疹。 不适当的治疗是（）
A.物理降温
B.必要时口服退热药
C.静脉用抗生素
D.口服止咳去痰药
E.口服抗病毒中成药
296、单项选择题 男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm，躯干见数个淡红色斑丘疹，压之退色。 该病人最可能的诊断是（）
A.败血症
B.斑疹伤寒
C.伤寒
D.病毒感染
E.传染性单核细胞增多症
297、单项选择题 下列哪组血清乙肝标志结果提示有检验误差（）
A.HBsAg（+）、抗HBs（﹣）、HBeAg（+）、抗HBe（-）、抗HBc（+）
B.HBsAg（+）、抗HBs（﹣）、HBeAg（﹣）、抗HBe（-）、抗HBc（+）
C.HBsAg（-）、抗HBs（﹣）、HBeAg（﹣）、抗HBe（+）、抗HBc（+）
D.HBsAg（+）、抗HBs（﹣）、HBeAg（﹣）、抗HBe（﹣）、抗HBc（+）
E.HBsAg（+）、抗HBs（﹣）、HBeAg（+）、抗HBe（+）、抗HBc（+）
298、多项选择题 患儿男，10岁，因“低热伴头痛、咽痛和腹痛2d，进食困难，嗜睡6h”来诊。时有哭闹不安。1周前曾被流浪猫咬伤。查体：T38℃；意识清楚，查体合作；心、肺无异常；颈强直，四肢肌张力增高；左小腿一较深伤口，局部红肿。 为明确诊断，应进行的检查项目包括（）
A.血常规
B.尿常规
C.血细菌培养
D.脑脊液常规
E.脑脊液病毒分离
F.红细胞沉降率和血C-反应蛋白
299、单项选择题 患儿，男，2岁，发热伴皮疹2天就诊。体检：体温37.6℃，精神可，咽部充血，口腔黏膜及手、足掌面散在小疱疹，肛周散在红色丘疹。心肺无异常。诊断最可能为（）
A.水痘
B.麻疹
C.风疹
D.药物疹
E.手足口病
300、单项选择题 未服用过脊髓灰质炎疫苗的幼儿与本病有密切接触者应（）
A.立即用抗生素
B.住院观察
C.3日内用丙种球蛋白
D.10日内用丙种球蛋白
E.用泼尼松
