医学影像住院医师:外科在线测试(强化练习)

时间:2021-03-05 04:53:25

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1、单项选择题  女性,40岁。心悸气短8年,心前区疼痛,晕厥发作1年。查体:心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音。X线片左2弓突出,右侧双弧影。心电PtfV.异常,双峰P,右心室肥大。 明确诊断需做下列哪项检查()

A.运动试验
B.食管调搏
C.心肌活检
D.24hHolter(动态心电图)
E.超声心动


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2、单项选择题  女,20岁。被汽车撞伤后2h来诊,查一般情况好,左小腿可见长约8cm伤口,胫骨断端外露,出血不多,伴有广泛软组织损伤。 彻底清创后的最佳处理方法是()

A.钢板内固定
B.外固定支架固定
C.仅彻底清创伤口
D.石膏托固定
E.持续跟骨牵引


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3、单项选择题  颈椎骨折脱位经牵引复位后若行头颈胸石膏固定,固定时间约是()

A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月


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4、单项选择题  男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年,为纠正房颤来院。 若左心房内有异常回声下列哪项正确()

A.复律前后应用华法林治疗各2周
B.复律前应用华法林治疗2周
C.复律后应用华法林治疗2周
D.复律前后用阿司匹林和潘生丁治疗2周
E.不需治疗


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5、单项选择题  男性,24岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,仍有腹痛,腹胀,体温38℃以上,大便3~5次/d,量少且有下坠感。血WBC18×109/L。 为明确诊断,首先应做的检查是()

A.伤口检查
B.CT
C.直肠指检检查
D.X线胸腹部摄片
E.粪便常规检查


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6、单项选择题  未行一期缝合的神经断伤,在伤口愈合后多长时间即应手术()

A.1~2周
B.2~3周
C.3~4周
D.4~5周
E.5~6周


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7、单项选择题  女性,23岁。寒战,高热,咳脓痰2d。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿啰音,X线胸片示:左肺下叶大片状致密影,给予抗生素治疗。2d后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸腔积液。 在治疗中的错误方法是()

A.胸膜腔穿刺
B.全身支持治疗
C.应用广谱抗生素
D.胸膜腔闭式引流
E.胸膜腔开放引流


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8、单项选择题  腰椎间盘突出症发病率最低的年龄段是()

A.20~29岁
B.30~39岁
C.40~49岁
D.50~59岁
E.60岁以上


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9、单项选择题  动脉导管未闭,在婴幼儿期或形成肺动脉高压或合并心衰时,常见()

A.胸骨左缘第2肋间连续性杂音
B.胸骨左缘第4肋间连续性杂音
C.胸骨左缘第4肋间舒张期杂音
D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
E.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音


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10、单项选择题  化脓性关节炎中,致病菌是金黄色葡萄球菌者可占()

A.95%左右
B.85%左右
C.75%左右
D.65%左右
E.55%左右


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11、单项选择题  二尖瓣关闭不全时可有()

A.心尖区全收缩期杂音,并在吸气时明显增强
B.心尖内侧的收缩期杂音,向主动脉瓣区传导
C.心尖区全收缩期杂音,并在呼气时增强
D.心尖区第1心音亢进
E.常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音


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12、单项选择题  女性,49岁,近半年数次发生右上腹疼痛,恶心、呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射,检查:肥胖体质,血压110/80mmHg,脉搏90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张 该患者最有可能的诊断是()

A.高位急性阑尾炎
B.胆囊腺瘤性息肉
C.十二指肠溃疡穿孔
D.急性胰腺炎
E.胆囊结石


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13、单项选择题  放射疗法禁忌,下列哪项错误()

A.呈现恶病质者
B.有广泛转移
C.高度肺气肿
D.癌性空洞,肿瘤过大
E.肺门转移切除未彻底


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14、单项选择题  食管癌好发部位是()

A.颈部食管
B.胸部食管上段
C.胸部食管中段
D.胸部食管下段
E.腹部食管


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15、单项选择题  食管癌患者进食呛咳,提示()

A.癌侵犯吞咽神经
B.上段食管癌
C.食管气管瘘
D.癌肺转移
E.伴有气管炎


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16、单项选择题  女性,25岁,心悸气短5年,近2年加重。查体:心尖区听到舒张期隆隆样杂音,心律失常。M型超声心动图示:二尖瓣前叶曲线EF斜率降低,A峰消失,后叶前向运动瓣叶增厚,其诊断为()

A.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄
B.左房黏液瘤
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.主动脉瓣关闭不全
E.室间隔缺损


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17、问答题  试述慢性缩窄性心包炎手术剥除范围。


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18、单项选择题  对放疗最敏感的肺癌是()

A.小细胞未分化癌
B.鳞癌
C.腺癌
D.肺泡细胞癌
E.以上均不敏感


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19、填空题  慢性骨髓炎死骨摘除术的适应证为()、()、()。


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20、单项选择题  男性,30岁。低热,咳嗽并痰中偶带血丝20d,X线胸片显示右肺上叶不张。最可能的诊断是()

A.肺癌
B.肺脓肿
C.肺结核球
D.支气管肺炎
E.纵隔淋巴肉瘤


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21、多项选择题  肛裂的治疗包括()

A.局部止血
B.彻底引流创面
C.软化大便
D.消除肛门括约肌痉挛
E.以上都是


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22、判断题  骨瘤多见于颅面各骨。


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23、单项选择题  5岁,女孩,已确诊房间隔缺损,听诊,于胸骨左缘2、3肋间可及3/6级收缩期杂音胸骨左缘下端短促舒张期杂音,肺动脉第2音亢进,提示()

A.产生右向左分流
B.左向右分流量较大
C.左向右分流量较小
D.预兆将发生心力衰竭
E.合并主动脉瓣关闭不全


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24、单项选择题  女,30岁。腰背痛、低热1年余,双下肢无力。查体:胸10棘突后凸畸形、叩击痛,ESR60mm/h;X线平片见胸,。椎体骨质破坏,胸椎旁有梭形肿大阴影。诊断是()

A.胸椎转移瘤
B.胸椎结核
C.强直性脊柱炎
D.胸椎化脓性脊椎炎
E.胸椎间盘突出症


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25、单项选择题  开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是()

A.吸氧
B.输血补液
C.气管插管行辅助呼吸
D.立即剖胸探查
E.迅速封闭胸部伤口


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26、单项选择题  下列哪种体征是骨折的专有体征()

A.肿胀与瘀斑
B.疼痛与压痛
C.功能障碍
D.反常活动
E.以上都不是


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27、配伍题  结肠充气试验阳性
闭孔内肌试验阳性

A.提示急性阑尾炎时阑尾位置较深
B.提示急性阑尾炎时阑尾位置较低
C.提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重
D.提示急性阑尾炎时阑尾位置偏后
E.证实慢性阑尾炎的存在


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28、单项选择题  发现骨折4周,X线片上骨折周围有较多骨痂,但骨折线仍清晰可见,且有逐日硬化趋向,这种骨折是()

A.骨折不连接
B.外骨痂形成
C.腔内骨痂形成
D.疲劳骨折
E.病理骨折


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29、判断题  股骨干骨折易并发脂肪栓塞。


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30、问答题  单纯肾切除术的要点是什么?


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31、单项选择题  诊断肺癌常用最主要手段是()

A.痰细胞学检查
B.支气管检查
C.胸部X线检查
D.胸水检查
E.经胸壁穿刺活检


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32、单项选择题  男,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化道溃疡病史,上腹部压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250U,血钙1.7mmol/L。 下列最可能的诊断是()

A.急性心肌梗死
B.急性胰腺炎水肿型
C.急性胰腺炎出血坏死型
D.急性肠梗阻
E.消化性溃疡急性穿孔


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33、单项选择题  男,新兵,18岁,军训后出现足部疼痛,在第2跖骨处出现肿胀并压痛,拍摄X线时见第二跖骨远端有梭形骨膜增生,其最可能是()

A.骨样骨病
B.骨软骨病
C.软骨病
D.病理性骨折
E.疲劳性骨折


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34、单项选择题  食管癌病理分型,哪项是错误的()

A.缩窄型
B.蕈伞型
C.梗阻型
D.髓质型
E.溃疡型


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35、单项选择题  男,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化道溃疡病史,上腹部压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250U,血钙1.7mmol/L。 下列治疗不合适的是()

A.禁食
B.胃肠减压
C.及早使用奥曲肽或施他宁
D.应用肾上腺皮质激素
E.静脉补钙有决定性意义


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36、填空题  现在对前列腺的结构分带包括()、()、()、()。


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37、单项选择题  缺血性肌挛缩的5个临床表现,哪一个最早出现()

A.脉搏减弱
B.剧烈疼痛
C.苍白
D.感觉异常
E.肌肉瘫痪


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38、单项选择题  女性,28岁,既往有关节痛史,劳累后心悸,气短3年,下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大,左心房增大,食管局限压迹,血压130/50mmHg,有枪击音。最可能的诊断()

A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄兼关闭不全
C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全
D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
E.心肌病


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39、单项选择题  手外伤关节损伤严重,术后应采取的姿势是()

A.功能位
B.休息位
C.保护位
D.手指伸直位
E.手指屈曲位


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40、配伍题  X线检查肺动脉段凹陷见于
下半身青紫见于
周围血管征见于
脑缺氧发作常见于

A.室间隔缺损
B.动脉导管未闭合并肺动脉高压
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.动脉导管未闭


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41、单项选择题  女,66岁。跌倒摔伤右髋部。查体:右下肢外旋45。畸形,右髋部肿胀、压痛及叩击痛,髋关节活动受限。 经上述检查,确诊是右股骨颈头下型骨折,股骨头有旋转,病人不能耐受长期卧床。应进行的处理是()

A.皮肤牵引于外展位6~8周
B.胫骨结节牵引于外展位6~8周
C.穿防旋鞋,皮肤牵引6~8周
D.切开复位3根钉内固定
E.人工关节置换


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42、单项选择题  肺癌常见的症状是()

A.脓性痰
B.白色泡沫样痰
C.血痰
D.胸闷,气短
E.肺部干啰音


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43、单项选择题  鉴别早期骨结核与类风湿关节炎的可靠诊断依据是()

A.单一关节肿胀
B.红细胞沉降率增快
C.X线平片关节间隙有无狭窄
D.关节穿刺抽液,行关节液检查
E.活组织检查


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44、单项选择题  男性,25岁,车祸伤1h。查体:脉搏130/min,血压86/60mmHg。烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。 最可能的诊断为()

A.左侧进行性血胸
B.左侧闭合性气胸
C.左侧开放性气胸
D.左侧张力性气胸
E.左侧反常呼吸运动


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45、单项选择题  引起骨筋膜室综合征的主要发病机制()

A.骨筋膜室内压高
B.细菌繁殖过盛
C.肌肉痉挛
D.主要神经损伤
E.血管内膜损伤


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46、判断题  大鱼际肌包括4块肌肉,它们均由正中神经支配。


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47、填空题  室间隔缺损常可分为()、()、()三大类型。


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48、配伍题  股骨颈头下型骨折
胫骨干上1/3骨折
胫骨干下1/3骨折
胫骨干中1/3骨折
腓骨颈骨折

A.骨缺血坏死
B.骨折延迟愈合
C.神经损伤
D.血管损伤
E.骨筋膜室综合征


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49、单项选择题  股骨颈的颈干角平均是()

A.117°
B.127°
C.137°
D.147°
E.<100°


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50、单项选择题  房间隔缺损最常见的类型为()

A.卵圆孔未闭
B.原发孔缺损
C.继发孔缺损
D.原发孔缺损伴二尖瓣裂
E.继发孔缺损伴部分肺静脉异位引流


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51、单项选择题  患儿女,2岁半。心前区听到2/6~3/6级收缩期杂音。胸部X线片显示两肺野肺纹理减少,以下哪一种先天性心脏病的可能性最大()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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52、多项选择题  下列哪些部位骨折容易并发骨坏死()

A.股骨颈
B.桡骨远端
C.手舟状骨
D.距骨
E.髌骨


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53、单项选择题  男性,65岁。进行性吞咽困难2个月,现仅能进流质食物。查体:消瘦,锁骨上未触及肿大淋巴结,食管X线钡剂透视显示:食管中段黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。 进一步检查,应首选()

A.食管镜
B.食管拉网
C.放射性核素
D.胸部及纵隔CT
E.腹部超声波和肝功检查


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54、单项选择题  进行性血胸是指()

A.损伤后DIC
B.血胸量大于500ml
C.血胸量大于1000ml
D.胸腔闭式引流一次放出血量达500ml
E.闭式引流后,引流量每小时大于200ml,持续3h


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55、单项选择题  缺血性肌挛缩常继发于下列哪一种损伤()

A.肱骨干骨折
B.桡骨下端骨折
C.肘关节脱位
D.肱骨髁上骨折
E.肩关节脱位


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56、单项选择题  目前检查半月板损伤的方法中,准确性最高的是()

A.X线平片
B.关节空气造影
C.CT
D.MRI
E.关节镜检查


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57、单项选择题  引发重症经尿道前列腺电切除综合征的血钠标准是()

A.血钠低于130mmol/L
B.血钠低于110mmol/L
C.血钠低于115mmol/L
D.血钠低于120mmol/L
E.血钠低于140mmol/L


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58、单项选择题  以下有关PSA的哪种说法是正确的()

A.PSA水平可以确定疾病的种类
B.PSA水平增高可以确诊前列腺癌
C.PSA是组织相关性物质
D.PSA只在前列腺中分泌
E.PSA是特异性瘤标


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59、单项选择题  开放性骨折现场止血宜首选()

A.上止血带
B.局部压迫包扎
C.指压出血血管
D.结扎出血血管
E.抬高伤肢


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60、问答题  手指功能位的临床意义是什么?


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61、单项选择题  女性21岁。排球运动员,近半年体力下降,活动后心悸气短,心前区不适。查体:身体细高,四肢细长,心脏较大,主动脉瓣区舒张期叹息样杂音,点头征(+),周围血管征(+),BP110/40mmHg,超声:主动脉扩张。 最可能的诊断是()

A.风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全
B.感染性心膜炎
C.先天性心脏病
D.马方综合征
E.特发性升主动脉扩张


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62、单项选择题  关节脱位的特有体征是()

A.肿胀
B.疼痛
C.功能障碍
D.异常活动
E.关节囊空虚


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63、单项选择题  患儿,11个月。生后反复患肺炎,2d前开始发热、咳嗽、气促、烦躁不安。体检:口唇发绀,呼吸48/min,心率198/min,心音低钝,胸骨左缘3、4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,双肺中、小水泡音,肝肋下3.0cm,双足背轻度水肿。本例可能的诊断()

A.室间隔缺损
B.室间隔缺损合并肺炎
C.室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
D.室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎
E.室间隔缺损合并心力衰竭


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64、单项选择题  导致腰脊柱退变或损伤的不良姿势是()

A.站立位
B.前屈位
C.坐位
D.平卧位
E.侧卧屈曲


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65、单项选择题  女性,20岁。发热,咳嗽,咳脓痰及痰中带豆腐渣样物1d。X线胸片显示心包底左前侧直径长7cm肿块,密度不均,内有钙化。最可能的诊断是()

A.肺脓肿
B.畸胎瘤
C.淋巴源性肿瘤
D.胸腺瘤并感染
E.神经源性肿瘤


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66、单项选择题  下列哪项诊断肋骨骨折是不可靠的()

A.间接疼痛
B.胸壁反常呼吸运动
C.骨擦感
D.局部疼痛
E.受伤后胸部变形


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67、问答题  急性化脓性骨髓炎的治疗原则。


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68、单项选择题  骨折临床愈合标准下列哪项错误()

A.局部无压痛及纵向叩击痛
B.局部无反常活动
C.X线片显示骨折线消失
D.外固定解除后下肢不扶拐能连续步行3min
E.以上都不对


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69、单项选择题  下列哪项符合动脉导管未闭的检查所见()

A.X线检查,主动脉结小
B.心电图检查,电轴右偏,右心室肥厚
C.心导管检查,肺动脉血氧含量高于右心室
D.舒张压正常
E.奇脉


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70、配伍题  最易引起休克的胆道疾病是
胆囊结石最常见的并发症是

A.胆道蛔虫症
B.化脓性梗阻性胆管炎
C.肝脓肿
D.急性水肿性胰腺炎
E.急性化脓性胆囊炎


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71、单项选择题  男,16岁,左肱骨髁上骨折,已手法复位外固定2h,为早期发现骨筋膜室综合征,要特别注意以下哪项()

A.桡动脉搏动
B.手及前臂的温度颜色
C.肿胀的程度
D.有无麻木感觉障碍
E.是否疼痛剧烈,及与手指活动的关系


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72、单项选择题  男性,67岁。咳嗽,痰中带血丝2个月,发热1Od,X线胸片显示右肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。 为明确诊断,应首选()

A.胸部CT
B.剖胸探查
C.纵隔镜检查
D.痰细胞学检查
E.经胸壁穿刺活组织检查


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73、单项选择题  男,30岁,土墙倒蹋,砸伤左小腿8h,现场用树皮捆扎制动,途中呻吟,小腿剧痛,查体:左小腿皮肤绀红、肿胀,有大小水疱,胫骨中段有骨擦音,压痛明显,背伸踝关节时加重,足背动脉隐隐可扪及,应立即采取的措施是()

A.小腿摄片
B.腘窝部血管探测
C.深筋膜切开
D.静脉脱水药
E.多普勒仪监测肢体血供情况


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74、配伍题  男性,30岁。低热,乏力,咳嗽,痰中偶带血丝1年。X线胸片显示,双肺片状阴影,轮廓模糊。进一步的检查是
男性,30岁。无吸烟史。高热,胸痛及咳嗽1周,咳脓痰3d,X线胸片显示右肺外周圆形肿块,中央薄壁空洞并有液体。进一步的检查是
男性,50岁。吸烟史30年,刺激性咳嗽,痰中带血丝3周,X线胸片显示右肺门处阴影增大,纵隔增宽,上叶不张,进一步检查是

A.结核菌素试验
B.痰细胞学检查
C.支气管镜检查
D.痰培养加药敏试验
E.经胸壁穿刺活组织检查


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75、单项选择题  风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时,以下哪项是不正确的()

A.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音
B.主动脉瓣区第2心音减弱
C.脉压小,脉搏细弱
D.左心室明显扩张
E.可出现第4心音


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76、判断题  肱骨大结节撕脱性骨折固定术后,应保持肩关节于内收位。


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77、单项选择题  男性,28岁,汽车司机,前胸撞于方向盘上,伤后约1h。查体:意识清,脉搏130/min,奇脉,血压90/80mmHg,呼吸32/min,颈静脉怒张,心浊音界扩大,心音弱,两肺呼吸音正常,诊断可能性最大是()

A.闭合性气胸
B.张力性气胸
C.肺挫伤
D.血胸
E.血心包


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78、单项选择题  男,28岁。左膝外上方逐渐隆起伴酸痛半年,膝关节屈曲功能好;X线平片示左股骨下端外侧有一破坏区,边缘呈膨胀性改变,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面约1.0cm,无明显骨膜反应。诊断是()

A.骨髓炎
B.骨肉瘤
C.骨结核
D.骨囊肿
E.骨巨细胞瘤


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79、多项选择题  老年男性,65岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张 此时最恰当的治疗措施是()

A.紧急完善术前准备,急诊手术
B.积极补液,抗休克治疗
C.同时行床旁B超检查
D.紧急化验血常规、肝功、胰酶
E.行腹部CT检查
F.行腹部平片检查


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80、单项选择题  判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,最重要的检查是()

A.CT
B.MRI
C.X线摄片
D.神经系统检查
E.脊髓造影检查


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81、多项选择题  膝关节半月软骨损伤的诊断依据()

A.有关节交锁史
B.关节间隙有压痛点
C.研磨试验阳性
D.回旋挤压试验阴性
E.抽屉实验阳性


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82、填空题  与骨盆有关的神经丛包括()、()。


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83、单项选择题  开放性胸部损伤诊断的主要依据是()

A.胸部皮肤裂伤
B.气管或食管裂伤
C.肋骨骨折刺破胸膜
D.胸壁伤口与胸膜腔相通
E.开放性肋骨骨折


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84、单项选择题  患者,男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心、呕吐,吐物为胃内容,量少,并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛,肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞为12×10/L,中性90%,尿常规白细胞8~10个/HP,红细胞2~3个/HP。 该患者可能出现的最严重并发症为()

A.门静脉炎
B.肠梗阻
C.化脓性腹膜炎
D.腹腔脓肿
E.水、电解质紊乱


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85、单项选择题  慢性骨髓炎的诊断依据是()

A.急性骨髓炎消退后1周
B.急性骨髓炎消退后2周
C.急性骨髓炎消退后4周
D.急性骨髓炎消退后3个月
E.急性骨髓炎消退后仍留有死骨、窦道或死腔


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86、单项选择题  男性,30岁,左前胸刀刺伤30min,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140/min,颈静脉怒张,血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。 既有诊断意义又有治疗价值的最佳选择是()

A.胸膜腔穿刺
B.心包腔穿刺
C.胸腔镜检查
D.心导管检查
E.胸腔闭式引流


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87、单项选择题  颈椎椎体上缘侧后方嵴状突起是()

A.横突
B.棘突
C.上关节突
D.下关节突
E.钩突


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88、问答题  前列腺液采集的操作要点。


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89、单项选择题  女性,23岁。寒战,高热,咳脓痰2d。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿啰音,X线胸片示:左肺下叶大片状致密影,给予抗生素治疗。2d后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸腔积液。 目前考虑为()

A.重症肺炎
B.肺炎合并肺脓肿
C.肺炎合并急性脓胸
D.肺炎合并反应性胸膜腔积液
E.结核性渗出性胸膜腔积液


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90、问答题  前列腺癌的病理分期。


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91、单项选择题  搬运脊柱骨折病人的正确方法是()

A.抬头、抬脚法
B.搂抱搬运法
C.半坐搬运法
D.平托搬运法
E.背运法


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92、填空题  脊柱的生理弯曲包括()、()、()、()。


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93、单项选择题  男,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化道溃疡病史,上腹部压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250U,血钙1.7mmol/L。 影响预后的因素有()

A.年龄大,低钙血症休克
B.年龄大,血淀粉酶非典型增高
C.低钙血症,血淀粉酶<500U
D.休克,血淀粉酶<500U
E.无明显腹痛,血淀粉酶<500U


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94、单项选择题  关于纵隔肿瘤症状,下述哪项是错误的()

A.其症状的程度及发生时间与肿瘤的部位,生长速度相关
B.大部分患者在体检时偶然发现
C.每一类肿瘤都有相应的症状
D.一部分患者有胸闷,胸痛症状
E.一部分患者有压迫相应器官的症状


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95、单项选择题  男性,19岁。寒战,发热,咳脓痰3d。体温40℃,X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是()

A.气管移向健侧
B.右胸叩诊浊音
C.右胸活动度小
D.右胸肋间隙变窄
E.右肺呼吸音减弱


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96、问答题  脊柱结核的手术指征有哪些?


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97、单项选择题  4岁,男孩。体检时发现胸骨左缘第3、4肋间4/6级粗糙收缩期杂音,肺动脉第2音稍增强,为确诊需进一步做哪一项无创性检查()

A.X线胸片
B.心血管造影
C.心导管检查
D.超声心动图
E.心电图


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98、单项选择题  腰椎间盘突出的诱因是()

A.腰椎间盘退行性变
B.腰部扭伤
C.腰肌受凉
D.腰部损伤,积累伤力
E.腰部软组织感染


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99、单项选择题  骨折愈合过程中,血肿机化约需()

A.1周
B.2周
C.4周
D.2个月
E.3个月


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100、单项选择题  脊髓损伤预后最好的是()

A.脊髓震荡
B.脊髓挫伤
C.脊髓断裂
D.脊髓受压
E.马尾神经损伤


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101、单项选择题  下列疾病中不会引起腰腿痛的是()

A.腰椎间盘突出
B.腰椎滑脱
C.腰椎结核
D.肾结石
E.腰椎转移瘤


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102、问答题  简述腰椎间盘突出症的临床表现及治疗原则。


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103、单项选择题  腓骨小头骨折损伤的神经是()

A.股神经
B.坐骨神经
C.腓总神经
D.胫神经
E.腓浅神经


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104、单项选择题  弹响指各手指发病的频度最多的是()

A.拇、示指
B.示、中指
C.中、环指
D.环、小指
E.拇、小指


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105、单项选择题  一位患者因肇事,造成耻骨骨折并刺破膀胱,检查所见,耻骨联合处已塌陷,骨折类应属()

A.闭合性骨折
B.开放性骨折
C.裂缝骨折
D.压缩性骨折
E.骨骺分离


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106、单项选择题  女孩,4岁。因外院诊断为先天性心脏病而来检查:胸骨左缘可闻及响亮而粗糙的全收缩期杂音,肺动脉第2音稍增强。经超声心动图检查诊断为室间隔缺损,由于该畸形首先可以引起以下哪一方面的改变()

A.左心室增大
B.右心室增大
C.左心房扩大
D.主动脉扩张
E.肺动脉扩张


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107、单项选择题  男性,36岁,曾诊断二尖瓣狭窄,但不能除外关闭不全,两者最主要鉴别是,前者无下列哪项表现()

A.肺淤血
B.左心房扩大
C.左心室扩大
D.心房颤动
E.肺动脉高压


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108、单项选择题  胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证()

A.气胸肺萎陷超过30%
B.多根多处肋骨骨折
C.胸部爆震伤
D.进行性血胸
E.损伤性窒息发绀严重


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109、单项选择题  男性,49岁。刺激性咳嗽5个月,视物不清10d。X线胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影。此病变造成的颈交感神经综合征不包括()

A.面部无汗
B.瞳孔缩小
C.眼球内陷
D.声音嘶哑
E.上眼睑下垂


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110、单项选择题  卵圆孔解剖上关闭的时间为()

A.生后3周内
B.生后5周内
C.生后8~10周
D.生后3~4个月
E.生后5~7个月


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111、单项选择题  男性,54岁,平素健康,近2周出现巩膜皮肤黄染,无腹痛,黄疸无波动,轻度消瘦。体格检查:黄疸明显,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。 仅根据上述临床表现,排除梗阻性结石的依据是()

A.病人为男性
B.无伴随腹痛
C.扪及肿大胆囊,无触痛
D.黄疸无波动
E.无发热


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112、问答题  试述应用回肠的优缺点。


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113、单项选择题  关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是()

A.由于肺动脉压升高,从而使左房压升高
B.由于左房平均压升高,从而使肺静脉压及肺毛细血管压力升高
C.右心衰竭使肺毛细血管淤血加重
D.肺小动脉收缩产生的肺动脉高压,吸氧后可升高
E.右心受累与左房压无关


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114、单项选择题  女,40岁。因腰背痛半个月余入院,剑突与脐连线的中点以下皮肤感觉减退,双下肢肌力减弱 考虑其病变节段是()

A.胸5~6椎体
B.胸6~7椎体
C.胸7~8椎体
D.胸8~9椎体
E.胸9~10椎体


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115、单项选择题  男孩,3岁。经常反复呼吸道感染,体格检查发现胸骨左缘第2肋间有2/6~3/6级收缩期杂音,无震颤,P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗,搏动强烈,右心室饱满。EKG示电轴右偏,V1呈rsR’型,R15mm。 根据其血流动力学改变,主要表现为()

A.右心房、右心室增大
B.左心房、左心室增大
C.左心房、右心房增大
D.左心室、右心室增大
E.右心室、肺动脉增大


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116、填空题  正中神经损伤表现为()畸形,桡神经损伤为()畸形,尺神经损伤为()畸形。


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117、填空题  冠心病的主要病变发生在冠状动脉内膜,好发于3支主要分支的近端,分别为()、()和()。


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118、判断题  原发性醛固酮增多症发生于肾上腺皮质的束状带。


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119、单项选择题  急性脓胸经胸穿刺后,脓汁又迅速增多,其适当的治疗方法是()

A.加大抗生素用量
B.增加胸穿次数
C.胸腔闭式引流
D.全身支持疗法
E.开胸手术清除脓汁


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120、单项选择题  男性,7岁,6h前由货车上跌下,伤后即有呼吸困难,并逐渐加重。入院查体:脉搏130/min,血压80/46mmHg,呼吸22/min,颜面发绀,吸气性呼吸困难,颈上胸部有皮下气肿,气管向左移位,右侧呼吸音消失。 急救措施是()

A.立即输血补液抗休克
B.抗休克同时开胸探查
C.胸腔闭式引流排气减压
D.大量吸氧
E.呼吸机辅助呼吸


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121、单项选择题  男性,45岁,气短20年,两年来常有胸骨后疼痛,胸骨右缘第2肋间可闻及316级收缩期喷射性杂音,该处可以触到收缩期震颤,胸骨左缘第3肋间有舒张期哈气样杂音,诊断是()

A.冠心病合并心绞痛
B.肺动脉瓣关闭不全
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.梅毒性心脏病
E.风湿性主动脉瓣狭窄合并关闭不全


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122、配伍题  最常见的肛瘘为
肛周脓肿引起的肛瘘为

A.括约肌间肛瘘
B.经括约肌肛瘘
C.括约肌上肛瘘
D.括约肌外肛瘘
E.以上都不是


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123、单项选择题  属于不稳定型脊柱骨折的是()

A.腰椎横突骨折
B.单纯椎体楔形压缩骨折
C.铲土时骨折
D.Chance骨折
E.椎体前柱纵裂骨折


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124、单项选择题  室间隔缺损可引起心脏下列各部位负荷增加但除了()

A.右心房
B.右心室
C.左心房
D.左心室
E.肺循环


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125、单项选择题  骨盆骨折最危险的并发症是()

A.直肠损伤
B.阴道损伤
C.膀胱损伤
D.神经损伤
E.腹膜后搏动性血肿


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126、单项选择题  骨髓瘤病人尿中Bence-Jones蛋白阳性率是()

A.>20%
B.>40%
C.>60%
D.>80%
E.100%


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127、问答题  膀胱肿瘤的病理分型。


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128、单项选择题  女性25岁。风湿性心脏病主动脉瓣狭窄,近3周来乏力不适就诊。体检:皮肤有少量瘀点,主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音,脾可触及。血红蛋白80g/L。 下列哪项辅助检查最有助于诊断()

A.X线胸片
B.超声心动图
C.心电图
D.心功能测定
E.眼底镜检查


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129、问答题  一侧肾切除后,另一留存肾可发生哪些代偿性变化?


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130、单项选择题  6岁,男孩。患先天愚型,消瘦、乏力、气短、多汗。近年来发生青紫。体检:营养发育差,于胸骨右缘3、4肋间闻及3/6级粗糙的全收缩期杂音,可触及震颤,肺动脉第2音亢进,X线以右室大为主,此例可能的诊断()

A.房间隔缺损
B.Roger病
C.高位室间隔缺损
D.艾森曼格综合征
E.动脉导管未闭


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131、问答题  影响尿路结石形成的因素有哪些?


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132、配伍题  主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣狭窄
二尖瓣关闭不全
二尖瓣狭窄
感染性心包炎

A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
B.心尖区全收缩期吹风样杂音
C.胸骨左缘第3肋间舒张早期哈气样杂音
D.胸骨右缘第2肋间3/6级以上喷射性收缩期杂音
E.心包摩擦音


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133、配伍题  便后肛门部肿物,疼痛明显者为
无痛性便血,便后肛门部脱出樱桃状肿物
无痛性便血,直肠指诊基本正常为
直肠指诊时肛门部剧烈疼痛者为

A.内痔
B.外痔
C.肛裂
D.直肠息肉
E.直肠癌


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134、判断题  嗜铬细胞瘤术前需苯苄胺和心得安同时使用。


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135、单项选择题  胸、腰椎骨折合并截瘫者最好的处理是()

A.两桌法整复骨折脱位
B.双踝悬吊法整复骨折脱位
C.腰背垫厚枕复位
D.双下肢牵引整复骨折脱位
E.尽早手术切开复位并行椎管减压术


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136、单项选择题  类风湿关节炎的诊断标准中,确认本病应具备其中()

A.2条或2条以上标准
B.3条或3条以上标准
C.4条或4条以上标准
D.5条或5条以上标准
E.6条或6条以上标准


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137、单项选择题  腰椎间盘经皮髓核切除术适用于()

A.膨出型病人
B.突出型病人
C.滑脱型病人
D.合并侧隐窝狭窄者
E.年轻,初次发病病程短者


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138、单项选择题  前列腺特异性抗原(PSA)是由前列腺的什么组织分泌的()

A.前列腺基质
B.前列腺间质
C.前列腺平滑肌
D.前列腺腺体
E.前列腺腺上皮细胞


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139、单项选择题  女,18岁。右股下端肿2个月余,表面静脉怒张,皮温略高;X线平片示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区,骨膜增生呈放射状阴影。最可能的诊断是()

A.骨髓炎
B.骨结核
C.骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤
E.骨转移癌


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140、单项选择题  女孩,6岁。自幼啼哭时唇面青紫,会行走后喜蹲踞。轻度杵状指(趾)。血压90/60mmHg。胸骨左缘第2~3肋间可闻及3/6级收缩期杂音伴收缩期震颤,P单一感。X线胸片心脏外形靴状,心腰凹陷,心尖上翘,肺纹理稀少。最可能的诊断为()

A.房间隔缺损伴肺动脉高压
B.室间隔缺损伴肺动脉高压
C.动脉导管未闭伴肺动脉高压
D.法洛四联症
E.单纯性肺动脉狭窄


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141、单项选择题  女性,32岁。反复发热在37.5~38℃1个月,伴关节肌肉酸痛。查体:轻度贫血,心界不大,心率90/min,心尖有收缩期吹风样杂音三级,诊为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,发热待查。 入院后首先处理是()

A.1~2d内抽取血培养3~4次
B.尿常规检查有否镜下血尿
C.抗生素静脉滴注
D.检查血沉,抗O,除外风湿活动
E.超声检查有否脾大


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142、单项选择题  男孩,3岁。经常反复呼吸道感染,体格检查发现胸骨左缘第2肋间有2/6~3/6级收缩期杂音,无震颤,P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗,搏动强烈,右心室饱满。EKG示电轴右偏,V1呈rsR’型,R15mm。 该患儿最可能的诊断是()

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.病毒性心肌炎
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症


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143、配伍题  二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压
二尖瓣脱垂
动脉导管未闭
梅毒性心脏病重度主动脉瓣关闭不全

A.肝脏收缩期搏动
B.Graham-Steell杂音
C.Austin-Flint杂音
D.收缩中、晚期喀喇音
E.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音


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144、问答题  简述颈椎病的临床分型。


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145、单项选择题  男孩,3岁。经常反复呼吸道感染,体格检查发现胸骨左缘第2肋间有2/6~3/6级收缩期杂音,无震颤,P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗,搏动强烈,右心室饱满。EKG示电轴右偏,V1呈rsR’型,R15mm。 最佳的治疗措施是()

A.长期随访,待自行闭合
B.建议4~5岁时手术修补
C.随访至学龄期手术
D.可以等到成人期手术
E.增加营养,促使缺损自已闭合


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146、判断题  盆腔骨折常引起尿道球部损伤。


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147、单项选择题  男,42岁,因胰头癌行WhipplE手术,术后第1天腹腔引流管中有50ml血液流出,第2天80ml,出现血压下降、烦躁不安、面色苍白等,急诊B超检查腹腔内有大量液体。 对该病人的处理正确的是()

A.急查血常规
B.快速补液
C.剖腹探查
D.必要时输血
E.以上都对


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148、单项选择题  纤维环呈环形层状排列,共有()

A.8层
B.10层
C.12层
D.14层
E.16层


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149、判断题  急性肾衰竭少尿期可并发低钠。


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150、单项选择题  男,56岁。车祸致胸11、12椎体骨折脱位并截瘫。查体:耻骨联合平面以下触觉、痛觉、温觉减退,深感觉消失,双下肢主动运动完全丧失,肛管括约肌功能部分丧失。该病人的截瘫指数是()

A.0
B.1+1+1=3
C.2+1+1=4
D.1+2+2=5
E.2+2+2-6


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151、单项选择题  较早出现食管阻塞的食管癌病理类型常是()

A.溃疡型
B.硬化型
C.蕈伞型
D.髓质型
E.癌侵及周围组织


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152、单项选择题  输尿管造口术后最主要的远期并发症是()

A.肾积水
B.输尿管开口周围炎
C.肾感染
D.造口狭窄
E.尿瘘


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153、单项选择题  女孩,12岁。经常患感冒和肺炎。体检:心前区隆起,无震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及2/6级喷射性杂音,P>A伴有固定分裂,心电显示电轴右偏,V呈rsR’波型,R14mm,P2mm,P-R间期0.16s。 该患儿的超声心动图改变是()

A.左心房,右心房,右心室内径增宽,室间隔活动正常
B.右房增大,右室流出道增宽,室间隔与左室后壁呈矛盾运动
C.左心房,左心室内径增宽,主动脉内径增宽
D.右心室和右心房内径增宽,右心室前壁及室间隔增厚
E.主动脉骑跨于室间隔之上,内径增宽


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154、单项选择题  女性,40岁。心悸气短8年,心前区疼痛,晕厥发作1年。查体:心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音。X线片左2弓突出,右侧双弧影。心电PtfV.异常,双峰P,右心室肥大。 该患者诊断为()

A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄
B.风湿性心脏病,二尖狭窄并主动脉瓣关闭不全
C.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及关闭不全并主动脉瓣关闭不全
D.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及关闭不全并主动脉瓣狭窄
E.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄


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155、单项选择题  肺循环血流量增多,而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病是()

A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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156、单项选择题  男性,54岁,反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀、软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。 首选的辅助检查()

A.大便细菌培养
B.CT
C.钡餐检查
D.纤维结肠镜检查
E.B超


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157、多项选择题  患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促 应予以下面哪些检查()

A.腹部B超
B.血常规
C.血尿淀粉酶
D.诊断性腹穿
E.凝血功能


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158、单项选择题  男性,25岁,腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹痛,以右下腹更明显,为阵发性绞痛,伴有肠鸣,多次呕吐,开始为绿色物,以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食,亦未排便排气,尿少,自觉发热。三年前曾作过阑尾切除术。查体:急性病容,神智清楚,血压100/60mmHg,脉搏132次/分,体温37.5℃,皮肤无黄染,干燥,弹性差。心肺正常,腹膨隆,未见肠型,全腹触诊柔软,广泛轻压痛,无反跳痛,未触及肿块,肝脾不大,肠鸣音高亢,有气过水音。辅助检查:血红蛋白160g/L,白细胞10.6×10/L,尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。 患者的诊断为()

A.急性肠梗阻(机械性、粘连性、低位)
B.上消化道穿孔
C.肠扭转
D.肠系膜血管血栓形成
E.大网膜扭转


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159、单项选择题  男性,65岁。低热,咳嗽并痰中带血丝3个月。X线胸片显示左肺上叶不张,少量胸膜腔积液。为确诊,进一步检查应首选()

A.胸部CT
B.剖胸探查
C.胸腔镜检查
D.支气管镜检查
E.经胸壁穿刺活组织检查


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160、单项选择题  女,45岁。胸背痛3个月,消瘦,贫血貌,胸棘突压痛、叩击痛;X线片示胸椎体破坏、椎间隙狭窄,椎旁有软组织阴影;红细胞沉降率增快;胸部X线平片示左肺有钙化灶。诊断是()

A.胸椎体肿瘤
B.化脓性脊椎炎
C.椎间盘突出
D.胸椎结核
E.胸椎包囊虫病


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161、单项选择题  患者胸部外伤2h。查体:脉搏120/min,血压96/60mmHg,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是()

A.输血,补液,抗休克
B.立即胸腔排气
C.胶布固定
D.应用升压药
E.氧气吸入


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162、填空题  骨间肌和蚓状肌的共同功能为()、(),骨间背侧肌还能(),骨间掌侧肌还能()。


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163、多项选择题  患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促 主要考虑哪些疾病()

A.阑尾炎
B.胆囊炎
C.溃疡性穿孔
D.肝炎
E.胰腺炎


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164、单项选择题  男性,24岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,仍有腹痛,腹胀,体温38℃以上,大便3~5次/d,量少且有下坠感。血WBC18×109/L。 应首先考虑为()

A.切口感染
B.并发肠炎和菌痢
C.并发膈下脓肿
D.盆腔脓肿
E.化脓性门静脉炎


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165、单项选择题  室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑,其原因是()

A.扩张的右心房压迫喉返神经
B.扩张的左心房压迫喉返神经
C.扩张的主动脉压迫喉返神经
D.扩张的肺动脉压迫喉返神经
E.扩张的左、右心房压迫喉返神经


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166、单项选择题  男性,25岁,车祸伤1h。查体:脉搏130/min,血压86/60mmHg。烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。 急救处理是()

A.抗休克
B.气管插管
C.高流量吸氧
D.呼吸机辅助呼吸
E.左侧胸膜腔穿刺


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167、单项选择题  脊柱结核好发年龄是()

A.婴幼儿
B.10岁以下儿童
C.青壮年
D.中年
E.老年


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168、单项选择题  男,15岁。半年前因右肱骨下端骨肉瘤行截肢手术,半个月前出现右胸痛、咳嗽;X线片示右肺上叶转移性肿瘤。肿瘤转移的途径可能是()

A.直接蔓延扩散
B.通过动脉传播
C.通过淋巴回流
D.通过静脉回流
E.沿神经干蔓延扩散


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169、配伍题  急性脓胸的治疗原则
慢性脓胸的治疗原则

A.应用广谱抗生素
B.胸膜腔闭式引流
C.消除致病原因和脓腔
D.胸膜纤维板剥除手术
E.彻底排净脓液,使肺早日复张


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170、单项选择题  女性,40岁。心悸气短8年,心前区疼痛,晕厥发作1年。查体:心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音。X线片左2弓突出,右侧双弧影。心电PtfV.异常,双峰P,右心室肥大。 若考虑行球囊扩张术下列哪项方案是正确的()

A.先扩主动脉瓣其次扩二尖瓣
B.先扩二尖瓣再扩主动脉瓣
C.先扩二尖瓣择期扩主动脉瓣
D.先扩主动脉瓣择期扩二尖瓣
E.主动脉瓣二尖瓣同时扩


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171、单项选择题  男性,32岁,诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全5年,心脏听诊不可能出现下列哪项体征()

A.心尖部第1心音亢进
B.心尖部第3心音
C.心尖部短促的舒张中期杂音
D.心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心底部传导
E.心尖部收缩期杂音向左腋下传导


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172、问答题  尿道膀胱镜的应用目的有哪些?


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173、问答题  睾丸切除的手术要点。


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174、单项选择题  女性,28岁。风湿性心脏病10年,心房颤动史3年,长期服用地高辛治疗,停经3个月,诊为早孕。1周来恶心,呕吐,纳差就诊。体检:心脏增大,心率70/min,心律失常,心尖部第一心音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2~4肋间2/6级收缩期杂音,P亢进,心电图示心房颤动(Af)、室性期前收缩(VPB)。 下列哪项表现应与洋地黄无关()

A.恶心,呕吐
B.右束支传导阻滞
C.频发室性期前收缩
D.三度房室传导阻滞(AVB.
E.黄视


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175、问答题  肾癌保留肾单位切除术的适用范围。


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176、问答题  输尿管吻合术的手术要点和方法。


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177、单项选择题  2岁女孩,股骨干上1/3斜行骨折,治疗应采用()

A.股骨髁上骨牵引
B.胫骨结节牵引
C.水平皮肤牵引
D.垂直悬吊牵引
E.切开复位内固定


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178、单项选择题  内生软骨瘤的常见部位是()

A.肱骨管状骨
B.股骨管状骨
C.胫骨管状骨
D.指骨管状骨
E.颅骨


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179、单项选择题  神经修复后,其再生速度平均每天()

A.0.1~0.4mm
B.0.5~0.8mm
C.1~2mm
D.2.5~3mm
E.3.5~4mm


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180、单项选择题  二尖瓣狭窄右室负荷加大时心电图可见()

A.P波增宽>0.11s
B.右束支传导阻滞或右室肥大
C.P双相波
D.R>2.5mV
E.左束支传导阻滞


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181、单项选择题  男,5岁,肘部外伤,用哪种体征来鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠()

A.肿胀明显
B.肘关节活动明显受限
C.疼痛
D.畸形
E.肘后三角关系有无改变


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182、单项选择题  肺癌较常见的类型是()

A.腺癌
B.未分化癌
C.肺泡细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.小细胞肺癌


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183、单项选择题  主动脉瓣狭窄引起心功能代偿反应最主要的是()

A.心率加快
B.左心室肥厚
C.回心血量增加
D.左室腔扩大
E.肾滤过功能减低


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184、单项选择题  患儿,4岁。自1岁出现口唇青紫,活动后加剧,喜坐少动,胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音,有震颤,动脉血氧饱和度75%。 该患儿X线检查可见心脏呈()

A."靴状"心影
B.右心房,右心室增大
C.左心房,左心室增大
D.右心室,左心房增大
E.右心室增大,肺动脉突出


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185、单项选择题  房间隔缺损患儿于胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音产生的机制是()

A.血流通过缺损口
B.主动脉瓣相对狭窄
C.肺动脉瓣相对狭窄
D.三尖瓣相对狭窄
E.二尖瓣相对狭窄


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186、配伍题  具有典型的"银叉"或"枪刺"畸形的是
尺骨干上1/3骨折合并桡骨小头脱位称
桡腕关节背侧骨折,腕关节向背侧移位的是
桡骨干下1/3骨折合并尺骨小头脱位称
腕关节屈曲、手背着地受伤引起的桡骨下端骨折称

A.Montcggia骨折
B.Galeazzi骨折
C.Smith骨折
D.Colles骨折
E.Barton骨折


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187、判断题  肱骨干骨折复位时,应给予臂丛麻醉,大力牵引,反复复位以使骨折达到解剖复位。


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188、问答题  目前国际上对慢性前列腺炎的分类是什么?


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189、单项选择题  男性46岁。风湿性心脏病联合瓣膜病10年,近5年来经常因心力衰竭住院治疗。体检:半卧位,颈静脉怒张,心界扩大,心率140/min,心律失常、心音强弱不等,脉率少于心率,心尖部可闻奔马律,二尖瓣区、主动脉瓣区双期杂音,左肺底湿啰音,右肺叩浊,呼吸音消失,肝大,下肢水肿。X线片:右侧胸腔积液。 本例肝大和肝病的肝大,最主要的鉴别是()

A.血浆清蛋白正常
B.转氨酶正常
C.无黄疸
D.两对半阴性
E.静脉压增高


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190、单项选择题  患者,男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心、呕吐,吐物为胃内容,量少,并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛,肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞为12×10/L,中性90%,尿常规白细胞8~10个/HP,红细胞2~3个/HP。 该患者最佳治疗方法为()

A.观察
B.急诊行手术治疗
C.抗感染补液
D.中药治疗
E.对症治疗


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191、单项选择题  小儿动脉收缩压应用下列哪项公式计算()

A.(年龄×2)+85
B.(年龄×2)+80
C.(年龄×5)+85
D.(年龄×2)+75
E.以上都不是


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192、单项选择题  体外冲击波碎石(ESWL),对于肾结石最适合的是()

A.结石<3.5cm
B.结石<2.0cm
C.结石<1.5cm
D.结石<2.5cm
E.结石大小不受限制


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193、多项选择题  直肠癌确诊过程中的3"P"检查包括()

A.直肠指诊
B.直肠镜检查
C.结肠镜检查
D.钡灌肠造影
E.活组织检查


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194、单项选择题  脊柱结核的发病率在全身骨与关节结核中占()

A.第1位
B.第2位
C.第3位
D.第4位
E.第5位


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195、单项选择题  男,40岁,右上腹胀痛2个月,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,B超检查发现肝右叶有一直径5cm占位性病变。 最合适的实验室检查是()

A.AFP
B.碱性磷酸酶
C.血培养
D.包虫囊液皮试
E.血清胆红素测定


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196、单项选择题  早期食管癌的病变范围是()

A.限于黏膜层
B.侵入或侵透肌层
C.远处淋巴能够转移
D.其他器官转移
E.病变长度超过5cm


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197、判断题  腰椎间盘突出症好发于腰或腰骶。


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198、单项选择题  女性,28岁。风湿性心脏病10年,心房颤动史3年,长期服用地高辛治疗,停经3个月,诊为早孕。1周来恶心,呕吐,纳差就诊。体检:心脏增大,心率70/min,心律失常,心尖部第一心音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2~4肋间2/6级收缩期杂音,P亢进,心电图示心房颤动(Af)、室性期前收缩(VPB)。 本例恶心呕吐应考虑是哪种原因()

A.妊娠反应
B.洋地黄中毒
C.右心功能不全
D.洋地黄不足
E.低血钾


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199、单项选择题  男性,50岁。咽部异物感1个月,肝炎病史20年。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结,肝脾不大。进一步检查,首先应考虑()

A.食管镜
B.胸部CT
C.腹部超声波
D.食管X线钡剂透视
E.带网气囊食管脱落细胞检查


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200、问答题  简述肩关节脱位的分型及临床表现。


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201、填空题  睾丸肿瘤的特异性瘤标是()、()。


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202、单项选择题  关节结核的早期X线主要表现是()

A.以骨质增生为主
B.骨质增生与破坏并存
C.以骨破坏为主
D.局限性骨质疏松
E.关节间隙消失


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203、单项选择题  胫骨中下1/3交界处是骨折的好发部位,其原因是()

A.此处骨形态变化大
B.此处肌肉少
C.此处血液供应差
D.暴力好作用于此
E.此处骨皮质薄


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204、单项选择题  男性,38岁,饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时,伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查:体温37.0℃,血压16/10kPa,腹平软,中上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音不亢进。 急性胰腺炎被证实,下列哪项治疗措施是错误的()

A.大剂量广谱抗生素
B.阿托品或654-2止痛
C.补液,维持水、电解质平衡
D.禁食及胃肠减压
E.严密观察生命体征变化


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205、填空题  肺结核手术治疗的术后合并症包括()、()、()、()。


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206、单项选择题  男孩,11岁。体格检查心脏有杂音而就诊血压106/75mmHg,胸骨左缘未扪及震颤,在左侧第二肋间闻及2/6~3/6级收缩期喷射性杂音,P亢进。胸片示梨形心脏,右心房、右心室增大,肺动脉段饱满,主动脉结小,肺纹理增多。ECG示电轴右偏,V呈rsR’型,最可能的诊断是()

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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207、填空题  急性血源性骨髓炎的好发部位是()、()、()、()。


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208、单项选择题  男性,37岁。右上叶肺癌切除术后24h,肺癌的非转移性全身症状即逐渐消失。此类症状不包括()

A.骨关节痛
B.重症肌无力
C.男性乳腺增大
D.Cushing综合征
E.颈交感神经综合征


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209、问答题  肾上腺各层结构与常发疾病是什么?


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210、单项选择题  抗结核药物中对肝有毒性的是()

A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.阿米卡星(丁胺卡那霉素)
E.链霉素


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211、单项选择题  易损伤腘动脉的骨折是()

A.股骨干上1/3骨折
B.股骨干中1/3骨折
C.股骨干下1/3骨折
D.髌骨骨折
E.腓骨骨折


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212、单项选择题  腰椎间盘突出时,病人肌力下降占()

A.50%~55%
B.60%~65%
C.70%~75%
D.80%~85%
E.90%~95%


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213、单项选择题  男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年,为纠正房颤来院。 以后维持需多长时间()

A.半年
B.1年
C.不需继续应用
D.长期应用
E.1年半


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214、单项选择题  动脉导管未闭,不应出现下述哪项体征()

A.脉压增宽
B.胸骨左缘第2肋间连续性杂音
C.三尖瓣区舒张期杂音
D.二尖瓣区舒张期杂音
E.股动脉枪击音


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215、单项选择题  男性,38岁,饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时,伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查:体温37.0℃,血压16/10kPa,腹平软,中上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音不亢进。 此时患者最重要的辅助检查是()

A.血常规
B.腹部B超
C.血清淀粉酶
D.尿淀粉酶
E.血清脂肪酶


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216、配伍题  D1细胞产生
胰岛B细胞分泌
胰腺A1G细胞分泌
胰腺A2细胞分泌

A.胰岛素
B.胰高血糖素
C.胃泌素
D.血管活性肠肽
E.生长激素释放抑制素


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217、问答题  试述骨巨细胞瘤的典型X线表现。


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218、填空题  脓胸的病理病理变化过程可分为3个时期()、()、()。


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219、单项选择题  伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是()

A.远端向前移位
B.近端向后移位
C.远端向后移位
D.近端向桡侧移位
E.远端向尺侧移位


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220、单项选择题  下列有关血压的测定哪一项是错误的()

A.正常情况下,下肢血压高于上肢血压
B.收缩压高于按公式测算值20mmHg为高血压
C.小儿年龄愈小,血压愈低
D.袖带的宽度应为上臂长度的1/4
E.一般收缩压低于75~80mmHg为低血压


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221、单项选择题  抗结核药物的用药时间应是()

A.1年
B.1.5年
C.2年
D.3年
E.0.5年


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222、单项选择题  脓胸病人咳出的脓痰与胸穿抽出的脓汁一样,说明合并()

A.肺炎
B.肺脓肿
C.肺结核
D.对抗生素不敏感
E.支气管胸膜瘘


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223、单项选择题  正中神经的绝对支配区是()

A.拇指远节
B.示指远节
C.示、中指远节
D.环指远节
E.小指远节


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224、配伍题  低位肛瘘宜采用
蹄铁型肛瘘的治疗宜采用
高位单纯性直瘘宜采用

A.肛瘘切开术
B.肛瘘挂线疗法
C.肛瘘外口扩大术
D.药物保留灌肠治疗
E.肛瘘部分切开+肛瘘挂线术


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225、多项选择题  肛提肌上部脓肿包括()

A.肛周脓肿
B.坐骨直肠窝脓肿
C.骨盆直肠脓肿
D.直肠后窝脓肿
E.高位肌间脓肿


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226、问答题  简述小细胞未分化肺癌的生物学和临床特征。


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227、单项选择题  急性化脓性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出脓液后,治疗主要是()

A.立即石膏托固定患肢
B.立即行患肢皮牵引
C.骨皮质开窗引流
D.大剂量、联合应用广谱抗生素
E.清热解毒中药治疗


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228、单项选择题  老年男性,65岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张 如行急诊手术治疗,进入腹腔后应首先()

A.找到穿孔位置,进行修补
B.清除腹腔内渗出物
C.切除胆囊
D.切开胆总管
E.探查胰腺是否坏死
F.冲洗腹腔


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229、单项选择题  女性,66岁,反复右上腹部隐痛并反射至右背部5年。口服胆囊造影示:胆囊胆固醇沉积症。手术行胆囊切除。 胆囊胆固醇沉积症的病变主要在()

A.黏膜层
B.浆膜层
C.肌层
D.浆膜层及肌层
E.肌层及黏膜层


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230、单项选择题  食管炎与早期食管癌的鉴别,主要方法是()

A.胸骨灼痛
B.食管钡透黏膜紊乱
C.脱落细胞检查
D.免疫诊断方法
E.试验治疗


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231、填空题  骨肉瘤最多见的部位是()、()。


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232、多项选择题  患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促 阑尾炎位置可分为哪几种()

A.回肠前位
B.盆位
C.盲肠后位
D.盲肠下位
E.盲肠外侧位
F.回肠后位
G.盲肠内侧位
H.盲肠前位


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233、问答题  急性膀胱炎何以多发于生育期女性?


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234、单项选择题  病人,22岁。吞咽不畅,胸骨后沉重不适,症状时轻时重,时有呕吐,吐出食管潴留的食物,病史2年,用药症状无缓解,做食管钡剂造影,食管下端呈鸟嘴样狭窄,该病人诊断是()

A.食管癌
B.食管良性肿瘤
C.贲门失弛缓症
D.食管炎
E.食管憩室


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235、单项选择题  前列腺活检的PSA基础参考值是()

A.>2ng/m]
B.>3ng/ml
C.>4ng/ml
D.>5ng/ml
E.>10ng/ml


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236、单项选择题  患儿,11个月。生后反复患肺炎,2d前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。体检:口唇发绀,呼吸48/min,心率198/min,心音低钝,胸骨左级3、4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,双肺中、小水泡音,肝肋下3.0cm,双足背轻度水肿。 此例可能的诊断()

A.室间隔缺损
B.室间隔缺损合并肺炎
C.室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
D.室间隔缺损合并亚急性细菌性内膜炎
E.室间隔缺损合并心力衰竭


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237、问答题  肺癌压迫侵犯邻近器官组织时,可出现哪些临床征象?


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238、问答题  简述食管的临床解剖学分段。


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239、单项选择题  急性血源性骨髓炎应用抗生素治疗后,出现X线片改变,全身及局部症状消失,仍需要应用抗生素的时间至少是()

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.6周


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240、问答题  简述股骨颈骨折的临床分型及治疗原则。


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241、单项选择题  肱骨中段骨折,患肢腕不能背伸,各指掌指关节不能主动伸直,其原因()

A.由于骨折使患肢运动支架断裂
B.由于伸腕肌损伤
C.正中神经损伤
D.桡神经损伤
E.尺神经损伤


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242、问答题  类风湿关节炎的诊断标准是什么(美国标准)?


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243、单项选择题  治疗和预防复发肱骨外上髁炎的基本原则是()

A.手、腕、肘诸关节石膏托外固定
B.及时治疗
C.反复多次注射泼尼松龙
D.限制握拳及伸腕动作
E.限制屈腕动作


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244、单项选择题  男性,20岁,右胸刀刺伤1h,关于进行性血胸,下列哪种征象描述不准确()

A.脉搏逐渐增快,血压持续下降
B.胸膜腔闭式引流量等于200ml/h
C.经输血补液后,血压升高后又迅速下降
D.血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容连续复查,持续降低
E.胸膜腔穿刺未抽出血液,但胸片提示胸膜腔阴影进行性增大


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245、单项选择题  传导神经冲动的结构是()

A.轴索
B.髓鞘
C.施万(Schwann)鞘
D.郎飞结
E.轴浆


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246、多项选择题  下列关于下肢骨折或脱位易损伤的神经叙述正确的是()

A.髋关节后脱位可伤及坐骨神经
B.股骨髁上骨折易伤及胫神经
C.腓骨颈骨折可伤及腓总神经
D.股骨干中1/3骨折可伤及坐骨神经
E.胫骨上1/3骨折可伤及腓总神经


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247、单项选择题  患儿,11个月。生后反复患肺炎,2d前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。体检:口唇发绀,呼吸48/min,心率198/min,心音低钝,胸骨左级3、4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,双肺中、小水泡音,肝肋下3.0cm,双足背轻度水肿。 下述哪项处置是错误的()

A.吸氧
B.快速洋地黄化
C.静脉滴注抗生素
D.静注钙剂
E.应用利尿药


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248、单项选择题  1987年美国风湿病协会修订的类风湿关节炎的诊断标准有几项()

A.5项
B.6项
C.7项
D.8项
E.10项


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249、判断题  胫骨结节牵引,进针部位由内向外,避免损伤腓总神经。


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250、单项选择题  胎儿血液循环出生后的改变,下列哪项是不正确的()

A.肺小动脉肌层退化
B.肺循环压力增高
C.卵圆孔未闭
D.体循环压力增高
E.动脉导管闭塞


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251、单项选择题  二尖瓣关闭不全时后叶损害杂音特点()

A.音调高或粗糙
B.传至胸骨左缘和心底部
C.在呼气时增强
D.伴第1心音减弱
E.伴第3心音


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252、问答题  与尿液相关的症状有哪些?


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253、单项选择题  女性21岁。排球运动员,近半年体力下降,活动后心悸气短,心前区不适。查体:身体细高,四肢细长,心脏较大,主动脉瓣区舒张期叹息样杂音,点头征(+),周围血管征(+),BP110/40mmHg,超声:主动脉扩张。 假如该患者家庭中可见多人发病,此与下列哪项有密切关系()

A.风湿活动
B.感染
C.环境因素
D.情绪精神因素
E.遗传性结缔组织病


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254、单项选择题  男性,67岁。咳嗽,痰中带血丝2个月,发热1Od,X线胸片显示右肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。 病人1个月后出现右面部无汗,瞳孔缩小,上睑下垂及眼球内陷。复查X线胸片显示右胸顶部致密块影,诊断最可能是()

A.转移性肺癌
B.中央型肺癌
C.粟粒性肺结核
D.纵隔淋巴肉瘤
E.Pancoast肿瘤


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255、单项选择题  描述骨盆构成,正确的是()

A.骨盆由髂、耻、坐骨构成
B.骨盆由髋骨和尾骨构成
C.骨盆由髋骨和骶尾骨构成
D.骨盆由耻、坐骨和骶骨构成
E.骨盆由耻、坐骨和骶尾骨构成


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256、单项选择题  以下检查项目,诊断肾积水首选的是()

A.静脉尿路造影
B.B超
C.CT
D.MRI
E.CTU


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257、单项选择题  男,1岁。生后全身青紫,哭泣后青紫更为明显。心前区隆起,胸骨左缘第2~4肋间听到2/6~3/6级喷射性收缩期杂音。X线胸片心脏呈靴形超声心动图检查后诊断为法洛四联症。该畸形首先引起以下哪一方面的改变()

A.左心室收缩期负荷过重
B.右心室收缩期负荷过重
C.左心室舒张期负荷过重
D.右心室舒张期负荷过重
E.肺动脉负荷过重


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258、单项选择题  男性,54岁进行性吞咽困难已半年,食管钡透见中段食管有6cm长狭窄,管壁僵硬,黏膜破坏,最适宜的治疗方法()

A.放射疗法
B.化学疗法
C.激光疗法
D.放疗和手术切除
E.胃造口术


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259、单项选择题  一贲门失弛缓症患者,病史10余年,近1个月症状加重,反复呕吐,其治疗方法为()

A.少食多餐
B.饭后散步
C.应用平滑肌松弛药
D.扩张疗法
E.食管下段及贲门肌层切开


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260、单项选择题  肩关节周围炎,一般自愈的时间是()

A.3个月
B.6个月
C.1年
D.2年
E.3年


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261、单项选择题  急性脓胸并发支气管胸膜瘘者,首先选用的治疗是()

A.胸腔穿刺排脓
B.胸腔闭式引流术
C.开放引流
D.瘘口缝合
E.病肺切除


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262、填空题  终末血尿常提示病变来源于()、()、()。


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263、填空题  与排尿相关的肌肉包括()、()、()。


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264、单项选择题  患儿,1个月。体格检查左侧心前区有3/6~4/6级收缩期粗糙杂音。以后经多方面检查确诊为室间隔缺损。缺损自然闭合一般发生在()

A.生后3个月内
B.生后5个月内
C.生后6个月内
D.生后9个月内
E.5岁以下


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265、填空题  目前治疗前列腺增生症的三类药物是()、()、()。


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266、单项选择题  男,15岁。左膝内下方可扪及一硬性肿块,轻度压痛;X线片示病损自干骺端突出的骨性突起,较触之略小。其诊断最大的可能是()

A.骨肉瘤
B.内生软骨瘤
C.骨瘤
D.骨软骨瘤
E.骨巨细胞瘤


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267、问答题  简述冠状动脉粥样硬化性心脏病行冠状动脉旁路移植术的手术适应证。


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268、单项选择题  男性,34岁,原有风湿性心脏病10年,反复心衰,平时服用地高辛每天2次,每次半片及利尿药,近日低热,纳差,周身酸痛伴气急入院。查体:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120/min,心尖部双期杂音,两肺底少量细湿啰音,肝大肋下2cm。有房颤,X线示右侧少量胸腔积液。 若血钾3.9mmol/L,心电图为室速的洋地黄中毒病人,不宜用()

A.利多卡因
B.苯妥英钠
C.静脉滴注氯化钾
D.硫酸镁
E.同步电复律


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269、问答题  急性肾衰竭少尿期水、电解质失衡的特点是什么?


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270、单项选择题  诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的()

A.直接疼痛
B.局部肿胀
C.间接疼痛
D.皮下气肿
E.伤部皮下淤血


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271、单项选择题  诊断室间隔缺损,下述哪一项不符合()

A.胸骨左缘3、4肋间粗糙收缩期杂音
B.肺动脉第2音亢进
C.心电图电轴右偏,不完全性右束支阻滞
D.X线示肺门血管增粗,肺野充血
E.反复患呼吸道感染


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272、单项选择题  前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因是()

A.肱三头肌牵拉
B.肱二头肌牵拉
C.肱二头肌及旋后肌牵拉
D.旋前圆肌牵拉
E.旋前方肌牵拉


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273、问答题  何谓经尿道前列腺电切除综合征(TURP综合征)?


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274、多项选择题  急性胰腺炎时,淀粉酶的改变下列哪项正确()

A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
B.血清脂肪酶升高较血清淀粉酶早
C.尿淀粉酶测定值如>300U(索氏法 91EXAm.org)有诊断意义
D.急性坏死性胰腺炎,尿淀粉酶不一定增高
E.尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比


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275、判断题  尿石症中胱氨酸结石在X线平片上呈阴性结石。


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276、单项选择题  男性,30岁,左前胸刀刺伤30min,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140/min,颈静脉怒张,血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。 诊断明确后,正确的治疗措施()

A.胸膜腔闭式引流负压吸引
B.快速输血,补液,抗休克
C.心包穿刺减压后紧急手术
D.气管切开,呼吸机辅助呼吸
E.快速扩容后,应用血管活性药物


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277、单项选择题  不属神经损伤的修复方法是()

A.神经缝合法
B.神经移植术
C.神经松解术
D.神经编织术
E.神经植入术


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278、单项选择题  女,35岁。右膝外上方肿痛3个月,膝关节伸屈活动受限。X线片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,无骨膜反应 如果诊断为骨巨细胞瘤Ⅰ~Ⅱ级,哪项是错误的()

A.病灶刮除填塞骨水泥
B.瘤段骨切除+同种异体半关节移植术
C.股骨中上1/3截肢,安装假肢
D.病段骨切除,带血管骨移植
E.病灶刮除骨水泥填塞术后长腿石膏托外固定


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279、配伍题  直接暴力所致为
积累劳损所致为
肌肉牵拉所致为
肌肉牵拉所致为

A.粉碎性骨折
B.病理性骨折
C.疲劳性骨折
D.撕脱骨折
E.螺旋形骨折


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280、填空题  常见尿道探杆检查及尿道扩张的常见并发症是:()、()、()。


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281、单项选择题  男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年,为纠正房颤来院。 维持窦性心律的药物应用多长时间方可减量()

A.3天后
B.1个月后
C.1~2周后
D.半年后
E.1年后


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282、单项选择题  骨折不愈合的治疗原则()

A.延长管型石膏外固定的时间
B.小夹板固定
C.植骨加内固定,同时石膏外固定
D.内固定
E.以上都不是


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283、单项选择题  经尿道前列腺电切除术时冲洗液的适宜压力(高度)为()

A.<70cmH2O
B.<80cmH2O
C.<90cmH2O
D.<100cmH2O
E.<60cmH2O


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284、单项选择题  胸部损伤外科治疗原则是()

A.纠正酸碱平衡失调
B.纠正电解质紊乱
C.给予脱水利尿药
D.给予止痛,输血
E.纠正循环、呼吸功能障碍


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285、单项选择题  男性,7岁,6h前由货车上跌下,伤后即有呼吸困难,并逐渐加重。入院查体:脉搏130/min,血压80/46mmHg,呼吸22/min,颜面发绀,吸气性呼吸困难,颈上胸部有皮下气肿,气管向左移位,右侧呼吸音消失。 其诊断首先考虑()

A.多根多处肋骨骨折
B.血胸
C.血心包
D.开放性气胸
E.张力性气胸


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286、单项选择题  新生儿,生后3d发现明显青紫,呼吸急促,不吃奶,体检:心脏扩大无明显杂音,应首先想到可能是()

A.法洛四联症
B.肺动脉狭窄
C.艾森曼格综合征
D.大动脉错位
E.动脉导管未闭


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287、问答题  简述手指屈肌腱的解剖分区。


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288、单项选择题  男性,34岁,原有风湿性心脏病10年,反复心衰,平时服用地高辛每天2次,每次半片及利尿药,近日低热,纳差,周身酸痛伴气急入院。查体:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120/min,心尖部双期杂音,两肺底少量细湿啰音,肝大肋下2cm。有房颤,X线示右侧少量胸腔积液。 本例考虑有心力衰竭加重,其诱因首先考虑()

A.呼吸道感染
B.感染性心内膜炎
C.风湿活动
D.洋地黄量不足
E.本身病变恶化


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289、单项选择题  腰椎间盘突出病人踝反射减弱或消失,说明受累神经根是()

A.腰3
B.腰4
C.腰5
D.骶1
E.骶2


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290、单项选择题  下列哪项是开放性骨折最常见的并发症和影响愈合的因素()

A.血管损伤
B.神经损伤
C.休克
D.软组织损伤
E.伤口感染


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291、单项选择题  某患者被汽车撞伤右胸部,呼吸20/min,胸部X线检查示右侧气胸,肺受压20%,第4后肋有骨折线。处理原则是()

A.胸穿排气
B.一般观察
C.肋间闭式引流术
D.牵引固定
E.胶布固定


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292、多项选择题  患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促 患者现应予以哪些处理(提示:患者现诊断为急性阑尾炎)()

A.予以急诊手术
B.予以抗生素静滴
C.予以禁食
D.予以止痛药物治疗
E.予以大量补足液体


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293、问答题  精索静脉曲张为何引起男性不育?


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294、问答题  临床上如何鉴别腕部和肘部尺神经损伤?


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295、填空题  根据引起血尿的疾病,血尿分为:()、()、()、()。


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296、单项选择题  男孩,2岁半。患有法洛四联症。每当哭闹后出现呼吸困难,即出现抽搐,这种现象是由于肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌肉的痉挛。出现上述缺氧发作时最有效的抢救措施是()

A.加压面罩吸氧
B.身体取胸膝位
C.静脉注射普萘洛尔(心得安)
D.静滴碳酸氢钠
E.口服吲哚美辛


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297、单项选择题  肘关节骨折脱位可能并发()

A.动静脉损伤
B.缺血性肌挛缩
C.骨化性肌炎
D.缺血性骨坏死
E.周围神经损伤


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298、单项选择题  足内侧纵弓的组成是()

A.跟骨,距骨,足舟骨,第1、2、3楔骨,第1、2、3跖骨
B.跟骨,距骨,足舟骨,第1楔骨,第1跖骨
C.跟骨,骰骨,第4、5跖骨
D.骰骨,第1、2、3楔骨及跖骨
E.第1、2、3、4、5跖骨


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299、单项选择题  男性,67岁。咳嗽,痰中带血丝2个月,发热1Od,X线胸片显示右肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。 病人出现的以上表现,是由于肿瘤侵犯或压迫了()

A.膈神经
B.喉返神经
C.臂丛神经
D.上腔静脉
E.颈交感神经


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300、问答题  在处理双侧肾积水时,"对抗平衡"的意义何在?


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