时间:2021-03-02 03:58:36
1、单项选择题 患者，男性，60岁，行肺段切除术后2小时，自觉胸闷，呼吸急促，测血压、脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱不波动。最可能的原因是（）。
A.肺水肿
B.肺已复张
C.胸腔内出血
D.引流管阻塞
E.呼吸中枢抑制
2、单项选择题 患者，男性，60岁，患COPD10余年，进行腹式呼吸锻炼时，不正确的动作是（）。
A.吸气时腹肌放松，腹部鼓起
B.吸气时腹部尽力收缩
C.用鼻吸气，经口呼气
D.呼气时间长
E.吸气时间短
3、单项选择题 患者，男性，63岁，慢性咳嗽、咳痰10年，呼吸困难2年来诊，拟诊为慢性阻塞性肺疾病，医嘱进行肺功能检查，下列可确定其存在不完全可逆的气流受限的指标是（）。
A.肺总量
B.残气容积
C.残气容积占肺总量百分比
D.用力肺活量
E.第1秒用力呼气量占用力肺活量比值
4、单项选择题 患者，男，22岁，学生，诊断为支气管哮喘。护士应告诉患者发现早期哮喘发作最简便易行的方法是（）。
A.症状观察
B.血氧饱和度测定
C.支气管激发试验
D.峰流速测定
E.第一秒用力呼气容积测定
5、单项选择题 护士为支气管哮喘患者进行健康指导，针对糖皮质激素吸入的指导，正确的是（）。
A.吸入激素主要在急性发作期使用
B.吸入激素后症状缓解也就是气道反应性降低了
C.吸入激素和口服激素的剂量一样
D.接触过敏原前，可提前预防性吸入激素
E.吸入激素后要漱口
6、单项选择题 婴幼儿时期最常见的肺炎是（）。
A.支气管肺炎
B.大叶性肺炎
C.间质性肺炎
D.支原体肺炎
E.干酪性肺炎
7、单项选择题 患者，男，16岁，患有支气管扩张4年。近日因受凉后，体温38．0℃，咳黄脓痰，伴咯血，每日咯血量约50ml。 护士观察患者病情时，以下哪项不属于观察的重点内容（）。
A.咯血情况
B.体温变化
C.痰液情况
D.缺氧表现
E.体重变化
8、单项选择题 患者，男性，29岁。宠物店老板。有哮喘病史3年。防止哮喘发作最有效的方法是（）。
A.脱敏治疗
B.药物治疗
C.免疫治疗
D.加强运动，增强体质
E.脱离变应原
9、单项选择题 进入冬季，天气变冷，预防肺炎发生的重点关注人群是（）。
A.有支气管哮喘病史的患者
B.有高血压病史的患者
C.有糖尿病史的患者
D.有手术史的患者
E.有甲状腺功能亢进症的患者
10、单项选择题 关于急性感染性喉炎的治疗，哪项不正确（）。
A.早期给予足量抗生素
B.应用肾上腺皮质激素
C.超声雾化吸入
D.异丙嗪肌注
E.吗啡肌注
11、单项选择题 患者，男性，30岁，呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒，打喷嚏。既往有类似病史。体检：烦躁，发绀，呼吸26次/分，心率120次/分，律齐，以下措施错误的是（）。
A.协助患者采取舒适的坐位
B.给予吸氧3L/min
C.守候在患者床旁，安慰患者
D.限制人量，<1000ml/d
E.按医嘱给予β受体激动药
12、单项选择题 患儿，女，1岁，因发热、咳嗽4天，伴气促2天来诊。体检：T38.5℃，呼吸急促，鼻翼扇动，口周发绀，双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象：WBC18×109/L；X线检查：两肺可见散在的斑片状阴影。 如果该患儿全身中毒症状加重，体温退后再次升高，烦躁不安，剧烈咳嗽，呼吸困难、发绀加重，脉率加快，右侧呼吸运动减弱，呼吸音减低，气管向左侧移位，提示可能合并（）。
A.心力衰竭
B.中毒性心肌炎
C.脓胸、脓气胸
D.肺大泡
E.肺脓肿
13、单项选择题 患者，男性，20岁，多次于郊外春游时出现胸闷、窒息感、呼气性呼吸困难，两肺可闻哮鸣音，回家休息后好转，最可能的诊断为（）。
A.气管异物
B.支气管扩张
C.支气管哮喘
D.喘息性支气管炎
E.肺气肿
14、单项选择题 患者，男，76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年，因肺部感染住院，经治疗后，病情稳定，准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。 不符合长期家庭氧疗指征的是（）。
A.PaO254mmHg
B.PaCO254mmHg
C.SaO292%
D.有肺动脉高压
E.有心力衰竭水肿
15、单项选择题 患者，女性，38岁，因车祸引起右胸部损伤，现场护士观察其出现极度呼吸困难、发绀、呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，该护士应立即（）。
A.包扎止血
B.胸腔闭式引流
C.输血
D.气管插管
E.胸腔穿刺排气
16、单项选择题 吸气性呼吸困难的发生机制是（）。
A.上呼吸道狭窄
B.细小支气管狭窄
C.肺组织弹性减弱
D.麻醉药抑制呼吸中枢
E.呼吸面积减少
17、单项选择题 患者，男性，22岁，因运动时自发性气胸入院。护士进行出院指导时告知其预防复发的关键措施是（）。
A.戒烟
B.避免暴饮暴食
C.避免屏气用力
D.适度进行体育锻炼
E.保持心情平和
18、单项选择题 患者，男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸腔闭式引流治疗。 该患者目前最适宜的体位是（）。
A.侧卧位
B.半卧位
C.平卧位
D.头低足高位
E.仰卧中凹位
19、单项选择题 患者，男性，50岁，因患感冒使原有的哮喘症状加重。患者自感空气不足、胸闷、呼吸费力、不能平卧，护士为其采取的护理措施应除外（）。
A.给予心理护理，稳定患者情绪，以配合治疗和护理
B.按医嘱给药，吸氧
C.注意保暖，尽量避免受凉感冒
D.提高室内湿度，保持空气清新，鼓励患者多进行户外运动
E.及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅
20、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭时不可能出现（）。
A.皮肤干燥
B.头痛、头晕
C.球结膜水肿
D.精神、神经症状
E.呼吸深快
21、单项选择题 患者，男性，78岁，慢性肺源性心脏病10年，2天前于受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难，加重伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安急诊入院。查体：体温37.8℃，呼吸困难，烦躁不安，口唇发绀，呼吸24次/分，双肺散在湿啰音及哮鸣音，心率126次/分，心律不齐，肝颈回流征（+），双下肢可凹性水肿。 该患者氧疗的原则是（）。
A.间歇给氧
B.乙醇湿化给氧
C.持续低流量给氧
D.持续高浓度给氧
E.高压氧舱治疗
22、单项选择题 某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年患者，经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒及多言，首先考虑（）。
A.肺性脑病
B.短暂性脑缺血性发作
C.脑梗死
D.肺部感染
E.洋地黄中毒
23、单项选择题 患儿，2岁，因咳嗽5天伴发热2天以支气管肺炎收住院，不应采取的措施是（）。
A.减少患儿活动
B.经常变换体位
C.室内湿度60%
D.给予雾化吸入
E.给予镇咳药
24、单项选择题 患者，女性，49岁，开胸术后行胸膜腔闭式引流。今晨引流管不慎自胸壁伤口脱出，当班护士首先采取的措施是（）。
A.紧急呼救
B.将引流管重新插入胸腔
C.手指捏紧引流口皮肤，勿使进气
D.立即用无菌纱布覆盖
E.急送手术室行手术治疗
25、单项选择题 下列疾病的患者须持续低流量吸氧的是（）。
A.急性左心衰竭
B.慢性肺源性心脏病
C.肺部肿瘤
D.大叶肺炎
E.急性肺水肿
26、单项选择题 肺心病的预防措施应除外（）。
A.戒烟
B.增强免疫力
C.多睡少动
D.防止感冒
E.控制环境污染
27、单项选择题 患儿，男，3岁。因咳嗽3天、喘憋1天入院。查体：体温38.6℃，脉搏120次/分，呼吸50次/分，有呼气性呼吸困难。两肺布满哮鸣音，有少量粗湿啰音，诊断为哮喘性支气管炎。 下列护理措施不正确的是（）。
A.病室定时通风换气
B.少量饮水
C.定时为患儿拍背
D.适当给予物理降温
E.密切观察病情变化，必要时吸氧
28、单项选择题 患儿，女，8个月，高热、咳嗽3天，气促1天。查体：体温39℃，脉搏180次/分，呼吸60次/分，面色发绀，双肺闻及细湿啰音，心音低钝，肝肋下3cm。 患儿最可能的诊断是（）。
A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.支气管肺炎合并心力衰竭
D.支气管肺炎合并心律失常
E.支气管肺炎合并呼吸衰竭
29、单项选择题 患者邢某，男性，25岁，以突然畏寒、高热、咳嗽1天就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿啰音，胸片示右下肺有大片炎性阴影。入院后肌注青霉素治疗，体温逐渐下降，患者一般情况也明显好转。 该患者停用抗生素的指标是（）。
A.体温降至正常后3天
B.体温降至正常后1周
C.体温降至正常后2周
D.症状、体征完全消失
E.X线示炎症阴影完全消失
30、单项选择题 患儿5个月，因发热、咳嗽两天，喘1天入院。体检：T39.5℃，P150次／分，R50次／分，烦躁不安，面色灰白，两肺有细湿啰音。诊断为支气管肺炎。 该患儿的喂养，下列哪项不妥（）。
A.少量多次喂养
B.喂养中可间断休息
C.给予高营养的软食
D.喂奶时可持续高浓度吸氧
E.喂奶后右侧半卧位
31、单项选择题 某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来活动后出现气短，近两日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：体温36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，拟诊为慢性阻塞性肺疾病。 该患者目前最主要的治疗措施是（）。
A.抗生素控制感染
B.应用镇咳药
C.给予吸氧
D.进行缩唇腹式呼吸训练
E.使用支气管舒张药
32、单项选择题 大叶性肺炎患者，护士测量生命体征显示体温40℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，该护士需特别警惕患者可能发生哪种病情变化（）。
A.咯血
B.谵妄
C.室性期前收缩
D.休克
E.惊厥
33、单项选择题 患儿，女，10个月，发热2天，声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣，烦躁不安，口唇发绀。 应首先考虑的疾病是（）。
A.上呼吸道感染
B.喘息性支气管炎
C.急性感染性喉炎
D.支气管肺炎
E.支气管哮喘
34、单项选择题 患者，男性，62岁，诊为慢性阻塞性肺疾病，医嘱进行呼吸训练，护士应指导患者吸气与呼气时间之比为（）。
A.1：1
B.1：1.5
C.1：2或1：3
D.2：1
E.1.5：1
35、单项选择题 肺炎链球菌肺炎其痰液典型的表现是在一段时间内呈（）。
A.黑色
B.黄色
C.粉红色
D.铁锈色
E.绿色
36、单项选择题 支气管扩张症的患者每天咳嗽、咳痰最明显的时间段是（）。
A.清晨起床时
B.白天
C.睡前
D.夜间
E.无时间差异
37、单项选择题 护士对肺炎患儿采取的护理措施应除外（）。
A.鼓励患儿多饮水，防止痰液黏稠不易咳出
B.密切观察患儿体温
C.尽量避免患儿哭闹，减少氧的消耗
D.喘憋较重时镇静平卧
E.严密观察病情，及时发现并发症
38、单项选择题 慢性呼吸衰竭最常见的病因是（）。
A.充血性心竭
B.慢性支气管炎
C.支气管扩张
D.慢性阻塞性肺疾病
E.神经系统病变
39、单项选择题 患者，女，45岁。因“支气管扩张”住院，今晨出现咯血一次，量约300ml。对于该患者，首要的护理措施是（）。
A.宽慰患者
B.安静休息
C.遵医嘱使用止血药
D.吸氧，保持呼吸道通畅
E.暂禁食
40、单项选择题 小儿支气管肺炎最主要的病理生理改变是（）。
A.低氧血症
B.心力衰竭
C.代谢性酸中毒
D.二氧化碳潴留
E.病原体毒素作用
41、单项选择题 患儿，男，8个月，诊断“金黄色葡萄球菌肺炎”，体温持续不降，并出现呼吸困难加重，经吸痰及给氧处理后无明显缓解，应考虑患儿可能并发了（）。
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.脓胸、脓气胸
D.中毒性肠麻痹
E.中毒性心肌炎
42、单项选择题 患者，女，65岁，患肺心病10年，需进行家庭氧疗，护士向患者进行健康教育，错误的是（）。
A.采用鼻导管给氧
B.氧流量调节到1～2L/min
C.一昼夜持续吸15小时以上
D.晚上入睡后最好暂停吸氧
E.呼吸频率和心率减慢说明氧疗有效
43、单项选择题 患者，女，32岁，早上浇花的时候，忽然出现胸部发紧、呼吸不畅、喉部发痒、打喷嚏、咳嗽等症状，此时患者可能出现了（）。
A.大咯血先兆
B.自发性气胸
C.支气管哮喘
D.COPD急性发作
E.肺部感染
44、单项选择题 患者，男性，20岁。托举重物时发生自发性气胸，急诊行胸腔闭式引流术。以下关于胸腔闭式引流护理的护理措施，不正确的是（）。
A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道
B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管
C.若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤
D.保持水封瓶长管没入水中6～8cm
E.嘱患者下床活动时，引流瓶位置应低于膝关节，保持密封
45、单项选择题 患者，男性，30岁，儿时曾患麻疹、肺炎，被诊断为支气管扩张症十余年，近一周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每日约500ml，伴低热。该患者患支气管扩张症的机制是（）。
A.全身免疫功能低下
B.支气管防御功能退化
C.支气管平滑肌痉挛
D.支气管感染和阻塞
E.支气管变态反应性炎症
46、单项选择题 慢性肺源性心脏病患者形成肺动脉高压的最重要因素是（）。
A.缺氧
B.二氧化碳潴留
C.呼吸性酸中毒
D.慢性支气管炎反复发作
E.肺小动脉炎
47、单项选择题 男性20岁，长跑后冲凉水浴，当晚突发寒战、高热，右胸痛就诊。查面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟，体温39℃以上，可降至正常范围，以肺炎收住院。 患者的热型为（）。
A.稽留热
B.反复热
C.间歇热
D.弛张热
E.回归热
48、单项选择题 患者，男，75岁。诊断为慢性肺心病，住院期间给予持续低流量吸氧，其原因是（）。
A.避免高流量O对呼吸道的损伤
B.避免高流量O引起呼吸道分泌物干燥
C.有利于CO及酸性代谢产物的持久释放
D.保持CO对呼吸中枢的长久刺激作用
E.维持缺氧对呼吸中枢的兴奋作用
49、单项选择题 遵医嘱应用氨基糖苷类抗生素治疗，应监测的实验室指标是（）。
A.血清钾
B.血清钙
C.肝功能
D.肾功能
E.白细胞计数
50、单项选择题 患者，男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。 护士对该患者的病情观察首要的是（）。
A.体温
B.咳嗽频率
C.痰液性状及是否易咳出
D.液体出入量
E.发绀状况
51、单项选择题 患者邢某，男性，25岁，以突然畏寒、高热、咳嗽1天就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿啰音，胸片示右下肺有大片炎性阴影。入院后肌注青霉素治疗，体温逐渐下降，患者一般情况也明显好转。 该患者可能的诊断是（）。
A.肺炎链球菌肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.肺结核
E.军团病
52、单项选择题 患儿，2周，高热，鼻塞，体温39.6℃，查体咽后壁充血，诊断为上呼吸道感染。护士为该患儿采取的首要护理措施是（）。
A.口服消炎药
B.应用退热栓
C.解开过厚衣被散热
D.用0.5%麻黄碱滴鼻
E.用温水擦浴
53、单项选择题 肺炎链球菌肺炎最具特征性的痰液特点是（）。
A.粉红色泡沫痰
B.铁锈色痰
C.黄色脓性痰
D.少量白色黏痰
E.细菌性痢疾
54、单项选择题 胸部X线检查表现出云絮状、边缘不清阴影特征的病变是（）。
A.急性渗出性炎症
B.慢性增生性炎症
C.慢性炎症愈合期
D.坏死组织吸收期
E.肺组织坏死液化
55、单项选择题 患者，男性，73岁，患慢性阻塞性肺疾病二十余年，3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，伴失眠入院。查体：体温37℃，呼吸困难，多语，口唇发绀，皮肤潮红，湿暖多汗，球结膜水肿。 为明确该并发症必须做的检查是（）。
A.血常规
B.X线胸片
C.肺功能
D.动脉血气分析
E.纤维支气管镜
56、单项选择题 患者，28岁，发热3天，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO250mmHg，PaCO240mmHg。胸部X线：双肺可见大片阴影。诊断为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。 患者此时最主要的护理问题是（）。
A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.活动无耐力
D.焦虑
E.知识缺乏
57、单项选择题 最可能发生纵隔扑动的是（）。
A.开放性气胸
B.闭合性气胸
C.张力性气胸
D.损伤性血胸
E.机化性血胸
58、单项选择题 患儿，4岁，感冒3天，家长诉患儿夜间睡眠中突然惊醒，并伴犬吠样咳嗽，哭闹时有轻度吸气性喉鸣，查体可见“三凹征”，肺部听诊呼吸音略粗。可能发生了（）。
A.小儿急性支气管炎，呼吸困难Ⅱ度
B.小儿急性喉炎，呼吸困难Ⅰ度
C.小儿气管异物
D.小儿急性支气管炎，呼吸困难Ⅰ度
E.小儿急性喉炎，呼吸困难Ⅱ度
59、单项选择题 患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有支气管哮喘史。 该患者哮喘发作最可能的诱因是（）。
A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
60、单项选择题 患者，男性，28岁，车祸术后常规行沐舒坦（盐酸氨溴索）雾化吸入，其目的是（）。
A.解痉
B.止咳
C.抗炎
D.抗过敏
E.稀释痰液，促进痰液排出
61、单项选择题 重症肺炎患儿，突然口吐粉红色泡沫痰。下列处理哪项正确（）。
A.大量间歇氧气吸入
B.小量间歇氧气吸入
C.吸入50%乙醇湿化的氧气
D.持续高流量氧气吸入
E.持续低流量氧气吸入
62、单项选择题 患者，男，16岁，患有支气管扩张4年。近日因受凉后，体温38．0℃，咳黄脓痰，伴咯血，每日咯血量约50ml。 此时患者的饮食原则为（）。
A.暂禁食
B.少量温热流质饮食
C.少量温凉流质饮食
D.少量温热软食
E.普通饮食
63、单项选择题 患儿2岁6个月，咳嗽，痰多不易咳出，并时有发绀，为改善呼吸道分泌物黏稠所致的缺氧症状最好采取（）。
A.鼻导管间歇给氧
B.氧气罩给氧
C.气管插管给氧
D.正压给氧
E.超声雾化给氧
64、单项选择题 护士为支气管肺炎患儿采取的体位是（）。
A.头高位或半卧位
B.头低足高位
C.去枕平卧位
D.健侧卧位
E.左侧卧位
65、单项选择题 患儿，女，1岁，因发热、咳嗽4天，伴气促2天来诊。体检：T38.5℃，呼吸急促，鼻翼扇动，口周发绀，双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象：WBC18×109/L；X线检查：两肺可见散在的斑片状阴影。 以下护理措施哪项不妥（）。
A.给氧
B.置患儿于半卧位
C.保持适宜的温湿度
D.必要时吸痰
E.快速补充液体
66、单项选择题 患者，男性，77岁，诊为慢性肺源性心脏病10年，近日感冒后咳嗽加重，咳黏脓痰，查体：体温38.4℃，唇颊发绀，两肺散在干、湿啰音，心率106次/分，律齐，肝肋下2cm，双下肢可凹性水肿，动脉血气分析示PaO250mmHg，PaCO260mmHg。下列措施中最关键的是（）。
A.持续低流量吸氧
B.静脉补液稀释痰液
C.应用强心药
D.应用利尿药
E.积极控制感染
67、单项选择题 患者，女，65岁，慢性病容，因自发性气胸入院，为了解发病原因，护士应着重收集的信息是（）。
A.是否长期卧床
B.是否有上呼吸道感染
C.是否长期吸烟
D.是否有肺部慢性疾病，如COPD
E.是否长期接触粉尘
68、单项选择题 某慢性支气管炎肺气肿患者，因近两日咳嗽、咳痰、气促明显就诊，查体：嗜睡，口唇轻度发绀，球结膜充血、水肿，多汗。血气分析Pa0250mmHg，PaCO268mmHg，患者目前最可能出现的是（）。
A.肺心病
B.肺炎
C.左心衰竭
D.呼吸衰竭
E.肺癌
69、单项选择题 11个月的男婴，弛张高热，咳嗽6天，精神萎靡，食欲不好，时有呕吐，外周血白细胞26×109/L，查体：烦躁不安，气促，面色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹，两肺可闻中小湿啰音。 该患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑可能是（）。
A.肺部炎症加重
B.并发脓气胸
C.高热所致
D.并发心力衰竭
E.呼吸性酸中毒
70、单项选择题 患者，男性，55岁，因慢性哮喘导致急性呼吸衰竭入院，经治疗后病情基本控制，但PaO2仍低（65mmHg）。出院后为防止心脏进一步受累，最有效的措施是（）。
A.锻炼腹式呼吸
B.避免上呼吸道感染
C.保持室内空气流通
D.进行家庭氧疗
E.坚持步行或慢跑等全身运动
71、单项选择题 下列部位中，氧分压最高的是（）。
A.动脉血
B.静脉血
C.组织液
D.细胞内液
E.肺泡内
72、单项选择题 夜班护士发现一位支气管扩张症患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是（）。
A.立即通知医师
B.立即气管插管
C.清除呼吸道积血
D.给予高流量氧气吸入
E.应用呼吸兴奋药
73、单项选择题 按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是（）。
A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.间质性肺炎
D.干酪性肺炎
E.毛细支气管炎
74、单项选择题 慢性肺源性心脏病伴急性呼吸道感染时，易诱发心力衰竭。其主要的作用因素是（）。
A.病原体对心肌的毒性刺激
B.病原体增加肺毛细血管的通透性
C.缺氧、二氧化碳潴留致肺小动脉痉挛
D.继发性红细胞增多，血液黏稠度增加
E.发热引起低血容量，造成心排血量减少
75、单项选择题 患者，女，22岁，患有哮喘1年。因外出春游赏花，哮喘发作，出现咳嗽、咳痰伴喘息。患者自行吸入药物治疗后症状无缓解，来院就诊时，口唇发绀、端坐呼吸、大汗淋漓，不能平卧，诊断为哮喘持续状态。 该患者发病最可能的诱因是（）。
A.吸入花粉
B.吸入尘螨
C.吸入动物毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
76、单项选择题 患儿，女，8个月，高热、咳嗽3天，气促1天。查体：体温39℃，脉搏180次/分，呼吸60次/分，面色发绀，双肺闻及细湿啰音，心音低钝，肝肋下3cm。 以下给药处理哪项不正确（）。
A.呋塞米
B.毛花苷丙
C.20%甘露醇
D.酚妥拉明
E.地塞米松
77、单项选择题 患者，男性，22岁，支气管哮喘发作时以下护理措施不妥当的是（）。
A.限制水摄入
B.半坐位
C.防止患者坠床
D.禁用吗啡
E.吸氧
78、单项选择题 患者，男性，68岁，诊为慢性阻塞性肺疾病5年，曾因呼吸衰竭2次住院，目前处于稳定期，医嘱进行呼吸训练，患者呼吸训练的方法需要纠正的是（）。
A.立位，上半身略前倾
B.用鼻吸气，经口呼气
C.吸气时腹壁下陷，呼气时腹壁鼓起
D.吸气与呼气的时间比例为1：（2～3）
E.呼吸缓慢而均匀
79、单项选择题 患者，女性，45岁，有支气管哮喘史5年，近来每当给爱犬洗澡后出现咳嗽、咳痰伴喘息，护士为其宣教时应指出其最可能的过敏原是（）。
A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
80、单项选择题 患者，女性，63岁。COPD病史10年，入冬后受凉感冒急性发作入院。患者痰多黏稠，不宜咳出，今晨翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安，护士应立即采取的措施是（）。
A.给患者吸痰
B.叩击患者胸部
C.震荡患者胸部
D.指导患者有效咳嗽
E.湿化气道
81、单项选择题 患者，男，45岁，因胸部外伤导致左侧血气胸，经胸膜腔闭式引流后，下列哪项是拔管的指征（）。
A.胸腔闭式引流每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀
B.胸腔闭式引流瓶长管内的水柱停止波动，每日引流量少于80ml
C.胸腔闭式引流瓶长管内无气泡排出，每日引流量少于80ml
D.连续两天胸瓶引流量小于50ml，夹管24小时后拔除
E.胸部X线检查证实右肺已经完全复张
82、单项选择题 护理重症哮喘患者哪项不正确（）。
A.取坐位或半卧位
B.勿使勉强进食
C.限制水、钠摄入
D.给予低流量吸氧
E.痰多黏稠者采用雾化吸入
83、单项选择题 为患者行胸腔闭式引流术，护士应准备的引流是（）。
A.橡皮片引流条
B.T型引流管
C.凡士林纱布引流条
D.烟卷引流条
E.橡皮管引流
84、单项选择题 患者，女性，56岁。反复咳嗽、咳脓痰15年，加重伴发热5天。体位引流痰液，不正确的操作是（）。
A.向患者说明引流目的和注意事项
B.根据病变部位选择引流体位
C.引流宜选择饭后进行
D.引流可配合拍背、震颤等手法治疗
E.引流过程中应观察患者的反应
85、单项选择题 护士为患者准备胸腔闭式引流装置，不正确的操作方法是（）。
A.水封瓶装置密封
B.水封瓶塞上长管应在水平面下3～4cm
C.水封瓶应低于胸腔导管出口30cm
D.引流管在床上妥善固定
E.换瓶时用双钳夹闭引流管近端
86、单项选择题 慢性支气管炎患者常咳出（）。
A.白色泡沫痰或黏液性痰
B.大量脓痰
C.脓臭痰
D.粉红色浆液泡沫痰
E.血痰
87、单项选择题 能改善早期肺气肿症状的措施是（）。
A.预防呼吸道感染
B.合理氧疗
C.进行康复治疗
D.呼吸功能锻炼
E.控制咳嗽和痰液的生成
88、单项选择题 患者，男性，66岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病4年，目前处于稳定期，护士随访过程中发现患者认为腹式呼吸无用而未进行呼吸训练，护士应告知其腹式呼吸的作用是（）。
A.提高支气管内通气时间
B.防止呼气时小气道过早陷闭
C.增加肺泡通气量
D.改善氧合功能
E.利于肺泡气体排出
89、单项选择题 患儿，男，8个月，因重症肺炎入院。治疗过程中突然出现烦躁不安，呼吸困难加重，心率190次/分，肝脏较入院时增大2cm，考虑合并急性心力衰竭，下列最重要的处理措施是（）。
A.应用强力利尿剂
B.应用肾上腺皮质激素
C.吸痰以保持呼吸道通畅
D.立即更换体位、拍背促进痰液排出
E.镇静、吸氧、应用快速洋地黄制剂
90、单项选择题 患者，女，22岁，患有哮喘1年。因外出春游赏花，哮喘发作，出现咳嗽、咳痰伴喘息。患者自行吸入药物治疗后症状无缓解，来院就诊时，口唇发绀、端坐呼吸、大汗淋漓，不能平卧，诊断为哮喘持续状态。 经治疗后，患者病情好转，准备出院时，询问护士控制哮喘急性发作症状首选的药物是什么。护士应回答（）。
A.沙丁胺醇
B.氨茶碱
C.泼尼松
D.酮替芬
E.色甘酸钠
91、单项选择题 患者，男性，21岁，咳嗽、咳脓痰十余年，间歇咯血，体检左下肺背部闻及固定的湿啰音，有杵状指，最可能的诊断是（）。
A.肺结核
B.支气管扩张症
C.慢性肺脓肿
D.慢性支气管炎
E.肺癌
92、单项选择题 轻症、重症肺炎区别的重要依据是（）。
A.发热程度
B.呼吸困难程度
C.痰液性状
D.除呼吸系统表现外有其他系统受累的表现
E.肺部啰音的位置
93、单项选择题 患者，男，35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰，左胸疼痛，且随呼吸加重。查体：体温40℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压100/65mmHg，左下肺叩诊浊音、触觉语颤增强，双肺均可听到中小水泡音，左肺较明显。考虑为肺炎球菌肺炎。 护士嘱患者卧床休息，并告知其目的是（）。
A.有利于分泌物的引流
B.减少咳嗽的发作
C.减少机体氧耗量
D.保证患者安全
E.减少水分丢失
94、单项选择题 患者，女性，27岁，患支气管扩张症10年，间断咳嗽，咳脓痰，痰量40ml/d，下列措施错误的是（）。
A.长期应用抗生素
B.体位引流
C.免疫治疗
D.体育锻炼
E.练习有效咳嗽
95、单项选择题 患者，男，62岁，患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重，体温38.2℃，神志恍惚、昼睡夜醒，气促、不能平卧，痰色黄、黏稠、不易咳出。血气分析示PaO56mmHg、PaCO67mmHg。 护士判断该患者可能发生了（）。
A.电解质紊乱
B.呼吸性酸中毒
C.脑疝先兆
D.肺性脑病
E.自发性气胸
96、单项选择题 患者，男性，63岁，慢性咳嗽、咳痰15年，呼吸困难5年，其呼吸困难初为跑步后出现，后逐渐加重，现平地行走500米即可出现呼吸困难，拟诊为慢性阻塞性肺疾病，医嘱进行肺功能检查，为确诊需重点观察的指标是（）。
A.肺总量
B.残气容积
C.残气容积占肺总量百分比
D.用力肺活量
E.第1秒用力呼气量占用力肺活量比值
97、单项选择题 婴幼儿易患呼吸道感染的最主要原因是（）。
A.纤毛运动较差
B.黏膜柔嫩，血管丰富
C.细胞免疫功能低下
D.分泌型IgA低下
E.IgG低下
98、单项选择题 损伤性血胸患者胸腔内积血不凝固的原因是（）。
A.出血量太大
B.凝血因子减少
C.胸腔内存在抗凝物质
D.肺及膈肌的去纤维化作用
E.胸腔内渗出液的稀释作用
99、单项选择题 慢性呼吸衰竭患者语言沟通障碍的病因除外（）。
A.呼吸困难致表达不清
B.肺性脑病引起神志改变
C.气管插管或气管切所致
D.声带麻痹致失音
E.体力不支致发音低微
100、单项选择题 慢性支气管炎发生和加重的最主要原因是（）。
A.大气污染
B.职业
C.感染
D.吸烟
E.遗传
101、单项选择题 目前控制哮喘最有效的抗炎药物是（）。
A.β受体激动药
B.吲哚美辛
C.糖皮质激素
D.色甘酸钠
E.头孢类抗生素
102、单项选择题 哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达（）。
A.6h
B.10h
C.24h
D.48h
E.12h
103、单项选择题 慢性肺炎是指病程超过（）。
A.1个月
B.3个月
C.5个月
D.6个月
E.12个月
104、单项选择题 患者，男性，68岁，慢性阻塞性肺疾病15年，3天前受凉后咳嗽、气短加重，查体：体温36.7℃，皮肤湿、暖，球结膜水肿，口唇发绀，两肺散在干、湿啰音，根据病情应给予（）。
A.乙醇湿化给氧
B.高压氧舱治疗
C.低流量持续给氧
D.高流量间断给氧
E.面罩加压给氧
105、单项选择题 患者，女，61岁，慢性阻塞性肺疾病缓解期。护士指导其练习腹式呼吸，吸气与呼气时间之比应为（）。
A.1：1
B.1：1.5
C.1：2或1：3
D.1.5：1
E.2：1或3：1
106、单项选择题 患儿，11个月，急性上呼吸道感染、发热。服用阿司匹林后大汗淋漓，体温降至37.4℃。该患儿的首优护理问题是（）。
A.活动无耐力
B.睡眠形态紊乱
C.有感染的危险
D.有体液不足的危险
E.营养失调：低于机体需要量
107、单项选择题 患者，男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸腔闭式引流治疗。 判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是（）。
A.检查患者的呼吸音是否正常
B.检查引流管是否扭曲
C.检查引流瓶中是否有引流液
D.检查引流管是否有液体引出
E.检查水封瓶中长管内水柱有无波动
108、单项选择题 患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。 该患者突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞠目、两手乱抓、大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑患者发生了（）。
A.休克
B.左心衰竭
C.支气管哮喘
D.窒息
E.呼吸衰竭
109、单项选择题 患者，男，62岁，患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重，体温38.2℃，神志恍惚、昼睡夜醒，气促、不能平卧，痰色黄、黏稠、不易咳出。血气分析示PaO56mmHg、PaCO67mmHg。 该患者出现了呼吸衰竭，应禁用（）。
A.抗生素
B.镇静催眠剂
C.呼吸兴奋剂
D.氨茶碱
E.β受体激动剂
110、单项选择题 应用氨茶碱时，以下哪项是错误的（）。
A.饭后口服可减轻胃肠道反应
B.不宜肌内注射
C.静脉注射浓度不宜过高
D.注射时间不宜超过10分钟
E.急性心肌梗死者禁用
111、单项选择题 患儿，男，1岁，因发热、流涕1天来诊。查体：体温39.5℃，精神尚可，咽充血，心、肺、腹未见异常。WBC9．0×109/L，N0．35，L0．65。 此时护士对家长进行健康指导时，下列哪项不正确（）。
A.给患儿流质或半流质饮食
B.居室要经常通风
C.按医嘱正确用药
D.患儿应多进行户外活动
E.注意观察患儿体温变化
112、单项选择题 关于胸腔闭式引流的叙述中错误的是（）。
A.衔接紧密，防止漏气
B.拔管时患者可自由呼吸
C.长玻璃管水柱随呼吸波动，提示引流通畅
D.气胸引流管置于患侧第2肋间
E.水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60～80cm
113、单项选择题 患者，28岁，发热3天，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO250mmHg，PaCO240mmHg。胸部X线：双肺可见大片阴影。诊断为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。 氧疗应采取（）。
A.短期高压给氧
B.低浓度间歇给氧
C.低浓度持续给氧
D.高浓度高流量给氧
E.不给氧
114、单项选择题 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）初期的临床特点是（）。
A.呼吸困难
B.深度昏迷
C.有明显肺部体征
D.有严重低氧血症
E.发绀
115、单项选择题 疱疹性咽峡炎的病原体是（）。
A.腺病毒
B.流感病毒
C.冠状病毒
D.柯萨奇A组病毒
E.柯萨奇B组病毒
116、单项选择题 患者，女性，23岁，咳血痰1天。平时无明显咳嗽、咳痰，今日咯血200ml。查体：体温38℃，胸廓和呼吸运动正常，肺部听诊左肩胛下存在少量湿啰音，首先考虑的是（）。
A.慢性支气管炎
B.肺癌
C.大叶性肺炎
D.肺结核活动
E.支气管扩张症
117、单项选择题 提示哮喘发作病情可能加重的表现为（）。
A.烦躁不安
B.哮鸣音减弱或消失
C.明显发绀
D.呼吸困难
E.喘气费力
118、单项选择题 简易呼吸器辅助呼吸时，每挤压气囊一次，进入肺的空气量为（）。
A.200～400ml
B.300～400ml
C.400～600ml
D.500～1000ml
E.800～1200ml
119、单项选择题 患者，男，18岁，晨练时突感左侧胸痛，气促。查体：呼吸30次/分，心率110次/分，神志清楚，面色苍白，口唇发绀，左上肺叩诊为鼓音，呼吸音消失。胸部X线检查示右肺压缩90%，诊断为自发性气胸。 胸腔闭式引流5天后，护士发现水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失，患者咳嗽时水柱有波动出现，提示（）。
A.引流管有堵塞
B.患侧肺不张
C.肺膨胀良好
D.呼吸道不通畅
E.并发支气管胸膜瘘
120、单项选择题 患儿，女，8个月，高热、咳嗽3天，气促1天。查体：体温39℃，脉搏180次/分，呼吸60次/分，面色发绀，双肺闻及细湿啰音，心音低钝，肝肋下3cm。 为达到洋地黄化，首次用药为洋地黄化总量的（）。
A.1/3
B.1/2
C.2/3
D.1/4
E.1/5
121、单项选择题 患儿，3岁，呼吸衰竭。患儿在使用呼吸机过程中，突然出现烦躁不安，护士检查发现患儿浅表静脉充盈，球结膜充血，皮肤潮红，大汗淋漓。该护士应立即采取的措施是（）。
A.给予高流量吸氧
B.减慢呼吸频率
C.检查有无气道阻塞
D.做血气分析
E.减少呼吸兴奋药用量
122、单项选择题 慢性肺源性心脏患者处于肺、心功能失代偿期，其主要临床表现是（）。
A.呼吸困难
B.咯血
C.胸闷、胸痛
D.休克
E.呼吸衰竭与心力衰竭
123、单项选择题 重症哮喘是指经一般支气管扩张药治疗后仍有（）。
A.广泛哮鸣音
B.哮喘24小时以上
C.明显发绀
D.烦躁不安
E.咳白色泡沫痰
124、单项选择题 应鼓励以下哪位患者接种肺炎疫苗（）。
A.8岁的入学儿童
B.35岁的妊娠妇女
C.30岁的自发性气胸患者
D.65岁的糖尿病患者
E.45岁的胃溃疡患者
125、单项选择题 治疗肺炎链球菌肺炎，首选的抗生素是（）。
A.青霉素
B.红霉素
C.链霉素
D.磺胺药
E.氯霉素
126、单项选择题 缓解支气管痉挛的药物中，其作用机制为兴奋β肾上腺素能受体的是（）。
A.氨茶碱
B.沙丁胺醇
C.异丙基阿托品
D.色甘酸钠
E.甲泼尼龙
127、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿并发肺心病、呼吸衰竭的主要诱因是（）。
A.过度运动
B.感染
C.接触过敏原
D.大气污染
E.酗酒
128、单项选择题 重症肺炎和轻症肺炎的区别是（）。
A.持续高热
B.唇周发绀，伴"三凹征"
C.肺实变体征
D.咳嗽、气促明显
E.中毒症状明显，并累及全身其他系统
129、单项选择题 发作性呼气性呼吸困难常见于（）。
A.支气管异物
B.支气管癌
C.支气管哮喘
D.肺不张
E.胸膜粘连
130、单项选择题 金黄色葡萄球菌肺炎的诊断主要是依靠（）。
A.起病急，病情重
B.血白细胞总数高、核左移
C.双肺底湿啰音密集
D.胸片显示有多发性脓肿或脓胸、肺大疱
E.病情发展快
131、单项选择题 患儿，女，9个月，发热、咳嗽3天，气促1天，体温39.5℃，呼吸45次/分，双肺闻及中、细湿啰音，患儿最可能的原因是（）。
A.支气管肺炎
B.支气管哮喘
C.急性支气管炎
D.毛细支气管炎
E.急性上呼吸道感染
132、单项选择题 护士为Ⅱ型呼吸衰竭患者采用鼻导管给氧，为其设置的适宜的氧流量是（）。
A.1～2L/分
B.2～3L/分
C.3～5L/分
D.7～8L/分
E.9～10L/分
133、单项选择题 患者，女性，24岁，以支气管扩张症入院，患者出现下列哪种情况时常提示有厌氧菌感染（）。
A.大量脓痰
B.咳出的痰液有恶臭
C.痰中带血
D.有持续存在的湿啰音
E.咳嗽伴有高热
134、单项选择题 临床用于判断气流受限的主要客观检查是（）。
A.血常规
B.动脉血气分析
C.胸片
D.肺功能
E.纤维支气管镜
135、单项选择题 患儿，3岁，支气管肺炎入院。医嘱需要给患儿输液，护士执行该医嘱时，滴速应控制在每小时（）。
A.5ml/kg
B.12ml/kg
C.15ml/kg
D.25ml/kg
E.30ml/kg
136、单项选择题 患者，男性，51岁，昏迷。因过度换气，肌肉抽搐，面颊潮红。血气分析示：PaCO231mmHg，CO2CP23%。最佳的护理措施是（）。
A.给予呼吸兴奋药
B.低流量持续吸氧
C.高流量间断吸氧
D.用长筒袋罩住患者口鼻
E.低浓度二氧化碳吸入
137、单项选择题 患者，女性，28岁。右侧胸部撞击伤后2小时，患者出现呼吸困难、端坐呼吸、发绀及烦躁不安。查体：右胸饱满、肋间隙增宽，呼吸幅度减弱，右侧可触及骨擦音，叩诊呈高度鼓音，听诊呼吸音消失。抽气后症状好转不久又加重，初步考虑病人是（）。
A.血气胸
B.胸骨骨折合并开放性气胸
C.张力性气胸
D.肋骨骨折合并张力性气胸
E.闭合性气胸
138、单项选择题 某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来活动后出现气短，近两日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：体温36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，拟诊为慢性阻塞性肺疾病。 该患者确诊应做的检查是（）。
A.血常规
B.X线胸片
C.胸部CT
D.肺功能
E.动脉血气分析
139、单项选择题 患儿，10个月。因发热、咳嗽、气喘1天入院。查体体温38.6℃，呼吸60次／分，心率140次／分，有呼气性呼吸困难，双肺满布哮鸣音，有少量粗湿啰音。对该患儿首先应采取的治疗措施是（）。
A.给予镇咳药止咳
B.用退热药降温
C.氨茶碱稀释后缓慢静脉点滴
D.给氧
E.使用抗生素控制感染
140、单项选择题 大量咯血是指（）。
A.咯血量<100ml/次
B.咯血量>100ml/次
C.咯血量>200ml/次
D.咯血量>300ml/次
E.24小时内咯血量>300ml
141、单项选择题 慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于（）。
A.呼吸道感染
B.过度劳累
C.摄入钠盐过多
D.心律失常
E.停用洋地黄类制剂
142、单项选择题 患者，女性，40岁，以慢性支气管扩张症入院，夜班护士发现患者剧咳后突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是（）。
A.立即取半卧位
B.加压给氧
C.立即气管插管
D.清除呼吸道积血，保持呼吸道通畅
E.人工呼吸
143、单项选择题 体位引流的适应证是（）。
A.COPD患者
B.支气管肿瘤患者
C.昏迷患者
D.重症肺炎患者
E.支气管扩张患者
144、单项选择题 患者，女，68岁。肺心病，下肢水肿，喘息严重并呈端坐呼吸。 护士在核对以下医嘱时，应对哪项提出质疑（）。
A.一级护理
B.低盐饮食
C.持续吸氧4～6L/min
D.氢氯噻嗪25mg，po
E.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml，ivgtt
145、单项选择题 排出痰液的护理措施中不妥的是（）。
A.可使用祛痰剂
B.限制水分摄入，以免痰液生成过多
C.对症使用有效的中成药
D.行蒸汽吸入或药物超声雾化吸入
E.对痰多而无力咳出者协助翻身拍背，或导管插入吸痰
146、单项选择题 某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来活动后出现气短，近两日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：体温36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，拟诊为慢性阻塞性肺疾病。 该患者应给予的氧疗方式为（）。
A.间歇给氧
B.乙醇湿化给氧
C.低浓度持续给氧
D.高压给氧
E.高浓度持续给氧
147、单项选择题 预防运动和过敏原诱发的哮喘最有效的药物是（）。
A.氨茶碱
B.异丙托溴铵
C.沙丁胺醇
D.乙胺丁醇
E.色甘酸钠
148、单项选择题 患者，女，49岁，胸部外伤致张力性气胸，出现极度呼吸困难和发绀。予以胸部排气，并立即行胸腔闭式引流术。 行胸腔闭式引流时，导管安放的位置应是（）。
A.伤侧锁骨中线第2肋间
B.伤侧腋中线第3～4肋间
C.伤侧锁骨中线第6～8肋间
D.伤侧腋中线第6～8肋间
E.伤侧锁骨中线第7～9肋间
149、单项选择题 小儿轻型肺炎与重型肺炎的主要区别点（）。
A.发热程度
B.咳嗽程度
C.呼吸快慢
D.白细胞数的高低
E.有无呼吸系 91Exam.org统外的表现
150、单项选择题 导致婴幼儿易患呼吸道感染的主要因素是（）。
A.呼吸浅快
B.呼吸系统发育不完善
C.呈腹式呼吸
D.体内免疫球蛋白特别是sIgA含量低
E.鼻腔短小，狭窄，黏膜血管丰富
151、单项选择题 患者，女性，34岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见左胸壁有一个约3cm长的开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声，左侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。对该患者的紧急处理方法是（）。
A.充分给氧
B.胸腔闭式引流
C.迅速封闭胸壁伤口
D.气管插管辅助呼吸
E.注射呼吸中枢兴奋药
152、单项选择题 患者王先生，71岁，以右下肺炎收入院。体质较弱，虽经抗感染及一般对症治疗，但没有明显好转。为防止发生感染性休克，应密切观察（）。
A.体温变化
B.血压变化
C.呼吸系统症状变化
D.肺部体征变化
E.血液白细胞变化
153、单项选择题 患者，男性，68岁，慢性阻塞性肺疾病3年，2日来咳嗽、气促加重，皮肤潮红，多汗，球结膜水肿，根据病情应给予（）。
A.高流量持续给氧
B.高流量间歇给氧
C.低流量持续给氧
D.低流量间歇给氧
E.面罩加压给氧
154、单项选择题 肺炎患儿如果并发严重腹胀及肠鸣音消失，最可能的原因是（）。
A.低钾血症
B.高钙血症
C.肠套叠
D.消化功能紊乱
E.中毒性肠麻痹
155、单项选择题 患儿，男，3岁。因咳嗽3天、喘憋1天入院。查体：体温38.6℃，脉搏120次/分，呼吸50次/分，有呼气性呼吸困难。两肺布满哮鸣音，有少量粗湿啰音，诊断为哮喘性支气管炎。 患儿的首优护理问题是（）。
A.自理能力缺陷
B.体温过高
C.知识缺乏
D.活动无耐力
E.低效性呼吸形态
156、单项选择题 急性呼吸衰竭的患儿常规需要氧疗，护士应掌握其给氧的原则是（）。
A.高浓度，高流量，持续给氧
B.低浓度，低流量，持续给氧
C.低浓度，低流量，间断给氧
D.低浓度，高流量，持续给氧
E.高浓度，低流量，间断给氧
157、单项选择题 患者，女，53岁，突然出现发作性呼气性呼吸困难，怀疑哮喘，去医院就诊时已经缓解，有助于诊断的血象变化是（）。
A.白细胞计数增高
B.单核细胞增高
C.淋巴细胞增加
D.嗜酸性粒细胞增高
E.嗜碱性粒细胞增高
158、单项选择题 患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/分，血压85/55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。 患者在行闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破，病区护士首先应（）。
A.嘱患者平卧
B.重新更换水封瓶
C.将胸腔导管反折捏紧
D.立即用无菌纱布覆盖引流管
E.拔除胸腔导管
159、单项选择题 正常情况下，血液中可刺激呼吸中枢发出呼吸冲动的主要物质是（）。
A.缺氧
B.氧浓度升高
C.二氧化碳
D.碳酸氢根
E.酸碱度
160、单项选择题 患儿，男，13个月，因发热就诊。目前患儿气促，口唇发绀。体温39.5℃，脉搏178次/分，呼吸48次/分。肺部可闻及较多细湿啰音，心音低钝。下面护理措施中不正确的是（）。
A.吸氧
B.抬高床头，取半卧位
C.遵医嘱给予退烧药
D.加快输液速度
E.备好抢救用品
161、单项选择题 患者，刘女士，诊为支气管哮喘，其哮喘发作与服用阿司匹林及精神紧张有关，护士对患者进行的健康教育中错误的是（）。
A.避免服用阿司匹林
B.饲养宠物以缓解紧张情绪
C.随身携带β受体激动药
D.哮喘发作时应立即嚼服β受体激动药
E.严重哮喘发作应及时就医
162、单项选择题 患者，女性，65岁。因支气管扩张合并感染入院，现患者高热、咳嗽、痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是（）。
A.固定而持久的局限性湿啰音
B.呼吸音减弱
C.叩诊呈过清音
D.语颤减弱
E.两肺底满布湿啰音
163、单项选择题 黄色痰液，静置后分层后可见上层泡沫黏液、中层浆液、下层坏死组织沉淀物，该痰液可见于（）。
A.支气管肺炎
B.慢性支气管炎
C.支气管扩张症
D.肺气肿
E.细菌性痢疾
164、单项选择题 某患儿因上呼吸道感染发热，家属向社区护士咨询，其处理不正确的是（）。
A.房间经常通风
B.多饮水
C.保持衣物干燥
D.体温升至38℃时，给予酒精擦浴
E.避免高热惊厥发生
165、单项选择题 患者，女，20岁，右胸外伤后，对其进行治疗的原则是（）。
A.纠正酸碱平衡紊乱
B.纠正水电解质失调
C.给予脱水利尿剂
D.给予输血、止痛
E.纠正循环、呼吸功能障碍
166、单项选择题 患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有支气管哮喘史。 患者进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓，24小时经一般解痉治疗后症状无缓解，判断患者为（）。
A.混合性哮喘
B.内源性哮喘
C.哮喘持续状态
D.左心衰竭
E.右心衰竭
167、单项选择题 支气管哮喘的发病机制是（）。
A.遗传基因突变
B.气道变态反应
C.心肌急性缺血
D.肺泡充血水肿
E.肺动脉栓塞
168、单项选择题 患者，女性，68岁，慢性阻塞性肺疾病十余年，近两日来咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，伴少尿、双下肢水肿。查体：烦躁不安，发绀，心率106次/分，双肺散在湿啰音，肝肋下2cm，肝颈回流征（+），双下肢可凹性水肿。该患者最可能的诊断为（）。
A.支气管扩张症
B.急性左心衰竭
C.慢性肺源性心脏病
D.支气管哮喘
E.慢性肾衰竭
169、单项选择题 患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理查体：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。测动脉血气分析：PaO240mmHg，PaCO280mmHg。 帮助患者排痰最适宜的措施是（）。
A.加大氧流量
B.定时翻身拍背
C.鼓励用力咳嗽
D.鼻导管吸痰
E.体位引流
170、单项选择题 患者，男，28岁，受凉后畏寒、高热、咳嗽、咳痰，伴胸痛1天入院，怀疑为肺炎链球菌肺炎，为进一步诊治收入院，医生开了以下检查项目，必需在使用抗生素治疗前进行的检查是（）。
A.胸部X线检查
B.血常规
C.尿常规
D.大便常规
E.痰培养
171、单项选择题 可有发作性呼气性呼吸困难的疾病是（）。
A.肺气肿
B.胸膜粘连
C.支气管扩张
D.COPD
E.支气管哮喘
172、单项选择题 患者，男，70岁，肺心病20余年，高血压10年。3天前受凉，咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，喘息严重呈端坐呼吸，双下肢水肿。今晨护士发现：患者嗜睡，球结膜水肿，口唇发绀，BP170/60mmHg，R28次/分，P120次/分。引起该患者意识障碍最可能的原因是（）。
A.脑出血
B.CO2潴留引起的肺性脑病
C.高血压脑病
D.细菌性脑膜炎
E.心肌梗死
173、单项选择题 患者，女性，左侧胸壁外伤后，出现了明显的呼吸困难，伴发绀。护士观察患者胸部伤口时，发现随呼吸运动伤口有气体进出的响声。该护士在现场抢救中首先应该（）。
A.封闭伤口
B.胸腔穿刺抽气
C.取端坐位
D.开胸探查
E.呼救
174、单项选择题 患者，男性，40岁，支气管哮喘史22年，近来反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。在应用氨茶碱治疗中不正确的是（）。
A.缓慢静脉推注
B.快速静脉推注
C.稀释后缓慢静脉滴注
D.与沙丁胺醇舒喘灵合用
E.血药浓度监测
175、单项选择题 关于气胸患者行闭式胸膜腔引流的要点中，错误的是（）。
A.导管置于患侧胸部锁骨中线第2肋间
B.肺复张不满意时可采用负压吸引闭式引流装置
C.长玻管插在水面下3cm
D.水封瓶低于胸前60cm
E.接通后长管内水柱高出水平面3cm
176、单项选择题 慢性肺源性心脏病主要的死亡原因是（）。
A.心力衰竭
B.心律失常
C.肝衰竭
D.肺性脑病
E.感染性休克
177、单项选择题 患者，男性，71岁，气促，神志恍惚，面色潮红。球结膜充血、水肿，心率120次/分，心律不齐；肝肋下2cm，双下肢水肿；尿蛋白（+）。为明确病情，首选的检查是（）。
A.脑电图
B.心电图
C.血尿素氮
D.动脉血气分析
E.脑CT
178、单项选择题 患者邢某，男性，25岁，以突然畏寒、高热、咳嗽1天就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿啰音，胸片示右下肺有大片炎性阴影。入院后肌注青霉素治疗，体温逐渐下降，患者一般情况也明显好转。 对该患者的护理中，下列哪项不妥（）。
A.胸痛取患侧卧位
B.呼吸困难取半卧位
C.高热者常规用退热药
D.腹胀者可局部热敷或肛管排气
E.密切观察生命体征、神志、尿量等变化，警惕感染中毒性休克
179、单项选择题 治疗轻度哮喘的首选药物是（）。
A.氨茶碱
B.色甘酸钠
C.青霉素
D.沙丁胺醇
E.地塞米松
180、单项选择题 患者，男，70岁，诊断为COPD并发呼吸衰竭。血气分析：PaO47mmHg，PaCO50mmHg，pH7.25，为呼吸性酸中毒，纠正酸中毒的主要措施为（）。
A.增加通气
B.静滴碱性药物
C.控制感染
D.使用激素
E.提高吸氧浓度
181、单项选择题 观察中毒性肺炎的病情变化，最重要的是（）。
A.意识状态
B.体温、热型
C.脉搏、血压
D.呼吸频率及深度
E.痰的性状
182、单项选择题 某慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者，3天来咳嗽、气促加重，皮肤潮红、湿暖，口唇发绀，球结膜充血水肿，该患者的氧疗应给予（）。
A.持续高流量给氧
B.间歇高流量给氧
C.持续低流量给氧
D.间歇低流量给氧
E.乙醇湿化给氧
183、单项选择题 患儿，男，2岁。诊断为“急性支气管炎”5天，患儿咳嗽、咳痰加重，痰液黏稠不易咳出。护士应首选的清理患儿呼吸道的方法是（）。
A.超声雾化吸入
B.保持病室湿度在60%左右
C.体位引流
D.负压吸痰
E.翻身叩背，协助排痰
184、单项选择题 苏先生，77岁，有COPD病史25年。近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出。护理查体体温37.5℃，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。此患者最主要的护理诊断是（）。
A.清理呼吸道无效
B.气体交换受损
C.体温过高
D.低效性呼吸形态
E.活动无耐力
185、单项选择题 男性20岁，长跑后冲凉水浴，当晚突发寒战、高热，右胸痛就诊。查面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟，体温39℃以上，可降至正常范围，以肺炎收住院。 触诊检查可以发现右上肺（）。
A.触觉语颤消失
B.触觉语颤减弱
C.触觉语颤增强
D.出现摩擦感
E.发现异常搏动
186、单项选择题 对ARDS的诊断和病情判断有重要意义检查的是（）。
A.血气分析
B.CT
C.血流动力学监测
D.X线检查
E.24小时尿流动力学检测
187、单项选择题 患者，男，76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年，因肺部感染住院，经治疗后，病情稳定，准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。 护士应教会患者观察家庭氧疗的效果，以下哪项不属于家庭氧疗有效的指标（）。
A.呼吸困难减轻
B.呼吸频率增快
C.发绀减轻
D.心率减慢
E.活动耐力增加
188、单项选择题 患者，男性，62岁，因咳嗽伴脓痰15年，下肢水肿3天入院。查体：颈静脉怒张，桶状胸，肝肋下可触及肿大，肝颈静脉回流征阳性。考虑该患者可能发生了（）。
A.急性左心衰竭
B.慢性阻塞性肺气肿
C.充血性心力衰竭
D.慢性肺源性心脏病，右心衰竭
E.肺水肿
189、单项选择题 患者，男，65岁，有慢性咳嗽咳痰史25年，近2年来呼吸困难逐渐加重，发绀，伴双下肢水肿，考虑为慢性呼吸衰竭。近日由于感染，咳嗽、咳痰加重，维持呼吸通畅的重要措施是（）。
A.吸氧
B.遵医嘱使用呼吸兴奋剂
C.清除积痰
D.呼吸功能锻炼
E.纠正酸碱平衡
190、单项选择题 上呼吸道感染患儿病室适宜的温湿度是（）。
A.室温24～26℃，湿度55%～65%
B.室温22～24℃，湿度55%～65%
C.室温22～24℃，湿度50%～60%
D.室温18～22℃，湿度55%～65%
E.室温18～22℃，湿度50%～60%
191、单项选择题 胸腔前后径短于左右横径一半见于（）。
A.肺气肿患者
B.老年人
C.慢性消耗性疾病者
D.佝偻病患者
E.矮胖体型者
192、单项选择题 患儿，5岁，发热、咳嗽、咳痰5天入院，家长诉患儿痰液黏稠，不易咳出。查体：体温37.8℃，呼吸27次/分，肺部听诊有少量湿啰音。护士为患儿采取的护理措施正确的是（）。
A.体位排痰
B.给予镇咳药
C.面罩吸氧
D.嘱患儿平卧休息
E.超声雾化吸入，保持呼吸道通畅
193、单项选择题 下列不属于肺炎合并心衰临床指征的是（）。
A.安静时心率>180次/分
B.安静时呼吸>60次/分
C.肝脏迅速增大
D.昏迷、惊厥、前囟膨隆
E.突然烦躁不安，面色苍白，发绀加重
194、单项选择题 某慢性肺源性心脏病患者近两日来因感冒后呼吸困难加重，血气分析示Pa0252mmHg，PaC0276mmHg，此时给氧宜采用（）。
A.乙醇湿化给氧
B.间歇给氧
C.低浓度持续给氧
D.高浓度持续给氧
E.高压给氧
195、单项选择题 小儿肺炎合并心力衰竭的主要原因是（）。
A.代谢性酸中毒
B.电解质紊乱
C.弥散性血管内凝血
D.肺动脉高压和中毒性心肌炎
E.缺氧、二氧化碳潴留
196、单项选择题 某慢性肺源性心脏病患者，2天前受凉后咳嗽、咳痰、气促加重，伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安。查体：烦躁，口唇发绀，心率116次/分，双肺散在湿啰音，肝肋下2cm，双下肢可凹性水肿，动脉血气分析示PaO240mmHg，PaCO255mmHg。下列措施中不正确的是（）。
A.禁用麻醉药
B.慎用镇静药
C.给予每分钟4～6L氧气吸入
D.卧床休息
E.高热量、高蛋白质、高维生素饮食
197、单项选择题 患儿，女，5个月，因发热、咳喘2天入院。查体：体温38℃，脉搏180次/分，呼吸58次/分，发育营养好，呼气延长，双肺叩诊鼓音，满布哮鸣音，在喘息缓解时可闻少许中细湿啰音，心腹无异常。患儿最可能的原因是（）。
A.腺病毒肺炎
B.支原体肺炎
C.肺炎球菌肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎
198、单项选择题 患者，女性，65岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，肺部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有淡薄絮状阴影。护士对该患者应采取的护理措施中不包括（）。
A.指导患者有效咳嗽
B.咳嗽时可配合进行胸部叩击
C.用超声雾化吸入湿化气道
D.进行体位引流
E.督促患者每日饮水1500ml以上
199、单项选择题 患者，男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸腔闭式引流治疗。 护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是（）。
A.更换胸腔引流管
B.引流管重新连接
C.钳闭引流管近端
D.拔出胸腔引流管
E.通知医生，等待处理
200、单项选择题 患者，男性，65岁，吸烟史40年，慢性咳嗽、咳痰15年，活动后气促3年，此次于体检后医生考虑为慢性阻塞性肺疾病，建议到上级医院就诊以明确诊断，该患者必做的检查是（）。
A.血常规
B.X线胸片
C.痰培养
D.肺功能
E.动脉血气分析
201、单项选择题 某支气管扩张症患者，医嘱进行体位引流，下列措施错误的是（）。
A.引流在晚间睡前进行
B.根据病变部位选择体位
C.引流时鼓励患者深呼吸
D.引流时间每次30分钟以上
E.引流完毕后给予漱口
202、单项选择题 患者，男性，73岁，患慢性阻塞性肺疾病二十余年，2天来咳嗽、咳痰、气短加重，伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安。查体：端坐位，烦躁不安，口唇发绀，心率130次/分，双肺散在湿啰音，肝肋下2cm，双下肢可凹性水肿。以下措施错误的是（）。
A.抗生素控制感染
B.静点氨茶碱
C.给予镇静药
D.静点糖皮质激素
E.给予利尿药
203、单项选择题 患者，男，18岁，晨练时突感左侧胸痛，气促。查体：呼吸30次/分，心率110次/分，神志清楚，面色苍白，口唇发绀，左上肺叩诊为鼓音，呼吸音消失。胸部X线检查示右肺压缩90%，诊断为自发性气胸。 该患者主要的护理问题是（）。
A.清理呼吸道无效
B.低效性呼吸形态
C.焦虑
D.疼痛
E.活动无耐力
204、单项选择题 患儿，男，1岁，因发热、流涕1天来诊。查体：体温39.5℃，精神尚可，咽充血，心、肺、腹未见异常。WBC9．0×109/L，N0．35，L0．65。 以下哪项护理措施不正确（）。
A.多饮水
B.物理降温
C.保持适宜的温湿度
D.密切观察体温变化
E.早期即使用抗生素
205、单项选择题 男孩，9岁，咳嗽、发热6天，2天来加重，曾用头孢菌素3天无效，改用大环内酯类抗生素后2天体温下降。体温37.5℃，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。血清冷凝集试验阳性。该患儿应考虑为（）。
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.腺病毒肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.流感嗜血杆菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎
206、单项选择题 患儿5个月，因发热、咳嗽两天，喘1天入院。体检：T39.5℃，P150次／分，R50次／分，烦躁不安，面色灰白，两肺有细湿啰音。诊断为支气管肺炎。 该患儿入院时，护士对家长进行健康指导最重要的是（）。
A.介绍预防肺炎知识
B.纠正不良饮食习惯
C.讲解各种肺炎病因
D.按时进行预防接种
E.保持患儿安静，避免呛咳
207、单项选择题 冬春季是呼吸道感染的易患季节，护士进行健康宣导时提出的预防措施中不正确的是（）。
A.避免吸烟
B.接种疫苗后可产生终身免疫力
C.做好防寒保暖
D.坚持规律体育锻炼
E.注意均衡饮食
208、单项选择题 护士为气胸患者行胸部查体时，患者的患侧肺部叩诊音为（）。
A.清音
B.浊音
C.鼓音
D.实音
E.过浊音
209、单项选择题 患儿，男，2岁，发热咳嗽1天，一般情况好，体温39.8℃，双肺散在细湿啰音，其首优考虑的护理问题是（）。
A.体温过高
B.清理呼吸道无效
C.气体交换受损
D.低效型呼吸形态
E.潜在并发症：心力衰竭
210、单项选择题 患者，女性，72岁。慢性阻塞性肺气肿10余年，加重5天入院。现出现白天昏睡，夜间兴奋，头痛、谵妄、躁动。早上护士发现其神志淡漠，患者可能是（）。
A.呼吸性酸中毒
B.痰液堵塞
C.心功能衰竭
D.肺性脑病先兆
E.脑疝先兆
211、单项选择题 护士在指导患者做腹式呼吸锻炼时，患者出现的下列动作，提示护士需要重新示范动作要领的是（）。
A.吸气时挺腹，呼气时收腹
B.用鼻吸气，用口呼气
C.吸气时间长，呼气时间短
D.每分钟呼吸10次左右
E.每次进行10～15分钟
212、单项选择题 外伤所致的气胸中，开放性气胸特有的病理生理特点是（）。
A.伤侧肺完全萎陷
B.健侧肺部分萎陷
C.纵隔摆动
D.胸膜腔变成正压
E.静脉回心血流受阻
213、单项选择题 患儿，2岁，诊断为急性上呼吸道感染。体温38.2℃，存在的护理问题是食欲减退，护士可为患儿提供的饮食是（）。
A.流质饮食
B.半流质饮食
C.无渣饮食
D.低盐饮食
E.低蛋白饮食
214、单项选择题 患者，男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸腔闭式引流治疗。
搬动此患者时应（）。
A.保持引流通畅
B.保持引流瓶直立
C.用两把止血钳夹闭引流管
D.嘱患者屏住呼吸
E.注意观察引流液排出情况
215、单项选择题 患者，男性，73岁，慢性呼吸衰竭，护士观察到患者在应用辅助呼吸和呼吸兴奋药过程中，出现了恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。该护士考虑患者可能的原因是（）。
A.肺性脑病先兆
B.呼吸兴奋药过量
C.痰液阻塞
D.通气过度
E.呼吸性酸中毒
216、单项选择题 对婴儿呼吸系统生理特点不正确的描述是（）。
A.年龄越小呼吸频率越快
B.婴儿呼吸节律很规整，若不齐就有严重问题
C.呼吸时胸廓运动幅度小，多呈腹式呼吸
D.呼吸功能储备能力差
E.婴儿气道管径小，容易阻塞
217、单项选择题 正常1岁小儿每分钟呼吸频率范围是（）。
A.16～20次
B.20～25次
C.30～40次
D.40～50次
E.55～65次
218、单项选择题 某支气管扩张症患者，听诊左下肺固定性湿啰音，护士为该患者体位引流时应指导患者采取（）。
A.左侧卧位
B.仰卧，枕垫放在髋部下
C.右侧卧位，枕垫放在髋部下，头部充分伸展
D.坐在椅子上，靠向右侧
E.坐在椅子上，背靠枕垫，头向后仰
219、单项选择题 患者，男，41岁，不慎从高处坠地后出现极度呼吸困难、发绀、冷汗。查体：气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 该患者的病理生理改变中，不会出现（）。
A.右胸膜腔的压力超过1个大气压
B.纵隔摆动
C.低氧血症
D.心脏静脉回流受阻
E.休克
220、单项选择题 确定给氧浓度的首要指标是（）。
A.发绀的轻重
B.呼吸困难的程度
C.神志状态
D.病情和血气检查
E.肺功能检查结果
221、单项选择题 女性，67岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.4℃，脉搏110次／分，呼吸36次／分、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音，心（-），腹（-），血压正常。 何种卧位可减轻患者的呼吸困难（）。
A.平卧位
B.右侧卧位
C.左侧卧位
D.半卧位
E.头低脚高位
222、单项选择题 患者，男，35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰，左胸疼痛，且随呼吸加重。查体：体温40℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压100/65mmHg，左下肺叩诊浊音、触觉语颤增强，双肺均可听到中小水泡音，左肺较明显。考虑为肺炎球菌肺炎。 该患者宜取的卧位是（）。
A.端坐卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.平卧位
E.中凹仰卧位
223、单项选择题 患者，男，76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年，因肺部感染住院，经治疗后，病情稳定，准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。 护士应告诉患者，长期氧疗的时间是指一昼夜持续吸氧超过（）。
A.8小时
B.10小时
C.12小时
D.15小时
E.18小时
224、单项选择题 护士告诉慢性阻塞性肺气肿患者因为痰液黏稠，应多饮水，其原因是因为多饮水可以（）。
A.补充出汗等所丢失的水分
B.加速细菌排出
C.加速毒素及炎性分泌物排出
D.降低出血性膀胱炎的发生
E.促进痰液稀释而容易排出
225、单项选择题 关于慢性肺源性心脏病的护理措施不正确的是（）。
A.禁用麻醉药
B.慎用镇静药
C.给予每分钟4～6L氧气吸入
D.肺心功能失代偿期应卧床休息
E.高热量、高蛋白质、高维生素饮食
226、单项选择题 急性喉炎中小儿比成年人病情更重的主要原因是（）。
A.解剖结构的差异
B.免疫系统发育不全
C.细菌毒力强
D.治疗不及时
E.诊断困难
227、单项选择题 小儿肺炎一般采用鼻前庭给氧，氧浓度一般不超过（）。
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
228、单项选择题 患者，男性，62岁，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来活动后出现气短，近两日感冒后病情加重，咳黄脓痰且不易咳出，查体：体温36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性阻塞性肺疾病入院治疗，患者应给予的氧疗方式为（）。
A.间歇给氧
B.乙醇湿化给氧
C.低浓度持续给氧
D.高压给氧
E.高浓度持续给氧
229、单项选择题 患者，女，62岁，诊为支气管哮喘3年，哮喘发作与吸入刺激性气体有关。6小时前患者在吸入油烟后咳嗽、喘息发作，控制该患者急性发作症状首选的药物是（）。
A.糖皮质激素
B.β受体激动药
C.抗胆碱药
D.氨茶碱
E.白三烯
230、单项选择题 患儿，女，3岁，入院后拒绝治疗且哭闹不止。护士不妥当的处理是（）。
A.多鼓励患儿
B.允许患儿把喜爱的玩具留在身边
C.转移患儿的注意力
D.取得家属的配合
E.对患儿拒绝治疗的行为进行批评
231、单项选择题 患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。 该患者最可能危及生命的并发症是（）。
A.贫血
B.失血性休克
C.窒息
D.肺不张
E.气胸
232、单项选择题 护理一个1岁患金黄色葡萄球菌肺炎患儿时，发现他突然出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑有哪种变化（）。
A.呼吸性酸中毒
B.合并心力衰竭
C.高热所致
D.并发脓气胸
E.肺部炎症加重
233、单项选择题 患者，女性，72岁。慢性支气管炎病史12年，急性发作2周入院。入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。患者在护士查房时突然出现剧烈咳嗽，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓。 该患者最可能发生了（）。
A.痰液堵塞气道导致窒息
B.精神失常
C.出现急性心肌梗死
D.呼吸道痉挛导致缺氧
E.严重哮喘
234、单项选择题 小儿重症肺炎合并腹胀主要原因是（）。
A.低钠血症
B.低钙血症
C.消化不良
D.中毒性肠麻痹
E.代谢性酸中毒
235、单项选择题 患者哮喘急性发作早期可出现呼吸性碱中毒是由于（）。
A.反射性过度通气
B.气道严重阻塞
C.缺氧严重
D.小气道平滑肌痉挛
E.气道黏膜水肿
236、单项选择题 患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀而入院。既往有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析pH7.31，PaO252mmHg，PaC0261mmHg，应给予患者（）。
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间歇吸氧
C.低浓度、低流量持续吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.乙醇湿化吸氧
237、单项选择题 为胸腔进行性出血的患者采取的处理原则是（）。
A.胸腔穿刺抽取
B.输注冷冻血浆
C.开胸探查
D.应用抗生素
E.闲式胸腔引流
238、单项选择题 患者，女，78岁，患有慢性肺心病，因肺部感染住院。给予持续低流量氧气、头孢美唑钠、沐舒坦、氨茶碱等治疗。氨茶碱的药理作用为（）。
A.松弛支气管平滑肌
B.减少支气管分泌物
C.稀释痰液
D.控制细菌感染
E.降低体温
239、单项选择题 患儿男，7个月，因“发热、咳喘3天，加重1天”就诊，经实验室检查以及胸片检查确诊为“小儿肺炎”入院。为防止并发症的发生，护士应重点观察患儿的（）。
A.饮水量
B.心率、呼吸变化
C.大小便次数
D.精神状况
E.体温变化
240、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿最突出的症状是（）。
A.长期反复咳嗽
B.反复咳脓性痰
C.间歇少量咯血
D.逐渐加重的呼吸困难
E.活动后喘息
241、单项选择题 患者，男性，69岁。患慢性肺源性心脏病，近几天神志恍惚，四肢及皮肤温暖潮湿，烦躁不安，昼睡夜醒，今晨出现谵妄，肌肉抽搐，昏迷，抢救无效死亡。判断其死亡的主要原因是（）。
A.急性肺水肿
B.心律失常
C.肺性脑病
D.感染性休克
E.脑栓塞
242、单项选择题 患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有支气管哮喘史。 该患者最可能的诊断是（）。
A.肺炎
B.支气管扩张
C.肺心病
D.支气管哮喘
E.慢性支气管炎
243、单项选择题 男性20岁，长跑后冲凉水浴，当晚突发寒战、高热，右胸痛就诊。查面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟，体温39℃以上，可降至正常范围，以肺炎收住院。 患者的面容属于（）。
A.高热病容
B.急性病容
C.慢性病容
D.病危面容
E.休克面容
244、单项选择题 老年患者因寒战、高热、咳嗽一天而入院。诊断为肺炎球菌肺炎，次日体温骤降，伴四肢厥冷、大汗及意识模糊，血压10.7/7.3kPa，下列哪项护理措施不妥（）。
A.去枕平卧位
B.热水袋保暖
C.迅速建立静脉通道
D.快速滴入低分子右旋糖酐
E.高流量吸氧
245、单项选择题 患者，女，68岁。肺心病，下肢水肿，喘息严重并呈端坐呼吸。 若患者出现二氧化碳潴留时，主要表现是（）。
A.注意力分散
B.智力障碍
C.定向力障碍
D.睡眠昼夜颠倒
E.发绀
246、单项选择题 患者，女，23岁，经常在春天哮喘发作，护士指导其预防哮喘发作时宜使用的药物是（）。
A.氨茶碱
B.色甘酸钠
C.二丙酸倍氯米松气雾剂
D.氯丙那林
E.沙丁胺醇气雾剂
247、单项选择题 患者，男，35岁，与他人斗殴后出现极度呼吸困难、烦躁、大汗淋漓，下列哪项是对该患者的急救措施（）。
A.气管插管辅助呼吸
B.胸腔穿刺抽气减压
C.剖胸探查
D.补液、输血抗休克
E.心肺复苏
248、单项选择题 外伤性血气胸开胸止血术后需要（）。
A.胸膜腔穿刺抽气
B.闭式胸膜腔引流
C.剖胸手术
D.观察呼吸变化
E.迅速胸膜腔减压
249、单项选择题 气胸患者胸腔闭式引流术的切口应选择在（）。
A.腋中线第2肋间
B.腋中线第4肋间
C.腋后线第4肋间
D.锁骨中线第2肋间
E.锁骨中线第4肋间
250、单项选择题 患者，男性，72岁，肺心病30年，咳嗽、咳痰1周，自服抗生素，未见明显效果。今日感呼吸困难、烦躁，神志恍惚入院。查体：体温37.7℃，脉搏102次/分，血压98/68mmHg，口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，双下肢水肿。实验室检查：尿蛋白阳性，粪便隐血阳性。患者最可能出现的并发症是（）。
A.呼吸衰竭
B.脑出血
C.急性左心衰竭
D.十二指肠溃疡出血
E.肾衰竭
251、单项选择题 患者，男，45岁。胸部外伤。查体：伤侧肋间饱满，呼吸减弱，气管向健侧移位，伤侧上胸鼓音，下胸浊音，听诊伤侧呼吸音消失，应考虑（）。
A.血胸
B.气胸
C.血气胸
D.脓胸
E.脓气胸
252、单项选择题 临床上最常见的慢性呼吸衰竭病因是（）。
A.重症肺结核
B.呼吸肌病变
C.严重胸廓畸形
D.慢性阻塞性肺疾病
E.神经系统病变
253、单项选择题 患者，男，20岁，打篮球时突感左侧胸痛，气促，出冷汗。为明确病情，下列哪项评估最重要（）。
A.血常规
B.胸部X线
C.胸部CT
D.动脉血气分析
E.ECG
254、单项选择题 正常2～3岁小儿的呼吸频率为（）。
A.40～45次/分
B.30～40次/分
C.25～30次/分
D.20～25次/分
E.18～20次/分
255、单项选择题 患者，女性，68岁。有慢性咳嗽、咳痰史30年，近3年来出现进行性呼吸困难加重，伴发绀，双下肢水肿，应考虑为（）。
A.肺气肿
B.呼吸衰竭
C.全心衰竭
D.右心衰竭
E.左心衰竭
256、单项选择题 护士为支气管哮喘的患者采取的护理措施不包括（）。
A.痰液黏稠时多饮水，每日进液量至少1500ml
B.呼吸困难时遵医嘱给患者低流量鼻导管持续吸氧
C.室内不摆花草
D.不使用羽毛制品等易引起过敏的物品
E.卧床休息，可吃营养丰富的食物，如牛奶、鱼虾
257、单项选择题 患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理查体：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。测动脉血气分析：PaO240mmHg，PaCO280mmHg。 护士巡视时，发现患者烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血，应采取什么措施（）。
A.使用镇静药
B.加大氧流量
C.使用呼吸兴奋药
D.降低氧浓度
E.做好气管切开准备
258、单项选择题 患者，男性，72岁，慢性阻塞性肺疾病十余年，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛，呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音。该患者出现的并发症最可能为（）。
A.慢性肺心病
B.肺炎
C.自发性气胸
D.肺不张
E.胸膜炎
259、单项选择题 某慢性阻塞性肺疾病患者，社区医生嘱其进行呼吸训练，下列需要纠正的是（）。
A.用鼻吸气
B.吸气时腹壁鼓起
C.经口缩唇呼气
D.呼气时腹壁下陷
E.呼气与吸气的时间比例为1：（2～3）
260、单项选择题 患者，男性，28岁，支气管哮喘病史5年，6小时前突感胸闷、呼吸困难，吸入β受体激动药无效急诊入院。查体：端坐位，烦躁不安，口唇发绀，大汗淋漓，呼吸28次/分，双肺满布哮鸣音，心率120次/分，律齐。对该患者的护理不正确的是（）。
A.取坐位或半卧位
B.勿勉强进食
C.限制水、钠摄入
D.给予吸氧
E.痰多且黏稠者采用雾化吸入
261、单项选择题 患者，男性，78岁，慢性肺源性心脏病10年，2天前于受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难，加重伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安急诊入院。查体：体温37.8℃，呼吸困难，烦躁不安，口唇发绀，呼吸24次/分，双肺散在湿啰音及哮鸣音，心率126次/分，心律不齐，肝颈回流征（+），双下肢可凹性水肿。 该患者病情急性加重的诱因是（）。
A.感染
B.急性左心衰竭
C.心律失常
D.缺氧
E.电解质紊乱
262、单项选择题 患者，男，36岁。因重症哮喘入院，突然出现胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗、四肢厥冷，左侧肺部哮鸣音消失，护士考虑其并发了（）。
A.休克
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.自发性气胸
E.肺不张
263、单项选择题 支气管扩张最为常见的病因是（）。
A.婴幼儿期麻疹、支气管肺炎
B.肺结核
C.慢性支气管炎
D.体液免疫和（或）细胞免疫功能异常
E.肺癌
264、单项选择题 患者，男性，17岁，踢球淋雨后发热，体温39℃，头痛，全身肌肉酸痛、咳嗽2天，咳铁锈色痰。首选的治疗药物是（）。
A.丁胺卡那
B.青霉素
C.庆大霉素
D.罗红霉素
E.头孢他啶
265、单项选择题 患者，男性，76岁，患慢性肺源性心脏病10年，近日受凉后咳黏脓痰，查体：体温37.6℃，端坐位，口唇发绀，双下肢水肿，两肺散在干、湿啰音，叩诊心界不大，心率92次/分，律齐，肝肋下2cm。下列措施中最关键的是（）。
A.持续低流量吸氧
B.静脉点滴广谱抗生素
C.使用快速洋地黄制剂
D.使用利尿药控制心力衰竭
E.静脉补液以稀释痰液
266、单项选择题 重症肺炎患儿发生腹胀大多因为（）。
A.低钠血症
B.中毒性肠麻痹
C.消化不良
D.低钾血症
E.低钙血症
267、单项选择题 气胸类型中，胸腔内压力趋于稳定的类型是（）。
A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.交通性气胸
D.血气胸
E.自发性气胸
268、单项选择题 咯血患者出现烦躁不安、张口瞪目，两手乱抓等窒息表现，护士应首先采取的措施是（）。
A.使用镇静药
B.行人工呼吸
C.给予高流量吸氧
D.输血、输液
E.立即置患者头低足高位
269、单项选择题 患者，男，76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年，因肺部感染住院，经治疗后，病情稳定，准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。 护士还应指导患者进行呼吸功能锻炼，下列哪项是错误的（）。
A.经鼻吸气
B.吸气时腹肌松弛
C.呼气时缩唇，快速呼出
D.呼气时腹肌收缩
E.吸气与呼气时间之比为1：2或1：3
270、单项选择题 慢性肺心病发生的关键环节是（）。
A.肺动脉高压
B.右心室肥厚
C.右心室扩大
D.肺动脉瓣关闭不全
E.心功能不全
271、单项选择题 患者，男，65岁，COPD病史10余年，近2年来反复双下肢水肿，此次因肺部感染病情加重，神志恍惚，口唇发绀，颈静脉怒张，双下肢闻及干湿啰音，心率120次/分，为确定有无呼吸衰竭，最重要的检查是（）。
A.脑电图
B.心电图
C.肺功能检查
D.动脉血气分析
E.电解质测定
272、单项选择题 重症肺炎小儿存在（）。
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性碱中毒
273、单项选择题 8岁男孩，1周来发热、咳嗽，2天来加重，曾用青霉素3天无效。查体：体温38℃，右后下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿应考虑为（）。
A.呼吸道合胞体病毒肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.大叶性肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.腺病毒肺炎
274、单项选择题 患儿，男，6个月，因肺炎合并心力衰竭，1小时来惊厥2次，血钙1.5mmol/L，刚注射过毛花苷丙，遵医嘱下一步首选下列哪项治疗措施（）。
A.口服钙片
B.静滴20%甘露醇
C.即刻肌注维生素D30万单位
D.即刻静滴10%葡萄糖酸钙
E.4小时后静滴10%葡萄糖酸钙
275、单项选择题 护士为社区的慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练的指导时，应指导患者吸气与呼气时间比最好控制在（）。
A.吸气：呼气=2：1
B.吸气：呼气=1.5：1
C.吸气：呼气=1：1.5
D.吸气：呼气=1：2
E.吸气：呼气=1：2.5
276、单项选择题 急性呼吸衰竭患儿低氧血症的表现除外（）。
A.发绀
B.腹胀甚至肠麻痹
C.心律失常
D.皮肤苍白
E.肾衰竭
277、单项选择题 婴儿上呼吸道感染早期并发高热，最容易引起的并发症是（）。
A.惊厥
B.中耳炎
C.肺炎
D.支气管炎
E.喉炎
278、单项选择题 患者，男，38岁，因气胸行胸膜腔闭式引流时，发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动，嘱患者作深呼吸后，水柱仍无波动，提示（）。
A.胸膜腔内负压尚未恢复
B.胸膜腔内负压已恢复
C.胸膜腔内负压过大
D.胸膜腔内负压过小
E.胸腔闭式引流管阻塞
279、单项选择题 患者，男，41岁，不慎从高处坠地后出现极度呼吸困难、发绀、冷汗。查体：气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 最可能的诊断是（）。
A.血胸
B.肺挫裂伤
C.肋骨骨折
D.张力性气胸
E.创伤性窒息
280、单项选择题 对大量咯血的病人，护理措施不妥的是（）。
A.护士应守护在床旁
B.烦躁不安者可用地西泮
C.心理安慰
D.屏气以止血
E.保持呼吸道通畅
281、单项选择题 患者，男，21岁，患支气管扩张。近日来因偶感伤寒，咳大量黄色脓痰，收入院治疗。 护士协助患者作体位引流，下列哪项是错误的（）。
A.根据病变部位选择引流体位
B.原则上病变部位应处于低位
C.辅以胸部叩击、有效咳嗽等，提高疗效
D.不宜在饭后立即进行
E.出现咯血、头晕、发绀等，停止引流
282、单项选择题 改善成人急性呼吸窘迫综合征患者缺氧的最佳措施是（）。
A.持续高流量吸氧
B.按时使用有效抗生素
C.呼气终末正压通气
D.避免输液过量过快
E.鼓励深呼吸和排痰
283、单项选择题 患儿，4个月，支气管肺炎，突然烦躁不安，呼吸急促，面色苍白，三凹征明显。心率190次/分，心音低钝，肝肋下4cm。该患儿可能并发了（）。
A.急性心力衰竭
B.肺栓塞
C.肺不张
D.脓胸、脓气胸
E.自发性气胸
284、单项选择题 患者，男性，72岁，有慢性咳喘史25年，近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析：Pa0285mmHg，PaC0245mmHg，经治疗后病情缓解，此患者在家休养时不正确的做法是（）。
A.进行缩唇腹式呼吸
B.避免吸入有害气体
C.避免到人群密集的场合
D.重视营养摄入
E.长期使用抗生素预防感染
285、单项选择题 女性，67岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.4℃，脉搏110次／分，呼吸36次／分、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音，心（-），腹（-），血压正常。 患者最可能出现了下述哪个并发症（）。
A.呼吸衰竭
B.上消化道出血
C.急性脑出血
D.肾衰竭
E.急性心力衰竭
286、单项选择题 患者，女，49岁，胸部外伤致张力性气胸，出现极度呼吸困难和发绀。予以胸部排气，并立即行胸腔闭式引流术。 造成患者呼吸极度困难、发绀的主要原因是（）。
A.血容量不足
B.疼痛限制胸廓运动
C.健侧肺受压迫
D.患侧胸腔压力不断升高
E.广泛皮下气肿
287、单项选择题 患者，男性，28岁。上呼吸道感染后2天，高热不退，急诊入院后患者咳嗽加剧，咳铁锈色痰，胸痛明显，测血压为75/50mmHg，诊断为休克型肺炎。医嘱予抗生素和补液治疗。提示患者病情好转的体征不包括（）。
A.心率120次/分
B.脉搏有力
C.尿量>30ml/小时
D.收缩压>90mmHg
E.神志清醒
288、单项选择题 肺性脑病早期的精神神经症状为（）。
A.注意力不集中
B.神志恍惚
C.昼睡夜醒
D.昏睡
E.肌群抽搐
289、单项选择题 患儿，2岁，肺炎。患儿喘憋明显、发绀、持续高热，经多种抗生素治疗无好转，该患儿感染的病原体可能是（）。
A.金黄色葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.腺病毒
D.支原体
E.衣原体
290、单项选择题 患者，男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。 护士对该患者应采取的护理措施不包括（）。
A.指导患者有效咳嗽
B.咳嗽时可配合进行胸部叩击
C.用超声雾化吸入湿化气道
D.进行体位引流
E.督促患者每日饮水1500ml以上
291、单项选择题 患者，女性，41岁。支气管哮喘发作，突然极度呼吸困难，右胸剧痛，如刀割样或针刺样，严重发绀。查体：气管向左侧偏移，右胸部饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减小，叩诊鼓音，呼吸音消失，考虑为（）。
A.急性肺水肿
B.哮喘持续状态
C.自发性气胸
D.急性呼吸窘迫综合征
E.肺动脉栓塞
292、单项选择题 患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/分，血压85/55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。 急诊护士应首先采取的急救措施是（）。
A.开通静脉通路
B.封闭胸部伤口
C.用敷料覆盖
D.镇静、止痛
E.胸腔穿刺抽气
293、单项选择题 患儿，女，1岁，因发热、咳嗽4天，伴气促2天来诊。体检：T38.5℃，呼吸急促，鼻翼扇动，口周发绀，双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象：WBC18×109/L；X线检查：两肺可见散在的斑片状阴影。 其最可能的肺炎类型为（）。
A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.迁延性肺炎
D.吸入性肺炎
E.过敏性肺炎
294、单项选择题 患者，男，33岁，哮喘急性发作。提示该患者病情非常严重的体征是（）。
A.颈静脉怒张
B.叩诊过清音
C.发绀明显
D.听诊哮鸣音减弱或消失
E.奇脉
295、单项选择题 闭合性胸部损伤后患者出现极度呼吸困难和严重皮下气肿，护士评估病情应首先考虑为（）。
A.多根多处肋骨骨折
B.肺损伤
C.创伤性窒息
D.张力性气胸
E.血胸
296、单项选择题 患儿，男，9个月，因发热、咳嗽3天入院。3天前患儿面部一疖肿挑破后，当晚即发热，次日体温40℃，并咳嗽、呼吸困难。查体：体温39.8℃，营养欠佳，重病容，鼻翼扇动，唇发绀，全身皮肤可见猩红热样皮疹，双肺满布中细湿啰音。患儿最可能的原因是（）。
A.腺病毒肺炎
B.支原体肺炎
C.衣原体肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎
297、单项选择题 呼吸衰竭常见的诱发因素是（）。
A.精神因素
B.过敏因素
C.长期吸烟
D.肺部感染
E.过度劳累
298、单项选择题 患儿，男，3岁。因咳嗽3天、喘憋1天入院。查体：体温38.6℃，脉搏120次/分，呼吸50次/分，有呼气性呼吸困难。两肺布满哮鸣音，有少量粗湿啰音，诊断为哮喘性支气管炎。 对于家长的健康教育，应除外（）。
A.介绍该病可能的发病原因
B.指导药物服用的方法
C.解释超声雾化吸入的作用
D.介绍患儿的饮食注意点
E.患儿烦躁时，可应用镇静药物
299、单项选择题 下列不属于婴儿上呼吸道感染并发症的是（）。
A.肺炎
B.支气管炎
C.中耳炎
D.扁桃体炎
E.咽后壁脓肿
300、单项选择题 某肺心病患者，血气分析：动脉血氧分压6.0kPa（45mmHg），动脉血二氧化碳分压10.0kPa（75mmHg）。应给予哪种氧疗法（）。
A.持续低流量、低浓度给氧
B.持续高流量、高浓度给氧
C.间歇低流量、低浓度给氧
D.间歇高流量、高浓度给氧
E.间歇高流量、乙醇湿化给氧