住院医师考试:住院医师考试在线测试(考试必看)

时间:2021-02-24 06:22:06

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1、填空题  胰腺的分泌障碍引起_____,_____。


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2、填空题  一般说肌酐浓度在___________以下,表示内生肌酐清除率大多在正常范围;急性肾衰竭是指肌酐每日上升____________


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3、单项选择题  肺炎患者,胸部疼痛放射至肩部主要是由于病变累及:

A、胸膜顶部
B、膈胸膜的周围部分
C、纵隔胸膜
D、膈胸膜的中心部分
E、肋胸膜


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4、单项选择题  盛夏行军,只饮水最可能出现

A、等渗性脱水
B、低渗性脱水
C、高渗性脱水
D、水中毒
E、水肿


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5、单项选择题  下列哪种心律失常最严重:

A、室性心动过速
B、房性早搏
C、室上性心动过速
D、室性早搏
E、心房颤动


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6、填空题  二尖瓣狭窄与左房粘液瘤的杂音鉴别要点为后者为_____,_____,_____,_____。


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7、单项选择题  哪种胸部X线改变符合支气管扩张症:

A、大片状阴影呈肺叶或肺段分布
B、大片状阴影内有空洞或液平
C、有空洞形成,其壁较厚,内壁凹凸不平
D、两肺纹理增强呈卷发样阴影或蜂窝样阴影
E、有空洞形成,同侧或对侧有小片条索状阴影


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8、填空题  心肌梗塞按受累范围可分为_____和_____梗塞。


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9、单项选择题  兰某,女性,27岁,妊娠39周宫内死胎,并发DIC,其主要机制是

A、血液处于高凝状态
B、单核-吞噬细胞系统受损
C、微循环障碍
D、肝功能障碍医.学全在.线提供.
E、纤溶系统活性增高


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10、单项选择题  气胸的主要体征是:

A鼓音
B过清音
C呼吸音减弱
D气管移位
E胸廓膨胀


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11、单项选择题  补体系统中含量最多,并起中心和枢纽作用的是

A、C1
B、C2
C、C3
D、C4
E、C5


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12、单项选择题  PCR的中文名称为

A、聚合酶链反应
B、聚合酶反应
C、聚合反应
D、聚合链酶反应
E、以上均不正确


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13、单项选择题  当心衰以肺淤血为主时选用哪种药物合适:

A、苄胺唑啉
B、消心痛
C、肼苯哒嗪
D、心痛定
E、以上均不是


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14、单项选择题  肺组织无破坏性病理变化的肺炎:

A、肺炎球菌肺炎
B、金葡球菌肺炎
C、克雷白杆菌肺炎
D、放射菌肺炎
E、白色念球菌肺炎


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15、单项选择题  某女,30岁,畏寒,高热一天,体温40℃,右肾区轻叩击痛,尿比重1.025,尿蛋白++,尿WBC++/HP,临床最可能诊断是

A、急性膀胱炎
B、急性肾盂肾炎
C、慢性肾炎合并感染
D、急性肾炎
E、慢性肾盂肾炎急性发作


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16、单项选择题  女56岁,1日来持续腹痛,腹胀,呼吸急促,呼吸35次/分,血糖14.3mmol/L,PaO256mmHg,胸片示片状阴影,双侧少量胸腔积液,最可能诊断是:

A肺炎
B胸膜炎
C阑尾炎穿孔
D坏死性胰腺炎
E胃穿孔


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17、单项选择题  慢性阻塞性肺气肿临床表现不应包括:

A、桶状胸
B、语颤减弱
C、叩诊过清音
D、并发 肺心病时心脏浊音界必定扩大
E、呼吸音减弱


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18、单项选择题  

女,24岁,因停经7周行人工流产术,术中突然出现心动过缓,面色苍白、血压下降、出汗、胸闷等。

下列哪一项与本病的发生无关?

A、妊娠周数
B、精神紧张
C、术中负压过大
D、宫颈和子宫受机械性刺激
E、迷走神经反射


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19、单项选择题  结核病短程化学治疗最好选用以下哪组基础药物:

A、利福平+异烟肼
B、异烟肼+对氨基水杨酸
C、异烟肼+卡那霉毒
D、链霉素+乙胺丁醇
E、异烟肼+乙胺丁醇


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20、单项选择题  

李小姐,21岁,左前臂双骨折,拟在左肌间沟臂丛麻醉下行切开复位内固定术。

肌间沟径臂丛神经阻滞时,下面哪些神经可能出现阻滞不安全?

A、尺神经
B、桡神经
C、正中神经
D、肌皮神经
E、正中神经和肌皮神经


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21、单项选择题  60岁,男性,近一个月感心前区痛,多在夜间发作,每次发作约分钟,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段轻度抬高,发作后心电图可恢复正常,服硝酸甘油效果不佳,最可能的诊断是:

A、典型心绞痛
B、恶化型心绞痛
C、卧位型心绞痛
D、变异型心绞痛
E、中间综合征


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22、多项选择题  循证医学实践的目的是什么?

A.弄清疾病发病的危险因素,为疾病的防治提供依据;
B.提供可靠的诊断依据;
C.帮助医生为患者选择当前最科学、合理的治疗措施;
D.分析和应用促进患者康复的有利因素,改善患者预后和提高其生存质量;
E.提供可用于卫生管理的最佳研究证据,促进管理决策科学化。


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23、单项选择题  IV型变态反应参与的呼吸系统最常见的疾病或反应是:

A、肺出血-肾炎综合征
B、外源过敏性肺泡炎
C、肺移植排斥反应
D、支气管哮喘
E、肺结核


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24、单项选择题  急进型高血压病,多以下列哪种器官功能损害最严重:

A、肾脏
B、脑
C、眼
D、心脏
E、肝脏


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25、填空题  高血压脑病的治疗原则是:_____,_____,_____。


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26、单项选择题  先天性心脏病常见的动脉导管未闭的心脏杂音是

A.胸骨左缘2肋间收缩期杂音
B.胸骨左缘2肋间连续性杂音
C.胸骨左缘3-4肋间收缩期杂音
D.胸骨左缘3-4肋间连续性杂音
E.胸骨左缘3-4肋间舒张期杂音


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27、多项选择题  感觉希望终止于孤束核的神经是()

A.舌下神经
B.面神经
C.鼓索
D.舌咽神经
E.三叉神经


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28、单项选择题  呼吸衰竭的病因没有下面哪项:

A、胸廓畸形
B、气管异物
C、广泛肺炎
D、腹水、腹内压升高
E、氰化物中毒


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29、单项选择题  在阻塞性肺气肿时那种体征是没有的:

A、叩诊呈过清音
B、X线片上肋间隙变窄
C、肺泡呼吸音减弱
D、肋骨呈水平排列
E、横膈低位及呼吸时移动减弱


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30、单项选择题  某医生给一位急性虹膜睫状体炎的患者治疗,请问下列哪一项治疗至关重要?

A、消炎痛25mgTid
B、0.1%地塞米松眼药水滴眼
C、1%阿托品眼药水滴眼
D、1/2000庆大霉素眼药水滴眼
E、湿热敷患眼


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31、单项选择题  左心衰发展为全心衰时哪项表现可减轻:

A、紫绀
B、心界扩大
C、心率加快
D、呼吸困难
E、下肢水肿


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32、单项选择题  呼吸衰竭患者已陷入昏迷状态,呼吸道分泌物积滞,通气严重不足,最重要的措施是:

A、气管切开和辅助呼吸
B、吸氧
C、建立静脉通道
D、氨茶碱
E、抗菌治疗


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33、单项选择题  某女病人,22岁,大学文化。经常周末回家与邻居一男孩见面,但从无交谈与来往,病人总认为对方喜欢她,并多次写信表示爱慕之心,对方根本无此意,将信退回,同时觉得周围人们谈话都在称赞他们是"天上一对,地下一双"。母亲为此向病人再三解释,病人非但不信,还认为母亲表面相劝,实质上是同意她们"婚事"。且常站在走廊,聆听对方家里传出的歌声,并坚信这是对方献给自己的一片"真情"表露。此病人常见何种病

A、燥狂症
B、癔病
C、强迫症
D、精神分裂症
E、假发痴呆


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34、单项选择题  室上性阵发性心动过速发作时治疗哪项是错误的:

A、深吸气后屏住气,用力做呼气动作
B、用手指或压舌板刺激咽部,引起恶心反射
C、压迫颈静脉
D、压迫眼球
E、压迫颈动脉窦


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35、单项选择题  下列哪一种酶的缺乏可引起蚕豆病

A、乳酸脱氢酶(LDH)
B、6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD;G6PDH)
C、异柠檬酸脱氢酶(ICDH)
D、丙氨酸氨基移换酶(ALT;GPT)
E、一氧化氮合酶(NDS)


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36、单项选择题  对肺炎球菌肺炎,最有诊断价值的症状是:

A、寒战、高热
B、咳嗽
C、胸痛
D、呼吸困难
E、咳铁锈样痰


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37、填空题  典型的肺炎球菌肺炎,初期为干咳或伴少量的粘液痰,起病2-3天后,常咳______________痰,第4-5天则转为______________痰,至消散期则呈多量稀薄的______________色痰。


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38、判断题  提升机房发生电火灾时,应尽快用水、黄砂、干粉灭火器等立即将火扑灭。


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39、单项选择题  胸部X线哪项表现提示早期心衰:

A、两肺野静脉淤血而扩张
B、两肺门阴影变淡
C、一侧肺野斑片状阴影
D、两下肺门成云絮状阴影
E、两上肺野静脉淤血而扩张


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40、填空题  风湿热的皮肤损害最多见为_____以及_____和多形渗出性红斑。


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41、多项选择题  循证医学的基础是什么?

A.素质良好的医生;
B.当前最佳的研究证据;
C.临床流行病学的基本方法和知识;
D.患者的参与及合作;
E.必要的医疗环境和条件。


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42、单项选择题  

()是指在疾病的诊治过程中,将个人的临床经验与现有的最好临床科学证据(current best evidence)相结合,同时考虑病人的价值观,最后为每个病员作出最佳诊治决策。

A、循证医学
B、实验医学
C、现代医学
D、基础医学
E、临床医学


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43、单项选择题  哪一项不符合2000年国际心肺复苏指南推荐意见?

A胸外按压频率是80~100次/分
B人工吹气,有氧时,每次6~7ml/kg
C公众救护员可做只胸外按压的CPR
D公众救护员在评估心跳时,可不检查颈动脉搏动
E单人和双人CPR时,按压与吹气比例均为15:2


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44、单项选择题  唐某,男性,50岁,嗜烟多年,每天一包,年青时患“慢支”,现诊阻塞性肺气肿并发呼吸衰竭,其机制的中心环节是

A、肺泡换气量减少
B、肺泡通气量减少
C、且内解剖分流增多
D、肺内功能性分流增多
E、死腔样通气增多


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45、单项选择题  预防结核病中,最重要的措施是:

A、接种卡介苗
B、劝止随地吐痰
C、合理应用抗结核药物置于肺结核病人
D、将病人隔离
E、口服预防药物


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46、单项选择题  

女性,32岁,农民,腹泻、呕吐1天,多达20~30次,大便呈水样,无发热,无腹痛,无里急后重。查体:体温36.8℃,脉搏110次/分,血压50/40mmHg,表情淡漠,声音嘶哑,眼眶凹陷,皮肤干燥无弹性,血象:Hb170g/L,wbc16.5X109/L,N0.7,L0.3。

应考虑下列哪一项诊断?

A、霍乱
B、细菌性痢疾
C、细菌性食物中毒
D、病毒性肠炎
E、弯曲菌性肠炎


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47、单项选择题  大多数慢性肾病肾功能不全,高血压的主要原因是;

A,水钠潴留,血容量扩张
B,血浆肾素活性增高
C,前列腺素分泌减少
D,儿茶酚胺分泌增多
E,血管舒缓素分泌减少


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48、单项选择题  人幼年期生长素过多将患

A、呆小症
B、侏儒症
C、巨人症
D、尿崩症
E、肢端肥大症


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49、单项选择题  一女孩,8岁,游走性关节痛,面色苍白8周,伴有中度发热,乏力。查:浅淋巴结黄豆至花生米大,胸骨压痛,肝脾轻度肿大,关节未见异常,血象:Hb78g/L,WBC12X109/L,PL70X109/L,最可能的诊断

A、风湿性关节炎
B、类风湿
C、结核性关节炎
D、再生障碍性贫血
E、急性白血病


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50、单项选择题  女孩,8岁,发热、头痛、呕吐三天,烦燥不安1天,于1月5日入院。查体:体温39℃,脉搏106次/分,烦燥,皮肤有散在瘀点,两肺(-),颈有抵抗,布氏征(+)。血象:wbc18.2x109/L,N0.85,L0.15。最可能的诊断是:

A、流脑
B、乙脑
C、散发性脑炎
D、中毒性菌痢
E、结核性脑膜火


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51、单项选择题  急性心源性哮喘的咯痰具有下列特点:

A、铁锈色
B、粉红色泡沫痰
C、大量脓痰
D、大量粘痰
E、以上均不是


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52、单项选择题  

男,50岁,全程无痛性肉眼血尿反射发作8个月。近半个月低热,体检:右肾可扪及,轻叩痛。KUB:右肾影增大,有壳状钙化影。IVP:右肾上盏充盈缺损,中盏有弧影压迹。ESR:40mm/h

最可能的诊断是?

A、肾癌
B、肾盂癌
C、肾结核
D、输尿管肿瘤
E、肾盂肾炎


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53、单项选择题  循证医学显示了现代医学的进展,不仅有利于临床医学由经验型向科学型的转变,还将在医疗卫生领域引入人性化服务。传统医学是以经验为主,即根据医师的经验、直觉或()原理来处理病人。

A、经验
B、实验
C、直觉
D、大家的讨论结果
E、病理生理


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54、单项选择题  下列哪项是肺癌较公认的常见发病因素:

A、吸烟
B、食霉变食品
C、高脂饮食
D、遗传因素
E、以上均不是


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55、单项选择题  对动脉血压影响不大的因素是

A、外周围阻力
B、心率
C、动脉弹性
D、搏出量
E、血液粘稠度


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56、单项选择题  慢性肺心病最常见的并发症是:

A、肺性脑病
B、休克
C、上消化道出血
D、弥漫性血管内凝血
E、以上均不是


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57、填空题  肥厚型心肌病发病原因可能主要与_____有关。


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58、单项选择题  一腹泻患儿,中度脱水,体重9kg,丢失体液总量约为

A、1500ml
B、1200ml
C、800ml
D、400ml
E、200ml


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59、填空题  食管疾病主要症状有_____,_____。


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60、填空题  渗出性心包炎Ewart征是_____。


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61、单项选择题  慢性支气管炎急性发作的治疗,下列哪项措施是不对的:

A、积极控制感染
B、积极镇咳
C、祛痰
D、解痉平喘
E、中医辩证施治


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62、单项选择题  治疗慢性呼衰为保证呼吸道通畅下列哪种是错误的:

A、必嗽平
B、选用博利康尼
C、氨茶碱
D、超声雾化吸入
E、心得安


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63、单项选择题  肠道致病菌的主要特点是

A、革兰氏阴性杆菌
B、生化反应活泼
C、抗原构造都有O抗原
D、不能分解乳糖
E、大多数不分解乳糖


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64、单项选择题  干性支气管扩张症是指:

A、纤维气管镜见支气管粘膜干燥
B、咳嗽无痰
C、仅在晨间咳嗽咳痰
D、仅有反复咯血,无咳嗽咳痰或仅有轻度咳嗽咳痰
E、仅有咳嗽及干罗音


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65、单项选择题  中间支是下列那支血管的主要分支

A.左室后支
B.前降支
C.回旋支
D.左主干
E.右冠状动脉


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66、填空题  治疗感染性心内膜炎应用抗生素的原则是_____,_____,_____,_____,_____。


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67、填空题  高血压病时的肾脏表现,当出现_____,_____时说明肾浓缩功能减弱,后期则肾单位广泛破坏,以致纤维化,肾功能严重受限,可出现_____最后引起尿毒症。


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68、多项选择题  膀胱肿瘤分期正确的是

A.Ta不能确定的膀胱肿瘤
B.T2早期浸润癌
C.T3a肉眼可见的肿瘤浸润膀胱外周
D.N1多个小于2CM的淋巴结
E.N2大于5CM的多个淋巴结
F.T4a肿瘤浸润阴道、尿道或前列腺


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69、单项选择题  以下症状或体征不符合葡萄球菌肺炎的是:

A、急性起病,寒战高热
B、咳大量脓痰和脓血痰
C、肺实变体征和湿性罗音
D、咳粘稠红褐色胶冻样痰
E、白细胞及中性粒细胞显著增高


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70、填空题  大部分肥厚型心肌病心电图异常可表现为_____,_____,_____,_____。各


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71、单项选择题  亚急性湿疹皮损当有少些糜烂、少量结痂,少量渗液,外用药物时应选择哪种剂型最好

A、洗剂
B、粉剂
C、霜剂
D、糊剂
E、软膏


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72、单项选择题  内分泌腺

A、可单独存在于或存在于其它器官
B、血供一般
C、分泌物称激素,直接经导管进入血液循环
D、神经系统与内分泌腺无关
E、所有内分泌腺的大小都无年龄变化


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73、填空题  心脏压塞和缩窄性心包炎时可有_____脉和_____征。


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74、单项选择题  治疗预激综合征合并房颤时不宜选用哪种药物:

A、奎尼丁
B、胺碘酮
C、洋地黄
D、普鲁卡因酰胺
E、以上均不是


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75、单项选择题  后天性心脏病常见的二尖瓣关闭不全的心脏杂音是

A.心尖部隆隆样舒张期杂音
B.心尖部连续性杂音
C.胸骨左缘2肋间收缩期杂音
D.胸骨左缘2肋间连续性杂音
E.心尖部收缩期杂音


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76、单项选择题  吸入性肺脓肿患者,病变位于左下肺背段,拟行体位引流,请选择正确体位:

A、头高位,稍偏右侧俯卧
B、头高位,稍偏左侧仰卧
C、躯体稍偏右侧,头低俯卧位
D、左侧卧头高位
E、右侧卧头高位


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77、单项选择题  慢性支气管炎,X线检查最常见的表现是:

A、肺内可见片状浸润阴影
B、肺纹理增多,走行紊乱
C、肺内可见卷发样肺纹理
D、肺透光度增强
E、肺内有粟粒结节


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78、单项选择题  高血压病并糖尿病时不宜选用:

A、利血平
B、地巴唑
C、胍乙啶
D、甲基多巴
E、双氢克尿塞


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79、单项选择题  我国惯用高血压分期标准,最抓药的依据是:

A、病程长短
B、血压增高程度
C、症状轻重
D、器官损伤及功能代偿情况
E、以上均不是


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80、单项选择题  关于蛋白质变性的描述,哪项不正确

A、多数情况下蛋白质变性不可逆
B、变性蛋白质容易发生沉淀
C、变性蛋白质容易被蛋白酶消化
D、蛋白质变性后一级结构破坏
E、多种理化因素可促使蛋白质变性


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81、单项选择题  三度房室传导阻滞,如果阻滞发生在房室束分叉以下,其心室率常为:

A、60-100次/分
B、50-60次/分
C、10-次/分
D、-40次/分
E、160-2次/分


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82、单项选择题  某病人2小时呕血,量多,有血块,测血压仅在60mmHg处听到1次搏动,其失血量为总血容量的

A小于15%
B15%~20%
C20%~30%
D30%~40%
E>40%


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83、多项选择题  小夹板固定治疗骨折的优点有:

A.有效地防止骨折端再发生移位
B.便于及时进行锻炼,防止关节僵硬
C.外固定比内固定稳定,骨折愈合快,关节功能恢复好
D.取材方便,操作简单,并发症少


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84、单项选择题  初产妇,30岁,妊41周,临产后7小时出现烦燥不安,下腹疼痛难忍,查体:下腹拒压,见病理缩复环,胎心音听不清,导尿血尿,应诊断为

A、重型胎盘早剥
B、子宫破裂
C、妊娠合并急性阑尾炎
D、尿路感染
E、先兆子宫破裂


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85、单项选择题  关于肺炎球菌肺炎下列哪项是错误的:

A、转为迁延性肺炎较少
B、肺实变为主,间质改变较少
C、肝样变期听到湿罗音较多
D、病变消散后,肺组织多数可恢复正常
E、血象白细胞显著减少者预后不良


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86、填空题  慢性心瓣膜病最常发生于_____瓣和_____瓣。


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87、单项选择题  下列哪种心律失常的心律是规则的:

A、室性早搏
B、心房颤动
C、阵发性室性心动过速
D、三度房室传导阻滞
E、二度I型房室传导阻滞


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88、单项选择题  I型呼吸衰竭的指标哪项是正确的:

A、PaCO2>9.33kPa
B、Pa02<8.0kPa
C、PaCO2>kPa
D、明显发绀
E、嗜睡


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89、单项选择题  一位支气管哮喘患者于两小时前严重发作,明显的喘鸣音,口唇紫绀,下列最佳的措施是

A、肌注麻黄素
B、静注氨茶碱
C、口服异丙肾小腺素
D、吸入色甘酸钠
E、静注吗啡


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90、填空题  风湿热的病因是机体对_____感染后的变态反应,主要病变在_____,易受累的器官是心脏、关节、_____和_____


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91、填空题  治疗风湿热重度心脏炎的病人可首选_____。


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92、单项选择题  肺炎球菌肺炎病人,开始用青霉素3天后退热,但2天后又发热,血象显示白细胞总数增高,应考虑:

A、抗生素剂量不足
B、细菌对抗生素已产生耐药性
C、出现并发症医.学全在.线提供.
D、机体反应性差
E、由于没有配合应用退热剂所致


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93、单项选择题  桡神经自哪些神经根发出

A.颈3、4、5、6、7
B.颈6、7、8,胸1、2
C.颈5、6、7,胸1、2
D.颈5、6、7、8,胸1
E.颈8,胸1


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94、填空题  纤维蛋白性心包炎最典型的体征是_____。


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95、单项选择题  对于急性胰腺炎患者,不正确的营养支持疗法是()

A.选择回肠内喂养要素膳最好
B.选择以游离氨基酸为氮源的要素膳
C.选择以短肽为氮源的要素膳
D.膳食中脂肪含量应该较低
E.选择含中链甘油三酯的配方


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96、填空题  _____系统成为体内调节血管阻力和细胞外液的重要机制。


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97、单项选择题  病人三年前曾患心肌梗塞,近一年无症状,最近一周内夜间常因胸骨后疼痛致醒,胸痛持续15分钟左右,发作时,心电图无明显异常,下列哪项诊断可能性大:

A、稳定型心绞痛
B、卧位型心绞痛
C、变异型心绞痛
D、梗塞后心绞痛
E、恶化型心绞痛


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98、单项选择题  患者,男性,56岁,爬山后急性起病的右侧肢体活动不能,伴意识不清3小时入院,既往有心肌梗塞史,查全:浅昏迷,右鼻唇沟浅,右侧肢体活动差于左侧,当即检头颅CT为(-),首先考虑为:

A、脑血栓形成
B、脑栓塞
C、蛛网膜下腔出血
D、脑出血
E、脑肿瘤卒中


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99、单项选择题  

陈先生,25岁,右手撕脱伤,拟在臂丛麻醉下行清创缝合术。局麻药用1.5%利多卡因30ml行右腋下臂丛神经阻滞,5分钟后出现惊厥抽搐、神志消失,即按局麻药毒性反应抢救处理。

关于局麻药毒性反应,下列哪些叙述是错误的?

A、毒性反应主要作用于心血管系统
B、毒性反应对血压的影响是先升高后下降
C、毒性反应早期血压上升,心跳加快是中枢神经系统兴奋所致
D、一旦发生抽搐,可导致呼吸和循环衰竭而致死
E、发生轻度毒性反应时立即停药,中毒症状能自行消失


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100、填空题  感染性心内膜炎的基本病理改变为心瓣膜和血管内膜上形成_____。


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101、单项选择题  一女性,24岁,近日胸痛、乏力、午后低热,胸片显示:左侧胸膜腔中等量积液,最佳确诊方法是:

A、X线体层摄影
B、选择性支气管造影
C、纤维支气管镜检查
D、痰涂片或痰培养
E、超声波检查+胸腔穿刺抽液送检


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102、单项选择题  下列哪种疾病可引起右室前负荷增加:

A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、高血压病
D、房间隔缺损
E、主动脉瓣狭窄


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103、填空题  网织红细胞升高说明___________和_________________


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104、判断题  水稻的产量是由单位面积穗数、每穗粒数、结实率和千粒重4个因素构成。


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105、单项选择题  对于分泌性中耳炎临床表现的描述中,下列哪一项是不正确的?

A、听力下降
B、耳闭塞感
C、耳痛
D、鼓膜穿孔
E、耳鸣


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106、填空题  血清抗链球菌溶血素“O”升高,说明_____。


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107、单项选择题  患者女性,62岁,5天前患前壁心肌梗塞,半小时前突然头晕,心悸,呼吸困难,脉搏细弱,心率110次/分,血压60/50mmHg,心律规则,心音弱无明显杂音,病人发病后10分钟死亡,最可能的死亡原因是:

A、心室颤动
B、乳头肌断裂
C、心室膨胀
D、左室游离壁破裂
E、心室间隔破裂


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108、单项选择题  男性,60岁,突起眩晕,左手无力,BP8/16kPa,心率130次/分,采用下列哪种治疗为好:

A、β受体阻滞剂加双氢克尿塞
B、氨茶碱加西地兰
C、降压灵加杜冷丁
D、心痛定加心得安
E、烟酸加西地兰


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109、填空题  冠心病溶栓治疗法常用的药物是_____,_____。目前认为较有前途的溶栓制剂是_____。


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110、填空题  心肌梗塞发生心律失常在梗塞最初_____(小时)易发生。


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111、填空题  急性心肌梗塞心电图动态演变分期为_____,_____,_____,_____。


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112、单项选择题  

女性,32岁,农民,腹泻、呕吐1天,多达20~30次,大便呈水样,无发热,无腹痛,无里急后重。查体:体温36.8℃,脉搏110次/分,血压50/40mmHg,表情淡漠,声音嘶哑,眼眶凹陷,皮肤干燥无弹性,血象:Hb170g/L,wbc16.5X109/L,N0.7,L0.3。

此时最需要的处理措施是?

A、用止泻剂
B、大量抗菌素
C、详细询问流行病学资料
D、用血管活性药提升血压
E、快速补充血窬量


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113、单项选择题  阿司匹林治疗风湿时有严重反应者可采用减轻措施,但哪项不合适:

A、氢氧化铝制剂
B、用肠溶阿司匹林
C、改为消炎痛
D、加服碳酸氢钠
E、饭后服药,给与健胃药物


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114、单项选择题  下列哪种疾病可引起左室前负荷加重:

A、二尖瓣狭窄
B、房间隔缺损
C、主动脉瓣关闭不全
D、三尖瓣关闭不全
E、肺动脉瓣关闭不全


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115、填空题  心包压塞征表现在静脉系统淤血的体征为_____,_____,_____,_____。


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116、单项选择题  流行性乙型脑炎的传播媒介是

A、鼠
B、幼猪
C、蚤
D、蚊
E、恙虫


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117、单项选择题  下列哪种细菌侵入肺部最易形成张力性气囊肿:

A、肺炎球菌
B、军团杆菌
C、肺炎支原体
D、金黄色葡萄球菌
E、大肠杆菌


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118、单项选择题  休克的关键问题是

A、血压下降
B、组织灌注量下降
C、外周阻力增加
D、心指数下降
E、中心静脉压下降


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119、单项选择题  关于肺炎球菌肺炎说法不对的是:

A、胸痛为常见症状之一
B、铁锈色痰可有可无
C、可有鼻唇单纯性疱疹
D、下叶肺炎可有上腹痛和肩背痛
E、所有患者的白细胞计数均应增加


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120、单项选择题  

胡某,10岁,双眼流泪、异物感,灼热感,眼分泌物多,二天来急诊。

结合病例,下列哪一种病可能性大?

A、急性虹膜睫状体炎
B、急性闭角性青光眼
C、急性卡他性结膜炎(红眼病)
D、慢性卡他性结膜炎
E、淋菌性结膜炎


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121、单项选择题  高血压病晚期患者,因肾小球滤过率减少而导致少尿,其可能机制是

A、滤过膜面积↓
B、滤过膜通透性↓
C、肾小球毛细血管血压↓
D、肾小囊内压↑
E、血浆胶体渗透压↓


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122、单项选择题  慢性阻塞性肺气肿最常见的原发病是:

A、肺结核
B、支气管扩张症
C、慢性支气管炎
D、支气管哮喘
E、肺纤维化


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123、单项选择题  典型肺炎球菌肺炎,发病4天,其X线影像最大可能是:

A、病变区域,肺纹理显著增多
B、肺段或肺叶,淡薄阴影均匀而模糊
C、肺段或肺叶呈大片均匀致密阴影
D、双肺散在片状絮状影
E、不均匀的大片状阴影,可见透光区


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124、单项选择题  慢性支气管炎急性发作的主要原因是:

A、劳累
B、呼吸系统感染
C、过敏性反应
D、吸烟
E、药物


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125、填空题  亚急性感染性心内膜炎致病微生物最常见的是毒力_____。


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126、单项选择题  结核杆菌侵入胸膜腔而发生渗出性胸膜炎,同时还应具备:

A、儿童时期抵抗力差
B、对结核菌人体处于高度过敏状态
C、对结核菌免疫力下降
D、耐药性结核杆菌的侵入
E、巨噬细胞吞噬能力减弱


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127、单项选择题  结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的鉴别要点是:

A、年龄
B、草黄色渗出性胸水
C、血性渗出性胸水
D、有畏寒、发热症状
E、胸水细胞学检查


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128、单项选择题  急性支气管炎与急性支气管肺炎的主要鉴别点是

A、发热的高低
B、咳嗽的轻重
C、呼吸频率增快的程度
D、肺部湿罗音是否固定
E、血中白细胞计数的多少


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129、单项选择题  支气管哮喘发作期禁用:

A、麻黄素
B、肾上腺素
C、吗啡
D、氨茶碱
E、舒喘灵


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130、单项选择题  男,4岁,跑跳后左膝痛1周,未经诊治,1天前痛加重,伴发热,呕吐,查体:体温39.6℃,心率160次/分,左膝强迫微屈,膝下稍肿,压痛(),血白细胞25×109/L,中性92%,患及小腿X线片均未见异常,最可能的诊断是()

A.半月板损伤
B.恶性肿瘤
C.急性蜂窝织炎
D.急性化脓性骨髓炎
E.急性风湿性关节炎


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131、单项选择题  听诊时听到下列哪项是心衰的有力证据:

A、心尖部三级以上杂音
B、P2分裂
C、第一心音减弱
D、肺部湿罗音
E、舒张期奔马律


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132、单项选择题  诊断胸腔积液最重要的依据是;

A、胸痛
B、结核菌素试验阳性
C、X线检查发现左侧肺部有大片状阴影
D、患侧胸部呼吸运动减弱
E、胸腔穿刺抽出液体


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133、单项选择题  不符合过早搏动的临床表现是:

A、早搏的第一心音减弱,第二心音增强
B、早搏频发时常有心悸感
C、伴有脉搏脱漏
D、情绪激动后出现的早搏多为功能性
E、房性早搏代偿间期不完全


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134、单项选择题  一个分子乙酰COA经TAC和氧化磷酸化彻底氧化分解,可产生多少分子ATP

A、2-3分子
B、36-38分子
C、129分子
D、12分子
E、24分子


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135、单项选择题  慢性支气管炎咳痰量较多时不应选择:

A、必嗽平
B、含铵棕色合剂
C、羧甲基半胱氨酸
D、咳必清
E、以上均不应选择


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136、单项选择题  左心衰呼吸困难的病理基础是:

A、体循环瘀血
B、肺瘀血
C、回心血量减少
D、动脉系缺血
E、胸腔积液


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137、填空题  急性心肌梗塞后肌酸磷酸激酶开始升高时间是_____;达到高峰时间是_____;恢复正常时间是_____左右。


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138、单项选择题  成人髋内翻颈干角

A.小于85度
B.小于90度
C.小于95度
D.小于100度
E.小于110度


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139、单项选择题  高血压病常见死亡原因是:

A、尿毒症
B、高血压危象
C、脑溢血
D、合并冠心病
E、心律失常


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140、填空题  急性心肌梗塞的临床诊断依据是:_____,_____,_____。


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141、单项选择题  慢性支气管炎最主要的症状是:

A、慢性咳嗽咳痰
B、可有喘息
C、发热黄痰
D、胸痛
E、反复咯血


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142、单项选择题  黄某、男性,二周前有过不洁性交史,检查发现尿道口潮红,且有少量稀薄分泌物粘附,自觉尿道瘙痒,该患者可能患哪种疾病

A、硬下疳
B、尖锐湿疣
C、生殖器疱疹
D、非淋菌性尿道炎
E、淋病


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143、单项选择题  女28岁,购物时突然跌倒,面色苍白,右下腹痛,血压80/50mmHg,HB95g/L,咳嗽时腹痛,应考虑

A、血管迷走性晕厥
B、宫外孕
C、输尿管结石
D、阑尾炎
E、卵巢扭转


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144、单项选择题  某患者,男性,56岁,因高血压性心脏病急性左心衰入院,下列哪项处理不正确:

A、端坐、位两腿下垂B、皮下注射吗啡
C、速尿静脉注射
D、西地兰静脉注射
E、甘露醇静脉注射


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145、单项选择题  胸部和颈部的手术:

A.仰卧位或俯卧位
B.高半坐卧位
C.下肢抬高20°,头和躯干抬高5°
D.低半坐卧位或斜坡卧位
E.15°~30°头高脚低斜坡卧位


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146、单项选择题  内侧丘系交叉位于

A、脊髓
B、延髓
C、脑桥
D、中脑
E、背侧丘脑


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147、单项选择题  大(中)队警官技术训练的主要内容不包括:()

A、熟悉本队随车器材的主要性能及操作规程。
B、熟悉本队各种消防车辆主要性能及灭火剂供给系统的操作规程。
C、熟悉通讯.照明等器材的性能和操作方法。
D、掌握医疗知识


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148、单项选择题  下列除哪项外均提示洋地黄中毒:

A、室性早搏二联律B、多源性室早
C、心电图ST段呈鱼钩样下移
D、色视
E、心律由不规则突然变为规则


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149、单项选择题  

一足月顺产新法接生男婴,5天龄,昨起拒食,不吃,哭声低,反应差,今日发现皮肤黄疸收住院,查:体温35.6℃,颈周、前胸有多个小脓疱,分泌物涂片找到G+球菌,分泌物及血细菌培养未回报,心肺无异常,肝右肋下2.5cm,拥抱反射消失。

该患儿最可能的诊断是?

A、新生儿溶血症
B、新生儿败血症
C、新生儿肝炎
D、新生儿颅内出血
E、胆红素脑病


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150、单项选择题  初治肺结核病例,病变有明显活动性,下列治疗方案中最好的是:

A、卡那霉素+链霉素
B、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺
C、异烟肼+乙硫异烟胺
D、但用异烟肼
E、异烟肼+乙胺丁醇


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151、单项选择题  松开下肢止血带后,有时可出现“止血带休克”,临床表现为

A.恶心、出汗、血压降低、周围血管阻力降低
B.恶心、出汗、血压升高,周围血管阻力降低
C.恶心、血压降低、周围血管阻力升高
D.恶心、血压升高、周围血管阻力升高
E.出汗、恶心、呼吸性酸中毒


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152、填空题  冠心病我国的临床分型有_____,_____,_____,_____,_____。


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153、单项选择题  肺炎最佳分类方法是按:

A、解剖部位
B、病情
C、病因
D、病理
E、病程


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154、单项选择题  从循证医学的观点看,不同种类的研究方法提供的证据质量差别很大,最高质量的研究方法应该是()

A.个人经验和观点
B.无对照病例系列
C.随机对照试验
D.随机对照试验的系统综述
E.非随机对照研究


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155、单项选择题  由I型变态放映所引起的最常见的呼吸系统疾病或反应是:

A、肺出血-肾炎综合征
B、外源性过敏性肺泡炎
C、结核菌素试验阳性
D、支气管哮喘
E、肺移植排斥反应


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156、单项选择题  关于有机磷的代谢和排泄,正确的是:

A、经皮肤,呼吸道吸收者,不经胃肠道排泄
B、肝内分解产物比原来毒性增强
C、肝内氧化产物比原来毒性增强
D、因在体内蓄积,毒性持久
E、主要通过肾脏排出


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157、单项选择题  产生并分泌抗体的细胞是

A、T细胞
B、B细胞
C、巨噬细胞
D、浆细胞
E、肥大细胞


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158、单项选择题  参与慢性支气管炎发病的较多见的细菌不应有:

A、奈瑟球菌
B、流感嗜血杆菌
C、甲型链球菌
D、肺炎球菌
E、流行性脑脊膜炎双球菌


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159、单项选择题  一位精神分裂症合并肝炎的病人,主要表现为运动兴奋,首选的治疗药物是

A、氟哌啶醇
B、三氟拉嗪
C、奋乃静
D、氯丙嗪
E、以上都不是


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160、单项选择题  引起慢性呼衰的最常见的疾病是:

A、脊柱侧凸
B、肺结核
C、急性支气管炎
D、慢性阻塞性肺部疾病
E、呼吸道感染


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161、填空题  严重二尖瓣狭窄肺动脉高压体征是_____,_____,_____。


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162、多项选择题  分布于面部皮肤和口腔黏膜的神经有()

A.眶上神经
B.面神经颞支
C.眶下神经
D.面神经颊支
E.颏神经


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163、单项选择题  由慢性支气管炎导致肺气肿形成的过程中最早出现的是:

A、细支气管管腔狭窄,通气受阻
B、肺毛细血管减少
C、肺泡弹性降低
D、肺泡结构破坏
E、肺泡残气量增多


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164、单项选择题  个人的临床经验是指临床医生通过临床实践获得的处理临床问题的熟练能力和判断能力,也就是说临床医生应具备通过()的临床表现来发现临床问题的能力。

A、证据
B、随机对照实验
C、医生
D、护士
E、病员


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165、单项选择题  青年工人,体重60kg,烧伤后半小时急诊入院,烧伤面积Ⅰ度10%,浅Ⅱ度20%,深Ⅱ度30%,Ⅲ度20%。第1个24小时预计补液量为(按国内通用公式)()

A.6500ml
B.7500ml
C.8300ml
D.9200ml
E.11000ml


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166、单项选择题  下列对急性鼻窦炎的描述中,哪一项是错误的

A、常为多组感染
B、全身症状突出
C、头痛较重有时间规律
D、治疗以全身抗生素为主
E、早期易做上颌窦穿刺


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167、单项选择题  下列哪种疾病没有高血压表现:

A、急性肾盂肾炎
B、急性肾小球肾炎
C、妊娠期肾病
D、肾动脉狭窄
E、嗜铬细胞瘤


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168、单项选择题  

陈先生,25岁,右手撕脱伤,拟在臂丛麻醉下行清创缝合术。局麻药用1.5%利多卡因30ml行右腋下臂丛神经阻滞,5分钟后出现惊厥抽搐、神志消失,即按局麻药毒性反应抢救处理。

下面哪种局麻药反复使用后可产生快速耐药性?

A、利多卡因
B、普鲁卡因
C、布比卡因
D、丁卡因
E、罗比卡因


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169、单项选择题  肺部疾病中,临床上常见伴咯血的疾病是:

A、肺梗塞
B、肺结核
C、肺炎
D、肺脓肿
E、恶性肿瘤肺转移


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170、单项选择题  颅内压急剧增高时,Cushing三主征是

A.头颅增大、颅缝增宽、破罐音
B.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
C.血压高、呼吸节律紊乱、脉搏慢
D.上睑下垂、眼球外斜、瞳孔散大
E.血压高、呼吸快、脉搏快


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171、单项选择题  劳力性心绞痛的典型心电图改变是:

A、ST段抬高
B、ST段水平或下斜型下降
C、ST段抬高,异常Q波,T波倒置
D、ST-T呈鱼钩样降低,T波倒置
E、弓背向下的ST段抬高,T波高尖


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172、多项选择题  随着循证医学的深入发展及其在各个领域的广泛应用,人们开始使用()来概括发现、评价和应用科学证据制定临床政策和进行保健系统管理的整个过程。

A、循证实践
B、患者的描述
C、医生的判断
D、生化指标


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173、单项选择题  肺炎球菌肺炎炎症消散后,最常见的呼吸道改变是:

A、肺部遗留纤维化疮痕
B、肺组织纤维化牵扯造成支气管扩张
C、肺泡壁受损病变部位出现局限性肺气肿或肺大泡
D、胞膜粘连增厚
E、肺泡充气、肺组织完全恢复正常


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174、单项选择题  下列关于接种卡介苗,哪项是错误的:

A、皮内注射剂量准确,阳性率高
B、卡介苗低毒性无致病力
C、接种卡介苗后绝不会患结核病
D、接种对象主要是儿童,婴幼儿
E、接种后2周进行结核菌素阳性监测


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175、单项选择题  在各种血浆蛋白中,对维持血浆肢体渗透压方面起最主要作用的蛋白质是

A、清蛋白
B、α1-球蛋白
C、α2-球蛋白
D、β-球蛋白
E、γ-球蛋白


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176、填空题  高血压脑病损害引起的缺血性脑血管病,常见有以下类型_____,_____。


来源:91考试 网

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177、多项选择题  良性前列腺增生应注意与那些疾病临别

A.神经原性膀胱尿道功能障碍
B.尿道狭窄
C.前列腺癌
D.慢性前列腺炎
E.膀胱癌
F.后尿道瓣膜


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178、单项选择题  阻塞性肺疾病患者的时间肺活量(第一秒末)

A、83%
B、86%
C、93%
D、99%


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179、填空题  急性胃炎常见为_____和_____胃炎。


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180、单项选择题  患者仰卧时,腹膜腔积液首先积聚于

A、男性为直肠膀胱陷凹
B、女性为膀胱子宫陷凹
C、女性为直肠子宫陷凹
D、盲肠后隐窝
E、肝肾隐窝


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181、单项选择题  1:2000旧结核菌素试验阳性,提示:

A、只说明由结核菌感染
B、体内有活动性结核病灶
C、可以排除结核病
D、结核菌新感染
E、以上都不是


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182、单项选择题  支气管扩张症的好发部位为:

A、左肺上叶
B、右肺上叶
C、左肺上叶和右肺上叶
D、左肺中叶
E、左肺下叶


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183、单项选择题  女性,6岁,近一月来干咳伴有低热,自觉乏力,听诊右锁骨上区有固定的湿罗音,最可能的诊断是:

A、肺结核
B、支气管扩张
C、支气管炎
D、肺癌
E、肺脓肿


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184、单项选择题  下列哪项不符合早搏的临床表现:

A、偶发早搏多无症状
B、早搏的第一心音减弱,第二心音增强
C、可有脉搏脱漏
D、运动后早搏消失者多为功能性
E、室性早搏代偿间期完全


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185、填空题  原发性高血压需与内分泌疾病所引起的血压增高相鉴别的三种疾病_____,_____,_____。


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186、单项选择题  对脑桥核的说法正确的是

A.其轴突组成本侧小脑中脚
B.接受皮质核束的双侧支配
C.是锥体系的下运动神经元
D.位于脑桥基底部
E.功能上属锥体系统


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187、单项选择题  支气管扩张症大咯血的原因是:

A、支气管动脉先天性解剖畸形
B、支气管动脉与肺动脉终末支扩张形成血管瘤破裂
C、合并重度气管炎
D、支气管粘膜深层溃疡
E、支气管形成囊性扩张


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188、填空题  风湿热的病理过程分为_____期_____期_____期三期。


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189、单项选择题  一位心衰患者经地高辛治疗后,出现黄视、室性早搏,宜选用何药治疗

A、普萘洛尔医.学全在.线提供.
B、苯妥英钠
C、奎尼丁
D、氯化钙
E、阿托品


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190、单项选择题  正常食管黏膜为

A.假复层柱状纤毛上皮
B.鳞状上皮
C.扁平复层上皮
D.腺上皮
E.复层柱状上皮


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191、单项选择题  对发热、胸痛、呼吸短促伴有胸膜摩擦音的患者,最佳诊断是;

A、肺炎
B、胸腔肿瘤
C、肺栓塞
D、干性胸膜炎
E、渗出性胸膜炎


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192、单项选择题  三组资料构成比的假设检验应选

A、四格表X2检验
B、行“X”列表X2检验
C、秩和检验
D、配对资料X2检验
E、U检验


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193、单项选择题  急性严重心肌梗塞发生后,一般不出现下列哪种情况:

A、血压下降
B、天门冬氨酸转氨酶升高
C、白细胞增高
D、低血糖
E、血沉增快


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194、单项选择题  在一项随机对照临床试验中,给100例病人用A药,另50例病人用安慰剂治疗,发现A药组40%好转,安慰剂组32%好转,P>0.05,因此()

A、本试验证实A药有效
B、本试验证实A药无效
C、差异可能有机会引起
D、因为样本大小不同,两组比较没有意义
E、差异可能在1%水平有显著性


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195、单项选择题  肺炎球菌肺炎咳铁锈色痰原因是由于:

A、肺组织的损伤
B、肺毛细血管破裂
C、红细胞破碎与痰液混合
D、白细胞破坏后释放含铁血红素
E、白细胞少,蛋白溶解酶少,纤维蛋白溶解不完全


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196、单项选择题  下列骨折均是稳定性骨折,除外

A、嵌插骨折
B、青枝骨折
C、横骨折
D、裂缝骨折
E、斜骨折


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197、单项选择题  一患者突然起病,寒战高热咳粘稠的铁锈色痰,典型肺实变体征,并发现巩膜黄染,诊断最大可能是:

A、肺结核
B、肺脓肿
C、肺炎球菌肺炎
D、病毒性肝炎
E、肝癌


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198、单项选择题  下列哪种心律失常的治疗可选用兴奋迷走神经的方法:

A、室性早搏
B、阵发性室性心动过速
C、心房颤动
D、阵发性室上性心动过速
E、心房扑动


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199、单项选择题  导致阻塞性肺气肿及慢性肺心病占第一位的病因是:

A、慢性纤维空洞型肺结核
B、尘肺
C、支气管哮喘
D、支气管扩张症
E、以上均不是


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200、单项选择题  下列哪种早搏多属于功能性的:

A、频发性早搏
B、多源性早搏
C、运动后早搏增多
D、多联律性早搏
E、情绪激动后出现早搏


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201、单项选择题  神经纤维的动作电位复极相的产生机制是

A、Na+内流
B、K+外流
C、Ca2+内流
D、Mg2+外流
E、Cl-内流


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202、单项选择题  营养心的血液经哪个开口回流到右心房

A、上腔静脉口
B、肺动脉口
C、下腔静脉口
D、右房室口
E、冠状窦口


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203、单项选择题  女性,30岁,过去有肺结核病史,近两个月来低热,咳嗽剧烈,痰中偶带血痰,结核菌素检查两次阳性,但胸片无活动性结核病变,进一步检查首先是:

A、血沉
B、结核菌素试验
C、肺断层摄片
D、纤维支气管镜检查
E、支气管造影


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204、单项选择题  高血压危象治疗的关键是:

A、绝对卧床休息
B、迅速将压
C、降低颅压
D、吸氧
E、静滴糖皮质激素


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205、单项选择题  

张女士,28岁,因四肢无力,吞咽困难前来就诊。疑诊为"皮肌炎",需进一步确诊。

你认为下列哪项不属皮肌炎的诊断?

A、肌肉疼痛
B、肌无力
C、以上眼睑为中心的水肿性紫红色斑
D、Gottron征
E、发热


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206、单项选择题  在医院内容易引起交叉感染的病原菌是

A、假膜炎球菌
B、乙型溶血性链球菌
C、金黄葡萄球菌
D、肺炎球菌
E、淋球菌


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207、单项选择题  

男性,18岁学生,暑假参加"夏收"劳动,第7天出现畏寒发热,全身无力,两下肢酸痛,纳减,尿黄、眼黄。查体:体温39℃,皮肤巩膜中度黄疸,球结膜充血,注射部位有少片状瘀斑,肝肋下1.5cm,腓肠肌压痛。

本病最可能的诊断是?

A、病毒性肝炎、急性黄疸型
B、病毒性肝炎、急性重症型
C、病毒性肝炎、亚急性重症型
D、伤寒并发中毒性肝炎
E、钩体病,黄疸出血型


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208、单项选择题  早搏的临床特点之一是:

A、可有脉搏脱漏
B、早搏的第二音增强
C、早搏的第一心音减弱
D、心脏病人运动后早搏可减少或消失
E、无器质性心脏病患者,于运动后早搏可增多


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209、多项选择题  肱骨干上、中1、3骨折后,近端移位可受哪些肌肉的牵拉()

A.斜方肌及肩胛肌
B.三角肌、喙肱肌
C.肩胛提肌及岗上肌
D.胸大肌、背阔肌和大圆肌
E.肱二头肌、肱三头肌


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210、单项选择题  原发性与继发性高血压的区别是根据下列哪种情况:

A、病因学
B、血压的高低
C、心脑肾是否损害
D、是否有高血压的症状
E、根据高血压是否是肥胖症及糖尿病的并发症


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211、填空题  急性心包炎的治疗原则为_____,_____,_____,_____。


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212、单项选择题  循证医学又称实证医学,即以证据为基础的临床医学,它的思想原理起源于()中叶.

A.17世纪
B.18世纪
C.19世纪
D.20世纪
E.21世纪


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213、单项选择题  诊断高血压病II期主要依据是:

A、血压波动,无心脑肾损害
B、血压偏高伴有心脑肾损害
C、血压升高伴有左心室肥厚扩大
D、血压偏高伴有眼底出血渗血
E、血压升高伴有肾功能不全


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214、单项选择题  ()是指采用特定的统计学方法,将多个独立的、针对同一临床问题、可以合成的临床研究结果综合起来进行定量分析。

A、系统分析
B、荟萃分析
C、综合分析
D、定性分析
E、化学分析


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215、单项选择题  手外伤术后伤口拆线的时间是:

A.1~1.5小时
B.4~6周
C.10~14天
D.6~8小时
E.48小时


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216、单项选择题  直条图可用于

A、表示相互独立事物的大小
B、表示某现象在时间上的变化趋势
C、表示变量的频数分布
D、表示某现象在时间上的变化速度
E、表示某事物的内部构成


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217、单项选择题  慢性阻塞性肺气肿不应有的表现是:

A、桶状胸,呼吸运动减弱
B、叩诊呈鼓音
C、呼吸音减弱
D、肋间隙增宽,肺底下降
E、心浊音界可变小甚至叩不出


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218、单项选择题  高血压性心脏病发生全心衰后,可能发生下列哪种临床情况:

A、血压降至正常
B、心源性哮喘不再发生或减少
C、心率减慢
D、心尖区收缩期杂音消失
E、以上均不是


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219、单项选择题  心功能三级指

A、一切劳动均无症状
B、体力活动完全丧失
C、轻度活动即感气促、休息时也有气促
D、较重活动时即感心慌、气促
E、以上均不是


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220、单项选择题  描述一组正态分布资料的离散趋势,应选用

A、全距
B、标准差
C、方差
D、四分位数间距
E、变异系数


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221、单项选择题  

女,70岁,因右上腹疼痛10年加剧伴发热5天入院,既往曾因胆粪结石多次住院保守治疗。

首先考虑的诊断是什么?

A、胆囊炎
B、胆管癌
C、急性胆囊炎
D、胰腺炎
E、结肠肝曲癌


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222、单项选择题  急性阑尾炎病人的临床与实验室所见,下列哪一项最少见?

A、右下腹痛
B、右下腹压痛
C、白细胞升高
D、食欲减退
E、体温39℃


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223、填空题  亚硝酸异戊酯吸入后_____内(时间)发生作用,硝酸甘油口含后_____(时间)起作用,且持续_____分钟。


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224、单项选择题  化脓性骨髓炎最常见的致病菌为:

A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.肺炎球菌
D.大肠杆菌
E.绿脓杆菌


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225、单项选择题  急性肺脓肿的治疗原则,除积极应用抗菌药物外,对一般情况尚好的患者,应加用:

A、人工呼吸
B、适当做一些体育活动
C、针灸治疗
D、体位引流排痰
E、以上都无意义


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226、单项选择题  引起心脏猝死最多见的心律失常是:

A、房颤
B、房性扑动
C、室颤
D、房室传导阻滞
E、室上性阵发性心动过速


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227、单项选择题  某患者高血压近20年,近来头晕、心悸,HB75g/L,多次查尿比重为1.010,心电图示T波高丛,其诊断为

A高血压
B慢性肾功能不全
C肾性贫血
D高钾血症
E以上都是


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228、单项选择题  急性肺脓肿患者,从咳出大量恶臭脓痰,可估计致病菌主要是:

A、金黄色葡萄球菌
B、厌氧杆菌
C、绿脓杆菌
D、肺炎支原体
E、病毒


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229、单项选择题  快速性心房颤动,可选用哪种药物使心率减慢:

A、利多卡因
B、氯化钾
C、苯妥英钠
D、洋地黄
E、奎尼丁


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230、单项选择题  

患者男性,40岁,主诉抽吸性血痰2周,检查:鼻咽部右侧咽隐窝肿物,临床考虑为鼻咽癌

欲确诊需做何种检查?

A、鼻腔检查
B、鼻咽部肿物活检组织病理检查
C、鼻咽侧位X线照片
D、鼻咽CT扫描
E、鼻咽MRI


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231、单项选择题  椎管内麻醉期间因神经反射引起血压下降,常伴有

A.窦性心律不齐
B.窦性心动过速
C.房性期前收缩
D.室性期前收缩
E.窦性心动过缓


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232、单项选择题  肺炎球菌肺炎的致病因素最主要的是:

A、细菌对组织的侵袭力
B、细菌的内毒素
C、细菌的外毒素
D、细菌迅速繁殖
E、细菌有杀白细胞素


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233、单项选择题  HbsAg(+)、HbcAg(+)的母亲分娩一女婴,为了预防,应给婴儿注射

A、甲肝疫苗
B、乙肝疫苗
C、丙种球蛋白
D、乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白
E、高效价乙肝免疫球蛋白


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234、单项选择题  下列哪种心律失常,最能引起阿-斯综合征:

A、室上性阵发性心动过速
B、房颤
C、心房扑动
D、三度房室传导阻滞
E、窦性心动过速


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235、单项选择题  阿托品对下列哪个有机磷中毒的症状不起作用:

A、头昏,头痛,烦燥不安
B、恶心,呕吐
C、流涎,多汗
D、肌肉颤动
E、支气管分泌物增


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236、单项选择题  

某患者反复鼻塞、喷嚏、流清涕,临床诊断为变应性鼻炎

最好的治疗方法是?

A、避免接触致敏原
B、使用抗生素
C、使用抗过敏药物
D、使用激素类药物
E、手术治疗


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237、单项选择题  慢性支气管炎单纯型的正确概念是:

A、慢性咳嗽、咳痰,不伴有咯血
B、慢性咳嗽、咳痰,不伴有肺气肿
C、慢性咳嗽、咳痰,不伴有肺心病
D、慢性咳嗽、咳痰,不伴有喘息
E、慢性咳嗽、咳痰,不伴有感染


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238、单项选择题  右心衰的紫绀常见于下列部位:

A、口腔粘膜
B、睑结膜
C、球结膜
D、指(趾)端
E、以上均不是


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239、单项选择题  

患者男性,45岁,农民,2个月前上山打柴时右小腿外伤,不久在该伤口处出现硬结,且增大、破溃、疼痛,经多种抗生素治疗无效,拟诊为"孢子丝菌病"。

你认为该病的发病与下列哪种职业关系密切

A、纺织工人
B、农民、矿工、园林工人
C、军人
D、干部E、教师


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240、单项选择题  诊断结核性干性胸膜炎最重要的症状或体征是:

A、畏寒乏力
B、胸痛
C、呼吸困难
D、闻及粗糙的局限而固定的胸膜摩擦音
E、以上都不是


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241、单项选择题  女性,23岁,确诊肺炎球菌肺炎,T39.6℃,P124次/分(弱),BP9.31/5.32kPa(70/40mmHg),少尿,四肢发凉,皮肤苍白,口唇指端紫绀,意识淡漠,此时病人出现的情况是因为:

A、左心衰竭
B、急性肾功能衰竭
C、中毒性脑炎
D、中毒性心肌炎
E、中毒性休克


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242、填空题  渗出性心包炎主要症状表现有心包_____以及心包积液对_____压迫的症状两大部分。


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243、单项选择题  诊断成人脊柱结核最可靠的依据是:

A.低热、盗汗、乏力、食欲不振
B.血沉增快,贫血
C.腰痛,腰背板硬,弯腰困难,棘突叩痛
D.X线摄片,椎间隙狭窄,椎体邻缘模糊
E.核素扫描局部浓聚


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244、填空题  肥厚梗阻型心肌病室间隔肥厚明显与左室后壁厚度之比≥_____。


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245、单项选择题  患者女性,50岁,胸骨后严重疼痛6小时,心电图V1、V2、V3有宽而深的Q波,相应的导联ST段上抬,应诊断为;

A、急性下壁心肌梗塞
B、急性前间壁心肌梗塞
C、急性广泛前壁心肌梗塞
D、急性前侧壁心肌梗塞
E、急性前壁局限性梗塞


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246、单项选择题  患者谭某,女性,主诉剧烈头痛一周,神经系统检查及头颅CT检查均正常,检查面部右侧相当于三叉神经第一分支区有轻度水肿性红斑,上有数颗乳头状分布的小水泡,你可确诊为哪种疾病

A、单纯疱疹
B、脓肿痈
C、带状疱疹
D、面部接触性皮炎
E、湿疹


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247、填空题  急性纤维蛋白性心包炎阶段最重要的常见症状是_____。


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248、单项选择题  结核菌素试验阳性反应的机理是:

A、I型变态反应
B、IV型变态反应
C、III型变态反应
D、结核菌素引起的局部反应
E、非特异性反应


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249、多项选择题  人体必需脂肪酸为()

A、γ-个亚麻酸
B、亚麻酸
C、亚油酸
D、EPA
E、DHA


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250、单项选择题  患儿韦某,男,5岁,口含花生跌倒后出现呛咳,口周发绀,此后三天时有呛咳,临床考虑为支气管异物,胸部透视和照片可能出现何表现

A、肺不张
B、肺气肿
C、肺炎
D、纵膈摆动
E、以上都可能


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251、单项选择题  诊断异位妊娠的简便、快速、准确的辅助方法是

A、尿妊娠试验
B、阴道后穹隆穿刺
C、诊断性刮宫
D、腹腔镜检查
E、B超检查


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252、单项选择题  慢性肾功能衰竭患者如并发水肿,其原因可能是

A、摄钠过少
B、摄钠过多
C、排钠过多医.学全在.线提供.
D、钠重吸收少
E、呕吐腹泻


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253、单项选择题  

某男,30岁,心悸,多汗、纳佳,消瘦2年,2天前突发高热,大汗淋漓、心慌、气喘、不能平卧。查体:烦燥不安,体温39.5℃,心率150次/分,律整,两肺可闻及少许湿罗音

该病例处理方案应选择?

A、强有力抗感染+糖皮质激素
B、强有力抗感染+强心剂+利尿剂
C、PTU+强心剂+利尿剂
D、PTU+复方碘溶液+糖皮质激素
E、PTU+复方碘溶液+心得安


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254、单项选择题  

患者男性,45岁,农民,2个月前上山打柴时右小腿外伤,不久在该伤口处出现硬结,且增大、破溃、疼痛,经多种抗生素治疗无效,拟诊为"孢子丝菌病"。

你认为治疗该病最经济、有特效的药物是

A、青霉素
B、扑尔敏
C、氟嗪酸
D、10%碘化钾液
E、10%氯化钾液


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255、单项选择题  患急性风湿性心脏炎,急性期卧床休息应为:

A、血沉正常2周逐渐增加活动量
B、风湿热活动征象消失立即增加活动量
C、临床表现消失,血沉正常,严格卧床2月后
D、风湿活动征象消失,血沉正常3-4周逐渐活动
E、关节不痛即可活动


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256、单项选择题  

某男,30岁,心悸,多汗、纳佳,消瘦2年,2天前突发高热,大汗淋漓、心慌、气喘、不能平卧。查体:烦燥不安,体温39.5℃,心率150次/分,律整,两肺可闻及少许湿罗音

该病例最应考虑的诊断:

A、甲亢心脏病
B、甲亢伴肺部感染
C、甲状腺危象
D、重症肺炎
E、病毒性心肌炎


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257、填空题  扩张型心肌病超声心动图诊断具有_____,_____,_____和室间隔与左室后壁运动减弱四大特点。


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258、单项选择题  

男性,18岁学生,暑假参加"夏收"劳动,第7天出现畏寒发热,全身无力,两下肢酸痛,纳减,尿黄、眼黄。查体:体温39℃,皮肤巩膜中度黄疸,球结膜充血,注射部位有少片状瘀斑,肝肋下1.5cm,腓肠肌压痛。

应该选择哪一个治疗方案

A、青霉素
B、青霉素+护肝治疗
C、护肝+抗病毒治疗
D、抗尿路感染
E、护肝治疗


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259、单项选择题  下列哪项属于宫颈癌的癌前病变?

A、宫颈不典型增生
B、宫颈Ⅲ°糜烂
C、宫颈鳞状上皮化生
D、宫颈鳞状上皮化
E、宫颈息肉


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260、单项选择题  引起世界性流感大流行是

A、甲型流感病毒
B、乙型流感病毒
C、丙型流感病毒
D、甲型流感病毒的血凝素变异,形成新亚型
E、甲型流感病毒的血凝素,神经氨酸酶变异形成新亚型


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261、单项选择题  确诊肺结核的重要依据,哪一项最重要:

A、胸片显示胸部有模糊阴影
B、痰中查到结核菌
C、结核菌素试验阳性
D、血沉增快
E、痰中带血


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262、单项选择题  某患者脊柱受伤,出现四肢截瘫,据此可推断脊髓损伤在

A、脊髓颈段
B、脊髓胸段
C、脊髓腰段
D、脊髓半横断
E、脑干


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263、单项选择题  对无并发症的典型肺炎球菌肺炎患者,合理的治疗应首选:

A、青霉素静脉滴注加链霉素滴注
B、青霉素肌注
C、红霉素静脉滴注
D、青霉素肌注加链霉素肌注
E、口服四环素


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264、单项选择题  左侧舌下神经损伤后,临床表现为

A、舌前2/3味觉消失
B、舌前2/3粘膜感觉消失
C、舌后1/3的所有感觉都消失
D、伸舌时舌尖偏向左侧
E、伸舌时舌尖偏向右侧


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265、多项选择题  防治大面积Ⅲ°烧伤全身性感染的关键措施:

A.及时纠正休克
B.大剂量抗生素
C.依靠外用药
D.支持疗法
E.早期切痂、植皮


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266、单项选择题  脑出血病人,出现病灶侧瞳孔散大,昏迷加深,提示

A脑室出血
B枕骨大孔疝
C海马沟回疝
D小脑慕裂孔疝
E以上均不是


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267、单项选择题  肺炎球菌治疗,目前首选药物是:

A、庆大霉毒
B、先锋霉素
C、链霉素
D、青霉素
E、强力霉素


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268、填空题  依据病理表现急性心包炎分为_____和_____。


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269、单项选择题  手术切除机会最大的肺癌是:

A、鳞状上皮癌
B、未分化癌
C、腺癌
D、肺泡细胞癌
E、低分化癌


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270、单项选择题  视锥系统的内容不包括

A、光敏感度差
B、视敏度低
C、司昼光觉
D、有色觉
E、分辨方向


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271、单项选择题  下列除哪项以外引起左室后负荷增加:

A、二尖瓣狭窄
B、高血压病
C、主动脉瓣狭窄
D、主动脉缩窄
E、急性肾炎


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272、单项选择题  诊断支气管肺癌最可靠的依据是:

A、病史体征
B、胸部X线
C、胸部体层摄片检查
D、胸部CT检查
E、痰细胞学检查


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273、单项选择题  三度房室传导阻滞时P波与QRS波群的关系是:

A、有固定的关系
B、按P、QRS顺序发生
C、无固定关系
D、QRS波多于P波
E、以上均不是


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274、单项选择题  硬膜外腔注入麻醉性镇痛药治疗各种急慢性疼痛时,最严重的并发症是:

A、尿潴留
B、恶心呕吐
C、肠蠕动减弱
D、皮肤瘙痒
E、呼吸抑制


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275、单项选择题  急性心肌梗塞患者,血压80/50mmHg,中心静脉压4厘米水柱,尿量减少,可认为:

A、心原性休克
B、肾功能不全
C、急性左心衰
D、有效循环血量不足
E、快速型心律失常


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276、单项选择题  呼吸功能衰竭的分类哪项不正确:

A、根据发病急慢分为急性、慢性
B、以病变器官部位分为中枢性、周围性
C、按血气分析结果分为I型、II型
D、按病情程度及血气指标分为轻、中、重
E、急性呼衰可分为代偿性和失代偿性


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277、单项选择题  

患者男性,40岁,主诉抽吸性血痰2周,检查:鼻咽部右侧咽隐窝肿物,临床考虑为鼻咽癌

若该患者放弃治疗,最早出现何处转移?

A、脑
B、肝
D、肺
D、颈部淋巴
E、骨髓


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278、填空题  出血性脑血管病常有“三偏”征,指_____,_____,_____。


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279、单项选择题  治疗高血压病所致的脑水肿,下列哪项用药是错误的:

A、%甘露醇
B、5%山梨醇
C、速尿
D、低分子右旋糖酐
E、50%葡萄糖


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280、单项选择题  男性,23岁,近一月来常有低热,昨天清晨咯血数口,胸片显示:右上肺有模糊阴影伴有薄壁空洞,痰结核菌阳性,应诊断为:

A、原发性肺结核(-)/上涂(+)进展期
B、慢性纤维空洞型肺结核(-)/上涂(+)进展期
C、浸润型肺结核上/(-)涂(+)进展期
D、浸润型肺结核(-)/上涂(+)进展期
E、血行播散型肺结核上/(-)涂(+)进展期


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281、单项选择题  男83岁,早晨起床时突然憋气,需端坐,1天前曾类似发作,3天来双下肢浮肿右侧为着。心电图完全性右束支传导阻滞,余无异常。胸片未见异常。FDP>20mg/L,D-dimer>1000μg/L。最可能诊断是

A主动脉夹层
B急性心肌梗死
C急性左心衰竭
D肺梗死
E以上都不是


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282、单项选择题  诊断肺脓肿的辅助检查,最有价值的是

A、三大常规实验室检查
B、纤维支气管镜
C、痰液细菌培养
D、超声波
E、X线胸片


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283、单项选择题  某经产妇,第一胎曾分娩4500克的巨大儿,随后两次妊娠分别在24周、20周时流产,最可能造成两次流产的原因是

A、ABO血型不合
B、染色体异常
C、宫颈炎
D、卵巢黄体功能不足
E、宫颈口松弛


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284、单项选择题  重度呼吸衰竭的神志表现为:

A、清楚
B、嗜睡
C、谵妄
D、昏迷
E、嗜睡


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285、单项选择题  非腹部手术的全身麻醉:

A.术后即可进食
B.术后3~6小时可进食
C.术后2~3天可进食
D.肠道蠕动功能恢复后
E.呕吐反应消失后进食


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286、多项选择题  麻痹性肠梗阻有下列哪些特点

A.大份在腹部大手术或腹腔内感染后出现
B.腹胀显著
C.腹平片示小肠,结肠广泛充气
D.腹痛为阵发性绞痛
E.与铅中毒有关


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287、填空题  急性胃面膜病变其胃粘膜表面多发性点、片状糜烂和出血灶多为于______________和______________.


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288、单项选择题  按压颈动脉窦哪项是错误的:

A、每次按压10s
B、同时听心率变化
C、压迫与按摩相结合
D、事先准备好阿托品、异丙肾上腺素
E、两侧同时按压


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289、填空题  特异性心肌病是指_____。


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290、单项选择题  对新发现的肺结核伴有空洞形成的患者,首选用药方案是:

A、利福平+链霉素
B、异烟肼+链霉素
C、氨硫尿+对氨基水杨酸
D、链霉素+乙胺丁醇
E、异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇


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291、单项选择题  心衰时,心肌兴奋-收缩偶联障碍的主要机制是

A、Na+内流减少
B、Cl-内流减少
C、H+外流减少
D、K+外流减少
E、Ca2+内流减少


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292、单项选择题  关于良性肿瘤的描述哪项是不正确的

A.细胞分化程度较高
B.多呈膨胀性生长
C.表面光滑,活动
D.均不危及生命
E.不发生转移


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293、填空题  急性心肌梗塞患者,心包摩擦音出现于起病的_____。


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294、单项选择题  最容易发生洋地黄中毒的心脏病是:

A、风湿性心脏病
B、慢性肺原性心脏病
C、先天性心脏病
D、高血压性心脏病
E、管状动脉粥样硬化性心脏病


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295、单项选择题  预防肺结核病主要应抓好:

A、服抗痨药
B、劝阻随地吐痰
C、普遍进行结核菌素试验,阳性者应给予化疗
D、卡介苗接种及活动性肺结核患者的合理化疗
E、增加营养,提倡体育锻炼


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296、单项选择题  

某女患者,43岁,反复视物复视3年,伴全身无力,吞咽困难半个月入院,既往史无特殊,诊断重症肌无力。

在区别危象中那种是不正确

A、危象是急骤发生的呼吸肌严重无力,以致不能维持换气功能
B、肌无力危象为疾病发展,或服抗胆碱酯酶药物不足所致
C、胆碱能危象是使用抗胆碱酯酶剂过量所致
D、反拗现象可用阿托品对抗
E、判断危象的性质,可采用腾喜龙试验


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297、单项选择题  急性肺脓肿患者最常见的临床表现是:

A、大咯血
B、急性发病畏寒高热
C、剧烈胸痛
D、闻及哮鸣音
E、呼吸困难


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298、单项选择题  肺癌病人若出现声音嘶哑,应考虑:

A、肿瘤压迫喉返神经
B、肿瘤压迫气管
C、肿瘤压迫膈神经
D、肿瘤压迫主动脉弓
E、肿瘤压迫胸交感神经节


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299、单项选择题  肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰最主要的原因是:

A、痰内混有大量肺泡巨噬细胞
B、痰内有大量红细胞
C、有纤维蛋白和红细胞结合的产物
D、红细胞破坏后释放出含铁血黄素
E、和粉红色泡沫痰相似


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300、单项选择题  一右下肺脓肿患者,经住院治疗4月余仍有大量咯血,反复发热,最佳的治疗方法是:

A、祛痰及体位引流
B、根据痰培养及药敏结果选用抗生素
C、超声雾化吸入
D、加大抗生素量并用小量糖皮质激素
E、手术切除病肺叶


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