时间:2021-02-23 02:50:21


1、单项选择题 哪项不是性连锁隐性遗传的特征()
A.在大多数情况下男女几率相等
B.致病基因不会从父亲遗传给儿子
C.患病父亲的所有女儿都是携带致病基因的杂合子
D.男性患者只从杂合子的母亲得到致病基因
E.杂合子的女性在绝大多数情况下是不患病的
2、单项选择题 患儿3岁,体检时发现体型瘦长,面色苍白,前胸隆起,心前区有抬举冲动感,无震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及2~3级喷射性收缩期杂音,X线检查右心房、右心室增大,肺动脉段凸出,肺野充血明显,心影呈梨形,最可能诊断为()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.脉动脉瓣狭窄
3、单项选择题 对选择1gA缺乏的主要处理原则是()
A.避免输注含IgA的血制品
B.应用胸腺素
C.骨髓移植
D.丙种球蛋白的替代疗法
E.脱敏治疗
4、单项选择题 关于小儿机体发育的规律,下列说法正确的是()
A.是一个连续平均的过程
B.年龄越大发育越快
C.青春期发育最快
D.各系统、器官的生长发育不平衡
E.体格上的个体差异随年龄增长而减少
5、单项选择题 小儿下呼吸道解剖特点错误的是()
A.环状软骨以下为下呼吸道
B.左支气管粗、短、直
C.婴儿胸廓呈桶状
D.肺含血量多,含气量少,易感染
E.婴儿因咽鼓管呈水平位,易患中耳炎
6、单项选择题 WHO推荐的低渗透压口服补液盐的张力为()
A.1/2张
B.2/5张
C.3/5张
D.1/3张
E.2/3张
7、单项选择题 哪项符合轮状病毒肠炎的特点()
A.夏季多见
B.>2岁常见
C.粪便呈蛋花汤样,无腥臭味
D.感染中毒症状重
E.伴有血便
8、单项选择题 女,1岁。体重9kg。因发热、腹泻2天入院。精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝明显凹陷,四肢冰凉,尿极少。扩容应输注的液体组成是()
A.0.9%氯化钠60ml,1.4%碳酸氢钠120ml
B.0.9%氯化钠80ml,1.4%碳酸氢钠100ml
C.0.9%氯化钠100ml,1.4%碳酸氢钠80ml
D.0.9%氯化钠120ml,1.4%碳酸氢钠60ml
E.0.9%氯化钠140ml,1.4%碳酸氢钠40ml
9、单项选择题 关于新生儿窒息,下列说法哪项是错误的()
A.包括生后无呼吸者
B.生后数分钟后出现呼吸抑制
C.可导致低氧血症
D.无二氧化碳潴留
E.可造成多器官受损
10、单项选择题 缺铁性贫血好发于()
A.2~3个月小儿
B.3~4个月小儿
C.1~2岁小儿
D.6个月~2岁小儿
E.2~3岁小儿
11、单项选择题 哪项不符合营养性巨幼细胞性贫血()
A.肝脾轻度肿大
B.智力及动作发育倒退
C.血涂片中RBC大小不等,中心浅染区明显
D.骨髓各期幼红细胞均出现巨幼变
E.可出现血小板降低
12、单项选择题 男孩,5岁,患肾病综合征,长期忌盐,5天来低热,咳嗽,颜面四肢水肿,曾用呋塞米(速尿)4支,体检:精神萎靡,嗜睡,手足冷,血压74/40mmHg,最可能的诊断是()
A.低钠血症
B.低钙血症
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.低钾血症
13、单项选择题 心前区有抬举性搏动感,提示()
A.动脉导管未闭
B.肺动脉高压
C.主动脉缩窄
D.肺动脉狭窄
E.右心室肥厚
14、单项选择题 慢性腹泻病程为()
A.病程2周以内
B.病程2周~2个月
C.病程2个月以上
D.病程3个月以上
E.病程半年以内
15、单项选择题 2岁小儿,发热12小时,体温39℃,惊厥1次,表现为双目凝视,四肢抖动,呼之不应,持续约3~4分钟。体检:体温39℃,面色红润,精神好,咽充血,心肺(-),肝脾未触及。脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是()
A.高热惊厥
B.中毒性脑病
C.中枢神经系统感染
D.癫痫
E.脑性瘫痪
16、单项选择题 先天代谢病的常见临床症状,不包括()
A.代谢性酸中毒
B.呕吐
C.生长迟缓
D.多发畸形
E.血清乳酸高
17、单项选择题 苯丙酮尿症的生化改变,错误的是()
A.苯丙氨酸在血和脑脊液中堆积
B.酪氨酸产生减少
C.甲状腺素、肾上腺素合成增多
D.黑色素合成不足
E.尿中苯乙酸排出增多
18、单项选择题 关于新生儿特殊生理状态的说法错误的是()
A.皮肤硬肿
B.10天内有体熏下降
C.上腭有上皮珠
D.假月经
E.乳腺肿大
19、单项选择题 营养性缺铁性贫血,血象特点是()
A.红细胞比血红蛋白减少明显
B.正细胞低色素性贫血
C.红细胞中心浅染区正常
D.网织红细胞数正常或轻度减少
E.血小板、白细胞减小
20、单项选择题 4岁,男性。反复咳嗽3个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音。 肺部哮鸣音广而且持续存在,蘩用()
A.氨茶碱
B.比索洛尔
C.糖皮质激素
D.异丙肾上腺素
E.NaHCO3
21、单项选择题 小儿肾功能达成人水平的时间是()
A.<1岁
B.1~1.5岁
C.2岁
D.2~2.5岁
E.3岁
22、单项选择题 12岁患儿,因高度水肿、大量蛋白尿,于外院诊断为原发性肾病综合征,经用泼尼松60mg/d,治疗8周,现尿蛋白(+++)~(++++),尿红细胞50个/HP,血清补体C3正常,肾功能正常。 可能的诊断是()
A.先天性肾病综合征
B.单纯性肾病综合征
C.肾炎性肾病综合征
D.慢性肾炎
E.IgA肾病
23、单项选择题 急性肾炎急性期出现惊厥,最可能是因为并发()
A.低血糖
B.低血钙
C.败血
D.高血压脑病
E.电解质紊乱
24、单项选择题 婴儿体重4kg,前囟1.5cm×1.5cm,后囟0.2cm,能微笑,头不能竖立,可能的月龄是()
A.生后7天
B.生后15天
C.生后1~2个月
D.生后3~4个月
E.生后4~5个月
25、单项选择题 病理性黄疸不包括()
A.生后24小时后出现黄疸
B.足月儿血清胆红素>220.9μmol/L,早产儿>257μmol/L
C.黄疸消退时间足月儿>2周,早产儿>4周
D.黄疸退而复现
E.血清直接胆红素>34μmol/L
26、单项选择题 有关室间隔缺损正确的说法是()
A.X线显示右心室、左心室甚至伴左心房的增大
B.X线显示肺动脉段的突出,主动脉弓增大
C.X线显示肺门影增浓,肺野清晰,无肺门舞蹈
D.肺动脉瓣第二心音亢进、伴有固定性分裂
E.胸骨左缘有响亮粗糙的机器样杂音
27、单项选择题 9岁患儿,肾病诊断明确,泼尼松治疗2个月,患病后一直低盐饮食,间断口服氢氯噻嗪,近2日患儿无力、厌食、恶心、呕吐、少尿,诊断首先考虑合并()
A.高血压
B.低血压
C.低钠、低钾
D.甲状腺功能低下
E.肾衰竭
28、单项选择题 女婴,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食,1天来好哭闹、流涕,无发热、咳嗽、吐泻。查体:T37.8℃,双眼上吊,口角抽,面色发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣,心腹(-),前囟平软2cm×2cm,脑膜刺激征(-),枕部有乒乓球感。 患儿的初步诊断是()
A.热性惊厥
B.颅内出血
C.佝偻病性手足搐搦症
D.化脓性脑膜炎
E.新生儿败血症
29、单项选择题 引起新生儿肺透明膜病最主要的原因是()
A.剖宫产
B.母患糖尿病
C.肺表面活性物质缺乏
D.肺内液体过多
E.原发性肺不张
30、单项选择题 能独坐,并坐得很稳,但不会爬,能无意识地发出复音,认识生熟人,不能昕懂自己的名字。 身高体重是()
A.50cm,6kg
B.52.5cm,6.55kg
C.55cm,7kg
D.56.5cm,7.55kg
E.69cm,8kg
31、单项选择题 小儿腹泻伴脱水,应首选哪项检查()
A.肝功能检查
B.支原体抗体
C.血电解质测定
D.腹部B超检查
E.胸部X线检查
32、单项选择题 哪项有利于区别风湿热与儿童类风湿病()
A.血沉增快
B.ASO测定
C.类风湿因子阴性
D.关节疼痛
E.PPD阴性
33、单项选择题 患儿出生2天,宫内窒息,生后不吃、不哭、体温降至35℃,检查发现右小腿外侧变硬,指凹性水肿。 首先采取的措施为()
A.复温
B.补充热量和液体
C.吸氧
D.激素治疗
E.利尿消肿
34、单项选择题 1岁小儿,标准体重、身长是体重(kg)身长(cm)()
A.765
B.870
C.1075
D.1180
E.1285
35、单项选择题 哪项不符合猩红热皮疹的特点()
A.皮疹始见于颈部、耳后、上胸
B.可见"环口苍白"征
C.皮肤皱折处可见帕氏线
D.面部潮红,可见红色水泡
E.疹退后有脱皮无色素沉着
36、单项选择题 男婴,10个月,对蛋白质需要量是3.5g/kg,而成人则为1.0g/kg,其相差如此之大是因为()
A.人以乳类食品为主要食品
B.氨基酸在体内并非完全吸收
C.生长发育旺盛,需要正氮平衡
D.对蛋白质的消化吸收功能差
E.利用蛋白质的能力差
37、单项选择题 股动脉血氧饱和度降低,右桡动脉血氧饱和度正常,提示()
A.房间隔缺损合并肺动脉高压
B.室间隔缺损合并肺动脉高压
C.动脉导管未闭合并肺动脉高压
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
38、单项选择题 下列佝偻病体征中,哪点不是骨样组织堆积所致()
A.方颅
B.肋骨串珠
C.肋膈沟
D.手镯
E.足镯
39、单项选择题 惊厥持续状态时,制止惊厥首选()
A.苯巴比妥
B.副醛
C.地西泮
D.水合氯醛
E.苯妥英钠
40、单项选择题 男孩,6岁,尿少,水肿2天,血压130/90mmHg,尿常规:蛋白(++),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP。 该患儿首先考虑的诊断是()
A.急性尿路感染
B.急进性肾炎
C.单纯性肾病
D.急性肾小球肾炎
E.肾炎性肾病
41、单项选择题 男,3个月。生长发育良好,体重为5kg,因母亲患慢性疾病.需停用母乳而改牛奶喂养 每日所需水分是()
A.850ml
B.750ml
C.650ml
D.550ml
E.450ml
42、单项选择题 结核菌素试验阳性是属于变态反应的()
A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型
43、单项选择题 法洛四联症青紫轻重和出现早晚主要取决于()
A.肺动脉狭窄的程度
B.主动脉骑跨的程度
C.左心室的大小
D.室间隔缺损的大小
E.右心室肥厚的程度
44、单项选择题 轻度脱水的失水量是()
A.50ml/kg体重
B.50~100ml/kg体重
C.100~120ml/kg体重
D.120~150ml/kg体重
E.150~180ml/kg体重
45、单项选择题 呆小病的临床表现为()
A.体格矮小,四肢及指趾粗短,骨龄落后,智力低下
B.身材稍矮,长骨骨骺软骨带增宽呈毛刷状,夜啼多汗,智力正常
C.体格矮小,体态匀称,骨龄落后,智力正常
D.体格矮小,骨干骺端增宽,四肢粗短,智力正常
E.体格矮小,指趾粗短,肝脾大,智力低下
46、单项选择题 一新生儿,生后2天出现黄疸,5天稍重,以后逐渐减轻,10天后消失,患儿吃奶、睡眠好,可能的诊断为()
A.生理性黄疸
B.病理性黄疸
C.新生儿败血症
D.新生儿肝炎
E.以上都不是
47、单项选择题 1岁患儿,母乳喂养未加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下1cm,化验血象Hb78g/L,RBC3.6×1012/L,血小板121×109/L。 此患儿最可能出现的化验结果是()
A.MCV(fl)80~90,MCH(pg)26~32,MCHC(%)32~38
B.MCV(fl)>94,MCH(pg)>32,MCHC(%))32~38
C.MCV(fl)80~94,MCH(pg)>32,MCHC(%)32~38
D.MCV(fl)<80,MCH(pg)<28,MCHC(%)32~38
E.MCV(fl)<80,MCH(pg)<26,MCHC(%)<32
48、单项选择题 5天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染,拒奶,嗜睡,体温不升。查体:面色灰暗,四肢稍凉,脐轮红,可见脓性分泌物,肝肋下3cm,脾肋下2cm。 治疗选择不恰当的是()
A.抗生素
B.输白蛋白
C.纠正酸中毒
D.禁食母乳
E.保暖
49、单项选择题 哪一项不是法洛四联症的并发症()
A.冠状动脉瘤
B.脑血栓
C.脑脓肿
D.缺氧发作
E.感染性心内膜炎
50、单项选择题 男性,2岁,身高70cm,智力低下,鼻梁低,舌体厚大。腹胀便秘。有脐疝。 最有明确诊断价值的检查是()
A.TSH、T4
B.结肠镜检
C.甲状腺扫描
D.尿三氯化铁试验
E.染色体核型分析
51、单项选择题 脊髓灰质炎疫苗初种年龄是()
A.生后2~3天
B.2个月以上
C.8个月以上
D.3个月以上
E.1岁以上
52、单项选择题 下列哪项症状或体征不是婴儿佝偻病性手足搐搦的典型临床表现()
A.喉痉挛
B.面神经征阳性
C.腓反射阳性
D.交叉伸腿反射阳性
E.陶瑟征阳性
53、单项选择题 毛细支气管炎最常见的病原是()
A.呼吸道合胞病毒
B.腺病毒
C.葡萄球菌
D.肺炎支原体
E.沙眼衣原体
54、单项选择题 1岁患儿,重症营养不良,突然发生面色灰白,神志不清,脉搏减慢,呼吸暂停等,应首先考虑()
A.心力衰竭
B.低钠血症
C.低血糖
D.低钙血症
E.继发感染
55、单项选择题 6个月至6岁小儿贫血标准为()
A.Hb<150g/L
B.Hb<145g/L
C.Hb<120g/L
D.Hb<110g/L
E.Hb<90g/L
56、单项选择题 金葡菌肠炎()
A.小婴儿及秋季多见,水样便,无脓血
B.高热,大便黏冻状带脓血
C.大便腥臭暗绿似海水样
D.大便泡沫多,有豆腐渣样细块
E.大便呈蛋花汤样
57、单项选择题 7个月婴儿,发热、呕吐、腹泻3天,大便稀水样,7~8次/日。体检T38.5℃,轻度脱水貌,咽充血,心肺未见异常,肠鸣音稍亢进,大便镜检脂肪球(++)。最可能的诊断是()
A.上呼吸道感染
B.大肠杆菌性肠炎
C.鼠伤寒沙门菌性肠炎
D.病毒性肠炎
E.生理性腹泻
58、单项选择题 足月婴儿。生后1天内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡。面色苍白。HB90g/L,血清未结合胆红素342pmol/L。 首先要做的检查是()
A.肝功能
B.血常规
C.血培养
D.血型
E.肾功能
59、单项选择题 哪项不是左向右分流型先天性心脏病的共同特点()
A.差异性发绀
B.易患肺炎
C.生长发育差
D.哭闹后出现青紫
E.肺血增多
60、单项选择题 &nb sp;1岁小儿的动作,不可能出现的是()
A.会爬
B.会拍手
C.会自己坐起来
D.会骑三轮车
E.会弯腰拾东西
61、单项选择题 生后3~4天出现黄疸,黄疸期间一般情况好()
A.病理性黄疸
B.生理性黄疸
C.胆道闭锁
D.新生儿溶血症
E.新生儿败血症
62、单项选择题 肾炎性肾病不同于单纯性肾病的地方在于()
A.水肿明显
B.大量蛋白尿
C.有血尿、高血压
D.胆固醇增高
E.血浆白蛋白降低更明显
63、单项选择题 下列哪项自新生儿起至一岁小儿无变化()
A.内生肌酐清除率(CR)
B.肾小球滤过率(GFR)
C.肾小管回吸收功能
D.肾小管排泌功能
E.肾单位
64、单项选择题 早产儿易发生佝偻病,主要是由于()
A.肝肾功能较差
B.胃肠道对维生素D吸收不良
C.胃肠道对钙、磷吸收不良
D.易发生胃肠道功能紊乱
E.体内储钙不足,生长发育快
65、单项选择题 5个月女孩,冬季出生,今早突然面肌、眼角及口角抽动约10分钟,抽后一般情况好,不发热,眼神灵活,前囟平坦,有颅骨软化。 首先应想到的诊断是()
A.中枢神经系统感染
B.败血症
C.癫痫
D.维生素D缺乏性手足搐搦症
E.婴儿痉挛症
66、单项选择题 肾病综合征小儿不常见的并发症是()
A.原发性腹膜炎
B.低钠血症
C.低钙血症
D.肾静脉血栓
E.心力衰竭
67、单项选择题 8岁,男,高热、头疼、四肢肌肉酸痛4天。患儿班内有10余人有同类病史。查体:急性热病容,咽部充血,心、肺、腹(-),查外周血WBC4.0×10/L,考虑最可能的病原是()
A.肠道病毒
B.腺病毒
C.呼吸道合胞病毒
D.麻疹病毒
E.流行性感冒病毒
68、单项选择题 重症肺炎发生心力衰竭时主要临床表现,以下哪点不正确()
A.呼吸困难突然加重、烦躁不安
B.心率160次/分以上
C.肝脏迅速增大
D.心音变低钝或奔马律
E.吐粉红色泡沫痰
69、单项选择题 关于胎儿血液循环,错误的是()
A.胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体内
B.右心房血可经卵圆孔进入左心房
C.动脉导管开放
D.胎儿肺处于压缩状态
E.胎儿期供应头部上肢的血含氧量较下半身高
70、单项选择题 2岁半小儿,头大颈短,面容呆板,身长为80cm,前囟未闭,乳牙18个,不会走路,反应迟钝,X线摄片腕骨像有2个骨化中心,碘吸收率为19%,诊断为散发性呆小病,应尽早使用()
A.甲状腺片
B.碘剂
C.钙剂
D.生长激素
E.维生素D
71、单项选择题 轮状病毒性肠炎的发病机制为()
A.通过cAMP的作用使肠液中Na+,Cl-分泌明显增加
B.病毒颗粒侵入肠黏膜,引起广泛的充血,水肿,炎症细胞浸润
C.致使病变肠黏膜双糖酶活性明显降低
D.通过cAMP的作用,使小肠分泌增加,导致水样腹泻
E.抑制小肠上皮细胞对钠的转运
72、单项选择题 足月婴儿。生后1天内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡。面色苍白。HB90g/L,血清未结合胆红素342pmol/L。 首选的治疗()
A.输注葡萄糖液
B.应用抗生素
C.应用病毒唑
D.换血疗法
E.光照疗法
73、单项选择题 脉压增宽,伴毛细血管搏动,股动脉枪击音,提示()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
74、单项选择题 3个月小儿。母乳喂养,腹泻2个月,大便3~4次/日。糊状,无黏液脓血。精神食欲好。多种药物治疗无效。诊断为()
A.霉菌性肠炎
B.病毒性肠炎
C.大肠杆菌肠炎
D.生理性腹泻
E.迁延性腹泻
75、单项选择题 8岁患儿,水肿、少尿4天,1日来头晕眼花、呕吐,测血压16/13.5kPa,尿常规示红细胞12个/HP,该患儿诊断为()
A.急性肾炎
B.高血压
C.急性肾炎合并高血压脑病
D.急进性肾炎
E.急性肾衰竭
76、单项选择题 2岁小儿发热伴惊厥,最常见的疾病为()
A.高热惊厥
B.中枢神经系统感染
C.中毒型菌痢
D.重症肺炎
E.破伤风
77、单项选择题 秋冬季婴儿腹泻,呈水样便,自限性常是()
A.真菌性肠炎
B.生理性腹泻
C.轮状病毒性肠炎
D.耶尔森菌小肠结肠炎
E.侵袭性大肠杆菌肠炎
78、单项选择题 隐性手足搐搦症可有以下体征()
A.凯尔尼格征阳性
B.巴宾斯基征阳性
C.布鲁津斯基征阳性
D.面神经征阳性
E.霍夫曼征阳性
79、单项选择题 肺动脉第二心音亢进,分裂固定的是()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征
80、单项选择题 抗结核首选和必选药是()
A.异烟肼
B.吡嗪酰胺
C.乙胺丁醇
D.氨硫脲
E.乙硫异烟胺
81、单项选择题 小儿结核性脑膜炎临床痊愈的标准是()
A.疗程结束后2年仍无复发者
B.疗程结束后半年仍无复发者
C.疗程结束后1年仍无复发者
D.疗程结束后3个月且血沉正常者
E.疗程结束后1年半且血沉正常者
82、单项选择题 产毒性大肠杆菌肠炎的临床特点是()
A.粪便呈暗绿色,有腥臭,便常规有大量脓细胞
B.夏季起病,粪便为黏液带脓血,有腥臭,便常规有大量红细胞、白细胞
C.粪便稀黄,泡沫较多,有时呈豆腐渣样,便常规可见多量白细胞
D.夏季起病,粪便呈蛋花汤样有黏液,无腥臭,便常规偶见白细胞
E.秋季起病,粪便呈蛋花汤样,便常规偶见白细胞
83、单项选择题 叶酸缺乏所致的巨幼细胞性贫血与维生素B缺乏所致的贫血主要区别是()
A.贫血症状
B.肝脾大
C.精神、神经症状
D.血象改变
E.骨髓象改变
84、单项选择题 男性,足月产,生后3天出现皮肤轻度黄染,吃奶好,无发热。肝脾不大,脐无分泌物,血清总胆红素175mmol/L(10mg/dl),血型母A子O,应考虑为()
A.新生儿溶血病
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.生理性黄疸
E.新生儿胆道闭锁
85、单项选择题 ABO血型不合的新生儿溶血症,换血治疗时最佳供血选择为()
A.血型完全与新生儿一致
B.Rh血型与新生儿相同,ABO血型与母亲相同
C.O型血
D.O型红细胞,AB型血浆的混合血
E.AB型红细胞,O型血浆的混合血
86、单项选择题 4岁男孩,10天前受凉感冒服药后好转,3天前眼睑水肿,伴尿少,喘憋1天。查体:呼吸急促,不能平卧,双肺底湿啰音,心率156次/分,肝肋下2cm,血压16/11kPa。 合适的诊断为()
A.肺炎合并心衰
B.急性肾炎合并高血压
C.急性肾炎合并循环充血
D.急进性肾炎
E.急性左心衰
87、单项选择题 2个月小儿化脓性脑膜炎的临床表现,错误的是()
A.拒食、吐奶、面色青灰
B.嗜睡、凝视、尖叫
C.惊厥可不典型
D.脑膜刺激征典型
E.临床表现不典型
88、单项选择题 1岁零6个月男婴,腹泻2个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。 治疗方案中哪项不妥()
A.补液总量比一般少1/3,速度宜稍慢
B.补液张力为1/3张
C.注意补钾
D.尽可能给高蛋白,高热量,易吸收、消化的食物
E.立即给予热量,每日165~230KJ/kg
89、单项选择题 肺炎患儿,病室适宜的温度、相对湿度要求为()
A.15~18℃,40%
B.18~20℃,60%
C.22~24℃,70%
D.24~26℃,80%
E.24~26℃,90%
90、单项选择题 4岁,男性。反复咳嗽3个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音。 首选检查是()
A.胸片
B.B超
C.CT
D.气道分泌物病毒分离
E.尿常规
91、单项选择题 苯丙酮尿症(PKU)的遗传方式是()
A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.X-连锁显性遗传
D.X-连锁隐性遗传
E.伴性不完全显性遗传
92、单项选择题 关于新生儿硬肿症错误的是()
A.生后一周内的新生儿多见
B.只发生于寒冷季节
C.先发生于小腿、大腿外侧
D.常并发肺炎、败血症
E.严重时出现休克
93、单项选择题 原发性免疫缺陷病的突出症状是()
A.食欲缺乏、体重不增
B.经常发生感染
C.肝脾大
D.免疫球蛋白量低
E.皮肤迟发型超敏反应阴性
94、单项选择题 1岁小儿HbF所占的比例为()
A.10%
B.30%
C.70%
D.小于2%
E.小于5%
95、单项选择题 高钾血症紧急治疗不包括()
A.10%葡萄糖酸钙缓慢静注
B.葡萄糖加胰岛素静滴
C.5%碳酸氢钠缓慢静注
D.透析
E.口服螺内酯利尿
96、单项选择题 6个月男孩,主因发热3天,惊厥2次收入院。入院查体:体温38.7℃,烦躁不安,双肺呼吸音清,心率120次/分,心音有力,未闻杂音,腹软,前囟膨隆,张力较高,为明确诊断,此患儿首先应进行的检查是()
A.头颅B超
B.血气分析
C.超声心动图
D.胸片
E.脑脊液检查
97、单项选择题 10岁女孩,发热3周,查体:神志清,胸腹部可见环形红斑,血沉60mm/h,OT(-),血培养(-)。 治疗中需要监测疾病活动的指标是()
A.PPD
B.胸部X线
C.ASO
D.血沉
E.血清补体C3
98、单项选择题 小儿泌尿系统解剖特点中,错误的是()
A.年龄越小,肾脏相对越重
B.婴儿期肾脏位置较高
C.2岁以下肾脏表面呈分叶状
D.婴幼儿输尿管长而弯曲,易受压扭曲致尿潴留
E.女婴尿道短,外口暴露,易受细菌感染
99、单项选择题 新生儿胆红素的代谢特点,错误的是()
A.胆红素生成相对较多
B.肝细胞摄取游离胆红素能力差
C.肝酶系统发育不完善
D.转运胆红素能力强
E.肠壁吸收胆红素增加
100、单项选择题 婴儿期持续性青紫。见于()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.法洛四联症
E.动脉导管未闭
101、单项选择题 下列哪种先心病心电图显示为左心室肥大()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.肺动脉狭窄
E.艾森门格综合征
102、单项选择题 9个月婴儿应接受下列哪项预防接种()
A.卡介苗
B.脊髓灰质炎疫苗
C.百白破三联疫苗
D.麻疹疫苗
E.流脑疫苗
103、单项选择题 新生儿寒冷损伤综合征多见的是()
A.体温低
B.哭声响亮
C.吃奶好
D.黄疸,肝脾大
E.肢体肌张力增高
104、单项选择题 鉴别单纯性肾病和肾炎性肾病的指征不包括()
A.低蛋白血症
B.补体
C.高血压
D.氮质血症
E.血尿
105、单项选择题 法洛四联症缺氧发作的处理,不应用()
A.吗啡
B.地高辛
C.普萘洛尔
D.碳酸氢钠
E.膝胸卧位
106、单项选择题 新生儿筛查先天性甲状腺功能减退症的实验室指标为()
A.血清T4
B.血清T3
C.F4TFT3
D.滤纸片检测血TSH
E.核素检查
107、单项选择题 有关支原体肺炎的描述哪项不正确()
A.刺激性干咳为突出表现
B.肺部体征不明显
C.易形成肺大疱
D.X线为间质性肺炎或支气管肺炎改变
E.婴幼儿以喘憋和呼吸困难较突出
108、单项选择题 6个月婴儿,3天来咳嗽伴喘憋,有低热,肌注青霉素无效收入院。体检:烦躁、喘息、三凹征(+),呼吸80次/分,心率180次/分,两肺以喘鸣音为主,可闻及少量中细湿啰音,肝肋下3cm,应诊断为()
A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.支气管炎
D.毛细支气管炎
E.婴幼儿哮喘
109、单项选择题 早产儿的定义是()
A.胎龄<37周的新生儿
B.胎龄>37周至<40周的新生儿
C.体重<2500g的新生儿
D.体重<1500g的新生儿
E.胎龄<28周的新生儿
110、单项选择题 早产儿体温常低于正常的原因不包括()
A.体温调节中枢发育未成熟
B.缺乏棕色脂肪
C.新陈代谢低下而产热少
D.体表面积相对较小
E.皮下脂肪少
111、单项选择题 身高增长的影响因素不包括()
A.遗传
B.内分泌
C.宫内生长水平
D.睡眠
E.短期疾病及营养波动
112、单项选择题 6岁,女孩。尿色红3天入院,颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿10天前患过扁桃体炎。 病程中出现呼吸增快.心率增快,奔马律,双肺布满中、小水泡音,肝大,BP120/80mmHg,考虑发生()
A.ARDS
B.严重循环充血
C.急性肾功能不全
D.心衰
E.低钠血症
113、单项选择题 缺铁性贫血早期最可靠的依据是()
A.血清铁减少
B.血清铁蛋白降低
C.血清总铁结合力增高
D.运铁蛋白饱和度降低
E.红细胞内原卟啉增高
114、单项选择题 6岁,女孩。尿色红3天入院,颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿10天前患过扁桃体炎。 发生上述情况,首先应采取()
A.抗高血压
B.PEEP
C.使用呋塞米(速尿)
D.补充钾
E.血液透析
115、单项选择题 婴儿佝偻病发病的主要原因是()
A.缺钙
B.食物中钙磷比例不当
C.缺乏维生素D
D.食物中热量和蛋白质不足
E.甲状旁腺功能不全
116、单项选择题 接种卡介苗后的PPD试验有逐年减弱倾向,一般逐渐消失的时间是()
A.1~2年
B.2~3年
C.3~5年
D.5~10年
E.10年以上
117、单项选择题 不能判断风湿活动性的指标是()
A.发热,乏力
B.血沉增快
C.CRP增高
D.ASO增高
118、单项选择题 支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的()
A.体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要
B.有时可考虑环甲膜穿刺,注入抗生素及湿化液
C.经纤支镜局部灌洗后,注入抗生素也有显著疗效
D.大咯血者,病变超过两个肺叶,手术治疗
E.在引流痰量较多时,应注意将痰液逐渐吸出,以防发生窒息
119、单项选择题 肾炎性肾病综合征是()
A.尿蛋白(+),白细胞(+++),血压正常,血补体正常
B.尿蛋白(+++),总蛋白降低,清蛋白降低,胆固醇增高,血压正常
C.尿蛋白(+),红细胞(++),血压增高,血补体降低
D.尿红细胞(+++),血压增高,尿素氮明显升高,少尿持续10天以上
E.尿蛋白(+++),红细胞(++),血总蛋白降低,胆固醇增高,血尿素氮增高
120、单项选择题 下列哪项示结核性脑膜炎进入晚期()
A.昏迷或惊厥频繁发作
B.脑膜刺激征
C.颅神经受损
D.腹壁反射消失
E.肢体瘫痪或偏瘫
121、单项选择题 代谢性酸中毒,不易出现()
A.呼吸增快
B.口唇呈樱桃红色
C.手足搐搦
D.精神萎靡,烦躁或嗜睡
E.细胞内液钾降低,细胞外液钾增高
122、单项选择题 新生儿贫血标准为()
A.Hb<150g/L
B.Hb<145g/L
C.Hb<120g/L
D.Hb<110g/L
E.Hb<90g/L
123、单项选择题 5天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染,拒奶,嗜睡,体温不升。查体:面色灰暗,四肢稍凉,脐轮红,可见脓性分泌物,肝肋下3cm,脾肋下2cm。 首选的检查是()
A.血培养
B.网织红细胞计数
C.血Alt测定
D.血气分析
E.大便常规
124、单项选择题 关于风湿热的治疗,错误的是()
A.注意休息
B.清除链球菌感染
C.心脏炎时宜早期使用肾上腺皮质激素治疗
D.无心脏炎患儿可用阿司匹林
E.激素可作为常规用药
125、单项选择题 鉴别单纯性肾病和肾炎性肾病最主要区别是()
A.水肿程度
B.尿蛋白量
C.低蛋白血症程度
D.血胆固醇水平
E.肾功能情况
126、单项选择题 小儿原发型肺结核,哪项不常见()
A.PPD试验阳性
B.发热
C.肺部中小水泡音
D.X线胸片示肺门淋巴结肿大
E.食欲减退,乏力,盗汗
127、单项选择题 下列哪种是不正确的小儿液体疗法()
A.中度以下脱水可用口服补液
B.重度脱水需先快速扩容
C.维持补液阶段一般速度为5ml/(kg.h)
D.营养不良伴腹泻患儿常用1/3张溶液,速度宜稍快
E.轮状病毒肠炎引起的等渗性脱水,常用1/2张溶液
128、单项选择题 3岁患儿,自幼反复患肺炎,平素食少,体弱。查体:生长发育落后,胸骨左缘第3~4肋间闻及响亮粗糙3级全收缩期杂音,伴局限震颤,心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺动脉第二心音亢进,胸片示肺血多,肺动脉段突出。 最可能的诊断为()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
129、单项选择题 将玩具从一手换入另一手的月龄是()
A.7个月
B.9个月
C.12个月
D.15个月
E.18个月
130、单项选择题 1岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性表示()
A.近2~3周内感染结核
B.体内已有免疫力不会再感染结核
C.体内有活动结核
D.对结核无免疫力,需立即接种卡介苗
E.受过结核感染,无活动性结核
131、单项选择题 慢性胃炎的主要症状是()
A.便秘
B.呕吐
C.腹痛
D.呕血
E.水肿
132、单项选择题 支气管炎与肺炎的鉴别,最主要的是()
A.咳嗽轻重
B.有无痰液
C.有无固定的细湿啰音
D.血常规
E.发热热型
133、单项选择题 6个月婴儿,发热1天,体温38℃,伴咳嗽,喘憋明显。查体:呼吸急促,有呼气性呼吸困难,鼻扇,三凹征阳性,双肺满布喘鸣音,偶闻中小水泡音,胸部X线片:肺纹理增多,双肺可见小点片状影,肺气肿明显,可能的诊断为()
A.衣原体肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.腺病毒肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎
134、单项选择题 女孩,2岁,身长60cm,会坐,不会站,肌张力低,表情呆滞,眼距宽,鼻梁低,眼外侧上斜,伸舌流涎,四肢短,手指粗短,小指内弯,最可能的诊断()
A.佝偻病
B.苯丙酮尿症
C.营养不良
D.21-三体综合征
E.先天性甲状腺功能减退症
135、单项选择题 男婴,11个月。生后常便秘、腹胀、少哭。体检:T36℃,四肢稍凉,皮肤粗糙,毛发枯黄、稀疏,心率70次/分,腹部膨隆,脐疝。四肢粗短,唇厚,舌大。最可能的诊断是()
A.先天性甲状腺功能退低
B.21-三体综合征
C.苯丙酮尿症
D.黏多糖病
E.软骨发育不良
136、单项选择题 哪项不符合毛细支气管炎()
A.小婴儿多见
B.以喘憋为主
C.多为呼吸道合胞病毒感染
D.可有肺气肿的体征
E.易出现肺脓肿
137、单项选择题 小儿咳嗽变异性哮喘的诊断依据是()
A.临床有明显感染征象
B.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解
C.低热三周以上
D.以往有呛咳病史
E.镇静剂可缓解病情
138、单项选择题 前囟的正确测量方法是()
A.对角顶点连线
B.对边中点连线
C.邻边中点连线
D.邻角顶点连线
E.周径长度
139、单项选择题 下列不是风湿热的次要表现的是()
A.发热
B.关节痛
C.皮下结节
D.血沉快
E.C反应蛋白阳性
140、单项选择题 缺乏叶酸和维生素B引起贫血的主要机制是()
A.影响DNA合成,使生成红细胞速度减慢
B.影响DNA合成,使血红蛋白减少
C.影响RNA合成,使血红蛋白减少
D.影响RNA合成,使红细胞生成速度减慢
E.影响铁剂吸收,使血红蛋白减少
141、单项选择题 80%的小儿动脉导管解剖上关闭的时间是()
A.生后3天
B.生后30天
C.生后3个月
D.生后6个月
E.生后30个月
142、单项选择题 足月新生儿,心率波动范围是()
A.60~140次/分
B.90~120次/分
C.90~160次/分
D.100~120次/分
E.120~180次/分
143、单项选择题 开展新生儿疾病筛查属于()
A.遗传病一级预防
B.遗传病二级预防
C.遗传病三级预防
D.遗传咨询
E.不属于遗传病预防
144、单项选择题 患儿,自10岁起下肢青紫,逐渐加重。于胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。血气分析提示:右桡动脉血氧饱和度96%,股动脉血氧饱和度80%。诊断是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
145、单项选择题 可用口服补液方式治疗的是()
A.新生儿腹泻
B.腹胀明显
C.呕吐频繁
D.腹泻伴轻、中度脱水
E.腹泻伴重度脱水
146、单项选择题 小儿立位身高与仰卧位身长的关系是()
A.相等
B.立位身高减仰卧位身长大约为0.5cm
C.仰卧位身长减立位身高大约为0.5cm
D.立位身高减仰卧位身长大约为1~2cm
E.仰卧位身长减立位身高大约为1~2cm
147、单项选择题 新生儿正常神经行为不应该是()
A.大部分时间处于睡眠状态
B.每日睡眠12小时左右
C.足月儿四肢屈曲,双手握拳
D.早产儿四肢伸展,双手伸开
E.拥抱反射持续至生后4个月
148、单项选择题 女孩,7岁,低热月余,双膝关节酸痛,出汗,乏力。检查,面色苍白,躯干可见散在红色斑疹,咽赤,心率130次/分,律整,心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音,血白细胞15.0×10/L,中性粒细胞0.78,最可能的诊断是()
A.病毒性心肌炎
B.风湿性心脏炎
C.先天性心脏病
D.风湿性关节炎
E.败血症
149、单项选择题 急性失血性贫血属于()
A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞低色素性贫血
150、单项选择题 中度脱水的失水量是()
A.50ml/kg体重
B.50~100ml/kg体重
C.100~120ml/kg体重
D.120~150ml/kg体重
E.150~180ml/kg体重
151、单项选择题 革兰阳性双球菌脑膜炎的首选治疗为()
A.大剂量青霉素G
B.氨苄青霉素
C.苯甲异恶唑青霉素
D.氨苄青霉素+庆大霉素
E.邻氯青霉素+庆大霉素
152、单项选择题 孕妇25岁,因停经50天,感心悸、胸闷,诊断为“先天性心脏病合并早孕”,来院咨询是否可以继续妊娠。体检:口唇、甲床轻度发绀,血压正常,心率80次/分,律齐,胸骨左缘第3~4肋间可闻及收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音亢进,双肺呼吸音清。超声诊断:室间隔缺损伴肺动脉高压。下列医师的解答哪项是正确的()
A.在心内科及产科医师的治疗下维持妊娠至足月
B.不宜继续妊娠,入院行人工流产术
C.入院先行心脏手术,如心功能改善则继续妊娠
D.等待至孕中期行引产术
E.严密监护心功能,出现心衰即刻终止妊娠
153、单项选择题 正常新生儿生后第一年中身高增长约()
A.35cm
B.32cm
C.30cm
D.27cm
E.25cm
154、单项选择题 学龄儿童正常血压是()
A.120/90mmHg
B.110/60mmHg
C.100/50mmHg
D.80/40mmHg
E.70/30mmHg
155、单项选择题 12岁患儿,因高度水肿、大量蛋白尿,于外院诊断为原发性肾病综合征,经用泼尼松60mg/d,治疗8周,现尿蛋白(+++)~(++++),尿红细胞50个/HP,血清补体C3正常,肾功能正常。 目前首选治疗的方法是()
A.停用泼尼松
B.继续用泼尼松60mg/d
C.泼尼松移行减量改隔日顿服十免疫抑制剂
D.改用地塞米松
E.改用免疫抑制剂
156、单项选择题 关于母乳喂养,错误的是()
A.生后12小时开始喂养
B.生后第一个月不需定时喂哺
C.4~5个月后可每日喂5次
D.每次哺乳15~20分钟
E.母乳中含乳糖较高,利于婴儿脑发育及钙的吸收
157、单项选择题 X线平片上见肺动脉段凹陷()
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.肺动脉瓣狭窄
E.房间隔缺损
158、单项选择题 出生1周内新生儿体液代谢的特点,下列哪项不正确()
A.体液总量约占体重的80%
B.每日液体的生理需要量为80~140ml/kg
C.易发生代谢性酸中毒
D.血钾偏低,血钙偏高
E.每日钠需要量约1~4mmol/L
159、单项选择题 新生儿窒息,首先应采取的复苏措施是()
A.气囊加压给氧
B.给地塞米松
C.尽量吸尽呼吸道黏液
D.用地高辛
E.用呼吸机
160、单项选择题 判断B细胞功能的检测是()
A.同种凝集素效价
B.PPD皮试
C.外周白细胞计数
D.血AFP检测
E.EOS计数
161、单项选择题 婴儿基础代谢所需能量()
A.占总能量的50%~60%
B.占总能量的30%~35%
C.占总能量的7%~8%
D.占总能量的10%
E.占总能量的5%
162、单项选择题 苯丙酮尿症最突出的特点是()
A.毛发棕黄
B.尿有"酸臭"气味
C.智力低下
D.皮肤粗糙
E.锥体束受损
163、单项选择题 1岁女孩,急起高热,流涎,厌食。查体:可见咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见2~4mm大小的疱疹,心肺(-),最可能的诊断是()
A.疱疹性口炎
B.鹅口疮
C.咽-结合膜热
D.猩红热
E.疱疹性咽峡炎
164、单项选择题 男孩,6岁,5日前发热,头痛,恶心呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,抽搐1次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++).WBC15.2×10/L.脑脊髓液为无色透明,白细胞100×109/L,中性80%。 诊断是()
A.ARDS
B.流行性脑脊髓膜炎
C.结核性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.脑膜肿瘤
165、单项选择题 8岁男孩,因低热,多汗1个月余,鼻出血、腹痛2天来院。体格检查:发育中,营养可,精神好,咽部轻度充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心脏扪诊不大,有2级收缩期杂音。实验室检查:HB100g/L,红细胞3.5×1012/L,血沉70mm/1h,AS0600U,CRP阳性,心电图P-R间期延长。最可能的诊断是()
A.病毒性心肌炎
B.感染性心内膜炎
C.先天性心脏病
D.结核性心包炎
E.风湿性心脏炎
166、单项选择题 4岁,男性。反复咳嗽3个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音。 诊断是()
A.喘息性支气管炎
B.支气管扩张
C.肺癌
D.间质性肺炎
E.咳嗽变异性哮喘
167、单项选择题 新生儿甲状腺功能减退的特点,不包括()
A.新生儿生理性黄疸时间延长
B.智力及生长发育正常
C.胎便排出延迟
D.心音低钝
E.喂养困难,拒奶,呕吐
168、单项选择题 麻疹早期诊断最有意义的症状或体征为()
A.耳后及枕部淋巴结肿大
B.接触麻疹患者10~14天后,体温上升
C.Koplik斑
D.耳后、发际出现红色斑丘疹
E.发热、流涕、结膜充血、畏光
169、单项选择题 再生障碍性贫血属于()
A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞正色性贫血
170、单项选择题 风湿性心脏病患者,哪项提示有风湿活动()
A.抗"O"增高
B.A1T增高
C.发生了心力衰竭找不到任何诱因
D.咽痛
E.关节疼痛
171、单项选择题 男性,1岁,因发育落后来诊。查体:皮肤细嫩。眼距宽、鼻梁扁平、舌常伸出口外,小拇指向内侧弯曲,通贯掌。为确诊需首选的检查是()
A.骨龄
B.染色体
C.甲状腺功能
D.尿氨基酸
E.智商测定
172、单项选择题 小儿生长发育,最快的时期是()
A.生后最初6个月
B.6个月~1岁
C.幼儿期
D.学龄期
E.青春期
173、单项选择题 治疗营养性缺铁性贫血首选()
A.维生素C100mg,每日3次口服
B.硫酸亚铁等铁剂口服
C.稀盐酸胃蛋白酶合剂
D.注射铁剂
E.输红细胞
174、单项选择题 新生儿ABO溶血病下列哪项检查对确诊最有意义()
A.母婴ABO血型测定
B.直接抗人球蛋白试验
C.抗体释放试验
D.游离抗体测定
E.改良法抗人球蛋白试验
175、单项选择题 能认识和指出身体各部分的月龄是()
A.7个月
B.9个月
C.12个月
D.15个月
E.18个月
176、单项选择题 青春期才达成人水平的免疫球蛋白是()
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgE
E.SlgA
177、单项选择题 佝偻病激期的表现是()
A.临时钙化带重新出现
B.颅骨软化
C.骨骺X线检查正常
D.血钙浓度正常
E.肌张力增强
178、单项选择题 血红蛋白、红细胞代偿性增高的先心病是()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.心内膜垫缺损
179、单项选择题 全杀菌性抗结核药为()
A.异烟肼,乙胺丁醇
B.异烟肼,链霉素
C.异烟肼,吡嗪酰胺
D.异烟肼,利福平
E.异烟肼,乙硫异烟胺
180、单项选择题 患儿4岁,水肿3天,体格检查见全身水肿,精神不振,尿检示尿蛋白(+++),红细胞计数正常,血沉明显增快,血白蛋白15g/L,血胆固醇6mmol/L,则应诊断为()
A.单纯性肾病
B.肾炎性肾病
C.急性肾炎
D.迁延性肾炎
E.慢性肾炎
181、单项选择题 轮状病毒肠炎的临床特点是()
A.粪便呈暗绿色,有腥臭,便常规有大量脓细胞
B.夏季起病,粪便为黏液带脓血,有腥臭,便常规有大量红细胞、白细胞
C.粪便稀黄,泡沫较多,有时呈豆腐渣样,便常规可见多量白细胞
D.夏季起病,粪便呈蛋花汤样有黏液,无腥臭,便常规偶见白细胞
E.秋季起病,粪便呈蛋花汤样,便常规偶见白细胞
182、单项选择题 风湿性心脏病发生心力衰竭的治疗,错误的是()
A.立即给予肾上腺皮质激素治疗
B.可给镇静剂
C.用地高辛时剂量宜偏大
D.吸氧、利尿及低盐饮食
E.注意限制液体入量
183、单项选择题 支原体肺炎宜用下列哪一类药对抗病原体()
A.青霉素类
B.先锋霉素类
C.氨基糖苷类
D.大环内酯类
E.磺胺类
184、单项选择题 哪项是常染色体显性遗传的特征()
A.患者的父母及子女均健康
B.患者同胞的发病几率为25%
C.父母有血缘关系者较多见
D.男性多见
E.家族中健康成员的子代中不会有患者出现
185、单项选择题 1岁零6个月男婴,腹泻2个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。 患儿住院过程中,晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸浅表,多汗,首先应采取哪项紧急措施()
A.静脉注射洛贝林
B.静脉注射毛花甙C
C.静脉注射氨茶碱
D.静脉注射甘露醇
E.静脉注射高渗葡萄糖
186、单项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现,错误的是()
A.高胆红素血症
B.过度兴奋
C.嗜睡、甚至昏迷
D.惊厥、脑水肿和颅内高压
E.神志改变,肌张力异常
187、单项选择题 营养不良,并发腹泻、呕吐时,均可导致以下的水、电解质紊乱,除了()
A.低血钾症
B.低血钙症
C.低血镁症
D.代谢性酸中毒
E.高渗性脱水
188、单项选择题 营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至()
A.症状消失
B.血红蛋白恢复正常后6~8周
C.血红蛋白量恢复正常后2甩
D.血红蛋白量及红细胞数均恢复正常
E.血红蛋白量恢复正常
189、单项选择题 新生儿颅内出血,突然发生惊厥时应()
A.立即腰穿
B.立即用大量脱水剂
C.立即静注地西泮(安定)或苯巴比妥
D.立即用酚磺乙胺(止血敏等止血剂)
E.立即肌注洛贝林、可拉明
190、单项选择题 小儿呼吸生理特点错误的是()
A.肺活量小
B.潮气量小
C.气道阻力小
D.肺气体弥散量小
E.呈胸腹式呼吸
191、单项选择题 1岁男孩,持续高热5天,伴咳嗽、喘憋,精神差,嗜睡,发病4天后肺部出现中小水泡音。血象WBC7×109/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.60。肺部X线片示:右肺下野见大片状密度增高影,可能的诊断为()
A.衣原体肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.腺病毒肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎
192、单项选择题 下列哪项不属于新生儿生理现象()
A."马牙"
B.新生儿红斑
C.新生儿粟粒疹
D.新生儿臀红
E.乳腺肿大
193、单项选择题 表示曾经感染过结核的反应为()
A.1岁婴儿,未接种过卡介苗,硬结直径为10mm
B.年长儿,硬结直径为5~10mm,1周仍未消失
C.硬结直径小于5mm
D.硬结直径为5~10mm,2~3天消退
E.硬结直径大于或等于20mm,7天未退
194、单项选择题 男孩,6岁,尿少,水肿2天,血压130/90mmHg,尿常规:蛋白(++),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP。 患儿在入院第2天突然出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊,并抽搐一次,此时应考虑出现()
A.急性肾功能衰竭
B.严重电解质紊乱
C.严重循环充血
D.急性代谢性酸中毒
E.高血压脑病
195、单项选择题 诊断肾小球疾病下列哪一项最可靠()
A.血尿
B.糖尿
C.管型尿
D.高血压
E.氨基酸尿
196、单项选择题 与单纯性肾病相比,下列哪项是肾炎性肾病的特点()
A.发病年龄常大于7岁
B.突然起病
C.尿中红细胞≥10个/HP
D.尿少明显
E.水肿明显
197、单项选择题 幼儿急疹的好发年龄在()
A.3个月内
B.3~9个月
C.6~18个月
D.2~3岁
E.3岁以上
198、单项选择题 惊厥持续状态的处理,错误的是()
A.尽快找出病因
B.吸氧
C.禁用甘露醇
D.首选地西泮止惊
E.积极降温
199、单项选择题 急性肾炎肉眼血尿呈酸性时尿的颜色是()
A.尿液呈鲜红色
B.尿液呈浓茶色
C.尿液呈乳白色
D.尿液呈浅黄色
E.尿液无色
200、单项选择题 男性,2岁,身高70cm,智力低下,鼻梁低,舌体厚大。腹胀便秘。有脐疝。 最佳的治疗方案是()
A.给予多种维生素
B.给予碘制剂
C.给予低苯丙氨酸饮食
D.终身服用甲状腺素
E.供给充足蛋白质
201、单项选择题 自然感染结核菌后结核菌素反应阳性可持续()
A.1~2年
B.2~3年
C.3~5年
D.5~10年
E.10年以上
202、单项选择题 哪项不符合鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎()
A.好发于2岁以下婴幼儿
B.易在新生儿室流行
C.水样、黏液样或脓血便
D.便常规有多量白细胞及数量不等的红细胞
E.病情均较轻,不会出现脱水、酸中毒
203、单项选择题 6个月婴儿,诊为化脓性脑膜炎,经抗感染治疗后,脑脊液化验正常,但体温持续不退,并出现惊厥,最可能的情况为()
A.化脓性脑膜炎合并脑室管膜炎
B.化脓性脑膜炎合并脑积水
C.化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液
D.化脓性脑膜炎合并高热惊厥
E.化脓性脑膜炎合并脑脓肿
204、单项选择题 确诊先天愚型的检查为()
A.智商测定
B.头颅拍片
C.头颅CT
D.染色体检查
E.遗传病史
205、单项选择题 急性链球菌感染后肾炎治疗正确的是()
A.卧床休息8周以上
B.无盐饮食至尿蛋白消失
C.低蛋白饮食4周以上
D.应用青霉素7~10天
E.血压正常后,可恢复上学及正常活动
206、单项选择题 典型苯丙酮尿症所缺乏的酶为()
A.二氢生物蝶呤还原酶
B.四氢生物蝶呤合成酶
C.酪氨酸羟化酶
D.苯丙氨酸羟化酶
E.鸟苷三磷酸(GTP)环化水合酶
207、单项选择题 一新生儿,出生20小时,出现黄疸、烦躁、惊厥、面色苍白,最可能的诊断是()
A.新生儿颅内出血
B.新生儿败血症
C.新生儿溶血症
D.新生儿肝炎
E.新生儿低血糖
208、单项选择题 胎龄<37周的新生儿为()
A.足月儿
B.早产儿
C.过期产儿
D.小于胎龄儿
E.早期新生儿
209、单项选择题 小儿结核病最常见的临床类型是()
A.原发性肺结核
B.干酪性肺炎
C.支气管内膜结核
D.结核性胸膜炎
E.粟粒性肺结核
210、单项选择题 发热3~4天出疹,出疹期热更高见于()
A.麻疹
B.幼儿急疹
C.风疹
D.猩红热
E.水痘
211、单项选择题 健康正常儿,已会爬,扶着栏杆能站起来,懂“再见”,尚不能独站,最可能年龄是()
A.7个月
B.5个月
C.9个月
D.11个月
E.2个月
212、单项选择题 重症肺炎时下列哪种情况最常见()
A.中毒性脑病
B.DIC
C.心力衰竭
D.感染中毒性休克
E.中毒性肠麻痹
213、单项选择题 原发性肺结核的特征中应除外哪项()
A.预后大多良好,可完全吸收愈合
B.原发病灶的愈合主要为钙化或消散
C.未经合理治疗可进展为干酪性肺炎
D.由支气管播散成全身性粟粒性结核
E.病灶可长期残留成为继发性肺结核的潜在因素
214、单项选择题 脉压增宽,伴股动脉枪击音的是()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征
215、单项选择题 4岁,男性。反复咳嗽3个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音。 病情恶化,呼吸音减弱,应紧急()
A.手术
B.机械通气
C.胸外按摩
D.利尿
E.灌肠
216、单项选择题 新生儿体格特点,不正确的是()
A.身长平均为50cm
B.体重平均为3kg
C.头围平均为46cm
D.头长占身长的比例为1/4
E.胸围小于头围
217、单项选择题 胎龄≥37周至<42周的新生儿为()
A.足月儿
B.早产儿
C.过期产儿
D.小于胎龄儿
E.早期新生儿
218、单项选择题 佝偻病的临床表现为()
A.骨龄落后于年龄,上部量大于下部量,智力低
B.睡眠不安,食欲差,骨干骺端增宽,呈毛刷状
C.体态均匀矮小,智力正常
D.体格矮小,长骨短,指趾粗,智力正常
E.四肢短小,长骨短粗,干骺增宽,智力正常
219、单项选择题 治疗川崎的首选药物是()
A.糖皮质激素
B.阿司匹林
C.抗生素
D.维生素E
E.以上都不对
220、单项选择题 7岁女孩,因眼睑及下肢水肿5天,肉眼血尿1天就诊,3周前有"扁桃体炎"病史。临床考虑为急性肾炎。 首选的实验室检查是()
A.血常规
B.尿常规
C.超声心动图
D.心电图
E.腹部CT
221、单项选择题 1岁零6个月男婴,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1~2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体:精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺(-),皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可,神志尚清。 此患儿可诊断为()
A.营养不良轻度
B.营养不良中度
C.营养不良重度
D.营养不良中度伴重度脱水
E.营养不良轻度伴重度脱水
222、单项选择题 腭扁桃体发育达高峰的年龄是()
A.6个月内
B.1岁末
C.2~3岁
D.3~4岁
E.4~10岁
223、单项选择题 表示体内有活动性结核病灶的反应为()
A.1岁婴儿,未接种过卡介苗,硬结直径为10mm
B.年长儿,硬结直径为5~10mm,1周仍未消失
C.硬结直径小于5mm
D.硬结直径为5~10mm,2~3天消退
E.硬结直径大于或等于20mm,7天未退
224、单项选择题 鉴别结核性与病毒性脑膜炎最有意义的是()
A.脑脊液的透明度
B.脑脊液压力
C.糖、氯化物是否降低
D.脑脊液细胞数
E.蛋白增高的程度
225、单项选择题 不符合甲低典型症状的是()
A.眼距宽,鼻梁低平,舌常伸出口外
B.躯干短而四肢长
C.躯干长而四肢短
D.智能发育低下
E.第二性征发育落后
226、单项选择题 胸部X线见双肺下野中内带小斑片状阴影见于()
A.腺病毒肺炎
B.毛细支气管炎
C.支气管肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎
227、单项选择题 最能准确反映肾小球滤过率的指标是()
A.内生肌酐清除率
B.血肌酐
C.血尿素氮
D.血尿素清除率
E.尿量
228、单项选择题 观察PPD试验结果的时间为()
A.12小时内
B.12~24小时
C.24~48小时
D.48~72小时
E.72小时后
229、单项选择题 小儿支气管肺炎,激素应用的适应证,除了()
A.中毒症状明显
B.严重咳嗽
C.严重喘憋
D.脑水肿
E.中毒性脑病
230、单项选择题 营养不良婴儿最易并发缺乏()
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素B12
D.维生素C
E.维生素D
231、单项选择题 婴儿期持续性青紫,提示()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
232、单项选择题 室间隔缺损的主要杂音是()
A.第2肋间2级柔和的收缩期杂音
B.第4肋间2级柔和的舒张期杂音
C.第2肋间2级柔和的舒张期杂音
D.第4肋间4级粗糙的收缩期杂音
E.第4肋间4级粗糙的舒张期杂音
233、单项选择题 法洛四联症患者青紫的程度主要取决于()
A.肺动脉狭窄的程度
B.室间隔缺损的大小
C.室间隔缺损的部位
D.主动脉骑跨的程度
E.右心室肥厚的程度
234、单项选择题 猩红热患儿发热后几小时出现皮疹()
A.12小时
B.12~48小时
C.48~60小时
D.60~72小时
E.>72小时
235、单项选择题 预防肺炎,下列哪项措施不是所需的()
A.加强护理和体格锻炼
B.增强小儿体质
C.防止呼吸道感染及呼吸道传染病
D.按时进行计划免疫接种
E.定期应用抗生素
236、单项选择题 治疗肾病综合征激素中长程疗法是()
A.3~4个月
B.6~9个月
C.1年~1年半
D.1年半~2年
E.2~3年
237、单项选择题 患儿2岁,自幼单纯母乳喂养,经常腹泻,体重6kg,身长75cm,头围47cm,精神较萎靡,腹壁皮下脂肪消失。 该患儿最适宜的诊断是()
A.休克早期
B.慢性腹泻
C.中度营养不良
D.重度营养不良
E.中枢神经系统感染
238、单项选择题 肺动脉第二心音减低的是()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征
239、单项选择题 新生儿复苏时,不正确的方法是()
A.经气管插管、人工呼吸后,面色红润,自主呼吸恢复,可拔除气管插管
B.若心跳停止,可给予肾上腺素(0.3~1)ml/kg气管导管内注入
C.血容量不足时,可给予生理盐水每次20ml/kg扩容
D.严重代谢性酸中毒可给予5%碳酸氢钠(3~5)ml/kg
E.母亲分娩前4小时接受过吗啡者可用纳洛酮每次0.1mg/kg
240、单项选择题 有关小儿脑和脊髓的发育错误的是()
A.新生儿脑重已达成人的25%
B.新生儿脑神经细胞数比成人明显少
C.神经髓鞘的形成和发育约在4岁完成
D.婴儿期对各种刺激易于泛化
E.脊髓下端于4岁时上移至第一腰椎水平
241、单项选择题 佝偻病的最主要病因是()
A.缺铁
B.缺乏维生素D
C.甲状旁腺功能不全
D.缺钙
E.婴儿生长速度快
242、单项选择题 法洛四联症,对病理生理影响最大的畸形是()
A.右位主动脉弓
B.肺动脉狭窄
C.室间隔缺损
D.主动脉骑跨
E.右心室肥厚
243、单项选择题 轻度脱水的表现是()
A.眼窝轻度凹陷
B.皮肤弹性变差
C.脉细数,四肢厥冷
D.极度烦渴
E.无尿
244、单项选择题 关于小儿各种肺炎发病年龄的描述正确的是()
A.肺炎支原体肺炎6个月以内婴儿多见
B.毛细支气管炎2岁以上多见
C.腺病毒肺炎6~24个月多见
D.金黄色葡萄球菌肺炎年长儿多见
E.沙眼衣原体肺炎儿童多见
245、单项选择题 不符合风湿热主要表现诊断标准的是()
A.发热
B.心肌炎
C.游走形多发性关节炎
D.皮下结节
E.环形红斑
246、单项选择题 小儿体重9.2kg,身长76cm,头围46cm,胸围46cm,牙齿8颗,最可能的月龄是()
A.10个月
B.12个月
C.15个月
D.16个月
E.18个月
247、单项选择题 女.5岁。自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活动后气促,体格发育落后,为先天性心脏病、法洛四联症。 此患儿畸形组成()
A.二尖瓣狭窄,室间隔缺损,肺动脉骑跨,右心室肥厚
B.主动脉狭窄,房间隔缺损,主动脉骑跨,左心室肥厚
C.肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚
D.二尖瓣狭窄,房间隔缺损,肺动脉骑跨,左心室肥厚
E.肺动脉瓣狭窄,房间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚
248、单项选择题 需行染色体检查的各项中不包括()
A.皮纹异常
B.外貌奇特
C.性发育异常
D.智力低下
E.血清乳酸高
249、单项选择题 1岁男孩,体重10kg,患腹泻伴中度脱水,该患儿液体丢失量约为()
A.200ml
B.400ml
C.800ml
D.1200ml
E.1500ml
250、单项选择题 关于出生后循环系统改变的说法错误的是()
A.婴儿循环系统与胎盘分开
B.卵圆孔关闭
C.动脉导管关闭
D.体循环压力下降
E.肺循环压力下降
251、单项选择题 衣原体肺炎,抗生素首选()
A.青霉素
B.红霉素
C.氨苄西林
D.头孢拉定
E.庆大霉素
252、单项选择题 房间隔缺损X线表现为()
A.左、右心室大、右心房大
B.左、右心室大、左心房大
C.左心房、左心室大
D.右心房、右心室大
E.右心室、左心房大
253、单项选择题 正常情况下,下肢血压比上肢高()
A.10mmHg
B.20mmHg
C.30mmHg
D.40mmHg
E.50mmHg
254、单项选择题 佝偻病不易发生于()
A.发育较快的婴儿
B.室外活动少的婴儿
C.牛乳喂养的婴儿
D.母乳喂养的婴儿
E.患慢性腹泻的婴儿
255、单项选择题 急性肾炎临床表现,不包括()
A.水肿
B.少尿
C.血尿
D.高血压
E.脱水
256、单项选择题 治疗肺炎支原体肺炎宜选用()
A.青霉素
B.头孢呋肟
C.丁胺卡那霉素
D.红霉素
E.链霉素
257、单项选择题 婴儿腹泻,当补液纠正脱水与酸中毒时,突然发生惊厥,应首先考虑()
A.低钾血症
B.低血糖
C.低钠血症
D.低磷血症
E.低钙血症
258、单项选择题 缺铁性贫血患儿.给予铁剂治疗有效最早出现的改变是()
A.Hb增多
B.RBC增多
C.面色红润
D.网织红细胞计数增多
E.食欲好转
259、单项选择题 以下母乳喂养的优点中,错误的是()
A.蛋白质、脂肪、糖比例合适
B.母乳含免疫性物质
C.母乳喂养帮助母亲产后子宫复原
D.母乳中酪蛋白多
E.母乳缓冲力小,对胃酸中和作用弱,有利于食物消化
260、单项选择题 下列哪一器官在风湿热中不受累()
A.心脏
B.脑
C.肾
D.皮肤
E.关节
261、单项选择题 有关维生素D缺乏性佝偻病下列哪项不正确()
A.初期多见于6个月以上,主要表现为非特异性症状
B.肋骨串珠以第7~10肋明显
C.小于6个月的患儿以颅骨改变为主
D.血清25-(OH)D降低是可靠的诊断标准
E.胸骨改变多见于1岁左右患儿
262、单项选择题 用于早产儿动脉导管未闭的药物是()
A.地高辛.
B.卡托普利
C.吲哚美辛
D.前列腺素
E.妥拉唑啉
263、单项选择题 小儿补充生理需要,所用液体的张力为()
A.1/5张
B.1/3张
C.1/2张
D.2/3张
E.等张
264、单项选择题 男婴,4个月,人工喂养,未添加辅食,2天来清咳、流涕,伴低热,今晨抽搐4次,每次持续约2分种,缓解后玩耍如常,为确诊最有价值的化验检查是()
A.心电图
B.腹部B型超声
C.胸片
D.血钾、钠、氯、血糖测定
E.血钙、磷、碱性磷酸酶测定
265、单项选择题 在儿童中进行卡介苗接种。下列哪项是正确的()
A.接种前不需做OT试验
B.皮下注射效果可靠
C.菌苗为无毒牛型结核杆菌
D.儿童在7,12岁各复种1次
E.接种后均可产生免疫力
266、单项选择题 典型苯丙酮尿症最为关键的治疗是()
A.低苯丙氨酸饮食
B.四氢生物蝶呤
C.二氢生物蝶呤
D.5-羟色氨酸
E.左旋多巴
267、单项选择题 呼吸道中起重要作用的免疫抗体为()
A.IgA
B.分泌型IgA
C.IgG
D.IgM
E.IgE
268、单项选择题 开始出第一颗恒牙的年龄是()
A.5岁左右
B.6岁左右
C.7岁左右
D.8岁左右
E.9岁左右
269、单项选择题 有关卡介苗接种的概念,以下哪项是错误的()
A.新生儿应接种
B.接种方法为皮内注射法
C.7岁、12岁各复种1次
D.接种部位为左上臂三角肌上端
E.PPD试验阳性小儿
270、单项选择题 除外哪一项,均为低渗性脱水的特点()
A.失钠比例大于失水
B.主要为细胞外液减少
C.黏膜干燥,口渴严重
D.易出现休克
E.多见于营养不良、长期腹泻者
271、单项选择题 患者27岁,早孕7周,行人工流产术中,患者突然恶心,出冷汗,面色苍白,BP70/50mmHg,P60次/分,细弱。 如何操作能减少上述情况的出现()
A.反复吸刮以防残留
B.扩张宫颈要轻柔
C.人流手术尽量在妊娠40天内进行
D.人流手术时负压要大
E.人流手术时,要保证足够的手术时间
272、单项选择题 血清铁与未饱和铁结合力之和称为()
A.血清铁饱和度
B.血红蛋白
C.转铁蛋白
D.铁蛋白
E.血清总铁结合力
273、单项选择题 咽结合膜热的病原体为()
A.腺病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.轮状病毒
D.白色念珠菌
E.隐球菌
274、单项选择题 两岁半患儿,自幼青紫,有蹲踞现象,X线片示肺血少,最可能的诊断是()
A.室间隔缺损
B.肺动脉狭窄
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.病毒性心肌炎
275、单项选择题 自出生至28天之前属于()
A.胎儿期
B.新生儿期
C.婴儿期
D.幼儿期
E.学龄前期
276、单项选择题 肺炎合并心衰的诊断要点,正确的是()
A.呼吸频率快,>60次/分
B.心率快,>180次/分
C.极度烦躁不安,明显发绀
D.肝脏增大
E.以上都是
277、单项选择题 1个月女孩喂养困难,吃奶少、少哭、哭声低微,5天排便1次。查体:仍有轻度黄染,血清T3正常,T4降低,TSH升高。对此患儿最有效的治疗措施是()
A.及早加含碘丰富的饮食
B.碘化钾口服
C.碘油肌注
D.甲状腺片口服
E.及早加碘化食盐
278、单项选择题 符合缺铁性贫血神经系统表现的是()
A.智力及动作发育落后有倒退现象
B.兴奋、多动
C.注意力不集中,记忆力减退
D.腱反射减弱
E.感觉异常
279、单项选择题 正常小儿,前囟闭合的年龄是()
A.6~8周
B.3~4个月
C.7~10个月
D.1~1.5岁
E.2~2.5岁
280、单项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病病因主要是()
A.围生期窒息
B.先天性心脏病
C.病理性黄疸
D.败血症
E.新生儿硬肿症
281、单项选择题 新生儿败血症的特点是()
A.高热
B.白细胞总数增加
C.有皮肤伤口
D.有胎内、产道感染
E.缺乏特异症状
282、单项选择题 生后24小时内出现的黄疸,应首先考虑()
A.生理性黄疸
B.先天性感染
C.新生儿溶血病
D.新生儿败血症
E.胆道闭锁
283、单项选择题 欲提高血中HCO35mmol/L,应选择()
A.1.4%碳酸氢钠1ml/kg
B.1.4%碳酸氢钠5ml/kg
C.5%碳酸氢钠1ml/kg
D.5%碳酸氢钠5ml/kg
E.1.87%乳酸钠3ml/kg
284、单项选择题 患儿1岁零2个月,生后混合喂养,5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养,10天来发热,咳嗽,拒食。体检:精神萎靡,反应低下,面色苍白,皮下脂肪消失,皮肤弹性差,咽充血,两肺可闻细湿啰音,血常规:红细胞2.8×1012/L,Hb60g/L。 治疗开始时,每日供给热量为()
A.67~105KJ/kg
B.106~160KJ/kg
C.165~230KJ/kg
D.250~328KJ/kg
E.328~411KJ/kg
285、单项选择题 婴儿化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液,最简便的首选检查为()
A.头颅B超
B.头颅CT
C.头颅MRI
D.头颅透光试验
E.硬膜下穿刺
286、单项选择题 5岁小儿每日每公斤所需总热量是()
A.400kJ(100kcal)
B.460kJ(110kcal)
C.500kJ(120kcal)
D.540kJ(130kcal)
E.580kJ(140kcal)
287、单项选择题 婴儿体内水分占体重的()
A.30%~35%
B.40%~45%
C.50%~ss%
D.60%~65%
E.70%~75%
288、单项选择题 正常儿童新鲜尿沉渣镜检时,每高倍视野下红细胞数应少于()
A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个
289、单项选择题 麻疹患儿疹退后1周,体温又上升到39℃,呕吐2次,抽搐1次,嗜睡,腰穿脑脊液细胞数200×106/L,淋巴细胞80%,蛋白0.8g/L,糖3.4mmol/L。诊断应为()
A.麻疹并发高热惊厥
B.麻疹并发脑炎
C.麻疹并发脑水肿
D.麻疹并发结核性脑膜炎
E.亚急性硬化性全脑炎
290、单项选择题 下列哪一项不是婴幼儿肺炎合并心衰的临床表现()
A.呼吸困难突然加重
B.心率加快,超出180次/分
C.心音低钝,出现奔马律
D.体温增高、咳嗽加重
E.肝脏迅速增大超过2cm以上
291、单项选择题 营养不良患儿可能出现的化验异常不包括()
A.血清白蛋白降低
B.胰岛素样生长因子I降低
C.必需氨基酸浓度降低
D.微量元素降低
E.生长激素水平降低
292、单项选择题 符合营养性巨幼细胞性贫血神经系统表现的是()
A.智力及动作发育落后有倒退现象
B.兴奋、多动
C.注意力不集中,记忆力减退
D.腱反射减弱
E.感觉异常
293、单项选择题 影响神经系统发育的最主要的激素是()
A.糖皮质激素
B.生长激素
C.甲状腺激素
D.胰岛素
E.甲状旁腺激素
294、单项选择题 预防维生素D缺乏性佝偻病应选择()
A.维生素D400U/D.口服
B.维生素D2000~4000U/d,口服,1个月后改为400U/d,口服
C.每日给维生素D2000~4000U/d,口服
D.维生素D320~30万U,每2~3个月肌注1次
E.维生D20-30万U,肌注1次,2~3个月后改为400U/d,口服
295、单项选择题 小儿各年龄分期,正确的是()
A.围生期:生后脐带结扎至生后7天
B.新生儿期:生后脐带结扎至生后56天
C.婴儿期:生后至满2岁之前
D.幼儿期:满1岁至满3岁之前
E.学龄前期:5岁至满7岁之前
296、单项选择题 营养不良患儿出现水肿的原因,正确的是()
A.大量蛋白尿
B.肾功能障碍
C.血清白蛋白降低
D.电解质紊乱
E.感染
297、单项选择题 男孩,6岁,5日前发热,头痛,恶心呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,抽搐1次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++).WBC15.2×10/L.脑脊髓液为无色透明,白细胞100×109/L,中性80%。 入院2天后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不整,立即应用()
A.甘露醇
B.呼吸兴奋剂
C.糖皮质激素
D.镇静药
E.利尿剂
298、单项选择题 女.5岁。自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活动后气促,体格发育落后,为先天性心脏病、法洛四联症。 患儿突然发生昏厥、抽搐最可能发生()
A.ARDS
B.肾衰
C.低钙惊厥
D.脑血栓、脑脓肿
E.癫痫
299、单项选择题 1岁小儿的动作,不可能出现的是()
A.会爬
B.会拍手
C.会自己坐起来
D.会骑三轮车
E.会弯腰拾东西
300、单项选择题 7个月患儿,发热、咳嗽5天,近2天出现呕吐,3次/日,并惊厥3次,已接种卡介苗。查体:嗜睡,呼吸促,两肺可闻及细湿啰音,前囟饱满。脑脊液:外观混浊,白细胞1800×10/L,中性80%,蛋白2g/L,糖1.2mmol/L,氯化物100mmol/L,涂片找菌(-),PPD直径5mm,此患儿最可能的诊断为()
A.肺炎合并中毒性脑病
B.病毒性脑炎,气管炎
C.结核性脑膜炎,肺结核
D.化脓性脑膜炎,肺炎
E.脑脓肿,支气管炎