临床医学检验临床化学技术:临床血液学考试题库(最新版)

时间:2021-02-20 04:36:12

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1、单项选择题  男性,60岁,乏力疲倦半年,1个月来低热,纳差。轻度贫血貌。颈部可扪及多个蚕豆大小的淋巴结,质坚无压痛,脾大。白细胞分类显示中性粒细胞为20%,淋巴细胞77%,单核细胞为3%,网织红细胞为12%,Coombs阳性。血红蛋白为80g/L。 为确定诊断,最重要的辅助检查是()

A.骨髓检查
B.淋巴结活检
C.尿常规检查
D.腹腔B超
E.噬异凝集试验


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2、单项选择题  女,25岁。近一月来出现贫血,月经量增多,经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑;检验结果:血红蛋白65g/L,白细胞3.8×109/L,分类基本正常,血小板26×109/L;骨髓检查示有核细胞增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞占85%,POX强阳性 对病人做止、凝血方面检查结果如下,其中可协助诊断的检查指标是()

A.凝血酶原时间18s(正常对照13s)
B.血浆纤维蛋白原0.11g/L
C.血小板进行性下降
D.FDP35μg/L
E.以上都是


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3、单项选择题  成人粒细胞缺乏症是指外周血白细胞计数及中性粒细胞绝对值持续低于下列哪一项()

A.白细胞计数<3×109/L,中性粒细胞绝对值<1.8×109/L
B.白细胞计数<2×109/L,中性粒细胞绝对值<0.5×109/L
C.白细胞计数<2.5×109/L,中性粒细胞绝对值<1.5×109/L
D.白细胞计数<1.5×109/L,中性粒细胞绝对值<0.8×109/L
E.白细胞计数<1.0×109/L,中性粒细胞绝对值<0.5×109/L


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4、单项选择题  下列哪种说法不符合抗凝血酶()

A.是一种主要的血浆生理性抗凝物质
B.抗凝血酶基因位于1号染色体长臂
C.一个抗凝血酶分子上有多个肝素结合位点
D.抗凝血酶缺乏是静脉血栓与肺栓塞的常见原因之一
E.抗凝血酶的抑酶谱广泛


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5、单项选择题  在肝脏合成时,依赖维生素K的凝血因子是下列哪一组()

A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
B.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
C.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ
D.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ
E.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅺ、Ⅻ


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6、单项选择题  活化部分凝血活酶时间测定是下列哪一种性质的试验()

A.共同途径凝血因子筛选试验
B.DIC确诊试验
C.内源性凝血因子筛选试验
D.外源性凝血因子筛选试验
E.抗凝系统的筛选试验


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7、单项选择题  戈谢病属何种酶缺乏引起的疾病()

A.乳酸脱氢酶
B.α1-抗胰蛋白酶
C.β-葡萄糖苷脂酶
D.鞘磷脂酶
E.β-氨基己糖酶


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8、单项选择题  某患者骨髓有核细胞分类示:原单核细胞77%,有核红6%,其他细胞17%,应该诊断为()

A.M4a
B.M4b
C.M4c
D.M5a
E.M


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9、单项选择题  下列哪项试验可以用于鉴别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿()

A.Ham试验
B.抗人球蛋白试验
C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D.过氧化酶染色
E.骨髓铁染色


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10、单项选择题  下列哪种血液病骨髓病理检查时会见到未成熟前体细胞异常定位(ALIP)()

A.骨髓增生异常综合征(MDS)
B.再生障碍性贫血(AA.
C.骨髓纤维化(MSF.
D.巨幼细胞性贫血(MgA.
E.毛细胞白血病(HCL)


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11、单项选择题  血细胞发育的一般过程描述,正确的是()

A.细胞体积从小到大
B.核质比例由大到小
C.核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致
D.核仁从无到有
E.胞质颗粒从有到无


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12、单项选择题  患者女性,35岁。头晕,乏力,面色苍白1年,活动后心慌、气急2个月来诊。为确定患者有无贫血,首选的化验指标是()

A.红细胞数量和血细胞比容
B.MCH、MCHC
C.血沉
D.红细胞数量、血红蛋白和血细胞比容
E.血细胞比容


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13、单项选择题  下列会导致APTT延长的血小板相关疾病是()

A.血小板无力症
B.巨血小板综合征
C.血小板贮存池病
D.血小板病
E.特发性血小板减少


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14、单项选择题  按贫血的形态学分类,下列哪项除外()

A.正常细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.大细胞性贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.单纯小细胞性贫血


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15、单项选择题  下列有关急性白血病的叙述哪项是正确的()

A.急性白血病时白细胞数不一定增高
B.急性白血病时骨髓原始细胞数>30%
C.急性白血病M和M型属于混合细胞白血病
D.急性白血病时均可见Auer小体
E.急性白血病时细胞成熟障碍在较晚阶段


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16、单项选择题  骨髓穿刺呈“干抽”,外周血无幼稚细胞,脾不肿大,下列最佳选择是()

A.再生障碍性贫血
B.慢性粒细胞白血病
C.髓纤
D.多发性骨髓瘤
E.巨幼贫


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17、单项选择题  下列哪项检查结果不符合溶血性贫血的改变()

A.血清结合珠蛋白减少
B.血清结合珠蛋白增高
C.血浆高铁白蛋白增高
D.末梢血液中出现晚幼红细胞
E.尿胆原阳性


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18、单项选择题  关于多毛细胞白血病(HCL)的叙述,错误的是()

A.红细胞系、粒细胞系及巨核细胞系均受抑制
B.HCL来源于T细胞系
C.非特异性酯酶呈阴性或弱阳性,不被NaF抑制
D.“多毛细胞”为HCL的特征细胞
E.HCL患者常有骨髓干抽现象


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19、单项选择题  对先天性球形红细胞增多症哪项是错误的()

A.红细胞渗透脆性增高
B.自溶试验明显增高,加葡萄糖不能纠正
C.外周血球形红细胞大于20%
D.脾肿大明显
E.属于先天性红细胞膜异常性疾病


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20、单项选择题  下列哪项不符合获得性单纯红细胞再生障碍性贫血()

A.血红蛋白及红细胞进行性下降
B.骨髓有核细胞增生减低
C.网织红细胞减少
D.白细胞数目正常或轻度减低
E.粒红比值值明显增高


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21、单项选择题  不属于染色体异常的是()

A.倒位
B.易位
C.随体
D.多倍体
E.脆性位点


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22、单项选择题  男性,65岁。手脚麻木伴头晕三个月,并时常有鼻出血。体检:脾肋下3.0cm,肝肋下1.5cm。检验:血红蛋白量150g/L,血小板数1100×106/L,白细胞数21×109/L 首先考虑是下列哪一种疾病()

A.慢性粒细胞白血病
B.慢性中性粒细胞白血病
C.继发性血小板增多症
D.原发性血小板增多症
E.骨髓增生性疾病


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23、单项选择题  骨髓涂片细胞形态学观察,进行红系阶段确认最主要的依据是()

A.胞体的大小和伪足的有无
B.胞核形态和胞浆量的多少
C.胞核染色质分布情况和胞浆着色
D.2胞体的大小和胞浆量的多少
E.胞核染色质分布情况和胞浆量的多少


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24、单项选择题  下列哪项试验不能作为溶血的直接证据()

A.尿含铁血黄素试验
B.血清结合珠蛋白检测
C.血浆高铁血红素清蛋白检测
D.血浆游离Hb检测
E.网织红细胞计数


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25、单项选择题  骨髓造血代偿能力可增加到正常的()

A.1~2倍
B.3~4倍
C.6~8倍
D.10~12倍
E.5~6倍


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26、单项选择题  下列哪项不符合染色体结构和形态()

A.每一中期染色体的两条染色单体通过着丝粒联结
B.着丝粒的位置位于或接近染色体中央,称中着丝粒染色体
C.着丝粒偏于一端,称亚中着丝粒染色体
D.着丝粒接近一端,称近端着丝粒染色体
E.有些近端着丝粒染色体的短臂可见随体,每个人每个细胞都同时出现


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27、单项选择题  骨髓增生极度活跃主要见于()

A.再生障碍性贫血
B.原发性血小板减少性紫癜
C.急性白血病
D.缺铁性贫血
E.病毒感染


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28、单项选择题  下列选项中属于自身免疫性溶血性贫血的是()

A.阵发性冷性血红蛋白尿
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.新生儿溶血症
D.血型不合输血
E.药物免疫性溶血


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29、单项选择题  患者体内由于抗原-抗体反应导致血管内溶血,主要是由于()

A.巨噬细胞的作用
B.Ca和Mg的作用
C.T细胞的作用
D.血小板的作用
E.补体的作用


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30、单项选择题  下列疾病外周血片中均可出现幼稚细胞,除了()

A.骨髓增生异常综合征
B.骨髓纤维化
C.急性红白血病
D.再生障碍性贫血
E.急性失血后贫血


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31、单项选择题  在急性粒细胞白血病,下列哪种GM-CFU生长类型缓解率较高()

A.大细胞簇型
B.小细胞簇型
C.集落型
D.大细胞簇与集落混合型
E.不生长型


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32、单项选择题  女性,55岁,消瘦半年,高热10天。体检:颈部淋巴结明显肿大,肝肿、脾大,CT还显示腹腔淋巴结肿大,肺等部位无明显异常,患者无骨痛,骨髓中未见明显异常细胞,首先考虑可能是下列哪一种疾病()

A.结核病
B.转移性癌
C.甲状腺癌
D.恶性淋巴瘤
E.恶性组织细胞病


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33、单项选择题  将染色体标本用热、碱、胰酶等预先处理,再用Giemsa染色,显示出()

A.Q带
B.G带
C.R带
D.C带
E.P带


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34、单项选择题  接触凝血因子是指下列哪一组()

A.Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅻ
B.Ⅹ、Ⅴ、Ⅸ、Ⅳ
C.Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK
D.Ⅸ、Ⅳ、Ⅱ
E.Ⅺ、Ⅺ、Ⅷ


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35、单项选择题  白血病原始细胞的基本特征不包括()

A.细胞大小差别较大,细胞形态不规则
B.核的形态不规则,常有核畸形
C.胞核内有特殊结构的出现
D.胞质内细胞器的数量和形态变化较大
E.胞质内一定有Auer小体的出现


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36、单项选择题  引起中枢神经系统白血病以哪型白血病最多见()

A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.慢性粒细胞白血病急性变


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37、单项选择题  硫酸钡吸附血浆中主要含有的凝血因子是()

A.因子Ⅶ、Ⅹ
B.因子Ⅴ、Ⅷ
C.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ
D.因子Ⅰ、Ⅲ、Ⅶ
E.因子Ⅰ、Ⅹ


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38、单项选择题  患者,女性,43岁,血红蛋白55g/L,红细胞12,则其贫血程度为()

A.轻度贫血
B.中度贫血
C.重度贫血
D.极重度贫血
E.以上均不是


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39、单项选择题  正常成人骨髓涂片特异性酯酶染色呈阳性的细胞是()

A.浆细胞
B.单核细胞
C.早幼粒细胞
D.晚幼红细胞
E.原始淋巴细胞


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40、单项选择题  女,31岁,面色苍白,牙龈出血,月经量增多半年;检验结果:外周血全血细胞减少,网织红细胞绝对计数15×109/L;分别在髂前上棘及髂后上棘进行骨髓穿刺,均有混血,胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃,以晚幼红及成熟淋巴细胞为主,全片未见巨核细胞。最有可能的诊断是()

A.再生障碍性贫血
B.骨髓纤维化
C.白细胞不增多性白血病
D.SLE
E.巨幼细胞贫血


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41、单项选择题  下列属于血小板聚集特点的是()

A.血小板聚集是血小板之间的黏附
B.血小板聚集与血小板活化同时发生
C.血小板聚集除了GPⅡa/Ⅲb参与,无其他因子参加
D.GPⅠb/Ⅴ/Ⅸ有缺陷时,其聚集减弱
E.凝血酶、PGI2、ADP等都能促进血小板聚集


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42、单项选择题  下列哪项错误地描述体液的抗凝成分()

A.PC由肝细胞合成,是一个依赖维生素K的蛋白质
B.PS由肝细胞合成,是一个依赖维生素K的蛋白质
C.TM由肝细胞合成,是一个依赖维生素K的蛋白质
D.TM分为细胞型和可溶性两种
E.EPCR由内皮细胞合成


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43、单项选择题  男性,35岁,患者持续高热15天收住入院时,肝、脾肋下1cm,血常规检查:血红蛋白量95g/L,白细胞数3.1×109/L,血小板数67×109/L。用抗生素和激素治疗无效。近一周出现皮肤黄染,肝、脾呈进行性肿大,深部及浅部淋巴结也肿大,同时出现腹腔积液、胸腔积液,全身进行性衰竭,最近血常规为:血红蛋白量45g/L,白细胞数1.0×109/L,血小板数19×109/L。临床上首先考虑下列哪一种疾病()

A.肝炎
B.急性白血病
C.恶性组织细胞病
D.骨髓增生异常综合征
E.恶性淋巴瘤


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44、单项选择题  不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床特征是()

A.贫血
B.黄疸
C.脾大
D.完全性抗体
E.抗体为IgG型


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45、单项选择题  下列哪项属于遗传性溶血性贫血()

A.微血管病性溶性贫
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.自身免疫性溶血性贫血
D.ABO血型不合所致的溶血性贫血
E.珠蛋白合成障碍性贫血


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46、单项选择题  在下列哪种细胞内可以见到铁蛋白小体()

A.原始红细胞
B.早幼红细胞
C.中幼红细胞
D.晚幼红细胞
E.网织红细胞


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47、单项选择题  男性,21岁,吞咽困难伴发热20天;体检:浅表淋巴结无肿大,肝、脾疾病肿大,胃镜检查食道及胃未见异常;CT显示后腹膜淋巴结肿大及纵隔淋巴结肿大,肺等部位无明显异常。首先考虑可能为下列哪种疾病()

A.恶性组织细胞病
B.恶性淋巴瘤
C.食管癌
D.食管炎
E.结核


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48、单项选择题  APTT试验中,加入白陶土的目的是()

A.激活因子Ⅻ或Ⅺ
B.激活因子Ⅷ及(或)Ⅸ
C.为凝血因子提供催化表面
D.便于观察血浆凝固的终点
E.激活因子Ⅹ


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49、单项选择题  胞体大并有伪足,染色质呈纤细网状,一个大而清晰的核仁,核形略有扭曲,胞浆毛玻璃样灰蓝,未见颗粒,符合何种细胞的形态特征()

A.原始红细胞
B.原始粒细胞
C.原始单核细胞
D.原始淋巴细胞
E.原始巨核细胞


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50、单项选择题  对于下列疾病,骨髓检验只能作出支持诊断的是()

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.白血病
E.多发性骨髓瘤


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51、单项选择题  下列不符合血小板止血功能的是()

A.黏附功能
B.聚集功能
C.释放反应
D.促凝作用
E.降解凝血酶作用


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52、单项选择题  不符合血小板病的特点的是()

A.常染色体隐性遗传病
B.血小板膜磷脂结构或成分缺乏
C.又称为血小板第三因子缺乏症
D.活化凝血时间正常
E.APTT、PT正常


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53、单项选择题  下列临床表现中哪项不符合急性溶血性贫血()

A.寒战、高热、腰背四肢疼痛
B.贫血
C.周围神经炎症状
D.酱油色尿
E.黄疸


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54、单项选择题  下面哪项试验不用于免疫性溶血的检查()

A.抗人球蛋白试验
B.冷热溶血试验
C.冷凝集试验
D.自身溶血试验
E.抗体释放试验


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55、单项选择题  患者男性,60岁。健康体检时发现白细胞增高,余未见异常,脾(-)。实验室检查:Hb90g/L,WBC40×109/L,外周血涂片:小淋巴细胞97%,可见大量篮细胞。 若该患者ACP呈阳性反应且能被酒石酸抑制,最有可能的诊断是()

A.急性单核细胞白血病
B.慢性巨核细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.淋巴瘤
E.结核


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56、单项选择题  诊断慢性淋巴细胞白血病的主要依据是()

A.WBC增高,达(30~100)×109/L
B.幼淋巴细胞显著增多,>30%
C.骨髓粒系及红系细胞均明显减少
D.Ph染色体阴性
E.骨髓淋巴细胞系高度增生,以成熟小淋巴细胞为主,占有核细胞50%以上,原始及幼稚淋巴细胞少见


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57、单项选择题  人类染色体识别的主要标志,不包括()

A.染色体相对长度
B.臂率
C.着丝粒指数
D.随体
E.组蛋白


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58、单项选择题  某男性17号染色体长臂等臂染色体的核型的正确表示法为()

A.46,XY,17p-
B.46,XY,i(17q)
C.46,XY,dic(17q)
D.46,XY,mV(17p)
E.46,XY,t(17p)


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59、单项选择题  患者,男,18岁,发热原因不明,持续10多天,血常规检查发现大量可疑幼稚细胞,肝脾肿大,应做的检查是()

A.肿瘤标记物检查
B.尿常规
C.骨髓检查
D.血凝常规检查
E.肝生化检查


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60、单项选择题  油镜连续观察骨髓象,要求分类计数的有核细胞数是()

A.50个或100个
B.800个
C.1000个
D.>1000个
E.200~500个


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61、单项选择题  为了鉴别红白血病与巨幼红细胞性贫血,首选试验是()

A.POX染色
B.PAS染色
C.NAP积分测定
D.α-NAE染色
E.AS-DNAE染色


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62、单项选择题  某男,40岁,头晕乏力一年半,加重伴皮肤黄染1个月;检验结果:血红蛋白55g/L,白细胞3.0×109/L,血小板53×1012/L,网织红细胞18%;蔗糖溶血试验阳性,尿胆红素阴性,尿胆原阳性,尿含铁血黄素阳性,血清铁蛋白12.9μg/L;骨髓检查示增生明显活跃,红系占45%,中幼、晚幼红细胞为主。 哪项辅助检查最具确诊价值()

A.骨髓铁染色
B.脆性试验
C.血清游离血红蛋白测定
D.Ham试验
E.Coombs试验


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63、单项选择题  下列溶血性贫血是获得性的红细胞膜缺陷所致的是()

A.遗传性球形红细胞增多症
B.遗传性椭圆形红细胞增多症
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
D.自身免疫性溶血性贫血
E.蚕豆病


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64、单项选择题  病态造血一般不包括下列哪一项()

A.小巨核细胞
B.双核或畸形核中幼粒细胞
C.异形红细胞
D.异形淋巴细胞
E.巨幼样变幼红细胞


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65、多项选择题  多发性骨髓瘤的实验室检查可出现()

A.红细胞呈缗线状排列
B.血小板和白细胞数量升高
C.血清蛋白电泳发现M蛋白
D.可出现本周蛋白尿
E.骨髓的异常浆细胞数量增加>10%


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66、单项选择题  红细胞镰变试验与下列哪种Hb有关()

A.HbS
B.HbBart
C.HbF
D.HbCO
E.HbO2


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67、单项选择题  抗人球蛋白试验直接反应阳性,应考虑()

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.地中海贫血
C.自身免疫性溶血性贫血
D.先天性球形红细胞增多症
E.遗传性球形红细胞增多症


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68、单项选择题  男性,65岁。手脚麻木伴头晕三个月,并时常有鼻出血。体检:脾肋下3.0cm,肝肋下1.5cm。检验:血红蛋白量150g/L,血小板数1100×106/L,白细胞数21×109/L 患者鼻出血是由于什么原因()

A.血小板数增多
B.血小板功能异常
C.凝血因子减少
D.鼻黏膜下血管畸形
E.鼻黏膜炎症


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69、单项选择题  人类最早的造血部位是()

A.卵黄囊
B.肝脏
C.脾脏
D.骨髓
E.淋巴结


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70、单项选择题  当患者已诊断为红白血病时,骨髓巨核细胞极度增生,全片达1100个,其中幼稚型巨核细胞占10%,病态巨核细胞占30%,应考虑的诊断为()

A.红白血病的白血病期
B.急性巨核细胞白血病
C.全髓白血病
D.急性混合细胞白血病
E.骨髓增生异常综合征


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71、单项选择题  下列组合正确的是()

A.纯红再生障碍性贫血-小细胞低色素性贫血
B.AML-M4型白血病细胞-酯酶双染色阳性
C.口服华法林的监测指标-APTT
D.TT延长,被甲苯胺蓝纠正-血中存在狼疮抗凝物质
E.多毛细胞白血病-酸性磷酸酶染色阳性,且被L酒石酸抑制


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72、单项选择题  下列关于巨幼细胞性贫血叙述正确的是()

A.可出现异食癖、反甲等临床症状
B.粒细胞出现巨形杆状核和核分叶过多
C.可见细胞质发育落后于细胞核现象
D.小细胞低色素性贫血
E.骨髓象主要表现为粒细胞系的巨幼样变


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73、单项选择题  骨髓涂片细胞化学染色在疾病的诊断和鉴别诊断中有重要价值,其中可以用来区分红系良恶性的是()

A.POX
B.AS-DNAE
C.α-NBE+NaF
D.ACP
E.PAS


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74、单项选择题  鉴别T、B淋巴细胞白血病的细胞的化学染色方法是()

A.POX
B.AS-DNAE
C.α-NBE+NaF
D.ACP
E.PSA


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75、单项选择题  关于冷凝集素试验,下列哪项是正确的()

A.抗体IgG
B.37℃凝集反应最强
C.0~4℃凝集现象消失
D.冷凝集综合征患者阳性,效价在1:1000以上
E.为不完全抗体


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76、单项选择题  抑制前列环素(PGI2)合成的活性物质是()

A.ATP
B.ADP
C.PAF
D.TNF
E.因子Xa


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77、单项选择题  多发性骨髓瘤患者,血清中M蛋白含量低,不易在电泳中发现,常出现本周蛋白,高血钙,肾功能损害及淀粉样变属于免疫学分型的哪一型()

A.IgA型
B.IgD型
C.轻链型
D.不分泌型
E.IgG型


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78、单项选择题  干细胞培养中常将40个或40个以上细胞组成的细胞团称为()

A.集落
B.微丛
C.小丛
D.大丛
E.集团


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79、单项选择题  血小板活化因子测定与下列哪种疾病无关()

A.过敏性哮喘
B.心脑血管疾病
C.血友病
D.肾脏疾病
E.妊娠


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80、单项选择题  下列情况中不宜进行骨髓穿刺的是()

A.白血病
B.骨髓增生异常综合征
C.血友病
D.伤寒
E.再生障碍性贫血


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81、单项选择题  继发性血小板减少性紫癜的病因不包括()

A.血小板生成减少
B.血小板破坏增加
C.血小板消耗过多
D.血小板分布异常
E.血小板活性增强


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82、单项选择题  中幼红细胞的胞浆呈嗜多色性的原因是()

A.细胞衰老
B.RNA等嗜碱性物质占绝对比例
C.细胞浆内血红蛋白尚未形成
D.细胞浆中含有细小嗜碱性颗粒
E.血红蛋白合成逐渐增多,RNA逐渐减少


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83、单项选择题  下列哪项不属于骨髓检查的范围()

A.有无特殊细胞
B.有无寄生虫
C.有无转移癌细胞
D.血小板功能
E.红细胞形态


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84、单项选择题  下列属于增生不良性贫血的是()

A.恶性贫血
B.溶血性贫血
C.失血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.妊娠巨幼细胞贫血


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85、单项选择题  再生障碍性贫血的主要诊断依据是()

A.全血细胞减少
B.网织红细胞减少
C.造血原料减少
D.骨髓造血功能低下
E.一般抗贫血药物治疗无效


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86、单项选择题  下列染色体中,不出现随体的是()

A.13号染色体
B.14号染色体
C.15号染色体
D.17号染色体
E.21号染色体


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87、单项选择题  凝血酶可以激活()

A.因子Ⅲ
B.因子Ⅳ
C.因子Ⅸ
D.因子Ⅷ
E.因子Ⅺ


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88、单项选择题  患儿男,10岁。因头晕、乏力前来就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查如下:Hb75g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞12%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验:初溶为6.5g/L氯化钠溶液,全溶为4.0g/L氯化钠溶液(阳性)。 该患儿贫血的原因可能是()

A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.巨幼细胞性贫血


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89、单项选择题  有关血液触变性的特点描述,不正确的是()

A.即血液的流变特性是随时间的变化而变化
B.这种现象与红细胞在流动中的分散与聚集有关
C.它发生在高切变率下
D.黏度随时间的变化而变化被称为时间依赖性
E.切变率恒定时,血液黏度随时间而改变


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90、单项选择题  男性,60岁,乏力疲倦半年,1个月来低热,纳差。轻度贫血貌。颈部可扪及多个蚕豆大小的淋巴结,质坚无压痛,脾大。白细胞分类显示中性粒细胞为20%,淋巴细胞77%,单核细胞为3%,网织红细胞为12%,Coombs阳性。血红蛋白为80g/L。 本病最可能的骨髓象是()

A.骨髓增生明显活跃,分化较好的小淋巴细胞占40%以上
B.原始及幼稚淋巴细胞大于30%
C.找到异常淋巴瘤细胞及R-S细胞
D.粒系增加,核左移
E.见到较多异型淋巴细胞


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91、单项选择题  下列疾病的溶血试验结果错误的是()

A.遗传性球形细胞增多症红细胞渗透性增高
B.PNH发作时血浆游离血红蛋白增高
C.G6-PD缺乏症高铁血红蛋白还原率增高
D.血红蛋白病可出现异常血红蛋白电泳区带
E.Rous试验阳性见于慢性血管内溶血


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92、单项选择题  女性,78岁,右上腹痛伴高热一周,有糖尿病病史。体检:肝区有压痛及叩击痛。检验:血红蛋白量104g/L,血小板数443×109/L,白细胞数36×109/L。白细胞分类:中性成熟粒细胞90%、淋巴细胞5%、单核细胞2%,幼稚细胞3%,粒细胞可见毒性改变。B超检查可见肝区有4cm×6cm大小的液性暗区 白细胞增多首先考虑是哪种疾病()

A.慢性粒细胞白血病
B.脾功能亢进
C.骨髓纤维化
D.急性白血病
E.类白血病反应


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93、单项选择题  急性淋巴细胞白血病的基本特征是()

A.无Auer小体
B.POX染色呈阳性
C.苏丹黑B染色阳性
D.非特异性酯酶染色阳性
E.白血病细胞中出现特异性颗粒


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94、单项选择题  患者,女性,34岁,贫血貌,皮肤巩膜黄染;化验检查:网织红细胞20%,直接Coombs阳性。 外周血涂片检查可出现()

A.口形红细胞
B.高色素大红细胞
C.镰刀形红细胞
D.嗜多色红细胞
E.低色素小红细胞


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95、单项选择题  鉴别急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病,最主要的细胞化学染色为()

A.血清溶菌酶升高程度
B.α-醋酸萘酚染色可否被氟化钠抑制
C.过氧化物酶阳性程度
D.Auer小体粗细程度
E.苏丹黑阳性程度


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96、单项选择题  某患者在胃大部分切除后出现巨幼红细胞性贫血的原因是对哪项物质吸收障碍()

A.蛋白质
B.叶酸
C.维生素B12
D.脂肪
E.铁


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97、多项选择题  珠蛋白合成异常的检验有()

A.异丙醇试验
B.胎儿血红蛋白测定
C.HbH包涵体生成试验
D.血红蛋白电泳分析
E.红细胞镰变试验


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98、单项选择题  Downssyndrome属于染色体畸变中()

A.三体型数目畸变
B.三倍体数目畸变
C.单体型数目畸变
D.多倍体数目畸变
E.非整数倍畸变


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99、多项选择题  男性,30岁,2年前诊断为CML,近2周持续发热,贫血进行性加重,伴骨关节疼痛,拟诊断为慢性粒细胞白血病急变。 周围血液中出现幼稚粒细胞见于下列哪些疾病()

A.骨髓纤维化
B.类白血病反应
C.慢性粒细胞白血病
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞性贫血


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100、单项选择题  下列属于舒血管物质的是()

A.儿茶酚胺
B.去甲肾上腺素
C.激肽
D.血栓烷A2(TXA2)
E.血管加压素


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101、单项选择题  血清中主要含下列哪一组凝血因子()

A.因子Ⅶ和因子Ⅹ
B.因子Ⅴ和因子Ⅷ
C.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
D.因子Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅷ
E.因子Ⅰ、Ⅻ


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102、单项选择题  患儿女,12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现,实验室检查如下:Hb80g/L,WBC9.4×109/L,PLT22×109/L。出血时间11分钟,束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃,粒系和红系基本正常,巨核细胞增多,以幼巨核细胞为主,未见产血小板型巨核细胞。 为明确诊断,下列最有帮助的检查是()

A.血小板表面抗体检测
B.染色体检查
C.骨髓细胞化学染色
D.骨髓活检
E.血浆vWF因子检测


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103、单项选择题  多发性骨髓瘤属于哪种细胞异常()

A.T细胞
B.浆细胞
C.B细胞
D.单核细胞
E.NK细胞


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104、单项选择题  骨髓涂片进行形态学观察区分原粒与原红细胞,以下不符合原红细胞特点的是()

A.胞体大,可见瘤状突起
B.细胞核圆形、居中
C.核染色质呈较粗粒状
D.核仁明显,1~2个
E.胞浆呈均匀淡蓝色


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105、单项选择题  骨髓纤维化尤其要注意与下列哪种疾病加以鉴别()

A.CML
B.CLL
C.急性白血病
D.多发性骨髓瘤
E.恶性淋巴瘤


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106、单项选择题  鉴别再生障碍性贫血与急性白血病最主要的检查是()

A.外周血白细胞计数
B.血小板检查
C.血片中发现幼稚细胞
D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
E.骨髓检查


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107、单项选择题  男,60岁,乏力伴右上腹胀半年。体检:脾肋下4cm;检验结果:血红蛋白98g/L,血小板327×109/L,白细胞36×109/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞45%、嗜碱性粒细胞2%、幼粒细胞9%、淋巴细胞33%、单核细胞1%,幼红细胞10%,粒细胞形态正常,NAP积分180分 下列哪项不符合该患者骨髓穿刺检查()

A.常常出现干抽
B.早期骨髓增生
C.晚期骨髓增生减低
D.造血细胞病态造血较明显
E.费城染色体阴性


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108、单项选择题  下列哪项疾病血浆凝血酶时间缩短()

A.低纤维蛋白原血症
B.异常纤维蛋白原血症
C.DIC
D.肝素治疗中
E.巨球蛋白血症


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109、单项选择题  血液的流变特性描述正确的是()

A.全血为非牛顿流体
B.血浆为非牛顿流体
C.血浆黏度与血细胞的组成有关
D.血液黏度随切变率的增加而增加
E.当切变率>200/s时,可近似看成是非牛顿流体


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110、单项选择题  下列哪种染液常在复染时用以使细胞浆着色()

A.中性红
B.甲基绿
C.苏木精
D.沙黄
E.刚果红


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111、单项选择题  过碘酸-雪夫反应强阳性的细胞是()

A.毛细胞
B.Reed-Sternberg细胞
C.尼曼-匹克细胞
D.戈谢细胞
E.红细胞


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112、单项选择题  骨骼X线片可见骨质脱钙及溶骨现象是下列哪种病的特征之一()

A.急性淋巴细胞白血病(ALL)
B.多发性骨髓瘤(MM)
C.多毛细胞白血病(HCL)
D.淋巴细胞白血病(PLL)
E.成人T细胞白血病(ATL)


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113、单项选择题  

男性,17岁,头昏乏力一年;检验:红细胞2.2×1012/L,血红蛋白80g/L,MCV120fl,MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血,行骨髓检查,下列哪项不符合该病的骨髓象改变()

A.骨髓增生明显活跃,红系占40%
B.红系巨幼样变,幼红系细胞胞质发育落后于胞核
C.粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒,中性粒细胞分叶过多
D.亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加
E.巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象


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114、单项选择题  男性,22岁,头晕乏力,鼻黏膜及牙龈出血1周。血红蛋白为80g/L,白细胞40×109/L,血小板20×109/L。外周血涂片中有成熟细胞。骨髓增生极度活跃,原始细胞占50%,早幼粒细胞占21%。POX强阳性,NAP阴性。确诊为急性非淋巴细胞白血病,FAB分型为()

A.M1
B.M2
C.M3
D.M4
E.M5


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115、单项选择题  在骨髓涂片检查中,下列指标通常在低倍镜下观察的是()

A.骨髓细胞分类
B.粒红比值
C.血细胞形态变化
D.巨核细胞计数
E.片尾肿瘤细胞观察


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116、单项选择题  下列关于尿含铁血黄素试验的描述错误的是()

A.用普鲁士蓝反应显示含铁血黄素
B.亦称Rous试验
C.阳性对慢性血管内溶血的诊断价值最大
D.阴性结果可排除血管内溶血存在
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿常为阳性


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117、单项选择题  以下哪项试验用于免疫性溶血的检查()

A.抗人球蛋白试验
B.酸化血清溶血试验
C.自身溶血试验
D.蔗糖溶血试验
E.异丙醇沉淀试验


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118、单项选择题  血管外溶血常见于下列疾病,但除外()

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
B.先天性球形红细胞增多症
C.G6PD缺陷症慢性期
D.不稳定血红蛋白病
E.HbS症


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119、单项选择题  急性淋巴细胞白血病的细胞化学染色结果是()

A.PAS染色阴性
B.ACP染色T细胞阳性
C.NAP染色活性减低
D.α-醋酸萘酚酯酶染色阳性
E.POX阳性


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120、单项选择题  诊断为双表型急性混合细胞白血病时必须有()

A.一个细胞同时有T细胞和B细胞的标志
B.一个细胞同时有髓系及淋系的标志
C.同时有T细胞和B细胞存在
D.同时有髓系和淋巴系的原始细胞存在
E.同时有淋巴细胞、单核细胞及原始细胞增多


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121、单项选择题  肝素通过中和下列哪种因子的作用而阻止血液凝固()

A.血小板
B.Ca2+
C.凝血酶
D.因子Ⅹ
E.因子Ⅷ


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122、单项选择题  男性,29岁,发热半个月。体检:两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm),肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,胸骨压痛,CT显示后腹膜淋巴结肿大。检验:血红蛋白量85g/L,白细胞数3.5×109/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞56%、淋巴细胞36%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%,血小板数89×109/L 如果骨髓检查可见本病细胞,临床上分为哪一期()

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅷ期
E.Ⅳ期


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123、单项选择题  以下对维生素B12论述不确切的是()

A.维生素B12是一种水溶性维生素
B.含金属元素钴
C.耐热而不耐酸碱
D.正常成人每天约需1μg
E.维生素B12缺乏几个月后就能表现出贫血


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124、单项选择题  患者,男,50岁,低热,乏力,多汗,食欲减退,体重减轻2个月余。体检:脾大明显,肝脏轻至中度肿大,胸骨有压痛。外周血白细胞50×109/L,粒细胞占90%,大量未成熟粒细胞,以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主,嗜酸性粒细胞6%,嗜碱性粒细胞4%,中性粒细胞碱性磷酸酶减低。 病人经治疗后,症状缓解。大约1年后,病人因不明原因的发热、脾脏进行性肿大、骨关节疼痛再次住院,经检查骨髓中原粒细胞≥20%,原粒+早幼粒≥50%,此时应考虑下列何种疾病()

A.粒细胞性类白血病反应
B.急性粒细胞白血病(M2型)
C.骨髓增生异常综合征
D.脾脏功能亢进
E.慢性粒细胞白血病急性变


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125、单项选择题  传染性单核细胞增多症的确诊依据是()

A.外周血中可见异型淋巴细胞
B.骨髓中可见大量的异型淋巴细胞
C.EBV抗体阳性
D.嗜异性凝集试验阴性
E.肝脾大


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126、单项选择题  真性与继发性红细胞增多症的鉴别中不必考虑的是()

A.是否病毒感染后
B.是否红细胞生成素增多
C.是否血小板增高
D.是否红细胞高于正常
E.中性粒细胞碱性磷酸酶是否增高


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127、单项选择题  过氧化物酶染色呈强阳性的细胞是()

A.嗜酸性粒细胞
B.嗜碱性粒细胞
C.单核细胞
D.淋巴细胞
E.浆细胞


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128、单项选择题  人类血红蛋白的珠蛋白肽链有几条,命名为()

A.5条,分别命名为:α、β、γ、δ、ε链
B.6条,分别命名为:α、β、γ、δ、ε、ζ链
C.4条,分别命名为:α、β、γ、δ链
D.7条,分别命名为:α、β、γ、δ、ε、ζ、η链
E.3条,分别命名为:α、β、γ链


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129、单项选择题  自身免疫性溶血性贫血通常为温抗体型,此类抗体主要以下列哪种为主()

A.IgG
B.IgM
C.IgA
D.IgE
E.IgD


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130、单项选择题  只能在血小板中生成的是()

A.血小板第三因子
B.血小板第四因子
C.纤维蛋白原
D.胶原酶
E.纤维连接蛋白


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131、单项选择题  患者男性,60岁。健康体检时发现白细胞增高,余未见异常,脾(-)。实验室检查:Hb90g/L,WBC40×109/L,外周血涂片:小淋巴细胞97%,可见大量篮细胞。 如患者确定为上述诊断,则骨髓穿刺可发现()

A.增生活跃
B.增生明显活跃
C.增生极度活跃
D.增生减低
E.增生明显减低


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132、单项选择题  男性,29岁,发热半个月。体检:两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm),肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,胸骨压痛,CT显示后腹膜淋巴结肿大。检验:血红蛋白量85g/L,白细胞数3.5×109/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞56%、淋巴细胞36%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%,血小板数89×109/L 应首先选哪一项检查()

A.淋巴结活检
B.骨髓活检
C.骨髓常规检查
D.NAP染色
E.淋巴细胞亚群分型


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133、单项选择题  血红素合成场所在()

A.有核红细胞线粒体内
B.肝细胞线粒体内
C.有核红细胞和肝细胞的线粒体内
D.有核红细胞和肝细胞的溶酶体体内
E.有核红细胞和肝细胞的高尔基体内


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134、单项选择题  判断过氧化物酶染色是否成功的标准是()

A.原粒细胞为阳性
B.单核细胞为阴性
C.淋巴细胞为强阳性
D.成熟粒细胞呈强阳性
E.红细胞为阴性


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135、单项选择题  周围血网织红细胞增多,最常见于()

A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.白血病
D.巨幼红细胞性贫血
E.再生障碍性贫血


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136、单项选择题  3~6个月的胚胎主要造血器官是()

A.肝脏
B.脾脏
C.卵黄囊
D.骨髓
E.胸腺


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137、单项选择题  过敏性紫癜的检验中不正确的是()

A.骨髓象正常
B.血小板计数正常
C.束臂试验阴性
D.血沉加快
E.血清IgA增高


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138、单项选择题  AML与ALL中下列哪个细胞器比较区别最明显()

A.核糖体
B.内质网
C.线粒体
D.微丝束
E.高尔基复合体


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139、单项选择题  下列哪项不符合骨髓纤维化患者血象特点()

A.血红蛋白量常下降
B.白细胞常增加
C.血小板增加或减少
D.出现幼粒、幼红细胞
E.常见原粒细胞


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140、单项选择题  为了鉴别小型原始粒细胞与原始淋巴细胞,下列首选试验是()

A.POX染色
B.PAS染色
C.ALP染色
D.ASDNCE染色
E.SB染色


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141、单项选择题  女,28岁,一年来面色苍白,乏力,气短;检验结果:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白55g/L,MCV14fl,MCH20pg,MCHC300g/L,网织红细胞1.5%,血涂片红细胞淡染区扩大,初步诊断缺铁性贫血 可以确诊为缺铁性贫血的实验是()

A.细胞内铁减少,细胞外铁减少或消失
B.细胞内铁正常,细胞外铁正常
C.细胞内铁减少,细胞外铁增加
D.细胞内铁增加,细胞外铁增加
E.细胞内铁正常,细胞外铁减少


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142、单项选择题  提示骨髓纤维化的最简便指标是()

A.血涂片中见到有核红细胞及泪滴状红细胞
B.多次多部位骨髓穿刺呈干抽
C.骨髓中巨核细胞明显增生
D.碱性磷酸酶积分增高
E.外周血三系减少


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143、单项选择题  染色体识别的主要标志不包括()

A.染色体相对长度
B.臂率
C.着丝粒指数
D.随体
E.组蛋白


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144、单项选择题  有关异丙醇试验的描述不正确的是()

A.异丙醇能减弱Hb分子内部的非极性键力
B.阳性出现混浊现象
C.17%异丙醇溶液应临用时配制
D.异常Hb在20℃时不稳定,易沉淀
E.阳性见于不稳定Hb病


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145、单项选择题  缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的鉴别要点是()

A.血清总铁结合力
B.骨髓铁染色
C.红细胞内游离原卟啉测定
D.血清铁
E.MCV、MCH、MCHC测定


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146、单项选择题  缺铁性贫血的细胞形态学表现为()

A.小细胞正色素性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.正细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.大细胞性贫血


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147、单项选择题  患者男性,45岁,乏力、体重减轻3个月余。体检:脾肿大明显,肝脏中等肿大,胸骨有压痛。血象:Hb78g/L,WBC50×109/L,PLT135×109/L,中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞16%、中性杆状核胞24%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%,淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酸酶阳性率明显减低 该患者骨髓象检查不会出现下列何种情况()

A.骨髓有核细胞增生明显活跃
B.原始粒细胞多大于10%
C.嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多
D.巨核细胞增多
E.骨髓可发生轻度纤维化


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148、单项选择题  “花细胞(flowercell)”是下列哪种白血病细胞形态的特征性改变()

A.慢性淋巴细胞白血病(CLL)
B.幼淋巴细胞白血病(PLL)
C.多毛细胞白血病(HCL)
D.成人T细胞白血病(ATL)
E.浆细胞白血病(PCL)


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149、单项选择题  女,18岁,发热、咽痛、鼻粘膜出血10天;体检:浅表淋巴结和肝、脾肿大,胸骨压痛(+),右下肢皮肤可见3cm×3cm肿块而且质硬;检验结果:血红蛋白86g/L,白细胞25×109/L,血小板20×109/L;骨髓检查示增生极度活跃,原始细胞占80%,部分原始细胞胞质中可见Auer小体 可将该病例初步诊断为()

A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性红白血病
E.急性淋巴细胞白血病


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150、单项选择题  有关HbF酸洗脱法的说法,下列哪项是不正确的()

A.HbF抗酸性比HbA强
B.新生儿55%~85%
C.2岁后<2%
D.成人<1%
E.2岁后>2%


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151、单项选择题  患者,男性,脾大,骨髓穿刺“干抽”,骨髓活检纤维组织增生,白细胞3.0×109/L,淋巴细胞0.75,糖原染色阳性,耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色阳性,最可能的诊断是()

A.慢性淋巴细胞白血病
B.多毛细胞白血病
C.原发性骨髓纤维化
D.慢性粒细胞白血病继发骨髓纤维化
E.幼淋巴细胞性白血病


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152、单项选择题  在诊断ITP中起关键作用的指标是()

A.血小板计数
B.血小板平均体积
C.血栓止血检验
D.血小板寿命及抗体测定
E.血液涂片检查


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153、单项选择题  霍奇金病与非霍奇金淋巴瘤的鉴别下列哪项最重要()

A.发病年龄
B.淋巴结首发部位
C.并发白血病
D.R-S细胞
E.是否为淋巴细胞恶性增生所致


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154、单项选择题  我国霍奇金淋巴瘤中,以哪一型最为常见()

A.结节硬化型
B.混合细胞型
C.原始淋巴细胞型
D.淋巴细胞为主型
E.淋巴细胞消减型


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155、单项选择题  外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的准确指标是()

A.红细胞计数
B.网织红细胞百分比
C.网织红细胞绝对值
D.周围血出现有核红细胞
E.红细胞内出现豪焦小体


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156、单项选择题  Ph染色体是哪一组染色体异常()

A.t(15;17)
B.t(6;9)
C.t(9;22)
D.t(4;8)
E.t(18;21)


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157、单项选择题  抗人球蛋白直接反应阳性,常考虑为下列何种疾病()

A.血红蛋白病
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.自身免疫性溶血性贫血
D.遗传性球形细胞增多症
E.G-6-PD缺乏症


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158、单项选择题  对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义的检查是()

A.骨髓穿刺涂片形态学检查
B.外周血涂片检查
C.血沉测定
D.血清钙、磷和碱性磷酸酶测定
E.血清免疫电泳


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159、单项选择题  女,72岁,头痛、头晕、手脚麻木三个月,时常有鼻出血。体检:脾肋下2.5cm,肝肋下1cm;检验结果:血红蛋白145g/L,血小板1100×109/L,白细胞数21×109/L,NAP积分180分 患者有出血是由于()

A.血小板数增多
B.血小板功能异常
C.凝血因子减少
D.鼻粘膜下血管畸形
E.鼻粘膜炎症


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160、单项选择题  下列哪项不在全血细胞减少的范畴()

A.红细胞减少
B.粒细胞减少
C.淋巴细胞减少
D.血小板减少
E.以上都不正确


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161、单项选择题  下列有关贫血的实验室检查结果不符合的是()

A.自身免疫性溶血性贫血——抗人球蛋白试验阳性
B.PNH——酸溶血试验阳性
C.PK酶缺陷症——自溶试验增高,加葡萄糖不能纠正
D.珠蛋白生成障碍性贫血——血红蛋白电泳,HbA2减少
E.慢性血管内溶血——尿含铁血黄素试验阳性


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162、单项选择题  红细胞起源于()

A.原始红细胞
B.肝脏
C.骨髓造血干细胞
D.巨噬细胞


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163、单项选择题  慢性再障治疗的首选方法是()

A.使用雄激素
B.使用肾上腺激素
C.使用免疫抑制剂
D.脾切除
E.骨髓移植


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164、单项选择题  非特异性酯酶染色对诊断下列何种白血病意义最大()

A.AML-M2型
B.AMI-M7型
C.AML-M5型
D.急性淋巴细胞白血病
E.慢性粒细胞白血病


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165、单项选择题  骨髓片做PAS染色,大多白血病细胞呈红色块状阳性,而胞质底色不红,下列何者与此相符()

A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.浆细胞白血病
E.CML


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166、单项选择题  抗人球蛋白试验直接反应阳性时,应首先怀疑是()

A.白血病
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血


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167、单项选择题  诊断浆细胞白血病的标准是()

A.外周血中骨髓瘤细胞绝对值>1×109/L,分类>10%
B.外周血中骨髓瘤细胞绝对值>2×109/L,分类>20%
C.外周血中骨髓瘤细胞绝对值>3×109/L,分类>10%
D.外周血中骨髓瘤细胞绝对值>4×109/L,分类>20%
E.外周血中骨髓瘤细胞绝对值>3×109/L,分类>10%


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168、单项选择题  男性,62岁,全身骨痛半年,十年前曾做过全胃切除术。体检:胸骨压痛,淋巴结、肝、脾无肿大。检验:血红蛋白量95g/L,白细胞数3.8×109/L,血小板数85×109/L。血清IgG55g/L,IgA10g/L,IgD0.2g/L,IgM6g/L,IgE0.8g/L。胸部X线片显示:肋骨有破坏 对诊断该病最有重要诊断价值的检查是哪一项()

A.蛋白电泳
B.血清叶酸和维生素B检测
C.血钙测定
D.细胞化学染色
E.骨髓检查


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169、单项选择题  多发性骨髓瘤好发于哪个年龄段人群()

A.<20岁
B.<30岁
C.<40岁
D.50~60岁
E.>70岁


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170、单项选择题  血液学研究的对象不包括对血液和造血组织的何种研究()

A.细胞形态学
B.细胞生物学
C.血液流变学
D.细胞和体液免疫
E.生物免疫学


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171、单项选择题  临床上骨髓增生程度,通常的表示方式为()

A.粒细胞:成熟红细胞
B.有核细胞:全部血细胞
C.有核细胞:成熟红细胞
D.粒细胞:有核红细胞
E.有核红细胞:全部血细胞


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172、单项选择题  血液在流变学中被称为()

A.牛顿流体
B.非牛顿流体
C.膨胀性流体
D.定常流体
E.一般流体


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173、单项选择题  骨髓纤维化最典型的临床特征是()

A.乏力
B.骨髓疼痛
C.感染
D.巨脾
E.发热


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174、单项选择题  男,50岁,发热伴咳嗽2周余,查体:皮肤、粘膜无黄染,无出血点,肝、脾不肿大,浅表淋巴结未扪及;血常规检查:Hb90g/L,PLT95×109/L,WBC3.0×109/L,GRU61%,LYM30%,E4%,M4%,中幼粒细胞1%,易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查:有核细胞增生活跃,粒系48%,其中原粒细胞2%,早幼粒细胞4%,易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞,红系22%,其中巨幼样幼红细胞5%,易见有核红细胞核畸形,核碎裂,小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加,红系PAS染色弱阳性 该患者最可能的诊断是()

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.骨髓增生异常综合征
E.自身免疫性溶血性贫血


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175、单项选择题  人类体细胞具有多少对常染色体()

A.1
B.22
C.23
D.44
E.46


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176、单项选择题  下列哪项检查是诊断溶血最可靠的证据()

A.血清间接胆红素升高
B.网织红细胞升高>5%(0.05)
C.骨髓红系明显增生
D.红细胞寿命缩短
E.尿胆原强阳性


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177、单项选择题  下列哪项叙述不符合以瀑布学说为基础的传统凝血过程()

A.凝血是一系列凝血因子相继酶解的过程
B.凝血的最终结果是生成凝血酶,形成纤维蛋白凝块
C.内外两条凝血途径的根本区别在于启动方式及参加的因子不同
D.血小板参与内源性凝血
E.内源性凝血途径是指因子Ⅺ被激活到Ⅸa-Ⅷa-Ca2+-PF3复合物的形成


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178、单项选择题  下列哪一项不是人体的造血器官()

A.卵黄囊
B.肝
C.肾
D.骨髓
E.脾


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179、单项选择题  慢粒时最多见的异常核型是()

A.t(15;17)
B.t(9;22)
C.t(8;14)
D.t(2;8)
E.t(14;18)


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180、单项选择题  诊断戈谢病最有意义是()

A.骨髓检查
B.神经鞘磷脂酶活性橙测
C.β-葡萄糖脑苷脂酶活性测定
D.细胞化学染色
E.家族史


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181、单项选择题  抗凝药物治疗中对肝素的监测首选指标是()

A.APTT
B.PT
C.TT
D.STGT
E.BT


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182、单项选择题  有关非霍奇金淋巴瘤哪种说法是对的()

A.早期病人骨髓中常有淋巴瘤细胞
B.患者可并发白血病(即淋巴瘤白血病)
C.淋巴瘤细胞均为B淋巴细胞型
D.根据恶性程度分为小裂细胞型、大裂细胞型和无裂细胞型
E.外周血白细胞多数增加


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183、单项选择题  诊断真性红细胞增多症的女性患者,其血红蛋白要求大于()

A.160g/L
B.170g/L
C.180g/L
D.190g/L
E.200g/L


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184、单项选择题  网织红细胞18%,可除外哪种贫血()

A.再生障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.不稳定血红蛋白病
D.G6PD缺乏症
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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185、单项选择题  下列哪项胞内异常为粒细胞所有()

A.Howell-Jolly小体
B.Auer小体
C.交性珠蛋白小体
D.Cabot环
E.Russel小体


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186、单项选择题  女30岁,头昏乏力2年,近3个月加重;检验结果:血红蛋白58g/L,骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素(+++) 假如该患者骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素(+),幼红细胞内铁粒减少,骨髓象显示:中晚幼红细胞达45%,体积小,胞质蓝、量少,边缘不规则,最可能的是()

A.巨幼细胞性贫血
B.慢性溶血性贫血
C.珠蛋白合成障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血


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187、单项选择题  下列哪种溶血性疾病血浆游离Hb在正常范围()

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.黑尿热
C.蚕豆病
D.遗传性球形红细胞增多症
E.冷凝集素综合征


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188、单项选择题  根据恶性淋巴瘤的侵犯范围,将它分为几期()

A.二期
B.三期
C.四期
D.五期
E.六期


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189、单项选择题  正常人每天需要叶酸()

A.500μg
B.300μg
C.400μg
D.200μg
E.100μg


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190、单项选择题  下列哪一项不是恶性组织细胞病的主要临床特征()

A.贫血
B.皮下结节
C.出血、黄疸
D.进行性衰竭
E.持续高热


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191、单项选择题  女,45岁,育2子,因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年;检验结果:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞及血小板正常;血清铁蛋白10μg/L。诊断为缺铁性贫血。 下列哪项符合铁代谢生理()

A.维生素C能促进Fe2+的吸收
B.血清铁一般是Fe2+
C.Fe2+主要在空肠下端吸收
D.成人每日需Fe2+10mg
E.在肠粘膜细胞内Fe2+与去铁蛋白结合形成铁蛋白


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192、单项选择题  传染性单核细胞增多症的血清中嗜异性抗体为()

A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgE
E.IgD


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193、单项选择题  下列关于急性淋巴细胞白血病(ALL)的叙述,错误的是()

A.白血病细胞有明显的质和量异常
B.白血病细胞PAS染色可呈阳性反应
C.白血病细胞易浸润肝、脾和淋巴结
D.白血病细胞胞质中可见Auer小体
E.白血病细胞可进入周围血液


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194、单项选择题  原始细胞的非特异酯酶染色阳性能被氟化钠(NaF)抑制的疾病是()

A.急性淋巴细胞白血病(ALL-L3)
B.急性非淋巴细胞白血病(AML-M3)
C.急性非淋巴细胞白血病(AML-M5)
D.急性巨核细胞白血病(AML-M7)
E.浆细胞白血病


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195、单项选择题  外周血三系减少,而骨髓增生明显活跃,下列哪一项与此不符()

A.巨幼红细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.颗粒增多的早幼粒细胞白血病
D.阵发性睡眠性蛋白尿
E.慢粒


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196、单项选择题  急性白血病与骨髓增生异常综合征的最主要区别为()

A.病态造血是否明显
B.全血细胞减少的程度
C.骨髓中原始及幼稚细胞多少
D.环形铁粒幼细胞多少
E.贫血程度


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197、单项选择题  在肝脏合成的、依赖维生素K的凝血因子是()

A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
B.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
C.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ
D.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ
E.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅺ、Ⅻ


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198、单项选择题  口服抗凝剂监测的首选指标是()

A.APTT
B.PT
C.TT
D.STGT
E.BT


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199、单项选择题  戈谢病属何种遗传性疾病()

A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.常染色体不完全显性遗传
D.性染色体显性遗传
E.性染色体隐性遗传


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200、单项选择题  最适宜用来鉴别急性单核细胞白血病和急性粒细胞白血病的细胞化学染色是()

A.过氧化物酶
B.糖原
C.碱性磷酸酶
D.α-丁酸萘酚酯酶和氯化钠抑制试验
E.酸性磷酸酶


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201、单项选择题  下列哪项不符合新生儿同种免疫性溶血性贫血的临床特点()

A.ABO血型者病情较重
B.可于出生后不久死亡
C.Rh型病情较重
D.出生后贫血,黄疸
E.脐血胆红素正常情况下<50μmol/L


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202、单项选择题  尼曼-匹克病的脂质堆积在什么细胞中()

A.粒细胞
B.淋巴细胞
C.网状细胞
D.内皮细胞
E.单核-巨噬细胞系统


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203、单项选择题  下列哪项不符合生理性止血机制()

A.血小板与止血血栓形成和凝血块出现有关
B.包括局部血管收缩,止血栓形成和血凝块出现
C.局部缩血管反应持续时间较短
D.血小板减少时,止血与凝血时间均延长
E.出血时间比凝血时间短


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204、单项选择题  急非淋白血病M2与M1型的主要区别是()

A.Auer小体多少
B.过氧化物酶染色阳性程度
C.中性粒细胞碱性磷酸酶活性程度
D.原始粒细胞和早幼粒细胞以下阶段所占比例
E.骨髓增生程度


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205、单项选择题  骨髓增生异常综合征(MDS)的细胞化学染色()

A.铁染色细胞外铁丰富,多数铁粒幼红细胞减少,可见环形铁粒幼红细胞
B.铁染色细胞外铁丰富,多数铁粒幼红细胞增多,可见环形铁粒幼红细胞
C.铁染色细胞外铁丰富,多数铁粒幼红细胞增多,可见球形铁粒幼红细胞
D.铁染色细胞外铁缺少,多数铁粒幼红细胞增多,可见环形铁粒幼红细胞
E.铁染色细胞外铁缺少,多数铁粒幼红细胞减少,可见环形铁粒幼红细胞


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206、单项选择题  下列收缩血管物质是()

A.乙酰胆碱
B.前列腺素
C.激肽
D.血栓烷A2(TXA2)
E.NO


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207、单项选择题  恶性淋巴瘤主要根据有无下列哪种细胞而进行分类()

A.R-S细胞
B.异常组织细胞
C.泡沫细胞
D.火焰细胞
E.淋巴瘤细胞


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208、单项选择题  与巨幼细胞性贫血无关的是()

A.中性粒细胞核分叶增多
B.中性粒细胞核左移
C.MCV112~159fl
D.MCH2~49pg
E.MCHC320~360g/L


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209、单项选择题  粒红比值指的是()

A.粒细胞百分比总和与成熟红细胞之比
B.各阶段粒细胞之和与有核红细胞之比
C.有核细胞与成熟红细胞之比
D.成熟粒细胞百分比总和与有核红细胞百分比总和之比
E.成熟粒细胞与红细胞之比


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210、单项选择题  下列药物可引起自身抗体型药物诱发免疫性溶血性贫血的是()

A.奎尼丁
B.青霉素
C.甲基多巴
D.利福平
E.磺胺类


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211、单项选择题  早幼粒细胞最主要的特点是()

A.胞体直径10~18μm
B.核大偏位,染色质较细致
C.核仁明显
D.胞浆中含紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒(A颗粒)
E.核周淡染区


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212、单项选择题  应用凝固法测定血浆凝血因子Ⅱ(Ⅱ:C)、Ⅴ(Ⅴ:C)、Ⅹ(Ⅹ:C)、Ⅶ(Ⅶ:C)的促凝活性,需下列哪一试验作为基础方法()

A.凝血酶时间
B.血浆凝血酶原时间
C.血清凝血酶原时间
D.蝰蛇毒时间
E.蝰蛇毒复钙时间


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213、单项选择题  下列疾病均可出现全血细胞减少,但不包括()

A.骨髓增生异常综合征
B.再生障碍性贫血
C.脾功能亢进
D.戈谢病
E.慢性白血病


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214、单项选择题  血液学的主要研究对象是()

A.血液和造血组织
B.血液疾病
C.血液病患者
D.造血器官
E.造血干细胞及造血细胞


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215、单项选择题  下列哪项不符合中枢神经系统白血病()

A.常发生于缓解期
B.出现的原因是抗白血病药物难以通过血-脑屏障
C.治疗该病首选甲氨蝶呤
D.可鞘内预防性给药
E.急性淋巴细胞白血病患者不易出现


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216、单项选择题  最易引起再障的药物是()

A.氯霉素
B.磺胺药
C.抗肿瘤药
D.保泰松
E.他巴唑


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217、单项选择题  下列有关多发性骨髓瘤的叙述正确的是()

A.一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞可排除多发性骨髓瘤的可能性
B.骨髓增生程度常为增生极度活跃
C.是骨髓内多种浆细胞异常增生的良性肿瘤
D.骨髓中骨髓瘤细胞小于10%
E.骨髓瘤细胞的大小、成熟程度与正常浆细胞常有明显不同


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218、单项选择题  RAEB为骨髓增生异常综合征的()

A.难治性贫血
B.环形铁粒幼细胞难治性贫血
C.转化中的原始细胞过多难治性贫血
D.原始细胞过多难治性贫血
E.慢性粒-单核细胞白血病


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219、单项选择题  下列哪项与骨髓增生明显活跃不符()

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.铁粒幼红细胞性贫血
E.溶血性贫


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220、单项选择题  膜蛋白质大多数是与脂质或糖结合在一起的脂蛋白、糖蛋白。做SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳()

A.可见3~4条区带
B.可见5~6条区带
C.可见7~8条区带
D.可见9~10条区带
E.可见10~11条区带


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221、单项选择题  患者,女性,2岁,颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,WBC18×109/L,血涂片中原始细胞占87%,胞体较小,胞浆未见Auer小体,涂片中有较多退化细胞。 如经过化疗后,认为病人已达到完全缓解,下列哪项描述是错误的()

A.骨髓粒、红、巨核三系比例正常
B.原始细胞<5%
C.血象恢复,无白血病细胞
D.临床无浸润的症状和体征
E.以上均不能判断是否缓解


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222、单项选择题  检测白细胞功能的实验主要有()

A.白细胞吞噬功能试验
B.血清溶菌酶活性试验
C.硝基四氮唑蓝还原试验
D.白细胞趋化试验
E.以上均包括


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223、单项选择题  淋巴结肿大不可见于()

A.戈谢病
B.溶血性贫血
C.恶性组织细胞病
D.传染性单核细胞增多症
E.急性白血病


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224、单项选择题  下列哪项不属正常骨髓象特征()

A.有核细胞增生活跃
B.见到少量的网状细胞和肥大细胞等骨髓成分
C.全片(1.5cm×3.0cm)有30个巨核细胞
D.粒红比值为10:1
E.幼红细胞占有核细胞的20%,以中、晚幼红细胞为主


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225、单项选择题  浆细胞白血病(PCL)与多发性骨髓瘤(MM)的主要区别为()

A.前者骨髓增生活跃;后者骨髓增生低下
B.前者尿本周蛋白阴性;后者尿本周蛋白阳性
C.前者外周血白细胞分类中浆细胞>20%或绝对值≥2.0×109/L;后者外周血白细胞分类中浆细胞<20%或绝对值<2.0×109/L
D.前者骨髓中浆细胞以原始和幼稚浆细胞为主;后者骨髓中浆细胞以成熟浆细胞为主
E.前者无溶骨现象;后者有溶骨现象


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226、单项选择题  患者,男性,35岁,溃疡病出血,贫血貌,MCV85f1,MCH8pg,MCHC32%,贫血性质为()

A.大细胞正色素性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.正常细胞性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞正色素性贫血


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227、单项选择题  男,22岁,反复巩膜黄染4年。体检:巩膜轻度黄染,肝肋下2cm,脾肋下3cm;检验结果:血红蛋白75g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞9%(0.09);总胆红素349μmol/L,间接胆红素28μmol/L,HBsAg(+);Coombs试验(-);红细胞渗透脆性增加。最可能诊断()

A.先天性非溶血性黄疸
B.遗传性球形红细胞增多症
C.慢性肝病性贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血


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228、单项选择题  下列哪些不可导致变性珠蛋白小体增高()

A.不稳定Hb
B.HbH
C.G-6-PD缺陷
D.硝基苯中毒
E.稳定Hb


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229、单项选择题  成熟红细胞中的主要成分为()

A.铁蛋白
B.球蛋白
C.血红蛋白
D.珠蛋白
E.亚铁血红素


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230、单项选择题  临床上辅助判断急性白血病细胞类型时首选的细胞化学染色法是()

A.苏丹黑染色
B.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
C.过氧化物酶染色
D.酸性磷酸酶染色
E.过碘酸-雪夫反应


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231、单项选择题  在淋巴细胞代谢中,下列哪种酶在血液系统代谢中最重要()

A.腺苷脱氨酶
B.嘌呤核苷酶
C.末端脱氧核苷酰转移酶
D.RNA多聚酶
E.嘌呤和嘧啶合成酶


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232、单项选择题  下列哪种说法不符合恶性淋巴瘤()

A.非霍奇金淋巴瘤发病率高于霍奇金淋巴瘤
B.非霍奇金淋巴瘤的结外淋巴组织病变较霍奇金淋巴瘤高
C.非霍奇金淋巴瘤预后比霍奇金淋巴瘤好
D.少数可并发免疫性溶血性贫血
E.多数病人有发热


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233、单项选择题  铁染色幼红细胞浆内的蓝色颗粒在5个以上,且环核分布,称为()

A.环形铁粒幼细胞
B.铁粒幼细胞
C.铁粒红细胞
D.细胞外铁
E.未成熟红细胞


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234、单项选择题  支持骨髓增生异常综合征(MDS)诊断的免疫学检验结果为()

A.外周血CD19+细胞减少
B.CD41+细胞减少
C.外周血CD4/CD8减低
D.CD34+细胞减少
E.CD38+细胞减少


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235、单项选择题  下列叙述符合恶性组织细胞病的骨髓象特点的是()

A.骨髓多数增生极度活跃
B.出现吞噬性组织细胞
C.出现异常组织细胞
D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显增高
E.多核巨组织细胞较多见


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236、单项选择题  女性,45岁,皮肤、脸部紫红,并伴有头晕、皮肤瘙痒,无心、肺疾病史;体检:脾肋下3cm,肝肋下1cm。检验:血红蛋白185g/L,血小板432×109/L,白细胞14×109/L。首先考虑下列哪一种疾病()

A.CML
B.原发性血小板增多症
C.继发性血小板增多症
D.真性红细胞增多症
E.继发性红细胞增多症


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237、单项选择题  患儿女,12岁。腹痛,皮肤出现紫癜1天,紫癜以四肢为主,呈对称性分布。实验室检查如下:Hb125g/L,WBC12×109/L,N61%,E9%,L30%,PLT210×109/L,出血时间4分钟,凝血时间(试管法)6分钟,血块收缩良好。大便隐血(++)。尿蛋白(+)。骨髓增生活跃,三系细胞大致正常。 该患者最可能的诊断是()

A.血管性血友病
B.过敏性紫癜
C.特发性血小板减少性紫癜
D.急性白血病
E.再生障碍性贫血


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238、单项选择题  下列哪种说法符合非霍奇金淋巴瘤()

A.临床上淋巴结外的淋巴组织原发病变很少见
B.以女性为多见
C.晚期患者骨髓中常有淋巴瘤细胞
D.外周血白细胞多数增加
E.根据恶性程度分为小裂细胞型、大裂细胞型和无裂细胞型


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239、单项选择题  TFPI可抑制下列蛋白质的活性,但除外()

A.因子Ⅹa
B.TF/Ⅶa
C.PL
D.胰蛋白酶
E.凝血酶


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240、单项选择题  染色体核型中缩写符号“inv”表示()

A.倒位
B.易位
C.插入
D.断裂
E.缺失


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241、单项选择题  急性粒细胞白血病于急性单核细胞血病的主要鉴别点是()

A.过氧化物酶阳性程度
B.Auer小体有无
C.血清溶菌酶升高程度
D.α-醋酸萘酚染色可否被氟化钠抑制
E.苏丹黑染色阳性程度


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242、单项选择题  下述符合正常骨髓象特征的是()

A.M∶E为5:1
B.原粒+早幼粒占9%
C.幼红细胞约占有核细胞的20%
D.原淋+幼淋占10%
E.颗粒型巨核细胞数为35%


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243、单项选择题  红细胞膜的蛋白质与脂质的比值约为()

A.1:1
B.1:2
C.1:3
D.1:4
E.1:5


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244、单项选择题  男,40岁,左上腹包块2年余,近半个月高热,全身骨关节疼痛,脾大平脐;检验结果:红细胞2.0×1012/L,白细胞300×109/L,血小板40×109/L,分类示原粒细胞0.15,早幼粒细胞0.25,杆状核粒细胞0.12,分叶核粒细胞0.4,嗜酸性粒细胞0.08;NAP活力轻度增高,考虑为CML白血病急变 下列出现于CML的是()

A.PML-RARA融合基因
B.BCR-ABL融合基因
C.t(9;11)
D.t(15;17)
E.t(8;2)


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245、单项选择题  下列组合错误的是()

A.血红蛋白病可出现异常血红蛋白电泳区带
B.遗传性球形细胞增多症红细胞渗透性增高
C.G-6-PD缺乏症高铁血红蛋白还原率增高
D.PNH发作时血浆游离血红蛋白增高
E.Rous试验阳性见于慢性血管内溶血


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246、单项选择题  下列叙述符合过敏性紫癜描述的是()

A.束臂试验阴性
B.是一种遗传性出血性疾病
C.是血小板或凝血因子异常所致的出血性疾病
D.是由血管壁通透性或脆性增加所引起的
E.好发于中老年人


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247、单项选择题  正常血细胞的超微结构中胞质内常出现很多S颗粒的是()

A.原粒细胞
B.早幼粒细胞
C.中性中幼粒细胞
D.早幼红细胞
E.中幼红细胞


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248、单项选择题  下列哪项检查对缺铁性贫血的诊断最有意义()

A.小细胞低色素性贫血
B.血清铁减少
C.总铁结合力增高
D.骨髓可染铁减少或消失,内外铁阴性
E.血红蛋白减少


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249、单项选择题  再生障碍性贫血与下列哪些关系不显著()

A.化学因素
B.饮食习惯因素
C.放射因素
D.生物因素
E.长期未治的贫血


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250、单项选择题  我国霍奇金淋巴瘤中,最为常见的是()

A.淋巴细胞为主型
B.结节硬化型
C.混合细胞型
D.淋巴细胞消减型
E.异形淋巴细胞型


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251、单项选择题  下列符合幼淋巴细胞形态特征的是()

A.胞核圆或椭圆形
B.核仁模糊不清或消失
C.核染色质较细致
D.胞浆量少,淡蓝色,偶有少量深染紫红色天青胺蓝颗粒
E.以上都是


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252、单项选择题  鉴别不典型巨核细胞和霍奇金病Reed-StembeIg细胞的化学染色方法是()

A.POX
B.AS-DNAE
C.α-NBE+NaF
D.ACP
E.PAS


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253、单项选择题  下列哪种因子作用于较早的多能干细胞()

A.IL-2
B.IL-5
C.IL-4
D.IL-6
E.G-CSF


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254、单项选择题  不符合IDA的实验检查结果是()

A.总铁结合力增加
B.骨髓外铁染色示铁消失
C.转铁蛋白饱和度下降
D.红细胞游离原卟啉下降
E.形态学呈小细胞低色素性贫血


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255、单项选择题  cAMP与血小板聚集之间的关系,下列哪项是正确的()

A.cAMP增高,促进血小板聚集
B.cAMP减低,促进血小板聚集
C.cAMP正常,抑制血小板聚集
D.cAMP减低,抑制血小板聚集
E.cAMP与血小板聚集毫无关系


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256、单项选择题  不符合先天性单纯红细胞再生障碍性贫血的是()

A.出生后不久发病
B.有贫血
C.无先天畸形
D.粒红比值明显增高
E.有遗传基因的异常


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257、单项选择题  红细胞破坏过多引起贫血,下列何项是错误的()

A.酶缺陷引起
B.珠蛋白合成障碍
C.免疫性溶血性贫血
D.恶性贫血
E.脾功能亢进


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258、单项选择题  在形态学上,中性中幼粒细胞与单核细胞的主要区别是()

A.中幼粒细胞胞体较大
B.单核细胞胞浆染色呈淡蓝色
C.中性粒细胞胞浆中偶尔可出现空泡
D.单核细胞胞核不规则,常有明显扭曲折叠
E.中性粒细胞胞浆内有细小粉尘样紫色颗粒


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259、单项选择题  男性,10岁,发热一周,并有咽喉痛,最近两天皮肤有皮疹。体检:颈部及腋下浅表淋巴结肿大,肝肋下未及,脾肋下1cm。入院时血常规结果为:血红蛋白量113g/L,白细胞数8×109/L,血小板数213×109/L,血片白细胞分类淋巴细胞比例增加 对诊断该病有重要价值的检查是哪一项()

A.骨髓检查
B.细胞化学染色
C.免疫球蛋白测定
D.嗜异性凝集试验
E.淋巴结活检液性暗区


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260、单项选择题  Coombs试验是诊断哪一类溶血性贫血最重要的试验()

A.膜缺陷
B.酶缺陷
C.血红蛋白病
D.自身免疫性
E.溶血性贫血


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261、单项选择题  MIC小组命名的AML-M2标志染色体畸变是()

A.t(9;22)
B.t(15;17)
C.t(8;21)
D.t(8;22)
E.t(1;19)


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262、单项选择题  诊断急性非淋巴细胞白血病M2型的标准为()

A.骨髓中原始粒细胞占30%~89%(NEC.
B.骨髓中原始粒细胞≥90%(NEC.
C.骨髓中原始粒细胞>80%(NEC.
D.骨髓中原始粒细胞>70%(NEC.
E.骨髓中原始粒细胞≥30%(NEC.


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263、单项选择题  依赖维生素K的凝血因子的分子结构中都有()

A.γ-羧基谷氨酸
B.γ-羧基谷酰胺
C.β-羧基赖氨酸
D.β-羧基谷氨酸
E.磷脂酰肌醇


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264、单项选择题  患者男性,45岁,乏力、体重减轻3个月余。体检:脾肿大明显,肝脏中等肿大,胸骨有压痛。血象:Hb78g/L,WBC50×109/L,PLT135×109/L,中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞16%、中性杆状核胞24%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%,淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酸酶阳性率明显减低 确诊本病的最有意义的依据是()

A.造血干细胞集落培养
B.腹部超声波检查
C.骨髓象检查
D.Ph染色体阳性
E.电镜超微结构检查


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265、单项选择题  胞内异常不可能出现于红细胞的是()

A.Russel小体
B.Cabot环
C.Howell-Jolly小体
D.嗜碱性点彩
E.变性珠蛋白小体


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266、单项选择题  以下哪项不符合再生障碍性贫血血象特点()

A.全血细胞减少
B.红细胞、粒细胞和血小板减少程度和先后可不一致
C.网织红细胞绝对值减低
D.淋巴细胞绝对值增加
E.多为正常细胞性贫血


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267、单项选择题  通过肾上腺素激发试验,可了解()

A.粒细胞储备池的功能
B.边缘池粒细胞的数量
C.粒细胞从边缘池进入循环池的多少
D.粒细胞循环池的数量
E.对骨髓受损引起粒细胞减少的病人有诊断价值


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268、单项选择题  巨幼红细胞性贫血时,不会出现的是()

A.贫血轻重不一,为大细胞正色素性
B.中性粒细胞分叶过多,5叶以上者可>3%
C.可见粒细胞巨形变,见巨形血小板
D.浆细胞增多
E.可见多染性和嗜碱性点彩红细胞


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269、单项选择题  关于尼曼-匹克细胞形态的主要特征,不正确的是()

A.胞体大,直径20~90μm
B.胞体圆形、椭圆形或三角形
C.胞核一个或多个
D.胞质丰富
E.胞质呈泡沫状或蜂窝状


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270、单项选择题  原发性巨球蛋白血症骨髓检查的特点是()

A.骨髓穿刺时,常可出现干抽
B.单核细胞样浆细胞呈弥漫性增生
C.中性粒细胞增多
D.淋巴细胞减少
E.单核细胞易见


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271、单项选择题  纤溶抑制物不包括()

A.PAI-1
B.PCI
C.α2-AP
D.α2-MG
E.APC


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272、单项选择题  原发性纤溶亢进症的表现不包括()

A.t-PA和u-PA的增多
B.3P试验阳性
C.血小板功能正常
D.血小板计数正常
E.APTT、PT延长


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273、单项选择题  区别中幼、晚幼和杆状核粒细胞,最主要是根据()

A.细胞核染色质粗细
B.细胞核的大小
C.细胞体的大小
D.细胞核凹陷程度
E.细胞浆中颗粒的多少


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274、单项选择题  ACP染色阳性,且不被左旋(L)酒石酸抑制,见于下列哪种白血病()

A.急性淋巴细胞白血病
B.CLL
C.成人T细胞白血病
D.幼淋巴细胞白血病
E.多毛细胞白血病


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275、单项选择题  关于维生素B12NA合成中的作用,说法错误的是()

A.是DNA合成过程中的辅酶
B.催化5甲基四氢叶酸生成四氢叶酸
C.缺乏时,则四氢叶酸减少,结果DNA合成障碍
D.催化甲基丙二酸辅酶A,转变为琥珀酸辅酶A
E.缺乏时,血中甲基丙二酸减少


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276、单项选择题  下列哪项符合血管外溶血的实验室检查()

A.血浆中出现高铁血红素
B.尿中出现游离血红蛋白
C.尿中含铁血黄素实验阴性
D.血浆血红素结合蛋白下降
E.血浆游离血红蛋白增高


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277、单项选择题  下列正常血细胞的超微结构中,表面没有微绒毛的是()

A.中性分叶核粒细胞
B.嗜酸中幼粒细胞
C.嗜酸分叶核粒细胞
D.嗜碱分叶核粒细胞
E.以上均有


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278、单项选择题  血小板活化的分子标志物是()

A.GPⅡb/Ⅲa
B.t-PA
C.PAI
D.TAI
E.TM


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279、单项选择题  将病人的骨髓片做PAS染色,结果显示20%~80%的原淋巴细胞呈阳性反应,下列何病与此相符()

A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.浆细胞白血病
E.慢性粒细胞白血病


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280、单项选择题  下列为正常生理性变化的情况是()

A.新生儿NAP积分增加
B.跑步后NAP积分减低
C.成人NAP活性较儿童高
D.妊娠9个月妇女NAP积分降低
E.65岁男子NAP积分升高


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281、单项选择题  正常成人血红蛋白有几种()

A.HbA(α2β2)
B.HbA2(α2δ2)
C.HbA(α2β2),HbA2(α2δ2),HbF(α2γ2)
D.HbA(α2β2),HbA2(α2δ2)
E.HbA(α2β2),HbF(α2γ2)


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282、单项选择题  下列选项不属于临床血液学研究内容的是()

A.血细胞
B.造血组织
C.出血倾向和血管栓塞的致病原因
D.外伤、手术等造成的血液异常
E.病毒性肝炎


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283、单项选择题  下列描述α2-AP的生理特点正确的是()

A.α2-AP主要由血管内皮细胞合成
B.能抑制PLG
C.与PLG以1:1的比例形成复合物
D.抑制凝血因子Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa
E.以两种形式存在于血循环中


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284、单项选择题  下列哪项是纤维蛋白(原)降解产物的功能()

A.促进纤维蛋白的溶解
B.抑制纤维蛋白的溶解
C.促进血液凝固
D.抑制血液凝固
E.可促进血小板的聚集和释放反应


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285、单项选择题  下列哪项不符合嗜酸性粒细胞增多症()

A.骨髓中嗜酸性粒细胞也增多
B.骨髓中嗜酸性粒细胞以幼稚型为主
C.骨髓中红系和巨系多数正常
D.少数患者外周血中可见幼稚嗜酸性粒细胞
E.诊断主要依据是多次血常规检查


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286、单项选择题  阿司匹林具有()

A.中枢性肌肉松弛作用
B.反射性地兴奋呼吸的作用
C.外周性肌肉松弛作用
D.阻断多巴胺受体的作用
E.抑制前列腺素合成的作用


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287、单项选择题  不符合原红细胞特点的是()

A.胞核大,呈圆形或椭圆形
B.异染色质少,少量异染色质在核周凝集
C.线粒体也多,呈圆形、椭圆形或杆状
D.高尔基复合体发育不良
E.粗面内质网少,分散分布,常呈细长条状


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288、单项选择题  生物毒素可直接破坏红细胞膜结构,包括()

A.蛇毒
B.蜂毒
C.蝎毒
D.细菌毒素
E.以上全部


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289、单项选择题  细胞膜结构有两个最基本的特征()

A.韧性和膜的对称性
B.粘性和膜的对称性
C.粘性和膜的不对称性
D.流动性和膜的对称性
E.流动性和膜的不对称性


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290、单项选择题  嗜酸粒细胞白血病诊断标准中,骨髓原粒细胞应()

A.<5%
B.>5%
C.<10%
D.>10%
E.>15%


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291、单项选择题  女30岁,头昏乏力2年,近3个月加重;检验结果:血红蛋白58g/L,骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素(+++) 除下列哪项疾病外,均有可能()

A.慢性再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.慢性感染性贫血
E.慢性溶血性贫血


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292、多项选择题  凡遇下列哪些情况应行骨髓检查()

A.不明原因发热,有恶病质
B.不明原因的肝、脾、淋巴结肿大
C.血涂片中有幼稚细胞或可疑细胞
D.血细胞原因不明减少或增多时
E.血友病


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293、单项选择题  男性,29岁,发热半个月。体检:两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm),肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,胸骨压痛,CT显示后腹膜淋巴结肿大。检验:血红蛋白量85g/L,白细胞数3.5×109/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞56%、淋巴细胞36%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%,血小板数89×109/L 首先考虑下列哪种疾病()

A.传染性单核细胞增多症
B.骨髓增生异常综合征
C.多发性骨髓瘤
D.急性白血病
E.恶性淋巴瘤


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294、单项选择题  男性,60岁,发热伴皮疹瘙痒两周。体检:两侧颈部淋巴结均明显肿大,脾肋下5cm,胸骨压痛,CT显示纵隔淋巴结明显肿大。检验:血红蛋白量85g/L,白细胞数3.5×109/L,血小板数45×109/L,骨髓检查异常细胞约占34%,其胞体明显大小不一(大者如巨核细胞大小)。首先考虑下列哪一种疾病()

A.淋巴瘤白血病
B.恶性组织细胞病
C.急性白血病
D.多发性骨髓瘤
E.骨髓增生异常综合征


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295、单项选择题  女,18岁,发热、咽痛、鼻粘膜出血10天;体检:浅表淋巴结和肝、脾肿大,胸骨压痛(+),右下肢皮肤可见3cm×3cm肿块而且质硬;检验结果:血红蛋白86g/L,白细胞25×109/L,血小板20×109/L;骨髓检查示增生极度活跃,原始细胞占80%,部分原始细胞胞质中可见Auer小体 进一步做细胞化学染色,出现下列哪种结果最有诊断价值()

A.原始细胞P0X染色强阳性
B.PAS染色阳性,胞质内有红色粗颗粒或块状物质
C.α-NAE染色阳性
D.AS-DNCE阳性
E.α-NBE染色阳性且能被NaF抑制


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296、单项选择题  恶性组织细胞病的病程常为多长时间()

A.小于半年
B.小于2年
C.大于半年
D.大于2年
E.多年


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297、单项选择题  描述血液黏度的基本概念不包括()

A.表观黏度
B.相对黏度
C.比黏度
D.还原黏度
E.氧化黏度


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298、单项选择题  过敏性紫癜的临床分型不包括()

A.单纯紫癜型
B.关节型
C.腹型
D.肾型
E.胸型


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299、单项选择题  苏丹黑B(SB)染色阳性,NAP染色活性减低,应考虑()

A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性巨核细胞白血病
E.急性未分化白血病


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300、单项选择题  下列哪种疾病的骨髓原始细胞过氧化物酶染色为阴性反应()

A.急性单核细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性粒-单核细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.急性淋巴细胞白血病


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