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1、单项选择题 对1945-1975年间1000名从事油漆镭盘的表厂女工,与从事电话员工作的1000名妇女的骨癌发生情况进行对比,其间从事油漆镭盘的工人中发生了20例,电话员中发生了4例骨癌。从事油漆镭盘工人发生骨癌的相对危险度是()
A.2
B.4
C.8
D.5
E.由上述资料不能计算
2、单项选择题 第二产程保护会阴应在()
A.宫口开全时
B.产妇用力时
C.当胎头拔露阴唇后联合紧张时
D.当胎头枕骨出现在耻骨弓下时
E.胎头着冠时
3、多项选择题 29岁孕妇,孕2产0,孕34+5周,发现腹部较大1个月入院,无其他不适,产检:腹部较孕月大,胎心音遥远感。 可能的诊断是下列哪些()
A.巨大胎儿
B.多胎妊娠
C.慢性羊水过多
D.妊娠合并子宫肿瘤
E.妊娠合并卵巢囊肿
F.急性羊水过多
G.肥胖
4、单项选择题 临产后起主要作用的产力是()
A.腹壁肌收缩力
B.子宫收缩力
C.肛提肌收缩力
D.圆韧带收缩力
E.膈肌收缩力
5、多项选择题
患者女性,49岁,已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮,经期每次10天,量较前明显增多,周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查:阴道见少量暗红色血迹,宫颈口闭,光滑。子宫体正常大小,活动度好。双侧附件正常。
提示:阴道脱落细胞学检查示雌激素水平高度低落,白带常规检查滴虫念珠菌均阴性。根据检查结果,乳腺无异常发现,进一步的处理采用()
A.雌激素治疗
B.雌激素加孕激素治疗
C.孕激素治疗
D.钙制剂
E.雌激素加雄激素
6、单项选择题 及时反馈是促使传播进行下去的()
A.突出条件
B.显著要素
C.重要条件
D.关键要素
E.充分条件
7、单项选择题 女性,20岁,有不洁性生活史,性交后出血1周。检查见阴道内分泌物量不多,子宫颈充血、水肿明显,呈糜烂样改变,子宫颈口有黏液脓性分泌物,触之易出血,子宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。 最可能的诊断是()
A.子宫颈癌
B.子宫颈上皮内瘤变
C.急性子宫颈炎
D.子宫颈肥大
E.子宫颈柱状上皮异位
8、单项选择题 患者,32岁,停经42天,尿hCG(+),以突发性左下腹撕裂样疼痛伴阴道少量出血1小时为主诉入院。体检:P120次/分,BP80/40mmHg,满腹压痛、反跳痛,移动性浊音阳性。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,有漂浮感,附件触诊不满意。 此患者最恰当的处理是()
A.纠正休克后手术
B.立即剖腹探查
C.纠正休克的同时手术
D.输血
E.保守治疗
9、单项选择题
患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。
初步考虑诊断为()
A.先兆流产
B.葡萄胎
C.子宫肌瘤合并妊娠
D.葡萄胎及左卵巢黄素囊肿
E.妊娠合并卵巢肿瘤
10、单项选择题 产时胎儿窘迫的诊断依据是()
A.破膜后羊水质稀,淡黄色
B.胎动减弱
C.胎心监护见到变异减速
D.宫缩高峰时胎心110次/分
E.胎儿头皮血PH值7.08
11、单项选择题 子宫内膜脱落后,由哪层再生()
A.功能层
B.基底层
C.肌层
D.上皮层
E.腺体层
12、多项选择题 护患关系中主动被动型适用于()
A.新生儿腹泻者
B.接受人工流产者
C.急性心肌梗死者
D.脑出血清除术后
13、多项选择题 危险性分析由什么构成()
A.危险性评估
B.卫生法规
C.危险性管理
D.危险性信息交流
E.技术规程
14、单项选择题 以下何种情况不宜用口服避孕药()
A.甲亢
B.慢性肝炎
C.乳房肿块
D.哺乳期
E.以上都不能用
15、单项选择题 嵌顿性肩先露不可能导致()
A.胎盘早剥
B.脐带脱垂
C.胎死宫内
D.病理缩复环
E.宫腔内感染
16、单项选择题 与检查卵巢性闭经无关的项目是()
A.测基础体温呈单相曲线
B.测血中雌孕激素值
C.测血FSH值
D.孕激素试验
E.雌孕激素序贯试验无撤药性出血
17、单项选择题 女.62岁,未生育,患高血压、糖尿病,体重90kg,近2个月不规则阴道出血,妇科检查:宫颈光滑,子宫稍增大,活动尚好,双附件区未见异常。 首先应做的检查是()
A.尿常规
B.血常规
C.血HCG
D.胸部拍片
E.分段诊刮
F.B超
18、单项选择题 女性,35岁,初产后2周出现头痛、头昏、失眠、烦躁等症状而就诊。主诉不愿意照顾婴儿,易激惹,夜间无缘由伤心流泪、白天好转。查体:血压120/80mmHg,脉搏90次/分钟。EPDS14分。 该病例最可能的诊断是()
A.焦虑症
B.睡眠障碍
C.神经症
D.产后抑郁症
E.抑郁症
19、单项选择题 早产治疗中,以下需要使用糖皮质激素促胎肺成熟的是()
A.<37周
B.<36周
C.<35周
D.<34周
E.以上均对
20、单项选择题 28岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。 若胎心恢复正常,但宫缩转弱,产程进展已19小时,胎膜已破,宫口仅开大6cm,此时恰当的处理应是()
A.肌注麦角新碱加强宫缩
B.静滴葡萄糖液内加维生素C
C.静注地西泮加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素加强宫缩
E.立即剖宫产
21、单项选择题 女性,30岁,诉2日前于私人诊所验尿妊娠试验阳性后行人工流产术,无相关记录,吸出物具体不详,刚才吃完生辣食物后出现剧烈腹痛3小时,伴恶心,呕吐,无腹泻,少量阴道流血。PE:T37.2℃,BP80/50mmHg,面色苍白,腹部压痛反跳痛明显。妇检示阴道后穹隆饱满,子宫颈举痛明显,双侧附件因腹肌紧张未能清楚触及。本例应最应考虑的诊断是()
A.子宫穿孔
B.人工流产漏吸
C.妊娠物残留
D.异位妊娠
E.急性胃肠炎
22、单项选择题 17岁女学生,月经周期紊乱,25~60日1次,性激素检查:雄激素升高,LH/FSH>2,面部痤疮、多毛,血脂代谢未见明显异常,初步诊断为多囊卵巢综合征。下列合适的治疗措施是()
A.腹腔镜下卵巢打孔术
B.氯米芬促排卵
C.口服二甲双胍
D.孕激素后半周期疗法调整月经周期
E.服用抗雄药物螺内酯
23、多项选择题 属于高危妊娠的项目包括()
A.孕妇40岁
B.过期妊娠
C.早产
D.胎位异常
E.孕早期患流行性感冒
24、单项选择题 从调查问卷中的问题类型上看包括()
A.特征问题、价值观问题、行为问题
B.特征问题、态度问题、价值观问题
C.特征问题、态度问题、行为问题
D.特征问题、道德观问题、行为问题
E.特征问题、道德观问题、价值观问题
25、单项选择题 社会动员和社区行动是健康促进的()
A.首要策略
B.基础策略
C.社区策略
D.行政策略
E.干预策略
26、单项选择题 26岁初产妇,妊娠40周,来院时规律宫缩22小时,已破膜。检查:宫底剑突下3指,胎心在脐下左下方140次/分。肛查宫口开全,胎头S+4。本例正确处理应是()
A.等待自然分娩
B.行胎头吸引器助娩
C.会阴侧切后自然分娩
D.会阴侧切后产钳助娩
E.行剖宫产术
27、单项选择题 以下哪个因素可能会引起小儿神经管畸形()
A.初产妇年龄大于35岁
B.孕妇被动吸烟
C.孕早期缺乏叶酸
D.孕早期发热38℃以上,并持续数天
E.产母患精神病
28、单项选择题 初产妇,孕37周,自觉腹痛伴阴道少量出血4小时。查体:BP160/100mmHg,尿蛋白(++),子宫硬如板状,胎位欠清晰,胎心音未闻及。本例最可能的诊断为()
A.重度子痫前期
B.重度子痫前期合并胎盘早剥
C.重度子痫前期先兆流产
D.先兆子宫破裂
E.前置胎盘
29、多项选择题 食品卫生标准包括下列哪些项目()
A、食品原料与产品卫生标准
B、食品添加剂使用卫生标准
C、食品企业生产卫生规范
D、食品标签标准
E、食品卫生检验方法
30、单项选择题 引起羊水栓塞的诱因不包括()
A.催产素引产不当
B.破膜时,宫缩过强
C.高张性宫缩乏力
D.子宫破裂
E.钳刮术
31、单项选择题 下列哪项不是社区诊断的步骤()
A.确定所需要的信息
B.收集信息
C.分析信息
D.社区诊断报告
E.社区综合防治策略与措施
32、单项选择题 属于雌激素的生理作用的是()
A.降低子宫对缩宫素的敏感性
B.使子宫内膜增生
C.使宫颈黏液减少变稠,拉丝度增大
D.使阴道上皮细胞脱落加快
E.兴奋下丘脑体温调节中枢,有升温作用
33、单项选择题 三十六岁,G6P2。因停经41周,胎膜早破2日,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,因宫缩乏力静滴缩宫素,宫口迅速开大,1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。 该孕妇可能出现的症状、体征有()
A.忽然感觉胸闷、呼吸困难、口唇发绀,血压下降
B.腹部剧痛,牙关紧闭,四肢抽搐
C.下肢水肿,血压升高,出现尿蛋白
D.面色苍白,血压下降,心率加快,周身潮湿
E.胸闷气短、呼吸困难、口唇发绀,半卧位
34、单项选择题 二十六岁初产妇,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音,头位,胎心142次/分。 不恰当的检查或处理是()
A.测量宫高及腹围,估计胎儿大小
B.立即行术前准备,急诊行剖宫产
C.进行胎儿超声测量,估计胎儿大小、胎儿位置、羊水量
D.进行骨盆测量,估计头盆关系
E.超声波心脏结构与功能检查
35、多项选择题 女童外阴阴道炎的预防主要是()
A.对女童进行营养指导
B.正确便后揩拭动作并勤洗阴部
C.定期检查肠道寄生虫
D.做好卫生宣传,普及预防知识
E.不与别人混用清洗外阴器具
36、单项选择题 二十五岁经产妇,妊娠28周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄十余日,无其他不适。血压128/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。ALT160单位。 经确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症,对母儿无影响的是()
A.血压升高
B.胎儿窘迫
C.早产
D.死胎
E.围生儿死亡率增高
37、单项选择题 骨盆测量小于正常值的是()
A.髂棘间径25cm
B.髂嵴间径28cm
C.骶耻外径20cm
D.坐骨结节间径7.5cm
E.对角径12.5cm
38、单项选择题 下列哪一种卫生技术评估不属于按照所评估技术的用途划分范围()
A.治疗性技术评估
B.行政管理机构评估
C.诊断性技术评估
D.预防性技术评估
E.康复性技术评估
39、单项选择题 关于混杂因子的认识,以下哪种说法是正确的()
A.混杂因子一定与暴露因素无关
B.混杂因子一定不是疾病的危险因子
C.混杂因子一定是同时与疾病和暴露均相关的因子
D.混杂因子一定不是与疾病和暴露均有关的因子
E.混杂因子一定是与疾病有关而与暴露无关的因子
40、单项选择题 二十八岁经产妇,妊娠37周,阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心率94次/分,骨盆外测量正常。 本例最恰当的处理应是()
A.期待疗法
B.立即剖宫产
C.静滴缩宫素
D.人工破膜
E.外转胎位术
41、单项选择题 恶性卵巢肿瘤的治疗方法是()
A.以化疗为主
B.手术为主,加化疗和放疗
C.以放疗为主
D.恶性卵巢肿瘤五年存活率很低,因此应保守治疗
E.以化疗和放疗为主
42、单项选择题 在妇女病普查中最多见的妇女病是()
A.盆腔炎
B.宫颈炎
C.子宫肌瘤
D.乳房肿块
E.卵巢囊肿
43、单项选择题 女,30岁,停经42天,尿妊娠免疫阳性,行药物流产。此后阴道淋漓出血月余。未经诊治。 盆腔检查最多见的情况是()
A.子宫如孕6周大小
B.附件包块
C.阴道裂伤
D.子宫经产大小
E.宫颈裂伤
44、多项选择题 影响健康教育评价结果的因素有()
A.时间因素
B.测试或观察因素
C.回归因素
D.选择因素
E.失访
45、单项选择题 二十三岁已婚妇女。停经38周,胎动减少3日。检查宫高28cm,胎心132次/分,子宫敏感性高,轻微刺激即可诱发宫缩。胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。 该孕妇目前重要的辅助检查手段是()
A.仔细四步触诊
B.重复胎心电子监护
C.住院观察
D.B型超声检查
E.尿雌三醇、胎盘生乳素检测
46、单项选择题 青春期心理咨询,建立咨询关系的先决条件是()
A.保密原则
B.自愿原则
C.平等原则
D.情感自限原则
E.延期决定原则
47、单项选择题 初孕妇,28岁,妊娠14周,门诊查体时发现宫高平脐,多普勒胎心仪听到两个频率不同的胎心音,怀疑为双眙妊娠。 (假设信息)第一胎儿娩出后,下一步处理错误的是()
A.胎盘侧脐带必须立即夹紧
B.行阴道检查,了解第二个胎儿先露部
C.助手应在腹部将第二个胎儿固定成纵产式
D.若等待15分钟时无宫缩,可静滴缩宫素促进子宫收缩
E.无须在腹部将第二个胎儿固定
48、单项选择题 围绝经期患者月经紊乱主要表现为()
A.月经稀发
B.月经量少
C.月经周期不规律
D.痛经
E.闭经
49、单项选择题 有关受精的描述错误的是()
A.获能的精子与次级卵母细胞相结合形成受精卵的过程称受精
B.受精过程发生在输卵管壶腹部与峡部连接处
C.多个精子可同时穿过透明带与次级卵母细胞融合
D.输卵管粘连可干扰受精卵形成,导致不孕
E.单倍体的卵原核与精原核融合后形成二倍体的受精卵
50、单项选择题 输卵管结扎术最适宜的时间()
A.月经干净后14天内
B.正常产后56天
C.难产后72天
D.人工流产后35天
E.月经干净后3~7天
51、单项选择题 初产妇,35岁,孕40周,临产10小时,检查:胎心124次/分,ROA,宫口开4cm,有水囊感,S-1,超声检查胎儿双顶径9.1cm,以下最佳处理是()
A.温肥皂水灌肠
B.左侧卧位,输液
C.静滴缩宫素
D.人工破膜
E.即行剖宫产术
52、单项选择题 回归系数b的t检验,其自由度v为()
A.2n-1
B.n
C.n-1
D.n-2
E.以上说法都不对
53、单项选择题 女性,20岁,有不洁性生活史,性交后出血1周。检查见阴道内分泌物量不多,子宫颈充血、水肿明显,呈糜烂样改变,子宫颈口有黏液脓性分泌物,触之易出血,子宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。 对该患者的处理是()
A.微波治疗
B.子宫颈锥切
C.阴道放置抗生素栓
D.全身应用抗生素
E.行子宫颈细胞学检查
54、单项选择题 妊娠中期合并病毒性肝炎(中度)如何处理()
A.立即终止妊娠
B.积极内科治疗,如病情可控制,可继续妊娠
C.内科治疗好转后终止妊娠
D.视家人意见决定是否终止妊娠
E.以上都不对
55、单项选择题 评价烟草有害物质含量通常采用()
A.尼古丁和焦油
B.尼古丁和一氧化碳
C.尼古丁、潜在性致癌物和烟尘
D.焦油、尼古丁和一氧化碳
E.焦油、尼古丁、一氧化碳及潜在性致癌物和烟尘
56、多项选择题 胎产式描述正确的是()
A.胎体纵轴与母体纵轴的关系为胎产式
B.枕横位为纵产式
C.肩先露为纵产式
D.斜产式是暂时的
E.以上均对
57、单项选择题 女,26岁,G1P0,孕40周,下腹阵痛6小时入院,胎方位LOA,肛门检查:宫颈管消失,宫口开大2cm,行胎心监护。 此时进行的胎心监护类型为()
A.NST
B.OCT
C.CST
D.CT和CST
E.上述都不是
58、单项选择题 下列疾病中适宜开展二级预防的是()
A.心肌梗死
B.色盲
C.胰腺癌
D.肺结核
E.麻疹
59、单项选择题 产褥期抑郁症症状最常见于产后()
A.产后7日
B.产后72小时
C.产后24小时
D.产后2周
E.产后4周
60、单项选择题 妊娠合并巨细胞病毒感染下列哪项是错误的:
A.可垂直传播给胎儿
B.孕妇巨细胞病毒感染多为隐性感染
C.原发性巨细胞病毒感染易引起胎儿先天发育异常
D.巨细胞病毒感染的新生儿多数出生后数小时至数周死亡
E.妊娠晚期从宫颈分离出病毒应积极治疗,剖宫产终止妊娠
61、单项选择题 养子分析是()
A.通过比较养子与一般儿童某种疾病或遗传性状的差异,研究该疾病或遗传性状发病过程中遗传因素和环境因素相对作用的大小
B.通过比较养子与一般成人某种疾病或遗传性状的差异,研究该疾病或遗传性状发病过程中遗传因素和环境因素相对作用的大小
C.通过比较养子与其同胞及生身父母的相似性和与其寄养同胞或寄养父母的相似性,研究某种疾病或遗传性状发病过程中遗传因素和环境因素相对作用的大小
D.通过比较养子与其寄养同胞的成长环境的相似性,研究某种疾病或遗传性状发病过程中环境因素相对作用的大小
E.通过比较养子与其出身同胞某种疾病或遗传性状的差异,研究该疾病或遗传性状发病过程中遗传因素和环境因素相对作用的大小
62、单项选择题 糖尿病合并外阴阴道炎症,最常见的是()
A.假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.非特异性外阴炎
E.前庭大腺囊肿
63、单项选择题 女性,32岁,G2P1,5年来痛经,近2年加重,需服止痛药物,查体:子宫正常大小,后位,质中,活动差,右旁可触及直径5cm囊肿,活动差,后陷凹(一)。 该患者发病原因,错误的是()
A.由月经血播散引起
B.月经期做盆腔检查可引起
C.机体免疫功能紊乱可引起
D.卵巢表面上皮和腹膜化生可引起
E.子宫肌瘤和子宫肥大症可引起
64、单项选择题 34岁已婚妇女,停经26周,胎动减少1日。检查宫高20cm,胎心132次/分,子宫敏感性高。B型超声检查羊水指数4cm,胎儿外观无畸形。不正确处理方法是()
A.卧床休息
B.住院观察,密切监测胎心胎动
C.B型超声定位行羊膜腔内灌注生理盐水
D.大量饮水
E.低盐饮食
65、单项选择题 女性,29岁。常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。 下一步的诊治流程首选()
A.子宫颈分泌物培养
B.子宫颈细胞学检查
C.HPV检测
D.子宫颈锥切术
E.阴道镜检查
66、单项选择题 有关调查统计,离异家庭中孩子抑郁症的患病率比同龄孩子高出8倍,这说明() 来源:91考试网 91ExaM.org
A.家庭功能失调对健康有影响
B.家庭环境对健康有影响
C.有些疾病发病机制与家庭有关系
D.家庭结构破坏对健康有影响
E.家庭关系不良对健康有影响
67、多项选择题 关于健康教育学,下列说法正确的是()
A.健康教育学是研究健康教育基本理论和方法的一门科学
B.健康教育学是医学与行为科学相结合所产生的边缘学科
C.健康教育学力图在医学尤其是预防医学领域应用行为科学的方法和成就
D.健康教育学探索有效、可行、经济的干预策略和措施
E.健康教育学主要研究人类行为和健康之间的相互联系及其规律
68、单项选择题 三十岁初产妇,1周前家中足月分娩一巨大男婴,分娩历时24小时。3日前出现不能控制的阴道溢液。 明确诊断第一步需做检查是()
A.排泄性尿路造影
B.超声检查
C.肾成像
D.膀胱镜检查
E.膀胱亚甲蓝实验
69、单项选择题 首次产前检查的时间应是()
A.出现早孕反应时
B.确诊早孕时
C.自觉胎动时
D.孕12周时
E.孕16周时
70、单项选择题 进行HRT治疗时不会发生不良反应或危险性的是()
A.引起子宫出血
B.诱发子宫内膜癌
C.诱发乳腺癌
D.诱发子宫颈癌
E.发生药物性肝炎
71、单项选择题 关于输卵管妊娠流产,下列哪项正确()
A.多见于输卵管峡部妊娠
B.发病多在妊娠6~8周
C.往往短期内大量出血,使病人休克
D.受精卵常着床于输卵管黏膜的皱襞内
E.囊胚常向管壁肌层及浆膜突出
72、单项选择题
二十五岁已婚妇女,以往月经不规则,3~4日1~3月。现停经6+月,于停经3+月时感恶心,食欲减退。最近几日感觉胎动,检查乳头、乳晕着色加深,宫底达脐耻之间。借助多普勒探测仪可听到胎心。
推算孕周较准确的方法是()
A.测血β-hCG
B.测量子宫长度
C.测量腹围
D.测量雌、孕激素
E.B型超声测量胎头双顶径
73、单项选择题 女性,50岁,已婚,育有一女,健康。因"月经不规律10个月,伴烦躁、头颈部潮热、多汗1年,停经3个月"就诊。平素月经正常,周期26~28日,经期5~7日。近8个月,周期20~60日,现停经3个月。近一年常有头颈部潮热感,伴出汗,常一日数次发作。情绪不稳定,易激动,焦虑不安,有时情绪低落、流泪,性欲低下。近半年睡眠质量差,早醒,疲倦感。曾就诊于神经内科,予镇静安眠药物,病情有好转,但仍常发作。查体:体重60kg,神清,对答切题。心肺、肝脾及神经系统检查无异常发现,乳房检查未触及肿块。妇科检查:阴道黏膜皱襞较平坦,宫颈轻度糜烂样改变,子宫大小正常,附件区未触及增厚和肿块。辅助检查:子宫内膜厚6mm,子宫回声正常,双侧卵巢小于正常,未探及明显窦状卵泡回声。 该患者可能的诊断是()
A.经前期紧张症
B.绝经综合征
C.继发性闭经
D.多囊卵巢综合征
E.焦虑症
74、单项选择题 健康教育实质是一种()
A.技能干预
B.环境干预
C.行为选择
D.行为干预
E.政策干预
75、单项选择题 直线回归分析中,应变量y又称为()
A.自变量
B.独立变量
C.解释变量
D.结果变量
E.预测变量
76、单项选择题 判断受教育程度对人们健康影响的两个重要指标是()
A.学历和社会职位
B.社会职位与事业成就
C.消费结构和闲暇时间如何安排
D.事业成就与消费水平
E.消费水平和消费方式
77、单项选择题 初产妇,孕39周,第一产程中,宫口开大7cm,宫缩60〞/1'~2',先露在棘上1cm,在宫缩时破膜后,产妇烦躁不安,呼吸困难,大叫一声,进入昏迷状态。 病人经抢救病情好转,产科处理()
A.观察产程,让其自然分娩
B.立即剖宫产
C.催产素静点,促进产程进展
D.宫口开全后,助产结束分娩
E.剖宫产+子宫切除
78、单项选择题 对于重型胎盘早剥的临床诊断,恰当的为
A.触诊胎位清楚
B.腹部检查子宫硬如板状,有压痛
C.妊娠晚期无痛性阴道出血
D.贫血程度与出血量成正比
E.听诊胎心率正常
79、单项选择题 挂在墙上的钟,不论我们从正面看、侧面看、向上看,它的大小和形状都是一样的,这是知觉的()
A.选择性
B.恒常性
C.整体性
D.理解性
E.补偿性
80、单项选择题 妊娠合并心脏病的产妇处理错误的是()
A.第一产程鼓励安慰,保证休息和营养
B.第二产程助产结束分娩
C.胎儿娩出后腹部放置沙袋
D.预防产后出血给麦角新碱肌注
E.心功能Ⅲ-Ⅳ级者,不宜哺乳
81、单项选择题 下列盆腔炎性疾病的高危因素正确的有()
A.宫腔内手术操作后感染
B.下生殖道性传播疾病感染
C.性活动、性卫生不良
D.邻近器官炎症直接蔓延
E.以上都对
82、单项选择题 某项队列研究得出的相对危险度为1.5,95%的可信限为1.1~2.8,下列说法不正确的是()
A.该暴露因素是危险因素
B.暴露组的发病危险是对照组的1.5倍
C.暴露组的发病危险比对照组高
D.暴露与疾病的关联为正关联
E.归因危险度为28%
83、单项选择题 关于羊水检查的论述,错误的是()
A.可判定胎儿肺成熟度
B.可进行先天性代谢异常的产前诊断
C.可协助诊断胎膜早破
D.可检测胎儿有无宫内感染
E.羊膜穿刺时间应选在妊娠末期进行
84、单项选择题 前置胎盘的正确处理是()
A.有阴道流血即终止妊娠
B.肛查了解宫口开大情况以决定分娩方式
C.凡胎儿死亡均从阴道分娩
D.禁止阴道检查及肛查
E.大出血时,不需阴道检查,即行剖宫产
85、单项选择题 下列哪项与预防子宫内膜异位症的发生无关:()
A.婚后痛经者应尽早受孕
B.宫颈管粘连致宫腔积血时应积极应用抗生素
C.经期避免性交
D.剖宫产缝合子宫壁时缝针避免穿过子宫内膜层
E.输卵管通液术宜在经后3~7天进行
86、单项选择题 关于子宫内膜异位症多发病学说与发病因素中,错误的是()
A.种植学说
B.化生学说
C.诱导学说
D.免疫因素
E.连续排卵学说
87、单项选择题 三十八岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并且有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。 诊断首先应考虑()
A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E.宫颈炎症
88、单项选择题 二十八岁,阴道分泌物增多6日,伴外阴瘙痒,查外阴黏膜无明显异常,阴道黏膜无充血,阴道分泌物稀薄,灰白色,均匀一致,宫颈光滑,无充血。 若要确诊,辅助检查最重要的是()
A.阴道分泌物悬滴法查滴虫
B.阴道分泌物检查真菌
C.阴道分泌物细菌培养
D.阴道分泌物查找线索细胞
E.阴道细胞学检查
89、单项选择题 关于女性性激素的合成与分泌,正确的是()
A.孕烯醇酮激素是雌激素和雄激素的前体物质
B.雌酮是雌二醇的前身
C.雄激素主要来源于卵巢间质
D.排卵后黄体只分泌孕激素
E.排卵前卵泡内膜细胞分泌雌激素和少量孕激素
90、单项选择题 女性,25岁,已婚未孕,因工作忙,暂时不准备生育,平时月经正常。最合适的避孕方法是()
A.安全期避孕
B.阴茎套避孕
C.外用避孕药
D.宫内节育器
E.复方短效口服避孕药
91、单项选择题 女性,产后哺乳6个月,月经未转。因乳汁明显减少到医院就诊,检查结果为早孕。行人工流产术,术中突然感到剧烈腹痛,伴恶心,抉出物中有黄色脂肪样组织。 最可能的诊断是()
A.人流综合征
B.异位妊娠
C.子宫穿孔
D.吸宫不全
E.葡萄胎
92、单项选择题 P和Q两个社区年龄调整死亡率相等,P社区粗死亡率较Q社区低,则可能得出结论()
A.两个社区有相同的年龄分布
B.诊断在P社区较Q社区更不准确
C.诊断在P社区较Q社区更准确
D.P社区较Q社区有更多的年轻人
E.P社区较Q社区有更多的老年人
93、单项选择题 创造性是科研工作者选题时应遵循的基本原则之一,其含义包括()
A.先进性
B.新颖性
C.独创性
D.突破性
E.以上都是
94、单项选择题 下列哪项为正常产力()
A.宫口开全后阵缩时间为2分钟
B.宫口开全后间歇时间为5分钟
C.减速期宫缩为持续1分钟,间歇2~3分钟
D.宫缩以宫体部最强最持久
E.子宫下段收缩力的强度是宫底部的2倍
95、单项选择题 测定胎儿安危的最简便而又较准确的方法是()
A.胎动记数
B.胎心检测
C.羊膜镜检查
D.缩宫素激惹试验
E.测定孕妇尿雌三醇值
96、单项选择题 淋病奈氏菌感染沿下列哪条途径扩散()
A.沿生殖器粘膜上行蔓延
B.经血液循环传播
C.直接蔓延
D.经淋巴系统蔓延
E.以上都不是
97、单项选择题 某孕妇末次月经是2003年11月25日,计算其预产期为2004年()
A.8月2日
B.8月16日
C.9月1日
D.9月15日
E.以上均不正确
98、单项选择题 女性,24岁,已婚,停经6周,尿妊娠试验阳性,孕期曾发高热1周,服多种药物,要求人工流产。人工流产时出现恶心呕吐、出汗,面色苍白。查体:血压80/60mmHg,心率46次/分。 本例正确处理应是()
A.间断吸氧
B.止吐剂肌内注射
C.阿托品静注
D.抗生素静脉滴注
E.快速输液
99、单项选择题 女性,30岁,婚后3年未孕,月经规则,近2年出现进行性痛经,曾行输卵管通液检查显示通畅。妇科检查:子宫正常大小,后位,不活动,后壁有触痛性小结节,左附件可触及4cm×3cm×3cm包块,不活动,有压痛。 以下处理不正确的是()
A.行B型超声检查
B.行腹腔镜检查
C.试用假孕疗法
D.试用妇康片治疗
E.行宫腔镜检查
100、单项选择题 有关复方短效口服避孕药不良反应正确的是()
A.类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致
B.服药期间出现阴道流血,多发生在漏服药物之后
C.能使经血量多,不适用于经量多的妇女
D.白带增多系孕激素作用的结果
E.体重减轻系因进食少,恶心所致
101、单项选择题 近年来,随着经济的发展可能带来的健康问题有()
A.营养不良、心理障碍、精神分裂症
B.传染病、车祸、心理紧张
C.慢性非传染性疾病、心理紧张、环境污染
D.环境污染、婴儿死亡率增高、人口寿命降低
E.新型传染病、心理紧张、贫血
102、单项选择题 二十九岁初孕妇,妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg,脉搏94次/分,面色苍白,胎心144次/分,尿蛋白(+++),水肿(++)。 最重要的辅助检查项目是()
A.血细胞比容
B.白蛋白与总蛋白值
C.血常规及出凝血时间
D.眼底检查
E.B型超声检查
103、单项选择题 妇女()。
A.土耳其
B.南非
C.埃及
D.肯尼亚
104、单项选择题 女,27岁,G1P0,孕38周,不规则腹痛2天,血压正常,头先露,胎心音在脐下154次/分,胎背在母体左侧扪及,宫缩20秒,间隔10分钟,阴道检查宫颈未消失,宫口开大1cm,胎心监护示NST不满意。 入院后,予以肥皂水灌肠。宫缩加强,哪项处理不需常规进行()
A.消除孕妇的紧张情绪
B.鼓励进食
C.左侧卧位
D.定时检查了解产程进展
E.持续低流量吸氧
105、单项选择题 与川乌配伍属于相畏的是()
A.贝母
B.犀角
C.白蔹
D.瓜蒌
E.白及
106、单项选择题 鲁迅笔下的阿Q以“儿子打老子”,安慰自己受到伤害的自尊心。用心理防御机制概括阿Q精神,最适当的描述是()
A.否认
B.反向形成
C.投射
D.合理化
E.转移
107、单项选择题 最容易发生脐带脱垂的胎方位()
A.完全臀位
B.单臀位
C.不完全臀位
D.枕后位
E.枕横位
108、单项选择题 能产生甲胎蛋白的卵巢肿瘤是()
A.卵泡膜细胞瘤
B.颗粒细胞瘤
C.皮样囊肿
D.内胚窦瘤
E.黏液性囊腺瘤
109、单项选择题 28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。 孕妇入院后20小时经硫酸镁解痉、硝苯地平降压等处理,胎动减少,NST为无反应型,胎儿生物物理评分为5分,下列哪项处理正确()
A.立即剖宫产结束妊娠
B.次日复查NST
C.测血E3、尿E/C比值
D.吸氧观察
E.立即行OCT检查
F.立即行羊膜腔穿刺术
110、单项选择题 输卵管结扎术的并发症不包括()
A.膀胱损伤
B.肠管损伤
C.羊水栓塞
D.肠粘连
E.绝育失败
111、单项选择题 胎头矢状缝与骨盆入口右斜径相一致的胎位是()
A.枕右前位
B.枕右横位
C.枕左横位
D.枕左前位
E.枕左后位
112、单项选择题 外阴上皮内瘤变最有可能的病因为()
A.人乳头瘤病毒(HPV)16型感染
B.外阴性传播疾病
C.肛门-生殖道瘤病变
D.免疫抑制
E.吸烟
113、单项选择题 以下不是子宫内膜异位症病理变化的是()
A.异位内膜发生周期性出血
B.异位内膜周围纤维组织增生
C.粘连形成
D.紫褐色斑点
E.子宫肌层内有呈岛状分布的异位内膜腺体及间质
114、多项选择题 传染病防治法规定,有关人员不得隐瞒、谎报或者授意他人隐瞒、谎报疫情。具有这项法定义务的是()
A.从事传染病医疗保健的人员
B.从事传染病科研的人员
C.从事传染病监督管理的人员
D.从事卫生防疫的人员
E.各级政府有关主管人员
115、单项选择题 以下哪一项不是经饮用水传播传染病的流行特征()
A.发病年龄有差异,新迁入者易发病。原居住区的病例多集中于儿童
B.病例分布与供水范围一致,有饮用同一水源的历史
C.除哺乳婴儿外,发病无年龄、性别、职业的差异
D.常受污染的水源病例可终年不断,发病呈地方性,一次大量污染可导致暴发
E.停止使用污染的水源等措施后可控制流行
116、单项选择题 初产妇,产后第2日开始发热,体温38℃左右,已持续10小时。子宫收缩好,无压痛,会阴切口无红肿疼痛,恶露正常无异味,乳房肿胀有硬结。发热原因可能是()
A.乳腺管不通
B.泌乳热
C.上呼吸道感染
D.产褥感染
E.乳腺炎
117、单项选择题 属于讯息的是()
A.艾滋病感染
B.传染结核病
C.地震灾害
D.有害健康
E.吸烟有害健康
118、多项选择题 用于血清流行病学研究的血清指标有()
A.抗原
B.抗体
C.生化物质
D.核糖核酸
E.血清蛋白
119、多项选择题 雌激素的生理作用()
A.促使子宫发育,肌层变厚
B.宫颈分泌物增加,质稀薄,易拉成丝
C.阴道上皮加速脱落
D.促进水、钠潴留
E.促进钙盐的沉积,维持正常的骨质
120、单项选择题 妊娠期糖尿病,单纯饮食控制血糖控制理想,无母儿并发症,终止妊娠的最佳时机为()
A.妊娠36周
B.妊娠37周
C.妊娠39周
D.不需要提早干预,可以等待至预产期
E.以上处理均不正确
121、多项选择题 对食品生产经营人员的卫生要求,正确的是()
A.新参加工作和临时参加工作的食品生产经营人员必须进行健康检查,取得健康证明后方可参加工作
B.临时参加工作的不需要健康证明
C.患有伤寒、痢疾的病人不得从事接触直接入口食品的工作
D.每年都必须进行健康检查
E.在销售直接入口食品时,必须使用售货工具
122、单项选择题 下列哪一项是孕激素的生理作用()
A.增强子宫收缩力,增强子宫平滑肌对催产素的敏感性
B.使宫颈口闭合,黏液减少、变稠,拉丝度减少
C.使阴道上皮增生和角化
D.使乳腺管增生,乳头、乳晕着色
E.加强输卵管节律性收缩的振幅
123、单项选择题 在死因统计分析中,死因顺位是按照()的大小由高到低排列的位次.
A.患病率
B.死因别病死率
C.发病率
D.死因构成比
E.某病病死率
124、单项选择题 在A、B两组人群中进行筛选,假定筛选试验的灵敏度和特异度是已知的,A人群患病率为10%,B人群为1%,则下列哪种结论是正确的()
A.A人群阳性结果者中假阳性者所占比例低于B人群
B.A人群阳性结果者中真阳性的比例低于B人群
C.A人群中可靠性高于B人群
D.A人群中特异度低于B人群
E.A人群中灵敏度高于B人群
125、单项选择题 母婴同室是指()
A.母亲与其婴儿每日至少8小时在一起
B.母亲与其婴儿每日至少12小时在一起
C.母亲与其婴儿每日至少白天在一起
D.母亲与其婴儿每日至少夜间在一起
E.母亲与其婴儿一日24小时在一起
126、多项选择题 关于急性宫颈炎,下列哪些是正确的:
A.病原体主要为淋病奈瑟菌及沙眼衣原体
B.常有尿急、尿频、尿痛等下泌尿道症状
C.衣原体感染常伴有淋病奈瑟菌感染
D.淋病奈瑟菌感染常伴有衣原体感染
E.部分患者可无症状
127、单项选择题 下列哪段妊娠时间,胚胎发育易受职业有害因素影响而致畸()。
A.3~8周
B.受精后11天
C.8~12周
D.1~2周
E.无明显时间阶段
128、单项选择题 为确诊有无衣原体感染,下列哪项检查是最敏感和特异的检测方法()
A.分泌物涂片找包涵体
B.分离培养法
C.核酸检测(PCR)
D.血清抗体检测法
E.免疫学诊断,检测局部衣原体抗体
129、单项选择题 初产妇,孕40周,临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,血压正常,胎心140次/分。 根据以上情况判断不可能的胎方位是()
A.肩左后位
B.肩左前位
C.肩右后位
D.肩右前位
E.头位
130、单项选择题 有关胎盘的功能错误的是()
A.胎儿体内的葡萄糖均来自母体
B.氨基酸经胎盘的转运从高浓度区向低浓度区扩散,不消耗能量,但需特异性载体转运
C.缩宫素酶至妊娠末期达高峰
D.妊娠期雌激素由胎儿肾上腺、肝及胎盘滋养细胞参与下合成
E.胎盘合体滋养细胞能合成多种激素、酶和细胞因子
131、单项选择题 妊娠妇女首次产前常规检查项目,描述不正确()
A.尿常规
B.血常规
C.肝肾功能
D.糖化血红蛋白
E.空腹血糖
132、单项选择题 肝炎病毒主要经粪-口途径传播的是哪种类型肝炎()
A.乙型肝炎
B.丁型肝炎
C.丙型肝炎
D.甲型肝炎
E.病毒性肝炎
133、单项选择题 产妇,35岁,孕2产1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长,阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切胎吸助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男耍,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,5分钟10分。 最可能的胎位是()
A.LOP
B.LOT
C.LOA
D.ROA
E.ROP
134、单项选择题 实验设计的基本原则是()
A.随机化原则、重复原则、盲法原则
B.随机化原则、对照原则、盲法原则
C.随机化原则、对照原则、重复原则
D.盲法原则、对照原则、重复原则
E.均衡原则、对照原则、重复原则
135、单项选择题 关于胎儿窘迫,下列说法正确的是()
A.胎儿在分娩后出现缺氧征象
B.只发生在临产过程中
C.可发生在妊娠后期
D.一般不危及胎儿的健康和生命
E.不可能发生在临产过程中
136、单项选择题 女,28岁,结婚3年未孕,低热数月,近5个月月经稀少,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件区触及5cm包块,质硬,表面不平,活动度差。 能明确诊断的辅助检查是()
A.血常规
B.血C-反应蛋白
C.尿妊娠试验
D.诊断性刮宫
E.红细胞沉降率
137、单项选择题 马斯洛认为需要的最高层次是()
A.安全需要
B.归属和爱的需要
C.最终需要
D.自我实现的需要
E.基本的生理需要
138、单项选择题 急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。 继续检查,脐部可见一环状凹陷,胎心144次/分且规则,宫缩5分钟一次,持续40秒,收入院。此时处理原则应是()
A.送回胎手,并行臀高头低位
B.待宫口开全,行内转胎位术
C.行外转胎位术,转成纵产式
D.在深麻醉下行内转胎位术
E.立即行剖宫产术
139、单项选择题 经期可出现()
A.下腹和腰骶部不适
B.子宫收缩痛
C.胃肠道紊乱症状
D.神经系统不稳定症状
E.以上全可以出现
140、多项选择题 下列哪项属于子宫内膜的周期性变化()
A.增生期
B.分泌期
C.月经期
D.排卵期
E.黄体期
141、单项选择题 妊娠期由于血液稀释,血红蛋白值下降到()
A.100g/L
B.110g/L
C.120g/L
D.130g/L
E.140g/L
142、单项选择题 初产妇,产钳助产一活婴,产后6小时觉会阴部疼痛,便意明显,阴道出血不多。 下列处理不正确的是()
A.血常规、出凝血时间
B.肛查
C.阴道检查
D.按摩子宫
E.清宫术
143、单项选择题 下列哪项不是更年期综合症激素替代治疗的禁忌症()。
A.肝功异常或胆囊疾患
B.血栓性疾病
C.甲亢、糖尿病
D.不明原因的子宫不规则出血
E.有明显的骨质疏松和高脂血症
144、单项选择题 反映一个测验所能测量出其所要检测对象的真实程度的是()
A.标准分
B.效度
C.测量误差
D.信度
E.常模
145、单项选择题 据统计,我国城市人群前五位死因,1957年依次为:呼吸系统疾病、传染病、消化系统疾病、心脏病、脑血管病。到1985年前五位死因顺位变为:心脏病、脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、消化系统疾病。根据社会医学理论,针对这些变化,下列描述不恰当的是()
A.疾病谱、死因谱发生了变化
B.促进了医学模式的转变
C.病因研究应当由单因素向多因素转变
D.应注重心理、社会因素对健康的影响
E.人群疾病频率与严重程度增加
146、单项选择题 妊娠滋养细胞肿瘤的诊断错误的是()
A.只要任一组织切片中见到绒毛结构,诊断为侵蚀性葡萄胎
B.影像学证据不是必需的
C.仅见成片滋养细胞浸润及坏死,未见绒毛结构,诊断为绒毛膜癌
D.对于葡萄胎后妊娠滋养细胞肿瘤,血hCG是主要诊断依据
E.确诊依靠组织学检查
147、多项选择题 女,47岁,近2年月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小,不规则。 此病人可能的治疗方案(B超提示多发性子宫肌瘤,肌瘤间有一较大肌瘤突向宫腔约4cm×7cm×3cm)()
A.随访,每3~6个月随访一次,发现肌瘤增大时再考虑手术
B.雄激素治疗,对抗雌激素,使子宫内膜萎缩,直接作用于平滑肌,使其收缩而减少出血
C.雄激素促使近绝经期患者提早绝经
D.常用丙酸睾酮25mg肌注,每月总量不超过200mg,以免起男性化
E.丙酸睾酮,每月总量不超过300mg
F.可服用米非司酮12.5~25mg,每日1次,不超过3个月
148、单项选择题 有关心理的实质,下列说法中不正确的是()
A.客观现实是心理的源泉
B.心理是对现实事物的客观反映
C.心理是脑的功能
D.心理对客观现实反映具有能动性
E.动物和人的心理都具有主动性
149、单项选择题 社会制度影响健康的途径不包括()
A.通过分配制度
B.通过对卫生政策的决定作用
C.规范人的行为
D.伦理道德
E.社会规范
150、单项选择题 一旦出现羊水栓塞的临床表现,最初阶段的处理方法是()
A.早期抗凝
B.补充凝血因子
C.及时应用利尿剂
D.预防和治疗肾功能衰竭
E.抗休克、解除肺动脉高压,纠正乏氧及心衰
151、单项选择题 25岁初产妇,产后4日出现下腹痛、低热,恶露量多、臭味明显,子宫平脐。本例诊断应是()
A.急性子宫内膜炎
B.急性子宫肌炎
C.急性输卵管炎
D.急性盆腔结缔组织炎
E.盆腔腹膜炎
152、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。 若不久出现胎心快,168次/分,此时恰当处理应是()
A.吸氧左侧卧位
B.立即剖宫产
C.静脉滴注维生素C
D.羊膜镜检查
E.静脉滴注缩宫素
153、单项选择题 关于卵巢激素,正确的是()
A.卵巢在排卵前以△途径合成雌激素
B.在月经周期中,雌激素仅出现一次高峰
C.当卵泡成熟时,尿中孕二醇值明显增高
D.成熟卵泡在FSH出现陡直高峰后出现排卵
E.卵巢合成和分泌少量雄激素
154、单项选择题 世界卫生组织规定为青春期的年龄为()
A.13~18岁
B.10~18岁
C.10~20岁
D.13~20岁
E.12~18岁
155、单项选择题 &nbs来源:91 考试网p;两大样本均数比较,推断μ1=μ2是否成立,可用()
A.χ2检验
B.u检验
C.方差分析
D.以上三种均可以
E.t检验
156、单项选择题 根据PRECEDE-PROCEED模式,流行病学诊断主要是评估()
A.健康状况
B.卫生服务
C.组织管理
D.患病情况
E.行为与环境
157、单项选择题 初产妇,26岁,妊娠38周,日常体力劳动时自觉疲劳,心悸、气短。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分。叩诊心浊音界稍向左扩大,心尖部闻及Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音,右肺部听及湿啰音,咳嗽后消失,踝部轻度水肿。本例最可能的诊断是()
A.正常妊娠改变
B.风湿性心脏病合并妊娠
C.心脏病合并妊娠,性质待查
D.妊娠期高血压心脏病
E.围生期心肌病
158、单项选择题 女性一生要经过几个时期,包括()
A.胎儿期、新生儿期
B.儿童期
C.青春期
D.性成熟期、生育期、围绝经期和老年期
E.以上全是
159、单项选择题 女性,33岁,结婚3年,性生活正常,2年前有一次人工流产史。近2年来未避孕亦未怀孕。丈夫精液检查正常。女方基础体温双相,B型超声监测在周期第12日卵巢上有18mm×19mm的优势卵泡。盆腔检查子宫附件均未发现异常,下一步的检查应该是()
A.子宫输卵管造影
B.性交后试验
C.腹腔镜检查
D.CT或MRI的盆腔扫描
E.抗精子抗体检查
160、单项选择题 子宫内膜异位症临床表现中错误的是()
A.子宫内膜异位的部位不同症状差别大
B.异位的子宫内膜面积大,则症状明显
C.痛经的特点为继发性和进行性加重
D.可因盆腔粘连、子宫后倾而不育
E.可因卵巢功能失调及性交疼痛而不育
161、单项选择题 在一项近期口服避孕药与心肌梗死关系的研究中,已知年龄的混杂偏倚值是-0.577。该偏倚是()
A.负混杂偏倚
B.正混杂偏倚
C.因为该值太小,尚不能说存在混杂偏倚
D.该值的大小只能说明混杂的程度,不能说明是否存在混杂
E.该值的大小只能说明混杂的程度,不能说明混杂的方向
162、单项选择题 经产妇,28岁。妊娠40周,枕左前位,规律宫缩5小时,自然破膜,流出羊水10ml,Ⅲ度粪染。胎心146次/分。 本例最重要的处理措施是()
A.胎心监护
B.抗生素预防感染
C.持续吸氧,左侧卧位
D.加强宫缩,争取短时间内阴道分娩
E.消毒后内诊检查,了解宫口扩大情况
163、单项选择题 妇女从怀孕到产褥期这一段特殊生理过程中所采取的保健措施,属于哪一阶段的妇女社会保健措施()
A.青春期保健
B.孕产期保健
C.围产期保健
D.更年期保健
E.都不是
164、单项选择题 下列关于前置胎盘的知识,错误的是()
A.妊娠晚期的严重并发症
B.妊娠晚期出血最常见的原因
C.妊娠30周后,胎盘附着于子宫下段
D.胎盘位置低于胎先露部
E.胎盘下缘可达到或覆盖宫颈内口
165、单项选择题 孕妇,33岁,G2P0,初诊时血清学检测提示神经管缺陷高危,21-三体低风险。 B型超声提示无脑儿,羊水过多。处理原则()
A.继续妊娠
B.加强母儿监护
C.羊水减量术
D.引产终止妊娠
E.再行MRI确诊
166、单项选择题 不是输卵管妊娠化学药物治疗的指征是()
A.输卵管妊娠包块直径≤4cm
B.血hCG<2000IU/L
C.无明显内出血征象
D.输卵管妊娠未发生破裂
E.停经周数≤10周
167、单项选择题 生育年龄妇女最常见的闭经原因是()
A.卵巢功能紊乱
B.生殖器结核
C.妊娠
D.生殖器肿瘤
E.生殖器炎症
168、单项选择题 人体自身因素和环境因素共同作用形成许多疾病,在分子流行病学中用易感性标志来测量人体自身因素的情况,下列描述正确的有()
A.暴露前已经存在的可测量遗传性标志
B.其存在可导致某种肿瘤的发生
C.易感性基因标志仅表现在遗传性疾病中
D.传染性疾病的易感性只能从特异性免疫力水平判断
E.易感性标志在特定的环境因素作用下才能促成疾病的发生
169、单项选择题 正常妊娠6~8周,其血液hCG每日增长速度应()
A.≥100%
B.≥66%
C.≥55%
D.≥22%
E.≥120%
170、单项选择题 女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。 提示:病人出现阵发性腹痛,并逐渐加重,阴道有血性分泌物,查体:T36.3℃,R20次/分,P90次/分,BP155/105mmHg,心肺未见异常,水肿(++),宫高28cm,腹围99cm,胎位左枕前,胎心127次/分,触及规律宫缩,35~40秒/(2~3)分,强度好。肛诊,宫口开大6cm,可触及前羊囊,头S+1,左枕前,骨盆未见异常。目前恰当的处理措施是()
A.人工破膜
B.快速静滴硫酸镁
C.肌内注射杜冷丁
D.立即剖宫产
E.灌肠
F.静滴缩宫素
171、单项选择题 四十岁妇女,近2个月性交后白带中带血,子宫颈有一直径约3cm菜花样赘生物。 确诊本例恰当的辅助检查方法应是()
A.子宫颈刮片细胞学检查
B.子宫颈碘试验
C.阴道镜检查报告
D.子宫颈赘生物活组织检查
E.子宫颈锥形切除
172、单项选择题 以下哪项不是胎儿宫内窘迫的表现()。
A.胎心170次/分
B.胎动5次/12小时
C.羊水呈绿色
D.胎心120次/分
E.胎儿电子监护出现晚期减速
173、单项选择题 女,25岁,停经58天,13天前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。 初步考虑的诊断是()
A.子宫穿孔
B.吸宫不全
C.子宫内膜炎
D.子宫复旧不良
E.漏吸
174、单项选择题 初产妇,29岁,G2P0,现妊娠35周,既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多,胎儿大于孕周,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。 明确诊断后首选的治疗方法是()
A.抗生素预防感染
B.控制饮食治疗
C.肾上腺皮质激素治疗
D.磺脲类降糖药试行治疗
E.胰岛素治疗
175、单项选择题 多囊卵巢综合征多起病于()
A.儿童期
B.青春期
C.妊娠期
D.围绝经期
E.哺乳期
176、单项选择题 女,26岁,已婚。月经周期规则,末次月经为2010年5月3日,于2010年6月20日因右下腹持续性疼痛6小时就诊。伴恶心、呕吐,少许阴道流血,无尿频、尿急。体温38.5℃,右下腹有固定压痛点,腹肌稍紧张,无明显反跳痛。 本例最应鉴别的疾病是()
A.输卵管妊娠
B.输尿管结石
C.急性肾盂肾炎
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.卵巢黄体囊肿破裂
177、单项选择题 下列说法中错误的是()
A.来自胎儿下半身的血液含氧量较高
B.妊娠11周B超可见胎儿胸壁运动
C.妊娠28周胎儿眼对光开始出现反应
D.妊娠11周胎儿小肠已有蠕动
E.妊娠11~14周胎儿肾已有排尿功能
178、单项选择题 减少子宫内膜异位症发生可能的方法中错误的是()
A.经期可做妇科检查
B.人工流产吸宫时,防止负压突然降低
C.剖宫产时注意保护腹壁切口
D.及时处理宫颈粘连
E.口服避孕药避孕
179、单项选择题 有关妊娠对糖尿病的影响,下列叙述不正确的是()
A.分娩期时,孕妇由于消耗糖原和进食减少,容易发展为酮症酸中毒
B.血容量增加、血液稀释,胰岛素相对不足
C.妊娠期糖尿病不容易发生酮症酸中毒
D.产褥期的孕妇极易发生低血糖症
E.妊娠期孕妇尿糖不能够正确反映病情,故不宜以此计算胰岛素的需要量
180、单项选择题 以下哪项不是影响孕期保健的社会因素()。
A.交通不便
B.妇女在家庭中的地位低下
C.经济贫困
D.受教育水平低
E.水资源缺乏
181、单项选择题 卵巢恶性肿瘤中对放疗最敏感的是()
A.内胚窦瘤
B.颗粒细胞瘤
C.浆液性囊腺癌
D.卵巢未成熟畸胎瘤
E.卵巢无性细胞瘤
182、单项选择题 大多数晚期病人的心理反应大致经历五个阶段,其中第二个阶段是()
A.讨价还价阶段
B.接受阶段
C.否认阶段
D.愤怒阶段
E.抑郁阶段
183、单项选择题 宫颈癌的病因与下列哪项无关()
A.早婚、早育
B.早产
C.多产、密产
D.经济状况
E.种族和地理环境
184、单项选择题 盆腔子宫内膜异位症的叙述错误的是()
A.有不孕
B.痛经程度与病灶大小呈正比
C.有性交痛
D.月经失调
E.巧克力囊肿常与周围组织粘连
185、多项选择题
孕妇,28岁,结婚5年未育。因7月25日晚上22:00患者神志不清,120到场时心电图一直线,立即予心肺复苏,心跳复苏成功,22:30即转入市级医院急诊室,查体:血压0/0mmHg,神志丧失,大动脉搏微弱,呼吸停止,心率50次/分,心律不齐,腹平,肝脾触及不满意,移动性浊音阳性,四肢肌力检查不配合,病理征未引出。予心电监护见交界性节律,心室率50次/分。追问病史,患者停经3月余,末次月经4月初,晕厥那天早晨因突然下腹疼痛为持续性,伴恶心呕吐一次,呕吐物为胃内容物,解稀便一次,无阴道出血,患者在家休息,未予特殊处理,到下午15时许腹痛加剧,上厕所跌到,大汗淋漓,未晕厥,家属未重视。
该孕妇晨间突然腹痛伴呕吐一次,呕吐物为胃内容物,解稀便一次。提示有哪些临床症状的可能()
A.输卵管妊娠囊破裂
B.腹腔有积血可能
C.腹膜刺激症状
D.休克前症状
E.低血压症状
F.妊娠剧吐
186、单项选择题 现代医学模式是指()
A.神灵主义医学模式
B.自然哲学医学模式
C.机械论医学模式
D.生物医学模式
E.生物心理社会医学模式
187、单项选择题 外阴鳞癌的淋巴结转移途径哪项正确()
A.多向双侧淋巴结转移
B.首先转移至股深淋巴结
C.一般多转移至盆腔淋巴结
D.最后可转移至腹主动脉旁淋巴结
E.闭孔淋巴结不受侵犯
188、多项选择题 关于胎盘正确的有()
A.母体面有18~20个胎盘小叶
B.母儿间的物质交换时,胎儿血与母体血并不直接相通
C.底蜕膜是构成胎盘的母体部分
D.叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分
E.羊膜有丰富的血管,向羊膜腔供给胎儿营养
189、单项选择题 在儿童青少年社会卫生保健三级预防措施中,下列哪种不属于二级预防()
A.早期发现
B.社会性宣教
C.早期干预
D.建立疾病筛查制度和规程
E.除病于萌芽
190、多项选择题 29岁孕妇,孕2产0,孕34+5周,发现腹部较大1个月入院,无其他不适,产检:腹部较孕月大,胎心音遥远感。 入院后予积极地处理,关于羊水过多合并正常胎儿的处理方法中错误的是()
A.症状严重孕妇(胎龄不足37周)应穿刺放羊水
B.一次性放羊水量不超过500ml
C.前列腺素合成酶抑制药,吲哚美辛有抑制胎尿的作用,故宜广泛用于治疗羊水过多
D.中药不能治疗羊水过多
E.症状轻可继续妊娠,注意休息,低盐饮食
F.妊娠已过37周,在确定胎儿成熟的情况下,可人工破膜
191、单项选择题 分离分析是指()
A.检验实际观察的子代同胞分离比与常染色体显性遗传所决定的理论分离比有无统计学差异
B.检验实际观察的子代同胞分离比与常染色体隐性遗传所决定的理论分离比有无统计学差异
C.检验实际观察的子代同胞分离比与性染色体显性遗传所决定的理论分离比有无统计学差异
D.检验实际观察的子代同胞分离比与性染色体隐性遗传所决定的理论分离比有无统计学差异
E.检验实际观察的子代同胞分离比与某特定遗传方式所决定的理论分离比有无统计学差异
192、单项选择题 以下哪项不是HRT的治疗原则()
A.尽量选用天然雌激素
B.胆囊疾病者可以使用
C.更年期症状的局部症状为主时采用局部治疗
D.预防或治疗骨质疏松可长期使用
E.剂量要个体化,以最小有效剂量为佳
193、单项选择题 某地发生一起疾病暴发,有8人发病,全部送医院治疗,并对其排出物进行了彻底消毒。至此,有人认为疫源地已经消灭,针对疫源地的措施可以结束,这种说法()
A、正确、因为达到了疫源地消灭的条件
B、正确、因为传染源已经消除
C、错误、因为外界环境只进行消毒不行、还要进行灭菌
D、错误、易感接触者尚未度过最长潜伏期、还有可能出现新病例、形成新的疫源地
194、单项选择题 妇女一生有多少年生育期()。
A.20年
B.30年
C.35年
D.40年
E.25年
195、单项选择题 二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。 此时行B型超声检查,可以看到()
A.腹腔大量积液,胎心消失
B.腹腔大量积液,胰腺水肿
C.腹腔大量积液,胎心存在,胎儿位于子宫左侧
D.腹腔大量积液,胎心存在,胎儿悬浮于腹腔积液中
E.腹腔大量积液,胎心存在,胎儿位于子宫右侧
196、单项选择题 下列哪种情况适用于抽样调查()
A.欲知道某地一定时间内某病的患病情况
B.为早期发现癌症患者以降低其死亡率
C.欲调查的人群人数很少
D.为发现某病全部病例并提供治疗
E.要了解各种疾病的长年发病情况
197、单项选择题 女性,60岁,绝经10年,有慢性盆腔炎及不孕病史,阵发性腹痛,伴阴道排血水。 可以明确诊断的检查是()
A.B型超声检查
B.宫腔镜检查
C.血CA125检查
D.腹腔镜检查
E.分段刮宫活组织检查
198、单项选择题 关于环境因素,下列说法不正确的是()
A.环境因素指自然环境因素
B.自然环境中存在着各种要素,如水、空气等
C.对人体健康造成不利影响的环境因素称之为环境有害因素
D.良好的环境因素有利于人体健康
E.环境有害因素按性质可分为三类:物理、化学及生物因素
199、多项选择题 产妇产褥期保健要点()
A.预防产后出血
B.产褥期卫生指导
C.心理保健
D.母乳喂养指导
E.产后检查和计划生育指导
200、单项选择题
二十三岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,胎儿头S-1,宫口未开,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。
本例应诊断为()
A.胎儿生长受限
B.头盆相对不称
C.正常分娩经过
D.子宫收缩乏力
E.第一产程延长
201、单项选择题 下列哪项不是影响病例对照研究样本大小的主要因素()
A.人群中暴露者的比例
B.要求研究的变量的性质
C.要求的显著性水平
D.要求的把握度
E.假定暴露造成的相对危险度
202、多项选择题
女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。
子宫内膜癌的早期临床表现有()
A.极早期常无明显症状,仅在普查时偶然发现
B.阴道流血,主要表现为绝经后的阴道流血
C.如果未绝经者可表现经量增多、经期延长或经间期出血
D.阴道排液增多,多为浆液血性排液
E.贫血、消瘦
F.发热、恶病质
203、多项选择题 高危妊娠管理的三率是:()
A.围产儿死亡率
B.高危妊娠检出率
C.高危妊娠随访率
D.病残儿出生率
E.高危妊娠住院分娩率
204、单项选择题 四十岁妇女,近2个月性交后白带中带血,子宫颈有一直径约3cm菜花样赘生物。 若确诊为子宫颈癌ⅠB期,治疗原则是()
A.子宫颈激光治疗
B.子宫颈锥形切除
C.子宫全切除术
D.次全子宫切除术
E.广泛性子宫切除及盆腔淋巴结切除术
205、单项选择题 女,25岁,已婚,停经46天,下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血伴血块10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口未开。 若2日后阴道流血量增多,下腹阵发性疼痛明显加重,妇科检查宫口通过1指,宫口处见有胚胎组织堵塞。此时应诊断为()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产
206、多项选择题 影响行为的重要的心理因素包括()
A.需要,动机和动机冲突
B.认知
C.态度
D.情感
E.意志
207、单项选择题 沙眼衣原体感染,首先形成急性子宫颈炎的原因是()
A.感染子宫颈管柱状上皮
B.感染鳞状上皮
C.感染阴道黏膜
D.常同时感染柱状上皮、鳞状上皮
E.感染尿道黏膜
208、单项选择题 下列哪项不是促使生物-心理-社会医学模式产生的动因()
A.疾病谱和死因谱的转变
B.人民健康需求的增加
C.医学科学与相关学科的发展与相互渗透
D.健康影响因素的多元化
E.现代医疗技术的发展
209、单项选择题 产前系列检查开始时间为()
A.妊娠4周
B.妊娠8周
C.妊娠16周
D.妊娠20周
E.妊娠32周
210、单项选择题 下列哪项不是更年期心血管疾病发生的危险因素()。
A.性激素改变对血脂的影响
B.高血压病史
C.年龄因素
D.多产妇
E.糖尿病病史
211、单项选择题 27岁已婚妇女,既往月经周期规律。主诉停经10周时出现阴道流血及腹部紧张感。妇科检查:宫口未开,子宫如婴儿头大、软,两侧附件区均触及约小手拳大、囊性、活动良好、无压痛肿物,分泌物陈旧血性,尿妊娠试验阳性。本例双侧附件区肿物最可能是()
A.输卵管积水
B.输卵管卵巢囊肿
C.卵巢黄素化囊肿
D.卵巢子宫内膜异位囊肿
E.卵巢浆液性囊腺瘤
212、单项选择题 下列不是胎膜早破需行剖宫产的指征是()
A.孕36周,胎头高浮,子宫颈不成熟
B.胎儿窘迫
C.羊水Ⅲ度污染
D.胎肺成熟
E.孕32周,无感染
213、单项选择题 关于受精卵错误的是()
A.依靠输卵管蠕动和输卵管上皮纤毛推动被送入宫腔
B.在输卵管运送期间发生减数分裂
C.经桑葚胚发育为早期胚泡
D.最外层是滋养层
E.滋养细胞穿透侵入子宫内膜、囊胚完全埋入子宫内膜中完成受精卵的着床
214、单项选择题 假设检验中,P与α的关系是()
A.P值的大小与α的大小无关
B.P越小,α越大
C.P越大,α越大
D.二者均需通过计算确定
E.二者均可事先确定
215、单项选择题 下列哪项试验不是流行病学实验的特点()
A.对实验组人为地施加干预措施
B.有平行可比的对照组
C.运用危险度的分析和评价
D.研究对象是来自一个总体的抽象人群并随机化分组
E.前瞻性研究,必须直接跟踪研究对象
216、单项选择题 枕左前位时,胎头内旋转是使其矢状缝与下列哪个径线相一致的动作()
A.骨盆入口前后径
B.中骨盆前后径
C.骨盆出口前后径
D.中骨盆及骨盆出口前后径
E.中骨盆横径
217、单项选择题 健康相关行为是指()
A.与疾病相关的行为
B.与健康有关的行为
C.与健康和疾病有关的行为
D.促进健康的行为
E.保持健康的行为
218、单项选择题 下列哪项属于健康教育评价中健康行为的变化指标()
A.患病率
B.发病率
C.月病假率
D.正确卫生习惯的形成率
E.干预活动覆盖率
219、单项选择题 孕妇坐骨结节外翻,骨盆出口横径变宽多见于()
A.单纯扁平骨盆
B.均小骨盆
C.佝偻病性扁平骨盆
D.骨软化症骨盆
E.类人猿型骨盆
220、单项选择题 头先露于第二产程时的征象错误的是()
A.肛门括约肌收缩
B.出现胎头着冠
C.会阴极度扩张
D.出现排便感,不自主地向下屏气
E.出现胎头披露
221、单项选择题 关于子宫内膜异位症的主要病理变化,错误的是()
A.异位内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血
B.病变伴有周围纤维组织增生和粘连形成
C.病变的浆膜面可见粟粒结节
D.病变区出现紫褐色斑点或小泡
E.可发展为紫蓝色包块
222、单项选择题 三十一岁妇女,平时月经规律,停经58日,阴道少量流血10日,偶有阵发性腹痛,妇科检查:宫颈着色,宫体如妊娠4个月大,双附件区均扪及块状物。 若确诊为葡萄胎,治疗方案应选择()
A.子宫切除术
B.预防性化疗
C.子宫切除术+预防性化疗
D.静滴缩宫素促使宫腔内容物排出
E.清宫术
223、单项选择题 社区健康促进的基本单位是()
A.社区人群
B.社区组织
C.社区居民
D.社区老人
E.社区
224、单项选择题 五十四岁妇女,绝经9年,近一周白带中带血丝,阴道窥器见子宫颈呈糜烂样改变。妇科检查除子宫稍小外,未见其他异常。阴道B型超声子宫内膜厚度3mm。 首先推荐给本患者的辅助检查手段应是()
A.阴道镜检查
B.子宫颈多点活组织检查
C.高危型HPVDNA检测
D.子宫颈刮片细胞学检查
E.分段刮宫活组织检查
225、单项选择题 能促进个人和群体保健技能提高的健康促进领域(策略)是()
A.制定健康的公共卫生政策
B.创建支持性环境
C.强化社区行动
D.发展个人技能
E.调整卫生发展方向
226、单项选择题 感染艾滋病毒的孕妇在怀孕期可能会导致胎儿的感染,请问这种传播病原体的方式应称为()
A.血源性传播
B.医源性传播
C.水平传播
D.空气传播
E.垂直传播
227、多项选择题 影响生长发育的激素有()
A.GH激素(生长激素)
B.甲状腺素
C.甲状旁腺素
D.雄激素
E.雌激素
228、单项选择题 诊断妊娠期高血压时,主要应与下述的哪种疾病相鉴别()
A.高血压
B.慢性肾炎合并妊娠
C.慢性肾炎合并高血压
D.糖尿病合并高血压
E.高血脂合并妊娠
229、单项选择题 不能预防风心病孕妇发生心衰的是()
A.吸氧
B.产时产后给予镇静剂
C.静注麦角新碱预防产后出血
D.胎儿娩出后在腹部放置沙袋
E.手术缩短第二产程
230、单项选择题 女性,26岁,停经50后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块,边界不清,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。实验室检查:尿妊娠试验(+),Hb96g/L。 此时最有价值的辅助检查方法是()
A.B型超声检查
B.诊断性刮宫
C.阴道后穹隆穿刺
D.血常规、CRP检查
E.腹部X线检查
231、单项选择题 以下哪项不属于妊早期常见影响胎儿发育的问题()。
A.主动或被动吸烟
B.均小骨盆
C.孕期宫内感染
D.孕期发热
E.饮酒
232、单项选择题 进入第二产程的主要标志是()
A.宫口开大10cm
B.胎头披露
C.胎头着冠
D.肛门括约肌松弛
E.外阴膨隆
233、单项选择题 下述哪项不是第二产程心脏负担最重的原因:
A.血容量增加
B.心排血量及平均动脉压增加
C.周围阻力更为增加
D.肺循环阻力增高
E.腹压增加,内脏血液涌向心脏
234、单项选择题 患儿男,6个月,因发热4天、咳嗽入院。体温39℃,嗜睡,面色苍白,呼吸急促,口周发绀,三凹征阳性。双肺可闻及湿啰音。 该病的病原体为()
A.3、7、11、21型腺病毒
B.RSV
C.金黄色葡萄球菌
D.流感嗜血杆菌
E.MP
235、单项选择题 子痫发作时孕妇的直接死因是()
A.心脏病
B.Ⅲ度胎盘早剥
C.脑出血
D.急性重型肝炎
E.急性肾衰竭
236、单项选择题 一小儿,女患者。11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术,按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命,故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式,既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术,尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好。 在该事例中,涉及了病人权利的哪一项()
A.享有基本的医疗权
B.享有自我决定权
C.享有自我选择权
D.享有知情同意权
E.以上都是
237、单项选择题 某男患者,65岁。患胃癌四年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足病人心理上的渴求,收他入院。医生出于"人道",将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人。 从病人的权利分析,应该收治的理由是()
A.解除疾病痛苦是病人的基本需要
B.病人有权享有必要的、合理的、基本的诊治护理权利
C.人类的生存权利是平等的,因而医疗保健的享有权也是平等的
D.对待各种疾病的患者,应一视同仁
E.以上都是
238、单项选择题 影响传染病流行过程的因素是()
A.自然因素
B.社会因素
C.自然因素和社会因素
D.病原体的毒力
E.病原体的侵袭力
239、单项选择题 下列关于变异系数的说法,错误的是()
A.可以比较均数相差悬殊的几组资料的离散程度
B.可以比较计量单位不同的几组资料的离散程度
C.与标准差一样都是用来描述资料变异程度的指标,都有单位
D.变异系数的实质是同一个资料的标准差与均数的比值
E.变异系数可以用来描述正态分布资料的变异程度
240、单项选择题 滞产是指总产程超过()
A.20小时
B.24小时
C.26小时
D.28小时
E.30小时
241、单项选择题 胎膜早破是指()
A.在妊娠晚期胎膜破裂
B.在临产前胎膜破裂
C.在妊娠期胎膜破裂
D.在分娩时胎膜破裂
E.在妊娠晚期和临产前胎膜破裂
242、多项选择题 属于妊娠的高危因素有()
A.身材过于矮小(≤145cm)
B.有不良产科病史(早产、流产、围产儿死亡)
C.内分泌病
D.妊娠高血压疾病
E.有烟酒等不良嗜好
243、单项选择题 产褥期是指()
A.产妇全身各器官除乳腺外,从胎盘娩出至恢复或接近未孕状态所需的时期
B.产妇全身各器官除子宫外,从胎盘娩出至恢复或接近未孕状态所需的时期
C.产妇全身各器官除阴道外,从胎盘娩出至恢复或接近未孕状态所需的时期
D.产妇全身各器官除外阴外,从胎盘娩出至恢复或接近未孕状态所需的时期
E.产妇全身各器官除会阴外,从胎盘娩出至恢复或接近未孕状态所需的时期
244、单项选择题 子宫黏膜下肌瘤的临床表现错误的是()
A.经量过多、经期延长
B.坏死感染可出现阴道不规则流血
C.容易发生早期流产
D.可致不孕
E.肌瘤小时无临床症状
245、单项选择题 足月妊娠胎心率正常的范围是()
A.每分钟100~140次
B.每分钟110~150次
C.每分钟120~160次
D.每分钟130~170次
E.每分钟140~180次
246、单项选择题 下列哪种职业有害因素影响胎儿听力发育()。
A.X射线
B.噪声
C.甲基汞
D.铅
E.一氧化碳
247、单项选择题 初孕妇,妊娠38周,突然剧烈持续腹痛2小时入院。贫血貌,血压100/60mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位LOA,胎心152次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。 此时最恰当的处理应是()
A.输血输液
B.静脉滴注缩宫素引产
C.给予镇静药,等待产程发动
D.剖宫产结束分娩
E.以上都不是
248、单项选择题 不存在垂直传播的疾病是()
A.妊娠合并急性甲型病毒性肝炎
B.妊娠合并急性乙型病毒性肝炎
C.妊娠合并急性丙型病毒性肝炎
D.妊娠合并艾滋病
E.妊娠合并梅毒
249、单项选择题 24岁初产妇,规律宫缩12小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头S+1,胎心率140次/分。本例正确处置应是()
A.严密观察产程进展
B.肌内注射哌替啶100mg
C.静脉滴注缩宫素
D.立即行人工破膜
E.立即行剖宫产术
250、单项选择题 其他降压药物无效的高血压危象孕妇可选用()
A.尼莫地平
B.硝普钠
C.甲基多巴
D.拉贝洛尔
E.硝酸甘油
251、单项选择题 重症肝炎初产妇,妊娠38周,临产6小时,宫口开大4cm,以下处置不合适的是()
A.输新鲜血
B.静滴葡萄糖液内加维生素C
C.肌注维生素K
D.静脉滴注缩宫素
E.剖宫产术
252、单项选择题 无排卵性功血子宫内膜的病理改变哪个不是功血改变()
A.增生型子宫内膜
B.萎缩型子宫内膜
C.不典型增生过长
D.复杂型增生
E.单纯型增生
253、单项选择题 42岁已婚妇女,因月经周期缩短、经期延长及经量增多一年余伴有贫血就诊。查子宫颈光滑,子宫体如孕3个月大,表面凹凸不平,质硬。本例恰当处理应是()
A.随访观察,每3~6个月一次
B.雄激素治疗
C.肌瘤切除术
D.子宫全切术
E.全子宫及双附件切除术
254、单项选择题 健康促进的支点有教育、服务和()
A.环境
B.技能
C.态度
D.政策
E.法规
255、单项选择题 开展健康教育必须坚持的科学性原则是()
A.信息科学和数据准确
B.观点正确和态度明了
C.数据和理论准确
D.理论联系实际
E.语言和材料科学
256、多项选择题 对妊娠合并贫血的妇女,正确的描述有
A.贫血严重时会导致不良妊娠结局
B.因血液稀释孕妇贫血的诊断标准相对降低
C.一旦确定妊娠应立即补充铁剂
D.孕期注意营养很重要
E.最好的补充铁剂方法是肌肉注射
257、单项选择题 关于死胎正确的是()
A.胚胎死于子宫内
B.胎儿死亡后立即释放促凝血物质入血
C.胎儿分娩过程中死亡称死产,也是死胎的一种
D.孕妇自觉胎动停止,子宫停止生长即可诊断死胎
E.胎儿死亡不久,B型超声即可见到颅板塌陷,颅骨重叠,呈袋状变形
258、多项选择题 病例对照研究中常见的偏倚有()
A.选择性偏倚
B.信息偏倚
C.错误分类偏倚
D.混杂偏倚
E.回忆偏倚
259、单项选择题 女,27岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛,就诊。 提示:B超提示妊娠符合孕周,有胎心。目前的诊断是()
A.流产感染
B.稽留流产
C.习惯性流产
D.难免流产
E.不全流产
F.先兆流产
260、单项选择题 某学生看到艾滋病录像后,对其从美国回来探亲的叔叔产生怀疑,不敢触摸其带回的电器和食品,且终日忧心忡忡。他患了()
A.疾病恐怖症
B.焦虑症
C.抑郁症
D.疑病症
E.强迫行为
261、单项选择题 子宫内膜异位症最主要的临床特点是()
A.经期第1~2日出现腹痛
B.下腹两侧疼痛
C.经期腹痛伴发热
D.经期腹痛伴肛门坠胀感
E.继发性痛经,进行性加重
262、多项选择题 女.62岁,未生育,患高血压、糖尿病,体重90kg,近2个月不规则阴道出血,妇科检查:宫颈光滑,子宫稍增大,活动尚好,双附件区未见异常。 此病的高危因素包括()
A.糖尿病
B.高雄激素刺激
C.高血压
D.肥胖
E.绝经延迟的妇女
F.不孕或不育
263、单项选择题 妊娠期高血压疾病病人,解痉首选的凝物是()
A.硫酸镁
B.巴比妥
C.冬眠1号
D.葡萄糖酸钙
E.硝苯地平
264、单项选择题 用于治疗高催乳激素血症的药物是()
A.达那唑
B.孕三烯酮
C.苯甲酸雌二醇
D.溴隐亭
E.甲地孕酮
265、单项选择题 27岁初孕妇,妊娠38周,枕左前位,胎心140次/分,血压190/120mmHg,尿蛋白3g/24h,骨盆外测量正常。本例恰当处理应是()
A.积极治疗,等待产程发动
B.积极治疗24~48小时后终止妊娠
C.积极治疗1周后予以引产
D.立即引产
E.立即行剖宫产术
266、单项选择题 下列有关念珠菌阴道炎的描述,不正确的是()
A.由白色念珠菌感染所致
B.白色念珠菌主要由肛门部传来
C.由手足癣疾病传染而来
D.多见于孕妇
E.长期使用抗生素,改变了阴道内微生物之间的相互制约关系,念珠菌得以繁殖感染
267、单项选择题 应用IQ=MA/CA×100计算的智力水平,其单位为()
A.智力年龄
B.比率智商
C.离差智商
D.平均智商
E.百分位数
268、多项选择题 检查卵巢功能常用的方法有()
A.阴道脱落细胞检查
B.子宫内膜检查
C.宫颈黏液结晶检查
D.测基础体温
E.宫颈刮片
269、单项选择题 四十七岁妇女,平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查:子宫颈见菜花样赘生物,触之易出血。 本例的诊断可能性最大的是()
A.子宫颈息肉
B.子宫黏膜下肌瘤
C.子宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.子宫颈结核
270、单项选择题 女性,28岁,停经8周,2周前B型超声检查提示"宫内早孕",阴道少量出血伴轻微下腹痛2日。半日前开始阴道大量流血,腹痛加剧,并诉在家中排出一块肉样组织物。就诊时体格检查:T36.8℃,P115次/分,BP80/50mmHg。妇科检查:子宫增大如孕2个月大小,宫颈口见组织物堵塞,并有活动性小血。 本例最可能的诊断是()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.完全流产
271、单项选择题 合适的生育年龄为()。
A.大于20岁,小于35岁
B.大于18岁,小于35岁
C.大于20岁,小于40岁
D.大于25岁,小于45岁
E.大于28岁,小于38岁
272、单项选择题 及时反馈是促使传播进行下去的()
A.突出条件
B.显著要素
C.重要条件
D.关键要素
E.充分条件
273、单项选择题 妊娠合并心脏病时,心脏负担最重的时期为()
A.妊娠晚期
B.第一产程
C.第二产程
D.第三产程
E.产褥期
274、单项选择题 加强骨盆底托力的肌肉是()
A.球海绵体肌
B.会阴浅横肌
C.肛门括约肌
D.会阴深横肌
E.肛提肌
275、单项选择题 下列临床表现哪项不能用妊娠时心血管功能改变来解释:
A.心尖部及肺动脉瓣区柔和收缩期杂音
B.心率加速而有心悸感
C.气短、气喘
D.下肢浮肿,卧床休息后不减退
E.心浊音界轻微扩大
276、单项选择题 孕妇患急性肾盂肾炎的常见致病菌()
A.变形杆菌
B.大肠杆菌
C.葡萄球菌
D.链球菌
E.厌氧杆菌
277、单项选择题 关于外阴色素减退性疾病的治疗下列哪项是错误的()
A.一般对症治疗
B.局部治疗
C.手术治疗
D.激光治疗
E.化疗
278、单项选择题 关于急性羊水过多的临床表现,下列选项不正确的是()
A.多发生于妊娠20周以前
B.羊水急速增多
C.数日内子宫急剧增大
D.可产生一系列压迫症状
E.子宫似足月妊娠大小
279、单项选择题 下列哪种是被动免疫的生物制品()
A.伤寒菌苗
B.卡介苗
C.麻疹疫苗
D.白喉类毒素
E.破伤风抗毒素
280、单项选择题 女,32岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛。 首先应做的检查是()
A.尿妊娠试验
B.妇科检查
C.诊刮术
D.B超了解宫内、宫外情况
E.血HCG
F.输卵管通液术
G.继续观察
281、单项选择题 我国《母婴保健法》规定婚前保健技术服务的法定内容为()
A.婚前检查严重遗传性疾病、指定传染病和有关精神病
B.婚前检查了解双方是否存在血缘关系
C.婚前医学检查和婚前指导两个方面
D.婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询三个方面
E.婚前医学检查、性保健指导和生育指导
282、单项选择题 关于宫颈癌的临床分期下列正确的是()
A.盆腔黏膜有癌浸润属于ⅣB期
B.癌侵及主韧带一部分时属于ⅡA期
C.癌扩展至骨盆壁时属于ⅢB期
D.癌使肾功能丧失时属于Ⅳ期
E.ⅠB期可见镜下病灶<ⅠA
283、单项选择题 行宫腔镜检查与治疗的禁忌证是()
A.急性生殖道感染
B.寻找不孕症的宫腔原因
C.寻找复发性流产的子宫内原因
D.排除宫腔内异物残留
E.输卵管堵塞的治疗或行输卵管栓堵绝育术
284、单项选择题 15岁患者原发痛经的治疗,下列哪项最合适()
A.应用止痛剂哌替啶或吗啡类药物
B.扩张宫颈,以利经血流出
C.应用性激素周期方法.
D.假孕疗法
E.月经来潮前即用前列腺素合成酶抑制剂或PG拮抗剂
285、单项选择题 患者女性,50岁。述外阴无明显诱因瘙痒2月余,并有明显加重的趋势,检查发现大阴唇、阴唇间沟、阴唇后联合等处,呈皮肤增厚、色素增加且粗糙、隆起。有明显抓痕、皲裂。 为确诊需要进一步做的检查是()
A.1%甲苯胺蓝涂抹局部病灶
B.B型超声
C.皮肤刮取物微生物病原菌检查
D.局部病灶活检组织学检查
E.1%醋酸液涂抹局部病灶
286、单项选择题 社会认知理论中的观察学习概念是()
A.在观察者观察别人的行动及别人因此得到强化的情景下发生的
B.是个体对执行并坚持某一行为活动的能力的自信
C.个人身体之外的能影响个体行为的所有客观因素的总称
D.个体、个体的行为及行为所处环境之间不断进行的、持续的相互作用
E.发现和学习新事实,新思想,向支持健康行为方面努力
287、单项选择题 二十三岁未婚少女,因肥胖多毛及闭经,初步诊断为多囊卵巢综合征。 本例最常见的临床表现是()
A.相间出现月经过多与闭经
B.原发性闭经
C.继发性闭经
D.进行性痛经
E.月经周期紊乱
288、单项选择题 三十岁初产妇,1周前家中足月分娩一巨大男婴,分娩历时24小时。3日前出现不能控制的阴道溢液。 本例最有可能的诊断是()
A.膀胱阴道瘘
B.尿道阴道瘘
C.输尿管阴道瘘
D.膀胱宫颈瘘
E.直肠阴道瘘
289、单项选择题 孕妇在妊娠晚期有恶心、呕吐、血ALT增高,乙肝表面抗原(+),诊断为急性肝炎。 孕晚期出现急性肝炎应高度重视,主要因为()
A.容易合并子痫前期及发展为子痫
B.容易发展为重症肝炎,孕产妇病死率高
C.容易发生糖代谢异常,影响胎儿发育
D.容易发生早产,胎儿不易存活
E.容易发生宫缩乏力,产程延长
290、单项选择题 某孕妇,孕26周,在做四步触诊时,发现宫底圆而硬,有浮球感,先露部软而宽,不规则,腹壁左前方宽而平坦。 胎心音听诊最响亮的部位在()
A.脐上左侧
B.脐上右侧
C.脐下左侧
D.脐下右侧
E.脐周
291、多项选择题 产前诊断包括()
A.观察胎儿外形
B.染色体核型的分析
C.检测基因
D.检测基因产物
E.母血甲胎蛋白的测定
292、多项选择题
已婚女性,47岁,孕3产1。因月经紊乱伴经量增多6月于2010年7月20日就诊。既往月经4~5天/28~32天,现月经7~10天/15~45天,LMP2010-7-18,量多有血凝块。查轻度贫血貌,全身皮肤黏膜无出血点和淤斑。子宫略增大,双附件未扪及异常。
该患者诊断可能是()
A.子宫肌瘤
B.子宫内膜癌
C.子宫内膜息肉
D.功能失调性子宫出血
E.葡萄胎
F.早孕流产
293、单项选择题 不能用来估计孕周的是()
A.末次月经第1日
B.早孕反应开始出现的日期
C.开始觉察胎动的日期
D.测量子宫长度值
E.测量腹围值
294、多项选择题
公共关系学识指以公共关系的客观状态和活动规律为研究对象的一门综合性应用学科,是究组织与公众之间传播与沟通的行为.规律和方法的一门学科。
公共关系中常见的公关模式包括()
A.服务型公关
B.交际型公关
C.宣传型公关
D.社会型公关
E.干预性攻关
F.维系型公关
295、单项选择题 关于胎盘早剥的知识,下列选项错误的是()
A.正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或者完全从子宫壁剥离
B.是一种严重的产科并发症
C.可引起子宫卒中
D.其病理改变有三种类型
E.混合型胎盘早剥,胎盘剥离后形成胎盘后血肿,但无阴道出血
296、单项选择题 妊娠期肝内胆汁淤积症对孕妇的影响,不包括哪项()
A.导致产后出血
B.糖代谢紊乱
C.脂代谢紊乱
D.维生素K的吸收减少
E.产褥期感染率增加
297、多项选择题 妊娠对甲亢的影响描述正确的是:
A.妊娠可以缓解甲亢的病情
B.妊娠对甲亢的病情影响不大
C.妊娠可以加重甲亢的心血管系统症状
D.妊娠合并甲亢患者容易出现心力衰竭和甲状腺危象
E.以上都不正确
298、单项选择题 女,14岁,体格及智力发育与同龄人相似,已出现第二性征3年,一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛,每1~2月发作一次,每次持续3~4天,可自然缓解,近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀,亦可自然缓解。2月前无意阎发现下腹部有一包块。查体:身高160cm,体重50kg,乳房发育良好,女性体态,其他系统查体未发现异常。 为明确诊断,该患者首先应做何种检查()
A.腹部B超
B.胸部X线片
C.妇科检查
D.染色体检查
E.血常规检查
F.心电图检查
G.肿瘤标志物检查
H.肝肾功能检查
299、单项选择题 胎头下降延缓,是指初产妇活跃期晚期及第二产程胎头下降速度每小时小于()
A.0.4cm
B.0.8cm
C.1.0cm
D.1.2cm
E.1.3cm
300、单项选择题 女性,29岁。常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。 若子宫颈细胞学检查未发现异常,最佳的处理方案为()
A.定期随访
B.激光治疗
C.微波治疗
D.抗生素治疗
E.干扰素栓治疗