时间:2021-02-18 02:30:11
1、多项选择题 咳嗽咳痰并伴有杵状指(趾)的是()
A.喘息性支气管炎
B.支气管扩张症
C.慢性肺脓肿
D.支气管肺癌
E.大叶性肺炎
2、多项选择题 对糖耐量曲线低平描述,正确的是()
A.服糖后2h血糖仍处低水平
B.空腹血糖降低
C.服糖后2h血糖多在7.8~11.1mmol/之间
D.服糖后血糖上升不明显
E.空腹血糖轻度增高
3、多项选择题 尿胆红素试验阳性的疾病有()
A.肝硬化
B.梗阻性黄疸
C.胆石症
D.胰头癌
E.Rotor综合征
4、单项选择题 患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1。32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 患者STGT35s(正常对照14s),可被正常新鲜血浆及硫酸钡吸附血浆纠正,加血清不能纠正。疾病类型及所缺陷因子为()
A.血友病甲因子缺乏
B.血友病乙因子缺乏
C.先天性因子缺乏症
D.血友病甲因子缺乏
E.vWD因子稳定性降低
5、多项选择题 咯血的问诊要点包括()
A.发病年龄
B.个人史
C.伴随症状
D.咯血性状
E.确定是否为咯血
6、单项选择题 男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。 最可能诊断为()
A.胸膜增厚
B.肺脓肿
C.大叶性肺炎
D.肺结核
E.肺梗死
7、多项选择题 引起血清总蛋白及球蛋白增高的有()
A.多发性骨髓瘤
B.甲状腺功能亢进
C.系统性红斑狼疮
D.原发性巨球蛋白血症
E.长期应用肾上腺皮质激素
8、多项选择题 终末性尿痛常见于()
A.前列腺炎
B.膀胱炎
C.后尿道炎
D.神经原性膀胱
E.癔病
9、多项选择题 完全性右束支传导阻滞的心电图诊断包括()
A.QRS<0.12s
B.QRS>0.12s
C.V1、V2导联呈RS图形
D.V1、V2导联QRS呈M型ST段轻度压低,T波倒置
E.V1导联R峰时间>0.05s
10、多项选择题 诊断结肠癌时,可选择检测的肿瘤标志物()
A.AFP
B.CA242
C.CA199
D.CEA
E.AFU
11、单项选择题 淋巴细胞增加()
A.病人长期应用糖皮质激素
B.见于淋巴细胞白血病
C.见于所有恶性肿瘤
D.排除细菌感染
E.一定是病毒感染
12、单项选择题 个体对复杂疾病的易感性以及对各种药物的耐受性的差异是因为()
A.SNP
B.点多态
C.RFLP
D.以上都不是
E.染色体的畸变或缺失
13、多项选择题 纤维支气管镜检查适应证是()
A.X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者
B.不明原因的干咳或局限性喘鸣
C.不明原因咯血,需明确出血部位和咯血原因者
D.性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查
E.原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者
14、多项选择题 可使BUN升高的有()
A.器质性肾功能损害
B.肾前性少尿
C.上消化道出血
D.高蛋白饮食
E.甲状腺功能亢进
15、单项选择题 肝硬化患者可出现的改变()
A.ALP降低
B.总胆汁酸降低
C.GGT降低
D.胆固醇增高
E.血清白蛋白降低
16、单项选择题 一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体:BP150/90mmHg,心率92/min。 心肌梗死在心电图上与其他疾病的鉴别要具备()
A.Q波
B.ST段改变
C.T波改变
D.QRS时限延长
E.异常Q波、抬高的ST段、倒置的T波,并具有一定的演变规律
17、多项选择题 不伴有胸膜增厚黏连的中等量积液的患者可叩得的体征包括()
A.积液区前上方的Scoda浊鼓音区以及健侧后下方脊柱旁的Grocco三角
B.积液区上界的Danmiseou线
C.积液区后上方的Garland三角
D.积液区后上方的Tmube鼓音区
E.心脏浊音界增大
18、单项选择题 不会引起胆固醇升高的疾病有()
A.糖尿病
B.阻塞性黄疸
C.肾病综合征
D.肝硬化失代偿期
E.甲状腺功能减退
19、多项选择题 有关最大呼气流量的描述正确的是()
A.常用日变异率来测定
B.是用力肺活量测定过程中,呼气流速最快的瞬间流速
C.≥20%对支气管哮喘诊断有意义
D.正常值<20%
E.主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞
20、多项选择题 影响身体发育的因素有()
A.营养代谢
B.生活条件
C.内分泌
D.体育锻炼
E.种族遗传
21、单项选择题 心肌梗死的图形演变分期;错误的是()
A.超急性期
B.近期
C.急性期
D.陈旧期
E.晚期
22、多项选择题 心脏听诊的内容包括()
A.心音
B.心率
C.心律
D.额外心音
E.杂音
23、单项选择题 能确定有心肌缺血的心电图改变是()
A.电轴显著左偏
B.左心室面电压增高
C.V5导联ST段近似水平下移0.3mV
D.P波电压>0.3mV
E.V4、V5、V6的ST段水平下移>0.2mV伴T波倒置
24、多项选择题 可导致血小板减少的疾病有()
A.急性粒细胞白血病
B.原发性血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.真性红细胞增多症
E.过敏性紫癜
25、多项选择题 交界性早搏的心电图表现是()
A.有窦性P′波
B.QRS>0.12s
C.代偿间期常完全
D.偶联间期常固定
E.提前出现的QRS波群,逆行P′波可有可无
26、多项选择题 有关支气管哮喘的描述正确的是()
A.反复发作常并发阻塞性肺气肿
B.发作时支气管平滑肌痉挛、黏膜充血水肿
C.发作时出现严重呼气性呼吸困难
D.反复发作、有季节性
E.是以变态反应为主的气道慢性炎症
27、单项选择题 成年男性30岁,右上腹不适,厌油3d,肝大有压痛,巩膜轻度黄染,尿胆原及尿胆红素均阳性,ALT350U/L,GGT90U/L。 根据其表现应考虑为()
A.胆结石
B.肝硬化
C.急性黄疸型肝炎
D.慢性肝炎
E.肝癌
28、多项选择题 肾性血尿RBC形态改变的因素是()
A.红细胞在尿道内停滞时间较长
B.受介质张力影响
C.受酸碱度变化影响
D.受渗透压变影响
E.通过肾小球基底膜的挤压
29、多项选择题 生理性收缩期杂音特点的是()
A.传导局限
B.强度3/6级
C.持续时间短促
D.性质粗糙
E.儿童、青少年多见
30、单项选择题 下壁心内膜下缺血心电图特点是()
A.Ⅰ、avL、ST段水平下移≥0.2mV
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现高大直立的T波
C.V1~V3ST段水平下移≥0.2mV
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现T波倒置
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF各导联ST、T波无变化
31、多项选择题 腹泻伴腹部包块者可见于()
A.Crohn病
B.肠结核
C.直肠炎
D.血吸虫性肉芽肿
E.急性痢疾
32、单项选择题 某患者有15年肝炎史,现已诊断为肝硬化,近来鼻腔、牙龈出血,无继往出血史及家族史。 病人体内游离肝素时间为TT25s,甲苯胺蓝中和后TT24s,其出血原因可排除()
A.肝素类抗凝物质过多
B.狼疮样抗凝物质过多
C.因子Ⅹ功能障碍
D.纤维蛋白原缺乏症
E.维生素K缺乏症
33、多项选择题 机械性肠梗阻的临床表现有()
A.腹痛、腹胀
B.肠蠕动波
C.反跳痛
D.肠鸣音亢进
E.板状腹
34、多项选择题 肛门、直肠检查常用的体位时()
A.截石位
B.蹲位
C.仰卧位
D.左侧卧位
E.肘膝位
35、多项选择题 关于Du血型的理解是()
A.习惯上称之为弱D
B.是D抗原的一种变异型
C.Du血型的人在献血时作为趾阳性对待
D.Du型红细胞间接抗入球蛋白试验阴性
E.Du血型的人在接受输血时应视为Rh阳性
36、单项选择题 可使胆固醇减低的是()
A.阻塞性黄疸
B.肝硬化
C.脑血栓
D.脑出血
E.冠心病
37、多项选择题 可增加冠心病的危险性的物质有()
A.脂蛋白a
B.总胆固醇
C.乳糜微粒
D.甘油三酯
E.低密度脂蛋白
38、多项选择题 Clq减低可见于()
A.骨髓炎
B.过敏性紫癜
C.肾病综合征
D.SLE
E.类风湿关节炎
39、单项选择题 正常成年人珠蛋白组成为()
A.α2γ2
B.α2ε2
C.α2δ2
D.α2β2
E.β2γ2
40、单项选择题 大叶性肺炎最常见的致病菌是()
A.肺炎克雷伯杆菌
B.支原体
C.厌氧菌
D.溶血性链球菌
E.肺炎链球菌
41、单项选择题 血清检测乙肝全套,发现抗HBsAb阳性,其余均为阴性,应考虑()
A.乙肝急性感染期
B.从未感染过乙肝
C.乙肝急性期,传染性强
D.乙肝急性感染恢复期
E.乙肝病毒既往感染已康复
42、多项选择题 可引起弥漫性肝肿大的是()
A.肝淤血
B.脂肪肝
C.肝炎
D.肝肿瘤
E.肝囊肿
43、单项选择题 心室律规则的心电图可见于()
A.心房扑动伴2:1~3:1传导
B.不完全性干扰性房室脱节
C.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
D.心房颤动
E.Ⅰ度房室传导阻滞
44、单项选择题 免疫性溶血性贫血属于()
A.冷抗体型
B.补体敏感型
C.温抗体型和冷抗体型
D.温抗体型
E.细胞内在缺陷
45、单项选择题 SNP占所有已知多态性的()
A.60%以上
B.以上都不对
C.90%以上
D.80%以上
E.70%以上
46、单项选择题 消化性溃疡的论述,不正确的是()
A.幽门梗阻的发生率为20%~40%
B.胃溃疡的癌变率在3%以下
C.急性穿孔的发生率为5%~10%
D.胃、十二指肠溃疡并发出血占上消化道出血的20%~25%
E.出血量在1500ml以上可引起循环障碍
47、单项选择题 PNH患者容易出现的异常红细胞形态为()
A.口形
B.椭圆形
C.H-J小体或Cabot环
D.靶形
E.球形
48、单项选择题 温抗体型自身免疫性溶血性贫血的诊断正确的是()
A.Coomb试验直接阳性有利于诊断
B.Coomb试验直接阴性可排除诊断
C.试验直接、间接都为阳性才能诊断
D.要排除Coomb假阳性才能诊断
E.Coomb试验间接阳性有利于诊断
49、单项选择题 Gilbert综合征是()
A.肝细胞对胆红素结合缺陷
B.肝细胞对胆红素排泄障碍
C.胆道阻塞
D.肝细胞对胆红素转运缺陷
E.红细胞破坏过多
50、多项选择题 青壮年长期咳嗽首先考虑()
A.肺结核
B.肺气肿
C.异物吸
D.支气管肺癌
E.支气管扩张
51、单项选择题 男,50岁,酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛,放散至肩部。查体:T40℃,左下肺触觉语颤增强,叩呈浊音,呼吸音低,闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15。 对于诊断最有意义的表现是()
A.醉酒后寒战、高热
B.左侧胸痛放射至左肩部
C.X线示左下肺浸润影
D.咯铁锈色痰
E.左下肺语颤增强,叩呈浊音,闻及管状呼吸音
52、单项选择题 慢性粒细胞白血病常伴有的血象改变是()
A.单核细胞增加
B.淋巴细胞增加
C.嗜酸、嗜碱粒细胞增加
D.红细胞及血小板增加
E.中性粒细胞核右移
53、单项选择题 腰椎间盘突出症、坐骨神经痛均阳性的是()
A.拾物试验
B.摇摆试验
C.直腿抬高试验
D.屈颈试验
E.股神经牵拉试验
54、单项选择题 可引起血清铁增高的情况有()
A.缺铁性贫血
B.消化性溃疡
C.恶性肿瘤
D.月经过多
E.铁粒幼细胞性贫血
55、单项选择题 肩部突出畸形如戴肩章状见于()
A.外伤性肩锁关节脱位
B.脊柱侧弯
C.肩关节脱位
D.先天性肩胛高耸症
E.三角肌萎缩
56、单项选择题 患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1。32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 本病可初步怀疑为()
A.血友病
B.ITP
C.Vwd
D.过敏性紫癜
E.维生素K缺乏症
57、单项选择题 怀疑患者为急性无黄疸性肝炎时,不需检查的项目是()
A.ALT
B.胆汁酸
C.肝炎病毒标志物
D.尿内尿胆原
E.血清蛋白电泳
58、多项选择题 青壮年咯血常见于()
A.支气管结石
B.二尖瓣狭窄
C.肺梗死
D.肺结核
E.支气管扩张症
59、多项选择题 运动实验的适应证包括()
A.评估冠心病病人的心脏负荷能力
B.对不典型胸痛或可疑冠心病病人进行鉴别诊断
C.评价冠心病的药物或介入手术治疗效果
D.观察是否有电解质紊乱
E.观察洋地黄中毒的程度
60、多项选择题 继发性便秘的原因包括()
A.直肠、肛门病变导致肛门括约肌痉挛
B.局部病变导致排便无力
C.腹腔或盆腔肿瘤压迫
D.全身疾病使肠肌松弛
E.多种原因的肠梗阻
61、单项选择题 有关FISH的说法错误的是()
A.每次可以应用多个探针
B.每次只能应用一个探针
C.探针稳定,操作安全
D.可以联合应用地高辛或生物素多种标记系统
E.快速敏感
62、多项选择题 头痛的发生机制包括()
A.具有痛觉的颅神经和颈神经被刺激、挤压或牵拉
B.颈椎病变
C.头颈部肌肉的收缩
D.颅内外血管的收缩、扩张及受牵拉
E.脑膜受刺激及牵拉
63、多项选择题 水肿伴有肝肿大者多见于()
A.肾原性水肿
B.营养不良性水肿
C.心原性水肿
D.黏液性水肿
E.肝原性水肿
64、单项选择题 某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗,一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑,且肌肉注射部位大片血肿,病人一般状态尚可。 用药3d后,病人的PT为16s(正常对照12s),APTT85s(正常对照36s),血小板78×10/L。该结果说明()
A.病人骨髓造血功能恢复
B.病人仍存在内源性凝血障碍
C.病人病情仍未得到控制
D.病人病情开始得到控制,但仍应继续观察
E.病人PT高于正常,有出血危险,应停用肝素
65、单项选择题 鉴别SARS感染最准确的方法是()
A.巢式RT-PCR
B.RT-PCR
C.细胞培养
D.ELISA
E.免疫荧光试验
66、单项选择题 肌张力增高,呈折刀现象见于()
A.锥体外系损伤
B.前角灰质炎
C.周围神经炎
D.锥体束损伤
E.小脑病变
67、多项选择题 关于粪胆色素检查,不正确的是()
A.溶血性黄疸患者胆素增高
B.胆道结石阻塞增高
C.胃肠炎呕吐腹泻脱水增高
D.胆管肿瘤阻塞增高
E.急性胰腺炎患者增高
68、单项选择题 酒精性肝病时升高最显著的是()
A.ALT
B.ALP
C.AST
D.GGT
E.LDH
69、多项选择题 脊柱叩击痛的常见原因有()
A.腰背肌纤维劳损
B.腰背肌纤维织炎
C.椎间盘突出
D.脊柱结核
E.脊柱骨折
70、单项选择题 HBsAg发病后多长时间不转阴易进展成慢性乙肝或肝硬化()
A.两个周
B.半年
C.一个月
D.二个月
E.三个月
71、单项选择题 用叩听法检查可鉴定出的游离腹水量为()
A.100ml
B.80ml
C.140ml
D.60ml
E.120ml
72、多项选择题 严重肝病患者出血的原因较为复杂,主要有()
A.血小板减少
B.肝素生成减少或灭活障碍
C.容易并发DIC
D.纤溶物质清除能力下降
E.凝血因子合成严重减少
73、多项选择题 有关晕厥的特点正确的是()
A.颈动脉综合征常见的诱因疲劳、空腹、失眠等
B.单纯性晕厥多见年轻体弱女性
C.体位性低血压主要是由于体位骤变引起
D.排尿性晕厥多见于青年男性
E.心原性晕厥在心搏停止15s以上出现
74、单项选择题 在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于()
A.主动脉瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.二尖瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄
75、单项选择题 不会出现高血钾的是()
A.急性酸中毒
B.重度组织损伤
C.代谢性碱中毒
D.急性肾衰少尿期
E.重度组织缺氧
76、多项选择题 检查皮肤弹性常用的部位有()
A.手背
B.手心
C.上臂内侧
D.前臂外侧
E.上臂外侧
77、多项选择题 纤维支气管镜可用于()
A.肺癌的治疗
B.肺不张的治疗
C.呼吸衰竭的救治
D.取异物
E.胸外伤及胸腹手术后并发症的治疗
78、单项选择题 不会引起丁球蛋白升高的是()
A.慢性肝炎
B.结缔组织病
C.肾病综合征
D.骨髓瘤
E.原发性巨球蛋白血症
79、单项选择题 短肢跛行主要见于()
A.小儿麻痹症后遗症
B.髋关节结核
C.暂时性滑膜炎
D.以上都不是
E.股骨头无菌性坏死
80、单项选择题 Murphy征在诊断疾病最有价值的是()
A.急性胰腺炎
B.急性胃穿孔
C.急性肝炎
D.胆石症
E.急性胆囊炎
81、多项选择题 急性下壁心肌梗死的心电图诊断包括()
A.V1、V2出现异常Q波,时限>0.04s
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段弓背上抬,与T波形成单向曲线
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,时限>0.04s
D.Ⅰ、aVL出现ST段弓背型上抬,T波直立
E.Ⅰ、aVL出现异常Q波,时限>0.04s
82、单项选择题 肢端肥大症是由哪种激素分泌异常引起的()
A.促肾上腺皮质激素分泌过多
B.雌二醇分泌过多
C.生长激素分泌过高
D.生长激素分泌过低
E.促甲状腺激素分泌过高
83、单项选择题 引起血沉加快的是()
A.严重脱水
B.心力衰竭
C.高黏综合征
D.剧烈疼痛
E.急性感染
84、单项选择题 &nbs p;关于左后分支传导阻滞的心电图描述,错误的是()
A.电轴右偏以>+120°有较肯定的诊断价值
B.肢导联QRS波群低电压倾向
C.心电轴右偏+90°~180°
D.QRS时限<0.12s
E.RⅢ波>RⅡ波
85、单项选择题 某职工,58岁,查体心电图提示:QRS波群为0.13s,V1导联QRS波群呈M型,V1、V,导联ST段下移0.05mV,T波倒置应考虑为()
A.完全性左束支传导阻滞
B.左后分支传导阻滞
C.左前分支传导阻滞
D.完全性右束支传导阻滞
E.不完全性右束支传导阻滞
86、多项选择题 动眼神经麻痹表现为()
A.眼球向下及向外运动减弱
B.眼球向外转动障碍
C.调节反射消失
D.眼球向上、向内、向下活动受限
E.上睑下垂
87、多项选择题 鲜血便见于()
A.溃疡性结肠炎
B.痔
C.直肠肿瘤
D.细菌性痢疾
E.肛裂
88、单项选择题 SNP在人类基因组中的平均密度为()
A.1/5000bp
B.1/1000bp
C.1/4000bp
D.1/2000bp
E.1/3000bp
89、单项选择题 流行性出血热等少数病毒感染时,中性粒细胞增加是由于()
A.病毒在细胞内大量繁殖,刺激中性粒细胞趋化
B.病人出现脓毒血症,刺激骨髓释放
C.病毒引起感染组织坏死,刺激中性粒细胞趋化
D.病毒侵犯中性粒细胞,刺激骨髓释放
E.病毒侵犯骨髓,刺激中性粒细胞增殖
90、单项选择题 女性患者50岁,发现乙肝肝硬化2年,近1个月来右上腹隐痛,腹涨,乏力,食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染,肝大,质硬,腹水阳性。 为早期诊断患者是否并发原发性肝癌,应做的检查是()
A.B超
B.肝功能与AFP
C.GGT
D.ALP
E.LDH
91、多项选择题 中性粒细胞增多的原因有()。
A.化脓性感染
B.急性失血
C.伤寒
D.酮症酸中毒
E.脾功能亢进
92、多项选择题 大量咯血不见于()
A.空洞型肺结核
B.慢性肺脓肿
C.慢性支气管炎
D.支原体肺炎
E.支气管扩张症
93、单项选择题 急性弥漫性腹膜炎者不出现()
A.听诊时肠鸣音增强
B.叩诊可出现肝浊音界缩小或消失
C.视诊可见腹式呼吸减弱或消失
D.胃溃疡穿孔可出现板状腹
E.触诊时全腹可触及腹肌紧张,压痛和反跳痛
94、单项选择题 调节血红蛋白的合成的是()
A.高铁血红素
B.叶酸
C.维生素B
D.铁
E.EPO和雄激素
95、多项选择题 爪形手可见于()
A.桡神经损伤
B.尺神经损伤
C.Colles骨折
D.进行性肌萎缩
E.正中神经损伤
96、多项选择题 胸痛伴有面色苍白、大汗、血压下降或休克,多见于()
A.主动脉窦瘤破裂
B.心肌梗死
C.夹层动脉瘤
D.反流性食管炎
E.自发性气胸
97、单项选择题 胸部叩诊过清音的叩诊特点是()
A.以上都不是
B.空响(性质)
C.中等(时限)
D.响亮(指强度)
E.高(音调)
98、多项选择题 有关C4,错误的有()
A.可被Cls水解
B.可被Clr水解
C.属于球蛋白
D.在传统激活途径中起重要作用
E.在旁路激活途径中起重要作用
99、单项选择题 关于Du血型错误的理解是()
A.Du型红细胞间接抗入球蛋白试验阴性
B.Du血型的人在接受输血时应视为趾阴性
C.是D抗原的-种变异型
D.Du血型的人在献血时作为Rh阳性对待
E.习惯上称之为弱D
100、单项选择题 人畜共患,可引起中枢神经系统和眼部病变的是()
A.以上都不是
B.猪囊尾蚴
C.疟原虫
D.弓形虫
E.血吸虫
101、单项选择题 有关淋球菌叙述,错误的是()
A.G-双球菌
B.分离可用巧克力血琼脂培养基
C.PCR可作为确诊试验
D.抗原性易发生变异
E.常规作血清学试验
102、单项选择题 可出现移动性浊音的最少腹水量为()
A.1500ml
B.600ml
C.800ml
D.500ml
E.1000ml
103、单项选择题 正常骨髓片上相对不容易见到的成熟细胞为()
A.白细胞
B.巨核细胞
C.血小板
D.红细胞
E.浆细胞
104、多项选择题 醉酒步态可见于()
A.腓总神经麻痹
B.佝偻病
C.乙醇中毒
D.巴比妥中毒
E.小脑疾病
105、多项选择题 钙离子的主要生理功能是()
A.激活酯酶及ATP
B.是凝血过程的必需物质
C.参与肌肉收缩及神经传导
D.降低神经肌肉的兴奋性
E.维持心肌的兴奋性及其传导性
106、多项选择题 胸膜摩擦音的特点包括()
A.最常听到的部位是前下侧胸壁
B.胸腔积液量越多,摩擦音越响
C.肺尖部很少听及
D.常发生于纤维素性胸膜炎
E.一般在吸气初和呼气末听诊明显
107、单项选择题 转入记录于病人转入后及时书写,最迟不超过()
A.16h
B.12h
C.8h
D.24h
E.72h
108、单项选择题 不会引起血磷增高的是()
A.肾功能不全
B.应用噻嗪类利尿剂
C.原发性甲状旁腺功能减退
D.肢端肥大症
E.VitD过多
109、多项选择题 瞳孔缩小可见于()
A.青光眼绝对期
B.虹膜炎症
C.视神经萎缩
D.有机磷农药中毒
E.吗啡反应
110、多项选择题 大范围肺实变患者,肺部检查患侧可出现的阳性体征有()
A.呼吸运动增强
B.叩诊为浊音或实音
C.患者胸廓饱满
D.可听到管状呼吸音
E.语音震颤和语音共振明显增强
111、多项选择题 有关左右主支气管形态特点的描述,正确的是()
A.左主支气管细长而倾斜
B.左右主支气管自分叉处形态相同且对称
C.右主支气管短粗而陡直
D.右主支气管细长而倾斜
E.左主支气管短粗而陡直
112、单项选择题 肱骨大结节压痛可见于()
A.肱二头肌长头腱鞘炎
B.肩峰下滑囊炎
C.冈上肌腱损伤
D.肩关节脱位
E.以上都不是
113、单项选择题 男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半天 首选的检查为()
A.X线胸片
B.胸部CT
C.纤维支气管镜
D.肺功能
E.诊断性穿刺
114、多项选择题 二尖瓣器质性杂音特点的是()
A.杂音柔和,无震颤
B.常有拍击性S1
C.X线心影呈主动脉型,左室增大
D.常有心房纤颤
E.可有开瓣音
115、多项选择题 心脏杂音产生的机制有()
A.瓣膜口狭窄
B.心脏异常结构
C.瓣膜关闭不全
D.血流加速
E.异常血流通道
116、单项选择题 HIV的标准筛选方法()
A.HIV的分离培养
B.ELISA
C.CD4计数
D.PCR
E.快速蛋白印迹
117、单项选择题 变异心绞痛与心肌梗死在心电图上的鉴别点是()
A.T波异常高耸
B.T波呈冠状T
C.病理性Q波
D.频发室性早搏
E.S-T段上抬
118、单项选择题 患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。 若胃镜下所见溃疡面较大,周边不整齐,底部不平,触之质硬,黏膜脆易出血有可能是()
A.溃疡愈合期
B.溃疡瘢痕期
C.恶性溃疡
D.慢性肥厚性胃炎
E.慢性浅表性胃炎
119、多项选择题 HLA的特征为()
A.是一种球蛋白
B.仅存在于白细胞上
C.血小板和其他组织细胞上也存在HLA
D.是人类最主要的MHC
E.是人类白细胞抗原
120、多项选择题 有关主诉的描述,正确的是()
A.主诉可提供对某系统疾病的诊断线索
B.患者感受最痛苦的症状或体征
C.主诉可初步反映病情轻重与缓急
D.主诉应简明,尽可能用病人自己描述的症状
E.患者就诊的主要原因及持续时间
121、单项选择题 恶性贫血时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是()
A.LDH4
B.LDH5
C.LDH2
D.LDH3
E.LDH1
122、多项选择题 阵发性室性心动过速的心电图改变是()
A.频率140~200/min
B.代偿间期不完全
C.连续3个以上的室性异位搏动
D.常见室性融合波或心室夺获
E.逆行P′波可出现在QRS波群之前
123、多项选择题 消化性溃疡患者疼痛的特点有()
A.周期性
B.节律性
C.昼重夜轻
D.长期性
E.持续性
124、多项选择题 红细胞升高见于()
A.甲状腺功能低下病人
B.新生儿
C.高原生活
D.吸烟者
E.肺气肿病人
125、多项选择题 青壮年腹痛多见()
A.蛔虫病
B.胰腺炎
C.消化性溃疡
D.先天畸形
E.急性阑尾炎
126、多项选择题 咳嗽伴有大量脓痰常见于()
A.支气管胸膜瘘
B.肺脓肿
C.支气管扩张症
D.支气管肺癌
E.支气管哮喘
127、多项选择题 在正常肺脏的清音区范围,异常叩诊音为()
A.震荡音
B.浊音或实音
C.过清音
D.鼓音
E.羊鸣音
128、单项选择题 血清铁及转铁蛋白饱和度均降低,转铁蛋白升高的是()
A.血色病
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.再生障碍性贫血
E.慢性肝损伤
129、单项选择题 阴囊透光试验阳性见于()
A.阴囊鞘膜积液
B.睾丸肿瘤
C.以上都不是
D.阴囊橡皮肿
E.阴囊疝
130、多项选择题 腹式呼吸减弱见于()
A.胸腔积液
B.男性及小儿
C.腹膜炎症
D.腹水
E.腹腔内巨大肿物
131、单项选择题 适用于检查盆腔脏器和病变的是()
A.仰卧位或截石位
B.肘膝位
C.左侧卧位
D.以上都不是
E.蹲位
132、单项选择题 以结合胆红素升高为主的是()
A.Dubin-Johnson综合征
B.肝细胞性黄疸
C.溶血性黄疸
D.Gilbert综合征
E.Crigler-Najjar综合征
133、单项选择题 有关ANA的说法错误的是()
A.无器官和种属特异性
B.能结合补体的抗ss-DNA,在SLE并发狼疮性肾炎的发病机制中起重要作用
C.ANA的性质主要是IgG
D.抗ds-DNA的靶抗原是细胞核中DNA双螺旋结构
E.ANA阳性最多见于未治疗的SLE
134、多项选择题 引起咯血最常见的支气管疾病是()
A.支气管腺瘤
B.支气管内膜结核
C.支气管肺癌
D.支气管结石
E.支气管扩张
135、多项选择题 个人史包括()
A.职业及工作条件
B.冶游史
C.习惯与嗜好
D.受教育程度、经济生活和业余爱好
E.出生地、居住地及居留时间
136、单项选择题 在心电图上最早出现的幅度较小的P波,反映的是()
A.心室的复极过程
B.心房的除极过程
C.心房到心室激动的一个完整过程
D.心室的除极过程
E.心房的复极过程
137、多项选择题 消化性溃疡的并发症有()
A.出血
B.胃底静脉曲张
C.腹水
D.幽门梗阻
E.穿孔
138、单项选择题 某患者检查发现ALT200U/L,总蛋白为56g/L,白蛋白为24g/L,球蛋白为32g/L,单胺氧化酶活性升高,应排除的疾病是()
A.亚急性肝炎
B.急性肝炎
C.慢性活动性肝炎
D.肝硬化
E.原发性肝癌
139、单项选择题 某患者,心电图的表现为:V1~V,导联有病理性Q波,ST段上抬0.3mV,T波倒置,应诊断为()
A.陈旧性前间壁心肌梗死
B.急性前间壁心肌梗死
C.急性前壁心肌梗死
D.亚急性前间壁心肌梗死
E.亚急性前壁心肌梗死
140、多项选择题 育龄妇女晨起呕吐除了早期妊娠外,还可见于()
A.慢性乙醇中毒
B.胆囊炎
C.尿毒症
D.脑膜炎
E.功能性消化不良
141、多项选择题 腕背侧肿胀见于()
A.类风湿关节炎
B.腕肌腱腱鞘炎
C.腱鞘囊肿
D.腕软组织损伤
E.下尺桡关节半脱位
142、单项选择题 某一患者进行电解质检测发现钾离子浓度为7.5mmol/L,钠离子浓度为142mmol/L,氯离子浓度为103mmol/L,这种情况最常见于()
A.醛固酮增多症
B.大量应用胰岛素
C.是否应用了噻嗪类利尿剂
D.碱中毒
E.标本严重溶血
143、多项选择题 Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞的心电图表现是()
A.P-P间距逐渐缩短至脱漏
B.间歇后的P-P时间小于两个短的P-P间距
C.间歇后的P-P时间大于两个短的P-P间距
D.间歇后的P-P间距大于间歇前的P-P间距
E.P-P间距逐渐延长至QRS脱漏
144、多项选择题 关于转氨酶的描述,正确的是()
A.ALT与GFF是同一种物质
B.ALT主要存在于肝细胞质内
C.ALT在肝细胞内的浓度明显高于血清中的含量
D.最敏感的肝功能损伤指标是ALT
E.ALT主要存在于肝细胞核内
145、单项选择题 女性血浆雌二醇的水平最高的时期是()
A.排日期
B.青春期前
C.黄体期
D.绝经期
E.卵泡期
146、单项选择题 胸膜摩擦音听诊最清楚的部位是()
A.前下侧胸壁
B.双上前胸
C.双下背部
D.双侧腋中线
E.双肺尖
147、多项选择题 体格检查的方法有()
A.触诊
B.叩诊
C.视诊
D.听诊
E.嗅诊
148、单项选择题 肯定有血沉病理性加快的是()
A.类风湿
B.贫血
C.系统性红斑狼疮
D.结核
E.风湿
149、单项选择题 慢性支气管炎最主要的首发病因是()
A.长期吸烟
B.感染因素
C.气候因素
D.过敏因素
E.理化因素
150、多项选择题 IgE水平增高的有()
A.结节病
B.寄生虫感染
C.先天性丙种球蛋白缺乏症
D.风湿性关节炎
E.过敏性鼻炎
151、多项选择题 肺界的叩诊内容包括()
A.肺前界
B.肺下界
C.心界
D.肺上界
E.肺下界的移动范围
152、单项选择题 男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。 最可能的致病菌是()
A.军团菌
B.肺炎双球菌
C.厌养菌
D.金黄色葡萄球菌
E.铜绿假单胞菌
153、单项选择题 呼吸性碱中毒见于()
A.颅脑损伤
B.哮喘
C.高热
D.严重低血钾
E.大量丢失胃液
154、单项选择题 计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志是()
A.胸骨柄
B.胸骨体
C.Louis角
D.剑突
E.胸骨上切迹
155、单项选择题 肝硬化的病理分类不包括()
A.再生结节不明显性
B.大结节性
C.小结节性
D.大小结节混合性
E.巨块性
156、多项选择题 提示乙肝病毒复制的是()
A.HBsAg阳性
B.ALT升高
C.HBV-DNA阳性
D.HBeAg阳性
E.前S,和前S2阳性
157、单项选择题 检查腰骶椎特殊试验的是()
A.以上都不是
B.旋颈试验
C.屈颈试验(Linder征)
D.Jackson压头试验
E.前屈旋颈试验
158、单项选择题 血小板直方图的特征与意义为()
A.正常时分布范围为50~200fl
B.血小板的MPV越高,直方图面积也越大
C.血小板的大小差异越大,直方图的基底部越宽
D.血小板的数量越多,直方图的峰值越高
E.曲线呈双峰
159、单项选择题 跟腱压痛见于()
A.疲劳骨折
B.跟骨骨刺
C.跖骨头无菌坏死
D.跟腱腱鞘炎
E.跖筋膜炎
160、多项选择题 关节痛的病因包括()
A.骨关节肿瘤
B.退行性关节病
C.外伤与感染
D.变态反应和自身免疫
E.代谢性骨病
161、多项选择题 阴道脱落细胞检查常用的染色法有()
A.Cram染色
B.抗酸染色
C.Papanicolaou染色
D.革兰染色
E.hematoxylineos(H-E.
162、单项选择题 某一患者剧烈腹痛,检查发现P-AM为正常值的10倍,应首先考虑的疾病是()
A.急性肾炎
B.急性肝炎
C.慢性肝炎
D.急性胰腺炎
E.脂肪肝
163、多项选择题 腹膜刺激征包括()
A.肠鸣音亢进
B.反跳痛
C.腹肌紧张
D.压痛
E.振水音
164、单项选择题 与气胸有关的描述,正确的是()
A.大量张力性气胸也不出现呼吸困难
B.气胸是指空气进入胸膜腔内
C.以上都不是
D.气胸患者可平卧而无不适感
E.由肺结核所引起的胸膜脏层破裂而形成气胸称人工气胸
165、单项选择题 有关病历的描述,不正确的是()
A.是正确诊断、抉择治疗和制定预防措施的科学依据
B.是涉及医疗纠纷和诉讼的重要依据
C.反映了病人发病、病情演变、转归和诊疗的全过程
D.是具有法律效力的医疗文件
E.病人无权复印或复制门诊病历、住院病历等资料
166、单项选择题 梗阻性黄疸时,尿液检查结果为()
A.尿胆原升高,尿胆红素阴性
B.尿胆红素强阳性,尿胆原减低或缺如
C.尿胆原阳性,尿胆红素阳性
D.尿胆原阴性,尿胆红素阴性
E.尿胆原阴性,尿胆红素阳性
167、多项选择题 含有丝氨酸活性中心的是()
A.Ⅻ
B.Ⅺ
C.凝血酶
D.Ⅸ
E.Ⅹ
168、单项选择题 肺性脑病时,PaCO一般应大于()
A.60mmHg
B.65mmHg
C.70mmHg
D.45mmHg
E.50mmHg
169、多项选择题 右心房肥大的心电图诊断包括()
A.P波高尖
B.P波时限<0.11s
C.电轴右偏
D.P波电压>0.25mV
E.P波电压<0.25mV
170、单项选择题 某患者有15年肝炎史,现已诊断为肝硬化,近来鼻腔、牙龈出血,无继往出血史及家族史。 实验室检查结果为:PT25s(正常对照13e),APTT60s(正常对照44s),TTs(正常对照16s),可被甲苯胺蓝纠正。Fg2.58/L。出血的原因为()
A.内源凝血障碍
B.外源凝血障碍
C.共同途径凝血障碍
D.维生素K缺乏
E.体内抗凝物质过多
171、多项选择题 可使血清尿素氮升高,但肌酐不升高的有()
A.各种原因引起的肾前性少尿
B.上消化道出血
C.严重创伤
D.高蛋白饮食
E.甲状腺功能亢进
172、多项选择题 从病理生理学角度,腹泻可分为()
A.动力性腹泻
B.分泌性腹泻
C.渗出性腹泻
D.渗透性腹泻
E.吸收不良性腹泻
173、单项选择题 不符合收缩早期喷射音的是()
A.S1后0.05~0.07s
B.声音呈高频爆裂样
C.短促高调、清脆
D.主动脉瓣区、肺动脉瓣区皆可听到
E.见于正常青少年
174、单项选择题 膝关节侧方加压试验膝关节外侧疼痛提示()
A.髌骨骨折
B.髌骨软骨炎
C.内侧副韧带损伤
D.以上都不是
E.外侧副韧带损伤
175、多项选择题 镜面舌主要见于()
A.缺铁性贫血
B.糙皮病
C.慢性萎缩性胃炎
D.恶性贫
E.梅毒性舌炎
176、单项选择题 可引起代谢性酸中毒的是()
A.糖尿病酮症酸中毒
B.严重低血钾
C.呼吸肌麻痹
D.慢性阻塞性肺疾病
E.颅脑损伤
177、多项选择题 关于尿FDP的说法,正确的是()
A.肾肿瘤时阳性
B.正常时尿内有微量的FDP存在
C.尿FDP阳性时提示肾小管内局部凝血
D.原发性肾小球病变时尿FDP可有进行性升高
E.弥散性血管内凝血时阳性
178、多项选择题 内生肌酐清除率测定的临床意义为()
A.指导临床治疗
B.判断肾小球损害的敏感指标
C.较早地反映肾小球滤过功能
D.初步估计肾功能损害程度
E.慢性肾衰临床分期的参考
179、单项选择题 尿路感染做定量接种时,单种条件致病菌为感染菌的中段尿浓度高于()
A.>105CFU/ml
B.>106CFU/ml
C.>104CFU/ml
D.>102CFU/ml
E.>103CFU/ml
180、单项选择题 分泌有明显的昼夜周期性变化的激素是()
A.TSH
B.皮质醇
C.17-OH
D.17-KS
E.醛固酮
181、多项选择题 诊断思维的基本原则是()
A.尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现
B.首先应考虑可治性疾病
C.应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病
D.首先应考虑器质性疾病
E.首先考虑多发病与常见病
182、多项选择题 心悸伴有心动过缓的有()
A.窦性心动过缓
B.甲状腺功能亢进
C.病态窦房结综合征
D.高度房室传导阻滞
E.心房颤动
183、多项选择题 节律性、周期性饥饿痛常见于()
A.胃黏膜脱垂
B.十二指肠溃疡
C.胃癌
D.胃窦溃疡
E.消化不良
184、多项选择题 纤维支气管镜检查的并发症有()
A.术中、术后出血
B.气胸
C.术后发热
D.低氧血症
E.喉痉挛
185、单项选择题 红细胞不会升高的是()
A.肺气肿
B.高原生活
C.甲状腺功能低下
D.吸烟者
E.新生儿
186、单项选择题 某患者,胆结石术前查体,心电图提示:部分P波后无QRS波群,而且有一定的规律,即P波规律出现,P-R间期逐渐延长,直到一个P波后脱漏一个QRS波群,漏搏后阻滞恢复,此后又逐渐延长,周而复始,应诊断为()
A.窦房传导阻滞
B.三度房室传导阻滞
C.一度房室传导阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
187、单项选择题 常用的自主神经功能检查方法不包括()
A.皮肤划痕试验
B.指鼻试验
C.竖毛反射
D.卧立位试验
E.发汗试验
188、多项选择题 最大自主通气量可用来评估()
A.胸廓弹性和呼吸肌的力量
B.肺总量
C.肺组织弹性
D.气道阻力
E.肺血流
189、单项选择题 做胃镜检查可引起的并发症如心跳骤停、心肌梗死等,其原因是()
A.插镜刺激迷走神经及低氧血症所致
B.操作粗暴、穿孔所致
C.患者本身有胃内感染
D.患者紧张不配合
E.食管静脉曲张所致
190、多项选择题 反映内皮细胞受损的指标有()
A.vWF降低
B.血小板降低
C.内皮素生成降低
D.束臂实验阳性
E.6-酮-PGF1α降低
191、多项选择题 气流阻力和顺应性可影响吸入气体的分布,可降低肺顺应性的有()
A.间质性肺炎
B.肺水肿
C.肺纤维化
D.肺气肿
E.肺淤血
192、单项选择题 一女性患者;为,哺乳期妇女,近两日出现发热、出汗、寒战,右侧乳房有红、肿、热、痛,触诊有硬性包块,最可能诊断是()
A.乳腺囊肿
B.急性乳腺炎
C.乳腺癌
D.淋巴结炎
E.转移病灶
193、单项选择题 下消化道内镜检查的并发症不包括()
A.肠出血
B.肠穿孔
C.心脑血管意外
D.术后发热
E.肠系膜裂伤
194、单项选择题 急性白血病M3的特征不包括()
A.容易出血、发生DIC
B.骨髓象异常早幼粒细胞比例≥30%
C.有染色体易位t(15;7)
D.是目前疗效最好的白血病之一
E.典型的免疫学标志是CD19+、CD10+
195、单项选择题 会引起雌二醇增高的是()
A.性腺母细胞瘤
B.继发性性腺功能减退
C.卵巢发育不全
D.原发性闭经
E.卵巢切除
196、单项选择题 被称为抗动脉粥样硬化因子的是()
A.LDL
B.LPA.
C.HDL
D.胆固醇
E.CM
197、多项选择题 疼痛性跛行见于()
A.小儿麻痹后遗症
B.股骨头无菌性坏死
C.化脓性髋关节炎
D.暂时性滑膜炎
E.髋关节结核
198、单项选择题 在胸导联V1~V6都出现异常Q波或QS波称为()
A.后壁心肌梗死
B.前壁心肌梗死
C.广泛前壁心肌梗死
D.侧壁心肌梗死
E.下壁心肌梗死
199、多项选择题 引起胸式呼吸减弱而腹式呼吸增强的常见疾病有()
A.大量腹水
B.胸膜炎
C.肋骨骨折
D.重症结核
E.腹膜炎
200、单项选择题 静止性震颤常见于()
A.儿童期脑风湿性病变
B.脑基底节变性
C.震颤麻痹
D.脑性瘫痪
E.小脑病变
201、单项选择题 胃泡鼓音区缩小不见于()
A.脾肿大
B.左侧胸腔积液
C.心包积液
D.以上都不是
E.胃溃疡
202、单项选择题 正常成人心电图,错误的是()
A.P波时限<0.12s
B.ST段任何导联上抬均<0.1mV
C.0RS波群0.06~0.10s
D.Q-T间期0.60s
E.P-RI间期0.12~0.20s
203、单项选择题 成年男性30岁,右上腹不适,厌油3d,肝大有压痛,巩膜轻度黄染,尿胆原及尿胆红素均阳性,ALT350U/L,GGT90U/L。 为明确诊断应进一步做的检查是()
A.乙肝全套与HAV-IgM
B.MAO
C.AFP
D.ALP
E.LDH
204、单项选择题 诊断贫血最为重要的依据是()
A.临床表现
B.红细胞计数
C.血细胞比容
D.皮肤黏膜颜色
E.血红蛋白浓度
205、单项选择题 & nbsp;疑为肝性脑病时首选的检测指标()
A.AST
B.ALP
C.GGT
D.ALT
E.血氨
206、单项选择题 E花结形成试验中,T细胞数量增高的是()
A.某些病毒感染
B.恶性肿瘤
C.淋巴增殖性疾病
D.SLE活动期
E.多发性神经炎
207、单项选择题 肺炎链球菌的致病力主要取决于()
A.内毒素
B.鞭毛
C.毒素
D.荚膜
E.过敏反应
208、单项选择题 一6岁儿童,吃瓜子时突然惊慌、气促,就诊发现患儿极度吸气困难、出现“三凹征”最可能诊断为()
A.胸膜炎
B.儿肺炎
C.过敏
D.气管异物
E.支气管哮喘发作
209、多项选择题 完全性左束支传导阻滞的心电图诊断包括()
A.V5、V6导联出现R峰时间>0.06s
B.ST-T方向与QItS主波方向相反
C.Ⅰ、V5、V6导联q波一般消失
D.S时限≥0.12s
E.V1、V2导联呈IS波,或呈QS波
210、单项选择题 国内外最常用的HIV确诊实验是()
A.RT-PCR
B.蛋白印迹法
C.条带印迹实验
D.放射免疫沉淀实验
E.间接免疫荧光实验
211、多项选择题 联合检测可以提高原发性肝癌诊断率的肿瘤标志物()
A.AFP
B.PAP
C.AFU
D.CEA
E.PSA
212、单项选择题 慢性肝病患者肝功受损程度的指标为()
A.ALT
B.AFP
C.血清蛋白电泳及A/G
D.γ-GT
E.凝血酶原时间测定
213、单项选择题 可有血清铜升高的疾病中,除外()
A.心肌梗死
B.贫血
C.肾病综合征
D.风心病
E.白血病
214、单项选择题 血沉测定在临床上主要用于()
A.观察风湿病、结核病的活动情况
B.诊断感染
C.鉴别贫血和真性红细胞增多症
D.诊断心肌梗塞
E.诊断恶性肿瘤
215、单项选择题 患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1。32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 本病产前诊断的最佳指标为()
A.有家族史
B.黏膜、关节出血
C.STGT及纠正试验结果
D.因子活性促凝活性测定
E.基因诊断
216、多项选择题 脊柱后凸常见的原因有()
A.强直性脊柱炎
B.脊柱结核
C.脊柱退行性病变
D.佝偻病
E.脊柱压缩性骨折
217、多项选择题 心包积液者可查出()
A.心脏叩诊呈靴形
B.心音遥远
C.心尖搏动明显减弱
D.Ewart征阳性
E.脉压增大
218、单项选择题 可引起碱性磷酸酶升高的黄疸是()
A.溶血性黄疸
B.Rotor综合征引起的黄疸
C.肝细胞性黄疸
D.完全梗阻性黄疸
E.Gilbert综合征引起的黄疸
219、单项选择题 输血后紫癜是由于()
A.母亲的抗体通过胎盘进入胎儿血
B.多次输血产生了血小板自身抗体
C.ABO血型不和引起
D.多次输血后产生血小板同种抗体
E.Rh血型不和引起
220、多项选择题 二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现是()
A.在2:1阻滞时,易误认为房早未下传及窦性心动过缓
B.有心室夺获
C.常伴有3:1、4:1房室传导阻滞
D.P-R间距恒定
E.P-R间距常不恒定
221、单项选择题 脊柱后凸多发生于()
A.胸腰段
B.胸段
C.腰段
D.腰骶段
E.骶椎
222、单项选择题 妊娠中、后期妇女可能出现的生理性改变有()
A.血沉减慢
B.血小板计数降低
C.白细胞计数降低
D.尿HCG定性阴性
E.红细胞计数降低
223、单项选择题 不是检查腰骶椎的特殊试验是()
A.直腿抬高试验
B.Jackson压头试验
C.摇摆试验
D.拾物试验
E.屈颈试验(Linder征)
224、多项选择题 关于血压的论述正确的是()
A.正常血压为收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg
B.理想血压为收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg
C.正常双侧上肢血压差别达10~20mmHg
D.单纯收缩期高血压为收缩压140mmHg,舒张压<90mmHg
E.正常下肢血压高于上肢血压达10~20mmHg
225、单项选择题 第三心音的听诊特点,错误的是()
A.正常情况只在部分儿童和青少年中听到
B.轻而低调
C.持续时间短(约0.04s)
D.吸气时较清楚
E.局限于心尖部或其内上方
226、多项选择题 诊断疾病的步骤包括()
A.搜集临床资料
B.确立诊断
C.提出初步诊断
D.修正诊断
E.分析、评价、整理资料
227、多项选择题 巨幼细胞贫血的骨髓象特征为()
A.治疗后红细胞形态首先发生改变
B.粒、红比值增高
C.染色质小体或卡-波环持续存在
D.细胞巨幼变
E.增生明显活跃
228、单项选择题 异常支气管呼吸音最常见于()
A.大叶性肺炎消散期
B.大叶性肺炎实变期
C.支气管肺炎
D.慢性阻塞性支气管肺炎
E.大叶性肺炎充血期
229、单项选择题 尖锐湿疣的病原体是()
A.HSV
B.HPV
C.HIV
D.EBV
E.HCMV
230、单项选择题 对急性乳腺炎的描述应除外()
A.常发生于哺乳期妇女
B.有寒战、发热、出汗等全身中毒症状
C.触诊有硬结包块
D.乳房有红、肿、热、痛
E.局部皮肤呈桔皮样
231、多项选择题 属于强迫体位的是()
A.端坐呼吸位
B.辗转体位
C.强迫俯卧位
D.角弓反张位
E.强迫仰卧位
232、单项选择题 腰椎间盘突出症“根肩型”阳性的是()
A.屈颈试验
B.股神经牵拉试验
C.摇摆试验
D.直腿抬高试验
E.拾物试验
233、单项选择题 一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。 应首先怀疑()
A.急性肺炎
B.肺结核
C.肺癌
D.肺栓塞
E.异物吸入
234、单项选择题 关于离子的描述,不正确的是()
A.钙磷离子浓度变化有一致性
B.钙离子是血液凝固的必需离子
C.钾离子是细胞内的主要阳离子
D.氯离子是细胞外液的主要阴离子
E.钠离子是细胞外液的主要阳离子
235、单项选择题 左室肥大,QRS波群电压增高,在各导联电压变化的标准是()
A.RavL<1.1mV
B.RavR>0.5mV
C.RI>1.0mV
D.Rv5+SV1>4.0mV(男性)或>3.5mV(女性)
E.Rv1+Sv5>1.2mV
236、多项选择题 肺功能检查内容包括()
A.肺通气
B.呼吸动度
C.肺容积
D.肺的血流
E.肺换气
237、单项选择题 心房颤动的特点,错误的是()
A.心律绝对不规则
B.心房颤动可见于高血压病、冠心病
C.心房颤动可见于二尖瓣狭窄
D.脉率大于心率
E.第一心音强弱不等
238、单项选择题 一青年男性,外伤后就诊,主诉为进行性呼吸困难,查体患侧胸廓饱满、肋间隙变宽,叩诊呈鼓音,最可能的诊断是()
A.胸腔积液
B.肺不张
C.肋骨骨折
D.肺气肿
E.气胸
239、单项选择题 真菌检测最重要的手段是()
A.动物试验
B.形态学检查
C.PCR
D.核酸杂交
E.免疫学检查
240、多项选择题 血糖正常而尿糖阳性的是()
A.肾病综合征
B.间质性肾炎
C.慢性肾炎
D.肝硬化
E.甲状腺功能亢进
241、单项选择题 多发性骨髓瘤患者进行血清蛋白电泳时典型改变是()
A.α1球蛋白增加
B.γ球蛋白增加
C.M蛋白增加
D.β球蛋白增加
E.α2球蛋白增加
242、单项选择题 一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常 经探查,其右侧大隐静脉有血栓形成。实验室检查:血小板黏附率、聚集率、血浆β-TG都正常,Fg1.8g/L,APTT43s(正常对照45s),PT9s(正常对照13s),因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的促凝活性正常,病人指标异常的是()
A.血小板异常活化
B.凝血因子异常活化
C.肝素
D.ATⅢ缺乏
E.PC或田缺乏-
243、单项选择题 关于交叉配血,错误的说法是()
A.次侧不凝集,献血者体内没有抗受血者红细胞的抗体
B.次侧不凝集,受血者体内没有抗献血者红细胞的抗体
C.次侧凝集,献血者血中有抗受血者红细胞的抗体
D.主侧不凝集,受血者体内没有抗献血者红细胞的抗体
E.主侧凝集,受血者体内有抗献血者红细胞的抗体
244、单项选择题 非结合胆红素为60μmol/L,结合胆红素为110.2μmol/L,γ-谷氨酰转移酶135.9U/L,最有可能为()
A.胆管阻塞性黄疸
B.Gilbert综合征
C.病毒性肝炎
D.溶血性黄疸
E.肝硬化
245、单项选择题 男,50岁,酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛,放散至肩部。查体:T40℃,左下肺触觉语颤增强,叩呈浊音,呼吸音低,闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15。 最可能的诊断是()
A.肺炎球菌肺炎
B.支原体肺炎
C.克雷伯杆菌肺炎
D.肺结核
E.急性心肌梗死
246、单项选择题 最适合作为肝癌的标志物的是()
A.GGT
B.单胺氧化酶
C.AFP
D.白蛋白
E.ALT
247、多项选择题 腹肌紧张度增加见于()
A.胃穿孔
B.急性阑尾炎
C.腹膜癌
D.结核性腹膜炎
E.急性胆囊炎
248、单项选择题 NK活性升高见于()
A.宿主抗移植物反应
B.血液系统肿瘤
C.免疫缺陷病
D.艾滋病
E.实体瘤
249、多项选择题 属于肝脏代谢功能的有()
A.雌激素的灭活
B.前白蛋白的合成
C.FⅡ的合成
D.胆固醇的合成
E.分泌胰岛素维持血糖稳定
250、多项选择题 可作为主诉的是()
A.患白血病3年,经检验复发10d
B.心慌、气短2年
C.患糖尿病1年,多饮、多食、多尿、消瘦2个月
D.畏寒,发热,右胸痛,咳嗽,食欲不振,头昏,乏力3d
E.咳嗽、咳痰1个月,加重伴发热1d
251、单项选择题 可引起睾酮减低的疾病是()
A.Turner综合征
B.男性性早熟
C.睾丸间质细胞瘤
D.多囊卵巢综合征
E.肾上腺皮质功能亢进
252、单项选择题 不符合器质性收缩期杂音的是()
A.常≥3/6级
B.3/6级以上可伴有震颤
C.持续时间较长、常为全收缩期
D.性质粗糙
E.传导局限
253、单项选择题 不是右心衰竭体征的是()
A.胸水与腹水
B.用于颈静脉返流征阳性
C.颈静脉怒张
D.端坐呼吸
E.肝肿大、压痛
254、单项选择题 目前最常用的病毒分离方法()
A.组织培养
B.以上都不对
C.鸡胚接种
D.细胞培养
E.动物接种
255、多项选择题 尿胆原阳性的疾病有()
A.胆管肿瘤
B.顽固性便秘
C.胆石症
D.溶血性贫血
E.肝硬化
256、多项选择题 意识障碍伴瞳孔缩小的是()
A.有机磷杀虫剂中毒
B.乙醇中毒
C.氯化物中毒
D.巴比妥类中毒
E.吗啡中毒
257、单项选择题 正常成人心尖搏动位于()
A.第五肋间,左锁骨中线内侧0.5~1.0cm
B.第五肋间,右锁骨中线内侧2.0~2.5cm
C.第四肋间,左锁骨中线内侧0.1~0.5cm
D.第五肋间,右锁骨中线内侧0.5~1.0cm
E.第四肋间,左锁骨中线内侧1.0~1.5cm
258、单项选择题 红细胞的发育规律,错误的是()
A.细胞核由大到小到无
B.细胞由大到小
C.细胞质由少到多
D.颗粒从无到有
E.染色质由细致到粗糙
259、单项选择题 女性患者50岁,发现乙肝肝硬化2年,近1个月来右上腹隐痛,腹涨,乏力,食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染,肝大,质硬,腹水阳性。 如患者妇科检查正常,要确诊为原发性肝癌的AFP升高应持续()
A.2周
B.3周
C.4周
D.6周
E.8周
260、单项选择题 IgM占血清总Ig的()
A.10%~15%
B.1%~5%
C.15%~20%
D.20%~25%
E.5%~10%
261、单项选择题 患者女性,42岁,风心病病史10年,心慌气短1个月,查心电图:P波消失,代之以大小不等,形状各异的f波,频率为500/min,心室律绝对不规则,心率130/min,脉率110/min,应考虑为()
A.室早二联律
B.心房扑动
C.室上性心动过速
D.心房纤颤
E.窦性心律不齐
262、单项选择题 用未离心的尿液制备涂片,革兰染色镜检,1个油镜视野中含有1个以上的细菌,相当于每ml尿液中的细菌数量为()
A.105~106
B.以上都不是
C.104~105
D.103~104
E.102~103
263、多项选择题 临床常见诊断失误的原因有()
A.医学知识不足
B.先入为主、主观臆断
C.病史资料不完整、不确切
D.观察不细致或检查结果误差较大
E.缺乏临床经验
264、单项选择题 目前人类发病率最高的感染类型是()
A.寄生虫
B.真菌
C.条件致病菌
D.病毒
E.细菌
265、多项选择题 对肝源性低血糖描述,正确的是()
A.服糖后2h血糖可降至正常
B.服糖后2h血糖不能降至正常
C.尿糖不会出现阳性
D.空腹血糖低于正常
E.服糖后血糖峰值提前出现并超过正常
266、多项选择题 冠心病的危险因素有()
A.TG升高
B.LDL-C升高
C.TC升高
D.HDL-C降低
E.LPA.升高
267、多项选择题 引起咯血最常见的肺部疾病是()
A.肺结核
B.肺炎
C.肺脓肿
D.肺淤血
E.肺寄生虫病
268、单项选择题 不会引起孕酮增高的疾病有()
A.妊娠高血压综合征
B.多囊卵巢综合征
C.卵巢肿瘤
D.多胎妊娠
E.葡萄胎
269、多项选择题 脊柱侧凸可分为()
A.骶段侧凸
B.胸腰段联合侧凸
C.腰段侧凸
D.胸段侧凸
E.颈段侧凸
270、多项选择题 判断脂肪充实程度最方便和最适宜的部位是()
A.上臂背侧11/3处
B.上臂背侧中1/3处
C.上臂背侧下1/3处
D.前臂伸侧
E.前臂屈侧
271、单项选择题 慢性粒细胞白血病特征性细胞遗传学及分子生物学改变为()
A.t(15;17)(q22;q21)
B.t/del(11)(q23)
C.t(8;21)(q22;q22)
D.t(9;22)(q34;q11)
E.t(8;14)(q24;q32)
272、单项选择题 某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。 经检查,因子Ⅸ活性正常,则排除了()
A.Ⅺ因子缺乏症
B.血小板无力症
C.Ⅻ因子缺乏症
D.储存池病
E.血友病乙
273、多项选择题 主动脉瓣狭窄的体征有()
A.主动脉瓣区舒张期喷射性杂音
B.第二心音亢进
C.第一心音亢进
D.心尖搏动向左下移位
E.主动脉瓣区触及收缩期震颤
274、多项选择题 抗原抗体反应所致的发热常见于()
A.结缔组织病
B.风湿热
C.药物热
D.组织损伤
E.甲状腺功能亢进
275、单项选择题 在胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤可见于()
A.二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.动脉导管未闭
D.肺动脉瓣狭窄
E.以上均不是
276、单项选择题 肝硬化门静脉高压时不出现()
A.腹壁静脉曲张
B.食管静脉曲张
C.痔静脉曲张
D.胃底静脉曲张
E.胸壁静脉曲张
277、单项选择题 右心衰竭体征的是()
A.交替脉
B.双肺底湿啰音
C.胸水与腹水
D.舒张期奔马律
E.端坐呼吸
278、多项选择题 弛张热见于()
A.败血症
B.布氏杆菌病
C.风湿热
D.回归热
E.重症肺结核
279、多项选择题 头痛最为剧烈的是()
A.颅内血肿
B.三叉神经痛
C.肌紧张性头痛
D.偏头痛
E.脑膜受刺激
280、多项选择题 咯血与呕血的鉴别点有()
A.病因
B.出血前症状
C.出血方式
D.血中混有物
E.出血后痰液性状
281、单项选择题 甲状腺素中含量最多的是()
A.rr3
B.FT4
C.TT3
D.TT4
E.rT3
282、单项选择题 前屈旋颈试验阳性见于()
A.根性颈椎病
B.颈椎小关节退行性变
C.以上都不是
D.颈椎间盘突出症
E.椎动脉型颈椎病
283、单项选择题 甲状腺素中生理活性最高的是()
A.FT3
B.T3
C.FT
D.rT3
E.T
284、单项选择题 微小分化型急性髓细胞白血病(AML-M)的特征不包括()
A.SB阴性
B.各种方法检查MPO均为阴性
C.CD19或CD7阴性
D.CD13或CD33阳性
E.原始细胞>30%
285、多项选择题 二尖瓣狭窄时出现的体征有()
A.舒张期隆隆样杂音
B.二尖瓣面容
C.S1亢进
D.梨形心
E.开瓣音
286、多项选择题 属于分泌性腹泻的是()
A.伪膜性肠炎
B.胃泌素瘤
C.吸收不良综合征
D.血管活性肠肽瘤
E.霍乱
287、多项选择题 门静脉高压的临床表现有()
A.脾肿大
B.食道和胃底静脉曲张
C.痔静脉曲张
D.腹水
E.腹壁静脉曲张
288、多项选择题 血沉测定的临床应用价值为()
A.辅助诊断结核病
B.辅助鉴别良恶性肿瘤
C.血液流变学指标
D.观察风湿热活动情况
E.鉴别功能性与器质性病变
289、单项选择题 急性腹膜炎的论述不正确的是()
A.绝大多数腹膜炎为原发性
B.急性局限性腹膜炎常发生于病变脏器的部位
C.无菌性腹膜炎常见于消化性溃疡急性穿孔的初期
D.急性弥漫性腹膜炎常见于消化性溃疡急性穿孔和外伤性胃肠穿孔
E.细菌感染所致的急性腹膜炎最为严重
290、单项选择题 正常人12h夜尿量不应超过()
A.100ml
B.750ml
C.500ml
D.250ml
E.900ml
291、单项选择题 与冠心病的发生危险性呈负相关的是()
A.CM
B.LDL
C.HDL
D.VLDL
E.LPA.
292、多项选择题 引起人类性传播疾病的病毒是()
A.人巨细胞病毒
B.EB病毒
C.轮子状病毒
D.单纯性疱疹病毒
E.人乳头瘤病毒
293、单项选择题 骨肉瘤时明显升高的指标是()
A.AFP
B.ALP
C.ALT
D.AST
E.GGT
294、单项选择题 诊断HPV最可靠的方法是()
A.以上都不是
B.原位杂交
C.DNA印迹
D.PCR
E.核酸分析
295、单项选择题 引起淋巴细胞增加的疾病为()
A.狂犬病
B.梅毒感染
C.流行性脑脊髓膜炎
D.麻疹
E.流行性出血热
296、单项选择题 属于腹膜刺激征的是()
A.肠鸣音消失
B.全腹膨隆、腹肌紧张
C.腹部反跳痛
D.全腹压痛
E.腹肌紧张、压痛、反跳痛
297、多项选择题 潮式呼吸可见于()
A.青年人沉睡状态下
B.巴比妥中毒
C.老年人熟睡中
D.糖尿病酮症酸中毒
E.脑炎
298、单项选择题 怀疑为急性肝炎时,应做的检查()
A.血清胆碱脂酶
B.ALT
C.血清GGT
D.血清ALP
E.血清胆固醇
299、单项选择题 与神经内分泌起源的肿瘤相关的肿瘤标志物是()
A.APF
B.PAP
C.AFP
D.AFU
E.NSE
300、多项选择题 B细胞特有的表面标志()
A.CD4
B.CD8
C.CD20
D.CD3
E.CD19