时间:2021-02-16 05:34:48
1、单项选择题
某患者有15年肝炎史，现已诊断为肝硬化，近来鼻腔、牙龈出血，无继往出血史及家族史。 实验室检查结果为：PT25s（正常对照13e），APTT60s（正常对照44s），TTs（正常对照16s），可被甲苯胺蓝纠正。
该病人体内抗凝物质的为（）
A.ATⅢ
B.肝素
C.TFPI
D.APC
E.狼疮样抗凝物质
2、单项选择题 有关HSV，以下描述错误的是（）
A.HSV-2感染与子宫颈癌关系密切
B.HSV-1可致散发性致死性脑炎
C.分为HSV-1、HSV-2两型
D.生殖器疱疹多为HSV-2感染
E.HSV-1最常感染生殖器
3、单项选择题 某女性患者3年前诊断为SLE，在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象，检查结果为血小板66×10/L，APTT90s（正常对照39s）；PTl7s（13s）；与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s（正常对照17s）；纤维蛋白原定量为2g／L 病人出血的原因很可能是（）
A.血小板减少
B.纤溶亢进
C.共同途径凝血障碍
D.纤维蛋白原缺乏
E.抗凝物质过多
4、单项选择题 上消化道内镜检查的禁忌证不包括（）
A.急性传染性肝炎
B.严重心肺疾患，如心力衰竭
C.休克、昏迷等危重状态
D.巨大食管憩室
E.食管狭窄的扩张治疗
5、多项选择题 肩关节轻微外展即感疼痛，见于（）
A.肱骨骨折
B.肩肱关节脱位
C.肩锁关节脱位
D.肩关节炎
E.锁骨骨折
6、单项选择题 诊断甲状旁腺功能亢进时，主要依据是（）
A.TT4升高
B.TT3升高
C.rT3
D.甲状旁腺素增高
E.甲状旁腺素降低
7、单项选择题 主要用于反映肝细胞损伤的酶是（）
A.脯氨酰羟化酶
B.单胺氧化酶
C.碱性磷酸酶及其同工酶
D.丁-谷氨酰转移酶及其同工酶
E.氨基转移酶及其同工酶
8、多项选择题 肾脏较易触到的是（）
A.游走肾
B.肾下垂
C.身材矮胖者
D.肾结石
E.身材瘦长者
9、单项选择题 非结合胆红素升高最明显的是（）
A.阻塞性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.肠梗阻
D.溶血性黄疸
E.胆汁淤积性黄疸
10、单项选择题 最大呼气中段流量的临床意义是（）
A.判断是否有胸廓畸形引起的肺活量降低
B.用来评估肺组织弹性
C.通气储备能力考核指标
D.测定呼吸道有无阻力的重要指标
E.评价早期小气道阻塞的指标
11、单项选择题 关于阻塞性黄疸的描述不正确的是（）
A.血清胆固醇正常
B.血清转氨酶正常
C.结合胆红素明显升高
D.血清总胆红素升高
E.尿胆红素阳性
12、单项选择题 怀疑为急性肝炎时，应做的检查（）
A.血清胆碱脂酶
B.ALT
C.血清GGT
D.血清ALP
E.血清胆固醇
13、单项选择题 SNP在人类基因组中的平均密度为（）
A.1／5000bp
B.1／1000bp
C.1／4000bp
D.1／2000bp
E.1／3000bp
14、单项选择题 有关螺旋体的描述错误的是（）
A.大部分螺旋体目前尚不能人工培养
B.常规革兰染色镜检
C.常用暗野显微镜观察形态
D.属于原核细胞型微生物
E.细长、柔软、运动活泼
15、单项选择题 心电图的概念正确的是（）
A.利用心电图机记录心室活动形成的曲线
B.心电图机不能从体表获得心动周期电活动变化的曲线图形
C.利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线
D.利用心电图机记录心脏每搏输出量
E.利用心电图机从体表记录心脏每秒所产生电活动变化的曲线
16、单项选择题 肝硬化病人可出现腹水的血清白蛋白至少低于（）
A.20g／L
B.20g／L
C.30g／L
D.40g／L
E.25g／L
17、多项选择题 二度Ⅱ型窦房传导阻滞的心电图表现是（）
A.长间歇有规则的出现
B.P-P间距逐渐缩短，但无脱漏
C.长间歇后出现房性、交界性或室性逸搏
D.心室律规则
E.在一段长间歇中无P-QP，S-T，间歇常等于正常窦性P-P间距的2倍或3倍
18、单项选择题 可引起代谢性酸中毒的是（）
A.糖尿病酮症酸中毒
B.严重低血钾
C.呼吸肌麻痹
D.慢性阻塞性肺疾病
E.颅脑损伤
19、多项选择题 妊娠中、后期妇女可能出现的生理性改变有（）
A.血沉加快
B.白细胞计数增加
C.红细胞计数增高
D.尿HCG定性阴性
E.高凝状态
20、单项选择题 肝脏合成的维生素K依赖因子为（）
A.Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ因子
B.Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ因子
C.Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅹ因子
D.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子
E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ因子
21、单项选择题 某患者经常鼻腔出血，皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10/L，MPV8．5fl，出血时间（Duke法）、凝血时间（普管法）正常，APIT延长。无用药史。 如果Ⅺ、Ⅻ因子也都正常，则可确诊血小板无力症的是（）
A.血小板黏附功能测定
B.血小板聚集功能测定
C.血小板GMPl40测定
D.血小板膜糖蛋白Ⅱb-Ⅲa测定
E.血小板膜糖蛋白Ib-Ⅸ测定
22、单项选择题 伤寒杆菌“O”抗体属于（）
A.IgA
B.IgE
C.IgM
D.IgG
E.IgD
23、多项选择题 显示纤溶亢进的试验有（）
A.血小板
B.毛细血管脆性试验
C.APTT
D.PT
E.FDP
24、单项选择题 心肌中主要存在的肌酸激酶同工酶是（）
A.CK-MB
B.CK-MM1
C.CK-MM3
D.CK-BB
E.CK-MM2
25、单项选择题 Ⅲ型肾小管酸中毒反映（）
A.远端肾小管功能缺陷
B.远端、近端肾小管均有障碍
C.近端肾小管功能缺陷
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒
26、单项选择题 正常P波形态特点是大部分导联上（）
A.呈正负双向
B.与QRS波主波方向不一致
C.有切迹呈双峰样
D.一般是钝圆形，有时可能有轻度切迹
E.呈高尖形
27、单项选择题 能真正反映肾脏的浓缩和稀释功能的指标是（）
A.尿渗量
B.尿比重
C.尿量
D.尿糖
E.尿蛋白
28、单项选择题 正常人昼夜尿量之比是（）
A.2：1
B.1：（3～4）
C.（3～4）：1
D.1：1
E.1：2
29、单项选择题 用嗜异性凝集试验检测的是（）
A.汉坦病毒
B.柯萨其病毒
C.巨细胞病毒
D.轮状病毒
E.EB病毒
30、单项选择题 AFP对肝癌的诊断阈值是（）
A.1000μg／L
B.300μg／L
C.30μg／L
D.25μg／L
E.250bμg／L
31、多项选择题 动态心电图仪的基本组成包括（）
A.心电图机
B.心电分析软件
C.导联线和记录器
D.计算机系统
E.活动平板
32、单项选择题 每分钟静息通气量是指（）
A.静息状态下每分钟吸入的气量
B.静息状态下每分钟吸入和呼出的气量总和
C.静息状态下每分钟呼出的气量与呼吸频率的乘积
D.静息状态下每分钟吸入的气量减去呼出的气量
E.静息状态下每分钟呼出的气量
33、单项选择题 甲状腺素中含量最多的是（）
A.rr3
B.FT4
C.TT3
D.TT4
E.rT3
34、单项选择题 不会引起孕酮增高的疾病有（）
A.妊娠高血压综合征
B.多囊卵巢综合征
C.卵巢肿瘤
D.多胎妊娠
E.葡萄胎
35、单项选择题 当空腹血糖低于多少为低血糖症（）
A.1.8mmol／L
B.4.2mmol／L
C.3.9mmol／L
D.2.2mmol／L
E.2.8mmol／L
36、多项选择题 阵发性室性心动过速的心电图改变是（）
A.频率140～200／min
B.代偿间期不完全
C.连续3个以上的室性异位搏动
D.常见室性融合波或心室夺获
E.逆行P′波可出现在QRS波群之前
37、单项选择题 一患者，1年中突发心悸2次，此次发作20min，心电图示：R-R规则，频率180次／min，QRS时间0．09s，最可能诊断（）
A.阵发性室上性心动过速
B.心房颤动
C.阵发性室性心动过速
D.非阵发性交界性心动过速
E.窦性心动过速
38、单项选择题 患者男，14岁，自幼常见皮下淤斑，皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血，曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1.32m，跛行，双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内，出血时间（Duke法）4min；凝血时间（普通试管法）18rain；APIT（手工法）60s（正常对照42s）；Prlle（正常对照11s）。其叔父幼年时也有类似症状。 与本病关系最密切也最需鉴别的疾病为（）
A.血友病乙
B.先天性Ⅺ因子缺乏症
C.严重肝病
D.维生素缺乏
E.vWD
39、单项选择题 关于尿素氮和肌酐的描述错误的是（）
A.尿素氮对尿毒症的诊断有特殊意义
B.尿素氮和肌酐均不是肾功能早期受损的指标
C.肌酐可作为肾功早期受损的指标
D.尿素氮和肌酐均能反映肾小球滤过率
E.尿素氮和肌酐同时测定能更好反映肾小球的滤过功能
40、单项选择题 对诊断甲状腺功能亢进最灵敏的是（）
A.TBG
B.FT4
C.rT3
D.TT4
E.TT3
41、单项选择题 γ-谷氨酰转移酶为560．2U／L，血清碱陛磷酸酶为267．2U／L，非结合胆红素为45．2μmaol／L，结合胆红素为20．3μmol／L，最有可能为（）
A.胆管阻塞
B.纤维性骨炎
C.病毒性肝炎
D.肝硬化
E.肝内占位性病变
42、多项选择题 急性白血病的特征有（）
A.贫血、出血、感染
B.细胞分化差、自然病程短
C.急性淋巴细胞白血病多见于成年人
D.骨髓增生极度活跃，外周血有幼稚细胞
E.都表现为肝、脾肿大
43、单项选择题 引起肾小球蛋白尿的疾病，但除了（）
A.肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.高血压
D.糖尿病
E.肾盂肾炎
44、单项选择题 尿液浓缩稀释试验主要用于检查（）
A.远端肾小管功能
B.近端，远端肾小管及集合管
C.髓袢，远端肾小管和集合管
D.远端及近端肾小管功能
E.近端肾小管功能
45、单项选择题 分子量最大的是（）
A.IgC
B.IgD
C.ISA
D.IgE
E.IgM
46、单项选择题 留24h尿测定17-OH、17-KS应加的防腐剂是（）
A.二甲苯
B.浓盐酸
C.浓乙醇
D.三氯甲烷
E.甲醛
47、多项选择题 关于Du血型的理解是（）
A.习惯上称之为弱D
B.是D抗原的一种变异型
C.Du血型的人在献血时作为趾阳性对待
D.Du型红细胞间接抗入球蛋白试验阴性
E.Du血型的人在接受输血时应视为Rh阳性
48、单项选择题 正常成人心电图，错误的是（）
A.P波时限<0.12s
B.ST段任何导联上抬均<0.1mV
C.0RS波群0.06～0.10s
D.Q-T间期0.60s
E.P-R间期0.12～0.20s
49、单项选择题 目前细菌检查最重要的确诊手段（）
A.抗原检测
B.细菌培养
C.细菌遗传物质检测
D.抗体检测
E.直接涂片镜检
50、单项选择题 患者，男性，76岁，有间歇性低热，无咳嗽，体质衰弱，消瘦，疲乏，食欲正常，有贫血容貌，偶有腹部隐隐疼痛，血液检查，WBC5．3×10/L，中性分叶核细胞62％，Hb89g／L，RBC305×1O／L，血沉增快，生化检查大致正常，尿液检查正常，大便次数增多，粪便检查，镜检无发现寄生虫及虫卵，粪便隐血试验长期连续阳性。最可能的疾病是（）
A.消化道溃疡
B.胃出血
C.十二指肠球部出血
D.消化道恶性肿瘤
E.痔疮出血
51、单项选择题 某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗，一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑，且肌肉注射部位大片血肿，病人一般状态尚可。 用药3d后，病人的PT为16s（正常对照12s），APTT85s（正常对照36s），血小板78×10／L。该结果说明（）
A.病人骨髓造血功能恢复
B.病人仍存在内源性凝血障碍
C.病人病情仍未得到控制
D.病人病情开始得到控制，但仍应继续观察
E.病人PT高于正常，有出血危险，应停用肝素
52、单项选择题 可引起BUN／Cr>10：1，除外（）
A.严重脱水
B.尿毒症
C.大面积烧伤
D.肝肾综合征
E.心力衰竭
53、多项选择题 颈静脉加压试验（压颈试验）阳性见于（）
A.坐骨神经痛
B.颈椎小关节退行性变
C.根性颈椎病
D.颈椎间盘突出症
E.椎动脉型颈椎病
54、单项选择题 可抑制肾小管对肌酐的分泌的物质是（）
A.菊粉
B.甲氰咪胍
C.二甲双胍
D.胃复安
E.阿莫西林
55、多项选择题 腹膜炎三联征包括（）
A.腹肌紧张
B.压痛
C.黄疸
D.腹水
E.反跳痛
56、单项选择题 关于转氨酶的描述正确的是（）
A.肝细胞膜通透性升高时，ALT不升高
B.正常血清中ALT与AST含量很高
C.ALT的半衰期为17h，AST的半衰期为47h
D.AST测定肝细胞损害的灵敏度高于ALT
E.ALT与AST均为细胞内酶
57、单项选择题 动脉血PaO2的参考值是（）
A.80～90mmHg
B.85～95mmHg
C.95～100mmHg
D.90～95mmHg
E.95～105mmHg
58、单项选择题 与钙离子协同时对神经肌肉的兴奋性有抑制作用的是（）
A.钾离子
B.镁离子
C.铜离子
D.无机磷
E.铁离子
59、单项选择题 肾脏中调节血压的物质是（）
A.醛固酮
B.促红细胞生成素
C.肾素
D.谷氨酰胺酶
E.碳酸酐酶
60、单项选择题 可引起弥散量增加的是（）
A.贫血
B.肺部感染
C.红细胞增多症
D.肺水肿
E.先天性心脏病
61、单项选择题 一男性患者，56岁，胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，ST段弓背抬高，查体：BP150／90mmHg，心率92／min。 病变部位是（）
A.下壁
B.前壁
C.后壁
D.前侧壁
E.广泛前壁
62、单项选择题 IgM占血清总Ig的（）
A.10％～15％
B.1％～5％
C.15％～20％
D.20％～25％
E.5％～10％
63、单项选择题 正常人尿液最高比重与最低比重之差不应低于（）
A.0.005
B.0.002
C.0.030
D.0.009
E.0.010
64、单项选择题 右肺肺活量占全肺肺活量的百分数为（）
A.65％
B.55％
C.35％
D.45％
E.75％
65、多项选择题 属于自主神经功能检查的是（）
A.眼心反射
B.卧立位试验
C.轮替动作
D.指鼻试验
E.跟-膝-胫试验
66、单项选择题 IgA降低的是（）
A.反复呼吸道感染
B.湿疹
C.类风湿性关节炎
D.肾脏疾病
E.SLE
67、单项选择题 低渗尿指尿渗量低于（）
A.1000mOsm/kgH2O
B.500mOsm／kgH2O
C.700mOsm／kgH2O
D.300mOsm/KgH2O
E.100mOsm／kgH2O
68、多项选择题 血栓前状态的筛查指标有（）
A.APTT、PT缩短
B.纤维蛋白原含量增加
C.血小板计数减低
D.GMPl40过度表达
E.D-二聚体阳性
69、多项选择题 纤维支气管镜检查的并发症有（）
A.术中、术后出血
B.气胸
C.术后发热
D.低氧血症
E.喉痉挛
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70、单项选择题 潮气容积是指（）
A.运动时，一次呼出的气量
B.平静呼吸时，一次吸入和呼出的气量
C.平静呼吸时，一次呼出的气量
D.平静呼吸时，一次吸入的气量
E.运动时，一次吸入的气量
71、单项选择题 隐性黄疸时，血清总胆红素为（）
A.3.4～17.1μmol／L
B.1.7～34μmol／L
C.171～342μmol／L
D.17.1～34.2μmol／L
E.34.2～171μmol／L
72、单项选择题 阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别点，不正确的是（）
A.前者的QRS时限>0.12s
B.前者可突起骤停
C.前者的心房率常为150～240／min，绝对匀齐
D.前者常有室上性早搏
E.前者的P′波常与窦性心动过速的P波不同
73、单项选择题 以内生肌酐清除率评价肾功能时，当Ccr为25ml／min，肾功能为（）
A.肾衰竭期
B.肾功能衰竭失代偿期
C.中度损害
D.轻度损害
E.肾功能衰竭代偿期
74、多项选择题 期前收缩的产生机制包括（）
A.附加的房室传导束
B.迷走神经张力增高
C.折返激动
D.触发活动
E.异位起搏点的兴奋性增高
75、单项选择题 动脉血pH值的参考值范围是（）
A.7.4～7.6
B.6.0～7.0
C.6.5～7.0
D.7.5～8.0
E.7.35～7.45
76、单项选择题 心脏传导阻滞不包括（）
A.房内阻滞
B.干扰与脱节
C.束支与分支阻滞
D.窦房阻滞
E.房室传导阻滞
77、多项选择题 肺泡弥散量的测定其特定条件是指（）
A.单位时间为1s
B.单位时间为1min
C.只适用与青年女性
D.肺泡膜两侧气体分压为10mmHg
E.肺泡膜两侧气体分压为1mmHg
78、单项选择题 诊断慢性肝炎或慢性活动性肝炎最敏感的指标是（）
A.血清蛋白电泳
B.A／G
C.胆固醇
D.血清前白蛋白
E.ALT
79、多项选择题 一个有紫癜症状的病人，如果BT和nt都正常且饮食结构合理。可能患有（）
A.APCR
B.过敏性紫癜
C.VitC缺乏
D.血栓性血小板减少性紫癜
E.单纯血管性紫癜
80、单项选择题 用于协助诊断支气管哮喘的方法是（）
A.支气管激发实验
B.PEF日变异率
C.用力肺活量
D.肺泡通气量
E.支气管舒张实验
81、单项选择题 关于胆汁淤积性黄疸的描述正确的是（）
A.血清碱性磷酸酶降低
B.血清总胆汁酸降低
C.尿胆原降低
D.血清结合胆红素降低
E.血清GGT降低
82、单项选择题 血清铁蛋白，血清铁及转铁蛋白饱和度均升高，见于（）
A.慢性炎症
B.铁粒幼细胞性贫血
C.大量失血
D.缺铁性贫血
E.恶性肿瘤
83、单项选择题 可以通过胎盘的Is是（）
A.IgA
B.IgE
C.IgG
D.IgM
E.IgD
84、单项选择题 某职工，58岁，查体心电图提示：QRS波群为0．13s，V1导联QRS波群呈M型，V1、V，导联ST段下移0．05mV，T波倒置应考虑为（）
A.完全性左束支传导阻滞
B.左后分支传导阻滞
C.左前分支传导阻滞
D.完全性右束支传导阻滞
E.不完全性右束支传导阻滞
85、多项选择题 关于肾脏和尿路疾病压痛点正确的是（）
A.季肋点位于第8肋骨前端
B.肋脊点位于背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点
C.上输尿管点位于脐水平线上腹直肌外缘
D.中输尿管点位于髂前上棘水平腹直肌外缘
E.肋腰点位于第12肋骨与腰肌外缘的交角顶点
86、多项选择题 深吸气量组成包括（）
A.补吸气容积
B.补呼气容积
C.残气量
D.潮气容积
E.肺活量
87、单项选择题 正常成人补吸气容积参考值是（）
A.2160ml（男），1400ml（女）
B.2617ml（男），1970ml（女）
C.4160ml（男），2800ml（女）
D.1130nd（男），700ml（女）
E.700ml（男），500ml（女）
88、多项选择题 心电图运动实验的方法包括（）
A.踏车运动实验
B.Master二级梯运动实验
C.散步后的心电图
D.长跑后的心电图
E.平板运动实验
89、单项选择题 恶性溃疡的特点是（）
A.主要发生于胃窦，较良性溃疡大而不规则，周边不整齐，底部不平
B.主要发生于胃窦，黏膜萎缩变薄，皱襞变浅甚至消失
C.主要发生于胃窦，黏膜肥厚、水肿
D.主要发生于胃窦，黏膜充血、斑片状发红，黏膜水肿
E.主要发生于胃体，较小，周围黏膜充血、水肿呈堤状隆起
90、多项选择题 肺功能检查内容包括（）
A.肺通气
B.呼吸动度
C.肺容积
D.肺的血流
E.肺换气
91、单项选择题 正常成人脑脊液中的白细胞数是（）
A.（0～8）×106／L
B.（0～10）×106／L
C.（0～15）×106／L
D.（0～12）×106／L
E.以上都不是
92、多项选择题 右心房肥大的心电图诊断包括（）
A.P波高尖
B.P波时限<0.11s
C.电轴右偏
D.P波电压>0.25mV
E.P波电压<0.25mV
93、单项选择题 一中年男性，间断性心前区疼痛2个月，与劳累有关，静息心电图未见异常，运动实验提示有ST段下移0．15mV，首先考虑是（）
A.心肌病
B.高血压冠心病
C.肺气肿
D.冠心病
E.急性心肌梗死
94、单项选择题 关于HCV的描述正确的是（）
A.为RNA
B.需与HBV协同感染
C.HCV患者不会发展到肝硬化
D.HCV通过粪口传播
E.病毒本身无法复制
95、多项选择题 进行白血病细胞免疫分型的意义在于（）
A.补充形态学检查的不足
B.指导治疗
C.发现新病种
D.发现新的治疗药物
E.判断预后
96、多项选择题 急性前间壁心肌梗死的心电图诊断包括（）
A.V1出现异常Q波，V2呈QS
B.Vl-V3ST段弓背向上抬高与T波形成单向曲线
C.V3、V2的ST段斜型上抬，T波高耸呈帐篷
D.V1-V3ST段弓背型上抬伴倒置T波
E.Vl-V，呈QS
97、单项选择题 正常人尿渗量／血渗量为（）
A.（3～4.5）：1
B.>4.5：1
C.1：1
D.3：1
E.4：1
98、单项选择题 血清蛋白电泳时，泳动最慢的蛋白是（）
A.γ球蛋白
B.M蛋白
C.β球蛋白
D.α2球蛋白
E.α1球蛋白
99、单项选择题 隐血试验的方法正确的是（）
A.免疫法Hb浓度过高也不受影响
B.免疫法利用抗Hb抗体与Hb反应原理
C.化学法不受食物因素影响
D.免疫学方法三天前应禁食肉类食物
E.愈创木脂法灵敏度可达到Hb0.03g／g大便
100、单项选择题 线粒体天门冬氨酸转移酶升高最有诊断意义的是（）
A.原发性肝癌
B.肝硬化
C.急性重症肝炎
D.急性病毒性肝炎
E.胆汁淤积性黄疸
101、多项选择题 爪形手可见于（）
A.桡神经损伤
B.尺神经损伤
C.Colles骨折
D.进行性肌萎缩
E.正中神经损伤
102、单项选择题 某患者有15年肝炎史，现已诊断为肝硬化，近来鼻腔、牙龈出血，无继往出血史及家族史。 实验室检查结果为：PT25s（正常对照13e），APTT60s（正常对照44s），TTs（正常对照16s），可被甲苯胺蓝纠正。 若病人实验室检查结果为叮258（正常对照13s），APTT60s（正常对照44s），TT18s（正常对照16s），Fg2．5g/LPLG正常。则出血的原因为（）
A.内源凝血障碍
B.外源凝血障碍
C.共同途径凝血障碍
D.维生素K缺乏
E.纤溶亢进
103、单项选择题 真菌检测最重要的手段是（）
A.动物试验
B.形态学检查
C.PCR
D.核酸杂交
E.免疫学检查
104、单项选择题 前侧壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是（）
A.V1、V2、V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V3、V4、V5
D.I、aVL、V4、V5
E.Ⅰ、aVL
105、多项选择题 属于病理反射的是（）
A.Oppenkeim征
B.Brudzinski征
C.Gordon征
D.Kerning征
E.Babinski征
106、多项选择题 阴道脱落细胞检查常用的染色法有（）
A.Cram染色
B.抗酸染色
C.Papanicolaou染色
D.革兰染色
E.hematoxylineos（H-E.
107、多项选择题 有关解剖无效腔的描述正确的是（）
A.死腔气约为150ml
B.解剖无效腔又称死腔气
C.死腔气不参与气体交换，仅在呼吸细支气管以上气道中起传导作用
D.死腔气约与潮气容积相等为500ml
E.死腔气参与气体交换
108、单项选择题 IgM水平降低的是（）
A.肾病综合征
B.肝硬化
C.SLE
D.初期病毒性肝炎
E.类风湿关节炎
109、单项选择题 骨骼性疾病时升高最为显著的是（）
A.ALT
B.γ-GT
C.ALP
D.AST
E.LDH
110、多项选择题 血友病诊断的实验室指标为（）
A.STGT及纠正试验结果
B.黏膜、关节出血
C.基因诊断
D.有家族史
E.Ⅷ因子活性促凝活性测定
111、单项选择题 患者男性，48岁，多年饮酒史，近一个月上腹疼痛，饥饿时加重，呈现疼痛一进食一缓解规律。 如为活动期溃疡，其内镜下的表现是（）
A.直径0.5～1.5cm椭圆形凹陷，底部覆以白苔，其上可见出血点或血痂，周围黏膜充血、水肿，呈堤状隆起
B.溃疡缩小、变浅、白苔边缘光滑变薄，周边水肿，再生上皮明显呈红色栅状，可见黏膜皱襞集中，达溃疡边缘
C.溃疡面消失被再生上皮覆盖，黏膜皱襞呈放射状集中
D.黏膜充血、斑片状发红，黏膜水肿、反光增强
E.黏膜肥厚、水肿，皱襞粗大似脑回状
112、单项选择题 患者男，14岁，自幼常见皮下淤斑，皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血，曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1.32m，跛行，双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内，出血时间（Duke法）4min；凝血时间（普通试管法）18rain；APIT（手工法）60s（正常对照42s）；Prlle（正常对照11s）。其叔父幼年时也有类似症状。 本病产前诊断的最佳指标为（）
A.有家族史
B.黏膜、关节出血
C.STGT及纠正试验结果
D.因子活性促凝活性测定
E.基因诊断
113、多项选择题 在选择实验室或其他检查时应注意（）
A.检查的灵敏度和特异性
B.安全性
C.成本与效果分析
D.检查的时机
E.检查的意义
114、单项选择题 导致免疫学粪隐血试验假阴性的因素是（）
A.粪便混入月经血
B.试验前大量进食蔬菜
C.postzone现象
D.进食动肉类食物
E.粪便污尿液
115、单项选择题 不能引起CK升高的是（）
A.心脏手术
B.溶栓治疗
C.急性心肌梗死
D.甲状腺功能亢进
E.心肌炎
116、单项选择题 霍乱、副霍乱病人的粪便一般为（）
A.白陶土样便
B.黏液性粪便
C.鲜红色样便
D.脓血便
E.米泔样便
117、多项选择题 姿势性脊柱侧凸的原因有（）
A.代偿性侧凸
B.儿童发育期坐姿不良
C.脊髓灰质炎后遗症
D.坐骨神经性侧凸
E.儿童发育期立姿不良
118、单项选择题 血清葡萄糖的正常值（邻甲苯胺法）为（）
A.3.9～6.4mmol／L
B.3.9～7.1mmol／L
C.3.4～7.1mmol／L
D.2.8～6.4mmol／L
E.3.4～6.4mmol／L
119、单项选择题 有关正常心电图P波的描述错误的是（）
A.振幅在胸导联>0.2mV
B.avR导联方向向下
C.时限<0.12s
D.代表心房肌除极的电位变化
E.大部分导联上形态呈钝圆形
120、单项选择题 引起血氯增高的情况有（）
A.低蛋白血症
B.胃肠引流
C.严重呕吐
D.应用噻嗪类利尿剂
E.呼吸性酸中毒
121、多项选择题 纤维支气管镜检查适应证是（）
A.X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者
B.不明原因的干咳或局限性喘鸣
C.不明原因咯血，需明确出血部位和咯血原因者
D.性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查
E.原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者
122、单项选择题 心悸、晕厥患者，动态心电图结果提示：心室率<40次／min，持续时间≥1min；有窦性停搏；有心动过缓，临床诊断考虑（）
A.早搏
B.病窦综合征
C.窦性心动过缓
D.房室传导阻滞
E.预激综合征
123、多项选择题 红细胞升高见于（）
A.甲状腺功能低下病人
B.新生儿
C.高原生活
D.吸烟者
E.肺气肿病人
124、单项选择题 男性，70岁，反复冬春季咳嗽、咳白痰10年，胸闷、气急加重半天。 如果右下肺触觉语颤减弱、叩诊鼓音、呼吸音减弱，最可能出现的并发症为（）
A.气胸
B.肺炎
C.胸腔积液
D.重症哮喘
E.呼吸衰竭
125、多项选择题 纤维支气管镜可用于（）
A.肺癌的治疗
B.肺不张的治疗
C.呼吸衰竭的救治
D.取异物
E.胸外伤及胸腹手术后并发症的治疗
126、单项选择题 正常成人血清尿素氮的参考值范围是（）
A.20～30mmol／L
B.3～5mmol／L
C.4～5mmol／L
D.3.2～7.1μmol／L
E.3.2～7.1mmol／L
127、单项选择题 可能是预防接种伤寒的是（）
A."O"不高"H"高
B."O"、"H"都升高
C."O"高"H"不高
D."O"、"H"都不高
E.以上都不对
128、单项选择题 Clq增高的是（）
A.MCTD
B.SLE
C.重度营养不良
D.痛风
E.肾病综合征
129、单项选择题 高血钾的心电图主要特点是（）
A.U波倒置
B.QRS波群增宽
C.ST段水平下移
D.T波倒置
E.T波高耸变尖，基底部狭窄，呈帐篷型T波
130、单项选择题 对早期糖尿病诊断有参考价值的是（）
A.尿FDP增高
B.β2-微球蛋白增高
C.尿微量清蛋白增高
D.α1-M增高
E.尿NAG增高
131、单项选择题 功能残气量是指（）
A.平静呼气末肺内所含气量
B.尽最大力量吸气末肺内所含气量
C.平静吸气末肺内所含气量
D.尽最大力量呼气末肺内所含气量
E.潮气量减去补呼气容积
132、单项选择题
肺性脑病时，PaCO2一般应大于（）
A.60mmHg
B.65mmHg
C.70mmHg
D.45mmHg
E.50mmHg
133、单项选择题 体重70ks的肝硬化失代偿病人，为保持血清白蛋白稳定，须每天补充多少白蛋白（）
A.8.4g
B.84g
C.8.2g
D.60g
E.6g
134、单项选择题 最大呼气流量是指（）
A.用力肺活量测定过程中，呼气流速最快时的瞬间流速
B.根据用力肺活量曲线计算得出用力呼出25％～75％的平均流量
C.深吸气至肺总量位后以最大力量，最快的速度所能呼出的全部气量
D.每分钟最大通气量与每分钟静息通气量之差
E.平静呼气末再尽最大力量呼气所呼出的气量
135、单项选择题 关于转氨酶的描述，错误的是（）
A.肝硬化患者如有转氨酶异常以AST>ALT居多
B.慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高
C.急性病毒性肝炎时，ALT明显升高
D.病毒性肝炎特异性指标是ALT升高
E.ALT是反映肝细胞坏死的最敏感的指标
136、多项选择题 有关最大呼气流量的描述正确的是（）
A.常用日变异率来测定
B.是用力肺活量测定过程中，呼气流速最快的瞬间流速
C.≥20％对支气管哮喘诊断有意义
D.正常值<20％
E.主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞
1 91EXAm.org37、单项选择题 AFP升高最明显的疾病是（）
A.原发性肝癌
B.肝纤维化
C.慢性病毒性肝炎
D.急性病毒性肝炎
E.生殖腺胚胎瘤
138、多项选择题 三度（完全性）房室传导阻滞的心电图表现是（）
A.QRS波群的形态取决于起搏的位置
B.心室律绝对不整齐
C.QBS<0.12s
D.可见心室夺获
E.P波与QRS波群无关，P波多于QRS波群
139、单项选择题 可以说明曾发生过心肌梗死的心电图改变是（）
A.V3-V5的Q波S>0.04s
B.冠状T出现
C.ST段上抬
D.电轴显著左偏
E.QRS波群低电压
140、单项选择题 能确定有心肌缺血的心电图改变是（）
A.电轴显著左偏
B.左心室面电压增高
C.V5导联ST段近似水平下移0.3mV
D.P波电压>0.3mV
E.V4、V5、V6的ST段水平下移>0.2mV伴T波倒置
141、多项选择题 诊断阴道加德纳菌感染指标的是（）
A.阴道杆菌增多
B.阴道分泌物pH增高
C.阴道球菌减少
D.氨臭味试验阳性
E.线索细胞
142、单项选择题 某女性患者3年前诊断为SLE，在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象，检查结果为血小板66×10/L，APTT90s（正常对照39s）；PTl7s（13s）；与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s（正常对照17s）；纤维蛋白原定量为2g／L 病人体内游离肝素时间为TT25s，甲苯胺蓝中和后TT24s，其出血原因可排除（）
A.肝素类抗凝物质过多
B.狼疮样抗凝物质过多
C.因子Ⅹ功能障碍
D.纤维蛋白原缺乏症
E.维生素K缺乏症
143、单项选择题 渗出液的发生机制，不正确的是（）
A.风湿热
B.毛细血管静脉压增高
C.细菌感染
D.炎性积液
E.恶性肿瘤
144、单项选择题 HBsAg发病后多长时间不转阴易进展成慢性乙肝或肝硬化（）
A.两个周
B.半年
C.一个月
D.二个月
E.三个月
145、单项选择题 鲜红色粪便可见于（）
A.胃黏膜病变
B.上消化道出血
C.胃溃疡出血
D.痔疮出血
E.十二指肠出血
146、单项选择题 尿内17-OH、17-KS测定可用于诊断（）
A.肾上腺皮质功能亢进或减退
B.肝功能减退
C.高血压病
D.肾功能减退
E.肾上腺髓质功能减退
147、单项选择题 可以诊断伤寒的是（）
A."O"抗体>1：160，"H"抗体>1：80
B."O"抗体>1：40，"H"抗体>1：80
C."O"抗体>1：80，"H"抗体>1：80
D."O"抗体>1：160，"H"抗体>1：160
E."O"抗体>1：80，"H"抗体>1：160
148、单项选择题 单胺氧化酶主要用于诊断（）
A.病毒性肝炎
B.原发性肝癌
C.肝硬化
D.脂肪肝
E.阻塞性黄疸
149、单项选择题 氯化铵负荷试验适用于诊断（）
A.Ⅲ型肾小管性酸中毒
B.远端肾小管性酸中毒
C.近端肾小管性酸中毒
D.Ⅳ型肾小管性酸中毒
E.全身酸中毒
150、单项选择题 会引起雌二醇增高的是（）
A.性腺母细胞瘤
B.继发性性腺功能减退
C.卵巢发育不全
D.原发性闭经
E.卵巢切除
151、多项选择题 结肠镜检查的禁忌证是（）
A.肛门、直肠严重狭窄
B.急性重度结肠炎
C.妊娠妇女
D.急性弥漫性腹膜炎，腹腔脏器穿孔，多次腹腔手术
E.严重心肺功能衰竭，精神失常及昏迷患者
152、多项选择题 红细胞中的异常结构有（）
A.中毒颗粒
B.嗜碱点彩颗粒
C.嗜天青颗粒
D.H-J小体
E.杜勒小体
153、单项选择题 漏出液的形成的原因不包括（）
A.淋巴回流受阻
B.毛细血管流体静脉压升高
C.血胶体渗透压下降
D.水钠潴留引起细胞外液增多
E.血管通透性增加
154、多项选择题 匙状甲常见于（）
A.高原疾病
B.缺铁性贫血
C.风湿热
D.甲癣
E.尺神经损伤
155、单项选择题 正常成人肝脏每天大约合成的白蛋白是（）
A.120mg／kg体重
B.500mg／kg体重
C.1200mg／kg体重
D.200mg／kg体重
E.20mg／kg体重
156、单项选择题 关于血清氨基转移酶的描述，不正确的是（）
A.受损时活性迅速增加
B.AST主要存在于线粒体中
C.ALT主要存在于线粒体中
D.重症肝炎时，AST>ALT
E.ALT反映肝细胞损伤的灵敏度高于AST
157、多项选择题 睾丸萎缩可见于（）
A.淋病
B.外伤后遗症
C.急性睾丸炎
D.流行性腮腺炎后遗症
E.精索静脉曲张
158、单项选择题 做胃镜检查可引起的并发症如心跳骤停、心肌梗死等，其原因是（）
A.插镜刺激迷走神经及低氧血症所致
B.操作粗暴、穿孔所致
C.患者本身有胃内感染
D.患者紧张不配合
E.食管静脉曲张所致
159、单项选择题 目前人类发病率最高的感染类型是（）
A.寄生虫
B.真菌
C.条件致病菌
D.病毒
E.细菌
160、单项选择题 女性血浆雌二醇的水平最高的时期是（）
A.排卵期
B.青春期前
C.黄体期
D.绝经期
E.卵泡期
161、多项选择题 常用于描述期前收缩心电图特点的术语有（）
A.多源性期前收缩
B.代偿间歇
C.联律间期
D.单源性期前收缩
E.频发性期前收缩
162、单项选择题 某患者有15年肝炎史，现已诊断为肝硬化，近来鼻腔、牙龈出血，无继往出血史及家族史。 实验室检查结果为：PT25s（正常对照13e），APTT60s（正常对照44s），TTs（正常对照16s），可被甲苯胺蓝纠正。 Fg2．58／L。出血的原因为（）
A.内源凝血障碍
B.外源凝血障碍
C.共同途径凝血障碍
D.维生素K缺乏
E.体内抗凝物质过多
163、单项选择题 男性，26岁，既往体健，淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰，X线胸片示右上肺大片实变。 最可能的致病菌是（）
A.军团菌
B.肺炎双球菌
C.厌养菌
D.金黄色葡萄球菌
E.铜绿假单胞菌
164、多项选择题 搭肩试验（Dugas征）阳性可见于（）
A.锁骨骨折
B.肩锁关节脱位
C.肩肱关节脱位
D.肱骨骨折
E.肩关节炎
165、单项选择题 变异心绞痛与心肌梗死在心电图上的鉴别点是（）
A.T波异常高耸
B.T波呈冠状T
C.病理性Q波
D.频发室性早搏
E.S-T段上抬
166、单项选择题 女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。 如果AFP≥500ng／ml，应首选排除（）
A.胃癌
B.肠癌
C.胰腺癌
D.原发性胆管细胞癌
E.卵巢肿瘤
167、单项选择题 某男，59岁，生气后突发胸骨后疼痛，剧烈难忍，心电图表现为Vl、V：导联，呈QS波型，V3～V，导联有病理性Q波，V1～V6导联ST段呈弓背向而抬高，并与T波形成单向曲线，此时应诊断为（）
A.前间壁心肌梗死
B.急性下壁心肌梗死
C.急性广泛前壁心肌梗死
D.后壁心肌梗死
E.前壁心肌梗死
168、单项选择题 血肌酐明显上升时的肾小球滤过功能至少下降到正常的（）
A.1／3
B.1／5
C.1／6
D.1／2
E.1／4
169、单项选择题 一产妇分娩后一直卧床，3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难，紧急抢救后脱离危险，X线检查发现右肺大片阴影。 医生给予t-PA和肝素治疗后，病人逐渐好转，此时应注意（）
A.纤维蛋白原含量应降至1g／L以下
B.血小板数低于50×10/L
C.APTT延长至2.5倍
D.纤维蛋白（原）降解产物应持续高于正常
E.TT维持在正常的1.5～2.5倍
170、多项选择题 关于MPV的临床应用价值和含义是（）
A.MPV伴随血小板增多而加大，表示造血功能衰竭
B.不具备独立的临床意义
C.由血液分析仪自动计算得出
D.表示平均血小板容积
E.MPV伴随血小板减少而降低，表示造血功能恢复
171、单项选择题 慢性肾病患者，肾功能衰竭代偿期，可出现（）
A.肾小球滤过率升高
B.血清尿素氮升高
C.内生肌酐清除率下降
D.血清肌酐升高
E.血清尿素氮与肌酐同时升高
172、单项选择题 有关尿液标本的采集，错误的是（）
A.通常采用清洁的中段尿作为细菌学检验的标本
B.尿液标本若不能及时送检，放4℃冰箱不能超过6h
C.检测尿中结核杆菌，需留12h尿液
D.检测尿中结核杆菌，需留24h尿液
E.厌氧菌培养需取膀胱穿刺的尿标本
173、单项选择题 踏车运动实验的主要优点是（）
A.根据受试者个人情况，达到各自的亚极量负荷
B.患者耗氧量小
C.经济、患者易接受
D.简单、易行、安全
E.可自动分析各导联图的异常情况
174、单项选择题 昼夜尿液比重试验的参考值，不正确的是（）
A.尿液最高比重应在1.020以上
B.昼夜尿量之比为（3～4）：1
C.24h尿量为1000～2000ml
D.12h夜尿量超过750ml
E.最高与最低比重之差不小于0.009
175、单项选择题 Ⅱ型肾小管酸中毒反映（）
A.远端、近端肾小管均有障碍
B.代谢性酸中毒
C.远端肾小管功能缺陷
D.近端肾小管功能缺陷
E.代谢性碱中毒
176、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎的病原菌是（）
A.流行性乙型脑炎
B.脑膜炎双球菌
C.黏膜奈瑟菌
D.干燥奈瑟菌
E.HSV
177、单项选择题 一尿毒症患者，3d来胸憋、气短、尿量减少，实验室检查血清钾6．8mmol／L，二氧化碳结合力16mmol／L。心电图特点是S-T压低，T波高尖，最可能的原因是（）
A.高血钾
B.洋地黄效应
C.心得安实验
D.低血钾
E.以上都不是
178、单项选择题 可引起抗利尿激素增高的情况有（）
A.肾性尿崩症
B.妊娠期尿崩症
C.输入大量等渗溶液
D.中枢性尿崩症
E.肾病综合征
179、单项选择题 应限制蛋白质摄入的内生肌酐清除率为（）
A.40～50ml／min
B.60～80ml／min
C.30～40ml／min
D.20～30ml／min
E.10～20ml／min
180、单项选择题 CMs导联的临床意义（）
A.检测变异性心绞痛
B.对心肌缺血和心律失常的检测有综合作用
C.检测缺血性ST段下移最敏感
D.分析心律失常
E.检测左室下壁的心肌缺血
181、多项选择题 与心律失常密切相关的心肌细胞特性包括（）
A.自律性
B.自动性
C.传导性
D.兴奋性
E.收缩性
182、单项选择题 上消化道内镜检查的并发症不包括（）
A.感染
B.食道、胃、肠穿孔
C.心跳骤停
D.低氧血症
E.气体爆炸
183、单项选择题 血清转铁蛋白增高的是（）
A.缺铁性贫血
B.肾病综合征
C.再生障碍性贫血
D.营养不良
E.恶性肿瘤
184、单项选择题 能准确反映肾小球滤过率的指标是（）
A.酚红排泌试验
B.尿素清除率
C.内生肌酐清除率
D.血尿酸的测定
E.菊粉清除率
185、单项选择题 一度房室传导阻滞心电图特点是（）
A.P-R间期恒定，部分P波后无QRS波群
B.部分P波后QRS波脱漏
C.P波与QRS波毫无关系
D.P-R间期延长
E.P波规律出现，PR间期逐渐延长
186、单项选择题 AST含量最丰富的是（）
A.肝脏
B.线粒体
C.心肌
D.骨骼肌
E.肾脏
187、多项选择题 急性心肌梗死的心电图诊断包括（）
A."损伤性"改变，S-T弓背型明显抬高与T波形成单向曲线
B."缺血性"改变，出现对称性T波倒置
C."缺血性"改变，出现ST段水平型下移及T波倒置
D.QRS波群电压增高
E."坏死性"改变，出现异常Q波或QS波
188、单项选择题 男性，26岁，既往体健，淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰，X线胸片示右上肺大片实变。 体检不会出现的体征是（）
A.脉率增快
B.右上肺语颤增强
C.急性病容
D.右上肺叩诊浊音
E.气管向左侧偏移
189、单项选择题 可引起碱性磷酸酶升高的黄疸是（）
A.溶血性黄疸
B.Rotor综合征引起的黄疸
C.肝细胞性黄疸
D.完全梗阻性黄疸
E.Gilbert综合征引起的黄疸
190、单项选择题 某患者，心电图表现为：Rv+Sv5=1．15mV，V1呈Rs型，且R／S>1，电轴+100°应考虑为（）
A.双房肥大
B.左室肥大
C.右室肥大
D.左房肥大
E.右房肥大
191、单项选择题 尿β2-微球蛋白升高提示（）
A.胃癌
B.肾小球滤过功能障碍
C.肺癌
D.肝癌
E.肾小管重吸收功能障碍
192、多项选择题 溶血性贫血共有的临床表现为（）
A.肝、脾肿大
B.腰背疼痛
C.尿胆红素阳性
D.黄疸
E.贫血
193、单项选择题 不能引起血氯升高的是（）
A.心功能不全
B.呼吸性酸中毒
C.肾功能不全少尿期
D.肾上腺皮质功能亢进
E.呼吸性碱中毒
194、多项选择题 运动实验的适应证包括（）
A.评估冠心病病人的心脏负荷能力
B.对不典型胸痛或可疑冠心病病人进行鉴别诊断
C.评价冠心病的药物或介入手术治疗效果
D.观察是否有电解质紊乱
E.观察洋地黄中毒的程度
195、单项选择题 Gilbert综合征是（）
A.肝细胞对胆红素结合缺陷
B.肝细胞对胆红素排泄障碍
C.胆道阻塞
D.肝细胞对胆红素转运缺陷
E.红细胞破坏过多
196、单项选择题 检查近曲小管功能的方法有（）
A.禁饮尿渗量
B.浓缩稀释试验
C.晨尿比重
D.一次尿渗
E.尿NAG
197、单项选择题 脑脊液主要存在于（）
A.脑池
B.蛛网膜下腔
C.脑室系统
D.脑血管
E.小脑延髓池
198、多项选择题 急性化脓性感染病人外周血白细胞增加的原因为（）
A.组织细胞破坏吸引中性粒细胞趋化
B.中性粒细胞提前释放
C.中性粒细胞异常分布
D.细菌、补体等刺激中性粒细胞趋化
E.中性粒细胞异常增生
199、单项选择题 Ⅰ型肾小管性酸中毒是指（）
A.重吸收碳酸氢盐降低
B.泌氢及氨生成减少
C.代谢性酸中毒合并高血钾
D.氢吸收减少
E.远端、近端肾小管功能均有障碍
200、单项选择题 成年男性30岁，右上腹不适，厌油3d，肝大有压痛，巩膜轻度黄染，尿胆原及尿胆红素均阳性，ALT350U／L，GGT90U／L。 根据其表现应考虑为（）
A.胆结石
B.肝硬化
C.急性黄疸型肝炎
D.慢性肝炎
E.肝癌
201、单项选择题 当肾病患者出现了尿素氮明显高于正常时，其有效肾单位至少已经损害了（）
A.30％～40％
B.40％～50％
C.50％～60％
D.60％～70％
E.20％～30％
202、多项选择题 马蹄足可见于（）
A.小腿三头肌麻痹
B.腓总神经麻痹
C.跟腱挛缩
D.胫前胫后肌麻痹
E.小儿麻痹后遗症
203、单项选择题 胆汁淤滞时升高最显著的生化指标是（）
A.LDH
B.A／G
C.ALP
D.ALT
E.AST
204、单项选择题 当肝硬化患者肝细胞严重坏死时，会出现（）
A.ALT>AST
B.GGT升高
C.ALP活性升高
D.AST>ALT
E.MAO活性升高
205、单项选择题 一产妇分娩后一直卧床，3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难，紧急抢救后脱离危险，X线检查发现右肺大片阴影。 实验室检查结果为：FDPl5mg／L，DD阳性（胶乳法），结合临床资料，可确诊病人发生了（）
A.急性肺水肿
B.肺淤血
C.肺出血
D.肺栓塞
E.异物吸入
206、单项选择题 非结合胆红素为60μmol／L，结合胆红素为110．2μmol／L，γ-谷氨酰转移酶135．9U／L，最有可能为（）
A.胆管阻塞性黄疸
B.Gilbert综合征
C.病毒性肝炎
D.溶血性黄疸
E.肝硬化
207、单项选择题 以结合胆红素升高为主的是（）
A.Dubin-Johnson综合征
B.肝细胞性黄疸
C.溶血性黄疸
D.Gilbert综合征
E.Crigler-Najjar综合征
208、单项选择题 肝硬化失代偿时，血清蛋白电泳的典型表现为（）
A.M蛋白增加
B.α2球蛋白增加
C.γ球蛋白增加
D.α1球蛋白增加
E.β球蛋白增加
209、单项选择题 可引起睾酮减低的疾病是（）
A.Turner综合征
B.男性性早熟
C.睾丸间质细胞瘤
D.多囊卵巢综合征
E.肾上腺皮质功能亢进
210、多项选择题 膝反屈畸形见于（）
A.膝关节结核
B.髋内翻
C.佝偻病
D.化脓性髋关节炎
E.小儿麻痹后遗症
211、多项选择题 男性不育症的主要原因，但除了（）
A.泌尿系统感染
B.生殖系统感染
C.使用抗代谢药物
D.内分泌系统感染
E.精索静脉曲张
212、单项选择题 正常人异形精子应小于（）
A.40％
B.50％
C.20％
D.30％
E.10％
213、单项选择题 女性患者，35岁，因发热3日来院就诊，主诉有尿频，尿急症状，未见水肿，尿常规检查，WBC（+++）／HP，RBC（++）／HP，尿蛋白（+），未见管型，该患者最可能的诊断是（）
A.狼疮性肾病
B.糖尿病性肾病
C.慢性肾炎
D.肾病综合征
E.急性尿道炎
214、多项选择题 巨核红细胞的发育规律是（）
A.细胞核由大到小
B.细胞由大到小
C.颗粒从无到有
D.染色质由细到粗
E.细胞质由少到多
215、单项选择题 无需PCR扩增即可识10μl血液中镰刀状细胞贫血病人株蛋白基因的点突变，具有足够敏感性的是（）
A.SSCP
B.DNA印迹
C.LCR
D.RFLP
E.FISH
216、单项选择题 不符合左室肥大心电图表现的是（）
A.V1导联R／S≥1
B.0RS波群时间延长到0.10～0.11s
C.在R波为主的导联，其ST段可呈下斜型压低达0.05mV以上
D.RV5+SV1>4.0mV
E.额面QRS心电轴左偏
217、单项选择题 患者男，14岁，自幼常见皮下淤斑，皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血，曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1.32m，跛行，双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内，出血时间（Duke法）4min；凝血时间（普通试管法）18rain；APIT（手工法）60s（正常对照42s）；Prlle（正常对照11s）。其叔父幼年时也有类似症状。 患者STGT35s（正常对照14s），可被正常新鲜血浆及硫酸钡吸附血浆纠正，加血清不能纠正。疾病类型及所缺陷因子为（）
A.血友病甲因子缺乏
B.血友病乙因子缺乏
C.先天性因子缺乏症
D.血友病甲因子缺乏
E.vWD因子稳定性降低
218、单项选择题 常见诊断失误的原因不包括（）
A.尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现
B.病史资料不完整、不确切
C.观察不细致或检查结果误差较大
D.先入为主、主观臆断
E.医学知识不足，缺乏临床经验
219、单项选择题 正常心电轴的范围是（）
A.+30°～+90°
B.-30°～+90°
C.0°～+30°
D.+90°～+180°
E.0°～+60°
220、单项选择题 动脉粥样硬化的独立危险因素是（）
A.LPA.
B.TC
C.TG
D.HDL-C
E.LDL-C
221、单项选择题 不是维生素K依赖因子的是（）
A.Ⅱ
B.Ⅸ
C.Ⅹ
D.Ⅲ
E.Ⅶ
222、单项选择题 ALT含量最丰富的是（）
A.线粒体
B.肾脏
C.心肌
D.骨骼肌
E.肝脏
223、单项选择题 尿渗量测定反映（）
A.肾小管重吸收功能
B.肾脏浓缩稀释功能
C.肾小球滤过功能
D.远端肾小管酸化功能
E.近端肾小管排泌功能
224、单项选择题 SNP在人群中发生的概率为（）
A.>0.001％
B.>0.01％
C.>0.1％
D.>1％
E.以上都不对
225、单项选择题 溃疡性结肠炎的内镜下表现是（）
A.黏膜隆起呈息肉状、有蒂
B.黏膜广泛充血、水肿、糜烂，表面有脓苔
C.黏膜呈鹅卵石样增生，肠腔明显狭窄
D.跳跃式分布的纵形或匍行性深溃疡
E.黏膜破裂出血
226、单项选择题 适合做运动实验的是（）
A.不稳定心绞痛
B.严重高血压
C.肺栓塞
D.心力衰竭
E.评估冠心病病人的心脏负荷能力
227、单项选择题 用于职业病劳动能力鉴定的指标是（）
A.通气储备百分比
B.肺活量
C.潮气容积
D.功能残气量
E.肺通气量
228、单项选择题 粪便作悬滴试验，可见活泼穿梭的细菌，此菌可能是（）
A.军团菌
B.霍乱弧菌
C.金黄色葡萄球菌
D.酵母菌
E.链球菌
229、单项选择题 精液ID-X／LD的相对活性为（）
A.>60％
B.>50％
C.>30％
D.>70％
E.>40％
230、单项选择题 引起渗出液的常见疾病，但除了（）
A.化脓性胸膜炎
B.静脉栓塞
C.恶性肿瘤
D.风湿性心脏病
E.支原体肺炎
231、多项选择题 可导致血小板减少的疾病有（）
A.急性粒细胞白血病
B.原发性血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.真性红细胞增多症
E.过敏性紫癜
232、单项选择题 肝细胞坏死时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是（）
A.LOH5
B.LDH4
C.LDH1
D.IDH2
E.LDH3
233、多项选择题 血浆黏度增加见于（）
A.DIC
B.某些病毒感染
C.多发性骨髓瘤
D.肝硬化
E.真性红细胞增多症
234、多项选择题 蹲位最适用于检查（）
A.直肠息肉
B.直肠脱出
C.前列腺
D.内痔
E.盆腔病变
235、单项选择题 尿比重降低的临床意义，不正确的是（）
A.慢性肾小管肾炎
B.肾功能衰竭
C.肾小管间质性疾病
D.尿崩症
E.肾病综合征
236、单项选择题 肾病患者的血清肌酐为190μmol／L，尿素氮为15mmol／L，此时患者属于（）
A.肾功重度损害
B.肾脏功能衰竭失代偿期
C.尿毒症期
D.肾功正常
E.肾衰代偿期
237、单项选择题 血清检测发现HBsAg阳性，ALT增高最可能见于（）
A.转移性肝癌
B.急性乙肝
C.肝硬化
D.急性甲肝
E.正常人
238、单项选择题 尿路感染做定量接种时，单种条件致病菌为感染菌的中段尿浓度高于（）
A.>105CFU／ml
B.>106CFU／ml
C.>104CFU／ml
D.>102CFU／ml
E.>103CFU／ml
239、单项选择题 尿镜检白细胞明显多于红细胞，可见白细胞管型，蛋白增多不明显，常见于（）
A.肾结石
B.膀胱炎
C.肾病综合征
D.肾盂肾炎
E.肾小球肾炎
240、单项选择题 关于尿胆红素的描述，正确的是（）
A.阻塞性黄疸时，尿胆红素强阳性
B.肝细胞性黄疸时，尿胆红素阴性
C.溶血性黄疸时，尿胆红素明显升高
D.严重肾损伤时，尿胆红素明显升高
E.正常时，尿胆红素阳性
241、单项选择题 患者退休干部，男性，65岁，近期有尿频现象，多食、多汗，疲倦、消瘦，无发热，甲状腺无肿大，血压正常，心电图、X线等检查正常。血常规检查正常，尿液检查，尿糖（++++），血液生化检查，肝功能正常、空腹血糖12．6mmol／L，血脂检查，胆固醇6．2mmol／L，其他基本正常。此患者糖尿最可能是（）
A.应激性糖尿
B.代谢性糖尿
C.摄入性糖尿
D.内分泌性糖尿
E.其他糖尿
242、单项选择题 C3降低的是（）
A.狼疮性肾炎
B.肿瘤
C.急性炎症
D.排异反应
E.以上都不是
243、单项选择题 镜下血尿的判断依据是（）
A.红细胞3～5个／LP
B.细胞3～5个／HP
C.红细胞>3个／HP
D.红细胞>5个/LP、
E.红细胞≥3个/LP
244、单项选择题 靛青绿滞留试验主要反映肝细胞的（）
A.染料的胞浆内转运功能
B.酶的氧化还原反应功能
C.内质网至细胞膜的转运功能
D.膜的摄取和排泄功能
E.酶的结合功能
245、单项选择题 隐血试验的临床意义正确的是（）
A.消化道疾病阳性率达90％
B.口服阿司匹林、维生素C等药物可假阳性
C.消化道肿瘤阳性率可达100％
D.消化道疾病阳性率40％～70％之间
E.肠道寄生虫病阴性
246、单项选择题 尿内儿茶酚胺及VMA升高最常见于（）
A.嗜铬细胞瘤
B.甲状腺功能亢进
C.肾炎
D.垂体前叶功能减退
E.严重贫血
247、单项选择题 某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗，一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑，且肌肉注射部位大片血肿，病人一般状态尚可。
实验室检查结果为Plt55×109/L，PT24s（正常对照13s），APTT87s（正常对照35s），DD阳性。病人出血的最初原因是（）
A.白血病-血小板减少
B.药物性血小板减少
C.先天性凝血因子缺陷
D.病人发生了DIC
E.原发性纤溶亢进
248、单项选择题 血清检测乙肝全套，发现抗HBsAb阳性，其余均为阴性，应考虑（）
A.乙肝急性感染期
B.从未感染过乙肝
C.乙肝急性期，传染性强
D.乙肝急性感染恢复期
E.乙肝病毒既往感染已康复
249、单项选择题 非结合胆红素为80／μmol／L，结合胆红素为12μmol／L，总胆汁酸为10．1μmol／L，最有可能为（）
A.Dubin-Johnson综合征
B.肝硬化
C.溶血性黄疸
D.病毒性肝炎
E.胆汁淤积性黄疸
250、多项选择题 球形红细胞见于（）
A.G-6-PD缺乏
B.海洋性贫血
C.AIHA
D.PNH
E.HS
251、单项选择题 有关NSE的说法，错误的是（）
A.正常红细胞不存在NSE
B.可以作为神经母细胞瘤的标志物
C.与神经内分泌起源的肿瘤有关
D.神经母细胞瘤经治疗后，NSE可下降
E.可以作为小细胞肺癌的标志物
252、单项选择题 有利于诊断细菌性阴道炎的检查指标，但除外（）
A.线索细胞
B.乳酸杆菌减少
C.胺试验阳性
D.阴道加德纳菌
E.阴道分泌物pH降低
253、单项选择题 用于监测哮喘患者病情的指标是（）
A.用力肺活量
B.PEF日变异率
C.支气管激发实验
D.支气管舒张实验
E.肺泡通气量
254、单项选择题 一青年男性，突然右下肢疼痛，水肿，患肢皮肤颜色发暗但无皮损，皮温略高，足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。 经检测，病人PLG及PAI活性正常，PS含量正常，但其血浆中加入富含正常APC的血浆后，其APTT为49s（正常对照45s），由此可判断病人血栓形成的原因为（）
A.PC
B.PS
C.纤溶酶原缺陷
D.纤溶抑制活性增强
E.APCR现象
255、单项选择题 不是引起胆汁淤积性黄疸的是（）
A.胰头癌
B.门脉周围炎
C.败血症
D.胆结石
E.胆管癌
256、多项选择题 门静脉高压的临床表现有（）
A.脾肿大
B.食道和胃底静脉曲张
C.痔静脉曲张
D.腹水
E.腹壁静脉曲张
257、单项选择题 可作为判断肾近曲小管损伤早期诊断指标的是（）
A.β2-微球蛋白增高
B.尿微量清蛋白增高
C.尿FDP增高
D.尿ANG增高
E.α1-M增高
258、单项选择题 男性，70岁，反复冬春季咳嗽、咳白痰10年，胸闷、气急加重半天。 首选的检查为（）
A.X线胸片
B.胸部CT
C.纤维支气管镜
D.肺功能
E.诊断性穿刺
259、单项选择题 引起血钠减低的因素有（）
A.输注高渗盐水
B.肝硬化
C.糖尿病性多尿
D.肾上腺皮质功能亢进
E.原发性醛固酮增多症
260、单项选择题 上消化道内镜检查的适应证应除外（）
A.胃、十二指肠穿孔急性期
B.上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降
C.吞咽困难、胸骨后疼痛、烧灼
D.上消化道出血原因不明
E.上消化道出血的止血
261、单项选择题 上消化道内镜检查时正确的麻醉方法是（）
A.检查前5-10min用2％利多卡因喷雾咽部6～8次
B.检查前1h用2％利多卡因喷雾咽部2～3次
C.检查前30min用2％利多卡因喷雾咽部2～3次
D.检查前5～10min用2％利多卡因50mg吞服
E.检查前5～10min用2％利多卡因喷雾咽部2～3次
262、单项选择题 SNP中，单碱基变异的转 换：颠换为（）
A.4：1
B.2：4
C.1：4
D.1：2
E.以上都不是
263、多项选择题 两肩一高一低，形成颈短耸肩，常见于（）
A.脊柱侧弯
B.肩关节脱位
C.先天性肩胛高耸症
D.外伤性肩锁关节脱位
E.三角肌萎缩
264、单项选择题 关于抗HBsAb和抗HBcAb的描述正确的是（）
A.均不具有保护作用
B.抗HBcAb为自身抗体而抗HBsAb为保护性抗体
C.抗HBsAb为自身抗体而抗HBcAb为保护性抗体
D.均为自身抗体
E.均为保护性抗体
265、单项选择题 细菌性痢疾的粪便一般是（）
A.粪便以红细胞为主
B.黏液混合于粪便中
C.以黏液及脓细胞为主
D.黏液附着于粪便表面
E.以黏液为主
266、单项选择题 为了排除饮食对甘油三酯测定的影响，采集标本须在空腹后（）
A.10～12h
B.8～10h
C.8～12h
D.12～16h
E.4～6h
267、单项选择题 男，50岁，酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛，放散至肩部。查体：T40℃，左下肺触觉语颤增强，叩呈浊音，呼吸音低，闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15。 最可能的诊断是（）
A.肺炎球菌肺炎
B.支原体肺炎
C.克雷伯杆菌肺炎
D.肺结核
E.急性心肌梗死
268、单项选择题 胆道阻塞的病人的粪便颜色一般为（）
A.灰白色样便
B.黄色便
C.浅绿色便
D.白陶土样便
E.奶酪样色便
269、单项选择题 不会出现高血钾的是（）
A.急性酸中毒
B.重度组织损伤
C.代谢性碱中毒
D.急性肾衰少尿期
E.重度组织缺氧
270、单项选择题 血清锌降低的疾病中，除外（）
A.甲状腺功能亢进
B.味、嗅觉丧失
C.营养不良
D.伤口愈合迟缓
E.儿童发育不良
271、多项选择题 急性下壁心肌梗死的心电图诊断包括（）
A.V1、V2出现异常Q波，时限>0.04s
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段弓背上抬，与T波形成单向曲线
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，时限>0.04s
D.Ⅰ、aVL出现ST段弓背型上抬，T波直立
E.Ⅰ、aVL出现异常Q波，时限>0.04s
272、单项选择题 正常人12h夜尿量不应超过（）
A.100ml
B.750ml
C.500ml
D.250ml
E.900ml
273、单项选择题 心电图检查的走纸速度一般是（）
A.10mm／s
B.75mm／s
C.25mm／s
D.40mm／s
E.50mm／s
274、单项选择题 慢性肾盂肾炎患者肾功能的最初表现为（）
A.内生肌酐清除率降低
B.肾小球滤过率降低
C.肾血流量降低
D.血清尿素氮升高
E.尿液比重降低
275、单项选择题 IgA增高的是（）
A.继发性免疫缺陷病
B.轻链病
C.原发性免疫缺陷病
D.重链病
E.肝硬化
276、单项选择题 可引起血清胆固醇增高的是（）
A.缺铁性贫血
B.肝硬化
C.溶血性贫血
D.肾病综合征
E.严重营养不良
277、单项选择题 人类基因组中SNP约有（）
A.1000万个
B.300万个
C.800万个
D.100万个
E.500万个
278、单项选择题 正常人可将肺活量全部呼出的时间是（）
A.10s
B.8s
C.5s
D.3s
E.6s
279、单项选择题 可直接反映HDL水平的物质是（）
A.apoA-I
B.TG
C.TC
D.CM
E.apoB
280、单项选择题 粪胆原阴性可见于（）
A.胆管癌
B.溶血性黄疸
C.胆道阻塞
D.胆道结石
E.肝细胞性黄疸
281、多项选择题 完全性右束支传导阻滞的心电图诊断包括（）
A.QRS<0.12s
B.QRS>0.12s
C.V1、V2导联呈RS图形
D.V1、V2导联QRS呈M型ST段轻度压低，T波倒置
E.V1导联R峰时间>0.05s
282、单项选择题 正常人经肾小球滤出的碳酸氢根离子重吸收的部位是（）
A.近端肾小管
B.髓袢
C.连接小管
D.集合小管
E.远端肾小管
283、单项选择题 男性，26岁，既往体健，淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰，X线胸片示右上肺大片实变。 最可能诊断为（）
A.胸膜增厚
B.肺脓肿
C.大叶性肺炎
D.肺结核
E.肺梗死
284、单项选择题 目前最常用的病毒分离方法（）
A.组织培养
B.动物接种
C.鸡胚接种
D.细胞培养
E.以上都不对
285、单项选择题 梗阻性黄疸时，尿液检查结果为（）
A.尿胆原升高，尿胆红素阴性
B.尿胆红素强阳性，尿胆原减低或缺如
C.尿胆原阳性，尿胆红素阳性
D.尿胆原阴性，尿胆红素阴性
E.尿胆原阴性，尿胆红素阳性
286、单项选择题 肝硬化患者作凝血试验首选（）
A.肝促凝血酶原激酶试验
B.凝血酶凝固时间
C.抗凝血酶Ⅲ测定
D.活化部分凝血活酶时间测定
E.凝血酶原时间
287、多项选择题 最大自主通气量可用来评估（）
A.胸廓弹性和呼吸肌的力量
B.肺总量
C.肺组织弹性
D.气道阻力
E.肺血流
288、单项选择题 正常前列腺液红细胞为（）
A.<10／HP
B.<1／HP
C.<3／HP
D.<15／HP
E.<5／HP
289、单项选择题 作为判定肺泡弥散功能指标的是（）
A.弥散量
B.气体与血红蛋白的结合力
C.通气／血流比值
D.肺泡毛细血管血流速
E.CO2与O2之比
290、单项选择题 酒精性肝病时升高最显著的是（）
A.ALT
B.ALP
C.AST
D.GGT
E.LDH
291、单项选择题 当心肌某一部分缺血时，将影响到心室复极的正常进行，反映到心电图上应该是（）
A.缺血区相关导联发生ST-T异常改变
B.缺血区相关导联发生P波时限改变
C.缺血区相关导联发生PR间期改变
D.缺血区相关导联发生QRS波群改变
E.电轴的改变
292、单项选择题 与过敏反应有关的是（）
A.IgM
B.IgA
C.IgE
D.IgD
E.IgG
293、单项选择题 慢性肾衰患者Ccr为35ml/min时，应选择的治疗方案为（）
A.噻嗪类利尿剂
B.袢利尿剂
C.人工肾
D.限制蛋白质摄入
E.肾移植
294、单项选择题 平静呼吸的潮气容积完全依赖于（）
A.90％依赖膈肌运动，10％来自肋间肌的收缩
B.肋间肌的收缩
C.膈肌运动
D.75％依赖膈肌运动，25％来自肋间肌的收缩
E.10％依赖膈肌运动，90％来自肋间肌的收缩
295、单项选择题 最易引起肝性脑病的疾病是（）
A.药物性肝炎
B.肝炎后肝硬化
C.酒精性肝硬化
D.血吸虫病引起的肝硬化
E.胆汁淤积性肝硬化
296、单项选择题 可作为肝纤维化的指标是（）
A.ALT
B.P-Ⅲ-p
C.LDH
D.AST
E.AFP
297、单项选择题 病毒性脑膜炎，脑脊液细胞检查为主的细胞是（）
A.浆细胞
B.红细胞
C.巨噬细胞
D.淋巴细胞
E.粒细胞
298、单项选择题 不会引起胆固醇升高的疾病有（）
A.糖尿病
B.阻塞性黄疸
C.肾病综合征
D.肝硬化失代偿期
E.甲状腺功能减退
299、单项选择题 一男性患者，56岁，胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，ST段弓背抬高，查体：BP150／90mmHg，心率92／min。 心肌梗死在心电图上与其他疾病的鉴别要具备（）
A.Q波
B.ST段改变
C.T波改变
D.QRS时限延长
E.异常Q波、抬高的ST段、倒置的T波，并具有一定的演变规律
300、多项选择题 腕背侧肿胀见于（）
A.类风湿关节炎
B.腕肌腱腱鞘炎
C.腱鞘囊肿
D.腕软组织损伤
E.下尺桡关节半脱位
