时间:2021-02-16 05:13:03
1、单项选择题 良性肿瘤的病理特点是()。
A.生长迅速
B.与周围组织界限不清
C.细胞分化成熟
D.无包膜
E.疼痛不明显
2、单项选择题 肾手术的手术体位是()。
A.侧卧位
B.抬高腰健侧卧位
C.平卧位
D.截石位
E.俯卧位
3、单项选择题 黏膜下肌瘤最常见的临床表现是()。
A.下腹包块
B.痛经
C.月经量增多
D.白带过多
E.月经周期延长
4、单项选择题 男性,50岁,胃癌术前。患者进食后上腹饱胀不适,大量呕吐,呕吐物中有宿食。 患者长期呕吐可引起的水、电解质和酸碱失衡的类型是()。
A.低氯低钾代谢性碱中毒
B.低氯高钾代谢性碱中毒
C.低氯低钾代谢性酸中毒
D.高氯低钾代谢性酸中毒
E.低氯高钾代谢性碱中毒
5、单项选择题 患者,男,65岁。突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。 检查发现有颅内占位性病变,病变周围水肿明显,且中线移位大于0.5cm。应首先考虑为()。
A.脑内血肿
B.硬脑膜下血肿
C.硬脑膜外血肿
D.肺癌脑转移瘤
E.原发性颅内肿瘤
6、单项选择题 男性,70岁,因间歇、全程肉眼血尿1周,发作性腰、腹部绞痛入院,排泄性尿路造影示右肾部分充盈缺损。 下列最能明确诊断的检查是()。
A.血尿酶
B.尿液找癌细胞
C.输尿管肾镜十活检
D.膀胱镜检查
E.CT检查
7、单项选择题 为乳腺癌根治术后的患者实施的护理措施中,可预防皮下积液及皮瓣坏死的措施是()。
A.半卧位
B.胸带包扎松紧度要适宜
C.避免过早外展术侧上肢
D.局部沙袋压迫
E.引流管持续负压吸引
8、单项选择题 患者,女,37岁,停经65天,出现阴道不规则流血,量时多时少,伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重,产科检查子宫大于停经月份,较软,阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。 护士健康教育指导患者避孕的时间是()。
A.半年
B.1年
C.2年
D.3年
E.5年
9、单项选择题 患者,女,40岁,诊断为侵蚀性葡萄胎肺转移,如下护理措施正确的是()。
A.安排单人房间并暗化光线
B.禁止做阴道窥阴器检查
C.严密观察病情做放疗准备
D.卧床休息以减轻患者消耗
E.常规采取半卧位并吸氧
10、单项选择题 患者,男,43岁,近3个月来排便次数增多,下腹隐痛,直肠指检距肛门口约4cm处触及一肿块,经直肠镜检后确诊为直肠癌,需行直肠癌Miles手术。 对于造口并发症的预防,下列护理措施哪项是错误的()。
A.造口开放前,造口周围用生理盐水纱布保护
B.及时清洁造口分泌物
C.造口开放后,应定时用示指、中指扩张造口
D.采用腹部按摩促进肠蠕动
E.鼓励患者多翻身,早期下床活动
11、单项选择题 颅内肿瘤、颅内压升高的患者最适宜的体位是()。
A.平卧位
B.侧卧位
C.头低足高位
D.仰卧中凹位
E.低斜坡卧位
12、单项选择题 胰头癌的最主要症状和体征是()。
A.上腹痛
B.上腹部肿块
C.消化不良、腹泻
D.乏力和消瘦
E.黄疸进行性加重
13、单项选择题 患者,男性,51岁。食管癌,进食困难3个月。患者乏力、极度口渴、尿少色深。查体:体温、血压正常,唇干舌燥,皮肤弹性差。考虑患者的脱水类型是()。
A.轻度低渗性脱水
B.中度高渗性脱水
C.重度高渗性脱水
D.轻度等渗性脱水
E.中度等渗性脱水
14、单项选择题 患者,女性,57岁,患白血病2年。患者突然出现头痛、头晕、视物模糊,呼吸急促,来院急诊。判断该患者可能发生的合并症是()。
A.蛛网膜下腔出血
B.脑膜炎
C.颅内出血
D.脑梗死
E.高血压脑病
15、单项选择题 患者,女,30岁,有葡萄胎史,今上班时突感双目失明,来院诊治。考虑“绒毛膜癌脑转移可能”收入院。 患者发生抽搐时,不正确的护理措施是()。
A.发现抽搐按住患者防坠床
B.防止自伤唇舌放置开口器
C.安置去枕平卧头偏向一侧
D.定时吸痰保持呼吸道通畅
E.为患者取下义齿以免误吸
16、单项选择题 有关子宫肌瘤,下列说法错误的是()。
A.多发性肌瘤多见
B.易发生月经过多
C.发生恶变概率低
D.绝经后肌瘤一般不再长大
E.子宫体部肌瘤比较少见
17、单项选择题 患者,女性,45岁,经量增多,经期延长2年,头晕、乏力2个月。妇科查体:子宫呈不规则增大,如孕3个月大小,表面结节状突起,质硬。 首先考虑该患者的诊断是()。
A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.浸润性葡萄胎
D.子宫肌瘤
E.绒毛膜癌
18、单项选择题 患者,女性,45岁,行乳腺癌根治术。家属感觉伤口处包扎过紧,护士的解释其目的是()。
A.防止伤口裂开
B.保证有效的引流
C.防止皮瓣坏死
D.便于肢体活动
E.预防伤口感染
19、单项选择题 男性,40岁,食管癌。拟行食管部分切除、食管胃吻合术,在术前护理中与预防吻合口瘘无关的措施是()。
A.术前1天禁食
B.鼓励患者少食多餐
C.生理盐水加抗生素经鼻胃管冲洗食管和胃
D.口服抗生素药液
E.给予营养支持
20、单项选择题 男性,40岁,食管癌,食管明显梗阻,术前减轻患者食管黏膜水肿的措施是()。
A.术前禁食
B.营养支持
C.纠正水、电解质和酸碱失衡
D.加强口腔卫生
E.术前3天温盐水洗胃
21、单项选择题 恶性肿瘤最早出现的症状是()。
A.疼痛
B.肿块
C.出血
D.溃疡
E.梗阻
22、单项选择题 患者,女,54岁。左股骨中下端肿块半年,表面静脉怒张,皮温略高;X线平片显示左股骨中下端有边界不清的骨质破坏区,骨膜增生呈放射状阴影。确诊为左股骨下端骨肉瘤。 该患者术后需进行化疗,下列护理措施哪项不正确()。
A.化疗药物一旦漏出,应用碳酸氢钠解毒
B.白细胞降至3×10/L以下应暂停用药
C.胃肠道反应可用甲氧氯普胺等药缓解
D.间歇化疗需达两年以上
E.化疗药物不可溢到血管外
23、单项选择题 颅内肿瘤最好发的部位是()。
A.大脑半球
B.小脑
C.脑室
D.脑干
E.鞍区
24、单项选择题 患者,女,46岁,左侧乳房出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直径约为3.5cm,同侧腋窝2个淋巴结肿大,无粘连,诊断为乳腺癌,需手术治疗。 上述患者乳腺癌根治术后,为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是()。
A.半卧位
B.加压包扎伤口
C.抬高同侧患肢
D.局部沙袋压迫
E.引流管持续负压引流
25、单项选择题 患者,女,48岁,行乳癌根治术后第二天,宜取的体位是()。
A.侧卧位
B.半卧位
C.端坐位
D.头高足低位
E.平卧位
26、单项选择题 与子宫肌瘤发病相关的因素有()。
A.早婚早育、性生活紊乱
B.高血压、糖尿病、肥胖
C.体内雌激素水平过高
D.饮食环境
E.环境因素
27、单项选择题 患者,男,56岁,食管癌术后第6天,出现胸痛、胸闷、呼吸困难,诊断为乳糜胸。以下护理措施哪项是错误的()。
A.予输血治疗
B.持续负压吸引
C.行胸腔闭式引流
D.予抗感染治疗
E.予肠外营养支持
28、单项选择题 早期确诊肺癌,最简单、有效的方法是()。
A.胸水查癌细胞
B.痰查癌细胞
C.放射性核素扫描
D.支气管镜检查
E.纵隔镜
29、单项选择题 男性,68岁,因肺癌行右肺全切术。术后输液速度一般每分钟不超过()。
A.30滴
B.40滴
C.50滴
D.60滴
E.70滴
30、单项选择题 患者,男性,53岁,反复发生黏液稀便、腹泻、便秘3个月,脐周及下腹部隐痛不适,粪便潜血试验(+)。发病以来,体重下降5kg,护士为该患者评估病情,最应该考虑为()。
A.左半结肠癌
B.右半结肠癌
C.肠息肉
D.肠结核
E.直肠癌
31、单项选择题 患者,女性,55岁,诊断为胰腺癌,诉全身瘙痒。查体:皮肤巩膜黄染。以下护理措施不正确的是()。
A.协助患者抓挠减轻瘙痒
B.指导患者涂抹止痒药膏
C.温水擦浴
D.剪除患者指甲
E.避免用力搓擦
32、单项选择题 患者,女性,46岁。因左乳肿块就诊:触诊左侧乳房外上象限可扪及直径约5cm的肿块,边界不清,质地硬,活动度差,病变局部皮肤出现“橘皮样”改变。体检医生建议患者入院进一步治疗。患者入院后初诊“乳腺癌”拟行改良根治术。 术后第2天,护士采取的护理措施错误的是()。
A.指导患侧肩关节的活动
B.按摩患侧上肢或进行握拳、屈、伸肘运动
C.观察患侧肢体皮温、脉搏,保持胸带松紧带适宜
D.观察并记录引流液的量、颜色、性状
E.禁止在患侧手臂测血压、输液
33、单项选择题 女性,45岁,偶然发现左乳房肿块,直径约2cm,质较硬、无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。 下列关于患者的术后护理措施,不正确的是()。
A.抬高患侧上肢
B.患侧胸壁加压包扎
C.保持引流管通畅
D.早期活动患肢
E.不在患肢测血压
34、单项选择题 患者,男,43岁,近3个月来排便次数增多,下腹隐痛,直肠指检距肛门口约4cm处触及一肿块,经直肠镜检后确诊为直肠癌,需行直肠癌Miles手术。 护士指导患者正确使用人工肛门袋,下列哪项是错误的()。
A.肛门袋内充满2/3排泄物时,须进行更换
B.选择大小合适的肛门袋
C.用清水清洗肛门袋
D.肛门袋需晾干后备用
E.造口周围皮肤干燥后才可安置造口袋
35、单项选择题 绒毛滋养细胞阴道转移形成()。
A.卵巢黄素囊肿
B.卵巢黄体囊肿
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.紫蓝色结节
36、单项选择题 患者,女性,60岁。因贲门癌入院拟行手术治疗。患者出现进食后梗塞感、轻微的胸骨后疼痛。护士进行饮食护理时给予的饮食指导,错误的是()。
A.不吃霉变的食物
B.戒烟酒
C.不吃烫食和粗硬的食物
D.高热量饮食
E.低蛋白饮食
37、单项选择题 患者,女,55岁。主诉阴道口脱出肿物已2年,休息时能还纳,近10天来,休息后亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿量不多。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有膨出,宫颈及部分宫体已脱出于阴道外,子宫正常大小,两侧附件未触及。 以下不属于预防子宫脱垂的保健措施的是()。
A.积极治疗慢性咳嗽
B.保持外阴清洁
C.科学接生和做好产褥期保健
D.经常保持大便通畅
E.注意休息,加强营养
38、单项选择题 决定膀胱癌预后的主要因素是()。
A.肿瘤浸润深度
B.肿瘤组织类型
C.肿瘤的数目
D.肿瘤的大小
E.治疗方法
39、单项选择题 患者,女,39岁,主诉有接触性阴道流血,偶有血性排液,有腥臭味。既往体健。经各项检查确诊为子宫颈癌。患者职业为小学教师,配偶长期在外地上班,女儿上小学五年级。 根据所述病情,该患者目前主要的护理问题为()。
A.排尿障碍
B.知识缺乏
C.疼痛
D.有感染的危险
E.焦虑
40、单项选择题 男性,58岁,胸痛、痰中带血丝2个月余,胸部X线示右肺上叶有一块状阴影,边缘不清。拟诊肺癌。 为明确诊断,最重要的检查是()。
A.CT
B.MRI
C.痰细胞学检查
D.支气管镜检查
E.癌相关抗原检查
41、单项选择题 为防止急性白血病患者继续感染,错误的护理措施是()。
A.做好口腔护理,经常漱口
B.保持皮肤清洁,防止破损
C.保持大便通畅,以防肛裂
D.限制探视
E.使用药物尽量采用肌内注射
42、单项选择题 患者,女,35岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块,表面不甚光滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动。 若该患者行手术后第2天,下列护理措施中哪项是错误的()。
A.患侧垫枕,抬高患肢
B.保持伤口引流管通畅
C.观察患侧肢端的血液循环
D.指导肩关节的活动
E.禁止在患侧手臂测血压、输液
43、单项选择题 王女士,50岁,不规则阴道流血、流液半年。检查:宫颈为菜花样组织,子宫体大小正常,活动差,考虑为宫颈癌,应作哪项检查()。
A.宫颈刮片细胞学检查
B.阴道镜检查
C.分段诊刮
D.宫颈和颈管活组织检查
E.碘试验
44、单项选择题 男性,60岁,患梗阻性黄疸,行ERCP检查后,护士应特别注意监测()。
A.肝功能
B.肾功能
C.凝血酶原时间
D.凝血因子
E.血、尿淀粉酶
45、单项选择题 女性,56岁,食管癌。进食后出现呛咳、发热,提示患者出现()。
A.癌侵犯舌咽神经
B.气管-食管瘘
C.颈段食管癌
D.胸中段食管癌
E.合并支气管炎
46、单项选择题 不会引起吞咽困难的疾病是()。
A.食管癌
B.食管狭窄
C.喉头水肿
D.咽喉部肿瘤
E.反流性食管炎
47、单项选择题 患者,女,50岁,确诊为浆液性囊腺癌晚期,患者明显消瘦,腹部肿块明显,有腹水。以下护理措施哪项不正确()。
A.心理护理,增强患者的信心
B.介绍手术经过、可能实施的检查
C.腹水特别多的患者一次最多可放4000ml
D.要放腹水需准备沙袋
E.鼓励家属参与照顾患者
48、单项选择题 用于协助诊断子宫肌瘤、葡萄胎、卵巢囊肿等疾病最常用的检查方法是()。
A.宫腔镜
B.HCG测定
C.超声检查
D.诊断性刮宫
E.宫颈黏液检查
49、单项选择题 侵蚀性葡萄胎最早发生转移的部位是()。
A.肾
B.肺
C.肝
D.脑
E.阴道
50、单项选择题 患者,男性,67岁,腹泻与便秘交替发生6个月。近3个月来腹部隐痛,近3天解鲜血便,腹部触诊和直肠指检未发现肿块,钡灌肠示降结肠肠壁僵硬,可见充盈缺损。 该患者行手术治疗后,护士为其采取的护理措施正确的是()。
A.生命体征平稳选平卧位
B.禁饮食期间做好口腔护理
C.保持胃肠减压通畅,48小时拔出胃管
D.术后2周左右可进普食
E.骶前引流管3天拔除
51、单项选择题 患者,女,52岁,被确诊为原发性肝癌,需进行手术治疗。术后第7日,患者出现高热、上腹部疼痛,被确诊为膈下积液,下列护理措施哪项不正确()。
A.保持引流管通畅
B.加强冲洗引并吸引引流管
C.严密观察体温变化
D.应用抗生素支持治疗
E.尽快进行术前准备
52、单项选择题 患者,女,52岁,持续右上腹胀痛1个月,夜间症状加重,消瘦乏力,恶心、呕吐。查体:肝区疼痛、肝肿大,无黄疸,无腹水,AFP800μg/L,B超检查提示右肝多发性占位,被确诊为原发性肝癌,需进行手术治疗,术毕安返病房。 下列术后腹腔双腔引流管的护理措施中哪项是错误的()。
A.妥善固定
B.保持引流通畅
C.观察记录引流液的量、颜色、性质
D.引流袋位置低于切口
E.严格遵守无菌原则,隔天更换引流袋
53、单项选择题 患者,女,55岁。主诉阴道口脱出肿物已2年,休息时能还纳,近10天来,休息后亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿量不多。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有膨出,宫颈及部分宫体已脱出于阴道外,子宫正常大小,两侧附件未触及。 如采用非手术治疗,以下护理措施哪项不正确()。
A.每日用1:5000高锰酸钾溶液坐浴
B.外阴及阴道局部用己烯雌酚涂抹
C.指导患者每日缩肛练习,每次10~15分钟
D.每日阴道冲洗后用手将脱垂的子宫还纳于阴道内
E.教会患者使用子宫托
54、单项选择题 某42岁妇女,宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级,确认宫颈癌的可靠方法是()。
A.阴道镜检查
B.腹腔镜检查
C.宫颈和宫颈管活检
D.诊断性刮宫
E.阴道脱落细胞学检查
55、单项选择题 患者,女性,28岁,妇科检查:阴道、子宫未见异常,左侧附件可触及5cm×6cm×7cm囊性包块,表面光滑,活动良好。该患者首先考虑的疾病是()。
A.卵巢转移性肿瘤
B.异位妊娠
C.卵巢内膜样癌
D.卵巢良性肿瘤
E.子宫内膜异位症
56、单项选择题 男性,70岁,因间歇、全程肉眼血尿1周,发作性腰、腹部绞痛入院,排泄性尿路造影示右肾部分充盈缺损。 首先考虑的诊断是()。
A.阴性结石
B.肾盂癌
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎
E.肾癌
57、单项选择题 葡萄胎清宫术后至少随访()。
A.0.5年
B.2年
C.1年
D.3年
E.5年
58、单项选择题 老年男性,因右肾癌行右肾部分切除术,术后护理措施不正确的是()。
A.观察生命体征
B.监测肾功能
C.血压平稳后改为半卧位
D.做好引流管的护理
E.术后禁食,肠功能恢复后可进食
59、单项选择题 患者,女性,26岁。右胫前有一鸡蛋大小隆起,质硬,边界欠清,局部剧痛,夜间痛尤甚,皮温高,X线摄片有骨膜反应。首先考虑为()。
A.骨巨细胞瘤
B.转移性骨肿瘤
C.骨软骨瘤
D.骨髓瘤
E.骨肉瘤
60、单项选择题 患者,男,67岁,食管癌术后3日,咳嗽无力,出现呼吸浅快,发绀,呼吸音减弱等症状,应首先采取的措施是()。
A.高流量给氧
B.支气管吸痰
C.气管插管
D.气管切开
E.鼻导管深部吸痰
61、单项选择题 男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。 护士在采集病史时,要重点询问()。
A.有无恶心、呕吐
B.有无排便习惯改变及粪便带血
C.有无胆囊炎病史
D.有无家族史
E.有无转移性右下腹痛
62、单项选择题 某葡萄胎患者询问出院后宜选用的避孕方法,护士应指导其选用()。
A.药物避孕
B.安全期避孕
C.宫内节育器避孕
D.安全套避孕
E.免疫避孕
63、单项选择题 化疗最常见的不良反应是()。
A.造血功能障碍
B.恶心、呕吐
C.静脉炎
D.免疫抑制
E.脱发、皮肤着色
64、单项选择题 具有预测直肠癌预后及监测复发作用的指标是()。
A.神经元特异性烯醇化酶(NSE.测定
B.癌胚抗原(CEA.测定
C.T谷氨酸转肽酶(GGT)测定
D.鳞状细胞癌抗原(SCC.,测定
E.癌抗原-50(CA-50)测定
65、单项选择题 男性,56岁,因原发性肝癌行肝动脉栓塞化疗,化疗后患者出现发热,体温38.4℃,以下护理措施不妥的是()。
A.增加体温测量次数
B.嘱患者多饮水
C.温水擦浴
D.头部置冰袋降温
E.嘱口服吲哚美辛
66、单项选择题 患者,男,50岁,诊断为急性淋巴细胞白血病。于化疗后第8天突然出现头痛,喷射状呕吐,视物模糊,烦躁。PE:T37℃,P82次/分,BP135/85mmHg,R18次/分;血象:WBC1×109/L,Hb65gL;PLT10×109/L。患者最可能发生了()。
A.化学性脑膜炎
B.中枢神经系统白血病
C.颅内出血
D.中毒性休克
E.中毒性脑病
67、单项选择题 对葡萄胎清宫术后患者的健康教育,不包括()。
A.定期复查HCG
B.严格避孕2年
C.有阴道不规则流血,及时就诊
D.随访时间为2年
E.行安全期避孕
68、单项选择题 患者女性,24岁,因病切除子宫,病理检查见子宫肌壁内有水泡样组织,镜下可见增生的滋养细胞及绒毛结构,该患者最可能的诊断为()。
A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.子宫内膜异位症
E.子宫内膜炎
69、单项选择题 患者,女,39岁,主诉有接触性阴道流血,偶有血性排液,有腥臭味。既往体健。经各项检查确诊为子宫颈癌。患者职业为小学教师,配偶长期在外地上班,女儿上小学五年级。 该患者行宫颈癌根治术,术后留置尿管的时间为()。
A.1~2天
B.3~4天
C.5~6天
D.7~14天
E.12~16天
70、单项选择题 患者葡萄胎清宫术后护士向其介绍术后随访的内容,应除外()。
A.定期测HCG
B.妇科检查
C.定期做B超
D.有无异常阴道出血
E.避孕宜用宫内节育器
71、单项选择题 以下哪项不是卵巢肿瘤的并发症()。
A.瘤蒂扭转
B.肿瘤破裂
C.肿瘤感染
D.恶变
E.黄体囊肿
72、单项选择题 患者,男,52岁,近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术,若该患者术后拔除胃管进食后出现上腹饱胀,呕吐,呕吐物为食物,不含胆汁。护士应考虑该患者可能并发了()。
A.倾倒综合征
B.十二指肠残端破裂
C.吻合口梗阻
D.输出襻梗阻
E.输入襻梗阻
73、单项选择题 患者,男,50岁。有30年吸烟史,近日咳嗽,咳白色黏痰,痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cm×4cm肿块影,怀疑肺癌收入院。 患者留置胸腔闭式引流管,护士将胸腔引流管钳闭,酌情放出液体或气体,每次放液量不宜超过()。
A.50ml
B.100ml
C.200ml
D.500ml
E.1000ml
74、单项选择题 最适宜于葡萄胎清宫术后的避孕方法是()。
A.中药
B.口服避孕药
C.阴茎套
D.长效避孕针剂
E.女用避孕套
75、单项选择题 患者,女,54岁。左股骨中下端肿块半年,表面静脉怒张,皮温略高;X线平片显示左股骨中下端有边界不清的骨质破坏区,骨膜增生呈放射状阴影。确诊为左股骨下端骨肉瘤。 该患者于全麻下进行截肢术,为防止左髋关节挛缩,应采取哪项护理措施()。
A.使用床上拉手进行练习
B.每3~4小时俯卧20~30分钟
C.仰卧位,残肢垫枕
D.鼓励患者尽可能多坐床旁椅
E.对残肢进行按摩、理疗
76、单项选择题 患者43岁,女性,因患子宫颈癌行根治术。 患者术中阴道内填塞的纱布,取出的时间是术后()。
A.4~6h
B.8~10h
C.12~24h
D.24~36h
E.36~48h
77、单项选择题 区别绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎最主要的依据是()。
A.有无转移病灶
B.距葡萄胎排空后时间长短
C.尿中HCG值高低
D.B超的表现
E.活组织镜下见有无绒毛结构
78、单项选择题 患者,女性,32岁,急性淋巴细胞白血病。化疗1周出现肛周感染,体温高达40.0℃,伴烦躁不安,血压下降,脉搏细数。血常规示白细胞25×109/L,血红蛋白60g/L,血小板35×109/L。 护士为该患者采取的降温措施,不包括()。
A.调整室温
B.酒精擦浴
C.头颈部放置冰袋
D.应用解热镇痛药
E.大动脉放置冰袋降温
79、单项选择题 患者,男,60岁,间歇无痛性肉眼血尿伴乏力消瘦2个月就诊。体查:体温37.9℃,Hb80g/L,B超示右肾占位病变,直径6.5cm,最可能的诊断是()。
A.肾错构瘤
B.肾结核
C.肾母细胞瘤
D.肾盂癌
E.肾癌
80、单项选择题 男性患者,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压升高,拟行开颅手术。 颅内压升高的主要表现为()。
A.头痛、抽搐、偏瘫
B.头痛、呕吐、感觉障碍
C.头痛、恶心、食欲下降
D.头痛、抽搐、血压升高
E.头痛、呕吐、视盘水肿
81、单项选择题 某妇女,36岁,阴道分泌物增多已半年,近来出现血性白带,检查宫颈重度糜烂,触之易出血,子宫正常大小,附件(-),为排除宫颈癌,首先做下述何项检查()。
A.阴道分泌物悬滴检查
B.宫颈活检
C.宫颈碘试验
D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫腔镜检查
82、单项选择题 男性,61岁,近5个月来时有腹胀,大便带黏液,大便次数增加,每日2~3次,无排便不尽及里急后重感,发病以来,患者体重减轻6kg,睡眠欠佳。针对该患者的术前准备,以下护理措施哪项是错误的()。
A.生命体征平稳可取半坐卧位
B.合理输液并记录出入量
C.禁食
D.胃肠减压
E.从胃管注入高渗溶液清洁肠道
83、单项选择题 女性生殖系统恶性肿瘤中死亡率最高的是()。
A.子宫颈癌
B.绒毛膜癌
C.子宫内膜癌
D.卵巢癌
E.外阴癌
84、单项选择题 患者,女性,50岁,孕1产1,2年前发现子宫肌瘤,一直服用药物。近半年来经量明显增多,子宫3个月妊娠大小。目前恰当的治疗方案应是()。
A.随访观察
B.激素治疗
C.子宫肌瘤切除术
D.子宫切除术
E.诊断性刮宫
85、单项选择题 中央型肺癌的早期症状常表现为()。
A.胸痛
B.刺激性干咳
C.胸腔积液
D.发热
E.大咯血
86、单项选择题 对于早期诊断宫颈癌无意义的项目是()。
A.阴道镜
B.腹腔镜
C.宫颈刮片细胞学检查
D.宫颈活体组织检查
E.锥形切除宫颈后活检
87、单项选择题 患者,女,35岁,诊断为绒毛膜癌。正在实施化疗治疗。 护士向患者及家属进行出院指导,以下哪项内容不正确()。
A.保持充足睡眠减少消耗
B.谢绝亲友探望以免感染
C.继续坚持用餐后漱口
D.保持皮肤干燥常更衣
E.进食高营养易消化食品
88、单项选择题 下列关于白血病的描述,哪项不妥()。
A.白血病是一种病因不明的造血系统恶性疾病
B.白血病细胞起源于造血干细胞
C.骨髓象可见幼稚细胞,外周血中不见幼稚细胞
D.正常造血功能常受到抑制
E.多数患者有肝、脾、淋巴结肿大
89、单项选择题 男性,5 0岁,因直肠癌行Miles术,护士在护理患者伤口时应注意正确的换药顺序是()。
A.会阴部切口-腹部切口-造瘘口
B.会阴部切口-造瘘口-腹部切口
C.腹部切口-会阴部切口-造瘘口
D.腹部切口-造瘘口-会阴部切口
E.造瘘口-腹部切口-会阴部切口
90、单项选择题 某患者55岁,绝经6年,阴道不规则流血1个月收入院。患者体形肥胖,尿糖(+)。妇科检查:外阴、阴道萎缩不明显,宫体稍大,质软,活动良,附件(-)。 为进一步确诊,需做的检查项目是()。
A.细致的双合诊
B.三合诊
C.分段诊断性刮宫
D.宫颈刮片
E.宫颈细胞学检查
91、 单项选择题 老年男性,近半年来间歇出现无痛性肉眼血尿,偶见尿频、尿急,昨日突然出现排尿困难、尿潴留,入院治疗,医生考虑为膀胱癌。 该患者接受了膀胱肿瘤电切术,术后健康教育内容不正确的是()。
A.术后第1年每半年做一次膀胱镜
B.术后禁止吸烟
C.坚持术后2年内进行膀胱灌注治疗
D.避免接触致癌物质
E.术后适当进行体育锻炼
92、单项选择题 患者女性,35岁,半个月前无明显诱因出现发热,体温38,5℃,伴全身酸痛,轻度咳嗽,无痰,自行抗感冒治疗后无效。1周来病情持续加重,并出现刷牙时牙龈出血。自发病以来,食欲减退,睡眠差,体重无明显变化。查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,前胸和下肢皮肤有少许出血点,浅表淋巴结不大,巩膜不黄,咽部充血,扁桃体不大,胸骨轻压痛,心率96次/分,律齐,右下肺少许湿啰音,腹平软,肝、脾未及。血常规检查:红细胞5.4×109/I.,原幼粒细胞20%;血红蛋白82g/L,血小板29×10/L。 针对患者目前出血倾向明显,主管护士应重点观察的内容不包括()。
A.皮肤黏膜瘀点、瘀斑
B.视力障碍
C.咳嗽、咽痛、痰多
D.剧烈头痛、呕吐
E.子宫出血
93、单项选择题 直肠癌根治术后的患者在人工肛门开放初期宜采取的体位是()。
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.头低足高位
D.1/4侧卧位
E.半坐卧位
94、单项选择题 患者,男性,48岁,因吞咽食物易哽噎,胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月,经纤维食管镜检查证实为食管癌,准备入院手术治疗。既往吸烟15年。 患者术后最常见和最严重的并发症是()。
A.深静脉血栓形成
B.肺不张
C.吻合口瘘
D.切口渗血
E.反流性食管炎
95、单项选择题 女性,58岁,脑膜瘤、颅内压升高患者,医嘱给予床头抬高15°~30°,其目的是利于()。
A.改善心脏功能
B.改善呼吸功能
C.颅内静脉回流
D.病情观察
E.减少误吸
96、单项选择题 乳腺癌的典型表现是()。
A.多发结节
B.酒窝征
C.乳头平坦
D.乳头溢液
E.乳腺压痛
97、单项选择题 侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是()。
A.阴道
B.宫颈
C.颅脑
D.肺部
E.子宫
98、单项选择题 患者,女,44岁,子宫肌瘤10余年,近5年月经增多,经期延长达12天,B超示多发性肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤。贫血外观,血红蛋白50g/L。 以下出院指导哪项不妥()。
A.保持平衡饮食增加营养
B.休养期避免负重和下蹲
C.保持大便通畅
D.少量阴道流血暂不处理
E.定期复查血HCG水平,以观察是否复发
99、单项选择题 患者女性,48岁,因急性早幼粒细胞白血病收入院。化疗效果满意,目前已达到完全缓解的标准。昨晚护士巡视病房时,发现患者突然出现剧烈头痛、呕吐、颈强直,患者最有可能发生的是()。
A.脑出血
B.严重感染
C.脑血栓形成
D.中枢神经系统白血病
E.DIC
100、单项选择题 子宫内膜癌的可靠确诊方法为()。
A.宫颈及宫颈管活组织检查
B.B超检查
C.宫腔镜检查
D.分段诊刮
E.宫颈刮片
101、单项选择题 男性,50岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天,进半流食后呕吐,呕吐物为食物和胆汁,首先考虑患者出现了()。
A.吻合口梗阻
B.倾倒综合征
C.输出段梗阻
D.输入段完全性梗阻
E.输入段不完全性梗阻
102、单项选择题 肾癌最有效的治疗方法是()。
A.放射治疗
B.化学药物治疗
C.免疫治疗
D.生物治疗
E.根治性手术
103、单项选择题 子宫肌瘤患者产褥期容易发生()。
A.玻璃样变
B.囊性变
C.红色变
D.肉瘤变
E.钙化
104、单项选择题 10岁女童,因左股骨骨肉瘤行髋关节离断术,术后安全返回病房,术后24h内护士最重要的观察内容是()。
A.体温
B.脉搏
C.呼吸
D.血压
E.伤口出血情况
105、单项选择题 男性患者,50岁,因胃癌行胃大部切除术后1周,突然出现上腹部剧痛,呕吐频繁,不含胆汁,上腹有明显触痛,则该患者可能发生了()。
A.输入段急性完全性梗阻
B.输入段慢性不完全性梗阻
C.吻合口梗阻
D.输出段梗阻
E.十二指肠残端破裂
106、单项选择题 下列哪项不是子宫肌瘤的临床表现()。
A.月经改变
B.进行性痛经
C.腰酸坠胀
D.腹部肿块
E.白带增多
107、单项选择题 肝叶切除患者术后的护理,下列哪项是错误的()。
A.专人护理
B.常规给氧
C.及早下床活动
D.取平卧位
E.补充营养
108、单项选择题 患者,男,52岁,因进行性吞咽困难3个月就诊入院。经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。查体:锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。 若出现该并发症,下列护理措施哪项不妥()。
A.改流质饮食
B.行胸腔闭式引流
C.遵医嘱予以抗感染治疗
D.营养支持
E.严密观察生命体征
109、单项选择题 患者,女,55岁,绝经5年,近日有阴道不规则流血,持续低热,前一阵子还有血性白带,量较多,未就医,自行消失。查子宫稍大稍软。 对诊断有价值的病史应是()。
A.消瘦
B.曾患子宫肌瘤
C.高血压
D.曾患肝脏疾病
E.慢性肾炎
110、单项选择题 有关妇科腹部手术患者,术后护理的内容正确的是()。
A.告诉患者术后疼痛是正常的情况,不要轻易用药
B.术后当天每6h观察并记录生命体征1次
C.全麻患者尚未清醒期间要有护士专人看护
D.硬膜外麻醉者术后平卧12h
E.蛛网膜下腔麻醉者应去枕平卧18h
111、单项选择题 妇科腹部手术前1天的准备除外()。
A.清洁皮肤、备皮
B.清洁灌肠
C.晚餐禁食
D.经腹全子宫切除术者阴道冲洗后于宫颈口及阴道穹窿部涂甲紫
E.按医嘱给予镇静、安眠药
112、单项选择题 患者,女,35岁,诊断为绒毛膜癌。正在实施化疗治疗。 该患者化疗最常见的不良反应是()。
A.恶心、呕吐
B.脱发
C.出血性膀胱炎
D.骨髓抑制
E.口腔溃疡
113、单项选择题 患者,女,50岁,确诊为“子宫颈癌”,拟行宫颈癌根治术。 术前一天的准备工作,应除外哪项()。
A.灌肠
B.腹部皮肤准备
C.取下义齿
D.配血备用
E.术前晚遵医嘱给予镇静剂
114、单项选择题 患者,男,53岁,食管癌切除术后第1天,正确的饮食是()。
A.少量流质
B.半流质
C.禁食
D.普食
E.流质
115、单项选择题 患者,女性,32岁。月经不规律1年,闭经9个月,发现溢乳5个月余,头痛1个多月。曾经按“子宫发育不全”治疗无效,妇科检查子宫及附件未见异常。体检:体型肥胖,神清,眼底视乳头未见异常。CT示鞍区内有一2.1cm×1.4cm低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍区膨隆,诊断为催乳素腺瘤。拟行鞍区肿瘤切除术。 诊断颅内肿瘤,首选的检查是()。
A.PET
B.脑脊液检查
C.脑血管造影
D.CT
E.ECT
116、单项选择题 男性,50岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后2周出现倾倒综合征,其根本原因是()。
A.胃容积减少
B.胃排空过快
C.食用高渗性食物
D.进食量过多
E.进食速度过快
117、单项选择题 患者,女性,48岁。吞咽困难3个月,现尚能进半流质饮食。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结。 该并发症的处理方法应除外()。
A.保证胃肠减压管通畅
B.常规胸腔闭式引流
C.加强病人饮食监控
D.纠正低蛋白血症
E.立即手术
118、单项选择题 女,42岁,诊断子宫肌瘤,住院评估发现患者及其丈夫对子宫切除顾虑重重,担心会影响夫妻生活。针对此患者,护士除进行常规住院教育外,还应重点做好的教育指导是()。
A.子宫肌瘤发病原因
B.子宫切除术前准备配合要点
C.并发症的预防
D.女性生殖器官解剖特点
E.术后性生活注意事项
119、单项选择题 男性患者,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压升高,拟行开颅手术。 术后患者出现脑脊液鼻漏,正确的护理方法是()。
A.头低位
B.用无菌棉球阻塞鼻孔
C.用无菌生理盐水冲洗
D.用氯霉素眼药水滴鼻
E.避免用力咳嗽、打喷嚏
120、单项选择题 浆膜下肌瘤最常见的症状为()。
A.阴道排液
B.白带增多
C.下腹坠痛
D.下腹包块
E.不孕
121、单项选择题 对放射线不敏感的肿瘤是()。
A.睾丸癌
B.肺癌
C.乳癌
D.鼻咽癌
E.骨肉瘤
122、单项选择题 以下对大肠癌术后结肠造口患者的护理措施中,正确的是()。
A.结肠造口一般于术后1周开放
B.当造口袋内容物超过1/2时,应及时更换
C.结肠造口开放后即应开始扩肛,以防造口狭窄
D.术后7~10天切忌灌肠,以免影响伤口愈合
E.造口开放前应用干的无菌纱布敷盖结肠造口,避免感染
123、单项选择题 患者女性,68岁,因急性白血病化疗后,复查血象发现:粒细胞0.3×109/L,为粒细胞缺乏状态;血红蛋白130g/L,血小板102×109/L。目前护士应采取的主要护理措施不包括()。
A.观察体温变化,询问患者有无咽痛、咳嗽、尿痛等症状
B.对患者进行保护性隔离
C.嘱患者进餐前后使用氯己定漱口液
D.嘱患者便后坐浴,每天冲洗会阴部
E.遵医嘱输入浓缩血小板
124、单项选择题 乳腺癌淋巴转移的主要途径是()。
A.同侧腋窝淋巴结
B.同侧胸骨旁淋巴结
C.颈部淋巴结
D.锁骨下淋巴结
E.纵隔淋巴结
125、单项选择题 患者,女,50岁,确诊为“子宫颈癌”,拟行宫颈癌根治术。 术后可能出现的常见并发症为()。
A.尿道损伤
B.手术切口血肿、感染
C.阴道尿道瘘
D.盆腔炎
E.直肠损伤
126、单项选择题 以下哪项是最常见的原发性良性骨肿瘤()。
A.骨巨细胞瘤
B.骨肉瘤
C.骨软骨瘤
D.骨瘤
E.骨髓瘤
127、单项选择题 患者,女,55岁。主诉阴道口脱出肿物已2年,休息时能还纳,近10天来,休息后亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿量不多。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有膨出,宫颈及部分宫体已脱出于阴道外,子宫正常大小,两侧附件未触及。 对患者术后活动与休息的指导,下列哪项不正确()。
A.术后取去枕平卧位,头偏向一侧
B.术后6小时后协助患者翻身,被动活动肢体
C.术后卧床休息7~10天
D.术后卧床休息,宜取半卧位
E.术后卧床休息7~10天,应以平卧位为宜
128、单项选择题 男性,52岁,原发性肝癌患者,行肝右叶切除术。 该患者的术前准备中与预防肝断面出血有关的是()。
A.使用护肝药物
B.应用维生素K
C.用酸性液灌肠
D.注意休息
E.保持大便通畅
129、单项选择题 患者,女性,35岁,停经2个月,腹痛,阴道不规则出血1周,今日阴道流出水泡状物。查体:子宫如孕3个月大,考虑可能为()。
A.异位妊娠
B.葡萄胎
C.难免流产
D.侵蚀性葡萄胎
E.子宫肌瘤
130、单项选择题 某肺癌患者接受化疗,护士静脉推注阿霉素20mg+生理盐水20ml时。不慎将药液漏至血管外。以下哪项处理错误()。
A.停止注射,拔出针头
B.支托痛处
C.普鲁卡因注入局部皮下
D.局部热敷
E.氢化可的松油膏外敷
131、单项选择题 绒毛膜癌最主要的转移途径是()。
A.淋巴转移
B.直接侵犯
C.血行转移
D.腹腔种植
E.弥散性播散
132、单项选择题 患者,女,38岁,确诊为子宫肌壁间肌瘤,患者很紧张,询问月经是否会受影响,护士向患者解释,子宫肌瘤患者出现明显的月经改变关系最密切的是()。
A.子宫肌瘤的数目
B.子宫肌瘤的大小
C.子宫肌瘤生长的部位
D.子宫肌瘤伴发变性
E.子宫肌瘤伴发感染
133、单项选择题 女性,36岁,因降结肠癌行左半结肠切除术,术后严禁进行的护理操作是()。
A.留置导尿管患者每天2次进行尿道口护理
B.定期挤压引流管,保持引流管通畅
C.麻醉恢复后改为半卧位
D.保持切口周围清洁、干燥
E.术后1周内如出现肠梗阻症状应及时进行灌肠
134、单项选择题 某女,停经90天,近日阴道有少量出血,小腹隐痛,妇科检查见子宫高达脐部,未能触及胎体,B超示子宫腔内为落雪状图像,则应考虑为()。
A.葡萄胎
B.羊水过多
C.子宫肌瘤
D.子宫肉瘤
E.宫颈癌
135、单项选择题 患者严重贫血,近日突发高热、皮肤广泛瘀斑。若诊断急性白血病,最有价值的检查是()。
A.血常规检查
B.尿液常规检验
C.血培养检查
D.CT检查
E.骨髓象检查
136、单项选择题 患者,女性,47岁,餐后上腹痛8年,服药有效。近4个月来,腹痛变为无规律,食欲减退。查体:轻度贫血貌,上腹压痛,未触及包块,多次粪便隐血(+)。最可能是()。
A.胃溃疡癌变
B.胃溃疡活动期
C.十二指肠溃疡癌变
D.十二指肠溃疡并出血
E.胃溃疡并幽门梗阻
137、单项选择题 食管癌患者术后护理措施正确的是()。
A.禁饮、禁食1日
B.肛门排气后进普食
C.进食时呕吐者,暂停进食,好转后继续进食
D.患者饭后立即平卧
E.少食多餐
138、单项选择题 患者,男性,45岁,行食管癌根治术后20天,无特殊不适。其饮食安排最好是()。
A.可进坚硬食物
B.可进高脂肪饮食
C.可进半流质
D.可食烂饭或面条
E.可进普食
139、单项选择题 患者,女,30岁,有葡萄胎史,今上班时突感双目失明,来院诊治。考虑“绒毛膜癌脑转移可能”收入院。 为防止进一步出现脑水肿,下列护理措施哪项不正确()。
A.准确记录出入水量
B.每天总入量不超过3000ml
C.选较粗静脉血管滴注脱水剂
D.需快速滴注脱水剂
E.尽量控制糖分摄入
140、单项选择题 患者,女,52岁,持续右上腹胀痛1个月,夜间症状加重,消瘦乏力,恶心、呕吐。查体:肝区疼痛、肝肿大,无黄疸,无腹水,AFP800μg/L,B超检查提示右肝多发性占位,被确诊为原发性肝癌,需进行手术治疗,术毕安返病房。 关于术后体位,下列哪项是正确的()。
A.术后早期下床活动
B.术后4小时内卧床休息
C.术后48小时内取平卧位,2~3日后改半卧位
D.需卧床1周
E.术后6小时改半卧位
141、单项选择题 男性,50岁,无痛性肉眼血尿2个月。查体无异常,尿中找到癌细胞。下列对诊断最有意义的检查是()。
A.腹部平片
B.肾动脉造影
C.输尿管肾镜检查
D.排泄尿路造影
E.KUB平片
142、单项选择题 乳癌常见病因中,与下列哪项无关()。
A.雌酮含量增高
B.血型
C.高脂饮食
D.生活方式
E.遗传
143、单项选择题 患者,男,55岁,因吞咽哽噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。经诊断为食管癌,对该患者行结肠代食管手术治疗,术前护理措施哪项是错误的()。
A.术前3日改流质饮食
B.术前3~5日口服肠道不吸收抗生素
C.术前1日禁食
D.术前2日每晚行清洁灌肠
E.手术日晨置胃管
144、单项选择题 患者,女,35岁,诊断为绒毛膜癌。正在实施化疗治疗。 若患者白细胞为4.0×109/L,下列处理措施哪项不正确()。
A.观察口腔、尿路等有无感染征象
B.增加高蛋白和维生素食物
C.餐后盐水漱口保持口腔清洁
D.必要时用抗生素和升白细胞药
E.立即转入无菌层流室
145、单项选择题 患者,女,40岁,近4个月来排便次数增多,下腹隐痛,2个月前出现排便时伴出血,为鲜红色,覆盖于大便之上,便血常持续数天,未经治疗出血能自止;但症状反复发作。发病以来,患者体重下降3kg。 此时应首先行()。
A.纤维结肠镜检
B.直肠镜检
C.乙状结肠镜检
D.直肠指检
E.灌肠
146、单项选择题 患者,女性,45岁,经量增多,经期延长2年,头晕、乏力2个月。妇科查体:子宫呈不规则增大,如孕3个月大小,表面结节状突起,质硬。 为患者制定护理计划,护理诊断应除外()。
A.焦虑
B.活动无耐力
C.自尊紊乱
D.营养失调,低于机体需求量
E.潜在并发症--贫血
147、单项选择题 环磷酰胺的主要毒副反应为()。
A.心肌损害
B.肝脏损害
C.出血性膀胱炎
D.消化道反应
E.周围神经炎
148、单项选择题 患者,女,55岁。主诉阴道口脱出肿物已2年,休息时能还纳,近10天来,休息后亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿量不多。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有膨出,宫颈及部分宫体已脱出于阴道外,子宫正常大小,两侧附件未触及。 拟行阴式子宫全切及阴道前、后壁修补术,术前护理措施哪项不正确()。
A.缓解患者焦虑情绪
B.给予阴道灌洗,每天1次
C.遵医嘱行阴道及宫颈上药
D.术前1天无渣半流质
E.术前晚及术日晨清洁灌肠
149、单项选择题 患者,男,65岁。突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。 本例患者考虑有()。
A.左大脑中动脉闭塞
B.高血压脑出血
C.颅内压增高
D.脑萎缩
E.脑干出血
150、单项选择题 晚期肺癌患者应用止痛药时,首选的给药方式是()。
A.肌内注射
B.静脉连续输注
C.口服给药
D.皮下注射
E.椎管内连续输注
151、单项选择题 男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。该患者术后留置胸管的目的是()。
A.重建胸腔负压
B.排出积气
C.排出积液
D.调节两侧胸腔压力
E.便于观察病情
152、单项选择题 患者,女,28岁,诊断为急性淋巴细胞白血病,化疗后完全缓解。缓解期出现头痛、恶心、呕吐、手足抽搐。患者最可能发生了()。
A.颅内出血
B.脑血栓形成
C.脑膜炎
D.中枢神经系统白血病
E.药物不良反应
153、单项选择题 男性,65岁。上腹部饱胀不适2个月,体重下降约5kg。查体:巩膜明显黄染,皮肤有抓痕,腹软,胆囊可触及。B超示肝内、外胆管扩张,胆囊胀大,胰管稍扩张。该患者的表现最符合的是()。
A.肝内胆管结石
B.病毒性肝炎
C.胆囊癌
D.胆囊炎、胆石症
E.胰头癌
154、单项选择题 男性,45岁,肺癌。患者出现一侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷,额部及胸部少汗,原因是()。
A.动眼神经受压
B.上腔静脉受阻
C.副癌综合征
D.交感神经受压
E.臂丛神经受压
155、单项选择题 临床上最常见的肺癌病理类型是()。
A.鳞癌
B.小细胞未分化癌
C.细支气管肺泡癌
D.腺癌
E.大细胞癌
156、单项选择题 对葡萄胎患者行清宫术,术后随访时每次必须进行的检查是()。
A.阴道脱落细胞涂片检查
B.测尿中的hCG值
C.B超检查有无胎囊
D.多普勒超声检查听取胎心
E.CT检查脑转移情况
157、单项选择题 膀胱癌接受肿瘤电切术的患者,术后行膀胱灌注治疗的注意事项正确的是()。
A.术后先每周灌注1次,共12次
B.术后每个月灌注1次,持续2年
C.灌注时先插尿管,排空膀胱尿液
D.灌注时,直接将药物经导管注入膀胱
E.药物灌入后患者平卧30min后排出
158、单项选择题
患者女性,35岁,半个月前无明显诱因出现发热,体温38,5℃,伴全身酸痛,轻度咳嗽,无痰,自行抗感冒治疗后无效。1周来病情持续加重,并出现刷牙时牙龈出血。自发病以来,食欲减退,睡眠差,体重无明显变化。查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,前胸和下肢皮肤有少许出血点,浅表淋巴结不大,巩膜不黄,咽部充血,扁桃体不大,胸骨轻压痛,心率96次/分,律齐,右下肺少许湿啰音,腹平软,肝、脾未及。血常规检查:红细胞5.4×109/I.,原幼粒细胞20%;血红蛋白82g/L,血小板29×10<sup>9</sup>/L。
为明确诊断,目前最有意义的实验室检查是()。
A.肝功能
B.肾功能
C.CT
D.骨髓穿刺
E.血清尿酸浓度
159、单项选择题 结肠癌最早出现的症状是()。
A.排便习惯及粪便形状改变
B.腹痛
C.便秘
D.低热
E.消瘦
160、单项选择题 乳腺癌最常发生的部位是乳房的()。
A.乳头及乳晕区
B.外上象限
C.外下象限
D.内上象限
E.内下象限
161、单项选择题 患者,男性,68岁。刺激性咳嗽5个月余。胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。经支气管镜检查诊为小细胞肺癌。 肺癌常见的肺外表现不包括()。
A.男性乳腺增大
B.肝大
C.骨膜增生
D.Homer征
E.杵状指
162、单项选择题 大量HCG刺激卵巢呈多发性囊肿改变可诊断()。
A.卵巢黄素囊肿
B.卵巢黄体囊肿
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒毛膜癌
163、单项选择题 患者,女,46岁,因发热、咽痛1周入院。查体:T39.6℃,HR115次/分,中度贫血貌,四肢可见多处紫癜,胸骨压痛明显,心尖部闻及Ⅱ期收缩期杂音,肺部听诊见散在湿啰音,腹软,肝肋下3cm触及,脾未触及。血常规:WBC86×109/L,分类原幼淋巴细胞占70%,Hb78g/L;PLT20×109/L。诊断为急性淋巴细胞白血病。 高热时不妥的降温措施是()。
A.大动脉冷敷
B.冰帽
C.温水擦浴
D.乙醇擦浴
E.退热剂
164、单项选择题 食管癌的好发部位是()。
A.食管腹段
B.食管中段
C.食管颈段
D.食管全段
E.食管上段和中段
165、单项选择题 食管癌最常见的病理形态为()。
A.蕈伞型
B.溃疡型
C.缩窄型
D.腔内型
E.髓质型
166、单项选择题 患者,女,45岁,食管癌术后第7天,突发高热、呼吸困难,经诊断为吻合口瘘,其原因不包括()。
A.食管无浆膜,肌纤维呈纵行走向
B.食管血液供应呈节段性
C.吻合口张力过大
D.胃肠减压管刺激
E.感染、营养不良
167、单项选择题 患者男性,21岁,门诊检查发现血象和骨髓象异常后,医生建议进一步检查Ph染色体。这是因为医生考虑患者的诊断有可能是()。
A.急性白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.特发性血小板减少性紫癜
168、单项选择题 妊娠妇女不宜用的抗菌药物是()
A.青霉素
B.磷霉素
C.林可霉素
D.四环素
E.头孢菌素
169、单项选择题 患者,女,37岁,停经65天,出现阴道不规则流血,量时多时少,伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重,产科检查子宫大于停经月份,较软,阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。 护士应指导患者术后避孕的首选方法是()。
A.宫内节育器
B.口服避孕药
C.针剂避孕
D.避孕套
E.皮下埋植法避孕
170、单项选择题 老年男性,因膀胱癌行膀胱肿瘤电切术,术后进行冲洗时的护理措施正确的是()。
A.术后常规冲洗5天
B.每天冲洗液量为1000ml
C.常用的冲洗液为5%葡萄糖盐水
D.要密切观察冲洗液的颜色
E.冲洗液应保持在0~5℃
171、单项选择题 护士对乳腺癌术后出院的患者行健康指导,其中最重要的指导是()。
A.继续功能锻炼
B.术侧上肢短期不能提重物
C.坚持药物治疗
D.保持心情愉悦
E.自我检查方法
172、单项选择题 肝癌患者术前肠道准备最主要的目的是()。
A.预防术中污染
B.有利切口愈合
C.预防术后血氨增高
D.预防术后肠道感染
E.预防腹腔脓肿的形成
173、单项选择题 患者,女,58岁,停经8年后阴道流血。妇科检查:宫颈表现光滑,子宫丰满、软,双侧附件阴性。应主要怀疑的疾病是()。
A.老年性阴道炎
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜癌
D.宫颈癌
E.卵巢癌
174、单项选择题 患者,女,40岁,近4个月来排便次数增多,下腹隐痛,2个月前出现排便时伴出血,为鲜红色,覆盖于大便之上,便血常持续数天,未经治疗出血能自止;但症状反复发作。发病以来,患者体重下降3kg。 该患者诊断为直肠癌,需行手术治疗,对其术前的饮食指导中错误的是()。
A.高蛋白
B.高维生素
C.高热量
D.低脂
E.高纤维
175、单项选择题 患者,男,65岁,右肾癌根治术后第一天,护士密切观察生命体征的主要目的是()。
A.书写病情记录
B.完成常规护理
C.预防术后出血
D.观察麻醉并发症
E.向家属报告病情
176、单项选择题 男性,47岁,诊断为右上叶肺癌。其临床表现中属于肺外症状的是()。
A.骨关节痛
B.膈肌麻痹
C.瞳孔缩小
D.面部无汗
E.颈静脉怒张
177、单项选择题 侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最常见的转移部位是()。
A.卵巢
B.骨骼
C.肺
D.淋巴
E.肾
178、单项选择题 下列因素中,可能成为原发性肝癌促进因素的是()。
A.油腻饮食
B.乙型肝炎病毒
C.亚硝胺类化学物质
D.酒精肝
E.吸烟
179、单项选择题 子宫内膜癌最典型的临床症状为()。
A.绝经后阴道流血
B.接触性出血
C.不规则阴道流血
D.月经量过多
E.腹部肿块
180、单项选择题 患者,女性,57岁,3天前发现左乳外上象限有一结节,直径2.2cm,较硬,活动,无压痛,腋下可触及1.5cm、光滑、活动的结节。细针穿刺查到癌细胞。 乳腺癌最早的临床表现是()。
A.乳房橘皮样变、“酒窝征”
B.腋窝淋巴结肿大
C.无痛单发的小肿块,质硬,表面不光滑
D.菜花样肿块
E.乳头溢液
181、单项选择题 某患者55岁,绝经6年,阴道不规则流血1个月收入院。患者体形肥胖,尿糖(+)。妇科检查:外阴、阴道萎缩不明显,宫体稍大,质软,活动良,附件(-)。 最主要的治疗手段为()。
A.化学疗法
B.手术治疗
C.放射疗法
D.中药治疗
E.激素治疗
182、单项选择题 患者,女,44岁,子宫肌瘤10余年,近5年月经增多,经期延长达12天,B超示多发性肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤。贫血外观,血红蛋白50g/L。 不属于子宫肌瘤继发变性的是()。
A.玻璃样变
B.囊性变
C.红色变
D.肉瘤样变
E.纤维性变
183、单项选择题 对子宫颈活组织检查过程及术后的描述,正确的是()。
A.凡肉眼可疑者应行活检
B.取材部位在子宫颈外口
C.取出标本立即分别置入标本瓶中
D.阴道纱布于6小时取出
E.术后1周禁性生活
184、单项选择题 男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。 为明确诊断,应进行的重要检查是()。
A.纤维结肠镜检查
B.乙状结肠镜检查
C.CT检查
D.B超检查
E.X线钡剂灌肠检查
185、单项选择题 患者,男性,68岁。刺激性咳嗽5个月余。胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。经支气管镜检查诊为小细胞肺癌。 病人拟在全麻下行肺叶切除术,术前常用药中可以减少呼吸道分泌物的药物是()。
A.鲁米那
B.吗啡
C.哌替啶
D.阿托品
E.苯巴比妥钠
186、单项选择题 能产生雌激素的卵巢肿瘤有()。
A.内胚窦瘤
B.无性细胞瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.支持细胞一间质细胞瘤
E.浆液性囊腺瘤
187、单项选择题 患者,女,37岁,停经65天,出现阴道不规则流血,量时多时少,伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重,产科检查子宫大于停经月份,较软,阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。 目前的护理措施不包括()。
A.评估患者对疾病的心理承受能力
B.评估腹痛及阴道流血情况
C.备好缩宫素和抢救药品及物品
D.遵医嘱给予孕激素
E.配血备用
188、单项选择题 胃癌最好发的部位是()。
A.胃小弯
B.贲门部
C.胃窦部
D.胃底部
E.胃体部
189、单项选择题 男,50岁,间歇无痛性血尿3个月,经检查诊断为左侧肾癌,该患者出现血尿表明是()。
A.早期肾癌
B.晚期肾癌
C.肿瘤内出血
D.肾癌已侵入肾盏、肾盂黏膜
E.肾癌已侵入肾门
190、单项选择题 某中年妇女,36岁,月经量增多1年,检查发现子宫增大如妊娠8周,附件(-),最可能的诊断是()。
A.子宫内膜癌
B.子宫肌瘤
C.绒癌
D.宫颈息肉
E.宫颈癌
191、单项选择题 女性,45岁,偶然发现左乳房肿块,直径约2cm,质较硬、无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。 该患者最可能的诊断是()。
A.乳腺囊性增生病
B.乳管内乳头状瘤
C.乳房脓肿
D.乳腺癌
E.乳房结核
192、单项选择题 患者,女性,43岁。腹胀、纳差、消瘦2个月。查体:颈部有3个蜘蛛痣,肝肋下3.9cm,质硬。腹腔内抽出淡红色液体少许,比重1.013。 在我国,与该病发生关联性最强的疾病是()。
A.甲型肝炎
B.肝囊炎
C.乙型肝炎
D.胆石症
E.酒精肝
193、单项选择题 某40岁妇女,白带多,偶伴性交后出血。妇科检查:宫颈重度糜烂。为排除宫颈癌首选的检查是()。
A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈活检
C.阴道镜
D.分段诊断性刮宫
E.碘试验
194、单项选择题 患者,女性,45岁,拟行经腹全子宫切除术,术前护士为其行阴道准备,正确的是()。
A.术前5天每日冲洗1次
B.术前4天每日冲洗1次
C.术前3天每日冲洗2次
D.术前1天每日冲洗2次
E.术前2天每日冲洗1次
195、单项选择题
男性,40岁,血尿3天,膀胱镜见膀胱底部有一1.5cm×1.0cm新生物,有蒂,活检为T1期,首选治疗方法是()
A.化疗
B.膀胱部分切除
C.经尿道膀胱肿瘤电切除术
D.膀胱全切除
E.放疗
196、单项选择题 患者,女,54岁,进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,拟行胰十二指肠切除术,为预防感染,以下措施哪项不正确()。
A.术前3日口服抗菌药
B.术前晚清洁灌肠
C.术后合理使用抗生素
D.术后及时更换敷料
E.术后补充维生素K
197、单项选择题 患者,男,65岁。突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。 此时解除颅内压增高的最有效措施是()。
A.腰穿引流脑脊液
B.脱水治疗
C.开颅病灶切除术
D.钻孔减压术
E.辅助过度换气
198、单项选择题 患者,男,45岁,诊断为急性早幼粒细胞白血病。护士为其抽血时发现血液一进针筒就凝固,最可能的原因是并发了()。
A.颅内出血
B.DIC
C.过敏性紫癜
D.特发性血小板减少性紫癜
E.血友病
199、单项选择题 患者23岁,停经56天,近一周有不规则阴道出血。检查子宫底脐下三指,质软,HCG阳性。B超见密集雪花样亮点。最可能的诊断是()。
A.双胎
B.羊水过多
C.葡萄胎
D.妊娠合并肌瘤
E.流产
200、单项选择题 患者,男,52岁,因进行性吞咽困难3个月就诊入院。经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。查体:锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。 对患者行食管-胃吻合术,下列术后护理措施哪项不妥()。
A.听诊双肺呼吸音是否清晰
B.保持气道通畅
C.术后第1日每2小时鼓励患者使用深呼吸训练器
D.患者若出现呼吸浅快应立即行鼻导管深部吸痰
E.术后2日内持续胃肠减压
201、单项选择题 乳腺癌术后观察到患者患侧皮肤呈青紫色伴皮肤温度降低、脉搏不能扪及,提示()。
A.皮瓣下出血
B.腋部血管受压
C.引流管堵塞
D.胸带加压包扎过松
E.伤口感染
202、单项选择题 女性,50岁,因肺癌行右上肺叶切除术。术后24h内最常见的并发症是()。
A.肺炎
B.肺不张
C.出血
D.支气管炎
E.支气管-胸膜瘘
203、单项选择题 患者,男,57岁,右股骨下段骨肉瘤,需进行化疗,以下护理措施哪项不正确()。
A.药液必须新鲜配制
B.静脉注射不可溢出静脉外
C.用过的注射器和空药瓶立即放入水中
D.如有治疗药物溢出静脉,应立即热敷
E.每周检查一次血细胞和血小板计数
204、单项选择题 患者,女性,48岁。吞咽困难3个月,现尚能进半流质饮食。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结。 对确诊最具价值的辅助检查是()。
A.食管镜
B.胸部磁共振
C.食管X线钡剂透视
D.血常规
E.腹部B超
205、单项选择题 葡萄胎确诊后第一步()。
A.切除子宫
B.诊断性刮宫
C.化疗
D.放疗
E.定期随访
206、单项选择题 某45岁妇女,因子宫肌瘤行经腹全子宫切除术,术后引流管的护理内容应除外()。
A.随时观察引流液的性质和量
B.保持引流管通畅
C.引流瓶应隔日更换
D.引流管需要每日更换
E.每日测体温3次,以及早发现感染
207、单项选择题 宫颈癌常用普查方法是()。
A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈和宫颈管活组织检查
C.分段诊断性刮宫
D.B超检查
E.X线检查
208、单项选择题 镜下仅见滋养细胞增生,应考虑为()。
A.卵巢囊肿
B.葡萄胎
C.子宫肌瘤
D.绒毛膜癌
E.侵蚀性葡萄胎
209、单项选择题 指导乳腺癌术后患者康复锻炼,正确的是()。
A.功能锻炼从术后48小时开始
B.术后5天可进行患肢的外展运动
C.术后5天患侧上肢小关节制动
D.术后6天患侧手越过头顶触摸对侧耳朵
E.术后1周开始患侧上肢的全范围关节活动
210、单项选择题 患者,女,35岁,诊断为绒毛膜癌。正在实施化疗治疗。 护士给该患者测体重,错误的做法是()。
A.应在早上空腹时测
B.在用药前、后各测1次
C.排空大小便后测量
D.需酌情减去衣服重量
E.两人核对读数
211、单项选择题 患者,男,50岁。有30年吸烟史,近日咳嗽,咳白色黏痰,痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cm×4cm肿块影,怀疑肺癌收入院。 患者拟行纤维支气管镜检查,护士告诉患者,术后不宜立即饮水,这是为了防止()。
A.呕吐
B.喷嚏
C.呃逆
D.误吸
E.咳嗽
212、单项选择题 关于食管癌的早期表现,正确的描述是()。
A.吞咽哽噎感
B.呼吸困难
C.失音
D.持续性腹痛
E.腹胀
213、单项选择题 男,50岁,间歇无痛性血尿3个月,考虑为肾癌,首先应进行的检查是()。
A.排泄性尿路造影
B.逆行尿路造影
C.B超检查
D.CT检查
E.MRI检查
214、单项选择题 某患者接触性出血半年,宫颈活检后确诊为宫颈癌1期,首选治疗方法是()。
A.放疗十激素治疗
B.放疗
C.化疗
D.手术治疗
E.激素治疗
215、单项选择题 原发性肝癌患者突然腹部剧痛及腹膜刺激征()。
A.肝癌腹膜移位
B.肝癌结节破裂
C.急性胃穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎
216、单项选择题 患者,男性,18岁,急性白血病。在化疗期间,近1天尿量1000ml,此时护士采取的最重要的护理措施为()。
A.指导患者养成规律排尿的习惯
B.留置尿管
C.无需特殊处理,属化疗药物反应
D.记录出入量,嘱患者进食清淡饮食
E.嘱患者多饮水,必要时遵医嘱输液
217、单项选择题 患儿,7岁。因发热2天、鼻腔牙龈出血1天入院。查体:体温39.0℃,全身皮肤瘀斑、腋下淋巴结增大,胸骨下压痛,肝、脾大。骨髓象结果:有核细胞增生活跃,正常幼红细胞和巨核细胞减少。 遵医嘱给予患者别嘌醇治疗,护士向患者解释该药的作用是()。
A.减少血病细胞的破坏
B.降低白细胞
C.预防原症状复发
D.预防尿酸性肾病
E.预防免疫疾病
218、单项选择题 患者,男,52岁,近2个月来出现进行性食欲缺乏、乏力、体重下降,入院后初诊为原发性肝癌,下列哪项说法是错误的()。
A.AFP定量大于500mg/ml持续1个月以上可确诊
B.多以肝区疼痛或不适为首发症状
C.早期施行手术切除是最有效的疗法
D.AFP阴性可以排除原发性肝癌的诊断
E.病理组织学类型以肝细胞癌常见
219、单项选择题 葡萄胎清宫术前备用物品中哪项不需要()。
A.配血备用
B.缩宫素(催产素)
C.雌激素制剂
D.抢救药品及物品
E.大号吸管
220、单项选择题 患者,男,67岁,渐进性吞咽困难4个月,近2周出现声音嘶哑。行食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄,食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级,锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶,胸部X线正常。 护士评估病情后,认为该患者应首选下列哪种治疗方法()。
A.食管癌切除术
B.胃造瘘术
C.放射疗法
D.化学疗法
E.中医中药治疗
221、单项选择题 葡萄胎患者治疗后应避孕的时间为()。
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
222、单项选择题 骨肉瘤通常会经血行转移到()。
A.肝
B.肾
C.肺
D.脑
E.其他部位骨组织
223、单项选择题 关于子宫肌瘤的正确说法是()。
A.是妇科最常见的恶性肿瘤
B.多发生于绝经期妇女
C.肌壁间肌瘤最多见
D.黏膜下肌瘤最多见
E.浆膜下肌瘤易致月经过多
224、单项选择题 胃癌的主要并发症除外()。
A.大出血
B.感染
C.幽门梗阻
D.贲门梗阻
E.胃穿孔
225、单项选择题 乳腺癌最可靠的确诊方法是()。
A.乳房触诊
B.乳房磁共振检查
C.乳房液晶检查
D.乳房B超检查
E.活组织病理切片
226、单项选择题 有关急性白血病的说法,正确的是()。
A.全血细胞减少
B.红细胞及血小板正常
C.幼红细胞和巨核细胞增多
D.血小板减少并有形态异常
E.仅红系细胞及巨核细胞系统显著减少
227、单项选择题 23岁妇女,停经10周,阴道不规则流血十余天,量不多,呈暗红色,血中伴有小水泡物,妇科检查:BP140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。 本病例最可能的诊断是()。
A.双胎妊娠
B.妊娠合并子宫肌瘤
C.妊娠合并卵巢囊肿
D.先兆流产
E.葡萄胎
228、单项选择题 患者,女,50岁,确诊为“子宫颈癌”,拟行宫颈癌根治术。 术前备皮范围是()。
A.上自脐下,两侧至腋中线,下至阴阜
B.上自剑突下,两侧至腋中线,下至大腿上1/3
C.上自剑突下,两侧至腋中线,下至阴阜及小腿上1/3
D.上自脐下,两侧至腋中线,下至阴阜及大腿上1/3
E.上自剑突下,两侧至腋中线,下至阴阜及大腿上1/3
229、单项选择题 急性白血病患者出血的主要原因是()。
A.血管变脆
B.弥散性血管内凝血
C.血小板质和量的异常
D.造血功能障碍
E.缺乏凝血酶原
230、单项选择题 患者,女性,61岁,食管癌。拟行根治手术治疗,术前准备不包括()。
A.备皮、皮试
B.胃肠道准备
C.呼吸道准备
D.术前用药
E.强心治疗
231、单项选择题 初产妇,30岁,产后5天,下腹疼痛3天,发热1天。查体:恶露无异味,子宫增大。既往有子宫肌瘤史。首先考虑是()。
A.产褥感染
B.急性乳腺炎
C.尿路感染
D.肌瘤囊性变
E.肌瘤红色样变
232、单项选择题 男性,58岁,胸痛、痰中带血丝2个月余,胸部X线示右肺上叶有一块状阴影,边缘不清。拟诊肺癌。 入院后3天在全麻下行右上肺叶切除术,术后第1天患者最适宜的体位是()。
A.半卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.平卧位
E.头低脚高卧位
233、单项选择题 某妇女,60岁,绝经11年,近3个月阴道不规则流血2次。妇科检查:外阴、阴道无萎缩,阴毛较多,宫颈光滑,子宫前倾,大小、质地正常,右侧附件区扪及如新生儿头大小肿块,质中,活动良好。 为排除子宫内膜癌,需行哪项检查()。
A.宫颈刮片细胞学检查
B.阴道镜
C.宫颈活体组织检查
D.宫颈分泌物涂片找癌细胞
E.分段诊断性刮宫
234、单项选择题 患者,男,56岁,原发性肝癌术后,以下哪项为术后当日应重点观察的内容()。
A.膈下积液
B.有无出血
C.膈下脓肿
D.胆汁漏
E.有无心悸
235、单项选择题 护士在宣传宫颈癌早期发现与预防时,应纠正的错误观点是()。
A.提倡晚婚少育
B.积极治疗宫颈慢性疾病
C.每3~5年普查1次宫颈涂片
D.绝经后出血者应及早就医
E.有接触性出血者应进一步检查
236、单项选择题 护士为白血病化疗患者采取的护理措施,正确的是()。
A.化疗病室定期消毒,室温在24℃左右
B.白血病患儿可与其他病种患儿同室居住
C.为保持清洁,指导患者每天挖鼻孔
D.常温下药物配制到使用,不超过1小时
E.静脉注射若药物漏出,用温水热敷
237、单项选择题 患者,男,55岁,诊断为急性单核细胞白血病。于化疗后第9天出现发热,体温最高达39.5℃,伴肛门疼痛,无咳嗽、咳脓痰,肺部体检无异常体征。查血象WBC0.8×10/L,Hb58g/L;PLT25×10/L。护士还应着重进行哪项身体评估()。
A.肛周
B.骨骼关节
C.心脏
D.泌尿系统
E.肺部
238、单项选择题 在下列症状和体征中,不属于葡萄胎的临床表现的是()。
A.蛋白尿
B.子宫比正常妊娠月份大
C.停经后阴道流血
D.白带增多
E.卵巢黄素囊肿
239、单项选择题 患者,男,50岁。有30年吸烟史,近日咳嗽,咳白色黏痰,痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cm×4cm肿块影,怀疑肺癌收入院。 该患者确诊为中央型肺癌,行右全肺切除术加淋巴结切除术,术后清醒后应采取的体位为()。
A.全患侧卧位
B.全健侧卧位
C.1/4侧卧位
D.1/4患卧位
E.头低足高位
240、单项选择题 患者,男,67岁,渐进性吞咽困难4个月,近2周出现声音嘶哑。行食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄,食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级,锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶,胸部X线正常。 患者行手术后的术后护理措施错误的是()。
A.术后禁食期间不可下咽唾液
B.避免进食生、冷、硬食物
C.术后3~4日禁饮、禁食
D.禁食期间持续胃肠减压
E.如出现胸闷、进食后呼吸困难,应立即通知医生准备剖胸探查
241、单项选择题 患者,女,38岁,诊断为侵蚀性葡萄胎,下列哪项是该患者的临床表现()。
A.阴道流血呈咖啡色
B.清宫术后半年阴道流血
C.阴道转移最为多见
D.先有出血后有HCG升高
E.伴有新生的葡萄胎排出
242、单项选择题 女性,58岁,Miles术后行左下腹永久性结肠造口,对该造口的护理,下列哪项不妥()。
A.左侧卧位
B.保护腹部切口避免污染
C.用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤
D.肛袋用后洗净、消毒
E.肛袋应坚持长期使用
243、单项选择题 患者,22岁,因骨肉瘤行化学治疗,针对恶心、呕吐等胃肠道反应的预防和处理措施不包括()。
A.少食多餐
B.多吃水果和蔬菜
C.吃酸辣食物刺激食欲
D.提前30min应用止吐剂
E.吃高蛋白、高热量食物
244、单项选择题 患者,女性,72岁。因间歇、无痛性肉眼血尿前来就诊,经进一步检查诊断为膀胱癌入院。 此患者入院后行保留膀胱的手术治疗,术后留置导尿管,下列关于导尿管的护理措施错误的是()。
A.保持尿管通畅,防止尿管受压或扭曲
B.定时观察并记录尿量、颜色及性质
C.尿袋每日更换1次
D.定期膀胱灌注
E.每日更换导尿管
245、单项选择题 宫颈癌的好发部位是()。
A.宫颈阴道部鳞状上皮
B.宫颈管柱状上皮
C.宫颈鳞-柱上皮交界处
D.宫颈管腺上皮
E.宫颈鳞状上皮增生区
246、单项选择题 患者,女,45岁,近2个月来出现持续上腹闷痛、反酸、嗳气等症状,并明显加重,经诊断为胃癌,拟行胃大部切除术,术后拔除胃管后第3日,下列患者的饮食中正确的是()。
A.面条
B.蛋汤
C.牛奶
D.豆浆
E.米饭
247、单项选择题 患者,女,52岁,持续右上腹胀痛1个月,夜间症状加重,消瘦乏力,恶心、呕吐。查体:肝区疼痛、肝肿大,无黄疸,无腹水,AFP800μg/L,B超检查提示右肝多发性占位,被确诊为原发性肝癌,需进行手术治疗,术毕安返病房。 下列哪项不是术后主要并发症()。
A.出血
B.感染
C.胆汁瘘
D.肝功能衰竭
E.癌肿破裂出血
248、单项选择题 原发性支气管肺癌中,与吸烟关系最密切的病理类型是()。
A.小细胞癌
B.大细胞癌
C.腺癌
D.支气管肺泡癌
E.鳞癌
249、单项选择题 患者,男性,60岁,左肺下叶切除术后3天。防止呼吸道感染的最佳护理措施是()。
A.协助病人翻身、叩背、吸痰
B.乙醇湿化氧气吸入
C.高压氧定时治疗
D.蒸气雾化吸入
E.超声波雾化吸入
250、单项选择题 患者,女,40岁,行葡萄胎刮宫术,护士应告知患者术后随访的主要监测方法是()。
A.妇科检查
B.胸片检查
C.血或尿的HCG测定
D.症状
E.宫颈刮片检查
251、单项选择题 患者,女,46岁,左侧乳房出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直径约为3.5cm,同侧腋窝2个淋巴结肿大,无粘连,诊断为乳腺癌,需手术治疗。 若该患者在术后第3天,左侧手臂出现皮肤发绀,手指发麻,皮温下降,脉搏不能扪及,正确的处理是()。
A.继续观察,不需特殊处理
B.及时调整包扎胸带的松紧度
C.立即拆除患处包扎胸带
D.给予吸氧
E.患处用沙袋加压
252、单项选择题 乳腺癌改良根治术后患者,指导其进行患侧上肢功能锻炼正确的是()。
A.术后24h后开始活动手指
B.术后第4天活动肘部
C.术后第5天活动肩部
D.术后第6天开始全范围关节活动
E.术后第8天练习患侧手摸对侧肩部及同侧耳朵
253、单项选择题 女性,60岁,因肺癌行左肺全切术。麻醉清醒后,护士指导患者正确卧位,其中不宜采取的体位是()。
A.半卧位
B.左1/4侧卧位
C.右1/4侧卧位
D.平卧位
E.完全侧卧位
254、单项选择题 患者,男性,68岁。刺激性咳嗽5个月余。胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。经支气管镜检查诊为小细胞肺癌。 手术室护士在准备手术器械时,对器械的消毒灭菌最普遍、效果最可靠的方法是()。
A.煮沸法
B.紫外线照射法
C.消毒剂浸泡法
D.消毒剂熏蒸法
E.高压蒸汽灭菌法
255、单项选择题 葡萄胎预防性化疗的指征不包括()。
A.年龄>40岁
B.葡萄胎清除后血hCG始终处于较高值
C.葡萄胎以小水泡为主
D.子宫明显大于停经月份
E.第二次清宫仍有滋养细胞高度增生
256、单项选择题 男性,54岁,拟行直肠癌根治术,能否保留肛门取决于()。
A.肿瘤的大小
B.肿瘤距肛门的距离
C.肿瘤局部侵犯的程度
D.肿瘤是否有远处转移
E.左伴结肠的长度
257、单项选择题 符合乳腺囊性增生症特点的是()。
A.乳房红、肿、热、痛
B.乳房周期性胀痛
C.乳房片状肿块
D.乳房无痛性肿块
E.乳房持续性疼痛
258、单项选择题 患者,女,39岁,主诉有接触性阴道流血,偶有血性排液,有腥臭味。既往体健。经各项检查确诊为子宫颈癌。患者职业为小学教师,配偶长期在外地上班,女儿上小学五年级。 护士为该患者在手术前留置尿管的最主要目的是()。
A.保持会阴部清洁干燥
B.收集尿标本作细菌培养
C.测定残余尿
D.避免术中误伤膀胱
E.避免术后泌尿系统感染
259、单项选择题 患者,男,65岁。突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。 为明确诊断,患者应首先行()。
A.脑血管造影
B.头部CT或MRI
C.腰穿
D.胸部CT
E.头颅X线摄片
260、单项选择题 患者,女,35岁,急性早幼粒细胞白血病入院化疗,化疗后第3天活动后突然头痛、呕吐,双侧瞳孔不等大,对光反应迟钝、意识不清。 下列护理措施哪项不妥()。
A.绝对卧床
B.头部置冰帽
C.取头低脚高位保证脑血氧
D.吸氧
E.迅速建立静脉通路
261、单项选择题 患者,男性,61岁,全程肉眼血尿终末加重2个月,最可能的疾病是()。
A.良性前列腺增生
B.膀胱肿瘤
C.肾结核
D.泌尿系结石
E.肾盂肾炎
262、单项选择题 患者,男,45岁,因肺癌行左全肺切除术,术后护理措施正确的是()。
A.取左侧卧位
B.指导患者避免咳嗽
C.24小时补液量控制在2000ml内
D.输液速度为50滴/分
E.胸腔引流管一般呈开放状态
263、单项选择题 患儿,7岁。因发热2天、鼻腔牙龈出血1天入院。查体:体温39.0℃,全身皮肤瘀斑、腋下淋巴结增大,胸骨下压痛,肝、脾大。骨髓象结果:有核细胞增生活跃,正常幼红细胞和巨核细胞减少。 该患者最有可能发生的问题是()。
A.急性非淋巴细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.ITP急性发作
E.脾功能亢进
264、单项选择题 患者,女,55岁。主诉阴道口脱出肿物已2年,休息时能还纳,近10天来,休息后亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿量不多。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有膨出,宫颈及部分宫体已脱出于阴道外,子宫正常大小,两侧附件未触及。 下列术后护理措施哪项不正确()。
A.术后尽早拔除尿管,以预防感染
B.术后禁食,排气后进食少量流食
C.术后3~5天内进食少渣半流质
D.术后第五天未解大便,可适当服缓泻剂
E.注意观察阴道填塞纱布有无渗血
265、单项选择题 患者,男,24岁,头颅CT示右侧小脑半球、颞枕叶见大块不规则形略高密度影,大小约6cm×5cm×9cm,于全麻下行肿瘤切除术,下列术后护理措施哪项不正确()。
A.全麻未清醒时取侧卧位
B.意识清醒后抬高床头15°~30°
C.手术后早期取患侧卧位
D.为患者翻身时扶持头部使头颈部成一直线
E.术后早期引流瓶高度与头部创腔保持一致
266、单项选择题 对某子宫肌瘤患者行经腹全子宫切除术,术前患者练习的内容不包括()。
A.床上使用便器
B.深呼吸
C.床上进食
D.床间搬运
E.有效咳嗽
267、单项选择题 男性,67岁,食管部分切除、食管胃吻合术后第7天,进食时出现胸痛和呼吸困难。正确的处理方法是()。
A.休息片刻后继续进食
B.使用止痛药物
C.立即嘱患者禁食
D.吸氧后再进食
E.雾化吸入后吸痰
268、单项选择题 患者,男性,62岁。全程肉眼血尿2天,无疼痛感,间歇发生。首先考虑()。
A.肾癌
B.膀胱炎
C.肾积水
D.前列腺良性增生
E.肾盂肾炎
269、单项选择题 患者,男性,48岁,因吞咽食物易哽噎,胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月,经纤维食管镜检查证实为食管癌,准备入院手术治疗。既往吸烟15年。 患者行食管癌根治术后1个月又出现吞咽不畅,可能的原因是()。
A.喉头水肿
B.肿瘤复发
C.肠套叠
D.吻合口狭窄
E.吻合口溃疡
270、单项选择题 男性,50岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后2周出现倾倒综合征,关于该患者的饮食指导正确的是()。
A.改为半流食
B.多食渗透浓度较高的食物
C.餐时多饮水
D.餐后平卧10~20min
E.多食高碳水化合物
271、单项选择题 泌尿系统最常见的恶性肿瘤是()。
A.肾癌
B.肾母细胞瘤
C.肾盂肿瘤
D.膀胱癌
E.前列腺癌
272、单项选择题 男性,70岁,因间歇、全程肉眼血尿1周,发作性腰、腹部绞痛入院,排泄性尿路造影示右肾部分充盈缺损。 应首先采取的处理方法为()。
A.肾切开取石
B.止血、观察
C.肾切除
D.局部切除
E.根治性肾切除
273、单项选择题 急性早幼粒细胞白血病的首选治疗药物是()。
A.氟达拉滨
B.伊马替尼
C.雄激素
D.全反式维甲酸
E.羟基尿
274、单项选择题 老年男性,因膀胱癌行经尿道膀胱肿瘤电切术,该患者术后2年内肿瘤复发率在()。
A.20%以上
B.30%以上
C.40%以上
D.50%以上
E.60%以上
275、单项选择题 患者,女性,48岁。吞咽困难3个月,现尚能进半流质饮食。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结。 患者行部分食管切除术。术后第8天,患者出现呼吸困难、胸腔积液、高热、血白细胞计数升高。护士应首先考虑出现的并发症是()。
A.肺不张
B.吻合口狭窄
C.吻合口瘘
D.乳糜胸
E.主动脉破裂
276、单项选择题 泌尿男性生殖系统中,发病率最高的恶性肿瘤是()。
A.肾癌
B.前列腺癌
C.输尿管癌
D.肾上腺皮质癌
E.膀胱癌
277、单项选择题 卵巢肿瘤并发症中排名第一的是()。
A.蒂扭转
B.钙化
C.出血
D.破裂
E.液化
278、单项选择题 患者,女,46岁,健康体检时B超显示子宫右前壁有中低回声团块5cm×4cm×3cm。此时主要护理措施是()。
A.提供信息,解释随访观察的重要性
B.观察其有无烦躁及活动能力下降
C.观察其有无自我形象紊乱等心理
D.遵医嘱用抗雌激素制剂或雄激素
E.动员住院观察并解释立即手术的必要性
279、单项选择题 男性患者,50岁,胃大部切除术后1周,进食后半小时左右喷射状呕吐大量胆汁,几乎不含食物,可能发生了()。
A.吻合口梗阻
B.倾倒综合征
C.十二指肠残端破裂
D.输入段慢性不完全性梗阻
E.输出段梗阻
280、单项选择题 患者,男性,70岁,疑诊肺癌。行纤维支气管镜检查后,护士嘱其不宜立即饮水,向患者解释其目的是为了避免()。
A.恶心
B.喷嚏
C.出血
D.误吸
E.腹胀
281、单项选择题 男性,67岁。2个月前进食时有轻度哽噎感,并有胸骨后烧灼痛。近日来自觉吞咽困难,米粥也难以下咽,近2个月体重下降15斤。首先考虑()。
A.食管炎症
B.食管癌
C.胃癌
D.胃、十二指肠溃疡
E.大肠癌
282、单项选择题 患者,女性,56岁。浸润性乳腺癌,行乳腺癌根治术。 护士为术后患者采取的护理措施不包括()。
A.胸带加压包扎护理
B.严密观察病情
C.避免过早外展术侧上肢
D.术后24小时开始做腕部、肘部锻炼
E.术后24小时可正常进食
283、单项选择题 患者,女,50岁,拟行卵巢癌肿瘤细胞减灭术,术前肠道准备应是()。
A.术前2日进流食,术前1天禁食,口服肠道抗菌药
B.术前2天禁食,口服肠道抗菌药,术前晚禁食
C.术前3天进无渣半流质,口服肠道抗菌药,术前8小时禁食
D.术前2天进无渣半流食,口服肠道抗菌药
E.术前3天进流食,口服肠道抗菌药,术前晚禁食
284、单项选择题 患者,女性,32岁。月经不规律1年,闭经9个月,发现溢乳5个月余,头痛1个多月。曾经按“子宫发育不全”治疗无效,妇科检查子宫及附件未见异常。体检:体型肥胖,神清,眼底视乳头未见异常。CT示鞍区内有一2.1cm×1.4cm低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍区膨隆,诊断为催乳素腺瘤。拟行鞍区肿瘤切除术。 患者术后第3天出现高热、头痛、脑膜刺激征阳性。护士考虑可能的原因为()。
A.颅内感染
B.中枢性高热
C.脑脊液丢失过多
D.脑出血
E.脑水肿
285、单项选择题 最常引起皮肤黏膜浸润的是()。
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.急性单核细胞白血病
286、单项选择题 对肿瘤放疗区域的皮肤护理,正确的是()。
A.保持皮肤清洁干燥
B.清洗的时候用力揉搓
C.用肥皂水擦拭
D.出现脱皮,用手撕脱
E.放射部位皮肤经常晒阳光
287、单项选择题 患者,女,30岁,有葡萄胎史,今上班时突感双目失明,来院诊治。考虑“绒毛膜癌脑转移可能”收入院。 护士安排其病室时应特别注意()。
A.通风好空气清新的病房
B.离护士站最近的病房
C.单人房间暗化光线
D.朝南的明亮的病房
E.便于上下床活动的床位
288、单项选择题 卵巢肿瘤术后随访的时间,正确的是()。
A.术后1年内,每3个月1次
B.术后第3年,每3个月1次
C.术后第3年,每6个月1次
D.术后4~10年,每6个月1次
E.术后10~20年,每2年1次
289、单项选择题 处理良性葡萄胎患者时,下述哪项不正确()。
A.一旦确诊,即行吸宫术
B.吸宫术中预防子宫穿孔
C.40岁以上疑癌变者可考虑行全子宫切除术
D.应取水泡送病检
E.均做预防性化疗
290、单项选择题 男性,68岁,因上腹部饱胀不适3个月就诊,诊断为胰腺癌,该患者出现腹痛、腹胀的原因是()。
A.消化不良
B.胰胆管梗阻
C.癌肿浸润腹膜
D.癌肿浸润神经丛
E.肠管梗阻
291、单项选择题 某慢性粒细胞白血病患者在化疗期间,采用的对症护理措施,错误的是()。
A.多饮水并碱化尿液
B.对脱发者说明化疗结束时可再生
C.消化道反应呕吐者应暂禁食
D.皮疹者忌用肥皂水擦洗
E.口腔炎者避免食用刺激性食物
292、单项选择题 患者,女,46岁,确诊为子宫肌瘤,患者平时月经周期规律,经量中等,经期3~4日,行子宫次全切除术,术后健康教育内容哪项不正确()。
A.告知患者术后不会有月经
B.术后3个月内勿久坐
C.术后避免练瑜伽
D.出院1个月后复查
E.术后随访观察血HCG的变化
293、单项选择题 结肠癌发生血行转移的常见部位是()。
A.骨
B.胰
C.肝
D.肾
E.脊椎
294、单项选择题 王女士,41岁,月经量增多、经期延长2年,妇科检查:子宫增大约孕12周大小,质硬,表面凸凹不平,双附件(-),最可能的诊断是()。
A.葡萄胎
B.子宫内膜癌
C.子宫颈癌
D.功能失调性子宫出血
E.子宫肌瘤
295、单项选择题 急性白血病和慢性白血病的主要区别是()。
A.肝、脾是否增大
B.感染严重程度
C.白血病细胞成熟程度
D.贫血严重程度
E.出血严重程度
296、单项选择题 患者,女,30岁,孕3产1,诉“2周前出现性生活后阴道有血性白带”。妇科检查:子宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫正常大小,双侧附件阴性。子宫颈刮片细胞学检查为巴氏3级。提示该患者为()。
A.轻度炎症
B.中度炎症
C.宫颈癌
D.可疑癌症
E.高度可疑癌症
297、单项选择题 患者,男,58岁,因进行性吞咽困难半年来院就诊,经诊断为食管癌,对该患者行结肠代食管手术治疗。对该患者手术后胃肠减压的护理哪项是错误的()。
A.术后持续减压3~4日,保持通畅
B.妥善固定,一旦脱出应立即重新插入
C.观察引流液量、性质和气味,并准确记录
D.若引流出大量鲜血,应考虑吻合口出血
E.胃管不通畅时可用少量生理盐水冲洗并回抽
298、单项选择题 下列哪种化疗药物需要做皮试()。
A.柔红霉素
B.长春新碱
C.门冬酰胺酶
D.全反式维A酸
E.环磷酰胺
299、单项选择题 乳癌根治术后24小时内,患者可进行()。
A.伸指、握拳、屈腕
B.用患肢进食
C.用患肢梳头
D.用患肢洗脸
E.外展患肢
300、单项选择题 患者,女性,47岁,近2个月来排便次数增多,每天4~5次,黏液脓血便,有里急后重感,首选的检查方法是()。
A.大便隐血
B.CT检查
C.直肠指检
D.结肠镜
E.血清癌胚抗原