时间:2021-02-13 23:51:14
1、配伍题 额叶脑膜瘤()鞍结节脑膜瘤()嗅沟脑膜瘤()颞叶脑膜瘤()小脑幕脑膜瘤()
A．精神症状
B．嗅觉障碍
C．视力改变
D．同向性偏盲
E．共济失调
2、单项选择题 颞区骨折而发生硬膜外血肿，常见损伤的血管是()
A．大脑前动脉
B．大脑中动脉
C．脑膜前动脉
D．脑膜中动脉
E．脑膜后动脉
3、单项选择题 关于失语症，下列哪项是错误的()
A．运动性失语乃因左侧额下回后部言语中枢损害所致
B．运动性失活患者明白别人的言语，但自己不能说
C．感觉性失活患者能说，但对别人的语言不了解
D．右利者，因右侧大脑半球障碍引起
E．命名性失语患者，不能叫些常用药物的名称，但能说明其用途
4、判断题 脑膜瘤好发于蛛网膜粒的主要分布部位。()
5、问答题 患者男性，45岁，病史，头痛4年，口服止痛药可缓解，近半年视力下降，头痛加重，右侧肢体乏力，查体：神清语畅，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，眼底视乳头水肿，以右眼为重，左侧肢体肌力四级，肌张力不高，Babinsk i(-)，右侧肢体肌力正常，头颅CT提示右侧大脑额部占位病灶，周围水肿不明显，强化明显增强，血尿常规无异常，MRI提示肿瘤色膜完整，无嵌入脑实质内，肿瘤位于右额大脑镰旁，T、T像均呈略高密度，增强明显强化，DSA造影发现肿瘤为脑膜中动脉供血，肿瘤染色明显。请作出最可能的初步诊断及相应治疗方法。
6、配伍题 CT平扫示鞍上池大部分闭塞，局部可见一圆形略高密度病灶，其内可见条状钙化。增强示病灶均匀强化，边界清楚，周围无甚水肿。冠状面示向鞍上、两侧鞍旁及蝶窦内生长，鞍底骨质吸收、破坏，以右侧为著()MRI示T加权为稍高信号。增强冠状面示白质坍陷征及硬膜鼠尾征角()MRI横断面T加权示左侧桥小脑角区不规则病灶，压迫脑桥和第四脑室明显变形，T加权为低信号，增强后左侧桥小脑区病变明显强化，左鞍旁三叉神经处串珠样强化影，双侧听神经增粗且强化明显()CT平扫示第四脑室内等、低混合密度病灶，边界欠清。第四脑室受压，向左前方移位。增强示病灶不均匀增强，低密度区不增强()CT平扫示右侧额颞部以低密度为主的低、等混合密度病灶。同脑室受压闭塞，中线结构左移。增强示病灶部分呈不均匀增强，部分呈多环状增强，形态不规则，边界欠清，周围伴中度水肿()
A．垂体瘤
B．脑膜瘤
C．星形细胞瘤
D．神经纤维瘤
E．室管膜瘤
7、单项选择题
女性，45岁。1个月前体检发现右侧嗅觉丧失。神经系统查体除右侧嗅觉丧失外无阳性发现，行头颅平片检查提示：筛板、眶顶骨质吸收变薄，并可见均匀密度增高块状影覆盖其上。
下列哪项检查对明确诊断意义最大()
A．脑电图
B．脑血管造影
C．脑室造影
D．MRI
E．气脑造影
8、名词解释 脑膜瘤
9、填空题 星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤和多形性胶质母细胞瘤好发于________；室管膜瘤好发于________；髓母细胞瘤好发于________；脑膜瘤好发于________的主要分布部位，如静脉窦；神经鞘瘤好发于________；颅咽管瘤好发于________；转移瘤好发于________。
10、判断题 脑膜瘤是颅内最常见的恶性肿瘤，约占全部颅内肿瘤的40%～50%。()
11、单项选择题 下述各部位的颅内肿瘤中，最易引起颅内压增高的是()
A．第三、四脑室及导水管附近的肿瘤
B．垂体区肿瘤
C．侧脑室内肿瘤
D．脑干肿瘤
E．额、顶部肿瘤
12、单项选择题
女性，56岁，左眼视力下降，合并突眼5个月，查体，左眼Ⅳ、Ⅵ神经麻痹角膜反射消失
MRI示蝶骨嵴内侧型脑膜瘤，直径2.5cm，为治疗的需要，还应查()
A．头颅正侧位片
B．蝶鞍断层X线摄影
C．脑血管造影
D．视觉诱发电位
E．磁共振成像血管造影
13、判断题 根据颅内肿瘤的分类，脑膜的肿瘤主要包括各类脑膜瘤、脑膜肉瘤。()
14、配伍题 病理学检查具有良性肿瘤特点()具有渐发性恶变特点，可发生颅外转移()
A．恶性脑膜瘤
B．脑膜肉瘤
C．良性脑膜瘤
D．蛛网膜囊肿
E．转移瘤
15、单项选择题 翼点是颅骨的最薄弱处，其内面有()
A．大脑中动脉通过
B．大脑前动脉通过
C．颈内动脉通过
D．脑膜中动脉前支通过
E．脑膜中动脉后支通过
16、单项选择题 小脑幕裂孔疝，最好发生于下列哪个疾病()
A．颞叶肿瘤
B．小脑脓肿
C．小脑肿瘤
D．垂体肿瘤
E．脑干肿瘤
17、单项选择题 脑神经中唯一自中脑背部发出的是()
A．动眼神经
B．滑车神经
C．展神经
D．面神经
E．舌咽神经
18、填空题 根据肿瘤的病理组织形态，脑膜瘤可分________和________等。
19、单项选择题 颅内最常见的恶性和良性肿瘤是()
A．神经胶质瘤和血管瘤
B．转移瘤和脑膜瘤
C．神经胶质瘤和脑膜瘤
D．转移瘤和神经纤维瘤
E．神经胶质瘤和颅咽管瘤
20、单项选择题
女性，45岁。1个月前体检发现右侧嗅觉丧失。神经系统查体除右侧嗅觉丧失外无阳性发现，行头颅平片检查提示：筛板、眶顶骨质吸收变薄，并可见均匀密度增高块状影覆盖其上。
首先考虑诊断()
A．鼻炎
B．鼻窦炎
C．鼻咽癌
D．嗅神经瘤
E．嗅沟脑膜瘤
21、判断题 脑膜瘤与硬脑膜紧密粘连，构成肿瘤的蒂，通过该处仅接受来自颈内动脉的血供。()
22、单项选择题 对硬脑膜窦的描述，错误的是()
A．损伤后出血易止，不易形成血肿
B．无平滑肌，故不能收缩
C．经乙状窦汇入颈内静脉
D．收集大脑、脑膜、板障及内耳等处的静脉血
E．由硬脑膜两层分开内衬内皮细胞而成
23、单项选择题 下列哪项叙述不正确()
A．伽玛刀适合于所有的颅内肿瘤
B．手术切除颅内肿瘤的原则是在保留正常脑组织的基础上，尽可能彻底切除肿瘤
C．手术是治疗颅内肿瘤的最直接、最有效的方法
D．化疗是颅内肿瘤综合治疗的重要方法之一
E．基因药物治疗颅内肿瘤正处于实验与临床研究阶段
24、单项选择题 出现高颅压症状较早的肿瘤为()
A．额叶肿瘤
B．颞叶肿瘤
C．顶叶肿瘤
D．枕叶肿瘤
E．第四脑室肿瘤
25、单项选择题 最容易引起颅骨侵蚀的颅内肿瘤是()
A．神经胶质瘤
B．松果体瘤
C．神经纤维瘤
D．血管瘤
E．脑膜瘤
26、多项选择题 有关硬膜外隙的叙述正确的有()
A．有脂肪组织、静脉丛和脊神经根
B．腔内为正压
C．向上与颅内相交通
D．位于硬脊膜与椎管内面骨膜之间
E．富含脑脊液
27、单项选择题 有关大脑镰旁脑膜瘤，下列哪项说法不恰当()
A．运动障碍出现顺序一般从上肢开始，逐渐影响下肢，最后波及头面部
B．起始于大脑镰
C．癫痫发作以大脑前中1/3脑膜瘤多见
D．大脑后1/3脑膜瘤常引起视野改变
E．CT常可见点状或不规则钙化
28、单项选择题 以下关于蛛网膜下隙的叙述正确的是()
A．含有脂肪和淋巴管
B．位于蛛网膜与硬脑膜之间
C．含有神经丛和血管
D．充满脑脊液
E．可产生脑脊液
29、单项选择题 诊断颅内占位性病变依据常用的是()
A．头颅X线片
B．脑电图
C．脑电地形图
D．脑血管造影
E．头颅CT
30、单项选择题
女性，45岁。1个月前体检发现右侧嗅觉丧失。神经系统查体除右侧嗅觉丧失外无阳性发现，行头颅平片检查提示：筛板、眶顶骨质吸收变薄，并可见均匀密度增高块状影覆盖其上。
常用的手术入路为()
A．额部开颅
B．翼点入路
C．扩大翼点入路
D．口鼻入路
E．颞部入路
31、配伍题 血肿常受一块颅骨范围限制()血肿可蔓延整个颅顶()很快出现颅内压增高()颅顶部皮肤外伤()腰穿脑脊液中可见血细胞()
A．蛛网膜下出血
B．腱膜下出血
C．骨膜下出血
D．硬膜外血肿
E．外伤易出血，但创口愈合快
32、配伍题 透明隔超过3mm，提示透明隔肿瘤浸润()肿瘤位于中线两侧并按胼胝体纤维分布两边对称呈蝴蝶样改变，常为胼胝体肿瘤征象()病变与灰质密度相等，仅见白质内移及推挤，是慢性硬膜下血肿的特有征象()指的靶心高密度，巨大动脉瘤瘤壁常钙化表现高密度，增强瘤内血栓不强化，只有中心部分强化()上矢状窦栓塞表现的高密度()
A．蝴蝶征
B．靶征
C．透明隔增厚征
D．白质推挤征
E．三角征
33、单项选择题
男性，56岁，头痛6个月，左下肢无力2个月入院。查体：视乳头水肿，左下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。头颅平片可见右顶骨内板增厚，骨板弥漫增生，外板骨质呈放射状增生。
为明确诊断，首选()
A．脑电图
B．脑血管造影
C．头颅CT
D．气脑造影
E．颅脑超声波检查
34、填空题 脑膜瘤为仅次于________的第二种常见颅内肿瘤，约占颅内肿瘤总数的___%，病程较长，为___性肿瘤。
35、填空题 脑膜瘤按照发生部位可划分为________和________两种类型。
36、单项选择题
女性，56岁，左眼视力下降，合并突眼5个月，查体，左眼Ⅳ、Ⅵ神经麻痹角膜反射消失
患者术后神志清醒，但术后6小时再度出现昏迷，此时应()
A．调整脱水剂的剂量
B．床头抬高15°
C．ICU监护
D．头颅CT排除术后血肿
E．使用地西泮防治癫痫
37、单项选择题
男性，56岁，头痛6个月，左下肢无力2个月入院。查体：视乳头水肿，左下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。头颅平片可见右顶骨内板增厚，骨板弥漫增生，外板骨质呈放射状增生。
正确治疗方法为()
A．单纯肿瘤切除
B．肿瘤大部切除
C．肿瘤及受侵颅骨全部切除
D．局部放疗
E．全身化疗
38、单项选择题 降低颅内肿瘤引起的颅内高压的根本措施是()
A．手术切除肿瘤
B．内外减压术
C．放射治疗
D．应用脱水剂
E．脑脊液体外引流
39、单项选择题
男性，56岁，头痛6个月，左下肢无力2个月入院。查体：视乳头水肿，左下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。头颅平片可见右顶骨内板增厚，骨板弥漫增生，外板骨质呈放射状增生。
诊断首先考虑()
A．脑膜瘤
B．脑膜肉瘤
C．胶质瘤
D．海绵状血管瘤
E．髓母细胞瘤
40、填空题 ________好发于蛛网膜颗粒的主要分布部位。
41、判断题 脑膜瘤男女发病率比为2：3，高峰发病年龄为30～60岁。()
42、单项选择题 颅内病变引起的综合征不包括()
A．Weber综合征
B．Benedikt综合征
C．Fulton综合征
D．Gerstmann综合征
E．Horner综合征
