医学三基(医师)：病理生理学考试答案（最新版）

时间:2021-02-12 10:31:21

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1、问答题  试述CRI的产生原因及发病机制。


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2、问答题  肝性脑病的诱发因素有哪些？如何促成肝性脑病发生？


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3、单项选择题  下列指标中哪一项能够反映右心室的前负荷变化（）。

A.平均主动脉压
B.肺动脉楔压
C.右心室舒张末期压力
D.左心室舒张末期压力
E.心输出量


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4、判断题  单核细胞内含有较丰富的促凝物质，内毒素可促使单核细胞合成和释放组织因子而加速凝血过程。


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5、名词解释  呼吸性酸中毒


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6、单项选择题  调节体温的高级中枢位于（）。

A.大脑皮层
B.海马回
C.视前区－前下丘脑
D.桥脑
E.脊髓


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7、问答题  测定血清转氨酶水平为什么可反应肝细胞受损状况?


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8、问答题  高钾血症和低钾血症对心肌兴奋性各有何影响？阐明其机理。?


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9、单项选择题  下列哪项属于大脑功能停止（）。

A.昏迷
B.意识丧失
C.对光反射消失
D.前庭反射消失
E.体液调节功能丧失


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10、问答题  试述心室顺应性下降常见的原因及临床意义。


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11、问答题  多器官功能障碍综合征的病因与诱因有哪些？


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12、单项选择题  局部外用维甲酸和VitD3衍生物治疗银屑病，是通过激活核受体作用，促使（）。

A.角质生成细胞分化
B.角质生成细胞增殖
C.郎罕细胞增殖
D.表皮细胞抑制
E.成纤维细胞抑制


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13、问答题  体温升高是否等于发热？为什么？


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14、名词解释  呼吸爆发


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15、单项选择题  休克初期发生的急性肾功能衰竭是由于（）。

A.肾灌流不足
B.持续性肾缺血
C.肾毒素作用
D.急性肾小管坏死
E.输尿管阻塞


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16、问答题  举例说明局部与整体的辨证统一规律。


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17、单项选择题  与肝纤维化有关的星形细胞改变是（）。

A.星形细胞增殖抑制
B.星形细胞内蛋白合 成抑制
C.合成大量Ⅰ型胶原
D.基质金属蛋白酶（MMP）表达抑制
E.金属蛋白酶组织抑制物（TIMP）表达抑制


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18、单项选择题  X-连锁γ-球蛋白缺乏症（Bruton病）的发病机制是（）。

A.造血细胞磷酸酶功能异常
B.Bruton酪氨酸激酶功能异常
C.Bruton丝氨酸/苏氨酸激酶功能异常
D.Src基因突变
E.PKC功能亢进


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19、问答题  什么叫反常性酸性尿和反常性碱性尿？可见于哪些病理过程？


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20、单项选择题  神经肌肉应激性增高可见于（）。

A.高钙血症
B.低镁血症
C.低磷血症
D.低钾血症
E.酸中毒


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21、问答题  有哪些反映血液酸碱平衡的常用指标?


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22、问答题  各型缺氧皮肤粘膜的颜色有何区别？


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23、问答题  试述少尿期导致高钾血症的机制。


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24、单项选择题  下列哪种疾病可引起左心室后负荷增大（）。

A.甲状腺功能亢进
B.严重贫血
C.心肌炎
D.心肌梗死
E.高血压病


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25、单项选择题  产生肾素依赖性高血压的主要机制是（）。

A.钠水潴留
B.外周阻力增加
C.心输出量增加
D.血液粘度增加
E.扩血管物质减少


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26、单项选择题  引起高钾血症的最主要原因是（）。

A.急性酸中毒引起细胞内K+释放至细胞外液
B.血管内溶血使K+从细胞内释放至血浆
C.缺氧时细胞K+释放至细胞外液
D.肾脏排钾减少
E.大量使用保钾性利尿剂


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27、问答题  为什么低渗性脱水时细胞外液减少很明显？?


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28、问答题  预防肿瘤发生有哪些原则?


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29、单项选择题  慢性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠（）。

A.呼吸代偿
B.脏代偿
C.血液系统代偿
D.肾脏代偿
E.骨骼代偿


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30、问答题  休克早期与休克中期血压有何不同？为什么？


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31、问答题  试分析高渗性脱水早期机体的代偿反应及发生机制。


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32、单项选择题  造成组织缺氧的主要机制是（）。

A.动脉血氧分压降低
B.血氧含量降低
C.血液氧饱和度降低
D.单位时间内流过毛细血管血量减少
E.细胞组织与血液之间氧分压梯度变小


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33、填空题  肝硬化产生腹水的机制；_____、_____、_____、_____。


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34、问答题  休克Ⅰ期微循环改变有何代偿意义？


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35、填空题  DIC即弥散性血管内凝血，是指在某些致病因子作用下_____或_____被激活，大量可溶性促凝物质入血。从而引起一个以_____为主要特征的病理过程。主要临床表现为_____、_____、_____和_____。


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36、问答题  何谓循环性缺氧?其产生原因如何?


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37、单项选择题  心肌的向心性肥大发生于下列哪一种情况（）。

A.高血压
B.甲状腺功能亢进
C.输液过量
D.低钾血症
E.急性心肌炎


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38、问答题  心功能不全时为什么会出现心率加快？


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39、单项选择题  使AT-Ⅲ消耗增多的情况是（）。

A.肝功能严重障碍
B.口服避孕药
C.DIC
D.肾病综合征
E.AT-Ⅲ缺乏、异常症


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40、名词解释  低钾血症


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41、单项选择题  MODS最常见的病因是（）。

A.营养不良
B.严重创伤和感染
C.输液过多
D.吸氧浓度过高
E.机体免疫力低下


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42、名词解释  自噬


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43、判断题  病理生理学是研究疾病发生、发展规律和机制的科学。


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44、问答题  试述肝硬化产生腹水的机制。


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45、单项选择题  下述哪种情况不会产生肾后性急性肾衰竭？（）

A.一侧输尿管结石
B.前列腺肥大
C.前列腺癌
D.尿道结石
E.盆腔肿瘤


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46、问答题  试述意识障碍对机体的危害。


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47、问答题  简述引起APC抵抗的原因及其机制。


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48、单项选择题  下述有关高渗性、低渗性、等渗性三类脱水描述哪一项是正确的（）。

A.临床上最常见的是高渗性脱水
B.分别由不同的原因引起，其病生变化相同
C.均有明显口渴、尿少症状
D.细胞内、外液量都会减少
E.严重时都可因血容量明显减少而导致循环障碍


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49、填空题  金属在重复载荷多次作用下引起的载荷，称为金属的（）。


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50、单项选择题  充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为（）。

A.肾小球滤过率升高
B.肾血浆流量增加
C.出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显
D.肾小管周围毛细血管中血浆渗透增高
E.肾小管周围毛细血管中流体静压升高


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51、判断题  等渗性脱水患者既有低渗性脱水部分症状，又有高渗性脱水的部分症状。


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52、问答题  简述舒张功能障碍型心力衰竭的常见病因与主要临床特点。


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53、问答题  疾病发生发展的一般规律都有哪些？


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54、单项选择题  应激时分泌增多最明显的激素是（）。

A.生长激素
B.加压素
C.肾上腺糖皮质激素
D.肾素
E.甲状腺素


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55、问答题  为什么说血压降低不是休克早期的诊断指标？


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56、判断题  急性代谢性酸中毒时，机体的代偿方式是主要依靠肺的代偿。


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57、判断题  肝性脑病病人血中支链氨基酸减少。


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58、问答题  休克早期为什么病人临床表现为面色苍白，四肢湿冷，脉搏细速，尿量减少？


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59、单项选择题  下述哪项不是低钾血症对骨骼肌的影响（）。

A.肌无力
B.肌麻痹
C.超极化阻滞
D.静息电位负值减小
E.兴奋性降低


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60、名词解释  凋亡


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61、判断题  新生儿时由于肝细胞对胆红素的分泌排泄功能不成熟而发生新生儿生理性黄疸。


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62、问答题  什么叫心力衰竭?


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63、问答题  试述肝功能障碍导致A／G比值降低或倒置的机制。


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64、单项选择题  热休克蛋白的主要功能是（）。

A.增加细胞对氧的摄取能力
B.增强细胞对能量物质、葡萄糖的摄取能力
C.稳定溶酶体膜
D.维持蛋白质的三维结构和正确的细胞定位
E.促进DNA的修复


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65、单项选择题  DIC患者最初常表现为（）。

A.少尿
B.出血
C.呼吸困难
D.贫血
E.嗜睡


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66、单项选择题  DIC时，血液凝固性表现为（）。

A.凝固性增高
B.凝固性降低
C.凝固性先增高后降低
D.凝固性先降低后增高
E.凝固性无明显变化


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67、问答题  何谓低渗尿？出现低渗尿有何临床意义？


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68、问答题  何谓新生儿生理性黄疸及其发病机制?


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69、问答题  利钠激素（ANP）的作用是什么？


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70、单项选择题  关于DIC的治疗，下列哪一项治疗原则是正确的？（）

A.首先治疗DIC，然后处理原发病
B.对早期疑似DIC者可先用肝素作试验性治疗
C.一经确诊为DIC，应立即进行抗凝治疗
D.在DIC早期应使用抗纤溶药物预防纤溶发生
E.在DIC后期禁用肝素


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71、单项选择题  肝细胞损害导致的肝功能障碍不包括（）。

A.糖代谢障碍
B.电解质代谢紊乱
C.胆汁分泌障碍
D.内毒素清除障碍
E.激素灭活功能障碍


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72、单项选择题  检查动-静脉血氧含量差主要反映的是（）。

A.吸入气氧分压
B.肺的通气功能
C.肺的换气功能
D.血红蛋白与氧的亲和力
E.组织摄取和利用氧的能力


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73、问答题  试述各型缺氧的血氧变化特点。


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74、单项选择题  急性代谢性酸中毒机体最主要的代偿方式是（）。

A.细胞外液缓冲
B.细胞内液缓冲
C.呼吸代偿
D.肾脏代偿
E.骨骼代偿


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75、判断题  发热是一种独立的疾病，同时也是其他疾病发生的重要信号。


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76、问答题  对发热病人的处理原则是什么？


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77、单项选择题  胎盘早期剥离时，易发生弥散性血管内凝血的主要原因是（）

A.因子Ⅻ的激活
B.血小板因子的释放
C.红细胞破坏
D.组织因子入血
E.单核吞噬细胞系统功能抑制


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78、问答题  急性肾小管坏死性肾衰竭少尿期最危险的功能代谢变化是什么？有何危险？


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79、单项选择题  肝性脑病常见的诱因是（）。

A.胃肠蠕动增强
B.上消化道出血
C.脂肪摄入增多
D.糖类摄入增多
E.肠道内细菌活动减弱


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80、单项选择题  心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是（）。

A.肺动脉循环充血
B.动脉血压下降
C.心输出降低
D.毛细血管前阻力增大
E.体循环静脉淤血


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81、判断题  肺性脑病时，引起脑细胞脱水而导致脑功能障碍。


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82、单项选择题  低渗性脱水时血浆渗透压低于（）。

A.320mmol/L
B.310mmol/L
C.300mmol/L
D.290mmol/L
E.280mmol/L


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83、问答题  简答DIC病人发生广泛出血的机制。


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84、问答题  简述热休克蛋白的基本功能。


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85、单项选择题  发热激活物的主要作用是（）。

A.作用于体温调节中枢
B.引起产热增加
C.激活单核细胞
D.激活产生内生性致热原细胞
E.激活中性粒细胞


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86、判断题  DIC患者出现贫血的主要原因是因大量出血后，血液稀释所致。


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87、单项选择题  心肌串联性增生的主要原因是（）。

A.心肌能量代谢障碍
B.心肌兴奋一收缩偶联障碍
C.心脏前负荷长期过重
D.心脏后负荷长期过重
E.心肌结构破坏


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88、单项选择题  正常机体调节体内水、钠动态平衡起最重要作用的脏器和组织是（）。

A.皮肤
B.肺
C.肝
D.肾
E.胃肠道


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89、问答题  为什么肿瘤可以用诱导分化的方法治疗？


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90、名词解释  高钾血症


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91、单项选择题  下述哪一因素不是肾性骨营养不良的发病因素？（）

A.低钙血症
B.高磷血症
C.继发性甲状旁腺功能亢进
D.维生素D代谢障碍
E.碱中毒


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92、问答题  试分析严重低渗性脱水时，机体的功能障碍及其发生机制。


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93、多项选择题  低钾血症可引起()

A．骨骼肌兴奋性降低
B．心肌兴奋性降低
C．心肌传导性升高
D．心肌自律性升高
E．平滑肌兴奋性降低


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94、单项选择题  慢性肾衰竭晚期发生代谢性酸中毒主要机制是（）。

A.CFR功能降低致非挥发酸排出↓
B.肾小管泌H＋↓产氨↓
C.肾小管重吸收HCO3－阈值↓
D.高钾血症影响
E.乳酸生成↑


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95、问答题  某婴儿腹泻3天，每天10余次，为水样便。试问该婴儿可能发生哪些水电解质和酸碱平衡紊乱？为什么？?


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96、问答题  引起高渗性脱水的主要原因是什么?


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97、问答题  简述慢性阻塞性肺病引起呼吸衰竭的主要机制。


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98、多项选择题  低钾时心电图的变化是()

A．T波低平
B．出现u波
C．QRS波群增宽
D．P-R间期缩短
E．Q-T间期缩短


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99、判断题  呼吸功能不全就是指由于呼吸功能严重障碍导致的临床病理过程。


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100、问答题  简述急性肾功能衰竭发生细胞损伤的机制。


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101、名词解释  受体增敏


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102、单项选择题  高钾血症对机体的主要危害在于（）。

A.引起肌肉瘫痪
B.引起严重的肾功能损害
C.引起血压降低
D.引起严重的心律紊乱
E.引起酸碱平衡紊乱


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103、问答题  阻塞性通气障碍的原因有哪些？


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104、单项选择题  剧烈呕吐合并感染并有发热时，易引起（）。

A.呼吸性碱中毒＋代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒＋呼吸性碱中毒
C.代谢性碱中毒＋呼吸性酸中毒
D.呼吸性酸中毒＋代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒＋代谢性酸中毒


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105、判断题  氨中毒学说对肝性昏迷发生机制有充分的解释。


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106、单项选择题  肝素刺激血管内皮细胞释放的抗凝物质是（）。

A.TXA2
B.NO
C.TM
D.TFPI
E.PC


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107、问答题  试述信号转导通路的异常与肿瘤发生发展的关系。


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108、名词解释  死亡（脑死亡）


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109、问答题  不同部位气道阻塞引起的呼吸困难形式有何不同？为什么？?


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110、问答题  何谓休克肺?


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111、单项选择题  水肿时出现钠、水潴留的基本机制是（）。

A.微血管壁通透性升高
B.淋巴回流受阻
C.血浆胶体渗透压降低
D.肾小球-肾小管失平衡
E.毛细血管有效流体静压增高


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112、多项选择题  高渗性脱水易出现()

A．口渴
B．休克
C．尿少
D．脱水热
E．皮肤弹性降低


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113、问答题  为什么早期或轻症的高渗性脱水病人不易发生休克？


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114、问答题  吸气性呼吸困难一定存在上呼吸道梗阻，对吗，为什么？


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115、问答题  试述创伤性休克引起高钾血症的机制。


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116、问答题  试述心力衰竭的基本病因和常见诱因。


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117、问答题  简述酸中毒对机体的主要影响。


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118、单项选择题  肝性水肿最先出现的部位是（）。

A.上肢
B.下肢
C.下垂部
D.面部
E.腹腔


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119、判断题  肺换气功能障碍就是指气体弥散障碍


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120、问答题  过量输液导致肺水肿的直接原因是什么?


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121、单项选择题  影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在（）。

A.毛细血管流体静压
B.血浆晶体渗透压
C.血浆胶体渗透压
D.微血管壁通透性
E.淋巴回流


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122、单项选择题  导致细胞内钾释放到细胞外液的因素是（）。

A、严重缺氧
B、溶血
C、急性酸中毒
D、严重挤压伤
E、以上都是


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123、单项选择题  调节表皮黑素细胞的增殖分化与功能的细胞是（）。

A.角质形成细胞
B.上皮细胞
C.基底细胞
D.白细胞
E.成纤维细胞


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124、单项选择题  近年的研究资料表明，下述哪两种疾病是慢性进行性肾脏疾病发病率增加的主要原因（）。

A.慢性肾小球肾炎和慢性肾盂肾炎
B.肾小动脉硬化症和肾结核
C.肾肿瘤和多囊肾
D.糖尿病肾病和高血压病
E.全身性红斑狼和尿路结石


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125、问答题  全身炎症反应综合征时为何肺最易受损？


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126、单项选择题  下列哪项不是引起肾小管功能障碍的主要原因（）。

A.严重休克
B.汞中毒
C.严重挤压伤
D.免疫复合物
E.严重溶血


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127、问答题  试述肝性水肿的发生机制。


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128、问答题  试述心功能不全时心脏的代偿反应。


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129、单项选择题  弥散障碍与下列哪项无关（）。

A.氧与血红蛋白接触时间小于0.75秒
B.严重贫血
C.肺泡壁透明膜形成
D.肺叶切除
E.间质性肺水肿


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130、单项选择题  应首选缩血管药治疗的休克类型是（）。

A.心源性休克
B.感染性休克
C.过敏性休克
D.失血性休克
E.创伤性休克


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131、问答题  造成死腔样通气的原因有哪些？


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132、问答题  成人急性失血1000ml会导致什么后果？止血后患者能否自行恢复？为什么？


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133、问答题  试述频繁呕吐引起低钾血症的机理。


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134、单项选择题  肿瘤细胞恶性增殖主要是细胞内下列哪项因素增高所致（）。

A.cyclin
B.CDI
C.CDK
D.泛素
E.P53


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135、单项选择题  下列哪个肌节长度收缩力最大（）。

A.1.8μm
B.2.0μm
C.2.2μm
D.2.4μm
E.2.6μm


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136、判断题  休克时交感—肾上腺髓质系统持续强烈兴奋。


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137、单项选择题  应激性溃疡是一种（）。

A.消化性溃疡
B.外伤后的一种皮肤表浅溃疡
C.重病、重伤情况下出现的胃、十二指肠粘膜的表浅溃疡
D.心理应激时出现的口腔溃疡
E.癌性溃疡


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138、问答题  恶性肿瘤包括哪两类?


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139、单项选择题  引起急性功能性肾衰的关键因素是（）。

A.有效循环血量减少
B.心输出量异常
C.肾灌流不足
D.肾小球滤过面积减小
E.肾血管收缩


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140、判断题  氨中毒学说与血浆氨基酸失衡学说之间相互依赖，互为因果，共同促进肝性脑病的发生。


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141、问答题  根据休克发展过程，休克分为哪三期?


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142、单项选择题  MODS时不存在下列哪项胃肠功能变化（）。

A.胃黏膜损伤
B.肠缺血
C.肠梗阻
D.应激性溃疡
E.肠腔内毒素入血


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143、问答题  什么是D-二聚体？D-二聚体升高、不变或下降各说明什么？


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144、问答题  简述全身适应综合征分期和各期特点


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145、问答题  什么是疾病?


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146、单项选择题  弥散性血管内凝血患者发生出血的机制中，下列哪一项是错误的？（）

A.凝血物质消耗
B.FDP释放增多
CFDP形成增多
D.纤溶系统激活
E.纤维蛋白原含量减少


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147、单项选择题  引起肾病性水肿的直接原因是（）。

A.肾小球滤过率明显减少
B.醛固酮增多
C.抗利尿激素增多
D.利钠激素下降
E.肾小球基底膜的通透性升高


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148、判断题  慢性肾衰早期可出现低钾血症。


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149、问答题  试述恶性肿瘤细胞异常分化的机制。


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150、问答题  简述呼吸衰竭的发病机制。


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151、单项选择题  下列哪一项不是代谢性碱中毒的原因（）。

A.严重腹泻
B.剧烈呕吐
C.应用利尿剂（速尿，噻嗪类）
D.盐皮质激素过多
E.低钾血症


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152、单项选择题  下列哪项因素与心室舒张功能障碍无关（）。

A.甲状腺功能亢进
B.心室舒张势能减弱
C.心肌顺应性降低
D.心室僵硬度加大
E.肌浆网Ca2+释放能力下降


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153、单项选择题  呼吸衰竭产生胃溃疡、胃出血的基本机制是（）。

A.胃酸增多，胃粘膜屏障作用降低
B.缺氧增强胃壁细胞碳酸酐酶活性
C.二氧化碳潴留可使胃壁血管收缩
D.缺氧使胃壁血管扩张，胃酸分泌增多
E.以上全是


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154、配伍题  早期阻塞性黄疸患者()
肝细胞性黄疸患者()

A．血清醇型胆红素升高
B．血清非酯型胆红素升高
C．两者均有
D．两者均无


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155、问答题  何谓肺性脑病及其发病机制?


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156、问答题  试述水肿时钠水潴留的基本机制。


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157、问答题  什么是发绀？缺氧患者都会出现发绀吗？


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158、单项选择题  人体内胆红素的70～80％是来自（）。

A.血红蛋白
B.肌红蛋白
C.细胞色素
D.过氧化物酶
E.过氧化氢酶


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159、问答题  试述缺氧引起肺动脉高压的机制。


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160、问答题  何谓水肿?其基本发病因素有哪两类?


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161、问答题  体温升高包括哪几种情况？


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162、问答题  试述肝性脑病的发生机制中，高血氨与血浆氨基酸失衡之间的关系。


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163、问答题  影响DIC发生、发展的因素有哪些？


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164、单项选择题  与儿童的视网膜母细胞瘤的发生密切相关的基因是（）。

A.P53
B.Myc
C.P16
D.RB
E.Ras


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165、单项选择题  下列哪一项不是多系统器官衰竭时肾脏的表现（）。

A.少尿或无尿
B.氮质血症
C.蛋白尿
D.尿钠降低
E.血肌酐升高


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166、单项选择题  下列哪种疾病与精神心理因素有关（）。

A.潜水员病
B.缺血性心脏病
C.消化性溃疡
D.溃疡性结肠炎
E.支气管哮喘


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167、多项选择题  对血清钾浓度过高者可采取的措施有()

A．葡萄糖和胰岛素同时静注
B．可用腹膜透析
C．阳离子交换树脂灌肠或口服
D．补充钙剂使细胞外液Ca2+增多
E．补充钠盐使细胞外液Na+增多


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168、多项选择题  肾病综合征产生全身性水肿的主要机制有()

A．血浆胶体渗透压下降
B．醛固酮分泌增多
C．肝脏合成清蛋白减少
D．抗利尿激素分泌增多
E．肾小球滤过率增加


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169、问答题  心衰患者为什么产生肺水肿和肝肿大？各有什么后果？


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170、问答题  何谓少尿、多尿和夜尿?


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171、单项选择题  发热的发生机制中共同的中介环节主要是通过（）。

A.外致热原
B.内生致热原
C.前列腺素
D.5-羟色胺
E.环磷酸腺苷


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172、单项选择题  在启动凝血过程中起主要作用的是（）。

A.血小板
B.FⅦ
C.FⅫ
D.FⅢ
E.凝血酶


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173、单项选择题  导致DIC发生的关键环节是（）。

A.FⅫ的激活
B.FⅢ的大量入血
C.凝血酶大量生成
D.纤溶酶原激活物的生成
E.FⅤ的激活


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174、单项选择题  应激性溃疡的发生主要是因为（）。

A.幽门螺杆菌感染
B.胃酸过多
C.胃蛋白酶分泌过多，消化自身胃粘膜
D.胃粘膜缺血和H+反向扩散
E.A+B+C


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175、单项选择题  下述哪项最符合急性肾功能衰竭的概念()

A．肾脏内分泌功能急剧障碍
B．肾小球滤过率急剧减
C．肾脏排泄废物能力急剧降低
D．肾脏排酸保碱能力急剧降低
E．肾脏浓缩稀释功能降低


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176、问答题  试述慢性呼衰导致肺源性心脏病的机制。


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177、判断题  血浆氨基酸失衡学说是指支链氨基酸（BCAA）／芳香族氨基酸（AAA）比值由正常值3～3.5下降至0.6～1.2，血中支链氨基酸水平下降，而芳香族氨基酸明显增加。


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178、判断题  在严重外伤时，因释出大量组织因子而启动外源性凝血系统。


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179、问答题  什么是脱水热?


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180、问答题  何谓有效胶体渗透压?哪些情况可引起有效胶体渗透压下降?


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181、判断题  右心衰引起肺循环淤血。


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182、单项选择题  下述有关高钾血症的治疗原则，哪项是错误的（）。

A.治疗原发病
B.促进钾从肠道排出
C.降低血清钠浓度
D.注射葡萄糖和胰岛素
E.注射钙剂和钠盐


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183、单项选择题  常引起呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的疾病是（）。

A.严重的肝功能衰竭合并败血症
B.严重的慢性阻塞性肺病患合并中毒性休克
C.糖尿病患者合并剧烈呕吐
D.剧烈呕吐伴有严重腹泻
E.严重高热


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184、单项选择题  引起多系统器官衰竭的肠病变的因素中下列哪一项不存在？（）

A.休克或感染造成肠缺血
B.细菌经肠吸收进入门脉系统
C.细菌抑制细胞释放细胞因子
D.非经口补给营养造成肠粘膜萎缩
E.大量应用抗生素使肠内菌群失调


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185、单项选择题  在全身适应综合征的警觉期起主要作用的激素是（）。

A.CRH
B.儿茶酚胺
C.胰岛素
D.糖皮质激素
E.b-内啡肽


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186、单项选择题  对DIC发病机制的描述哪项是不正确的()

A．血管内皮细胞损伤．激活凝血因子Ⅺ
B．组织严重破坏．大量组织因子进入血液
C．血细胞大量破坏，释放促凝血物质
D．羊水进入血液，激活内源性凝血系统
E．癌细胞进入血液，激活内源性凝血系统


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187、单项选择题  下列哪一物质属于发热激活物？（）

A.白细胞致热原
B.内生致热原
C.干扰素
D.肿瘤坏死因子
E.白喉毒素


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188、单项选择题  肝功能障碍包括（）。

A.肝性腹水
B.胆汁排泄障碍
C.胆汁分 泌障碍
D.凝血功能障碍
E.以上都是


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189、问答题  何谓外源性肝性脑病和内源性肝性脑病?


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190、问答题  何谓氧中毒?可分为哪三种类型?


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191、判断题  凡是干扰能量生成、储存和利用的因素，都可影响到心肌的收缩性。


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192、单项选择题  急性肺损伤的病理生理基础是（）。

A.白细胞大量激活
B.肺泡内皮细胞广泛受损
C.广泛的肺泡-毛细血管膜损伤
D.肺内巨噬细胞大量激活
E.急性肺水肿


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193、单项选择题  急性肾功能不全患者少尿的发生关键机制是（）。

A.肾灌注压下降
B.肾血管收缩
C.肾小管阻塞
D.肾小管原尿反流
E.肾小球滤过率降低


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194、单项选择题  慢性肾功能衰竭时病人有出血倾向的主要原因是（）。

A.血小板数量下降
B.血小板寿命缩短
C.骨髓造血功能障碍
D.肾性高血压促进血管破裂
E.血小板功能障碍


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195、单项选择题  钙反常发生的钙超载损伤与（）。

A.无钙期引起钙泵功能障碍有关
B.细胞膜通透性增高有关
C.复钙期钙浓度过高有关
D.膜外板与糖被层表面分离有关
E.缺氧后又给氧有关


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196、单项选择题  碳酸楚酐酶抑制剂大量应用易引起（）。

A.AG正常型低氯性酸中毒
B.AG正常型高氯性酸中毒
C.AG增大型高氯性酸中毒
D.AG增大型低氯性酸中毒
E.AG减少型低氯性酸中毒


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197、名词解释  自身免疫性疾病


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198、判断题  因为心率加快使耗氧量增加，并且心率加快到一定限度将影响冠脉灌流，心肌本身会发生缺血、缺氧。


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199、问答题  肺源性心脏病的发生机制是什么？


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200、单项选择题  下述对发热时机体物质代谢变化的叙述中那项是错误的（）。

A.物质代谢率增高
B.糖原分解加强
C.脂肪分解加强
D.蛋白质代谢出现负氮平衡
E.维生素消耗减少


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201、判断题  内毒素是最常见的外致热原，耐热性高（干热160℃，2h才能够灭活），是血液制品和输液过程中的主要污染物。


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202、单项选择题  疾病发生、发展的一个基本环节是（）。

A.稳态破坏
B.因果转化
C.损害反应
D.抗损害反应
E.损害和抗损害反应


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203、问答题  简述体内自由基防护系统。


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204、问答题  为何口服乳果糖治疗肝性昏迷具有一定效果？


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205、判断题  血压下降是判断休克早期的指标。


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206、单项选择题  慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是（）。

A.血磷↑，血钙↑
B.血磷↑，血钙↓
C.血磷↓，血钙↑
D.血磷↓，血钙↓
E.血磷正常，血钙↑


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207、问答题  简述对血清钾浓度过高患者可采取的措施及原理。


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208、问答题  简述DIC使休克病情加重的机制。


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209、单项选择题  盛暑行军时只大量过多饮水可发生（）。

A.等渗性脱水
B.低渗性脱水
C.高渗性脱水
D.等渗性脱水
E.水中毒


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210、单项选择题  发热时，体温上升期机体变化是（）。

A.体温高于调定点
B.体温低于调定点
C.体温与调定点相适应
D.产热小于散热
E.产热与散热相等


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211、单项选择题  下述哪一情况可引起低渗性脱水（）。

A.大量胃肠液丢失
B.经皮肤大量失液
C.髓袢升支功能受损
D.长期使用速尿、利尿酸
E.大量体液丢失后只补水


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212、单项选择题  低血容量性休克的典型表现不包括（）。

A.中心静脉压降低
B.心输出量降低
C.动脉血压降低
D.肺动脉楔压增高
E.总外周阻力增高


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213、问答题  左心衰时出现呼吸困难的形式有哪三种？


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214、判断题  尽管引起心力衰竭的病因多种多样，但各种病因都可通过削弱心肌舒缩功能从而引起心力衰竭发生。


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215、单项选择题  呼吸衰竭时合并哪一种酸碱失衡时易发生肺性脑病（）。

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性碱中毒


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216、判断题  左心衰引起肺循环淤血。


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217、单项选择题  多系统器官衰竭的肺的大体病理改变下列哪一项不存在？（）

A.肺水肿
B.肺出血
C.肺泡透明膜形成
D.肺纤维化
E.肺不张


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218、单项选择题  SIRS的主要病理生理变化不包括（）。

A.细胞大量凋亡
B.全身高代谢状态
C.全身耗氧量增高
D.心输出量增加
E.多种炎症介质释放


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219、问答题  为什么肝性脑病患者忌用肥皂液灌肠?


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220、问答题  何谓肝细胞性黄疸及其产生常见原因?


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221、问答题  何谓脑水肿?试述其分类与发病机制。


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222、单项选择题  引起再灌注性心律失常发生的主要机制是（）。

A.高血钾
B.自由基损伤传导系统
C.ATP减少
D.心肌动作电位时程不均一
E.钾通道开放减少


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223、问答题  癌细胞有哪些生物学特性?


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224、判断题  缺氧的类型是根据缺氧的原因以及血氧变化的特点分类的，一般可以分为四种类型。


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225、问答题  非心源性休克发展到晚期为什么会引起心力衰竭？


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226、单项选择题  下述哪一项不属于内生致热原（）。

A.IL-1
B.TNF-α
C.干扰素
D.巨噬细胞炎症蛋白
E.粘附蛋白


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227、问答题  性水中毒对机体有何危害？为什么？


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228、问答题  休克时胃肠功能障碍为什么会促使休克恶化？


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229、单项选择题  “去极化阻滞”是指（）。

A.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
B.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
C.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
D.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
E.低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↑


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230、单项选择题  CDK的中文全称是（）。

A.周期素
B.周期素依赖性激酶
C.周期素依赖性激酶抑制因子
D.泛素
E.细胞因子


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231、问答题  简述缺血与再灌注时氧自由基产生过多的可能机制。


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232、问答题  导致DIC发生的原因和发病机制有哪些?


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233、单项选择题  下列哪项属于心力衰竭时肺循环淤血的表现（）。

A.肝颈静脉返流征阳性
B.夜间阵发性呼吸困难
C.下肢水肿
D.肝肿大压痛
E.颈静脉怒张


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234、名词解释  受体脱敏


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235、单项选择题  急性肾衰竭少尿期患者最危险的变化是（）。

A.水中毒
B.高钾血症
C.少尿
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症


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236、问答题  试述休克淤血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化的特点


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237、名词解释  干细胞黄疸


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238、单项选择题  DlC最主要的病理特征是()

A．大量微血栓形成
B．凝血功能失常
C．纤溶过程亢进
D．凝血物质大量消耗
E．溶血性贫血


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239、问答题  简述肾性贫血的发生机制。


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240、问答题  何谓气体弥散障碍及其常见原因?


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241、单项选择题  革兰阳性菌的致热物质主要是（）。

A.全菌体和其代谢产物
B.脂多糖
C.肽聚糖
D.内毒素
E.全菌体和内毒素


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242、问答题  低渗性脱水患者为什么早期就易发生循环衰竭?


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243、单项选择题  下列哪项不是休克Ⅰ期微循环的变化（）。

A.微动脉、后微动脉收缩
B.动-静脉吻合支收缩
C.毛细血管前括约肌收缩
D.真毛细血管关闭
E.少灌少流，灌少于流


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244、单项选择题  下列哪项是心肌向心性肥大的特征（）。

A.肌纤维长度增加
B.心肌纤维呈并联性增生
C.心腔扩大
D.室壁增厚不明显
E.室腔直径与室壁厚度比值大于正常


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245、单项选择题  血清钾浓度的正常范围是（）。

A.130～150mmol/L
B.140～160mmol/L
C.3.5～5.5mmol/L
D.0.75～1.25mmol/L
E.2.25～2.75mmol/L


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246、单项选择题  尼克酸使发热反应减弱的机制是（）。

A.增强磷酸二脂酶活性
B.扩张血管
C.抑制前列腺素E合成
D.使肾上腺素能神经末梢释放介质
E.降低脑内5-羟色胺含量


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247、问答题  休克Ⅲ期为何发生DIC？


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248、问答题  何谓冠心病及其产生的主要原因?


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249、问答题  为什么感染是心力衰竭的常见诱因？


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250、单项选择题  肝性脑病时脑对神经毒质敏感性增高是由于（）。

A.缺氧
B.应用镇静剂
C.感染
D.电解质紊乱
E.以上都是


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251、单项选择题  “超极化阻滞”是指（）。

A.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
B.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
C.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
D.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
E.低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↓


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252、问答题  哪些原因可引起急性肺损伤而导致成人呼吸窘迫综合征(ARDS)?


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253、单项选择题  水和无机盐能从毛细血管动脉端滤出的主要原因是（）。

A.动脉端毛细血管通透性大
B.动脉端血压大于血浆胶渗压
C.血浆胶渗压大于血压
D.组织胶渗压大于血浆胶渗压
E.组织间液负压


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254、问答题  何谓弥散性血管内凝血(DIC)?


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255、单项选择题  关于通气/血流比值的变化，下述哪项正确（）。

A.阻塞性通气障碍比值升高
B.限制性通气障碍比值升高
C.肺内动静脉分流增加，比值升高
D.死腔通气时，比值降低
E.以上都不正确


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256、名词解释  反常性碱性尿


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257、判断题  应激是机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的特异性全身反应。


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258、单项选择题  慢性肾衰时患者出现低渗尿，其相对密度比重最高只能达到（）。

A.1.010
B.1.015
C.1.020
D.1.025
E.1.030


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259、单项选择题  下列哪项不是心力衰竭时心输出量减少的表现（）。

A.皮肤苍白
B.脉压变小
C.端坐呼吸
D.尿少
E.嗜睡


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260、单项选择题  APC阻碍凝血酶原激活物的形成是由于其灭活了（）。

A.FⅡa
B.FⅤa
C.FⅦa
D.FⅨa
E.FⅪa


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261、问答题  发热对中枢神经系统功能有何影响?


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262、单项选择题  缺血/再灌注损伤的防治措施不包括（）。

A.抗炎以减轻白细胞积聚
B.尽快恢复血流
C.再灌注时低流、低压、低温
D.改善缺血组织的代谢
E.清除自由基


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263、问答题  试述左心衰患者出现呼吸困难的机制。


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264、问答题  试述病理过程与病理状态的概念。


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265、问答题  给低钾血症病人补钾时能否经静脉推注？为什么？


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266、单项选择题  下述有关慢性肾衰竭的描述哪项是不正确的？（）

A.常见于慢性肾脏疾病
B.肾单位进行性破坏
C.氮质血症进行性加重
D.水、电解质酸碱紊乱
E.无内分泌功能紊乱


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267、单项选择题  多数发热发病学的第一环节是（）。

A.产热增多，散热减少
B.发热激活物的作用
C.内生致热原的作用
D.中枢发热介质参与作用
E.体温调定点上移


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268、单项选择题  慢性肾衰竭患者出现继发性甲状旁腺功能亢进的主要原因是（）。

A.低血磷
B.低血钙
C.高血钾
D.尿毒症毒素
E.氮质血症


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269、判断题  心室发生心肌梗塞可引起心室壁舒缩协调障碍。


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270、问答题  简述下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统的基本组成及主要效应。


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271、单项选择题  DIC最主要的病理生理学特征是（）。

A.大量微血栓形成
B.凝血功能失常
C.纤溶过程亢进
D.凝血物质大量被消耗
E.溶血性贫血


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272、单项选择题  最常见的再灌注性心律失常是（）。

A.室性心动过速
B.窦性心动过速
C.心房颤动
D.房室传导阻滞
E.室性期前收缩


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273、单项选择题  肝性脑病的正确概念应是()

A．肝脏疾病并发脑部疾病
B．肝功能衰竭并发脑水肿
C．肝功能衰竭所致的昏迷
D．肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病
E．严重肝病所致的神经精神综合征


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274、问答题  何谓急性肾功能不全，其原因可分为哪三类？


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275、判断题  肺性脑病的发生与高碳酸血症及低氧血症都有关。


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276、问答题  试述激素抵抗综合征的发生机制。


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277、问答题  自由基如何造成机体损伤？


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278、问答题  肝功能严重障碍者需灌肠时应选何种灌肠液？为什么？?


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279、单项选择题  急性肾小管坏死患者哪方面的肾功能恢复得最慢（）。

A.肾小球滤过功能
B.肾血流量
C.肾小管分泌功能
D.肾小管浓缩功能
E.集合管分泌功能


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280、单项选择题  休克Ⅰ期“自身输血”主要是指（）。

A.动-静脉吻合支开放，回心血量增加
B.醛固酮增多，钠水重吸收增加
C.抗利尿激素增多，重吸收水增加
D.容量血管收缩，回心血量增加
E.缺血缺氧使红细胞生成增多


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281、问答题  一氧化碳中毒导致血液性缺氧的发生机制及其主要特点。


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282、单项选择题  述哪一项不是引起血管内外液体交换平衡失调的因素（）

A.毛细血管流体静压
B.微血管壁通透性
C.淋巴回流
D.血浆晶体渗透压
E.血浆胶体渗透压


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283、单项选择题  急性Ⅱ型呼吸衰竭患者血中二氧化碳增多主要表现为（）。

A.溶解的二氧化碳增加
B.碳酸增加
C.氨基甲酸血红蛋白增加
D.血浆重碳酸盐增加
E.红细胞内重碳酸盐增加


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284、单项选择题  慢性肾功能衰竭早期尿的变化特征是（）。

A.少尿
B.多尿、夜尿
C.高渗尿
D.血尿
E.蛋白尿


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285、单项选择题  下列哪项说法不准确（）。

A.脑功能障碍与病变部位密切相关
B.认知功能障碍的发生是衰老过程中不可避免的
C.退行性变是一种与调亡、坏死不同的病理过程
D.成熟神经元不具备再生能力
E.相同的病变发生在脑的不同部位可引起不同的后果


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286、填空题  黄疸时巩膜和皮肤较易被黄染是因为它们富含与胆红素亲和力较强的__________。


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287、单项选择题  糖皮质激素、盐皮质激素、性激素等通过以下哪些途径发挥它们的生物学效应（）。

A.受体TPK途径
B.非受体TPK途径
C.核受体途径
D.鸟苷酸环化酶途径
E.腺苷酸环化酶途径


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288、单项选择题  在抗凝系统中不属于丝氨酸蛋白酶抑制物的是（）。

A.AT-Ⅲ
B.α2-AP
C.PC
D.C1抑制物
E.HCⅡ


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289、单项选择题  下列关于原因和条件的概念，哪项是错误的（）。

A.有些疾病，只要有原因的作用便可发生
B.对一种疾病来说是原因，而对另一种疾病则可为条件
C.一种疾病引起的某些变化，可成为另一个疾病发生的条件
D.因稳态破坏而发生的内环境紊乱、生命活动障碍不可能是引起某些疾病的“危险因素”
E.能够加强原因的作用，促进疾病发生的因素称为“诱因”


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290、问答题  为什么休克病人容易发生DIC？


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291、问答题  在发热的体温上升期的变化及其机制是怎样的？


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292、单项选择题  多系统器官衰竭的发生诱因中以下哪一种不存在？（）。

A.感染
B.输液过多
C.单核吞噬细胞系统功能降低
D.免疫功能降低
E.吸氧浓度过高


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293、问答题  简述引起心力衰竭的原因和诱因。


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294、问答题  试述全身炎症反应综合征的发病机制。


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295、问答题  试分析酸中毒与血钾变化的相互关系。


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296、问答题  有哪些主要的外致热原？它们共同的作用环节是什么？


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297、单项选择题  急性期蛋白不来自下列哪一种细胞？（）

A.肥大细胞
B.肝细胞
C.巨噬细胞
D.内皮细胞
E.成纤维细胞


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298、判断题  海平面情况都可采用此标准，海平面以外情况可采用呼吸衰竭指数指标。


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299、问答题  哪种类型的水、电解质代谢紊乱时，出现细胞内液水分向细胞外转移？其机制如何？


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300、单项选择题  影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是（）。

A.胰岛素
B.胰高血糖素
C.肾上腺糖皮质激素
D.醛固酮
E.甲状腺素


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