时间:2021-01-28 01:37:26
1、单项选择题 男性,35岁。因心悸、气短、少尿、下’肢水肿2个月来诊。体检发现:心脏扩大,心尖部可闻第三心音,心音低钝;颈静脉怒张,肝大,下肢水肿(++);超声心动图示:左室扩大,弥漫性运动减弱;尿液检查示蛋白(++)。最可能的诊断是()
A.慢性肾炎
B.缩窄性心包炎
C.扩张型心肌病合并充血性心力衰竭
D.限制型心肌病
E.肝硬化
2、单项选择题 左心功能不全最早和最常见的症状是()
A.咳嗽,咳白色泡沫样痰
B.-劳力性呼吸困难
C.气短,咳粉红色泡沫样痰
D.心悸,乏力
E.少尿
3、单项选择题 测定左室射血分数最准确的方法是()
A.超声心动图
B.心脏核素检查
C.左室造影
D.右心导管检查
E.无创心功能仪
4、单项选择题 ST段抬高性心肌梗死,心电图在V1-v3导联上有改变,其定位诊断是()
A.后壁
B.下壁
C.前壁
D.侧壁
E.前间壁
5、单项选择题 可显著降低肾素活性的药物是()
A.氢氯噻嗪
B.可乐定
C.氯沙坦
D.普萘洛尔
E.硝苯地平
6、单项选择题 无症状的扩张型心肌病无需使用()
A.洋地黄
B.β受体阻滞剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.低盐饮食
E.严格限制体力活动
7、单项选择题 盐敏感高血压的临床特点不包括()
A.盐负荷后血压明显升高
B.血压的昼夜差值缩小
C.血压的应激反应增强
D.有胰岛素抵抗表现
E.左心室重量增加
8、单项选择题 下列有关希氏束及其分支的描述,不正确的是()
A.希氏束为索状结构,长15mm
B.起自房室结前下缘,穿越中央纤维体后,行走于室间隔嵴上,然后分成左、右束支
C.左束支稍后分为前、后分支,分别进入两组乳头肌
D.右束支的终末部呈树状分布,组成浦肯野纤维网,潜行于心外膜下
E.这些组织的血液供应来自冠状动脉前降支与后降支
9、单项选择题 被动性异位心律是()
A.心室扑动
B.心房颤动
C.阵发性心动过速
D.房性早搏
E.交界性自搏心律
10、单项选择题 男性,52岁,原有劳累型心绞痛,近2周来每于清晨5时发作,疼痛持续时间较长入院,住院期间发作时心率50次/分,早搏4~5次/分,血压95/60mmHg,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高,加用硝苯地平后未再发作,应用硝苯地平机制是()
A.减慢心率,降低心肌耗氧
B.增快心率,增加心排,改善心肌供血
C.缓解冠脉痉挛
D.提高血压,改善心肌灌注
E.增快心率,消除早搏
11、单项选择题
具有下列结构的药物临床上可以作为哪种药来使用()
A.利尿药
B.强心药
C.抗高血压药
D.抗心律失常药
E.抗心绞痛药
12、单项选择题 心肌梗死后,化验检查C反应蛋白增高可持续()
A.1~6周
B.1~4周
C.1~5周
D.1~3周
E.1~2周
13、单项选择题 高血压心脏病患者,突发呼吸困难,咳吐粉红色泡沫痰,血压180/120mmHg,可作为首选治疗用药的是()
A.利舍平
B.卡托普利
C.哌唑嗪
D.硝普钠
E.尼群地平
14、单项选择题 下述是扩张型心肌病的临床表现,除了()
A.充血性心力衰竭
B.心律失常
C.心绞痛
D.栓塞
E.猝死
15、单项选择题 1979年WH0将冠心病分为()
A.5型
B.6型
C.3型
D.2型
E.4型
16、单项选择题 男性,56岁,反复胸闷4年,2周来晕厥3次,普通心电图正常,就诊后首选的检查是()
A.超声心动图
B.心内电生理检查
C.Holter心电图
D.阿托品试验
E.冠状动脉造影
17、单项选择题 通过阻断α1和β受体而发挥抗高血压作用的药物是()
A.哌唑嗪
B.普萘洛尔
C.硝苯地平
D.卡托普利
E.拉贝洛尔
18、单项选择题 急性心力衰竭伴快速房颤的病人首先应当考虑哪种治疗()
A.控制呼吸道感染
B.控制心室率
C.纠正电解质紊乱
D.控制液体入量
E.加强利尿
19、单项选择题 高血压伴心绞痛及哮喘患者,出现肾功能不全时,下列最适合治疗药是()
A.卡托普利
B.普萘洛尔
C.硝苯地平
D.氢氯噻嗪
E.哌唑嗪
20、单项选择题 以下的论述哪项是错误的()
A.普萘洛尔可抑制肾素的分泌
B.氢氯噻嗪不可与普萘洛尔会用于治疗高血压
C.硝普钠可用于高血压危象和慢性心功能不全
D.氢氯噻嗪作为基础降压药可单用于轻度高血压,也可与其它降压药合用,提高疗效,减少不良反应
E.尼群地平可与β受体阻断药合用有提高降压作用
21、单项选择题 ACEI类药物治疗慢性心功能不全并降低其死亡率的根本作用是()
A.扩张血管,减轻心脏负荷
B.减慢心率,降低耗氧
C.逆转左心室肥大
D.改善血流动力学
E.改善左室射血功能
22、单项选择题 鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最有意义的是()
A.端坐呼吸
B.血中BNP含量
C.干湿性啰音的多少
D.夜间呼吸困难
E.是否是受凉感冒后出现
23、单项选择题 心房扑动的特征是()
A.心室率通常为100~160次/分
B.心室率规则
C.QRS波群形态正常
D.扑动波之间等电位线消失
E.P波消失代之以规律的锯齿状扑动波
24、单项选择题 男,20岁,因阵发性心悸2年,急性发作2小时入院,查心电图显示:心率180次/分,节律规则,QRS波群时限0.11秒,可见逆行P波,该患者最可能的诊断为()
A.阵发性室上性心动过速
B.阵发性室性心动过速
C.窦性心动过速
D.心房扑动
E.非阵发性房室交界区心动过速
25、单项选择题 男性,40岁,阵发性血压高1年,经血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定和其他相关检查不能完全排除嗜铬细胞瘤的诊断,有助于进一步诊断的是()
A.24小时动态血压监测
B.基础代谢率测定
C.酚妥拉明试验
D.ACTH兴奋试验
E.美替拉酮试验
26、单项选择题 病态窦房结综合征病因除了以下哪项()
A.电解质紊乱
B.甲状腺功能减退
C.交感神经张力增高
D.心肌病
E.淀粉样变性
27、单项选择题 下列因素中除哪项以外都是肾控制肾素释放的因素()
A.血液中的血管紧张素Ⅱ
B.远曲小管中钠的浓度
C.肾动脉的灌注压
D.肾的胆碱能受体
E.肾的肾上腺素能受体
28、单项选择题 目前采用的地高辛维持量法首次给药剂量一般为每日()
A.0.125mg
B.0.25mg
C.0.5mg
D.0.75mg
E.先使用负荷剂量后使用维持剂量
29、单项选择题 血管紧张转换酶抑制剂的不良反应不包括()
A.低血钾
B.血管神经性水肿
C.对肾血管狭窄者,易致肾功能损害
D.咳嗽
E.高血钾
30、单项选择题 嗜铬细胞瘤最主要的症状是()
A.高血压
B.低血压
C.心律失常
D.心衰
E.肺水肿
31、单项选择题 ACEI的主要不良反应是()
A.干咳
B.尿量增多
C.头痛
D.面色潮红
E.心动过缓
32、单项选择题 目前稳定型心绞痛强调尽早实施的治疗是()
A.抗凝治疗
B.止痛
C.扩冠治疗
D.氧疗
E.介 入治疗
33、单项选择题 关于不稳定型心绞痛治疗中错误的是()
A.溶栓疗法
B.抗凝疗法
C.调脂治疗
D.冠脉介入疗法
E.冠脉旁路移植术
34、单项选择题 ACEI的作用机制不包括()
A.减少血液缓激肽水平
B.减少血液血管紧张素Ⅱ水平
C.减少血液儿茶酚胺水平
D.减少血液加压素水平
E.增加细胞内cAMP水平
35、单项选择题 男性,38岁,半年前被诊断为扩张型心肌病后一直使用β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂治疗,近3天出现活动后喘憋加重,体重增加。首先考虑的治疗为()
A.停止使用β受体阻滞剂
B.停止使用血管紧张素转换酶抑制剂
C.限盐
D.使用利尿剂
E.使用螺内酯(安体舒通)
36、单项选择题 男性,65岁,高血压10年,近半年经常半夜胸闷、胸痛,心电图:V~V导联ST段下移,诊断为()
A.早期左心衰
B.变异型心绞痛
C.卧位型心绞痛
D.食管裂孔疝
E.混合型心绞痛
37、单项选择题 属于Ⅰc类的抗心律失常药物是()
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普罗帕酮
D.胺碘酮
E.维拉帕米
38、单项选择题 室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止室性心动过速发作应首选()
A.利多卡因
B.普鲁卡因胺
C.食管调搏超速抑制
D.电复律
E.胺碘酮
39、单项选择题 高血压病患者,伴劳力型心绞痛,选择的最佳降压药物是()
A.利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.ACEI
D.ai受体阻滞剂
E.钙拮抗剂
40、单项选择题 血管扩张药治疗心衰的药理学根据是()
A.降低心排出量
B.扩张动、静脉,降低心脏前后负荷
C.降低血压
D.减慢心率
E.改善冠脉血流
41、单项选择题 窦性心动过速很少见于()
A.正常健康人
B.贫血
C.心力衰竭
D.急性心肌梗死
E.甲状腺功能减退
42、单项选择题 关于无症状性心肌缺血的说法,错误的是()
A.心电图有ST段压低,T波倒置
B.患者无冠状动脉粥样硬化病史
C.患者多为中年人以上
D.无心肌缺血症状表现
E.放射性核素心肌显像示心肌缺血表现
43、单项选择题 心肌梗死后,由于反应性纤维性心包炎所致,心脏听诊最可能出现()
A.摩擦音
B.舒张期杂音
C.心律不齐
D.奔马律
E.收缩期杂音
44、单项选择题 下列药物中除哪一种外,均能增高地高辛的血药浓度()
A.奎尼丁
B.苯妥英钠
C.胺碘酮
D.氨氯地平
E.普罗帕酮
45、单项选择题 男,54岁,1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2~3次,近2月发作次数增多,每日5~6次,轻微活动也能诱发,发作的心电图ST段呈一过性水平压低,应诊断为()
A.稳定性心绞痛
B.不稳定性心绞痛
C.心内膜下心肌梗死
D.中间综合征
E.变异型心绞痛
46、单项选择题 女性,24岁,近1周出现发热、咽痛、咳嗽,今晨起感胸闷、心悸。心电图表现为PR间期0.22秒,P波规律出现,无QRS波脱漏,心电图诊断为()
A.窦性心律不齐
B.正常心电图
C.一度房室传导阻滞
D.二度房室传导阻滞
E.低钾血症
47、单项选择题 心肌梗死的疼痛症状多发生在()
A.清晨
B.下午
C.上午
D.中午
E.夜间
48、单项选择题 非ST段抬高韵心肌梗死的处理原则不应选用的治疗是()
A.介入治疗
B.抗凝治疗
C.溶栓治疗
D.扩冠治疗
E.氧疗
49、单项选择题 中枢性降压药是()
A.可乐定
B.利血平
C.拉贝洛尔
D.肼苯哒嗪
E.硝苯地平
50、单项选择题 男,83岁,平日血压.160~170/100~109mmHg患心肌梗死,诊断为()
A.高血压病1级,极高危
B.高血压病1级,高危
C.高血压病3级,极高危
D.高血压病2级,高危
E.高血压病2级,极高危
51、单项选择题 下列哪一项符合高血压的治疗原则()
A.联合用药,达到降压目标后停药
B.症状不重者不宜使用降压药
C.联合用药,达到降压目标后短期服用维持量
D.联合用药,达到降压目标后长期服用维持量
E.间断用药,避免产生抗药性
52、单项选择题 关于心肌坏死标记物增高,错误的说法是()
A.肌红蛋白起病后2小时内升高
B.肌红蛋白出现最早,十分敏感,但特异性不强
C.肌红蛋白出现最早,十分敏感,但特异性很强
D.肌酸激酶同Ⅰ酶病后4小时内升高
E.肌钙蛋白起病后3~4小时升高
53、单项选择题 患者女性,72岁,听诊心率75次/分,律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变()
A.窦性心律
B.心房颤动伴第三度房室传导阻滞
C.心房扑动4:1传导
D.阵发性房性心动过速2:1传导
E.完全性左束支传导阻滞
54、单项选择题 心房颤动时,心电图鉴别室性早搏与心室内差异传导,下列哪项最有帮助()
A.异常QRS波群前长间隙
B.以上都不是
C.起始向量
D.异常QRS波群呈右束支阻滞图形
E.室性融合波
55、单项选择题 嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危象时。首选措施控制血压的是()
A.静滴硝普钠
B.舌下含服硝苯地平
C.静脉缓慢推注酚妥拉明
D.静滴硝酸甘油
E.静脉注射呋塞米
56、单项选择题 男性,35岁,患风湿性心脏病多年,近感心悸,检查心率120次/分,心律完全不整,心音强弱不等,脉率80次/分,最可能的心律失常是()
A.窦性心律不齐
B.心房扑动
C.心房颤动
D.室性期前收缩
E.房室传导阻滞
57、单项选择题 以下关于钙拮抗剂的说法不正确的是()
A.降压疗效的个体差异性较小
B.可作为长期控压药使用
C.主要缺点是治疗初始阶段有反射性交感活性增强
D.无禁忌症
E.降压作用起效迅速而强力
58、单项选择题 下列哪项不是强心苷的不良反应()
A.心率失常
B.胃肠道反应
C.尿量增多
D.神经系统反应
E.黄视、绿视症
59、单项选择题 下列何处心肌梗死最易发生房室传导阻滞()
A.下壁心肌梗死
B.前间隔心肌梗死
C.前壁心肌梗死
D.广泛前壁心肌梗死
E.正后壁心肌梗死
60、单项选择题 呋塞米治疗轻度充血性心力衰竭的主要作用机制是()
A.抑制Na+-K+-ATP酶
B.抑制Na+-K+-2Cl-协同转运载体
C.抑制Na+-Cl-协同转运载体
D.抑制Cl-转运载体
E.抑制Ca2+转运载体
61、单项选择题 急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是()
A.抗心绞痛
B.消除心律失常
C.补充血量
D.心肌再灌注
E.增加心肌营养
62、单项选择题 高血压合并下列哪种疾病时,最适合用β受体阻滞剂治疗()
A.心动过缓
B.支气管哮喘
C.急性左心衰竭
D.二度房室传导阻滞
E.肥厚型梗阻性心肌病
63、单项选择题 50岁,女性,患心绞痛2年余,因情绪激动突然发作比以前严重的胸痛,疑为急性心肌梗死,以下哪项最有诊断价值()
A.ST段明显下移
B.T波明显倒置
C.Q波大于同导联R波1/5
D.血中肌红蛋白增高
E.GPT升高
64、单项选择题 硝普钠的临床应用是()
A.高血压危象
B.中、重度高血压
C.重度高血压
D.轻、中度高血压
E.中度高血压伴肾功能不全
65、单项选择题 男性,60岁,高血压病史及溃疡病史10余年,最近查体发现左心室肥厚,偶发阵发性室上性心律失常,宜选择下列何种药物降压为宜()
A.维拉帕米
B.硝苯地平
C.尼莫地平
D.吗啡
E.利血平
66、单项选择题 哌唑嗪的不良反应可表现为()
A.低血钾
B.消化性溃疡
C.水钠潴留
D.粒细胞减少
E.体位性低血压
67、单项选择题 右心衰竭所致肝大和水肿与肝硬化所致者最主要的鉴别点是()
A.前者无大量腹水
B.前者有颈静脉怒张,中心静脉压增高,后者无此征象
C.前者无脾大,后者有脾大
D.前者血浆蛋白正常,后者血浆蛋白降低
E.前者无黄疸,后者有黄疸
68、单项选择题 男性,72岁。因持续性胸痛6小时入院,查体双肺底有少量湿啰音,诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为()
A.NYHA分级Ⅰ级
B.NYHA分级Ⅳ级
C.NYHA分级Ⅱ级
D.Killip分级Ⅱ级
E.Killip分级Ⅲ级
69、单项选择题 男,45岁,有高血压史。因阵发性心悸2天来诊,体检:血压120/70mmHg,心率180次/分,律齐,心音正常,无杂音。1分钟后心率降至80次/分,律齐。30秒后又回复至180次/分。最可能的诊断为()
A.窦性心动过速
B.阵发性心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性心房扑动
E.第三度房室传导阻滞
70、单项选择题 高血压并发稳定型心绞痛的降压治疗的最佳方案是()
A.β受体阻滞剂合ACEI
B.β受体阻滞剂合短效钙拮抗剂
C.β受体阻滞剂合利尿剂
D.β受体阻滞剂合长效钙拮抗剂
E.以上都不是
71、单项选择题 患者女性,56岁,1个月来休息时感心悸、气短,不能平卧,咳白色泡沫痰。查体:血压150/70mmHg,皮肤黏膜发绀,双肺底少量小水泡音,颈静脉怒张,心尖部及胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期奔马律,肝触诊不满意,双下肢水肿。此病诊断()
A.心功能Ⅳ级,全心衰竭
B.心功能Ⅲ级,左心衰竭
C.心功能Ⅱ级,右心衰竭
D.心功能Ⅱ级,左心衰竭
E.心功能Ⅰ级,右心衰竭
72、单项选择题 强心苷对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好()
A.甲状腺功能亢进
B.维生素B,缺乏
C.严重二尖瓣狭窄
D.先天性心脏病
E.缩窄性心包炎
73、单项选择题 男,50岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是()
A.LDH
B.GOT
C.CPK
D.肌钙蛋白T
E.CPK同工酶
74、单项选择题 男性,15岁,发热伴恶心、呕吐、腹痛,3天后感心悸、胸闷、呼吸困难,临床怀疑病毒性心肌炎,以下哪项检查有助于诊断,除了()
A.CPK、LDH、AST
B.血沉
C.C反应蛋白
D.血清病毒中和抗体、补体结合反应
E.结核菌素试验
75、单项选择题 患者男性,60岁,血压180/110mmHg,心率45次/分,治疗不宜用()
A.双氢克尿塞
B.维拉帕米
C.硝苯地平
D.氯沙坦
E.卡托普利(巯甲丙脯酸)
76、单项选择题 能扩张小动脉,小静脉,作用强大而短暂,可用于治疗慢性心功不全急性发作的扩血管药是()
A.硝酸甘油
B.肼屈嗪
C.硝普钠
D.硝苯地平
E.哌唑嗪
77、单项选择题 高血压病最严重的病变是()
A.左心室肥大
B.颗粒性固缩肾
C.脑软化
D.脑出血
E.视网膜出血
78、单项选择题 在多发性大动脉炎的急性期首选()
A.抗生素治疗
B.激素治疗
C.抗血小板药物治疗
D.扩血管药物治疗
E.介入治疗
79、单项选择题 下列哪项不是心力衰竭的发病因素()
A.冠心病
B.高血压
C.摄盐不足
D.风湿性心脏病
E.心肌病
80、单项选择题 扩张型心肌病超声心动图检查不可能出现()
A.二尖瓣反流
B.三尖瓣反流
C.二尖瓣狭窄
D.室壁运动普遍减弱
E.心室扩大
81、单项选择题 属于α1受体阻滞剂的降压药是()
A.卡托普利
B.硝苯地平
C.维拉帕米
D.阿替洛尔
E.哌唑嗪
82、单项选择题 以下哪项不是高血压患者心血管危险分层的内容()
A.高危
B.极低危
C.中危
D.低危
E.极高危
83、单项选择题 无症状性心肌缺血的诊断最主要的依据是()
A.既往病史
B.血清酶学检查
C.心电图检查
D.临床表现
E.X线检查
84、单项选择题 对于高血压合并糖尿病患者,应该()
A.可酌情使用兼有α受体阻滞作用的β受体阻滞剂
B.没有以上禁忌
C.禁用β受体阻滞剂
D.可酌情使用非选择性β受体阻滞剂
E.可酌情使用高选择性β1受体阻滞剂
85、单项选择题 高血压合并妊娠,下列药物不适合应用的是()
A.甲基多巴
B.利尿剂
C.β受体阻滞剂
D.ACEI
E.钙通道阻滞剂
86、单项选择题 下列有关食管心房调搏的描述,不正确的是()
A.对常见室上性心动过速发生机制的判断可提供帮助
B.诱发和终止房室结折返性心动过速
C.有助于鉴别室上性心动过速伴室内差异性传导与室性心动过速
D.有助于对自主神经功能的检测
E.有助于确定病态窦房结综合征的诊断
87、单项选择题 男性,60岁,冠心病,左心室扩大,快速走路或上四楼时感心悸、气短,超声心动图示左心室射血分数30%,该患者的心功能分级是()
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.介于Ⅲ级和Ⅳ级之间
88、单项选择题 女性,23岁。体检时发现血压高达200/110mmHg,无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压,下列哪项对诊断有利()
A.有高血压遗传史
B.眼底检查有动静脉交叉受压
C.肾动脉造影
D.肌酐1.5mg/dl
E.肾区有血管杂音
89、单项选择题 关于心房颤动的治疗原则,下列不正确的是()
A.持续性心房颤动不能自发转复窦性心律的应至少给予患者一次复律机会
B.48小时内新发生者,应尽快复律,无须抗凝
C.经转复及维持治疗均无效,心房颤动持续时间1年以上者,治疗目的为控制心室率,预防心力衰竭
D.对心房颤动持续时间超过48小时者应在有效抗凝治疗后再复律
E.对合并心功能不全的心房颤动患者,应首选普罗帕酮控制心室率,防止心功能进一步恶化
90、单项选择题 女性,30岁,患高血压1年,血压在180~230/100~120mmHg之间,有时感手足乏力麻木,夜尿增多。查体:血钾3.5mmol/L,血浆醛固酮400μg/L。下列检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症的是()
A.血浆肾素、血管紧张素Ⅱ活性测定
B.赛庚啶试验
C.血浆ACIH测定
D.上午自立位前后血浆醛固酮浓度变化
E.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相
91、单项选择题 冠状动脉粥样硬化次要危险因素错误的是()
A.遗传因素
B.工作紧迫感
C.糖尿病
D.肥胖
E.西方的饮食方式
92、单项选择题 下列药物,对高肾素型高血压有特效的是()
A.尼群地平
B.卡托普利
C.氢氯噻嗪
D.肼屈嗪
E.二氮嗪
93、单项选择题 调整血脂药物主要降低血胆固醇的是()
A.辛伐他汀
B.吉非贝齐
C.脉乐康
D.烟酸
E.消胆胺
94、单项选择题 强心苷给药途径的选择取决于()
A.口服吸收率
B.肝肠循环
C.原形肾排泄率
D.血浆蛋白结合率
E.消除半衰期
95、单项选择题 强心苷的适应证,除外()
A.慢性心功能不全
B.心房纤颤
C.心房扑动
D.室性心动过速
E.室上性心动过速
96、单项选择题 右心衰竭患者最有诊断意义的体征是()
A.心率明显增快
B.心律显著不齐
C.胸骨左缘3~4肋间闻及舒张期奔马律
D.胸骨左缘3~4肋间闻及收缩期杂音
E.肺动脉瓣区第2心音明显亢进
97、单项选择题 血管紧张素I转化酶抑制药最常见的不良反应是()
A.高血钾
B.低血糖
C.体位性低血压
D.刺激性干咳
E.头痛、面红
98、单项选择题 血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)的作用不包括()
A.可降低心脏前、后负荷
B.可增强醛固酮的生成
C.可抑制缓激肽降解
D.可减轻心室扩张
E.可减少血管紧张素Ⅱ的生成
99、单项选择题 高血压患者,伴有2型糖尿病及糖尿病肾病,尿蛋白(++),最佳选择的降压药物是()
A.利尿剂
B.α1受体阻滞剂
C.β受体阻滞剂
D.钙拮抗剂
E.ACEI
100、单项选择题 普萘洛尔的临床应用不包括()
A.高血压伴心输出量及肾素活性偏高者
B.高血压伴心绞痛
C.高血压伴支气管哮喘
D.高血压伴心动过速
E.高血压伴脑血管病
101、单项选择题 强心苷治疗心房纤颤的机制主要是()
A.缩短心房有效不应期
B.减慢房室传导
C.抑制窦房结
D.直接抑制心房纤颤
E.延长心房不应期
102、单项选择题 以下哪种情况不宜应用洋地黄制剂()
A.各种心脏病伴快速心室率的心房颤动
B.心力衰竭伴右束支传导阻滞
C.心力衰竭伴第二度或高度房室传导阻滞
D.心力衰竭伴左束支传导阻滞
E.心力衰竭伴房性期前收缩
103、单项选择题 不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是()
A.突发突止
B.心率>150次/分
C.心律绝对规则
D.第一心音强弱不等
E.大部分由折返机制引起
104、单项选择题 以下哪种情况下发生的室性早搏在临床上应予以积极治疗()
A.慢性心肌缺血
B.无器质性心脏病
C.肺部感染
D.急性心肌缺血或炎症
E.心力衰竭
105、单项选择题 心力衰竭病人应当如何控制活动量()
A.避免一切体力活动
B.逐步增加运动量
C.活动不受任何限制
D.鼓励无氧运动
E.完全卧床休息
106、单项选择题 治疗心力衰竭并改变其病理学损害的目的是()
A.缓解症状
B.降低死亡率
C.提高运动耐量
D.改善生活质量
E.阻止或延缓心室重塑,防止心肌损害进一步加重
107、单项选择题 高肾素活性型高血压应选的药物是()
A.利尿剂
B.α受体阻滞剂
C.β受体阻滞剂
D.中枢交感神经抑制剂
E.卡托普利
108、单项选择题 心房颤动患者服用华法林,凝血酶原时间的国际标准化率(INR)应控制在()
A.1.0~1.9
B.2.0~3.0
C.3.1~3.5
D.3.6~4.0
E.>4.0
109、单项选择题 前壁心肌梗死合并房室传导阻滞表明()
A.梗死面缩小
B.心肌损伤缓解
C.病情缓解
D.梗死范围广泛
E.心肌缺血加重
110、单项选择题 自律性房性心动过速心电图表现除了()
A.P波形态多样
B.心房率常为150~200次/分
C.常出现二度房室传导阻滞
D.P波之间的等电位线存在
E.P波形态与窦性者不伺
111、单项选择题 主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括()
A.左冠状动脉主干病变狭窄>50%
B.有轻度室性心律失常伴左主干或3支病变
C.稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳,影响工作和生活
D.冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50%
E.左前降支和回旋支近端狭窄≥70%
112、单项选择题 关于卡托普利,下列哪种说法错误()
A.降低外周血管阻力
B.可用于治疗心衰
C.与利尿药合用可加强其作用
D.可增加体内醛固酮水平
E.双侧肾动脉狭窄的患者忌用
113、单项选择题 男,36岁,心悸3年,既往体健,查体:BP130/80mmHg,双肺未闻及湿啰音,心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐,心电图示心室率140次/分,P波消失,代之大小不等的f波,该患者最可能出现的体征是()
A.发绀
B.二尖瓣面容
C.脉短绌
D.A2亢进
E.双下肢水肿
114、单项选择题 慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括()
A.第三心音奔马律
B.疲倦、乏力
C.夜间阵发性呼吸困难
D.咳粉红色泡沫痰
E.第一心音增强
115、单项选择题 关于缺血性心肌病的治疗法则,错误的说法是()
A.控制心力衰竭
B.改善心肌的营养
C.改善冠状动脉供血
D.纠正休克
E.控制心律失常
116、单项选择题 以下哪项不是肠系膜动脉粥样硬化的表现()
A.腹痛
B.肠道张力减低
C.便秘
D.消化不良
E.便血
117、单项选择题 关于ACEI与AT1受体拮抗药用于慢性充血性心力衰竭(CHF)正确的是()
A.ACEI比AT1受体拮抗药更彻底阻断了血管紧张素Ⅱ的作用
B.ACEI长期用于CHF比AT1受体拮抗药疗效好
C.两者都可引起咳嗽的不良反应
D.两者不可以合用
E.ACEI出现严重不良反应时,不能用AT1受体拮抗药替代
118、单项选择题 高血压伴心绞痛病人宜选用()
A.硝酸甘油
B.普萘洛尔
C.哌唑嗪
D.氢氯噻嗪
E.卡托普利
119、单项选择题 便秘发生率最高的降压药是()
A.氢氯噻嗪
B.维拉帕米
C.氯沙坦
D.普萘洛尔
E.卡托普利
120、单项选择题 患者,女性,56岁。因风湿性心脏病给予地高辛0.5mg/d,连续治疗1个月后,病情好转,但病人出现恶心呕吐,黄视等症状。经检查:心电图:PP间期和PR间期延长;地高辛血浓度为3.2ng/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药外,还应采用什么药治疗()
A.苯妥英钠
B.利多卡因
C.普萘洛尔
D.钾盐
E.阿托品
121、单项选择题 诊断心律失常最常规的无创检查是()
A.心电图
B.心电向量图
C.心音图
D.运动试验
E.超声心动图
122、单项选择题 关于心房扑动,下列描述不正确的为()
A.心房扑动可发生于无器质性心脏病者
B.心电图呈现规律下波
C.颈动脉窦按摩可减少慢性心房扑动心室率
D.出现室内差异传导,QRS波群增宽,形态异常
E.最有效终止心房扑动的方法为静注维拉帕米
123、单项选择题 男性,67岁,发现高血压20年,近日活动后胸闷气短,心电图显示左室高电压,运动试验阴性,超声心动图检查左室射血分数52%。该患者可能发生了()
A.全心衰竭
B.右心衰竭
C.收缩功能不全性心力衰竭
D.舒张功能不全性心力衰竭
E.冠心病
124、单项选择题 男性,50岁。时有头晕,夜尿增多。近年来,先后2次血压测量双上肢为157/94mmHg,双下肢血压为180/105mmHg,按世界卫生组织标准应诊断为()
A.肾性高血压
B.高血压1级
C.血压正常
D.原发性高血压
E.主动脉缩窄
125、单项选择题 慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻断剂是()
A.所有已上市的β受体阻断剂
B.美托洛尔
C.阿替洛尔
D.普萘洛尔
E.吲哚洛尔
126、单项选择题 一高血压患者,伴有糖尿病、左心室肥厚,该病人首选的降压药物是()
A.氢氯噻嗪
B.硝苯地平
C.卡托普利
D.普萘洛尔
E.吲哒帕胺
127、单项选择题 强心苷对哪种心衰的疗效最好()
A.肺源性心脏病引起
B.严重二尖瓣狭窄引起的
C.甲状腺功能亢进引起的
D.严重贫血引起的
E.高血压或瓣膜病引起的
128、单项选择题 女性,76岁,血压160/95mmHg确诊心肌梗死,诊断为()
A.高血压病1级,高危
B.高血压病1级,极高危
C.高血压病3级,极高危
D.高血压病2级,高危
E.高血压病2级,极高危
129、单项选择题 下列关于降压药物的说法哪个是正确的()
A.利尿剂不影响糖脂代谢
B.痛风患者禁用利尿剂
C.ACEI常与保钾利尿剂合用
D.心衰患者降压治疗首选钙拮抗剂
E.卡托普利属于羧基类ACEI
130、单项选择题 可以导致心力衰竭加重的因素()
A.情绪激动
B.感染
C.回心血量不足
D.不恰当使用β受体阻滞剂
E.以上均可
131、单项选择题 心力衰竭患者水肿通常首先出现在()
A.眼睑
B.双手
C.颜面
D.身体最低部位
E.腹部
132、单项选择题 肥厚型心肌病不宜使用哪种药物()
A.β受体阻滞剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.洋地黄
D.利尿剂
E.醛固酮受体拮抗剂
133、单项选择题 男性,40岁,患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄,近日因上感加重心力衰竭,检查:心率110次/分,律齐,双下肺可闻湿性啰音,下列哪一种血管扩张剂最适宜()
A.硝普钠静点
B.硝酸甘油静点
C.酚妥拉明静点
D.口服ACEI类药物
E.钙拮抗剂
134、单项选择题 高血压并伴有快速心律失常者首选()
A.地尔硫
B.硝苯地平
C.维拉帕米
D.尼卡地平
E.尼莫地平
135、单项选择题 原发性高血压心脏并发症中首先出现的是()
A.冠心病
B.脑梗死
C.心绞痛
D.左心室肥 厚
E.心功能不全
136、单项选择题 高血压合并心力衰竭不宜用下哪种药物()
A.普萘洛尔
B.卡托普利
C.哌唑嗪
D.氢氯噻嗪
E.恩纳普利(依那普利)
137、单项选择题 阵发性室性心动过速需要及早终止其发作,其最主要的原因是()
A.可引起心源性休克
B.可引起心功能不全
C.可引起心绞痛
D.可发生栓塞
E.可发展为心室颤动
138、单项选择题 下列哪项符合心房颤动的临床表现()
A.心率快,规整
B.心率慢,不规整
C.心率快,节律完全不整
D.心率慢,规整
E.心率慢,节律完全不整
139、单项选择题 张某,男,40岁,近来感觉双下肢发凉、麻木,在行走时小腿疼痛,夜间有时下肢痉挛,休息后减轻,劳累后加重,经X线片、头部叮检查均未见异常,此患者考虑诊断为()
A.下肢动脉炎
B.关节炎
C.脑梗塞
D.四肢动脉粥样硬化
E.肾动脉粥样硬化
140、单项选择题 年龄在55岁以上,突然发生高血压者,应首选考虑()
A.主动脉粥样硬化
B.冠状动脉粥样硬化
C.脑动脉粥样硬化
D.肠系膜动脉粥样硬化
E.肾动脉粥样硬化
141、单项选择题 最易引起房室传导阻滞的是()
A.前壁心肌梗死
B.下壁心肌梗死
C.侧壁心肌梗死
D.后壁心肌梗死
E.广泛前壁心肌梗死
142、单项选择题 洋地黄制剂不宜应用的情况是()
A.预激综合征合并心房颤动
B.有症状心力衰竭伴窦性心动过速
C.急性心肌梗死伴急性肺水肿
D.缺血性心肌病伴心房颤动
E.炎症性心肌病合并快速室率心房颤动
143、单项选择题 强心苷对下述心衰疗效最好的是()
A.高血压引起的心衰
B.严重贫血引起的心衰
C.甲亢引起的心衰
D.维生素B1缺乏引起的心衰
E.病毒感染引起的心衰
144、单项选择题 下列哪种降压药易引起“首剂现象”()
A.氢氯噻嗪
B.卡托普利
C.哌唑嗪
D.普萘洛尔
E.硝普钠
145、单项选择题 关于窦性心动过速的治疗原则,不正确的是()
A.消除诱因
B.针对病因治疗
C.对症治疗
D.美西律
E.美托洛尔
146、单项选择题 利血平的降压机制是()
A.抑制血管运动中枢
B.激动延脑孤束核抑制性神经元突触后膜的α2R
C.直接舒张血管平滑肌
D.激动外周AD能神经元突触前膜α2R
E.耗竭去甲肾上腺系能神经末梢递质
147、单项选择题 心电图表现为:心率200次/分,节律规则,QRS波群形态正常,突发突止见于()
A.心房颤动
B.非阵发性房室交界区性心动过速
C.阵发性室上速
D.心房扑动
E.非持续性室速
148、单项选择题 可用于心力衰竭治疗的β受体阻滞剂为()
A.普萘洛尔(心得安)
B.阿替洛尔(氨酰心安)
C.比索洛尔
D.柳氨苄心定
E.布新洛尔
149、单项选择题 女50岁,患风湿性心脏病6年,晨起突感呼吸困难、心悸。查体:端坐呼吸,呼吸浅快,咳大量泡沫样痰。心率125次/分,双肺满布湿音,诊断为急性左心衰竭,应给予何种药物治疗()
A.阿托品
B.地西泮
C.肾上腺素
D.地高辛
E.利多卡因
150、单项选择题 张某,女,50岁,单位体检时心电图示:ST段压低,T波倒置,测血压150/90mmHg,有吸烟史。此患者可诊断()
A.无症状性心肌缺血
B.心脏神经症
C.心绞痛
D.心肌梗死
E.缺血性心肌病
151、单项选择题 A型预激综合征特征是()
A.QRS波群起始部有DEltA波
B.QnS波群主波在V1导联向下,V5、V6导联向上
C.P-R间期<0.12秒
D.QRS波群主波均向上
E.ST-T呈继发性改变
152、单项选择题 高血压的诊断标准依据是()
A.未采取任何降压措施情况下,血压值忽高忽低
B.未服用任何降压药物情况下,连续2次测得血压超过140/90mmHg
C.连续2次以上测得血压超过150/90mmHg
D.曾经有2次以上测得血压超过140/90mmHg
E.未服用任何降压药物情况下,2次或2次以上非同时的血压测定所得的平均值高于140/90mmHg
153、单项选择题 可作吗啡成瘾者戒毒的抗高血压药物是()
A.可乐定
B.甲基多巴
C.利血平
D.胍乙啶
E.克罗卡林
154、单项选择题 洋地黄类药物最适用的情况是()
A.扩张型心肌病发生快速室率心房颤动伴肺淤血
B.肥厚梗阻型心肌病
C.二尖瓣狭窄伴肺淤血
D.心包积液伴呼吸困难
E.主动脉瓣狭窄伴肺淤血
155、单项选择题 诱发稳定型心绞痛的因素不包括()
A.感染
B.情绪激动
C.劳累
D.饱食
E.受寒
156、单项选择题 关于可乐定的下列叙述,不正确的是()
A.可乐定可引起便秘
B.可乐定是中枢性降压药
C.可乐定可单用于治疗重度高血压
D.可乐定可用于治疗中度高血压
E.可乐定可用于治疗兼有溃疡病的高血压患者
157、单项选择题
一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,突然出现心悸、脉搏短绌,立即行心电图描记。显示如图。该患者的心律是()
A.正常心律
B.心房颤动
C.心房扑动
D.心室颤动
E.房性过早搏动
158、单项选择题 右心功能不全的患者,较早出现的症状是()
A.心悸胸闷
B.劳力性呼吸困难
C.颈静脉曲张
D.腹胀、食欲下降
E.下肢凹陷性水肿
159、单项选择题 某窦性心动过缓者近年昏厥3次,为协助诊断可选用的最安全而又简便的方法是()
A.动态心电图
B.阿托品试验
C.窦房传导时间测定
D.希氏束电图
E.窦房结恢复时间测定
160、单项选择题 下列哪项不是针对心力衰竭的病因的治疗()
A.控制高血压
B.药物、介入治疗改善冠心病心肌缺血
C.慢性心脏瓣膜病换瓣手术
D.使用β受体阻滞剂阻止心室重塑
E.冠状动脉搭桥术治疗冠心病
161、单项选择题 预激综合征最易引起的心律失常是()
A.室性阵发性心动过速
B.心房颤动
C.心室颤动
D.心房扑动
E.室上性阵发性心动过速
162、单项选择题 导致心肌炎最主要的病原是()
A.病毒
B.细菌
C.支原体
D.寄生虫
E.立克次体
163、单项选择题 不符合典型并行心律的心电图特征的是()
A.异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定
B.各异位心搏的联律间期相差≥0.11秒
C.异位心搏之间的间距相等或成倍数关系
D.常可见室性融合波或房性融合波
E.异位心搏与前一次心搏的联律间期常常固定
164、单项选择题 55岁女性患者长期单独应用一种抗高血压药进行治疗,疗效欠佳,今日血压为170/110mmHg,下肢轻度凹陷性水肿,考虑采用联合用药,以提高降压效果,请问下述哪种联合用药最为有益()
A.氢氯噻嗪+螺内酯+美托洛尔
B.氢氯噻嗪+硝苯地平+维拉帕米
C.氢氯噻嗪+美托洛尔+肼屈嗪
D.氢氯噻嗪+哌唑嗪+肼屈嗪
E.硝苯地平+哌唑嗪+肼屈嗪
165、单项选择题 降低肾素活性最明显的药物是()
A.氢氯噻嗪
B.可乐定
C.肼苯哒嗪
D.普萘洛尔
E.利血平
166、单项选择题 稳定型心绞痛伴发缺血性心肌病X线检查可见()
A.心影增大、肺充血
B.主动脉弓突出
C.肺瘀血
D.肺动脉干扩张
E.上腔静脉扩大
167、单项选择题 男性,58岁。血压:162.6/109.9mmHg。经病史、常规体检及有关检查排除了继发性高血压。无心、脑、肾的并发症,无糖尿病、甲亢等合并症。服用美托洛尔1周后血压降至正常。但患者出现心动过缓、传导减慢等症状,这可能是美托洛尔阻断心脏哪种受体所致()
A.α2受体
B.β2受体
C.α1受体
D.β1受体
E.M受体
168、单项选择题 下列不是Cushing综合征患者发生高血压原因的是()
A.肾素-血管紧张素系统激活
B.对血管活性物质加压反应增强,血管舒张系统受抑制
C.皮质醇可作用于盐皮质激素受体
D.Cushing综合征患者常伴有动脉硬化和肾小动脉硬化
E.儿茶酚胺分泌过多
169、单项选择题 男性,60岁,高血压病多年,近日由于精神刺激,突然感到头痛、头晕、烦躁,呕吐2次,手足抽搐,检查血压260/130mmHg,心率80次/分,颈无抵抗,神志清,视乳头水肿,诊断为()
A.急进型高血压
B.高血压危象
C.高血压脑病
D.脑血管意外
E.高血压病三期
170、单项选择题 利尿药初期降压机制可能是()
A.降低血管对缩血管剂的反应性
B.增加血管对扩血管剂的反应性
C.降低动脉壁细胞的Na+含量
D.排钠利尿,降低胞外液及血容量
E.诱导动脉壁产生扩血管物质
171、单项选择题 男性,72岁,心肌梗死后反复出现频发室性期前收缩,3天来反复发作胸骨后疼痛伴晕厥,晕厥最可能的原因是()
A.阵发性心房扑动
B.阵发性心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性房性心动过速
E.阵发性室性心动过速
172、单项选择题 女性,20岁,心悸,多汗1个月。体检发现血压160/80mmHg,心率110次/分,以下哪项处理正确()
A.长期服用降压药
B.立即应用降压药,血压正常后停药
C.观察半年
D.间歇用药
E.查明原因
173、单项选择题 高血压的主要病理改变是()
A.大动脉硬化、痉挛
B.大动脉钙化
C.细小动脉痉挛及透明样变
D.中等动脉痉挛、钙化、透明样变
E.毛细动脉血栓形成
174、单项选择题 可乐定的降压作用能被育亨宾中枢给药所取消,但不受哌唑嗪的影响,说明可乐定的作用()
A.与激动中枢的α2受体有关
B.与激动中枢的α1受体有关
C.与阻断中枢的α2受体有关
D.与阻断中枢的仅α1受体有关
E.与以上均无关
175、单项选择题 对于心房颤动,下列哪项不正确()
A.心律绝对不齐
B.心音强弱不等
C.可以听到第三心音
D.心率小于脉率
E.心电图P波消失,代之以f波
176、单项选择题 下列降压药物中便秘发生率最高的药物是()
A.硝苯地平
B.维拉帕米
C.氯沙坦
D.普萘洛尔
E.卡托普利
177、单项选择题 室性期前收缩频发,(每分钟5次以上)成对出现或呈短阵室性心动过速,多源性或落在前一心搏的易损期时(R在T波上),为()
A.室颤的先兆
B.传导阻滞的先兆
C.房速的先兆
D.室速的先兆
E.房颤的先兆
178、单项选择题 下列关于血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)的叙述,错误的是()
A.可增强醛固酮的生成
B.可抑制缓激肽降解
C.可减轻心室扩张
D.可减少血管紧张素Ⅱ的生成
E.可降低心脏前、后负荷
179、单项选择题 哪项检查对于扩张型心肌病诊断没有帮助()
A.超声心动图
B.冠脉造影
C.X线胸片
D.心脏核素检查
E.体格检查
180、单项选择题 男性,25岁,因活动后胸痛就诊,超声心动图显示室间隔流出道部分向左心室突出、二尖瓣前叶在收缩期前移,左室顺应性降低。最有效的治疗药物是()
A.硝酸甘油
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.洋地黄
D.吗啡
E.β受体阻滞剂
181、单项选择题 高血压急症是指短时期内血压重度升高,并伴有心、脑、肾及眼底的严重功能障碍,其舒张压和(或)收缩压为()
A.>130mmHg;不变
B.≥100mmHg;≥180mmHg
C.>130mmHg;>200mmHg
D.不变;>200mmHg
E.以上均不准确
182、单项选择题 恶性高血压与急进型高血压的区别要点是()
A.眼底有无视乳头水肿
B.舒张压的高低程度
C.有无肾功能不全
D.有无心功能不全
E.有无脑功能障碍
183、单项选择题 关于血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的特点,下列哪种说法是错误的()
A.用于各型高血压,不伴有反射性心率加快
B.防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚
C.降低糖尿病、肾病等患者肾小球损伤的可能性
D.降低血钾
E.久用不易引起脂质代谢障碍
184、单项选择题 硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物,常与β受体阻断剂合用,其重要理由为()
A.二者均可使心率减慢
B.在心室压力改变方面可相互拮抗
C.二者均可使心室容积减小
D.二者均可使心肌收缩减弱
E.二者均可使心肌耗氧量下降有协同作用
185、单项选择题 男,26岁,上肢血压180~200/100~110mmHg,下肢血压140/80mmHg,体检:肩胛间区可闻及血管杂音,伴震颤,尿17-酮,17-羟类固醇正常,尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于()
A.皮质醇增多症
B.主动脉缩窄
C.嗜铬细胞瘤
D.原发性醛固酮增多症
E.单侧肾动脉狭窄
186、单项选择题 伴高血压危象的严重心衰应选用哪一种血管扩张药()
A.硝普钠
B.硝苯地平
C.硝酸甘油
D.肼屈嗪
E.哌唑嗪
187、单项选择题 心动周期中,室内压升高速率最快的时相是()
A.心房收缩期
B.等容收缩期
C.快速射血期
D.减慢射血期
E.快速充盈期
188、单项选择题 男,48岁,急性前壁心肌梗死15小时,合并急性左心功能不全,BP170/100mmHg,治疗其心功能不全应首选()
A.β受体阻滞剂
B.地高辛
C.硝普钠
D.α受体阻滞剂
E.卡托普利
189、单项选择题 哪类降压药兼有改善肾功能、心功能,逆转心脏肥大,并能明显降低病死率()
A.可乐宁等中枢性降压药
B.钙离子通道阻断剂
C.血管紧张素转换酶抑制药
D.利尿降压药
E.神经节阻断药
190、单项选择题 男性,20岁,1个月来心悸、多汗,检查心脏不大,心率110次/分,律齐,无杂音,此患者心率快最可能是由于()
A.窦性心动过速
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.心房扑动
E.心房颤动
191、单项选择题 长期使用利尿药的降压机制是()
A.排Na+、利尿、血容量减少
B.抑制醛固酮的分泌
C.降低血浆肾素活性
D.增加血浆肾素活性
E.减少血管平滑肌细胞内Na+
192、单项选择题 男性,60岁,高血压病多年,近来心悸,心电图示在Ⅱ导联上可见提前出现的、宽大畸形的QRS波群,其前无P波,其后有完全性代偿间歇,诊断为()
A.室性期前收缩
B.房性期前收缩
C.结性期前收缩
D.第二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.第三度房室传导阻滞
193、单项选择题 冠状动脉粥样硬化患者严禁暴饮暴食的原因是避免发生()
A.增加体重
B.休克
C.心肌梗死
D.心律失常
E.心力衰竭
194、单项选择题 不是心力衰竭代偿机制的是()
A.Frank-Starling机制
B.心肌肥厚
C.交感神经兴奋性增强
D.RAS激活
E.心肌耗氧增加
195、单项选择题 房颤患者控制心室率在()
A.静息时60~80次/分,活动后<100次/分
B.静息时60~100次/分,活动后<120次/分
C.无论任何情况下都应是<120次/分
D.静息时50~70次/分,活动后80次/分左右
E.无论任何情况下都应是<100次/分
196、单项选择题 卡托普利可致()
A.粒细胞减少、血钾升高
B.红斑狼疮样综合症
C.反射性心率升高
D.过敏性休克
E.牙龈增生
197、单项选择题 哪一项不是心肌梗死的并发症()
A.心脏破裂
B.梗死后综合征
C.二尖瓣脱垂
D.室壁瘤
E.主动脉窦瘤破裂
198、单项选择题 右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿,其主要原因是()
A.血浆胶体渗透压降低
B.毛细血管血压增高
C.组织液静水压降低
D.组织液胶体渗透压升高
E.淋巴回流受阻
199、单项选择题 高血压合并消化性溃疡者宜选用()
A.甲基多巴
B.可乐定
C.肼屈嗪
D.利血平
E.胍乙啶
200、单项选择题 男性,18岁,阵发性心悸2年。每次突然发作,持续时间1小时左右,有时呕吐可以突然终止。心电图:QRS波正常,频率为210次/分,P波不明显,诊断可能性最大的为()
A.阵发性室上性心动过速
B.特发性室性心动过速
C.窦性心动过速
D.房性心动过速
E.心房扑动
201、单项选择题 兼患消化性溃疡的高血压者,宜选的降压药是()
A.哌唑嗪
B.甲基多巴
C.硝苯地平
D.可乐定
E.肼苯哒嗪
202、单项选择题 有关触发活动的描述,不正确的是()
A.触发活动是指动作电位后产生的除极活动,也称为后除极
B.若后除极的振幅增高并抵达阈值,便可引起反复激动
C.触发活动多发生于动作电位的2相
D.触发活动亦可导致持续性快速性心律失常
E.可见于局部出现儿茶酚胺浓度增高、心肌缺血再灌注、低血钾、高血钙及洋地黄中毒时
203、单项选择题 卡托普利的作用原理是()
A.降低肾素活性
B.抑制血管紧张素转换酶
C.减少血管紧张素I的生成
D.抑制β羟化酶
E.阻断血管紧张素受体
204、单项选择题 以下哪项不是心肌梗死的全身症状表现()
A.心动过速
B.反热
C.红细胞沉降率增快
D.白细胞增高
E.呼吸困难
205、单项选择题 男性,44岁,高血压同时有低血钾,血浆醛固酮明显增多,下一步最应进行的检查是()
A.ACTH兴奋试验
B.血浆肾素一血管紧张素Ⅱ测定
C.尿醛固酮测定
D.螺内酯试验
E.肾上腺CT扫描
206、单项选择题 伴有肾功能不全的高血压病人最好选用的降压药是()
A.氢氯噻嗪
B.利血平
C.可乐定
D.α-甲基多巴
E.硝普钠
207、单项选择题 以下哪一种情况不宜用血管扩张剂治疗心力衰竭()
A.心力衰竭伴低血压或血容量不足
B.心力衰竭伴高血压
C.心力衰竭伴低血钾
D.心力衰竭伴心动过缓
E.心力衰竭伴心房颤动
208、单项选择题 治疗变异型心绞痛,疗效最好的是()
A.抗氧化剂
B.β受体阻滞剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.钙通道阻滞剂
E.血小板抑制剂
209、单项选择题 患者男性,28岁,高血压5年,平时血压多为130~135/95~100mmHg,有关这类患者的临床特点,哪项不正确()
A.脉压波动较大
B.可用ACEI类药物
C.为舒张期高血压
D.脉压小
E.此类患者应使用主要降低舒张压的药物
210、单项选择题 缺血性心肌病型冠心病的病理基础是()
A.心肌重塑
B.心肌细胞坏死
C.心肌纤维化
D.冠状动脉痉挛
E.心肌间质细胞炎症浸润
211、单项选择题 有关急性冠脉综合征的病理改变,错误的是()
A.血小板在局部激活聚集
B.斑块内出血
C.红色血栓
D.血管破裂
E.血管痉挛
212、单项选择题 下列关于普萘洛尔临床应用,错误的是()
A.高血压伴心绞痛
B.高血压伴支气管哮喘
C.高血压伴心动过速
D.高血压伴脑血管病
E.高血压伴心输出量及肾素活性偏高者
213、单项选择题 女性,70岁,1周来晕厥两次,心电图示P波与QRS波群二者互不相关,P波频率为80次/分,QRS波群频率为45次/分,规整。诊断为()
A.第三度房室传导阻滞
B.室性心动过速
C.第二度房室传导阻滞
D.室性期前收缩
E.窦性心动过缓
214、单项选择题 动脉粥样硬化预后与哪些无关()
A.有无并发症
B.受累器官受损情况
C.病变部位
D.发病时间
E.血管狭窄发展速度
215、单项选择题 以下哪项不属于降压药治疗对象()
A.高血压2级或以上患者
B.妊娠高血压综合征
C.偶而因情绪紧张等血压轻度升高者
D.高血压合并心脑血管病者
E.高血压合并糖尿病者
216、单项选择题 在动物实验中,观察氯沙坦药理作用,主要通过测定()
A.肾素活性
B.ACE活性
C.血管平滑肌细胞内Ca2+含量
D.其抗AT1受体的活性
E.尿量改变
217、单项选择题 窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况()
A.正常健康人
B.运动员
C.贫血
D.急性下壁心肌梗死
E.甲状腺功能减退
218、单项选择题 患者,男性,65岁。高血压病史18年,近日有时夜间出现胸闷,并有频发的阵发性室上性心动过速,此时宜选用()
A.硝苯地平
B.普萘洛尔
C.普罗帕酮
D.维拉帕米
E.卡托普利
219、单项选择题 不属于心力衰竭基本用药的是()
A.β受体阻滞剂
B.洋地黄制剂
C.利尿剂
D.ACEI或ARB
E.钙拮抗剂
220、单项选择题 下列有关自主神经与心脏传导系统的描述,不正确的是()
A.心脏传导系统受迷走与交感神经双重支配
B.迷走神经兴奋性增加可抑制窦房结的自律性与传导性
C.迷走神经兴奋性增加可缩短窦房结与周围组织的不应期
D.迷走神经兴奋性增加可减慢房室结的传导并延长其不应期
E.交感神经的作用与迷走神经相反
221、单项选择题 心肌梗死的并发症不包括()
A.心室壁瘤
B.心脏破裂
C.急腹症
D.栓塞
E.乳头肌功能失调
222、单项选择题 急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有()
A.血压160/100mmHg
B.6个月前腔隙性脑梗死
C.主动脉夹层
D.2周前曾行桡动脉穿刺
E.萎缩性胃炎1年
223、单项选择题 对室性心动过速描述错误的是()
A.可出现融合波
B.QRS波增宽
C.可发展为心室颤动
D.右心室流出道室性心动过速发生的机制是触发活动
E.左后分支室性心动过速占特发性室性心动过速的大多数
224、单项选择题 引起醛固酮增加的物质是()
A.血管紧张素Ⅰ
B.血管紧张素Ⅱ
C.血管紧张素Ⅲ
D.肾素
E.ACE
225、单项选择题 诊断室性心动过速最有力的心电图证据是()
A.心率140~200次/分
B.RR>PP(房室分离)
C.QRS波群增宽>0.12秒
D.出现心室夺获或室性融合波
E.节律整齐或轻度不齐
226、单项选择题 对地高辛过量中毒引起的心动过速,哪一项是不应采取的措施()
A.用呋塞米加速排出
B.停药
C.给氯化钾
D.给苯妥英钠
E.给地高辛的特异性抗体
227、单项选择题 室性早搏宽大畸形的QRS波群前为()
A.无相关的P波或提早出现的P波
B.无窦性P波
C.有逆行性的P波
D.有窦性P波
E.有提早出现的P波
228、单项选择题 最易引起心房颤动的疾病是()
A.甲状腺功能亢进性心脏病
B.冠心病
C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
D.缩窄性心包炎
E.高血压性心脏病
229、单项选择题 男性,60岁,高血压多年,目前出现充血性心衰,为了既缓解症状又能逆转心肌肥厚,提高生活质量,治疗最好选择的基础用药是()
A.地高辛
B.哌唑嗪
C.氢氯噻嗪
D.硝酸甘油
E.卡托普利
230、单项选择题 女性,45岁,近来常觉头痛,今日测量血压为160/110mmHg,根据病人情况,应选择下列何种钙拮抗药进行治疗最为适合()
A.维拉帕米
B.硝苯地平
C.尼莫地平
D.地尔硫
E.尼群地平
231、单项选择题 高肾素型高血压病宜选用的药物是()
A.卡托普利
B.氢氯噻嗪
C.肼屈嗪
D.硝苯地平
E.尼群地平
232、单项选择题 高血压合并下列哪种疾病时,最适合用维拉帕米治疗()
A.高血压急性左心衰
B.高血压伴心电图二度房室阻滞
C.高血压伴肾损害
D.高血压伴心动过缓
E.高血压伴肥厚梗阻型心肌病
233、单项选择题 某女,高血压,高血脂,高尿酸血症,其降压治疗不宜用的方案是()
A.钙拮抗剂合ACEI
B.单独应用ACEI
C.利尿剂合β受体阻滞剂
D.钙拮抗剂合ARB
E.以上都不是
234、单项选择题 关于硝苯地平与普萘洛尔合用治疗高血压病的描述哪项是错误的()
A.可用于伴有稳定型心绞痛的高血压患者
B.防止反射性心率加快
C.防止血浆肾素活性增高
D.防止反跳现象
E.合用时注意酌情减量,防止过度抑制心脏
235、单项选择题 地高辛的t1-2=33h,按每日给予治疗量,问血药浓度何时达到稳态()
A.3天
B.6天
C.9天
D.12天
E.15天
236、单项选择题 患者就诊前48小时内反复发作,静息心绞痛ST段下移>1mm,持续时间>20分钟,临床称()
A.低危组
B.重度组
C.轻度组
D.中危组
E.高危组
237、单项选择题 以下描述不正确的是()
A.房室结的血供通常来自左冠状动脉
B.希氏束为索状结构,起自房室结前下缘
C.心脏传导系统接受迷走与交感神经支配
D.窦房结位于上腔静脉人口与右心房后壁交界处
E.窦房结动脉起源于右冠状动脉者占60%
238、单项选择题 哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全的心室肥厚并能降低病死率()
A.地高辛
B.米力农
C.氢氯噻嗪
D.硝普钠
E.卡托普利
239、单项选择题 糖尿病患者在并发肾损害时,高血压患病率高达70%,以下哪类降压药能有效减轻或延缓糖尿病肾病的进展()
A.小剂量利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.长效钙拮抗剂
D.ACEI
E.以上都不是
240、单项选择题 急性下壁心肌梗死最易合并()
A.室性早搏
B.房室传导阻滞
C.心房颤动
D.房性心动过速
E.右束支传导阻滞
241、单项选择题 主动脉粥样硬化最主要的后果是()
A.休克
B.主动脉瘤
C.高血压
D.肠梗阻
E.脑栓塞
242、单项选择题 缺血性心脏病最常见的病因是()
A.主动脉瓣狭窄
B.心肌肥厚
C.严重贫血
D.冠状动脉粥样硬化
E.主动脉瓣关闭不全
243、单项选择题 以下哪项不是继发性不稳定型心绞痛的诱发因素()
A.甲亢
B.劳累
C.感染
D.贫血
E.心律失常
244、单项选择题 男性,70岁,活动中突发右侧肢体活动不利,口角右偏,言语不清,血压220/130mmHg,头颅CT显示左侧底节区脑出血,下列说法哪项是正确的()
A.静脉使用降压药物使血压在2小时降至正常水平
B.适当降压使血压不低于160/100mmHg
C.严密监测下尽快使血压降至正常
D.血压控制目标为小于160/100mmHg
E.不必降压治疗以防进一步减少脑组织血流灌注
245、单项选择题 急性心梗第2周出现发热和心包摩擦音,血沉30mm/小时,血白细胞6.1×109/L,中性粒细胞55%,可能是()
A.急性心梗的反应性心包炎
B.心脏破裂
C.急性心梗后综合征
D.伴发病毒性心包炎
E.室壁瘤
246、单项选择题 患隐性糖尿病的高血压患者,不宜选用()
A.利血平
B.氢氯噻嗪
C.硝普钠
D.卡托普利
E.硝苯地平
247、单项选择题 嗜铬细胞瘤的特征性临床表现是()
A.持续性高血压
B.阵发性高血压
C.持续性低血压
D.阵发性低血压
E.高血压与低血压交替出现
248、单项选择题 高血压联合用药的原则是()
A.2级以上高血压,开始时应该采用联合治疗
B.第1~3天用第一种药物,第4天应加用第二种药物
C.同类的两种药物合用可以增效
D.为了有效,不论何种高血压,首先考虑两种药物合用
E.首先用两种不同类药物,如无效需加用第三种药物
249、单项选择题 冠状动脉粥样硬化临床多见()
A.45岁以上中、老年人
B.40岁以上中、老年人
C.50岁以上老年人
D.60岁以上老年人
E.55岁以上老年人
250、单项选择题 急性心肌梗死发生心源性休克的主要机制是()
A.心排血量急剧下降
B.快速性心律失常
C.血容量不足
D.周围血管扩张
E.迷走神经张力过高
251、单项选择题 对心律失常患者进行病史采集时,下列哪项不能提供对诊断有用的线索()
A.心律失常的存在及其类型
B.心律失常的诱发因素,如烟、酒、咖啡、运动及精神刺激等
C.心律失常发作的频繁程度、起止方式
D.心律失常是触发机制还是自律性增高
E.心律失常对药物和非药物方法(如体位、呼吸、活动等)的反应
252、单项选择题 通过直接阻断α1受体而降压的药物是()
A.利血平
B.甲基多巴
C.哌唑嗪
D.硝苯地平
E.氢氯噻嗪
253、单项选择题 心肌梗死症状中最先出现下列哪一项()
A.发热
B.疼痛
C.恶心呕吐
D.呼吸困难
E.昏厥
254、单项选择题 严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达()
A.50%以上
B.60%以上
C.70%以上
D.80%以上
E.90%以上
255、单项选择题 关于冠心病的分型错误的是()
A.无症状性心肌缺血
B.心律失常
C.心肌梗死
D.猝死
E.心绞痛
256、单项选择题 高血压病患者,体检发现上腹部有血管杂音,可能是何种继发性高血压()
A.嗜铬细胞瘤
B.肾动脉狭窄
C.慢性肾炎
D.原发性醛固酮增多症
E.库欣综合征
257、单项选择题 患者就诊前一个月内发作一次或数次静息心绞痛及梗死后心绞痛,发作时ST段下移>1mm,持续时间<20分钟,临床称()
A.轻度组
B.重度组
C.低危组
D.高危组
E.中危组
258、单项选择题 氨苯蝶啶作用的特点是()
A.产生低氯碱血症
B.具有抗醛固酮作用
C.产生高血糖反应
D.产生高血钾症
E.产生低血钠症
259、单项选择题 患者,男性,60岁。高血压病史近20年,经检查:心室肌肥厚,血压:22.6/13.3kPa。最好选用哪种降压药()
A.氢氯噻嗪
B.可乐定
C.卡托普利
D.维拉帕米
E.普萘洛尔
260、单项选择题 房室结折返性心动过速通常是通过()
A.以上都不对
B.快路径下传,再由快路径逆传
C.快径路下传,慢径路逆传
D.慢路径下传,再由慢路径逆传
E.慢径路下传,快径路逆传
261、单项选择题 高血压是遗传易感性和环境因素相互作用的结果,一般认为遗传因素所占的比例是()
A.60%
B.40%
C.50%
D.20%
E.30%
262、单项选择题 女性,16岁,上感后发生心悸、胸闷、气短,胸部X线片示心脏扩大、肺淤血,诊断病毒性心肌炎、心功能不全,缓解心功能不全的首选药物是()
A.利尿剂
B.洋地黄
C.血管扩张剂
D.激素
E.钙拮抗剂
263、单项选择题 男性,27岁,体检时发现心率52次/分,律齐,心电图显示窦性心动过缓,根据运动后心电图有助于初步判断心动过缓是属于生理性还是病理性的动作是()
A.休息30分钟
B.短时间快速蹲立运动
C.深吸气
D.深呼气
E.左侧卧位
264、单项选择题 血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机制是()
A.增强心肌收缩力
B.改善心肌供氧
C.降低心脏的前后负荷
D.降低心肌耗氧
E.减慢心率
265、单项选择题 鉴别室速与阵发性室上速最有力的证据是()
A.QRS波群宽大畸形的程度
B.是否存在房室分离
C.心室率的快慢
D.静脉应用普罗帕酮是否可终止
E.对迷走神经刺激的反应
266、单项选择题 哪种药物属于β受体兴奋剂()
A.米力农
B.氨力农
C.多巴酚丁胺
D.毛花苷C(西地兰)
E.地高辛
267、单项选择题 慢性心房纤颤是指心房纤颤病史()
A.大于24小时
B.大于48小时
C.大于3天
D.大于1个月
E.大于3个月
268、单项选择题 引起左室后负荷增高的主要因素是()
A.肺循环高压
B.体循环高压
C.回心血量增加
D.主动脉瓣关闭不全
E.红细胞压积增大
269、单项选择题 对于洋地黄的评价,不正确的是()
A.改善症状
B.提高生存率
C.减少住院时间
D.增加心排血量
E.提高运动耐量
270、单项选择题 心电图表现为:QRS时限0.16秒,V1导联呈rsR,V5、V6导联S波宽阔见于()
A.左前分支阻滞
B.完全性左束支阻滞
C.不完全右束支阻滞
D.左后分支阻滞
E.完全性右束支阻滞
271、单项选择题 下列正常心脏传导系统哪一部分传导最缓慢()
A.房室结
B.结间束
C.左右束支
D.浦肯野纤维
E.希氏束
272、单项选择题 男性,38岁,左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次/分,血氧分压62mmHg,体检发现颈静脉充盈,左下肢水肿。超声心动图提示右心室、右心房扩大,心电图和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是()
A.右心室造影
B.Holter
C.运动试验
D.64排CT肺血管成像
E.冠状动脉造影
273、单项选择题 男性,67岁,3周来晕厥发作5次,拟诊为阿斯综合征。最易发生阿斯综合征的心律失常是()
A.完全性左束支传导阻滞
B.完全性右束支传导阻滞
C.三度房室传导阻滞
D.心房颤动
E.阵发性室上性心动过速
274、单项选择题 心功能不全早期的应激反应是()
A.心室肥厚
B.心室扩张
C.交感神经系统肾素一血管紧张素系统活性和血管加压素水平升高
D.回心血量增加
E.大量分泌心房肽
275、单项选择题 患者,男,48岁。十二指肠溃疡病史20年,近感头痛,眩晕而就诊。检查:血压160/100mmHg(21/13kPa)。下列降压药应慎用的是()
A.可乐定
B.利血平
C.肼苯哒嗪
D.氢氯噻嗪
E.卡托普利
276、单项选择题 阵发性室上性心动过速的心电图诊断,下列不正确的是()
A.QRS波群形态可不正常
B.节律多不规则
C.心室率150~250次/分
D.可见到逆行P波
E.起始及终止突然
277、单项选择题 男性,68岁,体检:心底部有舒张期吹气样杂音,以胸骨右缘第2肋间最响,血压170/90mmHg.胸片示主动脉增宽、扭曲,心影靴形。最可能诊断()
A.风湿性主动脉瓣关闭不全
B.先心病,二叶式主动脉瓣
C.主动脉粥样硬化,主动脉瓣关闭不全
D.肺动脉高压,主动脉瓣关闭不全
E.高血压性心脏病
278、单项选择题 哪一个不是主动性异位心律失常()
A.逸搏
B.期前收缩
C.心房颤动
D.心室扑动
E.阵发性心动过速
279、单项选择题 女性,35岁,持续性血压升高2个月,疑诊嗜铬细貔瘤,则下列检查中敏感性和特异性最高的是()
A.尿VMA
B.尿MN
C.尿NMN
D.尿TMN
E.尿17-羟
280、单项选择题 洋地黄中毒引起的最严重后果是()
A.神经系统损害
B.严重心律失常
C.肾功能损害
D.肝功能损害
E.难治性心力衰竭
281、单项选择题 关于可乐定降压作用的叙述,错误的是()
A.伴心率减慢
B.减少心输出量
C.静注先升后降
D.伴心率加快、心输出量增多
E.为中枢性降压药
282、单项选择题 限制型心肌病病人常常死于()
A.猝死
B.心律失常
C.心力衰竭
D.肾衰竭
E.呼吸衰竭
283、单项选择题 女性,24岁,血压220/120mmHg,无高血压家族史,体检时在右上腹可闻及血管杂音,其高血压最可能的病因是()
A.高血压病
B.嗜铬细胞瘤
C.急进性高血压
D.肾动脉狭窄
E.原发性醛固酮增多症
284、单项选择题 ACEI抗慢性充血性心力衰竭的药理作用错误的是()
A.降低血管紧张素Ⅱ的生成
B.降低血管阻力
C.抑制心肌肥厚
D.增加缓激肽的降解
E.降低室壁肌张力和舒张末期压力
285、单项选择题 房室交界性逸搏的频率通常是()
A.>100次/分
B.40~60次/分
C.60~100次/分
D.40~100次/分
E.20~40次/分
286、单项选择题 男性,43岁,参加长跑过程中发生晕厥,心电图示“窦性停搏”,为除外病态窦房结综合征,进行食管心脏电生理检查,以下哪项指标最有意义()
A.窦房结恢复时间
B.诱发窦房折返性心动过速
C.房室结前传文氏点>130次/分
D.测定窦房结电图
E.检出房室旁路
287、单项选择题 关于窦房阻滞不正确的说法是()
A.第二度Ⅱ型窦房阻滞长,PP间期为基本PP间期的整倍数
B.第一度窦房阻滞体表心电图无法识别
C.第二度Ⅰ型窦房阻滞与窦性心律不齐相似
D.窦房阻滞可分为三度
E.窦房阻滞是由于窦房结功能障碍所致
288、单项选择题 引起猝死的常见严重心律失常是()
A.频发性室性早搏
B.心房扑动
C.室上性阵发性心动过速
D.心室颤动
E.心房颤动
289、单项选择题 女性,61岁,由于急性广泛前壁心肌梗死发病12小时合并心力衰竭收入院进一步治疗,首选治疗心力衰竭的药物应是()
A.洋地黄
B.血管扩张剂
C.利尿剂
D.β受体阻滞剂
E.钙拮抗剂
290、单项选择题 使用利尿药后期的降压机制是()
A.排Na+利尿,降低血容量
B.降低血浆肾素活性
C.增加血浆肾素活性
D.减少细胞内Na+,降低血管对缩血管物质的反应性
E.抑制醛固酮的分泌
291、单项选择题 关于普萘洛尔,哪项错误()
A.阻断突触前膜β2受体减少去甲肾上腺素释放
B.减少肾素的释放
C.长期用药一旦病情好转应立即停药
D.生物利用度个体差异大
E.能诱发支气管哮喘
292、单项选择题 室上速时不适合直流电复律的情况是()
A.低血压
B.应用洋地黄者
C.食管心房调搏无效时
D.严重心绞痛
E.充血性心力衰竭
293、单项选择题 合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选()
A.β受体阻滞剂
B.利尿剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.钙通道阻滞剂
E.α受体阻滞剂
294、单项选择题 可减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量、降低血浆肾素活性的降压药物是()
A.哌唑嗪
B.卡维地洛
C.引哒帕胺
D.贝那普利
E.氨氯地平
295、单项选择题 下列不属于地高辛正性肌力药理作用的是()
A.提高心室顺应性
B.提高心肌收缩最高张力
C.增加心搏出量
D.降低衰竭心脏作功
E.提高心肌最大缩短速率
296、单项选择题 关于非阵发性房室交界区性心动过速错误的是()
A.最常见的原因是洋地黄中毒
B.发作时突发突止
C.发生与房室交界区组织的自律性增高或触发活动有关
D.心律通常规则,Q阳波群正常
E.通常能自行消失
297、单项选择题 “RAAS”所代表的是()
A.肾素-血管紧张素-醛固酮系统
B.心管转换酶抑制剂
C.胰岛素抵抗
D.短暂性脑缺血发作
E.以上都不是
298、单项选择题 1999年WHO/ISH高血压处理指南规定高血压3级是(mmHg)()
A.收缩压130~139mmHg和(或)舒张压85~89mmHg
B.收缩压140~149mmHg和(或)舒张压90~94mmHg
C.收缩压140~159mmHg和(或)舒张压90~99mmHg
D.收缩压160~179mmHg和(或)舒张压100~109mmHg
E.收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg
299、单项选择题 心脏后负荷过重不包括()
A.高血压
B.主动脉瓣狭窄
C.甲状腺功能亢进症
D.肺动脉高压
E.肺动脉瓣狭窄
300、单项选择题 动脉粥样硬化导致器官病变最常见于()
A.冠心病
B.高血压
C.高血脂
D.糖尿病
E.脑血栓