肿瘤学(医学高级):肿瘤学必看考点(每日一练)

时间:2021-01-25 02:53:30

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1、单项选择题  由于贝伐单抗有影响伤口愈合的潜在危险,手术后进行贝伐单抗治疗至少间隔()。

A.10天
B.2周
C.3周
D.4周
E.6周


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2、单项选择题  高LET射线照射的氧增强比约为()。

A.接近1左右
B.1~2
C.2~3
D.3~5
E.以上都不对


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3、多项选择题  下列哪些描述符合肿瘤性增生?()

A.持续性生长
B.细胞分化不成熟
C.去除致瘤因子后其增生减缓并逐渐停止
D.对机体有害无益
E.对机体有时是有利的


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4、多项选择题  根据大体观察和X线检查特点,中晚期食管癌分为()。

A.蕈伞型
B.腔内型
C.髓质型
D.缩窄型
E.溃疡型


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5、单项选择题  以下不是早期霍奇金淋巴瘤预后不良因素的是()。

A.大纵隔
B.不少于4个部位受侵
C.年龄大于或等于50岁
D.结外受侵
E.红细胞沉降率(ESR)低于30mm/h


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6、单项选择题  患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 下列检查哪项是确诊力法?()

A.大便潜血
B.尿三杯试验
C.血糖
D.胸片
E.胃镜下活检
F.腹部B超
G.骨扫描
H.血清胰岛素


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7、多项选择题  下列哪些属于肿瘤分化标志?()

A.AFP
B.CEA
C.酸性磷酸酶
D.碱性磷酸酶
E.乳酸脱氧酶


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8、单项选择题  镜下见子宫颈上皮层下部2/3的细胞出现异型性增生,但未达到全层,诊断为()。

A.宫颈上皮内瘤变Ⅰ级
B.宫颈上皮内瘤变Ⅱ级
C.宫颈上皮内瘤变Ⅲ级
D.宫颈微小癌
E.宫颈早期浸润癌


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9、单项选择题  关于细胞原癌基因,叙述正确的是()。

A.存在于正常生物基因组中
B.存在于DNA病毒中
C.存在于RNA病毒中
D.又称病毒癌基因
E.经常在肿瘤细胞中发生缺失


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10、单项选择题  肿瘤恶性程度的高低取决于()。

A.肿瘤发生的部位
B.肿瘤的大小
C.肿瘤细胞的分化程度
D.肿瘤的生长方式
E.肿瘤患者的临床表现


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11、单项选择题  声门型喉癌在全部喉癌中所占比例为()。

A.10%~20%
B.20%~30%
C.30%~40%
D.40%~50%
E.50%~60%


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12、单项选择题  男性,53岁。剧烈腹痛,黄疸。B超显示:肝内回声均匀,血管纹理清,肝内管壁回声增强,胰头处见50mm×32mm不规则低回声团块,边界不清,胰管4mm。考虑诊断()。

A.肝癌
B.胰头癌
C.胰管扩张
D.胆囊癌
E.胆管结石


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13、多项选择题  关于异型性的叙述,下列哪些是正确的?()

A.指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其来源的正常细胞和组织的差异性
B.恶性瘤的瘤细胞异型性明显
C.良性瘤的组织结构异型性较明显
D.高分化的恶性瘤异型性大
E.低分化的恶性瘤异型性小


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14、单项选择题  局限期小细胞肺癌的标准治疗模式是()。

A.手术+术后辅助放化疗
B.全身化疗+局部放疗+有条件的全脑放疗
C.手术+局部放疗+有条件的全脑放疗
D.手术+术后辅助化疗+有条件的全脑放疗
E.新辅助化疗+手术+辅助放化疗+有条件的全脑放疗


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15、单项选择题  灯光野允许的误差为()。

A.0.1cm 
B.0.2cm 
C.0.4cm 
D.0.5cm 
E.1cm


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16、单项选择题  

女,45岁,右眼视力下降8个月,右颜面麻木半个月,时有头昏,味觉减退,请根据所提供图像,选择最可能的诊断

A.(右侧脑室)脑膜瘤(合体细胞型)
B.(右侧脑室)室管膜瘤
C.(右侧脑室)脉络膜乳头状瘤
D.(右侧脑室)胶质瘤
E.(右侧脑室)转移瘤


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17、单项选择题  FDA批准用于转移性肾癌的药物是()。

A.IFN-α
B.IFN-β
C.IFN-γ
D.IL-2
E.IL-11


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18、单项选择题  外耳道恶性肿瘤患者的年龄绝大多数在()。

A.20~30岁之间
B.30~40岁之间
C.40~50岁之间
D.50~60岁之间
E.60岁以上


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19、单项选择题  对正常组织晚期放疗反应的LENTSOMA分级系统中,正常组织的晚期反应分为()。

A.3级
B.4级
C.5级
D.6级
E.7级


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20、单项选择题  用于主动特异性免疫治疗肿瘤的是()。

A.独特型抗体瘤苗
B.短小棒状杆菌
C.IL–2、INF
D.放射免疫疗法
E.输入肿瘤特异性T淋巴细胞


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21、单项选择题  

患者男性,45岁,近9个月常感右下腹痛,伴间隙性腹泻,粪便呈糊状,无脓血便。查体:T37.5℃,右下腹压痛(+),无反跳痛,似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g/L,WBC11.5×109/L,ESR46mm/L,TB-Ab:(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病,继以糖皮质激素治疗。

有关肠道Ga炎症显像的叙述,下列不正确的是()。

A.对于发热病程超过2周炎症病灶的探测效果好于Tc-WBC
B.24小时后肠道显像易受干扰
C.影像结果易受糖皮质激素应用的影响
D.无法特异性鉴别肠道感染性病变与非感染性病变
E.若24小时影像肠道无异常浓聚,无须加做48小时显像


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22、单项选择题  女性,55岁,发现左乳房肿块3个月,无明显疼痛,查体:左乳房外上象限有4cm×3cm肿块,质硬,不光滑,无压痛,左腋窝可触及1个淋巴结肿大。 此病人应首先考虑为()。

A.乳腺癌
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房结核


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23、单项选择题  Tc-MIBI肿瘤显像适应证不包括()。

A.甲状腺单发“冷结节”良恶性鉴别
B.乳腺癌化疗后多药耐药(MDR)的监测
C.结肠癌韵定位、定性诊断
D.肺部占位性病变的定性诊断及纵隔淋巴结转移灶的探测
E.脑胶质瘤术后瘢痕和复发的鉴别


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24、单项选择题  对肿瘤体积改变的评价,可采用RECIST标准和WHO标准,以下说法中正确的是()。

A.RECIST标准采用双径测量,每个器官最多计5个病灶
B.WHO标准采用单径测量,未定义测量病灶的数目
C.按照RECIST标准,PR指靶病变缩小≥50%
D.按照WHO标准,PD指一个或多个病变增大≥25%
E.CR是指病灶完全消失,但两者对持续时间的定义不同


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25、单项选择题  我国霍奇金淋巴瘤的发病特点,下列哪项不正确()。

A.发病率低于欧美国家
B.男性高于女性
C.发病年龄曲线呈单峰
D.发病年龄呈曲线双峰
E.随年龄增加逐渐升高


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26、单项选择题  男性,50岁,右上腹胀痛2个月。体格检查:肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。HbsAg阳性,B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。 最合适的实验室检查是()。

A.AFP检测
B.γ–GT检测
C.血培养
D.棘球蚴囊液皮试
E.血清胆红素测定


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27、多项选择题  患者男性,66岁。尿频、尿急4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年间断出现肉眼血尿前来就诊。对该患者而言不必要的检查是()。

A.B超检查
B.尿流率检查
C.尿脱落细胞学检查
D.放射性核素肾显像
E.直肠指诊


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28、单项选择题  常用的流行病学研究方法有()。

A.横断面研究、病例对照研究、队列研究
B.生态学研究、临床实验
C.理论流行病学研究、流行病学方法研究
D.现场实验、社区干预
E.以上均是


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29、单项选择题  根据2002年UICC的喉癌TNM分期,肿瘤如果侵及甲状软骨,或和侵及喉外组织,T分期为()。

A.T1
B.T2
C.T3
D.T4a
E.T4b


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30、单项选择题  洋葱皮样表现常见于()。

A.尤文肉瘤
B.滑膜肉瘤
C.软骨肉瘤
D.骨母细胞瘤
E.巨细胞瘤


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31、单项选择题  患者男,70岁。左声门高中分化鳞癌T2N0M0,行左声带切除术后15年再次出现声嘶,有咳嗽及咳痰情况。查体:喉部外形完整,双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。 下列检查对帮助诊断及后续治疗意义不大的是()。

A.头颈部MRI
B.喉镜
C.痰细胞学检查
D.颈部B超
E.胸部CT检查


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32、单项选择题  女性,60岁,发现腹部肿物半月。查体:腹部软,触诊可探及肿物7cm×6cm×6cm,可活动,无压痛。腹部B超示:腹腔内实性结节,结节间有融合征象。免疫组织化学染色示肿瘤细胞:CD117,CD34,SMA,Desmin,S-100。考虑诊断()。

A.肠道肿瘤
B.间质瘤
C.平滑肌瘤
D.肉瘤
E.黑色素瘤


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33、多项选择题  患者男,68岁。3年前因直肠癌手术治疗,近来发现大便呈柏油样,连续数天禁肉食,3次大便隐血试验(++++)。 若患者首次手术的病理标本分期为pT3N1M0,则该患者的首次治疗方案错误的是()。

A.术前新辅助放射治疗
B.接受根治性手术
C.术后行同步放化疗
D.术前放射治疗与根治性手术的时间要超过4周
E.在术前新辅助放疗的基础上再行术后辅助性放疗以达到更为彻底的治疗效果,防止复发
F.以上都不对


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34、单项选择题  女性,54岁,因吞咽疼痛行喉镜发现梨状窝新生物,取部分新生物送检,则病检中不可能存在的原发肿瘤组织学类型是()。

A.鳞癌
B.恶性淋巴瘤
C.软组织肉瘤
D.黑色素瘤
E.无性细胞瘤


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35、单项选择题  氧增强比(OER)是指()

A.给氧后肿瘤放射疗效增加的比例 
B.无氧条件下肿瘤的放射效应的改变 
C.在有氧和无氧条件下达到同样的生物效应所需要照射剂量之比 
D.X线与γ线照射剂量之比 
E.有氧及无氧条件下敏感性之比 


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36、单项选择题  下述属于肿瘤特异性显像的是()。

A.胃泌素瘤In-octreotide显像
B.肺癌F-FDGPET显像
C.甲状腺癌Tl显像
D.乳腺癌Tc-MIBI显像
E.甲状腺髓样癌Tc-(V)-DMSA显像


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37、单项选择题  患者,男性,74岁,右耳听力减退20余天,无头痛、鼻塞、血涕等,鼻咽部磁共振平扫加增强示:右侧鼻咽部黏膜增厚,侧陷凹消失,软组织肿块累及咽旁间隙。 若需明确诊断,应选择的检查是()。

A.鼻咽部CT
B.电子鼻咽镜及活检
C.B超
D.手术切除活检
E.平片
F.头部CT


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38、单项选择题  电镜下诊断平滑肌肉瘤的主要依据是()。

A.胞质含张力原纤维
B.胞质内富含细肌丝并有致密体
C.细胞游离面具有微绒毛
D.胞质内含神经内分泌颗粒
E.典型的肌节结构


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39、单项选择题  软组织肉瘤扩大切除术+放射治疗中,采用缩野技术,根治量为DT65Gy,分别在照射剂量()和()时给予两次缩野。

A.45Gy;60Gy
B.40Gy;60Gy
C.40Gy;55Gy
D.45Gy;55Gy
E.50Gy;60Gy


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40、单项选择题  患者男,58岁。头痛,呕吐2个月余。行颅脑MRI示:右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术,病检示"胶质母细胞瘤"。 患者可能出现直接损害生命中枢(呼吸、心跳)的脑疝为()。

A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.大脑镰疝
D.蝶骨嵴疝
E.脑中心疝
F.以上都可以迅速导致生命危险


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4 1、单项选择题  头颈部鳞癌再增殖的时间在治疗后开始,以后就出现加速再增殖()。

A.1周左右
B.2周左右
C.4周左右
D.8周左右
E.不会出现


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42、单项选择题  男,58岁。大量无痛肉眼血尿伴血凝块1天,排尿困难1天。检查:血压120/75mmHg,脉搏82次/分,耻骨上及脐下压痛,叩诊浊音。 病人以肾癌收入院,肿瘤直径5.7cm。以下哪种手术方式最为合适()。

A.右肾输尿管及包括输尿管口的部分膀胱切除
B.右肾、肾筋膜、肾周脂肪、肾蒂淋巴结切除
C.肿块局部切除
D.右肾动脉栓塞
E.右肾切除


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43、单项选择题  下列不是恶性肿瘤的特点的是()。

A.常有完整包膜
B.细胞异型性明显
C.浸润性生长
D.易发生转移
E.恶病质


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44、单项选择题  女,16岁,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显,查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm~7cm硬性肿块,固定,边界不清,X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。 最佳治疗方案是()。

A.单纯化疗
B.单纯放疗
C.刮除骨水泥充填术,术前后化疗
D.刮除植骨术,术前后化疗
E.截肢术,术前后化疗


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45、多项选择题  对声门型喉癌描述正确的是()。

A.在喉癌中最常见
B.多发生于声带的前1/3~1/2处
C.病理类型多为高分化鳞癌
D.早期声门癌淋巴结转移少见
E.声门癌单纯放疗的疗效与手术相当


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46、单项选择题  男性,68岁,尿频、尿急4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。 如膀胱镜检查发现膀胱内多处散在粘膜充血,取活检病理证实为分化不良的膀胱原位癌,应采取()。

A.严密随诊观察
B.膀胱全切,尿流改道
C.经尿道切除原位癌
D.经尿道电灼原位癌
E.经尿道膀胱内灌注化疗药物


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47、单项选择题  以下关于软组织肉瘤术后放疗描述错误的是()。

A.一般于术后10天~20天开始放疗
B.二级靶体积剂量需达到50Gy
C.一级靶体积剂量需达到62Gy以上
D.高危复发区域可缩小照射野局部加量至65Gy~70Gy
E.术后放疗最初照射野的边缘应在术前肿瘤边界的基础上外放10cm以上


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48、单项选择题  人的DIABLO同源分子是()。

A.CIAP–1
B.CIAP–2
C.Apollo
D.Smac
E.NIAP


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49、单项选择题  宫颈癌最常见的转移途径是()。

A.直接蔓延
B.子宫颈旁淋忸结
C.血道
D.腹腔淋巴结
E.种植性转移


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50、单项选择题  下列哪一项不是早期皮肤恶性黑色素瘤皮损的表现()。

A.颜色改变,尤其以蓝黑色、灰色、棕色和杂色最为重要
B.可扪及明显增大、质硬、不规则肿块,压痛明显
C.周边参差不齐,呈锯齿状
D.表面不规则隆起、粗糙、脱屑和渗液等
E.皮损迅速增大、持续瘙痒、结痂或出现卫星结节等


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51、多项选择题  以下检查中是喉癌治疗前必须进行的检查的是()。

A.喉镜和活检
B.胸部X线平片或CT检查
C.全身骨显像
D.腹部和盆腔B超检查
E.上消化道造影


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52、单项选择题  霍奇金淋巴瘤采用烷化剂化疗方案化疗后,()为常见的第二原发肿瘤。

A.急性非淋巴细胞性白血病
B.急性淋巴细胞性白血病
C.慢性非淋巴细胞性白血病
D.慢性淋巴细胞性白血病
E.骨髓增生异常综合征


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53、单项选择题  肺癌一般不转移到()。

A.脑
B.骨
C.肝
D.肾
E.心


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54、单项选择题  以下不属于小分子靶向药物是()。

A.格列卫
B.易瑞沙
C.特罗凯
D.恩度
E.爱必妥


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55、多项选择题  在没有楔形板的情况下,早期声门癌放疗首选的射线类型是()。

A.10MVX射线
B.6MVX射线
C.4MVX射线
D.60Coγ射线
E.电子线


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56、多项选择题  淋巴瘤全淋巴结照射包括()。

A.斗篷野
B.锄形野
C.盆腔野
D.小斗篷野
E.纵隔野


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57、单项选择题  子宫颈原位癌累及腺体是指()。

A.子宫颈腺体充满癌细胞
B.子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出
C.子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌,并侵及腺体周围间质
D.子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体
E.子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代,腺体基底膜完整


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58、单项选择题  以下恶性肿瘤的发病率没有明显性别差异的是()。

A.喉癌
B.鼻咽癌
C.甲状腺髓样癌
D.甲状腺乳头状癌
E.甲状腺滤泡状癌


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59、单项选择题  对射线高度敏感的组织是()

A.骨髓 
B.血管 
C.脊髓 
D.肺组织 
E.肾组织 


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60、单项选择题  患者女,55岁。气急、干咳2周,有高血压病史5年,有长期吸烟史。体检:气管居中,心律齐,120次/分,A2>P2,右胸叩呈浊音,呼吸音消失,肝肋下3cm,X线胸片示右侧大量胸腔积液,心电图是电轴左偏,左室高电压。 对此病例说法错误的是()。

A.若患者EGFR突变,可直接行Irresa治疗
B.胸腔内化疗与全身化疗可互相结合
C.患者可不行乳腺彩超检查
D.胸腔积液细胞学的检测有助于鉴别胸膜间皮瘤
E.根据最新肺癌分期,临床分期为M1
F.患者仍然具有根治性手术治疗机会


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61、单项选择题  女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿胀。 此患者的诊断最可能是()。

A.强直性脊柱炎
B.银屑病性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.类风湿关节炎
E.反应性关节炎


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62、单项选择题  以下属于良性肿瘤的是()。

A.视网膜母细胞瘤
B.肺母细胞瘤
C.肾母细胞瘤
D.软骨母细胞瘤
E.神经母细胞瘤


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63、单项选择题  下列有关分子核医学的描述中,正确的是()。

A.分子识别是分子核医学的重要理论基础
B.分子识别包括:抗原–抗体、配体–受体、酶–底物、反义探针–癌基因等
C.靶向放射性药物经分子识别与靶器官或靶组织特异性结合,用于显像则可同时获得病变的解剖学影像和功能性影像,用于治疗则可获得高度特异性靶向治疗
D.分子核医学已进入以“分子显像”和“靶向治疗”为特色的诊断与治疗并重的新领域
E.以上都对


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64、单项选择题  肿瘤的体积与下列哪项无关()。

A.肿瘤的良、恶性
B.实质与间质的比例
C.血液供应充足与否
D.发生部位
E.生长时间的长短


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65、单项选择题  对于非大肿块Ⅰe期、HP阳性的胃MALT淋巴瘤首选的治疗是()。

A.胃及胃周淋巴结放疗
B.锄形野及盆腔野放疗
C.全身化疗
D.腹腔灌注化疗
E.抗HP治疗


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66、单项选择题  有关化学致癌剂诱导试验动物发生肿瘤的叙述,下列各项中错误的是()。

A.抗原具有个体特异性
B.同一宿主不同部位的肿瘤具有相同的抗原性
C.各肿瘤抗原之间很少出现交叉反应
D.抗原性弱
E.免疫学诊断困难


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67、单项选择题  cAMP在细胞信号通路中是()。

A.信号分子
B.第一信使
C.第二信使
D.第三信使
E.接头分子


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68、多项选择题  Albright综合征包括下述哪些()

A.皮肤色素沉着
B.软组织肿物
C.血管瘤
D.性早熟
E.内分泌紊乱


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69、单项选择题  临床上作出骨肉瘤诊断时,已发生肺的微小转移的比例是()。

A.30%~40%
B.40%~50%
C.50%~60%
D.60%~70%
E.80%以上


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70、单项选择题  下述关于喉癌的描述错误的一项是()。

A.喉癌病理类型多为鳞癌
B.女性声门上区癌多于男性
C.声门癌颈部淋巴结转移多见且易早期出现
D.90%以上的喉癌可通过间接喉镜发现异常
E.喉癌最常见的远处转移为肺


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71、单项选择题  近距离放射治疗常为()。

A.单独使用
B.术后补充
C.术前放疗
D.外照射的补充
E.术中放疗


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72、单项选择题  喉的解剖位置在哪两椎体平面之间()

A.颈1~颈3
B.颈2~颈4
C.颈3~颈5
D.颈4~颈6
E.颈5~颈7


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73、单项选择题  

患者男,60岁。因下腹部隐痛1月余就诊,低热,纳差,腹泻,有过结核病史。体查:贫血貌,右下腹可触及包块,压痛明显。实验室检查:WBC10×109/L,N0.75,ESR25mm/h。腹部B超示右下腹肿块并显示出液性平段,钡灌肠示盲肠充盈缺损,黏膜破坏,阑尾未充填。应诊断为()。

A.阑尾周围脓肿
B.回盲部结核
C.回盲部肿瘤
D.盲肠憩室炎
E.克隆病


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74、单项选择题  男性,23岁,24小时前因车祸引起左下肢胫骨及腓骨开放性、粉碎性骨折,入院清除固定后12小时,出现左小腿及左足青紫、肿胀,患者出现发热和全身不适。次日肿胀加剧,累及左大腿,伤口流出伴有气泡的恶臭脓汁,肿胀区按之有捻发音。左小腿的坏死为()。

A.干性坏疽
B.湿性坏疽
C.气性坏疽
D.液化性坏死
E.干酪样坏死


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75、单项选择题  Krukenberg瘤的本质是()

A.直肠腺癌 
B.胃黏液癌 
C.卵巢癌 
D.乳腺癌 
E.肾细胞癌 


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76、单项选择题  恶性肿瘤分级的主要依据是()。

A.肿瘤的生长速度
B.是否有转移
C.肿瘤细胞的异型性
D.肿瘤体积的大小
E.肿瘤的生长方式


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77、单项选择题  患者男,15岁。颈部淋巴结肿大,皮肤瘙痒,间歇性发热3个月。查体:脾大,左肋下3cm,颈淋巴结活检为霍奇金病。 如果患者经过上述分期检查后评估为Ⅱ期霍奇金病,其治疗选择为()。

A.单独化疗
B.足量化疗+病变区放疗
C.全淋巴结照射
D.次全淋巴结照射
E.单独病变区放疗
F.腹部B超


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78、单项选择题  女性,42岁,左乳房外上象限4cm×3cm肿块,同侧腋窝淋巴结多个肿大融合,病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌,13枚腋窝淋巴结中4枚阳性示阳性,ER++,PR-,Her-2/neu-,该患者的临床分期考虑为()。

A.Ⅰ期
B.ⅡA期
C.ⅡB期
D.ⅢA期
E.ⅢB期


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79、单项选择题  以下与细胞增殖相关的因子包括()。

A.nm23
B.c–Src
C.Dsh
D.Smo
E.LRP


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80、单项选择题  钴-60γ线与加速器X线相比,钴-60半影大的原因()

A.钴-60源直径大,准直器穿射半影高,旁向散射小 
B.钴-60源直径大,准直器穿射半影高,旁向散射大 
C.钴-60源直径大,准直器穿射半影低,旁向散射小 
D.钴-60源直径大,准直器穿射半影相同,旁向散射小 
E.钴-60源直径大,准直器穿射半影相同,旁向散射大 


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81、单项选择题  关于肿瘤免疫的叙述,下列各项中错误的是()。

A.细胞免疫是抗肿瘤免疫的主要机制
B.抗体在抗肿瘤中并不发挥主要作用
C.NK细胞是抗肿瘤的第一道防线
D.静止和活化的巨噬细胞均能杀肿瘤细胞
E.嗜酸性粒细胞参与抗肿瘤作用


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82、多项选择题  喉癌术后放疗时,以下情况需要把气管造瘘口包括在内的是()。

A.病变侵及声门下区
B.术前行紧急气管切开术
C.颈部软组织受侵
D.气管切缘阳性或安全界不够
E.手术切痕通过造瘘口


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83、单项选择题  细胞内不存在裂解形式的分子是()。

A.Survivin
B.Bid
C.caspase–3
D.caspase–9
E.XIAP


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84、单项选择题  鼻咽茎突前间隙内通过的颅神经是()。

A.Ⅱ、Ⅲ颅神经
B.Ⅲ、Ⅳ颅神经
C.Ⅳ、Ⅴ颅神经
D.Ⅴ3颅神经
E.Ⅴ1颅神经


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85、单项选择题  男,63岁,进行性吞咽困难3个月,近1周来出现声音嘶哑。下列哪项检查对患者适合()。

A.胸部X线片+心电图+胸部CT
B.腹部B超+痰细胞学检查+间接喉镜
C.食管镜+胸部MRI+纤维支气管镜
D.食道吞钡+食管镜+间接喉镜
E.癌胚抗原+同位素P扫描+胃液分析


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86、单项选择题  患者男,56岁,因“反复鼻腔血涕伴鼻塞6月余”就诊,体检发现左鼻腔新生物,CT示左鼻腔占位性病变,鼻中隔左上颌窦内侧壁受侵。该患者最有可能的诊断是()。

A.鼻腔淋巴瘤
B.上颌窦癌
C.鼻腔癌
D.嗅神经母细胞瘤
E.鼻腔腺样囊性癌


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87、单项选择题  下列肿瘤的临床应用中,Ga显像灵敏度最高的恶性肿瘤是()。

A.卵巢癌
B.恶性淋巴瘤
C.甲状腺癌
D.结肠癌
E.乳腺癌


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88、单项选择题  以下淋巴结区域不是喉癌常见的淋巴结转移区域的是()。

A.颈深上淋巴结
B.颈深中淋巴结
C.颌下和颏下淋巴结
D.气管食管周围淋巴结
E.颈深下淋巴结


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89、单项选择题  对于ⅡB、ⅡC术后患者和Ⅲ期已行淋巴结清扫术的患者,术后辅助治疗有助于降低复发和转移的风险,其中主要使用的是()。

A.丝裂霉素
B.白介素-11
C.干扰素α-2b
D.白介素-2
E.甲氨蝶呤


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90、单项选择题  男,53岁,以突发性肉眼血尿就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长,受压变形。左肾未显影。 如膀胱镜检查见左侧输尿管开口部有一直径3cm大小菜花样肿块,膀胱三角区亦见直径0.5cm大小菜花样肿块。左侧逆行造影提示左肾充盈缺损。最后确切的诊断应是()。

A.肾盂癌
B.肾盂癌膀胱转移
C.肾癌
D.肾盂癌+膀胱癌
E.膀胱癌


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91、单项选择题  Clark根据恶性黑色素瘤肿瘤浸润深度对病变进行了组织学分类,以下描述错误的是()。

A.Ⅰ度为病变局限于表皮内
B.Ⅱ度为侵犯至真皮乳头
C.Ⅲ度为侵犯至真皮乳头与网状层交界处
D.Ⅳ度为病变局限于网状层
E.Ⅴ度为病变达皮下组织


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92、单项选择题  下列不属于姑息性手术的是()。

A.结肠癌局部切除术
B.结肠癌短路术
C.乙状结肠造瘘术
D.横结肠造瘘术
E.TME


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93、单项选择题  平滑肌瘤最常发生于()。

A.胃肠道
B.皮下组织
C.腹膜后
D.子宫
E.纵隔


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94、多项选择题  下列哪种类型的肺癌和吸烟关系不密切

A.腺癌
B.类癌
C.鳞状细胞癌
D.大细胞癌
E.小细胞癌


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95、单项选择题  对于化疗后未达CR的弥漫大B细胞淋巴瘤,照射剂量为()。

A.20Gy
B.30Gy
C.40Gy
D.50Gy
E.60Gy


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96、单项选择题  目前NCCN指南推荐用于晚期非小细胞肺癌二线治疗的小分子靶向药物包括()。

A.吉非替尼和厄洛替尼
B.伊马替尼和吉非替尼
C.伊马替尼和厄洛替
D.索拉非尼和厄洛替尼
E.吉非替尼和索拉非尼


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97、单项选择题  肺癌放疗后,肺纤维化一般发生在照射后()

A.3个月左右
B.12个月左右
C.3~4个月以内
D.6个月左右
E.8~22个月左右


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98、单项选择题  下列哪项不是晚期食管癌的临床表现()。

A.声音嘶哑
B.进食时呛咳
C.胸骨后烧灼感
D.持续性胸背痛
E.进行性吞咽困难


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99、单项选择题  组织最大剂量比(TMR)不随源皮距变化的原因是()

A.当SSD变化时,d/SAD不变 
B.当SSD变化时,射野面积不变 
C.当SSD变化时,原射线贡献不变 
D.当SSD变化时,散射线贡献不变 
E.当SSD变化时,SAD不变 


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100、单项选择题  关于乳腺癌改良根治术,不正确的是()。

A.目前较全乳腺切除术常用
B.腋窝无淋巴结肿大者
C.腋窝有不可推动淋巴结者
D.Ⅱ期乳腺癌
E.Ⅰ期乳腺癌


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101、单项选择题  目前对鼻咽癌已成功用于临床的靶向治疗是()。

A.吉非替尼
B.索拉非尼
C.EGFR单抗
D.赫赛汀
E.贝伐单抗


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102、单项选择题  肿瘤的异型性主要反映()。

A.肿瘤的组织来源
B.肿瘤的生长速度
C.肿瘤的分化程度
D.肿瘤的预后
E.肿瘤的复发情况


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103、单项选择题  女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿胀。 X线检查结果显示,双手指关节端骨质疏松,可见少量囊性变,部分腕关节间隙模糊,适宜此患者的治疗方案是()。

A.单用非甾体抗炎药
B.激素+非甾体抗炎药
C.非甾体抗炎药+甲氨蝶呤
D.非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶
E.非甾体抗炎药+生物制剂+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶


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104、多项选择题  易发生骨转移的肿瘤是()

A.胃癌和食管癌 
B.乳腺癌和甲状腺癌 
C.前列腺癌和肺癌 
D.肾癌 
E.肝癌和肠癌 


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105、单项选择题  关于改善病情抗风湿药的应用下列说法错误的是()。

A.多数药物起效较慢,急性期需要联合应用非甾体抗炎药
B.有预后不良因素者应早期联合应用改善病情抗风湿药
C.生物制剂起效快,不属于改善病情抗风湿药
D.使用过程中需要监测药物不良反应
E.可以改善和延缓病情进展


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106、单项选择题  按UICC食管癌国际分期标准,胸下段食管癌的区域淋巴结为()

A.纵隔淋巴结+贲门胃左淋巴结与腹腔动脉旁淋巴结
B.纵隔淋巴结+腹腔动脉旁淋巴结
C.纵隔淋巴结+ 贲门胃左淋巴结
D.纵隔淋巴结+锁骨上淋巴结+贲门胃左淋巴结
E.贲门胃左淋巴结+下纵隔淋巴结


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107、单项选择题  关于放射性受体显像,下列说法正确的是()。

A.利用放射性核素标记的配体能与靶组织高亲和力特异性受体相结合的原理
B.显示受体的空间分布、密度、数量及亲和力的大小
C.集配体–受体高特异性结合和示踪技术高敏感性于一体的无创性体内功能成像方法
D.配体主要包括蛋白质和肽
E.以上都对


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108、单项选择题  表皮生长因子受体在很多肿瘤中有不同程度的表达,在肺癌中的表达率是()

A.40%~80%
B.90%~100%
C.30%~50%
D.20%~30%
E.50%~60%


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109、单项选择题  有关PET/CT与分子核医学的描述,正确的是()。

A.18F–FDGPET或PET/CT代谢显像是目前最成熟的分子影像技术
B.代谢显像、放射免疫显像、受体显像、反义与基因显像、凋亡显像等都是分子核医学的重要内容
C.PET显示反映病变病理生理特征的代谢功能影像,使病灶更容易被发现;CT检查则显示病灶的解剖结构变化,可以精确定位病灶
D.PET/CT融合图像则可同时反映病变的病理生理变化及形态和结构改变,明显提高了诊断的准确率
E.以上都对


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110、单项选择题  患者女性,72岁,咳嗽、咳痰1个月余,无发热、盗汗,否认结核病史。查体:右颈部锁骨上触及花生米大小淋巴结,右上肺呼吸音低,余无阳性体征。肺部CT右上肺前段可见一0.7×1.0cm结节,无分叶、毛刺及胸膜牵拉征,痰找抗酸杆菌及找癌细胞均阴性。遂行F-FDGPET/CT显像。F-FDGPET/CT示右上肺结节及右颈部淋巴结放射性分布异常浓聚。 下列不属于肺部病变F-FDGPET/CT检查适应证的是()。

A.肺部病变的良恶性鉴别
B.小细胞肺癌的临床分期
C.早期评估肺癌治疗效果、预测预后
D.肺癌术后瘢痕与复发的鉴别
E.为非小细胞肺癌治疗方案的制定提供依据


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111、单项选择题  男性,68岁,尿频、尿急4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。 哪项检查是不必要的()。

A.B超检查
B.尿流率检查
C.尿脱落细胞学检查
D.IVU
E.直肠指诊


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112、单项选择题  炎性充血主要是指()。

A.动脉扩张,局部组织含血量增多
B.静脉回流障碍,组织含血量增多
C.炎区微循环内血量增多
D.炎区小血管破裂
E.炎区组织间隙中血量增多


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113、单项选择题  下述有关乳腺癌Tc-MIBI亲肿瘤显像方法,正确的是()。

A.为更好显示乳腺深部病灶,应采用仰卧位前位采集
B.准直器常规选用低能高灵敏度型
C.采集时相包括20分钟内的早期相及1小时(甚至更长时间)延迟相
D.采用公式[延迟相比值(T/NT)-早期相比值(1/NT)/延迟相比值(T/NT)计算肿瘤滞留指数
E.应选用患乳同侧肘静脉注射显像剂


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114、多项选择题  整合素分子识别配体RGD序列中氨基酸组成包括()。

A.精氨酸
B.甘氨酸
C.丝氨酸
D.天冬氨酸
E.以上都不是


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115、单项选择题  对于肿瘤化疗新药临床试验,以下说法中正确的是()。

A.Ⅰ期临床试验最好采用单一药物治疗
B.Ⅱ期临床试验一般不采取单一药物治疗
C.Ⅲ期临床试验最好采用单一药物治疗
D.Ⅳ期临床试验应使各方面条件尽量一致
E.一种新药的各期临床试验中,给药剂量基本相同


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116、单项选择题  子宫内膜癌诊断最主要、最有力的检查是()。

A.子宫内膜组织学检查
B.细胞学检查
C.宫腔镜检查
D.阴道B超
E.肿瘤标记物


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117、单项选择题  患者女,51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示:右下肺占位性病变,周围型肺癌可能性大,不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物,活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术,术中探查发现肿瘤位于右肺下叶,大小约6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皱缩,肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合,右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好,病理报告为:"右肺下叶中分化腺癌,肺门淋巴结(7/9枚)、纵隔淋巴结(1/7枚)癌转移,支气管旁淋巴结(5枚)及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日~10月21日行辅助化疗4周期,2004年11月13日~12月22日行放疗50Gy/25F,放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示:纵隔淋巴结增多、肿大,转移癌可能。遂于2006年2月20日~7月31日行化疗6周期,复查胸部CT示:纵隔未见肿大淋巴结,遂停止治疗,门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示:双肺多发小结节影,考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今,期间复查胸部CT示:双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。 对本例患者而言,最佳的分子靶向治疗药物是()。

A.索拉非尼
B.甲磺酸伊马替尼
C.吉非替尼
D.范得他尼
E.拉帕替尼
F.厄罗替尼


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118、单项选择题  下列哪项不是早期食管癌的临床表现()。

A.食管内异物感
B.食物停滞感
C.进行性吞咽困难
D.进食时胸骨后不适或疼痛
E.进食时胸骨后烧灼感


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119、单项选择题  放射线质的概念理解下列错误的是()。

A.贯穿物质的能力
B.射线的强度
C.射线的硬度
D.能量
E.半价层


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120、单项选择题  在免疫应答中最早合成的免疫球蛋白是()。

A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgD
E.IgE


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121、单项选择题  下列有关乳腺癌的危险因素的叙述不正确的有()。

A.月经初潮年龄早
B.初次足月产年龄早
C.绝经早
D.哺乳时间长
E.有乳腺癌家族史


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122、单项选择题  对于未经治疗的霍奇金淋巴瘤,Ga显像诊断的灵敏度约是()。

A.90%
B.75%
C.60%
D.50%
E.40%


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123、多项选择题  鼻咽癌的发病与下列因素有关的是()。

A.HPV感染
B.EB病毒感染
C.亚硝酸盐摄入
D.高镍饮食摄入
E.黄曲霉素摄入


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124、单项选择题  以下哪种药物不属于骨肉瘤化疗的主要有效药物()。

A.多柔比星
B.异环磷酰胺
C.甲氨喋呤
D.足叶乙甙
E.顺铂


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125、单项选择题  巴豆油是一种()

A.抗癌物 
B.致突变物 
C.促癌物 
D.防癌物 
E.致癌物 


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126、单项选择题  下列情况下,不考虑首选放疗的是()。

A.颅内转移
B.上腔静脉压迫
C.骨转移
D.脊髓压迫
E.双肺多发转移


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127、单项选择题  细胞周期时相中对放疗最为敏感的时相是()。

A.G1期
B.G2期
C.G2及M期
D.晚S期
E.早S期


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128、单项选择题  女性,30岁。妊娠3个月,出现面部红斑、关节疼痛,如果继续妊娠可以应用的药物是()。

A.环磷酰胺
B.硫唑嘌吟
C.甲氨蝶呤
D.羟氯喹
E.地塞米松


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129、单项选择题  诊断骨肿瘤最基本和首要的影像学检查方法是()。

A.X线片
B.CT
C.MRI
D.骨扫描
E.以上均可


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130、单项选择题  根据电子束百分深度剂量随深度变化的规律,对于深度为1cm的靶区,电子能量应选择()。

A.4MeV
B.6MeV
C.9MeV
D.12MeV
E.15MeV


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131、单项选择题  下列关于交界性肿瘤的描述不正确的是()。

A.肿瘤细胞的形态介于良性、恶性肿瘤之间
B.肿瘤细胞的形态上属于良性,但呈浸润性生长,切除后易复发
C.肿瘤细胞的形态符合恶性,但没有明显的扩散转移等恶性表现
D.交界性肿瘤不需手术治疗,只需定期随访观察
E.交界性肿瘤治疗既要手术切除干净,又要术后定期随访


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132、单项选择题  肉瘤的主要形态特点是()。

A.肿瘤实质和间质分界不清
B.青少年多见
C.异型性明显,有核分裂象
D.包膜不完整
E.血道转移


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133、多项选择题  输尿管癌的静脉肾盂造影加逆行肾造影表现是()。

A.充盈缺损下方输尿管无明显扩张
B.充盈缺损为边缘光滑长条状,有时可见缺损两侧或一侧显影
C.不规则充盈缺损,病变处输尿管边缘消失,缺损下方输尿管呈杯状扩张
D.不规则充盈缺损,病变处输尿管边缘消失,缺损上方输尿管呈杯状扩张
E.以上都不是


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134、单项选择题  女性,30岁,腰椎结核并在背部形成冷脓肿,冷脓肿破溃,破溃处流脓不断。此病变是()。

A.空洞
B.瘘管
C.溃疡
D.窦道
E.糜烂


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135、单项选择题  以下描述错误的选项是()。

A.近距离照射剂量学最基本的特点之一是放射源周围剂量分布的高梯度变化
B.平方反比定律:放射源周围的剂量分布是按照与放射源之间距离的平方而上升
C.放射源校准的基本方法是在空气中用电离室方法对放射源进行校准
D.巴黎系统的特点是用低强度放射源连续照射
E.几何优化针对不同的插值情况的优化可分为距离优化和体积优化两类


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136、单项选择题  

患者男性,63岁。因"胸背部疼痛3月余,加重1天"入院。胸部CT示:右上肺占位性病变,纵隔淋巴结肿大、增多,T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物,活检示:低分化腺癌。骨ECT示:T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。

患者在3个月后突发一侧肢体乏力状况,需要考虑进行的检查是()。

A.头颅MRI,以了解有无脑转移
B.脊髓MRI,以了解有无脊髓转移
C.腹部CT,以了解有无肝转移
D.血生化检查,以了解有无低钙血症等电解质异常
E.暂时不需要检查,观察病情变化


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137、单项选择题  男性,58岁,进行性吞咽困难2个月,五天前进食时开始呛咳。体检双肺广泛湿啰音,体温39℃。X线平片示两下肺炎。 应选用检查方法()。

A.内镜检查
B.钡餐食管造影检查
C.泛影葡胺口服食管造影检查
D.CT检查
E.放射性核素检查


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138、单项选择题  关于动脉粥样硬化的发病,下列()项是正确的。

A.血管内皮细胞凋亡过度导致血脂沉积增多
B.血管内皮细胞凋亡不足导致管腔狭窄
C.血管内皮细胞增生导致管腔狭窄
D.平滑肌细胞的凋亡减少
E.平滑肌细胞增殖活性升高,但凋亡幅度升高更大


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139、单项选择题  下列有关F-FDGPET在肠道肿瘤显像,解读不正确的是()。

A.对结肠癌术后复发的探测价值优于常规影像学方法
B.肠道局灶性浓聚且SUV≥2.5者,即可考虑为消化道恶性肿瘤病变
C.对结肠癌肝转移探测的敏感性较高
D.结肠癌术后吻合口部位因吻合口炎而出现FDG聚集的假阳性
E.结肠癌腹腔种植转移时可产生假阴性结果


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140、单项选择题  患者男,60岁。因"进行性排尿困难半年"入院,直肠指诊触及前列腺呈结节状,质硬,血清PSA升高,前列腺穿刺活检示前列腺癌,盆腔CT示前列腺癌,局限于左叶内,盆腔淋巴结无肿大,其余检查未发现异常。 该患者的临床分期为()。

A.T1N0M0
B.T2N0M0
C.T3N0M0
D.T4N0M0
E.T1N1M0


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141、单项选择题  六十岁,男性,间歇性无痛性肉眼血尿2个月,尿出蚯蚓状血块,收入院,做膀胱镜检查:膀胱未见病征,右侧输尿管口喷血,有小凝血块。 经检查证实右肾上盏有1.5cm乳头状肿瘤,最恰当的手术应是()。

A.右肾切除
B.肿瘤局部切除
C.右肾根治性切除
D.经输尿管肾盂镜切除肿瘤
E.右肾输尿管全长及膀胱开口部位膀胱壁切除


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142、单项选择题  男性,35岁,黄疸1个月,右上腹轻微胀痛,食欲减退,经内科治疗无效。查体:肝大,胆囊增大,血胆红素17μmol/L,AST70U/L,AKP45U/L,AFP>5ng/ml,可能诊断是()。

A.黄疸性肝炎
B.胆总管结石梗阻
C.肝癌
D.肝硬化晚期
E.壶腹周围癌


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143、多项选择题  关于肺癌外科治疗的陈述正确的是()

A.早期小细胞肺癌(SCLC)结合手术治疗和化学治疗疗效更佳
B.如膈肌上升,考虑后纵隔浸润
C.病侧全肺切除术为原则
D.锁骨上窝淋巴结转移者,不宜手术
E.Ⅰ、Ⅱ期肺癌可不行淋巴结清扫术


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144、单项选择题  有关辐射的直接作用和间接作用的描述,错误的是()

A.辐射产生的自由基所造成的DNA损伤叫做辐射的间接作用
B.辐射的直接作用是指射线和细胞的DNA分子作用,使之被电离或激发,导致生物改变
C.α射线治疗主要发生的是间接作用
D.γ射线治疗主要发生的是直接作用
E.快中子治疗主要发生的是直接作用


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145、单项选择题  12对脑神经中在颅中窝中行程最长的是()。

A.视神经
B.动眼神经
C.三叉神经
D.外展神经
E.面神经


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146、单项选择题  食管癌主要发生于()。

A.食管黏膜上皮细胞
B.食管旁淋巴组织
C.食管黏膜下腺体
D.食管黏膜下结缔组织
E.食管肌层


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147、多项选择题  患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 手术切除肿癌上下各5cm以上胃(95%胃).切除脾、胰体尾,胃结肠韧带及大同膜,清扫贲门左右、小大弯侧、幽门上下、胃左动脉旁、肝总动脉旁、腹腔动脉周围、脾门、脾动脉旁淋巴结,病检淋巴结未发现癌。此手术属以下哪几项?()

A.R0
B.R1
C.R2
D.R3
E.R4
F.绝对根治
G.相对根治


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148、单项选择题  超分割放射治疗不良反应,正确的是()。

A.早反应减轻
B.早反应和晚反应增加
C.晚反应减轻
D.无影响
E.以上都不对


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149、多项选择题  关于间变,下列叙述哪些是正确的()

A.是指交界性肿瘤的病变特点 
B.间变性肿瘤几乎都是高度恶性瘤 
C.是一种癌前病变 
D.指上皮组织的不典型增生 
E.指恶性瘤缺乏分化 


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150、单项选择题  下列细胞中,不是基因治疗中常用的受体细胞是()。

A.骨髓干细胞
B.成纤维细胞
C.T淋巴细胞
D.肌细胞
E.间充质干细胞


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151、多项选择题  非霍奇金淋巴瘤国际预后指数分组的指标包括下列因素()

A.病理分类
B.年龄
C.体力分级
D.分期
E.结外受累部位


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152、单项选择题  下列肿瘤中,属于良性的是()。

A.精原细胞瘤
B.淋巴瘤
C.黑色素瘤
D.神经鞘瘤
E.肾母细胞瘤


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153、单项选择题  关于细胞凋亡与坏死的区别,下列()项是错误的。

A.细胞凋亡是一个被动的过程,细胞坏死则是一个主动的过程
B.细胞凋亡时,DNA片段化,电泳呈“梯”状;细胞坏死时,DNA弥散性降解,电泳呈均一片状
C.细胞凋亡时,细胞膜及细胞器相对完整;细胞坏死时,细胞结构全面溶解
D.细胞凋亡过程中有新蛋白质的合成,细胞坏死过程中无新蛋白质的合成
E.细胞凋亡时局部无炎性反应,细胞坏死时局部有炎性反应


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154、单项选择题  女性,28岁。反复口腔溃疡2年,伴反复双眼葡萄膜炎及右膝关节肿痛,近一个月低热。诊断考虑为白塞病,为与系统性红斑狼疮鉴别,下列哪项检查最有意义()。

A.ANA测定
B.眼底检查
C.血尿常规检查
D.ANCA检测
E.右膝关节X线检查


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155、单项选择题  小细胞肺癌最多见的病理类型是()。

A.大细胞型
B.燕麦细胞型
C.癌肉瘤
D.中间细胞型
E.混合细胞型


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156、多项选择题  患者男,45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高,AFP正常。 关于精原BCDEF细胞瘤的处理,正确的是()。

A.经阴囊行睾丸切除术
B.若血清中AFP阳性,应按非精原细胞瘤处理
C.Ⅰ期睾丸精原细胞瘤可做单纯腹主动脉旁照射
D.对Ⅱ期患者宜行化疗
E.精原细胞瘤有残留,可根据PET决定后续治疗手段
F.经腹股沟行睾丸切除术


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157、多项选择题  癌细胞对基膜的侵袭是一个主动过程,可分为下列哪几个步骤?()

A.癌细胞脱离癌巢
B.癌细胞附着于基膜
C.细胞外基质的降解
D.癌细胞的移出
E.癌细胞的阿米巴运动


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158、单项选择题  确诊肿瘤的主要依据是()。

A.CT
B.MRI
C.PET-CT
D.细胞学或组织病理学检查
E.超声


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159、单项选择题  目前临床上鉴别肿瘤术后瘢痕与肿瘤病灶残留或复发的有效方法是()。

A.常规X线摄片
B.B超
C.CT
D.MRI
E.F-FDGPET


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160、单项选择题  下列哪项是类风湿关节炎关节受累的特点()。

A.下肢大关节非对称性肿
B.大关节游走性疼痛
C.小关节持续性对称性肿
D.足关节红肿热痛
E.负重关节疼痛


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161、单项选择题  B细胞的表面受体不包括()。

A.BCR
B.HIV受体
C.EB病毒受体
D.CR1
E.CR2


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162、单项选择题  制定GCP的目的不包括()。

A.保证临床试验过程规范可靠
B.保证临床试验结果科学可信
C.保障受试者权益和隐私
D.保障受试者生命安全
E.促进新药研发


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163、单项选择题  下列不属于Tc-(V)-DMSA肿瘤显像适应证的是()。

A.头颈部鳞癌的诊断
B.分化型甲状腺癌的术后残留、复发灶的探测
C.滑膜肉瘤的定位诊断及转移灶的探测
D.周围性肺癌的辅助定性及定位诊断
E.伴有血降钙素水平明显升高的甲状腺占位性病变的定性诊断


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164、单项选择题  关于系统性红斑狼疮激素治疗的说法正确的是()。

A.激素治疗的同时应该给予补钙治疗
B.激素治疗控制病情后可逐渐减量直至停药
C.为避免骨质疏松,可以让患者经常晒太阳
D.激素减量应该先慢后快
E.激素治疗可能诱发或加重感染,治疗时应预防性应用抗菌药物


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165、单项选择题  机体对抗原性极弱的肿瘤细胞发挥免疫效应的机制是()。

A.通过巨噬细胞释放TNF发挥杀瘤作用
B.通过巨噬细胞的直接吞噬作用发挥杀瘤作用
C.通过NK细胞释放一系列细胞毒因子发挥杀瘤作用
D.通过树突细胞的抗原呈递作用,促进肿瘤细胞特异性的细胞免疫
E.通过Ⅰ类MHC分子介导CTL发挥杀瘤作用


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166、单项选择题  HTLV–1与下列疾病中的()有关。

A.B细胞淋巴瘤
B.鼻咽癌
C.原发性肝癌
D.成人T细胞白血病
E.胰腺癌


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167、单项选择题  斗蓬野需保护肱骨头,照射野外缘沿肱骨内缘达()

A.肱骨上、中1/3处 
B.肱骨上、中1/2处 
C.肱骨下1/3处 
D.肱骨下1/2处 
E.肱骨下1/5处 


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168、单项选择题  肿瘤引起疼痛的原因不包含()。

A.肿瘤所致空腔器官穿孔、梗阻
B.肿瘤压迫或侵犯血管、神经、内脏、骨骼
C.病理性骨折
D.化疗后周围神经病变
E.肿瘤所致类癌综合征


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169、多项选择题  胰腺癌好发的转移部位包括()。

A.肝
B.腹腔种植转移
C.腹膜后淋巴结
D.肾上腺
E.骨


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170、单项选择题  深部X线治疗机中,使用复合滤过板的原因是

A.更有效的减低韧致辐射,保留特征辐射
B.更有效的减低特征辐射
C.既滤去韧致辐射,又滤去特征辐射
D.更好的滤去特征辐射,保留韧致辐射
E.为了进一步提高半价层的值


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171、单项选择题  以下不属于细胞因子类生物反应调节剂的是()。

A.白细胞介素
B.干扰素
C.肿瘤坏死因子
D.集落刺激因子
E.重组人P53病毒


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172、单项选择题  患者男,60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。 如术中不能切除肿瘤,应选择的短路吻合术不包括()。

A.食管结肠转流吻合术
B.食管胃转流吻合术
C.胃造瘘术
D.食管腔内置管术
E.食管旷置术
F.以上均可


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173、单项选择题  女性,36岁。近一年反复低热,周身多关节疼痛,双手晨僵,近一周四肢散在红色皮疹,不痒。下列哪项检查对诊断最有意义()。

A.血尿常规
B.类风湿因子
C.抗核抗体测定
D.过敏原检测
E.肝肾功能检测


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174、单项选择题  早期乳癌肿块切除和放射治疗后,最常见的复发部位为()

A.乳腺其他象限 
B.乳腺内原病变区 
C.腋窝淋巴结 
D.锁骨上淋巴结 
E.内乳淋巴结 


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175、单项选择题  下列哪项不属于经典型霍奇金淋巴瘤()。

A.结节硬化型
B.淋巴细胞衰减型
C.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
D.富于淋巴细胞的经典霍奇金淋巴瘤
E.混合细胞型


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176、单项选择题  放射免疫显像的禁忌证是()。

A.早期癌肿
B.术后复发肿瘤
C.久病体弱
D.血清人抗鼠抗体阳性
E.癌肿广泛转移


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177、单项选择题  淋巴结转移率最高的软组织肉瘤是()。

A.脂肪肉瘤
B.横纹肌肉瘤
C.平滑肌肉瘤
D.滑膜肉瘤
E.纤维肉瘤


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178、单项选择题  女性,56岁,间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常,膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm,低回声团块,B超怀疑膀胱肿瘤。 住院后作膀胱镜检查,见左输尿管口外上方4cm处有一约3cm×3cm×2cm肿物,短蒂、基宽1cm,活检病理诊断为移行细胞癌,浸入浅肌层,Ⅱ级,手术方式是()。

A.膀胱部分切除术
B.化疗药膀胱灌注
C.股动脉插管作动脉内化疗后手术
D.膀胱切开行电烙切除术
E.做包括左输尿管口的膀胱部分切除及输尿管膀胱再吻合术


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179、单项选择题  对临床工作而言,子宫恶性肿瘤的影像学诊断和分期应首选的检查方法是()。

A.盆腔彩超
B.经腔内超声
C.CT
D.MRI
E.X线


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180、单项选择题  患者女性,18岁,右大腿下段肿痛2约余,X线片见股骨下段境界不清的骨质破坏区,骨膜增生及放射状阴影,两端可见骨膜三角,最有可能的诊断是()。

A.骨髓炎
B.骨结核
C.骨转移癌
D.骨巨细胞瘤
E.骨肉瘤


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181、单项选择题  患者男性,50岁,确诊为胃癌。根治性胃癌切除术后,TNM分期为T3N0M0(Ⅱ期)该患者术后最佳的治疗方案为()。

A.静脉化疗
B.腹膜腔化疗
C.序贯放化疗
D.同步放化疗
E.定期随访


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182、单项选择题  国际公认的临床试验需要观察的项目不包括()。

A.不良反应
B.肿瘤体积的改变
C.缓解期和生存时间
D.药物性状的变化
E.生活质量


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183、单项选择题  以下属于焦虑类型的有()。

A.正常焦虑
B.适应障碍-反应性焦虑
C.器官焦虑综合症
D.焦虑障碍
E.以上都是


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184、单项选择题  女,26岁,右颈单一无痛性淋巴结肿大为2.5cm×3.0cm,活动欠佳。活体组织检查发现包膜完整,无出血及坏死。镜下见其结构已破坏,大量的束状纤维组织增生及散在一些大细胞,其胞质丰富、透明、核大,有多个核仁,并与周围形成透明的空隙。同时还可见嗜酸性粒细胞、浆细胞及少量的中性粒细胞。该病最可能的诊断为()。

A.淋巴结转移性癌
B.淋巴结炎
C.非霍奇金淋巴瘤
D.淋巴结反应性增生
E.霍奇金病,结节硬化型


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185、单项选择题  我国鼻咽癌最常见的病理类型为()。

A.角化型鳞状细胞癌
B.非角化型癌
C.基底细胞样鳞状细胞癌
D.腺癌
E.腺样囊性癌


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186、多项选择题  多见于幼儿的肿瘤是()。

A.肌母细胞瘤
B.神经母细胞瘤
C.畸胎瘤
D.髓母细胞瘤
E.肾母细胞瘤


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187、单项选择题  鼻咽癌侵及脑神经;锁骨上窝以上双颈淋巴结转移,肿大淋巴结最长径为4cm;无远处转移,据UICC分期,属于()期。

A.T3N3M0
B.T3N2M0
C.T4N2M0
D.T4N3M0
E.T4N1M0


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188、单项选择题  关于凋亡小体,下列各项正确的是()。

A.凋亡小体完全由固缩的核染色质组成
B.凋亡小体完全由细胞质组成
C.凋亡小体形成后只能被巨噬细胞吞噬、消化
D.电镜下典型的凋亡小体由透亮的空泡和不透亮的浓密的核碎片两部分组成
E.凋亡小体只有借助电子显微镜才能观察到


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189、单项选择题  以下来源的肿瘤不属于软组织肿瘤的是()。

A.纤维组织
B.脂肪组织
C.滑膜组织
D.皮肤及附属器
E.脉管组织


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190、单项选择题  骨转移性肺癌指的是()。

A.骨肉瘤转移到肺
B.肺癌转移到骨
C.骨肉瘤和肺癌相互转移
D.肺和骨的恶性肿瘤转移到其他部位
E.其他部位的原发肿瘤转移到肺和骨


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191、单项选择题  晚期胃癌血道播散最常见部位是()。

A.脑
B.脾
C.骨
D.肺
E.肝


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192、单项选择题  患者男性,52岁,临床诊断左侧中央型肺癌,已行化疗2周期,左肺门区放疗3次。为尽早评估治疗效果以便尽快修正或制定更有效、合理的治疗方案,优先采用的检查方法是()。

A.常规X线胸片
B.CT
C.MRI
D.超声检查
E.F-FDGPET


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193、单项选择题  在颈部淋巴结7个分区法中,下列淋巴结中不包括在7个分区内的是()。

A.颌下淋巴结
B.中央区淋巴结
C.耳前组淋巴结
D.颈后三角淋巴结
E.颏下淋巴结


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194、单项选择题  宫颈癌的影像学表现中,描述错误的是()。

A.宫颈外形增大,边缘清晰或不清晰,可有软组织外侵
B.肿瘤MRI表现平扫T1加权呈高信号,T2加权像肿瘤呈低信号
C.B超为等回声、低回声或不均匀回声
D.增强扫描MRI呈中等强化、信号不均匀
E.髂内外区或双腹股沟区可见肿大淋巴结,单个或融合成团,淋巴结内可有坏死低密度区,边缘可有强化


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195、单项选择题  决定肿瘤生长率的主要因素是()

A.细胞周期的长短 
B.生长比例 
C.细胞丢失率 
D.免疫因素 
E.细胞的群集程度 


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196、单项选择题  关于细胞凋亡,下列()项是错误的。

A.TNF–α可通过神经酰胺信号途径触发细胞凋亡
B.Fas不能通过神经酰胺信号途径触发细胞凋亡
C.糖皮质激素可通过神经酰胺信号途径触发细胞凋亡
D.糖皮质激素可通过Ca2+信号系统触发细胞凋亡
E.糖皮质激素可通过cAMP–PKA途径触发细胞凋亡


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197、单项选择题  肾癌的影像学表现中错误的是()。

A.绝大部分肿瘤呈圆形、椭圆形或不规则的结节或肿块,可有分叶
B.肾癌绝大多数是高血供肿瘤
C.肿瘤可有钙化,钙化形态为不规则点状、小曲线、条状、斑片状或不规则大块状
D.增强后显示肿瘤为均匀强化,坏死区增多及明显
E.约有5%~7%的肿瘤呈囊状或囊实性,称为囊性肾癌


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198、单项选择题  下列肿瘤适合“本不能手术,先化疗或放疗,后手术”的治疗模式的是()。

A.淋巴瘤
B.卵巢癌
C.肝细胞癌
D.宫颈癌
E.前列腺癌


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199、单项选择题  以下哪种器官受侵不属于霍奇金淋巴瘤Ⅳ期()。

A.肝
B.肺
C.骨髓
D.皮肤
E.以上都不对


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200、单项选择题  以下关于细胞分化正确的是()。

A.细胞分化是由细胞分裂迅速形成的
B.细胞分化仍产生基本相同的细胞亚群
C.细胞分裂导致细胞分化
D.细胞分化是在相同细胞类型基础上进行
E.细胞分裂必然导致细胞分化


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201、单项选择题  肿瘤分期的主要依据不包括()。

A.原发肿瘤大小
B.浸润深度和范围
C.局部和远处淋巴结转移
D.远处转移
E.肿瘤的异型性


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202、单项选择题  近代肿瘤化学治疗始于20世纪()

A.30年代 
B.40年代 
C.50年代 
D.60年代 
E.70年代 


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203、单项选择题  患者男,45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高,AFP正常。 该患者术后完善病理检查证实为提问1的答案,并且经相关检查判断为Ⅰ期,该患者术后放疗的总剂量为()。

A.3000cGY
B.2500cGY
C.300cGY
D.4000cGY
E.4500cGY
F.5500cGy


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204、单项选择题  口腔癌2002年UICC分期中,关于N的诊断标准是()。

A.对侧颈淋巴结转移但<3cm
B.双侧颈淋巴结转移但<3cm
C.同侧颈淋巴结转移>3cm,但不超过6cm
D.双侧颈淋巴结转移<3cm但固定
E.颈淋巴结转移>6cm


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205、单项选择题  早期鼻咽癌的影像学征象中正确的是()。

A.鼻咽壁增厚
B.三叉神经侵犯
C.鼻窦炎
D.咽旁间隙变窄
E.颅底骨质破坏


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206、单项选择题  乳腺癌Tc-MIBI亲肿瘤显像时,为使右乳深部病灶与胸壁分离,并减少心、肝部位放射性干扰,最佳的患者体位及采集方法是()。

A.仰卧位,侧位采集
B.仰卧位,正位采集
C.俯卧位,侧位采集
D.俯卧位,右后斜位
E.俯卧位,正位采集


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207、单项选择题  女,40岁,患者有血尿、蛋白尿、管型尿,经治疗无明显好转。四年后,因尿毒症死亡。尸体解剖发现两肾对称性萎缩,表面呈细颗粒状。组织学检查,大量肾小球纤维化,并呈现均匀红染、半透明小团。这些肾小球的病变属于()。

A.纤维素样坏死
B.淀粉样变性
C.玻璃样变性
D.脂肪变性
E.水变性


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208、单项选择题  男,15岁,左膝上肿痛2个月,夜间痛,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛阳性,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。 可行的确诊方法()。

A.术中冰冻
B.针刺活检
C.放射性核素扫描
D.小切口活检
E.CT扫描


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209、单项选择题  除原发性肝癌,哪种疾病能引起AFP>500μg/L()。

A.多囊肝
B.慢性肝炎
C.生殖腺胚胎瘤
D.肾脏胚胎瘤
E.肝硬化


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210、单项选择题  女,56岁,绝经5年阴道不规则流血1月。妇查:宫颈光滑,子宫稍大,质软,双附件区无异常发现。 最可能的诊断是()。

A.子宫功能失调性出血
B.子宫内膜癌
C.卵巢功能性肿瘤
D.输卵管癌
E.宫颈癌(内生型)


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211、单项选择题  患者女性,43岁,体检时CT发现右肺中叶内侧段1.0cm×1.2cm结节,无分叶及毛刺征,邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血,无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史,否认结核病史。一直从事会计工作。查体:体温36.6℃,呼吸18次/分。血常规:WBC6.2×10/L,N61.4%,L25.6%,PPD(1:2000)试验:(-),ESR35mm/L,血CEA57.9μg/L,NSE7.5/μg/L。 患者行F-FDGPET/CT显像评估结节性质,为减低血浆葡萄糖水平对病灶摄取FDG的影响,患者需应用胰岛素的空腹血糖水平是()。

A.5.4mmol/L
B.12.7mmol/L
C.7.9mmol/L
D.9.7mmol/L
E.B、C、D均是


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212、单项选择题  不符合非典型增生细胞形态特点的是()。

A.细胞大小形态不一
B.细胞核DNA增多,浓染
C.核分裂象增多
D.核仁数目增多,体积变小
E.细胞排列极向消失


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213、单项选择题  鼻咽癌原发灶手术适应证()

A.早期鼻咽癌
B.伴有鼻腔或上颌窦受侵
C.伴蝶、筛窦受侵
D.伴颅内海绵窦受侵
E.放射治疗后鼻咽腔残存或复发,无颅底破坏、无茎突后受侵


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214、单项选择题  放射线对生物体作用时,细胞关键的靶为()。

A.DNA
B.RNA
C.线粒体
D.细胞质
E.细胞膜


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215、单项选择题  

男,12岁,左面颊肿大5年余,局部呈紫红色,CT如图所示,最可能的诊断是

A.蔓状血管瘤
B.血管外皮瘤
C.动静脉畸形
D.慢性腮腺炎
E.下颌下腺慢性炎症


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216、多项选择题  下列关于肝细胞性癌中纤维膜性癌的描述中,正确的是

A.细胞呈被膜状态纤维分隔
B.细胞嗜酸性
C.细胞多极形态
D.预后比一般肝细胞性癌差
E.与肝硬化无关


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217、单项选择题  患者男,45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高,AFP正常。 该患者术后放疗设野仅包括腹膜后区域的治疗依据是()。

A.睾丸精原细胞瘤主要以血道转移为主,不需要设野过大
B.睾丸精原细胞瘤的首站淋巴转移部位为腹膜后淋巴结,而不是同侧腹股沟淋巴结
C.该患者做了辅助性化疗,所以设野不需要过大
D.该患者手术比较彻底
E.盆腔淋巴结检查在术前辅助检查中是阴性的
F.以上均有道理


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218、单项选择题  在我国,头颈部恶性肿瘤发病人数占全身恶性肿瘤的百分比大约是()。

A.1%~5%
B.5%~10%
C.10%~15%
D.15%~20%
E.20%以上


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219、单项选择题  肿瘤流行病学的研究对象是()。

A.临床显性肿瘤患者
B.临床隐性肿瘤患者
C.处于癌前状态的人
D.肿瘤的易感人群
E.以上均是


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220、单项选择题  患者女性,72岁,咳嗽、咳痰1个月余,无发热、盗汗,否认结核病史。查体:右颈部锁骨上触及花生米大小淋巴结,右上肺呼吸音低,余无阳性体征。肺部CT右上肺前段可见一0.7×1.0cm结节,无分叶、毛刺及胸膜牵拉征,痰找抗酸杆菌及找癌细胞均阴性。遂行F-FDGPET/CT显像。F-FDGPET/CT示右上肺结节及右颈部淋巴结放射性分布异常浓聚。 在肺部结节的鉴别诊断中,需排除的假阳性因素有()。

A.真菌感染
B.结核球
C.嗜酸性肉芽肿
D.炎性假瘤
E.以上均是


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221、单项选择题  男性,65岁,进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦显著。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物。Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是()。

A.慢性胆囊炎
B.胆石症
C.原发性肝癌
D.胃癌
E.胰头癌


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222、多项选择题  分割放射治疗的基础是

A.正常组织的修复
B.肿瘤细胞的再氧合
C.肿瘤细胞的再增殖
D.肿瘤细胞的修复
E.为了提高生存率


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223、单项选择题  下列各项不是Ⅲ期乳腺癌手术禁忌证的是()。

A.皮肤橘皮水肿达乳房面积1/3以上
B.肿瘤直接侵犯胸壁
C.肿瘤溃破
D.肿瘤与胸大肌固定
E.腋淋巴结最长径大于1.5cm


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224、单项选择题  以下说法正确的是()。

A.如果某种恶性肿瘤在肿瘤中的构成比高,那么说明这种恶性肿瘤的发生频率高、强度大
B.不同地区某种恶性肿瘤的构成比的比较,可以反映不同地区某种恶性肿瘤的发生频率
C.肿瘤构成比是说明肿瘤内部各种肿瘤所占的比重或分布
D.同一地区某一肿瘤的构成比与该肿瘤的发病率相同
E.同一地区某一肿瘤的构成比与该肿瘤的患病率相同


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225、单项选择题  男孩,5岁,洗澡时发现右腹部包块1个月。查体:右上腹包块,肋缘下3cm可及,质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。 为决定患肾是否应该切除,术前应该行下列哪一项检查最有必要()。

A.CT
B.MRU
C.肾图
D.IVP
E.肾脏放射性核素的动态扫描


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226、多项选择题  Ⅱ期大肠癌辅助化疗指征是()。

A.淋巴结取样不足
B.脉管瘤栓
C.分化程度差
D.术前穿孔或肠梗阻
E.分子生物学检测有预后不良因素


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227、单项选择题  患者女性,43岁,体检时CT发现右肺中叶内侧段1.0cm×1.2cm结节,无分叶及毛刺征,邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血,无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史,否认结核病史。一直从事会计工作。查体:体温36.6℃,呼吸18次/分。血常规:WBC6.2×10/L,N61.4%,L25.6%,PPD(1:2000)试验:(-),ESR35mm/L,血CEA57.9μg/L,NSE7.5/μg/L。 除了测定空腹血糖水平之外,F-FDGPETl/CT显像时显像方法及准备尚包括()。

A.采集前饮水,并排空膀胱
B.禁食6小时以上
C.患者检查时保持平静呼吸,并避免体位的移动
D.患者保持安静、放松状态
E.以上均是


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228、单项选择题  子宫内膜癌的影像学表现中,描述正确的是()。

A.超声显示子宫内膜呈不规则高回声,回声均匀
B.CT显示宫腔内有软组织密度肿物,其密度高于强化的正常子宫肌层
C.MRI平扫T1加权像肿瘤呈高信号,T2加权像肿瘤呈低信号
D.MRI增强扫描后由于肿瘤血供高于正常子宫肌,呈高信号
E.宫外侵犯时子宫边缘模糊,有条索或结节软组织影


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229、单项选择题  Tc-(V)-DMSA肿瘤显像出现假阴性结果,最常见的恶性肿瘤是()。

A.分化性甲状腺癌
B.头颈部原发性鳞状细胞癌
C.成骨肉瘤
D.甲状腺髓样癌
E.血管肉瘤


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230、单项选择题  关于CEA说法错误的是()。

A.多数消化道肿瘤可见CEA升高
B.CEA帮助监测术后的复发和转移
C.部分大肠癌患者CEA不升高
D.CEA是大肠癌特异性的肿瘤标志物
E.大肠癌术后CEA进行性升高往往提示肿瘤进展


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231、多项选择题  腺瘤具有下列哪些病理变化?()

A.腺管上皮细胞为单层
B.腺管上皮细胞为复层
C.有包膜
D.有病理性核分裂
E.腺体密集


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232、单项选择题  晚期睾丸肿瘤最常见的转移部位是()。

A.肝脏
B.肾脏
C.肺
D.骨
E.脑


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233、单项选择题  外耳道鳞癌最常见的症状是()。

A.耳道溢液和耳痛
B.听力减退
C.面神经麻痹
D.Ⅶ颅神经症状
E.Ⅺ颅神经症状


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234、单项选择题  制订肿瘤治疗方案和估计预后的重要参考指标是()。

A.肿瘤的分级和分期
B.肿瘤的组织来源
C.肿瘤的发生部位
D.肿瘤的大小
E.肿瘤的异型性


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235、单项选择题  可以在血清中检测的小细胞肺癌较为特异的肿瘤标志物是()。

A.CEA
B.CA125
C.SCC–Ag
D.CA19–9
E.NSE


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236、单项选择题  鼻咽癌发病有明显的地域差异,其高发区为()。

A.美国西部
B.英国
C.日本
D.中国南部
E.韩国


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237、单项选择题  颅内转移性癌最多见的原发灶部位是()。

A.乳腺
B.肺
C.鼻咽部
D.肾脏
E.甲状腺


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238、单项选择题  放射治疗中应用最广的射线是()。

A.浅层X线
B.深部X线
C.高压X线
D.高能X线
E.γ线


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239、单项选择题  当一个早反应组织中出现了晚反应组织性质的肿瘤,在进行根治性放疗时,你认为不合理的是()。

A.常规治疗提高分次照射剂量
B.常规治疗降低分次剂量
C.可在疗程中考虑超分割放射治疗
D.必要时分段放疗
E.可适当延长总治疗时间


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240、单项选择题  距肛门2cm的直肠腺癌,无明显外侵,无局部淋巴结和远处转移,首先考虑治疗选择()。

A.Miles手术
B.Dixon手术
C.新辅助化疗
D.术前放疗
E.同步放化疗


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241、单项选择题  NO作为信号分子,它能使细胞内的()分子浓度升高。

A.cAMP
B.cGMP
C.Ca2+
D.DG
E.PKC


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242、单项选择题  患者男性,63岁,左肺癌术后1年余,已行化疗和放疗近1年,出现多部位骨痛,拟行全身骨显像。 骨显像提示左侧胸廓外缘可见放射性浓聚灶,为了进一步确定病变部位,宜作下列哪种体位的检查()。

A.右臂抬高胸部后位像
B.右胸部前斜位像
C.左胸部前斜位像
D.左臂抬高胸部后位像
E.下胸椎和腰椎后斜位像
F.TOD位像


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243、单项选择题  治疗计划设计的含义不应包括()。

A.确定整个治疗方案的全过程 
B.医生对治疗方案的要求和实现 
C.计划的确认与检查 
D.动优化评估 
E.治疗机执行计划方案


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244、单项选择题  女,16岁,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显,查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm~7cm硬性肿块,固定,边界不清,X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。 在住院行手术治疗前,应常规进行下列哪项检查()。

A.淋巴结活检
B.头颅CT
C.胃肠道钡餐检查
D.骨髓穿刺
E.胸部X线摄片


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245、单项选择题  中晚期食管癌的病理分型不包括()。

A.髓质型
B.隐伏型
C.蕈伞型
D.溃疡型
E.腔内型


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246、单项选择题  某肿瘤患者(肿瘤α/β值为10Gy),原计划治疗方案70Gy/35次/7周,由于6次发生给量错误为4Gy/次,如果接下来治疗继续用2Gy/次治疗,完成与原计划相当的疗程需要再照射次数约()。

A.10次
B.12次
C.15次
D.20次
E.25次


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247、单项选择题  肿瘤的演进是指()

A.细胞的恶性转化 
B.恶性瘤在生长过程中变得越来越富有侵袭性的现象 
C.恶性瘤的浸润能力 
D.恶性瘤的转移现象 
E.瘤细胞亚克隆间的生存竞争 


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248、单项选择题  胰腺癌诊断中最具有临床意义的肿瘤标志物是()。

A.CEA
B.CA19–9
C.CA125
D.CA153
E.AFP


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249、单项选择题  对于辐射所致细胞增殖能力不可逆的丧失的合理解释,你认为错误的是()。

A.细胞失去无限增殖分裂能力
B.下一次细胞有丝分裂时细胞所有机能和功能的即刻丧失
C.细胞失去无限增殖分裂能力,可能有一次或几次有丝分裂
D.细胞失去形成集落或克隆的能力
E.丧失再生增殖能力就是受照射后的致死性反应


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250、多项选择题  直肠癌术后放疗指征是()。

A.T3
B.T4
C.N(+)
D.R2
E.G2


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251、单项选择题  早期动脉粥样硬化病变,最早进入动脉内膜的细胞是()

A.红细胞
B.淋巴细胞
C.脂肪细胞
D.中性粒细胞
E.巨噬细胞


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252、单项选择题  下列()项不是肿瘤。

A.蕈样霉菌病
B.室壁瘤
C.Ewing瘤
D.血管瘤
E.葡萄胎


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253、单项选择题  15岁男孩,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热、查体:左小腿上:段外侧方可触及一质硬包块,有轻微压痛、左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴“葱皮样”反应骨形成。 如果经活组织检查证实为Ewing肉瘤.则其最可能来源于()。

A.骨髓细胞
B.成纤维细胞
C.成软骨细胞
D.成骨细胞
E.破骨细胞


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254、单项选择题  NHL淋巴结受侵下列检查最可靠的是()。

A.CT
B.X线片
C.临床体检
D.淋巴结穿刺
E.淋巴结活检


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255、单项选择题  Tc-MIBI肿瘤显像,尚未应用于临床的恶性肿瘤是()。

A.肾癌
B.脑瘤
C.肺癌
D.甲状腺癌
E.乳腺癌


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256、单项选择题  晚期霍奇金淋巴瘤可采用的化疗方案()。

A.ABVD
B.StanfordⅤ
C.BEACOPP
D.HDC/AHSCT
E.以上均正确


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257、单项选择题  与原发性肝癌发病最密切的因素是()。

A.肝硬化
B.病毒性肝炎
C.放射线辐射
D.饮用水污染
E.寄生虫


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258、单项选择题  男,72岁,因乏力,消瘦近一年而来院就诊,查体:贫血貌、消瘦,右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块,界清,质硬,无明显压痛,纤维结肠镜检查提示为盲肠癌,对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围,除了()。

A.右半横结肠
B.升结肠
C.盲肠
D.左半横结肠
E.长约15~20cm的回肠末段


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259、多项选择题  与放射性物质有关的肿瘤是()。

A.肺癌
B.胃癌
C.肝癌
D.白血病
E.皮肤癌


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260、单项选择题  以下对WHO三阶梯镇痛方法描述错误的是()。

A.以阿司匹林为代表的非类固醇类抗炎药
B.以可待因为代表的弱阿片类药
C.以吗啡为代表的强阿片类药
D.先使用吗啡控制疼痛后再按阶梯选择需长期口服的止痛药
E.当标准的第一阶梯治疗无效时才开始第二阶梯治疗


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261、单项选择题  膀胱癌最可靠的诊断方法是()

A.B超
B.排泄性尿路造影
C.CT
D.尿脱落细胞检查
E.膀胱镜检及活检


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262、单项选择题  男性.51岁,间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激症状2年余,患病以来体重下降约3kg,B超提示:膀胱左侧壁有直径3cm大小占位病变,基蒂较细,呈乳头状,尿液浓缩找到癌细胞。入院后一般检查:体温正常.脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压24/12Pa。 膀胱癌的预后主要取决于()。

A.肿瘤大小
B.肿瘤生长部位
C.病程长短
D.血尿严重程度
E.临床分期及组织学类型


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263、多项选择题  大剂量甲氨蝶呤治疗可产生急性肾毒性,其防治措施包括()

A.甲酰四氢叶酸钙解救 
B.水化 
C.碱化尿液 
D.血液透析 
E.腹膜透析 


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264、多项选择题  肾细胞癌的“肾外表现”可以有以下表现,除了()。

A.高血压
B.红细胞沉降率(血沉)增快
C.皮疹
D.红细胞增多症
E.高钾血症


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265、单项选择题  原癌基因激活方式有()。

A.染色体重排
B.基因点突变
C.启动子的插入
D.基因扩增
E.以上均是


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266、单项选择题  最常出现骨转移的疾病是()。

A.胃癌
B.前列腺癌
C.食管癌
D.宫颈癌
E.胃肠道间质瘤


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267、单项选择题  对于综合判定肿瘤良恶性来说,最关键的是()。

A.肿瘤的生物学行为
B.肿瘤的生长速度
C.肿瘤的复发
D.对机体的影响
E.肿瘤的继发性改变


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268、单项选择题  患者,女性,19岁。因“干咳5月,呼吸困难1天”入院。患者入院后咳出毛发样物。在诊断时应当考虑()。

A.胸腺肿瘤
B.畸胎瘤
C.神经源性肿瘤
D.支气管囊肿
E.胃肠囊肿


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269、单项选择题  癌基因ras家族的编码产物是()。

A.酪氨酸蛋白激酶
B.DNA结合蛋白
C.GTP结合蛋白类
D.生长因子类
E.生长因子受体类


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270、单项选择题  下列有关眼睑基底细胞癌的说法,不正确的是()。

A.基底细胞癌是最常见的眼睑恶性肿瘤
B.常发生于下睑近内眦部位
C.最常见的为一无痛性、珍珠样小结节,质地比较硬
D.趋向于仅侵犯局部组织,很少发生远处转移
E.对放射治疗不敏感,主要治疗手段是手术切除


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271、单项选择题  霍奇金淋巴瘤的亚型,可随病情的发展相互转化,最可能发生的是()

A.淋巴细胞消减型→淋巴细胞为主型
B.混合细胞型→结节硬化型
C.结节硬化型→淋巴细胞消减型
D.淋巴细胞为主型→混合细胞型
E.淋巴细胞消减型→结节硬化型


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272、单项选择题  患者男,46岁。回吸性血涕3个月。查体:锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。 临床查体过程中发现该患者有复视及右侧眼球外展障碍,则通过这些临床症状判断该患者病变累及部位为()。

A.鼻腔
B.海绵窦
C.上颌窦
D.第1颈椎
E.咽旁间隙
F.不好判断


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273、单项选择题  以下属于抗血管生成类药物的是()。

A.贝伐单抗
B.伊马替尼
C.利妥昔单抗
D.艾罗替尼
E.吉非替尼


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274、单项选择题  恶性软组织肿瘤的常见特点不包括()。

A.质硬,固定
B.肿块持续增大
C.常位于深筋膜浅层
D.持续性疼痛或压痛
E.肿块常较大


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275、单项选择题  男性.51岁,间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激症状2年余,患病以来体重下降约3kg,B超提示:膀胱左侧壁有直径3cm大小占位病变,基蒂较细,呈乳头状,尿液浓缩找到癌细胞。入院后一般检查:体温正常.脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压24/12Pa。 最合适的治疗是()。

A.膀胱内化疗药物灌注治疗
B.膀胱全切,尿流改道术
C.经尿道激光切除术
D.膀胱部分切除术
E.经尿道膀胱肿瘤电切术


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276、多项选择题  引起原癌基因突变的DNA结构改变包括()。

A.染色体畸形
B.基因缺失和基因扩增
C.染色体易位
D.插入诱变
E.点突变


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277、单项选择题  关于肿瘤间质,下列叙述不正确的是()。

A.由结缔组织和血管组成
B.对决定肿瘤的类型起辅助作用
C.起着支持和营养肿瘤实质的作用
D.可出现肌成纤维细胞和淋巴细胞、单核细胞浸润
E.对维持肿瘤的生长起重要作用


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278、单项选择题  女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性,抗dsDNA阳性。 对该患者应首先进行的药物治疗是()。

A.免疫抑制剂
B.生物制剂
C.糖皮质激素
D.非甾体类抗炎药
E.丙种球蛋白


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279、单项选择题  患者女性,42岁,右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。查体:右颈部锁骨上触及一约1.0cm×1.5cm淋巴结,无压痛。心肺检查(-)。多次查血CA-153水平,呈进行性升高,PPD试验:(-)。拟行Tc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。 有关Tc-MIBI亲肿瘤显像方法,正确的是()。

A.检查前无需特殊准备
B.选用患乳同侧肘静脉注射显像剂
C.准直器常规选用低能高灵敏度型
D.Tc-MIBI放射化学纯度应超过80%
E.采用公式[延迟相比值(T/NT)一早期相比值(T/NT)]/延迟相比值(T/NT)计算肿瘤滞留指数


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280、单项选择题  有关Tc-(V)-DMSA显像的叙述,不正确的是()。

A.显像剂主要经肾脏排泄
B.胃肠道无明显放射性浓聚
C.甲状腺不显影
D.炎性病灶亦可摄取该显像剂
E.可用于分化型甲状腺癌疗效评估


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281、单项选择题  下列中常有高雌激素或雄激素症状的一类卵巢癌是()。

A.卵巢上皮癌
B.性索间质肿瘤
C.生殖细胞肿瘤
D.继发性转移性癌
E.以上均不是


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282、单项选择题  与系统性红斑狼疮血栓形成相关的自身抗体是()。

A.抗Sm抗体
B.抗SSA抗体
C.抗心磷脂抗体
D.抗dsDNA抗体
E.抗nRNP抗体


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283、单项选择题  女,14岁,右小腿酸痛2月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热:38摄氏度,体格检查:右胫骨段膨隆,压痛,局部皮温增高,X线示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。 诊断为尤文肉瘤,主要应与以下哪一种病变相鉴别()。

A.骨结核
B.骨囊肿
C.化脓性骨髓炎
D.骨纤维肉瘤
E.骨纤维异样增殖症


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284、单项选择题  男性,48岁,右季肋区疼痛半年。CT检查结果显示:肝右叶:12cm×10cm肿块,包绕、压迫下腔静脉;肝左叶内多个小的低密度结节。进一步检查确诊为原发性肝癌。考虑的治疗方法不包括()。

A.肝动脉结扎术
B.肝动脉栓塞术
C.肝动脉灌注化疗
D.肝移植手术
E.肝叶切除术


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285、多项选择题  肿瘤的生长速度取决于()。

A.瘤细胞的生成与丢失
B.肿瘤细胞倍增时间
C.瘤细胞的生长分数
D.瘤细胞周围纤维组织的多少
E.肿瘤血管生成因子的多少


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286、单项选择题  肝海绵状血管瘤的推荐放疗剂量为()

A.30~40Gy
B.15~20Gy
C.20~30Gy
D.40~45Gy
E.45~50Gy


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287、单项选择题  鼻咽癌最常见的远处转移部位是()。

A.肺
B.骨
C.肝
D.脑
E.肾上腺


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288、单项选择题  淋巴瘤的B症状(AJCC第6版)下列哪项正确()。

A.皮肤瘙痒
B.出汗
C.乏力
D.体重减轻<10%
E.无法解释的发热,体温超过38℃


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289、多项选择题  可产生雌激素的肿瘤有()

A.卵巢颗粒细胞瘤
B.子宫颈癌
C.卵巢卵泡膜瘤
D.子宫体腺癌
E.子宫平滑肌瘤


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290、单项选择题  每个CT体素单元中的相对电子密度由CT值转换得到,在CT检查所使用的kV条件下,主要受()影响。

A.光电效应和电子对效应
B.康普顿散射和电子对效应
C.极化效应和光电效应
D.康普顿散射和光电效应
E.极化效应和电子对效应


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291、单项选择题  脊髓压迫最常用且有效的抗肿瘤治疗方法是()。

A.化疗
B.手术
C.放疗
D.介入治疗
E.中药


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292、单项选择题  肿瘤核酸疫苗治疗是基因治疗的一种重要形式,下列分子不宜用作设计基因疫苗的是()。

A.EGFR
B.VEGF
C.Ep–CAM
D.ER
E.CEA


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293、单项选择题  关于TNM分期说法正确的是()。

A.TNM分期适合所有肿瘤
B.TNM分期的N均包括N~N
C.Mx是指转移病灶过多,难以计数
D.Nx是指对区域淋巴结的情况难以做出估计
E.Tx是指原发肿瘤巨大


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294、单项选择题  女性,52岁。B超检查发现肝占位性病变1周,查肝功能正常。下列各项阳性最有助于诊断原发性肝癌的是()。

A.γ–GT检测
B.AFP检测
C.MRI检查
D.CT检查
E.B超检查


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295、单项选择题  Burkitt淋巴瘤中特征性染色体改变是()。

A.t(15;17)
B.t(11;14)
C.t(8;14)
D.del19q3
E.t(9;22)


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296、单项选择题  鳞癌亚临床病灶的照射剂量(预防性照射或曰选择性照射)()

A.7000cGy 
B.6000cGy 
C.5000cGy 
D.4000cGy 
E.3000cGy 


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297、单项选择题  目前Ⅰ、Ⅱ期侵袭性非霍奇金淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤的标准治疗手段是()。

A.单纯化疗
B.单纯全淋巴结照射
C.单纯次全淋巴结照射
D.单纯受累野照射
E.化疗后行受累野照射


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298、多项选择题  食管癌的预后主要取决于()

A.肿瘤在管腔内的侵犯范围
B.肿瘤侵犯食管壁的深度
C.是否有区域淋巴结转移
D.是否有远处转移
E.是否有梗阻症状


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299、单项选择题  霍奇金病中预后最差的组织学类型是()。

A.淋巴细胞为主型
B.淋巴细胞减少型
C.结节硬化型
D.混合细胞型
E.以上都不是


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300、单项选择题  他莫昔芬疗效与以下标记物相关的是()。

A.ER
B.PR
C.C-erbB2
D.CA125
E.CA153


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