传染病学(医学高级):副粘液病毒感染考试资料(最新版)

时间:2021-01-17 23:48:31

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1、单项选择题  男性儿童流行性腮腺炎时较常见的并发症是()

A.脑膜炎、脑膜脑炎
B.肘膝与大关节炎
C.睾丸炎
D.肾炎
E.肝炎


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2、多项选择题  流行性腮腺炎并发症的特点是()

A.脑膜炎或脑膜脑炎是最常见的并发症,多于腮腺炎发病后4~5天
B.无腮腺肿大者也可出现脑膜炎或脑膜脑炎
C.睾丸炎多为单侧
D.成年妇女右侧卵巢炎可酷似阑尾炎
E.可并发甲状腺炎


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3、问答题  

1.孙×,男,12岁,汉族,未婚,农民,江西兴国人。因发热6天,全身皮疹2天于2002年1月7日入院。
1月1日起无诱因发热,体温38~40℃,明显畏寒、寒战。1月5日起体温高达40℃,精神萎靡、嗜睡,开始出疹,首先开始耳后发际,渐及前额、面颈、躯干与四肢皮疹初为稀疏淡红色斑丘疹,直径2~4mm,逐渐皮疹增多,融合呈卵圆形或不规则形,疹间可见正常皮肤(如图)。
体查:体温38℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,巩膜无黄染,淋巴结无肿大。咽充血,第一臼齿对面的颊粘膜上出现针尖大小,细盐粒样灰白色斑点,微隆起,周围红晕,扁桃体不大,双肺呼吸音清,腹无压痛,肝肋下1cm,脾肋下1cm。血常规:白细胞4.5×109/L,中 91EXAM.org性粒细胞0.42,淋巴细胞0.58,血色素158g/L,血小板243×109/L。

请提出主要诊断及依据与主要鉴别诊断。


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4、单项选择题  典型麻疹一般于发热多少天出现皮疹()

A.1周
B.5~6天
C.3~4天
D.1~2天
E.1天


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5、单项选择题  有关流行性腮腺炎的治疗,错误的是()

A.重症或并发脑膜炎、心肌炎者可用肾上腺皮质激素
B.早期可应用抗生素
C.进食后用生理盐水漱口
D.男性成人病人,预防睾丸炎可用乙底酚
E.有颅内压增高时可用甘露醇脱水


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6、单项选择题  易感者接触麻疹病人后,于多少天内注射丙种球蛋白可防止发病()

A.3天
B.4天
C.5天
D.6天
E.7天


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7、问答题  简述典型麻疹各期临床特点。


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8、多项选择题  关于麻疹的流行病学特征,正确的是()

A.患者是惟一的传染源
B.通过空气飞沫传播
C.发病季节以冬春季为多
D.发病年龄以6个月至5岁小儿发病率最高
E.近年有局部或点状麻疹暴发流行


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9、问答题  麻疹的并发症有哪些?


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10、单项选择题  流行性腮腺炎的主要传染源是()

A.带病毒的动物或家畜
B.隐性感染者
C.重症病人
D.轻症病人
E.慢性或迁延型病人


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11、多项选择题  有的人终生不患麻疹的原因()

A.曾接种麻疹疫苗而获免疫力
B.曾使用过白蛋白
C.隐性感染获得终生免疫
D.先天性免疫
E.每次流行期间使用丙种球蛋白


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12、多项选择题  下列哪项对麻疹的早期诊断有辅助价值()

A.鼻咽部分泌物和痰涂片染色查多核巨细胞
B.鼻咽部分泌物,分离麻疹病毒
C.用间接免疫荧光法检测鼻咽部分泌物涂片中细胞内麻疹病毒抗原
D.血液中补体结合抗体测定
E.用标记的麻疹病毒cDNA探针测患者细胞内的麻疹病毒RNA


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13、填空题  ________及_________均为流行性腮腺炎传染源,主要通过__________传播。


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14、多项选择题  流行性腮腺炎的并发症有()

A.睾丸炎或卵巢炎
B.脑膜炎或脑脊髓膜炎
C.胰腺炎
D.心肌炎
E.乳腺炎


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15、多项选择题  列关于麻疹主动免疫的叙述,正确的是()

A.我国计划免疫定于8个月龄初种,7岁复种
B.未患过麻疹的小儿均应接种麻疹减毒活疫苗
C.每次皮下注射0.2ml,各年龄剂量相同
D.易感者在接触病人1周内若接种疫苗,仍有可能预防发病或减轻病情
E.应急接种最好于麻疹流行季节前10天


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16、多项选择题  麻疹的并发症有()

A.支气管肺炎
B.心肌炎
C.喉炎
D.脑炎
E.亚急性硬化性全脑炎


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17、单项选择题  流行性腮腺炎的临床特点是()

A.多无发热
B.局部疼痛不明显
C.并发睾丸炎易导致不育症
D.一生极少再次发病
E.单纯腮腺炎不会引起血、尿淀粉酶增高


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18、单项选择题  流行性腮腺炎病毒属于()

A.黄病毒科
B.披盖病毒科
C.弹状病毒科
D.副黏病毒科
E.布尼亚病毒科


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19、单项选择题  麻疹恢复期最有意义的诊断依据是()

A.呼吸道卡他症状消失
B.体温正常
C.皮肤留有糠麸样脱屑
D.皮疹出齐
E.精神好转


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20、单项选择题  出生3个月婴幼儿接触麻疹病人1天,应采取什么措施()

A.对症治疗,加强护理,防治并发症
B.口服维生素C增强抵抗力
C.注射麻疹减毒活疫苗
D.注射青霉素预防感染
E.无须处理


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21、单项选择题  流行性腮腺炎的病原是属于()

A.呼吸道病毒
B.虫媒病毒类
C.肠道病毒类
D.疱疹病毒类
E.痘类病毒类


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22、单项选择题  下列有关麻疹临床经过时限的叙述,错误的是()

A.皮疹消退的时间一般为1~2周,无并发症者病程为10~14天
B.从发热到出疹一般为3~4天
C.潜伏期约10天,曾接受被动或主动免疫者可延至3~4周
D.出疹期为7~10天
E.科普利克斑一般见于病程2~3天出现,持续2~3天后消失


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23、单项选择题  流行性腮腺炎的主要传播途径是()

A.消化道传播
B.血液传播
C.母婴传播
D.蚊虫叮咬
E.飞沫传播


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24、判断题  腮腺炎患者的血清淀粉酶可有轻度和中度增高。


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25、问答题  

陈×,男,12岁,汉族,未婚,江西宁都人。因发热伴左侧面颊肿痛2天于2005年1月14日入院。
1月12日起无诱因发热,体温38~40℃,明显畏寒、寒战,并有左侧面颊肿痛。
体查:体温38℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,巩膜无黄染,双颌下见数个蚕豆大小淋巴结,质中偏硬,无压痛,界清,移动可。无皮疹、咽充血,扁桃体不大,左侧面颊以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形,边缘不清(如图);局部皮肤紧张,发亮但不发红,触之坚韧有弹性,有轻触痛;言语、咀嚼(尤其进酸性饮食)时刺激唾液分泌,导致疼痛加剧,双肺呼吸音清,腹无压痛,肝肋下未及,脾肋下未及。
血常规:白细胞6.5×109/L,中性粒细胞0.45,淋巴细胞0.55,血色素156g/L,血小板256×109/L。

治疗原则。


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26、填空题  流行性腮腺炎是由__________所引起的_____________传染病。


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27、多项选择题  列关于麻疹主动免疫的叙述,正确的是()

A.我国计划免疫定于8个月龄初种,7岁复种
B.未患过麻疹的小儿均应接种麻疹减毒活疫苗
C.每次皮下注射0.2ml,各年龄剂量相同
D.易感者在接触病人1周内若接种疫苗,仍有可能预防发病或减轻病情
E.应急接种最好于麻疹流行季节前10天


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28、单项选择题  

男性,12岁,因发热、头痛、右侧面颊肿痛2天入院。入院检查:急性病容,右侧面颊以耳垂为中心肿大。边界不清,血象白细胞总数为10.8×10/L,N65%,L35%。

如确诊为腮腺炎,应该做什么治疗()

A.疫苗接种
B.抗病毒治疗
C.对症处理
D.应用抗生素
E.免疫抑制剂


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29、单项选择题  

男性,12岁,因发热、头痛、右侧面颊肿痛2天入院。入院检查:急性病容,右侧面颊以耳垂为中心肿大。边界不清,血象白细胞总数为10.8×10/L,N65%,L35%。

不容易出现下列哪种并发症()

A.白血病
B.脑膜炎
C.胰腺炎
D.心肌炎
E.肾炎


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30、填空题  我国计划免疫于________初种,__________复种。


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31、单项选择题  

六岁男童发热咳嗽两天,就诊时发现第一臼齿对面的颊粘膜上出现针尖大小,细盐粒样灰白色斑点。

以下哪项治疗是恰当的()

A.呼吸道隔离,对症处理
B.抗生素静滴
C.抗病毒治疗
D.抗真菌药物
E.应用免疫增强剂


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32、名词解释  Koplik’Sspots


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33、单项选择题  典型麻疹最先出现皮疹的部位是()

A.颜面部
B.耳后、发际
C.颈部
D.躯干
E.四肢


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34、名词解释  亚急性硬化性全脑炎


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35、单项选择题  风疹与麻疹鉴别要点是()

A.发热1~2天即出现皮疹
B.结膜炎及鼻黏膜卡他症状
C.周围血白细胞总数减低
D.皮疹主要见于面部及躯干
E.全身症状较轻


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36、单项选择题  

男性,12岁,因发热、头痛、右侧面颊肿痛2天入院。入院检查:急性病容,右侧面颊以耳垂为中心肿大。边界不清,血象白细胞总数为10.8×10/L,N65%,L35%。

为明确诊断,应进一步检查()

A.脑脊液检查
B.嗜异性凝集试验
C.血、尿淀粉酶
D.异常淋巴细胞检查
E.ELISA法检测血中流行性腮腺炎病毒IgM抗体


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37、填空题  目前国内外应用减毒活腮腺炎疫苗,对流行性腮腺炎易感者进行主动免疫,但___________禁用,____________相对禁忌。


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38、填空题  流行性腮腺炎血常规白细胞计数一般正常,有_____________者白细胞可以增高。


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39、问答题  

陈×,男,12岁,汉族,未婚,江西宁都人。因发热伴左侧面颊肿痛2天于2005年1月14日入院。
1月12日起无诱因发热,体温38~40℃,明显畏寒、寒战,并有左侧面颊肿痛。
体查:体温38℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,巩膜无黄染,双颌下见数个蚕豆大小淋巴结,质中偏硬,无压痛,界清,移动可。无皮疹、咽充血,扁桃体不大,左侧面颊以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形,边缘不清(如图);局部皮肤紧张,发亮但不发红,触之坚韧有弹性,有轻触痛;言语、咀嚼(尤其进酸性饮食)时刺激唾液分泌,导致疼痛加剧,双肺呼吸音清,腹无压痛,肝肋下未及,脾肋下未及。
血常规:白细胞6.5×109/L,中性粒细胞0.45,淋巴细胞0.55,血色素156g/L,血小板256×109/L。

请提出主要诊断及依据与主要鉴别诊断。


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40、多项选择题  下列哪些为流行性腮腺炎临床表现()

A.进食酸性食物时疼痛加剧
B.可累及下颌下腺或舌下腺
C.通常一侧腮腺肿大2~4天后又累及对侧
D.挤压腮腺时有脓液自腮腺导管口流出
E.腮腺肿大以耳垂为中心,向前、后、下发展


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41、单项选择题  关于流行性腮腺炎的预防,错误的是()

A.病人应按呼吸道传染病隔离
B.疫苗有致畸作用,孕妇禁用
C.潜伏期病人接种可减轻发病症状
D.疫苗不能用于无症状的HIV感染儿童
E.预防重点是应用疫苗对易感者主动免疫


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42、配伍题  麻疹()
登革热()
水痘()
传染性单核细胞增多症()
流行性出血热()

A.起病后2~3日软腭充血明显,有多数细小出血点。两腋下、上胸部、颈部、肩部等处皮肤有散在、簇状或搔抓状、索条样的瘀点或瘀斑
B.于病程3~6日出现,为斑丘疹或麻疹样皮疹,也有猩红热样皮疹,红色斑疹分布于全身、四肢、躯干和头面部,多有痒感,皮疹持续5~7日。疹退后无脱屑及色素沉着
C.皮疹常呈椭圆形,3~5mm,周围有红晕,疱疹浅表易破,皮疹呈向心性分布,躯干最多
D.皮疹初为稀疏淡红色斑丘疹,直径2~4mm,逐渐皮疹增多,融合呈卵圆形或不规则形,疹间可见正常皮肤
E.在病程4~6天出现多形性皮疹,为淡红色斑丘疹,多见于躯干部,一周内隐退,无脱屑


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43、单项选择题  

六岁男童发热咳嗽两天,就诊时发现第一臼齿对面的颊粘膜上出现针尖大小,细盐粒样灰白色斑点。

确诊需做哪项检查()

A.胸片
B.血培养
C.心电图
D.用酶联免疫吸附试验或免疫荧光技术检测病人血清抗麻疹IgM
E.咽拭真菌培养


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44、单项选择题  某地区流动人口较多,要防止麻疹发病最有效的措施是()

A.肌内注射丙种球蛋白
B.易感者按时接种麻疹减毒活疫苗
C.病人停留过的房间应及时消毒
D.易感者不到人群密集的场所
E.对麻疹病人早发现,早隔离,早治疗


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45、多项选择题  流行性腮腺炎并发症有()

A.乳腺炎
B.睾丸炎
C.胰腺炎
D.脑膜炎
E.心肌炎


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46、单项选择题  占麻疹患儿死因90%以上的并发症是()

A.脑炎及亚急性硬化性全脑炎
B.心肌炎
C.喉炎
D.休克
E.支气管肺炎


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47、单项选择题  

如图是麻疹病毒,关于病原学的叙述,错误的是()

A.麻疹病毒属于虫媒病毒
B.麻疹病毒只有1个血清型
C.分离麻疹病毒的最好方法是组织培养
D.麻疹病毒在外界生活力不强,对阳光及一般消毒剂很敏感
E.麻疹病毒核心为单股负链RNA和3种核衣壳蛋白组成的核壳体


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48、问答题  

简述流行性腮腺炎与化脓性腮腺炎的鉴别要点。


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49、问答题  接种麻疹减毒活疫苗的禁忌有哪些?


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50、单项选择题  麻疹的传染期是()

A.潜伏期至恢复期
B.发病前2天至出疹后5天
C.潜伏期至恢复期
D.出疹期至恢复期
E.前驱期至出疹期


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51、单项选择题  有关流行性腮腺炎的流行病学,错误的是()

A.病人腮腺肿大前7天至肿大后9天可从唾液中分离出病毒
B.全年发病,以夏秋为主
C.感染后可获持久免疫力
D.病人主要是学龄儿童
E.通过飞沫传播


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52、单项选择题  麻疹疫苗的接种对象是()

A.新生儿
B.二月龄婴儿
C.四月龄婴儿
D.六月龄婴儿
E.八月龄婴儿


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53、单项选择题  麻疹病毒()

A.有两个血清型
B.病后形成短暂免疫力
C.可用丙种球蛋白做平时预防
D.自然发病率很低
E.能引起慢性病毒感染


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54、单项选择题  下列哪项为流行性腮腺炎特征()

A.挤压时常有脓液从腮腺导管流出
B.局部无红肿感、压之柔软
C.血常规中白细胞总数和中性粒细胞明显升高
D.常为一侧性
E.腮腺管口早期常有红肿


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55、多项选择题  流行性腮腺炎的治疗正确的是()

A.发病早期可抗病毒治疗
B.颅内压增高时用甘露醇脱水
C.男性儿童可用己烯雌酚预防睾丸炎
D.重症病人可用肾上腺皮质激素
E.睾丸胀痛可用棉花垫或丁字带托起


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56、判断题  腮腺炎病毒属于副粘液病毒科,呈球形,是单股核糖核酸病毒。


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57、单项选择题  

如图,典型麻疹皮疹的特点是()

A.为红色斑丘疹,疹后有色素沉着及脱屑
B.多为红色出血性斑丘疹,疹后无色素沉着
C.皮肤普遍充血,上有鲜红色粟粒疹
D.为玫瑰色散在皮疹,间有水疱
E.大小不等的斑丘疹,疹后不留色素沉着,不脱屑


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58、多项选择题  有关流行性腮腺炎的流行病学,正确的是()

A.以1岁以下婴儿多见
B.以冬、春季为主
C.主要通过飞沫传播
D.早期病人和隐性感染者为传染源
E.有脑膜炎表现者可从脑脊液中分离出病毒


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59、单项选择题  

六岁男童发热咳嗽两天,就诊时发现第一臼齿对面的颊粘膜上出现针尖大小,细盐粒样灰白色斑点。

考虑诊断()

A.鹅口疮
B.麻疹
C.流行性感冒
D.猩红热
E.肺结核


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60、单项选择题  流行性腮腺炎潜伏期为()

A.5~7天
B.7~12天
C.12~14天
D.14~25天
E.25~30天


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61、单项选择题  关于流行性腮腺炎并发睾丸炎,正确的是()

A.多见于儿童
B.病变多累及双侧
C.大部分引起不育症
D.血常规中白细胞可升高
E.睾丸炎常与腮腺肿大同时出现


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62、单项选择题  我国麻疹主动免疫的初种年龄是()

A.3个月
B.4个月
C.6个月
D.7个月
E.8个月


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63、名词解释  流行性腮腺炎


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64、单项选择题  麻疹的主要传播途径是()

A.虫媒传播
B.血液传播
C.飞沫传播
D.垂直传播
E.消化道传播


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65、配伍题  流行性腮腺炎()
腮腺导管阻塞()
化脓性腮腺炎()
慢性肝病()
其他病毒性腮腺炎()

A.腮腺肿大,肝脾大
B.发热、双侧腮腺肿大
C.单侧腮腺肿大,腮腺口有脓性分泌物
D.白细胞明显减少
E.单侧腮腺肿大,无发热及局部疼痛


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66、填空题  腮腺炎的病理特征是__________。


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67、判断题  麻疹病人的白细胞总数降低,淋巴细胞相对增高。


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68、单项选择题  有关流行性腮腺炎病毒特性,错误的是()

A.病毒抵抗力低,紫外线、甲醛、56℃均可灭活
B.腮腺炎病毒属副黏病毒科副黏病毒属
C.病毒有多种宿主
D.病毒对低温有相当抵抗力
E.属于RNA病毒


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69、问答题  

1.孙×,男,12岁,汉族,未婚,农民,江西兴国人。因发热6天,全身皮疹2天于2002年1月7日入院。
1月1日起无诱因发热,体温38~40℃,明显畏寒、寒战。1月5日起体温高达40℃,精神萎靡、嗜睡,开始出疹,首先开始耳后发际,渐及前额、面颈、躯干与四肢皮疹初为稀疏淡红色斑丘疹,直径2~4mm,逐渐皮疹增多,融合呈卵圆形或不规则形,疹间可见正常皮肤(如图)。
体查:体温38℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,巩膜无黄染,淋巴结无肿大。咽充血,第一臼齿对面的颊粘膜上出现针尖大小,细盐粒样灰白色斑点,微隆起,周围红晕,扁桃体不大,双肺呼吸音清,腹无压痛,肝肋下1cm,脾肋下1cm。血常规:白细胞4.5×109/L,中性粒细胞0.42,淋巴细胞0.58,血色素158g/L,血小板243×109/L。

应进一步作哪些检查明确诊断?


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70、问答题  流行性腮腺炎有哪些并发症?


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71、多项选择题  流行性腮腺炎需与哪些疾病鉴别()

A.腮腺导管阻塞
B.过敏性腮腺炎
C.症状性腮腺肿大
D.化脓性腮腺炎
E.颈部及耳前淋巴结炎


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72、单项选择题  麻疹前驱期最具诊断价值的是()

A.眼结膜充血、畏光、流泪、眼睑水肿
B.出现咳嗽、流涕等上呼吸道炎症表现
C.耳后及颌下淋巴结肿大
D.科普利克斑
E.发热


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73、单项选择题  流行性腮腺炎的病理特征为()

A.组织增生
B.非化脓性炎症
C.化脓性炎症
D.淀粉样变性
E.干酪样坏死


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74、填空题  麻疹常见并发症有_______、________、________、____________。


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75、多项选择题  流行性腮腺炎的特征为()

A.腮腺部肿痛伴发热
B.腮腺的化脓性炎症
C.延及各种腺组织或累及各种脏器的倾向
D.单侧腮腺肿痛最为常见
E.白细胞计数和中性粒细胞明显增高


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76、单项选择题  下列哪项检查有助于流行性腮腺炎并发胰腺炎的诊断()

A.血常规中白细胞计数升高
B.尿淀粉酶升高
C.血淀粉酶升高
D.血脂肪酶升高
E.尿中出现蛋白


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77、单项选择题  麻疹的隔离期通常是()

A.出疹后10天,伴有呼吸道并发症者延至出疹后14天
B.出疹后7天,伴有呼吸道并发症者延至出疹后14天
C.出疹后5天,伴有呼吸道并发症者延至出疹后10天
D.出疹后2天,伴有呼吸道并发症者延至出疹后5天
E.以上都不是


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78、多项选择题  关于麻疹的临床特点正确的是()

A.典型麻疹临床经过分为前驱期、出疹期、恢复期3期
B.Koplikis斑有早期诊断价值
C.发热第3~4天开始出现皮疹
D.皮疹先见于耳后、发际、渐及额面,自上而下,最后达到足底
E.出疹3~5天后发热开始减退


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79、问答题  麻疹病程多长,隔离期多长,检疫期多久?


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80、填空题  麻疹传染性强,人群普遍易感,我国发病年龄以_________至________小儿发病率最高。


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81、单项选择题  下列哪项不是流行性腮腺炎引起脑膜炎的特点()

A.预后一般良好
B.有的病人脑膜炎先于腮腺炎
C.有头痛、嗜睡、脑膜刺激征
D.一般发生于腮腺炎发病后4~5天
E.脑脊液中性粒细胞升高,白细胞计数>100×106/L


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82、多项选择题  下列哪些可作为麻疹确诊的依据()

A.流行期接触过麻疹病人后出现典型皮疹和退疹的临床表现
B.出疹初期间接免疫荧光法检测到麻疹病毒抗原
C.病程早期及恢复期,血清抗体效价增高4倍
D.前驱期鼻咽部分泌物找到多核巨细胞
E.尿蛋白大量出现,尿中带膜状物


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83、多项选择题  流行性腮腺炎并发症有()

A.乳腺炎
B.睾丸炎
C.胰腺炎
D.脑膜炎
E.心肌炎


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84、多项选择题  麻疹持续高热可用()

A.冰敷
B.少量退热剂
C.醇浴
D.温水擦浴
E.氢化可的松


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85、多项选 择题  流行性腮腺炎的正确治疗为()

A.流质、酸性饮料
B.早期可应用利巴韦林抗病毒
C.解热镇痛药
D.重症或并发脑膜炎、心肌炎患者,可应用地塞米松
E.予己烯雌酚预防睾丸炎


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86、问答题  

1.孙×,男,12岁,汉族,未婚,农民,江西兴国人。因发热6天,全身皮疹2天于2002年1月7日入院。
1月1日起无诱因发热,体温38~40℃,明显畏寒、寒战。1月5日起体温高达40℃,精神萎靡、嗜睡,开始出疹,首先开始耳后发际,渐及前额、面颈、躯干与四肢皮疹初为稀疏淡红色斑丘疹,直径2~4mm,逐渐皮疹增多,融合呈卵圆形或不规则形,疹间可见正常皮肤(如图)。
体查:体温38℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,巩膜无黄染,淋巴结无肿大。咽充血,第一臼齿对面的颊粘膜上出现针尖大小,细盐粒样灰白色斑点,微隆起,周围红晕,扁桃体不大,双肺呼吸音清,腹无压痛,肝肋下1cm,脾肋下1cm。血常规:白细胞4.5×109/L,中性粒细胞0.42,淋巴细胞0.58,血色素158g/L,血小板243×109/L。

治疗原则。


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87、判断题  麻疹病毒主要蛋白质的抗原性不稳定,有多个血清型。


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