时间:2021-01-16 01:58:51
1、单项选择题 脑疝患者禁忌采取的处理措施是（）
A.腰椎穿刺，引流脑脊液
B.开颅探查
C.应用激素
D.快速滴注甘露醇
E.行脑室外引流术
2、单项选择题 属于肝内型门静脉高压形成因素的是（）
A.门静脉畸形
B.Budd-Chiari综合征
C.肝门区肿瘤压迫
D.血吸虫病性肝硬化
E.肝外门静脉血栓形成
3、单项选择题 下列关于齿状线以下的组织描述不正确的是（）
A.被覆皮肤
B.痛觉敏锐
C.由肛管动脉供应
D.血液回流入门静脉
E.由躯体神经支配
4、单项选择题 机械性肠梗阻患者最早和最主要的病理生理改变是（）
A.感染
B.中毒
C.体液丧失
D.呼吸困难
E.心功能不全
5、单项选择题 胃十二指肠溃疡急性穿孔施行非手术疗法最关键的治疗措施是（）
A.禁食
B.胃肠减压
C.补液、输血
D.抗感染
E.针灸、中药
6、单项选择题 库欣（Cushing）反应的表现为（）
A.血压升高，脉搏慢，呼吸慢
B.颅内压升高，脉搏慢，心率慢
C.体温升高，脉搏慢，呼吸慢
D.血压升高，反应慢，呼吸慢
E.体温升高，反应慢，呼吸慢
7、单项选择题 青年男性，大面积烧伤8小时，已静脉输液3000ml，判断其血容量是否补足的简便、可靠的指标是（）
A.脉搏
B.血压
C.呼吸
D.尿量
E.中心静脉压
8、单项选择题 枕叶病变可以引起（）
A.对侧肢体运动和感觉障碍
B.共济失调
C.记忆力障碍和精神改变
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉
9、单项选择题 在治疗局麻药物毒性反应时首选的药物是（）
A.巴比妥类药物
B.苯二氮䓬类药物
C.异丙嗪
D.阿托品
E.吗啡
10、单项选择题 不适宜实施营养支持的患者是（）
A.高代谢状态
B.急性重症胰腺炎
C.骨髓移植
D.休克患者
E.化疗患者
11、单项选择题 甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑的原因为（）
A.单侧喉返神经损伤
B.双侧喉返神经损伤
C.喉上神经内支损伤
D.喉上神经外支损伤
E.甲状旁腺损伤
12、单项选择题 肾结石患者行非手术治疗，为酸化尿液宜服用（）
A.维生素B1
B.呋喃硫胺
C.维生素C
D.氯化铵
E.碳酸钙
13、单项选择题 下列对术后切口裂开的护理措施不正确的是（）
A.安慰患者
B.立即在病床上将内脏还纳
C.立即用灭菌盐水纱布覆盖
D.用腹带包扎
E.送手术室缝合
14、单项选择题 患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。 患者急诊入院后首先应采取的有效措施是（）
A.应用收缩血管药
B.补充血容量
C.纠正酸中毒
D.增强心肌收缩力
E.应用扩血管药物
15、单项选择题 患者男性，53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。 患者术后第8天24小时T管引流量为200ml，颜色透明金黄色，无脓、无沉渣等，患者黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常，此时T管的处理为（）
A.夹管试验
B.拔管
C.T管造影，检查T管通畅度
D.T管抬高
E.继续引流
16、单项选择题 以下关于肺结核治疗的描述错误的是（）
A.抗结核治疗是必不可少的部分
B.应加强营养支持
C.手术主要用于内科治疗后长期排菌者
D.手术主要用于青少年患者
E.胸廓成形术应分次进行
17、单项选择题 肾挫伤非手术治疗至少需要绝对卧床（）
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
18、单项选择题 反映休克患者微循环灌注改善最简单而有效的指标是（）
A.血压
B.脉搏
C.尿量
D.皮肤色泽
E.中心静脉压
19、单项选择题 患者女性，61岁。因肛门下坠感、大便带血被诊断为肛管癌，需行的治疗方法是（）
A.经腹会阴联合直肠癌根治术
B.经腹直肠癌切除术
C.拉下式直肠癌切除术
D.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
E.挂线疗法
20、单项选择题 患者男性，32岁。劳动后突然出现右上腹剧痛，疼痛放射到右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。 为了确诊，应做的检查是（）
A.尿常规
B.血常规
C.MRI
D.CT
E.泌尿系X线摄片
21、单项选择题 患儿男，6岁。胸痛，气短，查体发现胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音。该患儿出现高热不退，血培养阳性，胸骨左缘3～4肋间舒张期杂音，可能存在（）
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.主动脉窦瘤破裂
D.心室间隔缺损
E.主动脉瓣狭窄
22、单项选择题 骨结核患儿夜啼的原因是（）
A.舌后坠引起打鼾
B.营养消耗多，夜间容易饥饿
C.夜尿次数增加，被服被尿湿
D.夜间盗汗浸湿被服，患儿感觉不适
E.肌肉放松后体位改变，造成患处疼痛
23、单项选择题
某代谢性酸中毒患者［HCO-3］为15mmol/L，该患者首选的溶液是（）
A.稀盐酸溶液
B.氯化钾溶液
C.碳酸氢钠溶液
D.乳酸钠溶液
E.氯化铵溶液
24、单项选择题 患者女性，45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛，伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健，无溃疡与胆结石病史。 此时下列护理措施，正确的是（）
A.少量清淡流质
B.热敷
C.理疗
D.输血
E.给予抗生素
25、单项选择题 不符合枕骨大孔疝表现的是（）
A.剧烈头痛
B.反复呕吐
C.意识改变出现早
D.没有瞳孔改变
E.呼吸骤停发生早
26、单项选择题 采用肾上腺皮质激素降低颅内压的作用原理是（）
A.渗透脱水作用
B.利尿脱水作用
C.抗炎性反应作用
D.稳定溶酶体膜作用
E.抑制脑脊液分泌作用
27、单项选择题 患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。 体检重点应是（）
A.肠鸣音
B.腹部形态
C.肝浊音界位置
D.直肠指检
E.腹水征
28、单项选择题 男性，46岁，某公司职员，来院要求行常规体检。针对原发性肝癌的筛查方法应选择（）
A.肝功能检查
B.血清甲胎蛋白检查
C.B超
D.腹部平片
E.CT
29、单项选择题 对腹部闭合性损伤伴休克，腹腔穿刺抽出粪性液体的患者应（）
A.立即手术探查
B.先纠正休克，必须等休克好转后才能施行手术
C.积极治疗休克，在抗休克的同时进行手术探查
D.胃持续减压、输液、应用大剂量抗生素
E.严密观察腹部情况12小时后再考虑手术治疗
30、单项选择题 女性，62岁，因胆总管结石、胆管炎出现休克。该患者的休克类型是（）
A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.过敏性休克
D.心源性休克
E.神经性休克
31、单项选择题 大于2.5cm的肾盂结石最适宜（）
A.体外冲击波碎石
B.输尿管肾镜取石
C.输尿管肾镜碎石
D.经皮肾镜取石
E.输尿管切开取石
32、单项选择题 胃大部切除术后2天内，除生命体征外应重点观察的是（）
A.神志
B.伤口敷料
C.肠鸣音
D.腹胀
E.胃管引流液
33、单项选择题 男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。 此患者术后禁忌的体位是（）
A.半卧位
B.低斜坡卧位
C.坐位
D.平卧位
E.侧卧位
34、单项选择题 食管癌患者手术前胃肠道准备正确的是（）
A.术前3日遵医嘱给予患者分次口服抗生素溶液
B.术前3日改半流质饮食
C.术前12小时禁食
D.对进食后反流者，术前1日晚遵医嘱予以生理盐水100ml加抗生素经鼻胃管冲洗食管及胃
E.手术日晨常规置胃管，要将胃管置于胃中
35、单项选择题 男性，58岁，患结肠癌，拟行左结肠癌根治术。需术前几日开始服用肠道消炎药（）
A.1日
B.2日
C.3日
D.4日
E.5日
36、单项选择题 胃十二指肠穿孔的腹穿液（）
A.黄色、浑浊、无臭味，可有食物残渣
B.不凝血液
C.稀脓性，略带臭味
D.血性脓液，臭味明显
E.血性，胰淀粉酶含量高
37、单项选择题 分流术后早期应注意（）
A.内出血征象
B.呼吸功能
C.肝、肾功能
D.凝血时间
E.血小板计数
38、单项选择题 脑室引流术后患者引流管护理方法正确的是（）
A.引流管开口与侧脑室齐平
B.定期夹闭导管
C.每日引流量不超过500ml
D.定时无菌生理盐水冲洗
E.引流管无脑脊液流出即可拔管
39、单项选择题 肱骨髁上骨折是指肱骨髁上方（）
A.0.5cm之内的骨折
B.1cm之内的骨折
C.2cm之内的骨折
D.3cm之内的骨折
E.4cm之内的骨折
40、单项选择题 肠梗阻患者非手术治疗期间最重要的是观察（）
A.生命体征
B.腹痛
C.出入液量
D.肠绞窄迹象
E.排便情况
41、单项选择题 脊柱骨折患者急救运送方法正确的是（）
A.一人背负搬运
B.一人抱持搬运
C.二人抱持于硬板上搬运
D.二人平托于软担架上搬运
E.三人平托于硬板上搬运
42、单项选择题 石膏综合征常发生于（）
A.糖尿病患者
B.石膏背心固定者
C.长腿石膏托固定者
D.缺乏患肢功能锻炼者
E.石膏内有伤口感染者
43、单项选择题 结肠癌患者的术前护理措施中最重要的是（）
A.充分的肠道准备
B.术日晨放置尿管及胃管
C.纠正贫血
D.改善营养
E.皮肤准备
44、单项选择题 患者男性，53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。 患者手术治疗后放置T形引流管一根，其目的主要是（）
A.引流渗血、渗液
B.预防感染
C.观察胆总管压力
D.引流胆汁
E.确保胆汁合成
45、单项选择题 对于术后尿潴留患者，首先应采取的处理措施为（）
A.在严格无菌操作下，进行导尿
B.肌注卡巴胆碱0.25mg
C.诱导患者自行排尿
D.下腹部热敷
E.针刺治疗
46、单项选择题 一步法预结晶干燥系统的预结晶温度一般控制在（）。
A.低于70℃
B.80～100℃
C.110～155℃
D.180℃以上
47、单项选择题 男性，60岁，反复无痛性肉眼血尿1周，查尿常规示RBC（+++），B超示右肾中极有一直径为5cm的占位。为进一步明确诊断，下列检查应首选（）
A.CT
B.右逆行肾盂造影
C.KUB
D.IVP
E.同位素肾图
48、单项选择题 患者女，49岁。因"尿毒症"行肾移植，术后第4天患者出现低热，尿量逐渐减少，自觉切口胀痛，乏力。查体发现移植肾肿大。 不属于肾移植免疫抑制剂的是（）
A.抗淋巴细胞抗体
B.环孢素A
C.硫唑嘌呤
D.甲泼尼龙
E.干扰素
49、单项选择题 患者女性，45岁。经检查诊断为急性胆囊炎胆石症合并梗阻性化脓性胆管炎。患者血压偏低，躁动不安，最好的处理是（）
A.立即给镇静剂、输液，给升压药及大量抗生素保守治疗
B.快速输液纠正水电解质失衡，等待休克恢复再手术
C.短时间的术前准备加胆总管探查引流术
D.立即行单纯胆囊造口手术
E.即行胆囊切除术及胆总管切开探查术
50、单项选择题 疼痛常放射至右肩背部的是（）
A.胆石症
B.急性胰腺炎
C.十二指肠溃疡
D.输尿管结石
E.脾破裂
51、单项选择题 对全髋关节结核患者的处理不正确的是（）
A.全身抗结核治疗
B.术后皮牵引3周
C.早期行病灶清除术
D.术后髋人字石膏固定1个月
E.条件允许，可行全髋关节置换术
52、单项选择题 大面积烧伤患者休克期口渴时，可给予（）
A.大量冷开水
B.少量多次盐开水
C.大量橘子水
D.大量糖水
E.大量茶水
53、单项选择题 刘某，因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150／100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。 若进行手术治疗，则手术后护理正确的是（）
A.高渗性脱水药20%甘露醇250ml要在1小时内快速静脉滴注
B.冬眠疗法可先用物理降温，再遵医嘱静滴冬眠药物
C.冬眠疗法降温速度以每小时下降2℃为宜
D.脱水治疗期间不需记录出入液量
E.防止压疮、呼吸道和泌尿道感染等并发症
54、单项选择题 杜加试验阳性可见于（）
A.肩关节脱位
B.肘关节脱位
C.Colles骨折
D.肱骨髁上骨折
E.锁骨骨折
55、单项选择题 初期复苏中口对口人工呼吸时，表示吹气有效的是（）
A.每次吹气量很大
B.吹气频率很快
C.吹气时见到胸廓有明显起伏
D.吹气均匀
E.吹气时无漏气
56、单项选择题 门静脉高压分流术的主要目的是（）
A.制止出血
B.消除腹水
C.消除脾亢
D.根除肝损害
E.纠正肝性脑病
57、单项选择题 若膀胱逼尿肌已处于失代偿状态，膀胱排尿后的残余尿量至少会有（）
A.5ml
B.10ml
C.30ml
D.50ml
E.70ml
58、单项选择题 急性肾衰竭酸中毒应（）
A.限制入水量
B.补充适量液体
C.10%葡萄糖酸钙静滴
D.11.2%乳酸钠静滴
E.3%高渗盐水静滴
59、单项选择题 嵌顿疝和绞窄疝的鉴别要点是（）
A.疝块有否压痛
B.疝块能否回纳
C.有无休克表现
D.有无肠梗阻表现
E.疝内容物有无血循环障碍
60、单项选择题 患者男性，46岁。因肛门周围不断有少量脓性分泌物排出，刺激皮肤引起瘙痒不适，被诊断为高位单纯性肛瘘，需行手术治疗（）
A.经腹会阴联合直肠癌根治术
B.经腹直肠癌切除术
C.拉下式直肠癌切除术
D.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
E.挂线疗法
61、单项选择题 食管癌患者典型的临床表现为（）
A.进食哽噎感
B.胸骨后针刺样痛
C.胸痛、声音嘶哑
D.进行性吞咽困难
E.营养 不良
62、单项选择题 男性，78岁，高血压30余年，因与他人争吵，突然出现头痛、呕吐、言语不清、跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。查体：昏迷，左侧瞳孔8mm，右侧3mm，血压180/100mmHg，呼吸16次/分，脉搏54次/分。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。 考虑患者出现上述病症的原因是（）
A.脑出血
B.脑梗死
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.脑肿瘤破裂
63、单项选择题 刘某，因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150／100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散 91EXAM.org大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。 对该患者的护理措施欠妥的是（）
A.密切观察生命体征、瞳孔等变化
B.取平卧位头偏向一侧以防止误吸
C.持续留置导尿
D.保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高
E.配备吸痰器、气管切开等抢救用物
64、单项选择题 高钾血症患者出现心律失常时，首先应给予（）
A.5%NaHCO3溶液
B.5%葡萄糖加胰岛素
C.10%葡萄糖酸钙
D.3%NaCl溶液
E.透析疗法
65、单项选择题 高位截瘫是由于损伤了脊髓的（）
A.颈段
B.胸段
C.腰段
D.骶段
E.尾段
66、单项选择题 腹部空腔脏器中最容易损伤的是（）
A.胃
B.十二指肠
C.小肠
D.结肠
E.大肠
67、单项选择题 男性，35岁，硬膜外麻醉过程中突然出现意识不清、血压降低、呼吸急促，并迅速出现昏迷，呼吸、心搏停止。应考虑患者出现了（）
A.过度紧张
B.高血压危象
C.全脊髓麻醉
D.药物过敏反应
E.局麻药毒性反应
68、单项选择题 患者女性，45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛，伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健，无溃疡与胆结石病史。 此时确诊有价值的辅助检查是（）
A.血、尿常规
B.血、尿淀粉酶
C.X线
D.腹部B超
E.腹腔穿刺
69、单项选择题 患者男性，31岁。有胃溃疡穿孔修补手术史，3天前出现腹痛、腹胀伴呕吐，肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最重要的是应了解（）
A.梗阻的原因
B.梗阻的部位
C.梗阻的程度
D.梗阻的发生速度
E.梗阻是否绞窄
70、单项选择题 患者男性，50岁。橡胶厂职工，出现无痛性肉眼血尿2个月余，且呈全程血尿。查体无异常，尿中找到癌细胞。对诊断最有意义的检查是（）
A.KUB平片
B.腹部X线摄片
C.肾动脉造影
D.膀胱镜检查
E.排泄尿路造影
71、单项选择题 胃大部切除术后突发上腹部剧痛、频繁呕吐，呕吐物量少、不含胆汁，呕吐后症状不缓解（）
A.吻合口梗阻
B.急性输入段完全性梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.倾倒综合征
E.输出段梗阻
72、单项选择题 普查或早期发现肝癌较好的方法是（）
A.血液生化检查
B.血清甲胎蛋白测定
C.放射性核素扫描
D.腹部X线摄片
E.胆道造影术
73、单项选择题 患者男性，58岁。腹胀、肛门停止排气排便2天，3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。查体：腹部叩诊鼓音，肠鸣音12次／分钟，有气过水声，为明确诊断，首选的检查方法是（）
A.腹部X线摄片
B.腹部CT检查
C.纤维胃镜检查
D.诊断性腹腔穿刺
E.腹部B超
74、单项选择题 膀胱肿瘤的血尿为（）
A.无菌性脓尿
B.无痛性肉眼血尿
C.疼痛后血尿
D.尿频终末血尿
E.血尿进行性加重
75、单项选择题 门静脉高压症患者出现腹水的原因不包括（）
A.门静脉系的毛细血管床滤过压增加
B.血浆白蛋白降低
C.肝内淋巴液容量增加、回流不畅
D.抗利尿激素增加
E.醛固酮减少
76、单项选择题 男性，30岁，酒精烧伤面部2天，面积3%，深Ⅱ度，局部肿胀明显（）
A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.削痂或切痂后自体植皮
D.半暴露疗法
E.异体皮覆盖创面
77、单项选择题 肝叶切除术适用于（）
A.急性单纯性胆囊炎
B.胆囊结石经常发作
C.胆总管结石伴有休克
D.肝内结石局限于左叶
E.胆总管扩张不明显，但并发慢性胰腺炎
78、单项选择题 男性，72岁，3个月前进食时偶发有哽噎感，胸骨后有刺痛，食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦，无力，诊断为食管癌。 该患者行食管部分切除食管胃吻合术后1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是（）
A.反流性食管炎
B.肿瘤复发
C.肠梗阻
D.吻合口狭窄
E.吻合口溃疡
79、单项选择题 甲状腺功能亢进患者术前准备，基础代谢率应降至（）
A.+20%以下
B.+25%以下
C.+30%以下
D.+35%以下
E.+40%以下
80、单项选择题 胸壁损伤中最易发生纵隔扑动的是（）
A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.血胸
E.多根肋骨骨折
81、单项选择题 门静脉高压症患者脾切除术后早期尤其应定期检查（）
A.生命体征
B.腹部体征
C.肝、肾功能
D.凝血时间
E.血小板计数
82、单项选择题 直肠肛管周围脓肿最常见的病因为（）
A.肛周皮肤感染
B.肛腺感染
C.肛裂
D.直肠肛管损伤
E.血栓性外痔破裂
83、单项选择题 关于伸直型肱骨髁上骨折的叙述正确的是（）
A.跌倒时肘后着地致伤
B.较屈曲型损伤少见
C.较易合并正中神经损伤
D.骨折近端向后下方移位
E.属于直接暴力损伤
84、单项选择题 伤及真皮浅层，主要病理变化为血浆渗出积于表皮与真皮之间的是（）
A.Ⅰ度烧伤
B.浅Ⅱ度烧伤
C.深Ⅱ度烧伤
D.Ⅲ度烧伤
E.特殊烧伤
85、单项选择题 胃大部切除术的切除范围不包括（）
A.切除胃的远侧2/3～3/4
B.胃体的近侧部分
C.胃体的远侧部分
D.胃窦部、幽门
E.十二指肠球部近侧
86、单项选择题 骨折愈合过程中，下列错误的是（）
A.血肿机化演进期约需2周方能初步完成
B.内、外骨痂由膜内化骨而来，环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来
C.原始骨痂形成期，骨痂不断加强，能抗拒一定应力，即达临床愈合标准
D.骨痂由血肿机化而来，较大的血肿对骨愈合有利
E.骨痂改造塑形，是治疗结束以后的事
87、单项选择题 甲亢患者术前准备，下列不符合手术指标的是（）
A.情绪稳定、睡眠好转
B.体重增加
C.脉搏100次/分
D.甲状腺变硬缩小
E.BMR<+20%
88、单项选择题 结肠癌根治术后，人工肛门开放初期，患者宜采取的体位是（）
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.平卧位
D.俯卧位
E.仰卧中凹位
89、单项选择题 患者，男性，42岁，乘车时右腿搁在左腿上，突然刹车时右膝受撞击致右髋疼痛不能活动，6小时后送来医院就诊，查体见患肢缩短，右髋屈曲、内收、内旋畸形。 该患者复位固定4周后，扶双拐下地活动，需多长时间后才能完全承重（）
A.1周后
B.2周后
C.3个月后
D.4个月后
E.5个月后
90、单项选择题 等渗性脱水患者补液治疗首先应输入的是（）
A.右旋糖酐
B.5%葡萄糖液
C.5%碳酸氢钠溶液
D.10%葡萄糖液
E.5%葡萄糖盐水
91、单项选择题 刘某，因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150／100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。 该患者的主要病症最可能是下列哪项（）
A.颅前窝骨折
B.脑挫裂伤继发颅内血肿
C.脑震荡
D.颅中窝骨折
E.颅后窝骨折
92、单项选择题 原发性肝癌肝叶切除患者护理中与肝性脑病的预防无关的是（）
A.术前使用护肝药物
B.术前应用维生素K
C.术前用酸性液灌肠
D.术后吸氧
E.保持大便通畅
93、单项选择题 急性胰腺炎的治疗过程中应禁用的药物是（）
A.抗胆碱能药物
B.吗啡
C.生长抑素
D.钙剂
E.安定
94、单项选择题 成人对葡萄糖的代谢能力为（）
A.2～3g/（kg·D.
B.4～5g/（kg·D.
C.6～7g/（kg·D.
D.8～9g/（kg·D.
E.10g/（kg·D.
95、单项选择题 T管引流的作用不包括（）
A.促进炎症消退
B.防止胆汁性腹膜炎
C.减轻胆总管缝合处张力
D.改善消化功能
E.防止胆管狭窄、梗阻
96、单项选择题 在严重损伤引起的系统或器官功能障碍中，最先累及的是（）
A.脑
B.肝
C.肺
D.肾
E.心脏
97、单项选择题 前列腺增生理想的治疗方法是（）
A.药物治疗
B.前列腺切除术
C.前列腺尿道支架
D.经尿道气囊扩张术
E.经尿道高温热疗
98、单项选择题 CVP高，BP低反应提示（）
A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多
99、单项选择题 男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。 若有必要开放胸管放液，一次放出的液量不宜超过（）
A.50ml
B.100ml
C.200ml
D.250ml
E.300ml
100、单项选择题 胃溃疡合并幽门梗阻患者的术前准备中可减轻胃黏膜水肿的是（）
A.术前数日每晚用温等渗盐水洗胃
B.纠正脱水
C.纠正碱中毒
D.术前给予流质饮食
E.术前晚灌肠
101、单项选择题 诊断早期胃癌最有效的途径是（）
A.超声检查
B.纤维胃镜
C.X线钡餐造影
D.腹部CT
E.HP检查
102、单项选择题 凝固性血胸机化的处理原则是（）
A.自行吸收
B.胸膜腔穿刺抽液
C.胸腔闭式引流
D.剖胸止血
E.血块和纤维组织剥除
103、单项选择题 女性，55岁，右小腿开水烫伤2周，深Ⅱ度，面积3%，创面感染（）
A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.削痂或切痂后自体植皮
D.半暴露疗法
E.异体皮覆盖创面
104、单项选择题 男性，33岁，左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头痛、打哈欠，继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现，全身肌肉阵发性痉挛，但神志一直清醒，诊断为破伤风。 该患者治疗的中心环节是（）
A.控制痉挛
B.彻底清创
C.应用抗生素
D.中和游离毒素
E.维持水电平衡
105、单项选择题 患者男性，50岁。左半肝切除术后2小时开始从腹腔引流管引流出血性液，平均每小时超过200ml，持续5小时没有减少趋势，应采取（）
A.止血药物
B.输血
C.大量输入晶、胶体液
D.夹闭腹腔引流管
E.手术止血
106、单项选择题 患者女性，40岁。双侧乳房间断性胀痛3个月。检查：左乳房外侧有2个蚕豆大扁平的肿块，边界不清，活动，与皮肤及胸大肌无粘连，腋淋巴结不大，最可能的诊断是（）
A.乳癌
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳腺囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房结核
107、单项选择题 化疗患者合并口腔真菌感染时，可使用（）
A.炉甘石溶液
B.锡类散
C.苏打水
D.1%甘草水
E.硼酸溶液
108、单项选择题 必须紧急手术治疗的疝是（）
A.易复性疝
B.难复性疝
C.滑动性疝
D.嵌顿性疝
E.绞窄性疝
109、单项选择题 尿道创伤最易造成的并发症是（）
A.尿道狭窄
B.尿瘘
C.慢性尿道周围脓肿
D.尿失禁
E.阳痿或阴茎萎缩
110、单项选择题 符合慢性骨髓炎患者临床特点的是（）
A.起病急骤
B.患肢变细
C.皮肤红肿
D.窦道形成
E.高热、寒战
111、单项选择题 男性，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。
该患者在输液过程中测中心静脉压15cmH2O，血压80/60mmHg。应采取的措施是（）
A.暂停输液
B.用升压药
C.加快输液速度
D.减慢输液速度
E.减慢输液速度，加用强心剂
112、单项选择题 急性肾衰竭死亡的最常见原因是（）
A.低血钾
B.高血钾
C.低血钠
D.高血钠
E.低血钙
113、单项选择题 胆总管口括约肌切开成形术适用于（）
A.急性单纯性胆囊炎
B.胆囊结石经常发作
C.胆总管结石伴有休克
D.肝内结石局限于左叶
E.胆总管扩张不明显，但并发慢性胰腺炎
114、单项选择题 心导管及造影等特殊检查时正确的护理措施是（）
A.导管拔除后穿刺部位按压止血60分钟
B.导管拔除后穿刺部位沙袋压迫12小时
C.为预防血栓形成需长期口服抗凝药
D.严密观察穿刺肢体肤色
E.导管拔除后穿刺部位沙袋压迫18小时
115、单项选择题 急性骨髓炎转入慢性骨髓炎的主要原因是（）
A.窦道形成
B.死骨残留
C.机体抵抗力低下
D.细菌毒力过强
E.瘢痕组织增生
116、单项选择题 下列关于乳腺癌内分泌治疗的描述不当的是（）
A.常用的内分泌治疗药物为他莫昔芬
B.对雌激素受体、孕酮受体阳性的绝经妇女效果尤为明显
C.可减少对侧乳腺癌的发生率
D.至少坚持服药2年
E.有一定副作用
117、单项选择题 应鼓励进行早期活动的是（）
A.心衰患者
B.存在严重感染
C.深静脉血栓形成
D.大出血
E.肺不张
118、单项选择题 腹部损伤最常累及的脏器是（）
A.胰腺
B.胃
C.结肠
D.脾
E.肝
119、单项选择题 菌血症的主要临床特点是（）
A.有转移性脓肿
B.血细菌培养阴性
C.常伴营养不良表现
D.白细胞计数下降
E.寒战后高热呈稽留热
120、单项选择题 最常致出血性休克的是（）
A.胆石症
B.急性胰腺炎
C.十二指肠溃疡
D.输尿管结石
E.脾破裂
121、单项选择题 女性，37岁，主因多食、消瘦3个月入院，诊断为原发性甲亢。清晨空腹测得：体温36.8℃，脉搏117次/分，呼吸20次/分，血压130/70mmHg。 该患者的基础代谢率为（）
A.26%
B.36%
C.46%
D.56%
E.66%
122、单项选择题 脓胸的确诊依赖于（）
A.胸部CT检查
B.胸膜腔穿刺
C.胸部X线检查
D.胸部超声波检查
E.纤维支气管镜检查
123、单项选择题 急性阑尾炎时腰大肌试验阳性，提示（）
A.盆位阑尾炎
B.脊髓腰段神经受累
C.盲肠后位阑尾炎
D.并发盆腔脓肿
E.阑尾位置靠近闭孔内肌
124、单项选择题 关于颅内肿瘤切除术后创腔引流，下列说法正确的是（）
A.创腔引流的目的是防止形成脑脊液漏
B.术后创腔引流袋放置于头旁枕上或枕边，高度应高于头部创腔水平面
C.术后48小时后，可将引流袋略抬高，以期较快引流出创腔内的液体
D.引流3～4日后，当血性脑脊液转清，即可拔除引流管
E.引流5～6日后，当没有脑脊液流出，即可拔除引流管
125、单项选择题 肝、脾破裂首选的辅助检查措施是（）
A.B超检查
B.CT检查
C.淀粉酶测定
D.立位X线检查
E.MRI检查
126、单项选择题 患者男性，20岁。玩耍中，不慎被石块打伤头部，经查颅骨凹陷骨折，头皮裂伤6cm，X线摄片见直径约2cm骨片凹陷1.5cm。当前除伤口疼痛外未见其他异常，无呕吐、无癫痫，下列门诊处理不必要的是（）
A.清创术
B.缝合术
C.抗生素
D.TAT
E.禁食
127、单项选择题 门静脉高压症分流术前后护理方法正确的是（）
A.术后早期下床活动
B.高蛋白饮食
C.术前晚肥皂水灌肠
D.手术前不放置胃管
E.避免高纤维素食物
128、单项选择题 患者男性，48岁。头部外伤，伤口出血，经自己在家中简单包裹，来院急诊，到医院时已是伤后12小时。检查头顶伤口6cm深达皮下，创口整齐较清洁，未见其他异物。以下处理不妥的是（）
A.清创后伤口开放
B.TAT注射
C.用抗生素
D.伤口分帽状腱膜及皮肤两层缝合
E.定期复查
129、单项选择题 男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。 该患者术后的每日补液量最多不超过（）
A.500ml
B.1000ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml
130、单项选择题 T管拔除的指征中最关键的是（）
A.无引流液引出
B.引流液颜色正常
C.大便颜色正常，食欲好转
D.黄疸逐日消退，无发热、腹痛
E.T管造影无残余结石，夹管试验无异常变化
131、单项选择题 自发性气胸，安置胸腔引流管应选择下列哪个部位（）
A.第6肋间腋中线与腋后线之间
B.胸骨旁任何一肋间
C.第7肋间腋中线与腋后线之间
D.第8肋间腋中线与腋后线之间
E.第2肋间锁骨中线
132、单项选择题 乳管内乳头状瘤表现为（）
A.乳房胀痛和肿块
B.乳头溢液
C.无痛性乳房肿块，质韧有弹性，表面光滑
D.无痛性乳房肿块，质硬，表面不光滑
E.乳房胀痛性肿块，表面皮肤红热
133、单项选择题 女性，52岁，胃溃疡病史多年，于劳累后突发右上腹刀割样剧痛，并迅速向全腹扩散，伴大汗、面色苍白。查体：全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。 若医嘱采用保守治疗，此期间最重要的措施是（）
A.密切观察病情变化
B.补液
C.应用抗生素
D.维持有效的胃肠减压
E.维持水、电解质平衡
134、单项选择题
患者女性，50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T管引流术，术后3天肛门排气后拔除胃管，第4天开始出现腹胀、呕吐。查体：全腹膨胀，全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，血清钠135mmol/L，血清钾2.5mmol／L，RBC为4.5×1012/L，WBC9.0×109/L。
其诱因是（）
A.低血钾
B.低血钠
C.高血钾
D.高血钠
E.水中毒
135、单项选择题 成人骨折的临床愈合发生在伤后（）
A.2～3周
B.4～8周
C.8～12周
D.6个月
E.2～4年
136、单项选择题 下列哪种临床表现可确诊为关节脱位（）
A.疼痛
B.肿胀
C.功能障碍
D.瘀斑
E.关节盂空虚
137、单项选择题 有关急性脓胸的治疗方法，不恰当的是（）
A.开放引流
B.全身支持疗法
C.选用有效抗生素
D.胸腔穿刺抽脓液
E.闭式胸腔引流术
138、单项选择题 肝脓肿患者术后常规放置引流管，其护理措施是（）
A.当脓腔引流液少于50ml时，可拔除引流管
B.拔除引流管后脓腔宜缝合处理
C.为保持引流管通畅，应每日用生理盐水多次或持续冲洗脓腔
D.患者应取平卧位以减少渗液漫延
E.术后72小时内避免床上活动以防管道脱落
139、单项选择题 女性，32岁，车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤，出现双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。 若患者接受颅骨牵引治疗，牵引期间的护理措施中正确的是（）
A.翻身时应有专人托扶头部
B.定时取下牵引锤，让患者休息
C.为给患肢保暖，可在牵引装置上盖被子
D.嘱患者根据颈部感觉自行调节牵引重量
E.骨牵引针孔处若有血痂应及时清除
140、单项选择题 患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。 采集病史时应特别注意询问（）
A.近期饮酒情况
B.近期胃镜检查情况
C.胃溃疡病史
D.腹痛部位、性质和伴随症状
E.近期食欲与睡眠情况
141、单项选择题 Charcot三联征是（）
A.突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大
B.突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压
C.突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸
D.寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压
E.腹痛、恶心呕吐、发热
142、单项选择题 阿米巴性肝脓肿的主要感染途径是（）
A.阿米巴滋养体从胆道上行进入肝
B.阿米巴滋养体从肠穿孔进入腹腔再进入肝
C.阿米巴滋养体从淋巴系统进入肝
D.阿米巴滋养体从肝动脉进入肝
E.阿米巴滋养体从结肠溃疡侵入门静脉所属分支进入肝
143、单项选择题 多为中央型，多见于男性，发病年龄轻，生长快，恶性程度高，早期即可发生淋巴及血行转移，对放疗及化疗很敏感。病理分型为（）
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.弥漫性细支气管肺泡癌
144、单项选择题 通过翼颌间隙的主要血管和神经是（）
A.下齿槽神经和下齿槽动、静脉
B.舌神经，下齿槽神经和下齿槽动、静脉
C.下齿槽动脉和舌神经
D.舌神经，下齿槽神经，颌内动脉
E.下齿槽神经，舌神经，舌动脉
145、单项选择题 患者男性，62岁。自幼发现心脏杂音，3个月前出现心前区疼痛和晕厥，检查发现升主动脉扩张，最大可能是（）
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.主动脉窦瘤破裂
D.心室间隔缺损
E.主动脉瓣狭窄
146、单项选择题 休克患者使用血管扩张药物，说法正确的是（）
A.补充血容量同时即可使用
B.血容量基本补足，但末梢血运未见好转时使用
C.血压及中心静脉压完全恢复正常
D.血容量恢复，毛细血管充盈后方可使用
E.血容量完全补足时方可使用
147、单项选择题 患者女性，70岁。Miles术后7天拆线，拆线后剧烈咳嗽，突然出现切口疼痛，切口处流出100ml淡红色液体，此时患者可能发生了（）
A.手术后出血
B.切口感染
C.切口裂开
D.切口血肿
E.切口脂肪液化
148、单项选择题 肛裂形成的直接原因为（）
A.肛管皮下脓肿破溃
B.干硬粪团致肛管皮肤撕裂
C.长时间腹泻致机械性创伤
D.肛管齿状线附近慢性炎症
E.局部解剖因素
149、单项选择题 弥散性血管内凝血患者在肝素治疗期间应备用的药物是（）
A.地西泮
B.维生素K
C.鱼精蛋白
D.阿司匹林
E.氨甲苯酸
150、单项选择题 患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。 在没有明确诊断前，应采取的护理措施是（）
A.流质饮食
B.适当镇痛
C.腹部热敷
D.胃肠减压
E.适当解痉
151、单项选择题 持续胃肠减压时间较长时应加强的护理项目有（）
A.口腔卫生
B.预防压疮发生
C.要服药时，由胃管注入
D.记录吸出液的量和性质
E.及时更换收集瓶
152、单项选择题 控制破伤风患者痉挛发作最主要的措施是（）
A.鼻饲饮食
B.保持环境安静
C.避免强光照射
D.按时使用镇静剂
E.静脉滴注破伤风抗毒素
153、单项选择题 发生率最高的甲状腺癌为（）
A.乳头状腺癌
B.髓样癌
C.滤泡状腺癌
D.未分化癌
E.腺瘤癌变
154、单项选择题 单纯性肠梗阻的主要治疗措施是（）
A.应用抗生素治疗
B.应用解痉治疗
C.行手术治疗，分解粘连
D.胃肠减压，纠正水、电解质失衡和防止感染
E.肠切除肠吻合术
155、单项选择题 女性，因外伤致弥散性血管内凝血，使用肝素后出现大出血，此时应使用的药物是（）
A.右旋糖酐
B.双嘧达莫
C.阿司匹林
D.氨甲苯酸
E.鱼精蛋白
156、单项选择题 患者男性，32岁。劳动后突然出现右上腹剧痛，疼痛放射到右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。 该患者最可能的疾病是（）
A.十二指肠溃疡
B.右侧上尿路结石
C.急性腹膜炎
D.急性阑尾炎
E.右肾结核
157、单项选择题 女性，14岁，近半年来有盗汗、消瘦、贫血等全身症状，常双手撑腰，上身后倾，拾物时以挺腰姿势下蹲，血沉增快，结核菌素试验阳性，提示其可能患有（）
A.颈椎结核
B.腰椎结核
C.胸椎结核
D.髋关节结核
E.膝关节结核
158、单项选择题 患者腹部手术后6小时，表情痛苦，心率加快，血压升高，多次询问后患者主诉伤口疼痛严重。 此时应首先给予的措施是（）
A.鼓励患者忍受疼痛
B.立即给予止痛药
C.给予止痛指导
D.继续观察
E.分散患者注意力
159、单项选择题 对急性消化道失液的患者，医嘱有下列液体，应先输入的是（）
A.5%葡萄糖盐水
B.5%葡萄糖溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.右旋糖酐
E.5%碳酸氢钠溶液
160、单项选择题 某脑损伤患者，意识丧失，呼之不醒，但在眶上加压，患者有皱眉及上肢活动等反应，其意识障碍属于（）
A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.深昏迷
E.意识模糊
161、单项选择题 脓肿形成后应尽早进行（）
A.切开引流
B.反复抽脓
C.局部制动
D.足量抗生素治疗
E.外敷鱼石脂软膏
162、单项选择题 尿酸结石患者不宜食（）
A.菠菜
B.马铃薯
C.动物内脏
D.蛋黄
E.牛奶
163、单项选择题 男性，70岁，半月来肛门周围有脓性分泌物，伴肛周瘙痒，诊断为肛瘘。为该患者作直肠肛管检查时最合适的体位是（）
A.蹲位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.膝胸位
E.截石位
164、单项选择题 男性，62岁，进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指诊发现前列腺明显肿大。最可能的诊断是（）
A.膀胱癌
B.膀胱结石
C.前列腺增生症
D.输尿管狭窄
E.膀胱结核
165、单项选择题 急腹症患者的腹部体征中最重要的是（）
A.肠鸣音变化
B.腹膜刺激征的产生
C.腹式呼吸运动的大小
D.是否有腹部包块
E.肝浊音界的大小
166、单项选择题 下列表明疝内容物已发生缺血坏死的是（）
A.疝块增大，不能回纳
B.疝块紧张发硬
C.疝块有压痛
D.阵发性腹痛伴呕吐
E.全腹有压痛，腹肌紧张
167、单项选择题 肠内营养支持最常见的并发症是（）
A.腹泻
B.误吸
C.低血糖
D.低血钾
E.置管并发症
168、单项选择题 肛门坐浴治疗的水温要求是（）
A.39～41℃
B.37～39℃
C.41～43℃
D.35～37℃
E.43～46℃
169、单项选择题 下列疾病病理改变主要在肾，临床表现在膀胱的是（）
A.肾结石
B.肾结核
C.多囊肾
D.肾肿瘤
E.肾脓肿
170、单项选择题 门静脉高压症的主要病因是（）
A.门静脉血栓形成
B.门静脉主干畸形
C.肿瘤压迫门静脉
D.门静脉炎症
E.肝硬化
171、单项选择题 张力性气胸患者的紧急处理首先要（）
A.充分给氧
B.胸腔穿刺减压
C.胸腔闭式引流
D.用厚敷料封闭伤口
E.气管插管辅助呼吸
172、单项选择题 患者男性，68岁。因原发性肝癌、肝功能失代偿期住院治疗，期间患者出现扑翼样震颤，最可能的原因是（）
A.二氧化碳潴留，脑水肿
B.氨中毒，颅内压升高
C.重度缺氧
D.肝性脑病
E.水、电解质平衡紊乱
173、单项选择题 关于Beck三联征，描述正确的是（）
A.静脉压升高，>15cmH2O；脉搏洪大，心音清晰；动脉压降低
B.静脉压降低，<15cmH2O；脉搏微弱，心音遥远；动脉压降低
C.静脉压升高，>15cmH2O；脉搏微弱，心音遥远；动脉压降低
D.静脉压升高，>15cmH2O；脉搏洪大，心音清晰；动脉压升高
E.静脉压减低，<15cmH2O；脉搏微弱，心音遥远；动脉压升高
174、单项选择题 胰头癌有明显黄疸的患者术前必须补充的维生素是（）
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素K
175、单项选择题 诊断试验评价研究的范围是（）。
A.多种实验室检查方法
B.病史采集和体格检查资料
C.各种综合诊断标准
D.影像及仪器诊断结果
E.以上均包括
176、单项选择题 胆道疾病首选的影像学检查是（）
A.X线
B.ERCP
C.B超
D.经皮肝穿刺胆管造影
E.CT
177、单项选择题 估计失血量800～1600ml，临床表现为（）
A.脉率80次／分以下，血压正常
B.脉率100次／分以下，血压较高
C.脉率100～120次／分，血压70～90mmHg
D.脉率120次／分以上，血压70mmHg以下
E.脉搏速而细弱或摸不清，血压50mmHg以下或测不到
178、单项选择题 饥饿时提供能量的主要物质是（）
A.糖原
B.脂肪
C.蛋白质
D.维生素
E.微量元素
179、单项选择题 胃、十二指肠溃疡并发症中必须采取外科手术的是（）
A.应激性溃疡
B.瘢痕性幽门梗阻
C.胃后壁溃疡
D.溃疡病出血
E.溃疡病穿孔
180、单项选择题 甲亢患者术前准备最重要的是（）
A.测定基础代谢率
B.心理护理
C.喉镜检查
D.抗甲状腺药物和碘剂的应用
E.钡餐和心电图检查
181、单项选择题 男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，压迫内环嘱患者咳嗽，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。 术后预防阴囊血肿的主要护理措施是（）
A.保持平卧位
B.应用止血药物
C.不过早下床活动
D.保持敷料清洁、干燥
E.托起阴囊，沙袋压迫伤口
182、单项选择题 肺癌术后患者练习深呼吸（）
A.避免血栓形成
B.减少出血
C.促进肺复张
D.提高身体耐力
E.促进痰液排出
183、单项选择题 男性，28岁，建筑工人，半小时前上半身被水泥预制板压伤，呼吸困难。查体见神志清醒，血压18/14kPa，脉搏100次/分，呼吸30次/分，两眼结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤瘀斑，腹软，无压痛，尿常规正常。最可能的诊断是（）
A.早期创伤性休克
B.皮肤损伤
C.创伤性窒息
D.眼外伤
E.挤压综合征
184、单项选择题 患者男性，44岁。扩大胰十二指肠术后，深静脉置管，鼻胃管、鼻空肠管及胃造瘘管，现为术后第3天，最好采取何种方式增加营养（）
A.静脉滴注高糖、脂肪乳剂及氨基酸
B.全营养混合液（TNA.
C.鼻胃管滴注营养液
D.胃造瘘管注入营养液
E.鼻空肠管滴注营养液
185、单项选择题 Colles骨折患者的典型表现是（）
A.方肩畸形
B.垂腕畸形
C.爪形手畸形
D.杜加试验阳性
E."枪刺样"畸形
186、单项选择题 常伴有抽搐的甲状腺癌为（）
A.乳头状腺癌
B.髓样癌
C.滤泡状腺癌
D.未分化癌
E.腺瘤癌变
187、单项选择题 属于外源性致癌因素的是（）
A.不良生活方式
B.遗传因素
C.内分泌因素
D.免疫因素
E.心理因素
188、单项选择题 张力性气胸最确切的诊断依据是（）
A.患者极度呼吸困难
B.患者气管向健侧偏移
C.伤侧叩诊鼓音
D.伤侧听诊呼吸音消失
E.胸腔穿刺抽出高压气体
189、单项选择题 前列腺增生排尿困难的程度主要决定于（）
A.前列腺的大小
B.患者年龄
C.增生的部位
D.是否癌变
E.是否钙化
190、单项选择题 经静脉补钾时，应首先考虑患者的（）
A.血压
B.呼吸
C.尿量
D.神志
E.脉率
191、单项选择题 甲状腺癌中最常见的类型是（）
A.乳头状腺癌
B.髓样癌
C.未分化癌
D.滤泡状腺癌
E.小细胞癌
192、单项选择题 急性胆囊炎引起的腹痛特点是（）
A.疼痛常呈左上腹刀割样痛，向左肩和左侧腰背部放射
B.疼痛常呈右上腹刀割样痛，向右肩和右侧腰背部放射
C.疼痛常呈右上腹持续性胀痛，向右肩或右背部放射
D.疼痛常呈右上腹阵发性绞痛，向右肩或右背部放射
E.疼痛常呈左上腹阵发性绞痛，向左肩或左背部放射
193、单项选择题 下列对脊柱骨折患者急救措施中最重要的是（）
A.及早转运
B.迅速清创
C.尽早注射TAT
D.保持脊柱中立位
E.搬运时动作轻柔
194、单项选择题 患者女性，45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛，伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健，无溃疡与胆结石病史。 患者于1周前行全胰切除术，术后恢复顺利，康复出院前应进行的健康教育是（）
A.宜吃含糖量高的水果
B.低盐饮食
C.高蛋白、高脂肪、高维生素饮食
D.一日三餐，不宜过多
E.控制主食摄入量
195、单项选择题 甲状腺大部切除术后出现饮水呛咳的原因为（）
A.单侧喉返神经损伤
B.双侧喉返神经损伤
C.喉上神经内支损伤
D.喉上神经外支损伤
E.甲状旁腺损伤
196、单项选择题 急性化脓性骨髓炎的主要致病菌是（）
A.大肠埃希菌
B.乙型链球菌
C.白色葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.金黄色葡萄球菌
197、单项选择题 急性肾衰竭多尿期应（）
A.限制入水量
B.补充适量液体
C.10%葡萄糖酸钙静滴
D.11.2%乳酸钠静滴
E.3%高渗盐水静滴
198、单项选择题 心脏停搏复苏中除应补足血容量外，还应适当补充（）
A.维生素B1
B.维生素C
C.辅酶A与ATP
D.细胞色素C
E.5%碳酸氢钠
199、单项选择题 反映左心功能的最重要的指标是（）
A.BP
B.CVP
C.SVRI
D.CO
E.PAWP
200、单项选择题 男性，45岁，硬膜外麻醉术后，医嘱要求患者平卧的主要目的是（）
A.预防血压下降
B.预防头痛发生
C.防止呕吐、窒息
D.减轻伤口疼痛
E.预防伤口出血
201、单项选择题 胆总管探查及引流术适用于（）
A.急性单纯性胆囊炎
B.胆囊结石经常发作
C.胆总管结石伴有休克
D.肝内结石局限于左叶
E.胆总管扩张不明显，但并发慢性胰腺炎
202、单项选择题 患者男性，50岁。以进行性吞咽困难半年之主诉入院。X线钡餐透视诊断为食管癌。 为了解肿瘤向外扩展情况，该患者还需行的检查是（）
A.B超
B.拍胸部X线正侧位片
C.CT
D.食管纤维镜检
E.食管拉网
203、单项选择题 肺癌的交叉转移是指（）
A.癌肿沿支气管壁向支气管腔内生长
B.纵隔和气管旁以及颈部淋巴结转移一般发生在肺癌同侧，但也可以在对侧
C.癌细胞经支气管和肺血管周围的淋巴管，先侵入邻近的肺段
D.癌细胞侵入纵隔和气管旁淋巴结
E.癌细胞累及锁骨上前斜角肌淋巴结和颈部淋巴结
204、单项选择题 暴力作用于头部后，脑组织遭受破坏较轻，软脑膜尚完整为（）
A.脑裂伤
B.脑挫伤
C.脑震荡
D.急性硬膜下血肿
E.急性硬脑膜外血肿
205、单项选择题 骨牵引的特点是（）
A.操作相对简单
B.对肢体损伤小
C.患者痛苦少
D.牵引时间可以较长
E.可承受牵引重量较小
206、单项选择题 男性，33岁，左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头疼、打哈欠，继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现，全身肌肉阵发性痉挛，但神志一直清醒，诊断为破伤风。 破伤风感染发作最主要的条件是（）
A.开放性损伤
B.多种细菌感染
C.人体抵抗力低下
D.创口内无氧环境
E.细菌直接侵入伤口
207、单项选择题 因十二指肠溃疡做迷走神经切断术，对评估迷走神经切断是否完全有帮助的检查是（）
A.X线钡餐
B.纤维胃镜
C.胃酸测定
D.大便隐血试验
E.幽门螺杆菌检查
208、单项选择题 男性，72岁，3个月前进食时偶发有哽噎感，胸骨后有刺痛，食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦，无力，诊断为食管癌。 食管癌食管明显梗阻的患者术前减轻食管黏膜水肿的措施是（）
A.术前禁食
B.营养支持
C.纠正水、电解质、酸碱失衡
D.加强口腔卫生
E.术前3天温盐水洗胃
209、单项选择题 老年男性因前列腺增生发生排尿困难，其排尿困难的程度主要取决于（）
A.前列腺的大小
B.患者年龄
C.增生的部位
D.是否癌变
E.是否钙化
210、单项选择题 肋骨骨折患者的特有表现是（）
A.局部压痛
B.局部肿胀
C.局部瘀斑
D.按压肋骨有骨擦感
E.咳嗽、呼吸时疼痛加剧
211、单项选择题 患者男性，37岁。1年前因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，半年后出现切口疝，最可能的原因是（）
A.术后并发肠瘘
B.术后曾有腹腔内感染
C.早期活动
D.曾有切口感染
E.前列腺肥大
212、单项选择题 男性，46岁，因溃疡病致幽门梗阻，每天晚饭前出现呕吐，量大，有宿食。该患者最易出现的电解质紊乱是（）
A.低钾低氯性代谢性酸中毒
B.低钾低氯性代谢性碱中毒
C.低钾高氯性代谢性酸中毒
D.低钾高氯性代谢性碱中毒
E.高钾高氯性代谢性酸中毒
213、单项选择题
患儿男，13岁。突然高热，持续4天不退，伴大腿外上方疼痛和肿胀。检查：体温39.5℃，脉率120次／分，一般情况尚可，左大腿上段肿胀，该处外侧压痛最严重，但无波动感。血白细胞计数19.5×109/L，中性粒细胞0.83，X线摄片无改变。考虑可能是（）
A.风湿热
B.尤文肉瘤
C.骨结核继发感染
D.骨巨细胞瘤
E.急性化脓性骨髓炎
214、单项选择题 烧伤患者出现血红蛋白尿时，治疗中要求其每小时尿量保证在（）
A.50ml以上
B.40ml以上
C.30ml以上
D.20ml以上
E.10ml以上
215、单项选择题 颅前窝骨折可合并损伤的神经是（）
A.嗅神经
B.展神经
C.听神经
D.面神经
E.滑车神经
216、单项选择题 麻醉前用药中以减少呼吸道分泌物为目的的药物是（）
A.安定
B.异丙嗪
C.阿托品
D.吗啡
E.苯巴比妥钠
217、单项选择题 男性，晚期肺癌患者，出现面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张，皮下组织水肿，上肢静脉压升高。其原因是癌肿致（）
A.上腔静脉受压
B.膈神经受压
C.喉返神经受压
D.交感神经受压
E.胸膜侵犯
218、单项选择题 颅内肿瘤患者最常见的共有表现是（）
A.意识障碍
B.癫痫
C.颅内压增高
D.运动障碍
E.视力障碍
219、单项选择题 烧伤后补充液体分配正确的方法是（）
A.8小时内补充完全天的量
B.8小时内补充总量的一半
C.两个8小时内补完全天的量
D.三个8小时均匀补完全天的量
E.12小时内补完全天的量
220、单项选择题 患者男性，41岁。饮酒后上腹部剧痛12小时，伴有恶心、呕吐，疼痛向右肩部放射。查体：上腹部压痛、反跳痛明显，Murphy征（-），肠鸣音消失。为明确诊断首选的化验检查是（）
A.血常规检查
B.尿常规检查
C.肝功能检查
D.血淀粉酶含量测定
E.血中胆红素测定
221、单项选择题 诊断早期胃癌最有效的方法是（）
A.胃液分析
B.X线钡餐
C.纤维胃镜
D.大便隐血试验
E.幽门螺杆菌检查
222、单项选择题 术后恶心、呕吐的最常见原因为（）
A.颅内压升高
B.麻醉反应
C.切口疼痛
D.急性胃扩张
E.肠梗阻
223、单项选择题 抗休克纠正组织低灌注和缺氧的关键是（）
A.积极治疗原发病
B.纠正酸中毒
C.补充血容量
D.应用血管扩张剂改善微循环
E.抗凝治疗解除微细血栓
224、单项选择题 确诊膀胱癌最可靠的方法是（）
A.B超检查
B.CT检查
C.膀胱触诊
D.MRI检查
E.膀胱镜检查
225、单项选择题 女性，31岁，行痔环形切除术，术后出现下腹部憋胀感，有尿排不出，出现尿潴留。考虑该患者出现尿潴留的可能原因不包括（）
A.麻醉作用
B.切口疼痛
C.不习惯床上排尿
D.术中输液过多
E.肛管内填塞敷料刺激
226、单项选择题 女性，68岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。对该患者的护理措施中正确的是（）
A.患肢应抵住床尾
B.牵引绳不能脱离滑轮的滑槽
C.患肢和牵引绳上可盖厚被子
D.嘱患者若皮肤出现水疱，可自行拆除牵引装置
E.牵引物定时着地一段时间，以免过度牵引
227、单项选择题 软脑膜、血管及脑组织同时破裂，伴有外伤性蛛网膜下隙出血，为（）
A.脑裂伤
B.脑挫伤
C.脑震荡
D.急性硬膜下血肿
E.急性硬脑膜外血肿
228、单项选择题 乳房囊性增生病表现为（）
A.乳房胀痛和肿块
B.乳头溢液
C.无痛性乳房肿块，质韧有弹性，表面光滑
D.无痛性乳房肿块，质硬，表面不光滑
E.乳房胀痛性肿块，表面皮肤红热
229、单项选择题 肠梗阻的典型临床表现为（）
A.腹痛、腹胀、呕血、黑便、肠鸣音亢进
B.腹痛、腹胀、呕吐、停止肛门排便排气
C.腹痛、腹胀、呕吐、胃型、肠鸣音亢进
D.腹痛、腹胀、腹泻、低热、肠鸣音消失
E.腹痛、腹胀、食欲减退、体重下降、腹内包块
230、单项选择题 患者男性，34岁。车祸后下肢骨折，长腿石膏管型固定，1天后发现石膏上有少量血迹，正确的处理方法是（）
A.给予止血药物
B.立即更换石膏
C.打开石膏伤口换药
D.在石膏上划出血迹边界并注明日期
E.用湿毛巾蘸肥皂将石膏上的血迹擦干净
231、单项选择题 早期原发性肝癌最有效的治疗方法是（）
A.肝叶切除术
B.肝移植术
C.肿瘤穿刺注射抗癌药物
D.化学治疗
E.放射治疗
232、单项选择题 膀胱破裂最可靠的诊断方法是（）
A.排泄性尿路造影
B.膀胱造影
C.膀胱镜检查
D.导尿试验
E.置尿管导出血尿
233、单项选择题 降低肺内分流量，纠正低氧血症（）
A.控制通气
B.辅助/控制通气
C.间歇指令通气
D.呼气末正压通气
E.压力支持通气
234、单项选择题 男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，压迫内环嘱患者咳嗽，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。 医生决定为该患者行疝修补术，为避免术后疾病复发，术前准备中最重要的是（）
A.灌肠
B.备皮
C.排尿
D.治疗便秘
E.麻醉前用药
235、单项选择题 能明确诊断急性胰腺炎的指标为（）
A.左上腹持续性剧痛
B.腹痛伴有休克
C.血清钙<1.98mmol／L
D.腹膜刺激征
E.血淀粉酶>500苏氏单位
236、单项选择题 男性，26岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压90/70mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 该患者休克的类型为（）
A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.神经性休克
237、单项选择题 对T管引流患者护理不正确的是（）
A.妥善固定
B.观察引流液的量和性质
C.必要时可用无菌盐水冲洗导管
D.通常留置3～5天拔管
E.拔管前须试行夹管1～2天
238、单项选择题 颅内压增高时形成脑疝的主要原因是（）
A.脑水肿、脑体积增大
B.颅腔内压力梯度明显改变
C.脑脊液循环通路受阻
D.弥漫性颅内压增高
E.脑干水肿
239、单项选择题 关于骨折早期康复的叙述中，正确的是（）
A.外固定已拆除
B.重点是肌肉收缩运动
C.已达骨折的临床愈合
D.主要任务是防止关节粘连
E.骨折断端已有纤维性连接
240、单项选择题 急性化脓性骨髓炎的好发部位是（）
A.胸骨
B.脊椎骨
C.短骨骨干
D.长骨干骺端
E.指骨和掌骨
241、单项选择题 成人烧伤后，治疗过程中要求其每小时尿量保证在（）
A.50ml以上
B.40ml以上
C.30ml以上
D.20ml以上
E.10ml以上
242、单项选择题 女性，50岁，胃大部切除术后2周。患者进食10～20min后出现上腹饱胀、恶心呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发（）
A.吻合口炎症
B.吻合口梗阻
C.倾倒综合征
D.低钾血症
E.代谢性酸中毒
243、单项选择题 患者女性，75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。 手术前准确的护理措施是（）
A.禁忌灌肠
B.肠内外营养结合支持治疗
C.全身使用抗生素
D.清除瘘口周围油膏
E.仅需经肛门清洁灌肠
244、单项选择题 空调冷却水统是以（）带走冷凝器的热量，经水泵送冷却塔降温后循环使用。
A.冷水
B.冷却水
C.制冷剂
D.冷冻机油
245、单项选择题 受伤6～8周后（）
A.以患肢肌肉舒缩活动为主
B.除患肢外的各关节活动
C.以重点关节为主的全面功能锻炼
D.做好被动关节活动
E.以骨折远、近侧关节活动为主
246、单项选择题 女性，35岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。 初步判断该患者出现了（）
A.高渗性脱水
B.原发性脱水
C.低渗性脱水
D.继发性脱水
E.等渗性脱水
247、单项选择题 关于股骨颈骨折叙述正确的是（）
A.常发生于中年男性
B.患者可有内收、内旋、缩短畸形
C.骨折一般能够较快愈合
D.内收型骨折多不稳定
E.青壮年患者多在扭转力作用下骨折
248、单项选择题 搬动留置胸腔闭式引流的患者时应（）
A.保持引流通畅
B.保持引流瓶直立
C.嘱患者屏住呼吸
D.用两把止血钳夹闭引流管
E.注意观察引流液排出情况
249、单项选择题 若患者上臂石膏内的局部皮肤疼痛，有腐臭气味，主动和被动伸指功能正常，应考虑石膏内可能出现了（）
A.压疮
B.肢体肿胀
C.皮肤湿疹
D.血栓性静脉炎
E.肢体血运障碍
250、单项选择题 受伤2～3周后（）
A.以患肢肌肉舒缩活动为主
B.除患肢外的各关节活动
C.以重点关节为主的全面功能锻炼
D.做好被动关节活动
E.以骨折远、近侧关节活动为主
251、单项选择题 解热镇痛药（）
A.阿司匹林
B.苯妥英钠
C.咪达唑仑
D.芬太尼
E.阿米替林
252、单项选择题 女性，32岁，车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤，出现双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。 该患者受伤后2周内的泌尿系护理措施可采用（）
A.自行排尿
B.间歇导尿
C.持续开放导尿
D.出现尿潴留时插导尿管
E.导尿管每4～6小时开放一次
253、单项选择题 男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，压迫内环嘱患者咳嗽，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。 此患者应诊断为（）
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.脐疝
E.切口疝
254、单项选择题 血栓闭塞性脉管炎患者夜间常屈膝抱足而坐的主要原因是（）
A.静息痛
B.肢体感觉迟钝
C.下肢发凉
D.肢端麻木
E.下肢游走性浅静脉炎
255、单项选择题 直肠与肛管周围容易发生感染的原因是（）
A.排便器官，易污染
B.血运丰富，营养充分
C.周围有数个间隙，其内充满正常肠道菌群
D.周围有数个间隙，其内充满脂肪结缔组织
E.周围有数个间隙，其内充满淋巴血管与脂肪组织
256、单项选择题 男性，腰椎间盘术后出现深静脉血栓，其最常见的形成部位是（）
A.头静脉
B.贵要静脉
C.下腔静脉
D.髂股静脉
E.小腿深静脉
257、单项选择题 男性，54岁，腹股沟斜疝发生嵌顿，行手法复位后，护理上应密切观察（）
A.体温、脉搏
B.血压
C.神志
D.尿量
E.腹膜炎表现
258、单项选择题 男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。 该患者术后胸管护理中应注意观察（）
A.引流是否通畅
B.引流液情况
C.患者呼吸状况
D.局部疼痛程度
E.是否合并感染
259、单项选择题 患者女性，48岁。胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。 最有效的治疗措施是（）
A.手术治疗
B.反复温盐水洗胃
C.抗感染
D.营养支持
E.中医中药
260、单项选择题 输尿管结石血尿特点为（）
A.无菌性脓尿
B.无痛性肉眼血尿
C.疼痛后血尿
D.尿频终末血尿
E.血尿进行性加重
261、单项选择题 患者女性，48岁。胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。 体格检查最可能发现（）
A.腹部有胃型及蠕动波
B.肛门指检直肠前窝可扪及肿块
C.左锁骨上淋巴结肿大
D.黄疸
E.颈静脉怒张
262、单项选择题 急性腹膜炎最主要的临床表现是（）
A.腹痛
B.恶心、呕吐
C.发热
D.血压下降
E.全身中毒症状
263、单项选择题 尿动力学检查是判断前列腺增生发生梗阻程度的重要方法，在评估最大尿流率时，为保证检查的诊断意义，排尿量必须超过（）
A.150ml
B.200ml
C.250ml
D.300ml
E.350ml
264、单项选择题 肠球菌感染属于（）
A.革兰阴性杆菌感染
B.革兰阳性球菌感染
C.无芽胞厌氧菌感染
D.真菌感染
E.病毒感染
265、单项选择题 出现爪形手常见的原因是骨折造成（）
A.关节僵硬
B.愈合障碍
C.损伤性骨化
D.缺血性肌挛缩
E.缺血性骨坏死
266、单项选择题 患者男性，53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。 入院后患者B超检查提示：胆囊结石、胆总管结石，遂决定行手术治疗，此时应采取的手术方式是（）
A.胆囊切除并胆总管切开引流
B.胆囊切除并胆总管切开取石引流
C.胆囊切除并胆总管切开取石，Oddi括约肌成形
D.胆囊切除并PTCD引流
E.胆囊切除并胆总管十二指肠吻合
267、单项选择题 给予多根多处肋骨骨折患者胸壁包扎固定最主要的目的是（）
A.止痛
B.有利于咳嗽
C.消除反常呼吸
D.避免进一步损伤
E.有利于患者活动
268、单项选择题 胃、十二指肠溃疡并发症中必须采取外科手术的是（）
A.应激性溃疡
B.瘢痕性幽门梗阻
C.胃后壁溃疡
D.溃疡病出血
E.溃疡病穿孔
269、单项选择题 肾损伤非手术疗法中不恰当的是（）
A.抗感染治疗
B.应用止血剂
C.抗休克治疗
D.血尿消失后宜早期下床活动
E.观察血压、脉搏及腰部肿块和血尿的变化
270、单项选择题 血栓性外痔（）
A.分布在齿状线上下的痔块
B.排便时痔块不脱出肛门，便时滴血
C.排便时痔块脱出肛门，便后可自行还纳
D.排便时痔核脱出肛门，便后需手推还纳
E.肛门处剧痛，暗紫色圆形肿块，伴触痛
271、单项选择题 骨折后左腕部管型石膏固定，正确的护理措施是（）
A.严密观察左手皮肤颜色、感觉和运动功能
B.石膏松动时可向石膏腔内填塞棉花衬垫
C.出现皮肤瘙痒时，可以将异物伸入石膏内抓痒
D.石膏沾染污物时，可用流水冲净
E.抬动患者石膏未干的患肢时用手指轻轻托扶
272、单项选择题 十二指肠溃疡并发急性穿孔时适用非手术治疗的是（）
A.顽固性溃疡穿孔
B.饱食后穿孔
C.空腹下的小穿孔
D.伴有幽门梗阻
E.伴有大出血
273、单项选择题 男性，56岁，缩窄性心包炎出现门静脉高压，其原因是（）
A.肝前型
B.肝后型
C.肝内窦前型
D.肝内窦内型
E.肝内窦后型
274、单项选择题 颅内压增高头痛的特点是（）
A.夜间轻
B.喷嚏时减轻
C.咳嗽时减轻
D.低头时减轻
E.晨起较重
275、单项选择题 能较准确地反映代谢性酸碱失衡的指标是（）
A.pH
B.PaCO2
C.PaO2
D.BE
E.SB
276、单项选择题
当颅内压持续高于多少mmH2O，并出现头痛、呕吐和视乳头水肿时，即称为颅内压增高（）
A.100
B.200
C.300
D.400
E.500
277、单项选择题 患者男性，30岁。患者清晨或劳作后经常出现冷汗、心慌、头晕、四肢发凉、饥饿无力、手足震颤等表现，一般进食后能迅速缓解。空腹血糖测定<2.12mmol/L，最可能的原因是（）
A.糖尿病
B.心功能不全
C.胰岛素瘤
D.肾上腺皮质功能不全
E.库欣综合征
278、单项选择题 男性，52岁，既往有胃溃疡病史10余年，于劳累后突发上腹剧痛，呈刀割样，并迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，脉搏105次/分，腹膜刺激征（+），肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。 为该患者做腹腔穿刺时，抽得液体的性状为（）
A.草绿色透明腹水
B.黄色、浑浊、含胆汁、无臭味
C.血性，胰淀粉酶含量高
D.血性，臭味重
E.不凝血
279、单项选择题 胆囊三角（Calot三角）的构成是（）
A.胆囊管、肝总管和肝门构成的三角区
B.胆总管、肝总管和胰管构成的三角区
C.胆囊管、肝总管和肝下缘构成的三角区
D.胆总管、肝门和十二指肠乳头处构成的三角区
E.胆囊、肝脏和胰腺构成的三角区
280、单项选择题 闭式胸膜腔引流的护理，错误的是（）
A.注意无菌操作
B.确保管道密封
C.妥善固定
D.注意水柱波动
E.搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口
281、单项选择题 原发性肝癌淋巴转移主要累及（）
A.肝门淋巴结
B.胰周淋巴结
C.腹膜后淋巴结
D.主动脉旁淋巴结
E.胃左淋巴结
282、单项选择题 脑室外引流的患者引流管无脑脊液流出，常见的原因及处理方法下列说法正确的是（）
A.颅内压低于10～15cmH2O，此时将引流瓶抬高能观察到有脑脊液流出
B.引流管放入脑室过长而盘曲成角，可将引流管向外全部抽出，再重新插入脑室
C.管口吸附于脑室壁，可在无菌操作下用注射器抽吸
D.引流管被小血块阻塞，可挤压引流管
E.引流管被小血块阻塞，可用盐水冲洗
283、单项选择题 破伤风患者早期作气管切开的指征是（）
A.呼吸中枢麻痹，呼吸困难
B.肺部感染
C.抽搐频繁不易用药物控制
D.吞咽困难，食物误咽
E.胸腹肌强直，呼吸受限
284、单项选择题 患者女性，45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛，伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健，无溃疡与胆结石病史。 患者就诊8小时后出现呼吸急促32次／分，吸氧7L／min时血氧饱和度仍低于90%，大汗淋漓，焦急不安，最可能的原因是（）
A.休克
B.急性肾衰竭
C.急性心功能衰竭
D.急性呼吸功能衰竭
E.DIC
285、单项选择题 女性，45岁，患腰椎管狭窄症3年，经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现患者症状逐渐加重，行走100～200m即出现下肢疼痛，需休息或下蹲数分钟后才能缓解，被收入院准备接受手术治疗。 该患者术后第一天可以进行的功能锻炼是（）
A.三点式
B.四点式
C.五点式
D.直腿抬高
E.飞燕点水
286、单项选择题 诊断患者心搏停止的简单快捷的指标是（）
A.呼吸停止
B.瞳孔散大
C.脉搏扪不清
D.血压测不到
E.大动脉搏动消失
287、单项选择题 男性，26岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压90/70mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 不符合此期微循环特点的是（）
A.微动脉、微静脉收缩
B.动、静脉短路开放
C.静脉回心血量增加
D.组织灌注量减少
E.微动脉扩张，微静脉收缩
288、单项选择题 硬脑膜外血肿，最常见的出血来源是（）
A.板障静脉破裂
B.挫裂伤的组织血管破裂
C.脑膜中动脉破裂
D.静脉窦出血
E.脑实质血管出血
289、单项选择题 急性血源性骨髓炎早期，高热，持续性剧痛及深压痛，应采用（）
A.死骨摘除术
B.切开引流术
C.截肢术
D.全身抗生素治疗
E.窦道切除术
290、单项选择题 乳腺癌患者乳房局部检查中，下列提示预后最差的是（）
A.乳头内缩
B.局部皮肤凹陷
C.乳头湿疹样改变
D.局部皮肤呈急性炎症改变
E.局部皮肤呈"橘皮样"改变
291、单项选择题 阻断门-奇静脉间交通支反常血流的手术是（）
A.脾肾静脉分流术
B.门腔静脉分流术
C.脾切除术
D.贲门周围血管离断术
E.腹腔-静脉转流术
292、单项选择题 利于颅内压增高患者代偿的情况是（）
A.发热
B.婴幼儿
C.病变位于颅中线附近
D.病变位于颅内大静脉附近
E.有颅内炎症
293、单项选择题 关节内骨折未达到解剖复位，关节面不平整可引起（）
A.关节僵硬
B.骨化性肌炎
C.创伤性关节炎
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌挛缩
294、单项选择题 患者男性，64岁。腹痛伴频繁呕吐3天，以肠梗阻收入院，血［Na］135mmol/L，血［K］3.5mmol／L，BP80/60mmHg，治疗应首先采取（）
A.纠正酸中毒
B.纠正低血钾
C.纠正低血钠
D.急诊手术，解除肠梗阻
E.纠正低血容量
295、单项选择题 患者男性，47岁。头痛发病，病程4个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查：意识清，眼底视乳头水肿，左侧上、下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征（+）。 目前能确定的诊断是（）
A.脑梗死
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑水肿
E.颅内压增高
296、单项选择题 胃癌出血的特点是（）
A.出血速度快，呕血或便血
B.出血速度较慢，粪便隐血试验阳性
C.出血伴腹痛，高热
D.少量便鲜血
E.大量便鲜血
297、单项选择题 下列对原发性甲亢的叙述正确的是（）
A.较继发性甲亢少见
B.多发生于40岁以上的女性
C.常伴眼球突出
D.肿大腺体呈结节状，两侧不对称
E.容易发生心肌损害
298、单项选择题 遇到开放性气胸的患者应立即（）
A.封闭伤口
B.清创处理后包扎
C.在伤侧第二肋间穿刺放气
D.止痛
E.氧气吸入
299、单项选择题 血胸穿刺抽血的部位常在（）
A.伤侧锁骨中线第2肋间
B.腋前线第2～3肋间
C.伤侧腋中线第3～4肋间
D.伤侧腋后线第7～8肋间
E.伤侧锁骨中线第5～6肋间
300、单项选择题 患者男性，53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。 胆道手术后，发现胆瘘的主要依据为（）
A.腹膜刺激症状
B.急腹症表现
C.发热、腹痛、黄疸
D.急性腹膜炎表现
E.腹腔引流管引出液的性质和胆红素含量
