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1、单项选择题 细菌性肝脓肿最常见的病因（）
A.坏疽性阑尾炎
B.慢性结肠炎
C.胆道感染
D.疖肿
E.胃十二指肠溃疡穿孔
2、单项选择题 有关肝外伤手术方法中，下列不恰当的是（）
A.肝包膜下血肿应切开包膜，缝合裂口
B.边缘整齐的裂伤可作间断缝合，缝合满意者可不放置引流
C.肝脏表浅裂伤，已停止出血可不必缝合，适当引流
D.严重肝裂伤作部分肝切除时，一般施行的是不规则切除
E.对于急危重的肝脏损伤，可用纱布填塞止血，择期再行决定性手术
3、单项选择题 肝炎后肝硬变所引起的门静脉高压征属于（）。
A.肝前型
B.肝后型
C.窦前阻塞
D.窦后阻塞
4、单项选择题 门静脉高压症首次出血1000ml，肝功能轻度损害，无黄疸，腹水者（）。
A.急诊手术
B.暂时非手术治疗
C.择期手术
D.限时手术
E.内科治疗
5、单项选择题 关于肝外伤行诊断性腹腔穿刺的描述中，下列哪一项是不恰当的（）
A.闭合性肝损伤出血少，腹腔穿刺灌洗法可提高阳性率
B.阳性率只有50％
C.是一种安全简单的方法
D.灌洗液是澄清的说明腹腔内可能没有出血
E.灌洗液红细胞>100×109／L，胆红素>0.16mg／dl说明肝脏有损伤
6、单项选择题 颈中线随伸舌移动的小肿块可能是下列哪种疾病（）
A.甲状腺舌骨囊肿
B.皮脂腺囊肿
C.舌下腺囊肿
D.鳃源性囊肿
E.错构瘤
7、单项选择题 女，50岁，中腹部疼痛12小时、扩散至全腹2小时。查右下腹部有压痛，反跳痛及肌紧张，腹透（-）。化验：WBC21.0×109/L，N87%，尿中红细胞2～4个／高倍视野，最应考虑哪一种疾病（）
A.急性胰腺炎
B.右侧输卵管妊娠破裂
C.急性胆囊炎
D.右侧输尿管结石
E.急性阑尾炎穿孔
8、单项选择题 关于空腔脏器损伤，下列错误的是（）
A.临床表现主要为腹膜炎体征
B.腹部X线透视常见膈下游离气体
C.腹腔穿刺可抽出胃肠内容物或胆汁
D.小肠损伤机会最多
E.十二指肠球部损伤时，腹膜炎体征不明显
9、单项选择题 尿失禁的类型不包括（）
A.真性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.假性尿失禁
D.充盈性尿失禁
E.急迫性尿失禁
10、单项选择题 急腹症的治疗中，下列哪项是错误的（）。
A.并非所有的急腹症均需手术
B.胆道蛔虫并发急性梗阻性化脓性胆管炎时应行手术治疗
C.急腹症诊断不时时，忌用吗啡类止痛剂。
D.并非所有脾破裂均需做脾切除
E.一旦诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔时均应立即手术
11、单项选择题 有关腹腔镜胆囊切除术的并发症，哪项是术后处理最棘手的（）
A.胆管损伤
B.肠管损伤
C.血管损伤
D.切口感染
E.术后出血
12、单项选择题 下列对于小儿腹股沟疝的治疗，错误的是（）
A.对6个月以内的婴儿可采用疝带法
B.术前先治愈存在的腹压增高因素
C.手术在小儿健康良好的情况下进行
D.常规行对侧探查术
E.疝囊高位结扎后，远端疝囊不必分离、切除
13、单项选择题 诊断前列腺增生症时应主要与下列哪些疾病相鉴别（）
A.膀胱颈部挛缩
B.膀胱结石
C.膀胱憩室
D.输尿管结石
E.肾囊肿
14、单项选择题 急性水肿性胰腺炎的治疗为（）
A.静脉补液
B.胃肠减压
C.给予解痉止痛剂
D.应用抗生素
E.以上都对
15、单项选择题 腹膜和腹横筋膜（）
A.腹股沟管的外环
B.腹股沟管的后壁
C.腹股沟管的上壁
D.腹股沟管的下壁
E.腹股沟管的内环
16、单项选择题 女性，17岁，腰痛半年伴低热，近日发现左股外侧肿胀、皮肤破溃并不断有脓液渗出。查体：体瘦，腰部明显叩痛，左股外侧可见皮肤窦道，压迫腰部有脓液溢出。病变原发部位很可能在（）
A.腰椎体
B.颈椎
C.骶尾部
D.腹腔
E.股管内
17、单项选择题 下述哪项不符合新生儿皮下坏疽（）
A.常发生于腰骶部、背部、臀部等处
B.新生儿期发病率较高的一种急性皮下感染
C.皮肤局部发红，边界清楚
D.可有高热等全身症状.
E.皮下组织出现坏死、分离
18、单项选择题 下列对海绵状淋巴管瘤的描述，错误的是（）
A.面部、颈部、唇舌口腔黏膜、躯干、四肢及外阴等均可发生
B.主要生长于皮肤、皮下组织、肌肉和肌间结缔组织间隙中
C.呈多房囊腔，囊壁较厚，充满淋巴液，压之有伸缩性
D.表面皮肤色素沉着明显
E.可在局部产生各种巨舌、巨唇或巨肢等畸形
19、多项选择题 胃、十二指肠溃疡大出血常见于（）
A.胃小弯
B.十二指肠前壁
C.胃大弯
D.十二指肠后壁
E.胃底部
20、单项选择题 新生儿皮下坏疽诊断一旦明确应采取的措施是（）
A.多处切口引流
B.保温
C.植皮
D.抗生素治疗
E.穿刺抽脓
21、单项选择题 ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物行针对性治疗（）。
A.维甲酸
B.三尖极酯碱
C.三苯氧胺
D.四氢叶酸钙
E.雌二醇
22、单项选择题 女孩，10个月，生后腰部正中有一囊性肿物，约10cm×8cm×5cm，肿物随年龄增长逐渐增大，且头部逐渐增大，颅缝增宽，考虑哪种疾病的可能性最大（）
A.佝偻病+脊膜膨出
B.脊膜膨出+脑积水
C.佝偻病+淋巴管瘤
D.佝偻病+腰椎结核
E.腰部脂肪瘤+脑积水
23、单项选择题 男，45岁，有胃痛病史10年。上消化道造影检查发现胃窦部2.0cm龛影，治疗方法应为（）
A.口服甲氰咪胍
B.胃大部切除术
C.迷走神经切断术
D.胃疡平治疗
E.以上都不正确
24、多项选择题 男，70岁，有胆结石3年，突发上腹部疼痛24小时。体格检查：神志淡漠，呼吸30次／分，脉搏116次／分，血压12/8kPa，腹胀，两侧腹部皮下淤血，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol/L（1024苏氏单位）。诊断为急性出血坏死性胰腺炎，决定行手术治疗。手术中下列哪些措施是恰当的（）
A.尽量切除病变的坏死组织
B.胰腺包膜切开减压
C.胆总管切开，T管引流
D.胃造瘘
E.开放伤口引流
25、单项选择题 对恶性肿瘤主要生物学特性的叙述，下列不正确的是（）
A.自主性、浸润性和转移性
B.遗传性
C.可转化性
D.分化异常特性
E.膜结构异常、细胞器简化及代谢异常
26、单项选择题 急性乳腺炎最多见的原因是（）
A.有乳腺囊性增生症病史
B.先天乳头内陷
C.初产妇
D.全身抵抗力下降
E.乳头皮肤破溃损伤
27、单项选择题 5岁男孩，出生后5个月开始出现便秘，需要辅以泻药，进行性加重，体检，精神尚好，消瘦，腹胀，可见肠型及肠蠕动波，X线示肠管扩张，腹腔内可见液平面。该病的病理改变为（）
A.痉挛段神经节细胞缺如
B.痉挛段神经节细胞增多
C.扩张段神经节细胞缺如
D.扩张段神经节细胞增多
E.移行段神经节细胞缺如
28、单项选择题 男性，61岁，进行性黄疸，并感上腹及腰背部腹痛，皮肤瘙痒，消瘦。查体：肝肋下1、5cm，质韧，脾未及，Courvoisier征阳性。T-Bil136μmol/L（8mg/dl），D-Bil80μmol/L（4、7mg/dl），尿胆原（-）。肝功能正常，为确诊应首选（）。
A.肝穿刺
B.胃肠钡餐透视
C.CT检查
D.B超
E.放射性核素扫描
29、单项选择题 男性，56岁，间歇性全程无痛性肉眼血尿3个月。IVP：肾脏、输尿管未见异常，膀胱右侧壁见直径约1.5cm充盈缺损。为明确诊断应考虑做何种检查（）
A.CT
B.双合诊检查
C.膀胱镜检
D.尿液常规
E.肾功能检查
30、单项选择题 胰腺癌最常见的临床表现为（）
A.腹痛，黄疸，消瘦
B.腹痛，休克，黄疸
C.腹痛，腹胀，呕吐
D.腹痛，寒战高热，呕吐
E.消瘦，便秘，呕吐
31、单项选择题 男性，40岁，因上消化道出血而急诊入院。体检：面色苍白，烦躁，血压10/8kpa，心率110次/分，在准备手术前最主要的治疗措施是（）。
A.头低位和吸氧
B.积极开放静脉，补充血容量
C.去甲肾腺素胃管点滴
D.应用升压药物静脉点滴
E.冰盐水洗胃
32、单项选择题 儿童股骨干中段骨折时，近端常常内收，要达到对线满意的最好方法是（）
A.在骨折的腿上加大牵引重量
B.患肢水平外展牵引
C.正常的腿用Russell牵引
D.用髋"人"字石膏固定后再作楔形切开
E.用髓内针固定
33、单项选择题 证明甲状腺单发结节为恶性，主要依据是（）
A.扫描为冷结节
B.结节硬
C.同侧可扪及肿大淋巴结
D.结节穿刺检查
E.以上都不是
34、单项选择题 胃大部切除术后吻合口排空障碍最常见的原因（）
A.吻合口开口过小
B.吻合口水肿
C.胃肠壁翻入过多
D.空肠逆行套叠堵塞吻合口
E.功能性梗阻
35、单项选择题 形成腹股沟管外环的是（）。
A.联合肌腱
B.腹横肌
C.腹内斜肌
D.腹外斜肌腱
E.皮下浅筋膜
36、单项选择题 胰腺组织细胞与内、外分泌的关系中，下列哪项是错误的（）
A.碱性液--腺泡细胞
B.胃泌素--D胰岛细胞
C.胰岛素--β-胰岛细胞
D.淀粉酶--腺泡细胞
E.胰高血糖素--α-胰岛细胞
37、单项选择题 在上消化道出血的原因中，胃癌约占（）
A.30％～40％
B.20％～25％
C.15％～20％
D.6％～12％
E.2％～4％
38、单项选择题 成人肠套叠常见原因是（）。
A.畸形
B.饮食习惯改变
C.剧烈运动
D.肠肿瘤
E.肠道炎症
39、单项选择题 慢性胰腺炎四联症不包括（）
A.腹痛
B.体重下降
C.糖尿病
D.脂肪泻
E.持续寒战高热
40、单项选择题 临床上以下列哪种前列腺炎最常见（）
A.急性细菌性前列腺炎
B.慢性细菌性前列腺炎
C.慢性非细菌性前列腺炎
D.无症状的炎症前列腺炎
E.前列腺痛
41、单项选择题 下述哪种药物不会引起急性胰腺炎（）
A.氢氧化铝
B.氢氯噻嗪
C.硫唑嘌呤
D.酒精
E.促肾上腺皮质激素
42、问答题 手术中预防粘连性肠梗阻的措施有哪些？
43、单项选择题 临床最常见的细胞性斑痣是（）
A.皮内痣
B.交界痣
C.混合痣
D.蓝痣
E.幼年痣
44、单项选择题 女性，54岁，因上腹部剧痛，休克2小时入院。查体：巩膜轻度黄染，重度腹胀，肠鸣音消失，移动性浊音（±），血糖11mmol/L，血钙1、4mmol/L，CO2结合力30mmol/L，血淀粉酶1250温氏单位，心电图示：T波倒置，ST段下降。拟诊为（）。
A.急性水肿性胰腺炎
B.心肌梗死，心源性休克
C.急性坏死性胰腺炎
D.胃穿孔伴弥漫性腹膜炎，感染性休克
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
45、单项选择题 男，72岁。因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2个月入院。入院后患者时有寒战、发热表现。在你的诊疗计划中，下列检查哪项不重要（）
A.CT
B.肝功能检查
C.B超
D.ERCP
E.DSA
46、填空题 切口疝原则上应行（）治疗。
47、单项选择题 胃溃疡好发部位是（）
A.胃底部
B.胃小弯
C.胃大弯
D.胃后壁
E.贲门部
48、单项选择题 有关麻痹性肠梗阻的临床表现，下列不正确的是（）
A.腹胀往往显著
B.腹痛为持续性钝痛
C.肠鸣音高亢，伴气过水音
D.常无阵发性绞痛
E.X线检查显示大、小肠全部充气扩张
49、单项选择题 高位肛门闭锁的X线平片诊断标准是（）
A.直肠盲端位于PC线之上
B.直肠盲端位于PC线与I线之间
C.直肠盲端位于I线之下
D.肛门闭锁合并泌尿系统瘘管
E.肛门闭锁合并阴道瘘
50、单项选择题 男，45岁，上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：体温38℃，上腹部压痛，白细胞15×109/L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，可考虑为（）
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胃炎
D.急性肠系膜淋巴结炎
E.溃疡穿孔
51、单项选择题 门静脉高压症食管下段胃底曲张静脉破裂的诱因是（）
A.进食坚硬粗糙食物
B.胃酸反流
C.剧烈咳嗽、呕吐
D.用力排便
E.以上均是
52、单项选择题 发病率最高的小儿腹股沟疝为（）
A.单侧腹股沟直疝
B.双侧腹股沟直疝
C.左侧腹股沟斜疝
D.右侧腹股沟斜疝
E.股疝
53、单项选择题 椎体结核和椎体肿瘤在CT上的主要鉴别点是（）
A.椎体破坏程度
B.是否有死骨形成
C.椎旁是否有软组织肿块
D.椎间隙是否变窄或消失
E.椎体是否有错位
54、单项选择题 胆总管结石梗阻时，可表现出的症状不包括（）
A.发热
B.黄疸
C.上腹饱胀
D.胆囊肿大
E.上腹绞痛
55、单项选择题 下列腹痛性质与疾病的关系中中哪项是错误的（）。
A.间歇性刺痛-胆总管结石
B.阵发性绞痛-输尿管结石症
C.阵发性钻顶痛-胆道蛔虫症
D.剧裂刀割样疼痛-胃十二指肠溃疡穿孔
E.持续性胀痛-实质性脏器炎症
56、单项选择题 女孩，1岁5个月，于新生儿期右髋关节肿胀，切开引流治愈，现走路跛行，肢体短缩，Allis阳性，外展试验阳性，Ortholani阴性，X线片右股骨头骨骺不清，股骨近端外移，Shenton线破坏，其诊断为（）
A.先天性髋脱位
B.病理性髋脱位
C.髋臼发育不良
D.髋内翻
E.股骨头缺血性坏死
57、单项选择题 较多发生肝转移的原发癌有（）
A.结直肠癌
B.胃癌
C.肺癌
D.胰腺癌
E.以上均是
58、多项选择题 肾盂输尿管连接处梗阻常用的辅助检查有（）
A.肾穿刺活检
B.静脉肾盂造影
C.尿流动力学检查
D.B超
E.消化道造影
59、单项选择题 女，36岁，发现左乳肿物3个月，近期增大明显。检查左乳外上象限可及3cm×3cm肿块，质硬，活动差，左腋下未及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检为坏死组织。进一步处理为（）
A.密切观察一段时间
B.换用粗针再穿刺活检
C.切取部分肿块组织做活检
D.完整切除肿物及其周围组织活检
E.以上都不正确
60、单项选择题 男，12岁。间隙性反复发作腹痛3～4年，常伴有呕吐，呕吐物或含胆汁或为胃内容物，但可自行缓解，自幼营养情况欠佳，考虑最可能的诊断是（）
A.肠痉挛
B.肠蛔虫症
C.过敏性紫癜（腹型）
D.肠旋转不良
E.慢性肠套叠
61、单项选择题 等渗性脱水，血清钠的浓度为（）
A.120～140mmol／L
B.130～140mmol／L
C.135～145mmol／L
D.145～150mmol／L
E.120～160mmol／L
62、单项选择题 下列选项中关于腹膜腔叙述错误的是（）
A.腹膜腔是壁腹膜和脏腹膜之间的潜在间隙
B.腹膜腔是人体最大的体腔
C.正常情况下，腹腔内有少量液体存在
D.腹膜腔均是封闭的
E.腹膜腔分为大、小腹腔两部分，即腹腔和网膜囊，经由网膜孔相通
63、单项选择题 产生急性胰腺炎病理改变（水肿、出血、坏死）的基本始动因素（）
A.感染性炎症
B.胰管内压升高的物理性损害
C.A+B
D.胰腺缺血性坏死
E.化学性炎症
64、单项选择题 与放置导管无关的并发症是（）
A.脓毒症
B.气胸、血胸、水胸
C.空气栓塞
D.血管栓塞
E.代谢性酸中毒
65、单项选择题 新生儿巨结肠最重要的临床表现是（）
A.腹胀，腹壁浅静脉怒张
B.呕吐粪便样物
C.腹部可见肠型
D.胎便排除延迟
E.营养不良
66、单项选择题 左室和右室都增大的先天性心脏病是（）
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法乐四联症
E.主动脉狭窄
67、单项选择题 原发性腹膜炎多发生于（）
A.老年人
B.孕妇
C.10岁以下体弱儿童
D.从事重体力劳动的成人
E.慢性咳嗽病人
68、单项选择题 无痛性便血，排便时无肿块脱出，直肠指诊的主要目的是（）
A.除外肛裂
B.了解直肠内有无出血
C.了解内痔的程度
D.除外直肠癌及息肉
E.了解直肠内有无合并炎症
69、单项选择题 男性，65岁，排尿困难2年，尿线细，射程短，排尿时间延长，1天前因感冒后突然不能自行排尿，下腹区胀痛难忍，应先行（）
A.输液抗感染
B.导尿
C.前列腺切除术
D.针刺
E.理疗
70、名词解释 Buerger病
71、单项选择题 腹股沟管的内环位于（）。
A.陷窝韧带外侧
B.股静脉内侧
C.腹壁下动脉内侧
D.腹壁下动脉外侧
E.以上都不对
72、单项选择题 急性肠套叠最好发的年龄是（）
A.1～2岁
B.2～3岁
C.1～3个月
D.4～10个月
E.11～12个月
73、单项选择题 原发性肝癌肝外血行转移最多见于（）
A.骨
B.脑
C.肾
D.肺
E.膀胱
74、单项选择题 肠梗阻病人保守期间，出现血压下降，脉搏加快，病人一般情况加重。对此病人的处理应该是（）
A.立即剖腹探查
B.继续非手术治疗，密切观察
C.继续胃肠减压，观察4小时后再手术
D.加强止痛、解痉治疗，仍不考虑手术
E.以上都不对
75、单项选择题 女，28岁，2小时前出现上腹部疼痛，伴恶心，无呕吐，在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是（）
A.发热
B.白细胞升高
C.脐周有压痛
D.压痛固定在右下腹
E.脐周与右下腹均有压痛
76、单项选择题 桡骨小头半脱位常见发生年龄为（）
A.5～10岁小儿
B.6～8岁小儿
C.10岁小儿
D.5岁以下小儿
E.成年人
77、单项选择题 明显阻塞性黄疸，B超发现肝内、外胆管扩张，胆总管直径2cm，比较理想的进一步检查是（）
A.十二指肠低张造影
B.ERCP
C.放射性核素胰腺造影
D.腹腔动脉血管造影
E.腹腔镜探查
78、单项选择题 男，32岁，发现阴囊肿胀，肿块2个月余，近3个月来有所增大，结婚5年未生育。体检：双侧附睾尾均可扪及不规则硬结，与阴囊皮肤粘连，胸片示右肺陈旧性结核病灶。最可能的诊断为（）
A.睾丸结核
B.附睾结核
C.附睾肿瘤
D.慢性附睾炎
E.附睾精液囊肿
79、单项选择题 有关急性胰腺炎的鉴别诊断，应考虑（）
A.消化性溃疡并发穿孔
B.急性胆囊炎和胆石症
C.急性肠梗阻
D.急性心肌梗死
E.以上都是
80、多项选择题 直肠癌的病人临床上常规检查应作（）。
A.直肠指诊
B.肛门镜检查
C.直肠乙状结肠镜
D.B型超声波检查
E.结肠镜
81、单项选择题 在颏和喉软骨之间，位于中线的一个颈部肿块最大可能是下列哪一种病（）
A.舌下囊肿
B.甲状舌管囊肿
C.鳃裂囊肿
D.龈瘤
E.皮脂腺囊肿或粉瘤
82、单项选择题 目前用于小肝癌定位诊断的各种检查方法中，最优者是（）
A.CT检查
B.放射性核素肝扫描
C.B型超声检查
D.选择性腹腔动脉造影或肝动脉造影
E.CT+肝动脉造影
83、单项选择题 胃癌最主要的转移方式是（）
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.腹腔种植
E.以上都不对
84、多项选择题
男，21岁，无痛血尿半年。体检恶病质面容。行全身骨显像如图。对此描述正确的是（）。
A.大致正常的骨影像
B.多发性骨转移瘤
C.胸12椎体“冷区”，可能为溶骨性破坏
D.胸12椎体骨转移瘤
E.原发病可能是泌尿系统恶性肿瘤
85、多项选择题 与胃迷走神经切断术比较，胃大部切除术的主要缺点是（）。
A.手术操作复杂，破坏性大
B.丧失了胃泌素营养消化道粘膜作用
C.丧失了幽门的功能或改变了胃肠生理通道
D.不能减少神经性胃分泌
E.术后易复发
86、单项选择题 关于腹股沟直疝的叙述不正确的是（）
A.疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出
B.多见于老年男性，常双侧
C.透光试验不透光
D.绝大多数为后天性
E.容易嵌顿
87、单项选择题 胰腺的解剖位置是（）
A.位于腹膜后，相当于第3～4腰椎水平
B.位于小网膜囊内，相当于第一腰椎水平
C.位于腹膜后，相当于第1～2腰椎水平
D.位于十二指肠横部的上方，平第3腰椎水亚
E.位于胃后方.后腹膜前方，相当于第2腰椎水平
88、单项选择题 6岁男孩，患急性化脓性阑尾炎合并阑尾穿孔，手术后5天仍发热，腹痛，排稀便，考虑可能并发（）
A.急性肠炎
B.急性肠系膜淋巴结炎
C.Meckel憩室炎
D.腹腔残余感染
E.早期肠粘连
89、单项选择题 肛裂常发生在肛管的（）。
A.前正中位
B.左侧位
C.右侧位
D.后正中位
E.左前位
90、填空题 肝内胆管包括（）、（）和（），与肝动脉门静脉共同包绕于（）内。
91、单项选择题 乳腺癌钼靶X线的表现为（）
A.密度均匀的肿物，边界较清晰、整齐
B.密度均匀的肿物，可见圆圈及小斑片状钙化
C.片状或结节状致密影，和周围腺体组织密度类似
D.高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化
E.密度不均匀，边界不清楚
92、单项选择题 有关甲状腺结节的叙述中，哪一项叙述是错误的（）
A.单发结节以甲状腺腺瘤多见
B.甲状腺扫描热结节可以除外甲状腺癌
C.甲状腺囊肿可以是冷结节
D.多发结节一定不是甲状腺癌
E.甲状腺瘤可以表现为温结节、冷结节或凉结节
93、单项选择题 肝癌与肝脓肿鉴别最容易混淆的征象是（）
A.右上腹部肿块
B.发热
C.肝区疼痛
D.肝癌坏死液化
E.贫血
94、单项选择题 体外循环下心脏直视手术所用心脏停搏液的主要成分是下述哪种物质（）
A.高葡萄糖
B.高三磷酸腺苷
C.高钾
D.高葡萄糖+胰岛素
E.高磷酸肌酸
95、单项选择题 原发性肝癌最常见的转移方式是（）。
A.侵犯门静脉分支，经门静脉系统形成肝内播散
B.肝外血行转移
C.淋巴转移
D.腹腔种植
E.直接向横膈蔓延
96、单项选择题 胰头癌区别于其他壶腹周围癌的常见特点是（）
A.PTCD显示胆管下端梗阻
B.血管造影提示门静脉受浸润
C.大便潜血（+），黄疸进行性加重
D.血淀粉酶高于正常
E.大便苏丹染色阳性，显示脂肪颗粒
97、单项选择题 活检诊断先天性巨结肠时，选何处部位取材最为可靠（）
A.齿线上1.0～2.0cm直肠壁
B.齿线上2.5～3.0cm直肠壁
C.齿线上3.0～5.0cm直肠壁
D.直肠前壁黏膜组织
E.直肠后壁黏膜组织
98、单项选择题 若左肾功能良好，右肾结石在何种情况下考虑切除右肾（）
A.复发性右肾结石
B.右肾下极多发结石
C.右肾无功能或肾功能严重受损
D.右肾鹿角状结石
E.药物治疗无效
99、单项选择题 临床上区分高位肛瘘与低位肛瘘的标志为（）
A.肛提肌
B.内括约肌
C.外括约肌
D.联合状肌
E.肛管直肠环
100、单项选择题 有关腹股沟斜疝的治疗，不正确的是（）
A.逆行性嵌顿疝，术中发现疝囊内和腹腔内肠袢血循环均良好，可将肠管还纳入腹腔
B.常见的Bassini疝修补术是在精索的后方将腹内斜肌上缘和联合腱缝合至腹股沟韧带
C.婴幼儿可单纯行疝囊高位结扎而获得满意疗效
D.腹股沟后壁缺损严重可行疝成形术
E.嵌顿疝手法复位失败，应紧急手术以防止内容物坏死
101、单项选择题 半岁以下婴幼儿腹股沟斜疝可暂不手术的最恰当的理由是（）
A.不会发生嵌顿
B.疝有自行消失的可能
C.啼哭容易复发
D.腹壁太薄无法修补
E.手术会影响睾丸
102、问答题 试述先天性肠闭锁和肠狭窄病理分类。
103、单项选择题 继发性腹膜炎（）。
A.大肠杆菌
B.葡萄球菌
C.溶血性链球菌或肺炎双球菌
D.绿脓杆菌
E.伤寒杆菌
104、单项选择题 明显梗阻性黄疸，B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张，进一步诊断选择下列哪项检查最适宜（）
A.十二指肠低张造影
B.放射性核素胰腺扫描
C.经皮肝穿刺胆管造影术
D.逆行胰胆管造影
E.腹腔镜检查
105、单项选择题 男性，53岁，患者右腹股沟斜疝。在病史采集中你必须询问以下有关内容，除了（）
A.慢性咳嗽史
B.慢性便秘史
C.慢性腹痛史
D.尿频、尿急史
E.工作种类
106、单项选择题 4岁儿童股骨干骨折应如何固定（）
A.骨牵引
B.后侧石膏托
C.水平皮牵引
D.悬吊皮牵引
E.髓内针固定
107、单项选择题 有关尿道下裂的叙述哪一项是不正确的（）
A.尿道下裂临床分为许多类型
B.手术方法多种多样
C.尿道下裂是尿道开口异常，阴茎发育正常
D.严重的尿道下裂外生殖器酷似女性
E.手术的目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常的排尿和性交功能
108、单项选择题 有关对检测CEA临床意义的叙述，下列不正确的是（）
A.与结肠癌预后相关
B.术前CEA高者增加术后复发的危险性
C.术前CEA不高者是缩小手术范围的主要依据
D.术后维持高CEA意味着根治不彻底
E.术后CEA持续上升则预示疾病的复发
109、单项选择题 有关囊状淋巴管瘤的叙述，下列错误的是（）
A.囊状淋巴管瘤又称囊状水瘤
B.多发生于颈部，但亦可发生在腋下、胸壁、腹壁及腹股沟等处
C.囊腔呈多房性者较多，互不连接
D.有时在囊肿中央可扪及较硬的由纤维组织形成的结节
E.囊腔可逐渐由纤维组织充填
110、单项选择题 男，63岁，近半年来常有不明原因的低热，37.5℃左右，未诊治。1周前无痛性肉眼血尿一次前来就诊。血压170/100mmHg，查体未发现异常，查血红蛋白97g/L，尿常规（-）。其最可能的病因是（）
A.肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.肾细胞癌
D.肾盂癌
E.原发性高血压
111、单项选择题 消化道穿孔的临床特点中不包括哪一项（）
A.突然剧烈腹痛，呕吐
B.必有胃十二指肠溃疡病史
C.板样腹，压痛，反跳痛，肌紧张
D.肠鸣音减弱或消失
E.多数患者立位X线检查可见膈下游离气体
112、单项选择题 下肢静脉曲张晚期的临床表现中，最主要的是（）。
A.皮肤厚硬
B.小腿浮肿
C.色素沉着
D.小腿下1/3内侧溃疡
E.局部瘙痒
113、单项选择题 高位小肠梗阻的主要症状是（）
A.腹胀
B.肠型和蠕动波
C.呕吐
D.血便
E.停止排便排气
114、单项选择题 幼儿胸部出现突起畸形。查体：胸骨体前凸。肋软骨及肋骨凹陷。可能诊断为（）
A.VitD缺乏
B.胸壁结核
C.胸壁肿瘤
D.漏斗胸
E.鸡胸
115、单项选择题 女性，50岁，因子宫颈癌行全子宫切除，术后当日无尿。术中出血不多，术前肾功能正常。因此诊断最大的可能为（）
A.肾功能衰竭
B.术中误扎双侧输尿管
C.盆腔肿瘤侵犯双侧输尿管
D.一过性无尿
E.以上都不是
116、单项选择题 不符合先天性胆总管囊肿的是（）
A.腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变
B.B超显示肝大，胆囊肿大淤胆
C.B超显示右上腹囊性肿物，未见正常胆总管
D.钡餐见十二指肠前移，前后径受压变窄
E.IVU示右中上腹囊性肿物，右肾显影不清
117、单项选择题 1岁以下准备手术的婴儿，为防止因饥饿而产生酸中毒，可于麻醉前几小时喂少量的糖水（）
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.6～8小时
E.8小时
118、多项选择题 甲状旁腺损伤后可出现（）
A.Trousseau征
B.血钙降低
C.血磷升高（>6mg/dl）
D.尿钙增加
E.尿磷减少
119、单项选择题 男，18岁，因右下腹疼痛5天，伴发热3天就诊。查体：右下腹压痛，可触及包块3cm×3cm，白细胞15×109/L，初步诊断（）
A.急性肠梗阻
B.盲肠癌
C.回盲部结核
D.阑尾周围脓肿
E.克罗恩病
120、单项选择题 十二指肠溃疡活动期并少量黑便，一般情况尚好者（）。
A.急诊手术
B.暂时非手术治疗
C.择期手术
D.限时手术
E.内科治疗
121、单项选择题 胃窦部胃癌应行（）。
A.根治性胃癌切除术
B.胃大部分切除术
C.食管下段和近端胃切除术
D.胃空肠吻合术
E.全胃切除术
122、单项选择题 女性，45岁，发现颈前偏右有一随吞咽移动肿块，手术切除病理证实甲状腺滤泡腺癌，并作了下列的描述，你认为哪项是不正确的（）
A.与乳头状癌一样，滤泡腺癌均属分化良好的甲状腺癌
B.血行转移较乳头状癌更少见
C.腺体内多中心比乳头状癌更为少见
D.滤泡腺癌预后与肿瘤侵犯血管程度有关
E.在同一瘤块中，同时可发现有部分乳头状癌存在
123、单项选择题 女性，40岁，主诉颈前肿块3个月，声哑1周。体格检查发现右侧甲状腺有一3cm×3cm肿块，边界不甚清楚，表面不平，质地坚硬，但仍可随吞咽上下移动，应考虑患下列哪一种疾病的可能性较大（）
A.结节性甲状腺肿
B.淋巴性甲状腺肿（Hashimato病）
C.甲状腺腺瘤
D.甲状腺腺癌
E.纤维性甲状腺炎（Riedel病）
124、单项选择题 胆石形成的原因不包括（）
A.胆汁中胆固醇过多
B.胆汁中游离胆红素过多
C.胆汁中胆汁酸过多
D.胆道有感染因素
E.胆汁排出不畅
125、单项选择题 女，40岁。黄疸、食欲缺乏2个月。查体：全身黄染，肝大，胆囊可扪及肿大。实验室检查：血胆红素171μmol／L，碱性磷酸酶30U／L，其他肝功能正常。诊断首先考虑（）
A.胆道蛔虫症
B.急性病毒性肝炎
C.先天性溶血性黄疸
D.胆总管囊肿
E.壶腹周围肿瘤
126、单项选择题 逆行胰胆管造影最常见的并发症是（）
A.胰腺炎
B.胆管炎
C.胆管穿孔
D.腹膜炎
E.出血
127、单项选择题 腹外疝最重要的发病原因是（）。
A.慢性咳嗽
B.长期便秘
C.排尿困难
D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损
E.经常从事导致腹受苦内压增高的工作
128、多项选择题 肝脏的主要血供来自（）。
A.肝动脉
B.肝静脉
C.门静脉
D.肝胆管
E.胆总管
129、单项选择题 血尿伴膀胱刺激症状最常见于下列哪种疾病（）
A.膀胱肿瘤
B.急性膀胱炎
C.急性肾盂肾炎
D.急性前列腺炎
E.急性精囊炎
130、单项选择题 血栓闭塞性脉管炎时，（）是阳性。
A.Trendelenburg试验
B.Perthes试验
C.Pratt试验
D.Buerger试验
131、单项选择题 5岁小儿，两下肢（不包括臂部）烧伤面积可达到（）
A.34%
B.39%
C.41%
D.46%
E.48%
132、单项选择题 Ⅰ，Ⅱ期内痔出血应选择（）。
A.注射冶法
B.痔单纯切除术
C.内痔环切术
D.一般不需特殊治疗
E.挂线治疗
133、填空题 直肠癌是乙状结肠与直肠交界处至（）之间的癌
134、单项选择题 有关脐膨出的治疗下列哪项不正确（）
A.先天性脐膨出应尽早手术
B.早期肠道内积气较少，无感染，有利于肠管及脏器还纳
C.生后3～4天才就诊，羊膜表面已有感染者可先行非手术疗法
D.脐膨出均行一期修补术
E.脐膨出病儿治愈后效果良好，可正常发育
135、单项选择题 5岁女孩，经常腹痛，偶有面色变黄1年，查体，右上腹可触及拳头大的肿物，界限清楚，稍活动，确诊的首选检查是（）
A.钡餐透视
B.血生化检查
C.CT
D.B超
E.逆行胰胆管造影
136、填空题 胃粘膜屏障包括（）、（）、（）。
137、单项选择题 甲状腺乳头状癌淋巴转移途径有（）
A.气管前和气管旁淋巴结
B.下颈深和颈外侧深淋巴结
C.腺体旁和上颈深淋巴结
D.颌下淋巴结
E.以上皆是
138、多项选择题 下列哪几项不是溃疡病手术治疗的适应征（）。
A.十二指肠溃疡产生的幽门梗阻
B.胃镜发现有慢性胃炎
C.急性溃疡穿孔合并腹膜炎
D.胃溃疡经过8-12周内科住院治疗、未愈，仍有上腹部疼痛
E.胃溃疡疑有恶变可能
139、单项选择题 急性胰腺炎时，血清脂肪酶（）。
A.增高最早
B.增高稍晚
C.增高最晚
D.不增高
E.持续增高
140、单项选择题 有关细菌性肝脓肿的叙述，下列不恰当的是（）
A.较小，常为多发性
B.大多为棕褐色脓液
C.主要经胆道感染
D.大肠杆菌常见
E.一般起病急骤
141、单项选择题 切口感染一般发生在术后（）
A.1～2天
B.2～3天
C.3～4天
D.4～5天
E.5～6天
142、单项选择题 导致胆囊收缩素分泌的主要因素为（）
A.酸性胃液刺激
B.蛋白质食物刺激
C.脂肪食物刺激
D.迷走神经兴奋
E.食物头相刺激
143、单项选择题 倾倒综合症常发生于（）。
A.迷走神经切断术后
B.毕Ⅰ式胃大部切除术后
C.毕Ⅱ式胃大部切除术后
D.幽门成形术后
E.高选择性胃迷走神经切断术后
144、单项选择题 老年多发性腹股沟斜疝，最好的手术方法是（）
A.单纯疝囊高位结扎术
B.巴西尼（Bassini）法
C.佛格逊（Ferguson）法
D.麦克凡（McVay）法
E.内环修补法
145、单项选择题 临床诊断为Ⅳ期的乳腺癌患者，其最佳的治疗方案为（）
A.乳癌根治切除术
B.扩大乳癌根治切除术
C.单纯左乳房切除术
D.改良乳癌根治切除术
E.姑息性手术+化学治疗+放射治疗
146、单项选择题 女性，35岁，2周前做过口服胆囊造影，现因纳亢、消瘦、心悸和甲状腺肿大，拟诊甲状腺功能亢进要行甲状腺功能检查，下列哪项测定结果易受干扰（）
A.BMR
B.TSH
C.T3，T4
D.FT3，FT4
E.甲状腺摄取131I率
147、单项选择题 有关小儿血管瘤的描述，下列不正确的是（）
A.男性多于女性
B.小儿最常见的良性肿瘤
C.属先天性错构瘤
D.病理类型多种多样
E.治疗方法繁多，预后差别大
148、单项选择题 下列关于婴儿肠套叠的叙述，错误的是（）
A.2岁以内者肠套叠称婴儿肠套叠
B.呕吐是婴儿肠套叠的早期症状之一
C.便血是肠套叠的常见症状
D.起病急骤
E.肛门指诊检查无必要
149、单项选择题 阑尾炎病人可能存在的体征不包括下列哪项（）
A.结肠充气试验阳性
B.腰大肌试验阳性
C.闭孔内肌试验阳性
D.直肠内触痛
E.莫非征阳性
150、单项选择题 关于营养支持，正确的叙述是（）
A.正常成人每天所需的能量约6000kJ
B.禁食在7天以下的手术可以不予以营养支持
C.管饲饮食只能是等渗液体
D.要素饮食能提供足够的营养，纠正负氮平衡
E.全胃肠外营养支持必须采用从深静脉给予
151、单项选择题 骨盆骨折引起膜部尿道断裂后，产生的尿外渗范围主要在（）
A.会阴部
B.耻骨后间隙
C.下腹部
D.阴囊内
E.股上1/3
152、单项选择题 最能说明肝硬化患者已存在门静脉高压的表现是（）
A.腹水
B.黄疸
C.痔核形成
D.门静脉增宽
E.食管静脉曲张
153、单项选择题 关于下肢深静脉血栓形成后综合征，下列描述不正确的是（）
A.浅静脉曲张
B.常规行大隐静脉高位结扎剥脱术效果显著
C.足靴区溃疡
D.长时间站立后下肢肿胀
E.需要长期弹力袜支持
154、单项选择题 胆石形成的原因是（）
A.胆汁中胆汁酸盐减少
B.胆汁中游离胆红素增多
C.胆汁中胆固醇增多
D.胆汁中有异物如蛔虫卵
E.以上都是
155、单项选择题 关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征，以下哪种情况是不恰当的（）
A.正在进行药物治疗中出现大出血
B.不久前曾发生过大出血
C.出血甚剧，短期出现休克
D.60岁以上老年人
E.十二指肠溃疡出血，上腹痛剧者
156、单项选择题 十二指肠后壁溃疡并大出血时，破损的血管为（）
A.胃右动脉
B.胃网膜右动脉
C.肝固有动脉
D.胰十二指肠上动脉
E.胆囊动脉
157、单项选择题 有关小儿腹腔镜手术，下列哪一项是不正确的（）
A.胆囊结石多为小结石，易被挤入胆总管
B.小儿胆石症常伴有肝门部解剖变异，术中胆道造影是必要的
C.术中出血时，用激光止血
D.右肋缘下可触及肝脏，穿刺时易损伤
E.建立气腹，其压力低于成人
158、单项选择题 急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的（）
A.病原菌由外界直接进入腹腔
B.空腔脏器穿孔
C.腹腔器官炎症蔓延扩散
D.腹壁血栓性静脉炎
E.经血运
159、单项选择题 以下属激素类抗肿瘤药物的是（）
A.阿霉素
B.甲氨蝶呤
C.博来霉素
D.丙酸睾酮
E.三嗪咪唑胺
160、单项选择题 发生嵌顿最重要的原因是（）。
A.疝内容物大，疝囊小
B.疝环小，腹压剧增
C.疝内容物与疝囊粘连
D.疝囊颈部水肿
E.疝内容物弹性差
161、单项选择题 对原发性肝癌高危人群的筛查应采用（）。
A.CT
B.MRI
C.AFP与B超
D.肝动脉造影
E.CEA
162、单项选择题 新生儿皮下坏疽皮肤出现暗红及有"漂浮感"时，应采取下列哪一项治疗措施（）
A.多次输全血或血浆
B.外敷如薏金黄散
C.高锰酸钾溶液清洗
D.做多个放射状小切口引流
E.支持疗法
163、单项选择题 有关泌尿系结核下列说法不正确的是（）
A.肾结核行肾切除前应用药物治疗2～3周
B.肾结核行肾脏切除后一般不放引流管
C.双侧肾结核，一侧轻时，切除重病侧肾
D.肾结核诊断的同时必须检查是否并发生殖系结核
E.肾结核切除术后，不需抗结核药物治疗
164、单项选择题 胃十二指肠溃疡穿孔最主要的临床表现是（）
A.腹式呼吸减弱
B.突发的剧烈腹痛
C.恶心、呕吐
D.肠鸣音消失
E.发热
165、单项选择题 下列疾病需要限期手术的是（）
A.胃癌
B.胃穿孔
C.外伤性脾破裂
D.胫腓骨骨折
E.甲状腺腺瘤
166、单项选择题 下述哪一种疾病一般不引起梗阻性黄疸（）
A.胰头癌
B.胆总管结石
C.壶腹癌
D.原发性硬化性胆管炎
E.左肝内胆管结石
167、单项选择题 有关血栓闭塞性脉管炎，下列哪项是错误的（）
A.主要侵袭四肢
B.早期主要是细菌感染引起
C.病变一般自动脉开始
D.受累血管发硬而缩窄
E.间歇性跛行是早期症状之一
168、单项选择题 最容易发生嵌顿的腹外疝是（）。
A.切口疝
B.难复性疝
C.滑动性疝
D.股疝
E.直疝
169、单项选择题 瘢痕性幽门梗阻应采用（）。
A.充分准备后胃大部切除术
B.抗生素治疗
C.立即手术，去除病因
D.先采用非手术治疗
E.腹部热敷
170、单项选择题 男，27岁。因刀伤致腹部开放性损伤，部分肠管脱出，其紧急处理措施是（）
A.用清洁纱布或碗覆盖保护后包扎
B.迅速将肠管还纳于腹腔
C.用干净水清洁后暂时包扎
D.敞开伤口送医院处理
E.将肠管还纳，用消毒棉垫加压包扎
171、单项选择题 有关胆囊癌，以下哪项是错误的（）
A.胆囊癌的发病与胆囊结石有关
B.胆囊腺瘤性息肉有发展成癌的倾向
C.胆囊癌转移以淋巴转移为主，很少有血行转移
D.胆囊癌好发于体部，多为腺癌
E.胆囊癌的早期临床表现常有黄疸、右上腹肿块
172、单项选择题 新生儿破伤风一般发生在断脐后（）
A.2日
B.5日
C.7日
D.9日
E.12日
173、多项选择题 腹腔穿刺液是血性时，一般应考虑（）。
A.胃穿孔
B.急性绞窄性肠梗阻
C.癌性腹膜炎
D.肠穿孔
E.急性坏死性胰腺炎
174、单项选择题 提高早期胃癌诊断的三项关键手段是（）
A.纤维胃镜检查、胃液细胞学检查、X线钡餐检查
B.纤维胃镜检查、胃液酸碱度测定、X线钡餐检查
C.X线钡餐检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查
D.胃液细胞学检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查
E.胃液细胞学检查、四环素荧光试验、X线钡餐检查
175、单项选择题 胆道感染的并发症中下述哪项是错误的（）。
A.严重病例可致感染性休克
B.胆道出血少见
C.治疗关键是解除梗阻早期进行胆道减压术
D.胆道感染可并发肝脓肿
E.胆管炎性狭窄
176、单项选择题 下述哪一项是小儿阑尾炎需剖腹探查的理由（）
A.小儿阑尾炎穿孔不易被网膜包裹形成阑尾周围脓肿
B.小儿对高热的耐受性较成人差
C.小儿对抗生素的反应性较成人差
D.小儿腹膜炎的诊断比较容易明确
E.以上都不是
177、单项选择题 有关Ⅲ度烧伤，下列哪项是错误的（）
A.痛觉丧失
B.无水疱
C.有网状栓塞血管
D.焦痂约3周后开始分离
E.愈后留有瘢痕
178、单项选择题 男，36岁，左腰部疼伴镜下血尿反复发作1年，近3年无尿，右肾已切除。查体：神智模糊，全身浮肿，血压180/100mmHg，左肾区叩痛。血尿素氮：53.6mmol/L，腹部平片于左骶髂关节下缘见-1.0cm×0.8cm高密度影一枚，为明确诊断应做哪一项检查（）
A.B超
B.经膀胱镜行左输尿管插管及逆行造影
C.核素肾图
D.常规排泄性尿路造影
E.CT
179、单项选择题 绞窄性肠梗阻临床表现，下列哪项是错误的（）。
A.腹部出现腹膜刺激征
B.腹痛持续加重，无缓解
C.呕吐血性或棕褐色液体
D.肠鸣音消失或减弱
E.X线检查见膨胀肠袢位置形状随体位和时间而变
180、单项选择题 男，27岁，突发上腹痛，伴恶心、呕吐，急查尿常规红细胞满视野，白细胞5～10个/HP，血常规正常，考虑右输尿管结石，最适当的急诊处理原则（）
A.大量饮水
B.口服抗菌药物
C.消炎、解痉、止痛
D.ESWL
E.手术探查
181、单项选择题 单纯性机械性肠梗阻可采用（）。
A.充分准备后胃大部切除术
B.抗生素治疗
C.立即手术，去除病因
D.先采用非手术治疗
E.腹部热敷
182、单项选择题 男，40岁。进油腻食物并饮白酒0．5kg后4小时，剧烈上腹痛就诊。上腹部及左腹有轻度深压痛。此时最适宜的化验检查是（）
A.血淀粉酶测定
B.尿三胆及胆红素
C.血常规
D.尿淀粉酶测定
E.谷丙转氨酶测定
183、单项选择题 1岁半男孩，股骨干上1/3斜骨折，治疗最好采用（）
A.水平位皮牵引
B.水平位骨牵引
C.垂直悬吊牵引
D.切开复位内固定
E.石膏或夹板外固定
184、单项选择题 胆固醇结石好发于（）。
A.左肝管
B.胆总管
C.右肝管
D.胆囊
E.肝总管
185、单项选择题 诊断腹外疝绞窄时，下列哪点最重要（）
A.有无休克
B.疝块有否压痛
C.疝块不能回纳的时间长短
D.疝内容物有无血循环障碍
E.疝块局部是否发红
186、填空题 Charcot三联症是指（）、（）、（）。
187、单项选择题 先天性胆总管囊肿发病机制中最新学说是（）
A.胚胎期胆道上皮增生
B.先天性神经节细胞缺乏
C.宫内胆管性肝炎
D.胰胆管解剖畸形，使胰液向胆道反流所致
E.宫内缺氧
188、单项选择题 10个月小儿，阵发性哭闹，伴呕吐，黏液血便，右下腹可触及腊肠样包块，最可能的诊断（）
A.先天性巨结肠
B.急性肠套叠
C.急性坏死性小肠结肠炎
D.细菌性痢疾
E.先天性肠扭转不良
189、单项选择题 小儿急性肠套叠最有特征的体征是（）
A.腹胀
B.阵发性哭闹
C.呕吐
D.右上腹腊肠样肿物
E.果酱样便
190、单项选择题
男，6岁。腹痛18小时，伴呕吐2次，呕吐物为胃内容物，发热6小时，体温38℃，排稀黄便3次。腹部查体：腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×109／L，中性粒细胞88％。
若诊断明确，正确的处理方法是（）
A.对症处理
B.输液观察
C.转入内科治疗
D.抗感染治疗
E.手术治疗
191、单项选择题 尿道损伤后的局部治疗不包括（）
A.恢复尿道的连续性
B.引流膀胱尿液
C.彻底引流尿外渗
D.彻底引流积血
E.全身应用抗炎治疗
192、单项选择题 胃癌的好发部位（）
A.胃窦部
B.胃小弯侧
C.胃底部
D.胃体部
E.贲门区
193、单项选择题 先天性发育畸形病儿占小儿外科病例50%以上，以下描述哪一项不正确（）
A.据统计有0.7%活产婴伴有畸形需要治疗
B.骨骼系统畸形约占畸形总数38%
C.皮肤、皮下组织畸形约占畸形总数20%
D.中枢神经系统畸形约占畸形总数14%
E.胃肠道、心血管、泌尿生殖系统、呼吸系统约占畸形总数28%
194、问答题 先天性巨结肠症的病理解剖特点有哪些？
195、多项选择题 门静脉高压症并胃底食管静脉曲张大出血时最易发生的并发征是（）。
A.血氨升高，肝昏迷
B.腹水
C.脾功能亢进加重
D.急性肾功能衰竭
E.黄疸
19来源:91考试网 91exam.org6、单项选择题 小儿常见的损伤中以下描述哪一项正确（）
A.脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤
B.小儿灼伤最常见的原因是玩火，燃放烟花爆竹
C.儿童骨折较为多见，且常后遗畸形致残
D.小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型，如青枝骨折、骨膜下骨折等
E.小儿组织细嫩损伤不易修复
197、单项选择题 青少年或症状较轻的甲亢患者（）。
A.硫氧嘧啶类药物
B.131碘
C.甲状腺干制剂
D.甲状腺大部切除术
E.含碘食物
198、单项选择题 有关尿路结石的发病，下列说法错误的是（）
A.男性多于女性
B.南方多于北方
C.我国以上尿路结石多见
D.膀胱结石中，原发结石多于继发结石
E.尿路结石的病因不明
199、单项选择题 不能排除急性阑尾炎或其他急腹征时，应选择（）
A.抗感染治疗
B.腹腔引流术
C.阑尾切除术
D.剖腹探查
E.理疗
200、单项选择题 患儿，男性，生后发现脐部中央脐带部位有一直径6cm的肿物，表面无皮肤，仅有透明囊膜覆盖。下列处理中除哪项外均是正确的（）
A.若膨出物较小，在不明显影响呼吸时，手术中可将膨出物回纳入腹腔后行一期缝合修补术
B.若膨出物较大，可应用涤纶薄片行分期修补术
C.不管膨出物大小，都将膨出物回纳入腹腔，保证腹腔的完整性
D.对巨大脐膨出合并膀胱外翻、心血管严重畸形者，可先行保守治疗
E.若无手术禁忌证，应尽早手术
201、单项选择题 12岁男孩，患右侧腹股沟斜疝3年。最恰当的手术方式为（）
A.单纯疝囊高位结扎术
B.巴西尼（Bassini）法疝修补术
C.佛格逊（Ferguson）法疝修补术
D.麦克凡（McVay）法疝修补术
E.疝成形术
202、单项选择题 怀疑肠套叠作诊断性空气灌肠时，注气压力宜选用（）
A.6.0kPa
B.8.0kPa
C.9.6kPa
D.10.6kPa
E.13.3kPa
203、单项选择题 梅克尔憩室常表现为（）
A.腹块、便血、腹痛
B.腹痛、便血、呕血
C.腹胀、便血、呕吐
D.无痛性便血
E.腹痛、脓血便
204、单项选择题 甲状腺癌最主要的临床表现是（）。
A.同位素扫描为冷结节
B.结节突然增大
C.结节质硬、固定或合并压迫症状
D.甲状腺功能减退
E.疼痛
205、单项选择题 膀胱肿瘤的T2a期是指（）
A.乳头状无浸润
B.局限于固有层内
C.肿瘤浸润肌层深度小于1/2
D.肿瘤浸润肌层深度大于1/2
E.已有局部淋巴结转移
206、单项选择题 患者男性，20岁。发现右侧隐睾位于后腹膜处。B超示右睾丸明显萎缩变小，左睾正常。下一步的处理措施为（）
A.HCG治疗
B.LHRH治疗
C.用HCG和雄激素联合治疗
D.行睾丸固定手术
E.行睾丸切除手术
207、单项选择题 急性梗阻性化脓性胆管炎患者，不宜采取的检查或处理是（）
A.PTCD
B.B超
C.MRCP
D.静脉胆道造影
E.CT
208、单项选择题 腹部切口疝发生最主要的因素（）
A.术后腹胀，长期咳嗽
B.术中处理不当
C.切口放置引流
D.术中切断肋间神经，腹直肌强度减弱
E.切口感染
209、单项选择题 不属于胃癌癌前病变的是（）
A.胃溃疡
B.胃息肉
C.慢性萎缩性胃炎
D.胃酸缺乏症
E.慢性浅表性胃炎
210、单项选择题 有关阴茎癌的转移途径，下列哪项不常见（）
A.常浸润尿道海绵体，影响排尿
B.经血行扩散，转移到肺
C.经血行扩散，转移到肝
D.经血行扩散，转移到骨
E.常经淋巴转移到腹股沟、髂淋巴结
211、单项选择题 关于胃空肠吻合术后输出袢梗阻的叙述中，不恰当的是（）
A.主要是机械因素造成
B.临床表现特点是呕吐物含大量胆汁
C.治疗以非手术为主
D.持续时间一般在7～10天
E.手术探查的目的是解除机械性梗阻的原因
212、单项选择题 位于膀胱三角区的T3期膀胱癌最适宜的治疗方法是（）
A.膀胱部分切除术
B.经尿道切除膀胱肿瘤
C.膀胱全切除术
D.放疗
E.化疗
213、单项选择题 腹部最易损伤的空腔脏器是（）
A.结肠
B.胃
C.小肠
D.直肠
E.十二指肠
214、多项选择题 有关脾脏的描述，正确的是（）。
A.脾的血液循环极为丰富
B.人体最大的淋巴器官
C.重要的免疫器官
D.一旦破裂，必须切除
E.一旦肿大，即应切除
215、多项选择题 化脓性梗阻性胆管炎常见的病因是（）。
A.胆管结石
B.胆管蛔虫
C.胆管狭窄
D.括约肌痉挛
E.T管造影术后
216、单项选择题 贲门周围血管离断术，结扎、切断高位食管支至贲门上方（）
A.2～3cm
B.4～6cm
C.3～4cm
D.1～2cm
E.6～8cm
217、单项选择题 肛瘘多由哪种手术引起（）。
A.内痔注射疗法
B.肛裂切除法
C.血栓性外痔切开取栓子
D.肛周脓肿切开或穿破
E.内痔环切术
218、单项选择题 混合痔是指（）
A.环形内痔
B.痔与肛瘘同时存在
C.痔与肛旁脓肿同时存在
D.内痔、外痔在不同位置同时存在
E.齿线附近由痔内静脉与痔外静脉丛之间彼此吻合相通形成
219、单项选择题 导管内癌（）。
A.非润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特殊癌
220、单项选择题 甲状腺舌瘘管向上延伸到（）
A.扁桃体窝
B.舟状窝
C.舌盲孔
D.外耳道
E.气管软骨
221、单项选择题 急性腹膜炎的病因中，不恰当的是（）
A.绞窄性肠梗阻，细菌通过坏死肠壁进入腹腔
B.腹内脏器急性炎症扩散到腹腔
C.消化道穿孔，消化液进入腹腔
D.肺部的急性感染，细菌通过血流到达腹腔
E.女性泌尿系统感染，含有细菌的尿液渗入腹腔
222、单项选择题 前列腺癌首选的姑息治疗通常是（）
A.睾丸切除和（或）内分泌治疗
B.可的松治疗或肾上腺切除术
C.垂体切除术
D.耻骨上前列腺切除术
E.上述都不是
223、多项选择题 常用检查甲状旁腺功能亢进症的方法（）
A.测定血清甲状旁腺素的浓度
B.测量血钙、血磷值
C.测定尿中环磷酸腺苷（cAMP）的排出量
D.肾小管磷回收试验
E.骨骼X线片
224、多项选择题 胆道梗阻和感染的结果可能出现的并发症有（）。
A.感染性休克
B.胆道出现
C.肝脓肿
D.胆管炎症狭窄
E.多器官功能衰竭
225、单项选择题 外伤性胆道出血（）。
A.可伴有失血性休克症状
B.可有呕血、黑便
C.可有腹膜后积气
D.早期症状轻，常只有局限性腹膜炎
E.可出现膈下游离气体
226、单项选择题 小儿腹内脏器疝入脐带基部称为（）
A.脐尿管未闭
B.卵黄管未闭
C.脐膨出
D.脐炎
E.腹裂畸形
227、单项选择题 男，45岁，上腹部间断疼痛5年，胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎，有重度不典型增生，最恰当的治疗为（）
A.手术治疗
B.甲氰咪胍
C.多潘立酮
D.甲硝唑+法莫替丁
E.奥美拉唑
228、单项选择题 1岁婴儿，阵发性哭闹，呕吐12小时，黏液血便1次。查体：体温37．8℃，精神差，明显腹胀，右下腹可触及肿物，压痛（+），最可能的诊断是（）
A.小儿急性阑尾炎
B.先天性巨结肠
C.胃肠炎
D.急性肠套叠
E.肠系膜淋巴结炎
229、单项选择题 与开腹手术比较下列哪项是腹腔镜胆囊切除术的特殊并发症（）
A.腹腔出血
B.胆总管损伤
C.切口感染
D.皮下气肿
E.胆瘘
230、单项选择题 男，47岁。急性发作腹痛5天，高热，上腹部可扪及压痛的肿块。B超检查示液性肿物，尿淀粉酶2048U／L。首先应考虑（）
A.腹腔脓肿
B.胰腺囊肿并发感染
C.溃疡病穿孔膈下脓肿
D.肝脓肿
E.胆囊积脓
231、单项选择题 急性化脓性腹膜炎的手术指征中，下列哪项是错误的（）
A.弥漫性腹膜炎无局限趋势
B.观察12小时症状、体征加重
C.中毒症状明显，有休克表现
D.非手术治疗无效
E.原发性腹膜炎
232、单项选择题 前列腺癌的内分泌治疗分为部分阻断和完全阻断，请指出何为完全阻断（）
A.双侧睾丸切除
B.双侧睾丸切除+己烯雌酚
C.手术或药物去势+雄激素受体阻滞剂
D.双侧睾丸切除+双肾上腺切除
E.手术去势+药物去势
233、单项选择题 女性，7岁，由母亲牵着左手下楼时，突然踩空滑倒，其母用力牵拉患儿左手，随后出现桡骨小头脱位，尺骨骨折伴桡神经深支损伤，在体格检查时应发现以下哪一体征（）
A.拇指不能外展
B.虎口部皮肤感觉消失
C.伸掌指关节障碍
D.伸腕障碍
E.拇指不能内收
234、问答题 上消化道大出血手术探查病变脏器的一般顺序。
235、单项选择题 创伤时机体代谢的变化是（）
A.糖利用率增加
B.易发生低血糖
C.尿氮排出增加
D.糖异生过程降低
E.脂肪分解抑制
236、单项选择题 患儿，男性，6个月。阵发性哭闹72小时，果酱样便40小时，精神差，心率快，脱水重，腹部扪及腊肠样包块，经短时间矫正脱水后急诊手术，术中见肠套叠肠管坏死，应选择（）
A.肠切除一期肠吻合
B.肠切除肠外置术
C.不处理肠管，立即关腹
D.套叠坏死肠段外置
E.套叠近端肠造瘘
237、单项选择题 男，35岁，右侧睾丸肿大半年入院。行睾丸切除术后病理回报为精原细胞瘤，下一步治疗为（）
A.腹膜后淋巴结清扫
B.对侧睾丸切除
C.化学治疗
D.免疫治疗
E.放射治疗同时配合化疗
238、单项选择题 有关Budd-Chiari综合征，下列说法不恰当的是（）
A.表现为右上腹疼痛、肝脾大和腹腔积液
B.肝静脉或其开口以上的下腔静脉阻塞
C.肝上下腔静脉阻塞属肝后型门脉高压症
D.彩色多普勒超声是首选检查方法
E.外科治疗包括断流术和肝移植
239、问答题 试述肠套叠的临床表现。
240、单项选择题 尿道球部损伤常出现的症状（）
A.终末血尿
B.全程血尿
C.尿道口滴血
D.尿频
E.尿痛
241、单项选择题 急性乳腺炎最常见的致病菌是（）
A.溶血性链球菌
B.肺炎球菌
C.白色葡萄球菌
D.厌氧菌
E.金黄色葡萄球菌
242、单项选择题 门静脉的正常压力约在（）之间。
A.0～1、2Kpa（0～13cmH2O）
B.1、27~2.35Kpa（13～24cmH2O）
C.2、35～2、94Kpa（24～30cmH2O）
D.2、94～4、90Kpa（30～50cmH2O）
243、单项选择题 女性，38岁，3天来咽喉部疼痛波及右侧颈部及耳后，伴有发热，门诊检查：体温38.4℃，右侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无结节，诊断为亚急性甲状腺炎，较为合适的治疗方案是（）
A.抗生素+甲状腺干制剂
B.抗生素+肾上腺皮质激素
C.抗生素+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
D.肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
E.碘剂+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
244、单项选择题 肛门内括约肌的功能及其构成如下，其中哪一项说法是错误的（）
A.内括约肌是直肠末端增厚的环形肌，为平滑肌
B.内括约肌肌间仅有少量神经节细胞，受自主神经支配
C.使肛门口常处在收缩状态，防止粪溢
D.当直肠下段受到膨胀刺激后，发生反射性松弛
E.在粪便控制中起重要作用
245、多项选择题 甲状腺术后出现呼吸困难和窒息，可见于以下因素（）。
A.双侧喉上神经损伤
B.血肿压迫气管
C.喉头水肿
D.气管塌陷
E.双侧喉返神经损伤
246、多项选择题 直肠癌常被误诊为（）。
A.痔
B.慢性痢疾
C.结肠炎
D.肛瘘或隐窝炎
E.肛周脓肿
247、单项选择题 一名50岁体质较差的患者，十二指肠溃疡穿孔20小时，入院施行穿孔修补术后6天体温38℃，腹痛、腹胀，大便次数增多，有粘液，里急后重，最大可能是（）。
A.急性肠梗阻
B.假膜性脓肿
C.盆腔脓肿
D.细菌性痢疾
E.并发门静脉炎
248、多项选择题 急性单纯性肠梗阻的全身与局部变化是（）。
A.体液丢失与电解质紊乱
B.肠管血运障碍
C.肠管膨胀变薄
D.腹腔内血性渗出
E.肠蠕动消失
249、单项选择题 新生儿期先天性肌性斜颈的特征性改变是（）
A.头偏向健侧、下颌转向患侧
B.面部不对称
C.颈部淋巴结增大
D.两眼不在同一平面
E.胸锁乳突肌肿块
250、单项选择题 无痛性肉眼全程血尿最常见的原因是（）
A.泌尿系感染
B.泌尿系结核
C.泌尿系肿瘤
D.泌尿系结石
E.前列腺肥大
251、单项选择题 低位肠梗阻与高位肠梗阻不同之处主要是（）
A.肛门无排气、排便
B.以呕吐为主
C.以腹胀为主
D.有无血便
E.有无腹膜炎
252、多项选择题 男性，5岁。因发热20小时，腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述，呈间歇性痛，伴呕吐胃内容物2次，解糊状大便1次。查体：T39．2℃、P94次/分、R30次/分、血压110/70mmHg。急性热病容，扁桃体Ⅱ度肿大充血。腹部微饱满，触诊右侧中下腹有肠管积气感，右下腹麦氏点偏内有深压痛，多次检查该压痛部位固定，疼痛轻，无肌紧张及反跳痛，未扪及包块，肠鸣音5～6次/分，音调略高。入院急查血常规：WBC11．4×109/L，中性粒细胞64％，淋巴细胞36％。 进一步的治疗措施是（）
A.禁食、补液
B.急诊手术腹腔探查
C.继续观察治疗
D.继续观察，加用2～3种抗生素及加强抗感染治疗。
E.急诊行腹部CT检查明确诊断
F.加用灭滴灵抗感染
253、多项选择题 先天性马蹄内翻足存在的畸形有（）
A.距小腿关节（踝关节）马蹄
B.跟骨内翻
C.小腿肌肉萎缩
D.前足内收
E.胫骨旋转
254、单项选择题 畸胎瘤好发于骶尾部的原因为（）
A.骶尾部多能性细胞集中
B.骶尾部为胎儿最低位
C.骶尾部常受磨损易恶变
D.骶尾部含有神经嵴细胞
E.骶尾部为原始性腺发生部位
255、单项选择题 结肠梗阻最常见的原因是（）
A.肠蛔虫病
B.肠穿孔
C.肠粘连
D.嵌顿疝
E.结肠肿瘤
256、单项选择题 血精是下列哪种疾病的特征性表现（）
A.前列腺炎
B.精囊炎
C.膀胱炎
D.泌尿系结核
E.前列腺结石
257、单项选择题 不符合妊娠合并阑尾炎特点及处理原则的是（）
A.疼痛位置不典型
B.以保守治疗为主
C.炎症易扩散
D.可导致流产
E.腹膜刺激征不明显
258、填空题 现代疝手术强调在（）的情况下进行缝合修补，常用的修补材料是合成纤维网。
259、多项选择题 乙状结肠扭转属于（）。
A.低位肠梗阻
B.急性肠梗阻
C.完全性肠梗阻
D.动力性肠硬阻
E.闭袢性肠梗阻
260、单项选择题 凡有腹部外伤史者，遇有下列情况均应疑有腹内脏器损伤，除外（）
A.伤后早期出现休克征象
B.伤后有明显腹膜刺激征
C.有气腹表现
D.Grey-Turner征
E.腹部出现移动性浊音
261、单项选择题 常规应用碘、抗甲状腺药物不能耐受或无作用时，术前准备可用（）。
A.甲基硫氧嘧啶
B.心得安
C.卢戈氏液
D.甲状腺素
E.安定及强的松
262、填空题 急性乳腺炎的治疗原则是（）和（）。
263、单项选择题 下列哪种疝不属于嵌顿疝（）
A.Richter疝
B.Littre疝
C.滑疝
D.逆行性嵌顿疝
E.直疝
264、单项选择题 男性，9个月，体重10kg。阵发性哭闹20小时，伴有PEPD，排果酱样便1次，腹部触及可疑包块。 最可靠的辅助检查是（）
A.低压空气灌肠
B.大便常规+隐血
C.腹立位平片
D.腹部CT
E.钡餐
265、单项选择题 全胃肠外营养的糖代谢异常并发症不包括（）
A.高血糖
B.低血糖
C.非酮症昏迷
D.肝功能损害
E.电解质紊乱
266、单项选择题 关于导管脓毒症，下列叙述错误的是（）
A.逐渐出现寒战、高热
B.畏寒与发热呈持续性间歇发作
C.导管拔除后8～12小时发热渐退
D.导管尖与周围静脉细菌培养相一致
E.是肠外营养的主要感染并发症
267、单项选择题 以下属抗生素类抗肿瘤药物的是（）
A.白消安
B.阿糖胞苷
C.博来霉素
D.喜树碱
E.抗癌锑
268、单项选择题 对肠套叠下列哪一种情况不应采取非手术疗法（）
A.病程不超过48小时，全身情况好
B.无腹膜炎体征
C.小肠型肠套叠
D.无明显脱水及离子紊乱
E.无明显腹胀
269、单项选择题 男性，10岁，突发性中上腹疼痛1小时，伴呕吐。查体：腹软，中上腹有轻度深压痛，无肌紧张及反跳痛，拟诊为（）。
A.胆石症
B.胃溃疡穿孔
C.急性胃肠炎
D.胆道蛔虫症
E.急性肠梗阻
270、填空题 食管静脉曲张时，食管吞钡X线检查表现为：食管轮廓呈（），曲张静脉呈（）。
271、单项选择题 关于肠梗阻的全身变化，下列哪项是错误的（）
A.失水后失盐，混合性缺水，代谢性酸中毒
B.大量呕吐，出现神经症状
C.血液浓缩
D.血容量减少
E.毒素吸收，毒血症，全身中毒性休克
272、单项选择题 交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别是（）
A.交通性鞘膜积液透光试验阳性
B.腹股沟斜疝卧位或立位均可触及睾丸
C.交通性鞘膜积液立位时不易触及睾丸
D.腹股沟斜疝压迫内环时内容物不再复出
E.交通性鞘膜积液挤压时不似斜疝骤然回复
273、单项选择题 腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤不恰当的措施是（）
A.胆囊管较粗，>4mm，术中行胆道造影，除外胆总管结石
B.胆囊壁厚（>4mm），无功能胆囊常提示胆囊管短粗，胆囊萎缩，应靠近胆囊壶腹部上钛夹
C.处理胆囊三角时，应由胆囊管延至胆囊，未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出，不能切任何管状结构
D.确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化"，以确定胆囊管
E.术中出现出血或技术困难时，预防胆管损伤最佳措施是中转开腹
274、单项选择题 男，5岁。今起突然便血，初起为暗红色，后因排便次数增加转为鲜红色，量多，无明显前驱症状，考虑最可能的诊断是（）
A.出血性坏死性肠炎
B.梅克尔憩室
C.肠套叠
D.溃疡性结肠炎
E.结肠息肉脱落
275、多项选择题 腹外疝嵌顿的原因包括（）
A.腹内压力突然升高
B.疝环小
C.粪便嵌顿
D.腹壁肌肉紧张收缩内环
E.疝内容物粘连
276、单项选择题 通常减张缝线拆除时间为（）
A.术后7天
B.术后8天
C.术后10天
D.术后12天
E.术后14天
277、单项选择题 男，46岁，慢性肝病多年，普查发现AFP800μg/L，首先应进行下列哪项检查（）
A.选择性肝动脉造影
B.肝脏核素扫描
C.腹部平片
D.腹部（肝脏）B超或CT
E.腹腔镜探查术
278、单项选择题 嵌顿疝与绞窄疝主要鉴别要点是（）
A.有无肠梗阻症状
B.疝嵌顿的时间
C.嵌顿疝是否为闭袢性
D.有无休克表现
E.疝内容物有无血运障碍
279、单项选择题 腹部闭合性损伤时，其表现不支持内脏受损的是（）
A.有明显的腹膜刺激征
B.早期出现休克征象
C.腹部出现移动性浊音
D.呕血、便血或尿血
E.肝浊音界正常
280、单项选择题 关于胆汁分泌下列哪项是错误的（）。
A.成人每日分泌胆汁800-1200ml
B.刺激迷走神经使分泌量增加
C.刺激交感神经使分泌量减少
D.促胰液素使分泌量增加
E.蛋白质的分解产物使分泌减少
281、单项选择题 有关尿道下裂，下列哪项不正确（）
A.属常染色体显性遗传
B.与妊娠期间应用雌激素与孕激素无关
C.常合并隐睾
D.常合并腹股沟斜疝
E.严重时易产生性别混淆
282、单项选择题 上消化道出血，可表现为呕血及便血，主要取决于（）
A.出血的速度和量
B.出血部位的高低
C.病变的性质
D.凝血机制
E.胃肠道蠕动情况
283、单项选择题 关于原发性肝癌的叙述，下列哪项不恰当（）
A.大体病理形态可分为结节型、巨块型和弥漫型
B.有半数患者以肝区疼痛为首发症状
C.约30％的患者AFP为阴性
D.主要并发症有肝昏迷、上消化道出血等
E.肝移植是目前首选的、最有效的治疗方法
284、单项选择题 急性胰腺炎时血钙降低主要与以下哪种酶有关（）
A.血淀粉酶
B.磷脂酶
C.胰酶
D.脂肪酶
E.弹性蛋白酶
285、单项选择题 直肠手术最易损伤的泌尿器官是（）
A.膀胱
B.精索
C.前列腺
D.尿道
E.输尿管
286、单项选择题 某男，骨盆骨折后，下腹胀痛，排尿困难。检查：下腹部膨隆，压痛明显，叩诊浊音，此时考虑的损伤是（）
A.肠破裂
B.后尿道损伤
C.膀胱破裂
D.前尿道损伤
E.输尿管损伤
287、单项选择题 男孩，10岁，发现有腹部包块1个月。查体：右上腹包块，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.4cm。静脉肾盂造影显示右肾及输尿管不显影，左肾、输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，经右肾造瘘管引流尿量每天400ml，引流尿的比重为1.005～1.010。该病儿最合理的处理为（）
A.右肾切除术
B.拔除肾造瘘管维持原状
C.右肾盂输尿管连接部成形术
D.永久性右肾盂造瘘术
E.右肾及输尿管全切除术
288、单项选择题 有关骨盆骨折引起腹膜后巨大血肿的处理，以下哪种方法最为恰当（）
A.剖腹探查，清除血肿，彻底止血
B.剖腹探查，结扎双侧髂内动脉
C.抗生素治疗
D.可采取保守治疗，严密观察生命体征
E.局部穿刺抽血，固定骨盆骨折
289、单项选择题 女，1岁。家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块，直径约1．5cm，无创面，平卧或安静时消失，哭闹时复现，触之可顺利还纳腹腔，可听到气过水声，脐环直径1.0cm，哭闹时指端感觉明显冲击，最可能的诊断是（）
A.脐膨出
B.白线疝
C.脐疝
D.腹裂
E.脐茸
290、单项选择题 有关胃癌淋巴结转移，下列哪一项是错误的（）
A.淋巴结转移是胃癌主要转移途径
B.早期胃癌无淋巴结转移
C.一般情况下，胃癌淋巴结转移按淋巴引流顺序进行
D.胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管转移的
E.胃癌通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周
291、单项选择题 下述哪项不符合腹裂特点（）
A.腹壁缺损较小
B.有包膜囊，肠管正常
C.脐带位于缺损左侧或右侧
D.伴发肠旋转不良
E.脱出物为小肠
292、单项选择题 有关肾及输尿管结石处理原则，错误的是（）
A.结石小于1cm，光滑，无尿路梗阻及感染，可采取保守治疗
B.结石直径小于1cm，但经保守治疗3个月后，出现梗阻侧肾积水，应行手术治疗
C.双侧肾结石：先处理梗阻严重一侧，尽可能保留肾脏
D.双输输尿管结石：宜先处理梗阻严重侧的结石
E.一侧肾结石，对输尿管结石：应先处理输尿管结石
293、多项选择题 男性，5岁。因发热20小时，腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述，呈间歇性痛，伴呕吐胃内容物2次，解糊状大便1次。查体：T39．2℃、P94次/分、R30次/分、血压110/70mmHg。急性热病容，扁桃体Ⅱ度肿大充血。腹部微饱满，触诊右侧中下腹有肠管积气感，右下腹麦氏点偏内有深压痛，多次检查该压痛部位固定，疼痛轻，无肌紧张及反跳痛，未扪及包块，肠鸣音5～6次/分，音调略高。入院急查血常规：WBC11．4×109/L，中性粒细胞64％，淋巴细胞36％。 该患儿的入院诊断要考虑到（） 来源:91exam .org
A.急性胃肠炎
B.急性阑尾炎
C.肠道蛔虫症
D.急性肠系膜淋巴结炎
E.急性肠梗阻
F.上呼吸道感染
294、填空题 周围血管和淋巴管疾病繁多，但是主要的病理改变是狭窄（）、（）、（）、以及静脉瓣膜关闭不全等。
295、单项选择题 绞窄性肠梗阻应采用（）。
A.充分准备后胃大部切除术
B.抗生素治疗
C.立即手术，去除病因
D.先采用非手术治疗
E.腹部热敷
296、单项选择题 左乳腺外上象限发现一孤立无痛硬结，不移动，可能为（）
A.乳腺囊性增生症
B.左乳腺导管内乳头状瘤
C.左乳房脓肿
D.左乳癌
E.左乳房结核
297、单项选择题 绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是（）
A.呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒
298、判断题 先天性巨结肠常见型无神经节细胞区自肛门开始向上延展至结肠脾区。
299、单项选择题 有关门静脉高压症上消化道出血，下列错误的是（）
A.外科治疗的目的在于紧急制止食管胃底静脉曲张导致的大出血
B.食管胃底静脉曲张的患者不一定出血
C.慎行预防性手术
D.肝功能C级患者宜采用非手术治疗
E.门静脉高压症上消化道出血一定为食管胃底静脉曲张破裂
300、单项选择题 有关肝脏的作用，以下哪项不正确（）
A.分泌胆汁
B.代谢作用
C.凝血功能
D.解毒功能
E.氧合功能
