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1、多项选择题 1988年底41届世界卫生大会确定了全球消灭脊髓灰质炎的目标。为承诺实现这一目标,中国开始了消灭脊髓灰质活动,并于2000年成功实现了无脊髓灰质炎的目标。 实现无脊髓灰质的目标后,但与我国接壤的部分国家任有脊髓灰质炎的流行,脊髓灰质炎的野病毒输入我国并引起流行的危险依然存在,这些国家包括()。
A.阿富汗
B.越南
C.泰国
D.缅甸
E.印度
F.巴基斯坦
2、单项选择题 男,42岁,教师,几天来发热,头痛,口服感冒药,T39℃,面红,腹股沟淋巴结黄豆大,后腰部一直径0.5cm焦痂,周围稍红肿。 关于处理措施,哪项不正确()。
A.对症治疗
B.积极防治并发症
C.尽快正确诊断
D.用抗生素
E.隔离病人
3、单项选择题 男性,42岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。 如果患者烦躁不安,不宜选用()。
A.东莨菪碱
B.地西泮
C.水合氯醛
D.扑尔敏(氯苯那敏)
E.异丙嗪
4、单项选择题 治疗弓形虫病最常用的药物为()。
A.吡喹酮、奎宁
B.磺胺、链霉素
C.青霉素、氯霉素
D.阿苯达唑、林可霉素
E.乙胺嘧啶、磺胺嘧啶、螺旋霉素
5、单项选择题 某研究调查了100例患A病的病人和200例患B病的病人,收集因素F的暴露史。结果在100例A病患者中有50人有F因素暴露史,在200例B病患者中有50人有F因素的暴露史。根据此资料: 估计疾病A与因素F暴露史关联的特异危险度为()。
A.1.0
B.1.5
C.2.0
D.3.0
E.不能从所给资料中求出
6、多项选择题 患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,体温在38.3~39.4℃之间,食欲减退,伴腹胀,有黏液性稀便,每日2~3次,查体:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化验:WBC3×109/L,中性55%,淋巴细胞45%,嗜酸性粒细胞计数为零。 经手术及积极抗感染等对症处理后体温逐渐下降,此时仍有可能出现肠道严重并发症是因为()。
A.食欲开始好转,饮食活动未予适当限制
B.抗生素停用过早,细菌再度繁殖
C.肠道病变溃疡尚未完全愈合
D.久病体弱,抗体形成不足
E.可能与用药有关
7、多项选择题 形成病因假设的途径有()。
A.求同法
B.求异法
C.探讨法
D.共变法
E.排除法
8、单项选择题 流行病学研究的三种基本方法是()。
A.实验法、对比法、观察法
B.观察法、随机分配法、对照法
C.观察法、实验法、数理法
D.数理法、检验法、揭示法
E.描述法、分析法、论证法
9、单项选择题 某地发生疫情,在地方政府领导下,开展了疫情核实,疫区处理的指导和效果考核。居民区开展了灭鼠灭虫和大搞环境卫生,教育居民不要直接拿鼠和鼠尸;对病人的血、尿和被污染物进行消毒处理。动员高危人群接种疫苗。最可能是处理何种疫情()。
A.肺炭疽
B.流行性出血热
C.霍乱
D.土拉伦
E.鼠疫
10、单项选择题 我国《传染病防治》规定的甲类传染病是()。
A.鼠疫、霍乱
B.鼠疫、乙肝
C.鼠疫、艾滋病
D.霍乱、艾滋病
E.流行性出血热、艾滋病
11、单项选择题 对HIV致病机制的错误说法是()。
A.感染细胞与邻近细胞发生融合
B.Th细胞是HIV唯一靶细胞
C.病毒直接杀伤CD4细胞
D.病毒出芽释放损伤CIM细胞
E.感染细胞与抗体结合导致ADCC效应
12、单项选择题 对病例对照研究进行分层分析的目的是()。
A.控制选择偏倚
B.控制混杂偏倚
C.控制信息偏倚
D.提高资料的利用率
E.提高分析效率
13、单项选择题 疫苗的分类方法中属于按性质划分的是()。
A.液体疫苗
B.提纯疫苗
C.减毒活疫苗
D.多价疫苗
E.单价疫苗
14、单项选择题 一项子宫内膜癌与雌激素应用之间关系的匹配病例对照研究,共计63对,病例和对照两组均有雌激素露史者27对,两组均无暴露史者4对,病例组暴露而对照组未暴露者29对,其余为对照组暴露而病例组未暴露者,据此计算。R值为()。
A.10.67
B.9.67
C.2.24
D.1.24
E.4.47
15、单项选择题 评价疫苗效果的流行病学指标是()。
A.相对危险度
B.生存率
C.安全性
D.有效性
E.保护率
16、单项选择题 流行性出血热的并发症不包括()。
A.早期低血压休克
B.消化道出血
C.ARDS
D.肾脏自发性破裂
E.血压升高,颅内出血
17、单项选择题 下列哪项是属于原生环境问题()。
A.自然灾害
B.环境污染
C.生态破坏
D.社会生活问题
E.以上都不是
18、单项选择题 在同一双变量(x,y)的相关与回归分析中,下列说法正确的是()。
A.r值与b值毫无数量关系
B.r值和b值的符号毫无关系
C.r值与b值相等
D.r值与b值的符号相同
E.r值与b值有相同的单位
19、单项选择题 丙型病毒性肝炎的地区分布特征()。
A.地区分布极不平衡,相差很悬殊,高度地方性流行区主要是在地中海沿岸等地
B.地方性流行区主要是南亚、南美、非洲等地区,西方国家主要为散发或输入性病例
C.流行与卫生水平关系很大,西方国家抗体流行率较低,发展中国家较高
D.世界分布很不平衡,我国病毒携带率南方高于北方,农村高于城市
E.世界上抗体流行率虽不平衡,但相差不特别悬殊
20、单项选择题 男、霍乱病员,输液4000ml后血压和尿量已恢复,但患者诉胸闷、气促、不能平卧,肺底有湿性啰音,患者气促的原因是()。
A.肺炎
B.急性肺水肿
C.呼吸窘迫综合征
D.气道梗阻
E.肺气肿
21、单项选择题 男性,33岁。因间日畏寒、发热、出汗10天就诊。化验∶Hb90g/L,WBC4.0×109/L,外周血涂片找到恶性疟原虫,体检时可发现下列体征,()除外。
A.淋巴结肿大
B.贫血征
C.肝肿大
D.脾肿大
E.口唇疱疹
22、单项选择题 流行性腮腺炎较常见的并发症是()。
A.脑膜炎
B.肺炎
C.肝炎
D.肾炎
E.睾丸炎或卵巢炎
23、单项选择题 下列描述中符合第Ⅰ类错误定义的是()。
A.拒绝实际上是成立的H
B.拒绝实际上并不成立的H
C.接受实际上并不成立的H
D.接受实际上是成立的H
E.拒绝实际上并不成立的H
24、单项选择题 下列哪种疾病具有胰岛素抵抗的共同特征()。
A.糖尿病
B.冠心病
C.高血压
D.肥胖
E.A+B+C+D
25、单项选择题 主要通过消化道传播的肝炎()。
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎
26、单项选择题 制作统计表时,下列哪个说法不符合统计表的制表原则和要求()。
A.线条不宜过多,采用三线图,不应有竖线和斜线
B.横标目必须位于表头的右侧,纵标目必须位于表头左侧
C.标题置于表的上方
D.表中没有数字的格子用“-”表示,缺失数字用“…”表示
E.表中不列备注项,需说明时在相应位置注“*”号,在表的下方注明
27、单项选择题 检疫对象是()。
A.病原携带者
B.传染病患者
C.传染病接触者
D.病原携带动物
E.恢复期传染病人
28、单项选择题 女性,44岁。反复发作腹泻3年,每于受冷、饮食不当或疲劳后发作,大便果酱色,每日4~5次,时有血相混,便时腹痛,便后缓解,大便量多。纤维结肠镜检距肛门8cm处有口小底大、边缘清楚的溃疡多个,表面有渗血。 最常见并发症是()。
A.肠出血
B.肝脓疡
C.肠穿孔
D.休克
E.中毒性巨结肠
29、多项选择题 队列研究中的发病密度具有下列哪些特征()。
A.适应于一个观察人数变动较大的动态人群
B.是表示一定时期内的平均发病率
C.没有时间单位
D.分子为一个人群在一定时期内新发生的病例数
E.分母是研究人群中所有成员所提供的人时的总和
30、单项选择题 有机磷中毒时应用阿托品,下列哪项是错误的()。
A.重度中毒时应静脉给药
B.达到阿托品化后减少阿托品的剂量或停用
C.与胆碱酯酶复活剂合用时,阿托品的剂量应减少
D.用量及间隔时间应根据病情
E.当出现阿托品中毒时应立即间隔给药
31、单项选择题 在传染性非典型肺炎(SARS)病例的诊断和处理中,采取留医院观察并收入单人观察的是()。
A.病原确诊者
B.临床确诊者
C.疑似SARS病例
D.不像SARS病例
E.不是SARS病例
32、单项选择题 患者男性,16岁,因持续高热1周来诊,临床怀疑伤寒沙门菌感染。治疗首选下列哪种药物()。
A.氯霉素
B.环丙沙星
C.头孢曲松
D.多西环素
E.头孢呋辛
33、单项选择题 1989年,罗马尼亚儿童中发生了艾滋病病毒感染的暴发流行,经调查,可能的原因是()。
A.直接接触传播
B.经食物传播
C.经水传播
D.经污染的血液和使用未消毒注射器引起
E.以上原因都不是
34、单项选择题 男性,45岁。腹泻2天,每天10次左右,稀便,伴发热。第2天感腹痛,大便混有脓血伴里急后重,以下哪项诊断可能性最小()。
A.阿米巴痢疾
B.细菌性痢疾
C.侵袭性大肠杆菌肠炎
D.空肠弯曲菌肠炎
E.成人轮状病毒肠炎
35、多项选择题 患者,男性,15岁,因发热、纳差、恶心2周,尿黄1周来诊。患者2周前无明显诱因发热达38℃,无发冷和寒战,不咳嗽,但感全身不适、乏力、纳差、恶心及右上腹部不适,偶尔呕吐,曾按上感和胃病治疗无好转。1周前尿黄如茶色,无皮肤瘙痒,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,无肝炎和胆石症史,无药物过敏史,无输血史,无疫区接触史。查体:T37.5℃,P80次/分,R20次/分,Bp120/75mmHg,皮肤轻度黄染,无出血点,浅表淋巴结末触及,巩膜黄染,咽(-),心肺(-),腹平软,肝肋下2cm,质软,轻压痛和叩击痛,无反跳痛及肌紧张,脾侧位刚及,腹水征(-),双下肢无水肿。 根据化验:血常规:WBC5.2×109/L,N65%,L30%,M5%,Hb126g/L,Plt200×109/L,网织红细胞1.0%,尿蛋白(-),尿胆红素(+),尿胆原(+),大便颜色加深,隐血(-)。下一步还需要进行哪些检查()。
A.肝功能
B.肝炎病毒学指标检查
C.腹部B超检查
D.PTA检查
E.血氨
36、单项选择题 男性,50岁。因结肠癌于3个月前手术治疗时输血800ml,术前肝功能正常,HBsAg(-),近1个月来略感消化不良,检查ALT380U/L,AST290U/L,TBIL46μmol/L。 肝功能异常的原因可能是()。
A.急性甲型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.急性丙型肝炎
D.急性丁型肝炎
E.急性戊型肝炎
37、单项选择题 关于风疹的叙述,错误的是()。
A.病后有较持久的免疫力
B.经空气飞沫传播
C.多为显性感染
D.主要危害是感染孕妇后累及胎儿
E.成人感染率高,风疹抗体可达90%以上
38、单项选择题 《突发公共卫生事件应急条例》第四十一条规定,对传染病暴发、流行区域内流动人口发生传染病病人和疑似传染病病人应当采取()。
A.应劝其回乡治疗
B.不属于当地接诊治疗的对象
C.就地隔离、就地观察、就地治疗
D.接诊每个病人需要报当地民政部门批准
E.接诊每个病人需要报当地卫生行政部门批准
39、单项选择题 寿命表的主要指标不包括()。
A.死亡概率
B.生存人数
C.死亡人数
D.年龄别死亡率
E.期望寿命
40、单项选择题 男性,41岁,上海市人。8月份去广西某地出差1周,回来后2周突然畏寒,剧烈寒战,30分钟后体温上升达41℃,伴头痛,持续4~5小时,热退后大汗淋漓,如此反复发作3次后就诊,血涂片找到疟原虫。 病人剧烈寒战、高热、大汗是由于()。
A.疟原虫侵入肝细胞
B.疟原虫、疟色素及各种代谢产物引起异体蛋白反应
C.疟原虫释放毒素
D.体温调节中枢功能紊乱
E.大量疟原虫阻塞内脏毛细血管
41、单项选择题 男,42岁,教师,几天来发热,头痛,口服感冒药,T39℃,面红,腹股沟淋巴结黄豆大,后腰部一直径0.5cm焦痂,周围稍红肿。 治疗首选()。
A.青霉素
B.红霉素
C.氯霉素
D.链霉素
E.庆大霉素
42、单项选择题 室内空气氟含量卫生标准,日平均允许浓度是()。
A.0.07mg/m3
B.0.007mg/m3
C.0.05mg/m3
D.0.003mg/m3
E.0.005mg/m3
43、单项选择题 关于流行性腮腺炎,下列说法正确的是()。
A.并发睾丸炎易导致不育症
B.局部疼痛不明显
C.多无发热
D.一生极少再次发病
E.单纯腮腺炎不会引起血、尿淀粉酶增高
44、单项选择题 在同一试验中,其他条件不变的情况下,关于样本含量的估计下列哪种说法是正确的()。
A.α越大,N越大
B.β越大,N越大
C.σ越小,N越大
D.δ越大,N越大
E.检验效能越大,N越大
45、单项选择题 霍乱发生后,以下哪项措施是次要的()。
A.划定和封锁疫区
B.隔离治疗患者
C.预防接种
D.对接触者医学观察,带菌者治疗
E.疫区或疫点消毒
46、单项选择题 乙胺嗪(海群生)治疗马来丝虫病的方法是()。
A.总剂量4.2g,7天分服
B.0.5g,每天2次,2~4天
C.0.2g,每天3次,连服7天
D.总剂量2~4g,2~4天分服,一般需2~3个疗程
E.0.5g,每天2次,长期服用至慢性丝虫病症状体征消失
47、单项选择题 用某新药治疗急性腹泻患者31例,一周后痊愈25例,由此可认为()。
A.新药疗效好
B.该新药疗效一般
C.该新药只有近期疗效
D.此治疗例数少,可用置信区间推论治疗情况
E.无法说明该新药疗效是否有意义
48、单项选择题 治疗O157:H7感染的病人,选择抗生素时,应考虑的主要因素是()。
A.耐药性和诱导、刺激细菌释放志贺样毒素
B.治疗效果
C.使用必要性
D.抗生素过敏反应
E.抗生素拮抗作用
49、多项选择题 乙型肝炎血清学流行率调查中,常用的三大指标是()。
A.HBsAg
B.抗-HBs
C.e抗原
D.抗-HBc
E.抗-HBe
50、单项选择题 按调查对象的范围,常用调查方法分为()。
A.普查、抽样调查、病例调查
B.普查、典型调查、队列调查
C.普查、抽样调查、案例调查
D.普查、抽样调查、典型调查
E.普查、抽样调查、队列调查
51、多项选择题 关于旋毛虫的病理改变正确的是()。
A.中毒性损伤
B.机械作用
C.骨骼肌表现为间质性肌炎
D.心肌可见肌纤维断裂和灶性坏死
E.寄生部位可有浅表溃疡
52、单项选择题 某医生观察5种病人的阴道涂片,按巴氏细胞学分级(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ)的检查结果,拟比较这5种病人的细胞学分级有无程度上的差别,宜用()。
A.t检验
B.μ检验
C.方差分析
D.卡方检验
E.秩和检验
53、单项选择题 汉坦病毒可引起人类的疾病不包括()。
A.肾综合征出血热
B.流行性出血热
C.流行性肾病
D.麻疹综合征
E.汉坦病毒肺综合征
54、单项选择题 某疾病控制中心,要了解本地乙型肝炎的流行情况,准备开展相关研究。 研究实施应对抽样误差大小有一定的认识,下列抽样误差最大的方法是()。
A.整群抽样
B.先分层再整群抽样
C.分层抽样
D.单纯随机抽样
E.系统抽样
55、单项选择题 以下导致相关系数和回归系数可能为负值的是()。
A.∑Y-(∑Y)/n
B.Y(X-)(Y-)
C.∑(X-)
D.∑(Y-)
E.以上都不是
56、单项选择题 男性,43岁。发热3d伴头痛,全身不适于8月9日去某医院就诊,按上感治疗病情未减轻,体温持续上升,于发病第10d住院。体检:体温40.2℃,嗜睡状态,HR100次/分,S低,肝肋下2cm,质软,脾肋下1cm,腹部稍胀气。化验:WBC4.0×109/L,N0.68(68%),L0.32(32%),ALT160U/L,抗HBc(+),HAV(-),IgM(-),EKG示心肌损害,肥达试验“O”1∶80,“H”1∶160,最可能诊断是()。
A.急性无黄疸型肝炎
B.乙型脑炎
C.脑型疾病
D.病毒性心肌炎
E.伤寒
57、单项选择题 以下关于狂犬病的描述中,正确的是()。
A.是慢性人兽共患传染病
B.侵犯中枢神经系统为主
C.又名“小儿麻痹症”
D.及早治疗病死率低
E.临床上主要表现为不对称的肢体瘫痪
58、单项选择题 变异系数的数值()。
A.一定比标准差小
B.一定比标准差大
C.一定小于1
D.一定大于1
E.可大于1,也可小于1
59、单项选择题 对平均预期寿命影响最大的原始数据是()。
A.0~5岁死亡资料
B.婴儿死亡资料
C.新生儿死亡资料
D.老年人口死亡资料
E.所有年龄的死亡资料
60、单项选择题 性病的控制对预防HIV的流行非常重要,这是因为()。
A.你可以告诉那些有危险行为的人,他们可能会得病
B.患性病后更容易将HIV从一个人传播到另一个人
C.对性病患者进行治疗可以使患者更乐意使用避孕套
D.控制性病可使患者减少,而转向HIV的防治
E.患者有病会及时到医院去就诊
61、单项选择题 流行病学研究病因时,首先选择的研究方法是()。
A.描述性研究
B.病例对照研究
C.队列研究
D.现场试验
E.临床试验
62、单项选择题 梅毒反应素是指()。
A.类心磷脂抗原
B.抗梅毒螺旋体抗体
C.梅毒螺旋体特异性抗原
D.梅毒螺旋体非特异性抗原
E.抗心脂质抗体
63、单项选择题 男性,31岁。因误服强碱致食管烧灼伤住院,入院后给予颈静脉插管高营养治疗,10天后病人发热40℃,疑为留置静脉导管引起的败血症,估计其最可能的致病菌是()。
A.表皮葡萄球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.类白喉杆菌
D.念珠球菌
E.铜绿假单胞菌
64、多项选择题
患者女性,20岁,机关职员,广东籍,现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐,吃过凉拌菜,卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐,泻吐量大,到求诊时腹泻水样便已有10次,期间无腹痛和发热,曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区,无饮生水史,素往健康。体查,精神差,皮肤稍干皱,血压70/45mmHg。
提示:广州是沿海地区,夏秋季为食源性疾病高发季节。同聚餐者中另2人也出现轻度腹泻。接诊医生初步诊断应考虑为()。
A.急性胃肠炎
B.疑似霍乱病
C.菌疾
D.细菌性食物中毒
E.流感
F.病毒性胃肠炎
65、单项选择题 以下研究方法中不属于描述性研究的是()。
A.暴发调查
B.横断面研究
C.前瞻性研究
D.生态性研究
E.实验性研究
66、单项选择题 某地高温季节,突然出现一剧烈腹泻患者,粪便呈清水样,伴有呕吐并迅速出现严重脱水、循环衰竭和肌肉痉挛,此例病人在病原学检查结果尚未报告前即可作出下列诊断()。
A.轮状病毒腹泻
B.空肠弯曲菌肠炎
C.疑似霍乱病人
D.霍乱确诊病例
E.急性细菌性痢疾
67、单项选择题 下列哪项是确定现阶段慢性病防治工作优先项目的原则()。
A.社会负担重的疾病
B.政治影响大的疾病
C.A+B
D.有效防治手段的疾病
E.A+B+D
68、单项选择题 中毒性菌痢的主要病理变化是()。
A.严重吐泻导致脱水
B.代谢性酸中毒
C.严重电解质紊乱
D.急性微循环障碍
E.脑水肿,颅内高压
69、多项选择题 弓形虫病的眼部临床表现有()。
A.盲点
B.视力减退
C.泪溢
D.眼前黑影飘动
E.视物变形
70、单项选择题 猩红热患儿皮疹特点,以下哪项不符合()。
A.皮疹粗糙,砂纸样
B.常有散在糠屑样脱皮
C.在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏
D.常在24小时内遍及全身
E.疹间皮肤亦呈红色
71、单项选择题 下列对登革热的描述,正确的是()。
A.仅青壮年易感,感染后全部发病
B.仅儿童易感,感染后全部发病
C.普遍易感,但感染后并非人人发病
D.仅儿童易感,但感染后并非人人发病
E.仅青壮年易感,但感染后并非人人发病
72、多项选择题 目前国内肝病专家主张抗病毒治疗应实行免疫辨证“三结合”的治疗方案,所谓“三结合”是指()。
A.免疫疗法与非免疫疗法相结合
B.免疫疗法与抗病毒药物相结合
C.特异性免疫治疗与非特异性免疫治疗相结合
D.增强DC与T细胞功能的药物相结合
E.抗病毒治疗与抗菌治疗相结合
73、单项选择题 下列各种传染过程中,哪种感染类型增多会造成该疾病的传播流行()。
A.病原体被消灭或排出体外
B.病原携带状态
C.隐性感染
D.潜在性感染
E.显性感染
74、单项选择题 影响燃煤污染型地方性氟中毒的诸多因素中,其中主要的是()。
A.生活习惯
B.饮食习惯
C.海拔高度
D.营养条件
E.个体差异
75、单项选择题 传染病患者隔离期限的长短主要应依据什么()。
A.潜伏期
B.前驱期
C.传染期
D.临床症状期
E.恢复期
76、多项选择题 导致人群易感性升高的因素有()。
A.新生儿的增加
B.易感人口的迁入
C.免疫人口免疫力的自然消退
D.免疫人口的死亡
E.“隐性感染后”免疫人口的增加
77、单项选择题 通常选用四格表资料Fisher确切概率计算法的条件是()。
A.T<5
B.T<1或n<40
C.T<1且n<40
D.1≤T<5且n>40
E.T<5或n<40
78、单项选择题 男性,31岁,农民。发热,腰痛4天,面部浮肿,尿少2天于12月10日入院。体检:体温38℃,BP17.3/10kPa(130/75mmHg),面部充血水肿,球结膜水肿,腋下有瘀点。化验:WBC15×109/L,血小板31×109/L,血片中有异常淋,巴细胞,尿蛋白(+++),拟诊为流行性出血热少尿期。 此期病人主要死亡原因是()。
A.酸中毒
B.急性心力衰竭
C.中毒性脑病
D.消化道出血
E.继发感染
79、单项选择题 10岁男孩,近8天来食欲不振,恶心,呕吐,乏力,尿色黄来院就诊,病前两周曾注射丙种球蛋白一支。检查:巩膜黄染,肝肋下1cm、脾未触及,化验:ALT500U/L,胆红素85.5μmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(+),HB-sAg(+),抗HBc-lgM(+)。应诊断为()。
A.急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
B.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎
C.急性甲型肝炎、乙型肝炎
D.被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
E.被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎
80、单项选择题 男性,41岁。发热2周,右上腹及右腰部疼痛1周。体检:右上腹隆起,肝肋下3cm,有叩痛及触痛,B超:肝右叶下部5cm×4cm液平段,1月前有慢性腹泻史,考虑为阿米巴肝脓肿。下列哪项治疗是错误的()。
A.卧床休息
B.静脉滴注甲硝唑
C.脓肿穿刺引流
D.外科手术引流
E.肾上腺皮质激素
81、单项选择题 关于频数表的说法正确的是()。
A.不是连续型的资料没有办法编制频数表
B.每一个组段必须组距相等
C.从频数表中可以初步看出资料的频数分布类型
D.都分为10个组段
E.频数表中的每一个组段不一定是半开半闭的区间,可以任意指定
82、单项选择题 目前我国恶性疟主要在()。
A.广东、海南
B.海南、云南两省
C.云南、贵州两省
D.云南、广西、广东三省
E.海南、云南两省,其余各省有输入性病例
83、单项选择题 对观察单位用定量的方法测量某项指标所获得的资料是()。
A.计量资料
B.计数资料
C.配对资料
D.相关资料
E.等级资料
84、单项选择题 某女佣,15年前曾得过伤寒,在以后的女佣生活中,在她所工作过的许多家庭传播了伤寒50例以上。 她作为传染源,属于()。
A.潜伏期带菌者
B.病人
C.健康人群
D.恢复期带菌者
E.健康带菌者
F.慢性带菌者
85、单项选择题 治疗炭疽首选的药物是()。
A.青霉素G
B.链霉素
C.利福平
D.磺胺类
E.毒毛旋毛子苷
86、单项选择题 简略寿命表中nqx表示()。
A.x~岁年龄组人口在n年内的生存率
B.n岁年龄组人口在x年内的死亡概率
C.x~岁年龄组人口在n年内的平均死亡率
D.已经活到x岁的尚存者在今后n年内的生存概率
E.已经活到x岁的尚存者在今后n年内的死亡概率
87、单项选择题 近年来发现对痢疾杆菌较敏感的抗菌药物为()。
A.卡那霉素
B.庆大霉素
C.SMZ
D.氟喹诺酮类
E.氨苄青霉素
88、单项选择题 患者,男性,18岁,发热8天,每天午后开始发热,体温达39.5℃,次日晨可降至37.9℃。该患者的热型是()。
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.马鞍热
89、单项选择题 防治鼠疫最恰当的措施是()。
A.隔离病人,划分大小圈,杀灭蟑螂
B.隔离病人,划分大小圈,消毒、灭蚊
C.隔离病人,划分大小圈,消毒、灭蝇
D.隔离病人,划分大小圈,灭虱、灭虮
E.隔离病人,划分大小圈,杀鼠、灭蚤
90、单项选择题 预防流行性脑脊髓膜炎的关键措施是()。
A.隔离病人
B.不到人群拥挤的公共场所
C.流脑菌苗预防注射
D.口服磺胺类药物
E.肌注丙种球蛋白
91、单项选择题 患者男性,23岁。学生,2005年10月24日出现发热(最高达39.5℃)头痛、腹泻、乏力、胸部有皮疹,在当地卫生所按一般感冒治疗,症状无明显好转,该同学继续上课,几日后病情加重,于11月14日到县医院住院治疗,诊断为伤寒。 有关该病的流行病学特征,下列说法错误的是()。
A.人群普遍易感
B.病后免疫力持久
C.应与斑疹伤寒进行鉴别
D.病人与带菌者均可为传染源
E.起病后2~4周传染性最大
92、单项选择题 流行病学研究中常见的偏倚()。
A.随机偏倚混杂偏倚系统偏倚
B.随机偏倚选择偏倚信息偏倚
C.选择偏倚信息偏倚系统偏倚
D.混杂偏倚选择偏倚随机偏倚
E.混杂偏倚信息偏倚选择偏倚
93、单项选择题 下列疾病中适宜开展二级预防的是()。
A.心肌梗死
B.色盲
C.冠心病
D.肺结核
E.麻疹
94、单项选择题 某地某年女性简略寿命表中0岁组的期望寿命为65.5岁,则1岁组的期望寿命()。
A.等于65.5
B.小于65.5
C.大于65.5
D.不一定
E.大于等于65.5
95、单项选择题 莱姆病播散感染期循环系统损害主要表现为()。
A.心律失常
B.心肌肥大
C.主动脉弓扩张
D.心室肥厚
E.心脏呈靴型心
96、单项选择题 在下列诊断阿米巴肝脓肿要点中,其中哪项是错误的()。
A.脓液中找到阿米巴滋养体即可诊断
B.脓液中找到阿米巴包囊即可诊断
C.脓液中找到夏科-雷登结晶可考虑诊断
D.服用甲硝唑有效
E.脓液为棕褐色可考虑诊断
97、单项选择题 临床试验中的随机化是为了保证()。
A.在试验期间对干预患者和对照患者的处理与评价相似
B.研究对象能代表该试验的目标人群
C.控制观察者间变异
D.干预患者和对照患者在人口学、临床及其它特征上相似
E.试验结果能在其它情况下重复得到
98、多项选择题 肾综合征出血热少尿期并发感染时可选用的抗生素()。
A.青霉素
B.庆大霉素
C.氨苄青霉素
D.红霉素
E.第三代头孢菌素
99、单项选择题 某单位有十余人吃了某冷饮店的冰棒后感染了痢疾,同时防疫站从冰棒中分离到痢疾杆菌,从而确定冰棒是()。
A.传染源
B.传播途径
C.传播媒介
D.带菌者
E.以上都不是
100、单项选择题 钩端螺旋体病最常见的类型是()。
A.流感伤寒型
B.肺大出血型
C.黄疸出血型
D.脑膜脑炎型
E.急性肾功衰竭型
101、单项选择题 在队列研究中,率差是指()。
A.病例组的发病率或死亡率与对照组同种率之差
B.暴露组的发病率或死亡率与对照组同种率之差
C.暴露组的暴露率与对照组的暴露率之差
D.病例组的暴露率与对照组的暴露率之差
E.以上都不是
102、单项选择题 女性,41岁,持续高热伴上腹疼痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容,神志清,血压10/6kPa(75/45mmHg),巩膜黄染,呼吸急促30次/min;心率120次/min,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC20×109/L,中性粒细胞88%。 哪项化验提示血中有内毒素存在()。
A.溶解物试验
B.血乳酸测定
C.血培养
D.血清丙氨酸氨基转移酶测定
E.肌酸磷酸激酶测定
103、多项选择题 慢性患者是主要传染源的病毒性肝炎()。
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
104、单项选择题 HIV感染抗体检测的确证试验包括()。
A.免疫印迹试验
B.酶联免疫试验
C.免疫荧光法
D.RT-PCR
E.凝集试验
105、单项选择题 社区卫生服务组织与当地疾病控制中心的关系()。
A.疾病控制中心是领导机构
B.疾病控制中心是合作伙伴
C.疾病控制中心提供有偿服务
D.疾病控制中心是业务指导机构
E.疾病控制中心有项目时才有关系
106、单项选择题 患者男性,20岁。1周前开始全身不适,继之发热.食欲不振.大便干结.轻度腹胀。近2天轻微咳嗽,体温38.8℃,外周围血白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.60,淋巴细胞0.37,嗜酸性粒细胞0.00,单核细胞0.03,胸透正常。肥达氏反应:1:40阳性,Hl:80阳性。 为确诊,首选的检查为()。
A.血培养
B.复查血常规及嗜酸性粒细胞绝对计数
C.复查肥达反应
D.胸部X线摄片
E.肝功能检查
107、单项选择题 男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎。 应首先行下列哪项检查()。
A.ALT、AST测定
B.肝炎血清标志物检测
C.肝、胆、脾B超
D.AIP、1-GT测定
E.凝血酶原时间、活动度
108、单项选择题 男性,24岁,8月15日发病。发热1周,热型初不规则。前日发作后,自服退热药,但今日又寒战、高热,热退时出汗多。一般情况尚佳,胃纳如常。体检∶肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm,质软,余无特殊。外周血象∶白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应∶O1∶40,H1∶320,A1∶160,B1∶160,粪、尿检查无特殊。既往病史中,近3年内患过疟疾与伤寒。 治疗过程中出现寒战、高热、腰痛及酱油样尿,诊断为黑尿热,临床治疗中下列哪项是错误的()。
A.氢化可的松静滴
B.输液
C.氯喹和伯胺喹啉
D.贫血严重时可输同型血
E.用碳酸氢钠
109、单项选择题 随机区组方差分析中,总例数为N,处理组数为k,配伍组数b,则处理组组间变异的自由度为()。
A.(b-1)(k-1)
B.b-1
C.N-k
D.k-1
E.N-1
110、多项选择题 结核分枝杆菌生物学特性包括()。
A.抗酸染色,呈红色
B.专性需氧,生长缓慢
C.耐酸碱,在6%H2SO4或4%NaOH中仍可存活30分钟
D.耐煮沸,100℃,15分钟才死亡
E.菌落表面粗糙并呈菜花状
111、单项选择题 脑囊尾蚴病临床表现最常见的是()。
A.脑水肿
B.剧烈头痛
C.脑积水
D.癫痫
E.频繁呕吐
112、单项选择题 经口感染的是()。
A.蛔虫
B.钩虫
C.蛔虫、钩虫都是
D.蛔虫、钩虫都不是
E.蛔虫、钩虫、鞭虫都不是
113、单项选择题 女性,20岁,发热伴心前区疼痛5天,吸气时疼痛明显,伴乏力、盗汗。既往体健。查体:T38.7℃,BP105/75mmHg,心率112次/分,律齐,心音低钝。心电图示窦性心律,ST段抬高。 为明确病因,检查首选()。
A.血培养
B.淋巴结活检
C.肥达反应
D.变形杆菌OXK凝集反应
E.变形杆菌OX19凝集反应
114、单项选择题 在临床试验中,能有效控制混杂因素干扰试验结果的措施是()。
A.限制
B.随意分组
C.分层分析
D.系统随机抽样
E.整群随机抽样
115、单项选择题 女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。 钩端螺旋体侵入人体的途径是()。
A.消化道
B.呼吸道
C.皮肤
D.昆虫吸血
E.输血
116、单项选择题 女性,28岁。1年前左侧腹痛,伴腹泻,每天排便4~5次,不成形,有黏液及少量脓血,无发热、纳差、呕吐等症状,自服呋喃唑酮(痢特灵)3天,症状消失停药,此后,每于受凉或饮食不当大便次数即增多,本次由于劳累后上述症状再发来诊。大便光镜检:WBC10~15/HP,红细胞5~6/HP。可能诊断是()。
A.慢性血吸虫病
B.慢性细菌性痢疾迁延型
C.阿米巴痢疾
D.肠结核
E.慢性细菌性痢疾急性发作
117、单项选择题 表达某地两年几种疾病的患病率可选用的统计图为()。
A.直方图
B.直条图
C.构成图
D.线图
E.统计地图
118、多项选择题 下列疾病,哪些必须进行粪便消毒()。
A.细菌性痢疾
B.病毒性肝炎
C.副伤寒乙
D.流行性出血热
E.钩端螺旋体病
119、单项选择题 可作为传染病检疫与留验接触者的重要依据是()。
A.传染期
B.隔离期
C.潜伏期
D.前驱期
E.免疫期
120、单项选择题 两个独立小样本计量资料比较的假设检验,首先应考虑()。
A.t检验
B.U检验
C.WilCoxon秩和检验
D.A、C均可
E.资料的性质和符合检验的条件
121、单项选择题 在感染性休克的治疗中下列哪项是最基本的()。
A.纠正酸中毒
B.补充血容量
C.血管活性药物的应用
D.维护重要脏器功能
E.肾上腺皮质激素的应用
122、单项选择题 将病原微生物或其代谢产物制成的生物制品接种机体后,使人体产生了特异性免疫。它是预防传染病的主要方法。在流行病学中将此方法称为()。
A.被动免疫
B.主动免疫
C.人工自动免疫
D.被动自动免疫
E.人工被动免疫
123、多项选择题 随机对照试验的缺点有()。
A.花费比较大
B.代表性仅限于合格的被研究患者,有一定局限性
C.安慰剂使用不当,会出现医德问题
D.随机分组难以进行
E.用盲法试验可使干扰降到最低限度
124、单项选择题 关于水痘的治疗,下列叙述中不正确的是()。
A.急性期应卧床休息
B.重症水痘可早期使用肾上腺皮质激素
C.避免抓伤而激发细菌感染
D.因脑炎出现脑水肿者应脱水治疗
E.有免疫缺陷者或应用免疫抑制者应早期使用抗病毒治疗
125、单项选择题 下列哪项不是艾滋病对人群危害的表现()。
A.感染的普遍性
B.威胁的长期性
C.控制和治疗的困难性
D.资源的消耗性
E.社会的毁灭性
126、单项选择题 破伤风杆菌的重要形态特点是()。
A.不运动
B.革兰阴性大杆菌
C.革兰阳性小杆菌
D.中间膨大呈梭状
E.产芽胞呈典型的鼓棰状
127、多项选择题 性传播疾病流行的生物学因素是()。
A.性解放
B.人口流动
C.病原体种类繁多
D.吸毒
E.人群对其病原体缺乏特异性免疫力
128、单项选择题 以下指标中,分母为某时期内的暴露人口数的指标是()。
A.死亡率
B.患病率
C.发病率
D.病死率
E.病残率
129、单项选择题 我国儿童服用的脊灰疫苗为下列哪一种()。
A.灭活疫苗
B.减毒活疫苗
C.亚单位疫苗
D.DNA疫苗
E.合成疫苗
130、单项选择题 下列资料中可用均数与标准差全面描述其特征的是()。
A.泊松分布
B.对称分布
C.负偏态分布
D.正偏态分布
E.正态分布和近似正态分布
131、单项选择题
男,25岁,8月2日始周身不适,头疼、厌食、轻度发热,5天体温升达40℃,腹胀、口苦、尿黄、表情淡漠。8月7日入院时,体温40.5℃,脉搏90次/分,胸腹出现淡红色丘疹,肝脾轻度肿大,白细胞5.0×109/L,黄疸指数25单位。
首选治疗药为()。
A.氟喹诺酮类
B.红霉素
C.氨苄青霉素
D.痢特灵
E.链霉素
132、单项选择题 有研究者欲分析白酒的平均销售量与肝癌的死亡率之间的关系,收集了1998年全国20个大城市白酒的平均销售量与肝癌的死亡率资料。 该研究者运用的研究方法是()。
A.历史资料分析
B.随访研究
C.生态学研究
D.筛查
E.现况研究
133、单项选择题 脊髓灰质炎病毒的致病特点不包括()。
A.粪-口途径传播
B.两次病毒血症
C.5岁以下幼儿易感
D.易侵入中枢神经系统引起肢体痉挛性瘫痪
E.多为隐性感染
134、单项选择题 筛查的主要目的是()。
A.研究疾病的自然史
B.提供患病率资料
C.开展流行病学监测
D.早期发现、早期诊断、早期治疗
E.以上都不对
135、多项选择题 下面哪些检测方法有助于菌痢的早期诊断()。
A.大便涂片直接找痢疾杆菌
B.志贺菌抗原的免疫学检测
C.志贺菌核酸检测
D.大便培养检出志贺菌
E.大便镜检可见满视野红、白细胞
136、单项选择题 黑热病为人兽共患病,除人以外,主要动物宿主为()。
A.狼
B.犬
C.狐
D.牛
E.马
137、单项选择题 阿米巴痢疾最严重的并发症是()。
A.肝脓肿
B.穿孔性腹膜炎
C.肠出血
D.阑尾炎
E.结肠肉芽肿
138、单项选择题 调查人群对白喉有无免疫力,可以采用()。
A.Elek平板实验
B.外斐实验
C.锡克实验
D.狄克实验
E.肥达实验
139、单项选择题 与预防霍乱关系不密切的措施是()。
A.开展灭蚊
B.加强疫情监测
C.加强食品卫生的监督和管理
D.确保安全供水,搞好环境卫生
E.做好疫情报告,积极开展健康教育
140、单项选择题 对所有疑似霍乱的病人需要采集的标本是()。
A.尿
B.血液
C.大便
D.痰
E.脓汁
141、单项选择题 患者,男性,43岁。农民,广东潮阳人。患者于8个月前无明显诱因出现轻度头痛,四肢抽搐、两眼上翻、意识不清,持续约1分钟后自行缓解,当时无发热。此后反复发作3次。曾在当地按“癫痫”治疗效果不好。体格检查:体温36.9℃,神志清。颈软,心肺听诊(-),肝脾肋下未触及,在头部及躯干可扪及多个皮下结节,椭圆形。大小为0.5~1cm,质韧,无压痛,无粘连。脑膜刺激征和病理反射(-)。颅脑MRI检查发现颅内多个直径<1cm的占位病变。本病例的诊断首先考虑的是()。
A.脑出血
B.脑囊尾蚴病
C.结核性脑膜炎
D.脑脓肿
E.脑肿瘤
142、单项选择题 有关乙型脑炎下列哪项不正确()。
A.乙脑是人畜共患的自然疫源性疾病
B.猪不是乙型脑炎的主要传染源
C.蚊子是乙型脑炎的主要传播媒介
D.三带喙库蚊是主要传播媒介
E.蚊感染乙脑病毒后不发病,是乙型脑炎病毒的长期储存宿主
143、单项选择题 某患儿,低热、厌食、恶心、呕吐、多汗、烦躁、全身感觉过敏,持续2天。症状消失3天后体温再次上升,头痛、恶心、呕吐严重。体检可见:三脚架征及吻膝试验阳性。3天后体温开始下降,但右下肢腱反射消失,肌张力减退,不能行走。该患儿最有可能患的疾病是()。
A.脊髓灰质炎
B.肠结核
C.病毒性肝炎
D.流行性乙型脑炎
E.细菌性肠炎
144、多项选择题 病毒的微生物学特征有()。
A.只含有一种核酸,DNA或RNA,为单股或双股
B.严格的细胞内寄生,没有完整的酶系统,不能独立的进行生长和繁殖
C.对一般的抗生素和作用于微生物代谢途径的药物敏感
D.没有核糖体和转运RNA,无合成蛋白质所必须的酶
145、单项选择题 关于SARS的诊断不正确的是()。
A.对于有SARS流行病学依据、有症状、有肺部X线改变并能排除其他疾病者,可以作出SARS临床诊断
B.对于缺乏流行病学依据,但具备其他SARS支持证据者,可以作为疑似病例
C.对于有流行病学依据和临床症状,但尚无肺部X线影像学改变者,应作为疑似病例
D.对于近4周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史,但无临床表现者应列为医学隔离观察病例
E.对于近2周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史,有症状,无肺部X线影像学改变者,可以作为疑似病例
146、单项选择题 关于伤寒、副伤寒的监测措施,其中: 重点人群监测()。
A.以病原检测为主,必要时结合血清学方法
B.首先以血清方法检测
C.检测粪便
D.双份血清检测
E.双份粪便检测
147、单项选择题 风疹的临床表现是()。
A.通常可根据临床表现作出诊断
B.风疹脑炎不多见、病死率不高、但多有智力障碍
C.急性起病,多为高热
D.可伴有明显的咽部症状
E.浅部淋巴结肿大
148、单项选择题 某疾病控制中心,要了解本地乙型肝炎的流行情况,准备开展相关研究。 该地有10000户约4万人,欲抽取1/5人口进行调查,随机抽取1户开始后,即每隔5户抽取1户,抽取的话,其每个成员均进行调查。次抽样法为()。
A.整群抽样
B.系统抽样
C.简单抽样
D.分层抽样
E.多级抽样
149、多项选择题 研究疾病的地区分布时可按()。
A.自然因素的差异来分析
B.社会因素的差异来分析
C.行政区划的不同来分析
D.国家间、国内和城乡间的不同分析
E.地区面积的大小来分析
150、单项选择题 虱传回归热的传染源是()。
A.病人
B.鼠类
C.臭虫
D.虱
E.蜱
151、单项选择题 伤寒、副伤寒预防原则为: 切断传染途径()。
A.加强饮水、饮食卫生,粪便、污水、垃圾管理,饭前洗手
B.加强饮水、饮食卫生
C.粪便、污水管理
D.不予处理
E.做到饭前洗手
152、单项选择题 黑热病最重要的病原确诊方法为()。
A.间接荧光抗体试验
B.间接血凝试验
C.髂骨穿刺法
D.酶联免疫吸附法
E.免疫层析法
153、多项选择题 艾滋病病毒主要存在于人的()。
A.血液
B.精液
C.阴道分泌物
D.乳汁
E.眼泪
F.伤口渗出液
154、单项选择题 乙型脑炎病毒主要的传染源和中间宿主是()。
A.野生犬
B.家养猪
C.野生猫
D.家养猫
E.野狼
155、多项选择题 间接接触传播传染病的流行特征是()。
A.发病呈季节性升高
B.病例一般呈散发,可形成家庭或同室成员传播
C.个人卫生习惯不良和卫生条件差的地区发病较多
D.流行过程缓慢,全年均可发生病例,无明显的季节性高峰
E.加强传染源管理,严格消毒制度,注意个人卫生,可以减少病例发生
156、单项选择题 囊尾蚴最常寄生在人体的部位是()。
A.皮下组织
B.骨骼肌
C.大脑皮质
D.脑室
E.脊髓
157、单项选择题 与细菌侵袭力无关的致病因素是()。
A.外毒素
B.荚膜
C.磷壁酸
D.血浆凝固酶
E.透明质酸酶
158、多项选择题 目前,艾滋病的防治可通过()。
A.药物治愈
B.疫苗预防
C.艾滋病健康教育加以预防
D.自身行为控制(如洁身自好,使用避孕套等)加以预防
E.没有预防方法
159、单项选择题 男性,25岁。因溃疡病出血,血压下降,给输血400ml,7天后突然寒战,高热41℃,4小时后大汗淋漓,热骤退,隔日定时发作。化验∶WBC4.2×109/L,血涂片找到疟原虫,以下哪种治疗最合理()。
A.奎宁
B.青蒿素
C.氯喹标准10片疗法
D.磺胺类加乙胺嘧啶
E.氯喹标准10片疗法加伯氨喹
160、单项选择题 某地盛产青皮甘蔗,每年冬季甘蔗成熟后,随着吃甘蔗人数的增加,儿童发生咳嗽、哮喘伴发热、皮疹等症状的人数也同步增加,一般于10天左右自愈。 导致误食感染是由于()。
A.甘蔗未削洗干净就吃
B.甘蔗太新鲜,应该存放10天左右
C.儿童吃易感染,不能吃。成人吃不会发生
D.吃了甘蔗露出地面的几节
E.以上都不是
161、多项选择题 患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检;T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/mm,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。 急诊医生应做哪些检查()。
A.血常规
B.尿常规
C.电解质
D.肝肾功能
E.大便常规
F.血气分析
162、单项选择题 男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2~4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC3.3×109/L,N0.59(59%),L0.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC2~4/HP,拟诊伤寒。 治疗后第3天体温开始下降,一般情况好转,食欲增进,此时最恰当的一般治疗是()。
A.禁食加静脉补液
B.鼓励进食
C.高热量易消化少渣饮食
D.高蛋白饮食
E.高脂饮食
163、单项选择题 女性,41岁,持续高热伴上腹疼痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容,神志清,血压10/6kPa(75/45mmHg),巩膜黄染,呼吸急促30次/min;心率120次/min,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC20×109/L,中性粒细胞88%。 感染性休克的病原菌首先考虑是()。
A.表皮葡萄球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎链球菌
D.脑膜炎双球菌
E.大肠杆菌
164、多项选择题 流行病学和临床医学的区别在于()。
A.流行病学以人群为研究对象,而临床医学以个体为研究对象
B.从学科特征上讲,流行病学具有宏观性,而临床医学属于微观范畴
C.流行病学主要研究传染病的特征,而临床医学的重心在非传染病
D.流行病学研究以描述疾病和健康的分布为起点并分析决定分布的因素,而临床医学从个体的症状体征和各种理化检查入手以作出临床诊断
E.流行病学以预防疾病和促进健康为目的,而临床医学以治疗疾病为目的
165、单项选择题 在钩端螺旋体病血清学试验中,下列哪种试验有较高的特异性和敏感性()。
A.显凝试验
B.炭凝试验
C.红细胞凝集试验
D.红细胞溶解试验
E.补体结合试验
166、单项选择题 计算平均潜伏期宜用()。
A.算术均数
B.全距
C.离均差积和
D.中位数
E.变异系数
167、单项选择题 某县是流行性出血热的重点疫区,自1971年发现首例流行性出血热病人以来,疫区从小到大,发病率呈阶段性上升,流行强度逐渐增大,为探讨本病在该县的流行规律,必须首先检查动物携带出血热病毒的情况。 检查动物带毒率最常使用的技术方法是什么()。
A.细胞培养分离病毒
B.血凝及血凝抑制试验
C.补体结合试验
D.免疫荧光技术
E.免疫粘连试验
168、单项选择题 反映一个筛检项目收益的指标是()。
A.信度
B.效度
C.特异度
D.灵敏度
E.阳性预测值
169、单项选择题 数值资料常见的频数分布的类型有()。
A.正态分布和非正态分布
B.正态分布和正偏态分布
C.正态分布和负偏态分布
D.正偏态分布和负偏态分布
E.正态分布和偏态分布
170、单项选择题 艾滋病的传播途径主要包括()。
A.性接触传播
B.血液传播
C.母婴传播
D.被污染的注射器引起的传播
E.以上均是
171、单项选择题 仅有一个血清型,病后可获得终身免疫的病毒是()。
A.流感病毒
B.副流感病毒
C.腺病毒
D.腮腺炎病毒
E.鼻病毒
172、多项选择题 参与第Ⅱ、第Ⅲ型过敏反应的抗体是()。
A.IgA
B.IgM
C.IgG
D.IgD
E.IgE
173、单项选择题 流行病学实验研究与队列研究设计的最主要区别是()。
A.根据患病与否进行分组
B.需要追踪时间的长短
C.是否随机分细
D.能否计算发病率
E.是否从因到果的研究
174、单项选择题 男性,20岁,农民,因高热伴头痛腰痛3天,无尿2天,于12月入院。查体:体温39.6℃,血压75/45mmHg,神清,颈软,结膜充血,软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×109/L。 本病目前最紧急的治疗是()。
A.抗休克
B.脱水
C.强心
D.透析
E.降温
F.升压
175、单项选择题 传染病在某一地区流行后,人群感染状态的一般规律是()。
A.显性感染多
B.隐性感染多
C.潜在性感染多
D.健康带菌(病毒)者多
E.病后带菌(病毒)者多
176、多项选择题 被病兽咬伤后,狂犬病的易患因素包括()。
A.伤口处理情况
B.咬伤的部位
C.咬伤的严重性
D.被咬者的年龄
E.是否及时、全程、足量接种疫苗
177、单项选择题 男,35岁,农民,因畏寒、发热、全身酸痛6天,尿黄2天于7月28日入院,体温39℃,巩膜黄染,球结膜充血,ALT180IU/L,T-BiL58/μmol/L,尿蛋白(++),RBC4~5/HP,WBC10~12/HP,确诊本病人的诊断依据是()。
A.肝炎病毒指标检测
B.出血热病毒抗体检测
C.肾功能检查
D.钩端螺旋体血清凝集试验
E.肥达、外斐反应
178、单项选择题 甲乙两地区脑血管病总死亡率为30‰。标化后,甲地标化死亡率为40‰。乙地标化死亡率为20‰,由此可认为()。
A.甲地实际人口构成较乙地年轻,老年人少
B.乙地实际人口构成较甲地年轻,老年人少
C.甲乙两地实际人口构成完全相同
D.甲乙两地实际人口构成没有规律
E.以上都不对
179、单项选择题 钩蚴侵入人体皮肤主要靠()。
A.机械作用
B.酶的作用
C.机械作用和酶的作用
D.主要靠酶的作用,可有机械作用
E.主要靠机械作用,可有酶的作用
180、单项选择题 有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是()。
A.肌束颤动
B.血压升高
C.休克
D.瞳孔扩大
E.流涎
181、多项选择题 抽样调查决定样本大小的原则是()。
A.计量资料样本可以小些
B.计数资料应大些
C.影响因素较单纯,样本可以小些
D.影响因素较复杂,样本可以大些
E.被调查总体中具有某特征的个体所占比例大,样本可以小些
182、单项选择题 垂直传播是指()。
A.经胎盘传播
B.上行性传播
C.分娩时引起的传播
D.A、B、C均不是
E.A、B、C均是
183、单项选择题 行×列表资料χ检验中,当有1/5以上的格子T<5,或有一个格子T<1时,以下所采取的处理措施中错误的是()。
A.适当增加样本例数
B.将理论频数太小的格子所在的行或列与性质相近的邻行或列合并
C.删去理论频数太小的格子所在的行或列
D.应用连续性校正公式计算
E.应用确切概率法计算
184、单项选择题 男,45岁,有慢性乙肝病史17年,近1年来自感体力下降,偶感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转,但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少。入院后查体:意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC9.8×109/L,中性8g%;电解质K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-98mmol/L,血氨为96μmol/L。 该患者治疗成败的关键在于()。
A.能否进行肝移植
B.广谱、足量、联合抗感染的效果
C.放腹水治疗
D.保肝、退黄和支持治疗措施的得当
E.人工肝支持治疗的时机
185、多项选择题 关于血吸虫的发病机制,下列哪些是错误的()。
A.急性血吸虫病仅引起体液免疫
B.人获得免疫力可杀伤体内的成虫
C.人感染血吸虫后可获得保护性免疫
D.晚期血吸虫的免疫病理变化仅属于迟发性变态反应
E.虫卵是引起宿主免疫反应的主要因素
186、单项选择题 白喉杆菌主要致病物质是()。
A.类毒素
B.菌毛或荚膜等菌体结构
C.内毒素
D.外毒素
E.侵袭性酶类
187、单项选择题 以下哪项不是现况调查样本量的决定因素()。
A.把握度
B.发病率
C.允许误差
D.变异程度
E.预期现患率
188、单项选择题 乙型肝炎病毒在机体内复制并具有强感染性的指标是()。
A.HBsAg(+)
B.HBsAb(+)
C.HBeAg(+)
D.HBeAb(+)
E.HBcAb(+)
189、单项选择题 患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检;T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/mm,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。 该患者临床表现为哪一型()。
A.轻型
B.中型
C.重型
D.危重型
E.非典型
190、单项选择题 某乡有人口2万人约5000户,欲以户为单位抽其中2000人进行某病的调查。 若按该乡家庭人口登记名册,随机抽取第1户,随后每间隔几户,再抽取,对被抽到的家庭进行调查。这种抽样方法称为()。
A.多级抽样
B.整群抽样
C.分层抽样
D.系统抽样
E.简单抽样
191、单项选择题 传染病流行病学的“三环节”是指()。
A.传染源、传播机制、易感者
B.传染源、传染途径、易感者
C.病因、环境、宿主
D.病原体、传染途径、易感人群
E.传染源、传播途径、易感人群
192、单项选择题 引起肉毒中毒最多见的食品是()。
A.制品
B.鱼制品
C.海产品
D.蔬菜
E.罐头食品
193、单项选择题 危害最大,且可引起死亡的致泻性大肠杆菌是()。
A.肠侵袭性大肠杆菌
B.肠致病性大肠杆菌
C.肠产毒性大肠杆菌
D.肠出血性大肠杆菌
E.肠聚集性大肠杆菌
194、多项选择题 莱姆病的诊断主要根据()。
A.慢性游走性红斑
B.有流行病学资料
C.感染组织特异性抗原
D.特异性IgM、IgG抗体
E.博氏包柔螺旋体
195、多项选择题 下列哪些肝炎病毒是RNA病毒()。
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
196、单项选择题 WHO结核病控制策略-DOTS不包括的要素是()。
A.政府对结核病规划的承诺
B.对涂片阳性肺结核患者实施短程督导化疗
C.建立正规的药物供应系统
D.建立健全登记、报告系统
E.进行X线肺结核筛检
197、单项选择题 在两样本均数的t检验中,检验假设是()。
A.两样本均数相等
B.两总体均数相等
C.两总体均数不相等
D.两样本均数差别无显著性
E.两总体均数差别无显著性
198、单项选择题 腹泻是肠道传染病主要症状,病原菌直接侵入肠黏膜引起炎症性腹泻,除了()。
A.侵袭性大肠杆菌
B.霍乱、副霍乱弧菌
C.沙门菌
D.痢疾杆菌
E.痢疾阿米巴
199、单项选择题 1996年共发生200例某病病人,在1996年年初已知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中。 1996年1月1日该病的发病率(1/10万)是()。
A.0.4
B.8.0
C.10.0
D.1.6
E.2.0
200、单项选择题 霍乱的各种临床类型中最常见的是()。
A.隐性感染
B.轻型
C.中型
D.重型
E.暴发型
201、单项选择题 人对并殖吸虫易感性不一样,主要表现在()。
A.男较女易感
B.女较男易感
C.成人较儿童易感
D.老年人较青年人易感
E.已有并殖吸虫感染者对再感染有一定抵抗力
202、单项选择题 流行性斑疹伤寒的密切接触者应进行医学观察()。
A.7天
B.14天
C.21天
D.10天
E.1个月
203、单项选择题 处于恢复期的病人不再作为传染源排出病原体的传染病是()。
A.痢疾
B.伤寒
C.水痘
D.乙型肝炎
E.白喉
204、单项选择题 结核杆菌主要的致病物质是()。
A.内毒素
B.外毒素
C.脂质
D.荚膜多糖
E.侵袭性酶
205、单项选择题 疟疾的一次典型发作表现为三个连续阶段()。
A.高热、出汗、退热
B.寒战、高热、腹痛
C.高热、抽搐、低热
D.寒战、高热、出汗退热
E.高热、寒热、退热
206、单项选择题 评价社会卫生状况的主要指标是()。
A.平均预期寿命
B.平均死亡年龄
C.平均死亡率
D.年龄组死亡率
E.以上均不对
207、多项选择题 同源暴发的暴露时间推算方法有()。
A.第一个病例发病的一个潜伏期
B.最短潜伏期加最长潜伏期被2除
C.从第一例发病日期向前推一个最短潜伏期,再从最后一个病例发病日期向前推一个最长潜伏期,这两个时点之间即为暴露的近似日期
D.从位于中位数的病例的发病日期向前推一个平均潜伏期,即为暴露的近似日期
E.最后一个病例发病前的一个潜伏期
208、单项选择题 男孩,4岁。8月16日突然高热,4小时后烦躁抽搐,随后神志不清来急诊。体检:体温41℃(肛温),昏睡状,口唇有紫绀,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),颈有轻度抵抗,最可能诊断是()。
A.乙型脑炎
B.病毒性脑炎
C.中毒性细菌性痢疾
D.流行性脑脊髓膜炎
E.恶性疟疾(脑型)
209、单项选择题 对某筛检试验进行评价,应用该试验对210名患者和810名非患者检测的结果是:真阳性为165例,假阳性为80例,真阴性为730例,假阴性为45例。该试验的约登指数为()。
A.68.7%
B.78.6%
C.84.4%
D.87.7%
E.90.1%
210、单项选择题 男,32岁,10天来腹痛、腹泻,每日大便4~6次,呈暗红色果酱样。体检右下腹压痛。粪便镜检红细胞(+++),白细胞(+)。白细胞为9.1乘以十的九次方/L,红细胞3.7乘以十的九次方/L,对本例诊断最有参考价值的实验室检查是()。
A.粪便涂片检菌
B.粪便培养致病菌
C.粪便镜检寄生虫卵
D.粪便镜检溶组织内阿米巴包囊
E.粪便镜检溶组织内阿米巴滋养体
211、多项选择题 经食物传播的传染病流行特征主要有()。
A.大多有季节性升高,一般多见于夏秋季节
B.发病者有进食某一食物的历史,不食者不发病
C.如食物属一次性大量污染,用餐者中可呈暴发,并且病人临床症状常较重
D.在未经免疫预防的人群中,发病可呈周期性升高
E.当停供污染食物后,暴发即可很快平息
212、单项选择题 男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎。 查ALT2460U,诊断急性病毒性肝炎,此时最主要的治疗措施是()。
A.肾上腺皮质激素
B.静滴10%葡萄糖注射液+维生素C
C.口服维生素C、维生素B6
D.卧床休息
E.以上都是
213、单项选择题 下列哪种是现尚不能肯定的禽流感传播方式()。
A.呼吸道传播
B.密切接触感染家禽
C.直接接触病毒毒株
D.密切接触禽流感病人
E.以上均不是
214、单项选择题 某人接种某生物制品后,局部出现了红肿,范围在2.8cm,体温38℃,并伴有头疼头晕等。其原因可能是()。
A.预防接种一般反应中的强反应
B.预防接种一般反应中的中反应
C.预防接种一般反应中的弱反应
D.预防接种异常反应中的非特异反应
E.以上都不是
215、单项选择题 下列说法哪种是正确的()。
A.现患率和患病率是不一样的
B.发病率是指特定时期内人口中新旧病例所占的比例
C.发病率和患病率是一样的
D.患病率是指在一定时期内特定人群中发生某病的新病例的频率
E.发病率的分母不包括具有免疫力和现患病而不会发病的人
216、单项选择题 男性,26岁。到沿海旅游,因进食过海产品,餐后4小时突然发热、剧烈腹痛、腹泻、呕吐,大便10余次,呈血水样,偶有黏液血性,无里急后重住院。体检:轻度脱水征,BP12/8kPa(90/60mmHg),腹软有压痛。化验:大便光镜检WBC5~8/HP,RBC10~25/HP,最可能诊断是()。
A.霍乱
B.副霍乱
C.副溶血弧菌食物中毒
D.沙门菌食物中毒
E.细菌性痢疾
217、单项选择题 从感染后至症状出现前能排出病原体的人属于()。
A.非典型病人
B.潜伏期病原携带着
C.恢复期病原携带者
D.健康病原携带者
E.所有带菌者
218、多项选择题 患者男性,39岁,因发热2天入院治疗,检查体温39.5℃,血压65/40mmHg,呼吸36次/分钟,全身酸痛、脸红、颈红、腰痛、眼眶痛、关节痛、结膜充血、结膜水肿、双下肢有散在出血点、注射部位有瘀斑;尿少(500~1000mL),尿黄,尿蛋白阳性。流行病学调查,患者是广州市某区村民,发病前2个月无外出史,住处老鼠较多,两周前在家被老鼠咬过。 流行性出血热疫源地类型可分为()。
A.自然疫源型
B.野鼠型
C.家鼠型
D.地方型
E.输入型
F.混合型
219、单项选择题 《突发公共卫生事件应急条例》第二十条规定,突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有本条例第十九条规定情形之一的,应当向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告的时限是()。
A.在1小时内
B.在2小时内
C.在6小时内
D.在12小时内
E.在24小时内
220、单项选择题 某肾病综合征患者,24小时尿量为200ml,水肿,该患者的临床表现属哪一型()。
A.重型
B.中型
C.轻型
D.危重型
E.非典型
221、单项选择题 关于疾病年龄分布分析方法的叙述,正确的是()。
A.横断面分析不能反映致病因子与年龄的关系
B.出生队列是对不同年代出生的人群在同时期的发病率或死亡率进行分析
C.致病因子在不同时期强度不同时,出生队列分析能反映疾病与年龄的关系
D.出生队列研究实质是多组队列研究的综合应用
E.对突发的新急性传染病也应该用出生队列研究,反映病原因素与年龄的关系
222、单项选择题 治疗并殖吸虫病的最好药物是()。
A.阿苯达唑
B.吡喹酮
C.甲苯达唑
D.呋喃丙胺
E.吐根碱
223、多项选择题 丙型肝炎的传染源类型有()。
A.潜伏期患者
B.急性期患者
C.慢性患者
D.亚临床感染者
E.慢性携带者
224、单项选择题 不适宜开展普查的情况是()。
A.此病有较简便准确的检测手段和方法
B.对查出的病例有切实的治疗手法
C.有足够的人力、物力和经费以发现病例和及时普治
D.对象人群组织严密,不易发生遗漏
E.人群中该病的患病率较低
225、单项选择题 作配对t检验的前提条件是()。
A.两组数据不独立
B.两组数据相互独立
C.两组数据方差齐
D.两组数据均服从正态分布
E.两组数据的差值服从正态分布
226、单项选择题 麻疹活疫苗的初种年龄为()。
A.新生儿
B.2个月龄婴儿
C.6个月龄婴儿
D.8个月龄婴儿
E.一周岁
227、单项选择题 钩端螺旋体病的主要感染途径是()。
A.经性接触感染
B.通过空气感染钩体
C.通过饮水感染钩体
D.通过食物感染钩体
E.间接接触传染源排出的钩体
228、单项选择题 慢性化率最高的病毒性肝炎是()。
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎病毒单独感染
E.戊型肝炎
229、单项选择题 18岁男性,2天来发热伴腹痛、腹泻日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP。 该病例用抗生素治疗3天,症状好转即停药,有可能产生什么后果()。
A.病情加重,出现肠穿孔
B.发生肠出血
C.转为慢性菌痢
D.发生癌变
E.合并败血症
230、单项选择题 突然起病,畏冷发热,体温常在38℃以上,同时或1天以后出现腹痛、脓血便,每日大便十余次。精神、食欲缺乏,恶心呕吐,其最可能为()。
A.慢性菌痢
B.急性菌痢普通型
C.慢性菌痢迁延型
D.急性菌痢中毒型
E.慢性菌痢急性发作型
231、多项选择题 我国提出要“基本消灭”麻风病的含义是()。
A.患病率控制在≤0.1/万
B.患病率控制在1/万
C.5年平均发现率控制≤0.5/10万
D.5年平均发现率控制≤0.1/10万
E.以县(市)为单位计算患病率
232、单项选择题 流行病学研究对象的3个层次是指()。
A.传染病、寄生虫病、地方病
B.交通意外、身心疾病、社会病
C.疾病、伤害、健康
D.慢性病、急性病、地方病
E.公害、职业病、现代文明病
233、单项选择题 为避免医源性传染病感染,在内诊镜检查时,使用专用内诊镜的病人是()。
A.对艾滋病病人
B.对乙型肝炎病人
C.对开放性结核病病人
D.以上三种病人均不需要
E.以上三种病人均需要
234、单项选择题 烟草中使人成瘾的成分是()。
A.焦油
B.尼古丁
C.香料
D.丙酮
E.氨
235、单项选择题 副伤寒接触者的医学观察期为脱离接触之日起日()。
A.7
B.15
C.21
D.23
E.25
236、单项选择题 男性,24岁,农民,8月5日畏寒发热起病.剧烈头痛,仝身陆肌肉痛,咳嗽,查体:体温39.5℃,血压82/50nllTlHg.重病容,球结膜充血,巩膜轻度黄染,颈强(±),心肺(-),肝肋下1.5cm,脾未及,背区感叩击痛。腓肠肌压痛明显,克氏征(±),布氏征(-),实验室检查血象(±),WBC5.4×109/L,N0.78,血沉90mm/h,总胆红素27μmol,尿蛋白(+),脑脊液:蛋白定性(±),细胞计数4.4×106/L,单核0.52,淋巴细胞0.42,糖、氯化物正常,诊断应首先考虑()。
A.败血症
B.流行性感冒
C.病毒性胸膜炎
D.出血热
E.钩端螺旋体病
237、单项选择题 不属于经蚊虫传播的疾病是()。
A.丝虫病
B.疟疾
C.流行性乙型脑炎
D.肾综合征出血热
E.登革热
238、单项选择题 下列选项中能恰当而概括地描述定群研究基本特征的是()。
A.调查者必须在研究人群发病或死亡发生前就开始研究,同时确定暴露情况
B.调查者必须根据疾病或死亡发生前就已经存在的暴露因素对研究人群加以分层,并能发现该人群中的新发病例或死亡
C.调查者必须在研究开始时就分清人群队列
D.调查者必须选择人群和合适的对照,并确定暴露组发病的危险是否大于非暴露组
E.以上都不对
239、单项选择题 患者,23岁,男性,四川人,1周前到广州打工,因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天来就诊,患者诉近1天对声、光、风刺激敏感,不能进食,体查:体温38℃,脉搏100次/分,神志清,极度恐怖状态,声嘶。 一旦明确诊断,以下处理不正确的是()。
A.隔离于安静的单人病房
B.向家属解释病情,说明预后极差,病死率几乎100%
C.维持心血管及呼吸功能
D.使用广谱抗生素联合抗病毒药物
E.加强对症治疗,适当脱水,必要时可使用镇静剂
240、单项选择题 HIV中与CD4分子结合而进入靶细胞的成分是()。
A.RNA
B.p24
C.gp120
D.gp41
E.RNA逆转录酶
241、单项选择题 分层抽样要求()。
A.层内变异大
B.层内变异小
C.各层的特征等于总体的特征
D.层间变异大,层内变异小
E.样本含量多于单纯随机抽样样本量
242、单项选择题 阿米巴肝脓肿最常用检测方法是()。
A.肝脏放射性核素扫描
B.腹部CT
C.腹部MRI
D.腹部X线片
E.肝脏B超
243、单项选择题 男性,25岁。厌食、乏力、恶心、呕吐1周,门诊化验:总胆红素46μmol/L,ALT200U,HAV-IgM(+),HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+)。此病人诊断为()。
A.急性黄疸型乙型肝炎
B.急性黄疸型甲型肝炎
C.甲型肝炎合并乙型肝炎
D.急性无黄疸型甲型肝炎
E.急性无黄疸型乙型肝炎
244、单项选择题 夜间在荒漠地带野外工作的执勤人员,应防止传播黑热病的白蛉叮咬,采取的主要方法是()。
A.蚊帐
B.蚊香
C.喷驱虫剂
D.裸露部位涂驱避剂
E.以上都不是
245、单项选择题 传染病最主要的特征是()。
A.具有传染性
B.具有流行性
C.具有周期性
D.具有地区性
E.具有季节性
246、单项选择题 乙胺嗪(海群生)治疗班氏丝虫病和马来丝虫病的剂量分别是每次0.2g,每天3次,连服7天;0.5g,每天2次,连服2~4天,一般需要()。
A.1个疗程
B.2~3个疗程
C.4~5个疗程
D.每个月重复1个疗程
E.长期服用至慢性淋巴丝虫病征状体征消失
247、单项选择题 经疫水传播的传染病其流行特征不包括()。
A.病人有疫水接触史
B.除哺乳婴儿外,发病无年龄、性别、职业的差别
C.大量易感者进入疫区接触疫水可致暴发和流行
D.加强疫水管理和个人防护可以控制病例的发生
E.发病具有地区性
248、单项选择题 在假设检验时,本应是双侧检验的问题而误用了单侧检验水准,当拒绝H0时,则()。
A.增大了第一类错误
B.减小了第一类错误
C.增大了第二类错误
D.减小了第二类错误
E.以上都不正确
249、多项选择题 下述哪些内容是正确的()。
A.HAV只有一个血清型
B.HBcAg在血液内以游离的形式存在
C.HCV的变异率高
D.HDV无核衣壳
E.抗-HEV的持续时间很长
250、单项选择题 当前发展中国家最重要的社会卫生问题是()。
A.老龄人口高龄化
B.缺少卫生人员
C.人口增长太块
D.缺乏专业机构
E.环境污染
251、多项选择题 病例对照研究时常采用匹配,匹配使()。
A.匹配变量的影响可予以研究
B.匹配的变量在病例和对照中的分布齐同
C.研究结果可能不归咎于匹配变量的影响
D.研究结果能包括产生选择的匹配变量的影响
E.研究效率提高
252、单项选择题 某镇一餐馆采购员感染上了O157∶H7大肠杆菌而出现轻度腹泻,排菌阳性,不久与餐馆有过关系的一些人发生该病,并向四周传播,少数重病人出现肾溶血性尿毒综合征。 出现肾溶性尿毒综合征的患者不具备的症状是()。
A.腹痛、腹泻、血性便
B.急性肾衰征象
C.血小板减少症
D.面红、颈红、上胸部充血
E.微血管异常溶血性贫血
253、单项选择题 有关社区的说法哪个是错误的()。
A.社区是指居住在一定区域的一群人
B.是一个与其他机构可以相互交流,即形成社会互动的单位
C.是一个人们聚集一起,通过政治行为共谋变化的社会单位
D.社区是一个维持自身运行,能满足基本需求的功能单位
E.是一个在诸如风俗习惯、文化背景或某种特征方面具有一致性的单位
254、单项选择题 在我国现阶段预防艾滋病传播的主要措施是()。
A.打击卖淫嫖娼
B.禁止同性恋
C.避免输血
D.应用疫苗
E.防止静脉吸毒者共用注射器和注射针头
255、单项选择题 生物标志判定的病例是真正的病例,所否定的是非病例,该诊断标准的最佳称谓是()。
A.真标准
B.金标准
C.理想标准
D.绝对标准
E.最佳标准
256、单项选择题 莱姆病早期皮肤损害时常选用的药物是()。
A.红霉素
B.阿莫西林
C.青霉素
D.头孢曲松
E.阿奇霉素
257、单项选择题 在有500名病例,500名对照的研究中,其中有400名病例,100名对照发现有所怀疑的病因,因此,特异危险性是()。
A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.所给资料不能计算
258、单项选择题 重型乙脑患者极期的特征性临床表现,较少见的是()。
A.心功能衰竭
B.高热
C.抽搐
D.呼吸衰竭
E.意识障碍
259、单项选择题 关于水痘,下列叙述中不正确的是()。
A.冬春季节多见
B.传染性强
C.病后可由持久性免疫,不再发生水痘
D.主要见于儿童
E.与带状疱疹接触不会引起水痘
260、多项选择题 小儿伤寒的临床特点是()。
A.年龄越小,症状越不典型
B.起病急,热型以稽留热为主
C.胃肠道症状明
D.易并发支气管肺炎
E.肝脾肿大不显著
261、单项选择题 养子分析是()。
A.通过比较养子与一般儿童某种疾病或遗传性状的差异,研究该疾病或遗传性状发病过程中遗传因素和环境因素相对作用的大小
B.通过比较养子与一般成人某种疾病或遗传性状的差异,研究该疾病或遗传性状发病过程中遗传因素和环境因素相对作用的大小
C.通过比较养子与其同胞及生身父母的相似性和与其寄养同胞或寄养父母的相似性,研究某种疾病或遗传性状发病过程中遗传因素和环境因素相对作用的大小
D.通过比较养子与其寄养同胞的成长环境的相似性,研究某种疾病或遗传性状发病过程中环境因素相对作用的大小
E.通过比较养子与其出身同胞某种疾病或遗传性状的差异,研究该疾病或遗传性状发病过程中遗传因素和环境因素相对作用的大小
262、单项选择题 世界公认的控制布病流行的最佳措施是()。
A.畜间预防接种
B.隔离疫畜
C.人畜间的预防接种
D.淘汰疫畜
E.培育健畜
263、多项选择题 安慰剂只限于以下哪些情况使用()。
A.本病目前无特效治疗方法
B.本病有明显的自愈趋势
C.短时间延误治疗对预后无重大影响
D.对危重病的治疗研究
E.任何情况下均可使用
264、单项选择题 关于佐剂的叙述不正确的是()。
A.与抗原同时或预先注射
B.可减少副作用的发生
C.不同佐剂影响免疫应答形式不同
D.非特异性地增强或改变机体对抗原免疫应答
E.作用机制尚不清楚
265、单项选择题 疟疾产生黑尿热常与患者缺乏下列哪种酶有关()。
A.丙酮酸激酶
B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶
C.磷酸果糖激酶
D.枸橼酸合成酶
E.葡萄糖醛酸转移酶
266、单项选择题 在研究年龄对急性心肌梗死预后的影响中,怀疑性别和心肌梗死部分可能是混杂因素,因此,只选择男性的前壁心肌梗死患者进行研究,这种控制混杂偏倚的方法为()。
A.限制
B.匹配
C.随机化抽样
D.多因素分析方法
E.盲法收集
267、单项选择题 在两样本均数比较的t检验中,无效假设是()。
A.两样本均数不等
B.两样本均数相等
C.两总体均数不等
D.两总体均数相等
E.样本均数等于总体均数
268、单项选择题 近年来,性传播疾病地区分布的趋势为()。
A.从沿海地区渐向内地
B.从北方向南方
C.从农村到城市
D.没有地区变化
E.从内地向沿海
269、单项选择题 确诊伤寒、副伤寒血清特异性抗原阳性依据。肥达反应“0”抗体凝集效价()。
A.≥1:80
B.≥1:50
C.≥1:110
D.≥1:40
E.≥1:320
270、单项选择题 确定肺结核是否为传染源的最主要依据是()。
A.血沉检查
B.X线检查
C.痰结核菌检查
D.结核菌素试验
E.血结核抗体检查
271、单项选择题 下列()与时间分布无关。
A.短期波动
B.周期性
C.长期变异
D.年龄分布
E.季节性
272、单项选择题 不属于疾病监测系统质量控制方面的评估指标是()。
A.灵敏度
B.及时性
C.准确性
D.简单性
E.灵活性
273、单项选择题 能引起人畜共患病的病原体是()。
A.梅毒螺旋体
B.霍乱弧菌
C.布氏杆菌
D.淋球菌
E.白喉杆菌
274、多项选择题 旋毛虫病辅助检查的特点有()。
A.粪便中找成虫
B.腓肠肌活检标本镜检是检虫率最高的方法
C.患者血液、脑脊液经离心后可查找幼虫
D.血肌酸磷酸激酶明显增高
E.嗜酸性粒细胞最高可达90%
275、单项选择题 某男40岁,教师职业,低热伴乏力、食欲缺乏及消瘦月余。因血友病有多次血制品输注史。体查见唇周苍白,口腔黏膜布满白色膜状物,四肢大关节畸形。实验室检查血象白细胞2.3×10/L,Hb78g/L。 本例患者建立病因诊断,首先应做的实验室检查是()。
A.X线胸部检查
B.血培养和抗-HIV
C.咽拭子涂片找真菌
D.淋巴结活检
E.血常规和尿常规检查
276、单项选择题 与志贺毒素致病作用类似的毒素是()。
A.肉毒外毒素
B.大肠杆菌内毒素
C.霍乱外毒素
D.金葡萄球菌外毒素
E.伤寒杆菌内毒素
277、多项选择题 慢性细菌性痢疾的特点是()。
A.大多有急性菌痢史
B.多发生于有慢性疾病者
C.长期反复腹痛腹泻
D.可伴有乏力、贫血等症状
E.病程超过一个月未愈
278、单项选择题 病因网(络)模型的主要优点是()。
A.涉及因素具体且可操作性强
B.涉及的因素清晰具体且系统性强
C.没有确定必要病因的困难
D.没有确定充分病因的困难
E.涉及的病因链较多且相互交错
279、单项选择题 许多性传播疾病可经胎盘、产道等途径由母亲传给胎儿或新生儿这种传播途径称为()。
A.血液传播
B.医源性传播
C.日常生活接触传播
D.母婴传播
E.性接触传播
280、单项选择题 作为一名公共卫生医师,在对社区中的慢性病防治专业人员进行培训时,需要考虑哪项培训内容()。
A.社区诊断
B.制定防治计划
C.社区干预评估
D.宣传材料的设计制作
E.以上都包括
281、单项选择题 与百日咳诊断标准无关的是()。
A.临床表现
B.病例分析
C.流行病学史
D.实验室诊断
E.当地动物病流行状态
282、单项选择题 乙脑的后遗症期是在发病()。
A.2个月后
B.9个月后
C.3个月后
D.1个月后
E.6个月后
283、多项选择题 结核分枝杆菌侵入机体的途径有()。
A.呼吸道
B.消化道
C.破损皮肤
D.直接接触
E.节肢动物叮咬
284、单项选择题 患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,体温在38.3~39.4℃之间,食欲减退,伴腹胀,有黏液性稀便,每日2~3次,查体:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化验:WBC3×109/L,中性55%,淋巴细胞45%,嗜酸性粒细胞计数为零。 如某地区可能存在伤寒患者暴发,控制疫性蔓延最有效的措施是()。
A.停止供水
B.对饮用水迅速采取过量氯消毒
C.加强饮用水的净化
D.迅速切断污染源
E.隔离伤寒患者
285、单项选择题 关于伤寒、副伤寒的监测措施,其中: 带菌者监测()。
A.历年患者,每年粪检3次
B.伤寒恢复期病人,病后1个月和3个月,各粪检3次
C.A+B
D.粪检4次
E.全部疫区检测
286、单项选择题 男性,12岁,因发热、头痛、右侧面颊肿痛2天入院,入院检查急性面容,右侧面颊以耳垂为中心肿大,边界不清,血象白细胞总数为0.8×10/L,N64%,L35%,为明确诊断,应进一步检查()。
A.血、尿淀粉酶
B.脑脊液检查
C.ELISA法检测血中流行性腮腺炎病毒IgM抗体
D.异常淋巴细胞检查
E.嗜异性凝集实验
287、单项选择题 患者,男性,养鸡场工人,急性起病,发热、头痛6天于12月5日入院,查体面部充血,前胸散在数枚鲜红色充血性斑丘疹,脾大,血外斐试验阳性,血小板80×109/L。 首先考虑()。
A.流行性斑疹伤寒
B.地方性斑疹伤寒
C.恙虫病
D.Q热
E.伤寒
288、单项选择题 虱传回归热病后获得性免疫力为()。
A.终生免疫力
B.交叉免疫力
C.持久免疫力
D.无免疫力
E.阶段免疫力
289、单项选择题 一系列相互连接相继发生的疫源地为()。
A.传播途径
B.传播过程
C.流行过程
D.传播机制
E.传播因素
290、单项选择题 男性,41岁。发热2周,右上腹及右腰部疼痛1周。体检:右上腹隆起,肝肋下3cm,有叩痛及触痛,B超:肝右叶下部5cm×4cm液平段,1个月前有慢性腹泻史,考虑为阿米巴肝脓肿。下列哪项治疗是错误的()。
A.脓肿穿刺引流
B.肾上腺皮质激素
C.卧床休息
D.外科手术引流
E.静脉滴注甲硝唑
291、单项选择题 对分类变量进行统计描述常用()。
A.平均数
B.标准差
C.变异系数
D.相对数
E.几何均数
292、单项选择题 某省地方病预防控制所为了解和掌握该省国营牧场职业人群布鲁氏菌病的流行情况,对3家牧场的职业人群进行了调查,结果显示:在966名调查对象中,有l22人感染布鲁氏菌,在这122人中,有57人患布鲁氏菌病。 关于布鲁氏菌病的流行病学特点,下列说法中正确的是()。
A.该病在我国主要分布于东北西北华北等地区
B.该病只有成人易感
C.在我国该病的主要传染源为骆驼
D.该病的发生率性别差异显著
E.该病的主要传播途径为呼吸道传播
293、单项选择题 具有急性肝炎临床表现的病人除去下列哪项均可以确诊为甲型肝炎()。
A.抗HAVIgM
B.抗HAVIgG
C.粪便中检出HAV抗原
D.粪便中检出颗粒HAV
E.粪便中检出HAVRNA
294、单项选择题 WHO在1984年以后防治血吸虫病的目标是()。
A.控制传播
B.阻断传播
C.发病控制
D.基本消灭
E.消灭
295、单项选择题 下列不符合我国现行儿童免疫程序的是()。
A.HBV免疫程序为0、1、6月龄时各注射1针
B.BCG、DPT、OPV、MV基础免疫需在12月龄内完成
C.DPT、OPV基础免疫3针(次),最短时隔时间为28天
D.BCG在7岁、12岁(农村)时各加强1针
E.OPV在4岁时加强1次
296、多项选择题 疟疾目前仍为在我国危害严重的一种传染病。 提示:有关诊断原则包括的内容是()。
A.根据血清免疫学检查结果
B.根据疟区住宿史
C.根据病原学检查结果
D.依据细菌分离结果
E.根据发病时有定期发冷、发热、出汗等临床症状
F.根据脾肿大等体征
297、单项选择题 经吸血节肢动物传播的传染病的流行特征是()。
A.无地区性,但有季节性
B.有地区性,但无季节性
C.有明显的职业特点
D.无明显的职业特点
E.发病年龄无差异
298、单项选择题 相关系数的检验可用()。
A.散点图直接观察法即可
B.F检验
C.χ检验
D.t检验
E.以上均可
299、单项选择题 某学者在某地进行吸烟与肺癌关系的研究,结果显示,该地人群肺癌年死亡率为0.56‰,吸烟与不吸烟者的肺癌年死亡率为0.96‰和0.07‰。 上述研究的人群归因危险度百分比为()。
A.0.40‰
B.0.89‰
C.92.7%
D.87.5%
E.0.49‰
300、单项选择题
在研究麻疹疫苗预防麻疹效果时观察麻疹患儿的同胞接触者发病情况,得到下列资料:
麻疹疫苗的保护率是()。
A.25%
B.40%
C.75%
D.90%
E.30%