时间:2021-01-11 02:09:19
1、填空题 风湿热的病因是机体对_____感染后的变态反应，主要病变在_____，易受累的器官是心脏、关节、_____和_____
2、单项选择题 诊断支气管肺癌最可靠的依据是：
A、病史体征
B、胸部X线
C、胸部体层摄片检查
D、胸部CT检查
E、痰细胞学检查
3、单项选择题 颅内压急剧增高时，Cushing三主征是
A.头颅增大、颅缝增宽、破罐音
B.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
C.血压高、呼吸节律紊乱、脉搏慢
D.上睑下垂、眼球外斜、瞳孔散大
E.血压高、呼吸快、脉搏快
4、填空题 急性心肌梗塞心电图动态演变分期为_____，_____，_____，_____。
5、单项选择题 下叶肺炎累及膈胸膜的周围部分，可以出现：
A、上胸痛
B、肩背痛
C、心前区疼痛
D、下胸痛、上腹部疼痛
E、上肢痛
6、填空题 呼吸系统疾病常见的病因有_________，_________，_________，_________等感染。
7、单项选择题 椎管内麻醉期间因神经反射引起血压下降，常伴有
A.窦性心律不齐
B.窦性心动过速
C.房性期前收缩
D.室性期前收缩
E.窦性心动过缓
8、填空题 根据缩窄性心包炎的表现，要与_____引起腹水，_____，_____相鉴别。
9、单项选择题 某患者脊柱受伤，出现四肢截瘫，据此可推断脊髓损伤在
A、脊髓颈段
B、脊髓胸段
C、脊髓腰段
D、脊髓半横断
E、脑干
10、单项选择题 盛夏行军，只饮水最可能出现
A、等渗性脱水
B、低渗性脱水
C、高渗性脱水
D、水中毒
E、水肿
11、填空题 扩张型心肌病病理表现以_____为主。
12、多项选择题 目前认为Meta分析主要适用于随机化对照试验(RCT)结果的综合，尤其存在：
A.需要做出一项紧急决定，而又缺乏时间进行一项新的试验；
B.目前没有能力开展大规模的临床试验；
C.有关药物和其他治疗，特别是副作用评价方法的研究；
D.增加统计学检验效能；
E.研究结果矛盾时。
13、单项选择题 后天性心脏病常见的二尖瓣关闭不全的心脏杂音是
A.心尖部隆隆样舒张期杂音
B.心尖部连续性杂音
C.胸骨左缘2肋间收缩期杂音
D.胸骨左缘2肋间连续性杂音
E.心尖部收缩期杂音
14、单项选择题 急性肺水肿患者，应取的体位是：
A、头低脚高位
B、坐位两腿下垂
C、平卧位
D、上肢太高
E、以上均不是
15、填空题 肝硬化按病理形态分为______________，______________，______________，______________.
16、多项选择题 膀胱肿瘤分期正确的是
A.Ta不能确定的膀胱肿瘤
B.T2早期浸润癌
C.T3a肉眼可见的肿瘤浸润膀胱外周
D.N1多个小于2CM的淋巴结
E.N2大于5CM的多个淋巴结
F.T4a肿瘤浸润阴道、尿道或前列腺
17、单项选择题 女38岁，2个月来智力下降，记忆力减退，体重增加10kg,毛发脱落，血清胆固醇320mg/dl，最可能的诊断是
A甲状腺机能减退
B甲状腺既能亢进
C高脂血症
D神经衰弱
E单纯性肥胖
18、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿的体征有：
A、叩诊为浊音
B、叩诊为鼓音
C、叩诊为实音
D、叩诊为过清音
E、叩诊为清音
19、单项选择题 下列除哪项外均提示洋地黄中毒：
A、室性早搏二联律B、多源性室早
C、心电图ST段呈鱼钩样下移
D、色视
E、心律由不规则突然变为规则
20、单项选择题 呼吸衰竭的病因没有下面哪项：
A、胸廓畸形
B、气管异物
C、广泛肺炎
D、腹水、腹内压升高
E、氰化物中毒
21、填空题 风湿性心瓣膜病预防的根本措施是_____。
22、单项选择题 下列哪种药物主要减轻左室射血时的阻抗：
A、速尿
B、硝酸甘油
C、消心痛
D、双氢克尿塞
E、肼苯哒嗪
23、填空题 风湿热的病理过程分为_____期_____期_____期三期。
24、单项选择题 肋骨骨折原因中正确的应是
A.直接暴力或间接暴力
B.直接暴力使肋骨向外弯曲折断
C.间接暴力使肋骨向内过度弯曲折断
D.成年和老年人肋骨钙质多不易折
E.儿童的肋骨承受暴力的能力弱
25、单项选择题 高血压病并糖尿病时不宜选用：
A、利血平
B、地巴唑
C、胍乙啶
D、甲基多巴
E、双氢克尿塞
26、单项选择题 一女性，4岁，近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗，检查：右下肺叩诊呈实音，呼吸音消失，胸透右侧中等量胸腔积液，胸水常规：草黄色，Rivalta试验阳性，比重1.020，白细胞4×9/L，淋巴0.70，最可能的诊断是：
A、癌性胸水
B、化脓性胸膜炎
C、结核性渗出来源:91考试 网性胸膜炎
D、心力衰竭所致的胸腔积液
E、肺炎后渗出性胸膜炎
27、单项选择题 结核病人的痰，最佳的处理方法：
A、吐在杯内蒸煮
B、下雪天时，痰吐在雪地
C、将痰吐在纸里，直接抛在火炉中烧掉
D、用化学药品消毒痰液
E、将痰深埋地下
28、单项选择题 高血压病晚期患者，因肾小球滤过率减少而导致少尿，其可能机制是
A、滤过膜面积↓
B、滤过膜通透性↓
C、肾小球毛细血管血压↓
D、肾小囊内压↑
E、血浆胶体渗透压↓
29、单项选择题 病人能听到声音，但不能理解别人讲话的意思，病变最可能位于
A、主侧半球中央前回下部
B、主侧半球额中回下部
C、非主侧半球顶叶
D、主侧半球颞上回后部
E、非主侧半球额极部
30、多项选择题 根据肿瘤与硬脊膜及脊髓的关系，椎管内肿瘤一般分为
A.硬脊膜外
B.髓外硬脊膜下
C.髓内髓外硬脊膜下
D.脊髓内
E.硬脊膜下
31、单项选择题
女性，32岁，农民，腹泻、呕吐1天，多达20～30次，大便呈水样，无发热，无腹痛，无里急后重。查体：体温36.8℃，脉搏110次/分，血压50/40mmHg，表情淡漠，声音嘶哑，眼眶凹陷，皮肤干燥无弹性，血象：Hb170g/L，wbc16.5X109/L，N0.7，L0.3。
为了明确诊断，最有意义的检查是？
A、大便培养
B、大便镜检
C、大便悬滴检查
D、血清学检查
E、纤维结肠镜检查
32、单项选择题 引起世界性流感大流行是
A、甲型流感病毒
B、乙型流感病毒
C、丙型流感病毒
D、甲型流感病毒的血凝素变异，形成新亚型
E、甲型流感病毒的血凝素，神经氨酸酶变异形成新亚型
33、单项选择题 一般情况下，健康成年男性的搏出量约为
A、40－60ml
B、60－80ml
C、80－100ml
D、100－120ml
E、120－140ml
34、单项选择题 诊断成人脊柱结核最可靠的依据是：
A.低热、盗汗、乏力、食欲不振
B.血沉增快，贫血
C.腰痛，腰背板硬，弯腰困难，棘突叩痛
D.X线摄片，椎间隙狭窄，椎体邻缘模糊
E.核素扫描局部浓聚
35、单项选择题 肺组织无破坏性病理变化的肺炎：
A、肺炎球菌肺炎
B、金葡球菌肺炎
C、克雷白杆菌肺炎
D、放射菌肺炎
E、白色念球菌肺炎
36、单项选择题 吸入性肺脓肿患者，病变位于左下肺背段，拟行体位引流，请选择正确体位：
A、头高位，稍偏右侧俯卧
B、头高位，稍偏左侧仰卧
C、躯体稍偏右侧，头低俯卧位
D、左侧卧头高位
E、右侧卧头高位
37、填空题 心绞痛发作舌下含服硝酸甘油后，疼痛在_____分钟内可使心绞痛缓解
38、单项选择题 一女孩，8岁，游走性关节痛，面色苍白8周，伴有中度发热，乏力。查：浅淋巴结黄豆至花生米大，胸骨压痛，肝脾轻度肿大，关节未见异常，血象：Hb78g/L，WBC12X109/L，PL70X109/L，最可能的诊断
A、风湿性关节炎
B、类风湿
C、结核性关节炎
D、再生障碍性贫血
E、急性白血病
39、单项选择题
王某，男性病人，46岁，1小时前与同事吵后突然头痛剧烈，全身软跌在沙发上，被同事送医院途中呕吐二次，为胃内容物，有嗜睡现象，面潮红，血压29/17Kpa、（220/130mmHg)。既往经常有头痛，经常服"去痛片"可缓。查体：嗜睡、颅神经（－)，四肢肌张力稍低，肌力难合作检查，病理反射（－)，痛觉（－)，颈抵抗（＋)，Kernig氏征（＋)。
本病人的处理最主要的是
A、绝对卧床休息4~6周
B、20%甘露醇、脱水降低颅内压
C、扩张血管药物在10天后应用
D、大剂量止血药、预防出血
E、以上都不是
40、单项选择题 下列哪种心律失常的治疗可选用兴奋迷走神经的方法：
A、室性早搏
B、阵发性室性心动过速
C、心房颤动
D、阵发性室上性心动过速
E、心房扑动
41、单项选择题 患者谭某，女性，主诉剧烈头痛一周，神经系统检查及头颅CT检查均正常，检查面部右侧相当于三叉神经第一分支区有轻度水肿性红斑，上有数颗乳头状分布的小水泡，你可确诊为哪种疾病
A、单纯疱疹
B、脓肿痈
C、带状疱疹
D、面部接触性皮炎
E、湿疹
42、单项选择题 下列除哪种药物外均可用来治疗窦性心动过速：
A、利血平
B、安定
C、异丙肾上腺素
D、心得安
E、利眠宁
43、单项选择题 首次发现肺结核常常是由：
A、结核菌素试验
B、痰中查到结核杆菌
C、胸部X线检查
D、血沉
E、以上都不是
44、填空题 急性心肌梗塞病人发热，体温升高一般持续时间为_____左右。
45、单项选择题 院内感染性肺炎目前较多见的致病微生物是：
A、革兰氏阴性杆菌
B、革兰氏阳性球菌
C、病毒
D、支原体
E、真菌
46、填空题 原发性高血压需与内分泌疾病所引起的血压增高相鉴别的三种疾病_____，_____，_____。
47、单项选择题 对于分泌性中耳炎临床表现的描述中，下列哪一项是不正确的？
A、听力下降
B、耳闭塞感
C、耳痛
D、鼓膜穿孔
E、耳鸣
48、单项选择题 肺炎病人X线胸片，如果炎性阴影内有气囊形成，则提示病原菌是：
A、肺炎球菌
B、肺炎支原体
C、军团杆菌
D、金黄色葡萄球菌医.学全在.线提供.
E、链球菌
49、单项选择题 关于肺炎球菌肺炎下列哪项是错误的：
A、转为迁延性肺炎较少
B、肺实变为主，间质改变较少
C、肝样变期听到湿罗音较多
D、病变消散后，肺组织多数可恢复正常
E、血象白细胞显著减少者预后不良
50、单项选择题 女56岁，1日来持续腹痛，腹胀，呼吸急促，呼吸35次/分，血糖14.3mmol/L,PaO256mmHg，胸片示片状阴影，双侧少量胸腔积液，最可能诊断是：
A肺炎
B胸膜炎
C阑尾炎穿孔
D坏死性胰腺炎
E胃穿孔
51、单项选择题 颈椎横突孔内有何结构穿行
A、颈神经根
B、颈内动脉
C、椎动脉
D、脑膜中动脉
E、颈交感干
52、填空题 急性心包炎大量渗液时，用血压计测量可发现呼气期收缩压较吸气期高_____以上。
53、单项选择题 慢性肺心病急性发作期应慎用：
A、抗生素
B、祛痰药
C、平喘药
D、镇静药
E、氧疗
54、单项选择题 一患者突然起病，寒战高热咳粘稠的铁锈色痰，典型肺实变体征，并发现巩膜黄染，诊断最大可能是：
A、肺结核
B、肺脓肿
C、肺炎球菌肺炎
D、病毒性肝炎
E、肝癌
55、填空题 心包积液心脏的主要体征有_____，_____，_____，_____。
56、单项选择题 慢性支气管炎咳痰量较多时不应选择：
A、必嗽平
B、含铵棕色合剂
C、羧甲基半胱氨酸
D、咳必清
E、以上均不应选择
57、单项选择题 体重60kg的正常人，其体液量约为
A、54L
B、45L
C、36L
D、27L
E、18L
58、单项选择题 男，18岁，头痛，视力减退，无力3个月。体检：精神萎糜，眼底见双侧视神经乳头边清，色苍白。第二性征发育差。头颅X线摄片发现蝶鞍扩大，鞍上部可见钙化斑。最可能的诊断是
A、垂体腺瘤
B、鞍结节脑膜瘤
C、少枝胶质瘤
D、松果体区肿瘤
E、颅咽管癌
59、单项选择题 慢性呼吸衰竭控制性氧疗法哪项是正确的：
A、II型呼衰吸氧浓度应高
B、I型呼衰吸氧浓度应低
C、I型呼衰氧流量2L/min
D、II型呼衰宜低流量（1-2L/min)的浓度持续给氧
E、II型呼衰应高流量间断给氧
60、单项选择题 在一项随机对照临床试验中，给100例病人用A药，另50例病人用安慰剂治疗，发现A药组40％好转，安慰剂组32％好转，P＞0．05，因此（)
A、本试验证实A药有效
B、本试验证实A药无效
C、差异可能有机会引起
D、因为样本大小不同，两组比较没有意义
E、差异可能在1％水平有显著性
61、单项选择题 视常见最敏感的部位是
A、黄斑
B、视神经乳头
C、视网膜视部
D、视网膜
E、黄斑中央凹
62、填空题 急性心肌梗塞发病后乳酸脱氢酶开始升高的时间_____；恢复正常的时间是_____。
63、单项选择题 诊断呼吸衰竭的最可靠的指标是：
A、呼吸频率、节律改变
B、甚至意识障碍
C、紫绀
D、PH值降低
E、以上都不是
64、单项选择题 慢性支气管炎急性发作时，痰的性状变为：
A、白色泡沫样痰
B、绿色痰
C、血痰
D、黄色脓痰
E、砖红色粘液痰
65、单项选择题 我国惯用高血压分期标准，最抓药的依据是：
A、病程长短
B、血压增高程度
C、症状轻重
D、器官损伤及功能代偿情况
E、以上均不是
66、填空题 病理学资料证明除心内膜下心肌梗塞外，大多数心肌梗塞的发生均与_____有关。
67、单项选择题 影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白质是
A、血红蛋白
B、纤维蛋白
C、珠蛋白
D、球蛋白
E、白蛋白医.学全在.线提供.
68、单项选择题 心力衰竭病人，手术时机最好选择在心力衰竭控制后
A.1~2周内
B.2~3周内
C.3~4周内
D.3~4周后
E.1个月以后
69、单项选择题
一足月顺产新法接生男婴，5天龄，昨起拒食，不吃，哭声低，反应差，今日发现皮肤黄疸收住院，查：体温35.6℃，颈周、前胸有多个小脓疱，分泌物涂片找到G＋球菌，分泌物及血细菌培养未回报，心肺无异常，肝右肋下2.5cm，拥抱反射消失。
该患儿最可能的诊断是？
A、新生儿溶血症
B、新生儿败血症
C、新生儿肝炎
D、新生儿颅内出血
E、胆红素脑病
70、单项选择题 患者因交通事故，右髋关节疼痛，不能活动，查体：右髋关节屈曲、内收、内旋畸形，诊断为
A.股骨转子间骨折
B.股骨上端骨折
C.股骨颈骨折
D.髋关节前脱位医学.全在.线.提供.
E.髋关节后脱位
71、填空题 发生感染性心内膜炎最多见的基础心脏病变是_____。
72、单项选择题 关于呼吸兴奋剂的适应症是：
A、低氧血症并低碳酸血症
B、多发性神经根炎
C、哮喘持续状态伴有低氧血症
D、呼吸道梗阻所致二氧化碳潴留
E、以上均不是
73、单项选择题 （)是指采用特定的统计学方法，将多个独立的、针对同一临床问题、可以合成的临床研究结果综合起来进行定量分析。
A、系统分析
B、荟萃分析
C、综合分析
D、定性分析
E、化学分析
74、单项选择题 某心脏病患者，参加轻微活动时即感心悸、气促、肝肿大，下肢水肿，其心功能为：
A、I级心功能
B、II级心功能
C、III级心功能
D、IV心功能
E、以上均不是
75、单项选择题
患者男性，45岁，农民，2个月前上山打柴时右小腿外伤，不久在该伤口处出现硬结，且增大、破溃、疼痛，经多种抗生素治疗无效，拟诊为"孢子丝菌病"。
在诊断该病时我作为医生应考虑以下哪项是与本病有关的致病因素
A、手术史
B、接触传染史
C、不洁性行为史
D、出国旅游史
E、外伤史
76、单项选择题 三度房室传导阻滞，如果阻滞发生在房室束分叉以下，其心室率常为：
A、60-100次/分
B、50-60次/分
C、10-次/分
D、-40次/分
E、160-2次/分
77、单项选择题 结核病短程化学治疗最好选用以下哪组基础药物：
A、利福平+异烟肼
B、异烟肼+对氨基水杨酸
C、异烟肼+卡那霉毒
D、链霉素+乙胺丁醇
E、异烟肼+乙胺丁醇
78、单项选择题 患儿韦某，男，5岁，口含花生跌倒后出现呛咳，口周发绀，此后三天时有呛咳，临床考虑为支气管异物，胸部透视和照片可能出现何表现
A、肺不张
B、肺气肿
C、肺炎
D、纵膈摆动
E、以上都可能
79、单项选择题 左侧舌下神经损伤后，临床表现为
A、舌前2/3味觉消失
B、舌前2/3粘膜感觉消失
C、舌后1/3的所有感觉都消失
D、伸舌时舌尖偏向左侧
E、伸舌时舌尖偏向右侧
80、单项选择题 某患者长期大剂量服用地塞米松，突然停药后出现恶心、呕吐、休克，此表现称为
A、停药反跳现象
B、肾上腺危象
C、类肾上腺皮质功能亢进综合症
D、诱发感染
E、阿斯氏综合症
81、单项选择题 复方新诺明是指
A、SD＋TMP
B、SIZ＋SD
C、SMZ＋TMP
D、SIZ＋SMZ
E、SD＋SMZ
82、单项选择题
某男，30岁，心悸，多汗、纳佳，消瘦2年，2天前突发高热，大汗淋漓、心慌、气喘、不能平卧。查体：烦燥不安，体温39.5℃，心率150次/分，律整，两肺可闻及少许湿罗音
该病例处理方案应选择？
A、强有力抗感染＋糖皮质激素
B、强有力抗感染＋强心剂＋利尿剂
C、PTU＋强心剂＋利尿剂
D、PTU＋复方碘溶液＋糖皮质激素
E、PTU＋复方碘溶液＋心得安
83、单项选择题 关于儿童下肢骨折的功能复位，下列哪一项是错误的：
A.骨干骨折对位必须在1/3以上
B.向侧方成角不能超过150
C.短缩不能超过2cm
D.干骺端骨折至少应有3/4左右对位
84、填空题 严重二尖瓣狭窄肺动脉高压体征是_____，_____，_____。
85、单项选择题 某患者，55岁，男性，慢性咳嗽、咳痰二十余年，每年冬季常有症状加重及发热、黄痰，最可能的诊断是：
A、单纯性支气管炎
B、支气管哮喘
C、慢性支气管炎喘息型
D、支气管扩张症
E、肺结核
86、单项选择题 治疗预激综合征合并房颤时不宜选用哪种药物：
A、奎尼丁
B、胺碘酮
C、洋地黄
D、普鲁卡因酰胺
E、以上均不是
87、单项选择题 对发热、胸痛、呼吸短促伴有胸膜摩擦音的患者，最佳诊断是；
A、肺炎
B、胸腔肿瘤
C、肺栓塞
D、干性胸膜炎
E、渗出性胸膜炎
88、单项选择题 病人三年前曾患心肌梗塞，近一年无症状，最近一周内夜间常因胸骨后疼痛致醒，胸痛持续15分钟左右，发作时，心电图无明显异常，下列哪项诊断可能性大：
A、稳定型心绞痛
B、卧位型心绞痛
C、变异型心绞痛
D、梗塞后心绞痛
E、恶化型心绞痛
89、单项选择题 左心衰一般不出现下列哪项体征：
A、心浊音界扩大
B、舒张期奔马律
C、交替脉
D、肺底湿性罗音
E、颈静脉怒张
90、单项选择题 可引起大炮音的心律失常是：
A、风心病二尖瓣狭窄伴房颤
B、三度房室传导阻滞
C、冠心病伴房颤
D、房性扑动
E、二度房室传导阻滞
91、单项选择题 治疗慢性呼衰为保证呼吸道通畅下列哪种是错误的：
A、必嗽平
B、选用博利康尼
C、氨茶碱
D、超声雾化吸入
E、心得安
92、填空题 急性心包炎常见的病因是_____，_____，_____，_____以及其他原因引起。
93、单项选择题 原发性与继发性高血压的区别是根据下列哪种情况：
A、病因学
B、血压的高低
C、心脑肾是否损害
D、是否有高血压的症状
E、根据高血压是否是肥胖症及糖尿病的并发症
94、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿的主要症状是：
A、咳嗽、咳痰
B、胸痛胸闷
C、咯血
D、吸气性呼吸困难
E、逐渐加重的呼吸困难
95、填空题 胃炎的临床表现主要有_____，_____，_____。
96、单项选择题 听诊时听到下列哪项是心衰的有力证据：
A、心尖部三级以上杂音
B、P2分裂
C、第一心音减弱
D、肺部湿罗音
E、舒张期奔马律
97、单项选择题
某女患者，43岁，反复视物复视3年，伴全身无力，吞咽困难半个月入院，既往史无特殊，诊断重症肌无力。
在区别危象中那种是不正确
A、危象是急骤发生的呼吸肌严重无力，以致不能维持换气功能
B、肌无力危象为疾病发展，或服抗胆碱酯酶药物不足所致
C、胆碱能危象是使用抗胆碱酯酶剂过量所致
D、反拗现象可用阿托品对抗
E、判断危象的性质，可采用腾喜龙试验
98、单项选择题 全小叶型阻塞性肺气肿病变部位在：
A、终末细支气管狭窄，呼吸性细支气管过度充气，持久膨胀扩张
B、终末细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡过度充气，持久扩张
C、终末细支气管及1级呼吸性细支气管狭窄，2或3级细支气管扩张
D、终末细支气管狭窄，整个肺小叶（包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡)过度充气，持久膨胀，扩张
E、终末细支气管及远端整个肺小叶全部过度充气，持久膨胀扩张
99、单项选择题 肺炎最佳分类方法是按：
A、解剖部位
B、病情
C、病因
D、病理
E、病程
100、单项选择题 诊断急性阑尾炎最重要依据是
A、转移性右下腹痛
B、恶心、呕吐
C、乏力、头痛、发热
D、右下腹有固定的压痛点
E、腰大肌试验阳性
101、单项选择题 最常用的热力灭菌法是
A、煮沸法
B、巴氏消毒法
C、流通蒸气法
D、间歇灭菌法
E、高压蒸气灭菌法
102、单项选择题
某女患者，43岁，反复视物复视3年，伴全身无力，吞咽困难半个月入院，既往史无特殊，诊断重症肌无力。
关于本病，哪些肌肉不受累
A、眼外肌
B、眼内肌
C、呼吸肌
D、四肢肌肉
E、咀嚼肌
103、单项选择题 慢性支气管炎急性发作的主要原因是：
A、劳累
B、呼吸系统感染
C、过敏性反应
D、吸烟
E、药物
104、单项选择题 30岁男性，突然寒战、高热、咳嗽、左上胸痛，三天后咳铁锈样痰，诊断为左上大叶性肺炎，T39℃，BP120/80mmHg，P120次/分，5分钟后突然心悸气短，T39.6℃，BP120/80mmHg，P60次/分,心电图检查，为房室传导阻滞II度，2：1下传，本病人应考虑：
A、中毒性休克
B、左心衰竭
C、心包炎
D、中毒性心肌炎
E、中毒性颅压增高
105、单项选择题 叶某，男，3岁，诊为双侧扁桃体Ⅱ度肿大，拟在全身麻醉下行双侧扁桃体摘除术，术前一天高热为退，这时应把体温降至何种程度才能安全手术。
A、39℃
B、38.5℃
C、38℃
D、37.5℃
E、37℃
106、填空题 感染性心内膜炎赘生物较准确的非介入性诊断方法是_____。
107、单项选择题 关于咽，错误是
A、是呼吸道与消化的共同通道
B、仅与口腔、鼻腔、喉、食道通道
C、咽隐窝位于咽鼓管圆枕的后方，是鼻咽癌的好发部位
D、以软膈和会厌上缘为界，咽腔分为鼻咽、口咽和喉咽三部
E、梨状隐窝位于喉口两侧
108、单项选择题 某病人2小时呕血，量多，有血块，测血压仅在60mmHg处听到1次搏动，其失血量为总血容量的
A小于15%
B15%～20%
C20%～30%
D30%～40%
E>40%
109、多项选择题 防治大面积Ⅲ°烧伤全身性感染的关键措施：
A.及时纠正休克
B.大剂量抗生素
C.依靠外用药
D.支持疗法
E.早期切痂、植皮
110、填空题 心肌梗塞发生心律失常在梗塞最初_____（小时)易发生。
111、填空题 心肌梗塞按受累范围可分为_____和_____梗塞。
112、单项选择题 急性心肌梗塞发生猝死最常见的原因是：
A、阵发性室性心动过速
B、心房颤动C、心室颤动
D、三度房室传导阻滞
E、频发性室性早搏
113、单项选择题 补体系统中含量最多，并起中心和枢纽作用的是
A、C1
B、C2
C、C3
D、C4
E、C5
114、单项选择题 一位心衰患者经地高辛治疗后，出现黄视、室性早搏，宜选用何药治疗
A、普萘洛尔医.学全在.线提供.
B、苯妥英钠
C、奎尼丁
D、氯化钙
E、阿托品
115、单项选择题 哪一项不是胆囊切除术的适应证
A.较大的胆囊结石
B.非手术治疗无效的急性胆囊炎
C.胆道蛔虫症
D.胆囊积水
E.胆囊积脓
116、单项选择题 对脑桥核的说法正确的是
A.其轴突组成本侧小脑中脚
B.接受皮质核束的双侧支配
C.是锥体系的下运动神经元
D.位于脑桥基底部
E.功能上属锥体系统
117、单项选择题 大（中）队警官技术训练的主要内容不包括：()
A、熟悉本队随车器材的主要性能及操作规程。
B、熟悉本队各种消防车辆主要性能及灭火剂供给系统的操作规程。
C、熟悉通讯.照明等器材的性能和操作方法。
D、掌握医疗知识
118、单项选择题 某妇产科用皮肤胆红素测定仪检测100名新生儿皮肤胆红素含量，同时用常规法检其血液中的胆红素，目的是有皮肤胆红素值推算血液胆红素含量，以避免抽血的痛苦，你认为应该用下列的哪一种方法
A、相关分析
B、回归分析并列回归方程
C、t检验
D、方差分析
E、X2检验
119、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿临床表现不应包括：
A、桶状胸
B、语颤减弱
C、叩诊过清音
D、并发肺心病时心脏浊音界必定扩大
E、呼吸音减弱
120、单项选择题 进行手外伤手术处理时，哪一项引起感染的可能性最小？
A、伤口污染严重
B、半遵守无菌操作
C、伤口残留死腔、积脓、积液
D、手术室未行严格消毒
E、伤口清创不彻底，有残留失活组织
121、单项选择题 皮肤划痕征试验阳性的皮肤病是
A、盘状红斑狼疮
B、皮肌炎
C、荨麻疹
D、寻常型天疱疮
E、银屑病
122、问答题 女性，40岁，既往健康，两周前发冷、发热，咳嗽、脓血痰量较多，呼吸急促，紫绀，发病急。查体：右肺叩浊，可闻及中等水泡音，白细胞20×109/L，中性粒0.84有中毒颗粒，胸片右上肺大片阴影，密度高而不均匀，其中有四个圆形透光区，并有液平面，肋膈角消失，并有少量液体，两天后胸透右下肺亦有片状阴影，大量青霉素无效，改用新型青霉素后三天体温下降，症状缓解。本病例的特点及诊断是什麽？
123、单项选择题 下列疾病中哪一种疾病可产生霍纳氏综合征：
A、支气管扩张
B、肺脓肿
C、慢性支气管炎
D、支气管肺癌
E、肺结核
124、多项选择题 医学实践的基本步骤有:
A.提出明确的问题；
B.系统检索相关文献，全面收集证据；
C.严格评价证据；
D.应用证据指导决策；
E.后效评价，通过实践进一步提高。
125、单项选择题 关于宽QRS心动过速的处理，下列哪一项是错误的？
A利多卡因
B胺碘酮
C心律平
D电转复
E西地兰
126、单项选择题 急性支气管炎与急性支气管肺炎的主要鉴别点是
A、发热的高低
B、咳嗽的轻重
C、呼吸频率增快的程度
D、肺部湿罗音是否固定
E、血中白细胞计数的多少
127、单项选择题
某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院，查体：皮肤干燥，右下肺少许罗音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖液中滴注，每天二次，二天后体温退，肺部罗音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态，血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白：±，尿糖＋＋＋＋，尿酮体（－)。
此时最恰当的处理方案是？
A、继续用青霉素＋达美康口服
B、继续用青霉素＋皮下注射胰岛素
C、复达欣＋皮下注射胰岛素
D、复达欣＋小剂量胰岛素静滴
E、生理盐水静滴纠正失水＋小剂量胰岛素
128、单项选择题 给急性肺水肿患者吸氧时，氧气瓶中加入75%的酒精目的是：
A、使泡沫表面张力降低
B、兴奋呼吸
C、增强细胞内呼吸
D、扩张肺毛细血管
E、解除支气管平滑肌痉挛
129、单项选择题 下列对急性鼻窦炎的描述中，哪一项是错误的
A、常为多组感染
B、全身症状突出
C、头痛较重有时间规律
D、治疗以全身抗生素为主
E、早期易做上颌窦穿刺
130、单项选择题
初产妇，25岁，停经4个月，阴道流血10天，量时多时少，宫底在脐上一横指，听不到胎心，扪不到胎位，血压160/100mmHg，轻度贫血外貌
确诊后应采取下列的哪项处理方案？
A、备血，立即行清宫术
B、输液输血
C、镇静、降压
D、子宫切除后化疗
E、静滴催产素使流产
131、单项选择题 小脑上脚的纤维到达
A.黑质
B.苍白球
C.脊髓后角
D.丘脑腹外侧核
E.脑桥核
132、单项选择题 最容易发生洋地黄中毒的心脏病是：
A、风湿性心脏病
B、慢性肺原性心脏病
C、先天性心脏病
D、高血压性心脏病
E、管状动脉粥样硬化性心脏病
133、多项选择题 证据的质量的分级:
A.第一级：按照特定病种的特定疗法收集所有多个质量可靠的随机对照试验后所作的系统评价；
B.第二级；单个的大样本随机对照试验；
C.第三级：有对照但未用随机方法分组的研究(如设计很好的队列研究、病例—对照研究或无对照)；
D.第四级：无对照的系列病例观察；
E.第五级：专家意见。
134、填空题 感染性心内膜炎的基本病理改变为心瓣膜和血管内膜上形成_____。
135、单项选择题 诊断肺结核患者有无传染性，最主要的检查是：
A、红细胞沉降率
B、结核菌素试验
C、胸片检查
D、痰菌检查
E、血象检查
136、单项选择题 院外感染所致肺部炎症最常见的病原菌仍然是：
A、金黄色葡萄球菌
B、溶血性链球菌
C、肺炎球菌
D、嗜肺军团杆菌
E、绿脓杆菌
137、单项选择题 肠道致病菌的主要特点是
A、革兰氏阴性杆菌
B、生化反应活泼
C、抗原构造都有O抗原
D、不能分解乳糖
E、大多数不分解乳糖
138、单项选择题 患者的肺泡通气/血流比例（V/Q值)大于0.8可见于（）
A、肺不张
B、肺水肿
C、肺动脉栓塞医.学全在.线提供.
D、慢性支气管炎
E、大叶性肺炎
139、单项选择题 下列哪项不符合早搏的临床表现：
A、偶发早搏多无症状
B、早搏的第一心音减弱，第二心音增强
C、可有脉搏脱漏
D、运动后早搏消失者多为功能性
E、室性早搏代偿间期完全
140、单项选择题 循证医学信息获得的主体是（)
A、描述性研究
B、权威专家的临床经验
C、多中心大样本的随机对照临床试验
D、非随机化的历史性队列对比试验
E、临床事例
141、单项选择题 呼吸衰竭的发病机理除哪项外均为正确：
A、通气不足，PaO2下降，PaCO2增高
B、通气/血流比例失调
C、弥散障碍，PaO2下降
D、氧耗量增加
E、大脑中枢功能紊乱
142、单项选择题 诊断肺脓肿的辅助检查，最有价值的是
A、三大常规实验室检查
B、纤维支气管镜
C、痰液细菌培养
D、超声波
E、X线胸片
143、单项选择题 肺脓肿与空洞型肺结核继发感染时的主要鉴别点是：
A、发病部位
B、血沉
C、毒血症状
D、痰菌检查
E、脓痰
144、单项选择题 能在比较恶劣的工作环境下工作的传动机构是（）
A．链传动
B．皮带传动
C．齿轮传动
D．蜗轮蜗杆传动
145、单项选择题 诊断肺炎球菌肺炎最重要的依据是：
A、寒战高热
B、末梢血白细胞增高
C、肺内有细小水泡音
D、痰或血培养出肺炎球菌
E、病变处胸痛，可闻及胸腔摩擦音
146、单项选择题 胸痛伴有咳嗽、咯血和大量脓臭痰最主要见于：
A、肺炎
B、支气管炎
C、肺癌
D、肺栓塞
E、肺脓肿
147、多项选择题 临床流行病学对临床医学的作用与价值，主要体现在：
A、为临床科研提供科学的方法学
B、促进临床循证医学实践，提高医疗水平
C、服务于医学教育，培养高质量的人才
D、为循证医学提供了对疾病病因、诊断、治疗及预后的一系列评价的原则、标准与方法。
E、部分临床学科上，但和某些临床学科无关
148、单项选择题 关于呕血与咯血的鉴别，下列哪项是对的：
A、呕出的血呈酸性，咯出的血呈碱性
B、咔血没有黑便，呕血没有血痰
C、呕出的血常混有食物残渣，咯出的血常混有痰液
D、呕出的血多呈咖啡色或暗红色，咯出的血呈鲜红色
E、咯血每有咳嗽动作，呕血每有呕吐动作
149、单项选择题 高血压病发病过程中占主要地位的是：
A、交感神经活动性增强使外周小血管收缩
B、肾缺血肾素分泌增多
C、肾上腺皮质分泌醛固酮
D、高级神经中枢功能失调
E、水钠潴留，血容量增多
150、单项选择题 一右下肺脓肿患者，经住院治疗4月余仍有大量咯血，反复发热，最佳的治疗方法是：
A、祛痰及体位引流
B、根据痰培养及药敏结果选用抗生素
C、超声雾化吸入
D、加大抗生素量并用小量糖皮质激素
E、手术切除病肺叶
151、单项选择题 院内感染所致肺部感染最常见的病原体是：
A、病毒
B、支原体
C、革兰氏阴性杆菌
D、原虫
E、革兰氏阳性球菌
152、单项选择题 对严重支气管哮喘病人，重要的祛痰措施为：
A、补液纠正脱水
B、气雾吸入
C、口服必嗽平
D、体位引流
E、吸痰
153、多项选择题 常见的紫绀性先天性心脏病是
A.完全性肺静脉异位引流
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.室间隔缺损
E.法乐四联症
154、单项选择题
男，50岁，全程无痛性肉眼血尿反射发作8个月。近半个月低热，体检：右肾可扪及，轻叩痛。KUB：右肾影增大，有壳状钙化影。IVP：右肾上盏充盈缺损，中盏有弧影压迹。ESR：40mm/h
治疗应选择？
A、单纯右肾切除
B、右肾根治性切除
C、右肾造瘘
D、右肾部分切除
E、放射疗法
155、判断题 提升机房发生电火灾时，应尽快用水、黄砂、干粉灭火器等立即将火扑灭。
156、单项选择题 初产妇，30岁，妊41周，临产后7小时出现烦燥不安，下腹疼痛难忍，查体：下腹拒压，见病理缩复环，胎心音听不清，导尿血尿，应诊断为
A、重型胎盘早剥
B、子宫破裂
C、妊娠合并急性阑尾炎
D、尿路感染
E、先兆子宫破裂
157、单项选择题 患者女性，62岁，5天前患前壁心肌梗塞，半小时前突然头晕，心悸，呼吸困难，脉搏细弱，心率110次/分，血压60/50mmHg，心律规则，心音弱无明显杂音，病人发病后10分钟死亡，最可能的死亡原因是：
A、心室颤动
B、乳头肌断裂
C、心室膨胀
D、左室游离壁破裂
E、心室间隔破裂
158、单项选择题 用糖皮质激素治疗重症哮喘的机理，下述哪一项不正确：
A、抑制M胆碱受体
B、稳定肥大细胞溶酶体膜活性
C、提高腺苷酸环化酶的活性
D、抑制磷酸二酯酶活性
E、抗过敏
159、单项选择题 慢性肺心病缓解其不具有的体征是；
A、肺气肿体征
B、肺动脉瓣听诊区第二心音亢进
C、三尖瓣听诊区可闻及收缩期杂音
D、剑突下心脏收缩期搏动
E、右心衰体征
160、填空题 冠心病溶栓治疗法常用的药物是_____，_____。目前认为较有前途的溶栓制剂是_____。
161、单项选择题 关于有机磷的代谢和排泄，正确的是：
A、经皮肤，呼吸道吸收者，不经胃肠道排泄
B、肝内分解产物比原来毒性增强
C、肝内氧化产物比原来毒性增强
D、因在体内蓄积，毒性持久
E、主要通过肾脏排出
162、单项选择题 按压颈动脉窦哪项是错误的：
A、每次按压10s
B、同时听心率变化
C、压迫与按摩相结合
D、事先准备好阿托品、异丙肾上腺素
E、两侧同时按压
163、单项选择题 左心衰呼吸困难的病理基础是：
A、体循环瘀血
B、肺瘀血
C、回心血量减少
D、动脉系缺血
E、胸腔积液
164、填空题 一度房室传导阻滞时P-R间期_____
165、单项选择题 RNA指导的DNA合成称为
A、转录
B、逆转录
C、翻释
D、DNA复制
E、RNA转录
166、单项选择题 大多数慢性肾病肾功能不全，高血压的主要原因是；
A,水钠潴留，血容量扩张
B,血浆肾素活性增高
C,前列腺素分泌减少
D,儿茶酚胺分泌增多
E,血管舒缓素分泌减少
167、单项选择题 院外感染性肺炎最常见的细菌是：
A、绿脓杆菌
B、克雷白杆菌
C、嗜肺军团杆菌
D、金黄色葡萄球菌
E、肺炎球菌
168、单项选择题 肺炎患者，胸部疼痛放射至肩部主要是由于病变累及：
A、胸膜顶部
B、膈胸膜的周围部分
C、纵隔胸膜
D、膈胸膜的中心部分
E、肋胸膜
169、填空题 血清抗链球菌溶血素“O”升高，说明_____。
170、单项选择题 某女病人，22岁，大学文化。经常周末回家与邻居一男孩见面，但从无交谈与来往，病人总认为对方喜欢她，并多次写信表示爱慕之心，对方根本无此意，将信退回，同时觉得周围人们谈话都在称赞他们是"天上一对，地下一双"。母亲为此向病人再三解释，病人非但不信，还认为母亲表面相劝，实质上是同意她们"婚事"。且常站在走廊，聆听对方家里传出的歌声，并坚信这是对方献给自己的一片"真情"表露。此病人常见何种病
A、燥狂症
B、癔病
C、强迫症
D、精神分裂症
E、假发痴呆
171、单项选择题 典型空瓮性呼吸多见下面哪种情况：
A、支气管扩张
B、老年性肺气肿
C、支气管狭窄
D、空洞
E、气胸
172、单项选择题 下列哪项是肺癌较公认的常见发病因素：
A、吸烟
B、食霉变食品
C、高脂饮食
D、遗传因素
E、以上均不是
173、单项选择题 女性，6岁，近一月来干咳伴有低热，自觉乏力，听诊右锁骨上区有固定的湿罗音，最可能的诊断是：
A、肺结核
B、支气管扩张
C、支气管炎
D、肺癌
E、肺脓肿
174、填空题 根据病理学，心肌病可分为_____，_____，_____。
175、单项选择题 患者，男性，56岁，爬山后急性起病的右侧肢体活动不能，伴意识不清3小时入院，既往有心肌梗塞史，查全：浅昏迷，右鼻唇沟浅，右侧肢体活动差于左侧，当即检头颅CT为（－)，首先考虑为：
A、脑血栓形成
B、脑栓塞
C、蛛网膜下腔出血
D、脑出血
E、脑肿瘤卒中
176、单项选择题 韦某。女性，25岁，诊为右手外伤，在臂丛麻醉下行清创缝合术，用0.25%布比卡因20ml行右肌间沟臂丛阻滞，注入药物8ml时，韦小姐即头晕，胸闷，心悸，寒战，此时应注意：
A、静注安定镇静
B、静注地塞米松抗过敏
C、面罩给氧
D、停止注药
E、加快输液
177、单项选择题 哪项不是引起左心衰的原因：
A、高血压病
B、甲亢性心脏病
C、慢性肺心病
D、主动脉瓣关闭不全
E、二尖瓣关闭不全
178、单项选择题 营养胃底的动脉是
A、胃左动脉
B、胃右动脉
C、胃后动脉
D、胃网膜左动脉
E、胃短动脉
179、填空题 慢性肺气肿按临床与病理生理分________型和___________型。
180、单项选择题 预防结核病中，最重要的措施是：
A、接种卡介苗
B、劝止随地吐痰
C、合理应用抗结核药物置于肺结核病人
D、将病人隔离
E、口服预防药物
181、单项选择题 对肺脓肿患者的治疗原则是：
A、止咳、祛痰
B、改善通气功能
C、抗感染
D、抗感染辅以体位引流，支持疗法
E、全身用药与局部用药结合
182、单项选择题 腰肌劳损的临床表现是：
A.直腿抬高试验阳性，加强试验阳性
B.大腿后方、小腿外侧及足背外侧感觉减退
C.休息时疼痛减轻，叩击腰部时疼痛减轻
D.膝反射或踝反射异常
E.下肢肌力减退
183、单项选择题 一幼儿锁骨中部骨折，其内、外侧断端分别向上、下移位，问：内侧端向上移位，是由何肌引起
A、三角肌
B、胸大肌
C、胸锁乳突肌
D、斜方肌
E、胸小肌
184、填空题 风湿性心瓣膜病的手术介入治疗是_____，_____，_____，_____。
185、单项选择题 正常食管黏膜为
A.假复层柱状纤毛上皮
B.鳞状上皮
C.扁平复层上皮
D.腺上皮
E.复层柱状上皮
186、单项选择题 肺炎球菌治疗，目前首选药物是：
A、庆大霉毒
B、先锋霉素
C、链霉素
D、青霉素
E、强力霉素
187、单项选择题
陈先生，25岁，右手撕脱伤，拟在臂丛麻醉下行清创缝合术。局麻药用1.5%利多卡因30ml行右腋下臂丛神经阻滞，5分钟后出现惊厥抽搐、神志消失，即按局麻药毒性反应抢救处理。
陈先生发生局麻药毒性反应，确切的原因是：
A、局麻药注入血管
B、腋窝血管丰富，试药吸收过快
C、一次用量超过限量
D、局麻药中没有加入肾上腺素
E、病人个体差异所致
188、单项选择题 男83岁，早晨起床时突然憋气，需端坐，1天前曾类似发作，3天来双下肢浮肿右侧为着。心电图完全性右束支传导阻滞，余无异常。胸片未见异常。FDP>20mg/L,D-dimer>1000μg/L。最可能诊断是
A主动脉夹层
B急性心肌梗死
C急性左心衰竭
D肺梗死
E以上都不是
189、单项选择题 确诊肺结核的重要依据，哪一项最重要：
A、胸片显示胸部有模糊阴影
B、痰中查到结核菌
C、结核菌素试验阳性
D、血沉增快
E、痰中带血
190、单项选择题 手外伤术后伤口拆线的时间是:
A.1~1.5小时
B.4~6周
C.10~14天
D.6~8小时
E.48小时
191、单项选择题 阿司匹林治疗风湿时有严重反应者可采用减轻措施，但哪项不合适：
A、氢氧化铝制剂
B、用肠溶阿司匹林
C、改为消炎痛
D、加服碳酸氢钠
E、饭后服药，给与健胃药物
192、单项选择题 急性心源性哮喘的咯痰具有下列特点：
A、铁锈色
B、粉红色泡沫痰
C、大量脓痰
D、大量粘痰
E、以上均不是
193、填空题 大部分肥厚型心肌病心电图异常可表现为_____，_____，_____，_____。各
194、填空题 冠心病我国的临床分型有_____，_____，_____，_____，_____。
195、单项选择题 慢性支气管炎，X线检查最常见的表现是：
A、肺内可见片状浸润阴影
B、肺纹理增多，走行紊乱
C、肺内可见卷发样肺纹理
D、肺透光度增强
E、肺内有粟粒结节
196、单项选择题 初治肺结核病例，病变有明显活动性，下列治疗方案中最好的是：
A、卡那霉素+链霉素
B、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺
C、异烟肼+乙硫异烟胺
D、但用异烟肼
E、异烟肼+乙胺丁醇
197、单项选择题 关于Meta分析下列哪项是不正确的（)
A、一种对多个具有相同研究目的且互相独立的研究结果进行系统、综合分析的方法
B、荟萃分析
C、综合分析
D、定性分析
E、更全面、更可靠地评价一种疗法，得出有效、无效或需要进一步研究结论的方法
198、单项选择题 房水由哪些组织产生？
A、虹膜
B、睫状体
C、玻璃体
D、脉络膜
E、睫状窦上皮
199、单项选择题
女性，32岁，农民，腹泻、呕吐1天，多达20～30次，大便呈水样，无发热，无腹痛，无里急后重。查体：体温36.8℃，脉搏110次/分，血压50/40mmHg，表情淡漠，声音嘶哑，眼眶凹陷，皮肤干燥无弹性，血象：Hb170g/L，wbc16.5X109/L，N0.7，L0.3。
应考虑下列哪一项诊断？
A、霍乱
B、细菌性痢疾
C、细菌性食物中毒
D、病毒性肠炎
E、弯曲菌性肠炎
200、单项选择题 童年患麻疹，流感，百日咳，后继发支气管肺炎，对下列哪种疾病诊断具有较重要的意义：
A、肺结核
B、支气管肺炎
C、支气管扩张症
D、肺脓肿
E、支气管哮喘
201、填空题 心肺复苏时可选用_____________和________________缩血管药。
202、单项选择题 下列哪种疾病没有高血压表现：
A、急性肾盂肾炎
B、急性肾小球肾炎
C、妊娠期肾病
D、肾动脉狭窄
E、嗜铬细胞瘤
203、填空题 心房纤颤时心律_____，第一心音_____，心室率多_____，脉搏_____
204、单项选择题 肺炎球菌肺炎炎症消散后，最常见的呼吸道改变是：
A、肺部遗留纤维化疮痕
B、肺组织纤维化牵扯造成支气管扩张
C、肺泡壁受损病变部位出现局限性肺气肿或肺大泡
D、胞膜粘连增厚
E、肺泡充气、肺组织完全恢复正常
205、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿最常见的原发病是：
A、肺结核
B、支气管扩张症
C、慢性支气管炎
D、支气管哮喘
E、肺纤维化
206、单项选择题 老年性白内障常规手术择哪一期？
A、初发期
B、肿胀期
C、成熟期
D、过熟期
E、睫状窦上皮
207、单项选择题 急性严重心肌梗塞发生后，一般不出现下列哪种情况：
A、血压下降
B、天门冬氨酸转氨酶升高
C、白细胞增高
D、低血糖
E、血沉增快
208、多项选择题 肱骨干上、中1、3骨折后，近端移位可受哪些肌肉的牵拉（)
A.斜方肌及肩胛肌
B.三角肌、喙肱肌
C.肩胛提肌及岗上肌
D.胸大肌、背阔肌和大圆肌
E.肱二头肌、肱三头肌
209、填空题 急性心包炎的治疗原则为_____，_____，_____，_____。
210、单项选择题 支气管扩张症大咯血的原因是：
A、支气管动脉先天性解剖畸形
B、支气管动脉与肺动脉终末支扩张形成血管瘤破裂
C、合并重度气管炎
D、支气管粘膜深层溃疡
E、支气管形成囊性扩张
211、填空题 诊断感染性心内膜炎的主要依据是在原有的心脏病基础上，短期内出现易变性杂音_____，_____，_____，_____以及超声心动检查发现心瓣膜的团块回声。
212、单项选择题
女，24岁，因停经7周行人工流产术，术中突然出现心动过缓，面色苍白、血压下降、出汗、胸闷等。
此时的处理应是
A、立即输血、输液
B、肌注盐酸肾上腺素
C、终止手术，待病情好转再进行
D、静推西地兰
E、静脉注射阿托品
213、单项选择题 女42岁，1日来发热、腹泻，继之昏迷。血压80/50mmHg,血糖2.8mmol/L,血钠105mmol/L,尿量>30ml/h，便常规为白细胞5～8个/HP。最恰当的诊断是?
A低血糖
B低血钠
Csheehan病
D急性肠炎
E以上都是
214、单项选择题 三组资料构成比的假设检验应选
A、四格表X2检验
B、行“X”列表X2检验
C、秩和检验
D、配对资料X2检验
E、U检验
215、单项选择题 对结核杆菌和革兰氏阴性球菌作用强的药物是
A、异烟肼
B、吡嗪酰胺
C、乙胺丁醇
D、对氨基水杨酸
E、利福平
216、单项选择题 洋地黄不宜与下列哪种药物合用：
A、氯化钾
B、异搏定
C、硫酸镁
D、氨苯喋啶
E、以上均不是
217、单项选择题 60岁，男性，近一个月感心前区痛，多在夜间发作，每次发作约分钟，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、ａＶＦ导联ＳＴ段轻度抬高，发作后心电图可恢复正常，服硝酸甘油效果不佳，最可能的诊断是：
A、典型心绞痛
B、恶化型心绞痛
C、卧位型心绞痛
D、变异型心绞痛
E、中间综合征
218、单项选择题 胸膜腔积液较多，压迫症状出现时，一般第一次抽液量是多少为佳：
A、不超过500ml
B、不超过00ml
C、解除压迫症状为止
D、尽可能将积液抽完
E、抽出积液愈少愈安全
219、单项选择题
8月龄男孩，呕吐2天，腹泻1天于10月15日入院，呕吐非喷射性，每天3－4次，为胃内容物，腹泻每天10多次，水样便，有时蛋花汤便，尿少，体温38℃，R40次/分，P140次/分，前囟凹，哭泪少，唇干，樱红，呼吸稍深、快，心音有力，肝脾不大，肢端稍凉，大便：WBC0－1，脂肪球（－)。
该患儿脱水程度及性质考虑为？
A、轻度等渗性脱水
B、轻度低渗性脱水
C、中度等渗性脱水
D、中度高渗性脱水
E、高度低渗性脱水
220、单项选择题 女性，58岁，咳嗽、咳痰20余年，10年来逐渐加重，入院后查体，胸廓呈桶状，叩诊过清音，剑突下可见心脏收缩期搏动，三尖瓣听诊区闻及收缩期吹风样杂音，肝脾不大，无水肿，本病人应诊断为：
A、慢性支气管炎
B、慢性支气管炎及肺气肿
C、慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺心病缓解期
D、满心支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺心病急性发作期
E、以上均不是
221、单项选择题 I型呼吸衰竭的指标哪项是正确的：
A、PaCO2>9.33kPa
B、Pa02<8.0kPa
C、PaCO2>kPa
D、明显发绀
E、嗜睡
222、单项选择题 引起心脏猝死最多见的心律失常是：
A、房颤
B、房性扑动
C、室颤
D、房室传导阻滞
E、室上性阵发性心动过速
223、多项选择题 循证医学实践的目的是什么?
A.弄清疾病发病的危险因素，为疾病的防治提供依据；
B.提供可靠的诊断依据；
C.帮助医生为患者选择当前最科学、合理的治疗措施；
D.分析和应用促进患者康复的有利因素，改善患者预后和提高其生存质量；
E.提供可用于卫生管理的最佳研究证据，促进管理决策科学化。
224、单项选择题 亚急性湿疹皮损当有少些糜烂、少量结痂，少量渗液，外用药物时应选择哪种剂型最好
A、洗剂
B、粉剂
C、霜剂
D、糊剂
E、软膏
225、单项选择题 患者女性，50岁，胸骨后严重疼痛6小时，心电图V1、V2、V3有宽而深的Q波，相应的导联ST段上抬，应诊断为；
A、急性下壁心肌梗塞
B、急性前间壁心肌梗塞
C、急性广泛前壁心肌梗塞
D、急性前侧壁心肌梗塞
E、急性前壁局限性梗塞
226、填空题 肥厚梗阻型心肌病室间隔肥厚明显与左室后壁厚度之比≥_____。
227、单项选择题 关于胆碱能纤维的分布，错误的是
A、躯体运动神经纤维
B、交感神经节前纤维
C、副交感神经节前纤维
D、大多数交感神经节后纤维
E、少数交感神经节后纤维
228、填空题 急性胃炎常见为_____和_____胃炎。
229、填空题 急性心肌梗塞后肌酸磷酸激酶开始升高时间是_____；达到高峰时间是_____；恢复正常时间是_____左右。
230、单项选择题 结核杆菌侵入胸膜腔而发生渗出性胸膜炎，同时还应具备：
A、儿童时期抵抗力差
B、对结核菌人体处于高度过敏状态
C、对结核菌免疫力下降
D、耐药性结核杆菌的侵入
E、巨噬细胞吞噬能力减弱
231、单项选择题
男性，50岁，患十二指肠溃疡反复出血，行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后第三天出现右上腹剧痛，查体：右上腹压痛，反跳痛及肌紧张。诊断为十二指肠残端瘘。
产生该并发症的原因是()
A．胃肠减压效果差
B．胃切除过多
C．腹腔未置引流
D．未用有效抗生素
E．胃十二指肠残端处理有误
232、单项选择题 慢性支气管炎单纯型的正确概念是：
A、慢性咳嗽、咳痰，不伴有咯血
B、慢性咳嗽、咳痰，不伴有肺气肿
C、慢性咳嗽、咳痰，不伴有肺心病
D、慢性咳嗽、咳痰，不伴有喘息
E、慢性咳嗽、咳痰，不伴有感染
233、单项选择题 呼吸系统感染最常见的病原体是：
A、原虫
B、病毒
C、细菌
D、支原体
E、寄生虫
234、单项选择题 左心衰发展为全心衰时哪项表现可减轻：
A、紫绀
B、心界扩大
C、心率加快
D、呼吸困难
E、下肢水肿
235、单项选择题 对一位眼球破裂的患者，应首选的治疗
A、止血药
B、抗生素
C、止痛
D、清创缝合
E、眼球摘除
236、单项选择题 患者仰卧时，腹膜腔积液首先积聚于
A、男性为直肠膀胱陷凹
B、女性为膀胱子宫陷凹
C、女性为直肠子宫陷凹
D、盲肠后隐窝
E、肝肾隐窝
237、单项选择题 先天性心脏病常见的动脉导管未闭的心脏杂音是
A.胸骨左缘2肋间收缩期杂音
B.胸骨左缘2肋间连续性杂音
C.胸骨左缘3-4肋间收缩期杂音
D.胸骨左缘3-4肋间连续性杂音
E.胸骨左缘3-4肋间舒张期杂音
238、多项选择题 根据血钾的水平可将周期性瘫痪分为
A.低钾性周期瘫痪
B.高钾性周期性瘫痪
C.正常血钾性周期性瘫痪
D.低钾性周期性瘫痪
E.间断性瘫痪
239、单项选择题
（)是指在疾病的诊治过程中，将个人的临床经验与现有的最好临床科学证据（current best evidence)相结合，同时考虑病人的价值观，最后为每个病员作出最佳诊治决策。
A、循证医学
B、实验医学
C、现代医学
D、基础医学
E、临床医学
240、单项选择题 抢救大咯血窒息时最关键的措施是：
A、立即进行人工呼吸
B、立即使用呼吸中枢兴奋剂
C、立即鼻导管高浓度给氧
D、立即输液或输血
E、立即解除呼吸道梗阻的措施
241、单项选择题 心衰时，心肌兴奋－收缩偶联障碍的主要机制是
A、Na＋内流减少
B、Cl－内流减少
C、H+外流减少
D、K+外流减少
E、Ca2+内流减少
242、判断题 水稻的产量是由单位面积穗数、每穗粒数、结实率和千粒重4个因素构成。
243、单项选择题 判断哮喘严重程度，更准确的是
A心率加快
B房性早搏
C血压升高
D奇脉
E房室传导阻滞
244、填空题 典型的肺炎球菌肺炎，初期为干咳或伴少量的粘液痰，起病2-3天后，常咳______________痰，第4-5天则转为______________痰，至消散期则呈多量稀薄的______________色痰。
245、单项选择题 下列哪种体征是右心衰的早期征象：
A、颈静脉怒张
B、肝肿大
C、水冲脉
D、紫绀
E、奇脉
246、单项选择题 对急性心肌梗塞患者，有哪种方法可估价梗塞的部位、程度和范围：
A、超声心动图
B、4小时动态心电图
C、心脏酶活力检查
D、放射性核素心肌显影
E、血沉和白细胞检查
247、单项选择题
某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院，查体：皮肤干燥，右下肺少许罗音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖液中滴注，每天二次，二天后体温退，肺部罗音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态，血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白：±，尿糖＋＋＋＋，尿酮体（－)。
此患者诊断应考虑？
A、脑血管意外
B、急性心肌梗塞
C、重症肺炎
D、感染性休克
E、糖尿病高渗昏迷
248、单项选择题 呼吸功能衰竭的分类哪项不正确：
A、根据发病急慢分为急性、慢性
B、以病变器官部位分为中枢性、周围性
C、按血气分析结果分为I型、II型
D、按病情程度及血气指标分为轻、中、重
E、急性呼衰可分为代偿性和失代偿性
249、单项选择题 男性，60岁，突起眩晕，左手无力，BP8/16kPa，心率130次/分，采用下列哪种治疗为好：
A、β受体阻滞剂加双氢克尿塞
B、氨茶碱加西地兰
C、降压灵加杜冷丁
D、心痛定加心得安
E、烟酸加西地兰
250、单项选择题 前置胎盘的典型临床表现是
A、有痛性阴道出血
B、宫缩时阴道出血停止
C、阴道流血与贫血不成比例
D、有外伤史
E、无痛性阴道出血
251、单项选择题 IV型变态反应参与的呼吸系统最常见的疾病或反应是：
A、肺出血-肾炎综合征
B、外源过敏性肺泡炎
C、肺移植排斥反应
D、支气管哮喘
E、肺结核
252、单项选择题 用抗菌药物治疗急性肺脓肿患者，其停药指征是：
A、感染中毒症状消失
B、咳嗽、咳痰和咯血等呼吸道症状消失
C、胸片显示：炎性病变完全吸收，仅残留少量纤维索条状阴影
D、胸片显示空洞中液平面消失
E、血白细胞总数及分类均在正常范围
253、单项选择题 肺炎球菌肺炎病人，开始用青霉素3天后退热，但2天后又发热，血象显示白细胞总数增高，应考虑：
A、抗生素剂量不足
B、细菌对抗生素已产生耐药性
C、出现并发症医.学全在.线提供.
D、机体反应性差
E、由于没有配合应用退热剂所致
254、单项选择题 β2受体兴奋剂治疗哮喘的机理是：
A、抑制腺苷酸环化酶使环磷酸腺苷减少
B、活化腺苷酸环化酶使环磷酸腺苷增加
C、活化鸟苷酸环化酶医.学全在.线提供.
D、活化磷酸二酯酶使环磷酸腺苷增多
E、抑制M-胆碱酯酶
255、单项选择题
女，24岁，因停经7周行人工流产术，术中突然出现心动过缓，面色苍白、血压下降、出汗、胸闷等。
本病例最可能的诊断是
A、子宫穿孔
B、羊水栓塞
C、人工流产综合症
D、失血性休克
E、以上均不是
256、单项选择题 阵发性心动过速发作的特点是
A、一种过快而绝对不规则的心律
B、一种快而绝对不规则的心律
C、心率常在100次/分
D、第一心音强弱不等
E、常突然发作突然终止
257、单项选择题 肺炎球菌肺炎早期具有诊断意义的临床表现是：
A、肺部实变体征
B、咳嗽
C、突然寒战，高热，胸痛，咳嗽
D、白细胞总数及中性粒细胞增多
E、气急紫绀
258、单项选择题 劳力性心绞痛的典型心电图改变是：
A、ST段抬高
B、ST段水平或下斜型下降
C、ST段抬高，异常Q波，T波倒置
D、ST-T呈鱼钩样降低，T波倒置
E、弓背向下的ST段抬高，T波高尖
259、单项选择题
胡某，10岁，双眼流泪、异物感，灼热感，眼分泌物多，二天来急诊。
结合病例，下列哪一种病可能性大?
A、急性虹膜睫状体炎
B、急性闭角性青光眼
C、急性卡他性结膜炎（红眼病)
D、慢性卡他性结膜炎
E、淋菌性结膜炎
260、填空题 心包压塞征表现在静脉系统淤血的体征为_____，_____，_____，_____。
261、单项选择题 营养心的血液经哪个开口回流到右心房
A、上腔静脉口
B、肺动脉口
C、下腔静脉口
D、右房室口
E、冠状窦口
262、单项选择题 受体阻断药的特性是
A、与受体有亲和力，无内在活性
B、与受体无亲和力，有内在活性
C、与受体有亲和力，有弱内在活性
D、与受体有和力，有内在活性
E、与受体无亲和力，无内在活性
263、单项选择题 慢性肺心病最常见的并发症是：
A、肺性脑病
B、休克
C、上消化道出血
D、弥漫性血管内凝血
E、以上均不是
264、单项选择题 胃镜检查见胃窦部粘膜苍白，皱襞变细，可见粘膜下紫蓝色的血管纹，最可能的诊断是：
A、急性单纯性胃炎
B、急性糜烂性胃炎
C、慢性浅表性胃炎
D、慢性萎缩性胃炎
E、功能消化不良
265、单项选择题
患者男性，40岁，主诉抽吸性血痰2周，检查：鼻咽部右侧咽隐窝肿物，临床考虑为鼻咽癌
欲确诊需做何种检查？
A、鼻腔检查
B、鼻咽部肿物活检组织病理检查
C、鼻咽侧位X线照片
D、鼻咽CT扫描
E、鼻咽MRI
266、单项选择题
男，50岁，全程无痛性肉眼血尿反射发作8个月。近半个月低热，体检：右肾可扪及，轻叩痛。KUB：右肾影增大，有壳状钙化影。IVP：右肾上盏充盈缺损，中盏有弧影压迹。ESR：40mm/h
最可能的诊断是？
A、肾癌
B、肾盂癌
C、肾结核
D、输尿管肿瘤
E、肾盂肾炎
267、单项选择题 重度呼吸衰竭的神志表现为：
A、清楚
B、嗜睡
C、谵妄
D、昏迷
E、嗜睡
268、单项选择题
慢性肺心病急性发作期关键的治疗是：
A、平喘药
B、利尿剂
C、祛痰剂
D、呼吸中枢兴奋剂
E、有效抗生素
269、单项选择题 由慢性支气管炎导致肺气肿形成的过程中最早出现的是：
A、细支气管管腔狭窄，通气受阻
B、肺毛细血管减少
C、肺泡弹性降低
D、肺泡结构破坏
E、肺泡残气量增多
270、单项选择题 1：2000旧结核菌素试验阳性，提示：
A、只说明由结核菌感染
B、体内有活动性结核病灶
C、可以排除结核病
D、结核菌新感染
E、以上都不是
271、单项选择题
一足月顺产新法接生男婴，5天龄，昨起拒食，不吃，哭声低，反应差，今日发现皮肤黄疸收住院，查：体温35.6℃，颈周、前胸有多个小脓疱，分泌物涂片找到G＋球菌，分泌物及血细菌培养未回报，心肺无异常，肝右肋下2.5cm，拥抱反射消失。
为控制感染，首选下列何种药物？
A、新青霉素类
B、氯苄青霉素
C、红霉素
D、氯霉素
E、第三代头孢霉素
272、单项选择题 干性支气管扩张症是指：
A、纤维气管镜见支气管粘膜干燥
B、咳嗽无痰
C、仅在晨间咳嗽咳痰
D、仅有反复咯血，无咳嗽咳痰或仅有轻度咳嗽咳痰
E、仅有咳嗽及干罗音
273、单项选择题
女，24岁，因停经7周行人工流产术，术中突然出现心动过缓，面色苍白、血压下降、出汗、胸闷等。
下列哪一项与本病的发生无关？
A、妊娠周数
B、精神紧张
C、术中负压过大
D、宫颈和子宫受机械性刺激
E、迷走神经反射
274、单项选择题 下列哪些检查结果属于高血压病I期：
A、眼底呈棉花絮样病灶
B、眼底有动静脉压迹迂曲
C、肾性贫血
D、血压达到确诊高血压标准，且波动，心脑肾无损害
E、肾功能减退，有多尿夜尿
275、填空题 风湿热消除链球菌的感染预防复发可首选_____治疗。
276、填空题 按起病缓急和病程发展，可将高血压病分为_____，_____。
277、填空题 依据病理表现急性心包炎分为_____和_____。
278、填空题 高血压病治疗中应坚持如下原则：_____，_____，_____。
279、单项选择题
某患者反复鼻塞、喷嚏、流清涕，临床诊断为变应性鼻炎
其发病机理为?
A、细菌感染的炎症反应
B、I型变态反应
C、II型变态反应
D、III型变态反应
E、IV型变态反应
280、单项选择题 股四头肌受以下何种神经支配
A、闭孔神经
B、股神经
C、坐骨神经
D、胫神经
E、腓总神经
281、单项选择题 心功能三级指
A、一切劳动均无症状
B、体力活动完全丧失
C、轻度活动即感气促、休息时也有气促
D、较重活动时即感心慌、气促
E、以上均不是
282、单项选择题 诊断仪度房室传导阻滞其P-R间期应超过：
A、0.s
B、0.3s
C、0.18s
D、0.5s
E、0.15
283、填空题 风湿性关节炎的特点是多为_____常呈_____性_____性及恢复后不留畸形。
284、单项选择题 急性肺脓肿患者最常见的临床表现是：
A、大咯血
B、急性发病畏寒高热
C、剧烈胸痛
D、闻及哮鸣音
E、呼吸困难
285、填空题 风湿热的皮肤损害最多见为_____以及_____和多形渗出性红斑。
286、单项选择题 病人能听到声音，但不能理解别人讲话的意思，病变最可能位于
A、主侧半球中央前回下部
B、主侧半球额中回下部
C、非主侧半球顶叶
D、主侧半球颞上回后部
E、非主侧半球额极部
287、单项选择题 引起呼吸衰竭的病因是：
A、上呼吸道疾病
B、气道疾病
C、肺部疾病
D、中枢神经和神经肌肉疾病
E、以上均不是
288、单项选择题 治疗预激综合征合并房颤时应选用哪种药物：
A、洋地黄
B、奎尼丁
C、异搏定
D、阿托品
E、苯妥英钠
289、单项选择题 导致阻塞性肺气肿及慢性肺心病占第一位的病因是：
A、慢性纤维空洞型肺结核
B、尘肺
C、支气管哮喘
D、支气管扩张症
E、以上均不是
290、单项选择题 引起慢性呼衰的最常见的疾病是：
A、脊柱侧凸
B、肺结核
C、急性支气管炎
D、慢性阻塞性肺部疾病
E、呼吸道感染
291、单项选择题 下列哪项体征不是右心衰的表现：
A、腹水
B、少尿、尿蛋白
C、渗出性胸水
D、肝肿大
E、食欲不振、恶心、呕吐
292、问答题
男性，55岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年均有3-4个月连续发病，冬季明显加重，近一周来因受凉发热，黄痰，咳嗽严重影响工作与睡眠。检查仅双肺下野可闻及干性罗音及中、小水泡音，咳嗽咳痰后罗音可减少，体温38℃，末梢血白细胞总数12×109/L，中性粒细胞80%，X线；肺纹理粗、重、增多。
请回答以下问题：（1)本病例特点？（2)诊断何病？（3)鉴别诊断？（4)治疗原则？
293、单项选择题 关于良性肿瘤的描述哪项是不正确的
A.细胞分化程度较高
B.多呈膨胀性生长
C.表面光滑，活动
D.均不危及生命
E.不发生转移
294、单项选择题 肺炎球菌肺炎患者胸痛时，常迫使其：
A、健侧卧位
B、患侧卧位
C、坐位
D、半卧位
E、以上都不是
295、单项选择题 肾素依赖性高血压伴心率增快的患者最易选用：
A、胍乙啶
B、利血平
C、心得安
D、肼苯哒嗪
E、双氢克尿塞
296、单项选择题 周围型肺癌以下列何种类型较多见：
A、鳞状上皮癌
B、未分化细胞癌
C、腺癌
D、肺泡细胞癌
E、以上均不是
297、单项选择题 男性，30岁，经检查诊断腰4~5椎间盘突出症。合适的处理是
A.佩带腰围活动
B.经皮椎间盘手术
C.卧软床并腰背肌功能锻炼
D.卧硬板床，床头牵引
E.经皮椎间盘注射激素
298、填空题 除外科手术，目前常用治疗冠心病的介入治疗措施有____，_____。
299、填空题 心肌病也称原发性心肌病，是一组_____。
300、单项选择题 男，农民，55岁，过去有慢支和肝炎史，近一周精神绪乱伴少尿，查体：昏睡状态，口有臭味，心肺正常，腹水征阳性，未引出扑击样震颤，本例应考虑？
A、肺性脑病
B、肝性脑病
C、尿毒症
D、农药中毒
E、糖尿病酮症酸中毒
