妇女保健(医学高级):妇女保健(医学高级)考点巩固(考试必看)

时间:2021-01-10 03:13:31

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1、单项选择题  最早在产后多长时间恶露停止()。

A.2周
B.1周
C.5周
D.3周
E.6周


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2、单项选择题  关于HCG正确的是()

A.是一种甾体激素
B.受精后20天可在孕妇血中测出
C.是进行早孕诊断的标志物
D.产后2天内消失
E.妊娠12周达高峰


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3、单项选择题  40岁妇女,人工流产术后10年不孕,近2年来月经量增多,经期腰酸腹坠痛加重,妇科检查:子宫球形增大如孕50日大小,质硬,双附件正常。诊断可能性最大的是()

A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌病
C.盆腔炎性肿物与子宫粘连
D.Asherman综合征
E.子宫内膜癌


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4、单项选择题  女性,24岁,已婚,停经6周,尿妊娠试验阳性,孕期曾发高热1周,服多种药物,要求人工流产。人工流产时出现恶心呕吐、出汗,面色苍白。查体:血压80/60mmHg,心率46次/分。 本例最可能的诊断应是()

A.宫腔粘连综合征
B.人工流产综合反应
C.子宫穿孔
D.失血性休克
E.Turner综合征


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5、单项选择题  子宫动静脉和输尿管从哪对韧带的基底部通过()

A.圆韧带
B.主韧带
C.宫骶韧带
D.阔韧带
E.骨盆漏斗韧带


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6、单项选择题  评价人群健康状况、社会经济发展和人民生活质量的一个常用的重要指标()

A.无残疾期望寿命
B.健康期望寿命(ALE.
C.平均期望寿命
D.婴儿死亡率
E.生命质量指数(PQLI)


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7、单项选择题  下列关于米非司酮的作用机理错误的是()

A.可以阻断孕酮的活性
B.使宫颈软化
C.对子宫内膜孕激素的受体亲和力比孕酮高30倍
D.可以使妊娠蜕膜坏死
E.具有抗孕酮和轻度抗雄激素作用


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8、单项选择题  以下不是复发性流产原因的是()

A.夫妇一方轻型地中海贫血
B.黄体功能不全
C.宫颈功能不全
D.血栓前状态
E.甲状腺功能低下


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9、多项选择题  

患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。

产后出血的危险因素有哪些()

A.难产史
B.高血压,肝炎
C.骨盆狭窄
D.妊娠高血压综合征
E.胎死宫内
F.跨耻征阳性
G.脐带缠绕


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10、单项选择题  女性患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着。 从医学伦理学角度说,此案例反映出的突出问题应除外()

A.临床医学决策同时也是伦理判断
B.医学上可能做的,不一定在伦理上是应该做的
C.市场经济对医学实践的正、负效应并存
D.生命神圣论与生命质量论的冲突
E.传统医德规范与现代医德观念的矛盾


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11、单项选择题  宫颈原位癌特征正确的是()

A.好发部位为宫颈鳞状上皮区域内
B.病变限于上皮层内,基底层未穿透
C.与宫颈重度不典型增生区别明显
D.阴道镜检查多能与镜下早期浸润瘤相鉴别
E.有时伴有淋巴转移


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12、单项选择题  产后出血的最常见的原因()

A.宫缩乏力
B.子宫壁水肿
C.软产道损伤
D.胎盘滞留
E.凝血功能障碍


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13、单项选择题  属于卵巢上皮性肿瘤的是()

A.浆液性囊腺瘤
B.无性细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.颗粒细胞瘤
E.畸胎瘤


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14、单项选择题  有关胎盘的功能错误的是()

A.胎儿体内的葡萄糖均来自母体
B.氨基酸经胎盘的转运从高浓度区向低浓度区扩散,不消耗能量,但需特异性载体转运
C.缩宫素酶至妊娠末期达高峰
D.妊娠期雌激素由胎儿肾上腺、肝及胎盘滋养细胞参与下合成
E.胎盘合体滋养细胞能合成多种激素、酶和细胞因子


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15、单项选择题  40岁妇女,接触性阴道流血3个月。检查见子宫颈后唇菜花状赘生物直径2cm并侵及阴道后穹隆达1cm,双侧宫旁不增厚,无结节,子宫正常大小,活动好。子宫颈活检为鳞状细胞癌。本例合适的治疗方法是()

A.子宫全切除及双附件切除术
B.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术,必要时主动脉旁淋巴结取样
C.化疗后行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术
D.化疗后放疗
E.同期放化疗


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16、单项选择题  二十五岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。 临产已20小时再检查,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监护显示胎心165次/分,频繁出现晚期减速,胎膜已破,羊水黄绿色,血压144/90mmHg,阴道检查宫口开全,先露S+4,此时紧急处理应是()

A.静滴肼屈嗪
B.静滴硫酸镁
C.行产钳术
D.立即行剖宫产术
E.静推葡萄糖液+维生素C


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17、单项选择题  三十岁初孕妇,34周妊娠,产前检查血压180/112mmHg,拒绝住院治疗,3小时前突然腹痛伴阴道流血,血压75/30mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失。 本例最可能的诊断是()

A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.子宫破裂
D.先兆子宫破裂
E.羊水栓塞


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18、单项选择题  已婚未生育年轻妇女患单个较大宫体肌壁间肌瘤,最恰当处理应是()

A.随访观察
B.雄激素小剂量治疗
C.经腹肌瘤切除术
D.子宫大部分切除术
E.子宫全切除术


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19、单项选择题  23岁初产妇,妊娠34周,房事后突然出现阴道流水1小时来诊。除哪项均支持胎膜早破的诊断()

A.阴道液pH值为6
B.阴道液干燥片检查见羊齿植物叶状结晶
C.涂片用0.5%硫酸尼罗蓝染色可见橘黄色胎儿上皮细胞
D.涂片用苏丹Ⅲ染色见橘黄色脂肪小粒
E.羊膜镜检查可以直视胎先露部,看不到前羊膜囊


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20、单项选择题  关于子宫腺肌瘤的病理,下述哪项正确:()

A.病灶内有子宫内膜腺体与间质
B.其周围有假包膜
C.与周围肌层分界明显
D.为子宫平滑肌细胞局限性生长形成的结节
E.以上均不正确


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21、单项选择题  为了验证社会预防措施的效果常采用以下哪种研究方法()

A.分析性研究
B.实验性研究
C.理论研究
D.综合评价
E.描述性研究


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22、单项选择题  有关脐带的描述错误的是()

A.华通胶有保护脐血管的作用
B.脐带过度扭曲可影响胎儿血供,导致胎儿生长受限
C.脐带绕颈1周易导致胎儿宫内死亡
D.脐带是母、胎之间物质交换的重要通道
E.少数胎儿为单脐动脉


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23、单项选择题  早期妊娠的真蜕膜是指()

A.孕卵和子宫壁之间的蜕膜
B.覆盖在囊壁上的蜕膜
C.除底蜕膜、包蜕膜外覆盖在子宫腔内的蜕膜
D.除底蜕膜外所有的蜕膜组织
E.以上均不正确


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24、单项选择题  不协调性宫缩乏力的处理原则是()

A.给予镇静剂
B.人工破膜
C.静滴缩宫素
D.灌肠
E.立即剖宫产术


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25、单项选择题  下列关于死胎处理,正确的是()

A.死胎一经确诊,应尽早引产
B.胎儿死亡后不需要再做别的检查
C.一般不需要寻找胎儿死亡原因
D.胎儿在分娩过程中死亡,不需要做凝血功能检查
E.胎儿在子宫内死亡,不需要做凝血功能检查


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26、单项选择题  初产妇,孕37周,近1周体重增加2.0kg,水肿明显(+++),尿量减少。BP180,120mmHg,尿蛋白>5.0g/24h,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露头,胎心胎位正常。化验检查:BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高,尿中有红、白细胞、管型,二氧化碳结合力下降。 下列哪项是终止妊娠的最佳方案()

A.立即剖宫产术
B.人工破膜引产
C.阴道自然分娩
D.待病情好转,稳定后行剖宫产术
E.宫口开全后产钳助产术


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27、单项选择题  促使增生的子宫内膜转化为分泌的子宫内膜的是()

A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.催乳素
E.肾上腺皮质激素


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28、单项选择题  有关妊娠对糖尿病的影响,下列叙述不正确的是()

A.分娩期时,孕妇由于消耗糖原和进食减少,容易发展为酮症酸中毒
B.血容量增加、血液稀释,胰岛素相对不足
C.妊娠期糖尿病不容易发生酮症酸中毒
D.产褥期的孕妇极易发生低血糖症
E.妊娠期孕妇尿糖不能够正确反映病情,故不宜以此计算胰岛素的需要量


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29、单项选择题  妊娠30周后发现臀先露应首先给予()

A.胸膝卧位
B.剖宫产术
C.内服转胎中药
D.臀高头低位
E.等待自然转为头先露


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30、单项选择题  妊娠早期的黑格征是指()

A.子宫增大
B.子宫呈球形
C.子宫增大有囊性感
D.宫颈和宫体似不连接
E.子宫变软


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31、单项选择题  某中学生,15岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病",给以常规治疗,症状无缓解。医生告诉家长,此病目前尚无理想的治疗方法,医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后,病人病重,抢救无效,死亡。此后,家属否认曾同意这种治疗方案,称是"拿病人做试验",要追究医生责任,于是造成医疗纠纷。 就本案分析,医生做出选择的伦理依据是()

A.研究目的是正确的
B.符合知情同意的原则
C.符合受试者利益的原则
D.治疗期间,医生是积极负责的
E.以上各点都符合临床医学研究原则,没有错误


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32、单项选择题  下列哪种情况下不宜行腹腔镜检查()

A.生殖器官发育异常
B.生殖器官炎症
C.生殖器官肿瘤
D.子宫内膜异位症
E.腹腔内有大量内出血者


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33、单项选择题  女,48岁,接触性阴道流血3个月。妇检:宫颈重度糜烂,宫颈刮片报告为巴氏Ⅲ级。 排除宫颈癌的最佳方法是()

A.B超
B.阴道镜检查
C.宫颈碘试验
D.宫颈活检
E.宫颈分泌物HPV检测


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34、单项选择题  初产妇,经阴道分娩,会阴侧切,产后6小时,排尿困难。 该产妇分娩后3个月,哺乳,应采用的避孕措施是()

A.放置T形宫内节育器
B.服用紧急避孕药
C.服用短效避孕药
D.服用长效避孕药
E.输卵管结扎


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35、单项选择题  女性,25岁,平时月经规则,停经30周,2日前无诱因出现不规则下腹痛,阵发性,今日出现较多量阴道流液,清亮。体检:子宫底高27cm,胎心率150次/分,宫口闭,阴道内液体pH>7。 次日,患者体温升高至38.5℃,宫缩较前频密且增强,且有明显下腹部压痛,胎心率持续波动在165~170次/分。血常规:WBC21×10/L。此时最佳的处理方法是()

A.加强抗生素的使用
B.物理降温治疗
C.加强宫缩抑制剂用量
D.尽快终止妊娠
E.抗炎同时加强宫缩剂用量


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36、单项选择题  初孕妇,26岁。妊娠37周,自觉乏力,食欲差伴恶心、呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5天。查体:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤散在出血点,肝肋下触及边缘,触痛,胎头入盆,胎心率140次/分。 确诊本例的最佳辅助检查是()

A.肝、胆彩色多普勒超声检查
B.检测血型+肝功能
C.乙肝5项+肝功能
D.胸部X线透视
E.血小板计数


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37、单项选择题  32岁初产妇,妊娠38周,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血常规:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95.淋巴细胞0.05。 本例最可能的诊断是()

A.高龄初产
B.产时感染、先兆子宫破裂
C.先兆子宫破裂、胎儿窘迫
D.胎儿窘迫、先兆子宫破裂
E.胎膜早破、胎儿窘迫、产时感染


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38、单项选择题  三十一岁妇女,下腹疼痛,经期加重已8年,经期长,经量无明显改变。妇科检查:阴道后穹隆处可触及几个小结节,质地硬,宫体后屈活动欠佳,较正常稍大,双侧附件区轻压痛 。 应首先采用的治疗措施是()

A.保留生育功能的手术
B.期待疗法
C.高效孕激素治疗
D.子宫切除术保留双附件
E.以上都不对


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39、单项选择题  绒毛膜癌最主要的转移途径是()

A.直接侵犯
B.淋巴转移
C.血行转移
D.种植
E.弥漫性播散


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40、单项选择题  二十五岁初孕妇,妊娠32周,清晨醒来发现躺在血泊中,查血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神清,胎心160次/分,阴道有活动性流血。 此时不需要的检查项目是()

A.备血
B.血红蛋白+出凝血时间
C.普鲁卡因试验
D.B型超声检查
E.缩宫素激惹试验


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41、单项选择题  子宫体壁的组织结构中哪层最厚()

A.内膜层
B.功能层
C.基底层
D.肌层
E.浆膜层


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42、单项选择题  防止输卵管结扎术失败的关键是()

A.找到输卵管,追踪到伞端
B.切断输卵管
C.峡部结扎
D.指板法提取输卵管
E.剪掉一段输卵管


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43、单项选择题  测量正常人的脉搏数所得的变量是()

A.二分类变量
B.多分类变量
C.定量变量
D.定性变量
E.等级变量


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44、单项选择题  初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。 提示:3天后,仍有少量阴道流水,检查:脉搏102次/分,体温37.8℃,白细胞15×10/L,中性粒细胞82%,胎心156次/分。合适的处理为()

A.继续使用抗生素
B.吸氧
C.监测体温、脉搏
D.行剖宫产
E.缩宫素静滴引产


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45、单项选择题  孕妇28岁,孕37周自觉胎动少1日,来院行产前检查。无腹痛、无阴道流液,无出血。查体:生命体征平稳,一般情况好,心肺查体未见异常,腹膨隆,宫高28cm,腹围90cm,FHR120bpm。 若该孕妇胎心监护为无反应型,进一步行生物物理评分,见胎儿呼吸运动1次,持续>20秒;无肢体活动;肌张力好;羊水最大暗区1cm,生物物理评分应为()

A.6分
B.5分
C.4分
D.3分
E.2分


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46、单项选择题  三十八岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并且有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。 诊断首先应考虑()

A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E.宫颈炎症


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47、单项选择题  决定生殖腺和生殖器官向男性发育的决定因素是()

A.X染色体
B.Y染色体上的睾丸决定因子
C.抗苗勒管因子
D.雌激素
E.中肾管的存在


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48、单项选择题  某中学生,15岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病",给以常规治疗,症状无缓解。医生告诉家长,此病目前尚无理想的治疗方法,医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后,病人病重,抢救无效,死亡。此后,家属否认曾同意这种治疗方案,称是"拿病人做试验",要追究医生责任,于是造成医疗纠纷。 病人家属称本案是“拿病人作试验”并告上法庭,理由如下,但其真实的思想是()

A.家长没有书面承诺,说明对该方案有保留意见
B.抢救不够及时,拖延了时间
C.家长没签字,医生必须承担患儿死亡的责任
D.要求减免住院费用
E.医生所做的试验缺乏临床数据积累


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49、单项选择题  足月妊娠时,正常胎心率的范围是每分钟

A.100~140次 
B.110~150次 
C.120~160次 
D.130~170次 
E.140~180次 


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50、单项选择题  

患者,25岁,初产妇,停经3个月,阴道少量出血2周来就医。自诉自停经40天后,恶心呕吐等反应较重,阴道少许出血,时有时无,血红蛋白80g/L。妇科检查:外阴已婚式,阴道通常见少许淡红色分泌物由宫颈口外溢,宫颈轻度糜烂。紫兰着色,子宫前位,增大如孕4月+,质软,无压痛,两侧附件未扪及异常。

提示:经过临床症状与实验室检查证实为葡萄胎。刮出物中细小葡萄串样的绒毛,出血100ml,大水泡样绒毛,刮出物500ml左右,送病理检查,其报告描述为()

A.细胞滋养细胞卵呈多角形,合体滋养细胞稍有增殖相,中间型滋养细胞增殖不明显,偶见多核
B.合体细胞增殖明显,核分裂相频见,绒毛中间血管存在
C.绒毛外形呈水肿状,细胞滋养细胞轻度增生,合体细胞中度增生
D.绒毛呈水肿状,中央血管消失存有红细胞痕迹,细胞滋养细胞中度增生,合体细胞中高度增生,而且核碎裂相可见
E.细胞滋养细胞明显增生,多核相较多,大部绒毛中央池血管消失
F.细胞滋养细胞单核,存在分裂相,合体滋养细胞多核致密,中间型滋养细胞一般单核,少数多核


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51、多项选择题  

女,47岁。因白带多、间有阴道少量出血4个月,于2009年5月15日入院。既往月经规律,LMP2009年5月10日。妇科检查:宫颈重度糜烂样外观,子宫体正常大小,双侧附件未扪及异常。

患者作子宫腔镜检查:子宫颈管光滑,宫腔深7cm,子宫内膜厚,宫底近左侧壁可见多个直径0.3~0.5cm大小菜花样新生物。病理检查提示:腺癌。下列有关该患者的叙述哪些是正确的()

A.诊断子宫内膜腺症Ⅰa期
B.诊断子宫内膜腺症Ⅰb期
C.应行广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术
D.应行筋膜外子宫切除+盆腔淋巴结清扫术
E.应先行宫颈活检,再决定是否手术
F.该患者首选放射治疗


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52、单项选择题  下列各项中哪一项属于分析流行病学()

A.现况调查
B.病例对照研究
C.观察某种药物治疗的疗效
D.基础实验室检查
E.将调查数据建立流行病学数学模型


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53、单项选择题  推算预产期的最可靠依据是()

A.胎动始觉时间 
B.早孕反应开始时间 
C.末次月经第1日 
D.基础体温测定 
E.子宫底的高底 


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54、单项选择题  女,35岁,月经规律,16天,量中,无痛经,近3年出现经期腹痛,且进行性加重,需服止痛剂止痛,影响正常工作生活,妇科检查:子宫后倾固定,双附件区均可及肿物,边界不清,活动差,B超示:双附件区均可见6.0cm×5.8cm×5.1cm的包块,包块内回声不均。 对此患者最佳治疗方案为()

A.药物治疗
B.手术治疗
C.手术+药物治疗
D.止痛剂治疗
E.抗感染治疗
F.继续观察


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55、单项选择题  二十五岁经产妇,妊娠28周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄十余日,无其他不适。血压128/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。ALT160单位。 若怀疑是妊娠期肝内胆汁淤积症,为确诊应做的检查是()

A.血清结合胆红素
B.血胆固醇
C.血清总胆汁酸
D.尿胆原
E.白/球蛋白比值


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56、单项选择题  下列哪项与外阴鳞癌的发生最密切()

A.尖锐湿疣
B.外阴白色病变
C.特发性外阴瘙痒
D.慢性溃疡
E.乳头瘤


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57、单项选择题  关于葡萄胎的处理,下列哪项是正确的()

A.吸宫术前常规静滴缩宫素
B.葡萄胎排出后,追踪观察到妊娠试验连续3次阴性
C.葡萄胎术后常规化疗
D.葡萄胎术后应口服避孕药2年
E.葡萄胎排出8周后,妊娠试验阳性,排除早孕、黄素化囊肿、葡萄胎残留,示恶变可能


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58、多项选择题  健康教育诊断的基本步骤包括()

A.社会诊断
B.流行病学诊断
C.行为与环境诊断
D.教育与生态诊断
E.管理与政策诊断


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59、单项选择题  科学心理学诞生的标志是()

A.希波克拉底提出气质的体液学说
B.弗洛伊德提出精神分析理论
C.冯特建立世界上第一个心理学实验室
D.詹姆斯等人提出新心理学理论
E.巴甫洛夫经典条件反射的建立


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60、单项选择题  下列哪项和妊高征关系不密切()

A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.双胎妊娠
D.羊水过多
E.孕妇低钙


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61、单项选择题  健康危险因素评价是研究危险因素与以下哪种疾病发病率及死亡率之间数量依存关系及其规律性的一种技术()

A.慢性病
B.传染病
C.地方病
D.常见病
E.多发病


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62、单项选择题  27岁初孕妇,妊娠36周枕左前位,少量无痛性阴道流血,无宫缩,胎心140次/分。本例最恰当的处理应是()

A.期待疗法
B.药物引产
C.立即人工破膜
D.行剖宫产术
E.口服止血药物


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63、单项选择题  关于孕产期保健,下列哪项正确()

A.科学接生可提高产科质量
B.孕期检查从妊娠28周始
C.分娩属生理过程
D.围生期是对母体进行监护的医学
E.产褥期是产妇分娩后生殖器官恢复功能的时期


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64、单项选择题  孕早期是指()。

A.孕12周以前
B.孕20周以内
C.孕12周以后
D.孕8周以内
E.孕16周以内


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65、单项选择题  急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。 继续检查,脐部可见一环状凹陷,胎心144次/分且规则,宫缩5分钟一次,持续40秒,收入院。此时处理原则应是()

A.送回胎手,并行臀高头低位
B.待宫口开全,行内转胎位术
C.行外转胎位术,转成纵产式
D.在深麻醉下行内转胎位术
E.立即行剖宫产术


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66、单项选择题  有关调查统计,离异家庭中孩子抑郁症的患病率比同龄孩子高出8倍,这说明()

A.家庭功能失调对健康有影响
B.家庭环境对健康有影响
C.有些疾病发病机制与家庭有关系
D.家庭结构破坏对健康有影响
E.家庭关系不良对健康有影响


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67、多项选择题  健康信念模式的基本内容包括()

A.效能期待
B.确立信念和改变态度
C.人的思想、信念、情绪、行为等的交互作用
D.对采取某种行为或放弃某种行为结果的估计
E.知觉到某种危险或疾病因素的威胁,并进一步认识到问题的严重性


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68、单项选择题  30岁初孕妇,停经4个月,有下腹疼痛4小时,伴高热、恶心、呕吐。查体:右下腹压痛、反跳痛。血常规:白细胞计数17×109/L,中性0.86。予抗感染治疗后仍持续高热,此时的处理措施是()

A.物理降温
B.继续抗感染治疗
C.尽早行剖腹探查术
D.予维生素B1肌内注射
E.予维生素B6治疗呕吐


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69、多项选择题  产前诊断包括()

A.观察胎儿外形
B.染色体核型的分析
C.检测基因
D.检测基因产物
E.母血甲胎蛋白的测定


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70、多项选择题  标准化死亡比(SMR)具有下列哪些特点()

A.当对暴露组与非暴露组的死亡率进行比较时,可用SMR
B.当对SMR进行比较时,仍需进行年龄的标准化
C.为了排除混杂。可用SMR作为效应测量
D.当对暴露组的死亡率与全人群的死亡率进行比较时,可用SMR
E.常用于职业病流行病学研究中


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71、单项选择题  初产妇,妊娠39周,规律宫缩8小时,宫口开8cm,先露头,平棘,胎膜未破,宫缩持续30秒,间隔3分钟,CST阴性。B型超声提示胎儿双顶径为9.3cm。1小时后胎膜自破羊水为稠厚粪染,宫口开9cm,先露S+1。最合适的处理是()

A.严密观察产程,可继续阴道试产
B.立即剖宫产
C.立即小剂量滴注缩宫素
D.立即实施胎头吸引术助产
E.产钳助产尽快分娩胎儿


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72、多项选择题  下列哪些属于分子生物学标志()

A.基因异常表达
B.功能变异的蛋白质
C.头发中某微量元素含量较高
D.尿液中钙离子浓度升高
E.突变的DNA


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73、单项选择题  二十六岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,已破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。 此时恰当处理应是()

A.等待自然分娩
B.静脉滴注麦角新碱
C.静脉滴注缩宫素
D.抑制宫缩,使其维持至妊娠40周
E.行剖宫产术


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74、单项选择题  女性,32岁,G2P1,5年来痛经,近2年加重,需服止痛药物,查体:子宫正常大小,后位,质中,活动差,右旁可触及直径5cm囊肿,活动差,后陷凹(一)。 该患者发病原因,错误的是()

A.由月经血播散引起
B.月经期做盆腔检查可引起
C.机体免疫功能紊乱可引起
D.卵巢表面上皮和腹膜化生可引起
E.子宫肌瘤和子宫肥大症可引起


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75、单项选择题  妊娠期肝脏的生理变化是()

A.妊娠期肝增大,组织学正常
B.部分正常孕妇的肝功能值轻度超过正常值
C.碱性磷酸酶多在正常值范围内
D.妊娠期肝大小形态不变,组织学正常
E.血清总蛋白值因血液稀释,但白蛋白值不下降


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76、单项选择题  关于青春期心理卫生以下哪项是错误的()。

A.女性的性心理发育指青春期女性由于性生理的巨大变化而产生的心理变化
B.心理卫生指人的内心世界与外界环境间能保持协调与平衡
C.对青春期的少女,学校没有必要对她们进行性教育
D.青春期心理卫生保健的目的是在青春期迅速发育的过程中,使人体能得到健康的体格及健康的心理和性格成长
E.青春期少女会产生对异性的兴趣,可能影响学业


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77、单项选择题  二十三岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,胎儿头S-1,宫口未开,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。 此时最恰当的处置应是()

A.行剖宫产术
B.静脉滴注缩宫素
C.严密观察产程情况
D.肌内注射维生素K1
E.缓慢静注能量合剂


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78、单项选择题  葡萄胎清宫术后应可靠避孕()

A.5年
B.2年
C.18个月
D.1年
E.6个月


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79、单项选择题  P和Q两个社区年龄调整死亡率相等,P社区粗死亡率较Q社区低,则可能得出结论()

A.两个社区有相同的年龄分布
B.诊断在P社区较Q社区更不准确
C.诊断在P社区较Q社区更准确
D.P社区较Q社区有更多的年轻人
E.P社区较Q社区有更多的老年人


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80、单项选择题  最常见的功血为()

A.黄体功能不全
B.排卵性月经过多
C.子宫内膜脱落不全
D.无排卵功血
E.排卵期出血


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81、单项选择题  下列有关疾病监测的论述哪项是错误的()

A.主动监测的结果要比被动监测准确
B.静态人群资料的处理要比动态人群简单
C.监测病例的诊断要比实际病例简便
D.直接指标的获得要比间接指标困难
E.哨点监测的耗费要比常规报告高


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82、单项选择题  羊水栓塞发生率高的是()

A.足月正常分娩
B.中期引产钳刮术中
C.剖宫产中
D.水囊引产时
E.人工破膜+催产素静点


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83、单项选择题  卵巢良性畸胎瘤最常见的并发症是()

A.蒂扭转
B.破裂
C.感染
D.出血
E.恶性变


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84、单项选择题  卵巢瘤样病变不包括()

A.皮样囊肿
B.黄体囊肿
C.巧克力囊肿
D.多囊卵巢
E.卵巢冠囊肿


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85、单项选择题  32岁,初产妇,妊娠35周,既往产检无发现妊娠合并症及并发症,今日出现少量阴道流血,无明显下腹痛。体检:宫底高31cm,LOA,胎心率:150次/分,无宫缩,无阴道流液,宫口未开,一般情况好。恰当的处理是()

A.静脉点滴宫缩抑制剂安胎
B.人工破膜
C.静脉点滴缩宫素
D.密切监测胎儿情况,无需特殊处理
E.肌内注射地塞米松促胎肺成熟


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86、单项选择题  女性患者,葡萄胎清宫术后4个月,近2周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽,咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查体:体温37.5℃,血压90/70mmHg,脉搏90次/分;妇科检查:外阴阴道正常,宫体前倾前屈位,如妊娠50天大小,质软,可活动,双附件无异常发现。 根据上述病史及检查,最需与下列哪种疾病相鉴别()

A.葡萄胎不全流产
B.再发葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.子宫内膜癌
E.与上述疾病均关系不大


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87、单项选择题  关于卵巢子宫内膜异位症正确的是()

A.又称巧克力囊肿
B.囊肿内主要是新鲜出血
C.一般单侧发生
D.卵巢与周围器官有疏松粘连
E.囊肿直径一般在5~6cm以上


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88、单项选择题  进入第二产程的主要标志是()

A.宫口开大10cm
B.胎头披露
C.胎头着冠
D.肛门括约肌松弛
E.外阴膨隆


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89、单项选择题  女,32岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛。 1周后复查B超胎心消失,阴道出血量增多,最恰当的诊断是()

A.习惯性流产
B.难免流产
C.不全流产
D.流产感染
E.完全感染
F.异位妊娠
G.稽留流产


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90、单项选择题  恶露的特点正确的是()

A.血性恶露含有坏死蜕膜及少量胎膜
B.血性恶露持续4~5日
C.浆液性恶露不含细菌
D.浆液性恶露持续3日左右
E.白色恶露含少量胎膜


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91、单项选择题  一般来说,绝经后的卵巢重量为()

A.1~2g
B.2~3g
C.3~4g
D.6~7g
E.5~6g


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92、单项选择题  下列哪种情况适用于抽样调查()

A.欲知道某地一定时间内某病的患病情况
B.为早期发现癌症患者以降低其死亡率
C.欲调查的人群人数很少
D.为发现某病全部病例并提供治疗
E.要了解各种疾病的长年发病情况


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93、单项选择题  急性盆腔腹膜炎应采取的体位是()

A.半卧位 
B.平卧位 
C.侧卧位 
D.膝胸卧位 
E.俯卧位 


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94、单项选择题  女,27岁,月经规律,但继发性进行性痛经多年,结婚2年未孕,多次测BBT呈双相型,盆检:阴道后穹隆有0.5cm触痛结节,子宫后位,不活动,正常大小,压痛(-),右卵巢可及5cm×4cm×3cm大小、囊性、固定、触痛(+)的包块。 此种疾病发生率大约为()

A.15%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%


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95、单项选择题  比较某地成年男子身高和体重两组数据变异度大小可选择的指标是()

A.四分位数间距
B.变异系数
C.标准差
D.方差
E.极差


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96、单项选择题  生殖功能从旺盛走向衰退的过渡时期为()

A.女童期
B.青春期
C.生育期
D.更年期
E.老年期


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97、单项选择题  对性传播疾病的咨询和指导的主要内容是()

A.提供实用的技巧
B.提供信息
C.帮助咨询者降低感染危险
D.STD的知识
E.STD感染的危险因素和易感性等问题


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98、单项选择题  正常足月妊娠脐带的平均长度是()

A.30cm
B.40cm
C.55cm
D.60cm
E.70cm


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99、单项选择题  女,25岁,已婚,停经46天,下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血伴血块10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口未开。 若2日后阴道流血量增多,下腹阵发性疼痛明显加重,妇科检查宫口通过1指,宫口处见有胚胎组织堵塞。此时应诊断为()

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产


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100、单项选择题  恶性卵巢肿瘤的诊断依据是()

A.根据患者年龄、病史特点及局部体征可初步诊断
B.阴道脱落细胞涂片查找癌细胞
C.B超检查可确诊
D.可用腹部X线平片进行确诊
E.从腹水中找癌细胞


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101、单项选择题  女性,43岁,月经周期延长,约2个月来潮1次,经期8-10日,经量多。为确诊生殖内分泌失常类型,在月经来潮前4日检查,最有价值的辅助检查方法应是()

A.测基础体温
B.测血清雌二醇值
C.超声测定子宫内膜的厚度
D.子宫内膜活组织检查
E.测尿孕二醇值


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102、单项选择题  二十五岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。 本例诊断不正确的是()

A.先兆临产
B.巨大胎儿
C.足月活胎
D.临产
E.妊娠高血压


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103、单项选择题  骨盆测量中哪个值正确()

A.对角径11~12cm
B.耻骨弓角度90°
C.骨盆倾斜度80°
D.坐骨棘间径9cm
E.坐骨切迹宽度2横指


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104、单项选择题  引起医源性感染的细菌最常见的传播途径是()

A.经空气传播
B.经污染物传播
C.共同媒介传播
D.媒介昆虫传播
E.经手直接传播


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105、单项选择题  以下哪项疾病绝对不应妊娠()。

A.女方患心脏病,但心功能正常
B.夫妇双方之一患慢性传染病
C.单纯性卵巢囊肿
D.子宫肌瘤
E.女方患肝病肝功不良


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106、单项选择题  子宫脱垂的非手术治疗,不包括下列哪一项()

A.增强体质,加强营养
B.保持大便通畅
C.治疗慢性疾病
D.使用子宫托
E.脱垂子宫悬吊


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107、单项选择题  初孕妇,26岁。妊娠37周,自觉乏力,食欲差伴恶心、呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5天。查体:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤散在出血点,肝肋下触及边缘,触痛,胎头入盆,胎心率140次/分。 数日后,患者ALT100U/L,总胆红素242.8μmol/L,血小板明显减少。此时应诊断为()

A.重症肝炎
B.慢性肝炎
C.亚急性肝炎
D.病毒携带者
E.急性黄疸型肝炎


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108、单项选择题  六十岁妇女,腹胀、食欲不振、乏力已3个月,并自觉腹部逐渐增大。查子宫正常大,双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块,与周围组织粘连明显,宫骶韧带有散在结节状物。 本例治疗原则错误的是()

A.手术治疗为主,辅以化疗
B.主张手术,并辅以小剂量单药化疗
C.行全子宫、双附件、大网膜切除及盆腔淋巴结清扫术
D.手术残留肿块直径应在2cm以下
E.放射治疗以局限在盆腔为好


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109、单项选择题  胎儿附属物的构成错误的是()

A.羊膜为光滑、无血管、无神经、无淋巴的半透明薄膜
B.叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分
C.胎膜由羊膜和平滑绒毛膜组成
D.脐带一端连于胎儿腹壁脐轮,另端附着于胎盘母体面
E.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成


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110、单项选择题  关于公共场所健康教育的任务,下列说法正确的是()

A.普及健康知识
B.公共场所疾病的预防
C.通过公共场所健康教育促进经营管理
D.宣传党和政府有关卫生工作的方针政策
E.以上都正确


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111、单项选择题  泌乳热的特点正确的是()

A.多见于产后7~8日
B.系乳房血管、淋巴管极度充盈、乳房胀大所致
C.可能是感染引起
D.属病态
E.可持续4~5日


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112、单项选择题  孕妇预防胎膜早破的方法是()

A.预防性使用抗生素
B.提前行剖宫术
C.积极预防和治疗下生殖道感染
D.卧床休息
E.阴道检查


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113、单项选择题  某女28岁,孕36周,夜间醒来,发现自己卧于血泊之中。查:血压80/60mmHg,脉搏100次/分,宫底剑下3横指、腹软、无压痛、臀位、胎心音清晰,120次/分,阴道仍有少量的活动性出血。 最可能的诊断是()

A.早产
B.临产
C.胎盘早剥
D.前置胎盘
E.先兆子宫破裂


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114、单项选择题  26岁初孕妇,妊娠34周,血压150/90mmHg。24小时尿蛋白0.4g,下肢明显水肿,无头痛自觉症状。既往无高血压病史。本例应诊断为()

A.妊娠水肿
B.妊娠期高血压
C.轻度子痫前期
D.妊娠合并急性肾炎
E.妊娠蛋白尿


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115、单项选择题  双胎妊娠与下述并发症无直接关系的是()

A.羊水过多
B.胎盘早剥
C.胎膜早破
D.贫血
E.羊水栓塞


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116、单项选择题  与分娩关系最为密切的平面是()

A.入口平面
B.出口平面
C.中骨盆平面
D.假骨盆
E.骨盆最大平面


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117、单项选择题  葡萄胎最重要的辅助检查方法是()

A.血hCG测定
B.B型超声检查
C.流式细胞测定
D.胸部X线摄片
E.肝肾功能检测


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118、单项选择题  目前孕产妇死亡的常见原因中,排在首位的是()

A.子痫
B.妊娠合并心脏病
C.甲亢
D.产科出血
E.羊水栓塞


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119、单项选择题  完全随机设计的5个均数,进行两两比较,可以选择的检验方法是()

A.t检验
B.u检验
C.F检验
D.q检验
E.χ2检验


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120、单项选择题  从2002年至2008年,“北京2008”奥林匹克文化节于每年的()至7月13日举办。

A.7月1日
B.6月23日
C.6月13日
D.8月1日


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121、单项选择题  当枕前位胎头下降至阴道口仰伸时,胎儿双肩径进入()

A.骨盆入口前后径
B.骨盆入口横径
C.骨盆入口斜径
D.中骨盆前后径
E.中骨盆横径


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122、单项选择题  Manchester手术适用于()

A.老年妇女子宫Ⅲ度脱垂
B.老年妇女子宫Ⅱ度重型脱垂
C.Ⅰ、Ⅱ度子宫脱垂伴明显阴道前、后壁脱垂,但宫颈延长不明显者
D.年轻、宫颈延长明显的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂
E.丈夫已故、年老体弱不能耐受较大手术者


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123、单项选择题  初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。 进一步处理是()

A.继续期待治疗
B.继续抗生素治疗
C.缩宫素引产
D.立即剖宫产
E.提高胎儿供氧


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124、单项选择题  为了制定尿铅的正常值范围,测定了一批正常人的尿铅含量,下列哪种说法正确()

A.可以制定双侧95%的参考值范围
B.可以制定,应为单侧上限
C.可以制定,应为单侧下限
D.可以制定,但是无法确定是上侧范围还是下侧范围
E.无法制定,要制定正常值范围必须测定健康人的尿铅含量


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125、单项选择题  属于妊娠期生理性变化的项目是()

A.心脏舒张期出现杂音
B.Ⅲ级以上收缩期杂音
C.舒张期奔马律
D.X线摄片显示心界扩大
E.肺底湿啰音咳嗽或深呼吸后消失


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126、单项选择题  妊娠合并心脏病的治疗应是()

A.妊娠2个月发生心衰,应立即行人工流产 
B.避免屏气加腹压,行手术助娩,尽量缩短第二产程 
C.产后乏力性出血,应立即肌注麦角新碱 
D.产后24小时应行输卵管结扎术 
E.产后不宜哺乳 


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127、单项选择题  初产妇,足月临产30小时,已破膜,羊水混浊,宫口近开全,先露为胎头,在棘下1cm,胎心音155次/分。 其诊断为()

A.活跃期停滞
B.活跃期延缓
C.滞产
D.潜伏期延长
E.第二产程停滞


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128、单项选择题  胎儿完成内旋转动作是指()

A.使胎头矢状缝与母体中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作
B.使胎头矢状缝与母体骨盆入口前后径相一致的动作
C.使胎头双顶径与母体中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作
D.使胎头矢状缝与母体骨盆入口斜径相一致的动作
E.使胎头双顶径与骨盆入口横径相一致的动作


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129、单项选择题  满足患病率=发病率×病程的条件是()

A.在相当长的时间内,病程相当稳定
B.在相当长的时间内,当地人口相当稳定
C.在相当长的时间内,发病率相当稳定
D.在相当长的时间内,患病率相当稳定
E.在相当长的时间内,发病率和病程相当稳定


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130、单项选择题  健康相关生命质量(HRQOL)具有()

A.文化依赖性
B.经济依赖性
C.客观独立性
D.自然性
E.社会性


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131、单项选择题  下列答案哪一项不是反映医疗需要量的指标()

A.两周每千人患病人数
B.两周每千人患病日数
C.两周每千人因病伤卧床人数
D.两周每千人就诊次数
E.每人每年休工日数


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132、单项选择题  子宫腺肌病的叙述错误的是()

A.常出现继发性痛经
B.多发生于30~50岁经产妇
C.对孕激素敏感
D.腺肌瘤与瘤周的肌层无包膜
E.约有半数同时合并子宫肌瘤


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133、单项选择题  我国《传染病防治法》中规定的医学上认为影响婚育的传染病不包括()。

A.滴虫性阴道炎
B.艾滋病
C.淋病
D.梅毒
E.麻风病


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134、单项选择题  子痫前期患者孕晚期出现腹痛伴阴道流血最可能的原因是()

A.子宫破裂
B.边缘性前置胎盘
C.宫颈癌
D.重型胎盘早剥
E.脐带帆状附着血管前置破裂


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135、单项选择题  关于外阴平滑肌瘤下列哪项正确()

A.多见于绝经后妇女
B.为质软、表面光滑的块状物
C.可来源于外阴平滑肌、毛囊立毛肌
D.常伴红色样变
E.治疗原则为外阴切除


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136、单项选择题  下列关于流产的处理,不正确的选项是()

A.先兆流产应卧床休息,禁忌性生活
B.难免流产一经确诊,应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出
C.完全流产不需要特殊处理
D.流产感染应先行吸宫术
E.稽留流产子宫大于12孕周者,可静脉滴注缩宫素


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137、单项选择题  二十岁未婚女性,原发性闭经。第二性征乳房发育但乳头小。阴毛和腋毛均缺如。黄体酮注射后无撤药性出血。检查外阴女性,但阴道短浅呈盲端。双侧腹股沟扪及12mm×14mm×12mm大小的实质性质地中等的包块。 双侧腹股沟包块首先要考虑是()

A.双侧卵巢
B.双侧肾上腺
C.双侧睾丸
D.双侧淋巴结
E.双侧转移性肿瘤


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138、单项选择题  等级资料的比较应采用()

A.四格表χ检验
B.t检验
C.秩和检验
D.F检验
E.R×C表χ2检验


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139、单项选择题  正确的组合项目是()

A.滴虫阴道炎--米汤样白带
B.外阴阴道假丝酵母菌病--豆渣样白带
C.细菌性阴道病--血性白带
D.萎缩性阴道炎--均质稀薄白带
E.宫颈癌晚期--黄白色泡沫白带


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140、单项选择题  孕妇感染沙眼衣原体正确的是()

A.多为宫内感染
B.产道感染少见
C.产褥期感染多见
D.影响胎儿易患结膜炎、肺炎
E.喹诺酮类药物有显效


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141、单项选择题  对调查问卷设计的步骤描述不正确的是()

A.明确研究目的并将其分解为一系列可测量的指标
B.建立问题库
C.从问题库中筛选合适的条目设计成问卷
D.对设计的问卷进行试用和修改
E.不需要进行效度和信度的检验


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142、单项选择题  女性,26岁,停经40天,既往月经不规律。 应首先进行的辅助检查是()

A.妊娠试验
B.基础体温测定
C.宫颈黏液检查
D.B型超声检查
E.超声多普勒检查


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143、单项选择题  患者,女,23岁,今晨起床时突然发生左下腹部剧痛伴恶心、呕吐。体温37.6℃,检查左下腹部有一压痛明显肿块,其下压痛更甚。 一经确诊,最恰当的处理是()

A.大剂量抗生素治疗
B.抗结核和抗炎治疗
C.立即手术治疗
D.先抗炎待病情稳定行手术治疗
E.以上都不是


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144、单项选择题  关于慢性羊水过多正确的是()

A.较少见,孕妇自觉症状轻微
B.胎儿畸形多见,无脑儿居多
C.孕妇自觉腹部胀痛,呼吸困难,甚至发绀
D.破膜后易发生脐带脱垂
E.多发生在妊娠20~24周


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145、单项选择题  孕妇及乳母的摄碘量应为()。

A.100μg
B.200μg
C.300μg
D.400μg
E.500μg


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146、单项选择题  下列不是孕妇分娩期并发症的是()

A.子宫破裂
B.产后出血
C.前置胎盘
D.胎膜早破
E.胎儿窘迫


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147、单项选择题  末次月经第一日是2001年5月7日,计算预产期应为()

A.2002年2月14日 
B.2002年2月16日 
C.2002年2月18日 
D.2002年2月7日 
E.2002年2月10日 


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148、单项选择题  更年期妇女女性内外生殖器官不会发生哪种变化()。

A.外生殖器阴毛稀少,大小阴唇萎缩
B.卵巢不卵泡数目明显减少
C.卵巢体积缩小
D.卵巢质地变软
E.子宫体积缩小,宫体与宫颈比由2:1变为1:1


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149、单项选择题  下列说法中错误的是()

A.来自胎儿下半身的血液含氧量较高
B.妊娠11周B超可见胎儿胸壁运动
C.妊娠28周胎儿眼对光开始出现反应
D.妊娠11周胎儿小肠已有蠕动
E.妊娠11~14周胎儿肾已有排尿功能


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150、单项选择题  女性一生要经过几个时期,包括()

A.胎儿期、新生儿期
B.儿童期
C.青春期
D.性成熟期、生育期、围绝经期和老年期
E.以上全是


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151、单项选择题  使用药物治疗子宫内膜异位症,下列哪项不正确()

A.雌激素
B.孕三烯酮
C.高效孕激素
D.GnRH-α
E.达那唑


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152、多项选择题  社会医学研究的内容()

A.研究社会卫生状况,主要是人群健康状况
B.研究影响人群的健康的因素,特别是社会因素
C.研究社会卫生策略与措施
D.了解社会因素对人群健康的重要作用
E.了解人群健康状况及医学面临着主要的卫生问题


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153、单项选择题  女性,29岁,阴道流血1个月、咳嗽、咯血1日。半年前足月顺产一女婴。妇科检查:阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节,宫颈光滑,宫体如孕50日大小,质软,活动,附件区未触及包块。胸片示多个低密度圆形阴影。血hCG10000U/L。 本例不恰当的处理是()

A.化疗
B.胸部CT检查
C.B型超声检查
D.阴道病灶活检
E.血hCG监测


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154、单项选择题  我国产妇死亡的首位原因()

A.妊高征
B.产后出血
C.妊娠合并心脏病
D.子宫破裂
E.产褥感染


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155、单项选择题  经产妇,孕39周,腹部检查,胎头在子宫的右侧,胎心音在脐周130次/分,分娩开始后,阴道检查发现胎手已脱出到阴道内,并证明是右手,其胎方位为()

A.肩右前位
B.肩右后位
C.肩左前位
D.肩左后位
E.复合先露


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156、单项选择题  一小儿,女患者。11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术,按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命,故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式,既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术,尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好。 下面说法,哪一点是错误的()

A.病人应该在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行
B.既要为病人考虑眼前疗效,又考虑远期疗效
C.医生不可以强求病人做不同意做的手术
D.医生打破常规,采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的
E.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的


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157、单项选择题  下面哪一项不是医学模式的特点()

A.社会性
B.普遍性
C.广泛性
D.波动性
E.渐进性


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158、单项选择题  女性,28岁,做体操运动后出现右下腹部剧痛伴呕吐。体温37.3℃,脉搏96次/分,痛苦面容,下腹软,右下腹压痛。妇科检查子宫正常大小,其右侧扪及直径约8cm的囊性肿块,压痛,近子宫处压痛最明显。白细胞总数13×109/L。本例的诊断应是()

A.右侧输卵管妊娠流产
B.右侧盆腔炎性包块
C.右侧盆腔脓肿
D.右侧卵巢囊肿蒂扭转
E.阑尾周围脓肿


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159、单项选择题  关于正常产褥的知识,下列选项不正确的是()

A.产后4周子宫颈恢复到正常形态
B.产后6周子宫恢复到非孕期大小
C.于产后10天,腹部检查扪不到子宫底
D.除胎盘附着部位外,子宫内膜全部修复需至产后6周
E.宫颈口于产后2~3天恢复到可容2指


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160、单项选择题  1978年,Smilkstein设计了APGAR家庭功能问卷,从五方面评价家庭功能,不包括()

A.适应度
B.合作度
C.成长度
D.紧张度
E.情感度和亲密度


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161、多项选择题  护患关系中主动被动型适用于()

A.新生儿腹泻者
B.接受人工流产者
C.急性心肌梗死者
D.脑出血清除术后


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162、单项选择题  用精神分析法治疗过程中,病人把医生当成怨恨等情绪发泄的对象,这是()

A.病理联想
B.自由联想
C.正移情
D.负移情
E.反移情


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163、单项选择题  下列选项不是雌激素作用的是()

A.促进水钠潴留
B.使阴唇发育、丰满、色素加深
C.加快阴道上皮细胞脱落
D.使子宫宫颈口松弛
E.促使子宫肌层肥厚


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164、单项选择题  月经量增多或经期延长,但周期基本正常,应考虑为()

A.子宫肌瘤
B.子宫内膜癌
C.子宫颈癌
D.子宫颈息肉
E.无排卵性功能失调性子宫出血


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165、单项选择题  患者女性,65岁,因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效,出现外阴肿物2月余而就诊,检查发现,右侧腹股沟可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结,质较硬,活动度差,但表面尚光滑。外阴右侧大阴唇可见一约4cm×5cm大小菜花样肿物,表面有溃烂,触之易出血,基底似与骨质相连,活动度差,其余妇科检查未发现异常。 若患者心、肝、肾、血液功能检查均正常,其首选治疗为()

A.单纯手术治疗
B.化学药物治疗
C.手术治疗为主,辅以放射治疗
D.单纯放射治疗
E.免疫治疗


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166、单项选择题  初孕妇,妊娠40周,持续剧烈腹痛5小时入院。贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心未闻及,阴道少量流血。肛查宫口未开。 本例最正确处理是()

A.人工破膜,滴注缩宫素引产
B.抢救休克,滴注缩宫素引产
C.立即剖宫产终止妊娠
D.抢救休克,因胎死宫内不急于引产
E.抢救休克,不急于终止妊娠


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167、单项选择题  正常妊娠6~8周,其血液hCG每日增长速度应()

A.≥100%
B.≥66%
C.≥55%
D.≥22%
E.≥120%


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168、单项选择题  二十三岁未婚少女,因肥胖多毛及闭经,初步诊断为多囊卵巢综合征。 本例最常见的临床表现是()

A.相间出现月经过多与闭经
B.原发性闭经
C.继发性闭经
D.进行性痛经
E.月经周期紊乱


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169、单项选择题  可用于直线回归方程假设检验的方法是()

A.u检验
B.F检验
C.χ2检验
D.H检验
E.M检验


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170、单项选择题  子宫内膜癌的高危因素不包括()

A.肥胖
B.高血压
C.糖尿病
D.长期服用孕激素
E.绝经延迟


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171、单项选择题  妊娠妇女首次产前常规检查项目,描述不正确()

A.尿常规
B.血常规
C.肝肾功能
D.糖化血红蛋白
E.空腹血糖


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172、单项选择题  子宫肌瘤手术治疗错误的是()

A.肌瘤伴月经过多继发贫血,药物治疗无效应手术
B.肌瘤生长较快,怀疑有恶变应手术
C.肌瘤引起膀胱、直肠压迫症状应手术
D.已有子女者为防肌瘤恶变应手术
E.年轻患者可行肌瘤切除术


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173、单项选择题  28岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。 若不久出现胎心变快,168次/分,此时恰当的处理应是()

A.立即剖宫产术
B.吸氧,左侧卧位
C.静滴维生素C
D.羊膜镜检查
E.以上都不是


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174、单项选择题  近年来,随着经济的发展可能带来的健康问题有()

A.营养不良、心理障碍、精神分裂症
B.传染病、车祸、心理紧张
C.慢性非传染性疾病、心理紧张、环境污染
D.环境污染、婴儿死亡率增高、人口寿命降低
E.新型传染病、心理紧张、贫血


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175、单项选择题  关于流产的概念,下列选项正确的是()

A.流产指妊娠不足26周,胎儿体重不足800g而终止者
B.先兆流产指妊娠尚有希望继续者
C.难免流产指继续妊娠仅有部分可能者
D.不全流产由先兆流产发展而来
E.完全流产指妊娠产物已部分排出体外


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176、单项选择题  青春期心理咨询,建立咨询关系的先决条件是()

A.保密原则
B.自愿原则
C.平等原则
D.情感自限原则
E.延期决定原则


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177、单项选择题  美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着。 主管医师拒绝患者监护人的请求,其理由是:医疗行为必须体现()

A.医乃仁术
B.生命神圣
C.不伤害原则
D.尊重患者自主原则
E.以上都是


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178、单项选择题  27岁初产妇,宫口开全近2小时,诊断为持续性枕后位,S+4,胎心148次/分。本例最适宜的分娩方式应是()

A.静脉滴注缩宫素增强宫缩经阴道分娩
B.等待胎头内旋转后经阴道自然分娩
C.会阴侧切后产钳助娩
D.会阴侧切手转胎头后产钳助娩
E.行剖宫产术


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179、多项选择题  初产妇,足月临产10小时,破水7小时,宫缩20秒1(8~10)分,胎心180次/分,羊水Ⅱ度污染,阴道检查:宫口开大5cm,S=0,矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处,坐骨棘突,坐骨切迹<2横指,骶骨浅弧。 患者立即行剖宫产结束分娩,下列哪项不是本病例的手术适应证()

A.胎儿窘迫
B.头盆不称
C.中骨盆狭窄
D.胎膜早破
E.宫缩乏力
F.持续性枕后位


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180、单项选择题  胎盘早剥的主要病理变化是()

A.真蜕膜出血
B.包蜕膜出血
C.底蜕膜出血
D.胎盘边缘血窦破裂
E.胎盘血管痉挛


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181、单项选择题  胎膜早破,下列提示羊膜腔感染的是()

A.羊水白细胞计数>90(血常规计数板计数)
B.血C-反应蛋白9mg/L
C.羊水黄绿色
D.羊水棕黄色
E.羊水淡黄色


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182、单项选择题  在我国早产的定义为()

A.妊娠满28周至不足37周间分娩者
B.妊娠满24周至不足37周间分娩者
C.妊娠满28周至不足40周间分娩者
D.妊娠满24周至不足40周间分娩者
E.妊娠满28周至不足36周间分娩者


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183、单项选择题  女性,48岁,白带多,接触出血半年。妇科检查:宫颈糜烂状,阴道外观正常,子宫正常大小,双侧附件区无明显增厚。首选确诊检查是()

A.宫颈锥切术
B.宫颈和宫颈管活检
C.宫颈涂片检查
D.阴道镜检
E.宫颈荧光检查


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184、多项选择题  属于护士道德情感内容的有()

A.荣誉感
B.安全感
C.责任感
D.事业感


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185、单项选择题  C型行为模式属于危险行为中的()

A.不良生活方式
B.致病行为模式
C.不良疾病行为
D.违反法律行为
E.违反社会道德行为


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186、单项选择题  孕产妇保健系统管理中的危险管理,面对的对象是()

A.全体孕产妇
B.全体孕妇
C.高危产妇
D.全体产妇
E.高危妊娠的妇女


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187、单项选择题  女性,35岁,初产后2周出现头痛、头昏、失眠、烦躁等症状而就诊。主诉不愿意照顾婴儿,易激惹,夜间无缘由伤心流泪、白天好转。查体:血压120/80mmHg,脉搏90次/分钟。EPDS14分。 下列不能减少该病发生的措施是()

A.加强婚前保健
B.开展孕产期心理保健
C.大力提倡母乳喂养
D.加强营养
E.改善产妇社会生活环境


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188、单项选择题  初产妇,29岁,妊娠41周,因临产3小时突然破水,羊水黄绿,胎心率110~120次/分,宫缩40秒/2~3分。考虑胎儿宫内窘迫立即行子宫下段剖宫产术。术中取出胎儿后,产妇突感呼吸困难,烦躁不安,呛咳,发绀,血压80/50mmHg,脉搏50次/分,双肺听诊有湿啰音。 需立即进行处理,下列处理不正确的是()

A.正压给氧
B.静推氨茶碱,缓解肺高压
C.呋塞米静脉注射,消除肺水肿
D.静脉注射地塞米松抗休克
E.加缩宫素静脉点滴以加强宫缩


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189、单项选择题  妊娠合并巨幼红细胞性贫血的临床表现哪项是错误的:

A.一般贫血较严重 
B.多发生于妊娠早中期,随着妊娠逐渐加重 
C.常伴有头昏、乏力、心悸等 
D.伴有周围神经变性导致多种症状 
E.腹泻、舌炎等 


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190、单项选择题  健康教育的手段包括传播、干预和()

A.行为矫正
B.预防
C.教育
D.赋权
E.协调


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191、单项选择题  子宫内膜癌中最易转移到腹股沟淋巴结的是()

A.癌灶位于宫底部
B.癌灶位于子宫角
C.癌灶位于子宫下段
D.癌灶位于累及宫颈管
E.癌灶位于子宫后壁


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192、单项选择题  难产是指下列()

A.骨盆狭窄
B.异常分娩
C.宫缩乏力
D.胎位异常
E.头盆不称


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193、单项选择题  下列关于前置胎盘的知识,错误的是()

A.妊娠晚期的严重并发症
B.妊娠晚期出血最常见的原因
C.妊娠30周后,胎盘附着于子宫下段
D.胎盘位置低于胎先露部
E.胎盘下缘可达到或覆盖宫颈内口


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194、单项选择题  下列哪项不是更年期妇女常见疾病()。

A.萎缩性膀胱炎
B.骨质疏松症
C.心血管疾病
D.功能性子宫出血
E.卵巢畸胎瘤


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195、单项选择题  七十岁多产妇女,绝经20年,近4年下.腹坠胀并有块状物脱出阴道口外。查阴道前壁明显膨出,宫颈外口位于处女膜缘。 本病例最恰当的手术式是()

A.阴道前后壁修补术
B.腹式子宫全切术
C.Manchester手术
D.阴道子宫全切及阴道前后壁修补术
E.阴道纵隔形成术


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196、单项选择题  某初孕妇,妊娠38周。腹部检查:子宫呈椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左,本例的胎先露应是()

A.肩先露
B.臀先露
C.面先露
D.枕先露
E.颏先露


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197、单项选择题  一项对控制吸烟的干预研究中,对观看录像的参与人数的评估属于()

A.形成评价
B.过程评价
C.近期效果评价
D.远期效果评价
E.结局评价


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198、单项选择题  健康教育干预的质量控制的核心任务是()

A.提高满意度
B.促进健康
C.促进康复
D.提高干预效果
E.使干预按照计划进度和质量运行,及时发现和解决问题


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199、单项选择题  关于短效口服避孕药的避孕原理正确的是()

A.加速孕卵在输卵管内运行速度,使受精卵不能着床
B.雌激素使子宫颈黏液量多,黏稠度增加,不利于精子穿透
C.子宫内膜受药物中孕激素作用,增殖被抑制
D.孕激素量少,使子宫内膜腺体发育不良
E.影响下丘脑的GnRH,促进FSH及LH分泌


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200、单项选择题  关于宫内节育器的并发症错误的是()

A.宫内节育器嵌顿
B.子宫穿孔、宫内节育器异位
C.月经过多
D.节育器下移或脱落
E.子宫颈糜烂


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201、单项选择题  妇女从怀孕到产褥期这一段特殊生理过程中所采取的保健措施,属于哪一阶段的妇女社会保健措施()

A.青春期保健
B.孕产期保健
C.围产期保健
D.更年期保健
E.都不是


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202、单项选择题  生活质量指数(PQLI)的计算不需要的指标是()

A.婴儿死亡率
B.1岁平均期望寿命
C.国民生产总值
D.婴儿死亡指数
E.成人识字率


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203、单项选择题  四十七岁妇女,14岁月经初潮,既往月经规律,周期28~30日,持续5日,近一年月经周期不规则,20~35日行经一次,持续7~12日干净,经量多,每次需用卫生巾两包。 目前该妇女的卵巢状况为()

A.卵巢功能属于成熟阶段
B.常为有排卵性月经
C.卵巢内卵泡已完全耗竭
D.卵巢内剩余卵泡完全丧失对垂体促性腺激素的反应
E.卵巢内卵泡数明显减少且易发生卵泡发育不良


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204、单项选择题  女,27岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛,就诊。 首先应做的检查是()

A.血HCG
B.妇科检查
C.尿妊娠试验
D.做B超了解宫内、宫外情况
E.诊刮术
F.输卵管通液术


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205、单项选择题  下列组合正确的是()

A.滴虫阴道炎豆渣样阴道分泌物
B.外阴阴道假丝酵母菌病黄白色泡沫阴道分泌物
C.细菌性阴道病血性阴道分泌物
D.萎缩性阴道炎匀质稀薄阴道分泌物
E.宫颈癌晚期米汤样阴道分泌物


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206、单项选择题  关于滴虫阴道炎的传播方式,下列选项不正确的是()

A.经性交传播
B.公共浴池传播
C.游泳池传播
D.接触污染器械传播
E.长期使用抗生素造成菌群失调


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207、单项选择题  

女,32岁,既往体健,妊娠37周,突发头痛,视物不清3天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐3次来院。

首选紧急处理措施为()

A.肌注654-2
B.肌注安定
C.静脉滴注甘露醇
D.静脉滴注硫酸镁,镇静剂
E.静脉注射肼苯哒嗪
F.肌注冬眠1号


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208、多项选择题  关于C型行为模式,下列说法正确的是()

A.其行为属于健康危害行为
B.是一种与冠心病的发生有关的行为模式
C.是一种与肿瘤的发生有关的行为模式
D.其行为表现为做事动作快,具有时间紧迫感
E.其核心行为表现是情绪好压抑


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209、单项选择题  “保护健康就是保护机器,疾病就是机器失灵”的观点属于以下哪种医学模式的观点()

A.神灵主义
B.自然哲学
C.机械论
D.生物
E.生物-心理-社会


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210、多项选择题  关于医院健康教育,下列说法正确的是()

A.医院健康教育是一种治疗因素
B.医院健康教育是密切医患关系,减少医疗纠纷的纽带
C.医院健康教育以"病人"为中心
D.医院健康教育以"健康"为中心
E.医院健康教育包括医护人员教育、患者教育与社区健康教育三方面内容


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211、单项选择题  近亲结婚指()

A.直系血亲和3代内旁系血亲之间的婚配
B.直系血亲和4代内旁系血亲之间的婚配
C.直系血亲和5代内旁系血亲之间的婚配
D.3代内旁系血亲之间的婚配
E.4代内旁系血亲之间的婚配


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212、多项选择题  对妊娠合并贫血的妇女,正确的描述有

A.贫血严重时会导致不良妊娠结局 
B.因血液稀释孕妇贫血的诊断标准相对降低 
C.一旦确定妊娠应立即补充铁剂 
D.孕期注意营养很重要 
E.最好的补充铁剂方法是肌肉注射 


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213、单项选择题  对于妊娠合并病毒性肝炎的并发症,错误的是()

A.易出现早产、流产
B.可出现胎儿窘迫
C.易发生重型肝炎
D.易发生羊水过多
E.子痫前期发生率增加


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214、单项选择题  27岁初产妇,妊娠40周临产,嵌顿性肩先露,手脱出于阴道口外,胎心136次/分,宫口开全,缩复环在脐耻之间。本例最恰当的处理应是()

A.乙醚深麻醉下行内转胎位术
B.立即将手消毒后送回阴道内
C.立即行剖宫产术
D.立即行剖宫产术并随即切除子宫
E.以上都不是


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215、多项选择题  关于计划实施组织机构组成成分,说法正确的是()

A.领导机构、执行机构必不可少
B.政策支持与否对项目实施工作无很大影响
C.即便是国际项目,也必须有社区参与,否则不会成功
D.项目成功离不开社区中各组织机构的协调与合作
E.以上都正确


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216、单项选择题  某单位有十余人吃了某冷饮店的冰棒后感染了痢疾,同时防疫站从冰棒中分离到痢疾杆菌,从而确定冰棒是()

A.传染源
B.传播途径
C.传播媒介
D.带菌者
E.以上都不是


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217、单项选择题  52岁妇女,绝经6年,阴道淋漓流血10天,查右附件区扪及如拳大肿物,阴道脱落细胞提示雌激素升高。本例最可能的诊断应是右侧卵巢()

A.纤维瘤
B.绒毛膜癌
C.良性囊性畸胎瘤
D.输卵管肿瘤
E.卵泡膜细胞瘤


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218、单项选择题  女性,34岁,因肺炎入院治疗,应用抗生素12日,自觉外阴瘙痒,分泌物增多,应首先考虑()

A.前庭大腺炎
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.非特异性外阴炎
E.外阴阴道假丝酵母菌病


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219、单项选择题  创造性是科研工作者选题时应遵循的基本原则之一,其含义包括()

A.先进性
B.新颖性
C.独创性
D.突破性
E.以上都是


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220、多项选择题  子宫内膜异位症需要与下列疾病鉴别()

A.卵巢癌
B.子宫肌瘤
C.盆腔炎性包块
D.子宫内膜癌
E.子宫腺肌病


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221、单项选择题  二十六岁初产妇,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音,头位,胎心142次/分。 不恰当的检查或处理是()

A.测量宫高及腹围,估计胎儿大小
B.立即行术前准备,急诊行剖宫产
C.进行胎儿超声测量,估计胎儿大小、胎儿位置、羊水量
D.进行骨盆测量,估计头盆关系
E.超声波心脏结构与功能检查


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222、单项选择题  妊娠期高血压疾病患者,解痉首选的药物是()

A.硫酸镁
B.巴比妥
C.冬眠1号
D.葡萄糖酸钙
E.硝苯地平


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223、单项选择题  26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩24小时,检查宫口开大4cm,胎头前囟位于耻骨联合后方,胎膜已破,羊水混浊绿色,胎心104次/分,本例最恰当的处置是()

A.等待宫口开全产钳助娩
B.等待自然分娩
C.静脉滴注地诺前列酮
D.静脉滴注缩宫素
E.剖宫产术


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224、单项选择题  右侧卵巢动脉来自()

A.腹主动脉
B.髂总动脉
C.髂外动脉
D.髂内动脉
E.肾动脉


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225、多项选择题  妊娠合并心脏病最易发生心功能衰竭的时间()

A.妊娠28~32周
B.妊娠32~34周
C.妊娠36周后
D.整个分娩期
E.整个产褥期


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226、多项选择题  孕妇26岁,G1P0,孕39周,入院前1天阴道大量流水,24小时后行缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后,患者阴道出血约300ml,不凝。 为明确诊断,进一步需做的检查是()

A.床旁X胸片
B.心电图
C.血常规
D.凝血四项+三P
E.肾功能
F.母血下腔静脉血找羊水成分


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227、单项选择题  下丘脑-垂体-卵巢轴的调节存在反馈作用,下列表述错误的是()

A.下丘脑分泌促性腺素释放激素(GnRH)作用于垂体
B.卵泡在LH分泌高峰时排卵
C.下丘脑通过门脉循环与垂体前叶密切联系
D.FSH有刺激卵泡生长发育的功能
E.卵泡成熟雌激素高峰对Gn分泌产生正反馈作用,触发LH、FSH高峰


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228、单项选择题  二十五岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。 若测血压为150/110mmHg,本例最可能的诊断是()

A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.妊娠合并慢性肾炎
E.妊娠合并原发性高血压


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229、单项选择题  初产妇,29岁,妊娠41周,因临产3小时突然破水,羊水黄绿,胎心率110~120次/分,宫缩40秒/2~3分。考虑胎儿宫内窘迫立即行子宫下段剖宫产术。术中取出胎儿后,产妇突感呼吸困难,烦躁不安,呛咳,发绀,血压80/50mmHg,脉搏50次/分,双肺听诊有湿啰音。 最可能的诊断为()

A.子痫
B.休克
C.羊水栓塞
D.心力衰竭
E.急性肺炎


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230、单项选择题  产妇,35岁,孕2产1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长,阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切胎吸助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男耍,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,5分钟10分。 最可能的诊断应除外哪项()

A.肩难产
B.扁平骨盆
C.巨大儿
D.骨盆倾斜度过小
E.新生儿窒息


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231、单项选择题  关于产程分期的知识,错误的是()

A.从开始出现规律宫缩至胎儿胎盘娩出,简称总产程
B.第一产程为宫颈扩张期
C.第二产程为胎儿娩出期
D.第三产程为胎盘娩出期
E.从宫口开全到胎儿娩出,经产妇一般需要1.5~2小时


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232、单项选择题  女,25岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经35天,阴道出血淋漓6天,下腹痛4小时,就诊。 提示:B超示附件区包块直径约8.0cm,盆腔液性暗区4.0cm。最可能的诊断是()

A.功血
B.异位妊娠
C.不全流产
D.难免流产
E.先兆流产
F.子宫肌瘤


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233、单项选择题  初产妇,35岁,孕40周,临产10小时,检查:胎心124次/分,ROA,宫口开4cm,有水囊感,S-1,超声检查胎儿双顶径9.1cm,以下最佳处理是()

A.温肥皂水灌肠
B.左侧卧位,输液
C.静滴缩宫素
D.人工破膜
E.即行剖宫产术


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234、单项选择题  初产妇,孕39周,第一产程中,宫口开大7cm,宫缩60〞/1'~2',先露在棘上1cm,在宫缩时破膜后,产妇烦躁不安,呼吸困难,大叫一声,进入昏迷状态。 本例最可能的诊断为()

A.急性心衰
B.急性呼吸衰竭
C.失血性休克
D.羊水栓塞
E.子宫破裂


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235、单项选择题  女,32岁,今晨急速起床后突然腹痛难忍,来院就诊,其面色苍白,血压略下降,途中呕吐1次,右附件区触及一个5cm×6cm大小的囊性包块。 应如何处理()

A.应即行囊肿挖出术
B.先止痛、卧床休息,再继续观察病情变化
C.B超引导下穿刺吸出囊中液体
D.剧烈运动,减轻腹痛
E.右侧附件切除术


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236、单项选择题  胎儿窘迫的早期表现是()

A.胎动消失
B.胎动减弱
C.胎动频繁
D.胎动增强
E.胎动次数减少


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237、单项选择题  欲了解某病在某地区的危害状况,进行现况调查时宜选用()

A.住院病例调查
B.抽样调查
C.典型病例调查
D.普查
E.个案调查


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238、单项选择题  恶性卵巢肿瘤的治疗方法是()

A.以化疗为主
B.手术为主,加化疗和放疗
C.以放疗为主
D.恶性卵巢肿瘤五年存活率很低,因此应保守治疗
E.以化疗和放疗为主


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239、单项选择题  下列可能为滴虫阴道炎的白带是()

A.泡沫状白带
B.白色豆渣状白带
C.灰白色白带
D.血样脓性白带
E.黄色白带


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240、单项选择题  

二十五岁已婚妇女,以往月经不规则,3~4日1~3月。现停经6+月,于停经3+月时感恶心,食欲减退。最近几日感觉胎动,检查乳头、乳晕着色加深,宫底达脐耻之间。借助多普勒探测仪可听到胎心。

推算孕周较准确的方法是()

A.测血β-hCG
B.测量子宫长度
C.测量腹围
D.测量雌、孕激素
E.B型超声测量胎头双顶径


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241、多项选择题  健康教育诊断资料收集涉及多方面变量,其中针对人群情况的变量有()

A.人口学变量
B.社会学变量
C.社会关系
D.疾病或健康问题
E.生理学变量


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242、单项选择题  女,28岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心140次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示:超声提示:胎儿双顶径91cm,股骨长7.0cm,羊水指数10.1cm。骨盆外测量,髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径7.0cm,出口后矢状径8cm,耻骨弓角度90°。 提示:5时30分,宫缩40秒/1~2分,肛门松弛,胎心170次/分,可见羊水Ⅱ度粪染,查宫口开全,S+4。恰当的处理是()

A.剖宫产
B.协助胎头顺时针转135°助产
C.协助胎头逆时针转135°助产
D.吸氧
E.等待自然分娩
F.静滴缩宫素


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243、多项选择题  人群归因危险度具有下列哪些特点()

A.受人群的年龄、性别构成的影响
B.说明在一般人群中某病的发生率中可归因于该暴露的部分
C.与RR有关
D.与某危险因子在人群中的暴露率有关
E.是评价暴露的社会效应的主要指标


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244、单项选择题  关于妊娠合并急性阑尾炎正确的是()

A.死亡率低于非妊娠期
B.孕中期以保守治疗为主
C.一经确诊应给予大量广谱抗生素
D.容易发生阑尾穿孔及腹膜炎
E.发生在妊娠晚期,腹肌紧张非常明显


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245、单项选择题  妇女绝经过渡期自主神经功能紊乱最明显症状是()

A.疲乏
B.注意力不集中
C.情绪不稳、易激动
D.潮红、潮热
E.抑郁、紧张


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246、单项选择题  用于人格测评的工具是()

A.症状自评量表(SCL-90)
B.艾森克个性问卷(EPQ)
C.韦克斯勒智力测验
D.生活事件量表
E.简易应对方式问卷


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247、单项选择题  女,24岁,一周前有不洁性生活史,高热2日,伴右下腹疼痛,查体右下腹压痛,妇科检查可见子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,右附件区压痛,未触及包块。 诊断可能性最大为()

A.盆腔炎性疾病
B.梅毒
C.子宫颈炎症
D.阑尾炎
E.异位妊娠


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248、单项选择题  30岁经产妇,妊娠34周,近1周自觉胎动消失,为明确诊断首选的辅助检查是()

A.羊膜镜
B.腹腔镜
C.B超
D.X检查
E.以上都不正确


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249、单项选择题  产后多长时间产妇应回分娩医院复查()。

A.6周
B.2月
C.56天
D.3月
E.100天


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250、单项选择题  疑为无排卵性功血,理想取内膜活检的时间是()

A.月经第1日
B.月经第5日
C.月经干净后3日
D.月经周期中间
E.月经来潮前6小时内


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251、单项选择题  关于人口与健康关系的描述不正确的是()

A.人口数量的增加,只会加重社会的负担
B.人口流动给居民健康带来有利的影响
C.人口年龄结构的变化,带来的一个重大的人口问题就是人口老龄化问题
D.性别比例失衡是滋生社会问题的根源之一
E.人口流动带来一些特殊的卫生问题,给医疗卫生工作提出了新的要求


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252、单项选择题  下列不是妇女围 经期身心综合征症状的是()

A.烦躁、易怒、忧郁、焦虑
B.手足颜面肿胀
C.难入睡、易早醒
D.阴道出血
E.易疲劳、注意力不集中


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253、多项选择题  婚前保健的意义()

A.有利于男女双方的健康
B.有利于提高出生人口素质
C.有利于促进夫妻生活的和谐
D.有利于实现调节生育的计划
E.有利于下一代的健康


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254、单项选择题  脉冲场凝胶电泳用于核酸分离,其优点是分离大片段核酸,这种电泳的电场为()

A.正交的线性电场
B.负交的线性电场
C.正交的交变脉冲电场
D.负交的交变脉冲电场
E.以上都是


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255、单项选择题  妊娠合并心脏病早期心衰的表现是()

A.踝部凹陷性水肿
B.休息时心率>110次/分
C.心脏浊音界扩大
D.心尖部闻及期前收缩
E.颈静脉怒张


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256、单项选择题  盖林(Guerin)是()

A.德国人
B.英国人
C.美国人
D.法国人
E.瑞典人


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257、单项选择题  药物避孕的副反应哪项错误()

A.类早孕反应
B.体重增加
C.月经改变
D.面部蝴蝶斑
E.腹泻


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258、单项选择题  在高危人群中进行HIV抗体筛检来了解艾滋病的流行概况属于()

A.一级预防
B.二级预防
C.三级预防
D.主动检测
E.哨点监测


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259、单项选择题  女性,26岁,停经50后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块,边界不清,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。实验室检查:尿妊娠试验(+),Hb96g/L。 本例最可能的诊断是()

A.输卵管妊娠破裂
B.不全流产
C.急性阑尾炎
D.右侧卵巢囊肿蒂扭转
E.输尿管结石


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260、单项选择题  某孕妇,30岁,妊娠14周,外阴瘙痒、灼痛3日就诊,妇科检查见外阴抓痕明显,阴道分泌物较多,呈白色稠厚豆渣样。分泌物镜检见假菌丝及芽胞,需进一步治疗,正确的是()

A.氟康唑150mg,1、4日口服
B.氟康唑150mg,顿服
C.伊曲康唑0.2g,每日1次,连服3日
D.克霉唑栓500mg阴道填塞,3日后再用1次
E.洗剂冲洗外阴及阴道


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261、单项选择题  某男患者,65岁。患胃癌四年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足病人心理上的渴求,收他入院。医生出于"人道",将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人。 从医务人员的义务出发,下列除外哪点都是应该收治的()

A.医务人员有诊治病人的责任
B.医务人员有解除病人痛苦的责任
C.医务人员有无条件忠实于患者利益的责任
D.晚期癌症,治好无望,不收也是符合医德要求的
E.对治疗无望的临危病人,应收入医院进行治疗,目的是尊重人的生命价值


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262、单项选择题  初孕妇,孕32周,血压135/90mmHg,水肿(++),尿蛋白(+),无自觉症状,临床诊断为()

A.妊娠合并高血压
B.重度妊高征
C.中度妊高征
D.先兆子痫
E.子痫


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263、单项选择题  三级预防的作用不包括防止()

A.合并症
B.伤残
C.后遗症
D.复发
E.慢性化


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264、单项选择题  

患者女性,37岁,已婚,闭经2年,偶有潮热,既往月经正常,近期内无人流史。已作黄体酮试验和雌激素试验均阳性。妇科检查:子宫后位,较正常稍小,两附件正常。家族史中母亲39岁绝经。

根据以上检查,考虑诊断为()

A.卵巢功能早衰
B.卵巢炎
C.卵巢肿瘤(卵巢颗粒细胞瘤)
D.子宫内膜结核
E.垂体微腺瘤
F.宫腔粘连


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265、单项选择题  孕前指导()

A.新婚阶段双方在性交时心情都比较紧张,又缺乏实践经验,选择的避孕方法要求简便易行 
B.婚后短期内性交时女方阴道内外组织较紧,影响某些外用避孕药具的置入及放置的部位 
C.所用避孕方法停用后应不影响生育功能和下一代健康 
D.做好孕前准备,包括受孕时机,受孕季节的选择,夫妇双方的健康,心理、环境等因素的准备,同时要消除不利受孕因素的影响,应戒烟,戒酒、避免有害物理化学因素的接触 
E.以上均是


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266、多项选择题  关于宫颈糜烂,下述哪些是正确的()

A.一般不发生于老年期 
B.多发生于性成熟期 
C.不发生于新生儿期 
D.由于子宫内膜的异位性增生而发生的 
E.易发生癌变 


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267、单项选择题  三十一岁妇女,平时月经规律,停经58日,阴道少量流血10日,偶有阵发性腹痛,妇科检查:宫颈着色,宫体如妊娠4个月大,双附件区均扪及块状物。 双附件区块物应想到的疾病是()

A.输卵管结核
B.输卵管积水
C.卵巢黄素化囊肿
D.卵巢囊性畸胎瘤
E.双侧隐睾


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268、单项选择题  何种辅助检查可以确诊无排卵性功血()

A.经前宫颈黏液见椭圆型细胞
B.基础体温呈双相型
C.B型超声检查可见子宫内膜增厚
D.经前期诊断性刮宫,病理检查显示增生期子宫内膜
E.经前期妇科检查,子宫增大、变软


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269、单项选择题  26岁初产妇,妊娠40周,临产后10小时出现烦躁不安,自诉下腹痛难忍,检查腹部见病理性缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿,此病例应诊断为()

A.先兆子宫破裂
B.子宫破裂
C.重型胎盘早剥
D.羊水栓塞
E.妊娠合并急性泌尿系感染


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270、单项选择题  孕妇分娩时,横产式是指()

A.胎儿为肩先露
B.胎儿为头先露
C.胎儿为腿先露
D.胎儿为臀先露
E.胎儿为足先露


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271、单项选择题  三十岁初产妇,1周前家中足月分娩一巨大男婴,分娩历时24小时。3日前出现不能控制的阴道溢液。 本例最有可能的诊断是()

A.膀胱阴道瘘
B.尿道阴道瘘
C.输尿管阴道瘘
D.膀胱宫颈瘘
E.直肠阴道瘘


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272、单项选择题  哪一项不是青春期第二性征发育特点()

A.乳房发育增大
B.乳晕增大、色素加深
C.月经来潮
D.腋毛发育
E.阴毛发育


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273、单项选择题  孕期生殖道沙眼衣原体感染首选的药物为()

A.红霉素
B.青霉素
C.四环素
D.阿奇霉素
E.头孢菌素


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274、单项选择题  孕妇,33岁,G2P0,初诊时血清学检测提示神经管缺陷高危,21-三体低风险。 在分娩过程中,胎肩娩出困难,以下处理不正确的是()

A.耐心等待
B.毁胎术
C.穿颅术
D.剖宫产
E.等待软产道充分扩张


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275、单项选择题  吸宫术中患者出现胸闷、头晕,血压70/50mmHg,脉搏56次/分。 应考虑为()

A.疼痛性休克
B.心肌梗死
C.低血糖反应
D.人流综合征反应
E.低血压


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276、单项选择题  患者,32岁,停经42天,尿hCG(+),以突发性左下腹撕裂样疼痛伴阴道少量出血1小时为主诉入院。体检:P120次/分,BP80/40mmHg,满腹压痛、反跳痛,移动性浊音阳性。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,有漂浮感,附件触诊不满意。 此患者最恰当的处理是()

A.纠正休克后手术
B.立即剖腹探查
C.纠正休克的同时手术
D.输血
E.保守治疗


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277、单项选择题  宫颈癌的临床分期是根据()

A.临床症状严重程度
B.病理分级
C.术后所见修订分期
D.病灶侵犯范围
E.有无淋巴转移


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278、单项选择题  预防接种、杀菌灭虫和抗生素的应用,有效地控制了急性传染病和寄生虫病,令人类取得了第一次卫生革命的胜利,这要归功于下列哪种医学模式的建立()

A.神灵主义
B.自然哲学
C.机械论
D.生物
E.生物-心理-社会


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279、单项选择题  

患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。

初步考虑诊断为()

A.先兆流产
B.葡萄胎
C.子宫肌瘤合并妊娠
D.葡萄胎及左卵巢黄素囊肿
E.妊娠合并卵巢肿瘤


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280、单项选择题  产褥感染中最常见的病原菌是()

A.溶血性链球菌
B.厌氧链球菌
C.大肠埃希菌
D.葡萄球菌
E.支原体


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281、单项选择题  女,28岁。停经43天,阴道少量流血2天,突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀、恶心、呕吐。查体:面色苍白,血压80/40mmHg,后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,诊为异位妊娠,出血性休克。最佳处理是()

A.静脉输液、输血
B.纠正休克同时手术
C.待血压正常后再手术
D.自体输血
E.镇静止痛


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282、单项选择题  关于产妇月经复潮,下列说法不正确的是()

A.不哺乳的产妇一般在产后6~8周时月经复潮
B.哺乳产妇月经复潮会延迟
C.哺乳产妇在哺乳期间,可能月经一直不来潮
D.不哺乳的产妇平均在产后4个月左右恢复排卵
E.哺乳产妇平均在产后4~6个月恢复排卵


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283、单项选择题  心脏病患者在产后多长时间内极易发生心力衰竭()。

A.产后24小时内
B.产后2小时内
C.产后5天内
D.产后7天内
E.产后10天内


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284、单项选择题  关于双卵双胎的发生,与下述因素不相关的是()

A.种族
B.遗传
C.孕妇年龄
D.吸烟
E.妊娠次数


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285、单项选择题  患者,30岁。因精神分裂症曾住院治疗,出院后不久,患者因服大量安眠药24小时未醒,被父母送至急诊室抢救。 此病例中患者的行为属于()

A.无自知力
B.心理障碍
C.拒绝治疗
D.异常行为
E.不承认自己有病


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286、单项选择题  Ⅲ度胎盘早剥的临床表现正确的是()

A.妊娠晚期无痛性阴道流血
B.腹部柔软
C.触诊胎位清楚
D.听诊胎心率正常
E.贫血程度与阴道流血量不成正比


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287、单项选择题  孕妇临产5小时,宫缩30~35秒,间隔5~6分钟,胎心140次/分钟,阴道流水,宫口开一指。 下面诊断恰当的是()

A.先兆临产
B.第一产程
C.第二产程
D.第三产程
E.临产


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288、单项选择题  孕妇35岁,孕21周,第3次来院行产前检查。 下次产前检查间隔时间为()

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周


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289、单项选择题  子宫腔最狭窄的部位()

A.子宫颈外口
B.子宫颈内口
C.组织学内口
D.子宫峡部
E.子宫颈管


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290、单项选择题  Holmes对生活事件的定量研究中显示,若一年内经历的生活事件为150LCU,则()

A.来年生病的可能性达70%
B.身心疾病的发生可能性达50%
C.抑郁症的发病率增加
D.社会适应能力降低
E.未来一年基本健康


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291、多项选择题  文化影响健康的特征是()

A.积累性
B.无形性
C.本源性
D.软约束
E.稳定性


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292、单项选择题  四十七岁妇女,平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查:子宫颈见菜花样赘生物,触之易出血。 确诊后最恰当的治疗应是()

A.全子宫切除术
B.次全子宫切除术
C.同期放化疗
D.广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术
E.改良广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术


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293、单项选择题  26岁初孕妇,停经6周时出现阴道断续少量流血来院。妇科检查子宫鹅卵大、软,宫口未开,见有少许新鲜血液自宫口流出。尿妊娠试验(+)。本例正确的处理是()

A.立即行刮宫术
B.先给予抗感染,然后行刮宫术
C.安静卧床,保胎治疗
D.先予口服雌激素,之后行刮宫术
E.单纯服用止血药物


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294、单项选择题  44岁经产妇,因葡萄胎行子宫全切除术。病理检查见子宫深肌层镜下见肿大绒毛,滋养细胞高度增生并分化不良。下列哪项处理正确:()

A.随访观察
B.广泛抗生素治疗
C.免疫治疗
D.化学药物治疗
E.放射治疗


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295、单项选择题  社区卫生服务原则()

A.协同性
B.发展性
C.经济性
D.公平性
E.以上都是


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296、单项选择题  二十八岁已婚妇女,平素月经规则,周期均为28日。末次月经为2007-5-7,于2007-6-14来院就诊,主诉为"少量阴道血性分泌物3日",无腹痛。 本患者首先应检查()

A.尿hCG检查
B.基础体温检查
C.尿常规检查
D.子宫颈黏液涂片
E.诊断性刮宫


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297、多项选择题  女,30岁,单胎足月妊娠,胎膜早破,漏斗骨盆行剖宫产,手术进行顺利,术后静脉预防感染3天,后改为口服药物4天,术后第7天出院;出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院,入院时体温39.5℃。 患者入院后对其进行下列处理,哪些是正确的()

A.宫腔分泌物进行细菌培养和药物敏感试验
B.产妇采用半卧位
C.物理或药物降温
D.选用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素联合用药
E.清宫术
F.应用缩宫素


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298、单项选择题  三十五岁初产妇,胎膜已破2日,临产10小时,胎动明显减少2日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。 本例处理错误的项目是()

A.吸氧,左侧卧位
B.全身应用广谱抗生素
C.行剖宫产术
D.10%葡萄糖液内加维生素C静滴
E.静注缩宫素促进产程进展


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299、单项选择题  下述哪项不是前瞻性调查的特点()

A.每次调查能同时研究几种疾病
B.多数情况下要计算人年发病(死亡)率
C.多用于罕见疾病
D.可直接计算发病率
E.因素可分为几个等级,以便计算剂量反应关系


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300、单项选择题  关于前置胎盘阴道流血错误的是()

A.发生在孕28周~42周
B.妊娠40周临产时出现多为边缘性前置胎盘
C.妊娠28周出现多为中央性前置胎盘
D.常伴有阵发性下腹部疼痛
E.贫血程度与阴道流血量成正比


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