时间:2021-01-10 01:28:04


1、单项选择题 在病例对照研究中,通常用以下方法选择对照,除()。
A.不考虑对照所患疾病
B.与病例的某些特征相一致
C.从病例的邻居或亲属中选取
D.从病例所来自的人群中的非病例中随机选取
E.从病例所来自的医院中的其他病例中随机选取
2、单项选择题 最适合于在铀矿工人中研究暴露于氡气与患肺癌危险的研究设计是()。
A.现场干预试验
B.病例对照研究
C.横断面研究
D.历史性队列研究
E.前瞻性队列研究
3、多项选择题 发病率可用来()。
A.描述疾病的分布
B.探讨发病的因素
C.评价预防措施的效果
D.提出病因假设
E.研究死亡的严重程度
4、单项选择题 开展普查研究的疾病是()。
A.发病率低的疾病
B.病死率低的疾病
C.死亡率低的疾病
D.患病率低的疾病
E.以上均可
5、单项选择题 疾病的自然史是指()。
A.不给治疗的情况下,疾病从发生到结局的整个过程
B.给予治疗的情况下,疾病从发生到结局的整个过程
C.不给治疗的情况下,疾病从确诊到结局的整个过程
D.给予治疗的情况下,疾病从确诊到结局的整个过程
E.以上都不是
6、单项选择题 预防接种的时间一般要求()。
A.在夏季
B.在秋季
C.在冬季
D.在流行季节前1-2个月
E.在流行季节前3-6个月
7、单项选择题 下列因素中哪一种不是造成疾病季节性流行的因素()。
A.接触机会增加
B.病原体繁殖高峰
C.传播途径易于实现
D.宿主动物繁殖高峰
E.虫媒繁殖高峰
8、多项选择题 提高临床依从性可以从以下几个方面措施着手()。
A.使患者充分认识治疗的目的和意义,取得患者的积极配合
B.改善医疗的各个环节
C.保持良好的医患关系
D.加强社会和家庭的督促和支持
E.加强对患者依从性的监测
9、单项选择题 某社区人口为1万人,现拟用血糖试验(≥130mg/dl)来筛检糖尿病。假设该社区人群糖尿病患病率为10%。其中有80例糖尿病患者血糖≥130mg/dl,7900例非患者血糖<130mg/dl,则该试验的约登指数为()。
A.不能计算,因为没有患者人数
B.不能计算,因为没有非患者人数
C.能计算,因为具备条件
D.能计算,因为计算约登指数不需患者和非患者人数
E.不能计算,因为不知道试验的灵敏度和特异度
10、多项选择题 贮藏温度为-20℃的疫苗有()。
A.麻疹疫苗
B.脊髓灰质炎疫苗
C.乙肝疫苗
D.卡介苗
E.百白破疫苗
11、单项选择题 多因子遗传病的再发风险与疾病性别比率的关系是()。
A.多因子遗传病再发风险与疾病的性别比率无关
B.若某种疾病发病在人群中明显的性别差别,发病率高的性别,子女再发风险高
C.若某种疾病发病在人群中有明显的性别差别,发病率高的性别,子女再发风险反而低
D.若某种疾病发病在人群中有明显的性别差别,子女再发风险与性别无关
E.以上都不对
12、单项选择题 下列关于病因的陈述哪项最准确()。
A.致病因子
B.不良心理行为因素
C.有害物质
D.病原微生物
E.所有可以导致人群发病率升高的因素
13、单项选择题 在一项队列研究中,当失访率达到20%时说明()。
A.该研究结果的真实性将受到影响
B.该研究所选用的研究方法一定错误
C.该研究的失访一定是因为研究时间太长
D.该研究结果不能推广,但是还是真实的
E.以上都不是
14、多项选择题 在病因研究中,常见的偏倚有()。
A.选择偏倚
B.信息偏倚
C.混杂偏倚
D.测量偏倚
E.文献偏倚
15、单项选择题 下列哪项不是传染病个案调查的内容()。
A.核实诊断
B.确定传染来源及可能的传播途径
C.确定病人传播范围
D.查明全部接触者
E.计算平均潜伏期并推算暴露日期
16、单项选择题 职业中毒及暴发调查中常用的测量指标是()。
A.发病率
B.罹患率
C.患病率
D.病死率
E.死亡率
17、单项选择题 在分析流行病学研究的设计阶段,最有可能出现的偏倚是()。
A.选择偏倚
B.信息偏倚
C.混杂偏倚
D.失访偏倚
E.随机偏倚
18、单项选择题 下列哪一种偏倚病例对照研究中不会出现()。
A.选择偏倚
B.信息偏倚
C.回忆偏倚
D.混杂偏倚
E.失访偏倚
19、单项选择题 系统综述的内在真实性评价,不需要考虑的因素有()。
A.科研设计是否真实
B.诊断标准和纳入排除标准是否适当
C.研究结果的观测方法和指标是否正确
D.研究对象依从性是否良好
E.研究结果是否具有普遍性
20、单项选择题 开展医院感染的流行病学调查常用方法不包括()。
A.RCT
B.现场调查
C.病例对照研究
D.队列研究
E.爆发调查
21、多项选择题 衡量某暴露因素与某疾病之间关联强度的指标是()。
A.相对危险度
B.该病的累积发病率
C.该病的发病密度
D.人群归因危险度
E.归因危险度
22、多项选择题 有关累积发病率的叙述,说法正确的是()。
A.适宜于人口不稳定的队列
B.以观察开始时的人口数作分母
C.以观察期内的发病或死亡人数作分子
D.报告累积发病率时必须说明累积时间的长短
E.是队列研究中一个有用的效应测量指标
23、单项选择题 在病因研究中,倘若发现某病的发病率随某因素的数量变动而上升或下降,则该因素可能为该病的病因,在判断因果联系标准中属于()。
A.联系强度
B.剂量反应关系
C.联系的一致性
D.联系的时间顺序
E.生物学上的可解释性
24、单项选择题 当对某种疾病或人群健康状况情况不明时,应该从哪类研究开始()。
A.队列研究
B.描述性研究
C.理论性研究
D.实验行研究
E.病例对照研究
25、单项选择题 下列哪种情况,某种疾病的患病率与发病率之比值将增大?()
A.病死率高
B.该病病程长
C.该病病程短
D.暴露时间长
E.多次暴露
26、单项选择题 造成传染病年龄分布差异的最主要原因是()。
A.体质差异
B.免疫水平差异
C.暴露机会不同
D.疾病潜伏期的长短
E.疾病表现的差异
27、单项选择题 住院床位总数在多少张以上的医院应当设立医院感染管理委员会()。
A.100
B.200
C.300
D.400
E.500
28、单项选择题 在临床试验中,采用盲法的主要目的是()。
A.使试验组与对照组更具可比性
B.增加受试对象的依从性
C.减少选择性偏倚
D.减少主观因素引起的信息偏倚
E.使研究更合乎道德
29、单项选择题 评价急性心肌梗死临床治疗效果的指标是()。
A.发病率
B.患病率
C.死亡率
D.病死率
E.生存率
30、单项选择题 用人年为单位计算发病率可信的一个前提是()。
A.样本含量必须足够大
B.追踪观察的时间必须足够长
C.相对危险度必须足够大
D.观察期相对危险度变异小
E.暴露因素在人群中比例高
31、单项选择题 归因危险度是指()。
A.暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之比
B.暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之差
C.病例组有某因素的比例与对照组无某因素的比例之比
D.病例组有某因素的比例与对照组无某因素的比例之差
E.以上都不是
32、多项选择题 目前在医学中,病因的研究方法有()。
A.实验医学
B.临床医学
C.病例发现
D.流行病学
E.健康状况研究
33、单项选择题 对可疑因素的流行病学病因研究中,可用观察法和实验法,这两种方法之间的最主要的区别在于,实验研究时()。
A.处理组与非处理组样本量相等
B.作前瞻性研究
C.处理组与非处理组人群是可比的
D.要用对照组
E.调查者可决定谁将是暴露于可疑因素者,谁将不是暴露于可疑因素者
34、单项选择题 某医师要寻找一个指标来反映疾病与病因联系强度,下列指标中最好的是()。
A.潜伏期
B.特异危险性
C.相对危险性
D.致病因子的流行率
E.总人口的疾病发病率
35、单项选择题 下列哪项属于一级预防内容()。
A.普查
B.筛检
C.对人群进行免疫接种
D.为预防遗传病儿的出生而终止妊娠
E.用特效药物治疗疾病
36、单项选择题 下列哪项不是饮用水传播的流行病学特征?()
A.发病有明显的季节性特点
B.病人有饮用同一水源水的历史
C.除哺乳婴儿外,不拘年龄、性别、职业均可发病
D.水源经常被污染,病例终年不断
E.水源净化后流行即可平息
37、单项选择题 因素与疾病之间存在的统计学关联不可能是()。
A.系统误差造成
B.混杂偏倚造成
C.信息偏倚造成
D.选择偏倚造成
E.抽样误差造成
38、单项选择题 对照组发病率比实验组发病率称为()。
A.相对危险度
B.比值比
C.率比
D.保护指数
E.效果指数
39、单项选择题 在一项队列研究中,计算出某暴露因素的RR的95%可信限为0.2~3.8,说明()。
A.该暴露因素是无关因素
B.该暴露因素是危险因素
C.该暴露因素是保护因素
D.该暴露因素是混杂因素
E.无法判断
40、单项选择题 熟悉各种传染病潜伏期的重要意义在于()。
A.有助于传染病诊断
B.估计传染病严重性
C.预测疫情
D.确定医学观察期限
E.推测疾病预后
41、单项选择题 欲调查某地人群HBsAg携带情况,可采用()。
A.个例调查
B.前瞻性调查
C.抽样调查
D.爆发调查
E.回顾性调查
42、单项选择题 一位患胃出血病人,手术中输了医院提供血液,输血后30天出现肝区疼痛,转氨酶升高,HBsAg阳性,该患者是()。
A.自身感染
B.住院感染
C.院外感染
D.院内感染
E.带入感染
43、多项选择题 欲了解总人群发病率中归因于暴露部分的比例时,常用的指标是()。
A.相对危险度
B.归因危险度
C.归因危险度百分比
D.人群归因危险度百分比
E.人群病因分值
44、单项选择题 以下备选答案中皆属于选择偏倚的是()。
A.入院率偏倚、诊断怀疑偏倚、失访偏倚
B.暴露怀疑偏倚、现患-新发病例偏倚、失访偏倚
C.入院率偏倚、现患-新发病例偏倚、无应答偏倚
D.易感性偏倚、测量偏倚、无应答偏倚
E.报告偏倚、测量偏倚、诊断怀疑偏倚
45、多项选择题 高危AFP病例的条件包括()。
A.小于3岁
B.小于5岁
C.服脊灰疫苗少于3次或不详
D.未采或未采集到合格粪便
E.小于14岁
46、多项选择题 几个筛检试验联合使用时,下列叙述哪些正确?()
A.串联可提高特异度
B.并联可提高灵敏度
C.串联时每一试验为阳性时才诊断为阳性
D.并联时任何一个试验阳性时即诊断为阳性
E.串联可提高灵敏度
47、单项选择题 临床试验中对照采用临床上公认的、效果肯定的标准疗法,此种对照属于()。
A.空白对照
B.安慰剂对照
C.标准对照
D.自身对照
E.历史对照
48、单项选择题 流行病学实验研究与前瞻性队列研究相比,不同的是()。
A.研究方向由果到因
B.设立了对照组
C.给实验组实施了干预措施
D.可以用于病因推断
E.可以用于提出病因假设
49、单项选择题 当一个因素与某一卫生问题没有关联时()。
A.RR=0
B.RR]1
C.RR<1
D.RR=1
E.以上都不对
50、单项选择题 表示流行强度的一组术语是()。
A.散发、流行和爆发
B.周期性、季节性和长期变异
C.发病率、死亡率和患病率的大小
D.传染性、易感性和免疫性的大小
E.以上都不是
51、单项选择题 在一项吸烟与肺癌的病例对照研究中,研究人员为了提高研究效率,采用了匹配设计,匹配条件包括年龄、性别、职业、社会经济状况和吸烟等,但最终结果很不理想,失败的原因最有可能是()。
A.实行了1:1的配对研究
B.匹配的因素超过4个
C.未明确是群体匹配还是个体匹配
D.匹配过头
E.病例组与对照组不均衡
52、单项选择题 在探索年轻女性阴道腺癌发病危险因素的配对病例对照研究中,选择匹配的条件应包括()。
A.患者母亲年龄
B.患者母亲孕期阴道出血史
C.患者母亲孕期照射过X线
D.患者母亲孕期用药情况
E.阴道腺癌患者的出生时间
53、多项选择题 现况调查的研究对象可以是()。
A.高危人群
B.职业人群
C.健康人
D.暴露人群
E.给予了治疗或预防措施的人
54、单项选择题 临床决策分析中,考虑到估计参数的不稳定性,为观察其对决策结果的影响,应进行敏感性试验。这里的估计参数是指()。
A.生命年
B.效用值
C.生存率
D.病死率
E.以上都不是
55、单项选择题 在某地区进行居民膳食状况的调查,计划从2000户居民中100户作为样本,以每隔20户选取一户的方法进行抽样,这种方法属于()。
A.多级抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.单纯随机抽样
56、单项选择题 至病基因携带者一般包括()。
A.带有隐性致病基因(杂合子)者
B.带有显性基因但未外显或迟发外显者
C.带有平衡易位染色体者
D.以上3点都包括
E.只有带有显性基因者
57、单项选择题 临床试验的三项原则是()。
A.单盲、双盲、三盲
B.随机、对照、盲法
C.真实性、可靠性、可行性
D.研究者、研究对象、研究因素
E.以上都不是
58、单项选择题 某病的续发率是指()。
A.(接触者中发病人数/接触者总人数)×100%
B.(同等身份的接触者中发病人数/同等身份人数)×100%
C.(一个潜伏期内接触者中发病人数/接触者总人数)×100%
D.(一个潜伏期内接触者中患有该病人数/接触者总人数)×100%
E.(接触者中的患病人数/接触者总人数)×100%
59、单项选择题 队列研究时,以人年为单位计算的疾病频率指标是()。
A.发病率
B.发病密度
C.病死率
D.现患率
E.死亡率
60、单项选择题 对漏诊后果严重的疾病,要求筛检或诊断试验()。
A.灵敏度高
B.灵敏度低
C.特异度高
D.特异度低
E.符合率高
61、单项选择题 病例对照研究与队列研究相比,其优点是()。
A.人更容易避免系统误差
B.更容易确定暴露与疾病的先后顺序
C.适用于罕见病的研究
D.更容易验证病因假设
E.容易得到发病率指标
62、多项选择题 选择流行病学实验现场以下哪几点是正确的()。
A.人口流动性大、发病率高的人群
B.人口流动性小、人口相对稳定
C.当地有较高而稳定的发病率
D.评价疫苗效果的试验应选择近期内未发生流行的地区
E.当地医疗卫生条件较差的地区
63、单项选择题 20世纪20年代,我国猩红热重型病例多见,但近年来其发病率与死亡率均有明显降低,临床上大都为轻型患者,几乎无死亡病例。这是疾病在时间分布上表现出的()。
A.短期波动
B.季节性升高
C.严格的季节性
D.周期性
E.长期趋势
64、单项选择题 普查适用于()。
A.发病率低的疾病
B.诊断手段复杂的疾病
C.没有有效治疗方法的疾病
D.发病率较高或诊断手段简易,早发现、早治疗的疾病
E.任何疾病
65、单项选择题 当一种疗法可以延长病人寿命,但不能治愈疾病,这样在人群中()。
A.该病的发病率会上升
B.该病的患病率会升高
C.该病的发病率、患病率都会升高
D.该病的患病率会降低
E.该病的发病率会降低
66、单项选择题 非冷冻食品需在下列哪个温度下保存()。
A.2~8℃
B.0~5℃
C.-2~5℃
D.室温
E.20~25℃
67、单项选择题 关于前瞻性队列研究基本特征的叙述,下列哪项最恰当?()
A.调查者必须在研究人群发病或死亡发生前就开始研究,同时确定暴露状况
B.调查者必须根据疾病或死亡发生前就已存在暴露因素对研究人群加以分组,并能发现该人群中的新发病例或死亡
C.调查者必须在研究开始时就分清人群队列
D.调查者必须选择病例和对照,并测量暴露
E.调查者必须比较队列中暴露组和非暴露组的发病率
68、单项选择题 关于单盲法描述不正确的是()。
A.单盲法简便,容易进行
B.单盲法是指观察者不知道分组情况和研究对象接受处理情况
C.单盲法是指研究对象不知道分组情况和研究对象接受处理情况
D.单盲法对受试者的健康和安全有利
E.单盲法可以去除来自研究对象的偏倚
69、单项选择题 病例对照研究的基本特征是研究者必须()。
A.是在研究人群发病或死亡发生前就开始研究,同时确定暴露状况
B.根据疾病发生前是否存在某暴露因素对人群分组,并调查其暴露因素的改变
C.在研究开始时就分清人群的暴露情况
D.选择病例和合适的对照,并确定病例组的暴露状况与对照组间是否存在差异
E.比较研究对象中暴露组和非暴露组人口特征
70、单项选择题 关于队列研究,下列哪项是错误的()。
A.研究的暴露是人为给予的
B.不适用于罕见病
C.设立对照组
D.因果时间顺序合理
E.可以了解疾病的自然史
71、单项选择题 下列那种是被动免疫的生物制品()。
A.伤寒菌苗
B.卡介苗
C.麻疹疫苗
D.白喉类毒素
E.破伤风抗毒素
72、多项选择题 在研究设计阶段,为避免混偏倚,可对研究对象采取()。
A.限制
B.匹配
C.随机分组
D.分层分析
E.LogistiC回归分析
73、单项选择题 欲调查某地HBsAg携带者的分布情况,可采用()。
A.个例调查
B.普查
C.抽样调查
D.暴发调查
E.住院病历调查
74、单项选择题 发生医院感染时的管理措施不包括下列哪种()。
A.隔离病人
B.检疫
C.检查病原携带者
D.封锁疫情
E.开展流行病学调查
75、单项选择题 开展药物的临床试验研究,最担心的偏倚是()。
A.回忆偏倚
B.失访偏倚
C.入院率偏倚
D.不依从偏倚
E.存活病例偏倚
76、单项选择题 随机对照实验不具备的特征是()。
A.设立了对照组
B.人为地给予实验组以干预措施
C.实验中运用盲法
D.运用OR进行分析
E.运用RR进行分析
77、单项选择题 使用一种只能预防死亡,但不能使疾病康复的新疗法,以下情况将会发生()。
A.疾病患病率将会减少
B.疾病患病率将会增加
C.疾病发病率将会减少
D.疾病发病率将会增加
E.疾病的发病率和患病率将会减少
78、单项选择题 我国规定监测的传染病是()。
A.疟疾、流感、脊髓灰质炎、斑疹伤寒、登革热、回归热
B.鼠疫、霍乱、天花、黄热病、回归热、出血热
C.疟疾、流感、脊髓灰质炎、出血热、登革热、回归热.
D.鼠疫、霍乱、黄热病、回归热、斑疹伤寒
E.疟疾、流感、流脑、回归热、登革热、斑疹伤寒
79、单项选择题 医院感染是指()。
A.发生在门诊的感染
B.发生在住院部的感染
C.发生在病房的感染
D.发生在手术室的感染
E.发生在医院的感染
80、单项选择题 下列哪项指标最适合描述妇女激素替代疗法后十年内患乳腺癌的可能性?()
A.患病率
B.危险度
C.病死率
D.发病率
E.十年生存率
81、单项选择题 健康促进的内涵是()。
A.个人行为改变
B.集体行为和生活方式改变
C.个人行为与政府行为改变
D.特殊人群行为改变
E.政府行为与环境的改变
82、单项选择题 队列研究的最大优点是()。
A.省钱、省力
B.易于获得研究对象
C.因果现象发生的时间顺序合理
D.容易控制混杂因子的作用
E.研究的结果能代表全人群
83、单项选择题 在分析某人群中死亡发生频率时,首先需要考虑的个体因素是()。
A.死因
B.年龄
C.性别
D.职业
E.民族
84、单项选择题 现况调查中偏倚的防止方法主要是()。
A.坚持随机化抽样,减少漏查,统一检测标准,加强调查的监督和质控
B.坚持多个医院选择病例,减少漏查,统一检测标准,加强调查的监督和质控
C.坚持随机化分组,减少不依从,统一检测标准,加强调查的监督和质控
D.坚持随机化选择研究对象,尽量用新发病例,暴露测量标准应统一,加强调查的监督和质控
E.以上方法都不对
85、单项选择题 某医生检查了2000人的HBsAg情况,结果发现300人阳性,该调查最适合的描述指标是()。
A.发病率
B.患病率
C.罹患率
D.感染率
E.生存率
86、多项选择题 流行病学实验选择对象时以下哪几点是正确的()。
A.免疫力低的山区人群
B.预期发病率高的人群
C.选择能将实验坚持到底的人群
D.选择依从性好的人群
E.选择病情较重的人
87、单项选择题 队列研究中最常见的偏倚是()。
A.入院率偏倚
B.回忆偏倚
C.报告偏倚
D.失访偏倚
E.无应答偏倚
88、单项选择题 2003年,在全球近32个国家和地区流行的疾病SARS(严重急性呼吸道综合征)的全称为()。
A.Scare Acute Respiratory Syndrome
B.Scare Acute Respiratory Symptom
C.Severe Acute Respiratory Syndrome
D.Severe Acute Respiratory Symptom
E.Severe Acute Respiratory Symptoms
89、单项选择题 累积发病率的英文缩写是()。
A.RR
B.ID
C.AR
D.OR
E.CI
90、单项选择题 发表偏倚是指()。
A.有"统计学意义"的研究结果较"无统计学意义"和无效的研究结果被报告和发表的可能性更大
B.世界上几个主要的医学文献检索库绝大部分来自发达国家,发展中国家比例很小
C.研究者往往根据需要自定一个纳入标准来决定某些研究的纳入与否
D.研究结果的筛选过程中筛选者主观意愿的影响而引入的偏倚
E.只检索了某种语言的文献资料
91、单项选择题 某医生采用随机对照实验评价某新药治疗原发性肝癌效果,100例实验组患者3年病死率为20%,100例传统药物对照组患者3年病死率为45%,则()。
A.绝对危险降低率为25%
B.相对危险度降低率为25%
C.绝对危险最高率为25%
D.相对危险度为25%
E.比值比为25%
92、多项选择题 临床疗效实验设计时应掌握的原则是()。
A.对照的原则
B.随机化的原则
C.随意化的原则
D.盲法的原则
E.重复的原则
93、单项选择题 流行病学调查方法中的筛检,其目的是()。
A.筛选可疑危险因素
B.探索病因
C.描述疾病三间分布
D.早期发现可疑患者
E.确诊病人
94、单项选择题 某急性菌痢病人已住院隔离,疾病控制中心于12小时内派人前往病家,对患者的接触物品、餐具及周围环境进行彻底消毒,此属()。
A.及时消毒
B.临床性消毒
C.疫源地消毒
D.随时消毒
E.终末消毒
95、单项选择题 在临床试验中以下人群可以作为研究对象,除了()。
A.轻症患者
B.能够从实验中获益的人
C.自愿合作服从实验安排的人
D.具备某病基本特征的老人、儿童和孕妇
E.具备某病基本特征和个体差异较小的人
96、单项选择题 在某市举行的一次大型会议上,会议代表中发生了原因不明的上呼吸道疾病。为确定该病的罹患率,对居住在6个旅馆的代表进行调查以了解发病情况。由于调查全部代表难以实现,故采用了随机抽样的方法进行调查,获得了较真实的资料,这是因为此次调查()。
A.识别出全部病例
B.可以消除抽样误差
C.使每个代表都有同样的机会被进行抽样调查
D.可以避免因选择住宿代表时带来的各种偏倚
E.随机抽样的数据比调查全部住宿代表的数据易于处理
97、单项选择题 下列关于特异度说法正确的是()。
A.特异度也称真阴性率
B.特异度也称假阴性率
C.特异度也称真阳性率
D.特异度也称假阳性率
E.特异度与灵敏度之和等于符合率
98、单项选择题 关于现况调查的叙述,哪项是错误的()。
A.抽样调查是一种观察法
B.整群抽样适用于大规模调查
C.单纯随机抽样所得代表性最好
D.普查不适用于发病率很低的疾病
E.层间变异大的资料适合于分层抽样
99、单项选择题 欲进行吸烟与肺癌的病例对照研究,下列不能作为对照的是()。
A.支气管炎病人
B.胃病病人
C.意外损伤病人
D.肠道传染病人
E.眼病病人
100、单项选择题 若甲、乙两人群某病患病率分别为10%和20%,某项筛检试验分别应用于甲、乙群体,则下述正确的是()。
A.甲人群误诊率低于乙人群
B.甲人群漏诊率低于乙人群
C.试验阳性者中假阳性所占比例,甲人群低于乙人群
D.试验阴性者中假阴性所占比例,甲人群低于乙人群
E.甲人群真实性低于乙人群
101、单项选择题 为探讨A、B两种药物对某病的疗效,研究者选择了100例该病患者,随机分为服用A药组和服用B药组,采用盲法观察疗效,以确定A、B两种药物哪一个疗效更好。这种研究方法是()。
A.比较试验
B.临床试验
C.观察试验
D.预防试验
E.干预试验
102、单项选择题 程控交换机中运行的在线程序中,CPU占用时间最多的是()。
A.执行管理
B.呼叫处理程序
C.故障处理和诊断
D.运营管理程序
103、单项选择题 假定某一筛选计划检查了1000人,某病的流行率为4%,而这种筛选试验的灵敏度为90%,特异度为80%。 被筛选出来的阳性者中假阳性者是()。
A.40人
B.4人
C.72人
D.192人
E.768人
104、单项选择题 体力劳动者和脑力劳动者脑卒中发病率的差别可以用如下方法判断()。
A.直观两组人群发病率
B.对两组发病率进行显著性检验
C.对两个率按年龄、性别等有关因素标化后再进行标准化率的显著性检验
D.这两个率无法比较
E.男女分别比较
105、单项选择题 若有某因素存在,必定导致某疾病发生,则该因素为该病的()。
A.充分病因
B.必要病因
C.既不充分又不必要病因
D.直接病因
E.间接病因
106、单项选择题 对发病率进行直接或间接标化的目的是为了控制或消除()。
A.无症状或亚临床疾病状态的影响
B.未完全确诊的疑似病例的影响
C.误诊的影响
D.混杂因素的影响
E.抽样误差的影响
107、单项选择题 某因素和某疾病间联系强度的最好测量可借助于()。
A.整个人群的发病率
B.传染期
C.相对危险度
D.潜伏期
E.以上都不是
108、单项选择题 假定某一筛选计划检查了1000人,某病的流行率为4%,而这种筛选试验的灵敏度为90%,特异度为80%。 被筛选出来的阳性者中真病人数是()。
A.40人
B.4人
C.36人
D.192人
E.768人
109、单项选择题 在一次病例对照研究中,病例和对照各400名,300名病例和80名对照具有暴露因素,则相对危险度的估计值为()。
A.3
B.4
C.8
D.12
E.10
110、单项选择题 在现况调查研究中不会出现的偏倚是()。
A.失访偏倚
B.无应答偏倚
C.回忆偏倚
D.测量偏倚
E.报告偏倚
111、单项选择题 病因对疾病的作用在时间上必须在疾病发病()。
A.之后
B.同时
C.之前
D.以上都可能
E.以上均不对
112、单项选择题 甲乙两地某病粗死亡率相等,经过年龄标化后,甲地标化死亡率高于乙地,原因可能是()。
A.甲地老年人比重高于乙地
B.甲地老年人比重低于乙地
C.与年龄构成无关
D.甲地诊断的准确率高
E.甲地女性人口数高于乙地
113、多项选择题 队列研究随访的目的主要有()。
A.确定哪些人尚在观察之中
B.确定哪些人已死亡及死亡原因
C.确定发病者经过何种治疗
D.确定终点事件是否发生
E.确定研究对象的暴露情况是否有变化
114、单项选择题 某病的患病率与发病率的比值加大,见于下列何种情况()。
A.该病病死率高
B.该病病程短
C.该病病程长
D.该病治愈率低
E.以上情况均不影响该病的患病率与发病率的比值
115、单项选择题 直接成本不包括()。
A.检查费
B.康复费
C.广告费
D.家庭病房费
E.直接非医疗成本
116、单项选择题 表示急性传染病的流行强度宜用下列哪种指标()
A、发病率
B、死亡率
C、患病率
D、罹患率
117、多项选择题 影响队列研究样本含量的因素主要有()。
A.一般人群中所研究疾病的发生率
B.病例组危险因子的暴露率
C.两组对象发病率之差
D.要求的检验显著性水平
E.要求的检验把握度
118、单项选择题 由鼠类污染仪器导致院内鼠伤寒沙门菌感染,其传染来源是()。
A.动物
B.病人
C.病原携带者
D.仪器
E.注射器
119、单项选择题 某医师研究丹参预防冠心病的作用,实验组用丹参,对照组用无任何作用的糖丸,这属于()。
A.实验对照
B.空白对照
C.安慰剂对照
D.标准对照
E.历史对照
120、单项选择题 以人群为基础的队列研究中,以下哪个分析指标是不恰当的()。
A.OR
B.RR
C.AR
D.AR%
E.PAR%
121、单项选择题 一项病例对照研究,500名病例中有暴露史者400例,而500名对照中有暴露史者100例,其OR值为()。
A.1.25
B.1.6
C.16
D.160
E.无法计算
122、单项选择题 关于筛检的疾病下列哪些说法是错误的()。
A.有可识别的早期症状和体征
B.应是临床前期患病率低的疾病
C.是危害严重的疾病或缺陷
D.疾病的自然史清楚
E.有确诊的条件和办法
123、单项选择题 当研究人群数量大且流动性很强,描述发病强度的指标是()。
A.发病密度
B.累积患病率
C.累积发病率
D.累积死亡率
E.累积感染率
124、单项选择题 绝对危险度是指()。
A.试验组事件发生率与对照组事件发生率的差
B.试验组事件发生率与对照组事件发生率的商
C.试验组事件发生率与对照组事件发生率的商的百分比
D.实验组与对照组发生药物不良反应或严重事件的反应率之差
E.暴露组发病率与非暴露组发病率之比
125、单项选择题 方案实施和医疗实践直接消耗的资源或所付出的代价称为()。
A.效益
B.间接成本
C.直接成本
D.隐性成本
E.机会成本
126、单项选择题 为筛选冠心病发病的相关影响因素,最适合的研究方法是()。
A.前瞻性队列研究
B.病例对照研究
C.回顾性队列研究
D.社区干预实验
E.暴发调查
127、单项选择题 年龄调整死亡率是用来()。
A.纠正因年龄而致的死亡率错误
B.确定人群中特定年龄段的实际死亡人数
C.纠正忽略了年龄信息的死亡率
D.在相同年龄的人群中做比较
E.在比较死亡率时消除人群中年龄分布差异的影响
128、单项选择题 调查某人群免疫水平时,各年龄组按比例抽样采血测抗体,属于()。
A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.多级抽样
129、单项选择题 由于实验性研究以人为研究对象,所以必须慎重考虑()。
A.医德问题
B.调查员的培训
C.研究的持续时间
D.开展研究的医院
E.调查对象的样本量
130、单项选择题 队列研究资料主要分析的频率指标是()。
A.暴露率
B.发病率
C.罹患率
D.患病率
E.病死率
131、单项选择题 研究疾病的人间分布,最重要的因素是()。
A.民族
B.年龄
C.职业
D.家庭
E.生活习惯
132、单项选择题 对某地40万人进行某病普查,共查出病例80人,因此得出()。
A.某地某病发病率为20/10万
B.某地某病患病率为20/10万
C.某地某病罹患率为20/10万
D.某地某病续发率为20/10万
E.某病累积发病率为20/10万
133、单项选择题 病例对照研究中,下列哪组病例最佳()。
A.死亡病例
B.现患病例
C.新发病例
D.死亡病例和现患病例
E.死亡病例和新发病例
134、单项选择题 根据现况调查资料可计算出()。
A.发病率
B.患病率
C.死亡率
D.治愈率
E.病死率
135、单项选择题 据某高速公路交警统计,蓝色车辆较其他颜色的车辆出事故更多。因此,认为驾驶蓝色车比其他颜色的车发生事故的危险性更高,该结论()。
A.正确
B.不正确,因为没有比较组
C.不正确,因为比较不是在率的基础上
D.不正确,因为没有进行统计学显著性检验
E.不正确,因为未用发病率
136、多项选择题 同源爆发的暴露时间推算方法有()。
A.从位于中位数的病例的发病日期向前推一个平均潜伏期,即为暴露的近似日期
B.最短潜伏期加最长潜伏期被2除
C.从第一例发病日期向前推一个最短潜伏期,再从最后一个病例发病日期向前推一个最长潜伏期,这两个时点之间为暴露的近似日期
D.第一个病例发病的最短潜伏期
E.最后一个病例发病前的一个潜伏期
137、单项选择题 在某项关于饮酒和喉癌的定群研究中,某医师认为饮酒和喉癌两个变量的变化程度存在相关关系,那么可以认为两个变量有()。
A.病因联系
B.联系
C.相互排斥
D.与结果有联系
E.统计学显著性差异
138、单项选择题 关于因果联系的叙述,下列哪项是错误的()。
A.无剂量-反应关系表明不存在因果联系
B.联系的强度越大,存在因果联系的可能性越大
C.联系的一致性好,说明存在因果联系的可能性大
D.先因后果是判断因果联系的必要条件
E.联系的合理性好,表明存在因果联系的可能性大
139、单项选择题 将一子宫颈癌筛检试验应用于400名经活检证实患子宫颈癌的妇女和400未患子宫颈癌的妇女,子宫颈癌妇女中有100人出现阳性结果;未患子宫颈癌的妇女中有50人出现阳性结果。 该试验的灵敏度为()。
A.88%
B.67%
C.25%
D.54%
E.56%
140、多项选择题 关于历史性队列研究,下列哪些是正确的()。
A.应有足够数量的完整可靠的过去某段时间内研究对象的暴露资料
B.观察方向是从“果”到“因”
C.观察方向是从“因”到“果”
D.应有完整可靠的过去某段时间内研究对象的结局资料
E.多用于具有特殊暴露的职业人群的职业病研究
141、单项选择题 下列哪些现象提示疾病发生的家族集聚性()。
A.发病率递减顺序:一级亲属>二级亲属>三级亲属
B.病例亲属患病率大于对照亲属患病率
C.病例组有家庭史的比例高于对照组
D.病例组亲属队列的发病密度高于对照亲属队列
E.以上都不对
142、多项选择题 可反映人群的死亡情况的指标有()。
A.发病率
B.死亡率
C.病残率
D.生存率
E.病死率
143、单项选择题 在联合诊断试验中,平行试验是指()。
A.当使用两个或两个以上的试验进行诊断时,其中只要一个试验有一个阳性即诊断为阳性
B.同时使用两个试验
C.当使用两个或两个以上的试验进行诊断时,其中每个试验都有阳性时才诊断为阳性
D.同时使用两个以上的试验
E.当使用两个或两个以上的试验进行诊断时,其中只要一个试验有一个阴性即诊断为阴性
144、多项选择题 生态学研究的主要用途是()。
A.直接验证病因假设
B.可以提出病因假设
C.评价干预措施效果
D.疾病监测
E.评价现场实验效果
145、单项选择题 当机体感染病原体后,不出现或仅出现不明显的临床表现,但机体可产生特异性免疫的情况为()。
A.带菌者
B.显性感染
C.隐性感染
D.潜伏期感染
E.临床症状期
146、单项选择题 三级预防的作用不包括防止()。
A.合并症
B.伤残
C.后遗症
D.复发
E.慢性化
147、多项选择题 队列研究中的选择偏倚包括()。
A.志愿者导致的偏倚
B.抽样方法不正确
C.失访偏倚
D.仪器不准导致的偏倚
E.选定的研究对象拒绝参加
148、单项选择题 在现况研究过程中,按抽样方案抽中的调查对象没有找到,而随意以其他人代替,从而破坏了调查对象同质性的偏倚属于()。
A.选择性偏倚
B.幸存者偏倚
C.回忆偏倚
D.测量偏倚
E.混杂偏倚
149、单项选择题 某广告说用某药治疗了100例某病病人,其中95例痊愈,治愈率达95%此治愈率不可信的主要原因是()。
A.所治病例数过少
B.缺少对照组
C.治愈率太高
D.没有经过统计学检验
E.没有关于偏倚控制的说明
150、多项选择题 在爆发调查中,对假设进行检验,应当能证明()。
A.所有病例、实验室资料和流行病学证据与初步假设是一致的
B.没有其他假设与该资料相符
C.统计学有显著性差别
D.采取干预措施后效果不佳
E.暴露程度越大,疾病的发生率越高
151、单项选择题 病例对照研究中估计暴露因素与疾病关联强度的指标是()。
A.χ2
B.AR
C.RR
D.OR
E.PAR
152、单项选择题 对于队列研究的错误观点是()。
A.人力、物力花费较大
B.通常要考虑失访和混杂偏倚的影响
C.可以直接计算暴露与疾病的关联强度
D.若疾病罕见而暴露因素常见,则适宜进行队列研究
E.若疾病常见而暴露因素罕见,则适宜进行队列研究
153、单项选择题 某防疫站通过该区全年“传染病报告卡”的整理分析,可计算出传染病的()。
A.患病率
B.实际发病率
C.报告发病率
D.罹患率
E.续发率
154、单项选择题 某医师在一次流感流行期间,用某药治疗流感病人1000例,治愈率90%,于是下结论该药疗效最佳。此结论()。
A.正确
B.错误,未按年龄、性别分别计算治愈率
C.错误,试验样本太大,浪费人力、物力
D.错误,未设立对照组
E.错误,无有关偏倚的说明
155、多项选择题 队列研究中,队列的成员哪些特征是不必须的()。
A.同年出生
B.有相同的性别
C.居住在同一地区
D.有相同的暴露史
E.经历过相同的时期
156、单项选择题 衡量医院感染最常用的指标不包括()。
A.比值比
B.患病率
C.漏报率
D.时点患病率
E.发病率
157、单项选择题 欲了解某病在某地区的危害情况,进行现况调查时宜选用()。
A.普查
B.抽样调查
C.典型病例调查
D.住院病例调查
E.个案调查
158、单项选择题 关于流行病学,下列哪条是不正确的()。
A.可用来研究疾病的自然史
B.以个体疾病的自然史为研究的落脚点
C.可以用于探讨未明原因疾病的病因
D.可以评价疫苗的预防效果
E.可以为卫生决策提供素材
159、单项选择题 世界各地大部分恶性肿瘤的发病率和死亡率呈上升趋势,下列哪种因素不是造成该趋势的原因()。
A.世界人口增加
B.人口老龄化
C.生活方式的改变
D.生态环境的改变
E.关注自身健康增加
160、单项选择题 在吸烟与冠心病的病例对照研究中,如果对照组中选人过多的高血压患者,可能会()。
A.高估OR值
B.低估OR值
C.高估RR值
D.低估RR值
E.对结果影响不大
161、单项选择题 对一种疫苗效果进行双盲研究是()。
A.设计者和观察者都不知道哪些受试者接受疫苗,哪些受试者接受安慰剂
B.观察者和受试者都不知道哪些受试者接受疫苗,哪些受试者接受安慰剂
C.受试者都不知道哪些受试者接受疫苗,哪些受试者接受安慰剂
D.观察者和受试者都不知道什么疫苗
E.观察者和受试者都不知道安慰剂的性质
162、多项选择题 关于队列研究中的失访,说法正确的是()。
A.应尽可能减少失访
B.必须尽可能提高研究对象的依从性
C.应从各种途径尽可能地了解失访者的最后结局
D.可将失访者与未失访者的基线资料进行比较
E.应设法估计失访可能对研究结果产生的影响
163、多项选择题 康复治疗的措施包括()。
A.功能康复
B.心理康复
C.行为康复
D.社会康复
E.职业康复
164、单项选择题 一种筛检乳腺癌的实验应用于已经病理检查证实的乳腺癌患者400人和未患乳腺癌400人。结果患癌组有100例阳性,未患癌组有50例阳性,则该试验的特异度为()。
A.100/400
B.350/400
C.100/150
D.100/300
E.350/650
165、单项选择题 下列哪项不是人工自动免疫使用的制剂?()
A.脊髓灰质炎活疫苗
B.丙种球蛋白
C.卡介苗
D.麻疹活疫苗
E.白喉类毒素
166、多项选择题 成本-效果分析中效果采用的指标包括()。
A.健康指标
B.卫生费用
C.国民总收入
D.卫生服务利用指标
E.疾病状态改善指标
167、单项选择题 下列哪一项标志是循证医学的成熟期()。
A.现代医学
B.临床医学
C.预防医学
D.基础医学
E.实验医学
168、单项选择题 抽样调查的目的是()。
A.研究总体的统计量
B.研究样本的统计量
C.研究误差
D.研究典型案例
E.样本推断总体参数所在范围
169、单项选择题 流行病学临床实验中实验组和对照组人群最大的不同点()。
A.观察指标不同
B.目标人群不同
C.入选标准不同
D.干预措施不同
E.随访方式不同
170、单项选择题 引起ADR的药物分类中,以下药物最常见()。
A.抗肿瘤药
B.循环系统用药
C.解热镇痛药
D.抗菌药物
E.消化系统用药
171、单项选择题 真阳性率又称为()。
A.漏诊率
B.灵敏度
C.误诊率
D.特异度
E.阴性预测值
172、单项选择题 在一个城市里,甲型肝炎的发病率每年3~5月份有升高,这种现象称为疾病的()。
A.周期性
B.暴发
C.流行
D.季节性
E.长期趋势
173、单项选择题 将一个已知灵敏度和特异度的筛检试验应用于A.B两个群体。欲筛检竟并的患病率在A人群B人群分别为10%和1%,下述哪项是真实的()。
A.在试验阴性者中假阴性者所占比例,A人群低于B人群
B.在试验阳者中假阳者所占比例,A人群低于B人群
C.可靠性,A人群高于B人群
D.特异度,A人群低于B人群
E.灵敏度,A人群高于B人群
174、多项选择题 散发是指()。
A.较大地区内病例之间无明显联系的发病
B.发病呈历年一般水平
C.较大地区内年发病率未显著超过该地区前3年该病发病的平均水平
D.发病保持在历年一般水平的3~10倍之间
E.较小范围内的发病未超过其历年一般水平
175、单项选择题 初级卫生保健的内容不包括()。
A.预防疾病
B.促进健康
C.预测疾病
D.康复服务
E.治疗疾病
176、单项选择题 下列哪种疾病一般不存在慢性或健康病原携带者?()
A.伤寒
B.白喉
C.细菌性痢疾
D.甲型肝炎
E.乙型肝炎
177、单项选择题 常用的形象排列分级法有100毫米定点法和()。
A.累积分级法
B.体温图法
C.线性排列法
D.描述性分级法
E.总加分级法
178、单项选择题 在队列研究中,累积发病率指的是()。
A.某动态人群在一定时期内某病新发病例数与同期平均人数之比
B.某动态人群在一定时期内某病新发病例数与时期开始时总人数之比
C.某流动人群在一定时期内某病现患病例数与时期开始时总人数之比
D.某固定的研究人群在一定时期内新发病例数与开始时总人数之比
E.某动态的人群在一定观察期内某病新发病例数与同期暴露人数之比
179、单项选择题 在队列研究中,累积发病率是指()。
A.某固定人群在一定时期内某病新发病例数与时期开始时总人数之比
B.某动态人群在一定时期内某病新发病例数与时期开始时总人数之比
C.某动态人群在一定时期内某病新发病例数与同期平均人数之比
D.某固定人群在一定时期内某病现患病例数与时期开始时总人数之比
E.某动态人群在一定时期内某病新发病例数与同期暴露人数之比
180、单项选择题 为了减少误诊应采用()。
A.特异度高的试验
B.灵敏度高的试验
C.符合率高的试验
D.假阳性率低的试验
E.阴性预测值高的试验
181、单项选择题 特异危险度是()。
A.暴露组的发病率或死亡率与对照组的率之比
B.暴露组的发病率或死亡率与对照组的率之差
C.病例组有某些因素的比例与对照组有某因素的比例之比
D.病例组有某些因素的比例与对照组有某因素的比例之差
E.上述都不对
182、单项选择题 失效安全数主要是用来估计()。
A.文献库偏倚
B.发表偏倚
C.纳入标准偏倚
D.筛选者偏倚
E.语言偏倚
183、单项选择题 下列哪一条是队列研究的缺点()。
A.不适用于少见病的病因研究
B.样本代表性差,易产生选择性偏倚
C.不能计算发病率
D.省人力、物力、财力
E.暴露测量不可靠,易产生信息偏倚
184、单项选择题 疾病的季节性研究()
A、不但适用于许多传染病、也适用于部分非传染病
B、仅适用于传染病
C、仅适用于人畜共患疾病
D、仅适用于呼吸系统传染病
E、仅适用于有节肢动物为传播媒介的疾病
185、单项选择题 一种疾病的病死率为()。
A.该病的死亡专率
B.每100000人的粗死亡率
C.该病患者的死亡百分比
D.该病死亡在各种死亡中的比例
E.某疾病的死亡结果
186、单项选择题 循证医学实践的核心是()。
A.素质良好的临床医生
B.最佳的研究证据
C.临床流行病学基本方法和知识
D.患者的参与和合作
E.必要的医疗环境和条件
187、单项选择题 研究卫生、人口和经济发展三者之间相互关系的学科是()。
A.卫生学
B.经济学
C.人口学
D.预防医学
E.卫生经济学
188、单项选择题 描述性研究的用途,以下哪个是错误()。
A.描述疾病和某种特征的分布
B.提出进一步病因研究的线索
C.检验和验证病因假说
D.提出和初步检验病因假说
E.进行社区诊断
189、单项选择题 某镇多年未发现伤寒,某年秋季发现一例伤寒后,在同一街道相继发生了3例二代伤寒病例,这可能是伤寒的一起()。
A.散发
B.爆发
C.带入
D.大流行
E.复发
190、单项选择题 同病率是指()。
A.因为同卵双生子由同一个受精卵分裂而来,因此,其所患疾病或性状也相同
B.同卵双生子共同罹患某种疾病的对子数
C.异卵双生子共同罹患某种疾病的对子数
D.双生子中某种疾病的一致性
E.以上都不对
191、单项选择题 发病率、患病率和病程三者的正确关系是()。
A.发病率=患病率×病程
B.患病率=发病率×病程
C.发病率=患病率+病程
D.发病率=患病率-病程
E.病程=患病率×发病率
192、单项选择题 表示因素与疾病联系强度的常用指标是()。
A.r
B.RR
C.AR
D.χ2
E.OR
193、单项选择题 下面关于流行病学病因概念的认识中哪一个是错误的()。
A.流行病学研究中所谓的病因通常具有一定的预防意义
B.当一个或多个病因不存在时,疾病发生的频率会随之下降
C.病因就是导致疾病发生的病理、生理因素
D.历史上的纯病因论忽视了环境因素和宿主因素
E.历史上的条件病因论只强调外环境,而忽视了宿主因素
194、单项选择题 异质性检验的目的是()。
A.评价研究结果的不一致性
B.检查各个独立研究的结果是否具有一致性(可合并性)
C.评价一定假设条件下所获效应合并值的稳定性
D.增加统计学检验效能
E.计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数
195、单项选择题 直接非医疗成本是病人因病就诊或住院所花费的非医疗服务的个人成本,不包括()。
A.假肢费用
B.病人的伙食
C.家属探视往返路费
D.外地病人家属住宿费
E.以上都不是
196、单项选择题 关于暴露人年的说法,下列哪项是正确的()。
A.一个人暴露于研究因素不满1年的为1人年
B.两个人暴露于研究因素半年为1人年
C.一些人暴露于研究因素1年为1人年
D.用人年无法计算发病率
E.人年只能每个单独计算,无可加性
197、单项选择题 下列关于疾病哪个说法是正确的()。
A.生存率与病死率的用途是一样的
B.患病率与发病率的性质是一样的
C.发病率与感染率的性质是一样的
D.罹患率与发病率的性质是一样的
E.病死率与死亡率的性质是一样的
198、单项选择题 Meta分析中敏感性分析主要用于()。
A.控制偏倚
B.检查偏倚
C.评价偏倚的大小
D.计算偏倚的大小
E.校正偏倚
199、单项选择题 某一特定的筛检试验,当用于患病率较高的人群时,下列叙述哪项是正确的?()
A.阳性预测值升高,阴性预测值升高
B.阳性预测值升高,阴性预测值降低
C.阳性预测值降低,阴性预测值升高
D.阳性预测值降低,阴性预测值降低
E.以上都不是
200、单项选择题 下列哪项不是疾病监测的特点()。
A.属于纵向研究
B.包括常规报告系统
C.可以反映疾病的动态变化
D.信息反馈是纵向进行的
E.信息是由原始资料经过处理后形成的
201、单项选择题 具有严格季节性的疾病是()。
A.呼吸道传染病
B.肠道传染病
C.虫媒传染病
D.一些慢性病
E.以上均否
202、单项选择题 在现况研究中,被抽中的调查对象没有得到应答而产生的偏倚为()。
A.信息偏倚
B.混杂偏倚
C.失访偏倚
D.报告偏倚
E.无应答偏倚
203、单项选择题 若在筛检出的阳性结果中再进行一次该检查,则()。
A.纯灵敏度增加,纯特异度增加
B.纯灵敏度下降,纯特异度增加
C.纯灵敏度不变,纯特异度增加
D.纯灵敏度增加,纯特异度下降
E.不能确定
204、单项选择题 临床药物治疗试验中的“双盲法”是指()。
A.医务人员、实验组、对照组受试对象都不知道接受的是何种药物
B.医生、护士都不知道接受的是何种药物
C.医务人员和试验组受试对象都不知道接受的是何种药物
D.实验组与对照组受试对象都不知道接受的是何种药物
E.医务人员和对照组受试对象都不知道接受的是何种药物
205、单项选择题 100名失眠患者接受气功疗法治疗,随访3个月,80人失眠有不同程度的改善,下列结论中正确的是()。
A.气功治疗失眠有效
B.气功治疗失眠无效
C.因样本量不大而无法下结论
D.因观察时间不长而疗效可疑
E.因未设立对照组而无法下结论
206、多项选择题 在队列研究中,暴露资料的收集方法一般有()。
A.属于生理、生化指标的因子可通过实验测定
B.环境暴露因子应考虑工作、家庭、社会环境三方面的综合作用
C.与个人生活习惯有关的因子可通过询问调查获得
D.与性格有关的因子可通过生理检查获得
E.职业暴露的测定可以工种(暴露量)乘以暴露时间(工龄)作为暴露剂量的估计
207、单项选择题 吸烟者肺癌死亡率:0.96‰,不吸烟者肺癌死亡率:0.07‰,一般人群肺癌死亡率:0.56‰,则完全由吸烟引起的肺癌死亡率占吸烟者肺癌死亡率的比重是()。
A.13.7﹪
B.0.89﹪
C.92﹪
D.87.5%
E.0.49﹪
208、多项选择题 通过粪口途径传播的病毒性肝炎有()。
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
209、单项选择题 下列哪组传染病采用甲类传染病的预防、控制措施()。
A.传染性非典型肺炎、肺炭疽
B.传染性非典型肺炎、艾滋病和麻风病
C.艾滋病、肺炭疽、传染性非典型肺炎
D.艾滋病、肺炭疽、麻风病
E.人感染高致病性禽流感、麻风病、传染性非典型肺炎
210、多项选择题 下列属于AFP病例的有()。
A.脊髓灰质炎
B.格林巴利综合征(感染性多发性神经根神经炎,GBS)
C.横贯性脊髓炎、脊髓炎、脑脊髓炎、急性神经根脊髓炎
D.多神经病(药物性多神经病,有毒物质引起的多神经病、原因不明性多神经病)
E.全身型重症肌无力
211、单项选择题 要保证抽样调查的结果能反映总体的真实情况,在于()。
A.样本有代表性
B.样本量足够大
C.调查和测量的方法可靠
D.以上都是
E.以上都不是
212、多项选择题 队列研究的随访方法有()。
A.信访
B.访问调查
C.定期体检
D.利用医院的常规登记资料
E.利用人事、劳保、保险等档案资料
213、单项选择题 有关安慰剂的使用哪项论述不正确?()
A.使用目的是为了排除非特异性效应的干扰
B.安慰剂常用没有任何药理作用的物质
C.可用于研究那些目前尚无有效药物治疗的疾病作对照
D.安慰剂的外观和剂型与试验药物不同
E.安慰剂和试验药要同步应用
214、单项选择题 理论流行病学方法有()。
A.横断面研究
B.病例对照研究
C.差异法
D.筛选试验
E.数学模型
215、单项选择题 已婚妇女发生宫颈癌的机率比尼姑多,但比妓女少,因此怀疑性生活紊乱可能与宫颈癌有关。这种假说形成的法则属于()。
A.求同法
B.求异法
C.共变法
D.类推法
E.排除法
216、单项选择题 在队列研究中,对关联强度进行统计学检验的无效假设是()。
A.RR=0
B.RR=1
C.RR>1
D.RR<1
E.RR]0
217、单项选择题 循证医学收集的证据可分为()。
A.直接证据和间接证据
B.原始证据和二级证据
C.研究论文和综合文献
D.调查结果和实验结果
E.传统文献和Intel网文献
218、单项选择题 进行现况调查时,调查时间一般为()。
A.一年内
B.连续若干年
C.短时间或某个时点
D.对时间无要求
E.间隔一定时间重复一次
219、单项选择题 循证医学的基础是()。
A.临床医学
B.预防医学
C.基础医学
D.流行病学、统计学和现代信息学
E.Meta分析
220、单项选择题 对总体的每一个个体进行编号,根据样本大小利用随机数字表抽取研究对象的方法为()。
A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.分层随机抽样
D.整群抽样
E.机械抽样
221、单项选择题 某疾病经过较长时间后其临床表现、死亡率、发病率等发生了变化,此属()。
A.疾病的季节性
B.疾病的长期变异
C.疾病的周期性
D.疾病爆发后的余波
E.疾病的短期波动
222、单项选择题 目前控制艾滋病最有效的措施是()。
A.健康教育
B.预防接种
C.积极治疗
D.早发现、早治疗、早诊断
E.戒毒
223、单项选择题 将一子宫颈癌筛检试验应用于400名经活检证实患子宫颈癌的妇女和400未患子宫颈癌的妇女,子宫颈癌妇女中有100人出现阳性结果;未患子宫颈癌的妇女中有50人出现阳性结果。 该试验的特异度是()。
A.88%
B.67%
C.25%
D.54%
E.56%
224、单项选择题 下列关于联系哪项是不正确的()。
A.无剂量反应关系表明不存在因果联系
B.联系的强度越大,存在因果联系的可能性越大
C.联系的一致性好,说明存在因果联系的可能性大
D.前因后果是判断因果联系的必要条件
E.联系的合理性好,表明存在因果联系的可能性大
225、单项选择题 筛检试验的灵敏度是指()。
A.实际有病按阳性标准判断为有病的百分比
B.阳性结果中真正有病的比例
C.实际有病按阳性标准判断为无病的百分比
D.实际无病按阳性标准判断为有病的百分比
E.实际无病按阳性标准判断为无病的百分比
226、单项选择题 一种筛检乳腺癌的试验应用于经病理检查证实患有乳腺癌的400例妇女和未患乳腺癌的400例妇女结果患癌组有100例阳性,未患癌组有50例阳性该试验能将实际无病按此标准正确判为阴性的能力是()。
A.100/400=0.25
B.350/400=0.87
C.100/150=0.67
D.100/300=0.33
E.50/400=0.125
227、单项选择题 真正的普查是指()。
A.对某人群的系统追踪观察
B.对某人群中的部分人进行调查
C.对某人群中某事件的完全调查
D.以发现隐性感染为目的的调查
E.对某人群的大部分人进行筛查
228、多项选择题 病例对照研究中一般不能计算()。
A.相对危险度
B.某病的累积发病率
C.某病的发病密度
D.归因危险度
E.比值比
229、多项选择题 普查的主要缺点有()。
A.如果仪器等设备及人力等不足会影响检查的速度与精确性
B.普查的费用往往较大
C.能够发现目标人群的全部病例
D.对于变异过大的资料不易做普查
E.普查由于工作量大而不易细致,诊断可能不够准确
230、单项选择题 一般来说,医院感染率较高的是()。
A.大医院
B.小医院
C.门诊
D.校医室
E.中医院
231、多项选择题 在临床疗效实验中,所需样本量的计算,下列哪些是不正确的()。
A.P越大,所需样本量越大
B.P越小,所需样本量越大
C.所需样本量的大小与P无关
D.α越大,所需样本量越大
E.β越大,所需样本量越大
232、单项选择题 假定某一筛选计划检查了1000人,某病的流行率为4%,而这种筛选试验的灵敏度为90%,特异度为80%。 被筛选出来的阳性者人数是()。
A.228人
B.392人
C.72人
D.192人
E.768人
233、单项选择题 判断因果联系时的必需条件是()。
A.联系的合理性
B.联系的强度
C.联系的一致性
D.时间顺序-先因后果
E.联系的剂量反应关系
234、单项选择题 下列哪项研究目的是实验流行病学研究()。
A.评价病例暴露危除因素的比例
B.分析危险因素暴露的结局
C.探讨病因的线索
D.评价某种预防措施的效果
E.筛查早期患者
235、单项选择题 用潜在减寿年数来评价疾病对人群健康影响的程度,能消除()。
A.地区构成不同对预期寿命损失的影响
B.性别构成不同对预期寿命损失的影响
C.年龄构成不同对预期寿命损失的影响
D.疾病构成不同对预期寿命损失的影响
E.以上均不正确
236、单项选择题 吸烟与肺癌关系的许多研究都是前瞻性队列研究,最初调查过吸烟情况的研究对象中有一部分后来失访了,这些失访()。
A.从研究中剔除出去
B.只在随机化试验中才影响结果
C.其被随访到的那段时间应包括在暴露人年中
D.只有当这些失访者具有较高的肺癌危险度时,才会得出有偏差的相对危险度的估计值
E.因为进入研究时存在选择偏倚,可得出不正确的相对危险度估计
237、单项选择题 流行病学所指的病因为()。
A.能使疾病发病率升高的所有因素
B.病原生物和有害理化因素
C.病原生物和有害社会因素
D.有害理化因素和有害社会因素
E.病原微生物
238、单项选择题 控制混杂因素的分析方法是()。
A.计算相对危险度
B.计算比值比
C.分层分析
D.分析病例组和对照组的暴露比
E.归因危险度
239、单项选择题 下列哪个因素与疫源地范围大小无关?()
A.传染源存在的时间长短
B.传染源的活动范围大小
C.传播途径的特点
D.周围人群的免疫状况
E.人口流动性
240、单项选择题 我国有关出生缺陷的信息,来源于()。
A.主动监测
B.被动监测
C.哨点监测
D.以实验室为基础的监测系统
E.以医院为基础的监测系统
241、单项选择题 在估计病例对照研究的样本含量时,不需要下列哪项参数?()
A.对照组暴露率
B.OR值
C.α值
D.β值
E.χ2值
242、单项选择题 关于筛检的应用正确的是()。
A.在表面健康人群中发现可疑的肺结核患者
B.某幼儿园的一次食物中毒的调查
C.对个别发生的肺结核病人进行调查
D.调查某学校乙型肝炎感染情况,可不必调查该校的全部学生
E.用于早期发现、早期诊断、早期治疗肝癌
243、单项选择题 AMLilienfeld教授提出的病因概念是基于()。
A.基础医学
B.临床医学
C.公共卫生
D.麻醉医学
E.口腔医学
244、单项选择题 循证医学就是()。
A.系统评价
B.Meta分析
C.临床流行病学
D.查找证据的医学
E.最佳证据、临床经验和病人价值的有机结合
245、单项选择题 在队列研究中,反映与非暴露相比暴露生物学效应(致病作用)的指标是()。
A.RR和AR
B.RR和PAR
C.RR和PAR%
D.PAR和PAR%
E.AR和PAR
246、单项选择题 下列哪种研究方法可以研究人群某疾病的自然史()。
A.现况研究
B.实验研究
C.队列研究
D.病例对照研究
E.以上都不是
247、单项选择题 经空气传播的疾病的流行特征是()。
A.疾病的发生与季节有关,多见于冬春季
B.传播广泛,发病率高
C.在未经免疫的人群中,发病率呈周期性变化
D.儿童多发
E.以上都是
248、多项选择题 属于初级卫生保健的是()。
A.促进健康
B.健康教育
C.预防疾病
D.治疗疾病
E.康复服务
249、单项选择题 在病例对照研究中,估计某因素与某疾病关联强度的指标是()。
A.比值比
B.某因素的暴露率
C.某人群中该病的发病率
D.某人群中该病的患病率
E.某人群中该病的罹患率
250、单项选择题 在美国近10年内莱姆病的发病率上升了26倍,年新发病达2万余例,被称为“第二艾滋病”(the second AIDS),其含义是()。
A.为艾滋病的另一类型
B.其病原相似
C.其临床表现类似
D.患病造成的经济损失与艾滋病相似
E.在美国,其对人群健康的危害仅仅次于艾滋病
251、单项选择题 下面哪一种因果联系方式正确而完整()。
A.单因单果
B.单因多果
C.多因多果
D.多因单果
E.直接/间接病因
252、多项选择题 一般说来,有下列哪些特征的疾病可进行筛检?()
A.对该病可采用有效的一级预防措施
B.某人群有较高患病率
C.易于诊断但无治疗方法的一些疾病
D.借医学干预能改变其自然史的一些疾病
E.在人群中有较低的患病率
253、单项选择题 在队列研究中,失访率达到20%说明()。
A.该研究所选用的研究方法一定错误
B.该研究的失访一定是因为研究时间太长
C.该研究结果的真实性将受到影响
D.该研究结果的真实性不受影响
E.该研究结果不能推广,但还是真实的
254、单项选择题 在所有类型的流行病学研究中,皆可经随机化方法控制混杂偏倚,此种说法是()。
A.正确的,因为随机化方法是控制混杂偏倚的一种方法
B.正确的,因为随机化方法可使潜在的混杂因素在各组中均匀分配
C.不正确的,因为只有实验流行病学方法可采用此方法控制混杂偏倚
D.不正确的,因为现况研究不存在随机化问题
E.不正确的,因为队列研究不存在随机化问题
255、单项选择题 随机选择5岁组儿童100名进行免疫接种预防试验,观察了8年,结果表明有70%的免疫接种者未患所研究的疾病。对此研究,下列观点正确的是()。
A.该疫苗有效,因为有70%的儿童未患此疾病
B.该疫苗无效,因为有30%的儿童患了此疾病
C.不能下结论,因为未进行统计学检验
D.不能下结论,因为观察时间不够长
E.不能下结论,因为未设对照组
256、多项选择题 一个较完整的科研设计应包括()。
A.科研目的明确,假设确定
B.科研设计方案确立
C.研究对象的选择,分组及研究指标确定
D.资料收集和数据处理科学
E.有严格科学的质量控制
257、单项选择题 疫源地消毒可分为随时消毒和()。
A.即刻消毒
B.终末消毒
C.彻底消毒
D.最后消毒
E.再次消毒
258、单项选择题 下列关于循证医学说法错误的是()。
A.循证医学实践得到的最佳证据在用于具体病人的时候具有特殊性,必须因人而异
B.循证医学实践将为临床决策提供依据,因此唯一强调的是证据
C.循证医学不等于Meta分析
D.循证医学实践不一定会降低医疗费用
E.循证医学实践得到的证据并非一成不变
259、单项选择题 假定某病的患病率为10‰,用某项灵敏度为80%,特异度为90%的筛检试验检查1000人的人群,则误诊人数为()。
A.99
B.198
C.2
D. 891
E.107
260、单项选择题 在新疆察布查尔病流行区,锡伯族人发病率比其他民族发病率高,流行病学调查结果发现,锡伯族人吃一种特殊的食物-米送乎乎,由此怀疑米送乎乎是引起该病的原因,以后也证实了米送乎乎中有肉毒杆菌毒素污染,这种建立假设的逻辑推理法则为()。
A.求同法
B.求异法
C.共变法
D.类推法
E.排除法
261、单项选择题 关于普查的目的,以下哪一项不正确()。
A.早期发现病例
B.检验病因
C.了解疾病的分布
D.为病因研究提供线索
E.普及医学知识
262、单项选择题 疾病监测的目的是()。
A.预防和控制疾病
B.收集和分析健康资料
C.确定致病因素
D.向有关部门报告疾病的流行状况
E.追踪病原体的变异
263、单项选择题 下列哪项是流行病学病因的最确切含义()。
A.病原微生物
B.物理因子
C.化学因子
D.心理因素
E.凡能使人们发病概率增加的因子
264、单项选择题 以下是病例对照研究的缺点,除了()。
A.难以避免回忆偏倚
B.容易产生选择偏倚
C.能计算发病率、死亡率
D.混杂因素的影响较难控制
E.不适用于研究儿女群中暴露比例很低的因素
265、单项选择题 有关筛检的下列说法,哪个是正确的()。
A.筛检试验的灵敏度是指一项筛检试验能将实际无病的人正确地判断为病人的能力
B.灵敏度与假阳性是互补的,特异度与假阴性是互补的
C.并联试验可以提高特异度,串联试验可以提高灵敏度
D.一般地说灵敏度高的试验阴性预测值高,特异度高的试验阳性预测值高
E.以上都不正确
266、单项选择题 预后研究与病因学研究的根本差别在于()。
A.研究对象的起点为已发病人群
B.研究的设计不同
C.研究的结局前者主要为死亡,后者不能是死亡
D.分析的方法不同,前者要用生存分析,后者不能
E.研究的因素不同,前者多为标志物,后者通常不用
267、单项选择题 心肌梗死与吸烟的关系的病例对照研究中,100例心肌梗死患者中,50例有吸烟的历史,而在200个未患该病的对照中,也有50个有吸烟史。那么,该研究中,暴露于吸烟的OR值为()。
A.1.0
B.1.5
C.2.0
D.3.0
E.5.0
268、单项选择题 对医院感染最准确的描述()。
A.病人在住院期间发生的病毒性感染
B.所有发生在医院内部的细菌性感染
C.因医院的医疗器械消毒不严而引起的感染
D.因医院内病人的直接或间接传播而引起的感染
E.病人在住院期间或医院职工在护理和治疗患者过程中发生的感染
269、单项选择题 欲对全县中小学生的钩虫病进行治疗,首先进行何种流行病学调查方法()。
A.抽样调查
B.病例对照调查
C.病群研究
D.普查
E.血清流行病学调查
270、单项选择题 下列关于灵敏度哪种说法是正确的()。
A.灵敏度也称真阳性率
B.灵敏度也称真阴性率
C.灵敏度也称假阳性率
D.灵敏度也称假阴性率
E.灵敏度也称符合率
271、单项选择题 我国儿童计划免疫使用的疫苗不包括()。
A.卡介苗
B.脊髓灰质炎活疫苗
C.百白破混合制剂
D.流行性乙型脑炎疫苗
E.乙型肝炎疫苗
272、单项选择题 反映诊断试验可靠性的指标是()。
A.灵敏度
B.特异度
C.约登指数
D.阳性似然比
E.符合率
273、单项选择题 在下列疾病流行期间,预防接种哪种生物制品可能诱发相应疾病?()
A.流行性脑脊髓膜炎多糖体菌苗
B.伤寒、副伤寒菌苗
C.麻疹疫苗
D.流行性乙型脑炎疫苗
E.脊髓灰质炎糖丸疫苗
274、单项选择题 实践循证医学的核心是()。
A.素质良好的临床医生
B.最佳的研究证据
C.临床流行病学基本方法和知识
D.患者的参与和合作
E.必要的医疗环境和条件
275、单项选择题 以医院为基础的吸烟与冠心病的病例对照研究中,错误做法是()。
A.可在多个医院选择病例
B.可在病例同一科室中选择对照
C.可在社区人群中选择对照
D.性别、年龄常起混杂作用,可作为匹配条件
E.对于饮酒与喝茶所起的作用,可做分层分析
276、单项选择题 传染病的免疫预防最主要的方法是()。
A.人工被动免疫
B.人工自动免疫
C.被动自动免疫
D.接触传染源后获得隐性感染或病后免疫
E.接种丙种球蛋白
277、单项选择题 突发公共卫生事件应急措施应遵循的原则是()。
A.预防为主,常备不懈,国际合作,上下联动,分级负责,反应迅速
B.建立队伍,依靠科技,加强监测,各方合作,群众参与,措施果断
C.统一领导,分级负责,反应及时,措施果断,依靠科学,加强合作
D.加强领导,注重措施,保障供给,协调关系,发动群众,讲究实效
E.统一指挥,分工明确,各界参与,防治结合,信息通畅,行动快速
278、多项选择题 病例对照研究中,为控制混杂偏倚,常采用()。
A.研究对象匹配
B.分层分析
C.标准化法
D.多元回归分析
E.显著性检验
279、单项选择题 青光眼患者的眼压约在2.9~5.6kPa范围,无青光眼者的眼压约在1.9~3.5kPa范围内,若将诊断青光眼的标准由眼压>2.9kPa升高到>3.5kPa,会使诊断试验的()。
A.灵敏度升高
B.特异度升高
C.灵敏度和特异度均升高
D.灵敏度和特异度均下降
E.阴性预测值升高
280、多项选择题 队列研究应用的指征包括()。
A.有明确的检验假设
B.该病的发病率较低(5‰)
C.明确规定了暴露因素,并可获得观察人群的暴露资料
D.明确规定了结局因素,并可获得观察人群的结局资料
E.可获得足够的观察人群
281、多项选择题 对漏诊后有一定危险的疾病要求诊断试验()
A、灵敏度高些
B、特异度高些
C、假阴性率低些
D、假阳性率低些
E、灵敏度和特异度都高
282、单项选择题 通过提倡使用避孕套、促进安全性行为来防止HIV的传播属于()。
A.常规报告
B.一级预防
C.二级预防
D.三级预防
E.哨点监测
283、多项选择题 现况研究中常见的偏倚是()。
A.检出症候偏倚
B.失访偏倚
C.信息偏倚
D.选择偏倚
E.幸存者偏倚
284、单项选择题 病例来源于医院的病例对照研究资料,一般只能计算哪种指标()。
A.RR
B.OR
C.AR
D.PAR
E.以上均不对
285、多项选择题 消毒的种类包括()。
A.预防性消毒
B.疫源地消毒
C.饮食消毒
D.食具消毒
E.饮水消毒
286、单项选择题 流行病学中的偏倚是指()。
A.抽样误差
B.系统误差
C.随机误差
D.错误
E.逻辑误差
287、单项选择题 关于霍乱病原体的叙述,下列哪条是错误的()。
A.霍乱弧菌有古典生物型和埃尔托生物型两型
B.两个生物型又各分为三种不同的血清型
C.埃尔托生物型弧菌对外界环境的抵抗力较古典生物弱
D.霍乱弧菌能产生强烈的外毒素
E.霍乱弧菌在流行过程中能发生变异
288、单项选择题 下列抽样方法中抽样误差最大的方法是()。
A.随机抽样
B.系统抽样
C.整群抽样
D.分层抽样
E.无法区分
289、单项选择题 抽样方法不包括()。
A.随意抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.单纯随机抽样
290、单项选择题 关于Meta分析哪项是不正确的()。
A.又称荟萃分析
B.是一种对多个具有相同研究目的且相互独立的研究结果进行系统、综合分析的研究方法。
C.属于定性研究
D.可以全面的、可靠的评价某种疗法研究
E.可以分为病因/危险因素研究、诊断性研究和防治性研究
291、单项选择题 下列疾病在流行期间,不能进行该病的预防接种的生物制品是()。
A.流脑疫苗
B.乙脑疫苗
C.麻疹疫苗
D.脊灰疫苗
E.伤寒、副伤寒菌苗
292、单项选择题 疾病发生的基本条件是()。
A.机体抵抗力下降
B.环境中有大量的病原体存在
C.人群中营养状况普遍不良
D.致病因素与宿主同时存在
E.致病因素、宿主和环境相互作用失去平衡
293、单项选择题 在病例对照研究中,配比过度会导致()。
A.提高研究效率
B.降低研究效率
C.对研究结果无影响
D.低估暴露因素的作用
E.高估暴露因素的作用
294、单项选择题 消毒措施是针对()。
A.消除传染源
B.消除易感者
C.消除传染源和易感者
D.消除传染源和传播途径
E.切断传播途径
295、多项选择题 医院感染病原体的特性包括()。
A.多数为正常菌群或条件致病菌
B.免疫力低下者易感染革兰阴性杆菌
C.大多具有耐药性
D.与储菌场所有关
E.真菌感染最常见
296、单项选择题 宿主状态是遗传因素与下列哪种因素终生相互作用的结果?()
A.生物因素
B.物理因素
C.环境因素
D.化学因素
E.精神因素
297、单项选择题 前瞻性调查是指()。
A.现况调查
B.病例对照调查
C.队列调查
D.临床试验
E.社区试验
298、多项选择题 预后的常用指标有()。
A.病死率
B.缓解率
C.复发率
D.反应率
E.危险度
299、单项选择题 在队列研究中,失访率一般不应超过()。
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%
300、单项选择题 从方法学角度,队列研究属于()。
A.实验性研究
B.相关性研究
C.描述性研究
D.分析性研究
E.理论性研究