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1、单项选择题 小儿受结核菌感染多长时间后作结核菌素试验即呈现阳性反应（）
A.2～4周
B.4～8周
C.8～10周
D.10～12周
E.12～14周
2、单项选择题 男，2岁。智能落后，发育迟缓。头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐。尿有鼠尿臭味。临床上该患儿的诊断是（）
A.先天愚型
B.呆小瘸
C.脑性瘫痪
D.苯丙酮尿症
E.先天性脑发育不全
3、配伍题 动脉导管未闭伴肺动脉高压可见（）室间隔缺损可见（）法洛四联症可见（）
A.X线胸片肺血减少，心脏呈"靴形"
B.胸骨左缘2、3肋间舒张期杂音
C.X线胸片肺血增多，右房右室大
D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
E.胸骨左缘3、4肋间全收缩期杂音
4、单项选择题 8岁女孩，"发热3天伴水肿"就诊。查体：T38℃，血压120/90mmHg，眼睑及颜面部水肿。尿常规：红细胞6个/HP，尿蛋白定性(+++)。患儿3周前曾患"感冒"。该患儿最有可能的诊断是（）
A.IgA肾病
B.急进性肾小球肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.慢性肾炎急性发作
5、单项选择题 主要是对病毒、细菌、外毒素等蛋白质抗原的抗体是（）
A.IgGl
B.IgG2
C.IgG3
D.IgG4
E.IgG3及IgG4
6、单项选择题 苯丙酮尿症血液中增高的是（）
A.酪氨酸
B.苯丙氨酸
C.多巴胺
D.5-羟色胺
E.丙氨酸
7、单项选择题 蛋白质一能量营养不良患儿临床上最早出现的是（）
A.身高不长
B.肌张力低下
C.肌肉萎缩
D.体重不增
E.反应呆滞
8、单项选择题 我国目前采用的围生期为（）
A.从妊娠满24周至产后4周
B.从妊娠满24周至产后1周
C.从妊娠满28周至产后4周
D.从妊娠满28周至产后1周
E.从胚胎形成至产后4周
9、单项选择题 1岁小儿，诊断营养性缺铁性贫血，治疗需给予（）
A.肌注右旋糖酐铁
B.硫酸亚铁加维生素C
C.口服枸橼酸铁胺
D.反复多次输血
E.硫酸亚铁加牛奶
10、单项选择题 小儿腹泻代谢性酸中毒的治疗，下列哪项是错误的（）
A.轻症不需要另给碱性溶液
B.可给碳酸氢钠或乳酸钠
C.碱性溶液需要量可按公式计算
D.先给总需要量的1/2
E.纠酸后无需补钾
11、单项选择题 鉴别非典型苯丙酮尿症，需进行的检查是（）
A.尿有机酸分析
B.尿蝶呤分析
C.Guthrie细菌生长抑制试验
D.尿三氯化铁试验
E.尿2，4二硝基苯肼试验
12、单项选择题 口服补液盐(ORS液)的电解质渗透压是（）
A.1／2张
B.1／3张
C.1／4张
D.2/5张
E.2/3张
13、单项选择题 5岁女孩，反复咳嗽2个月，凌晨及活动后加剧。查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。 首选的辅助检查是（）
A.胸片
B.气道分泌物病毒分离
C.气管镜
D.血培养
E.心电图
14、单项选择题 一足月新生儿，生后5小时出现呼吸增快，呼吸困难，鼻翼扇动及青紫。出生时见胎儿皮肤，指趾甲等处被胎粪染成绿黄色。双肺听诊闻及粗湿啰音。X线检查可见两肺有不规则斑片状阴影，诊断最大可能是（）
A.羊水吸入性肺炎
B.胎粪吸入性肺炎
C.新生儿肺透明膜病
D.新生儿败血症
E.湿肺
15、单项选择题 1岁小儿患麻疹后5周，低热，食欲不振，消瘦，盗汗，体检：两肺无湿啰音，PPD试验结果为阴性，下述哪项检查最重要（）
A.白细胞计数及分类
B.血培养
C.血沉
D.胸部X线摄片
E.痰培养
16、单项选择题 9个月女婴，生后一直人工喂养，尚未加辅食。近日时有夜惊多汗，今日突然惊厥发作，四肢抽动，面色苍白，约1分钟自行缓解，缓解后玩耍如常。近2日流涕，但无发热及咳嗽。查体：一般状态尚好，前囟平坦，方颅，颈软，心肺正常，四肢活动自如。 急需做哪项检查，对诊断最有帮助（）
A.血钙、血磷和碱性磷酸酶
B.血常规
C.脑脊液检查
D.病毒分离
E.脑电图
17、单项选择题 2岁女孩，因智力发育落后1年伴间断抽搐半年就诊。查体：皮肤色泽浅，头发呈黄色，肌张力较高，对明确诊断最有意义的检查是（）
A.染色体核型分析
B.血甲状旁腺素
C.尿有机酸分析
D.血TSH、T4
E.血钙、磷、镁、碱性磷酸酶
18、单项选择题
6个月女婴，"发热、咳嗽3天，气促1天"入院。查体：T38.6℃，呼吸急促，口周发青，咽充血，双肺闻及中小水泡音，心、腹（-）。查血常规：白细胞10×109／L，N0.65，L0.35。该患儿最可能的诊断是（）
A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.毛细支气管炎
D.支气管哮喘
E.原发性肺结核
19、单项选择题 一正常小儿身高80cm，前囟已闭，头围47cm，乳牙16枚，能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜厌之分。 此小儿最可能的年龄是（）
A.1岁
B.1岁半
C.2岁半
D.3岁
E.3岁半
20、单项选择题 室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑，其原因是（）
A.扩张的右心房压迫喉返神经
B.扩张的左心房压迫喉返神经
C.扩张的主动脉压迫喉返神经
D.扩张的肺动脉压迫喉返神经
E.扩张的左、右心房压迫喉返神经
21、单项选择题 足月新生儿，经血管及淋巴管吸收的肺液约占肺内液体的（）
A.1／4
B.1／3
C.1／2
D.2/3
E.3/4
22、单项选择题 9个月女孩，8kg。发热伴腹泻3天，腹泻量多，10次／天，水样便。尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol／L。 第一天补液应选择（）
A.维持液
B.2：3：1液
C.2：1液
D.1.4%碳酸氢钠
E.10%葡萄糖液
23、单项选择题 6个月患儿，腹泻水样便3天，每天10余次，为稀水样便。今日病儿昏睡，呼吸深快，尿量极少，查体：四肢厥冷，二氧化碳结合力18mmol/L，血钾4.0mmol/L，血钠140mmol/L 该患儿第1天补液首选下列哪种液体（）
A.2：1含钠液
B.4：3：2含钠液860ml
C.2：3：1含钠液860ml
D.2：6：1含钠液860ml
E.5%碳酸氢钠360ml
24、单项选择题 肺结核原发综合征的临床表现（）
A.病灶常为多结节性
B.肺内可有一个或多个空洞
C.肺内常见结核球
D.病灶位于锁骨上、下
E.原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结结核
25、单项选择题 典型麻疹首先出现皮疹的部位是（）
A.面部、颈部
B.耳后、颈部发际边缘
C.躯干
D.四肢
E.手、足
26、单项选择题 女孩，两岁，经常患感冒和肺炎，体检：心前区隆起，无震颤、胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音，P2>A2，伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1呈rsR波型，RV114mm，P-R间期0.16"。 该患儿的超声心动图改变是（）
A.左心房、右心房、右心室内径增宽，室间隔活动正常
B.右房增大，右室流出道增宽，室间隔与左室后壁呈矛盾运动
C.左心房，左心室内径增宽，主动脉内径增宽
D.右心室和右心房内径增宽，右心室前壁及室间隔增厚
E.主动脉骑跨于室间隔之上，内径增宽
27、单项选择题 男孩，8岁。因"水肿，茶色尿3天"入院。查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常。尿常规：红细胞（+++），蛋白（+）。追问病史：患儿半月前患过扁桃体炎。 就患儿目前情况，首先应采取的治疗措施是（）
A.使用降压药物
B.加强抗生素的运用
C.使用呋塞米
D.补充氯化钠
E.血液透析
28、单项选择题 动脉导管未闭周围血管征产生的主要原因是（）
A.心脏存在着异常的通道
B.体循环血流量的明显减少
C.肺循环血流量的明显增多
D.脉压明显的增大
E.收缩压明显升高
29、单项选择题 男，1岁。高热6天，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。体检：鼻翼扇动，吸气性凹陷，两肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音。白细胞9.0×109/L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为（）
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.腺病毒肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.肺炎链球菌肺炎
30、单项选择题 男，6岁。发热2周，轻咳，精神差，一直抗生素静脉治疗，仍发热。近2日诉头痛，时有呕吐，突起抽搐，经用解痉剂、脱水剂好转后仍有间断抽搐。为明确诊断，首要的检查是（）
A.血培养
B.血PTH测定
C.血钙测定
D.脑脊液检查
E.脑电图
31、单项选择题 男婴，6个月。腹泻3天，大便十余次／日。嗜睡，口干，精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少，尿量少。血钠132mmol／L，血钾4mmol／L。 第二天如需静脉补充生理需要量，液体应选择（）
A.ORS液
B.0.9%氯化钠
C.1：1含钠液
D.1：4含钠液
E.10%葡萄糖
32、单项选择题 PPT中度阳性反应是指硬结直径（）
A.<5mm
B.5～9mm，3～5天后反应消失
C.10～15mm，伴水疱
D.10～19mm
E.≥20mm
33、单项选择题 符合早产儿指甲外观特点的是（）
A.反甲
B.甲面多白纹
C.指甲超过指尖
D.指甲未达指尖
E.指甲硬
34、单项选择题 6个月男婴，呕吐，腹泻3天入院。呕吐，4～5次／日，大便十余次／天，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol／L。 该患儿脱水的程度和性质是（）
A.重度高渗性脱水
B.重度低渗性脱水
C.重度等渗性脱水
D.中度低渗性脱水
E.中度等渗性脱水
35、单项选择题 下列各项指标，判断小儿体格发育最常用的是（）
A.神经反射发育
B.语言发育程度
C.动作发育能力
D.智能发育水平
E.体重、身高、头围
36、单项选择题 小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是（）
A.前囟饱满
B.性格改变
C.惊厥
D.意识模糊
E.脑膜刺激征
37、单项选择题 在预防麻疹的被动免疫中，下列哪项正确（）
A.在接触麻疹后10天内立即给予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可预防发病
B.在接触麻疹后5天内立即给予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可预防发病
C.在接触麻疹后5天内立即给予免疫血清球蛋白0.05ml/kg可预防发病
D.在接触麻疹后10天内立即给予免疫血清球蛋白0.05ml/kg可预防发病
E.以上都不是
38、单项选择题 5岁小儿的身高、体重及头围约是（）
A.90cm、12kg、44cm
B.95cm、14kg、46cm
C.100cm、16kg、48cm
D.110cm、18kg、50cm
E.110cm、20kg、52cm
39、单项选择题 小儿腹泻病的好发人群是（）
A.<3个月的体弱多病儿
B.3～5个月
C.6个月至2岁
D.2～4岁
E.4～6岁
40、配伍题 新生儿败血症的早发型的致病菌是（）新生儿败血症的晚发型的致病菌是（）
A.大肠埃希菌
B.金黄色葡萄球菌
C.链球菌
D.肠球菌
E.铜绿假单胞菌
41、单项选择题 9个月婴儿，近1个月夜惊，睡眠差，多汗，烦躁，运动发育迟，刚会坐，不能爬。体检：前囟大，方颅，有肋膈沟及肋骨串珠。 为了确定诊断应作的血化验是（）
A.血常规
B.血钾，血镁
C.血糖
D.血的酸碱度
E.血钙，磷及碱性磷酸酶
42、单项选择题 新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是（）
A.唐氏综合征，苯丙酮尿症
B.先天性甲状腺功能减退症，苯丙酮尿症
C.先天性甲状腺功能减退症，半乳糖血症
D.先天性甲状腺功能减退症，唐氏综合征
E.唐氏综合征，半乳糖血症
43、单项选择题 左向右分流型先天性心脏病，肺血增多，故易导致（）
A.细菌性心内膜炎
B.心力衰竭
C.肺脓肿
D.肺炎
E.脑血栓
44、单项选择题 1岁患儿。母乳少，以米糊、稀饭喂养，诊断为营养不良Ⅰ度。最先出现的症状是（）
A.身高不长
B.体重不增
C.皮肤干燥
D.皮下脂肪减少
E.肌张力低下
45、单项选择题 8个月女婴，因肺炎球菌脑膜炎入院治疗。抗生素治疗1周，病情好转，体温正常。近3日又出现发热，抽搐。查体：前囟紧张，X线片示颅缝分离，脑脊液检查正常。考虑患儿惊厥的主要原因是（）
A.脑膜炎复发
B.并发硬膜下积液
C.脑室管膜炎
D.脑膜炎后遗症
E.脑脓肿
46、单项选择题 最早出现PPT阳性反应的时间是在小儿受结核感染的（）
A.4～6天
B.4～8周后
C.1～2周
D.2~4周
E.48～72小时
47、单项选择题 6岁男孩，患先天愚型，消瘦、乏力、气短、多汗。近年来发生口唇青紫。体检：营养发育差，于胸骨左缘3、4肋间闻及粗糙的全收缩期杂音，可触及震颤，肺动脉第2音亢进，X线以右室大为主，此例可能的诊断（）
A.房间隔缺损
B.Rogers病
C.高位室间隔缺损
D.艾森曼格综合征
E.动脉导管未闭
48、单项选择题 一婴儿能独坐，并坐得很稳，但不会爬，能无意识地发出复音，认识生熟人，但不能听懂自己的名字。 此小儿的身高、体重按公式计算约是（）
A.60cm，6kg
B.62.5cm，6.55kg
C.65cm，7kg
D.66.5cm，7.55kg
E.69cm，8kg
49、单项选择题 新生儿初步复苏不包括（）
A.保温
B.摆好体位
C.清理呼吸道
D.正压通气
E.刺激呼吸
50、单项选择题 女孩，3岁。身高75cm，智力低下，鼻梁低平，舌体宽厚，常伸出口外，腹轻胀，便秘，有脐疝。 最佳的治疗方案是（）
A.无需特殊治疗
B.补充生长激素
C.补充碘剂
D.补充甲状腺激素
E.补充多种维生素
51、单项选择题 6岁男孩，尿少、水肿2天，血压130/90mmHg，尿常规；蛋白（++），红细胞25个/HP，白细胞15个/HP。 应采取的紧急措施是（）
A.给予强心剂
B.给予降血压剂
C.补钾、补钙
D.血液透析
E.给予碱性液体
52、单项选择题 9个月女孩，8kg。发热伴腹泻3天，腹泻量多，10次／天，水样便。尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol／L。 该患儿水电解质紊乱的类型是（）
A.中度脱水
B.重度脱水伴酸中毒
C.重度脱水伴碱中毒
D.中度脱水伴酸中毒
E.中度脱水伴碱中毒
53、单项选择题 早产儿的胎龄应是（）
A.>25周至<37足周
B.>26周至<37足周
C.>27周至<38足周
D.≥28周至<37足周
E.≥28周至<38足周
54、单项选择题 胸骨左缘第2肋间听到3/6级收缩期杂音，P2固定分裂，见于（）
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.主动脉瓣狭窄
E.生理性杂音
55、配伍题 符合病毒性脑炎的脑脊液改变的是（）符合结核性脑膜炎的脑脊液改变的是（）
A.白细胞数5×106／L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L，糖3.5mmol／L
B.白细胞数50×106／L，淋巴细胞为主，蛋白1.0g/L，糖1.5mmol/L
C.白细胞数5×106／L，中性粒细胞为主，蛋白0.3g／L，糖2.5mmol/L
D.白细胞数50×106／L，中性粒细胞为主，蛋白0.4g／L，糖2.5mmol/L
E.白细胞数1000×106／L，中性粒细胞为主，蛋白1.08/L，糖2.5mmol/L
56、单项选择题 小儿5个月，按照计划免疫，再次接种乙肝的时间为（）
A.6个月
B.7个月
C.8个月
D.9个月
E.10个月
57、配伍题 非典型苯丙酮尿症的发病原因是（）典型苯丙酮尿症的发病原因是（）
A.二氢生物蝶呤还原酶缺乏
B.酪氨酸羟化酶缺乏
C.酪氨酸转氨酶缺乏
D.苯丙氨酸羟化酶缺乏
E.苯丙氨酸转氨酶缺乏
58、单项选择题 患儿6岁，以明显水肿、尿少、尿蛋白（++++），已诊断为肾病综合征，每天泼尼松2.0mg/kg，分3次口服已服4周，查尿蛋白已转阴。 该患儿若为单纯性肾病综合征，下一步再治疗应该（）
A.立即停用泼尼松
B.停用泼尼松改用环磷酰胺
C.按原量再服泼尼松8周后停药
D.改用泼尼松隔日晨顿服，4周后停药
E.泼尼松进行减量，5～10mg/每1～2周，直到停药
59、单项选择题
男，4岁。因反复低热、咳嗽和盗汗15天就诊。查体：T37.5℃，右眼球结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部充血，右颈部可触及黄豆大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常，肝肋下1.5cm。血WBC5.6×109/L，10.70。
若胸部X片示肺门有直径3厘米的圆形致密阴影，其肺部病灶的病理改变就是（）
A.渗出、水肿、坏死
B.充血、水肿、渗出
C.渗出、增殖、坏死
D.充血、水肿、坏死
E.充血、水肿、增殖
60、单项选择题 婴儿11个月，腕部X线片示骨骺端临时钙化带消失，呈杯口状毛刷状改变，血钙血磷降低，碱性磷酸酶升高，下列体征哪一项不是骨样组织堆积所致（）
A.手镯
B.足镯
C.方颅
D.肋骨串珠
E.肋膈沟
61、单项选择题 对能量的需要，为小儿特有的所需是（）
A.基础代谢
B.活动
C.食物特殊动力作用
D.排泄损失能量
E.生长发育
62、单项选择题 2岁女孩。1岁时患麻疹后食欲差，时有腹泻，身高80cm，体重7550g，面色苍白，皮肤干燥，腹部皮下脂肪0.3cm，心音低钝，脉搏缓慢。 假设此患儿清晨突然面色苍白、体温不升、呼吸暂停、神志不清，最可能的原因是（）
A.低钾血症引起的呼吸肌瘫痪
B.低钙血症引起的喉痉挛
C.自发性低血糖
D.脱水引起休克
E.急性心力衰竭
63、单项选择题 男，10个月，发热伴腹泻2天就诊。入院查体：T 39℃，精神可，咽红。无明显脱水体征。大便呈蛋花汤样，脂肪球(+)。该患儿最可能的诊断是（）
A.细菌性痢疾
B.生理性腹泻
C.病毒性肠炎
D.致病性大肠埃希菌肠炎
E.进食过量或喂养不当
64、单项选择题 早产儿，冬季出生，生后3天出现新生儿硬肿病，肛温<30°。给予暖箱治疗，使体温恢复正常的时间是（）
A.36～48小时
B.24～36小时
C.12～24小时
D.10～12小时
E.6～12小时
65、单项选择题 女孩，3岁。高热，咽痛，纳差3天。查体：咽部充血，眼结膜充血，颈痛，耳后淋巴结肿大，心肺无异常。最可能的病原体是（）
A.副流感病毒
B.腺病毒
C.单纯疱疹病毒
D.柯萨奇病毒
E.流感病毒
66、单项选择题 男，2岁。因间断抽搐半年就诊，患儿出生时正常，生后半年智能渐落后，皮肤色泽变浅，头发变黄，常有呕吐。为明确诊断，应进行的检查是（）
A.染色体核型分析
B.血TSH、T4
C.尿有机酸分析
D.血钙
E.脑电图
67、单项选择题 Roger病指的是（）
A.小型房间隔缺损
B.大型房间隔缺损
C.小型室间隔缺损
D.大型室间隔缺损
E.肺动脉狭窄
68、单项选择题 恒牙骨化开始于（）
A.4岁
B.3岁
C.2岁
D.1岁
E.新生儿
69、单项选择题 不符合结核性脑膜炎脑脊液检查的是（）
A.白细胞轻度升高
B.淋巴细胞升高为主
C.糖降低
D.蛋白升高
E.中性粒细胞升高为主
70、单项选择题 早产女婴，出生体重2kg，生后2天体温不升，需置暖箱，该暖箱应选择的温度是（）
A.35℃
B.34℃
C.33℃
D.32℃
E.31℃
71、单项选择题 10岁女孩，发热2周，轻咳，精神差，一直静点抗生素治疗，仍发热。近2日诉头痛，时有呕吐，突起抽搐，经解痉、脱水治疗后好转，仍有间断抽搐。为明确诊断，首选的重要检查是（）
A.血培养
B.脑电图
C.血钙测定
D.脑脊液检查
E.血PTH测定
72、单项选择题 2岁～12岁小儿体重(kg)计算公式是（）
A.年龄×2+9
B.年龄×3+8
C.年龄×1+8
D.年龄×1+9
E.年龄×2+8
73、单项选择题 10月龄幼儿，高热3天，后热退疹出，最可能的诊断是（）
A.麻疹
B.风疹
C.水痘
D.猩红热
E.幼儿急疹
74、单项选择题 1岁患儿，发热、咳嗽、畏光，第4天起从耳后开始出现红色斑丘疹，发疹5天热仍不退，咳嗽加重，伴喘，口周发绀，鼻翼扇动，肺部有中小水泡音，心率180次／分，肝肋下3.0cm，诊断为（）
A.麻疹并发肺炎
B.风疹并发肺炎
C.麻疹并发肺炎，心衰
D.风疹并发肺炎，心衰
E.猩红热并发肺炎
75、单项选择题 一婴儿诊断为散发性甲状腺功能减退症，不正确的治疗是（）
A.需供给充足的蛋白
B.明确诊断后立即治疗
C.应终身服用甲状腺素片
D.需加用碘剂治疗
E.供给各种维生素和矿物质
76、单项选择题 张力为1/2张的液体是（）
A.2：3：1含钠液
B.2：6：1含钠液
C.4：3：2含钠液
D.5%碳酸氢钠
E.2：1含钠液
77、单项选择题 10岁男孩，反复咳嗽4个月，活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用硫酸特布他林后有缓解。查体：无发热，面及颈部散在湿疹。各淋巴结未触及肿大，两肺多哮鸣音，无水泡音。 此患儿最可能的临床诊断是（）
A.支气管炎毛细
B.儿童哮喘
C.咳嗽变异性哮喘
D.支气管淋巴结核
E.支气管异物
78、单项选择题 女婴，1岁，人工喂养，8个月开始添加辅食，因不能站立来诊。查体：体重在同年龄、同性别中位数-2SD～-3SD范围，精神萎靡不振，消瘦，肌肉松弛，最可能的诊断为（）
A.正常儿童
B.轻度蛋白质-能量营养不良
C.中度蛋白质-能量营养不良
D.重度蛋白质-能量营养不良
E.佝偻病
79、单项选择题 患儿，6个月。高热10余日，咳嗽，气促，其母患肺结核，体检：精神萎靡，面色苍白，双肺呼吸音粗，肝肋下2.5cm，脾触及边缘，前囟膨隆，颈强（±），PPD试验阴性，胸片：双肺中外带均有粟粒状阴影。 为进一步确诊需要做以下哪项检查（）
A.血常规
B.血培养
C.痰液查找结核菌
D.脑脊液检查
E.支气管镜检查
80、单项选择题 患儿5岁，其母患结核性胸膜炎，故来体检，双肺听诊呼吸音粗，胸部透视未见异常，欲做"PPD"试验。 该患儿PPD试验结果，硬结直径15mm，为（）
A."-"
B."+"
C."++"
D."+++"
E."++++"
81、单项选择题 判定新生儿重度窒息是指生后1分钟的Apgar评分为（）
A.0～2分
B.0～3分
C.0～5分
D.4～7分
E.8～10分
82、单项选择题 患儿诊断为易位型21-三体综合征，其父正常，母亲为D/G平衡易位，则第二胎的患病风险率为（）
A.10%
B.20%
C.1%
D.100%
E.50%
83、单项选择题 7个月女婴。体重5.5kg，未加辅食。体检：神志清，精神可，稍苍白，腹部皮下脂肪0.5cm，肌肉稍松弛。该小儿目前（）
A.佝偻病
B.Ⅰ度营养不良
C.Ⅱ度营养不良
D.Ⅲ度营养不良
E.贫血
84、单项选择题 新生儿硬肿病的硬肿最先出现于（）
A.面颊
B.小腿
C.大腿
D.上肢
E.臀部
85、单项选择题 我国菌痢的主要流行菌群（）
A.鲍氏志贺菌
B.宋内志贺菌
C.福氏志贺菌
D.痢疾志贺菌
E.产志贺毒素大肠埃希菌
86、单项选择题 6个月小儿，下列哪种表现最符合维生素D缺乏性手足搐搦症（）
A.发作缓解后仍有意识障碍
B.惊厥多发生在清晨空腹时
C.发生在春天的无热惊厥
D.点头样发作性痉挛性抽搐
E.间歇性抽搐伴有肢体瘫痪
87、单项选择题 地方性甲状腺功能减低症的原因是（）
A.孕妇饮食中缺乏碘
B.孕妇患甲状腺炎
C.孕妇血液中有抗体
D.孕妇服用甲状腺素
E.孕早期病毒感染
88、单项选择题 支气管淋巴结结核出现喘鸣是由于（）
A.淋巴结压迫气管分叉处
B.淋巴结压迫支气管使其部分阻塞
C.淋巴结压迫支气管使其完全阻塞
D.干酪样物质破入支气管
E.淋巴结压迫静脉
89、单项选择题 6岁男孩，尿少、水肿2天，血压130/90mmHg，尿常规；蛋白（++），红细胞25个/HP，白细胞15个/HP。 患儿在入院第2天突然出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊，并抽搐1次，此时应考虑出现（）
A.急性肾功能衰竭
B.严重电解质紊乱
C.严重循环充血
D.急性代谢性酸中毒
E.高血压脑病
90、配伍题 侵袭性细菌性肠炎（）坏死性肠炎（）生理性腹泻（）白色念珠菌肠炎（）金葡菌肠炎（）
A.便色黄或暗绿，有腥臭味
B.便次较多，发育不受影响
C.黏液脓血便，常伴有发热
D.血便或呈"赤豆汤样"便
E.便泡沫多，含黏液，豆渣样
91、单项选择题 女，8岁，持续发热2周，伴游走性关节疼痛，可触到皮下结节，既往近1年反复患扁桃体炎，血沉快，C反应蛋白增高，诊断为风湿热急性期，青霉素治疗的主要目的是（）
A.控制风湿活动
B.减轻关节疼痛
C.防止心瓣膜病的发生
D.消除原发感染灶
E.预防继发感染
92、单项选择题 6个月婴儿，半天来突然抽搐3次，抽时双眼上翻，四肢抽动，持续2分钟自然缓解，缓解后意识清楚，吃奶。询问病史：生后人工喂养，近日烦闷多汗，病儿营养中等，前囟门2.5cm×2.5cm，颈软，查体过程中患儿再次出现抽搐，此时最恰当的处理方法是（）
A.先用维生素D，再吸氧
B.先补钙，再止惊，吸氧
C.先补钙和维生素D，然后吸氧，止惊
D.先补钙，同时吸氧止惊，然后用维生素D
E.先止惊吸氧，同时缓慢静脉注射钙剂
93、单项选择题 男孩，8岁。因"水肿，茶色尿3天"入院。查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常。尿常规：红细胞（+++），蛋白（+）。追问病史：患儿半月前患过扁桃体炎。 为明确诊断，应进行的检查是（）
A.血BUN与Cr
B.ESR与血BUN
C.ASO与补体C3
D.ASO与血浆蛋白电泳
E.ASO与ESR
94、单项选择题 1岁小儿，发热3天，体温39～40℃，患儿一直服用中药治疗，今日热退，发现患儿出现皮疹，遂就诊。查体：一般情况好，咽部充血，耳后淋巴结肿大，红色斑丘疹以颈及躯干多见。未见其他异常。 致病的病原体为（）
A.水痘病毒
B.柯萨奇病毒
C.人疱疹病毒6型
D.腺病毒
E.麻疹病毒
95、单项选择题 正常人脑脊液中糖的最低值为（）
A.4.5mmol／L
B.4.0mmol／L
C.3.0mmol／L
D.2.5mmol／L
E.2.0mmol／L
96、单项选择题
10个月女婴，单纯母乳喂养，面色渐苍白2个月，烦躁，食欲不佳，不愿活动，肝肋下2cm，脾肋下可触及边缘，Hb 70g/L,RBC 3.6×1012／L,MCV 70fl,MCH23pg，MCHC29%，最可能的诊断是（）
A.营养性巨幼红细胞性贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.地中海性贫血
E.铁粒幼红细胞性贫血
97、单项选择题 补充维生素D，预防佝偻病一般开始于（）
A.生后1周
B.生后2周左右
C.生后1月
D.生后6～7周
E.生后8～9周
98、单项选择题 4个月女婴，突然惊厥发作来诊。患儿生后牛乳喂养，未加辅食，近1日流涕，时有哭闹，但无发热及咳嗽，不呕吐，二便正常。查体：体温37.8℃，面色灰白，双眼上翻，面部肌肉颤动，四肢抽动，心肺正常，前囟平坦，颈软，压枕骨有乒乓球样感觉。 首选的急救措施为（）
A.立即给予10%水合氯醛3ml灌肠，然后给予10%葡萄糖酸钙静脉注射
B.立即给予维生素D30万U肌注，然后给予葡萄糖酸钙
C.立即给予10%葡萄糖酸钙5～10ml，加10%的葡萄糖10～20ml静脉注射
D.立即选择青霉素静点，同时给予苯巴比妥肌注
E.20%甘露醇静脉注射，同时肌注苯巴比妥
99、单项选择题 正常足月儿的皮肤外观特点是（）
A.肤色苍白，皮下脂肪丰满
B.肤色稍黄，皮下脂肪少
C.肤色红润，皮下脂肪少
D.肤色红润，皮下脂肪丰满
E.肤色稍黄，毳毛少
100、单项选择题 小儿腹泻脱水无明显循环障碍时，前8～12小时最合适的补液速度是（）
A.每小时2～4ml/kg
B.每小时5～7ml/kg
C.每小时8～10ml/kg
D.每小时11～13ml/kg
E.每小时14～16ml/kg
101、单项选择题 川崎病的治疗中易发生冠状动脉瘤和影响冠脉修复，而不宜单独使用的是（）
A.心脏手术
B.糖皮质激素
C.阿司匹林
D.双嘧达莫
E.静脉注射人免疫球蛋白
102、单项选择题 新生儿高胆红素血症最严重的并发症是（）
A.败血症
B.黄疸型肝炎
C.胆红素脑病
D.颅内感染
E.颅内出血
103、单项选择题 8个月女婴，发热3天，体温39℃。查体：一般情况良好，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常，肝脾未触及。今日患儿热退，出现红色斑丘疹，以颈及躯干多见。临床上最可能的诊断是（）
A.风疹
B.麻疹
C.水痘
D.猩红热
E.幼儿急疹
104、单项选择题 引起急性肾小球肾炎常见的细菌是（）
A.表皮葡萄球菌
B.金葡菌
C.肺炎球菌
D.B溶血性链球菌
E.大肠杆菌
105、单项选择题 患儿，6岁。昨日开始发热，咽痛，腹痛，口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热。体检：颜面潮红，口周苍白，咽部充血，双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹，压之退色，心肺正常。诊断最可能为（）
A.麻疹
B.风疹
C.药疹
D.肠道病毒感染
E.猩红热
106、单项选择题 2岁儿童检查苯丙酮尿症，首先应进行的检查是（）
A.血清苯丙氨酸浓度测定
B.尿三氯化铁试验
C.Guthrie细菌生长抑制试验
D.尿甲苯胺蓝试验
E.苯丙氨酸耐量试验
107、单项选择题 治疗小儿原发性肾病综合征的首选药物是（）
A.呋塞米
B.低分子右旋糖酐
C.白蛋白
D.肾上腺皮质激素
E.细胞毒药物
108、单项选择题
6岁女孩，出生后反复患呼吸道感染，平时少活动，体检：无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘3、4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音、伴震颤，P2亢进，最可能的诊断是（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
109、单项选择题 1岁以内婴儿每天每千克所需总能量约为（）
A.60kcal
B.80kcal
C.100kcal
D.120kcal
E.140kcal
110、单项选择题 新生儿生理性黄疸的原因不包括（）
A.肝功能不成熟
B.肠道内正常菌群尚未建立
C.红细胞内酶发育不成熟
D.红细胞数量多
E.红细胞的寿命短
111、单项选择题 不符合营养性巨幼红细胞性贫血临床表现的是（）
A.毛发稀疏、发黄
B.头围增大
C.肝、脾肿大
D.震颤
E.舌炎
112、单项选择题 新生儿硬肿病的病理生理中，不正确的是（）
A.血流较丰富
B.体内能量储存少
C.皮肤面积较大
D.棕色脂肪含量较多
E.体温调节中枢发育不成熟
113、单项选择题 有助于确定新生儿缺氧缺血性脑病损害严重程度和判断预后的检查首选（）
A.脑氢质子磁共振波普
B.头颅CT
C.头颅MRI
D.脑电图
E.颅脑超声检查
114、单项选择题 2个月小儿，腹泻2天，每天 排便10余次，蛋花汤样，呕吐，尿少，精神萎靡，拒奶，面色苍白，前囟明显凹陷，粪便镜检每高倍视野2～3个白细胞，pH7.25，BE-4mmol/L 应考虑小儿腹泻伴有（）
A.休克
B.酸中毒
C.低钾血症
D.食物中毒
E.败血症
115、单项选择题 结核性脑膜炎，抗结核强化治疗阶段应选择（）
A.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺
B.异烟肼+利福平+乙胺丁醇
C.异烟肼+利福平+链霉素
D.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺
E.异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇
116、单项选择题
7个月，女婴，以发热、咳嗽、喘息6天为主诉入院。入院后第2天，患儿突然面色灰白，极度烦躁不安，呼吸明显增快60次／分。听心音低纯、节律整，心率180次／分，呈奔马律，双肺闻及广泛的水泡音。肝肋下3cm，下肢有水肿，血常规：白细胞5×109/L。胸片双肺见小片状影，肺纹理增强，肺气肿。
该患儿最可能的诊断（）
A.支气管肺炎，合并心力衰竭
B.支气管肺炎，合并中毒性脑病
C.支气管肺炎，合并中毒休克
D.支气管肺炎，合并中毒肝炎
E.支气管肺炎，合并中毒心肌炎
117、单项选择题 患儿，2岁。百日咳后持续发热半月余，体温在38℃左右，易倦，食欲差，消瘦，近1周头痛，烦躁，时有呕吐，体检：心肺听诊无异常，肝肋下1.0cm，颈强(±)，脑脊液：外观清，蛋白(+)，细胞数：80×106/L，糖：2.5mmol/L，氯化物105mmol/L ，诊断为（）
A.百日咳合并脑炎
B.中毒性脑病
C.结核性脑膜炎
D.病毒性脑膜炎
E.化脓性脑膜炎
118、单项选择题 6个月女婴。食欲差，面色苍白。血红蛋白84g/L，红细胞数3.5×1012／L。应考虑为（）
A.营养不良Ⅰ度
B.营养不良Ⅱ度
C.营养不良Ⅲ度
D.营养性缺铁性贫血
E.营养性巨幼细胞贫血
119、单项选择题 男孩，6岁。因发热2周，头痛伴呕吐3天，惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。 确诊该病的最主要依据是（）
A.脑脊液中找到结核杆菌
B.结核菌素试验阳性
C.头颅CT示脑室扩大、脑实质改变
D.脑脊液蛋白增高，糖、氯化物降低
E.脑脊液外观呈毛玻璃样
120、单项选择题 不属于结核菌素试验假阴性反应的是（）
A.部分危重结核病患者
B.结核变态反应前期（初次感染后4～8周内）
C.急性传染病
D.原发或继发免疫缺陷病
E.应用肾上腺皮质激素治疗时
121、单项选择题 4岁女孩，幼时对花粉过敏，反复发作喘息4次以上，母有哮喘史。此次"突然发作喘息4小时"入院。查体：体温正常，喘息貌，两肺满布哮鸣音，皮下注射肾上腺素后，哮鸣音明显减少。现患儿喘息，端坐呼吸，大汗淋漓伴烦躁不安，最有效的紧急治疗是（）
A.平卧位
B.气管切开
C.面罩给氧
D.毛花苷C注射
E.氢化可的松注射
122、单项选择题
3个月小儿，母乳喂养，一般状态良好，肝肋下2cm，脾肋下未触及，Hb100g/L，RBC3.0×1012/L，MCV83fl，MCH28pg，MCHC32%，最可能的诊断是（）
A.生理性贫血
B.再生障碍性贫血
C.营养性缺铁性贫血
D.地中海贫血
E.营养性巨幼红细胞性贫血
123、单项选择题 8岁风湿热患儿，有风湿性心脏病，应用长效青霉素预防的期限是（）
A.至少3年
B.至少5年
C.持续到20岁
D.持续到25岁
E.持续终身
124、单项选择题 巨幼细胞贫血主要是缺乏（）
A.叶酸+维生素B12
B.铁
C.钙
D.维生素C
E.锌
125、单项选择题 女孩，2岁。发热，腹泻腹痛1天，排便5～6次，黏冻便，镜检示RBC25个／HP，WBC 25～30个/HP，下列哪种疾病不考虑（）
A.细菌性痢疾
B.产毒性大肠杆菌腹泻
C.空肠弯曲菌肠炎
D.金黄色葡萄球菌肠炎F侵袭性大肠杆菌肠炎
126、单项选择题 除哪项外，均为低渗性脱水的特点（）
A.主要是细胞外液减少重点为低钠血症
B.严重低钠血症可发生脑细胞水肿
C.易高热，烦渴
D.易脱水，休克
E.易嗜睡，昏迷
127、单项选择题 女，8岁。3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天，BP150/105mmHg。尿常规：蛋白（+），大量红细胞，管型1~2/HP。ASO升高，血沉增快，血补体C3下降。 血补体C3恢复正常的时间多为起病后（）
A.12～24周
B.4～8周
C.8～12周
D.2～4周
E.1～2周
128、单项选择题 对21-三体综合征最有确诊价值的是（）
A.智力低下
B.特殊面容
C.染色体核型分析
D.通贯手
E.肌张力低下
129、配伍题 1岁男孩。智能发育落后，皮肤、毛发色素减少。有癫痫样发作，汗液有鼠尿气味。最可能的诊断是（）3岁女孩，智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊断是（）5岁男孩，智能低下，生长发育迟缓，表情呆滞。眼距宽，眼裂小，鼻梁低，口半张，硬腭窄小，舌伸出口外，皮肤细嫩，肌张力低下，右侧通贯手。最可能的诊断是（）
A.苯丙酮尿症
B.佝偻病
C.唐氏综合征
D.先天性心脏病
E.先天性甲状腺功能减退症
130、单项选择题 葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸急促，首先应考虑合并有（）
A.炎症加重
B.心力衰竭
C.脓气胸
D.酸中毒
E.碱中毒
131、配伍题 可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中绝大多数个体(97%~98%)需要量的某种营养素摄入水平是（）纯母乳喂养的足月产1月龄健康婴儿，母乳中的营养素含量就是婴儿各种营养素的（）
A.适宜摄入量（AI）
B.平均需要量（EAR）
C.推荐摄入量（RNI）
D.参考摄入量（DRIs）
E.可耐受最高摄入量（UL）
132、单项选择题 典型中期结脑表现为（）
A.仅以惊厥为主诉
B.早期出现脑实质损害
C.脑膜刺激征阳性
D.早期出现肢体瘫痪
E.昏迷或半昏迷
133、单项选择题 5岁女孩，已确诊房间隔缺损，听诊：于胸骨左缘2、3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，胸骨左缘下端短促舒张期杂音，肺动脉第2音亢进提示（）
A.产生右向左分流
B.左向右分流量较大
C.左向右分流量较小
D.预兆将发生心力衰竭
E.合并主动脉瓣关闭不全
134、单项选择题 小婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬脑膜下积液，首选的简便诊断方法是（）
A.颅脑B超检查
B.颅脑CT检查
C.颅透光检查
D.试验性硬膜下穿刺
E.腰穿脑脊液检查
135、单项选择题 男孩，5岁。反复咳嗽3个月，常于夜间咳醒，活动后加重，痰不多，无发热，使用抗生素无效，既往有湿疹史。查体：双肺呼吸音粗，无哮鸣音。最可能的诊断为（）
A.咳嗽变异性哮喘
B.支气管异物
C.支气管炎
D.胃食管反流病
E.喘息性支气管炎
136、单项选择题 患儿8岁，水肿4天，尿少如浓茶色，伴头痛、视物模糊，呕吐，一过性失明，血压170/120mmHg，尿蛋白(+)，红细胞20个/HP，颗粒管型0～1个/HP，可能的诊断是（）
A.急进性肾小球肾炎
B.急性肾炎高血压脑病
C.慢性肾炎肾功能不全
D.急性肾炎循环充血
E.肾炎性肾病
137、单项选择题 女，8个月，因发热2天，抽搐2次，伴呕吐，吃奶量减少，喜哭，易怒就诊。母乳喂养。查体：精神差，前囟饱满，心肺腹无异常发现，肌张力增高。脑脊液检查：外观混浊，白细胞1000×106/L，中性粒细胞为主，糖1mmol/L，氯化物107mmol/L，蛋白质2.0g/L。 如合并硬膜下积液，积液量较大，颅内压明显增高，应选择硬膜下穿刺放出积液，每次每侧放液量宜（）
A.21~25ml
B.31~50ml
C.小于15ml
D.15～20ml
E.26～30ml
138、单项选择题 女，2岁。身材矮小，刚会扶站，不会认人。眼距宽、鼻梁低，皮肤细嫩，胸骨左缘3～4肋间可闻及2级收缩期杂音。为明确诊断，首选的检查是（）
A.甲状腺功能测定
B.尿2，4-二硝基苯肼试验
C.超声心动图
D.心电图
E.染色体核型分析
139、单项选择题 机体每日需要的总能量，小儿所特有的是（）
A.基础代谢
B.生长发育所需
C.食物特殊动力作用
D.活动所需
E.排泄损失能量
140、单项选择题 苯丙酮尿症的遗传形式正确的是（）
A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.X连锁显性遗传
D.X连锁隐性遗传
E.X连锁不完全显性遗传
141、单项选择题 小儿骨髓外的造血器官是（）
A.胆囊
B.肾上腺
C.淋巴管
D.肝脏
E.盲肠
142、单项选择题 关于婴儿期的概念，正确的是（）
A.自出生后至满1周岁前
B.从受精卵形成到胎儿娩出
C.自胎儿娩出脐带结扎至28天
D.自1岁满3周岁之前
E.自3周岁至6～7岁人小学前
143、单项选择题 一小儿体重20kg，身长117cm，身长之中点位于脐与耻骨联合之间，腕部骨化中心出现7个，已出现第一磨牙，未开始换牙。 小儿腕部骨化中心共有（）
A.8个
B.9个
C.10个
D.11个
E.12个
144、单项选择题 患儿8岁，近2周持续发热伴关节酸痛，查体：面色苍白，心尖区舒张期杂音。 为确定风湿热诊断以下哪项最重要（）
A.血沉增快
B.C反应蛋白阳性
C.白细胞增多
D.P-R间期延长
E.抗"O"增高
145、单项选择题 6个月女孩，中度脱水酸中毒，经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡，呼吸较前为浅，心音低钝，心率160次／分钟，腹胀，肠鸣音弱。血钠为135mmol/L。 为明确诊断应做的辅助检查是（）
A.二氧化碳结合力测定
B.电解质测定
C.血渗透压测定
D.腰穿脑脊液检查
E.心脏超声心动图
146、单项选择题 小儿急性肾小球肾炎起病前常有上呼吸道感染，其前驱期多为（）
A.3～4天
B.1周以内
C.1~2周
D.2～3周
E.3～4周
147、单项选择题 中度脱水的临床表现哪项是不正确的（）
A.失水量为体重的5%～10%
B.皮肤弹性较差
C.眼窝、前囟明显凹陷
D.四肢厥冷
E.尿量明显减少
148、单项选择题 不能进行腰椎穿刺的是（）
A.Babinski征阳性
B.Kerning征阳性
C.癫痫发作后
D.高热
E.休克
149、单项选择题 不会出现发绀的先心病是（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
150、单项选择题 结核病的主要传播途径为（）
A.呼吸道
B.消化道
C.泌尿道
D.皮肤
E.胎盘
151、单项选择题 小儿前囟闭合时间应为（）
A.6个月至1岁
B.1岁至1.5岁
C.1.5岁至2岁
D.2岁至2.5岁
E.2.5岁至3岁
152、单项选择题 男，10岁，因发热7天，抗生素治疗无效入院。查体：球结膜充血，口唇皲裂，杨梅舌，颈部淋巴结肿大，全身可见多形性红斑。临床治愈出院后2个月猝死于家中，其最可能的死因是（）
A.心肌炎
B.脑栓塞
C.脑出血
D.心包炎
E.冠状动脉瘤破裂
153、单项选择题 4个月女孩，咳嗽、喘憨4天。查体：体温37℃，呼吸70次／分，有明显的鼻扇及三凹征，口唇周围发绀，两肺布满喘鸣音，底部有少许细湿啰音，胸部X线可见肺纹理增强，小片阴影及肺气肿。本病例诊断最大的可能是（）
A.金葡菌肺炎
B.革兰阴性杆菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.腺病毒肺炎
E.呼吸道合胞病毒肺炎
154、单项选择题 2岁男孩。出生时正常，母乳喂养，5个月后智能渐落后，头发变黄，肤色变白，多动，有肌痉挛，尿有鼠尿臭味。 临床上考虑该患儿的诊断是（）
A.先天性甲状腺功能减退症
B.唐氏综合征
C.维生素D缺乏性手足搐搦症
D.苯丙酮尿症
E.癫痫
155、单项选择题 患儿．4岁。其母患浸润性肺结核，该患儿近半个月低热，咳嗽，疑为结核病，做PPD试验其硬结直径为21mm，结果为（）
A."-"
B."+"
C."++"
D."+++"
E."++++"
156、单项选择题 治疗轻度营养不良最初的热能是多少（）
A.40～55kcal/（kg·D.
B.60～80kcal/（kg·D.
C.90～100kcal/（kg·D.
D.110～115kcal/（kg·D.
E.120～125kcal/（kg·D.
157、单项选择题 面神经征检查时叩诊锤骤击患儿（）
A.眼角外侧
B.颧弓
C.口角旁
D.颧弓与口角间的面颊部
E.下颏
158、单项选择题 1岁以内小儿，未接种过卡介苗，PPT阳性反应多表示（）
A.假阳性反应
B.近4周感染过结核分枝杆菌
C.对结核有免疫力
D.体内有新的感染病灶
E.需要立即注射卡介苗
159、单项选择题 2岁小儿，发热、咳嗽、气促2周余，近2天来呼吸困难突然加重，咳嗽剧烈。查体：精神不振、烦躁不安、面色青紫。右肺叩诊上方呈鼓音，下方呈浊音，呼吸音消失，肝肋下1.0cm。根据病例诊断最大的可能是（）
A.肺炎合并心肌炎
B.肺炎合并脓胸
C.肺炎合并心力衰竭
D.肺炎合并脓气胸
E.肺炎合并DIC
160、单项选择题 7岁患儿发热，眼睑水肿3天，伴尿少，尿色深，查尿：蛋白(+)，红细胞(+)，白细胞少许，24时前主诉头痛，呕吐2次，视物不清，血压160/110mmHg，四肢小抽动，神志不清，病理反射阴性，可能的诊断是（）
A.中毒性脑病
B.病毒性脑炎
C.尿毒症
D.急性肾小球肾炎高血压脑病
E.低钠性脑水肿
161、单项选择题 早产儿的胎龄是指（）
A.>24周至<37足周
B.>26周至<37足周
C.>26周至<38足周
D.>28周至<37足周
E.>28周至<38足周
162、单项选择题 7岁女孩。临床确诊结核病，但结核菌素试验阴性。其原因可能是（）
A.接种白百破三联疫苗后
B.合并上呼吸道感染
C.颈淋巴结结核
D.粟粒型肺结核
E.抗结核治疗1周
163、单项选择题 不属于风湿热诊断标准中主要表现的是（）
A.关节痛
B.舞蹈病
C.皮下小结
D.环形红斑
E.心脏炎
164、单项选择题 男，足月儿。生后3天皮肤出现轻度黄染，无发热，吃奶好。肝脾不大，脐无分泌物。查：血清总胆红素175mmol/L(10mg/dl)，血型母A子O，最可能的诊断是（）
A.新生儿溶血病
B.新生儿肝炎
C.新生儿败血症
D.生理性黄疸
E.新生儿胆道闭锁
165、单项选择题 足月儿母乳喂养，生后6天巩膜、皮肤黄染，食欲良好，血清胆红素205μmol/L (12mg/dl)。你认为应先采用何种疗法（）
A.光照疗法
B.换血疗法
C.输血浆
D.苯巴比妥
E.停止哺乳24～72小时后复查血清胆红素
166、单项选择题 女，8岁，持续发热3周，双下肢膝、踝关节游走性疼痛，查体：面色苍白，心肺无著征，血沉增快，抗"O"增高，C反应蛋白阳性，无环形红斑及皮下结节，X线关节无骨质变化。 首选下列哪种药物治疗（）
A.泼尼松
B.环磷酰胺
C.吲哚美辛
D.阿司匹林
E.雷公藤
167、单项选择题 患儿，8个月。腹泻4天，水样便，1日10余次。12小时无尿，呼吸深大，前囟、眼窝明显凹陷，四肢凉。血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，血钙2.25mmol/L，二氧化碳合力15mmol/L。 补充累积损失为主阶段的输液速度、张力以及补液量（）
A.每小时8～10ml/kg，1/2张600ml
B.每小时8～10ml/kg，1/3张600ml
C.每小时8～10ml/kg，2/3张450ml
D.每小时4～5ml/kg，1/2张450ml
E.每小时4～5ml/kg，1/3张450ml
168、单项选择题 哪种方法治疗营养性缺铁性贫血最好（）
A.硫酸亚铁
B.硫酸亚铁+叶酸
C.硫酸亚铁+维生素B12
D.硫酸亚铁+维生素C
E.硫酸亚铁+胃蛋白酶
169、单项选择题 患儿，6个月。高热10余日，咳嗽，气促，其母患肺结核，体检：精神萎靡，面色苍白，双肺呼吸音粗，肝肋下2.5cm，脾触及边缘，前囟膨隆，颈强（±），PPD试验阴性，胸片：双肺中外带均有粟粒状阴影。 患儿PPD试验出现阴性反应，最可能的原因为（）
A.没有受过结核菌感染
B.初次感染尚未产生变态反应
C.机体免疫反应受到抑制
D.技术误差
E.试剂失效
170、单项选择题 正常儿童新鲜尿沉渣镜检时，红细胞数应（）
A.<5个／HP
B.<4个/HP
C.<3个/HP
D.<2个/HP
E.<1个/HP
171、单项选择题 小儿乙肝疫苗的接种时间为（）
A.1个月、2个月、3个月
B.0个月、2个月、3个月
C.0个月、2个月、6个月
D.0个月、1个月、2个月
E.0个月、1个月、6个月
172、单项选择题 维生素D缺乏病激期血生化的特点是（）
A.血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶降低
B.血清钙降低，血清磷降低，碱性磷酸酶增高
C.血清钙降低，血清磷正常，碱性磷酸酶增高
D.血清钙降低，血清磷增高，碱性磷酸酶降低
E.血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶增高
173、单项选择题
7个月，女婴，以发热、咳嗽、喘息6天为主诉入院。入院后第2天，患儿突然面色灰白，极度烦躁不安，呼吸明显增快60次／分。听心音低纯、节律整，心率180次／分，呈奔马律，双肺闻及广泛的水泡音。肝肋下3cm，下肢有水肿，血常规：白细胞5×109/L。胸片双肺见小片状影，肺纹理增强，肺气肿。
产生本病并发症的病因是（）
A.循环充血和高血压
B.肺动脉高压和中毒性心肌炎
C.心率过快
D.弥散性血管内凝血
E.末梢循环衰竭
174、单项选择题 先天性甲减的病因中最主要的是（）
A.碘缺乏
B.甲状腺不发育或发育不全
C.甲状腺或靶器官反应性低下
D.甲状腺激素合成过程中酶的缺乏
E.促甲状腺激素缺乏
175、单项选择题 36周男婴，出生体重1.5kg，出生后3天体温不升，诊断新生儿硬肿病。需要暖箱复温，暖箱温度应设置为（）
A.31℃
B.32℃
C.33℃
D.34℃
E.35℃
176、单项选择题 下列符合2岁小儿身高的是（）
A.65cm
B.75cm
C.89cm
D.95cm
E.100cm
177、单项选择题 大细胞性贫血主要见于哪种疾病（）
A.缺铁性贫血
B.感染性贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼红细胞性贫血
E.再生障碍性贫血
178、单项选择题 新生儿生后（）
A.6小时内排出胎便
B.12小时内排出胎便
C.18小时内排出胎便
D.24小时内排出胎便
E.36小时内排出胎便
179、单项选择题
男，4岁。因反复低热、咳嗽和盗汗15天就诊。查体：T37.5℃，右眼球结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部充血，右颈部可触及黄豆大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常，肝肋下1.5cm。血WBC5.6×109/L，10.70。
宜采取的治疗措施是（）
A.应用大环内酯类抗生素
B.糖皮质激素治疗
C.抗结核治疗
D.抗病毒治疗
E.支气管镜取异物
180、单项选择题 正常新生儿生后第一年身高增长约（）
A.32cm
B.30cm
C.28cm
D.27cm
E.25cm
181、单项选择题 5岁患儿，面容特殊，眼距宽，鼻梁平，舌厚肥大，面部臃肿，皮肤粗糙，头发干稀，智力低下，身高80cm，腕部X线检查显示两枚骨化中心。 为协助诊断应先进行的检查是（）
A.尿三氯化铁试验
B.染色体核型分析
C.血T3、T4、FSH测定
D.血钙、磷检测
E.TRH兴奋试验
182、单项选择题 女，25天。不明原因反复惊厥发作3次，首选的止惊药物是（）
A.地西泮
B.苯巴比妥
C.苯妥英钠
D.异丙嗪
E.硫喷妥钠
183、单项选择题 2岁小儿，面色苍白、毛发稀枯3个月。血常规示Hb 80g/L，中性粒细胞变大并有分叶过多。骨髓象示：幼红细胞巨幼变。为了明确诊断，最重要的检查是（）
A.血清维生素B6测定
B.血清维生素B12测定
C.总铁结合力测定
D.血清铁测定
E.血清铁蛋白测定
184、单项选择题 针对耐药菌株的新型抗结核药是（）
A.异烟肼
B.力排肺疾
C.吡嗪酰胺
D.乙胺丁醇
E.乙硫异烟胺
185、单项选择题 化脓性脑膜炎患儿治疗5天明显好转后，体温又回升，嗜睡、惊厥、前囟门隆起、头围增大，查脑脊液正常，可考虑为（）
A.继发病毒性脑膜炎
B.并发脑积水
C.并发硬脑膜下积液
D.并发中毒性脑病
E.以上都不是
186、单项选择题 8岁男孩，因"发热、关节肿痛2天"就诊。查体：T 39℃，皮肤可见环形红斑，心率增快，出现奔马律。查红细胞沉降率增快，经治疗上述症状、体征消失。为预防复发，应采取的措施是（）
A.忌海鲜
B.避免剧烈运动
C.口服激素2周
D.长效青霉素肌注
E.避免关节损伤
187、单项选择题 水痘发热后几日开始出疹？（）
A.半天
B.1天
C.2天
D.3天
E.5天
188、单项选择题 符合幼儿急疹临床特点的是（）
A.发热1～2天出疹
B.热退后全身出疹
C.出疹时全身体温升高
D.皮疹常有融合
E.疹退后皮肤留有棕色色素沉着
189、单项选择题 猩红热皮疹特点不正确的是（）
A.皮疹粗糙，砂纸样
B.常在24小时内遍及全身
C.在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏
D.疹间皮肤亦成红色
E.常有散在糠屑样脱皮
190、单项选择题 支气管肺炎肾上腺皮质激素常用（）
A.氢化考的松
B.泼尼松
C.泼尼松龙
D.甲基泼尼松龙
E.地塞米松
191、单项选择题 参与小儿骨髓外造血的器官是（）
A.淋巴管
B.盲肠
C.脾脏
D.胆囊
E.卵巢
192、单项选择题 患儿3岁，自幼呼吸较急促，常患呼吸道感染。近1年多，哭甚时出现青紫。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音。X线检查示：左、右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。 此患儿如出现了永久性青紫，则说明（）
A.静脉系统淤血
B.动脉系统淤血
C.合并了肺水肿
D.合并了心力衰竭
E.形成艾森门格综合征
193、单项选择题 男，6岁。水肿、尿色红2天入院，半月前患过扁桃体炎。查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+）。 首先考虑该患儿的诊断是（）
A.急性泌尿系统感染
B.单纯性肾病
C.肾炎性肾病
D.急进性肾炎
E.急性肾小球肾炎
194、单项选择题 男孩，3岁，二天前发热伴畏寒、呕吐三次，4小时前突然抽搐一次。查体：T39.6℃，意识蒙眬，面色苍白，颈软，心肺正常，腹软，肠鸣音活跃，四肢冷，末梢发绀，脉快而弱，末梢血WBC 18×109/L，N85%，该患儿最可能的诊断是（）
A.乙型脑炎
B.败血症
C.脑型疟疾
D.中毒型菌痢
E.流行性脑脊髓膜炎
195、单项选择题 脊髓灰质炎疫苗的初种年龄应自什么时候开始（）
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月
196、单项选择题
12个月女婴，近日来手足震颤，面色苍黄，智力落后，少哭不笑。查体：皮肤黏膜苍黄，肝脾轻度肿大，踝阵挛（+），化验：RBC2.0×1012/L，Hb90g/L，WBC4×109/L，中性粒细胞分叶过多，其诊断应是（）
A.再生障碍性贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.营养性巨幼红细胞性贫血
D.营养性混合性贫血
E.感染性贫血
197、单项选择题 会翻身、能独自久坐．能发出"爸爸"，"妈妈"等复音，能听懂自己的名字，脊柱出现了第2个弯曲，但不能重复大人所发简单音节，其年龄可能是（）
A.5个月
B.6个月
C.7个月
D.8个月
E.9个月
198、单项选择题 男，5个月，母乳喂养，腹泻2个月，大便5~6次／天，最可能的诊断是（）
A.迁徙性腹泻
B.过敏性腹泻
C.饮食性腹泻
D.生理性腹泻
E.感染性腹泻
199、单项选择题 小儿应用人免疫球蛋白进行被动免疫，主要用于预防（）
A.流感
B.麻疹
C.风疹
D.结核病
E.幼儿急疹
200、单项选择题 有关儿童接种卡介苗的叙述，正确的是（）
A.接种前不需要做OT试验
B.菌苗为无毒牛型结核菌
C.皮下注射效果可靠
D.儿童在7、12岁各复种1次
E.接种后均可产生免疫力
201、单项选择题 有关轮状病毒肠炎特点不正确的是（）
A.夏季多见
B.大便呈蛋花汤样
C.常伴有发热
D.常出现脱水
E.多见于6～24个月婴幼儿
202、单项选择题 9个月女婴，生后一直人工喂养，尚未加辅食。近日时有夜惊多汗，今日突然惊厥发作，四肢抽动，面色苍白，约1分钟自行缓解，缓解后玩耍如常。近2日流涕，但无发热及咳嗽。查体：一般状态尚好，前囟平坦，方颅，颈软，心肺正常，四肢活动自如。 该患儿诊断是（）
A.高热惊厥
B.病毒性脑炎
C.婴儿痉挛症
D.低血糖症
E.维生素D缺乏性手足搐搦症
203、单项选择题 足月顺产女婴，生后48小时血清总胆红素239.4μmol／L，结合胆红素34.2μmol／L。最适宜的治疗方案是（）
A.光照治疗
B.换血疗法
C.抗生素疗法
D.肌注苯巴比妥钠
E.应用利尿剂
204、单项选择题 足月产新生儿，日龄8天，母乳喂养，皮肤黄染，血清胆红素9mg/dl（153.9μmol/l）。其余体检及实验室检查均正常。应采取何种处理（）
A.光照疗法
B.静点白蛋白
C.肾上腺皮质激素
D.苯巴比妥钠
E.暂不需治疗
205、单项选择题 早期确诊甲状腺功能减退症的检查是（）
A.甲状腺抗体的测定
B.TRH兴奋试验
C.血清T3、T4、TSH测定
D.甲状腺扫描
E.骨龄测定
206、单项选择题 患儿，3岁。发热半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盗汗。体检：双肺呼吸音粗，X线检查为原发综合征，"PPD"试验"+++"。 该病基本病理改变为（）
A.肿胀、渗出、增殖
B.肿胀、渗出、坏死
C.肿胀、增殖、坏死
D.渗出、增殖、坏死
E.渗出、增殖、硬化
207、单项选择题 男，10岁。反复水肿半年。尿常规：蛋白（+++）~（++++），红细胞8~18/HP，血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl)，白蛋白15g/L(1.5g/dl)，BP150/100mmHg，诊断考虑为（）
A.急性链球菌感染后肾炎
B.单纯性肾病
C.病毒性肾炎
D.急进性肾炎
E.肾炎性肾病
208、单项选择题 正常小儿前囟闭合的时间为（）
A.6～12个月
B.1～1.5岁
C.1.5～2岁
D.2～2.5岁
E.2.5～3岁
209、单项选择题 女孩，两岁，经常患感冒和肺炎，体检：心前区隆起，无震颤、胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音，P2>A2，伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1呈rsR波型，RV114mm，P-R间期0.16"。 该患儿典型X线改变是（）
A.肺动脉段突出，肺门血管影增粗，主动脉影缩小
B.肺动脉段突出，肺门血管影增粗，主动脉弓增大
C.肺纹理减少，肺影清晰
D.肺影呈网状肺纹理
E.肺纹理增多，肺淤血
210、单项选择题 5岁患儿。眼和下肢水肿3天，尿量少，血压110/90mmHg。尿常规：尿蛋白(+++)，红细胞(++)，ASO600单位。该患儿最可能的诊断是（）
A.急性肾小球肾炎
B.泌尿系感染
C.慢性肾小球肾炎
D.肾炎性肾病
E.单纯性肾病
211、单项选择题 不属于大气污染对健康直接损害的是（）
A.变态反应
B.致癌作用
C.儿童佝偻病的发生增加
D.急性中毒
E.机体免疫力下降
212、单项选择题 男婴，3个月，足月分娩。现体重5kg，一般每天给予8%糖牛奶喂养，现另需水分的量是（）
A.200ml
B.250ml
C.300ml
D.350ml
E.400ml
213、单项选择题 患儿4岁，发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查：T40℃，球结膜充血，心肺检查阴性，耳后发际处可见少许红色斑丘疹。 在患儿的处理中，哪项不正确（）
A.烦躁时可用少量镇静剂
B.高热时用少量退热剂
C.大量抗生素治疗
D.剧咳时可用镇咳祛痰药
E.在维生素A缺乏区的患儿应补充维生素A
214、单项选择题 非典型苯丙酮尿症患儿缺乏（）
A.苯丙氨酸羟化酶
B.酪氨酸羟化酶
C.四氢生物蝶呤
D.5-羟色胺
E.多巴胺
215、单项选择题 川崎病急性期的最佳治疗药物是（）
A.阿司匹林
B.糖皮质激素
C.丙种球蛋白
D.糖皮质激素+阿司匹林
E.丙种球蛋白+阿司匹林
216、单项选择题 不能测血钠时补液种类应选择（）
A.等张含钠液
B.2/3张含钠液
C.1/2张含钠液
D.1/3张含钠液
E.1/4张含钠液
217、单项选择题 冬季出生婴儿，1个月时应给予维生素（）
A.400IU
B.1000IU
C.1500IU
D.2000IU
E.3000IU
218、配伍题 新生儿坏死性小肠结肠炎可有（）新生儿溶血病可有（）新生儿破伤风可有（）新生儿硬肿症可有（）新生儿败血症可有（）
A.出生时全身水肿，严重者为死胎
B.低体温、硬肿、多器官损害
C.黄疸、肝脾肿大、出血倾向
D.苦笑面容、角弓反张、刺激婴儿引起痉挛发作
E.腹胀、呕吐、粪便带血丝，鲜血，果酱样
219、单项选择题 患儿，10岁，女，1年半反复患扁桃体炎，近2周持续发热，伴关节游走性疼痛，查体：面色苍白，关节无肿胀，心率140次／分，心尖区舒张期杂音，该患儿治疗首选下列哪种药物（）
A.泼尼松
B.阿司匹林
C.环磷酰胺
D.吲哚美辛
E.雷公藤
220、单项选择题 小儿腹泻第1天补液方法，下列哪项是错误的（）
A.低渗性脱水用2/3张含钠液
B.高渗性脱水用5%葡萄糖溶液
C.等渗性脱水用1/2张含钠液
D.脱水性质不明用1/2张含钠液
E.同时见尿补钾4～6天
221、单项选择题 足月儿每日钠的需要量约是（）
A.0.5～0.9mmol/kg
B.1～2mmol/kg
C.2~3mmol/kg
D.3～4mmol/kg
E.4～5mmol/kg
222、单项选择题 患儿，5岁。平素体质较差，8个月时曾接种麻疹疫苗，今在幼儿园中接触一麻疹患儿，该小儿应检疫观察多长时间（）
A.5天
B.7天
C.10天
D.14天
E.21天
223、配伍题 多在生后3个月解剖上关闭的是（）多在生后5～7个月解剖上闭合的是（）
A.卵圆孔
B.动脉导管
C.脐血管
D.静脉导管
E.第一房间孔
224、配伍题 多发生在秋、冬季的腹泻为（）继发于长期使用广谱抗生素的腹泻为（）
A.细菌性痢疾
B.轮状病毒性肠炎
C.致病性大肠埃希菌肠炎
D.生理性腹泻
E.金黄色葡萄球菌肠炎
225、单项选择题 动脉导管未闭脉压增大的主要原因是（）
A.心脏存在着异常的通道
B.主动脉的血分流至肺动脉
C.肺循环血流量的明显增多
D.体循环血流量的明显减少
E.收缩压的明显升高
226、单项选择题 1岁女婴。面色苍黄，毛发稀疏，易怒。查体：体温正常，神清，不会扶站，四肢抖动，踝阵挛，巴氏征(+)。该患儿可能的疾病是（）
A.唐氏综合征
B.先天性甲状腺功能减退症
C.癫痫小发作
D.病毒性脑膜炎
E.巨幼细胞贫血
227、单项选择题 蛋白质--能量营养不良小儿最先出现的临床表现是（）
A.皮下脂肪消失
B.肌张力低下
C.体重不增
D.体重减轻
E.身高低于正常
228、单项选择题 最易并发维生素A缺乏症的疾病是（）
A.幼儿急诊
B.麻疹
C.川崎病
D.风疹
E.咽结合膜热
229、单项选择题 病儿，6个月。因便秘，食欲差，嗜睡，反应迟钝来诊。查体：体温35.5℃，脉搏100次／分，呼吸30次／分，皮肤粗糙，干燥，头大，颈短，眼距宽，鼻梁低平，腹胀，脐疝。 为明确诊断应做哪项检查（）
A.三氯化铁试验
B.T3、T4、TSH检查
C.染色体检查
D.血离子检查
E.代谢病筛查
230、单项选择题 10月龄小儿，未接种过卡介苗，结核菌素试验阳性表示（）
A.近2周感染结核分枝杆菌
B.受过结核感染，不一定有活动结核
C.体内有活动结核
D.体内已有免疫力，不会再感染结核
E.对结核无免疫力，需立即接种卡介苗
231、单项选择题 法洛四联症最早出现的症状是（）
A.蹲踞
B.晕厥
C.呼吸困难
D.青紫
E.活动耐力下降
232、单项选择题 激期佝偻病的血生化改变是（）
A.血钙稍降低，血磷明显降低，碱性磷酸酶明显增高
B.血钙升高，血磷明显降低，碱性磷酸酶明显增高
C.血钙降低，血磷明显升高，碱性磷酸酶增高
D.血钙降低，血磷降低，碱性磷酸酶降低
E.血钙降低，血磷正常，碱性磷酸酶轻度增高
233、单项选择题 女孩，8岁。水肿、尿少3天入院，查体：血压140/90mmHg。神清，眼睑明显水肿，双下肢非凹陷性水肿，心肺无异常。 若患儿病程中出现剧烈头痛、呕吐、抽搐，首先应考虑并发（）
A.中毒性脑病
B.低钠性脑水肿
C.化脓性脑膜炎
D.脑脓肿
E.高血压脑病
234、单项选择题 不属于小儿先天性反射的是（）
A.拥抱
B.觅食
C.握持
D.吸吮
E.触觉
235、单项选择题 急性肾炎并发心衰及高血压脑病最好选用下列哪项（）
A.呋塞米（速尿）
B.硝普钠
C.利血平
D.二氮嗪
E.硫酸镁
236、单项选择题 肺炎患儿，鼻前庭导管吸氧，氧流量应为（）
A.0.5～1L/min
B.1.5～2L/min
C.2.5～3L／min
D.3.5～4L/min
E.4.5～5L／min
237、单项选择题 一新生儿，出生时身体红，四肢青紫，呼吸24次／分，不规则，心率90次／分，四肢能活动，弹足底有皱眉反应。最可能的诊断是（）
A.新生儿轻度缺氧缺血性脑病
B.新生儿中度缺氧缺血性脑病
C.新生儿重度窒息
D.新生儿重度缺氧缺血性脑病
E.新生儿轻度窒息
238、单项选择题 导致新生儿胆红素生成过多的疾病是（）
A.新生儿败血症
B.胆汁黏稠综合征
C.先天性胆道闭锁
D.新生儿窒息
E.先天性甲状腺功能减低症
239、单项选择题 婴儿每日水的需要量是（）
A.180ml/kg
B.150ml/kg
C.130ml/kg
D.100ml/kg
E.80ml／kg
240、单项选择题 肺孢子菌肺炎治疗应首选（）
A.克林霉素
B.氨苯砜
C.复方新诺明
D.氯霉素
E.卡泊芬净
241、单项选择题 18个月男孩，高热稽留7天，伴咳嗽，呼吸困难。查体：精神不振，面色苍白，气促、心音低钝，心率171次／分，心律不齐，右肺背部叩诊发浊，呼吸音减低，可闻及散在湿啰音，肝在肋下1.0cm。心电图：显示窦性心动过速．ST段下移1.2mm，T波平坦。根据以上病例诊断最大的可能是（）
A.呼吸道合胞病毒肺炎合并心肌炎
B.腺病毒肺炎合并心肌炎
C.金葡菌肺炎合并心肌炎
D.革兰阴杆菌肺炎合并心肌炎
E.肺炎支原体肺炎合并心肌炎
242、配伍题 80%的小儿动脉导管解剖上关闭的时间是（）小儿卵圆孔解剖上关闭的时间是（）
A.生后1~2岁
B.生后3~4个月
C.生后3个月内
D.生后5～7个月
E.生后8～10个月
243、单项选择题 佝偻病发病机制中下述哪项不正确（）
A.甲状旁腺功能代偿性亢进
B.骨钙释出
C.肾小管对磷的重吸收增加
D.局部骨样组织堆积
E.碱性磷酸酶分泌增加
244、单项选择题 支气管淋巴结结核出现类似百日咳样痉挛性咳嗽是由于（）
A.淋巴结压迫肺动脉
B.淋巴结压迫支气管使其部分阻塞
C.淋巴结压迫支气管使其完全阻塞
D.淋巴结压迫气管分叉处
E.干酪样物质破入支气管
245、单项选择题
10个月小儿，母乳加米糕喂养，未添加其他辅食。近两个月来患儿面色苍白，食欲减退，肝脾轻度肿大，Hb80g/L，RBC3.4×1012/L，WBC6.2×109／L。
为明确诊断需进行的检查是（）
A.血红蛋白量测定
B.血清铁蛋白测定
C.血清叶酸量测定
D.外周血涂片
E.骨髓检查
246、单项选择题 不符合水痘皮疹特点的是（）
A.皮疹呈向心性分布
B.皮疹最初形态为斑丘疹
C.黏膜处也可见皮疹
D.丘疹、疱疹、结痂可同时存在
E.皮疹不伴瘙痒
247、单项选择题 小儿腹泻易导致的酸碱平衡失调为（）
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
248、单项选择题 早产儿指（）
A.胎龄小于28周的新生儿
B.胎龄小于37周的新生儿
C.胎龄20周至第37周的新生儿
D.胎龄28周至第37周的新生儿
E.胎龄30周至37周的新生儿
249、单项选择题 重度脱水的主要诊断依据是（）
A.哭无泪，尿量少
B.精神萎靡
C.眼眶及前囟凹陷
D.外周循环衰竭
E.皮肤弹性差
250、单项选择题 重症营养性缺铁性贫血典型的血象应是（）
A.以红细胞减少为主
B.以血红蛋白减少为主
C.血红蛋白，红细胞成比例地减少
D.血红蛋白正常，红细胞减少
E.血红蛋白减少，红细胞正常
251、单项选择题 急性风湿热诊断标准中的次要表现不包括（）
A.发热
B.多关节炎
C.关节痛
D.红细胞沉降率增快
E.CRP阳性
252、单项选择题 男婴，4个月。体重5kg，腹泻3天，每日7～8次，大便为蛋花汤样，无腥臭味，奶后呕吐2次。查体：面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭有泪，四肢末梢较凉，血清钠128mmol/L。 当患儿痊愈出院时，对家长可作以下指导，哪项除外（）
A.继续母乳喂养，避免夏季断乳
B.择期行腭裂修补术
C.注意食具、尿布、玩具消毒
D.加强气候变化时的护理
E.迅速添加辅食如蛋黄、炼乳等
253、单项选择题 符合病毒性脑炎脑脊液特点的是（）
A.白细胞数<10×106／L，糖量正常，氯化物正常，蛋白量降低
B.白细胞数<10×106／L，糖量正常，氯化物降低，蛋白量增多
C.白细胞数（50～200）×106／L，糖量减少，氯化物下降，蛋白量增多
D.白细胞数（50～200）×106／L，糖量正常，氯化物正常，蛋白量增多
E.白细胞数>1000×106／L，糖量减少，氯化物稍降低，蛋白量降低
254、单项选择题 不符合单纯性肾病的临床表现是（）
A.全身水肿
B.大量蛋白尿
C.高胆固醇血症
D.肉眼血尿
E.低白蛋白血症
255、单项选择题 患儿，3岁。发热半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盗汗。体检：双肺呼吸音粗，X线检查为原发综合征，"PPD"试验"+++"。 该患应用异烟肼疗程是（）
A.3～6个月
B.6～9个月
C.9～12个月
D.12～18个月
E.18～24个月
256、单项选择题
患儿8岁，男性，4周前有脓疱病，3日来，水肿，少尿，肉眼血尿，血压150/110mmHg，尿蛋白(+++)，有大量红细胞及管型，抗"O"500U，补体C3减少，最可能的诊断是什么（）
A.单纯性肾病
B.急性肾炎
C.慢性肾炎
D.肾炎性肾病
E.尿路感染
257、单项选择题 可引起新生儿先天畸形的常见病毒足（）
A.风疹病毒
B.麻疹病毒
C.EB病毒
D.脊髓灰质炎病毒
E.狂犬病病毒
258、单项选择题 小儿前囟闭合延迟见于（）
A.脱水
B.营养不良
C.头小畸形
D.甲状腺功能低下
E.颅压增高
259、单项选择题 2.5岁小儿，突然起病，高热持续38.5℃～41.3℃，面色苍白，咳嗽，气促。经青霉素治疗1周疗效不佳。查体：呼吸56次／分，心率171次／分，胸部X线显示右侧肋膈角变钝，呈一片致密阴影，肋间隙增宽，纵隔及心影向左侧移位。根据病例诊断最大的可能是（）
A.金葡菌肺炎合并脓胸
B.金葡菌肺炎合并脓气胸
C.金葡菌肺炎合并肺大疱
D.金葡菌肺炎合并肺气肿
E.金葡菌肺炎合并肺不张
260、单项选择题 小儿腹泻病的内在因素不包括（）
A.胃内酸度过低
B.消化系统发育不成熟
C.肠道内感染
D.消化道负担过重
E.血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低
261、单项选择题 以小儿气喘三凹征为主要临床表现的是（）
A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.支气管肺炎
D.支气管炎
E.毛细支气管炎
262、单项选择题 10个月男婴，1个月来出现夜惊不宁，近1周加重，多汗，烦闹，该患儿为混合喂养，食欲较好，尚未添加辅食，无腹泻及呕吐，此患儿到门诊就诊时。 本病发生的病因，哪项不正确（）
A.日光照射不足
B.维生素D摄入不足
C.维生素D的需要量增加
D.食物中钙磷含量过低或比例不当
E.甲状旁腺功能不足
263、单项选择题 男婴，6个月。因呕吐腹泻3天，加剧1天，尿少来院急诊，体温38℃，眼窝前囟显明凹陷，皮肤弹性较差，血钠140mmol/L ，动脉血气：pH7.25，BE-6mmol/L 。最适宜的处理是（）
A.禁食6小时，以后牛奶喂养
B.静注25%葡萄糖溶液
C.静脉注射呋塞米
D.2：3：1溶液静滴
E.1.4%碳酸氢钠静滴
264、单项选择题 先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗，下列错误的是（）
A.治疗开始时间愈早愈好
B.终生治疗
C.初始剂量根据患儿年龄而定
D.维持剂量为5～10mg/（kg·D.
E.临床症状改善，血清T4、TSH正常，即作为维持量使用
265、单项选择题 营养不良出现凹陷性水肿是由于缺乏（）
A.糖
B.蛋白质
C.脂肪
D.维生素
E.微量元素
266、单项选择题 符合小儿生长发育规律的是（）
A.生长发育是量先增加后有质的变化
B.各系统发育的速度不一致
C.生长发育没有一定的规律
D.小儿体格的发育青春期最快
E.体格发育有绝对的正常值
267、单项选择题 营养不良皮下脂肪最后消失的部位是 （）
A.胸部
B.背部
C.腹部
D.腰部
E.面颊部
268、配伍题 3月龄婴儿的头围约是（）5岁儿童的头围约是（）
A.36cm
B.40cm
C.46cm
D.50cm
E.56cm
269、单项选择题 小儿初次感染结核分枝杆菌4～8周后，关于免疫与变态反应的概念，错误的是（）
A.4～8周后产生迟发型变态反应
B.4～8周后获得一定的免疫力
C.免疫与变态反应均属细胞免疫
D.免疫为体液免疫，变态反应属于细胞免疫
E.免疫及变态反应同时存在
270、单项选择题 男婴，2岁。呕吐腹泻1天后，突然出现哭闹不安，频繁呕吐，大便由蛋花汤样转呈赤豆汤血水样便，腥臭，无脓。T39℃，腹胀，不固定压痛，无肌紧张，未及包块，皮疹（-）。 为早期确诊，哪项检查最有价值（）
A.血白细胞计数分类
B.大便常规加隐血试验
C.大便培养加药敏
D.动脉血气分析
E.腹部X线片
271、单项选择题 不造成肠黏膜损伤的腹泻致病菌是（）
A.空肠弯曲菌
B.耶尔森菌
C.金葡菌
D.产毒性大肠杆菌
E.侵袭性大肠杆菌
272、单项选择题 常见先心病治疗原则以下、哪项不正确（）
A.按时预防接种
B.积极防治感染
C.手术最适年龄多在学龄前
D.左向右分流型大多能根治，效果较好
E.合并心衰时慎用洋地黄，不能长时间用
273、单项选择题 8岁男孩。4周前因猩红热用青霉素治疗好转。2周后出现高热不退、四肢关节酸痛。查体：T39℃，精神好，未见皮疹，心率160次／分，奔马律，血培养（-）。该患儿最可能的诊断是（）
A.扁桃体炎
B.肺炎
C.伤寒
D.风湿热
E.败血症
274、单项选择题 患儿5岁，其母患结核性胸膜炎，故来体检，双肺听诊呼吸音粗，胸部透视未见异常，欲做"PPD"试验。 0.1mlPPD试验稀释液内含几个结核菌素单位的纯蛋白衍生物（）
A.1单位
B.2单位
C.3单位
D.5单位
E.10单位
275、单项选择题 就诊过程中，该患儿突然出现吸气困难，口唇青紫。错误的处理是（）
A.吸氧
B.缓慢静注葡萄糖酸钙
C.静注地西泮
D.肌注维生素D
E.保持呼吸道通畅
276、单项选择题 单纯性肾病哪项意义最大（）
A.高度水肿
B.血胆固醇明显升高
C.血沉增快
D.补体C3下降
E.选择性蛋白尿
277、单项选择题 男孩，3岁。自幼人工喂养，食欲极差，常有腹泻。身高86cm，体重10kg。皮肤苍白、干燥，腹部皮下脂肪厚度约0.2cm。脉搏缓慢，心音较低钝。 假设此患儿清晨突然出现面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。考虑最可能的原因是（）
A.低钾血症引起呼吸肌瘫痪
B.低钙血症引起喉痉挛
C.脱水引起休克
D.自发性低血糖
E.急性心力衰竭
278、单项选择题 正确预防营养性缺铁性贫血的措施是（）
A.提倡鲜牛奶喂养
B.提倡母乳喂养
C.婴儿奶粉应强化钙剂
D.早产儿需早补锌
E.多补充维生素B12
279、单项选择题 4岁男孩。低热，干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎，颈淋巴结肿大，考虑最可能的疾病为（）
A.风湿热
B.川崎病
C.类风湿关节炎
D.原发性肺结核
E.传染性单核细胞增多症
280、单项选择题 婴儿出生体重3.5kg，生后吃奶好，现体重仍为3.5kg。生理性体重下降的范围是（）
A.1%～6%
B.2%～8%
C.3%～9%
D.5%～10%
E.6%～12%
281、单项选择题 属于骨样组织增生所致的骨骼改变为（）
A.方颅
B.鸡胸或漏斗胸
C.肋膈沟（赫氏沟）
D.O形腿或X形腿
E.脊椎后凸或侧弯
282、单项选择题 14个月小儿，稽留高热2周，咳嗽较剧，喘憋和发绀明显，左肺下叩之发浊，听诊呼吸音减弱，腹胀明显，肠鸣音消失，胸部X片左肺下可见大片状阴影，白细胞5.3×109/L，淋巴77%。根据病例诊断最大的可能是（）
A.支原体肺炎合并中毒性肠麻痹
B.革兰阴性杆菌肺炎合并中毒性肠麻痹
C.葡萄球菌肺炎合并中毒性肠麻痹
D.腺病毒肺炎合并中毒性肠麻痹
E.呼吸道合胞病毒肺炎合并中毒性肠麻痹
283、配伍题 皮肤淤斑，涂片检菌阳性（）硬膜下积液（）起病表现与新生儿败血症相似（）面神经易受损（）
A.1岁之内患儿患化脑易合并
B.结核性脑膜炎
C.脑膜炎双球菌脑炎
D.新生儿化脓性脑膜炎
E.脑炎链球菌性脑膜炎
284、单项选择题 一岁以内婴儿每日每千克所需总热量是（）
A.120kcal
B.110kcal
C.100kcal
D.90kral
E.80kcal
285、单项选择题 6岁男孩，于夏季突然出现高热，3小时后出现惊厥，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。 为初步诊断，需进行的辅助检查（）
A.血常规
B.粪常规
C.脑脊液
D.脑电图
E.头部CT
286、单项选择题 3个月婴儿，出生体重2.8kg．母乳喂养，未加辅食，食欲好，粪便次数每日6～8次，为黄色软便，无特殊臭味，经治无好转，现在体重5.5kg，体格检查无异常所见。哪一种情况最可能（）
A."生理性腹泻"
B.慢性痢疾
C.迁延型腹泻
D.真菌性肠炎
E.肠结核
287、单项选择题 1岁患儿，10月份患腹泻，粪便呈水样或蛋花汤样，无腥臭味，有少量黏液但无脓血，有脱水征。考虑病原是（）
A.侵袭性大肠杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.白色念珠菌
D.出血性大肠杆菌
E.肠道或呼吸道病毒
288、单项选择题 新生儿乳腺肿大多于何时消退（）
A.3～5天后
B.5～7天后
C.7～9天后
D.1～2周后
E.2～3周后
289、单项选择题 5岁小儿每日每公斤所需总热量是（）
A.400kJ（100kcal）
B.460U（110kcal）
C.500kJ（120kcal）
D.540kJ（130kcal）
E.580U（140kcal）
290、单项选择题 婴幼儿易患呼吸道感染性疾病，其主要原因是（）
A.腹式呼吸
B.呼吸表浅
C.呼吸频率快
D.呼吸道黏膜缺少SlgA
E.鼻腔短小，黏膜血管丰富
291、单项选择题 4岁男孩。夏季高热1天，腹泻8次就诊。病前吃过未洗的黄瓜。患儿排黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，入院后反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清。该患儿最可能的诊断为（）
A.高热惊厥
B.肠伤寒
C.重型细菌性痢疾
D.中毒型细菌性痢疾
E.普通型细菌性痢疾
292、单项选择题 小儿自我意识开始发展的时期是在（）
A.胎儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄期
E.青春期
293、单项选择题 冬季出生婴儿，1个月左右应给予维生素D的预防量是（）
A.每天6001U
B.每天1000IU
C.每天1500IU
D.每天20001U
E.每天25001U
294、单项选择题 属于婴儿期计划免疫，且接种时间正确的是（）
A.脊髓灰质炎疫苗2个月以上
B.卡介苗2～3个月
C.麻疹疫苗4～5个月
D.牛痘6～8个月
E.乙型脑炎疫苗9～10个月
295、单项选择题 PPD试验，72小时观察局部红肿硬结15mm，其结果判断为（）
A.阴性
B.+
C.++
D.+++
E.++++
296、单项选择题 男孩，5岁。眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，舌常伸出口外，流涎多，有通贯掌，合并先天性心脏病，为明确诊断，需要进行的辅助检查为（）
A.腹部B型超声检查
B.血生化检测
C.脑电图
D.染色体检查
E.听力测定
297、单项选择题 一小儿，身长76cm，体重9.5kg，头围46cm，胸围46cm，出牙6颗。最可能的年龄是（）
A.10个月
B.15个月
C.24个月
D.12个月
E.18个月
298、单项选择题 新生儿生后1分钟检查，四肢青紫，心率110次／分钟，弹足底有皱眉动作，四肢略屈曲，呼吸不规则，其Apgar评分应为（）
A.2分
B.3分
C.4分
D.5分
E.6分
299、单项选择题 男，9岁。尿少、水肿1天。体检：眼睑部水肿，血压140/100mmHg，尿蛋白(+)，尿红细胞（+++）。该患儿诊断是（）
A.急性肾小球肾炎
B.泌尿系感染
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.继发性肾病
300、单项选择题 男婴，4个月。体重5kg，腹泻3天，每日7～8次，大便为蛋花汤样，无腥臭味，奶后呕吐2次。查体：面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭有泪，四肢末梢较凉，血清钠128mmol/L。 估计该患儿的脱水程度及性质是（）
A.轻度等渗性脱水
B.中度等渗性脱水
C.轻度低渗性脱水
D.中度低渗性脱水
E.重度低渗性脱水