血液病学(医学高级):血液病学试题及答案(考试必看)

时间:2021-01-04 02:50:54

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1、单项选择题  我国白血病发病率为()

A.2.76/10万
B.2.96/10万
C.2.86/10万
D.2.66/10万
E.2.56/10万


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2、单项选择题  淋巴瘤最重要的临床特征是()

A.发热 
B.贫血 
C.淋巴结肿大 
D.肝、牌大 
E.全身衰竭  


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3、单项选择题  根治慢性髓性白血病的方法为()

A.异基因骨髓移植 
B.干扰素治疗 
C.羟基聪 
D.白消安(马利兰) 
E.联合化疗


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4、多项选择题  需铁量增加而摄入不足的多见于()

A.青少年
B.青壮年
C.婴幼儿
D.老年人
E.妊娠和哺乳期妇女


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5、多项选择题  阵发性睡眠性血红蛋白尿的治疗()

A.控制溶血发作
B.促使红细胞生成
C.骨髓移植
D.血管栓塞的防治
E.输血


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6、单项选择题  最符合急性淋巴细胞白血病的描述是()

A.多与EB病毒感染有关
B.是儿童白血病的主要类型
C.化疗缓解率低
D.复发率低
E.不易发生中枢神经系统白血病


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7、单项选择题  父母红细胞ABO血型分别为A与B,子代可能出现的血型为()

A.A
B.AB
C.A、B、O
D.A、B、O、AB
E.A、B、AB


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8、单项选择题  在我国引起缺铁性贫血的主要原因是()

A.营养不良
B.慢性失血
C.慢性胃炎
D.吸收障碍
E.与饮茶有关


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9、单项选择题  女性,38岁,反复手指关节疼痛伴面色苍白、乏力,实验室检查:HGB50g/L,白细胞、血小板正常,血清铁5.78μmol/L,铁蛋白150μg/L,最可能的诊断是()

A.溶血性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.慢性病性贫血


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10、单项选择题  关于铁的吸收错误的是()

A.亚铁比高铁易吸收
B.植物纤维不利于吸收
C.与维生素B12同时服好
D.主要在十二指肠上段吸收
E.每日吸收约1mg


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11、单项选择题  男性,10岁,3周前受凉后出现“感冒”症 状,近日突发皮肤及牙龈出血,查体:体温37度,肝脾不大,Hb125g/L,WBC正常,血小板20×(10的9次方)/L,骨髓增生活跃,巨核细胞增多,幼稚型占30%,本病治疗应首先采用()

A.DA方案化疗 
B.司坦吐醇(康力龙)口服 
C.脾切除 
D.糖皮质激素 
E.输新鲜血浆 


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12、多项选择题  下列符合再生障碍性贫血骨髓象表现的是()

A.淋巴细胞相对增多
B.浆细胞.组织嗜碱细胞相对增多
C.巨核细胞增生,成熟障碍
D.骨髓增生低下
E.粒系及红系细胞减少


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13、单项选择题  再生障碍性贫血的发病机制不包括()

A.造血干细胞缺乏
B.骨髓微循环障碍
C.骨髓基质被破坏
D.造血原料缺乏
E.免疫异常


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14、单项选择题  急性髓性白血病不常选用的化疗药物是()

A.阿糖胞苷 
B.柔红霉素 
C.三尖杉酯碱 
D.米托恩醌 
E.左旋门冬酸胺酶


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15、单项选择题  男,52岁,畏寒发热14天,查:体温39.5℃,血压75/50mmHg,右上肢可见瘀斑,双肺呼吸音粗,呼吸30次/分,肝肋下未扪及,脾肋下恰可扪及;Hb112g/L,WBC18×109/L,血,小板56×109/L.PT17秒(对照12秒),纤维蛋白原定量1390mg/L。该患者最可能的诊断是()

A.急性白血病
B.肺炎
C.DIC
D.败血症
E.感染合并DIC


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16、单项选择题  关于急重型再障描述正确的是()

A.红细胞减少为主
B.呈小细胞正色素贫血
C.血小板计数<20×109/L
D.网织红细胞绝对值多<25×109/L
E.白细胞计数多<3×109/L


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17、单项选择题  女性,35岁。头昏、乏力、面色苍白1年,活动后心慌、气急2个月来诊。血液检查红细胞数2.7×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞及血小板正常,下列哪一项最有助于对贫血的治疗。()

A.确定贫血程度
B.确定贫血类型
C.确定贫血发生机制
D.确定贫血病因
E.调查有无贫血的家族史


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18、单项选择题  急性特发性血小板减少性紫癜致死的主要原因是()

A.发热
B.贫血
C.颅内出血
D.失血性休克
E.感染


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19、单项选择题  Auer小体不见于()

A.M1型白血病
B.M2型白血病
C.M3型白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性单核细胞白血病


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20、单项选择题  男性,16岁。头晕,心慌,面色苍白半年就诊。体检:中度贫血貌,下肢散在瘀点,舌尖有血疱。化验:RBC1.6×1012/L,Hb50g/L,WBC2.5×109/L,血小板21×109/L,骨髓检查符合再生障碍性贫血。下列哪项实验室检查结果不可能出现()

A.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分降低
B.红细胞生成素水平升高
C.血清铁蛋白增加
D.出血时间延长
E.血块退缩不佳


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21、单项选择题  男性,40岁。头晕、乏力2年来诊。体检贫血貌,皮肤干燥,指甲呈勺状。化验:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白56g/L。网织红细胞0.008(0.8%),血清铁蛋白15ug/L。既往体健,否认痔疮、胃痛及慢性腹泻史。在询问病史时下列哪项与此病有关()

A.酗酒史
B.吸烟史
C.偏食史
D.家族中有同样病史
E.长期嗜茶史


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22、单项选择题  患者,男,15岁,一周前因受凉而低热,流涕,自服“感冒通”后出现腹痛、腹泻及便血,次日双下肢膝关节以下出现散在性紫癜。Hb120g/L,WBC12×109/L,中性粒细胞0.8,PLT160×109/L,尿蛋白(+),红细胞10-20/HP,白细胞5-10/HP,颗粒管型1—2/HP,此病人最可能的诊断是()

A.细菌性痢疾
B.泌尿系结石
C.急性肾小球肾炎
D.过敏性紫癜
E.药物疹


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23、单项选择题  白细胞减少是指外周血白细胞绝对计数持续低于()

A.4.0乘以十的九次方/L 
B.2.0乘以十的九次方/L 
C.1.0乘以十的九次方/L 
D.3.5乘以十的九次方/L 
E.3.0乘以十的九次方/L


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24、单项选择题  女性,22岁。头昏,乏力伴皮肤黄染2周。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2cmo化验:血红蛋白65g/L,网织红细胞0.11(11%),拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据()

A.血清间接胆红素升高
B.网织红细胞升高常>0.05(>5%)
C.骨髓红系明显增生常>50%
D.红细胞寿命缩短
E.尿胆原强阳性,尿胆红素阴性


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25、多项选择题  MDS病人实验室检查可见的异常是()

A.骨髓活检可见ALIP
B.骨髓蛋白纤维增多
C.常见异常染色体-6
D.常见异常染色体5q-
E.原始细胞大于20%


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26、多项选择题  使用环孢素调整用药剂量和疗程应注意()

A.药物不良反应
B.个体化
C.同一剂量
D.参照患者造血功能
E.T细胞恢复情况


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27、单项选择题  女性,32岁,月经增多伴发热2周,HGB50g/L.WBC1.2×109/L,PLT20×109/L,网织红细胞0.3%,初次髂骨穿刺骨髓检查提示:骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100:1。 从发病机制考虑该病的贫血性质是()

A.骨髓造血功能急性停滞性
B.先天性红细胞生成异常性
C.骨髓增生不良性
D.红细胞破坏过多性
E.红细胞合成障碍性


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28、单项选择题  女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×109/L,HCB54g/L,PI.T20×109/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓检查:原始细胞增多≥85%,POX阴性,PAS阴性,非特异性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常 患者化疗过程中出现突发头昏、呼吸困难,查动脉血氧饱和度85%,血尿素10.0mol/L,要首先考虑的首要原因是()

A.中枢神经系统白血病
B.血小板减少
C.急性左心衰
D.肿瘤溶解综合征
E.DIC


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29、单项选择题  患者男性,46岁,因无意中发现颈部肿物进行性肿大1个月,在门诊做活检确诊为T细胞型淋巴瘤,病后发热达38度以上,体重由74千克降至60千克,二便正常,查体:T38.5度,双颈部和右腋下均有数个蚕豆大小淋巴结,活动无压痛,心肺(-),腹平软,肝、脾肋下未及,血常规和骨髓检查均未见异常。为判断淋巴瘤是A组或B组,还应询问何病史()

A.发热热型
B.皮肤瘙痒
C.盗汗
D.食欲情况
E.全身乏力,易睡眠


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30、单项选择题  女性,10岁,阵发性腹痛,黑便2天,双下肢散在出血点,膝关节肿胀,腹软,下腹压痛。血白细胞12.5×109/L,血小板200×109/L,血红蛋白110g/L;尿蛋白质(+)红细胞(+)颗粒管型0~3个/HP 不常见的病因是()

A.细菌病毒
B.食物,如鱼、牛奶
C.某些药物
D.寒冷因素
E.放射性物质


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31、单项选择题  男性,55岁,1周来黑便,大便成形,量不多,每日1次。行消化道钡餐造影未见异常,化验血小板1500×109/L,有巨型血小板,诊断原发性血小板增多症。为迅速减少血小板量,改善症状,首选治疗是()

A.口服羟基脲
B.口服白消安
C.口服苯丁酸氮芥
D.皮下注射干扰素
E.血小板单采


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32、单项选择题  营养性缺铁性贫血的血象特点()

A.RBC减少比Hb减少明显
B.粒细胞分叶多
C.MCH=32Pg
D.红细胞中央淡染区大
E.粒细胞左移


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33、多项选择题  患者男性,40岁。牙龈出血,发热半个月,既往肝炎病史4年。查体:全身散在瘀斑,以下肢为多,左侧颈部可扪及2个黄豆大小的淋巴结,胸骨中段压痛,两肺呼吸音清晰,HR90次/分,律齐,肝脾未扪及。 对患者应尽快做的处理包括()

A.口服瘤可宁
B.补充凝血因子
C.绝对卧床
D.输血和血小板
E.VDP方案化疗
F.静滴抗生素


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34、单项选择题  下列哪种疾病骨髓贮存铁减少()

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.急性白血病
E.继发于感染所致的贫血


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35、单项选择题  某人的红细胞与B型血的血清凝集,而其血清与B型血的红细胞不凝集,此人血型是()

A.A型
B.B型
C.O型
D.AB型
E.以上都不是


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36、单项选择题  慢性髓性白血病患者,巨脾,突发左上腹剧痛,应考虑诊断是()

A.脾梗死
B.心绞痛
C.胃穿孔
D.胰腺炎
E.以上均不对


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37、多项选择题  全血细胞减少,骨髓增生低下,三系血细胞减少,这样的血象和骨髓象可见于()

A.溶血性贫血
B.非白血性白血病
C.再生障碍性贫血
D.骨髓纤维化
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿


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38、单项选择题  T-ALL的免疫学标记是()

A.CD33、CDl3
B.CD3、CD7
C.CD19、CD22
D.CD41、CD61
E.CD34、CD38


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39、单项选择题  关于多发性骨髓瘤叙述正确的是()

A.T淋巴细胞过度增生的疾病
B.IL-6是发病的关键因子
C.以贫血为首发症状
D.髓外浸润多见于肝
E.IgE型最易发展成为浆细胞白血病


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40、多项选择题  患者,女性,21岁,反复出现双下肢紫癜,月经过多一年,脾不大。血红蛋白:105g/L,白细胞5.4×109/L。血小板25×109/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。颗粒性巨核细胞增多,余正常。 提问:可能的诊断是()

A.免疫性血小板减少性紫癜
B.药物性血小板减少性紫癜
C.系统性红斑狼疮
D.再生障碍性贫血
E.以上都不是


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41、单项选择题  女性,24岁,贫血1年,HGB80g/L,RBC3.0×1012/L,网织红细胞2.7%,白细胞、血小板正常,经用铁剂治疗7天后,血红蛋白未上升,网织红细胞4.3%,最可能的诊断是()

A.巨幼细胞贫血
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.以上都不是


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42、单项选择题  贫血伴骨髓外含铁血黄素颗粒和铁粒幼细胞明显减少的最可能的诊断是()

A.溶血性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.营养性细胞性贫血


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43、单项选择题  与缺铁性贫血无关的临床表现是()

A.舌炎与口角炎
B.吞咽困难和异食癖
C.发绀
D.小儿行为异常
E.反甲现像


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44、单项选择题  女性,23岁,牙龈出血伴月经过多1年,体检双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大,血红蛋白90g/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L,尿常规正常 首选治疗为()

A.输血小板浓缩液
B.抗纤溶药物
C.免疫抑制剂
D.肾上腺皮质激素
E.脾切除


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45、单项选择题  不是在肝脏合成的凝血因子是()

A.Ⅻ因子
B.Ⅲ
C.Ⅴ因子
D.Ⅺ因子
E.Ⅸ因子


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46、单项选择题  新鲜冰冻血浆是在采血后几小时内制备()

A.6
B.10
C.14
D.20
E.24


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47、单项选择题  同种异基因骨髓移植时,患者合适的移植时机选择()

A.急淋高危组和急非淋第一次完全缓解后
B.低危组急淋第二次完全缓解后
C.慢性髓细胞白血病慢性期的早期(发病1年以内)
D.急性再生障碍性贫血应尽早移植
E.以上均是


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48、单项选择题  贫血患者HGB68g/L,WBC2.8×109/L,PLT80×109/L,网织红细胞2%,红细胞平均体积105f1,平均血红蛋白浓度(MCHC)0.34,其骨髓检查可能是()

A.骨髓增生减低,三系形态大致正常
B.骨髓增生活跃,红细胞体积偏小,中心淡染
C.骨髓增生活跃,可见大量有核红细胞和碎片
D.骨髓增生活跃,红细胞胞体大,胞浆丰富,粒系分叶过多
E.骨髓增生减低,淋巴细胞比例增高


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49、单项选择题  急性白血病与慢性白血病最主要的区别是()

A.发病时间长短
B.血小板计数
C.血红蛋白量
D.白细胞计数
E.骨髓幼稚细胞分类及计数


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50、单项选择题  成分输血中,输浓缩红细胞维持血红蛋白的量为()

A.Hb>80g/L
B.Hb>60g/L
C.Hb>90g/L
D.Hb>85g/l
E.Hb>70g/L


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51、单项选择题  骨髓增生程度判断是根据下列哪二者之比()

A.有核细胞、成熟红细胞
B.粒系、红系
C.粒系、成熟红细胞
D.有核红细胞、有核细胞
E.成熟红细胞、有核红细胞


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52、多项选择题  属于特发性血小板减少性紫癜急症处理的是()

A.血小板数注
B.血浆置换
C.静脉注射丙种球蛋白
D.大剂量甲泼尼松龙
E.环孢素


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53、多项选择题  患者女性,18岁。双下肢皮肤紫癜,略高出皮面天,伴腹剧痛及双膝关节痛;尿常规:RBC2+,蛋白+;血象:WBC4.0×109/L,Hb120g/L,PLT180×109/L。APTT及PT均正常,诊断为过敏性紫癜。应与其鉴别的疾病有()

A.风湿性关节炎
B.肾小球肾炎
C.血友病
D.血小板减少性紫癜
E.外科急腹症


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54、单项选择题  男性,36岁。因咽痛、低热就诊。化验Hb115g/L,WBC62×109/L,血小板420×109/L,白细胞分类:中幼粒0.14(14%),晚幼粒0.16(16%),杆状核0.10(10%),嗜酸性粒细胞0.05(5%),嗜碱性粒细胞0.02(2%)。体检时最易发现的体征是()

A.脾肿大
B.胸骨压痛
C.全身浅表淋巴结肿大
D.牙龈肿胀增生
E.皮肤紫癜


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55、单项选择题  女性,8岁,因贫血、脾大入院。检验:HGB90g/L,WBC8.8×109/L,PLT130×109/L,HGBA2>5.0%,Coombs试验阴性,血片可见少量靶形细胞,红细胞呈小细胞低色素 明确诊断需做的检查是()

A.血红蛋白电泳
B.腹部超声
C.免疫蛋白电泳
D.Coombs试验
E.骨髓检查


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56、单项选择题  关于血型天然抗体下列哪项是错误的()

A.大多数为冷凝集素,属于IgM
B.来自母体IgG抗体为主
C.可被相应抗原中和
D.为机体天然存在的抗体
E.不能通过胎盘


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57、单项选择题  白血病化疗期间口服别嘌呤醇的目的是()

A.抑制尿素的合成 
B.加强化疗药的疗效 
C.抑制尿酸的合成 
D.加强尿酸的排泄 
E.加强尿素的排泄


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58、单项选择题  女性,30岁,头昏、乏力、活动后心慌一年余。查体:眼结膜、口唇苍白.心率110次/分,心尖区可闻Ⅱ级收缩期杂音,化验检查:血红蛋白60g/L,MCHC28%,MCV70fl。血清铁6.2μmol/L,转铁蛋白饱和度10%,总铁结合力66.90μmol/L。 最可能的诊断是()

A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.海洋性贫血


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59、单项选择题  温抗体型自身免疫性溶血性贫血免疫抑制剂治疗总疗程约()

A.两年
B.半年
C.一年半
D.一年
E.两年半


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60、单项选择题  男性,52岁,患慢性骨髓炎6个月,血红蛋白75g/L,白细胞、血小板正常。血清铁6.23μmol/L,铁蛋白200μg/L,骨髓增生活跃,细胞外铁(++) 以下实验室检查符合该病特点的是()

A.血清铁下降,转铁蛋白饱和度下降
B.血清铁下降,总铁结合力上升
C.多呈大细胞低色素贫血
D.贫血程度多为重度
E.骨髓外铁减少


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61、单项选择题  申请输血时主要由下列哪些人员完成

A.患者家属 
B.血站工作人员 
C.医院领导 
D.患者本人 
E.医护人员 


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62、单项选择题  冷抗体型自身免疫性溶血性贫血患者不宜输注的血液制品是()

A.新鲜全血 
B.库存红细胞 
C.洗涤红细胞 
D.辐射红细胞 
E.浓缩红细胞


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63、多项选择题  先天性红细胞生成异常性贫血分为Ⅰ~Ⅳ型的根据是()

A.病情
B.红系细胞形态
C.预后
D.体征
E.酸溶血试验是否阳性


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64、单项选择题  血细胞比容是指血细胞()

A.在血液中所占的重量百分比
B.在血液中所占容积的比值
C.与血浆容积的比值
D.与白细胞容积的比值
E.与血细胞比容的比值


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65、单项选择题  在再障的发病机制中,最重要是()

A.造血干祖细胞缺陷
B.造血微环境异常
C.免疫机制异常
D.核苷酸代谢异常
E.遗传基因缺陷


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66、单项选择题  治疗DIC中监测肝素用量的试验是()

A.血小板计数
B.3P试验
C.出血时间
D.APTT
E.纤维蛋白原定量


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67、单项选择题  男性,25岁,急非淋M型经DA方案治疗后部分缓解,近日自觉左下肢疼痛,腰椎4~5椎旁压痛(+),直腿抬高试验(+),治疗方法应为()

A.腰穿脑脊液检查,鞘内注射MTX
B.骨科治疗
C.大剂量化疗
D.放疗
E.细胞因子,如IL-2或IFN


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68、单项选择题  关于再生障碍性贫血的发病机制正确的是()

A.造血干细胞中CD8T+细胞明显减少
B.T辅助细胞Ⅰ型(Thl)比例增高
C.患者体内IFN-γ水平下降
D.骨髓中CD34+细胞增加
E.骨髓中造血细胞减少,基质细胞正常


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69、多项选择题  巨幼红细胞贫血的神经系统表现包括()

A.易怒
B.肌张力增加
C.共济失调
D.嗅觉降低
E.锥体束征阳性


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70、单项选择题  脾切除对下列贫血疗效最好的是()

A.自身免疫性溶血性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.海洋性贫血
D.遗传性球形细胞增多症
E.红细胞-6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症


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71、单项选择题  女性,32岁,既往患系统性红斑狼疮,近半年来常畏寒疲倦、易受凉,因咽痛、发热3天入院。查见咽部充血。检验:HGB110g/L,WBC1.0×109/L,分类中性粒细胞40%,淋巴细胞50%,血小板正常;骨髓提示增生性骨髓象,粒红比下降,粒系核左移 该患者最可能发病机制是()

A.粒细胞生成障碍
B.粒细胞成熟障碍
C.粒细胞消耗过多
D.粒细胞破坏过多
E.粒细胞分布异常


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72、多项选择题  患者,女性,36岁,主诉头晕乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及,血红蛋白58g/L,白细胞8×109/L,血小板180×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005 提问:明确诊断需要做的检查()

A.骨髓检查
B.血清铁
C.总铁结合力
D.染色体检查
E.血清铁蛋白检查
F.MCV、MCH、MCHC


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73、多项选择题  患者,女性,10岁,阵发性腹痛,黑便2天,双下肢散在出血点,双膝关节肿胀,腹软,右下腹痛,白细胞12.6×109/L,血红蛋白110g/L,血小板200×109/L,尿常规:蛋白质(+),红细胞(+)/HP,颗粒管型0~3/HP。 提问:常见的病因()

A.细菌
B.病毒
C.食物,如鱼,牛奶
D.某些药物
E.寒冷因素
F.放射性物质


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74、单项选择题  下面关于DIC描述不正确的是()

A.是许多疾病的并发症
B.是一种独立的疾病
C.也称去纤维蛋白综合征
D.微血栓形成是其基本病理改变
E.是一种临床综合征


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75、单项选择题  急性非淋巴细胞白血病M2型的基因改变是()

A.PMIJRARa
B.MLL/ENL
C.CBFB/MYHl1
D.bcr/abl
E.AML1/ETO


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76、单项选择题  有关DIC不正确的是()

A.有高凝状态
B.小血管中有广泛血栓形成
C.有消耗性低凝状态
D.有原发性纤溶存在
E.有低纤维蛋白血症


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77、单项选择题  男性,45岁,主诉乏力6个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB100g/L,WBC150×109/L,PLT300×109/L。分类:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性 患者首选治疗药物是()

A.环孢素
B.羟基脲
C.泼尼松
D.维A酸
E.美法仑


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78、单项选择题  HL转移方式是()

A.从原发部位向邻近淋巴结依次转移
B.先侵犯锁骨上淋巴结
C.同时向邻近和远处淋巴结转移
D.大多是越过邻近淋巴结向远处淋巴结区呈跳跃性播散
E.先侵犯肺门淋巴结


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79、单项选择题  临床上造成ABO血型鉴定和交叉配血试验错误最常见的原因是()

A.ABO标准血清质量不高 
B.红细胞悬液浓度过浓 
C.冷凝集 
D.责任心不强,工作粗枝大叶 
E.红细胞悬液浓度过淡


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80、单项选择题  男性,30岁,主诉3个月乏力,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB90g/L,WBC170×109/L,PLT300×109/L。分类:原粒0.01,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性 服用大 量白消安(马利兰)后出现指(趾)关节肿痛,其原因是()

A.中毒性关节炎
B.类风湿性关节炎
C.继发性痛风
D.白血病关节浸润
E.风湿性关节炎


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81、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是()

A.血小板功能异常
B.骨髓巨核细胞成熟障碍
C.血清中有抗血小板抗体
D.脾脏吞噬血小板增多
E.骨髓造巨核细胞功能低下


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82、单项选择题  男性,67岁,有慢性胃病病史,近半年来食欲差,伴头晕,乏力。查:Hb70g/L,RBC1.8×1012/L,WBC8×109/L,血清铁1000μg/L。查体:贫血貌,牛肉舌,淋巴结及肝、脾均不大。该患者最可能的诊断是()

A.缺铁性贫血
B.自身免疫性溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.骨髓异常增生综合征


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83、多项选择题  骨髓造血微环境由下列哪项组成()

A.血管、神经
B.巨噬细胞
C.基质
D.淋巴细胞
E.单核细胞


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84、多项选择题  恶性组织细胞病的骨髓中异常组织细胞的分型为()

A.多核巨组织细胞
B.吞噬性组织细胞
C.异形组织细胞
D.小核细胞
E.巨核细胞


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85、多项选择题  血液的基本功能有()

A.分泌
B.运输
C.调节
D.防御
E.排泄


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86、单项选择题  霍奇金病在临床上最常见的首发症状是()

A.持续性或周期性发热
B.肝脏、脾脏肿大
C.皮肤瘙痒
D.颈部或锁骨上淋巴结肿大
E.出血


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87、单项选择题  男性,18岁,贫血,黄疸1年,母亲有贫血史。脾肋下3cm,HGB90g/L,白细胞、血小板正常,网织红细胞5%,红细胞脆性试验0.7%,血片中见球形细胞,Coombs试验阴性 该病的发病机制是()

A.脾功能亢进
B.红细胞血红蛋白结构异常
C.自身抗体攻击红细胞破坏过多
D.红细胞合成相关酶缺乏
E.红细胞膜缺陷


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88、多项选择题  血浆中最重要的抗凝物质是()

A.凝血因子 
B.抗凝血酶I 
C.肝素 
D.维生素K 
E.抗凝血酶Ⅲ


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89、单项选择题  患者,女,30岁,月经量多3年,皮肤紫癜一周,体检双下肢可见点片状淤血斑,胸骨无压痛,肝、脾、淋巴结不大,血象检查Hb1.10g/L,WBC4.6×109/L,PLT30×109/L,骨髓有核细胞增生活跃,粒、红两系比例及分布正常,巨核细胞116个,其中颗粒型0.88,裸核0.12,无产板型巨核细胞。 该病例激素加为60mg/d,1个月以后出现多饮、多尿症状,查空腹血糖14.5mmol/L,复查血小板25×109/L,下一步治疗应为()

A.继续加大激素用量
B.维持原激素用量,加用胰岛素
C.换用细胞毒类免疫抑制剂
D.停用激素,作脾切除手术
E.长期大剂量人体丙种球蛋白应用


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90、单项选择题  白细胞减少的发病机制与之无关的是()

A.急性失血
B.细胞毒性药物
C.急性白血病
D.免疫性疾病
E.内毒素血症


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91、多项选择题  患者女性,36岁,因发热.头痛.皮肤紫癜天入院。查体:神智淡漠,脉搏:体温:39.2℃,全身散在紫癜,颈部有肿大淋巴结,质软,有压痛,直径0.2~0.54cm。咽部充血,扁桃体度肿大。胸骨无压痛,双肺呼吸音略粗糙,未闻及干湿性啰音。肝肋下未及,脾肋下刚可触及。余查体未见异常。 初步诊断考虑哪些疾病()

A.再生障碍性贫血
B.白血病
C.营养性贫血
D.淋巴瘤
E.血栓性血小板减少性紫癜
F.Evan’s综合症


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92、单项选择题  关于对急性白血病的叙述正确的是()

A.急性粒细胞白血病常有牙龈肿胀
B.急性单核细胞白血病很少有发热症状
C.急性红白血病贫血不明显
D.急性早幼粒细胞白血病出血症状明显
E.急性淋巴细胞白血病淋巴结肿大是不常见的


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93、单项选择题  缺铁性贫血治疗的目标为()

A.病人自觉症状改善
B.红细胞数及Hb量恢复正常
C.红细胞形态恢复正常
D.血清铁恢复正常
E.血清铁蛋白恢复正常


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94、单项选择题  男性,15岁。头昏、乏力、牙龈出血半年来诊。体检:贫血貌,皮肤可见散在瘀点,肝脾淋巴结不肿大,疑为再生障碍性贫血,下列哪项最有助于该病诊断()

A.周围血全血细胞减少
B.网织红细胞计数降低
C.正常细胞正常色素性贫血
D.骨髓增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增多
E.骨髓细胞培养集落生长能力降低


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95、单项选择题  男性,17岁,发热、咽痛1周,3日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出瘦肤表面,伴有关节及腹痛,化验血红蛋白120g/L,白细胞5.6×109/L,血小板150×109/L,BT、PT均正常 诊断为()

A.血小板减少性紫癜
B.急性白血病
C.过敏性紫癜
D.急性关节炎
E.急腹症


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96、单项选择题  以下几种疾病均可见外周血呈全血细胞减少,但除了()

A.骨髓增生异常综合征
B.Evans综合征
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.脾功能亢进
E.再生障碍性贫血


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97、单项选择题  某男性患者,13岁。食蚕豆后突然畏寒,发热,皮肤发黄。血红蛋白70g/I.,网织红细胞0.15,尿胆原阳性,胆红素阴性。对明确诊断最重要的检查是()

A.血总胆红素测定
B.酸化血清溶血试验
C.抗人球蛋白试验
D.骨髓检查
E.高铁血红蛋白还原试验


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98、多项选择题  患者女性,32岁,主因四肢紫癜.头晕2个月,阴道出血10余天入院。患者于2个月前无明显诱因出现四肢紫癜.头晕伴全身乏力,间有低热,关节酸痛,偶有鼻出血,10余天前阴道出血,量多,经输血.止血等治疗效果不佳。既往史,个人史无特殊。体格检查:体温38℃,脉搏98次/分,呼吸20次/分,血压110/68mmHg,贫血貌,双下肢皮肤可见片状紫癜,臀部见一大片淤斑,口腔双侧颊部粘膜可见小血泡,胸骨压痛(+),心肺(-),腹软,无压痛,肝脾未触及,病理反射(-)。 下列哪些是As2O3治疗APL的毒副作用()

A.白细胞过多综合征
B.轻度骨髓抑制
C.肝功损害
D.肾功能衰竭
E.消化道反应
F.浮肿


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99、单项选择题  女性,23岁,牙龈出血伴月经过多1年,体检双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大,血红蛋白90g/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L,尿常规正常 进一步明确诊断需做的检查是()

A.骨髓穿刺
B.铁蛋白测定
C.出血时间
D.Coombs试验
E.网织红细胞计数


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100、单项选择题  血浆凝血酶时间(TT)延长,常见于下列哪种情况()

A.Ⅷ因子缺乏 
B.Ⅴ因子缺乏 
C.Ⅱ因子缺乏 
D.Ⅶ因子缺乏 
E.Ⅰ因子缺乏


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101、单项选择题  女性,24岁,发热腰痛3天,体温38℃,巩膜黄染,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm,尿胆原(++),血清胆红素25μmol/L,HGB80g/L,WBC13.0×109/L,血象可见晚幼红细胞,骨髓增生明显活跃,中晚幼红细胞增多,粒红比0.8:1,最可能的诊断为()

A.急性黄疸性肝炎
B.慢性肝炎急性发作
C.急性红白血病
D.自身免疫性溶血性贫血
E.巨幼细胞贫血


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102、多项选择题  嗜碱性粒细胞能释放()

A.肝素和组胺
B.去甲肾上腺素
C.嗜酸性粒细胞趋化因子
D.肾素
E.促红细胞生成素


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103、单项选择题  患者,女,56岁,乏力伴腰痛3个月入院。经M蛋白测定,X线检查及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤 首选治疗应是()

A.长春新碱+泼尼松
B.马利兰+泼尼松
C.马法兰+泼尼松
D.长春新碱+阿霉素+地塞米松
E.卡氮芥+马法兰+泼尼松+长春新碱


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104、单项选择题  急性白血病骨髓移植治疗,哪项是错误的()

A.应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓
B.应在第一次化疗缓解后进行
C.应及早进行,与年龄性别无关
D.可选择自体干细胞移植
E.异基因骨髓移植可能治愈急性白血病


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105、单项选择题  女性,25岁,头昏乏力一年。血红蛋白70g/L,红细胞3.0×1012/L,网织红细胞0.5%,白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞4.6%。最可能的诊断()

A.巨幼红细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼红细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.骨髓增生异常综合征


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106、单项选择题  通常所说的血型是指()

A.红细胞膜上特异受体的类型 
B.红细胞膜上特异凝集原的类型 
C.红细胞膜上特异凝集素的类型 
D.血浆中特异凝集原的类型 
E.以上都不是


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107、单项选择题  女,25岁,贫血1年。血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/L,网织红细胞0.5%,白细胞、血外板正常。经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞3.6%。最可能的诊断()

A.巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.以上都不是


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108、多项选择题  关于缺铁性贫血,正确的是()

A.红细胞数减少
B.血红蛋白含量明显下降
C.红细胞体积代偿性增大
D.失血可引起此病
E.内因子缺乏可引起此病


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109、单项选择题  侵及末梢血液造成赛塞里综合征的淋巴瘤的亚型是()

A.边缘区淋巴瘤
B.弥漫性大B细胞淋巴瘤
C.蕈样肉芽肿
D.Burkitt淋巴瘤
E.滤泡性淋巴瘤


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110、单项选择题  人类首先发现的红细胞血型是()

A.Rh血型系统
B.Kell血型系统
C.ABO血型系统
D.Lewis血型系统
E.Daffy血型系统


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111、单项选择题  内源性凝血系统和外源性凝血系统形成凝血活酶都需要的凝血因子是()

A.Ⅹ
B.Ⅺ
C.Ⅸ
D.Ⅻ
E.Ⅲ


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112、多项选择题  缺铁性贫血根据病因分为()

A.丢失过多
B.供不应求
C.运转障碍
D.铁摄入不足
E.吸收不良


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113、单项选择题  以下哪些实验室检查异常为海洋性贫血的特征性变化()

A.血红蛋白A2或血红蛋白F增多
B.网织红细胞计数减少
C.平均红细胞体积下降
D.血小板减少
E.Bart胎儿水肿综合征


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114、单项选择题  女,65岁,腰痛6个且,脊椎正侧位X线片见L3、L4呈压缩性骨折,骨髓检查见浆细胞35%,有双核、三核浆细胞和火焰状浆细胞,血清蛋白电泳见β与γ之间有一M带。其异常免疫球蛋白类型最可能的是()。

A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgD
E.IgE


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115、单项选择题  下列抗生素中最容易导致再生障碍性贫血的是()

A.氧氟沙星
B.红霉素
C.亚胺培南/西司他丁钠(泰能)
D.头孢他啶
E.氯霉素


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116、单项选择题  慢粒白血病的临床特点()

A.脾显著肿大为主,并有腹胀,低热,乏力
B.纵隔淋巴结肿大
C.易出血贫血
D.容易并发感染
E.乏力,低热,多汗


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117、单项选择题  下列哪项造血干细胞移植会产生移植物抗肿瘤效应()

A.自体骨髓移植 
B.同种同基因外周血造血干细胞移植 
C.自体外周造血干细胞移植 
D.同种异基因外周血干细胞移植 
E.同种同基因骨髓造血干细胞移植


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118、单项选择题  孕、乳妇维持体内铁平衡需每矢从食物摄铁量为()

A.3~5mg
B.2~3mg
C.3~4mg
D.4~5mg
E.2~4mg


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119、单项选择题  女性,22岁,皮肤反复出现紫癜,月经增多2年。查体:巩膜黄染,Hb70g/L,WBC5.6×109/L,PLT20×109/L,网织红细胞0.15,血块收缩不良。Coombs试验(+)。B超示脾轻度增大,骨髓像:红系占45%,且巨核细胞增多,以颗粒巨核细胞为主,产板巨核细胞少见。 最可能的诊断是()

A.急性白血病
B.脾功能亢进
C.特发性血小板减少性紫癜
D.Evans综合征
E.血栓性血小板减少性紫癜


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120、单项选择题  遗传性球形细胞增多症的临床表 现不包括()

A.出血
B.贫血和黄疸
C.感染
D.脾大
E.急性左心衰


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121、单项选择题  女,22岁,月经血多,皮肤紫癜3个月,Hb110g/L,WBC4.6×109/L,PLT30×109/L,骨髓有核细胞增生活跃,粒、红两系比例及分布正常,巨核细胞56个,其中颗粒型0.80,裸核0.20,未见产板型巨核细胞,该患者最可能的诊断是()

A.急性特发性血小板减少性紫癜
B.慢性特发性血小板减少性紫癜
C.血栓性血小板减少性紫癜
D.弥散性血管内凝血
E.过敏性紫癜


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122、单项选择题  男性,19岁,农民,颈部淋巴结进行性无痛性肿大4月,体温37℃,白细胞8.0乘以十的九次方几,中性分叶70%,淋巴细胞30%,形态正常;骨髓象分类正常;淋巴结活检,可见R-S细胞。该患者最可能的诊断是()

A.淋巴结结核
B.急性白血病
C.恶性组织细胞病
D.多发性骨髓瘤
E.霍奇金病


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123、单项选择题  患者男性,47岁。患慢性粒细胞白血病5年,近1周来高热39℃,用抗生素无效,全身关节肌肉疼痛剧烈。己缩小的脾脏迅速增大。 提示:T39.1℃,P105次/分,BP120/70mmHg。血象:WBC210.3×109 /L,N17%,L23%,E6%,幼稚细胞46%。RBC2.04×1012 /L,Hb86g/L,Plt23×109 /L。骨髓增生明显活跃,粒系比例增高,原始粒细胞31%,早幼粒细胞16%,嗜酸粒细胞12%,嗜碱粒细胞3%。目前诊断考虑()

A.慢性粒细胞白血病急变期
B.慢性粒细胞白血病慢性期合并感染
C.慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化
D.急性粒细胞白血病
E.慢性粒细胞白血病加速期
F.慢性粒细胞白血病慢性期


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124、多项选择题  有助于慢性粒细胞性白血病和骨髓纤维化鉴别的是()

A.白细胞总数升高
B.骨髓活检
C.骨穿时常"干抽"
D.脾脏肿大
E.NAP阳性


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125、单项选择题  霍奇金病的分期可以根据以下何条件而明确()

A.骨髓检查发现Reed-Stemberg细胞
B.异常的淋巴管造影
C.胸腔积液
D.脾大
E.有全身症状


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126、单项选择题  可用两性霉素B控制的感染是()

A.霉菌感染
B.细菌感染
C.杆菌感染
D.病毒感染
E.真菌感染


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127、单项选择题  符合急性淋巴细胞性白血病的是()

A.为儿童最多见的急性白血病
B.中枢神经系统白血病少见
C.化疗效果差
D.易发生DIC出血严重
E.与EB病毒感染有关


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128、单项选择题  女性,23岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×109/L,血小板计数48×109/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜 该患者激素治疗半年后,效果不佳,首先应考虑()

A.加大糖皮质激素剂量继续使用
B.改用达那
C.抗纤溶治疗
D.血浆置换
E.脾切除


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129、单项选择题  急性白血病与再生障碍性贫血的鉴别最有意义的检查是()

A.血细胞计数
B.外周血找幼稚细胞
C.网织红细胞计数
D.骨髓像检查
E.有否肝脾淋巴结肿大


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130、单项选择题  女性,15岁,发现贫血、黄疸5年。脾肋下2~5cm,质中。HGB90g/L,网织红细胞0.05,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸 考虑治疗措施时应首选()

A.输血
B.肾上腺皮质激素
C.脾切除
D.叶酸
E.维生素B12


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131、多项选择题  患者男性,67岁,因面色苍白伴头晕纳差乏力余年,加重伴浮肿一个月入院。10余年前无明显诱因发现面色苍白,后出现头晕乏力.纳差腹胀.消瘦。一个月前见双下肢浮肿,夜尿多,活动后心悸气促,无发热,尿量正常。无尿频尿急,无咳嗽.咳痰。大便成形,未留意过大便颜色。体检:T36.8℃,P100次/分,R24次/分,BP180/105mmHg,贫血貌,全身皮肤无黄染,淋巴结无肿大,双下肢皮肤散在出血点.淤斑,胸骨无压痛,双肺呼吸音清,心界不大,律齐,各瓣膜无病理性杂音,腹软,无压痛,肝未及,脾肋下3cm,双肾区无叩痛,无病理反射,双下肢凹陷性水肿。 提示:检查结果:血清叶酸3.5pg/L(2.9~18.7pg/L),血清B12319ng/L(187~1059ng/L),血清铁30μmol/L(11~31μmol/L),铁蛋白280μg/L(20~250μg/L),总铁结合力33μmol/L(40~55μmol/L),胃镜示:萎缩性胃炎。肠镜:正常。骨髓内外铁染色:内铁82%,外铁+++,环形铁幼粒细胞占%,骨髓活检:ALIP(+)。该患者可以诊断为以下哪几个疾病()

A.高血压病
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.萎缩性胃炎
E.海洋性贫血
F.铁粒幼细胞性贫血(RAS)


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132、单项选择题  男性,23岁,既往健康,鼻、牙龈出血,皮肤淤斑4天。查体;T37.9℃,皮肤大片状淤斑,胸骨压痛,血常规:WBC28×109/L,Hb85g/L,PLT1.8×109/L,血分类中未见异常细胞,尿常规可见红细胞满视野。 下列检查诊断中意义不大的是()

A.凝血酶原时间
B.3P试验
C.乙醇胶试验
D.纤维蛋白原定量
E.NAP积分


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133、多项选择题  只参与内源性凝血途径的凝血因子是()

A.PF3
B.Ⅷ
C.Ⅱ
D.Ⅴ
E.Ⅻ


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134、单项选择题  正常人维持体内铁平衡需每天从食物摄铁量为()

A.1~1.6mg
B.1~1.5mg
C.1~1.3mg
D.1~1.7mg
E.1~1.4mg


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135、单项选择题  骨髓增生异常综合征的患者不出现哪一种染色体异常()

A.-5
B.5q-
C.三体8
D.Ph染色体
E.-7


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136、单项选择题  霍奇金病的治疗,下列哪项不正确()

A.IA、ⅡA用放射治疗 
B.IB、ⅡB、Ⅲ期、Ⅳ期用联合化疗合并放射治疗 
C.常用化疗方案为MOPP和ABVD 
D.化疗缓解后即可停药 
E.外科手术主要用于活组织检查


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137、多项选择题  关于滤泡性淋巴瘤的叙述,正确的说法是()

A.心脏易受侵犯
B.对化疗反应好,但不能治愈
C.来源于B细胞
D.发生在生发中心的淋巴瘤
E.病程长,反复复发或转成侵袭性


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138、单项选择题  对于M1正确的是()

A.骨髓增生活跃,原粒细胞占未分化细胞>90%
B.最易发生:DIC及CNS白血病
C.Ph1多阳性
D.NAP升高
E.CD19(+)CD33(-)HLA-DR(+)


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139、单项选择题  关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的概念,描述错误的是()

A.急性型ITP与感染因素有关
B.血小板寿命缩短
C.骨髓巨核细胞总数减少
D.临床上是较常见的一种出血性疾病
E.急性型ITP多见于儿童


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140、单项选择题  女性,28岁,近半年来月经增多,出现乏力、头晕,查:血红蛋白60g/L,RBC3.40×1012/L,WBC9.0×109/L,PLT189×109/L,外周血红细胞以小细胞为主,中央淡染区扩大。 对该患者哪组检查结果最为可能()

A.血清铁降低,总铁结合力增加,血清铁蛋白减低
B.血清铁降低,总铁结合力增加,血清铁蛋白增加
C.血清铁降低,总铁结合力降低,转铁蛋白饱和度增加
D.血清铁降低,总铁结合力降低,骨髓含铁血黄素减少
E.血清铁降低,骨髓铁幼细胞减少,总铁结合力降低


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141、单项选择题  女性,46岁。不规则发热伴腰痛。4个月就诊。化验:Hb72g/L,WBC5.6×109/L,分类中见4%浆细胞,尿蛋白(++),尿本-周蛋白(+);白蛋白35g/L,球蛋白124g/L,蛋白电泳未见M带,IgG6g/L,lgA1.0g/L,IgM10.5g/L,IgD×0.01g/L。骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占0.32(32%),胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断为多发性骨髓瘤,其免疫分型是()

A.IgG型
B.IgA型
C.非分泌型
D.轻链型尊
E.IgD型


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142、单项选择题  男性,18岁,发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大,皮下瘀点、瘀斑,肝脾未触及,HGB56g/L,WBC2.2×109/L,PLT22×109/L,网织红细胞0.0013,胸片提示右下肺炎 该患者最可能的诊断是()

A.甲状腺功能减退所致贫血
B.巨幼细胞贫血
C.溶血性贫血
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血


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143、单项选择题  男性,40岁。左颈部淋巴结肿大1个月,淋巴结活检组织病理学为纤维化伴局限性坏死,有中性粒细胞,嗜酸性粒细胞,浆细胞,淋巴细胞及组织细胞浸润,其间可见大量里-斯细胞。其组织分型为()

A.霍奇金淋巴瘤淋巴细胞为主型
B.霍奇金淋巴瘤结节硬化型
C.霍奇金淋巴瘤淋巴细胞耗竭型
D.霍奇金淋巴瘤混合细胞型
E.非霍奇金淋巴瘤滤泡性混合细胞型


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144、单项选择题  男性,35岁,半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,HGB82g/L,WBC5.6×109/L,PLT93×109/L,网织红细胞5%,为确诊首选哪项检查()

A.骨髓穿刺
B.血清铁测定
C.尿含铁血黄素
D.抗人球蛋白试验
E.酸化血清溶血试验


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145、单项选择题  慢性贫血病人对缺氧耐受增强是由于()

A.血流速度加快 
B.呼吸频率加快 
C.组织需氧量增加 
D.Hb的携氧能力增强 
E.Hb在组织中氧释放量增多


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146、单项选择题  异基因外周血造血干细胞移植动员剂一般选择()

A.粒细胞集落刺激因子或粒-巨噬细胞集落刺激因
B.环磷酰胺
C.阿糖胞苷
D.地塞米松
E.以上均是


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147、单项选择题  缺铁性贫血病人口服补铁剂治疗后有效的表现先是()

A.血清铁上升
B.血清铁蛋白上升
C.网织红细胞上升
D.血红蛋白上升
E.红细胞平均体积恢复正常


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148、多项选择题  患者,女性,36岁,主诉头晕乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及,血红蛋白58g/L,白细胞8×109/L,血小板180×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005 提示:该患者部分实验室检查回报示MCV67.2fL,MCH24.2pg,MCHC280g/L,血清铁9.74μmol/L,总铁结合力68.44μmol/L提问:应采取的治疗的措施()

A.查找病因,治疗原发病
B.血浆输注
C.补充铁剂
D.大剂量丙种球蛋白滴注
E.维生素B
F.叶酸


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149、单项选择题  淋巴结外恶性淋巴瘤最常累及部位是()

A.口咽环
B.皮肤
C.甲状腺
D.乳房
E.骨骼


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150、单项选择题  男性,30岁,主诉3个月乏力,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB90g/L,WBC170×109/L,PLT300×109/L。分类:原粒0.01,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性 3年后患者出现发热,皮下出血,贫血加重,脾大肋下6cm。骨髓检查:原淋巴细胞0.76,POX染色阴性,苏丹黑染色阴性,其病情变化的原因是()

A.急性淋巴细胞白血病
B.慢粒急淋变
C.慢粒急粒变
D.慢粒急单变
E.慢粒与急淋并存


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151、单项选择题  关于海洋性贫血描述正确的是()

A.发病机制是珠蛋白肽链结构异常
B.发病主要见于我国东北部
C.为大细胞低色素贫血
D.轻型贫血一般不需治疗
E.治疗需要补充铁剂


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152、单项选择题  正常红细胞的平均寿命为多长时间()

A.1~2周
B.1~2月
C.60~80天
D.100~120天
E.150~180天


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153、多项选择题  急性造血功能停滞常发生的疾病是()

A.接触某些危险因素
B.感染发热
C.溶血性贫血
D.失血性贫血
E.缺铁性贫血


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154、单项选择题  女性,35岁,血红蛋白80g/L,网织红细胞1.5%,白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5天,网织红细胞达6%。最可能的诊断是()

A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.感染性贫血
E.巨幼细胞性贫血


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155、单项选择题  用下列哪一种试剂可正确区分红细胞上真正B抗原与获得性B样抗原()

A.抗AL
B.抗ALB
C.抗B
D.改良BS-1植凝素
E.抗A2


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156、单项选择题  血小板输注后其增高指数(CCI)大于何值表示有效()

A.1
B.10
C.20
D.40
E.60


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157、多项选择题  患者男性,62岁。头晕.乏力3个月,咳嗽伴胸骨.肋骨痛半月。查体:慢性病容,胸骨.肋骨有压痛,双肺闻及湿啰音。实验室检查:Hb70g/L,WBC10.0×109/L,Plt110×109/L。 提示:诊断为多发性骨髓瘤。关于多发性骨髓瘤的叙述,正确的是()

A.可转为浆细胞白血病
B.容易发生感染
C.容易发生肾功能衰竭
D.血小板数目正常时没有出血倾向
E.可发生淀粉样变性
F.可出现高粘滞综合征


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158、单项选择题  女性,23岁,牙龈出血伴月经过多1年,体检双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大,血红蛋白90g/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L,尿常规正常 最可能的诊断为()

A.急性白血病
B.过敏性紫癜
C.特发性血小板减少性紫癜
D.再生障碍性贫血
E.缺铁性贫血


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159、单项选择题  急性粒细胞白血病患者HA一疗程后,肝脾肋下未及,HB120g/L,WBC5×109/L,未见幼稚细胞,血小板105×109/L、骨髓检查:正常增生,粒:红=3:1,巨核细胞可见,原粒1.5%,早幼粒2.5%,这一病例的疗效评定应属于()

A.完全缓解
B.部分缓解
C.未缓解
D.以上指标尚不足以评定疗效
E.好转


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160、单项选择题  男性,18岁,贫血,黄疸1年,母亲有贫血史。脾肋下3cm,HGB90g/L,白细胞、血小板正常,网织红细胞5%,红细胞脆性试验0.7%,血片中见球形细胞,Coombs试验阴性 最宜采用的治疗是()

A.补充铁剂
B.输注洗涤红细胞
C.EPO
D.脾切除
E.糖皮质激素


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161、多项选择题  促进红细胞成熟的因素有()

A.肝素 
B.叶酸 
C.维生素B12 
D.雄激素 
E.内因子和维生素B12


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162、多项选择题  可导致中性粒细胞减少的常用药物()

A.降压药
B.抗病毒药
C.抗癫痫药
D.抗疟药
E.抗胺药


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163、单项选择题  男性,16岁。食蚕豆后突然畏寒,发热,皮肤发黄。血红蛋白70g/L,网织红细胞0.15,尿胆原阳性,胆红素阴性,尿蛋白(++) 关于该病的描述不正确的是()

A.发病呈季节性
B.进食新鲜蚕豆为诱因
C.发病程度与进食蚕豆量无关
D.治疗激素为主
E.该病预后差


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164、单项选择题  以下何者是儿童ITP(急性)和成人ITP(慢性)都具有的特征()

A.常见于病毒性疾病之后
B.伴有淋巴细胞增殖性疾病的患者其发病率升高
C.通常需要切脾治疗
D.大多数病人对大剂量皮质激素治疗有效
E.严重的血小板减少<20×109/L


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165、单项选择题  下述哪种疾病血涂片不出现幼稚细胞()

A.急性粒细胞白血病
B.急性失血后贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.骨髓纤维化


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166、单项选择题  贫血患者心尖区听到收缩期吹风样杂音的产生原因中哪项是错误的()

A.循环血液增多
B.血液黏滞度增加
C.心肌张力降低
D.血液循环加速
E.以上均不是


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167、单项选择题  女性,22岁,2个月来右颈及锁骨上淋巴结肿大,无痛,无发热,互相粘连;近1周来面部及上胸部水肿,颈粗。HCB90g/L,WBC10×109/L,N66%,L24%。淋巴结活检发现有里一斯细胞,胸片显示纵隔有肿块。选择的治疗方案是()

A.MOPP
B.ABVD
C.放射治疗
D.化学治疗+放射治疗
E.长春新碱


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168、单项选择题  把正常人的红细胞放入血沉增快人的血浆中,血沉会出现下述哪种情况()

A.不变
B.减慢
C.增快
D.先不变,后增快
E.先不变,后减慢


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169、单项选择题  再障最主要的诊断依据是()

A.全血细胞减少,有出血或感染表现
B.网织红细胞减少
C.骨髓增生不良
D.肝脾淋巴结不肿大
E.铁剂叶酸治疗无效


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170、单项选择题  下列关于红细胞ABO血型鉴定哪项不正确()

A.用已知抗体型特异性试剂血清检测红细胞的抗原,称之正向定型或红细胞定型
B.用已知血型的试剂红细胞检测血清中的抗体则称为反向定型或血清定型
C.O型血清在红细胞ABO亚型鉴定中不起作用
D.O型红细胞用于检查是否存在不规则抗体
E.当区分A1和A2时,可用抗A1血清


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171、单项选择题  最易与不典型发作阵发性睡眠性血红蛋白尿相混淆的疾病是()

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.急性白血病
D.遗传性球形细胞增多症
E.再生障碍性贫血


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172、单项选择题  患者男性,46岁,因无意中发现颈部肿物进行性肿大1个月,在门诊做活检确诊为T细胞型淋巴瘤,病后发热达38℃以上,体重由74公斤降至60公斤,大小便正常,查体T38.5℃,双颈部和右腋下均有数个蚕豆大小淋巴结,活动无压痛,心肺(-),腹平软,肝、脾未及,血常规和骨髓检查均未见异常。 假若此病人骨髓已经侵犯,最好采用哪种治疗()

A.强化疗+G-CSF
B.强化疗+放疗+G-CSF
C.强放疗+G-CSF
D.自体外周血干细胞移植
E.异基因骨髓移植


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173、单项选择题  患者,男,20岁,主因皮肤黄染、贫血2天入院,血象:HGB62g/L,Ret10%,球形红细胞25%。 提示:该患者诊断为先天性疾病提问:最可能的遗传学异常为()

A.常染色体显性遗传
B.无遗传性
C.常染色体隐性遗传
D.X染色体显性遗传
E.X染色体隐性遗传


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174、单项选择题  下列各项中不属于凝血障碍性疾病疾病典型症状的是()

A.皮肤点状出血
B.关节腔出血
C.内脏出血
D.轻度损伤时出血增多
E.深部血肿


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175、单项选择题  淋巴瘤()

A.良性肿瘤
B.恶性肿瘤
C.交界性肿瘤
D.癌前病变
E.非肿瘤良性病变


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176、单项选择题  关于血友病A正确的是()

A.BT延长,CT延长 
B.BT延长,PT延长 
C.CT延长,APTT延长 
D.APTT延长,毛细血管脆性增加 
E.毛细血管脆性增加,PT延长


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177、单项选择题  关于阵发性睡眠性血红蛋白尿描述不正确的是()

A.红细胞膜获得性缺陷所致
B.属于血管内溶血
C.红细胞膜对抗体IgA高度敏感
D.发病隐匿,病情轻重不一
E.PNH细胞按敏感程度分为三型


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178、单项选择题  男性,60岁,诊断多发性骨髓瘤,化验Hb72g/L.尿蛋白(++),血BUN16mmol/L,肌酐210μmol/L,IgG36g/L,IgA0.9g/L,IgM0.4g/L,骨髓浆细胞46%。多处骨X线未见异常,其临床分期分组是()

A.Ⅰ期B
B.Ⅱ期A
C.Ⅱ期B
D.Ⅲ期A
E.Ⅲ期B


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179、单项选择题  红细胞沉降率加快的主要原因是()

A.血浆清蛋白含量增多
B.血浆纤维蛋白原减少
C.血浆球蛋白含量增多
D.血细胞比容改变
E.红细胞数量增多


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180、单项选择题  关于原发性骨髓纤维化,下列哪项是错误的()

A.按起病急缓可分为慢性型和急性型
B.均有显著脾大
C.骨髓穿刺“干抽”
D.外周血中有幼粒、幼红细胞
E.NAP活力增高


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181、多项选择题  再生障碍性贫血的主要表现为()

A.全血细胞减少
B.感染
C.贫血
D.出血
E.综合征


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182、单项选择题  女性,32岁,既往患系统性红斑狼疮,近半年来常畏寒疲倦、易受凉,因咽痛、发热3天入院。查见咽部充血。检验:HGB110g/L,WBC1.0×109/L,分类中性粒细胞40%,淋巴细胞50%,血小板正常;骨髓提示增生性骨髓象,粒红比下降,粒系核左移 患者诊断考虑()

A.急性白细胞
B.慢性淋巴细胞白细胞
C.粒细胞缺乏症
D.类白血病反应
E.再生障碍性贫血


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183、单项选择题  女性,32岁。2年来下肢反复出现瘀点,间有鼻出血与牙龈出血来门诊检查。体检:下肢散在紫癜和瘀斑,肝脾不肿大。化验:Hb110g/L,WBC5.1×109/L,血小板35×109/L,骨髓涂片巨核细胞296个/全片,其中颗粒型占90%。血小板减少发生机制是()

A.血小板生成减少
B.血小板消耗过多
C.血小板释放减少
D.血小板破坏过多
E.血小板分布异常


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184、多项选择题  造血干祖细胞遗异常所致贫血包括()

A.先天性红细胞生成异常性贫血
B.后天性红细胞生成异常性贫血
C.造血系统恶性克隆性疾病
D.再生障碍性贫血
E.纯红细胞再生障碍性贫血


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185、单项选择题  下列是哪些疾病患者的红细胞对抗i的凝集力增强()

A.重型球蛋白生成障碍性贫血
B.急性白血病
C.慢性溶血性贫血
D.巨幼红细胞性贫血
E.以上均是


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186、多项选择题  下列哪几种疾病表现为微血管性溶血性贫血()

A.血栓性血小板减少性紫癜
B.弥散性血管内凝血
C.Evans综合症
D.冷凝集素综合症
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿


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187、单项选择题  关于真性红细胞增多症患者放血治疗不正确的是()

A.现多用血细胞分离单采红细胞
B.静脉切开放血足以治疗大多数血小板计数升高的病人
C.反复放血治疗可以造成缺铁
D.老年人及心血管病患者禁忌
E.放血后易引起血小板和红细胞反跳性升高


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188、单项选择题  男性,43岁。发热伴左颈部包块进行性肿大1月,包块活检确诊为B淋巴细胞性非霍奇金淋巴瘤住院。体检:体温38.7℃,左颈部及双腋下扪及多个蚕豆大小淋巴结,质硬无压痛,胸片,腹腔CT及骨髓涂片均无异常。临床分期是()

A.ⅠB
B.ⅡB
C.ⅢB
D.ⅣA
E.ⅣB


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189、单项选择题  HTLV-I与成人哪种淋巴瘤相关()

A.小淋巴细胞型
B.弥漫性大细胞型
C.淋巴母细胞型
D.成人T细胞淋巴瘤
E.Burkitt淋巴瘤


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190、单项选择题  自身免疫性溶血性贫血患者,长期反复发生溶血,近1周上呼吸道感染,其后贫血加重,检验:HGB50g/L,网织红细胞0.3%,WBC2.6×109/L,分类中性粒细胞52%,淋巴细胞48%,骨髓增生低下,最大可能是()

A.急性溶血
B.巨幼细胞贫血
C.脾功能亢进
D.骨髓纤维化
E.再障危象


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191、多项选择题  抗凝血酶Ⅲ的作用是()

A.除掉纤维蛋白原
B.除掉血浆中的Ca2+
C.增强肝素的抗凝
D.抑制凝血酶的活性
E.阻断凝血酶激活因子Ⅹ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅻ


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192、单项选择题  食物经长时间烹煮,叶酸的损失是()

A.40%~80%
B.50%~80%
C.50%~90%
D.60%~90%
E.30%~90%


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193、单项选择题  临床上有何种净化方式能区分正常造血干细胞与肿瘤细胞()

A.阳性选择净化
B.阴性选择净化
C.阳性选择净化与阴性选择净化合用
D.以上均是
E.以上均不是


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194、单项选择题  绝对性红细胞增多见于()

A.糖尿病酮症酸中毒
B.腹泻
C.慢性肾上腺功能减退
D.严重慢性心肺疾病
E.大面积烧伤


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195、单项选择题  外周血反映骨髓的造血功能准确的指标是()

A.出现有核红细胞
B.血红蛋白与红细胞计数
C.网织红细胞百分数
D.网织红细胞绝对值
E.红细胞出现豪一周小体


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196、单项选择题  一妇女入院时血小板数为30*109/L,现无出血,但下肢曾有紫癜。此时最重要的检查是()

A.尿常规
B.骨髓穿刺
C.抗核抗体
D.心电图
E.血清肌酐


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197、单项选择题  预防和减轻异基因造血干细胞移植后移植物抗宿主病(GVHD)可选用()

A.环磷酰胺(CTX)
B.环胞霉素A(CyA.
C.甲氨蝶呤(MTX)
D.大剂量静脉滴注丙种球蛋白
E.以上均是


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198、多项选择题  患者女性,36岁。牙龈出血,双下肢皮肤出血点,瘀斑半月。查体:浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝肋下未及,脾左肋下及边,实验室检查:Hb110g/L,WBC7.0×109/L,N0.70,L0.30,Plt28×109/L。 可能的诊断是()

A.特发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.系统性红斑狼疮
D.过敏性紫癜
E.Evans综合征
F.白血病


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199、单项选择题  男性,26岁,轻度黄疸,肝肋下1.5cm,HGB70g/L,Coombs试验阳性,诊断应先考虑()

A.黄疸性肝炎
B.早期肝硬化
C.缺铁性贫血
D.肝炎并贫血
E.自身免疫性溶血性贫血


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200、单项选择题  溶血性贫血常有()

A.尿中尿胆原排泄减少
B.血清结合珠蛋白减少
C.血中非结合胆红素减少
D.网织红细胞数减少
E.骨髓幼红细胞减少


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201、单项选择题  女性,28岁,近半年来月经量增多,出现乏力、头晕,查:血红蛋白60g/L,RBC3.4×1012/L,WBC9×109/L,血小板189×109/L,外周血红细胞以小细胞为主,中央浅染区扩大。对该患者哪组检查结果最为可能()

A.血清铁降低,总铁结合力增加,血清铁蛋白减低
B.血清铁降低,总铁结合力增加,血清铁蛋白增加
C.血清铁降低,总铁结合力降低,未饱和铁结合力增加
D.血清铁降低,总铁结合力降低,骨髓含铁血黄素减少
E.血清铁降低,骨髓铁粒幼细胞减少,未饱和铁综合力增加


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202、单项选择题  溶血超过造血代偿时出现的贫血即()

A.失血性贫血
B.溶血性贫血
C.出血性贫血
D.海洋性贫血
E.缺铁性贫血


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203、单项选择题  男性,70岁,高热、咳嗽、咳痰3周,治疗期间出现皮肤青紫,咯血,呼吸困难,意识模糊,肢端湿冷,少尿,血压70/40mmHg。血培养:阴性杆菌生长。血常规:白细胞13.6×109/L,血小板50×109/L。尿常规潜血(+)。APTT延长,FDP升高 该患者升压药效果不佳的原因是()

A.原发性耐药
B.血阴性杆菌生长
C.广泛微血管血栓形成
D.失血不止
E.以上都是


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204、单项选择题  女性,35岁,诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm。RBC4.0×1012/L,HGB120g/L,WBC5.6×109/L,PLT150×109/L,ESR80mm/h 如果骨髓检查发现肿瘤细胞,胸部X线检查阴性,B超肝区检查正常,患者的临床分期应是()

A.Ⅱ期A
B.Ⅱ期B
C.Ⅲ期A
D.Ⅲ期B
E.Ⅳ期


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205、单项选择题  男性,38岁。确诊肝硬化2年,近因贫血及牙龈出血就诊。体检:慢性肝病面容,前胸有蜘蛛痣,脾肋下5cm。化验:Hb809/L,WBC2.4×109/L,PLT53×109/L,IgG22g/L,IgA15g/L,IgM1.0g/L,骨髓涂片浆细胞占0.10(10%),为成熟型。最合适的诊断是()

A.肝硬化合并多发性骨髓瘤
B.肝硬他转变为多发性骨髓瘤
C.肝硬化伴反应性浆细胞增多症
D.意义未定单克隆丙种球蛋白血症(MGUS)
E.骨髓病性贫血


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206、单项选择题  患者,女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板110×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。最可能的诊断是()

A.急性白血病
B.急性黄疸性肝炎
C.肝癌骨髓转移
D.溶血性贫血
E.风湿性关节炎


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207、单项选择题  溶血发生而骨髓能够代偿时称为()

A.再生障碍性贫血
B.溶血性疾病
C.急性贫血
D.溶血性贫血
E.慢性贫血


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208、单项选择题  男性,26岁,3日来出现两侧下肢为主的紫癜,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节及腹痛,诊断过敏性紫癜。该患者的实验室检查结果应是()

A.血小板减少、APTT延长、BT延长
B.血小板减少、APTT延长、BT正常
C.血小板正常、APTT延长、BT延长
D.血小板正常、APTT正常、BT延长
E.血小板增多、APTT延长、BT正常


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209、单项选择题  内源性凝血途径和共同途径的筛选试验是()

A.FT
B.APTT
C.D-二聚体测定
D.BT
E.血小板计数


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210、单项选择题  男性,病史2周,贫血伴全身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝轻度肿大,外周血WBC25×109/L,可见幼稚细胞,PLT50×109/L,HGB40g/L,该患者最可能诊断()

A.败血症
B.再生障碍性贫血
C.过敏性紫癜
D.急性白血病
E.恶性淋巴瘤


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211、单项选择题  女性,24岁,长期畏寒、头昏、乏力,皮肤黄染,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm,HGB80g/L,白细胞和血小板正常。正细胞贫血。红细胞脆性试验0.5%。血象可见晚幼红细胞。骨髓增生明显活跃 治疗有效的是()

A.补充铁剂
B.补充叶酸和维生素B12
C.EPO
D.输注丙种球蛋白
E.糖皮质激素


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212、单项选择题  NH1患者有发热,左侧锁骨上、双侧腋下、双侧腹股沟淋巴结肿大肝脾未及胸腹部CT未见异常,临床分期属于()

A.Ⅱ期A 
B.Ⅱ期B 
C.Ⅲ期A 
D.Ⅲ期B 
E.Ⅳ期 


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213、多项选择题  长期应用抗生素可出现真菌感染如()

A.巨细胞病毒
B.带状疱疹病毒
C.隐球菌
D.念珠菌
E.曲霉菌


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214、单项选择题  贫血患者,咳嗽、痰中带血半年,痰中查见抗酸杆菌,实验室检查:HGB78g/L,白细胞、血小板正常,血清铁5.78μmol/L,骨髓铁粒幼细胞减少,外铁增加。治疗错误的是()

A.抗结核治疗
B.抗感染治疗
C.EPO
D.肌注右旋糖酐铁
E.补充维生素


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215、单项选择题  慢性再生障碍性贫血骨髓检查结果描述不正确的是()

A.骨髓增生减低 
B.骨髓增生活跃 
C.骨髓增生正常 
D.非造血细胞相对增多 
E.巨核细胞增多


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216、单项选择题  女性,32岁,月经增多伴发热2周,HGB50g/L.WBC1.2×109/L,PLT20×109/L,网织红细胞0.3%,初次髂骨穿刺骨髓检查提示:骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100:1。 为确诊患者还必须作的检查是()

A.血清铁测定
B.流式细胞学检查测定CD8+细胞
C.染色体检查
D.核素骨扫描
E.胸骨骨髓穿刺


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217、单项选择题  下述各项中不属于凝血疾病典型症状的是()

A.点状出血
B.关节出血
C.束臂试验阴性
D.轻度损伤时出血增多
E.深部血肿


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218、单项选择题  缺铁性贫血的发病过程正确的是()

A.血清铁降低-红细胞减少-小细胞低色素-骨髓铁减少
B.骨髓铁减少-血清铁降低-红细胞减少-小细胞低色素
C.血清铁降低-骨髓铁减少-小细胞低色素-红细胞减少
D.骨髓铁减少-血清铁降低-小细胞低色素-红细胞减少
E.红细胞减少-小细胞低色素-血清铁降低-骨髓铁减少


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219、单项选择题  SAA的预后明显改善,但死于感染和出血的有()

A.1/3
B.1/2
C.1/6
D.1/5
E.1/4


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220、单项选择题  再生障碍性贫血时为防止出血过多应输()

A.浓缩红细胞
B.血清
C.红细胞
D.血小板
E.血浆


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221、单项选择题  女性15岁,贫血10余年,Hb?98G/L,RBC?3.8×10/L,白细胞及血小板正常,血片分类比例大致正常,可见较多靶形红细胞,最可能的诊断是

A.遗传性球形细胞增多症 
B.自身免疫性溶血性贫血 
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿 
D.海洋性贫血 
E.葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症 


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222、多项选择题  患者女性,19岁。时有头痛,头昏,四肢麻木,恶心呕吐9天,皮肤黄染,说话不清楚三天。高热,气急,伴意识模糊一天入院。体检:BP:150/100mmHg,T:37.8℃,神志不清,端坐呼吸次/分,烦燥不安,巩膜微黄,皮肤有瘀点,心率148次/分,律齐,两肺有湿啰音,腹平软,肝脾肋下可触及,质软。颈软,克氏征阳性,双侧巴彬斯基征阳性。 检查提示:Hb:70g/L,WBC:12.1×109/L,分类中晚幼粒0.02,杆状0.07,分叶0.68,淋巴0.21,单核0.02.分类100只细胞见到中幼红2只,晚幼红3只.血小板计数40×109/L,网织红细胞计数0.08,尿蛋白+,红细胞++,尿胆元强阳性,尿胆红素阴性,血清谷丙转氨酶45μ,胆红素1.8mg/dl,以间接胆红素为主,BUN:16mg/dl。此时应考虑哪些初步诊断()

A.急性黄色肝萎缩
B.亚急性黄色肝萎缩
C.血小板减少性紫癜
D.血栓性血小板减少性紫癜
E.溶血性尿毒综合征
F.Evan’S综合征


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223、单项选择题  患者,男,16岁,拔牙后出血不止,患者发育正常,体重50kg,测得BT正常,PT正常,APTT明显延长,用硫酸钡吸附血浆可纠正,而正常人血清不纠正。 此患者应诊断为()

A.维生素K缺乏症
B.血管性血友病
C.血友病A
D.血友病B
E.FⅪ缺乏症


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224、单项选择题  急非淋白血病最佳诱导治疗缓解方案()

A.VP
B.AT-R
C.DA
D.CHOP
E.MTX


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225、单项选择题  在输血过程中发生不良反应首先应采取哪种措施()

A.核对受血者与献血者血型有无差错
B.取受血者血液分离血浆,观察有无游离血红蛋白
C.取受血者血液直接涂片检查有无细菌
D.立即停止输血
E.重做交叉配血试验


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226、单项选择题  缺铁性贫血的实验室检查下列哪一项正确()

A.血清铁降低,总铁结合力降低
B.血清铁降低,总铁结合力正常
C.血清铁正常,总铁结合力降低
D.血清铁降低,总铁结合力增高
E.以上皆不是


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227、多项选择题  可与A型标准血清发生凝集反应的血型有()

A.B型
B.A型
C.O型
D.AB型
E.Rh阳性


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228、单项选择题  先天性纯红细胞再生障碍性贫血患者的病因是()

A.中毒所致
B.遗传所致
C.病毒感染
D.细菌感染
E.外伤所致


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229、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺术的目的是()

A.证明有血小板减少 
B.了解骨髓增生程度 
C.了解有无合并缺铁性贫血 
D.证明有血小板抗体存在 
E.了解巨核细胞数量及有无成熟障碍,排除其他疾病 


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230、多项选择题  根据主要累及的细胞系急性白血病分为()

A.急性淋巴细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.急性非淋巴细胞白血病
D.少见类型的白血病
E.慢性淋巴细胞白血病


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231、多项选择题  血清和尿溶菌酶活性增高见于()

A.M2型白血病
B.M3型白血病
C.M4型白血病
D.M5型白血病
E.M6型白血病


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232、单项选择题  正常人铁吸收率最高的部位是()

A.胃
B.十二指肠及空肠上部
C.空肠
D.回肠
E.回盲部


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233、单项选择题  下面关于抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)的描述,哪一项是错误的()

A.是人体内最重要的抗凝物质,约占血浆生理性抗凝活性的75% 
B.生成于肝脏及血管内皮细胞 
C.主要功能是灭活FVa和凝血酶 
D.其抗凝活性与肝素密切相关 
E.对其他丝氨酸蛋白酶如FⅨa、FⅪa、FⅫa亦有一定的灭活作用


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234、单项选择题  男性,26岁。骨关节痛半月伴全血减少,骨髓原始细胞占70%,POX阳性,红系、巨核系受抑 完全缓解后应做何种治疗长期存活的可能性最大()

A.观察,随访
B.自体外周血干细胞移植
C.异基因骨髓移植
D.长期化疗
E.化疗+放疗


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235、多项选择题  患者女性,18岁,3月前无明显诱因出现头晕,乏力,面色苍黄.20天前开始反复畏寒发热,体温波动于38~41℃之间,无咽痛,咳嗽,腹痛,腹泻及尿频,尿急,尿痛.血常规示三系细胞减低.胸片示"支气管周围炎".胸骨,髂骨两次骨髓穿刺均为"干抽",给予"先锋必","万古霉素"及激素治疗后体温曾恢复正常,血三系细胞也有所回升,停用激素及抗生素减量后体温再升高,并双膝关节疼痛,行走困难.体检:T37.5℃.重度贫血貌,皮肤粘膜未见出血点,瘀斑,浅表淋巴结未及肿大.双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音.肝肋下未触及,质中无压痛.四肢关节无红肿,皮温正常,但双膝关节活动受限。 纤维增生型MDS与急性骨髓纤维化鉴别诊断中,以下哪些是纤维增生型MDS的骨髓特点()

A.骨髓切片内正常的组织结构丧失
B.增生异常活跃的同时伴有明显的纤维组织增生
C.三系细胞病态发育
D.造血前体细胞显著减少
E.脂肪组织减少甚或消失


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236、单项选择题  女性,22岁,不明原因高热2周入院。查体:咽部充血,肝脾肿大明显。查血常规:HGB80g/L,WBC3.0×109/L,PLT70×109/L。骨髓增生活跃,查见异形组织细胞,患者诊断为()

A.急性白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.淋巴瘤
D.恶性组织细胞病
E.MDS


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237、单项选择题  男性,52岁,患慢性骨髓炎6个月,血红蛋白75g/L,白细胞、血小板正常。血清铁6.23μmol/L,铁蛋白200μg/L,骨髓增生活跃,细胞外铁(++) 该病的发病机制描述不正确的是()

A.机体造血储备能力降低
B.红细胞生成素相对不足
C.单核-巨噬细胞释放内铁障碍
D.红细胞干细胞凋亡过早
E.细胞利用铁障碍


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238、单项选择题  关于出血性疾病的发病,下列哪项说法是正确的()

A.血管壁功能异常均为获得性的
B.血小板功能异常均为遗传性的
C.遗传性凝血因子缺乏一般为多种凝血因子同时缺乏
D.获得性凝血因子缺乏常为单一凝血因子缺乏
E.先天性凝血因子缺乏症中以血友病甲最常见


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239、单项选择题  体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是()

A.典型的小细胞低色素性贫血
B.血清总铁结合力增高
C.血清铁减低
D.血清转铁蛋白饱和度下降
E.骨髓贮存铁减少或缺乏


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240、单项选择题  患者,女,40岁,双下肢紫癜伴血尿3天,无发热、腹痛、黑便,1周前出现咽痛,体检:双下肢可见大小不等、对称分布的暗红色紫癜,按之不褪色,血小板计数150×109/L,尿常规示潜血(++),蛋白(++),凝血时间7分钟,血小板凝集功能正常,骨髓象正常。 提问:患者最可能的诊断为()

A.免疫性血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.单纯性紫癜
D.肾小球肾炎
E.遗传性出血性毛细血管扩张症


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241、单项选择题  男,50岁,面色苍白、乏力1年,伴左上腹不适。肝肋下2cm,脾平脐;Hb:65g/L,WBC:4×109/L,PLT160×109/L,外周血见少量幼粒、幼红细胞,骨髓多次穿刺“干抽”,此患者最可能的诊断是()

A.脾功能亢进
B.慢粒白血病
C.骨髓纤维化
D.淋巴瘤
E.骨髓增生异常综合征


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242、单项选择题  在红细胞ABO血型鉴定中,抗A(B)标准血清的效价要求在()

A.1:16以上
B.1:32以上
C.1:64以上
D.1:128以上
E.1:256以上


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243、单项选择题  诊断为白细胞增多性白血病,血象白细胞应超过()

A.10乘以十的九次方/L
B.14乘以十的九次方/L
C.15乘以十的九次方/L
D.11乘以十的九次方/L
E.12乘以十的九次方/L


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244、单项选择题  慢性粒细胞白血病慢性期持续的时间为()

A.1~3年
B.1~5年
C.1~2年
D.1~4年
E.1~6年


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245、单项选择题  白血病细胞浸润部位中最难控制的是()

A.肝脏 
B.脾脏 
C.骨骼 
D.淋巴结 
E.脑膜及脑组织 


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246、单项选择题  下列疾病与治疗的组合,哪一组是不确切的()

A.恶性淋巴瘤——CHOP方案治疗 
B.再生障碍性贫血——雄性激素 
C.特发性血小板减少性紫癜——肾上腺皮质激素 
D.急性粒细胞白血病——马法兰 
E.遗传性球型红细胞增多症——脾切除  


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247、单项选择题  在恶性肿瘤所致的死亡中,白血病在儿童及35岁以下成人中居()

A.第1位
B.第6位
C.第2位
D.第5位
E.第4位


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248、单项选择题  患者男性,46岁,因无意中发现颈部肿物进行性肿大1个月,在门诊做活检确诊为T细胞型淋巴瘤,病后发热达38℃以上,体重由74公斤降至60公斤,大小便正常,查体T38.5℃,双颈部和右腋下均有数个蚕豆大小淋巴结,活动无压痛,心肺(-),腹平软,肝、脾未及,血常规和骨髓检查均未见异常。 为判断淋巴瘤是A组或B组,还应询问何病史()

A.发热热型
B.皮肤瘙痒
C.盗汗
D.食欲情况
E.全身乏力,易睡眠


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249、单项选择题  男,12岁,患再生障碍性贫血半年。血红蛋白60g/L,白细胞3.2×109/L,血小板30×109/L,治疗应首选()

A.氯化钴
B.康力龙+环孢素A
C.脾切除
D.泼尼松
E.骨髓移植


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250、单项选择题  男,22岁,高热1周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射局部渗血不止,血压12/8kPa。WBC3.2×109/L,HCB50g/L,PLT4×109/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85% 患者出血的首要原因是()

A.异常早幼粒细胞浸润血管壁
B.血小板减少
C.血小板减少伴功能异常
D.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X缺乏
E.DIC


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251、多项选择题  患者女性,32岁,主因四肢紫癜.头晕2个月,阴道出血10余天入院。患者于2个月前无明显诱因出现四肢紫癜.头晕伴全身乏力,间有低热,关节酸痛,偶有鼻出血,10余天前阴道出血,量多,经输血.止血等治疗效果不佳。既往史,个人史无特殊。体格检查:体温38℃,脉搏98次/分,呼吸20次/分,血压110/68mmHg,贫血貌,双下肢皮肤可见片状紫癜,臀部见一大片淤斑,口腔双侧颊部粘膜可见小血泡,胸骨压痛(+),心肺(-),腹软,无压痛,肝脾未触及,病理反射(-)。 关于维甲酸(ATRA)的副作用,下列哪些是正确的()

A.维甲酸综合征
B.高白细胞综合征
C.高颅压综合征
D.重度肝功损害
E.高组胺综合征
F.浮肿


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252、单项选择题  自身免疫性溶血性贫血,可以继发于以下疾病,但除了()

A.慢性淋巴细胞白血病
B.恶性淋巴瘤
C.系统性红斑狼疮
D.卵巢皮样囊肿
E.慢性粒细胞白血病


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253、多项选择题  关于骨髓细胞学检查结果的叙述,正确的是()

A.巨核细胞正常参考值范围为7~35个/2cm×2cm
B.粒/红比值正常只见于正常骨髓象
C.一般见不到幼稚浆细胞
D.骨髓有核细胞增生程度反映骨髓造血旺盛与否
E.正常骨髓象有核红细胞约占20%~30%


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254、单项选择题  红细胞冷抗体最活跃温度是()

A.0℃
B.20℃
C.8℃
D.12℃
E.16℃


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255、单项选择题  抗凝血液采集后离心可见血液分为几层()

A.两层
B.三层
C.四层
D.五层
E.六层


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256、单项选择题  男性,30岁。头昏、乏力、面色苍白1年余,近2年有过解红茶样小便4~5次。化验:Hb51g/L,WBC3.1×109/L,血小板48×109/L,尿潜血试验(+),拟诊为阵发性睡眠性血红蛋白尿。下列哪项检查与此病诊断无关()

A.Ham’s试验
B.Rous试验
C.糖水试验
D.热溶血试验
E.碱变性试验


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257、单项选择题  α海洋性贫血可出现()

A.HbH增多 
B.HbA2增多
C.HbS增多 
D.HbF增多 
E.HbC增多


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258、多项选择题  患者女性,46岁。头晕.乏力.活动后心悸,气短1个月,加重4天,伴晕厥一次。曾生一男孩和一女孩,顺产,平时月经量多。查体:面色苍白,巩膜不黄,皮肤无出血点,肝脾未及,血压及脉搏正常。急查血常规:WBC4.6×109/L,Hb50g/L,Plt170×109/L。 提示:确诊为缺铁性贫血。追问病史,患者无胃肠疾病及痔疮等病史。引起该患者缺铁性贫血的病因是()

A.维生素c缺乏
B.铁的利用障碍
C.铁的丢失过多
D.铁的吸收减少
E.铁的需要增加
F.铁的摄入不足


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259、单项选择题  下列哪项符合M3特点()

A.过氧化物酶阴性
B.无Auer小体
C.非特异酯酶阴性
D.苏丹黑染色阴性
E.糖原PAS反应(+)或成块或颗粒状


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260、单项选择题  男性,17岁,3日来出现皮肤紫癜,以下肢为主两侧对称,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节及腹痛,化验HGB120g/L,WBC5.6×109/L,PLT150×109/L,BT正常,应诊断为()

A.血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.急性白血病
D.急性关节炎
E.急腹症


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261、单项选择题  慢性再生障碍性贫血骨髓穿刺检查结果描述不正确的是()

A.骨髓增生减低
B.骨髓增生活跃
C.骨髓增生正常
D.非造血细胞相对增多
E.巨核细胞增多


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262、单项选择题  有关G6PD缺乏症叙述正确的是()

A.遗传发病与性别无关
B.多为成年发病
C.蚕豆病发生时与进食蚕豆量有关
D.C6PD缺乏症可查见海因小体
E.发病轻重与感染无关


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263、单项选择题  女性,32岁,低热,发作性酱油色尿3个月。体检:巩膜黄染,贫血面容,肝、脾不肿大,RBC2.5×1012/L,HGB50g/L,PLT100×109/L,WBC4.5×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血试验阳性 患者考虑诊断应为()

A.缺铁性贫血
B.海洋性贫血
C.自身免疫性溶血性贫血
D.PNH
E.再生障碍性贫血


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264、单项选择题  下述鉴别三种血友病的凝血活酶生成试验(TGT)及纠正试验的结果哪一项是错误的()

A.血友病A患者TGT延长,加正常血清不能纠正,加钡吸附正常血浆能纠正
B.血友病B患者TCT延长,加正常血清不能,纠正,加钡吸附正常血浆不能纠正
C.遗传性FⅪ缺乏症患者TCT延长,加正常血清能纠正,加钡吸附正常血浆也能纠正
D.中重度血友病A患者APTT延长,PCT缩短,TGT异常
E.血友病B患者FⅨ抗原及活性明显减低


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265、单项选择题  女性,30岁,头昏、乏力、活动后心慌一年余。查体:眼结膜、口唇苍白.心率110次/分,心尖区可闻Ⅱ级收缩期杂音,化验检查:血红蛋白60g/L,MCHC28%,MCV70fl。血清铁6.2μmol/L,转铁蛋白饱和度10%,总铁结合力66.90μmol/L。 最合适的治疗药物是()

A.雄激素
B.口服铁剂
C.口服叶酸,肌注维生素B
D.糖皮质激素
E.口服叶酸,肌注铁剂


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266、多项选择题  红细胞孵育渗透脆性降低见于()

A.遗传性球性红细胞增多症
B.地中海贫血
C.脾切除术后
D.缺铁性贫血
E.镰形红细胞贫血


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267、单项选择题  在Rh血型中,何种抗原性最强()

A.C(rh)抗原性最强 
B.e(hr)抗原性最强 
C.E(rh)抗原性最强 
D.D(Rho)抗原性最强 
E.c(hr)抗原性最强


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268、单项选择题  有关遗传性球形红细胞增多症正确的是()

A.常染色体隐性遗传
B.肝大
C.间歇性黄疸
D.脾切除治疗无益
E.Coombs实验阳性


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269、多项选择题  预防输血所致巨细胞病毒(CmV)感染的措施()

A.选用CmV抗体阴性的血液
B.应用白细胞过滤器除去血液中的白细胞
C.静脉注射CmV免疫球蛋白
D.输注辐照血液
E.预防性应用大蒜素


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270、单项选择题  关于恶性贫血治疗说法正确的是()

A.维生素B12治疗到血红蛋白恢复正常后停药
B.维生素B12治疗有效后,胃液中游离胃酸即可恢复正常
C.维生素B12治疗有效后,骨髓中巨幼红细胞迅速减少
D.单用叶酸治疗可改善神经症状
E.治疗后要警惕高钾血症


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271、单项选择题  患者男性,40岁。牙龈出血,发热半个月,既往肝炎病史4年。查体:全身散在瘀斑,以下肢为多,左侧颈部可扪及2个黄豆大小的淋巴结,胸骨中段压痛,两肺呼吸音清晰,HR90次/分,律齐,肝脾未扪及。 提示:患者血常规Hb50g/L,WBC12×109/L,Plt7×109/L,原始细胞30%。骨髓增生活跃,可见一类形态异常细胞,核仁多而明显,胞浆蓝染.无颗粒,该类细胞CD13+.CD33+.CD14-,胞浆MPO+。该患者的诊断是()

A.肝癌骨转移
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性粒细胞白血病
D.淋巴瘤
E.骨髓增生异常综合征伴原始细胞过多型
F.慢性淋巴细胞白血病


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272、单项选择题  女性,24岁,既往患类风湿关节炎,受凉后发热腰痛3天,体温38℃,巩膜黄染,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm,尿胆原(++),血清胆红素25μmol/L,HGB80g/L,WBC13.0×109/L,血象可见晚幼红细胞,骨髓增生明显活跃,中晚幼红细胞增多,粒红比0.8:1 明确诊断需做的检查是()

A.肝功能
B.Coombs试验
C.腹部超声
D.免疫蛋白电泳
E.骨髓检查


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273、单项选择题  男性,3岁,因"感冒"后发热5天,突发寒战、高热、黄疸、腰背痛,体检巩膜黄染,HGB68g/L,WBC11×109/L,PLT正常,网织红细胞0.25,尿常规隐血(+++),蛋白(++),红细胞(+),血间接胆红素升高,肝功正常。血片见幼红细胞增多,有红细胞碎片。测定体内抗体IgG水平升高,Ham试验(-) 该患者最可能的诊断是()

A.PNH
B.巨幼细胞贫血
C.溶血性贫血急性型
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血


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274、多项选择题  血型可以指()

A.红细胞表面中受体的类型
B.红细胞表面特异凝集素的类型
C.红细胞表面特异凝集原的类型
D.血细胞表面特异凝集原的类型
E.血浆中特异凝集原的类型


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275、单项选择题  患者男性,26岁。头晕.乏力.面色苍白14年,加重4天,巩膜黄染,血象:WBC4.6×109/L,Hb80g/L,Plt210×109/L,网织红细胞10%,总胆红素48μmol/L,间接胆红素39μmol/L。 提示:进一步检查外周血涂片:球形红细胞增多。此时诊断应考虑()

A.G-6-PD缺乏症
B.HS
C.不稳定血蛋白症
D.AIHA
E.地中海贫血
F.PK缺乏症


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276、单项选择题  ABO血型系统抗体有一种是天然抗体,它主要是()

A.IgG
B.gA
C.IgE
D.IgD
E.IgM


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277、多项选择题  下列哪些不支持原发性血小板减少性紫癜的诊断()

A.出血时间延长
B.凝血时间延长
C.血小板减少
D.骨髓巨核细胞减少


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278、单项选择题  再障的病理改变哪项是正确的()

A.全身红髓容量增多
B.呈离心性损害
C.组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少
D.全身淋巴组织轻度增生
E.超微结构无明显的异常


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279、单项选择题  女性,26岁。半年来反复出现双下肢瘀点、瘀斑,伴牙龈出血。化验:血小板32×109/L,白细胞与血红蛋白正常,血小板相关免疫球蛋白增高,拟诊为原发性血小板减少性紫癜。下列哪项不符合该病的实验室检查()

A.出血时间延长
B.凝血时间延长
C.血块退缩不佳
D.毛细血管脆性试验阳性
E.骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍


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280、多项选择题  骨髓检查提示增生性贫血的疾病是()

A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.巨幼细胞贫血(营养性)
E.溶血性贫血


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281、多项选择题  属于造血干细胞异常导致的贫血包括()

A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.骨髓硬化症
D.慢性病贫血
E.自身免疫性溶血性贫血


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282、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是()

A.脾吞噬血小板增多
B.骨髓巨核细胞生成减少
C.骨髓巨核细胞生成增加
D.雌激素抑制血小板生成
E.抗血小板抗体产生


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283、单项选择题  女性,36岁,主诉头晕、乏力、3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,HGB58g/L,WBC8.0×109/L,PLT185×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。 对上述治疗效果反应最早的指标是()

A.血红蛋白升高
B.白细胞数量上升
C.网织红细胞计数
D.叶酸、维生素B含量升高
E.铁蛋白含量升高


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284、单项选择题  下列组合正确的是()

A.儿童急性淋巴细胞白血病绿色瘤常见
B.M3多伴DIC
C.急淋白血病特异性皮肤损害多见
D.慢淋白血病多见急变
E.慢粒白血病多伴中枢神经系统白血病


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285、单项选择题  在我国诱发再障的最主要因素可能为()

A.电离辐射
B.职业性接触有害物质
C.化学因素
D.环境污染
E.遗传原因


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286、单项选择题  慢性贫血病人对缺氧的耐受性增加,主要是由于()

A.心排出量增加,血液循环加速
B.呼吸频率加速,增加换气功能
C.红细胞中2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)的产生和浓度增高
D.缺氧敏感器官的血流量增加
E.骨髓幼红细胞增加


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287、单项选择题  对怀疑有周期性中性粒细胞减少症者,在6周内每周检查血象的次数为()

A.3~4次
B.1~2次
C.2~4次
D.2~3次
E.1~3次


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288、单项选择题  我国汉族人红细胞D抗原阴性率为()

A.0.04%
B.0.4%
C.4.0%
D.8.0%
E.40.0%


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289、单项选择题  HL所特有的症状是()

A.肝脏肿大和肝痛
B.胸闷
C.骨髓压迫症
D.骨痛
E.饮酒后引起的淋巴瘤疼痛


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290、单项选择题  某患者血红蛋白60g/L,红细胞3.1×1012/L,MCV67f1,MCHC30%,属于何种类型贫血()

A.大细胞性
B.正常细胞性
C.小细胞正常色素性
D.小细胞低色素性
E.以上都不是


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291、多项选择题  内源性凝血途径和外源性凝血途径的始动因子分别是()

A.因子Ⅲ
B.因子Ⅹ
C.因子Ⅸ
D.因子Ⅱ
E.因子Ⅻ


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292、单项选择题  输血相关性移植物抗宿主病临床特点下列哪项不正确()

A.发病急,多在输血后4~30天,平均10天
B.治疗效果好,大多数转为慢性
C.多见于免疫功能缺陷患者输血后
D.出现肝功能异常
E.出现严重腹泻和感染


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293、单项选择题  贫血患者病史1年,头昏、心悸并手指麻木。HGB45g/L,RBC2.0×1012/L,白细胞及血小板正常,血片见红细胞大小不等,有大椭圆形细胞和点彩细胞,首选抗贫血制剂为()

A.叶酸和维生素B12
B.叶酸
C.口服铁剂
D.雄激素
E.泼尼松


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294、单项选择题  男性,病史2周,贫血伴全身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝轻度肿大,外周血白细胞25×109/L,可见幼稚细胞,骨髓原始细胞>80%,过氧化物酶(++),Auer小体(+),该患者最可能诊断是()

A.慢粒白血病急变
B.再生障碍性贫血
C.过敏性紫癜
D.急性粒细胞白血病
E.恶性淋巴瘤


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295、单项选择题  急淋白血病首选治疗药物是()

A.VP
B.DA或HA
C.HOAP
D.小剂量阿糖胞苷
E.左旋门冬酰胺酶


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296、单项选择题  白血病()

A.良性肿瘤
B.恶性肿瘤
C.交界性肿瘤
D.癌前病变
E.非肿瘤良性病变


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297、多项选择题  输血可引起下列哪些反应()

A.发热反应
B.溶血反应
C.过敏反应
D.传播艾滋病、病毒性肝炎等疾病
E.细菌污染血液引起菌血症


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298、单项选择题  维生素B12和叶酸缺乏引起的贫血是()

A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.β-型地中海贫血
E.慢性感染性贫血


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299、单项选择题  女,20岁,3个月来面色苍白,月经过多。腹股沟有1~2个黄豆大淋巴结。脾侧卧未及。血红蛋白65g/L,白细胞1.5×109/L,血小板20×109/L、分别在髂前及髂后上棘进行骨髓穿刺,取材不满意,胸骨穿刺增生活跃,粒细胞、红细胞二系成熟停滞于晚期,全片未见巨核细胞。最可能的诊断是()

A.缺铁性贫血
B.特发性血小板减少性紫癜
C.急性白血病
D.再生障碍性贫血
E.骨髓纤维化


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300、多项选择题  血液中血浆蛋白的主要功能是()

A.维持血液胶体渗透压 
B.维持血浆渗透压和酸碱 
C.保持神经肌肉的兴奋性 
D.参与凝血及抗凝血 
E.维持酸碱平衡


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