时间:2021-01-04 02:37:57
1、单项选择题 开放性胸外伤的诊断依据是（）。
A.仅胸壁有创口
B.支气管断裂
C.多发性肋骨骨折
D.胸壁有创口并伴有呼吸困难、紫绀及休克
2、判断题 阑尾切除术后腹腔内出血多为结扎线松脱所致。（）
3、判断题 破伤风治疗中大剂量青霉素可以直接杀死破伤风梭菌。（）
4、单项选择题 发生嵌顿最重要的原因是（）。
A.疝内容物大，疝囊小
B.疝环小，腹压剧增
C.疝内容物与疝囊粘连
D.疝囊颈部水肿
E.疝内容物弹性差
5、单项选择题 胰腺癌的肿瘤标志物是（）。
A.AFP
B.CEA
C.ACP
D.CA19-9
E.TP5
6、单项选择题 女，37岁，Graves病甲状腺次全切除术后8年。近2个月心慌、怕热、多汗、手颤抖，体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发，服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应（）。
A.他巴唑加抗过敏药物
B.改用丙基氧嘧啶
C.改用β受体阻滞剂
D.再次手术治疗
E.用核素131I治疗
7、单项选择题 Graves病最主要的发病机制是（）。
A.长期碘摄入不足
B.长期碘摄入过多
C.各种因素致下丘脑分泌TRH过多
D.各种原因致垂体分泌TSH过多
E.遗传易感性和自身免疫功能异常
8、判断题 切口感染是阑尾炎术后最常见的并发症。（）
9、单项选择题 男性，35岁。右上腹部钝性损伤后1小时，面色苍白。脉搏120次/分，血压70/45mmHg。腹胀，有广泛压痛，肌紧张及反跳痛。Hb8g/dl，诊断首先应考虑（）。
A.十二指肠损伤
B.肝破裂
C.脾破裂
D.胰腺损伤
E.小肠损伤
10、单项选择题 周围型肺癌最常见的病理类型是（）。
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
11、单项选择题 创伤修复过程出现瘢痕过硬，其主要原因（）。
A.个体差异因素
B.皮肤缝合对合差
C.肉芽组织增生所致
D.成纤维组织增生所致
E.瘢痕内胶原量过多所致
12、多项选择题 食管癌的诊断手段有（）。
A.食管拉网脱落细胞检查
B.食管X线钡餐检查
C.纤维胃镜检查
D.CI、检查
13、单项选择题 女，29岁，颈前区肿块4年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率105次／分，BP120/70mmHg；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。 初步诊断最可能是（）。
A.原发性甲亢
B.单纯性甲状腺肿
C.继发性甲亢
D.桥本甲状腺炎
E.亚急性甲状腺炎
14、单项选择题 男性，27岁。因刀伤致腹部开放性损伤，部分肠管脱出，其紧急处理措施是（）。
A.用清洁纱布或碗覆盖保护、包扎后送医院
B.迅速将肠管还纳于腹腔
C.用干净水清洁后暂时包扎
D.紧急送医院处理
E.将肠管还纳，用消毒棉垫加压包扎
15、判断题 急性心肌梗死病人发病后6个月内，不宜施行择期手术。（）
16、单项选择题 决定冠状动脉搭桥术，依赖下列哪项检查（）。
A.冠状动脉造影
B.心脏CT
C.心脏超
D.心电图
17、单项选择题 女，52岁，乏力怕冷便秘伴声音嘶哑1年，体重增加8kg，经检查诊断为甲状腺功能减退症，拟用左甲状腺素替代治疗，最适宜的起始剂量为（）。
A.125μg
B.100μg
C.75μg
D.50μg
E.25μg
18、多项选择题 肺鳞癌的特点是（）。
A.男性占多数
B.在肺癌中最常见
C.生长速度快，病程短
D.对放疗和化疗较敏感
19、判断题 肝单纯破裂，裂口深度小于2cm，可不必清创，予以单纯缝合修补即可。（）
20、判断题 齿状线以下组织受脊神经支配，痛觉敏感。（）
21、判断题 后纵隔常见的肿瘤主要是神经源性肿瘤。（）
22、判断题 外科病人最常发生的体液失调是等渗性缺水。（）
23、单项选择题 左主支气管的叙述何者正确（）。
A.比右主支气管短
B.在奇静脉的下方通过
C.位于食管胸部之后
D.在左肺动脉之下方到达肺
24、单项选择题 男，40岁。前胸部被撞伤，X线检查可见左第9、10肋骨骨折。2天后突发休克，最可能的原因是（）。
A.胃破裂
B.肝破裂
C.脾破裂
D.气胸
E.结肠破裂
25、单项选择题 最常见的腹外疝是（）。
A.股疝
B.腹壁切口疝
C.腹股沟斜疝
D.脐疝
E.腹股沟直疝
26、单项选择题 低渗性脱水的常见病因为（）。
A.急性肠梗阻
B.感染性休克
C.肺炎高热
D.慢性十二指肠瘘
E.挤压综合征
27、单项选择题 "伤及真皮浅层，部分生发层健在"的描述所指的烧伤创面属于几度（）。
A.一度
B.浅二度
C.深二度
D.混合度
E.三度
28、单项选择题 除手术外，上段食管癌最有效的治疗方法是（）。
A.化疗
B.放疗
C.免疫治疗
D.放置食管支架
29、单项选择题 阑尾解剖位置的体表投影应当是（）。
A.通过脐横线与右锁骨中线的交点
B.脐与右髂前上棘连线中内1/3处
C.右腹股沟中点与脐连线的中外1/3处
D.脐与右髂前上棘连线的中外1/3处
E.位置不定，经常变异
30、单项选择题 注射TAT属于（）。
A.自动免疫
B.被动免疫
C.常规免疫
D.细胞免疫
E.混合免疫
31、单项选择题 在引起脓胸的致病菌中较常见的是（）。
A.肺炎球菌、葡萄球菌
B.结核杆菌、大肠杆菌
C.链球菌、厌氧菌
D.放线菌
32、判断题 一旦诊断为粘连性肠梗阻，应及时行手术治疗解除梗阻。（）
33、单项选择题 急性大量脓胸穿刺后，脓汁迅速增多。最适当的处理办法是（）。
A.加大抗生素用量
B.继续穿刺胸腔抽脓
C.开胸手术清除
D.胸腔闭式引流术
34、多项选择题 腹股沟疝的特点是（）。
A.斜疝是从腹壁下动脉外侧的内环处突出
B.以男性为多见
C.直疝和斜疝均可进入阴囊内
D.压内环后，疝块仍突出者为直疝
E.均需行手术治疗
35、判断题 急性乳腺炎与炎性乳腺癌的主要鉴别点是：局部红、热伴水肿，沉重感，无局部或全身炎性症状。（）
36、单项选择题 下列哪项不是致癌因素（）。
A.饮酒
B.吸烟
C.激素
D.解热镇痛药（如非那西汀）
E.睡眠不足
37、多项选择题 下列哪项是张力性气胸的临床表现（）。
A.胸部广泛皮下气删
B.胸壁反常呼吸运动
C.气管内健侧移位
D.极度呼吸困难
38、单项选择题 甲状腺大部切除术后并发手足抽搐，预防关键在于（）。
A.术前充分准备
B.术前服碘剂使症状控制后再手术
C.切除甲状腺腺体时，尽量保留腺体背面部分的完整
D.尽量保留甲状腺上下动脉与食管气道动脉的吻合支
E.结扎甲状腺上下动脉时应尽量远离腺体
39、判断题 施行手术前，糖尿病病人血糖以控制在轻度升高状态较为合适。（）
40、单项选择题 男性，28岁。半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体：血压60/30mmHg，烦躁不安，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，呼吸音消失，叩诊鼓音，右侧呼吸音降低。 在急诊室首先应进行下列哪项处理（）。
A.胸腔闭式引流术
B.胸带加压包扎固定
C.肋骨牵引固定
D.心包穿刺术
E.剑突下心包开窗术
41、单项选择题 ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物行针对性治疗（）。
A.维A酸
B.三尖极酯碱
C.他莫昔芬
D.四氢叶酸钙
E.雌二醇
42、多项选择题 食管癌病理可分为（）。
A.髓质型
B.蕈伞型
C.溃疡型
D.缩窄型
43、判断题 结肠癌的化疗公认是以5－FU为基础的联合化疗。（）
44、判断题 某些深部异物或数量多而分散者，如果不重损及重要组织器官，可以保留和观察。（）
45、判断题 腹腔镜手术的缺点是使立体视觉变成了平面视觉。（）
46、单项选择题 关于脾破裂，下列哪项是不正确的（）。
A.通常采用脾切除术
B.小裂口可行脾缝合修补术
C.临床上往往出现休克表现
D.等失血性休克好转后才能手术
E.有慢性病理改变的脾脏更易损伤
47、单项选择题 麻醉前用药中，应用麻醉性镇痛药的主要目的是（）。
A.抑制迷走神经
B.镇痛镇静
C.预防呕吐
D.抑制呼吸道腺体分泌
E.维持内环境稳定
48、单项选择题 男性，65岁，颈右前扪及一肿块已8个月，逐渐增大，近2周出现声嘶，肿块约4cm×5cm，表面欠光滑，吞咽时活动度小，无压痛，同侧颈部可摸到1.5cm×1.5cm质硬的淋巴结，首先考虑为（）。
A.颈部淋巴结核
B.颈部霍奇金病
C.结节性甲状肿
D.甲状腺癌伴淋巴结转移
E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
49、单项选择题 右侧甲状腺乳头状腺癌伴右颈淋巴结转移，治疗方案应是（）。
A.全甲状腺切除
B.右侧腺叶加峡部切除
C.右侧甲状腺腺体加峡部切除，左侧甲状腺大部切除，病侧淋巴结清除术
D.放射治疗
E.抗癌药物及甲状腺素治疗
50、多项选择题 关于腹股沟斜疝，下列哪几项是不正确的（）。
A.疝囊在腹股沟韧带下方突出
B.压迫内环后疝能突出
C.精索在疝囊前方
D.疝囊颈在腹壁下动脉外侧
E.疝内容物不会降至阴囊内
51、判断题 急性胰腺炎可放射至肩背部疼痛。（）
52、单项选择题 关于脓胸下列哪一项是错误的（）。
A.脓胸多为继发性感染
B.结核性脓胸多属慢性脓胸
C.脓胸的病程分早、中、晚三期
D.脓胸的主要症状是高烧、胸痛
53、单项选择题 男，68岁。排尿不畅及糖尿病史4年余，尿失禁2个月，膀胱脐下两指可及，前列腺不大，肛门括约肌松弛，最可能的诊断是（）。
A.前列腺增生
B.前列腺癌
C.膀胱癌
D.膀胱颈纤维化
E.神经源性膀胱
54、判断题 青春发育期和妊娠期的生理性甲状腺肿，可不给药物治疗，应该多食含碘丰富的海带、紫菜等。（）
55、单项选择题 心肺脑复苏中，为防止脑水肿最常用的方法和措施是（）。
A.纠正酸中毒
B.维持循环，呼吸功能稳定
C.降温、脱水治疗
D.抗感染治疗
E.激素治疗
56、单项选择题 女性，18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时急诊入院。体检：左下胸壁塌陷、压痛，可扪及皮下气肿，左上腹压痛、反跳痛。胸片示左侧血气胸并膈疝。 正确的治疗措施是（）。
A.对症止血
B.胸腔穿刺
C.胸腔闭式引流
D.胸腔开放引流
E.手术探查
57、单项选择题 闭孔内肌试验阳性（）。
A.提示急性阑尾炎时阑尾位置较深
B.提示急性阑尾炎时阑尾位置较低
C.提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重
D.提示急性阑尾炎时阑尾位置偏后
E.证实慢性阑尾炎的存在
58、判断题 肛周疾病的非手术治疗方法均包括热水坐浴、口服缓泻剂、局部用药和使用抗生素。（）
59、判断题 直肠黏膜与肛管皮肤之间形成的不整齐线称齿线。（）
60、单项选择题 男性，24岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次/d，量少且有下坠感。血WBC18×109/L。 为明确诊断，首先应做的检查是（）。
A.伤口检查
B.CT
C.直肠指检检查
D.X线胸腹部摄片
E.粪便常规检查
61、单项选择题 男，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。 入院后腹痛加重，伴有寒战，体温40℃，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛，最可能的诊断是（）。
A.急性阑尾穿孔
B.阑尾炎合并胃穿孔
C.腹膜炎引起溶血性黄疸
D.门静脉炎
E.阑尾与结肠形成内瘘
62、单项选择题 左侧腹股沟滑动性疝，下列哪项是正确的（）。
A.属可复性疝
B.疝内容物没有小肠
C.乙状结肠是疝囊的一部分
D.最易嵌顿
E.疝块很小
63、判断题 有转移性右下腹痛即可诊断为急性阑尾炎。（）
64、单项选择题 决定休克病人补液量较可靠的依据是（）。
A.血压
B.尿量
C.中心静脉压
D.脉搏
E.精神状态
65、判断题 四肢手术切口正常拆线时间为10～12d。（）
66、单项选择题 能诱发卵巢、宫体、宫颈、阴道、乳腺、睾丸、甲状腺肿瘤的是（）。
A.内分泌功能紊乱所致激素水平异常
B.前列腺素
C.泌乳素
D.亚硝胺
E.雌激素
67、单项选择题 男，62岁。因排尿困难6年，不能排尿1天来诊。查下腹部扪及囊性包块，直肠指诊前列腺Ⅱ度大，质地韧，表面光滑，中央沟消失。血PSA2．2ng／ml，Cr267μmol／L。可能的诊断是（）。
A.前列腺癌
B.前列腺增生
C.前列腺肉瘤
D.前列腺炎
E.以上都不是
68、单项选择题 前列腺癌及骨转移的肿瘤标志物是（）。
A.AFP
B.CEA
C.ACP
D.CA19-9
E.TP5
69、单项选择题 以下哪种情况不宜做胸腔引流（）。
A.急性脓胸
B.脓气胸
C.血胸、感染
D.结核性脓胸
70、单项选择题 与人类皮肤癌有关的致癌物是（）。
A.紫外线
B.黄曲霉素和植物苏铁素、乙型肝炎病毒
C.EB病毒
D.血吸虫病
E.单纯疱疹病毒Ⅱ型
71、单项选择题 女，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤1个月，夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查：神志清，血压140/80mmHg，心率100次／分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。 导致病人双下肢软瘫的直接原因可能是（）。
A.脑栓塞
B.运动神经元病
C.重症肌无力
D.呼吸性碱中毒
E.血钾异常
72、单项选择题 形成腹股沟管外环的是（）。
A.联合肌腱
B.腹横肌
C.腹内斜肌
D.腹外斜肌腱
E.皮下浅筋膜
73、判断题 切口部分裂开是指切口深层破裂而皮肤缝线全部完整。（）
74、单项选择题 痈常见于（）。
A.心脏病病人
B.高血压病人
C.肺结核病人
D.肾炎病人
E.糖尿病病人
75、多项选择题 急性脓胸的直接感染可来自（）。
A.肝脓肿
B.纵隔脓肿
C.脓毒血症
D.胸部穿透伤
76、单项选择题 闭合性气胸肺萎陷最多达到多少时病人无明显自觉症状（）。
A.10％
B.20％
C.30％
D.40％
77、单项选择题 男，77岁。排尿不畅8年，反复发生尿潴留，多次留置导尿。查体：膀胱上界达脐下2指，直肠指诊前列腺明显增大，质韧，中央沟消失。血肌酐240μmol／L。下列哪项处理是错误的（）。
A.先留置尿管引流
B.先用α受体阻滞剂改善排尿功能
C.应行尿动力学检查
D.肾功能改善后可行经尿道前列腺电切术
E.腹部B超检查
78、单项选择题 引起新生儿皮下坏疽的常见细菌是（）。
A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.破伤风杆菌
D.梭状芽孢杆菌
E.变形杆菌
79、判断题 合并高血压的患者手术前应适当应用降血压药物，使血压控制在一定程度，但并不要求降压正常后才做手术。（）
80、单项选择题 男，16岁。颈部肿大1年，无怕热、多食、易激动。查体：脉率、血压正常，甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，未触及结节，表面光滑。采用的最佳治疗措施是（）。
A.多吃含碘丰富的食物
B.小剂量甲状腺素治疗
C.口服甲硫氧嘧啶治疗
D.注射131I治疗
E.甲状腺大部切除术
81、单项选择题 下列不属于吗啡对消化道影响的是（）。
A.降低胃肠道平滑肌和括约肌张力
B.降低胆管压力
C.腹泻
D.降低膀胱括约肌张力
E.增加胰管平滑肌张力，可增加血浆淀粉酶
82、单项选择题 诊断急性脓胸最简单准确的方法是（）。
A.肺炎经治疗后仍不好转，症状反而加重
B.一侧胸部叩诊实音，语音传导弱
C.胸腔穿刺抽出脓汁
D.超声检查胸腔有液平反射
83、单项选择题 法洛四联征患者青紫的程度主要取决于（）。
A.肺动脉狭窄的程度
B.室间隔缺损的大小
C.室间隔缺损的部位
D.主动脉骑跨的程度
84、判断题 甲状腺危象时为阻止甲状腺激素的合成，一般要用碘剂。（）
85、多项选择题 患者男性，36岁，转移性右下腹疼痛8小时入院，患者腹痛为阵发性疼痛，开始位于剑突下，4小时后疼痛转移至右下腹部，并有压痛、反跳痛，伴有恶心、呕吐，T38℃，无咳嗽、胸闷、气促 阑尾炎位置可分为哪几种（）。
A.回肠前位
B.盆位
C.盲肠后位
D.盲肠下位
E.盲肠外侧位
F.回肠后位
G.盲肠内侧位
H.盲肠前位
86、单项选择题 斜疝和直疝最重要的鉴别点是（）。
A.斜疝呈椭圆形或梨形
B.斜疝肿块常坠入阴囊
C.斜疝多见于儿童和青少年
D.回纳疝块后压住内环，疝块不再突出者为斜疝
E.以手指的插入皮下环，令病人咳嗽后有冲击感者为斜疝
87、单项选择题 导致阑尾穿孔最主要的因素是（）。
A.阑尾腔阻塞
B.阑尾壁受粪石压迫缺血
C.细菌毒力
D.淋巴管阻塞
E.免疫力低
88、判断题 外科感染中，最早出现的病理变化是炎症反应。（）
89、多项选择题 胰腺损伤的临床特点是（）。
A.早期即出现休克
B.有明显的腹膜刺激征
C.腹腔内抽出血性液体，淀粉酶增高
D.血、尿淀粉酶可升高
E.单纯性胰腺挫伤，临床表现不明显
90、单项选择题 男，25岁。因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清，面色苍白，P120次／分，BP70／50mmHg，上腹部压痛，反跳痛。B超提示腹腔积液，脾脏增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落，左侧身体先落地，感左侧腹部疼痛，休息2天后继续工作。最可能的诊断是（）。
A.肝破裂
B.肝被膜下破裂
C.延迟性脾破裂
D.胃十二指肠破裂
E.上消化道出血
91、判断题 急性梗阻化脓性胆管炎手术时可行胆囊造口以达到减压胆管的目的。（）
92、单项选择题 一中年女性诉胸痛。查体发现左第2、3肋软骨肿大隆起，表面光滑，有局限性压痛，胸片未见异常。最常见的病因是（）。
A.肋间神经痛
B.带状疱疹
C.肋骨肿瘤
D.非特异性肋软骨炎
93、单项选择题 氢氟酸烧伤创面疼痛可用小剂量的哪种制剂进行止痛治疗（）。
A.钾
B.钠
C.钙
D.硫
E.氯
94、判断题 伤后8h或更多时间的伤口，需要按感染性伤口处理。（）
95、单项选择题 诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是（）。
A.B超
B.放射性核素扫描
C.CT
D.131I摄取率
E.MRI
96、单项选择题 女，35岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿3个月，甲状腺弥漫性Ⅰ°肿大，血TSH降低、T和T增高，诊为甲亢。他巴唑每天30mg，半月后血白细胞2.0×109/L．中性粒细胞1.0×109/L。甲亢的下一步治疗宜选（）。
A.他巴唑剂量减半再用
B.他巴唑与升白细胞药合用
C.改用丙基氧嘧啶
D.核素131I治疗
E.白细胞恢复正常后立即手术治疗
97、单项选择题 女性，21岁，因原发性甲亢在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术，术后12h病人颈前有压迫感，呼吸困难，发绀，切口敷料呈红色，颈部肿胀，应立即（）。
A.给氧
B.松解敷料
C.气管内插管加压给氧
D.剪断缝线，敞开切口，清除血肿
E.气管切开
98、单项选择题 癌症的三级预防是指（）。
A.病因预防，消除或减少可能致癌的因素，降低发病率
B.对有工业污染的区域，尽早对居民进行迁移
C.早期发现，早期治疗，提高生存率，降低死亡率
D.为能早期发现癌症，强调每6个月作一次全面查体
E.诊治后的康复，提高生存质量，减轻痛苦，延长生命
99、单项选择题 不属于麻醉清醒期的是（）。
A.清醒
B.麻醉深度减浅，感觉和运动功能逐步恢复
C.出现自主呼吸，能自行调控
D.呼吸道反射恢复
E.血压由低逐渐升高
100、单项选择题 患儿3岁，近一年多哭甚时出现青紫。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示：左、右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。此患儿最可能的诊断是（）。
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.动脉导管未闭
101、单项选择题 腹横筋膜卵圆形裂隙（）。
A.腹股沟管的外环
B.腹股沟管的后壁
C.腹股沟管的上壁
D.腹股沟管的下壁
E.腹股沟管的内环
102、单项选择题 女性，18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时急诊入院。体检：左下胸壁塌陷、压痛，可扪及皮下气肿，左上腹压痛、反跳痛。胸片示左侧血气胸并膈疝。 首先要考虑的诊断是（）。
A.张力性气胸
B.闭合性气胸
C.血气胸
D.心脏损伤
E.急性心脏压塞
103、单项选择题 中央型肺癌长大阻塞支气管管腔时，X线胸片即可表现为（）。
A.纵隔增宽
B.气管明显移位
C.气管分叉角度增大
D.阻塞性肺炎或肺不张
104、判断题 术前胃肠道准备，应从术前8h禁食，术前2h禁止饮水。（）
105、单项选择题 老年直疝（）。
A.Ferguson法
B.Bassini法
C.McVay法
D.疝成型术
E.保守疗法
106、单项选择题 关于原发性甲亢下列哪项正确（）。
A.原发性甲亢较继发性甲亢少见
B.发病年龄多在60岁以上
C.原发性甲亢指在甲状腺肿大以后，再出现甲亢症状
D.又称突眼性甲状腺肿
E.容易发生心肌损害
107、判断题 胸外心脏按压时，外周动脉收缩压应大于80mmHg。（）
108、单项选择题 低渗性缺水引起体液容量的变化为（）。
A.血浆、组织间液都减少，以血浆较少为主
B.只有血浆减少
C.血浆、组织间液都减少，以组织间液较少为主
D.只有组织间液减少
E.以血液浓缩为主
109、单项选择题 女，40岁，发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大，检查：无突眼、甲状腺Ⅱ。肿大、结节状，脉搏116次／分，心、肺、腹无异常发现，其诊断可能是（）。
A.结节性甲状腺肿
B.原发性甲状腺功能亢进
C.继发性甲状腺功能亢进
D.高功能甲状腺腺瘤
E.甲状腺腺癌
110、单项选择题 中央型肺癌指的是（）。
A.肺鳞癌
B.起源于肺泡组织的肺癌
C.起源于段支气管以上的肺癌
D.已有纵隔淋巴结转移的肺癌
E.发生于50岁以上男性的肺癌
111、单项选择题 女，43岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块，触痛明显 此时较合适的处理是（）。
A.急诊行阑尾切除术
B.急诊手术脓肿引流
C.肠道准备后行右半结肠切除术
D.X线钡灌肠
E.暂不手术，保守治疗
112、单项选择题 局麻药的起效时间受下列因素影响，但除外（）。
A.局麻药离解常数
B.局麻药浓度
C.神经轴粗细
D.血清钠离子浓度
E.周围组织结构
113、单项选择题 先天性腹股沟斜疝是哪种解剖因素所致（）。
A.腹膜鞘状突上端未闭
B.腹膜鞘突中未闭
C.腹膜鞘突下未闭
D.未闭的腹膜鞘状突只是一条非常细小的管道
E.腹膜鞘状突未下降到阴囊
114、单项选择题 前列腺癌血清中可增高的是（）。
A.碱性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脱氢酶
D.α酸性糖蛋白
E.α胚胎抗原
115、判断题 腹膜后血肿常常伴有大血管及内脏损伤，因此多数需行剖腹探查。（）
116、单项选择题 施行口对口人工呼吸时，操作者深吸气后用力吹气时，吹出气中氧浓度是（）。
A.10%
B.12%
C.14%
D.16%
E.18%
117、单项选择题 男性，17岁。被自行车撞伤左上腹5小时，伤后逐渐出现全腹疼痛。查体：血压95/60mmHg，神志清楚，左上腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音（±），腹穿（-）。以下处理错误的是（）。
A.禁食、胃肠减压
B.血、尿常规，淀粉酶检查
C.静脉输液，补充血容量
D.腹腔穿刺阴性，可保守治疗
E.B超检查
118、判断题 全麻术后病人苏醒延迟，考虑可能有Fentanyl（芬太尼）的残留作用，可常规选择纳洛酮拮抗。（）
119、单项选择题 结扎、切断甲状腺上动静脉时应注意（）。
A.充分显露腺体
B.紧贴甲状腺被膜，以避免损伤喉返神经
C.紧贴甲状腺中静脉上方，以免损伤喉上神经
D.紧贴甲状腺上极，以免损伤喉上神经
E.紧贴甲状腺上极，以避免损伤喉返神经
120、判断题 胆色素结石含钙较多，故在X线检查时多显影。（）
121、单项选择题 腹股沟斜疝和直疝的区别，下列哪项是正确的（）。
A.斜疝与腹横筋膜薄弱有关，直疝与腹内斜肌薄弱有关
B.斜疝自内环处发生，沿精索发展；直疝则由海氏三角处发生，不沿精索发展
C.斜疝位于腹壁下动脉内侧；直疝则位于外侧
D.斜疝疝囊在精索后方；直疝在前方
E.斜疝的内环在陷窝韧带内侧；直疝在外侧
122、单项选择题 血胸时放置胸腔闭式引流后，什么情况考虑有胸腔内进行性出血需开胸探查（）。
A.引流量连续4h，每小时超过100ml
B.引流量连续3h，每小时超过200ml
C.引流量连续2h，每小时超过100ml
D.引流量1h，超过200ml
123、单项选择题 男，67岁。体检时发现前列腺有一个大小为1cm的硬结，两次直肠内触摸下穿刺活检报告都是前列腺增生，下一步应做的正确检查是（）。
A.单纯前列腺切除术
B.重复直肠内前列腺穿刺活检
C.根治性前列腺切除术
D.经尿道切除镜做活检
E.经直肠B超引导穿刺活检
124、判断题 在病人意识丧失且使用肌松药的情况下，循环情况和神经反射是判断麻醉深浅的主要依据。（）
125、单项选择题 结肠充气试验阳性（）。
A.提示急性阑尾炎时阑尾位置较深
B.提示急性阑尾炎时阑尾位置较低
C.提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重
D.提示急性阑尾炎时阑尾位置偏后
E.证实慢性阑尾炎的存在
126、单项选择题 可用于发现局限黏膜的早期食管癌的检查方法是（）。
A.内镜检查
B.脱落细胞学检查
C.超声波断层检查
D.甲胎蛋白定量测定
E.选择性动脉造影
127、判断题 第一期乳腺癌，肿块的直径不超过1cm。（）
128、单项选择题 正常人血中HCO3，与H2CO3之比为（）。
A.10：1
B.15：1
C.20：1
D.25：1
E.30：1
129、单项选择题 甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为（）。
A.降低血钙浓度，升高血磷浓度
B.升高血钙浓度，降低血磷浓度
C.升高血钙浓度，不影响血磷浓度
D.降低血钙浓度，不影响血磷浓度
E.升高血钙、血磷浓度
130、单项选择题 关于休克代偿期微循环的改变，下列哪项是错误的（）。
A.动静脉短路开放
B.直捷通路开放
C.微动脉收缩
D.微静脉收缩
E.毛细血管内血液淤积
131、多项选择题 肺腺癌的特点是（）。
A.女性常见
B.发病率最高
C.周围型多见
D.早期可发生血行转移
132、多项选择题 原发性甲状旁腺功能亢进，可见于以下情况（）。
A.异位甲状旁腺
B.多发甲状旁腺腺瘤
C.甲状腺腺癌
D.单发甲状旁腺腺瘤
E.甲状旁腺增生
133、单项选择题 突然发现甲状腺单个结节、胀痛，并迅速增大，既往未注意有无结节，应首先考虑诊断为（）。
A.甲状腺腺癌
B.甲状腺腺瘤
C.结节性甲状腺肿
D.甲状腺炎
E.甲状腺囊性腺瘤囊内出血
134、单项选择题 直肠癌转移到膀胱为（）。
A.血行转移
B.直接蔓延
C.淋巴转移
D.种植转移
E.胃肠道管腔内转移
135、单项选择题 男，28岁。不慎从高处坠落。入院时患者呈烦躁状态，查体不合作，腹肌紧张。BP80／60mmHg，经B超证实为腹膜后血肿。 腹膜后血肿最重要的并发症是（）。
A.出血
B.感染
C.肠麻痹
D.血尿
E.里急后重
136、判断题 脓血症时，转移性脓肿最多发生在腰背及四肢。（）
137、单项选择题 构成腹股沟管的前壁（）。
A.腹内斜肌，腹横肌的弓状下缘
B.腹股沟韧带和腔隙韧带
C.腹外斜肌腱膜
D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱
E.腹内斜肌和联合肌腱
138、单项选择题 "仅损伤表皮的角质层、透明层、颗粒层"的描述所指的烧伤创面属于几度（）。
A.一度
B.浅二度
C.深二度
D.混合度
E.三度
139、单项选择题 卵巢癌的肿瘤标志物是（）。
A.AFP
B.CEA
C.ACP
D.CA19-9
E.TP5
140、单项选择题 手术耐受力良好的心脏病类型是（）。
A.冠动脉硬化性心脏病
B.急性心肌炎
C.房室传导阻滞
D.急性心肌梗死
E.以上都不是
141、单项选择题 乳晕下脓肿（）。
A.轮辐状切口
B.乳房上弧形切口
C.乳房下弧形切口
D.乳晕边缘弧形切口
E.乳晕区弧形切口
142、单项选择题 男性，27岁。左胸刀刺伤半小时，体格检查：左肺呼吸音明显减弱。胸片：左肺压缩50％，左侧肋膈角见宽液平。行胸腔闭式引流时，插管应位于左侧（）。
A.锁骨中线第2肋间
B.锁骨中线第5肋间
C.腋前线、腋中线间第6～8肋间
D.腋中线、腋后线间第6～8肋间
E.以上都不是
143、单项选择题 肠梗阻患者术后第3天，在小便时自觉切口疼痛和突然松开，检查切口有肠管和大网膜脱出，切口处有大量的淡红色液体流出，此时最适当的处理方法是（）。
A.平卧休息
B.立即导尿
C.立即行术前准备
D.立即用无菌敷料包扎伤口
E.立即送手术室行缝合
144、单项选择题 一连枷胸伴肺挫伤、血气胸患者，行开胸肺修补术及肋骨内固定术。术后第2天神志淡漠，呼吸道分泌物较多，不能咳出，查双肺较多湿性啰音，BP：110／70mmHg，P：120次／分，R：30次／分，血气分析示PaO2：60mmHg，SpO290％，正确的处理方法是（）。
A.加强咳嗽，注意翻身拍背
B.立即气管切开
C.气管插管后呼吸机辅助呼吸
D.静脉使用祛痰剂
E.雾化吸入
145、单项选择题 中晚期食管癌最典型的临床表现是（）。
A.吞咽哽噎感
B.胸骨后烧灼感
C.食管内异物感
D.进行性吞咽困难
146、单项选择题 男，31岁。转移性右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热，体温38．5℃，脉搏88次／分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109／L，中性比86％，尿常规白细胞1～2／HP，红细胞2～3／HP。 患者手术后最常见的并发症为（）。
A.肠瘘
B.腹腔残余脓肿
C.腹腔出血
D.切口感染
E.肠粘连
147、单项选择题 巨大结节性甲状腺肿，行大部切除术，气管内插管麻醉6h，当晚病人呼吸困难，烦躁不安，发绀，P130/min，BP170／100mmHg，伤口渗血不多，颈部不肿大，可能是（）。
A.甲状腺危象
B.双侧喉返神经损伤
C.伤口内出血压迫气管
D.喉头水肿
E.气管塌陷
148、单项选择题 一般认为，当三度烧伤创面如果大于多少，不经植皮难自愈，愈合后瘢痕较多，影响功能和外观（）。
A.1cm×1cm
B.3cm×3cm
C.5cm×5cm
D.7cm×7cm
E.9cm×9cm
149、多项选择题 甲亢手术禁忌证（）。
A.结节性甲状腺肿继发甲亢
B.症状较轻
C.青少年患者
D.中期妊娠合并中度甲亢
E.不能耐受手术者
150、单项选择题 女性，30岁。胸部外伤后12小时，休克症状加重，右侧胸腔穿刺抽出血液很快凝固。诊断首先考虑（）。
A.多根多处肋骨骨折
B.闭合性气胸
C.开放性气胸
D.张力性气胸
E.进行性血胸
151、单项选择题 单侧多根多处肋骨骨折哪种固定方法是常用的（）。
A.压迫固定
B.牵引固定
C.胶布固定
D.胸带固定
152、单项选择题 心脏触及震颤多由于（）。
A.心脏瓣膜轻度关闭不全
B.心脏瓣膜狭窄
C.心房颤动
D.心室颤动
153、单项选择题 疖的致病菌是（）。
A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.β溶血性链球菌
D.变形杆菌
E.铜绿假单胞菌
154、单项选择题 男性，25岁。被人用刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。体检：血压：80/50mmHg，颈静脉怒张，脉搏细弱，心音遥远。 首先的紧急处理措施是（）。
A.输血补液抗休克
B.胸腔穿刺
C.心包穿刺
D.急诊室剖胸探查
E.胸腔闭式引流
155、单项选择题 引起脓胸常见的细菌是（）。
A.大肠杆菌
B.肺炎双球菌
C.链球菌
D.结核菌
156、判断题 麻痹性肠梗阻时仍有阵发性腹部绞痛的临床表现。（）
157、单项选择题 新生儿复苏最佳的给药途径是（）。
A.脐静脉注射
B.颈内静脉注射
C.气管给药
D.心脏穿刺注射
E.头皮静脉穿刺注射
158、多项选择题 成年人腹股沟斜疝手术的原则不包括（）。
A.疝囊颈部部高位结扎
B.缩小内环口
C.加强腹股沟管壁
D.常规切除全部疝囊
E.切除疝内容物
159、判断题 甲状腺腺瘤有引起甲亢和恶变的可能，原则上应该早期手术。（）
160、判断题 中心静脉压在反映全身血容量及心功能状况方面一般比动脉压要早。（）
161、单项选择题 男性，38岁。高处坠落伤后咯血、呼吸困难1天入院。体检：胸壁压痛，可扪及皮下气肿，右肺呼吸音消失，左肺呼吸音减弱。胸片示右肺不张，右肺门旁垂肺征。 应考虑的诊断是（）。
A.张力性气胸
B.支气管断裂
C.血气胸
D.支气管裂伤
E.闭合性气胸
162、单项选择题 使用局麻药时，下列何种情况易发生惊厥（）。
A.辅助全麻药
B.尽量使用低浓度局麻药
C.局麻药中加用肾上腺素
D.C02蓄积
E.局麻药在安全剂量内
163、判断题 成纤维细胞、内皮细胞、新生血管等共同构成肉芽组织。（）
164、多项选择题 乳头溢液可见于下列哪几种疾病（）。
A.乳腺结核
B.乳腺纤维瘤
C.乳腺癌
D.乳腺导管内乳头状瘤
E.以上都不是
165、单项选择题 关于急性脓胸的治疗方法，下列哪一项是错误的（）。
A.消炎疗法
B.开放引流
C.支持疗法
D.闭式引流
166、单项选择题 卵巢浆液性乳头状囊腺瘤，伴非典型增生是（）。
A.癌前病变
B.交界性肿瘤
C.癌肉瘤
D.原位癌
E.非肿瘤性病变
167、多项选择题 甲亢病人术前检查，哪些是必须的（）。
A.颈部透视或摄片
B.喉镜检查
C.基础代谢率
D.视力
E.心电图
168、单项选择题 说明液体量已补足（）。
A.中心静脉压很低，尿量多
B.中心静脉压偏低，尿量少
C.中心静脉压偏低，尿量多
D.中心静脉压偏高，尿量多
E.中心静脉压很高，尿量少
169、判断题 主动脉瓣关闭不全手术在心脏停跳后未插好心内吸引管，可导致心脏过度膨胀。（）
170、单项选择题 腹股沟斜疝的疝囊位于精索的（）。
A.内侧
B.外侧
C.前方
D.后方
E.下方
171、单项选择题 男性，25岁。胸部外伤后，诉胸痛不适，无明显呼吸困难，胸片示左肺压缩50％。诊断首先考虑（）。
A.多根多处肋骨骨折
B.闭合性气胸
C.开放性气胸
D.张力性气胸
E.进行性血胸
172、单项选择题 腹股沟管行走的方向是（）。
A.向外、上、浅
B.向内、上、浅
C.向外、下、浅
D.向内、下、浅
E.以上都不对
173、单项选择题 深部脓肿或者乳房后脓肿（）。
A.轮辐状切口
B.乳房上弧形切口
C.乳房下弧形切口
D.乳晕边缘弧形切口
E.乳晕区弧形切口
174、单项选择题 食管癌手术食管切除范围应在距癌肿（）。
A.1～2cm
B.2～3cm
C.3～4cm
D.5～8cm（>5cm）
175、单项选择题 女，52岁，发现左乳房包块3个月。检查发现左乳外上象限约3cm×2．5cm大小肿块，表面不光滑，质硬，边界不清楚，动度小，无明显触痛。同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结。 如确诊为乳腺癌，较理想的治疗方案为（）。
A.乳腺癌根治术
B.乳腺癌根治术加放射治疗
C.乳腺癌根治术加中医治疗
D.乳腺癌根治术加免疫治疗
E.乳腺癌根治术加内分泌治疗
176、单项选择题 男，31岁。转移性右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热，体温38．5℃，脉搏88次／分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109／L，中性比86％，尿常规白细胞1～2／HP，红细胞2～3／HP。 该患者可能出现的最严重的并发症为（）。
A.肠梗阻
B.化脓性腹膜炎
C.水、电解质紊乱
D.腹腔脓肿
E.门静脉炎
177、单项选择题 乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位（）。
A.外上象限
B.乳腺内上侧
C.乳腺外下象限
D.乳腺尾叶
E.乳腺内下象限
178、多项选择题 患者男性，36岁，转移性右下腹疼痛8小时入院，患者腹痛为阵发性疼痛，开始位于剑突下，4小时后疼痛转移至右下腹部，并有压痛、反跳痛，伴有恶心、呕吐，T38℃，无咳嗽、胸闷、气促 主要考虑哪些疾病（）。
A.阑尾炎
B.胆囊炎
C.溃疡性穿孔
D.肝炎
E.胰腺炎
179、单项选择题 恶性淋巴瘤血清中可增高的是（）。
A.碱性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脱氢酶
D.α酸性糖蛋白
E.α胚胎抗原
180、单项选择题 女，52岁，发现左乳房包块3个月。检查发现左乳外上象限约3cm×2．5cm大小肿块，表面不光滑，质硬，边界不清楚，动度小，无明显触痛。同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结。 为明确肿块性质，最好采取（）。
A.红外线摄影
B.钼靶X线摄影
C.穿刺活检
D.切除活检
E.切取少量活检
181、单项选择题 第二心音固定分裂，常见于（）。
A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.肺动脉瓣关闭不全
D.房间隔缺损
182、单项选择题 男性，52岁。5小时前右上腹部挤压伤。查体：中上腹及背部压痛。尿检查正常。X线检查脊柱正常，膈下未见游离气体。腹膜后有少量积气。诊断首先要考虑为（）。
A.小肠损伤、穿孔
B.十二指肠穿孔
C.胃挫伤
D.胆道损伤
E.横结肠损伤
183、单项选择题 应给予较大数量补液量的是（）。
A.中心静脉压降低，血压降低
B.中心静脉压升高，血压降低
C.中心静脉压正常，血压降低
D.中心静脉压增高，血压正常
E.中心静脉压降低，血压正常
184、单项选择题 下面哪种药物的应用是麻醉苏醒期血压高的原因（）。
A.纳洛酮
B.鱼精蛋白
C.抗生素
D.普萘洛尔
E.新斯的明
185、单项选择题 丙基硫氧嘧啶治疗甲亢过程中，下列哪种情况需停药处理（）。
A.规则用药已6个月，甲亢仍未控制
B.T3、T4恢复正常
C.甲状腺较治疗前明显增大
D.突眼情况加重
E.血中性粒细胞<1.5×109/L
186、单项选择题 结肠破裂（）。
A.失血性休克
B.腹腔出现游离气体
C.出现腹膜炎体征
D.腹膜后积气
E.腹膜炎出现晚而严重
187、单项选择题 Pancoast瘤是指（）。
A.癌肿位于肺门处
B.癌肿侵犯喉返神经
C.癌肿产生某些内分泌物质
D.癌肿引起肌无力
E.癌肿位于上叶顶部胸廓入口处
188、判断题 甲亢患者手术通常需切除腺体的80％～90％，保留6～8g。（）
189、判断题 肺动脉狭窄（pulmonarystenosis）是指肺动脉漏斗部、肺动脉瓣环、瓣膜、肺动脉主干、左右肺动脉狭窄。（）
190、判断题 甲亢患者在2h内甲状腺摄取碘131超过总量的35％。（）
191、单项选择题 成人每24h排尿量不足多少为无尿（）。
A.50ml
B.100ml
C.110ml
D.120ml
E.10ml
192、多项选择题 早期肺癌常见的症状有（）。
A.刺激性干咳
B.胸闷气促
C.胸痛
D.痰中带血
193、单项选择题 男，76岁。尿频、尿不尽感近1年，近2个月来进行性排尿困难，门诊查血清前列腺特异性抗原（PSA）50ng／ml，直肠指检前列腺质地较硬，表面凹凸不平感，该患者诊断首先应考虑（）。
A.细菌性前列腺炎
B.前列腺癌
C.前列腺增生
D.前列腺结核
E.非细菌性前列腺炎
194、单项选择题 临床上出现腹泻、心悸、脸面潮红和血钙降低等症状的甲状腺癌，可能是哪一类（）。
A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.结节性甲状腺肿恶变
195、单项选择题 十二指肠水平部破裂（）。
A.失血性休克
B.腹腔出现游离气体
C.出现腹膜炎体征
D.腹膜后积气
E.腹膜炎出现晚而严重
196、单项选择题 男性，38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天入院。入院时有弥漫性腹膜炎，感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中发现腹腔内有黄色脓液和粪便，降结肠下段有一直径0．5cm大小的穿孔，有粪便溢出。正确的手术方式是（）。
A.降结肠穿孔修补
B.左半结肠切除
C.降结肠穿孔处切除，端端吻合
D.降结肠外置
E.穿孔处修补，横结肠造口
197、单项选择题 决定心肌微循环灌注量的主要因素是（）。
A.动脉收缩压
B.动脉舒张压
C.外周血管阻力
D.心脏每搏量
E.心肌收缩力
198、单项选择题 甲状腺高功能腺瘤（）。
A.血清甲状腺球蛋白升高
B.血清降钙素升高
C.血清甲状旁腺素升高
D.血清垂体促甲状腺激素升高
E.血清T3、T4升高
199、单项选择题 高钾血症的常见原因为（）。
A.急性肠梗阻
B.感染性休克
C.肺炎高热
D.慢性十二指肠瘘
E.挤压综合征
200、单项选择题 男性，24岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次/d，量少且有下坠感。血WBC18×109/L。 应首先考虑为（）。
A.切口感染
B.并发肠炎和菌痢
C.并发膈下脓肿
D.盆腔脓肿
E.化脓性门静脉炎
201、单项选择题 贲门失弛缓症在消化道钡餐上的典型征象是（）。
A.食管高度扩张
B.有液平面
C.有充盈缺损
D.下段呈鸟嘴状
202、判断题 冠状动脉硬化性心脏病患者，手术耐受力极差，除急症抢救外，应推迟手术。（）
203、判断题 破伤风患者注射破伤风抗毒素（TAT）的目的是抑制破伤风杆菌生长。（）
204、单项选择题 男，39岁，健康体检发现甲状腺肿大就诊，查体甲状腺对称性Ⅲ度肿大，表面不平，中等硬度，无触痛，无血管杂音，心率75次／分钟。拟诊慢性淋巴性甲状腺炎，有助于确诊的首选检查是（）。
A.TSH、FT3、FT4
B.抗甲状腺抗体
C.甲状腺B超声
D.甲状腺吸131I率
E.甲状腺CT
205、判断题 乳腺癌内分泌治疗的基本目的是降低或消除体内孕激素水平，抑制乳癌细胞生长繁殖。（）
206、单项选择题 在闭合性气胸时，当肺压缩小于多少时，如无症状，可暂予观察（）。
A.40％
B.20％
C.30％
D.15％
207、单项选择题 男性，21岁。1小时前因车祸致胸部挤压伤，来院急诊。体检：神清，气急。眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状淤血斑，双肺听诊散布湿啰音。胸片未见明显异常。 最适当的急诊处理是（）。
A.剖胸探查
B.镇静，吸氧，观察生命体征
C.气管切开，呼吸机辅助呼吸
D.胸腔闭式引流
E.胸膜腔穿刺
208、判断题 小肠为空腔脏器，一旦破裂，即可出现气腹。若X线平片上无气腹表现时即可排除小肠破裂。（）
209、单项选择题 下列哪项描述是错误的（）。
A.甲亢术前检查包括颈部透视或摄片、心脏检查、声带功能检查、基础代谢率检查
B.甲亢症状基本控制是指：情绪稳定，睡眠好转，体重增加，脉率稳定在每分钟90次以下，基础代谢率+20%以下
C.甲亢术前用药方法有复方碘、硫氧嘧啶类药物加复方碘、复方碘加普萘洛尔、普萘洛尔单用
D.甲亢术前服碘的机制是能减少甲状腺素的合成
E.甲状腺术最危急的并发症是呼吸困难和窒息
210、单项选择题 能诱发子宫内膜癌的是（）。
A.内分泌功能紊乱所致激素水平异常
B.前列腺素
C.泌乳素
D.亚硝胺
E.雌激素
211、判断题 张力性气胸患者需行手术治疗时，应先在局麻下行胸腔闭式引流后方可接受全麻快速诱导气管插管。（）
212、单项选择题 女，45岁。因车祸碾压致右臀部及大腿大面积挫伤，行清创缝合后10天，见挫伤区发黑，有较多脓性分泌物溢出，目前较恰当的处理措施是（）。
A.继续观察、换药
B.手术切除坏死组织后换药
C.手术切除坏死组织后植皮
D.手术切除坏死组织后采用人工皮覆盖
E.手术切除坏死组织后皮瓣转移
213、判断题 正常情况下，胰液中的酶原不具活性。（）
214、单项选择题 患者，男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容，量少，并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛，肌紧张，腰大肌试验阳性，血白细胞为12×10/L，中性90%，尿常规白细胞8～10个/HP，红细胞2～3个／HP。 该患者可能出现的最严重并发症为（）。
A.门静脉炎
B.肠梗阻
C.化脓性腹膜炎
D.腹腔脓肿
E.水、电解质紊乱
215、单项选择题 食管癌最多见的病理组织类型是（）。
A.腺癌
B.鳞癌
C.类癌
D.腺鳞癌
216、单项选择题 支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛和（）。
A.内脏小神经
B.第10胸神经
C.第12胸神经
D.内脏大神经
E.第1腰神经
217、单项选择题 下述各甲状腺癌哪一病理类型的预后最差（）。
A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.甲状腺瘤恶变
218、单项选择题 Pagets病是（）。
A.导管内癌
B.髓样癌
C.大肝腺样癌
D.乳头湿疹乳腺癌
E.炎性乳癌
219、单项选择题 手术中诊断腹股沟斜疝的主要依据是（）。
A.疝环在腹壁下动脉内侧
B.疝环在直疝三角内
C.疝囊颈在耻骨结节下方
D.疝囊颈在腹壁下动脉外侧
E.疝囊在腹股沟内
220、单项选择题 女，20岁。转移性右下腹痛5天，体温37℃，右下腹肌稍紧张，可触及8cm×5cm包块伴压痛，下列哪项处理是不合适的（）。
A.中药辅助治疗
B.可食流质饮食
C.抗生素应用
D.行阑尾切除术
E.针灸或理疗
221、判断题 有重度腹水者和孕妇不宜行直肠镜、乙状结肠镜检查。（）
222、单项选择题 巨大斜疝，腹股沟管后壁严重缺损（）。
A.Ferguson法
B.Bassini法
C.McVay法
D.疝成型术
E.保守疗法
223、判断题 下腹部手术切口正常拆线时间为7～9d。（）
224、判断题 高压蒸汽灭菌法可用于金属器械、玻璃、搪瓷、敷料、橡胶制品。（）
225、单项选择题 控制性降压最易发生的并发症是（）。
A.心搏骤停
B.血管栓塞
C.苏醒延迟
D.器官缺血
E.反应性出血
226、单项选择题 休克病人早期尿的变化哪项是错误的（）。
A.尿量少
B.尿比重高
C.尿钠高
D.尿pH下降
E.尿钾改变不明显
227、判断题 胰岛素瘤一经确诊，应及早手术。（）
228、判断题 只要保证一枚功能正常的甲状旁腺，就可保证正常甲状旁腺的功能。（）
229、单项选择题 腹部受到冲击伤时，最不易发生破裂的脏器是（）。
A.肠
B.胃
C.肝
D.脾
E.肾
230、单项选择题 下列哪项为中国儿童头颈部皮肤面积的正确计算公式（）。
A.9-（12+年龄）
B.9+（12-年龄）
C.12-（9-年龄）
D.12+（9+年龄）
E.9+（9-年龄）
231、单项选择题 后期心肺复苏的药物治疗，下列不正确的是（）。
A.利多卡因是治疗室性心律失常的有效药物
B.首选肾上腺素
C.阿托品适用于严重窦性心动过缓者
D.氯化钙适用于高血钾或低血钙引起的心脏停搏者
E.碳酸氢钠是纠正代谢性酸中毒的主要药物，所有复苏病人均应早期应用
232、多项选择题 围术期DIC的特点包括（）。
A.起病较急骤
B.出血倾向
C.休克
D.微血管栓塞征
E.微血管病性溶血
233、判断题 喉上神经外支损伤常导致误咽。（）
234、判断题 根据目前的医疗技术，烧伤治疗可以做到二度不长疤，三度不植皮。（）
235、单项选择题 关于斜疝，哪项是错误的（）。
A.多见于儿童和青少年
B.后天性较先天性多
C.左侧较右侧多
D.能否进入阴囊不是与直疝区别的要点
E.婴幼儿斜疝手术治疗时，一般不需行修补术
236、单项选择题 最容易发生嵌顿的腹外疝是（）。
A.切口疝
B.难复性疝
C.滑动性疝
D.股疝
E.直疝
237、单项选择题 伤及皮肤全层，可深达肌肉甚至骨骼、内脏器官的描述所指的烧伤创面属于几度（）。
A.一度
B.浅二度
C.深二度
D.混合度
E.三度
238、单项选择题 男，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。 急症行阑尾切除术，并大剂量抗生素治疗，术后8天，体温38.5℃，病人出现下腹坠痛，里急后重，首选的检查方法是（）。
A.腹部B超
B.盆腔CT
C.直肠镜
D.镇静剂灌肠
E.直肠指检
239、单项选择题 腹内斜肌、腹横肌弓状下缘（）。
A.腹股沟管的外环
B.腹股沟管的后壁
C.腹股沟管的上壁
D.腹股沟管的下壁
E.腹股沟管的内环
240、单项选择题 关于小儿急性阑尾炎，错误的是（）。
A.病情发展快且重
B.右下腹体征明显
C.穿孔率达30%
D.并发症及死亡率较高
E.宜早期手术
241、单项选择题 女性，41岁。半小时前被车撞伤，诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀，左下胸壁反常呼吸运动。 急诊室急救处理首先采用（）。
A.气管切开，胸腔闭式引流
B.胸壁切开内固定，控制反常呼吸运动，胸腔闭式引流
C.胸壁加压包扎，控制反常呼吸运动，保持呼吸道通畅
D.胸壁牵引，控制反常呼吸运动
E.高压氧舱治疗，快速补液
242、判断题 结肠钡剂X线检查对诊断结肠直肠占位定性。（）
243、单项选择题 下述临床表现哪项诊断肋骨骨折最可靠（）。
A.局部疼痛
B.损伤部位肿胀
C.损伤部位间接压痛
D.听到胸部有骨擦音
244、判断题 高血压心脏病患者，如心律正常而无心力衰竭趋势，则手术耐受力良好。（）
245、单项选择题 临床表现是非特异性的，穿孔率达80％的是（）。
A.新生儿阑尾炎
B.小儿阑尾炎
C.妊娠期阑尾炎
D.老年人阑尾炎
E.异位阑尾炎
246、单项选择题 小儿麻醉中即使已行气管内插管仍有可能发生呼吸道梗阻，主要是因为（）。
A.气管导管过粗
B.气管导管过细
C.导管插入过深
D.黏稠分泌物在气管导管内结痂
E.气管导管固定不佳
247、单项选择题 硬膜外麻醉行控制性降压时，患者对降压药的反应是（）。
A.与全身麻醉相同
B.比全身麻醉反应敏感
C.比全身麻醉反应迟钝
D.有时比全身麻醉反应迟钝，有时比全身麻醉反应敏感
E.不确定
248、单项选择题 甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率，至少降至（）。
A.+10%以下
B.+20%以下
C.+25%以下
D.+30%以下
E.+35%以下
249、单项选择题 下列哪项符合单纯性甲状腺肿特点（）。
A.甲状腺弥漫性肿大
B.甲状腺结节性肿大
C.吸I率正常的甲状腺肿大
D.甲状腺功能正常的甲状腺肿大
E.慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大
250、判断题 ERCP能检出肿瘤直径<2cm的胰管病变，是诊断小胰癌最准确的方法之一。（）
251、单项选择题 基础代谢率的常用公式是（）。
A.基础代谢率=脉率×脉压-111
B.基础代谢率=（脉率+脉压）-111
C.基础代谢率=（脉率-脉压）-111
D.基础代谢率=111-（脉率+脉压）
E.基础代谢率=（脉率-脉压）×111
252、单项选择题 引起继发性甲状腺功能减低症最常见的病因是（）。
A.希恩综合征
B.缺碘性地方性甲状腺肿
C.慢性淋巴性甲状腺炎
D.先天性甲状腺发育不良
E.甲状腺大部切除术后
253、单项选择题 等渗性缺水多发生在（）。
A.胃肠液急性丧失
B.吞咽困难
C.大量出汗
D.慢性肠梗阻
E.低位小肠梗阻
254、单项选择题 男性，24岁，因气促1周就诊。查体颈静脉怒张，血压90／75mmHg，心界向两侧扩大，心率120次／分，律齐，心音遥远，肝肋下3指，移动性浊音（－）。最可能的诊断是（）。
A.冠心病
B.肝硬化
C.急性纤维蛋白性心包炎
D.急性渗出性心包炎
255、多项选择题 关于急性脓胸的治疗方法，下列哪项是正确的（）。
A.选用有效抗生素
B.胸腔穿刺抽脓液
C.开放引流术
D.全身支持疗法
256、判断题 动脉导管未闭的手术中最容易损伤的神经是喉返神经。（）
257、判断题 腹膜后血肿、胆汁染色和捻发音，是十二指肠损伤的典型表现。（）
258、判断题 暖休克加重时，可成为冷休克。（）
259、判断题 经常咳脓痰的病人，术前3～5d就应应用抗生素。（）
260、单项选择题 下述哪项是错误的（）。
A.单个热结节常常提示为高功能腺瘤
B.甲状腺瘤可表现为温结节
C.甲状腺癌均为冷结节
D.凡冷结节均提示为甲状腺癌
E.甲状腺瘤可表现为冷结节
261、多项选择题 有关腹部损伤描述下列哪些是正确的（）。
A.腹部损伤可分为开放性和闭合性两大类
B.腹部闭合性损伤，有时很难确定有无合并腹内脏器损伤
C.直肠由于位置较深，故损伤发生率低
D.腹腔最易损伤的脏器是脾脏
E.腹部闭合性损伤均应剖腹探查，以免遗漏腹内脏器损伤
262、判断题 急性胰腺炎时可以出现的特殊体征包括Grey－Turnner征、Cullen征和Murphy征等。（）
263、单项选择题 男，70岁。因诊断乙状结肠癌入院，行左半结肠术，术后1个月引流口未愈，有较多的脓性分泌物流出，每天换药2次，仍不见好转，查体生命体征正常，血糖6．4mmol／L，手术切口已愈合，左侧引流口红肿，深约20cm，目前应（）。
A.继续换药
B.观察
C.窦道造影检查后再作进一步处理
D.扩大引流
E.剖腹探查及引流
264、单项选择题 构成腹股沟管的后壁（）。
A.腹内斜肌，腹横肌的弓状下缘
B.腹股沟韧带和腔隙韧带
C.腹外斜肌腱膜
D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱
E.腹内斜肌和联合肌腱
265、单项选择题 甲状腺大部切除术后发生甲状腺危象的原因有（）。
A.切除不足
B.出血过多
C.气管受压
D.喉返神经损伤
E.术前甲亢症状未完全控制
266、单项选择题 休克的根本原因为（）。
A.组织细胞受累
B.低血压
C.酸中毒
D.心功能不全
E.尿少
267、单项选择题 关于急性阑尾炎临床表现描述正确的是（）。
A.都有转移性腹痛
B.肝下区阑尾炎可刺激泌尿系统引起血尿
C.坏疽性阑尾炎呈持续性腹痛
D.阑尾穿孔后腹痛可暂时减轻，体温下降
E.出现轻度黄疸表明同时合并胆管结石
268、单项选择题 男，23岁，心慌，多汗、低热1周。查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT4及FT3升高，血沉85mm/h应首先考虑（）。
A.甲状腺左叶出血
B.自主性功能亢进性甲状腺腺瘤
C.Graves病
D.亚急性甲状腺炎
E.桥本甲状腺炎
269、单项选择题 低渗性缺水时，一般不出现下列哪项改变（）。
A.口渴明显
B.恶心呕吐、肌肉痉挛
C.尿比重低
D.尿内Cl-很少
E.血清钠降低
270、判断题 由于周围组织炎症造成粘连，瘢痕牵拉十二指肠壁而形成的憩室为真性憩室。（）
271、单项选择题 男性，36岁。左胸部撞伤2小时。心率112次/分，血压80/60mmHg。X线检查：左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。腹穿抽出不凝血。患者主要的病理生理改变为（）。
A.心排血量下降
B.胸腔内压下降
C.反常呼吸及血容量不足
D.低血容量休克
E.以上都不正确
272、单项选择题 胸部损伤中对呼吸和循环生理危害最显著的是（）。
A.开放性气胸
B.纵隔及皮下气肿
C.张力性气胸
D.闭合性气胸
273、单项选择题 诊断丹毒最有意义的临床表现是（）。
A.头晕，恶寒，发热
B.好发部位
C.局部发生水疱
D.所属淋巴结肿大
E.色鲜红界限清楚
274、单项选择题 能诱发胃癌的是（）。
A.内分泌功能紊乱所致激素水平异常
B.前列腺素
C.泌乳素
D.亚硝胺
E.雌激素
275、单项选择题 三度烧伤创面通过精心治疗，局部瘢痕情况如何（）。
A.不会留下
B.如果没有感染可不留
C.轻度感染也可不留
D.严重感染才会留
E.必然留下
276、判断题 无菌巾铺下后，如果位置不准确，只能由手术区向外移，而不应向内移动。（）
277、多项选择题 缺血再灌注损伤的发生机制主要与下列哪些因素有关（）。
A.无复流现象
B.钙超载
C.白细胞浸润
D.氧自由基损伤
278、单项选择题 引起气性坏疽的细菌是（）。
A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.破伤风杆菌
D.梭状芽孢杆菌
E.变形杆菌
279、多项选择题 颈前正中区的肿块，可能为（）。
A.甲状腺结节
B.颈淋巴结
C.甲状舌骨囊肿
D.甲状腺腺瘤
E.甲状腺癌
280、单项选择题 烧伤休克期通常指烧伤后多少小时内（）。
A.24
B.36
C.48
D.72
E.96
281、单项选择题 构成腹股沟管的上壁（）。
A.腹内斜肌，腹横肌的弓状下缘
B.腹股沟韧带和腔隙韧带
C.腹外斜肌腱膜
D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱
E.腹内斜肌和联合肌腱
282、单项选择题 造成连枷胸唯一的原因是（）。
A.多根多处肋骨骨折
B.闭合性多根肋骨骨折
C.开放性粉碎性肋骨骨折
D.一根肋骨多处骨折
283、单项选择题 下列哪项是正确的（）。
A.早期妊娠的甲亢病人不宜做甲状腺大部切除术
B.甲亢病人的手术禁忌证是结节性甲状腺肿继发甲亢
C.青少年原发性甲亢应行非手术治疗
D.甲亢术前用碘准备应每天3次，首日每次6滴，逐日每次增加1滴至每次30滴时维持此剂量
E.嗜睡是甲亢的临床表现之一
284 、多项选择题 早期食管癌的症状是（）。
A.吞咽哽噎感
B.进行性吞咽困难
C.胸骨后烧灼感
D.食管内异物感
285、单项选择题 在钢筋质检中，测量从肋的最高点到芯表面垂直于钢筋轴线的距离称（）。
A．筋间距
B．筋高
C．纵筋距
286、单项选择题 男性，58岁。上腹餐后轻度疼痛半年。X线钡餐检查发现胃窦部有一直径为1．5cm大小龛影，局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区，约1．5cm。化验检查血红蛋白9g/dl，白细胞5×109/L，A/G为3。 需要进行的免疫学检查是（）。
A.癌胚抗原
B.胎儿硫糖蛋白抗原
C.甲胎蛋白
D.白细胞黏附抑制实验
E.皮肤迟缓反应实验
287、判断题 B超与CT可对结肠癌的腹部内脏侵犯情况进行评估。（）
288、单项选择题 腹股沟直疝的疝囊位于（）。
A.腹壁浅动外侧，腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧，腹股沟韧带上方
C.腔隙韧带外侧，腹股沟韧带上方
D.腹壁下动脉外侧，腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧，腹股沟韧带上方
289、判断题 甲状腺腺瘤可引起恶变，但不继发甲状腺功能亢进。（）
290、多项选择题 嵌顿疝试行手法复位的适应证是（）。
A.腹壁缺损大，疝环较松
B.年老，体弱或伴有严重疾病估计肠管无绞窄
C.嵌顿在4h内，局部压痛不明显
D.局部压痛不明显，但嵌顿时间有12h以上
E.无腹膜刺激征
291、单项选择题 甲状腺大部除术后，立即发生声音嘶哑说明（）。
A.碘迟缓反应
B.甲状腺危象先兆
C.喉上神经内支损伤
D.喉返神经损伤
E.血钙突然下降
292、单项选择题 食管癌最常发生在食管的（）。
A.颈部
B.腹部
C.胸上段
D.胸中段
293、单项选择题 与鼻咽癌有关的致癌物是（）。
A.紫外线
B.黄曲霉素和植物苏铁素、乙型肝炎病毒
C.EB病毒
D.血吸虫病
E.单纯疱疹病毒Ⅱ型
294、单项选择题 对放射治疗高度敏感的是（）。
A.性腺肿瘤、淋巴造血系统肿瘤、肾母细胞瘤、多发性骨髓瘤等
B.胃、胰腺及结肠腺癌、骨肉瘤、脑恶性胶质细胞瘤等
C.鳞癌、乳腺癌、前列腺癌、鼻咽癌等
D.肝癌、胰腺癌、胆管癌
E.横纹肌肉瘤、淋巴肉瘤、霍奇金病
295、判断题 静脉补钾时，每升输液中含钾量不宜超过40mmol，输入钾量应控制在20mmol／h以下。（）
296、单项选择题 治疗小腿丹毒应首先（）。
A.青霉素
B.土霉素
C.红霉素
D.庆大霉素
E.氨苄西林
297、单项选择题 关于直疝三角，下列哪项是错误的（）。
A.直疝三角在腹股沟管下端内侧后方
B.腹股沟韧带是其底边
C.腹直肌外缘是其内侧边
D.腹壁下动脉是其外侧边
E.腹横筋膜发育正常
298、单项选择题 正常血钾的范围（）。
A.2.5～2.8mmol／L
B.2.9～3.4mmol/L
C.3.5～5.5mmol／L
D.5.5～6.5mmol／L
E.6.5～7.5mmol/L
299、单项选择题 心脏停搏时间是指从循环停止到（）。
A.意识恢复
B.自主呼吸恢复
C.心脏自主节律恢复
D.重建有效人工循环
E.呼吸心跳恢复正常
300、单项选择题 男性，24岁。左胸背部被刀刺伤即来院急诊。诉胸闷，呼吸困难。体格检查：血压90/60mmHg，心率140次/分，呼吸30次/分，左肺呼吸音消失，叩诊为鼓音，气管偏向右侧，伤口流血不止，颈静脉怒张。现场急救处理是（）。
A.输液，输血并观察
B.输血后剖胸探查
C.胸腔闭式引流
D.胸腔穿刺抽液
E.胸腔粗针穿刺抽气