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1、单项选择题 治疗口疮虚火上浮证的首选方剂是（）
A.六味地黄丸加吴茱萸
B.六味地黄丸加肉桂
C.知柏地黄丸加附子
D.右归丸
E.大补阴丸
2、单项选择题 病邪使何脏受累才能发生小儿咳嗽（）
A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.肾
3、单项选择题 急进性肾炎与急性肾炎的鉴别是前者具有（）
A.大量蛋白尿
B.少尿或无尿
C.显著高血压
D.迅速发生并加重的肾功能损害
E.血尿
4、单项选择题 免疫缺陷病的治疗，错误的是（）
A.抗菌药物以杀菌性为佳
B.抗生素剂量和疗程应大
C.选择性IgA缺乏症禁忌输血
D.细胞严重免疫缺陷的病人输血，最好用新鲜血
E.细胞免疫缺陷者禁忌接种活疫苗
5、单项选择题 皮肤黏膜淋巴结综合征卫气同病证的治法是（）
A.辛凉透表，清热解毒
B.疏风解表，清热凉血
C.清气凉营，解毒化瘀
D.益气养阴，清解余热
E.疏风清热，利湿解毒
6、单项选择题 6岁女孩，诊断为肾病综合征，用泼尼松10mg，qid，治疗20天，尿量正常，水肿减轻，尿蛋白转为阴性。 下一步治疗应（）
A.满4周后泼尼松40mg，qid
B.泼尼松10mg，qid+环磷酰胺
C.泼尼松10mg，qid+呋塞米（速尿）
D.泼尼松25mg，隔日顿服
E.泼尼松30mg，隔日顿服
7、单项选择题 男，10岁，眼睑水肿1周，加重4天伴少尿，近1天头晕、眼花、呕吐2次，2小时前抽搐1次。体检：颜面、眼睑及下肢均水肿，BP16.5／mm120Hg。尿常规：尿蛋白（++），RBC15～20／HP，BUN5.8mmol／L。 首选治疗方案是（）
A.利尿、镇静、吸氧
B.降颅压、镇静、吸氧
C.控制感染、降颅压、镇静、吸氧
D.利尿、降压、镇静、吸氧
E.利尿、降压
8、单项选择题 典型麻疹的出疹顺序（）
A.先耳后、四肢，后躯干、手掌、足底
B.先从耳后、颈部延至额面部，然后躯体、四肢
C.先躯体，后四肢，最后头面部
D.先额部、面部，后躯体、四肢
E.先前胸，后背部，渐至四肢、手掌、足底
9、多项选择题 远端肾小管酸中毒（RTA-1）尿液检查错误的是（）
A.尿比重高
B.尿pH值＞6
C.尿钠、钾减少
D.尿钙、磷减少
E.尿氨显著增加
10、单项选择题 小儿不能自主控制排尿，熟睡时经常遗尿，超过几岁方能诊断为遗尿（）
A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁
11、单项选择题 3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90／68mmHg，全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1～2／HP。 如果此患儿以泼尼松每日2mg／kg治疗8周，尿蛋白减少至（+），则治疗效应为（）
A.激素敏感型
B.激素部分敏感型
C.激素耐药型
D.激素依赖型
E.频复发
12、单项选择题 4岁患儿，明显水肿，血压90／60mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞0～2／HP，血浆白蛋白22g／L。 如果在治疗中出现腹痛、腰痛、呕吐、血尿加重，可能的诊断是（）
A.急性胃炎
B.肾静脉血栓形成
C.低钾血症
D.肾上腺危象
E.肾结石
13、单项选择题 细菌性痢疾的主要病变在于（）
A.回盲部的侵袭性肠炎
B.空肠的侵袭性肠炎
C.回肠的侵袭性肠炎
D.小肠的侵袭性肠炎
E.直肠及乙状结肠侵袭性肠炎
14、单项选择题 女孩3岁，发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院拟诊药物疹，口服阿司咪唑，回家后病情变化，咳嗽加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻煽动，唇周青紫，两结膜红，口腔黏膜粗糙，心率160次／分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。 上述病例应考虑（）
A.中毒性猩红热
B.药物疹
C.传染性单核细胞增多症
D.麻疹并发肺炎心力衰竭
E.风疹并发心肌炎
15、单项选择题 水痘通过何种途径传播（）
A.空气飞沫和接触
B.食物
C.粪便
D.水源
E.昆虫媒介
16、单项选择题 肺炎喘嗽属痰热闭肺的代表方是（）
A.千金苇茎汤
B.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤
C.温胆汤
D.银翘散合礞石滚痰丸
E.清宁散
17、单项选择题 决定过敏性紫癜预后的关键因素是（）
A.关节炎
B.腹痛剧烈
C.皮肤紫癜严重
D.伴发感染
E.肾脏损伤及其程度
18、多项选择题 风湿热心脏炎伴心力衰竭时应用（）
A.大剂量肾上腺皮质激素
B.大剂量洋地黄制剂
C.利尿剂
D.血管扩张剂（酚妥拉明等）
E.大剂量水杨酸制剂
19、单项选择题 下列人类免疫缺陷病毒的特点，哪项是错误的（）
A.主要感染CD4细胞
B.可引起人类艾滋病
C.可通过性行为传播
D.不能经胎盘传播
E.可通过输血传播
20、单项选择题 患儿，2岁。平素体弱，入夏以来持续发热，口渴多饮，多尿少汗，食欲减退，精神略倦，四肢乏力，体检及实验室检查无异常。该病诊断为（）
A.夏季热
B.消渴
C.湿温
D.疰夏
E.暑邪感冒
21、单项选择题 在流行性脑脊髓膜炎流行中，下列哪种感染形式最常见（）
A.上呼吸道感染，鼻咽炎
B.暂时菌血症
C.感染带菌状态
D.败血症
E.化脓性脑脊髓膜炎
22、单项选择题 儿童肾病综合征高胆固醇血症应超过的标准是（）
A.4.5mmol／L
B.5.2mmol／L
C.5.7mmol／L
D.6.5mmol／L
E.7mmol／L
23、单项选择题 预防措施中已用主动免疫的为（）
A.急性细菌性痢疾
B.乙型病毒性肝炎
C.秋季腹泻
D.猩红热
E.幼儿急疹
24、单项选择题 乙型肝炎病毒性肾炎最常见的临床表现是（）
A.肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.迁延性肾炎
D.再发性血尿
E.单纯性血尿
25、单项选择题 在我国，小儿真菌感染最常见的病原菌是（）
A.隐球菌
B.曲菌
C.组织胞浆菌
D.白色念珠菌
E.以上都不是
26、单项选择题 佝偻病好发季节是（）.
A、春夏
B、夏秋
C、冬春
D、秋冬
E、不分季节
27、单项选择题 下列哪项不是脊髓灰质炎的诊断依据（）
A.不对称性弛缓性瘫痪，感觉同时受累
B.特异性IgM抗体阳性
C.脑脊液细胞数（50～500）×109／L，糖和氯化物正常
D.血和脑脊液病毒分离阳性
E.恢复期抗体滴度增高4倍以上
28、单项选择题
7个月男孩，出生后3个月出现化脓性皮炎，局部淋巴结肿大，伴有溃疡性口腔炎。1周前咳嗽，气促，发热40℃，双肺中细湿啰音。胸片为双侧支气管肺炎；外周血白细胞17×109／L，中性粒细胞0.88，淋巴细胞0.12，NBT2%。该病例的诊断为（）
A.白细胞黏附分子缺陷Ⅱ型
B.白细胞黏附分子缺陷Ⅰ型
C.慢性肉芽肿病
D.慢性良性中性粒细胞减少症
E.周期性中性粒细胞减少症
29、单项选择题 患儿，女，10岁，既往体健。发热4周，体温38～39℃，多汗，乏力，肘、膝关节酸痛。查体：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，心率增快，心尖区第一心音低钝，可闻及3／6收缩期杂音。心电图：P-R间期延长，ST段下移。红细胞沉降率65mm／h。 本病例需卧床休息（）
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.8周以上
30、单项选择题 小儿麻痹症多见于几岁小儿（）
A.1～2岁
B.1～3岁
C.1～5岁
D.2～6岁
E.2岁以下
31、单项选择题 10岁男孩眼睑水肿尿少3天，伴有血尿。血压130／100mmHg，尿蛋白（++），红细胞满布视野，细胞管型2～3／HP。下列哪项检查对诊断最有意义（）
A.血钾，血钠
B.肾脏B超
C.肾图检查
D.血补体CH50，C3，C4
E.尿细菌培养
32、单项选择题 患儿，出生10天。全身冰冷，僵卧少动，反应极差，气息微弱，哭声低怯，面色苍白，肌肤板硬而肿，范围波及全身，皮肤暗红，少尿，唇舌色淡，指纹淡红。治疗应首选的方剂是（）
A.参附汤
B.四逆汤
C.理中汤
D.附子理中汤
E.黄芪建中汤
33、单项选择题 男孩，3岁，郊县人，因发热3天，头痛，喷射性呕吐4次，神萎，嗜睡，1995年8月就诊。体检：体温39.8℃，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心肺无异常。腹软，提睾反射未引出，膝反射亢进，克氏征、布氏征均阳性。 该病儿询问病史的要点是（）
A.有无皮肤感染，如疖、脓疱疮等
B.有无不洁饮食史或腹泻病人接触史
C.当地有无疟疾流行
D.当地有无洪水、居住环境及周围有无鼠类
E.居住环境有无蚊虫及乙型脑炎疫苗接触史
34、单项选择题 过敏性紫癜发病前常见的前驱症状为（）
A.上呼吸道感染史
B.慢性腹痛
C.外科手术
D.剧烈运动
E.腹泻
35、单项选择题 佝偻病在临床上分为（）期.
A.2期
B.5期
C.4期
D.3期
E.不分期
36、单项选择题 与夏季热发病关系最密切的因素是（）
A.气候炎热
B.乳食积滞
C.内蕴湿热
D.体质虚弱
E.暑气熏蒸
37、单项选择题 12岁女孩，关节肿痛3个月，伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双手指关节肿胀，触痛，活动受限，足背可触及黄豆大小皮下结节，质硬，不活动。肝脾未触及。血清类风湿因子阳性，抗核抗体阳性。 该病例可诊断为（）
A.幼年特发性类风湿关节炎少关节型
B.幼年类风湿关节炎全身型
C.幼年类风湿关节炎多关节型（RF阳性）
D.幼年类风湿关节炎多关节型（RF阴性）
E.幼年强直性脊柱炎
38、单项选择题 男孩，2岁。生后反复患肺炎、腹泻及革兰阴性菌败血症。其血清IgG2／L（200mg／d1），IgA700mg／L（70mg／d1），lgM600mg／L（60mg／d1），外周血淋巴细胞数正常，骨髓找到浆细胞，细胞免疫功能测定均正常。最可能的诊断为（）
A.先天性低丙种球蛋白血症
B.选择性IgA缺乏症
C.选择性IgM缺乏症
D.获得性免疫缺陷综合征
E.婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
39、单项选择题 9岁患儿，水肿3天，少尿，血尿2天，伴呼吸困难，双肺底少许湿啰音，心率142次／分，肝肋下2.5cm，血压120／83mmHg。 首要处理的重点是（）
A.静滴青霉素
B.口服泼尼松
C.用地高辛
D.口服硝苯地平
E.静注呋塞米
40、单项选择题 哪项不符合风疹的临床表现（）
A.耳后、枕部、颈部淋巴结肿大伴疼痛
B.出疹顺序面部、颈部、躯干、四肢
C.早期软腭处可见红色点状黏膜疹
D.可有多发性对称性关节炎
E.出疹3天，疹退后有脱皮，色素沉着
41、单项选择题 夏季热上盛下虚型证属（）
A.脾胃亏虚
B.脾阳不振
C.胃热炽盛
D.脾肾阳虚
E.肾阳衰微
42、单项选择题
患儿男，3天，足月顺产，生后5小时出现反复抽搐，皮肤轻度黄染，面部较长，眼距宽，耳位低，耳廓有切迹，下颌小。B超检查患儿房间隔缺损。血白细胞8.5×109／L，中性90%，淋巴10%。
最可能的诊断为（）
A.新生儿低血糖症
B.新生儿核黄疸
C.新生儿颅内出血
D.先天性胸腺发育不全症
E.以上都不是
43、单项选择题 治疗夏季热，除温下清上汤外，还可用（）
A.白虎人参汤合六味地黄汤
B.济生肾气丸合白虎汤
C.白虎人参汤合生脉散
D.金匮肾气丸合白虎加人参汤
E.白虎汤合缩泉丸
44、单项选择题
男孩，8个月。生后易患肺炎、肠炎，常伴皮疹，呈湿疹样。两个舅舅分别因“败血症”及“急惊风”早夭。体检∶营养发育差，苍白，两颊有湿疹样皮疹，躯干与两下肢见淤点、淤斑，咽稍充血，心、肺正常，肝肋下2cm，脾肋下1cm，神经系统正常。血红蛋白98g／L，白细胞11×109／L，中性粒细胞0.56，淋巴细胞0.44，血小板56×109／L。
最可能的诊断为（）
A.过敏体质
B.过敏性紫癜
C.勒雪病
D.Wiskitt-Aldrich综合征
E.血小板减少性紫癜
45、单项选择题 患儿，18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病，为寻查原因家长带其到医院就诊，查体发现该患儿扁桃体缺如，血常规正常。可能的诊断是（）
A.选择性IgA缺陷症
B.胸腺发育不全症
C.X连锁无丙种球蛋白血症
D.选择性IgM缺陷病
E.联合免疫缺陷病
46、多项选择题 溶血尿毒综合征急性期的突出表现有（）
A.溶血性贫血
B.出血
C.蛋白尿
D.剧烈腰痛
E.急性肾功能衰竭
47、单项选择题 下列哪项不是急性细菌性痢疾中毒型临床特征（）
A.急起发热，反复惊厥
B.多见于2～7岁儿童
C.起病时肠道症状不明显
D.迅速发生休克与呼吸衰竭
E.常有脑膜刺激征
48、单项选择题 女，9岁，因水肿、尿少3天入院，尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心悸、气促。查：血压128／90mmHg，脉搏132次／分，神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心音低钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。 该患儿可能的诊断是（）
A.急性肾小球肾炎并肺炎
B.急性肾炎一般病例
C.急性肾炎并循环充血
D.急性肾炎并高血压脑病
E.病毒性肾炎
49、单项选择题 皮肤黏膜淋巴结综合征的病变脏腑，主要在（）
A.心肺
B.心肝
C.肺肾
D.脾肾
E.肺胃
50、单项选择题 水痘皮疹的分布特征是（）
A.以四肢为主
B.以躯干为主
C.以头面部为主
D.以粘膜部位为主
E.全身散发
51、单项选择题 女，4岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规镜检红细胞8～10／HP，其父亲有肾结石病史。 下列饮食哪项适宜（）
A.高脂饮食
B.高蛋白饮食
C.巧克力
D.果汁
E.低盐饮食
52、单项选择题 疳证的病位主要在（）。
A.脾肾
B.肝肾
C.脾胃
D.心脾
E.肝脾
53、单项选择题 全部免疫活性细胞均来源于（）
A.淋巴干细胞
B.胚胎多能干细胞
C.骨髓多能干细胞
D.树突状细胞
E.单核巨噬细胞
54、单项选择题 小儿麻痹症初起邪在（）
A.肠胃
B.肺胃
C.经络
D.脾胃
E.四肢
55、多项选择题 急性尿路感染的抗生素疗程一般为（）
A.急性感染一般用药10～14d
B.用到尿中细菌转阴
C.肾盂肾炎可适当延长至6～8周
D.尿常规正常3～5d
E.以上都不是
56、单项选择题 患儿，18个月。证见发热日久不退，朝盛暮衰，面色苍白，口渴多饮，无汗，来源:91考试网 91EXAm.org虚烦不安，倦怠思睡，下肢清冷，大便溏薄，尿多清长，指纹色淡。其诊断为夏季热，病机是（）
A.脾胃亏虚
B.脾肾阳虚
C.脾阳不振
D.胃热炽盛
E.肾阳衰微
57、单项选择题 选择性IgA缺陷下列哪项是错误的（）
A.本病可无症状
B.婴幼儿期反复患呼吸道、胃肠道、泌尿道感染
C.常伴有自身免疫性疾病和过敏性疾病
D.如不并发严重感染，多数能存活到壮年或老年
E.可给予输血治疗
58、单项选择题 骨髓移植（）
A.可治疗严重联合免疫缺陷病
B.可治疗细胞免疫缺陷
C.可治疗腺苷脱氨酸（ADA.缺陷所致的严重联合免疫缺陷病
D.可治疗选择性IgG亚类缺陷，Ig水平近于正常的抗体缺陷
E.可治疗选择性缺陷
59、单项选择题 女，10岁。3年前感冒后曾有过眼睑水肿，数天后水肿自消，此后有时晨起眼睑轻度水肿，午后即消。2年来夜尿增多。查尿素氮11.8mmol／L，血红蛋白80g／L。最可能的诊断是（）
A.急性肾炎伴贫血
B.慢性肾炎急性发作
C.肾炎性肾病
D.肾盂肾炎
E.急进性肾炎
60、单项选择题 关于嗜异性抗体，下列哪项是错误的（）
A.传染性单核细胞增多症病人均为阳性
B.正常人也可阳性
C.属于IgM抗体
D.小儿阳性率低
E.多次检测有助于传染性单核细胞增多症的诊断
61、单项选择题 急性肾炎时，在肾小球毛细血管襻及系膜区沉着的补体主要为哪一种（）
A.C1
B.C2
C.C3
D.C4
E.C5
62、单项选择题 能经预防阻断宫内传播的病毒性肝炎有（）
A.甲型和乙型
B.乙型和丁型
C.甲型和戊型
D.乙型和丙型
E.甲型和丁型
63、单项选择题 4岁小儿，全身高度水肿2周，呈凹陷性，随体位变化，以颜面及下肢为明显，近3天尿量24小时100ml左右，水肿加重，腹部高于胸部，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位，两肺中下野呼吸音减弱，叩浊，语颤消失，腹水征（+），尿蛋白（+）。最可能的诊断是（）
A.肾病综合征并发肺炎
B.肾病综合征并发心力衰竭
C.肾病综合征并发腹膜炎
D.肾病综合征并有胸腔积液及腹腔积液
E.以上均不是
64、单项选择题 治疗小儿口疮脾胃积热证，应首选（）
A.清胃散
B.清热泻脾散
C.六味地黄丸
D.泻心导赤汤
E.凉膈散
65、单项选择题 下列哪项与特异性细胞免疫无关（）
A.胸腺
B.T细胞
C.干扰素
D.巨噬细胞
E.肿瘤坏死因子
66、单项选择题 积滞早期的治疗方法是（）
A.消食健脾
B.消食和胃
C.消食导滞
D.和脾助运
E.消导益气
67、单项选择题 患儿，16个月。多汗夜惊，发稀，烦躁不安，囟门开大，形体虚胖，反复感冒。治疗宜选方（）。
A.玉屏风散合四君子汤
B.人参五味子汤合玉屏风散
C.牡蛎散合黄芪桂枝五物汤
D.益脾镇惊散合六味地黄丸
E.八珍汤合桂枝龙骨牡蛎汤
68、单项选择题 有关小儿艾滋病，下列哪些是错误的（）
A.剖宫产婴儿感染人类免疫缺陷病毒机会少
B.宫内感染是母婴间人类免疫缺陷病毒传播的危险因素
C.小儿艾滋病病例中约有三分之一是通过输血传染的
D.感染后的女婴较男婴的危险性高
E.血清抗体阳性的孕妇，其胎儿约90%可被感染
69、单项选择题 引起深部真菌病的细菌，属于条件致病菌的是（）
A.组织胞浆菌
B.球孢子菌
C.新型隐球菌
D.芽牛菌
E.白色念珠菌
70、单项选择题 以下哪一项不是DiGeorge综合征的特点（）
A.与胚胎发育期的第3、4咽弓有关
B.甲状旁腺功能低下
C.顽固性抽搐
D.多发性畸形
E.需要免疫球蛋白替代治疗
71、单项选择题 患儿，男，8岁，既往体健。近1个月来，低热，多汗，易疲乏，伴四肢游走性关节肿痛。入院时心脏查体显示心率增快，第一心音低钝，心尖部可闻及3／6吹风样收缩期杂音。查红细胞沉降率58mm／h。 应做下列哪项检查协助诊断（）
A.谷草转氨酶
B.ASO
C.血培养
D.血常规
E.C反应蛋白
72、单项选择题 重症型多形性红斑主要由下列哪项所致（）
A.细菌
B.血清
C.药物
D.病毒
E.食物
73、单项选择题 10岁患儿，近一年来反复水肿，病前无明显前驱感染史，曾用泼尼松治疗半年，效果不明显。查体：发育营养差，面部及四肢明显凹陷性水肿，血压17.3／12kPa（130／90mmHg），肺部无异常，腹膨隆，有腹水征，肝在右肋下2cm。血常规：血红蛋白11g／dL，血浆总蛋白4.2g／dL，白蛋白1.8g／dL，球蛋白2.4g／dL，胆固醇280mg／dL，尿素氮24mg／dL。尿常规：蛋白（+++），红细胞5～10／HP。最可能的诊断为（）
A.急性肾炎
B.单纯性肾炎
C.慢性肾炎
D.肾炎性肾病
E.急进性肾炎
74、单项选择题 7岁男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。 如果此患儿出现呼吸困难，颈静脉怒张，吐粉红色泡沫痰，两肺满布湿啰音，错误的治疗是（）
A.严格限制水钠入量
B.强力利尿剂
C.静滴硝普钠
D.快速洋地黄化
E.腹膜透析
75、单项选择题 急性肾炎的患儿在病程早期突然发生惊厥，以下情况哪项最有可能（）
A.低钙惊厥。
B.高热惊厥
C.高血压脑病
D.低血糖症
E.低钠综合征
76、单项选择题 IgG是唯一能通过胎盘的Ⅰ类别，大量IgG通过胎盘发生在妊娠后期。 婴儿体内的母体IgG完全消失的时间为出生后（）
A.15～29天
B.30～59天
C.60～89天
D.90～120天
E.120～150天
77、多项选择题 肾活检禁忌症为（）
A.独肾
B.有出血倾向
C.固缩肾
D.呼吸道感染
E.肾内或肾周围感染
78、单项选择题 哪5种儿童肾脏病不引起高血压（）
A.肾结核
B.肾囊肿
C.糖尿病性肾小球硬化
D.慢性肾小球肾炎
E.慢性肾盂肾炎
79、单项选择题 下列哪项措施不能预防联合严重免疫缺陷病的患儿发生结核病（）
A.避免接触结核病患者
B.接触者口服异烟肼
C.接触者口服利福平
D.早期接种卡介苗
E.加强锻炼，增强体质
80、单项选择题 小儿肾病综合征最常见的年龄段是（）
A.0～1岁
B.8～10岁
C.2～8岁
D.11～12岁
E.9～14岁
81、单项选择题 6岁女孩，诊断为肾病综合征，用泼尼松10mg，qid，治疗20天，尿量正常，水肿减轻，尿蛋白转为阴性。 应当告知家长（）
A.无需担心，预后好
B.休息好，预后好
C.按时服药，不必担心
D.频繁复发则预后差
E.预后差
82、单项选择题 麻疹合并支气管肺炎最常见于（）
A.潜伏期
B.前驱期
C.出疹期
D.恢复期
E.后遗症期
83、单项选择题 3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90／68mmHg，全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1～2／HP。 如果此患儿以泼尼松每日2mg／kg治疗8周，尿蛋白仍+++，激素治疗无效，最不可能的原因是（）
A.激素剂量不足
B.合并感染
C.高凝状态
D.系非微小病变
E.未联合应用细胞毒药物
84、单项选择题 女，9岁，因水肿、尿少3天入院，尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心悸、气促。查：血压128／90mmHg，脉搏132次／分，神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心音低钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。 为明确诊断首先需要检查的是（）
A.尿常规检查
B.血培养
C.尿培养
D.肝功能检查
E.肾功能检查
85、单项选择题 对IgA肾病最有诊断价值的检查是（）
A.肾穿刺活检
B.肾功能检查
C.尿常规
D.肾脏B超
E.氯化铵负荷试验
86、单项选择题 除下列哪项外，均是哮喘的主症（）
A.咳嗽
B.发热
C.气喘
D.哮鸣
E.呼吸困难
87、单项选择题 下列除哪项外，均是硬肿症的病因（）
A.先天禀赋不足
B.保暖不当
C.感受他病
D.早产儿
E.跌仆损伤
88、单项选择题 下列哪项不属暑温之危象（）
A.高热持续，频繁抽风的同时呼吸突然浅弱不整
B.高热持续，频繁抽风的同时突然面呈苍白，四肢逆冷
C.高热持续，频繁抽风的同时出现吐血便血
D.高热持续，频繁抽风的同时出现腹膨如鼓，矢气不通
E.持续高热，频繁抽风之后，失语、痴呆、失聪
89、单项选择题 3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90／68mmHg，全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1～2／HP。 确诊最有价值的辅助检查是（）
A.24小时尿蛋白定量
B.尿红细胞形态检查
C.ASO
D.红细胞沉降率
E.尿培养
90、单项选择题 8岁女孩，主因发热2周收入院。查体：T38℃，P100次／分，咽稍充血，心肺（-），腹部可见环形红斑，化验红细胞沉降率100mm／h，ASO1257U，PPD（-）。 最可能的诊断是（）
A.结核感染
B.链球菌感染
C.风湿热
D.过敏性紫癜
E.Still病
91、单项选择题 以下哪项不是阿司匹林治疗川崎病的作用机制（）
A.抗炎解热作用
B.抗凝作用
C.扩张周围微血管
D.溶解冠状动脉血栓
E.抑制免疫
92、单项选择题 急性肾衰竭少尿期饮食应选择高糖、低蛋白、富含维生素的食物。蛋白质每天每公斤给予（）
A.0.3g
B.0.4g
C.0.5～1.0g
D.1.0～1.5g
E.1.5～2.0g
93、多项选择题 关于急性肾衰竭恢复期的临床表现叙述正确的是（）
A.尿量恢复正常
B.血尿素氮和肌酐逐渐恢复正常
C.肾浓缩功能已恢复正常
D.少数病人遗留不可逆性的肾功能损害
E.可表现为虚弱无力、消瘦、营养不良、贫血和免疫功能低下
94、单项选择题 2009年3月在墨西哥出现的新型流感病毒是（）
A.禽流感病毒H5N1
B.季节性人流感病毒A型
C.甲型H1N1病毒
D.甲型H2N2病毒
E.猪流感病毒
95、单项选择题 口疮脾胃积热型的治法宜（）
A.清热通腑
B.健脾消积
C.清心泻火
D.清热泻脾
E.清胃泻火
96、多项选择题 容易造成婴幼儿泌尿道感染的原因有（）
A.婴幼儿输尿管较长而弯曲
B.女婴的尿道仅1cm长，且外口暴露接近肛门
C.输尿管管壁肌肉及弹力纤维发育不良，易受压及扭曲而致梗阻
D.肾皮层浅表肾单位发育不成熟
E.以上都不是
97、单项选择题 久病不愈，紫癜反复出现，治宜（）
A.气血双补
B.补气活血
C.益气养阴
D.滋补肝肾
E.调和营卫
98、单项选择题 风湿热的好发年龄为（）
A.3岁以下
B.3～5岁
C.6～15岁
D.15～18岁
E.18岁以上
99、单项选择题 女孩，6岁，患肾病综合征2个月，用泼尼松治疗后尿蛋白转阴，现在正在减量治疗。近3天出现发热、咳嗽，口服抗生素无效来院就诊。体检发现咽红，双肺呼吸音粗，尿蛋白（++），尿白细胞>10个／HP和红细胞3个／HP。最可能的诊断是（）
A.肾病综合征复发
B.肾病伴呼吸道感染
C.肾病伴尿路感染
D.肾病伴低钠血症
E.肾病伴低钾血症
100、单项选择题 急性肾炎小儿恢复上学的指标是（）
A.血尿消失
B.血压正常
C.红细胞沉降率正常
D.ASO滴度正常
E.尿蛋白消失
101、单项选择题 女婴，10个月，因近半年来经常患上呼吸道感染、肺炎、皮肤感染，经化验确诊为暂时性低两种球蛋白血症，对此病哪项治疗最合适（）
A.长期输注胸腺素
B.口服左旋咪唑
C.胎儿胸腺移植
D.定期输注丙种球蛋白
E.并发感染时用适当抗生素
102、多项选择题 反映肾小管功能的实验室检查是（）
A.酚红排泄率
B.尿蛋白
C.尿比重
D.尿管型
E.以上都不是
103、单项选择题 2岁患儿，七月症见精神萎靡，面色苍白，下肢清冷，食欲不振，身热不退，朝盛暮衰，小便澄清，频数无度，大便稀溏，舌淡苔黄，脉细数无力。治疗首选方剂是（）
A.白虎加人参汤
B.王氏清暑益气汤
C.新加香薷饮
D.温下清上汤
E.竹叶石膏汤
104、单项选择题 接触麻疹疫苗后，机体产生抗体水平最高的时间是接种后（）
A.2周时
B.1个月时
C.6周时
D.2个月时
E.6～8周时
105、单项选择题 传染性单核细胞增多症除由EB病毒引起外，其他较常见的病因是（）
A.支原体
B.衣原体
C.巨细胞病毒
D.腺病毒
E.风疹病毒
106、单项选择题 下列各项，不属肾病综合征的临床特征（）
A.低蛋白血症
B.大量蛋白尿
C.高脂血症
D.心悸气粗
E.明显水肿
107、单项选择题 手足口病的好发季节是（）
A.春秋
B.冬春
C.秋冬
D.春夏
E.夏秋
108、单项选择题 重症出血性水痘常发生在（）
A.患过水痘的母亲所生的6个月以下婴儿
B.婴幼儿
C.先天性水痘
D.3～6岁儿童
E.正在用肾上腺皮质激素治疗的病儿
109、单项选择题 2个月以内婴儿化脓性脑膜炎的主要致病菌是（）
A.肺炎球菌
B.流感嗜血杆菌
C.大肠埃希菌
D.溶血性链球菌
E.脑膜炎球菌
110、单项选择题
女婴，8个月。频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查示：压力升高，外观微混，细胞数1200×109／L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，糖2.2mmol／L，氯化物100mmol／L，该患儿诊断为脑膜炎。治疗首选（）
A.头孢三嗪
B.二性霉素B
C.异烟肼+链霉素
D.青霉素+庆大霉素
E.青霉素+氨苄青霉素
111、单项选择题 患儿，男性，10岁，水肿、尿少、肉眼血尿3天，3周前开始反复出现双下肢出血性皮疹，对称性分布，伴关节肿痛。 最可能的是（）
A.狼疮性肾炎
B.急性。肾小球肾炎
C.过敏性紫癜肾炎
D.乙肝病毒相关性肾炎
E.IgA肾病
112、单项选择题 外周血中T细胞绝对数达成人水平的年龄期是（）
A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄前期
E.学龄期
113、单项选择题 女，9岁，因水肿、尿少3天入院，尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心悸、气促。查：血压128／90mmHg，脉搏132次／分，神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心音低钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。 下列治疗哪项不正确（）
A.卧床休息
B.低盐饮食
C.适当限制水入量
D.氢氯噻嗪（双氢克尿塞）20mg，bid
E.硝普钠点滴
114、单项选择题 患儿，2岁。发热7天，壮热，体温40℃，昼轻夜重，唇干赤裂，烦躁不宁，肌肤斑疹。其病机是（）。
A.传染性单核细胞增多症
B.病毒性心肌炎
C.皮肤黏膜淋巴结综合征
D.上呼吸道感染
E.猩红热
115、单项选择题 对风疹和麻疹具有鉴别意义的是（）
A.发病季节
B.血白细胞减少
C.结膜炎及鼻黏膜卡他炎症
D.血清特异性抗体的检测
E.面部和躯体皮疹
116、单项选择题 辨别佝偻病的轻重，主要根据（）。
A.症状
B.骨骼改变
C.血钙
D.血磷
E.血碱性磷酸酶
117、单项选择题 女，4岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规镜检红细胞8～10／HP，其父亲有肾结石病史。 患儿首选哪项检查（）
A.肾脏B超
B.静脉肾盂造影
C.肾功能
D.尿红细胞形态
E.肝功能及乙肝五项
118、单项选择题 肾病综合征并发低钾血症的主要原因是（）
A.摄入量少
B.水肿消退或激素治疗期大量钾随尿排出
C.碱中毒
D.组织修复消耗
E.以上都不是
119、多项选择题 风湿热的基本病变是（）
A.炎症
B.纤维素变
C.风湿小体
D.纤维组织增生
E.以上都不是
120、多项选择题 泌尿道感染宿主内在因素是（）
A.分泌型IgA的产生存在缺陷，使尿中分泌型IgA浓度减低
B.先天性或获得性尿路畸形
C.新生儿和小婴儿抗感染能力差
D.糖尿病、高钙血症、慢性肾脏疾病者发病率高
E.长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂的患儿发病率可增高
121、多项选择题 下列哪些是关于紫癜病的正确表述（）
A.是小儿常见的出血性疾病之一
B.皮肤可见瘀斑、瘀点，压之退色
C.瘀斑、瘀点多见于躯干部
D.常伴有鼻衄、齿衄，甚则呕血、尿血、便血
E.多见于2～5岁小儿或学龄儿童
122、单项选择题 中医学将皮肤黏膜淋巴结综合征归于（）疾病范畴
A.肝系
B.肺系
C.脾系
D.温病
E.伤寒
123、单项选择题
男孩，6岁。因患血液病多次输注血制品，近一月来发热、乏力、腹泻、消瘦，钡剂灌肠X线片示溃疡性结肠炎，外周血淋巴细胞计数小于1.2×109／L，CD4／CD3<10%，下列哪种情况最为可能（）
A.呼吸道合胞病毒感染
B.人类轮状病毒感染
C.人类免疫缺陷病毒感染
D.巨细胞病毒感染
E.以上都不是
124、单项选择题 治疗百日咳恢复期肺脾气虚证的首选方剂是（）
A.生脉散
B.沙参麦冬汤
C.人参五味子汤
D.清燥救肺汤
E.玉屏风散
125、单项选择题 肥达反应假阴性的原因，以下哪一项是错误的（）
A.早期应用抗生素
B.重度营养不良
C.伤寒杆菌的变异
D.免疫缺陷者
E.合并重症肺炎
126、单项选择题 男孩5岁。发热伴咳喘1周，体温38℃左右。X线胸片诊断为支气管炎。外周血白细胞10.0×10／L，中性粒细胞30%，淋巴细胞25%，嗜酸性粒细胞45%，近期有排蛔虫史，其诊断考虑（）
A.哮喘型支气管炎
B.支气管哮喘
C.肺炎
D.蛔蚴性肺炎
E.气管异物
127、单项选择题 患儿，男，13岁，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力，消瘦，偶有咯血。尿常规：尿蛋白（＋），红细胞7～10／HP。胸片示：双肺结节状阴影，个别有空洞。 确诊后最佳的治疗方案为（）
A.糖皮质激素
B.糖皮质激素+免疫球蛋白
C.糖皮质激素+环磷酰胺
D.糖皮质激素+抗生素
E.糖皮质激素+肾移植
128、单项选择题 佝偻病性手足搐搦症在幼儿及儿童多见的典型表现是（）
A.惊厥
B.手足搐搦
C.喉痉挛
D.枕秃
E.肋骨串珠
129、单项选择题 一新生男婴，于生后3小时起反复发生低钙性抽搐，静脉滴注5%葡萄糖酸钙无效。体检∶眼距增宽，小颌畸形，四肢肌张力高。X线胸片未见胸腺影，诊断DiGeorge综合征。可用下列治疗，除了（）
A.输注新鲜血浆
B.胸腺移植
C.维生素D制剂
D.合并感染用适当抗生素
E.甲状旁腺素
130、单项选择题 患儿，女，2岁，发热3天伴呕吐2～3次／天，腹泻3～5次／天，稀便，排尿时哭吵，尿量减少。首先考虑的诊断是（）
A.小儿腹泻病
B.急性尿路感染
C.败血症
D.肾病综合征
E.急性肾炎
131、多项选择题 可用于幼年型类风湿性关节炎治疗的药物有（）
A.肠溶性阿司匹林
B.萘普生
C.甲基泼尼松
D.柳氮磺胺吡啶
E.甲氨蝶呤
132、单项选择题 女孩，10岁，发热伴咽痛1天，就诊外院拟诊为上呼吸道感染，口服三唑氮核苷口服液，次日体温升至39℃，面红，全身瘙痒，皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹，扁桃体红肿，来院门诊，考虑为猩红热 本病恢复期皮疹的特点是（）
A.颜色转棕褐色伴脱屑
B.颜色从鲜红色转暗红色，逐渐隐退
C.疹退脱皮后色素沉着
D.颜色转暗红后隐退，不同程度脱皮或脱屑
E.颜色转淡，全部退掉，无脱屑或脱皮
133、单项选择题 多发性抽搐症的病因是（）
A.脏腑阴阳失调
B.五志过极，风痰内蕴
C.元气未充，心神怯弱
D.肝常有余，肝风内动
E.脾虚肝旺，肝风内动
134、多项选择题 过敏性紫癜皮损特点有（）
A.可为紫红色
B.可为暗褐色
C.可融合成大疱
D.可伴有荨麻疹
E.可伴有出血性坏死
135、多项选择题 诱发肾病综合征患儿出现低血容量性休克的因素包括（）
A.大量放腹水、胸水
B.长期使用强力利尿剂
C.不恰当的长期低盐饮食
D.应用皮质激素剂量过小，时间过短
E.应用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药物如卡托普利
136、单项选择题 女，6岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90／68mmHg，尿蛋白+++，尿红细胞3～5个／HP，尿白细胞0～3个／HP，血浆白蛋白25g／L，ch9mmol／L，BUN7mmol／L。 该病人用泼尼松10mg，qid，治疗20天，尿量正常，水肿减轻，尿蛋白转为阴性，下一步治疗应（）
A.满4周后泼尼松40mg，qid
B.泼尼松10mg，qid+环磷酰胺
C.泼尼松10mg，qid+速尿
D.泼尼松25mg，隔日顿服
E.泼尼松30mg，隔日顿服
137、单项选择题 赤游丹如见高热，烦躁，口渴，舌绛苔黄者，治疗可用（）
A.白虎汤
B.清营汤
C.清瘟败毒饮
D.犀角地黄汤
E.凉膈散
138、单项选择题 治疗急性肾小球肾炎湿热内侵证的首选方为（）
A.五味消毒饮合五苓散
B.麻黄连翘赤小豆汤合五苓散
C.甘露消毒丹合小蓟饮子
D.五味消毒饮合小蓟饮子
E.温胆汤合小蓟饮子
139、单项选择题 患者5岁，因水肿、血尿5天入院。2天来食欲低下，伴呕吐5～6次，腹泻2次，尿量少，每日100～500ml，尿蛋白（+），RBC满视野，血压20／12kPa，心肺无异常。此患儿24小时进入液体量的计算是（）
A.50mL／kg+前一日尿量+吐、泻水量
B.60mL／kg+前一日尿量+吐、泻水量
C.30mL／kg+前一日尿量+吐、泻水量
D.20mL／kg+前一日尿量+吐、泻水量
E.10mL／b+前一日尿量+吐、泻水量
140、单项选择题 男孩3岁，发热伴咳嗽3天，纳差，痰多。体检：体温39.6℃，神萎唇干，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心率每分钟140次，两肺呼吸音粗，曾用过退热药。 下列哪项检查可早期诊断本病（）
A.咽拭做病毒分离
B.补体结合试验测定
C.特异性IgM抗体测定
D.血常规检查
E.血乳酸浓度测定
141、单项选择题 7岁男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。 首选的辅助检查是（）
A.B型超声检查
B.心电图
C.乙肝两对半测定
D.胸部X线
E.尿常规
142、单项选择题 霍乱最主要的传播形式是通过（）
A.水
B.生活接触
C.食物
D.苍蝇媒介
E.以上都不是
143、单项选择题 原发性免疫缺陷病最常见的临床表现是（）
A.自身免疫性疾病
B.反复或慢性感染
C.淋巴系统肿瘤
D.过敏性疾病
E.消化道疾病
144、单项选择题 患儿，女，10岁，因活动后气促2个月，伴咳嗽，颜面及手足红斑，查体：T38℃肌无力。实验室检查：AST120U／L，ALT104U／L，CK1050U／L，LDH350U／L，ANA（-）。肌电图：肌源性损害。胸片：广泛肺纤维化。 该病通常不累及（）
A.吞咽肌
B.肱二头肌
C.呼吸肌
D.肠道平滑肌
E.股二头肌
145、单项选择题 水痘病毒属于下列哪种病毒属（）
A.肠道病毒
B.副黏病毒
C.疱疹病毒
D.黄热病毒
E.以上都不是
146、单项选择题 6个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。 上述情况首先考虑（）
A.脑水肿
B.脑膜炎复发
C.脑脓肿
D.硬膜下积液或积脓
E.脑积水
147、单项选择题 患儿，1岁，低热伴咳嗽3周，消瘦，红细胞沉降率40mm／h，PPD（－）。X线胸片示右肺中部阴影伴右肺门淋巴结肿大。患儿近期曾患麻疹。其可能的诊断是（）
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.纵隔肿瘤
C.原发综合征
D.病毒性肺炎
E.支原体肺炎
148、单项选择题 补充累计损失量，等渗性脱水患儿应予（）
A.1/2张含钠液
B.2/3张含钠液
C.1/3张含钠液
D.1/4张含钠液
E.1/5张含钠液
149、单项选择题 足月新生儿出生时，肾单位数量即与成人相等，每侧肾脏有肾单位（）
A.2万～10万个
B.10万～50万个
C.60万～80万个
D.80万～100万个
E.100万～200万个
150、单项选择题 痄腮患儿应隔离（）
A.3～5天
B.5～10天
C.10～14天
D.14～21天
E.至腮肿消退
151、单项选择题 下列哪种抗体检测对EBV近期感染最具有诊断意义（）
A.抗EBNA抗体
B.抗EA抗体
C.抗VCA，IgM抗体
D.抗VCA，IgG抗体
E.抗MA抗体
152、多项选择题 风湿热诊断指标的主要表现是（）
A.心脏炎
B.游走性多发性关节炎
C.环形红斑和皮下结节
D.舞蹈病
E.以上都不是
153、多项选择题 治疗过敏性紫癜应用肾上腺皮质激素的目的是（）
A.阻止紫癜发展
B.缓解腹痛
C.缓解关节痛
D.减轻肾脏损害
E.预防紫癜性肾炎
154、多项选择题 单纯性肾病尿实验室检查所见（）
A.尿蛋白总量＞0.05g/（kg·D.
B.尿蛋白定性（+）～（++）
C.离心尿中RBC＜10个/HP
D.为选择性蛋白尿
E.以上都不是
155、单项选择题 五迟、五软综合治疗的原则是（）
A.下
B.清
C.补
D.汗
E.温
156、多项选择题 肾脏疾病产生血尿的原因是（）
A.各种原发性肾小球病
B.感染
C.畸形、肿瘤
D.肾血管病变
E.肾损伤、药物
157、单项选择题 患儿，女，3岁。因反复呼吸道感染和腹泻2年，皮肤湿疹6个月就诊。血IgG低，IgA0.03g／L，IgM正常，唾液中未检到分泌型IgA。 最适宜的治疗是（）
A.抗感染治疗
B.平喘药治疗
C.静脉输注免疫球蛋白
D.静脉输注新鲜血液
E.静脉输注IgA
158、多项选择题 下列哪项对诊断川崎病有意义（）
A.手、足皮肤广泛性硬性水肿，伴红掌心、足底红斑
B.热退时，指趾端和甲床交界处呈膜样或片状脱皮
C.全身泛发麻疹样、荨麻疹样、猩红热样皮疹
D.红眼、唇干裂、草莓舌
E.发热呈稽留热或弛张热
159、单项选择题 猩红热患儿应隔离到何时（）
A.患儿体温正常
B.患儿症状消失
C.咽拭连续3次培养阴性后
D.经青霉素肌注7～10天
E.患儿症状消失，咽拭子连续3次培养阴性后
160、单项选择题 下列哪一种疾病不属于联合免疫缺陷病（SCID）（）
A.瑞士型无丙种球蛋白血症
B.网状组织发育不良
C.腺苷脱氨酶缺乏症
D.性联淋巴细胞减少伴低丙种球蛋白血症
E.伴有血小板减少和湿疹的免疫缺陷病
161、单项选择题 患儿，3岁，拟诊为传染性单核细胞增多症，为确诊，其主要依据为哪一项（）
A.发热、咽痛、躯干部皮疹
B.全身浅表淋巴结肿大
C.外周血出现异常淋巴细胞
D.嗜异性凝集试验
E.血清Vacuum阳性
162、多项选择题 过敏性紫癜的关节症状主要为（）
A.膝、踝、肘、腕等大关节
B.肿胀疼痛
C.关节腔内常有积液
D.难以消退，常留后遗症
E.数日内消退，不留后遗症
163、多项选择题 肾病综合征并发低钠血症原因（）
A.长期忌盐
B.应用利尿剂过多
C.吐泻
D.感染
E.以上都不是
164、单项选择题 患儿，女，8岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90／68mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5个／HP，尿白细胞0～3个／HP，血浆白蛋白25g／L，Ch9mmol／L，BUN7mmol／L。采用泼尼松短中长疗法，现已口服泼尼松15mg，tid，共8周。近1周来，尿蛋白阴性。 该患儿可能的诊断是（）
A.急性肾小球肾炎并高血压脑病
B.急性肾炎并尿路感染
C.肾炎性肾病
D.尿路感染
E.病毒性肾炎
165、单项选择题 顿挫型脊髓灰质炎的病程中止于（）
A.潜伏期
B.前驱期
C.瘫痪前期
D.瘫痪期
E.恢复期
166、单项选择题
男孩，7岁，1周前开始发热，全身不适，食欲下降，大便干结，轻度腹胀，近2日轻咳无痰。体检：体温38.9℃，神志清，软弱，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，无压痛。血常规：白细胞数4.6×109／L，中性粒细胞0.68，嗜酸性粒细胞计数为0，肥达反应：O效价1∶40，H效价1∶80，胸部X线正常。
该病人的临床表现，应是伤寒的哪一型（）
A.轻型
B.普通型
C.重型
D.迁延型
E.逍遥型
167、单项选择题 病毒性心肌炎患者静脉注射维生素C的作用是（）
A.补充体内维生素
B.减少细胞内和血中脂质氧化物浓度
C.增加心肌组织磷酸肌酸及ATP含量
D.增强线粒体的功能，促进ATP合成增加
E.提高心肌糖原含量，促进心肌中酶的活力
168、多项选择题 肾病综合征发生水肿的机制是由于（）
A.血浆白蛋白降低
B.抗利尿激素分泌增加
C.毛细血管通透性增加
D.醛固酮分泌增加，引起钠潴留
E.低血容量使交感神经兴奋，近端肾小管Na+吸收增加
169、单项选择题 轻型渗出性多形性红斑患儿黏膜损害的发生率为（）
A.15%
B.20%～45%
C.10%
D.50%
E.80%
170、单项选择题 下列哪一项不符合急性风湿性关节炎的特点（）
A.常侵犯大关节，呈游走性及对称性
B.炎症消退后活动正常
C.局部出现红、肿、热、痛
D.X线摄片见关节间隙变窄、周围软组织肿胀
E.小关节偶可同时受累
171、单项选择题 百日咳的好发季节是（）
A.冬春
B.春夏
C.秋冬
D.夏秋
E.春秋
172、单项选择题 风湿热最常见的心电图改变（）
A.左心室肥厚
B.Ⅰ度房室传导阻滞
C.右心室肥厚
D.低电压
E.Q-T间期延长
173、多项选择题 皮肤黏膜淋巴结综合征的诊断，除长期发热外，尚有（）
A.球结膜充血
B.草莓舌
C.手足硬肿
D.皮疹
E.黄疸
174、单项选择题 小儿遗尿的病机主要是（）
A.肾气不足，膀胱虚寒
B.肺脾气虚，水道失约
C.心肾失交，水火不济
D.肝经郁热，疏泄失司
E.脾肾气虚，下元不固
175、单项选择题 治疗急性肾炎早期最主要的措施是（）
A.卧床休息
B.忌盐饮食
C.注射青霉素
D.应用利尿剂
E.中医中药治疗
176、单项选择题 患儿，女，4天，生后2小时反复抽搐入院。查体∶神志尚清，眼距宽，耳位低，小颌。以下哪项检查最具有诊断价值（）
A.血钙+心电图
B.血糖+头颅CT
C.淋巴结活检
D.血清免疫球蛋白测定
E.胸部X线检查胸腺影+血钙
177、单项选择题 患儿男，早产，生后6小时出现全身冰冷，气息微弱，哭声低怯无力。查体：局部皮肤硬，苍白肿亮，按之凹陷，唇舌淡白。此病例应诊为（）
A.五硬（阳气虚衰）
B.五硬（寒凝血涩）
C.五硬（脾肾两虚）
D.五硬（肝肾阴虚）
E.五硬（心脾两虚）
178、单项选择题 小儿麻痹症邪郁肺胃治疗首选方剂是（）
A.葛根黄芩黄连汤
B.银翘散
C.新加香薷饮
D.羌活胜湿汤
E.三妙丸
179、单项选择题 患儿，男，12岁，1个月前无明显诱因出现全程血尿，尿色呈茶水样，但尿色不均匀，有时有小黑血块，病初曾有尿频、尿急症状。尿蛋白（+），RBC0～5／HP，WBC2～8／HP，近1周眼睑水肿。查体：血压120／80mmHg，双眼睑轻度水肿，双肾区无叩痛。 肾B超检查发现膀胱中有异常回声影，首先选择哪一项检查确诊（）
A.静脉肾盂造影
B.肾血管造影
C.排泄性膀胱尿道造影
D.逆行造影
E.腹部平片
180、单项选择题 男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹，压之退色。 首先应做的检查是（）
A.血培养
B.血培养及嗜酸细胞计数
C.病毒分离
D.外斐试验
E.嗜异凝集试验
181、单项选择题 肝经湿热型遗尿的首选方剂是（）
A.黄连导赤散
B.知柏地黄丸
C.当归龙荟丸
D.导赤散
E.龙胆泻肝汤
182、单项选择题 川崎病是一种急性全身性血管炎症性疾病，其最常受累且严重的血管是（）
A.大动脉
B.小动脉
C.毛细血管
D.中动脉
E.大静脉
183、单项选择题 患儿夏秋之际，饮食不振，精神倦怠，嗜卧懒言，两足痿软无力，时或泛恶，身热不扬，大便不调，舌苔白腻，脉濡数。治疗首选方剂是（）
A.清暑益气汤去黄柏、青皮
B.三仁汤
C.王氏清暑益气汤
D.平胃散
E.藿朴夏苓汤
184、单项选择题
男孩，8岁，高热10小时，伴有头痛，呕吐，球结膜充血，全身散在淤点，颈软，血压9.3／5.3kPa，脑脊液检查：细胞数15×109／L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol／L。
与该患儿密切接触的堂弟，应采取什么样的措施（）
A.医学观察1周
B.肌内注射青霉素3天
C.口服交沙霉素3天
D.肌内注射丙种球蛋白
E.口服磺胺药3天
185、多项选择题 急性肾炎高血钾的处理是（）
A.10%葡萄糖酸钙静脉缓注
B.20%葡萄糖加胰岛素静滴
C.5%碳酸氢钠静注
D.25%山梨醇静注
E.以上都不是
186、单项选择题 男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹，压之退色。
入院后检查结果为血培养阴性，外斐试验阴性，嗜异凝集试验阴性，札常规白细胞数4.2×109／L，中性粒细胞0.76，嗜酸性粒细胞为0，大便病毒分离阴性，血肝功能检查总胆红素17μmol／L，一分钟胆红素6μmol／L，ALT80U，AST40U，肥达反应O效价1∶80，H效价1∶160。根据上述情况，该病人最可能的诊断是（）
A.伤寒
B.病毒感染
C.急性病毒肝炎
D.血吸虫病
E.钩端螺旋体病
187、单项选择题 麻疹合并肺炎的患儿应隔离至出疹后（）
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天
188、单项选择题 女，6岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90／68mmHg，尿蛋白+++，尿红细胞3～5个／HP，尿白细胞0～3个／HP，血浆白蛋白25g／L，ch9mmol／L，BUN7mmol／L。 治疗其首选药物为（）
A.环磷酰胺
B.硫唑嘌呤
C.强的松龙
D.泼尼松
E.氮芥
189、单项选择题 遗尿肾气不足证的治法是（）
A.补肾纳气，泻肝止遗
B.补肺益脾，固涩膀胱
C.补肾益气，升提固摄
D.温补肾阳，固涩膀胱
E.益气滋肾，固涩缩尿
190、单项选择题 下列除哪项外，均为湿热下注型尿频之见症（）
A.小腹坠胀，腰部酸痛
B.婴儿则时时啼哭不安
C.脉数有力
D.舌质红，苔薄腻微黄或黄腻
E.病程日久，小便频数，滴沥不尽
191、单项选择题 小儿感邪后易出现高热、惊厥的原因主要是（）
A.邪陷心包
B.肝常有余
C.肝肾不足
D.阴亏阳亢
E.心火炽盛
192、单项选择题 患儿，女，10岁，因活动后气促2个月，伴咳嗽，颜面及手足红斑，查体：T38℃肌无力。实验室检查：AST120U／L，ALT104U／L，CK1050U／L，LDH350U／L，ANA（-）。肌电图：肌源性损害。胸片：广泛肺纤维化。 治疗首选药物（）
A.糖皮质激素
B.环磷酰胺
C.抗生素
D.青霉胺
E.萘普生
193、单项选择题 疳肿胀的治法是（）
A.利水消肿
B.淡渗利湿
C.温阳利水
D.健脾化湿
E.疏风利水
194、单项选择题 钩端螺旋体病的临床表现是（）
A.长期持续高热
B.发热、咳嗽、咳白色黏痰
C.发热、恶心、呕吐
D.发热、咳嗽
E.发热、头痛、结膜充血、腓肠肌压痛
195、多项选择题 急性肾炎患儿治疗后，最先消失的是（）
A.水肿
B.肉眼血尿
C.高血压
D.蛋白尿
E.以上都不是
196、单项选择题 7岁男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。 体检重点应是（）
A.血压
B.腹部血管杂音
C.肾区叩击痛
D.尿道口有无红肿
E.扁桃体
197、单项选择题 女孩16个月，因左下肢不能站立6个月来诊。体检：T36.5℃，神志清，心、肺无异常，左下肢肌力Ⅲ级，轻度肌萎缩，跟腱反射阳性，膝反射未引出，未接种过任何预防注射，诊断脊髓灰质炎。脊髓灰质炎的临床经过应为（）
A.潜伏期，前驱期，瘫痪期，恢复期，后遗症期
B.潜伏期，前驱期，瘫痪前期，恢复期，后遗症期
C.潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，后遗症期
D.潜伏期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期
E.潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期
198、多项选择题 溶血尿毒综合征的预后下列哪些是正确的（）
A.流行型较散发型为好
B.婴幼儿预后好，女性较男性预后好
C.肾损害重者预后差
D.伴中枢神经系统受累者预后差
E.反复发作及有家族倾向者预后差
199、单项选择题 麻疹传染性最强的时期为（）
A.潜伏期
B.前驱期
C.出疹期
D.恢复期
E.出现并发症期
200、单项选择题 下列哪项不是痄腮腮肿的特点（）
A.肿胀以耳垂为中心
B.肿胀区边界不清
C.肿胀区皮肤发红
D.触诊有弹性感
E.腮腺导管口红肿
201、单项选择题 患儿，20天。出生后多次出现抽搐，并两次患肺炎。查体∶有先天性心脏病，胸片未见胸腺影，疑有细胞免疫缺陷，需做有关的实验室检查。下列哪项对诊断没有帮助（）
A.结核菌素试验阴性
B.植物血凝素试验阴性
C.末梢血淋巴细胞<1.2×109／L
D.T淋巴细胞转化率<60%
E.同族血型凝集素测定减低
202、单项选择题 男孩6岁，因阵发性右腹痛2天入院。既往有排蛔虫史。入院考虑胆道蛔虫症，其临床特点是（）
A.腹痛症状与体征较轻微
B.腹痛症状与体征明显
C.腹痛伴发热及黄疸
D.腹痛症状重而体征少
E.腹痛伴黄疸及腹部包块
203、单项选择题 治疗五迟五软心脾两虚证的首选方剂为（）
A.补中益气丸
B.参苓白术散
C.当归六黄汤
D.调元散
E.八珍汤
204、单项选择题 急性肾衰竭恢复期治疗的叙述以下哪项是不正确的（）
A.可遗留营养不良
B.可遗留贫血
C.可遗留免疫力低下
D.多数病人遗留不可逆性肾功能损害
E.应注意休息和加强营养，防止感染
205、单项选择题 风疹的流行季节是（）
A.夏秋
B.冬春
C.秋冬
D.春夏
E.春秋
206、单项选择题 小儿败血症的确诊主要依据是（）
A.高热持续不退伴精神萎靡
B.高热伴肝脾大
C.高热伴周围血常规中白细胞升高
D.血培养阳性
E.体内抗体在恢复期为早期的4倍以上
207、单项选择题 以颅底病变为主的脑膜炎为（）
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.隐球菌脑膜炎
E.无菌性脑膜炎
208、单项选择题 小儿遗尿的发生与何脏腑关系最为密切（）
A.心、脾、肾
B.脾、肾
C.心、肾、膀胱
D.肾、膀胱
E.肝、肾
209、单项选择题 10岁男孩，半个月前曾患猩红热，近3天发现患儿眼睑水肿，且逐渐加重，尿色深如水。确诊急性链球菌感染后肾炎的主要依据是（）
A.尿常规检查
B.肾功能
C.肾脏B超
D.尿RBC形态学检查
E.血清补体C3降低和ASO滴度增高
210、单项选择题 患儿，男，4个月。生后牛乳喂养，突起惊厥3～5次，每次发作约半分钟，经检查确诊为婴儿手足搐搦症。患儿在急诊室中又出现全身性抽搐。合理的急诊措施是（）
A.20%甘露醇静脉推入
B.25%葡萄糖静脉推入
C.10%葡萄糖酸钙5～10mL稀释后静脉缓注
D.维生素D240万IU肌肉注射
E.苯巴比妥钠肌注或水合氯醛灌肠
211、单项选择题 哪项不属于蛋白尿形成的原因（）
A.肾小管分泌性蛋白增加
B.肾小管回吸收能力下降
C.肾小球滤过膜通透性增高
D.进食大量大分子蛋白
E.血液中异常小分子蛋白增高，滤过增多
212、单项选择题 小儿何时头项仍软弱下垂为头项软（）
A.2个月左右
B.4个月左右
C.6个月左右
D.1岁左右
E.2岁左右
213、单项选择题
男孩，7岁，1周前开始发热，全身不适，食欲下降，大便干结，轻度腹胀，近2日轻咳无痰。体检：体温38.9℃，神志清，软弱，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，无压痛。血常规：白细胞数4.6×109／L，中性粒细胞0.68，嗜酸性粒细胞计数为0，肥达反应：O效价1∶40，H效价1∶80，胸部X线正常。
病人血培养有伤寒杆菌生长，该病人入院时应是伤寒的（）
A.前驱期
B.初期
C.缓解期
D.极期
E.恢复期
214、单项选择题 急性肾炎患儿无盐或低盐饮食一直到（）
A.红细胞沉降率正常
B.水肿消退、血压正常
C.Addis计数正常
D.尿常规正常
E.肉眼血尿消失
215、多项选择题 下列中，单纯性肾病的临床表现可有（）
A.水肿呈非凹陷性
B.有时并有胸腔积液、腹腔积液
C.躯干水肿明显
D.水肿随体位而变化
E.以上都不是
216、单项选择题 治疗小儿乙脑邪炽气营证的首选方剂是（）
A.银翘散
B.新加香薷饮
C.白虎汤
D.清营汤
E.清瘟败毒饮
217、多项选择题 风湿热急性活动期的患儿需卧床休息的时间是（）
A.无心脏炎者：2周
B.心脏炎无心力衰竭者：4周
C.心脏炎无心力衰竭者：8周
D.心脏炎伴心力衰竭者：8周
E.心脏炎伴心力衰竭者：12周
218、单项选择题 IgA肾病的预后与下列哪些因素无关（）
A.起病年龄越大，相对预后越差
B.有肉眼血尿者易发生肾衰竭和高血压
C.尿蛋白>1g／d者，预后较差
D.伴高血压者预后差
E.IgA沉积量多者预后差
219、单项选择题 风疹的好发年龄段是（）
A.6个月～1岁
B.1～5岁
C.5～7岁
D.7～10岁
E.7～12岁
220、单项选择题 下列哪项是诊断伤寒最重要的依据（）
A.持续高热，肝脾肿大
B.嗜酸性粒细胞减少或消失
C.玫瑰疹，相对缓脉
D.肥达试验阳性
E.血培养阳性
221、单项选择题 女童泌尿道感染发病率高于男童的原因是（）
A.女童尿道短，外口暴露且接近肛门
B.女童便秘发生率高
C.女童输尿管较长且弯曲
D.女童膀胱位置偏高
E.女童肾脏位置较低
222、单项选择题
患儿，女，11岁。发热20余天，体温37.5～38.2℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，以右侧明显，活动受限。查体无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高，抗核抗体阳性，血白细胞12.5×109／L，尿常规检查正常。
诊断首先考虑（）
A.风湿热
B.过敏性紫癜
C.关节结核
D.幼年类风湿关节炎
E.化脓性关节炎
223、单项选择题 猩红热的病原体是（）
A.葡萄球菌
B.链球菌
C.流感杆菌
D.变形杆菌
E.红疹毒素
224、单项选择题 9岁患儿，水肿3天，少尿，血尿2天，伴呼吸困难，双肺底少许湿啰音，心率142次／分，肝肋下2.5cm，血压120／83mmHg。 可能的诊断是（）
A.支气管肺炎+心力衰竭
B.急性肾炎，循环充血
C.急性肾炎，呼吸衰竭
D.肾病综合征，肾炎型
E.急性肾炎，高血压脑病
225、单项选择题 治疗夏季热上盛下虚的首选方剂是（）
A.六味地黄汤
B.竹叶石膏汤
C.金匮肾气丸
D.温下清上汤
E.白虎汤合生脉散
226、多项选择题 IgA肾病的常见诱因有（）
A.感染
B.劳累
C.外伤
D.精神刺激
E.酗酒
227、单项选择题 单纯性肾病综合征多见于（）
A.2～7岁儿童
B.7岁以上儿童
C.青年女性
D.成人
E.老年
228、单项选择题 9岁男孩，10天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，伴头痛，服中药后呕吐2次，傍晚忽然四肢抽搐，持续7～8分钟，就诊时呈昏睡状。 紧急治疗首先考虑（）
A.卧床休息
B.低盐饮食
C.适当限制水入量
D.氢氯噻嗪（双氢克尿塞）20mg，bid
E.硝普钠治疗
229、单项选择题 神经性食物中毒的主要特征是（）
A.发热、呕吐、水样便
B.发热、腹痛、黏胨便
C.发热、流涕、黄水便
D.腹泻、呕吐、米泔水样便
E.眼肌及咽肌瘫痪
230、单项选择题 男孩，3岁，全身水肿3天。化验：尿蛋白（++++），尿红细胞0～1／HP。检查最不可能出现的是（）
A.红细胞沉降率增快
B.咳嗽伴有粉红色泡沫样痰
C.BUN7.0mmol／L
D.胸水
E.腹部压痛
231、多项选择题 治疗尿路感染，口服碳酸氢钠的作用（）
A.碱化尿液
B.减轻膀胱刺激征
C.抑制细菌生长
D.增强青霉素、磺胺类的疗效
E.解痉
232、单项选择题 下面哪一型抗核抗体图形对SLE诊断价值最大（）
A.均质型
B.斑点型
C.周边型
D.核仁型
E.中心型
233、多项选择题 急性肾炎的诊断依据有下列哪些（）
A.病前1～3周有前驱感染史
B.有水肿、高血压、少尿、血尿
C.尿常规检查可见蛋白、RBC及管型
D.血清补体下降，胆固醇升高
E.以上都不是
234、单项选择题 患儿，男，3岁。自5个月起反复患上呼吸道感染和肺炎，曾住院4次，本次因类风湿关节炎入院并伴有中耳炎，医生考虑该患儿为原发性免疫缺陷病。主要因为有哪些诊断依据，除了（）
A.反复出现感染性疾病
B.伴有自身免疫性疾病
C.白细胞12×10／L
D.查体发现扁桃体发育不良
E.查血清抗体总量低于正常
235、单项选择题 尿频脾肾气虚证的症状特点是（）
A.病程长，小便频数，尿急，尿痛
B.病程长，小便频数，滴沥不尽，纳差畏寒
C.病程长，小便频数短赤，五心烦热
D.起病急，小便频数，滴沥不尽，小腹坠胀
E.病程长，小便频数，尿液混浊
236、多项选择题 肾病综合征的并发症有哪些（）
A.感染
B.电解质紊乱和低血容量
C.血栓形成
D.急性肾衰竭
E.肾小管功能障碍
237、单项选择题 病毒性心肌炎的主要病原是（）
A.柯萨奇甲组病毒
B.柯萨奇乙组病毒（1～6型）
C.腺病毒、合胞病毒
D.流感和副流感病毒
E.带状疱疹、单纯疱疹病毒
238、单项选择题 患儿男性，12岁，发热、皮疹2个月余。实验室检查示红细胞沉降率增快，抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性，疑诊为血管性疾病。 胞浆型ANCA是下列哪种疾病的标志性抗体（）
A.过敏性紫癜
B.坏死性新月体性肾炎
C.Wegener肉芽肿
D.溃疡性结肠炎
E.自身免疫性肝炎
239、多项选择题 皮肤黏膜淋巴结综合征气阴两伤证，临床可见（）
A.高热不退
B.倦怠乏力
C.动辄汗出
D.咽干唇裂
E.口渴喜饮
240、单项选择题 8岁男孩，脸面水肿月余，近一周来加剧，下肢为甚。血压16.8／12kPa（126／90mmHg），下肢水肿（++），尿蛋白（+++），RBC（+～++），血总蛋白4.9g／dL，白蛋白2.4g／dL，胆固醇250mg／dL。C3低于正常。最可能的临床诊断是（）
A.急性肾炎
B.急进性肾炎
C.慢性肾炎
D.单纯性肾病
E.肾炎性肾病
241、单项选择题 关于艾滋病的流行病学观点，下列哪项是正确的（）
A.儿童感染后，预后比成人好
B.HIV也可以通过日常生活接触传播
C.剖宫产比正常产道分娩传播艾滋病的机会大
D.儿童艾滋病最主要是母乳传播
E.以上都不是
242、单项选择题 男，10岁，眼睑水肿1周，加重4天伴少尿，近1天头晕、眼花、呕吐2次，2小时前抽搐1次。体检：颜面、眼睑及下肢均水肿，BP16.5／mm120Hg。尿常规：尿蛋白（++），RBC15～20／HP，BUN5.8mmol／L。 即刻做哪一项检查不合适（）
A.监测肾功能
B.电解质
C.眼底检查
D.血常规
E.静脉肾盂造影（IVP）
243、单项选择题 在小儿白色念珠菌引起的最常见的感染是（）
A.手足癣
B.肺炎
C.肠炎
D.中枢感染
E.鹅口疮
244、单项选择题 男孩，5岁，洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm，患儿不能配合静脉肾盂造影检查。 在镇痛麻醉下经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.015。试问该病儿最合适的处理为（）
A.右肾切除术
B.永久性右肾盂造瘘术
C.右肾及输尿管全切除术
D.拔除肾造瘘管维持原状
E.右肾盂、输尿管连接部成形术
245、单项选择题 男孩3岁，发热伴咳嗽3天，纳差，痰多。体检：体温39.6℃，神萎唇干，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心率每分钟140次，两肺呼吸音粗，曾用过退热药。 患儿体温不退，咳嗽加剧，烦躁不安，哭声哑。体检：呼吸60次／分，面色难看，唇周青紫，心率180次／分，心音低钝，两肺有细湿啰音，腹软，肝肋下3cm，剑下3.5cm质软，考虑哪种情况（）
A.麻疹并发喉炎
B.麻疹并发脓气胸
C.麻疹并发肝脓肿
D.麻疹肺炎并发心力衰竭
E.麻疹心肌炎
246、单项选择题 诊断心肌炎的必要项目是（）
A.心功能不全
B.心电图指标
C.心脏核素扫描
D.血清CK-MB增高
E.血清LDH1、α-HBDH或AST增高
247、单项选择题 肾脏分泌肾素的主要部位是（）
A.致密斑
B.球旁细胞
C.间质细胞
D.肾小管细胞
E.肾小球毛细血管细胞
248、单项选择题 流行性脑膜炎的主要死亡原因是（）
A.反复惊厥
B.合并肺炎
C.褥疮导致败血症
D.中枢性呼吸衰竭
E.气道痰液梗阻
249、单项选择题 多发性抽搐症的发病与哪三脏关系最为密切（）
A.心肝肾
B.肺肝肾
C.肝脾肾
D.心脾肾
E.心肺肾
250、单项选择题 下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎（休克型）的临床特点（）
A.淤点、淤斑进行性增多，融合
B.起病急骤，中毒症状明显
C.感染性休克
D.血培养阳性
E.脑膜刺激征（＋），腩脊液化脓性改变
251、单项选择题 下述哪项不符合水痘的临床特点（）
A.发热或不发热
B.皮疹一齐出现
C.丘疹、疱疹、结痂共见
D.疱壁较薄
E.愈后不留瘢痕
252、单项选择题 引起败血症的细菌种类经常变迁，由于大量抗生素的使用，目前增加最明显的细菌是（）
A.革兰阳性球菌
B.革兰阴性杆菌
C.真菌
D.厌氧菌
E.条件致病菌
253、单项选择题 3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90／68mmHg，全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1～2／HP。 对肾病综合征治疗错误的是（）
A.注意皮肤护理，防止感染
B.不预防性用抗生素
C.口服泼尼松
D.积极进行预防接种
E.对接触水痘者注射丙种球蛋白
254、单项选择题 伤寒的肠道并发症一般发生在病程（）
A.第1周
B.第2～3周
C.第4～5周
D.第6周
E.整个病程
255、多项选择题 风湿性关节炎的主要临床特点是（）
A.侵犯大关节
B.红、肿、热、痛
C.呈游走性
D.约持续1～2个月
E.最终留有关节畸形
256、单项选择题 急性肾衰竭透析的指征以下哪项是错误的（）
A.严重水潴留，有肺水肿、脑水肿的倾向
B.血钾>15.5mmol／L
C.血浆尿素氮>29mmol／L，血浆肌酐>707.2μmmol／L
D.严重酸中毒
E.药物或毒物中毒
257、单项选择题 急性。肾炎的治疗哪一项是正确的（）
A.卧床休息8周以上
B.低蛋白饮食3周以上
C.无盐饮食至尿蛋白消失
D.应用抗生素7～10天，以消除残存感染
E.红细胞沉降率正常后，可恢复正常活动
258、单项选择题 儿童皮肌炎在临床表现和病理改变上与成人不同，下列说法错误的是（）
A.早期全身广泛性血管炎
B.易发生钙质沉着
C.雷诺现象少见
D.很少并发恶性肿瘤
E.食管和胃肠受累
259、单项选择题 患儿，女，8岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90／68mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5个／HP，尿白细胞0～3个／HP，血浆白蛋白25g／L，Ch9mmol／L，BUN7mmol／L。采用泼尼松短中长疗法，现已口服泼尼松15mg，tid，共8周。近1周来，尿蛋白阴性。 其疗效为（）
A.激素敏感
B.激素部分敏感
C.激素耐药
D.激素依赖
E.反复
260、单项选择题 风疹出疹多在发热的第几天（）
A.当天或第2天
B.3天
C.5天
D.7天
E.14天
261、多项选择题 急性肾小球肾炎的典型表现是（）
A.水肿
B.血尿
C.蛋白尿
D.高血压
E.尿量减少
262、单项选择题 治疗疰夏脾胃虚弱型的首选方剂是（）
A.参苓白术散
B.七味白术散
C.清暑益气汤去黄柏、青皮
D.四君子汤
E.六君子汤
263、单项选择题 下列除哪项外，都属于赤游丹的治疗方法（）
A.滋阴清热
B.疏风散邪
C.泻火解毒
D.凉血解毒
E.开窍熄风
264、单项选择题 川崎病的主要死因是（）
A.严重感染
B.颅内出血
C.脾破裂
D.心肌梗死或冠状动脉瘤破裂
E.消化道大出血
265、单项选择题 有一高血压病患儿测血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平均明显增高。 超声心动图最可能的改变是（）
A.左室腔缩小
B.双房扩大
C.左室肥厚和（或）扩大
D.冠状动脉扩张
E.右室肥厚
266、多项选择题 全身型幼年型 类风湿性关节炎（JRA）的临床表现为（）
A.不规则高热，热退后玩耍如常
B.发热可持续数周至数月
C.高热时皮肤可有环形红斑
D.肝、脾、淋巴结肿大
E.全身症状突出，关节症状不明显
267、单项选择题 以下哪项不是风湿性心包炎的X线表现（）
A.心影向两侧扩大，呈烧瓶状
B.心脏搏动减弱或消失
C.卧位时心腰增宽
D.立位时心腰部阴影又变窄
E.心影呈靴形心
268、单项选择题 患儿，男，7岁，面部水肿6天，剧烈头痛、烦躁不安1天。查体：血压180／110mmHg，双睑水肿，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺听诊无异常，肝肋下1.5cm，腹软，双下肢凹陷性水肿，尿常规：尿蛋白（+++），尿红细胞10～20个／HP，白细胞0～2个／HP，血尿素氮5.6mmol／L。 降压药最好选用（）
A.硝苯地平
B.肼苯达嗪（肼屈嗪）
C.硝普钠
D.双嘧达莫
E.利血平
269、单项选择题 狼疮性肾炎最常见的病理类型是（）
A.轻微肾小球疾病
B.局灶性节段性病变
C.弥漫性增殖性肾炎
D.硬化性肾小球肾炎
E.未分类的肾小球肾炎
270、单项选择题 痄腮的病因是（）
A.风温邪毒
B.麻毒时邪
C.风热之邪
D.暑温邪毒
E.暑湿疫毒
271、单项选择题 5岁男孩，反复水肿1年余。入院后查：尿蛋白（++～+++），红细胞0～10个／HP，血尿素氮11.5mmoL／L，血浆总蛋白为42g／L，白蛋白15g／L。本例患儿诊断首先考虑（）
A.急性链球菌感染后肾炎
B.急进性肾炎
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.病毒性肾炎
272、单项选择题
男孩，1岁。发热8天入院。体检：体温39℃眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，皮肤有浅红色斑丘疹，右颈淋巴结蚕豆大，两肺呼吸音粗，心率130次／分，肝、脾无肿大，掌跖红斑，手足硬肿。血白细胞数19×109／L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，血小板420×109／L，红细胞沉降率120mm／h。
给予本病儿最恰当的治疗是（）
A.有效的抗生素
B.糖皮质激素
C.阿司匹林+大剂量丙种球蛋白静脉滴注
D.非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤
E.抗凝治疗
273、单项选择题 鉴别吉兰－巴雷综合征和脊髓灰质炎，最重要的体征为（）
A.肌张力减低
B.肌肉萎缩
C.腱反射消失
D.病理征阴性
E.感觉异常
274、单项选择题 治疗风火热毒型赤游丹的首选方剂是（）
A.普济消毒饮
B.五味消毒饮
C.犀角解毒饮
D.银翘散
E.宣毒发表汤
275、单项选择题 患儿 ，女，3岁。因反复呼吸道感染和腹泻2年，皮肤湿疹6个月就诊。血IgG低，IgA0.03g／L，IgM正常，唾液中未检到分泌型IgA。 对患儿最危险的治疗是（）
A.输新鲜血液
B.增效联磺片
C.青霉素
D.抗过敏药
E.口服人初乳
276、单项选择题 小儿何时尚不能站立、行走为立迟、行迟（）
A.0～1岁
B.1～2岁
C.2～3岁
D.3～4岁
E.4～5岁
277、单项选择题 4岁女孩，6天前咽痛发热1天，4天前再次发热，伴头痛、呕吐、肢体疼痛，今热稍退，但发现左下肢不能站立。查体：左下肢肌力Ⅲ级，左膝腱反射消失，感觉正常。最可能的诊断为（）
A.结核性脑膜脑炎
B.吉兰－巴雷综合征
C.周围神经炎
D.病毒性脑炎
E.脊髓灰质炎
278、多项选择题 关于急性肾衰竭利尿期的临床表现的叙述正确的是（）
A.尿量逐渐增多，全身水肿减轻
B.24h尿量达200ml/m2以上
C.一般持续1～2周（长者可达1个月）
D.可出现脱水、低钠和低钾血症
E.早期氮质血症持续甚至加重，后期肾功能逐渐恢复
279、单项选择题 下述各项，不属急性肾小球肾炎风水相搏临床特点的是（）
A.发热、恶风、咳嗽
B.头面眼睑浮肿，迅速波及全身
C.浮肿按之凹陷不起
D.尿少
E.血尿
280、单项选择题 下列选项中，哪一项是错误的（）
A.IgG，达到成人水平的年龄是5～6岁
B.血清IgA于少年时期达成人水平
C.IgD5岁时才达到成人水平的20%
D.IgE7岁时达到成人水平
E.补体成分浓度6岁达成人水平
281、单项选择题
8岁小儿，咽痛2天后，面部及下肢轻度水肿2周入院，尿有时微红色。患儿从5岁起面色不红润，纳差，夜间排尿2～3次（原0～1次），曾作尿常规，发现尿蛋白少，红细胞5～8个／Hp入院时血压17／12kPa（130／90mmHg）。尿常规：蛋白少量～（+），白细胞0～2／HP，红细胞6～10／HP（离心法）。血常规：红细胞2.4×109／L，血红蛋白8g／dL最可能的诊断是（）
A.急性肾炎伴贫血
B.慢性肾炎急性发作
C.慢性肾炎
D.肾炎性肾病
E.以上都不是
282、多项选择题 皮肤黏膜淋巴结综合征需与下列疾病鉴别诊断（）
A.甲状腺功能亢进
B.淋巴结核
C.幼年类风湿病
D.风疹
E.渗出性多型性红斑
283、多项选择题 细胞毒药物用于治疗肾病综合征的适应证是（）
A.频复发或频反复
B.激素依赖
C.激素耐药
D.激素敏感
E.以上都不是
284、单项选择题 以下不属于小儿蛔虫证表现的是（）
A.睡眠磨牙，面部白斑
B.肛周奇痒
C.反复脐周疼痛，时作时止
D.腹部按之有条索状物或团块
E.嗜食异物
285、单项选择题 患儿4岁，反复患呼吸道和胃肠道疾病，要求查找原因，医生疑其为原发性免疫缺陷病，拟行进一步检查。下列检查项目中哪项临床意义解释错误（）
A.T淋巴细胞减少，提示细胞免疫缺陷
B.皮肤迟发型超敏反应阴性，提示体液免疫缺陷
C.白喉毒素试验阴性，提示体液免疫缺陷
D.对植物血凝素的增殖反应缺如或降低提示细胞免疫缺陷病
E.扁桃体发育不良或缺如，提示体液免疫缺陷
286、单项选择题 女，4岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规镜检红细胞8～10／HP，其父亲有肾结石病史。 其结果最可能是（）
A.正常形态为5%～10%
B.正常形态为20%
C.正常形态为25%
D.正常形态为>30%
E.正常形态为>70%
287、单项选择题 佝偻病常需与呆小病鉴别。在血生化方面，可资鉴别的是（）
A.血钙
B.血磷
C.血碱性磷酸酶
D.甲状腺素T4
E.甲状旁腺素
288、多项选择题 肾病综合征并发血栓形成的原因除了血液呈高凝倾向外，还有（）
A.激素促凝
B.血容量减少，血液浓缩
C.高脂血症血液黏稠，血流缓慢
D.感染或血管壁损伤
E.以上都不是
289、单项选择题 关于麻疹的流行病学下列哪项不正确（）
A.传染源主要是患者，传染方式是通过呼吸道飞沫传染
B.感染后可获终身免疫
C.未患过麻疹和未接种过麻疹减毒活疫苗者均为易感儿，感染过麻疹的母亲所生婴儿在生后6个月内很少患麻疹
D.潜伏期后2～3天至出疹后5天或并发肺炎者至出疹后10天均有传染性
E.易感儿应从接触麻疹患者后隔离观察21天，接受被动免疫者无需观察隔离
290、单项选择题 患儿，女，9岁，因上感后出现水肿，初为颜面，渐及全身，经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗，病情一度好转，2周前出现腰痛伴血尿，水肿加重，并出现腹水，近4天不能下地活动。血压120／80mmHg，尿蛋白（+++），潜血（+++），尿素氮10.8mmL／L，血胆固醇11.5mmoL／L，血浆白蛋白20g／L。 目前病情加重，最可能的并发症是（）
A.肾结石
B.低钠血症
C.肾静脉血栓形成
D.低血容量
E.尿路感染
291、多项选择题 血尿的发病机制是（）
A.致病因素的直接损害
B.免疫反应损伤
C.肾小球缺血缺氧
D.凝血功能障碍
E.肾小球毛细血管腔内压增高
292、单项选择题 小儿常见汗证为（）
A.大汗，战汗
B.自汗，盗汗
C.自汗，大汗
D.自汗，战汗
E.大汗，手足心汗
293、单项选择题 以下原发性免疫缺陷病治疗错误的是（）
A.合并感染时，应选用杀菌强的抗菌药物治疗
B.选择性IgA缺乏病禁忌输血或血制品
C.丙种球蛋白制剂仅适用于治疗IgG缺乏病
D.有严重细胞免疫缺陷的各种病人输血，只能输库血或经X线照射的血
E.胸腺发育不全出现低钙抽搐除给钙剂，还应给维生素D
294、单项选择题 患儿，9个月。高热，烦躁不安，呕吐数次，大便稀2～3次／日，查体：嗜睡，前囟稍紧张，颈抵抗可疑，心、肺、腹无异常，布氏征（+），巴氏征（+）。最有诊断意义的检查是（）
A.血常规
B.大便常规
C.脑脊液检查
D.结核菌素试验
E.线胸片
295、单项选择题 5岁男孩，高热1天，腹泻6～7次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于（）
A.普通型
B.轻型
C.危重型
D.中毒型
E.慢性型
296、单项选择题
男孩，7岁，1周前开始发热，全身不适，食欲下降，大便干结，轻度腹胀，近2日轻咳无痰。体检：体温38.9℃，神志清，软弱，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，无压痛。血常规：白细胞数4.6×109／L，中性粒细胞0.68，嗜酸性粒细胞计数为0，肥达反应：O效价1∶40，H效价1∶80，胸部X线正常。
最可能的诊断是（）
A.流行感冒
B.急性支气管炎
C.伤寒
D.病毒性肝炎
E.早期肺炎
297、单项选择题 下列各项不属于心衰诊断标准的是（）
A.安静时心率增快，婴儿>180次／分，幼儿>160次／分不能用发热或缺氧解释
B.尿量增加
C.呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸达60次／分以上
D.心音明显低钝，或出现奔马律
E.突然烦躁不安，面色苍白或发灰
298、单项选择题 急性肾炎发生高血压的原因有（）
A.全身小动脉痉挛
B.肾素分泌增多
C.醛固酮分泌增多
D.血容量增加
E.以上都是
299、单项选择题 以下何种脏器受影响会导致小儿肺炎喘嗽变证（）
A.心肾
B.心肝
C.脾肾
D.肝脾
E.心脾
300、单项选择题 IgA肾病临床上最主要的表现是（）
A.中等度蛋白尿
B.间歇性发作性高血压
C.血清IgA升高
D.反复发作性血尿
E.具有水肿、蛋白尿、低蛋白血症和高胆固醇血症
