时间:2021-01-03 03:17:38
1、多项选择题 叩诊确定肝上界时体表标志是（）
A.右肩胛线
B.前正中线
C.右腋后线
D.右腋中线
E.右锁骨中线
2、单项选择题 某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗，一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑，且肌肉注射部位大片血肿，病人一般状态尚可。 实验室检查结果为Plt55×109/L，PT24s（正常对照13s），APTT87s（正常对照35s），DD阳性。病人出血的最初原因是（）
A.白血病-血小板减少
B.药物性血小板减少
C.先天性凝血因子缺陷
D.病人发生了DIC
E.原发性纤溶亢进
3、单项选择题 某大学生，入学体检心率68／min，心律规整，无杂音，心电图提示：P-R间期0．22，应考虑为（）
A.三度房室传导阻滞
B.一度房室传导阻滞
C.室内传导阻滞
D.二度房室传导阻滞
E.正常心电图
4、单项选择题 不符合心房扑动的诊断条件的是（）
A.QRS波群时限增宽
B.可见F波
C.心房率250～350／min
D.有固定的房室传导比例
E.P波的消失
5、单项选择题 腹上角又称为（）
A.肩胛下角
B.肋脊角
C.Grocco角
D.胸骨角
E.胸骨下角
6、多项选择题 诊断前列腺癌时，可选择检测的肿瘤标志物（）
A.NSE
B.CEA
C.AFP
D.PSA
E.PAP
7、单项选择题 左室肥大，QRS波群电压增高，在各导联电压变化的标准是（）
A.RavL<1.1mV
B.RavR>0.5mV
C.RI>1.0mV
D.Rv5+SV1>4.0mV（男性）或>3.5mV（女性）
E.Rv1+Sv5>1.2mV
8、多项选择题 营养不良性水肿的特点有（）
A.与长期营养不良有关
B.水肿常从足部开始逐渐蔓延至全身
C.常有心功能不全表现
D.水肿前常有消瘦和体重减轻
E.钠水潴留是其基本机制
9、单项选择题 临床上腹部九区分法的右亡腹部区域不含（）
A.胰尾
B.结肠肝区
C.胆囊
D.右肾
E.肝右叶
10、多项选择题 原发性血小板减少性紫癜患者可出现（）
A.血块收缩异常
B.3P试验阳性
C.KPTT延长
D.血小板相关抗体阳性
E.束臂试验阳性
11、多项选择题 引起胸式呼吸减弱而腹式呼吸增强的常见疾病有（）
A.大量腹水
B.胸膜炎
C.肋骨骨折
D.重症结核
E.腹膜炎
12、多项选择题 血小板黏附功能降低的有（）
A.服用解热镇痛药
B.口服避孕药
C.血小板无力症
D.肾小球肾炎
E.巨大血小板综合征
13、多项选择题 临床病原体检测时，有关标本采集，不正确的有（）
A.标本采集不当是检查发生假阳性、假阴性结果的最主要原因
B.为检出厌氧菌，尿液标本宜取中段尿
C.尿液标本可在冰箱内放置48h
D.尿液标本一般取中段尿
E.使用抗生素12h，可以不考虑抗生素对微生物的影响
14、多项选择题 脊柱前凸常见的原因有（）
A.脊椎骨软骨炎
B.大量腹水
C.脊椎结核
D.腹腔巨大肿瘤
E.晚期妊娠
15、单项选择题 第二心音反常分裂的论述，错误的是（）
A.第二心音反常分裂见于主动脉瓣狭窄
B.以上都不是
C.主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣
D.第二心音反常分裂见于重度高血压
E.第二心音反常分裂是病理性体征
16、单项选择题 需要骨髓铁染色进行鉴别诊断的是（）
A.急性淋巴细胞白血病与急性髓细胞白血病
B.缺铁性贫血与铁粒幼细胞贫血
C.再生障碍性贫血与MDS
D.巨幼细胞贫血与海洋性贫血
E.溶血性贫血与失血性贫血
17、单项选择题 男，40岁，慢性咳嗽、咯白黏痰5年，近两年整个冬季均不能缓解，但无气急，体检：两肺呼吸音粗糙、散在干啰音，胸片两下肺纹理增粗。诊断首先考虑（）
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.肺气肿
D.支气管哮喘
E.肺结核
18、多项选择题 与心律失常密切相关的心肌细胞特性包括（）
A.自律性
B.自动性
C.传导性
D.兴奋性
E.收缩性
19、单项选择题 猿掌见于（）
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.慢性肺脓肿
D.Colles骨折
E.桡神经损伤
20、单项选择题 某患者经常鼻腔出血，皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10/L，MPV8．5fl，出血时间（Duke法）、凝血时间（普管法）正常，APIT延长。无用药史。 如果Ⅺ、Ⅻ因子也都正常，则可确诊血小板无力症的是（）
A.血小板黏附功能测定
B.血小板聚集功能测定
C.血小板GMPl40测定
D.血小板膜糖蛋白Ⅱb-Ⅲa测定
E.血小板膜糖蛋白Ib-Ⅸ测定
21、多项选择题 腹膜刺激征包括（）
A.肠鸣音亢进
B.反跳痛
C.腹肌紧张
D.压痛
E.振水音
22、单项选择题 一女患者，RBC2．8×1012／L，Hb70g／L，MCV、MCH、MCHC均降低。病人主诉月经过多。其贫血的类型为（）
A.大细胞高色素贫血
B.单纯小细胞贫血
C.单纯大细胞贫血
D.正细胞正色素贫血
E.小细胞低色素性贫血
23、单项选择题 HBsAg发病后多长时间不转阴易进展成慢性乙肝或肝硬化（）
A.两个周
B.半年
C.一个月
D.二个月
E.三个月
24、多项选择题 丘疹常见于（）
A.伤寒
B.麻疹
C.湿疹
D.药物疹
E.丹毒
25、多项选择题 尿内17-OH、17-KS测定可用于诊断（）
A.肾功能减退
B.肾上腺髓质功能减退
C.肝功能减退
D.高血压病
E.肾上腺皮质功能亢进或减退
26、多项选择题 黄疸伴持续性右上腹部钝痛、胀痛可见于（）
A.病毒性肝炎
B.肝脓肿
C.急性化脓性胆管炎
D.胆道结石
E.原发性肝癌
27、多项选择题 关于血压测量方法的论述正确的是（）
A.测量血压前半小时内禁烟、禁咖啡
B.被检查者肘部置于心脏同一水平
C.成人标准气袖宽9～11cm
D.气袖下缘在肘窝以上4～6cm
E.测量血压前休息至少5分钟
28、多项选择题 心电图运动实验的方法包括（）
A.踏车运动实验
B.Master二级梯运动实验
C.散步后的心电图
D.长跑后的心电图
E.平板运动实验
29、多项选择题 阵发性室性心动过速的心电图改变是（）
A.频率140～200／min
B.代偿间期不完全
C.连续3个以上的室性异位搏动
D.常见室性融合波或心室夺获
E.逆行P′波可出现在QRS波群之前
30、单项选择题 LCR为众多科学家接受是因为出现了（）
A.耐热的连接酶
B.热不稳定性连接酶
C.RNA连接酶
D.PCR
E.DNA连接酶
31、多项选择题 疼痛性跛行见于（）
A.小儿麻痹后遗症
B.股骨头无菌性坏死
C.化脓性髋关节炎
D.暂时性滑膜炎
E.髋关节结核
32、单项选择题 可引起Ⅲ型前胶原氨基末端肽的升高，除外（）
A.肝癌
B.脂肪肝
C.慢性肝炎
D.急性肝炎
E.肝硬化
33、单项选择题 男，50岁，酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛，放散至肩部。查体：T40℃，左下肺触觉语颤增强，叩呈浊音，呼吸音低，闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15。 最可能的诊断是（）
A.肺炎球菌肺炎
B.支原体肺炎
C.克雷伯杆菌肺炎
D.肺结核
E.急性心肌梗死
34、多项选择题 大量咯血不见于（）
A.空洞型肺结核
B.慢性肺脓肿
C.慢性支气管炎
D.支原体肺炎
E.支气管扩张症
35、单项选择题 正常红细胞在自然悬浮状态下呈（）
A.对称星形
B.双凹盘状
C.泪滴样
D.光滑球状
E.不规则棘形
36、单项选择题 表明乙肝病毒复制并具有较强的传染性的指标是（）
A.HBsAg阳性
B.HBeAg阳性
C.抗HBsAb阳性
D.抗HBeAb阳性
E.抗HBcAb阳性
37、多项选择题 匙状甲常见于（）
A.高原疾病
B.缺铁性贫血
C.风湿热
D.甲癣
E.尺神经损伤
38、多项选择题 从病理生理学角度，腹泻可分为（）
A.动力性腹泻
B.分泌性腹泻
C.渗出性腹泻
D.渗透性腹泻
E.吸收不良性腹泻
39、单项选择题 IgA降低的是（）
A.反复呼吸道感染
B.湿疹
C.类风湿性关节炎
D.肾脏疾病
E.SLE
40、多项选择题 幼儿腹痛常见的原因有（）
A.蛔虫病
B.先天畸形
C.胆石症
D.肠套叠
E.恶性肿瘤
41、多项选择题 内生肌酐清除率测定的临床意义为（）
A.指导临床治疗
B.判断肾小球损害的敏感指标
C.较早地反映肾小球滤过功能
D.初步估计肾功能损害程度
E.慢性肾衰临床分期的参考
42、单项选择题 用未离心的尿液制备涂片，革兰染色镜检，1个油镜视野中含有1个以上的细菌，相当于每ml尿液中的细菌数量为（）
A.105～106
B.以上都不是
C.104～105
D.103～104
E.102～103
43、单项选择题 嗜碱性点彩红细胞是（）
A.嗜多色红细胞
B.RNA变性的不完全成熟红细胞
C.有中毒颗粒的成熟红细胞
D.有网织颗粒的不成熟红细胞
E.由骨髓提前释放的红细胞
44、多项选择题 有关体格检查注意事项正确的是（）
A.要按一定顺序进行，避免重复和遗漏
B.以病人为中心，体贴关，b病人
C.注意左右及相邻部位的对照检查
D.首先进行生命征和一般检查
E.力求全面、系统、重点、规范和正确
45、单项选择题 消化性溃疡的论述哪项不正确（）
A.胃、十二指肠溃疡并发出血是上消化道出血的最常见病因
B.急性胃肠穿孔可导致休克
C.胃溃疡的癌变率在3％以下
D.十二指肠溃疡亦可引起癌变
E.后壁穿孔常穿至小网膜囊内，称穿透性溃疡
46、多项选择题 自出生或幼年即出现发绀常见于（）
A.先天性高铁血红蛋白血症
B.特发性阵发性高铁血红蛋白血症
C.发绀型先天性心脏病
D.肠原性青紫症
E.硫化血红蛋白血症
47、多项选择题 剪刀步态可见于（）
A.震颤麻痹
B.脑性瘫痪
C.脊髓痨
D.动脉硬化
E.截瘫
48、多项选择题 怀疑为无症状性肝炎应做的检查是（）
A.A／G测定
B.肝炎病毒标志物
C.血清PT测定
D.血清ALT测定
E.血清AST测定
49、多项选择题 能引起肾小球滤过率升高的有（）
A.原发性肾小球肾炎
B.肢端肥大症
C.慢性肾衰竭
D.妊娠
E.巨人症
50、单项选择题 属于小细胞均一性贫血的是（）
A.再生障碍性贫血
B.海洋性贫血
C.钩虫病导致的慢性失血性贫血
D.遗传性球形红细胞增多症导致的溶血性贫血
E.铁粒幼细胞贫血
51、单项选择题 关于胸膜的描述正确的是（）
A.腔内无压力
B.胸膜完全覆盖在肺表面
C.胸膜的脏壁两层在肺根部互相反折延续围成左右两个完全封闭的胸膜腔
D.左右两个胸膜腔是相通的
E.腔内有中等量积液
52、单项选择题 Gilbert综合征是（）
A.肝细胞对胆红素结合缺陷
B.肝细胞对胆红素排泄障碍
C.胆道阻塞
D.肝细胞对胆红素转运缺陷
E.红细胞破坏过多
53、单项选择题 淋巴细胞增加（）
A.病人长期应用糖皮质激素
B.见于淋巴细胞白血病
C.见于所有恶性肿瘤
D.排除细菌感染
E.一定是病毒感染
54、多项选择题 心包积液者可查出（）
A.心脏叩诊呈靴形
B.心音遥远
C.心尖搏动明显减弱
D.Ewart征阳性
E.脉压增大
55、多项选择题 躯体性腹痛的特点为（）
A.腹痛也可因体位变化而加重
B.可有局部腹肌强直
C.疼痛剧烈而持续
D.定位准确，可在腹部一侧
E.腹痛可因咳嗽而加重
56、多项选择题 有关血清蛋白的描述，正确的是（）
A.白蛋白属于急性时相蛋白
B.肝脏每天合成白蛋白约120mg
C.球蛋白主要与机体的免疫功能和血浆黏度有关
D.白蛋白的半衰期为15～19d
E.90％的白蛋白在肝脏合成
57、单项选择题 正常人腹部不能触及的是（）
A.腰椎椎体
B.胰腺
C.盲肠
D.乙状结肠
E.横结肠
58、单项选择题 能准确反映代谢性酸碱平衡的指标是（）
A.PaCO2
B.PaO2
C.SB
D.动脉血pH值
E.AB
59、多项选择题 对肝源性低血糖描述，正确的是（）
A.服糖后2h血糖可降至正常
B.服糖后2h血糖不能降至正常
C.尿糖不会出现阳性
D.空腹血糖低于正常
E.服糖后血糖峰值提前出现并超过正常
60、单项选择题 胃泡鼓音区缩小不见于（）
A.脾肿大
B.左侧胸腔积液
C.心包积液
D.以上都不是
E.胃溃疡
61、多项选择题 腰背痛的病因可分为（）
A.肿瘤性
B.先天性
C.退行性
D.炎症性
E.外伤性
62、单项选择题 会引起雌二醇增高的是（）
A.性腺母细胞瘤
B.继发性性腺功能减退
C.卵巢发育不全
D.原发性闭经
E.卵巢切除
63、多项选择题 引起胸腔积液的病理基础包括（）
A.胶体渗透压降低
B.胸膜毛细血管壁通透性增加
C.胸膜毛细血管内静水压增高
D.胸膜淋巴引流障碍
E.外伤
64、单项选择题 血清锌降低的疾病中，除外（）
A.甲状腺功能亢进
B.味、嗅觉丧失
C.营养不良
D.伤口愈合迟缓
E.儿童发育不良
65、多项选择题 符合门静脉高压腹壁静脉曲张的是（）
A.血流方向均向亡
B.脐周静脉曲张明显
C.静脉曲张大部分在脐以下腹壁
D.脐以上静脉血流方向向上，脐以下静脉血流方向向下
E.血流方向均向下
66、多项选择题 瞳孔缩小可见于（）
A.青光眼绝对期
B.虹膜炎症
C.视神经萎缩
D.有机磷农药中毒
E.吗啡反应
67、单项选择题 低血钾的心电图主要特点是（）
A.T波倒置
B.U波增高
C.ST段弓背型上抬
D.T波高耸
E.Q-T间期缩短
68、多项选择题 SLE患者体内增高的Ig类型有（）
A.IgM
B.IgG
C.IgE
D.IgA
E.以上都不对
69、多项选择题 不符合细菌性痢疾诊断的粪便检查是（）
A.黏液以白细胞为主
B.破碎细胞多见
C.可见大量肠黏膜上皮细胞
D.巨噬细胞多见
E.血腥臭味
70、单项选择题 肩关节轻微外展即感疼痛可见于（）
A.肩关节炎
B.锁骨骨折
C.肩肱关节脱位
D.肩锁关节脱位
E.以上都不是
71、多项选择题 与串联重复的微卫星序列多态标记相比，SNP具有的特征是（）
A.具有更高的遗传不稳定性
B.不需要进行扩增片段长度的测量
C.在基因组中的分布密度比微卫星标记低
D.具有更高的遗传稳定性
E.在基因组中的分布密度比微卫星标记高
72、单项选择题 一男性患者，56岁，胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，ST段弓背抬高，查体：BP150／90mmHg，心率92／min。 病变部位是（）
A.下壁
B.前壁
C.后壁
D.前侧壁
E.广泛前壁
73、单项选择题 用于鉴别遗传性球形红细胞增多症和自身免疫溶血型贫血的是（）
A.家族史
B.红细胞渗透脆性试验
C.Coombs试验
D.自身溶血试验及纠正试验
E.酸溶血试验
74、单项选择题 恶性贫血时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是（）
A.LDH4
B.LDH5
C.LDH2
D.LDH3
E.LDH1
75、单项选择题 在扫描电镜下可更好地观察红细胞的（）
A.外层糖衣结构
B.外层唾液酸结构
C.血红蛋白结构
D.中心淡染区
E.外部轮廓和大小
76、单项选择题 慢性粒细胞白血病常伴有的血象改变是（）
A.单核细胞增加
B.淋巴细胞增加
C.嗜酸、嗜碱粒细胞增加
D.红细胞及血小板增加
E.中性粒细胞核右移
77、多项选择题 诊断干细胞癌时，首选的肿瘤标志物（）
A.APF
B.PSA
C.hCG
D.AFP
E.CEA
78、单项选择题 阴囊透光试验阳性见于（）
A.阴囊鞘膜积液
B.睾丸肿瘤
C.以上都不是
D.阴囊橡皮肿
E.阴囊疝
79、单项选择题 SNP占所有已知多态性的（）
A.60％以上
B.以上都不对
C.90％以上
D.80％以上
E.70％以上
80、多项选择题 血浆黏度增加见于（）
A.DIC
B.某些病毒感染
C.多发性骨髓瘤
D.肝硬化
E.真性红细胞增多症
81、单项选择题 一女性患者；为，哺乳期妇女，近两日出现发热、出汗、寒战，右侧乳房有红、肿、热、痛，触诊有硬性包块，最可能诊断是（）
A.乳腺囊肿
B.急性乳腺炎
C.乳腺癌
D.淋巴结炎
E.转移病灶
82、单项选择题 主动脉瓣狭窄体征的是（）
A.主动脉瓣区S2增强
B.胸骨右缘第二肋间舒张期杂音
C.递增递减型杂音
D.胸骨右缘第二肋间舒张期震颤
E.叹气样杂音
83、单项选择题 对肌钙蛋白（Tn）描述错误的是（）
A.存在于肌原纤维细丝中
B.有3种结构不同的亚单位
C.骨骼肌受损时，血清Tn不会升高
D.通过影响钙代谢对肌收缩起重要作用
E.心肌受损时Tn升高
84、单项选择题 腹壁静脉曲张，其血流方向向上，最可能的诊断为（）
A.淋巴管阻塞
B.下腔静脉阻塞
C.部分老年人
D.上腔静脉阻塞
E.门静脉阻塞
85、多项选择题 气流阻力和顺应性可影响吸入气体的分布，可降低肺顺应性的有（）
A.间质性肺炎
B.肺水肿
C.肺纤维化
D.肺气肿
E.肺淤血
86、多项选择题 胃镜检查常见的并发症有（）
A.低氧血症
B.肿瘤转移
C.术后腹泻
D.心跳骤停
E.食管、胃肠穿孔
87、多项选择题 便血伴腹部包块者见于（）
A.结肠癌
B.肠结核
C.肠道恶性淋巴瘤
D.Crohn病
E.肠套叠
88、多项选择题 中性粒细胞增多的原因有（）。
A.化脓性感染
B.急性失血
C.伤寒
D.酮症酸中毒
E.脾功能亢进
89、多项选择题 咯血的问诊要点包括（）
A.发病年龄
B.个人史
C.伴随症状
D.咯血性状
E.确定是否为咯血
90、单项选择题 关于血沉测定结果，正确的是（）
A.血黏度增加，血沉都加快
B.贫血的病人血沉都加快
C.高脂饮食后采血，血沉会加快
D.结核感染，血沉都加快
E.男性比女性血沉快
91、单项选择题 缺铁性贫血时，血液的典型改变为（）
A.1ib减低、Ret升高
B.Hb明显减低、RBC减低
C.Hb减低、RBC升高
D.Hb减低、红细胞大小不一
E.Hb减低、RBC明显减低
92、单项选择题 动脉血PaCO2的参考值范围是（）
A.45～55mmHg
B.30～40mmHg
C.45～50mmHg
D.35～45mmHg
E.35～40mmHg
93、多项选择题 影响肌酸激酶的因素有（）
A.运动
B.性别
C.种族
D.年龄
E.肌肉损伤
94、单项选择题 第二、三跖骨干压痛见于（）
A.疲劳骨折
B.跖骨头无菌坏死
C.跖筋膜炎
D.跟骨骨刺
E.跟腱腱鞘炎
95、多项选择题 育龄妇女晨起呕吐除了早期妊娠外，还可见于（）
A.慢性乙醇中毒
B.胆囊炎
C.尿毒症
D.脑膜炎
E.功能性消化不良
96、多项选择题 最大自主通气量可用来评估（）
A.胸廓弹性和呼吸肌的力量
B.肺总量
C.肺组织弹性
D.气道阻力
E.肺血流
97、单项选择题 关于左后分支传导阻滞的心电图描述，错误的是（）
A.电轴右偏以>+120°有较肯定的诊断价值
B.肢导联QRS波群低电压倾向
C.心电轴右偏+90°～180°
D.QRS时限<0.12s
E.RⅢ波>RⅡ波
98、多项选择题 可抑制肾小管对肌酐分泌的药物有（）
A.胃复安
B.阿莫西林
C.甲苄嘧啶
D.甲氰咪胍
E.西咪替丁
99、多项选择题 肾小管性蛋白质尿可见（）
A.糖尿病
B.间质性肾炎
C.肾小管性酸中毒
D.肾盂肾炎
E.高血压
100、单项选择题 某女性患者3年前诊断为SLE，在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象，检查结果为血小板66×10/L，APTT90s（正常对照39s）；PTl7s（13s）；与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s（正常对照17s）；纤维蛋白原定量为2g／L 取该病人的血浆进行Lupo和Lucor实验，Lupo为60s；Lucor为50s。该结果可证实病人出血的原因为（）
A.狼疮样抗凝物质过多
B.因子Ⅹ功能障碍
C.自发性流产
D.因子Ⅴ缺乏症
E.凝血酶原缺乏
101、单项选择题 慢性支气管炎的发病机制中不正确的是（）
A.气道敏感性不同程度增高
B.免疫球蛋白A分泌减少
C.呼吸道局部防御功能减弱
D.副交感神经反应性增高
E.交感神经反应性增高
102、单项选择题 患者男，14岁，自幼常见皮下淤斑，皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血，曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1。32m，跛行，双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内，出血时间（Duke法）4min；凝血时间（普通试管法）18rain；APIT（手工法）60s（正常对照42s）；Prlle（正常对照11s）。其叔父幼年时也有类似症状。 与本病关系最密切也最需鉴别的疾病为（）
A.血友病乙
B.先天性Ⅺ因子缺乏症
C.严重肝病
D.维生素缺乏
E.vWD
103、单项选择题 鉴别SARS感染最准确的方法是（）
A.巢式RT-PCR
B.RT-PCR
C.细胞培养
D.ELISA
E.免疫荧光试验
104、多项选择题 青壮年腹痛多见（）
A.蛔虫病
B.胰腺炎
C.消化性溃疡
D.先天畸形
E.急性阑尾炎
105、多项选择题 吸气性呼吸困难的特点是（）
A.由于肺呼吸面积减少导致换气功能障碍所致
B.严重者可见"三凹征"
C.吸气显著费力
D.常见于喉部、气管、支气管的狭窄与阻塞
E.呼吸时间明显延长，常伴有呼气期哮鸣音
106、单项选择题 某患者，心电图表现为：P波高尖，振幅为0．30mV，P波时间0．08s，以Ⅱ、Ⅲ、aVF导联最为明显，应考虑为（）
A.左房肥大
B.双房肥大
C.右房肥大
D.左室肥大
E.右室肥大
107、多项选择题 继发性便秘的原因包括（）
A.直肠、肛门病变导致肛门括约肌痉挛
B.局部病变导致排便无力
C.腹腔或盆腔肿瘤压迫
D.全身疾病使肠肌松弛
E.多种原因的肠梗阻
108、单项选择题 遗传性球形红细胞增多症的红细胞破坏是由于（）
A.酶缺陷-抗氧化能力降低
B.谷氨酸被缬氨酸取代-对缺氧的耐受性降低
C.免疫性抗体-容易被单核巨噬细胞识别
D.膜缺陷-变形性降低
E.珠蛋白结构异常-稳定性降低
109、单项选择题 脑脊液静置1～2h后出现凝块或沉淀物可能是（）
A.结核性脑膜炎
B.脑梗死
C.化脓性脑膜炎
D.蛛网膜下腔出血
E.椎管炎
110、多项选择题 正确的问诊方法与技巧是（）
A.避免使用医学术语
B.为了获得更多的资料，可诱导或暗示病人
C.要有重点，有层次，有顺序的询问
D.问诊时主要参考病人既往资料
E.诚恳、耐心地听病人诉说
111、单项选择题 窦性心动过缓的频率为（）
A.<70／min
B.<60／min
C.50～60／min
D.<50／min
E.<40／min
112、多项选择题 足跟内侧压痛见于（）
A.跖骨头无菌性坏死
B.疲劳骨折
C.跟骨骨刺
D.跟腱腱鞘炎
E.跖筋膜炎
113、单项选择题 可以通过胎盘的Is是（）
A.IgA
B.IgE
C.IgG
D.IgM
E.IgD
114、单项选择题 单极胸导V5电极应放在（）
A.左腋中线第5肋间水平
B.左腋前线V4水平
C.胸骨左缘第4肋间
D.胸骨右缘第4肋间
E.左锁骨中线与第5肋间相交点
115、多项选择题 可引起血清钾明显升高的有（）
A.肾功不全
B.严重溶血
C.大量应用胰岛素
D.组织缺氧
E.组织损伤
116、多项选择题 MDS患者可能出现的异常红细胞形态为（）
A.球形
B.点彩
C.椭圆形
D.靶形
E.口形
117、多项选择题 诊断结肠癌时，可选择检测的肿瘤标志物（）
A.AFP
B.CA242
C.CA199
D.CEA
E.AFU
118、单项选择题 以结合胆红素升高为主的是（）
A.Dubin-Johnson综合征
B.肝细胞性黄疸
C.溶血性黄疸
D.Gilbert综合征
E.Crigler-Najjar综合征
119、单项选择题 胸腰椎后凸曲线增大，造成胸椎明显后凸，形成驼背，最常见于（）
A.脊柱结核
B.强直性脊柱炎
C.脊柱退行性变
D.佝偻病
E.脊柱压缩性骨折
120、单项选择题 有关淋球菌叙述，错误的是（）
A.G-双球菌
B.分离可用巧克力血琼脂培养基
C.PCR可作为确诊试验
D.抗原性易发生变异
E.常规作血清学试验
121、单项选择题 会引起儿茶酚胺降低的有（）
A.心肌坏死
B.Addison病
C.嗜铬细胞瘤
D.交感神经母细胞瘤
E.肾上腺髓质增生
122、单项选择题 腹膜炎三联征为（）
A.腹肌紧张、压痛、反跳痛
B.腹痛、腹肌紧张、反跳痛
C.腹痛、腹肌紧张、压痛
D.腹痛、压痛、反跳痛
E.腹痛、腹肌紧张、腹水
123、单项选择题 某患者血清pH1，LpH2均明显增高，且LpH1／LpH2>1，应考虑（）
A.白血病
B.恶性肿瘤
C.肝脏疾病
D.骨骼肌病
E.AMI
124、单项选择题 诊断肝纤维化和早期肝硬化的可靠指标是（）
A.ALP
B.ALT
C.PⅢP
D.GGT
E.AST
125、单项选择题 患者男性，48岁，多年饮酒史，近一个月上腹疼痛，饥饿时加重，呈现疼痛一进食一缓解规律。 最可能的诊断是（）
A.食道炎
B.十二指肠球炎
C.胆囊炎
D.慢性胃炎
E.十二指肠溃疡
126、多项选择题 引起弥散量增加的有（）
A.先天性心脏病
B.风湿性心脏病
C.红细胞增多症
D.贫血
E.肺出血
127、多项选择题 梅尼埃病引起眩晕的特点包括（）
A.伴有耳鸣、听力减退和眼球震颤
B.严重者可伴有恶心、呕吐
C.发作性眩晕
D.发作多短暂
E.易复发
128、单项选择题 一度房室传导阻滞心电图特点是（）
A.P-R间期恒定，部分P波后无QRS波群
B.部分P波后QRS波脱漏
C.P波与QRS波毫无关系
D.P-R间期延长
E.P波规律出现，PR间期逐渐延长
129、多项选择题 有关腹痛部位正确的是（）
A.结肠病变疼痛在下腹或左下腹部
B.急性阑尾炎疼痛在右下腹部
C.肝胆病变腹痛多在右上腹部
D.胃十二指肠疾病腹痛多在中上腹部
E.急性弥漫性腹膜炎疼痛部位不定或呈弥漫性
130、多项选择题 便秘与腹泻交替出现应注意（）
A.肠肿瘤
B.溃疡性结肠炎
C.肠结核
D.肠易激综合征
E.肠梗阻
131、单项选择题 由于红细胞膜缺陷引起的溶血性贫血为（）
A.海洋性贫血
B.G-6PD缺乏
C.HDN
D.PNH
E.AIHA
132、单项选择题 正常成人肝脏每天大约合成的白蛋白是（）
A.120mg／kg体重
B.500mg／kg体重
C.1200mg／kg体重
D.200mg／kg体重
E.20mg／kg体重
133、单项选择题 男性，26岁，既往体健，淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰，X线胸片示右上肺大片实变。 体检不会出现的体征是（）
A.脉率增快
B.右 上肺语颤增强
C.急性病容
D.右上肺叩诊浊音
E.气管向左侧偏移
134、多项选择题 引起反射性呕吐的有（）
A.鼻咽部炎症
B.慢性胃肠炎
C.急性腹膜炎
D.急性阑尾炎
E.急性肝炎
135、单项选择题 红细胞降低不属于生理性的是（）
A.孕妇
B.婴幼儿
C.新生儿
D.老年人
E.静脉采血
136、单项选择题 第三心音的听诊特点，错误的是（）
A.正常情况只在部分儿童和青少年中听到
B.轻而低调
C.持续时间短（约0.04s）
D.吸气时较清楚
E.局限于心尖部或其内上方
137、单项选择题 一男性患者，56岁，胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，ST段弓背抬高，查体：BP150／90mmHg，心率92／min。 心肌梗死在心电图上与其他疾病的鉴别要具备（）
A.Q波
B.ST段改变
C.T波改变
D.QRS时限延长
E.异常Q波、抬高的ST段、倒置的T波，并具有一定的演变规律
138、多项选择题 病程记录的内容应包括（）
A.患者的病情变化和医嘱更改的理由
B.医师讨论分析意见
C.重要检查结果及临床意义
D.上级医生的查房意见和会诊意见
E.所采用的诊疗措施及效果
139、单项选择题 RDW与MCV同时增加最常见于（）
A.肾性贫血
B.PNH
C.甲状腺功能低下
D.再生障碍性贫血
E.巨幼细胞贫血
140、单项选择题 开瓣音的论述，错误的是（）
A.见于二尖瓣狭窄而瓣膜尚柔软时
B.响亮、清脆
C.在心尖内侧较清楚
D.位于第一心音后0.07s
E.音调高、历时短促
141、多项选择题 引起弥散量降低的有（）
A.肺出血
B.肺结核
C.气胸
D.肺间质纤维化
E.红细胞增多症
142、单项选择题 肯定有血沉病理性加快的是（）
A.类风湿
B.贫血
C.系统性红斑狼疮
D.结核
E.风湿
143、多项选择题 符合二尖瓣狭窄的体征有（）
A.开瓣音
B.收缩期喷射音
C.收缩期隆隆样杂音
D.梨形心
E.S1减弱
144、单项选择题 血片上见到红细胞缗钱样排列，提示（）
A.纤维蛋白原升高
B.血浆清蛋白升高
C.异常球蛋白升高
D.血清球蛋白升高
E.血液浓缩
145、多项选择题 体格检查的方法有（）
A.触诊
B.叩诊
C.视诊
D.听诊
E.嗅诊
146、单项选择题 妊娠中、后期妇女可能出现的生理性改变有（）
A.血沉减慢
B.血小板计数降低
C.白细胞计数降低
D.尿HCG定性阴性
E.红细胞计数降低
147、单项选择题 有关尿液标本的采集，错误的是（）
A.通常采用清洁的中段尿作为细菌学检验的标本
B.尿液标本若不能及时送检，放4℃冰箱不能超过6h
C.检测尿中结核杆菌，需留12h尿液
D.检测尿中结核杆菌，需留24h尿液
E.厌氧菌培养需取膀胱穿刺的尿标本
148、多项选择题 关于Du血型的理解是（）
A.习惯上称之为弱D
B.是D抗原的一种变异型
C.Du血型的人在献血时作为趾阳性对待
D.Du型红细胞间接抗入球蛋白试验阴性
E.Du血型的人在接受输血时应视为Rh阳性
149、单项选择题 含铜量最丰富的是（）
A.肾脏
B.骨骼肌
C.心肌
D.肝脏
E.脑
150、单项选择题 对二度Ⅱ型房室传导阻滞的叙述，错误的是（）
A.P-R间期固定（正常或延长）
B.房室传导比例常为2：1、3：1、3：2、4：3
C.QRS<0.10s
D.P波与QRS波群有关
E.无QRS波群脱落
151、单项选择题 脊柱器质性侧凸的原因不包括（）
A.肩部或胸廓畸形
B.坐骨神经性侧凸
C.慢性肥厚粘连
D.先天性脊柱发育不全
E.肌肉麻痹
152、多项选择题 引起心悸的左心室肥大性疾病有（）
A.高血压性心脏病
B.心脏神经症
C.主动脉瓣关闭不全
D.期前收缩
E.二尖瓣关闭不全
153、单项选择题 骨髓穿刺吸取骨髓液的量不应超过0．2ml，其原因是（）
A.骨髓量少，吸不出来
B.防止骨髓液稀释
C.0.2ml足够实验室分析使用
D.防止骨髓液凝固
E.防止病人大出血
154、多项选择题 CH50增高可见于（）
A.急性炎症
B.组织损伤
C.肾小球肾炎
D.SLE
E.某些恶性肿瘤
155、多项选择题 与脑脊液葡萄糖含量有关的是（）
A.血脑屏障通透性
B.氯化物含量
C.血糖浓度
D.蛋白质含量
E.葡萄糖酵解程度
156、多项选择题 完全性左束支传导阻滞的心电图诊断包括（）
A.V5、V6导联出现R峰时间>0.06s
B.ST-T方向与QItS主波方向相反
C.Ⅰ、V5、V6导联q波一般消失
D.S时限≥0.12s
E.V1、V2导联呈IS波，或呈QS波
157、单项选择题 重度低氧血症指PaO2低于（）
A.10mmHg
B.40mmHg
C.80mmHg
D.20mmHg
E.60mmHg
158、多项选择题 低倍显微镜下观察的骨髓涂片主要内容有（）
A.观察巨核细胞
B.查看有无异常白细胞
C.取材、制片、染^色 情况
D.观察有无寄生虫
E.判断骨髓增生程度
159、单项选择题 有关深反射的反射中枢不正确的是（）
A.肱二头肌反射为颈髓5～6节
B.膝反射为腰髓2～4节
C.肱三头肌反射为颈髓6～7节
D.桡骨膜反射为颈髓5～7节
E.跟腱反射为骶髓1～2节
160、单项选择题 肺部疾病升高最明显的乳酸脱氢酶同工酶是（）
A.LDH1
B.LDH5
C.LDH4
D.LDH2
E.LDH3
161、多项选择题 发生肺泡呼吸音减弱或消失的原因有（）
A.腹部疾病如大量腹水等
B.呼吸肌疾病
C.压迫性肺膨胀不全
D.支气管阻塞
E.胸廓活动受限
162、单项选择题 无胸壁压痛的是（）
A.胸壁软组织炎
B.支气管肺炎
C.肋软骨炎
D.肋骨骨折
E.肋间神经炎
163、多项选择题 观察发绀的最佳部位是（）
A.口唇
B.甲床
C.指（趾）
D.前胸
E.颈部
164、多项选择题 左心室肥大的心电图特点包括（）
A.V3R／S>1，V1R／S<1
B.RV，+SV，>4.0mV（男性）或>3.5mV（女性）
C.心电轴左偏
D.V5室壁激动时间0.03s
E.QRS群波时间延长到0.10～0.11s
165、多项选择题 低血钠症见于（）
A.长期使用皮质激素者
B.反复使用速尿
C.慢性肾功能不全少尿期
D.肾上腺皮质功能亢进
E.肾上腺皮质功能减退
166、多项选择题 可引起乳酸脱氢酶增高的有（）
A.肝脏疾病
B.进行性肌营养不良
C.急性心肌梗死
D.恶性肿瘤
E.肺梗死
167、多项选择题 需做骨髓穿刺检查的是（）
A.贫血、黄疸，Coomb试验阳性
B.长期发热、贫血
C.出血、血小板减少
D.全血细胞减少、有幼稚细胞
E.巨脾、进行性消瘦
168、多项选择题 影响血β2-M水平的因素有（）
A.泌尿系感染
B.炎症
C.年龄
D.性别
E.肿瘤
169、单项选择题 正常成人心电图，错误的是（）
A.P波时限<0.12s
B.ST段任何导联上抬均<0.1mV
C.0RS波群0.06～0.10s
D.Q-T间期0.60s
E.P-RI间期0.12～0.20s
170、单项选择题 细胞衰老后破坏的主要在场所是（）
A.肾脏
B.肝脏
C.脾脏
D.胸腺
E.骨髓
171、单项选择题 一尿毒症患者，3d来胸憋、气短、尿量减少，实验室检查血清钾6．8mmol／L，二氧化碳结合力16mmol／L。心电图特点是S-T压低，T波高尖，最可能的原因是（）
A.以上都不是
B.洋地黄效应
C.心得安实验
D.低血钾
E.高血钾
172、单项选择题 血钠的参考值是（）
A.130～135mmol／L
B.140～145mmol／L
C.98～107mmol／L
D.95～105mmol／L
E.135～145mmol／L
173、单项选择题 正常P波形态特点是大部分导联上（）
A.呈正负双向
B.与QRS波主波方向不一致
C.有切迹呈双峰样
D.一般是钝圆形，有时可能有轻度切迹
E.呈高尖形
174、多项选择题 正常Kronig峡，右侧较左侧狭窄是因为（）
A.右侧主支气管粗、直、短
B.右肺尖位置较高
C.右侧肩胛带的肌肉较发达
D.右锁骨较左侧粗
E.右肺尖位置较低
175、单项选择题 脊柱后凸多发生于（）
A.胸腰段
B.胸段
C.腰段
D.腰骶段
E.骶椎
176、单项选择题 如R-R间距为0．6s，则心率为（）
A.100／min
B.60／min
C.120次／min
D.80／min
E.75／min
177、单项选择题 关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的叙述，不正确的是（）
A.P-R间期逐渐延长至脱落
B.P波在aVR倒置，Ⅱ、aVF直立
C.房室传导比例常为2：1～4：1
D.可见QRS波群脱落
E.P-R间期不固定
178、单项选择题 与气胸有关的描述，正确的是（）
A.大量张力性气胸也不出现呼吸困难
B.气胸是指空气进入胸膜腔内
C.以上都不是
D.气胸患者可平卧而无不适感
E.由肺结核所引起的胸膜脏层破裂而形成气胸称人工气胸
179、单项选择题 关于Du血型错误的理解是（）
A.Du型红细胞间接抗入球蛋白试验阴性
B.Du血型的人在接受输血时应视为趾阴性
C.是D抗原的-种变异型
D.Du血型的人在献血时作为Rh阳性对待
E.习惯上称之为弱D
180、单项选择题 对诊断梅毒有重要价值的是司致（）
A.阴茎头暗红色溃疡
B.以上都不是
C.阴茎颈处单个椭圆形质硬溃疡
D.阴茎淡红色小丘疹融合成蕈状、乳突状突起
E.阴茎头菜花状改变
181、多项选择题 以下有关C1说法正确的有（）
A.依赖钙离子
B.Cls属于γ球蛋白
C.由Clq旷Clr和Cls构成的复合物
D.不依赖钙离子
E.Clq属于γ球蛋白
182、单项选择题 胸廓的组成不包括（）
A.胸骨
B.锁骨
C.12对肋骨
D.12个胸椎
E.肩胛骨
183、多项选择题 肾小管功能测定包括（）
A.肌酐测定
B.尿素氮测定
C.肾脏浓缩和稀释试验
D.有效肾血浆流量测定
E.尿渗量测定
184、多项选择题 抽搐前有剧烈头痛的是（）
A.颅内占位性病变
B.颅外外伤
C.急性感染
D.蛛网膜下腔出血
E.高血压
185、多项选择题 腹部触诊出现揉面感应考虑为（）
A.急性胃炎
B.癌性腹膜炎
C.肠结核
D.结核性腹膜炎
E.肠穿孔
186、多项选择题 影响血清总蛋白含量的因素有（）
A.溶血
B.运动
C.体位
D.饮食
E.年龄
187、多项选择题 左心房肥大的心电图诊断包括（）
A.P波峰距<0.04s
B.P波顶峰有明显切迹或双峰，峰距>0.04s
C.P波时限>0.12s
D.P波电压>0.25mV
E.V1Ptf<0.04mm·s
188、多项选择题 诊断阴道加德纳菌感染指标的是（）
A.阴道杆菌增多
B.阴道分泌物pH增高
C.阴道球菌减少
D.氨臭味试验阳性
E.线索细胞
189、单项选择题 动脉血PaO2的参考值是（）
A.80～90mmHg
B.85～95mmHg
C.95～100mmHg
D.90～95mmHg
E.95～105mmHg
190、单项选择题 患者男，14岁，自幼常见皮下淤斑，皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血，曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1。32m，跛行，双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内，出血时间（Duke法）4min；凝血时间（普通试管法）18rain；APIT（手工法）60s（正常对照42s）；Prlle（正常对照11s）。其叔父幼年时也有类似症状。 本病可初步怀疑为（）
A.血友病
B.ITP
C.Vwd
D.过敏性紫癜
E.维生素K缺乏症
191、多项选择题 用于肝癌诊断的指标有（）
A.ALT
B.AFP
C.ALP
D.PⅢP
E.GGT
192、多项选择题 心包积液时出现（）
A.肝肿大
B.脉压减小
C.奇脉
D.肝颈静脉返流征阳性
E.颈静脉怒张
193、单项选择题 不是主动脉瓣狭窄体征的是（）
A.主动脉瓣区S2减弱
B.收缩期喷射性杂音
C.杂音向心尖区传导
D.收缩期震颤
E.杂音呈递增递减型
194、多项选择题 青壮年长期咳嗽首先考虑（）
A.肺结核
B.肺气肿
C.异物吸
D.支气管肺癌
E.支气管扩张
195、单项选择题 有关轮状病毒错误的是（）
A.B群仅在我国成人中暴发流行
B.病毒基因组为双股RNA
C.C群是引起婴幼儿腹泻并致死亡的主要病原体
D.是全世界范围内婴幼儿重症腹泻最重要的肠道病毒
E.ELISA方法是检测病毒抗原的首选方法
196、单项选择题 一青年女性；气短脚闷6天，加重伴心悸呼吸困难1天而入院，查体发现：气管右移，左侧胸腔积液体征。患者的积液量应属于（）
A.大量胸腔积液
B.中等量胸腔积液
C.少到中等量胸腔积液
D.少量胸腔积液
E.难以估计脚水量
197、多项选择题 严重肝病患者出血的原因较为复杂，主要有（）
A.血小板减少
B.肝素生成减少或灭活障碍
C.容易并发DIC
D.纤溶物质清除能力下降
E.凝血因子合成严重减少
198、多项选择题 血钙降低见于（）
A.肾小管性酸中毒
B.甲旁亢
C.多发性骨髓瘤
D.阻塞性黄疸
E.急性坏死性胰腺炎
199、单项选择题 有关梅毒螺旋体的描述，错误的是（）
A.能通过胎盘且感染胎儿
B.电镜下可见细胞壁和细胞膜
C.能在不含活细胞的人工培养基上生长繁殖
D.革兰染色不易着色
E.人是其唯一宿主
200、单项选择题 可直接反映HDL水平的物质是（）
A.apoA-I
B.TG
C.TC
D.CM
E.apoB
201、单项选择题 一产妇分娩后一直卧床，3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难，紧急抢救后脱离危险，X线检查发现右肺大片阴影。 医生给予t-PA和肝素治疗后，病人逐渐好转，此时应注意（）
A.纤维蛋白原含量应降至1g／L以下
B.血小板数低于50×10/L
C.APTT延长至2.5倍
D.纤维蛋白（原）降解产物应持续高于正常
E.TT维持在正常的1.5～2.5倍
202、多项选择题 尿液NAG增高见于（）
A.缺血性肾小管坏死
B.间质性肾炎
C.肾移植排异反应
D.中毒性肾小管坏死
E.肾病综合征
203、多项选择题 有关正常心电图特点及正常值的描述正确的是（）
A.QRS波群可出现宽大畸形
B.P波高尖或有双峰
C.P波时间<0.12s
D.PR间期为0.12～0.20s
E.ST段下移一般不超过0.1mV
204、多项选择题 可出现脾肿大的有（）
A.淋巴瘤
B.伤寒
C.慢性肝炎
D.急性疟疾
E.肝硬化
205、多项选择题 三度（完全性）房室传导阻滞的心电图表现是（）
A.QRS波群的形态取决于起搏的位置
B.心室律绝对不整齐
C.QBS<0.12s
D.可见心室夺获
E.P波与QRS波群无关，P波多于QRS波群
206、单项选择题 糖化血红蛋白的主要成分是（）
A.HbA1a
B.HbF
C.HbB
D.HbA1b
E.HbAlc
207、单项选择题 乳头血性分泌物最常见于（）
A.乳腺导管内良性乳头状瘤
B.乳腺小叶增生
C.乳腺纤维瘤
D.乳癌
E.急性乳房炎
208、单项选择题 心电图的概念正确的是（）
A.利用心电图机记录心室活动形成的曲线
B.心电图机不能从体表获得心动周期电活动变化的曲线图形
C.利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线
D.利用心电图机记录心脏每搏输出量
E.利用心电图机从体表记录心脏每秒所产生电活动变化的曲线
209、单项选择题 正常骨髓片上相对不容易见到的成熟细胞为（）
A.白细胞
B.巨核细胞
C.血小板
D.红细胞
E.浆细胞
210、多项选择题 单克隆冷球蛋白有（）
A.淋巴瘤
B.慢性淋巴细胞性白血病
C.原发性巨球蛋白血症
D.类风湿关节炎
E.巨细胞病毒感染
211、单项选择题 嗜碱粒细胞增加见于（）
A.慢性粒细胞白血病
B.钩虫病
C.原发性血小板减少性紫癜
D.伤寒
E.再生障碍性贫血
212、单项选择题 关于血钙的描述不正确的是（）
A.降低神经和肌肉的兴奋性
B.细胞内的主要阳离子
C.参与血液凝固
D.参与肌肉收缩及神经传导
E.参与离子跨膜转运
213、单项选择题 可引起碱性磷酸酶升高的黄疸是（）
A.溶血性黄疸
B.Rotor综合征引起的黄疸
C.肝细胞性黄疸
D.完全梗阻性黄疸
E.Gilbert综合征引起的黄疸
214、多项选择题 肾性血尿RBC形态改变的因素是（）
A.红细胞在尿道内停滞时间较长
B.受介质张力影响
C.受酸碱度变化影响
D.受渗透压变影响
E.通过肾小球基底膜的挤压
215、单项选择题 不是主动脉瓣关闭不全体征的是（）
A.靴形心
B.心尖搏动向左下移位
C.杂音向颈部传导
D.叹气样舒张期杂音
E.水冲脉
216、单项选择题 下消化道内镜检查的并发症不包括（）
A.肠出血
B.肠穿孔
C.心脑血管意外
D.术后发热
E.肠系膜裂伤
217、多项选择题 铁锈色样痰可见于（）
A.肺炎克雷伯杆菌肺炎
B.肺泡出血
C.肺炎球菌性肺炎
D.左心衰竭
E.肺吸虫病
218、单项选择题 慢性支气管炎最主要的首发病因是（）
A.长期吸烟
B.感染因素
C.气候因素
D.过敏因素
E.理化因素
219、多项选择题 反映内皮细胞受损的指标有（）
A.vWF降低
B.血小板降低
C.内皮素生成降低
D.束臂实验阳性
E.6-酮-PGF1α降低
220、单项选择题 输血后紫癜是由于（）
A.母亲的抗体通过胎盘进入胎儿血
B.多次输血产生了血小板自身抗体
C.ABO血型不和引起
D.多次输血后产生血小板同种抗体
E.Rh血型不和引起
221、单项选择题 心肌中主要存在的肌酸激酶同工酶是（）
A.CK-MB
B.CK-MM1
C.CK-MM3
D.CK-BB
E.CK-MM2
222、单项选择题 化脓性脑膜炎，脑脊液细胞检查为主的细胞是（）
A.淋巴细胞
B.红细胞
C.巨噬细胞
D.浆细胞
E.粒细胞
223、多项选择题 心房扑动的心电图特点包括（）
A.QRs波群呈室上性，房室传导比例2：1～4：1或5：1以上，2：1为常见，1：1为罕见
B.频率250～350／min
C.P波消失，f波代替
D.心律绝对整齐
E.P波消失，F波代替，频率250～350／min，若频率>300／min，称不纯性心房扑动
224、多项选择题 阵发性房性心动过速的心电图表现为（）
A.QRS<0.12s
B.可见心室夺获
C.QRS>0.12s
D.心房率150～250／min
E.P′波与窦性者不同，可直立或倒置
225、单项选择题 RDW主要是反映（）
A.红细胞体积的分布范围
B.骨髓增生程度
C.贫血的严重程度
D.红细胞在直方图上的位置
E.红细胞大小不一的程度
226、多项选择题 可使BUN升高的有（）
A.器质性肾功能损害
B.肾前性少尿
C.上消化道出血
D.高蛋白饮食
E.甲状腺功能亢进
227、单项选择题 引起胸腔积液的机制是（）
A.以上都不是
B.心包积液外渗
C.肺气肿所致胸膜脏层破裂
D.低钠饮食
E.输液反应
228、多项选择题 心悸伴晕厥可见于（）
A.甲状腺功能亢进
B.心室颤动
C.高度房室传导阻滞
D.心肌炎
E.病态窦房结综合征
229、多项选择题 IgE水平降低的有（）
A.共济失调性毛细血管扩张症
B.肝脏疾病
C.荨麻疹
D.恶性肿瘤
E.重链病
230、单项选择题 中性粒细胞的分化发育主要需要（）
A.CFU
B.GM-CSF
C.TSGF
D.BFU
E.EPO
231、单项选择题 肠鸣音消失的是（）
A.持续听诊1～2min未听到肠鸣音
B.持续听诊8～10min未听到肠鸣音
C.持续听诊3～5min未听到肠鸣音
D.持续听诊2～3min未听到肠鸣音
E.持续听诊6～8min未听到肠鸣音
232、单项选择题 患者因腹泻、呕吐而入院，心电图表现是：ST段水平压低，T波倒置，U波增高，最可能的病因是（）
A.以上都不是
B.低血钾
C.洋地黄中毒
D.高血钾
E.高血钙
233、多项选择题 可引起血氨升高的疾病有（）
A.重症肝炎
B.尿毒症
C.低蛋白饮食
D.贫血
E.肝性脑病
234、多项选择题 属于渗透性腹泻的是（）
A.霍乱
B.口服甘露醇
C.口服盐类泻剂
D.急性肠炎
E.乳糖缺乏
235、多项选择题 个人史包括（）
A.职业及工作条件
B.冶游史
C.习惯与嗜好
D.受教育程度、经济生活和业余爱好
E.出生地、居住地及居留时间
236、单项选择题 流行性出血热等少数病毒感染时，中性粒细胞增加是由于（）
A.病毒在细胞内大量繁殖，刺激中性粒细胞趋化
B.病人出现脓毒血症，刺激骨髓释放
C.病毒引起感染组织坏死，刺激中性粒细胞趋化
D.病毒侵犯中性粒细胞，刺激骨髓释放
E.病毒侵犯骨髓，刺激中性粒细胞增殖
237、多项选择题 结肠镜检查的并发症有（）
A.肠出血
B.肠穿孔
C.肠系膜裂伤
D.气体爆炸
E.心脑血管意外
238、单项选择题 溶血性黄疸时，尿液检查可出现（）
A.尿胆原升高，尿胆红素阴性
B.尿胆原正常，尿胆红素阳性
C.尿胆原阳性，尿胆红素阳性
D.尿胆原减低，尿胆红素阳性
E.尿胆原阴性，尿胆红素阴性
239、单项选择题 传统途径和旁路途径被激活的关键物质是（）
A.Cls
B.C
C.C3
D.C1q
E.Clr
240、多项选择题 含有丝氨酸活性中心的是（）
A.Ⅻ
B.Ⅺ
C.凝血酶
D.Ⅸ
E.Ⅹ
241、单项选择题 MPV增加见于（）
A.再生障碍性贫血
B.ITP
C.败血症
D.MDS
E.急性放射病
242、单项选择题 某患者，胆结石术前查体，心电图提示：部分P波后无QRS波群，而且有一定的规律，即P波规律出现，P-R间期逐渐延长，直到一个P波后脱漏一个QRS波群，漏搏后阻滞恢复，此后又逐渐延长，周而复始，应诊断为（）
A.窦房传导阻滞
B.三度房室传导阻滞
C.一度房室传导阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
243、多项选择题 微小分化型急性髓细胞白血病（AML-Mo）的特征是（）
A.各种方法检查MPO均为阴性
B.原始细胞>30％
C.CD13或CD33阳性
D.SB阴性
E.CD19或CD7阳性
244、单项选择题 在心尖区触及舒张期震颤可见于（）
A.肺动脉瓣狭窄
B.动脉导管未闭
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄
245、单项选择题 可作为动脉粥样硬化的独立危险因子的是（）
A.胆固醇
B.LDL
C.LPA.
D.HDL
E.CM
246、多项选择题 心原性水肿的特点有（）
A.颜面部一般不水肿
B.水肿为对称性，凹陷性
C.水肿比较坚实，移动性小
D.水肿首先出现于身体下垂部位
E.为右心衰竭的表现
247、单项选择题 异常支气管呼吸音最常见于（）
A.大叶性肺炎消散期
B.大叶性肺炎实变期
C.支气管肺炎
D.慢性阻塞性支气管肺炎
E.大叶性肺炎充血期
248、多项选择题 血管舒缩障碍性晕厥可分为（）
A.颈动脉窦综合征晕厥
B.排尿性晕厥
C.咳嗽性晕厥
D.体位性低血压晕厥
E.血管抑制性晕厥
249、多项选择题 手足徐动见于（）
A.肝豆状核病变
B.脑性瘫痪
C.脑基底节变性
D.脑风湿性病变
E.小儿病变
250、单项选择题 有关C3说法错误的是（）
A.是补体系统中含量最多的成分
B.属于α球蛋白
C.由α、β两条链组成
D.是传统和旁路激活途径的关键物质
E.由肝脏合成
251、单项选择题 肌张力增高，呈折刀现象见于（）
A.锥体外系损伤
B.前角灰质炎
C.周围神经炎
D.锥体束损伤
E.小脑病变
252、单项选择题 某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗，一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑，且肌肉注射部位大片血肿，病人一般状态尚可。 医生在给鱼精蛋白控制病情的同时，又给予大量肝素治疗，目的是（）
A.给鱼精蛋白的目的是使病人优球蛋白溶解时间延长
B.给鱼精蛋白的目的是使病人D-二聚体转阴
C.给鱼精蛋白的目的是防止病人发生原发性纤溶
D.给肝素的目的是对抗鱼精蛋白的副反应
E.给肝素的目的是纠正原发病引起的高凝状态
253、单项选择题 不会引起血磷增高的是（）
A.肾功能不全
B.应用噻嗪类利尿剂
C.原发性甲状旁腺功能减退
D.肢端肥大症
E.VitD过多
254、多项选择题 呼气性呼吸困难的主要特点有（）
A.由于肺泡弹性减弱或（和）小支气管痉挛和炎症所致
B.常见于重症肺炎、弥漫性肺间质病变等
C.呼气费力、呼吸缓慢、呼吸时间明显延长
D.严重者有三凹征
E.常伴有呼气期哮鸣音
255、多项选择题 鲜血便见于（）
A.溃疡性结肠炎
B.痔
C.直肠肿瘤
D.细菌性痢疾
E.肛裂
256、单项选择题 红细胞不会升高的是（）
A.肺气肿
B.高原生活
C.甲状腺功能低下
D.吸烟者
E.新生儿
257、多项选择题 肺原性呼吸困难包括（）
A.夜间阵发性呼吸困难
B.精神性呼吸困难
C.呼气性呼吸困难
D.混合性呼吸困难
E.吸气性呼吸困难
258、单项选择题 心脏叩诊左心房和肺动脉段增大，使心腰部饱满或膨出可见于（）
A.房间隔缺损
B.二尖瓣狭窄
C.心包积液
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全
259、多项选择题 腹泻伴腹部包块者可见于（）
A.Crohn病
B.肠结核
C.直肠炎
D.血吸虫性肉芽肿
E.急性痢疾
260、多项选择题 红细胞变形能力差的是（）
A.微血管病
B.糖尿病
C.缺铁性贫血时
D.高脂血症
E.高血压病
261、单项选择题 急性弥漫性腹膜炎者不出现（）
A.听诊时肠鸣音增强
B.叩诊可出现肝浊音界缩小或消失
C.视诊可见腹式呼吸减弱或消失
D.胃溃疡穿孔可出现板状腹
E.触诊时全腹可触及腹肌紧张，压痛和反跳痛
262、单项选择题 在胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤可见于（）
A.二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.动脉导管未闭
D.肺动脉瓣狭窄
E.以上均不是
263、单项选择题 有关病历书写，正确的是（）
A.门诊病历要及时完成
B.应在24h内修改实习医师、试用期医师的住院病历
C.在病历中用黑色笔注明过敏药物的名称
D.对书写错误，可采用刀刮、胶粘、涂黑、剪贴等方法抹去原来的字迹
E.各项记录和抢救记录要注明年、月、日、时
264、单项选择题 RPI的含义是（）
A.网织红细胞生成时间
B.网织红细胞成熟指数
C.网织红细胞平均指数
D.网织红细胞成熟时间
E.网织红细胞生成指数
265、单项选择题 病历书写的基本规则和要求，不正确的是（）
A.病历要正规、真实、准确、完整，重点突出、层次分明
B.病历应当按照规定的内容书写，并有相应医务人员签名
C.病历书写应使用中文和医学术语
D.住院病例最迟应于患者入院后24h内完成
E.实习医师和毕业后第一年住院医师要书写住院病历和首次病程记录
266、多项选择题 不伴有胸膜增厚黏连的中等量积液的患者可叩得的体征包括（）
A.积液区前上方的Scoda浊鼓音区以及健侧后下方脊柱旁的Grocco三角
B.积液区上界的Danmiseou线
C.积液区后上方的Garland三角
D.积液区后上方的Tmube鼓音区
E.心脏浊音界增大
267、多项选择题 膀胱刺激征包括（）
A.尿量增多
B.排尿困难
C.尿频
D.尿急
E.尿痛
268、单项选择题 女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。 如果AFP≥500ng／ml，应首选排除（）
A.胃癌
B.肠癌
C.胰腺癌
D.原发性胆管细胞癌
E.卵巢肿瘤
269、单项选择题 为了排除饮食对甘油三酯测定的影响，采集标本须在空腹后（）
A.10～12h
B.8～10h
C.8～12h
D.12～16h
E.4～6h
270、单项选择题 女性患者50岁，食欲不振，尿液茶色1周。检查发现：皮肤、巩膜黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及，肝功检查发现STB120／μmol／L，CB60μmol／L，ALT200U／L，ALP100U／L，GGT100U／L，尿液尿胆红素及尿胆原均阳性，B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 如不尽快解除黄疸，长时间持续下去将导致（）
A.胆汁性肝硬化
B.肝脓肿
C.溶血性贫血
D.胆总管扩张
E.以上均可能
271、单项选择题
呼吸音以外的附加音均见于病理状况，但不包括（）
A.哮鸣音
B.捻发音
C.干啰音
D.大水泡音
E.中湿啰音
272、多项选择题 急性再生障碍性贫血时血液学改变为（）
A.网织红细胞计数<15×109/L
B.骨髓增生低下
C.成熟细胞形态大致正常
D.红细胞、白细胞、血小板计数都降低
E.淋巴细胞绝对值增加
273、单项选择题 IgM占血清总Ig的（）
A.10％～15％
B.1％～5％
C.15％～20％
D.20％～25％
E.5％～10％
274、单项选择题 不可能在正常时触到的腹腔结构是（）
A.横结肠
B.盲肠
C.腹直肌肌腹
D.乙状结肠
E.胃
275、多项选择题 巨核红细胞的发育规律是（）
A.细胞核由大到小
B.细胞由大到小
C.颗粒从无到有
D.染色质由细到粗
E.细胞质由少到多
276、多项选择题 钙离子的主要生理功能是（）
A.激活酯酶及ATP
B.是凝血过程的必需物质
C.参与肌肉收缩及神经传导
D.降低神经肌肉的兴奋性
E.维持心肌的兴奋性及其传导性
277、单项选择题 患者男性，48岁，多年饮酒史，近一个月上腹疼痛，饥饿时加重，呈现疼痛一进食一缓解规律。 如为活动期溃疡，其内镜下的表现是（）
A.直径0.5～1.5cm椭圆形凹陷，底部覆以白苔，其上可见出血点或血痂，周围黏膜充血、水肿，呈堤状隆起
B.溃疡缩小、变浅、白苔边缘光滑变薄，周边水肿，再生上皮明显呈红色栅状，可见黏膜皱襞集中，达溃疡边缘
C.溃疡面消失被再生上皮覆盖，黏膜皱襞呈放射状集中
D.黏膜充血、斑片状发红，黏膜水肿、反光增强
E.黏膜肥厚、水肿，皱襞粗大似脑回状
278、单项选择题 膝关节侧方加压试验膝关节外侧疼痛提示（）
A.髌骨骨折
B.髌骨软骨炎
C.内侧副韧带损伤
D.以上都不是
E.外侧副韧带损伤
279、多项选择题 可出现血清铁升高的疾病有（）
A.铁粒幼细胞性贫血
B.慢性病性贫血
C.海洋性贫血
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血
280、单项选择题 不出现上腹部搏动的是（）
A.肝血管瘤
B.腹主动脉瘤
C.正常人较瘦者
D.上腔静脉阻塞
E.右心室增大
281、单项选择题 心室律绝对不规则的心电图是（）
A.室性逸搏心律
B.心房颤动
C.房性心动过速
D.左后分支传导阻滞
E.室性阵发性心动过速
282、多项选择题 肾脏较易触到的是（）
A.游走肾
B.肾下垂
C.身材矮胖者
D.肾结石
E.身材瘦长者
283、单项选择题 诊断甲状旁腺功能亢进时，主要依据是（）
A.TT升高
B.TT3升高
C.rT3
D.甲状旁腺素增高
E.甲状旁腺素降低
284、多项选择题 水肿伴有肝肿大者多见于（）
A.肾原性水肿
B.营养不良性水肿
C.心原性水肿
D.黏液性水肿
E.肝原性水肿
285、单项选择题 计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志是（）
A.胸骨柄
B.胸骨体
C.Louis角
D.剑突
E.胸骨上切迹
286、单项选择题 一女性结肠癌术后定期观察血常规，本次下午检查结果如下：Hb98e／L；WBC10．3×109／L，中性粒细胞71％，淋巴细胞29％，血片上多见低色素小红细胞。病人无不适感觉。其原因为（）
A.营养不良一缺铁性贫血
B.结肠肿瘤一慢性失血
C.结肠手术一-并发感染
D.结肠手术一铁吸收不良
E.肿瘤坏死一中性粒细胞增多
287、单项选择题 区别血管内、血管外溶血的指标是（）
A.血清结合珠蛋白检测，血管外溶血不增加
B.血浆游离血红蛋白检测，血管外溶血增加
C.含铁血黄素尿检验，慢性血管内溶血阳性
D.临床表现，血管外溶血脾肿大
E.血浆高铁血红素清蛋白检测，血管内溶血不增加
288、单项选择题 Murphy征在诊断疾病最有价值的是（）
A.急性胰腺炎
B.急性胃穿孔
C.急性肝炎
D.胆石症
E.急性胆囊炎
289、多项选择题 引起血尿酸增加的原因有（）
A.服碳酸氢钠后
B.肾小管转运功能障碍
C.尿酸生成酶缺陷
D.嘌呤类食物进食过多
E.蔬菜进食过多
290、多项选择题 肾前性少尿的发生机制有（）
A.有效血容量减少
B.肾小管病变
C.肾血管病变
D.心脏排血功能下降
E.尿路梗阻
291、单项选择题 正常心电轴的范围是（）
A.+30°～+90°
B.-30°～+90°
C.0°～+30°
D.+90°～+180°
E.0°～+60°
292、多项选择题 肝功能检查包括（）
A.肝炎病毒标志物测定
B.电解质测定
C.血清总蛋白及白蛋白及球蛋白测定
D.血清转氨酶测定
E.血清胆红素测定
293、多项选择题 骨髓铁染色，细胞内铁降低见于（）
A.轻型地中海贫血
B.铁粒幼细胞贫血
C.巨幼细胞贫血
D.失血性贫血
E.缺铁性贫血
294、多项选择题 通常所说的SNP包括（）
A.由单个碱基的缺失所致
B.单个碱基的颠换所致
C.以上都不对
D.单个碱基的转换所致
E.由单个碱基的插入所致
295、单项选择题 1级高血压为（）
A.收缩压140～159mmHg，舒张压90～99mmHg
B.收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg
C.收缩压130～139mmHg，舒张压85～89mmHg
D.收缩压160～179mmHg，舒张压100～109mmHg
E.以上都不是
296、多项选择题 头痛的发生机制包括（）
A.具有痛觉的颅神经和颈神经被刺激、挤压或牵拉
B.颈椎病变
C.头颈部肌肉的收缩
D.颅内外血管的收缩、扩张及受牵拉
E.脑膜受刺激及牵拉
297、单项选择题 正常成人心尖搏动位于（）
A.第五肋间，左锁骨中线内侧0.5～1.0cm
B.第五肋间，右锁骨中线内侧2.0～2.5cm
C.第四肋间，左锁骨中线内侧0.1～0.5cm
D.第五肋间，右锁骨中线内侧0.5～1.0cm
E.第四肋间，左锁骨中线内侧1.0～1.5cm
298、单项选择题 血沉测定的临床应用除外的是（）
A.血液流变学指标
B.观察风湿热活动情况
C.辅助诊断结核病
D.防止心肌梗死复发
E.辅助鉴别良恶性肿瘤
299、单项选择题 正常胸部叩诊音是（）
A.清音
B.实音
C.过清音
D.浊音
E.鼓音
300、单项选择题 大叶性肺炎最常见的致病菌是（）
A.肺炎克雷伯杆菌
B.支原体
C.厌氧菌
D.溶血性链球菌
E.肺炎链球菌
