中西医结合执业医师:呼吸系统疾病考试题库(题库版)

时间:2021-01-03 03:12:12

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1、单项选择题  某女,发作性喉间痰鸣气喘多年,因受寒发作1天,现症见:呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷如塞,咳不甚,咯吐不爽,痰稀薄色白,面色晦滞带青,口不渴,形寒畏冷,舌苔白滑,脉弦紧。应诊断为()

A.哮喘寒哮证
B.哮喘热哮证
C.哮喘肾虚证
D.慢性支气管炎寒饮伏肺证
E.慢性支气管炎风寒犯肺证


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2、单项选择题  对于肺心病诊断没有意义的是()

A.有无冠心病病史
B.有无肺气肿、肺纤维化体征
C.肺动脉瓣第二心音亢进
D.X线检查有无心房的增大
E.肝肿大压痛,肝-颈静脉反流征阳性


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3、单项选择题  患者,突发咳嗽,咳痰黄稠,进而咳铁锈色痰,呼吸气促,高热不退,胸膈痞满,按之疼痛,口渴烦躁,小便黄赤,大便干燥,舌红苔黄,脉洪数或滑数。其治法宜选()

A.疏风清热,宣肺止咳
B.清热化痰,宽胸止咳
C.清热解毒,化痰开窍
D.益气养阴,润肺化痰
E.解表散寒,清泄里热


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4、单项选择题  支气管哮喘主要特征是()

A.慢性咳嗽,咯痰,喘息
B.发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难
C.发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难
D.混合性呼吸困难
E.非发作性呼吸困难


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5、单项选择题  关于肺痨病变部位的论述正确的是()

A.病变部位主要在心,与脾、肾两脏的关系最为密切
B.病变部位主要在肺,与脾、肾、心三脏的关系最为密切
C.病变部位主要在肺,与脾、肾两脏的关系最为密切,同时也可涉及心、肝
D.病变部位主要在肾,与脾、肺两脏的关系最为密切
E.病变部位主要在肾,与脾、肺、心三脏的关系最为密切


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6、单项选择题  肺炎的中医病因病机论述正确的有()

A.病位在肺,与心、肝、肾关系密切
B.病位在肺,与脾、肾关系密切
C.病理性质为实证、热证
D.病理性质为虚实夹杂
E.以上均不正确


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7、单项选择题  患者女性,63岁。慢性咳喘病史30余年,1年来出现双下肢浮肿,1周来咳喘加重,查体:发绀明显,桶状胸,剑突下可见心尖搏动,心率119次/分,律齐,双肺可闻及于湿性啰音,肝肋下1cm,双下肢浮肿(+),血象:白细胞12×109/L,胸片显示:肺气肿征,右心室增大,肺纹理增重。下列哪种治疗最恰当()

A.立即给氧,应用呼吸兴奋剂等
B.立即予糖皮质激素和解痉平喘药物
C.积极控制呼吸道感染,保持呼吸道通畅
D.立即给予利尿剂、强心剂控制心力衰竭
E.营养支持疗法


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8、单项选择题  关于肺结核病理变化叙述不正确的是()

A.结核病基本病理是炎性渗出、增生和干酪样坏死
B.病变初起表现为炎性渗出
C.机体免疫力强而结核菌量少、毒力弱则表现为增殖性病变,形成结核结节
D.结核菌量多、毒力强而机体抵抗力低下时,形成干酪样坏死组织
E.结核病的三种病理变化不能同时存在,其病理演变为先后出现


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9、单项选择题  老年男性,反复咳喘5~6年,今年入冬以来病情加重,咳嗽喘逆,夜间不得卧,咯痰色白,清稀量多,冷空气刺激加重,易患感冒,常兼恶寒、肢冷。查体:双肺可闻及哮鸣音、肺底湿性啰音。曾予青霉素、大环内酯类抗生素治疗效果欠佳,请中医诊疗,舌苔白滑,脉弦紧。治拟何法()E.温肺化饮,散寒止咳

A.宣肺散寒,化痰止咳
B.清热解表,止咳平喘
C.燥湿化痰,降气止咳
D.清热化痰,宣肺止咳


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10、配伍题  患者女性,38岁。因寒战、高热、胸痛、咳嗽4天入院。查体:血压110/70mmHh,急性病容,呼吸急促,口唇发绀,右下肺可听到支气管呼吸音。血象:白细胞19×109/L,中性粒细胞0.76。X线示:双肺段炎症浸润阴影。其治疗首选()
某男,17岁,受凉2天后出现寒战,高热,咳嗽,左侧胸痛。查体:血压120/75mmHg,急性病容,呼吸急促,左下肺可听到支气管呼吸音。X线示:肺段大片、均匀炎症浸润阴影。血象:白细胞13.2×109/L,中性粒细胞0.86。其治疗宜首选()

A.青霉素G
B.红霉素
C.抗病毒药物
D.抗结核药物
E.氨基糖苷类药物


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11、单项选择题  关于肺炎链球菌肺炎病理改变分期叙述不正确的是()

A.充血期
B.红色肝变期
C.灰色肝变期
D.消散期
E.吸收期


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12、单项选择题  关于慢性肺源性心脏病的中医病因病机论述不正确的是()

A.病因有脏腑虚损和外感时邪两种
B.属本虚标实之证
C.外邪侵袭、热毒、痰浊、瘀血、水停为标
D.本虚为肺脾肾三脏虚损
E.急性发作期以邪实为主,缓解期以脏腑虚损为主


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13、单项选择题  关于肺炎链球菌肺炎叙述正确的是()

A.起病急,寒战,高热
B.呈弛张热型
C.发病初期即咳铁锈色痰
D.早期可出现肺实变征
E.起病缓慢为其特点


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14、单项选择题  哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间在()

A.4小时以上
B.8小时以上
C.12小时以上
D.24小时以上
E.36小时以上


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15、单项选择题  下列哪项不是慢性支气管的中医病因()

A.外邪侵袭
B.肺脏虚弱
C.脾虚生痰
D.肝火犯肺
E.肾气虚衰


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16、配伍题  最常用的治疗结核病的药物是()
主要不良反应为第Ⅷ对颅神经损害,为广谱氨基糖苷类抗生素的化疗药物是()
具有独特的杀菌作用,能杀灭酸性环境中的结核菌的是()

A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.乙胺丁醇


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17、单项选择题  李某,女,24岁。突发寒战高热,咳嗽咯痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109/L,中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。首选治疗措施为()

A.针对病原菌选用有效抗生素
B.畅通气道,祛痰,止咳,吸氧
C.应用糖皮质激素
D.纠正水、电解质和酸碱紊乱
E.补充血容量,纠正酸中毒,应用血管活性药物,纠正水电解质紊乱


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18、单项选择题  关于肺炎链球菌肺炎叙述不正确的是()

A.可分为86个血清型
B.第2型毒力最强
C.菌体外有荚膜
D.为革兰阳性双球菌
E.其毒力大小与荚膜中的多糖结构及含量有关


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19、单项选择题  老年女性,咳嗽、咯痰8年,近年来出现活动后气短症状,且闻油烟及刺激性气体可使气喘加重,这次感冒后咳喘加重,查体:双肺可闻及哮鸣音和细啰音,血WBC8.5×109/L,N0.74。其治疗应首选()

A.解痉平喘
B.祛痰止咳
C.控制感染
D.免疫调节剂
E.氧气疗法


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20、单项选择题  关于肺癌的中医病因论述不正确的是()

A.正气内虚
B.痰湿蕴肺
C.禀赋不足
D.烟毒内蕴
E.邪毒侵肺


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21、单项选择题  诊断肺结核的最主要依据是()

A.结核菌素试验阳性
B.血沉增快
C.X线检查
D.痰涂片检查结核菌阳性
E.全身结核中毒症状及呼吸道症状


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22、单项选择题  心肌梗死的并发症不包括()

A.心脏破裂
B.室壁瘤
C.乳头肌功能不全
D.主动脉瓣穿孔
E.栓塞


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23、单项选择题  慢性支气管炎急性发作期西医首要治疗是()

A.控制感染
B.祛痰镇咳
C.解痉平喘
D.止咳
E.氧疗


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24、单项选择题  发现肺癌的最基本的检查是()

A.胸部X线检查
B.痰脱落细胞学检查
C.放射性核素扫描检查
D.癌标志物检测
E.纤维支气管镜检查


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25、单项选择题  慢性心功能不全的基本病因是()

A.各种感染
B.心脏负荷过重和心肌病变
C.摄入钠盐过多
D.性绪激动和过重力劳动
E.严重心律失常


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26、配伍题  李某,男,52岁。支气管肺癌手术及化疗后,咳嗽无力,有痰,痰中带血,神疲乏力,时有心悸,汗出气短,口干,纳呆脘胀,便干,舌质红苔薄,脉细数无力。中医应辨证为()
某女,63岁。诊断肺癌4个月,咳嗽,痰多,气憋胸闷,偶或胸胁疼痛,纳差便溏,身热尿黄,舌质暗,苔厚腻,脉滑数。中医应辨证为()
钱某,男,56岁。刺激性咳嗽,咯痰不爽,胸胁胀痛或刺痛,面青唇暗,大便秘结,舌质暗紫有瘀斑,脉弦。中医应辨证为()

A.气滞血瘀证
B.痰湿毒蕴证
C.阴虚毒热证
D.气阴两虚证
E.痰瘀互结证


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27、单项选择题  肺脓肿与癌性空洞继发感染的鉴别主要是()

A.咳嗽,咯脓痰
B.血的白细胞检查
C.发热的轻重
D.脓痰的多少
E.X线检查或痰液细胞学检查


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28、配伍题  阻断气道平滑肌上M胆碱受体,使气道平滑肌松弛,气道扩张的药物是()
具有抑制炎症细胞趋化、细胞因子的生成、炎性介质的释放,增强平滑肌细胞β2受体的反应性,抑制组胺酸脱羧酶,减少组胺的形成的药物是()
激动β2受体,激活腺苷酸环化酶,使细胞内的环酸腺苷(cAMP)含量增加,游离Ca2+减少,使支气管平滑肌舒张的药物是()
能抑制磷酸二脂酶,提高平滑肌细胞内的cAMP浓度,刺激肾上腺分泌肾上腺素,具有气道纤毛清除功能、抗炎和免疫调节作用的药物是()

A.氨茶碱
B.β2受体激动剂
C.糖皮质激素
D.抗胆碱药物
E.色甘酸钠


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29、单项选择题  慢性肺源性心脏病最常见的病因是()

A.慢性支气管炎和阻塞性肺气肿
B.严重的胸廓畸形
C.神经-肌肉病变
D.晚期支气管哮喘
E.重症肺结核


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30、单项选择题  哮病的病变脏腑是()

A.病位在肺,与脾、肾密切相关
B.病位在肺,与脾、肾、肝密切相关
C.病位在肺,与脾、肾、肝、心密切相关
D.病位在气道,与肺、脾、肾密切相关
E.病位在气道,与肺、脾、肾、肝密切相关


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31、单项选择题  赵某,男,27岁。发热、咳嗽月余,伴身体乏力、消瘦,近l周来咯血,体温波动在37.5℃~38℃之间,X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影,其中可见透亮区,血沉增快,结核菌素试验阳性。最可能的诊断是()

A.支气管扩张伴感染
B.癌性空洞
C.肺脓肿
D.空洞型肺结核.
E.血行播散型肺结核


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32、单项选择题  患者女性,63岁。慢性咳喘病史30余年,1年来出现双下肢浮肿,1周来咳喘加重,查体:发绀明显,桶状胸,剑突下可见心尖搏动,心率119次/分,律齐,双肺可闻及干湿性啰音,肝肋下1cm,双下肢浮肿(+),血象:白细胞12×109/L,胸片显示:肺气肿征,右心室增大,肺纹理增重。应诊断为()

A.慢性支气管炎
B.慢性支气管炎合并肺气肿
C.慢性肺源性心脏病代偿期
D.慢性肺源性心脏病失代偿期
E.支气管哮喘


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33、单项选择题  肺炎链球菌肺炎的治疗首选()

A.氨基糖苷类
B.耐青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素
C.青霉素G
D.氟喹诺酮类
E.大环内酯类


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34、单项选择题  哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间在()

A.4小时以上
B.8小时以上
C.12小时以上
D.24小时以上
E.36小时以上


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35、单项选择题  赵某,男,27岁。发热、咳嗽月余,伴身体乏力、消瘦,近l周来咯血,体温波动在37.5℃~38℃之间,X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影,其中可见透亮区,血沉增快,结核菌素试验阳性,痰涂片结核菌阳性。下列哪种方案最理想()

A.2HRZ/4HR
B.2SHRZE/1HRZE/5HRE
C.2SHRZE/6HRE3
D.2HRZE(S)/4HR
E.1HRZ/3HR2


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36、单项选择题  关于肺癌的中医病机论述不正确的是()

A.病变部位在肺
B.发病以正虚为根本
C.发病以邪毒内侵为根本
D.实则不外乎气滞、、血瘀、痰凝、毒聚
E.虚以阴虚、气阴两虚多见


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37、单项选择题  肺结核的主要传播途径是()

A.健康人吸入带菌的尘埃
B.结核菌通过皮肤侵入
C.通过泌尿生殖系统侵入
D.注射或应用血液制品而引起
E.误食病人剩下的食物


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38、单项选择题  心律失常的诊断主要依靠()

A.体格检查
B.X线检查
C.超声心动图
D.心电图
E.CT


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39、单项选择题  慢性肺源性心脏病失代偿期心功能失代偿多表现为()

A.以右心衰为主
B.以左心衰为主
C.多为全心衰
D.多为肺水肿
E.缺氧和二氧化碳潴留


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40、配伍题  某男,48岁,刺激性咳嗽2个月,伴痰中带血,X线示右上肺叶部分不张,纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物,质脆,易出血。病理尚未回报。应诊断为()
孙某,男,61岁。有长期吸烟史,近2~3个月来声音嘶哑,咳嗽,少量黏痰,偶或痰中带血,低热,伴身体乏力。1年来曾有肺结核接触史。X线显示:右肺上野有一2cm×3cm密度较高的球形阴影。最可能的诊断是()

A.肺脓肿
B.肺门淋巴结结核
C.肺良性肿瘤
D.支气管癌
E.结核球


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41、配伍题  某女,哮喘5~6年,近日复发,症见气粗息涌,咳呛阵作,喉中哮鸣,胸高肋胀,烦闷不安,汗出,口渴喜饮,面赤口苦,咳痰色黄或色白,黏浊稠厚,咯吐不利,舌质红,苔黄腻,脉滑数。其治疗宜首选()
张某,男,56岁,哮喘多年,劳累后哮喘易发,平素息促气短,呼多吸少,动则为甚,形瘦,神疲,心悸,腰酸腿软,脑转耳鸣,舌淡红少苔,脉细数。其治疗宜首选()

A.射干麻黄汤
B.定喘汤
C.六君子汤
D.玉屏风散
E.肾气丸


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42、单项选择题  预防肺结核的最有效办法是()

A.隔离排菌的肺结核病人
B.接种卡介苗,新生儿出生时即接种,每5年补种一次,直至15岁
C.积极消毒
D.加强营养,多进行户外活动,锻炼身体,增强正气
E.合理化疗,治愈排菌病人


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43、单项选择题  哮病发病的宿根是()

A.宿痰伏肺
B.先天不足
C.饮食不当
D.气候变化
E.外邪侵袭


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44、单项选择题  某男,发作性喉间痰鸣气喘多年,因受寒发作1天,现症见:呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷如塞,咳不甚,咯吐不爽,痰稀薄色白,面色晦滞带青,口不渴,形寒畏冷,舌苔白滑,脉弦紧。其治疗宜首选()

A.定喘汤加减
B.射干麻黄汤加减
C.七味都气丸加减
D.苏子降气汤加减
E.小青龙汤加减


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45、单项选择题  关于肺结核的中医病因病机叙述正确的是()

A.肺痨的外因是“瘵虫”袭肺,内因为正气虚弱
B.内外因素可以互为因果,但以“瘵虫”袭肺为发病关键
C.肺痨初期为阴虚,进一步可导致气阴两虚,甚则阴损及阳,但以阴阳两虚为主
D.病情的轻重与“瘵虫”袭肺的强弱有关
E.以上叙述都不正确


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46、单项选择题  患者,男性,54岁。2月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛,逐渐加重,伴有低热,2年前胸部X线检查正常。查体:左眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷。X线显示左前第二肋以上至肺尖部有高密度阴影。诊断应考虑()

A.肺门淋巴结结核
B.急性粟粒型肺结核
C.支原体肺炎
D.支气管癌
E.慢性纤维空洞型肺结核


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47、单项选择题  诊断原发性支气管癌最可靠的手段是()

A.病史及体征
B.胸部影像学检查
C.癌标志物检测及基因诊断
D.痰细胞学、组织病理学检查
E.放射性核素扫描检查


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48、配伍题  男性患者,63岁,慢性咳喘病史25年,近2年加重,平素室内活动出现心悸气喘乏力,有时出现下肢浮肿,3天前受风后咳嗽,气喘心悸加重,伴有发绀,双下肢浮肿,肺部可闻及干湿性啰音,心率125次/分,律齐,肝肿大,有压痛,下肢水肿(+),最合适的诊断是()
某男,54岁,慢性咳嗽咯痰20余年,近4年来心悸气短,活动后加剧,1月来出现咳嗽,呼吸困难,夜间不能平卧,下肢浮肿,有腹水。既往曾有风湿性关节炎病史。查体:神清,发绀,颈静脉怒张,双脯可闻及少量干湿性啰音,P2>A2,心率120次/分,律齐,肝肋下2cm可触及,并有压痛,腹水征(+),双下肢水肿(++)。诊断应考虑()

A.慢性支气管炎急性发作期
B.慢支,肺气肿
C.风湿性心脏病,心衰
D.慢支,肺气肿,肺心病
E.冠心病,心衰


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49、单项选择题  某男,诊断为肺结核,症见咳呛气急,痰少粘稠,时时咳血,血色鲜红,午后潮热,五心烦热,骨蒸颧红,盗汗量多,心烦失眠,性急善怒,胁肋掣痛,形体日渐消瘦,舌红绛而干,苔黄,脉细数。其治法宜选()

A.滋阴降火
B.益气养阴
C.滋阴补阳
D.滋阴润肺
E.化痰止咳


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50、单项选择题  某男,患肺炎,经抗生素治疗后好转,现症见:干咳少痰,咳嗽声低,气短神疲,身热,手足心热,自汗,心胸烦闷,口渴欲饮,舌红,苔薄黄,脉细数。其治疗宜首选()

A.竹叶石膏汤加减
B.沙参麦冬汤
C.清营汤
D.生脉散合四逆汤
E.补肺汤


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51、单项选择题  支气管哮喘发作时X线表现为()

A.肺纹理增多
B.可见两肺透光度增加
C.患侧透亮度增强,肺纹理消失
D.左心大,肺淤血征
E.肺纹理增多及炎症侵润影


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52、单项选择题  慢支以咳嗽、咯痰为主要症状,诊断时排除其他心肺疾病后,在病程方面有何规定( )

A.每年发病累计2个月,并连续5年或以上
B.每年发病累计3个月,并连续2年或以上
C.每年发病累计2个月,并连续3年或以上
D.每年发病累计6个月,并连续3年或以上
E.每年发病累计3个月,并连续5年或以上


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53、单项选择题  心绞痛发作时不出现下列哪项心电图改变()

A.QRS波群≥0.12s
B.ST段降低≥0.05mV
C.T波平坦、双相或倒置
D.ST段抬高
E.ST段降低,伴T波倒置


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54、配伍题  李某,男,60岁。患咳喘病20余年,近来加重,症见:喘息气粗,烦躁,胸满,咳嗽,痰黄,粘稠难咯,伴身热,微恶寒,有汗不多,溲黄便干,口渴,舌红,舌苔黄腻,边尖红,脉滑数。中医应辨证为()
患者,男,69岁。慢性咳喘病30余年,诊见:喘咳无力,气短难续,痰吐不爽,心悸,胸闷,口干,面色晦黯,唇甲紫绀,神疲乏力,舌淡暗,脉细涩无力。中医应辨证为()
曹某,女,76岁。面浮,下肢肿,腹部胀满有水,心悸,咳喘,咯痰清稀,脘痞,纳差,尿少,怕冷,面唇青紫,舌胖质暗,苔白滑,脉沉细。中医应辨证为()

A.痰浊壅肺证
B.痰热郁肺证
C.痰蒙神窍证
D.阳虚水泛证
E.气虚血瘀证


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55、单项选择题  慢性肺源性心脏病急性期呼吸衰竭给氧原则是()

A.持续高浓度给氧
B.持续低浓度给氧
C.不需给氧
D.间断高浓度给氧
E.间断低浓度给氧


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56、单项选择题  丁某,患肺结核l年有余,曾予化疗药物,现请中医治疗。症见咳嗽无力,气短声低,咳痰清稀,色白,量较多,偶或咯血,血色淡红,午后潮热,伴有畏风怕冷,自汗与盗汗并见,纳少神疲,便溏,面白,舌质光淡,边有齿印,苔薄,脉细弱而数。辨证为()

A.肺阴亏损证
B.阴虚火旺证
C.气阴耗伤证
D.阴阳两虚证
E.肺气亏虚证


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57、单项选择题  慢性肺源性心脏病并发症下列哪一项不常见()

A.肺性脑病
B.上消化道出血
C.酸碱平衡失调及电解质紊乱
D.休克
E.肺梗死


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58、单项选择题  肺炎的中医病因病机论述不正确的有()

A.风热犯肺
B.痰热壅肺
C.阴竭阳脱
D.热闭心神
E.劳倦内伤


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59、单项选择题  慢性支气管炎中医的病变脏腑叙述正确的有()

A.病位在肺,涉及脾、肾
B.病位在肺,涉及肝、脾、肾
C.病位在肺,涉及肝、脾
D.病位在肾,涉及肺、脾
E.病位在肾,涉及肺、脾、肾


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60、单项选择题  关于中央型肺癌论述不正确的是()

A.发生在段支气管至主支气管
B.发生在段支气管以下
C.约占肺癌的3/4
D.以鳞状上皮细胞癌较多见
E.小细胞未分化癌多见


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61、单项选择题  患者,女性,63岁。有长期吸烟史,慢性咳嗽多年,近2~3个月刺激性咳嗽并持续痰中带血,抗炎、镇咳治疗后无明显疗效,X线显示右侧第二肋间有结节致密影2.5cm×3.5cm大小,呈分叶状,边缘有短毛刺,右肺门结节增大。最可能的诊断是()

A.结核球
B.肺门淋巴结结核
C.炎性假瘤
D.纵隔淋巴瘤
E.支气管肺癌


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62、配伍题  患者李某,男,34岁。寒战,高热、咳嗽5天,近日高热骤降,大汗肢冷,颜面苍白,呼吸急迫,四肢厥冷,唇甲青紫,神志恍惚,舌淡青紫,脉微欲绝。中医应辨证为()
某女,患肺炎3天,症见:咳嗽气促,痰声辘辘,烦躁,神昏谵语,高热不退,伴有四肢厥冷,舌红绛,苔黄而干,脉滑数。中医应辨证为()
张某,发病初起,咳嗽,咯痰不爽,痰色白而稀薄,发热轻,恶寒重,无汗,口淡不渴,头痛,鼻塞,舌质淡红,苔薄白,脉浮紧。中医应辨证为()

A.邪犯肺卫证
B.痰热壅肺证
C.热闭心神证
D.阴竭阳脱证
E.正虚邪恋证


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63、单项选择题  关于支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别论述错误的是()

A.心源性哮喘多有高血压、冠心病、风心病和二尖瓣狭窄等病史和体征
B.心源性哮喘常咳粉红色泡沫痰
C.右心衰竭时可出现心源性哮喘
D.二者双肺均可闻及广泛哮鸣音
E.心源性哮喘心率增快,心尖部可闻及奔马律


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64、单项选择题  重度哮喘时,除吸氧外还应采取哪些措施()

A.应用糖皮质激素、支气管扩张剂,维持水电解质平衡,控制感染
B.尽快找到过敏原,去除诱因,或进行脱敏疗法
C.大剂量抗生素及脱敏疗法
D.应用支气管舒张剂,色甘酸钠
E.吸入β2受体激动剂,应用茶碱控释片,吸入糖皮质激素


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65、单项选择题  患者,女,43岁。近3月来午后低热,剧烈咳嗽,痰中带血,进食少,乏力,消瘦,应用抗菌素及止咳化痰药物无效,X线检查未见异常,血沉未见增快,痰中找到结核菌。诊断可能性最大的是()

A.急性气管-支气管炎
B.慢性支气管炎
C.肺结核
D.过敏性肺炎
E.以上都不是


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66、配伍题  患者女性,67岁。有慢性咳喘史l2年,近日感冒后加重,咳嗽,气息喘促,胸中烦闷胀痛,痰多色黄黏稠,痰中带血,渴喜冷饮,面红咽干,苔黄腻,脉滑数。此人为何病()
某男,患咳喘病多年,近两月来咳嗽气短,痰涎清稀,反复感冒,自汗畏风。查体:背部双下肺可闻及湿性啰音。应诊断为()

A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.慢性支气管急性发作期
D.慢性支气管炎慢性迁延期
E.慢性支气管炎临床缓解期


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67、单项选择题  韩某,男,43岁,一月来干咳,胸闷憋气,呼吸困难,夜间明显,影响睡眠,既往有类似发作病史,双肺可闻及哮鸣音。其治疗方法宜首选()

A.口服安定,使病人得到休息
B.色甘酸钠雾化吸入
C.吸人特布他林,口服茶碱控释片
D.琥珀酸氢化可的松静脉滴注
E.氧气吸入


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68、单项选择题  张某,男,63岁。患慢性支气管炎30余年,近日来病情加重。症见:咳嗽痰多,色白呈泡沫样,短气喘息,稍劳即著,脘痞纳少,倦怠乏力,舌质偏淡,苔薄腻,脉滑。治拟何法()

A.健脾益肺,化痰降气
B.清肺化痰,降逆平喘
C.补肺纳肾,降气平喘
D.益气活血,止咳化痰
E.宣肺化痰,降逆止咳


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69、单项选择题  某女,65岁,咳嗽、咯痰20余年,近3年来出现气喘。在肺底部可闻及湿性啰音,双肺广泛听到哮鸣音。最可能的诊断是()

A.支气管肺癌
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.慢性支气管炎喘息型
E.肺结核


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70、单项选择题  慢性肺源性心脏病急性期的治疗关键是()

A.控制呼吸道感染,缓解支气管痉挛,清除痰液,畅通呼吸道
B.持续低浓度给氧
C.应用呼吸兴奋剂
D.控制心力衰竭
E.纠正心律失常


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71、单项选择题  赵某,患慢支10余年,近日感冒后病情加重,症见咳喘气急,胸部胀闷,痰白量多,伴有恶寒,身热,无汗,口不渴,舌苔薄白而滑,脉浮紧。治宜何方()

A.麻杏石甘汤
B.三拗汤
C.小青龙汤
D.平喘固本汤
E.桑白皮沥


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72、单项选择题  张某,男,48岁。支气管肺癌术后3个月,配合中药治疗。现症见:咳嗽不畅,咯痰不爽,胸胁胀痛、刺痛,面青唇暗,大便秘结,舌质暗紫,舌下有瘀斑,脉弦。治拟何法()

A.活血散瘀,行气化滞
B.祛湿化痰,清热解毒
C.养阴清热,解毒散结
D.益气养阴,化痰散结
E.行气化滞,清热解毒


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73、单项选择题  患者女性,74岁。确诊支气管肺癌1个月,拒绝西医治疗,请中医诊治。症见:刺激性咳嗽,偶或痰中带血,甚则咯血不止,心烦,少寐,手足心热,盗汗,口渴,大便秘结,舌质红,苔薄黄,脉细数。治疗宜首选()

A.生脉饮
B.血府逐瘀汤
C.导痰汤
D.沙参麦冬汤合五味消毒饮
E.沙参麦冬汤


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74、配伍题  哪种疾病发作时可闻及广泛的湿啰音和哮鸣音()
哪病发作时可种疾闻及以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长,治疗后消失()

A.支气管扩张
B.支气管哮喘
C.肺癌
D.慢性支气管炎喘息型
E.慢性支气管炎


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75、单项选择题  关于肺结核病原学论述不正确的是()

A.肺结核是由结核分枝杆菌引起的,涂片染色具有抗酸性
B.肺结核是由结核棒状杆菌引起的,涂片染色具有抗碱性
C.结核菌属于放线菌目分枝杆菌科分枝杆菌属
D.阳光曝晒2小时,5%~l2%甲酚皂(来苏)溶液接触2~12小时,70%酒精接触2分钟,或煮沸l分钟,可杀灭结核菌
E.结核菌对外界抵抗力较强,在阴湿处能生存5个月以上,在干燥的痰标本内可存活6~8个月


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76、单项选择题  肺炎链球菌肺炎的临床表现为()

A.寒战,高热,胸痛,咳嗽,咯铁锈色痰
B.早期即出现肺实变体征
C.低热,盗汗,病程长
D.高热,咳嗽,脓性痰
E.咯粉红色泡沫痰


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77、单项选择题  原发性肺癌最多见的是()

A.小细胞肺癌
B.鳞状上皮细胞癌
C.腺癌
D.大细胞癌
E.鳞腺癌


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78、单项选择题  某男,57岁,3年来反复咯血,咳黏稠痰,低热,伴消瘦,活动后气短,乏力,X线胸片示右肺上叶后段片状及条索状阴影,并有透亮区,胸廓下陷,气管右移。最可能的诊断是()

A.原发性支气管肺癌
B.浸润性肺结核
C.干酪样肺炎
D.纤维空洞型肺结核
E.血行播散型肺结核


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79、单项选择题  典型心绞痛发作的症状是()

A.心尖部一过性刺痛
B.胸骨后压榨性疼痛持续l5分钟
C.劳力时胸骨后压榨性疼痛,休息后3分钟内缓解
D.上腹部疼痛,含化硝酸甘油1分钟后消失
E.情绪激动后心前区不适,卧床2天后逐渐减轻


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80、单项选择题  李某,女,24岁。突发寒战高热,咳嗽咯痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺扣浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109/L,中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。应诊断为()

A.肺炎球菌肺炎
B.肺脓肿
C.休克型肺炎
D.支原体肺炎
E.葡萄球菌肺炎


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81、单项选择题  心肌梗死与心绞痛心电图鉴别最有意义的是()

A.ST段抬高
B.ST段抬高,伴尖耸T波
C.异常(病理)Q波
D.冠状T波
E.T波高耸


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82、配伍题  某女,患肺炎4天不见好转,高热骤降,大汗肢冷,颜面苍白,呼吸急迫,四肢厥冷,唇甲青紫,神志恍惚,舌淡青紫,脉微欲绝。其治疗宜首选()
某男,发病初起,咳嗽,咯痰不爽,痰黏稠色黄,发热重,恶寒轻,无汗,口微渴,头痛,鼻塞,舌边尖红,苔薄微黄,脉浮数。其治疗首选()

A.桑菊饮
B.麻杏石甘汤合苇茎汤
C.清营汤
D.生脉散合四逆汤
E.竹叶石膏汤


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83、单项选择题  某男,29岁,因寒战、高热、咳嗽4天入院。查体:血压110/70mmHg,急性病容,呼吸急促,口唇发绀,右下肺可听到支气管呼吸音。X线示:肺段大片、均匀炎症浸润阴影。血象:白细胞l9×109/L,中性粒细胞0.76。其治疗哪项是错误的()

A.一经诊断应立即开始抗菌素治疗
B.首选青霉素G
C.病人应卧床休息,宜食用营养而易消化的食物
D.可应用大环内酯类、氟喹诺酮类药物、头孢菌素类药物治疗
E.首先应用退热剂,使体温尽快恢复正常


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84、单项选择题  慢性支气管炎的体征,哪项叙述正确()

A.早期即有明显体征
B.有时在肺底部可闻及湿性和干性啰音
C.早期可见肺气肿的体征
D.可闻及中小水泡音
E.常在背部出现固定性啰音


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85、单项选择题  某男,29岁,因寒战、高热、咳嗽4天入院。查体:血压110/70mmHg,急性病容,呼吸急促,口唇发绀,右下肺可听到支气管呼吸音。X线示:肺段大片、均匀炎症浸润阴影。血象:白细胞l9×109/L,中性粒细胞0.76。可诊断为()

A.支原体肺炎
B.病毒性肺炎
C.克雷伯杆菌肺炎
D.葡萄球菌肺炎
E.肺炎球菌肺炎


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86、配伍题  患者,低热、干咳2个月,咳声短促,咳少量白粘痰,偶或痰中有血丝,色鲜红,胸部隐隐闷痛,午后手足心热,皮肤干灼,口咽干燥,少量盗汗,舌边尖红少苔,脉细数。其治疗宜首选()
某女,患肺结核l年半,咳逆喘息少气,喘促气短,动则尤甚,略痰色白,偶或夹血丝,血色黯淡,潮热,自汗,盗汗,面浮肢肿,心慌,唇紫肢冷,形寒,大肉尽脱,经少,舌质光淡隐紫少津,脉微细而数。其治疗宜首选()
张某,男,35岁。症见咳呛气急,痰少黏稠,时时咳血,血色鲜红,午后潮热,五心烦热,骨蒸颧红,盗汗量多,心烦失眠,性急善怒,胁肋掣痛,梦遗失精,形体日渐消瘦,舌红绛而于,苔黄,脉细数。其治疗宜首选()

A.月华丸
B.百合固金汤合秦艽鳖甲散
C.保真汤
D.补天大造丸
E.六味地黄丸合沙参麦冬汤


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87、单项选择题  与原发性支气管癌发病无关的因素有()

A.吸烟
B.空气污染
C.职业危害
D.肺结核
E.急性上呼吸道感染


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88、单项选择题  李某,女,45岁,阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安,持续6小时,氨茶碱无效,痰黏。过去有哮喘病史。查体:满肺哮鸣音,可见肺气肿征。你认为首先使用哪种方法()

A.大剂量青霉素静点
B.西地兰静脉推注
C.吗啡皮下注射
D.地塞米松静点
E.沙丁胺醇雾化吸入


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