时间:2021-01-02 04:12:52
1、单项选择题 糖皮质激素长期治疗支气管哮喘的最佳给药途径是（）
A.静脉给药
B.肌内注射给药
C.口服给药
D.吸入给药
E.以上都不是
2、单项选择题 某新生儿出生时重度窒息，生后10小时后逐渐出现尖叫，烦躁及惊厥。推测其原因为（）
A.颅内感染
B.重度贫血
C.低钙血症
D.胆红素脑病
E.缺氧缺血性脑病
3、单项选择题 一足月顺产儿，母乳喂养，生后24小时黄疸明显，血清胆红素210μmol/L，母血型O，Rh（+）为诊断。下列检查哪项首选（）
A.血培养
B.测G-6-PD活性
C.暂停母乳喂养
D.网织红细胞计数
E.血型及抗人球蛋白试验
4、多项选择题 红细胞内在异常引起的溶血性贫血，主要原因有（）
A.血红蛋白异常
B.免疫因素
C.红细胞酶缺陷
D.先天性红细胞膜缺陷
E.造血因子缺乏
5、单项选择题 男，7岁，数周来大便带鲜血，量少，血附于正常粪便之上。应首选的检查是（）
A.大便常规
B.肛门直肠指检及肛镜检查
C.乙状结肠镜
D.结肠镜
E.钡灌肠
6、单项选择题 女性，5岁，因尿少水肿3天、气促1天入院。尿呈茶色，尿量进行性减少，今出现咳嗽、气急、胸闷，有时出现粉红色泡沫样痰，3周前曾患咽喉炎。查体：BP135/85mmHg，全身水肿、气急不能平卧，两肺湿啰音，心尖区可闻及Ⅱ/6级SM，肝右肋下1.5cm。尿常规：RBC（+++）/HP，蛋白（+）/HP，首选以下哪种治疗（）
A.机械呼吸
B.地塞米松
C.硝普钠
D.西地兰
E.抗生素
7、多项选择题 产毒性大肠杆菌的特点正确的是()
A.多发于冬季
B.潜伏期1～2天
C.脓血便
D.常发生脱水及电解质紊乱
E.病程多自限
8、单项选择题 一足月新生儿，因脐带绕颈引起胎儿窘迫，娩出时Apgar评分1分钟、5分钟、10分钟分别为2分、5分、7分。由于窒息可致下述表现，但有一点不可能（）
A.肾脏损害
B.意识改变
C.溶血性贫血
D.持续胎儿循环
E.坏死性小肠结肠炎
9、单项选择题 足月臀位产儿生后即出现不安，前囟饱满，唇微紫绀，双肺呼吸音清，心率130次/分，血清钙2.5mmol/L，最可能的诊断是（）
A.感染性肺炎
B.化脓性脑膜炎
C.新生儿败血症
D.新生儿颅内出血
E.佝偻病手足搐溺症
10、单项选择题 ABO血型不合引起的溶血病多见于（）
A.母亲为A型，子为O型
B.母亲为B型，子为O型
C.母亲为O型，子为A型或B型
D.母亲为AB型，子为A型
E.母亲为AB型，子为B型
11、单项选择题 肺炎患儿进食不足或不能进食时，输液的选择（）
A.0.9%氯化钠溶液
B.生理维持液
C.10%葡萄糖
D.2：1液
E.5%碳酸氢钠
12、多项选择题 病毒性肺炎常见的病原体为()
A.合胞病毒
B.副流感病毒
C.腺病毒
D.轮状病毒
E.以上都不是
13、单项选择题 某孕妇，有流产史，血型为B型，Rh阴性，再次妊娠，羊水中胆红素升高，其血清中可能含有（）
A.IgG抗B抗体
B.IgM抗B抗体
C.IgG抗D抗体
D.IgM抗D抗体
E.IgG抗B抗体，IgM抗D抗体
14、单项选择题 动脉导管未闭的常见并发症，应除外下列哪一项（）
A.感染性动脉炎
B.支气管肺炎
C.充血性心力衰竭
D.脑血栓
E.心内膜炎
15、多项选择题 与自身免疫有关的疾病是（）
A.狼疮肾炎
B.1型糖尿病
C.急性胰腺炎
D.地主性克汀病
E.Graves病
16、单项选择题 先天愚型患儿的皮肤纹理特征之一是（）
A.常有单或双侧的通贯手
B.atd角正常
C.第3、4指桡箕增多
D.脚拇指球胫侧弓形纹无指褶纹
E.第5指有两条指褶纹
17、单项选择题 小儿肾功能达成人水平的时间是（）
A.<1岁
B.1～1.5岁
C.2岁
D.2～2.5岁
E.3岁
18、单项选择题 肝豆状核变性的临床特征为（）
A.肝肿大、惊厥、肝细胞损害
B.脑退行性病变和角膜K-F环
C.CT特征性改变肝肿大
D.贫血和锥体外系症状
E.肝硬化及锥体外系症状
19、单项选择题 动脉导管未闭的特征性体征是()
A.左心室大
B.脉压增宽
C.胸骨左缘第Ⅱ肋间连续性机器样杂音
D.肺动脉瓣区第二音亢进
E.股动脉枪击声
20、多项选择题 胎龄28周的早产儿，出生体重1150g，生后有呻吟、吐沫，并进行性加重；拍胸片示：双肺透光度下降，可见支气管充气征。即给予气管内滴入猪肺磷脂并机械通气治疗，但病情反复，40天时仍需要机械通气。皮肤暗黄色；肝功：总胆红素102μmol/L，直接胆红素76μmol/L，丙氨酸转氨酶46U/L；胸片示：双肺纹理增粗，密度增高，局部有渗出。 患儿40天仍需要机械通气，结合辅助检查。可能的并发症是（）
A.肺部感染
B.支气管、肺发育不良
C.胃食管反流
D.心力衰竭
E.胆汁淤积综合征
F.肝炎
21、多项选择题 迁延性慢性肠炎的治疗，以下哪些是对的()
A.维持水、电解质和酸碱平衡
B.大剂量广谱抗生素
C.生长激素
D.要素饮食
E.止泻药物
22、单项选择题 足月儿胎龄41周，体重3500克，因胎心减慢，曾降至100次/分，行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分，复苏后送新生儿病房，患儿呼吸急促，有三凹征，经皮氧饱和度波动在80%左右，血气分析PaCO285mmHg。该患儿最可能的诊断是（）
A.胎粪吸入综合征
B.羊水吸入综合征
C.（出生前）感染性肺炎
D.新生儿肺出血
E.湿肺
23、多项选择题 下列哪些符合小儿肥胖症的内分泌改变（）
A.总T4、游离T4升高
B.PTH正常
C.高胰岛素血症
D.生长激素水平减低
E.生长激素刺激试验的峰值降低
24、单项选择题 引起新生儿脐炎最常见的病原菌是（）
A.金黄色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.链球菌
D.大肠杆菌
E.绿脓杆菌
25、多项选择题 在基本生命支持中，正确的是（）
A.包括一系列支持或恢复患儿有效的通气或循环功能的技能
B.任何一个受过训练的人员都可以进行
C.只有医务工作者可以进行
D.它对伤病儿童的最终恢复是非常重要的
E.当心跳呼吸停止或怀疑停止时，同样需要迅速将患儿送到能给以进一步生命支持的医疗机构
26、单项选择题 以下哪项与IgM抗体不符（）
A.冷凝集素
B.嗜异性抗体
C.同族血凝素
D.能通过胎盘
E.出生时>0.2～0.3／L
27、单项选择题 下列哪一项不符合肾病综合征的表现（）
A.24小时尿蛋白>0.1g／kg
B.血沉增快
C.白蛋白下降至10～20g／L
D.胆固醇明显增高
E.γ球蛋白增高，α2球蛋白明显下降
28、单项选择题 关于流行性腮腺炎的并发症，以下哪项不正确（）
A.不易并发脑炎或脑膜炎
B.可并发肾炎
C.常并发胰腺炎
D.可并发心肌炎
E.男孩易并发睾丸炎
29、单项选择题 心电图Q-T间期延长，提示（）
A.新生儿低血糖
B.新生儿高血糖
C.新生儿脱水热
D.新生儿溶血症
E.新生儿低钙血症
30、单项选择题 女，2岁，因呕吐、惊厥、意识障碍4～5天急诊入院。病前1周曾有流涕、咳嗽。家族史无类似病史。查体：体温38℃，嗜睡，双瞳孔等大等圆、对光发射存在，咽充血，心、肺（-），腹平软，肝右肋下2.5cm，脾未及，无脑膜刺激征，大便常规未见异常。 为确诊应作下列检查，除外（）
A.硬脑膜下穿刺抽液检查
B.脑电图检查
C.肝肾功能检查
D.肝功能检查
E.头部CT检查
31、单项选择题 母乳中的钙磷比例为（）
A.1：2
B.1.2：1
C.2：1
D.3：1
E.以上都不对
32、单项选择题 十二岁患儿，近2个月来出现书写困难，构音障碍。查体：面部表情呆板，流涎，肢体震颤，双上肢肌张力增高。角膜见K-F环，肝功能异常，有尿蛋白。 最可能的诊断为（）
A.舞蹈病
B.病毒性肝炎
C.脱髓鞘脑病
D.肝豆状核变性
E.小脑共济失调
33、单项选择题 原发孔型房间隔缺损的心电图常表现为（）
A.电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞
B.右心室肥厚
C.P-R间期延长
D.电轴左偏，左心室肥大
E.P波高尖
34、多项选择题 下列哪些情况易出现维生素A缺乏（）
A.仅以米糊喂养的小婴儿
B.麻疹
C.长期发热
D.蛋白质及锌缺乏
E.脂肪泻
35、单项选择题 腭扁桃体发育达高峰的年龄是（）
A.6个月内
B.1岁末
C.1～3岁
D.3～5岁
E.4～10岁
36、单项选择题 双掌法胸外心脏按压以下不正确的是（）
A．术者手掌叠置于胸骨中下1/3交界处
B．术者肘关节弯曲，借助前臂及手掌之力挤压胸骨
C．下压与放松时间大致相等
D．患儿仰卧于硬板上
E．使胸骨下陷约3～4cm
37、单项选择题 早产儿胎龄34周，生后2小时出现呼吸困难，呻吟，胸片提示两肺野透亮度普遍降低，应先给予下列哪一项处理（）
A.地塞米松
B.头罩吸氧
C.纠正酸中毒
D.气管插管，机械通气
E.持续气道正压呼吸（CPAP）
38、单项选择题 对于新生儿败血症的治疗，哪项措施是不正确的（）
A．在获得血培养报告之前同时选用二种抗生素
B．疑为厌氧茵感染可用甲硝唑
C．早产儿及生后一周内可用庆大霉素治疗，连续用药不应超过2周
D．估计为金黄色葡萄菌感染宜选用新青霉素Ⅱ
E．头孢菌类类适用于新生儿败血症的治疗
39、单项选择题 关于胸腺发育不全（DiGeorge综合征）的临床特点，应除外()
A.常有多处畸形
B.胸腺发育不良
C.血清Ig常明显降低
D.对PHA增殖反应降低
E.常在新生儿期反复发生难以纠正的低钙抽搐
40、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒时口腔内可产生（）
A.腐烂味
B.大蒜味
C.肝臭
D.烂苹果味
E.鼠尿味
41、单项选择题 尿崩症尿液检查的特点是（）
A.碱性尿
B.酸性尿
C.尿比重低
D.尿比重高
E.蛋白尿
42、单项选择题 革兰阴性杆菌败血症的最主要临床特点是（）
A.高热持续不退
B.多伴有尿路及肠道感染
C.周围血象中白细胞减少
D.主要发生于婴幼儿
E.易引起感染性休克
43、多项选择题 关于母乳性黄疸，下列概念哪些是正确的（）
A.母乳性黄疸发生率约5%
B.多于生后4周出现黄疸
C.母乳中葡萄糖-6-磷酸酶活性高使胆红素在肠道重吸收增加所致
D.血清胆红素可达342μmol/L
E.胆红素在停止哺乳3～5天后下降
44、单项选择题 以下哪项不符合水痘的临床表现（）
A.水痘潜伏期为1～3周
B.发热1～2天后出现皮疹
C.皮疹最多见于面部及四肢
D.皮疹一般在3～5天内分批出齐
E.同一时期内皮肤有斑丘疹、水疱和痂疹
45、单项选择题 关于新生儿低钙血症的治疗中，下列哪项不正确（）
A．用10%葡萄糖酸钙2ml/kg直接静脉推注
B．元素钙总量为每日25～35mg/kg
C．甲状旁腺功能不全患儿在口服钙剂同时还应用维生素D
D．在静脉注射钙的过程中，应注意心率＞80次/分
E．元素钙最大量为50～60mg/kg
46、单项选择题 患儿，1岁，低热伴咳嗽3周，消瘦，红细胞沉降率40mm／h，PPD（－）。X线胸片示右肺中部阴影伴右肺门淋巴结肿大。患儿近期曾患麻疹。其可能的诊断是（）
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.纵隔肿瘤
C.原发综合征
D.病毒性肺炎
E.支原体肺炎
47、单项选择题 小儿年龄分期中新生儿期指（）
A.从出生到满7天
B.从出生到14天
C.从出生到28天
D.从出生到30天
E.从出生到1岁
48、单项选择题 胎儿期是指（）
A.从受精开始到满37周
B.从精子和卵子结合，受精卵形成到胎儿出生为止
C.从受精开始到满40周
D.从末次月经开始到满40周
E.从末次月经开始到小儿出生
49、多项选择题 低钾血症的常见病因包括（）
A.应用排钾利尿剂
B.腹泻、胃肠引流或肠瘘
C.长期不能进食或进食过少
D.家族性周期性麻痹
E.各种原因的碱中毒
50、多项选择题 新生儿坏死性小肠结肠炎的典型表现有（）
A.腹胀明显
B.血便
C.肠鸣音减弱或消失
D.肠壁积气
E.门脉积气
51、单项选择题 一胎龄33周早产儿，生后5小时出现呼吸困难，呻吟，进行性加重。体检有吸气性凹陷，两肺呼吸音减低。诊断为肺透明膜病，经机械通气和肺表面活性物质治疗后病情改善，但第2天患儿又出现呼吸困难，尿量减少，心率增快，180次/分，经皮血氧饱和度在70%～80%左右，应首先考虑发生下列哪种情况（）
A．吸入性肺炎
B．气漏
C．肺动脉高压
D．动脉导管开放
E．感染性肺炎
52、单项选择题 流行性腮腺炎男孩最常见的并发症是（）
A.脑膜炎或脑膜脑炎
B.睾丸炎
C.胰腺炎
D.肾炎
E.肝炎
53、多项选择题 关于化脓性脑膜炎的抗生素应用，哪些是正确的()
A.病源菌不明脑膜炎--氨苄青霉素
B.流感杆菌脑膜炎--氯霉素
C.金葡菌脑膜炎--青霉素
D.肺炎球菌脑膜炎--大剂量青霉素
E.大肠杆菌脑膜炎--第三代头孢菌素
54、单项选择题 女孩4个月，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，近半月来烦躁、多汗、夜间睡眠不好。 如果患儿诊断为佝偻病，维生素D治疗方案是（）
A.400IU/d，持续1个月后改预防量400IU/d
B.1000IU/d，持续1个月后改预防量400IU/d
C.3000IU/d，持续1个月后改预防量400IU/d
D.10万IU/d，持续1周后改预防量400IU/d
E.30万IU/d，持续1周后改预防量400IU/d
55、多项选择题 室性早搏的心电图特征有（）
A.QRS波提前，其前无异位P波
B.QRS波宽大、畸形，T波与主波方向相反
C.代偿间歇往往不完全
D.早搏后多伴有完全代偿间歇
E.QRS波宽大、畸形，T波与主波方向一致
56、多项选择题 下列哪些情况应想到糖原累积症的可能性（）
A.明显肝肿大
B.空腹低血糖
C.肌无力
D.心脏和神经系统功能异常
E.性发育延迟
57、单项选择题 继发性近端肾小管酸中毒的原发病与下列哪个因素无关（）
A.肝豆状核变性
B.重金属中毒
C.二性霉素B中毒
D.过期四环素中毒
E.多发性骨髓瘤
58、单项选择题 男孩，4岁。自1岁起发现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，心前区有Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，无震颤，下列哪一项与预后无关（）
A.肺动脉狭窄严重程度
B.右向左分流量严重度
C.合并脑血栓
D.合并急性感染性心内膜炎
E.心电图示电轴右偏，左心室肥大
59、单项选择题 轮状病毒性肠炎多见于下列哪种年龄段的小儿（）
A.6～24个月
B.3个月内
C.新生儿
D.3～6个月
E.>24个月
60、单项选择题 基因组是指哪种染色体中所具有的遗传信息（）
A.二倍体
B.单倍体
C.三倍体
D.多倍体
E.超二倍体
61、单项选择题 光疗的副作用，除了（）
A.低血糖
B.皮疹
C.腹泻
D.脱水
E.发热
62、单项选择题 女，6月，咳嗽一周，发热一天，惊厥一次。查体：体温39℃，呼吸50次/分，双肺满布细小水泡音，心率140次/分，脑膜刺激征阴性，血钙2.3mmol/L。最可能的诊断是（）
A.腺病毒性肺炎合并中毒性脑病
B.支气管肺炎合并高热惊撅
C.毛细支气管炎合并心力衰竭
D.毛细支气管炎合并高热惊撅
E.支气管肺炎合并心力衰竭
63、多项选择题 小儿各系统发育一般是（）
A.神经系统发育最早
B.生殖系统发育较晚
C.肌肉组织到学龄期才加速发育
D.脑组织在第2年才加速发育
E.淋巴系统发育先快后回缩
64、多项选择题 伤寒的临床表现中最具特点的是()
A.发热
B.相对缓脉
C.玫瑰疹
D.表情淡漠
E.反应迟钝
65、多项选择题 多基因遗传病有（）
A.糖尿病
B.癫痫
C.原发性高血压
D.苯丙酮尿症
E.肝豆状核变性
66、多项选择题 结核性脑膜炎晚期可有以下哪组临床表现（）
A.头痛、呕吐、昏迷
B.性情改变、易哭、易怒
C.角弓反张或去大脑强直
D.便秘、舟状腹
E.水、盐代谢紊乱
67、单项选择题 过早搏动的治疗措施应除外下列哪一项（）
A.无自觉症状者可不用药
B.针对基本病因治疗原发病
C.由低血钾症引起者，除用洋地黄外，尚应予氯化钾
D.有器质性心脏病患儿频发早搏，有自觉症状，应予治疗
E.心电图上早搏呈多源性者，应予治疗
68、单项选择题 下列哪项不是川崎病的诊断条件（）
A.颈部淋巴结肿大
B.眼结膜充血、口唇干红、草莓样舌
C.手足硬肿、掌跖红斑及多形红斑
D.心电图表现广泛ST-T改变
E.持续高热5天以上
69、单项选择题 婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（）
A.溶血性链球菌
B.大肠杆菌
C.脑膜炎双球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.流感嗜血杆菌和肺炎链球菌
70、单项选择题 新生儿胎龄39周，出生时Apgar评分3分，生后出现呼吸困难，胸部X线检查为肺气肿。最可能的诊断是（）
A.湿肺
B.感染性肺炎
C.胎粪吸入综合征
D.持续肺动脉高压
E.新生儿呼吸窘迫综合征
71、单项选择题 法洛四联症患儿可出现下列表现，但应除外哪一项（）
A.青紫
B.蹲踞
C.昏厥
D.体格发育正常
E.杵状指（趾）
72、单项选择题 新生儿肠肝循环特点，下列哪一个答案是最为妥当的（）
A.新生儿肠道内没有建立正常菌群
B.肠道内的末结合胆红素不能被还原成尿胆元、粪胆元
C.新生儿肠道内甲葡萄糖醛酸酶活性高
D.未结合胆红素可经肠粘膜吸收，经门静脉到达肝脏
E.以上说法都正确
73、单项选择题 下列哪一项不符合新生儿肺透明膜病的肺部X线表现（）
A.两肺野透亮度普遍降低
B.均匀散在的细颗粒和网状阴影
C.支气管充气征
D.部分肺泡代偿性气肿
E.严重病例呈"白肺"
74、单项选择题 影响结核性脑膜炎预后的主要因素如下，哪项除外（）
A.治疗晚、治疗不当
B.原发耐药菌株感染
C.小婴儿病死率高
D.合并有肺门结核者
E.晚期、脑膜脑炎型预后最差
75、单项选择题 男孩，3岁。生长发育迟钝，体型矮小，体态肥胖，面容丰满，腹部隆起，生后有4～5次晨起发生惊厥，当时查血糖为2.2mmol/L血乳酸增高。肝肋下5cm，质硬。血清GPT正常。脾肋下1cm。X线见骨质疏松及骨骺出现延迟。其可能的诊断是（）
A.肝糖原累积症
B.半乳糖血症
C.严重低血糖症
D.肝豆状核变性
E.尼曼一匹克病
76、单项选择题 婴儿每日需要的总能量为（）
A.110kcal/kg
B.120kcal/kg
C.130kcal/kg
D.100kcal/kg
E.90kcal/kg
77、多项选择题 下列哪些检查有助于诊断生长激素缺乏症（）
A.胰岛素刺激试验
B.骨龄片
C.智力筛查
D.血GH的24小时分泌谱测定
E.胰岛素样因子的测定
78、单项选择题 化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液的诊断依据应除外（）
A.长期发热，脑脊液检查好转而体温持续不退或退而复升
B.前囟进行性饱满，或前囟转为正常后复又饱满
C.症状好转后，又重复出现惊厥等症状
D.颅骨透照试验阳性
E.头部叩诊有破壶音
79、单项选择题 2岁男孩，近1周来低热，睡眠不安，有时双目凝视，神情淡漠，轻咳，惊厥2次，1个月前患麻疹，PPD试验（+），脑脊液：白细胞数80×10/L，中性O.50，蛋白质2000mg/L，糖1.52mmol/L，氯化物90mmol/L。应诊断为（）
A.病毒性脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.乙型脑炎
E.隐球菌性脑膜炎
80、单项选择题 苯丙酮尿症患儿血苯丙氨酸浓度宜维持在（）
A.0.06～0.12mmol／L（1～2m／L）
B.0.06～0.24mmol／L（1～4mg／L）
C.0.12～0.24mmol／L（2～4mg／L）
D.0.12～0.48mmol／L（2～8mg／L）
E.0.12～0.6mmol／L（2～10mg／L）
81、多项选择题 影响胎儿生长发育的因素有（）
A.孕母的生活环境和工作条件
B.孕母的经济情况
C.孕母的营养状况
D.孕母的心理及情绪
E.母亲的健康状况
82、单项选择题 下列哪项不是线粒体脑肌病的生化缺陷（）
A.基质运输缺陷
B.基质利用缺陷
C.三羧酸循环受累
D.氧化/磷酸化耦联缺陷
E.糖原合成酶缺乏
83、单项选择题 生长激素的生理作用，下列哪项是错误的（）
A.促进骨、软骨生长
B.促进氨基酸的转运和摄取
C.促进肝糖原合成
D.促进细胞核内mRNA的转录
E.促进脂肪组织分解
84、单项选择题 慢性腹泻是指（）
A.病程在3个月以上
B.病程在2周以上
C.病程在2个月以上
D.病程在4个月以上
E.病程在4周以上
85、多项选择题 易醒是指（）
A.全夜超过5分钟的觉醒次数在2次以上
B.全夜觉来源：www.91exam.org醒时间超过40分钟
C.觉醒时间占睡眠时间的10%以上
D.全夜觉醒次数超过5次以上
E.睡眠醒起时间较平常正常的醒起时间提前30分钟以上
86、多项选择题 婴幼儿肺炎伴中毒性脑病的临床表现有（）
A.意识障碍
B.脑膜刺激征
C.凝视、惊厥
D.前囟隆起，球结膜水肿
E.昏迷
87、单项选择题 诊断咳嗽变异性哮喘的基本条件是（）
A.咳嗽持续或反复发作>1月，夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重
B.临床无感染征象，或经较长时期抗生素无效
C.有个人或家族过敏史
D.气道反应性测定异常
E.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解
88、单项选择题 目前能确定诊断流行性乙型脑炎的主要血清学检测方法是（）
A.中和试验
B.补体结合试验
C.血凝抑制试验
D.特异性IgG抗体
E.特异性IgM抗体
89、单项选择题 急性肾炎发生急性肾功能不全常在（）
A.患病初期
B.患病中期
C.患病晚期
D.患病4周
E.患病8周
90、单项选择题 以下哪项不是青春期的特点（）
A．一过性甲状腺肿
B．生殖系统发育加速并渐成熟
C．体格发育再次加速
D．淋巴系统发育迅速
E．10岁～20岁
91、单项选择题
男，2岁，触及腹部包块，未及肿大淋巴结，请根据所示图像，选择最可能的诊断
A.双肾淋巴瘤
B.双肾转移瘤
C.双侧肾母细胞瘤(Wilms瘤)
D.双侧肾癌
E.双肾神经母细胞瘤
92、单项选择题 小儿营养性缺铁性贫血最主要的原因是（）
A.体内贮铁不足
B.铁摄入量不足
C.生长发育较快
D.铁的丢失过多
E.铁的消耗过多
93、多项选择题 颞叶癫痫的主要临床特点是（）
A.突然意识丧失、动作停止、凝视
B.口-消化道自动症
C.具有幻觉、错觉、恐惧等精神症
D.常有热性惊厥史和惊厥家族史
E.意识正常
94、单项选择题 鉴别血尿与血红蛋白尿的主要手段（）
A.尿潜血检查
B.尿三杯试验
C.尿胆原
D.血尿颜色
E.尿沉渣检查
95、单项选择题 特发性生长激素缺乏症主要是由于下述哪种原因引起（）
A.垂体前叶功能不足或下丘脑功能不全
B.生长激素分子结构异常
C.IGF受体缺陷
D.产伤
E.生长激素受体缺陷
96、多项选择题 患动脉导管未闭时，肺动脉的血液来自（）
A.主动脉
B.左心房
C.左心室
D.右心房
E.右心室
97、单项选择题 吞噬细胞和中性粒细胞缺陷病占整个原发性免疫缺陷病的（）
A.20％
B.18％
C.15％
D.10％来源:91考试网 91ExaM.org
E.5％
98、单项选择题 关于反复呼吸道感染的病因，下列正确的是（）
A.胸腺肥大
B.有先天性喉喘鸣
C.微量元素缺乏
D.急性病灶，如鼻窦炎、扁桃体炎
E.肺动脉狭窄
99、单项选择题 12岁男孩，发热，双膝关节疼痛2周，自觉乏力、心悸、胸闷5天。查体：消瘦，面色苍白，心率124次/分，第一心音低钝，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下2.5cm，有触痛，足背及内踝部轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm/h，末梢血WBC16×109/L。最可能的诊断为（）
A.风湿热合并肾衰竭
B.急性风湿热、心肌炎
C.急性风湿热、心肌炎合并心力衰竭
D.病毒性心肌炎合并心力衰竭
E.以上均不是
100、单项选择题 评价婴儿佝偻病骨骼系统改变中，下列哪项错误（）
A.蛙腹
B.颅骨软化
C.手镯征
D.脚镯征
E.“0”型腿
101、多项选择题 男性，10岁。反复咳嗽2月余，以夜间明显，少痰。运动后加重。无流涕、鼻塞。曾用阿奇霉素及头孢呋辛无效。有婴儿湿疹史。咽部无殊。听诊两肺无啰音。合理的检查包括()
A.血常规
B.PPD试验
C.胸片
D.肺功能
E.鼻窦CT
102、单项选择题 男，早产儿（33周），有窒息史，生后第2天不哭，不动，面色微绀，呼吸32次/分，有时呼吸暂停，心率95次/分。 体检时患儿双眼凝视，四肢肌张力增高，前囟饱满，下列哪项措施不宜考虑（）
A.氧气吸入
B.静注甘露醇
C.镇静、止痉
D.试用止血剂
E.静注地塞米松
103、单项选择题 麻疹病毒属于()
A．小核糖核酸病毒
B．柯萨奇病毒
C．虫媒病毒
D．副黏病毒
E．正黏病毒
104、多项选择题 高热惊厥转变为癫痫的危险因素（）
A.原有神经系统异常
B.有癫痫家族史
C.首次发作为复杂型高热惊厥
D.高热惊厥无复发者
E.惊厥发作时体温超过39℃者
105、多项选择题 肺动脉瓣狭窄的临床表现下列哪些是正确的（）
A.肺动脉瓣区可扪及收缩期震颤，并可听到响亮的收缩早期杂音
B.狭窄越重，杂音越强
C.杂音部位与狭窄类型无关
D.多数患者肺动脉第2音减低
E.可产生相对性三尖瓣关闭不全的收缩期吹风样杂音
106、多项选择题 婴幼儿上呼吸道解剖特点是（）
A.鼻窦口相对较大
B.鼻腔短而狭窄，粘膜柔嫩，血管丰富
C.咽部狭窄而垂直
D.喉腔较窄，粘膜柔嫩富有血管
E.咽鼓管较宽、直、短，呈水平位
107、单项选择题 哪项是自新生儿起至一岁小儿，其数值根本未增加（）
A.内生肌酐清除率（cR）
B.肾小球滤过率（GFR）
C.肾小管回吸收功能
D.肾小管排泌功能
E.肾单位
108、多项选择题 用于儿童幽门螺杆菌感染治疗的抗生素有()
A.甲硝唑
B.四环素
C.红霉素
D.克拉霉素
E.阿莫西林
109、多项选择题 肺动脉瓣区第2音减低常见于（）
A.房间隔缺损
B.大血管转位
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.肺动脉瓣狭窄
110、单项选择题 下列哪项不符合呼吸道合胞病毒性肺炎（）
A.呼吸困难、喘憋
B.双肺满布喘鸣音
C.严重缺氧可发生心力衰竭
D.胸部X线示小点片状、斑片状，部分有不同程度肺气肿
E.多有持续高热
111、单项选择题 右心导管检查发现肺动脉和右心室之间的压力阶差为20mmHg，最可能的诊断为（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣关闭不全
112、单项选择题 患儿，男，3岁，诊断为肾病综合征。应用足量的泼尼松治疗7天后，尿蛋白转阴。最大可能的病理类型是（）
A.微小病变型肾病
B.IgA肾病
C.新月体肾炎
D.毛细血管内增生性肾小球肾炎
E.膜增生性肾小球肾炎
113、单项选择题 关于婴儿期的划分，以下哪项是正确的（）
A.出生～生后满6个月
B.出生～生后满8个月
C.生后28天～生后满18个月
D.生后28天～生后满15个月
E.出生～生后满1周岁前
114、单项选择题 5岁男孩，三周前有过脓疱病，现食欲稍差，晨起有眼睑水肿，血压不高，怀疑为急性肾炎。为明确诊断，首选的检查是（）
A.肾活检
B.尿常规
C.尿培养
D.肾功能
E.肾脏B超
115、多项选择题 患儿，男，7岁，5天前开始发热，咳嗽，近2天尿少、水肿。体检：体温37.8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压90/60mmHg，心肺正常，尿常规：尿蛋白（++），红细胞5～8个/HP，生化检查结果未回。 该患儿出院恢复上学需要（）
A.水肿消失
B.血尿消失
C.红细胞沉降率正常
D.尿常规正常
E.尿Addis计数正常
116、多项选择题 脂溶性维生素包括（）
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E
117、单项选择题 下列生化改变中，哪项不是维生素D依赖性佝偻病（Ⅱ型）的特点（）
A.血钙降低
B.血磷降低
C.血碱性磷酸酶升高
D.25-（OH）-D正常
E.1，25-（0H）2-D3降低
118、单项选择题 患儿男孩，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。 此患儿的早期心电图检查，主要表现为（）
A.左心室肥大
B.右心室肥大
C.左心房肥大
D.右心房肥大
E.左心房、左心室肥大
119、多项选择题 影响ADH分泌的容量受体位于（）
A.左心房
B.右心房
C.颈静脉窦
D.颈动脉窦
E.下丘脑
120、单项选择题 脊髓灰质炎的瘫痪特点是()
A.不对称、不规则分布，迟缓性瘫痪，远端重于近端
B.对称性分布，迟缓性瘫痪，远端重于近端
C.不对称、不规则分布，迟缓性瘫痪，近端重于远端
D.不对称、不规则分布，痉挛性瘫痪，远端重于近端
E.对称、不规则分布，痉挛性瘫痪，近端重于远端
121、单项选择题 握持反射消失的年龄为()
A.1～2个月
B.2～3个月
C.3～4个月
D.4～5个月
E.5～6个月
122、单项选择题 下列哪一型粘多糖病属于X连锁隐性遗传（）
A.粘多糖病Ⅰ型（Hurler综合征和Scheie综合征）
B.粘多糖病Ⅱ型（Hunter综合征）
C.粘多糖病Ⅲ型（Sanfilippo综合征）
D.粘多糖病Ⅳ型（Morquio综合征）
E.粘多糖病Ⅵ型（Maroteanx-Lamy综合征）
123、单项选择题 维生素D缺乏性手足抽搐症多见于()
A.6个月以内小婴儿
B.2岁以上幼儿
C.新生儿
D.1岁以上小儿
E.以上都不是
124、单项选择题 一足月儿新生儿，出生时发生窒息，复苏后仍有呼吸困难，青紫。胸片检查两肺气肿，诊断胎粪吸入综合征。经气管插管、机械通气等治疗后，患儿青紫未改善，经皮血氧饱和度在70%～80%左右，应首先考虑发生下列哪种情况（）
A.气胸
B.肺动脉高压
C.感染性肺炎
D.支气管肺发育不良
E.动脉导管开放
125、单项选择题 维生素A中毒最突出的症状（）
A.颅高压症状
B.转移性骨痛
C.皮肤粗糙、脱屑
D.肝脾肿大
E.出血倾向
126、单项选择题 关于人类免疫缺陷病毒的特点，哪项是错误（）
A．主要感染CD细胞
B．可引起人类艾滋病
C．可通过性行为传播
D．不能经胎盘传播
E．可通过输血传播
127、单项选择题 重症抑郁症是指症状持续（）
A．3天以上
B．1周以上
C．2周以上
D．4周以上
E．3个月以上
128、多项选择题 性早熟的临床表现正确的是（）
A.女孩多见
B.骨龄一般超过实际年龄
C.提前出现性征发育
D.年后身高高于正常儿
E.骨骺愈合较早
129、单项选择题 患者，男，1岁，因腹泻、呕吐2天入院，诊断为腹泻病，伴中度脱水及酸中毒，经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项不正确()
A.腹泻时排出大量钾盐
B.酸中毒时钾经肾脏排出增加
C.补液后钾经尿液大量排出
D.补液后血液被稀释，血钾相对降低
E.未能及时口服补钾
130、多项选择题 关于脱水，下列哪些是正确的（）
A.临床上以低渗性脱水最常见
B.高渗性脱水可见于不显性失水多而给水不足时
C.等渗脱水细胞内外无压力差
D.根据血清钠数值可判定脱水的性质
E.以上均是
131、单项选择题 我国重点防治的小儿四病，不包括以下哪项（）
A.缺铁性贫血
B.佝偻病
C.风湿病
D.婴儿腹泻
E.肺炎
132、单项选择题 患儿2岁，智力低下，体格发育迟缓，眼距宽，鼻梁低平，眼裂小，有内眦赘皮，外耳小，舌常伸出口外，头围小于正常，出牙延迟，四肢短，关节可过度弯曲，atd角增大。 该病下列情况哪一项不常见（）
A.约30%的患儿伴有先天性心脏病
B.免疫功能正常
C.白血病的发生率较正常儿增高10～30倍
D.性发育延迟
E.30岁以后常出现老年性痴呆症状
133、单项选择题 患儿女，5岁。生后哭闹后有青紫，6个月后青紫渐明显，平时喜蹲踞。哭闹时有突发呼吸急促，青紫加重，严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检：口唇，指、趾甲青紫，杵状指、趾，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第2音减弱。 上述患儿杂音形成的机制是由于（）
A.经主动脉的血流增多
B.血液经室间隔缺损自左室流入右室
C.血液经室间隔缺损自右室流入左室
D.肺动脉狭窄所致
E.右心室肥厚收缩力量增强
134、多项选择题 尿崩症患儿的血生化检查中，正确的是（）
A.低钠血症
B.高钾血症
C.血钙正常
D.血浆渗透压正常或偏高
E.肌酐，尿素氮正常
135、多项选择题 胆红素脑病后遗症有()
A.手足徐动
B.眼球运动障碍
C.听觉障碍
D.牙釉质发育不良
E.智能落后
136、单项选择题 下列哪一种地中海贫血较为常见（）
A.血红蛋白H病
B.HbBart’s胎儿水肿综合征
C.α、β型地中海贫血
D.δ型地中海贫血
E.γ型地中海贫血
137、单项选择题 新生儿娩出1分钟时心率96次／分，呼吸不规则，四肢活动好，弹足底能皱眉，躯体肤红，四肢青紫。Apgar评分可评为()
A.4分
B.5分
C.6分
D.7分
E.8分
138、单项选择题 心内膜弹力纤维增生症的发病年龄为（）
A.多数于1岁以内发病
B.多数于3个月以内发病
C.多数于6个月以内发病
D.多数于9个月以内发病
E.多数于2岁以内发病
139、单项选择题 2～15岁头围增加（）
A.2～3cm
B.4～5cm
C.6～7cm
D.8～10cm
E.10～15cm
140、单项选择题 患儿，男，3个月，发热、咳嗽伴腹泻15天，院外头孢菌素等治疗1周无效。该患儿生后反复有鹅口疮病史。其两个舅舅幼年夭折，体检：面色苍白，双肺大量中细湿啰音。 关于该原发病的说法，正确的是（）
A.接种卡介苗可能导致严重或致死性感染
B.输注全血和血制品，可导致患儿发生移植物抗宿主病（GVHD.
C.如需输血制品，在输注前必须通过25Gy的辐射照射
D.X线检查胸腺缺如，淋巴组织病理检查浆细胞、淋巴细胞减少
E.以上都是
141、单项选择题 左向右分流型先天性心脏病最多见并发症为（）
A.心律失常
B.肺炎
C.脑栓塞
D.感染性心内膜炎
E.喉返神经麻痹
142、单项选择题 鲎珠溶解试验可间接证实脑脊液中存在哪些种病原菌（）
A.病毒
B.结核菌
C.革兰阴性细菌
D.真菌
E.革兰阳性细菌
143、多项选择题 引起小儿脑性瘫痪的主要原因有（）
A.窒息
B.产伤
C.早产
D.核黄疸
E.胎盘炎症
144、单项选择题 男，3天，第1胎，足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，血型"B"，母血型"O"，血清胆红素257μmol/L（15mg/dl）。 为降低血清胆红素，首选治疗方案是（）
A.光照治疗
B.抗生素疗法
C.肌注苯巴比妥钠
D.换血疗法
E.应用利尿剂
145、多项选择题 小儿腹泻补液过程中发生抽搐时应考虑（）
A.低钾血症
B.低钙惊厥
C.高钾血症
D.补液过快，引起脑水肿
E.中毒性脑病
146、单项选择题 10个月婴儿，7.5kg，腹泻三天，蛋花汤样大便，一天来大便20余次，尿少，前囟、眼窝明显凹陷，皮肤弹性极差，脉搏弱，四肢冷，血CO2CP6.75mmol/L。前8小时补液，错误的是（）
A.首先用2：1等张140ml扩容
B.补充累积损失量为100～200ml/kg
C.见尿补钾按0.2%浓度补入
D.补液速度为每小时8～10ml/kg
E.扩容后选用2：3：1液700ml静点
147、多项选择题 支气管肺炎发生心力衰竭的主要原因为()
A.中毒性心肌炎
B.心律紊乱
C.肺动脉高压
D.二氧化碳潴留
E.肺循环速度加快
148、多项选择题 换血疗法的副作用主要有（）
A.贫血
B.心力衰竭
C.电解质紊乱
D.酸碱失衡
E.凝血因子缺乏
149、单项选择题 患儿1岁，生后4月发现智力发育落后，尿有鼠尿臭味，毛发及皮肤颜色浅，7月开始出现癫痫小发作，实验室检查确诊为典型的PKU，给予低苯丙氨酸饮食，每天允许苯丙氨酸的摄入量为（）
A.5～10mg/kg
B.10～20mg/kg
C.20～30mg/kg
D.30～50mg/kg
E.50～70mg/kg
150、单项选择题 患儿女，5岁。生后哭闹后有青紫，6个月后青紫渐明显，平时喜蹲踞。哭闹时有突发呼吸急促，青紫加重，严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检：口唇，指、趾甲青紫，杵状指、趾，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第2音减弱。 上述患儿最典型的心电图改变是下列哪一项（）
A.右心房扩大
B.右心室肥厚
C.左心室肥厚
D.预激综合征
E.不完全右束支传导阻滞
151、单项选择题 为预防缺铁性贫血，早产儿应于生后何时给予铁剂（）
A.出生后1周
B.出生后1个月
C.出生后2个月
D.出生后3个月
E.出生后4～6个月
152、单项选择题 小儿肺炎病理生理变化中，最重要的改变为（）
A.机体缺氧
B.毒血症
C.肺水肿
D.脏器功能异常
E.酸碱代谢失衡
153、单项选择题 男，10个月，腹泻并重度低渗性脱水酸中毒，补液10小时纠正脱水酸中毒，出现嗜睡，呼吸较前变浅，腹胀，肠鸣音弱。 应考虑出现的问题（）
A.血液低渗出现脑水肿
B.低钙血症
C.低钾血症
D.败血症
E.低血糖
154、单项选择题 足月新生儿从母体获得的铁足够生后使用多长时间（）
A.1～2周
B.2～4周
C.6～8周
D.10～12周
E.4～5个月
155、单项选择题 1周岁小儿头围经测量为41cm，应考虑以下哪种疾病（）
A.脑膜炎
B.脑积水
C.佝偻病
D.大脑发育不全
E.颅内肿瘤
156、多项选择题 下列哪些不是循环复苏改善的指标（）
A.血压下升
B.心率上升至180次/分以上
C.血氧饱和度监测恢复正常
D.呼气末二氧化碳水平上升
E.脉压差减小
157、单项选择题 婴儿对蛋白质需要量比成人相对高的原因是（）
A.婴儿主要食品为乳类
B.氨基酸在体内并非全部吸收
C.因生长发育需要正氮平衡
D.婴儿对蛋白质消化吸收功能差
E.婴儿利用蛋白质的能力差
158、单项选择题 女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“0”型，女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L（10mg/dl）。 最可能的诊断（）
A.ABO血型不合溶血病
B.Rh溶血病
C.母乳性黄疸
D.新生儿肝炎
E.生理性黄疸
159、单项选择题 血清铁蛋白低于多少提示有缺铁（）
A.194～238μg/L
B.100～200μg/L
C.50～100μg/L
D.18～91μg/L
E.14μg/L以上
160、单项选择题 蛋白质-热能营养不良时，最常见维生素缺乏的是（）
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E
161、单项选择题 入睡困难是指入睡潜伏期超过（）
A．15分钟
B．30分钟
C．45分钟
D．60分钟
E．90分钟
162、单项选择题 4岁男孩，无发绀，胸骨左缘2～4肋间闻及2／6级收缩期喷射音，P亢进呈固定分裂，胸骨左缘下可闻及舒张期杂音，未扪及震颤，心电图示P-R间期延长。诊断考虑()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联征
E.生理性杂音
163、单项选择题 肝豆状核变性的脑部病变主要在（）
A.大脑皮质
B.基底神经节
C.小脑半球
D.丘脑黑质
E.脑干网状系统
164、单项选择题 哪项不是中度脱水的临床表现（）
A.失水量为体重的5%～10%
B.四肢厥冷
C.眼窝、前囟明显凹陷
D.尿量明显减少
E.皮肤弹性较差
165、单项选择题 关于新生儿窒息时用复苏器加压给氧，下列哪种说法是错误的（）
A.面罩应密闭遮盖下巴尖端、口鼻，但不盖住眼睛
B.加压给氧频率应在30～40次/分
C.手指压与放的时间比应为1.5：1
D.加压给氧时应见到患儿胸部随手指压放呈浅呼吸状
E.加压给氧2分钟以上者，须插胃管
166、单项选择题 对Rh溶血病换血时，应选用的血液为（）
A.Rh和ABO系统均与母亲相同
B.Rh系统与母亲相同，ABO系统与新生儿相同
C.Rh和ABO系统均与新生儿相同
D.Rh系统与新生儿相同，ABO系统与母亲相同
E.Rh系统与母亲相同的“O”型血
167、多项选择题 新生儿刚娩出需应用呼吸复苏皮囊正压通气时，以下哪些操作不妥()
A.首先使新生儿处于颈部仰伸体位，并清理呼吸道
B.操作者站在新生儿头侧或左侧，便于操作和观察胸廓
C.选择适当大小的面罩或气管导管
D.应用30%～40%的氧浓度，压力通常选用15～40cmHO（1.47～3.92kPA.
E.通气频率一般为60～80次/分
168、多项选择题 患儿，女孩，16个月。发热3d，体温38～38．5℃，呕吐2次，非喷射性胃内容物，大便每天2～3次，稀，无脓血。病来哭闹，多汗，拒抱。昨下午右下肢不肯站立及行走。查体：体温38．6℃，神志清，烦躁，前囟已闭，咽稍红，颈软，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，腹软，腹壁反射存在，右下肢不肿胀，肌力Ⅱ级，膝及跟腱反射未引出，痛觉存在，克氏征、布氏征均阴性。 提示：该患儿血清中检测到脊髓灰质炎病毒抗体。提问：此时应采取的治疗措施有（）
A.卧平板床
B.给肾上腺皮质激素
C.维生素B0.1mg／d肌肉注射
D.给20％甘露醇
E.将患肢置于功能位置，防止下垂或其他畸形
F.静脉给抗生素
G.地巴唑0.1～0.2mg／kg·d顿服
169、多项选择题 胎龄28周的早产儿，出生体重1150g，生后有呻吟、吐沫，并进行性加重；拍胸片示：双肺透光度下降，可见支气管充气征。即给予气管内滴入猪肺磷脂并机械通气治疗，但病情反复，40天时仍需要机械通气。皮肤暗黄色；肝功：总胆红素102μmol/L，直接胆红素76μmol/L，丙氨酸转氨酶46U/L；胸片示：双肺纹理增粗，密度增高，局部有渗出。 在病程早期该患儿的可能诊断为（）
A.早产儿，极低出生体重儿
B.早产儿，超低出生体重儿
C.新生儿呼吸窘迫综合征
D.呼吸衰竭
E.新生儿感染性肺炎
F.极早早产儿
170、单项选择题 患儿，男，3周。因发热3天，呕吐、精神差1天入院。查体：皮肤色素深，脱水明显，阴茎稍大。测血清电解质钠126mmol/L，钾5.8mmol/L，氯91mmol/L，明确诊断为最常见类型的先天性肾上腺皮质增生症。此病是哪个酶缺陷（）
A.3-β类固醇脱氢酶
B.11-β﹣羟化酶
C.17羟化酶
D.18羟化酶
E.21羟化酶
171、单项选择题 特发性肺含铁血黄素沉着症根据病因可分为（）
A.化学药物过敏
B.单纯型
C.各种原因所致左心房高压的后果
D.胶原性血管病的并发症
E.食物过敏
172、单项选择题 Eisenmenger’s综合征是指()
A.紫绀型先心病
B.无分流型先心病
C.肺动脉瓣狭窄伴跨瓣压增大
D.左向右分流先心病合并显著肺动脉高压产生右向左分流
E.室间隔缺损的严重并发症
173、单项选择题 10个月婴儿，不会笑，不能坐，偶尔有全身性抽搐，尿霉臭味，面色苍白，毛发黄褐色，四肢肌张力增高，此患儿最可能的诊断是（）
A.先天愚型
B.佝偻病
C.苯丙酮尿症
D.缺乏维生素B
E.呆小病
174、单项选择题 一足月儿新生儿，胎龄39周，出生时1和5分钟Apgar评分分别为2分和4分，复苏后不久患儿突然出现严重青紫，应首先考虑下列哪种情况（）
A.气漏
B.肺动脉高压
C.吸入性肺炎
D.肺透明膜病
E.感染性肺炎
175、单项选择题 维生素A缺乏症最早出现的症状是（）
A.皮肤干燥
B.暗适应差
C.角膜干燥
D.角膜软化
E.毛囊角化
176、单项选择题 十二岁患儿，因高度水肿，大量蛋白尿，于外院诊断为原发性肾病综合征，经用泼尼松60mg/d，治疗8周，现尿蛋白+++～++++，尿红细胞50个/HP，血清补体C3正常，肾功能正常。 可能的诊断是（）
A.先天性肾病综合征
B.单纯型肾病综合征
C.肾炎型肾病综合征
D.慢性肾炎
E.IgA肾病
177、单项选择题 典型苯丙酮尿症患者日后的智能水平取决于（）
A．是否执行无苯丙氨酸饮食
B．是否进行强化教育
C．治疗开始的早晚和饮食控制是否严格
D．是否应用药物四氢生物喋呤
E．治疗开始的早晚、饮食控制是否严格和疗程是否足够
178、多项选择题 秋季腹泻的特点包括（）
A.常见于秋冬季节
B.多见于6个月～2岁婴幼儿
C.常有发热及上感症状
D.大便为粘液脓便
E.易出现脱水
179、单项选择题 男，5岁，40天前患麻疹，近2周来发热，体温39℃，咳嗽，气促，双肺呼吸音粗，未闻啰音，肝肋下3cm，脾肋下2cm，结核菌素试验阴性。X线胸片：双肺均匀、分布大小一致的点状阴影。可能诊断是（）
A.腺病毒性肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.粟粒性肺结核
D.原发型肺结核
E.麻疹肺
180、单项选择题 下列哪一种先天性心脏病的心肺X检查可无明显改变（）
A.房间隔缺损
B.Roger病
C.肺动脉狭窄
D.法洛四联症
E.完全性大血管转位
181、单项选择题 下列哪点不是假肥大型肌营养不良的临床特点（）
A.男性，3～5岁起病，下肢近端肌群受累最重
B.均有不同程度智力低下
C.Gower征阳性
D.小腿腓肠肌假性肥大
E.血清CPK增高
182、单项选择题 儿童糖尿病的治疗中，下列哪项是主要的（）
A.心理治疗
B.饮食管理
C.甲苯磺丁脲
D.胰岛素治疗
E.格列苯脲（优降糖）
183、单项选择题 除下列哪种情况外，其余每种情况均可出现肉眼血尿（）
A.急性肾炎
B.泌尿道感染
C.乙肝病毒相关性肾炎
D.类脂性肾病
E.肾炎性肾病
184、多项选择题 婴儿每日的奶量应按（）
A.标准体重计算
B.实际体重计算
C.所需热量计算
D.胃容量计算
E.尽量多喂，增加热量摄入
185、单项选择题 下列哪项是小儿体液分布的特点（）
A.年龄愈小，体液总量占体重的百分比愈高
B.间质区的液量占体液比例较小
C.细胞内液量变化较大
D.间质区的液量较为固定
E.血浆区的液体变化较大
186、单项选择题 关于新生儿窒息，下列说法哪项是错误的（）
A.是指出生时无呼吸或呼吸抑制者
B.轻度窒息指生后Apgar评分为4～7分
C.重度窒息指生后Apgar评分为0～3分
D.凡是造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素均可引起窒息
E.生后无窒息，但数分钟后出现呼吸抑制者不属窒息
187、单项选择题 糖尿病代谢紊乱的重要环节为（）
A.葡萄糖的摄取减少
B.脂肪分解增加
C.葡萄糖排出下降
D.胰岛素生物作用绝对或相对不足
E.葡萄糖的氧化利用差
188、单项选择题 以下哪个不是维生素A缺乏的眼部表现（）
A.暗适应时间延长
B.暗光下视力减退
C.结膜干燥、毕脱班
D.眼结膜充血
E.角膜溃疡
189、单项选择题 1岁男孩，稽留高热5天，频繁咳嗽，阵发性喘憋，嗜睡，面色灰白，轻度发绀，气促，吸气三凹，左肺呼吸音降低，双肺未闻及啰音，肝肋下2．5cm，脾肋下3cm。胸片示左下肺大片密度较淡阴影，已用青霉素治疗6天无效，为尽快做出病原诊断，首先应选择的检查是()
A.白细胞计数
B.痰液细菌培养
C.咽拭子分离病毒
D.免疫荧光抗体检查
E.双份血清抗体滴定度检查
190、单项选择题 患儿女，8岁。体检发现心脏有杂音，活动后乏力、气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉狭窄。 该病儿，若出现全身性青紫，说明此病儿与下列哪项合并存在（）
A.充血性心力衰竭
B.大型房间隔缺损
C.右心室肥厚
D.相对的右房室瓣关闭不全
E.艾森曼格综合征
191、多项选择题 婴儿运动功能发育正确的项目是（）
A.1个月会抬头
B.3个月直立及俯卧位时能抬头
C.8个月会爬
D.1岁会走路、弯腰拾东西
E.15个月会双脚并跳
192、单项选择题 9个月男孩，因反复鼻衄3个月，皮肤瘀点、瘀斑46天入院。生后1个月开始反复腹泻、大便带血丝，反复皮肤湿疹伴脓点，曾有双耳流脓。其一兄有类似湿疹、出血、感染病史。WBC10．1×109／L，Hb109g／L，PIJT15×109／L，血小板体积测不出；IgG5．16g／L，IgA0．78g／L．IgM<0．38g／L，IgE532U／L。其诊断可能为()
A.湿疹血小板减少免疫缺陷综合征
B.X连锁高IgM血症
C.选择性IgA缺陷病
D.联合免疫缺陷病
E.慢性肉芽肿病
193、单项选择题 肾病综合征小儿常见并发症是（）
A.原发性腹膜炎
B.低钠血症
C.低钙血症
D.肾静脉血栓
E.以上均是
194、单项选择题 4岁小儿，因不会说话来诊，动作发育正常，首选的检查是（）
A.头颅CT
B.声带
C.听力
D.舌系带是否短
E.口腔有无畸形
195、单项选择题 阿托品中毒可用的解救药物为()
A.0.5％活性炭
B.注射新斯的明
C.注射安定
D.注射安乃近
E.注射解磷定
196、多项选择题 关于新生儿感觉的发育，正确的是()
A.新生儿视觉不灵敏
B.新生儿温度觉很灵敏
C.新生儿痛觉较灵敏
D.新生儿嗅觉、味觉较灵敏
E.新生儿触觉在眼、口周部位很灵敏
197、单项选择题 患儿女，5岁。生后哭闹后有青紫，6个月后青紫渐明显，平时喜蹲踞。哭闹时有突发呼吸急促，青紫加重，严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检：口唇，指、趾甲青紫，杵状指、趾，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第2音减弱。 此患儿最可能的诊断为（）
A.大动脉转位
B.单纯肺动脉狭窄
C.法洛四联症
D.室间隔缺损伴重度肺动脉高压
E.房间隔缺损伴轻度肺动脉狭窄
198、单项选择题 胎儿期的血红蛋白是（）
A.HbA
B.HbA2
C.HbF
D.Gower1
E.Gower2
199、多项选择题 关于先天性甲低的描述正确的是（）
A.甲状腺不发育，发育不全或异位是主要原因
B.多见于男孩，
C.智力低下
D.生长发育迟缓
E.生理功能低下
200、多项选择题 患儿，女，5个月，因面色苍白3个月入院，无出血倾向，无发热，无咯血及黑便，无尿色明显加深，无皮疹。面色苍白逐渐加重，分别在入院前半个月及入院前3个月于院外诊断重度贫血而输血两次，共100ml，输血后短暂面色红润，很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗，病情无好转。体检：生长发育尚好，无皮疹及黄疸。呼吸急促，双肺无显著异常，心前区闻及柔和2/6SM。肝肋下3cm，脾肋下2.5cm。 检查报告血清结合珠蛋白：0.71/L（0.3～2.1g/L），血清铁：正常，铁饱和度61.5%；血红蛋白电泳：HbF4.2%，HbA1.8%；父母血红蛋白电泳：正常；Coomb试验：直接间接均阴性。根据上述检查结果及病史，目前可以排除的疾病是（）
A.地中海贫血
B.缺铁性贫血
C.蚕豆病
D.遗传性球形红细胞增多症
E.白血病
F.自身免疫性溶血性贫血
G.消化道畸形
201、单项选择题 麻疹的病理改变可出现于全身各系统，但以下列哪个系统最为明显（）
A.神经系统
B.血液系统
C.网状内皮系统
D.消化系统
E.生殖系统
202、单项选择题 极低出生体重儿是指初生1小时内（）
A.体重不足1kg
B.体重不足1.25kg
C.体重不足1.5kg
D.体重不足2kg
E.体重不足2.5kg
203、单项选择题 下列哪种疾病不属于急性上呼吸道感染引起的并发症（）
A.中耳炎
B.颈淋巴结炎
C.肺炎
D.手足口病
E.急性肾炎
204、单项选择题 下列哪项提示低血钾（）
A.精神萎靡
B.心音亢进、心率减慢
C.皮肤弹性差
D.肠鸣音消失、四肢肌力低下
E.呼吸深大
205、多项选择题 新生儿生理性黄疸的原因是（）
A.胆红素生成过多
B.肠肝循环增加
C.肝功能不成熟
D.缺氧、低血糖
E.喂养不当
206、单项选择题 足月儿胎龄41周，体重3500克，因胎心减慢，曾降至100次/分，行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分，复苏后送新生儿病房，患儿呼吸急促，有三凹征，经皮氧饱和度波动在80%左右，血气分析PaCO285mmHg，胸片显示两肺气肿，有结节状密度增高影。 该患儿最可能的诊断是（）
A.胎粪吸入综合征
B.羊水吸入综合征
C.（出生前）感染性肺炎
D.新生儿肺出血
E.湿肺
207、单项选择题 足月新生儿，因第二产程延长，胎心减慢，行产钳助产娩出，1分钟Apgar评分4分，首先应采取的措施是（）
A.人工呼吸及心脏按压
B.供给氧气
C.注射呼吸兴奋剂
D.清除气道分泌物
E.纠正酸中毒
208、多项选择题 早产儿呼吸系统发育不完善，易发生下列哪些现象（）
A.肺透明膜病
B.支气管炎
C.呼吸暂停
D.胎粪吸入性肺炎
E.湿肺
209、单项选择题 女，5岁，发热，右耳垂周围疼痛3天。查体：体温39℃，右腮腺部肿胀，质中压痛，右腮腺管口红肿。血象：WBC8×109/L，中性0.65，淋巴0.35。 下列哪项处理不正确（）
A.卧床休息
B.流质饮食，酸性饮料
C.隔离
D.必要时使用肾上腺皮质激素
E.使用解热镇痛药退热
210、单项选择题 患儿女，2岁半，心前区听到Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音。胸片示两肺呈网状肺纹理，根据上述，该患儿最为可能的诊断是（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
211、单项选择题 十二岁女孩身高118cm，小学4年级，学习成绩欠佳，出生时手足背肿。体检时发现乳房未发育，乳头间距宽，外生殖器呈婴儿型，未有过月经，无其他第二性征。初步诊断为先天性卵巢发育不全综合征。 尚应进行何检查以明确诊断（）
A.血21-羟化酶测定
B.T3，T4，和TSH测定
C.睾酮测定
D.末梢血染色体检查
E.生长激素测定
212、单项选择题 婴儿在生后多长时间内不易患缺乏叶酸所致的巨幼细胞贫血()
A．生后2个月内
B．生后3个月内
C．生后4个月内
D．生后5个月内
E．生后6个月内
213、单项选择题 新生儿期上部量占身长约为（）
A.45%
B.50%
C.55%
D.60%
E.65%
214、单项选择题 10个月男婴，腹泻4～5天，大便6～9次/日，呈稀水样，伴呕吐1～2天。体检：皮肤干，弹性差，心音低钝。此患儿入院时最重要的处理是（）
A.纠正水、电解质紊乱
B.控制肠内外感染
C.调整与适当控制饮食
D.给予消化药
E.给予止吐药
215、单项选择题 新生儿败血症并发铜绿假单胞菌脑膜炎时宜选用下列哪种抗生素（）
A．阿米卡星
B．氨苄西林
C．头孢呋辛
D．庆大霉素
E．头孢他啶
216、单项选择题 下列哪一项表现不符合动脉导管未闭（）
A.胸骨左缘上方连续性“机器”样杂音
B.X线正位片检查示主动脉结缩小
C.右心导管检查示肺动脉血氧含量高于右心室
D.水冲脉、指甲床毛细血管搏动
E.合并肺高压时可出现下半身青紫
217、单项选择题 一足月出生小儿，生后20天开始出现呕吐，呕吐物为奶汁和奶块，明显的消瘦伴脱水，最可能的诊断是（）
A.幽门痉挛
B.幽门肥厚性狭窄
C.胃食道反流
D.胃肠道感染
E.消化道畸形
218、单项选择题 含维生素B12丰富的食物不包括下列哪一种（）
A.肉类
B.海产品
C.蛋类
D.禽类
E.蔬菜
219、多项选择题 较明显影响身高（长）的生长因素有（）
A.宫内生长水平
B.遗传
C.短期的疾病
D.营养波动
E.内分泌
220、多项选择题 肺炎时应用肾上腺皮质激素的指征中下述哪些是恰当的()
A.感染性休克
B.肺炎迁延不愈者
C.呼吸衰竭
D.有酸碱代谢紊乱者
E.以上都不是
221、多项选择题 注意力缺陷多动症诊断依据中注意力项包括（）
A.课堂注意力分散，成绩不佳
B.难于有始有终完成任务
C.难于持久性集中注意
D.易受外来影响而激动
E.在教室常常离开座位
222、单项选择题 12个月婴儿，体重5kg，4个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近一周来发热、咳嗽、气促。体检：发育差，呼吸55次/min，精神萎靡，反应低下，面色苍白，全身皮下脂肪消失，咽充血，两肺细小水泡音。血常规：RBC2.5×1012/L，Hb75g/L。其可能的诊断是（）
A.轻度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
B.中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
C.重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
D.中度营养不良+重症肺炎+营养性贫血+重度脱水
E.重度营养不良+重症肺炎+营养性贫血+重度脱水
223、单项选择题 下列哪一项与新生儿肺透明膜病的发病关系最不密切（）
A.肺表面活性物质缺乏
B.早产儿
C.足月儿小样儿
D.糖尿病母亲婴儿
E.剖宫产
224、单项选择题 治疗支原体肺炎的首选抗生素为()
A.青霉素
B.SMZ-CO
C.丁胺卡那
D.红霉素
E.阿莫西林
225、单项选择题 新生儿肺透明膜病发病机制，以下哪项不符合（）
A．肺顺应性 降低
B．气道阻力增加
C．功能残气量降低
D．氧合功能降低
E．肺泡通气量降低
226、单项选择题 儿童原发性肾病综合征最常见的病理类型是下列哪种（）
A.系膜增生性肾小球肾炎
B.膜增生性肾小球肾炎
C.膜性肾病
D.微小病变型肾病
E.局灶节段肾小球硬化
227、多项选择题 有关麻疹的叙述不正确的是()
A.口腔可见麻疹黏膜斑
B.皮疹为红色斑丘疹，大小不一，疹间皮肤充血
C.出疹顺序为耳后、发际、面部、躯干四肢、手足心
D.退疹顺序与出疹顺序相同
E.疹退后无色素沉着和脱屑
228、多项选择题 下列哪些是儿童常受的伤害（）
A.异物吸入
B.外伤
C.胎粪吸入性肺炎
D.中毒
E.溺水
229、单项选择题 新生儿生理性黄疸的主要原因是()
A．喂奶较迟
B．胎便排出延迟
C．红细胞破坏增多
D．肠道内细菌过少
E．母婴血型不合
230、单项选择题 下列哪一种先天性心脏病不属于左向右分流型（）
A.肺动脉狭窄
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.房间隔缺损
E.以上都不是
231、单项选择题 足月儿，因缺氧缺血性脑病住院，CT证实该患儿有脑干损伤，试问下列哪种现象该患儿一般不会出现（）
A.吸吮反射消失
B.前囟隆起、颅缝分裂
C.吞咽反射消失
D.瞳孔固定
E.惊厥持久
232、单项选择题 下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病早期可靠的指标（）
A.多汗、喂养困难
B.血磷增高
C.血浆中的cAMP水平降低
D.25（OH）D降低
E.骨骼X线片
233、单项选择题 哪种疾病易出现手、四肢大片脱皮，但并不留下色素沉着（）
A.麻疹
B.风疹
C.猩红热
D.幼儿急疹
E.水痘
234、单项选择题 10岁男孩，智力发育正常，平时兴奋多动，思想不集中，冲动、任性，学习成绩时好时坏，考虑为注意力缺陷多动症。其临床诊断依据中哪点是最主要的（）
A.自我控制力不足
B.活动过多
C.注意力不集中
D.冲动、任性
E.学习困难
235、单项选择题 WHO推荐使用的口服补液盐的氯化钾浓度为（）
A.0.2%
B.0.15%
C.0.1%
D.0.3%
E.0.25%
236、单项选择题 乳牙全部出齐不应晚于（）
A.1岁
B.1.5岁
C.2岁
D.2.5岁
E.3岁
237、单项选择题 关于胎粪吸入性肺炎，错误的是（）
A.可有呼吸性酸中毒
B.有胎儿缺氧
C.可有呼吸困难
D.可出现PPHN
E.多见于早产儿
238、单项选择题 新生儿败血症并发铜绿假单胞菌脑膜炎时宜选用下列哪种抗生素（）
A.阿米卡星
B.氨苄西林
C.头孢呋辛
D.庆大霉素
E.头孢他啶
239、单项选择题 维生素D缺乏性佝偻病最可靠的早期诊断指标是（）
A.血钙降低
B.血磷降低
C.血镁降低
D.血25-（OH）-D3降低
E.血碱性磷酸酶增高
240、单项选择题 女婴，3天，查体发现双侧乳腺均有蚕豆大小肿块，挤压有白色液体流出，应如何治疗（）
A.挤压使液体排尽
B.挑除肿块
C.手术切除
D.观察，不需处理
E.抗生素治疗
241、单项选择题 法洛四联症患儿突然晕厥最可能的原因（）
A.长期缺氧所致
B.血液粘滞、血流变慢而引起脑血栓
C.肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌部痉挛
D.合并脑膜炎
E.主动脉骑跨严重程度
242、单项选择题 男，出生12小时，胎龄28周，出生体重1100克，患儿自生后3小时起即有进行性呼吸困难，吸气性三凹征，在CPAP下吸入氧浓度为80%，压力6cmH2O时血气分析提示PaO2为56mmHg，PaCO2为75mmHg，该患儿目前最佳的处理方法为（）
A.调高CPAP各项参数
B.应用呼吸囊正压通气给氧
C.改用头罩吸氧
D.给予气管插管，上人工呼吸机
E.继续密切观察，复查血气
243、多项选择题 肾病综合征小儿常见并发症是（）
A.原发性腹膜炎
B.低钠血症
C.低钙血症
D.肾静脉血栓
E.感染
244、单项选择题 治疗苯丙酮尿症时低苯丙氨酸饮食至少应维持到何时（）
A.学龄前期以后
B.学龄期后
C.青春期后
D.成人
E.终身控制
245、多项选择题 肾病综合征应用肾上腺皮质激素治疗的副作用有（）
A.杀白细胞
B.骨质疏松
C.血压升高
D.免疫功能低下易感染
E.生长发育阻滞
246、单项选择题 小儿肺炎时室温一般维持在（）
A.15℃左右
B.18℃左右
C.20℃左右
D.22℃左右
E.24℃左右
247、单项选择题 一岁半男孩，因“发热、咳嗽3天”收入院，此前其因“肺炎”已住院3次。查体：神清，呼吸急促，前囟1.5cm×1.5cm，平软，可见方颅，鸡胸，肋骨串珠及郝氏沟，双肺底可闻细湿啰音，心（-），腹软，下肢呈中度X型腿。 此患儿诊断为（）
A.支气管肺炎，佝偻病初期
B.支气管肺炎，佝偻病激期
C.支气管肺炎，佝偻病后遗症期
D.支气管炎，佝偻病后遗症期
E.支气管炎，佝偻病初期
248、单项选择题 一足月儿，母乳喂养，生后3天因黄疸住院，血清总胆红素289μmol/L，母血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性，首先应作哪项检查（）
A.血培养
B.肝功能
C.血涂片找球形红细胞
D.定血型
E.抗人球蛋白试验
249、多项选择题 有关结核菌素试验的概念，下列哪项是不对的（）
A.结核菌素试验阳性，可确定有结核病
B.结核菌素试验阴性，可排除有结核病
C.结核病治愈后，结核菌素试验可由阳转阴
D.初次感染结核2周后，结核菌素试验可由阴转阳
E.机体免疫反应受到抑制结核菌素试验可阴性
250、多项选择题 苯丙酮尿症导致神经系统损害的原因有（）
A.甲状腺素、肾上腺素合成减少
B.高浓度的苯丙氨酸及其旁路代谢产物潴留
C.多巴胺、5-羟色胺等神经递质缺乏
D.黑色素合成不足
E.GTP活力缺陷，影响BH4代谢
251、单项选择题 脑性瘫痪中最常见的类型是（）
A.痉挛型脑瘫
B.手足徐动型脑瘫
C.混合型脑瘫
D.共济失调型
E.肌张力低下型脑瘫
252、单项选择题 缺铁性贫血的铁减少期，下列哪项指标开始降低（）
A.血清铁蛋白
B.血清铁
C.血清总铁结合力
D.游离原卟啉
E.运铁蛋白饱和度
253、单项选择题 下列哪项不是生长激素缺乏症的主要原因（）
A.IGF受体缺陷
B.下丘脑垂体功能障碍
C.垂体不发育或发育不良
D.颅内肿瘤或颅内感染
E.颅脑放射性损伤
254、多项选择题 提示：下腔静脉造影术后7天开始，患儿右下肢（造影穿刺侧）增粗．右足背动脉搏动亦有所减弱，局部皮肤温度无变化，局部无波动感。与此同时，腹水增多，腹胀加剧，入院第36天（造影术后20天）行腹腔穿刺，腹水外观清亮，镜检未见细胞，蛋白定量1.0g/L，培养阴性 提问：您认为患儿尿蛋白仍+++的原因是：（）
A.凝血机制障碍
B.下腔静脉上段栓塞仍无好转
C.抗凝治疗无效
D.强的松的用量与疗程不当
E.合并感染
F.未加CTX等细胞毒药物
G.该患儿的肾小球病理类型对激素不敏感
H.蛋白质摄入未加以控制
255、单项选择题 肠套叠好发年龄（）
A.0～4个月
B.16～24个月
C.10～14个月
D.14～16个月
E.4～10个月
256、多项选择题 营养性贫血的发病机制中下列哪些正确（）
A.缺铁时正铁血红素合成不足，血红蛋白合成减少
B.维生素C缺乏时，叶酸需要量增多，可形成叶酸缺乏
C.维生素B12缺乏时，幼红细胞中去氧核糖核酸合成障碍
D.维生素B12缺乏时，幼红细细胞质中核糖核酸合成增多
E.以上都不对
257、单项选择题 肾病患儿禁盐1个月，水肿不消，近3天加用利尿剂，1天来嗜睡，半日来惊厥2次，血压下降。可能是（）
A.低钙惊厥
B.低血糖
C.低钠血症
D.病毒性脑炎
E.中毒性脑病
258、单项选择题 全程肉眼血尿提示血尿源于（）
A.尿道
B.后尿道
C.肾小球
D.膀胱三角区
E.膀胱颈部
259、单项选择题 肺炎链球菌脑膜炎的治疗，以下哪项是不正确的（）
A.首选大剂量青霉素
B.对青霉素中度耐药者，选用头孢三嗪
C.青霉素剂量为每日30万～60万U/kg
D.氯霉素剂量为每日50～1OOmg/kg
E.总疗程为7～10天
260、单项选择题 新生儿硬肿症首先发生的部位为（）
A.面颊部
B.肩部
C.上肢
D.小腿及大腿外侧
E.臀部
261、多项选择题 患儿，女，5个月，因面色苍白3个月入院，无出血倾向，无发热，无咯血及黑便，无尿色明显加深，无皮疹。面色苍白逐渐加重，分别在入院前半个月及入院前3个月于院外诊断重度贫血而输血两次，共100ml，输血后短暂面色红润，很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗，病情无好转。体检：生长发育尚好，无皮疹及黄疸。呼吸急促，双肺无显著异常，心前区闻及柔和2/6SM。肝肋下3cm，脾肋下2.5cm。 目前应急诊做什么处理，提示：经过上述检查，复查血常规报告：WBC6.23×109/L，PLT454×109/L，Hb43g/L，MCV91.5fl，MCHC329g/L，RC0.003（）
A.2：1等张含钠液扩容
B.输注红细胞悬液
C.应用激素
D.应用抗生素
E.应用强心药
F.给氧
262、单项选择题 在窒息ABCDE复苏方案中下列说法正确的是（）
A.A是根本，通气是关键
B.B是根本，辅以药物治疗
C.C是根本，辅以药物治疗
D.D最主要，并尽量吸尽呼吸道粘液
E.E最主要，并注意建立呼吸
263、单项选择题 患者，男，7岁，乏力、腹胀半年。查体：贫血貌，肝在右肋下2cm，脾于左肋下7cm，血红蛋白65g／L，白细胞21×109／L，分类可见中、晚幼粒为主，PLT400×109／L，NAP积分降低。可能的诊断为（）
A.脾功能亢进
B.慢性粒细胞白血病
C.类白血病反应
D.骨髓纤维化
E.黑热病
264、单项选择题 关于早产儿特点，下列哪项是错误的（）
A.易发生低血糖、低血钙和低血钠症
B.易出现晚期酸中毒
C.呼吸暂停多发生在生后15天内，都为生理性
D.肝功能不成熟，生理性黄疸重
E.水需要量相对大，每天约120～150ml/kg
265、单项选择题 用均值离差法评价儿童体格生长，正常范围一般指（）
A.均值上下一个标准差以内
B.均值上下二个标准差以内
C.均值上下三个标准差以内
D.均值上下四个标准差以内
E.均值上下五个标准差以内
266、单项选择题 男，1岁，因发育落后来院，查体：皮肤粗糙，眼距宽、鼻梁低平、舌常伸出口外，少动，智力低下。为确诊首选的检查是（）
A.骨龄测定
B.染色体检查
C.甲状腺功能
D.血钙测定
E.尿氨基酸
267、单项选择题 关于维生素D缺乏性手足搐溺症，哪项正确（）
A.多发生在冬季
B.血中钙离子可正常
C.甲状旁腺反应迅速
D.多见于6个月以上的婴儿
E.可出现全身惊厥、手足抽搐及喉痉挛
268、单项选择题 关于原发性免疫缺陷病，下列哪项是错误的()
A.细胞免疫缺陷患者比抗体免疫缺陷者的感染更为严重
B.原发性免疫缺陷病已知的病因有遗传因素和宫内感染两大因素
C.原发性免疫缺陷病中以细胞免疫缺陷病发生率最高
D.抗体缺陷病包括全丙种球蛋白低下血症和选择性Ig缺陷症
E.原发性非特异性免疫缺陷包括补体缺陷和吞噬细胞缺陷
269、单项选择题 3岁小儿的身长按公式推算应是（）
A.91cm
B.95cm
C.100cm
D.105cm
E.110cm
270、单项选择题 新生儿胆红素脑病的发生与列哪种血清浓度有关（）
A.总胆红素
B.结合胆红素
C.未结合胆红素
D.血浆球蛋白
E.游离胆红素
271、单项选择题 患儿女，8岁。体检发现心脏有杂音，活动后乏力、气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉狭窄。 该病儿进行心电图检查时，除外下列哪一项，其余均是肺动脉瓣狭窄的心电图改变（）
A.右房扩大、P波高耸
B.右心室肥大
C.电轴右偏
D.左心室肥大
E.不完全性右束支传导阻滞
272、单项选择题 与年长儿比较，婴幼儿上呼吸道感染的临床特点是（）
A.以消化道症状为主
B.以呼吸道症状为主
C.以鼻咽部症状为主
D.全身症状轻
E.全身症状较重
273、单项选择题 患儿6岁，生长发育落后，曾经多次患肺炎，平时无紫绀。听诊于胸骨左缘上方闻及一连续性“机器”样杂音，伴水冲脉、指甲床毛细血管搏动。 该患儿的治疗为（）
A.等待动脉导管自行关闭
B.等待出现肺高压时手术或介入堵闭
C.介入堵闭或手术结扎动脉导管
D.控制心衰，长期地高辛治疗
E.观察随访
274、单项选择题 确诊化脓性脑膜炎的依据是（）
A.颈部强直
B.全身性惊厥
C.婴儿前囟隆起
D.头颅CT检查
E.脑脊液中找到致病菌
275、单项选择题 何者不是生理性黄疸的特点（）
A.生后2～3天出现
B.黄疸消退的时间与胎龄有关
C.胆红素波动，胆红素大于12.9mg/dl
D.间接胆红素为主
E.尿胆红素阴性
276、单项选择题 小儿急性上呼吸道感染最主要的病原体是（）
A.肺炎链球菌
B.厌氧菌
C.真菌
D.病毒
E.支原体
277、单项选择题 小儿5岁，不会说话，听力正常，动作发育正常，要做智力测验首选的方法是（）
A.丹佛发育筛查法
B.图片词汇测试
C.绘人测试
D.Bayley婴儿发育量表
E.Gesell发育量表
278、多项选择题 钩端螺旋体病出现的常见后遗症有()
A.后发热
B.肾功能不全
C.虹膜睫状体炎
D.肝功能不全
E.无菌性脑膜炎
279、单项选择题 某婴，生后8天，足月顺产无窒息，混合喂养，吃奶好。近2天，每日有2～3次喂奶后出现溢乳，大便次数增多，每天5～6次，较稀，色黄绿，尿量也多。体检发现小孩一般情况好。最可能的诊断是（）
A．急性胃肠炎
B．为奶量过多
C．肠旋转不良
D．短肠综合征
E．常生理现象
280、单项选择题 活泼的小强（5岁）近1周来表现很乖，上课不再大喊大叫，午觉沉睡难醒，食量前减少。小强家请了一个保姆，晚上带小强睡觉己1年，该保姆常咳嗽，有时痰中带血丝，数年前患过甲型肝炎、肺结核。 确诊需首选下列哪项检查（）
A.血常规
B.血培养
C.结核菌素试验
D.脑脊液检查
E.胸部X线摄片
281、单项选择题 下列哪一项不是光疗副作用（）
A.青铜症
B.皮疹
C.肝脾增大
D.腹泻
E.发热
282、单项选择题 肺循环、右心房、右心室、左心房血流量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病是（）
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
283、单项选择题 急进性肾炎的病理类型应是()
A.毛细血管内增生性肾炎
B.新月体性肾炎
C.系膜增生性肾炎
D.膜性肾病
E.电子致密物沉积性肾炎
284、单项选择题 新生儿大肠杆菌脑膜炎抗生素应用时间一般为（）
A.临床症状消失即可停药
B.脑脊液正常即可停药
C.用药一周即可停药
D.脑脊液无菌或正常后2周
E.脑脊液不正常，但临床症状已消失，2周以上即可停药
285、单项选择题 女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“0”型，女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素17lμmol/L（10mg/dl）。本病最严重的并发症（）
A.贫血
B.酸中毒
C.核黄疸
D.水肿
E.硬肿
286、单项选择题 在院外获得的细菌性肺炎，常见的病原菌是（）
A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C.流感嗜血杆菌
D.大肠杆菌
E.结核杆菌
287、多项选择题 下面哪些是锌缺乏时的临床表现()
A.生长发育落后
B.味觉减退
C.肝脾肿大
D.食欲下降
E.伤口愈合延迟
288、单项选择题 可造成高AG型代谢性酸中毒的是（）
A.肾小管性酸中毒
B.腹泻
C.摄入氯化钙过多
D.静脉输入过量氯化钠溶液
E.糖尿病酮症酸中毒
289、单项选择题 五个月婴儿，母乳喂养，腹泻2.5个月，大便5～6次/日，有时多达8～9次/日，稀水状或糊状，曾用“小儿泻立停”等药治疗不见好转，来诊前大便一次为黄色稀便带血丝，食欲佳，精神好，有湿疹，体重6.1kg。 在进一步检查项目中对诊断、治疗最无意义的是（）
A.血细菌培养
B.大便细菌培养
C.大便肠道菌群分析
D.大便还原糖试验
E.凝血功能测定
290、多项选择题 糖尿病的主要病理变化为（）
A.胰岛和胰岛β细胞数量明显减少
B.胰岛纤维化和萎缩
C.分泌胰高血糖素的α细胞增生
D.大量淋巴细胞浸润
E.大量浆细胞浸润
291、单项选择题 在胸腔积液的诊治中，哪项检查最重要（）
A.体检
B.胸部B超
C.胸透
D.穿刺抽胸腔积液
E.肺部CT
292、单项选择题 小儿体液免疫特点中，下述哪项是错误的（）
A.免疫球蛋白包括IgA，IgG，IgM，IgD及IgA5类
B.IgG有4个亚类
C.IgA含量增高提示有宫内感染可能性
D.免疫球蛋白是巨噬细胞产物
E.小儿体液免疫的发育随年龄增长逐步完善
293、单项选择题 2岁小儿头围经测量为52cm，应考虑下列哪种疾病（）
A.脑发育不全
B.脑积水
C.重度营养不良
D.病毒性脑炎
E.佝偻病
294、单项选择题 关于维生素D的生理功能，哪项是不正确（）
A.促进小肠黏膜对钙磷的吸收
B.促进肾近曲小管对钙磷的重吸收
C.促进破骨细胞的形成
D.抑制旧骨的吸收
E.促进骨盐沉积于成骨细胞周围，利于新骨形成
295、单项选择题 结核性脑膜炎患者病变常侵犯脑神经，最常见者为（）
A.动眼神经瘫痪
B.面神经瘫痪
C.外展神经瘫痪
D.三叉神经瘫痪
E.以上都不是
296、单项选择题 有关代谢性酸中毒正确的是（）
A.呼吸浅、慢
B.酸中毒纠正后易出现低钙血症
C.常伴血清钾降低
D.年龄愈小呼吸系统表现愈明显
E.pH值低于7.2时心率增快，血压增高
297、单项选择题 新生儿溶血病的诊断最重要的检查是（）
A.网织红细胞
B.母子血型
C.血常规
D.红细胞脆性试验
E.抗人球蛋白试验
298、单项选择题 小儿2岁，既往体弱多病，其母最近发现患有肺结核，今前来门诊就诊。曾接种过卡介苗，PPD试验之红肿硬结为2Omm，4天末消。患儿ESR52mm/h，胸部X线片可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影，密布于两侧肺野。 下列哪项是粟粒性结核病的指征（）
A.发热
B.肺门淋巴结肿大
C.盗汗、消瘦、食欲消退、乏力
D.血沉增快
E.肝、脾大
299、多项选择题 患儿，女孩，4岁。发热伴咳嗽3～4d，今出皮疹，住外院拟诊"药物疹"，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情变化，咳加剧，来院就诊。查体：体温39℃，气急，鼻翼扇动，唇周青紫，两眼结膜红，口腔黏膜粗糙，心率每分钟160次，心音低钝，两肺背闻及细湿啰音，腹软，肝肋下3．5cm，剑下4cm，头面和躯干可见红色斑丘疹。 提示：2天后患儿血清中检测到麻疹IgM和IgG抗体。提问：对该患儿应采取的治疗包括（）
A.镇静
B.氧气吸入
C.应用抗生素和洋地黄类强心剂
D.口服中药，发表透疹
E.吸氧
F.退热
300、单项选择题 新生儿生理性黄疸的主要原因是（）
A.喂奶较迟
B.胎便排出延迟
C.红细胞破坏增多
D.肠道内细菌过少
E.母婴血型不合
